temperatura maior ou igual a 38,5 °C.

infiltrado novo em radiografia de tórax envolvendo segmentos pulmonares.

dor torácica.

atelectasia.

taquipneia, tosse ou sibilância.

hipernatremia.

expansão de volume sem edema.

sódio urinário praticamente indetectável.

pressão arterial diastólica superior a 110 mmHg.

histórico de uso de carbonato de lítio.

Não há evidencia epidemiológica da associação das lesões hepáticas relacionadas ao uso do álcool e alteração dos índices eritrocitários.

Os pacientes com artrite reumatoide ativa de longa duração ou infecções crônicas, como tuberculose, apresentam anemia macrocítica hipercrônica.

Nos indivíduos mais jovens, com anemia ferropriva compensada, a reposição de ferro pode ser iniciada independente da identificação precisa da causa da deficiência de ferro.

Em geral, a anemia associada a inflamação crônica é normocítica e normocrômica.

A anemia associada à inflamação crônica cursa com níveis baixos de ferro sérico e de ferritina.

O aumento dos linfonodos intra-abdominais é associado com doenças benignas.

A grande maior ia dos pacientes com linfadenopatia apresenta uma etiologia inespecífica, mas a mononucleose, toxoplasmose e os linfomas podem ser responsáveis por cerca de 40% dos casos.

A adenopatia generalizada, corresponde ao comprometimento de gânglios em duas áreas de linfonodos contíguos.

O local mais frequente de adenomegalia é o pescoço sendo a maioria de etiologia maligna.

O aumento de linfonodos surpraclaviculares e escalenos deve ser considerado anormal, quando detectados no exame físico.

Não há evidência epidemiológica da associação de altos níveis plasmáticos de lipoproteínas de alta densidade (LDL), hipertensão arterial e diabetes, com alterações das funções normais do endotélio vascular.

O quadro clínico da angina tem padrão crescente, dura tipicamente de 30 a 60 minutos e irradia-se para os ombros e, frequentemente, para o trapézio.

não há evidência epidemiológica da associação de arteriosclerose coronariana com claudicação intermitente ou ataque isquêmico transitório.

Nos casos típicos, a angina aos esforços deve ser suspeitada quando a dor torácica é bem definida e fugaz, ou quando o desconforto doloroso é persistente e localizado na região inframamária.

O paciente típico, com angina de peito, é um homem de idade superior a 50 anos ou mulher com mais de 60 anos, que se queixam de desconforto torácico, tais como sensação de peso, pressão, constricção, e apenas raramente apresenta dor franca.

Em relação a abordagem dos chamados fatores de risco da aterosclerose e das suas consequências clínicas, selecione a afirmativa correta.

Nos pacientes identificados com a síndrome metabólica, os objetivos terapêuticos da intervenção incluem um direcionamento nas causas subjacentes, como a obesidade e a atividade física deficiente, através das mudanças do estilo de vida.

Não há evidência epidemiológica do benefício do tratamento agressivo da dislipidemia com acréscimo da medicação à dieta e as medidas não farmacológicas , nos pacientes com arteriosclerose comprovada e história de evento coronariano prévio.

A probabilidade de adoecer por um evento coronariano em dez anos é determinada, exclusivamente, pelos níveis de HDL e LDL colesterol.

Em pacientes diabéticos, não há evidência epidemiológica da associação do uso de metformina e redução de eventos cardiovasculares.

Ointroito vaginal e a uretra distal são colonizados, normalmente, por bacilos gram-positivos e por bacilos entéricos gram-negativos que causam, comumente, as infecções do trato urinário.

Como as secreções prostáticas não tem propriedade antibacteriana, a próstata é frequentemente acometida no homem adulto.

A Escherichia coli causa cerca de 80% das infecções agudas, (tanto cistite, como pielonefrite) nos pacientes sem cateteres, anormalidades urológicas ou cálculos.

Não há evidência epidemiológica da associação da perda de parte da flora vaginal de lactobacilos produtores de H202 e a colonização por Escherichia coli

Na maioria das infecções do trato urinário, as bactérias alcançam a bexiga, por via hematogênica, ocorrendo a seguir a infecção por via ascendente.

Entre os fatores de risco para ocorrência de pneumonia adquirida na comunidade (PAC) estão alcoolismo, asma, imunos supressão, institucionalização e idosos com 70 anos ou mais.

Não há evidência epidemiológica da associação do Staphylococcus aureus e a infecção pelo vírus da influenza.

A elevada sensibilidade e a especificidade das alterações detectadas no exame físico, acima de 80 a 90%, ajudam no diagnóstico da gravidade da condensação pulmonar.

Como a etiologia da pneumonia pode ser determinada com base na apresentação clínica, o tratamento dirigido a um patógeno específico é superior ao tratamento empírico.

O grupo dos patógenos bacterianos “típicos”, causadores de pneumonia adquirida na comunidade, inclui Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenza e o vírus sincicial respiratório.

Não há evidência epidemiológica da associação da tuberculose ganglionar e a infecção pelo vírus HIV.

Os indivíduos com formas crônicas – com quadro progressivamente debilitante – não eliminam, rotineiramente, bacilos por causa das lesões pulmonares evoluírem para fibrose.

Cerca de 2 a 4 semanas após a infecção surgem duas respostas do hospedeiro; a imunidade mediada por anticorpos e uma reposta de lesão tecidual.

Entre os indivíduos infectados pelo bacilo da tuberculose, o maior risco para doença ativa é a infecção pelo HIV, seguida pela silicose, insuficiência renal crônica e diabetes.

Embora os níveis de TSH se modifiquem, hemodinamicamente, em resposta as alterações de T4 e T3, a alta sensibilidade e especificidade da dosagem do TSH permitem rastrear uma disfunção tireoideana.

O nível de T4 livre só detecta de 2 a 5% dos casos de hipertireoidismo.

Após um processo autoimune, pode ocorrer o hipotiroidismo subclínico, com níveis elevados de TSH e baixos níveis de hormônios (T3 e T4).

O hipotiroidismo iatrogênico como ocorre após tratamento com iodo radioativo – produz um quadro irreversível.

A doença de Graves é uma causa rara de tireotoxicose.