Questão Q297303
2011 Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) Secretaria de Estado da Saúde - ES (SESA/ES)
Prova: Concurso Secretaria de Estado da Saúde - ES (SESA/ES) - Médico Auditor Área Auditoria - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) do ano 2011 Secretaria de Estado da Saúde - ES (SESA/ES)

Acerca do sistema de saúde suplementar, julgue os itens...

Acerca do sistema de saúde suplementar, julgue os itens subsequentes.

Considere a seguinte situação.

A internação de um paciente foi autorizada pela operadora de planos de saúde para a realização de artroplastia do joelho esquerdo. O paciente foi admitido e encaminhado à sala de cirurgia. Ao término do procedimento, ele foi transferido para um apartamento. O médico auditor o visitou e fez perguntas sobre exames e procedimentos realizados. Após sua alta, a conta hospitalar foi submetida à auditoria para efetivação do pagamento. Nessa situação, os procedimentos apontam, sequencialmente, para as auditorias concorrente, prospectiva e retrospectiva.

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