Questões de Concurso de Medicina - Página 502

5011 Q297457

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com trinta e um anos de idade, tabagista (carga tabágica de 8 anos-maço), compareceu a consulta médica com relato de dor e desconforto no quadrante inferior esquerdo havia trinta dias, associado a fezes pastosas e com muco. Negou náuseas, vômitos, febre e perda de peso. O exame físico não mostrou qualquer alteração. Foram solicitados exames de rotina diagnóstica. Na consulta de retorno, a paciente relatou esforço para evacuar e tenesmo. Pesquisa de sangue oculto nas fezes foi positiva. A paciente foi encaminhada ao gastroenterologista para investigação de doença inflamatória intestinal (DII) e foi iniciado tratamento com sulfassalazina.

Com relação ao quadro clínico acima descrito e tendo em vista os exames complementares para o diagnóstic...

5012 Q297455

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com trinta e um anos de idade, tabagista (carga tabágica de 8 anos-maço), compareceu a consulta médica com relato de dor e desconforto no quadrante inferior esquerdo havia trinta dias, associado a fezes pastosas e com muco. Negou náuseas, vômitos, febre e perda de peso. O exame físico não mostrou qualquer alteração. Foram solicitados exames de rotina diagnóstica. Na consulta de retorno, a paciente relatou esforço para evacuar e tenesmo. Pesquisa de sangue oculto nas fezes foi positiva. A paciente foi encaminhada ao gastroenterologista para investigação de doença inflamatória intestinal (DII) e foi iniciado tratamento com sulfassalazina.

Com relação ao quadro clínico acima descrito e tendo em vista os exames complementares para o diagnóstic...

5013 Q297453

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com trinta e um anos de idade, tabagista (carga tabágica de 8 anos-maço), compareceu a consulta médica com relato de dor e desconforto no quadrante inferior esquerdo havia trinta dias, associado a fezes pastosas e com muco. Negou náuseas, vômitos, febre e perda de peso. O exame físico não mostrou qualquer alteração. Foram solicitados exames de rotina diagnóstica. Na consulta de retorno, a paciente relatou esforço para evacuar e tenesmo. Pesquisa de sangue oculto nas fezes foi positiva. A paciente foi encaminhada ao gastroenterologista para investigação de doença inflamatória intestinal (DII) e foi iniciado tratamento com sulfassalazina.

Com relação ao quadro clínico acima descrito e tendo em vista os exames complementares para o diagnóstic...

5014 Q297451

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com quarenta e um anos de idade, há quatro anos sabe ser portador de diabetes melito do tipo 2. Atualmente, ele está metabolicamente compensado com dieta e metformina, mas, por ter apresentado cefaleia súbita, de forte intensidade, associada a hemianopsia direita, agitação psicomotora, náuseas e vômitos, foi encaminhado à emergência hospitalar, apresentando crise convulsiva tônico-clônica generalizada na admissão. Ele foi medicado com diazepan e fenitoína, tendo obtido melhora da crise. O paciente não tinha história pregressa de enxaqueca, hipertensão arterial, trauma ou convulsão e não faz uso de álcool ou drogas psicoativas.

Considerando os exames complementares e a terapêutica preconizada para o caso clínico acima descrito, julgue os iten...

5015 Q297447

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com quarenta e um anos de idade, há quatro anos sabe ser portador de diabetes melito do tipo 2. Atualmente, ele está metabolicamente compensado com dieta e metformina, mas, por ter apresentado cefaleia súbita, de forte intensidade, associada a hemianopsia direita, agitação psicomotora, náuseas e vômitos, foi encaminhado à emergência hospitalar, apresentando crise convulsiva tônico-clônica generalizada na admissão. Ele foi medicado com diazepan e fenitoína, tendo obtido melhora da crise. O paciente não tinha história pregressa de enxaqueca, hipertensão arterial, trauma ou convulsão e não faz uso de álcool ou drogas psicoativas.

Considerando os exames complementares e a terapêutica preconizada para o caso clínico acima descrito, julgue os iten...

5016 Q297445

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com quarenta e um anos de idade, há quatro anos sabe ser portador de diabetes melito do tipo 2. Atualmente, ele está metabolicamente compensado com dieta e metformina, mas, por ter apresentado cefaleia súbita, de forte intensidade, associada a hemianopsia direita, agitação psicomotora, náuseas e vômitos, foi encaminhado à emergência hospitalar, apresentando crise convulsiva tônico-clônica generalizada na admissão. Ele foi medicado com diazepan e fenitoína, tendo obtido melhora da crise. O paciente não tinha história pregressa de enxaqueca, hipertensão arterial, trauma ou convulsão e não faz uso de álcool ou drogas psicoativas.

Considerando os exames complementares e a terapêutica preconizada para o caso clínico acima descrito, julgue os iten...

5017 Q297442

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

Medicações usadas com sucesso para tratar dor articular de pacientes com artrite reumatoide (metotrexato, sulfassalazina) têm eficácia mínima no alívio da sacroilialgia de pacientes com espondiloartropatias soronegativas.

5018 Q297439

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

Os agentes anti-TNF (etanercepte, infliximabe, adalimumabe) têm demonstrado eficácia na remissão da atividade e no tratamento dos sintomas da artrite psoriática, mas não no da espondilite anquilosante.

5019 Q297436

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

Tratamento de espondiloartropatias com agentes anti-TNF tem sido associado ao desenvolvimento de infecções oportunísticas. De modo geral, o uso do infliximabe associa-se a maior taxa de infecções por tuberculose, listeriose, coccidioidomicose e aspergilose que o etanercepte.

5020 Q297434

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

A maioria dos indivíduos que carreiam o gene HLA-B27 não apresentam espondiloartrite. Na presença de espondiloartrite, o achado de HLA-B27 positivo é indicativo de espondilite anquilosante.

5021 Q297431

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

Valores normais de proteína C-reativa não excluem o diagnóstico de espondilite anquilosante.

5022 Q297429

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do diagnóstico e do tratamento de pacientes portadores de espondiloartropatias soronegativas.

O termo espondiloartropatia soronegativa designa um grupo de doenças em que as provas de atividade inflamatória são negativas.

5023 Q297428

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com setenta e dois anos de idade, ex-tabagista (carga tabágica: 100 anos-maço), que está em acompanhamento ambulatorial em serviço de pneumologia devido a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), chegou ao pronto atendimento queixando-se de piora acentuada da dispneia e aumento da frequência da tosse. Ele referiu que o agravo atual iniciou-se progressivamente há cerca de três dias; além disso, ele trouxe consigo resultado de espirometria realizada dois meses antes, que mostrava uma relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) igual a 45% do previsto e capacidade vital forçada (CVF) igual a 60% do previsto. No exame, apresentava-se pletórico, emagrecido, dispneico, taquicárdico (FC = 130 bpm), com cianose discreta de lábios e extremidades....

5024 Q297425

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com setenta e dois anos de idade, ex-tabagista (carga tabágica: 100 anos-maço), que está em acompanhamento ambulatorial em serviço de pneumologia devido a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), chegou ao pronto atendimento queixando-se de piora acentuada da dispneia e aumento da frequência da tosse. Ele referiu que o agravo atual iniciou-se progressivamente há cerca de três dias; além disso, ele trouxe consigo resultado de espirometria realizada dois meses antes, que mostrava uma relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) igual a 45% do previsto e capacidade vital forçada (CVF) igual a 60% do previsto. No exame, apresentava-se pletórico, emagrecido, dispneico, taquicárdico (FC = 130 bpm), com cianose discreta de lábios e extremidades....

5025 Q297423

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com setenta e dois anos de idade, ex-tabagista (carga tabágica: 100 anos-maço), que está em acompanhamento ambulatorial em serviço de pneumologia devido a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), chegou ao pronto atendimento queixando-se de piora acentuada da dispneia e aumento da frequência da tosse. Ele referiu que o agravo atual iniciou-se progressivamente há cerca de três dias; além disso, ele trouxe consigo resultado de espirometria realizada dois meses antes, que mostrava uma relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) igual a 45% do previsto e capacidade vital forçada (CVF) igual a 60% do previsto. No exame, apresentava-se pletórico, emagrecido, dispneico, taquicárdico (FC = 130 bpm), com cianose discreta de lábios e extremidades....

5026 Q297421

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com setenta e dois anos de idade, ex-tabagista (carga tabágica: 100 anos-maço), que está em acompanhamento ambulatorial em serviço de pneumologia devido a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), chegou ao pronto atendimento queixando-se de piora acentuada da dispneia e aumento da frequência da tosse. Ele referiu que o agravo atual iniciou-se progressivamente há cerca de três dias; além disso, ele trouxe consigo resultado de espirometria realizada dois meses antes, que mostrava uma relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) igual a 45% do previsto e capacidade vital forçada (CVF) igual a 60% do previsto. No exame, apresentava-se pletórico, emagrecido, dispneico, taquicárdico (FC = 130 bpm), com cianose discreta de lábios e extremidades....

5027 Q297419

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com cinquenta e dois anos de idade, em consulta de rastreamento anual, apresentou-se ansiosa. Na oportunidade, a medida indireta da sua pressão arterial (realizada apropriadamente) mostrou 154 mmHg × 96 mmHg. As medidas anteriormente registradas foram normais. Embora seu índice de massa corporal (IMC) atual seja de 26,7 kg/m2, não foram diagnosticadas outras comorbidades até o momento.

Considerando o caso clínico acima, bem como o diagnóstico, o tratamento e as complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os itens de 74 a 77.

O diagnóstico de HAS para essa paciente somente pode ser feito após nova medida ambulatorial tecnicamente correta da pressão arterial.

5028 Q297416

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com cinquenta e dois anos de idade, em consulta de rastreamento anual, apresentou-se ansiosa. Na oportunidade, a medida indireta da sua pressão arterial (realizada apropriadamente) mostrou 154 mmHg × 96 mmHg. As medidas anteriormente registradas foram normais. Embora seu índice de massa corporal (IMC) atual seja de 26,7 kg/m2, não foram diagnosticadas outras comorbidades até o momento.

Considerando o caso clínico acima, bem como o diagnóstico, o tratamento e as complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os itens de 74 a 77.

Somente há aumento da mortalidade cardiovascular a partir de níveis pressóricos já tidos como de hipertensão, ou seja, a partir de 140 mmHg × 90 m...

5029 Q297413

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com cinquenta e dois anos de idade, em consulta de rastreamento anual, apresentou-se ansiosa. Na oportunidade, a medida indireta da sua pressão arterial (realizada apropriadamente) mostrou 154 mmHg × 96 mmHg. As medidas anteriormente registradas foram normais. Embora seu índice de massa corporal (IMC) atual seja de 26,7 kg/m2, não foram diagnosticadas outras comorbidades até o momento.

Considerando o caso clínico acima, bem como o diagnóstico, o tratamento e as complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os itens de 74 a 77.

Caso a paciente em apreço fosse submetida a exames de investigação cujo resultado fosse compatível com proteinúria subnefrótica, não haveria qualq...

5030 Q297410

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com cinquenta e dois anos de idade, em consulta de rastreamento anual, apresentou-se ansiosa. Na oportunidade, a medida indireta da sua pressão arterial (realizada apropriadamente) mostrou 154 mmHg × 96 mmHg. As medidas anteriormente registradas foram normais. Embora seu índice de massa corporal (IMC) atual seja de 26,7 kg/m2, não foram diagnosticadas outras comorbidades até o momento.

Considerando o caso clínico acima, bem como o diagnóstico, o tratamento e as complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os itens de 74 a 77.

Além de afastar a possível síndrome do jaleco branco para o caso da paciente em questão, a monitorização ambulatorial da pressão arterial em 24 h ...

5031 Q297407

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com dezessete anos de idade deu entrada na enfermaria clínica com quadro de dor intensa no quadrante superior direito do abdome, associada a anorexia, náuseas, vômitos frequentes, rash maculopapular difuso, intensamente pruriginoso, e gengivorragia. Sinais vitais mostravam PA = 88 mmHg × 72 mmHg, FC = 94 bpm e SaO2 = 96% em ar ambiente. Ele esteve em observação no pronto-socorro durante cinco dias, com quadro de febre alta, mialgia, cefaleia retroorbitária, astenia e diarreia leve. Para elucidação do caso, foram solicitados, entre outros, os seguintes exames: prova do laço, velocidade de hemossedimentação e ultrassonografia de abdome.

Considerando o diagnóstico clínico mais provável e os possíveis achados nos exames complementares do quadro ...

5032 Q297400

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com dezessete anos de idade deu entrada na enfermaria clínica com quadro de dor intensa no quadrante superior direito do abdome, associada a anorexia, náuseas, vômitos frequentes, rash maculopapular difuso, intensamente pruriginoso, e gengivorragia. Sinais vitais mostravam PA = 88 mmHg × 72 mmHg, FC = 94 bpm e SaO2 = 96% em ar ambiente. Ele esteve em observação no pronto-socorro durante cinco dias, com quadro de febre alta, mialgia, cefaleia retroorbitária, astenia e diarreia leve. Para elucidação do caso, foram solicitados, entre outros, os seguintes exames: prova do laço, velocidade de hemossedimentação e ultrassonografia de abdome.

Considerando o diagnóstico clínico mais provável e os possíveis achados nos exames complementares do quadro ...

5033 Q297394

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com dezessete anos de idade deu entrada na enfermaria clínica com quadro de dor intensa no quadrante superior direito do abdome, associada a anorexia, náuseas, vômitos frequentes, rash maculopapular difuso, intensamente pruriginoso, e gengivorragia. Sinais vitais mostravam PA = 88 mmHg × 72 mmHg, FC = 94 bpm e SaO2 = 96% em ar ambiente. Ele esteve em observação no pronto-socorro durante cinco dias, com quadro de febre alta, mialgia, cefaleia retroorbitária, astenia e diarreia leve. Para elucidação do caso, foram solicitados, entre outros, os seguintes exames: prova do laço, velocidade de hemossedimentação e ultrassonografia de abdome.

Considerando o diagnóstico clínico mais provável e os possíveis achados nos exames complementares do quadro ...

5034 Q297392

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com dezessete anos de idade deu entrada na enfermaria clínica com quadro de dor intensa no quadrante superior direito do abdome, associada a anorexia, náuseas, vômitos frequentes, rash maculopapular difuso, intensamente pruriginoso, e gengivorragia. Sinais vitais mostravam PA = 88 mmHg × 72 mmHg, FC = 94 bpm e SaO2 = 96% em ar ambiente. Ele esteve em observação no pronto-socorro durante cinco dias, com quadro de febre alta, mialgia, cefaleia retroorbitária, astenia e diarreia leve. Para elucidação do caso, foram solicitados, entre outros, os seguintes exames: prova do laço, velocidade de hemossedimentação e ultrassonografia de abdome.

Considerando o diagnóstico clínico mais provável e os possíveis achados nos exames complementares do quadro ...

5035 Q297391

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com dezessete anos de idade deu entrada na enfermaria clínica com quadro de dor intensa no quadrante superior direito do abdome, associada a anorexia, náuseas, vômitos frequentes, rash maculopapular difuso, intensamente pruriginoso, e gengivorragia. Sinais vitais mostravam PA = 88 mmHg × 72 mmHg, FC = 94 bpm e SaO2 = 96% em ar ambiente. Ele esteve em observação no pronto-socorro durante cinco dias, com quadro de febre alta, mialgia, cefaleia retroorbitária, astenia e diarreia leve. Para elucidação do caso, foram solicitados, entre outros, os seguintes exames: prova do laço, velocidade de hemossedimentação e ultrassonografia de abdome.

Considerando o diagnóstico clínico mais provável e os possíveis achados nos exames complementares do quadro ...

5036 Q297388

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com dezessete anos de idade deu entrada na enfermaria clínica com quadro de dor intensa no quadrante superior direito do abdome, associada a anorexia, náuseas, vômitos frequentes, rash maculopapular difuso, intensamente pruriginoso, e gengivorragia. Sinais vitais mostravam PA = 88 mmHg × 72 mmHg, FC = 94 bpm e SaO2 = 96% em ar ambiente. Ele esteve em observação no pronto-socorro durante cinco dias, com quadro de febre alta, mialgia, cefaleia retroorbitária, astenia e diarreia leve. Para elucidação do caso, foram solicitados, entre outros, os seguintes exames: prova do laço, velocidade de hemossedimentação e ultrassonografia de abdome.

Considerando o diagnóstico clínico mais provável e os possíveis achados nos exames complementares do quadro ...

5037 Q297386

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue o item seguinte, relativo a psicologia médica.

A contratransferência só existe como reação à transferência e é uma resposta emocional, inconsciente, inadequada e anacrônica do médico em face das demandas mais primitivas e inconscientes do paciente em seu processo de adoecimento.

5038 Q297384

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com quarenta e seis anos de idade, agricultor, apresentou-se ao pronto atendimento, queixando-se de dor abdominal intensa iniciada há vários dias, associada a vertigem, fadiga, náuseas e vômitos eventuais. Ele nega cefaleia, turvação visual e perda da consciência. O exame físico revelou hiperpigmentação generalizada e mais proeminente na face, na mucosa oral, na superfície extensora dos membros superiores e na região palmar. Ele apresentava, ainda, hipotensão postural, e seus exames laboratoriais, feitos com amostras coletadas pela emergência, mostraram: Na+ = 123 mmol/L (abaixo do limiar da normalidade), K+ = 6,1 mmol/L (acima do limiar da normalidade) e glicemia = 78 mg/dL.

Diante do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

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5039 Q297381

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com quarenta e seis anos de idade, agricultor, apresentou-se ao pronto atendimento, queixando-se de dor abdominal intensa iniciada há vários dias, associada a vertigem, fadiga, náuseas e vômitos eventuais. Ele nega cefaleia, turvação visual e perda da consciência. O exame físico revelou hiperpigmentação generalizada e mais proeminente na face, na mucosa oral, na superfície extensora dos membros superiores e na região palmar. Ele apresentava, ainda, hipotensão postural, e seus exames laboratoriais, feitos com amostras coletadas pela emergência, mostraram: Na+ = 123 mmol/L (abaixo do limiar da normalidade), K+ = 6,1 mmol/L (acima do limiar da normalidade) e glicemia = 78 mg/dL.

Diante do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

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5040 Q297379

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com quarenta e seis anos de idade, agricultor, apresentou-se ao pronto atendimento, queixando-se de dor abdominal intensa iniciada há vários dias, associada a vertigem, fadiga, náuseas e vômitos eventuais. Ele nega cefaleia, turvação visual e perda da consciência. O exame físico revelou hiperpigmentação generalizada e mais proeminente na face, na mucosa oral, na superfície extensora dos membros superiores e na região palmar. Ele apresentava, ainda, hipotensão postural, e seus exames laboratoriais, feitos com amostras coletadas pela emergência, mostraram: Na+ = 123 mmol/L (abaixo do limiar da normalidade), K+ = 6,1 mmol/L (acima do limiar da normalidade) e glicemia = 78 mg/dL.

Diante do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

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5041 Q297376

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com quarenta e seis anos de idade, agricultor, apresentou-se ao pronto atendimento, queixando-se de dor abdominal intensa iniciada há vários dias, associada a vertigem, fadiga, náuseas e vômitos eventuais. Ele nega cefaleia, turvação visual e perda da consciência. O exame físico revelou hiperpigmentação generalizada e mais proeminente na face, na mucosa oral, na superfície extensora dos membros superiores e na região palmar. Ele apresentava, ainda, hipotensão postural, e seus exames laboratoriais, feitos com amostras coletadas pela emergência, mostraram: Na+ = 123 mmol/L (abaixo do limiar da normalidade), K+ = 6,1 mmol/L (acima do limiar da normalidade) e glicemia = 78 mg/dL.

Diante do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

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5042 Q297374

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com quarenta e seis anos de idade, agricultor, apresentou-se ao pronto atendimento, queixando-se de dor abdominal intensa iniciada há vários dias, associada a vertigem, fadiga, náuseas e vômitos eventuais. Ele nega cefaleia, turvação visual e perda da consciência. O exame físico revelou hiperpigmentação generalizada e mais proeminente na face, na mucosa oral, na superfície extensora dos membros superiores e na região palmar. Ele apresentava, ainda, hipotensão postural, e seus exames laboratoriais, feitos com amostras coletadas pela emergência, mostraram: Na+ = 123 mmol/L (abaixo do limiar da normalidade), K+ = 6,1 mmol/L (acima do limiar da normalidade) e glicemia = 78 mg/dL.

Diante do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

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5043 Q297372

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com sessenta e oito anos de idade estava internada para compensação de insuficiência cardíaca de classe funcional III. Após setenta e duas horas de internação, a paciente apresentou mudança na coloração da expectoração, febre, piora da dispneia e confusão mental. Radiografia de tórax mostrou consolidação no terço inferior do pulmão direito, inexistente no raio X da admissão. Exame físico mostrou que ela se encontra dispneica, taquipneica (32 irpm), taquicárdica (120 bpm), com crepitações finas no terço inferior de ambos os hemitóraces, crepitações grosseiras no terço inferior do hemitórax direito, presença de B3, sopro sistólico +2/+6 em foco mitral, suave, sem irradiação. Os exames complementares alterados foram: leucograma com 16.500 leucócitos/mm3, ureia = 5...

5044 Q297369

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com sessenta e oito anos de idade estava internada para compensação de insuficiência cardíaca de classe funcional III. Após setenta e duas horas de internação, a paciente apresentou mudança na coloração da expectoração, febre, piora da dispneia e confusão mental. Radiografia de tórax mostrou consolidação no terço inferior do pulmão direito, inexistente no raio X da admissão. Exame físico mostrou que ela se encontra dispneica, taquipneica (32 irpm), taquicárdica (120 bpm), com crepitações finas no terço inferior de ambos os hemitóraces, crepitações grosseiras no terço inferior do hemitórax direito, presença de B3, sopro sistólico +2/+6 em foco mitral, suave, sem irradiação. Os exames complementares alterados foram: leucograma com 16.500 leucócitos/mm3, ureia = 5...

5045 Q297367

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com sessenta e oito anos de idade estava internada para compensação de insuficiência cardíaca de classe funcional III. Após setenta e duas horas de internação, a paciente apresentou mudança na coloração da expectoração, febre, piora da dispneia e confusão mental. Radiografia de tórax mostrou consolidação no terço inferior do pulmão direito, inexistente no raio X da admissão. Exame físico mostrou que ela se encontra dispneica, taquipneica (32 irpm), taquicárdica (120 bpm), com crepitações finas no terço inferior de ambos os hemitóraces, crepitações grosseiras no terço inferior do hemitórax direito, presença de B3, sopro sistólico +2/+6 em foco mitral, suave, sem irradiação. Os exames complementares alterados foram: leucograma com 16.500 leucócitos/mm3, ureia = 5...

5046 Q297365

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com sessenta e oito anos de idade estava internada para compensação de insuficiência cardíaca de classe funcional III. Após setenta e duas horas de internação, a paciente apresentou mudança na coloração da expectoração, febre, piora da dispneia e confusão mental. Radiografia de tórax mostrou consolidação no terço inferior do pulmão direito, inexistente no raio X da admissão. Exame físico mostrou que ela se encontra dispneica, taquipneica (32 irpm), taquicárdica (120 bpm), com crepitações finas no terço inferior de ambos os hemitóraces, crepitações grosseiras no terço inferior do hemitórax direito, presença de B3, sopro sistólico +2/+6 em foco mitral, suave, sem irradiação. Os exames complementares alterados foram: leucograma com 16.500 leucócitos/mm3, ureia = 5...

5047 Q297363

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com sessenta e oito anos de idade estava internada para compensação de insuficiência cardíaca de classe funcional III. Após setenta e duas horas de internação, a paciente apresentou mudança na coloração da expectoração, febre, piora da dispneia e confusão mental. Radiografia de tórax mostrou consolidação no terço inferior do pulmão direito, inexistente no raio X da admissão. Exame físico mostrou que ela se encontra dispneica, taquipneica (32 irpm), taquicárdica (120 bpm), com crepitações finas no terço inferior de ambos os hemitóraces, crepitações grosseiras no terço inferior do hemitórax direito, presença de B3, sopro sistólico +2/+6 em foco mitral, suave, sem irradiação. Os exames complementares alterados foram: leucograma com 16.500 leucócitos/mm3, ureia = 5...

5048 Q297361

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com sessenta e oito anos de idade estava internada para compensação de insuficiência cardíaca de classe funcional III. Após setenta e duas horas de internação, a paciente apresentou mudança na coloração da expectoração, febre, piora da dispneia e confusão mental. Radiografia de tórax mostrou consolidação no terço inferior do pulmão direito, inexistente no raio X da admissão. Exame físico mostrou que ela se encontra dispneica, taquipneica (32 irpm), taquicárdica (120 bpm), com crepitações finas no terço inferior de ambos os hemitóraces, crepitações grosseiras no terço inferior do hemitórax direito, presença de B3, sopro sistólico +2/+6 em foco mitral, suave, sem irradiação. Os exames complementares alterados foram: leucograma com 16.500 leucócitos/mm3, ureia = 5...

5049 Q297358

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a perícia e auditoria médicas, julgue os itens a seguir.

O médico auditor deve discutir com o paciente a conduta do médico assistente e incluir os resultados dessa conversa em seu relatório.

5050 Q297354

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a perícia e auditoria médicas, julgue os itens a seguir.

Antes de iniciar suas atividades, o médico, na função de auditor, deve apresentar-se ao diretor técnico ou substituto da unidade a ser auditada.

5051 Q297352

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a perícia e auditoria médicas, julgue os itens a seguir.

Caso haja identificação de indícios de irregularidade no atendimento do paciente, cuja comprovação necessite de análise do prontuário médico, será permitida a retirada de cópias deste prontuário exclusivamente para fins de instrução da auditoria.

5052 Q297350

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a perícia e auditoria médicas, julgue os itens a seguir.

Faz parte das funções do auditor do Sistema Único de Saúde (SUS) observar, no atendimento a pacientes internados, cuidados dispensados a sondas, cateteres, drenos, aspirações e nebulizações, cuidados na prevenção e tratamento de escaras, na administração de oxigênio, na instalação parenteral em perfusão e nas condições de coletores.

5053 Q297348

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a perícia e auditoria médicas, julgue os itens a seguir.

Na hipótese de não contar, a priori, com os elementos indispensáveis, o médico não deve reconhecer a incapacidade do periciado, até posterior conclusão médico-pericial.

5054 Q297345

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a perícia e auditoria médicas, julgue os itens a seguir.

A liberação do prontuário médico para ações judiciais pode ser feita pelo médico perito, substituindo o paciente.

5055 Q297343

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos à auditoria de planos e seguros de saúde.

De acordo com a Lei n.o 9.656/1998, somente as seguradoras e filantropias podem reembolsar o segurado ou, ainda, pagar por ordem e conta deste diretamente aos prestadores de serviços livremente escolhidos pelo ele, as despesas advindas dos serviços cobertos.

5056 Q297340

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos à auditoria de planos e seguros de saúde.

É vedado ao médico, na função de auditor, autorizar, vetar, bem como modificar procedimentos propedêuticos e(ou) terapêuticos solicitados, mesmo em situação de indiscutível conveniência para o paciente.

5057 Q297338

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos à auditoria de planos e seguros de saúde.

O hospital deve enviar cópia do prontuário médico do paciente para a administradora do plano de saúde para possibilitar a auditoria médica.

5058 Q297335

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos à auditoria de planos e seguros de saúde.

Quando observar ausência de cobertura contratual para determinado procedimento, o auditor deve alterar a prescrição do médico assistente e comunicar tal providência imediatamente à chefia médica da instituição auditada.

5059 Q297334

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos à auditoria de planos e seguros de saúde.

Os planos de saúde podem recusar o fornecimento de órteses e próteses não ligadas ao ato cirúrgico.

5060 Q297331

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à auditoria executada por enfermeiros, julgue o item a seguir.

O enfermeiro auditor tem autonomia para auditar prontuários e instalações, mas deverá estar acompanhado de profissional médico quando visitar/entrevistar pacientes.

5061 Q297327

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, referentes a auditoria de procedimentos médicos.

A conceituação de uma cirurgia como laparotomia exploradora só deve ser feita quando, após incisão ampla e exploração abdominal completa, não for possível estabelecer um diagnóstico preciso.

5062 Q297326

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, referentes a auditoria de procedimentos médicos.

O componente femoral, o componente tibial, o componente patelar cimentado e o cimento antibiótico devem ser autorizados na artroplastia total do joelho com implante.

5063 Q297323

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, referentes a auditoria de procedimentos médicos.

O exame de tonometria está indicado na suspeita diagnóstica de hipertensão intraocular.

5064 Q297321

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, referentes a auditoria de procedimentos médicos.

Os portadores de implante coclear têm indicação absoluta para a realização de ressonância magnética cardiovascular.

5065 Q297317

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, referentes a auditoria de procedimentos médicos.

No SUS, talas gessadas e Velpeau não gessados deverão ser cobrados como consulta ortopédica com imobilização provisória.

5066 Q297313

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, referentes a auditoria de procedimentos médicos.

São considerados procedimentos monoculares pela auditoria do SUS: campimetria, oftalmodinamometria, paquimetria ultrassônica, retinografia e teste de adaptação de visão subnormal.

5067 Q297310

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM).

A CBHPM organiza os procedimentos médico-cirúrgicos por segmentos corporais, isto é, por regiões anatômicas do corpo humano.

5068 Q297308

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM).

A CBHPM é uma tabela classificada por especialidades médicas que tem na sua composição coeficientes de honorários e unidades de serviços.

5069 Q297306

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM).

A CBHPM constitui um importante mecanismo de regulação dos procedimentos técnicos, de caráter multidisciplinar na área de saúde, além de servir, também, para unificar e consolidar a forma de remuneração dos atendimentos prestados em saúde por médicos, psicólogos, fisioterapeutas e fonoaudiólogos.

5070 Q297303

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do sistema de saúde suplementar, julgue os itens subsequentes.

Considere a seguinte situação.

A internação de um paciente foi autorizada pela operadora de planos de saúde para a realização de artroplastia do joelho esquerdo. O paciente foi admitido e encaminhado à sala de cirurgia. Ao término do procedimento, ele foi transferido para um apartamento. O médico auditor o visitou e fez perguntas sobre exames e procedimentos realizados. Após sua alta, a conta hospitalar foi submetida à auditoria para efetivação do pagamento. Nessa situação, os procedimentos apontam, sequencialmente, para as auditorias concorrente, prospectiva e retrospectiva.

5071 Q297301

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do sistema de saúde suplementar, julgue os itens subsequentes.

O sistema de saúde suplementar atua com algumas formas de relacionamento com a rede credenciada e de pagamento dos serviços prestados por ela. Entre essas formas, existe o fee-forservice, que consiste em um sistema de pagamento per capita, com um preço fixo mensal por paciente cadastrado junto a determinado prestador de serviços.

5072 Q297299

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do sistema de saúde suplementar, julgue os itens subsequentes.

A Lei n.º 9.656/1998 determina que doenças preexistentes podem permanecer até vinte e quatro meses sem cobertura para cirurgias, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade.

5073 Q297237

Medicina

Ano: 2011

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Indique a opção que relaciona corretamente como é realizado o diagnóstico do tétano.

A

Pelo isolamento da bactéria na hemocultura.

B

Pela cultura de material colhido do ferimento.

C

Pela sorologia com a detecção de anticorpos IgM específicos.

D

Pela bacterioscopia em material proveniente do foco suspeito.

E

Pela presença de um conjunto de dados clínicos e epidemiológicos.

5074 Q297235

Medicina

Ano: 2011

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A etiologia mais provável de prurido interdigital em pacientes diabéticos é

A

paroníquia.

B

dermatite atópica.

C

intertrigo tricofítico.

D

vasculite isquêmica.

E

neuropatia periférica.

5075 Q297233

Medicina

Ano: 2011

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Em relação aos marcadores de gravidade no infarto agudo do miocárdio, marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Diabetes mellitus.

( ) Dor torácica fugaz.

( ) Choque cardiogênico.

( ) Idade acima de 65 anos.

A sequência está correta em

A

V, F, V, V

B

V, F, V, F

C

V, V, F, V

D

F, F, V, V

E

F, F, V, F

5076 Q297231

Medicina

Ano: 2011

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Indique, assinalando a alternativa correta, qual a conduta indicada diante de um paciente, vítima de traumatismo torácico, que é levado ao pronto-socorro em insuficiência respiratória.

A

Traqueostomia.

B

Cricotireoidostomia.

C

Intubação orotraqueal.

D

Intubação nasotraqueal.

E

Aspiração de vias aéreas superiores.

5077 Q297229

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em se tratando do preenchimento da Declaração de Óbito (DO), é INCORRETO afirmar que:

A

o médico deverá registrar as causas da morte, obedecendo ao disposto das regras nacionais, preenchendo obrigatoriamente o local destinado ao código de Classificação Internacional de Doenças (CID), relativo a cada diagnóstico;

B

o médico deverá preencher os dados de identificação com base em um documento da pessoa falecida. Na ausência de documento, caberá à autoridade policial proceder ao reconhecimento do cadáver;

C

a DO é composta por nove blocos de informações de preenchimento obrigatório e o primeiro, bloco I, é a parte da DO preenchida exclusivamente pelo Cartório do Registro Civil;

D

o médico não deve esquecer de preencher junto a cada causa, a duração do tempo aproximado da doença (do diagnóstico até a morte);

E

em morte de causa natural, deve-se evitar anotar diagnósticos imprecisos que não esclarecem sobre a causa básica da morte, como parada cardíaca, parada cardiorespiratória.

5078 Q297226

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Sobre preenchimento da Declaração de Óbito (DO), analise as afirmativas abaixo. I - O preenchimento correto da DO é o ponto de partida para um sistema de regist

ro de alta qualidade, fundamental para implantação e desenvolvimentos de programas relacionados à morbidade.

II - A causa básica da morte deve ser registrada na última linha e se define por: doença ou lesão que iniciou a sucessão de eventos mórbidos e que levou diretamente à morte; ou circunstância do acidente ou violência que produziu a lesão fatal.

III - Nos óbitos ocorridos no período perinatal, quando a criança nasce viva, é obrigatório preencher a declaração de nascido vivo e a declaração de óbito.

IV - Nos casos de...

A

II e IV

B

I e III

C

II e III

D

I e IV

E

I e II

5079 Q297224

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em relação à atenção à vítima de violência doméstica e sexual, é CORRETO afirmar que:

A

o atendimento deve incluir acolhimento, entrevista, registro da história, exame clínico, exame ginecológico (se a suspeita for de violência sexual), exames complementares e acompanhamento psicológico, não sendo necessário realizar a notificação do caso no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN NET);

B

o acolhimento é parte fundamental do atendimento às vítimas de violência, porém o estabelecimento de uma relação de confiança entre a vítima e o profissional de saúde não será fundamental para garantir a continuidade da assistência;

C

as pessoas em situação de violência devem ser informadas, sempre que possível, sobre todo procedimento que será realizado em cada etapa do atendimento, e a importância de cada medida;

D

o atendimento psicológico deverá ser oferecido e mantido por um período de três meses, para enfrentamento dos conflitos à situação vivida;

E

no atendimento à vítima de violência doméstica e sexual, não é necessário considerar a necessidade de encaminhamento para intervenções de emergências ou internação hospitalar.

5080 Q297222

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Assinale a alternativa CORRETA, sobre o atendimento à pessoa vítima de violência sexual.

A

Em todo atendimento, devem ser solicitados cultura de secreção vaginal e do canal cervical, sorologia para hepatite tipo B, sorologia anti-HIV, tipagem sanguínea e sorologia para sífilis.

B

Em todo atendimento devem ser solicitados apenas a cultura de secreção vaginal e do canal cervical.

C

A profilaxia das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) não virais está indicada em situações de exposição com risco de transmissão dos agentes e depende da presença ou gravidade das lesões físicas da pessoa.

D

É possível estabelecer, com exatidão, o tempo limite para a introdução da profilaxia das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) não virais em situação de violência sexual e esse tempo depende de algumas variáveis, como tipo de violência sofrida (vaginal, oral, anal).

E

No caso de gravidez decorrente de violência sexual, é necessário a apresentação de boletim de ocorrência policial ou autorização judicial que comprove o estupro, para a realização do aborto legal.

5081 Q297221

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em relação ao esquema de associação de medicamentos, como drogas de primeira escolha para a profilaxia das DST não virais (sífilis, gonorréia, clamidiose, cancro mole e tricomoníase) em pessoas adultas e adolescentes com mais de 45 kg não gestantes, é CORRETO afirmar.

A

Recomenda o esquema: Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI (profilaxia sífilis) IM dose única, a Ceftriaxona 500mg IM dose única (profilaxia gonorréia), Azitromicina 1g VO dose única (profilaxia clamidiose e cancro mole) e Metronidazol 1g VO, dose única (profilaxia tricomoníase).

B

Recomenda-se o esquema: Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI (profilaxia sífilis) IM em dose única, a Ceftriaxona 500mg IM dose única (profilaxia gonorréia), o Tiafenicol 2,5g VO dose única (profilaxia clamidiose e cancro mole) e Metronidazol 1g VO dose única (profilaxia tricomoníase).

C

Recomenda-se o esquema: Penicilina G Benzatina 1,2 milhões UI (profilaxia sífilis) IM em dose única, a Ofloxacina 400mg VO dose única (profilaxia gonorréia), a Azitromicina 500mg VO dose única (profilaxia clamidiose e cancro mole) e Secnidazol 1g VO dose única (profilaxia tricomoníase).

D

Recomenda-se o esquema: Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI dose única IM (profilaxia da sífilis), a Ofloxacina 400mg VO dose única (profilaxia da gonorréia), Azitromicina 1g VO dose única (profilaxia do cancro mole e clamidiose) e Metronidazol 2g, VO em dose única (profilaxia tricomoníase).

E

Recomenda-se o esquema: Estearato de Eritromicina 500mg VO de 6/6 horas por dez dias (profilaxia da sífilis), Ceftriaxona 250mg IM em dose única (profilaxia gonorreia), Azitromicina 500mg, VO em dose única (profilaxia clamidiose e cancro mole) e Secnidazol 1g VO dose única (profilaxia tricomoníase).

5082 Q297218

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Com relação à Imunoprofilaxia para Hepatite B, em casos de violência sexual, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAHB) pode ser administrada até, no máximo, 14 dias após a violência sexual.

B

Indica-se a imunoprofilaxia para hepatite B, pessoas vítimas de violência sexual com ou sem ocorrência de exposição ao sêmen ou outros fluídos do agressor.

C

O Programa Nacional de Imunização e o Programa Nacional de Hepatites Virais recomenda o uso de Imunoglobulina humana anti-hepatite (IGHAHB) em todas as pessoas em situação de violência sexual não imunizada ou com o esquema vacinal incompleto.

D

A gravidez, em qualquer idade gestacional, não contraindica a imunização para a hepatite B e nem a oferta de Imunoglobulina humana anti-hepatite (IGHAHB).

E

A Imunoglobulina humana anti-hepatite (IGHAHB) encontra-se disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais - CRIE e a dose indicada é 0,06ml/kg, dose única IM.

5083 Q297216

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A Estratégia Saúde da Família consiste na estratégia escolhida para implantação do Sistema Único de Saúde (SUS), por meios de mecanismos inovadores, assim, a abordagem por “problemas” tem como principais ocupações, EXCETO:

A

o núcleo familiar e sua dinâmica, criação de novas práticas de saúde;

B

o processo saúde-doença e seus determinantes biológicos, sociais e ambientais;

C

estabelecimento da indissociabilidade entre ações clínicas e promoção em saúde;

D

desagregação dos serviços de contra referência e de referência;

E

a efetivação da participação popular na definição das prioridades em saúde.

5084 Q297214

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Considerando o planejamento na abordagem por “problemas”, na Estratégia Saúde da Família, é INCORRETO afirmar.

A

O espaço do planejamento deve contemplar a explicação multicausal dos problemas.

B

O sujeito do planejamento não é representado por um único indivíduo, mas por vários atores sociais.

C

O primeiro passo da abordagem no planejamento, é identificar o real, as situações indesejadas ou problemas, problemas estes, que devem ser exclusivamente identificados pela comunidade.

D

O planejamento é a ferramenta escolhida para a solução dos “problemas”.

E

O espaço do planejamento, deve ocorrer em diferentes cenários, de forma descentralizada e contínua.

5085 Q297212

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Na abordagem por “problemas” da Estratégia Saúde da Família, é CORRETO afirmar que as ações desenvolvidas devem ter caráter:

A

intersetorial, multidisciplinar e longitudinal;

B

disciplinar, longitudinal e institucional;

C

multidisciplinar, institucional e sociocultural;

D

intersetorial, institucional e disciplinar;

E

disciplinar, sociocultural e multiprofissional.

5086 Q297209

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A abordagem por “problemas” é um mecanismo inovador da Estratégia Saúde da Família em suas ações, sobre a qual é INCORRETO afirmar.

A

O enfoque por “problemas”, parte das necessidades em saúde de um território, articulando ações para atender a elas.

B

O enfoque por “problemas” contempla necessidades em saúde nas etapas da vida humana.

C

O enfoque por “problemas” contempla ações de vigilância em saúde, incluindo, também, patologias específicas.

D

O enfoque por “problemas” não atua sobre as dimensões do processo saúde-doença de controle de riscos e controle de danos.

E

O enfoque por “problemas” articula ações em parceria com a vigilância em saúde, setores governamentais ou não governamentais.

5087 Q297206

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Assinale a alternativa INCORRETA, sobre o Sistema Único de Saúde (SUS).

A

A Lei Orgânica de Saúde (LOS) contém as normas e os níveis de complexidade da rede de serviços de saúde oferecidos para garantir o processo de referência e contrarreferências.

B

O SUS é considerado um sistema único, porque segue os mesmos princípios doutrinários em todo território nacional e agrega os diversos serviços de saúde em uma única rede.

C

A regionalização dos serviços implica uma base territorial para o sistema de saúde, que facilita a organização da atenção à saúde.

D

A organização do SUS baseia-se em: regionalização, hierarquização, resolutividade, descentralização, participação dos cidadãos e complementaridade do setor privado.

E

As ações desenvolvidas pelo SUS, de recuperação da saúde, abrange diagnóstico e tratamento de doenças, acidentes e danos à saúde, de maneira geral, bem como limitação da invalidez.

5088 Q297203

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

No âmbito da Constituição Federal, o Sistema Único de Saúde hoje se organiza com base em um conjunto de princípios norteadores, doutrinários e de organização. Assinale a alternativa CORRETA.

A

Destacam-se como princípios de organização: a Integralidade, a Equidade e Participação Social.

B

Destacam-se como princípios de organização: a Acessibilidade, a Resolubilidade, a Regionalização, a Hierarquização e a Participação Social.

C

Destacam-se como princípios de organização: a Universalidade, a Integralidade, a Resolubilidade e a Regionalização.

D

Destacam-se como princípios de organização: a Integralidade, a Regionalização e a Equidade.

E

Destacam-se como princípios de organização: a Resolubilidade, a Universalidade e a Equidade.

5089 Q297201

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Dentre os princípios norteadores do Sistema Único de Saúde (SUS), é CORRETO afirmar que:

A

destacam-se como princípios doutrinários: a Acessibilidade, a Regionalização e a Participação Social;

B

destacam-se como princípios doutrinários: a Universalidade, a Regionalização e a Acessibilidade;

C

destacam-se como princípios doutrinários: a Universalidade, a Equidade e a Integralidade;

D

destacam-se como princípios doutrinários: a Regionalização, a Acessibilidade e a Hierarquização;

E

destacam-se como princípios doutrinários: a Universalidade, a Participação Social e a Resolubilidade.

5090 Q297199

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

De acordo com os princípios de Organização do Sistema Único de Saúde (SUS), os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade tecnológica crescente, sendo CORRETO afirmar que:

A

no nível secundário encontram-se as Unidades de Saúde da Família (USF), Diagnóstico por Imagem e Postos de Saúde;

B

no nível primário encontram-se Centros de Saúde com especialidades médicas, Laboratórios e Unidades de Saúde da Família;

C

no nível terciário encontram-se os Hospitais Universitários e laboratórios;

D

no nível primário encontram-se as Unidades de Saúde da Família, Postos e Centros de Saúde que realizam ações básicas de saúde;

E

no nível quaternário, encontram-se as Policlínicas especializadas e Hospitais Gerais.

5091 Q297197

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O princípio da Equidade do Sistema Único de Saúde personifica o conceito ampliado de saúde. É CORRETO considerar que:

A

ele propõe uma redistribuição das responsabilidades quanto às ações e serviços de saúde nos três níveis de governo;

B

significa um princípio de justiça social, buscando corrigir iniquidades sociais e em saúde;

C

propõe participação igualitária na democratização do conhecimento do processo saúde-doença e dos serviços;

D

propõe participação igualitária na democratização do conhecimento do processo saúde-doença e dos serviços;

E

este princípio está associado ao acesso universal de cidadãos às medidas preventivas.

5092 Q297195

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A Educação em Saúde trabalha com duas vertentes principais: a educação popular e a educação continuada, portanto, é INCORRETO afirmar que:

A

a promoção de saúde abrange a visão do paciente enquanto sujeito no processo de prevenção e cura;

B

a educação em saúde hoje, visa promover a autonomia do paciente e democratização do saber, dentre outros;

C

a educação continuada dos profissionais de saúde visa à formação de um olhar crítico sobre o mundo;

D

a educação em saúde visa promover o racionalismo sobre os riscos em saúde de uma comunidade;

E

a educação em saúde visa promover a solidariedade e a conscientização sobre os riscos em saúde e como evitá-los, dentre outros.

5093 Q297193

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Na década de 90, iniciou-se no Brasil o processo de pactuação infraconstitucional do Sistema Único de Saúde (SUS), e editada a Lei Orgânica da Saúde Brasileira (LOS). Assinale a alternativa INCORRETA.

A

A LOS é composta de duas leis complementares à Constituição, a lei 8080/90 e a lei 8142/90.

B

Da disposição preliminar, a lei 8080/90 regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.

C

A Lei n.8080/90 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes.

D

A Lei n. 8142/90 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre o planejamento estratégico nacional no âmbito do SUS.

E

A Lei n. 8080/90 que trata sobre o SUS, conta em cada esfera de governo com instâncias colegiadas; conferência de saúde e conselho de saúde.

5094 Q297191

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Sobre os Conselhos de Saúde do Sistema Único de Saúde, é INCORRETO afirmar.

A

Atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde.

B

Possuem caráter deliberativo e permanente.

C

Estabelecem normas para definição, alteração e suspensão dos valores de limites financeiros para os municípios.

D

Órgão colegiado, composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.

E

Tem sua organização e normas de funcionamento definidos em regimento próprio aprovado pelo respectivo conselho.

5095 Q297188

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em se tratando de Gestão Pública, o Ministério da Saúde implantou a Política Nacional de Humanização (PNH), que humaniza o SUS, cujos valores que norteiam essa política são, EXCETO:

A

Autonomia e o protagonismo dos sujeitos, a co-responsabilidade entre eles.

B

O estabelecimento de vínculos solidários.

C

A participação coletiva no processo de gestão.

D

Centralização do trabalho por categoria.

E

A indissociabilidade entre atenção e gestão.

5096 Q297185

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O Pacto de Gestão do Sistema Único de Saúde, MS (2006), descreve nove eixos de ação, baseados nos princípios e diretrizes do SUS, que contribuem para a gestão compartilhada e solidária. Assinale, dentre as alternativas abaixo, a que NÃO faz parte dos nove eixos de ação.

A

Descentralização; Planejamento; Financiamento do SUS.

B

Regionalização; Gestão do Trabalho.

C

Incorporação e Desenvolvimento do processo de informação relevante do SUS.

D

Programação Pactuada Integrada (PPI); Participação e Controle Social.

E

Educação na Saúde; Regulação da Atenção à Saúde e Regulação Assistencial.

5097 Q297183

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em se tratando de Gestão Participativa no Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A Gestão participativa requer a adoção de práticas e mecanismos que efetivem a participação dos profissionais de saúde e da comunidade.

B

As práticas participativas implicam, sempre, na construção de consensos, a partir da identificação e do reconhecimento dos dissensos, indicando alternativas a partir de diferentes opiniões.

C

A Gestão participativa requer a adoção de práticas e mecanismos inovadores que efetivem a participação popular.

D

A integração e interação das ações de auditorias, ouvidorias, monitoramento e avaliação com o controle social, não participam dos princípios e diretrizes da Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa do SUS.

E

A Gestão participativa pressupõe a ampliação de espaços públicos e coletivos para o exercício do diálogo e da pactuação das diferenças.

5098 Q297181

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Entre as prioridades definidas no Pacto pela Vida (2006), compromisso firmado pelos gestores do Sistema Único de Saúde em relação às prioridades que apresentam impacto sobre a saúde da população brasileira, está, EXCETO:

A

a redução da mortalidade infantil e materna;

B

o controle das doenças emergentes e endêmicas com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza;

C

redução da mortalidade por câncer de colo de útero e mama;

D

a atenção à saúde do idoso, o fortalecimento da atenção básica e a ênfase na promoção da saúde;

E

articulação e apoio à mobilização social pela promoção e desenvolvimento da cidadania.

5099 Q297179

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Analise o que se afirma a seguir, acerca dos Diabetes Melito.

I - Boa parte do tratamento convencional dos diabetes enquadra-se na categoria de medicina integral. Dietas, exercícios e uma abordagem multidisciplinar são importantíssimos e as terapias alternativas estão sendo usadas no tratamento das complicações dos diabetes.

II - A avaliação inicial de pacientes diabéticos recém-diagnosticados é extensa porque os diabetes têm um efeito realmente sistêmico e o exame neurológico com atenção especial aos reflexos, à sensação vibratória, ao tato leve, consta como elemento essencial no exame físico.

III - O exercício físico, como caminhada diária, combinado ao tratamento nutricional, promove a redução do peso,...

A

I, III e V

B

IV e III

C

I, II e V

D

III, I e IV

E

III e IV

5100 Q297176

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A Insuficiência Cardíaca (IC) resulta da interação complexa de mecanismos compensatórios usados pelo corpo para ajustar-se à redução do débito cardíaco em resposta a estresses impostos ao miocárdio. Com relação ao diagnóstico e a clínica (IC), é INCORRETO afirmar que:

A

a dispneia, seja em repouso ou ao esforço, está presente em quase todos os pacientes com insuficiência cardíaca e indica disfunção ventricular esquerda;

B

as manifestações primárias de insuficiência cardíaca sintomática são, dispnéia e fadiga; são, portanto sintomas clínicos sensíveis e específicos suficientes para se definir o diagnóstico de (IC);

C

a ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema periférico, são sintomas úteis para o diagnóstico de (IC) e a tosse improdutiva crônica, sibilos e nictúria, são inespecíficos para o diagnóstico;

D

é importante solicitar provas de função tireoidiana para descartar um hipo ou hipertireoidismo, que são causas possíveis de Insuficiência Cardíaca;

E

um alto índice de suspeição é essencial para se diagnosticar síndrome de Insuficiência Cardíaca no início de sua apresentação clínica, porque esta pode frequentemente se manifestar por sinais e sintomas inespecíficos.

5101 Q297173

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença com repercussões sistêmicas, prevenível e tratável e quanto ao seu diagnóstico é CORRETO afirmar que:

A

os critérios clínicos são suficientes para estabelecer o diagnóstico, porém, se possível, recomenda-se a confirmação espirométrica;

B

recomenda-se sempre para a conclusão do diagnóstico, a realização da medida do pico do fluxo expiratório (PFE);

C

o diagnóstico de DPOC é clinico, porém a realização do Rx de Tórax isoladamente, se faz imprescindível e definitivo para o diagnóstico;

D

pacientes com idade a partir de 60 anos ex-tabagista, devem realizar espirometria para confirmação do diagnóstico;

E

a espirometria para fins práticos, não ajuda no diagnóstico da DPOC, pois nenhuma resposta caracteriza intensidade e gravidade.

5102 Q297171

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em se tratando de monitoramento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é CORRETO afirmar que:

A

a DPOC, sendo uma doença progressiva, o monitoramento clínico é necessário e nos serviços especializados, é realizado por meio de exames complementares, como a gasometria arterial, difusão pulmonar, entre outros;

B

os pacientes com DPOC grave (classificação conforme a gravidade) deverão realizar o monitoramento em unidade de tratamento intensivo;

C

o monitoramento da DPOC só se faz necessário após três meses do tratamento farmacológico;

D

as atividades educativas interativas desenvolvidas em pequenos grupos, fazem parte do monitoramento das DPOC;

E

o monitoramento da DPOC não se faz necessário, pois mesmo sendo uma doença progressiva, esta é tratável e não se exacerba.

5103 Q297169

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em relação ao tratamento farmacológico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tratamento em longo prazo com corticóide oral, não é recomendado na DPOC, pois pode levar à necrose asséptica.

B

Em casos de exacerbações dos sintomas da DPOC, deve ser prescrito corticóide sistêmico por curto tempo (30-40mg/dia) de prednisona ou prednisolona.

C

Os broncodilatadores B2 agonistas de longa duração são a base do tratamento sintomático da DPOC e a via de administração preferencial é a oral.

D

Considera-se a indicação de antibioticoterapia nas exarcebações, quando há sinais clínicos de infecções de vias aéreas.

E

Não se deve usar corticóide inalatório como monoterapia em DPOC, está indicado nos pacientes com uma ou duas exacerbações ao ano, que requerem tratamento de corticóide oral.

5104 Q297167

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A obesidade está relacionada com doença coronariana, hipertensão arterial, diabetes melito II, dentre outras e como ação de prevenção é indicada a realização do Rastreamento de obesidade, que se realiza:

A

A obesidade está relacionada com doença coronariana, hipertensão arterial, diabetes melito II, dentre outras e como ação de prevenção é indicada a realização do Rastreamento de obesidade, que se realiza:

B

por meio de cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC);

C

por meio do Teste questionário sobre obesidade;

D

por meio do escore de Framingham;

E

por meio de Pesquisa dos fatores de risco e do peso atual.

5105 Q297165

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A detecção precoce consiste em uma das categorias da prevenção de doenças e o rastreamento está incluído como estratégia utilizada para a detecção precoce, portanto, é CORRETO afirmar que ao realizarmos rastreamento em determinada população, estamos atuando no nível de prevenção:

A

primária;

B

terciária;

C

secundária;

D

primária e Terciária;

E

quaternária.

5106 Q297163

Medicina

Ano: 2011

Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O Ministério da Saúde, através da portaria n. 2.472, de 31 de agosto de 2010, na forma do anexo II adota a Lista de Notificação Compulsória Imediata - LNCI. Dentre as doenças e agravos de notificação compulsória imediata estão, EXCETO:

A

dengue com complicações;

B

doenças transmitidas por alimentos em embarcações ou aeronaves em caso de surtos ou agregação de casos ou óbito;

C

febre Hemorrágica da Dengue;

D

influenza humana por novo subtipo (pandêmico);

E

eventos adversos pós-vacinação.

5107 Q297160

Medicina

Ano: 2011

Banca: MSConcursos

Considerandose a importância da detecção do RNA viral como marcador do momento da transmissão do HIV , assinale a alternativa CORRETA:

A

A detecção do RNA viral nos primeiros 7 dias de vida define transmissão intraútero.

B

A detecção do RNA viral ou DNA próviral nos primeiros 14 dias de vida define transmissão intraútero.

C

RNA viral indetectável com 1 mês de vida e subsequentemente positivo sugere transmissão pelo leite materno.

D

RNA viral detectável antes das primeiras 48 hs de vida define transmissão pelo leite materno.

E

Não é possível definir o momento da transmissão pela detecção do RNA viral.

5108 Q297158

Medicina

Ano: 2011

Banca: MSConcursos

Há diversas condições que interferem no fluxo sanguíneo placentário, resultando em crescimento intrauterino restrito. Dessas condições, é causa de nascimento de PIG assimétrico:

A

Síndrome da Rubéola Congênita.

B

Infecção congênita por citomegalovirus.

C

Cardiopatia congênita grave.

D

Préeclampsia.

E

Tabagismo materno.

5109 Q297155

Medicina

Ano: 2011

Banca: MSConcursos

São achados relacionados com hipoxemia decorrente do crescimento intrauterino restrito, EXCETO:

A

Gestação com líquido amniótico com característica de mecônio espesso.

B

Concentrações plasmáticas elevadas de leptina.

C

Hipertensão pulmonar persistente.

D

Atraso na maturação pulmonar, secundário ao estresse crônico, com maior chance de desenvolver doença da membrana hialina.

E

Elevação dos níveis de eritropoetina, com consequente hiperviscosidade e policitemia.

5110 Q297153

Medicina

Ano: 2011

Banca: MSConcursos

Em relação a fisiologia cardiorrespiratória neonatal, assinale a alternativa CORRETA:

A

A complacência miocárdica neonatal é maior do que a do coração adulto, o que torna o miocárdio do RN menos vulnerável a sobrecargas de volume.

B

O débito cardíaco do RN chega a ser ate 5 vezes maior do que o débito cardíaco do adulto.

C

Em situações de sobrecarga, o mecanismo inicial utilizado pelo coração do RN para aumentar o débito cardíaco e o aumento do volume sistólico ventricular.

D

A capacidade ventilatória do RN é muito grande, o que o toma menos suscetível a descompensações em situações de falência cardíaca.

E

Quanto ao miocárdio do RN, podemos afirmar que a maior parte dele é formado por elementos contráteis, diferentemente do adulto.

5111 Q297151

Medicina

Ano: 2011

Banca: MSConcursos

A administração e a monitorização da FiO2 é facilitada por qual método?

A

Incubadora.

B

Campânula.

C

Máscara facial.

D

Cateter nasal.

E

Tubo nasal.

5112 Q297149

Medicina

Ano: 2011

Banca: MSConcursos

Sobre a síndrome de aspiração de mecônio, é INCORRETO afirmar que:

A

Um dos sinais de bemestar fetal é a presença de movimentos respiratórios no terceiro trimestre de gestação.

B

A aspiração de conteúdo meconial ocorre logo após o nascimento com as primeiras respirações.

C

Devido a grande produção de líquido pelo epitélio respiratório e a fase expiratória prolongada do movimento respiratório fetal, o fluxo predominante e o de saída de líquido dos pulmões em direção à cavidade amniótica.

D

Quando o bemestar fetal é interrompido e a hipoxemia se instala, há estímulo do centro respiratório e o aparecimento de movimentos respiratórios tipo gasping.

E

Além dos efeitos obstrutivos, o material meconial exerce uma ação inflamatória local.

5113 Q297147

Medicina

Ano: 2011

Banca: MSConcursos

Como se deve tratar um RN, filho de mãe diabética que apresenta, no segundo dia de vida, apneia seguida de convulsão, com controle glicêmico normal e cálcio ionizado baixo?

A

Gluconato de cálcio a 10% 8ml/k/dia em 24 hs EV.

B

Gluconato de cálcio a 10% 4ml/k/dia em 24 hs EV.

C

Gluconato de cálcio a 10% 2ml/k em 1015 minutos, seguidos de gluconato de cálcio EV nas 24hs seguintes.

D

Gluconato de cálcio a 10% 2ml/k/dia em 24 hs EV.

E

Gluconato de cálcio a 10% 4ml/k em 1015 minutos, seguidos de gluconato de cálcio EV nas 24hs seguintes.

5114 Q297145

Medicina

Ano: 2011

Banca: MSConcursos

Em relação à leucomalacia periventricular, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Geralmente vem acompanhada de hidrocefalia obstrutiva.

B

Está associada a sequelas neurológicas a longo prazo.

C

Pode ser diagnosticada no período neonatal.

D

E secundaria a fenômenos perinatais.

E

É uma lesão da substancia branca periventricular.

5115 Q296959

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 35 anos de idade procurou assistência de emergência em um hospital de nível secundário, com relato de dor, de grande intensidade, do tipo cólica, localizada no flanco esquerdo, com irradiação para a fossa ilíaca esquerda, que teve início súbito há cerca de 4 horas, associada a palidez cutânea, náuseas, vômitos e urina escurecida. Ele negava febre, calafrios e outras doenças prévias. O exame físico mostrou: fáscies de dor aguda, frequência cardíaca de 105 bpm, pressão arterial de 135 mmHg × 80 mmHg (sentado, medida no membro superior direito), e a única alteração foi a constatação da presença do sinal de Giordano à esquerda. No hemograma, não foram observadas anormalidades. O EAS (exame sumário de urina) evidenciou 50 hemácias por campo, sem outras anormalidade...

5116 Q296956

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Três pacientes realizaram testes de tolerância a glicose oral (TTGO), tendo, cada um, recebido uma carga de 75 g de glicose por via oral, após jejum de 8 a 14 horas, precedido de dieta sem restrição de carboidratos (recebendo 150 g, ou mais, por dia), nos últimos três dias. Os resultados desses testes são apresentados na tabela abaixo.

Com base nesses resultados laboratoriais, julgue os itens seguintes.

O paciente 3 deve ser diagnosticado como portador de diabetes melito.

5117 Q296952

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Três pacientes realizaram testes de tolerância a glicose oral (TTGO), tendo, cada um, recebido uma carga de 75 g de glicose por via oral, após jejum de 8 a 14 horas, precedido de dieta sem restrição de carboidratos (recebendo 150 g, ou mais, por dia), nos últimos três dias. Os resultados desses testes são apresentados na tabela abaixo.

Com base nesses resultados laboratoriais, julgue os itens seguintes.

O paciente 2 apresenta tolerância diminuída a glicose.

5118 Q296949

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Três pacientes realizaram testes de tolerância a glicose oral (TTGO), tendo, cada um, recebido uma carga de 75 g de glicose por via oral, após jejum de 8 a 14 horas, precedido de dieta sem restrição de carboidratos (recebendo 150 g, ou mais, por dia), nos últimos três dias. Os resultados desses testes são apresentados na tabela abaixo.

Com base nesses resultados laboratoriais, julgue os itens seguintes.

O paciente 1 apresenta tolerância normal à glicose.

5119 Q296946

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com 18 anos de idade, em atendimento médico ambulatorial de um centro de saúde, relatou inchaço no corpo, náuseas/vômitos matinais, anorexia, redução progressiva do volume urinário e urina avermelhada, com início há uma semana. Relatou ter apresentado, havia duas semanas, infecção das vias aéreas (completamente resolvida) e negou outras doenças. No exame físico, ele se apresentava: normolíneo, em regular estado geral, com mucosas hipocoradas (+2/+4), frequência cardíaca de 105 bpm e pressão arterial de 150 mmHg × 110 mmHg (deitado, medida no membro superior direito, usando-se bolsa inflável apropriada para a circunferência do braço). Pulmões sem alterações. O exame cardiovascular revelou ictus cordis no quinto espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerda,...

5120 Q296944

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com 18 anos de idade, em atendimento médico ambulatorial de um centro de saúde, relatou inchaço no corpo, náuseas/vômitos matinais, anorexia, redução progressiva do volume urinário e urina avermelhada, com início há uma semana. Relatou ter apresentado, havia duas semanas, infecção das vias aéreas (completamente resolvida) e negou outras doenças. No exame físico, ele se apresentava: normolíneo, em regular estado geral, com mucosas hipocoradas (+2/+4), frequência cardíaca de 105 bpm e pressão arterial de 150 mmHg × 110 mmHg (deitado, medida no membro superior direito, usando-se bolsa inflável apropriada para a circunferência do braço). Pulmões sem alterações. O exame cardiovascular revelou ictus cordis no quinto espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerda,...

5121 Q296942

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com 18 anos de idade, em atendimento médico ambulatorial de um centro de saúde, relatou inchaço no corpo, náuseas/vômitos matinais, anorexia, redução progressiva do volume urinário e urina avermelhada, com início há uma semana. Relatou ter apresentado, havia duas semanas, infecção das vias aéreas (completamente resolvida) e negou outras doenças. No exame físico, ele se apresentava: normolíneo, em regular estado geral, com mucosas hipocoradas (+2/+4), frequência cardíaca de 105 bpm e pressão arterial de 150 mmHg × 110 mmHg (deitado, medida no membro superior direito, usando-se bolsa inflável apropriada para a circunferência do braço). Pulmões sem alterações. O exame cardiovascular revelou ictus cordis no quinto espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerda,...

5122 Q296940

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com 18 anos de idade, em atendimento médico ambulatorial de um centro de saúde, relatou inchaço no corpo, náuseas/vômitos matinais, anorexia, redução progressiva do volume urinário e urina avermelhada, com início há uma semana. Relatou ter apresentado, havia duas semanas, infecção das vias aéreas (completamente resolvida) e negou outras doenças. No exame físico, ele se apresentava: normolíneo, em regular estado geral, com mucosas hipocoradas (+2/+4), frequência cardíaca de 105 bpm e pressão arterial de 150 mmHg × 110 mmHg (deitado, medida no membro superior direito, usando-se bolsa inflável apropriada para a circunferência do braço). Pulmões sem alterações. O exame cardiovascular revelou ictus cordis no quinto espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerda,...

5123 Q296938

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um rapaz com 18 anos de idade, em atendimento médico ambulatorial de um centro de saúde, relatou inchaço no corpo, náuseas/vômitos matinais, anorexia, redução progressiva do volume urinário e urina avermelhada, com início há uma semana. Relatou ter apresentado, havia duas semanas, infecção das vias aéreas (completamente resolvida) e negou outras doenças. No exame físico, ele se apresentava: normolíneo, em regular estado geral, com mucosas hipocoradas (+2/+4), frequência cardíaca de 105 bpm e pressão arterial de 150 mmHg × 110 mmHg (deitado, medida no membro superior direito, usando-se bolsa inflável apropriada para a circunferência do braço). Pulmões sem alterações. O exame cardiovascular revelou ictus cordis no quinto espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerda,...

5124 Q296937

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Foi indicado o início de insulinoterapia, em regime ambulatorial, a um paciente de 68 anos de idade, com diagnósticos de diabetes melito do tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e nefropatia diabética em fase inicial.

Julgue os itens que se seguem, relativos à insulinoterapia e ao controle glicêmico que devem ser considerados na situação acima descrita.

Caso o paciente em tela apresente glicemias de até 220 mg/dL, 1 hora após as refeições, e níveis glicêmicos de até 280 mg/dL, 2 horas após as refeições, seu controle da glicemia pósprandial deverá ser considerado satisfatório.

5125 Q296935

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Foi indicado o início de insulinoterapia, em regime ambulatorial, a um paciente de 68 anos de idade, com diagnósticos de diabetes melito do tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e nefropatia diabética em fase inicial.

Julgue os itens que se seguem, relativos à insulinoterapia e ao controle glicêmico que devem ser considerados na situação acima descrita.

A insulina glargina é um análogo da insulina de ação prolongada — com duração de 24 horas, sem pico de ação significativo — e que não deve ser misturada com outros tipos de insulinas humanas, em decorrência de seu pH ácido.

5126 Q296932

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Foi indicado o início de insulinoterapia, em regime ambulatorial, a um paciente de 68 anos de idade, com diagnósticos de diabetes melito do tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e nefropatia diabética em fase inicial.

Julgue os itens que se seguem, relativos à insulinoterapia e ao controle glicêmico que devem ser considerados na situação acima descrita.

Níveis glicêmicos com valores entre 90 mg/dL e 130 mg/dL após jejum de 12 horas ou antes das refeições são considerados aceitáveis no controle da glicemia do paciente em questão, após o início da insulinoterapia.

5127 Q296929

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens subsecutivos.

Do ponto de vista farmacodinâmico, o glicocorticoide alcança seu receptor intracitoplasmático por difusão passiva através da membrana celular, resultando na ativação do complexo receptor-glicocorticoide, o qual se transloca para o núcleo celular, onde age na regulação de genes associados às citocinas e à apoptose celular.

5128 Q296927

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens subsecutivos.

Os efeitos no metabolismo dos carboidratos associados ao uso de corticosteroides sistêmicos está relacionado principalmente ao potente efeito inibidor da secreção de insulina exercido por esses medicamentos.

5129 Q296925

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens subsecutivos.

A hipertensão arterial sistêmica ocorre em pacientes em uso crônico de corticosteroides em decorrência do aumento da sensibilidade da musculatura lisa vascular a substâncias vasoativas (catecolaminas e angiotensina, por exemplo), à redução da vasodilatação mediada pelo óxido nítrico e à retenção de sódio e água.

5130 Q296923

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens subsecutivos.

Dermatomiosite, vasculites, síndrome de Sweet, reação hansênica do tipo I e urticária são exemplos de doenças de pele potencialmente tratadas, em algum momento de sua evolução, mediante uso de corticoides sistêmicos em doses elevadas ou por períodos prolongados.

5131 Q296911

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 32 anos de idade, que tem diagnóstico de uma dermatose com indicação de uso de corticosteroide em dose imunossupressora, antes do início da corticoterapia, realizou exame de fezes, no qual foram observadas larvas de Strongyloides stercoralis.

Com base nessas informações, julgue os itens subsequentes.

Do ponto de vista do exame coprológico, o método recomendado para confirmar o diagnóstico da referida parasitose intestinal é o de Kato-Katz.

5132 Q296906

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 32 anos de idade, que tem diagnóstico de uma dermatose com indicação de uso de corticosteroide em dose imunossupressora, antes do início da corticoterapia, realizou exame de fezes, no qual foram observadas larvas de Strongyloides stercoralis.

Com base nessas informações, julgue os itens subsequentes.

Ivermectina, albendazol e tiabendazol são opções terapêuticas para o tratamento da parasistose intestinal em questão.

5133 Q296903

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com 70 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, devido a ter apresentado dois episódios de queda da própria altura durante caminhada matinal. Na ocasião, ela negou lesões após as quedas, informou ter diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (em uso contínuo de hidroclorotiazida), diabetes melito do tipo 2 (controlado com dieta e hipoglicemiante oral) e catarata leve em ambos olhos, e relatou, ainda, que no ano anterior, apresentara dois episódios de queda da própria altura. No exame físico, observou-se que a paciente estava consciente, orientada no tempo e no espaço, afebril, eupneica, acianótica. Pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg (medida no braço direito, em posição sentada) e de 110 mmHg × 90 mmHg (medida no mesmo braço, 5 min...

5134 Q296901

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com 70 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, devido a ter apresentado dois episódios de queda da própria altura durante caminhada matinal. Na ocasião, ela negou lesões após as quedas, informou ter diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (em uso contínuo de hidroclorotiazida), diabetes melito do tipo 2 (controlado com dieta e hipoglicemiante oral) e catarata leve em ambos olhos, e relatou, ainda, que no ano anterior, apresentara dois episódios de queda da própria altura. No exame físico, observou-se que a paciente estava consciente, orientada no tempo e no espaço, afebril, eupneica, acianótica. Pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg (medida no braço direito, em posição sentada) e de 110 mmHg × 90 mmHg (medida no mesmo braço, 5 min...

5135 Q296899

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com 70 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, devido a ter apresentado dois episódios de queda da própria altura durante caminhada matinal. Na ocasião, ela negou lesões após as quedas, informou ter diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (em uso contínuo de hidroclorotiazida), diabetes melito do tipo 2 (controlado com dieta e hipoglicemiante oral) e catarata leve em ambos olhos, e relatou, ainda, que no ano anterior, apresentara dois episódios de queda da própria altura. No exame físico, observou-se que a paciente estava consciente, orientada no tempo e no espaço, afebril, eupneica, acianótica. Pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg (medida no braço direito, em posição sentada) e de 110 mmHg × 90 mmHg (medida no mesmo braço, 5 min...

5136 Q296897

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com 70 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, devido a ter apresentado dois episódios de queda da própria altura durante caminhada matinal. Na ocasião, ela negou lesões após as quedas, informou ter diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (em uso contínuo de hidroclorotiazida), diabetes melito do tipo 2 (controlado com dieta e hipoglicemiante oral) e catarata leve em ambos olhos, e relatou, ainda, que no ano anterior, apresentara dois episódios de queda da própria altura. No exame físico, observou-se que a paciente estava consciente, orientada no tempo e no espaço, afebril, eupneica, acianótica. Pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg (medida no braço direito, em posição sentada) e de 110 mmHg × 90 mmHg (medida no mesmo braço, 5 min...

5137 Q296894

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5138 Q296892

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5139 Q296889

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5140 Q296886

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5141 Q296883

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5142 Q296881

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5143 Q296879

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5144 Q296877

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5145 Q296875

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5146 Q296872

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 30 a 40

Uma senhora de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de infarto do miocárdio por doença coronariana aterosclerótica, há 6 meses, vem fazendo acompanhamento periódico e regular com cardiologista, sem sintomas. Em sua última consulta, ela relatou que, nos últimos 30 dias, passou a apresentar muita fadiga e cansaço aos pequenos esforços, e voltou a apresentar episódios de dor precordial do tipo anginosa, que, inicialmente, ocorriam aos grandes esforços e, na última semana, passaram a ocorrer aos médios esforços, que melhoram com o repouso e, às vezes, com o uso de nitrato sublingual. Ela também informou que estava apresentando sudorese noturna excessiva (sem relação com esforços físicos ou com a dor anginosa). Em seu exam...

5147 Q296870

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em um hospital de nível primário, com relato de fadiga e fraqueza havia uma semana. Durante sua avaliação, foi realizado um hemograma, que mostrou hemoglobina de 10 g/dL e hematócrito de 28%, com leucócitos e plaquetas dentro da normalidade. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem, relativos à avaliação das alterações na série vermelha do sangue.

Considere, ainda, que a sigla fL refere-se a fentolitro.

A anemia por deficiência de ferro deve ser levada em consideração caso se constate: volume corpuscular médio igual a 60 fL; concentração de ferro sérico reduzida; capacidade sérica total da ligação de ferro reduzida;...

5148 Q296868

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em um hospital de nível primário, com relato de fadiga e fraqueza havia uma semana. Durante sua avaliação, foi realizado um hemograma, que mostrou hemoglobina de 10 g/dL e hematócrito de 28%, com leucócitos e plaquetas dentro da normalidade. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem, relativos à avaliação das alterações na série vermelha do sangue.

Considere, ainda, que a sigla fL refere-se a fentolitro.

Se volume corpuscular médio for igual a 90 fL, e a contagem de reticulócitos for igual a 6%, devem ser levadas em conta a perda sanguínea, as membranopatias (esferocitose, por exemplo), a deficiência de glicose-6-fos...

5149 Q296865

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em um hospital de nível primário, com relato de fadiga e fraqueza havia uma semana. Durante sua avaliação, foi realizado um hemograma, que mostrou hemoglobina de 10 g/dL e hematócrito de 28%, com leucócitos e plaquetas dentro da normalidade. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem, relativos à avaliação das alterações na série vermelha do sangue.

Considere, ainda, que a sigla fL refere-se a fentolitro.

Caso o volume corpuscular médio seja igual a 120 fL, com contagem de reticulócitos normal, a deficiência de vitamina B12 e de folato devem ser etiologias consideradas.

5150 Q296863

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à polineuropatia aguda idiopática imunomediada, também conhecida como síndrome de Guillain-Barré.

A constatação de capacidade vital forçada menor que 20 mL/kg, de pressão inspiratória máxima menor que 30 cmH2O e de pressão expiratória máxima menor que 40 cmH2O é indicativa de necessidade de intubação orotraqueal por iminente parada respiratória em pacientes com essa doença.

5151 Q296861

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à polineuropatia aguda idiopática imunomediada, também conhecida como síndrome de Guillain-Barré.

Disfunção autonômica — manifesta por taquicardia, retenção urinária, hipertensão arterial alternando com hipotensão arterial, hipotensão ortostática e íleo paralítico, expressas de forma isolada ou em associação — ocorre na maioria dos pacientes com essa neuropatia.

5152 Q296859

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com 45 anos de idade procurou atendimento médico de emergência, com quadro de dor no quadrante inferior esquerdo do abdome, náuseas e flatulência, iniciado havia 6 dias. Durante sua investigação, foi feito o diagnóstico de diverticulite aguda.

Acerca do quadro clínico acima e da doença nele mencionada, julgue os próximos itens.

Em pacientes com diverticulite aguda não complicada, deve-se fazer o tratamento com antimicrobianos por 7 a 10 dias, sendo que o uso de quinolona (ciprofloxacino, por exemplo) associado ao metronidazol é uma opção terapêutica recomendada.

5153 Q296858

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com 45 anos de idade procurou atendimento médico de emergência, com quadro de dor no quadrante inferior esquerdo do abdome, náuseas e flatulência, iniciado havia 6 dias. Durante sua investigação, foi feito o diagnóstico de diverticulite aguda.

Acerca do quadro clínico acima e da doença nele mencionada, julgue os próximos itens.

Obstrução intestinal, perfuração colônica, formação de abscesso e formação de fístulas (com envolvimento de bexiga, ureter, vagina, útero, intestino e parede abdominal) são complicações associadas à diverticulite aguda.

5154 Q296856

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com 45 anos de idade procurou atendimento médico de emergência, com quadro de dor no quadrante inferior esquerdo do abdome, náuseas e flatulência, iniciado havia 6 dias. Durante sua investigação, foi feito o diagnóstico de diverticulite aguda.

Acerca do quadro clínico acima e da doença nele mencionada, julgue os próximos itens.

O exame de primeira escolha para a confirmação do referido diagnóstico é a colonoscopia.

5155 Q296853

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de aspectos relacionados com a insuficiência respiratória, julgue os itens subsequentes.

Hipoxemia na presença de gradiente alveoloarterial de oxigênio P(A-a)O2 aumentado (acima de 10 mmHg) é compatível com o diagnóstico de insuficiência respiratória decorrente de hipoventilação alveolar (insuficiência respiratória do tipo 2).

5156 Q296850

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de aspectos relacionados com a insuficiência respiratória, julgue os itens subsequentes.

Em paciente com insuficiência respiratória aguda com indicação de intubação orotraqueal, classificado como classe IV no escore de Mallampati, a intubação orotraqueal por laringoscopia direta será provavelmente de fácil execução.

5157 Q295723

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com dezenove anos de idade, sedentário e sem doenças prévias, iniciou rotina de condicionamento físico intensa, baseada em 1 h de natação seguida de corrida de 15 km. Um dia após essa atividade física, esse paciente queixou-se de mialgia difusa e intensa, que o levou a usar diclofenaco sódico 50 mg e paracetamol 750 mg em dose única, sem melhora. Três dias após o exercício, ele apresentou-se com oligúria, náuseas e tontura, tendo sido submetido a exames de urgência, que mostraram: hipercalemia, creatinina sanguínea = 3,5 mg/dL (normal até 1,4 mg/dL) e creatinofosfoquinase = 10.154 U/L (normal até 190 U/L). Seu peso corporal no momento era de 55 kg.

Acerca do quadro clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

...

5158 Q295721

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com dezenove anos de idade, sedentário e sem doenças prévias, iniciou rotina de condicionamento físico intensa, baseada em 1 h de natação seguida de corrida de 15 km. Um dia após essa atividade física, esse paciente queixou-se de mialgia difusa e intensa, que o levou a usar diclofenaco sódico 50 mg e paracetamol 750 mg em dose única, sem melhora. Três dias após o exercício, ele apresentou-se com oligúria, náuseas e tontura, tendo sido submetido a exames de urgência, que mostraram: hipercalemia, creatinina sanguínea = 3,5 mg/dL (normal até 1,4 mg/dL) e creatinofosfoquinase = 10.154 U/L (normal até 190 U/L). Seu peso corporal no momento era de 55 kg.

Acerca do quadro clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

...

5159 Q295719

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com dezenove anos de idade, sedentário e sem doenças prévias, iniciou rotina de condicionamento físico intensa, baseada em 1 h de natação seguida de corrida de 15 km. Um dia após essa atividade física, esse paciente queixou-se de mialgia difusa e intensa, que o levou a usar diclofenaco sódico 50 mg e paracetamol 750 mg em dose única, sem melhora. Três dias após o exercício, ele apresentou-se com oligúria, náuseas e tontura, tendo sido submetido a exames de urgência, que mostraram: hipercalemia, creatinina sanguínea = 3,5 mg/dL (normal até 1,4 mg/dL) e creatinofosfoquinase = 10.154 U/L (normal até 190 U/L). Seu peso corporal no momento era de 55 kg.

Acerca do quadro clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

...

5160 Q295718

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com dezenove anos de idade, sedentário e sem doenças prévias, iniciou rotina de condicionamento físico intensa, baseada em 1 h de natação seguida de corrida de 15 km. Um dia após essa atividade física, esse paciente queixou-se de mialgia difusa e intensa, que o levou a usar diclofenaco sódico 50 mg e paracetamol 750 mg em dose única, sem melhora. Três dias após o exercício, ele apresentou-se com oligúria, náuseas e tontura, tendo sido submetido a exames de urgência, que mostraram: hipercalemia, creatinina sanguínea = 3,5 mg/dL (normal até 1,4 mg/dL) e creatinofosfoquinase = 10.154 U/L (normal até 190 U/L). Seu peso corporal no momento era de 55 kg.

Acerca do quadro clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

...

5161 Q295716

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de quarenta e nove anos de idade, com irregularidade menstrual há mais de seis meses, levemente hipertensa, mas compensada, magra, com boa atividade física semanal, não apresenta queixas quanto ao sono e ao apetite, alteração do peso ou dores. Ela se submeteu a densitometria óssea e a mamografia — ambas há dois anos —, cujos resultados foram normais, e videocolonoscopia — há quatro anos —, que identificou doença diverticular dos cólons.

Considerando que a paciente em questão procurou o ambulatório para realizar um checkup, julgue os itens a seguir.

Na situação considerada, não há necessidade imediata de nova colonoscopia.

5162 Q295714

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de quarenta e nove anos de idade, com irregularidade menstrual há mais de seis meses, levemente hipertensa, mas compensada, magra, com boa atividade física semanal, não apresenta queixas quanto ao sono e ao apetite, alteração do peso ou dores. Ela se submeteu a densitometria óssea e a mamografia — ambas há dois anos —, cujos resultados foram normais, e videocolonoscopia — há quatro anos —, que identificou doença diverticular dos cólons.

Considerando que a paciente em questão procurou o ambulatório para realizar um checkup, julgue os itens a seguir.

Exames para detecção precoce de câncer, como antígeno carboidrato 125 (CA-125) e antígeno carcinoembrionário (CEA), devem ser solicitados n...

5163 Q295712

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de quarenta e nove anos de idade, com irregularidade menstrual há mais de seis meses, levemente hipertensa, mas compensada, magra, com boa atividade física semanal, não apresenta queixas quanto ao sono e ao apetite, alteração do peso ou dores. Ela se submeteu a densitometria óssea e a mamografia — ambas há dois anos —, cujos resultados foram normais, e videocolonoscopia — há quatro anos —, que identificou doença diverticular dos cólons.

Considerando que a paciente em questão procurou o ambulatório para realizar um checkup, julgue os itens a seguir.

Novas mamografia e densitometria óssea devem ser realizadas.

5164 Q295710

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de quarenta e nove anos de idade, com irregularidade menstrual há mais de seis meses, levemente hipertensa, mas compensada, magra, com boa atividade física semanal, não apresenta queixas quanto ao sono e ao apetite, alteração do peso ou dores. Ela se submeteu a densitometria óssea e a mamografia — ambas há dois anos —, cujos resultados foram normais, e videocolonoscopia — há quatro anos —, que identificou doença diverticular dos cólons.

Considerando que a paciente em questão procurou o ambulatório para realizar um checkup, julgue os itens a seguir.

Não existem evidências científicas suficientes para a indicação de um teste ergométrico à paciente em apreço.

5165 Q295708

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com setenta e oito anos de idade chegou ao serviço de urgência hospitalar com história de tontura e instabilidade postural havia um mês. Nos últimos três dias, ela tem apresentado febre intermitente de até 38,1 ºC, mialgia e erupções na pele, sem sintomas respiratórios. A paciente mostra-se um pouco desorientada no tempo e no espaço. Sua pressão arterial, em decúbito, é de 140 mmHg × 80 mmHg e, em ortostatismo, de 110 mmHg × 80 mmHg, sem aumento da frequência cardíaca. Verifica-se presença de ritmo cardíaco irregular e de sopro sistólico aórtico ++/6+. O resultado de exames laboratoriais demonstra leucopenia, com linfocitose relativa e atipia linfocitária.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

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5166 Q295706

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com setenta e oito anos de idade chegou ao serviço de urgência hospitalar com história de tontura e instabilidade postural havia um mês. Nos últimos três dias, ela tem apresentado febre intermitente de até 38,1 ºC, mialgia e erupções na pele, sem sintomas respiratórios. A paciente mostra-se um pouco desorientada no tempo e no espaço. Sua pressão arterial, em decúbito, é de 140 mmHg × 80 mmHg e, em ortostatismo, de 110 mmHg × 80 mmHg, sem aumento da frequência cardíaca. Verifica-se presença de ritmo cardíaco irregular e de sopro sistólico aórtico ++/6+. O resultado de exames laboratoriais demonstra leucopenia, com linfocitose relativa e atipia linfocitária.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

...

5167 Q295704

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com setenta e oito anos de idade chegou ao serviço de urgência hospitalar com história de tontura e instabilidade postural havia um mês. Nos últimos três dias, ela tem apresentado febre intermitente de até 38,1 ºC, mialgia e erupções na pele, sem sintomas respiratórios. A paciente mostra-se um pouco desorientada no tempo e no espaço. Sua pressão arterial, em decúbito, é de 140 mmHg × 80 mmHg e, em ortostatismo, de 110 mmHg × 80 mmHg, sem aumento da frequência cardíaca. Verifica-se presença de ritmo cardíaco irregular e de sopro sistólico aórtico ++/6+. O resultado de exames laboratoriais demonstra leucopenia, com linfocitose relativa e atipia linfocitária.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

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5168 Q295702

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora com setenta e oito anos de idade chegou ao serviço de urgência hospitalar com história de tontura e instabilidade postural havia um mês. Nos últimos três dias, ela tem apresentado febre intermitente de até 38,1 ºC, mialgia e erupções na pele, sem sintomas respiratórios. A paciente mostra-se um pouco desorientada no tempo e no espaço. Sua pressão arterial, em decúbito, é de 140 mmHg × 80 mmHg e, em ortostatismo, de 110 mmHg × 80 mmHg, sem aumento da frequência cardíaca. Verifica-se presença de ritmo cardíaco irregular e de sopro sistólico aórtico ++/6+. O resultado de exames laboratoriais demonstra leucopenia, com linfocitose relativa e atipia linfocitária.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

...

5169 Q295700

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com vinte e sete anos de idade queixa-se de dor intercostal esquerda há quatro dias, de moderada intensidade, intermitente, sem alteração com movimentos, acompanhada de malestar e febre leve. A paciente nega trauma no local ou tosse e, na ectoscopia, evidenciam-se pequenas vesículas em base eritematosa, algumas coalescentes. Ela apresenta antecedente de candidíase vaginal curada e diagnóstico de cervicite por Neisseria gonorrhoeae, que está sendo tratada com norfloxacino.

Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima apresentado.

Na candidíase vaginal, não há prurido, e o corrimento, quando presente, é branco e fétido.

5170 Q295698

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com vinte e sete anos de idade queixa-se de dor intercostal esquerda há quatro dias, de moderada intensidade, intermitente, sem alteração com movimentos, acompanhada de malestar e febre leve. A paciente nega trauma no local ou tosse e, na ectoscopia, evidenciam-se pequenas vesículas em base eritematosa, algumas coalescentes. Ela apresenta antecedente de candidíase vaginal curada e diagnóstico de cervicite por Neisseria gonorrhoeae, que está sendo tratada com norfloxacino.

Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima apresentado.

Síndrome da imunodeficiência adquirida e neoplasias, como linfoma, são hipóteses a serem consideradas nesse caso.

5171 Q295696

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo dados do Ministério da Saúde do Brasil, há mais de 30 milhões de brasileiros com diagnóstico de algum tipo de doença reumática, que se manifesta clinicamente por várias formas, como artrite reumatoide, espondiloartropatias e colagenoses, entre outras. A respeito dessas moléstias, julgue os itens seguintes.

Considere o seguinte quadro clínico. Um paciente com quarenta e dois anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de dor, de início súbito vinte horas atrás, na articulação metatarsofalangeana do primeiro pododáctilo direito, associada a eritema e edema, e com diminuição da movimentação dessa articulação. Na oportunidade, o paciente negou febre e outros sintomas, mas relatou ter ingerido g...

5172 Q295694

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo dados do Ministério da Saúde do Brasil, há mais de 30 milhões de brasileiros com diagnóstico de algum tipo de doença reumática, que se manifesta clinicamente por várias formas, como artrite reumatoide, espondiloartropatias e colagenoses, entre outras. A respeito dessas moléstias, julgue os itens seguintes.

Os nódulos subcutâneos, observados na grande maioria dos pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, têm tamanhos variados e geralmente apresentam-se aderidos à pele ou à superfície óssea subjacente e, embora se observe a presença do anticorpo antipeptídio citrulinado cíclico na maioria dos pacientes que apresentam os referidos nódulos, tal fato não ocorre em relação ao fator reumatoide.

5173 Q295692

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo dados do Ministério da Saúde do Brasil, há mais de 30 milhões de brasileiros com diagnóstico de algum tipo de doença reumática, que se manifesta clinicamente por várias formas, como artrite reumatoide, espondiloartropatias e colagenoses, entre outras. A respeito dessas moléstias, julgue os itens seguintes.

Embora o uso de corticoides sistêmicos ainda represente o tratamento farmacológico de primeira linha para pacientes com diagnóstico de espondilite anquilosante, medicamentos antifator de necrose tumoral (anti-TNF), como, por exemplo, o infliximab, têm sido recomendados para o tratamento inicial desses pacientes, especialmente dos que também apresentem artrite periférica (em membros inferiores).

5174 Q295690

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sistema endócrino envolve as glândulas de secreção interna — que liberam hormônios no sangue. Acerca das doenças endócrinas, julgue os próximos itens.

Como o hormônio tireoidiano induz aumento do cronotropismo e do inotropismo cardíacos e também promove redução na resistência vascular periférica, pacientes com hipertireoidismo tendem a apresentar aumento do débito cardíaco e da pressão arterial diferencial, em decorrência dos efeitos cardiovasculares desse hormônio.

5175 Q295688

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sistema endócrino envolve as glândulas de secreção interna — que liberam hormônios no sangue. Acerca das doenças endócrinas, julgue os próximos itens.

Entre os tipos de insulina utilizados no tratamento do diabetes melito inclui-se a insulina glargina, análogo insulínico basal de ação prolongada, cujas principais vantagens são a presença de atividade por mais de 24 horas e a ausência de picos pronunciados de concentração, o que possibilita seu uso em única dose diária e a oferta de constantes níveis insulínicos basais.

5176 Q295686

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sistema endócrino envolve as glândulas de secreção interna — que liberam hormônios no sangue. Acerca das doenças endócrinas, julgue os próximos itens.

Em pacientes com diagnóstico de hiperparatireoidismo primário, é muito frequente a constatação do sinal de Chvostek (contração involuntária dos músculos faciais, incluindo-se a rima labial, o nariz e o olho em resposta à percussão do nervo facial) e do sinal de Trosseau (indução de espasmo do carpo após insuflação do manguito do esfigmomanômetro acima do nível da pressão arterial sistólica por pelo menos três minutos).

5177 Q295684

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças respiratórias, julgue os itens que se seguem.

Com relação aos exames complementares utilizados na avaliação de pacientes com suspeita de embolia pulmonar (EP), é correto afirmar que: a tomografia computadorizada helicoidal do tórax tem substituído a cintilografia de ventilação-perfusão com vistas ao diagnóstico de EP, em muitos centros médicos; no radiograma de tórax, o sinal de Westermark — representado pela presença de uma área de consolidação com formato aproximadamente triangular, cuja base está voltada para a pleura —, embora raro, é sugestivo do diagnóstico de EP; as anormalidades eletrocardiográficas encontradas na grande maioria dos pacientes com diagnóstico de EP são desvio do e...

5178 Q295682

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças respiratórias, julgue os itens que se seguem.

Considere o seguinte quadro clínico. Um paciente de quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento médico, relatando febre, tosse com expectoração purulenta e de odor fétido (pútrido), sudorese noturna e perda de peso havia duas semanas. Relatou também etilismo significativo. Seus dentes estavam em péssimo estado de conservação e a radiografia de tórax realizada mostrou lesão cavitária escavada, única, com paredes espessas e nível hidroaéreo em seu interior. Nesse quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica é abscesso pulmonar, devendo o tratamento empírico inicial ser feito com clindamicina.

5179 Q295680

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças respiratórias, julgue os itens que se seguem.

Considere o seguinte quadro clínico. Um jovem de dezoito anos de idade, estudante universitário, com diagnóstico definido de asma, procurou assistência médica, relatando a existência de tosse e chiado diários no peito. Ele informou a necessidade de usar agonistas beta-2 de curta duração para alívio dos sintomas pelo menos uma vez ao dia e disse que esses sintomas o acordam cerca de duas vezes por semana. Na oportunidade, o paciente informou também que, quando tais sintomas pioram, ele falta às aulas, o que tem ocorrido com frequência, e que essa piora também lhe dificulta conciliar o sono. O exame espirométrico mostrou volume expiratório forç...

5180 Q295678

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, a respeito de doenças gastrintestinais e hepáticas.

Transmitida principalmente por via sexual, a hepatite C é causada por um vírus DNA (o vírus da hepatite C — HCV), sendo seu diagnóstico feito pela detecção de anti-HCV; tal infecção viral associa-se frequentemente à ocorrência de hepatite fulminante, embora a evolução para hepatite crônica seja muito rara.

5181 Q295676

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, a respeito de doenças gastrintestinais e hepáticas.

A difilobotríase é uma parasitose intestinal causada pela tênia do peixe (Diphyllobothrium latum), adquirida pela ingestão de pescados crus ou mal cozidos, podendo manifestar-se por meio de fraqueza, apetite aumentado por sal, desconforto abdominal. Uma minoria de pacientes com essa parasitose apresenta anemia megaloblástica e neuropatia periférica decorrentes de deficiência de vitamina B12.

5182 Q295674

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

A nesiritida, forma recombinante do peptídio natriurético cerebral, possui potente ação diurética e natriurética, induzindo a redução das pressões de enchimento ventricular e a melhora do débito cardíaco, sendo medicamento indicado para o tratamento alternativo de pacientes que, além do diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada, apresentem, concomitantemente, hipotensão arterial significativa e dispneia decorrente de...

5183 Q295672

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

São indicações para a realização de monitorização ambulatorial da pressão arterial: avaliação de disfunção autonômica; avaliação de eficácia de terapia anti-hipertensiva caso a pressão arterial casual persista elevada a despeito do aumento das doses das medicações; suspeita de hipertensão do avental branco; avaliação de normotensos com lesões em órgãos-alvo.

5184 Q295670

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

Considere o seguinte quadro clínico. Uma paciente de cinquenta anos de idade procurou o prontosocorro, no início do período vespertino, com relato de dor torácica, retroesternal, em aperto, de forte intensidade e início súbito, associada a dispneia. Ela informou que tivera acirrada discussão familiar durante a manhã daquele dia. Seu exame físico mostrou frequência cardíaca de 98 bpm, pressão arterial de 125 mmHg × 85 mmHg, ritmo card...

5185 Q295668

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

A anticoagulação é desnecessária no tratamento de pacientes com diagnóstico de flutter atrial crônico, pois a persistência de função atrial contrátil funciona como mecanismo de proteção contra a formação de trombos intracavitários; por isso, o risco de eventos embólicos sistêmicos (acidente vascular cerebral, por exemplo) é muito baixo em comparação com pacientes que apresentam fibrilação atrial crônica.

5186 Q295666

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

Entre as manifestações pulmonares do quase afogamento, tanto em água doce quanto em água salgada, incluem-se edema pulmonar não cardiogênico e síndrome da angústia respiratória aguda.

5187 Q295664

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

A encefalopatia hipertensiva associa-se à elevação da pressão arterial em níveis que alteram os mecanismos autorreguladores do fluxo sanguíneo cerebral, provocando hipertensão intracraniana com congestão e edema, o que resulta em sintomas como cefaleia, convulsões e coma.

5188 Q295662

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

O parâmetro mais bem estimado por meio da medida da saturação da oxiemoglobina do sangue venoso central (SvcO2) é a relação entre a oferta e o consumo de oxigênio.

5189 Q295660

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

Os parâmetros mais importantes na detecção do quadro de síndrome da angústia respiratória aguda são relação PaO2/FiO2 < 300 e pressão de oclusão da artéria pulmonar (PAOP) > 18.

5190 Q295658

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a intoxicações.

Manifestações clínicas como miose e palidez cutaneomucosa são comuns nos quadros de intoxicação por cocaína.

5191 Q295656

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a intoxicações.

A confirmação diagnóstica do botulismo, intoxicação alimentar potencialmente fatal, somente é possível pela demonstração da presença da toxina botulínica no soro do sangue do paciente.

5192 Q295654

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a procedimentos médicos adequados em caso de parada cardiorrespiratória, julgue os itens subsequentes.

A ventilação com via aérea avançada feita por profissionais de saúde durante a ressuscitação cardiopulmonar deve ser feita na proporção de 20 ventilações/min, assincrônicas com as compressões torácicas.

5193 Q295652

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a procedimentos médicos adequados em caso de parada cardiorrespiratória, julgue os itens subsequentes.

Entre as diretrizes da AHA (American Heart Association) 2010 para casos de parada cardiorrespiratória e acidente craniencefálico, destacam-se como elementos críticos do Suporte Básico de Vida (SBV) para uma ressuscitação cardiopulmonar de alta qualidade a abertura das vias aéreas, seguida de ventilação e compressões torácicas de, pelo menos, 5 cm de profundidade.

5194 Q295650

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsecutivos, relacionados a quadros de choque.

Pacientes sob choque após trauma torácico têm melhor chance de sobrevivência caso apresentem tamponamento cardíaco.

5195 Q295648

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsecutivos, relacionados a quadros de choque.

Nos casos de hemorragia digestiva alta, a transfusão sanguínea é indicada para o tratamento de pacientes com sangramentos volumosos e repercussão hemodinâmica importante. Nesses casos, devem ser desconsiderados como parâmetros níveis de hematócrito e hemoglobina.

5196 Q295646

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsecutivos, relacionados a quadros de choque.

Durante a ressuscitação volêmica do paciente com múltiplos traumas de extremidades e suspeita de trauma abdominal fechado, o aparecimento de pulso carotídeo palpável implica pressão arterial média de, pelo menos, 80 mmHg.

5197 Q295644

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, acerca de doença coronária e edema pulmonar.

O diagnóstico de edema pulmonar agudo é essencialmente clínico, sendo, contudo, a dosagem do peptídio natriurético cerebral do tipo B, ainda na sala de emergência, importante aliado na diferenciação entre dispneia de origem cardíaca e extracardíaca.

5198 Q295642

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, acerca de doença coronária e edema pulmonar.

A melhor opção terapêutico-farmacológica para o infarto agudo do miocárdio sem supra de ST inclui ácido acetilsalicílico, estreptoquinase, heparina não fracionada e betabloqueador.

5199 Q295640

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, a respeito de arritmia cardíaca e acidente vascular encefálico.

São critérios para a introdução do uso de trombolítico em caso de acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI): diagnóstico clínico de AVEI, tomografia computadorizada de crânio (sem contraste) sem evidência de hemorragia e início dos sintomas há mais de seis horas da chegada do paciente à emergência.

5200 Q295638

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, a respeito de arritmia cardíaca e acidente vascular encefálico.

O traçado de eletrocardiograma mostrado abaixo é compatível com o diagnóstico de taquicardia supraventricular nodal com reentrada, sendo útil o uso da adenosina tanto no diagnóstico quanto no tratamento.

5201 Q295636

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo do paciente vítima de trauma, julgue os próximos itens.

No caso de hemorragia fetomaterna em mulheres grávidas vítimas de trauma, a isoimunização com imunoglobulina Rh deve ser instituída nas primeiras 72 horas após o trauma.

5202 Q295634

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo do paciente vítima de trauma, julgue os próximos itens.

A traqueostomia, frequentemente necessária para tratamento de vítima de trauma grave de face, deve ser sempre eletiva, sendo indicada quando a doença estiver associada a traumatismos craniencefálicos, torácicos ou de medula cervical.

5203 Q295632

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo do paciente vítima de trauma, julgue os próximos itens.

A entubação orotraqueal, procedimento arriscado em caso de lesão medular, não deve ser realizada para tratar pacientes com fraturas da coluna cervical, mesmo com a adoção das medidas de precaução necessárias, sendo, nessa situação, a entubação nasotraqueal o procedimento de escolha.

5204 Q295630

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo do paciente vítima de trauma, julgue os próximos itens.

Para pacientes com traumatismo craniencefálico grave e crise convulsiva evoluindo rapidamente com sinais de herniação cerebral, é indicado o uso de manitol na dose de 0,50 g/kg a 1 g/kg, mesmo antes da realização da tomografia de crânio.

5205 Q295628

Medicina

Ano: 2011

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo do paciente vítima de trauma, julgue os próximos itens.

O método START (simple triage and rapid treatment), que permite a triagem da vítima em menos de um minuto, pode ser usado tanto por profissionais treinados quanto pelo público leigo.

5206 Q577573

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética (CAD) é uma grave complicação associada ao diabetes melito. Acerca dessa emergência clínica, julgue os itens seguintes.

Rabdomiólise não traumática, mucormicose, edema agudo de pulmão não cardiogênico, distensão gástrica aguda, síndrome de angústia respiratória do adulto e edema cerebral são exemplos de complicações que podem ocorrer em pacientes com diagnóstico de CAD.

5207 Q577571

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos opioides, julgue os itens subsequentes.

A dose de 30 mg de morfina por via oral tem potência analgésica similar a 200 mg de codeína.

5208 Q577570

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

Todos os pacientes com intoxicação por opioides devem ser submetidos a uma avaliação da glicemia capilar, uma vez que a hipoglicemia pode mimetizar muitos dos sintomas da intoxicação.

5209 Q577569

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, relativos ao manejo das náuseas, da diarreia e da obstipação intestinal em pacientes oncológicos.

A obstipação intestinal é uma complicação frequente do tratamento com opioides e a metilnaltrexona é um agente validado no tratamento deste tipo de complicação.

5210 Q577568

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à dor lombar, julgue os itens seguintes.

O reflexo aquíleo é pesquisado por meio da percussão do tendão de Aquiles que, em situações normais, responde com a flexão dorsal do pé. O ramo tibial do ciático conduz os impulsos nervosos desse reflexo, que corresponde à raiz S1.

5211 Q577560

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da asma, julgue os itens subsequentes.

Na maioria dos casos de asma moderados e graves que procuram a emergência, o uso de corticosteroides sistêmicos fica restrito ao uso apenas na unidade de pronto-atendimento, pois o benefício do uso desses medicamentos (como a resolução mais rápida da obstrução do fluxo aéreo e diminuição da taxa de recidiva) pode ser atingido com a administração apenas nas primeiras seis a doze horas.

5212 Q577535

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do caso clínico e do eletrocardiograma acima apresentados, julgue os itens subsequentes.

O principal diagnóstico nesse caso é infarto do miocárdio localizado na parede anterosseptal.

5213 Q577534

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos aspectos genéticos envolvidos nas doenças cardiovasculares, julgue os itens subsequentes.

A cardiomiopatia hipertrófica está associada a mutações nos genes que codificam proteínas do sarcômero, como os associados à cadeia pesada da beta-miosina.

5214 Q577530

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

Segundo a SBPT a vacina pneumocócica é útil na prevenção de doença pneumocócica invasiva e deve ser administrada a adultos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, com exceção de asma.

5215 Q577529

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com pneumonia adquirida na comunidade, hospitalizados e classificados no grupo de baixo risco, a terapia antibiótica combinada não oferece benefícios superiores aos da monoterapia.

5216 Q577528

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Todos os pacientes com doença renal devem ser submetidos a uma avaliação da função renal por meio da estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG). Essa medida é usada clinicamente para avaliar o grau de insuficiência renal, seguir o curso da doença, e avaliar a resposta à terapia. O primeiro passo para se obter um diagnóstico específico consiste na realização de um exame de urina cuidadoso. Os pacientes com IRC devem ser encaminhados para avaliação nefrológica precocemente no curso da doença, influindo positivamente no seu curso e prognóstico.A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Entre as medidas que podem ajudar a prevenir hiperpotassemia estão ingerir uma dieta pobre em potássio (80-180 mEq/...

5217 Q577526

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

A neuralgia do trigêmeo, neuralgia mais frequente no segmento craniocervical, caracteriza-se por sensações agudas, lancinantes, descritas algumas vezes como se fossem de natureza elétrica, na distribuição de um ou mais ramos do nervo trigêmeo. Os ataques são breves, demoram poucos segundos e são entremeados por intervalos indolores.

5218 Q577525

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos mecanismos de sensibilização, memória e perpetuação da dor, julgue os itens subsequentes.

A serotonina é liberada pelas plaquetas e pelos mastócitos durante a lesão tecidual, atua de modo variável nos neurônios sensitivos e aumenta o limiar dos aferentes primários aos estímulos nociceptivos.

5219 Q577521

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Uma das atribuições dos Conselhos Distritais de Saúde Indígena, previstas no art. 9 do Decreto Presidencial nº 3156, é:

A

Avaliar a execução das ações de saúde na região de abrangência do Conselho

B

Alocar recursos para o desenvolvimento das ações de saúde do Distrito

C

Definir protocolos sobre a assistência à saúde da população indígena

D

Levantar o perfil de morbidade da população indígena da região

E

Criar rede local de assistência à saúde da população indígena

5220 Q577489

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças cardiovasculares, renais, endócrinas e infecciosas, julgue os itens a seguir.

As drogas antitireoidianas constituem a terapêutica de primeira escolha no hipertireoidismo, por serem tratamento definitivo, seguro e de fácil administração.

5221 Q304292

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca de emergências clínicas.

A Escherichia coli enterotoxigênica, responsável pela maioria dos casos de diarreia nos viajantes, produz uma toxina termoestável e outra termolábil que estimulam, respectivamente, as enzimas guanilato ciclase e adenilato ciclase.

5222 Q304289

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca de emergências clínicas.

A ciprofloxacina é indicada como tratamento empírico de eleição, por três a cinco dias, para pacientes com diarreia mucossanguinolenta com mal estado geral.

5223 Q304287

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne à clínica médica, julgue os itens a seguir.

A infecção do antrogástrico pelo H. pylori induz uma hipersecreção ácida por meio da inibição das células produtoras de somatostatina e consequente aumento da liberação de gastrina pelas células G do antrogástrico com consequente desenvolvimento de áreas de metaplasia gástrica no duodeno, colonização pelo H. pylori, duodenite e, eventualmente, úlcera duodenal.

5224 Q304286

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne à clínica médica, julgue os itens a seguir.

Na úlcera gástrica, a sorologia é um método útil no controle de erradicação do H. pylori, que pode substituir com sucesso a endoscopia digestiva de controle.

5225 Q304283

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne à clínica médica, julgue os itens a seguir.

A úlcera induzida por anti-inflamatórios é mais sintomática que a úlcera causada por H. pylori. Entre os pacientes que desenvolvem hemorragia digestiva, menos de 5% apresentam quadro silencioso.

5226 Q304281

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente branco, com 59 anos de idade, apresenta dor epigástrica de forte intensidade há seis horas e relata irradiação para região dorsal esquerda, acompanhada de náuseas e vômitos. Refere ingestão abusiva de alimentos e álcool na noite anterior. Com base nas informações complementares e nos resultados do exame clínico, constatou-se: ISDA: álcool (grande bebedor), obesidade grau III e diabetes, temperatura de 36 ºC, FC igual a 120 bat/min, PA igual a 136 mmHg × 82 mmHg; pulmão: MV diminuído em base esquerda, com sibilos discretos. O abdome apresentava-se globoso, em avental, doloroso à palpação no andar superior, principalmente no epigástrio. RHA presentes. O restante do exame físico estava normal. Exames complementares:...

5227 Q304280

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente branco, com 59 anos de idade, apresenta dor epigástrica de forte intensidade há seis horas e relata irradiação para região dorsal esquerda, acompanhada de náuseas e vômitos. Refere ingestão abusiva de alimentos e álcool na noite anterior. Com base nas informações complementares e nos resultados do exame clínico, constatou-se: ISDA: álcool (grande bebedor), obesidade grau III e diabetes, temperatura de 36 ºC, FC igual a 120 bat/min, PA igual a 136 mmHg × 82 mmHg; pulmão: MV diminuído em base esquerda, com sibilos discretos. O abdome apresentava-se globoso, em avental, doloroso à palpação no andar superior, principalmente no epigástrio. RHA presentes. O restante do exame físico estava normal. Exames complementares:...

5228 Q304278

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente branco, com 59 anos de idade, apresenta dor epigástrica de forte intensidade há seis horas e relata irradiação para região dorsal esquerda, acompanhada de náuseas e vômitos. Refere ingestão abusiva de alimentos e álcool na noite anterior. Com base nas informações complementares e nos resultados do exame clínico, constatou-se: ISDA: álcool (grande bebedor), obesidade grau III e diabetes, temperatura de 36 ºC, FC igual a 120 bat/min, PA igual a 136 mmHg × 82 mmHg; pulmão: MV diminuído em base esquerda, com sibilos discretos. O abdome apresentava-se globoso, em avental, doloroso à palpação no andar superior, principalmente no epigástrio. RHA presentes. O restante do exame físico estava normal. Exames complementares:...

5229 Q304276

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 58 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro com queixa de febre e dor abdominal há quatro dias. Familiares notaram, há dois dias, aumento do volume abdominal associado a dor difusa, diminuição do volume urinário e comportamento inadequado. O paciente refere sonolência excessiva desde o dia anterior, e que é portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica. Ao exame físico, apresentou-se torporoso, descorado, taquipneico, febril, ictérico, acianótico e com ginecomastia. O abdome estava globoso, distendido, doloroso à palpação superficial; sem sinais de irritação peritoneal, sinal de piparote positivo, presença de macicez móvel, fígado e baço não palpados e não percutíveis. Com relação aos membros, ...

5230 Q304274

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 58 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro com queixa de febre e dor abdominal há quatro dias. Familiares notaram, há dois dias, aumento do volume abdominal associado a dor difusa, diminuição do volume urinário e comportamento inadequado. O paciente refere sonolência excessiva desde o dia anterior, e que é portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica. Ao exame físico, apresentou-se torporoso, descorado, taquipneico, febril, ictérico, acianótico e com ginecomastia. O abdome estava globoso, distendido, doloroso à palpação superficial; sem sinais de irritação peritoneal, sinal de piparote positivo, presença de macicez móvel, fígado e baço não palpados e não percutíveis. Com relação aos membros, ...

5231 Q304272

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 58 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro com queixa de febre e dor abdominal há quatro dias. Familiares notaram, há dois dias, aumento do volume abdominal associado a dor difusa, diminuição do volume urinário e comportamento inadequado. O paciente refere sonolência excessiva desde o dia anterior, e que é portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica. Ao exame físico, apresentou-se torporoso, descorado, taquipneico, febril, ictérico, acianótico e com ginecomastia. O abdome estava globoso, distendido, doloroso à palpação superficial; sem sinais de irritação peritoneal, sinal de piparote positivo, presença de macicez móvel, fígado e baço não palpados e não percutíveis. Com relação aos membros, ...

5232 Q304270

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 58 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro com queixa de febre e dor abdominal há quatro dias. Familiares notaram, há dois dias, aumento do volume abdominal associado a dor difusa, diminuição do volume urinário e comportamento inadequado. O paciente refere sonolência excessiva desde o dia anterior, e que é portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica. Ao exame físico, apresentou-se torporoso, descorado, taquipneico, febril, ictérico, acianótico e com ginecomastia. O abdome estava globoso, distendido, doloroso à palpação superficial; sem sinais de irritação peritoneal, sinal de piparote positivo, presença de macicez móvel, fígado e baço não palpados e não percutíveis. Com relação aos membros, ...

5233 Q304268

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto ao diabetes melito (DM) tipo 2, julgue os próximos itens.

A adoção de dieta saudável e a prática de atividades físicas reduzem a incidência de casos de DM de forma mais efetiva que o uso isolado de metformina.

5234 Q304266

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto ao diabetes melito (DM) tipo 2, julgue os próximos itens.

As complicações macrovasculares de DM estão relacionadas aos valores médios da glicemia de jejum e da hemoglobina glicada, mas não se relacionam ao estado hiperglicêmico pós-prandial.

5235 Q304264

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto ao diabetes melito (DM) tipo 2, julgue os próximos itens.

No DM tipo 2, não há benefício significante do controle glicêmico com insulinoterapia isolada (duas ou mais injeções diárias) se comparado aos antidiabéticos orais combinados a uma dose única noturna de insulina NPH.

5236 Q304261

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças cardiovasculares, renais, endócrinas e infecciosas, julgue os itens a seguir.

O médico deve solicitar ultrassonografia da tireoide sempre que for palpado um nódulo tiroidiano.

5237 Q304259

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças cardiovasculares, renais, endócrinas e infecciosas, julgue os itens a seguir.

Nos pacientes com bexiga neurogênica em uso de cateterismo intermitente, a profilaxia antimicrobiana pode ajudar na prevenção de bacteriúria, entretanto não diminui os casos de infecção sintomática.

5238 Q304257

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças cardiovasculares, renais, endócrinas e infecciosas, julgue os itens a seguir.

Há correlação inversa entre consumo de cálcio e produção de cálculos cálcicos. No entanto, quando o cálcio é administrado como suplemento, ocorre aumento de 20% no risco relativo da formação de cálculos cálcicos.

5239 Q304255

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças cardiovasculares, renais, endócrinas e infecciosas, julgue os itens a seguir.

Em indivíduos jovens, a hipertensão ocorre frequentemente apenas em função da elevação na pressão diastólica, enquanto que nos indivíduos de sessenta anos de idade, o principal componente é a elevação da pressão sistólica.

5240 Q304253

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças cardiovasculares, renais, endócrinas e infecciosas, julgue os itens a seguir.

Ronco alto, episódios de engasgo frequentes, sonolência diurna excessiva e obesidade podem estar correlacionados à hipertensão arterial secundária e, portanto, devem ser investigados.

5241 Q304243

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 24 anos de idade relata ser portadora de febre reumática desde a infância. Refere dispneia progressiva há 1 ano, atualmente com dispneia aos mínimos esforços. Ao exame físico, apresenta PA de 160 mmHg × 60 mmHg, ritmo cardíaco em três tempos (terceira bulha), além de íctus visível e palpável no 6.º espaço intercostal à esquerda, linha axilar anterior. Apresenta sopro diastólico 3+/4, no 2.º espaço intercostal, linha hemiclavicular à direita. O eletrocardiograma da paciente revela sobrecarga ventricular esquerda.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Insuficiência aórtica acent...

5242 Q304241

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 24 anos de idade relata ser portadora de febre reumática desde a infância. Refere dispneia progressiva há 1 ano, atualmente com dispneia aos mínimos esforços. Ao exame físico, apresenta PA de 160 mmHg × 60 mmHg, ritmo cardíaco em três tempos (terceira bulha), além de íctus visível e palpável no 6.º espaço intercostal à esquerda, linha axilar anterior. Apresenta sopro diastólico 3+/4, no 2.º espaço intercostal, linha hemiclavicular à direita. O eletrocardiograma da paciente revela sobrecarga ventricular esquerda.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Nessas condições, é recomen...

5243 Q304238

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 24 anos de idade relata ser portadora de febre reumática desde a infância. Refere dispneia progressiva há 1 ano, atualmente com dispneia aos mínimos esforços. Ao exame físico, apresenta PA de 160 mmHg × 60 mmHg, ritmo cardíaco em três tempos (terceira bulha), além de íctus visível e palpável no 6.º espaço intercostal à esquerda, linha axilar anterior. Apresenta sopro diastólico 3+/4, no 2.º espaço intercostal, linha hemiclavicular à direita. O eletrocardiograma da paciente revela sobrecarga ventricular esquerda.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Nesse caso, a profilaxia co...

5244 Q304236

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, do lar, dislipidêmica, refere que, há quase três horas, após o almoço, iniciou quadro de náuseas e epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, sem alívio com antiácido ou repouso. Em razão da permanência da dor, a paciente procurou a emergência. Ao exame físico foram apresentados eupneica e acianótica, PA com 150 mmHg × 80 mmHg, FC = 70 bpm e ritmo cardíaco regular em 2 tempos (B4) sem sopros. O restante do exame físico está normal com dosagem normal das enzimas cardíacas (CK-MB e Troponina). O eletrocardiograma apresentou o seguinte resultado:

Com base nessas informações, j...

5245 Q304234

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, do lar, dislipidêmica, refere que, há quase três horas, após o almoço, iniciou quadro de náuseas e epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, sem alívio com antiácido ou repouso. Em razão da permanência da dor, a paciente procurou a emergência. Ao exame físico foram apresentados eupneica e acianótica, PA com 150 mmHg × 80 mmHg, FC = 70 bpm e ritmo cardíaco regular em 2 tempos (B4) sem sopros. O restante do exame físico está normal com dosagem normal das enzimas cardíacas (CK-MB e Troponina). O eletrocardiograma apresentou o seguinte resultado:

Com base nessas informações, j...

5246 Q304231

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, do lar, dislipidêmica, refere que, há quase três horas, após o almoço, iniciou quadro de náuseas e epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, sem alívio com antiácido ou repouso. Em razão da permanência da dor, a paciente procurou a emergência. Ao exame físico foram apresentados eupneica e acianótica, PA com 150 mmHg × 80 mmHg, FC = 70 bpm e ritmo cardíaco regular em 2 tempos (B4) sem sopros. O restante do exame físico está normal com dosagem normal das enzimas cardíacas (CK-MB e Troponina). O eletrocardiograma apresentou o seguinte resultado:

Com base nessas informações, j...

5247 Q304229

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, do lar, dislipidêmica, refere que, há quase três horas, após o almoço, iniciou quadro de náuseas e epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, sem alívio com antiácido ou repouso. Em razão da permanência da dor, a paciente procurou a emergência. Ao exame físico foram apresentados eupneica e acianótica, PA com 150 mmHg × 80 mmHg, FC = 70 bpm e ritmo cardíaco regular em 2 tempos (B4) sem sopros. O restante do exame físico está normal com dosagem normal das enzimas cardíacas (CK-MB e Troponina). O eletrocardiograma apresentou o seguinte resultado:

Com base nessas informações, j...

5248 Q304226

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, do lar, dislipidêmica, refere que, há quase três horas, após o almoço, iniciou quadro de náuseas e epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, sem alívio com antiácido ou repouso. Em razão da permanência da dor, a paciente procurou a emergência. Ao exame físico foram apresentados eupneica e acianótica, PA com 150 mmHg × 80 mmHg, FC = 70 bpm e ritmo cardíaco regular em 2 tempos (B4) sem sopros. O restante do exame físico está normal com dosagem normal das enzimas cardíacas (CK-MB e Troponina). O eletrocardiograma apresentou o seguinte resultado:

Com base nessas informações, j...

5249 Q304224

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere o caso de um paciente do sexo masculino, com 40 anos de idade e com epidemiologia e sorologia positiva para doença de Chagas. Queixou-se de dispneia aos esforços maiores que os habituais, há cinco anos, e, há seis meses, evoluindo para dispneia aos médios e pequenos esforços, quando iniciou terapêutica com beta-bloqueador, diurético e inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA). Há um mês, suspendeu o uso do IECA devido a quadro de tosse. Atualmente, apresenta ortopneia e edema bilateral de membros inferiores. Nega dor precordial. Ao exame físico, constataram-se extremidades quentes, normocorado, FC = 108 bpm, PA = 90 mmHg × 70 mmHg, turgência jugular a 30º, ictus cordis propulsivo no 6...

5250 Q304221

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere o caso de um paciente do sexo masculino, com 40 anos de idade e com epidemiologia e sorologia positiva para doença de Chagas. Queixou-se de dispneia aos esforços maiores que os habituais, há cinco anos, e, há seis meses, evoluindo para dispneia aos médios e pequenos esforços, quando iniciou terapêutica com beta-bloqueador, diurético e inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA). Há um mês, suspendeu o uso do IECA devido a quadro de tosse. Atualmente, apresenta ortopneia e edema bilateral de membros inferiores. Nega dor precordial. Ao exame físico, constataram-se extremidades quentes, normocorado, FC = 108 bpm, PA = 90 mmHg × 70 mmHg, turgência jugular a 30º, ictus cordis propulsivo no 6...

5251 Q304219

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere o caso de um paciente do sexo masculino, com 40 anos de idade e com epidemiologia e sorologia positiva para doença de Chagas. Queixou-se de dispneia aos esforços maiores que os habituais, há cinco anos, e, há seis meses, evoluindo para dispneia aos médios e pequenos esforços, quando iniciou terapêutica com beta-bloqueador, diurético e inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA). Há um mês, suspendeu o uso do IECA devido a quadro de tosse. Atualmente, apresenta ortopneia e edema bilateral de membros inferiores. Nega dor precordial. Ao exame físico, constataram-se extremidades quentes, normocorado, FC = 108 bpm, PA = 90 mmHg × 70 mmHg, turgência jugular a 30º, ictus cordis propulsivo no 6...

5252 Q304217

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 39 anos de idade apresenta, há dez dias, febre diária (38,5 ºC), tosse improdutiva e dispneia progressiva. Também relata humor depressivo há seis meses, desde o falecimento do esposo por meningite. Ao exame físico, apresentase hemodinamicamente normal, 26 respirações por minuto, com placas esbranquiçadas na orofaringe. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Apresenta leucopenia com linfopenia e paO 2 55 mmHg (gasometria em ar ambiente) e o RX de tórax revela infiltrado reticular heterogêneo, difuso, bilateral e simétrico.

Com relação ao quadro clínico exposto acima, julgue os itens de 113 a 115.

...

5253 Q304216

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 39 anos de idade apresenta, há dez dias, febre diária (38,5 ºC), tosse improdutiva e dispneia progressiva. Também relata humor depressivo há seis meses, desde o falecimento do esposo por meningite. Ao exame físico, apresentase hemodinamicamente normal, 26 respirações por minuto, com placas esbranquiçadas na orofaringe. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Apresenta leucopenia com linfopenia e paO 2 55 mmHg (gasometria em ar ambiente) e o RX de tórax revela infiltrado reticular heterogêneo, difuso, bilateral e simétrico.

Com relação ao quadro clínico exposto acima, julgue os itens de 113 a 115.

...

5254 Q304213

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 39 anos de idade apresenta, há dez dias, febre diária (38,5 ºC), tosse improdutiva e dispneia progressiva. Também relata humor depressivo há seis meses, desde o falecimento do esposo por meningite. Ao exame físico, apresentase hemodinamicamente normal, 26 respirações por minuto, com placas esbranquiçadas na orofaringe. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Apresenta leucopenia com linfopenia e paO 2 55 mmHg (gasometria em ar ambiente) e o RX de tórax revela infiltrado reticular heterogêneo, difuso, bilateral e simétrico.

Com relação ao quadro clínico exposto acima, julgue os itens de 113 a 115.

...

5255 Q304211

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 56 anos de idade, obesa, submetida, há dez dias, a cirurgia bariátrica, chega ao pronto-atendimento com histórico de dor torácica do tipo pleurítica há 1 dia, apresentando piora da dor, acompanhada de dispneia súbita e intensa. Apresenta-se estável hemodinamicamente, com exame físico normal. O ecocardiograma mostrou hipocinesia do ventrículo direito. Os resultados da dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais. Julgue os próximos itens tendo como referência o caso clínico acima.

Os resultados normais do D-dímero (ELISA) e da gasometria arterial não descartam o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) na paciente em questão.

5256 Q304208

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 56 anos de idade, obesa, submetida, há dez dias, a cirurgia bariátrica, chega ao pronto-atendimento com histórico de dor torácica do tipo pleurítica há 1 dia, apresentando piora da dor, acompanhada de dispneia súbita e intensa. Apresenta-se estável hemodinamicamente, com exame físico normal. O ecocardiograma mostrou hipocinesia do ventrículo direito. Os resultados da dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais. Julgue os próximos itens tendo como referência o caso clínico acima.

O mapeamento de ventilação perfusão permite melhor avaliação das doenças que simulam TEP, quando comparada à tomografia helicoidal de tórax.

5257 Q304205

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 56 anos de idade, obesa, submetida, há dez dias, a cirurgia bariátrica, chega ao pronto-atendimento com histórico de dor torácica do tipo pleurítica há 1 dia, apresentando piora da dor, acompanhada de dispneia súbita e intensa. Apresenta-se estável hemodinamicamente, com exame físico normal. O ecocardiograma mostrou hipocinesia do ventrículo direito. Os resultados da dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais. Julgue os próximos itens tendo como referência o caso clínico acima.

Nesse caso, há indicação de trombólise imediata.

5258 Q304203

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à gota, julgue os itens a seguir.

A hiperuricemia é o principal fator de risco para gota. Níveis séricos de ácido úrico maiores que 9 mg/dL confirmam o diagnóstico de gota e níveis menores que 7 mg/dL excluem tal diagnóstico.

5259 Q304201

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à gota, julgue os itens a seguir.

O uso de redutores de urato é indicado para pacientes com crises recorrentes, tofos ou artropatia.

5260 Q300771

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

O Aedes aegypti, transmissor da dengue, torna-se infectante, após picar um paciente, a contar do seguinte dia:

A

2º

B

5º

C

8º

D

10º

E

12º

5261 Q300769

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

A vacina antimeningocócica B é eficaz em crianças com idade a partir da seguinte idade:

A

1 mês

B

2 meses

C

3 meses

D

1 ano

E

2 anos

5262 Q300767

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Para calcular a mortalidade infantil neonatal, consideram-se os óbitos ocorridos em:

A

primeiras 24 horas pós parto

B

3 dias após o parto

C

primeiros 14 dias de idade

D

até 27 dias de idade

E

primeiros 30 dias de idade

5263 Q300765

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Um paciente com sarampo tem maiores possibilidades de adquirir as seguintes doenças:

A

artrite e pericardite

B

uveíte e tuberculose

C

pneumonia e surdez

D

otite média e encefalite

E

glomerulonefrite e rinite

5264 Q300764

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

A principal causa de tétano neonatal é:

A

prematuridade

B

sofrimento fetal

C

transmissão placentária

D

baixa imunidade da mãe

E

contaminação do coto umbilical

5265 Q300762

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Em caso de dengue hemorrágico, o exame de sangue (hemograma e plaquetas) apresenta o seguinte resultado:

A

linfocitose, leucocitose e diminuição das plaquetas

B

linfocitose, leucopenia e diminuição das plaquetas

C

linfocitose, leucopenia e diminuição das plaquetas

D

eosinofilia, leucocitose e aumento de plaquetas

E linfocitose, eosinofilia e plaquetas inalteradas

5266 Q300760

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

O período de incubação da febre amarela é, em dias, de:

A

2 a 4

B

3 a 6

C

7 a 14

D

10 a 15

E 12 a 15

5267 Q300758

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Em caso de dengue, está contraindicada a seguinte substância:

A

sulfas

B

dipirona

C

predinizolona

D

acetominofem

E ácido acetilsalicílico

5268 Q300756

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

A varicela tem como principal complicação:

A

herpes-zóster

B

infecção de pele

C

eczema difuso

D

gengivoestomatite

E

pneumonia bacteriana

5269 Q300754

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Por meio de dejetos podem ser transmitidas as seguintes doenças:

A

malária, ascaridíase e cólera

B

AIDS, tuberculose e febre tifoide

C

filariose, esquistossomose e crupe

D

febre tifoide, teníase e ancilostomose

E

gastroenterite, doença de Chagas e filariose

5270 Q300752

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

O gráfico J invertido de Nelson Moraes indica uma maior incidência de mortes em pessoas dos seguintes grupos:

A

infantil e pré-escolar

B

infantil e pré-escolar

C

adultos jovens e idosos

D

adolescentes e adultos jovens

E

recém-nascidos e adultos jovens

5271 Q300751

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Numa casa com fossa séptica, o sumidouro deve estar a uma distancia mínima, em metros, do poço d’água de:

A

5

B

10

C

15

D

20

E

25

5272 Q300749

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Um paciente com mal-estar, erupção e febre e que apresenta manchas pequenas, vermelhas e irregulares nas mucosas, provavelmente é portador da seguinte doença:

A

varicela

B

rubéola

C

sarampo

D

hanseníase

E

leishmaniose

5273 Q300747

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

A leishmaniose visceral tem o período de incubação, em dias, de:

A

30 a 120

B

30 a 60

C

15 a 30

D

10 a 20

E

5 a 10

5274 Q300745

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Em relação à infectabilidade, à patogenicidade e à virulência, a hanseníase tem como características, respectivamente:

A

alta, alta e alta

B

baixa, alta e alta

C

alta, baixa e baixa

D

baixa, baixa e alta

E

baixa, baixa e baixa

5275 Q300743

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Na maioria dos casos de hidrofobia, o quadro clínico se caracteriza por:

A

paralisia facial

B

rigidez de nuca

C

agitação psicomotora

D

parestesia generalizada

E

contração dos músculos faríngeos

5276 Q300741

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

Está contraindicada a aplicação de vacina antipólio oral em caso de:

A

jejum absoluto

B

febre acima de 38º

C

anemia ferropriva

D

uso de cloranfenicol

E

hipotermia considerável

5277 Q300739

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

A responsabilidade por executar as ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde do índio, nos termos do art.3º do Decreto Presidencial n.º 3156, de 27/8/1999, é do seguinte órgão:

A

Secretaria Municipal de Saúde

B

Secretaria Estadual de Saúde

C

Ministério da Saúde

D

FUNAI

E

FUNASA

5278 Q300737

Medicina

Ano: 2010

Banca: Dom Cintra Fundação

As principais manifestações clínicas dos pacientes com esquistossomose são:

A

fibrose porta, varizes esofagianas e esplenomegalia

B

cirrose hepática, estenose de esôfago e diverticulite

C

diarreia, anemia ferropriva e insuficiência hepática

D

colite ulcerativa, fibrose cística e esplenomegalia

E

hepatomegalia, insuficiência renal e ascite

5279 Q299653

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

Os eventos do fenômeno doloroso acontecem na seguinte sequência: estímulo (liberação de substâncias químicas pelas células lesadas), modulação, condução, sensação, percepção e avaliação à reação (resposta).

5280 Q299651

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

Esclerótomo é definido como tecido somático, profundo, inervado por uma raiz anterior do nervo espinhal. A dor esclerotômica caracteriza-se por ser profunda, surda, prolongada, difusa, mal localizada.

5281 Q299649

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

O sistema endógeno de controle da dor depende da ativação de fibras descendentes dopaminérgicas — originárias do núcleo parabraquial, locus cerúleos e núcleos reticulares gigantocelular e paragigantocelular — e serotoninérgicas, originárias principalmente do núcleo magno da rafe.

5282 Q299647

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

Os receptores sensitivos podem ser classificados como terminações nervosas livres das fibras A-* e C e terminações nociceptivas, que são sensibilizadas pelo processo inflamatório, além de terminações de aferentes A-* de baixo limiar, que respondem à sensibilização central.

5283 Q299645

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

A via de condução da dor aguda está relacionada ao trato neoespinotalâmico, enquanto a via da dor crônica, ao trato paleoespinotalâmico.

5284 Q299643

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), o tratamento da dor deve respeitar a escada analgésica: inicia-se o tratamento com analgésicos comuns até chegar ao uso de opioides fortes, dependendo da intensidade da dor. Prevê, também, a associação de medicações adjuvantes. Na dor crônica, é preconizada a forma crescente; na dor aguda pósoperatória, a decrescente.

5285 Q299641

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

A substância P é um neuropeptídeo composto por 11 aminoácidos e sintetizado pelos aferentes nociceptivos. É liberada no corno dorsal da medula e estimula os neurônios nociceptivos de segunda ordem. Ela é liberada pelos terminais periféricos de fibras A-* e contribui para os mecanismos de inflamação neurogênica local, incluindo vasodilatação, calor, rubor e tumor.

5286 Q299639

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

A indicação de bloqueio do gânglio de Gasser, que deve ser realizado em pacientes que apresentam dor facial severa, tem aumentado gradualmente.

5287 Q299637

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

Os bloqueios nervosos simpáticos são indicados para pacientes que apresentem dores que tenham um componente simpático e dores causadas por insuficiência vascular e visceral.

5288 Q299635

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

A injeção de toxina botulínica tipo A é um tratamento para hiperidrose axilar primária e prevenção da migrânea. É igualmente recomendada para dor prostática e síndrome miofascial; não tem, contudo, ação na dor facial crônica associada a disfunção da articulação temporomandibular.

5289 Q299633

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

O plexo hipogástrico inferior, formado pela confluência da cadeia simpática lombar e dos ramos do plexo aórtico, entre outros, contém fibras parassimpáticas que se originam das raízes ventrais de S2 a S4. Seu bloqueio pode ser eficaz no tratamento de dores pélvicas de origem oncológica.

5290 Q299631

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

O bloqueio do plexo celíaco é indicado para dor abdominal; o bloqueio do plexo hipogástrico superior, para dor pélvica; e o bloqueio intratecal em sela, para dor perineal, quando já há comprometimento das funções urinária e fecal.

5291 Q299629

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

É uma das maiores causas de lombalgia crônica baixa.

5292 Q299627

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

As facetas são inervadas pelo ramo articular da divisão primária posterior do nervo facetário e recebem também ramos do nível acima. Cada ramo do nervo espinhal inerva duas facetas, e cada faceta é inervada por ramificações originárias de dois nervos.

5293 Q299625

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

O trauma na região facetária produz sinovite aguda.

5294 Q299623

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

Seu diagnóstico é eminentemente clínico, com história de dor lombar baixa. A dor referida é de menor intensidade e mais difusa, podendo começar debaixo das nádegas e se apresentar na face posterior da coxa ou na face posterior ou lateral da perna. Ao exame físico, o paciente refere dor à extensão lombar e à palpação facetária. O sinal de Lasegue está geralmente presente. Os exames complementares pouco ajudam. Pode ser confundida com a dor oriunda de coxoartrose do quadril.

5295 Q299621

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico dessa síndrome é confirmado quando ocorre alívio da sintomatologia dolorosa, após o bloqueio anestésico facetário.

5296 Q299619

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos mecanismos de sensibilização, memória e perpetuação da dor, julgue os itens subsequentes.

Sensibilização central é o estado em que a excitabilidade do corno dorsal está aumentada e, como consequência, sua resposta ao estímulo sensorial é facilitada. Nessa situação, estímulos de baixa intensidade, ao agirem sobre fibras aferentes de baixo limiar, geram dor, fenômeno conhecido como alodinia, enquanto estímulos nocivos resultam em resposta dolorosa aumentada, em amplitude e duração, a chamada hiperalgesia.

5297 Q299617

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos mecanismos de sensibilização, memória e perpetuação da dor, julgue os itens subsequentes.

Os receptores nociceptivos são sensibilizados pela ação de substâncias químicas, denominadas algiogênicas, presentes no ambiente tecidual. Entre elas, destacam-se a acetilcolina, a bradicinina, a histamina, a serotonina, o leucotrieno, a substância P (SP), o fator de ativação plaquetário, os radicais ácidos, os íons potássio, as prostaglandinas, tromboxana, interleucinas (IL1 $, IL6, IL8), o fator de necrose tumoral, o fator de crescimento nervoso e o monofosfato-cíclico de adenosina (AMPc).

5298 Q299615

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às síndromes dolorosas vertebrais, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com lombociatalgia devida à hérnia discal lombar, o aparecimento de síndrome da cauda equina é indicação absoluta para cirurgia de urgência.

5299 Q299613

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às síndromes dolorosas vertebrais, julgue os itens a seguir.

Nas metástases que ocorrem no esqueleto, a maior incidência está na coluna vertebral (40%), sendo o processo transverso o local de eleição. Seguem-se, na ordem de incidência, os tumores de bacia e os de costela.

5300 Q299611

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às síndromes dolorosas vertebrais, julgue os itens a seguir.

Em paciente com quadro de claudicação neurogênica intermitente, distúrbio da marcha e um quadro misto de mielopatia e radiculopatia nas extremidades superiores e inferiores, o médico deve fazer o diagnóstico diferencial entre estenose do canal lombar e cervical com o quadro de esclerose múltipla.

5301 Q299609

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

Nas síndromes radiculares cervicais C4-C5, observa-se dor na face externa de ombro, braço, tórax e escápula, além de fraqueza do deltoide, do supraespinhoso e do infraespinhoso, com dificuldade de abdução do braço e flexão do bíceps (nervo musculocutâneo) e ausência do reflexo tricipital.

5302 Q299607

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

Uma característica da neuralgia do glossofaríngeo, que corresponde a 10% dos casos de algias craniocervicais, é o fato de o estímulo da atividade vagal provocar bradicardia e hipotensão na crise de dor, podendo causar assistolia com síncope.

5303 Q299606

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

Cefaleia em salvas ou cluster, neuralgia do laríngeo superior, abscessos tonsilares, carcinoma nasofaríngeo e síndrome de Eagle fazem parte do diagnóstico diferencial da neuralgia do trigêmeo.

5304 Q299604

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

A primeira escolha para o tratamento farmacológico da neuralgia do trigêmeo são as drogas anticonvulsivantes, que suprimem as descargas ectópicas e estabilizam as membranas neuronais. A carbamazepina é eficaz em 95% dos pacientes com verdadeira neuralgia do trigêmeo.

5305 Q299602

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

A gabapentina é amplamente utilizada no controle das dores neuropáticas. Seu mecanismo de ação consiste no aumento da liberação do ácido glutâmico graças ao desvio do metabolismo desse neurotransmissor para a síntese de GABA. É uma droga cujo metabolismo é hepático e eliminação renal. É considerada uma droga de primeira linha no controle da dor neuropática em pacientes oncológicos e debilitados.

5306 Q299600

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do uso da capsaicina no tratamento da dor, julgue os itens a seguir.

Preparações tópicas contendo capsaicina, uma neurotoxina de ação seletiva e irreversível em nociceptores, podem ser efetivas em condições dolorosas envolvendo disfunção das fibras não mielinizadas.

5307 Q299598

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do uso da capsaicina no tratamento da dor, julgue os itens a seguir.

A capsaicina, substância de uso tópico, age por meio do estímulo de receptor próprio nos terminais sensitivos primários, com consequente entrada maciça de cálcio intracelular, depleção maciça de substância P e destruição do terminal sensitivo periférico.

5308 Q299596

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A morfina é um analgésico opioide potente, com meia-vida de duração em torno de 3 horas, grandemente absorvida pela via oral, cujos metabólitos ativos (morfina 6-glicuronídeo e morfina 3-glicuronídeo) são eliminados integralmente pelos rins. O uso desse opioide é contraindicado na analgesia pósoperatória de pacientes portadores de insuficiência renal.

5309 Q299594

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A cetamina, quando utilizada no intraoperatório, modula a hiperalgesia nociceptiva induzida, reduzindo a dor pósoperatória residual.

5310 Q299592

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A clonidina, um agonista "-2-adrenérgico, possui ação analgésica por meio da ativação das vias inibitórias descendentes noradrenérgicas. Seu uso espinhal potencializa o efeito analgésico dos opioides. Os efeitos colaterais mais importantes da clonidina são sedação, hipotensão e bradicardia dose-dependentes.

5311 Q299590

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A dor aguda pós-operatória gera consequências deletérias ao paciente, como aumento da atividade simpática, aumento da agregação plaquetária, complicações cardiopulmonares e baixa satisfação do paciente.

5312 Q299588

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

O fenômeno de hipersensibilização, induzido por alterações nos mecanismos de modulação de dor da medula espinhal, é agravado em alguns pacientes e não regride, como normalmente deveria, mas revela-se como persistente, anormal, dor neuropática. Esses hiperfenômenos são causados pela ação do glutamato sobre os receptores AMPA, localizados nos corpos de 1.º neurônio sensitivo.

5313 Q299586

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

Na analgesia pós-operatória, o uso de anti-inflamatórios não hormonais diminui a demanda do uso de opioides.

5314 Q299584

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A cetamina, utilizada em associação com opioides na analgesia pré-emptiva, é uma droga antagonista do receptor NMDA, de ação não seletiva, e bloqueia, de forma não competitiva, a ativação desses canais de sódio voltagem-dependente pelo glutamato.

5315 Q299582

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

O conceito de analgesia pré-emptiva consiste no controle da dor crônica tão logo ela se instale. As técnicas analgésicas mais eficazes incluem a associação de bloqueios anestésicos préoperatórios com doses generosas de analgésicos opioides.

5316 Q299580

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas síndromes dolorosas crônicas, julgue os itens seguintes.

A sintomatologia dolorosa é extremamente frequente nos pacientes portadores de neoplasia. A morfina é a droga de escolha, em uso isolado, no controle da dor secundária à plexopatia actínica.

5317 Q299578

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas síndromes dolorosas crônicas, julgue os itens seguintes.

Arritmias cardíacas, hipertrofia prostática sintomática ou não e glaucoma de ângulo aberto são contraindicações ao uso de antidepressivos tricíclicos.

5318 Q299576

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um atleta, de 33 anos de idade, caiu da própria altura e apresentou fratura fechada do antebraço direito durante jogo de futebol. Evoluiu rapidamente com edema, dor intensa e cianose no membro acometido. A palpação do pulso radial revelou-se débil no lado da lesão. Apresentou melhora completa do quadro após intervenção cirúrgica, que consistiu de fasciotomia e, em seguida, osteossíntese. A dor pós-operatória foi intensa e debilmente controlada. Após 3 meses do evento, o paciente comparece para avaliação, queixando-se de alterações térmicas, episódios de palidez intercalados com cianose na mão direita, edema de mão e punho, pele brilhante e fina e aumento do crescimento dos fâneros desse lado. Refere também dor espontânea, intensa, tipo queimação e alfinetadas, desencadeada...

5319 Q299574

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um atleta, de 33 anos de idade, caiu da própria altura e apresentou fratura fechada do antebraço direito durante jogo de futebol. Evoluiu rapidamente com edema, dor intensa e cianose no membro acometido. A palpação do pulso radial revelou-se débil no lado da lesão. Apresentou melhora completa do quadro após intervenção cirúrgica, que consistiu de fasciotomia e, em seguida, osteossíntese. A dor pós-operatória foi intensa e debilmente controlada. Após 3 meses do evento, o paciente comparece para avaliação, queixando-se de alterações térmicas, episódios de palidez intercalados com cianose na mão direita, edema de mão e punho, pele brilhante e fina e aumento do crescimento dos fâneros desse lado. Refere também dor espontânea, intensa, tipo queimação e alfinetadas, desencadeada...

5320 Q299572

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

5321 Q299570

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

A eletroacupuntura constitui forma de terapia física, devido ao efeito mecânico produzido pela introdução da agulha e ao efeito magnético da passagem da corrente elétrica.

5322 Q299568

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

A eletroacupuntura pode bloquear a aferência dolorosa por pelo menos dois mecanismos: inibição da atividade de neurônios transmissores de dor em nível medular, segundo mecanismo de comporta; e inibição da aferência nociceptiva por meio da ativação de sistemas supressores de dor segmentares e suprassegmentares.

5323 Q299567

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

A eletroacupuntura é capaz de produzir analgesia em amplos territórios do organismo.

5324 Q299565

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

Dependendo das fibras nervosas e dos centros de modulação envolvidos, a estimulação de uma agulha de acupuntura pode ter efeitos segmentares ou mais ou menos segmentares, uma vez que a dor patológica de origem somática está sempre confinada em limites segmentares.

5325 Q299563

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da clínica da dor, julgue os itens a seguir.

A clínica multidisciplinar de dor em tudo se assemelha a um centro multidisciplinar de dor, diferenciando-se deste por não incluir atividades de pesquisa e ensino em seu programa regular.

5326 Q299561

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da clínica da dor, julgue os itens a seguir.

A equipe multidisciplinar de tratamento de dor crônica é composta por médicos de várias especialidades, entre eles clínicos, anestesiologistas, neurocirurgiões, oncologistas, fisiatras, ortopedistas, psiquiatras, reumatologistas, radioterapeutas, quimioterapeutas, que trabalham de uma forma colaborativa e interdisciplinar, juntamente com outros profissionais da saúde, tais como enfermeiros, psicólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, nutricionistas, assistentes sociais e dentistas.

5327 Q299501

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

O paciente apresenta diabetes melito e, nesse caso, pode ser tratado exclusivamente com hipoglicemiantes orais.

5328 Q299499

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

O comprometimento renal decorre de uma síndrome nefrítica.

5329 Q299497

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

O paciente deve ser submetido a pesquisa de anemia, de doença óssea e de acidose metabólica.

5330 Q299495

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

O relato de nictúria corresponde à informação de que o paciente urina uma vez por noite.

5331 Q299493

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Deve-se evitar o uso de anti-inflamatórios não esteroidais nesse paciente, pois podem agravar o quadro da função renal.

5332 Q299491

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que o paciente do caso clínico citado anteriormente tenha mostrado um quadro de hipertensão arterial que pode ter uma causa secundária, conforme ocorre em cerca de 5% a 10% dos casos de hipertensão secundária. A maioria possui um tratamento específico e, em alguns casos, pode-se chegar à cura da doença hipertensiva. No que diz respeito ao assunto e com base na V Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial Sistêmica, julgue os itens a seguir.

Diferença de 20 mmHg na pressão sistólica e de 10 mmHg na pressão diastólica aferida entre os membros superiores indica a necessidade de se investigarem doenças arteriais....

5333 Q299489

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que o paciente do caso clínico citado anteriormente tenha mostrado um quadro de hipertensão arterial que pode ter uma causa secundária, conforme ocorre em cerca de 5% a 10% dos casos de hipertensão secundária. A maioria possui um tratamento específico e, em alguns casos, pode-se chegar à cura da doença hipertensiva. No que diz respeito ao assunto e com base na V Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial Sistêmica, julgue os itens a seguir.

Hiperaldosteronismo manifesta-se através de sinais clínicos de hiperpotassemia.

5334 Q299488

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que o paciente do caso clínico citado anteriormente tenha mostrado um quadro de hipertensão arterial que pode ter uma causa secundária, conforme ocorre em cerca de 5% a 10% dos casos de hipertensão secundária. A maioria possui um tratamento específico e, em alguns casos, pode-se chegar à cura da doença hipertensiva. No que diz respeito ao assunto e com base na V Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial Sistêmica, julgue os itens a seguir.

Sonolência diurna suscita o diagnóstico da síndrome de apneia e hipopneia do sono.

5335 Q299486

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 45 anos de idade, sedentária, com história de alimentação rica em carboidratos, secretária executiva de uma grande firma de importação e exportação, procura um serviço médico por apresentar glicemia de jejum de 110 mg/dL. Negou tabagismo, etilismo e antecedentes familiares de doença. O exame físico mostrou somente um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Foi solicitado teste de tolerância à glicose.

Com base no caso clínico apresentado e considerando os possíveis resultados desse exame, julgue os itens que se seguem.

Glicemia de 100 mg/dL indica hipoglicemia.

5336 Q299484

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 45 anos de idade, sedentária, com história de alimentação rica em carboidratos, secretária executiva de uma grande firma de importação e exportação, procura um serviço médico por apresentar glicemia de jejum de 110 mg/dL. Negou tabagismo, etilismo e antecedentes familiares de doença. O exame físico mostrou somente um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Foi solicitado teste de tolerância à glicose.

Com base no caso clínico apresentado e considerando os possíveis resultados desse exame, julgue os itens que se seguem.

Glicemia de 140 mg/dL indica a necessidade de se prescrever metformina para tratar a paciente.

5337 Q299482

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 45 anos de idade, sedentária, com história de alimentação rica em carboidratos, secretária executiva de uma grande firma de importação e exportação, procura um serviço médico por apresentar glicemia de jejum de 110 mg/dL. Negou tabagismo, etilismo e antecedentes familiares de doença. O exame físico mostrou somente um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Foi solicitado teste de tolerância à glicose.

Com base no caso clínico apresentado e considerando os possíveis resultados desse exame, julgue os itens que se seguem.

Glicemia de 120 mg/dL indica que a paciente apresenta intolerância à glicose.

5338 Q299480

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 45 anos de idade, sedentária, com história de alimentação rica em carboidratos, secretária executiva de uma grande firma de importação e exportação, procura um serviço médico por apresentar glicemia de jejum de 110 mg/dL. Negou tabagismo, etilismo e antecedentes familiares de doença. O exame físico mostrou somente um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Foi solicitado teste de tolerância à glicose.

Com base no caso clínico apresentado e considerando os possíveis resultados desse exame, julgue os itens que se seguem.

Glicemia igual ou acima de 200 mg/dL indica o diagnóstico de diabetes melito.

5339 Q299478

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico da causa de artrite, muitas vezes, pode ser feito com base nos achados de história clínica e exame físico. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Artrite migratória é uma das manifestações que ocorrem na febre reumática.

5340 Q299476

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico da causa de artrite, muitas vezes, pode ser feito com base nos achados de história clínica e exame físico. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Pacientes com lúpus eritematoso sistêmico apresentam, frequentemente, artrite por mais de seis semanas.

5341 Q299474

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico da causa de artrite, muitas vezes, pode ser feito com base nos achados de história clínica e exame físico. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

As articulações da coluna vertebral lombar são sede frequente de comprometimento pela espondilite anquilosante.

5342 Q299472

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico da causa de artrite, muitas vezes, pode ser feito com base nos achados de história clínica e exame físico. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

A gota se caracteriza por ser uma doença com manifestação poliarticular.

