Você está realizando a cobertura médica de uma maratona e é solicitado para atender um homem de 55 anos que estava correndo sua primeira maratona e desmaiou após ter percorrido 30 (trinta) quilômetros. Na realização da análise primária com o auxílio de um DEA (desfibrilador externo automático), foi identificado o ritmo de FV (fibrilação ventricular). Após um choque, foi recuperado o ritmo de perfusão que, porém, não se mantém, retornando a FV. Foi iniciada a reanimação avançada. Após novo choque, o paciente apresenta-se inconsciente, taquicárdico (freqüência cardíaca: 140 batimentos por minuto) e hipotenso (pressão arterial: 80/50 mmHg). Ação mais apropriada para evitar que a FV se repita:
Administrar 1 mg de epinefrina endovenosa a cada 3 a 5 minutos.
Inserir marcapasso transvenoso.
Procurar e tratar condições que possam estar relacionadas aos fatores de risco para a FV recorrente, como hipóxia, hipovolemia, hipoglicemia, distúrbios eletrolíticos e angina instável.
Administrar 150 mg de amiodarona endovenosa, em bolus, ou 250 mg de procainamida endovenosa a cada 3 minutos.
Administrar 1mg/kg de lidocaína endovenosa, em bolus.
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