Recentemente, houve uma mudança no algoritmo diagnóstico da policitemia vera, com a introdução da pesquisa de uma determinada mutação gênica. A mutação a ser procurada é aquela relativa ao gene:
Mulher idosa, portadora de hipotireoidismo, é internada por coma mixedematoso, precipitado por pneumonia bacteriana. Trata-se de um achado laboratorial compatível com o diagnóstico de:
Em relação ao tratamento da Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA), sabe-se que os antirretrovirais estão associados a diversos efeitos adversos. Aponte, entre os fármacos abaixo, aquele mais frequentemente associado à pancreatite aguda e à neuropatia periférica.
Paciente encontra-se internado por insuficiência renal aguda. O achado de cilindros granulares pigmentados no exame simples de urina (EAS) é compatível com:
Jovem de 18 anos foi admitido na Emergência com taquiarritmia as sociada à instabilidade hemodinâmica, sendo feito o diagnóstico de Torsades des Pointes. Após tratamento adequado, o médico assistente revisou eletrocardiograma prévio do paciente, feito em exame pré-admissional, que já apresentava uma alteração fortemente relacionada com a arritmia descrita. Aponte tal achado eletrocardiográfico.
Homem de 45 anos relata emagrecimento, febre, adinamia, artralgia e dor abdominal pós-prandial. Descreve, ainda, dor testicular bilateral. Ao exame, apresenta palidez cutâneo-mucosa , PA= 180x100 mmHg, além de fenômeno de Raynauld e livedo reticular. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Exame neurológico evidencia hipoestesia em pé esquerdo e mão direita. Solicitados exames laboratoriais: Hgb: 11 g/dL, VHS: 100 mm/h, Ureia: 80 mg/dL, Creatinina: 2,1 mg/dL, ANCA negativo e dosagem de complemento normal. Há história de sorologia positiva para hepatite B. A principal hipótese diagnóstica é:
A avaliação pericial é fundamental nos processos de licença de saúde, aposentadoria por invalidez, readaptação, nexo de acidente, doença profissional e doença relacionada com o trabalho, entre outros eventos previstos na legislação. Acerca do processo de avaliação pericial de um servidor, aponte a alternativa correta.
Sabe-se que pacientes com sarcoidose podem desenvolver hipercalcemia. Aponte o mecanismo fisiopatológico envolvido em tal situação.
Os acidentes vasculares encefálicos podem cursar com diversas síndromes clínicas, de acordo com o local comprometido. A síndrome de Anton caracteriza-se por:
Diversos fármacos podem ser utilizados na doença de Parkinson.Aponte, entre as opções abaixo, aquela que consiste em um inibidor da monoamino-oxidase B (MAO-B), com possível efeito neuroprotetor.