5343 Q299470

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico da causa de artrite, muitas vezes, pode ser feito com base nos achados de história clínica e exame físico. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Artrite reumatoide compromete predominantemente as articulações interfalangeanas distais.

5344 Q299468

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando aspectos divergentes entre artrite reumatoide e osteoartrite, julgue os itens a seguir.

Pacientes portadores de osteoartrite podem apresentar baixos títulos nas provas de atividade inflamatória.

5345 Q299466

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando aspectos divergentes entre artrite reumatoide e osteoartrite, julgue os itens a seguir.

Artrite reumatoide pouco se associa a sintomas sistêmicos.

5346 Q299464

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando aspectos divergentes entre artrite reumatoide e osteoartrite, julgue os itens a seguir.

Deformidade articular e pouca dor são características clínicas marcantes das osteoartrites.

5347 Q299461

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando aspectos divergentes entre artrite reumatoide e osteoartrite, julgue os itens a seguir.

Sinais flogísticos intensos são característicos da artrite reumatoide.

5348 Q299459

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Abordagem e tratamento da queixa de constipação intestinal dependem do tipo de manifestação clínica apurada. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Embora seja um exame pouco sensível para revelar tumorações ou alterações do esfíncter anal, o toque retal deve ser sempre realizado.

5349 Q299457

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Abordagem e tratamento da queixa de constipação intestinal dependem do tipo de manifestação clínica apurada. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Alterações do hábito intestinal em idosos significam, na maioria das vezes, distúrbios funcionais do cólon.

5350 Q299455

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Abordagem e tratamento da queixa de constipação intestinal dependem do tipo de manifestação clínica apurada. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Diabetes melito e hipotiroidismo são distúrbios endócrinos passíveis de serem causa de constipação.

5351 Q299453

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Abordagem e tratamento da queixa de constipação intestinal dependem do tipo de manifestação clínica apurada. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Quando há associação de anemia e perda de peso em pessoa com idade acima dos 50 anos de idade, deve-se realizar colonoscopia.

5352 Q299450

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Abordagem e tratamento da queixa de constipação intestinal dependem do tipo de manifestação clínica apurada. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

A avaliação do trânsito intestinal com marcadores radiopacos deve ser feita em pessoas que consomem dietas ricas em fibras e não fazem uso de fármacos que alteram a dinâmica funcional do intestino.

5353 Q299448

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes no que concerne ao diagnóstico da síndrome do intestino irritável.

A melhora dos sintomas com a evacuação é um dos critérios para o diagnóstico desse distúrbio.

5354 Q299446

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes no que concerne ao diagnóstico da síndrome do intestino irritável.

O tratamento com antidepressivos é o mais indicado para essa condição clínica.

5355 Q299444

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes no que concerne ao diagnóstico da síndrome do intestino irritável.

Apresenta-se na forma de diarreia crônica acompanhada de dor abdominal e raramente alterna-se com constipação intestinal.

5356 Q299441

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes no que concerne ao diagnóstico da síndrome do intestino irritável.

Afeta mais mulheres do que homens, sendo seu diagnóstico mais comum em jovens.

5357 Q299439

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes no que concerne ao diagnóstico da síndrome do intestino irritável.

A presença de sintomas noturnos associados a emagrecimento e sangramento, reforçam seu diagnóstico.

5358 Q299437

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir no que diz respeito ao diagnóstico e ao tratamento das doenças parasitárias intestinais.

Enterobíase é causa frequente de prurido anal e vulvovaginites, sendo tratada preferencialmente com metronidazol.

5359 Q299434

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir no que diz respeito ao diagnóstico e ao tratamento das doenças parasitárias intestinais.

Mebendazol é o fármaco indicado para o tratamento de amebíase.

5360 Q299432

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir no que diz respeito ao diagnóstico e ao tratamento das doenças parasitárias intestinais.

Albendazol é o fármaco indicado para o tratamento da ascaridíase e da ancilostomíase.

5361 Q299430

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir no que diz respeito ao diagnóstico e ao tratamento das doenças parasitárias intestinais.

Giardíase pode ser a causa de diarreias graves por má absorção intestinal.

5362 Q299427

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir no que diz respeito ao diagnóstico e ao tratamento das doenças parasitárias intestinais.

A maioria dos portadores de esquistossomose não apresenta sintomas clínicos.

5363 Q299425

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO2 de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

A identificação de IgG positiva para toxoplasmose indica a prescrição de tratamento profilático para esse protozoário.

5364 Q299424

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO2 de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

PPD não é um bom marcador para avaliar a possibilidade de se estabelecer tratamento profilático para tuberculose nesse paciente.

5365 Q299409

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO2 de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

O referido paciente apresenta sorologia positiva para o vírus HIV, mas nesse caso não pode ser considerado portador de AIDS.

5366 Q299407

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO2 de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

Contagem de células CD4 torna provável o diagnóstico de pneumonia pela Pneumocystis jirovecii.

5367 Q299405

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

A existência de casos de atopia em familiares reforça o caráter alérgico da asma do p...

5368 Q299403

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Broncodilatadores de ação rápida constituem a melhor opção para o tratamento imediato...

5369 Q299401

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Essa apresentação clínica de asma pode ser classificada como persistente moderada....

5370 Q299399

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Os sintomas nasais decorrem do quadro de asma e devem remitir com o tratamento adequa...

5371 Q299397

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Pirose retroesternal provavelmente se deve à gastrite que esses pacientes desenvolvem...

5372 Q299395

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um homem de 54 anos de idade com queixas de malestar vago é atendido após refeição, com pressão arterial de 184 mmHg x 126 mmHg. Tem peso corporal de 128 kg, altura de 176 cm, perímetro abdominal de 112 cm, glicemia de 128 mg /dL, colesterol total de 286 mg/dL, triglicerídeos de 184 mg e HDL de 36 mg/dL. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em pacientes obesos hipertensos e com níveis de pressão arterial como o citado, é comum encontrar alterações eletrocardiográficas como desvio dos eixos de P, QRS e T à esquerda, QRS de baixa voltagem, bem como hipertrofia ventricular esquerda e achatamento de T em paredes lateral e inferior.

5373 Q299392

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um homem de 54 anos de idade com queixas de malestar vago é atendido após refeição, com pressão arterial de 184 mmHg x 126 mmHg. Tem peso corporal de 128 kg, altura de 176 cm, perímetro abdominal de 112 cm, glicemia de 128 mg /dL, colesterol total de 286 mg/dL, triglicerídeos de 184 mg e HDL de 36 mg/dL. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente é portador de obesidade grau III e síndrome metabólica.

5374 Q299390

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que têm relação direta com as exigências das tarefas, ambientes físicos e organização do trabalho. Associados a outros processos de dor crônica, são causa de afastamento do trabalho. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico de dor crônica, sugerido por atrofias musculares e alterações de reflexos tendinosos é, ao exame clínico, confirmado pelo alívio da sensação atípica após ser realizado bloqueio simpático.

5375 Q299388

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que têm relação direta com as exigências das tarefas, ambientes físicos e organização do trabalho. Associados a outros processos de dor crônica, são causa de afastamento do trabalho. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

O Decreto 6.042/2007 acrescentou outras fontes de risco para as doenças enquadradas como LER/DORT como: posições incômodas, gestos repetitivos, ritmo de trabalho penoso, condições difíceis de trabalho, além das vibrações localizadas.

5376 Q299386

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que têm relação direta com as exigências das tarefas, ambientes físicos e organização do trabalho. Associados a outros processos de dor crônica, são causa de afastamento do trabalho. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Pela Lei 11.430/2006, passou a ser incumbência da autarquia previdenciária (INSS) a obrigação de estabelecer o nexo trabalho/doença, transferindo-se ao empregador o ônus de provar que a enfermidade contraída pelo empregado não foi ocasionada pela atividade laboral exercida.

5377 Q299383

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

Gestantes devem abster-se da dose de reforço da vacina dT (dupla tipo adulto), rotineiramente administrada a cada quatro anos.

5378 Q299381

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

É necessário, aos homens acima dos 50 anos de idade, exame anual por toque retal e uma determinação de antígeno prostático específico (PSA). Níveis de PSA isoladamente podem ser normais em um terço dos casos de doenças malignas localizadas.

5379 Q299379

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

A profilaxia da hepatite B deve ser realizada em adolescentes de 11 a 19 anos de idade, empregando-se vacinação em duas doses, com intervalo de seis meses, e procedendo-se anti- HbsAg três meses após a segunda dose para a constatação de efetividade vacinal.

5380 Q299376

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

Para o câncer de cólon e reto nas populações de risco básico, recomenda-se exame colonoscópico aos 50 anos de idade. Na ausência de pólipos, o teste deve ser repetido aos 60 anos de idade. Na impossibilidade de colonoscopias, recomenda-se pesquisa anual de sangue oculto nas fezes (PSO) em três amostras consecutivas ou retossigmoidoscopia a cada cinco anos, ou a combinação dos dois exames.

5381 Q299374

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

A pacientes sob alto risco de desenvolver endocardite aconselha-se antibioticoterapia profilática com amoxicilina, 2g V.O., utilizados de 30 a 60 min antes de procedimentos que envolvem manipulação de tecido gengival, região periapical de dentes.

5382 Q299372

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino de 27 anos de idade procurou atendimento médico com queixas de febrícula, tosse pouco produtiva, desconforto torácico à direita com comprometimento de expansibilidade torácica e submacicez à percussão, com cerca de 45 dias de evolução. Amostra de escarro analisada foi positiva para BAAR.

Com relação ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Como medida de prevenção em ambiente de emergência hospitalar, utiliza-se colocação de máscara cirúrgica até que se afaste o diagnóstico de TB. Casos confirmados ou com alta suspeita clínica requerem isolamento do paciente, com proteção da equipe profissional, que o atende com respirador N95.

5383 Q299370

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino de 27 anos de idade procurou atendimento médico com queixas de febrícula, tosse pouco produtiva, desconforto torácico à direita com comprometimento de expansibilidade torácica e submacicez à percussão, com cerca de 45 dias de evolução. Amostra de escarro analisada foi positiva para BAAR.

Com relação ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

O esquema básico para tratamento da TB (idade 10 anos) utiliza quatro medicamentos nos dois primeiros meses e dois medicamentos nos quatro meses subsequentes: (2RHEZ/4RH), R (rifampicina) = 150 mg; H (isoniazida) = 75 mg; Z (pirazinamida) = 400 mg; E (etamb...

5384 Q299367

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino de 27 anos de idade procurou atendimento médico com queixas de febrícula, tosse pouco produtiva, desconforto torácico à direita com comprometimento de expansibilidade torácica e submacicez à percussão, com cerca de 45 dias de evolução. Amostra de escarro analisada foi positiva para BAAR.

Com relação ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

No diagnóstico de tuberculose pleural, a determinação da ADA é o método diagnóstico principal, superior à biopsia pleural em um conjunto de parâmetros que autorizam o início do tratamento: exsudato com mais de 75% de eosinófilos, ADA < 40 U/L e ausência de células neoplásicas.

5385 Q299365

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética tem como características bioquímicas hiperglicemia, cetose e acidose — efeitos combinados de atividade de insulina circulante deficiente e da secreção excessiva dos hormônios regulatórios, desequilíbrios hormonais que mobilizam a entrega de substratos de músculo e tecido adiposo para o fígado, onde eles são convertidos para glicose ou corpos cetônicos, em taxas que excedem consideravelmente a capacidade dos tecidos para usá-los. Resulta hiperglicemia (> 250 mg/dL), cetoacidose (pH< 7.30) e diurese osmótica produzindo desidratação e perda eletrolítica. Com base nesse assunto, julgue os itens que se seguem.

A infecção do trato urinário, causa comum de descompensação do diabetes melit...

5386 Q299363

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética tem como características bioquímicas hiperglicemia, cetose e acidose — efeitos combinados de atividade de insulina circulante deficiente e da secreção excessiva dos hormônios regulatórios, desequilíbrios hormonais que mobilizam a entrega de substratos de músculo e tecido adiposo para o fígado, onde eles são convertidos para glicose ou corpos cetônicos, em taxas que excedem consideravelmente a capacidade dos tecidos para usá-los. Resulta hiperglicemia (> 250 mg/dL), cetoacidose (pH< 7.30) e diurese osmótica produzindo desidratação e perda eletrolítica. Com base nesse assunto, julgue os itens que se seguem.

Não é recomendado o uso rotineiro de fosfato no tratamento da cetoacidose dia...

5387 Q299360

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética tem como características bioquímicas hiperglicemia, cetose e acidose — efeitos combinados de atividade de insulina circulante deficiente e da secreção excessiva dos hormônios regulatórios, desequilíbrios hormonais que mobilizam a entrega de substratos de músculo e tecido adiposo para o fígado, onde eles são convertidos para glicose ou corpos cetônicos, em taxas que excedem consideravelmente a capacidade dos tecidos para usá-los. Resulta hiperglicemia (> 250 mg/dL), cetoacidose (pH< 7.30) e diurese osmótica produzindo desidratação e perda eletrolítica. Com base nesse assunto, julgue os itens que se seguem.

Na cetoacidose diabética é necessária reposição farta (chegando a cerca de 5 ...

5388 Q299358

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética tem como características bioquímicas hiperglicemia, cetose e acidose — efeitos combinados de atividade de insulina circulante deficiente e da secreção excessiva dos hormônios regulatórios, desequilíbrios hormonais que mobilizam a entrega de substratos de músculo e tecido adiposo para o fígado, onde eles são convertidos para glicose ou corpos cetônicos, em taxas que excedem consideravelmente a capacidade dos tecidos para usá-los. Resulta hiperglicemia (> 250 mg/dL), cetoacidose (pH< 7.30) e diurese osmótica produzindo desidratação e perda eletrolítica. Com base nesse assunto, julgue os itens que se seguem.

Bicarbonato de sódio a 1mEq/mL deve ser administrado via endovenosa sempre que...

5389 Q299356

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a pareceres e perícias médicas, com base na legislação atual e nas resoluções do Conselho Federal de Medicina, julgue os itens que se seguem.

Mesmo em doença prevista em lei, o fator determinante de qualquer aposentadoria por invalidez é a incapacidade para o desempenho de atividade laborativa que possa garantir o sustento do aposentado.

5390 Q299353

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a pareceres e perícias médicas, com base na legislação atual e nas resoluções do Conselho Federal de Medicina, julgue os itens que se seguem.

É facultado ao médico deixar de atestar atos executados no exercício profissional, sendo seu fornecimento direto ao paciente dependente de fundamentação técnica e jurídica no caso de representante legal.

5391 Q299351

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a pareceres e perícias médicas, com base na legislação atual e nas resoluções do Conselho Federal de Medicina, julgue os itens que se seguem.

Caso paciente seja afastado por acidente do trabalho ou por doença relacionada ao trabalho, e permaneça afastado do trabalho por mais de quinze dias consecutivos, após ser periciado pelo INSS, terá estabilidade de um ano, a contar da data de retorno ao trabalho.

5392 Q299348

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a pareceres e perícias médicas, com base na legislação atual e nas resoluções do Conselho Federal de Medicina, julgue os itens que se seguem.

Na posição de médico perito, cabe ao médico da empresa, próprio ou credenciado, homologar ou não o atestado emitido pelo médico assistente do paciente-funcionário, sendo lícita a solicitação de relatório médico e registros do prontuário médico, visando à conclusão da perícia.

5393 Q299343

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O consumo de álcool, tabaco e outras drogas está presente em todos os países do mundo. Mais da metade da população das Américas e da Europa já experimentou álcool e cerca de um quarto é fumante. O consumo de drogas ilícitas atinge 4,2% da população mundial. Complicações clínicas e sociais causadas pelo consumo de tais substâncias são hoje bem conhecidas e consideradas um problema de saúde pública. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

A avaliação laboratorial e eletrocardiográfica da angina pectoris induzida pela cocaína produz resultados que podem confundir o diagnóstico. Devido aos resultados falso-positivos foram produzidos diversos protocolos de tratamento. Por consenso estão contraindicados...

5394 Q299341

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O consumo de álcool, tabaco e outras drogas está presente em todos os países do mundo. Mais da metade da população das Américas e da Europa já experimentou álcool e cerca de um quarto é fumante. O consumo de drogas ilícitas atinge 4,2% da população mundial. Complicações clínicas e sociais causadas pelo consumo de tais substâncias são hoje bem conhecidas e consideradas um problema de saúde pública. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

No tratamento antitabagista, uma das recomendações é o uso por até 12 semanas para goma de nicotina ou pastilha e de 8 a 10 semanas para adesivo, visando atender às necessidades de cada paciente. O uso de adesivos na dose de 42 mg parece seguro para fumantes que co...

5395 Q299338

Medicina

Ano: 2010

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O consumo de álcool, tabaco e outras drogas está presente em todos os países do mundo. Mais da metade da população das Américas e da Europa já experimentou álcool e cerca de um quarto é fumante. O consumo de drogas ilícitas atinge 4,2% da população mundial. Complicações clínicas e sociais causadas pelo consumo de tais substâncias são hoje bem conhecidas e consideradas um problema de saúde pública. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Os neonatos de gestantes fumantes têm peso inferior ao das gestantes que não fumam (redução média de 200 g) e chance dobrada de prematuridade. De acordo com evidências atuais disponíveis, a bupropiona e a vareniclina são seguras e recomendadas para o tratamento do ...

5396 Q299335

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O consumo de álcool, tabaco e outras drogas está presente em todos os países do mundo. Mais da metade da população das Américas e da Europa já experimentou álcool e cerca de um quarto é fumante. O consumo de drogas ilícitas atinge 4,2% da população mundial. Complicações clínicas e sociais causadas pelo consumo de tais substâncias são hoje bem conhecidas e consideradas um problema de saúde pública. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

O Código de Trânsito Brasileiro vigente estabelece como limite para criminalização do ato de beber e dirigir a concentração de álcool no sangue igual ou superior a 0,2 g/L. Uma dose (uma lata de cerveja, uma taça de vinho ou meio copo de uísque) corresponde a aprox...

5397 Q299333

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após constatar que o chumbo tetraetila adicionado à gasolina inutilizava os catalisadores dos automóveis, a PETROBRAS eliminou em 1992 o chumbo tetraetila da gasolina, embora, desde 1989, cerca de 99% do petróleo refinado no país não o utilizasse. Trabalhadores em contato direto e prolongado com gasolina poderiam apresentar mialgia, cefaleia, parestesias, fadiga, dor abdominal intermitente, vômitos e náuseas. Com referência aos agravos à saúde relacionados ao trabalho, julgue os itens que se seguem.

O risco médio de se adquirir o HIV é de, aproximadamente, 0,3% após exposição percutânea, e de 0,09 % após exposição mucocutânea. Esse risco foi avaliado em situações de exposição a sangue; o risco de infecção asso...

5398 Q299331

Medicina

Ano: 2010

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Após constatar que o chumbo tetraetila adicionado à gasolina inutilizava os catalisadores dos automóveis, a PETROBRAS eliminou em 1992 o chumbo tetraetila da gasolina, embora, desde 1989, cerca de 99% do petróleo refinado no país não o utilizasse. Trabalhadores em contato direto e prolongado com gasolina poderiam apresentar mialgia, cefaleia, parestesias, fadiga, dor abdominal intermitente, vômitos e náuseas. Com referência aos agravos à saúde relacionados ao trabalho, julgue os itens que se seguem.

Os sintomas acima descritos são de intoxicação por chumbo. Os homens constituem a maior parte dos atingidos envolvidos na produção e reforma de baterias automotivas, indústria de plástico (PVC) e trabalhadores que ...

5399 Q299329

Medicina

Ano: 2010

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Após constatar que o chumbo tetraetila adicionado à gasolina inutilizava os catalisadores dos automóveis, a PETROBRAS eliminou em 1992 o chumbo tetraetila da gasolina, embora, desde 1989, cerca de 99% do petróleo refinado no país não o utilizasse. Trabalhadores em contato direto e prolongado com gasolina poderiam apresentar mialgia, cefaleia, parestesias, fadiga, dor abdominal intermitente, vômitos e náuseas. Com referência aos agravos à saúde relacionados ao trabalho, julgue os itens que se seguem.

Profissionais da saúde, vacinados com três doses de vacina para hepatite B, sorologia e com Anti HBs positivo devem fazer uso da quarta dose de vacina, associada a controle estrito quando vitimados por acidentes co...

5400 Q299320

Medicina

Ano: 2010

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Após constatar que o chumbo tetraetila adicionado à gasolina inutilizava os catalisadores dos automóveis, a PETROBRAS eliminou em 1992 o chumbo tetraetila da gasolina, embora, desde 1989, cerca de 99% do petróleo refinado no país não o utilizasse. Trabalhadores em contato direto e prolongado com gasolina poderiam apresentar mialgia, cefaleia, parestesias, fadiga, dor abdominal intermitente, vômitos e náuseas. Com referência aos agravos à saúde relacionados ao trabalho, julgue os itens que se seguem.

Na PAIR (perda auditiva induzida por ruído), a perda auditiva é sempre neurossensorial, geralmente bilateral, não produzindo perda maior que 40dB (NA) nas frequências baixas e maior que 75 dB(NA) nas altas, verific...

5401 Q299317

Medicina

Ano: 2010

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Após constatar que o chumbo tetraetila adicionado à gasolina inutilizava os catalisadores dos automóveis, a PETROBRAS eliminou em 1992 o chumbo tetraetila da gasolina, embora, desde 1989, cerca de 99% do petróleo refinado no país não o utilizasse. Trabalhadores em contato direto e prolongado com gasolina poderiam apresentar mialgia, cefaleia, parestesias, fadiga, dor abdominal intermitente, vômitos e náuseas. Com referência aos agravos à saúde relacionados ao trabalho, julgue os itens que se seguem.

As alterações hematológicas relacionadas ao benzeno e às síndromes mielodisplásicas são caracterizadas por hematopoiese eficaz, em uma medula sempre hipocelular, sem anormalidades de diferenciação celular e propens...

5402 Q299314

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Todos os pacientes com doença renal devem ser submetidos a uma avaliação da função renal por meio da estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG). Essa medida é usada clinicamente para avaliar o grau de insuficiência renal, seguir o curso da doença, e avaliar a resposta à terapia. O primeiro passo para se obter um diagnóstico específico consiste na realização de um exame de urina cuidadoso. Os pacientes com IRC devem ser encaminhados para avaliação nefrológica precocemente no curso da doença, influindo positivamente no seu curso e prognóstico.A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

As drogas que interferem na secreção de creatinina ou no ensaio utilizado para medir a creatinina sérica incluem t...

5403 Q299309

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Todos os pacientes com doença renal devem ser submetidos a uma avaliação da função renal por meio da estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG). Essa medida é usada clinicamente para avaliar o grau de insuficiência renal, seguir o curso da doença, e avaliar a resposta à terapia. O primeiro passo para se obter um diagnóstico específico consiste na realização de um exame de urina cuidadoso. Os pacientes com IRC devem ser encaminhados para avaliação nefrológica precocemente no curso da doença, influindo positivamente no seu curso e prognóstico.A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Nesses pacientes, o uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina pode causar um declínio na função renal ...

5404 Q299305

Medicina

Ano: 2010

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Todos os pacientes com doença renal devem ser submetidos a uma avaliação da função renal por meio da estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG). Essa medida é usada clinicamente para avaliar o grau de insuficiência renal, seguir o curso da doença, e avaliar a resposta à terapia. O primeiro passo para se obter um diagnóstico específico consiste na realização de um exame de urina cuidadoso. Os pacientes com IRC devem ser encaminhados para avaliação nefrológica precocemente no curso da doença, influindo positivamente no seu curso e prognóstico.A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

O aumento da ingestão de cálcio comumente administrado para tratar a hiperfosfatemia resulta em um produto cálcio-f...

5405 Q299303

Medicina

Ano: 2010

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Todos os pacientes com doença renal devem ser submetidos a uma avaliação da função renal por meio da estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG). Essa medida é usada clinicamente para avaliar o grau de insuficiência renal, seguir o curso da doença, e avaliar a resposta à terapia. O primeiro passo para se obter um diagnóstico específico consiste na realização de um exame de urina cuidadoso. Os pacientes com IRC devem ser encaminhados para avaliação nefrológica precocemente no curso da doença, influindo positivamente no seu curso e prognóstico.A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Acidose associada à uremia pode aumentar a degradação do músculo esquelético e diminuir a síntese de albumina, leva...

5406 Q299301

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 31 anos de idade com diagnóstico, feito há um mês, de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento com dieta hipossódica comparece para consulta no ambulatório de risco cardiovascular. Traz consigo resultados de exames laboratoriais: hemoglobina 14 g/dL, hematócrito 42,7%, sódio 140 mEq/L, potássio 2,8 mEq/L, creatinina 0,8 mg/dL, glicemia 91 mg/dL, colesterol total 180 mg/dL, triglicérides 137 mg/dL. Ao exame físico apresenta boas condições, pressão arterial 155 mmHg × 110 mmHg e 152 mmHg × 106 mmHg em duas aferições diferentes, auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas, exame neurológico normal e extremidades sem edema.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

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5407 Q299298

Medicina

Ano: 2010

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Uma mulher de 31 anos de idade com diagnóstico, feito há um mês, de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento com dieta hipossódica comparece para consulta no ambulatório de risco cardiovascular. Traz consigo resultados de exames laboratoriais: hemoglobina 14 g/dL, hematócrito 42,7%, sódio 140 mEq/L, potássio 2,8 mEq/L, creatinina 0,8 mg/dL, glicemia 91 mg/dL, colesterol total 180 mg/dL, triglicérides 137 mg/dL. Ao exame físico apresenta boas condições, pressão arterial 155 mmHg × 110 mmHg e 152 mmHg × 106 mmHg em duas aferições diferentes, auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas, exame neurológico normal e extremidades sem edema.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

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5408 Q299296

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 31 anos de idade com diagnóstico, feito há um mês, de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento com dieta hipossódica comparece para consulta no ambulatório de risco cardiovascular. Traz consigo resultados de exames laboratoriais: hemoglobina 14 g/dL, hematócrito 42,7%, sódio 140 mEq/L, potássio 2,8 mEq/L, creatinina 0,8 mg/dL, glicemia 91 mg/dL, colesterol total 180 mg/dL, triglicérides 137 mg/dL. Ao exame físico apresenta boas condições, pressão arterial 155 mmHg × 110 mmHg e 152 mmHg × 106 mmHg em duas aferições diferentes, auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas, exame neurológico normal e extremidades sem edema.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

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5409 Q299294

Medicina

Ano: 2010

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Uma mulher de 31 anos de idade com diagnóstico, feito há um mês, de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento com dieta hipossódica comparece para consulta no ambulatório de risco cardiovascular. Traz consigo resultados de exames laboratoriais: hemoglobina 14 g/dL, hematócrito 42,7%, sódio 140 mEq/L, potássio 2,8 mEq/L, creatinina 0,8 mg/dL, glicemia 91 mg/dL, colesterol total 180 mg/dL, triglicérides 137 mg/dL. Ao exame físico apresenta boas condições, pressão arterial 155 mmHg × 110 mmHg e 152 mmHg × 106 mmHg em duas aferições diferentes, auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas, exame neurológico normal e extremidades sem edema.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

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5410 Q299291

Medicina

Ano: 2010

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Uma mulher de 31 anos de idade com diagnóstico, feito há um mês, de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento com dieta hipossódica comparece para consulta no ambulatório de risco cardiovascular. Traz consigo resultados de exames laboratoriais: hemoglobina 14 g/dL, hematócrito 42,7%, sódio 140 mEq/L, potássio 2,8 mEq/L, creatinina 0,8 mg/dL, glicemia 91 mg/dL, colesterol total 180 mg/dL, triglicérides 137 mg/dL. Ao exame físico apresenta boas condições, pressão arterial 155 mmHg × 110 mmHg e 152 mmHg × 106 mmHg em duas aferições diferentes, auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas, exame neurológico normal e extremidades sem edema.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

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5411 Q299290

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cardiopatia isquêmica é uma causa muito importante de morbidade e mortalidade. É produzida por um desequilíbrio entre o aporte de oxigênio e seu consumo por parte do miocárdio. A respeito dessa doença, julgue os itens a seguir.

A angina de Prinzmetal é um tipo de angina estável associada ao infradesnivelamento do segmento ST durante os episódios de dor precordial.

5412 Q299287

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cardiopatia isquêmica é uma causa muito importante de morbidade e mortalidade. É produzida por um desequilíbrio entre o aporte de oxigênio e seu consumo por parte do miocárdio. A respeito dessa doença, julgue os itens a seguir.

Os betabloqueadores são medicamentos de primeira linha para o tratamento de cardiopatia isquêmica devido ao seu efeito vasodilatador coronariano.

5413 Q299285

Medicina

Ano: 2010

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A cardiopatia isquêmica é uma causa muito importante de morbidade e mortalidade. É produzida por um desequilíbrio entre o aporte de oxigênio e seu consumo por parte do miocárdio. A respeito dessa doença, julgue os itens a seguir.

Segundo as recomendações atuais, a angioplastia transluminal percutânea coronária é a técnica de revascularização mais aconselhável em pacientes diabéticos e com disfunção ventricular esquerda severa, cuja angina não é satisfatoriamente controlada com o tratamento médico apropriado.

5414 Q299283

Medicina

Ano: 2010

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A cardiopatia isquêmica é uma causa muito importante de morbidade e mortalidade. É produzida por um desequilíbrio entre o aporte de oxigênio e seu consumo por parte do miocárdio. A respeito dessa doença, julgue os itens a seguir.

A porção do miocárdio que é mais sensível à isquemia é a subendocárdica.

5415 Q299281

Medicina

Ano: 2010

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Acerca das valvulopatias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

O tratamento não cirúrgico de pacientes com insuficiência (regurgitação) mitral sintomática inclui o uso de diuréticos e anti-hipertensivos.

5416 Q299278

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das valvulopatias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

As válvulas artificiais mecânicas são as mais indicadas para a substituição valvular em pacientes jovens.

5417 Q299276

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das valvulopatias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

A estenose mitral é uma valvulopatia de causa tipicamente congênita que, na maior parte dos casos, apresenta seus sintomas na primeira década de vida.

5418 Q299274

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente com 22 anos de idade, asmático desde a infância, consulta no pronto-socorro com dispneia intensa, taquipneia e tosse não produtiva de aproximadamente uma hora de evolução. O episódio atual começou durante seu treino de futsal à noite. Após quatro inalações de salbutamol, sendo cada uma de 100 mcg, não conseguiu controlar os sintomas da crise atual. Em casa, o paciente faz uso irregular de inaladores. Apresenta sintomas noturnos mais de uma vez por semana e, diariamente, sintomas durante o dia. O exame físico apresentou: 40 respirações por minuto, 116 batimentos cardíacos por minuto, pálido, mucosas cianóticas, utiliza os músculos respiratórios acessórios, sibilâncias generalizadas à ascultação pulmonar e ruídos cardíacos diminuídos.

Com base...

5419 Q299271

Medicina

Ano: 2010

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Paciente com 22 anos de idade, asmático desde a infância, consulta no pronto-socorro com dispneia intensa, taquipneia e tosse não produtiva de aproximadamente uma hora de evolução. O episódio atual começou durante seu treino de futsal à noite. Após quatro inalações de salbutamol, sendo cada uma de 100 mcg, não conseguiu controlar os sintomas da crise atual. Em casa, o paciente faz uso irregular de inaladores. Apresenta sintomas noturnos mais de uma vez por semana e, diariamente, sintomas durante o dia. O exame físico apresentou: 40 respirações por minuto, 116 batimentos cardíacos por minuto, pálido, mucosas cianóticas, utiliza os músculos respiratórios acessórios, sibilâncias generalizadas à ascultação pulmonar e ruídos cardíacos diminuídos.

Com base...

5420 Q299268

Medicina

Ano: 2010

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Paciente com 22 anos de idade, asmático desde a infância, consulta no pronto-socorro com dispneia intensa, taquipneia e tosse não produtiva de aproximadamente uma hora de evolução. O episódio atual começou durante seu treino de futsal à noite. Após quatro inalações de salbutamol, sendo cada uma de 100 mcg, não conseguiu controlar os sintomas da crise atual. Em casa, o paciente faz uso irregular de inaladores. Apresenta sintomas noturnos mais de uma vez por semana e, diariamente, sintomas durante o dia. O exame físico apresentou: 40 respirações por minuto, 116 batimentos cardíacos por minuto, pálido, mucosas cianóticas, utiliza os músculos respiratórios acessórios, sibilâncias generalizadas à ascultação pulmonar e ruídos cardíacos diminuídos.

Com base...

5421 Q299266

Medicina

Ano: 2010

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Paciente com 22 anos de idade, asmático desde a infância, consulta no pronto-socorro com dispneia intensa, taquipneia e tosse não produtiva de aproximadamente uma hora de evolução. O episódio atual começou durante seu treino de futsal à noite. Após quatro inalações de salbutamol, sendo cada uma de 100 mcg, não conseguiu controlar os sintomas da crise atual. Em casa, o paciente faz uso irregular de inaladores. Apresenta sintomas noturnos mais de uma vez por semana e, diariamente, sintomas durante o dia. O exame físico apresentou: 40 respirações por minuto, 116 batimentos cardíacos por minuto, pálido, mucosas cianóticas, utiliza os músculos respiratórios acessórios, sibilâncias generalizadas à ascultação pulmonar e ruídos cardíacos diminuídos.

Com base...

5422 Q299264

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

Segundo as novas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), valores de proteína C reativa acima de 5 mg/dL são critério diagnóstico de pneumonia por H. influenzae.

5423 Q299263

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

Nos pacientes acometidos por essa doença, a capacidade vital medida na espirometria encontra-se tipicamente inalterada.

5424 Q299260

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

O critério CURB-65 (ou CURP-65) é um método utilizado para avaliar a gravidade do quadro clínico de pacientes com pneumonia adquirida na comunidade.

5425 Q299258

Medicina

Ano: 2010

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Acerca das úlceras pépticas, julgue os próximos itens.

O tratamento com inibidores de bomba de prótons produz resultados falsos-negativos no teste respiratório com ureia marcada com carbono 13 ou 14.

5426 Q299256

Medicina

Ano: 2010

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Acerca das úlceras pépticas, julgue os próximos itens.

A causa primária na maior parte dos casos de lesão da mucosa duodenal é a hipersecreção de ácido gástrico.

5427 Q299254

Medicina

Ano: 2010

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Acerca das úlceras pépticas, julgue os próximos itens.

O sangramento digestivo é a complicação mais frequente e acomete especialmente pacientes idosos.

5428 Q299252

Medicina

Ano: 2010

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Com relação à diarreia, julgue os itens seguintes.

Em casos de diarreia crônica, um resultado de pH baixo nas fezes sugere o diagnóstico de diarreia idiopática secretora.

5429 Q299250

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à diarreia, julgue os itens seguintes.

A doença de Crohn é a principal causa orgânica de diarreia crônica em adultos e, caracteristicamente, encontram-se leucócitos no exame microscópico de fezes.

5430 Q299247

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à diarreia, julgue os itens seguintes.

Os efeitos secundários e adversos de medicamentos são as principais causas de diarreia aguda em adultos.

5431 Q299245

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de nefrolitíase, julgue os itens subsequentes.

O tratamento para evitar a formação de cálculos de ácido úrico consiste em diminuir a hiperuricosúria e elevar o pH urinário.

5432 Q299243

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de nefrolitíase, julgue os itens subsequentes.

A urina humana contém substâncias inibidoras da formação de cálculos de oxalato de cálcio, ácido úrico e estruvita.

5433 Q299242

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de nefrolitíase, julgue os itens subsequentes.

O aumento do consumo de água para evitar a desidratação e elevar o volume urinário é uma recomendação útil para diminuir a reincidência de nefrolitíase.

5434 Q299240

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de nefrolitíase, julgue os itens subsequentes.

O tratamento médico mais adequado para pacientes hipercalciúricos , nos quais a urina tende a formar cálculos e que não respondem ao tratamento com dieta, é o uso de diuréticos tiazídicos.

5435 Q299238

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 45 anos de idade, do sexo masculino, é encaminhado pelo plantonista para o ambulatório de clínica médica com hipótese diagnóstica de síndrome nefrótica. Refere começo de edema progressivo durante a última semana dos membros inferiores, abdome e região periorbitária. O paciente diz não ter antecedentes de hipertensão arterial, diabetes ou doença renal prévia. Iniciou tratamento há dois dias com diuréticos. Ao exame físico: alerta, PA: 136 mmHg × 90 mmHg, FC: 94 bpm, FR: 16 cpm. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome com ascite, edema moderado dos membros inferiores que deixa marca à digitopressão. Os resultados dos exames foram: urinálise: glicose (++), proteínas (++++), cilindros hialinos e corpúsculos gordurosos. Creatinina: 0,9 mg/dL; albumina 2,4 g/dL; só...

5436 Q299236

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 45 anos de idade, do sexo masculino, é encaminhado pelo plantonista para o ambulatório de clínica médica com hipótese diagnóstica de síndrome nefrótica. Refere começo de edema progressivo durante a última semana dos membros inferiores, abdome e região periorbitária. O paciente diz não ter antecedentes de hipertensão arterial, diabetes ou doença renal prévia. Iniciou tratamento há dois dias com diuréticos. Ao exame físico: alerta, PA: 136 mmHg × 90 mmHg, FC: 94 bpm, FR: 16 cpm. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome com ascite, edema moderado dos membros inferiores que deixa marca à digitopressão. Os resultados dos exames foram: urinálise: glicose (++), proteínas (++++), cilindros hialinos e corpúsculos gordurosos. Creatinina: 0,9 mg/dL; albumina 2,4 g/dL; só...

5437 Q299234

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 45 anos de idade, do sexo masculino, é encaminhado pelo plantonista para o ambulatório de clínica médica com hipótese diagnóstica de síndrome nefrótica. Refere começo de edema progressivo durante a última semana dos membros inferiores, abdome e região periorbitária. O paciente diz não ter antecedentes de hipertensão arterial, diabetes ou doença renal prévia. Iniciou tratamento há dois dias com diuréticos. Ao exame físico: alerta, PA: 136 mmHg × 90 mmHg, FC: 94 bpm, FR: 16 cpm. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome com ascite, edema moderado dos membros inferiores que deixa marca à digitopressão. Os resultados dos exames foram: urinálise: glicose (++), proteínas (++++), cilindros hialinos e corpúsculos gordurosos. Creatinina: 0,9 mg/dL; albumina 2,4 g/dL; só...

5438 Q299232

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 45 anos de idade, do sexo masculino, é encaminhado pelo plantonista para o ambulatório de clínica médica com hipótese diagnóstica de síndrome nefrótica. Refere começo de edema progressivo durante a última semana dos membros inferiores, abdome e região periorbitária. O paciente diz não ter antecedentes de hipertensão arterial, diabetes ou doença renal prévia. Iniciou tratamento há dois dias com diuréticos. Ao exame físico: alerta, PA: 136 mmHg × 90 mmHg, FC: 94 bpm, FR: 16 cpm. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome com ascite, edema moderado dos membros inferiores que deixa marca à digitopressão. Os resultados dos exames foram: urinálise: glicose (++), proteínas (++++), cilindros hialinos e corpúsculos gordurosos. Creatinina: 0,9 mg/dL; albumina 2,4 g/dL; só...

5439 Q299230

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 45 anos de idade, do sexo masculino, é encaminhado pelo plantonista para o ambulatório de clínica médica com hipótese diagnóstica de síndrome nefrótica. Refere começo de edema progressivo durante a última semana dos membros inferiores, abdome e região periorbitária. O paciente diz não ter antecedentes de hipertensão arterial, diabetes ou doença renal prévia. Iniciou tratamento há dois dias com diuréticos. Ao exame físico: alerta, PA: 136 mmHg × 90 mmHg, FC: 94 bpm, FR: 16 cpm. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome com ascite, edema moderado dos membros inferiores que deixa marca à digitopressão. Os resultados dos exames foram: urinálise: glicose (++), proteínas (++++), cilindros hialinos e corpúsculos gordurosos. Creatinina: 0,9 mg/dL; albumina 2,4 g/dL; só...

5440 Q299228

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diabetes melito é uma doença de alta prevalência e causa de alta morbidade. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes.

O uso de antagonistas de receptores da angiotensina II em pacientes diabéticos com microalbuminúria retarda a evolução da nefropatia diabética.

5441 Q299226

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diabetes melito é uma doença de alta prevalência e causa de alta morbidade. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes.

Um controle rigoroso da hipertensão arterial retarda o aparecimento da retinopatia diabética em pacientes com diabetes tipo I e tipo II.

5442 Q299224

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diabetes melito é uma doença de alta prevalência e causa de alta morbidade. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes.

O ponto de corte para diagnóstico no teste de glicemia em jejum é calculado a partir da variação normal observada na população.

5443 Q299222

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 46 anos de idade apresenta quadro de aproximadamente três meses de dor, inchaço e rigidez matinal que persiste por mais de uma hora nas articulações das mãos, joelhos e tornozelos. Refere astenia, anorexia e dores musculares leves durante os últimos seis meses aproximadamente. Ao exame físico: boas condições gerais, alerta, orientada. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas. Edema e dor à movimentação das articulações radiocárpicas, metacarpofalangeanas proximais, tornozelos e joelhos de forma bilateral. Não se apalpam nódulos subcutâneos na região articular. As radiografias do punho e mão apresentam signos de erosão óssea em áreas próximas às articulações mencionadas anteriormente.

Com base no caso clínico descrito acima, julg...

5444 Q299220

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 46 anos de idade apresenta quadro de aproximadamente três meses de dor, inchaço e rigidez matinal que persiste por mais de uma hora nas articulações das mãos, joelhos e tornozelos. Refere astenia, anorexia e dores musculares leves durante os últimos seis meses aproximadamente. Ao exame físico: boas condições gerais, alerta, orientada. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas. Edema e dor à movimentação das articulações radiocárpicas, metacarpofalangeanas proximais, tornozelos e joelhos de forma bilateral. Não se apalpam nódulos subcutâneos na região articular. As radiografias do punho e mão apresentam signos de erosão óssea em áreas próximas às articulações mencionadas anteriormente.

Com base no caso clínico descrito acima, julg...

5445 Q299218

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 46 anos de idade apresenta quadro de aproximadamente três meses de dor, inchaço e rigidez matinal que persiste por mais de uma hora nas articulações das mãos, joelhos e tornozelos. Refere astenia, anorexia e dores musculares leves durante os últimos seis meses aproximadamente. Ao exame físico: boas condições gerais, alerta, orientada. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas. Edema e dor à movimentação das articulações radiocárpicas, metacarpofalangeanas proximais, tornozelos e joelhos de forma bilateral. Não se apalpam nódulos subcutâneos na região articular. As radiografias do punho e mão apresentam signos de erosão óssea em áreas próximas às articulações mencionadas anteriormente.

Com base no caso clínico descrito acima, julg...

5446 Q299217

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à coinfeção da sífilis com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue os itens de 106 a 110.

Pacientes que estão infectados com HIV, como outros grupos imunodeprimidos, podem apresentar especiais problemas em relação ao tratamento, já que uma imunidade humoral intacta é um importante determinante da progressão e da severidade da sífilis tardia.

5447 Q299214

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à coinfeção da sífilis com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue os itens de 106 a 110.

Pacientes com sífilis latente tardia ou sífilis de duração desconhecida, além de exame liquórico normal, podem ser tratados com penicilina G benzatina, em doses semanais de 2,4 milhões de unidades, por 3 semanas; aqueles com exame do líquor consistente com neurossífilis devem ser tratados e conduzidos como portadores de neurossífilis, devendo ser tratados com penicilina cristalina EV ou penicilina procaína + probenecid.

5448 Q299212

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à coinfeção da sífilis com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue os itens de 106 a 110.

Gestantes submetidas a tratamento contra sífilis durante a segunda metade da gravidez estão sob alto risco de parto prematuro e sofrimento fetal, se o tratamento desencadear a reação de Jarisch-Herxheimer.

5449 Q299210

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à coinfeção da sífilis com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue os itens de 106 a 110.

Os testes não treponêmicos, tais como RPR (rapid plasm reagin) e VDRL (venereal disease research laboratory), ao contrário dos testes treponêmicos, costumam tornar-se não reativos após o tratamento. Portanto, os testes não treponêmicos reativos são indicadores mais fidedignos de infecção não tratada, embora falsos positivos possam ocorrer em algumas condições clínicas como gravidez e infecção por HIV.

5450 Q299208

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à coinfeção da sífilis com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue os itens de 106 a 110.

Na gestante com sífilis, o tratamento com penicilina G parenteral é o único com eficácia comprovada; assim, gestantes com alergia confirmada à penicilina devem ser dessensibilizadas e tratadas com penicilina.

5451 Q299206

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico do câncer em seus estágios iniciais oferece ao paciente maior chance de sobrevida. Para muitos deles, os testes de rastreamento permitem detecção e tratamento precoces, bem como a redução da mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A ressonância nuclear magnética tem-se tornado importante técnica para avaliação do câncer de mama, principalmente por sua alta especificidade, que é maior do que a da mamografia e ultrassonografia. No entanto, sua sensibilidade é muito baixa, produzindo frequentemente resultados falsos negativos, o que aumenta o número de biópsias desnecessárias.

5452 Q299204

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico do câncer em seus estágios iniciais oferece ao paciente maior chance de sobrevida. Para muitos deles, os testes de rastreamento permitem detecção e tratamento precoces, bem como a redução da mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

O rastreamento para o câncer colorretal permite a detecção e o tratamento de pólipos e de lesões suspeitas antes que uma neoplasia maligna franca se desenvolva, ou antes que o paciente desenvolva sintomas. Se detectada precocemente, a taxa de sobrevida em 5 anos excede 90%.

5453 Q299202

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico do câncer em seus estágios iniciais oferece ao paciente maior chance de sobrevida. Para muitos deles, os testes de rastreamento permitem detecção e tratamento precoces, bem como a redução da mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A colonoscopia, embora permita a realização de biópsia tecidual e intervenções terapêuticas como polipectomia, é um exame limitado, pois é pouco sensível na avaliação de pacientes com suspeita de sangramento do trato gastrointestinal baixo, que apresentam lesões pré-malignas como adenomas, além de não permitir a avaliação de todo o cólon.

5454 Q299200

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico do câncer em seus estágios iniciais oferece ao paciente maior chance de sobrevida. Para muitos deles, os testes de rastreamento permitem detecção e tratamento precoces, bem como a redução da mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Para pacientes com idade inferior a 35 anos de idade, a identificação de uma causa local para o sangramento anorretal, como hemorroidas ou fissura anal, pode ser suficiente e não demanda investigação adicional. Se uma causa local não é encontrada, tais pacientes serão orientados a retornar caso tenham novo sangramento.

5455 Q299198

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico do câncer em seus estágios iniciais oferece ao paciente maior chance de sobrevida. Para muitos deles, os testes de rastreamento permitem detecção e tratamento precoces, bem como a redução da mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A maioria das mulheres com diagnóstico recente de câncer de mama tem um fator de risco identificável.

5456 Q299196

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cefaleia é uma das principais queixas de pacientes em serviços de emergência. A preocupação nesses casos é o alívio dos sintomas e a identificação de condições que possam pôr em risco a vida. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Embora os sinais de Kernig e Brudzinski sejam, geralmente, avaliados em pacientes com cefaleia, ambos são raros e insensíveis para meningite. Ao contrário, o teste de acentuação de jolt — que é considerado positivo se a cefaleia aumenta quando o paciente roda a cabeça de um lado para outro — é mais sensível e pode ser mais útil para identificar e selecionar pacientes para avaliação adicional.

5457 Q299194

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cefaleia é uma das principais queixas de pacientes em serviços de emergência. A preocupação nesses casos é o alívio dos sintomas e a identificação de condições que possam pôr em risco a vida. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

A velocidade de hemossedimentação (VHS) é um teste de grande valor na triagem de pacientes adultos com suspeita de arterite temporal, sendo sensível o bastante para descartar o diagnóstico, quando em valores baixos; assim, em pacientes com claudicação mandibular, sensibilidade dolorosa sobre a artéria temporal superficial, ou diplopia, não há necessidade de investigação adicional para artrite temporal, caso a VHS esteja normal ou discretamente elevada.

5458 Q299192

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cefaleia é uma das principais queixas de pacientes em serviços de emergência. A preocupação nesses casos é o alívio dos sintomas e a identificação de condições que possam pôr em risco a vida. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

A melhora da dor em resposta a analgésicos comuns e(ou) medicamentos contra enxaqueca, ou mesmo espontaneamente, descarta cefaleia secundária, como tumor cerebral, hemorragia subaracnoidea, meningite e trombose de seio venoso.

5459 Q299190

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cefaleia é uma das principais queixas de pacientes em serviços de emergência. A preocupação nesses casos é o alívio dos sintomas e a identificação de condições que possam pôr em risco a vida. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com cefaleia de início súbito, com máxima intensidade imediata ou dentro de alguns segundos, suspeita-se de uma doença grave subjacente. Esses pacientes precisam ser submetidos a exames de neuroimagem e, caso esses exames sejam negativos, deve-se fazer a análise do liquor, pois a tomografia de crânio e outras modalidades de neuroimagem são insuficientes para descartar o diagnóstico de hemorragia subaracnoidea.

5460 Q299188

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quando se fala em documento médico-legal, refere-se a uma informação fornecida por um médico, relatando assunto que tenha interesse judicial. Esse documento pode ser resultado de pedido de pessoa interessada (atestado ou parecer) ou resultado do cumprimento de uma solicitação da autoridade competente (laudo). A respeito desse assunto, julgue os itens de 120 a 124.

Os atestados não têm forma própria para serem redigidos, no entanto o atestado de óbito — ou declaração de óbito — é uma exceção: é obrigatoriamente passado em formulário próprio que é fornecido pelas repartições sanitárias e obedece ao modelo padronizado do Ministério da Saúde.

5461 Q299186

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quando se fala em documento médico-legal, refere-se a uma informação fornecida por um médico, relatando assunto que tenha interesse judicial. Esse documento pode ser resultado de pedido de pessoa interessada (atestado ou parecer) ou resultado do cumprimento de uma solicitação da autoridade competente (laudo). A respeito desse assunto, julgue os itens de 120 a 124.

Atestado médico é a declaração pura e simples de um ato médico e suas consequências, sendo chamado gracioso aquele fornecido sem a prática do ato profissional que o justifique e oficioso aquele que atende às exigências da justiça.

5462 Q299184

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quando se fala em documento médico-legal, refere-se a uma informação fornecida por um médico, relatando assunto que tenha interesse judicial. Esse documento pode ser resultado de pedido de pessoa interessada (atestado ou parecer) ou resultado do cumprimento de uma solicitação da autoridade competente (laudo). A respeito desse assunto, julgue os itens de 120 a 124.

Parecer é um documento solicitado, pela parte ou por seu representante legal, a quem tenha competência no assunto, independentemente de qualquer compromisso legal. Em tais pareceres, o médico age como profissional liberal, podendo combinar honorários com a parte interessada, aceitar ou negar o encargo. O parecer não tem uma forma fixa, seguindo, apro...

5463 Q299182

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quando se fala em documento médico-legal, refere-se a uma informação fornecida por um médico, relatando assunto que tenha interesse judicial. Esse documento pode ser resultado de pedido de pessoa interessada (atestado ou parecer) ou resultado do cumprimento de uma solicitação da autoridade competente (laudo). A respeito desse assunto, julgue os itens de 120 a 124.

Constituem notificações compulsórias as comunicações obrigatoriamente feitas às autoridades competentes, por necessidade social ou sanitária, de um fato profissional. É considerado de notificação compulsória o acidente do trabalho com crianças e adolescentes, a violência contra a mulher e certas doenças como o botulismo e a hantavirose, sendo que tai...

5464 Q299180

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quando se fala em documento médico-legal, refere-se a uma informação fornecida por um médico, relatando assunto que tenha interesse judicial. Esse documento pode ser resultado de pedido de pessoa interessada (atestado ou parecer) ou resultado do cumprimento de uma solicitação da autoridade competente (laudo). A respeito desse assunto, julgue os itens de 120 a 124.

O relatório quando é ditado para um escrivão, durante o próprio exame pericial, chama-se laudo; se é redigido posteriormente pelos peritos, denomina-se auto.

5465 Q299178

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos, julgue os itens que se seguem.

A intoxicação por salicilatos inicialmente cria uma alcalose respiratória primária, devido a um estímulo direto no centro respiratório, seguida de uma dominante acidose metabólica, também primária; nessa última fase, a acidemia facilita o desvio do salicilato do fluido intracelular para o espaço extracelular, especialmente no sistema nervoso central, ocorrendo, dessa forma, certa proteção cerebral.

5466 Q299176

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos, julgue os itens que se seguem.

A hemodiálise é recomendada como primeira linha de tratamento em pacientes com grave alcalose metabólica induzida por intoxicação por metformina.

5467 Q299174

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos, julgue os itens que se seguem.

O citrato, usado como anticoagulante em sangue transfundido, e o acetato, administrado em soluções de nutrição parenteral, são fontes de álcalis exógenos que podem levar à alcalose metabólica.

5468 Q299172

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na investigação de processo administrativo disciplinar, a comissão de sindicância do Ministério Público solicitou informações sobre o estado de saúde mental do servidor Pedro. A solicitação foi encaminhada à perícia médica. Na análise do prontuário médico, observou-se que esse servidor realizava exames e consultas médicas de rotina e não apresentava evidências de qualquer transtorno físico ou mental.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Considere que, após análise da junta médica, esse servidor tinha sido afastado de suas atividades por 24 meses para tratamento de saúde por doença profissional. Considere também que, findo esse período de licença, o servidor foi submeti...

5469 Q299170

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na investigação de processo administrativo disciplinar, a comissão de sindicância do Ministério Público solicitou informações sobre o estado de saúde mental do servidor Pedro. A solicitação foi encaminhada à perícia médica. Na análise do prontuário médico, observou-se que esse servidor realizava exames e consultas médicas de rotina e não apresentava evidências de qualquer transtorno físico ou mental.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

No caso de óbito desse servidor, as informações constantes de seu prontuário médico estão disponíveis, por direito, aos seus familiares.

5470 Q299168

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na investigação de processo administrativo disciplinar, a comissão de sindicância do Ministério Público solicitou informações sobre o estado de saúde mental do servidor Pedro. A solicitação foi encaminhada à perícia médica. Na análise do prontuário médico, observou-se que esse servidor realizava exames e consultas médicas de rotina e não apresentava evidências de qualquer transtorno físico ou mental.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Nesse caso, por se tratar de dever legal, a perícia médica pode pronunciar-se quanto ao estado de saúde do servidor para subsidiar o processo administrativo.

5471 Q299166

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na investigação de processo administrativo disciplinar, a comissão de sindicância do Ministério Público solicitou informações sobre o estado de saúde mental do servidor Pedro. A solicitação foi encaminhada à perícia médica. Na análise do prontuário médico, observou-se que esse servidor realizava exames e consultas médicas de rotina e não apresentava evidências de qualquer transtorno físico ou mental.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Considere que tenha sido constituída uma junta médica para avaliação desse servidor e o exame tenha constatado que o periciado apresentava alterações morfofisiológicas que o impossibilitavam de desempenhar suas atividades profissionais,...

5472 Q299164

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante exames periódicos de saúde, o servidor Ivo, bacharel em direito, declarou dificuldade de adaptação ao trabalho: queixou-se de que sua atividade envolvia apenas tarefas repetitivas e sem conteúdo (há cinco anos, protocola, carimba e enumera processos). Relatou que a seção de protocolo em que trabalha localiza-se na garagem onde os carros estacionam. O local não apresenta ventilação, nem iluminação natural, nem exaustor. Além disso, a constante vibração produzida pelo movimento dos veículos dificulta sua concentração. Sente-se desestimulado, insatisfeito e desvalorizado.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens de 132 a 137.

Considere que, no exame periódico subsequente, esse servido...

5473 Q299162

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante exames periódicos de saúde, o servidor Ivo, bacharel em direito, declarou dificuldade de adaptação ao trabalho: queixou-se de que sua atividade envolvia apenas tarefas repetitivas e sem conteúdo (há cinco anos, protocola, carimba e enumera processos). Relatou que a seção de protocolo em que trabalha localiza-se na garagem onde os carros estacionam. O local não apresenta ventilação, nem iluminação natural, nem exaustor. Além disso, a constante vibração produzida pelo movimento dos veículos dificulta sua concentração. Sente-se desestimulado, insatisfeito e desvalorizado.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens de 132 a 137.

As condições de saúde desse servidor fazem parte do seu pr...

5474 Q299160

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante exames periódicos de saúde, o servidor Ivo, bacharel em direito, declarou dificuldade de adaptação ao trabalho: queixou-se de que sua atividade envolvia apenas tarefas repetitivas e sem conteúdo (há cinco anos, protocola, carimba e enumera processos). Relatou que a seção de protocolo em que trabalha localiza-se na garagem onde os carros estacionam. O local não apresenta ventilação, nem iluminação natural, nem exaustor. Além disso, a constante vibração produzida pelo movimento dos veículos dificulta sua concentração. Sente-se desestimulado, insatisfeito e desvalorizado.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens de 132 a 137.

Considere que Ivo, posteriormente, tenha conseguido remoção...

5475 Q299157

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante exames periódicos de saúde, o servidor Ivo, bacharel em direito, declarou dificuldade de adaptação ao trabalho: queixou-se de que sua atividade envolvia apenas tarefas repetitivas e sem conteúdo (há cinco anos, protocola, carimba e enumera processos). Relatou que a seção de protocolo em que trabalha localiza-se na garagem onde os carros estacionam. O local não apresenta ventilação, nem iluminação natural, nem exaustor. Além disso, a constante vibração produzida pelo movimento dos veículos dificulta sua concentração. Sente-se desestimulado, insatisfeito e desvalorizado.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens de 132 a 137.

Todos os profissionais da área de saúde e segurança no tra...

5476 Q299155

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante exames periódicos de saúde, o servidor Ivo, bacharel em direito, declarou dificuldade de adaptação ao trabalho: queixou-se de que sua atividade envolvia apenas tarefas repetitivas e sem conteúdo (há cinco anos, protocola, carimba e enumera processos). Relatou que a seção de protocolo em que trabalha localiza-se na garagem onde os carros estacionam. O local não apresenta ventilação, nem iluminação natural, nem exaustor. Além disso, a constante vibração produzida pelo movimento dos veículos dificulta sua concentração. Sente-se desestimulado, insatisfeito e desvalorizado.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens de 132 a 137.

O problema osteomuscular mais frequente entre trabalhadores...

5477 Q299153

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante exames periódicos de saúde, o servidor Ivo, bacharel em direito, declarou dificuldade de adaptação ao trabalho: queixou-se de que sua atividade envolvia apenas tarefas repetitivas e sem conteúdo (há cinco anos, protocola, carimba e enumera processos). Relatou que a seção de protocolo em que trabalha localiza-se na garagem onde os carros estacionam. O local não apresenta ventilação, nem iluminação natural, nem exaustor. Além disso, a constante vibração produzida pelo movimento dos veículos dificulta sua concentração. Sente-se desestimulado, insatisfeito e desvalorizado.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens de 132 a 137.

O trabalho do servidor Ivo de protocolar, carimbar e enumer...

5478 Q299151

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à dependência química, julgue os itens que se seguem.

O afastamento de funcionário que demonstre comportamento inadequado no serviço, seja por quadro depressivo com surto psicótico, esquizofrenia ou uso de drogas psicoativas, visa ao tratamento de saúde do servidor e à preservação de sua integridade física e de terceiros.

5479 Q299149

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à dependência química, julgue os itens que se seguem.

O abuso de álcool e drogas ilícitas está entre as principais causas de absenteísmo no Brasil. Sintomas inexplicados de taquicardia, hipertensão reativa, transtornos digestivos, distúrbios visuais e confusão mental podem ser pistas importantes para o diagnóstico precoce de consumo abusivo de álcool e drogas.

5480 Q299147

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A servidora Maria tem uma história parecida com a da pintora Frida Kahlo: foi vítima de poliomielite na infância e sofreu um grave acidente de carro. Nesse acidente ela teve fraturas na coluna vertebral, na clavícula, nas costelas e nas pernas. Ficou acamada durante meses. Durante toda a vida, depois do acidente, sofreu de dores crônicas. Maria costuma citar a seu modo, uma passagem do diário de Frida Kahlo para explicar seu sofrimento: “As noites são longas. Cada minuto me amedronta e eu sinto dores por toda a parte. A vida é cruel por ter se enfurecido tanto contra mim. A vida é cruel por ter inventado a memória”.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

Para o tratamento...

5481 Q299145

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A servidora Maria tem uma história parecida com a da pintora Frida Kahlo: foi vítima de poliomielite na infância e sofreu um grave acidente de carro. Nesse acidente ela teve fraturas na coluna vertebral, na clavícula, nas costelas e nas pernas. Ficou acamada durante meses. Durante toda a vida, depois do acidente, sofreu de dores crônicas. Maria costuma citar a seu modo, uma passagem do diário de Frida Kahlo para explicar seu sofrimento: “As noites são longas. Cada minuto me amedronta e eu sinto dores por toda a parte. A vida é cruel por ter se enfurecido tanto contra mim. A vida é cruel por ter inventado a memória”.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

O diagnóstico de ...

5482 Q299143

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A servidora Maria tem uma história parecida com a da pintora Frida Kahlo: foi vítima de poliomielite na infância e sofreu um grave acidente de carro. Nesse acidente ela teve fraturas na coluna vertebral, na clavícula, nas costelas e nas pernas. Ficou acamada durante meses. Durante toda a vida, depois do acidente, sofreu de dores crônicas. Maria costuma citar a seu modo, uma passagem do diário de Frida Kahlo para explicar seu sofrimento: “As noites são longas. Cada minuto me amedronta e eu sinto dores por toda a parte. A vida é cruel por ter se enfurecido tanto contra mim. A vida é cruel por ter inventado a memória”.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

A fibromialgia e ...

5483 Q299141

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A servidora Maria tem uma história parecida com a da pintora Frida Kahlo: foi vítima de poliomielite na infância e sofreu um grave acidente de carro. Nesse acidente ela teve fraturas na coluna vertebral, na clavícula, nas costelas e nas pernas. Ficou acamada durante meses. Durante toda a vida, depois do acidente, sofreu de dores crônicas. Maria costuma citar a seu modo, uma passagem do diário de Frida Kahlo para explicar seu sofrimento: “As noites são longas. Cada minuto me amedronta e eu sinto dores por toda a parte. A vida é cruel por ter se enfurecido tanto contra mim. A vida é cruel por ter inventado a memória”.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

Caso seja diagnos...

5484 Q299139

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos exames periódicos, julgue os itens a seguir.

No exame periódico de servidores vacinados contra a hepatite B, deve-se solicitar a titulação do anticorpo anti-HBs, tendo em vista que fatores genéticos, idade, doenças crônicas, condição nutricinal e imunológica podem interferir na resposta à vacina.

5485 Q299137

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos exames periódicos, julgue os itens a seguir.

A realização de exames médicos periódicos visa à preservação da saúde dos pacientes, em função dos riscos existentes no ambiente de trabalho e de doenças ocupacionais ou profissionais.

5486 Q299135

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos exames periódicos, julgue os itens a seguir.

Considere que, no cartão de vacinação de uma servidora de 69 anos de idade, residente em casa de repouso, esteja registrado que, aos 64 anos de idade, ela tenha tomado reforço contra febre amarela e dT (difteria e tétano). Nessa situação, recomenda-se vacinação anual contra influenza e vacinação antipneumocóccica com apenas um reforço cinco anos após a dose inicial.

5487 Q299132

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que o serviço médico do MPU selecionou todos os seus servidores sedentários para um estudo clínico prospectivo. Os servidores sedentários e em estágio probatório foram estimulados a participar de um programa de qualidade de vida dentro da instituição, que constava de exercícios físicos, orientação nutricional e cessação do tabagismo. Os servidores sedentários estáveis (fora do período de estágio probatório) não participaram do programa. Todos os servidores sedentários foram acompanhados quanto ao desenvolvimento de hipertensão arterial, diabetes, depressão, estresse e doença arterial coronariana. Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Sedentarismo, obesidade e tabagismo são...

5488 Q299130

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que o serviço médico do MPU selecionou todos os seus servidores sedentários para um estudo clínico prospectivo. Os servidores sedentários e em estágio probatório foram estimulados a participar de um programa de qualidade de vida dentro da instituição, que constava de exercícios físicos, orientação nutricional e cessação do tabagismo. Os servidores sedentários estáveis (fora do período de estágio probatório) não participaram do programa. Todos os servidores sedentários foram acompanhados quanto ao desenvolvimento de hipertensão arterial, diabetes, depressão, estresse e doença arterial coronariana. Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Esse estudo pode ser considerado um est...

5489 Q299128

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que o serviço médico do MPU selecionou todos os seus servidores sedentários para um estudo clínico prospectivo. Os servidores sedentários e em estágio probatório foram estimulados a participar de um programa de qualidade de vida dentro da instituição, que constava de exercícios físicos, orientação nutricional e cessação do tabagismo. Os servidores sedentários estáveis (fora do período de estágio probatório) não participaram do programa. Todos os servidores sedentários foram acompanhados quanto ao desenvolvimento de hipertensão arterial, diabetes, depressão, estresse e doença arterial coronariana. Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

A seleção de um subgrupo específico — o...

5490 Q299126

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que o serviço médico do MPU selecionou todos os seus servidores sedentários para um estudo clínico prospectivo. Os servidores sedentários e em estágio probatório foram estimulados a participar de um programa de qualidade de vida dentro da instituição, que constava de exercícios físicos, orientação nutricional e cessação do tabagismo. Os servidores sedentários estáveis (fora do período de estágio probatório) não participaram do programa. Todos os servidores sedentários foram acompanhados quanto ao desenvolvimento de hipertensão arterial, diabetes, depressão, estresse e doença arterial coronariana. Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Estudos recentes apontam que é recomend...

5491 Q298815

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento de primeira escolha da alteração gasométrica apresentada pelo referido paciente é o uso de medicamento inibidor da enzima conversora de angiotensina.

5492 Q298813

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O paciente citado acima apresenta gasometria arterial compatível com o diagnóstico de alcalose metabólica, sem alterações respiratórias.

5493 Q298811

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os achados gasométricos constatados no paciente citado estão associados a hiperpotassemia, redução da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio (desvio da curva de dissociação da hemoglobina para a direita) e resistência à ação da insulina.

5494 Q298809

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos aspectos genéticos envolvidos nas doenças cardiovasculares, julgue os itens subsequentes.

Mutações na sequência de codificação do gene do receptor de LDL colesterol associam-se a redução ou abolição da função do receptor de LDL e estão relacionadas ao aumento no risco de doença coronariana.

5495 Q298807

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos aspectos genéticos envolvidos nas doenças cardiovasculares, julgue os itens subsequentes.

É frequente a observação de óbvios padrões genéticos de hereditariedade em pacientes com doenças de base aterosclerótica, uma vez que um grande número de genes foi conclusivamente associado às formas mais comuns de aterosclerose.

5496 Q298805

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no texto acima, julgue os itens que se seguem.

Amicacina, polimixina e tigeciclina são exemplos de antimicrobianos recomendados no tratamento de pacientes com infecção causada pelas bactérias indicadas no texto.

5497 Q298803

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no texto acima, julgue os itens que se seguem.

Do ponto de vista técnico, define-se KPC como uma enzima produzida por bactérias gram-negativas (enterobactérias).

5498 Q298801

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Em decorrência dos peculiares aspectos fisiopatológicos envolvidos na insuficiência renal aguda observada nessa condição clínica, não se deve realizar qualquer tipo de tratamento de substituição renal (diálise), até que tenham decorrido 72 horas do início do tratamento antimalárico específico.

5499 Q298799

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

O tratamento antimalárico específico imediato desse paciente é representado pelo uso intravenoso do artesunato.

5500 Q298797

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, a monitorização eletrocardiográfica contínua deve ser realizada especialmente para mensuração do intervalo QT do eletrocardiograma, uma vez que todos os medicamentos antimaláricos têm potencial risco de prolongar essa variável eletrocardiográfica, o que está associado com maior risco de ocorrência de arritmias cardíacas graves.

5501 Q298795

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Os dados clínico-laboratoriais permitem classificar a situação clínica como malária grave e complicada.

5502 Q298793

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

O exame complementar oficialmente adotado pelo Ministério da Saúde para a confirmação do diagnóstico em tela é o método da gota espessa, que se baseia na visibilização do parasito por meio de microscopia óptica, após coloração com corante vital (azul de metileno e Giemsa).

5503 Q298791

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Situações clínicas como a apresentada têm como principal agente etiológico o Plasmodium malarie.

5504 Q298789

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a situação hipotética e o eletrocardiograma acima, julgue os itens subsequentes.

A bradicardia sinusal acentuada nessa situação clínica está associada a importante depressão do cronotropismo cardíaco, dependente da lentificação da corrente if de sódio na fase de despolarização diastólica lenta do potencial de ação das células formadoras e condutoras do estímulo cardíaco.

5505 Q298787

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a situação hipotética e o eletrocardiograma acima, julgue os itens subsequentes.

O principal diagnóstico eletrocardiográfico é infarto do miocárdio anterior extenso.

5506 Q298785

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do caso clínico e do eletrocardiograma acima apresentados, julgue os itens subsequentes.

A quarta bulha cardíaca constatada nesse paciente associa-se ao aumento da necessidade da contribuição atrial para o enchimento do ventrículo, que apresenta redução em sua complacência.

5507 Q298783

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a esse caso clínico e com base na tira do ritmo eletrocardiográfica acima apresentada, julgue os itens que se seguem.

As alterações observadas nessa tira de ritmo expressam distúrbio na função dromotrópica do coração, uma propriedade eletrofisiológica elementar desse órgão.

5508 Q298781

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a esse caso clínico e com base na tira do ritmo eletrocardiográfica acima apresentada, julgue os itens que se seguem.

O principal diagnóstico eletrocardiográfico é bloqueio atrioventricular de terceiro grau.

5509 Q298779

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da avaliação dos grandes vasos, julgue os itens a seguir.

Na radiografia de tórax com esôfago contrastado do paciente com coarctação de aorta, pode-se observar que o esôfago possui marcação dupla, o chamado sinal do três revertido, devido ao botão aórtico superiormente e a uma segunda marcação decorrente da dilatação pós-estenótica da aorta descendente distal à coarctação.

5510 Q298778

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da avaliação dos grandes vasos, julgue os itens a seguir.

O istmo da aorta pode ser caracterizado por uma ligeira constrição imediatamente proximal à origem da artéria subclávia esquerda. Nesse ponto, a aorta é vulnerável ao trauma porque a aorta ascendente e o arco, que são relativamente fixos à caixa torácica, tornam-se relativamente móveis.

5511 Q298776

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à genética médica nas enfermidades cardiovasculares, julgue os itens subsequentes.

Embora a concordância dos níveis pressóricos seja maior em gêmeos idênticos do que em não idênticos, não existem, até o momento, variantes genéticas que possam ser utilizadas para predizer o risco individual de se desenvolver HAS.

5512 Q298775

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à genética médica nas enfermidades cardiovasculares, julgue os itens subsequentes.

A hipercolesterolemia familiar é uma doença genética, com transmissão autossômica recessiva. O genótipo homozigótico, com expressão parcial dos receptores de LDL colesterol, é mais frequente e acomete cerca de uma a cada quinhentas pessoas da população.

5513 Q298773

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 44 anos de idade relata quadro de tosse produtiva com expectoração amarelada, febre, adinamia e mal-estar há cinco dias. Refere, há dois dias, quadro de dispneia aos mínimos esforços e, hoje, ao repouso. Até o início desse quadro, desconhecia ser portador de patologias prévias e praticava atividade física regularmente. No exame físico, apresenta pressão arterial de 180 mmHg × 60 mmHg, pulsos amplos e rápidos, ritmo cardíaco em três tempos (terceira bulha) além de íctus visível e palpável no 6.º espaço intercostal à esquerda, na linha axilar anterior. Apresentava sopro diastólico +3/+4, mais audível no segundo espaço intercostal, na linha hemiclavicular à direita, sem alteração significativa com a inspiração profunda.

Com base nesse cas...

5514 Q298771

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 44 anos de idade relata quadro de tosse produtiva com expectoração amarelada, febre, adinamia e mal-estar há cinco dias. Refere, há dois dias, quadro de dispneia aos mínimos esforços e, hoje, ao repouso. Até o início desse quadro, desconhecia ser portador de patologias prévias e praticava atividade física regularmente. No exame físico, apresenta pressão arterial de 180 mmHg × 60 mmHg, pulsos amplos e rápidos, ritmo cardíaco em três tempos (terceira bulha) além de íctus visível e palpável no 6.º espaço intercostal à esquerda, na linha axilar anterior. Apresentava sopro diastólico +3/+4, mais audível no segundo espaço intercostal, na linha hemiclavicular à direita, sem alteração significativa com a inspiração profunda.

Com base nesse cas...

5515 Q298769

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma primigesta de 22 anos de idade relata quadro de dispneia aos esforços maiores que os habituais há três anos, o que era interpretado como falta de condicionamento físico pelo sedentarismo. Há dez dias, já no segundo trimestre da gestação, iniciou tosse improdutiva e dispneia aos mínimos esforços. No exame físico, apresenta pressão arterial de 110 mmHg × 70 mmHg, íctus visível e palpável no quinto espaço intercostal à esquerda (EICE), na linha hemiclavicular (LHC), ritmo cardíaco em dois tempos com hiperfonese da primeira bulha, além de estalido de abertura com sopro diastólico prolongado durante toda a diástole de +3/+4 no quinto EICE, na LHC, com irradiação para região axilar, sem alteração significativa com a inspiração profunda.

Considerando o ...

5516 Q298767

Medicina

Ano: 2010

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Uma primigesta de 22 anos de idade relata quadro de dispneia aos esforços maiores que os habituais há três anos, o que era interpretado como falta de condicionamento físico pelo sedentarismo. Há dez dias, já no segundo trimestre da gestação, iniciou tosse improdutiva e dispneia aos mínimos esforços. No exame físico, apresenta pressão arterial de 110 mmHg × 70 mmHg, íctus visível e palpável no quinto espaço intercostal à esquerda (EICE), na linha hemiclavicular (LHC), ritmo cardíaco em dois tempos com hiperfonese da primeira bulha, além de estalido de abertura com sopro diastólico prolongado durante toda a diástole de +3/+4 no quinto EICE, na LHC, com irradiação para região axilar, sem alteração significativa com a inspiração profunda.

Considerando o ...

5517 Q298765

Medicina

Ano: 2010

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Uma primigesta de 22 anos de idade relata quadro de dispneia aos esforços maiores que os habituais há três anos, o que era interpretado como falta de condicionamento físico pelo sedentarismo. Há dez dias, já no segundo trimestre da gestação, iniciou tosse improdutiva e dispneia aos mínimos esforços. No exame físico, apresenta pressão arterial de 110 mmHg × 70 mmHg, íctus visível e palpável no quinto espaço intercostal à esquerda (EICE), na linha hemiclavicular (LHC), ritmo cardíaco em dois tempos com hiperfonese da primeira bulha, além de estalido de abertura com sopro diastólico prolongado durante toda a diástole de +3/+4 no quinto EICE, na LHC, com irradiação para região axilar, sem alteração significativa com a inspiração profunda.

Considerando o ...

5518 Q298764

Medicina

Ano: 2010

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Uma primigesta de 22 anos de idade relata quadro de dispneia aos esforços maiores que os habituais há três anos, o que era interpretado como falta de condicionamento físico pelo sedentarismo. Há dez dias, já no segundo trimestre da gestação, iniciou tosse improdutiva e dispneia aos mínimos esforços. No exame físico, apresenta pressão arterial de 110 mmHg × 70 mmHg, íctus visível e palpável no quinto espaço intercostal à esquerda (EICE), na linha hemiclavicular (LHC), ritmo cardíaco em dois tempos com hiperfonese da primeira bulha, além de estalido de abertura com sopro diastólico prolongado durante toda a diástole de +3/+4 no quinto EICE, na LHC, com irradiação para região axilar, sem alteração significativa com a inspiração profunda.

Considerando o ...

5519 Q298762

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da fisiologia do coração em condições patológicas, julgue os próximos itens.

Existem evidências de que a fibrilação atrial (FA) se baseia em reentradas intra-atriais múltiplas e contínuas. O aumento das dimensões atriais promove fibrose intersticial e desconexão elétrica entre os miócitos atriais. Essa remodelação estrutural (dilatação e fibrose) contribui para a elevada incidência de FA na insuficiência cardíaca.

5520 Q298760

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da fisiologia do coração em condições patológicas, julgue os próximos itens.

A disfunção miocárdica presente no infarto agudo do miocárdio leva a uma espiral fisiopatológica e, se envolver mais de 30% do miocárdio do ventrículo esquerdo, a função de bomba cardíaca será gravemente acometida, causando a redução do débito cardíaco. Como a perfusão miocárdica depende principalmente do volume sistólico e da resistência vascular periférica, o deficit contrátil e a vasoconstrição periférica agravam ainda mais a isquemia, perpetuando a redução do débito cardíaco.

5521 Q298758

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da fisiologia do coração em condições patológicas, julgue os próximos itens.

A principal alteração hemodinâmica da insuficiência cardíaca crônica é a resposta inadequada do débito cardíaco às necessidades teciduais, sendo também a principal responsável pelos sinais e sintomas da doença. No entanto, existem condições nas quais o débito cardíaco (DC) poderá ser até elevado, como em condições de hipermetabolismo. Nessas circunstâncias, o DC estaria adequado à demanda metabólica tecidual.

5522 Q298756

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da fisiologia do coração em condições patológicas, julgue os próximos itens.

A insuficiência cardíaca aguda com fração de ejeção normal pode ser explicada quando, na presença de um estresse agudo, como hipervolemia, venoconstrição ou exercício, há aumento substancial do retorno venoso sistêmico para o ventrículo direito, que responde aumentando o débito cardíaco para o lado esquerdo. O aumento do retorno venoso para o átrio esquerdo pode não ser adequadamente acomodado pelo VE hipodiastólico, promovendo congestão pulmonar e ativação neuro-humoral.

5523 Q298754

Medicina

Ano: 2010

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Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia acerca de análise e emissão de laudos eletrocardiográficos (2009), julgue os itens seguintes.

O padrão de repolarização precoce caracteriza-se por elevação do ponto J, fazendo que o final do QRS não coincida com a linha de base, gerando um segmento ST de concavidade superior em pelo menos duas derivações precordiais adjacentes com valores 1 mm e com espessamento ou entalhe da porção final do QRS.

5524 Q298752

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia acerca de análise e emissão de laudos eletrocardiográficos (2009), julgue os itens seguintes.

O ECG na pericardite caracteristicamente apresenta inversão da onda T simultaneamente à elevação do ST, podendo apresentar inversão com profundidade semelhante ao padrão da onda T isquêmica. Porém, a diferenciação pode ser feita em virtude de o segmento ST ter elevação com convexidade superior acompanhada de elevação do segmento PR.

5525 Q298750

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia acerca de análise e emissão de laudos eletrocardiográficos (2009), julgue os itens seguintes.

É comum observar na hiperpotassemia os sinais descritos na depressão de ST-T de concavidade superior do intervalo QTc e várias arritmias, sendo a taquicardia atrial com bloqueio atrioventricular variável altamente sugestiva da presença de hiperpotassemia.

5526 Q298748

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia acerca de análise e emissão de laudos eletrocardiográficos (2009), julgue os itens seguintes.

A faixa de normalidade da frequência cardíaca está entre 50 bpm e 100 bpm.

5527 Q298746

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia acerca de análise e emissão de laudos eletrocardiográficos (2009), julgue os itens seguintes.

A onda U pode ter sua gênese atribuída à repolarização tardia das fibras de Purkinje, à repolarização demorada dos músculos papilares e aos potenciais residuais tardios do septo.

5528 Q298744

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a radiografia de tórax, julgue o item abaixo.

A radiografia de tórax deve ser solicitada como avaliação inicial de rotina para o paciente hipertenso.

5529 Q298743

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da febre ou doença reumática, julgue os itens subsequentes.

A coreia de Sydenham ocorre em 10% a 30% dos casos e é mais frequente no sexo masculino, surgindo pela presença de processo inflamatório no sistema nervoso central na região dos núcleos da base.

5530 Q298741

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da febre ou doença reumática, julgue os itens subsequentes.

A dosagem de mucoproteína, particularmente a alfa-1-glicoproteína ácida, é uma prova bastante usada na prática clínica para a avaliação da atividade ou regressão da doença reumática. A limitação dessa dosagem é que o uso de anti-inflamatórios, especialmente os corticosteroides, pode interferir nos valores laboratoriais quantificados.

5531 Q298739

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da febre ou doença reumática, julgue os itens subsequentes.

A doença reumática é uma doença inflamatória do tecido conectivo colágeno que surge como complicação precoce da infecção da orofaringe pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield.

5532 Q298737

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da febre ou doença reumática, julgue os itens subsequentes.

Classicamente, a artrite é uma poliartrite e acomete grandes articulações, destacando-se a desproporção da intensidade da dor e da limitação funcional em relação ao edema articular discreto.

5533 Q298735

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às arritmias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

Compressão dos seios carotídeos, manobra de Valsalva, uso de bolsa de água morna na face e provocação do reflexo de vômito são exemplos de manobras empregadas para a reversão de taquicardias paroxísticas dependentes do nó atrioventricular.

5534 Q298733

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às arritmias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

O uso de adenosina para a reversão de taquicardia paroxística supraventricular pode levar a paraefeitos, tais como dispneia, dor torácica, rubor facial e broncoespasmo.

5535 Q298731

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às arritmias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

As taquiarritmias com pré-excitação ventricular, estáveis hemodinamicamente, podem ser tratadas, em um atendimento em pronto-socorro, com amiodarona ou propafenona.

5536 Q298729

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às arritmias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

Na taquicardia de Coumel, que se apresenta no eletrocardiograma com QRS estreito e ondas P positivas em D2, D3 e AVF, o tratamento de escolha definitivo costuma ser a ablação por meio de radiofrequência da via acessória, principalmente nos casos sintomáticos ou que apresentem taquicardiomiopatia.

5537 Q298727

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às arritmias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

Na análise do eletrocardiograma, a taquicardia atrial pode ser diferenciada do flutter atrial e da fibrilação atrial, com raras exceções, pelo encontro de baixa frequência de manifestação, geralmente menor que 250 bpm, e pela presença de linha isoelétrica entre as ondas P.

5538 Q298725

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às arritmias cardíacas, julgue os itens que se seguem.

São critérios eletrocardiográficos de Brugada para o diagnóstico de taquicardia ventricular, quando em diferenciação com uma taquiarritmia supraventricular com aberrância de condução: ausência de RS nas derivações precordiais, intervalo RS menor que 100 ms em uma derivação precordial e presença de dissociação atrioventricular.

5539 Q298723

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das cardiopatias pediátricas e da hemodinâmica do coração em condições normais e patológicas, julgue os próximos itens.

A alteração hemodinâmica mais característica da cardiomiopatia hipertrófica é o gradiente de pressão intraventricular esquerdo. A angiografia geralmente revela hipertrofia miocárdica acentuada, ventrículo esquerdo hipercinético, fração de ejeção reduzida e cavidade ventricular esquerda reduzida.

5540 Q298721

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das cardiopatias pediátricas e da hemodinâmica do coração em condições normais e patológicas, julgue os próximos itens.

A presença de tumores cardíacos em cavidade esquerda na idade pediátrica está relacionada a neoplasias malignas.

5541 Q298719

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das cardiopatias pediátricas e da hemodinâmica do coração em condições normais e patológicas, julgue os próximos itens.

O tipo mais comum de comunicação interatrial é o ostium primum.

5542 Q298717

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das cardiopatias pediátricas e da hemodinâmica do coração em condições normais e patológicas, julgue os próximos itens.

No infarto agudo do miocárdio, os pacientes que se apresentam sob a classificação hemodinâmica de Forrester como classe III não possuem congestão pulmonar, porém demonstram hipoperfusão periférica.

5543 Q298715

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das cardiopatias pediátricas e da hemodinâmica do coração em condições normais e patológicas, julgue os próximos itens.

A isquemia e o comprometimento do ventrículo direito no infarto agudo do miocárdio ocorrem em 30% a 40% dos infartos de parede inferior ou até mesmo inferodorsal, entretanto a maioria dos casos não apresenta repercussão clínica.

5544 Q298713

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à endocardite infecciosa.

A profilaxia da endocardite infecciosa em procedimentos dentários, para pacientes de risco, é feita com amoxicilina 2 g via oral 30 a 60 minutos antes do procedimento.

5545 Q298711

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à endocardite infecciosa.

O critério clínico para diagnóstico definido de endocardite infecciosa é: presença de 3 critérios maiores ou 1 critério maior e 3 menores ou 6 critérios menores.

5546 Q298709

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à endocardite infecciosa.

Alguns dos critérios maiores no diagnóstico de endocardite infecciosa são hemocultura positiva, massa intracardíaca móvel em valvas cardíacas, abscesso valvar, nova regurgitação valvar e mudança de padrão em sopro preexistente.

5547 Q298707

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à endocardite infecciosa.

São critérios menores no diagnóstico de endocardite infecciosa: nódulos de Osler, manchas de Janeway, fator reumatoide, deiscência de prótese valvar, febre, aneurisma micótico.

5548 Q298705

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à endocardite infecciosa.

Em endocardite de valva nativa por Staphylococcus aureus, o tratamento de escolha é penicilina cristalina na dose de 12 a 18 milhões de unidades ao dia por 4 semanas.

5549 Q296848

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A realização de ECG seriados nas primeiras horas do atendimento inicial aumenta a sensibilidade desse método, pois, quando isolado, apresenta sensibilidade em torno de 50%.

5550 Q296846

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A mioglobina é liberada rapidamente e começa a elevar-se entre 1 h e 2 h após o início dos sintomas, sendo por isso muito útil para guiar a estratégia terapêutica nesse caso, devido ao seu elevado valor preditivo positivo.

5551 Q296844

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Está indicado o uso de um inibidor da enzima conversora da angiotensina desde as primeiras 24 h desse quadro.

5552 Q296842

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Considerando que esse paciente se apresenta sem hipoxemia arterial, segundo a IV Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST, é recomendada para esse paciente a monitorização da saturação sanguínea de oxigênio, e ele deve receber obrigatoriamente suplementação de O2 a 100% por meio de máscara ou cateter nasal nas primeiras 12 horas.

5553 Q296839

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Está indicada dose de ataque de 300 mg de clopidogrel seguida de 75 mg ao dia em associação ao ácido acetilsalicílico.

5554 Q296837

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse paciente deve utilizar $-bloqueador pelo efeito benéfico do fármaco em reduzir as taxas de ruptura miocárdica, limitar o tamanho do infarto, melhorar a função cardíaca e diminuir a mortalidade.

5555 Q296833

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os quadros infecciosos, julgue os itens subsequentes.

Em um paciente com temperatura oral $ 38,3 °C, entre o 10.° e 20.° dia de quimioterapia, com contagem de neutrófilos < 500 mm3, a antibioticoterapia empírica inicial deve ter boa atividade contra pseudomonas.

5556 Q296830

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os quadros infecciosos, julgue os itens subsequentes.

A patogênese da sepse envolve múltiplos fatores relacionados ao agente agressor e à resposta do indivíduo, sendo que o fator relacionado ao agente mais conhecido é a lipopolissacáride, produzido pelas bactérias gram negativas.

5557 Q296828

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os quadros infecciosos, julgue os itens subsequentes.

Apenas a minoria dos indivíduos com choque séptico apresenta redução dos níveis da proteína C.

5558 Q296825

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os quadros infecciosos, julgue os itens subsequentes.

Nas formas mais graves de leptospirose, o achado de linfocitose atípica é o diferencial em relação à dengue, que costuma cursar com leucocitose com desvio à esquerda.

5559 Q296823

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica de longa data, há 5 anos apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio sem terapia de reperfusão tendo evoluído desde então com dispneia aos grandes esforços. A paciente procurou assistência médica, pois há 2 dias passou a apresentar ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema bilateral de membros inferiores. Hoje apresentou piora da dispneia. Ao exame físico: consciente e orientada; frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 26 rpm; saturação de O2: 90% e pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg. Turgência jugular a 45º, estertores crepitantes bilaterais até ápices pulmonares, ictus cordis impulsivo no 6.º EICE, linha axilar anterior, ritmo cardíaco em gal...

5560 Q296820

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica de longa data, há 5 anos apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio sem terapia de reperfusão tendo evoluído desde então com dispneia aos grandes esforços. A paciente procurou assistência médica, pois há 2 dias passou a apresentar ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema bilateral de membros inferiores. Hoje apresentou piora da dispneia. Ao exame físico: consciente e orientada; frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 26 rpm; saturação de O2: 90% e pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg. Turgência jugular a 45º, estertores crepitantes bilaterais até ápices pulmonares, ictus cordis impulsivo no 6.º EICE, linha axilar anterior, ritmo cardíaco em gal...

5561 Q296817

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica de longa data, há 5 anos apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio sem terapia de reperfusão tendo evoluído desde então com dispneia aos grandes esforços. A paciente procurou assistência médica, pois há 2 dias passou a apresentar ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema bilateral de membros inferiores. Hoje apresentou piora da dispneia. Ao exame físico: consciente e orientada; frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 26 rpm; saturação de O2: 90% e pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg. Turgência jugular a 45º, estertores crepitantes bilaterais até ápices pulmonares, ictus cordis impulsivo no 6.º EICE, linha axilar anterior, ritmo cardíaco em gal...

5562 Q296815

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica de longa data, há 5 anos apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio sem terapia de reperfusão tendo evoluído desde então com dispneia aos grandes esforços. A paciente procurou assistência médica, pois há 2 dias passou a apresentar ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema bilateral de membros inferiores. Hoje apresentou piora da dispneia. Ao exame físico: consciente e orientada; frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 26 rpm; saturação de O2: 90% e pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg. Turgência jugular a 45º, estertores crepitantes bilaterais até ápices pulmonares, ictus cordis impulsivo no 6.º EICE, linha axilar anterior, ritmo cardíaco em gal...

5563 Q296812

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 70 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica de longa data, há 5 anos apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio sem terapia de reperfusão tendo evoluído desde então com dispneia aos grandes esforços. A paciente procurou assistência médica, pois há 2 dias passou a apresentar ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema bilateral de membros inferiores. Hoje apresentou piora da dispneia. Ao exame físico: consciente e orientada; frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 26 rpm; saturação de O2: 90% e pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg. Turgência jugular a 45º, estertores crepitantes bilaterais até ápices pulmonares, ictus cordis impulsivo no 6.º EICE, linha axilar anterior, ritmo cardíaco em gal...

5564 Q296810

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 73 anos de idade, tabagista importante há 55 anos, está há 3 meses com tosse produtiva e dispneia aos médios esforços. A paciente relata quadro semelhante ao do ano passado, já que há 1 semana vem apresentando picos febris (> 38,5 ºC) e desde então com piora da dispneia e aumento da produção de escarro, que se tornou purulento. Ao exame: pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg; frequência cardíaca = 48 bpm; frequência respiratória = 32 rpm; saturação de O2 em ar ambiente: 84%. Mal estado geral, dispneico, cianótico, torporoso (com períodos de inconsciência). Roncos e sibilos difusos bilateralmente à ausculta pulmonar. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas e sem sopros. Extremidades sem edema, com enchimento capilar lentificado. A radiog...

5565 Q296808

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 73 anos de idade, tabagista importante há 55 anos, está há 3 meses com tosse produtiva e dispneia aos médios esforços. A paciente relata quadro semelhante ao do ano passado, já que há 1 semana vem apresentando picos febris (> 38,5 ºC) e desde então com piora da dispneia e aumento da produção de escarro, que se tornou purulento. Ao exame: pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg; frequência cardíaca = 48 bpm; frequência respiratória = 32 rpm; saturação de O2 em ar ambiente: 84%. Mal estado geral, dispneico, cianótico, torporoso (com períodos de inconsciência). Roncos e sibilos difusos bilateralmente à ausculta pulmonar. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas e sem sopros. Extremidades sem edema, com enchimento capilar lentificado. A radiog...

5566 Q296805

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 69 anos de idade apresentou subitamente diminuição da força nos membros superior e inferior direitos com desvio de rima labial à esquerda e relatou antecedentes de diabetes melito e dislipidemia. Ao chegar ao hospital, noventa minutos após o início dos sintomas, apresentava pressão arterial de 180 mmHg × 90 mmHg, estava consciente e orientado no tempo e espaço. O exame físico revelou: hemiparesia direita completa proporcionada com redução da força muscular e desvio de rima labial à esquerda. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentam alterações significativas. Enquanto realizava a tomografia de crânio sem contraste, cujo resultado foi normal, o paciente apresentou um episódio de crise convulsiva generalizada.

Tendo co...

5567 Q296803

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 69 anos de idade apresentou subitamente diminuição da força nos membros superior e inferior direitos com desvio de rima labial à esquerda e relatou antecedentes de diabetes melito e dislipidemia. Ao chegar ao hospital, noventa minutos após o início dos sintomas, apresentava pressão arterial de 180 mmHg × 90 mmHg, estava consciente e orientado no tempo e espaço. O exame físico revelou: hemiparesia direita completa proporcionada com redução da força muscular e desvio de rima labial à esquerda. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentam alterações significativas. Enquanto realizava a tomografia de crânio sem contraste, cujo resultado foi normal, o paciente apresentou um episódio de crise convulsiva generalizada.

Tendo co...

5568 Q296801

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à hemorragia subaracnoide (HSA), julgue os próximos itens.

Cefaleia súbita, geralmente intensa e holocraniana, é o sintoma inicial mais frequente da HSA, sendo que aproximadamente 90% dos casos agudos podem ser diagnosticados pela tomografia de crânio, que geralmente demonstra imagem hiperatenuante ocupando as cisternas e sulcos cerebrais.

5569 Q296796

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à hemorragia subaracnoide (HSA), julgue os próximos itens.

O vasoespasmo manifesta-se clinicamente em torno de 80% dos casos e ocorre geralmente nas primeiras 24 h. Sua prevenção e tratamento incluem: redução da pressão arterial, suplementação de oxigênio com fração inspiratória de oxigênio (FIO2) elevada e sedação.

5570 Q296793

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

A medida inicial deve ser a manobra vagal, pois, quando aplicadas nesse tipo de situação, as manobras vagais têm chance de reversão ao ritmo sinusal em aproximadamente 30% dos casos.

5571 Q296791

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O fármaco de escolha para reversão desse quadro é adenosina na dose de 6 mg em bolus.

5572 Q296788

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da asma, julgue os itens subsequentes.

O fator precipitante mais comum de uma exacerbação asmática é uma infecção viral, sendo que os rinovírus, influenza vírus e o vírus respiratório sincicial estão entre os agentes mais frequentes.

5573 Q296786

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da asma, julgue os itens subsequentes.

Os linfócitos apresentam papel fundamental na fisiopatologia da asma, pois secretam uma variedade de mediadores inflamatórios, incluindo grânulos proteicos, metabólitos de oxidação e citocinas.Os linfócitos apresentam papel fundamental na fisiopatologia da asma, pois secretam uma variedade de mediadores inflamatórios, incluindo grânulos proteicos, metabólitos de oxidação e citocinas.

5574 Q296784

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 35 anos de idade, usuário de drogas ilícitas injetáveis, é trazido ao serviço de emergência. Sua acompanhante relata que há 4 semanas o paciente passou a apresentar quadro febril diário (vespertino) e desde então vem apresentando flutuações do nível de consciência, cefaleia e emagrecimento de 10% do seu peso nesse período. Hoje, apresentou 2 crises convulsivas, razão pela qual foi levado à emergência. O exame físico revelou: confusão mental e rigidez da nuca. Os demais dados dos exames físico e neurológico não apresentam alterações significativas. Realizada a punção lombar, e os resultados do líquor foram: aspecto: claro; citometria: 80 células; citologia: mononucleares; glicose: dois terços do valor verificado na glicemia; proteínas: 48 mg/dL; dosagem da en...

5575 Q296780

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 35 anos de idade, usuário de drogas ilícitas injetáveis, é trazido ao serviço de emergência. Sua acompanhante relata que há 4 semanas o paciente passou a apresentar quadro febril diário (vespertino) e desde então vem apresentando flutuações do nível de consciência, cefaleia e emagrecimento de 10% do seu peso nesse período. Hoje, apresentou 2 crises convulsivas, razão pela qual foi levado à emergência. O exame físico revelou: confusão mental e rigidez da nuca. Os demais dados dos exames físico e neurológico não apresentam alterações significativas. Realizada a punção lombar, e os resultados do líquor foram: aspecto: claro; citometria: 80 células; citologia: mononucleares; glicose: dois terços do valor verificado na glicemia; proteínas: 48 mg/dL; dosagem da en...

5576 Q296777

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade procurou atendimento na urgência de um hospital, informando apresentar, há cerca de 2 horas, hematêmese que estima ter sido de um volume próximo ao conteúdo de um copo de geleia. Negou antecedente de epistaxe, melena, história pessoal e familiar de coagulopatia, cirurgias abdominais, uso de álcool e de esteroides. Há um ano faz tratamento, por recomendação médica, com 100 mg de aspirina após o almoço. O exame físico apresentou pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm. O exame do abdome mostrou-se sem alterações.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, pode ser encontrado um aumento temporário dos...

5577 Q296774

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade procurou atendimento na urgência de um hospital, informando apresentar, há cerca de 2 horas, hematêmese que estima ter sido de um volume próximo ao conteúdo de um copo de geleia. Negou antecedente de epistaxe, melena, história pessoal e familiar de coagulopatia, cirurgias abdominais, uso de álcool e de esteroides. Há um ano faz tratamento, por recomendação médica, com 100 mg de aspirina após o almoço. O exame físico apresentou pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm. O exame do abdome mostrou-se sem alterações.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

Para esse caso clínico, não há necessidade de internar o ...

5578 Q296772

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade procurou atendimento na urgência de um hospital, informando apresentar, há cerca de 2 horas, hematêmese que estima ter sido de um volume próximo ao conteúdo de um copo de geleia. Negou antecedente de epistaxe, melena, história pessoal e familiar de coagulopatia, cirurgias abdominais, uso de álcool e de esteroides. Há um ano faz tratamento, por recomendação médica, com 100 mg de aspirina após o almoço. O exame físico apresentou pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm. O exame do abdome mostrou-se sem alterações.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

A reposição volêmica pode estabilizar os sinais hemodinâ...

5579 Q296770

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade procurou atendimento na urgência de um hospital, informando apresentar, há cerca de 2 horas, hematêmese que estima ter sido de um volume próximo ao conteúdo de um copo de geleia. Negou antecedente de epistaxe, melena, história pessoal e familiar de coagulopatia, cirurgias abdominais, uso de álcool e de esteroides. Há um ano faz tratamento, por recomendação médica, com 100 mg de aspirina após o almoço. O exame físico apresentou pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm. O exame do abdome mostrou-se sem alterações.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

Endoscopia digestiva alta só é recomendada após a obtençã...

5580 Q296768

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade procurou atendimento na urgência de um hospital, informando apresentar, há cerca de 2 horas, hematêmese que estima ter sido de um volume próximo ao conteúdo de um copo de geleia. Negou antecedente de epistaxe, melena, história pessoal e familiar de coagulopatia, cirurgias abdominais, uso de álcool e de esteroides. Há um ano faz tratamento, por recomendação médica, com 100 mg de aspirina após o almoço. O exame físico apresentou pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm. O exame do abdome mostrou-se sem alterações.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

O uso da aspirina pode ser responsável pelo quadro de he...

5581 Q296766

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A intubação endotraqueal é um procedimento médico que visa assegurar a permeabilidade das vias aéreas, fornecer oxigênio suplementar e assegurar ventilação adequada em pacientes que não conseguem respirar de maneira espontânea. Com relação ao procedimento de intubação endotraqueal, julgue os itens de 84 a 88.

Nos casos de obstrução aguda das vias aéreas, deve-se priorizar a intubação endotraqueal em relação à manobra de hiperextensão da cabeça e de elevação do queixo.

5582 Q296764

Medicina

Ano: 2010

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A intubação endotraqueal é um procedimento médico que visa assegurar a permeabilidade das vias aéreas, fornecer oxigênio suplementar e assegurar ventilação adequada em pacientes que não conseguem respirar de maneira espontânea. Com relação ao procedimento de intubação endotraqueal, julgue os itens de 84 a 88.

O tempo máximo de interrupção da ventilação mecânica para se tentar a intubação endotraqueal deve ser de 30 segundos, tomando-se o cuidado de oferecer ventilação e oxigenação adequadas entre as tentativas.

5583 Q296762

Medicina

Ano: 2010

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A intubação endotraqueal é um procedimento médico que visa assegurar a permeabilidade das vias aéreas, fornecer oxigênio suplementar e assegurar ventilação adequada em pacientes que não conseguem respirar de maneira espontânea. Com relação ao procedimento de intubação endotraqueal, julgue os itens de 84 a 88.

Quando o tubo endotraqueal estiver adequadamente localizado, as compressões torácicas deverão ser sincronizadas às ventilações.

5584 Q296760

Medicina

Ano: 2010

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A intubação endotraqueal é um procedimento médico que visa assegurar a permeabilidade das vias aéreas, fornecer oxigênio suplementar e assegurar ventilação adequada em pacientes que não conseguem respirar de maneira espontânea. Com relação ao procedimento de intubação endotraqueal, julgue os itens de 84 a 88.

A intubação endotraqueal está indicada nos pacientes que apresentam alteração do estado mental com curva de PaCO2 ascendente.

5585 Q296757

Medicina

Ano: 2010

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A intubação endotraqueal é um procedimento médico que visa assegurar a permeabilidade das vias aéreas, fornecer oxigênio suplementar e assegurar ventilação adequada em pacientes que não conseguem respirar de maneira espontânea. Com relação ao procedimento de intubação endotraqueal, julgue os itens de 84 a 88.

A dessaturação da hemoglobina será evitada, na maioria dos casos, com o emprego de oxigênio a 100% e volume corrente de 10 a 15 mL/kg.

5586 Q296742

Medicina

Ano: 2010

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A realização de biópsia pulmonar encontra indicação em alguns casos, mesmo com o advento do progresso de técnicas diagnósticas de doenças pulmonares não invasivas. Considerando as indicações e complicações da biopsia pulmonar, julgue os itens subsequentes.

A mortalidade pós-operatória é baixa, porém são frequentes as complicações do método em pessoas com função pulmonar gravemente comprometida.

5587 Q296740

Medicina

Ano: 2010

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A realização de biópsia pulmonar encontra indicação em alguns casos, mesmo com o advento do progresso de técnicas diagnósticas de doenças pulmonares não invasivas. Considerando as indicações e complicações da biopsia pulmonar, julgue os itens subsequentes.

O procedimento é absolutamente contraindicado nos pacientes portadores de coagulopatia grave.

5588 Q296737

Medicina

Ano: 2010

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A realização de biópsia pulmonar encontra indicação em alguns casos, mesmo com o advento do progresso de técnicas diagnósticas de doenças pulmonares não invasivas. Considerando as indicações e complicações da biopsia pulmonar, julgue os itens subsequentes.

Pacientes submetidos à ventilação mecânica não podem ser submetidos a biópsia cirúrgica, pelo alto risco de desenvolver pneumotórax.

5589 Q296735

Medicina

Ano: 2010

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A realização de biópsia pulmonar encontra indicação em alguns casos, mesmo com o advento do progresso de técnicas diagnósticas de doenças pulmonares não invasivas. Considerando as indicações e complicações da biopsia pulmonar, julgue os itens subsequentes.

O procedimento é indicado nos casos em que se suspeita de infecção aguda curável em paciente imunossuprimido e com resultado de biópsia por broncoscopia normal.

5590 Q296733

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao transporte de paciente crítico, julgue os itens seguintes.

As ambulâncias para atendimento de paciente crítico devem dispor de equipamento adequado para o suporte básico do atendimento e de segurança para o transporte.

5591 Q296731

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao transporte de paciente crítico, julgue os itens seguintes.

Um paciente pode ser removido para outro hospital dotado de melhores recursos, mesmo se estiver hemodinamicamente instável, desde que o transporte se dê em ambulância adequada.

5592 Q296728

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao transporte de paciente crítico, julgue os itens seguintes.

Pacientes portadores de imobilização rígida de maxilar podem ser transportados sem restrição, desde que haja benefício com a sua transferência para outra unidade hospitalar.

5593 Q296726

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao transporte de paciente crítico, julgue os itens seguintes.

Qualquer profissional de saúde pode se responsabilizar pelo processo de remoção de pacientes críticos.

5594 Q296723

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao transporte de paciente crítico, julgue os itens seguintes.

Pacientes psiquiátricos em estado de agitação devem ser sedados e contidos em maca que possua cinto de segurança para o transporte.

5595 Q296720

Medicina

Ano: 2010

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O termo peritonite refere-se à existência de inflamação ou de supuração parcial ou total do peritônio, que pode decorrer de várias causas e traz grande preocupação à equipe médica, em função da alta taxa de mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Peritonite primária decorre de um único agente infeccioso, sem fonte aparente de infecção.

5596 Q296719

Medicina

Ano: 2010

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O termo peritonite refere-se à existência de inflamação ou de supuração parcial ou total do peritônio, que pode decorrer de várias causas e traz grande preocupação à equipe médica, em função da alta taxa de mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Para a correta obtenção diagnóstica, o toque retal é imprescindível, pois permite identificar o processo inflamatório precocemente.

5597 Q296716

Medicina

Ano: 2010

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O termo peritonite refere-se à existência de inflamação ou de supuração parcial ou total do peritônio, que pode decorrer de várias causas e traz grande preocupação à equipe médica, em função da alta taxa de mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

O tratamento antibiótico na peritonite primária é conduta de exceção, pois apresenta resultados inferiores ao tratamento cirúrgico.

5598 Q296244

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da dor e dos seus princípios gerais, julgue os itens subsequentes.

Hiperalgesia é a presença de dor em resposta a estímulos que normalmente não causam dor, enquanto alodinia é o aumento da resposta aos estímulos dolorosos.

5599 Q296242

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da dor e dos seus princípios gerais, julgue os itens subsequentes.

5600 Q296240

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da dor e dos seus princípios gerais, julgue os itens subsequentes.

Serotonina, noradrenalina, encefalinas, óxido nítrico, canabinoides, acetilcolina e substância P são algumas das substâncias envolvidas no sistema de modulação da dor por vias descendentes, que possui as funções de inibição e facilitação descendente.

5601 Q296238

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da dor e dos seus princípios gerais, julgue os itens subsequentes.

A dor aguda, por apresentar caráter protetor contra estímulos potencialmente lesivos que estimulam o sistema somatossensorial, exerce papel vital para a preservação do organismo humano, motivo pelo qual é também chamada de adaptativa.

5602 Q296236

Medicina

Ano: 2010

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Acerca da dor e dos seus princípios gerais, julgue os itens subsequentes.

Mediadores inflamatórios capazes de gerar alterações na sensibilidade dos nociceptores durante quadros de inflamação podem contribuir para o processo de cronificação da dor.

5603 Q296235

Medicina

Ano: 2010

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Com relação ao mecanismo de ação de drogas utilizadas no tratamento da dor, julgue os itens que se seguem.

O efeito analgésico observado com o uso de opioides deve-se à inibição da ascensão da informação nociceptiva combinada à ativação do sistema de modulação descendente da dor.

5604 Q296233

Medicina

Ano: 2010

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Com relação ao mecanismo de ação de drogas utilizadas no tratamento da dor, julgue os itens que se seguem.

Os anti-inflamatórios não esteroidais induzem analgesia por inibição das enzimas ciclo-oxigenase-1 e(ou) ciclo-oxigenase-2, com consequente inibição da síntese de eicosanoides.

5605 Q296231

Medicina

Ano: 2010

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Com relação ao mecanismo de ação de drogas utilizadas no tratamento da dor, julgue os itens que se seguem.

A dipirona e o acetaminofeno, analgésicos cujo mecanismo de ação não está bem estabelecido, são eficazes no tratamento de dores leves a moderadas e da febre, mas possuem poucos efeitos anti-inflamatórios.

5606 Q296229

Medicina

Ano: 2010

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Com relação ao mecanismo de ação de drogas utilizadas no tratamento da dor, julgue os itens que se seguem.

Os anestésicos locais produzem seus efeitos por impedirem o influxo de cálcio necessário para a propagação dos potenciais de ação.

5607 Q296227

Medicina

Ano: 2010

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Com relação ao mecanismo de ação de drogas utilizadas no tratamento da dor, julgue os itens que se seguem.

Os efeitos analgésicos dos antidepressivos tricíclicos são atribuídos à sua propriedade farmacológica primária de bloquear a recaptação neuronal de norepinefrina, encefalina.

5608 Q296225

Medicina

Ano: 2010

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Com relação ao mecanismo de ação de drogas utilizadas no tratamento da dor, julgue os itens que se seguem.

5609 Q296223

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao tratamento farmacológico da dor, julgue os itens de 52 a 55.

A conjugação da morfina com glicuronídeo — via secundária de seu metabolismo hepático — gera morfina-6-glicuronídeo, metabólito biologicamente ativo, porém sua atuação apresenta expressão clínica irrelevante.

5610 Q296221

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao tratamento farmacológico da dor, julgue os itens de 52 a 55.

Os principais sintomas gastrointestinais referidos por pacientes em uso de anti-inflamatórios não esteroidais — dor abdominal, náuseas, anorexia, úlcera gástrica, hemorragia gastrointestinal — são devidos à inibição da síntese de histamina por essas drogas.

5611 Q296219

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao tratamento farmacológico da dor, julgue os itens de 52 a 55.

Em adultos, doses de acetaminofeno superiores a 10 g/d podem causar hepatotoxicidade devida à ação do N-acetil-p-benzoquinona-imina, metabólito tóxico gerado durante o metabolismo hepático da droga.

5612 Q296217

Medicina

Ano: 2010

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No que se refere ao tratamento farmacológico da dor, julgue os itens de 52 a 55.

O prurido induzido por opioides ocorre devido à liberação de histamina dos mastócitos por mecanismo que parece ser independente da ativação de receptores opioides.

5613 Q296215

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para avaliação do paciente com dor, é necessário conhecimentos dos conceitos, das causas, dos instrumentos de avaliação, entre outros aspectos dessa sensação. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

A dor referida ocorre quando se manifesta em outro local distante do qual se originou (estrutura visceral ou somática profunda). Nesse caso, os neurônios do local da lesão e do local da dor direcionam-se para níveis diferentes na medula espinhal.

5614 Q296213

Medicina

Ano: 2010

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Para avaliação do paciente com dor, é necessário conhecimentos dos conceitos, das causas, dos instrumentos de avaliação, entre outros aspectos dessa sensação. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

Nos pacientes com câncer, a avaliação das dores lombares ou cervicais deve ser cuidadosa, pois, entre várias causas, há a compressão da medula vertebral por metástases, uma emergência oncológica, que pode causar paraplegia ou tetraplegia irreversível.

5615 Q296211

Medicina

Ano: 2010

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Para avaliação do paciente com dor, é necessário conhecimentos dos conceitos, das causas, dos instrumentos de avaliação, entre outros aspectos dessa sensação. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

Após avaliação psicossocial do paciente com dor crônica, a terapia cognitivo-comportamental pode ser indicada. Seu objetivo é modificar a experiência subjetiva do paciente, proporcionando que ele adquira habilidades cognitivas e comportamentais que possibilitem lidar melhor com a dor.

5616 Q296209

Medicina

Ano: 2010

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Para avaliação do paciente com dor, é necessário conhecimentos dos conceitos, das causas, dos instrumentos de avaliação, entre outros aspectos dessa sensação. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

A dor de origem hepática ocorre quando há redução ou estiramento agudos da cápsula do fígado devido à inflamação, como nos casos da hepatite, na congestão secundária a uma insuficiência cardíaca aguda ou na obstrução da veia hepática (síndrome de Budd-Chiari).

5617 Q296207

Medicina

Ano: 2010

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Para avaliação do paciente com dor, é necessário conhecimentos dos conceitos, das causas, dos instrumentos de avaliação, entre outros aspectos dessa sensação. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

Pacientes com cálculos ureterais à direita, no território de T9-T10, podem referir dor no ponto de McBurney, simulando um quadro de apendicite.

5618 Q296205

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dor neuropática é causada por um conjunto de processos somatossensoriais do sistema nervoso central e periférico. Acerca desse assunto, julgue os itens de 61 a 65.

A eletroneuromiografia pode ser usada para avaliar doenças que atingem o sistema nervoso periférico e ajuda a confirmar e quantificar a gravidade da lesão do nervo ou da raiz.

5619 Q296203

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dor neuropática é causada por um conjunto de processos somatossensoriais do sistema nervoso central e periférico. Acerca desse assunto, julgue os itens de 61 a 65.

A síndrome de dor complexo regional I geralmente se desenvolve depois de um evento nóxico, muitas vezes insignificante, limitando-se à distribuição de um nervo periférico, e é proporcional ao trauma.

5620 Q296201

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dor neuropática é causada por um conjunto de processos somatossensoriais do sistema nervoso central e periférico. Acerca desse assunto, julgue os itens de 61 a 65.

Na síndrome de dor complexo regional II, o bloqueio intravenoso regional com guanetidina é indicado, pois essa droga aumenta a concentração de noradrenalina das vesículas pré-sinápticas nos neurônios adrenérgicos e bloqueia sua recaptação.

5621 Q296199

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dor neuropática é causada por um conjunto de processos somatossensoriais do sistema nervoso central e periférico. Acerca desse assunto, julgue os itens de 61 a 65.

A dor fantasma ocorre com mais frequência quando os pacientes apresentam dor prévia na região a ser amputada. Os bloqueios analgésicos e anestésicos, antes da cirurgia, são eficazes na prevenção da dor fantasma.

5622 Q296197

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dor neuropática é causada por um conjunto de processos somatossensoriais do sistema nervoso central e periférico. Acerca desse assunto, julgue os itens de 61 a 65.

A dor central decorre de lesão do sistema nervoso central, medular ou encefálico. Podem ser causas de dor central: lesão vascular (provocada por infarto, hemorragia e malformação vascular); esclerose múltipla; trauma medular; siringomielia; tumor; abcesso. A incidência de dor parece ser mais alta após lesões da medula espinhal, tronco encefálico e porção ventroposterior do tálamo.

5623 Q296195

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

De acordo com os conhecimentos atuais acerca das dores miofasciais e dos aspectos a elas relacionados, julgue os próximos itens.

A infiltração de pontos gatilho miofasciais com anestésico local ou toxina botulínica é tratamento indicado no controle da dor de origem miofascial.

5624 Q296193

Medicina

Ano: 2010

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De acordo com os conhecimentos atuais acerca das dores miofasciais e dos aspectos a elas relacionados, julgue os próximos itens.

Os proprioceptores dos músculos são receptores de estiramento nas células fusiformes e nos órgãos de Golgi dos tendões.

5625 Q296191

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

De acordo com os conhecimentos atuais acerca das dores miofasciais e dos aspectos a elas relacionados, julgue os próximos itens.

Na função da articulação glenoumeral, há vários músculos envolvidos: o deltoide, o supraespinhal, o infraespinhal, o redondo menor, o redondo maior e o subescapular. Desses, o supraespinhal é o principal músculo que mantém o úmero dentro da articulação glenoumeral.

5626 Q296189

Medicina

Ano: 2010

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A dor é sintoma comum em pacientes com câncer, constituindo-se no fator mais determinante de sofrimento relacionado à doença, mesmo quando comparada à expectativa de morte. Com relação à dor no câncer e na AIDS, julgue os itens de 69 a 74.

A invasão óssea é considerada a causa mais comum de dor no câncer. As metástases ósseas acometem principalmente as vértebras, nas quais o sítio mais frequente é na coluna torácica, seguida da lombossacra e cervical, nessa ordem.

5627 Q296187

Medicina

Ano: 2010

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A dor é sintoma comum em pacientes com câncer, constituindo-se no fator mais determinante de sofrimento relacionado à doença, mesmo quando comparada à expectativa de morte. Com relação à dor no câncer e na AIDS, julgue os itens de 69 a 74.

Em pacientes com câncer de pâncreas, pode ser indicada a neurólise do plexo celíaco para controle da dor. Complicações podem ocorrer nesse procedimento, como hipotensão arterial, diarreia, náuseas e vômitos, paraplegia, pneumotórax, dor lombar intensa nas primeiras 24 horas, estado de discreta embriaguez.

5628 Q296185

Medicina

Ano: 2010

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A dor é sintoma comum em pacientes com câncer, constituindo-se no fator mais determinante de sofrimento relacionado à doença, mesmo quando comparada à expectativa de morte. Com relação à dor no câncer e na AIDS, julgue os itens de 69 a 74.

A radioterapia é um processo de tratamento que utiliza radiação ionizante (raios X e raios ( são os mais frequentemente utilizados na prática clínica), resultando em danos diretos e indiretos no DNA. A resposta das células ao tratamento depende de inúmeros fatores, dos quais o mais significativo na prática clínica é a oxigenação tecidual (células hipóxicas são radiorresistentes). Para uma boa resposta, os níveis de hemoglobina devem estar acima de 10 mg/L.

5629 Q296183

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dor é sintoma comum em pacientes com câncer, constituindo-se no fator mais determinante de sofrimento relacionado à doença, mesmo quando comparada à expectativa de morte. Com relação à dor no câncer e na AIDS, julgue os itens de 69 a 74.

A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal.

5630 Q296182

Medicina

Ano: 2010

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A dor é sintoma comum em pacientes com câncer, constituindo-se no fator mais determinante de sofrimento relacionado à doença, mesmo quando comparada à expectativa de morte. Com relação à dor no câncer e na AIDS, julgue os itens de 69 a 74.

Mucosite frequentemente acomete a cavidade oral e a faringe, onde pode ocorrer a infecção por microrganismos como cândida albicans e herpes-zóster. É uma consequência da quimioterapia mieloablativa e da radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço.Também pode acometer a mucosa esofagiana após radioterapia do mediastino ou do pescoço.

5631 Q296180

Medicina

Ano: 2010

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A dor é sintoma comum em pacientes com câncer, constituindo-se no fator mais determinante de sofrimento relacionado à doença, mesmo quando comparada à expectativa de morte. Com relação à dor no câncer e na AIDS, julgue os itens de 69 a 74.

A neuropatia periférica mais comum nos pacientes infectados pelo HIV é a polineuropatia distal, desmielinizante, predominantemente motora e propioceptiva.

5632 Q296178

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Bonica declarou: Por mais de três décadas, tenho enfatizado a importância do tratamento da dor, mas quase que exclusivamente da dor crônica. Apenas recentemente, devido a experiência pessoal e outros fatores, tenho estimado cada vez mais que o controle da dor aguda é igualmente importante.

Tendo como referência inicial a afirmação acima e acerca da dor pós-operatória, julgue os itens a seguir.

Analgesia preemptiva previne o estabelecimento do processo de sensibilização central e hiper-reflexia com o início da terapia analgésica antes da lesão tecidual, de forma efetiva e continuada.

5633 Q296176

Medicina

Ano: 2010

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Bonica declarou: Por mais de três décadas, tenho enfatizado a importância do tratamento da dor, mas quase que exclusivamente da dor crônica. Apenas recentemente, devido a experiência pessoal e outros fatores, tenho estimado cada vez mais que o controle da dor aguda é igualmente importante.

Tendo como referência inicial a afirmação acima e acerca da dor pós-operatória, julgue os itens a seguir.

A abordagem multimodal da dor inclui uma combinação de vários opioides com diferentes mecanismos de analgesia, para reduzir a dose de cada um deles e consequentemente reduzir os efeitos colaterais.

5634 Q296174

Medicina

Ano: 2010

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Julgue os itens subsequentes, relativos à dor e ao seu tratamento em crianças e idosos.

As crianças têm a capacidade biológica de sentir dor a partir da 20.ª semana de gestação. As vias inibitórias, que atenuam a dor, são desenvolvidas mais cedo. Assim, o feto, o recémnascido e o lactente têm transmissão diminuida de sinais nociceptivos, em comparação com crianças maiores e adultos, para estímulos similares.

5635 Q296172

Medicina

Ano: 2010

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Julgue os itens subsequentes, relativos à dor e ao seu tratamento em crianças e idosos.

Bebês com menos de três meses de idade apresentam suscetibilidade maior à depressão respiratória pelos opioides, devido à maior permeabilidade da barreira hematoencefálica.

5636 Q296170

Medicina

Ano: 2010

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Julgue os itens subsequentes, relativos à dor e ao seu tratamento em crianças e idosos.

Na prescrição de analgesia para o idoso, deve-se observar que ele apresenta aumento do volume de distribuição para droga hidrofílica e diminuição para droga lipofílica, que a ligação proteica pode estar alterada, que a capacidade de metabolização está diminuída, reduzindo o clearance da droga, alterando a farmacocinética e a concentração do fármaco e dos metabólitos.

5637 Q296168

Medicina

Ano: 2010

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mais significativo na prática clínica é a oxigenação tecidual (células hipóxicas são radiorresistentes). Para uma boa resposta, os níveis de hemoglobina devem estar acima de 10 mg/L. 72 A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal. 73 Mucosite frequentemente acomete a cavidade oral e a faringe, onde pode ocorrer a infecção por microrganismos como cândida albicans e herpes-zóster. É uma consequência da quimioterapia mieloablativa e da radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço.Também pode acometer a mucosa esofagiana após radioterapia do mediastino ou do pescoço. 74 A neuropatia periférica mais co...

5638 Q296166

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

mais significativo na prática clínica é a oxigenação tecidual (células hipóxicas são radiorresistentes). Para uma boa resposta, os níveis de hemoglobina devem estar acima de 10 mg/L. 72 A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal. 73 Mucosite frequentemente acomete a cavidade oral e a faringe, onde pode ocorrer a infecção por microrganismos como cândida albicans e herpes-zóster. É uma consequência da quimioterapia mieloablativa e da radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço.Também pode acometer a mucosa esofagiana após radioterapia do mediastino ou do pescoço. 74 A neuropatia periférica mais co...

5639 Q296164

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

mais significativo na prática clínica é a oxigenação tecidual (células hipóxicas são radiorresistentes). Para uma boa resposta, os níveis de hemoglobina devem estar acima de 10 mg/L. 72 A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal. 73 Mucosite frequentemente acomete a cavidade oral e a faringe, onde pode ocorrer a infecção por microrganismos como cândida albicans e herpes-zóster. É uma consequência da quimioterapia mieloablativa e da radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço.Também pode acometer a mucosa esofagiana após radioterapia do mediastino ou do pescoço. 74 A neuropatia periférica mais co...

5640 Q296162

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

mais significativo na prática clínica é a oxigenação tecidual (células hipóxicas são radiorresistentes). Para uma boa resposta, os níveis de hemoglobina devem estar acima de 10 mg/L. 72 A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal. 73 Mucosite frequentemente acomete a cavidade oral e a faringe, onde pode ocorrer a infecção por microrganismos como cândida albicans e herpes-zóster. É uma consequência da quimioterapia mieloablativa e da radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço.Também pode acometer a mucosa esofagiana após radioterapia do mediastino ou do pescoço. 74 A neuropatia periférica mais co...

5641 Q296160

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

mais significativo na prática clínica é a oxigenação tecidual (células hipóxicas são radiorresistentes). Para uma boa resposta, os níveis de hemoglobina devem estar acima de 10 mg/L. 72 A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal. 73 Mucosite frequentemente acomete a cavidade oral e a faringe, onde pode ocorrer a infecção por microrganismos como cândida albicans e herpes-zóster. É uma consequência da quimioterapia mieloablativa e da radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço.Também pode acometer a mucosa esofagiana após radioterapia do mediastino ou do pescoço. 74 A neuropatia periférica mais co...

5642 Q296158

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

mais significativo na prática clínica é a oxigenação tecidual (células hipóxicas são radiorresistentes). Para uma boa resposta, os níveis de hemoglobina devem estar acima de 10 mg/L. 72 A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal. 73 Mucosite frequentemente acomete a cavidade oral e a faringe, onde pode ocorrer a infecção por microrganismos como cândida albicans e herpes-zóster. É uma consequência da quimioterapia mieloablativa e da radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço.Também pode acometer a mucosa esofagiana após radioterapia do mediastino ou do pescoço. 74 A neuropatia periférica mais co...

5643 Q296156

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à dor lombar, julgue os itens seguintes.

A dor da musculatura da coluna vertebral por distensão é sentida horas após, ou no dia seguinte ao levantar da cama, enquanto a dor de uma protusão discal é sentida no momento do esforço ou quase logo após.

5644 Q296154

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à dor lombar, julgue os itens seguintes.

Na articulação do quadril, existem estruturas que se podem tornar locais de nocicepção: a cápsula fibrosa e seus ligamentos, os músculos que os cercam, o periósteo ósseo e o revestimento sinovial da articulação. A cartilagem articular e o osso subcondral são insensíveis.

5645 Q296152

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à dor lombar, julgue os itens seguintes.

O joelho é inervado pelos nervos ciático, femoral e obturador. O ciático tem importante papel na sensibilidade do joelho.

5646 Q296151

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à dor lombar, julgue os itens seguintes.

A insuficiência do tendão tibial posterior resulta em desestruturação do médio pé e gera dor em peso ou dor que é agravada pela pressão, pela posição ortostática e durante a marcha. Frequentemente, observa-se dor e edema localizado.

5647 Q296149

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao tratamento da dor e às opções clínicas e cirúrgicas, julgue os itens de 91 a 93.

A estimulação elétrica da medula espinhal está indicada para dor fantasma, síndrome dolorosa complexa regional tipo I e lesão de plexo. É uma modalidade de tratamento que envolve estimulação de vias inibitórias. A inibição da dor pode ser diretamente no trato espinotalâmico, no sistema simpático central, por meio de inibição segmentar ou inibição da atividade simpática via mecanismo espinhal. Com a estimulação, há aumento dos níveis de GABA, serotonina, noradrenalina e glicina no corno dorsal da medula espinhal.

5648 Q296147

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao tratamento da dor e às opções clínicas e cirúrgicas, julgue os itens de 91 a 93.

A cirurgia de lesão da parte superficial do corno dorsal da medula espinhal (DREZ) é contraindicada em pacientes com dor neuropática devido à avulsão de plexo braquial.

5649 Q296145

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao tratamento da dor e às opções clínicas e cirúrgicas, julgue os itens de 91 a 93.

Todos os doentes, sem exceção, que apresentam lesões cerebrais com efeitos de massa não podem receber indicações cirúrgicas que contemplem a mínima possiblidade de lesão meníngea, mesmo que acidental, até mesmo a simples instalação de cateter epidural.

5650 Q296143

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos à anestesia regional para o tratamento da dor.

O bloqueio das fibras pré-ganglionares que passam pelo gânglio estrelado pode ser percebido quando ocorre a síndrome de Horner, que compreende sinais como miose, ptose, exoftalmia, assim como sintomas de injeção conjuntival, congestão nasal, anidrose facial, entre outros.

5651 Q296141

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos à anestesia regional para o tratamento da dor.

O gânglio estrelado é formado pela fusão completa ou parcial dos gânglios simpáticos cervical médio inferior e do primeiro torácico. O gânglio situa-se na 6.ª vértebra cervical (tubérculo de Chassaignac), na apófise do processo transverso. Sua localização é anterior e próxima à artéria vertebral, posterior ao conjunto vasculonervoso do pescoço.

5652 Q296139

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos à anestesia regional para o tratamento da dor.

A neuralgia do genitofemoral caracteriza-se por dor em queimação, hiperestesia e alodínia, na projeção cutânea de L1, podendo ocorrer quando se ultrapassam as quantidades recomendadas do neurolítico no bloqueio do simpático lombar.

5653 Q296137

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos à anestesia regional para o tratamento da dor.

O plexo celíaco recebe fibras pré-ganglionares simpáticas dos nervos esplâncnicos torácicos, fibras parassimpáticas préganglionares dos nervos esplâncnicos lombares e fibras préganglionares do nervo vago, sendo um bloqueio indicado para dor visceral secundária a neoplasias dos órgãos que possuem vias autonômicas e nociceptivas de fígado, pâncreas, estômago, vesícula biliar, rins, adrenais, intestino delgado, cólon descendente e reto.

5654 Q296135

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a formação, a estrutura e o funcionamento de clínica de dor aguda e crônica, julgue os itens a seguir.

O centro multidisciplinar de tratamento da dor desenvolve atividades de pesquisa científica, sendo um dos aspectos que o diferem da clínica de dor multidisciplinar.

5655 Q296133

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a formação, a estrutura e o funcionamento de clínica de dor aguda e crônica, julgue os itens a seguir.

A organização do serviço de dor aguda deve ser feita por anestesiologista, pois ele é o profissional mais afeito às técnicas de promoção da analgesia e à farmacologia das drogas utilizadas no tratamento da dor pós-operatória, pós- traumática, obstétrica e de origem clínica.

5656 Q296131

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a formação, a estrutura e o funcionamento de clínica de dor aguda e crônica, julgue os itens a seguir.

Apenas pode ser denominada clínica de dor quando há vários profissionais na área de dor em um hospital cujos especialistas de outras especialidades podem ser solicitados a opinar sobre o assunto.

5657 Q296129

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevenção e o diagnóstico precoce são formas efetivas de reduzir a mortalidade por câncer. Acerca dos fatores de risco das doenças neoplásicas, julgue os itens a seguir.

O padrão de exposição solar relacionado ao melanoma é do tipo intermitente com queimaduras esporádicas especialmente na infância.

5658 Q296127

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevenção e o diagnóstico precoce são formas efetivas de reduzir a mortalidade por câncer. Acerca dos fatores de risco das doenças neoplásicas, julgue os itens a seguir.

Os carcinomas de orofaringe podem estar vinculados à infecção por HPV (human papillomavirus), sendo que os casos relacionados a esse agente parecem ter um prognóstico pior do que os não relacionados.

5659 Q296125

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevenção e o diagnóstico precoce são formas efetivas de reduzir a mortalidade por câncer. Acerca dos fatores de risco das doenças neoplásicas, julgue os itens a seguir.

Os tumores da glândula tireoide são mais comuns naqueles pacientes tratados com radioterapia, sendo o risco maior quanto menor for a idade do paciente no momento do tratamento.

5660 Q296124

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevenção e o diagnóstico precoce são formas efetivas de reduzir a mortalidade por câncer. Acerca dos fatores de risco das doenças neoplásicas, julgue os itens a seguir.

O adenocarcinoma de pulmão apresentou um grande aumento relativo na incidência entre os tumores de pulmão.

5661 Q296122

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do tratamento paliativo do câncer metastático.

A radioterapia é capaz de controlar em curto prazo os sintomas de disfagia motivados por câncer de esôfago fora de perspectiva cirúrgica, no entanto, a maior parte dos pacientes que sobrevive por 6 meses apresenta recorrência dos sintomas.

5662 Q296119

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do tratamento paliativo do câncer metastático.

O tratamento sistêmico do câncer gástrico é realizado basicamente com quimioterapia com agentes como cisplatina, oxaliplatina, 5-Fu, irinotecano e epirrubicina; no entanto, recentemente, um estudo fase de III demonstrou que a adição de bevacizumabe à quimioterapia aumenta a sobrevida do grupo de doentes com essa neoplasia.

5663 Q296117

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do tratamento paliativo do câncer metastático.

O hepatocarcinoma metastático constitui grande desafio em oncologia devido à baixa taxa de resposta obtida pelos tratamentos. O sorafenibe é um agente oral considerado como tratamento de primeira linha no grupo de pacientes com essa patologia, pois propicia aumento da sobrevida apesar da taxa de resposta objetiva de apenas 2%.

5664 Q296115

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do tratamento paliativo do câncer metastático.

Apesar de a taxa de resposta objetiva medida por imagem ser relativamente baixa com o uso de gemcitabina no tratamento do câncer de pâncreas avançado, pelo menos metade dos pacientes apresenta algum benefício clínico com o tratamento com este fármaco.

5665 Q296113

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do tratamento paliativo do câncer metastático.

A oxaliplatina e a cisplatina são medicamentos aprovados para o tratamento do adenocarcinoma de cólon metastático.

5666 Q296111

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, a respeito do tratamento paliativo do câncer metastático.

No tratamento do carcinoma de ovário avançado, a opção de primeira linha geralmente inclui uma platina — cisplatina ou carboplatina — combinada ao paclitaxel. Nesse contexto, a cisplatina e a carboplatina são equivalentes, sendo que a escolha geralmente recai sobre a carboplatina devido à sua menor toxicidade.

5667 Q296109

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No tratamento do carcinoma de ovário avançado, a opção de primeira linha geralmente inclui uma platina — cisplatina ou carboplatina — combinada ao paclitaxel. Nesse contexto, a cisplatina e a carboplatina são equivalentes, sendo que a escolha geralmente recai sobre a carboplatina devido à sua menor toxicidade.

O tratamento com radioterapia adjuvante é benéfico a uma paciente de 52 anos de idade, submetida, há um mês, a tratamento cirúrgico para adenocarcinoma de endométrio grau histológico II que invada 70% da espessura do miométrio e cujo restante do estadiamento não demonstre evidência de doença.

5668 Q296107

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No tratamento do carcinoma de ovário avançado, a opção de primeira linha geralmente inclui uma platina — cisplatina ou carboplatina — combinada ao paclitaxel. Nesse contexto, a cisplatina e a carboplatina são equivalentes, sendo que a escolha geralmente recai sobre a carboplatina devido à sua menor toxicidade.

Para um paciente de 30 anos de idade, portador de carcinoma renal medindo 10 cm de diâmetro, com invasão até a fáscia de Gerota, sem evidências de metástases a distância ou linfonodais, o tratamento indicado é exclusivamente cirúrgico.

5669 Q296105

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No tratamento do carcinoma de ovário avançado, a opção de primeira linha geralmente inclui uma platina — cisplatina ou carboplatina — combinada ao paclitaxel. Nesse contexto, a cisplatina e a carboplatina são equivalentes, sendo que a escolha geralmente recai sobre a carboplatina devido à sua menor toxicidade.

O tratamento com adjuvante dos GISTs maiores do que 3 cm com mesilato de imatinibe na dose de 800 mg diariamente por dois anos é atualmente considerado padrão.

5670 Q296104

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens a seguir.

O uso de ferramentas prognósticas ao final da vida de um paciente oncológico é extremamente importante, uma vez que o médico oncologista tende a ser muito pessimista em relação ao prognóstico.

5671 Q296102

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens a seguir.

Segundo a literatura internacional, a maior parte dos pacientes com câncer gostaria de ser bem informado quanto ao final da sua vida. Pontos considerados importantes pelos pacientes são os tratamentos atualmente disponíveis, a possibilidade do controle da dor e as explicações de forma compreensível com o mínimo de termos técnicos.

5672 Q296101

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens a seguir.

A depressão nos pacientes oncológicos não se relaciona à dor, sendo o tratamento da dor oncológica e da depressão absolutamente desvinculados.

5673 Q296099

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens a seguir.

A radioterapia é uma arma útil no controle da dor oncológica, especialmente óssea e em partes moles. A radioterapia se aplica especialmente a dores generalizadas, sendo sua eficácia para dores localizadas inferior.

5674 Q296098

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens a seguir.

A estabilização cirúrgica de fraturas vertebrais patológicas pode melhorar o prognóstico funcional da maior parte dos pacientes.

5675 Q296096

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens a seguir.

A ablação de tumores realizada por meio de radiofrequência é um método eficaz e que produz controle prolongado da dor em pacientes com tumores avançados.

5676 Q296094

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, relativos à dor oncológica.

A dor de padrão somático é frequente entre os pacientes oncológicos, sendo a metástase óssea uma das maiores causas desse tipo de dor. No caso das metástases ósseas, os bisfosfonatos são agentes úteis no manejo da dor.

5677 Q296092

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, relativos à dor oncológica.

Os opioides são extremamente eficazes no tratamento da dor neuropática, sendo esta a dor de mais fácil controle em oncologia.

5678 Q296090

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, relativos à dor oncológica.

Há grande dificuldade de quantificar a dor nos pacientes com câncer, embora vários instrumentos venham sendo desenvolvidos para melhorar a acuidade dessa tarefa. Nesse sentido, a escala numérica da dor (régua da dor) é um bom instrumento para análise evolutiva da dor em um mesmo paciente.

5679 Q296088

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre os sintomas do câncer, a dor está entre os mais temidos pelos pacientes. Esse temor não é infundado, uma vez que um bom controle da dor requer, em muitos casos, uma atuação profissional muito especializada e em equipe multidisciplinar. Com referência ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens que se seguem.

As dores lombares são muito frequentes na população geral, no entanto, menos de 1% dos pacientes com lombalgia a desenvolvem por causa maligna. Por outro lado, em pacientes com câncer, a metástase é a causa mais frequente de surgimento de uma nova dor lombar.

5680 Q296086

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre os sintomas do câncer, a dor está entre os mais temidos pelos pacientes. Esse temor não é infundado, uma vez que um bom controle da dor requer, em muitos casos, uma atuação profissional muito especializada e em equipe multidisciplinar. Com referência ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens que se seguem.

No manejo inicial de um paciente com dor oncológica, quando indicado o uso de opioides, geralmente a escolha recai sobre agentes de curta meia-vida, como a metadona.

5681 Q296084

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre os sintomas do câncer, a dor está entre os mais temidos pelos pacientes. Esse temor não é infundado, uma vez que um bom controle da dor requer, em muitos casos, uma atuação profissional muito especializada e em equipe multidisciplinar. Com referência ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens que se seguem.

O uso de anti-inflamatórios não esteroides é uma arma importante em oncologia, pois esses fármacos são capazes de controlar a dor oncológica na maioria dos pacientes, sem a adição de outros agentes ao esquema.

5682 Q296082

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre os sintomas do câncer, a dor está entre os mais temidos pelos pacientes. Esse temor não é infundado, uma vez que um bom controle da dor requer, em muitos casos, uma atuação profissional muito especializada e em equipe multidisciplinar. Com referência ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens que se seguem.

O uso de anti-inflamatórios não esteroides é uma arma importante em oncologia, pois esses fármacos são capazes de controlar a dor oncológica na maioria dos pacientes, sem a adição de outros agentes ao esquema.

5683 Q296080

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre os sintomas do câncer, a dor está entre os mais temidos pelos pacientes. Esse temor não é infundado, uma vez que um bom controle da dor requer, em muitos casos, uma atuação profissional muito especializada e em equipe multidisciplinar. Com referência ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens que se seguem.

Entre as alternativas utilizadas no tratamento da dor episódica (breakthrough pain) não estão as aplicações intravenosa de opioides e intratecal de anestésico.

5684 Q296078

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, relativos ao manejo das náuseas, da diarreia e da obstipação intestinal em pacientes oncológicos.

A diarreia induzida por quimioterapia ou terapia-alvo é uma situação frequente em oncologia. Agentes como 5-Fu, irinotecano, sunitinibe, bortezomibe e lapatinibe podem causar esse padrão de toxicidade. A droga mais comumente utilizada no controle desses sintomas é a codeína.

5685 Q296076

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, relativos ao manejo das náuseas, da diarreia e da obstipação intestinal em pacientes oncológicos.

O aprepitante é um inibidor 5-HT3 validado para profilaxia e tratamento de náuseas e vômitos em pacientes que estejam recebendo quimioterapia de alto potencial hematogênico.

5686 Q296074

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, relativos ao manejo das náuseas, da diarreia e da obstipação intestinal em pacientes oncológicos.

Os tumores são a segunda causa mais frequente de obstrução do intestino delgado, sendo que a maior parte dos casos é motivada por tumores primários do intestino delgado, como os adenocarcinomas ou linfomas.

5687 Q296072

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de ascite, caquexia e nutrição em pacientes oncológicos, julgue os itens seguintes.

Entre as causas de ascite no paciente com câncer estão carcinomatose peritoneal (mais frequente), hipertensão porta, ascite quilosa e síndrome de Budd-Chiari.

5688 Q296070

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de ascite, caquexia e nutrição em pacientes oncológicos, julgue os itens seguintes.

Na fisiopatologia da caquexia do doente oncológico, a reação inflamatória gerada pelo câncer tem um papel central; entre os mediadores inflamatórios descritos não estão o TNF-alfa, IL-1 beta e IL-6.

5689 Q296068

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de ascite, caquexia e nutrição em pacientes oncológicos, julgue os itens seguintes.

No manejo clínico dos pacientes com caquexia/anorexia, os corticoides e os progestágenos são comprovadamente úteis. Os canabinoides, diferentemente do que acontece nos pacientes HIV positivo, não produziram benefícios em estudos conduzidos em pacientes com câncer.

5690 Q296066

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de ascite, caquexia e nutrição em pacientes oncológicos, julgue os itens seguintes.

A nutrição parenteral é uma importante peça no tratamento do câncer avançado, uma vez que é a única maneira de tentar manter o paciente clinicamente bem nutrido em inúmeras situações. Os benefícios em redução da mortalidade e aumento da qualidade são repetidos em vários estudos e comprovados em meta-análise.

5691 Q296064

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de ascite, caquexia e nutrição em pacientes oncológicos, julgue os itens seguintes.

No doente com câncer terminal, além da óbvia redução de ingesta calórica, a redução do peso é motivada também pelo aumento do gasto calórico em repouso.

5692 Q296062

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

Apesar do embasamento biológico adequado, o uso do metilfenidato não foi capaz de melhorar os sintomas de fadiga em pacientes oncológicos.

5693 Q296060

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

O tratamento da dispneia no doente terminal envolve, na maioria dos casos, o uso de oxigenoterpia. Esse tratamento é útil sob vários aspectos e deve ser mantido sempre que o paciente relate alívio dos sintomas, mesmo quando não há uma melhora evidente na oximetria, uma vez que o estímulo do oxigênio sobre terminações do nervo trigêmeo alivia a sensação de dispneia sem que necessariamente haja melhora na oxigenação dos tecidos.

5694 Q296058

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

A síndrome da veia cava superior é uma situação oncológica que requer medidas rápidas. Não há um tratamento padrão para a síndrome, sendo que a escolha do tratamento depende em grande parte da histologia do tumor que comprime o vaso. Em caso de tumores sensíveis como os germinativos e os de pequenas células de pulmão, a quimioterapia pode ser a primeira medida terapêutica. Em casos emergenciais, quando o exame histológico ainda não está disponível, a aposição de stent por via vascular pode aliviar os sintomas independentemente da histologia.

5695 Q296056

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

A presença de pseudomembranas em mucosa oral sem outras alterações no contexto de paciente oncológico em quimioterapia configura o diagnóstico de mucosite de grau 4.

5696 Q296054

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

Em pacientes oncológicos terminais que não obtenham controle dos sintomas por meio de métodos convencionais, a sedação controlada é uma alternativa que objetiva rebaixar o nível de consciência, reduzindo o sofrimento no final da vida.

5697 Q296052

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

Hiponatremia, hipercalcemia, uso de benzodiazepínicos e presença de metástases cerebrais estão entre os fatores de risco para o desenvolvimento de delirium em pacientes oncológicos.

5698 Q296050

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

O delirium é a manifestação psiquiátrica mais comum entre os pacientes oncológicos.

5699 Q296048

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

A neutropenia febril é uma complicação frequente em oncologia; nessa condição, o foco infeccioso deve sempre ser definido antes da introdução do antibiótico adequado.

5700 Q296046

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

Durante o final da vida, o ponto adequado de hidratação que deve ser dado ao paciente é decidido de forma individualizada. Entre os fatores que contribuem para uma hidratação menos abundante estão o fato de pacientes em coma não sentirem sede e a constatação de que a quantidade de urina e a presença de edema são diretamente proporcionais à infusão de líquidos.

5701 Q296045

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

O uso de testosterona no tratamento da anemia em pacientes oncológicos foi extensamente difundido antes da introdução da eritropoetina na prática clínica; entre os efeitos colaterais que desestimularam seu uso estão o priapismo em homens, a virilização das mulheres, o aumento das transaminases e o estímulo ao crescimento do câncer de pâncreas.

5702 Q296043

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os pacientes com câncer em fase terminal da vida representam uma população extremamente complexa do ponto de vista clínico. Acerca do manejo clínico em pacientes com cânceres no estádio IV, julgue os itens de 88 a 92.

A hidratação por via subcutânea é validada para administração de fluidos em pacientes terminais; a aplicação de hialuronidase pode ser realizada em alguns casos para facilitar a distribuição dos fluidos.

5703 Q296041

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os pacientes com câncer em fase terminal da vida representam uma população extremamente complexa do ponto de vista clínico. Acerca do manejo clínico em pacientes com cânceres no estádio IV, julgue os itens de 88 a 92.

Na avaliação do pacientes com câncer terminal e apresentando hemorragia digestiva, é fundamental a história quanto ao uso de medicamentos, visto que muitos pacientes fazem uso de corticoides, anti-inflamatórios ou anticoagulantes. Entre os anticoagulantes, os mais comumente utilizados são os cumarínicos, cujos efeitos podem ser rapidamente revertidos por meio do uso de sulfato de protamina endovenoso.

5704 Q296040

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os pacientes com câncer em fase terminal da vida representam uma população extremamente complexa do ponto de vista clínico. Acerca do manejo clínico em pacientes com cânceres no estádio IV, julgue os itens de 88 a 92.

No contexto de medicina paliativa, a febre pode ter várias causas, como o câncer, infecções e fármacos terapêuticos. Entre os fármacos que podem causar febre por reação de hipersensibilidade estão o alopurinol e a carbamazepina.

5705 Q296038

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os pacientes com câncer em fase terminal da vida representam uma população extremamente complexa do ponto de vista clínico. Acerca do manejo clínico em pacientes com cânceres no estádio IV, julgue os itens de 88 a 92.

Os antidepressivos tricíclicos, a atropina e os anti-histamínicos podem causar febre por perturbar os mecanismos de termorregulação.

5706 Q296036

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os pacientes com câncer em fase terminal da vida representam uma população extremamente complexa do ponto de vista clínico. Acerca do manejo clínico em pacientes com cânceres no estádio IV, julgue os itens de 88 a 92.

As decisões quanto à realização de tratamento com quimioterapia em pacientes terminais são, por muitas vezes, difíceis. Nesse momento, é importante tentar evitar o uso das terapias definidas como fúteis, ou seja, aquelas que são capazes de fornecer o beneficio proposto.

5707 Q296034

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As decisões quanto à realização de tratamento com quimioterapia em pacientes terminais são, por muitas vezes, difíceis. Nesse momento, é importante tentar evitar o uso das terapias definidas como fúteis, ou seja, aquelas que são capazes de fornecer o beneficio proposto.

5708 Q296032

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As decisões quanto à realização de tratamento com quimioterapia em pacientes terminais são, por muitas vezes, difíceis. Nesse momento, é importante tentar evitar o uso das terapias definidas como fúteis, ou seja, aquelas que são capazes de fornecer o beneficio proposto.

O uso da antibioticoterapia empírica modificou de forma importante o prognóstico da neutropenia febril; entre os agentes antimicrobianos hoje considerados no tratamento de primeira linha estão o meropenem e as cefalosporinas de primeira geração.

5709 Q296030

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As decisões quanto à realização de tratamento com quimioterapia em pacientes terminais são, por muitas vezes, difíceis. Nesse momento, é importante tentar evitar o uso das terapias definidas como fúteis, ou seja, aquelas que são capazes de fornecer o beneficio proposto.

A sudorese é um sintoma frequente em pacientes com câncer avançado; além da patologia oncológica, outros fatores podem ser causadores da sudorese nesses pacientes, como a venlafaxina, a buporopiona e a amitriptilina.

5710 Q296028

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As decisões quanto à realização de tratamento com quimioterapia em pacientes terminais são, por muitas vezes, difíceis. Nesse momento, é importante tentar evitar o uso das terapias definidas como fúteis, ou seja, aquelas que são capazes de fornecer o beneficio proposto.

O edema é uma alteração clínica bastante desconfortável, devendo sempre ser tratado, independentemente da localização e da dimensão, com diuréticos.

5711 Q296026

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos opioides, julgue os itens subsequentes.

Todos os pacientes com intoxicação por opioides devem ser submetidos a uma avaliação da glicemia capilar, uma vez que a hipoglicemia pode mimetizar muitos dos sintomas da intoxicação.

5712 Q296024

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos opioides, julgue os itens subsequentes.

Entre as medidas que sempre devem ser utilizadas no quadro de intoxicação por opioides estão a lavagem gástrica e o uso do naloxone por via venosa.

5713 Q296022

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos opioides, julgue os itens subsequentes.

O uso da hemodiálise é importante nos casos intoxicações graves por morfina.

5714 Q296020

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O pneumotórax hipertensivo representa uma grave emergência médica, que necessita de diagnóstico e tomada de decisão rápidos. Acerca dessa afecção, julgue os itens subsequentes.

Do ponto de vista etiofisiopatogênico, o pneumotórax hipertensivo decorre da ruptura da pleura (visceral, parietal ou mediastínica), que funciona com um mecanismo do tipo válvula unidirecional, em que o ar penetra na cavidade pleural mas não sai na expiração, levando a um incremento da pressão intrapleural ipsilateral à lesão.

5715 Q296018

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O pneumotórax hipertensivo representa uma grave emergência médica, que necessita de diagnóstico e tomada de decisão rápidos. Acerca dessa afecção, julgue os itens subsequentes.

