Com relação à insuficiência cardíaca, todas as afirmativa...

A O uso de B-bloqueadores está contra-indicado em pacientes classe funcio-nal III ou IV. B A insuficiência cardíaca diastólica relaciona-se a distúrbio do relaxamento ou complacência ventricular e pode estar acompanhada de fração de ejeção normal ou alterada. C A digoxina reduz a ocorrência de sintomas de ICC, diminui o número de internações por descompensação cardíaca e melhora a tolerância a exercí-cios, apesar de não alterar a sobrevida. D A ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema nervo-so simpático são adaptações do organismo ao desenvolvimento da insuficiência cardíaca que, com o tempo, tornam-se deletérias e podem contribuir para evolução e piora do quadro.