Em um paciente submetido à ventilação mecânica invasiva, a presença de enfisema subcutâneo, taquicardia, diminuição do murmúrio vesicular, hipersonoridade à percussão torácica, cianose e hipotensão arterial sugerem pneumotórax hipertensivo em fase avançada de evolução.

5716 Q296017

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O pneumotórax hipertensivo representa uma grave emergência médica, que necessita de diagnóstico e tomada de decisão rápidos. Acerca dessa afecção, julgue os itens subsequentes.

O tratamento de primeira escolha em pacientes com pneumotórax hipertensivo, que estejam conscientes e não submetidos à ventilação mecânica, é a descompressão torácica por meio de punção com agulha de grosso calibre (na linha axilar média, no quinto espaço intercostal), que deve ser realizada após a confirmação radiológica desse diagnóstico.

5717 Q296015

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

A principal hipótese diagnóstica é síndrome da veia cava superior.

5718 Q296013

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Aortite sifilítica, fibrose mediastinal, mediastinite tuberculosa, câncer de pulmão e linfoma devem ser investigados co...

5719 Q296011

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

A radiografia simples e a tomografia computadorizada (com contraste) para avaliação do tórax, bem como a flebografia b...

5720 Q296009

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O uso de diuréticos e corticoides está contraindicado no tratamento inicial de suporte desse paciente, pois esses medi...

5721 Q296007

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico etiológico é essencial para a determinação da melhor conduta terapêutica nesse caso.

5722 Q296005

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista crônico, de 58 anos de idade, procura assistência médica relatando dispneia aos esforços, tosse seca, fadiga, rouquidão, rubor facial, pressão na cabeça, edema dos membros superiores (MMSS) e aumento progressivo das veias da parede anterior do tórax – que pioravam quando ele se deitava ou abaixava a cabeça –, sintomas que se acentuaram nos últimos três meses. O exame físico mostrou edema facial e dos MMSS, distensão das veias do pescoço e da parede anterior do tórax, cianose e pletora facial.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Intervenção endovascular por angioplastia (com implante de stent), cirurgia de revascularização venosa com implante de ...

5723 Q296003

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e a tira de eletrocardiograma (ECG) apresentadas acima, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico eletrocardiográfico é taquicardia ventricular sustentada monomórfica.

5724 Q296001

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e a tira de eletrocardiograma (ECG) apresentadas acima, julgue os itens seguintes.

A arritmia cardíaca mostrada na tira de ECG, frequentemente, está associada a encurtamento do intervalo QT do ECG.

5725 Q295999

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e a tira de eletrocardiograma (ECG) apresentadas acima, julgue os itens seguintes.

A hiperpotassemia e, especialmente, a hipercalcemia podem ser fatores etiológicos dessa alteração do ritmo cardíaco.

5726 Q295997

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e a tira de eletrocardiograma (ECG) apresentadas acima, julgue os itens seguintes.

A constatação desse distúrbio do ritmo cardíaco em associação com o quadro clínico apresentado permite inferir que, muito provavelmente, esse paciente esteja apresentando um infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, pois essa anormalidade do ritmo cardíaco é a principal causa de morte no que diz respeito a essa doença cardíaca.

5727 Q295995

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e a tira de eletrocardiograma (ECG) apresentadas acima, julgue os itens seguintes.

Identificação, remoção de possíveis fatores desencadeantes e restabelecimento do equilíbrio eletrolítico são elementos básicos para o tratamento dessa arritmia cardíaca.

5728 Q295993

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e a tira de eletrocardiograma (ECG) apresentadas acima, julgue os itens seguintes.

Recomenda-se, como primeira escolha de tratamento, que essa arritmia cardíaca seja, inicialmente, tratada com quinidina, por via intravenosa.

5729 Q295991

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as informações e a tira de eletrocardiograma (ECG) apresentadas acima, julgue os itens seguintes.

O uso intravenoso de sulfato de magnésio, o implante de sistema de marca-passo temporário e a administração de isoproterenol são exemplos de opções terapêuticas que podem ser utilizadas no tratamento desse distúrbio do ritmo cardíaco.

5730 Q295989

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante atendimento ambulatorial de acompanhamento de um paciente de 58 anos de idade, em tratamento quimioterápico para adenocarcinoma de pulmão, observa-se febre com temperatura axilar de 38,7/ C, sem outros sintomas, sem evidências de doença pulmonar obstrutiva crônica. Seu exame clínico mostrou paciente consciente, levemente dispneico, orientado, febril, hidratado e acianótico, pressão arterial de 125 mmHg × 85 mmHg, frequência cardíaca de 88 bpm, sem outras alterações significativas. O hemograma mostrou anemia normocrômica e normocítica leve, contagem absoluta de neutrófilos igual a 485 células/mm3, plaquetas com contagem dentro da normalidade.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

...

5731 Q295987

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante atendimento ambulatorial de acompanhamento de um paciente de 58 anos de idade, em tratamento quimioterápico para adenocarcinoma de pulmão, observa-se febre com temperatura axilar de 38,7/ C, sem outros sintomas, sem evidências de doença pulmonar obstrutiva crônica. Seu exame clínico mostrou paciente consciente, levemente dispneico, orientado, febril, hidratado e acianótico, pressão arterial de 125 mmHg × 85 mmHg, frequência cardíaca de 88 bpm, sem outras alterações significativas. O hemograma mostrou anemia normocrômica e normocítica leve, contagem absoluta de neutrófilos igual a 485 células/mm3, plaquetas com contagem dentro da normalidade.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

...

5732 Q295985

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante atendimento ambulatorial de acompanhamento de um paciente de 58 anos de idade, em tratamento quimioterápico para adenocarcinoma de pulmão, observa-se febre com temperatura axilar de 38,7/ C, sem outros sintomas, sem evidências de doença pulmonar obstrutiva crônica. Seu exame clínico mostrou paciente consciente, levemente dispneico, orientado, febril, hidratado e acianótico, pressão arterial de 125 mmHg × 85 mmHg, frequência cardíaca de 88 bpm, sem outras alterações significativas. O hemograma mostrou anemia normocrômica e normocítica leve, contagem absoluta de neutrófilos igual a 485 células/mm3, plaquetas com contagem dentro da normalidade.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

...

5733 Q295983

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento tumoral das leptomeninges configura a chamada meningite carcinomatosa. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

A prevalência de meningite carcinomatosa clinicamente diagnosticada é muito elevada em pacientes com neoplasia metastática.

5734 Q295981

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento tumoral das leptomeninges configura a chamada meningite carcinomatosa. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

Câncer de mama, neoplasia pulmonar, melanoma e cânceres gastrointestinais são exemplos de tumores sólidos que comumente causam meningite carcinomatosa.

5735 Q295979

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento tumoral das leptomeninges configura a chamada meningite carcinomatosa. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

Cefaleia, tonturas, naúseas e vômitos — sintomas de hipertensão intracraniana — podem ser manifestações observadas em pacientes com meningite carcinomatosa.

5736 Q295977

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento tumoral das leptomeninges configura a chamada meningite carcinomatosa. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

O escore atingido na escala de desempenho de Karnofsky é um dos critérios utilizados para definição do prognóstico em pacientes com diagnóstico de meningite carcinomatosa.

5737 Q295975

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante a investigação de uma paciente de 28 anos de idade que procurou atendimento emergencial em decorrência de petéquias, equimoses e metrorragia, chegou-se à conclusão de que o principal diagnóstico era de doença de Von Willebrand. Acerca dessa síndrome hemorrágica, julgue os itens que se seguem.

Essa síndrome é a doença hemorrágica hereditária mais comum.

5738 Q295973

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante a investigação de uma paciente de 28 anos de idade que procurou atendimento emergencial em decorrência de petéquias, equimoses e metrorragia, chegou-se à conclusão de que o principal diagnóstico era de doença de Von Willebrand. Acerca dessa síndrome hemorrágica, julgue os itens que se seguem.

São achados laboratoriais frequentes em pacientes acometidos por essa síndrome: tempo de sangramento prolongado, importante redução na contagem de plaquetas, aumento da atividade do fator VIII, redução na concentração sérica do fator de Von Willebrand, aumento da atividade biológica do fator de Von Willebrand (medido pela atividade do cofator da ristocetina).

5739 Q295971

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante a investigação de uma paciente de 28 anos de idade que procurou atendimento emergencial em decorrência de petéquias, equimoses e metrorragia, chegou-se à conclusão de que o principal diagnóstico era de doença de Von Willebrand. Acerca dessa síndrome hemorrágica, julgue os itens que se seguem.

A associação entre desmopressina e infusão de concentrado de plaquetas representa a primeira escolha no tratamento das síndromes hemorrágicas associadas a essa hemopatia.

5740 Q295969

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à emergência oncológica conhecida como síndrome da lise tumoral (SLT).

Níveis séricos elevados de ácido úrico e de fosfato (prétratamento), função renal reduzida pré-existente, urina ácida e hipovolemia são reconhecidos fatores de risco associados ao desenvolvimento da SLT.

5741 Q295967

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à emergência oncológica conhecida como síndrome da lise tumoral (SLT).

É possível diagnosticar SLT em paciente de 32 anos de idade, com neoplasia linfoproliferativa, que, 7 dias após o início de tratamento quimioterápico, apresente convulsões tônico-clônicas generalizadas, elevação no nível sérico de creatinina (2 vezes o valor normal máximo) e as seguintes alterações nos exames laboratoriais:

5742 Q295966

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à emergência oncológica conhecida como síndrome da lise tumoral (SLT).

Hidratação intravenosa agressiva associada a controle da hiperuricemia (alopurinol), iniciados dois dias antes do tratamento quimioterápico, são medidas recomendadas para prevenção do desenvolvimento da SLT em pacientes com risco intermediário ou alto.

5743 Q295964

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome do dedo azul é uma das manifestações da oclusão arterial aguda. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

Essa síndrome caracteriza-se pelo surgimento súbito de dor e cianose dos pododáctilos – que, às vezes, se associa a áreas de petéquias –, cianose da planta do pé e livedo reticularis com presença de pulsos arteriais presentes e amplos e pé quente.

5744 Q295962

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome do dedo azul é uma das manifestações da oclusão arterial aguda. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

Uma das causas dessa síndrome é o deslocamento de êmbolos originados em placas ateroscleróticas (êmbolos ateromatosos ou de cristais de colesterol) localizadas na aorta ou membros inferiores, levando à oclusão de pequenos vasos arteriais dos pés.

5745 Q295960

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome do dedo azul é uma das manifestações da oclusão arterial aguda. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

O acometimento da função renal em associação a essa condição clínica é muito raro.

5746 Q295958

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome do dedo azul é uma das manifestações da oclusão arterial aguda. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

Como essa síndrome não se caracteriza por nenhuma alteração histopatológica, o diagnóstico é considerado de exclusão, unicamente baseado nos dados clínicos.

5747 Q295956

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome do dedo azul é uma das manifestações da oclusão arterial aguda. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

O tratamento básico de primeira escolha para essa síndrome é a amputação cirúrgica do(s) pododáctilo(s) acometido(s).

5748 Q295954

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento básico de primeira escolha para essa síndrome é a amputação cirúrgica do(s) pododáctilo(s) acometido(s).

Pupilas mióticas com reflexo fotomotor preservado podem ser observadas na disfunção diencefálica bilateral e na encefalopatia metabólica.

5749 Q295952

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento básico de primeira escolha para essa síndrome é a amputação cirúrgica do(s) pododáctilo(s) acometido(s).

Pupilas com diâmetro de 4 mm a 5 mm e com reflexo fotomotor comprometido — médias e fixas — são típicas de lesão na ponte.

5750 Q295950

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento básico de primeira escolha para essa síndrome é a amputação cirúrgica do(s) pododáctilo(s) acometido(s).

Pupilas levemente dilatadas (5 mm a 6 mm de diâmetro) com reflexo fotomotor ausente, que se dilatam com o reflexo cilioespinhal, são características de lesão no bulbo.

5751 Q295948

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento básico de primeira escolha para essa síndrome é a amputação cirúrgica do(s) pododáctilo(s) acometido(s).

Na síndrome de Claude-Bernard-Horner, observa-se anisocoria à custa de miose ipsilateral à lesão simpática (em qualquer nível — desde o hipotálamo até a medula cervical baixa), com reflexo fotomotor preservado.

5752 Q295946

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de compressão do canal medular é uma complicação neuro-oncológica associada a alta morbimortalidade de pacientes com diagnóstico de câncer metastático, especialmente se o diagnóstico e o tratamento não forem prontamente realizados. Acerca dessa emergência médica, julgue os itens que se seguem.

Dor de tipo radicular, que piora com o repouso, principalmente no período noturno, e melhora quando o paciente assume a posição ortostática, fraqueza muscular dos membros inferiores, parestesias ou anestesia ascendente nas pernas, ataxia e síndrome de Horner são exemplos de manifestações neurológicas associadas a essa síndrome.

5753 Q295944

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de compressão do canal medular é uma complicação neuro-oncológica associada a alta morbimortalidade de pacientes com diagnóstico de câncer metastático, especialmente se o diagnóstico e o tratamento não forem prontamente realizados. Acerca dessa emergência médica, julgue os itens que se seguem.

Radioterapia e ressecção da vértebra acometida (corpectomia) isoladas ou em associação são exemplos de opções para o tratamento dessa emergência.

5754 Q295943

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O infarto cerebelar é uma importante causa de acidente vascular cerebral (AVC). A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Como o infarto cerebelar apresenta manifestações neurológicas muito características, seu diagnóstico clínico, geralmente, é rápido e acurado.

5755 Q295941

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O infarto cerebelar é uma importante causa de acidente vascular cerebral (AVC). A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

A presença do sinal de Romberg é patognomônica de infarto cerebelar.

5756 Q295939

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O infarto cerebelar é uma importante causa de acidente vascular cerebral (AVC). A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Embolia de origem cardíaca e doença aterosclerótica dos grandes vasos são as causas mais comuns do AVC provocado por infarto cerebelar.

5757 Q295937

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O infarto cerebelar é uma importante causa de acidente vascular cerebral (AVC). A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Os infartos cerebelares usualmente são causados por lesões nas artérias cerebrais posteriores.

5758 Q295936

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O infarto cerebelar é uma importante causa de acidente vascular cerebral (AVC). A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

A tomografia computadorizada do crânio é o exame de imagem que apresenta maior sensibilidade e especificidade para confirmar o diagnóstico de AVC cerebelar.

5759 Q295934

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O infarto cerebelar é uma importante causa de acidente vascular cerebral (AVC). A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

As evidências mais atuais indicam que está contraindicado o uso de medicamentos fibrinolíticos, por via intravenosa, em pacientes com diagnóstico de infarto cerebelar, devido ao aumento da mortalidade associado a essa terapêutica nesse grupo de pacientes.

5760 Q295932

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de que há 2 dias tem apresentado dor progressiva e vermelhidão na região do hálux esquerdo. Nega uso de medicamentos. O exame clínico mostrou intensos sinais flogísticos na primeira articulação metatarsofalangiana esquerda. A investigação clínica sequencial permitiu confirmar o diagnóstico de artrite gotosa aguda.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Ingestão de álcool, exercício físico, trauma e ingestão excessiva de carne vermelha e peixe são condições que devem ser investigadas nesse caso, pois são fatores desencadeantes desse tipo de crise.

5761 Q295930

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de que há 2 dias tem apresentado dor progressiva e vermelhidão na região do hálux esquerdo. Nega uso de medicamentos. O exame clínico mostrou intensos sinais flogísticos na primeira articulação metatarsofalangiana esquerda. A investigação clínica sequencial permitiu confirmar o diagnóstico de artrite gotosa aguda.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, se houvesse elevação do nível sérico de ácido úrico (acima de 2,5 vezes o limite superior da normalidade), seria possível a confirmação do diagnóstico de gota aguda.

5762 Q295928

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de que há 2 dias tem apresentado dor progressiva e vermelhidão na região do hálux esquerdo. Nega uso de medicamentos. O exame clínico mostrou intensos sinais flogísticos na primeira articulação metatarsofalangiana esquerda. A investigação clínica sequencial permitiu confirmar o diagnóstico de artrite gotosa aguda.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O tratamento de primeira escolha, nesse caso, consiste em uso de medicamento anti-inflamatório não esteroidal, que deve ser sempre precedido por medicamento anti-hiperuricêmico, como o alopurinol.

5763 Q295926

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A redução abrupta e mantida da função renal caracteriza a insuficiência renal aguda (IRA). Com relação a essa condição clínica, julgue o item subsequente.

Encefalopatia urêmica, pericardite com repercussão hemodinâmica, hiperpotassemia que não responde a tratamento clínico e edema agudo de pulmão (por hipervolemia) são exemplos de indicações para uso de terapias de substituição renal (por meio de técnicas dialíticas) em pacientes com diagnóstico de IRA.

5764 Q295924

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipoglicemia é uma síndrome clínica que decorre de diversas causas. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Em paciente sem doença coexistente (inclusive diabetes melito), deve-se investigar a presença de condição hipoglicemiante apenas quando for documentada a tríade de Whipple (hipoglicemia plasmática medida por método confiável associada ao aparecimento de sintomas neuroglicopênicos e adrenérgicos típicos e alívio desses sintomas após a correção das baixas concentrações séricas de glicose).

5765 Q295922

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipoglicemia é uma síndrome clínica que decorre de diversas causas. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Condições hipoglicemiantes em pacientes sem doença coexistente podem ser avaliadas pelo teste de jejum supervisionado prolongado (jejum de 72 horas), no qual são avaliados sintomas, e dosados no plasma, entre outras substâncias, a glicose, a insulina, o peptídeo C, a pró-insulina, o beta-hidroxibutirato e a glicose após infusão venosa de glucagon.

5766 Q295920

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão (EAP) cardiogênico é uma emergência clínica que, frequentemente, leva à internação hospitalar. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

São compatíveis com o diagnóstico de EAP cardiogênico os seguintes achados observados na radiografia de tórax: área cardíaca normal, borramento peri-hilar bilateral (com padrão de asa de borboleta) e espessamento dos septos interlobulares (caracterizando as linhas “B” de Kerley).

5767 Q295918

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão (EAP) cardiogênico é uma emergência clínica que, frequentemente, leva à internação hospitalar. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A furosemida tem sido usada no tratamento dessa emergência, em decorrência, exclusivamente, de seu potente efeito diurético.

5768 Q295916

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tamponamento cardíaco é uma situação emergencial que pode ser causada por infecções, traumatismo torácico, neoplasia, entre outros fatores. O risco de morte nessa emergência depende da precocidade do diagnóstico, da instituição da terapêutica adequada e de sua etiologia. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

A tríade de Beck — hipofonese de bulhas, hipotensão arterial e sinal de Kussmaul — é observada na grande maioria dos pacientes com tamponamento cardíaco.

5769 Q295914

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tamponamento cardíaco é uma situação emergencial que pode ser causada por infecções, traumatismo torácico, neoplasia, entre outros fatores. O risco de morte nessa emergência depende da precocidade do diagnóstico, da instituição da terapêutica adequada e de sua etiologia. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

O pulso paradoxal, aumento anormal (maior do que 10 mmHg) na pressão arterial sistólica durante a inspiração, é um sinal que pode ser observado em pacientes com tamponamento cardíaco moderado a grave.

5770 Q295912

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tamponamento cardíaco é uma situação emergencial que pode ser causada por infecções, traumatismo torácico, neoplasia, entre outros fatores. O risco de morte nessa emergência depende da precocidade do diagnóstico, da instituição da terapêutica adequada e de sua etiologia. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente com tamponamento cardíaco esteja apresentando importante redução da pressão arterial ou dispneia, recomenda-se que seja realizada a pericardiocentese com agulha (de preferência guiada por método de imagem, como ecocardiografia ou tomografia computadorizada, por exemplo).

5771 Q295910

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Apesar do avanço das técnicas e procedimentos de propedêutica armada na avaliação de pacientes com suspeita de abdome agudo, o exame clínico — especialmente o exame do abdome — é fundamental tanto para a avaliação diagnóstica quanto para a orientação terapêutica. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

A manobra de provocação de dor à descompressão brusca (sinal de Blumberg) é sugestiva de peritonite.

5772 Q295908

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Apesar do avanço das técnicas e procedimentos de propedêutica armada na avaliação de pacientes com suspeita de abdome agudo, o exame clínico — especialmente o exame do abdome — é fundamental tanto para a avaliação diagnóstica quanto para a orientação terapêutica. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

O sinal de Jobert é caracterizado pela constatação de dor intensa decorrente da percussão da parede abdominal na área de projeção do fígado e sugere o diagnóstico de abscesso hepático (amebiano ou bacteriano).

5773 Q295906

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Apesar do avanço das técnicas e procedimentos de propedêutica armada na avaliação de pacientes com suspeita de abdome agudo, o exame clínico — especialmente o exame do abdome — é fundamental tanto para a avaliação diagnóstica quanto para a orientação terapêutica. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Em paciente com diagnóstico de megacólon chagásico, à palpação de uma alça intestinal tensa e torcida em dois pontos — chamada de alça de Wohll —, deve-se considerar a hipótese diagnóstica de volvo do sigmoide.

5774 Q295849

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações do quadro acima, em que são apresentados os resultados dos testes sorológicos para hepatite B realizados em quatro diferentes pacientes adultos imunocompetentes, julgue os itens subsequentes.

O paciente I apresenta hepatite B aguda.

5775 Q295848

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações do quadro acima, em que são apresentados os resultados dos testes sorológicos para hepatite B realizados em quatro diferentes pacientes adultos imunocompetentes, julgue os itens subsequentes.

O paciente II apresenta perfil sorológico compatível com recuperação de hepatite B (imunidade por infecção natural).

5776 Q295846

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações do quadro acima, em que são apresentados os resultados dos testes sorológicos para hepatite B realizados em quatro diferentes pacientes adultos imunocompetentes, julgue os itens subsequentes.

Os resultados sorológicos dos testes realizados no paciente III permitem concluir que ele apresenta hepatite B crônica com replicação viral em atividade.

5777 Q295844

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de fraqueza, apetite excessivo por sal, diarreia intermitente e desconforto abdominal. Relatou ingestão frequente de peixes crus em típicos pratos da culinária japonesa (sushis). O exame clínico não revelou alterações significativas e o exame parasitológico de fezes (EPF) mostrou característicos ovos operculados de Diphyllobothrium latum.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O agente etiológico pertence ao grupos dos cestódeos intestinais (tênias).

5778 Q295842

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de fraqueza, apetite excessivo por sal, diarreia intermitente e desconforto abdominal. Relatou ingestão frequente de peixes crus em típicos pratos da culinária japonesa (sushis). O exame clínico não revelou alterações significativas e o exame parasitológico de fezes (EPF) mostrou característicos ovos operculados de Diphyllobothrium latum.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A espécie humana é o principal hospedeiro definitivo dessa parasitose intestinal.

5779 Q295840

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de fraqueza, apetite excessivo por sal, diarreia intermitente e desconforto abdominal. Relatou ingestão frequente de peixes crus em típicos pratos da culinária japonesa (sushis). O exame clínico não revelou alterações significativas e o exame parasitológico de fezes (EPF) mostrou característicos ovos operculados de Diphyllobothrium latum.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 é uma das complicações mais graves associadas a essa doença parasitária.

5780 Q295838

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de fraqueza, apetite excessivo por sal, diarreia intermitente e desconforto abdominal. Relatou ingestão frequente de peixes crus em típicos pratos da culinária japonesa (sushis). O exame clínico não revelou alterações significativas e o exame parasitológico de fezes (EPF) mostrou característicos ovos operculados de Diphyllobothrium latum.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Diante desse caso clínico, deve-se obrigatoriamente realizar o EPF pelo método de Baermann-Moraes, em decorrência do termotropismo desse parasito intestinal.

5781 Q295836

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de fraqueza, apetite excessivo por sal, diarreia intermitente e desconforto abdominal. Relatou ingestão frequente de peixes crus em típicos pratos da culinária japonesa (sushis). O exame clínico não revelou alterações significativas e o exame parasitológico de fezes (EPF) mostrou característicos ovos operculados de Diphyllobothrium latum.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Nesse caso, o tratamento de primeira linha é representado pelo praziquantel.

5782 Q295834

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a hanseníase persiste como problema de saúde pública que necessita de vigilância resolutiva. Acerca dessa doença, julgue os itens que se seguem.

A principal via de transmissão do Mycobacterium leprae é pelo contato direto com as lesões de pele, que eliminam grande quantidade desse bacilo.

5783 Q295832

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a hanseníase persiste como problema de saúde pública que necessita de vigilância resolutiva. Acerca dessa doença, julgue os itens que se seguem.

A Organização Mundial de Saúde recomenda que um paciente adulto com a forma paucibacilar de hanseníase receba tratamento poliquimioterápico com dapsona e clofazimina.

5784 Q295830

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reativa (anteriormente chamada de síndrome de Reiter) é uma das formas clínicas de expressão das espondiloartropatias. A respeito desse tipo de artrite, julgue os itens a seguir.

Artrite reativa é uma forma de artrite asséptica precipitada por antecedentes de infecções gastrintestinais (Salmonella thypimurium e Campylobacter jejuni, por exemplo) ou genitourinárias (Clamydia trachomatis, por exemplo).

5785 Q295828

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reativa (anteriormente chamada de síndrome de Reiter) é uma das formas clínicas de expressão das espondiloartropatias. A respeito desse tipo de artrite, julgue os itens a seguir.

O padrão típico de envolvimento articular é de poliartrite simétrica com maior envolvimento dos membros superiores.

5786 Q295826

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reativa (anteriormente chamada de síndrome de Reiter) é uma das formas clínicas de expressão das espondiloartropatias. A respeito desse tipo de artrite, julgue os itens a seguir.

Disúria, conjuntivite, balanite circinada, úlceras orais e ceratodermia blenorrágica são exemplos de manifestações extra-articulares associadas a essa espondiloartropatia.

5787 Q295824

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reativa (anteriormente chamada de síndrome de Reiter) é uma das formas clínicas de expressão das espondiloartropatias. A respeito desse tipo de artrite, julgue os itens a seguir.

O tratamento de primeira escolha dessa artropatia, com amplas evidências de benefício a curto e longo prazos, é aquele que usa agentes antifator de necrose tumoral (anti-TNF).

5788 Q295822

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética (CAD) é uma grave complicação associada ao diabetes melito. Acerca dessa emergência clínica, julgue os itens seguintes.

A deficiência absoluta ou relativa de insulina associada à elevação dos hormônios contrarregulatórios do metabolismo da glicose (glucagon, catecolaminas, cortisol e hormônio do crescimento) formam a base fisiopatológica para os mecanismos da CAD.

5789 Q295820

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética (CAD) é uma grave complicação associada ao diabetes melito. Acerca dessa emergência clínica, julgue os itens seguintes.

Os corpos cetônicos produzidos na CAD são oriundos dos ácidos graxos livres liberados pelo fígado e da lipólise, os quais estão associados à deficiência de insulina.

5790 Q295819

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética (CAD) é uma grave complicação associada ao diabetes melito. Acerca dessa emergência clínica, julgue os itens seguintes.

Sinais de desidratação, hipotensão arterial, respiração do tipo Kussmaull e hálito cetótico são exemplos de alterações que podem ser constatadas no exame físico de paciente com CAD.

5791 Q295817

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética (CAD) é uma grave complicação associada ao diabetes melito. Acerca dessa emergência clínica, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico de CAD pode ser definido quando se constatam: hiperglicemia (> 250 mg/dL), acidose metabólica e corpos cetônicos no sangue (cetonemia).

5792 Q295815

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cetoacidose diabética (CAD) é uma grave complicação associada ao diabetes melito. Acerca dessa emergência clínica, julgue os itens seguintes.

O uso de insulinoterapia, associado à hidratação intravenosa, é obrigatório e imediato nessa condição clínica e deve ser realizado mesmo que o nível inicial de potássio plasmático seja inferior a 3,3 mEq/L.

5793 Q295814

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao esquema de vacinação de adultos e idosos preconizado pelo Ministério da Saúde (MS) do Brasil, julgue os itens subsequentes.

Adultos ou idosos que forem viajar para áreas endêmicas, de transição e de risco potencial devem receber, pelo menos 10 dias antes da viagem, dose de vacina contra febre amarela.

5794 Q295812

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao esquema de vacinação de adultos e idosos preconizado pelo Ministério da Saúde (MS) do Brasil, julgue os itens subsequentes.

Devem receber dose de vacina tríplice viral — sarampo, caxumba e rubéola (SCR) — homens de até 39 anos de idade e mulheres de 12 a 49 anos de idade que não tiverem comprovação de vacinação anterior.

5795 Q295810

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao esquema de vacinação de adultos e idosos preconizado pelo Ministério da Saúde (MS) do Brasil, julgue os itens subsequentes.

Recomenda-se que todos os idosos (com 60 anos de idade ou mais) recebam anualmente uma dose da vacina contra pneumococo, oferecida na campanha nacional de vacinação do idoso.

5796 Q295808

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise e a interpretação do exame sumário de urina (EAS) têm grande importância em condições uronefrológicas e podem alertar o médico acerca de doenças sistêmicas que afetam os rins. Acerca desse exame complementar, julgue os próximos itens.

A densidade urinária tem correlação com a osmolalidade urinária, o que permite fazer inferências sobre o grau de hidratação do paciente, além de refletir a capacidade de concentração da urina pelos rins.

5797 Q295806

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise e a interpretação do exame sumário de urina (EAS) têm grande importância em condições uronefrológicas e podem alertar o médico acerca de doenças sistêmicas que afetam os rins. Acerca desse exame complementar, julgue os próximos itens.

A presença de urina muito ácida (pH < 4,5) em paciente com infecção urinária pode sugerir a presença de bactéria produtora de urease associada à formação de cálculos de estruvita.

5798 Q295804

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise e a interpretação do exame sumário de urina (EAS) têm grande importância em condições uronefrológicas e podem alertar o médico acerca de doenças sistêmicas que afetam os rins. Acerca desse exame complementar, julgue os próximos itens.

Os cilindros leucocitários são exclusivamente observados nas pielonefrites agudas.

5799 Q295802

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise e a interpretação do exame sumário de urina (EAS) têm grande importância em condições uronefrológicas e podem alertar o médico acerca de doenças sistêmicas que afetam os rins. Acerca desse exame complementar, julgue os próximos itens.

A constatação de leucócito-esterase no exame de urina é patognomônica de doença inflamatória glomerular (glomerulonefrite).

5800 Q295800

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise e a interpretação do exame sumário de urina (EAS) têm grande importância em condições uronefrológicas e podem alertar o médico acerca de doenças sistêmicas que afetam os rins. Acerca desse exame complementar, julgue os próximos itens.

A presença de proteinúria, cilindros eritrocitários e eritrócitos dismórficos (especialmente acantócitos) é fortemente indicativa de hematúria renal (não glomerular).

5801 Q295798

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a distúrbios hidreletrolíticos, julgue os seguintes itens.

Em casos de grave hiponatremia hipotônica, podem ser constatados os sinais de Chevostek e de Trousseau.

5802 Q295796

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a distúrbios hidreletrolíticos, julgue os seguintes itens.

O encurtamento do intervalo QT do eletrocardiograma é um achado característico de pacientes com hipocalcemia de grau moderado a grave.

5803 Q295794

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a distúrbios hidreletrolíticos, julgue os seguintes itens.

Entre as manifestações cardíacas de hiperpotassemia grave, incluem-se a detecção de depressão do segmento ST e a diminuição da amplitude da onda T e da onda U, que podem induzir arritmias fatais.

5804 Q295792

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a distúrbios hidreletrolíticos, julgue os seguintes itens.

A hipofosfatemia grave pode ser observada em etilistas crônicos, no envelhecimento, em pacientes com alimentação parenteral e na fase de recuperação da CAD.

5805 Q295791

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alguns biomarcadores têm sido utilizados no rastreamento de diversos tipos de cânceres. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A dosagem do biomarcador HER-2/neu é muito útil e eficaz no rastreamento do câncer de mama.

5806 Q295789

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alguns biomarcadores têm sido utilizados no rastreamento de diversos tipos de cânceres. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Níveis elevados de antígeno carcinoembrionário apresentam alta sensibilidade e especificidade para o rastreamento de câncer de cólon e reto.

5807 Q295787

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alguns biomarcadores têm sido utilizados no rastreamento de diversos tipos de cânceres. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A dosagem seriada de alfa-fetoproteína é útil para o monitoramento de pacientes com carcinoma hepatocelular quando se deseja rastrear recorrências do câncer após transplante de fígado ou após a ressecção cirúrgica desse tumor.

5808 Q295785

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alguns biomarcadores têm sido utilizados no rastreamento de diversos tipos de cânceres. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A dosagem anual de beta-2-microglobulina é útil e eficaz no rastreamento de linfomas não Hodgkin.

5809 Q295783

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alguns biomarcadores têm sido utilizados no rastreamento de diversos tipos de cânceres. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

O antígeno de câncer 125 (CA-125) tem maior utilidade para o diagnóstico de câncer ovariano do que para o rastreamento dessa neoplasia.

5810 Q295782

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos próximos itens apresenta o nome de uma doença infecciosa, seguido de uma proposta de tratamento antimicrobiano, devendo ser julgado certo, se o tratamento apresentado for o indicado como de primeira escolha pelo MS para a doença a ele associada, ou errada, em caso contrário.

brucelose — doxiciclina associada com rifampicina

5811 Q295780

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos próximos itens apresenta o nome de uma doença infecciosa, seguido de uma proposta de tratamento antimicrobiano, devendo ser julgado certo, se o tratamento apresentado for o indicado como de primeira escolha pelo MS para a doença a ele associada, ou errada, em caso contrário.

influenza A (H1N1) — oseltamivir

5812 Q295778

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos próximos itens apresenta o nome de uma doença infecciosa, seguido de uma proposta de tratamento antimicrobiano, devendo ser julgado certo, se o tratamento apresentado for o indicado como de primeira escolha pelo MS para a doença a ele associada, ou errada, em caso contrário.

cólera grave — gentamicina

5813 Q295776

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos próximos itens apresenta o nome de uma doença infecciosa, seguido de uma proposta de tratamento antimicrobiano, devendo ser julgado certo, se o tratamento apresentado for o indicado como de primeira escolha pelo MS para a doença a ele associada, ou errada, em caso contrário.

febre tifoide — amicacina

5814 Q295774

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) são doenças iniciadas fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou aquelas que se manifestam em até 48 horas após a admissão em uma unidade assistencial. Acerca desse tipo de pneumonia, julgue os itens seguintes.

Em pacientes com PAC, recomenda-se a realização de toracocentese quando, na radiografia de tórax, for constatado derrame pleural com nível superior a 5 cm (estimado a partir do recesso costofrênico posterior na projeção lateral, em pé).

5815 Q295773

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) são doenças iniciadas fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou aquelas que se manifestam em até 48 horas após a admissão em uma unidade assistencial. Acerca desse tipo de pneumonia, julgue os itens seguintes.

As evidências atuais têm demonstrado que, por seus elevados valores preditivos positivo e negativo, o método de imagem de escolha na abordagem inicial de pacientes com suspeita de PAC é a tomografia computadorizada do tórax.

5816 Q295771

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) são doenças iniciadas fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou aquelas que se manifestam em até 48 horas após a admissão em uma unidade assistencial. Acerca desse tipo de pneumonia, julgue os itens seguintes.

A persistência de alterações no exame de imagem, uma semana após o início dos sintomas, requer obrigatória investigação adicional.

5817 Q295769

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) são doenças iniciadas fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou aquelas que se manifestam em até 48 horas após a admissão em uma unidade assistencial. Acerca desse tipo de pneumonia, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética. Um paciente de 68 anos de idade foi avaliado em uma unidade de pronto atendimento, com suspeita de PAC. O paciente apresentava confusão mental (escore de 7 no teste mental abreviado), pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, frequência respiratória de 35 irpm e uréia sérica de 55 mg/dL. Nessa situação, é correto inferir que o paciente apresenta risco intermediário de morte e deve ser avaliada a necess...

5818 Q295767

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A via final comum da grande maioria das doenças cardíacas é representada pela insuficiência cardíaca (IC), um problema epidêmico em progressão. Acerca dessa condição cardiovascular, julgue os itens a seguir.

De forma complementar à anamnese e ao exame médico, a dosagem do peptídio natriurético do tipo B (BNP) e sua forma inativa, o N-terminal pró-BNP, pode ser útil para descartar o diagnóstico de IC, devido a seu elevado valor preditivo negativo.

5819 Q295765

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A via final comum da grande maioria das doenças cardíacas é representada pela insuficiência cardíaca (IC), um problema epidêmico em progressão. Acerca dessa condição cardiovascular, julgue os itens a seguir.

Um paciente com IC crônica, assintomático (dispneia) durante a realização das atividades cotidianas e com limitação aos esforços físicos similar à esperada em indivíduos normais deve ser classificado como pertencente à classe funcional IV conforme a New York Heart Association.

5820 Q295763

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A via final comum da grande maioria das doenças cardíacas é representada pela insuficiência cardíaca (IC), um problema epidêmico em progressão. Acerca dessa condição cardiovascular, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se que um beta-bloqueador (como, por exemplo, o bisoprolol) possa ser iniciado em um paciente com diagnóstico de IC crônica, em classe funcional II, em fibrilação atrial e sem hipotensão sintomática, em associação a outros medicamentos cardiovasculares.

5821 Q295761

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A via final comum da grande maioria das doenças cardíacas é representada pela insuficiência cardíaca (IC), um problema epidêmico em progressão. Acerca dessa condição cardiovascular, julgue os itens a seguir.

5822 Q295760

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de documentos médicos, julgue os itens que se seguem.

O fornecimento de atestado para afastamento do trabalho é uma prerrogativa legal exclusiva do profissional médico.

5823 Q295758

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de documentos médicos, julgue os itens que se seguem.

No caso de morte natural em casa de paciente assistido pelo programa Estratégia de Saúde da Família, o médico da família ligado ao programa deverá emitir o atestado de óbito, desde que a última consulta tenha ocorrido há menos de sessenta dias.

5824 Q295756

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de documentos médicos, julgue os itens que se seguem.

O óbito ocorrido em ambulância, independentemente de haver médico, é classificado como morte sem assistência médica e, portanto, cabe ao Serviço de Verificação de Óbitos o preenchimento da declaração de óbito.

5825 Q295755

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um servidor público federal de 43 anos de idade, portador de patologia ocular crônica e progressiva, apresenta acuidade visual máxima de 20/600 Snellen e mínima de 20/1000 Snellen, em ambos os olhos e com a melhor correção óptica possível. O quadro não é passível de correção por tratamento médico-cirúrgico.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Esse paciente apresenta cerca de 20% da visão normal.

5826 Q295753

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um servidor público federal de 43 anos de idade, portador de patologia ocular crônica e progressiva, apresenta acuidade visual máxima de 20/600 Snellen e mínima de 20/1000 Snellen, em ambos os olhos e com a melhor correção óptica possível. O quadro não é passível de correção por tratamento médico-cirúrgico.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O quadro desse paciente pode ser classificado como de invalidez permanente.

5827 Q295751

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um servidor público federal de 43 anos de idade, portador de patologia ocular crônica e progressiva, apresenta acuidade visual máxima de 20/600 Snellen e mínima de 20/1000 Snellen, em ambos os olhos e com a melhor correção óptica possível. O quadro não é passível de correção por tratamento médico-cirúrgico.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Esse paciente somente poderá ser aposentado por invalidez se o quadro de distúrbio visual equivalente a cegueira tiver sido adquirido após seu ingresso no serviço público.

5828 Q295749

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao Código de Ética Médica (CEM).

Ao fixar seus honorários, o médico deve levar em consideração as limitações econômicas do paciente, as circunstâncias do atendimento e a prática local.

5829 Q295747

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao Código de Ética Médica (CEM).

O novo CEM, publicado em setembro de 2009, está em vigor desde janeiro de 2010.

5830 Q295745

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a doenças ocupacionais, julgue os itens subsequentes.

O transtorno orgânico de personalidade caracteriza-se por alteração significativa dos padrões habituais de comportamento pré-mórbido, particularmente no que se refere à expressão das emoções, necessidades e impulsos, e pode ser consequente à exposição ocupacional ao brometo de metila, ao chumbo, ao manganês e ao mercúrio.

5831 Q295743

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a doenças ocupacionais, julgue os itens subsequentes.

Em trabalhadores expostos a sulfeto de carbono, tolueno e outros solventes aromáticos neurotóxicos, o diagnóstico de episódios depressivos, excluídas outras causas não ocupacionais, pode ser enquadrado no grupo II da classificação de Schilling, em que o trabalho desempenha o papel de causa necessária.

5832 Q295741

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a doenças ocupacionais, julgue os itens subsequentes.

Com exceção da crisotila, existe correlação causal estabelecida entre desenvolvimento de mesoteliomas e exposição ocupacional a asbesto.

5833 Q295740

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a doenças ocupacionais, julgue os itens subsequentes.

A exposição ocupacional ao benzeno e à radiação ionizante mostra associação causal com o desenvolvimento de síndromes mielodisplásicas, que constituem grupo de doenças clonais adquiridas da célula primordial hematopoética, situação em que ocorre citopenia e medula hipercelular.

5834 Q295738

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a doenças ocupacionais, julgue os itens subsequentes.

A intoxicação ocupacional aguda por solventes, particularmente pelos hidrocarbonetos alifáticos halogenados, pode cursar como nefropatia tubulointersticial, caracterizada por alterações inflamatórias difusas no glomérulo, que se manifestam, clinicamente, pelo início abrupto de hematúria e proteinúria leve e, frequentemente, hipertensão, edema e azotemia.

5835 Q295736

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os ...

5836 Q295734

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os ...

5837 Q295732

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os ...

5838 Q295730

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os ...

5839 Q295728

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os ...

5840 Q295727

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os ...

5841 Q295725

Medicina

Ano: 2010

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os ...

5842 Q691196

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico de uma paciente de 20 anos de idade, em jejum há 48 horas e com suspeita de apendicite, julgue os itens a seguir. Devido ao jejum, o organismo da paciente deve estar promovendo uma mobilização das proteínas do corpo.

5843 Q691195

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico de uma paciente de 20 anos de idade, em jejum há 48 horas e com suspeita de apendicite, julgue os itens a seguir. Antes do início do jejum, a água era responsável por 67% a 70% do peso da paciente.

5844 Q691194

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico de uma paciente de 20 anos de idade, em jejum há 48 horas e com suspeita de apendicite, julgue os itens a seguir. Devido à idade da paciente, não existe a possibilidade de diagnósticos como ruptura de cisto de ovário ou torção ovariana.

5845 Q691193

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico de uma paciente de 20 anos de idade, em jejum há 48 horas e com suspeita de apendicite, julgue os itens a seguir. Na suspeita de apendicite, deve-se utilizar antibióticos contra bactérias aeróbicas gram-positivas.

5846 Q691192

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico de uma paciente de 20 anos de idade, em jejum há 48 horas e com suspeita de apendicite, julgue os itens a seguir. Caso a paciente seja submetida a apendicectomia, essa poderá ser feita por uma incisão transversa tipo Davis- Rockey.

5847 Q691153

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os distúrbios do equilíbrio eletrolítico implicam alterações em várias funções metabólicas e homeostáticas. Com relação a esses distúrbios, julgue os seguintes itens. Cirrose hepática, insuficiência renal crônica e insuficiência cardíaca são exemplos de causas de hiponatremia associada à redução da osmolalidade plasmática hipotônica e à hipervolemia.

5848 Q691152

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os distúrbios do equilíbrio eletrolítico implicam alterações em várias funções metabólicas e homeostáticas. Com relação a esses distúrbios, julgue os seguintes itens. Em pacientes com hiponatremia grave, a correção muito rápida dos níveis plasmáticos de sódio pode induzir lesões neurológicas por desmielinização cerebral osmótica.

5849 Q691151

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os distúrbios do equilíbrio eletrolítico implicam alterações em várias funções metabólicas e homeostáticas. Com relação a esses distúrbios, julgue os seguintes itens. Deve-se suspeitar de hipocalcemia caso o paciente apresente: sinais de tetania, sinal de Chvostek e resultado do eletrocardiograma convencional com prolongamento do intervalo QT.

5850 Q691150

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 44 anos de idade, solteira, procurou atendimento médico no pronto atendimento. Relatou dor em cólica intensa no flanco esquerdo, com irradiação para o dorso, do tipo renoureteral, e hematúria, ambas iniciadas há duas horas. Negou febre e outras doenças. A investigação mostrou tratar-se de litíase urinária por cálculo de oxalato de cálcio. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes. Na situação descrita, a presença de cilindros hemáticos, eritrócitos dismórficos e proteinúria são achados típicos observados no exame sumário de urina (EAS).

5851 Q691149

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 44 anos de idade, solteira, procurou atendimento médico no pronto atendimento. Relatou dor em cólica intensa no flanco esquerdo, com irradiação para o dorso, do tipo renoureteral, e hematúria, ambas iniciadas há duas horas. Negou febre e outras doenças. A investigação mostrou tratar-se de litíase urinária por cálculo de oxalato de cálcio. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes. Atualmente, o exame mais efetivo no diagnóstico desse tipo de afecção é a ressonância magnética nuclear, pois permite visualizar diretamente os cálculos urinários.

5852 Q691148

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 44 anos de idade, solteira, procurou atendimento médico no pronto atendimento. Relatou dor em cólica intensa no flanco esquerdo, com irradiação para o dorso, do tipo renoureteral, e hematúria, ambas iniciadas há duas horas. Negou febre e outras doenças. A investigação mostrou tratar-se de litíase urinária por cálculo de oxalato de cálcio. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes. Os diuréticos tiazídicos e os oxalatos são medicamentos contraindicados para a paciente em questão, por promoverem aumento da excreção urinária de cálcio.

5853 Q691147

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos itens a seguir, julgue as propostas de associação entre doença infecciosa e antimicrobiano de primeira escolha recomendado para o tratamento terapêutico. tétano acidental: penicilina G cristalina + metronidazol

5854 Q691146

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos itens a seguir, julgue as propostas de associação entre doença infecciosa e antimicrobiano de primeira escolha recomendado para o tratamento terapêutico. brucelose: doxiciclina + rifampicina

5855 Q691145

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos itens a seguir, julgue as propostas de associação entre doença infecciosa e antimicrobiano de primeira escolha recomendado para o tratamento terapêutico. esquistossomose mansônica: o praziquantel

5856 Q691144

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos itens a seguir, julgue as propostas de associação entre doença infecciosa e antimicrobiano de primeira escolha recomendado para o tratamento terapêutico. leishmaniose visceral: o antimonial pentavalente

5857 Q691143

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do hipotireoidismo, que afeta cerca de 1% da população geral, julgue os itens que se seguem. Devido ao elevado teor de iodo em sua molécula, a amiodarona pode desencadear hipotireoidismo.

5858 Q691142

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do hipotireoidismo, que afeta cerca de 1% da população geral, julgue os itens que se seguem. O surgimento de carcinoma anaplásico da tireoide é uma complicação frequente em pacientes com hipotireodismo clínico.

5859 Q691141

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade relatou astenia, fadiga, náuseas, febre baixa e desconforto abdominal na região do hipocôndrio direito há cerca de 8 dias e informou que passou a apresentar urina escura e pele amarelada há 2 dias. Negou vacinação contra hepatite A ou B. O exame físico mostrou paciente ictérico (+3/+4), afebril, consciente e orientado. O abdome apresentava leve hepatomegalia, sem esplenomegalia, e os aparelhos cardiovascular e respiratório estavam normais. Exames laboratoriais indicaram: hemograma completo normal; elevação anormal de bilirrubinas (total e frações) e da fosfatase alcalina, TGO = 1.200 UI/L, TGP = 1.500 UI/L. O painel de sorologias para hepatite viral mostrou os seguintes resultados.

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5860 Q691140

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade relatou astenia, fadiga, náuseas, febre baixa e desconforto abdominal na região do hipocôndrio direito há cerca de 8 dias e informou que passou a apresentar urina escura e pele amarelada há 2 dias. Negou vacinação contra hepatite A ou B. O exame físico mostrou paciente ictérico (+3/+4), afebril, consciente e orientado. O abdome apresentava leve hepatomegalia, sem esplenomegalia, e os aparelhos cardiovascular e respiratório estavam normais. Exames laboratoriais indicaram: hemograma completo normal; elevação anormal de bilirrubinas (total e frações) e da fosfatase alcalina, TGO = 1.200 UI/L, TGP = 1.500 UI/L. O painel de sorologias para hepatite viral mostrou os seguintes resultados.

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5861 Q691139

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade relatou astenia, fadiga, náuseas, febre baixa e desconforto abdominal na região do hipocôndrio direito há cerca de 8 dias e informou que passou a apresentar urina escura e pele amarelada há 2 dias. Negou vacinação contra hepatite A ou B. O exame físico mostrou paciente ictérico (+3/+4), afebril, consciente e orientado. O abdome apresentava leve hepatomegalia, sem esplenomegalia, e os aparelhos cardiovascular e respiratório estavam normais. Exames laboratoriais indicaram: hemograma completo normal; elevação anormal de bilirrubinas (total e frações) e da fosfatase alcalina, TGO = 1.200 UI/L, TGP = 1.500 UI/L. O painel de sorologias para hepatite viral mostrou os seguintes resultados.

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5862 Q691138

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, procurou assistência médica e relatou febre e dor precordial ventilatório-dependente. No exame clínico, identificaram-se a presença de taquicardia leve e de atrito pericárdico na ausculta cardíaca e a ausência de pulso paradoxal, sem outras alterações. O eletrocardiograma mostrou taquicardia sinusal com depressão do segmento PR e supradesnivelamento do segmento ST difusamente distribuído no traçado.

Considerando a situação clínica relatada acima, julgue os próximos itens.

De acordo com as informações relatadas a principal hipótese diagnóstica é pericardite aguda.

5863 Q691137

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, procurou assistência médica e relatou febre e dor precordial ventilatório-dependente. No exame clínico, identificaram-se a presença de taquicardia leve e de atrito pericárdico na ausculta cardíaca e a ausência de pulso paradoxal, sem outras alterações. O eletrocardiograma mostrou taquicardia sinusal com depressão do segmento PR e supradesnivelamento do segmento ST difusamente distribuído no traçado.

Considerando a situação clínica relatada acima, julgue os próximos itens.

A pericardiocentese é o procedimento obrigatório de primeira escolha nessa paciente, tanto para confirmação diagnóstica quanto para tratamento da complicação lúpica.

5864 Q691136

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 55 anos de idade e diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica passou a queixar-se de edema de membros inferiores (que se acentua no período vespertino), dor no quadrante superior direito do abdome e empacho pós-prandial. O exame clínico mostrou: paciente dispneico, afebril, cianótico (+2/+4), pressão arterial = 128 mmHg × 82 mmHg, frequência cardíaca = 98 bpm. Há pulsação sistólica na região paraesternal esquerda baixa e pulsação sistólica na região paraesternal no 2.º espaço intercostal esquerdo, com ritmo cardíaco regular em 3 tempos à custa de 4.ª bulha (no foco tricúspide); hiperfonese e desdobramento inspiratório da 2.ª bulha cardíaca (componente pulmonar mais intenso que o aórtico); presença de sopro de Graham-Steel, de estase jugular bilateral ...

5865 Q690726

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. Doenças não-infecciosas são todas as que não resultam de infecção.

5866 Q690725

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. A designação doença contagiosa é reservada para as doenças infecciosas cujos agentes etiológicos atingem os sadios mediante contato direto com os indivíduos infectados.

5867 Q690724

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. Período pró-drômico é o período entre a infecção e a manifestação sintomática.

5868 Q690723

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. Virulência é a capacidade de um agente agir dentro de um organismo, produzindo doenças graves ou fatais.

5869 Q690722

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. Imunogenicidade é a capacidade de um hospedeiro criar imunidade a um agente.

5870 Q690721

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. Resistência natural é a capacidade do organismo de resistir à doença por já ter desenvolvido anticorpos contra ela.

5871 Q690720

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. Chama-se hospedeiro o homem, ou outro animal vivo, inclusive aves e artrópodes, que ofereça, em condições naturais, subsistência ou alojamento a um agente infeccioso.

5872 Q690719

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. Na medicina integral, articulam-se cinco níveis de prevenção: promoção, proteção, diagnóstico precoce, limitação do dano e reabilitação.

5873 Q690718

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo saúde-doença, julgue os itens de 75 a 83. A prevenção não se deve basear na história natural da doença, como pretendia a clínica clássica, na medida em que os maiores fatores de adoecimento no mundo atual estão relacionados à artificialidade imposta a todos pela urbanização desmedida.

5874 Q690717

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As convulsões são as emergências neurológicas mais comuns em recém-nascidos. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem. Hemorragia intracraniana, meningite, encefalopatia hipóxicoisquêmica e hipoglicemia são exemplos de causas de convulsões neonatais.

5875 Q690716

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As convulsões são as emergências neurológicas mais comuns em recém-nascidos. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem. As convulsões do tipo sutil (expressas por pestanejar repetido, desvio dos olhos, movimentos de mastigação e apneia, por exemplo) são as formas mais comuns de manifestação de convulsão no período neonatal.

5876 Q690715

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As convulsões são as emergências neurológicas mais comuns em recém-nascidos. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem. A medicação de primeira escolha para tratamento das crises convulsivas neonatais é o fenobarbital.

5877 Q690714

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca das emergências obstétricas. A hemorragia pós-parto, motivo frequente de internação de puérperas em unidade de terapia intensiva, tem como causa principal a atonia uterina.

5878 Q690713

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca das emergências obstétricas. A síndrome HELLP — uma forma leve de préeclâmpsia — está associada a bom prognóstico materno e fetal.

5879 Q690712

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca das emergências obstétricas. A indicação de sulfato de magnésio, por via parenteral, é o tratamento mais efetivo para pacientes com eclâmpsia.

5880 Q690711

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem. ...

5881 Q690710

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem. ...

5882 Q690709

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem. ...

5883 Q690708

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem. ...

5884 Q690707

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem. ...

5885 Q690706

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 40 anos de idade foi à unidade de pronto atendimento, onde relatou que há 6 horas passou a apresentar dor na região periumbilical que depois se irradiou para a fossa ilíaca direita, onde passou a se localizar, tendo tornado-se mais intensa. Informou anorexia e ausência de alterações no hábito intestinal. O exame clínico mostrou: temperatura axilar de 37,9ºC, pressão arterial normal, frequência cardíaca de 102 bpm. Exame do abdome: dor à palpação da fossa ilíaca direita, no ponto de McBurney, presença de dor à pesquisa do sinal de Rovsing, sinais do psoas direito e do obturador presentes, dor à descompressão brusca do abdome e ruídos hidroaéreos presentes e normais.

Considerado os dados clínicos apresentados, julgue os itens subsequentes.

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5886 Q690705

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 40 anos de idade foi à unidade de pronto atendimento, onde relatou que há 6 horas passou a apresentar dor na região periumbilical que depois se irradiou para a fossa ilíaca direita, onde passou a se localizar, tendo tornado-se mais intensa. Informou anorexia e ausência de alterações no hábito intestinal. O exame clínico mostrou: temperatura axilar de 37,9ºC, pressão arterial normal, frequência cardíaca de 102 bpm. Exame do abdome: dor à palpação da fossa ilíaca direita, no ponto de McBurney, presença de dor à pesquisa do sinal de Rovsing, sinais do psoas direito e do obturador presentes, dor à descompressão brusca do abdome e ruídos hidroaéreos presentes e normais.

Considerado os dados clínicos apresentados, julgue os itens subsequentes.

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5887 Q690704

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 40 anos de idade foi à unidade de pronto atendimento, onde relatou que há 6 horas passou a apresentar dor na região periumbilical que depois se irradiou para a fossa ilíaca direita, onde passou a se localizar, tendo tornado-se mais intensa. Informou anorexia e ausência de alterações no hábito intestinal. O exame clínico mostrou: temperatura axilar de 37,9ºC, pressão arterial normal, frequência cardíaca de 102 bpm. Exame do abdome: dor à palpação da fossa ilíaca direita, no ponto de McBurney, presença de dor à pesquisa do sinal de Rovsing, sinais do psoas direito e do obturador presentes, dor à descompressão brusca do abdome e ruídos hidroaéreos presentes e normais.

Considerado os dados clínicos apresentados, julgue os itens subsequentes.

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5888 Q690703

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade deu entrada no prontosocorro trazido por seus familiares, os quais relataram que o paciente fora encontrado desfalecido há 4 horas e aparentemente havia ingerido inúmeros comprimidos de diazepam (foram trazidas cartelas utilizadas do medicamento). O paciente perdeu o emprego há uma semana e parecia estar muito triste nos últimos dias. Houve relato de antecedentes familiares de tentativa de suicídio e que o paciente tinha diagnóstico de epilepsia e fazia uso de fenobarbital, mas tinha interrompido o tratamento há 3 meses. O exame clínico mostrou paciente em coma, bradipneico, cianótico (+/+4), pressão arterial de 95 mmHg × 70 mmHg, frequência cardíaca de 98 bpm, sem outras alterações.

Tendo por base as informações apresentadas, julgue os pr...

5889 Q690702

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade deu entrada no prontosocorro trazido por seus familiares, os quais relataram que o paciente fora encontrado desfalecido há 4 horas e aparentemente havia ingerido inúmeros comprimidos de diazepam (foram trazidas cartelas utilizadas do medicamento). O paciente perdeu o emprego há uma semana e parecia estar muito triste nos últimos dias. Houve relato de antecedentes familiares de tentativa de suicídio e que o paciente tinha diagnóstico de epilepsia e fazia uso de fenobarbital, mas tinha interrompido o tratamento há 3 meses. O exame clínico mostrou paciente em coma, bradipneico, cianótico (+/+4), pressão arterial de 95 mmHg × 70 mmHg, frequência cardíaca de 98 bpm, sem outras alterações.

Tendo por base as informações apresentadas, julgue os pr...

5890 Q690701

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 28 anos de idade, portadora de miocardiopatia dilatada, foi atendida no pronto-socorro com queixa de sonolência, sensação eventual de escurecimento visual e palpitações taquicárdicas. O exame clínico evidenciou paciente sonolenta, acianótica, com pressão arterial de 80 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 150 bpm, perfusão capilar lentificada, ritmo cardíaco regular, bulhas hipofonéticas e taquicárdicas, pulsos periféricos palpáveis e com amplitude diminuída, presença de discretos estertores no terço inferior de ambos os campos pulmonares. O registro de tira de ritmo eletrocardiográfico da paciente é apresentado abaixo (derivação D2, velocidade do papel = 25 mm/s, calibração de 1 cm = 1 mV).

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5891 Q690700

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 28 anos de idade, portadora de miocardiopatia dilatada, foi atendida no pronto-socorro com queixa de sonolência, sensação eventual de escurecimento visual e palpitações taquicárdicas. O exame clínico evidenciou paciente sonolenta, acianótica, com pressão arterial de 80 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 150 bpm, perfusão capilar lentificada, ritmo cardíaco regular, bulhas hipofonéticas e taquicárdicas, pulsos periféricos palpáveis e com amplitude diminuída, presença de discretos estertores no terço inferior de ambos os campos pulmonares. O registro de tira de ritmo eletrocardiográfico da paciente é apresentado abaixo (derivação D2, velocidade do papel = 25 mm/s, calibração de 1 cm = 1 mV).

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5892 Q690699

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à pancreatite aguda, julgue o item abaixo. A ocorrência de pseudocisto pancreático e a síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) são exemplos de complicações locais e sistêmicas associadas à pancreatite aguda, respectivamente.

5893 Q690698

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de monitorização hemodinâmica não-invasiva utilizados em pacientes graves, julgue os itens a seguir. A monitorização não-invasiva de pressão arterial (PA) pode ser realizada por meio de dispositivo automático que utiliza método baseado na detecção das oscilações decorrentes da pulsação arterial transmitidas no momento de esvaziamento do manguito — a oscilometria.

5894 Q690697

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de monitorização hemodinâmica não-invasiva utilizados em pacientes graves, julgue os itens a seguir. Na monitorização não-invasiva de PA, caso a medida da largura da bolsa inflável do esfigmomanômetro corresponda a menos de 30% da medida da circunferência do braço em que é aferida a PA, deve-se considerar a possibilidade de subestimação dos valores aferidos.

5895 Q690696

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de monitorização hemodinâmica não-invasiva utilizados em pacientes graves, julgue os itens a seguir. O sistema de monitorização eletrocardiográfica com três cabos aplicados na região precordial permite a avaliação de todas as derivações do plano horizontal — de V1 a V6.

5896 Q690695

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de monitorização hemodinâmica não-invasiva utilizados em pacientes graves, julgue os itens a seguir. A oximetria cerebral não-invasiva é um método útil à identificação de hipoxemia cerebral e funciona por meio de espectrometria óptica, por meio da qual pode ser medida a diferença arteriovenosa de oxigênio — a relação entre as formas oxigenada e reduzida de hemoglobina.

5897 Q690694

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A traqueostomia é um procedimento cirúrgico realizado com frequência em unidades de terapia intensiva. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes. A necessidade de manutenção prolongada de ventilação mecânica em paciente grave é a principal indicação para a realização de traqueostomia.

5898 Q690693

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A traqueostomia é um procedimento cirúrgico realizado com frequência em unidades de terapia intensiva. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes. Sangramento, lesão do nervo laríngeo recorrente, fístula traqueoinominada e pneumotórax são exemplos de complicações associadas à traqueostomia.

5899 Q690692

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das emergências médicas, julgue os itens de 83 a 88. Na hipótese de um paciente de 55 anos de idade chegar ao pronto-socorro com dor torácica intensa iniciada há 4 horas, e receber diagnóstico clínico-laboratorial de infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, devese considerar o uso de um agente trombolítico, como, por exemplo, o abciximabe.

5900 Q690691

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das emergências médicas, julgue os itens de 83 a 88.

Considere a seguinte situação hipotética.

Ao ser comunicado de chamada para o SAMU para o atendimento de paciente de 23 anos, o médico regulador foi informado de que o paciente tinha diagnóstico prévio de epilepsia, havia suspendido a medicação por conta própria e já tinha apresentado quatro episódios de crises convulsivas, sem recobrar a consciência entre as crises e após a última. Nessa situação, o médico regulador deve considerar a hipótese de estado de mal epiléptico e enviar uma ambulância do tipo A para o atendimento.

5901 Q690690

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das emergências médicas, julgue os itens de 83 a 88. Se um paciente de 47 anos de idade procurar o prontosocorro relatando dor retroesternal intensa, do tipo dilacerante, cuja investigação clínico-laboratorial possibilite o diagnóstico de dissecção aguda da aorta, tipo A (conforme classificação de Stanford), haverá, nesse caso, envolvimento exclusivo da aorta descendente, em que o risco de morte é menor, sendo-lhe recomendado o uso de betabloqueadores associados ao nitroprussiato de sódio para que haja redução da pressão arterial e da pressão de pulso (dP/dt).

5902 Q690689

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das emergências médicas, julgue os itens de 83 a 88.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um paciente de 35 anos de idade e com diagnóstico prévio de doença de Chagas procurou atendimento médico relatando parada de eliminação de gases e fezes há quatro dias, associada a aparecimento de dor abdominal difusa em cólica e distensão abdominal. O exame do abdome mostrou abdome distendido, com aumento dos ruídos hidroaéreos, sem sinais de irritação peritoneal. Na radiografia simples do abdome, foi evidenciada alça de intestino grosso repleta de ar e em formato de feijão. Nessa situação, a principal hipótese diagnóstica é a obstrução intestinal por vólvulo do ceco.

5903 Q690688

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das emergências médicas, julgue os itens de 83 a 88.

Considere a seguinte situação hipotética.

Após acidente automobilístico, um jovem de 15 anos de idade foi levado ao pronto-socorro em decorrência de traumatismo craniencefálico (TCE), sendo verificado o seguinte quadro clínico: ausência de abertura ocular espontânea; resposta aos comandos verbais com palavras inapropriadas; resposta motora com padrão extensor à estimulação álgica do esterno. Nessa situação, conforme a escala de coma de Glasgow, o TCE do paciente pode ser classificado como moderado.

5904 Q690687

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das emergências médicas, julgue os itens de 83 a 88. Se um paciente de 40 anos de idade com diagnóstico de insuficiência respiratória aguda leve — com pressão parcial de oxigênio no sangue arterial igual a 48 mmHg e saturação parcial de oxigênio à oximetria de pulso de 85% — estiver recebendo oxigênio a 100% por meio de cânulas nasais, com fluxo de 5 L/min, a fração inspiratória de oxigênio (FIO2) máxima obtida, nesse caso, será de 80%.

5905 Q690686

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças norteamericanos consideram que a lavagem das mãos é a uma das maneiras mais efetivas para se evitar a transmissão de doenças, especialmente as infecções nosocomiais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. Recomenda-se que mãos que estejam visivelmente sujas ou contaminadas com fluidos corporais sejam higienizadas por meio do uso de soluções à base de álcool-gel.

5906 Q690685

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças norteamericanos consideram que a lavagem das mãos é a uma das maneiras mais efetivas para se evitar a transmissão de doenças, especialmente as infecções nosocomiais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. Não haverá necessidade de que as mãos sejam higienizadas após se ter manuseado uma bomba de infusão que esteja conectada a um paciente internado, se não houver contato íntimo com este.

5907 Q690684

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças norteamericanos consideram que a lavagem das mãos é a uma das maneiras mais efetivas para se evitar a transmissão de doenças, especialmente as infecções nosocomiais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. Na higienização das mãos, as soluções à base de álcool-gel, além de promoverem significativa redução no número de microrganismos da pele, causam pouca irritação cutânea e produzem efeito rapidamente.

5908 Q690683

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças norteamericanos consideram que a lavagem das mãos é a uma das maneiras mais efetivas para se evitar a transmissão de doenças, especialmente as infecções nosocomiais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. Na higienização das mãos por meio de solução à base de álcool-gel, deve-se aplicar o produto na palma de uma das mãos e friccioná-las, cobrindo-se toda a superfície das mãos e dedos, até que as mãos estejam secas.

5909 Q690682

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças norteamericanos consideram que a lavagem das mãos é a uma das maneiras mais efetivas para se evitar a transmissão de doenças, especialmente as infecções nosocomiais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. Durante a lavagem das mãos com água e sabão, deve-se friccioná-las vigorosamente por período superior a 10 segundos.

5910 Q690681

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças norteamericanos consideram que a lavagem das mãos é a uma das maneiras mais efetivas para se evitar a transmissão de doenças, especialmente as infecções nosocomiais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. Na lavagem das mãos feita com água e sabão, deve-se usar água aquecida, que torna o procedimento mais eficaz, além de causar menos lesões cutâneas em quem o realiza.

5911 Q690680

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dar más notícias a um paciente ou a seus familiares é uma tarefa incontornável para o médico e constitui um momento especial e difícil na relação médico-paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens de 97 a 101. Somente são consideradas más notícias aquelas relacionadas com diagnóstico de doença terminal.

5912 Q690679

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dar más notícias a um paciente ou a seus familiares é uma tarefa incontornável para o médico e constitui um momento especial e difícil na relação médico-paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens de 97 a 101. Negação, isolamento e barganha são exemplos de estágios pelos quais pacientes e seus familiares passam quando recebem má notícia.

5913 Q690678

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dar más notícias a um paciente ou a seus familiares é uma tarefa incontornável para o médico e constitui um momento especial e difícil na relação médico-paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens de 97 a 101. Como preparação para comunicar más notícias, o profissional deve estar familiarizado com informações clínicas relevantes acerca do paciente e ter tomado conhecimento daquilo que este sabe e entende de sua doença.

5914 Q690677

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dar más notícias a um paciente ou a seus familiares é uma tarefa incontornável para o médico e constitui um momento especial e difícil na relação médico-paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens de 97 a 101. São exemplos de atitudes básicas recomendáveis para a comunicação de más notícias: avaliar o status emocional e psicológico do paciente; fazer uso de linguagem clara, evitando eufemismo e jargão médico; ser o mais realista possível, evitando minimizar a gravidade da situação, sem gerar total desesperança.

5915 Q690676

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dar más notícias a um paciente ou a seus familiares é uma tarefa incontornável para o médico e constitui um momento especial e difícil na relação médico-paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens de 97 a 101. Pacientes que recebem más notícias e, em decorrência disso, apresentam sintomas mais acentuados ou sutis de quadros depressivos devem ser tratados, basicamente, por meio de psicoterapia e(ou) medicamentos.

5916 Q690675

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, com relação ao consentimento informado. Quatro elementos básicos devem nortear o consentimento na prática médica: a informação, a competência, o entendimento e a voluntariedade.

5917 Q690674

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens de 106 a 110, relativos a exames complementares usados na prática médica. O eletroencefalograma pode ser útil para confirmar o diagnóstico de pacientes com suspeita de epilepsia, classificar o tipo de convulsão e localizar o foco epileptogênico, além de permitir a avaliação de candidatos a tratamento cirúrgico.

5918 Q690673

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens de 106 a 110, relativos a exames complementares usados na prática médica.

A análise do líquido cérebro-espinhal, obtido por punção lombar, que mostre os resultados apresentados abaixo indica perfil liquórico compatível com suspeita de meningite viral com mais de 48 horas de evolução.

5919 Q690672

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens de 106 a 110, relativos a exames complementares usados na prática médica. Em exame de espirometria, o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) representa o volume máximo de ar exalado pelo esforço máximo, a partir do ponto de máxima inspiração.

5920 Q690671

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens de 106 a 110, relativos a exames complementares usados na prática médica. A oximetria de pulso possibilita a monitorização contínua da saturação parcial de oxigênio em pacientes admitidos na sala de emergência, entretanto a presença de carboxiemoglobina ou de metaemoglobina pode levar à subestimação da concentração de hemoglobina oxigenada.

5921 Q690670

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens de 106 a 110, relativos a exames complementares usados na prática médica. Todos os pacientes com suspeita de refluxo gastroesofágico devem ser submetidos à monitorização ambulatorial do pH esofágico.

5922 Q690669

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade com fortes e intensas dores no quadril, por artrose, passou a apresentar dor epigástrica, recebendo o diagnóstico de úlcera péptica por uso de ácido acetilsalicílico. Como, por meio de endoscopia digestiva alta, não se constatou a presença de H. pilori, o médico assistente prescreveu-lhe pantoprazol 40 mg/dia e celecoxib 100 mg/dia.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O ácido acetilsalicílico promove inibição intensa, reversível e preferencial da enzima ciclo-oxigenase 1 (COX-1).

5923 Q690668

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade com fortes e intensas dores no quadril, por artrose, passou a apresentar dor epigástrica, recebendo o diagnóstico de úlcera péptica por uso de ácido acetilsalicílico. Como, por meio de endoscopia digestiva alta, não se constatou a presença de H. pilori, o médico assistente prescreveu-lhe pantoprazol 40 mg/dia e celecoxib 100 mg/dia.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Apesar de o celecoxib ser um anti-inflamatório nãoesteroidal que age inibindo, seletiva e preferencialmente, a ciclo-oxigenase 2 (COX-2), reduzindo, assim, os efeitos danosos sobre a mucosa gástrica, seu uso está associado a um maior risco de complicações cardiovasculares.

5924 Q690667

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade com fortes e intensas dores no quadril, por artrose, passou a apresentar dor epigástrica, recebendo o diagnóstico de úlcera péptica por uso de ácido acetilsalicílico. Como, por meio de endoscopia digestiva alta, não se constatou a presença de H. pilori, o médico assistente prescreveu-lhe pantoprazol 40 mg/dia e celecoxib 100 mg/dia.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O uso prolongado do pantoprazol pode levar à redução dos níveis séricos de vitamina B12 e ferro e da absorção de cálcio.

5925 Q690666

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade com fortes e intensas dores no quadril, por artrose, passou a apresentar dor epigástrica, recebendo o diagnóstico de úlcera péptica por uso de ácido acetilsalicílico. Como, por meio de endoscopia digestiva alta, não se constatou a presença de H. pilori, o médico assistente prescreveu-lhe pantoprazol 40 mg/dia e celecoxib 100 mg/dia.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

A presença de H. pilori pode ser detectada na endoscopia digestiva alta por meio de biópsia da mucosa gástrica, na qual são realizados o teste da urease e(ou) a análise histopatológica do tecido.

5926 Q690665

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A parada cardiorrespiratória (PCR) é considerada a mais extrema emergência médica. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. Taquicardia ventricular sem pulso e assistolia são exemplos de mecanismos de PCR.

5927 Q690664

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A parada cardiorrespiratória (PCR) é considerada a mais extrema emergência médica. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. A fibrilação ventricular é a forma mais comum de PCR extra-hospitalar tanto em crianças quanto em adultos.

5928 Q690663

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A parada cardiorrespiratória (PCR) é considerada a mais extrema emergência médica. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. Tamponamento cardíaco, intoxicação por antidepressivos tricíclicos, pneumotórax hipertensivo, hipotermia e acidose metabólica são exemplos de condições que podem causar atividade elétrica sem pulso.

5929 Q690662

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A parada cardiorrespiratória (PCR) é considerada a mais extrema emergência médica. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. A atividade elétrica sem pulso é caracterizada por ausência de pulso arterial à palpação e por presença de atividade elétrica cardíaca, como, por exemplo, o ritmo idioventricular, o ritmo de escape ventricular e a fibrilação ventricular fina.

5930 Q690661

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A parada cardiorrespiratória (PCR) é considerada a mais extrema emergência médica. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. Quando os procedimentos de massagem cardíaca externa e ventilação pulmonar são realizados por dois socorristas em vítima com intubação orotraqueal, recomenda-se que as compressões torácicas (cerca de 100 por minuto) sejam ininterruptas, regulares e rítmicas, sem pausas para as ventilações (mantidas em cerca de 8-10 por minuto).

5931 Q690660

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade procurou o serviço de pronto-socorro e relatou que apresentou, de forma súbita, enquanto assistia a uma partida final de campeonato de futebol, forte dor retroesternal em aperto, com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos, associada a náuseas e sudorese fria profusa há 2 horas, sem fatores de alívio. O paciente informa ser previamente assintomático, sedentário, tabagista, com colesterol alto; além disso, seu genitor faleceu de ataque cardíaco aos 45 anos de idade. O exame clínico, na sala de emergência, evidenciou: paciente ansioso, agitado, sudorético, com pressão arterial = 140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, ritmo cardíaco regular e taquicárdico em 3 tempo à custa de quarta bulha, sem sopros, pulsos periféricos p...

5932 Q690659

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade procurou o serviço de pronto-socorro e relatou que apresentou, de forma súbita, enquanto assistia a uma partida final de campeonato de futebol, forte dor retroesternal em aperto, com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos, associada a náuseas e sudorese fria profusa há 2 horas, sem fatores de alívio. O paciente informa ser previamente assintomático, sedentário, tabagista, com colesterol alto; além disso, seu genitor faleceu de ataque cardíaco aos 45 anos de idade. O exame clínico, na sala de emergência, evidenciou: paciente ansioso, agitado, sudorético, com pressão arterial = 140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, ritmo cardíaco regular e taquicárdico em 3 tempo à custa de quarta bulha, sem sopros, pulsos periféricos p...

5933 Q690658

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade procurou o serviço de pronto-socorro e relatou que apresentou, de forma súbita, enquanto assistia a uma partida final de campeonato de futebol, forte dor retroesternal em aperto, com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos, associada a náuseas e sudorese fria profusa há 2 horas, sem fatores de alívio. O paciente informa ser previamente assintomático, sedentário, tabagista, com colesterol alto; além disso, seu genitor faleceu de ataque cardíaco aos 45 anos de idade. O exame clínico, na sala de emergência, evidenciou: paciente ansioso, agitado, sudorético, com pressão arterial = 140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, ritmo cardíaco regular e taquicárdico em 3 tempo à custa de quarta bulha, sem sopros, pulsos periféricos p...

5934 Q690657

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade procurou o serviço de pronto-socorro e relatou que apresentou, de forma súbita, enquanto assistia a uma partida final de campeonato de futebol, forte dor retroesternal em aperto, com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos, associada a náuseas e sudorese fria profusa há 2 horas, sem fatores de alívio. O paciente informa ser previamente assintomático, sedentário, tabagista, com colesterol alto; além disso, seu genitor faleceu de ataque cardíaco aos 45 anos de idade. O exame clínico, na sala de emergência, evidenciou: paciente ansioso, agitado, sudorético, com pressão arterial = 140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, ritmo cardíaco regular e taquicárdico em 3 tempo à custa de quarta bulha, sem sopros, pulsos periféricos p...

5935 Q690656

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade procurou o serviço de pronto-socorro e relatou que apresentou, de forma súbita, enquanto assistia a uma partida final de campeonato de futebol, forte dor retroesternal em aperto, com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos, associada a náuseas e sudorese fria profusa há 2 horas, sem fatores de alívio. O paciente informa ser previamente assintomático, sedentário, tabagista, com colesterol alto; além disso, seu genitor faleceu de ataque cardíaco aos 45 anos de idade. O exame clínico, na sala de emergência, evidenciou: paciente ansioso, agitado, sudorético, com pressão arterial = 140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, ritmo cardíaco regular e taquicárdico em 3 tempo à custa de quarta bulha, sem sopros, pulsos periféricos p...

5936 Q690655

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade procurou o serviço de pronto-socorro e relatou que apresentou, de forma súbita, enquanto assistia a uma partida final de campeonato de futebol, forte dor retroesternal em aperto, com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos, associada a náuseas e sudorese fria profusa há 2 horas, sem fatores de alívio. O paciente informa ser previamente assintomático, sedentário, tabagista, com colesterol alto; além disso, seu genitor faleceu de ataque cardíaco aos 45 anos de idade. O exame clínico, na sala de emergência, evidenciou: paciente ansioso, agitado, sudorético, com pressão arterial = 140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, ritmo cardíaco regular e taquicárdico em 3 tempo à custa de quarta bulha, sem sopros, pulsos periféricos p...

5937 Q690654

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 48 anos de idade procurou o serviço de pronto-socorro e relatou que apresentou, de forma súbita, enquanto assistia a uma partida final de campeonato de futebol, forte dor retroesternal em aperto, com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos, associada a náuseas e sudorese fria profusa há 2 horas, sem fatores de alívio. O paciente informa ser previamente assintomático, sedentário, tabagista, com colesterol alto; além disso, seu genitor faleceu de ataque cardíaco aos 45 anos de idade. O exame clínico, na sala de emergência, evidenciou: paciente ansioso, agitado, sudorético, com pressão arterial = 140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, ritmo cardíaco regular e taquicárdico em 3 tempo à custa de quarta bulha, sem sopros, pulsos periféricos p...

5938 Q690653

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à hepatite B, julgue os itens que se seguem. Quando se detecta, em dosagem sanguínea, a presença do HBsAg oito meses após a fase aguda da hepatite B, é correto inferir que houve recuperação da infecção, não-infectividade e imunidade para o vírus transmissor dessa doença.

5939 Q690652

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à hepatite B, julgue os itens que se seguem. Esse tipo de hepatite viral pode ter, como complicações, a hepatite crônica, a cirrose hepática e o carcinoma hepatocelular.

5940 Q690651

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante a primeira viagem a uma área endêmica, um homem com 35 anos de idade teve malária, que evoluiu com quadro de disfunção hepática, insuficiência renal aguda e choque circulatório.

Com referência ao quadro clínico acima e ao tratamento da malária, julgue os itens que se seguem.

Manifestações clínicas, semelhantes geralmente, estão associadas à infecção pelo Plasmodium malarie.

5941 Q690650

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante a primeira viagem a uma área endêmica, um homem com 35 anos de idade teve malária, que evoluiu com quadro de disfunção hepática, insuficiência renal aguda e choque circulatório.

Com referência ao quadro clínico acima e ao tratamento da malária, julgue os itens que se seguem.

O esquema de primeira escolha para tratamento medicamentoso de paciente adulto do genêro masculino com diagnóstico de malária por Plasmodiumovale é representado pela associação de artemeter com a lumefantrina.

5942 Q690649

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às alterações metabólicas que ocorrem nos distúrbios do equilíbrio ácido-básico, julgue os itens seguintes. Na avaliação etiológica de paciente com alcalose metabólica, é de grande valia a determinação do hiato aniônico (anion gap) plasmático, ou seja, da diferença entre os ânions e os cátions séricos.

5943 Q690648

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às alterações metabólicas que ocorrem nos distúrbios do equilíbrio ácido-básico, julgue os itens seguintes. Os pacientes etilistas crônicos, com crônica ingestão alcoólica de grandes volumes e desnutrição, estão mais propensos a manifestar cetoacidose alcoólica.

5944 Q690647

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças reumatológicas, julgue os itens subsequentes. A presença de úlceras orais, rash malar em asa de borboleta, fotossensibilidade, pericardite, artrite não-deformante, presença de anticorpos anti-Sm e de fator antinuclear (FAN) positivo em uma paciente de 28 anos de idade permite o diagnóstico de artrite reumatoide, de acordo com os critérios atuais para diagnosticar essa afecção.

5945 Q690646

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças reumatológicas, julgue os itens subsequentes. As infecções oportunísticas e a nefropatia são as principais causas de morte no início da manifestação, em pacientes com artrite reumatoide, principalmente na fase de atividade dessa doença.

5946 Q690645

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à insuficiência renal crônica, julgue os itens subsequentes. Alteração radiológica compatível com osteodistrofia renal, a reabsorção subperiosteal ao longo da face radial dos ossos da mão é evidência que fortalece o diagnóstico de insuficiência renal crônica.

5947 Q690644

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à insuficiência renal crônica, julgue os itens subsequentes. A realização de hemodiálise representa a única opção terapêutica para tratamento da hipercalemia crônica associada a insuficiência renal crônica.

5948 Q690643

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da doença pulmonar intersticial, julgue os itens seguintes. A redução da complacência pulmonar e manifestações de doença pulmonar obstrutiva são as principais características dessa pneumopatia.

5949 Q690642

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da doença pulmonar intersticial, julgue os itens seguintes. O exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico de pneumonia intersticial idiopática é a biópsia pulmonar cirúrgica.

5950 Q690641

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A obtenção de amostra de sangue arterial é fundamental para a realização da gasometria arterial. Quanto à técnica de punção arterial, julgue os itens que se seguem. Para a realização da punção da artéria femoral, deve-se localizar esse vaso palpando na junção do terço médio com o medial do ligamento inguinal e puncionar a artéria cerca de 4 cm abaixo desse ponto, posicionando a agulha em ângulo de 90º.

5951 Q690640

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A obtenção de amostra de sangue arterial é fundamental para a realização da gasometria arterial. Quanto à técnica de punção arterial, julgue os itens que se seguem. O teste de Allen somente é útil para verificar se as artérias que irrigam a mão estão patentes e deve sempre ser realizado após a punção arterial.

5952 Q690639

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da cateterização da artéria pulmonar por meio do cateter de Swan-Ganz, julgue os itens a seguir. Do ponto de vista do diagnóstico, esse procedimento possibilita, além da coleta de sangue venoso misto da artéria pulmonar para a realização de cálculos hemodinâmicos, a aferição da pressão atrial direita, da artéria pulmonar e da capilar pulmonar, bem como a determinação do débito cardíaco por termodiluição.

5953 Q690638

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da cateterização da artéria pulmonar por meio do cateter de Swan-Ganz, julgue os itens a seguir. Infarto pulmonar, lesão da valva tricúspide, arritmias cardíacas e sepse são exemplos de complicações associadas a esse tipo de procedimento invasivo.

5954 Q690637

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de procedimentos técnicos de emergência para tratamento de arritmias cardíacas, julgue os itens que se seguem. O sistema de marcapasso cardíaco artificial transcutâneo é útil para o controle de pacientes com bradiarritmias associadas a instabilidade hemodinâmica, além de ser confortável e indolor ao organismo.

5955 Q690636

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de procedimentos técnicos de emergência para tratamento de arritmias cardíacas, julgue os itens que se seguem. A cardioversão elétrica utilizada para tratamento de episódio de taquicardia ventricular monomórfica consiste na liberação de corrente elétrica alternada ao miocárdio, de maneira aleatória, nos fenômenos do ciclo cardíaco.

5956 Q690635

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A intubação traqueal é procedimento frequente em salas de emergência e em atendimentos pré-hospitalares. As indicações para emprego desse procedimento incluem a insuficiência respiratória aguda.

5957 Q690634

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A intubação traqueal é procedimento frequente em salas de emergência e em atendimentos pré-hospitalares. As indicações para emprego desse procedimento incluem as arritmias cardíacas associadas à instabilidade hemodinâmica.

5958 Q690633

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das dificuldades técnicas relacionadas com o procedimento de intubação endotraqueal (IET), julgue os itens subsequentes. Quando o paciente é classificado em grau IV, segundo a classificação de Mallampati, pela inspeção da orofaringe com a abertura espontânea da boca, pode-se prever que o grau de dificuldade da IET será mínimo.

5959 Q690632

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das dificuldades técnicas relacionadas com o procedimento de intubação endotraqueal (IET), julgue os itens subsequentes. Dentes moles, anteriorização da traquéia e macroglossia são exemplos de fatores associados a grande dificuldade na realização de IET.

5960 Q690631

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os procedimentos de traqueostomia, julgue os itens seguintes. Pacientes com traumatismo de face e fratura de laringe e (ou) aqueles em classe I segundo a classificação de Cormack e Lehane baseada na visibilização da laringe à laringoscopia direta têm indicação de realizar traqueostomia como procedimento de primeira escolha para acesso de urgência às vias aéreas.

5961 Q690630

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os procedimentos de traqueostomia, julgue os itens seguintes. A traqueostomia somente pode ser realizada pela técnica cirúrgica clássica.

5962 Q690629

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo e à observação de paciente com doenças graves e estado crítico, julgue os itens de 113 a 118. A baixa qualidade das imagens, a elevada dose de radiação e as dificuldades de obtenção de exames radiográficos do tórax em pacientes críticos internados, têm tornado esses exames obsoletos e de pouca utilidade nesse contexto específico.

5963 Q690628

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo e à observação de paciente com doenças graves e estado crítico, julgue os itens de 113 a 118. Paciente com acidose metabólica devido a insuficiência renal aguda e que esteja refratário ao manejo clínico pode ser tratado com diálise peritoneal, realizada por meio da implantação de cateter semirrígido temporário, embora esse procedimento apresente, entre outras, a desvantagem de provocar aumento da incidência de peritonite.

5964 Q690627

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo e à observação de paciente com doenças graves e estado crítico, julgue os itens de 113 a 118. Nesse tipo de paciente, são exemplos de complicações da punção venosa periférica (venóclise): tromboflebite, hematomas e infiltração do espaço subcutâneo.

5965 Q690626

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo e à observação de paciente com doenças graves e estado crítico, julgue os itens de 113 a 118. Presença de infecção ou queimadura na pele ou no tecido subcutâneo próximo ao sítio de punção e as discrasias sanguíneas são exemplos de condições que contraindicam o acesso venoso central em pacientes graves.

5966 Q690625

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo e à observação de paciente com doenças graves e estado crítico, julgue os itens de 113 a 118. Paciente em choque do tipo cardiogênico pode ser beneficiado com a implantação de balão intra-aórtico, dispositivo mecânico de suporte cardiovascular que reduz tanto a pressão arterial diastólica quanto a pré-carga de trabalho do coração.

5967 Q690624

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo e à observação de paciente com doenças graves e estado crítico, julgue os itens de 113 a 118. A ventilação pode ser continuamente avaliada em pacientes críticos por meio da capnografia, que expressa a quantidade de oxigênio consumida pelos tecidos e o transporte desse elemento a partir dos pulmões.

5968 Q608225

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a importância da avaliação clínica e laboratorial pré-operatória no preparo de pacientes para operações eletivas, julgue os itens a seguir. A dosagem de glicemia de jejum é mandatória em pacientes com colelitíase, em decorrência da elevada prevalência de intolerância à glicose nesses pacientes.

5969 Q608224

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a importância da avaliação clínica e laboratorial pré-operatória no preparo de pacientes para operações eletivas, julgue os itens a seguir. O coagulograma completo é dispensável, a menos que haja história pessoal ou familial de coagulopatia ou hepatopatia, em operações de grande porte ou vasculares e em pacientes que fazem uso de drogas que possam alterar a coagulação.

5970 Q608223

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a importância da avaliação clínica e laboratorial pré-operatória no preparo de pacientes para operações eletivas, julgue os itens a seguir. A radiografia simples de tórax deve ser solicitada para todos os pacientes acima de 40 anos de idade.

5971 Q608222

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a complicações obstétricas, julgue os seguintes itens. Na investigação de uma hemorragia no 3.º trimestre, o exame físico, por meio do toque vaginal, deve ser imediato, com intuito de afastar possibilidade de placenta prévia.

5972 Q608221

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a complicações obstétricas, julgue os seguintes itens. A síndrome de Bandl-Frommel é sinal de iminência de eclampsia e constitui a principal indicação ao uso de sulfato de magnésio.

5973 Q608220

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a complicações obstétricas, julgue os seguintes itens. A incidência de bacteriúria assintomática é maior nas pacientes diabéticas, em comparação às gestantes normais. Por essa razão, deve-se solicitar a urocultura, antes da instalação do tratamento antimicrobiano.

5974 Q608219

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a complicações obstétricas, julgue os seguintes itens. As alterações típicas de encefalopatia hipertensiva (hemorragia, exsudatos retinianos e edema de papilas) são frequentes em pacientes com eclampsia, acarretando anormalidades exuberantes do exame de fundo de olho.

5975 Q608218

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens de 61 a 66, é apresentado um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada. Uma menina de 9 anos de idade foi levada a uma consulta médica pela mãe, que referiu o surgimento de mamas na criança há pouco mais de um mês. Negou a presença de acne, sangramento vaginal e de pelos axilares e pubianos. A classificação de Tanner é compatível com mamas M2 e pelos P1. Nessa situação, o diagnóstico inicial mais provável é de puberdade precoce.

5976 Q608217

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças infectocontagiosas, julgue os itens a seguir. Suponha que um menino de 7 anos de idade apresente adinamia, anorexia e mal-estar geral. No exame físico, apresenta-se ictérico e com hepatomegalia dolorosa à palpação. A mãe refere alterações urinárias e fecais, sugestivas de colúria e hipocolia fecal. Foram solicitadas dosagens de transaminases e sorologias para hepatites virais. Nessa situação, a presença do marcador anti-HBs, no soro, demonstra que o paciente apresenta imunidade ao HBV.

5977 Q608216

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças infectocontagiosas, julgue os itens a seguir. Considere que uma adolescente de 12 anos de idade seja levada pela mãe ao pronto-socorro para avaliação, com queixa de dor abdominal e sangramento anal há algumas semanas. Durante o exame físico, são constatadas múltiplas escoriações, equimoses e hematomas em diferentes estágios de cicatrização por todo o corpo, incluindo as nádegas e os seios. O exame físico da genitália revela alargamento himenal com ruptura parcial do hímen e laceração e edema perianal. Ao ser questionada acerca da origem das lesões, a mãe declara que foram decorrentes de quedas, já que a filha é muito desobediente. O quadro clínico indicia suspeita inicial de maus-tratos. Nessa situação, confirmada a suspeit...

5978 Q608215

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças infectocontagiosas, julgue os itens a seguir. Considere que um bebê de 6 meses de idade tenha sido vacinado no dia 17 de setembro com a vacina oral contra a poliomielite (VOP), seguindo o calendário nacional de vacinação. No dia 19 de setembro, ocorreu a campanha nacional de imunização contra poliomielite, utilizando-se a VOP. Nessa situação, esse bebê não deveria receber a vacina da campanha, porque já foi vacinado 2 dias antes.

5979 Q608214

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças infectocontagiosas, julgue os itens a seguir. Quando acometidas pelo vírus influenza, as crianças podem apresentar manifestações clínicas menos típicas e mais severas em relação a outros grupos etários.

5980 Q608213

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à alimentação no 1.º ano de vida, julgue os itens seguintes. Com relação ao leite materno, o leite humano pasteurizado não tem o mesmo valor biológico que o leite cru.

5981 Q608212

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à alimentação no 1.º ano de vida, julgue os itens seguintes. Crianças em aleitamento materno exclusivo filhas de mães vegetarianas têm risco de hipovitaminose B.

5982 Q608211

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere o seguinte estudo.

Objetivo: comparar o percentual de cura de dois tratamentos da malária por P. vivax: tratamento A (medicamento novo, ainda não comercializado) e tratamento B (esquema convencional). Método: estudo prospectivo, analítico, aberto e aleatorizado (randomizado). Os pesquisadores selecionaram pacientes ambulatoriais adultos, com malária P. vivax, sem outras doenças relevantes, e sortearam quem receberia cada um dos esquemas terapêuticos. A administração de todas as doses dos medicamentos durante o tratamento foi supervisionada. O acompanhamento após o tratamento ocorreu mensalmente durante 6 meses ou por demanda espontânea do paciente com a realização de lâminas para verificação de cura. Resultados: todos os pacientes cumpriram o protocolo ...

5983 Q608210

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere o seguinte estudo.

Objetivo: comparar o percentual de cura de dois tratamentos da malária por P. vivax: tratamento A (medicamento novo, ainda não comercializado) e tratamento B (esquema convencional). Método: estudo prospectivo, analítico, aberto e aleatorizado (randomizado). Os pesquisadores selecionaram pacientes ambulatoriais adultos, com malária P. vivax, sem outras doenças relevantes, e sortearam quem receberia cada um dos esquemas terapêuticos. A administração de todas as doses dos medicamentos durante o tratamento foi supervisionada. O acompanhamento após o tratamento ocorreu mensalmente durante 6 meses ou por demanda espontânea do paciente com a realização de lâminas para verificação de cura. Resultados: todos os pacientes cumpriram o protocolo ...

5984 Q608209

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere o seguinte estudo.

Objetivo: comparar o percentual de cura de dois tratamentos da malária por P. vivax: tratamento A (medicamento novo, ainda não comercializado) e tratamento B (esquema convencional). Método: estudo prospectivo, analítico, aberto e aleatorizado (randomizado). Os pesquisadores selecionaram pacientes ambulatoriais adultos, com malária P. vivax, sem outras doenças relevantes, e sortearam quem receberia cada um dos esquemas terapêuticos. A administração de todas as doses dos medicamentos durante o tratamento foi supervisionada. O acompanhamento após o tratamento ocorreu mensalmente durante 6 meses ou por demanda espontânea do paciente com a realização de lâminas para verificação de cura. Resultados: todos os pacientes cumpriram o protocolo ...

5985 Q577567

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Para unidade prisional que abrigue população carcerária de 1500 presos, a Portaria Interministerial 1777, de 09/09/03, exige a implantação de equipes de saúde em número de

A

1

B

2

C

3

D

4

E

5

5986 Q577524

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do uso da capsaicina no tratamento da dor, julgue os itens a seguir.

Preparações tópicas contendo capsaicina, uma neurotoxina de ação seletiva e irreversível em nociceptores, podem ser efetivas em condições dolorosas envolvendo disfunção das fibras não mielinizadas.

5987 Q577523

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador do sexo masculino, com 45 anos de idade, 65 kg e 170 cm de altura, apresenta o seguinte quadro clínico: hipertensão arterial, com pressão diastólica de 105 mmHg; massa ventricular esquerda de 180 g/m; disfunção ventricular esquerda sistólica, com fração de ejeção de 0,37; sente-se bem em repouso, mas apresenta fadiga, dispneia, palpitações e angina pectoris aos pequenos esforços. Esse paciente trabalha como operador de máquinas de grande porte, em uma indústria da iniciativa privada. Nos últimos meses, em decorrência do agravamento do quadro, não tem conseguido trabalhar normalmente e seu salário tem estado muito abaixo da média dos valores recebidos por seus colegas de trabalho. Por esse motivo, e...

5988 Q577522

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O rastreamento (screening) pode mudar a história natural, bem como prevenir a morte decorrente de algumas neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A realização de tomografia computadorizada espiral do tórax pode detectar estágios iniciais de câncer de pulmão em indivíduos assintomáticos; entretanto, ainda não há estudos científicos que demonstrem os efeitos dessa identificação precoce sobre a mortalidade associada a essa neoplasia.

5989 Q577493

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um doador de 45 anos de idade passou a apresentar, de forma súbita, nos momentos finais do procedimento de doação sanguínea, intensa dor retroesternal em aperto com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos e para a face lateral esquerda do pescoço, associada a náuseas e a um episódio de vômito e sudorese fria profusa. A triagem clínica prévia evidenciou que o doador era assintomático, sedentário, tinha hábito tabágico e sobrepeso. Antes do procedimento de doação, sua pressão arterial era de 135 mmHg × 85 mmHg e a frequência cardíaca de 85 bpm. O procedimento de doação foi imediatamente suspenso e o exame clínico realizado nesse momento mostrou: paciente muito ansioso, com fáscies de dor, sudorético, pressão arterial = 145 mmHg × 95 mmHg, frequência cardíaca de...

5990 Q577492

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às reações adversas relacionadas ao processo de doação de sangue, julgue os itens a seguir.

A trombose venosa profunda do membro superior é uma frequente complicação associada à doação de sangue, cuja peculiaridade é não necessitar de tratamento específico, por sua evolução autolimitada.

5991 Q577491

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às reações adversas relacionadas ao processo de doação de sangue, julgue os itens a seguir.

Lesões de nervos do membro superior são efeitos adversos inevitáveis após a punção venosa. Geralmente, essas lesões são transitórias e podem levar, em alguns casos, a dormência residual, sem comprometimento da função do membro.

5992 Q577490

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha tido tuberculose, tenha feito o tratamento e tenha sido considerado curado há 3 anos.

5993 Q305925

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto aos cuidados que devem ser tomados na realização da coleta de sangue arterial com vistas à obtenção de material para a gasometria arterial — exame essencial na avaliação de distúrbios acidobásicos —, julgue os itens de 46 a 52.

Na avaliação etiológica de acidemia metabólica, é útil o cálculo do hiato aniônico (anion gap), que pode ser calculado subtraindo-se do nível plasmático de sódio (Na + ) o somatório dos níveis séricos de bicarbonato (HCO 3 - ) com os dos cloretos (Cl- ) pela fórmula: anion gap = [Na + ] - ([HCO 3 - ] + [CR - ]).

5994 Q304198

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha sessenta ou mais anos de idade.

5995 Q304195

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha recebido diagnóstico de valvopatia reumática crônica (dupla lesão mitral grave).

5996 Q304192

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha implantado piercing na região da cicatriz umbilical, com material descartável, há 2 dias.

5997 Q304189

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

apresente pressão arterial igual a 85 mmHg × 55 mmHg e tenha histórico de síncope.

5998 Q304186

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha recebido diagnóstico de diabetes do tipo I e esteja em uso regular de insulina e com adequado controle dos níveis glicêmicos.

5999 Q304184

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha peso corpóreo igual a 55 kg.

6000 Q304181

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha feito uso, por via oral, de dipirona sódica, 3 horas antes da chegada ao serviço de hemoterapia, para alívio de cefaleia tensional.

6001 Q304179

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às reações adversas relacionadas ao processo de doação de sangue, julgue os itens a seguir.

Pode ocorrer formação de hematoma no local da punção venosa periférica por ruptura das camadas média e adventícia do vaso.

6002 Q304176

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ao término da doação de sangue, ao se levantar do leito, uma mulher de 24 anos de idade, previamente assintomática e sem história de cardiopatia prévia, queixou-se de tonturas e fraqueza e apresentou palidez cutânea, perda súbita da consciência e do tono postural. Sua pressão arterial era de 80 mmHg × 50 mmHg e a frequência cardíaca, de 50 bpm.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica para essa mulher é síncope neurocardiogênica do tipo vasovagal.

6003 Q304175

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ao término da doação de sangue, ao se levantar do leito, uma mulher de 24 anos de idade, previamente assintomática e sem história de cardiopatia prévia, queixou-se de tonturas e fraqueza e apresentou palidez cutânea, perda súbita da consciência e do tono postural. Sua pressão arterial era de 80 mmHg × 50 mmHg e a frequência cardíaca, de 50 bpm.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir.

Em uma manifestação clínica como a descrita podem ser observadas as seguintes arritmias cardíacas: bradicardia sinusal, ritmos juncionais e níveis variados de bloqueio atrioventricular.

6004 Q304172

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ao término da doação de sangue, ao se levantar do leito, uma mulher de 24 anos de idade, previamente assintomática e sem história de cardiopatia prévia, queixou-se de tonturas e fraqueza e apresentou palidez cutânea, perda súbita da consciência e do tono postural. Sua pressão arterial era de 80 mmHg × 50 mmHg e a frequência cardíaca, de 50 bpm.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir.

A recuperação do nível de consciência é geralmente rápida e espontânea nesse tipo de complicação clínica, mas deve-se avaliar a possibilidade de fraturas e de traumatismo craniano.

6005 Q304170

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ao término da doação de sangue, ao se levantar do leito, uma mulher de 24 anos de idade, previamente assintomática e sem história de cardiopatia prévia, queixou-se de tonturas e fraqueza e apresentou palidez cutânea, perda súbita da consciência e do tono postural. Sua pressão arterial era de 80 mmHg × 50 mmHg e a frequência cardíaca, de 50 bpm.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir.

Esse tipo de emergência clínica está associado a elevada taxa de mortalidade, por morte súbita, no primeiro ano.

6006 Q304167

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um doador de 45 anos de idade passou a apresentar, de forma súbita, nos momentos finais do procedimento de doação sanguínea, intensa dor retroesternal em aperto com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos e para a face lateral esquerda do pescoço, associada a náuseas e a um episódio de vômito e sudorese fria profusa. A triagem clínica prévia evidenciou que o doador era assintomático, sedentário, tinha hábito tabágico e sobrepeso. Antes do procedimento de doação, sua pressão arterial era de 135 mmHg × 85 mmHg e a frequência cardíaca de 85 bpm. O procedimento de doação foi imediatamente suspenso e o exame clínico realizado nesse momento mostrou: paciente muito ansioso, com fáscies de dor, sudorético, pressão arterial = 145 mmHg × 95 mmHg, frequência cardíaca de...

6007 Q304166

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um doador de 45 anos de idade passou a apresentar, de forma súbita, nos momentos finais do procedimento de doação sanguínea, intensa dor retroesternal em aperto com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos e para a face lateral esquerda do pescoço, associada a náuseas e a um episódio de vômito e sudorese fria profusa. A triagem clínica prévia evidenciou que o doador era assintomático, sedentário, tinha hábito tabágico e sobrepeso. Antes do procedimento de doação, sua pressão arterial era de 135 mmHg × 85 mmHg e a frequência cardíaca de 85 bpm. O procedimento de doação foi imediatamente suspenso e o exame clínico realizado nesse momento mostrou: paciente muito ansioso, com fáscies de dor, sudorético, pressão arterial = 145 mmHg × 95 mmHg, frequência cardíaca de...

6008 Q304163

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um doador de 45 anos de idade passou a apresentar, de forma súbita, nos momentos finais do procedimento de doação sanguínea, intensa dor retroesternal em aperto com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos e para a face lateral esquerda do pescoço, associada a náuseas e a um episódio de vômito e sudorese fria profusa. A triagem clínica prévia evidenciou que o doador era assintomático, sedentário, tinha hábito tabágico e sobrepeso. Antes do procedimento de doação, sua pressão arterial era de 135 mmHg × 85 mmHg e a frequência cardíaca de 85 bpm. O procedimento de doação foi imediatamente suspenso e o exame clínico realizado nesse momento mostrou: paciente muito ansioso, com fáscies de dor, sudorético, pressão arterial = 145 mmHg × 95 mmHg, frequência cardíaca de...

6009 Q304161

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um doador de 45 anos de idade passou a apresentar, de forma súbita, nos momentos finais do procedimento de doação sanguínea, intensa dor retroesternal em aperto com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos e para a face lateral esquerda do pescoço, associada a náuseas e a um episódio de vômito e sudorese fria profusa. A triagem clínica prévia evidenciou que o doador era assintomático, sedentário, tinha hábito tabágico e sobrepeso. Antes do procedimento de doação, sua pressão arterial era de 135 mmHg × 85 mmHg e a frequência cardíaca de 85 bpm. O procedimento de doação foi imediatamente suspenso e o exame clínico realizado nesse momento mostrou: paciente muito ansioso, com fáscies de dor, sudorético, pressão arterial = 145 mmHg × 95 mmHg, frequência cardíaca de...

6010 Q304158

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um doador de 45 anos de idade passou a apresentar, de forma súbita, nos momentos finais do procedimento de doação sanguínea, intensa dor retroesternal em aperto com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos e para a face lateral esquerda do pescoço, associada a náuseas e a um episódio de vômito e sudorese fria profusa. A triagem clínica prévia evidenciou que o doador era assintomático, sedentário, tinha hábito tabágico e sobrepeso. Antes do procedimento de doação, sua pressão arterial era de 135 mmHg × 85 mmHg e a frequência cardíaca de 85 bpm. O procedimento de doação foi imediatamente suspenso e o exame clínico realizado nesse momento mostrou: paciente muito ansioso, com fáscies de dor, sudorético, pressão arterial = 145 mmHg × 95 mmHg, frequência cardíaca de...

6011 Q304156

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um doador de 45 anos de idade passou a apresentar, de forma súbita, nos momentos finais do procedimento de doação sanguínea, intensa dor retroesternal em aperto com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos e para a face lateral esquerda do pescoço, associada a náuseas e a um episódio de vômito e sudorese fria profusa. A triagem clínica prévia evidenciou que o doador era assintomático, sedentário, tinha hábito tabágico e sobrepeso. Antes do procedimento de doação, sua pressão arterial era de 135 mmHg × 85 mmHg e a frequência cardíaca de 85 bpm. O procedimento de doação foi imediatamente suspenso e o exame clínico realizado nesse momento mostrou: paciente muito ansioso, com fáscies de dor, sudorético, pressão arterial = 145 mmHg × 95 mmHg, frequência cardíaca de...

6012 Q304153

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um doador de 45 anos de idade passou a apresentar, de forma súbita, nos momentos finais do procedimento de doação sanguínea, intensa dor retroesternal em aperto com irradiação para o ombro e o membro superior esquerdos e para a face lateral esquerda do pescoço, associada a náuseas e a um episódio de vômito e sudorese fria profusa. A triagem clínica prévia evidenciou que o doador era assintomático, sedentário, tinha hábito tabágico e sobrepeso. Antes do procedimento de doação, sua pressão arterial era de 135 mmHg × 85 mmHg e a frequência cardíaca de 85 bpm. O procedimento de doação foi imediatamente suspenso e o exame clínico realizado nesse momento mostrou: paciente muito ansioso, com fáscies de dor, sudorético, pressão arterial = 145 mmHg × 95 mmHg, frequência cardíaca de...

6013 Q304150

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hepatite B é uma condição que causa inaptidão para doação de sangue. Acerca dessa moléstia infecciosa, julgue os itens seguintes.

Seis meses após a fase aguda, a detecção de HBsAg indica recuperação da infecção, não-infectividade e imunidade para o vírus da hepatite B.

6014 Q304146

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hepatite B é uma condição que causa inaptidão para doação de sangue. Acerca dessa moléstia infecciosa, julgue os itens seguintes.

Hepatite crônica, cirrose hepática e carcinoma hepatocelular são complicações associadas a essa virose.

6015 Q304144

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Recomenda-se que seja rejeitado aquele candidato a doador que tenha apresentado malária no último ano que antecede a doação de sangue. Com respeito a essa doença infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Se um paciente de 40 anos de idade, que estava visitando uma área endêmica pela primeira vez, apresentar malária que evolua com cefaleia intensa, insuficiência renal aguda, disfunção hepática, hemoglobinúria e choque circulatório, ele provavelmente estará infectado pelo Plasmodium malarie.

6016 Q304142

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Recomenda-se que seja rejeitado aquele candidato a doador que tenha apresentado malária no último ano que antecede a doação de sangue. Com respeito a essa doença infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Atualmente, o esquema terapêutico que usa a combinação do artemeter com a lumefantrina representa o tratamento de primeira escolha para homens adultos com malária por Plasmodium vivax.

6017 Q304140

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às alterações metabólicas que ocorrem nos distúrbios do equilíbrio ácido-básico, julgue os próximos itens.

O hiato aniônico (anion gap) plasmático representa a diferença entre os ânions e os cátions séricos e é útil na determinação de causas de acidose metabólica.

6018 Q304138

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às alterações metabólicas que ocorrem nos distúrbios do equilíbrio ácido-básico, julgue os próximos itens.

A cetoacidose alcoólica geralmente ocorre em pacientes que ingerem cronicamente grandes quantidades de álcool e apresentam algum grau de desnutrição e tem como um de seus mecanismos a produção excessiva associada à redução na utilização do lactato.

6019 Q304135

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças reumatológicas autoimunes, julgue os itens seguintes.

É compatível com o diagnóstico de artrite reumatoide o caso de uma paciente de 36 anos de idade que apresenta artrite não deformante, úlceras orais, fotossensibilidade, pericardite e presença de anticorpos anti-Sm, conforme os critérios atuais para diagnóstico dessa moléstia.

6020 Q304133

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com insuficiência renal crônica que esteja sendo submetido a tratamento de substituição renal por meio de hemodiálise é considerado definitivamente inapto para o ato de doar sangue. Com relação a essa condição nefrológica, julgue os itens a seguir.

A constatação de alterações radiológicas compatíveis com osteodistrofia renal, como, por exemplo, a reabsorção subperiosteal de ossos da mão, é uma evidência que reforça o diagnóstico de falência renal crônica.

6021 Q304131

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com insuficiência renal crônica que esteja sendo submetido a tratamento de substituição renal por meio de hemodiálise é considerado definitivamente inapto para o ato de doar sangue. Com relação a essa condição nefrológica, julgue os itens a seguir.

A única opção terapêutica para controle da hipercalemia crônica é a realização de hemodiálise.

6022 Q304128

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à doença pulmonar intersticial.

A redução da complacência pulmonar levando a manifestações de doença restritiva é a principal característica dessa pneumopatia.

6023 Q304126

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à doença pulmonar intersticial.

O exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico de pneumonia intersticial idiopática é a biópsia transbrônquica.

6024 Q304124

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que um paciente de 68 anos de idade procure o hospital com quadro clínico caracterizado por fibrilação atrial de alta resposta ventricular e insuficiência cardíaca congestiva, julgue os itens a seguir.

Deve-se dosar o hormônio tireoestimulante (TSH) para descartar hipertireodismo, mesmo na ausência de manifestações típicas de tireotoxicose ou de bócio.

6025 Q304122

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que um paciente de 68 anos de idade procure o hospital com quadro clínico caracterizado por fibrilação atrial de alta resposta ventricular e insuficiência cardíaca congestiva, julgue os itens a seguir.

Furosemida, digoxina e propiltiouracil (caso seja confirmada a disfunção tireoidiana), representam exemplos de opções medicamentosas para o tratamento desse paciente.

6026 Q304119

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à transfusão de sangue e hemoderivados, julgue os itens que se seguem.

Febre, calafrios, cefaleia, dor nas costas, hipotensão e insuficiência renal aguda são manifestações associadas a grave reação hemolítica transfusional.

6027 Q304116

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à transfusão de sangue e hemoderivados, julgue os itens que se seguem.

Reações anafiláticas associadas a hemotransfusão são frequentes e na maioria das vezes decorrentes de incompatibilidade entre sistemas antigênicos menores (não ligados ao sistema ABO).

6028 Q304114

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à transfusão de sangue e hemoderivados, julgue os itens que se seguem.

A transfusão profilática de concentrado de plaquetas está indicada em pacientes com contagem de plaquetas menor do que 100.000 por microlitro de sangue, quando o risco de hemorragia maciça grave e espontânea é iminente.

6029 Q300667

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os indicadores de morbidade são usados em comparações entre diferentes populações e(ou) períodos. Normalmente, expressam a magnitude da ocorrência de doenças e de agravos nas populações, servindo também para a avaliação de programas e serviços de saúde. Quanto aos indicadores em epidemiologia, julgue os itens a seguir.

A prevalência de uma doença é determinada por sua incidência e pelos movimentos migratórios, em nada interferindo sua duração.

6030 Q300665

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os indicadores de morbidade são usados em comparações entre diferentes populações e(ou) períodos. Normalmente, expressam a magnitude da ocorrência de doenças e de agravos nas populações, servindo também para a avaliação de programas e serviços de saúde. Quanto aos indicadores em epidemiologia, julgue os itens a seguir.

Embora usados como sinônimos, indicador e índice são tipos distintos de medidas: o indicador inclui apenas um aspecto relativo ao que se deseja medir, e o índice sintetiza diferentes dimensões do atributo de interesse.

6031 Q300650

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os indicadores de morbidade são usados em comparações entre diferentes populações e(ou) períodos. Normalmente, expressam a magnitude da ocorrência de doenças e de agravos nas populações, servindo também para a avaliação de programas e serviços de saúde. Quanto aos indicadores em epidemiologia, julgue os itens a seguir.

O índice de desenvolvimento humano (IDH) mede apenas a educação e o desenvolvimento econômico de um país, sem considerar a questão da saúde e da iniquidade social, atendendo somente a interesses políticos das nações desenvolvidas.

6032 Q300647

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os indicadores de morbidade são usados em comparações entre diferentes populações e(ou) períodos. Normalmente, expressam a magnitude da ocorrência de doenças e de agravos nas populações, servindo também para a avaliação de programas e serviços de saúde. Quanto aos indicadores em epidemiologia, julgue os itens a seguir.

Alta taxa de incidência ou de prevalência pode significar apenas a melhora na detecção ou no diagnóstico de uma doença e não aumento real, assim como baixa frequência de internações por determinada doença no Sistema de Informações Hospitalares (SIH-SUS) pode significar baixa oferta de leitos em enfermarias específicas, como em casos de câncer ou de síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS)....

6033 Q300645

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo o texto acima apresentado como referência inicial, julgue os próximos itens, a respeito de epidemiologia e medicia preventiva.

Com o envelhecimento populacional, a ênfase na promoção de hábitos saudáveis e na qualidade de vida, a recuperação e a reabilitação dos pacientes tornam imperiosa a presença de diversos profissionais, como nutricionistas, fisioterapeutas e fonoaudiólogos nos serviços de saúde.

6034 Q300642

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo o texto acima apresentado como referência inicial, julgue os próximos itens, a respeito de epidemiologia e medicia preventiva.

O conceito ampliado de saúde enfatiza principalmente seus determinantes sociais e é criticado por muitos autores, por minimizar a importância da ação específica do setor saúde e priorizar as ações políticas.

6035 Q300640

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo o texto acima apresentado como referência inicial, julgue os próximos itens, a respeito de epidemiologia e medicia preventiva.

A chamada abordagem ecossistêmica da saúde enfatiza as relações entre saúde e meio ambiente, não apenas em sua vertente tradicional — poluição, saneamento, contaminação etc. —, mas também estudando os riscos modernos: monocultura, transgênicos, fontes energéticas, mudanças climáticas etc.

6036 Q300638

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo o texto acima apresentado como referência inicial, julgue os próximos itens, a respeito de epidemiologia e medicia preventiva.

Com base na moderna teoria da complexidade, há proposta de sistematização de uma teoria geral da saúde-doença, designada holopatogênese, que se refere ao conjunto de processos de determinação (gênesis) de doenças e de condições relacionadas (pathos) tomadas como um todo integral (holos), compreendendo todas as facetas, manifestações e expressões de tal objeto complexo de conhecimento.

6037 Q300635

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao trabalho em equipes multidisciplinares na educação em saúde e na promoção da saúde, julgue os itens de 90 a 92.

Na constituição de uma equipe multidisciplinar, a afinidade entre os membros é o principal parâmetro a ser utilizado para avaliar a adequação do trabalho em equipe.

6038 Q300633

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

Efeito rebote é a interação entre duas diferentes drogas que leva o uso de uma delas a estimular o aumento do uso simultâneo da outra.

6039 Q300631

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

O aumento do uso de antidepressivos, nos últimos anos, deve-se ao fato de os novos medicamentos, como fluoxetina, paroxetina e sertralina, não causarem dependência química, como os antigos tricíclicos e os inibidores da monoamina oxidase.

6040 Q300625

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

O consumo de álcool, apesar dos comprovados efeitos cardiovasculares benéficos, não deve ser recomendado pela medicina, devido aos seus enormes efeitos nocivos tanto na esfera física como na psíquica.

6041 Q300623

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

Apesar de não produzir dependência química, o cigarro é uma das principais causas de câncer em todo o mundo.

6042 Q300620

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

A rígida fiscalização e o uso de receituário especial para a compra de morfina deve-se ao fato de, ao lado de seus importantes efeitos analgésicos, ser droga que leva impreterivelmente à dependência.

6043 Q300619

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

O aumento do uso de crack, que superou o da cocaína injetável nos últimos anos, deve-se à maior rapidez com que a droga atinge o sistema nervoso central, aliada ao seu baixo preço e à facilidade de aquisição.

6044 Q300616

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

Um dos principais problemas causados pela culto da aparência física no mundo atual é a dependência química provocada pelo uso de anabolizantes nas academias de musculação e entre atletas profissionais.

6045 Q300614

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

Embora existam medicamentos específicos e formulações para atenuar a síndrome de abstinência e o risco de recaída nas dependências de fumo e álcool, ainda não há prova suficiente da eficácia de nenhum medicamento para a abstinência causada por cocaína, maconha ou inalantes.

6046 Q300612

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença reumatológica e considerando o quadro de uma mulher de 54 anos de idade que procurou atendimento ambulatorial com manifestações clínicas e laboratoriais sugestivas de artrite reumatoide, julgue os itens que se seguem.

A constatação de esplenomegalia e neutropenia na paciente em questão permite caracterizar o diagnóstico de síndrome de Felty.

6047 Q300609

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença reumatológica e considerando o quadro de uma mulher de 54 anos de idade que procurou atendimento ambulatorial com manifestações clínicas e laboratoriais sugestivas de artrite reumatoide, julgue os itens que se seguem.

Um achado comum na situação descrita é a presença de rigidez matinal por mais de 30 minutos, sendo que o tempo de duração dessa manifestação é considerado um útil marcador de atividade dessa doença.

6048 Q300606

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença reumatológica e considerando o quadro de uma mulher de 54 anos de idade que procurou atendimento ambulatorial com manifestações clínicas e laboratoriais sugestivas de artrite reumatoide, julgue os itens que se seguem.

A constatação de líquido sinovial opaco, com contagem de leucócitos acima de 150.000 células por microlitro, sendo 80% do tipo polimorfonucleares, com níveis elevados de complemento, é compatível com o diagnóstico de artrite reumatoide não complicada na referida paciente.

6049 Q300604

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença reumatológica e considerando o quadro de uma mulher de 54 anos de idade que procurou atendimento ambulatorial com manifestações clínicas e laboratoriais sugestivas de artrite reumatoide, julgue os itens que se seguem.

Uma manifestação dessa doença são os nódulos reumatoides, que geralmente se correlacionam com a detecção de fator reumatoide no sangue periférico e ocorrem exclusivamente em proeminências ósseas.

6050 Q300602

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença reumatológica e considerando o quadro de uma mulher de 54 anos de idade que procurou atendimento ambulatorial com manifestações clínicas e laboratoriais sugestivas de artrite reumatoide, julgue os itens que se seguem.

As atuais evidências científicas recomendam que o tratamento inicial de primeira escolha para o controle do processo inflamatório nessa paciente seja um inibidor do fator de necrose tumoral (infliximab, por exemplo).

6051 Q300599

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O rastreamento (screening) pode mudar a história natural, bem como prevenir a morte decorrente de algumas neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

As atuais evidências científicas têm demonstrado que a realização de ressonância magnética nuclear mamária deve ser feita a cada dois anos, em mulheres com idade maior que 40 anos, para rastreamento geral de câncer de mama.

6052 Q300597

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças pulmonares intersticiais representam um grupo heterogêneo de pnemopatias que envolvem o trato respiratório inferior. A respeito dessas afecções pulmonares, julgue os itens subsequentes.

Em exames de tomografia computadorizada de alta resolução, são exemplos de achados que podem ser observados nessas pneumopatias: a opacificação focal dos espaços aéreos ou com densidade pulmonar sob a forma de vidro moído envolvendo de modo desproporcional regiões subpleurais e basilares e o espessamento dos septos alveolares nas regiões periféricas (fibrose em favo de mel).

6053 Q300595

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças pulmonares intersticiais representam um grupo heterogêneo de pnemopatias que envolvem o trato respiratório inferior. A respeito dessas afecções pulmonares, julgue os itens subsequentes.

O exame padrão para o diagnóstico definitivo dessas doenças é a biópsia pulmonar transbrônquica.

6054 Q300593

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na espécie humana, normalmente são observadas quatro glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a seguir.

São condições que podem causar hipoparatireoidismo: a remoção cirúrgica da tireoide, a síndrome de DiGeorge, a doença de Wilson, a hemocromatose e a deficiência de magnésio (por etilismo crônico, por exemplo).

6055 Q300591

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na espécie humana, normalmente são observadas quatro glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a seguir.

Parestesias dos dedos das mãos e dos pés, espasmo carpopedal, cãibras musculares e constatação do sinal de Trosseau (contração do lábio superior decorrente da percussão do nervo facial abaixo do arco zigomático) são manifestações clínicas encontradas em pacientes com diagnóstico de hiperparatireoidismo.

6056 Q300589

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na espécie humana, normalmente são observadas quatro glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com diagnóstico de hipoparatireoidismo, são encontradas em exames de imagem (radiografias e tomografias computadorizadas) as seguintes alterações ósseas: desmineralização, reabsorção subperiosteal, perda da lâmina dura dos dentes, lesões radiotransparentes — os chamados tumores marrons.

6057 Q300587

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Modelos para a avaliação do prognóstico são úteis na estimativa da gravidade de várias doenças e da sobrevida, além de sua utilidade na tomada de decisões. Em pacientes com insuficiência hepática crônica, são usados dois modelos prognósticos: o escore de Child-Turcotte-Pugh e, mais recentemente, o chamado MELD (model for end-stage liver disease). Com relação a esses modelos, julgue os itens que se seguem.

Originalmente, o MELD é uma fórmula matemática complexa que leva em conta os valores séricos de bilirrubina (mg/dL), creatinina (mg/dL), sódio (mEq/L), albumina sérica (mg/dL) e o tempo de protrombina — medido pela relação normalizada internacional (RNI) — para seu cálculo.

6058 Q300585

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Modelos para a avaliação do prognóstico são úteis na estimativa da gravidade de várias doenças e da sobrevida, além de sua utilidade na tomada de decisões. Em pacientes com insuficiência hepática crônica, são usados dois modelos prognósticos: o escore de Child-Turcotte-Pugh e, mais recentemente, o chamado MELD (model for end-stage liver disease). Com relação a esses modelos, julgue os itens que se seguem.

O sistema de escore de Child-Turcotte-Pugh considera as seguintes variáveis: bilirrubina (mg/dL), albumina sérica (mg/dL) e o tempo de protrombina (em segundos ou RNI) e a presença (e nível de gravidade) de ascite e encefalopatia.

6059 Q300582

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Modelos para a avaliação do prognóstico são úteis na estimativa da gravidade de várias doenças e da sobrevida, além de sua utilidade na tomada de decisões. Em pacientes com insuficiência hepática crônica, são usados dois modelos prognósticos: o escore de Child-Turcotte-Pugh e, mais recentemente, o chamado MELD (model for end-stage liver disease). Com relação a esses modelos, julgue os itens que se seguem.

Quanto menor for o valor do escore MELD, maior será o risco de morte do paciente cirrótico.

6060 Q300579

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica), procurou assistência médica devido a importante redução no volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.

Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a seguir.

Na síndrome hepatorrenal, ocorre necrose tubular aguda em decorrência da significativa redução do volume de sangue circulante efetivo, oriundo, por seu turno, de diminuição na concentração de proteínas séricas.

6061 Q300577

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica), procurou assistência médica devido a importante redução no volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.

Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a seguir.

Oligúria, azotemia, hiponatremia e redução na excreção urinária de sódio são alterações que devem ter sido encontradas na paciente em questão.

6062 Q300575

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica), procurou assistência médica devido a importante redução no volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.

Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a seguir.

A complicação descrita pode apresentar alguma melhora se for inicialmente tratada por meio da infusão de albumina em combinação com vasopressina, ambas por via intravenosa.

6063 Q300571

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica), procurou assistência médica devido a importante redução no volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.

Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a seguir.

O tratamento mais efetivo nesse caso é representado pela realização de procedimento de derivação portossistêmica intra-hepática transjugular.

6064 Q300569

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tabela a seguir mostra os resultados de dosagens de glicemia de jejum (de 8 a 14 horas de duração) e 2 horas após teste oral de sobrecarga de glicose (75 g de glicose em 300 mL de água, após jejum de 8 a 14 horas, seguintes a três dias de dieta sem restrição de carboidratos) dos pacientes A, B e C.

Com base nos dados da tabela acima e na classificação internacional do Comitê de Especialistas em Diagnóstico e Classificação do Diabetes Melito (Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus), aceita pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, julgue os itens que se seguem.

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6065 Q300566

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tabela a seguir mostra os resultados de dosagens de glicemia de jejum (de 8 a 14 horas de duração) e 2 horas após teste oral de sobrecarga de glicose (75 g de glicose em 300 mL de água, após jejum de 8 a 14 horas, seguintes a três dias de dieta sem restrição de carboidratos) dos pacientes A, B e C.

Com base nos dados da tabela acima e na classificação internacional do Comitê de Especialistas em Diagnóstico e Classificação do Diabetes Melito (Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus), aceita pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, julgue os itens que se seguem.

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6066 Q300563

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tabela a seguir mostra os resultados de dosagens de glicemia de jejum (de 8 a 14 horas de duração) e 2 horas após teste oral de sobrecarga de glicose (75 g de glicose em 300 mL de água, após jejum de 8 a 14 horas, seguintes a três dias de dieta sem restrição de carboidratos) dos pacientes A, B e C.

Com base nos dados da tabela acima e na classificação internacional do Comitê de Especialistas em Diagnóstico e Classificação do Diabetes Melito (Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus), aceita pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, julgue os itens que se seguem.

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6067 Q300561

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.

Essa doença glomerular pode associar-se a cirrose hepática, doença celíaca, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana e citomegalovirose.

6068 Q300559

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.

A mais frequente forma de expressão dessa glomerulopatia é a síndrome nefrótica pura, com edema e proteinúria significativa (mais de 1 g/dia).

6069 Q300557

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.

A confirmação diagnóstica dessa nefropatia é realizada apenas quando se constatam níveis elevados de imunoglobulina A no sangue periférico de um paciente com síndrome nefrótica pura.

6070 Q300554

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.

Cerca de um terço dos pacientes com essa nefropatia apresentam remissão clínica, entretanto o pior prognóstico está relacionado à presença de hipertensão arterial, a proteinúria persistente (maior que 1 g/dia) e a função renal anormal no momento do diagnóstico.

6071 Q300552

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.

Como está bem definido com base em estudos randomizados, o uso de óleo de peixe ômega-3 tem sido recomendado como de primeira escolha, tanto para o controle da proteinúria quanto para o tratamento do processo inflamatório de base.

6072 Q300550

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um importante cuidado a pacientes adultos é representado pela imunização, que ainda é uma das melhores maneiras de prevenir doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

A vacina contra influenza é realizada com vírus inativado, sua administração é feita anualmente (geralmente no outono) e, no Brasil, o Ministério da Saúde recomenda sua aplicação para idosos com mais de 60 anos de idade. Seu uso está associado à redução da morbidade cardiovascular e da mortalidade global em pacientes com doença vascular aterosclerótica.

6073 Q300548

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um importante cuidado a pacientes adultos é representado pela imunização, que ainda é uma das melhores maneiras de prevenir doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

A vacinação contra pneumococo é recomendada para pessoas com idade maior ou igual a 65 anos de idade e para aqueles com menos de 65 anos que apresentem condições de risco, como, por exemplo: cardiopatias e pneumopatias crônicas, asplenia, doença hepática crônica, etilismo, nefropatia crônica ou que residam em instituições fechadas (asilos, casas geriátricas, hospitais e casas de repouso).

6074 Q300546

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos mecanismos farmacológicos de ação dos antibióticos, julgue o próximo item.

Os antibióticos do grupo dos beta-lactâmicos atuam inibindo o crescimento de bactérias sensíveis por meio da inativação de enzimas localizadas na parede celular bacteriana, envolvendo a terceira fase de síntese dessa parede (que envolve a ligação cruzada das cadeias de peptidoglicanos).

6075 Q300544

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares. Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas nesse quadro clínico, julgue os itens de...

6076 Q300542

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares. Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas nesse quadro clínico, julgue os itens de...

6077 Q300540

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares. Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas nesse quadro clínico, julgue os itens de...

6078 Q300538

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares. Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas nesse quadro clínico, julgue os itens de...

6079 Q300535

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares. Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas nesse quadro clínico, julgue os itens de...

6080 Q300533

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade procurou atendimento médico devido a dispneia (inicialmente aos grandes e atualmente aos médios esforços) e palpitações taquicárdicas. Seu exame físico mostrou basicamente icuts cordis localizado no 5.º espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerdos, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha em área mitral, onde se ausculta estalido de abertura da mitral e sopro diastólico com reforço pré-sistólico. O eletrocardiograma convencional mostrou ritmo sinusal com sinais de sobrecarga atrial esquerda. O radiograma de tórax mostrou aumento do átrio esquerdo e linhas B de Kerley nos campos pulmonares. Considerando as informações clínico-laboratoriais apresentadas nesse quadro clínico, julgue os itens de...

6081 Q300531

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as tiras de ritmo apresentadas acima, todas realizadas na derivação D2, com velocidade do papel de 25 mm/s e calibração de 1 cm = 1mV, julgue os itens a seguir.

A arritmia mostrada em I é a fibrilação atrial.

6082 Q300529

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as tiras de ritmo apresentadas acima, todas realizadas na derivação D2, com velocidade do papel de 25 mm/s e calibração de 1 cm = 1mV, julgue os itens a seguir.

A tira de ritmo apresentada em II mostra uma taquicardia ventricular monomórfica com complexos QRS largos.

6083 Q300527

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as tiras de ritmo apresentadas acima, todas realizadas na derivação D2, com velocidade do papel de 25 mm/s e calibração de 1 cm = 1mV, julgue os itens a seguir.

A arritmia cardíaca expressa em III é diagnosticada como bloqueio atrioventricular de 3.º grau.

6084 Q300525

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A bronquite crônica e o enfisema são condições patológicas que isolada ou associadamente estão presentes nos pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Em relação à DPOC, julgue os itens seguintes.

A DPOC pode decorrer, por exemplo, da exposição à fumaça oriunda de fogões a lenha (em ambientes mal ventilados), do contato ocupacional com agentes químicos e poeiras e da deficiência hereditária de alfa-1-antitripsina; porém, o seu principal fator etiológico é o hábito de fumar cigarros.

6085 Q300523

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A bronquite crônica e o enfisema são condições patológicas que isolada ou associadamente estão presentes nos pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Em relação à DPOC, julgue os itens seguintes.

Em pacientes hipoxêmicos com diagnóstico de DPOC, a única forma de terapia que tem evidências de promover alguma melhora na história natural é representada pela oxigenoterapia suplementar.

6086 Q300521

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A bronquite crônica e o enfisema são condições patológicas que isolada ou associadamente estão presentes nos pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Em relação à DPOC, julgue os itens seguintes.

Cor pulmonale, insuficiência respiratória crônica, pneumotórax espontâneo, infecção pulmonar e embolia pulmonar são exemplos de complicações associadas à DPOC.

6087 Q300519

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Médicos no exercício da profissão têm como uma de suas incumbências a emissão de atestados e laudos e o fornecimento de notificações e pareceres. A respeito da atuação médica nesse contexto, julgue os próximos itens.

É vedado ao médico, em quaisquer circunstâncias, deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência.

6088 Q300517

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Médicos no exercício da profissão têm como uma de suas incumbências a emissão de atestados e laudos e o fornecimento de notificações e pareceres. A respeito da atuação médica nesse contexto, julgue os próximos itens.

É vedado ao médico elaborar ou divulgar boletim médico que revele o diagnóstico, o prognóstico ou a terapêutica, sem a expressa autorização do paciente ou de seu responsável legal.

6089 Q300515

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Médicos no exercício da profissão têm como uma de suas incumbências a emissão de atestados e laudos e o fornecimento de notificações e pareceres. A respeito da atuação médica nesse contexto, julgue os próximos itens.

Quando do preenchimento da declaração de óbito, em caso de morte natural sem assistência médica nas localidades sem serviço de verificação de óbitos, a declaração de óbito deve ser fornecida pelos médicos do serviço público de saúde mais próximo do local onde ocorreu o evento, ou, na sua ausência, por qualquer médico da localidade.

6090 Q300513

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Médicos no exercício da profissão têm como uma de suas incumbências a emissão de atestados e laudos e o fornecimento de notificações e pareceres. A respeito da atuação médica nesse contexto, julgue os próximos itens.

É vedada ao médico a emissão de laudos médicos retroativos, constituindo prática ilegal e antiética, visto que apenas se podem constatar doenças ou incapacidades pelo exame atual do paciente.

6091 Q300511

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico descrito no texto e ao tratamento do citado paciente, julgue os itens a seguir.

A situação clínica descrita pode ter sido desencadeada pelo uso de corticosteroides ou de fenitoína.

6092 Q300509

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico descrito no texto e ao tratamento do citado paciente, julgue os itens a seguir.

No quadro em questão, deve-se considerar a hipótese de sangramento extradural secundário a crises convulsivas subentrantes.

6093 Q300507

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico descrito no texto e ao tratamento do citado paciente, julgue os itens a seguir.

Como evidencia o relato, existe importante resistência à insulina na situação, devendo ser ministradas doses de 50 a 70 unidades, preferencialmente em bólus, repetidas a cada 2 horas nas primeiras 6 horas, com intuito de reduzir da glicemia.

6094 Q300505

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico descrito no texto e ao tratamento do citado paciente, julgue os itens a seguir.

Nesse quadro clínico, a administração de solução salina a 0,9% deve ser evitada nas primeiras 6 horas em virtude da hipernatremia.

6095 Q300503

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico descrito no texto e ao tratamento do citado paciente, julgue os itens a seguir.

A mortalidade em situações clínicas como a descrita pode chegar a 15% e deve-se, em grande parte, a falhas no diagnóstico e no tratamento que levam a disfunções hipotalâmicas secundárias a severo edema cerebral e hipertensão intracraniana.

6096 Q300501

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

A natremia do paciente deve ser cautelosamente diminuída, não ultrapassando a diminuição 1 mEq/L a cada hora.

6097 Q300499

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

A fosfatemia não deve ser reposta, em virtude de o paciente ter evidências de quadro instalado de insuficiência renal aguda parenquimatosa.

6098 Q300497

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

Os níveis plasmáticos de cálcio baixos podem ser atribuídos à diurese osmótica, podendo ser repostos com uma dose inicial de 100 mg em infusão titulada em 5 min a 10 min, mantendo-se após 1 mg/kg/h.

6099 Q300495

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

A reposição de potássio deve preceder a insulinoterapia até se obterem ao menos 3,3 mEq/L, devido ao risco de severa hipopotassemia.

6100 Q300493

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso clínico relatado no texto e ao seu tratamento.

O uso de bicarbonato de sódio deverá restringir-se a uma única dose de 1 mEq/kg, com o intuito de manter o pH em 7,4 e corrigir os baixos níveis de bicarbonato sérico, podendo ser repetido após 2 horas, caso não se obtenham as metas desejadas.

6101 Q300491

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 48 anos de idade, tabagista, foi removido de seu local de trabalho pelo serviço de emergência móvel. Ele tem queixas de dor precordial iniciada há 2 horas, persistente nos últimos 30 minutos, aliviada agora por analgésicos, constritiva, irradiada para membro superior esquerdo. Ele faz uso de aspirina devido a problemas vasculares nos membros inferiores e suspendeu utilização de medicação antihipertensiva há 5 dias. Trata-se de paciente eupneico, com pressão arterial de 194 mmHg × 142 mmHg e frequência cardíaca de 102 bpm. O ECG mostra inversão de onda T (acima de 0,2 mV) e ondas Q patológicas. Os exames laboratoriais de admissão apresentam CK-MB = 18 U/L , troponina T = 0,18 ng/mL.

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6102 Q300489

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 48 anos de idade, tabagista, foi removido de seu local de trabalho pelo serviço de emergência móvel. Ele tem queixas de dor precordial iniciada há 2 horas, persistente nos últimos 30 minutos, aliviada agora por analgésicos, constritiva, irradiada para membro superior esquerdo. Ele faz uso de aspirina devido a problemas vasculares nos membros inferiores e suspendeu utilização de medicação antihipertensiva há 5 dias. Trata-se de paciente eupneico, com pressão arterial de 194 mmHg × 142 mmHg e frequência cardíaca de 102 bpm. O ECG mostra inversão de onda T (acima de 0,2 mV) e ondas Q patológicas. Os exames laboratoriais de admissão apresentam CK-MB = 18 U/L , troponina T = 0,18 ng/mL.

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6103 Q300487

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 48 anos de idade, tabagista, foi removido de seu local de trabalho pelo serviço de emergência móvel. Ele tem queixas de dor precordial iniciada há 2 horas, persistente nos últimos 30 minutos, aliviada agora por analgésicos, constritiva, irradiada para membro superior esquerdo. Ele faz uso de aspirina devido a problemas vasculares nos membros inferiores e suspendeu utilização de medicação antihipertensiva há 5 dias. Trata-se de paciente eupneico, com pressão arterial de 194 mmHg × 142 mmHg e frequência cardíaca de 102 bpm. O ECG mostra inversão de onda T (acima de 0,2 mV) e ondas Q patológicas. Os exames laboratoriais de admissão apresentam CK-MB = 18 U/L , troponina T = 0,18 ng/mL.

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6104 Q300485

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 48 anos de idade, tabagista, foi removido de seu local de trabalho pelo serviço de emergência móvel. Ele tem queixas de dor precordial iniciada há 2 horas, persistente nos últimos 30 minutos, aliviada agora por analgésicos, constritiva, irradiada para membro superior esquerdo. Ele faz uso de aspirina devido a problemas vasculares nos membros inferiores e suspendeu utilização de medicação antihipertensiva há 5 dias. Trata-se de paciente eupneico, com pressão arterial de 194 mmHg × 142 mmHg e frequência cardíaca de 102 bpm. O ECG mostra inversão de onda T (acima de 0,2 mV) e ondas Q patológicas. Os exames laboratoriais de admissão apresentam CK-MB = 18 U/L , troponina T = 0,18 ng/mL.

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6105 Q300483

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 48 anos de idade, tabagista, foi removido de seu local de trabalho pelo serviço de emergência móvel. Ele tem queixas de dor precordial iniciada há 2 horas, persistente nos últimos 30 minutos, aliviada agora por analgésicos, constritiva, irradiada para membro superior esquerdo. Ele faz uso de aspirina devido a problemas vasculares nos membros inferiores e suspendeu utilização de medicação antihipertensiva há 5 dias. Trata-se de paciente eupneico, com pressão arterial de 194 mmHg × 142 mmHg e frequência cardíaca de 102 bpm. O ECG mostra inversão de onda T (acima de 0,2 mV) e ondas Q patológicas. Os exames laboratoriais de admissão apresentam CK-MB = 18 U/L , troponina T = 0,18 ng/mL.

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6106 Q300481

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 20 anos de idade compareceu ao pronto-socorro com febre, cefaleia, mal-estar, náuseas, vômito e dor abdominal há 4 dias. Houve piora hoje, com intensa dor abdominal e tonturas. Seis dias antes, ela esteve com primos com sintomas de dengue. Desidratada ++/4, Tax 37,2 ºC, PA deitada: 110 mmHg × 70 mmHg; Fc: 96 bpm. Dor à palpação profunda do abdome, submaciez à percussão de flancos. Exames – hemograma: Hb: 12 g/dL, Ht: 52%, leucócitos: 3.800/mm 3 , plaquetas: 50.000/mm 3 ; EAS: densidade: 1.035, hemácias: 600.000/mm 3 ; Hb: ++. Ecografia de abdome: presença de grande quantidade de líquido na cavidade abdominal. A paciente foi internada e apresentou piora, PA deitada: 10...

6107 Q300479

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 20 anos de idade compareceu ao pronto-socorro com febre, cefaleia, mal-estar, náuseas, vômito e dor abdominal há 4 dias. Houve piora hoje, com intensa dor abdominal e tonturas. Seis dias antes, ela esteve com primos com sintomas de dengue. Desidratada ++/4, Tax 37,2 ºC, PA deitada: 110 mmHg × 70 mmHg; Fc: 96 bpm. Dor à palpação profunda do abdome, submaciez à percussão de flancos. Exames – hemograma: Hb: 12 g/dL, Ht: 52%, leucócitos: 3.800/mm 3 , plaquetas: 50.000/mm 3 ; EAS: densidade: 1.035, hemácias: 600.000/mm 3 ; Hb: ++. Ecografia de abdome: presença de grande quantidade de líquido na cavidade abdominal. A paciente foi internada e apresentou piora, PA deitada: 10...

6108 Q300476

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 20 anos de idade compareceu ao pronto-socorro com febre, cefaleia, mal-estar, náuseas, vômito e dor abdominal há 4 dias. Houve piora hoje, com intensa dor abdominal e tonturas. Seis dias antes, ela esteve com primos com sintomas de dengue. Desidratada ++/4, Tax 37,2 ºC, PA deitada: 110 mmHg × 70 mmHg; Fc: 96 bpm. Dor à palpação profunda do abdome, submaciez à percussão de flancos. Exames – hemograma: Hb: 12 g/dL, Ht: 52%, leucócitos: 3.800/mm 3 , plaquetas: 50.000/mm 3 ; EAS: densidade: 1.035, hemácias: 600.000/mm 3 ; Hb: ++. Ecografia de abdome: presença de grande quantidade de líquido na cavidade abdominal. A paciente foi internada e apresentou piora, PA deitada: 10...

6109 Q300473

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 20 anos de idade compareceu ao pronto-socorro com febre, cefaleia, mal-estar, náuseas, vômito e dor abdominal há 4 dias. Houve piora hoje, com intensa dor abdominal e tonturas. Seis dias antes, ela esteve com primos com sintomas de dengue. Desidratada ++/4, Tax 37,2 ºC, PA deitada: 110 mmHg × 70 mmHg; Fc: 96 bpm. Dor à palpação profunda do abdome, submaciez à percussão de flancos. Exames – hemograma: Hb: 12 g/dL, Ht: 52%, leucócitos: 3.800/mm 3 , plaquetas: 50.000/mm 3 ; EAS: densidade: 1.035, hemácias: 600.000/mm 3 ; Hb: ++. Ecografia de abdome: presença de grande quantidade de líquido na cavidade abdominal. A paciente foi internada e apresentou piora, PA deitada: 10...

6110 Q300470

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 20 anos de idade compareceu ao pronto-socorro com febre, cefaleia, mal-estar, náuseas, vômito e dor abdominal há 4 dias. Houve piora hoje, com intensa dor abdominal e tonturas. Seis dias antes, ela esteve com primos com sintomas de dengue. Desidratada ++/4, Tax 37,2 ºC, PA deitada: 110 mmHg × 70 mmHg; Fc: 96 bpm. Dor à palpação profunda do abdome, submaciez à percussão de flancos. Exames – hemograma: Hb: 12 g/dL, Ht: 52%, leucócitos: 3.800/mm 3 , plaquetas: 50.000/mm 3 ; EAS: densidade: 1.035, hemácias: 600.000/mm 3 ; Hb: ++. Ecografia de abdome: presença de grande quantidade de líquido na cavidade abdominal. A paciente foi internada e apresentou piora, PA deitada: 10...

6111 Q300468

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem solteiro, mestre de obras em grande empreiteira, com 34 anos de idade, com histórico de etilismo eventual de grande quantidade, foi atendido no serviço médico com vômitos, astenia, sensação febril (não aferida), fezes pastosas e claras (cerca de 2 a 3 evacuações diárias) com 5 dias de evolução. Urina escura e ardida. Há 30 dias, ele participou de pescaria em local considerado foco de hepatite, dia em que manteve relações sexuais sem preservativo. O exame físico revelou conjuntivas oculares ictéricas, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, levemente doloroso. Exames de rotina de admissão revelaram leucócitos totais = 8.460/:l; linfócitos = 17%; bastões 3%; BB total = 2,8; BBi = 1,5; BBd = 1,3; TGO = 102 UI/L;...

6112 Q300465

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem solteiro, mestre de obras em grande empreiteira, com 34 anos de idade, com histórico de etilismo eventual de grande quantidade, foi atendido no serviço médico com vômitos, astenia, sensação febril (não aferida), fezes pastosas e claras (cerca de 2 a 3 evacuações diárias) com 5 dias de evolução. Urina escura e ardida. Há 30 dias, ele participou de pescaria em local considerado foco de hepatite, dia em que manteve relações sexuais sem preservativo. O exame físico revelou conjuntivas oculares ictéricas, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, levemente doloroso. Exames de rotina de admissão revelaram leucócitos totais = 8.460/:l; linfócitos = 17%; bastões 3%; BB total = 2,8; BBi = 1,5; BBd = 1,3; TGO = 102 UI/L;...

6113 Q300463

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem solteiro, mestre de obras em grande empreiteira, com 34 anos de idade, com histórico de etilismo eventual de grande quantidade, foi atendido no serviço médico com vômitos, astenia, sensação febril (não aferida), fezes pastosas e claras (cerca de 2 a 3 evacuações diárias) com 5 dias de evolução. Urina escura e ardida. Há 30 dias, ele participou de pescaria em local considerado foco de hepatite, dia em que manteve relações sexuais sem preservativo. O exame físico revelou conjuntivas oculares ictéricas, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, levemente doloroso. Exames de rotina de admissão revelaram leucócitos totais = 8.460/:l; linfócitos = 17%; bastões 3%; BB total = 2,8; BBi = 1,5; BBd = 1,3; TGO = 102 UI/L;...

6114 Q300461

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade, puérpera, retornou ao hospital 13 dias após parto normal, tendo febre vespertina de 37-38 o C, tosse pouco produtiva, acompanhada de dor torácica à direita. Ela referiu por vezes desconforto respiratório e convívio com familiar tratado de tuberculose. Escarro BAAR negativo, raio X de tórax demonstra derrame pleural de pequeno volume à direita. Na análise do líquido pleural, encontrou-se exsudato com ADA (adenosina deaminase) do líquido pleural = 64 UI/L, celularidade predominantemente constituída por linfócitos, sem células neoplásicas.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A baci...

6115 Q300459

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade, puérpera, retornou ao hospital 13 dias após parto normal, tendo febre vespertina de 37-38 o C, tosse pouco produtiva, acompanhada de dor torácica à direita. Ela referiu por vezes desconforto respiratório e convívio com familiar tratado de tuberculose. Escarro BAAR negativo, raio X de tórax demonstra derrame pleural de pequeno volume à direita. Na análise do líquido pleural, encontrou-se exsudato com ADA (adenosina deaminase) do líquido pleural = 64 UI/L, celularidade predominantemente constituída por linfócitos, sem células neoplásicas.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A paci...

6116 Q300457

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade, puérpera, retornou ao hospital 13 dias após parto normal, tendo febre vespertina de 37-38 o C, tosse pouco produtiva, acompanhada de dor torácica à direita. Ela referiu por vezes desconforto respiratório e convívio com familiar tratado de tuberculose. Escarro BAAR negativo, raio X de tórax demonstra derrame pleural de pequeno volume à direita. Na análise do líquido pleural, encontrou-se exsudato com ADA (adenosina deaminase) do líquido pleural = 64 UI/L, celularidade predominantemente constituída por linfócitos, sem células neoplásicas.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Contat...

6117 Q300454

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, que tratam de documentos médicos.

Ao fornecer atestado, que é parte integrante do ato médico e cujo fornecimento não pode implicar qualquer majoração em seus honorários, o médico deve registrar em ficha própria e (ou) no prontuário do paciente os dados dos exames e dos tratamentos realizados.

6118 Q300452

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, que tratam de documentos médicos.

Ao emitir atestado, o médico não deve citar o diagnóstico, exceto quando expressamente autorizado pelo paciente, e deve obrigatoriamente identificar-se como emissor mediante assinatura e carimbo em que conste o seu número de registro no Conselho Regional de Medicina.

6119 Q300450

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, que tratam de documentos médicos.

O médico só pode emitir qualquer tipo de atestado médico após exigir prova de identidade do interessado e deve obrigatoriamente registrar os principais dados dessa prova no documento elaborado.

6120 Q300448

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, que tratam de documentos médicos.

Em ações judiciais, o prontuário médico, os exames complementares ou outros documentos médicos somente podem ser apresentados por solicitação expressa do juiz.

6121 Q300446

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, que tratam de documentos médicos.

É vedado ao médico utilizar formulários de instituições públicas para atestar fatos verificados em clínica privada.

6122 Q300444

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador do sexo masculino, com 45 anos de idade, 65 kg e 170 cm de altura, apresenta o seguinte quadro clínico: hipertensão arterial, com pressão diastólica de 105 mmHg; massa ventricular esquerda de 180 g/m; disfunção ventricular esquerda sistólica, com fração de ejeção de 0,37; sente-se bem em repouso, mas apresenta fadiga, dispneia, palpitações e angina pectoris aos pequenos esforços. Esse paciente trabalha como operador de máquinas de grande porte, em uma indústria da iniciativa privada. Nos últimos meses, em decorrência do agravamento do quadro, não tem conseguido trabalhar normalmente e seu salário tem estado muito abaixo da média dos valores recebidos por seus colegas de trabalho. Por esse motivo, e...

6123 Q300441

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador do sexo masculino, com 45 anos de idade, 65 kg e 170 cm de altura, apresenta o seguinte quadro clínico: hipertensão arterial, com pressão diastólica de 105 mmHg; massa ventricular esquerda de 180 g/m; disfunção ventricular esquerda sistólica, com fração de ejeção de 0,37; sente-se bem em repouso, mas apresenta fadiga, dispneia, palpitações e angina pectoris aos pequenos esforços. Esse paciente trabalha como operador de máquinas de grande porte, em uma indústria da iniciativa privada. Nos últimos meses, em decorrência do agravamento do quadro, não tem conseguido trabalhar normalmente e seu salário tem estado muito abaixo da média dos valores recebidos por seus colegas de trabalho. Por esse motivo, e...

6124 Q300439

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador do sexo masculino, com 45 anos de idade, 65 kg e 170 cm de altura, apresenta o seguinte quadro clínico: hipertensão arterial, com pressão diastólica de 105 mmHg; massa ventricular esquerda de 180 g/m; disfunção ventricular esquerda sistólica, com fração de ejeção de 0,37; sente-se bem em repouso, mas apresenta fadiga, dispneia, palpitações e angina pectoris aos pequenos esforços. Esse paciente trabalha como operador de máquinas de grande porte, em uma indústria da iniciativa privada. Nos últimos meses, em decorrência do agravamento do quadro, não tem conseguido trabalhar normalmente e seu salário tem estado muito abaixo da média dos valores recebidos por seus colegas de trabalho. Por esse motivo, e...

6125 Q300425

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador do sexo masculino, com 45 anos de idade, 65 kg e 170 cm de altura, apresenta o seguinte quadro clínico: hipertensão arterial, com pressão diastólica de 105 mmHg; massa ventricular esquerda de 180 g/m; disfunção ventricular esquerda sistólica, com fração de ejeção de 0,37; sente-se bem em repouso, mas apresenta fadiga, dispneia, palpitações e angina pectoris aos pequenos esforços. Esse paciente trabalha como operador de máquinas de grande porte, em uma indústria da iniciativa privada. Nos últimos meses, em decorrência do agravamento do quadro, não tem conseguido trabalhar normalmente e seu salário tem estado muito abaixo da média dos valores recebidos por seus colegas de trabalho. Por esse motivo, e...

6126 Q300422

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador do sexo masculino, com 45 anos de idade, 65 kg e 170 cm de altura, apresenta o seguinte quadro clínico: hipertensão arterial, com pressão diastólica de 105 mmHg; massa ventricular esquerda de 180 g/m; disfunção ventricular esquerda sistólica, com fração de ejeção de 0,37; sente-se bem em repouso, mas apresenta fadiga, dispneia, palpitações e angina pectoris aos pequenos esforços. Esse paciente trabalha como operador de máquinas de grande porte, em uma indústria da iniciativa privada. Nos últimos meses, em decorrência do agravamento do quadro, não tem conseguido trabalhar normalmente e seu salário tem estado muito abaixo da média dos valores recebidos por seus colegas de trabalho. Por esse motivo, e...

6127 Q300420

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador do sexo masculino, com 45 anos de idade, 65 kg e 170 cm de altura, apresenta o seguinte quadro clínico: hipertensão arterial, com pressão diastólica de 105 mmHg; massa ventricular esquerda de 180 g/m; disfunção ventricular esquerda sistólica, com fração de ejeção de 0,37; sente-se bem em repouso, mas apresenta fadiga, dispneia, palpitações e angina pectoris aos pequenos esforços. Esse paciente trabalha como operador de máquinas de grande porte, em uma indústria da iniciativa privada. Nos últimos meses, em decorrência do agravamento do quadro, não tem conseguido trabalhar normalmente e seu salário tem estado muito abaixo da média dos valores recebidos por seus colegas de trabalho. Por esse motivo, e...

6128 Q300418

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador do sexo masculino, com 45 anos de idade, 65 kg e 170 cm de altura, apresenta o seguinte quadro clínico: hipertensão arterial, com pressão diastólica de 105 mmHg; massa ventricular esquerda de 180 g/m; disfunção ventricular esquerda sistólica, com fração de ejeção de 0,37; sente-se bem em repouso, mas apresenta fadiga, dispneia, palpitações e angina pectoris aos pequenos esforços. Esse paciente trabalha como operador de máquinas de grande porte, em uma indústria da iniciativa privada. Nos últimos meses, em decorrência do agravamento do quadro, não tem conseguido trabalhar normalmente e seu salário tem estado muito abaixo da média dos valores recebidos por seus colegas de trabalho. Por esse motivo, e...

6129 Q300416

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pintor de paredes, que necessita elevar os membros superiores acima da cabeça de forma repetitiva, apresenta o seguinte quadro clínico: dor nos ombros ao elevar os membros superiores, com irradiação para a face lateral do braço bilateralmente; e redução na força de rotação externa e abdução dos membros superiores.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O quadro clínico descrito sugere que esse paciente apresenta síndrome complexa de dor regional.

6130 Q300413

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pintor de paredes, que necessita elevar os membros superiores acima da cabeça de forma repetitiva, apresenta o seguinte quadro clínico: dor nos ombros ao elevar os membros superiores, com irradiação para a face lateral do braço bilateralmente; e redução na força de rotação externa e abdução dos membros superiores.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Um dos diagnósticos que devem ser pesquisados nesse paciente é a síndrome do impacto, que consiste em lesão do tendão supraespinhal e da bursa subacromial subdeltoidea por compressão entre a cabeça do úmero e o arco coracoacromial.

6131 Q300410

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pintor de paredes, que necessita elevar os membros superiores acima da cabeça de forma repetitiva, apresenta o seguinte quadro clínico: dor nos ombros ao elevar os membros superiores, com irradiação para a face lateral do braço bilateralmente; e redução na força de rotação externa e abdução dos membros superiores.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Nesse paciente, é recomendado realizar os testes de Neer — dor à manobra de rotação externa do braço quando abduzido em 90º — e de Jobe — dor à elevação súbita do braço.

6132 Q300408

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 35 anos de idade queixa-se de dor crônica e difusa, que acomete tronco, ambos os membros superiores e o membro inferior direito. Refere que a dor é do tipo pontada, acompanhada de sensações parestésicas, e que se agrava com mudança climática e tensão emocional. Ao exame clínico, apresenta dor à palpação de nove tender points. Essa paciente foi diagnosticada como portadora de fibromialgia e foi prescrito tratamento farmacológico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O diagnóstico dessa paciente está provavelmente incorreto, uma vez que o caráter da dor não corresponde ao tipo mais corriqueiro, a paci...

6133 Q300405

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 35 anos de idade queixa-se de dor crônica e difusa, que acomete tronco, ambos os membros superiores e o membro inferior direito. Refere que a dor é do tipo pontada, acompanhada de sensações parestésicas, e que se agrava com mudança climática e tensão emocional. Ao exame clínico, apresenta dor à palpação de nove tender points. Essa paciente foi diagnosticada como portadora de fibromialgia e foi prescrito tratamento farmacológico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A dor apresentada pela paciente pode ser classificada como disseminada.

6134 Q300403

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de quadros de dor crônica, julgue os seguintes itens.

Sob condições fisiológicas, a transmissão do estímulo nocivo para a medula espinhal é feita fundamentalmente pelas fibras B — não mielinizadas — e C — pouco mielinizadas e de condução rápida.

6135 Q300401

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de quadros de dor crônica, julgue os seguintes itens.

Substância P, prostaglandinas e glutamato são alguns dos mediadores químicos diretamente envolvidos na transmissão do impulso nociceptivo.

6136 Q300398

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de quadros de dor crônica, julgue os seguintes itens.

A dor lombar crônica pode ser causada por doenças inflamatórias, degenerativas, neoplásicas, defeitos congênitos, debilidade muscular, predisposição reumática, sinais de degeneração da coluna ou dos discos intervertebrais. Frequentemente, no entanto, não decorre de doenças específicas, mas sim de um conjunto de causas, como, por exemplo, fatores sociodemográficos e comportamentais, entre outros.

6137 Q300395

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de quadros de dor crônica, julgue os seguintes itens.

A metadona não é boa opção para o tratamento de síndromes dolorosas, pois apresenta eficácia inferior à de outros opioides, com maior custo e morbidade.

6138 Q300393

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de LER/DORT.

Dor ciática, lombalgia e moléstia de Dupuytren não são classificadas como LER/DORT, em face de sua origem não estar relacionada diretamente com o trabalho.

6139 Q300391

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de LER/DORT.

Nos pacientes com LER/DORT, o músculo elevador de escápula, o supraespinhoso, os romboide maior e menor e as fibras superiores de trapézio estão entre as estruturas mais afetadas pela síndrome dolorosa ou dor miofascial.

6140 Q299749

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

Os eventos do fenômeno doloroso acontecem na seguinte sequência: estímulo (liberação de substâncias químicas pelas células lesadas), modulação, condução, sensação, percepção e avaliação à reação (resposta).

6141 Q299747

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

Esclerótomo é definido como tecido somático, profundo, inervado por uma raiz anterior do nervo espinhal. A dor esclerotômica caracteriza-se por ser profunda, surda, prolongada, difusa, mal localizada.

6142 Q299745

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

sistema endógeno de controle da dor depende da ativação de fibras descendentes dopaminérgicas — originárias do núcleo parabraquial, locus cerúleos e núcleos reticulares gigantocelular e paragigantocelular — e serotoninérgicas, originárias principalmente do núcleo magno da rafe.

6143 Q299743

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

Os receptores sensitivos podem ser classificados como terminações nervosas livres das fibras A-* e C e terminações nociceptivas, que são sensibilizadas pelo processo inflamatório, além de terminações de aferentes A-* de baixo limiar, que respondem à sensibilização central.

6144 Q299741

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

A via de condução da dor aguda está relacionada ao trato neoespinotalâmico, enquanto a via da dor crônica, ao trato paleoespinotalâmico.

6145 Q299739

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), o tratamento da dor deve respeitar a escada analgésica: inicia-se o tratamento com analgésicos comuns até chegar ao uso de opioides fortes, dependendo da intensidade da dor. Prevê, também, a associação de medicações adjuvantes. Na dor crônica, é preconizada a forma crescente; na dor aguda pósoperatória, a decrescente.

6146 Q299737

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir acerca da fisiopatologia e do tratamento da dor.

A substância P é um neuropeptídeo composto por 11 aminoácidos e sintetizado pelos aferentes nociceptivos. É liberada no corno dorsal da medula e estimula os neurônios nociceptivos de segunda ordem. Ela é liberada pelos terminais periféricos de fibras A-* e contribui para os mecanismos de inflamação neurogênica local, incluindo vasodilatação, calor, rubor e tumor.

6147 Q299735

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

A indicação de bloqueio do gânglio de Gasser, que deve ser realizado em pacientes que apresentam dor facial severa, tem aumentado gradualmente.

6148 Q299733

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

Os bloqueios nervosos simpáticos são indicados para pacientes que apresentem dores que tenham um componente simpático e dores causadas por insuficiência vascular e visceral.

6149 Q299731

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

A injeção de toxina botulínica tipo A é um tratamento para hiperidrose axilar primária e prevenção da migrânea. É igualmente recomendada para dor prostática e síndrome miofascial; não tem, contudo, ação na dor facial crônica associada a disfunção da articulação temporomandibular.

6150 Q299729

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

O plexo hipogástrico inferior, formado pela confluência da cadeia simpática lombar e dos ramos do plexo aórtico, entre outros, contém fibras parassimpáticas que se originam das raízes ventrais de S2 a S4. Seu bloqueio pode ser eficaz no tratamento de dores pélvicas de origem oncológica.

6151 Q299727

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

O bloqueio do plexo celíaco é indicado para dor abdominal; o bloqueio do plexo hipogástrico superior, para dor pélvica; e o bloqueio intratecal em sela, para dor perineal, quando já há comprometimento das funções urinária e fecal.

6152 Q299725

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

É uma das maiores causas de lombalgia crônica baixa.

6153 Q299723

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

As facetas são inervadas pelo ramo articular da divisão primária posterior do nervo facetário e recebem também ramos do nível acima. Cada ramo do nervo espinhal inerva duas facetas, e cada faceta é inervada por ramificações originárias de dois nervos.

6154 Q299721

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

O trauma na região facetária produz sinovite aguda.

6155 Q299719

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

Seu diagnóstico é eminentemente clínico, com história de dor lombar baixa. A dor referida é de menor intensidade e mais difusa, podendo começar debaixo das nádegas e se apresentar na face posterior da coxa ou na face posterior ou lateral da perna. Ao exame físico, o paciente refere dor à extensão lombar e à palpação facetária. O sinal de Lasegue está geralmente presente. Os exames complementares pouco ajudam. Pode ser confundida com a dor oriunda de coxoartrose do quadril.

6156 Q299717

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome facetária, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico dessa síndrome é confirmado quando ocorre alívio da sintomatologia dolorosa, após o bloqueio anestésico facetário.

6157 Q299715

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos mecanismos de sensibilização, memória e perpetuação da dor, julgue os itens subsequentes.

Sensibilização central é o estado em que a excitabilidade do corno dorsal está aumentada e, como consequência, sua resposta ao estímulo sensorial é facilitada. Nessa situação, estímulos de baixa intensidade, ao agirem sobre fibras aferentes de baixo limiar, geram dor, fenômeno conhecido como alodinia, enquanto estímulos nocivos resultam em resposta dolorosa aumentada, em amplitude e duração, a chamada hiperalgesia.

6158 Q299713

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos mecanismos de sensibilização, memória e perpetuação da dor, julgue os itens subsequentes.

A serotonina é liberada pelas plaquetas e pelos mastócitos durante a lesão tecidual, atua de modo variável nos neurônios sensitivos e aumenta o limiar dos aferentes primários aos estímulos nociceptivos.

6159 Q299711

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos mecanismos de sensibilização, memória e perpetuação da dor, julgue os itens subsequentes.

Os receptores nociceptivos são sensibilizados pela ação de substâncias químicas, denominadas algiogênicas, presentes no ambiente tecidual. Entre elas, destacam-se a acetilcolina, a bradicinina, a histamina, a serotonina, o leucotrieno, a substância P (SP), o fator de ativação plaquetário, os radicais ácidos, os íons potássio, as prostaglandinas, tromboxana, interleucinas (IL1 $, IL6, IL8), o fator de necrose tumoral, o fator de crescimento nervoso e o monofosfato-cíclico de adenosina (AMPc).

6160 Q299709

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às síndromes dolorosas vertebrais, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com lombociatalgia devida à hérnia discal lombar, o aparecimento de síndrome da cauda equina é indicação absoluta para cirurgia de urgência.

6161 Q299707

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às síndromes dolorosas vertebrais, julgue os itens a seguir.

Nas metástases que ocorrem no esqueleto, a maior incidência está na coluna vertebral (40%), sendo o processo transverso o local de eleição. Seguem-se, na ordem de incidência, os tumores de bacia e os de costela.

6162 Q299706

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às síndromes dolorosas vertebrais, julgue os itens a seguir.

Em paciente com quadro de claudicação neurogênica intermitente, distúrbio da marcha e um quadro misto de mielopatia e radiculopatia nas extremidades superiores e inferiores, o médico deve fazer o diagnóstico diferencial entre estenose do canal lombar e cervical com o quadro de esclerose múltipla.

6163 Q299704

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

Nas síndromes radiculares cervicais C4-C5, observa-se dor na face externa de ombro, braço, tórax e escápula, além de fraqueza do deltoide, do supraespinhoso e do infraespinhoso, com dificuldade de abdução do braço e flexão do bíceps (nervo musculocutâneo) e ausência do reflexo tricipital.

6164 Q299702

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

Uma característica da neuralgia do glossofaríngeo, que corresponde a 10% dos casos de algias craniocervicais, é o fato de o estímulo da atividade vagal provocar bradicardia e hipotensão na crise de dor, podendo causar assistolia com síncope.

6165 Q299700

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

Cefaleia em salvas ou cluster, neuralgia do laríngeo superior, abscessos tonsilares, carcinoma nasofaríngeo e síndrome de Eagle fazem parte do diagnóstico diferencial da neuralgia do trigêmeo.

6166 Q299698

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

A neuralgia do trigêmeo, neuralgia mais frequente no segmento craniocervical, caracteriza-se por sensações agudas, lancinantes, descritas algumas vezes como se fossem de natureza elétrica, na distribuição de um ou mais ramos do nervo trigêmeo. Os ataques são breves, demoram poucos segundos e são entremeados por intervalos indolores.

6167 Q299696

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

A primeira escolha para o tratamento farmacológico da neuralgia do trigêmeo são as drogas anticonvulsivantes, que suprimem as descargas ectópicas e estabilizam as membranas neuronais. A carbamazepina é eficaz em 95% dos pacientes com verdadeira neuralgia do trigêmeo.

6168 Q299694

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

A gabapentina é amplamente utilizada no controle das dores neuropáticas. Seu mecanismo de ação consiste no aumento da liberação do ácido glutâmico graças ao desvio do metabolismo desse neurotransmissor para a síntese de GABA. É uma droga cujo metabolismo é hepático e eliminação renal. É considerada uma droga de primeira linha no controle da dor neuropática em pacientes oncológicos e debilitados.

6169 Q299692

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do uso da capsaicina no tratamento da dor, julgue os itens a seguir.

A capsaicina, substância de uso tópico, age por meio do estímulo de receptor próprio nos terminais sensitivos primários, com consequente entrada maciça de cálcio intracelular, depleção maciça de substância P e destruição do terminal sensitivo periférico.

6170 Q299690

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A morfina é um analgésico opioide potente, com meia-vida de duração em torno de 3 horas, grandemente absorvida pela via oral, cujos metabólitos ativos (morfina 6-glicuronídeo e morfina 3-glicuronídeo) são eliminados integralmente pelos rins. O uso desse opioide é contraindicado na analgesia pósoperatória de pacientes portadores de insuficiência renal.

6171 Q299688

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A cetamina, quando utilizada no intraoperatório, modula a hiperalgesia nociceptiva induzida, reduzindo a dor pósoperatória residual.

6172 Q299687

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A clonidina, um agonista "-2-adrenérgico, possui ação analgésica por meio da ativação das vias inibitórias descendentes noradrenérgicas. Seu uso espinhal potencializa o efeito analgésico dos opioides. Os efeitos colaterais mais importantes da clonidina são sedação, hipotensão e bradicardia dose-dependentes.

6173 Q299685

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A dor aguda pós-operatória gera consequências deletérias ao paciente, como aumento da atividade simpática, aumento da agregação plaquetária, complicações cardiopulmonares e baixa satisfação do paciente.

6174 Q299683

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

O fenômeno de hipersensibilização, induzido por alterações nos mecanismos de modulação de dor da medula espinhal, é agravado em alguns pacientes e não regride, como normalmente deveria, mas revela-se como persistente, anormal, dor neuropática. Esses hiperfenômenos são causados pela ação do glutamato sobre os receptores AMPA, localizados nos corpos de 1.º neurônio sensitivo.

6175 Q299681

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

Na analgesia pós-operatória, o uso de anti-inflamatórios não hormonais diminui a demanda do uso de opioides.

6176 Q299679

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A cetamina, utilizada em associação com opioides na analgesia pré-emptiva, é uma droga antagonista do receptor NMDA, de ação não seletiva, e bloqueia, de forma não competitiva, a ativação desses canais de sódio voltagem-dependente pelo glutamato.

6177 Q299677

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

O conceito de analgesia pré-emptiva consiste no controle da dor crônica tão logo ela se instale. As técnicas analgésicas mais eficazes incluem a associação de bloqueios anestésicos préoperatórios com doses generosas de analgésicos opioides.

6178 Q299675

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas síndromes dolorosas crônicas, julgue os itens seguintes.

A sintomatologia dolorosa é extremamente frequente nos pacientes portadores de neoplasia. A morfina é a droga de escolha, em uso isolado, no controle da dor secundária à plexopatia actínica.

6179 Q299673

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas síndromes dolorosas crônicas, julgue os itens seguintes.

Arritmias cardíacas, hipertrofia prostática sintomática ou não e glaucoma de ângulo aberto são contraindicações ao uso de antidepressivos tricíclicos.

6180 Q299671

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um atleta, de 33 anos de idade, caiu da própria altura e apresentou fratura fechada do antebraço direito durante jogo de futebol. Evoluiu rapidamente com edema, dor intensa e cianose no membro acometido. A palpação do pulso radial revelou-se débil no lado da lesão. Apresentou melhora completa do quadro após intervenção cirúrgica, que consistiu de fasciotomia e, em seguida, osteossíntese. A dor pós-operatória foi intensa e debilmente controlada. Após 3 meses do evento, o paciente comparece para avaliação, queixando-se de alterações térmicas, episódios de palidez intercalados com cianose na mão direita, edema de mão e punho, pele brilhante e fina e aumento do crescimento dos fâneros desse lado. Refere também dor espontânea, intensa, tipo queimação e alfinetadas, desencadeada...

6181 Q299669

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um atleta, de 33 anos de idade, caiu da própria altura e apresentou fratura fechada do antebraço direito durante jogo de futebol. Evoluiu rapidamente com edema, dor intensa e cianose no membro acometido. A palpação do pulso radial revelou-se débil no lado da lesão. Apresentou melhora completa do quadro após intervenção cirúrgica, que consistiu de fasciotomia e, em seguida, osteossíntese. A dor pós-operatória foi intensa e debilmente controlada. Após 3 meses do evento, o paciente comparece para avaliação, queixando-se de alterações térmicas, episódios de palidez intercalados com cianose na mão direita, edema de mão e punho, pele brilhante e fina e aumento do crescimento dos fâneros desse lado. Refere também dor espontânea, intensa, tipo queimação e alfinetadas, desencadeada...

6182 Q299667

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

Estudos experimentais em animais comprovaram que a expressão da proteína c-fos, no corno posterior da medula espinhal, provocada por estímulo nocivo, é suprimida por acupuntura de alta ou baixa frequência.

6183 Q299665

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

A eletroacupuntura constitui forma de terapia física, devido ao efeito mecânico produzido pela introdução da agulha e ao efeito magnético da passagem da corrente elétrica.

6184 Q299663

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

A eletroacupuntura pode bloquear a aferência dolorosa por pelo menos dois mecanismos: inibição da atividade de neurônios transmissores de dor em nível medular, segundo mecanismo de comporta; e inibição da aferência nociceptiva por meio da ativação de sistemas supressores de dor segmentares e suprassegmentares.

6185 Q299661

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

A eletroacupuntura é capaz de produzir analgesia em amplos territórios do organismo.

6186 Q299659

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

Dependendo das fibras nervosas e dos centros de modulação envolvidos, a estimulação de uma agulha de acupuntura pode ter efeitos segmentares ou mais ou menos segmentares, uma vez que a dor patológica de origem somática está sempre confinada em limites segmentares.

6187 Q299657

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da clínica da dor, julgue os itens a seguir.

A clínica multidisciplinar de dor em tudo se assemelha a um centro multidisciplinar de dor, diferenciando-se deste por não incluir atividades de pesquisa e ensino em seu programa regular.

6188 Q299655

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da clínica da dor, julgue os itens a seguir.

A equipe multidisciplinar de tratamento de dor crônica é composta por médicos de várias especialidades, entre eles clínicos, anestesiologistas, neurocirurgiões, oncologistas, fisiatras, ortopedistas, psiquiatras, reumatologistas, radioterapeutas, quimioterapeutas, que trabalham de uma forma colaborativa e interdisciplinar, juntamente com outros profissionais da saúde, tais como enfermeiros, psicólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, nutricionistas, assistentes sociais e dentistas.

6189 Q296280

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Tendo sido detectada persistência de H. pylori após 2 semanas de uso de omeprazol 20 mg, claritromicina 500mg e amoxacilina 1g, duas vezes ao dia, em portador de úlcera péptica duodenal, a próxima conduta mais adequada seria:

A

repetir o esquema substituindo a claritromicina.

B

indicar vagotomia super seletiva.

C

solicitar dosagem sérica da gastrina.

D

afastar possibilidade de neoplasia maligna.

E

indicar antrectomia com piloroplastia.

6190 Q296278

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A avaliação laboratorial de renal crônico ictérico revela bilirrubina total de 2,8 mg, com 0,2 mg da fração direta; gama GT de 20 U/l (normal até 30); fosfatase alcalina de 250 U/L (normal até 100) e DHL de 630 U/l (normal até 378). Nessa situação, uma hipótese a ser aventada seria a de

A

colestase intra-hepática.

B

doença hepática alcoólica.

C

coledocolitíase

D

hiperparatireoidismo secundário.

E

síndrome de Rotor.

6191 Q296277

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um interno hemofílico cursa com sangramento importante após extração dentária. Indique a terapia mais adequada dentre as citadas.

A

concentrado de plaquetas.

B

criopreciptado

C

papa de hemácias.

D

sangue total.

E

eritropoietina

6192 Q296275

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM) da Associação Americana de Psiquiatria, a definição de um episódio depressivo maior exige, obrigatoriamente, a identificação de

A

ideação suicida.

B

insônia.

C

anedonia.

D

dificuldade de concentração.

E

falta de energia.

6193 Q296273

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

As infecções intestinais por cestódeos não são infrequentes. Considerando as opções oferecidas, assinale aquela que poderia justificar quimioterapia em massa com objetivo de suprimir transmissão endêmica entre apenados.

A

Taenia saginata.

B

Diphyllobotrium latum.

C

Echinococcus granulosus.

D

Hymenolepis nana.

E

Taenia solium.

6194 Q296272

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um interno procura assistência devido à disúria e à secreção uretral. O material é obtido do meato uretral após ordenha, corado pelo gram, evidencia apenas neutrófilos polimorfonucleares, sendo negativa a pesquisa para diplococos gram-negativo intracelulares. Nessa situação, a conduta inicial mais correta, dentre as citadas, seria

A

cultura para Chlamydia trachomatis.

B

azitromicina 100mg em dose única.

C

ceftriaxona 250mg IM.

D

cultura do jato médio da urina.

E

PCR para Neisseria gonorrhoeae.

6195 Q296269

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Achado que, dentre os referidos, melhor define dependência de uma determinada droga, diferenciando-a de abuso é a(o)

A

uso associado a problemas legais.

B

utilização na vigência de dano físico estabelecido.

C

uso determinando redução das atividades recreativas.

D

ocorrência de complicação relacionada a “overdose”.

E

necessidade de doses crescentes para obter efeito desejado.

6196 Q296267

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Raio X de tórax realizado a pedido identifica adenomegalia para traqueal bilateral, sem comprometimento do parênquima pulmonar, em mulher assintomática com 30 anos de idade. Punção ganglionar dirigida por ultra-sonografia endoscópica esofageana identifica granuloma não-caseoso. Dentre as oferecidas, assinale a melhor opção, considerando espirometria normal e PPD nãoreator.

A

Pulsoterapia com esteróide.

B

Quimioprofilaxia com hidrazida.

C

Observação evolutiva.

D

BAAR em escarro induzido.

E

Estudo da medula óssea.

6197 Q296265

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Analisando os resultados de diversos exames laboratoriais solicitados de “rotina”, identifica-se TSH de 8,4 mU/L (normal até 4), T4 livre de 1,4 ng/dl (normal - 0,8-2,7), anticorpos anti-tireoideanos negativos e lipidograma normal. Assinale a opção que contempla a melhor conduta entre as oferecidas:

A

reposição com tiroxina.

B

ultra-sonografia da tireóide.

C

teste de estímulo com TRH.

D

acompanhamento evolutivo.

E

punção aspirativa por agulha fina.

6198 Q296263

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Homem de 65 anos relata quadro de hemiparesia esquerda de instalação progressiva e subaguda, acompanhado de cefaléia atípica, que culmina com episódio convulsivo tônico clônico no 26° dia de evolução. Sem passado de diabetes ou hipertensão, relata trauma craniano prévio com Raios X simples sem traço de fratura. Indique a melhor hipótese diagnóstica.

A

Contusão cerebral.

B

Hematoma extradural.

C

AVE embólico.

D

Hemorragia sub-aracnóide.

E

Hematoma subdural crônico.

6199 Q296262

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

As equipes de Saúde de unidade prisional que abrigue população carcerária de 1500 presos, segundo a Portaria Interministerial 1777, de 09/09/03, devem ser compostas pelos profissionais abaixo indicados, EXCETO

A

Assistente Social.

B

Odontólogo.

C

Psicólogo.

D

Auxiliar de consultório dentário.

E

Nutricionista.

6200 Q296260

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um apenado em uso de terapia anti-retroviral, composta por dois análogos nucleosídeos e um inibidor da protease, recebe o diagnóstico de tuberculose pulmonar ativa. Assinale a assertiva ERRADA em relação a esquema terapêutico contendo rifampicina.

A

Reduz os níveis séricos de muitos inibidores da protease.

B

Exantema, anemia hemolítica e trombocitopenia são considerados efeitos adversos.

C

Não interfere com inibidores não-nucleosídeos da transcriptase reversa.

D

Pode estar indicada sua substituição pela rifabutina.

E Devem ser consideradas interações medicamentosas.

6201 Q296258

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Homem de 32 anos é atendido devido a quadro de faringite, febre, artralgia, cefaléia e linfadenopatia. A história pregressa revela atividade homossexual cerca de 5 semanas antes, sendo certo que, em seu último “check up” anual, a sorologia para HIV fora negativa. A melhor conduta, entre as citadas, será

A

solicitar Western blot para HIV.

B

iniciar profilaxia com AZT.

C

contagem de linfócitos CD4 para estadiamento.

D

indicar biópsia ganglionar.

E

repetir Elisa para HIV após 3 meses.

6202 Q296256

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Tomando conhecimento de história epidemiológica que indica exposição a carrapatos em homem com febre, cefaléia, mialgia, vômitos e rash macular eritematoso evoluindo há 6 dias, você deseja afastar a hipótese de febre maculosa das Montanhas Rochosas. Nessa situação, a melhor conduta dentre as citadas será

A

imunofluorescência indireta.

B

“punch” biópsia para imunohistologia.

C

PCR para Rickettsia rickettsii.

D

prova terapêutica com rifampicina.

E

aglutinação do látex.

6203 Q296254

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Mulher assintomática, em sua 10ª semana de gestação, procura auxílio preocupada com a ocorrência de dois casos com diagnóstico de rubéola no pavilhão onde cumpre pena, tendo o último ocorrido há 5 dias. Escolha, dentre as citadas, a conduta imediata mais adequada.

A

cultura de sangue placentário.

B

imunização ativa.

C

Elisa para IgG.

D

Elisa para IgM.

E

vacinação.

6204 Q296252

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um diabético tipo II de longa data apresenta ulceração com 4 mm de profundidade e 3x4 cm de extensão, com eritema que se estende para mais de 5 cm da lesão, recoberta por secreção purulenta, localizada na face anterior, terço médio da perna direita. Entre as opções abaixo, indique a melhor, considerando que duas hemoculturas foram negativas.

A

Iniciar amoxacilina VO empiricamente.

B

Coletar secreção por “swab” para cultura.

C

Indicar estudo arteriográfico do membro.

D

Obter osso para histopatológico e cultura.

E Colher material para mais 3 hemoculturas.

6205 Q296250

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A Síndrome hepatopulmonar deve obrigatoriamente ser diferenciada da hipertensão portopulmonar nos pacientes cirróticos candidatos ao transplante de fígado. Assinale o item que contempla uma achado clínico e um exame complementar que indicam o diagnóstico da síndrome hepatopulmonar.

A

ortodeoxia; excreção fracionada de sódio.

B

platipnéia; ecocardiograma contrastado.

C

cianose; dosagem de sódio urinário.

D

dispnéia; gasometria arterial.

E

ascite; tomografia computadorizada de tórax.

6206 Q296248

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Assinale a enfermidade que freqüentemente cursa com sinais e sintomas característicos de comprometimento dos gânglios basais.

A

Doença de Wilson.

B

Hemocromatose.

C

Deficiência de Alfa1 anti Tripsina.

D

Homocistenúria.

E

Doença de Gaucher.

6207 Q296246

Medicina

Ano: 2009

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Exemplo de síndrome pulmão-rim relacionada com presença de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos é:

A

poliarterite microscópica.

B

síndrome de Goodpasture.

C

lupus Eritematoso Sistêmico.

D

lupus Eritematoso Sistêmico.

E

nefropatia por IgA.

6208 Q293631

Medicina

Ano: 2009

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que um cadáver, vítima de projétil de arma de fogo, apresente lesão perfurocontusa no crânio, assinale a opção correta, no que se refere a traumatologia forense.

A

Se, na cercania do orifício de entrada for encontrada zona de tatuagem na pele, a arma foi disparada com o cano encostado na vítima.

B

Se forem encontradas zona de esfumaçamento, zona de chamuscamento ou queimadura, auréola equimótica, orla de enxugo e orla de contusão ou escoriação concêntrica ao orifício, então o disparo foi efetuado com o cano da arma a curta distância.

C

Se for encontrado halo de fuligem no osso subjacente ao orifício de entrada e uma câmara de mina por ação de gases, isso significa que a arma foi disparada com o cano a curta distância.

D

Se a fratura de osso do crânio provocada pelo projétil tiver a forma estrelada, é correto concluir que a arma foi disparada com o cano a longa distância.

E

Não é possível estabelecer a distância entre o orifício de entrada do projétil e o cano da arma de fogo analisando as lesões cadavéricas.

6209 Q577532

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente internado no CTI com pancreatite aguda apresenta piora do quadro e necessita de instalação de aminas vasopressoras. Solicitada uma tomografia abdominal do paciente, a imagem é a seguinte:

A conduta a ser seguida é:

A

modificar antibioticoterapia e aguardar.

B

fazer CPRE diagnóstica.

C

fazer drenagem cirúrgica ou radiológica.

D

executar pancreatectomia.

E

fazer uma cintigrafia das vias biliares.

6210 Q577531

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente na UTI em pós-operatório de cirurgia urológica (prostatectomia radical) apresenta quadro de dor torácica em região pré-cordial. O plantonista ordena a realização de um eletrocardiograma, que revela elevação difusa do segmento ST e depressão do segmento PR. O contorno da elevação é côncavo, assim como o segmento de repolarização, precoce. O provável diagnóstico é:

A

isquemia miocárdica.

B

pericardite.

C

resposta cardíaca ao trauma operatório.

D

hiperidratação.

E

embolia pulmonar.

6211 Q577518

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

A presença de hematúria pode decorrer de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis.

6212 Q577514

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 52 anos de idade procurou assistência médica, relatando que, há 4 meses, passou a apresentar dispnéia aos grandes esforços, que evoluiu para os médios esforços, tosse seca noturna e, há uma semana ao realizar grande esforço físico, apresentou episódio de queda ao solo com perda súbita e transitória da consciência com duração de 4 minutos. Disse que desde a infância foi informada de que tinha "problema cardíaco congênito" porém sem maior repercussão. Negou hipertensão arterial, hipercolesterolemia, tabagismo e etilismo. O exame clínico mostrou pressão arterial de 95 mmHg × 65 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm; pulmões com murmúrio vesicular fisiológico e presença de discretos estertores em terço inferior de ambos hemitóraces; ictus cordis visível e palpável ...

6213 Q577513

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, o trauma é um grande problema de saúde pública, causando forte impacto na sociedade, principalmente em sua morbidade e mortalidade. Conhecimentos básicos relativos ao atendimento dessa emergência são fundamentais. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

O traumatismo renal deve ser suspeitado quando houver contusão lombar, na região torácica baixa ou do flanco, sendo que a anúria é o sinal mais comum e precoce nesse tipo de trauma.

6214 Q577512

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Uma complicação grave apresentada pelo paciente em tela é o infarto do miocárdio.

6215 Q577511

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Assinale com ( V ) o que está verdadeiro e com ( F ) o que está falso na imunização de pacientes com o HIV:

( ) Sempre que possível, deve-se adiar a administração de vacinas em pacientes sintomáticos ou com imunodeficiência grave (contagem de linfócitos T CD4+ inferior a 200 células/mm3).

( ) A administração de vacinas com vírus vivos atenuados em pacientes com imunodeficiência não deve ser realizada em casos de imunodepressão grave.

( ) A tomada de decisão para administração de vacinas com vírus vivos atenuados em pacientes com imunodeficiência com CD4 200-350 (15 a 19%) tem como base parâmetros clínicos e risco epidemiológico.

( ) Pacientes com CD4 > 350 (> 20%) têm indicação para receber vacinas com agentes viv...

A V – V – V – V B V – V – F – V C V – F – F – F D F – V – V – V E F – V – V – F

6216 Q577503

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Febre de baixa intensidade, tosse produtiva e mialgia generalizada caracterizam o diagnóstico de dengue clássica.

6217 Q577494

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 35 anos de idade e com 36 semanas de gestação, durante consulta de emergência, relatou cefaléia intensa e persistente, dor epigástrica, náuseas e vômitos. No exame clínico, constatou-se edema de membros inferiores, mãos e face, pressão arterial de 172 mmHg × 113 mmHg (sem antecedentes prévios de hipertensão arterial) e cujos exames laboratoriais evidenciaram: proteinúria (+3) no exame sumário de urina (EAS), hemólise microangiopática e trombocitopenia no hemograma, elevação dos níveis séricos de transaminases (TGO e TGP) e de ácido úrico. Considerando as informações clínicas apresentadas, julgue os itens a seguir.

Estão presentes elementos que permitem o diagnóstico da chamada síndrome HELLP....

6218 Q577482

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os testes com maior especificidade para o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico são

A

FAN e anti-RNP.

B

anti-DNA dupla hélice e anti-Sm.

C

anti-DNA dupla hélice e anti-RNP.

D

FAN e anti-fosfolípide.

E

anti-RNP e anti-Sm.

6219 Q577481

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O exame do esfregaço de sangue de um portador de Thalassemia minor deve revelar

A

hipocromia acentuada.

B

sideroblastos.

C

esferocitose.

D

microcitose.

E

hemácias em lágrima.

6220 Q305320

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No atendimento a paciente com parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular, após o insucesso da cardioversão elétrica, deve-se iniciar a administração IV de

A

procainamida.

B

atropina.

C

amiodarona.

D

epinefrina.

E

lidocaína.

6221 Q305318

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São doenças sistêmicas que podem provocar prurido generalizado, EXCETO

A

doença de Hodgkin.

B

asbestose pulmonar.

C

policitemia vera.

D

cirrose biliar primária.

E

deficiência de ferro.

6222 Q305316

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Ao receitar o uso estatina o médico deve ter em mente que o risco de miopatia secundária a essa medicação está aumentado em pacientes

A

com HDL colesterol menor que 30 mg/dL.

B

em uso de metformina.

C

em uso de nitratos.

D

diabéticos.

E

com hipotireoidismo.

6223 Q305314

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 58 anos, previamente hígido, procura o médico com queixa de episódios freqüentes de palpitações, com duração variável de alguns minutos até algumas horas, há cerca de 6 meses. Nesse período foi atendido de urgência, em duas ocasiões, com diagnóstico de fibrilação atrial confirmada por ECG. Tem ecocardiograma normal, um teste ergométrico negativo e exame físico normal, com pulso rítmico, em três diferentes consultas. É recomendável que esse paciente receba, como profilaxia de acidente vascular cerebral,

A

varfarina.

B

amiodarona.

C

ácido acetilsalicílico e clopidogrel.

D

ácido acetilsalicílico.

E

amiodarona e varfarina.

6224 Q305312

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um jovem de 20 anos, corredor de longa distância, refere um episódio de hemoptise há um dia. Hoje pela manhã teve tosse sem sangue. Há cerca de três semanas teve quadro gripal, persistindo com tosse leve até hoje. O primeiro teste diagnóstico deve ser

A

nasolaringoscopia endoscópica.

B

radiografia de tórax.

C

dosagem de creatinina.

D

broncoscopia.

E

coagulograma.

6225 Q305310

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Declínio maior que 10 mmHg na pressão arterial sistólica durante a manutenção de inspiração profunda é um importante sinal encontrado

A

na insuficiência cardíaca diastólica.

B

na síndrome pós-pericardiotomia.

C

no tamponamento cardíaco

D

nas miocardiopatias dilatadas.

E

na dissecção de aorta ascendente.

6226 Q305308

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em pacientes com miocardiopatia chagásica crônica, a morte se dá, na maioria das vezes, por

A

morte súbita.

B

tromboembolismo pulmonar.

C

insuficiência cardíaca.

D

acidente vascular cerebral.

E

infarto do miocárdio.

6227 Q305306

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 74 anos, pesando 80 kg é admitida no hospital com diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico; está acamada com hemiparesia esquerda. O médico optou por realizar profilaxia de trombose venosa com enoxaparina. A dose a ser empregada deve ser de

A

40 mg 1 vez ao dia.

B

20 mg 1 vez ao dia.

C

80 mg 1 vez ao dia.

D

40 mg 2 vezes ao dia.

E

80 mg 2 vezes ao dia.

6228 Q305304

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Com os conhecimentos atuais sabe-se que as condutas com maior impacto no tratamento da síndrome torácica aguda, em pacientes com anemia falciforme, são: analgesia, hidratação e

A

corticoesteróide inalatório.

B

anticoagulação precoce.

C

corticoesteróide sistêmico EV.

D

antibioticoterapia de amplo espectro.

E

oxigenioterapia vigorosa.

6229 Q305302

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 42 anos, tabagista, com índice de massa corporal de 28 kg/m2, desenvolve trombose venosa profunda no 2o P.O. de colecistectomia. Ela recebe enoxaparina e a seguir varfarina. Recomenda-se manter a anticoagulação por

A

30 dias.

B

3 meses.

C

6 a 12 meses.

D

1 ano.

E

indefinidamente.

6230 Q305300

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É um exemplo de anemia hipoproliferativa:

A

deficiência de ferro.

B

hemoglobinopatia C.

C

toxicidade por droga.

D

thalassemia beta.

E

deficiência de folato.

6231 Q305298

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São causas de diarréia, EXCETO

A

pancreatite crônica.

B

carcinóide.

C

hipertireoidismo.

D

hipercalcemia.

E

diabetes.

6232 Q305296

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 50 anos obteve emagrecimento rápido com uma dieta rica em proteínas de origem animal. Nessas condições está sob risco aumentado de

A

esteatorréia.

B

câncer de cólon.

C

esteatose hepática.

D

pancreatite aguda.

E

colelitíase.

6233 Q305294

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para estabelecer o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea é necessária a presença, no líquido ascítico, de

A

pelo menos 500 leucócitos/mm3, sendo 45% neutrófilos.

B

leucócitos acima de 550/mm3.

C

neutrófilos acima de 250/mm3.

D

neutrófilos acima de 250/mm3 e cultura positiva.

E

cultura positiva.

6234 Q305292

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na pneumonia por Pneumocystis jiroveci, o achado MENOS provável na radiografia de tórax é

A

infiltrado peri-hilar.

B

derrame pleural volumoso.

C

infiltrado apical.

D

radiografia normal.

E

infiltrado difuso.

6235 Q305290

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher na 12a semana de gestação apresenta uma urocultura positiva. Dentre as opções abaixo, a melhor conduta é

A

tratar somente se houver sintomas.

B

ampicilina ou ciprofloxacina.

C

nitrofurantoina ou amoxicilina.

D

ciprofloxacina ou sulfametoxazol-trimetoprim.

E

cloranfenicol ou norfloxacina.

6236 Q305288

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente cirrótico com ascite e peritonite bacteriana espontânea recomenda-se a administração de

A

levofloxacina.

B

vancomicina e metronidazol.

C

cefoxitina e gentamicina.

D

cefotaxima.

E

ciprofloxacina e vancomicina.

6237 Q305286

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dentre todas as medidas utilizadas no tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica, a única capaz de diminuir a sua progressão é

A

o uso crônico de corticoesteróide sistêmico.

B

o abandono do tabagismo.

C

a utilização ininterrupta de oxigênio domiciliar.

D

a utilização de oxigênio domiciliar intermitente ou contínuo.

E

o uso de anticolinérgico inalatório.

6238 Q305284

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 60 anos, que fumou dos 20 até os 48 anos de idade quando sofreu um infarto do miocárdio procura atenção médica por dispnéia progressiva há 4 meses. Os testes de função pulmonar revelam diminuição do volume expiratório forçado no 1o segundo (VEF1), da capacidade vital forçada (CVF), do volume residual e da capacidade pulmonar total; a capacidade de difusão de CO é de 42% e a razão VEF1/CVF é normal. Ele apresenta mais provavelmente,

A

insuficiência cardíaca congestiva.

B

cor pulmonale.

C

DPOC por deformidade torácica.

D

enfisema pulmonar.

E

doença pulmonar intersticial.

6239 Q305282

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Derrames pleurais malignos apresentam caracteristicamente

A

proteínas e DHL baixas.

B

DHL e glicose baixas.

C

proteínas e glicose elevadas.

D

proteínas e DHL elevadas.

E

glicose e DHL elevadas.

6240 Q305280

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda para todos diabéticos sem mudança recente de esquema terapêutico a dosagem de hemoglobina glicada com a freqüência

A

de 1 vez a cada 2 meses.

B

de 1 vez por mês.

C

mínima de 2 vezes ao ano.

D

mínima de 4 vezes ao ano.

E

de 1 vez ao ano.

6241 Q305278

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma paciente com diagnóstico de tireoidite subaguda de De Quervain apresenta taquicardia, tremores e sudorese. O controle do hipertireoidismo será melhor conduzido com a administração de

A

propranolol.

B

iodo.

C

corticoesteróide.

D

metimazol.

E

propiltiouracil.

6242 Q305276

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Osmolaridade urinária menor do que 250 mOsm/kg e sódio sérico de 149 mEq/L são achados que estarão presentes mais provavelmente

A

em pacientes recebendo lactulose.

B

na insuficiência renal pré-renal.

C

na desidratação por vômitos e diarréia.

D

nas glomerulonefrites agudas.

E

no diabetes insipidus.

6243 Q305274

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com dor abdominal, o exame considerado como "padrão ouro" para o diagnóstico de nefrolitíase é

A

ultra-sonografia.

B

ressonância magnética.

C

tomografia helicoidal sem contraste.

D

urografia excretora.

E

tomografia com contraste EV.

6244 Q305272

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São alterações encontradas freqüentemente no mieloma múltiplo, EXCETO

A

hipercalcemia.

B

dor óssea.

C

insuficiência renal.

D

trombocitose.

E

compressão medular.

6245 Q305270

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Além da artrite reumatóide, o Fator Reumatóide pode ser positivo em várias condições, como as citadas abaixo, EXCETO

A

tuberculose.

B

endocardite bacteriana.

C

hepatopatia crônica.

D

indivíduos normais acima de 65 anos de idade.

E

hipotireoidismo.

6246 Q305268

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Cursa, caracteristicamente, sem aumento da velocidade de hemossedimentação:

A

artrite reativa.

B

doença de Still do adulto.

C

fibromialgia.

D

arterite de células gigantes.

E

polimialgia reumática.

6247 Q305266

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Carne e laticínios são a única fonte alimentar, para humanos, de

A

cobalamina.

B

aminoácidos de alto valor biológico.

C

vitamina D.

D

piridoxina.

E

cálcio.

6248 Q305263

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher com lúpus eritematoso sistêmico, em uso de prednisona, com creatinina de 3,8 mg/dL, apresenta hipertensão. Dentre as abaixo, a melhor opção de tratamento é

A

diurético tiazídico e bloqueador de canal de cálcio.

B

espironolactona e hidralazina.

C

diurético tiazídico e inibidor da ECA, ou bloqueador de receptor de angiotensina.

D

hidralazina e nitrato.

E

diurético de alça e agonista alfa2-adrenérgico de ação central.

6249 Q305261

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um jovem de 18 anos, com antecedente de nefrite aos 8 anos, é encaminhado para avaliação médica por ter apresentado PA = 178 × 108 mmHg em um exame admissional. Ele passa em consulta depois de 30 dias e refere que vinha assintomático até 1 semana atrás, quando passou a apresentar dor contínua na região retroesternal, precórdio e epigástrio e prurido generalizado, sem lesões de pele. Os exames com maior chance de fazer o diagnóstico e orientar o tratamento são

A

uréia e ecocardiograma.

B

glicemia e enzimas cardíacas.

C

potássio e eletrocardiograma.

D

bilirrubinas e ultra-sonografia de abdome.

E

creatinina e endoscopia digestiva alta.

6250 Q305258

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 73 anos é internada com diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico. Está consciente, orientada, com hemiparesia direita. Após 48 horas passa a apresentar sonolência intensa. A complicação MENOS provável é

A

transformação hemorrágica.

B

vasoespasmo.

C

alteração hidroeletrolítica.

D

infecção.

E

extensão da isquemia.

6251 Q305256

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 40 anos, imunocompetente, previamente hígido, é atendido no pronto socorro por ter apresentado primeiro episódio de convulsão focal que se generalizou. A tomografia de crânio sem contraste e a ressonância magnética mostram:

O diagnóstico mais provável é de

A

metástases cerebrais.

B

neurotoxoplasmose.

C

neurocisticercose.

D

linfoma primário de sistema nervoso central.

E

mieloma múltiplo

6252 Q305253

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 77 anos desenvolve delirium no 1o pós-operatório de uma cirurgia de quadril. Solicita-se a avaliação de um clínico que decide por tratamento medicamentoso.

As drogas abaixo podem ser indicadas, EXCETO

A

amitriptilina.

B

olanzapina.

C

risperidona.

D

haloperidol.

E

quetiapina.

6253 Q304889

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Entre um teste diagnóstico mais sensível ou mais específico, o de maior sensibilidade é desejado quando

A

o tratamento pode ter efeitos adversos graves.

B

o falso positivo pode acarretar problema psicológico sério para o paciente.

C

o conhecimento da não-existência da doença tem grande valor para a saúde pública.

D

a doença é séria e não pode passar despercebida.

E

a doença não tem tratamento.

6254 Q304887

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Numa mulher de 35 anos que apresenta poliartralgia febril, seguida de tenosinovite com artrite em punhos e pápulas em extremidades, o tratamento empírico mais indicado é a introdução de

A

prednisona.

B

ceftriaxone.

C

indometacina.

D

penicilina G.

E

methotrexate.

6255 Q304885

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num homem de 60 anos que apresenta quadro súbito de dificuldade em fechar o olho direito e desvio de rima bucal para a esquerda, a principal hipótese diagnóstica e conduta terapêutica são, respectivamente:

A

acidente vascular em tronco cerebral e corticóide.

B

acidente vascular em hemisfério cerebral e aspirina.

C

acidente vascular em tronco cerebral e heparina.

D

paralisia de Bell e tiamina.

E

paralisia de Bell e corticóide.

6256 Q304883

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num paciente com enfisema pulmonar é freqüente encontrarmos

A

aumento do fluxo expiratório forçado de primeiro segundo.

B

volume residual diminuído.

C

capacidade pulmonar total aumentada.

D

aumento da trama vaso-brônquica na radiografia de tórax.

E

expectoração copiosa e purulenta.

6257 Q304881

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 38 anos apresenta, nos últimos 6 meses, 3 episódios de cólica nefrética. O exame físico é normal. Os exames laboratoriais mostram: calciúria de 24 horas de 520 mg (normal até 300 mg/24h) e os níveis séricos de creatinina, cálcio, fósforo, fosfatase alcalina e ácido úrico normais. O médico que o avaliou orientará dieta pobre em proteína animal, sal e oxalato, normal na quantidade de cálcio, ingestão de 2 a 3 litros de água por dia e deverá prescrever

A

calcitonina.

B

alopurinol.

C

alendronato.

D

hidroclorotiazida.

E

bicarbonato de sódio.

6258 Q304879

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente de 15 anos apresenta petéquias disseminadas, hemoglobina de 13 g / dL, 5.000 leucócitos / mm3 e 35.000 plaquetas / mm3. O mielograma é normal e fator antinuclear e anti-HIV são não-reagentes. A conduta terapêutica inicial deve ser:

A

transfusão de plaquetas.

B

corticóide.

C

folato.

D

imunoglobulina.

E

esplenectomia.

6259 Q304877

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente etilista que apresenta oftalmoplegia, ataxia e confusão mental com distúrbio de memória deve ser tratado com

A

vitamina B12.

B

vitamina B6.

C

niacina.

D

vitamina B1.

E

vitamina E.

6260 Q304875

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São formas de apresentação clínica de hemocromatose, EXCETO

A

miocardiopatia.

B

pneumopatia intersticial.

C

cirrose hepática.

D

diabetes mellitus.

E

hipogonadismo.

6261 Q304873

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A insulina que apresenta início de ação imediata, pico em 0,5 a 2 horas e duração de efeito de 4 a 6 horas é a

A

NPH.

B

regular.

C

lispro.

D

detemir.

E

glargina.

6262 Q304871

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dentre as inúmeras manifestações cutâneo-mucosas presentes em doenças sistêmicas, encontraremos sinal de Gottron, morféia, linhas de Pastia e manchas de Koplik, respectivamente, em

A

escarlatina, esclerodermia, dermatomiosite e sarampo.

B

esclerodermia, dermatomiosite, sarampo e escarlatina.

C

dermatomiosite, esclerodermia, escarlatina e sarampo.

D

sarampo, escarlatina, dermatomiosite e esclerodermia.

E

dermatomiosite, escarlatina, esclerodermia e sarampo.

6263 Q304869

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Das situações clínicas abaixo, aquelas que com maior probabilidade estarão associadas a osteomielite por Staphylococcus epidermidis e Salmonella são, respectivamente,

A

diabetes mellitus e anemia falciforme.

B

AIDS e diabetes mellitus.

C

prótese articular e diabetes mellitus.

D

anemia falciforme e AIDS.

E

prótese articular e anemia falciforme.

6264 Q304867

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere três pacientes com alterações do exame psíquico:

Hipomania, delirium e demência são as síndromes correspondentes, respectivamente, aos pacientes

A

I, II e III.

B

II, I e III.

C

II, III e I.

D

III, I e II.

E

III, II e I.

6265 Q304865

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 65 anos, etilista e tabagista é internada por fratura de colo de fêmur esquerdo. No terceiro e quarto dias de internação passa a apresentar tremores, alucinações visuais, confusão mental, sudorese e midríase bilateral. A freqüência cardíaca é de 115 bpm e não há rigidez nucal nem déficit motor. O hemograma, sódio, potássio, creatinina e glicemia são normais. Os principais medicamentos que devem ser prescritos são

A

propranolol e tiamina.

B

tiamina e haloperidol.

C

tiamina e diazepam.

D

propranolol e haloperidol.

E

propranolol e diazepam.

6266 Q304863

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São dadas abaixo características de três antidepressivos.

I. Inibe a recaptação de serotonina e norepinefrina. É também indicado no tratamento de enurese, síndrome do pânico e transtorno obsessivo- compulsivo.

II. Inibe seletivamente a recaptação de serotonina. É também indicado no tratamento de migrânea e fobia social.

III. Inibe a recaptação de norepinefrina e dopamina. É também indicado no tratamento de tabagismo e déficit de atenção.

Bupropiona, paroxetina e imipramina são, respectivamente, as drogas

A

III, II e I.

B

III, I e II.

C

II, I e III.

D

II, III e I.

E

I, II e III.

6267 Q304861

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente é admitido no Pronto-Socorro com história de polidipsia e poliúria há uma semana. Encontra-se confuso, desidratado, taquipnéico, com pulso de 120 bpm e PA de 100 × 80 mmHg. Seus exames mostram glicemia de 400 mg/dL, sódio de 130 mEq/L, potássio de 5,0 mEq/L, pH de 7,25, bicarbonato de 12 mEq/L, pCO2 de 30 mmHg e cetonúria ++. Nas primeiras horas de tratamento estão indicadas as condutas abaixo, EXCETO

A

cloreto de potássio.

B

cloreto de sódio.

C

insulina regular.

D

soro glicosado.

E

bicarbonato de sódio.

6268 Q304859

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os pontos fundamentais na avaliação primária da ressuscitação cardio-pulmonar-cerebral são:

I. desfibrilar se houver fibrilação ou taquicardia ventricular sem pulso.

II. realizar ventilação com pressão positiva.

III. fazer compressões torácicas.

IV. abrir vias aéreas.

As condutas acima devem ser realizadas na seguinte seqüência:

A

I, III, IV e II.

B

III, I, IV e II.

C

III, IV, I e II.

D

IV, II, III e I.

E

IV, III, II e I.

6269 Q304857

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere as seguintes recomendações de rastreamento:

I. adultos jovens com idade igual ou superior a 18 anos, para hipertensão arterial.

II. mulheres grávidas na primeira visita de pré-natal, para hepatite B.

III. homens entre 65 e 75 anos para aneurisma de aorta abdominal, por ultrassonografia.

IV. homens com mais de 45 anos e mulheres com mais 35 anos para dislipidemia.

São corretas as recomendações

A

I e II.

B

III e IV.

C

I e III.

D

II e IV.

E

II e III.

6270 Q304855

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação ao câncer de ovário, pâncreas, pulmão e bexiga, é correto afirmar que

A

o câncer de bexiga deve ser rastreado em tabagistas a partir de 60 anos.

B

o câncer de pulmão deve ser rastreado em tabagistas com idade superior a 50 anos.

C

o câncer de ovário deve ser rastreado por ultrassonografia a partir de 45 anos.

D

o câncer de pâncreas deve ser rastreado em etilistas a partir de 55 anos.

E

não se recomenda o rastreamento dessas neoplasias.

6271 Q304853

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os familiares de um paciente que apresenta meningite em cujo liquor são isolados diplococos Gram negativos, devem ser convocados para

A

receber ampicilina por uma semana.

B

receber ceftriaxone por 5 dias.

C

receber rifampicina por 2 dias.

D

ficar em isolamento para observação clínica.

E

submeter-se à colheita de liquor.

6272 Q304851

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O ramo da saúde voltado para as questões que envolvem trabalho, saúde e sociedade congrega:

A

aspectos jurídicos da empresa em relação à saúde dos empregados.

B

médicos interessados na saúde dos diversos profissionais.

C

diversos profissionais que atuam sobre à saúde de seus trabalhadores.

D

as necessidades médicas vinculadas à justiça.

E

médicos do trabalho que exercem sua função especificamente dentro das empresas.

6273 Q304849

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um dos benefícios para o trabalhador, inscrito no regime geral da Previdência Social, é chamado de auxílio-doença acidentário que, quando há necessidade de afastamento do trabalho, é concedido a partir do

A

1o dia do acidente.

B

5o dia do acidente.

C

15o dia do acidente.

D

16o dia do acidente.

E

30o dia do acidente.

6274 Q304847

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São consideradas doenças do trabalho as que são entendidas como:

A

inerentes a grupos etários.

B

desencadeadas em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e que constem do anexo II do regulamento da Previdência Social.

C

degenerativas.

D

doenças endêmicas adquiridas por segurado habitante da região em que elas se desenvolveram.

E

que não produzam incapacidade laborativa.

6275 Q304845

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As perícias médicas surgem em uma área da Medicina bem caracterizada. Assinale qual o ramo da Medicina que deu origem às perícias.

A

Clínica Geral.

B

Medicina do Trabalho.

C

Medicina Legal.

D

Medicina Previdenciária.

E

Medicina Infortunística.

6276 Q304844

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As lesões por esforços repetitivos são muito comuns entre os trabalhadores que executam tarefas repetitivas e contínuas, incapacitando-os, muitas vezes para a função. O principal sintoma que incapacita os trabalhadores é:

A

aumento dos líquidos nas sinóvias comprometidas.

B

processo inflamatório local.

C

diminuição do movimento.

D

contraturas musculares.

E

dor.

6277 Q304495

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na Vigilância Epidemiológica, especialmente em municípios do interior do Brasil, existem algumas doenças que precisam de cuidados especiais em relação a sua causalidade e possíveis medidas preventivas a serem tomadas.

Relacione abaixo as doenças com suas respectivas causas.

Doença

I. Febre maculosa

II. Hantavirose

III. Psitacose

IV. Coccidioidomicose

V. Criptococose

Causa

( ) floração do bambu.

( ) papagaios e araras.

( ) tatus.

( ) capivaras.

( ) fezes de pomb...

A I – II – IV – III – V. B II – III – IV – I – V. C III – II – V – I – IV. D IV – V – I – II – III. E V – III – IV – I – II.

6278 Q304112

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a meningites, julgue os itens que se seguem.

Quando se constata febre, cefaléia intensa e sinais de meningismo em paciente que foi submetido a procedimento neurocirúrgico, deve-se levantar como principal hipótese diagnóstica a meningite por Staphylococcus coagulasepositiva.

6279 Q304110

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a meningites, julgue os itens que se seguem.

Na avaliação clínica de paciente com suspeita de meningite, a presença do sinal de Kernig corresponde à flexão dos joelhos em resposta à flexão do pescoço.

6280 Q304107

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a meningites, julgue os itens que se seguem.

As bactérias patogênicas podem alcançar o sistema nervoso central por invasão direta (comunicação entre o liquor e a superfície externa), por disseminação por estruturas contíguas ou por disseminação hematogênica.

6281 Q304105

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a meningites, julgue os itens que se seguem.

Nas meningites bacterianas, o exame do liquor cefalorraquidiano geralmente apresenta níveis de glicose e de cloretos normais, com aumento de celularidade às custas de linfócitos.

6282 Q304102

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 45 anos de idade procurou o prontosocorro apresentando olho vermelho. Na investigação clínicolaboratorial, fez-se o diagnóstico de glaucoma agudo de ângulo fechado. Com respeito a essa emergência oftalmológica, julgue os itens a seguir.

Nessa doença, o paciente apresenta visão borrada e ausência de dor no olho acometido.

6283 Q304100

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 45 anos de idade procurou o prontosocorro apresentando olho vermelho. Na investigação clínicolaboratorial, fez-se o diagnóstico de glaucoma agudo de ângulo fechado. Com respeito a essa emergência oftalmológica, julgue os itens a seguir.

Essa condição emergencial pode ser precipitada pela dilatação pupilar, quer seja em decorrência de situações fisiológicas, como sentar em uma sala de teatro, ou por midríase farmacológica.

6284 Q304097

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 45 anos de idade procurou o prontosocorro apresentando olho vermelho. Na investigação clínicolaboratorial, fez-se o diagnóstico de glaucoma agudo de ângulo fechado. Com respeito a essa emergência oftalmológica, julgue os itens a seguir.

O uso intravenoso de acetazolamida é o tratamento farmacológico inicial dessa oftalmopatia.

6285 Q304093

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a envenenamentos agudos, julgue os itens subseqüentes.

Coma é uma complicação comumente relacionada à ingestão de doses elevadas de anti-histamínicos, benzodiazepínicos, etanol, opióides e anti-depressivos, por exemplo.

6286 Q304089

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a envenenamentos agudos, julgue os itens subseqüentes.

Envenenamento por anfetaminas, cocaína ou inibidores da monoaminoxidase (MAO) geralmente induzem grave hipotensão arterial.

6287 Q304086

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a envenenamentos agudos, julgue os itens subseqüentes.

O flumazenil é o antídoto específico mais utilizado em envenenamentos por drogas opióides.

6288 Q304083

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a envenenamentos agudos, julgue os itens subseqüentes.

A utilização de dimercaprol é útil na intoxicação aguda devida à ingestão de sais de mercúrio.

6289 Q304081

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a envenenamentos agudos, julgue os itens subseqüentes.

O envenenamento agudo por teofilina pode desencadear estado de mal epiléptico (status epilepticus).

6290 Q304078

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos Estados Unidos da América, cerca de 2 milhões de pessoas procuram assistência médica em decorrência de queimaduras, e 10 a 12 mil indivíduos morrem por esse motivo. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

Geralmente, nas queimaduras de 1.º grau, em que todos os elementos dérmicos são destruídos, há necessidade de aplicação de enxertos de pele para o fechamento adequado da ferida.

6291 Q304077

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos Estados Unidos da América, cerca de 2 milhões de pessoas procuram assistência médica em decorrência de queimaduras, e 10 a 12 mil indivíduos morrem por esse motivo. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

Considere que um paciente de 23 anos de idade tenha sido levado a uma unidade de pronto-atendimento com queimadura de segundo grau, envolvendo todo o membro superior direito e as faces anterior e posterior de todo o membro inferior direito. Nessa situação, pode-se estimar que a área da superfície corporal queimada é superior a 40% da área da superfície corporal total.

6292 Q304073

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos Estados Unidos da América, cerca de 2 milhões de pessoas procuram assistência médica em decorrência de queimaduras, e 10 a 12 mil indivíduos morrem por esse motivo. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

São consideradas queimaduras graves aquelas em que as lesões com acometimento da espessura total correspondem a mais de 40% da superfície corporal total, que ocorrem em pessoas com mais de 60 anos de idade que apresentam injúria de inalação e que tenham doenças cardíacas, renais ou hepáticas associadas.

6293 Q304070

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos Estados Unidos da América, cerca de 2 milhões de pessoas procuram assistência médica em decorrência de queimaduras, e 10 a 12 mil indivíduos morrem por esse motivo. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

Em um paciente queimado, quando houver suspeita de injúria por inalação de fumaça, deve-se proceder precocemente a intubação traqueal, antes da ocorrência de edema das vias aéreas.

6294 Q304066

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Nos Estados Unidos da América, cerca de 2 milhões de pessoas procuram assistência médica em decorrência de queimaduras, e 10 a 12 mil indivíduos morrem por esse motivo. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

Na reposição volêmica de um paciente de 32 anos de idade, com 30% da área da superfície corporal queimada e com 75 quilogramas de peso corporal, deve-se infundir 28,8 litros de solução cristalóide (solução de Ringer lactato, por exemplo), nas primeiras 24 horas, conforme a fórmula de Parkland.

6295 Q304064

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, que versam acerca do transtorno de estresse pós-traumático.

Esse tipo de transtorno psiquiátrico representa uma das formas de expressão do transtorno do pânico.

6296 Q304059

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, que versam acerca do transtorno de estresse pós-traumático.

A presença de manifestações psicopatológicas como revivescência do trauma, evitação de estímulos ou circunstâncias que relembrem o agente estressante, distanciamento afetivo e hiperestimulação autonômica fazem parte das manifestações clínicas que permitem o diagnóstico dessa emergência psiquiátrica.

6297 Q304056

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, que versam acerca do transtorno de estresse pós-traumático.

Medicações como os inibidores seletivos da recaptação de serotonina e antidepressivos tricíclicos não devem ser usados no tratamento de pacientes com essa síndrome por agravarem as manifestações clínicas associadas.

6298 Q304053

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em pacientes vítimas de trauma, o traumatismo craniencefálico (TCE) é responsável por cerca de 50% dos óbitos. No que concerne ao TCE, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes com TCE, a alteração do nível de consciência é uma das principais características indicativas de dano cerebral.

6299 Q304050

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em pacientes vítimas de trauma, o traumatismo craniencefálico (TCE) é responsável por cerca de 50% dos óbitos. No que concerne ao TCE, julgue os itens que se seguem.

Conforme as mais recentes evidências científicas, a escala de coma de Glasgow não deve ser utilizada para classificar os TCEs conforme sua gravidade, por sua baixa capacidade prognóstica.

6300 Q304047

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas à droga seja de um em cada mil pacientes hospitalizados, sendo que a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a de Lyell (SL) são reações dermatológicas de grande gravidade. Em relação a essas manifestações, julgue os itens subseqüentes.

Na SL, observam-se erosões mucosas e máculas purpúricas cutâneas disseminadas, geralmente confluentes, onde o sinal de Nikolsky é positivo e há destacamento da epiderme limitado a menos de 10% da superfície corporal.

6301 Q304045

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas à droga seja de um em cada mil pacientes hospitalizados, sendo que a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a de Lyell (SL) são reações dermatológicas de grande gravidade. Em relação a essas manifestações, julgue os itens subseqüentes.

A SSJ caracteriza-se por envolvimento cutâneo acentuado de maior gravidade que na SL e, devido a necrólise suprabasal da epiderme, há conseqüente destacamento da epiderme de estruturas subjacentes, cujas características fazem lembrar um grande queimado.

6302 Q304043

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas à droga seja de um em cada mil pacientes hospitalizados, sendo que a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a de Lyell (SL) são reações dermatológicas de grande gravidade. Em relação a essas manifestações, julgue os itens subseqüentes.

Sulfonamidas, antiinflamatórios não esteroidais e anticonvulsivantes são exemplos de medicamentos associados ao desenvolvimento de SSJ.

6303 Q304041

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O choque anafilático é uma das expressões das reações conhecidas como anafilaxia sistêmica. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

Esse tipo de choque pode ser classificado como obstrutivo, pois em sua fisiopatologia há intensa vasoconstrição periférica, obstruindo o fluxo sanguíneo.

6304 Q304039

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O choque anafilático é uma das expressões das reações conhecidas como anafilaxia sistêmica. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

Na base etiofisiopatogênica desse tipo de choque circulatório estão as reações mediadas por anticorpos do tipo IgE.

6305 Q304037

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O choque anafilático é uma das expressões das reações conhecidas como anafilaxia sistêmica. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

A adrenalina é o medicamento de primeira linha no tratamento das reações anafiláticas sistêmicas, e o uso de soluções cristalóides é contra-indicada, pois aumenta a précarga de trabalho do coração e sobrecarrega o sistema cardiovascular.

6306 Q304035

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de volumosa enterorragia. Na avaliação clínica, mostrou-se pálido e observou-se que a pressão arterial e a freqüência cardíaca na posição de decúbito supino eram de 110 mmHg × 60 mmHg e 95 bpm e, ao sentar-se, essas variáveis passaram a ser 98 mmHg × 50 mmHg e 110 bpm. A investigação diagnóstica mostrou tratar-se de hemorragia digestiva baixa por doença diverticular dos cólons. Com base nos diagnósticos e nas informações clínicas apresentadas, julgue os itens a seguir.

Nesse tipo de sangramento digestivo, a hemorragia intraluminal é proximal ao ligamento de Treitz.

6307 Q304033

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de volumosa enterorragia. Na avaliação clínica, mostrou-se pálido e observou-se que a pressão arterial e a freqüência cardíaca na posição de decúbito supino eram de 110 mmHg × 60 mmHg e 95 bpm e, ao sentar-se, essas variáveis passaram a ser 98 mmHg × 50 mmHg e 110 bpm. A investigação diagnóstica mostrou tratar-se de hemorragia digestiva baixa por doença diverticular dos cólons. Com base nos diagnósticos e nas informações clínicas apresentadas, julgue os itens a seguir.

A doença diverticular de cólons é uma causa rara de hemorragia digestiva baixa.

6308 Q304031

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de volumosa enterorragia. Na avaliação clínica, mostrou-se pálido e observou-se que a pressão arterial e a freqüência cardíaca na posição de decúbito supino eram de 110 mmHg × 60 mmHg e 95 bpm e, ao sentar-se, essas variáveis passaram a ser 98 mmHg × 50 mmHg e 110 bpm. A investigação diagnóstica mostrou tratar-se de hemorragia digestiva baixa por doença diverticular dos cólons. Com base nos diagnósticos e nas informações clínicas apresentadas, julgue os itens a seguir.

As alterações na pressão arterial e na freqüência cardíaca induzidas pela mudança na posição corporal sugerem que o paciente apresentou uma hemorragia leve, com perda...

6309 Q304030

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de volumosa enterorragia. Na avaliação clínica, mostrou-se pálido e observou-se que a pressão arterial e a freqüência cardíaca na posição de decúbito supino eram de 110 mmHg × 60 mmHg e 95 bpm e, ao sentar-se, essas variáveis passaram a ser 98 mmHg × 50 mmHg e 110 bpm. A investigação diagnóstica mostrou tratar-se de hemorragia digestiva baixa por doença diverticular dos cólons. Com base nos diagnósticos e nas informações clínicas apresentadas, julgue os itens a seguir.

Nessa emergência médica devem ser prioritárias as medidas de ressuscitação volêmica.

6310 Q304028

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de feridas, julgue os itens seguintes.

Do ponto de vista clínico, são classificadas como fechadas as feridas que são passíveis de ser suturadas quando do seu tratamento.

6311 Q304026

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de feridas, julgue os itens seguintes.

As fases de cicatrização de feridas fechadas são inflamatória, epitelização, celular e contração.

6312 Q304024

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de feridas, julgue os itens seguintes.

Nas feridas abertas, uma fase importante do processo cicatricial é representada pela fase de fibroplasia — que descreve a aproximação das bordas do ferimento.

6313 Q304022

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de feridas, julgue os itens seguintes.

Uso de corticosteróides, nutrição, oxigenação e status imunológico são exemplos de fatores que influenciam a cicatrização das feridas.

6314 Q304020

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de feridas, julgue os itens seguintes.

Hematoma é uma ferida sem solução de continuidade da pele, na qual há rompimento dos capilares, com extravasamento de sangue para os tecidos e formação de cavidade.

6315 Q304018

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito às lesões traumáticas da coluna vertebral e da pelve, julgue os próximos itens.

As causas mais comuns de traumatismo raquimedular são os mergulhos em locais rasos, seguidos das quedas de alturas.

6316 Q304015

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito às lesões traumáticas da coluna vertebral e da pelve, julgue os próximos itens.

A ausência de melhora do deficit neurológico decorrente do traumatismo raquimedular após as primeiras 24 horas não apresenta qualquer correlação com o prognóstico de longo prazo.

6317 Q304013

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito às lesões traumáticas da coluna vertebral e da pelve, julgue os próximos itens.

As fraturas e(ou) luxações da pelve podem causar hipovolemia por sangramento das extremidades ósseas, de partes moles e do sistema vascular arterial e venoso da pelve, por exemplo.

6318 Q304011

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de hemorragias ginecológicas, julgue os itens subseqüentes.

Em mulheres que apresentam sangramento transvaginal antes da menopausa, deve-se considerar como causas: o sangramento uterino por disfunção hormonal, os miomas submucosos e o abortamento precoce, entre outras.

6319 Q304009

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de hemorragias ginecológicas, julgue os itens subseqüentes.

Endométrio atrófico, hiperplasia endometrial e câncer de colo de útero são exemplos de etiologias envolvidas no sangramento ginecológico que ocorre após 6 meses (ou mais) da cessação do fluxo menstrual.

6320 Q304007

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de hemorragias ginecológicas, julgue os itens subseqüentes.

A hemorragia obstétrica constatada no terceiro trimestre da gestação por descolamento prematuro de placenta freqüentemente decorre de placenta percreta.

6321 Q304005

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 35 anos de idade e com 36 semanas de gestação, durante consulta de emergência, relatou cefaléia intensa e persistente, dor epigástrica, náuseas e vômitos. No exame clínico, constatou-se edema de membros inferiores, mãos e face, pressão arterial de 172 mmHg × 113 mmHg (sem antecedentes prévios de hipertensão arterial) e cujos exames laboratoriais evidenciaram: proteinúria (+3) no exame sumário de urina (EAS), hemólise microangiopática e trombocitopenia no hemograma, elevação dos níveis séricos de transaminases (TGO e TGP) e de ácido úrico. Considerando as informações clínicas apresentadas, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica é eclâmpsia grave.

6322 Q304003

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 35 anos de idade e com 36 semanas de gestação, durante consulta de emergência, relatou cefaléia intensa e persistente, dor epigástrica, náuseas e vômitos. No exame clínico, constatou-se edema de membros inferiores, mãos e face, pressão arterial de 172 mmHg × 113 mmHg (sem antecedentes prévios de hipertensão arterial) e cujos exames laboratoriais evidenciaram: proteinúria (+3) no exame sumário de urina (EAS), hemólise microangiopática e trombocitopenia no hemograma, elevação dos níveis séricos de transaminases (TGO e TGP) e de ácido úrico. Considerando as informações clínicas apresentadas, julgue os itens a seguir.

O uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (com o enalaprilato) por ...

6323 Q304001

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 35 anos de idade e com 36 semanas de gestação, durante consulta de emergência, relatou cefaléia intensa e persistente, dor epigástrica, náuseas e vômitos. No exame clínico, constatou-se edema de membros inferiores, mãos e face, pressão arterial de 172 mmHg × 113 mmHg (sem antecedentes prévios de hipertensão arterial) e cujos exames laboratoriais evidenciaram: proteinúria (+3) no exame sumário de urina (EAS), hemólise microangiopática e trombocitopenia no hemograma, elevação dos níveis séricos de transaminases (TGO e TGP) e de ácido úrico. Considerando as informações clínicas apresentadas, julgue os itens a seguir.

Há, nessa situação, indicação absoluta de interrupção da gestação.

6324 Q303999

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incapacidade de promover o completo esvaziamento da bexiga caracteriza a retenção urinária. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Dose excessiva de álcool, prostatite aguda, uso de descongestionantes nasais à base de drogas simpatomiméticas e o uso de antidepressivos tricíclicos são exemplos de etiologias de retenção urinária aguda.

6325 Q303997

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incapacidade de promover o completo esvaziamento da bexiga caracteriza a retenção urinária. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Pacientes com diagnóstico de acidente cerebrovascular podem apresentar retenção urinária aguda geralmente decorrente de hiporeflexia do detrusor.

6326 Q303995

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incapacidade de promover o completo esvaziamento da bexiga caracteriza a retenção urinária. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

As evidências científicas mais atuais recomendam o uso combinado de finasterina e doxazosin como conduta inicial e imediata em pacientes com retenção urinária aguda por hipertrofia prostática benigna.

6327 Q303993

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, que versam acerca da acidose metabólica.

Vômitos intensos e freqüentes e ingestão de antiácidos são exemplos de situações que podem causar acidose metabólica.

6328 Q303991

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, que versam acerca da acidose metabólica.

Na fase inicial de um estado de choque circulatório, geralmente ocorre acidose metabólica em decorrência da hipoperfusão periférica tecidual, que leva a um metabolismo celular anaeróbico.

6329 Q303989

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, que versam acerca da acidose metabólica.

Hipocalcemia (por redução do cálcio ionizável); hipocalemia (com aumento da perda urinária de potássio) e acidose paradoxal do liquor cefalorraquidiano são exemplos de efeitos deletérios associados à acidose metabólica aguda.

6330 Q303987

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite gotosa é uma causa freqüente de consulta em prontosocorros. Com base nessa emergência reumatológica, julgue os itens seguintes.

A podagra — processo inflamatório que acomete a primeira articulação metatarsofalangeana — é uma forma de expressão clínica inicial comum nessa doença.

6331 Q303985

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite gotosa é uma causa freqüente de consulta em prontosocorros. Com base nessa emergência reumatológica, julgue os itens seguintes.

Níveis elevados de ácido úrico são essenciais para a confirmação diagnóstica de crise de artrite gotosa aguda.

6332 Q303983

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite gotosa é uma causa freqüente de consulta em prontosocorros. Com base nessa emergência reumatológica, julgue os itens seguintes.

O alopurinol é a medicação inicial de primeira escolha no tratamento da artrite gotosa aguda.

6333 Q303982

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito aos procedimentos básicos e avançados realizados durante as manobras de ressuscitação cardiopulmonar, julgue os itens de 108 a 111.

Quando a parada cardiorrespiratória (PCR) for atendida por dois socorristas, após a realização da intubação orotraqueal, um dos socorristas deve proceder massagens torácicas continuamente (mantendo freqüência de 100 por minuto), sem interrupção para ventilação e o outro deve fazer de 8 a 10 ventilações por minuto.

6334 Q303980

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito aos procedimentos básicos e avançados realizados durante as manobras de ressuscitação cardiopulmonar, julgue os itens de 108 a 111.

Os únicos ritmos capazes de causar parada cardíaca sem pulso arterial palpável são a assistolia e a fibrilação ventricular.

6335 Q303978

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito aos procedimentos básicos e avançados realizados durante as manobras de ressuscitação cardiopulmonar, julgue os itens de 108 a 111.

Os principais efeitos benéficos associados ao uso de adrenalina em pacientes com PCR estão relacionados principalmente às propriedades alfa-adrenérgicas desse medicamento.

6336 Q303977

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com respeito aos procedimentos básicos e avançados realizados durante as manobras de ressuscitação cardiopulmonar, julgue os itens de 108 a 111.

Quando não se consegue estabelecer acesso venoso ou intraósseo, pode-se administrar lidocaína, adrenalina e atropina por via endotraqueal.

6337 Q303975

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de crise asmática aguda e, durante a avaliação clínica, verificou-se que a mesma está torporosa, com freqüência cardíaca de 48 bpm e em iminência de parada cardiorrespiratória. A respeito dessa situação emergencial, julgue os itens seguintes.

A paciente deve ser submetida a intubação orotraqueal imediata, seguida de instalação de ventilação mecânica.

6338 Q303973

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de crise asmática aguda e, durante a avaliação clínica, verificou-se que a mesma está torporosa, com freqüência cardíaca de 48 bpm e em iminência de parada cardiorrespiratória. A respeito dessa situação emergencial, julgue os itens seguintes.

Essa paciente não deve receber medicamento beta-2 agonista como parte de seu tratamento, devido ao risco elevado de hipotensão arterial.

6339 Q303971

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de crise asmática aguda e, durante a avaliação clínica, verificou-se que a mesma está torporosa, com freqüência cardíaca de 48 bpm e em iminência de parada cardiorrespiratória. A respeito dessa situação emergencial, julgue os itens seguintes.

Essa paciente pode se beneficiar do uso de sulfato de magnésio (por via intravenosa), com base nas atuais evidências científicas.

6340 Q303969

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de crise asmática aguda e, durante a avaliação clínica, verificou-se que a mesma está torporosa, com freqüência cardíaca de 48 bpm e em iminência de parada cardiorrespiratória. A respeito dessa situação emergencial, julgue os itens seguintes.

Por propiciar resolução mais rápida da broncoconstricção, reduzir a taxa de recidiva e diminuir a mortalidade, o uso de corticóide sistêmico deve ser considerado na terapêutica dessa paciente.

6341 Q303967

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade, procurou atendimento médico de emergência, onde recebeu o diagnóstico de oclusão arterial aguda do antebraço direito. Informou ter diagnóstico de arritmia cardíaca. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

A arritmia mais freqüentemente associada a essa arteriopatia é a taquicardia paroxística supraventricular por reentrada nodal.

6342 Q303965

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade, procurou atendimento médico de emergência, onde recebeu o diagnóstico de oclusão arterial aguda do antebraço direito. Informou ter diagnóstico de arritmia cardíaca. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Início súbito de dor intensa, parestesia e palidez no antebraço direito, ausência de pulso radial, colabamento do sistema venoso e hipotermia nessa extremidade são manifestações clínicas compatíveis com o diagnóstico da arteriopatia em tela.

6343 Q303963

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade, procurou atendimento médico de emergência, onde recebeu o diagnóstico de oclusão arterial aguda do antebraço direito. Informou ter diagnóstico de arritmia cardíaca. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

O método diagnóstico mais útil para a confirmação diagnóstica dessa doença arterial é a cintilografia com radionuclídeos.

6344 Q303961

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade, procurou atendimento médico de emergência, onde recebeu o diagnóstico de oclusão arterial aguda do antebraço direito. Informou ter diagnóstico de arritmia cardíaca. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

A embolectomia arterial por meio do cateter de Fogarty reduz significativamente a mortalidade e a incidência de amputação nesse tipo de paciente.

6345 Q303959

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 45 anos de idade, procurou atendimento médico de emergência, onde recebeu o diagnóstico de oclusão arterial aguda do antebraço direito. Informou ter diagnóstico de arritmia cardíaca. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

A oxigenoterapia a 100% tem-se mostrado mais útil que o uso de agentes trombolíticos no tratamento desse tipo de pacientes.

6346 Q303957

Medicina

Ano: 2008

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

No tratamento de infecções por anaeróbios NAÕ é útil a seguinte droga:

A

Imipenem.

B

Cefoxitima.

C

Cloranfenicol.

D

Vancomicina.

E

Ampicilina-clavulanato.

6347 Q303955

Medicina

Ano: 2008

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O diagnóstico de escolha para o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica em um paciente ambulatorial com queixa aos esforços é:

A

Difusão de CO.

B

Gasometria arterial.

C

Capacidade vital forçada.

D

Gasometria arterial antes e após esforço.

E

Volume expiratório forçado no décimo segundo.

6348 Q303953

Medicina

Ano: 2008

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O medicamento utilizado no tratamento do Diabetes mellitus que se associa à redução do índice de massa corpórea é:

A

Acarbose.

B

Glimepirida.

C

Metformina.

D

Repaglinida.

E

Rosiglitazona.

6349 Q303952

Medicina

Ano: 2008

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A opção terapêutica inicial nos casos de adulto com asma persistente leve é:

A

Teofilina de liberação lenta.

B

Corticóide inalatório.

C

Tiotrópio.

D

Corticóide de depósito.

E

Somente beta 2 de curta duração quando necessário.

6350 Q303950

Medicina

Ano: 2008

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

NÃO é correto afirmar sobre o sintoma clínico de dispnéia:

A

Os receptores de dispnéia estão localizados nas vias aéreas periféricas.

B

Ortopnéia não é exclusiva de pacientes com insuficiência cardíaca.

C

Treptopnéia designa dispnéia que surge apenas em decúbito lateral.

D

Platipnéia costuma ocorrer na presença de síndrome hepato-pulmonar.

E

Hipercapnia é maior estímulo para o surgimento de dispnéia do que hipoxemia.

6351 Q303948

Medicina

Ano: 2008

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A probabilidade de ocorrência de fibrilação atrial em algum ponto do curso da doença é maior com:

A

Estenose aórtica.

B

Insuficiência aórtica.

C

Insuficiência mitral.

D

Estenose subvalvar muscular.

E

Persistência do canal arterial.

6352 Q303946

Medicina

Ano: 2008

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

É correto afirmar em relação à abstinência alcoólica, EXCETO:

A

As convulsões geralmente são focais, embora possam ser tônico-clônicas generalizadas, mais raramente.

B

A administração parenteral de tiamina tem como objetivo prevenir o desenvolvimento da encefalopatia de Wernick.

C

Febre, agitação, delírio, sudorese intensa e taquicardia caracterizam o delirium tremens, cujo aparecimento tende a ser mais tardio.

D

Lorazepam pode ser uma boa opção para controle da agitação, principalmente em pacientes cirróticos, pelo fato de ter meia-vida mais curta.

E

Em pacientes com dificuldade de acesso venoso, pela agitação, deve-se evitar o uso intramuscular de diazepam devido à absorção errática por essa via.

6353 Q303341

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 28 anos de idade procurou a unidade básica de saúde queixando-se de que há 4 horas está apresentando dor de início súbito, intensa no flanco esquerdo, com irradiação para a região do hipogástrio e testículo homolateral, em cólica. No exame clínico, observou-se paciente inquieto, abdome livre, sem visceromegalias, sem sinais de abdome agudo, ruídos hidraéreos presentes e normoativos. A punho-percussão do ângulo costovertebral imediatamente abaixo da décima segunda costela esquerda causou dor moderada. O paciente negou febre e hematúria; seu exame sumário de urina (EAS) mostrou ausência de elementos anormais e 1 piócito/campo, e o hemograma completo não evidenciou anormalidades.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir....

6354 Q303339

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 28 anos de idade procurou a unidade básica de saúde queixando-se de que há 4 horas está apresentando dor de início súbito, intensa no flanco esquerdo, com irradiação para a região do hipogástrio e testículo homolateral, em cólica. No exame clínico, observou-se paciente inquieto, abdome livre, sem visceromegalias, sem sinais de abdome agudo, ruídos hidraéreos presentes e normoativos. A punho-percussão do ângulo costovertebral imediatamente abaixo da décima segunda costela esquerda causou dor moderada. O paciente negou febre e hematúria; seu exame sumário de urina (EAS) mostrou ausência de elementos anormais e 1 piócito/campo, e o hemograma completo não evidenciou anormalidades.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir....

6355 Q303337

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 28 anos de idade procurou a unidade básica de saúde queixando-se de que há 4 horas está apresentando dor de início súbito, intensa no flanco esquerdo, com irradiação para a região do hipogástrio e testículo homolateral, em cólica. No exame clínico, observou-se paciente inquieto, abdome livre, sem visceromegalias, sem sinais de abdome agudo, ruídos hidraéreos presentes e normoativos. A punho-percussão do ângulo costovertebral imediatamente abaixo da décima segunda costela esquerda causou dor moderada. O paciente negou febre e hematúria; seu exame sumário de urina (EAS) mostrou ausência de elementos anormais e 1 piócito/campo, e o hemograma completo não evidenciou anormalidades.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir....

6356 Q303335

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 28 anos de idade procurou a unidade básica de saúde queixando-se de que há 4 horas está apresentando dor de início súbito, intensa no flanco esquerdo, com irradiação para a região do hipogástrio e testículo homolateral, em cólica. No exame clínico, observou-se paciente inquieto, abdome livre, sem visceromegalias, sem sinais de abdome agudo, ruídos hidraéreos presentes e normoativos. A punho-percussão do ângulo costovertebral imediatamente abaixo da décima segunda costela esquerda causou dor moderada. O paciente negou febre e hematúria; seu exame sumário de urina (EAS) mostrou ausência de elementos anormais e 1 piócito/campo, e o hemograma completo não evidenciou anormalidades.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir....

6357 Q303333

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos aneurismas da aorta abdominal (AAA), julgue os itens que se seguem. A grande maioria dos AAA situa-se abaixo das artérias renais.

6358 Q303331

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos aneurismas da aorta abdominal (AAA), julgue os itens que se seguem. Predisposição genética, alterações inflamatórias, fatores hemodinâmicos, desequilíbrios entre as metaloproteinases teciduais e os inibidores das metaloproteinases e o processo degenerativo aterosclerótico são exemplos de condições associadas à formação de AAA.

6359 Q303329

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos aneurismas da aorta abdominal (AAA), julgue os itens que se seguem. A maior parte dos pacientes com AAA não apresenta sintomas relacionados com essa vasculopatia e recebe esse diagnóstico quando se constata, em exame físico de rotina, a presença de pulsação aórtica proeminente ou incidentalmente durante a realização de ultra-sonografia ou tomografia computadorizada do abdome.

6360 Q303327

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos aneurismas da aorta abdominal (AAA), julgue os itens que se seguem. De uma maneira geral, a correção cirúrgica de emergência é indicada para pacientes com documentada ruptura de AAA.

6361 Q303325

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 29 anos de idade busca atendimento médico com queixa de pirose após a ingestão de alimentos em excesso, que, às vezes, é acompanhada de regurgitação espontânea de conteúdo gástrico, de sabor azedo, na boca. Ao exame físico, não são constatadas anormalidades. O médico assistente levanta, então, a hipótese de doença por refluxo gastroesofágico. Acerca dessa moléstia esofagiana, julgue os itens seguintes. Hérnia do hiato esofágico, incompetência do esfíncter esofagiano inferior e retardo no esvaziamento gástrico são exemplos de fatores etiopatogênicos dessa doença.

6362 Q303323

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 29 anos de idade busca atendimento médico com queixa de pirose após a ingestão de alimentos em excesso, que, às vezes, é acompanhada de regurgitação espontânea de conteúdo gástrico, de sabor azedo, na boca. Ao exame físico, não são constatadas anormalidades. O médico assistente levanta, então, a hipótese de doença por refluxo gastroesofágico. Acerca dessa moléstia esofagiana, julgue os itens seguintes. A monitorização ambulatorial do pH esofagiano (por 24 horas) é recomendada na investigação inicial de todos os pacientes com suspeita dessa afecção.

6363 Q303321

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 29 anos de idade busca atendimento médico com queixa de pirose após a ingestão de alimentos em excesso, que, às vezes, é acompanhada de regurgitação espontânea de conteúdo gástrico, de sabor azedo, na boca. Ao exame físico, não são constatadas anormalidades. O médico assistente levanta, então, a hipótese de doença por refluxo gastroesofágico. Acerca dessa moléstia esofagiana, julgue os itens seguintes. A endoscopia digestiva alta (com biópsia) é considerada o procedimento diagnóstico padrão para documentação do tipo e da extensão da lesão esofagiana nessa doença.

6364 Q303319

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 29 anos de idade busca atendimento médico com queixa de pirose após a ingestão de alimentos em excesso, que, às vezes, é acompanhada de regurgitação espontânea de conteúdo gástrico, de sabor azedo, na boca. Ao exame físico, não são constatadas anormalidades. O médico assistente levanta, então, a hipótese de doença por refluxo gastroesofágico. Acerca dessa moléstia esofagiana, julgue os itens seguintes. O esôfago de Barrett, a estenose esofágica e o divertículo de Zencker são exemplos de complicações associadas a essa afecção.

6365 Q303317

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Por definição, icterícia é a coloração amarelada da pele, das escleróticas e membranas mucosas devido à deposição da bilirrubina. Com relação a esse tema, julgue os seguintes itens. A bilirrubina não conjugada (indireta) liga-se irreversivelmente à albumina, maneira pela qual é transportada no plasma e por esse motivo não é filtrada pelos glomérulos renais.

6366 Q303315

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Por definição, icterícia é a coloração amarelada da pele, das escleróticas e membranas mucosas devido à deposição da bilirrubina. Com relação a esse tema, julgue os seguintes itens. As icterícias com predomínio de bilirrubina indireta podem ser decorrentes, por exemplo, de hemólise ou de diminuição da captação hepática de bilirrubina devido a drogas, como, por exemplo, rifampicina e probenecide.

6367 Q303313

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Por definição, icterícia é a coloração amarelada da pele, das escleróticas e membranas mucosas devido à deposição da bilirrubina. Com relação a esse tema, julgue os seguintes itens. A diminuição na atividade da enzima glicuronosil-transferase pode causar anormalidades na conjugação da bilirrubina e causar as síndromes hereditárias de Gilbert ou de Crigler- Najjar.

6368 Q303311

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Por definição, icterícia é a coloração amarelada da pele, das escleróticas e membranas mucosas devido à deposição da bilirrubina. Com relação a esse tema, julgue os seguintes itens. As síndromes de Dubin-Johnson e de rotor associam-se a hiperbilirrubinemia conjugada e decorrem de defeitos (intrahepáticos) na excreção de bilirrubina.

6369 Q303309

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao aumento do tamanho do baço (esplenomegalia), julgue os itens subseqüentes. A posição de Schuster e a expiração profunda são duas manobras semiológicas que facilitam a palpação de baço com aumento leve a moderado em seu tamanho.

6370 Q303307

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao aumento do tamanho do baço (esplenomegalia), julgue os itens subseqüentes. A presença de grande esplenomegalia pode ser constatada quando, durante a percussão do abdome, o som timpânico que caracteriza o espaço de Traube for substituído por som submaciço.

6371 Q303306

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao aumento do tamanho do baço (esplenomegalia), julgue os itens subseqüentes. Septicemia, leishmaniose visceral, esquistossomose, policitemia vera, doença de Gaucher, amiloidose, leucemia mielóide crônica, macroglobulinemia de Waldeström e doença de Niemann-Pick são exemplos de doenças que podem causar esplenomegalia.

6372 Q303304

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao aumento do tamanho do baço (esplenomegalia), julgue os itens subseqüentes. A ruptura esplênica pode ser a manifestação inicial em pacientes com esplenomegalia.

6373 Q303302

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cefaléia é uma queixa muito freqüente, sendo a terceira causa mais comum em ambulatório de clínica médica. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens. A presença de lesão neurológica anatômica definida é a principal característica do grupo de cefaléias classificadas como primárias.

6374 Q303300

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cefaléia é uma queixa muito freqüente, sendo a terceira causa mais comum em ambulatório de clínica médica. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens. O diagnóstico de cefaléia em salvas é feito em um paciente que apresenta mais de dez crises de cefaléia, com duração média de 10 horas, de localização bilateral, não-pulsáteis, de intensidade leve, que não pioram com as atividades físicas de rotina diária, não se associam a naúseas ou vômitos nem a fotofobia ou fonofobia e em pacientes que não têm em sua história ou em seu exame físico (e neurológico) alterações clínicas sugestivas de etiologias definidas.

6375 Q303298

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cefaléia é uma queixa muito freqüente, sendo a terceira causa mais comum em ambulatório de clínica médica. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens. Dipirona, sumatriptano e a clorpromazina são exemplos de medicamentos que fazem parte do arsenal terapêutico para o controle de crises agudas e fortes de migrânea.

6376 Q303296

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cefaléia é uma queixa muito freqüente, sendo a terceira causa mais comum em ambulatório de clínica médica. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens. Os analgésicos comuns como, por exemplo, dipirona e paracetamol, constituem os medicamentos de primeira escolha no tratamento da cefaléia em salvas.

6377 Q303294

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à situação clínica apresentada no texto acima, julgue os itens que se seguem.

Síncope é definida como uma perda súbita e de curta duração do tônus postural, com recuperação espontânea, não associada a perda da consciência.

6378 Q303292

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à situação clínica apresentada no texto acima, julgue os itens que se seguem.

De uma maneira geral, as cardiopatias orgânicas e as taquicardias ventriculares (com QRS largo) são as causas mais freqüentes de síncope.

6379 Q303290

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à situação clínica apresentada no texto acima, julgue os itens que se seguem.

A presença de doença cardíaca estrutural, em pacientes com episódios de síncope, associa-se a maior risco de complicações cardiovasculares e a pior prognóstico.

6380 Q303288

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à situação clínica apresentada no texto acima, julgue os itens que se seguem.

Paciente que apresenta redução acentuada da freqüência cardíaca e da pressão arterial, associada a episódio de síncope em decorrência de manipulação do seio carotídeo, recebe o diagnóstico de síncope vaso-vagal ou neurocardiogênica.

6381 Q303286

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O principal diagnóstico, nesse caso, é de arterite das células gigantes.

6382 Q303284

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O acometimento exclusivo da artéria temporal é uma característica marcante da doença apresentada pelo paciente em questão.

6383 Q303282

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A doença apresentada pelo paciente hipotético pode ocorrer simultaneamente com a polimialgia reumática.

6384 Q303280

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A presença de infiltrado inflamatório nas camadas média e adventícia, com a presença de linfócitos, histiócitos, plasmócitos e células gigantes são exemplos de achados histopatológicos que podem estar presentes na biópsia da artéria temporal desse paciente.

6385 Q303278

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para esse paciente, o tratamento recomendado como de primeira escolha é a pulsoterapia com ciclofosfamida.

6386 Q303276

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças sexualmente transmissíveis (DST) representam na atualidade o principal elemento facilitador da transmissão sexual do vírus da AIDS, pois a presença de feridas nos órgãos genitais favorecem a entrada do vírus HIV. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. O método mais eficaz para a prevenção da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) é o uso de preservativo nas relações sexuais.

6387 Q303274

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças sexualmente transmissíveis (DST) representam na atualidade o principal elemento facilitador da transmissão sexual do vírus da AIDS, pois a presença de feridas nos órgãos genitais favorecem a entrada do vírus HIV. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. A donovanose (granuloma inguinal) é uma DST crônica progressiva que acomete a pele e as mucosas das regiões genitais, perianais e inguinais e que tem como agente etiológico o papilomavírus humano (HPV).

6388 Q303272

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O câncer é uma das principais causas de morte no Brasil e no mundo. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

De uma forma geral,o tabagismo,o etilismo,o uso crônico de agentes estrogênicos e a obsidade são exemplo de fatores que aumentam o risco de desenvolvimentos de neoplasias malignas.

6389 Q303270

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O câncer é uma das principais causas de morte no Brasil e no mundo. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes. O contato com certos agentes químicos (como por exemplo o níquel, o asbesto, os cromatos e o cloreto de vinila) é um fator de risco associado ao surgimento de doenças neoplásicas

6390 Q303268

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças infectocontagiosas, julgue os itens abaixo. O herpes simples e o herpes zoster são causados pelo mesmo A respeito das doenças infectocontagiosas, julgue os itens abaixo. agente etiológico viral - o Herpesvirus hominus tipo 1.

6391 Q303266

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças infectocontagiosas, julgue os itens abaixo. A leptospirose é causada por espiroqueta aeróbica obrigatória do gênero Leptospira e tem como medicamento antimicrobiano de escolha para seu tratamento a penicilina cristalina.

6392 Q303264

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro clínico de um homem com 52 anos de idade, diabético, em uso de hipoglicemiante oral para controle da glicemia, já com alteração da função renal e proteinúria, porém sem indicação de diálise, julgue os itens a seguir.

Se o paciente tiver o diagnóstico de hipertensão arterial associadamente, as medicações anti-hipertensivas de escolha para iniciar o tratamento pertencem ao grupo dos bloqueadores dos receptores de angiotensina II.

6393 Q303262

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro clínico de um homem com 52 anos de idade, diabético, em uso de hipoglicemiante oral para controle da glicemia, já com alteração da função renal e proteinúria, porém sem indicação de diálise, julgue os itens a seguir.

O controle estrito da pressão arterial nesse tipo de paciente (pressão arterial menor que 135 mmHg × 80 mmHg) mostra redução do risco de infarto agudo do miocárdio e de acidentes vasculares encefálicos isquêmicos.

6394 Q303260

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, referentes ao quadro clínico de uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com IMC igual a 32 e com acúmulo de gordura abdominal, triglicerídios de 155 mg/dL, colesterol HDL de 39 mg/dL, glicemia de jejum de 115 mg/dL e hipertensão arterial sistêmica.

A paciente preenche critérios para o diagnóstico de síndrome metabólica.

6395 Q303259

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, referentes ao quadro clínico de uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com IMC igual a 32 e com acúmulo de gordura abdominal, triglicerídios de 155 mg/dL, colesterol HDL de 39 mg/dL, glicemia de jejum de 115 mg/dL e hipertensão arterial sistêmica.

No quadro considerado, apesar do risco aumentado para hipertensão arterial sistêmica, não há aumento de risco para doença coronariana.

6396 Q303258

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, referentes ao quadro clínico de uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com IMC igual a 32 e com acúmulo de gordura abdominal, triglicerídios de 155 mg/dL, colesterol HDL de 39 mg/dL, glicemia de jejum de 115 mg/dL e hipertensão arterial sistêmica.

Na situação descrita, o tabagismo é a primeira causa passível de prevenção de doenças cardiovasculares e, portanto, a paciente deve cessar esse hábito.

6397 Q303256

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, referentes ao quadro clínico de uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com IMC igual a 32 e com acúmulo de gordura abdominal, triglicerídios de 155 mg/dL, colesterol HDL de 39 mg/dL, glicemia de jejum de 115 mg/dL e hipertensão arterial sistêmica.

No caso da paciente em questão, a reposição hormonal com estrogênio ou a combinação de estrogênio e progesterona teriam um efeito protetor cardiovascular.

6398 Q303254

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à insuficiência cardíaca, julgue os itens subseqüentes.

Os inibidores de enzima conversora da angiotensina são indicados quando há sinais de insuficiência cardíaca, com alterações estruturais miocárdicas (identificadas pelo ecocardiograma, por exemplo), mesmo que o paciente não apresente sintomas clínicos.

6399 Q303252

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à insuficiência cardíaca, julgue os itens subseqüentes.

Os betabloqueadores são indicados no tratamento da insuficiência cardíaca, porém, são contra-indicações ao seu uso: história de broncoespasmo, diabetes com episódios freqüentes de hipoglicemia e bradicardias ou bloqueios cardíacos em pacientes sem marca-passo.

6400 Q303250

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à insuficiência cardíaca, julgue os itens subseqüentes.

Não se indica a digoxina para o tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca sistólica de classe C, pois, além de não melhorar a evolução clínica e de não reduzir a necessidade de hospitalização, aumenta a mortalidade desses doentes.

6401 Q303248

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica grave, evoluindo com hipoxemia em repouso, apresente, na última gasometria, em que o material para análise foi colhido em repouso e em ar ambiente, PaO 2 de 50 mmHg e saturação de oxigênio de 83%. Em face dessas considerações, julgue os itens a seguir.

No caso considerado, o uso de oxigenoterapia domiciliar, por mais de 15 horas por dia, com o objetivo de manter a saturação de oxigênio superior a 90%, é indicado, e dados da literatura mostram melhora de sobrevida em casos semelhantes.

6402 Q303247

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica grave, evoluindo com hipoxemia em repouso, apresente, na última gasometria, em que o material para análise foi colhido em repouso e em ar ambiente, PaO 2 de 50 mmHg e saturação de oxigênio de 83%. Em face dessas considerações, julgue os itens a seguir.

No quadro clínico em apreço, o uso de corticóide oral, em baixas doses diárias, diminuirá o número de exacerbações.

6403 Q303245

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica grave, evoluindo com hipoxemia em repouso, apresente, na última gasometria, em que o material para análise foi colhido em repouso e em ar ambiente, PaO 2 de 50 mmHg e saturação de oxigênio de 83%. Em face dessas considerações, julgue os itens a seguir.

As vacinações para a gripe e para pneumococos são indicadas para o paciente em questão.

6404 Q303243

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à asma brônquica, julgue os itens que se seguem.

A retenção de dióxido de carbono, ainda que leve, é um sinal de gravidade importante na crise asmática.

6405 Q303241

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à asma brônquica, julgue os itens que se seguem.

As xantinas são broncodilatadores de primeira linha no tratamento da asma brônquica.

6406 Q303239

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à asma brônquica, julgue os itens que se seguem.

A associação de beta-agonistas de longa duração a corticóides inalatórios está indicada nos casos de asma moderada.

6407 Q303237

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relacionados a doenças torácicas.

A dosagem do dímero D é um exame de grande sensibilidade e baixa especificidade, portanto, em princípio, só deve ser solicitada em casos de baixa probabilidade de embolia pulmonar.

6408 Q303235

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relacionados a doenças torácicas.

São critérios para internação hospitalar de paciente com pneumonia comunitária: idade maior que 65 anos, uréia maior que 50 mg/dL, freqüência respiratória superior a 30 incursões por minuto, pressão arterial sistólica

90 mmHg e(ou) diastólica

60 mmHg e confusão mental.

6409 Q303233

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relacionados a doenças torácicas.

Os abscessos pulmonares resultam freqüentemente de infecções polimicrobianas, incluindo germes anaeróbicos. A clindamicina intravenosa é uma boa opção para o tratamento inicial dessa doença.

6410 Q303231

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relacionados a doenças torácicas.

A hipertensão arterial pulmonar pode ser definida por meio de método não-invasivo, como ecocardiograma, com estimativa da pressão sistólica da artéria pulmonar superior a 35 mmHg, não sendo necessária a realização de cateterismo cardíaco de câmaras direitas para o diagnóstico definitivo.

6411 Q303229

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto às doenças reumáticas, julgue os itens a seguir.

Considere o seguinte quatro clínico. Uma paciente queixa-se de úlceras orais há um mês, evoluindo, há duas semanas, com edema de membros inferiores, que vem piorando progressivamente. Durante investigação, observou-se derrame pericárdico (ecocardiograma) e pleural, bilateral; proteinúria de 24 h igual a 0,7 g/dia e resultado inicial de VDRL positivo. Com base nesses dados, é correto afirmar que a paciente preenche critérios diagnósticos de lúpus eritematoso sistêmico.

6412 Q303227

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto às doenças reumáticas, julgue os itens a seguir.

Os antiinflamatórios não-esteroidais não são mais utilizados no tratamento da artrite reumatóide, uma vez que existem, hoje, drogas de ação mais específica para essa doença e, também, devido aos efeitos colaterais cardiovasculares dessas medicações.

6413 Q303225

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto às doenças reumáticas, julgue os itens a seguir.

O ácido acetilsalicílico é uma das escolhas para o tratamento da dor relacionada à crise aguda de artrite gotosa.

6414 Q303223

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças da tireóide, julgue os seguintes itens.

As complicações cardiovasculares são comuns no hipotireoidismo, porém o próprio tratamento muito vigoroso com hormônio tireoidiano pode precipitar esse tipo de complicação.

6415 Q303221

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças da tireóide, julgue os seguintes itens.

Os betabloqueadores são drogas de escolha para o tratamento da tempestade tireotóxica, desde que não existam contra-indicações ao seu uso.

6416 Q303219

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a doenças do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem.

As úlceras gástricas têm maior relação com infecção por Helicobacter pylori que as duodenais.

6417 Q303217

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a doenças do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem.

Devido ao fato de que cerca de 30% das úlceras duodenais são de origem cancerosa, deve-se realizar biópsia em todos os casos desse tipo de úlcera.

6418 Q303215

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a doenças do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem.

A colite ulcerativa proximal ao cólon sigmóide aumenta o risco para câncer de cólon.

6419 Q303213

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a questões nefrológicas, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com síndrome nefrótica e hipoalbuminemia podem evoluir com estados de hipercoagulabilidade.

6420 Q303211

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a questões nefrológicas, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com síndrome nefrótica devem receber dieta hiperprotéica para compensar as perdas urinárias de proteína.

6421 Q303209

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a questões nefrológicas, julgue os itens subseqüentes.

A relação entre uréia plasmática e a creatinina plasmática superior a 20:1 e sódio urinário inferior a 20 meq/L são achados sugestivos de insuficiência renal aguda pré-renal.

6422 Q303207

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a questões nefrológicas, julgue os itens subseqüentes.

Para o quadro clínico de uma paciente de 23 anos de idade, que se queixe de disúria e polaciúria há um dia, negue febre ou queda do estado geral, com sinal de Giordano negativo e urina 1 com leucocitúria significativa, um bom esquema antibiótico poderia ser uma quinolona, e a duração de 3 dias de tratamento seria adequada.

6423 Q303205

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto às doenças hepáticas e do trato biliar, julgue os itens a seguir.

Pacientes com o seguinte perfil sorológico: HBsAg negativo, Anti-HBs positivo, IgG Anti HBc positivo, Anti HBe negativo e HBeAg negativo têm hepatite B crônica e ativa.

6424 Q303203

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto às doenças hepáticas e do trato biliar, julgue os itens a seguir.

O tratamento da encefalopatia hepática deve incluir lactulose e antibióticos administrados por via intravenosa, como a neomicina e o metronidazol.

6425 Q303201

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto às doenças hepáticas e do trato biliar, julgue os itens a seguir.

Diante da suspeita clínica de peritonite bacteriana primária, a melhor conduta é a paracentese diagnóstica, cultura do líquido ascítico e início de terapia antibiótica intravenosa.

6426 Q303105

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Pequenas manifestações hemorrágicas podem ocorrer na dengue clássica.

6427 Q303102

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Não há transmissão da doença por contato direto interhumano.

6428 Q303100

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Um achado laboratorial importante associado a essa doença é a trombocitose.

6429 Q303098

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Hipotensão postural, hipotensão arterial e pressão arterial convergente são considerados sinais de alerta para o diagnóstico de febre hemorrágica da dengue.

6430 Q303096

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

solicitar o exame de monitorização ambulatorial da pressão arterial por 24 h.

6431 Q303094

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

recomendar o início de mudanças no estilo de vida do paciente.

6432 Q303092

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

pesquisar a possibilidade de uma causa responsável pelos níveis pressóricos encontrados.

6433 Q303090

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

marcar uma nova consulta, pois um diagnóstico preciso somente poderá ser firmado após nova medida da pressão arteri...

6434 Q303088

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

descartar a pesquisa por danos em órgãos-alvo, devido ao fato de o paciente encontrar-se assintomático.

6435 Q303086

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade foi avaliado no ambulatório de clínica médica em virtude de apresentar poliúria e turvação visual há cinco dias. A única alteração vista no exame físico foi um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Como referiu estar em jejum desde a noite anterior, foram solicitados exames que mostraram os resultados a seguir.

< glicose de jejum: 130 mg/dL

< teste oral de tolerância à glicose: 200 mg/dL

A propósito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

O paciente deve ser encaminhado imediatamente ao prontosocorro, pois é grande a chance de ele apresentar quadro de cetoacidose.

6436 Q303084

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade foi avaliado no ambulatório de clínica médica em virtude de apresentar poliúria e turvação visual há cinco dias. A única alteração vista no exame físico foi um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Como referiu estar em jejum desde a noite anterior, foram solicitados exames que mostraram os resultados a seguir.

< glicose de jejum: 130 mg/dL

< teste oral de tolerância à glicose: 200 mg/dL

A propósito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

Os aspectos clínicos encontrados levam à necessidade de se pesquisar dislipidemia.

6437 Q303082

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade foi avaliado no ambulatório de clínica médica em virtude de apresentar poliúria e turvação visual há cinco dias. A única alteração vista no exame físico foi um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Como referiu estar em jejum desde a noite anterior, foram solicitados exames que mostraram os resultados a seguir.

< glicose de jejum: 130 mg/dL

< teste oral de tolerância à glicose: 200 mg/dL

A propósito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

Os resultados dos exames de laboratório indicam o diagnóstico de intolerância à glicose.

6438 Q303080

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade foi avaliado no ambulatório de clínica médica em virtude de apresentar poliúria e turvação visual há cinco dias. A única alteração vista no exame físico foi um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Como referiu estar em jejum desde a noite anterior, foram solicitados exames que mostraram os resultados a seguir.

< glicose de jejum: 130 mg/dL

< teste oral de tolerância à glicose: 200 mg/dL

A propósito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

Uma ação em torno de reduzir o peso do paciente pode restaurar a sensibilidade dos tecidos à insulina com conseqüente diminuição da glicemia....

6439 Q303078

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade foi avaliado no ambulatório de clínica médica em virtude de apresentar poliúria e turvação visual há cinco dias. A única alteração vista no exame físico foi um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Como referiu estar em jejum desde a noite anterior, foram solicitados exames que mostraram os resultados a seguir.

< glicose de jejum: 130 mg/dL

< teste oral de tolerância à glicose: 200 mg/dL

A propósito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento de primeira linha para esse paciente é a adoção da insulinoterapia.

6440 Q303076

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

hipercalemia

6441 Q303074

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

alcalose metabólica.

6442 Q303072

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

hipocalcemia.

6443 Q303070

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

edema.

6444 Q303068

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

desidratação.

6445 Q303066

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Escherichia coli é o agente causal bacteriano mais comum em infecções comunitárias não complicadas.

6446 Q303064

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Cultura de urina que mostre contagem de colônias bacterianas acima de 100.000/mL é critério para diagnóstico de tais afecções.

6447 Q303062

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Pielonefrite geralmente é resultado de contaminação pela via hematogênica.

6448 Q303060

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

A presença de hematúria pode decorrer de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis.

6449 Q303058

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Os homens, de maneira geral, são mais suscetíveis a contrair tais infecções que as mulheres.

6450 Q303056

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

dar conhecimento à paciente sobre os aspectos básicos da doença.

6451 Q303054

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

prescrever esteróides inalatórios por pelo menos três meses.

6452 Q303052

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

prescrever o uso de beta 2 agonista de curta duração quando surgirem os sintomas.

6453 Q303050

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

instruir a paciente a utilizar adequadamente os dispositivos inalatórios prescritos.

6454 Q303048

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

informar que fatores ambientais têm pouca relevância para o tipo de asma que a paciente apresenta.

6455 Q303046

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

O comprometimento agudo costuma ser poliarticular.

6456 Q303044

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

A deformidade articular é um aspecto pouco visto com o progredir do processo.

6457 Q303042

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

A ingestão de álcool pode precipitar quadro de gota por aumentar a produção de uratos e reduzir sua excreção renal.

6458 Q303040

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

Cerca de 90% dos portadores de gota primária são homens, geralmente com idade inferior a 30 anos.

6459 Q303039

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

O tratamento para os quadros agudos consiste no emprego de antiinflamatórios não-esteroidais.

6460 Q303036

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de cerca de 60 anos é admitido na sala de emergência. O monitor mostra atividade elétrica sem pulso. Na seqüência da reanimação básica, a primeira droga a ser administrada é

A

epinefrina.

B

amiodarona.

C

sulfato de magnésio.

D

lidocaína.

E

atropina.

6461 Q303034

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dos quadros abaixo, o mais provável de ser encontrado num paciente que apresenta triglicérides na faixa de 1200 mg/dL é:

A

paniculite.

B

quilotórax.

C

embolia gordurosa.

D

linfangiectasia.

E

pancreatite aguda.

6462 Q303032

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente assintomático, sem uso de medicamentos, com hipertensão arterial causada por hiperaldosteronismo primário é mais provável que se encontre

A

atividade de renina plasmática elevada.

B

idade inferior a 20 anos.

C

potássio plasmático baixo.

D

supressão de aldosterona plasmática após infusão endovenosa de solução salina isotônica.

E

a razão atividade de renina plasmática/aldosterona plasmática próxima de 1.

6463 Q303030

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A classificação funcional da Associação do Coração de New York ( NYHA ), que tem um papel importante na definição de estratégias terapêuticas da insuficiência cardíaca congestiva, baseia-se

A

estritamente em sintomas.

B

num escore que considera sintomas, achados físicos e exames de imagem.

C

em medidas obtidas no ecoDopplercardiograma.

D

em sintomas e achados físicos.

E

estritamente nos achados do exame físico.

6464 Q303028

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um jovem de 18 anos, com história de asma na infância, refere que há mais de 8 anos apresenta episódios de dispnéia bastante raros e geralmente associados a gripes ou resfriados. Há cerca de 6 meses, no entanto, passou a apresentar crises induzidas por exercício. Dentre as várias opções terapêuticas a que MENOS se aplica neste caso é

A

cromoglicato dissódico.

B

beta-agonista de ação lenta.

C

modificador de leucotrieno.

D

corticóide inalatório.

E

ipratrópio.

6465 Q303026

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 28 anos, previamente hígida, procura o pronto socorro com queixa de febre, calafrios, tosse produtiva e dor ventilatório-dependente à direita. Não tem história de comorbidades e refere ter tratado amigdalite com amoxicilina há cerca de 40 dias. Apresenta pulso = 88 bat/min, PA = 118 × 74 mmHg, freqüência respiratória = 18 mr/min, temperatura = 37,9ºC e estertores na base pulmonar direita. A conduta mais adequada é

A

ceftriaxona e claritromicina IV, internada.

B

levofloxacina em regime ambulatorial.

C

claritromicina em regime ambulatorial.

D

cefepime e azitromicina IV, internada.

E

levofloxacina IV, internada.

6466 Q303024

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São causas da Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto, EXCETO

A

pancreatite aguda.

B

insuficiência cardíaca congestiva.

C

quase afogamento.

D

múltiplas transfusões sangüíneas.

E

aspiração de conteúdo gástrico.

6467 Q303022

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher na 12a semana de gestação queixa-se de secreção uretral purulenta, constatada no exame físico, que não revelou outras alterações. Recebeu ceftriaxona 125 mg IM e após 1 semana persistia com o mesmo quadro. As melhores opções terapêuticas são

A

azitromicina 1 g, dose única, ou amoxicilina 500 mg, 3 vezes/dia, 7 dias.

B

ceftriaxona 2 g IM, dose única, ou eritromicina 500 mg, 4 vezes/dia, 7 dias.

C

doxiciclina 100 mg, 2 vezes/dia, 7 dias, ou levofloxacina 500 mg/dia, 7 dias.

D

azitromicina 1 g, dose única, ou doxiciclina 100 mg, 2 vezes/dia, 7 dias.

E

ceftriaxona 1 g IM/dia, 3 dias ou azitromicina 500 mg/dia, 3 dias.

6468 Q303020

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em pacientes HIV positivos infecções oportunistas, tais como, pneumocistose, meningoencefalite por criptococos e retinite por citomegalovirus ocorrem, na maioria das vezes, com contagem de CD4, respectivamente, menor que (células/mcL)

A

200, 50 e 50.

B

100, 350 e 100.

C

200, 350 e 50.

D

200, 100 e 100.

E

100, 100 e 100.

6469 Q303018

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Com relação à dengue, é correto afirmar que

A

a trombocitopenia é determinada pela supressão de megacariócitos na medula.

B

o período crítico da doença geralmente coincide com a defervescência da febre.

C

a presença de manifestações gastrointestinais praticamente afasta o diagnóstico.

D

a dengue clássica não evolui com complicações graves.

E

o acesso a recursos avançados é necessário na maioria dos casos.

6470 Q303016

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em uma primigesta, no 3o trimestre de gestação, constitui uma alteração laboratorial significativa para o diagnóstico da síndrome HELLP:

A

transaminases muito elevadas, com AST maior que ALT.

B

proteinúria em nível nefrótico.

C

plaquetose.

D

esquizócitos no esfregaço de sangue periférico.

E

tempo de protrombina prolongado.

6471 Q303014

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Com relação à dosagem plasmática de D-dímero, pode-se afirmar que

A

pode estar elevada em algumas condições clínicas, que não incluem deficiência de função renal ou hepática.

B

raramente está aumentada em pacientes com coagulação intravascular disseminada.

C

os valores mais elevados são encontrados em pacientes com cor pulmonale.

D

em pacientes com suspeita de tromboembolismo pulmonar o teste por enzima imunoensaio abaixo de 500 ng/dL tem um valor preditivo negativo acima de 90%.

E

quando feita por aglutinação de látex apresenta uma maior sensibilidade, mas uma especificidade muito menor.

6472 Q303012

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na síndrome de Guillain-Barré espera-se encontrar reflexos profundos e o exame do líquido céfalo-raquidiano, respectivamente

A

diminuídos e com dissociação proteíno-citológica.

B

diminuídos e com pleiocitose às custas de neutrófilos.

C

exaltados e com pleiocitose às custas de linfócitos.

D

abolidos e com aumento de proteínas e de leucócitos.

E

exaltados e com dissociação proteíno-citológica.

6473 Q303010

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 25 anos, em tratamento de depressão com venlafaxina 75 mg/dia, é trazida ao pronto socorro com sudorese e náusea após ingestão, há 1 hora aproximadamente, de 30 comprimidos de 750 mg de acetaminofen. São colhidos exames laboratoriais e dosagem sérica de acetaminofen. Tem indicação o uso endovenoso de

A

bicarbonato de sódio.

B

corticoesteróide.

C

N-acetilcisteína.

D

fenitoína profilática.

E

bloqueador de canal de cálcio.

6474 Q303008

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 50 anos, sem antecedentes mórbidos, procura atendimento médico com queixa de perda progressiva de força do lado esquerdo do corpo há 6 horas. O exame clínico revela somente hemiparesia esquerda, sem outras alterações. O tratamento mais eficiente, baseado em evidências, no momento é a administração de

A

alteplase, como trombolítico.

B

heparina não fracionada.

C

ácido acetil-salicílico.

D

dipiridamol de ação extendida.

E

heparina de baixo peso molecular.

6475 Q303006

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Gestante de 25 anos de idade, com antecedente de asma, procura assistência médica devido a nervosismo, palpitação e insônia. O exame físico mostra bócio difuso, pulso de 120 bpm e PA de 150 × 50 mmHg. Laboratorialmente detecta-se TSH < 0,01 uU/mL. O exame mais indicado para definir a etiologia do quadro e a primeira escolha terapêutica são, respectivamente,

A

cintilografia de tireóide e propiltiouracil.

B

anticorpo anti-receptor de tireotrofina e propranolol.

C

cintilografia de tireóide e propranolol.

D

T4 livre e metimazol.

E

anticorpo anti-receptor de tireotrofina e propiltiouracil.

6476 Q303004

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 55 anos, hipertensa há mais de 10 anos e em tratamento irregular, procura ambulatório com queixa de fraqueza e náusea. A ultrassonografia revela rins de tamanho reduzido e o clearence de creatinina é de 15 mL/min. É provável encontrar-se nesta paciente elevação dos níveis séricos de

A

cálcio e bicarbonato.

B

sódio e potássio.

C

fósforo e eritropoetina.

D

magnésio e paratormônio.

E

vitamina D e hemoglobina.

6477 Q303002

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num paciente que apresenta creatinina sérica de 1,9 mg/dL e corpos lipóides no exame de urina, o diagnóstico mais provável é

A

acidose tubular renal.

B

síndrome hepato-renal.

C

síndrome hemolítico-urêmica.

D

nefrite por analgésico.

E

síndrome nefrótica.

6478 Q303000

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O perfil eletrolítico e gasométrico de um paciente mostra: pH de 7,13, bicarbonato de 10 mEq/L, sódio de 135 mEq/L e cloreto de 95 mEq/L. Os valores mais prováveis, dentre os abaixo, de pCO2 ( em mmHg) e anion-gap (em mEq/L) são, respectivamente,

A

18 e 30.

B

23 e 30.

C

25 e 40.

D

12 e 40.

E

30 e 30.

6479 Q302998

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num paciente com ileíte regional por doença de Crohn, há maior probabilidade de surgir quadro de anemia por deficiência de

A

acido fólico.

B

vitamina B 12.

C

erro.

D

vitamina B 6.

E

eritropoetina.

6480 Q302996

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente de 48 anos em tratamento irregular de tuberculose pulmonar que apresenta fraqueza, tontura e emagrecimento há 4 meses é admitido no serviço de pronto-atendimento por síncope. Deitado, apresenta pulso de 80 bpm e PA de 104 × 64 mmHg. Em pé , o pulso é de 135 bpm e a PA é de 70 × 40 mmHg. Os achados laboratoriais foram hemoglobina de 11,5 g/dL, 2800 leucócitos, sendo 45% segmentados, 15% eosinófilos e 40% linfócitos. O sódio é 122 mEq/L, o potássio é 6,4 mEq/L, a creatinina é 1,4 mg/dL e o eletrocardiograma é normal. O tratamento inicial deve constar de

A

cloreto de sódio 0,9% e dopamina.

B

dopamina e gluconato de cálcio 10%.

C

cloreto de sódio 0,9% e hidrocortisona.

D

gluconato de cálcio 10% e hidrocortisona.

E

dopamina e hidrocortisona.

6481 Q302994

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dos pacientes abaixo, aquele que com maior probabilidade manifesta a síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético é o que apresenta como sódio sérico (em mEq/L) e diagnóstico clínico, respectivamente,

A

117 e carcinoma pulmonar.

B

157 e metástases cerebrais.

C

117 e uremia.

D

157 e tuberculose miliar.

E

157 e intoxicação por lítio.

6482 Q302992

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No curso da hepatite B a presença de HBeAg positivo indica

A

doença ativa com replicação viral.

B

necessidade de tratamento com imunossupressor.

C

infecção concomitante com o vírus E da hepatite.

D

cronificação da doença.

E

cura e imunidade contra a doença.

6483 Q302990

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São critérios para o diagnóstico de artrite reumatóide, EXCETO:

A

osteopenia periarticular na radiografia de mãos e punhos.

B

rigidez matinal de 60 minutos.

C

edema de partes moles de 3 ou mais articulações.

D

edema de partes moles de articulações interfalangianas distais.

E

nódulos subcutâneos.

6484 Q302988

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O fenômeno de Raynaud é encontrado em 95% dos casos de

A

síndrome de Sjögren.

B

lúpus eritematoso sistêmico.

C

dermatopolimiosite.

D

esclerodermia.

E

doença de Behçet.

6485 Q302986

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Jovem de 18 anos, portador de diabetes mellitus, apresenta hemoglobina glicada de 8,7% há mais de 2 anos.Nos últimos 6 meses com a utilização de insulina I às refeições, quatro vezes ao dia e insulina II em dose única à noite, o nível de hemoglobina glicada diminuiu para 6,5%. Provavelmente as insulinas I e II são, respectivamente,

A

lispro e glargina.

B

glargina e aspart.

C

regular e lispro.

D

NPH e aspart.

E

detemir e NPH.

6486 Q302984

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O encontro de nível sérico de potássio de 8,5 mEq/L e eletrocardiograma normal é mais provável num paciente portador de

A

rins policísticos.

B

diabetes mellitus.

C

acidose tubular renal.

D

tuberculose renal.

E

leucemia mielóide crônica.

6487 Q302982

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 55 anos anos, apresenta pressão arterial de 160 × 110 mmHg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2, labilidade emocional , potássio sérico de 2,6 mEq/L e nível sérico de ACTH bastante aumentado,que se mantém praticamente inalterado após receber dose alta de dexametasona. Na investigação deste paciente é mais provável detectar-se:

A

adenoma adrenal.

B

carcinoma pulmonar.

C

adenoma hipofisário.

D

antecedente de uso crônico de corticoesteróide.

E

carcinoma adrenal.

6488 Q302980

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Jovem de 20 anos apresenta há 6 meses diarréia, flatulência e emagrecimento. Há grande quantidade de gordura nas fezes, o teste da D-xilose é anormal e houve melhora nítida do quadro com a introdução de dieta sem trigo, cevada, centeio e aveia. Neste paciente, é provável o encontro de anticorpos anti

A

músculo liso.

B

citoplasma de neutrófilo.

C

centrômero.

D

endomísio.

E

mitocôndria.

6489 Q302978

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dentre os abaixo, são fatores de risco e desencadeante de uma crise de glaucoma agudo:

A

hipermetropia, sexo feminino e grande iluminação.

B

miopia, sexo masculino e grande iluminação.

C

hipermetropia, sexo masculino e baixa iluminação.

D

miopia, sexo feminino e baixa iluminação.

E

hipermetropia, sexo feminino e baixa iluminação.

6490 Q302337

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 21 a 23

Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro, apresentando quadro clínico característico de crise asmática, sem outras alterações clínicas significativas. A saturação de oxigênio (oximetria de pulso) na admissão foi de 93%.

Assinale a opção que apresenta medicação de primeira escolha para uso imediato no manejo do paciente em questão.

A

beta-2 agonistas

B

cromonas

C

antagonistas dos leucotrienos

D

metilxantinas

6491 Q302111

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Caso referente às questões 16 a 18

Assinale a alternativa correta:

A

Se a sorologia para o HIV na fonte apresentar resultado negativo excluirá esta infecção.

B

Um exame com especificidade de 98% indica que, em apenas 2% das vezes, podem ocorrer falsos negativos.

C

Um exame com sensibilidade de 99% indica que em apenas 1% das vezes podem ocorrer falsos positivos.

D

O médico pode ficar tranqüilo, porque mesmo com resultado positivo no teste rápido, a profilaxia com anti-retrovirais tem eficácia de 99%.

E

Se o resultado do teste rápido para HIV fosse negativo, a probabilidade de ser um falso negativo seria pequena, porque a técnica tem alta sensibilidade.

6492 Q302108

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Caso referente às questões 16 a 18

Se o paciente-fonte apresentar HBsAg reagente, qual a conduta preventiva imediata para a Hepatite B recomendada para o médico?

A Apenas a 1a dose da vacina. B Apenas a imunoglobulina anti-Hepatite B. C

A primeira dose da vacina e a imunoglobulina anti-Hepatite B.

D

Nem imunoglobulina nem a vacina são indicadas.

E

Profilaxia com 100 mg/dia de lamivudina por 4 semanas.

6493 Q302106

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Caso referente às questões 16 a 18

Se o paciente-fonte for portador do vírus da Hepatite C:

A

O risco de o cirurgião adquirir a infecção pelo vírus C é de, aproximadamente, 1,8%.

B

O risco de adquirir a infecção pelo vírus C é de, aproximadamente, 27%.

C

O médico cirurgião deve apenas, para fins legais e administrativos, documentar se houve ou não transmissão.

D

Não existe tratamento para as formas agudas de hepatite C e nem medidas que evitem ou diminuam o risco de o cirurgião adquirir o vírus.

E

A profilaxia com 800 mg/dia de ribavirina por 28 dias previne a infecção pelo vírus C em mais de 70% dos casos.

6494 Q302103

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Uma paciente de 40 anos, solteira, ex usuária de drogas intravenosas soropositiva para o HIV, é encaminhada ao ambulatório de infectologia por apresentar, há 3 semanas mais ou menos, tosse seca, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento de 4 kg (pesava 55 kg antes da doença). O exame físico mostra apenas o emagrecimento e temperatura axilar de 37,8° C. Os resultados dos últimos exames realizados 40 dias antes da consulta mostram contagem de CD4 de 558 cels/mm3 e carga viral de 30.000 cópias/mm³. A bacterioscopia do escarro mostrou a presença de baar ++.

Neste caso, você esperaria encontrar no RX de tórax:

A Derrame pleural. B Lesões intersticiais difusas. C Infiltrado micro-nodular difuso. D Consolidações em bases pulmonares. E

Lesões escavadas em um ou ambos os ápices pulmonares.

6495 Q302101

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Uma paciente com 27 anos de idade, casada, 6º mês da primeira gestação, apresenta-se no ambulatório, encaminhada por seu obstetra, por ter apresentado, na rotina de exames de pré-natal, sorologia para o HIV – não reagente e VDRL – reagente 1:16, FtAbs IgG reagente e FtAbs IgM, não reagente. A paciente informa que há 2 anos seu marido e único parceiro teve diagnóstico de sífilis secundária por apresentar manchas na pele inclusive da palma das mãos. A paciente na ocasião decidiu não fazer o tratamento recomendado como profilaxia porque não apresentava sintomas. Já usou quando criança e não refere alergia a penicilina.

Qual a conduta terapêutica mais apropriada?

A Penicilina benzatina, 2,4 milhões de U IM. B

Penicilina benzatina, 2,4 milhões de U IM por semana, por 3 semanas.

C

Penicilina benzatina, 2,4 milhões de U IM por semana, por 2 semanas.

D

Conduta expectante, porque o VDRL apresentava título baixo.

E

Ceftriaxona, 250 mg de 12 em 12 horas, por 10 dias.

6496 Q302099

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Um paciente de 38 anos de idade, soropositivo para o HIV, homossexual, HbsAg reagente e HbeAg reagente, virgem de tratamento, em acompanhamento ambulatorial, apresenta no exame realizado 30 dias antes da consulta CV – 45.000 cópias por mm3 e CD4 de 225 cel.s/mm3.

Qual dos esquemas anti-retrovirais relacionados é o mais indicado?

A AZT, 3TC, Efavirenz. B AZT, 3TC, Nevirapine. C AZT, 3TC e Lopinavir/ritonavir. D Tenofovir, 3TC, Efavirenz. E Tenofovir, DDI e Lopinavir/ritonavir.

6497 Q302096

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Em relação à sífilis, assinale a alternativa correta:

A

Anticorpos treponêmicos (FTAbs) têm boa correlação com atividade da doença.

B

Anticorpos treponêmicos (FTAbs) não têm boa correlação com atividade da doença.

C

Anticorpos não treponêmicos (VDRL) geralmente não correlacionam com atividade da doença.

D

O principal exame para confirmação do diagnóstico na lesão primária (cancro duro) é o VDRL.

E

Cicatriz sorológica ocorre em alguns pacientes, principalmente com anticorpos não treponêmicos (VDRL).

6498 Q302093

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Assinale com ( V ) o que é verdadeiro e com ( F ) o que é falso. No consenso,

"Recomendações para terapia anti-retroviral em adultos e adolescentes infectados pelo HIV 2007/2008", na escolha do esquema inicial:

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A V – V – V – V B V – V – F – F C V – V – F – V D V – F – V – V E F – F – V – F

6499 Q302092

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Uma paciente de 25 anos, enfermeira, procurou ambulatório de infectologia trazendo exames para Hepatite B que realizou porque o marido apresentou exame positivo quando doou sangue. Assintomática. História mórbida pregressa sem particularidades. Exame físico – normal.

Apresentava HBsAg não reagente; AntiHBs reagente; AntiHBc total reagente e AntiVHC não reagente.

A interpretação destes dados nos permite dizer que:

A A paciente apresenta imunidade para o VHC. B

A paciente está infectada com o vírus da Hepatite B.

C

A paciente apresenta infecção crônica pelo VHC.

D

A paciente está imune para o vírus da Hepatite B e a imunidade foi adquirida por vacinação.

E

A paciente está imune para o vírus da Hepatite B e a imunidade foi adquirida por infecção sub-clínica.

6500 Q302091

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Uma paciente de 46 anos, professora de escola municipal, solteira, é encaminhada ao ambulatório de infectologia para investigação, porque apresentou um exame de AntiVHC reagente. A paciente é assintomática e apresenta fígado palpável a 1,5 cm do rebordo costal direito, linha hemiclavicular D. Baço impalpável. Nunca foi usuária de drogas IV, é fumante de mais ou menos 10 cigarros ao dia desde os 20 anos e bebe socialmente.

Neste momento, quais dos exames complementares relacionados você considera mais importantes para esta paciente?

A HbsAg, AntiHBs e AntiVHA. B HbeAg , hemograma e transaminases. C IgM antiVHA, GOT, GPT e hemograma. D

PCR qualitativo para o VHC, hemograma e transaminases.

E

PCR quantitativo para o VHC e genotipagem para o vírus da Hepatite C.

6501 Q302090

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Um paciente procurou o médico de um Posto de Saúde por ter notado uma úlcera no sulco bálanoprepucial que era indolor, de bordos endurecidos e superfície esbranquiçada. Sua última relação sexual foi com prostituta, entre 3 e 4 semanas antes do aparecimento da ferida. Não havia adenomegalia inguinal e outros sintomas, neste momento.

Qual a conduta que o médico do posto deveria ter tomado?

A

Se o diagnóstico provável é de sífilis primária, o VDRL é o exame ouro para o diagnóstico laboratorial.

B

Considerar o diagnóstico provável como de sífilis primária, solicitar pesquisa de trepaponemas em campo escuro e prescrever Penicilia benzatina, 2.4 milhões de U IM.

C

Firmar o diagnóstico de Herpes simples com base no aspecto da lesão e, apesar de o paciente não ter notado lesões vesiculares prévias, prescrever Aciclovir 400 mg de 8 em 8 horas por 7 dias.

D

O diagnóstico é de Cancro mole, fundamentado no aspecto da úlcera e no período de incubação de 3 a 4 semanas.

E

O diagnóstico é de Linfogranuloma venéreo, com base no período de incubação e no fato de a úlcera ser indolor.

6502 Q302087

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

No tratamento do condiloma acuminado, qual das drogas abaixo relacionadas pode ser aplicada pelo próprio paciente?

A 5-fluorouracil B Podofilina C Podofilox D Interferon alfa E Ácido tricloroacético

6503 Q302084

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Um paciente de 22 anos, feminina, solteira, profissional do sexo, é encaminhado a ambulatório de DST/AIDS por ser soro-positiva para o HIV, diagnóstico realizado no último mês. É assintomática e refere apenas gripe como doença pregressa. O exame físico não evidencia anormalidades. Os primeiros resultados dos exames mostraram contagem de CD4 de 478 cels/ mm3, carga viral de 15.000 cópias/mm³, sorologia para toxoplasmose IgG reagente e sorologia para Citomegalovírus IgG reagente.

Esta paciente tem indicação para:

A Apenas observação a cada 4-6 meses. B

Profilaxia para toxoplasmose e pneumocistose com sulfametoxazol+trimetoprim.

C

Tratamento com esquema tríplice com inibidor de protease.

D

Tratamento da toxoplasmose com sulfadiazina, pirimetamina e ac. folínico.

E

Tratamento com esquema tríplice com inibidor de transcriptase reversa não análogo de nucleosídeos.

6504 Q302082

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

C.F.S, 17 anos de idade, feminina, casada, 7º mês da primeira gestação, apresenta-se no ambulatório encaminhada por seu obstetra por ter apresentado, na rotina de exames de pré-natal, o HBsAg reagente. A paciente apresentava também os seguintes resultados: sorologia para o HIV – Não reagente; sorologias para Rubéola, CMV e toxoplasmose reagentes apenas para IgG. VDRL – Não reagente. A dosagem de transaminases 10 dias antes da consulta era normal e o hemograma não apresentava alterações além de discreta anemia. A paciente estava assintomática, anictérica e o fígado e o baço eram impalpáveis.

Com base nestas informações podemos afirmar:

A

A paciente apresenta quadro agudo de Hepatite B, assintomática.

B

O exame histopatológico de biópsia hepática é o próximo passo no estudo da paciente.

C

Está indicada para a paciente imunização com a vacina da Hepatite B.

D

O diagnóstico provável é de portadora crônica do vírus da Hepatite B e o próximo exame seria a dosagem de HbeAg e do AntiHBe.

E

A dosagem semanal ou quinzenal das transaminases vai definir a necessidade de imunoprofilaxia do recém-nascido.

6505 Q302079

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Considere o caso hipotético de um paciente que apresente os seguintes resultados de exame: HBsAg, Anti-HBc IgM, HBeAg e Anti-HBe positivos; Anti-HBc e Anti-HBs negativos. O diagnóstico mais provável para esse paciente é:

A Hepatite B na fase aguda. B Hepatite B na fase crônica, com replicação viral e atividade da doença. C Hepatite B na fase crônica, sem replicação viral nem atividade da doença. D Hepatite B curada. E Imunização contra hepatite B por vacinação.

6506 Q302077

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A complicação pulmonar mais comum da infl uenza são as pneumonias bacterianas secundárias, mais freqüentemente causadas por:

A Staphylococcus, Haemophillus infl uenzae e Proteus sp. B Neisseria meningitidis, Escherichia coli e Streptococcus pneumonia. C Neisseria meningitidis, Escherichia coli e Proteus sp. D Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus e Haemophillus infl uenza. E Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis e Proteus sp.

6507 Q302074

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Para confirmar um caso de febre hemorrágica da dengue, é necessário que todos os critérios abaixo estejam presentes, exceto:

A febre ou história de febre recente, com duração de sete dias ou menos. B trombocitopenia (¡Â 50 mil/mm©ø). C tendência hemorrágica. D extravasamento de plasma. E confi rmação laboratorial específica.

6508 Q302071

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que contenha a droga de primeira escolha no tratamento de malária grave e complicada por P. falciparum.

A Primaquina. B Quinina. C Cloroquina. D Tetraciclina. E Artesunato.

6509 Q302069

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que não corresponda a um achado laboratorial comum na leptospirose.

A

Leucocitose, com neutrofilia e desvio para a esquerda; anemia hipocrômica e plaquetopenia.

B Elevação das bilirrubinas, principalmente da fração direta, que pode atingir níveis acima de 15mg/dl. C Aumento importante das transaminases, ultrapassando 1000 UI/dl, com a TGP (ALT) usualmente mais elevada que a TGO (AST). D Aumento da fosfatase alcalina e gama glutamiltransferase (Gama GT). E Atividade de protrombina diminuída ou tempo de protrombina aumentado.

6510 Q302068

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que não corresponda a uma das características do período final da leishmaniose visceral.

A Hipotermia. B Comprometimento intenso do estado geral. C Desnutrição. D Edema dos membros inferiores, que pode evoluir para anasarca. E Hemorragias.

6511 Q302065

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que contenha diagnóstico cujo quadro não costuma ser agravado por pneumonia como complicação.

A Aids. B Botulismo. C Coqueluche. D Febre amarela. E Difteria.

6512 Q302063

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que não corresponda a uma das alterações comumente encontradas na co-infecção Leishmania/HIV

A Hepatoesplenomegalia. B Icterícia por aumento de bilirrubina direta. C Pancitopenia. D Febre. E Emagrecimento.

6513 Q302061

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com base nos conhecimentos acerca da sífi lis, assinale a opção incorreta.

A A sífi lis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução crônica, sujeita a surtos de agudização e períodos de latência. B O Treponema pallidum tem forma de espiral e motilidade em "saca-rolhas". Pode ser visualizado sob microscopia de campo escuro, coloração pela prata ou imunofl uorescência direta. C O homem é o único reservatório do Treponema pallidum. D A sífi lis adquirida é uma doença de transmissão predominantemente sexual. Aproximadamente um terço dos indivíduos expostos a um parceiro sexual com sífi lis adquirirá a doença. E O período de incubação da sífi lis adquirida varia de 7 a 14 dias, a partir do contato sexual infectante.

6514 Q302058

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Considerando os conhecimentos acerca da esquistossomose, assinale a opção correta.

A No Brasil, roedores, marsupiais carnívoros silvestres e ruminantes podem ser reservatório do S. mansoni. B O caramujo, hospedeiro intermediário, é infectado pelas cercarias, larvas ciliadas do S. mansoni. C A susceptibilidade humana à esquistossomose é universal. Não existem evidências de desenvolvimento de resistência contra o S. mansoni. D O diagnóstico é feito exclusivamente por meio do exame parasitológico de fezes, preferencialmente com o método Kato-Katz. E As drogas disponíveis para o tratamento da esquistossomose são o oxamniquine e o praziquantel. O segundo é a droga de escolha, face ao seu perfi l de maior efi cácia e segurança.

6515 Q302056

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais agravos à saúde no Brasil. Sobre esse tema, assinale a opção correta.

A Para aferição da pressão arterial (PA), o aparelho aneróide é o mais confi ável. Os aparelhos eletrônicos devem ser testados a cada seis meses e os de coluna de mercúrio são indicados somente quando validados. B A medida da PA deve ser realizada no mínimo duas vezes por consulta, na posição ortostática. Se houver diferença maior que 10 mmHg entre as duas medidas sistólicas, a aferição deve ser refeita nas posições sentada e deitada. C O aumento da ingestão de potássio, por meio da adoção de dieta rica em vegetais e frutas, é medida preconizada para redução da PA e prevenção da HA. D Diuréticos, betabloqueadores, inibidores da enzima conversora da angiotensina e corticosteróides são algumas das medicações utilizadas para a redução dos níveis da PA. E Entre as restrições dietéticas recomendadas para pacientes com HA, é preconizado evitar o uso de alimentos cozidos, sal, álcool e gema de ovo.

6516 Q302054

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O diabetes melito (DM) é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina de exercer adequadamente seus efeitos. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A O DM caracteriza-se por hiperglicemia crônica, freqüentemente acompanhada de dislipidemia, hipertensão arterial e disfunção endotelial. B As conseqüências do DM em longo prazo decorrem de ação tóxica direta da glicose sobre o metabolismo celular nos órgãos-alvo. C A síndrome metabólica que acompanha o DM é conseqüente à ação da hiperglicemia crônica sobre o parênquima hepático. D Segundo dados brasileiros, o DM raramente é o diagnóstico primário das internações hospitalares, mas contribui como doença secundária em 15% das internações clínicas. E O quadro de diminuição da tolerância à glicose é caracterizado por glicemia superior a 105mg/dl quando em jejum ou acima de 120mg/dl duas horas após administração de 75g de glicose.

6517 Q302051

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Considerando os conhecimentos acerca da artrite reumatóide (AR), assinale a opção correta.

A A freqüência da AR é maior no sexo masculino e aumenta com a idade B A AR caracteriza-se por acometer somente as pequenas articulações, especialmente as das mãos. C De acordo com a classifi cação do Colégio Americano de Reumatologia, rigidez articular matinal que dure pelo menos 1 hora e artrite de três ou mais áreas articulares, com edema de partes moles ou derrame articular observado pelo médico, são alguns dos critérios diagnósticos de AR que devem estar presentes por pelo menos oito semanas. D Os principais parâmetros para avaliação da atividade da doença são a contagem do número de articulações dolorosas e do número de articulações edemaciadas; provas de atividade infl amatória; avaliação da intensidade da dor, da mobilidade articular e da capacidade funcional. E No caso da AR, os antiinfl amatórios não hormonais são classifi cados como drogas modifi cadoras do curso da doença.

6518 Q302048

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A doença renal crônica (DRC) consiste em lesão renal e perda progressiva e irreversível da função dos rins. Sobre esse tema, assinale a opção correta.

A Durante toda a última década, o número de pacientes em diálise no Brasil vem diminuindo, face à melhoria das condições de vida e aos programas preventivos de saúde. B Para efeitos clínicos, epidemiológicos, didáticos e conceituais, a DRC é dividida em três estágios funcionais, de acordo com o grau de função renal do paciente: insufi ciência renal leve, moderada, severa. C O indivíduo com taxa de fi ltração glomerular entre 60 e 89 ml/min é classifi cado como portador de insufi ciência renal moderada. D Hipertensão arterial, diabetes melito e história familiar de DRC são quadros que representam risco elevado para DRC. E Na fase severa de insufi ciência renal, as opções terapêuticas são os métodos de depuração artifi cial do sangue (diálise peritoneal ou hemodiálise) ou o transplante renal.

6519 Q302046

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que contenha o grupo de exames laboratoriais mais indicados para monitoramento de um paciente com diagnóstico de doença de Graves.

A Hormônio estimulador da tireóide (TSH), hemograma completo (HC) e sumário de urina (EAS). B TSH, HC e tionamidas periféricas. C TSH, T3 e T4 livre. D HC, T3 e T4. E Tionamidas periféricas, T4 livre e EAS.

6520 Q302044

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que não corresponda a uma alteração laboratorial comum nos quadros de cirrose hepática.

A Elevação desproporcional do nível sérico da transaminase glutâmico oxalacética (TGO ou AST), quando comparada com a transaminase glutâmico pirúvica (TGP ou ALT). B Elevação do nível sérico de desidrogenase lática (DHL). C Elevação isolada do nível sérico de fosfatase alcalina. D Elevação do nível sérico de gama glutamiltransferase (GGT). E Elevação do nível sérico de bilirrubinas direta e indireta.

6521 Q302042

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que contenha procedimento diagnóstico usado na detecção de câncer da mama, que consiste em método fotoelétrico de gravação por imagem de raios X em uma placa de metal coberta, utilizando feixes de fótons de baixa energia, exposição de longa duração e reveladores químicos secos.

A Mamografia. B Xerorradiografia. C Tomografia computadorizada por raios X. D Ressonância magnética por raios X. E Radiografia digital.

6522 Q302039

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Os transtornos psiquiátricos caracterizados por quadro de ansiedade desencadeado exclusiva e essencialmente por situações nitidamente determinadas e que não apresentam nenhum perigo no momento atual são classifi cados como:

A transtornos de humor persistentes. B transtorno de pânico. C transtorno misto ansioso e depressivo. D transtornos fóbico-ansiosos. E transtornos dissociativos.

6523 Q302035

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A síndrome de abstinência do álcool (SAA) aparece pela redução ou parada brusca da ingestão de bebidas alcoólicas após um período de consumo crônico. Acerca desse assunto, assinale a opção incorreta.

A Usualmente, a SAA tem início cerca de seis horas após a parada da ingestão alcoólica. B Vulnerabilidade genética, gênero e padrão de consumo de álcool são alguns dos fatores que infl uenciam o aparecimento e a evolução da SAA. C Os sintomas da SAA estão relacionados à alteração nos níveis de liberação de noradrenalina e dopamina, e são explicados pelo fenômeno de neuroadaptação, que ocorre no SNC quando há exposição crônica ao etanol. D Os sinais e sintomas mais comuns da SAA são: agitação, ansiedade, alterações de humor, tremores, náuseas, vômitos, taquicardia e hipertensão arterial, entre outros. E O tratamento farmacológico da SAA compreende a reposição de vitaminas e administração de benzodiazepínicos, exceto no caso de hepatopatias graves, quando existe contra-indicação expressa para o uso desses fármacos.

6524 Q302033

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O Helicobacter pylori está associado ao desenvolvimento de quadro de dispepsia. Assinale a opção que contenha um dos esquemas preconizados para o tratamento dessa infecção.

A Inibidor de bomba protônica (IBP) em dose padrão, uma vez ao dia, claritromicina 500mg duas vezes ao dia, furazolidona 200mg duas vezes ao dia, durante sete dias. B IBP em dose padrão, amoxicilina 1.000mg e claritromicina 500mg em tomada única diária, durante sete dias. C IBP em dose padrão e amoxicilina 500mg três vezes ao dia, durante sete dias. D IBP em dose padrão, furazolidona 200mg duas vezes ao dia e claritromicina 500mg em tomada única diária, durante sete dias. E IBP em dose padrão, uma vez ao dia, e cloridrato de tetraciclina 500mg quatro vezes ao dia, durante 14 dias.

6525 Q302030

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A dor lombar é causa freqüente de morbidade e incapacidade. Considerando os conhecimentos acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A O diagnóstico dos quadros de lombalgia é feito basicamente por meio do uso de exames de imagem, cujos resultados costumam apresentar estreita correlação com os achados clínicos. B A lombalgia mecânica comum caracteriza-se por afetar a região lombar, as nádegas e as coxas. C Questões de ordem psicossocial, obesidade, tabagismo, sedentarismo e síndromes depressivas são alguns dos quadros que apresentam associação com o desencadeamento e a cronifi cação das síndromes dolorosas lombares. D O movimento de flexão da coluna vertebral provoca estrangulamento do disco intervertebral, com deslocamento do material nuclear para a frente, no sentido póstero-anterior, por meio das fibras do anel fibroso. E A dor de origem extra-raquidiana é desencadeada pela movimentação da coluna vertebral e melhora com o repouso.

6526 Q302014

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Um paciente apresenta quadro de dor intermitente nas regiões cervical, dorsal alta e no membro superior, sempre à direita, relacionada com a movimentação do ombro, principalmente quando em elevação do braço. O quadro é acompanhado de parestesia e diminuição de força no 4o e 5o dedos da mão direita, e eventualmente apresenta edema e alteração da cor do membro superior direito. Neste caso, o diagnóstico mais provável é:

A síndrome do manguito rotador à direita. B bursite acromial à direita. C tendinite da cabeça longa do bíceps à direita. D rotura do músculo supra-espinhoso à direita. E síndrome do desfi ladeiro torácico à direita.

6527 Q302011

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O antígeno carcinogênico embrionário (Cea) é uma glicoproteina envolvida na adesão celular. Sua dosagem elevada no sangue de um indivíduo adulto sugere carcinoma:

A tireoideano. B colorretal. C mamário. D ovariano. E uterino.

6528 Q302009

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que contenha um diagnóstico que usualmente não cause linfadenopatia.

A Doença de Hodgkin. B Carcinoma de ovário. C Leucemia aguda. D Macroglobulinemia de Waldenström. E Mastocitose sistêmica.

6529 Q302004

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O uso de catéteres impregnados externamente com antimicrobianos é uma das medidas utilizadas com o intuito de reduzir a incidência de infecções hospitalares. Assinale a opção que não contenha uma substância utilizada para tal fi m.

A Clorexidina. B Sulfadiazina de prata. C Minociclina. D Rifampicina. E Vancomicina.

6530 Q302001

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

É esperado que a criança, no final da fase troncluar (quatro a seis meses), consiga executar as seguintes atividades, exceto:

A levantar e sustentar a cabeça, apoiando-se nos antebraços. B levar os pés à boca. C alcançar e pegar pequenos objetos. D sentar sem apoio E virar a cabeça na direção de um som.

6531 Q301999

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Considere o caso hipotético de uma criança de 18 meses de idade que apresente quadro de diarréia profusa precedida de febre e vômitos, evoluindo rapidamente para desidratação. O diagnóstico mais provável é:

A diarréia por salmonela. B diarréia por shigela. C diarréia por rotavírus. D diarréia por adenovírus. E diarréia bacteriana.

6532 Q301997

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Considerando os conhecimentos acerca do aleitamento materno, assinale a opção incorreta.

A O aleitamento materno é a estratégia isolada de maior impacto e menor custo na redução da mortalidade infantil. B Crianças menores de seis meses que não foram amamentadas apresentam risco de oito a dez vezes maior de morrer por diarréia que as que foram amamentadas. C Crianças com idade inferior a um ano e que não receberam aleitamento materno apresentam 2,5 vezes mais risco de morte por doenças respiratórias que as que foram amamentadas. D O aleitamento materno diminui o risco de diabetes na criança e reduz a incidência de câncer de mama e de ovário na mãe. E A Política Nacional de Aleitamento Materno tem como objetivos promover, proteger e apoiar a prática do aleitamento materno exclusivo até seis meses e complementado até três anos de idade.

6533 Q301994

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A anemia ferropriva é a carência nutricional mais prevalente no mundo. Sobre esse assunto, assinale a opção correta.

A Os sinais e os sintomas mais freqüentemente observados são inespecífi cos, como anorexia, perversão do apetite, geofagia, apatia, adinamia e irritabilidade. B A anemia acomete aproximadamente 17% das crianças menores de cinco anos em países em desenvolvimento. C A absorção do ferro ocorre no intestino grosso, prioritariamente no Cólon. D O ferro somente pode ser absorvido em sua forma férrica (Fe2+). E A suplementação medicamentosa de ferro é indicada para todas as crianças a partir dos três meses de idade.

6534 Q301992

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Nos últimos anos, houve redução importante no risco de morte de crianças menores de um ano de vida no Brasil. Acerca desse assunto, assinale a opção incorreta.

A Houve redução da mortalidade infantil em todas as regiões brasileiras. B A redução ocorreu principalmente pela queda do componente tardio (crianças entre seis meses e um ano). C Redução em 2/3 da mortalidade de menores de cinco anos até o ano de 2015 é um dos objetivos pactuados pelos Estados-Membros das Nações Unidas. D A mortalidade por causas perinatais representa, atualmente, o principal contingente das mortes no primeiro ano de vida. E A redução da mortalidade infantil foi devida, entre outros, à redução das doenças infecciosas, particularmente as imunopreveníveis.

6535 Q301990

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

As Infecções Respiratórias Agudas (IRA) são uma causa comum de morbidade na criança, sendo pneumonia o quadro mais grave. Sobre esse tema, assinale a opção correta.

A A freqüência anual de IRA e de pneumonia nos primeiros anos de vida são uniformes em todo o mundo. B Na criança com idade entre 2 e 11 meses, defi - ne-se taquipnéia como freqüência respiratória superior a 60 incursões por minuto. C Estreptococo do Grupo B, enterobactérias, citomegalovírus e Listeria monocytogenes são os agentes etiológicos mais prováveis de pneumonia comunitária em crianças com até 20 dias de vida. D Para crianças com menos de dois anos de idade, a pneumonia é classifi cada como grave quando acompanhada de convulsões, sonolência, estridor em repouso, desnutrição grave, ausência da ingestão de líquidos ou sinais de insufi ciência respiratória grave como cianose central. E O diagnóstico diferencial de pneumonia e asma aguda pode requerer avaliação radiológica complementar.

6536 Q301988

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A saúde sexual de crianças e adolescentes é uma prioridade. Segundo dados do Ministério da Saúde, a exploração sexual de crianças e adolescentes é prática disseminada no Brasil, embora a situação seja mais grave em algumas regiões e cidades do País; está presente em 937 municípios brasileiros, concentrados principalmente na região:

A Norte. B Nordeste. C Sudeste. D Centro-Oeste. E Sul.

6537 Q301986

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O consumo de álcool na adolescência é um grave problema social e de saúde. Sobre esse assunto, assinale a opção incorreta.

A O Estatuto da Criança e do Adolescente proíbe aos adolescentes, de forma expressa, a compra, a venda, o transporte, a guarda e o consumo de álcool. B No Brasil, a idade média para o início do consumo de álcool atualmente está em torno de 10 anos. C Para a dosagem da alcoolemia, a coleta do sangue para exame deve ser realizada em até três horas após o consumo. D A alcoolemia depende da quantidade ingerida por hora e das diferenças individuais metabólicas, étnicas, sexuais, ponderais e etárias. E Na adolescência, os riscos clínicos e psicológicos do uso do álcool são maiores devido à menor massa muscular, à labilidade dos tecidos e ao comportamento próprio da idade.

6538 Q301984

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que corresponda ao estágio "3" do desenvolvimento puberal masculino e feminino, descrito por Tanner.

A O pênis aumenta mais no comprimento e menos no diâmetro; em seguida, há um crescimento da bolsa escrotal. A mama e a aréola aumentam, sem delimitar seus contornos. B O escroto começa a aumentar, e a pele se torna um pouco avermelhada, com mudança na sua textura; a mama e o mamilo se tornam mais salientes e o diâmetro areolar aumenta. C Os testículos e a bolsa escrotal crescem e o pênis aumenta de tamanho, especialmente no diâmetro; a aréola e o mamilo estão mais aumentados e formam uma saliência secundária na mama. D O escroto começa a aumentar, e a pele se torna um pouco avermelhada, com mudança na sua textura; a aréola e o mamilo estão mais aumentados e formam uma saliência secundária na mama. E Os testículos e a bolsa escrotal crescem e o pênis aumenta de tamanho, especialmente no diâmetro; a mama e o mamilo se tornam salientes e o diâmetro areolar aumenta.

6539 Q301982

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que não corresponda a uma vacina incluída no calendário de vacinação da criança, segundo o programa nacional de imunização.

A Contra Haemophilus influenza tipo B. B Contra rotavírus C Contra caxumba. D Contra varicela. E Contra rubéola.

6540 Q301981

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Seguindo o calendário ofi cial de vacinação da criança, assinale a opção que contenha as doses vacinais que uma criança saudável, com três meses de idade, já deve ter recebido.

A Duas doses da vacina BCG-ID. B Duas doses da vacina contra hepatite B. C Duas doses da vacina tetravalente. D Duas doses da vacina oral contra poliomielite. E Duas doses da vacina oral contra rotavírus.

6541 Q301978

Medicina

Ano: 2008

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Um adolescente de 15 anos que não tenha sido vacinado contra hepatite B deverá:

A vacinar-se somente em caso de contato suspeito. B fazer uma dose da vacina. C fazer duas doses da vacina, com intervalo mínimo de 15 dias entre elas. D fazer três doses da vacina, com intervalo mínimo de dois meses entre elas. E fazer três doses da vacina, com espaçamento de um mês entre a primeira e a segunda e de seis meses entre a primeira e a terceira.

6542 Q301975

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

O principal diagnóstico de base desse caso clínico é intoxicação aguda por cocaína.

6543 Q301972

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

As manifestações clínicas são decorrentes da potencialização do efeito inibitório exercido pelo ácido gama-aminobutírico (GABA) sobre o sistema nervoso central e periférico.

6544 Q301970

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico de base pode ser confirmado caso seja detectada a presença de benzoilecgonina em uma amostra de urina do paciente em questão.

6545 Q301968

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

A complicação cardiovascular apresentada pelo paciente pode ser classificada como uma urgência hipertensiva.

6546 Q301966

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

A dor precordial e as alterações eletrocardiográficas relativas ao segmento ST e à onda T observadas no paciente decorrem exclusivamente de vasoespasmo coronariano.

6547 Q301964

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Esse paciente possui risco elevado de apresentar isquemia cerebral ou acidente cerebrovascular, em decorrência da elevação da pressão arterial e do vasoespasmo cerebral e tendência à formação de trombos na circulação cerebral.

6548 Q301962

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

O antagonista específico para essa emergência toxicológica é o flumazenil, que deve ser utilizado por via intravenosa para reverter as manifestações clínicas constatadas.

6549 Q301960

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Há significativas evidências científicas atuais de que a terapêutica farmacológica de eleição para uso imediato nesse paciente é representada pela administração combinada de um betabloqueador e um trombolítico, para fins de tratamento da complicação cardiovascular apresentada.

6550 Q301958

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 80 a 90

Durante o atendimento inicial na sala de emergência, o paciente anteriormente descrito apresentou duas crises convulsivas, generalizadas, do tipo tônico-clônicas, com duração de 2 minutos cada uma e intervalo de 15 minutos entre elas e recuperou a consciência no interstício entre as crises. O exame neurológico realizado após o segundo ataque convulsivo não mostrou alterações em relação ao exame admissional.

Julgue os itens seguintes, relativos a essa manifestação neurológica evolutiva.

A expressão neurológica descrita permite o diagnóstico do estado de mal epiléptico.

6551 Q301956

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 80 a 90

Durante o atendimento inicial na sala de emergência, o paciente anteriormente descrito apresentou duas crises convulsivas, generalizadas, do tipo tônico-clônicas, com duração de 2 minutos cada uma e intervalo de 15 minutos entre elas e recuperou a consciência no interstício entre as crises. O exame neurológico realizado após o segundo ataque convulsivo não mostrou alterações em relação ao exame admissional.

Julgue os itens seguintes, relativos a essa manifestação neurológica evolutiva.

A conduta imediata nessa emergência neurológica consiste em proceder a intubação orotraqueal, deixar o paciente sedado com propofol (infu...

6552 Q301954

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para os itens de 80 a 90

Durante o atendimento inicial na sala de emergência, o paciente anteriormente descrito apresentou duas crises convulsivas, generalizadas, do tipo tônico-clônicas, com duração de 2 minutos cada uma e intervalo de 15 minutos entre elas e recuperou a consciência no interstício entre as crises. O exame neurológico realizado após o segundo ataque convulsivo não mostrou alterações em relação ao exame admissional.

Julgue os itens seguintes, relativos a essa manifestação neurológica evolutiva.

A persistência de crises convulsivas repetidas associa-se à ocorrência de acidose lática, rabdomiólise e pneumonia aspirativa, entre outr...

6553 Q301952

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

A arritmia cardíaca apresentada pelo paciente nesse momento é a fibrilação atrial.

6554 Q301950

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

A cardioversão elétrica representa o método de primeira escolha a ser utilizado no tratamento da arritmia cardíaca apresentada pelo paciente em questão.

6555 Q301948

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

O principal diagnóstico dessa complicação cardiovascular é edema pulmonar agudo.

6556 Q301946

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

O uso intravenoso de furosemida é importante nessa emergência devido a sua ação bifásica — venodilatação imediata (nos primeiros 5 min) seguida de diurese (pico de efeito 30 min e 60 min).

6557 Q301944

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

Acidose respiratória com alcalose metabólica compensatória e grave hipoxemia é o laudo para a gasometria arterial descrita.

6558 Q301942

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

A análise do quadro clínico e das variáveis laboratoriais fornecidas permite concluir que o paciente está apresentando uma insuficiência respiratória do tipo II, por hipoventilação alveolar.

6559 Q301940

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

Nessa situação clínica, está plenamente indicado o suporte ventilatório não-invasivo usando o modo ventilatório CPAP (continuous positive airway pressure).

6560 Q301938

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

A ventilação mecânica invasiva, especialmente com pressão expiratória final positiva (PEEP), está contra-indicada nessa situação clínica, pois pode acarretar aumento da pós-carga de trabalho do ventrículo esquerdo e redução da pré-carga de trabalho para o ventrículo direito, piorando o perfil hemodinâmico.

6561 Q301936

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

Tomando como base essa...

6562 Q301934

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

Tomando como base essa...

6563 Q301933

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

Tomando como base essa...

6564 Q301931

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

Tomando como base essa...

6565 Q301929

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

Tomando como base essa...

6566 Q301927

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

Tomando como base essa...

6567 Q301925

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença freqüentemente encontrada em gestantes. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Idade materna menor do que 20 anos, primeira gestação e diabetes melito são exemplos de fatores de risco associados ao desenvolvimento de pré-eclâmpsia.

6568 Q301923

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença freqüentemente encontrada em gestantes. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Uma gestante com quadro de pressão arterial de 170 mmHg × 115 mmHg (medido em repouso, em duas ocasiões diferentes, com intervalo de 12 horas), proteinúria de 5,5 g/24 horas, creatinina sérica igual a 1,8 mg/dL e dor abdominal no quadrante superior direito deve ser classificada como tendo pré-eclâmpsia grave.

6569 Q301921

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença freqüentemente encontrada em gestantes. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

Quando, em uma gestante com pré-eclâmpsia, surgem: hematúria, aumento das escórias nitrogenadas e proteinúria de 24 h acima de 8 g, faz-se o diagnóstico da síndrome HELLP, que representa complicação associada com elevada mortalidade materna e fetal.

6570 Q301919

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença freqüentemente encontrada em gestantes. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

O tratamento da eclâmpsia inclui, entre outros, os seguintes procedimentos terapêuticos fundamentais: administração de sulfato de magnésio parenteral, uso de hidralazina intravenosa e interrupção da gestação após estabilização clínica da gestante.

6571 Q301917

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas a droga esteja na ordem de 1/1.000 em pacientes hospitalizados; a anafilaxia, a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a necrólise epidérmica tóxica (NET) - doença de Lyell - representam expressões clínicas graves dessas reações. Acerca desse tópico, julgue os itens seguintes.

Anafilaxia e reações anafilactóides são caracterizadas por respostas sistêmicas, rápidas, que podem causar a morte e têm como mecanismo fisiopatológico básico uma reação de hipersensibilidade imediata mediada por anticorpos da classe IgE.

6572 Q301915

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas a droga esteja na ordem de 1/1.000 em pacientes hospitalizados; a anafilaxia, a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a necrólise epidérmica tóxica (NET) - doença de Lyell - representam expressões clínicas graves dessas reações. Acerca desse tópico, julgue os itens seguintes.

A urticária aguda é uma manifestação cutânea da anafilaxia e caracteriza-se pelo aparecimento rápido das urticas que correspondem a lesões dermatológicas constituídas por três características típicas: edema central de tamanho variado, circundado por eritema; prurido associado e natureza efêmera.

6573 Q301912

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas a droga esteja na ordem de 1/1.000 em pacientes hospitalizados; a anafilaxia, a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a necrólise epidérmica tóxica (NET) - doença de Lyell - representam expressões clínicas graves dessas reações. Acerca desse tópico, julgue os itens seguintes.

No caso de um paciente que, após receber 2 doses de sulfametoxazol-trimetropim para tratamento de infecção urinária, passe a apresentar lesões polimórficas, com dupla tonalidade, em concomitância ou não com lesões purpúricas e com bolhas, acometendo a face, o pescoço, as orelhas e as mucosas oral e genital, deve-se suspeitar de síndrome de Stevens-Johnson.

6574 Q301910

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas a droga esteja na ordem de 1/1.000 em pacientes hospitalizados; a anafilaxia, a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a necrólise epidérmica tóxica (NET) - doença de Lyell - representam expressões clínicas graves dessas reações. Acerca desse tópico, julgue os itens seguintes.

O uso de corticóides é controverso, tanto na síndrome de Stevens-Johnson quanto na síndrome de Lyell, porém, quando utilizados, esses medicamentos somente devem ser administrados nas primeiras 48 horas após o início das manifestações clínicas, pois, após esse intervalo de tempo, não têm sido demonstrados resultados benéficos.

6575 Q301908

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às emergências oftalmológicas, julgue os itens subseqüentes.

Diminuição da acuidade visual, pupila de formato irregular, sangue na câmara anterior e diminuição da pressão intraocular são exemplos de sinais que sugerem perfuração ocular.

6576 Q301906

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às emergências oftalmológicas, julgue os itens subseqüentes.

Em caso de perfuração ocular, deve-se promover imediatamente a remoção de coágulos presentes na superfície ocular e realizar a lavagem do olho, pois essas medidas diminuem o risco de infecções oculares graves.

6577 Q301904

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às emergências oftalmológicas, julgue os itens subseqüentes.

Em uma paciente com miocardiopatia dilatada idiopática compensada que apresenta intensa redução da acuidade visual do olho direito há 2 dias, sem dor ocular, e em que, no exame de fundo de olho, observam-se: olho esquerdo sem alterações, olho direito apresenta retina com edema e palidez, contrastando com a coloração da mácula (mácula vermelho laranja), com vasos retinianos contraídos, deve-se considerar a oclusão da veia central da retina como o principal diagnóstico.

6578 Q301902

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, o trauma é um grande problema de saúde pública, causando forte impacto na sociedade, principalmente em sua morbidade e mortalidade. Conhecimentos básicos relativos ao atendimento dessa emergência são fundamentais. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

A hemorragia decorrente de fraturas pélvicas ocorre rapidamente e seu diagnóstico deve ser feito precocemente; a instabilidade mecânica da pelve deve ser suspeitada quando houver discordância no comprimento dos membros inferiores ou a rotação (geralmente externa) do membro inferior, na ausência de fratura da extremidade, por exemplo.

6579 Q301900

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, o trauma é um grande problema de saúde pública, causando forte impacto na sociedade, principalmente em sua morbidade e mortalidade. Conhecimentos básicos relativos ao atendimento dessa emergência são fundamentais. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Um paciente com trauma da extremidade inferior direita que evolui com síndrome de esmagamento pode apresentar insuficiência renal aguda, que pode ser evitada por meio do uso precoce de inibidores da enzima conversora de angiotensina, administrada na fase de resgate por via intravenosa.

6580 Q301898

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, o trauma é um grande problema de saúde pública, causando forte impacto na sociedade, principalmente em sua morbidade e mortalidade. Conhecimentos básicos relativos ao atendimento dessa emergência são fundamentais. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

A urografia excretora ainda é o exame de primeira escolha para avaliação inicial do traumatismo renal pois permite uma visibilização de todo o sistema pielocalicial e dos ureteres, bem como das faces póstero-laterais da bexiga.

6581 Q301895

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A classificação do quadro do paciente vitimado por queimadura bem como o conhecimento a respeito das respostas do organismo nessa condição clínica são fundamentais para se determinar a forma de tratamento desse tipo de paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Pacientes com queimaduras de segundo grau com área corporal abrangendo entre 5% e 15% em menores de 12 anos de idade e entre 10% e 20% em maiores de 12 anos de idade são classificados como pequenos queimados.

6582 Q301893

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A classificação do quadro do paciente vitimado por queimadura bem como o conhecimento a respeito das respostas do organismo nessa condição clínica são fundamentais para se determinar a forma de tratamento desse tipo de paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Em relação à resposta local à queimadura são descritas três zonas: de coagulação, de estase e de hiperemia, sendo que, na primeira, a perda tecidual é irreversível.

6583 Q301891

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A classificação do quadro do paciente vitimado por queimadura bem como o conhecimento a respeito das respostas do organismo nessa condição clínica são fundamentais para se determinar a forma de tratamento desse tipo de paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

A liberação de citocinas e outros mediadores do processo inflamatório no local da queimadura desencadeia respostas sistêmicas quando a queimadura abrange 30% da área de superfície corporal; no sistema respiratório, esses mediadores inflamatórios podem causar desde broncoconstrição até a síndrome de desconforto respiratório do adulto.

6584 Q301889

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nessas informações, julgue os próximos itens.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é isquemia intestinal aguda por embolia arterial.

6585 Q301887

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nessas informações, julgue os próximos itens.

A gasometria arterial permite concluir que há uma acidose metabólica, parcialmente compensada por uma alcalose respiratória.

6586 Q301886

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nessas informações, julgue os próximos itens.

A alteração no equilíbrio ácido-básico dessa paciente associa-se a hiato aniônico (anion gap) diminuído, considerando que seus valores normais situam-se entre 6 mEq e 12 mEq.

6587 Q301884

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nessas informações, julgue os próximos itens.

As alterações radiológicas descritas são precocemente constatadas em quase todos os pacientes com essa condição emergencial.

6588 Q301882

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à artrite gotosa, julgue os itens que se subseguem.

A fase aguda dessa moléstia geralmente é caracterizada por uma monoartrite, acometendo freqüentemente a articulação metatarsofalangiana do primeiro pododáctilo (hálux) — chamada podagra.

6589 Q301880

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à artrite gotosa, julgue os itens que se subseguem.

O uso de diuréticos de alça (ou os tiazídicos) é recomendado após o ataque agudo de gota, pois esses medicamentos promovem importante aumento na excreção renal de ácido úrico.

6590 Q301878

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de documentos médicos comumente utilizados, julgue os itens seguintes.

Proposta de aposentadoria por invalidez e laudo médicopericial são exemplos de documentos emitidos por junta de médicos peritos em caso de aposentadoria decorrente de doenças incapacitantes.

6591 Q301876

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de documentos médicos comumente utilizados, julgue os itens seguintes.

O documento único composto por um conjunto de informações registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações acerca da saúde do paciente e da assistência prestada a ele, de caráter legal, sigiloso e científico, que permite a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo é denominado prontuário médico.

6592 Q301874

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de documentos médicos comumente utilizados, julgue os itens seguintes.

Para efeito de auditoria, o acesso ao prontuário médico deve ser realizado fora das dependências da unidade de saúde responsável pelo atendimento, objetivando maior autonomia e isenção do médico auditor/perito.

6593 Q301872

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de documentos médicos comumente utilizados, julgue os itens seguintes.

Somente médicos, outros profissionais da saúde e autoridades judiciais podem ter acesso ao prontuário médico.

6594 Q301870

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro clínico de um homem de 25 anos de idade, solteiro, que procure atendimento médico queixando-se da presença de úlcera na região genital, e informe ter tido atividade sexual com várias parceiras nas últimas semanas, às vezes sem uso de preservativo, julgue os próximos itens.

Caso as lesões tenham se apresentado inicialmente como pápulas eritematosas com tamanho de 2 mm, evoluído a seguir para vesículas agrupadas com conteúdo citrino, e depois rompido e originado ulcerações genitais com ardência, prurido e dor, deve-se considerar o diagnóstico de herpes genital.

6595 Q301869

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro clínico de um homem de 25 anos de idade, solteiro, que procure atendimento médico queixando-se da presença de úlcera na região genital, e informe ter tido atividade sexual com várias parceiras nas últimas semanas, às vezes sem uso de preservativo, julgue os próximos itens.

O diagnóstico de cancro mole, causado pela Chlamydia trachomatis, deve ser fortemente cogitado, especialmente se a lesão ulcerada for única e indolor.

6596 Q301867

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro clínico de um homem de 25 anos de idade, solteiro, que procure atendimento médico queixando-se da presença de úlcera na região genital, e informe ter tido atividade sexual com várias parceiras nas últimas semanas, às vezes sem uso de preservativo, julgue os próximos itens.

Na ausência de lesões vesiculosas e se a evolução tiver duração menor do que 4 semanas, uma das possibilidades é tratar com penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, por via intramuscular, em dose única, tendo em conta a possibilidade de sífilis recente - primária.

6597 Q301865

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro clínico de um homem de 25 anos de idade, solteiro, que procure atendimento médico queixando-se da presença de úlcera na região genital, e informe ter tido atividade sexual com várias parceiras nas últimas semanas, às vezes sem uso de preservativo, julgue os próximos itens.

As suspeitas diagnósticas de donovanose, de linfogranuloma venéreo ou de neoplasia, por exemplo, devem ser consideradas caso a lesão ulcerada tenha surgido há mais de 4 semanas.

6598 Q301863

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

A prevalência de determinada doença pode ser calculada pela razão entre o número de casos existentes dessa doença e o número de pessoas estudadas na população, caracterizando uma medida longitudinal de ocorrência dessa doença.

6599 Q301861

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

Para reduzir a prevalência de um agravo à saúde, é necessário diminuir o aparecimento de novos casos (prevenção primária) ou encurtar a duração da doença (prevenção secundária).

6600 Q301859

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

Quanto maior for a especificidade de um teste, maior será a chance de ele detectar a presença da doença.

6601 Q301857

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

A identificação da história natural da doença permite ao médico sanitarista prever os possíveis desfechos de certos sinais e(ou) sintomas, reconhecer se determinado sinal ou sintoma deve ou não ser tratado e detectar de maneira precoce aquelas manifestações clínicas que podem resultar em conseqüências não-desejáveis, por exemplo.

6602 Q301855

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

A sensibilidade e a especificidade de um teste dependem diretamente da prevalência da doença para a qual esse teste é usado.

6603 Q301853

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 35 anos de idade procurou assistência médica com queixa de cefaléia hemicraniana esquerda, intensa, pulsátil, associada a naúseas, vômitos, fotofobia. Após investigação clínico-laboratorial, ela recebeu o diagnóstico de enxaqueca.

Acerca da afecção neurológica acima descrita, julgue os itens seguintes.

Distúrbios neurológicos focais e transitórios, como alucinações visuais (faíscas, flashes luminosos, por exemplo) e afasia, podem preceder ou acompanhar os episódios de cefaléia migranosa.

6604 Q301851

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 35 anos de idade procurou assistência médica com queixa de cefaléia hemicraniana esquerda, intensa, pulsátil, associada a naúseas, vômitos, fotofobia. Após investigação clínico-laboratorial, ela recebeu o diagnóstico de enxaqueca.

Acerca da afecção neurológica acima descrita, julgue os itens seguintes.

Os betabloqueadores (propranolol, timolol ou metoprolol, por exemplo) representam atualmente a primeira escolha para o tratamento sintomático durante os ataques de enxaqueca.

6605 Q301849

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 35 anos de idade procurou assistência médica com queixa de cefaléia hemicraniana esquerda, intensa, pulsátil, associada a naúseas, vômitos, fotofobia. Após investigação clínico-laboratorial, ela recebeu o diagnóstico de enxaqueca.

Acerca da afecção neurológica acima descrita, julgue os itens seguintes.

O cafergot (associação entre tartarato de ergotamina e cafeína), o sumatriptano e o zolmitriptano, apesar de apresentarem modos de ação farmacológica diferentes, são recomendados para o tratamento profilático da enxaqueca.

6606 Q301847

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As imunodeficiências primárias compõem um grupo de doenças que alteram tanto a imunidade humoral quanto a celular. A respeito dessas imunopatias, julgue os itens seguintes.

A causa mais comum de imunodeficiência primária é chamada de deficiência seletiva de imunoglobulina A (IgA), sendo que, na maioria das pessoas, essa alteração é assintomática e, em alguns casos, há remissão espontânea.

6607 Q301845

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As imunodeficiências primárias compõem um grupo de doenças que alteram tanto a imunidade humoral quanto a celular. A respeito dessas imunopatias, julgue os itens seguintes.

A principal etiologia de pan-hipogamaglobulinemia em adultos é a imunodeficiência comum variável.

6608 Q301843

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante consulta médica, um homem de 58 anos de idade relatou que há 4 semanas tem apresentado fadiga, sudorese noturna excessiva, febre baixa (37,7 ºC) e sensação de empachamento pós-prandial. No exame físico, verificou-se dor à palpação do esterno e volumosa esplenomegalia, indolor. O hemograma mostrou contagem e morfologia de hemácias normais, presença de 198.000 leucócitos/mL, com acentuado desvio à esquerda, 2% de blastos, eosinofilia e contagem de plaquetas normais. No exame da medula óssea, foi constatada hipercelularidade, mielopoiese com desvio à esquerda e presença do cromossomo Philadelphia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O principal diagnóstico nessa situa...

6609 Q301841

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante consulta médica, um homem de 58 anos de idade relatou que há 4 semanas tem apresentado fadiga, sudorese noturna excessiva, febre baixa (37,7 ºC) e sensação de empachamento pós-prandial. No exame físico, verificou-se dor à palpação do esterno e volumosa esplenomegalia, indolor. O hemograma mostrou contagem e morfologia de hemácias normais, presença de 198.000 leucócitos/mL, com acentuado desvio à esquerda, 2% de blastos, eosinofilia e contagem de plaquetas normais. No exame da medula óssea, foi constatada hipercelularidade, mielopoiese com desvio à esquerda e presença do cromossomo Philadelphia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A alteração cromossômica encontrada...

6610 Q301839

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante consulta médica, um homem de 58 anos de idade relatou que há 4 semanas tem apresentado fadiga, sudorese noturna excessiva, febre baixa (37,7 ºC) e sensação de empachamento pós-prandial. No exame físico, verificou-se dor à palpação do esterno e volumosa esplenomegalia, indolor. O hemograma mostrou contagem e morfologia de hemácias normais, presença de 198.000 leucócitos/mL, com acentuado desvio à esquerda, 2% de blastos, eosinofilia e contagem de plaquetas normais. No exame da medula óssea, foi constatada hipercelularidade, mielopoiese com desvio à esquerda e presença do cromossomo Philadelphia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Priapismo, desconforto respiratório...

6611 Q301837

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante consulta médica, um homem de 58 anos de idade relatou que há 4 semanas tem apresentado fadiga, sudorese noturna excessiva, febre baixa (37,7 ºC) e sensação de empachamento pós-prandial. No exame físico, verificou-se dor à palpação do esterno e volumosa esplenomegalia, indolor. O hemograma mostrou contagem e morfologia de hemácias normais, presença de 198.000 leucócitos/mL, com acentuado desvio à esquerda, 2% de blastos, eosinofilia e contagem de plaquetas normais. No exame da medula óssea, foi constatada hipercelularidade, mielopoiese com desvio à esquerda e presença do cromossomo Philadelphia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O uso de mesilato de imatinib é o ú...

6612 Q301835

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase.

Gênero feminino, obesidade, diabetes melito, ingestão de café (cafeinado) e de alimentos ricos em fibras e uso de antiinflamatórios não-esteroidais são condições que comprovadamente aumentam o risco de surgimento de cálculos biliares.

6613 Q301833

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase.

A rápida perda de peso corporal que ocorre após a realização de cirurgia bariátrica está associada a maior risco de formação de cálculos biliares sintomáticos.

6614 Q301831

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase.

Atualmente, a colecistectomia profilática não é recomendada a pacientes com colelitíase que sejam assintomáticos, mesmo que apresentem cálculos calcificados ou maiores do que 3 cm de diâmetro.

6615 Q301829

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase.

Atualmente, o procedimento de escolha para pacientes com colelitíase sintomática é a colecistectomia videolaparoscópica.

6616 Q301827

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase.

A utilização prolongada e por via oral de ácido ursodeoxicólico proporciona a dissolvição de cálculos biliares de colesterol e pode ser considerada em alguns pacientes selecionados.

6617 Q301825

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6618 Q301823

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6619 Q301821

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6620 Q301820

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6621 Q301818

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6622 Q301816

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6623 Q301815

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6624 Q301813

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6625 Q301811

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6626 Q301809

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6627 Q301807

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 65 anos de idade foi levada ao serviço de pronto atendimento por seus vizinhos, que relataram que a paciente foi encontrada praticamente desacordada na sala de sua residência há cerca de 14 horas. Informaram que a paciente tem "problema de tireóide". No exame físico, foram constatados os seguintes achados relevantes: importante redução do nível de consciência, pouca resposta aos estímulos externos, sem outros sinais neurológicos de localização, pressão arterial de 130 mmHg × 105 mmHg, freqüência cardíaca de 45 bpm, temperatura axilar de 33,5 ºC; ritmo cardíaco regular bradicárdico, com bulhas hipofonéticas, sem sopros; pulmões com murmúrio vesicular rude, sem ruídos adventícios; abdome livre, ruídos hidraéreos normais; extremidades sem edema ou cianose. Hemo...

6628 Q301805

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma mulher de 55 anos de idade procure o médico para uma segunda opinião, pois, em consulta com outro profissional, recebeu o diagnóstico de síndrome de Sjögren. Acerca dessas considerações e dessa moléstia, julgue os próximos itens.

Trata-se de doença inflamatória, sistêmica e auto-imune que se caracteriza pela infiltração linfocitária focal e progressiva de vários órgãos exócrinos e não-exócrinos, com envolvimento preferencial das glândulas salivares e lacrimais.

6629 Q301803

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma mulher de 55 anos de idade procure o médico para uma segunda opinião, pois, em consulta com outro profissional, recebeu o diagnóstico de síndrome de Sjögren. Acerca dessas considerações e dessa moléstia, julgue os próximos itens.

Há evidências de influência genética na expressão dessa afecção; observa-se em familiares dos pacientes acometidos uma freqüência aumentada de antígenos de histocompatibilidade (HLA) específicos.

6630 Q301801

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma mulher de 55 anos de idade procure o médico para uma segunda opinião, pois, em consulta com outro profissional, recebeu o diagnóstico de síndrome de Sjögren. Acerca dessas considerações e dessa moléstia, julgue os próximos itens.

A forma secundária dessa síndrome é definida quando há acometimento de um ou mais órgãos exócrinos em associação com outra doença do tecido conjuntivo, como, por exemplo, a artrite reumatóide, o lúpus eritematoso sistêmico, a cirrose biliar primária e a tireoidite de Hashimoto.

6631 Q301799

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma mulher de 55 anos de idade procure o médico para uma segunda opinião, pois, em consulta com outro profissional, recebeu o diagnóstico de síndrome de Sjögren. Acerca dessas considerações e dessa moléstia, julgue os próximos itens.

O teste de Shirmer é útil para o diagnóstico e a quantificação do grau de xerostomia.

6632 Q301797

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma mulher de 55 anos de idade procure o médico para uma segunda opinião, pois, em consulta com outro profissional, recebeu o diagnóstico de síndrome de Sjögren. Acerca dessas considerações e dessa moléstia, julgue os próximos itens.

Medicamentos atropínicos e descongestionantes nasais são medicações úteis para melhoria dos sintomas associados à xerostomia.

6633 Q301795

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 70 anos de idade foi levada para atendimento médico emergencial em decorrência de náuseas, vômitos e sonolência há 10 horas. Ela informou ao médico que há 4 dias estava apresentando diarréia aquosa, com grande volume de fezes, sem sangue, com muco, com cerca de 20 evacuações por dia, sem febre. A avaliação clínico-laboratorial permitiu ao médico assistente fazer os diagnósticos de desidratação e insuficiência renal aguda do tipo pré-renal. O eletrocardiograma convencional realizado na admissão mostrou taquicardia sinusal com períodos de ritmo idioventricular acelerado, freqüência ventricular média de 100 bpm, alargamento do intervalo QRS e ondas T simétricas, apiculadas e de grande amplitude.

Com base nessa situação clínica, julgue os ...

6634 Q301793

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 70 anos de idade foi levada para atendimento médico emergencial em decorrência de náuseas, vômitos e sonolência há 10 horas. Ela informou ao médico que há 4 dias estava apresentando diarréia aquosa, com grande volume de fezes, sem sangue, com muco, com cerca de 20 evacuações por dia, sem febre. A avaliação clínico-laboratorial permitiu ao médico assistente fazer os diagnósticos de desidratação e insuficiência renal aguda do tipo pré-renal. O eletrocardiograma convencional realizado na admissão mostrou taquicardia sinusal com períodos de ritmo idioventricular acelerado, freqüência ventricular média de 100 bpm, alargamento do intervalo QRS e ondas T simétricas, apiculadas e de grande amplitude.

Com base nessa situação clínica, julgue os ...

6635 Q301791

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 70 anos de idade foi levada para atendimento médico emergencial em decorrência de náuseas, vômitos e sonolência há 10 horas. Ela informou ao médico que há 4 dias estava apresentando diarréia aquosa, com grande volume de fezes, sem sangue, com muco, com cerca de 20 evacuações por dia, sem febre. A avaliação clínico-laboratorial permitiu ao médico assistente fazer os diagnósticos de desidratação e insuficiência renal aguda do tipo pré-renal. O eletrocardiograma convencional realizado na admissão mostrou taquicardia sinusal com períodos de ritmo idioventricular acelerado, freqüência ventricular média de 100 bpm, alargamento do intervalo QRS e ondas T simétricas, apiculadas e de grande amplitude.

Com base nessa situação clínica, julgue os ...

6636 Q301789

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 70 anos de idade foi levada para atendimento médico emergencial em decorrência de náuseas, vômitos e sonolência há 10 horas. Ela informou ao médico que há 4 dias estava apresentando diarréia aquosa, com grande volume de fezes, sem sangue, com muco, com cerca de 20 evacuações por dia, sem febre. A avaliação clínico-laboratorial permitiu ao médico assistente fazer os diagnósticos de desidratação e insuficiência renal aguda do tipo pré-renal. O eletrocardiograma convencional realizado na admissão mostrou taquicardia sinusal com períodos de ritmo idioventricular acelerado, freqüência ventricular média de 100 bpm, alargamento do intervalo QRS e ondas T simétricas, apiculadas e de grande amplitude.

Com base nessa situação clínica, julgue os ...

6637 Q301787

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 70 anos de idade foi levada para atendimento médico emergencial em decorrência de náuseas, vômitos e sonolência há 10 horas. Ela informou ao médico que há 4 dias estava apresentando diarréia aquosa, com grande volume de fezes, sem sangue, com muco, com cerca de 20 evacuações por dia, sem febre. A avaliação clínico-laboratorial permitiu ao médico assistente fazer os diagnósticos de desidratação e insuficiência renal aguda do tipo pré-renal. O eletrocardiograma convencional realizado na admissão mostrou taquicardia sinusal com períodos de ritmo idioventricular acelerado, freqüência ventricular média de 100 bpm, alargamento do intervalo QRS e ondas T simétricas, apiculadas e de grande amplitude.

Com base nessa situação clínica, julgue os ...

6638 Q301785

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 52 anos de idade procurou assistência médica, relatando que, há 4 meses, passou a apresentar dispnéia aos grandes esforços, que evoluiu para os médios esforços, tosse seca noturna e, há uma semana ao realizar grande esforço físico, apresentou episódio de queda ao solo com perda súbita e transitória da consciência com duração de 4 minutos. Disse que desde a infância foi informada de que tinha "problema cardíaco congênito" porém sem maior repercussão. Negou hipertensão arterial, hipercolesterolemia, tabagismo e etilismo. O exame clínico mostrou pressão arterial de 95 mmHg × 65 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm; pulmões com murmúrio vesicular fisiológico e presença de discretos estertores em terço inferior de ambos hemitóraces; ictus cordis visível e palpável ...

6639 Q301783

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 52 anos de idade procurou assistência médica, relatando que, há 4 meses, passou a apresentar dispnéia aos grandes esforços, que evoluiu para os médios esforços, tosse seca noturna e, há uma semana ao realizar grande esforço físico, apresentou episódio de queda ao solo com perda súbita e transitória da consciência com duração de 4 minutos. Disse que desde a infância foi informada de que tinha "problema cardíaco congênito" porém sem maior repercussão. Negou hipertensão arterial, hipercolesterolemia, tabagismo e etilismo. O exame clínico mostrou pressão arterial de 95 mmHg × 65 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm; pulmões com murmúrio vesicular fisiológico e presença de discretos estertores em terço inferior de ambos hemitóraces; ictus cordis visível e palpável ...

6640 Q301781

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 52 anos de idade procurou assistência médica, relatando que, há 4 meses, passou a apresentar dispnéia aos grandes esforços, que evoluiu para os médios esforços, tosse seca noturna e, há uma semana ao realizar grande esforço físico, apresentou episódio de queda ao solo com perda súbita e transitória da consciência com duração de 4 minutos. Disse que desde a infância foi informada de que tinha "problema cardíaco congênito" porém sem maior repercussão. Negou hipertensão arterial, hipercolesterolemia, tabagismo e etilismo. O exame clínico mostrou pressão arterial de 95 mmHg × 65 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm; pulmões com murmúrio vesicular fisiológico e presença de discretos estertores em terço inferior de ambos hemitóraces; ictus cordis visível e palpável ...

6641 Q301779

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 52 anos de idade procurou assistência médica, relatando que, há 4 meses, passou a apresentar dispnéia aos grandes esforços, que evoluiu para os médios esforços, tosse seca noturna e, há uma semana ao realizar grande esforço físico, apresentou episódio de queda ao solo com perda súbita e transitória da consciência com duração de 4 minutos. Disse que desde a infância foi informada de que tinha "problema cardíaco congênito" porém sem maior repercussão. Negou hipertensão arterial, hipercolesterolemia, tabagismo e etilismo. O exame clínico mostrou pressão arterial de 95 mmHg × 65 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm; pulmões com murmúrio vesicular fisiológico e presença de discretos estertores em terço inferior de ambos hemitóraces; ictus cordis visível e palpável ...

6642 Q301777

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 52 anos de idade procurou assistência médica, relatando que, há 4 meses, passou a apresentar dispnéia aos grandes esforços, que evoluiu para os médios esforços, tosse seca noturna e, há uma semana ao realizar grande esforço físico, apresentou episódio de queda ao solo com perda súbita e transitória da consciência com duração de 4 minutos. Disse que desde a infância foi informada de que tinha "problema cardíaco congênito" porém sem maior repercussão. Negou hipertensão arterial, hipercolesterolemia, tabagismo e etilismo. O exame clínico mostrou pressão arterial de 95 mmHg × 65 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm; pulmões com murmúrio vesicular fisiológico e presença de discretos estertores em terço inferior de ambos hemitóraces; ictus cordis visível e palpável ...

6643 Q301775

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 32 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há 2 semanas, passou a apresentar febre alta, perda de peso, queda no estado geral e tosse produtiva com expectoração inicialmente amarelada e que, mais recentemente, tornou-se piossanguinolenta e fétida. Ele informou ter diagnóstico de epilepsia, tendo tido a última crise convulsiva há 17 dias. A avaliação clínico-laboratorial desse paciente permitiu ao médico fazer o diagnóstico de abscesso de pulmão.

Acerca dessa doença pulmonar, julgue os itens que se seguem.

O abscesso de pulmão, geralmente uma lesão única, apresenta-se na radiografia de tórax como cavidade de paredes irregulares com nível hidraéreo.

6644 Q301773

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 32 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há 2 semanas, passou a apresentar febre alta, perda de peso, queda no estado geral e tosse produtiva com expectoração inicialmente amarelada e que, mais recentemente, tornou-se piossanguinolenta e fétida. Ele informou ter diagnóstico de epilepsia, tendo tido a última crise convulsiva há 17 dias. A avaliação clínico-laboratorial desse paciente permitiu ao médico fazer o diagnóstico de abscesso de pulmão.

Acerca dessa doença pulmonar, julgue os itens que se seguem.

Na grande maioria dos casos com essa afecção, o tratamento por meio de algum procedimento cirúrgico é necessário.

6645 Q301771

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 32 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há 2 semanas, passou a apresentar febre alta, perda de peso, queda no estado geral e tosse produtiva com expectoração inicialmente amarelada e que, mais recentemente, tornou-se piossanguinolenta e fétida. Ele informou ter diagnóstico de epilepsia, tendo tido a última crise convulsiva há 17 dias. A avaliação clínico-laboratorial desse paciente permitiu ao médico fazer o diagnóstico de abscesso de pulmão.

Acerca dessa doença pulmonar, julgue os itens que se seguem.

O uso de fluoroquinolonas durante 7 dias representa o tratamento antibiótico padrão dessa moléstia.

6646 Q301769

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma mulher de 55 anos de idade procure o médico para uma segunda opinião, pois, em consulta com outro profissional, recebeu o diagnóstico de síndrome de Sjögren. Acerca dessas considerações e dessa moléstia, julgue os próximos itens.

A acidose metabólica hiperclorêmica e hipocalêmica caracterizadora de uma acidose tubular renal distal (tipo I) é observada como manifestação extraglandular em pacientes com a síndrome de Sjögren.

6647 Q301672

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença citada no texto acima, julgue os itens a seguir.

I O único vetor e reservatório dessa doença no Brasil é o mosquito do gênero Haemagogus.

II O quadro clínico clássico dessa doença apresenta evolução bifásica — um período de infecção e um de intoxicação.

III A mais importante medida de controle dessa doença é a vacinação.

IV O panciclovir representa a droga de primeira escolha para tratamento dessa afecção.

Estão certos apenas os itens

A I e II. B I e IV. C II e III. D III e IV.

6648 Q301670

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 27 a 31

Um jovem procurou atendimento médico na emergência e relatou que há 5 dias iniciou febre alta (de até 40 ºC), mialgias e cefaléia. Há um dia apresentou fezes amolecidas, escurecidas (em borra de café) e com odor fétido, intensificação da cefaléia e olhos amarelados. Informou que esses sintomas surgiram cerca de 7 dias após uma enchente que ocorreu em sua cidade. O exame clínico mostrou paciente febril (temperatura axilar de 39,8 ºC), consciente, sonolento, ictérico (+2/+4). Pulmões limpos. Ritmo cardíaco taquicárdico regular, sem sopros. Abdome difusamente doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal, com presença de hepatoesplenomegalia. Ausência de sinais de irritação meníngea. Após investigação laborato...

A

teste de microaglutinação.

B

intradermorreação de Montenegro.

C

dosagem de CPK – banda MM.

D

reação de Weil-Felix.

6649 Q301668

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 27 a 31

Um jovem procurou atendimento médico na emergência e relatou que há 5 dias iniciou febre alta (de até 40 ºC), mialgias e cefaléia. Há um dia apresentou fezes amolecidas, escurecidas (em borra de café) e com odor fétido, intensificação da cefaléia e olhos amarelados. Informou que esses sintomas surgiram cerca de 7 dias após uma enchente que ocorreu em sua cidade. O exame clínico mostrou paciente febril (temperatura axilar de 39,8 ºC), consciente, sonolento, ictérico (+2/+4). Pulmões limpos. Ritmo cardíaco taquicárdico regular, sem sopros. Abdome difusamente doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal, com presença de hepatoesplenomegalia. Ausência de sinais de irritação meníngea. Após investigação laborato...

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

6650 Q301665

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 29 a 31

Ainda em relação ao paciente referido no caso clínico em apreço, a dosagem dos níveis séricos do potássio foi igual a 7,1 mEq/L. Complementarmente, o médico assistente solicitou um eletrocardiograma convencional.

Assinale a opção que representa a alteração eletrocardiográfica associada a esse distúrbio eletrolítico.

A

intervalo PR curto

B

onda delta

C

ondas U proeminentes

D

ondas T apiculadas

6651 Q301663

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 29 a 31

Ainda em relação ao paciente referido no caso clínico em apreço, a dosagem dos níveis séricos do potássio foi igual a 7,1 mEq/L. Complementarmente, o médico assistente solicitou um eletrocardiograma convencional.

Ainda considerando a alteração eletrolítica em tela, assinale a opção que indica o tratamento mais eficaz para a redução dos níveis séricos do potássio por meio de sua remoção do organismo.

A

solução polarizante (insulina + glicose), via intravenosa

B

realização de tratamento hemodialítico

C

inalação com beta2 agonista (fenoterol, por exemplo)

D

infusão intravenosa de gluconato de cálcio

6652 Q301660

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 29 a 31

Ainda em relação ao paciente referido no caso clínico em apreço, a dosagem dos níveis séricos do potássio foi igual a 7,1 mEq/L. Complementarmente, o médico assistente solicitou um eletrocardiograma convencional.

Levando em conta que o paciente hipotético apresenta o diagnóstico de leptospirose e que evoluiu com as complicações já mencionadas, assinale a opção que indica o antimicrobiano de primeira escolha para o tratamento desse paciente.

A

cloranfenicol

B

metronidazol

C

gentamicina

D

fluoroquinolona

6653 Q301658

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 32 e 33

Uma jovem lavradora procura assistência médica em ambulatório de clínica médica relatando fadiga, perda do apetite, náuseas, dor abdominal difusa e de leve intensidade e flatulência excessiva que vem ocorrendo progressivamente há alguns meses. O exame parasitológico de fezes mostra a presença de ovos e proglotes de Taenia sp.

Com relação a essa doença parasitária intestinal, assinale a opção correta.

A

A Taenia solium é o único cestódeo capaz de causar a doença intestinal.

B

O contato do homem com águas infectadas por cercárias é a forma pela qual o indivíduo adquire essa parasitose.

C

A realização do exame de fezes pelo método de Baerman- Moraes auxilia de forma significativa o diagnóstico dessa afecção.

D

A semi-oclusão intestinal, a apendicite, a colangite e a pancreatite representam exemplos de complicações associadas a essa doença.

6654 Q301656

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 32 e 33

Uma jovem lavradora procura assistência médica em ambulatório de clínica médica relatando fadiga, perda do apetite, náuseas, dor abdominal difusa e de leve intensidade e flatulência excessiva que vem ocorrendo progressivamente há alguns meses. O exame parasitológico de fezes mostra a presença de ovos e proglotes de Taenia sp.

As opções para o tratamento farmacológico da verminose intestinal diagnosticada na paciente hipotética incluem

I praziquantel.

II niclosamida.

III albendazol.

IV mebendazol.

A quantidade de itens certos é igual a

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

6655 Q301653

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem normalmente quatro glândulas paratireóides. Com relação ao hiperparatireoidismo, assinale a opção correta.

A

A principal causa de hiperparatireodismo secundário é o adenoma de uma das glândulas paratireóides.

B

No início, a doença é assintomática, na maioria dos pacientes com hiperparatireoidismo primário, e é descoberta devido a exames laboratoriais de rotina.

C

O sinal de Chevostek e o fenômeno de Trousseau são freqüentemente constatados nessa endocrinopatia.

D

Nas crises graves de tetania que ocorrem nessa afecção, é recomendado o uso de gluconato de cálcio, administrado lentamente por via intravenosa.

6656 Q301651

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O câncer de pulmão é uma das principais causas de morte em homens e mulheres. Acerca dessa neoplasia, julgue os itens que se seguem.

I Um dos principais fatores de risco dessa neoplasia é o tabagismo.

II A realização de radiografias de tórax, semestralmente, em pacientes com alto risco de desenvolvimento desse câncer é obrigatória, pois reduz significativamente os índices de mortalidade.

III Anorexia, perda de peso, astenia e surgimento de tosse (ou modificação do padrão de tosse crônica) são manifestações freqüentes em pacientes com câncer de pulmão.

IV Atelectasia, alteração da voz (rouquidão) e síndrome da veia cava superior são manifestações típicas das chamadas síndromes parane...

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

6657 Q301649

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A transfusão de hemoderivados é indicada em várias situações clínicas e cirúrgicas. Os distúrbios relacionados com esse tipo de terapia que ocorrem durante ou após a realização da hemotransfusão são chamados incidentes transfusionais e quando envolvem hemólise, esses fenômenos são denominados reações hemolíticas transfusionais (RHT). Acerca dessas RHT, assinale a opção correta.

A

As RHT mais graves envolvem incompatibilidade no sistema ABO.

B

As RHT ocorrem exclusivamente por fenômenos hemolíticos intravasculares.

C

Urticária, broncoespasmo, edema de glote e choque circulatório são exemplos de manifestações freqüentemente associadas às RHT.

D

Em decorrência do sangramento inerente aos procedimentos cirúrgicos, as RHT são mais leves nos pacientes que estão realizando cirurgias, sob efeito anestésico.

6658 Q301646

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença de elevada prevalência além de ser importante fator de risco para várias doenças cardiovasculares relacionadas com fenômenos ateroescleróticos e trombóticos. Julgue os itens subseqüentes acerca dessa doença.

I Para a medida da pressão arterial diastólica deve-se considerar o abafamento dos sons de Korotkoff (fase IV) em adultos, crianças e gestantes.

II Uma das principais indicações da monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é o diagnóstico da chamada síndrome do avental branco.

III Estudos atuais têm demonstrado que medicamentos do grupo dos inibidores da enzima conversora de angiotensina são úteis no tratamento de pacientes com diagnóstico de h...

A

I e II.

B

I e IV.

C

II e III.

D

III e IV.

6659 Q301643

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 38 a 40

Uma jovem de 32 anos de idade procurou atendimento médico ambulatorial relatando que há 3 semanas vem apresentando febre baixa, hiporexia, mal-estar geral e manchas avermelhadas na face e edema de membros inferiores ascendente. No seu exame físico, foram verificados: sinais vitais normais, presença de erupção cutânea eritematosa (rash) elevada na região malar (em asa de borboleta), duas úlceras orais indolores, dor e edema nas articulações dos punhos e nos joelhos, pulmões limpos. A ausculta cardíaca revelou presença de hipofonese de bulhas e atrito pericárdio em foco tricúspide, abdome livre e sem visceromegalias, extremidades com edema mole, frio e indolor em bota de cano curto. Os exames laboratorias mostraram: an...

A

esclerodermia.

B

gota.

C

lupus eritematoso sistêmico.

D

síndrome de Sjögren.

6660 Q301641

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 38 a 40

Uma jovem de 32 anos de idade procurou atendimento médico ambulatorial relatando que há 3 semanas vem apresentando febre baixa, hiporexia, mal-estar geral e manchas avermelhadas na face e edema de membros inferiores ascendente. No seu exame físico, foram verificados: sinais vitais normais, presença de erupção cutânea eritematosa (rash) elevada na região malar (em asa de borboleta), duas úlceras orais indolores, dor e edema nas articulações dos punhos e nos joelhos, pulmões limpos. A ausculta cardíaca revelou presença de hipofonese de bulhas e atrito pericárdio em foco tricúspide, abdome livre e sem visceromegalias, extremidades com edema mole, frio e indolor em bota de cano curto. Os exames laboratorias mostraram: an...

A

nefrótica pura.

B

nefrítica isolada.

C

nefrítica com componentes de nefrótica.

D

insuficiência renal aguda.

6661 Q301639

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 38 a 40

Uma jovem de 32 anos de idade procurou atendimento médico ambulatorial relatando que há 3 semanas vem apresentando febre baixa, hiporexia, mal-estar geral e manchas avermelhadas na face e edema de membros inferiores ascendente. No seu exame físico, foram verificados: sinais vitais normais, presença de erupção cutânea eritematosa (rash) elevada na região malar (em asa de borboleta), duas úlceras orais indolores, dor e edema nas articulações dos punhos e nos joelhos, pulmões limpos. A ausculta cardíaca revelou presença de hipofonese de bulhas e atrito pericárdio em foco tricúspide, abdome livre e sem visceromegalias, extremidades com edema mole, frio e indolor em bota de cano curto. Os exames laboratorias mostraram: an...

A

corticoesteróides.

B

ciclofosfamida.

C

micofenolato de mofetil.

D

celecoxib.

6662 Q301295

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Febre de baixa intensidade, tosse produtiva e mialgia generalizada caracterizam o diagnóstico de dengue clássica.

6663 Q301294

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Pequenas manifestações hemorrágicas podem ocorrer na dengue clássica.

6664 Q301292

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Não há transmissão da doença por contato direto interhumano.

6665 Q301290

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Um achado laboratorial importante associado a essa doença é a trombocitose.

6666 Q301288

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Hipotensão postural, hipotensão arterial e pressão arterial convergente são considerados sinais de alerta para o diagnóstico de febre hemorrágica da dengue.

6667 Q301286

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

solicitar o exame de monitorizaç...

6668 Q301284

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

recomendar o início de mudanças ...

6669 Q301282

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

pesquisar a possibilidade de uma...

6670 Q301280

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

marcar uma nova consulta, pois u...

6671 Q301278

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade procurou serviço médico hospitalar para avaliação clínica de rotina, o que fazia, pelo menos uma vez ao ano, há 10 anos. Ao ser submetido a anamnese, negou apresentar qualquer sintomatologia ou antecedente de doença. Entretanto, a medida da pressão arterial, obtida decorridos quinze minutos do início da consulta, apresentou níveis de 200 mmHg × 120 mmHg. Nada mais foi encontrado no exame físico do paciente. A revisão do prontuário mostrou que sua medida de pressão sempre se situou nos limites da normalidade.

Diante desse quadro clínico, o médico deve

descartar a pesquisa por danos e...

6672 Q301277

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O paciente deve ser encaminhado imediatamente ao prontosocorro, pois é grande a chance de ele apresentar quadro de cetoacidose.

6673 Q301275

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os aspectos clínicos encontrados levam à necessidade de se pesquisar dislipidemia.

6674 Q301273

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados dos exames de laboratório indicam o diagnóstico de intolerância à glicose.

6675 Q301272

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma ação em torno de reduzir o peso do paciente pode restaurar a sensibilidade dos tecidos à insulina com conseqüente diminuição da glicemia.

6676 Q301270

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de primeira linha para esse paciente é a adoção da insulinoterapia.

6677 Q301268

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

hipercalemia.

6678 Q301266

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

alcalose metabólica.

6679 Q301264

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

hipocalcemia.

6680 Q301262

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

edema.

6681 Q301260

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

desidratação.

6682 Q301258

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Escherichia coli é o agente causal bacteriano mais comum em infecções comunitárias não complicadas.

6683 Q301256

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Cultura de urina que mostre contagem de colônias bacterianas acima de 100.000/mL é critério para diagnóstico de tais afecções.

6684 Q301254

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Pielonefrite geralmente é resultado de contaminação pela via hematogênica.

6685 Q301252

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos quadros de infecções urinárias, julgue os itens de 106 a 110.

Os homens, de maneira geral, são mais suscetíveis a contrair tais infecções que as mulheres.

6686 Q301250

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

dar conhecimento à paciente sobre os aspectos básicos da doença.

6687 Q301249

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

prescrever esteróides inalatórios por pelo menos três meses.

6688 Q301247

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

prescrever o uso de beta 2 agonista de curta duração quando surgirem os sintomas.

6689 Q301245

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

instruir a paciente a utilizar adequadamente os dispositivos inalatórios prescritos.

6690 Q301243

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

informar que fatores ambientais têm pouca relevância para o tipo de asma que a paciente apresenta.

6691 Q301241

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

O comprometimento agudo costuma ser poliarticular.

6692 Q301239

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

A deformidade articular é um aspecto pouco visto com o progredir do processo.

6693 Q301237

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

A ingestão de álcool pode precipitar quadro de gota por aumentar a produção de uratos e reduzir sua excreção renal.

6694 Q301235

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

Cerca de 90% dos portadores de gota primária são homens, geralmente com idade inferior a 30 anos.

6695 Q301233

Medicina

Ano: 2008

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

O tratamento para os quadros agudos consiste no emprego de antiinflamatórios não-esteroidais.

6696 Q299124

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A correta classificação da localização da dissecção aórtica é uma etapa importante para o prognóstico e tratamento. A dissecção tipo III na classificação de DeBakey envolve:

A

aorta ascendente proximal.

B

aorta ascendente e descendente.

C

aorta descendente distal à artéria subclávia esquerda.

D

qualquer segmento da aorta.

E

o mesmo segmento que o tipo A da classificação de Stanford.

6697 Q299122

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Em relação às diferenças entre um marca-passo sincrônico e um assincrônico, avalie as afirmativas a seguir:

I. No assincrônico, há a tentativa de inibir o estímulo pela condução própria do paciente.

II. No sincrônico, não há inibição de estímulo pelo batimento inicial.

III. No assincrônico, a condução do paciente não inibe o estímulo do aparelho.

Assinale:

A

se apenas a afirmativa I estiver correta.

B

se apenas a afirmativa II estiver correta.

C

se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.

D

se apenas as afirmativas I e III estiverem corretas.

E

se apenas a afirmativa III estiver correta.

6698 Q299120

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Avalie as afirmativas a seguir, acerca da resistência pulmonar nos pacientes com Lesão Pulmonar Aguda:

I. encontra-se comumente aumentada;

II. depende da idade do paciente;

III. depende da função cardíaca do paciente.

Assinale:

A

se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.

B

se apenas a afirmativa I estiver correta.

C

se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.

D

se apenas a afirmativa III estiver correta.

E

se todas as afirmativas estiverem corretas.

6699 Q299118

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

O conjunto de imagens abaixo representa o diagnóstico de:

A

pneumonia.

B

SARA.

C

tuberculose.

D

Goodpasture.

E

granulomatose de Wegener.

6700 Q299116

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

São efeitos colaterais dos agonistas durante o tratamento do estado asmático:

A

hiperpotassemia, depressão cardíaca.

B

estimulação cardíaca, hiperpotassemia.

C

hipopotassemia, tremores.

D

tremores, depressão cardíaca.

E

hiperpotassemia, vasodilatação.

6701 Q299114

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente de 40 anos, asmático, foi entubado e iniciada ventilação mecânica em modo controlado. Em seguida, o paciente apresenta-se com hipotensão arterial. A conduta deve ser:

I. iniciar amina vasopressora;

II. ajustar fluxo inspiratório;

III. repor volume IV (intravenoso).

Analise os prcedimentos acima e assinale:

A

se apenas os procedimentos I e III estiverem corretos.

B

se apenas o procedimento II estiver correto.

C

se apenas os procedimentos I e II estiverem corretos.

D

se apenas o procedimento I estiver correto.

E

se apenas os procedimentos II e III estiverem corretos.

6702 Q299112

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Sobre a medida sérica do dímero-D no paciente com quadro clínico compatível com tromboembolismo venoso, é correto afirmar que:

A

demonstra um alto valor preditivo negativo.

B

é altamente específico.

C

apresenta alto valor preditivo positivo.

D

não apresenta utilidade neste diagnóstico.

E

não pode ser dosada no sangue.

6703 Q299110

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

É contra-indicação absoluta para trombólise na embolia pulmonar:

A

AVE não-hemorrágico.

B

gestação.

C

hipertensão arterial grave.

D

AVE hemorrágico prévio.

E

gestação e hipertensão arterial.

6704 Q299108

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente de 70 anos, DPOC, em pós-operatório imediato de retossigmoidectomia, chega do centro cirúrgico entubado, ventilando em modo controlado. Logo na primeira hora de internação ele perde sua linha venosa. O plantonista realiza uma punção venosa profunda, tendo cateterizado uma jugular interna esquerda na segunda tentativa. Após o curativo, o plantonista nota que o paciente ventila mal, apresenta-se taquicárdico e hipotenso. A ausculta pulmonar apresenta diminuição bilateral do murmúrio. A conduta adequada é:

A

solicitar RX de urgência.

B

colher sangue para gasometria.

C

fazer punção na linha hemiclavicular esquerda no segundo espaço intercostal.

D

trocar o tubo orotraqueal.

E

colocar FiO2 a 100% e aguardar uma hora.

6705 Q299106

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Um paciente de 48 anos foi admitido na UTI com história de uma forte gripe até uma semana atrás. Apresentava síndrome febril, tosse, dispnéia; há uma hora, apresentou hipotensão arterial. Baseado na história e na imagem, podemos afirmar o diagnóstico de:

A

broncoaspiração.

B

embolia pulmonar.

C

pneumonia por micoplasma.

D

pneumonia estafilocócica.

E

pneumonia por Klebsiella.

6706 Q299104

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

O cálculo do ânion gap AG = Na+ – X. Então, X corresponde a:

A

Cl– + HCO3 –

B

HCO3 – + K+

C

K+ – Cl–

D

Cl– – HCO3 –

E

HCO3 – – K+

6707 Q299102

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Um paciente séptico em ventilação espontânea encontra-se no momento com a seguinte gasometria:

pH = 7,27;

PCO2 = 35mmHg;

HCO3 – = 10mEq/L.

O(s) distúrbio(s) apresentado(s) nesse exame é(são):

A

acidose metabólica, somente.

B

alcalose respiratória, somente.

C

alcalose metabólica e acidose respiratória.

D

acidoses metabólica e respiratória.

E

acidose metabólica e alcalose respiratória.

6708 Q299100

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Os eletrocardiogramas abaixo representam, respectivamente, as seguintes alterações eletrolíticas:

A

hipopotassemia e hiperpotassemia.

B

hiperpotassemia e hipercalcemia.

C

hipopotassemia e hipercalcemia.

D

hipomagnesemia e hipopotassemia.

E

hipercalcemia e hiperpotassemia.

6709 Q299098

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Considere os antimicrobianos a seguir:

I. aminoglicosídeos;

II. carbapenêmicos;

III. quinolonas.

São antimicrobianos que apresentam como reação adversa a possibilidade de convulsões:

A

apenas o I.

B

apenas o II.

C

apenas o III.

D

apenas o I e o II.

E

apenas o II e o III.

6710 Q299096

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Os fenômenos retratados abaixo são manifestações características do seguinte quadro infeccioso:

A

pneumonia por Pneumococcus.

B

diabetes descompensada.

C

sífilis.

D

endocardite por Estafilococus aureus.

E

osteomielite.

6711 Q299094

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Entre as recomendações baseadas em estudos randomizados para a prevenção de infecções relacionadas a cateteres intravasculares, encontra-se:

A

usar preferencialmente compostos com iodo para antissepsia.

B

trocar rotineiramente cateteres após 15 dias.

C

considerar o uso de cateteres intravasculares centrais cobertos com antibióticos.

D

usar preferencialmente curativo não transparente.

E

usar apenas gorro e máscara para a punção.

6712 Q299092

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente de 45 anos, bom estado geral, hipertenso moderado com sintomatologia compatível com quadro gripal há 24h, deu entrada no CTI com quadro de insuficiência respiratória, hipotensão refratária a volume, confusão mental, oligoanúria. Na história patológica pregressa, apenas uma cirurgia há 20 anos, após acidente automobilístico, na qual foi realizada uma sutura de fígado e uma esplenectomia. O fator determinante para a gravidade do caso é:

A

idade do paciente.

B

imunossupressão.

C

hipertensão arterial.

D

cirurgia anterior.

E

trauma prévio.

6713 Q299090

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A respeito do tratamento do sangramento gastrointestinal, avalie as afirmativas a seguir:

I. Infusão de octreotide é adjuvante à terapia endoscópica para sangramento por varizes esofageanas.

II. Inibidores de bomba de próton em infusão contínua após dose de ataque são inferiores aos antagonistas de receptores H2 na redução de ressangramento após terapia endoscópica.

III. Ligadura das varizes é a terapia de escolha para varizes de esôfago sangrantes.

Assinale:

A

se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.

B

se apenas a afirmativa II estiver correta.

C

se apenas a afirmativa III estiver correta.

D

se apenas as afirmativas I e III estiverem corretas.

E

se apenas a afirmativa I estiver correta.

6714 Q299088

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Considere os resultados a seguir:

I. glicemia acima de 200mg/dL;

II. amilase acima de 150U/L;

III. nível de cálcio sérico menor que 8mg/dL.

É(são) critério(s) de Ranson para prognóstico em pancreatite aguda durante a admissão:

A

apenas o I.

B

apenas o II e o III.

C

apenas o III.

D

apenas o I e o III.

E

apenas o II.

6715 Q299086

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

O tratamento para a depressão do sistema nervoso central induzida por magnésio é:

A

NaCl 20% IV.

B

gluconato de cálcio 10% IV.

C

hidratação venosa.

D

resina de troca.

E

diurético osmótico.

6716 Q299084

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A respeito das heparinas de baixo peso molecular, é correto afirmar que:

A

a maior complicação de seu uso é a reação alérgica.

B

para procedimentos eletivos em usuários com dose terapêutica, é recomendado um tempo de espera de 48h após a última dose.

C

a incidência de trombocitopenia induzida é igual à que acontece com a heparina não fracionada.

D

protamina reverte totalmente os efeitos anti-Xa da heparina de baixo peso molecular.

E

na monitorização dessas heparinas, devem-se manter os níveis de anti-Xa na faixa de 0,6 a 1U/mL.

6717 Q299082

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A respeito do artefato mostrado na figura acima pode-se dizer que:

A

funciona para um paciente “não entubo, não ventilo”.

B

pode ser utilizado para um paciente “não entubo, mas ventilo”, mas deve ser retirado e trocado por um tubo quando o paciente estabilizar.

C

pode ser utilizado para um paciente “não entubo, mas ventilo” e pode ser trocado por um tubo por guia.

D

não deve ser utilizado fora de situações eletivas.

E

su manuseio é restrito devido à necessidade de treinamento demorado para sua utilização pelos profissionais de saúde.

6718 Q299080

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Este paciente foi trazido ao CTI, oriundo da enfermaria do hospital, com história de DPOC descompensado. Sua ausculta pulmonar revelava sibilos ins e expiratórios e a saturação de O2 era de 80%. A abordagem da via aérea deve ser:

A

ventilação com AMBU até que a saturação de oxigênio normalize.

B

entubação com lâmina reta, às cegas.

C

uso do combitube.

D

cricotiroidostomia.

E

máscara laríngea.

6719 Q299078

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A comparação entre o gráfico do respirador e o da curva de pressão arterial visa, em última forma, avaliar:

A

a PEEP ideal.

B

a correção do volume corrente.

C

a avaliação da variação do volume sistólico.

D

a pressão venosa central.

E

a variação da pressão arterial no tempo.

6720 Q299076

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Um paciente de 66 anos, coronariopata grave, desenvolve no CTI uma pneumonia tratada com sucesso. Três dias após o início da antibioticoterapia, o quadro geral do paciente piora, com aumento da proteína C reativa, piora da leucocitose e necessidade de aumento da dose de aminas. O paciente apresentou distensão abdominal com hipertimpanismo difuso, e o RX de tórax não demonstrou piora da pneumonia.

A conduta é:

A

troca do antibiótico.

B

TC de abdome.

C

ultra-som abdominal à beira do leito.

D

punção abdominal.

E

observação.

6721 Q299074

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Os germes mais comumente encontrados em infecções intraabdominais são:

A

bacilos Gram negativos (Escherichia coli) e anaeróbios (Bacteroides fragilis).

B

bacilos Gram negativos (Enterococci) e anaeróbios (Clostridium).

C

anaeróbios (Peptostreptococcus Sp) e cocos Gram positivos (Proteus).

D

cocos Gram positivos (Streptococcus Sp) e bacilos Gram negativos (Enterobacter Sp).

E

bacilos gram negativos (enterococci).

6722 Q299072

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

É(são) alteração(ões) da Síndrome de Compartimento Abdominal no sistema hepático:

A

aumento do fluxo venoso portal e do fluxo arterial hepático.

B

diminuição do metabolismo da glicose e da função mitocondrial.

C

aumento do metabolismo da glicose e diminuição do clearence de lactato.

D

diminuição do metabolismo da glicose e aumento do fluxo venoso portal.

E

aumento da pressão intra-abdominal e do metabolismo da glicose.

6723 Q299070

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A respeito do uso de Levosimendan no choque séptico, é correto afirmar que:

A

está associado a importante aumento do consumo de oxigênio do miocárdio.

B

há evidências de eficácia no seu uso em pacientes com choque séptico refratário a catecolaminas.

C

o efeito colateral mais comum é a vasoconstrição.

D

provoca o aumento da pressão arterial pulmonar média.

E

não apresenta efeito inotrópico positivo.

6724 Q299068

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A respeito do magnésio e da sepse, avalie as afirmativas a seguir:

I. Hipomagnesemia é incomum no paciente séptico.

II. A deficiência desse íon está associada a pior prognóstico.

III. O magnésio apresenta importante papel na função imunológica.

Assinale:

A

se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.

B

se apenas a afirmativa II estiver correta.

C

se apenas a afirmativa III estiver correta.

D

se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.

E

se apenas a afirmativa I estiver correta.

6725 Q299066

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

De acordo com a World Society of the Abdominal Compartment Syndrome (Sociedade Mundial de Síndrome do Compartimento Abdominal), o valor normal da pressão intra abdominal em pacientes críticos adultos varia entre:

A

12 e 15 mmHg.

B

10 e 12 mmHg.

C

7 e 10 mmHg.

D

5 e 7 mmHg.

E

1 e 5 mmHg.

6726 Q299063

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Assinale a alternativa em que a interpretação para um valor alto da ScVO2 (saturação venosa central de oxigênio) esteja correta.

A

Em um evento não-hemodinâmico, pode ser causado por anemia.

B

Em um evento não-hemodinâmico, pode ser causado por aumento do débito cardíaco.

C

Em um evento hemodinâmico, pode ser devido a choque cardiogênico.

D

Em um evento hemodinâmico, pode ser causado por hipertermia.

E

Em um evento não-hemodinâmico, pode ser causado por hipotermia.

6727 Q299060

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

No sistema de estadiamento de Lesão Aguda Renal – AKI (Acute Kidney Injury), o estádio 2 é caracterizado por:

A

níveis de creatinina sérica acima de 2mg/dL e débito urinário menor que 1mL/Kg/h.

B

aumento da creatinina sérica igual ou maior de 200% e menor que 300% da linha de base e débito urinário menor que 0,5mL/kg/h por 12h.

C

aumento da creatinina sérica acima de 100% e menor que 200% da linha de base e débito urinário menor que 1mL/kg/h.

D

níveis de creatinina sérica acima de 2,5mg/dL e débito urinário menor que 0,5mL/kg/h.

E

níveis de creatinina sérica acima de 2mg/dL com qualquer débito urinário.

6728 Q299058

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A respeito do uso de diuréticos de alça na lesão aguda renal é correto afirmar que:

A

aumentam o consumo de oxigênio no ramo ascendente na alça de Henle.

B

quando avaliado o item mortalidade, nenhum trabalho demonstrou benefício na sobrevida.

C

não aumentam o débito urinário.

D

estimulam a adsorção de sódio e cloro no ramo descendente da alça de Henle.

E

diminuem o consumo de oxigênio no ramo ascendente na alça de Henle.

6729 Q299057

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

É complicação associada ao uso de propofol:

A

hipertensão arterial.

B

alcalose metabólica.

C

rabdomiólise.

D

taquiarritmia.

E

convulsão.

6730 Q299054

Medicina

Ano: 2008

Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Um paciente é internado no CTI com relato de ser portador de um desfibrilador implantável que se encontra em perfeito estado de funcionamento. Avalie, nesse caso, os cuidados que devem ser tomados com o paciente:

I. em caso de arritmia sem pulso, aguardar o choque do aparelho;

II. utilizar luvas de látex durante a massagem cardíaca;

III. não utilizar antiarrítmicos venosos.

Assinale:

A

se apenas os cuidados II e III estiverem corretos.

B

se apenas o cuidado II estiver correto.

C

se apenas o cuidado III estiver correto.

D

se apenas os cuidados I e II estiverem corretos.

E

se apenas o cuidado I estiver correto.

6731 Q690823

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade deu entrada no prontosocorro com queixa de dor torácica aguda e intensa e recebeu o diagnóstico de infarto do miocárdio (com supradesnivelamento do segmento ST) em parede anterior extensa do ventrículo esquerdo.

Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

A causa mais freqüente dessa doença é a oclusão coronariana trombótica que ocorre em locais de placas ateroscleróticas.

6732 Q690822

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade deu entrada no prontosocorro com queixa de dor torácica aguda e intensa e recebeu o diagnóstico de infarto do miocárdio (com supradesnivelamento do segmento ST) em parede anterior extensa do ventrículo esquerdo.

Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

No tratamento agudo dessa afecção, o ácido acetilsalicílico é o agente trombolítico de primeira escolha e somente deve ser utilizado nas primeiras 12 horas após o início da dor torácica.

6733 Q690821

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade deu entrada no prontosocorro com queixa de dor torácica aguda e intensa e recebeu o diagnóstico de infarto do miocárdio (com supradesnivelamento do segmento ST) em parede anterior extensa do ventrículo esquerdo.

Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

Entre os distúrbios do ritmo cardíaco, as arritmias ventriculares são as mais freqüentemente observadas nas primeiras horas após o infarto do miocárdio.

6734 Q690820

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 32 anos de idade queixou-se de nervosismo excessivo, fadiga, fraqueza, tremores de extremidades, intolerância ao calor, palpitações freqüentes e ciclos menstruais irregulares. Seu exame clínico revelou: freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 135 mmHg × 70 mmHg, pele úmida, tremor fino de extremidades. Tireóide palpável, com aumento de volume, indolor à palpação e presença de sopro sistólico na topografia da tireóide. Exoftalmia leve presente. Ritmo cardíaco regular e taquicárdico, sem sopros. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades.

Com base nas informações desse quadro clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

Hipertireoidismo, neurose de ansiedade e mania são exemplos de diagnósticos diferenci...

6735 Q690819

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 32 anos de idade queixou-se de nervosismo excessivo, fadiga, fraqueza, tremores de extremidades, intolerância ao calor, palpitações freqüentes e ciclos menstruais irregulares. Seu exame clínico revelou: freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 135 mmHg × 70 mmHg, pele úmida, tremor fino de extremidades. Tireóide palpável, com aumento de volume, indolor à palpação e presença de sopro sistólico na topografia da tireóide. Exoftalmia leve presente. Ritmo cardíaco regular e taquicárdico, sem sopros. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades.

Com base nas informações desse quadro clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

Na investigação laboratorial dessa paciente, deve-se, obrigatoriamente, incluir a dos...

6736 Q690818

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 32 anos de idade queixou-se de nervosismo excessivo, fadiga, fraqueza, tremores de extremidades, intolerância ao calor, palpitações freqüentes e ciclos menstruais irregulares. Seu exame clínico revelou: freqüência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 135 mmHg × 70 mmHg, pele úmida, tremor fino de extremidades. Tireóide palpável, com aumento de volume, indolor à palpação e presença de sopro sistólico na topografia da tireóide. Exoftalmia leve presente. Ritmo cardíaco regular e taquicárdico, sem sopros. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades.

Com base nas informações desse quadro clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

Nessa situação, a presença de sopro sistólico na topografia da glândula tireóide é um...

6737 Q690817

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 18 anos de idade, procedente de área rural (sem saneamento básico) e com hábito de andar descalço, com queixas de fadiga, fraqueza e perda do vigor, apresenta o seguinte hemograma: contagem de eritrócitos = 3,1 × 106/microlitro de sangue (faixa da normalidade = 4,5 × 106 a 6,0 × 106/microlitro de sangue); hemoglobina = 9 g/dL (faixa da normalidade = 13,5 a 17,5 g/dL); hematócrito = 28%; (faixa da normalidade = 40% a 52%); volume corpuscular médio (VCM) = 65 mícrons cúbicos (faixa da normalidade = 81 a 99 mícrons cúbicos); concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) = 20 g/dL (faixa da normalidade = 30 a 36 g/dL); leucócitos totais = 7.500/mm3 (faixa da normalidade = 5.000 a 8.000/mm3), com contagem diferencial de leucócitos normal, exceto por discreta eo...

6738 Q690816

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 18 anos de idade, procedente de área rural (sem saneamento básico) e com hábito de andar descalço, com queixas de fadiga, fraqueza e perda do vigor, apresenta o seguinte hemograma: contagem de eritrócitos = 3,1 × 106/microlitro de sangue (faixa da normalidade = 4,5 × 106 a 6,0 × 106/microlitro de sangue); hemoglobina = 9 g/dL (faixa da normalidade = 13,5 a 17,5 g/dL); hematócrito = 28%; (faixa da normalidade = 40% a 52%); volume corpuscular médio (VCM) = 65 mícrons cúbicos (faixa da normalidade = 81 a 99 mícrons cúbicos); concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) = 20 g/dL (faixa da normalidade = 30 a 36 g/dL); leucócitos totais = 7.500/mm3 (faixa da normalidade = 5.000 a 8.000/mm3), com contagem diferencial de leucócitos normal, exceto por discreta eo...

6739 Q690815

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 18 anos de idade, procedente de área rural (sem saneamento básico) e com hábito de andar descalço, com queixas de fadiga, fraqueza e perda do vigor, apresenta o seguinte hemograma: contagem de eritrócitos = 3,1 × 106/microlitro de sangue (faixa da normalidade = 4,5 × 106 a 6,0 × 106/microlitro de sangue); hemoglobina = 9 g/dL (faixa da normalidade = 13,5 a 17,5 g/dL); hematócrito = 28%; (faixa da normalidade = 40% a 52%); volume corpuscular médio (VCM) = 65 mícrons cúbicos (faixa da normalidade = 81 a 99 mícrons cúbicos); concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) = 20 g/dL (faixa da normalidade = 30 a 36 g/dL); leucócitos totais = 7.500/mm3 (faixa da normalidade = 5.000 a 8.000/mm3), com contagem diferencial de leucócitos normal, exceto por discreta eo...

6740 Q690814

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 18 anos de idade, procedente de área rural (sem saneamento básico) e com hábito de andar descalço, com queixas de fadiga, fraqueza e perda do vigor, apresenta o seguinte hemograma: contagem de eritrócitos = 3,1 × 106/microlitro de sangue (faixa da normalidade = 4,5 × 106 a 6,0 × 106/microlitro de sangue); hemoglobina = 9 g/dL (faixa da normalidade = 13,5 a 17,5 g/dL); hematócrito = 28%; (faixa da normalidade = 40% a 52%); volume corpuscular médio (VCM) = 65 mícrons cúbicos (faixa da normalidade = 81 a 99 mícrons cúbicos); concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) = 20 g/dL (faixa da normalidade = 30 a 36 g/dL); leucócitos totais = 7.500/mm3 (faixa da normalidade = 5.000 a 8.000/mm3), com contagem diferencial de leucócitos normal, exceto por discreta eo...

6741 Q690813

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Do ponto de vista de saúde pública, são considerados sintomáticos respiratórios aquelas pessoas maiores de 15 anos de idade que procuram os serviços de saúde por qualquer motivo e apresentam queixas de tosse e expectoração por três semanas ou mais. Nesses indivíduos, deve-se investigar a presença de tuberculose pulmonar bacilífera. Acerca dessa doença, julgue os itens subseqüentes. Trata-se de uma doença infectocontagiosa causada pelo microrganismo Mycobacterium tuberculosis.

6742 Q690812

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Do ponto de vista de saúde pública, são considerados sintomáticos respiratórios aquelas pessoas maiores de 15 anos de idade que procuram os serviços de saúde por qualquer motivo e apresentam queixas de tosse e expectoração por três semanas ou mais. Nesses indivíduos, deve-se investigar a presença de tuberculose pulmonar bacilífera. Acerca dessa doença, julgue os itens subseqüentes. A prova turberculínica (por exemplo, PPD), quando reatora, isoladamente, indica a presença de infecção ativa e, por isso, é suficiente para o diagnóstico da tuberculose-doença.

6743 Q690811

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Do ponto de vista de saúde pública, são considerados sintomáticos respiratórios aquelas pessoas maiores de 15 anos de idade que procuram os serviços de saúde por qualquer motivo e apresentam queixas de tosse e expectoração por três semanas ou mais. Nesses indivíduos, deve-se investigar a presença de tuberculose pulmonar bacilífera. Acerca dessa doença, julgue os itens subseqüentes. Nesse grupo de sintomáticos respiratórios sob investigação, a constatação de baciloscopia direta do escarro positiva para bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR) e a presença de padrão radiológico com pequenas densidades nodulares difusas (padrão miliar) é sugestiva de disseminação hematogênica e linfática do microrganismo.

6744 Q690810

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Do ponto de vista de saúde pública, são considerados sintomáticos respiratórios aquelas pessoas maiores de 15 anos de idade que procuram os serviços de saúde por qualquer motivo e apresentam queixas de tosse e expectoração por três semanas ou mais. Nesses indivíduos, deve-se investigar a presença de tuberculose pulmonar bacilífera. Acerca dessa doença, julgue os itens subseqüentes. O uso de quimioterápicos em associação (como, por exemplo: rifampicina, isoniazida e pirazinamida) é recomendado para pacientes com tuberculose pulmonar bacilífera confirmada e que não tenham sido submetidos a tratamento anterior.

6745 Q690809

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, a respeito de insuficiência renal aguda (IRA). A forma mais freqüente de IRA é representada pela obstrução pós-renal, que ocorre quando há a interrupção do fluxo urinário que passa por um dos rins, por causas diversas.

6746 Q690808

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, a respeito de insuficiência renal aguda (IRA). Choque cardiogênico, tamponamento cardíaco e embolia pulmonar são exemplos de condições clínicas que podem causar IRA em decorrência de redução no fluxo sanguíneo renal efetivo.

6747 Q690807

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao diabetes melito, julgue os itens subseqüentes. O teste de tolerância a glicose oral é indicado para todos os pacientes que apresentem níveis glicêmicos maiores ou iguais a 126 mg/dL (após 12 horas de jejum) em mais de duas ocasiões.

6748 Q690806

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao diabetes melito, julgue os itens subseqüentes. A cetoacidose diabética e o estado hiperosmolar hiperglicêmico são formas graves de complicações crônicas associadas ao diabetes melito.

6749 Q690805

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) constituem grande problema da saúde pública em muitos dos países industrializados. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Entende-se LER/DORT como uma síndrome relacionada ao trabalho, associada obrigatoriamente ao diagnóstico de alguns quadros neurológicos ou ortopédicos definidos, como tenossinovites, sinovites ou compressão de nervos periféricos.

6750 Q690804

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) constituem grande problema da saúde pública em muitos dos países industrializados. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Kuorinka e Forcier classificam frio, vibrações e pressões locais sobre os tecidos como fatores de risco para o desenvolvimento de LER/DORT.

6751 Q690803

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) constituem grande problema da saúde pública em muitos dos países industrializados. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Os fatores psicossociais do trabalho são as percepções objetivas que o trabalhador tem sobre os fatores da organização do trabalho, por exemplo: considerações relativas à carreira e ao ambiente social no trabalho. Excluem, portanto, fatores relacionados à carga física do trabalho.

6752 Q690802

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) constituem grande problema da saúde pública em muitos dos países industrializados. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Um paciente com quadro de ansiedade, angústia, medo e depressão deverá ter seu diagnóstico de LER/DORT questionado, em razão das evidências de comprometimento psiquiátrico.

6753 Q690801

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As alterações auditivas relacionadas ao trabalho dependem de fatores ambientais e individuais. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. O trauma acústico — provocado por lesão dos órgãos auditivos em conseqüência de exposição aguda a ruído intenso — é sempre irreversível.

6754 Q690800

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As alterações auditivas relacionadas ao trabalho dependem de fatores ambientais e individuais. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. A perda auditiva induzida por ruído ocupacional (PAIR) resulta da exposição crônica a ruídos excessivos.

6755 Q690799

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As alterações auditivas relacionadas ao trabalho dependem de fatores ambientais e individuais. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. Os acúfenos, ou zumbidos, são raros nos casos de PAIR e sugerem erro de diagnóstico.

6756 Q690798

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As alterações auditivas relacionadas ao trabalho dependem de fatores ambientais e individuais. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. O limite de tolerância para ruído contínuo ou intermitente no ambiente de trabalho, para jornada de 8 h, é de 65 dB.

6757 Q690797

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca da silicose. A silicose é causada pela inalação de sílica livre cristalina.

6758 Q690796

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca da silicose. A silicose é a pneumoconiose de maior prevalência no Brasil, relacionada às indústrias extrativa e de beneficiamento de minerais, entre outras.

6759 Q690795

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca da silicose. Em sua fase inicial, a silicose manifesta-se com dispnéia de esforço e tosse produtiva. À radiologia de tórax, apresenta-se com opacidades difusas, assimétricas, com predomínio nos campos inferiores.

6760 Q690794

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca da silicose. Uma espirometria com resultado normal afasta o diagnóstico de silicose.

6761 Q690793

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a prevenção de acidentes, é necessário antecipação, para corrigir possíveis falhas desencadeadoras de eventos indesejados. Com referência a esse assunto, julgue os próximos itens. Situação de risco pode ser definida como o contexto no qual determinado risco encontra-se presente, em determinado momento e processo de trabalho considerado normal, antes que um efeito ou disfunção mais grave ocorra.

6762 Q690792

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a prevenção de acidentes, é necessário antecipação, para corrigir possíveis falhas desencadeadoras de eventos indesejados. Com referência a esse assunto, julgue os próximos itens. A visão científica moderna revela que acidentes e doenças relacionadas ao trabalho são expressões de riscos existentes nos processos de trabalho.

6763 Q690791

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a prevenção de acidentes, é necessário antecipação, para corrigir possíveis falhas desencadeadoras de eventos indesejados. Com referência a esse assunto, julgue os próximos itens. O gerenciamento de riscos deve ter como foco principal a prevenção, tomando como base os condicionantes macroestruturais e subjacentes das situações de risco. A atuação sobre as causas imediatas dos infortúnios, no entanto, compete à área de análise de acidentes, como a CIPA e o SESMT.

6764 Q690790

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a prevenção de acidentes, é necessário antecipação, para corrigir possíveis falhas desencadeadoras de eventos indesejados. Com referência a esse assunto, julgue os próximos itens. A atuação preventiva por meio de intervenções técnicas do tipo soluções de regulação ou gestão incluem reprojeto dos meios de produção, além de equipamentos de proteção coletiva e individual.

6765 Q690789

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, considerando os preceitos expressos nas normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego. O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.

6766 Q690788

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, considerando os preceitos expressos nas normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego. Garantir a elaboração e efetiva implementação do PCMSO, zelar pela sua eficácia e custear todos os procedimentos relacionados ao PCMSO são obrigações do empregador.

6767 Q690787

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, considerando os preceitos expressos nas normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego. Todo estabelecimento deverá estar equipado com material necessário à prestação dos primeiros socorros, que deverá ser armazenado em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada para esse fim.

6768 Q690786

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, considerando os preceitos expressos nas normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego. Os empregadores deverão informar os trabalhadores de maneira apropriada e suficiente sobre os riscos ambientais que possam originar-se nos locais de trabalho e sobre os meios disponíveis para prevenir ou limitar tais riscos e para proteger-se dos mesmos.

6769 Q690785

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, considerando os preceitos expressos nas normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego. Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) deverão manter entrosamento permanente com a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA), dela valendo-se como agente multiplicador, e deverão estudar suas observações e solicitações, propondo soluções corretivas e preventivas.

6770 Q690784

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, considerando os preceitos expressos nas normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego. Os tanques de armazenagem de líquidos combustíveis devem ser construídos, preferencialmente, de aço ou de concreto.

6771 Q690783

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens com base nas determinações da Consolidação das Leis do Trabalho. Compete às secretarias estaduais e municipais do trabalho promover a fiscalização do cumprimento das normas de segurança e medicina do trabalho.

6772 Q690782

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens com base nas determinações da Consolidação das Leis do Trabalho. Nenhum estabelecimento poderá iniciar suas atividades sem prévia inspeção e aprovação das respectivas instalações pela autoridade regional competente em matéria de segurança e medicina do trabalho.

6773 Q690781

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos critérios estabelecidos pela Sociedade Brasileira de Cardiologia para se classificar um quadro cardiológico como cardiopatia grave, julgue os itens a seguir. Um paciente com fração de ejeção do ventrículo esquerdo menor que 35% do volume ventricular diastólico final é classificado como cardiopata grave.

6774 Q690780

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos critérios estabelecidos pela Sociedade Brasileira de Cardiologia para se classificar um quadro cardiológico como cardiopatia grave, julgue os itens a seguir. Do ponto de vista exclusivamente de cifras, é considerada grave a hipertensão arterial maior que 200 mmHg × 115 mmHg, independentemente de se instituir tratamento adequado.

6775 Q690779

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos critérios estabelecidos pela Sociedade Brasileira de Cardiologia para se classificar um quadro cardiológico como cardiopatia grave, julgue os itens a seguir. São classificadas como cardiopatias graves a insuficiência cardíaca e(ou) coronária enquadrada nas classes II e III da classificação da NYHA e, eventualmente, as da classe I, na dependência da idade, da atividade profissional e da incapacidade de reabilitação.

6776 Q690778

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pesquisador identificou que, em determinada empresa, foram feitas 60 perícias de atestado médico no mês de julho de 2007. Nessas perícias, 57 atestados foram homologados sem alteração; dois tiveram o tempo de afastamento reduzido de 2 para um dia, cada; um atestado não foi homologado. Com base nesses dados, julgue os itens subseqüentes. A incidência de afastamentos nessa empresa foi superior ao esperado.

6777 Q690777

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pesquisador identificou que, em determinada empresa, foram feitas 60 perícias de atestado médico no mês de julho de 2007. Nessas perícias, 57 atestados foram homologados sem alteração; dois tiveram o tempo de afastamento reduzido de 2 para um dia, cada; um atestado não foi homologado. Com base nesses dados, julgue os itens subseqüentes. As juntas médicas responsáveis pelas perícias que alteraram o período de afastamento dos atestados extrapolaram sua competência legal.

6778 Q690776

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens acerca do perfil profissiográfico previdenciário (PPP). Entre outros objetivos, o PPP visa garantir os direitos do trabalhador decorrentes da relação de trabalho e a proteger a empresa contra ações judiciais indevidas.

6779 Q690775

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens acerca do perfil profissiográfico previdenciário (PPP). O PPP deverá ser emitido pela empresa empregadora, tanto no caso de empregado quanto no caso de cooperado filiado a uma cooperativa.

6780 Q690774

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens acerca do perfil profissiográfico previdenciário (PPP). A empresa será multada se não mantiver o PPP atualizado ou não o fornecer ao empregado no encerramento do contrato de trabalho.

6781 Q690773

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando a regulamentação em vigor no Brasil. A assistência à saúde do servidor público compreende apenas a assistência médica, hospitalar e ambulatorial, e deverá ser prestada por órgão específico do poder a que o servidor estiver vinculado.

6782 Q690772

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando a regulamentação em vigor no Brasil. A emissão de parecer conclusivo quanto à capacidade laboral para fins previdenciários e a inspeção de ambientes de trabalho para fins previdenciários são competências dos ocupantes dos cargos de perito médico da previdência social e de supervisor médico-pericial.

6783 Q690771

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando a regulamentação em vigor no Brasil. A reversão, que é o retorno à atividade de servidor aposentado por invalidez quando forem declarados insubsistentes os motivos da aposentadoria, ocorrerá no mesmo cargo ou no cargo resultante de sua transformação.

6784 Q690770

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando a regulamentação em vigor no Brasil. Os códigos dos benefícios auxílio-doença previdenciário e acidentário são B-91 e B-31, respectivamente.

6785 Q690769

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando a regulamentação em vigor no Brasil. A seguridade social tem por princípios e diretrizes a universalidade da cobertura e do atendimento; a uniformidade e equivalência dos benefícios e serviços às populações urbanas e rurais e a seletividade e distributividade na prestação dos benefícios e serviços.

6786 Q690768

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando a regulamentação em vigor no Brasil. A previdência social é organizada sob a forma de regime geral, de caráter contributivo e de filiação facultativa.

6787 Q577576

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

A perda do baço em adulto será indenizada com porcentagem fixa de 25% do prêmio.

6788 Q577527

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

A adição de metabissulfito de sódio ao sangue é o método adequado para a coloração de plaquetas.

6789 Q577499

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Na forma marasmática da desnutrição protéicocalórica, encontra-se de forma característica ao exame físico:

A

Edema.

B

Hepatomegalia.

C

Anemia.

D

Xerodermia.

E

Emagrecimento.

6790 Q577498

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Marque o critério utilizado para diagnóstico de artrite reumatóide que precisa ter estado contínuo por no mínimo 6 semanas e deve ser observado pelo médico:

A

fator reumatóide;

B

nódulos subcutâneos;

C

edema periarticular simétrico;

D

erosão radiológica dos ossos da mão.

6791 Q577496

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

No traçado eletrocardiográfico normal o complexo QRS tem intervalo de até:

A

0,04 s

B

0,10 s

C

0,12 s

D

0,20 s

E

0,44 s

6792 Q577483

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à penicilina benzatina é correto afirmar que

A

deve ser empregada no tratamento das amidalites purulentas em crianças e adolescentes, para prevenir a glomerulonefrite pós-estreptocócica.

B

com o advento de novos antibióticos o seu uso está praticamente abolido na profilaxia da febre reumática.

C

é a droga de escolha no tratamento de sífilis primária, uma vez que o Treponema pallidum permanece altamente sensível à penicilina.

D

o seu uso deve sempre ser precedido da administração de 0,5 mL da solução no subcutâneo como teste de reação de sensibilidade.

E

é uma das drogas de primeira linha no tratamento da uretrite gonocócica do homem.

6793 Q306174

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As recomendações atuais do National Cholesterol Education Program para uma dieta normal é de que o total de calorias ingeridas diariamente contenham as proporções abaixo para gorduras, carboidratos e proteínas, respectivamente (em porcentagem):

A

B

C

D

E

6794 Q306172

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O mais amplo estudo sobre reposição hormonal, Women's Health Initiative, no capítulo sobre a associação entre trombose venosa profunda e terapêutica de reposição hormonal, conclui que existe risco e que ele é

A

maior nas mulheres mais jovens.

B

maior no primeiro ano de uso.

C

igual em mulheres com ou sem história de trombose venosa profunda prévia.

D

paradoxalmente menor nas mulheres obesas.

E

proporcional ao tempo de uso.

6795 Q306170

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à endocardite infecciosa em usuário de drogas ilícitas endovenosas, é correto afirmar que

A

o tratamento antibiótico empírico deve incluir cobertura para anaeróbios.

B

raramente ocorre em pacientes sem valvopatia prévia.

C

não ocorre em indivíduos imunocompetentes.

D

o tratamento deve ser mais prolongado do que o habitual.

E

acomete mais freqüentemente o coração direito.

6796 Q306168

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A arritmia mais freqüente nos portadores de Wolff- Parkinson-White é

A

taquicardia paroxística supraventricular.

B

BAV total.

C

fibrilaçãoventricular.

D

taquicardia ventricular não sustentada.

E

flutter atrial.

6797 Q306166

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher negra, de 40 anos, obesa, procura o Pronto Socorro por apresentar placas urticariformes na face e tronco há cerca de 2 horas. No exame físico constata-se PA = 190 × 124 mmHg, sem outras alterações, além de pla-cas cutâneas elevadas, eritematosas e com prurido. A melhor conduta nesse caso é

A

tratar com anti-histamínico VO e furosemida IV.

B

internar a paciente e iniciar anti-hipertensivos VO, visando a normalização da pressão arterial em 24 horas.

C

administrar anti-histamínico VO, deixar a paciente em repouso em ambiente tranqüilo e reavaliá-la após pelo menos 30 minutos.

D

priorizar a redução da pressão arterial, em pelo menos 10%, no máximo em 30 minutos.

E

iniciar anti-histamínico VO, nifedipina 20 a 40 mg sublingual e internar a paciente.

6798 Q306163

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São sinais de insuficiência cardíaca moderada a grave, EXCETO:

A

pulso alternans.

B

linhas B de Kerley na radiografia de tórax.

C

dispnéia paroxística noturna.

D

cefalização da circulação pulmonar na radiografia de tórax.

E

aumento da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo no ecocardiograma.

6799 Q306160

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à prevenção primária da doença coronária, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:

A

dieta rica em ácidos graxos-trans aumenta o risco de doença coronária.

B

ácido acetilsalicílico é recomendado a todo homem com idade acima de 50 e a toda mulher acima de 60 anos.

C

a suplementação com beta-caroteno não tem papel protetor.

D

álcool em pequenas quantidades é benéfico, além de reduzir a mortalidade cardiovascular.

E

suplementos de vitaminas anti-oxidantes não mostraram benefícios significativos.

6800 Q306158

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 58 anos, tabagista, sedentário, em uso de glimepirida e enalapril, procura o Pronto Socorro com queixa de dor precordial em aperto, irradiada para o braço esquerdo, relacionada a pequenos esforços e que cessam com repouso, há 2 dias. O último episódio foi há cerca de 6 horas. O eletrocardiograma não mostra alterações isquêmicas agudas.

Neste caso o médico deve

A

submeter o paciente a um pequeno esforço e repetir o ECG.

B

encaminhá-lo para um teste ergométrico ambulatorialmente.

C

encaminhá-lo para avaliação ambulatorial com receita de propranolol, aspirina e nitroglicerina sublingual, se necessário.

D

iniciar medidas terapêuticas para síndrome coronária aguda.

E

internar para administração de estreptoquinase, heparina e nitroglicerina IV.

6801 Q306156

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 59 anos é admitido com queixa de palpitações e dispnéia há 2 horas. Está pálido, ansioso, orientado, taquipnéico, com pulso fino rápido e arrítmico, PA = 100X70 mmHg e saturação de O2 = 94% em ar ambiente. O monitor mostra: (ECG)

A conduta imediata deve ser

A

amiodarona em bolus.

B

procainamida em bolus.

C

lidocaína infusão contínua.

D

cardioversão elétrica.

E

heparina e cardioversão elétrica.

6802 Q306153

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 40 anos, com insuficiência renal crônica dialítica, procura o Pronto Socorro com queixa de dispnéia progressiva há 4 horas. Ele deixou de fazer a última sessão de diálise e está praticamente sem urinar. Apresenta edema 3+/4+ e estertores nas bases pulmonares. O eletrocardiograma mostra ondas T apiculadas e achatamento de ondas P. Visando a proteção do miocárdio, deve-se administrar de imediato infusão endovenosa de

A

bicarbonato de sódio.

B

glicose hipertônica.

C

insulina regular.

D

metoprolol.

E

gluconato de cálcio.

6803 Q306152

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 24 anos, na 10ª semana de gestação, procura o seu médico com história de febre, astenia e artralgia difusa há 3 dias. Ao exame, está febril, com micro − poliadenomegalia cervical posterior e exantema morbiliforme em face, pescoço e parte superior do tórax. A sorologia para rubéola, solicitada no mesmo dia, mostrou IgG e Ig M não reagentes. A melhor conduta é prescrever sintomáticos e

A

solicitar pesquisa de vírus da rubéola na urina.

B

aconselhar quanto ao baixo risco de problemas para o feto.

C

repetir o exame após 1 semana.

D

aplicar vacina contra rubéola.

E

considerar a hipótese de outra virose.

6804 Q306148

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à dengue, é correto afirmar que

A

o período de incubação varia de 2 a 4 semanas.

B

as manifestações cutâneas mais precoces são equimoses e petéquias.

C

a plaquetopenia indica a presença de CIVD.

D

a febre é de instalação lenta e precede outros sintomas em 3 a 5 dias.

E

derrame pleural e ascite são sinais de gravidade da doença.

6805 Q306145

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São achados da síndrome de Weil, EXCETO:

A

insuficiência renal aguda.

B

meningite.

C

hemorragia alveolar.

D

hemorragia adrenal.

E

miosite.

6806 Q306143

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Diante de um caso com forte suspeita clínica de meningite meningocócica preconiza-se a administração empírica de antibiótico. Dentre as opções para esse tratamento, NÃO deve ser utilizado

A

penicilina G 20 milhões U/dia.

B

ceftazidima 6 g/dia.

C

ceftriaxona 4 g/dia.

D

cloranfenicol 4 g/dia.

E

vancomicina 2 g/dia.

6807 Q306140

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No curso sorológico típico de uma hepatite B aguda, após 52 semanas de evolução, espera-se encontrar positividade para

A

anti-HBc total e anti-HBs.

B

AgHBe e anti-HBs.

C

anti-HBe e AgHBs.

D

anti-HBc IgM e anti-HBe.

E

AgHBe e AgHBs.

6808 Q306138

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São manifestações sistêmicas da doença inflamatória intestinal:

A

artrite migratória, pancreatite crônica e hipotireoidismo.

B

artrite, pneumopatia intersticial e eritema nodoso.

C

espondilite anquilosante, colangite esclerosante e pyoderma gangrenosum.

D

sacroileíte, pericardite e pênfigo bolhoso.

E

polimiosite, colecistopatia calculosa e úlcera péptica.

6809 Q306136

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à hepatite fulminante, é correto afirmar que

A

edema cerebral não é uma complicação da doença.

B

pode ser causada por hepatite A e doses terapêuticas de acetaminofen.

C

os resultados com transplante hepático não foram satisfatórios e essa modalidade de tratamento foi abandonada.

D

somente se enquadram na definição dessa entidade pessoas com função hepática prévia normal.

E

a principal causa é o fígado gorduroso agudo da gravidez.

6810 Q306134

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A colite associada a antibiótico tem relação com

A

a produção de toxinas por bactérias anaeróbias.

B

a produção de toxina estafilocócica.

C

a lesão medicamentosa direta da mucosa do cólon.

D

E. Coli enteropatogênica.

E

a seleção de bactérias Gram negativas enteropatogênicas.

6811 Q306131

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 40 anos, obeso, procura o Pronto Socorro referindo ter iniciado à noite quadro súbito de dor torácica à direita, que piorava com a respiração, seguida de febre e calafrios intensos. Tomou dipirona e dormiu. Pela manhã acordou com dor de menor intensidade, tosse produtiva e febre. Ao exame está com aspecto toxemiado, febril, com pulso = 100 bat/min, freqüência respiratória = 20 mr/min e com estertores na base do pulmão direito. A radiografia de tórax é normal.

A melhor conduta nesse caso é

A

administrar sintomáticos e reavaliar em 24 horas.

B

solicitar uma tomografia de tórax.

C

tratar com antibiótico apenas se apresentar hemograma com leucocitose.

D

iniciar tratamento com antibiótico.

E

solicitar uma tomografia com protocolo para tromboembolismo pulmonar.

6812 Q306128

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na doença pulmonar obstrutiva crônica, pode-se afirmar corretamente que

A

a presença de cor pulmonale não afeta os critérios de indicação de oxigênio domiciliar.

B

o volume residual diminui progressivamente com a evolução da doença.

C

a razão volume expiratório forçado no 1º segundo/ capacidade vital forçada pode estar diminuída, mesmo em pacientes assintomáticos.

D

o pico de fluxo expiratório não se altera no grupo de pacientes classificados como "sopradores róseos".

E

o volume expiratório forçado no 1º segundo não se altera após a administração de beta-agonistas.

6813 Q306126

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação ao uso de corticoesteróide inalatório no tratamento de asma, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:

A

reduz o número de internações hospitalares causadas pela doença.

B

pode ser utilizado de forma crônica, mas o seu melhor emprego é durante as crises.

C

o seu emprego se baseia no conhecimento de que a inflamação tem um importante papel na patogênese da doença.

D

pode diminuir a velocidade de crescimento linear em crianças.

E

disfonia e candidíase oral são os efeitos colaterais mais comuns.

6814 Q306123

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 33 anos, alcoólatra grave, é trazido por familiares com história de febre e tosse produtiva há 2 semanas. Está hemodinamicamente estável, subfebril, com aspecto mal cuidado. O murmúrio vesicular está discretamente diminuído na base do pulmão direito. A radiografia mostra opacificação heterogênea no lobo inferior direito, com pequena cavitação contendo nível líquido no seu interior.

A melhor conduta nesse caso é

A

internar o paciente e iniciar ceftriaxona e claritromicina.

B

solicitar uma punção do líquido intracavitário, guiada por tomografia, com finalidade diagnóstica.

C

solicitar uma broncoscopia com lavado broncoalveolar e coleta de material para bacterioscópico, culturas e pesquisa de BAAR.

D

iniciar tratamento ambulatorial com levofloxacina e solicitar pesquisa de BAAR no escarro, 3 amostras.

E

internar o paciente e iniciar ceftriaxona e clindamicina.

6815 Q306121

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As afecções abaixo podem se apresentar como pneumopatia intersticial, EXCETO:

A

infecção pelo Pneumocystis jiroveci .

B

histiocitose X.

C

embolização séptica pulmonar.

D

asbestose.

E

pneumonia por micoplasma.

6816 Q306119

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Aumento persistente de bilirrubina indireta pode ser encontrado nas situações abaixo, EXCETO:

A

anemia megaloblástica.

B

doença falciforme.

C

púrpura trombocitopênica trombótica.

D

thalassemia minor.

E

deficiência de ácido fólico.

6817 Q306116

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A pesquisa do fator V de Leiden está indicada no diagnóstico de

A

coagulação intravascular disseminada.

B

tendência genética à trombose venosa.

C

síndromes hemorrágicas.

D

tromboembolismo pulmonar.

E

abortamentos de repetição.

6818 Q306113

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A dosagem da ferritina sérica

A

aumenta progressivamente, na medida em que diminui o ferro sérico, na anemia ferropriva.

B

diminui tardiamente na anemia ferropriva.

C

diminui paralelamente à perda de função renal, chegando a valores indetectáveis na insuficiência renal terminal.

D

está elevada na hemocromatose e nas anemias megaloblásticas.

E

costuma se elevar nos processos inflamatórios e na doença de Still.

6819 Q306110

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São fortes indicadores de progressão radiológica da artrite reumatóide:

A

proteína C reativa e VHS.

B

anti-CCP e FAN.

C

fator reumatóide e FAN.

D

fator reumatóide e anti-Ro.

E

VHS e FAN.

6820 Q306108

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os anticorpos anti-Ro/SSA são encontrados principalmente em

A

escleroderma e artrite reumatóide.

B

escleroderma e síndrome de Sjögren

C

síndrome de Sjögren e lupus eritematoso sistêmico.

D

lupus eritematoso sistêmico e artrite reumatóide.

E

polimiosite e doença mista do colágeno.

6821 Q306105

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com monoartrite, o diagnóstico de gota é definitivamente confirmado com o achado de

A

aumento dos níveis séricos de ácido úrico.

B

microcalcificações intra-articulares visíveis na radiografia simples da junta afetada.

C

uricosúria de 24 horas aumentada.

D

ausência de bactérias e de aumento de leucócitos no líquido sinovial.

E

cristais bi-refringentes no líquido sinovial.

6822 Q306103

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Artrite reativa diz respeito a um tipo de artrite

A

asséptica que acompanha infecções virais sistêmicas de qualquer natureza.

B

infecciosa viral que acompanha infecções virais de outras áreas, como vias aéreas superiores e hepatites, principalmente a B.

C

que ocorre como complicação tardia de uma infecção bacteriana extra-articular, cujo principal exemplo é a febre reumática.

D

asséptica que ocorre tardiamente como conseqüência de um infecção bacteriana extra-articular, geralmente do trato digestório ou gênito-urinário.

E

crônica que ocorre preferencialmente em portadores de doenças com fundo imunológico, como asma e dermatite atópica.

6823 Q306101

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com insuficiência renal aguda encontrase sempre

A

fração de excreção de sódio < 1%.

B

filtração glomerular diminuída.

C

urina hiperosmolar.

D

oligúria.

E

proteinúria e hematúria.

6824 Q306099

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São achados clássicos da síndrome nefrótica, EXCETO:

A

edema.

B

hipoalbuminemia.

C

diminuição da depuração da creatinina plasmática.

D

corpos lipóides no sedimento urinário.

E

colesterol plasmático elevado.

6825 Q306097

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em pacientes com insuficiência renal crônica espera-se encontrar

A

diminuição da excreção de fósforo e hipocalcemia.

B

aumento da excreção de fósforo e hipocalcemia.

C

diminuição da excreção de fósforo e hipercalcemia.

D

aumento da excreção de fósforo e hipercalcemia.

E

hipofosfatemia e hipocalcemia.

6826 Q306095

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 28 anos, com diabetes mellitus desde os 10 anos de idade, apresenta edema generalizado, alterações da sensibilidade em extremidades inferiores e retinopatia diabética; a PA = 150 × 90 mmHg e a creatinina plasmática = 1,8 mg/dL. Dentre as alternativas abaixo, a medida da proteinúria de 24 horas mais provável de ser encontrada é

A

0,01 g

B

0,2 g

C

1,2 g

D

2,0 g

E

4,8 g

6827 Q306092

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A exoftalmia relacionada à doença da tireóide ocorre exclusivamente

A

no bócio nodular tóxico.

B

na doença de Graves.

C

nas tireoidites autoimunes.

D

no hipertireoidsmo acompanhado de aumento da tireoglobulina.

E

nas tireoidites com hipertireoidismo.

6828 Q306090

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Ao longo do tratamento da cetoacidose diabética, as drogas abaixo estão indicadas na maioria das vezes, EXCETO:

A

insulina regular.

B

solução fisiológica.

C

bicarbonato de sódio.

D

potássio.

E

glicose.

6829 Q306088

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O encontro de T3 e T4 elevados, captação diminuída de Iodo radioativo pela tireóide e aumento de VHS confirmam o diagnóstico de

A

tireoidite de Hashimoto.

B

doença de Graves-Basedow.

C

doença de Plummer.

D

tireoidite sub-aguda de De Quervain.

E

uso de tiroxina.

6830 Q306086

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A probabilidade pré-teste de um nódulo de tireóide ser maligno aumenta significativamente se

A

for uma mulher com mais de 70 anos.

B

houver história prévia de irradiação no pescoço.

C

for uma mulher jovem em uso de anticoncepcional oral.

D

uma cintilografia com iodo radioativo mostrar que ele é hipercaptante.

E

houver história prévia de câncer de mama.

6831 Q306084

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Diarréia, astenia, hipotensão ortostática, sódio baixo e potássio alto sugerem o diagnóstico de

A

doença de Addison.

B

síndrome de Cushing.

C

hiperaldosteronismo primário.

D

hipotireoidismo grave.

E

síndrome carcinóide.

6832 Q306080

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São causas de hiponatremia, EXCETO:

A

secreção inapropriada de hormônio anti-diurético.

B

hipotireoidismo.

C

uso de amitriptilina.

D

diabetes insipidus nefrogênico.

E

hipoaldosteronismo.

6833 Q305434

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 33 anos, portadora de lupus eritematoso sistêmico, em uso de prednisona 60 mg/dia, procura o médico com queixa de diarréia, dor abdominal e febre há 2 dias. Está desidratada, febril, taquipnéica, com abdome flácido, doloroso no andar superior, sem sinais de irritação peritoneal. PA = 140X90 mmHg, pulso = 104 bat/min. É iniciada hidratação com solução fisiológica e os exames iniciais mostram Hb = 11 g/dL, leucócitos = 12000/mm3, uréia = 146 mg/dL, creatinina = 3,2 mg/dL, glicemia = 98 mg/dL, sódio = 149 mEq/L e potássio = 6,4 mEq/L. O exame que deve ser realizado prioritariamente é:

A

dosagem do cálcio iônico.

B

dosagem de amilase.

C

hemocultura.

D

eletrocardiograma.

E

ultra-sonografia de abdome.

6834 Q305432

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Hipernatremia com osmolaridade urinária menor do que 250 mOsm/kg é uma alteração que se espera encontrar

A

na insuficiência renal pré-renal.

B

no diabetes insípidus.

C

na desidratação por vômitos e diarréia.

D

em corredores de maratona.

E

em pacientes recebendo lactulose.

6835 Q305430

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação ao uso de corticoesteróides inalatórios no controle da asma, é correto afirmar que

A

o seu benefício sobre a função pulmonar e no alívio dos sintomas ainda não foi claramente demonstrado.

B

por afetar o crescimento é contra-indicado em crianças e adolescentes.

C

há evidências de que o seu uso não afeta as taxas de hospitalização nem de mortalidade.

D

deve ser o último passo terapêutico empregado em qualquer tipo de asma.

E

deve ser empregado em todos os pacientes com asma persistente.

6836 Q305428

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento do abscesso de pulmão adquirido na comunidade, é mandatória a cobertura antibiótica para

A

anaeróbios.

B

pseudomonas.

C

enterococos.

D

estafilococos.

E

micoplasma.

6837 Q305426

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na prevenção da crise asmática induzida por exercício, ou previsível, como na exposição a um agente desencadeador, como poeira ou pêlo de gato, por exemplo, recomenda-se o uso de

A

beta-agonista de longa duração.

B

budesonide inalatório.

C

cromoglicato

D

modificador de leucotrieno.

E

ipratrópio.

6838 Q305424

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Diante de um caso de meningite meningocócica, recomenda- se aos contactantes adultos a administração de

A

tetraciclina 500 mg, 2 vezes ao dia, por 3 dias.

B

vacina anti-meningocócica.

C

cloranfenicol 500 mg, dose única.

D

rifampicina 600 mg, 2 vezes ao dia, por 2 dias.

E

rifampicina 600 mg, dose única.

6839 Q305422

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 19 anos, morador de uma área urbana sem serviço de água e esgoto, procura atendimento com queixa de mal estar geral, mialgia, cefaléia, tosse, dor abdominal e obstipação intestinal há 1 semana, com febre há 3 dias. Está desidratado, aspecto toxemiado, com T = 39,5 °C, pulso = 68 bat/min e PA = 118X70 mmHg; apresenta ausculta pulmonar e cardíaca normais, hiperemia de faringe, pequenas lesões eritematosas no tronco, sinais de Kernig e Brudzinsky positivos, abdome distendido, com dor leve difusa e baço palpável no rebordo costal esquerdo. Hb = 10 g/dL, leucócitos = 1800/mm3, bastonetes = 28%, segmentados = 54%, plaquetas = 120 mil/mm3, uréia = 54 mg/dL e creatinina = 1,1 mg/dL. O diagnóstico mais provável é de

A

dengue.

B

febre tifóide.

C

leptospirose.

D

linfoma.

E

infecção aguda pelo HIV.

6840 Q305420

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O tratamento de hipertensão sistólica isolada do idoso

A

só deve ser instituído se houver outros fatores de risco coronário, como diabetes ou tabagismo.

B

não deve incluir diurético.

C

diminui o risco de um evento vascular cerebral.

D

deve ser iniciado com betabloqueador.

E

não altera a sobrevida.

6841 Q305418

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de hipertensão, edema de tornozelos e tosse seca são efeitos colaterais freqüentes com o uso, respectivamente, de

A

inibidores de receptor da angiotensina e inibidores da ECA.

B

alfabloqueadores e bloqueadores de canal de cálcio.

C

inibidores da ECA e betabloqueadores.

D

bloqueadores de canal de cálcio e betabloqueadores.

E

bloqueadores de canal de cálcio e inibidores da ECA.

6842 Q305416

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 50 anos, internada por depressão grave há 2 dias, é atendida pelo médico plantonista com queixa de palpitações há cerca de 1 hora. Está agitada, taquipnéica, com PA = 80 × 40 mmHg e o pulso é fino e irregular. O monitor cardíaco mostra:

A

epinefrina.

B

atropina.

C

cardioversão elétrica.

D

adenosina.

E

amiodarona.

6843 Q305414

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Numa enfermaria de clínica médica, o médico é chamado para atender a uma provável parada cardiorrespiratória que acabou de acontecer. Trata-se de um homem de 64 anos, no 6o dia de internação por um infarto do miocárdio. Estava evoluindo bem, sem complicações, e subitamente apresentou perda de consciência, segundo os familiares. O médico chama pelo paciente, sem resposta, chama por ajuda e abaixa o encosto da cama, deixando-o em decúbito horizontal plano. O passo imediato a seguir deve ser

A

checar a presença de respiração.

B

desfibrilação elétrica com 360 J.

C

checar a presença de pulso.

D

elevação da mandíbula e hiperextensão da coluna cervical.

E

realizar duas ventilações de resgate.

6844 Q305412

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 32 anos, trabalhador braçal na construção civil, procura atendimento médico com queixa de dispnéia aos esforços de caráter progressivo há cerca de 1 mês. Ele é procedente do Ceará e conta um episódio de poliartrite migratória aos 13 anos de idade, que durou algumas semanas. O exame físico do tórax não mostra impulsões sistólicas visíveis nem palpáveis, há acentuada hiperfonese da primeira bulha, sem outras alterações na ausculta cardíaca e pulmonar; o pulso é de 84 bat/min e a PA = 128 × 78 mmHg. O diagnóstico mais provável é de

A

doença de Chagas.

B

estenose mitral.

C

estenose pulmonar.

D

persistência do canal arterial.

E

insuficiência aórtica.

6845 Q305410

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

NÃO é achado da doença falciforme,

A

macrocitose.

B

presença de corpúsculos de Howell - Jolly no sangue periférico.

C

reticulocitose.

D

aumento da DHL plasmática.

E

predominância de hemoglobina fetal na eletroforese de hemoglobinas.

6846 Q305408

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 20 anos, assintomático, procura atendimento ambulatorial referindo ter anemia. Ele conta que num exame de rotina foi feito este diagnóstico e recebeu sulfato ferroso 900 mg/dia por 30 dias; nega sangramentos. Um novo hemograma mostra hemoglobina = 10 mg/dL, com VCM = 70 fL, presença de hemácias em alvo no esfregaço, leucócitos = 7200/mm3, com diferencial normal e plaquetas = 290 mil/mm3. O exame físico é normal. O diagnóstico mais provável é de

A

Thalassemia minor.

B

mielodisplasia.

C

anemia ferropriva sem diagnóstico e tratamento da causa.

D

anemia sideroblástica.

E

esferocitose.

6847 Q305406

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma complicação metabólica grave e freqüente do mieloma múltiplo é a

A

insuficiência adrenal.

B

síndrome da secreção inapropriada do hormônio anti-diurético.

C

hiperpotassemia.

D

hipercalcemia

E

hipoalbuminemia.

6848 Q305404

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente de 30 anos, com rins policísticos e insuficiência renal não-dialítica, é admitido no pronto-socorro com quadro clínico sugestivo de cólica renal à direita. O exame do sedimento urinário mostra hematúria e proteinúria leves. O exame indicado para o diagnóstico de nefrolitíase é

A

urografia excretora.

B

ressonância nuclear magnética.

C

tomografia computadorizada helicoidal sem contraste.

D

tomografia computadorizada com contraste oral.

E

ultra-sonografia.

6849 Q305402

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A forma de monoartrite aguda mais destrutiva, na qual a rapidez no diagnóstico e início do tratamento são cruciais para preservar a articulação, é a causada por

A

estafilococos.

B

cristais de urato.

C

Gram negativos.

D

fungos.

E

artrite reumatóide juvenil.

6850 Q305400

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O fator reumatóide

A

indica predisposição para doenças do colágeno, quando presente em pessoas normais.

B

tem valor prognóstico na artrite reumatóide.

C

tem alta especificidade para o diagnóstico de artrite reumatóide.

D

é positivo na artrite reumatóide juvenil na maioria das vezes.

E

em títulos elevados pode ser encontrado em idosos normais.

6851 Q305398

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Náuseas, vômitos, sialorréia, aumento de secreção brônquica, tosse, sibilos, fasciculações musculares e alterações do sensório, são manifestações características das intoxicações por

A

inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

B

lítio.

C

metanol.

D

antidepressivos tricíclicos.

E

organofosforados.

6852 Q305396

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 40 anos caminhando na mata percebe uma picada na perna, mas não consegue identificar o agente. Após 4 horas de dor intensa no local resolve procurar atenção médica. Empreende uma viagem de 3 horas e ao ser atendido está consciente, orientado, apresentando gengivorragia, estável hemodinamicamente, com dor muito intensa na perna direita, que apresenta uma pequena área de necrose, eritema intenso e bolhas hemorrágicas que se estendem até a coxa. Trata-se de

A

acidente botrópico.

B

picada por aranha do tipo viúva negra.

C

acidente elapídico.

D

picada por escorpião.

E

acidente crotálico.

6853 Q305394

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A

I-O; II-N; III-M

B

I-O; II-M; III-N

C

I-N; II-O; III-M

D

I-N; II-M; III-O

E

I-M; II-O; III-N

6854 Q305392

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

NÃO é considerado fator de risco maior para o desenvolvimento de osteoporose

A

uso de corticoesteróides.

B

uso de anticoncepcional oral.

C

história de fratura por fragilidade na família.

D

peso menor que 58 kg.

E

tabagismo.

6855 Q305390

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 30 anos, em uso de antidepressivo tricíclico há 6 meses, queixa-se de dor na garganta, mialgia difusa, labilidade emocional e insônia há 1 semana. O exame da garganta é normal. Tem sensibilidade aumentada na face anterior do pescoço, pulso = 104 bat/min, PA = 130x60 mmHg, T = 37 °C e tremores de extremidades. Os exames mostram Hb = 13 g/dL, leucócitos = 10000/mm3, sem desvio, VHS = 48 mm/1a hora, TSH indetectável, T4 livre = 6,0 ng/ml (normal de 0,8 a 2,4), T3 = 280 ng/ml (normal de 100 a 200). A captação de Iodo radioativo pela tireóide foi de 2% em 24 horas. O diagnóstico mais provável é de

A

hipertireoidismo factício.

B

bócio nodular tóxico.

C

doença de Graves.

D

tireoidite de Hashimoto.

E

tireoidite subaguda.

6856 Q305388

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 44 anos, portadora de cirrose por vírus C, é levada ao pronto-socorro com história de inversão do ritmo sono-vigília e períodos de confusão mental. Ao exame físico está sonolenta, ictérica, com asterix e ascite. Os exames mostram Hb = 10,9 g/dL, leucócitos = 9.000/mm3, bastonetes = 9%, segmentados = 70%, eosinófilos = 5%, linfócitos = 16%, plaquetas = 112 mil/mm3, glicemia = 104 mg/dL, uréia = 69 mg/dL, creatinina = 1,9 mg/dL, com sódio = 129 mEq/L, potássio = 4,8 mEq/L, sedimento urinário e radiografia de tórax normais. É realizada uma punção do líquido ascítico que mostra 690 células, sendo 40% polimorfonucleares, 60% linfomononucleares. A melhor conduta é tratar com

A

albumina IV e lactulose VO.

B

cefalosporina de 3a geração e albumina IV.

C

cefalosporina de 3a geração associada a metronidazol IV.

D

esquema tríplice para tuberculose.

E

lactulose e neomicina VO.

6857 Q305385

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O tratamento da colite pseudomembranosa, de moderada/ grave intensidade inclui

A

metronidazol ou vancomicina por via oral.

B

vancomicina endovenosa.

C

corticoestróide sistêmico.

D

loperamida VO e metronidazol EV.

E

enemas de corticoesteóide e vancomicina VO.

6858 Q305383

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à infecção pelo Helicobater pylori é correto afirmar que

A

está implicada como causa de úlcera gástrica, mas não da úlcera duodenal.

B

todo portador de gastrite deve ser tratado empiricamente para esta infecção.

C

é a causa da maioria das gastrites e de uma pequena porcentagem das úlceras pépticas.

D

a sua erradicação não previne a recidiva da úlcera duodenal.

E

a maioria dos portadores de úlcera duodenal estão infectados.

6859 Q305381

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Diante da suspeita clínica de esclerose múltipla em uma mulher jovem, com acometimento de pares cranianos, o procedimento diagnóstico de escolha é

A

exame do líquor.

B

eletroencefalograma.

C

ressonância nuclear magnética de crânio.

D

tomografia computadorizada de crânio.

E

angio-ressonância de crânio.

6860 Q305379

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à paralisia facial periférica é correto afirmar que

A

há desvio da rima bucal para o lado acometido.

B

a presença de hiperacusia e distúrbio do paladar afastam o diagnóstico.

C

alterações sensitivas na hemiface atingida são tão comuns quanto as motoras.

D

há incapacidade de fechar completamente o olho do lado afetado.

E

a presença de miose no lado afetado é essencial para o diagnóstico.

6861 Q305126

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à doença diverticular do cólon não complicada são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

A

nos países do ocidente predominam os divertículos do lado esquerdo do cólon.

B

não há evidências de que o uso de cigarro, cafeína ou álcool aumente significativamente o risco da doença.

C

a sua prevalência aumenta significativamente com a idade.

D

existe uma nítida relação direta entre constipação intestinal e diverticulose.

E

grandes estudos têm demonstrado correlação inversa entre o conteúdo de fibra da dieta e a presença da doença.

6862 Q305124

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Estima-se que as taxas de progressão da hepatite B aguda para hepatite B crônica em um indivíduo que tenha adquirido a doença no periparto e outro na idade adulta sejam, respectivamente, de (em %)

A

90 e < 5.

B

50 e 10

C

< 10 e 50.

D

80 e 20.

E

10 e < 5.

6863 Q305121

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os mecanismos pelos quais a infecção crônica pelo H. Pylori contribui para a formação de úlcera duodenal incluem os relatados abaixo, EXCETO

A

estímulo da secreção de gastrina.

B

indução de metaplasia gástrica no duodeno.

C

aumento da produção de somatostatina.

D

estímulo de reação inflamatória e resposta imune significativas.

E

estímulo das células parietais através da liberação de gastrina.

6864 Q305119

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 20 anos procura o pronto-socorro com acentuado edema periorbitário bilateral. Relata ter notado a alteração de manhã ao acordar. Nega ingestão prévia de medicamentos. Está sem febre, com exame ocular normal, sem alteração hemodinâmica ou respiratória. O diagnóstico mais provável é de

A

anafilaxia.

B

glomerulonefrite aguda.

C

reação anafilactóide.

D

angioedema.

E

urticária.

6865 Q305114

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Infecções crônicas e recorrentes por Cândida são uma característica de

A

deficiência seletiva de IgE.

B

deficiência grave de imunidade celular.

C

agamaglobulinemia autossômica recessiva.

D

agamaglobulinemia ligada ao cromossomo X.

E

deficiência de imunoglobulina A.

6866 Q305112

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A droga mais adequada para o tratamento de infecção urinária em uma gestante de 10 semanas é

A

ciprofloxacina.

B

levofloxacina.

C

sulfametoxazol-trimetoprim.

D

doxiciclina.

E

cefalexina.

6867 Q305110

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação a enterococos resistentes à vancomicina é correto afirmar que

A

podem transferir esta resistência para estafilococos meticilina resistentes.

B

quando identificados em um paciente devem ser tratados com esquema antibiótico agressivo contendo 3 drogas ou mais.

C

todos os pacientes colonizados devem receber tratamento com quinupristin-dalfopristin, ou linezolida.

D

causam infecções graves em quase 100% dos casos, principalmente em unidades de tratamento intensivo.

E

podem ser considerados comensais, uma vez que praticamente não causam infecção e sim colonização.

6868 Q305107

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É condição indispensável para o diagnóstico da doença de Behçet a presença de

A

artrite simétrica de pequenas articulações.

B

balanite circinada.

C

uveíte.

D

aftas recorrentes.

E

uretrite.

6869 Q305104

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento da artrite reumatóide devem ser empregadas drogas que, apesar de ter início de ação demorado, têm o potencial de redução de dano articular preservando a função e integridade das juntas afetadas. São exemplos dessas drogas, EXCETO

A

sulfadiazina.

B

hidroxicloroquina.

C

prednisolona.

D

minociclina.

E

levoflunomida.

6870 Q305101

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere 3 indivíduos submetidos a tratamento de hipercolesterolemia com os seguintes achados considerados relevantes:

1. Mulher de 45 anos, diabética.

2. Homem de 55 anos, com angina estável.

3. Homem de 50 anos, em tratamento medicamentoso de hipertensão arterial e HDL-colesterol = 62 mg/dL

A meta terapêutica, segundo NCEP-ATP III, deve visar LDL-colesterol, para os 3 indivíduos, respectivamente, abaixo de (em mg/dL)

A

130, 130 e 160.

B

100, 100 e 160.

C

130, 100 e 130.

D

100, 100 e 130.

E

100, 130 e 160

6871 Q305099

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A aferição da pressão arterial em adultos deve seguir as seguintes recomendações, EXCETO

A

nas medidas com o paciente sentado é necessário que esteja com as costas apoiadas e o braço também apoiado, no mesmo nível do coração.

B

inflar o aparelho até 20 ou 30 mmHg acima da pressão sistólica estimada através da palpação do pulso.

C

na avaliação inicial medir a pressão em ambos os braços; se diferirem, considerar o valor mais alto.

D

na avaliação inicial medir a pressão em posição supina e de pé se o paciente for idoso ou fizer uso de medicação anti-hipertensiva.

E

anotar como pressão diastólica a fase IV dos sons de Korotkoff (o abafamento do som ouvido).

6872 Q305096

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O infarto do miocárdio acometendo o ventrículo direito e tromboembolismo pulmonar pode apresentar vários achados em comum, EXCETO

A

disfunção de ventrículo direito no ecocardiogama.

B

dor torácica.

C

hipotensão.

D

supradesnivelamento do segmento ST nas derivações precordiais direitas.

E

elevação de troponina.

6873 Q305094

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 70 anos, previamente hígido, procurou o hospital por cólicas abdominais, diarréia e vômitos há 2 dias, com diminuição do volume urinário há 12 horas. Apresenta uréia = 90 mg/dL, creatinina = 2,0 mg/dL, hemograma, sódio, potássio e glicemia normais. Espera-se encontrar nesse paciente

A

osmolaridade urinária > 500 mOsm/L.

B

sódio urinário > 40 mEq/L.

C

sódio urinário > 40 mEq/L.

D

fração de excreção de sódio > 1%.

E

proteinúria e hematúria.

6874 Q305091

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 27 anos, previamente hígida, assintomática, procura atendimento médico por ter apresentado 3 medidas de pressão acima de 150 × 100 mmHg nos últimos 2 meses. Ela mede 1,67 m e pesa 65 kg e apresenta pulso = 78 bat/min e PA = 164 × 106 mmHg no braço e 172 × 110mmHg nos membros inferiores, sem outras alterações ao exame físico. Indagada sobre hipertensão na família refere que a mãe é hipertensa e tem doença renal e que uma tia materna faz hemodiálise. Os exames mostram Hb = 15,2 g/dL, leucócitos 6.300/mm3, plaquetas = 204 mil/mm3, uréia = 32 mg/dL, creatinina = 0,9 mg/dL, sódio = 140 mEq/L, potássio = 4,2 mEq/L, glicemia = 98 mg/dL e sedimento urinário normal. O diagnóstico mais provável é de

A

hiperaldosteronismo primário.

B

doença renal policística autossômica dominante.

C

feocromocitoma.

D

coartação da aorta.

E

estenose de artéria renal.

6875 Q305087

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação ao tratamento de hipertensão arterial em idosos hígidos, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

A

demonstrou diminuir as taxas de mortalidade por acidente vascular cerebral.

B

diuréticos podem ser empregados como droga inicial.

C

o uso de betabloqueadores é efetivo, isoladamente ou em associação com diuréticos em dose baixa.

D

a meta do nível pressórico a ser obtido não difere daquele da população em geral.

E

naqueles com hipertensão sistólica isolada não se demonstrou diminuição nas taxas de morbidade e mortalidade cardiovascular.

6876 Q305084

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na análise de um derrame pleural parapneumônico são considerados como critério para indicar a drenagem do mesmo:

A

DHL > 1000 U/L ou glicose < 100 mg/dL.

B

pH < 7,30 ou DHL > 1000 U/L.

C

pH < 7,20 ou glicose < 60 mg/dL.

D

pH < 6,90 ou glicose < 80 mg/dL.

E

pH < 7,20 ou neutrófilos > 1000/mm3.

6877 Q305081

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 75 anos, previamente hígida, procura o pronto- socorro com história de febre, tosse e dor pleural há 1 dia. A filha relata que há algumas horas está confusa. O exame clínico e radiológico revelam foco pneumônico no lobo inferior esquerdo, com discreto derrame pleural. Apresenta confusão e desidratação leves, pulso = 98 bat/min, PA = 116 × 70 mmHg, saturação de O2 = 93% em ar ambiente e freqüência respiratória = 20 mv/min. Exames iniciais revelam Hb = 13,6 g/dL, leucócitos = 11.000/mm3, uréia = 58 mg/dL, creatinina = 1,2 mg/dL, sódio = 128 mEq/L, potássio = 4,0 mEq/L e glicemia = 160mg/dL. Recomenda- se

A

internação por 24 a 48 horas.

B

tratamento imediato no pronto-socorro, mantendo a paciente em observação por pelo menos 12 horas.

C

tratamento ambulatorial, após hidratação adequada.

D

internação em enfermaria por tempo indeterminado.

E

tratamento em unidade de terapia intensiva.

6878 Q305078

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O uso de corticoesteróide inalatório está indicado

A

na asma persistente leve.

B

principalmente no estado de mal asmático.

C

somente na asma persistente grave.

D

preferencialmente na crise aguda.

E

principalmente na prevenção da asma alérgica.

6879 Q305075

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A repaglinida difere das sulfoniluréias por

A

apresentar outro sítio de ação, não interferindo na produção de insulina pelo pâncreas.

B

ser muito mais efetiva em diminuir os níveis de hemoglobina glicosilada a longo prazo.

C

ser absorvida lentamente e manter nível sérico mais estável e prolongado.

D

apresentar metabolismo hepático, principalmente, podendo ser utilizada com mais segurança em pacientes com diminuição da função renal.

E

poder ser administrada ao longo do dia sem relação necessária com as refeições.

6880 Q305072

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente de 20 anos, pesando 60 kg, com diabetes descompensado apresenta glicemia = 286 mg/dL, sódio = 140 mEq/L, potássio = 3,8 mEq/L, uréia = 60 mg/dL, creatinina = 1,2 mg/dL, pH = 7,12 e bicarbonato = 6 mEq/L. O tratamento inicial deve ser feito com insulina,

A

solução fisiológica 0,45%, cloreto de potássio e 50 mEq de bicarbonato de sódio.

B

solução fisiológica 0,9% e cloreto de potássio.

C

solução fisiológica 0,45% e 150 mEq de bicarbonato de sódio.

D

solução glicosada 5%, e cloreto de potássio.

E

solução glicosada 2,5%, cloreto de potássio e 250 mEq de bicarbonato de sódio.

6881 Q305069

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São causas de hipertireoidismo com baixa captação de Iodo radioativo pela tireóide:

A

tireoidite subaguda granulomatosa e ingestão crônica de amiodarona.

B

adenoma de hipófise produtor de TSH e doença de Graves.

C

bócio nodular tóxico e tireoidite subaguda granulomatosa.

D

adenoma de hipófise produtor de TSH e bócio nodular tóxico.

E

tireoidite subaguda granulomatosa e doença de Graves.

6882 Q305067

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A presença de anticorpos anti-receptor de acetilcolina é uma característica patológica da

A

esclerose lateral amiotrófica.

B

myasthenia gravis.

C

poliomielite aguda.

D

doença de Parkinson.

E

esclerose múltipla.

6883 Q305065

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São critérios de exclusão para o tratamento fibrinolítico do acidente vascular cerebral isquêmico, EXCETO

A

tomografia mostrando hipodensidade em mais que 33% do território da artéria cerebral média.

B

melhora espontânea dos sintomas relacionados à isquemia cerebral.

C

revascularização cirúrgica do miocárdio nos últimos 12 meses.

D

infarto do miocárdio nos últimos 3 meses.

E

pressão sistólica persistentemente acima de 185 mmHg, ou requerendo tratamento agressivo para seu controle.

6884 Q305062

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 38 anos, previamente hígida, apresenta fraqueza progressiva e simétrica de membros inferiores há 5 dias. Está consciente, orientada, eupnéica, sem déficits motores em membros superiores e com força muscular grau IV, reflexos profundos dos tendões abolidos e discretas áreas de hipoestesia distais em ambos os membros inferiores. Espera-se encontrar nessa paciente

A

aumento da celularidade e glicose baixa no líquor.

B

lesão mesencefálica evidenciada pela ressonância nuclear magnética.

C

eletroneuromiografia indicando doença da junção neuromuscular.

D

lesão medular evidenciada na ressonância nuclear magnética.

E

líquor com número de células normal e aumento de proteínas.

6885 Q305059

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere:

I. pirimetamina M. plaquetopenia

II. heparina N. anemia megaloblástica

III. metimazole O. agranulocitose

A correta associação entre a droga e o efeito colateral hematológico é

A

I-N, II-M e III-O.

B

I-M, II-N e III-O.

C

I-O, II-M e III-N.

D

I-N, II-O e III-M.

E

I-O, II-N e III-M.

6886 Q305056

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação às síndromes mielodisplásicas, é correto afirmar que

A

alteração do número ou morfologia dos neutrófilos é um achado uniformemente presente e 50% dos pacientes têm anemia e/ou plaquetopenia.

B

evoluem invariavelmente para algum tipo de leucemia, notadamente leucemia mielóide aguda.

C

mais que 80% dos casos têm história de exposição a quimioterápicos ou radiação ionizante.

D

são uma condição de prognóstico reservado, com alta taxa de mortalidade por infecção associada a neutropenia.

E

têm incidência inversamente proporcional à idade.

6887 Q305054

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Nos pacientes homozigotos para anemia falciforme espera- se encontrar Hemoglobina S em uma porcentagem

A

entre 40 e 60%.

B

de 40%.

C

maior que 85%.

D

entre 95 e100%.

E

de 60%.

6888 Q305051

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na sala de emergência é cada vez mais freqüente o uso de ventilação não invasiva. Contra-indica-se a sua aplicação em casos de

A

edema agudo de pulmão.

B

parada respiratória iminente.

C

doença pulmonar obstrutiva crônica descompensada.

D

asma.

E

insuficiência respiratória aguda em paciente imunedeprimido.

6889 Q305048

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere:

I. acetaminofem M. pralidoxima

II. betabloqueador N. glucagon

III. carbamato O. acetilcisteína

A correta associação entre a intoxicação pelas drogas e o seu respectivo antídoto é

A

I-N, II-M e III-O.

B

I-N, II-O e III-M.

C

I-M, II-O e III-N.

D

I-O, II-M e III-N.

E

I-O, II-N e III-M.

6890 Q305046

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A prevenção da leptospirose, em indivíduos expostos a situação de risco, é efetiva com a administração de

A doxiciclina. B ciprofloxacina. C penicilina benzatina. D amoxicilina. E cefalexina.

6891 Q305044

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à cólera, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:

A o diagnóstico pode ser confirmado por coprocultura. B a vacina disponível confere proteção limitada e de curta duração. C a antibioticoterapia não abrevia o curso da doença. D a diarréia é volumosa e, freqüentemente, ultrapassa 10 litros por dia. E as fezes não apresentam sangue nem pus.

6892 Q305042

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na maioria das vezes, o agente etiológico da erisipela é

A o Sthaphylococcus aureus. B o estreptococo beta-hemolítico do grupo A. C um germe anaeróbio. D o Streptococcus viridans. E o estafilococo coagulase negativo.

6893 Q305041

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um jovem de 16 anos é levado ao pronto socorro com história de urina escura e edema progressivo de membros inferiores e face há 3 dias. Há 10 dias apresentou dor de garganta e febre, tratadas com sintomáticos. Apresenta PA = 170 × 100 mmHg, e edema 2+ em membros inferiores. O sedimento urinário mostra hematúria e leucocitúria. Espera-se encontrar também

A glomerulonefrite com lesões mínimas ao exame histológico. B proteinúria acima de 3 g/L. C hipercolesterolemia. D complemento sérico baixo. E antiestreptolisina O negativa.

6894 Q305039

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um episódio de hematúria macroscópica, na vigência de uma infecção de vias aéreas superiores, é a apresentação mais comum da glomerulonefrite

A lúpica. B associada à granulomatose de Wegener. C pós-estreptocócica. D anti-membrana basal (síndrome de Goodpasture). E por IgA.

6895 Q305037

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São efetivos para o tratamento da uretrite gonocócica, em dose única, EXCETO:

A ciprofloxacina 500 mg VO B cefpodoxima 400 mg VO C ceftriaxone 125 mg IM D azitromicina 1 g VO E levofloxacina 250 mg VO

6896 Q305035

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os antagonistas de receptor de leucotrienos têm mostrado eficácia terapêutica, principalmente, no tratamento de

A inflamação por trauma. B asma. C doença inflamatória intestinal. D glomerulonefrites autoimunes. E artrite reumatóide.

6897 Q305033

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os distúrbios sensitivos provocados na mão pela síndrome do túnel do carpo poupam

A o 4o e o 5o dedos. B o polegar. C o 1o e o 5o dedos. D a superfície extensora do polegar. E o 5o dedo.

6898 Q305031

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A dor provocada pela bursite anserina localiza-se

A na face lateral da ulna, próximo à articulação ulnoumeral. B ao longo da face medial do joelho, abaixo do plateau tibial. C entre o glúteo máximo e o grande trocanter do fêmur. D ao longo da face radial do punho. E ao longo da porção anterior do acrômio até a grande tuberosidade do ombro.

6899 Q305029

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher tem o pai portador de uma doença hereditária ligada ao cromossomo X, com caráter recessivo, e a mãe é portadora desse mesmo gene. A sua chance de ser afetada é

A nula. B de 25%. C de 33%. D de 50%. E de 100%.

6900 Q305027

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em pacientes portadores de alcoolismo grave atendidos em pronto socorro, a administração de glicose endovenosa

A só está indicada na intoxicação alcoólica aguda. B é contraindicada. C pode precipitar a síndrome de Wernicke. D está sempre indicada. E só está indicada se houver evidência clínica de hepatopatia crônica.

6901 Q305025

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Estudos populacionais sobre a eficácia do tratamento da hipertensão arterial sistêmica mostraram que a diminuição da hipertensão sistólica diminui a mortalidade por

Dados:

DAC = doença arterial coronária

AVC = acidente vascular cerebral

A DAC, AVC e todas as causas. B DAC, apenas. C todas as causas, com exceção de AVC. D AVC, apenas. E DAC e AVC, apenas.

6902 Q305023

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para a população em geral, os valores da pressão arterial acima dos quais os benefícios parecem superar os riscos do tratamento, são, em mmHg,

A 120 × 80 B 129 × 90 C 130 × 80 D 139 × 80 E 140 × 90

6903 Q305021

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na síndrome de Guillain-Barré, o exame do líquido céfaloraquidiano geralmente apresenta

A celularidade e proteínas aumentadas. B aumento de células, às custas de neutrófilos. C celularidade normal e aumento de proteínas. D aumento de células, às custas de linfócitos. E aumento de neutrófilos, hemácias e proteínas.

6904 Q305019

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O exame de escolha para o diagnóstico de esclerose múltipla é

A eletroneuromiografia. B ressonância nuclear magnética. C angio-ressonância dos sistemas carotídeo e vértebro- basilar. D análise do líquido céfalo-raquidiano. E eletroencefalograma.

6905 Q305017

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São características clínicas do Parkinsonismo, EXCETO:

A tremores assimétricos no início do quadro B bradicinesia C tremor em repouso D flacidez muscular E tremor em repouso, que tende a se abrandar com a movimentação voluntária

6906 Q305015

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Vasodilatação acentuada, resultando em insuficiência cardíaca de alto débito, com dispnéia, taquicardia, cardiomegalia e edema periférico e pulmonar, pode ocorrer na deficiência de

A tiamina. B niacina. C piridoxina. D riboflavina. E ácido ascórbico.

6907 Q305013

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na base da Pirâmide do Guia Alimentar, internacionalmente recomendada, estão

A iogurte, leite e queijos. B frutas. C pães, cereais, massas e arroz. D ovos, carnes, peixes e grãos secos. E folhas verdes, tomate e legumes.

6908 Q305011

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para um indivíduo normal será considerado fator de risco, para doença arterial coronária, a ocorrência de infarto do miocárdio em seu

A pai aos 59 anos ou mãe aos 54 anos. B irmão aos 48 anos ou irmã aos 66 anos. C pai aos 59 anos ou irmã aos 60 anos. D pai ou mãe aos 59 anos. E pai aos 54 anos ou irmã aos 64 anos.

6909 Q305009

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Indivíduos com as comorbidades abaixo devem receber tratamento de dislipidemia com a mesma intensidade que portadores de doença arterial coronária, EXCETO:

A doença arterial periférica B aneurisma de aorta abdominal C arteriopatia carotídea sintomática D cintura abdominal > 102 cm (homem) ou > 88 cm (mulher) E diabetes mellitus

6910 Q305007

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente diabético procura o seu médico com relato de dor precordial intensa, irradiada para o pescoço e braço esquerdo, com duração de cerca de 2 horas, que se iniciou durante uma caminhada há 5 dias. Não buscou atenção médica na ocasião por estar em viagem de férias. O eletrocardiograma atual é normal. Marcadores cardíacos que possam ser úteis para o diagnóstico de infarto do miocárdio pregresso neste indivíduo são

A CK-MB e troponinas. B CK-MB e mioglobina. C as troponinas. D mioglobina e troponinas. E inexistentes.

6911 Q305005

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dentre os sinais e sintomas abaixo, aquele com maior valor preditivo positivo para o diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva é

A estase venosa jugular. B dispnéia paroxística noturna. C 3a bulha. D pulso paradoxal. E nictúria.

6912 Q305003

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São parâmetros utilizados na indicação de oxigênio domiciliar a pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, EXCETO:

A saturação arterial de oxigênio B pressão arterial de oxigênio C hematócrito D cor pulmonale E volume expiratório forçado no 1o segundo

6913 Q305001

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 40 anos, alcoólatra, procura o pronto socorro com febre, tosse e toxemia. Ele está tomando levofloxacina por via oral há 3 dias, receitada em outro serviço, e traz uma radiografia tórax, realizada na primeira consulta, que mostra condensação na base esquerda. A nova radiografia mostra derrame pleural moderado à esquerda. Os exames do líquido pleural puncionado mostram DHL = 1000 UI/L, glicose = 12 mg/dL e pH = 7,02. A melhor conduta é

A iniciar ceftriaxona e claritromicina e realizar drenagem contínua do tórax. B iniciar antibioticoterapia com cobertura para estafilococos e anaeróbios. C internar o paciente para realização de biópsia de pleura e iniciar esquema tríplice para tuberculose até o resultado do anátomo-patológico. D efetuar punção esvaziadora do derrame pleural e solicitar tomografia computadorizada de tórax antes de programar a antibioticoterapia. E manter o mesmo antibiótico, mas por via endovenosa, colher BK no escarro e iniciar tratamento empírico para tuberculose associado.

6914 Q304999

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um adolescente com história recente de asma procura atenção médica. Ele relata apresentar 1 a 2 crises de dispnéia com sibilos por semana, sem um fator desencadeante evidente, e que acorda raramente com crise noturna. Vem fazendo uso de beta-2 agonista por via oral quando necessário. Está assintomático e o exame físico é normal. O pico de fluxo expiratório, medido no consultório, é 82% do predito. O médico deve solicitar exames complementares, radiografia de tórax, prescrever o uso de beta-2 agonista inalatório quando necessário e

A corticoesteróide inalatório em horários fixos. B acompanhar a evolução. C ipatrópio inalatório em horários fixos. D corticoesteróide sistêmico em dose baixa. E corticoesteróide associado a beta-2 agonista de longa duração inalatórios em horários fixos.

6915 Q304998

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e tabagismo é correto afirmar:

A Cerca de 80% dos fumantes vão desenvolver DPOC clinicamente significativa ao longo da vida. B A evolução respiratória de um paciente com DPOC sintomática não se altera mesmo que deixe de fumar. C Embora o tabagismo seja a principal causa conhecida de DPOC, apenas 15% dos fumantes desenvolvem essa doença de forma clinicamente significativa. D A chance de desenvolver DPOC tem relação direta com a quantidade de maços consumidos e ultrapassa 50% com mais de 1 maço por dia. E A maioria dos portadores de DPOC por tabagismo desenvolvem sintomas antes dos 50 anos de idade.

6916 Q304996

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético espera-se encontrar

A hipernatremia, diminuição da osmolaridade plasmática e osmolaridade urinária aumentada. B hiponatremia, aumento da osmolaridade plasmática e osmolaridade urinária normal. C hipernatremia, aumento da osmolaridade plasmática e osmolaridade urinária diminuída. D hiponatremia, diminuição da osmolaridade plasmática e osmolaridade urinária elevada. E hiponatremia, diminuição da osmolaridade plasmática e osmolaridade urinária normal ou diminuída.

6917 Q304994

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

TSH baixo, VHS e hormônios tireoideanos elevados, com captação diminuída de Iodo radioativo pela tireóide, serão mais provavelmente encontrados

A na tireoidite sub-aguda. B na doença de Plummer. C no hipertireoidismo factício. D na tireoidite de Hashimoto. E na doença de Graves.

6918 Q304991

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O diagnóstico de diabetes mellitus será confirmado com os seguintes valores de glicemia de jejum e glicemia colhida na 2a hora do teste de tolerância à glicose:

A

B

C

D

E

6919 Q304988

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A manifestação clínica isolada mais freqüente da artrite reumatóide inicial é o acometimento das articulações

A intervertebrais e coxo femorais. B metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais das mãos. C punhos e interfalangeanas distais das mãos. D interfalangeanas proximais e distais das mãos. E punhos e cotovelos.

6920 Q304986

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à febre reumática é correto afirmar que

A a artrite costuma acometer pequenas articulações e ser aditiva. B a cardite se caracteriza pelo acometimento do endocárdio e, mais raramente, do pericárdio. C a presença de antiestreptolisina O positiva é condição indispensável para o diagnóstico. D portadores de valvopatia podem necessitar de profilaxia com penicilina benzatina indefinidamente. E a coréia de Sydenham, uma manifestação major, se caracteriza por movimentos involuntários, principalmente durante o sono.

6921 Q304983

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação aos auto-anticorpos no diagnóstico do lupus eritematoso sistêmico é correto afirmar:

A A probabilidade de se ter a doença na presença de FAN negativo é menor do que 1%. B Anti-DNA dupla hélice é positivo geralmente quando a doença está associada a escleroderma. C FAN é o teste com maior especificidade. D Anti-DNA dupla hélice tem alta sensibilidade. E Se anti-Sm for positivo a probabilidade de se ter a doença é de 50%.

6922 Q304976

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Pacientes portadores de Thalassemia minor apresentam anemia

A grave e microcitose. B moderada e macrocitose. C leve e microcitose. D leve e macrocitose. E grave e hipocromia.

6923 Q304972

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Estoques corporais de cobalamina suficientes para prevenir anemia são dependentes dos fatores abaixo, EXCETO:

A integridade funcional das células parietais do estômago. B produção de proteases pancreáticas. C integridade da mucosa ileal. D presença de ácido e pepsina no estômago. E ingestão de frutas e verduras, mesmo que em pequenas quantidades.

6924 Q304970

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É uma complicação freqüente do mieloma múltiplo:

A rabdomiólise B paralisia periódica hipocalêmica C secreção inapropriada de hormônio anti-diurético D hipercalcemia E proteinúria em níveis nefróticos

6925 Q304967

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 60 anos procura o médico com queixa de aumento abdominal. O exame físico revela a presença de ascite e edema moderado de membros inferiores. A punção mostra líquido ascítico amarelo citrino, com DHL = 180 UI/L, albumina de 1,9 g/L e 880 células/mm3, sendo 80% linfócitos; o gradiente entre albumina sérica e do líquido ascítico é de 1,6 g/L. Trata-se, mais provavelmente, de ascite causada por

A peritonite bacteriana espontânea. B hipertensão portal. C tuberculose. D tumor de ovário. E síndrome nefrótica.

6926 Q304965

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 40 anos, com história de episódios repetidos de diarréia com sangue há 4 meses, é submetida a uma colonoscopia. Há eritema difuso de todo o cólon, entremeado por áreas de mucosa preservada. A mucosa é espessada com infiltrado linfocitário e com a presença de granulomas. Esta paciente mais provavelmente apresentará

A tuberculose pulmonar ativa ou cicatricial. B adenomegalias em hilos pulmonares. C fístulas êntero-entéricas. D anticorpos anti-endomísio positivos. E mucosa do íleo terminal normal.

6927 Q304963

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No atendimento básico de uma parada cárdio-respiratória é recomendado que cada ciclo da ressuscitação deve conter compressões torácicas e respirações na proporção de

A 10 por 1. B 10 por 2. C 15 por 2. D 20 por 3. E 30 por 2.

6928 Q304961

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com infarto agudo do miocárdio, sem supradesnivelamento de ST ou presença de onda Q no eletrocardiograma, contraindica-se o uso de

A estreptoquinase. B heparina de baixo peso molecular. C aspirina. D beta-bloqueador. E heparina não-fracionada.

6929 Q304745

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao caso de um paciente com 22 anos de idade, desidratado e taquicárdico, com quadro de abdome agudo cirúrgico e em preparo pré-operatório, julgue os itens seguintes.

Caso o diagnóstico seja de abdome agudo infeccioso, o tratamento com antibióticos deverá ser iniciado na indução anestésica.

6930 Q304743

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao caso de um paciente com 22 anos de idade, desidratado e taquicárdico, com quadro de abdome agudo cirúrgico e em preparo pré-operatório, julgue os itens seguintes.

Caso se observe hipernatremia acima de 150 mEq/L, deve-se realizar a infusão de, no mínimo, 2.000 mL de solução de glicose a 5% antes do início da operação.

6931 Q304741

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao caso de um paciente com 22 anos de idade, desidratado e taquicárdico, com quadro de abdome agudo cirúrgico e em preparo pré-operatório, julgue os itens seguintes.

Caso se observe hipercalemia, deve-se considerar insuficiência renal ou pré-renal como possível causa.

6932 Q304739

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de aspectos diversos relacionados a apendicectomia e ao período pós-operatório imediato nesse tipo de intervenção cirúrgica, julgue os próximos itens.

A incisão de Lenander proporciona bom acesso cirúrgico ao apêndice cecal e é amplamente utilizada.

6933 Q304737

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de aspectos diversos relacionados a apendicectomia e ao período pós-operatório imediato nesse tipo de intervenção cirúrgica, julgue os próximos itens.

A artéria que nutre o apêndice cecal é ramo da artéria ileocólica.

6934 Q304735

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de aspectos diversos relacionados a apendicectomia e ao período pós-operatório imediato nesse tipo de intervenção cirúrgica, julgue os próximos itens.

A fisiopatologia da apendicite está relacionada, inicialmente, a obstrução da luz apendicular.

6935 Q304733

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de aspectos diversos relacionados a apendicectomia e ao período pós-operatório imediato nesse tipo de intervenção cirúrgica, julgue os próximos itens.

O fio absorvível de polidiaxonona pode ser utilizado no fechamento da parede abdominal.

6936 Q304731

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de aspectos diversos relacionados a apendicectomia e ao período pós-operatório imediato nesse tipo de intervenção cirúrgica, julgue os próximos itens.

No período pós-operatório, soluções intravenosas com potássio não deverão ser utilizadas.

6937 Q304729

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente com 33 anos de idade e portador de hérnia inguinal unilateral redutível há 10 anos se apresente ao serviço de emergência com dor e distensão abdominal associados a vômitos. Em face desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

O caso pode ser de hérnia inguinal encarcerada, uma possível complicação das hérnias inguinais.

6938 Q304727

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente com 33 anos de idade e portador de hérnia inguinal unilateral redutível há 10 anos se apresente ao serviço de emergência com dor e distensão abdominal associados a vômitos. Em face desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

No início do quadro, há 10 anos, não havia indicação cirúrgica; mas, na atualidade, trata-se de complicação que deve ser resolvida mediante operação.

6939 Q304725

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente com 33 anos de idade e portador de hérnia inguinal unilateral redutível há 10 anos se apresente ao serviço de emergência com dor e distensão abdominal associados a vômitos. Em face desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

No quadro clínico considerado, caso se trate de hérnia inguinal encarcerada, pode-se utilizar a técnica de Shouldice.

6940 Q304723

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente com 33 anos de idade e portador de hérnia inguinal unilateral redutível há 10 anos se apresente ao serviço de emergência com dor e distensão abdominal associados a vômitos. Em face desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

No quadro clínico em questão, o uso da tela de polipropileno estará indicado caso se trate de hérnia inguinal estrangulada.

6941 Q304721

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente com 45 anos de idade e diagnóstico de colelitíase sintomática, julgue os itens subseqüentes.

O diagnóstico de colelitíase pode ter sido obtido por meio de ultra-sonografia, que possui alta especificidade para essa doença.

6942 Q304719

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente com 45 anos de idade e diagnóstico de colelitíase sintomática, julgue os itens subseqüentes.

Caso a paciente apresente sintomas de colecistite aguda, a ultra-sonografia será o exame de escolha, pois supera os demais exames complementares quanto a sensibilidade e especificidade.

6943 Q304717

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente com 45 anos de idade e diagnóstico de colelitíase sintomática, julgue os itens subseqüentes.

A paciente poderá apresentar episódios de pancreatite, que, na maioria dos casos, é leve e autolimitada.

6944 Q304715

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente com 45 anos de idade e diagnóstico de colelitíase sintomática, julgue os itens subseqüentes.

O cálculo biliar da paciente poderá obstruir o ducto cístico, causando aumento da pressão na luz da vesícula e diminuição da perfusão da mesma.

6945 Q304713

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente com 45 anos de idade e diagnóstico de colelitíase sintomática, julgue os itens subseqüentes.

Caso os sintomas apresentados pela paciente sejam de colecistite aguda, a bile no interior da vesícula biliar estará infectada, e haverá indicação de antibioticoterapia.

6946 Q304711

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente etilista há vários anos, proveniente de zona endêmica para esquistossomose, apresente-se ao serviço de pronto atendimento médico com hemorragia digestiva por ruptura de varizes esofágicas e choque hipovolêmico. A propósito desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Caso a hemorragia digestiva se deva a hipertensão porta de origem esquistossomótica, esse paciente deverá ser encaminhado para tratamento cirúrgico após a estabilização da hipovolemia.

6947 Q304709

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente etilista há vários anos, proveniente de zona endêmica para esquistossomose, apresente-se ao serviço de pronto atendimento médico com hemorragia digestiva por ruptura de varizes esofágicas e choque hipovolêmico. A propósito desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Caso a hemorragia digestiva se deva a hipertensão porta e cirrose hepática, a doença hepática será considerada présinusoidal.

6948 Q304707

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente etilista há vários anos, proveniente de zona endêmica para esquistossomose, apresente-se ao serviço de pronto atendimento médico com hemorragia digestiva por ruptura de varizes esofágicas e choque hipovolêmico. A propósito desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

No caso considerado, pode-se utilizar o balão de Sengstaken- Blakemore.

6949 Q304705

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente etilista há vários anos, proveniente de zona endêmica para esquistossomose, apresente-se ao serviço de pronto atendimento médico com hemorragia digestiva por ruptura de varizes esofágicas e choque hipovolêmico. A propósito desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Caso o paciente em questão tenha cirrose, ele terá a atividade fibrinolítica diminuída no plasma.

6950 Q304703

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso de um paciente de 22 anos com queimadura do tórax, do abdome e das áreas anterior e posterior de ambos os membros superiores, julgue os itens que se seguem.

Esse paciente provavelmente terá certo grau de imunossupressão, diretamente relacionado à extensão da aérea queimada.

6951 Q304702

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso de um paciente de 22 anos com queimadura do tórax, do abdome e das áreas anterior e posterior de ambos os membros superiores, julgue os itens que se seguem.

Em casos semelhantes ao do paciente em questão, ocorre aumento da permeabilidade da mucosa intestinal.

6952 Q304699

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso de um paciente de 22 anos com queimadura do tórax, do abdome e das áreas anterior e posterior de ambos os membros superiores, julgue os itens que se seguem.

A fórmula de Parkland prevê a utilização de colóides e cristalóides para a reposição volêmica de pacientes na condição descrita.

6953 Q304697

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso de um paciente de 22 anos com queimadura do tórax, do abdome e das áreas anterior e posterior de ambos os membros superiores, julgue os itens que se seguem.

Caso as áreas queimadas apresentem comprometimento da epiderme, da derme e da gordura subcutânea, as queimaduras serão consideradas de 4.º grau.

6954 Q304695

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente de 72 anos de idade, que, há dois dias, passou a ter dor no quadrante inferior esquerdo do abdome e irradiada para o púbis, alteração do ritmo intestinal, febre e calafrios, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico descrito pode ser de diverticulite, porém a idade da paciente não corresponde a faixa etária usual dessa doença.

6955 Q304694

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente de 72 anos de idade, que, há dois dias, passou a ter dor no quadrante inferior esquerdo do abdome e irradiada para o púbis, alteração do ritmo intestinal, febre e calafrios, julgue os itens a seguir.

Caso a hipótese diagnóstica seja de diverticulite, o melhor exame para auxiliar o diagnóstico é o enema baritado.

6956 Q304692

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente de 72 anos de idade, que, há dois dias, passou a ter dor no quadrante inferior esquerdo do abdome e irradiada para o púbis, alteração do ritmo intestinal, febre e calafrios, julgue os itens a seguir.

Caso se confirme o diagnóstico diverticulite não-complicada, o tratamento inicial deverá ser feito com antibióticos para germes gram-negativos e anaeróbicos.

6957 Q304690

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao quadro clínico de uma paciente de 72 anos de idade, que, há dois dias, passou a ter dor no quadrante inferior esquerdo do abdome e irradiada para o púbis, alteração do ritmo intestinal, febre e calafrios, julgue os itens a seguir.

Para a paciente em apreço, se o diagnóstico de diverticulite for confirmado, deve-se indicar o tratamento cirúrgico após melhora clínica.

6958 Q304688

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, com vários episódios de diarréia com sangue há vários dias, anemia, emagrecimento e dores articulares.

Essa paciente apresenta sintomas que podem ser devidos a colite ulcerativa, doença de Crohn, colite infecciosa ou amebíase.

6959 Q304686

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, com vários episódios de diarréia com sangue há vários dias, anemia, emagrecimento e dores articulares.

Caso a paciente tenha doença de Crohn, ela também poderá desenvolver colangite esclerosante primária.

6960 Q304684

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, com vários episódios de diarréia com sangue há vários dias, anemia, emagrecimento e dores articulares.

Essa paciente pode ser portadora de colite ulcerativa e, se essa doença for controlada no início dos sintomas, não haverá risco de desenvolvimento de carcinoma colorretal.

6961 Q304682

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, com vários episódios de diarréia com sangue há vários dias, anemia, emagrecimento e dores articulares.

Caso a paciente seja portadora de doença de Crohn, as lesões do intestino comprometerão todas as camadas da parede desse órgão.

6962 Q304680

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, com vários episódios de diarréia com sangue há vários dias, anemia, emagrecimento e dores articulares.

A paciente poderá desenvolver megacólon tóxico, e, caso isso ocorra, o tratamento cirúrgico deverá ser instituído com urgência.

6963 Q304678

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, com vários episódios de diarréia com sangue há vários dias, anemia, emagrecimento e dores articulares.

No quadro clínico em questão, caso se confirme o diagnóstico de doença de Crohn, o tratamento cirúrgico poderá oferecer resultados apenas paliativos.

6964 Q304676

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de 2 anos de idade queixa-se de "caroço na barriga". A mãe relata que, há cerca de 45 dias, notou um caroço no lado esquerdo do abdome do filho, com aumento progressivo. Refere alguns episódios de urina escura desde o nascimento. O exame clínico confirmou hipospadia e abdome assimétrico por abaulamento discreto no flanco esquerdo, que é flácido e doloroso à palpação profunda, onde se encontrou massa dura com contornos lisos e regulares, não-móvel, que não ultrapassa a linha média, e submacicez no espaço de Traube.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Outras anomalias congênitas que podem ser encontradas juntamente com a provável neoplasia apresentada por essa crianç...

6965 Q304674

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de 2 anos de idade queixa-se de "caroço na barriga". A mãe relata que, há cerca de 45 dias, notou um caroço no lado esquerdo do abdome do filho, com aumento progressivo. Refere alguns episódios de urina escura desde o nascimento. O exame clínico confirmou hipospadia e abdome assimétrico por abaulamento discreto no flanco esquerdo, que é flácido e doloroso à palpação profunda, onde se encontrou massa dura com contornos lisos e regulares, não-móvel, que não ultrapassa a linha média, e submacicez no espaço de Traube.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Um cariótipo anormal encontrado na neoplasia em questão é a translocação envolvendo os cromossomos 2 e 13 t(2;13)(q35...

6966 Q304672

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de 2 anos de idade queixa-se de "caroço na barriga". A mãe relata que, há cerca de 45 dias, notou um caroço no lado esquerdo do abdome do filho, com aumento progressivo. Refere alguns episódios de urina escura desde o nascimento. O exame clínico confirmou hipospadia e abdome assimétrico por abaulamento discreto no flanco esquerdo, que é flácido e doloroso à palpação profunda, onde se encontrou massa dura com contornos lisos e regulares, não-móvel, que não ultrapassa a linha média, e submacicez no espaço de Traube.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se de uma neoplasia trifásica com a presença de elementos derivados do blastema (mesênquima), do epitélio (célu...

6967 Q304670

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, a respeito do diagnóstico e tratamento do câncer na criança.

No Brasil, os linfomas não-Hodgkin têm maior incidência entre crianças de 3 anos a 8 anos de idade, principalmente do sexo masculino. Em cerca de 70% dos casos, são linfomas não-linfoblásticos, dos quais a maior parte é de células pequenas não-clivadas, que se originam principalmente de células B.

6968 Q304668

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, a respeito do diagnóstico e tratamento do câncer na criança.

Os linfomas não-Hodgkin, principalmente os linfomas de Burkitt, são causas comuns de síndrome de lise tumoral (SLT), que pode estar presente antes mesmo do início da quimioterapia. Nos pacientes com SLT, a hiperfosfatemia e a hipocalcemia estão associadas.

6969 Q304666

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, a respeito do diagnóstico e tratamento do câncer na criança.

Na suspeita de um linfoma não-Hodgkin, deve-se analisar a medula óssea antes de se indicar a biópsia cirúrgica, pois esta pode ser desnecessária.

6970 Q304664

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, a respeito do diagnóstico e tratamento do câncer na criança.

Tiflite e apendicite são as complicações cirúrgicas mais comumente observadas em crianças com leucemia e linfoma. Clinicamente, a tiflite se apresenta como uma tríade de febre, neutropenia e dor abdominal. Radiograficamente, há espessamento da parede do ceco ou colo e edema pericecal, podendo haver Pneumatosis intestinalis. Da mesma forma que para a apendicite, o tratamento de escolha da tiflite é cirúrgico.

6971 Q304662

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Embora o refluxo gastroesofágico seja comum em recém-nascidos de pré-termo e possa ocorrer em recém-nascidos normais, se transforma em doença do refluxo gastroesofágico quando são apresentados sintomas e complicações patológicas. Vários fatores fisiológicos e anatômicos normalmente contribuem para prevenir o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago distal. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

A combinação da motilidade esofágica com a ação da gravidade facilita o esvaziamento de material refluído e, com a ajuda da saliva rica em bicarbonato, protege a mucosa do esôfago.

6972 Q304660

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Embora o refluxo gastroesofágico seja comum em recém-nascidos de pré-termo e possa ocorrer em recém-nascidos normais, se transforma em doença do refluxo gastroesofágico quando são apresentados sintomas e complicações patológicas. Vários fatores fisiológicos e anatômicos normalmente contribuem para prevenir o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago distal. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

O comprimento do esôfago intra-abdominal, os ligamentos frenicoesofágicos, a roseta formada pela mucosa gástrica e o anel formado pelos pilares diafragmáticos contribuem para a existência de uma zona de alta pressão no esôfago inferior.

6973 Q304658

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Embora o refluxo gastroesofágico seja comum em recém-nascidos de pré-termo e possa ocorrer em recém-nascidos normais, se transforma em doença do refluxo gastroesofágico quando são apresentados sintomas e complicações patológicas. Vários fatores fisiológicos e anatômicos normalmente contribuem para prevenir o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago distal. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

O ângulo de His nos recém-nascidos é semelhante ao dos adultos, mas nos primeiros dias de vida, com o aumento do peristaltismo, se torna obtuso, voltando a ser agudo somente após os seis meses de idade.

6974 Q304656

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a atresias das vias biliares, julgue os seguintes itens.

Em casos de atresia das vias biliares em que for encontrada poliesplenia — hoje chamada malformação esplênica com atresia de vias biliares —, o prognóstico é mais favorável que em casos de atresia das vias biliares isolada.

6975 Q304654

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a atresias das vias biliares, julgue os seguintes itens.

A avaliação do resultado da operação de Kasai nem sempre pode ser feita no pós-operatório imediato, pois há casos em que o fluxo de bile começa no segundo e até mesmo no terceiro mês após a operação.

6976 Q304652

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a atresias das vias biliares, julgue os seguintes itens.

A colangite pós-operação de Kasai ocorre em cerca de 30% a 50% dos casos e, paradoxalmente, ocorre nas crianças que têm algum fluxo biliar e não ocorre nas crianças que não apresentam nenhuma saída de bile no pós-operatório.

6977 Q304650

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Diante de um caso de pâncreas anular, o cirurgião desobstrui o duodeno apenas com a secção anterior do anel pancreático que fecha parcialmente o duodeno.

6978 Q304648

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Nos casos de obstrução duodenal, o usual é que haja pouca eliminação de mecônio que, quando eliminado, tem consistência e coloração normais.

6979 Q304646

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Durante a operação para correção de obstrução duodenal, a pesquisa de outra obstrução congênita concomitante é mandatória.

6980 Q304644

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Na ultra-sonografia pré-natal, pode-se suspeitar de obstrução duodenal e a dupla bolha já pode ser visível antes da 20.ª semana de gestação.

6981 Q304642

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As obstruções duodenais ocupam lugar importante entre as anomalias do trato digestório do recém-nascido: cerca de 15% de todas as atresias e estenoses gastrointestinais são encontradas no duodeno. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Na ultra-sonografia pré-natal, em cerca de 50% dos casos de obstrução duodenal, é encontrado o poliidrâmnio, que se forma quando a quantidade de líquido amniótico deglutido pelo feto excede a capacidade de absorção do estômago e do duodeno proximal.

6982 Q304640

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As anomalias da região inguinoscrotal na criança variam em gravidade, desde uma simples hidrocele até uma hérnia inguinal encarcerada ou estrangulada. Sendo freqüentes em 1% a 3% das crianças, essas hérnias devem ser diagnosticadas precocemente para prevenir maiores complicações. Considerando essas anomalias, julgue os seguintes itens.

A incidência de hérnias inguinais encarceradas em crianças varia de 2% a 18% em diferentes séries relatadas e é inversamente proporcional à idade da criança; mais da metade dos casos ocorre no primeiro ano de vida, sobretudo nos primeiros seis meses.

6983 Q304638

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As anomalias da região inguinoscrotal na criança variam em gravidade, desde uma simples hidrocele até uma hérnia inguinal encarcerada ou estrangulada. Sendo freqüentes em 1% a 3% das crianças, essas hérnias devem ser diagnosticadas precocemente para prevenir maiores complicações. Considerando essas anomalias, julgue os seguintes itens.

Sempre que houver o aparecimento de hérnia inguinal unilateral esquerda em recém-nascidos pré-termo, é mandatória a exploração cirúrgica contralateral na mesma sessão operatória.

6984 Q304636

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A descida do testículo do interior do abdome para o fundo da bolsa testicular é um aspecto fundamental do desenvolvimento humano e fato biologicamente essencial para a perpetuação da espécie. A respeito da migração testicular normal e seus desvios patológicos, julgue os itens que se seguem.

O uso pré-operatório de gonadotrofina coriônica, em casos de criptorquia alta, é vantajoso porque melhora a vascularização testicular e aumenta o tamanho do testículo, facilitando as manobras cirúrgicas.

6985 Q304634

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A descida do testículo do interior do abdome para o fundo da bolsa testicular é um aspecto fundamental do desenvolvimento humano e fato biologicamente essencial para a perpetuação da espécie. A respeito da migração testicular normal e seus desvios patológicos, julgue os itens que se seguem.

O uso de LH-RH (hormônio luteinizante liberador de gonadotrofina) no pré-operatório em crianças de um ano de idade é altamente prejudicial no que diz respeito à fertilidade futura desses operados.

6986 Q304632

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de oito anos de idade foi levada ao setor de emergência com história de 10 horas de vômitos biliares e dor abdominal em cólica. Radiografias simples do abdome mostram várias alças intestinais dilatadas e presença de hemivértebras. A tomografia computadorizada mostra uma estrutura cística com conteúdo líquido sem contraste, sugerindo duplicação intestinal do tipo cístico, comprimindo parte do intestino. Na cintilografia, houve captação do tecnécio no cisto.

Com referência ao caso descrito, julgue os itens seguintes.

O revestimento mucoso das duplicações do trato intestinal é igual ao do segmento normal correspondente.

6987 Q304630

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de oito anos de idade foi levada ao setor de emergência com história de 10 horas de vômitos biliares e dor abdominal em cólica. Radiografias simples do abdome mostram várias alças intestinais dilatadas e presença de hemivértebras. A tomografia computadorizada mostra uma estrutura cística com conteúdo líquido sem contraste, sugerindo duplicação intestinal do tipo cístico, comprimindo parte do intestino. Na cintilografia, houve captação do tecnécio no cisto.

Com referência ao caso descrito, julgue os itens seguintes.

O conteúdo de uma duplicação cística não-comunicante é tipicamente alcalino.

6988 Q304628

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de oito anos de idade foi levada ao setor de emergência com história de 10 horas de vômitos biliares e dor abdominal em cólica. Radiografias simples do abdome mostram várias alças intestinais dilatadas e presença de hemivértebras. A tomografia computadorizada mostra uma estrutura cística com conteúdo líquido sem contraste, sugerindo duplicação intestinal do tipo cístico, comprimindo parte do intestino. Na cintilografia, houve captação do tecnécio no cisto.

Com referência ao caso descrito, julgue os itens seguintes.

Considere que, durante uma operação por obstrução intestinal, o cirurgião tenha encontrado uma duplicação de todo o intestino delga...

6989 Q304626

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca da hérnia diafragmática congênita.

Em alguns casos de hérnia diafragmática congênita, há também poliidrâmnio, o qual se deve ao acotovelamento do esôfago abdominal que impede a deglutição e absorção do líquido amniótico pelo feto.

6990 Q304624

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca da hérnia diafragmática congênita.

Consideram-se fatores prognósticos nas hérnias de Bochdaleck a presença ou não de poliidrâmnio e o início da sintomatologia antes ou depois de seis horas de vida.

6991 Q304622

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os seguintes itens, acerca da hérnia diafragmática congênita.

ecentes trabalhos, inclusive de metanálise, têm demonstrado que não há evidência clara a favor de se adiar um pouco a operação, esperando a estabilização do recémnascido, em comparação com a indicação imediata (dentro das primeiras 24 horas) da correção cirúrgica.

6992 Q304620

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a anomalias geniturinárias, julgue os itens que se seguem.

As válvulas uretrais congênitas têm como características principais estarem acompanhadas sempre de ascite, ocorrerem tanto em meninos como em meninas, e provocarem obstrução e distensão do trato urinário da uretra até os cálices renais.

6993 Q304618

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a anomalias geniturinárias, julgue os itens que se seguem.

Considere que um recém-nascido, com diagnóstico pré-natal de hidronefrose unilateral, foi submetido a nova ultrasonografia renal uma semana após o nascimento e esta foi interpretada como dentro dos limites da normalidade. Nesse caso, a conduta indicada é programar uma pieloplastia, pois o desaparecimento da hidronefrose é provisório e não significa que a malformação tenha se resolvido.

6994 Q304616

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto a anomalias geniturinárias, julgue os itens que se seguem.

Em casos de duplicação pieloureteral completa em que o pólo renal duplicado tem boa função e boa captação na cintilografia, a boa conduta é retirar a parte distal do ureter duplicado até a sua junção com a bexiga e anastomosar a parte proximal com o bacinete do pólo renal normal.

6995 Q304614

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de 6 anos de idade apresenta polaciúria, enurese, infecções urinárias de repetição, urgência para urinar e perdas urinárias involuntárias durante o dia. O exame físico é inteiramente normal e os exames de urodinâmica sugerem o diagnóstico de instabilidade vesical. A cistouretrografia não mostrou refluxo vesicoureteral.

Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

O melhor tratamento para esse caso é o cateterismo intermitente para esvaziar a bexiga antes dos sintomas se evidenciarem.

6996 Q304612

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de 6 anos de idade apresenta polaciúria, enurese, infecções urinárias de repetição, urgência para urinar e perdas urinárias involuntárias durante o dia. O exame físico é inteiramente normal e os exames de urodinâmica sugerem o diagnóstico de instabilidade vesical. A cistouretrografia não mostrou refluxo vesicoureteral.

Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Crianças com disfunção miccional por instabilidade vesical e(ou) hipercontratilidade do detrusor ficam predispostas à colonização de bactérias na bexiga, assim como ao aparecimento ou à perpetuação do refluxo vesicoureteral.

6997 Q304610

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da aganglionose intestinal congênita, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico do megacolo congênito é clínico e radiológico.

6998 Q304608

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da aganglionose intestinal congênita, julgue os itens a seguir.

A fisiopatologia da aganglionose congênita é baseada no fato de que a inervação intrínseca do intestino distal, com a ausência de suas fibras adrenérgicas, produz uma onda de contração que precede cada contração propulsiva do intestino e que não inclui o esfíncter interno.

6999 Q304606

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico são freqüentes na prática médica. Acerca desses desequilíbrios, julgue os itens abaixo.

A desidratação, redução na quantidade total de água corporal associada a hiper, hipo ou isotonicidade dos líquidos orgânicos, pode decorrer de perdas gastrintestinais e urinárias ou de ingestão insuficiente de líquidos.

7000 Q304604

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico são freqüentes na prática médica. Acerca desses desequilíbrios, julgue os itens abaixo.

Em paciente com hiponatremia, a elevação muito rápida dos níveis séricos do sódio pode causar variação também rápida na osmolalidade celular do sistema nervoso central (SNC), com mielinólise pontina e extrapontina, principais responsáveis pela chamada síndrome de desmielinização osmótica.

7001 Q304602

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos abscessos de pulmão por aspiração, julgue os próximos itens.

Podem ser causados por bactérias anaeróbicas, Staphilococcus aureus ou gram-negativos aeróbicos.

7002 Q304600

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos abscessos de pulmão por aspiração, julgue os próximos itens.

Com elevada freqüência, as lesões são múltiplas e, geralmente, associadas a focos de disseminação brônquica para outras regiões pulmonares.

7003 Q304598

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos abscessos de pulmão por aspiração, julgue os próximos itens.

Localizam-se preferencialmente nas regiões para onde se dirigem as aspirações: segmentos posteriores de lobos superiores e segmentos superiores de lobos inferiores.

7004 Q304596

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos abscessos de pulmão por aspiração, julgue os próximos itens.

Devido à agressividade da doença, o tratamento inicial é, na maioria das vezes, cirúrgico, com pneumostomia, ressecção pulmonar ou drenagem de empiema (quando associado).

7005 Q304594

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da doença infecciosa referida no texto acima, julgue os itens subseqüentes.

São complicações associadas a essa moléstia: hemorragias digestiva e pulmonar maciças, pneumonia intersticial, insuficiência renal aguda, miocardite e falência de múltiplos órgãos.

7006 Q304592

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da doença infecciosa referida no texto acima, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento antimicrobiano de escolha é a penicilina G cristalina. Para os pacientes que apresentarem alergia à penicilina, recomenda-se o uso da anfotericina B.

7007 Q304591

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em um paciente de 45 anos de idade, que realizou tomografia computadorizada helicoidal do abdome, para investigar queixas de disúria e hematúria, constatou-se a presença de um grande cálculo renal radiopaco do tipo coraliforme que comprometia toda a pelve renal esquerda.

Com relação a essa forma de litíase renal, julgue os itens a seguir.

O cálculo de sulfato de indinavir, que representa a forma mais comum de cálculo coraliforme, está associado a infecção urinária decorrente de bactérias produtoras de urease, como o Proteus mirabilis.

7008 Q304589

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em um paciente de 45 anos de idade, que realizou tomografia computadorizada helicoidal do abdome, para investigar queixas de disúria e hematúria, constatou-se a presença de um grande cálculo renal radiopaco do tipo coraliforme que comprometia toda a pelve renal esquerda.

Com relação a essa forma de litíase renal, julgue os itens a seguir.

Uma opção terapêutica para esse paciente é a combinação entre a nefrolitotomia percutânea (com fragmentação e retirada da maior parte da massa do cálculo) e a litotripsia percutânea por ondas de choque (que fragmenta pequenas porções de cálculos residuais de difícil acesso pela via percutânea).

7009 Q304587

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 35 anos de idade procurou atendimento médico devido a intensa e difusa dor abdominal. Relatou ter sido diagnosticada úlcera péptica gástrica. A avaliação clínicolaboratorial indicou que o paciente apresentava úlcera péptica perfurada. Acerca dessa complicação da doença ulceropéptica, julgue os itens que se seguem.

É a complicação que se associa de forma mais freqüente com a doença ulcerosa péptica e, geralmente, decorre de úlceras do fundo gástrico.

7010 Q304584

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 35 anos de idade procurou atendimento médico devido a intensa e difusa dor abdominal. Relatou ter sido diagnosticada úlcera péptica gástrica. A avaliação clínicolaboratorial indicou que o paciente apresentava úlcera péptica perfurada. Acerca dessa complicação da doença ulceropéptica, julgue os itens que se seguem.

As alterações laboratoriais encontradas nessa complicação incluem: a leucocitose, a elevação dos níveis séricos de amilase (cerca de seis vezes acima do limite superior da normalidade), de transaminases e de bilirrubinas e a presença de ar intraperitoneal livre, observada na radiografia de abdome em decúbito lateral.

7011 Q304582

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante uma consulta médica, uma paciente de 32 anos de idade queixou-se de fadiga, cansaço, intolerância ao frio, constipação, cãibras musculares, ganho de peso e amenorréia. Seu exame físico mostrou freqüência cardíaca de 53 bpm, pressão arterial de 130 mmHg × 100 mmHg, língua espessa, voz empastada, tireóide palpável, difusa e simetricamente aumentada de volume, indolor, de consistência firme e elástica e presença de edema endurecido, com pele seca e amarelada na região pré-tibial dos membros inferiores. Os exames laboratoriais realizados mostraram: anemia normocrômica e normocítica; níveis de TSH de 10,5 mU/L (valores de referência entre 0,4 e 6 mU/L); T4 livre de 0,1 ng/dL (valores de referência entre 0,8 e 2,4 ng/dL); sódio plasmá...

7012 Q304580

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante uma consulta médica, uma paciente de 32 anos de idade queixou-se de fadiga, cansaço, intolerância ao frio, constipação, cãibras musculares, ganho de peso e amenorréia. Seu exame físico mostrou freqüência cardíaca de 53 bpm, pressão arterial de 130 mmHg × 100 mmHg, língua espessa, voz empastada, tireóide palpável, difusa e simetricamente aumentada de volume, indolor, de consistência firme e elástica e presença de edema endurecido, com pele seca e amarelada na região pré-tibial dos membros inferiores. Os exames laboratoriais realizados mostraram: anemia normocrômica e normocítica; níveis de TSH de 10,5 mU/L (valores de referência entre 0,4 e 6 mU/L); T4 livre de 0,1 ng/dL (valores de referência entre 0,8 e 2,4 ng/dL); sódio plasmá...

7013 Q304578

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante uma consulta médica, uma paciente de 32 anos de idade queixou-se de fadiga, cansaço, intolerância ao frio, constipação, cãibras musculares, ganho de peso e amenorréia. Seu exame físico mostrou freqüência cardíaca de 53 bpm, pressão arterial de 130 mmHg × 100 mmHg, língua espessa, voz empastada, tireóide palpável, difusa e simetricamente aumentada de volume, indolor, de consistência firme e elástica e presença de edema endurecido, com pele seca e amarelada na região pré-tibial dos membros inferiores. Os exames laboratoriais realizados mostraram: anemia normocrômica e normocítica; níveis de TSH de 10,5 mU/L (valores de referência entre 0,4 e 6 mU/L); T4 livre de 0,1 ng/dL (valores de referência entre 0,8 e 2,4 ng/dL); sódio plasmá...

7014 Q304576

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante uma consulta médica, uma paciente de 32 anos de idade queixou-se de fadiga, cansaço, intolerância ao frio, constipação, cãibras musculares, ganho de peso e amenorréia. Seu exame físico mostrou freqüência cardíaca de 53 bpm, pressão arterial de 130 mmHg × 100 mmHg, língua espessa, voz empastada, tireóide palpável, difusa e simetricamente aumentada de volume, indolor, de consistência firme e elástica e presença de edema endurecido, com pele seca e amarelada na região pré-tibial dos membros inferiores. Os exames laboratoriais realizados mostraram: anemia normocrômica e normocítica; níveis de TSH de 10,5 mU/L (valores de referência entre 0,4 e 6 mU/L); T4 livre de 0,1 ng/dL (valores de referência entre 0,8 e 2,4 ng/dL); sódio plasmá...

7015 Q304574

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então...

7016 Q304572

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então...

7017 Q304570

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então...

7018 Q304568

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então...

7019 Q304566

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então...

7020 Q304565

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares por ter sido encontrado com profunda sonolência 40 minutos antes. Em seu quarto, conforme relatado, havia, ao lado da cama do paciente, dois frascos vazios de diazepam. Foi relatado que o paciente havia se separado da esposa há cerca de um mês, tinha grande labilidade de humor e recebia acompanhamento psiquiátrico por esse motivo. Entretanto, conforme relato, estava sem usar os medicamentos psiquiátricos, por conta própria, há 6 semanas. Está desempregado há cerca de 4 meses. Foi mencionada história pregressa de epilepsia, sendo que, há 6 anos, por orientação médica, não fazia uso de medicação anticonvulsivante e não havia apresentado crise convulsiva desde então...

7021 Q304563

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse tema ético e de aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.

Do ponto de vista ético, os termos ortotanásia e distanásia são conceitualmente antagônicos.

7022 Q304562

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse tema ético e de aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.

Enquanto, nos procedimentos de eutanásia, há a antecipação de uma morte inevitável, na ortotanásia, ocorre a interrupção de tratamentos que buscam prolongar a vida de doentes em fase terminal e sem chance de cura; assim, a morte ocorre de forma natural, sem indução.

7023 Q304560

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, ocorrem anualmente mais de 300 milhões de casos novos de doenças sexualmente transmissíveis (DST) curáveis em indivíduos na faixa etária entre 15 e 49 anos. Com relação às DSTs, julgue os itens a seguir.

Na sífilis primária, surgem, na região genital, cerca de duas a três semanas após a contaminação, lesões ulceradas dolorosas, de bordas irregulares, com contornos elevados e base recoberta por exsudato purulento, necrótico e de odor fétido, conhecidas como cancro duro e associadas à adenopatia regional não-supurativa.

7024 Q304558

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, ocorrem anualmente mais de 300 milhões de casos novos de doenças sexualmente transmissíveis (DST) curáveis em indivíduos na faixa etária entre 15 e 49 anos. Com relação às DSTs, julgue os itens a seguir.

O linfogranuloma venéreo, que tem como opção de tratamento antimicrobiano a doxicilina, por via oral, é causado pela bactéria Calymmatobacterium granulomatis.

7025 Q304556

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES), doença crônica de etiologia desconhecida, associada a alterações fundamentais no sistema imunológico do indivíduo, acomete predominantemente o gênero feminino. Acerca dessa colagenose, julgue os itens seguintes.

A observação de alteração no teste oftalmológico de Schirmer é, atualmente, um dos critérios considerados para o diagnóstico do LES.

7026 Q304554

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES), doença crônica de etiologia desconhecida, associada a alterações fundamentais no sistema imunológico do indivíduo, acomete predominantemente o gênero feminino. Acerca dessa colagenose, julgue os itens seguintes.

São exemplos de complicações neurológicas associadas ao LES: mielite transversa, neuropatias cranianas e periféricas, convulsões e AVCs.

7027 Q304553

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 22 anos de idade deu entrada no prontosocorro trazido por familiares, que informam que o rapaz ingeria grande quantidade de bebidas alcoólicas destiladas, quando passou a queixar-se de mal-estar geral, sensação de escurecimento visual (sem perder a consciência) e palpitações taquicárdicas intensas. Não foram relatados episódios ou doenças prévias. O exame físico mostrou paciente com sonolência, respondendo aos comandos verbais, palidez cutânea, leve cianose acral, hálito alcoólico e sinais de alcoolismo agudo (nistagmo e alterações da fala). Freqüência cardíaca de 165 bpm; pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg; perfusão capilar periférica lentificada; pulmões limpos; ritmo cardíaco irregular em dois tempos, taquicárdico, ...

7028 Q304551

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 22 anos de idade deu entrada no prontosocorro trazido por familiares, que informam que o rapaz ingeria grande quantidade de bebidas alcoólicas destiladas, quando passou a queixar-se de mal-estar geral, sensação de escurecimento visual (sem perder a consciência) e palpitações taquicárdicas intensas. Não foram relatados episódios ou doenças prévias. O exame físico mostrou paciente com sonolência, respondendo aos comandos verbais, palidez cutânea, leve cianose acral, hálito alcoólico e sinais de alcoolismo agudo (nistagmo e alterações da fala). Freqüência cardíaca de 165 bpm; pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg; perfusão capilar periférica lentificada; pulmões limpos; ritmo cardíaco irregular em dois tempos, taquicárdico, ...

7029 Q304549

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 22 anos de idade deu entrada no prontosocorro trazido por familiares, que informam que o rapaz ingeria grande quantidade de bebidas alcoólicas destiladas, quando passou a queixar-se de mal-estar geral, sensação de escurecimento visual (sem perder a consciência) e palpitações taquicárdicas intensas. Não foram relatados episódios ou doenças prévias. O exame físico mostrou paciente com sonolência, respondendo aos comandos verbais, palidez cutânea, leve cianose acral, hálito alcoólico e sinais de alcoolismo agudo (nistagmo e alterações da fala). Freqüência cardíaca de 165 bpm; pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg; perfusão capilar periférica lentificada; pulmões limpos; ritmo cardíaco irregular em dois tempos, taquicárdico, ...

7030 Q304547

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 22 anos de idade deu entrada no prontosocorro trazido por familiares, que informam que o rapaz ingeria grande quantidade de bebidas alcoólicas destiladas, quando passou a queixar-se de mal-estar geral, sensação de escurecimento visual (sem perder a consciência) e palpitações taquicárdicas intensas. Não foram relatados episódios ou doenças prévias. O exame físico mostrou paciente com sonolência, respondendo aos comandos verbais, palidez cutânea, leve cianose acral, hálito alcoólico e sinais de alcoolismo agudo (nistagmo e alterações da fala). Freqüência cardíaca de 165 bpm; pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg; perfusão capilar periférica lentificada; pulmões limpos; ritmo cardíaco irregular em dois tempos, taquicárdico, ...

7031 Q304545

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Classicamente os acidentes vasculares cerebrais (AVCs) são divididos, com base nos achados anatomopatológicos, em isquêmicos (AVCI) e hemorrágicos (AVCH). Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A principal causa de AVCH por hemorragia subaracnóide espontânea é a hipertensão arterial sistêmica.

7032 Q304543

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Classicamente os acidentes vasculares cerebrais (AVCs) são divididos, com base nos achados anatomopatológicos, em isquêmicos (AVCI) e hemorrágicos (AVCH). Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

O exame de neuroimagem mais usado, pela alta disponibilidade e pelo baixo custo, para diagnóstico de AVCI é a tomografia computadorizada, que mostra área hipoatenuante em todos os casos, inclusive na admissão e nas primeiras 24 horas.

7033 Q304541

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Classicamente os acidentes vasculares cerebrais (AVCs) são divididos, com base nos achados anatomopatológicos, em isquêmicos (AVCI) e hemorrágicos (AVCH). Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

O uso intravenoso de drogas trombolíticas está indicado no tratamento do AVCI quando: a idade do paciente for superior a 18 anos, houver diagnóstico clínico de AVCI, deficit neurológico significativo, evolução menor do que 180 minutos até o início da infusão dessas drogas, não houver evidências de hemorragia na tomografia computadorizada e estarem ausentes critérios de exclusão para trombólise intravenosa.

7034 Q304453

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Droga anti-hipertensiva que é contra-indicada na gravidez:

A

hidralazina;

B

captopril;

C

alfa metil-dopa;

D

nifedipina;

E

atenolol.

7035 Q303944

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Em relação à hepatite, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico histopatológico é realizado antes de determinar a atitude terapêutica a seguir, por isso o resultado de uma biópsia não é de total importância para se determinar a real necessidade de tratamento.

B

A realização de uma nova biópsia hepática não é recomendável em períodos inferiores a três ou quatro anos.

C

É sabido que no mundo temos apenas três tipos de vírus da hepatite C, ou seja, 1, 2 e 3.

D

Na publicação do Ministério da Saúde – Programa Nacional Para a Prevenção e o Controle das Hepatites Virais de 2000, a faixa etária na qual o diagnóstico da hepatite A no Brasil foi mais freqüente foi dos 5 aos 19 anos de idade.

E

O processo de desinfecção de artigos médico-hospitalares de nível intermediário é indicado para artigos como as lâminas de laringoscópios.

7036 Q303942

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Imagine que você esteja analisando um gráfico em que no eixo das ordenadas esteja representada a porcentagem (%) de saturação da hemoglobina e no eixo das abscissas tenhamos representada a (pressão parcial de oxigênio no sangue arterial) PaO2. Dentre as alternativas abaixo, qual possui todos os parâmetros compatíveis com um desvio para direita desta curva:

A

Aumento do pH, diminuição da temperatura, diminuição da Pa CO2, diminuição da 2,3-dpg.

B

Aumento do pH, aumento da temperatura, diminuição da Pa CO2, diminuição da 2,3-dpg.

C

Aumento do pH, diminuição da temperatura, aumento da Pa CO2, diminuição da 2,3-dpg.

D

Aumento do pH, diminuição da temperatura, diminuição da Pa CO2, aumento da 2,3-dpg.

E

Diminuição do pH, aumento da temperatura, aumento da Pa CO2, aumento da 2,3-dpg.

7037 Q303940

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Dentre as drogas abaixo, assinale a droga de primeira escolha para o tratamento da esquistossomose:

A Albendazol. B Thiabendazol. C Praziquantel. D Metrifonato. E Oxaminiquine.

7038 Q303939

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Um paciente de 23 anos, lúcido, internado na enfermaria do hospital em que você trabalha, solicita à enfermeira do setor que o deixe ver o seu prontuário. A enfermeira deve:

A

Disponibilizar o prontuário ao paciente, sem que ninguém saiba.

B

Informar ao paciente que ele não pode ter acesso ao prontuário, em hipótese alguma.

C

Disponibilizar o prontuário, após a autorização do médico.

D

Solicitar ao paciente que peça autorização à direção do hospital, que ela imediatamente o atenderá.

E

Sedar o paciente imediatamente, se ele insistir com o seu pedido.

7039 Q303936

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Vítima de acidente automobilístico de 11 anos é trazida ao hospital e o cirurgião de plantão constata a necessidade de transfusão de sangue em regime de urgência. A família é testemunha de Jeová e nega a autorização a este procedimento e, inclusive, ameaça processar o médico e o hospital, caso tal transfusão seja efetivada. Qual a conduta mais adequada?

A

Avaliar o estado do paciente e fazer a transfusão sem qualquer dúvida.

B

Aceitar a imposição da família, que alega ser ¨melhor fazer a vontade de Deus¨.

C Solicitar a atuação judicial, imediatamente. D Comunicar a Direção do Hospital, apenas. E Chamar a polícia e efetuar a transfusão.

7040 Q303934

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Insulina, glucagon e somatostatina são produzidos, respectivamente, nas seguintes células das ilhotas pancreáticas:

A Alfa, beta e gama. B Beta, delta e alfa. C Alfa, delta e beta. D Beta, alfa e delta. E Beta, gama e theta.

7041 Q303932

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

A somatostatina:

A Tem ação desconhecida. B É produzida pelas células alfa das ilhotas pancreáticas. C Inibe a secreção do glucagon. D Estimula a secreção da insulina. E Estimula a secreção do glucagon.

7042 Q303930

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Considerando-se como normais uma concentração de hidrogênio de 40 nano Eq/l, correspondente a um pH = 7,40, qual será o valor desta concentração de hidrogênio [H] quando o pH arterial for 7,20?

A 38. B 54. C 63. D 32. E 15.

7043 Q303928

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

De acordo com a Portaria 399/gm/2006, considere as afirmativas seguintes.

I. As três dimensões do pacto pela Saúde 2006 são: pacto pela vida, pacto de gestão e pacto em defesa do SUS.

II. O processo de articulação entre os gestores, nos diferentes níveis do sistema, ocorre, preferencialmente, em três colegiados de negociação: a comissão intergestores tripartite, comissão intergestores bipartite e comissão intergestores municipais, que pactuarão sobre a organização, direção e gestão da saúde.

III. A participação social no SUS é um principio doutrinário e está assegurado na Constituição e nas Leis Orgânicas da Saúde (8080/90 e 8142/90), embora não seja parte fundamental do Pacto pela Saúde 2006.

...

A I e II. B I e IV. C II e III. D I, II e III. E II, III e IV.

7044 Q303926

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

O antibiótico de escolha no tratamento da pneumonia causada pelo pneumocystis carini é:

A Rifampicina. B Trimetropin/sulfametoxazol. C Meropenem. D Anfotericina B. E Hidrazida.

7045 Q303924

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Um médico presencia uma possível parada cardiorrespiratória-cerebral. A primeira conduta a ser adotada é:

A Abertura das vias aéreas. B Soco pré-cordial. C Avaliar a responsividade do paciente. D Chamar por ajuda e/ou solicitar um desfibrilador. E Entubação.

7046 Q303922

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

O índice de Maddrey é utilizado para estimar a gravidade de qual patologia listada a seguir:

A Cirrose biliar primária. B Pancreatite aguda. C Hepatite alcoólica. D Hepatite viral crônica. E Hipertensão renovascular.

7047 Q303920

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Nos cirróticos, dos valores de gradiente de pressão venosa hepática(GPVH) abaixo relacionados, qual mais se associa à hemorragia digestiva :

A Inferiores a 5 mmHg. B Superiores a 7 mmHg. C Superiores a 12 mmHg. D Entre 5 e 9 mmHg. E Superiores a 8 mmHg.

7048 Q303919

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

A síndrome de Heerfordt caracteriza-se por:

A

Febre, acometimento de glândulas salivares e/ou lacrimais, uveíte e neuropatia de pares cranianos.

B Infecção crônica pelo vírus HIV. C

Pneumonia da gripe aviária em humanos pelo vírus H5N1, hoje em dia.

D

Diarréia aquosa sem sangue ou alterações inflamatórias que podem preceder em até uma semana as manifestações respiratórias na infecção do homem pelo H5N1.

E

Febre de origem obscura, detectada em 2006 pela OMS na Nova Guiné.

7049 Q303917

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

A arcada de Drummond é formada pela:

A Junção da artéria cólica direita e média. B Junção da artéria cólica média e esquerda. C Junção da artéria gastroepiplóica direita e esquerda. D

Junção entre os ramos primários da artéria mesentérica superior e a mesentérica inferior.

E Junção das artérias sigmoideanas.

7050 Q303915

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Em relação à tuberculose, considere as afirmativas a seguir.

I. O rendimento da baciloscopia é de 50% a 80% dos casos de TB pulmonar, de acordo com a prevalência local e com os cuidados metodológicos empregados na manipulação das amostras respiratórias.

II. Existem disponíveis vários meios de cultura para as micobactérias. O mais utilizado no Brasil e aprovado pela Organização Mundial da Saúde é o de Löwenstein-Jensen (LJ), um meio sólido à base de ovo.

III. Existem várias técnicas sorológicas para o diagnóstico de TB: hemaglutinação, aglutinação em látex, fluorescência indireta, radioimunoensaio e imunofluorescência.

IV. Tuberculose Pós-primária não é a forma mais comum de adoecime...

A I e II. B II e IV. C I, II e III. D I, II e IV. E II, III e IV.

7051 Q303914

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Sobre a tuberculose, considere as afirmativas abaixo.

I. Não há evidências de que, em áreas de elevada prevalência da co-infecção TB/HIV, a presença de tosse por mais de três semanas, apesar da existência de repetidas baciloscopias negativas, associada a dor torácica, linfadenomegalia cervical e, inclusive, a ausência de expectoração e a ocorrência de dispnéia sejam mais compatíveis com TB do que com pneumonias comunitárias.

II. O exame histopatológico não está indicado em todo derrame pleural exsudativo que permanece com etiologia desconhecida, pois estima-se que o diagnóstico de TB se confirme em apenas 10% dos casos na primeira biópsia.

III. A dosagem da enzima adenosina deaminase (ADA) é o mais import...

A I e II. B II e IV. C I, II e III. D I, II e IV. E I, III e IV.

7052 Q303911

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Os aspectos da miocardiopatia hipertrófica incluem:

I. Hipertrofia ventricular esquerda assimétrica.

II. Hipertrofia do septo intraventricular.

III. Obstrução do efluxo ventricular esquerdo

IV. Contrações lentas do ventrículo direito.

Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:

A I e II. B II e IV. C I, II e III. D I, II e IV. E I, III e IV.

7053 Q303909

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

A insuficiência renal aguda é a interrupção súbita da função renal decorrente de:

A

Obstrução, circulação reduzida e doença parenquimatosa renal.

B

Obstrução, circulação aumentada e doença parenquimatosa renal.

C

Desobstrução, circulação aumentada e doença parenquimatosa renal.

D

Desobstrução, circulação reduzida e doença na membrana basal.

E

Obstrução, circulação reduzida e doença na membrana basal.

7054 Q303907

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

A Síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetônica (HHNS) e a cetoacidose diabética (DKA) são, ambas, complicações agudas do diabetes. Sobre estas síndromes, é correto afirmar:

I. Hiperventilação, halitose de acetona, hoponatremia branda são suspeitas de DKA.

II. Osmolaridade sérica acentuadamente baixa, nível sérico de potássio normal e acidose alta são suspeitas de HHNS.

III. Respirações discretamente rápidas, sem odor no hálito, hipernatremia são suspeitas de HHNS.

IV. Hipercalemia e acidose metabólica são suspeitas de DKA.

Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:

A I e II. B II e IV. C I, II e III. D I, II e IV. E I, III e IV.

7055 Q303600

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Coagulopatia é complicação de cirrose hepática avançada. Na gênese dessa desordem temos diminuição da síntese das seguintes proteínas, EXCETO:

A

fator I

B

fator II

C

fator V

D

fator VII

E

fator XII

7056 Q303598

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Uma mulher de 52 anos é internada devido a icterícia com colúria e acolia fecal. Exames laboratoriais solicitados evidenciam. TGO de 300 U/L ( N:10 a 30 ); TGP 420 U/L ( N: 10 a 40 ); Fosfatase alcalina de 200 U/L ( N: 25 a 100 ); Gama GT de 90 U/L ( N: 2 a 30 ); bilirrubina total de 6,2 mg % ( N: 0,3 a 1,2 ), bilirrubina direta de 5,4 mg % ( até 0,2 ); albumina de 4,5 g% ( N: 3,5 a 4,8 ).

Dentre as alternativas abaixo, assinale a conduta MENOS indicada.

A

anamnese dirigida sobre uso de medicamentos.

B

marcadores virais.

C

biópsia hepática percutânea.

D

marcadores imunológicos.

E

colangiopancreatografia retrógrada endoscópica ( CPRE ).

7057 Q303596

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um homem idoso procura atendimento 3 semanas após a queda da própria altura devido a cefaléia e diminuição do nível de consciência. O exame físico revela anisocoria, com sinais de Barré e Mingazzini positivos à direita. A melhor hipótese diagnóstica seria:

A

síncope vaso vagal

B

AVE Isquêmico

C

migranea

D

hematoma sub dural

E

arterite temporal

7058 Q303594

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A anemia é bastante comum nos portadores de insuficiência renal crônica estando relacionada, principalmente, a diminuição da produção de eritropoietina. A faixa alvo da hemoglobina nos pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico situa-se entre.

A

7 e 8 g/dl

B

9 e 10 g/dl

C

11 e 12 g/dl

D

5 e 6 g/dl

E

13 e 14 g/dl

7059 Q303592

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Homem de 66 anos relata episódio de perda súbita da consciência, com queda da própria altura e sudorese, precedido de sensação de desmaio e tonteira, após esforço físico moderado. O exame físico revela sopro sistólico de ejeção, (++++/+6), mais audível em área aórtica, irradiando-se para o pescoço. Ecocardiograma demonstra válvula aórtica bicúspide, espessada e calcificada, com área valvar em torno de 0,8 cm2 e gradiente sistólico entre ventrículo esquerdo e aorta, estimado ao doppler em 50 mmHg. A conduta mais indicada nesse caso seria:

A

"tilt test "

B

B bloqueador

C

cirurgia

D

digital e diuréticos

E

acompanhamento evolutivo

7060 Q303590

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Autoanticorpo mais específico para o diagnóstico de lupus eritematoso sistêmico é:

A

anti-Sm

B

anti-Ro

C

anti-Núcleo

D

anti-Rnp

E

antifosfolipídio

7061 Q303588

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Doença óssea é comum em pacientes sob tratamento dialítico de longa duração. A ostemalácia, uma forma de osteopatia, está freqüentemente relacionada a:

A

PTH elevado

B

depósito de amilóide

C

deficiência de vitamina D

D

uso excessivo de cálcio

E

alcalose metabólica

7062 Q303586

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um paciente HIV positivo, com contagem de CD4 < 50 células/ul , inicia esquema de terapia anti-retroviral e, cerca de seis semanas após, apresenta quadro de linfadenopatia devido ao complexo M. Avium. Nessa ocasião, reavaliação laboratorial revela CD4 de 120 células/ul. A melhor conduta seria:

A

iniciar claritromicina 500 mg de 12 em 12 horas

B

modificar esquema anti-retroviral

C

suspender esquema anti-retroviral

D

suspeitar de síndrome de reconstituição imune

E

iniciar isoniazida 300 mg por dia

7063 Q303584

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Exemplo de situação clínica capaz de cursar com hiponatremia e volume extra celular normal é.

A

hipotireoidismo

B

cirrose hepática

C

síndrome nefrótica

D

insuficiência cardíaca

E

insuficiência renal

7064 Q303582

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Dentre as drogas abaixo, assinale aquela que NÃO deve ser utilizada como monoterapia na hipertensão arterial

A

anlodipina

B

irbesartan

C

hidralazina

D

atenolol

E

hidroclorotiazida

7065 Q303580

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um homem de 42 anos é admitido devido a anorexia, náuseas e fadiga, evoluindo há 7 dias, seguidas de icterícia, com colúria e acolia fecal. Ao exame apresenta Tax. 37,4 0C, FC: 92 bpm, PA: 120 x 80 mmHg, icterícia e hepatomegalia dolorosa. O Sinal de Murphy é negativo, não existindo esplenomegalia, edemas ou sinais de hepatopatia crônica. TGO e TGP aumentadas cerca de 10 vezes o valor normal, com discreto predomínio da TGP, e bilirrubina total de 5,2 mg/dl. Dentre os citados abaixo o exame MENOS esclarecedor seria a pesquisa de:

A

HBsAg

B

anticore IgM do Vírus B

C

anticorpo contra vírus da hepatite C

D

anticorpo IgG contra o vírus da hepatite A

E

RNA do vírus da hepatite C

7066 Q303578

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Na suspeita de hemocromatose hereditária em paciente com saturação da transferrina de 55%, a próxima etapa diagnóstica seria:

A

biópsia hepática

B

teste genético

C

exame oftalmológico

D

ferritina

E

estudo da medula óssea

7067 Q303576

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Uma mulher de 70 anos é encaminhada para investigação de aumento de volume abdominal por ascite. Ultra-sonografia abdomino-pélvica identifica tumor de ovário esquerdo e estudo citológico do líquido peritoneal é positivo para células malignas. A conduta mais adequada seria:

A

laparotomia

B

radioterapia

C

quimioterapia

D

tratamento sintomático

E

acompanhamento evolutivo com CA-125

7068 Q303574

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um homem de 58 anos é admitido devido a hipotensão arterial, síndrome de insuficiência cardíaca aguda e fibrilação atrial com resposta ventricular rápida evoluindo há 12 h. O plantonista da emergência opta por reverter a arritmia para ritmo sinusal. A melhor conduta pré reversão seria:

A

digital venoso

B

heparina em "bolus"

C

ecocardiograma transesofágico

D

solicitar TSH ultra e T4 Livre

E

ablação por radiofreqüência

7069 Q303572

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um paciente HIV positivo (2 elisa e 1 Wb positivos), com CD4 de 40 células/mm3, é admitido por crise convulsiva. Tomografia computadorizada de crânio contrastada não evidencia anormalidades e o estudo liquórico mostra 5 células/mm3, com glicose normal. Assinale a melhor opção na condução do caso:

A

EEG

B

biópsia cerebral estereotáxica

C

iniciar carbamazepina

D

fundoscopia

E

estudo do líquor com tinta da índia

7070 Q303570

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

São causas de pancitopenia (anemia, leucopenia e plaquetopenia) com hemácias normocíticas /normocrômicas e contagem de reticulócitos diminuída, EXCETO:

A

aplasia eritrocitária pura

B

mielodisplasia

C

Aanemia aplásica

D

hemólise

E

mieloftise

7071 Q303568

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Após diagnosticar depressão maior em mulher com 62 anos de idade você encontra nível sérico de cobalamina de 250 ng/ml ( N: 200 a 900 ) e folato de 6 ng/ml ( N: 2,5 a 20 ). Dentre as alternativas abaixo, assinale a conduta mais adequada para o caso:

A

iniciar cobalamina

B

solicitar homocisteína sérica.

C

iniciar cobalamina e folato.

D

solicitar ácido metilmalônico sérico.

E

solicitar teste de Schilling.

7072 Q303567

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A hipercalciúria idiopática é condição hereditária responsável pela formação de cálculos urinários de cálcio. Tratamento efetivo dessa enfermidade é obtido com o uso de:

A

tiazídicos

B

allopurinol

C

colestiramina

D

piridoxina

E

calcitonina

7073 Q303564

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um homem de 32 anos, sem história de tabagismo, uso de álcool ou de drogas ilícitas, procura seu ambulatório por febre ( 38,8O C ), tosse produtiva e pleurodínia em base direita. O exame físico evidencia MV diminuído, crepitações finas, frêmito tóraco-vocal aumentado e sub macicez em 1/3 inferior do hemitórax direito, havendo, no estudo radiológico, imagem de hipotransparência em superfície, com aerobroncograma naquela região. FC: 104 bpm; FR: 22 irpm; PA 120x80 mmHg. Coração em ritmo regular de 2 tempos, sem sopros. Ausência de turgência jugular, hepatomegalia dolorosa ou edemas. Visando início de tratamento empírico, a melhor escolha terapêutica seria:

A

levofloxacina

B

amoxacilina-clavulanato

C

azitromicina

D

amicacina

E

ceftazidime

7074 Q303506

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Dentre as parasitoses intestinais, aquela cujas manifestações mais se associam à deficiência de ferro na fase crônica é:

A

estrongiloidíase;

B

ancilostomíase;

C

ascaridíase;

D

amebíase.

7075 Q303504

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

São anemias hipocrômicas e microcíticas:

A

anemia ferropriva, talassemia e intoxicação por chumbo;

B

anemia ferropriva, anemia falciforme e anemia aplástica;

C

esferocitose, talassemia e anemia falciforme;

D

anemia aplástica, anemia ferropriva e esferocitose.

7076 Q303502

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Paciente com queimaduras extensas de 2º e 3º graus é atendido sendo instituída a reposição volêmica. Qual o melhor parâmetro para avaliação da eficiência do tratamento?

A

débito urinário;

B

pressão arterial;

C

estado mental do paciente;

D

pressão venosa central.

7077 Q303500

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Quais dos hormônios abaixo estão aumentados no póstrauma?

A

insulina, ADH e ACTH;

B

cortisol, catecolaminas e insulina;

C

insulina, catecolaminas e aldosterona;

D

ADH, cortisol e catecolaminas.

7078 Q303498

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A escala de coma de Glasgow inclui os seguintes parâmetros:

A

abertura ocular, padrão respiratório e resposta motora;

B

nível de consciência, reflexos pupilares e padrão respiratório;

C

nível de consciência, reflexos de tronco cerebral e resposta verbal;

D

resposta verbal, abertura ocular e resposta motora.

7079 Q303496

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Faz parte dos critérios diagnósticos para lúpus eritematoso sistêmico a presença de:

A

artrite, rash malar, anemia hemolítica, linfo

B

leucopenia, alopecia, artrite , rash malar;

C

úlceras orais, pericardite, psicose, leucopenia;

D

convulsões, artralgia, úlceras genitais, fotossensibilidade.

7080 Q303494

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Na paciente hipertensa crônica que engravida, a medicação antihipertensiva que está contra-indicada é:

A

clonidina;

B

metildopa;

C

propranolol;

D

IECA.

7081 Q303492

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Qual dos fatores de risco abaixo cujo controle é mais importante para a prevenção do AVC em idosos?

A

hipertensão arterial;

B

tabagismo;

C

dislipidemia;

D

sedentarismo.

7082 Q303490

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

As intercorrências que podem deprimir a função renal de um paciente com IRC são:

A

obstrução do trato urinário e uso de corticóide;

B

infecção do trato urinário e hipervolemia;

C

contrastes radiológicos e desidratação;

D

hepatite A e pielonefrite.

7083 Q303488

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

É considerada contra-indicação para amamentação:

A

infecção neonatal;

B

contaminação da mãe pelo vírus HIV;

C

anemia materna;

D

prematuridade.

7084 Q303486

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Fase do ciclo menstrual relacionada ao pico de LH e FSH:

A

folicular;

B

lútea;

C

menstrual;

D

ovulatória.

7085 Q303484

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Qual dos seguintes exames não é rotina laboratorial para a assistência Pré-Natal?

A

Rubéola;

B

hemograma;

C

VDRL;

D

HIV.

7086 Q303482

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

O período de maior velocidade de crescimento na criança é:

A

adolescência;

B

escolar;

C

intra-uterino;

D

lactente.

7087 Q303480

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Em relação à desnutrição do tipo Kwashiorkor, é correto afirmar:

A

resulta exclusivamente de ingesta calórica inadequada;

B

descamação, edema e dermatite são raras de acontecer;

C

resulta de deficiência severa de proteína de grande valor biológico;

D

constipação, letargia e atrofia muscular são manifestações clinicas.

7088 Q303478

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Uma paciente que refere obstipação, fadiga acentuada, menorragia, rouquidão e aumento de peso, sugere o seguinte diagnóstico:

A

obesidade mórbida;

B

diabetes mellitus;

C

doença de Basedow Graves;

D

hipotireoidismo.

7089 Q303476

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Paciente diabético de longa data em uso de Glibenclamida e Metformina, mantendo sempre o controle, apresenta quadro recente de hipertensão arterial, sem outras queixas. Qual a melhor droga a ser usada?

A

bloqueador de canal de cálcio cardio-seletivo;

B

inibidor da ECA;

C

diurético;

D

betabloqueador.

7090 Q303474

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Na síndrome de imunodeficiência adquirida do adulto (SIDA) é correto afirmar:

A

o tratamento anti-retroviral combinado reverte parcialmente os danos do sistema imune;

B

é diagnosticada frequentemente em portadores de pneumocistose ou tuberculose;

C

é causada pelo HTLV-1, HIV-1 e HIV-2;

D

é potencialmente transmitida por produtos do sangue, contato sexual, contato com secreções gastrointestinais, adição de drogas inaláveis.

7091 Q303472

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Qual o território vascular mais comumente acometido nos acidentes vasculares encefálicos isquêmicos?

A

cerebral anterior;

B

basilar;

C

cerebral posterior;

D

cerebral média.

7092 Q303470

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A estrutura matricial de gestão do SUS é composta por:

A

conselho de saúde; fundo de saúde; comissão gestora;

B

fundo de saúde e conselho de saúde;

C

conselho de saúde; fundo de saúde; comissão gestora; gestor da esfera de governo;

D

fundo de saúde e gestor da esfera de governo.

7093 Q303468

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Em relação à corticoterapia utilizada na crise aguda de asma, é INCORRETO afirmar:

A

é indicada como rotina no estado de mal asmático;

B

só deve ser iniciada após falha da inaloterapia e duas doses EV de aminofilina;

C

pode ser feita por via oral;

D

diminui a freqüência de internações e de evoluções graves.

7094 Q303466

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Quais os segmentos pulmonares mais frequentemente acometidos na tuberculose pulmonar pós-primária?

A

posterior e lateral basal e apical do lobo inferior;

B

apical do lobo superior, apical do lobo inferior e posterior do lobo superior;

C

basal posterior e lingular.

D

apical e anterior do lobo superior e lateral basal do lobo inferior.

7095 Q303464

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A infecção pelo Helicobacter pylori NÃO está associada a:

A

linfoma gástrico;

B

doença ulcerosa péptica;

C

adenocarcinoma gástrico;

D

doença do refluxo gastroesofagiano;

7096 Q303462

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A síndrome de Loeffler caracterizada por febrícula, tosse seca, dor torácica, infiltrado pulmonar e eosinofilia, pode ser causada pelos seguintes parasitas, EXCETO:

A

Taenia solium;

B

Ancylostoma duodenale;

C

Strongyloides stercoralis;

D

Ascaris lumbricoides.

7097 Q303460

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

O pé diabético ocorre devido a:

A

arterioesclerose obliterante periférica;

B

infecção bacteriana subcutânea;

C

trombose venosa profunda;

D

fístula artério-venosa.

7098 Q303458

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Lactente dá entrada no OS com quadro de diarréia aguda. Após a introdução de TRO observa-se aumento da freqüência e volume das fezes. Sua conduta é:

A

iniciar hidratação venosa;

B

iniciar antibiótico oral;

C

iniciar antidiarréico;

D

continuar com a TRO.

7099 Q303456

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Qual o principal objetivo da aplicação do BCG intradérmico no controle da tuberculose em crianças abaixo de 1 ano de idade?

A

eliminar o risco de infecção;

B

impedir recidivas;

C

prevenir as formas graves da doença;

D

quebrar a cadeia epidemiológica.

7100 Q303454

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Caracteriza prevenção secundária pós IAM o uso de:

A

Betabloqueador, estatina, AAS;

B

inibidor de enzima conversora, nitrato, AAS;

C

AAS, betabloqueador, nitrato;

D

Betabloqueador, diltiazem, AAS.

7101 Q303452

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

No diagnóstico laboratorial do Calazar são encontradas as seguintes alterações:

A

eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, hipoalbuminemia e hipogamaglobulinemia;

B

anemia, leucocitose, trombocitopenia, hipoalbuminemia e hipogamaglobulinemia;

C

anemia, leucocitose, trombocitopenia, hipoalbuminemia e hipergamaglobulinemia;

D

anemia, leucopenia, trombocitopenia, hipoalbuminemia e hipergamaglobulinemia.

7102 Q303450

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A complicação mais freqüente da pneumonia pneumocócica é:

A

meningite;

B

empiema pleural;

C

endocardite;

D

derrame pleural estéril.

7103 Q303414

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

No tratamento inicial da hipertensão arterial sistêmica leve em idosos, devem ser utilizados preferencialmente:

A

Betabloqueadores.

B

Antagonistas dos canais lentos de cálcio.

C

Diuréticos.

D

Inibidores da enzima de conversão.

E

Vasodilatadores

7104 Q303413

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Quadro clínico: homem com eritema palmar, aranhas vasculares em face e tórax, equimoses em membros inferiores, veias colaterais no abdome e hepatomegalia com bordas duras, de consistência firme e indolor à palpação. Este quadro sugere o diagnóstico de:

A

Flebite de veia umbilical.

B

Colecistite crônica.

C

Cirrose hepática.

D

Insuficiência cardíaca direita.

E

Pericardite constritiva.

7105 Q303410

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Mulher, com 60 anos de idade, vai à consulta com dor nas faces laterais da coxa há 6 meses. Relata que os sintomas se agravam ao ficar em pé e ao caminhar grande distância, melhorando com o repouso. Há anos tem dor intermitente na região lombar. O exame físico mostra leve limitação da rotação em ambos os quadris, mas nenhuma dor à mobilização e discreta dor à extensão de coluna lombar, com aumento da lordose e do tônus da musculatura para vertebral. Não há déficits neurológicos. Qual sinal pode ser encontrado ao exame físico e que exame deve ser solicitado para iniciar a avaliação diagnóstica?

A

Blumberg e eletromiografia.

B

Laségue e densitometria óssea.

C

Laségue e radiografia da região lombar da coluna vertebral

D

Laségue e radiografia simples do fêmur direito.

E

Blumberg e cintilografia óssea.

7106 Q303408

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Para a profilaxia do tétano acidental, em um indivíduo vacinado há mais de 10 anos, que teve um pequeno ferimento lacerado, não contaminado, provocado por queda no trabalho, deve-se prescrever:

A

Soro antitetânico.

B

Toxóide tetânico.

C

Antibioticoterapia.

D

Soro antitetânico e antibioticoterapia.

E

Toxóide tetânico e soro antitetânico.

7107 Q303407

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Uma paciente, com 19 anos de idade, sob tratamento tuberculostático com rifampicina, isoniazida e pirazinamida, procurou atendimento porque, após duas semanas de tratamento, surgiram os sintomas de anorexia, náuseas e vômitos, que classificou como de pequena intensidade. O exame físico realizado encontra-se normal. Nesse caso, o médico responsável pelo atendimento deve:

I- Manter os tuberculostáticos.

II- Suspender imediatamente o uso dos tuberculostáticos.

III- Solicitar provas de função hepática.

IV- Identificar e substituir o tuberculostático responsável pelo efeito adverso.

V- Prescrever medicação sintomática.

Escolha a alternativa correta...

A

Todas as afirmações são falsas.

B

Todas as afirmações são verdadeiras.

C

As afirmações I e IV são falsas.

D

As afirmações I, III e V são verdadeiras.

E

Apenas a afirmação IV é falsa.

7108 Q303404

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Com relação à sintomatologia da enxaqueca, assinale a assertiva que não é característica do quadro:

A

Cefaléia holocraniana.

B

O ataque dura entre 4 a 72 horas.

C

A osmofobia não faz parte do critério classificatório, mas é um sintoma muito característico.

D

Náusea e vômitos.

E

Dor com característica latejante.

7109 Q303402

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Uma jovem de 20 anos, asmática desde a infância, com período de remissão dos 7 aos 13 anos, vem apresentando episódios diários de dispnéia com sibilos, resultando eventualmente em absenteísmo profissional, ocasionalmente com visitas ao serviço de emergência. Faz uso de ß2-agonista de curta duração por via inalatória em média uma vez ao dia, com alívio dos sintomas. Apresenta sintomas noturnos cerca de duas vezes por semana. O melhor tratamento para esta adolescente é:

A

Aumento da dose do ß2-agonista de curta duração por via inalatória para duas vezes ao dia.

B

Associação ao tratamento atual de ß2-agonista de longa duração e corticosteróides, ambos por via inalatória.

C

Interrupção do tratamento atual e início de corticosteróides por via oral.

D

Associação ao tratamento atual de ß2-agonista de longa duração por via inalatória e corticosteróides por via oral.

E

Internação para monitoramento e uso de corticoterapia e xantinas venosas.

7110 Q303400

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Em relação aos aspectos clínicos da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa incorreta

A

Os dados de história e exame físico são, em geral, insuficientes para distinguir entre doença estável e exacerbada (agudizada).

B

A mudança do aspecto da expectoração de mucóide para purulento, sugere infecção brônquica.

C

A infecção brônquica é a principal causa de exacerbação.

D

As alterações do exame físico são encontradas nas fases mais avançadas da doença, com predomínio do componente enfisematoso.

E

Tabagismo continua sendo considerado como a principal causa da DPOC.

7111 Q303398

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, apresentou sinais de descompensação cardíaca de moderada intensidade. Procurou Unidade Básica de Saúde e foi medicado com Digoxina 0,25 mg/dia e Furosemida 40 mg/dia. Após 20 dias voltou para o retorno, queixando-se de palpitações. Ao ECG observaram-se extra-sístoles ventriculares polifocais, PR de 0,24 seg e ondas U proeminentes. O quadro é compatível com:

A

Piora da cardiopatia, desenvolvendo arritmia cardíaca.

B

Intoxicação digitálica, provavelmente por espoliação de potássio.

C

Medicação insuficiente, com necessidade de vasodilatadores de pré e pós-carga.

D

Hipercalcemia, desencadeando arritmia.

E

Insuficiência coronariana associada à cardiopatia prévia.

7112 Q303396

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Uma paciente com 26 anos apresenta ao exame dermatológico máculas hipocrômicas localizadas nas nádegas, sendo descritas como coalescentes e de limites pouco precisos, não tendo apresentado resposta à pesquisa da sensibilidade térmica, dolorosa e táctil. Com base nestas informações, tem-se como provável diagnóstico:

A

Hanseníase.

B

Vitiligo.

C

Ptiríase versicolor.

D

Sífilis.

E

Candidíase.

7113 Q303394

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Com relação à infecção pelo vírus da Dengue, assinale a assertiva incorreta.

A

Infecção por Dengue causa uma doença cujo espectro inclui desde infecções inaparentes até quadros de hemorragia e choque, podendo evoluir para morte.

B

A primeira manifestação é febre alta (39 a 40ºC) e início súbito.

C

A sorologia deve ser colhida após o quinto dia de febre

D

Os casos típicos de febre hemorrágica da Dengue são caracterizados por febre alta, hepatomegalia, insuficiência circulatória e fenômenos hemorrágicos.

E

O achado laboratorial clássico é leucocitose com neutrofilia, anemia com macrocitose e discreta trombocitose.

7114 Q303392

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Um rapaz de 17 anos de idade chega ao Pronto- Socorro com lesões maxilo-faciais extensas. Subitamente, desenvolve estridor respiratório intenso. Devido às lesões, perdem-se as referências anatômicas de boca e faringe. Imediatamente, a melhor maneira de garantir o controle das vias aéreas é através de:

A

Intubação orotraqueal.

B

Intubação nasotraqueal.

C

Intubação nasotraqueal guiada por fibroscopia ótica.

D

Traqueostomia.

E

Cricotireoidostomia.

7115 Q303390

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Na parada cardiorrespiratória, em relação à avaliação do comprometimento neurológico de acordo com o tempo de parada cardíaca, é correto afirmar que:

A

Após 10 minutos, é excelente a probabilidade de recuperação neurológica.

B

Após 6 minutos, espera-se morte cerebral.

C

Até 4 minutos, não há probabilidade alguma de recuperação neurológica.

D

A deterioriração neurológica não tem relação alguma com o tempo.

E

De 4 a 6 minutos, pode ocorrer dano neurológico.

7116 Q303388

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Paciente jovem (30 anos) deu entrada no Pronto- Socorro apresentando quadro clínico compatível com pneumotórax hipertensivo à esquerda. Qual a conduta imediata?

A

Drenagem torácica em selo de água.

B

Punção torácica no segundo espaço intercostal esquerdo, e depois drenagem torácica.

C

Toracotomia na sala de trauma.

D

Intubação nasotraqueal.

E

Imobilização do tórax com crepom.

7117 Q303386

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Em relação às afirmações abaixo:

I- A causa mais comum de hemorragia maciça do trato gastrintestinal baixo é diverticulite.

II- As duas causas mais comuns de hipocalemia são o vômito e a diarréia.

III- No traumatizado com edema cerebral, a hipercapnia deve ser evitada para prevenir a vasodilatação cerebral.

IV- O choque hipovolêmico não é acompanhado de perfusão tecidual inadequada.

V- Intubação endotraqueal é indubitavelmente indicada em um paciente que, além de tórax instável, apresenta escore sete na Escala de Coma de Glasgow. Escolha a alternativa correta:

A

Todas as afirmações são falsas.

B

Todas as afirmações são verdadeiras.

C

Apenas a afirmação IV é falsa.

D

As afirmações I e II são falsas.

E

As afirmações III e IV são verdadeiras.

7118 Q303385

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Embora a aterosclerose coronariana seja a causa mais freqüente de insuficiência coronariana aguda, existem outras patologias que podem comprometer o fluxo coronariano e causar quadros isquêmicos instáveis. A possibilidade de doença não obstrutiva deve ser sempre lembrada, principalmente na ausência de fatores de risco, tal como:

A

Alcoolismo.

B

Dislipidemia.

C

Doação de sangue.

D

Insônia.

E

Uso de cocaína.

7119 Q303382

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Mulher de 56 anos, com carga tabágica de 60 maços/ano, com VEF 1 estimado em 50% do esperado, diabética e cardiopata, é admitida por exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica. Dentre os fatores relacionados a seguir, assinale o mais provável desencadeador da descompensação.

A

Hipertireoidismo.

B

Infecção urinária.

C

Policitemia.

D

Tromboembolismo.

E

Hipoglicemia.

7120 Q303380

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Uma jovem de 20 anos foi atendida na urgência com quadro de cefaléia de início súbito, extremamente intensa e leve confusão mental, que em poucos minutos evoluiu para o coma. Apresentava-se afebril e com rigidez de nuca. O diagnóstico clínico seria:

A

Hemorragia sub-aracnóide.

B

Meningite viral.

C

Tumor cerebral.

D

Meningite meningocócica.

E

Enxaqueca.

7121 Q303378

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

São sintomas do infarto agudo do miocárdio:

A

Dor que piora com a inspiração profunda, ortopnéia.

B

Dor intensa prolongada, sudorese profusa e náuseas.

C

Dor abrupta, do tipo pleurítico, em pontada, e tosse.

D

Dor precipitada pela deglutição, disfagia e emagrecimento.

E

Dor leve em queimação, distúrbios de sensibilidade e febre.

7122 Q303376

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Um paciente de 30 anos procura a emergência por queixa de palpitação, desconforto precordial e sudorese, que surgiram de modo súbito. O ECG mostra arritmia supraventicular regular, de complexo estreito, sem identificação de onda p, com FC de180 bpm. A medicação indicada para o caso em tela seria:

A

Adenosina, em bolo de 6 a 12 mg IV.

B

Lidocaína, em bolo de 5mg/kg peso.

C

Quinidina, 200 a 400 mg VO.

D

Bretílio, 5 a 10 mg/Kg peso.

E

Digoxina, 0.25 mg VO.

7123 Q303374

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Em um paciente monitorizado que é vítima de parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular, qual a conduta inicial a ser usada?

A

Intubação nasotraqueal.

B

Massagem cardíaca.

C

Cardioversão elétrica.

D

Administração de adrenalina intracardíaca.

E

Administração de atropina 0,25mg.

7124 Q303372

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

No paciente com edema agudo de pulmão:

A

Dopamina está indicada se PA sistólica > 150mmHg.

B

Está contra-indicada oxigenioterapia sob pressão positiva.

C

Pelos riscos que apresenta, a dose máxima total de morfina deve ser de 2 mg.

D

Oxigênio, morfina e diuréticos estão indicados.

E

Nunca estão indicadas drogas inotrópicas.

7125 Q303370

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

A causa mais freqüente de retenção urinária aguda é:

A

Trauma de uretra.

B

Hiperplasia adenomatosa prostática.

C

Bexiga neurogênica.

D

Estenose maligna de uretra.

E

Medicamentosa.

7126 Q303368

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

A primeira medicação a ser administrada a um jovem que chega à emergência com crises convulsivas recorrentes nos últimos 30 minutos é:

A

Benzodiazepínico.

B

Fenitoína.

C

Carbamazepina.

D

Tiopental.

E

Fenobarbital.

7127 Q303366

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Paciente dá entrada na urgência vítima de intoxicação por inseticida organofosforado. A escolha terapêutica adequada é:

A

Benzodiazepínicos.

B

Adrenalina.

C

Metilfenidato.

D

Atropina.

E

Fenilefrina.

7128 Q303364

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Os distúrbios metabólicos são extremamente freqüentes na insuficiência renal aguda. Assinale a afirmativa correta para os distúrbios habitualmente encontrados nas fases de insuficiência renal estabelecida (inicial) e de recuperação (poliúrica):

A

Na fase aguda, a hipopotassemia é indicação de diálise.

B

As perdas decorrentes da fase poliúrica podem causar hipernatremia.

C

Na fase de recuperação, a hiponatremia é a regra.

D

A hipofosfatemia da fase inicial decorre da baixa filtração glomerular.

E

A acidose metabólica na fase aguda indica excessiva reposição de cloro.

7129 Q303362

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Um jovem de 19 anos, diabético insulino-dependente, é internado em cetoacidose desencadeada por pneumonia. Tratado com soro fisiológico a 0.9%, reposição de potássio, insulinização e antibioticoterapia, os corpos cetônicos se negativam, mas é identificada acidose que já havia sido controlada em exames anteriores. A etiologia mais provável, dentre as listadas abaixo, é a:

A

Hiperfosfatemia.

B

Hipopotassemia refratária.

C

Deficiência de 2,3-DPG.

D

Hipocalcemia.

E

Acidose hiperclorêmica.

7130 Q303360

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

O parâmetro gasométrico que caracteriza a acidose metabólica descompensada é:

A

PaCo2 elevado.

B

PaO2 baixo.

C

Bicarbonato baixo.

D

excesso de base elevado.

E

pH elevado.

7131 Q303358

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Você e chamado pelo ortopedista para avaliar paciente idosa em pós-operatório de cirurgia ortopédica, com história de trombose venosa profunda tratada irregularmente no passado, que apresenta dor torácica súbita, cianose, taquicardia, com murmúrio vesicular audível com broncoespasmo. O ECG evidencia bloqueio de ramo direito incompleto. A hipótese diagnóstica mais viável é:

A

IAM.

B

Tromboembolismo pulmonar.

C

Pneumotórax espontâneo.

D

Pneumopatia

E

Osteocondrite.

7132 Q303356

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

O nível sérico da digoxina pode ser aumentado devido ao uso de:

A

Alprozalan.

B

Lorazepan.

C

Tirozolan.

D

Buspirona.

E

Fenobarbital.

7133 Q303355

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

O anti-hipertensivo que tem, também, efeito para angina é:

A Losartan. B

Valsartan.

C

Nifedipina.

D

Ranipril.

E

Captopril.

7134 Q303353

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Mulher, 25 anos, há 2 semanas iniciou disúria e polaciúria, evoluiu com aparecimento de dor lombar e febre há 5 dias. Procurou atendimento médico em mau estado geral, hipotensa (PA = 90 X 50 mmHg) e febril. Exames laboratoriais mostram: leucócitos 12800 0/0/0/0/10/70/15/5, proteína C reativa = 23 mg/dl, EAS: densidade = 1020, pH = 5,0, nitrito +, hemácias 6 a 10/campo, leucócitos 30 a 40/campo. Urocultura: enterococcus sp > 100000 colônias. O diagnóstico provável é:

A

Doença inflamatória pélvica.

B

Uretrite.

C

Cistite.

D

Pielonefrite aguda.

E

Peritonite.

7135 Q303351

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

No caso apresentado na questão 9, qual o tratamento adequado?

A

Norfloxacina 200 mg VO 12/12h, de 7 a 10 dias.

B

Nitrofurantoína 50 mg VO de 8/8h, de 7 a 10 dias.

C

Sulfametoxazol 400 e trimetropina 80 VO de 12/12h, de 7 a 10 dias.

D

Ampicilina 1 g EV, de 10 a 14 dias.

E

Ciprofloxacina 400 mg EV de 12/12h, de 10 a 14 dias.

7136 Q303349

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Com relação à cetoacidose diabética, pode-se afirmar que:

A

A reposição de fosfato está indicada quando o paciente se queixa de câimbra e o cálcio estiver acima de 10 mg/dl.

B

Não se deve fazer infusão de potássio quando o nível sérico estiver acima de 5 mEq/l, exceto se houver hiponatremia concomitante;

C

A reposição do bicarbonato de sódio está indicada nos pacientes chocados ou em insuficiência renal aguda instalada.

D

A infusão de insulina é a primeira medida no tratamento; a dose de ataque é 0,2 u/kg, seguida de infusão contínua na dose de 0,1 u/kg/h.

E

Quando a glicemia cai para 300 mg/dl a 250 mg/dl, a solução glicosada é incluída na hidratação para evitar hipoglicemia e manter a infusão de insulina a fim de corrigir a cetose.

7137 Q303347

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Qual a conduta inicial no tratamento de paciente com insuficiência renal aguda e hipercalemia com manifestações eletrocardiográficas?

A

Resina de troca.

B

Glicoinsulinoterapia.

C

Hemofiltração.

D

Gluconato de cálcio.

E

Diurético

7138 Q303345

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Assinale a afirmativa correta em relação ao uso de drogas durante atendimento de parada cardiorespiratória:

A

Atropina representa intervenção de Classe III A.

B

Bicarbonato de sódio é prioritário em relação à reanimação básica.

C

Amiodarona nunca deve ser utilizada numa parada cardio-respiratória.

D

Adrenalina não é prioritária em relação à reanimação básica e à desfibrilação.

E

Dopamina é a droga de escolha inicial na parada cardio-respiratória.

7139 Q303343

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Num paciente com diagnóstico de embolia pulmonar:

A

A anticoagulação com heparina deve ser prescrita por pelo menos 5 dias.

B

Pode-se optar pela anticoagulação exclusiva com cumarínicos desde o início do tratamento.

C

O tempo médio de heparinização é de 30 a 40 dias.

D

Não está indicado o uso de heparinas de baixo peso molecular.

E

A dose diária de heparina deve ser controlada através do INR.

7140 Q302594

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na avaliação clínica de um paciente, têm importância os dados do exame físico quando se pode correlacionar determinadas hipóteses de diagnóstico. Neste contexto, a alternativa correta é:

A

Sinal de Torres Homem e Necrose amebiana do fígado.

B

Sinal de Giordano e Apendicite.

C

Sinal de Blumberg e Colelitíase.

D

Sinal de Murphy e Pneumotórax.

7141 Q302592

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São exemplos de doenças que podem evoluir com síndrome linfoadenopático e esplenomegalia:

A

Leishmaniose visceral, Leptospirose, Oncocercose.

B

Mansonelose, Síndrome de Budd-Chiari, Febre Tifóide.

C

Hepatite A, Endocardite bacteriana e Tracoma.

D

Mononucleose, Leucemia e Leishmaniose visceral.

7142 Q302590

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na região amazônica, a interpretação e correlação clínico-laboratorial do hemograma com dados de leucopenia, faz pensar nas seguintes doença

A

Malária e Esquistossomose aguda toxêmica.

B

Dengue e Raiva.

C

Dengue e Leishmaniose visceral.

D

Tétano e Raiva.

7143 Q302589

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São parâmetros de gravidade em paciente com asma brônquica:

A

Sonolência e Murmúrio vesicular abolido.

B

Pulso paradoxal palpável e PaCO2 < 40 mmHg.

C

Dispnéia grave e Freqüência respiratória < 30 ipm.

D

Pronúncia de frases incompletas e Freqüência respiratória < 30 ipm.

7144 Q302586

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Pacientes com DPOC exacerbam seus quadros e descompensam por processos infecciosos causados, principalmente, por:

A

Vírus, Pseudomonas, H. influenzae, Chlamydia

B

Moxarella catarralis, Pseudomonas, S. pneumoniae, H. influenzae

C

S. pneumoniae, H. influenzae, Chlamydia, Pseudomonas

D

Vírus, S. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarralis

7145 Q302584

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A Síndrome de Cushing é uma manifestação paraneoplásica do câncer de pulmão considerada neoplasia maligna do tipo:

A

adenocarcinoma.

B

carcinoma de pequenas células.

C

carcinoma epidermóide.

D

carcinoma de células gigantes.

7146 Q302582

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre a Síndrome da insuficiência respiratória é correto afirmar que a:

A

PaO2 é > 50 mmHg

B

PaO2 e a PaCO2 são < 60 mmHg

C

PaO2 é < 60 mg e PaCO2 > 50 mmHg

D

PaCO2 é < 60 mmHg

7147 Q302580

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São parasitas intestinais que têm como habitat o intestino delgado:

A

G. lamblia, S. stercoralis, Ancilostomideos e A. lumbricoides

B

E. histolytica, S. mansoni, Ancilostomideos e A. lumbricoides

C

E. vermicularis, G. lamblia, S. stercoralis, T. trichiuris

D

E. histolytica, G. lamblia, A. lumbricoides e T. trichiuris

7148 Q302578

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre diarréia é correto afirmar:

A

Considera-se diarréia crônica a que evolui por mais de quatro semanas.

B

As diarréias consideradas altas acometem o intestino delgado e são de baixo débito.

C

A deficiência de lactose e o uso de laxantes são causas de diarréias invasivas.

D

A doença celíaca promove um tipo de diarréia osmótica.

7149 Q302576

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre colelitíase pode-se dizer que:

A

os cálculos mais freqüentes formam-se a partir dos sais biliares e oxalato de cálcio.

B

os cálculos mais freqüentes formam-se a partir do colesterol (80-90%).

C

a colelitíase é mais freqüente entre homens com menos de 30 anos.

D

não há correlação entre colelitíase com paridade e obesidade.

7150 Q302574

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Considera-se fator de risco para o câncer de cólon:

A

obesidade e tabagismo.

B

sexo feminino e idade maior que 40 anos.

C

presença de pólipos intestinais e hereditariedade.

D

dietas obstipantes e hemorróidas.

7151 Q302572

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

É a principal causa de pancreatite aguda:

A

Trauma abdominal.

B

Obesidade.

C

Desnutrição.

D

Cálculo biliar.

7152 Q302570

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

De acordo com os mecanismos fisiopatogênicos da icterícia, é exemplo de doença que pode evoluir com icterícia de causa pré-hepática:

A

Hepatite viral.

B

Tumores periampolares.

C

Malária

D

Síndrome de Gilbert e de Criegler-Najar.

7153 Q302568

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A principal causa de Insuficiência cardíaca aguda é:

A

Hipertensão arterial.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Doença de Chagas.

D

Cardiomiopatia alcoólica.

7154 Q302567

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

No diagnóstico diferencial entre insuficiência renal aguda e crônica, é correto afirmar:

A

Hipovolemia, Insuficiência cardíaca e choque são causas de insuficiência renal crônica.

B

Diabetes e Hipertensão arterial são as principais causas de insuficiência renal aguda.

C

Anemia, osteodistofia e perda da dissociação cortiço-medular observada na ultrassonografia, são dados freqüentes da insuficiência renal crônica.

D

Todo paciente com insuficiência renal aguda evoluirá para a insuficiência renal crônica.

7155 Q302564

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São consideradas causas de piúria com urocultura negativa:

A

Leptospirose, Tuberculose e Infecção por E. coli

B

Tuberculose, Cistite viral e Infecção por K. pneumoniae

C

Trauma genito urinário, Infecção por Haemophilus influenzae e Infecção por E. coli

D

Nefropatia por drogas, cistite viral e trauma genitourinário

7156 Q302562

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Segundo as recomendações do consenso brasileiro sobre diabetes a Hemoglobina glicada tem como principal função:

A

demonstrar o grau de controle glicêmico.

B

demonstrar os níveis noturno de glicemia.

C

detectar níveis de glicemia após refeições

D

detectar comprometimento renal.

7157 Q302560

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Em paciente com infecção pelo HIV, considera-se situação definidora de AIDS:

A

CD4+ > 500 e carga viral indetectável.

B

Neurotoxoplasmose.

C

Leucócitos entre 3 a 5 mil.

D

Dermatite seborreica.

7158 Q302558

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na solicitação do PPD em pacientes com tuberculose, deve-se saber que, para a indicação e interpretação do resultado:

A

o PPD está recomendado para acompanhamento de tratamento pela possibilidade de desenvolver memória imunológica.

B

o PPD depende da imunidade humoral, portanto, será positivo mesmo em pacientes com anergia cutânea.

C

a resposta observada ao PPD é formada por reação de hipersensibilidade celular retardada, Tipo IV.

D

pacientes com AIDS sempre terão PPD com resultado "reator forte".

7159 Q302556

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre pacientes com Dengue, segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), é correto afirmar:

A

A segunda infecção pelo vírus dengue sempre evolui com quadro hemorrágico.

B

O dengue hemorrágico evolui com plaquetopenia e hemoconcentração.

C

No dengue hemorrágico grau I observa-se sangramentos espontâneos e hematócrito normal.

D

No dengue hemorrágico grau II e III o hematócrito está normal, há ausência de sangramentos espontâneos e presença de sinais de insuficiência circulatória.

7160 Q302178

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Assinale, dentre os itens abaixo, o agente biológico que mais raramente é capaz de promover doenças relacionadas ao consumo de alimentos não adequados.

A

Clostrídium perfrigens

B

Staphylococus aureus

C

Escherichia coli

D

Clostrídium botulinum

E

Salmonella sp

7161 Q302176

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

O medicamento semelhante a um produto de referência ou inovador, que pretende ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade é designado, pela Denominação Comum Brasileira (DCB), como:

A

de referência

B

similar

C

essencial

D

genérico

E

bio-disponível

7162 Q302174

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação ao registro dos produtos dietéticos, assinale a assertiva correta:

A

a concessão do registro terá validade de dois anos

B

registro deve ser concedido no prazo máximo de 6 meses após a entrega do requerimento solicitante

C

será revalidado o registro do produto que não for industrializado no primeiro período de validade

D

não é necessário conter obrigatoriamente no registro a fórmula da composição do produto

E

os atos referentes ao registro produzem efeitos a partir da data de entrega do requerimento solicitante

7163 Q301637

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7164 Q301633

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7165 Q301631

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7166 Q301628

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7167 Q301626

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7168 Q301624

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7169 Q301622

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7170 Q301617

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

A ausência de eosinófilos é fato pouco encontradiço na enfermidade descrita.

7171 Q301615

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

O estudo das proteínas séricas mostra haver uma inversão da relação albumina/globulina.

7172 Q301612

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

A realização da hepatimetria é uma medida pouco eficaz, uma vez que já se tinha palpado o fígado a 8 cm do rebordo costal.

7173 Q301610

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

Linfoma, mieloma múltiplo, esquistossomose e doença de Chagas na forma aguda são possíveis diagnósticos diferenciais a serem contemplados nessa situação clínica.

7174 Q301608

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

Anfotericina B é o fármaco de primeira escolha para o tratamento dessa forma de apresentação da enfermidade.

7175 Q301605

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

Provavelmente, esse paciente provém de área rural, pois esta doença é raramente vista no meio urbano.

7176 Q301603

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Não ex...

7177 Q301600

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Espera...

7178 Q301598

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

A bióp...

7179 Q301595

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O trat...

7180 Q301593

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O paci...

7181 Q301591

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Os sinais de Kernig e Brudizinski reforçam a possibilidade de o paciente apresentar meningite.

7182 Q301588

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

A análise do líquor indica fortemente a possibilidade de meningite bacteriana, apesar da inexistência de bactérias no material examinado.

7183 Q301585

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Deve-se considerar o diagnóstico de meningite carcinomatosa tendo em vista a faixa etária do paciente e os resultados dos exames laboratoriais.

7184 Q301583

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Deve-se prescrever antibiótico de largo espectro e de boa penetração liquórica até que se chegue a um diagnóstico de certeza.

7185 Q301581

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Essa forma da doença tem um mau prognóstico em pacientes idosos, podendo gerar inúmeras seqüelas.

7186 Q301579

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O sinal da macicez móvel traduz a presença de pelo menos 2 litros na cavidade abdominal.

7187 Q301577

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Os exames laboratoriais são compatíveis com o diagnóstico de cirrose hepática de natureza alcoólica.

7188 Q301576

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Os achados clínicos classificam a condição hepática desse paciente no grupo C de Child Turcotte.

7189 Q301574

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Deve-se prescrever de imediato concentrado de hemácias em virtude dos resultados encontrados no estudo da série vermelha do hemograma.

7190 Q301572

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Faz-se necessária a reposição volêmica com cristalóides com o objetivo de adequar o transporte de O 2 ao nível tissular.

7191 Q301568

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Não estão presentes todos os critérios necessários para o diagnóstico de pneumonia.

7192 Q301566

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eventos cardiovasculares perioperatórios são fatores de aumento tanto da morbidade quanto da mortalidade associados a procedimentos cirúrgicos eletivos. Com relação a esse tópico, julgue os itens seguintes.

Considere que, em um senhor de 55 anos de idade, que irá ser submetido a uma hernioplastia eletiva, constate-se um sopro sistólico ejetivo em foco aórtico com irradiação para a base do pescoço, associado a frêmito sistólico nessa topografia. O dopplerecocardiograma realizado mostra estenose aórtica grave. Nessa situação, após tratamento clínico adequado da valvopatia, o procedimento cirúrgico proposto (hernioplastia) pode ser realizado e implica baixo risco cirúrgico.

7193 Q299557

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

A coleta de urina de pacientes do sexo feminino, principalmente devido à secreção vaginal, é mais propensa à contaminação que a de pacientes do sexo masculino.

7194 Q299555

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Se a amostra para um exame de urina de 24 h for coletada de forma inadequada, por um período menor que o especificado, é possível que se observe um volume coletado menor que 400 mL e que a densidade da amostra esteja dentro da faixa de normalidade.

7195 Q299553

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

A dosagem de creatinina, apesar de ser um indicador da função renal, devido à sua concentração, deve ser realizada exclusivamente em amostras de sangue.

7196 Q299551

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Um dos métodos que permite a dosagem de creatinina utiliza o espectrofotômetro.

7197 Q299549

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Para se realizar a pesagem de alguns materiais necessários às dosagens, geralmente, utiliza-se uma balança capaz de medir até centésimos de miligramas. Os equipamentos desse tipo comercializados atualmente são facilmente reconhecidos por apresentarem dois pratos que se equilibram.

7198 Q299547

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para a determinação do hematócrito, é necessário provocar a hemólise sem alterar a estrutura da hemoglobina.

7199 Q299545

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para se realizar a contagem de eritrócitos em hemocitômetro por microscopia óptica, deve-se concentrar a amostra por centrifugação.

7200 Q299543

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Durante a contagem de células em hemocitômetro, os reticulócitos são identificados pelo fato de possuírem núcleo, apesar de a sua morfologia ser similar à dos eritrócitos.

7201 Q299541

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Ao se realizar a contagem de plaquetas, deve-se ter o cuidado de diferenciá-las dos debris celulares, uma vez que plaquetas não possuem núcleos e são muito menores que as demais células sanguíneas.

7202 Q299539

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

A anemia aumenta a velocidade de sedimentação dos eritrócitos.

7203 Q299537

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O preparo adequado de um esfregaço de sangue é aquele que efetua a cobertura de toda a lâmina com a mesma espessura do esfregaço, permitindo a presença de uma única camada de células em toda sua extensão.

7204 Q299535

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

A coloração de Wright apresenta em sua composição o azul de metileno e a eosina.

7205 Q299533

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Um esfregaço muito espesso ou o preparo do corante em pH alcalino podem causar basofilia excessiva na coloração pelo método de Wright.

7206 Q299532

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Não é possível detectar a anemia falciforme caso o sangue seja hemolisado.

7207 Q299530

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Os testes de tempo de protrombina e de tempo de tromboplastina parcial ativada são capazes de avaliar a coagulação por simular as mesmas condições fisiológicas em que ela ocorre.

7208 Q299528

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para se realizar o ensaio do tempo de trombina, deve-se adicionar trombina exógena ao plasma a ser testado.

7209 Q299526

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

A aférese pode ser utilizada como um método de preparo de hemocomponentes.

7210 Q299524

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Hemocomponentes são produtos obtidos a partir do plasma e hemoderivados são obtidos a partir de células.

7211 Q299522

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O preparo de concentrado de hemácias é feito a partir da centrifugação do sangue total e da remoção do plasma.

7212 Q299520

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para a transfusão de concentrado de hemácias, não se deve utilizar o sangue de um doador que não tenha sistema ABO idêntico ao do receptor.

7213 Q299518

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O teste do plasma do receptor com as células do doador e o teste das células do receptor com o plasma do doador são formas de se realizar a prova cruzada pré-transfusional.

7214 Q299516

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para que sejam evitadas reações transfusionais relacionadas a outros grupos sanguíneos além do ABO, devem ser realizadas provas específicas para cada grupo, pois a prova cruzada não é capaz de detectar essas incompatibilidades.

7215 Q299514

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O armazenamento de hemácias para transfusão não deve exceder 2 dias, devido aos elevados índices de hemólise após esse período.

7216 Q299512

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O plasma fresco, recém-separado dos componentes celulares, pode ser congelado a -18 ºC e armazenado por até 1 ano.

7217 Q299511

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nos diversos métodos utilizados para imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.

A aglutinação de partículas de látex pode ser usada para a detecção de gonadotrofina coriônica.

7218 Q299509

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nos diversos métodos utilizados para imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.

O fator reumatóide é um autoanticorpo monoclonal da classe IgM.

7219 Q299507

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base na figura acima, que mostra microrganismos juntamente com células humanas, julgue os itens a seguir, acerca dos diversos testes utilizados em microbiologia.

Um meio de cultura de ágar suplementado com sangue, contendo colistina e ácido nalidíxico, é classificado como um meio seletivo.

7220 Q299505

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos principais processos de esterilização e desinfecção atualmente empregados, julgue os seguintes itens.

O fenol é bastante eficiente na eliminação de bactérias gramnegativas.

7221 Q299503

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das diversas análises realizadas em amostras de fezes, julgue os seguintes itens.

Para a análise de amostras de fezes com ovos e parasitas, recomenda-se seu armazenamento em frascos contendo 10% de formalina e álcool polivinil.

7222 Q297143

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à assistência ao trabalhador é correto afirmar que

A

quando o paciente apresentar doença relacionada ao trabalho, o médico assistente não precisa fazer o nexo causal entre a possível determinação da doença e esta, cabendo ao médico do trabalho esta tarefa.

B

cabe ao médico elaborar prontuário, fornecer atestados e pareceres sempre que necessário, e disponibilizar para o paciente sempre que requerido por este cópia de seu prontuário.

C

o médico do trabalho da empresa pode e deve encaminhar o prontuário do paciente ao departamento de pessoal, sempre que a empresa assim o solicitar.

D

o médico do trabalho deve sempre encaminhar cópia do prontuário do paciente ao juiz quando este solicitá-lo na ação judicial.

E

o médico da empresa tem como sua função manter os trabalhadores em atividade e tem obrigação de avisar o departamento de pessoal sempre que observar falseamento de sintomas para tentativa de burla ao trabalho.

7223 Q297141

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É vedado ao médico, em sua prática de atendimento ao paciente,

A

assistir o paciente em situação de constrangimento, algemado, com a presença de policiais, a não ser que o médico corra risco efetivo neste atendimento.

B

encaminhar cópia de prontuário do paciente para delegado quando solicitado pelo paciente.

C

fazer relatório da atenção prestada, quando solicitado pelo paciente, sempre que necessário para benefício do resultado de seguimento.

D

dar conhecimento, quando na função de médico da empresa, através de documentos, cópias de encaminhamentos e solicitações, dos riscos existentes no ambiente de trabalho, para os empregados, trabalhadores, comissões de saúde, CIPAS e representantes sindicais.

E

notificar formalmente o órgão público competente quando houver suspeita ou comprovação de transtornos da saúde atribuíveis ao trabalho.

7224 Q297139

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São funções do médico do trabalho, EXCETO

A

encaminhar à direção da empresa propostas das modificações necessárias na infra-estrutura e na organização do trabalho, para que ocorra diminuição dos riscos à saúde dos trabalhadores.

B

tentar estabelecer nexo causal entre as condições de trabalho e as doenças utilizando para isto todos os instrumentos necessários a esta elaboração.

C

trabalhar conjuntamente com outros profissionais, da área da saúde ou não, objetivando a prevenção de doenças e a promoção da saúde dos trabalhadores.

D

responder técnica e legalmente pelas condições diagnosticadas de riscos aos trabalhadores e solicitar para a empresa a resolução dos problemas. Quando não tiver respostas deverá realizar a denuncia ao Conselho Regional de Medicina preservando sua responsabilidade.

E

dar conhecimento à direção da empresa de informações sobre os trabalhadores a que teve acesso durante o exercício da prática médica.

7225 Q297137

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à perícia médica para concessão de benefícios é INCORRETO afirmar que

A

o INSS poderá estabelecer, mediante avaliação médico-pericial, o prazo que entender suficiente para a recuperação da capacidade para o trabalho do segurado que teve diagnostico de redução dessa capacidade.

B

o segurado em gozo de auxilio doença, insuscetível de recuperação para sua atividade habitual, deverá submeter-se a processo de reabilitação profissional para exercício de outra atividade.

C

se o segurado for considerado não recuperável será aposentado por invalidez, recebendo até o encaminhamento da aposentadoria o benefício de auxilio doença se este for o diagnóstico da perícia médica.

D

os exames médicos para concessão de aposentadoria por invalidez serão sempre caracterizados como exames médico-periciais, realizados por profissionais da previdência social, não podendo o segurado fazer-se acompanhar por médico de sua confiança, mesmo que considere este fato importante.

E

caso o prazo concedido para a recuperação para o trabalho, se revele insuficiente, o segurado poderá solicitar a realização de nova perícia médica, na forma estabelecida pelo Ministério da Previdência Social.

7226 Q297135

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É INCORRETO afirmar que

A

não há carência para concessão de auxilio doença ou aposentadoria quando do acometimento das seguintes doenças: tuberculose ativa, hanseníase, alienação mental, neoplasia maligna, cegueira, paralisia irreversível e incapacitante, cardiopatia grave, doença de Parkinson, espondiloartrose anquilosante, nefropatia grave, AIDS, contaminação por radiação e hepatopatia grave.

B

tanto a trabalhadora avulsa, como as seguradas empregadas e a trabalhadora doméstica não terão carência para concessão de salário maternidade.

C

não há carência alguma no caso de salário maternidade também para a segurada contribuinte individual, especial e facultativa.

D

o auxilio acidente de qualquer natureza não tem carência para sua concessão.

E

o salário maternidade é devido à segurada da previdência social, durante 120 dias, com início 28 dias antes e término 91 dias depois do parto, podendo ser prorrogado mediante atestado médico específico.

7227 Q297133

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

o salário maternidade é devido à segurada da previdência social, durante 120 dias, com início 28 dias antes e término 91 dias depois do parto, podendo ser prorrogado mediante atestado médico específico.

A

> 240, < 35 e < 70

B

> 200, < 40 e < 130

C

> ou = 250, < 35 e < 100

D

> ou = 240, < 35 e < 130

E

> ou = 240, < 40 e < 100

7228 Q297131

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São critérios diagnósticos de insuficiência cardíaca diastólica, EXCETO:

A

ortopnéia.

B

congestão pulmonar.

C

fração de ejeção de ventrículo esquerdo < 40%.

D

aumento da pressão de enchimento de ventrículo esquerdo.

E

dispnéia aos esforços.

7229 Q297129

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 70 anos, com diabetes tipo 2 há 10 anos, sem antecedentes de doença cardiovascular, apresenta pressão arterial (PA) de 170x80 mmHg. O objetivo do tratamento da hipertensão deve ser (em mmHg):

A

PA<130X80

B

PA<140X90

C

PA< ou = 140x90

D

pressão sistólica <160

E

pressão sistólica < ou = 140

7230 Q297127

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A medida terapêutica de escolha na taquicardia supraventricular paroxística, em um paciente hemodinamicamente estável é a administração de

A

metoprolol.

B

adenosina.

C

lidocaína.

D

verapamil.

E

amiodarona.

7231 Q297125

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São fatores associados ao aumento da mortalidade entre portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, EXCETO

A

volume expiratório forçado < 50%.

B

hiper-reatividade brônquica induzida por histamina.

C

tabagismo.

D

índice de massa corporal > 25 kg/m2.

E

infecção pelo HIV.

7232 Q297123

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A análise do diagrama permite afirmar que

A

no subgrupo 11 não se espera encontrar pacientes com a razão VEF1/CVF < 0,70.

B

os subgrupos 3 e 4 representam portadores de DPOC assintomáticos.

C

apenas o subgrupo 8 representa portadores de asma e DPOC.

D

os pacientes com asma persistente grave estão representados no subgrupo 9.

E

os subgrupos 5 e 8 representam portadores de DPOC grave.

7233 Q297121

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação aos exames utilizados para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar pode-se afirmar que

A

na maioria das vezes a radiografia de tórax é normal.

B

a presença de PaO2 diminuída é uma condição indispensável para o diagnóstico.

C

a presença de D-dímero dentro dos valores normais tem alto valor preditivo negativo.

D

o Doppler venoso de membros inferiores normal afasta o diagnóstico.

E

a cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão é o exame com maior sensibilidade e especificidade, independente da probablidade pré-teste.

7234 Q297119

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um derrame pleural para-pneumônico deve ser puncionado

A

se não for possível afastar o diagnóstico de tuberculose em bases clínicas.

B

somente se o paciente persistir febril após 72 horas de tratamento.

C

se a suspeita inicial é de pneumonia aspirativa.

D

sempre que na radiografia de tórax em decúbito lateral formar uma lâmina maior que 10 mm.

E

somente se for loculado.

7235 Q297117

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na anemia da doença crônica geralmente encontram-se valores baixos de

A

volume corpuscular médio.

B

ferro sérico.

C

estoques de ferro na medula.

D

ferritina.

E

porcentagem de saturação da transferrina.

7236 Q297115

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente apresenta hematócrito de 18%, número total de eritrócitos de 2 milhões/microL e 3% de reticulócitos. Esses achados são compatíveis com

A

esferocitose.

B

sangramento agudo.

C

deficiência de G-6-PD.

D

reação hemolítica transfusional.

E

eritropoiese inadequada.

7237 Q297113

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na comparação entre heparina não-fracionada e as heparinas de baixo peso molecular, pode-se afirmar que estas últimas

A

não necessitam de ajustes para função renal diminuída.

B

ao contrário da primeira não têm ação sobre o fator Xa.

C

apresentam ação anticoagulante independente do peso do paciente.

D

apresentam um risco muito menor de produzir plaquetopenia imunologicamente induzida.

E

ao contrário da primeira estão contra-indicadas durante a gestação.

7238 Q297111

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 66 anos apresenta anemia moderada, com VCM = 104 fL, parestesias e perda do senso de direção e vibração em membros inferiores. O diagnóstico mais provável é de

A

deficiência de vitamina B12.

B

síndrome mielodisplásica.

C

deficiência de folato.

D

porfiria.

E

pelagra.

7239 Q297109

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Espera-se encontrar concentração sérica de tireoglobulina diminuída (na ausência de anticorpos anti-tireoglobulina) em pacientes com

A

hipertireoidismo induzido por Iodo.

B

tireoidite.

C

hipertireoidismo factício.

D

metástases funcionantes de câncer de tireóide.

E

struma ovarii.

7240 Q297107

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No controle rigoroso do diabetes, visando evitar picos de hiperglicemia pós-prandiais, devem ser utilizadas insulinas com início mais rápido de ação, pico precoce e menor duração de ação, tais como

A

glargina e aspart.

B

lispro e aspart.

C

glargina e lispro.

D

regular e lispro.

E

regular e glargina.

7241 Q297105

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A prevalência de câncer de tireóide é maior em alguns grupos populacionais, como os citados abaixo, EXCETO

A

pessoas com história familiar de câncer de tireóide.

B

crianças.

C

adultos abaixo de 30 anos e acima de 60.

D

pessoas submetidas a irradiação de cabeça e pescoço.

E

portadores de bócio multinodular.

7242 Q297103

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na insuficiência crônica da córtex adrenal espera-se encontrar

A

hipernatremia e hipocalemia.

B

hiponatremia e hipercalemia.

C

hiponatremia e hipocalemia.

D

hipocalemia e hipercalcemia.

E

hipernatremia e hipocalcemia.

7243 Q297101

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As artrites sépticas não-gonocócicas em adultos são causadas na maioria das vezes por

A

Sthaphylococcus aureus.

B

Escherichia coli.

C

Pseudomonas aeruginosa.

D

Streptococcus pneumoniae.

E

Sthaphylococcus epidermidis.

7244 Q297099

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No diagnóstico da polimialgia reumática o achado laboratorial mais relevante, dentre os abaixo, é

A

anti-Ro positivo.

B

FAN positivo.

C

VHS elevada.

D

gamaglobulinas elevadas.

E

fator reumatóide positivo em títulos baixos.

7245 Q297097

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com artrite aguda por gota, sem nenhum tratamento prévio, recomenda-se evitar a administração de

A

qualquer anti-inflamatório não- hormonal.

B

analgésico opióide.

C

corticoesteróide.

D

alopurinol.

E

colchicina.

7246 Q297095

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O fator reumatóide pode estar elevado em mais de 70% dos portadores de artrite reumatóide e

A

artrite reumatóide juvenil.

B

lupus eritematoso sistêmico.

C

polimiosite.

D

granulomatose de Wegener.

E

síndrome de Sjögren.

7247 Q297093

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dentre os citados abaixo, o tratamento oral mais adequado para Herpes zoster não complicado, em um individuo imunocompetente, maior que 50 anos é

A

famciclovir 500 mg 1 vez ao dia, por 5 dias.

B

valaciclovir 1 g de 8/8 horas, por 7 a 14 dias.

C

aciclovir 400 mg 5 vezes ao dia, por 10 a 14 dias.

D

aciclovir 800 mg de 8/8 horas, por 7 dias.

E

valaciclovir 500 mg de 12/12 horas, por 14 dias.

7248 Q297092

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à dengue são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

A

na dengue hemorrágica não encontramos tempo de latência entre a picada do mosquito infectado e o início dos sintomas.

B

é uma doença infecciosa que não apresenta resposta satisfatória ao tratamento com antibióticos.

C

a persistência da febre por mais de 8 dias torna o diagnóstico improvável.

D

a agente transmissor da doença apresenta hábitos urbanos.

E

o achado mais específico da dengue hemorrágica é a perda de volume intravascular por aumento da permeabilidade vascular.

7249 Q297090

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É correto afirmar que o aspecto endoscópico da colite ulcerativa

A

mostrará uma pancolite entremeada com áreas de aspecto normal.

B

é sempre de uma pancolite de aspecto contínuo sem áreas de mucosa normal.

C

mostrará quase que invariavelmente proctite acompanhada, ou não, de envolvimento proximal contínuo de outras áreas do cólon.

D

demonstrará na maioria das vezes comprometimento inflamatório com ulcerações, acometendo todo o cólon transverso.

E

mostrará na maioria das vezes colite direita acompanhada, ou não, de comprometimento do íleo terminal.

7250 Q297088

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com diagnóstico de hepatite B aguda, a presença de HBeAg positivo, após 3 meses de evolução da doença, é indicativa de

A

cronificação da doença.

B

infecção concomitante com vírus E.

C

início do processo de remissão da doença.

D

baixa chance de cronificação da doença.

E

replicação viral.

7251 Q297086

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à amebíase intestinal é correto afirmar que

A

a sorologia é o método diagnóstico mais sensível e específico.

B

é a principal causa da diarréia dos viajantes.

C

a forma sintomática resulta de invasão da mucosa ileal.

D

o único agente etiológico nas formas disentéricas é a Entamoeba histolytica.

E

a grande maioria das infecções causadas por Entamoeba histolytica são sintomáticas.

7252 Q297084

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A psoríase, na sua apresentação típica, geralmente poupa

A

a face e mucosas.

B

as regiões palmo-plantares.

C

as unhas.

D

a superfície extensora dos membros.

E

a região dorso-lombar.

7253 Q297082

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O tratamento da dermatose infecciosa conhecida como larva migrans deve ser realizado com

A

piretrim combinado com piperonil butoxida.

B

albendazol.

C

benzoato de benzila.

D

monossulfiram.

E

tiabendazol.

7254 Q297080

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com insuficiência renal aguda os achados de: aumento da razão uréia/creatinina plasmáticas, sódio urinário < 20 mEq/L, fração de excreção de sódio < 1% e osmolaridade urinária > 500 mOsm/L sugerem

A

uremia pós-renal.

B

nefrite intersticial aguda.

C

glomerulonefrite aguda.

D

uremia pré-renal.

E

necrose tubular aguda.

7255 Q297078

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na insuficiência renal crônica, a osteíte fibrosa cística decorre

A

do aumento da excreção de cálcio.

B

do aumento da excreção de fósforo.

C

da diminuição da excreção renal de fósforo.

D

do aumento da excreção de cálcio e fósforo.

E

da diminuição da excreção renal de cálcio.

7256 Q297076

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Associe corretamente o sintoma e o processo patológico.

A

I –N, II-O, III-M

B

I-O, II-N, III-M

C

I-M, II-O, III-N

D

I-N, II-M, III-O

E

I-O, II-M, III-N

7257 Q297074

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à síndrome de Guillain-Barré são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

A

os reflexos profundos costumam estar diminuídos ou ausentes.

B

a eletroneuromiografia tem pouco valor diagnóstico.

C

a queixa mais freqüente é de fraqueza muscular, simétrica e progressiva.

D

no exame físico não é incomum o achado de alterações sensitivas leves nas extremidades.

E

o exame do líquido céfalo-raquidiano geralmente mostra aumento de proteínas, com celularidade normal.

7258 Q297072

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As convulsões da abstinência alcoólica caracterizam-se por ser

A

generalizadas e geralmente restritas a um episódio isolado.

B

de fácil prevenção com fenitoína profilática.

C

de instalação tardia, geralmente 48 horas após a última ingestão de álcool.

D

do tipo parciais complexas.

E

recorrentes.

7259 Q297070

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O diagnóstico de pré-eclâmpsia é determinado, se em uma mulher previamente hígida, após a 20a semana de gestação forem confirmadas pressão arterial sistólica, ou diastólica e proteinúria, respectivamente, iguais ou maiores que: (valores em mmHg e grama/24horas)

A

140, 90 e 0,3.

B

120, 80 e 0,3.

C

110, 70 e 1.

D

120, 80 e 0,5.

E

130, 80 e 0,5.

7260 Q297069

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Nas manobras de suporte básico de vida, na ausência de via aérea avançada, preconiza-se que a relação ventilação/compressão seja realizada na proporção de

A

5 para 30

B

1 para 8

C

2 para 10

D

2 para 30

E

2 para 15

7261 Q297067

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação às definições de sensibilidade, especificidade e valor preditivo de um teste pode-se afirmar que

A

especificidade reflete a capacidade de um teste detectar indivíduos com uma dada doença.

B

valor preditivo reflete a capacidade de um teste de excluir indivíduos que não têm uma dada doença.

C

sensibilidade reflete a capacidade de um teste detectar indivíduos com uma dada doença.

D

sensibilidade reflete a capacidade de um teste excluir indivíduos que não têm uma dada doença.

E

especificidade reflete a capacidade de um teste detectar a porcentagem de respostas, positivas ou negativas, que são verdadeiras.

7262 Q297063

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A respeito do atendimento inicial do paciente traumatizado, pode-se afirmar que

A

as prioridades de avaliação e atendimento variam em algumas situações especiais, como os extremos de idade (criança pequena e idoso) e a gestação.

B

a avaliação e a reanimação do traumatizado devem ser feitas de forma automática, havendo um conjunto de procedimentos padronizados que deve ser aplicado a todos os pacientes.

C

a história do paciente e do evento traumático é fundamental para se poder iniciar a reanimação, principalmente se for feito algum procedimento invasivo.

D

a falta de um diagnóstico definitivo não deve impedir a aplicação de um tratamento indicado pela situação do paciente.

E

a reanimação com o tratamento das lesões com risco de vida deve ser feita imediatamente após a conclusão do exame primário (os ABCDEs).

7263 Q297061

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O choque neurogênico

A

é também conhecido como choque medular ou espinhal.

B

é devido principalmente a lesões graves do cérebro.

C

é uma forma de choque distributivo, decorrente de lesão de medula cervical ou torácica alta.

D

ocorre quando a perda de sangue é tão intensa, que leva a funcionamento inadequado do cérebro e/ou da medula.

E

caracteriza-se por flacidez muscular e perda dos reflexos profundos, por período de tempo prolongado.

7264 Q297059

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Vítima de queda de moto, um rapaz de 25 anos foi achado desacordado. “Voltou a si” ao final de cerca de 10 (dez) minutos. Agora, decorrida 1 (uma) hora, está consciente e orientado (Escore de 15 na Escala de Coma de Glasgow). Não se lembra do que aconteceu. Em relação à possível lesão cerebral traumática deste paciente, pode-se afirmar que

A

trata-se de um caso clássico de concussão cerebral leve, podendo o paciente ser observado em casa, sem maior investigação, desde que acompanhado por um adulto.

B

deve tratar-se de concussão cerebral, mas o paciente deve fazer uma tomografia de crânio, para descartar a presença de lesão intracraniana.

C

se não houver outras lesões, o paciente deverá necessariamente ser avaliado e tratado por um neurocirurgião ou, na ausência deste, por um neurologista clínico.

D

se não tiver cefaléia e mantiver Glasgow 15 por mais 2 (duas) horas, o paciente pode ser dispensado, sem maior investigação, com orientação.

E

o paciente deve fazer radiografia de crânio; se esta for normal, não é necessária mais investigação nem observação hospitalar.

7265 Q297057

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O pneumotórax hipertensivo

A

é mais freqüentemente associado a ventilação com pressão positiva.

B

embora seja de diagnóstico eminentemente clínico, só deve ser tratado por cirurgião, depois da confirmação radiológica, por ser um procedimento invasivo.

C

pode ser causa de choque do tipo distributivo, confundindo-se com tamponamento de pericárdio.

D

diferencia-se do hemotórax maciço pela ausculta pulmonar e pela distensão das veias do pescoço.

E

pode ser diagnosticado por punção do espaço pleural com agulha grossa, quando ocorre saída de ar sob pressão.

7266 Q297055

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Assinale a afirmação correta, a respeito das fraturas de costelas.

A

São mais freqüentes nos jovens, principalmente nas crianças, que têm calcificação ainda incompleta.

B

As fraturas dos últimos arcos costais devem levar a suspeitar de lesão de baço, fígado ou rins.

C

É fundamental fazer todos os esforços para confirmar a possível presença de fratura de arcos costais (técnicas radiológicas específicas), já que tal diagnóstico muda consideravelmente a abordagem do paciente traumatizado.

D

O principal problema das fraturas de arcos costais é a alteração da mecânica ventilatória, com possível respiração paradoxal.

E

Na criança vítima de trauma fechado que não tem fratura de arcos costais, por mais grave que tenha sido o trauma, é improvável que haja lesão torácica significativa.

7267 Q297053

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação ao choque decorrente de trauma, na criança, pode-se afirmar que

A

os sinais de choque costumam ser mais precoces e evidentes do que no adulto, por causa da imaturidade do sistema cardiovascular.

B

o trauma de crânio grave é uma das principais causas de choque, particularmente de choque neurogênico.

C

na criança vítima de trauma fechado, quando se detecta a presença de sangue intraperitoneal, geralmente a indicação de cirurgia é muito mais freqüente e mais precoce do que no adulto nas mesmas condições.

D

a via preferível para reposição de volume na criança é o acesso intra-ósseo.

E

no lactente, é possível que o choque hipovolêmico seja devido a perda sangüínea para os espaços subgaleal e epidural, embora raramente isso ocorra.

7268 Q297051

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A hipervolemia e a anemia fisiológica da gravidez significam que

A

face a qualquer hemorragia, a gestante tende a apresentar precocemente sinais de choque.

B

grande parte das hemácias da mãe é transferida para o feto, principalmente quando a mãe sofre hemorragia (o feto está, assim, relativamente bem protegido).

C

a gestante pode perder uma quantidade significativa de seu volume de sangue, antes de apresentar sinais e sintomas de choque.

D

quando a gestante apresenta sinais de choque, o tratamento deve ser feito preferencialmente com drogas vasoativas, já que o problema dificilmente será de hipovolemia.

E

no terceiro trimestre da gravidez, a gestante tende a apresentar hipertensão arterial sistêmica, que é agravada pelo decúbito dorsal horizontal (hipertensão supina).

7269 Q297049

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A respeito das queimaduras químicas, é correto afirmar que

A

por causarem necrose de coagulação, em geral os ácidos fortes provocam queimaduras mais profundas do que os agentes alcalinos, que causam necrose de liquefação.

B

na maioria das queimaduras químicas, o ideal é neutralizar o agente agressor com o antídoto específico, desde que a substância envolvida seja conhecida.

C

se o agente químico da queimadura não for conhecido, deve-se tentar neutralizar a queimadura por ácido utilizando-se uma base e a queimadura por alcalinos utilizando-se um ácido.

D

a vítima de queimadura química deve ser prontamente encaminhada para hospital especializado, devendo-se remover as roupas e irrigar a superfície do corpo afetada durante o transporte.

E

a gravidade da queimadura química depende da natureza do agente envolvido, de sua concentração e quantidade e da duração do contato.

7270 Q297047

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um operário sofreu amputação completa de 3 dedos da mão esquerda, ao manipular uma máquina. Não tem outras lesões, mas sangrou bastante da lesão da mão. A respeito do tratamento deste paciente e do possível reimplante das partes amputadas, pode-se afirmar que

A

as extremidades amputadas devem ser limpas e embebidas em gaze umedecida e resfriadas, sendo transportadas em saco plástico ou recipiente que vai dentro de caixa com gelo (sem contato direto com ele).

B

o paciente só deve ser encaminhado ao hospital quando as extremidades amputadas tiverem sido localizadas e estiverem adequadamente acondicionadas para transporte.

C

não se deve comentar com o paciente sobre a amputação e suas conseqüências até que o tratamento definitivo tenha sido planejado e comece a ser executado.

D

as extremidades amputadas devem ser colocadas diretamente num recipiente com gelo e um pouco de água, depois de adequadamente limpas; o congelamento permite melhor conservação, aumentando as chances de sucesso no reimplante.

E

a preocupação deve ser cuidar apenas do paciente (hemostasia e prevenção de infecção), já que é inconcebível pensar em reimplantar mais do que 2 (duas) extremidades.

7271 Q297045

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um senhor de 70 anos foi vítima de colisão automobilística. Não perdeu a consciência. Queixa-se de dor na perna direita, onde tem provável fratura fechada (hematoma e deformidade no terço médio). A temperatura do pé direito está preservada, embora a perfusão pareça diminuída (na realidade, não parece diferente da perfusão do pé esquerdo). Está pouco taquipnéico (freqüência respiratória em torno de 26 ventilações por minuto), mas consciente e orientado. Pulso: 110 batimentos por minuto, rítmico, mas fino; pressão arterial: 120 X 80 mmHg. Queixa-se de dor abdominal discreta, difusa. Não tem escoriação no abdome. Além das alterações descritas, não há outros achados significativos no exame físico. Não há sinais de sangramento externo. O único antecedente médico r...

A

Deve ser prontamente encaminhado a um serviço de Ortopedia, já que a única lesão importante é a provável fratura de perna, que deve ser tratada o mais rapidamente possível.

B

Até prova em contrário, tem sangramento abdominal significativo, que deve ser investigado e, se presente, tratado.

C

A dor abdominal, por ser discreta e difusa, deve ser devida a trauma de parede, com lesão muscular, devendo ser tratada com sintomático e calor local.

D

Se houvesse sangramento intraperitoneal significativo, a dor seria muito intensa e o paciente teria hipotensão.

E

A taquicardia discreta que o paciente apresenta deve ser devida à dor (fratura de perna) e a pressão arterial normal afasta a suspeita de choque hemorrágico.

7272 Q297043

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num incidente com múltiplas vítimas, antes do controle do risco na cena, a triagem inicial deve ser feita

A

já no hospital mais próximo, para onde todas as vítimas devem ser inicialmente encaminhadas rapidamente.

B

no hospital de tratamento definitivo, após uma rápida avaliação inicial.

C

logo após o tratamento das vítimas mais graves (as que têm risco de vida imediato).

D

numa área de triagem apropriada, próximo do local do incidente, mas a uma distância segura da “zona quente”.

E

no local onde as vítimas são encontradas, ainda na “zona quente”.

7273 Q297041

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Assinale a alternativa correta, a respeito do atendimento a um incidente com múltiplas vítimas.

A

É fundamental que, pelo menos na fase inicial, os meios de comunicação sejam mantidos à distância, pois sua atuação apenas tumultua as operações da resposta ao desastre.

B

Toda a ajuda externa espontânea é muito bemvinda, desde que traga a sua própria coordenação, já que as necessidades de atendimento superam os recursos locais inicialmente disponíveis.

C

A comunicação costuma ser um dos maiores problemas e a área onde ocorrem as maiores falhas, sendo fundamental que haja um sistema de comunicação unificado, com disponibilidade de um sistema alternativo (redundância do sistema).

D

A segurança da cena deve ser função exclusiva das forças de segurança pública, devendo os profissionais de saúde preocupar-se e cuidar apenas do atendimento médico às vítimas.

E

A triagem deve iniciar-se logo após o primeiro atendimento das vítimas com risco de vida iminente.

7274 Q297039

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A

A, B, C, D, E.

B

B, E, C, D, A.

C

C, A, E, B, D.

D

A, C, B, E, D.

E

C, E, B, D, A.

7275 Q297037

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Atenção: Considere a Portaria no 2048 do Ministério da Saúde de 05 de novembro de 2002, para responder as questões no 64 e 65.

O atendimento pré-hospitalar fixo descrito na portaria MS/GM no 2048/2002 é responsável pelo atendimento

A

às urgências e emergências, pela atenção primária à saúde e pelo programa de saúde da família.

B

somente às urgências e emergências, quer sejam de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica.

C

às urgências e emergências, exceto as de alta e média complexidade, e aos casos crônicos não agudizados.

D

às urgências e emergências clínicas de adultos e crianças, sendo as de natureza traumática de responsabilidade do atendimento pré-hospitalar móvel.

E

às urgências de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica, sendo as emergências de qualquer natureza de responsabilidade do atendimento pré-hospitalar móvel.

7276 Q297035

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O transporte inter-hospitalar refere-se à transferência de pacientes entre unidades não-hospitalares ou hospitalares de atendimento às urgências e emergências, unidades de diagnóstico ou terapêutica ou outras unidades de saúde que funcionem como bases de estabilização para pacientes graves, de caráter público ou privado. Entre as responsabilidades/atribuições do serviço médico solicitante incluem-se

A

esgotar seus recursos antes de acionar a central de regulação para solicitar a transferência. Esta, por sua vez, só poderá ser realizada após contato com o serviço potencialmente receptor, para informar de maneira clara e objetiva as condições do paciente.

B

identificar a necessidade de transferência, baseando-se na complexidade do quadro, avaliando a hipótese diagnóstica, tempo de internação previsto, recursos diagnósticos e relação custo/benefício. A decisão final sobre a solicitação de transferência é de responsabilidade do médico assistente e do diretor administrativo.

C

identificar a necessidade de transferência com base na avaliação dos recursos disponíveis, acionar a central de regulação, relatar as condições clínicas do paciente ao auxiliar de regulação de maneira clara e objetiva, para que este possa informar ao médico regulador e este, por sua vez, ao serviço potencialmente receptor. Uma vez aceito o caso, o paciente poderá ser transferido apenas com um documento de transferência, onde conste o diagnóstico de entrada, os exames realizados e as condutas terapêuticas adotadas, para que o médico receptor dê seguimento ao caso.

D

responder, juntamente com o médico assistente, pela situação do paciente, até que o mesmo seja recebido pelo médico receptor, seja o paciente transportado em unidade de suporte avançado ou de suporte básico de vida.

E

obter autorização escrita para a transferência do paciente. Este documento, sem o qual em hipótese alguma o transporte poderá ser realizado, deve ser assinado pelo paciente ou por seu responsável e acompanhar o paciente durante o transporte. Deve conter o nome e o CRM do solicitante de forma legível, além de sua assinatura.

7277 Q297033

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

De acordo com as diretrizes 2005 da American Heart Association (AHA) para profissionais da área da saúde sobre ressuscitação cardiopulmonar, a seqüência do atendimento pré-hospitalar da parada cardiorrespiratória (PCR) em paciente adulto deve ser:

A

Confirmar arresponsividade, solicitar ajuda/socorro, aplicar o desfibrilador, abrir as vias aéreas superiores, aplicar 2 (duas) ventilações de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 15 (quinze) compressões torácicas, se houver apenas 1 (um) socorrista, ou 5 (cinco), se houver 2 (dois) socorristas. Manter o ciclo de 15:2 ou 5:1, conforme o número de socorristas, por 2 (dois) minutos ou 5 (cinco) ciclos e checar o pulso novamente.

B

Confirmar arresponsividade, solicitar ajuda/socorro, abrir as vias aéreas superiores, aplicar 2 (duas) ventilações de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 30 (trinta) compressões torácicas, se houver apenas 1 (um) socorrista, ou 15 (quinze), se houver 2 (dois) socorristas. Manter o ciclo indicado por 2 (dois) minutos ou um total de 5 (cinco) ciclos e somente após aplicar o desfibrilador.

C

Confirmar arresponsividade, aplicar o desfibrilador, abrir as vias aéreas superiores, aplicar 2 (duas) ventilações de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 15 (quinze) compressões torácicas. Manter o ciclo de 15:2 por 2 (dois) minutos ou um total de 5 (cinco) ciclos e checar o pulso novamente.

D

Confirmar arresponsividade, solicitar ajuda/socorro, abrir as vias aéreas superiores, aplicar 2 (duas) ventilações de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 30 (trinta) compressões torácicas. Manter a seqüência 30:2 por 2 minutos ou 5 (cinco) ciclos, se a parada não tiver sido presenciada. Somente após aplicar o desfibrilador e checar novamente o pulso.

E

Confirmar arresponsividade, solicitar ajuda/socorro, aplicar o desfibrilador, realizar 2 (duas) ventilações de resgate de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 30 (trinta) compressões torácicas. Manter o ciclo de 30:2 durante 2 (dois) minutos ou 5 (cinco) ciclos e checar o pulso e o ritmo, em seguida.

7278 Q297031

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você é chamado para atender um homem de 55 anos de idade que participava de uma exaustiva reunião de trabalho. Ele reclama de dor retroesternal, em aperto, de forte intensidade, e apresenta palidez e sudorese fria. Sinais vitais iniciais: pressão arterial: 170/110 mmHg, freqüência cardíaca: 110 batimentos por minuto, freqüência respiratória: 32 ventilações por minuto. Melhor seqüência para o atendimento inicial deste paciente:

A

Oxigênio, nifedipina sublingual (SL), morfina e aspirina.

B

Oxigênio, nitroglicerina SL, seguida de morfina se a nitroglicerina não aliviar a dor, e captopril.

C

Oxigênio, nitroglicerina SL, seguida de morfina se a nitroglicerina não aliviar a dor, e aspirina.

D

Oxigênio, nitroglicerina SL e captopril. Não dar morfina, por estar a pressão arterial muito elevada, nem aspirina, até a admissão no hospital.

E

Oxigênio, nitroglicerina SL e morfina. Não utilizar aspirina, a menos que o segmento ST esteja elevado mais que 3 mm.

7279 Q297029

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma senhora de 54 anos chega ao posto médico com queixa de, há cerca de 10 (dez) minutos, ter apresentado um quadro de início súbito, caracterizado por dificuldade para falar, queda facial de um lado, quando sorri, e debilidade de um dos braços. Medidas que devem ser tomadas pela equipe de atendimento inicial, até que a paciente seja levada a um pronto-socorro especializado:

A

Obter a história da paciente, fazer um exame físico e neurológico completo, administrar oxigênio por máscara e transporte imediato.

B

Oxigênio por máscara, soro glicosado para manter veia, decúbito elevado, monitoração cardíaca e da pressão arterial e oximetria de pulso.

C

Oxigênio por máscara, soro glicosado para manter veia, decúbito elevado, captopril 25 mg por via oral (VO), monitoração cardíaca e da pressão arterial e oximetria de pulso.

D

Oxigênio por máscara, monitoração cardíaca e da pressão arterial e transporte rápido em decúbito elevado.

E

Oxigênio por máscara, acesso venoso com soro fisiológico (NaCl a 0,9%) para manter veia, monitoração cardíaca e da pressão arterial, glicemia, oximetria de pulso e transporte rápido para o hospital, em decúbito elevado.

7280 Q297027

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Causa mais freqüente de obstrução das vias aéreas superiores no paciente inconsciente em decúbito dorsal horizontal e tratamento inicial mais adequado:

A

Prótese dentária / retirada manual.

B

Base da língua / elevação do mento.

C

Vômito ou regurgitação / aspiração.

D

Alimentos sólidos / manobra de Sellick.

E

Corpo estranho (moeda, brinquedo) / manobra de Heimlich.

7281 Q297024

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A intubação traqueal é um procedimento invasivo que, quando bem indicado e executado, na emergência, traz muitos benefícios. Permite, por exemplo, o controle das vias aéreas, protegendo-as de broncoaspiração e facilita a ventilação e a eventual necessidade de aspiração da traquéia. É comum que, após a intubação correta, seja feita hiperventilação agressiva. A respeito desta hiperventilação, pode-se afirmar que

A

há muitos anos é executada de forma rotineira, com o objetivo de corrigir a acidose respiratória.

B

há muitos anos é executada de forma rotineira, com o objetivo de corrigir a acidose metabólica.

C

deve ser indicada em pacientes portadores de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), com o objetivo de trazer o valor da pCO2 para o nível normal, independentemente do uso de diuréticos.

D

pode causar complicações que incluem hipocapnia absoluta ou relativa, diminuição do fluxo sangüíneo cerebral e causar auto-PEEP.

E

não se conhecem bem os efeitos desta hiperventilação em pacientes críticos, ficando sua aplicação a critério do médico socorrista.

7282 Q297022

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Durante o atendimento a um paciente adulto com crise convulsiva tônico-clônica generalizada, deve-se afastar objetos perigosos para que não caiam sobre o paciente, proteger a cabeça para evitar traumatismo craniano, manter o paciente em decúbito lateral, na medida do possível, e oferecer oxigênio. Se mesmo assim a crise persistir, das drogas abaixo, a melhor indicação inicial é utilizar

A

lidocaína endovenosa.

B

midazolam intramuscular.

C

hidantal (fenitoína sódica) endovenosa.

D

succinilcolina intramuscular.

E

gluconato de cálcio a 10% endovenoso.

7283 Q297019

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você está realizando a cobertura médica de uma maratona e é solicitado para atender um homem de 55 anos que estava correndo sua primeira maratona e desmaiou após ter percorrido 30 (trinta) quilômetros. Na realização da análise primária com o auxílio de um DEA (desfibrilador externo automático), foi identificado o ritmo de FV (fibrilação ventricular). Após um choque, foi recuperado o ritmo de perfusão que, porém, não se mantém, retornando a FV. Foi iniciada a reanimação avançada. Após novo choque, o paciente apresenta-se inconsciente, taquicárdico (freqüência cardíaca: 140 batimentos por minuto) e hipotenso (pressão arterial: 80/50 mmHg). Ação mais apropriada para evitar que a FV se repita:

A

Administrar 1 mg de epinefrina endovenosa a cada 3 a 5 minutos.

B

Inserir marcapasso transvenoso.

C

Procurar e tratar condições que possam estar relacionadas aos fatores de risco para a FV recorrente, como hipóxia, hipovolemia, hipoglicemia, distúrbios eletrolíticos e angina instável.

D

Administrar 150 mg de amiodarona endovenosa, em bolus, ou 250 mg de procainamida endovenosa a cada 3 minutos.

E

Administrar 1mg/kg de lidocaína endovenosa, em bolus.

7284 Q297016

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 60 anos de idade, com história de insuficiência cardíaca em tratamento, queixa-se de malestar inespecífico, que melhora com o uso de nitroglicerina sublingual (SL). Mesmo assim, é levado ao posto médico, onde são verificados os sinais vitais: pressão arterial: 100/60 mmHg, freqüência cardíaca: 150 batimentos por minuto (bpm). No traçado do eletrocardiograma (ECG) identifica-se uma taquicardia de complexo largo. O paciente tem um ECG anterior com bloqueio de ramo esquerdo (BRE). É impossível determinar se a taquicardia tem origem supraventricular ou ventricular. Medicação inicial mais apropriada:

A

Amiodarona endovenosa.

B

Lidocaína endovenosa.

C

Adenosina endovenosa.

D

Verapamil endovenoso.

E

Propranolol por via oral.

7285 Q297013

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É freqüente o atendimento a pacientes com pressão arterial baixa. É necessário identificar se o paciente apresenta hipoperfusão celular e oferta de oxigênio inadequada para a demanda metabólica existente, ou seja, se está em choque. Considerando os sinais clínicos de hipoperfusão, insuficiência cardíaca congestiva e edema agudo de pulmão, o médico deve sempre tentar identificar e corrigir as causas envolvidas. Assim, no paciente hipotenso sem história de trauma, após realizar o ABC primário, administrar oxigênio, instalar monitor cardíaco e de pressão arterial e obter acesso venoso, deve-se

A

administrar soro fisiológico, 1000 mL em cada um dos dois acessos venosos de grosso calibre, enquanto se investiga a causa.

B

administrar imediatamente dopamina, 5-20 μg/kg/ minuto, e monitorar a pressão arterial.

C

administrar efedrina fracionada, em solução preparada de 1 (uma) ampola em 9 (nove) mL de água destilada, totalizando 10 (dez) mL, e monitorar a pressão arterial.

D

tentar identificar a causa, que pode ser problema de ritmo cardíaco, bomba ou volume, incluindo alteração da resistência vascular.

E

administrar metoprolol, com o objetivo de proteger o miocárdio e, depois, soro fisiológico, 500 mL endovenoso.

7286 Q297011

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma senhora traz sua filha de 2 (dois) anos de idade até você e queixa-se de que ela tem febre há 2 (dois) dias, está extremamente irritada, chorosa e que hoje apresentou manchas na pele. Ao exame, a criança está consciente, com extremidades frias, tempo de enchimento capilar prolongado, freqüência cardíaca de 160 bpm, freqüência respiratória de 45 ventilações por minuto e pressão arterial de 82/46 mmHg. Analisando a condição cardiovascular da criança, pode-se dizer que o quadro é de

A

choque compensado associado a perfusão tecidual inadequada.

B

choque descompensado associado a perfusão tissular inadequada.

C

choque descompensado associado a perfusão tissular inadequada e hipotensão significativa.

D

choque compensado que não requer intervenção.

E

estabilidade hemodinâmica, sem choque, pois a freqüência cardíaca está alterada por causa da febre.

7287 Q297009

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você está atendendo uma menina de 7 (sete) anos de idade que é portadora de asma e, após brincar com um gato 3 (três) horas atrás, apresenta-se com dificuldade aguda para respirar, com piora súbita. Encontra-se na posição ereta, com dificuldade de falar e tem retração da musculatura intercostal e supra-esternal durante a inspiração. Tem sibilância durante a exalação, freqüência cardíaca de 144 bpm e freqüência respiratória de 36 ventilações por minuto. Os pulsos distais são fracos, sendo que o pulso radial aparece e desaparece de uma maneira um tanto rítmica. Melhor tratamento inicial:

A

Providenciar oxigênio por cânula nasal, monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e permitir que a criança adote posição confortável e reavaliar em seguida.

B

Providenciar sedação e intubação imediata, mantendo a criança em monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e terapia específica incluindo corticosteróides.

C

Providenciar oxigênio por máscara em alta concentração, monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e terapia específica com nebulização com agonista beta-2.

D

Providenciar oxigênio por cânula nasal, monitor cardíaco, oxímetro de pulso, acesso venoso e terapia específica com corticosteróide e nebulização com agonista beta-2.

E

Providenciar sedação e intubação imediata, mantendo a criança em monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e introduzir terapia específica, incluindo corticosteróides e antibioticoterapia.

7288 Q297007

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você foi solicitado para realizar a transferência de uma criança de 5 (cinco) anos de idade que apresentou insuficiência respiratória aguda por crise de asma. Está intubada em ventilação mecânica e com um acesso venoso em membro superior esquerdo, recebendo hidratação e sedação. Durante o transporte, a criança começa a agitar-se e, de repente, fica cianótica e bradicárdica. A solução endovenosa deixou de correr. Você imediatamente inicia ventilação manual com FiO2 a 100%. A cor e a freqüência cardíaca da criança melhoram um pouco e, com o reposicionamento do braço, a sedação volta a correr. Na ausculta torácica, você nota que o murmúrio vesicular está presente bilateralmente, mas diminuído à esquerda. A expansibilidade também é menor à esquerda. A traquéia es...

A

Obstrução da cânula traqueal por secreção.

B

Pneumotórax hipertensivo.

C

Falha no equipamento.

D

Deslocamento da cânula traqueal.

E

Tamponamento pericárdico.

7289 Q297004

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você está atendendo uma menina de 15 anos que ingeriu intencionalmente vários comprimidos de antidepressivo tricíclico, que sua mãe toma. Tipo de taquicardia esperada, distúrbio metabólico mais provável e medicamento que deve ser utilizado:

A

Complexo QRS estreito e encurtamento de QT / alcalose metabólica / amiodarona.

B

Complexo QRS estreito com encurtamento do intervalo QT / acidose metabólica / bicarbonato de sódio.

C

Complexo QRS largo e alargamento do intervalo QT / alcalose metabólica / lidocaína.

D

Complexo QRS largo e encurtamento de QT / alcalose metabólica / soro fisiológico.

E

Complexo QRS largo e alargamento do intervalo QT / acidose metabólica / bicarbonato de sódio.

7290 Q297001

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você é chamado ao escritório de um homem de 35 anos que foi encontrado inconsciente por sua secretária. Ela informa que há 3 (três) dias ele vinha apresentando um comportamento estranho, depressivo, principalmente após ter sido revelado um escândalo que o envergonhou muito. Por tal motivo, não se alimentava adequadamente e vivia sob efeito de medicamentos, que ela não pode precisar quais são. Feita a suspeita de tentativa de suicídio por um quadro depressivo, deve ser considerado o uso imediato de

A

carvão ativado, cloridrato de naloxona e oxigênio.

B

oxigênio, glicose hipertônica e xarope de ipeca.

C

oxigênio, cloridrato de naloxona e efedrina.

D

oxigênio, carvão ativado e glicose hipertônica.

E

oxigênio, tiamina, glicose hipertônica e cloridrato de naloxona.

7291 Q297000

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No atendimento a uma emergência envolvendo um paciente psiquiátrico, é fundamental

A

se o paciente estiver restrito com faixas ou algemas, retirá-las para que se possa estabelecer uma relação médico-paciente adequada.

B

descartar doenças orgânicas que possam manifestar-se com alterações comportamentais e da função cognitiva.

C

não se preocupar se a intenção do paciente é suicida ou homicida; o que importa é avaliar o grau de agressividade, para que a equipe se proteja.

D

independentemente de saber se o paciente é um potencial suicida ou homicida e se está ou não agressivo, sempre lançar mão da contenção farmacológica, mesmo que para sua aplicação seja necessária a força física.

E

considerar que a intervenção farmacológica deve ser a primeira atribuição do médico.

7292 Q296997

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você é chamado à copa de um anfiteatro onde acontecia uma conferência, pois uma gestante de 34 anos, no sétimo mês de gestação do seu segundo filho, sentiu-se mal. Ela está dispnéica e edemaciada, queixando-se de cefaléia intensa e referindo estar enxergando moscas volantes. Você pergunta sobre o pré-natal e ela diz que sua pressão vinha subindo, assim como a dosagem de proteínas na urina. Subitamente, perde a consciência e apresenta convulsão tônico-clônica. Principal hipótese diagnóstica e tratamento medicamentoso:

A

Pré-eclâmpsia / benzodiazepínico, 2 a 5 mg endovenoso (EV), e gluconato de cálcio, 2 a 6 g EV, em bolus.

B

Eclâmpsia / benzodiazepínico, 2 a 5 mg EV, e gluconato de cálcio, 2 a 6 g EV, em bolus.

C

Eclâmpsia / midazolam, 5 mg EV, e sulfato de magnésio, 2 a 6 g EV, em 5 a 20 minutos.

D

Pré-eclâmpsia / midazolam 5 mg EV, e sulfato de magnésio, 2 a 6 g EV, em 5 a 20 minutos.

E

Eclâmpsia / midazolam, 5 mg EV, e sulfato de magnésio, 2 a 6 g EV, em bolus.

7293 Q296994

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você é chamado para atender uma gestante em trabalho de parto num banheiro público. Ao chegar, recebe a informação de que é o quarto filho da paciente. Ela está com 38 semanas de gestação e há um dia vem sentindo dor abdominal. Ao ir ao banheiro para evacuar, não agüentou de dor. Você se depara com a criança coroando e faz o parto no local. A criança nasce deprimida. Seqüência correta de reanimação neonatal:

A

Sucção, posicionamento com abertura das vias aéreas, ventilação, estimulação tátil e aquecimento.

B

Aquecimento, posicionamento com abertura das vias aéreas e sucção, estimulação tátil e ventilação.

C

Ventilação, estimulação tátil, sucção e aquecimento.

D

Posicionamento com abertura das vias aéreas, ventilação, sucção e aquecimento.

E

Aquecimento, posicionamento sobre a mãe e estimulação tátil.

7294 Q296992

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O transporte aeromédico tem crescido no país, haja vista, as distâncias de nosso território e os recursos de saúde disponíveis. O médico que possa vir a indicar ou realizar o transporte aéreo de um paciente crítico ou potencialmente crítico, deve ter conhecimento da fisiologia aérea. A respeito do transporte aéreo de um paciente cardiopata, o médico de bordo deve considerar que

A

pode ocorrer em várias altitudes, em aviões pressurizados ou não. A tolerância varia de acordo com o paciente, mas geralmente o paciente com doença cardiovascular entra em risco de descompensação a 6.000 pés, geralmente em virtude de hipóxia hipóxica.

B

pode ocorrer em várias altitudes, em aviões pressurizados ou não. A tolerância varia de acordo com o paciente, mas geralmente o paciente com doença cardiovascular entra em risco de descompensação a 4.000 pés, geralmente em virtude de hipóxia histotóxica.

C

as alterações fisiológicas que ocorrem como resultado do aumento de altitude são: aumento da freqüência respiratória, aumento da freqüência cardíaca, diminuição do débito cardíaco e diminuição da pressão arterial.

D

no paciente com insuficiência cardíaca congestiva com edema agudo de pulmão, quando posicionado com a cabeça para a frente da aeronave, pode haver estase venosa nos membros inferiores, pela desaceleração inicial provocada pela aterrissagem.

E

se o paciente apresentar parada cardiorrespiratória em vôo e necessitar de desfibrilação, em aeronave de pequeno porte esta não poderá ser feita, em virtude da interferência com os equipamentos de navegação aérea.

7295 Q295284

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 24 anos de idade procurou atendimento no centro de saúde, relatando que há alguns dias tem apresentado dor abdominal periumbilical difusa, flatulência e anorexia. No exame clínico, não foram constatadas anormalidades. O exame parasitológico de fezes (EPF), feito por meio de método especial, mostrou a presença de larvas de Strongyloides stercoralis.

Com relação a essa parasitose intestinal, julgue os itens que se seguem.

O método especial utilizado na realização do EPF citado no texto e recomendado para a identificação do referido parasita é o de Baermann-Moraes.

7296 Q295282

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As formas de expressão clínica mais comuns das chamadas doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). Acerca dessas doenças, julgue os itens seguintes.

A RCUI é caracterizada por inflamação transmural, distribuída em placas (lesões salteadas) que envolvem o reto e os cólons intestinais.

7297 Q295280

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As formas de expressão clínica mais comuns das chamadas doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). Acerca dessas doenças, julgue os itens seguintes.

Inflamação difusa da mucosa que pode acometer qualquer parte do trato gastrintestinal caracteriza a DC.

7298 Q295278

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As formas de expressão clínica mais comuns das chamadas doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). Acerca dessas doenças, julgue os itens seguintes.

Os abscessos e fístulas intestinais, o megacólon tóxico e as obstruções intestinais são complicações tipicamente associadas à DC.

7299 Q295276

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

As taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV) podem ocorrer em pessoas sem doenças estruturais no coração.

7300 Q295274

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

O fenômeno de reentrada é o mecanismo mais comumente associado aos episódios de TPSV.

7301 Q295272

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

Medidas que induzem estimulação parassimpática cardíaca, como, por exemplo, a manobra de Valsalva, a imersão da face em água gelada ou a massagem do seio carotídeo podem interromper um episódio de TPSV.

7302 Q295271

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com estenose aórtica reumática compensado que apresenta um episódio agudo de taquicardia ventricular que desencadeia hipotensão arterial, lentificação da perfusão capilar periférica e estertores nas metades inferiores de ambos os hemitóraces deve ser imediatamente tratado com cardioversão elétrica sincronizada.

7303 Q295269

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com diagnóstico de miocardiopatia chagásica crônica que desenvolve bloqueio atrioventricular de 3./ grau em seu curso evolutivo deve ser tratado por meio de implante de sistema de marca-passo artificial permanente.

7304 Q295267

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

A síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) pode causar hiponatrenia.

7305 Q295265

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

Em pacientes com hiponatremia sintomática, a correção dos níveis séricos do sódio deve ser feita de maneira rápida (nas primeiras 2 horas) para evitar a ocorrência de mielinólise bulbopontina.

7306 Q295263

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

Complexos QRS alargados e ondas T apiculadas e com grande amplitude são exemplos de alterações eletrocardiográficas tipicamente encontradas em um paciente com hipopotassemia importante devido a diarréia grave.

7307 Q295261

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

A presença dos sinais de Chvostek e de Trousseau é patognomônica de hipermagnesemia.

7308 Q295259

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com 30 anos de idade foi levado ao pronto-socorro de um hospital terciário por familiares, que informaram que o paciente apresentou, na última hora, quatro crises convulsivas do tipo tônico-clônica e que não acordou entre as crises. Informaram que ele tem convulsões há vários anos e que suspendeu o uso dos medicamentos “controlados” por conta própria há 4 semanas. Na admissão, o paciente apresentou crise convulsiva generalizada do tipo tônico-clônica com duração de 7 minutos e, ao cessar a crise, verificou-se que o paciente permanecia inconsciente, respirando espontaneamente, sem cianose. No exame neurológico pós-ictal não havia rigidez de nuca, os sinais de Kernig e Brudzinski estavam ausentes, sem sinais de localização neurológica, fundo de olho sem alterações, pressão arteri...

7309 Q295258

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com 30 anos de idade foi levado ao pronto-socorro de um hospital terciário por familiares, que informaram que o paciente apresentou, na última hora, quatro crises convulsivas do tipo tônico-clônica e que não acordou entre as crises. Informaram que ele tem convulsões há vários anos e que suspendeu o uso dos medicamentos “controlados” por conta própria há 4 semanas. Na admissão, o paciente apresentou crise convulsiva generalizada do tipo tônico-clônica com duração de 7 minutos e, ao cessar a crise, verificou-se que o paciente permanecia inconsciente, respirando espontaneamente, sem cianose. No exame neurológico pós-ictal não havia rigidez de nuca, os sinais de Kernig e Brudzinski estavam ausentes, sem sinais de localização neurológica, fundo de olho sem alterações, pressão arteri...

7310 Q295256

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com 30 anos de idade foi levado ao pronto-socorro de um hospital terciário por familiares, que informaram que o paciente apresentou, na última hora, quatro crises convulsivas do tipo tônico-clônica e que não acordou entre as crises. Informaram que ele tem convulsões há vários anos e que suspendeu o uso dos medicamentos “controlados” por conta própria há 4 semanas. Na admissão, o paciente apresentou crise convulsiva generalizada do tipo tônico-clônica com duração de 7 minutos e, ao cessar a crise, verificou-se que o paciente permanecia inconsciente, respirando espontaneamente, sem cianose. No exame neurológico pós-ictal não havia rigidez de nuca, os sinais de Kernig e Brudzinski estavam ausentes, sem sinais de localização neurológica, fundo de olho sem alterações, pressão arteri...

7311 Q295254

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 28 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há uma semana vinha apresentando edema, inicialmente nos membros inferiores, e atualmente generalizado. Negou febre e outros sintomas e não tinha antecedentes patológicos prévios. O exame clínico mostrou paciente com edema mole, frio e indolor generalizado, pressão arterial e freqüência cardíaca normais, sem outras anormalidades. Os exames laboratoriais realizados mostraram: exame de urina (EAS): densidade de 1.020 (valores de referência de 1.010 a 1.030), ausência de glicose; ausência de bilirrubinas; ausência de hemoglobina; proteinúria presente (+ + + +); ausência de corpos cetônicos; nitrito negativo; leucócitos 1 célula/campo; ausência de hemácias; presença de numerosos cilindros granulosos. Glic...

7312 Q295252

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 28 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há uma semana vinha apresentando edema, inicialmente nos membros inferiores, e atualmente generalizado. Negou febre e outros sintomas e não tinha antecedentes patológicos prévios. O exame clínico mostrou paciente com edema mole, frio e indolor generalizado, pressão arterial e freqüência cardíaca normais, sem outras anormalidades. Os exames laboratoriais realizados mostraram: exame de urina (EAS): densidade de 1.020 (valores de referência de 1.010 a 1.030), ausência de glicose; ausência de bilirrubinas; ausência de hemoglobina; proteinúria presente (+ + + +); ausência de corpos cetônicos; nitrito negativo; leucócitos 1 célula/campo; ausência de hemácias; presença de numerosos cilindros granulosos. Glic...

7313 Q295250

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7314 Q295248

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7315 Q295246

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7316 Q295244

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7317 Q295242

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7318 Q295240

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

Hipotireoidismo clinicamente significativo pode ser desencadeado pelo uso crônico de lítio e de amiodarona, por exemplo.

7319 Q295238

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

A tireoidite auto-imune de Hashimoto pode causar tireotoxicose transitória ou hipotireoidismo.

7320 Q295236

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

O hipotireoidismo, com freqüência, causa episódios de fibrilação atrial que podem desencadear insuficiência cardíaca congestiva.

7321 Q295234

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

A presença de hipotermia, hipoventilação, hiponatremia, hipoxemia, hipercapnia, hipertensão arterial, convulsões e diminuição do nível de consciência em um paciente com hipotireoidismo, caracteriza uma grave emergência clínica denominada coma mixedematoso.

7322 Q295232

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

O uso de levotiroxina (T4) é o tratamento de escolha na fase inicial de pacientes com hipotireoidismo, e o tratamento de longo prazo baseia-se na administração de iodo radioativo (I131) para reativar a produção dos hormônios tireoidianos.

7323 Q295230

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

Fotossensibilidade, úlceras orais, alterações psicóticas e teste sorológico falso-positivo para sífilis são exemplos de critérios clínicos e laboratoriais internacionalmente recomendados para o diagnóstico de AR, devido a sua alta sensibilidade e especificidade.

7324 Q295228

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

Comumente, quanto mais elevados os títulos séricos de fator reumatóide, tanto maior é a gravidade dessa doença.

7325 Q295226

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

Febre reumática aguda, gota, artrite séptica, osteoartrite erosiva são exemplos de doenças que devem ser consideradas no diagnóstico diferencial de AR.

7326 Q295224

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

A tríade clássica expressa pela presença de AR, hepatomegalia e reação leucemóide, constatada no hemograma, configura a chamada síndrome de Felty.

7327 Q295222

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

O uso de corticóides sistêmicos associados a ciclofosfamida (ou ao micofenolato de mofetil) é indicado para o tratamento de pacientes que desenvolvem glomerulonefrite decorrente de atividade da AR.

7328 Q295220

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7329 Q295219

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7330 Q295217

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7331 Q295215

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7332 Q295213

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7333 Q295211

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

A perícia médica — caracterizada como ato médico por exigir conhecimento técnico pleno e integrado da profissão — é atividade médica legal responsável pela produção da prova técnica em procedimentos e(ou) em processos administrativos e judiciais, devendo, portanto, ser realizada por médico regularmente habilitado.

7334 Q295209

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

A atuação do médico perito deve pautar-se exclusivamente nos preceitos de três instrumentos legais: Código Penal brasileiro, Código de Processo Civil e, especialmente, no Código de Ética Médica.

7335 Q295207

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

O exame médico pericial deve ser pautado pelos ditames éticos da profissão, levando-se em conta que a relação perito/periciando equivale, inclusive, quanto à sua natureza, à relação médico/paciente.

7336 Q295205

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

Em qualquer circunstância, é vedado ao médico, na função de perito, divulgar suas observações, conclusões ou recomendações fora do procedimento ou do processo administrativo e judicial, devendo manter sigilo pericial. Por isso, as suas observações e conclusões devem-se restringir ao laudo pericial.

7337 Q295203

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

Em situação de indiscutível perigo à vida ou de perda de função fisiológica, o médico, na função de perito, é excepcionalmente autorizado a modificar procedimentos propedêuticos e(ou) terapêuticos, devendo fundamentar e comunicar o fato por escrito ao médico assistente, bem como se declarar suspeito a partir desse momento.

7338 Q295201

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

Os padrões médico-legais utilizados na perícia do erro médico variam de acordo com os interesses analisados, podendo ser de natureza penal, civil ou administrativa. Nas questões de natureza penal, busca-se evidenciar o corpus criminis (corpo da vítima), o corpus instrumentorum (o meio ou a ação que produziu o dano) e o corpus probatorum (o conjunto dos elementos sensíveis do dano causado).

7339 Q295199

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

É vedado ao médico assinar laudo pericial ou de verificação médico-legal, quando não o tenha realizado ou quando dele não tenha participado pessoalmente.

7340 Q295197

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

O Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) da empresa que opere em regime sazonal deverá ser dimensionados com base no número mínimo de trabalhadores do ano civil anterior.

7341 Q295195

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

Há três tipos de capacetes utilizados como equipamento de proteção individual: capacete de segurança para proteção contra impactos de objetos sobre o crânio; capacete de segurança para proteção contra choques elétricos; capacete de segurança para proteção de crânio e face contra riscos provenientes de fontes geradoras de calor nos trabalhos de combate a incêndio.

7342 Q295193

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

Os exames do PCMSO compreendem, pelo menos, avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental.

7343 Q295192

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

A avaliação de exposição ocupacional ao calor deve ser feita com a utilização de termômetro de bulbo úmido natural, termômetro de globo e termômetro de mercúrio comum.

7344 Q295190

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A exposição ocupacional ao brometo de metila e ao cloreto de metileno pode causar quadro de vertigem periférica relacionada com o trabalho. Para seu diagnóstico, é recomendado que se utilizem todos os métodos propedêuticos disponíveis, como estudo da marcha, do equilíbrio estático e dinâmico, da coordenação dos movimentos, além de eletronistagmografia.

7345 Q295188

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A ceratoconjuntivite causada pela exposição ocupacional ao cimento, também conhecida como doença de Sanders, é caracterizada por pequeno exsudato conjuntival e opacidades subepiteliais da córnea, associadas a ceratite e edema de linfonodos regionais e presença de sintomatologia geral, com cefaléia.

7346 Q295186

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

O quadro de dor em região cervical e ombros, com hipertrofia dos músculos afetados, parestesia, perda de força muscular, hipersensibilidade dolorosa das apófises espinhosas vertebrais e dos músculos paravertebrais, deve ser classificado como síndrome cervicobraquial de grau I.

7347 Q295184

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A intoxicação ocupacional por arsênio pode causar encefalopatia tóxica crônica, com dor nas extremidades, cefaléia, fraqueza muscular e depressão do sistema nervoso central.

7348 Q295182

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A intoxicação por agrotóxicos organofosforados e carbamatos provoca acúmulo de acetilcolina, podendo causar tanto taquicardia quanto bradicardia, além de fibrilação atrial e arritmias ventriculares.

7349 Q295180

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A ulceração de septo nasal causada pelo cromo e seus compostos manifesta-se com rinorréia e epistaxes, podendo ser confundida com resfriado.

7350 Q295178

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A hepatite química aguda grave causada por solventes faz parte de um quadro de intoxicação aguda com acometimento de múltiplos sistemas. Os quadros leves dessa doença podem apresentar-se apenas com sintomas gastrointestinais inespecíficos e discreto aumento de aminotransferases.

7351 Q295177

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A exposição ocupacional a hidrocarbonetos alifáticos halogenados freqüentemente é causa de insuficiência renal crônica, que cursa com síndrome nefrótica atípica, caracterizada por ausência de hematúria e proteinúria e por instalação tardia.

7352 Q295175

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, que tratam das lesões por esforço repetitivo (LER/DORT).

As LER/DORT são classificadas como doenças profissionais, por serem decorrentes da exposição a risco ergonômico na atividade de trabalho.

7353 Q295173

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, que tratam das lesões por esforço repetitivo (LER/DORT).

A tendinite de De Quervain, que acomete adutores do punho, é mais comum em homens jovens.

7354 Q295171

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, que tratam das lesões por esforço repetitivo (LER/DORT).

A epicondilite medial, conhecida como cotovelo de tenista, é caracterizada por dor, principalmente à movimentação do braço e do antebraço.

7355 Q295169

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças ocupacionais, julgue os itens que se seguem.

Os piretróides são considerados agrotóxicos inócuos, uma vez que seus efeitos sobre o organismo humano são raros e de baixa gravidade.

7356 Q295167

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças ocupacionais, julgue os itens que se seguem.

A broncoconstrição irritativa é a principal manifestação da asma ocupacional.

7357 Q295165

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças ocupacionais, julgue os itens que se seguem.

A intoxicação por chumbo causa alterações renais decorrentes de dano vascular.

7358 Q295163

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de ergonomia, julgue os seguintes itens.

Alguns autores recorrem à metodologia da análise ergonômica do trabalho para propor que, em vez de apenas procurar controlar os riscos, se busque manter a segurança no ambiente de trabalho. Para eles, a análise da normalidade é o que desvendará as causas dos acidentes.

7359 Q295161

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de ergonomia, julgue os seguintes itens.

A medição do nível de iluminamento em um posto de trabalho deve ser feita no campo de trabalho onde se realiza a tarefa visual, utilizando-se luxímetro com fotocélula corrigida para a sensibilidade do olho humano. Quando o campo de trabalho não puder ser definido, será considerado um plano horizontal a 75 cm do piso.

7360 Q295159

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de ergonomia, julgue os seguintes itens.

Nas atividades de entrada de dados, deve haver uma pausa mínima de 15 minutos para cada hora trabalhada, não deduzidos da jornada normal de trabalho.

7361 Q295157

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com o objetivo de detectar as causas mais freqüentes de ausência ao trabalho, foi feita pesquisa com dados de um serviço de perícia médica de determinado órgão estatal. Para tanto, foi feito o levantamento de todos os atestados médicos homologados nos dois meses anteriores à pesquisa, registrando-se os diagnósticos, o tempo de afastamento, e dados referentes aos trabalhadores e aos médicos que os haviam emitido. Em um segundo momento, foram realizadas análises estatísticas para verificar quais eventos estavam relacionados com a ausência ao trabalho.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Trata-se de um estudo do tipo caso-controle.

7362 Q295155

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com o objetivo de detectar as causas mais freqüentes de ausência ao trabalho, foi feita pesquisa com dados de um serviço de perícia médica de determinado órgão estatal. Para tanto, foi feito o levantamento de todos os atestados médicos homologados nos dois meses anteriores à pesquisa, registrando-se os diagnósticos, o tempo de afastamento, e dados referentes aos trabalhadores e aos médicos que os haviam emitido. Em um segundo momento, foram realizadas análises estatísticas para verificar quais eventos estavam relacionados com a ausência ao trabalho.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O estudo avaliou a incidência de licenças para tratamento de saúde no órgão em qu...

7363 Q295153

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com o objetivo de detectar as causas mais freqüentes de ausência ao trabalho, foi feita pesquisa com dados de um serviço de perícia médica de determinado órgão estatal. Para tanto, foi feito o levantamento de todos os atestados médicos homologados nos dois meses anteriores à pesquisa, registrando-se os diagnósticos, o tempo de afastamento, e dados referentes aos trabalhadores e aos médicos que os haviam emitido. Em um segundo momento, foram realizadas análises estatísticas para verificar quais eventos estavam relacionados com a ausência ao trabalho.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Nessa pesquisa, a medida de associação é o risco relativo.

7364 Q295151

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

O médico é dito perito oficial quando nomeado por autoridade competente ou pelo juízo para atuar como perito de confiança em processo judicial e(ou) administrativo.

7365 Q295149

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

O segurado empregado, exceto o doméstico, o trabalhador avulso e o segurado especial farão jus ao auxílio-acidente, como indenização, somente quando motivado por acidente de trabalho que resulte em seqüela definitiva.

7366 Q295147

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

O aposentado por invalidez que retornar à atividade terá sua aposentadoria automaticamente cessada na data da perícia que constatou a ausência de invalidez para o trabalho.

7367 Q295145

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

No caso de seqüelas múltiplas resultantes do mesmo acidente, o cálculo da indenização deve ser embasado na maior porcentagem prevista.

7368 Q295143

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

A homologação de atestado para afastamento do trabalho emitido por médico é um ato médico, não podendo ser delegado a outros profissionais.

7369 Q295141

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

Cegueira, hanseníase, doença de Parkinson e hepatopatia grave são algumas das doenças que justificam a isenção do imposto de renda.

7370 Q295139

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

A perícia para constatação de insalubridade ou periculosidade poderá ser realizada por qualquer dos profissionais ligados ao SESMT da empresa.

7371 Q295137

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

O perito que prestar informações falsas com dolo ou culpa poderá ser responsabilizado civil e criminalmente.

7372 Q295135

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

Rigidez matinal com duração de várias horas, edema dos tecidos moles nas articulações metacarpofalangianas, interfalangianas proximais ou dos punhos, nódulos subcutâneos e detecção de títulos elevados de fator reumatóide são exemplos de critérios (com alta sensibilidade e especificidade) classicamente usados no diagnóstico de LES.

7373 Q295133

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

Subluxação das articulações metacarpofalangianas com desvio ulnar dos dedos e deformidades em “pescoço de cisne” (por hiperextensão das articulações inferfalangianas proximais) são alterações características do LES.

7374 Q295132

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

A elevação dos níveis do complemento sérico reflete aumento da atividade inflamatória e constitui alteração altamente sugestiva de LES em fase de atividade.

7375 Q295130

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

A utilização de pulsos de esteróides (pulsoterapia) em associação com a ciclofosfamida é útil no controle da nefrite lúpica grave.

7376 Q295128

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

Infecções, glomerulonefrite e infarto do miocárdio são exemplos de causas de morte associadas ao LES.

7377 Q295126

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças intersticiais pulmonares (DIP) representam um grupo heterogêneo de pneumopatias cujas maiores anormalidades ocorrem distalmente aos bronquíolos terminais. Julgue os itens seguintes, acerca essas doenças pulmonares.

A tomografia computadorizada de alta resolução de tórax é considerada o método definitivo para o diagnóstico das DIP.

7378 Q295124

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças intersticiais pulmonares (DIP) representam um grupo heterogêneo de pneumopatias cujas maiores anormalidades ocorrem distalmente aos bronquíolos terminais. Julgue os itens seguintes, acerca essas doenças pulmonares.

A forma mais comum de DIP é representada pela pneumonite intersticial aguda secundária a infecções virais.

7379 Q295122

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças intersticiais pulmonares (DIP) representam um grupo heterogêneo de pneumopatias cujas maiores anormalidades ocorrem distalmente aos bronquíolos terminais. Julgue os itens seguintes, acerca essas doenças pulmonares.

Estudos recentes têm demonstrado que o micofenolato de mofetil promove significativa melhora da sobrevida e da mortalidade em pacientes com DIP.

7380 Q295120

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

7381 Q295118

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Na esmagadora maioria dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica, não se identifica nenhuma causa específica.

7382 Q295116

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com queixas de fraqueza muscular e parestesias, no qual se diagnostique hipertensão arterial e cujo nível de potássio sérico esteja abaixo dos valores normais (antes do uso de diuréticos), deve ter investigação aprofundada para descartar o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.

7383 Q295114

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Disfunção diastólica do ventrículo esquerdo, demência vascular e nefroesclerose são exemplos de complicações associadas à hipertensão arterial sistêmica.

7384 Q295112

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7385 Q295110

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7386 Q295108

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7387 Q295106

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7388 Q295104

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7389 Q295102

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças que acometem o pâncreas, julgue os itens a seguir.

Os critérios de Ranson são utilizados para avaliar a gravidade de pancreatite aguda alcoólica, e quanto maior o número de critérios tanto maior é a mortalidade associada a essa moléstia.

7390 Q295100

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças que acometem o pâncreas, julgue os itens a seguir.

Esteatorréia, úlcera péptica e diabetes melito são exemplos de complicações freqüentemente associadas ao primeiro episódio de pancreatite aguda.

7391 Q295098

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças que acometem o pâncreas, julgue os itens a seguir.

A principal causa de pancreatite crônica é a colecistopatia crônica calculosa e raramente se associa ao alcoolismo.

7392 Q577541

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dispnéia é definida como sensação subjetiva de respiração que causa desconforto. Uma melhor caracterização deste sintoma ajuda o médico a elaborar o diagnóstico. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

Platipnéia é um tipo de dispnéia que ocorre em posição supina.

B

Pode-se encontrar dispnéia paroxística na asma.

C

Trepopnéia é geralmente indicativa de doença pulmonar bilateral.

D

Compressão da traquéia promove dispnéia predominantemente expiratória.

7393 Q577508

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente 50 anos, diabético, apresenta crises de dispnéia sem qualquer alteração de exame físico e do eletrocardiograma. Nega precordialgia. O exame mais importante na explicação desses sintomas é:

A

ecocardiograma com esforço.

B

eletrocardiograma seriado.

C

holter de 24 horas.

D

depuração de creatinina.

E

espirometria.

7394 Q577507

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Num paciente diabético tipo 2, normotenso, em uso de glibenclamida, a presença de microalbuminúria determina o tratamento com

A

insulina NPH.

B

metformina

C

captopril.

D

glargina.

E

acarbose.

7395 Q577506

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Supondo-se que a prevalência das doenças no Brasil seja a mesma que nos países desenvolvidos, pode-se esperar que

A

o diabetes seja mais prevalente que a hipertensão arterial primária.

B

as neoplasias somadas sejam mais prevalentes que o diabetes.

C

a hipertensão arterial, mesmo excluindo as de origem secundária, seja a doença mais prevalente.

D

as doenças cardiovasculares, por apresentarem possibilidade de controle adequado individualmente, não seriam prevalentes.

E as doenças infecciosas graves, que levam ao óbito ou a seqüelas permanentes, seriam as doenças mais prevalentes.

7396 Q577497

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Todas as condições abaixo são fatores de risco para desenvolvimento de Pneumonia por Staphylococcus aureus, exceto

A

Usuários de drogas injetáveis.

B

Tabagismo

C

Bronquiectasias

D

Diabetes mellitus

E

Abscessos de repetição.

7397 Q577495

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à Leishmaniose tegumentar, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O critério de cura é clínico. B A reação de Montenegro é técnica imunológica de baixa sensibilidade. C Entre as opções terapêuticas encontram-se o antimonial pentavalente, a anfotericina B e a pentamidina. D Na maioria das vezes, a apresentação é por lesão única, indolor, com bor-das ulceradas e fundo granuloso.

7398 Q577437

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma moça com 18 anos de idade foi levada por familiares ao pronto-socorro de um hospital, por apresentar, há 2 h, náuseas e vômitos, seguidos de alteração do nível de consciência. O exame físico mostrou respiração de Kussmaul, taquicardia e hálito cetônico.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção que não se inclui entre as propostas de diagnóstico diferencial.

A coma hiperosmolar B alcalose metabólica C intoxicação por salicilato D intoxicação por metanol

7399 Q305654

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao equilíbrio ácido-básico.

I A acidose representa uma alteração patológica caracterizada pelo excesso de ácido ou pela falta de base que tende a causar redução do pH no sangue arterial (acidemia).

II O balanço ácido-básico depende essencialmente do adequado funcionamento dos rins (para excreção de ácidos fixos) e dos pulmões (para eliminação do dióxido de carbono).

III Reserva alcalina e excesso de bases (base excess) são sinônimos e representam a quantidade total de CO2 de uma amostra de plasma, separada anaerobicamente, após seu equilíbrio com 40 mmHg de PCO2.

IV A diferença de ânions (anion gap) representa a quantidade total de ânions rotin...

A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.

7400 Q305652

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente apresente cãibras e tetania de extremidades, laringoespasmo com estridor laríngeo e os sinais de Chvostek e Trousseau e que o resultado de seu eletrocardiograma apresente prolongamento do intervalo QT. Nessa situação o distúrbio eletrolítico mais provavelmente associado à condição do paciente é a

A hiponatremia. B hipopotassemia. C hipocalcemia. D hipofosfatemia.

7401 Q305650

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os exames laboratoriais de uma paciente com quadro clínico de insuficiência cardíaca congestiva (esquerda e direita) descompensada — classe funcional IV segundo a New York Heart Association e estágio D segundo a American Heart Association —, causada por uma miocardiopatia dilatada alcoólica com grave disfunção sistólica biventricular, apresentam um valor de sódio sérico igual a 126 mEq/L.

Considerando essa situação hipotética e que os valores normais de sódio sérico variam de 135 mEq/L a 145 mEq/L, assinale a opção correta em relação à alteração eletrolítica apresentada pela paciente.

A

Provavelmente, a hiponatremia apresentada pela paciente é do tipo hipotônica e euvolêmica.

B

O uso de diuréticos, especialmente os de alça, está absolutamente contra-indicado à paciente, pois essas medicações causam significativo balanço negativo do sódio corporal total, agravando o desequilíbrio eletrolítico.

C

Deve-se indicar à paciente restrição da ingestão hídrica para cerca de 1 a 2 litros de água por dia.

D

A paciente deve receber doses maciças de solução salina hipertônica (cloreto de sódio a 3%) infundida rapidamente para se evitar a mielinólise pontina cerebral decorrente da hiponatremia prolongada.

7402 Q305648

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 34 e 35

Uma mulher de 42 anos de idade foi atendida no sistema de saúde, queixando-se de apresentar, há cerca de uma semana, febre, fraqueza, dor de cabeça, náusea e vômito, sudorese noturna, confusão mental e alterações de visão. Relatou, também, ter sorologia positiva para o HIV (vírus da imunodeficiência humana). O exame físico realizado na paciente mostrou rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski. Realizada a punção lombar diagnóstica, uma amostra do liquor cerebroespinhal corado com "tinta da China" (nanquim) mostrou leveduras com formas encapsuladas e em gemulação.

O diagnóstico mais provável para o caso clínico apresentado no texto é

A esporotricose. B criptococose. C histoplasmose. D paracoccidioidomicose.

7403 Q305646

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 34 e 35

Uma mulher de 42 anos de idade foi atendida no sistema de saúde, queixando-se de apresentar, há cerca de uma semana, febre, fraqueza, dor de cabeça, náusea e vômito, sudorese noturna, confusão mental e alterações de visão. Relatou, também, ter sorologia positiva para o HIV (vírus da imunodeficiência humana). O exame físico realizado na paciente mostrou rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski. Realizada a punção lombar diagnóstica, uma amostra do liquor cerebroespinhal corado com "tinta da China" (nanquim) mostrou leveduras com formas encapsuladas e em gemulação.

O tratamento antimicrobiano específico mais recomendado no caso descrito no texto é...

A sulfametoxal-trimetropim. B antimonial pentavalente (glucantime). C ivermectina. D anfotericina B.

7404 Q305644

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência da dengue, uma doença de notificação compulsória no Brasil, aumenta nos períodos chuvosos. Acerca dessa doença, assinale a opção correta.

A

A doença é transmitida por meio da picada de insetos flebotomíneos do gênero Lutzomya.

B

Uma complicação temida nessa afecção é o choque circulatório, cujo principal mecanismo é o aumento da permeabilidade capilar.

C

O teste de intradermorreação de Montenegro, quando positivo, confirma o diagnóstico de dengue.

D

O ácido acetilsalicílico, por inibir a ciclooxigenase e, assim, atuar como antiinflamatório, é recomendado para se prevenir a forma hemorrágica dessa moléstia.

7405 Q305642

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Pacientes com glomerulopatia membranosa que se expressa por síndrome nefrótica grave estão propensos a apresentar trombose da veia renal. Nesse grupo de pacientes, podem estar associados à referida complicação fatores como

I perdas urinárias de antitrombina III.

II aumento das perdas urinárias das proteínas S e C.

III aumento da ativação plaquetária.

IV níveis de albumina sérica superiores a 4 g/dL.

A quantidade de itens certos é igual a

A 1 B 2 C 3 D 4

7406 Q305640

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alterações no metabolismo do cálcio e do fósforo nos ossos são observadas em pacientes com insuficiência renal crônica. Essas anormalidades caracterizam, em conjunto, a osteodistrofia renal. No quadro clínico dessa doença, não se encontra

A hipercalcemia. B hiperfosfatemia. C hiperparatireoidismo secundário. D

formação inadequada de 1,25-diidroxivitamina D nos rins.

7407 Q305638

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em casos de insuficiência renal aguda, indica-se substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas de emergência em pacientes com

I hiperpotassemia grave e refratária ao tratamento clínico.

II presença de miocardite aguda.

III manifestações de encefalopatia urêmica.

IV alcalose metabólica grave e de difícil controle.

Estão certos apenas os itens

A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.

7408 Q305637

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um cuidado necessário a pacientes que apresentam insuficiência cardíaca descompensada e insuficiência renal aguda ou crônica é a medição diária de seu peso corporal (em jejum). Essa variável funcional (peso corporal) pode variar evolutivamente devido a

I variações no volume de líquido intracelular.

II mudanças na massa celular total decorrentes do catabolismo corporal.

III variações no volume de líquido extracelular.

IV alterações no balanço hídrico.

A quantidade de itens certos é igual a

A 1 B 2 C 3 D 4

7409 Q305635

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A imunização é uma das maneiras mais efetivas e de baixo custo para se evitarem a morbidade e a mortalidade associadas às doenças infecciosas. O Ministério da Saúde do Brasil tem um calendário de vacinação recomendada para adultos e idosos. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

A vacina contra febre amarela é aplicada em todos os brasileiros com idade acima de 30 anos, com reforço a cada 10 anos, por toda a vida.

B

A vacina contra o rotavírus passou a ser aplicada na Campanha Nacional de Vacinação do Idoso.

C

O reforço da vacina BCG intradérmica é obrigatório para pessoas com mais de 50 anos de idade.

D

A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso nos indivíduos que convivem em instituições fechadas com apenas um reforço aplicado cinco anos após a dose inicial.

7410 Q305633

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 42 a 44

Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...

A colecistite aguda. B hepatite aguda. C pancreatite aguda. D infarto agudo do miocárdio.

7411 Q305631

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 42 a 44

Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...

A hepatite crônica. B abscesso pancreático. C edema agudo de pulmão. D hidropsia da vesícula biliar.

7412 Q305629

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 42 a 44

Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...

A angioplastia coronariana transluminal percutânea. B colecistectomia laparoscópica. C interferon alfa. D corticosteróide sistêmico.

7413 Q305627

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 60 anos de idade, branca, em menopausa, queixando-se de ressecamento ocular associado à sensação de queimação e prurido, foi diagnosticada como portadora de síndrome de Sjögren. Acerca dessa desordem auto-imune, julgue os itens a seguir.

I Essa síndrome ocorre somente em pacientes com outras doenças auto-imunes, como lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatóide.

II Um achado comum nessa síndrome é a ceratoconjuntivite seca, que pode ser demonstrada pelo teste de Schirmer.

III Essa síndrome associa-se freqüentemente ao achado de anticorpos contra o antígeno nuclear Sm (Anti-Sm) no sangue.

IV Nessa condição clínica, a presença de anticorpos contra antígenos citoplasm...

A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.

7414 Q305625

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 46 e 47

Um paciente com 45 anos de idade, negro, que vinha sendo acompanhado no ambulatório, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica essencial e iniciou o tratamento antihipertensivo com hidroclorotiazida (25 mg ao dia).

O mecanismo etiofisiopatogenético mais provavelmente associado ao quadro de hipertensão arterial primária apresentado no texto é

A

excessiva e autônoma de catecolaminas pela medula da adrenal.

B

produção de aldosterona pelo córtex da supra-renal de forma autônoma e excessiva.

C

isquemia renal decorrente de estenose unilateral ou bilateral da artéria renal.

D

excreção inadequada de sódio por alteração no funcionamento renal.

7415 Q305623

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 46 e 47

Um paciente com 45 anos de idade, negro, que vinha sendo acompanhado no ambulatório, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica essencial e iniciou o tratamento antihipertensivo com hidroclorotiazida (25 mg ao dia).

Entre os efeitos colaterais que poderão afetar o paciente mencionado no texto, por serem provocados pelo uso do diurético tiazídico (hidroclorotiazida) no tratamento antihipertensivo, encontra-se o(a)

A redução do nível sérico de potássio. B aumento do nível sérico de magnésio. C redução da fração LDL do colesterol. D aumento do nível sérico de sódio.

7416 Q305621

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 48 e 49

O paciente mencionado no texto anterior iniciou dor intensa na articulação metatarsofalangiana do hálux direito, que, em poucas horas, passou a ficar avermelhada e extremamente dolorosa, apresentando, ainda, febre de 38,1 ºC, sem que tenha havido traumatismos no local. No exame clínico, verificou-se que a articulação estava edemaciada, com a pele tensa, quente e avermelhada, sensível e dolorosa. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose e aumento da velocidade de hemossedimentação, além de elevação do nível de ácido úrico no sangue.

A manifestação articular apresentada no texto possivelmente decorre de

A tromboflebite. B gota aguda. C artrite reumatóide. D febre reumática aguda.

7417 Q305619

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 48 e 49

O paciente mencionado no texto anterior iniciou dor intensa na articulação metatarsofalangiana do hálux direito, que, em poucas horas, passou a ficar avermelhada e extremamente dolorosa, apresentando, ainda, febre de 38,1 ºC, sem que tenha havido traumatismos no local. No exame clínico, verificou-se que a articulação estava edemaciada, com a pele tensa, quente e avermelhada, sensível e dolorosa. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose e aumento da velocidade de hemossedimentação, além de elevação do nível de ácido úrico no sangue.

Em face da manifestação articular apresentada no texto, recomenda-se, no tratamento farmacológico imediato do paciente, o...

A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.

7418 Q305617

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As opções abaixo apresentam propostas de associações entre uma doença ou situação clínica e respectivo exame laboratorial. Assinale a opção que apresenta a associação incorreta.

A tromboembolia pulmonar – dímero-D B infarto do miocárdio – troponina I C

insuficiência cardíaca descompensada – peptídeo natriurético cerebral B (BNP)

D

tireoidite aguda supurativa – anticorpo antiperoxidase

7419 Q305616

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A espirometria é um teste não-invasivo de função pulmonar que mede volumes e fluxos aéreos, contribuindo na prevenção e possibilitando o diagnóstico e a quantificação das alterações ventilatórias. Uma das variáveis mais importantes desse teste é a capacidade vital forçada (CVF). Essa capacidade pode ser corretamente definida como o

A

volume de ar exalado no primeiro segundo de uma expiração forçada.

B

volume máximo de ar exalado com esforço máximo, a partir do ponto de máxima inspiração.

C

volume máximo de ar ventilado em um determinado período de tempo por repetidas manobras respiratórias forçadas.

D

fluxo máximo de ar expirado durante uma manobra de expiração forçada, iniciada no ponto de máxima inspiração.

7420 Q305614

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O hiperparatireoidismo é um distúrbio das glândulas paratireóides que pode ser classificado como primário, secundário ou terciário. Acerca dessa doença endócrina, assinale a opção correta.

A

No hiperparatireoidismo primário, a maioria dos pacientes são assintomáticos no início da doença, apresentando apenas hipocalcemia em exames laboratoriais casuais.

B

A etiologia da grande maioria dos pacientes com hiperparatireoidismo primário é o carcinoma das paratireóides.

C

O hiperparatireoidismo terciário decorre principalmente de insuficiência renal crônica e caracteriza-se por um aumento das paratireóides.

D

Os bifosfonatos, como o alendronato, são potentes inibidores da reabsorção óssea, considerados, atualmente, primeira escolha para o tratamento definitivo e de longo prazo dos pacientes com hiperparatireoidismo primário.

7421 Q305612

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos feocromocitomas, julgue os itens seguintes.

I A maioria dos feocromocitomas decorre de tumores solitários e unilaterais da medula supra-renal.

II A hipertensão arterial nos pacientes com feocromocitomas pode expressar-se de forma paroxística ou persistente.

III A dosagem dos níveis urinários de aldosterona, especialmente durante ou imediatamente após um ataque, detecta a maioria dos feocromocitomas.

IV A remoção laparoscópica do(s) tumor(es) é a opção terapêutica de escolha, sendo necessário suspender toda medicação alfa- e betabloqueadora cerca de 2 a 4 semanas antes do procedimento, para se evitar hipotensão arterial pósoperatória.

A quantida...

A 1 B 2 C 3 D 4

7422 Q305610

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 54 e 55

Em uma consulta de rotina, uma paciente com 38 anos de idade, assintomática, apresentou, durante o exame cardiovascular, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha cardíaca, desdobramento amplo e variável da segunda bulha cardíaca em foco pulmonar e estalido de abertura seguido de sopro protomesodiastólico (ruflar) e de reforço pré-sistólico em foco mitral.

Com base na situação clínica descrita no texto, é correto afirmar que a paciente apresenta doença cardíaca valvular do tipo

A insuficiência mitral. B dupla lesão mitral. C estenose pulmonar. D estenose mitral.

7423 Q305608

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 54 e 55

Em uma consulta de rotina, uma paciente com 38 anos de idade, assintomática, apresentou, durante o exame cardiovascular, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha cardíaca, desdobramento amplo e variável da segunda bulha cardíaca em foco pulmonar e estalido de abertura seguido de sopro protomesodiastólico (ruflar) e de reforço pré-sistólico em foco mitral.

Considere que, um mês após a primeira consulta, a paciente referida no texto procurou atendimento médico, queixando-se de febre (380 C) e artrite em tornozelos e joelhos (migratória) e que, ao exame cardiovascular da paciente foi agregado um atrito pericárdico. Feito, então...

A insuficiência adrenocortical aguda. B choque anafilático tardio. C hipotireoidismo agudo. D síndrome de Cushing aguda.

7424 Q305606

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dispnéia é definida como sensação subjetiva de respiração que causa desconforto. Uma melhor caracterização deste sintoma ajuda o médico a elaborar o diagnóstico. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

Platipnéia é um tipo de dispnéia que ocorre em posição supina.

B Pode-se encontrar dispnéia paroxística na asma. C

Trepopnéia é geralmente indicativa de doença pulmonar bilateral.

D

Compressão da traquéia promove dispnéia predominantemente expiratória.

7425 Q305604

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A IV edição das Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma (2006) mostra que a determinação da gravidade de asma deve levar em conta parâmetros clínicos e funcionais. No que diz respeito a esse assunto, assinale a opção correta.

A

Sintomas noturnos não são encontrados na asma intermitente.

B

Pico de fluxo expiratório abaixo de 60% caracteriza asma persistente moderada.

C

A limitação de atividades é contínua na asma persistente grave.

D

Raramente, se observam sintomas na asma persistente leve.

7426 Q305602

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doença pulmonar obstrutiva crônica é uma condição clínica que se caracteriza pela obstrução ao fluxo aéreo respiratório persistente e progressiva. Assinale a opção correta relativamente à história clínica ou exame físico associado a essa enfermidade.

A

A tosse pode ser classificada como crônica e seca.

B

O grau de dispnéia está diretamente relacionado às alterações dos gases arteriais.

C

O tempo da inspiração é maior que o da expiração.

D

Baqueteamento digital indica a necessidade de pesquisar outras condições clínicas.

7427 Q305600

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de tromboembolismo pulmonar em uma situação de probabilidade clínica intermediária requer o uso judicioso de exames complementares na busca da confirmação de sua existência. Acerca desses exames, assinale a opção correta.

A

Valores normais de D-dímeros pelo método ELISA excluem a possibilidade do referido diagnóstico.

B

Radiografia de tórax mostrando doença cardiovascular reforça a necessidade da realização de cintilografia pulmonar.

C

Cintilografia pulmonar indefinida torna pouco provável a comprovação do diagnóstico considerado.

D

Cintilografia ventilatória deve ser feita sempre que houver defeitos perfusionais.

7428 Q305598

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com 60 de idade anos recebeu o diagnóstico de pneumonia comunitária (PAC) após ser atendido no prontosocorro. A equipe de plantão optou por fazer o tratamento em regime de internação hospitalar, baseando-se na Diretriz da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para tratamento de PAC (2004).

Com relação a esse quadro clínico, assinale a opção que, por si só, não corrobora a decisão médica.

A idade de 60 anos B

freqüência respiratória de 35 incursões respiratórias por minuto

C pressão sistólica de 80 mm de Hg D confusão mental

7429 Q305596

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A aquisição de conhecimentos sobre hipertensão pulmonar tem crescido substancialmente nos últimos anos, possibilitando avanços no diagnóstico e tratamento dessa condição clínica. Acerca da hipertensão pulmonar, assinale a opção correta.

A

A maioria dos casos de hipertensão pulmonar primária requer a realização de biópsia pulmonar.

B

O uso de anticoagulantes deve se restringir aos casos de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica.

C

Cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão deve ser realizada nos pacientes portadores de hipertensão pulmonar inexplicada.

D

Silfenadil é um excelente vasodilatador pulmonar devido a sua atividade como inibidor dos receptores de endotelina.

7430 Q305594

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às semelhanças de comportamento clínico e funcional das pneumonias intersticiais idiopáticas, assinale a opção incorreta.

A Dispnéia de esforço é um sintoma clássico. B

Estertores em velcro nas bases podem ocorrer em todas as entidades clínicas.

C

O padrão funcional clássico constitui-se de redução dos volumes pulmonares.

D

Fibrose pulmonar idiopática freqüentemente ocorre em famílias.

7431 Q305592

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do edema agudo de pulmão, situação de extrema gravidade e que exige que tratamento rápido e eficaz, assinale a opção correta.

A

A primeira medida de tratamento deve ser a administração de oxigênio com o paciente mantido em posição supina.

B

Diuréticos de alça e vasodilatadores controlam o quadro na maioria das vezes.

C

Morfina age na pós-carga e reduz os reflexos pulmonares da dispnéia.

D

Digitálicos administrados via endovenosa agem na melhoria do quadro por determinarem imediata vasodilatação periférica.

7432 Q305590

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com 55 anos de idade, alcoolista, sabidamente portador de insuficiência hepática, deu entrada na emergência de um hospital com quadro de hemorragia digestiva alta.

Considerando essa situação, assinale a opção em que o exame citado permite a melhor avaliação da gravidade da provável coagulopatia apresentada pelo paciente.

A tempo de sangramento B contagem de plaquetas C tempo de protrombina D tempo de trombina

7433 Q305588

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 44 anos de idade, com peso de 60 kg, encontrava-se internado, em uso de gentamicina 80 mg via endovenosa, para tratamento de infecção do trato urinário, quando apresentou quadro abrupto de edema de membros inferiores e elevação dos níveis plasmáticos de uréia e creatinina.

Considerando essa situação clínica, assinale a opção cujo valor laboratorial citado é passível de ser encontrado na avaliação da função renal do referido paciente.

A osmolalidade urinária menor que 350 mOsm/kg B

concentração de sódio urinário menor do que 20 mEq/L

C fração excretada de sódio menor do que 1% D índice uréia/creatinina maior que 40/L

7434 Q305586

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O exame clínico é ainda a principal técnica disponível para o diagnóstico de um quadro de abdome agudo. Acerca desse exame, assinale a opção correta.

A

Timpanismo em hipocôndrio direito, com o paciente em posição supina, pode expressar paralisia do diafragma.

B

Ausência de pulso femoral pode indicar hérnia inguinal.

C

Macicez em flancos e hipogástrio, com o paciente em decúbito dorsal, pode ser sinal de tumoração ovariana.

D

Hematoma periumbilical pode ser encontrado na pancreatite.

7435 Q305584

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A identificação de sinais prognósticos adversos é de grande importância diante de um paciente portador de pancreatite aguda, notadamente nas primeiras 48 h de internação. Os critérios prognósticos da pancreatite aguda não incluem

A idade maior que 55 anos. B PaO2 menor que 80 mm de Hg. C DHL maior que 350 UI/L. D TGO maior que 250 UI/dL.

7436 Q305582

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma jovem com 20 anos de idade apresenta quadro de pneumonia comunitária. Tem antecedente de esplenectomia há 5 anos, após traumatismo abdominal em decorrência de acidente de carro.

Assinale a opção que contém um grupo de antibióticos não indicado para prescrição na situação clínica descrita.

A aminoglicosídeo B betalactâmico de amplo espectro C macrolídeo D quinolona

7437 Q305581

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as opções abaixo, assinale a que apresenta o antibiótico mais indicado para o tratamento de meningite por Haemophilus influenzae.

A oxacilina B gentamicina C vancomicina D ceftriaxona

7438 Q305579

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O aumento da incidência das doenças sexualmente transmissíveis representa uma grande preocupação para as autoridades sanitárias. A escolha do tratamento adequado é decisiva para o controle dessas enfermidades. A penicilina benzatina é muitas vezes selecionada de maneira inadequada. Assinale a opção que apresenta a condição clínica que melhor responde a esse antibiótico.

A gonorréia B uretrite por clamídia C sífilis D linfogranuloma venéreo

7439 Q305577

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A maioria dos casos de diarréia aguda deve ser tratada com a reidratação de soro oral. O uso de antimicrobiano deve-se restringir às causas específicas, como é o exemplo da shiguelose. Assinale a opção que indica o melhor tratamento antibiótico dessa enfermidade.

A ácido nalidíxico B eritromicina C sulfametoxazol + trimetropim D doxiciclina

7440 Q305575

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A produção de um numeroso grupo de antimicrobianos não impede que o grupo das penicilinas possua destacado papel no tratamento de inúmeras doenças infecciosas. Assinale a opção que corresponde ao mecanismo de ação das penicilinas.

A inibição da síntese da parede celular bacteriana B

alteração da permeabilidade da membrana celular levando à lise de organelas

C inibição da síntese protéica D alteração do metabolismo do ácido nucléico

7441 Q305573

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos fatores que dificultam o emprego dos aminoglicosídeos são os efeitos colaterais por eles produzidos. A respeito desse assunto, assinale a opção incorreta.

A

Os aminoglicosídeos são ototóxicos, podendo, portanto, atingir a audição ou sistema vestibular.

B

A nefrotoxicidade é, na maioria das vezes, reversível.

C

A estreptomicina pode causar disfunção do nervo óptico.

D

O uso parenteral da amicacina está associado à colite pseudomembranosa.

7442 Q305572

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que haja no mundo 350 milhões de portadores crônicos do vírus da hepatite B com possibilidade de desenvolverem cirrose, hepatite crônica ativa e hepatocarcinoma. Com relação à vacina contra a hepatite B, assinale a opção correta.

A

O esquema de vacinação atual é de 3 doses, com intervalos de 1 mês entre as 3 doses.

B

As vacinas atuais são produzidas por engenharia genética e possuem elevado poder imunogênico.

C A via de administração da vacina é a subcutânea. D

Pacientes que receberam a imunoglobulina humana antihepatite B não necessitam fazer o esquema de imunização contra a hepatite B.

7443 Q305570

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A febre amarela tem recebido atenção dos sanitaristas brasileiros pelo risco de ela voltar a atingir os grandes centros urbanos. Em relação à vacina contra a febre amarela, assinale a opção correta.

A A via de administração é a intramuscular. B É contra-indicada às pessoas alérgicas a ovo. C

É significativo o número de eventos adversos envolvendo o sistema nervoso central.

D A vacina tem efeito significativo para a dengue.

7444 Q305568

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção incorreta acerca da vacina tríplice viral.

A

Trata-se da associação das vacinas contra varicela, rubéola e caxumba.

B

Combate doenças que, apesar de benignas, causam absenteísmo no trabalho.

C

Sua apresentação é liofilizada, contendo os três vírus vivos atenuados.

D

A exposição a temperaturas elevadas acarreta diminuição da eficácia da vacina.

7445 Q305566

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O Brasil é um dos países que adota a vacina BCG em seu calendário nacional de imunização. Em relação à vacina BCG, assinale a opção incorreta.

A

Seu uso se justifica na medida em que há proteção contra as formas mais graves da primoinfecção tuberculosa.

B

Não há estudos conclusivos que comparem a eficácia entre a via intradérmica e a percutânea.

C

É freqüente a ocorrência de efeitos adversos cutâneo-ganglionares.

D É contra-indicada nos indivíduos HIV-positivos.

7446 Q305564

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Numerosos estudos realizados na última década indicam que a coqueluche é uma causa importante de tosse crônica em adultos. Em relação à vacina da coqueluche, assinale a opção incorreta.

A

A vacina acelular é indicada para maiores de 7 anos de idade.

B

Um dos objetivos de vacinar adultos e adolescentes é o de proteger lactentes que não receberam o esquema de vacinação completo.

C

A vacina é indicada para idosos que residem em comunidades fechadas.

D

A proteção induzida pela vacina tem a duração média de 30 anos.

7447 Q305562

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A Diretriz Brasileira para Pneumonias Adquiridas na Comunidade em Pacientes Imunocompetentes (2004) recomenda o uso profilático da vacina antipneumocócica para a prevenção da doença. Em relação a essa diretriz, assinale a opção correta.

A

Não há contra-indicação para o uso da vacina pneumocócica após um episódio de pneumonia.

B

O efeito protetor é maior em idosos e crianças.

C

Das doenças pneumocócicas, 50% envolvem um dos 23 sorotipos contidos na vacina antipneumocócica polissacarídea 23-valente.

D

Os efeitos da revacinação mostram que existe uma resposta anmnéstica que induz a uma maior produção de anticorpos, tornando mais eficaz seu uso após 5 anos da primo-vacinação.

7448 Q304493

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda às questões de número 36 a 38:

Um médico é contratado para coordenar o Programa de Controle Médico em Saúde Ocupacional de empresa com 100 trabalhadores, que presta serviços de reparos de navios. Dentre as atividades, incluem-se jateamento de superfícies metálicas, pintura com pulverizador, soldagem e colocação de fibras de vidro e amianto. A maioria dos trabalhadores está envolvida em mais de um processo de trabalho. Há pouco mais de 5 anos, ainda havia jateamento com areia, a seco, porém, atualmente é utilizada a granalha de cobre. Um pequeno percentual de trabalhadores ainda fuma (20%).

De acordo com a Classificação Nacional de Atividades Econômicas - CNAE - (NR-4, Qu...

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

7449 Q304491

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda às questões de número 36 a 38:

Um médico é contratado para coordenar o Programa de Controle Médico em Saúde Ocupacional de empresa com 100 trabalhadores, que presta serviços de reparos de navios. Dentre as atividades, incluem-se jateamento de superfícies metálicas, pintura com pulverizador, soldagem e colocação de fibras de vidro e amianto. A maioria dos trabalhadores está envolvida em mais de um processo de trabalho. Há pouco mais de 5 anos, ainda havia jateamento com areia, a seco, porém, atualmente é utilizada a granalha de cobre. Um pequeno percentual de trabalhadores ainda fuma (20%).

Os principais fatores de riscos presentes nos processos de trabalho desta empresa...

A biológica; B ergonômica; C física; D mecânica; E química.

7450 Q304489

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda às questões de número 36 a 38:

Um médico é contratado para coordenar o Programa de Controle Médico em Saúde Ocupacional de empresa com 100 trabalhadores, que presta serviços de reparos de navios. Dentre as atividades, incluem-se jateamento de superfícies metálicas, pintura com pulverizador, soldagem e colocação de fibras de vidro e amianto. A maioria dos trabalhadores está envolvida em mais de um processo de trabalho. Há pouco mais de 5 anos, ainda havia jateamento com areia, a seco, porém, atualmente é utilizada a granalha de cobre. Um pequeno percentual de trabalhadores ainda fuma (20%).

Para monitorar a saúde respiratória dos trabalhadores expostos a aerodispersóides...

A espirometria admissional e anual; B telerradiografia de tórax admissional e anual; C tomografia computadorizada de tórax bienal; D espirometria admissional e semestral; E telerradiografia de tórax admissional e semestral.

7451 Q304487

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

No diagnóstico das doenças relacionadas ao asbesto, é correto afirmar que:

A

as formas com fibrose moderada apresentam padrão obstrutivo associado à redução da difusão do CO;

B

as placas pleurais, mesmo em pequeno número e extensão, podem causar reduções funcionais com significado clínico;

C

o achado de corpos asbestóticos no lavado bronco-alveolar não define o diagnóstico de asbestose;

D

RX revela padrão retículo-nodular com opacidades pequenas irregulares acentuadas nas bases e espessamento pleural;

E

atelectasias redondas são imagens patognomônicas de exposição ao amianto.

7452 Q304485

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda à questão 40.

O médico que atua na área de saúde do trabalhador, deve estar apto a desenvolver ações de promoção e proteção da saúde, vigilância, prevenção das doenças e assistência e reabilitação da saúde dos trabalhadores, tanto em nível individual, quanto coletivo.

Considerando as competências específicas do médico que coordena um programa de atenção integral à saúde dos trabalhadores, marque a alternativa INCORRETA:

A

encaminhar os casos suspeitos de doença profissional para o estabelecimento do nexo causal pelo INSS;

B

propor e orientar as ações de vigilância em saúde do trabalhador;

C

definir o grau e o período de incapacidade para o trabalho decorrente de doença profissional;

D

indicar e acompanhar os procedimentos visando reabilitação profissional;

E

orientar e prover assistência integral à saúde dos trabalhadores, incluindo cuidados preventivos e reabilitação.

7453 Q304483

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

O quadro abaixo apresenta uma série histórica de casos de leucemia e de outras doenças em um hospital universitário, segundo a presença ou não de exposição ocupacional ao benzeno.

Com base nos dados acima, o Odds Ratio (risco relativo estimado) para os indivíduos com exposição ocupacional ao asbesto de adquirirem leucemia é:

A 1,18 B 1,44 C 2,80 D 5,45 E 16,6

7454 Q304481

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Um pesquisador examina um grupo de mulheres, em uma oportunidade, observando a prevalência da história de ataques cardíacos em usuárias e em não usuárias de reposição hormonal. O desenho deste estudo é do tipo:

A ensaio clínico randomizado; B caso-controle; C corte transversal; D coorte; E descritivo.

7455 Q304479

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda à questão 43.

Durante a realização de um exame admissional, o médico recebeu um laudo de radiografia de tórax com a seguinte descrição: opacidades regulares e irregulares bilaterais, associadas a espessamento pleural e a bolhas subpleurais. O indivíduo havia trabalhado em uma fundição de ferro, durante 10 anos e, recentemente submeteu-se à biópsia, cujo laudo histopatológico revelou predomínio de fibrose difusa e irregular com áreas de confluência, tipo "cabeça de medusa" e raros nódulos silicóticos.

Baseado na descrição acima, a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso é:

A siderose; B beriliose; C silicossiderose; D antracossilicose; E pneumoconiose por material abrasivo.

7456 Q304477

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda à questão 44.

Os riscos nos ambientes de trabalho são classificados, de acordo com a NR-5, em grupos: 1-Verde (Físicos); 2-Vermelho (Químicos); 3-Marrom (Biológicos); 4-Amarelo (Ergonômicos) e 5-Azul (Risco de Acidentes).

Na elaboração do Mapa de Riscos desta empresa, foram identificados, dentre outros, os seguintes fatores de riscos: fumos; eletricidade; trabalho em turno; iluminação inadequada e vibrações. Estes riscos seriam classificados, nesta ordem, nos grupos:

A 2; 5; 4; 5; 1 B 5; 1; 3; 5; 1 C 2; 4; 4; 5; 5 D 3; 1; 4; 4; 1 E 2; 1; 5; 3; 4

7457 Q304475

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto abaixo e responda às questões 45 e 46.

A partir do conhecimento dos riscos para a saúde respiratória no trabalho, obtidos através de informações do PPRA – NR-9 e do Mapa de Riscos da empresa, o médico resolve fazer um estudo epidemiológico para determinar a prevalência de doenças respiratórias entre os trabalhadores, sem dispêndio de grandes somas de recursos ou uso de testes invasivos .

Dentre algumas das etapas do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA - desta empresa, aquela que poderá fornecer mais subsídios para o estudo que o médico deseja realizar é:

A

monitorar a exposição aos riscos no trabalho;

B

implantar medidas de controle e de avaliação da eficácia;

C

registrar e divulgar os dados das mensurações ambientais;

D

avaliar os riscos e a exposição dos trabalhadores;

E

antecipar e reconhecer os riscos ambientais.

7458 Q304473

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto abaixo e responda às questões 45 e 46.

A partir do conhecimento dos riscos para a saúde respiratória no trabalho, obtidos através de informações do PPRA – NR-9 e do Mapa de Riscos da empresa, o médico resolve fazer um estudo epidemiológico para determinar a prevalência de doenças respiratórias entre os trabalhadores, sem dispêndio de grandes somas de recursos ou uso de testes invasivos .

Caso o médico opte por utilizar um questionário para levantar os sinais e sintomas possivelmente relacionados à exposição ocupacional nos trabalhadores desta empresa, ele precisa avaliar as principais vantagens (V) e desvantagens (D) de sua aplicação. A alternativa INCORRETA em relação ao...

A

V: rapidez e baixo custo;

B

V: capacidade para aferir respostas sobre condições médicas;

C

D: ambigüidade das questões;

D

V: pode obter respostas padronizadas;

E

D: viés das informações.

7459 Q304471

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

A situação abaixo que NÃO representa uma dificuldade para o diagnóstico de Asma Ocupacional é:

A

os sintomas apresentados pelo paciente são graves;

B

o paciente não está mais trabalhando na atividade que o expunha;

C

o paciente não sabe escrever, ler ou compreender as instruções para fazer o pico de fluxo;

D

o paciente encontra-se em benefício previdenciário, afastado da exposição;

E

o paciente permanece sintomático, após anos afastado da exposição.

7460 Q304469

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Os mecanismos que levam um agente ocupacional a causar asma ocupacional são similares aos mecanismos da asma brônquica. A reação brônquica mais encontrada na Asma Ocupacional é de natureza:

A inflamatória; B reflexa; C imunológica; D farmacológica; E celular.

7461 Q304467

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

O melhor método para o estabelecimento do nexo causal da Asma Ocupacional é:

A

medidas seriadas de pico de fluxo expiratório com aparelho medidor de pico de fluxo (peak flow meter);

B

teste de broncoprovocação com metacolina;

C

testes cutâneos com alérgenos ambientais (prick test) e sorológicos;

D

teste de RAST para identificação de IgE sérica específica;

E

identificação do agente causador.

7462 Q304465

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Em relação aos estudos epidemiológicos, é correto afirmar que:

A

nos estudos retrospectivos os indivíduos são seguidos da "causa" para o "efeito";

B

nos estudos prospectivos os indivíduos são seguidos do "efeito" para a "causa";

C

em um estudo observacional os indivíduos da amostra não são designados para os grupos por processo aleatório;

D

em um estudo transversal o pesquisador observa um grupo de indivíduos, ao mesmo tempo;

E

em estudos longitudinais o pesquisador observa diferentes grupos de indivíduos, ao longo do tempo.

7463 Q304463

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Os sintomas dispnéia e opressão torácica (no primeiro dia de retorno ao trabalho), a queda do VEF 1,0 durante a jornada de trabalho evoluindo para incapacidade funcional importante, são achados clínicos freqüentes de:

A silicose; B bronquite industrial; C síndrome de disfunção reativa das vias aéreas; D bissinose; E asma ocupacional.

7464 Q304461

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Um pesquisador desenvolve um estudo para levantar o número de casos de mesotelioma de pleura, diagnosticados em trabalhadores expostos ao amianto, nos últimos 20 anos no Brasil. A base de dados que deve ser eleita como fonte primária de consulta para esta investigação é a do:

A

SIH – Sistema de Informações Hospitalares;

B

SIM – Sistema de Informações em Mortalidade;

C

SINAN – Sistema de Informações de Agravos de Notificação;

D

SNVE – Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica;

E

Sistema CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho.

7465 Q304459

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto, analise a tabela apresentada e responda às questões 56 e 57.

Entre 1970-1991, ocorreram 47 acidentes em plataformas de petróleo no mundo. Em relação à gravidade, observou-se um total de 960 óbitos com uma média de 20,4 óbitos por acidente (OIT, 1993). Os riscos de acidentes variaram em função do tipo de instalação e da atividade desenvolvida.

Tabela 1 – Óbitos registrados em acidentes em plataformas de petróleo, segundo o tipo de atividade e nível de gravidade.

Com base nos dados apresentados assinale a alternativa INCORRETA:

A

as atividades de produção, com gravidade considerável, responderam por cerca de 8,6% dos óbitos totais;

B

cerca de 2/3 dos óbitos foram registrados nas atividades de perfuração;

C

70% dos óbitos nas atividades de perfuração ocorreram em acidentes em que houve perda total ou danos graves;

D

em 10,2% dos óbitos, o nível de gravidade foi considerado leve;

E

em 50% aproximadamente dos óbitos foi registrada situação de perda total.

7466 Q303715

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Com relação à insuficiência cardíaca, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O uso de B-bloqueadores está contra-indicado em pacientes classe funcio-nal III ou IV. B A insuficiência cardíaca diastólica relaciona-se a distúrbio do relaxamento ou complacência ventricular e pode estar acompanhada de fração de ejeção normal ou alterada. C A digoxina reduz a ocorrência de sintomas de ICC, diminui o número de internações por descompensação cardíaca e melhora a tolerância a exercí-cios, apesar de não alterar a sobrevida. D A ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema nervo-so simpático são adaptações do organismo ao desenvolvimento da insuficiência cardíaca que, com o tempo, tornam-se deletérias e podem contribuir para evolução e piora do quadro.

7467 Q303714

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à hipertensão arterial sistêmica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Em cerca de 95% dos casos, temos o diagnóstico de hipertensão arterial essencial ou sem causa evidente. B O tratamento da hipertensão não reduz a incidência de complicações cardí-acas ou cérebro-vasculares de forma consistente. C A ocorrência de hipertensão arterial em indivíduos jovens e de difícil controle indica a propedêutica de causas secundárias. D Os diuréticos, B-bloqueadores, inibidores da ECA, inibidores dos receptores de angiotensina e bloqueadores do canais de cálcio são todas alternativas de primeira linha para o tratamento farmacológico da hipertensão arterial.

7468 Q303711

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação aos pacientes diabéticos, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A A dosagem sérica da frutosamina reflete o comportamento glicêmico nas últimas 8 semanas. B A ocorrência de diabetes tipo I está fortemente associada ao HLA-DR3 e HLA-DR4 e há auto-anticorpos direcionados a células da ilhota pancreática ao diagnóstico. C No diabetes tipo II, a insulina circulante endógena é suficiente para prevenir a cetoacidose, mas inadequada para evitar a hiperglicemia. D O controle rigoroso da glicemia com doses variáveis de insulina em pacien-tes treinados demonstrou retardar o início ou lentificar a progressão de complicações microvasculares ou neuropáticas, principalmente em pacien-tes com diabetes tipo I.

7469 Q303709

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao tratamento do diabetes, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A As biguanidas estão indicadas no tratamento do diabetes tipo I. B As thiazolidinedionas atuam aumentando a sensibilidade dos tecidos periféricos à ação da insulina. C Atualmente, existem preparações de insulina com efeito ultra-curto que facilitam o controle glicêmico pós prandial. D A ação primária das sulfaniluréias é estimulando a produção de insulina pelas células B das ilhotas pancreáticas.

7470 Q303708

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à avaliação do paciente com anemia, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A As thalassemias fazem parte do diagnóstico diferencial das anemias micro-cíticas e hipocrômicas e caracterizam-se por microcitose intensa com VCM < 60-70. B A anemia falciforme representa um distúrbio autossômico recessivo com formação de cadeias B alteradas formando a hemoglobina S. C Anemia perniciosa é a causa mais comum de deficiência de ácido fólico. D O diagnóstico de anemia ferropriva em paciente adulto sem perdas sangüí-neas evidentes indica a procura por sítio de sangramento oculto no trato gastrointestinal.

7471 Q303705

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Com relação à abordagem do paciente com obesidade, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Sibutramina bloqueia a recaptação de serotonina e norepinifrina no SNC. B Cerca de 30% dos pacientes obesos possuem uma causa secundária iden-tificada. C Orlistat é a primeira droga para o tratamento de obesidade que exerce seu efeito no trato gastrointestinal, inibindo a ação de lípases e reduzindo a ab-sorção de gorduras. D Cirurgia de by-pass gástrico ou gastroplastia estão indicadas em pacientes com IMC > 40 ou IMC> 35 e co-morbidades.

7472 Q303703

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

São causas de hiponatremia, EXCETO:

A Insuficiência adrenal. B SIDA. C Diabetes Insipidus. D Secreção inapropriada do hormônio anti-diurético.

7473 Q303701

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem clínica dos pacientes com artrite reumatóide, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O fator reumatóide é positivo em mais de 75% dos casos. B Entre as manifestações extra-articulares, encontram-se nódulos subcutâ-neos, derrame pleural, pericardite, esplenomegalia e vasculites. C Methotrexate, corticosteróides, azatioprina, antimaláricos, sulfasalazina e inibidores do TNF-α representam alternativas terapêuticas para pacientes que não respondem a AINES. D Os AINES são agentes com efeitos analgésicos e antiinflamatórios que alteram a progressão da doença e previnem a ocorrência de erosões.

7474 Q303699

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Entre as drogas abaixo, a que NÃO está associada com a ocorrência de uma síndrome lupus-like é:

A Metildopa. B Isoniazida. C Ciprofloxacino. D Hidralazina.

7475 Q303697

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao quadro de intoxicação digitálica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O uso de anticorpos específicos anti-digoxina está indicado em todos os casos. B Pode ser precipitada por hipomagnesemia, insuficiência renal, hipotireoi-dismo e hipocalemia. C O uso de quinidina, verapamil, amiodarona e propafenona aumenta a pro-pensão à intoxicação digitálica. D Os sintomas incluem náuseas e vômitos, cefaléia, anorexia, visão borrada ou amarelada e desorientação.

7476 Q303695

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao diagnóstico das hemofilias, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O sinal característico das hemofiliais é a ocorrência de hemartroses. B O único meio de diferenciar as hemofilias A e B é a dosagem sérica dos fatores VIII e IX. C Cerca de 15% dos pacientes com hemofilia A desenvolvem anticorpos anti-fator VIII. D A característica laboratorial das hemofilias é um tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial ativado e tempo de sangramento todos a-largados.

7477 Q303693

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à úlcera péptica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O uso crônico de AINES está mais associado à ocorrência de úlceras com localização gástrica que duodenal. B A taxa de recorrência em 1 ano da doença ulcerosa péptica associada ao H. pylori é de 30% sem a sua erradicação C Os inibidores de bomba de prótons têm efeitos antimicrobianos diretos so-bre o H. pylori, além de otimizar os efeitos de outros antibióticos. D O tratamento padrão para erradicação do H. pylori envolve a associação de 2 antibióticos mais um inibidor de bomba de prótons por 10-14 dias, com ta-xa de sucesso superior a 85%.

7478 Q303691

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem terapêutica de pacientes com DPOC, todas as afirma-tivas estão corretas, EXCETO:

A O uso de corticóides encontra-se indicado apenas em casos com benefício comprovado no FEV1s na espirometria após trial terapêutico por 2-4 sema-nas. B O único tratamento com capacidade para alterar a história natural do DPOC é a suplementação de oxigênio domiciliar. C O tto com oxigênio domiciliar deve ter a mínima duração em horas possível, de acordo com tolerância individual. D O uso de patch transdérmico de nicotina, chiclete de nicotina e bupropriona aumenta as taxas de sucesso na interrupção do tabagismo em indivíduos motivados.

7479 Q303689

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à insuficiência renal crônica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A A anemia encontrada na IRC é, primariamente, em função da produção reduzida de eritropoetina, que se torna clinicamente significante com clearance de creatinina menor que 20-25ml/min. B HAS é a complicação mais comum da doença renal terminal e seu controle rigoroso retarda a progressão da nefropatia. C A osteodistrofia renal é conseqüente às alterações no metabolismo ósseo, do cálcio e do fósforo. D A coagulopatia na IRC é causada por redução de fatores da cascata da co-agulação a nível sérico.

7480 Q303687

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à nefropatia por IgA (D. Berger), todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Apresentação clínica mais comum é hematúria. B Menos de 5% dos casos progridem para doença renal terminal. C Associação com cirrose hepática, doença celíaca e infecção pelo HIV. D Mais comum em crianças e jovens adultos, sendo homens mais acometidos que mulheres.

7481 Q303684

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à doença coronariana, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O suplemento dietético com antioxidantes como a vitamina E mostrou benefícios em pacientes com doença coronariana. B Níveis elevados de homocisteína e marcadores inflamatórios inespecíficos se correlacionam com a ocorrência de doença coronariana. C O uso de inibidores da HMG-Coa redutase está indicado na profilaxia se-cundária da doença coronariana, mesmo em indivíduos com níveis de co-lesterol sérico aceitáveis. D A redução dos níveis séricos de homocisteína com suplementação dietética de ácido fólico não reduz a ocorrência de eventos clínicos em indivíduos com doença coronariana.

7482 Q303682

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

São contra-indicação ao uso da terapia trombolítica nas síndromes coronaria-nas agudas, EXCETO:

A Período menstrual. B Neoplasia intracraniana. C AVC isquêmico no último ano. D Grande cirurgia há menos de 3 semanas.

7483 Q303680

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem clínica do feocromocitoma, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O tumor é bilateral em 10% dos casos. B A localização do tumor é nas supra-renais em 90% dos casos. C A droga principal no preparo pré-operatório desses pacientes são os beta-bloqueadores. D Clinicamente, a doença caracteriza-se por ataques de cefaléia, sudorese, palpitações, ansiedade e hipertensão arterial.

7484 Q303678

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à classificação de drogas antiarrítmicas, as associações estão corretas, EXCETO:

A Betabloqueadores – classe II B Lidocaína – classe III C Amiodarona – classe III D Bloqueadores do canal cálcio – classe IV

7485 Q303676

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

A profilaxia da endocardite infecciosa está indicada nos seguintes casos, EXCETO:

A CIV. B Miocardiopatia hipertrófica. C Válvula mecânica na posição aórtica. D Prolapso de válvula mitral sem regurgitação.

7486 Q303674

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

São critérios de Dengue Hemorrágica, EXCETO:

A Leucocitose. B Plaquetopenia. C Choque ou hipotensão. D Hemoconcentração (elevação do Htc em 20%).

7487 Q303672

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à Febre Amarela, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A Mesmo vetor da dengue. B Não é indicada a imunização de indivíduos que viajam para áreas endêmi-cas. C Quadro grave associado a manifestações hemorrágicas, oligúria, hipoten-são e choque. D Quadro clínico de febre alta, cefaléia, mialgia difusa, prostração intensa, náuseas e vômitos e diarréia.

7488 Q303670

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao Mieloma Múltiplo, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Apresentação clínica com anemia, dor óssea e infecções de repetição. B Marca diagnóstica é um pico monoclonal na eletroforese de proteínas, na maioria das vezes na porção beta ou gama. C O tratamento padrão ouro é o transplante autólogo de célula tronco. D Acomete preferencialmente indivíduos jovens.

7489 Q303668

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação a grupo de doenças reunidas na síndrome conhecida como fibrose pulmonar idiopática, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O uso de corticóides está indicado em todos os pacientes. B A BOOP ou bronquiolite obliterante com pneumonia organizada é caracterizada por dispnéia e tosse seca algumas semanas após infecção viral de vias aéreas. C Diagnóstico diferencial com pneumopatias associadas com agentes ocupacionais, uso de drogas ou agentes infecciosos. D Biópsia pulmonar exerce papel fundamental no diagnóstico específico, estabelecendo doenças com história natural e resposta terapêutica diferentes.

7490 Q303666

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem da osteoporose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Suplementação de cálcio e vitamina D são medidas recomendadas. B O uso de alendronato mostrou-se eficaz na redução do risco de fraturas e no aumento da densidade óssea. C A prática de atividade física é contra-indicada. D Distúrbio do metabolismo ósseo com aumento na taxa de reabsorção.

7491 Q303664

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à hepatite B, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A

HBsAg é detectável precocemente no curso na doença.

B HBeAg implica replicação viral e atividade da doença. C Anti HBs significa recuperação da doença ou vacinação eficaz. D Mais de 20% dos casos evoluem para forma crônica ativa.

7492 Q303662

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à Hanseníase, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Tratamento baseado na monoterapia com rifampicina. B Lesão de pele que apresenta diminuição ou ausência de sensibilidade. C Pode acometer qualquer região do corpo, inclusive mucosa nasal e oral. D Lesões nervosas se caracterizam por dor e espessamento nos nervos peri-féricos.

7493 Q303660

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Entre os critérios de Ransom para estratificação de risco nos pacientes com pancreatite aguda estão, EXCETO:

A LDH > 350ui/L B Glicemia > 200mg/dl C Amilase > 500mg/dl D Leucocitose > 16.000

7494 Q303658

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Com relação ao diagnóstico laboratorial na SIDA, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O teste de ELISA possui alta sensibilidade no diagnóstico da infecção pelo HIV. B A contagem de CD4 é importante guia na determinação de possíveis infec-ções oportunísticas e malignidades associadas. C O acompanhamento da carga viral é importante guia de acompanhamento terapêutico. D O teste de Western-blot possui baixa especificidade para o diagnóstico da infecção pelo HIV.

7495 Q303656

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Com relação à síndrome de apnéia obstrutiva do sono, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O tratamento com CPAP nasal é efetivo na maioria dos pacientes. B A polisonografia é o exame de eleição para seu diagnóstico. C A ingestão de álcool e sedativos não interfere no curso da doença. D Está associada a maior risco de desenvolvimento de hipertensão pulmonar.

7496 Q303654

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à doença do refluxo gastro-esofágico, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O melhor estudo para documentar o refluxo é a PHmetria. B Em todos os casos, é necessário o uso de exames complementares. C O tratamento cirúrgico com fundoplicatura videolaparoscópica é reservado para casos sem resposta ao tratamento clínico. D Os bloqueadores de bomba de prótons são o tratamento de eleição nos casos moderados a graves que não respondem a antiácidos e mudanças nos hábitos de vida.

7497 Q303652

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem dos pacientes com gota, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A AINES é tratamento de escolha na crise. B Predileção por homens com mais de 30 anos. C Todos os pacientes apresentam hiperuricemia sérica durante a crise aguda. D Quadro típico de artrite aguda, monoarticular, envolvendo o 1ª articulação metatarsofalangiana.

7498 Q303650

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem de pacientes com tuberculose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Pirazinamida é contra-indicada em grávidas. B Especialistas recomendam tratamento por 9 meses nos casos de tuberculose miliar e meningite tuberculosa. C Em áreas de alta incidência de resistência a isoniazida, pode-se associar estreptomicina ou ethambutol ao esquema terapêutico. D Pacientes HIV positivo são tratados pelo mesmo período de tempo que indi-víduos imunocompetentes.

7499 Q303562

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente, alguns dias após iniciar quimioterapia, passou a apresentar dor abdominal, vômitos, diarréia e perda de peso. Nos últimos dias evoluiu com queda do estado geral e febre. Realizou alguns exames que mostraram anemia, hipoalbuminemia, EDA – duodenite intensa, Trânsito intestinal – dilatação de bulbo duodenal com irregularidade mucosa e redução do lúmen da terceira porção duodenal. Sobre o caso assinale a alternativa incorreta

A

Cerca de 90% destes casos apresentam eosinofilia marcante.

B

Este paciente apresenta elevado risco de sepse por bactérias Gram negativas

C

É comum o achado de pneumonite

D

Pacientes portadores do HTLV1 estão especialmente predispostos a esta complicação.

E

Tiabendazol é a droga de escolha para esses casos.

7500 Q303560

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Uma paciente de 35 anos foi internada com história de melena há 24 horas. Referia uso de antiinflamatórios não hormonais recentemente e apresentava-se hemodinamicamente estável com Hb= 9,8g/dl. Realizou endoscopia que revelou úlcera em parede anterior do bulbo duodenal com 1,5cm de diâmetro e base limpa. O teste da urease foi positivo. Qual é a melhor conduta para o caso?

A

Internamento para início de esquema para erradicação do H. pylori com omeprazol, ampicilina e claritromicina endovenosos.

B

Internamento por 3 dias com uso de omeprazol injetável e, após a alta, tratamento do H. pylori por 7 dias.

C

Alta hospitalar imediata, com prescrição de esquema de erradicação do H. pylori por 7 dias, seguido de 21 dias de omeprazol e endoscopia de controle após 60 dias

D

Alta hospitalar imediata, tratamento com omeprazol por 60 dias para cicatrização da úlcera e tratar o H. pylori posteriormente

E

Internamento por 48 horas e depois alta com prescrição de omeprazol por 28 dias. Não há necessidade de tratamento do H. pylori, pois a úlcera foi induzida pelo antiinflamatório.

7501 Q303558

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em que tipo de choque se observa elevação da saturação venosa mista de oxigênio?

A

Séptico

B

Cardiogênico

C

Neurogênico

D

Adrenal

E

Hipovolêmico

7502 Q303556

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente diabético bem compensado com o uso de glimepirida desenvolveu hipoglicemia sintomática. Qual das drogas abaixo poderia estar implicada no desenvolvimento da hipoglicemia?

A

Gatifloxacina

B

Amoxicilina

C

Claritromicina

D

Azitromicina

E

Sulfa-trimetoprin.

7503 Q303554

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Com relação ao choque associado ao infarto do miocárdio, assinale a alternativa correta:

A

Agravamento importante da hipotensão, após uso de diuréticos e nitratos com sinais de congestão pulmonar, sugere infarto de ventrículo direito.

B

O uso de balão intra-aórtico de contrapulsação está indicado nos casos não responsivos à expansão de volume e vasopressores

C

O uso de balão intra-aórtico é especialmente indicado em pacientes com insuficiência aórtica aguda

D

O uso de nitroprussiato de sódio está contra-indicado nesses casos.

E

Deve-se fazer reposição de 1000ml de soro fisiológico rápido para corrigir possível hipovolemia.

7504 Q303552

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São drogas causadoras de hipercalemia todas as abaixo, exceto:

A

Captopril

B

Espironolactona

C

Losartan

D

Ácido aminocapróico.

E

Anfotericina B

7505 Q303550

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a esquistossomose hepatoesplênica é correto afirmar:

A

Desenvolve-se, em cerca de 30% dos casos, de esquistossomose em áreas endêmicas.

B

Causa hipertrofia do lobo hepático esquerdo por conta do maior fluxo esplênico para essa região.

C

É causa freqüente de ascite refratária

D

O grau de hiperesplenismo é proporcional às dimensões do baço

E

Costuma apresentar pico monoclonal de gamaglobulinas.

7506 Q303548

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Todas as condições abaixo são causas de abdome agudo não cirúrgico, exceto:

A

Porfiria aguda intermitente.

B

Anemia falciforme

C

Isquemia mesentérica

D

Angioedema

E

Febre familiar do Mediterrâneo.

7507 Q303546

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o agente etiológico do Linfogranuloma venéreo?

A

Chlamydia trachomatis

B

Calymatobacterium granulomatis.

C

Papilomavírus

D

Herpes vírus tipo 2.

E

Haemophylus ducreyi.

7508 Q303544

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Dentre os apresentados abaixo, que esquema antibiótico você indicaria para o tratamento de pielonefrite em um paciente diabético com cálculo em ureter esquerdo e leve hidronefrose

A

Norfloxacin por 14 dias.

B

Ciprofloxacin por sete dias.

C

Gatifloxacina por três dias

D

Imipenem por 10 a 14 dias.

E

Nitrofurantoína por 21 dias

7509 Q303542

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a Hepatite C é incorreto afirmar

A

Cerca de 75% dos pacientes infectados irão evoluir para cronicidade.

B

A via sexual é uma das formas de transmissão mais eficazes

C

O risco de hepatocarcinoma está diretamente relacionado à presença de cirrose.

D

Os pacientes infectados com vírus do genótipo 1 têm menor chance de responder ao tratamento antiviral.

E

A transmissão materno-fetal é mais freqüente quando a mãe é co-infectada com o HIV.

7510 Q303540

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São efeitos colaterais relacionados ao uso de corticóides inalatórios no tratamento da Asma brônquica, todos os abaixo, exceto

A

Disfonia

B

Candidíase oral.

C

Retardo na velocidade de crescimento em crianças.

D

Imunossupressão

E

Catarata

7511 Q303538

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em qual das causas de diarréia aguda é sempre recomendado o uso de antibióticos?

A

Salmonella

B

Shigella

C

Escherichia coli êntero-hemorrágica

D

Intoxicação alimentar por Staphylococcus.

E

Escherichia coli êntero-patogênica.

7512 Q303536

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São critérios diagnósticos de Febre Hemorrágica da Dengue todos os abaixo, exceto:

A

Derrame pleural.

B

Plaquetopenia

C

Prova do laço positiva.

D

Hipoalbuminemia

E

Leucopenia

7513 Q303534

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente no curso do terceiro mês de tratamento para Tuberculose pulmonar passa a apresentar febre, artrite e derrame pleural. Qual das drogas abaixo deve ser suspensa?

A

Rifampicina

B

Isoniazida

C

Pirazinamida

D

Etambutol

E

Etionamida

7514 Q303532

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente hospitalizado apresentou febre, sinais de toxemia e secreção purulenta em torno do cateter venoso instalado na veia subclávia direita. Hemoculturas colhidas na veia do antebraço e através do cateter isolaram Staphylococcus aureus. Das recomendações abaixo, qual não seria adequada para este caso?

A

Início de vancomicina.

B

Associação de aminoglicosídeo nos primeiros três a cinco dias.

C

Troca do cateter com uso de fio guia

D

Realizar ecocardiograma transesofágico.

E

Tratamento antibiótico por, no mínimo, duas a três semanas.

7515 Q303530

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das condutas abaixo comprovadamente reduz a mortalidade na sepse grave?

A

Hemotransfusão

B

Dobutamina

C

Proteína C recombinante ativada.

D

Antitrombina III

E

Corticóides em altas doses.

7516 Q303529

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São indicações para anticoagulação no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva todas as abaixo, exceto:

A

Fibrilação atrial.

B

Infartos extensos recentes.

C

Trombo no ventrículo esquerdo.

D

Fração de ejeção abaixo de 30%.

E

Cardiomegalia importante.

7517 Q303527

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual dentre os sinais clínicos apresentados abaixo é mais específico para o diagnóstico de Apendicite aguda?

A

Descompressão brusca dolorosa (sinal de Blumberg).

B

Redução dos ruídos hidroaéreos.

C

Sinal de Rovsing.

D

Sinal de Laségue.

E

Sinal de Murphy

7518 Q303525

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Que achado define o diagnóstico de Hipertensão maligna?

A

Elevação das escórias nitrogenadas.

B

Papiledema.

C

Confusão mental

D

Hemorragia retiniana.

E

PA sistólica acima de 250mmHg.

7519 Q303523

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das características clínicas abaixo é observada em pacientes com Febre reumática?

A

Prolongamento do intervalo QT.

B

Surgimento dos sintomas cerca de quinze dias após infecção de pele ou orofaringe por cepa patogênica do estreptococo do grupo A.

C

Artrite crônica com deformidades de grandes articulações.

D

Pericardite constrictiva.

E

Eritema migratório.

7520 Q303522

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um bombeiro participou do resgate de vítimas de uma enchente em área de risco para Leptospirose. Qual a melhor conduta para este caso?

A

Doxiciclina

B

Penicilina benzatina.

C

Lavagem da região exposta com solução de hipoclorito de sódio.

D

Nenhuma profilaxia é necessária desde que o indivíduo não apresente ferimentos na pele.

E

Ampicilina

7521 Q303520

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Uma paciente de 22 anos foi vítima de agressão, com vários ferimentos em face, contaminados por areia e saliva. Referia vacinação antitetânica completa há três anos durante pré-natal. Qual a conduta mais adequada para este caso?

A

Dose de reforço da vacina

B

Repetir o esquema vacinal completo.

C

Imunoglobulina + dose de reforço da vacina.

D

Nenhuma medida profilática é necessária.

E

Apenas imunoglobulina

7522 Q303518

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Uma profissional do sexo foi atendida com queixas de febre, artrite em joelho direito e tornozelo esquerdo e lesões maculares e pustulares disseminadas. Qual o melhor esquema terapêutico para este caso?

A

Ceftriaxona 250mg em dose única intramuscular.

B

Penicilina cristalina por sete dias

C

Azitromicina por três dias

D

Antiinflamatórios não-hormonais.

E

Prednisona 20mg/dia.

7523 Q303516

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o melhor método para diagnóstico de Meningite meningocócica em um paciente que vinha recebendo tratamento antibiótico prévio?

A

Cultura do líquor.

B

Hemocultura

C

Gram do líquor.

D

Reação de aglutinação do látex no líquor.

E

Cultura de orofaringe.

7524 Q303515

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o esquema anti-hipertensivo de escolha para um paciente com Aneurisma dissecante de aorta?

A

Nitroprussiato de sódio + beta-bloqueador.

B

Nitroglicerina

C

Hidralazina

D

Diazóxido

E

Captopril

7525 Q303512

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o tratamento apropriado para um paciente que ingeriu cerca de vinte comprimidos de paracetamol 750mg há seis horas?

A

Lavagem gástrica.

B

Observação clínica por 48 horas

C

N-acetilcisteína.

D

Carvão ativado.

E

Alcalinização da urina

7526 Q303510

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um doador de sangue recebeu uma comunicação que nos testes de triagem do Banco de sangue seu anti-HBc foi reagente. Qual o significado clínico deste achado?

A

Que o doador é portador crônico do vírus B.

B

Que o doador já teve contato com o vírus B.

C

Que o doador tem Hepatite B crônica.

D

Que o doador foi recentemente infectado pelo vírus B

E

Que o doador é imune contra Hepatite B

7527 Q303507

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente foi trazido para a emergência poucos minutos após acidente automobilístico. Os socorristas informaram que ele apresentou perda transitória da consciência logo após o impacto, associada a bradicardia e hipotensão. No hospital, o paciente não apresentava déficits focais e estava consciente, mas não se recordava dos acontecimentos das últimas horas. Qual o tipo de lesão neurológica mais provável no caso descrito?

A

Hematoma extradural.

B

Hematoma subdural.

C

Contusão cerebral.

D

Concussão cerebral.

E

Hemorragia intracerebral.

7528 Q302901

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual dos perfis sorológicos abaixo descritos melhor representa um paciente com Hepatite aguda?

A

Anti-HVA IgG reagente.

B

Anti-HBc IgM reagente.

C

Anti-HBc total e anti-HBs reagentes.

D

HBsAg e HBeAg reagentes.

E

Anti-HBc não reagente e anti-HBs reagente.

7529 Q302899

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a melhor opção terapêutica para o tratamento da Estrongiloidíase?

A

Albendazol 400mg em dose única.

B

Tiabendazol 25mg/kg em dose única

C

Ivermectina 200mcg/kg em dose única.

D

Albendazol 400mg duas vezes ao dia por três dias.

E

Mebendazol 100mg duas vezes ao dia por três dias.

7530 Q302897

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em qual dos pacientes abaixo pode ser definido o diagnóstico de Diabetes mellitus?

A

Glicemia de jejum = 120mg/dl.

B

Hemoglobina glicosilada = 8,0%.

C

Glicemia duas horas após ingestão de 75g de dextrosol = 240mg/dl.

D

Glicemia ao acaso = 210mg/dl em paciente assintomático.

E

Frutosamina acima de duas vezes o valor normal.

7531 Q302895

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das medidas abaixo não reduz a incidência de hemorragia digestiva induzida pelos antiinflamatórios não hormonais?

A

Uso de inibidores seletivos da COX-2.

B

Administração dos antiinflamatórios por via sublingual ou retal.

C

Erradicação do Helicobacter pylori.

D

Profilaxia com omeprazol.

E

Profilaxia com misoprostol.

7532 Q302893

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o agente etiológico do Condiloma acuminado?

A

Chlamydia trachomatis.

B

Papilomavírus humano.

C

Herpes vírus.

D

Calymatobacterium granulomatis.

E

Haemophylus ducrei.

7533 Q302891

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o antibiótico de escolha para o tratamento de infecção hospitalar grave causada por Staphylococcus epidermidis?

A

Oxacilina.

B

Vancomicina.

C

Ciprofloxacina.

D

Cefalotina.

E

Gentamicina.

7534 Q302888

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um adolescente de 13 anos, alérgico a penicilina benzatina, desenvolveu surto de cardite reumática sem seqüelas. Qual dos esquemas profiláticos abaixo seria indicado neste caso?

A

Eritromicina 500mg de 12/12 horas até os 18 anos.

B

Eritromicina 250mg de 12/12 horas até os 25 anos.

C

Sulfadiazina 1g/dia por tempo indefinido.

D

Penicilina V 500.000UI de 12/12 horas até os 25 anos.

E

Sulfadiazina 500mg/dia até os 18 anos.

7535 Q302886

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Das drogas utilizadas no tratamento da artrite reumatóide são consideradas drogas modificadoras da doença todas as abaixo, exceto:

A

Metotrexate.

B

Sulfassalazina.

C

Cloroquina.

D

Sais de ouro.

E

Deflazacort.

7536 Q302884

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o melhor esquema para tratamento de uma mulher de 25 anos com cistite não complicada?

A

Nitrofurantoína 100mg de 6/6 horas por três dias.

B

Sulfametoxazol-trimetoprin 800/160mg de 12/12 horas por sete dias.

C

Norfloxacina 400mg de 12/12 horas por três dias.

D

Ciprofloxacina 500mg de 12/12horas por cinco dias.

E

Amoxicilina 500mg de 8/8 horas por três dias.

7537 Q302882

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das drogas abaixo não reduz a mortalidade de pacientes com insuficiência cardíaca?

A

Enalapril.

B

Carvedilol.

C

Espironolactona.

D

Losartan.

E

Digoxina.

7538 Q302880

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a classe de anti-hipertensivos de escolha para o tratamento de pacientes negros?

A

Beta-bloqueadores

B

Diuréticos.

C

Inibidores da enzima de conversão da angiotensina.

D

Inibidores dos receptores da angiotensina II.

E

Alfa bloqueadores.

7539 Q302878

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em que situação há indicação para tratamento tuberculostático prolongado (nove meses)?

A

Tuberculose pulmonar cavitária.

B

Tuberculose peritoneal.

C

Linfadenite tuberculosa.

D

Tuberculose pericárdica

E

Meningite tuberculosa.

7540 Q302876

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente chegou à emergência com queixas de intensa dispnéia. Ao exame físico está ansioso, com fala entrecortada, tiragem universal, sibilância intensa e uso da musculatura acessória. Qual dos esquemas abaixo promoverá mais rapidamente a melhora do broncoespasmo?s

A

Nebulização com corticóide

B

Hidrocortisona intravenosa

C

Nebulização com salbutamol + brometo de ipatrópio

D

Aminofilina intravenosa

E

Prednisona oral

7541 Q302873

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em relação à vantagem do tratamento do hipotiroidismo subclínico, assinale a alternativa incorreta:

A

Redução do risco de osteoporose

B

Melhora da função cognitiva

C

Melhor resposta ao tratamento da depressão

D

Elevação dos níveis de colesterol HDL

E

Melhora da contratilidade cardíaca durante o esforço

7542 Q302871

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São fatores precipitantes de encefalopatia hepática todos os abaixo, exceto:

A

Constipação intestinal.

B

Hemorragia digestiva.

C

Peritonite bacteriana espontânea.

D

Hipercalemia.

E

Uso de benzodiazepínicos.

7543 Q302869

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente foi admitido ao hospital com crise convulsiva. Realizou ressonância nuclear magnética de encéfalo que mostrou lesões multifocais em forma de anel, com edema perilesional nos gânglios da base e lobos parietais. Teste rápido para o HIV foi positivo. Qual a melhor conduta para este caso?

A

Tuberculostáticos.

B

Aciclovir.

C

Sulfadiazina + pirimetamina.

D

Biopsia estereotáxica das lesões.

E

Anfotericina B.

7544 Q302867

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Assinale a alternativa correta sobre as Pneumonias comunitárias:

A

A persistência de anormalidades radiológicas sete dias após o final do tratamento indica falha do esquema utilizado e necessidade de retratamento.

B

Devem-se colher hemoculturas e cultura de escarro em todo paciente que teve indicação de tratamento hospitalar da pneumonia comunitária.

C

O achado radiológico de condensação lobar define o diagnóstico de pneumonia pneumocócica.

D

Toracocentese deve ser realizada nos pacientes com pneumonia e derrame pleural apenas quando existe desconforto respiratório.

E

São critérios de adequação da amostra do escarro para realização de cultura: mais de 20 células epiteliais e de 20 neutrófilos por campo.

7545 Q302865

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São indicações definidas do teste ergométrico para avaliação de doença arterial coronariana todos os abaixo, exceto:

A

Fase de recuperação de infarto do miocárdio.

B

Avaliação de resposta terapêutica.

C

Screening da população geral acima de 45 anos, independente da presença de sintomas.

D

Confirmação diagnóstica em pacientes com sintomas de angina estável.

E

Avaliação da tolerância às atividades físicas em pacientes sintomáticos.

7546 Q302863

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São drogas relacionadas à indução de insuficiência renal por necrose tubular aguda todas as abaixo, exceto:

A

Vancomicina

B

Anfotericina B

C

Aminoglicosídeos

D

Contraste iodado

E

Penicilinas

7547 Q302861

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o melhor esquema antibiótico para um homem com queixas de disúria e corrimento uretral amarelado há dois dias?

A

Azitromicina 1g dose única

B

Ceftriaxone 125mg IM +

C

Ciprofloxacina 500mg VO dose única

D

Doxiciclina por 7 dias

E

Ceftriaxone 125mg IM + azitromicina 1g VO

7548 Q302859

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual dos pacientes abaixo descritos apresenta maior risco de cronificação da Hepatite B?

A

Paciente de 25 anos que está se recuperando de quadro grave de hepatite aguda, quando chegou a apresentar sinais de encefalopatia hepática.

B

Recém-nascido contaminado por ocasião do parto.

C

Paciente renal crônico que se contaminou durante sessão de hemodiálise.

D

Médico de 50 anos que sofreu acidente pérfuro-cortante durante cirurgia de paciente portador de Hepatite B crônica.

E

Enfermeira de UTI que sofreu acidente pérfuro-cortante durante punção venosa de paciente internado com hepatite B fulminante.

7549 Q302857

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente cirrótico não está apresentando boa resposta aos diuréticos no tratamento da ascite apesar do uso de doses elevadas de espironolactona e furosemida. São fatores que podem estar contribuindo para a má resposta todos os abaixo, exceto:

A

Ingestão excessiva de sódio

B

Uso de antiinflamatórios não hormonais.

C

Uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina.

D

Carcinoma hepatocelular.

E

Dieta com restrição hídrica.

7550 Q302855

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente no quinto dia pós-operatório de hemicolectomia esquerda passa a apresentar febre, tosse e dispnéia. Ao exame físico percebem-se sinais de condensação na base do hemitórax direito. Qual esquema antibiótico seria mais adequado para este caso?

A

Claritromicina.

B

Ampicilina-sulbactam

C

Levofloxacina.

D

Gentamicina.

E

Cefalotina.

7551 Q302853

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

É considerado (a) contra-indicação para o tratamento antiparasitário da Esquistossomose:

A

Hiperesplenismo.

B

Forma hepatoesplênica descompensada.

C

Colite esquistossomótica.

D

Forma aguda (Febre de Katayama).

E

Nefropatia esquistossomótica.

7552 Q302851

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente diabético em uso de insulina tem apresentado repetidos episódios de hiperglicemia matinal, com níveis glicêmicos controlados nos outros horários. Qual sua conduta neste caso?

A

Realizar glicemia às três horas da madrugada.

B

Solicitar determinação da hemoglobina glicosilada.

C

Aumentar a dose da insulina antes do jantar.

D

Associar hipoglicemiante oral.

E

Associar insulina regular antes de dormir.

7553 Q302849

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente diabético e hipertenso estava em uso de captopril e furosemida quando foi detectado potássio sérico de 6,5mEq/l. Qual a melhor opção terapêutica para o caso?

A

Trocar o captopril por losartan.

B

Aumentar a dose da furosemida.

C

Trocar o captopril por propranolol.

D

Trocar furosemida por espironolactona.

E

Trocar captopril por amlodipina.

7554 Q302847

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São efeitos colaterais relacionados ao uso de propiltiouracil todos os abaixo, exceto:

A

Agranulocitose.

B

Rash.

C

Hepatite.

D

Colestase.

E

Alopécia.

7555 Q302845

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Pode-se "fechar" o diagnóstico de Febre reumática, no caso de:

A

Artrite de joelho + AEO elevado.

B

Coréia de Sydenham.

C

Artralgia + eritema marginado

D

Cardite + elevação do VSH.

E

Poliartrite migratória.

7556 Q302843

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São fatores associados a PPD falso-negativo todos os abaixo, exceto:

A

Tuberculose grave disseminada.

B

Neoplasias.

C

Uso de corticóides.

D

Linfadenite tuberculosa.

E

AIDS.

7557 Q302841

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São indicações de tratamento dialítico na insuficiência renal aguda todas as abaixo, exceto:

A

Pericardite urêmica.

B

Hemorragia digestiva.

C

Uréia acima de 150mg/dl.

D

Hipercalemia refratária.

E

Hipervolemia refratária.

7558 Q302839

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente de 30 anos foi vítima de ferimento por arma de fogo em coxa esquerda. Referia vacinação antitetânica completa há três anos. Qual a melhor conduta para este caso?

A

Dose de reforço da vacina

B

Repetir o esquema vacinal completo

C

Imunoglobulina + dose de reforço da vacina.

D

Nenhuma medida profilática é necessária.

E

Apenas imunoglobulina

7559 Q302837

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

No tratamento da Cetoacidose diabética, qual o momento de suspender a infusão contínua de insulina regular?

A

Quando os níveis glicêmicos caírem abaixo de 250mg/dl.

B

Quando o paciente recuperar a plena consciência.

C

Quando o paciente reiniciar alimentação.

D

Quando ocorrer normalização do pH sanguíneo

E

Quando desaparecer a glicosúria.

7560 Q302835

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente internado, em uso de nutrição parenteral total desenvolveu quadro de Candidíase disseminada. Qual a duração ideal do tratamento antifúngico com anfotericina B neste caso?

A

28 dias

B

Até atingir dose cumulativa de 1g de anfotericina B.

C

Por mais 14 dias após a negativação das hemoculturas

D

Até o paciente ficar afebril.

E

45 dias.

7561 Q302833

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre o uso de beta-bloqueadores no tratamento da insuficiência cardíaca é correto afirmar:

A

Promove redução significativa da mortalidade.

B

Não tem efeito benéfico sobre a fração de ejeção.

C

Está contra-indicado em pacientes com insuficiência cardíaca grave (classes III e IV).

D

O efeito benéfico se restringe aos casos de cardiopatia isquêmica e hipertensiva.

E

É especialmente indicado no controle das descompensações agudas.

7562 Q302831

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Uma paciente no curso da 35ª semana de gestação foi trazida para o hospital com queixas de edema generalizado, cefaléia e escótomas. Na ocasião sua PA era 200x140mmHg. Qual a droga anti-hipertensiva de escolha neste momento?

A

Captopril sublingual.

B

Furosemida IV

C

Hidralazina IV

D

Nifedipina por via oral.

E

Losartan sublingual.

7563 Q302829

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em relação à epidemiologia da hepatite B, assinale a alternativa correta.

A O risco de cronificação é maior nos pacientes que desenvolvem formas agudas sintomáticas B

O risco de transmissão vertical é maior durante o primeiro trimestre da gestação, mas não foi descrito efeito teratogênico da hepatite B congênita.

C

Cerca de 30% dos recém-nascidos infectados evoluirão para cronicidade

D

Os adultos imunossuprimidos têm maior chance de cronificação quando são infectados pelo vírus B.

E

Os adultos imunossuprimidos têm maior risco de desenvolver formas agudas graves (fulminantes) quando infectados pelo vírus B

7564 Q302827

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a febre reumática (FR) é correto afirmar:

A

Desenvolve-se duas a cinco semanas após infecção de pele ou orofaringe pelo estreptococo beta-hemolítico.

B

A manutenção de títulos altos de antiestreptolisina O (AEO) configura a permanência de atividade reumática.

C

Títulos de AEO acima de 300U Todd definem o diagnóstico de febre reumática em um paciente com poliartrite.

D

Em pacientes com Coréia de Sydenham é necessária a identificação do estreptococo na cultura de orofaringe para definição diagnóstica.

E

A velocidade de hemossedimentação (VSH) e a dosagem de mucoproteínas se prestam para avaliar a atividade inflamatória na FR e são úteis para delimitar o final do processo agudo.

7565 Q302825

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a primeira medida a ser adotada no tratamento de um paciente com hipercalemia que apresenta ao ECG ondas T apiculadas e alargamento dos complexos QRS?

A

Gluconato de cálcio

B

Bicarbonato de sódio

C

Solução polarizante.

D

Resinas de troca iônica.

E

Hemodiálise

7566 Q302823

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São causas de choque obstrutivo todas as abaixo, exceto:

A

Pneumotórax hipertensivo.

B

Tromboembolismo pulmonar

C

Choque anafilático

D

Tamponamento cardíaco.

E

Cor pulmonale agudo

7567 Q302821

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

O tratamento dialítico pode ser útil em casos de intoxicação exógena grave por todos os agentes abaixo, exceto:

A

Carbamazepina

B

Fenobarbital

C

Teofilina

D

Ácido acetil salicílico.

E

Digoxina

7568 Q302819

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São fatores de risco para Pneumonia por Pseudomonas aeruginosa todos os abaixo, exceto

A

Bronquiectasias

B

Diabetes mellitus.

C

Antibioticoterapia prolongada recente

D

Corticoterapia

E

Fibrose cística.

7569 Q302817

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a antibioticoterapia na Leptospirose, assinale a alternativa correta

A

Só é útil se iniciada antes do quarto dia de doença.

B

É essencial para recuperação nas formas graves da doença

C

Reduz o tempo de duração da doença

D

A droga de escolha é o ciprofloxacin.

E

Só se mostrou efetiva nos casos de Meningite por Leptospira

7570 Q302815

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a complicação mais temida no tratamento com etambutol?

A

Lesão de nervo óptico

B

Necrose tubular aguda.

C

Polineurite

D

Hepatite colestática.

E

Síndrome lúpus-like

7571 Q302813

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual dos fatores abaixo não está associado a alta mortalidade em pacientes com Hemorragia Digestiva Alta?

A

Sangue vivo pela sonda nasogástrica.

B

Hematócrito abaixo de 30% na admissão.

C

Enterorragia

D

Doença coexistente

E

Idade avançada.

7572 Q302811

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a causa mais comum de abdome agudo?

A

Apendicite

B

Úlcera péptica perfurada.

C

Diverticulite

D

Colecistite

E

Isquemia mesentérica.

7573 Q302809

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

A prescrição de um paciente no primeiro dia pós-infarto do miocárdio, que está hemodinamicamente estável, deve incluir todos os itens abaixo, exceto

A

Inibidor da enzima conversora da angiotensina.

B

Aspirina

C

Infusão contínua de lidocaína.

D

Nitroglicerina

E

Beta-bloqueador

7574 Q302806

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das condições abaixo não é indicação de tratamento de bacteriúria assintomática?

A

Gestante

B

Diabético acima de 50 anos.

C

No pré-operatório de cirurgia urológica.

D

Criança com refluxo vésico-ureteral importante.

E

Após retirada de sonda vesical que permaneceu menos de uma semana.

7575 Q302804

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a utilização do VDRL no diagnóstico da Sífilis é incorreto afirmar que

A

tem alta sensibilidade

B

seus títulos correlacionam-se com a atividade da doença.

C

pode ser negativo nas primeiras semanas de aparecimento do cancro.

D

serve para controle de resposta ao tratamento

E

tem elevada especificidade

7576 Q302802

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o esquema antibiótico de escolha para o tratamento de um paciente usuário crônico de corticóides e imunossupressores que desenvolveu sepse por Enterococcus faecalis?

A

Penicilina cristalina

B

Ampicilina

C

Vancomicina

D

Linezolida

E

Ampicilina + gentamicina.

7577 Q302800

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São características da forma aguda toxêmica da Esquistossomose mansônica (Febre de Katayama) todas as abaixo, exceto:

A

Eosinofilia

B

Hepatoesplenomegalia

C

Leucopenia

D

Hipertensão pulmonar.

E

Linfonodomegalias

7578 Q302554

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O exame utilizado para documentar o grau de controle glicêmico do paciente diabético e de parâmetro prognóstico para complicações crônicas é:

A

Hemoglobina glicada.

B

Teste oral de tolerância a glicose.

C

Frutosamina

D

Glicemia pós-prandial.

7579 Q302552

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na avaliação de um quadro sugestivo de hipotiroidismo devemos encontrar:

A

paciente com pele seca, emagrecimento, aumento do apetite, T4 alto e TSH baixo.

B

paciente com pele quente aveludada, emagrecimento, intolerância ao calor, T4 alto e TSH baixo.

C

pele seca, oftalmopatia, intolerância ao calor, palpitação, mas T4 e TSH normais.

D

paciente com pele seca, aumento de peso e mixedema, diminuição do apetite, bradicardia, T4 baixo e TSH elevado.

7580 Q302550

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A insuficiência renal aguda pode ser causada por três tipos de mecanismos: Hipofluxo (55%), Lesão do parênquima renal (35%) e Obstrução do sistema uro-excretor (10%). Assinale, na ordem citada, exemplos dessas situações:

A

Nefropatia isquêmica, Hipovolemia e Leptospirose.

B

Hipertensão maligna, Eclampsia e Glomerulonefrite.

C

Estados de choque, Necrose Tubular Aguda e Obstrução Ureteral.

D

Glomerulonefrite, Hiperplasia prostática benigna e Nefrolítiase.

7581 Q302548

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre a Glomerulonefrite aguda pós-estreptocóccica, é correto afirmar:

A

cursa com aumento do complemento C3 e CH50, com tendência a evoluir para a cronicidade.

B

tem início abrupto com hematúria macroscópica, oligúria, edema, hipertensão arterial e malestar, podendo apresentar alguns sintomas gastrointestinais.

C

início abrupto sem hematúria, sem hipertensão arterial, com oligúria prolongada que leva, na maioria dos casos, à diálise.

D

cursa com aumento do complemento, hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia e lipidúria.

7582 Q302546

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

De acordo com critérios de Framingham, pode ser considerado paciente com insuficiência cardíaca congestiva aquele que apresentar pelo menos:

A

Dispnéia paroxística noturna, Turgência jugular patológica e Edema maleolar bilateral.

B

Dispnéia aos esforços, Hepatomegalia e Tosse.

C

Dispnéia aos esforços, Hepatomegalia e Taquicardia > 120.

D

Edema maleolar bilateral, Hepatomegalia e Derrame pleural.

7583 Q302544

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Para diagnosticar casos de hipertensão arterial, o paciente deve ter aferida sua pressão em pelo menos duas ocasiões, podendo ser considerado hipertenso quando apresentar pressão sistólica:

A

entre 130-139 e a diastólica entre 85-89.

B

menor que 12 e a diastólica menor que 8.

C

entre 130-139 e a diastólica menor que 85.

D

entre 140-159 e a diastólica entre 90-99.

7584 Q302542

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

No eletrocardiograma de um paciente com insuficiência coronariana aguda, é mais freqüente observar:

A

presença de Onda Q patológica, ausência de Onda T.

B

ausência de Supradesnivelamento de ST, presença de Onda Q patológica.

C

presença de Supradesnivelamento de ST proeminente, presença de Onda T.

D

presença de Supradesnivelamento de ST proeminente, presença de Onda Q patológica.

7585 Q302540

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São considerados os principais agentes bacterianos causadores de pneumonia comunitária:

A

S. pneumoniae e Anaeróbios

B

S. pneumoniae e H. influenzae

C

S. aureus e S. pneumoniae

D

S. aureus e H. influenzae

7586 Q302538

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A classificação do padrão clínico de gravidade da Asma é importante orientador da conduta terapêutica, por isso é correto afirmar que:

A

paciente com Asma intermitente apresenta função pulmonar normal, sintomas ocasionais no máximo uma vez por semana, sintomas noturnos raros e dorme sem dificuldade.

B

paciente com Asma persistente moderada apresenta função pulmonar normal, sintomas ocasionais no máximo uma vez por semana, sintomas noturnos semanais e dorme sem dificuldade.

C

paciente com Asma persistente grave apresenta função pulmonar anormal, sintomas diários não contínuos, ausência de sintomas noturnos e dorme com dificuldade.

D

todo quadro asmático é grave.

7587 Q302536

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) tem caráter de irreversibilidade e importante correlação com o tabagismo, e os pacientes acometidos são aqueles que apresentam principalmente:

A

Enfisema pulmonar e Bronquite obstrutiva crônica.

B

Insuficiência cardíaca e Enfisema pulmonar.

C

Pneumonia e Bronquite obstrutiva crônica.

D

Pneumonia e Enfisema pulmonar.

7588 Q302534

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

De acordo com a classificação das cirroses em pré-sinusoidal, sinusoidal e pós-sinusoidal, são exemplos de doenças que podem evoluir para cirrose sinuisoidal (verdadeiras cirroses):

A

Hepatite A, Sindrome de Budd-Chiari, Doença de Wilson.

B

Alcoolismo, Esquistossomose, Hepatite A.

C

Hepatite A, Hepatite B, Hepatite C.

D

Alcoolismo, Hepatite B, Hepatite C.

7589 Q302532

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre úlcera péptica é correto afirmar:

A

As úlceras gástricas são as mais comuns.

B

As úlceras duodenais tendem a ter evolução maligna com maior freqüência.

C

Está frequentemente associada à infecção pelo H. pylori, ao uso de antinflamatórios não hormonais e úlceras de stress.

D

A principal conduta é a cirúrgica, independentemente da resposta ao tratamento do H. pylori.

7590 Q302530

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na investigação sorológica de hepatite viral aguda, como triagem, devem ser solicitado os seguintes marcadores:

A

HBAg, Anti-HBe, Anti-HAV total

B

Anti-HAV IgM, Anti-HCV, Anti-HBc IgM

C

Anti-HBc IgM, HBsAg, Anti-HBs

D

Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HCV

7591 Q302527

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre a retocolite ulcerativa é correto afirmar:

A

a resposta inflamatória atinge a mucosa, a submucosa e a serosa, e pode acometer qualquer parte do trato gastrointestinal.

B

a resposta inflamatória está restrita à mucosa e à submucosa e só acomete o cólon.

C

as lesões preservam o reto, e nos achados endoscópicos se observam úlceras aftosas inclusive no íleo-terminal.

D

acomete igualmente homens e mulheres, entre 15-25 anos, sendo comum o aparecimento de lesão perianal.

7592 Q302525

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

No diagnóstico laboratorial da Febre Tifóide deve ser priorizada:

A

Hemocultua na fase inicial e posteriormente coprocultura.

B

Hemocultura em todas as fases da doença.

C

Coprocultura em todas as fases da doença.

D

Reação de Widal, que é o teste de eleição.

7593 Q302523

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Nos pacientes com Malária, a tríade sintomática clássica é febre:

A

Anemia e exantema máculo-papular.

B

Linfoadenopatias e icterícia.

C

Icterícia e confusão mental.

D

Anemia e hepatoesplenomegalia.

7594 Q302521

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre Dengue podemos afirmar:

A

a vacinação deve ser feita antes do inverno.

B

tem como vetor biológico urbano o Haemagogus jantinomis.

C

quadros hemorrágicos são mais comuns nos pacientes previamente sensibilizados por infecção anterior por dengue.

D

é uma doença bacteriana de transmissão vetorial.

7595 Q302519

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São exames prioritários na avaliação e controle de um portador do vírus HIV sob tratamento:

A

Hemograma e Urina EAS.

B

Carga viral e CD4+.

C

CD4+ e Tomografia do crânio.

D

Carga viral e Teletórax.

7596 Q302517

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O Artigo 7º, da Lei Federal 8.080, expressa as diretrizes e princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Dentro desse contexto dispõe sobre:

A

exclusão do setor público do atendimento às emergências.

B

centralização administrativa, participação comunitária e determinantes de fluxo hospitalar.

C

integralidade do atendimento, centralização administrativa, sem participação da população.

D

a universalidade, descentralização, integralidade e participação da população.

7597 Q302515

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na investigação epidemiológica da Tuberculose, considera-se paciente sintomático respiratório:

A

indivíduo com tosse e expectoração por três ou mais semanas.

B

indivíduo expectorando sangue.

C

qualquer indivíduo com tosse.

D

indivíduo com dispnéia e febre há uma semana.

7598 Q302513

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre Hanseníase é correto afirmar:

A

A pesquisa de BAAR é sempre positiva.

B

Estados reacionais, do Tipo I, apresentam lesões características de eritema nodoso.

C

Todas as formas clínicas evoluirão com deformidades, desde que o teste de Mitsuda seja positivo.

D

Na Forma Tuberculóide predomina lesão de tronco neural e ausência de lesão de pele.

7599 Q302511

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre os pacientes com Tétano é correto afirmar:

A

A doença deixa imunidade definitiva.

B

Não há tratamento que favoreça a evolução.

C

Não há tratamento que favoreça a evolução.

D

O diagnóstico baseia-se na hemocultura.

7600 Q302509

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre Raiva é correto afirmar:

A

É doença exclusivamente urbana.

B

Após acidente com animal sabidamente raivoso, a melhor conduta é a profilaxia pós-exposição com imunização passiva e ativa.

C

A recuperação do paciente ocorre 30 dias após a fase aguda.

D

A doença só é transmitida por mordedura e lambedura de cães e gatos.

7601 Q302507

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Com o crescimento da população idosa no país, os profissionais de saúde precisam conhecer os principais aspectos fisiológicos do envelhecimento, assim como seus determinantes de saúdedoença. Portanto, sobre atenção a saúde do idoso, é correto afirmar:

A

a perda de peso é sempre patológica.

B

a expectativa de vida da população aumentou uniformemente em todas as regiões do país, graças à queda da mortalidade entre adultos.

C

a obstipação intestinal nessa idade é um processo fisiológico e é determinada por vários fatores relacionados com o envelhecimento.

D

a infecção pelo HIV não é preocupante nessa faixa etária.

7602 Q302506

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São consideradas doenças imunopreviníveis:

A

Raiva, Sarampo e Hepatite B.

B

Raiva, Malária e Hepatite C.

C

Sarampo, Hepatite C e Febre Tifóide.

D

Malária, Hepatite B e Febre Tifóide.

7603 Q302503

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

E relação ao diagnóstico de uma doença, pode-se dizer que na maioria dos casos é obtido por meio

A

da história clínica.

B

do exame físico.

C

de exames laboratoriais (patologia clínica)

D

de exames de imagem.

E

de exames laboratoriais e de imagem.

7604 Q302501

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Indique a situação que apresenta um indicador de qualidade de atendimento em saúde inadequado.

A

Uso de inibidor da enzima de conversão da angiotensina em insuficiência cardíaca congestiva.

B

Uso de betabloqueador em insuficiência coronariana (ICo).

C

Uso de insulina em pacientes diabéticos do tipo 2.

D

Medida de glicosúria de 4 períodos em pacientes diabéticos do tipo 1.

E

Orientação de atividade física em pacientes hipertensos graves.

7605 Q302499

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação às infecções da pele, é correto afirmar que

A

a presença de bactérias anaeróbias ocorre na celulite e não na erisipela.

B

a erisipela é a infecção da pele que se estende até o tecido subcutâneo.

C

o agente etiológico mais comum na erisipela e na celulite é o estafilococo.

D

a erisipela tem acometimento simétrico e bilateral.

E

a celulite é a infecção da pele que se estende até a derme profunda e o tecido subcutâneo.

7606 Q302497

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente vem ao seu consultório, solicitando requisições para fazer um exame periódico de saúde. Ele tem 48 anos, é sedentário, tabagista, nega etilismo e nega ser portador de doenças crônicas ou uso de medicações cronicamente. Refere que faz esse tipo de exames anualmente há 5 anos, e nunca foram encontrados problemas em sua saúde, o que é confirmado pelo laudo normal de aproximadamente 50 exames feitos a cada ano, nos últimos 5 anos. Ao exame físico, apresenta- se normal, exceto por medida de IMC de 41, que também permanece nessa medida nos últimos 5 anos. Em relação a esse paciente, pode-se dizer que

A

os exames não devem ser feitos, pois já vêm vindo normais nos últimos anos.

B

os últimos 5 exames periódicos que esse paciente fez não foram úteis para a promoção de sua saúde.

C

o tabagismo não é doença e sim erro de comportamento.

D

apenas se ele apresentasse hipertensão leve deveria ser orientado a parar de fumar.

E

ele não deve ser estimulado a praticar esportes, por ter IMC compatível com sobrepeso.

7607 Q302495

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A sorologia que é encontrada em um paciente com hepatite B crônica, com replicação virótica, é

A

HBsAg + AntiHBc + AntiHBe +.

B

HBsAg – AntiHBc + AntiHBe +.

C

HBsAg + AntiHBc – AntiHBe –.

D

HBsAg – AntiHBc – AntiHBe –.

E

HBsAg + AntiHBc + AntiHBe –.

7608 Q302493

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Com relação à Hepatite C, é correto afirmar-se que

A

é causada por um vírus DNA.

B

evolui para forma crônica em mais de 50% dos casos.

C

não apresenta a forma aguda da doença.

D

pode ser tratada com interferon beta.

E

pode ser tratada com lamivudina.

7609 Q302491

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Assinale a alternativa que não constitui fator de risco para neoplasia de cólon.

A

Antecedente pessoal de pólipo adenomatoso.

B

Alimentação rica em fibras.

C

Antecedente familiar de neoplasia de cólon.

D

Antecedente pessoal de doença de Crohn.

E

Antecedente pessoal de retocolite ulcerativa inespecífica.

7610 Q302489

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A droga mais indicada para o tratamento da estrongiloidíase é o

A

albendazol.

B

metronidazol.

C

mebendazol.

D

tiabendazol.

E

tinidazol.

7611 Q302487

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Assinale a alternativa que contém uma associação de infecções de transmissão fecal-oral.

A

Doença de Chagas e malária.

B

Hepatite B e hepatite C.

C

Esquistossomose e ancilostomíase.

D

Febre amarela e dengue

E

Hepatite A e hepatite E.

7612 Q302485

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente com insuficiência cardíaca compensada com medicação, mas que apresenta limitação a qualquer tipo de atividade, com sintomatologia presente até em repouso, apresenta uma ICC classe funcional.

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV

E V.

7613 Q302483

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente de 45 anos, sem antecedente de doença prévia, obeso e tabagista, dá entrada em um pronto-socorro com quadro de dor precordial típica há 2 horas, sudorese e náuseas. O eletrocardiograma apresenta segmento ST rebaixado nas derivações AVL, D1, e V3 a V6. A pressão arterial é de 70 x 40 mmHg, e a ausculta pulmonar revela estertores crepitantes até terço médio de ambos os pulmões. Após prescrever oxigênio, AAS, morfina, e supondo que não haja limitação de qualquer ordem, a sua conduta inicial é

A

cineangiocoronariografia de urgência.

B

estreptoquinase endovenosa.

C

dobutamina e nitrato endovenoso.

D

dopamina e furosemide endovenoso.

E

noradrenalina endovenosa.

7614 Q302482

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A insuficiência coronariana tem os mesmos fatores de risco das seguintes patologias:

A

neoplasia de pulmão e insuficiência arterial periférica.

B

insuficiência arterial periférica e doença pulmonar obstrutiva crônica.

C

doença pulmonar obstrutiva crônica e insuficiência renal crônica.

D

acidente vascular cerebral e insuficiência arterial periférica.

E neoplasia de pulmão e insuficiência renal crônica.

7615 Q302479

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A manobra terapêutica inicial mais adequada para tratar-se um paciente com taquicardia ventricular e hipotenso é

A

xilocaína EV.

B

amiodarona EV.

C

quinidina EV.

D

verapamil EV.

E

cardioversão elétrica.

7616 Q302477

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

O tratamento ideal de um paciente com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) classe funcional IV envolve a prescrição de

A

inibidor da ECA.

B

inibidor da ECA e diurético.

C

inibidor da ECA, diurético e betabloqueador.

D

inibidor ECA, diurético, betabloqueador e amiodarona.

E

inibidor da ECA, diurético, betabloqueador, amiodarona e aminofilina.

7617 Q302475

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Quais antecedentes mórbidos não podem ser causas de ICC?

A

Hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes.

B

ICo e doença de Chagas.

C

Febre reumática e miocardite virótica.

D

Hipetrigliceridemia e hiperuricemia.

E

Hipercolesterolemia e insuficiência mitral.

7618 Q302473

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Qual o sintoma mais característico da HAS sem acometimento de órgão alvo?

A

Nenhum, pois é uma doença assintomática.

B

Palpitação.

C

Dor precordial.

D

Edema de membros inferiores.

E

Cefaléia.

7619 Q302470

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considere o quadro clínico para responder às questões de números 28 a 30.

Paciente masculino de 45 anos, com 1,83 m e 115 kg, tabagista de 30 cigarros por dia, sedentário, com antecedente familiar de diabetes e pai falecido de IAM aos 80 anos, encontra-se assintomático e com medida de pressão arterial (PA) de 145 x 90 mmHg. O restante do exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram-se normais, exceto por glicose de 120 mg% , colesterol total de 280 mg%, HDL colesterol de 40 mg% e triglicérides de 250 mg%.

O valor mais provável do LDL colesterol desse paciente, em mg%, é

A

210.

B

190

C

170

D

150.

E

130.

7620 Q302468

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considere o quadro clínico para responder às questões de números 28 a 30.

Paciente masculino de 45 anos, com 1,83 m e 115 kg, tabagista de 30 cigarros por dia, sedentário, com antecedente familiar de diabetes e pai falecido de IAM aos 80 anos, encontra-se assintomático e com medida de pressão arterial (PA) de 145 x 90 mmHg. O restante do exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram-se normais, exceto por glicose de 120 mg% , colesterol total de 280 mg%, HDL colesterol de 40 mg% e triglicérides de 250 mg%.

Em relação ao diagnóstico de diabetes, baseado na glicemia desse paciente, pode-se dizer que

A

ele é diabético.

B

ele é diabético, apenas se a glicemia fosse colhida com jejum de 12 horas.

C

se deve fazer um teste de tolerância a sobrecarga com 75 g de glicose

D

se deve fazer um teste de tolerância a sobrecarga com 100 g de glicose.

E

se deve realizar a dosagem da hemoglobina glicosilada.

7621 Q302466

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considere o quadro clínico para responder às questões de números 28 a 30.

Paciente masculino de 45 anos, com 1,83 m e 115 kg, tabagista de 30 cigarros por dia, sedentário, com antecedente familiar de diabetes e pai falecido de IAM aos 80 anos, encontra-se assintomático e com medida de pressão arterial (PA) de 145 x 90 mmHg. O restante do exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram-se normais, exceto por glicose de 120 mg% , colesterol total de 280 mg%, HDL colesterol de 40 mg% e triglicérides de 250 mg%.

O tratamento inicial da HAS desse paciente envolve

A

diurético tiazídico.

B

beta-bloqueador.

C

enalapril.

D

mudança de estilo de vida (dieta hipossódica associada a perda de peso, atividade física, cessação do tabagismo).

E

esses níveis de PA não indicam tratamento.

7622 Q302464

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A associação incorreta entre o acometimento de órgão alvo pela HAS e seu diagnóstico é

A

ICC e ecodoplercardiograma.

B

trombose venosa profunda (TVP) e dopler venoso.

C

insuficiência renal crônica e clearence de creatinina.

D

insuficiência arterial periférica e dopler arterial de MMII.

E

acidente vascular cerebral (AVC) e dopler de carótidas.

7623 Q302462

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação à encefalopatia hipertensiva é correto afirmar que

A

para um paciente com cefaléia e PA de 150 x 100 mmHg está indicado o uso de nifedipina sub-lingual.

B

em um paciente com cefaléia e PA de 150 x 100 mmHg, o uso de nifedipina sub-lingual pode ocasionar AVC isquêmico.

C

em um paciente com cefaléia e PA de 150 x 100 mmHg, o uso de nifedipina sub-lingual pode ocasionar AVC hemorrágico.

D

um aneurisma cerebral só romperá com índices de PA diastólica superiores a 150 mmHg.

E

a encefalopatia hipertensiva é decorrente de hemorragia de artérias cerebrais.

7624 Q302460

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação à hipercolesterolemia, é correto afirmar que

A

a dieta não tem influência na hipercolesterolemia.

B

a atorvastatina aumenta o HDL colesterol.

C

a atividade física aumenta o HDL colesterol.

D

o ácido nicotínico aumenta o LDL colesterol.

E

os fibratos diminuem o LDL colesterol.

7625 Q302458

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A associação que contém causas de hipercolesterolemia secundária é

A

hepatopatia crônica e ICo.

B

alcoolismo e uso de anticoncepcional oral.

C

tabagismo e sedentarismo.

D

diabetes e doença de Chron.

E

síndrome nefrótica e hipotireoidismo.

7626 Q302456

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente masculino de 50 anos, tabagista, pai falecido de AVCI aos 73 anos, apresenta dosagem de colesterol total de 275 mg%, HDL colesterol de 35 mg% e dosagem de LDL colesterol de 175 mg%. Após tratamento com dieta e pravastatina, houve redução do LDL colesterol para 125 mg% e manutenção do HDL colesterol. Em relação a esse caso, é correto afirmar que

A

por apresentar alto risco para doença cardiovascular (DIC), deve ser tratado até apresentar LDL colesterol menor que 100 mg%.

B

esse nível de HDL colesterol é protetor independente do valor do LDL.

C

sem a dosagem de triglicérides não é possível predizer o risco para DIC.

D

apresenta risco alto para DIC, mas a redução do LDL colesterol foi suficiente para atingir o objetivo.

E

o antecedente familiar aumenta pontos no seu cálculo de estimativa de risco para desenvolvimento de DIC.

7627 Q302454

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

A hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente é de

A

lúpus eritematoso.

B

artrite reumatóide.

C

artrite gotosa.

D

artrite gonocócica.

E

espondilite anquilosante.

7628 Q302452

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

Caso essa paciente evolua com acometimento renal da doença, é provável encontrarmos como alteração mais intensa no exame de urina tipo 1

A

cetonúria.

B

leucocitúria.

C

cilindrúria.

D

proteinúria.

E

cristalúria.

7629 Q302450

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

A atividade dessa doença pode ser detectada por

A

FAN +.

B

anti-DNA+

C

fator reumatóide +.

D

ASLO +.

E

ácido úrico aumentado.

7630 Q302448

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

A alteração laboratorial que se relaciona ao evento de TVP prévio é

A

a plaquetopenia.

B

a plaquetose.

C

a presença de células LE.

D

a detecção do HLA-B27.

E

o anticoagulante lúpico positivo.

7631 Q302446

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação à osteoporose, é correto afirmar que

A

o pico de massa óssea de uma pessoa é atingido dos 40 aos 50 anos.

B

o tratamento com corticóide, independente do tempo de uso, é um fator de risco para osteoporose.

C

numa densitometria óssea, a densidade mineral óssea abaixo de –2,5 desvios-padrão define o diagnóstico de osteoporose.

D

a osteoporose sempre é secundária a alguma doença sistêmica.

E

a osteoporose primária independe da ingestão de cálcio.

7632 Q302444

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente de 41 anos apresenta diagnóstico de depressão, tendo recebido sertralina 50 mg há 7 dias sem melhora clínica importante. A conduta mais adequada para esse caso é

A

aumentar a dosagem de sertralina.

B

aguardar mais uma semana antes de mudar a conduta.

C

trocar a medicação para fluoxetina.

D

encaminhar o paciente para psicoterapia, suspendendo a medicação.

E

trocar a medicação para inibidor da monoamino-oxidase.

7633 Q302442

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Na suspeita clínica de uma colocistite crônica calculosa, o melhor exame de imagem é

A

tomografia computadorizada de abdome.

B

ressonância magnética de abdome.

C

ultra-som de abdome.

D

colecistograma oral.

E

radiografia simples de abdome.

7634 Q302440

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

No hipotireoidismo primário encontra-se

A

TSH normal e T4-livre normal.

B

TSH baixo e T4-livre baixo.

C

TSH aumentado e T4-livre aumentado.

D

TSH aumentado e T4-livre baixo.

E

TSH baixo e T4-livre aumentado.

7635 Q302438

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A avaliação do controle glicêmico em paciente com diabetes mellitus tipo 2, sem uso de insulina,é feita com

A

glicemia de jejum.

B

glicosúria de 4 períodos.

C

glicosúria de 24 horas.

D

hemoglobina glicosilada.

E glicemia capilar de jejum e pré-jantar.

7636 Q302436

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A insulina que não apresenta pico de ação é a

A

aspartat.

B

insulina NPH.

C

insulina regular.

D

lispro.

E

glargina.

7637 Q302434

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As metas de controle da glicose em um paciente adulto com diabetes mellitus tipo 1 são:

A

glicemia pré-prandial entre 80 e 110 mg% e glicemia pós-prandial inferior a 140 mg%.

B

glicemia pré-prandial entre 120 e 140 mg% e glicemia pós-prandial inferior a 160 mg%.

C

glicemia pré-prandial entre 140 e 160 mg% e glicemia pós-prandial inferior a 180 mg%.

D

ausência de glicosúria

E

glicemia de jejum inferior a 120 mg%.

7638 Q302432

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Num paciente com pneumonite intersticial, desidrogenase lática aumentada em 3 vezes o valor normal, saturação de oxigênio de 85%, o melhor esquema terapêutico é

A

ceftriaxone

B

levofloxacina.

C

clindamicina.

D

eritromicina

E

sulfametoxazol e trimetropim mais prednisolona.

7639 Q302430

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Das doenças relacionadas, aquela que é de notificação compulsória é

A

a paralisia flácida aguda.

B

a varicela.

C

a meningite pneumocócica.

D

a caxumba.

E

o herpes zoster.

7640 Q302429

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Assinale a informação incorreta.

A

No Brasil, a mortalidade por causas violentas vem aumentando nas grandes metrópoles.

B

A prevalência de obesidade vem aumentando no Brasil.

C

Dentro das doenças cardiovasculares, a doença reumática cardíaca foi substituída pela doença isquêmica coronariana e doença cerebrovascular em importância após o advento dos antibióticos.

D

Os cânceres mais prevalentes no Brasil são os de pulmão para o homem e os de mama para as mulheres.

E

O Brasil, por ser um país em desenvolvimento, ainda apresenta como maior causa de mortalidade as doenças infecto-contagiosas e não apresenta diminuição significativa da mortalidade e desnutrição infantil.

7641 Q302427

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com febre, hematúria e disfunção renal tem hemoculturas positivas para Streptococcus bovis. Dentre os fatores associados ao diagnóstico, está

A

colonoscopia prévia.

B

manipulação dentárea.

C

pólipo colônico.

D

endoscopia digestiva alta.

E

cistoscopia.

7642 Q302425

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente com 60 anos de idade vai ao consultório com queixa de síncope por 3 ocasiões após partidas de tênis. Já teve episódios de dor precordial. A pressão arterial é 110 x 80 mmHg, o pulso é 80/minuto e tem radiografia de tórax e teste ergométrico normais. Com esses dados, os achados mais compatíveis são:

A

fibrilação atrial paroxística no holter de 24 horas com aumento do átrio esquerdo e hipertensão pulmonar no ecocardiograma.

B

estenose mitral e aumento do átrio esquerdo no ecocardiograma.

C

estenose aórtica com hipertrofia concêntrica de ventrículo esquerdo no ecocardiograma.

D

estenose pulmonar com hipertrofia concêntrica do ventrículo direito no ecocardiograma.

E

obstrução de 90% da artéria descendente anterior no estudo angiográfico e insuficiência aórtica no ecocardiograma.

7643 Q302423

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Uma paciente lúpica faz uso de 20 mg de prednisona pela manhã. Há 1 semana tem edema de membros inferiores e dispnéia progressiva. O exame físico mostra pressão arterial de 80 x 50 mmHg, pulso de 120/minuto, rítmico com hepatomegalia e estase jugular. Qual dos achados de exame físico pode colaborar com o diagnóstico do quadro?

A

Hiperfonese da primeira bulha em área mitral.

B

Sopro sistólico, ejetivo, em área mitral.

C

Hiperfonese de segunda bulha em área pulmonar.

D

Esplenomegalia.

E

Pulso paradoxal.

7644 Q302421

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com fibrilação atrial recorrente não tem sinais de insuficiência cardíaca. A dosagem de eletrólitos e hormônios tiroidianos são normais. Pode-se afirmar que

A

a ingestão alcoólica pode precipitar arritmias cardíacas.

B

as arritmias cardíacas, associadas ao álcool, refletem uma deficiência de tiamina.

C

as arritmias cardíacas associadas ao álcool sempre estão associadas a sinais de insuficiência cardíaca.

D o álcool só é miocardiodepressor em concentrações mais elevadas. E

quadro de arritmias cardíacas associado ao álcool somente ocorre em fases tardias de miocardiopatia alcoólica.

7645 Q302419

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente hipertenso em tratamento com atenolol 50 mg ao dia e 25 mg de hidroclortiazida, apresenta dor precordial em aperto com duração de 1 minuto, 1 a 2 vezes por semana. Há uma semana apresenta dois episódios de precordialgia diários, com duração de 10 minutos cada um. A melhor indicação para o tratamento é:

A

aspirina 100 mg e captopril.

B

aspirina 100 mg e aumentar a dose de atenolol.

C

aspirina 325 mg, heparina e nitroglicerina intravenosa.

D

aspirina 325 mg, heparina e nitroglicerina sublingual, se necessário.

E

heparina intravenosa e aumentar a dose de atenolol.

7646 Q302417

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em um paciente diabético e hipercolesterolêmico, estão indicadas medidas para melhorar o HDL colesterol. Além do uso de medicamentos deve-se orientar:

A

ingestão de pequenas doses de vinho tinto e nozes além do exercício físico.

B

aumentar o consumo de verduras e frutas.

C

reduzir o consumo de destilados e queijos e estimular exercício físico.

D

aumento do consumo de aveia e evitar o consumo de destilados.

E

estimular os exercícios físicos e reduzir o consumo de álcool.

7647 Q302415

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente tem história de dispnéia e tosse seca há 2 meses, desencadeados por exercícios. Os exames iniciais mostram sinais de hipertensão pulmonar isolada, pronunciada no eletrocardiograma e ecocardiograma. Não há sinais de aumento dos átrios. Compatível com o quadro descrito é:

A

embolia pulmonar aguda.

B

uso de drogas intravenosas.

C

doença pulmonar obstrutiva crônica.

D

estenose mitral.

E

granulomatose de Wegener.

7648 Q302413

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com 60 anos de idade é atendido com quadro de pneumonia bilateral em um pronto-socorro. Dentre os fatores que estão associados à legionelose, além da idade, estão:

A

tabagismo, hepatopatia crônica e diabetes.

B

imunossupressão, asma e doença pulmonar obstrutiva crônica.

C

tabagismo, diabetes e insuficiência cardíaca.

D

tabagismo, imunossupressão e doença pulmonar obstrutiva crônica.

E asma, diabetes e hepatopatia crônica.

7649 Q302411

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente tem crises de broncoespasmo 4 vezes por semana, com despertares noturnos com dispnéia, 1 vez por semana. A espirometria mostra volume expiratório forçado no primeiro segundo, de 85% do normal. Qual das medidas é a mais apropriada?

A

Inalação com beta 2 agonista de demanda.

B

Teofilina diariamente ao se deitar.

C

Corticosteróides inalatórios e beta 2 agonista inalatório de demanda.

D

Corticosteróides por via oral e inalação com beta 2 agonista de demanda.

E Beta 2 agonista de longa duração por via inalatória.

7650 Q302409

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente tabagista, de 2 maços de cigarro ao dia, desenvolveu quadro de hipertensão com obesidade centrípeta e hipocalemia. A radiografia de tórax tem um nódulo pulmonar em lobo médio direito. O diagnóstico mais provável é

A

carcinoma de células escamosas.

B

adenocarcinoma pulmonar.

C

carcinoma de pequenas células.

D

carcinoma metastático de suprarrenal.

E

carcinoma bronquioloalveolar.

7651 Q302407

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em um paciente tabagista de longa duração, com queixas de dispnéia e cianose, observaram-se sinais de hipertensão pulmonar no eletrocardiograma. O hematócrito atual é 60%. Indica- se oxigenioterapia, quando se apresentar o seguinte quadro:

A

pressão parcial de oxigênio arterial inferior a 50 mmHg.

B

pressão parcial de oxigênio arterial inferior a 55 mmHg.

C

pressão parcial de gás carbônico maior que 60 mmHg.

D

independemente da pressão parcial de oxigênio arterial.

E

pressão parcial de oxigênio arterial com queda maior do que 10 mmHg com exercícios físicos.

7652 Q302405

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com erisipela em membro inferior direito foi tratado com oxacilina. Após 1 semana, observou-se elevação gradativa dos níveis de uréia e creatinina, com manutenção da diurese e aparecimento de artralgias e febre. Pode-se afirmar que

A

corticosteróides podem auxiliar na evolução do quadro.

B

hematúria e leucocitúria são incomuns na evolução do quadro.

C

a infecção estreptocócica não pode causar glomerulopatia ou nefrite intersticial.

D

antibióticos raramente causam nefrite intersticial.

E

necrose tubular aguda é a manifestação renal mais comum associada ao uso de beta lactâmicos.

7653 Q302403

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Na diferenciação da insuficiência renal aguda e crônica, podese lançar mão de

A relação de uréia e creatinina. B

fração de excreção de sódio.

C

dosagem de fosfato sérico.

D

evidências radiológicas de osteodistrofia renal.

E

dosagem de cálcio sérico.

7654 Q302401

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente com insuficiência renal crônica apresenta petéquias e equimoses. A contagem de plaquetas varia em torno de 100 000/mL. A causa mais comum da coagulopatia neste caso é:

A

infecção associada.

B deficiência de antitrombina III. C

disfunção plaquetária.

D

acúmulo de proteína S. E redução da produção de fibrinogênio hepático.

7655 Q302399

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente diabético é encaminhado a um clínico para avaliação da nefropatia diabética. Os exames iniciais mostram microalbuminúria isolada. Em relação à filtração glomerular, podese afirmar que

A

certamente já apresenta redução da filtração glomerular.

B

pode inicialmente aumentar a filtração glomerular.

C

não existe relação entre a filtração glomerular e a proteinúria.

D

a filtração glomerular reduzida precede o aparecimento da proteinúria.

E

o controle glicêmico reduz a proteinúria, mas não previne a redução da filtração glomerular.

7656 Q302397

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente é atendido com quadro de febre alta, toxemia e diarréia há 1 semana. Há 5 dias, tem tosse seca e leve dispnéia. O exame físico tem hepatosplenomegalia dolorosa e estertores subcrepitantes em bases. O hemograma mostra 40 000 leucócitos com 70% de eosinófilos. O quadro é compatível com

A

pneumonite eosinofílica.

B

linfoma de Hodgkin.

C

tuberculose.

D

forma aguda de esquistossomose.

E

estrongiloidíase disseminada.

7657 Q302395

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com diagnóstico de dengue é atendido em um consultório com cefaléia, mialgia intensa e petéquias. Qual dos parâmetros laboratoriais confere status de maior gravidade?

A

Plaquetopenia

B

Leucopenia.

C

Anemia.

D

Alterações enzimáticas hepáticas.

E

Poliglobulia.

7658 Q302393

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

No acompanhamento de uma paciente infectada pelo vírus HIV, deve-se recomendar

A

papanicolau semestral pela maior incidência e gravidade da displasia de colo uterino.

B

profilaxia de Pneumocystis jiroveci, quando a contagem de CD4 for inferior a 300/mL.

C

vacinação contra pneumococos e influenza, caso a contagem de linfócitos CD4 for inferior a 200/mL.

D

vacinação contra febre amarela para os viajantes para a área endêmica.

E

controle anual dos níveis de linfócitos CD4 e carga viral.

7659 Q302391

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com tuberculose pulmonar é submetido a esquema com isoniazida, rifampicina e pirazinamida. Os efeitos colaterais mais comuns relacionados ao uso da isoniazida são

A

nefropatia e hepatopatia.

B

hepatopatia e urticária.

C

hiperuricemia e nefrite intersticial.

D

neuropatia periférica e urticária.

E

hepatopatia e neuropatia periférica.

7660 Q302389

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Qual das situações abaixo é a mais apropriada para o uso de metformin?

A

Diabetes tipo I, com IMC = 22, creatinina de 1,5 mg/dL e glicemia de jejum de 220 mg/dL.

B

Diabetes tipo I com IMC = 27, creatinina de 1,0 mg/dL e glicemia de jejum de 115 mg/dL.

C

Diabetes tipo II com IMC = 30, creatinina de 2,2 mg/dL e glicemia de jejum de 180 mg/dL.

D

Diabetes tipo II com IMC = 27, creatinina de 1,4 mg/dL e glicemia de jejum de 150 mg/dL.

E

Diabetes tipo II com IMC = 28, creatinina de 1,2 mg/dL, glicemia de jejum de 190 mg/dL e hepatopatia crônica.

7661 Q302387

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente diabética e hipertensa trata-se com metformin 850 mg duas vezes ao dia e10 mg de enalapril. O exame clínico não mostra sinais de vasculopatia periférica e o teste ergométrico é negativo. Em relação ao uso de ácido acetil salicílico, pode-se afirmar que

A

está indicado caso não apresente retinopatia proliferativa.

B

está indicado somente quando apresentar colesterol LDL superior a 120 mg/dL.

C

está indicado nos pacientes mesmo sem sinais clínicos de vasculopatia periférica.

D

aumenta o risco de progressão da nefrosclerose diabética quando associado à microalbuminúria.

E

sinais de hepatopatia não é contraindicação.

7662 Q302385

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com diagnóstico de hipotiroidismo desenvolveu pneumonia, evoluindo com diminuição progressiva da consciência. As alterações metabólicas mais prováveis são:

A

hiponatremia, hipoglicemia e hipercapnia.

B

hiponatremia, hiperglicemia e hipocapnia.

C

hipernatremia, hiperglicemia e hipercapnia.

D

hiperpotassemia, hipoglicemia e hipocapnia.

E

hipopotassemia, hiperglicemia e hipercapnia.

7663 Q302383

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com tiroidite de Hashimoto recebe 100 mcg de levotiroxina. Nas últimas duas análises, a dosagem de TSH se manteve acima de 10 mUI/L. Dentre as causas dessa elevação, destaca-se:

A

hipocloridria.

B

lesão em íleo terminal.

C

interferência da absorção por sais de ferro.

D

uso de antiinflamatórios não-hormonais.

E

administração de corticosteróides.

7664 Q302381

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com neoplasia pulmonar desenvolveu pneumonia em lobo direito. Evoluiu com instabilidade hemodinâmica com pouca melhora após hidratação. O hemograma mostra leucocitose de 12 000/mm3 com 70% de neutrófilos e 8% de eosinófilos. A dosagem de potássio mostra 5,7 mEq/L e o sódio, 130 mEq/L. O diagnóstico mais provável é

A

hipoaldosteronismo hiporreninêmico.

B

síndrome de Addison.

C

vasculite granulomatosa.

D

pneumonia por Legionella.

E

acidose tubular renal.

7665 Q302379

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em uma paciente com lupus eritematoso sistêmico com síndrome nefrótica, quais dos parâmetros laboratoriais podem ser úteis na avaliação da atividade da doença?

A

Complemento e anti-Sm.

B

Complemento e anti-RNP.

C

Anti-Sm e anti-DNA.

D

Anti-DNA e anti-histona.

E

Complemento e anti-DNA.

7666 Q302377

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A presença de diarréia em um paciente com esclerodermia sistêmica é relativamente comum. Dentre os achados relacionados a tal ocorrência, pode-se assinalar:

A

anemia megaloblástica e presença de gordura nas fezes.

B

anemia ferropriva e ulcerações em colon.

C

anemia ferropriva e úlceras duodenais.

D

anemia megaloblástica e lesões ileais.

E

anemia de doença crônica e divertículos duodenais.

7667 Q302375

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente de 55 anos apresenta fraqueza muscular proximal acompanhada de dor muscular e disfagia alta. A dosagem de creatinoquinase é elevada. Qual dos diagnósticos é um diferencial importante nesse caso?

A

Polimialgia reumática.

B

Miastenia gravis.

C

Miosite alcoólica.

D

Hipotiroidismo.

E

Neuropatia periférica.

7668 Q302373

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente apresenta artrite de interfalangeanas proximais e rigidez matinal acompanhada de aumento simétrico das parótidas. O hemograma mostra anemia, leucopenia e eosinofilia. A eletroforese tem hipergamaglobulinemia policlonal. As alterações mais prováveis, nesse caso, são:

A

disfunção renal e anticorpos anti-Ro e anti-La.

B

neuropatia periférica e anticorpos antiperoxidase.

C

hepatopatia crônica e anticorpos antimúsculo liso.

D

uveíte e anticorpos anticitoplasma.

E

pneumonite e anticorpos antitopoisomerase III.

7669 Q302371

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com história de podagra, por diversas ocasiões, vem ao consultório para orientação dietética. A melhor indicação é evitar

A

álcool, farinha de trigo, leite e carnes.

B

cerveja, frutas, carnes e frutos do mar.

C

álcool, lentilhas, carnes, refrigerantes e frutos do mar.

D

feijão, lentilhas, carnes e frutos do mar.

E

frutas, carnes, ovos e álcool.

7670 Q302369

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em um paciente com anemia falciforme, qual das alterações abaixo colabora significativamente para o desenvolvimento de crises álgicas?

A

Hiperesplenismo

B

Isostenúria.

C

Alcalose respiratória.

D

Bilirrubinemia indireta.

E

Hiponatremia.

7671 Q302367

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente do sexo masculino, 70 anos, apresenta leucócitos de 60 000/mm3, sendo 80% de linfócitos maduros. O exame físico mostra apenas linfoadenopatia cervical. A alteração mais freqüentemente associada ao quadro é

A

hipogamaglobulinemia.

B

anemia autoimune.

C

hiperviscosidade plasmática.

D

plaquetopenia autoimune.

E

disfunção hepática.

7672 Q302365

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente desenvolveu anemia de início súbito com hemoglobina de 7 g /dL, DHL =1 200UI/L, bilirrubina indireta de 2 mg/dL e direta de 1 mg/dL. O teste de Coombs é positivo. A melhor conduta inicial é:

A

danazol 600 mg ao dia.

B

imunoglobulina intravenosa em altas doses.

C

prednisona via oral 1 a 2 mg/kg/dia.

D

ciclofosfamida.

E

plasmaferese.

7673 Q302363

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente é atendido com quadro de cansaço e adinamia e déficit de atenção. O hemograma mostra anemia macrocítica e leucopenia. A dosagem de DHL mostra 2 000UI/L. Compatível com tais parâmetros é:

A

ferro sérico de 30 mcg/dL.

B

hemoglobina S de 30%.

C

parasitológico de fezes com Diphlobotrium sp.

D

TSH < 0,01mUI/L.

E

teste de Ham positivo.

7674 Q302361

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente de 52 anos de idade tem o diagnóstico de mieloma múltiplo. Tem função renal normal e o hemograma não mostra alterações exceto velocidade de hemossedimentação de 120 mmHg. O eletrocardiograma é normal. O achado laboratorial mais freqüente, nesse caso, é

A

hipercalemia.

B

hipocalcemia.

C

hipernatremia.

D

hipocalemia.

E

pseudohiponatremia.

7675 Q302359

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente alcoólatra crônico apresenta quadro confusional acompanhado de ataxia e nistagmo. Foi atendido em um pronto- socorro onde foi administrada glicose hipertônica. Logo após, o paciente foi dispensado. Desde então, o quadro confusional e a ataxia têm piorado. A melhor conduta para o caso é

A

fazer uma tomografia computadorizada de crânio e administrar complexo vitamínico.

B

colher líquido cefalorraquiano e corrigir distúrbios hidroeletrolíticos.

C

administrar niacina e fazer uma tomografia computadorizada de crânio.

D

administrar tiamina e corrigir distúrbios hidroeletrolíticos.

E

administrar piridoxina e dosar alcoolemia.

7676 Q302357

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente apresenta eritema nodoso em membro inferior direito acompanhado de febre e artralgias. Na anamnese, você encontra referência a dores abdominais e diarréia intermitente. Na investigação diagnóstica, você deve solicitar

A

trânsito intestinal.

B

exame parasitológico de fezes.

C

eletroforese de proteínas.

D

hemoculturas.

E

anticorpos antigliadina.

7677 Q302355

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Na triagem de neoplasia de colon, é importante solicitar

A

dosagem de antígeno carcinoembrionário.

B

pesquisa de sangue oculto nas fezes.

C

dosagem de Ca 125.

D

dosagem de Ca 19.9.

E

ultra-sonografia abdominal.

7678 Q302353

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com hepatopatia crônica traz exames mostrando albumina sérica de 2,5 g/dL, gamaglobulina de 2,2 g/dL e gamagt de 70 UI/L. A ultra-sonografia abdominal tem sinais de hepatopatia crônica com aumento do calibre da veia porta e esplênica. A endoscopia mostra varizes de esôfago de médio calibre. Dentre as medidas preconizadas, estão

A

esclerose de varizes de esôfago e vacinação contra hepatite A e B, caso não tenha imunidade prévia.

B

prescrever betabloqueador e lactulose para manter 2 evacuações diárias.

C

esclerose de varizes esofágicas e prescrever betabloqueador.

D

prescrever betabloqueador e vacinação contra hepatite A e B, caso não tenha imunidade.

E

somente orientações quanto à ingestação de álcool e à alimentação.

7679 Q302351

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente com anasarca, hipoalbuminemia, hipercolesterolemia e função renal normal tem sedimento urinário normal, sem proteinúria. Dentre os exames necessários para o diagnóstico, está

A

pesquisa de proteinúria de esforço.

B

pesquisa de perda entérica de proteínas.

C

ecocardiograma com doppler.

D

fator antinúcleo.

E

dosagem de sódio plasmático.

7680 Q298596

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao equilíbrio ácido-básico.

I A acidose representa uma alteração patológica caracterizada pelo excesso de ácido ou pela falta de base que tende a causar redução do pH no sangue arterial (acidemia).

II O balanço ácido-básico depende essencialmente do adequado funcionamento dos rins (para excreção de ácidos fixos) e dos pulmões (para eliminação do dióxido de carbono).

III Reserva alcalina e excesso de bases (base excess) são sinônimos e representam a quantidade total de CO2 de uma amostra de plasma, separada anaerobicamente, após seu equilíbrio com 40 mmHg de PCO2.

IV A diferença de ânions (anion gap) representa a quantidade total de ânions roti...

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

7681 Q298594

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente apresente cãibras e tetania de extremidades, laringoespasmo com estridor laríngeo e os sinais de Chvostek e Trousseau e que o resultado de seu eletrocardiograma apresente prolongamento do intervalo QT. Nessa situação o distúrbio eletrolítico mais provavelmente associado à condição do paciente é a

A

hiponatremia.

B

hipopotassemia.

C

hipocalcemia.

D

hipofosfatemia.

7682 Q298592

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os exames laboratoriais de uma paciente com quadro clínico de insuficiência cardíaca congestiva (esquerda e direita) descompensada — classe funcional IV segundo a New York Heart Association e estágio D segundo a American Heart Association —, causada por uma miocardiopatia dilatada alcoólica com grave disfunção sistólica biventricular, apresentam um valor de sódio sérico igual a 126 mEq/L.

Considerando essa situação hipotética e que os valores normais de sódio sérico variam de 135 mEq/L a 145 mEq/L, assinale a opção correta em relação à alteração eletrolítica apresentada pela paciente.

A

Provavelmente, a hiponatremia apresentada pela paciente é do tipo hipotônica e euvolêmica.

B

O uso de diuréticos, especialmente os de alça, está absolutamente contra-indicado à paciente, pois essas medicações causam significativo balanço negativo do sódio corporal total, agravando o desequilíbrio eletrolítico.

C

Deve-se indicar à paciente restrição da ingestão hídrica para cerca de 1 a 2 litros de água por dia.

D

A paciente deve receber doses maciças de solução salina hipertônica (cloreto de sódio a 3%) infundida rapidamente para se evitar a mielinólise pontina cerebral decorrente da hiponatremia prolongada.

7683 Q298590

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico mais provável para o caso clínico apresentado no texto é

A

esporotricose.

B

criptococose.

C

histoplasmose.

D

paracoccidioidomicose.

7684 Q298588

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento antimicrobiano específico mais recomendado no caso descrito no texto é

A

sulfametoxal-trimetropim.

B

antimonial pentavalente (glucantime).

C

ivermectina.

D

anfotericina B.

7685 Q298586

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência da dengue, uma doença de notificação compulsória no Brasil, aumenta nos períodos chuvosos. Acerca dessa doença, assinale a opção correta.

A

A doença é transmitida por meio da picada de insetos flebotomíneos do gênero Lutzomya.

B

Uma complicação temida nessa afecção é o choque circulatório, cujo principal mecanismo é o aumento da permeabilidade capilar.

C

O teste de intradermorreação de Montenegro, quando positivo, confirma o diagnóstico de dengue.

D

O ácido acetilsalicílico, por inibir a ciclooxigenase e, assim, atuar como antiinflamatório, é recomendado para se prevenir a forma hemorrágica dessa moléstia.

7686 Q298585

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Pacientes com glomerulopatia membranosa que se expressa por síndrome nefrótica grave estão propensos a apresentar trombose da veia renal. Nesse grupo de pacientes, podem estar associados à referida complicação fatores como

I perdas urinárias de antitrombina III.

II aumento das perdas urinárias das proteínas S e C.

III aumento da ativação plaquetária.

IV níveis de albumina sérica superiores a 4 g/dL.

A quantidade de itens certos é igual a

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

7687 Q298583

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alterações no metabolismo do cálcio e do fósforo nos ossos são observadas em pacientes com insuficiência renal crônica. Essas anormalidades caracterizam, em conjunto, a osteodistrofia renal. No quadro clínico dessa doença, não se encontra

A

hipercalcemia.

B

hiperfosfatemia,

C

hiperparatireoidismo secundário.

D

formação inadequada de 1,25-diidroxivitamina D nos rins.

7688 Q298581

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em casos de insuficiência renal aguda, indica-se substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas de emergência em pacientes com

I hiperpotassemia grave e refratária ao tratamento clínico.

II presença de miocardite aguda.

III manifestações de encefalopatia urêmica.

IV alcalose metabólica grave e de difícil controle.

Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

7689 Q298579

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um cuidado necessário a pacientes que apresentam insuficiência cardíaca descompensada e insuficiência renal aguda ou crônica é a medição diária de seu peso corporal (em jejum). Essa variável funcional (peso corporal) pode variar evolutivamente devido a

I variações no volume de líquido intracelular.

II mudanças na massa celular total decorrentes do catabolismo corporal.

III variações no volume de líquido extracelular.

IV alterações no balanço hídrico.

A quantidade de itens certos é igual a

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

7690 Q298577

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A imunização é uma das maneiras mais efetivas e de baixo custo para se evitarem a morbidade e a mortalidade associadas às doenças infecciosas. O Ministério da Saúde do Brasil tem um calendário de vacinação recomendada para adultos e idosos. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

A vacina contra febre amarela é aplicada em todos os brasileiros com idade acima de 30 anos, com reforço a cada 10 anos, por toda a vida.

B

A vacina contra o rotavírus passou a ser aplicada na Campanha Nacional de Vacinação do Idoso.

C

O reforço da vacina BCG intradérmica é obrigatório para pessoas com mais de 50 anos de idade.

D

A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso nos indivíduos que convivem em instituições fechadas com apenas um reforço aplicado cinco anos após a dose inicial.

7691 Q298575

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando-se as manifestações clínico-laboratoriais apresentadas no texto, é correto, para o caso, o diagnóstico de

A

colecistite aguda.

B

hepatite aguda.

C

pancreatite aguda.

D

infarto agudo do miocárdio.

7692 Q298573

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando-se a situação clínica apresentada no texto e o provável diagnóstico para o caso, a paciente pode vir a apresentar como complicação

A

hepatite crônica.

B

abscesso pancreático.

C

edema agudo de pulmão.

D

hidropsia da vesícula biliar.

7693 Q298571

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda tendo por base a situação apresentada no texto, é correto afirmar que o tratamento mais adequado para a paciente é

A

angioplastia coronariana transluminal percutânea.

B

colecistectomia laparoscópica.

C

interferon alfa.

D

corticosteróide sistêmico.

7694 Q298570

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 60 anos de idade, branca, em menopausa, queixando-se de ressecamento ocular associado à sensação de queimação e prurido, foi diagnosticada como portadora de síndrome de Sjögren. Acerca dessa desordem auto-imune, julgue os itens a seguir.

I Essa síndrome ocorre somente em pacientes com outras doenças auto-imunes, como lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatóide.

II Um achado comum nessa síndrome é a ceratoconjuntivite seca, que pode ser demonstrada pelo teste de Schirmer.

III Essa síndrome associa-se freqüentemente ao achado de anticorpos contra o antígeno nuclear Sm (Anti-Sm) no sangue.

IV Nessa condição clínica, a presença de anticorpos contra antígenos citoplas...

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

7695 Q298568

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O mecanismo etiofisiopatogenético mais provavelmente associado ao quadro de hipertensão arterial primária apresentado no texto é

A

excessiva e autônoma de catecolaminas pela medula da adrenal.

B

produção de aldosterona pelo córtex da supra-renal de forma autônoma e excessiva.

C

isquemia renal decorrente de estenose unilateral ou bilateral da artéria renal.

D

excreção inadequada de sódio por alteração no funcionamento renal.

7696 Q298566

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre os efeitos colaterais que poderão afetar o paciente mencionado no texto, por serem provocados pelo uso do diurético tiazídico (hidroclorotiazida) no tratamento antihipertensivo, encontra-se o(a)

A

redução do nível sérico de potássio.

B

aumento do nível sérico de magnésio.

C

redução da fração LDL do colesterol.

D

aumento do nível sérico de sódio.

7697 Q298564

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A manifestação articular apresentada no texto possivelmente decorre de

A

tromboflebite.

B

gota aguda.

C

artrite reumatóide.

D

febre reumática aguda.

7698 Q298562

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em face da manifestação articular apresentada no texto, recomenda-se, no tratamento farmacológico imediato do paciente, o uso de

I indometacina.

II colchicina.

III ácido acetilsalicílico.

IV alopurinol.

Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

7699 Q298560

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As opções abaixo apresentam propostas de associações entre uma doença ou situação clínica e respectivo exame laboratorial. Assinale a opção que apresenta a associação incorreta.

A

tromboembolia pulmonar – dímero-D

B

infarto do miocárdio – troponina I

C

insuficiência cardíaca descompensada – peptídeo natriurético cerebral B (BNP)

D

tireoidite aguda supurativa – anticorpo antiperoxidase

7700 Q298558

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A espirometria é um teste não-invasivo de função pulmonar que mede volumes e fluxos aéreos, contribuindo na prevenção e possibilitando o diagnóstico e a quantificação das alterações ventilatórias. Uma das variáveis mais importantes desse teste é a capacidade vital forçada (CVF). Essa capacidade pode ser corretamente definida como o

A

volume de ar exalado no primeiro segundo de uma expiração forçada.

B

volume máximo de ar exalado com esforço máximo, a partir do ponto de máxima inspiração.

C

volume máximo de ar ventilado em um determinado período de tempo por repetidas manobras respiratórias forçadas.

D

fluxo máximo de ar expirado durante uma manobra de expiração forçada, iniciada no ponto de máxima inspiração.

7701 Q298556

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O hiperparatireoidismo é um distúrbio das glândulas paratireóides que pode ser classificado como primário, secundário ou terciário. Acerca dessa doença endócrina, assinale a opção correta.

A

No hiperparatireoidismo primário, a maioria dos pacientes são assintomáticos no início da doença, apresentando apenas hipocalcemia em exames laboratoriais casuais.

B

A etiologia da grande maioria dos pacientes com hiperparatireoidismo primário é o carcinoma das paratireóides.

C

O hiperparatireoidismo terciário decorre principalmente de insuficiência renal crônica e caracteriza-se por um aumento das paratireóides.

D

Os bifosfonatos, como o alendronato, são potentes inibidores da reabsorção óssea, considerados, atualmente, primeira escolha para o tratamento definitivo e de longo prazo dos pacientes com hiperparatireoidismo primário.

7702 Q298554

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos feocromocitomas, julgue os itens seguintes.

I A maioria dos feocromocitomas decorre de tumores solitários e unilaterais da medula supra-renal.

II A hipertensão arterial nos pacientes com feocromocitomas pode expressar-se de forma paroxística ou persistente.

III A dosagem dos níveis urinários de aldosterona, especialmente durante ou imediatamente após um ataque, detecta a maioria dos feocromocitomas.

IV A remoção laparoscópica do(s) tumor(es) é a opção terapêutica de escolha, sendo necessário suspender toda medicação alfa- e betabloqueadora cerca de 2 a 4 semanas antes do procedimento, para se evitar hipotensão arterial pósoperatória.

A quantida...

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

7703 Q298552

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base na situação clínica descrita no texto, é correto afirmar que a paciente apresenta doença cardíaca valvular do tipo

A

insuficiência mitral.

B

dupla lesão mitral.

C

estenose pulmonar.

D

estenose mitral.

7704 Q298550

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que, um mês após a primeira consulta, a paciente referida no texto procurou atendimento médico, queixando-se de febre (38 /C) e artrite em tornozelos e joelhos (migratória) e que, ao exame cardiovascular da paciente foi agregado um atrito pericárdico. Feito, então, o diagnóstico de febre reumática em atividade, foi prescrita à paciente prednisona 60 mg/dia por 4 semanas, em uso ambulatorial. Cerca de 3 semanas após o início do tratamento com corticóide oral, por não apresentar mais nenhum sintoma, a paciente suspendeu, por conta própria, o uso do corticosteróide. Dois dias após a suspensão do tratamento, ela foi levada ao pron...

A

insuficiência adrenocortical aguda.

B

choque anafilático tardio.

C

hipotireoidismo agudo.

D

síndrome de Cushing aguda.

7705 Q298548

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A IV edição das Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma (2006) mostra que a determinação da gravidade de asma deve levar em conta parâmetros clínicos e funcionais. No que diz respeito a esse assunto, assinale a opção correta.

A

Sintomas noturnos não são encontrados na asma intermitente.

B

Pico de fluxo expiratório abaixo de 60% caracteriza asma persistente moderada.

C

A limitação de atividades é contínua na asma persistente grave.

D

Raramente, se observam sintomas na asma persistente leve.

7706 Q298546

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doença pulmonar obstrutiva crônica é uma condição clínica que se caracteriza pela obstrução ao fluxo aéreo respiratório persistente e progressiva. Assinale a opção correta relativamente à história clínica ou exame físico associado a essa enfermidade.

A

A tosse pode ser classificada como crônica e seca.

B

O grau de dispnéia está diretamente relacionado às alterações dos gases arteriais.

C

O tempo da inspiração é maior que o da expiração.

D

Baqueteamento digital indica a necessidade de pesquisar outras condições clínicas.

7707 Q298544

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de tromboembolismo pulmonar em uma situação de probabilidade clínica intermediária requer o uso judicioso de exames complementares na busca da confirmação de sua existência. Acerca desses exames, assinale a opção correta.

A

Valores normais de D-dímeros pelo método ELISA excluem a possibilidade do referido diagnóstico.

B

Radiografia de tórax mostrando doença cardiovascular reforça a necessidade da realização de cintilografia pulmonar.

C

Cintilografia pulmonar indefinida torna pouco provável a comprovação do diagnóstico considerado.

D

Cintilografia ventilatória deve ser feita sempre que houver defeitos perfusionais.

7708 Q298542

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com 60 de idade anos recebeu o diagnóstico de pneumonia comunitária (PAC) após ser atendido no prontosocorro. A equipe de plantão optou por fazer o tratamento em regime de internação hospitalar, baseando-se na Diretriz da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para tratamento de PAC (2004).

Com relação a esse quadro clínico, assinale a opção que, por si só, não corrobora a decisão médica.

A

idade de 60 anos

B

freqüência respiratória de 35 incursões respiratórias por minuto

C

pressão sistólica de 80 mm de Hg

D

confusão mental

7709 Q298540

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A aquisição de conhecimentos sobre hipertensão pulmonar tem crescido substancialmente nos últimos anos, possibilitando avanços no diagnóstico e tratamento dessa condição clínica. Acerca da hipertensão pulmonar, assinale a opção correta.

A

A maioria dos casos de hipertensão pulmonar primária requer a realização de biópsia pulmonar.

B

O uso de anticoagulantes deve se restringir aos casos de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica.

C

Cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão deve ser realizada nos pacientes portadores de hipertensão pulmonar inexplicada.

D

Silfenadil é um excelente vasodilatador pulmonar devido a sua atividade como inibidor dos receptores de endotelina.

7710 Q298538

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às semelhanças de comportamento clínico e funcional das pneumonias intersticiais idiopáticas, assinale a opção incorreta.

A

Dispnéia de esforço é um sintoma clássico.

B

Estertores em velcro nas bases podem ocorrer em todas as entidades clínicas.

C

O padrão funcional clássico constitui-se de redução dos volumes pulmonares.

D

Fibrose pulmonar idiopática freqüentemente ocorre em famílias.

7711 Q298537

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do edema agudo de pulmão, situação de extrema gravidade e que exige que tratamento rápido e eficaz, assinale a opção correta.

A

A primeira medida de tratamento deve ser a administração de oxigênio com o paciente mantido em posição supina.

B

Diuréticos de alça e vasodilatadores controlam o quadro na maioria das vezes.

C

Morfina age na pós-carga e reduz os reflexos pulmonares da dispnéia.

D

Digitálicos administrados via endovenosa agem na melhoria do quadro por determinarem imediata vasodilatação periférica.

7712 Q298535

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com 55 anos de idade, alcoolista, sabidamente portador de insuficiência hepática, deu entrada na emergência de um hospital com quadro de hemorragia digestiva alta.

Considerando essa situação, assinale a opção em que o exame citado permite a melhor avaliação da gravidade da provável coagulopatia apresentada pelo paciente.

A

tempo de sangramento

B

contagem de plaquetas

C

tempo de protrombina

D

tempo de trombina

7713 Q298533

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 44 anos de idade, com peso de 60 kg, encontrava-se internado, em uso de gentamicina 80 mg via endovenosa, para tratamento de infecção do trato urinário, quando apresentou quadro abrupto de edema de membros inferiores e elevação dos níveis plasmáticos de uréia e creatinina.

Considerando essa situação clínica, assinale a opção cujo valor laboratorial citado é passível de ser encontrado na avaliação da função renal do referido paciente.

A

osmolalidade urinária menor que 350 mOsm/kg

B

concentração de sódio urinário menor do que 20 mEq/L

C

fração excretada de sódio menor do que 1%

D

índice uréia/creatinina maior que 40/L

7714 Q298531

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma moça com 18 anos de idade foi levada por familiares ao pronto-socorro de um hospital, por apresentar, há 2 h, náuseas e vômitos, seguidos de alteração do nível de consciência. O exame físico mostrou respiração de Kussmaul, taquicardia e hálito cetônico.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção que não se inclui entre as propostas de diagnóstico diferencial.

A

coma hiperosmolar

B

alcalose metabólica

C

intoxicação por salicilato

D

intoxicação por metanol

7715 Q298529

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A identificação de sinais prognósticos adversos é de grande importância diante de um paciente portador de pancreatite aguda, notadamente nas primeiras 48 h de internação. Os critérios prognósticos da pancreatite aguda não incluem

A

idade maior que 55 anos.

B

PaO2 menor que 80 mm de Hg.

C

DHL maior que 350 UI/L.

D

TGO maior que 250 UI/dL.

7716 Q298527

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma jovem com 20 anos de idade apresenta quadro de pneumonia comunitária. Tem antecedente de esplenectomia há 5 anos, após traumatismo abdominal em decorrência de acidente de carro.

Assinale a opção que contém um grupo de antibióticos não indicado para prescrição na situação clínica descrita.

A

aminoglicosídeo

B

betalactâmico de amplo espectro

C

macrolídeo

D

quinolona

7717 Q298525

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as opções abaixo, assinale a que apresenta o antibiótico mais indicado para o tratamento de meningite por Haemophilus influenzae.

A

oxacilina

B

gentamicina

C

vancomicina

D

ceftriaxona

7718 Q298524

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O aumento da incidência das doenças sexualmente transmissíveis representa uma grande preocupação para as autoridades sanitárias. A escolha do tratamento adequado é decisiva para o controle dessas enfermidades. A penicilina benzatina é muitas vezes selecionada de maneira inadequada. Assinale a opção que apresenta a condição clínica que melhor responde a esse antibiótico.

A

gonorréia

B

uretrite por clamídia

C

sífilis

D

linfogranuloma venéreo

7719 Q298522

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A maioria dos casos de diarréia aguda deve ser tratada com a reidratação de soro oral. O uso de antimicrobiano deve-se restringir às causas específicas, como é o exemplo da shiguelose. Assinale a opção que indica o melhor tratamento antibiótico dessa enfermidade.

A

ácido nalidíxico

B

eritromicina

C

sulfametoxazol + trimetropim

D

doxiciclina

7720 Q298520

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A produção de um numeroso grupo de antimicrobianos não impede que o grupo das penicilinas possua destacado papel no tratamento de inúmeras doenças infecciosas. Assinale a opção que corresponde ao mecanismo de ação das penicilinas.

A

inibição da síntese da parede celular bacteriana

B

alteração da permeabilidade da membrana celular levando à lise de organelas

C

inibição da síntese protéica

D

alteração do metabolismo do ácido nucléico

7721 Q298518

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos fatores que dificultam o emprego dos aminoglicosídeos são os efeitos colaterais por eles produzidos. A respeito desse assunto, assinale a opção incorreta.

A

Os aminoglicosídeos são ototóxicos, podendo, portanto, atingir a audição ou sistema vestibular.

B

A nefrotoxicidade é, na maioria das vezes, reversível.

C

A estreptomicina pode causar disfunção do nervo óptico.

D

O uso parenteral da amicacina está associado à colite pseudomembranosa.

7722 Q298516

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que haja no mundo 350 milhões de portadores crônicos do vírus da hepatite B com possibilidade de desenvolverem cirrose, hepatite crônica ativa e hepatocarcinoma. Com relação à vacina contra a hepatite B, assinale a opção correta.

A

O esquema de vacinação atual é de 3 doses, com intervalos de 1 mês entre as 3 doses.

B

As vacinas atuais são produzidas por engenharia genética e possuem elevado poder imunogênico.

C

A via de administração da vacina é a subcutânea.

D

Pacientes que receberam a imunoglobulina humana antihepatite B não necessitam fazer o esquema de imunização contra a hepatite B.

7723 Q298514

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A febre amarela tem recebido atenção dos sanitaristas brasileiros pelo risco de ela voltar a atingir os grandes centros urbanos. Em relação à vacina contra a febre amarela, assinale a opção correta.

A

A via de administração é a intramuscular.

B

É contra-indicada às pessoas alérgicas a ovo.

C

É significativo o número de eventos adversos envolvendo o sistema nervoso central.

D

A vacina tem efeito significativo para a dengue.

7724 Q298513

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção incorreta acerca da vacina tríplice viral.

A

Trata-se da associação das vacinas contra varicela, rubéola e caxumba.

B

Combate doenças que, apesar de benignas, causam absenteísmo no trabalho.

C

Sua apresentação é liofilizada, contendo os três vírus vivos atenuados.

D

A exposição a temperaturas elevadas acarreta diminuição da eficácia da vacina.

7725 Q298511

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O Brasil é um dos países que adota a vacina BCG em seu calendário nacional de imunização. Em relação à vacina BCG, assinale a opção incorreta.

A

Seu uso se justifica na medida em que há proteção contra as formas mais graves da primoinfecção tuberculosa.

B

Não há estudos conclusivos que comparem a eficácia entre a via intradérmica e a percutânea.

C

É freqüente a ocorrência de efeitos adversos cutâneoganglionares.

D

É contra-indicada nos indivíduos HIV-positivos.

7726 Q298510

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Numerosos estudos realizados na última década indicam que a coqueluche é uma causa importante de tosse crônica em adultos. Em relação à vacina da coqueluche, assinale a opção incorreta.

A

A vacina acelular é indicada para maiores de 7 anos de idade.

B

Um dos objetivos de vacinar adultos e adolescentes é o de proteger lactentes que não receberam o esquema de vacinação completo.

C

A vacina é indicada para idosos que residem em comunidades fechadas.

D

A proteção induzida pela vacina tem a duração média de 30 anos.

7727 Q298508

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A Diretriz Brasileira para Pneumonias Adquiridas na Comunidade em Pacientes Imunocompetentes (2004) recomenda o uso profilático da vacina antipneumocócica para a prevenção da doença. Em relação a essa diretriz, assinale a opção correta.

A

Não há contra-indicação para o uso da vacina pneumocócica após um episódio de pneumonia.

B

O efeito protetor é maior em idosos e crianças.

C

Das doenças pneumocócicas, 50% envolvem um dos 23 sorotipos contidos na vacina antipneumocócica polissacarídea 23-valente.

D

Os efeitos da revacinação mostram que existe uma resposta anmnéstica que induz a uma maior produção de anticorpos, tornando mais eficaz seu uso após 5 anos da primovacinação.

7728 Q608398

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes. A avaliação de pressão arterial, freqüência cardíaca, temperatura corporal, diâmetro pupilar, sudorese e presença (ou ausência) de atividade peristáltica, durante a avaliação clínica de suspeitos de envenenamento, permite classificar a vítima como portadora de uma das quatro síndromes comuns: simpaticomimética, simpaticolítica, colinérgica ou anticolinérgica, o que é muito útil para realização de hipóteses diagnósticas, intervenções empíricas e indicação de testes toxicológicos empíricos.

7729 Q608397

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes. Quando a intoxicação ocorre por ingestão de xenobióticos, a descontaminação gastrintestinal pode ser realizada pela administração de carvão ativado capaz de absorver quase todas as drogas e venenos , principalmente quando aplicado nos primeiros 60 minutos após a ingestão do xenobiótico que, usado isoladamente, é tão ou mais eficaz que vômito induzido por xarope de ipeca ou que lavagem gástrica.

7730 Q608396

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes. Quando ocorre intoxicação aguda ou crônica pelos glicosídeos cardíacos (digitálicos), o manejo consiste basicamente em manutenção das vias aéreas, ventilação adequada, monitorização do ritmo cardíaco e dos níveis séricos de potássio e tratamento apropriado das arritmias cardíacas constatadas. Não há nenhum tratamento específico disponível para essa condição.

7731 Q608395

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um trabalhador rural, com 28 anos de idade, foi conduzido ao pronto-socorro. Devido à progressiva fraqueza muscular, não conseguia andar e falava com dificuldade. Relatou vômitos, diarréia, salivação e lacrimejamento excessivos e, segundo acompanhante, apresentou crise convulsiva 2 horas antes. O exame físico revelou miose intensa, sudorese profusa, freqüência cardíaca de 40 bpm, pressão arterial normal, sibilos difusos à ausculta pulmonar e aumento dos ruídos hidraéreos no ...

7732 Q608394

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes. Paciente com intoxicação por cocaína pode apresentar ansiedade, tremores, taquicardia, hipertensão, sudorese, midríase, agitação, psicose, convulsões e infarto do miocárdio. Nesse caso, o antídoto específico é o flumazenil.

7733 Q608393

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais. De acordo com sua posição em relação ao diafragma urogenital, as rupturas traumáticas da uretra são classificadas em anteriores e posteriores. As posteriores, geralmente, ocorrem em pacientes com trauma multissistêmico e fratura de pelve ou disjunção da sínfise púbica.

7734 Q608392

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais. O diagnóstico laboratorial por imagem de cálculos renais pode ser feito por meio de radiografia simples do abdome (após preparo intestinal). Entretanto, atualmente a ultra-sonografia renal é considerada mais útil que o exame radiológico do abdome para a detecção da maioria dos cálculos radiolucentes ou radiopacos, de qualquer dimensão.

7735 Q608391

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais. Cálculos de estruvita ou fosfato de magnésio e amônio são formados quando ocorre colonização do trato urinário por microrganismos produtores de urease como bactérias dos gêneros Proteus, Klebsiella e Pseudomonas, por exemplo e representam a forma mais comum de cálculo coraliforme.

7736 Q608390

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais. Como a litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) é uma modalidade de tratamento não-invasiva e praticamente inócua, essa técnica deve ser usada em todas as formas de cálculo renal, independentemente de sua localização, tamanho, composição e aspecto radiográfico. Essa abordagem é especialmente vantajosa como monoterapia, em casos de cálculos coraliformes de grande volume.

7737 Q608389

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais.

Considere a seguinte situação clínica hipotética.

Um homem, com 58 anos de idade, procurou atendimento médico devido à incapacidade de eliminar urina há quatro horas, associada a dor intensa na região suprapúbica, irradiada para o períneo, para a região interna de ambas as coxas e para a região lombar. Esse paciente não apresentava nenhuma doença prévia e era, na ocasião, tabagista e etilista, tendo ingerido grande quantidade de bebida destilada no dia ...

7738 Q608388

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Problemas oculares são causas freqüentes de atendimentos em prontosocorros. Diagnóstico e tratamento adequados podem evitar que processos mais sérios ocorram e levem a perdas visuais graves e permanentes. As queixas oftalmológicas mais habituais, entre outras, são o olho vermelho, problemas visuais, edema periorbitário e traumatismos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. A avaliação da acuidade visual por qualquer método é considerada o sinal vital do olho e deve ser realizada ante qualquer queixa ocular.

7739 Q608387

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Problemas oculares são causas freqüentes de atendimentos em prontosocorros. Diagnóstico e tratamento adequados podem evitar que processos mais sérios ocorram e levem a perdas visuais graves e permanentes. As queixas oftalmológicas mais habituais, entre outras, são o olho vermelho, problemas visuais, edema periorbitário e traumatismos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Um dos exames recomendados na avaliação de paciente com olho vermelho é o teste de gotejamento de fluoresceína sobre a superfície da córnea. Esse exame é muito útil, pois alguns padrões assumidos pelo corante podem revelar com certa precisão o diagnóstico. Por exemplo, quando há abrasões corneanas, o padrão característico observado é de dendritos que lembram raízes de á...

7740 Q608386

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Problemas oculares são causas freqüentes de atendimentos em prontosocorros. Diagnóstico e tratamento adequados podem evitar que processos mais sérios ocorram e levem a perdas visuais graves e permanentes. As queixas oftalmológicas mais habituais, entre outras, são o olho vermelho, problemas visuais, edema periorbitário e traumatismos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mulher, com 82 anos de idade, procurou atendimento médico com queixa de secura, vermelhidão e coceira nos olhos, além de fotofobia e dificuldades de movimentação das pálpebras. Nessa situação, deve-se considerar a hipótese diagnóstica de ceratoconjuntivite seca e realizar o teste de Schirmer.

7741 Q608385

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação à oftalmologia, julgue os itens subseqüentes. Perda visual em um dos olhos, geralmente descrita como uma sombra ou cortina que se fecha verticalmente sobre o campo visual, associada a perda visual monocular completa durante poucos minutos, caracteriza a amaurose fugaz e pode decorrer de embolia retiniana originada no coração ou de espasmo da vascularização retiniana, por exemplo.

7742 Q608384

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação à oftalmologia, julgue os itens subseqüentes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um homem, com 55 anos de idade, buscou atendimento de emergência relatando que, enquanto estava assistindo a uma sessão de cinema, apresentou subitamente dor intensa no olho direito, redução e turvação da visão nesse olho e passou a ver halos coloridos ao redor das luzes. O paciente relatou também náuseas e um episódio de vômito. O exame físico oftalmológico mostrou presença de vermelhidão, córnea turva, pupila dilatada e não-reativa à luz à direita. A tonometria revelou pressão intra-ocular direita de 60 mmHg.

Nessa situação, o quadro clínico é fortemente sugestivo do diagnóstico de glaucoma crônico, que pode resultar em ce...

7743 Q608383

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem, com 18 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro por estar apresentando dificuldade de engolir e de abrir a boca, devido a endurecimento dos músculos da face. Relatou que há 10 dias sofreu lesão perfurocontusa ao pisar em um prego, lavou a lesão e não procurou assistência médica. Ao exame físico, observou-se paciente em posição de opistótono afebril, com hipertonia dos músculos masseteres (trismo), rigidez de nuca, rigidez da parede abdominal e dispnéia leve. O exame segmentar não apresentou anormalidades.

Com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico de tétano acidental deve ser considerado. Entretanto, o tratamento específico somente deve ser iniciado após confirmação lab...

7744 Q608382

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem, com 18 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro por estar apresentando dificuldade de engolir e de abrir a boca, devido a endurecimento dos músculos da face. Relatou que há 10 dias sofreu lesão perfurocontusa ao pisar em um prego, lavou a lesão e não procurou assistência médica. Ao exame físico, observou-se paciente em posição de opistótono afebril, com hipertonia dos músculos masseteres (trismo), rigidez de nuca, rigidez da parede abdominal e dispnéia leve. O exame segmentar não apresentou anormalidades.

Com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

A instabilidade autonômica (disautonomia) pode associar-se a esse quadro clínico, o que ocorre geralmente na fase aguda um a dois dias a...

7745 Q608381

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem, com 18 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro por estar apresentando dificuldade de engolir e de abrir a boca, devido a endurecimento dos músculos da face. Relatou que há 10 dias sofreu lesão perfurocontusa ao pisar em um prego, lavou a lesão e não procurou assistência médica. Ao exame físico, observou-se paciente em posição de opistótono afebril, com hipertonia dos músculos masseteres (trismo), rigidez de nuca, rigidez da parede abdominal e dispnéia leve. O exame segmentar não apresentou anormalidades.

Com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

Envenenamento por estricnina, hipocalcemia e histeria são exemplos de condições clínicas que devem ser consideradas no diagnóstico diferen...

7746 Q608380

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 35 anos de idade, morador de Brasília, procurou atendimento médico no DF relatando que há três dias, cerca de dez dias após ter chegado de viagem turística no interior do Maranhão, passou a apresentar calafrios intensos, seguidos de febre alta (cerca de 40 ºC), sudorese profusa e fraqueza. No dia do atendimento, passou a apresentar cefaléia holocraniana intensa, vômitos, sonolência, importante diminuição do volume urinário, com urina escurecida (cor de coca-cola), e mal-estar geral. O exame físico mostrou paciente sonolento, taquipnéico, ictérico +2/+4, com temperatura axilar de 40 ºC, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, pulso arterial filiforme e irregular, ritmo cardíaco taquicárdico, extra-sístoles freqüentes e presença de ...

7747 Q608379

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 35 anos de idade, morador de Brasília, procurou atendimento médico no DF relatando que há três dias, cerca de dez dias após ter chegado de viagem turística no interior do Maranhão, passou a apresentar calafrios intensos, seguidos de febre alta (cerca de 40 ºC), sudorese profusa e fraqueza. No dia do atendimento, passou a apresentar cefaléia holocraniana intensa, vômitos, sonolência, importante diminuição do volume urinário, com urina escurecida (cor de coca-cola), e mal-estar geral. O exame físico mostrou paciente sonolento, taquipnéico, ictérico +2/+4, com temperatura axilar de 40 ºC, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, pulso arterial filiforme e irregular, ritmo cardíaco taquicárdico, extra-sístoles freqüentes e presença de ...

7748 Q608378

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 35 anos de idade, morador de Brasília, procurou atendimento médico no DF relatando que há três dias, cerca de dez dias após ter chegado de viagem turística no interior do Maranhão, passou a apresentar calafrios intensos, seguidos de febre alta (cerca de 40 ºC), sudorese profusa e fraqueza. No dia do atendimento, passou a apresentar cefaléia holocraniana intensa, vômitos, sonolência, importante diminuição do volume urinário, com urina escurecida (cor de coca-cola), e mal-estar geral. O exame físico mostrou paciente sonolento, taquipnéico, ictérico +2/+4, com temperatura axilar de 40 ºC, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, pulso arterial filiforme e irregular, ritmo cardíaco taquicárdico, extra-sístoles freqüentes e presença de ...

7749 Q608377

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. O uso de quinina, por via intravenosa, é uma opção terapêutica inicial recomendada para essa situação clínica, considerando o agente etiológico mais freqüentemente envolvido em casos semelhantes.

7750 Q608376

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. Com base nos dados fornecidos, é correto prever que os resultados do eletrocardiograma convencional realizado devem conter um ou mais dos seguintes achados: freqüência ventricular média acima da normalidade (taquicardia), complexo QRS com duração normal, com ondas T alargadas de baixa amplitude (especialmente nas derivações precordiais), ondas U proeminentes, infradesnivelamento do segmento ST e extra-sístoles ventriculares.

7751 Q608375

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. O tratamento da disfunção renal, verificada no caso hipotético, deve ser realizado de forma conservadora, não havendo ainda nenhuma indicação clara para o uso de tratamento de reposição renal (diálise).

7752 Q608374

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. São exemplos de opções terapêuticas que podem ser usadas corretamente no tratamento conservador do distúrbio hidreletrolítico apresentado pelo paciente hipotético: restrição dietética ao potássio, resinas de troca iônica (por via oral ou retal), correção da acidose metabólica por meio de infusão de solução de bicarbonato de sódio, infusão de soluções de cálcio (por via intravenosa) e nebulização com drogas beta-2 agonistas, como o albuterol.

7753 Q608373

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas) decorrentes do uso de medicamentos podem expressar-se de várias formas clínicas, que vão desde lesões isoladas até situações clínicas multissistêmicas que podem ser letais. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. A síndrome de Stevens-Johnson é manifestação clínica grave, por vezes fatal, de eritema bolhoso eritema multiforme major , na qual verifica-se o acometimento de duas ou mais superfícies mucosas, geralmente desencadeado por vários medicamentos, dos quais se destacam as sulfas, os anticonvulsivantes e os antiinflamatórios não-esteroidais.

7754 Q608372

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas) decorrentes do uso de medicamentos podem expressar-se de várias formas clínicas, que vão desde lesões isoladas até situações clínicas multissistêmicas que podem ser letais. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. No tratamento da síndrome de Lyell, em adição às medidas de suporte, as evidências atuais recomendam, de forma inequívoca, o uso de corticosteróides sistêmicos para controle dessa farmacodermia.

7755 Q608371

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. O edema angioneurótico ou de Quincke é uma forma especial de urticária na qual há o envolvimento de camadas superficiais da epiderme. Essa condição resulta em edema agudo, intenso, indolor e localizado nas extremidades, pálpebras, lábios e genitália, por exemplo.

7756 Q608370

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. O choque anafilático é classificado, do ponto de vista fisiopatológico, como choque distributivo, pois o único mecanismo envolvido em sua gênese é a vasodilatação arteriolar acentuada que leva à inadequação entre a demanda e a oferta de oxigênio tissular.

7757 Q608369

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Nos estados de anafilaxia sistêmica, além das medidas de suporte, deve-se usar adrenalina como tratamento de escolha, devido a suas propriedades alfa e beta-adrenérgicas, ou outras drogas, como os bloqueadores H1 e os corticosteróides. Além disso, é recomendável evitar a infusão de grandes volumes de líquidos para não causar aumento excessivo da pré-carga de trabalho do coração e assim agravar a instabilidade hemodinâmica.

7758 Q608368

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que os sangramentos ginecológicos são causas freqüentes de consulta em prontos-socorros, julgue os itens a seguir. São exemplos de causas de sangramento transvaginal em gestantes: o abortamento, o polidrâmnio e a neoplasia trofoblástica gestacional tipo mola hidatiforme.

7759 Q608367

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que os sangramentos ginecológicos são causas freqüentes de consulta em prontos-socorros, julgue os itens a seguir. Quando a gestante procura atendimento em decorrência de sangramento transvaginal e o médico deseja diferenciar se a hemorragia decorre de descolamento prematuro da placenta ou de placenta prévia, a presença dos seguintes achados favorece o diagnóstico de placenta prévia: sangramento indolor exceto durante as contrações uterinas do trabalho de parto , hemorragia externa com sangue vermelho rutilante , sangramento de repetição e constatação de útero mole com tono normal ao exame ginecológico.

7760 Q608366

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ...

7761 Q608365

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ...

7762 Q608364

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ...

7763 Q608363

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ...

7764 Q608362

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Queimaduras representam condições devastadoras para o paciente e são de importância capital na medicina. Essas lesões causam, por vezes, profundas alterações no queimado, tanto na esfera física quanto na psicológica, afetam todas as faixas etárias e figuram como grave problema de saúde pública em todo o mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. Um aspecto importante nas queimaduras é a estimativa da área da superfície corporal queimada. Por exemplo, a área total de superfície queimada em um adulto que sofre queimadura em toda a cabeça e o pescoço, toda a extensão dos membros superiores (direito e esquerdo) e nas regiões anterior e posterior do tronco (toda a extensão) é cerca de 36%, com base na regra dos

7765 Q608361

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Queimaduras representam condições devastadoras para o paciente e são de importância capital na medicina. Essas lesões causam, por vezes, profundas alterações no queimado, tanto na esfera física quanto na psicológica, afetam todas as faixas etárias e figuram como grave problema de saúde pública em todo o mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um homem, com 35 anos de idade, 60 kg de peso e 1,70 m de altura, sofreu queimaduras de segundo grau, comprometendo uma área total de superfície queimada de 10% da superfície corporal.

Nessa situação, esse paciente deve receber 4,08 L de solução colóide nas primeiras 24 h, sendo 2,04 L nas primeiras 16 h e o restante nas próximas 8...

7766 Q608360

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Queimaduras representam condições devastadoras para o paciente e são de importância capital na medicina. Essas lesões causam, por vezes, profundas alterações no queimado, tanto na esfera física quanto na psicológica, afetam todas as faixas etárias e figuram como grave problema de saúde pública em todo o mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. Após a fase inicial de ressuscitação, a principal causa de morte em queimados relaciona-se com infecções em diversos sítios. São exemplos, entre outros, de sinais de infecção na ferida queimada: mudanças no aspecto da lesão (descoloração da pele circunvizinha), cicatrização demorada e falha na pega de enxertos.

7767 Q608359

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. A síndrome da medula anterior resulta de hemisecção da medula, consiste, em sua forma pura, de perda da função motora e proprioceptiva do lado da lesão concomitante à perda de sensibilidade (à dor e à temperatura) do lado oposto e representa o melhor prognóstico entre as lesões incompletas.

7768 Q608358

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Em pacientes com traumatismo raquimedular que apresentam choque medular, o retorno do reflexo bulbocavernoso é sinal que indica o término desse choque. A partir desse momento, é possível verificar o real deficit neurológico decorrente da lesão da medula.

7769 Q608357

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Fraturas pélvicas que se associam a hemorragia habitualmente decorrem de ruptura do complexo osteoligamentar posterior, composto pelos ligamentos sacroilíacos, sacroespinhosos, sacrotuberosos e pelo assoalho pélvico fibromuscular, resultante de fratura e(ou) de luxação sacroilíaca ou de fratura sacral.

7770 Q608356

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Em relação aos traumatismos que comprometem os membros, a síndrome do compartimento pode acontecer em qualquer local em que o músculo lesado esteja contido dentro de espaço delimitado pela fáscia. Essa síndrome ocorre com maior freqüência na perna, no antebraço, no pé, na mão, na região glútea e na coxa.

7771 Q608355

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher, com 30 anos de idade, foi atendida no setor de emergência de um serviço médico relatando que de repente, sem qualquer motivação aparente, passou a apresentar medo intenso, que se associou a tremores, falta de ar, palpitações, sensação de tontura e de sufocação, medo de que estivesse morrendo ou ficando louca e grande desejo de fugir. Esse acometimento durou cerca de 40 minutos. Relatou ser saudável, negou quaisquer doenças e disse que não usava medicações regularmente nem drogas ilícitas. Essa tinha sido a quarta ocorrência dessa sintomatologia nas últimas três semanas. O exame físico mostrou-se dentro da normalidade. O sangue capilar coletado imediatamente após a consulta mostrou glicemia de 90 mg/dL. O traçado de eletrocardiograma convencional (em repouso) a...

7772 Q608354

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher, com 30 anos de idade, foi atendida no setor de emergência de um serviço médico relatando que de repente, sem qualquer motivação aparente, passou a apresentar medo intenso, que se associou a tremores, falta de ar, palpitações, sensação de tontura e de sufocação, medo de que estivesse morrendo ou ficando louca e grande desejo de fugir. Esse acometimento durou cerca de 40 minutos. Relatou ser saudável, negou quaisquer doenças e disse que não usava medicações regularmente nem drogas ilícitas. Essa tinha sido a quarta ocorrência dessa sintomatologia nas últimas três semanas. O exame físico mostrou-se dentro da normalidade. O sangue capilar coletado imediatamente após a consulta mostrou glicemia de 90 mg/dL. O traçado de eletrocardiograma convencional (em repouso) a...

7773 Q608353

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em sua forma convulsiva, o estado de mal epiléptico (status epilepticus) é uma emergência clínica que requer tratamento imediato e adequado com vistas a reduzir a morbimortalidade associada. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Essa condição clínica pode ser causada, em adultos, por acidente cerebrovascular, hipoxemia, distúrbios metabólicos diversos, intoxicação ou suspensão do uso de álcool, entre outros.

7774 Q608352

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em sua forma convulsiva, o estado de mal epiléptico (status epilepticus) é uma emergência clínica que requer tratamento imediato e adequado com vistas a reduzir a morbimortalidade associada. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Apesar do elevado risco de ocorrer síndrome da luva púrpura como efeito adverso, o uso de fenitoína por via intravenosa deve ser considerado, caso o estado convulsivo não seja interrompido após o uso de lorazepam ou diazepam por via intravenosa.

7775 Q608351

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em sua forma convulsiva, o estado de mal epiléptico (status epilepticus) é uma emergência clínica que requer tratamento imediato e adequado com vistas a reduzir a morbimortalidade associada. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Caso o paciente entre na fase de estado de mal epiléptico refratário não-responsiva a doses adequadas de anticonvulsivantes , ele deverá ser transferido para ambiente de terapia intensiva e será necessário administrar doses anestésicas de fármacos como o fenobarbital ou midazolam em adição ao tratamento antiepiléptico.

7776 Q608350

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é uma doença metabólica associada a quantidades anormais de uratos no organismo e caracterizada por artrite aguda recorrente e posteriormente por artrite deformante. Com relação à fase aguda dessa moléstia, julgue os itens a seguir. O ataque agudo de gota pode ser tratado com antiinflamatórios não-esteroidais por via oral, dando-se preferência aos salicilatos.

7777 Q608349

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é uma doença metabólica associada a quantidades anormais de uratos no organismo e caracterizada por artrite aguda recorrente e posteriormente por artrite deformante. Com relação à fase aguda dessa moléstia, julgue os itens a seguir. Não se deve iniciar a terapêutica hipouricêmica com alopurinol durante a fase aguda dessa doença, pois esse tratamento, além de não diminuir os sintomas inflamatórios, pode ainda causar, em alguns pacientes, mobilização de urato dos tecidos e levar a um ataque recorrente.

7778 Q608348

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A perfuração do apêndice vermicular que leva a quadro de abdome agudo é uma das principais complicações da apendicite aguda. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. Durante exame clínico, nessa situação, podem ser encontrados, com freqüência variável: rigidez abdominal, alça de Wohll e sinais de Blumberg, do psoas, de Murphy, de Rovsing e de Dunphy.

7779 Q608347

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A perfuração do apêndice vermicular que leva a quadro de abdome agudo é uma das principais complicações da apendicite aguda. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. Leucocitose com aumento de granulócitos e elevação dos níveis séricos de proteína C reativa caracterizam preditores fortes de apendicite complicada por perfuração do apêndice, especialmente quando associados a sinais de irritação peritoneal e história de dor que migra da região periumbilical para o quadrante inferior direito do abdome.

7780 Q608346

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A perfuração do apêndice vermicular que leva a quadro de abdome agudo é uma das principais complicações da apendicite aguda. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. Exames de ultra-sonografia abdominal, de tomografia computadorizada helicoidal e técnicas mais recentes de ressonância magnética nuclear do abdome são exemplos de exames de imagem que podem ser úteis no diagnóstico dessa condição clínica.

7781 Q608345

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 38 anos de idade, procurou o pronto-socorro relatando que há seis horas vinha apresentando dor intensa no abdome (flanco direito). Negou vômito, febre, constipação ou diarréia. Relatou ter fumado crack duas horas antes do início da dor. Negou precordialgia, falta de ar, história de úlcera péptica e outras doenças prévias. É tabagista e etilista leve. O exame físico mostrou paciente com fáscies de dor, pressão arterial de 110 mmHg × 72 mmHg, freqüência cardíaca de 74 bpm, 17 respirações por minuto, temperatura axilar de 36,8 ºC, abdome difusamente doloroso à palpação com dor à descompressão brusca, presença do sinal de Jobert, sem tumorações palpáveis e ausência de dor ou sangramento ao toque retal. O restante do exame foi considerado normal. Os exames laborator...

7782 Q608344

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 38 anos de idade, procurou o pronto-socorro relatando que há seis horas vinha apresentando dor intensa no abdome (flanco direito). Negou vômito, febre, constipação ou diarréia. Relatou ter fumado crack duas horas antes do início da dor. Negou precordialgia, falta de ar, história de úlcera péptica e outras doenças prévias. É tabagista e etilista leve. O exame físico mostrou paciente com fáscies de dor, pressão arterial de 110 mmHg × 72 mmHg, freqüência cardíaca de 74 bpm, 17 respirações por minuto, temperatura axilar de 36,8 ºC, abdome difusamente doloroso à palpação com dor à descompressão brusca, presença do sinal de Jobert, sem tumorações palpáveis e ausência de dor ou sangramento ao toque retal. O restante do exame foi considerado normal. Os exames laborator...

7783 Q608343

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 38 anos de idade, procurou o pronto-socorro relatando que há seis horas vinha apresentando dor intensa no abdome (flanco direito). Negou vômito, febre, constipação ou diarréia. Relatou ter fumado crack duas horas antes do início da dor. Negou precordialgia, falta de ar, história de úlcera péptica e outras doenças prévias. É tabagista e etilista leve. O exame físico mostrou paciente com fáscies de dor, pressão arterial de 110 mmHg × 72 mmHg, freqüência cardíaca de 74 bpm, 17 respirações por minuto, temperatura axilar de 36,8 ºC, abdome difusamente doloroso à palpação com dor à descompressão brusca, presença do sinal de Jobert, sem tumorações palpáveis e ausência de dor ou sangramento ao toque retal. O restante do exame foi considerado normal. Os exames laborator...

7784 Q608342

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma jovem, com 22 anos de idade, foi admitida na sala de emergência com traumatismo torácico contuso, devido a queda de uma altura de doze metros, relatando dor torácica. Ao exame clínico, a paciente estava sonolenta, taquidispnéica, com desconforto respiratório, pressão arterial de 90 mmHg × 55 mmHg, pulso arterial de 120 bpm, ausência de pulso paradoxal, bulhas cardíacas hipofonéticas, turgência jugular, desvio de traquéia e murmúrio vesicular ausente à direita.

Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

O conjunto de achados clínicos permite fazer o diagnóstico de pneumotórax hipertensivo póstraumático.

7785 Q608341

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma jovem, com 22 anos de idade, foi admitida na sala de emergência com traumatismo torácico contuso, devido a queda de uma altura de doze metros, relatando dor torácica. Ao exame clínico, a paciente estava sonolenta, taquidispnéica, com desconforto respiratório, pressão arterial de 90 mmHg × 55 mmHg, pulso arterial de 120 bpm, ausência de pulso paradoxal, bulhas cardíacas hipofonéticas, turgência jugular, desvio de traquéia e murmúrio vesicular ausente à direita.

Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

O manejo terapêutico dessa condição somente deve ser iniciado após a realização de exame radiográfico do tórax, necessário para confirmação diagnóstica e para evitar iatrogenia, que pode agravar a s...

7786 Q608340

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

Admitindo que o plantonista classificou corretamente o paciente, então ele deve ter usado, nessa avaliação, os seguintes critérios: sintomas de asma diários e contínuos, limitação diária para realizar atividades físicas sintomas com esforços leves, por exemplo , crises freqüentes e graves que necessitam de internação ...

7787 Q608339

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

Após o tratamento inicial da crise asmática, são exemplos de marcadores que indicam a necessidade de admissão em ambiente de tratamento intensivo: desconforto respiratório grave, importante acentuação da queda inspiratória da pressão arterial sistólica, diminuição da amplitude do pulso arterial em paciente com fadiga resp...

7788 Q608338

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

A insuficiência respiratória na asma grave decorre de aumento da resistência ao fluxo ventilatório, de hiperinsuflação pulmonar e de desequilíbrio na relação ventilação/perfusão (V/Q). Sem a correção dos elementos fisiopatológicos básicos da asma, a falência ventilatória é conseqüência do aumento do trabalho ventilatório,...

7789 Q608337

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso hipotético apresentado no texto I, julgue os itens que se seguem.

A situação clínica não é classificada como emergência hipertensiva, pois a elevação da pressão arterial é decorrente apenas da dor torácica vivenciada pela paciente.

7790 Q608336

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso hipotético apresentado no texto I, julgue os itens que se seguem.

As informações clínico-laboratoriais apontam para o diagnóstico de infarto do miocárdio em parede ínferoposterior.

7791 Q608335

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao caso clínico hipotético descrito no texto I, admita que, durante o atendimento na sala de emergência, a paciente passou a apresentar mal-estar geral, sonolência e escurecimento visual. O exame clínico mostrou, nessa ocasião, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg e freqüência cardíaca de 35 bpm. O registro eletrocardiográfico feito a partir de derivação do monitor cardíaco é apresentado abaixo (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Com referência a esses novos dados, julgue os próximos itens.

O tratamento dessa complicação deve ser feito por meio de infusão de atropina intravenosa e...

7792 Q608334

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao caso clínico hipotético descrito no texto I, admita que, durante o atendimento na sala de emergência, a paciente passou a apresentar mal-estar geral, sonolência e escurecimento visual. O exame clínico mostrou, nessa ocasião, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg e freqüência cardíaca de 35 bpm. O registro eletrocardiográfico feito a partir de derivação do monitor cardíaco é apresentado abaixo (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Com referência a esses novos dados, julgue os próximos itens.

Nessa situação hipotética, a arritmia expressa na tira de ritmo associa-se a prognóstico de...

7793 Q608333

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao mesmo caso clínico hipotético reportado no texto I, considere que, a despeito da abordagem terapêutica, a paciente apresentou perda da consciência, quando foi registrado o seguinte traçado feito a partir de derivação do monitor cardíaco (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Considerando esses novos elementos, julgue os itens subseqüentes.

Esse traçado representa a principal causa de morte na doença apresentada pela paciente hipotética.

7794 Q608332

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao mesmo caso clínico hipotético reportado no texto I, considere que, a despeito da abordagem terapêutica, a paciente apresentou perda da consciência, quando foi registrado o seguinte traçado feito a partir de derivação do monitor cardíaco (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Considerando esses novos elementos, julgue os itens subseqüentes.

Nessa situação, deve-se imediatamente realizar a reanimação cardiorrespiratória. Inicialmente, deve-se manter as vias aéreas pérvias de preferência por meio de intubação orotraqueal , seguida de ventilação com AMBU e, em seqüência, iniciar as ...

7795 Q608331

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 23 anos, foi trazido à sala de emergência pelo serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU), vitimado de acidente automobilístico com importante traumatismo torácico contuso. O paciente estava obnubilado, hipocorado, com pressão arterial de 85 mmHg × 48 mmHg e pressão arterial sistólica de 65 mmHg durante a inspiração, freqüência cardíaca de 123 bpm, pulmões limpos, bulhas cardíacas taquicárdicas e muito hipofonéticas, turgência jugular acentuada com cabeceira elevada a 30º e aumento da pressão venosa central durante a inspiração. O restante do exame segmentar não mostrou alterações.

Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Nessa situação, estão presentes a tríade de Beck, o sinal de Kussma...

7796 Q608330

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 23 anos, foi trazido à sala de emergência pelo serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU), vitimado de acidente automobilístico com importante traumatismo torácico contuso. O paciente estava obnubilado, hipocorado, com pressão arterial de 85 mmHg × 48 mmHg e pressão arterial sistólica de 65 mmHg durante a inspiração, freqüência cardíaca de 123 bpm, pulmões limpos, bulhas cardíacas taquicárdicas e muito hipofonéticas, turgência jugular acentuada com cabeceira elevada a 30º e aumento da pressão venosa central durante a inspiração. O restante do exame segmentar não mostrou alterações.

Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Na situação em apreço, o procedimento imediato é a pericardiocentes...

7797 Q608329

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O rastreamento por meio de propedêutica e de exames e procedimentos laboratoriais, mesmo em pessoas assintomáticas, vem sendo usado para detecção precoce de neoplasias diversas. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. No rastreamento visando à detecção precoce de câncer de próstata, incluem-se o toque retal, a dosagem sérica do antígeno prostático específico (PSA), a ultra-sonografia transretal e, mais recentemente, o escore de Gleason.

7798 Q608328

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O rastreamento por meio de propedêutica e de exames e procedimentos laboratoriais, mesmo em pessoas assintomáticas, vem sendo usado para detecção precoce de neoplasias diversas. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. A realização do teste do esfregaço de Papanicolau e a pesquisa de DNA do HPV são atualmente recomendados como testes de rastreamento de câncer de colo uterino em todas as mulheres acima de 18 anos de idade ou que sejam sexualmente ativas.

7799 Q608327

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As neoplasias constituem importante causa de morte no Brasil. Acerca de aspectos básicos sobre as neoplasias de ovário, colorretais e de pulmão, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mulher de 43 anos de idade procurou atendimento médico devido a dor em pressão na região pélvica, com ciclos menstruais regulares, discreta dor e tumoração palpável no flanco esquerdo, verificada ao exame pélvico, e nível sérico de antígeno CA125 maior do que 35 unidades.

Nessa situação, é correto afirmar que a paciente apresenta tumor ovariano maligno.

7800 Q608326

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As neoplasias constituem importante causa de morte no Brasil. Acerca de aspectos básicos sobre as neoplasias de ovário, colorretais e de pulmão, julgue os itens seguintes. A grande maioria dos pacientes com câncer de pulmão apresenta sintomas na avaliação inicial.

7801 Q608325

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As neoplasias constituem importante causa de morte no Brasil. Acerca de aspectos básicos sobre as neoplasias de ovário, colorretais e de pulmão, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mulher de 40 anos de idade, branca, queixando-se de um caroço na mama esquerda, encontrado durante autoexame das mamas (4 dias antes da menstruação), cuja tiaavó materna teve câncer de mama, que teve menarca aos 14 anos de idade, atualmente com ciclos menstruais regulares, é secundípara (gestações aos 22 e 24 anos de idade) G2P2A0 e não tem antecedentes de outras doenças ginecológicas.

Nessa situação, é correto concluir que se trata de uma paciente com alto risco para desenvolvimento de câncer de mama.

7802 Q608324

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

ma senhora de 60 anos de idade, com história pregressa de diabetes melito mal controlado, coronariopatia crônica e hipertensão arterial, buscou o serviço de emergência queixando-se de anorexia, seguida de vômito e de dor constante no hipocôndrio direito, mal definida e sem associação com sangramento digestivo, diarréia ou dor torácica. O exame clínico mostrou paciente aparentemente desconfortável e ictérica (+/+4), pressão arterial de 135 mmHg × 85 mmHg, freqüência cardíaca de 102 bpm, temperatura axilar de 39 ºC. Ritmo cardíaco regular com quarta bulha. Pulmões limpos. Abdome livre, com dor à palpação do hipocôndrio direito e do epigástrio, presença de dor intensa e apnéia inspiratória à palpação profunda da borda costal direita durante inspiração forçada, dor à palpação su...

7803 Q608323

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

ma senhora de 60 anos de idade, com história pregressa de diabetes melito mal controlado, coronariopatia crônica e hipertensão arterial, buscou o serviço de emergência queixando-se de anorexia, seguida de vômito e de dor constante no hipocôndrio direito, mal definida e sem associação com sangramento digestivo, diarréia ou dor torácica. O exame clínico mostrou paciente aparentemente desconfortável e ictérica (+/+4), pressão arterial de 135 mmHg × 85 mmHg, freqüência cardíaca de 102 bpm, temperatura axilar de 39 ºC. Ritmo cardíaco regular com quarta bulha. Pulmões limpos. Abdome livre, com dor à palpação do hipocôndrio direito e do epigástrio, presença de dor intensa e apnéia inspiratória à palpação profunda da borda costal direita durante inspiração forçada, dor à palpação su...

7804 Q608322

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

ma senhora de 60 anos de idade, com história pregressa de diabetes melito mal controlado, coronariopatia crônica e hipertensão arterial, buscou o serviço de emergência queixando-se de anorexia, seguida de vômito e de dor constante no hipocôndrio direito, mal definida e sem associação com sangramento digestivo, diarréia ou dor torácica. O exame clínico mostrou paciente aparentemente desconfortável e ictérica (+/+4), pressão arterial de 135 mmHg × 85 mmHg, freqüência cardíaca de 102 bpm, temperatura axilar de 39 ºC. Ritmo cardíaco regular com quarta bulha. Pulmões limpos. Abdome livre, com dor à palpação do hipocôndrio direito e do epigástrio, presença de dor intensa e apnéia inspiratória à palpação profunda da borda costal direita durante inspiração forçada, dor à palpação su...

7805 Q608321

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Diversas drogas podem causar lesão em praticamente todos os constituintes do fígado, a hepatite aguda é a síndrome mais comum. A hepatotoxicidade a drogas é uma das principais causas de hepatite fulminante. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes. O uso da droga ecstasy 3,4 metilenodioximetanfetamina (MDMA) pode causar lesão hepática grave por efeito hepatotóxico direto ou após hipertermia e rabdomiólise.

7806 Q608320

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Diversas drogas podem causar lesão em praticamente todos os constituintes do fígado, a hepatite aguda é a síndrome mais comum. A hepatotoxicidade a drogas é uma das principais causas de hepatite fulminante. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes. O cetoconazol é um dos agentes antifúngicos mais freqüentemente associados a hepatotoxicidade, geralmente expressa por hepatite tóxica, que pode evoluir para insuficiência hepática fulminante.

7807 Q608319

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 40 anos de idade queixa-se de tosse produtiva, com duração de 14 dias, com grande quantidade de catarro mucopurulento e fétido. Relata que a quantidade de catarro aumentou nos últimos 2 dias e que ele passou a apresentar vários episódios de febre. Informa ser etilista pesado por vários anos e tabagista de 1 maço de cigarros por 25 anos e nega doenças prévias. Antes de procurar o hospital, ele foi a um posto de saúde, há 1 semana, onde foi submetido a exames para tuberculose, que foram negativos, e como não melhorasse, fez uso, por conta própria, de um comprimido de antibiótico (não se lembra do nome), há 1 dia. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais, péssimas condições de higiene oral e dentária (várias cáries). Ritmo cardíaco regular, sem sopros. À a...

7808 Q608318

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 40 anos de idade queixa-se de tosse produtiva, com duração de 14 dias, com grande quantidade de catarro mucopurulento e fétido. Relata que a quantidade de catarro aumentou nos últimos 2 dias e que ele passou a apresentar vários episódios de febre. Informa ser etilista pesado por vários anos e tabagista de 1 maço de cigarros por 25 anos e nega doenças prévias. Antes de procurar o hospital, ele foi a um posto de saúde, há 1 semana, onde foi submetido a exames para tuberculose, que foram negativos, e como não melhorasse, fez uso, por conta própria, de um comprimido de antibiótico (não se lembra do nome), há 1 dia. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais, péssimas condições de higiene oral e dentária (várias cáries). Ritmo cardíaco regular, sem sopros. À a...

7809 Q608317

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 40 anos de idade queixa-se de tosse produtiva, com duração de 14 dias, com grande quantidade de catarro mucopurulento e fétido. Relata que a quantidade de catarro aumentou nos últimos 2 dias e que ele passou a apresentar vários episódios de febre. Informa ser etilista pesado por vários anos e tabagista de 1 maço de cigarros por 25 anos e nega doenças prévias. Antes de procurar o hospital, ele foi a um posto de saúde, há 1 semana, onde foi submetido a exames para tuberculose, que foram negativos, e como não melhorasse, fez uso, por conta própria, de um comprimido de antibiótico (não se lembra do nome), há 1 dia. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais, péssimas condições de higiene oral e dentária (várias cáries). Ritmo cardíaco regular, sem sopros. À a...

7810 Q608316

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial pulmonar representa uma condição na qual a pressão sistólica da artéria pulmonar está constantemente elevada (acima do normal) de forma inadequada para um determinado nível de débito cardíaco. A respeito desse estado patológico, julgue os itens que se seguem. São exemplos de causas de hipertensão pulmonar: a AIDS, a esquistossomose, a ressecção pulmonar, a comunicação interventricular congênita, a doença pulmonar obstrutiva crônica, a pneumoconiose e a anemia falciforme, entre outras.

7811 Q608315

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial pulmonar representa uma condição na qual a pressão sistólica da artéria pulmonar está constantemente elevada (acima do normal) de forma inadequada para um determinado nível de débito cardíaco. A respeito desse estado patológico, julgue os itens que se seguem. Estudos recentes têm demonstrado que o sildenafil, uma droga inibidora da fosfodiesterase, pode ser considerado opção promissora no tratamento dessa condição patológica.

7812 Q608314

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. Para o diagnóstico parasitológico específico da fase aguda (ou congênita) da tripanossomíase americana, o médico pode solicitar a pesquisa parasitológica direta do agente etiológico pelo método de Strout.

7813 Q608313

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A taxa de filtração glomerular pode ser estimada pela medida da depuração (clearance) de creatinina (Ccr), a qual é calculada pela razão entre as concentrações plasmática (Pcr) e urinária (Ucr) da creatinina (medidas em mg/dL) multiplicada pelo fluxo urinário (V) (em mL/min), avaliados em 24 horas de colheita, ou seja, Ccr = (Pcr/Ucr) × V, cujo valor norm...

7814 Q608312

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A tomografia computadorizada helicoidal vem rapidamente suplantando a cintilografia ventilação/perfusão como método diagnóstico inicial para avaliação de pacientes com suspeita de embolia pulmonar, pois tem alta sensibilidade para detecção de trombo, inclusive em ramos arteriais de terceira ordem (subsegmentares).

7815 Q608311

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A constatação de elevação acima dos níveis normais (e persistência) da microalbuminúria em pacientes com diagnóstico de diabetes melito correlaciona-se com o desenvolvimento de insuficiência renal, elevação da pressão arterial e aumento do níveis séricos da fração LDL do colesterol nesse grupo de doentes.

7816 Q608310

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As tireoidites representam um grupo de doenças inflamatórias que ocorrem na tireóide, sendo que a tireoidite de Hashimoto é um exemplo dessa afecção. Acerca dessa tireoidite, julgue os itens seguintes. A grande maioria dos pacientes com essa tireoidite apresenta, na fase aguda, sintomas compatíveis com hipotireoidismo, e ao exame clínico constata-se glândula tireóide com volume aumentado, firme e irregular (bócio).

7817 Q608309

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As tireoidites representam um grupo de doenças inflamatórias que ocorrem na tireóide, sendo que a tireoidite de Hashimoto é um exemplo dessa afecção. Acerca dessa tireoidite, julgue os itens seguintes. Nessa tireoidite, quando o quadro clínico é evidente, verificam-se elevados níveis circulantes de anticorpos antitireoperoxidase (mais freqüentemente) e antitireoglobulina.

7818 Q608308

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As tireoidites representam um grupo de doenças inflamatórias que ocorrem na tireóide, sendo que a tireoidite de Hashimoto é um exemplo dessa afecção. Acerca dessa tireoidite, julgue os itens seguintes. O uso de antiinflamatórios não-esteroidais, especialmente aqueles pertencentes ao grupo dos inibidores específicos da cicloxigenase-2 (COX-2), é recomendado nessa afecção pois eles impedem a lesão glandular a longo prazo e evitam as complicações endócrinas associadas.

7819 Q608307

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As quatro glândulas paratireóides promovem a regulação das concentrações séricas de cálcio, por meio da secreção do paratormônio (PTH) e podem apresentar alterações que causam aumentos ou diminuições patológicas nesse hormônio. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Convulsões, sinal de Chvostek (espasmo do carpo que ocorre após a oclusão da artéria braquial por 3 minutos, usando a bolsa inflável do esfigmomanômetro) e o sinal de Trousseau (contração da musculatura facial em resposta à percussão do nervo facial na região pré-auricular) expressam anormalidades do metabolismo do cálcio encontradas em pacientes com hipoparatireoidismo.

7820 Q608306

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As quatro glândulas paratireóides promovem a regulação das concentrações séricas de cálcio, por meio da secreção do paratormônio (PTH) e podem apresentar alterações que causam aumentos ou diminuições patológicas nesse hormônio. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma é observado em pacientes com hiperparatireoidismo que decorre de anormalidade no nível do cálcio sérico.

7821 Q608305

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Jonas, com 55 anos de idade, foi levado para atendimento no hospital devido a diminuição progressiva do nível de consciência. Sua filha relata que o paciente vinha apresentando sede intensa e poliúria nos últimos dias, associadas a tosse produtiva com expectoração amarelada e febre alta. Ao exame físico, encontrou-se: torporoso, desidratado +3/+4, taquipnéico (odor adocicado exalado pelo hálito), com temperatura axilar de 40 °C, freqüência respiratória de 27 irpm, freqüência cardíaca de 115 bpm; pressão arterial de 89 mmHg × 50 mmHg, ritmo cardíaco regular. Verificaram-se estertores inspiratórios em terço inferior do hemitórax direito. Abdome e extremidades sem alterações. Exame neurológico sem alterações, exceto pelo torpor. Exames complementares: hematócrito de 38%, leuco...

7822 Q608304

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Jonas, com 55 anos de idade, foi levado para atendimento no hospital devido a diminuição progressiva do nível de consciência. Sua filha relata que o paciente vinha apresentando sede intensa e poliúria nos últimos dias, associadas a tosse produtiva com expectoração amarelada e febre alta. Ao exame físico, encontrou-se: torporoso, desidratado +3/+4, taquipnéico (odor adocicado exalado pelo hálito), com temperatura axilar de 40 °C, freqüência respiratória de 27 irpm, freqüência cardíaca de 115 bpm; pressão arterial de 89 mmHg × 50 mmHg, ritmo cardíaco regular. Verificaram-se estertores inspiratórios em terço inferior do hemitórax direito. Abdome e extremidades sem alterações. Exame neurológico sem alterações, exceto pelo torpor. Exames complementares: hematócrito de 38%, leuco...

7823 Q608303

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo. Com base nos dados fornecidos na situação clínica, é correto afirmar que o paciente apresenta insuficiência renal aguda do tipo pré-renal.

7824 Q608302

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo. A condição que provavelmente desencadeou essa emergência clínica foi uma pneumonia comunitária que pode ser classificada como de alto risco e grave. Recomenda-se, por exemplo, tratamento com esquema empírico utilizando uma fluoroquinolona (levofloxacina, p.ex.), conforme as recomendações atuais.

7825 Q608301

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo. As principais metas para o tratamento dessa emergência médica são: reverter o distúrbio metabólico fornecendo insulina, restaurar o equilíbrio hidreletrolítico e identificar e tratar os fatores precipitantes e intervenientes.

7826 Q608300

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo. Nesse tipo de situação emergencial, o edema cerebral é uma complicação freqüente, especialmente em pacientes idosos, que pode ser evitada garantindo-se que a redução dos níveis glicêmicos seja realizada em velocidade mais rápida possível.

7827 Q608299

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo.

Considere que, após algumas horas do início do tratamento, para fins de monitorização cardíaca, tenha sido realizado um eletrocardiograma do paciente, cujo resultado é mostrado abaixo (velocidade do papel = 25 mm/s, calibração 1 cm = 1 mV).

Nessa situação, a análise desse traçado permite concluir que o paciente apresenta alterações eletrocardiográficas sugestivas de hiperpotassemia.

7828 Q608298

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao tromboembolismo venoso, complicação comumente associada a procedimentos cirúrgicos, julgue os itens seguintes. A estratificação de risco pré-operatória de um paciente geriátrico (65 anos de idade), com história pregressa de trombose venosa profusa, tabagista, com varizes em membros inferiores e que vai realizar uma cirurgia de fratura de quadril indica que se trata de paciente com altíssimo risco de desenvolver tromboembolismo venoso no pós-operatório.

7829 Q608297

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao tromboembolismo venoso, complicação comumente associada a procedimentos cirúrgicos, julgue os itens seguintes. Atualmente, de uma forma geral e na ausência de contraindicações, recomenda-se a realização de tromboprofilaxia venosa para todos os pacientes com mais de 40 anos de idade ou que irão realizar procedimentos cirúrgicos maiores, por meio do uso de ácido acetilsalicílico isoladamente ou de heparina não-fracionada em baixas doses ou ainda de heparina de baixo peso molecular.

7830 Q608296

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao tromboembolismo venoso, complicação comumente associada a procedimentos cirúrgicos, julgue os itens seguintes. O uso de drogas antagonistas da vitamina K pode ser uma das opções para tromboprofilaxia venosa em pacientes que irão realizar cirurgias eletivas de substituição total do quadril ou artroplastia do joelho.

7831 Q608295

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A preparação pré-operatória deve incluir uma checagem do status cardiológico que deve compreender uma avaliação funcional para excluir cardiopatias, como, por exemplo, a doença coronariana, as valvopatias, as arritmias cardíacas e outras que possam colocar o miocárdio sobre risco de isquemia em decorrência de maior demanda por aumento do débito cardíaco que ocorre nos procedimentos cirúrgicos de uma maneira geral. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens. Em relação ao risco em cirurgias não-cardíacas, entre as valvopatias, a insuficiência aórtica é a que se associa ao maior risco de morte cardíaca devido a alta incidência de morte súbita.

7832 Q608294

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A preparação pré-operatória deve incluir uma checagem do status cardiológico que deve compreender uma avaliação funcional para excluir cardiopatias, como, por exemplo, a doença coronariana, as valvopatias, as arritmias cardíacas e outras que possam colocar o miocárdio sobre risco de isquemia em decorrência de maior demanda por aumento do débito cardíaco que ocorre nos procedimentos cirúrgicos de uma maneira geral. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens. Na avaliação pré-operatória, a identificação, ao eletrocardiograma, de anormalidades na condução do estímulo cardíaco, como os bloqueios trifasciculares e o bloqueio completo pelo ramo esquerdo do feixe de His isolado, mesmo que assintomáticos, associa-se freqüentemente a alto risco d...

7833 Q608293

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Algumas arritmias cardíacas decorrem da presença de feixe(s) anômalo(s) de tecido excitocondutor que conduzem o estímulo elétrico cardíaco por vias que se localizam fora do sistema normal de condução do impulso cardíaco. A forma mais comum dessas vias acessórias é chamada de síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). No que se refere a essa síndrome, julgue os itens que se seguem. Essa síndrome está presente quando, além dos sintomas que sugerem taquiarritmias recorrentes, o paciente apresenta três achados eletrocardiográficos: intervalo PR curto (< 0,12 s), complexo QRS alargado (> 0,12 s) com alteração secundária da repolarização ventricular e empastamento e ascensão lenta no início do complexo QRS chamado de onda delta.

7834 Q608292

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Algumas arritmias cardíacas decorrem da presença de feixe(s) anômalo(s) de tecido excitocondutor que conduzem o estímulo elétrico cardíaco por vias que se localizam fora do sistema normal de condução do impulso cardíaco. A forma mais comum dessas vias acessórias é chamada de síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). No que se refere a essa síndrome, julgue os itens que se seguem. A macrorreentrada atrioventricular, por via ortodrômica ou antidrômica, é o mecanismo eletrofisiológico básico envolvido na gênese das taquiarritmias que envolvem a via acessória nessa síndrome.

7835 Q608291

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Algumas arritmias cardíacas decorrem da presença de feixe(s) anômalo(s) de tecido excitocondutor que conduzem o estímulo elétrico cardíaco por vias que se localizam fora do sistema normal de condução do impulso cardíaco. A forma mais comum dessas vias acessórias é chamada de síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). No que se refere a essa síndrome, julgue os itens que se seguem. Em pacientes com síndrome WPW que procuram o setor de emergência por apresentarem episódio de fibrilação atrial aguda (especialmente por condução antidrômica) com boa tolerabilidade hemodinâmica, deve-se usar, para reversão da arritmia, como droga de primeira escolha, um digitálico por via intravenosa; entretanto, se houver instabilidade hemodinâmica, a cardioversão elét...

7836 Q608290

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos itens a seguir apresenta uma notícia resumida que foi publicada acerca de doenças infecciosas que vêm ocorrendo no Brasil e(ou) no mundo, seguida de uma assertiva a ser julgada. Salmão causou surto de doença, diz laudo. Investigação do Centro de Vigilância Epidemiológica do estado de São Paulo concluiu que o salmão foi responsável pelo surto de infecção intestinal causada pela tênia do peixe, ocorrido entre março e maio de 2004. Nessa situação, a notícia refere-se à difilobotríase, uma parasitose intestinal causada pelo cestódio Diphyllobothrium latum. Nos casos em que há parasitismo prolongado, podem ocorrer anemia megaloblástica e seqüelas neurológicas, e o tratamento dessa parasitose pode ser feito com praziquantel.

7837 Q608289

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos itens a seguir apresenta uma notícia resumida que foi publicada acerca de doenças infecciosas que vêm ocorrendo no Brasil e(ou) no mundo, seguida de uma assertiva a ser julgada. Superpopulação de capivaras e risco de febre assustam Bebedouro. Os moradores de Bebedouro (381 km de São Paulo) têm sofrido ultimamente com a superpopulação de capivaras existente na região e o risco iminente do contágio da febre do carrapato. Os carrapatos-estrela, principais transmissores da doença, costumam viver em animais de grande porte, como capivaras. Nessa situação, a doença em tela é a febre maculosa, causada pela bactéria Rickettsia rickettsii, cujo principal reservatório são os carrapatos do gênero Amblyomma; as formas graves da doença podem caus...

7838 Q608288

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos itens a seguir apresenta uma notícia resumida que foi publicada acerca de doenças infecciosas que vêm ocorrendo no Brasil e(ou) no mundo, seguida de uma assertiva a ser julgada. Após mortes, DF lança campanha contra a hantavirose. O governo do DF vai divulgar a partir de hoje uma campanha publicitária para prevenir e combater a hantavirose, doença transmitida pelos ratos. A campanha será lançada após a morte de oito pessoas. As primeiras mortes por hantavirose no DF ocorreram em São Sebastião. Para confirmar as mortes ou casos suspeitos, são recolhidas amostras de tecidos do corpo ou sangue. Nessa situação, a doença em foco, causada por vírus do gênero Hantavirus, pode evoluir com a síndrome cardiopulmonar, que apresenta entre suas m...

7839 Q608287

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a doenças infecciosas, cada um dos itens abaixo apresenta uma notícia resumida, seguida de uma assertiva a ser julgada. Vigilância Sanitária divulga normas para venda de caldo de cana em SC. A Diretoria de Vigilância Sanitária de Santa Catarina divulgou nesta quinta-feira as normas para liberação da venda de caldo de cana em todo o estado. A regulamentação para a atividade será estendida a todo o país, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, após o surto de doença de Chagas que contaminou pelo menos 23 pessoas que ingeriram caldo em um quiosque de Navegantes (a 113 km de Florianópolis). A lei também valerá para a comercialização de sucos in natura. No Amapá, 26 pessoas foram infectadas pelo protozoário causador do mal ap...

7840 Q608286

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a doenças infecciosas, cada um dos itens abaixo apresenta uma notícia resumida, seguida de uma assertiva a ser julgada. Brasil prepara lote de 20 mil vacinas contra gripe aviária. O Brasil corre alto risco de ser atingido por uma eventual pandemia do agente transmissor da gripe aviária, mas está preparado para uma situação de emergência: o primeiro lote de vacinas (20 mil) será produzido a partir de fevereiro de 2006. O agente infeccioso que causa a gripe já condenou milhões de aves na Ásia e desde 2003 causou a morte de 67 pessoas. Nessa situação, a gripe aviária, que é causada por vírus pertencente do gênero influenza A (subtipo viral H1N1), sendo que as manifestações clínicas variam de assintomática (ou doença leve do trato ...

7841 Q608285

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Atualmente, verifica-se que a expectativa de vida da população vem crescendo. Doenças cardíacas e(ou) pulmonares têm maior prevalência na população geriátrica e aumentam o risco de má evolução no período pós-operatório. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. Na população geriátrica, de uma maneira geral, as cirurgias associadas a fratura do colo do fêmur, ruptura de aneurisma de aorta abdominal, isquemia mesentérica aguda e neoplasias de cólon encontram-se entre as que mais levam à morte.

7842 Q608284

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Atualmente, verifica-se que a expectativa de vida da população vem crescendo. Doenças cardíacas e(ou) pulmonares têm maior prevalência na população geriátrica e aumentam o risco de má evolução no período pós-operatório. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. O infarto do miocárdio, uma das principais causas de morte pós-operatória na população geriátrica, ocorre nos três primeiros dias após a cirurgia e geralmente é silencioso (sem dor) no senescente. Essa característica parece decorrer do controle da dor no pós-operatório, dos efeitos residuais dos anestésicos e da alteração no nível de consciência, por exemplo.

7843 Q608283

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Atualmente, verifica-se que a expectativa de vida da população vem crescendo. Doenças cardíacas e(ou) pulmonares têm maior prevalência na população geriátrica e aumentam o risco de má evolução no período pós-operatório. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. Delirium ou disfunção cognitiva pós-operatória ocorre em senescentes após procedimentos cirúrgicos. As cirurgias de quadril apresentam as maiores incidências e, na grande maioria dos pacientes, essas alterações cognitivas são persistentes.

7844 Q608282

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das formas de manifestação das doenças glomerulares (glomerulopatias) é a chamada síndrome nefrótica. A respeito dessa síndrome, julgue os itens que se seguem. Os elementos que compõem essa síndrome são o edema (inicialmente localizado, podendo evoluir para generalizado), a proteinúria (maior do que 3,5 g/1,73 m2 de área de superfície corporal/24 horas), a hipoalbuminemia (menor do que 3,0 g/dL) e a hiperlipidemia.

7845 Q608281

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das formas de manifestação das doenças glomerulares (glomerulopatias) é a chamada síndrome nefrótica. A respeito dessa síndrome, julgue os itens que se seguem. Pacientes com essa síndrome, especialmente quando decorrente de glomerulonefrite membranosa, tendem a apresentar estado de hipocoagulabilidade em decorrência de inibição da atividade plaquetária e da perda de fatores da coagulação.

7846 Q608280

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a perda da função renal de forma súbita, causando acumulação de substâncias nitrogenadas, acompanhada ou não de redução da diurese, caracteriza a insuficiência renal aguda, julgue os itens seguintes. A constatação de fração de excreção de sódio (FENa) de 1,8%, fração de excreção de ácido úrico de 18%, sódio urinário de 48 mEq/L e osmolaridade urinária de 302 mOsm/kg são indicativos de insuficiência renal aguda pré-renal.

7847 Q608279

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a perda da função renal de forma súbita, causando acumulação de substâncias nitrogenadas, acompanhada ou não de redução da diurese, caracteriza a insuficiência renal aguda, julgue os itens seguintes. m paciente com insuficiência renal aguda por necrose tubular aguda, que apresente pleuropericardite e insuficiência cardíaca descompensada (que não responde ao tratamento convencional) deve, em princípio, ser submetido a tratamento dialítico.

7848 Q608278

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças auto-imunes, grupo de moléstias que apresentam como característica comum amplas e variadas anormalidades imunológicas e inflamatórias que interessam o tecido conjuntivo, julgue os itens que se seguem. Uma jovem com rash malar (em asa de borboleta), úlceras orais indolores, atrito pericárdico, anemia hemolítica, anticorpo anti-Sm positivo e leucopenia em duas ocasiões apresenta critérios suficientes para o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico.

7849 Q608277

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças auto-imunes, grupo de moléstias que apresentam como característica comum amplas e variadas anormalidades imunológicas e inflamatórias que interessam o tecido conjuntivo, julgue os itens que se seguem. As principais causas de morte nos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico são a atividade lúpica e o infarto do miocárdio (que decorre de aceleração do processo aterosclerótico).

7850 Q608276

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças auto-imunes, grupo de moléstias que apresentam como característica comum amplas e variadas anormalidades imunológicas e inflamatórias que interessam o tecido conjuntivo, julgue os itens que se seguem. Uma manifestação comum na síndrome de Sjögren é a ceratoconjuntivite seca, que pode ser demonstrada pelo teste de Schirmer.

7851 Q608275

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica que acomete principalmente as articulações do esqueleto axial, julgue os próximos itens. As alterações radiológicas mais precoces geralmente acometem a articulação atlantoccipital e, no início da doença, somente são detectadas por tomografia computadorizada.

7852 Q608274

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica que acomete principalmente as articulações do esqueleto axial, julgue os próximos itens. s manifestações extra-articulares mais comuns nessa doença ocorrem no aparelho cardiovascular, sob a forma de insuficiência aórtica e distúrbios na condução atrioventricular.

7853 Q608273

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência respiratória aguda, uma emergência clínica freqüente, é caracterizada basicamente por uma dificuldade encontrada pelo sistema respiratório de cumprir apropriadamente sua função essencial, qual seja, a promoção das trocas gasosas. O conhecimento das bases fisiopatológicas, do diagnóstico clínico-laboratorial e da abordagem terapêutica dessa situação emergencial são fundamentais para o médico. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. A diferença entre a pressão de oxigênio do alvéolo (PAO2) e a pressão de oxigênio arterial (PaO2), o chamado gradiente alvéolo-arterial [P(A-a)O2], estima o grau da eficácia global das trocas gasosas e pode ser avaliado à beira do leito, de forma que a hipoxemia associada a P(A-a)O2 aume...

7854 Q608272

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência respiratória aguda, uma emergência clínica freqüente, é caracterizada basicamente por uma dificuldade encontrada pelo sistema respiratório de cumprir apropriadamente sua função essencial, qual seja, a promoção das trocas gasosas. O conhecimento das bases fisiopatológicas, do diagnóstico clínico-laboratorial e da abordagem terapêutica dessa situação emergencial são fundamentais para o médico. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. A relação entre a pressão parcial de oxigênio arterial e a fração inspiratória de oxigênio (PaO2/FiO2) pode ser usada para avaliação da eficácia das trocas gasosas em diferentes ofertas de oxigênio, sendo que uma relação de 200 mmHg é compatível com a normalidade.

7855 Q608271

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência respiratória aguda, uma emergência clínica freqüente, é caracterizada basicamente por uma dificuldade encontrada pelo sistema respiratório de cumprir apropriadamente sua função essencial, qual seja, a promoção das trocas gasosas. O conhecimento das bases fisiopatológicas, do diagnóstico clínico-laboratorial e da abordagem terapêutica dessa situação emergencial são fundamentais para o médico. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Nos pacientes com insuficiência respiratória, a indicação de suporte ventilatório mecânico é indiscutível quando houver falência cardiorrespiratória, apnéia ou necessidade de proteção das vias aéreas.

7856 Q608270

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As miocardiopatias ou cardiomiopatias representam um grupo heterogêneo de afecções cardíacas nas quais o elemento basicamente comprometido é o miocárdio. Com referência a essas cardiopatias, julgue os próximos itens. A etiologia e a patogênese da miocardiopatia hipertrófica ainda não são bem conhecidas; entretanto, sabe-se que essa doença é transmitida geneticamente, de forma autossômica recessiva, e tem sido identificada alteração no cromossomo 21 (nos genes relacionados com a cadeia pesada da miosina), embora sejam descritos casos esporádicos sem nenhuma alteração genética.

7857 Q608269

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As miocardiopatias ou cardiomiopatias representam um grupo heterogêneo de afecções cardíacas nas quais o elemento basicamente comprometido é o miocárdio. Com referência a essas cardiopatias, julgue os próximos itens. A miocardiopatia chamada de displasia arritmogênica do ventrículo direito caracteriza-se essencialmente pela presença de ventrículo direito com tamanho e forma normais mas com deficiência em seu relaxamento (disfunção diastólica) e relaciona-se com a doença de Löeffler, a amiloidose e a endomiocardiofribose, por exemplo.

7858 Q608268

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações da situação hipotética descrita ao lado, julgue os itens que se seguem.

O quadro clínico e os traçados eletrocardiográficos sugerem que o procedimento adequado consiste em medicar a paciente com um agente trombolítico (estreptoquinase, por exemplo), pois o quadro apresentado é de angina instável (com isquemia em parede inferior), e quanto mais precoce o uso dessas drogas, melhor o prognóstico.

7859 Q608267

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações da situação hipotética descrita ao lado, julgue os itens que se seguem.

Todos pacientes que apresentam alterações semelhantes às descritas no caso clínico em apreço têm como base fisiopatológica uma alteração funcional representada pelo aumento no tônus vascular coronariano, que, na maioria das vezes, não está associada a obstrução orgânica fixa.

7860 Q608266

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações da situação hipotética descrita ao lado, julgue os itens que se seguem.

Os estudos mais recentes têm demonstrado que o uso de drogas bloqueadoras dos receptores beta-adrenérgicos deve ser feito nesses casos, pois esses medicamentos aliviam os sintomas, reduzem o risco de infarto do miocárdio e a mortalidade global.

7861 Q608265

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as bases no cuidado de pacientes está o uso de cateteres intravasculares e de cânulas orotraqueais com objetivos diversos, considerado um dos avanços modernos na assistência à saúde; entretanto, sua utilização também se associa ao aumento do risco de eventos infecciosos que podem inclusive levar a morte. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. As recomendações atuais indicam que o curativo de punção de subclávia deve ser trocado sempre que estiver úmido (por sangue, secreções ou suor), sujo ou solto, e não se deve utilizar antibiótico tópico no local.

7862 Q608264

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as bases no cuidado de pacientes está o uso de cateteres intravasculares e de cânulas orotraqueais com objetivos diversos, considerado um dos avanços modernos na assistência à saúde; entretanto, sua utilização também se associa ao aumento do risco de eventos infecciosos que podem inclusive levar a morte. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Não se deve contaminar as cânulas orotraqueais (colocando-as sobre a cama ou sobre o paciente, por exemplo) durante o ato da intubação, e os guias devem ser desinfetados ou esterilizados antes de sua utilização, contribuindo dessa forma para a prevenção das pneumonias hospitalares.

7863 Q577581

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Se uma consulta dura 10 minutos, peço 10 exames, se dura 45 minutos, não os peço.

Considerando a declaração acima, feita pelo professor Antônio Carlos Lopes, ex-presidente da Associação Nacional de Clínica Médica, julgue os itens subseqüentes, que se referem a exames complementares.

Nas escolas de medicina brasileiras, os médicos são orientados a solicitar exames desnecessários, principalmente em rotinas pré-operatórias.

7864 Q577580

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

O médico auditor atua independentemente da autorização do paciente e de seu médico assistente.

7865 Q577480

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Durante o climatério, deve-se administrar estrógeno isoladamente, sem o uso concomitante de progesterona se a paciente

A

apresentar doença fibrocística mamária.

B

tiver passado de tromboflebite.

C

for hipertensa.

D

já tiver sido histerectomizada.

E

tiver passado de endometriose.

7866 Q577479

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um nódulo tireoideano é considerado com alto índice de suspeita para malignidade quando

A

houver concomitância de altos títulos de anticorpo antitireoperoxidase.

B

ocorrer em mulher com mais de 70 anos.

C

houver história prévia de radioterapia em pescoço.

D

for hipercaptante à cintilografia.

E

for cístico à ultrassonografia.

7867 Q577478

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A gasometria caracterizada por pH de 7,54, pCO2 de 45 mmHg e bicarbonato de 41 mEq/L, será encontrada com maior probabilidade num paciente

A

com doença pulmonar obstrutiva crônica.

B

com descompensação diabética.

C

em sepse.

D

hiperventilando por ansiedade.

E

em uso crônico de hidroclorotiazida.

7868 Q577477

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O encontro de onda U no traçado eletrocardiográfico será mais provável num paciente que apresenta nível sérico de

A

potássio de 2,1 mEq/L.

B

potássio de 7,8 mEq/L.

C

cálcio de 4,9 mg/dL.

D

cálcio de 14 mg/dL.

E

sódio de 110 mEq/L.

7869 Q577476

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético é característico o encontro de

A

hipotireoidismo concomitante.

B

expansão de volume sem edema.

C

hipocortisolismo concomitante.

D

hipernatremia.

E

sódio urinário praticamente indetectável.

7870 Q577475

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Três pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial leve, apresentando como co-morbidades diabetes com microalbuminúria, osteoporose e hiperplasia prostática benigna procuram uma unidade básica de saúde. Dentre os medicamentos abaixo, são mais indicados para tratá-los, respectivamente,

A

captopril, prazosin e hidroclorotiazida.

B

hidroclorotiazida, captopril e prazosin.

C

prazosin, hidroclorotiazida e captopril.

D

captopril, hidroclorotiazida e prazosin.

E

prazosin, captopril e hidroclorotiazida.

7871 Q577474

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A associação de estatinas e fibratos no tratamento de dislipidemia deve ser evitado devido ao risco de

A

leucopenia.

B

fibrose pulmonar.

C

rabdomiólise.

D

insuficiência cardíaca.

E

pancreatite.

7872 Q577473

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A insulina que apresenta início de ação imediato, pico entre 30 e 120 minutos e duração de efeito de 4 a 6 horas é

A glargina. B regular. C NPH. D lenta. E lispro.

7873 Q577472

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dos dados abaixo, será encontrado com maior probabilidade numa mulher que apresenta dosagem de TSH > 60 µU/mL:

A

fibrilação atrial.

B

derrame pericárdico.

C

osteoporose.

D

aumento da diferença entre pressão arterial sistólica e diastólica.

E

polifagia.

7874 Q577471

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para um homem de 50 anos que apresenta glomerulonefrite crônica com clearance de creatinina de 10 mL/min é correto prescrever, EXCETO:

A

hidróxido de magnésio.

B

dieta hipoprotéica.

C

bicarbonato de sódio.

D

eritropoetina.

E

vitamina D.

7875 Q577470

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dos dados abaixo, o mais característico da síndrome hepatorrenal é

A

mioglobinúria.

B

proteinúria de Bence-Jones.

C

cilindrúria hemática.

D

sódio urinário de 5 mEq/L.

E

pH urinário > 6,5.

7876 Q577469

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 40 anos apresenta há 4 meses astenia e dispnéia. A pressão arterial oscila entre 160 × 100 mmHg e 170 × 110 mmHg, a freqüência cardíaca é de 115 bpm e há estase jugular e estertores finos em bases pulmonares. Os exames mostram potássio de 2,6 mEq/L, enquanto glicemia e creatinina são normais. A principal hipótese etiológica deverá ser confirmada por meio da

A

dosagem de renina e aldosterona.

B

dosagem de metanefrina.

C

realização de arteriografia renal.

D

dosagem de T4 livre e TSH.

E

realização de ecodopplercardiograma.

7877 Q577468

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É mais provável encontrar corpos lipóides no exame de urina de um paciente que apresenta

A

insuficiência renal aguda por necrose tubular.

B

linfangite carcinomatosa.

C

embolia gordurosa.

D

anasarca e proteinúria maciça.

E

nefropatia por IgA.

7878 Q577467

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 25 anos apresenta há 6 meses poliartrite, pleurite, fraqueza, anasarca e eritema malar. Os exames mostram hemoglobina de 7,5 g/dL, aumento marcante de bilirrubina indireta e de desidrogenase lática, creatinina de 2,5 mg/dL e proteinúria de 2,7 gramas em 24 horas. Espera- se encontrar nesta paciente as seguintes alterações laboratoriais, EXCETO:

A

anticorpo anti-DNA.

B

hipergamaglobulinemia policlonal.

C

elevação do nível sérico de complemento.

D

anticorpo anti-Smith.

E

teste de Coombs direto positivo.

7879 Q577466

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num paciente que apresenta nível elevado de antiestreptolisina O, será suficiente para fazer o diagnóstico de uma crise inicial de febre reumática a presença de

A

febre e cardiomegalia.

B

insuficiência cardíaca e nódulos subcutâneos.

C

pericardite e artralgia.

D

febre e poliartrite.

E

artralgia e coréia de Sydenham.

7880 Q577465

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere três mulheres de 50 anos com as características clínicas abaixo:

I. prurido crônico, quadro recente de icterícia e grande elevação de fosfatase alcalina.

II. sinusites de repetição, infiltrados pulmonares difusos e uremia.

III. fenômeno de Raynaud, disfagia, esclerodactilia e teleangiectasias.

Serão encontrados anticorpos anti-centrômero, anti-citoplasma de neutrófilo e anti-mitocôndria, respectivamente, nas pacientes cujas características estão expressas em

A I, II e III. B II, I e III. C II, III e I. D III, I e II. E III, II e I.

7881 Q577464

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 40 anos relata que apresenta há 2 anos cefaléia hemicraniana direita de forte intensidade com duração de até 24 horas. Os episódios ocorrem aproximadamente 6 vezes por mês, sendo acompanhados de náusea e com pouca resposta a acetaminofen. A conduta mais indicada é prescrever dois medicamentos: o primeiro, de uso diário, para prevenir as crises de cefaléia e o segundo, para ser usado somente se houver dor. Dentre os medicamentos abaixo, são mais adequados, respectivamente:

A

propranolol e sumatriptan.

B

amitriptilina e topiramato.

C

verapamil e metisergida.

D

sertralina e gabapentina.

E

ergotamina e prednisona.

7882 Q577463

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 35 anos procura assistência médica por apresentar quadro súbito de desvio de rima bucal para a direita e incapacidade em fechar o olho esquerdo. Está nervosa por recear ser vítima de um "derrame na cabeça". A principal hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica são, respectivamente,

A

isquemia em tronco cerebral e heparina.

B

isquemia em hemisfério cerebral e aspirina.

C

paralisia de Bell e corticóide.

D

paralisia de Bell e tiamina.

E

síndrome do pânico e benzodiazepínico.

7883 Q577462

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São características de três antidepressivos:

I. inibe a recaptação de serotonina e norepinefrina. É também indicado no tratamento de enurese, síndrome do pânico e transtorno obsessivo-compulsivo.

II. inibe seletivamente a recaptação de serotonina. É também indicado no tratamento de migrânea e fobia social.

III. inibe a recaptação de norepinefrina e dopamina. É também indicado no tratamento de tabagismo e déficit de atenção.

As drogas bupropiona, paroxetina e imipramina, respectivamente, estão caracterizadas em

A I, II e III. B II, III e I. C II, I e III. D III, I e II. E III, II e I.

7884 Q577461

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São fatores de risco para suicídio em pacientes com depressão maior, EXCETO:

A

viuvez sem filhos.

B

idade inferior a 65 anos.

C

história familiar de tentativa de suicídio.

D

alcoolismo.

E

ataques de pânico.

7885 Q577460

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à infecção por Diphyllobothrium latum é correto afirmar que

A

a presença de cisticercose cerebral pode ser uma complicação tardia.

B

a anemia responde à administração de ferro.

C

o tratamento de escolha é a administração de praziquantel em dose única.

D

três ciclos semanais de dose única diária de albendazol é o tratamento de escolha.

E

a neuropatia periférica não responde à administração de vitamina B.

7886 Q577459

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à doença inflamatória intestinal é correto afirmar que

A

granulomas e o comprometimento transmural da mucosa são característicos da colite ulcerativa.

B

na colite ulcerativa sempre há acometimento da mucosa retal.

C

o acometimento difuso da área de mucosa afetada é próprio da doença de Crohn.

D

sulfasalazina é efetiva no controle da crise na doença de Crohn, mas não na colite ulcerativa.

E

megacolon tóxico e fístulas enteroentéricas são complicações típicas da colite ulcerativa.

7887 Q577458

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São fatores de risco significativos para colecistopatia calculosa:

A

dislipidemia e uso de estatinas.

B

dislipidemia e hiperuricemia.

C

obesidade e menopausa.

D

multiparidade e obesidade.

E

multiparidade e menopausa.

7888 Q577457

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 60 anos, que fumou dos 20 até os 54 anos, refere tosse crônica, com 2 ou 3 períodos de exacerbação por ano, e dispnéia progressiva nos últimos 3 anos, sendo atualmente aos pequenos esforços. Não está hipertenso e não apresenta sinais de insuficiência cardíaca. A espirometria mostra capacidade vital forçada de 85% do predito e volume expiratório no primeiro segundo 40% do predito, o qual melhorou 20% após salbutamol. É de se esperar que esse paciente obtenha maior benefício com o uso diário de

A

beta-agonista inalatório de demanda.

B

diurético e teofilina de ação curta.

C

corticóide sistêmico.

D

corticóide inalatório.

E

ipratrópio inalatório.

7889 Q577456

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 48 anos, obesa, em uso de metformina 850 mg, duas vezes ao dia, procura o Pronto Socorro com queixa de febre com calafrios, tosse produtiva e dor pleurítica no hemitórax direito há 1 dia. Apresenta pulso de 110 bat/min, PA = 110 × 70 mmHg, temperatura axilar de 38 oC, freqüência respiratória de 24 mr/min e estertores no terço inferior do pulmão direito. A saturação de O2 é de 92% em ar ambiente. A radiografia de tórax mostra condensação alveolar no lobo inferior direito. De acordo com as orientações disponíveis para o tratamento da pneumonia adquirida na comunidade, o médico deve iniciar tratamento

A

ambulatorial, com amoxicilina-clavulanato, ou ciprofloxacina, ou macrolídeo, por via oral.

B

em regime hospitalar, por 24 a 48 horas, com fluorquinolona ou macrolídeo IV.

C

ambulatorial, com amoxicilina, ou doxiciclina ou macrolídeo, por via oral.

D

em regime hospitalar, com fluorquinolona ou ceftriaxona e macrolídeo IV, por 7 a 10 dias.

E

em regime ambulatorial, com amoxicilina-clavulanato, ou cefalosporina de 1a geração ou sulfametoxazoltrimetoprim, por via oral.

7890 Q577455

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A tomografia computadorizada helicoidal de tórax, realizada com a finalidade de diagnosticar tromboembolismo pulmonar, tem sensibilidade aproximada de:

A 100% B 90% C 50% D 70% E 35%

7891 Q577454

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O uso de digital na fibrilação atrial aguda de alta freqüência

A

tem como objetivo diminuir a resposta ventricular.

B

não tem indicação.

C

está indicado somente em pacientes com miocardiopatia dilatada prévia.

D

tem como objetivo reverter a fibrilação.

E

só está indicado se a arritmia estiver causando insuficiência cardíaca.

7892 Q577453

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Arteriografia coronária realizada no período agudo do infarto do miocárdio, sem elevação do segmento ST, mostra que a artéria relacionada à área do infarto

A

sempre está ocluída.

B

está ocluída em 60 a 85% dos casos.

C

está ocluída em 40 a 50% dos casos.

D

está ocluída em 10 a 20% dos casos.

E

nunca está ocluída.

7893 Q577452

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na angina instável e no infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST, NÃO indica-se o uso de

A inibidor da ECA. B beta-bloqueador. C nitroglicerina sublingual. D aspirina. E trombolítico.

7894 Q577451

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Define-se hipertensão na gravidez quando

A

a pressão arterial for maior do que 140 × 90 mmHg.

B

a pressão arterial for maior do que 130 × 80 mmHg.

C

ocorrer um aumento maior que 30 mmHg na pressão sistólica durante a gestação.

D

ocorrer um aumento maior que 15 mmHg na pressão diastólica durante a gestação.

E

ocorrer um aumento maior que 30 mmHg na pressão sistólica e maior que 15 mmHg na pressão diastólica, durante a gestação.

7895 Q577450

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 35 anos, na 24a semana de gestação, apresenta glicemia plasmática de 140 mg/dL, 1 hora após a ingestão de 50 g de glicose. O seu IMC antes da gravidez era de 28 kg/m2, tendo aumentado 3 kg de peso. O médico recomenda dieta com restrição calórica, sem açúcar livre e exercícios físicos. Após 2 semanas o peso é o mesmo, a glicemia de jejum é de 108 mg/dL e a pósprandial (2 horas) é de 134 mg/dL. Esses valores são confirmados após uma semana. A conduta correta é

A

administrar metformina às refeições.

B

aumentar a restrição calórica e intensificar os exercícios físicos.

C

iniciar tratamento com insulina.

D

repetir os testes laboratoriais semanalmente.

E

iniciar tratamento com sulfoniluréia.

7896 Q577449

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os sinais e sintomas mais freqüentes nos casos de Chagas agudo são:

A

febre, taquicardia e dispnéia.

B

febre, mialgia e cefaléia.

C

edema periférico, dispnéia e taquicardia.

D

febre, adenomegalia e esplenomegalia.

E

febre, taquicardia e disfagia.

7897 Q577448

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um jovem de 15 anos queixa-se de dor de garganta e febre há 2 dias. Está febril, o palato mole, a faringe e as amígdalas estão edemaciadas e eritematosas. Apresenta ainda poliadenomegalia cervical, rash eritematoso difuso, com pequenas pápulas vermelhas nas virilhas e nas axilas, com palidez perioral e a língua tem as papilas aumentadas e vermelhas, com aspecto de framboesa. Tratase de infecção por

A

vírus Epstein-Barr.

B adenovírus. C estafilococo. D estreptococo. E toxoplasma.

7898 Q577447

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Após a inoculação do Plasmodium vivax no sangue, o ataque primário de malária pode ocorrer, no máximo, depois de

A 15 dias. B 1 mês. C 3 meses. D 6 meses. E 8 meses.

7899 Q577446

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação aos testes sorológicos para o diagnóstico de sífilis, é correto afirmar que o

A

VDRL é o teste de escolha para seguir o tratamento.

B

FTA-ABS não tem utilidade para seguir o tratamento porque nunca se torna negativo.

C

FTA-ABS é particularmente útil como teste de screening em populações de risco.

D

FTA-ABS é sempre preferível porque não fornece falso-positivo.

E

VDRL é preferível ao FTA-ABS no diagnóstico da lesão aguda porque pode ser positivo em uma maior porcentagem dos casos.

7900 Q577445

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na púrpura trombocitopênica idiopática, a plaquetopenia decorre, principalmente, de

A

plaquetogênese inefetiva.

B

destruição de plaquetas no baço.

C

destruição de plaquetas na microcirculação periférica.

D

destruição de megacariócitos na medula.

E

destruição das plaquetas neo-formadas na medula.

7901 Q577444

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São características da coagulação intravascular disseminada, EXCETO:

A

dímero-D positivo.

B

aumento do tempo de protrombina.

C

esquizócitos no esfregaço de sangue periférico.

D

haptoglobina aumentada.

E

plaquetopenia.

7902 Q577443

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 28 anos de idade, com 6 semanas de gestação, assintomática, é avaliada no pré-natal. Apresenta Hb = 10,4 g/dL, com VCM = 68 fL, com leucócitos, plaquetas, uréia e creatinina normais. As dosagens de ferro sérico, índice de saturação de transferrina e ferritina são normais. Para complementar a avaliação, o médico deve solicitar:

A

ultra-sonografia transvaginal.

B

endoscopia digestiva alta.

C

parasitológico de fezes.

D

dosagem de DHL e bilirrubinas.

E

eletroforese de hemoglobina.

7903 Q577442

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São lesões cutâneas causadas predominantemente por estafilococos, EXCETO:

A erisipela. B antraz. C foliculite. D hordéolo. E impetigo.

7904 Q577441

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São causas de prurido sistêmico, EXCETO:

A colestase. B hipertireoidismo. C mieloma múltiplo. D uremia. E linfoma.

7905 Q304537

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Em um plantão noturno no hospital de sua microregião, um médico atende um homem de 62 anos, fumante de cerca de 40 cigarros por dia há 30 anos, apresentando dispnéia, ortopnéia e tosse há 2 horas, após discutir em um bar. Ao exame, apresenta-se cianótico (1+/4+), taquipnéico (45 irpm), taquicárdico (FC=120 bpm), com pressão arterial de 170/100 mmHg, bulhas arrítmicas, B2 hiperfonética, B3 em região paraesternal esquerda baixa, sopro sistólico em ejeção (2+/4+) no foco aórtico, tiragem intercostal bilateral, sibilos, estertores crepitantes e subcrepitantes em ambas as bases. Seu eletrocardiograma revela fibrilação atrial e bloqueio completo do ramo esquerdo. Radiografia de tórax mostra cardiomegalia com aumento de ventrículo esquerdo, opacidades pulmonares intersticiais e a...

A

Insuficiência cardíaca e estenose mitral.

B

Edema pulmonar agudo e cardiopatia associada à hipertensão arterial.

C

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e cardiopatia isquêmica.

D

Insuficiência cardíaca e miocardiopatia hipertrófica.

E

Pneumonia viral e cardiopatia associada à hipertensão arterial.

7906 Q304535

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente de 34 anos é acompanhado na Unidade Básica de Saúde da Família com hipertensão arterial sistêmica há 2 anos. É sabidamente um paciente com baixa adesão às recomendações e prescrições e há um mês está sem anti-hipertensivo. Na consulta atual queixa-se de emagrecimento, adinamia e está com cefaléia constante há mais de 24h que não melhora com analgésicos. Seu exame físico: PA= 200/130 mmHg, FC= 65 bpm, B2 hiperfonética em foco aórtico. Fundoscopia com edema de papila bilateral, com focos hemorrágicos retinianos e exsudatos algodonosos.

Qual a melhor conduta neste caso?

A

Orientar o paciente para fazer uso regular da medicação anti-hipertensiva e programar acompanhamento domiciliar da pressão arterial pelo enfermeiro da unidade.

B

Encaminhar o paciente para internação no intuito de controlar a pressão.

C

Prescrever medicação anti-hipertensiva sublingual e programar seguimento ambulatorial mais freqüente.

D

Manter o paciente em observação por 8h na unidade após uso de medicação anti-hipertensiva sublingual, retornando a prescrição das medicações antihipertensivas.

E

Prescrever medicação anti-hipertensiva sublingual e solicitar avaliação do oftalmologista.

7907 Q304533

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente de 40 anos, portador de doença de Chagas, procura a Unidade de Saúde com queixas de dispnéia progressiva, ortopnéia, edema de membros inferiores e palpitações ocasionais. Ao exame: PA=100/85mmHg com algumas extrassísoles, crepitações finas em bases bilateralmente e auscuta cardíaca com presença de B3 com galope.

Qual, dentre as combinações de medicamentos abaixo, é a mais recomendada neste momento até reavaliação por especialista?

A

Inibidores da ECA + bloqueadores de canais de cálcio.

B

Inibidores da ECA + diurético de alça + antagonistas da aldosterona.

C

Beta-bloqueadores + digitálicos.

D

Diuréticos tiazídicos + beta-bloqueadores.

E

Digitálicos + diurético de alça.

7908 Q304531

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma paciente de 65 anos, hipertensa com peso de 80 kg e altura de 1,60m, tem diabetes há 3 anos, sendo refratária a controle dietético e exercícios. Últimos exames mostram uma Hb glicosilada de 9% (normal até 7%) e uma glicemia de jejum de 186mg/dl.

Qual seria a droga mais adequada dentre as opções abaixo?

A

Glibenclamida.

B

Acarbose.

C

Metformina.

D

Clorpropamida.

E

Glipizida.

7909 Q304529

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma paciente de 49 anos procura o Posto de Saúde preocupada pois um exame de rotina há dois meses havia revelado uma glicemia de jejum de 122mg/dl (durante uma avaliação realizada em período de estresse emocional na família) e um exame um mês após revelou uma glicemia de 114mg/dl. Sua mãe faleceu de diabetes.

Qual a orientação e a recomendação mais adequada a essa paciente?

A

Trata-se de tolerância à glicose diminuída e deve-se solicitar novo teste de tolerância à glicose.

B

Trata-se de diabetes mellitus e deve-se solicitar a Hb glicosilada.

C

Trata-se de exame dentro da normalidade sem necessidade de novos testes.

D

Impossível qualquer inferência diagnóstica e deve-se repetir a glicemia de jejum mais uma vez.

E

Trata-se de diabetes mellitus sem necessidade de teste adicional específico para esta doença.

7910 Q304527

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma mulher de 38 anos apresenta uma convulsão na sala de espera da unidade básica de saúde. A avaliação imediata após a crise revela que ela estava com sua respiração e pulso normais. Entretanto, ela não fala e não obedece a comandos. Suas pupilas estão igualmente reativas e não há nistagmo. Vinte minutos após a primeira crise ela apresenta quadro de extensão tônica bilateral do tronco e membros, seguido por contrações sincrônicas bilaterais e incontinência urinária.

Qual o melhor diagnóstico?

A

Convulsão tônico-clônica generalizada.

B

Convulsão parcial simples.

C

Convulsão parcial complexa.

D

Estado de mal epiléptico (Status Epilepticus).

E

Epilepsia parcial contínua.

7911 Q304525

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um médico de família é chamado para o atendimento domiciliar de um senhor de 69 anos que apresentou convulsão. Considerando a faixa etária, qual a causa mais provável?

A

Acidente vascular cerebral.

B

Infecção.

C

Infecção.

D

Doença de Alzheimer.

E

Trauma craniano.

7912 Q304523

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente masculino de 42 anos, diagnosticado com Diabetes há 12 anos, já apresenta retinopatia e neuropatia. No exame rotineiro na Unidade Básica de Saúde, evidencia-se PA= 160/100 mmHg. Foi solicitada uma avaliação laboratorial que revelou proteinúria de 24h= 2,6 g/l e creatinina plasmática=2,2 mg/dl.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Doença isquêmica renal.

B

Nefropatia diabética incipiente.

C

Pielonefrite crônica, provavelmente por infecções urinárias de repetição.

D

Insuficiência renal crônica secundária a nefropatia diabética.

E

Nefropatia hipertensiva.

7913 Q304521

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Paciente de 32 anos, trabalhador rural, apresentou febre alta, dor de cabeça, mialgia e sinais de conjuntivite por 4 dias, tratando-se com paracetamol. Após uma aparente melhora de três dias, a febre retornou associada a vômitos, icterícia, petéquias, cefaléia, mialgia e dor abdominal e lombar. Achados do exame incluem febre alta, conjuntivas injetadas, fotofobia e linfadenopatia cervical. Auscuta cardiopulmonar é normal. Sensibilidade à palpação abdominal, com hepatomegalia leve.

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Influenza.

B

Dengue, tipo clássico.

C

Leptospirose.

D

Hepatite viral.

E

Meningite viral.

7914 Q304519

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Paciente de 56 anos, sexo feminino, costureira, queixa-se de dores articulares em joelhos e em articulações interfalangeanas proximais e distais das mãos, de caráter progressivo há um ano, agravadas com atividade física e aliviadas com repouso. Relata rigidez articular matinal que dura em geral 15 a 20 minutos. Ao exame físico detecta-se obesidade (Grau I) além de dor e crepitações discretas à palpação das articulações envolvidas com limitação da amplitude de movimento.

O diagnóstico mais provável é de:

A

Artrite reumatóide.

B

Pseudogota.

C

Espondiloartropatia soronegativa.

D

Osteoporose.

E

Osteoartrose.

7915 Q304517

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um indivíduo de 21 anos apresenta-se com um estado persistente de irritabilidade, mudanças de humor, isolamento social, deterioramento de seu desempenho no trabalho, com perda de interesse nas atividades cotidianas usuais, como assistir ao futebol. Apesar de sua condição econômica regular, alimenta-se mal, com freqüentes episódios de anorexia. Refere fadiga, apresentando episódios eventuais de dor abdominal e cefaléia.

Qual a alternativa que descreve a conduta mais apropriada para esse paciente?

A

Recomendar engajamento em atividades sociais e melhorar seus hábitos alimentares.

B

Iniciar anti-depressivo e encaminhar para acompanhamento psicossocial.

C

Iniciar ansiolítico e encaminhar para acompanhamento psicossocial.

D

Orientar repouso, prescrever suplementação nutricional e acompanhamento psicossocial.

E

Associar anti-depressivo com ansiolítico, e prescrever suplementos vitamínicos.

7916 Q304515

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma paciente de 56 anos procura seu médico de família com queixas de cefaléia intensa na região temporal, bilateral, às vezes associada a visão borrada e escotomas, com freqüência de mais de 4 episódios mensais. Relata estresse no trabalho e em casa há cerca de 4 meses. O exame físico é normal exceto por dor à palpação em região temporal bilateralmente.

A conduta mais apropriada deve ser:

A

Prednisona VO e encaminhar para especialista.

B

Propanolol VO e derivados do ergot nas crises.

C

Amitriptilina VO associado a paracetamol nas crises.

D

Bromazepam VO associado a sumatriptano nas crises.

E

Dexametasona VO e encaminhar para especialista.

7917 Q304513

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Paciente masculino, com 55 anos, tem dispnéia e apresenta, na radiografia do tórax, velamento do hemitórax direito, com mediastino centrado. Num caso como este, qual a possibilidade diagnóstica a ser considerada?

A

Associação de atelectasia com derrame pleural.

B

Atelectasia.

C

Derrame pleural volumoso.

D

Pulmão destruído por processo inflamatório (tuberculose).

E

Tumor ocupando todo o hemitórax.

7918 Q304511

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma senhora de 39 anos é avaliada na Unidade Básica de Saúde com suspeita de quadro de infecção urinária. O médico de família solicitou um exame sumário de urina e tem dúvidas quanto ao diagnóstico diferencial, entre uma cistite aguda e uma pielonefrite aguda.

Qual alternativa apresenta uma associação de achados que permite reforçar o diagnóstico de pielonefrite?

A

Mais de 100 piócitos por campo, hematúria e febre.

B

Bacteriúria maciça, hematúria e febre.

C

Dor à palpação em região supra-púbica, disúria e bacteriúria maciça.

D

Cilindros leucocitários, bacteriúria e hematúria.

E

Dor a punho-percussão lombar, cilindros leucocitários e febre.

7919 Q304509

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente é acompanhado com suspeita clínica de dengue, na Unidade Básica de Saúde da Família. Há 4 dias, quando o quadro febril estava em declínio, seu estado geral piorou.

Qual alternativa apresenta parâmetros laboratoriais que permitem suspeitar da instalação da forma hemorrágica de dengue?

A

hemoconcentração e plaquetopenia.

B

redução do fibrinogênio e dos fatores da coagulação.

C

elevação das transaminases e hipoalbuminemia.

D

redução do Complemento (C3) no soro e hipernatremia.

E

hiponatremia e elevação da uréia.

7920 Q304507

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente de 30 anos vem sendo avaliado na Unidade Básica de Saúde com queixas de tosse há 4 semanas além de perda ponderal de 5 kg no período. Foi contactante de parente com Tuberculose pulmonar (irmão) há 2 anos. O exame físico é normal exceto por quadro de emagrecimento. Traz um Raio-X de tórax com discreto velamento do seio costofrênico direito e nódulo calcificado em projeção de lobo médio sem outras alterações. Foram examinadas 3 amostras de escarro (de boa qualidade) para pesquisa de BAAR, todas negativas. Foi realizado PPD com resultado de 8 mm.

A melhor conduta dentre as alternativas abaixo é:

A

Iniciar prova terapêutica para tuberculose e reavaliar em um mês.

B

Solicitar mais amostras de escarro com pesquisa de BAAR.

C

Solicitar cultura de escarro para Micobactérias e aguardar.

D

Encaminhar à unidade de referência para investigação de tuberculose.

E

Solicitar Tomografia Computadorizada de tórax de alta resolução (TCAR).

7921 Q304505

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma paciente de 25 anos vem em tratamento para tuberculose pulmonar bacilífera há 5 meses (exame de escarro para BAAR inicial positivo: ++++). Houve significativa melhora clínica e radiológica e um novo exame de escarro foi solicitado evidenciando baciloscopia positiva (+).

A melhor conduta dentre as opções abaixo deve ser:

A

Considerar falência terapêutica e encaminhar a Unidade de Referência.

B

Prolongar o uso de Rifampicina e Izoniazida até os 9 meses de tratamento.

C

Associar etambutol e solicitar cultura para Micobactérias.

D

Manter esquema de tratamento habitual e solicitar novo exame em um mês.

E

Associar estreptomicina e solicitar tomografia de tórax.

7922 Q304503

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Em Bioética, qual princípio baseia-se no direito soberano do paciente em aceitar ou não uma proposta terapêutica do médico?

A

Especialidade do Médico.

B

Beneficência.

C

Não maleficência.

D

Autonomia.

E

Justiça.

7923 Q304501

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Segundo dados do IBGE de 1994, a Osteoporose no Brasil acometia cerca de 2,5 milhões de idosos, com cerca de 105 mil casos de fraturas de quadril anualmente, a um custo estimado ao ano de R$ 630.000,00. Para o ano 2000, a projeção era de 4,3 milhões de casos de osteoporose e 215 mil casos de fraturas de colo do fêmur, merecendo o título de "epidemia silenciosa de nossa época".

Com relação à sua prevenção e tratamento podemos afirmar:

A

Sexo Feminino, idade avançada, deficiência estrogênica, fumo, cafeína e obesidade são fatores de risco para osteoporose.

B

A prevenção da osteoporose começa na infância, com hábitos e nutrição que garantam um pico excelente de massa óssea na juventude.

C

O exame de escolha no rastreio da osteoporose é a densitometria óssea, indicando-se sua realização em todas as mulheres pós-menopausa, a fim de orientar o início de terapia hormonal preventiva, reduzindo assim o risco de fraturas.

D

A estrogenioterapia coloca-se como opção medicamentosa de eleição na prevenção e terapia da osteoporose, com demonstrada redução no risco de fraturas de fêmur e vértebras.

E

Há controvérsias acerca da eficácia do exercício físico na prevenção da perda de massa óssea pós-menopáusica.

7924 Q294807

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A doença de Chagas, enfermidade de caráter endêmico e com ampla distribuição no território brasileiro, volta a surpreender as autoridades sanitárias com a recente descoberta de pacientes com formas agudas da enfermidade no estado de Santa Catarina. A respeito da doença de Chagas, julgue os itens a seguir.

A principal forma de transmissão da doença se dá através da corrente sanguínea com a inoculação do parasita através da saliva do triatomíneo.

7925 Q294806

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A doença de Chagas, enfermidade de caráter endêmico e com ampla distribuição no território brasileiro, volta a surpreender as autoridades sanitárias com a recente descoberta de pacientes com formas agudas da enfermidade no estado de Santa Catarina. A respeito da doença de Chagas, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico diferencial pode ser feito com febre tifóide, toxoplasmose e mononucleose.

7926 Q294804

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A doença de Chagas, enfermidade de caráter endêmico e com ampla distribuição no território brasileiro, volta a surpreender as autoridades sanitárias com a recente descoberta de pacientes com formas agudas da enfermidade no estado de Santa Catarina. A respeito da doença de Chagas, julgue os itens a seguir.

Uma das apresentações da doença é o edema bilateral bipalpebral, conhecido como sinal de Romaña.

7927 Q294802

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A quimioprofilaxia e a vacinação com BCG constituem duas medidas preventivas eficazes contra a tuberculose. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

No Brasil, recomenda-se a vacinação de crianças o mais precocemente possível, tendo em vista a alta prevalência da infecção tuberculosa no país.

7928 Q294800

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A quimioprofilaxia e a vacinação com BCG constituem duas medidas preventivas eficazes contra a tuberculose. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

O emprego da vacina BCG está contra-indicado em crianças HIV positivas assintomáticas e filhos de mães HIV positivas.

7929 Q294798

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A quimioprofilaxia e a vacinação com BCG constituem duas medidas preventivas eficazes contra a tuberculose. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

Recém-nascidos contactantes de pacientes bacilíferos devem fazer inicialmente a quimioprofilaxia.

7930 Q294796

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma doença cuja prevalência tem aumentado de forma importante em todos os países, independentemente do grau de desenvolvimento em que se encontram. Inúmeras diretrizes publicadas por sociedades médicas buscam incentivar os governos a implantarem planos de controle da doença. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Mortes por asma podem ser reduzidas com assistência médica mais próxima e plano terapêutico que não valorize excessivamente a prescrição de broncodilatadores.

7931 Q294794

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma doença cuja prevalência tem aumentado de forma importante em todos os países, independentemente do grau de desenvolvimento em que se encontram. Inúmeras diretrizes publicadas por sociedades médicas buscam incentivar os governos a implantarem planos de controle da doença. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Medidas de controle ambiental são pouco eficazes em planos de ação para o controle da doença.

7932 Q294792

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma doença cuja prevalência tem aumentado de forma importante em todos os países, independentemente do grau de desenvolvimento em que se encontram. Inúmeras diretrizes publicadas por sociedades médicas buscam incentivar os governos a implantarem planos de controle da doença. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A divulgação a pacientes asmáticos de informações acerca da doença e o treinamento desses pacientes no desenvolvimento de habilidades específicas para o tratamento da asma podem melhorar o controle dessa doença.

7933 Q294790

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Parada cardiorrespiratória implica a necessidade da adoção de condutas imediatas sob pena de ocorrerem quadros de evolução extremamente desfavoráveis. Com relação a situações que envolvem parada cardiorrespiratória, julgue os itens subseqüentes.

A primeira medida que se deve adotar é a realização de compressões torácicas.

7934 Q294788

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Parada cardiorrespiratória implica a necessidade da adoção de condutas imediatas sob pena de ocorrerem quadros de evolução extremamente desfavoráveis. Com relação a situações que envolvem parada cardiorrespiratória, julgue os itens subseqüentes.

A posição mais eficiente para um socorrista que esteja atuando sozinho é ajoelhar-se ao nível dos ombros da vítima.

7935 Q294786

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Parada cardiorrespiratória implica a necessidade da adoção de condutas imediatas sob pena de ocorrerem quadros de evolução extremamente desfavoráveis. Com relação a situações que envolvem parada cardiorrespiratória, julgue os itens subseqüentes.

Presença de fibrilação ventricular ou de taquicardia ventricular sem pulso indica a necessidade do uso do desfibrilador.

7936 Q294784

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de teoria da transição epidemiológica, julgue os itens a seguir.

No Brasil, que é um país em desenvolvimento, predominam como causas de mortalidade as doenças infectoparasitárias.

7937 Q294782

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de teoria da transição epidemiológica, julgue os itens a seguir.

Nos países desenvolvidos, predominam as doenças crônico-degenerativas como causas de mortalidade.

7938 Q294780

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Diabetes melito assintomático pode ser considerado uma doença na fase patológica pré-clínica.

7939 Q294778

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Quando uma doença é detectada na fase clínica, a atuação é apenas curativa, não sendo possível ação preventiva.

7940 Q294776

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Tuberculose pulmonar é exemplo de doença emergente.

7941 Q294774

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Para o sucesso das medidas de prevenção das doenças infecciosas, é desnecessário que os esforços sejam dirigidos a todos os fatores do agente, do hospedeiro e do meio ambiente.

7942 Q294772

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Proteger o indivíduo contra agressões ambientais e contra deficiências nutricionais é medida de proteção específica.

7943 Q294770

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Proteger o indivíduo contra agressões ambientais e contra deficiências nutricionais é medida de proteção específica.

7944 Q294768

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a mortalidade no Brasil, julgue o próximo item.

A principal causa de mortalidade entre jovens e adultos no Brasil são as doenças transmissíveis.

7945 Q294766

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a distribuição de doenças na população, julgue o seguinte item.

A razão entre o número de casos novos de uma doença em um espaço de tempo determinado e a população exposta à referida doença nesse mesmo espaço de tempo denomina-se coeficiente de incidência.

7946 Q294764

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de infecção hospitalar, julgue os itens subseqüentes.

O uso de antibióticos de amplo espectro deve ser a primeira escolha para o tratamento.

7947 Q294762

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de infecção hospitalar, julgue os itens subseqüentes.

A diminuição do tempo de internação e um menor número de procedimentos invasivos contribui para diminuir a taxa de infecção hospitalar.

7948 Q294760

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

O médico auditor atua subordinado ao Código Penal, ao Código de Ética Médica e aos princípios éticos da profissão médica, contidos no juramento de Hipócrates.

7949 Q294758

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

A auditoria médica é o meio legítimo de controle e de regulação destinado a identificar e coibir eventuais excessos, abusos ou fraudes praticados por profissionais ou por instituições prestadoras de serviços.

7950 Q294756

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

Para que possa emitir uma apreciação clara e bem fundamentada, o médico auditor tem o direito de informar-se, colher todos os subsídios, mas deve abster-se de proceder a exame físico dos pacientes.

7951 Q294754

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

A auditoria médica deve, antes de fazer a glosa, considerar que as falhas detectadas podem ser consideradas erros honestos.

7952 Q294752

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a história natural das doenças, que determina a aplicação das ações de saúde em diversos níveis, julgue o item a seguir.

Há anos, quase toda atuação em poliomielite anterior aguda era baseada no quinto nível de aplicação das ações de saúde (reabilitação). Com a descoberta da vacina eficaz, a atuação foi deslocada para o primeiro nível (promoção da saúde).

7953 Q294750

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Se uma consulta dura 10 minutos, peço 10 exames, se dura 45 minutos, não os peço.

Considerando a declaração acima, feita pelo professor Antônio Carlos Lopes, ex-presidente da Associação Nacional de Clínica Médica, julgue os itens subseqüentes, que se referem a exames complementares.

Há 10 anos, os pacientes submetiam-se a cerca de 3,5 exames de laboratório por consulta, hoje essa média é igual a 6.

7954 Q294748

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Se uma consulta dura 10 minutos, peço 10 exames, se dura 45 minutos, não os peço.

Considerando a declaração acima, feita pelo professor Antônio Carlos Lopes, ex-presidente da Associação Nacional de Clínica Médica, julgue os itens subseqüentes, que se referem a exames complementares.

Aprimorar a formação médica e criar modos para fortalecer a relação médico/paciente, aumentando o número de especialidades, é uma forma de reduzir os custos da assistência médica.

7955 Q294746

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Se uma consulta dura 10 minutos, peço 10 exames, se dura 45 minutos, não os peço.

Considerando a declaração acima, feita pelo professor Antônio Carlos Lopes, ex-presidente da Associação Nacional de Clínica Médica, julgue os itens subseqüentes, que se referem a exames complementares.

O modelo assistencial considerado ideal pelos estudiosos é centrado no paciente e na população coberta, e tem como premissas, entre outras, o conhecimento da epidemiologia das doenças e a centralização das assistência.

7956 Q294744

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de exames laboratoriais, julgue os que se seguem.

Em paciente com nódulo tireoidiano solitário, caso os exames de função tireoidiana estejam inalterados, a biópsia do nódulo não é indicada.

7957 Q294742

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de exames laboratoriais, julgue os que se seguem.

O exame indicado para diagnóstico de hepatite auto-imune é a biópsia hepática por agulha.

7958 Q294740

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de exames laboratoriais, julgue os que se seguem.

A leucopenia é característica no hemograma de paciente com dengue.

7959 Q294738

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O governo instituiu a nova regulamentação dos planos de saúde por vários motivos, os quais incluem o(a)

fato de a mídia divulgar muitas reportagens negativas sobre o sistema supletivo de saúde.

7960 Q294736

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O governo instituiu a nova regulamentação dos planos de saúde por vários motivos, os quais incluem o(a)

manter a viabilidade das operadoras de saúde nacionais.

7961 Q294734

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O governo instituiu a nova regulamentação dos planos de saúde por vários motivos, os quais incluem o(a)

retirada dos grandes eventos e procedimentos de alto custo da esfera do governo.

7962 Q691082

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. Enxaqueca, causa vascular de cefaléia mais comum, predomina na população feminina e tem definida predisposição genética.

7963 Q691081

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. A diplopia, causada por alteração unilateral da regulação do diâmetro pupilar, está sempre relacionada a causas intraoculares.

7964 Q691080

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. A vacinação contra o tétano, eficaz em 85% dos casos na prevenção da doença, deve ser administrada inicialmente em 3 doses seqüenciais e reforçada a cada 10 anos.

7965 Q691079

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. Anemia falciforme pode causar dor torácica, similar a embolia pulmonar e infarto agudo do miocárdio, sendo freqüentes as ocorrências de infarto pulmonar e de pneumonia nessa síndrome.

7966 Q691078

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. Episódios febris vespertinos diários com temperatura entre 37 oC a 38 oC são característicos de ataques maláricos em pacientes acometidos por P. falciparum.

7967 Q691077

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A doença de Chagas em fase crônica é diagnóstico diferencial do quadro apresentado, e tem, nas alterações do sistema de condução e da cardiomiopatia, as principais causas de insuficiência cardíaca.

7968 Q691076

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

Insuficiência mitral, cujos casos graves têm aspecto clínico semelhante ao descrito, não induz a arritmias cardíacas e tem sopro diastólico de baixa intensidade, que é irradiado predominantemente nos vasos cervicais.

7969 Q691075

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico diferencial de cardiomiopatia isquêmica aguda é pertinente, pois o paciente apresenta sintomas principalmente de edema e ortopnéia por congestão pulmonar.

7970 Q691074

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O tratamento com inibidores da enzima de conversão de angiotensina tem papel importante na prevenção de insuficiência cardíaca associada ao infarto agudo do miocárdio, como a descrita, reduzindo o risco de novo infarto e de insuficiência cardíaca.

7971 Q691073

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A terapia de insuficiência cardíaca com diuréticos pode ser subitamente substituída, com nítida vantagem, por inibidores de enzima de conversão da angiotensina.

7972 Q691072

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida. A farmacodermia exantemática, causada por quadro alérgico a fármacos, como sulfa, penicilina e derivados, tem aparecimento entre 1 semana, após o início do uso, e 2 semanas após a interrupção do tratamento.

7973 Q691071

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida. A dose de vancomicina para pacientes com insuficiência renal em diálise deve ser reduzida para 0,5 g a cada 24 horas.

7974 Q691070

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida. Entende-se como meia-vida de uma substância o tempo necessário para a eliminação de 50% da sua quantidade inicial administrada.

7975 Q691069

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida. A associação entre digitálicos e diuréticos com ação em alça de Henle é absolutamente segura, pois, ao poupar potássio, não aumenta o risco de intoxicação digitálica.

7976 Q691068

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes portadores de cirrose hepática, tendo clínica de hipertensão portal, apresentam sangramento predominantemente de varizes da transição gastroesofágica, com melena.

7977 Q691067

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Há fortes evidências de que a hepatite C crônica acelera a cirrose alcoólica, detectada pela presença de Anti-HBc positiva.

7978 Q691066

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Gamaglutamiltransferase é o exame laboratorial de eleição para o monitoramento de gravidade e prognóstico da hepatopatia alcoólica.

7979 Q691065

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome hepatorrenal caracteriza-se por insuficiência renal associada à hepatopatia grave, sem anormalidade intrínseca do rim.

7980 Q691064

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

O caso descrito coincide com quadro de glomerulonefrite pós-estreptocócica B hemolítica do grupo A.

7981 Q691063

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Paciente com síndrome nefrítica apresenta quadro laboratorial de proteinúria acima de 2 g/m2/dia.

7982 Q691062

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Nos casos de glomerulonefrite pós-estreptocócica, a ASLO e as frações 3 e 4 ( C3 e C4) são os melhores marcadores laboratoriais para o acompanhamento evolutivo do caso.

7983 Q691061

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

No caso considerado, corticoterapia agressiva deve ser instituída imediatamente para preservação da função renal.

7984 Q691060

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, antibioticoterapia deve ser instituída apenas se a infecção ainda estiver presente no momento do exame.

7985 Q691059

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Níveis séricos de T3 e T4 baixos são compatíveis com o quadro descrito.

7986 Q691058

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Arritmias cardíacas, como taquicardia supraventricular, são peculiares ao quadro apresentado.

7987 Q691057

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Achado laboratorial de TSH elevado é incompatível com o estado clínico da paciente.

7988 Q691056

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

A tireoidite de Hashimoto tem ligação direta com o quadro clínico da paciente.

7989 Q691055

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Iodine e propiltiouracil devem ser utilizados no tratamento da paciente.

7990 Q691054

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

A paciente preenche critérios clínicos para diagnóstico de artrite reumatóide.

7991 Q691053

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Não deve ser indicado diagnóstico diferencial de lúpus eritematoso sistêmico, cujo quadro inicial não tem semelhança com o descrito acima.

7992 Q691052

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Anticorpos antinucleares são patognomônicos de síndrome de Sjogren, cujo início clínico é semelhante ao descrito.

7993 Q691051

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

A paciente encontra-se na faixa etária epidemiológica do lúpus eritematoso sistêmico.

7994 Q691050

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Erosões ósseas podem estar evidentes em exames radiológicos já no primeiro ano de evolução, em casos de artrite reumatóide.

7995 Q691049

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

A pneumonia por Pneumocistis carinii é a doença pulmonar mais freqüente em casos avançados de HIV.

7996 Q691048

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

As lesões labiais e orais descritas são decorrentes da manifestação do sarcoma de Kaposi.

7997 Q691047

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

Os pacientes HIV-positivos acometidos por tuberculose geralmente respondem satisfatoriamente à terapêutica antituberculosa convencional.

7998 Q691046

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

Os episódios de diarréia em quadros avançados geralmente correspondem a infecções por amebas e giárdias.

7999 Q691045

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

O teste diagnóstico para HIV é realizado mediante o consentimento do paciente e o resultado é mantido em sigilo social.

8000 Q691044

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

As principais perdas digestivas de eletrólitos no episódio acima são de sódio, potássio e bicarbonato, devendo ser repostas por via endovenosa.

8001 Q691043

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

A reposição oral deve ser mantida, mesmo que o paciente continue apresentado episódios de vômitos refratários.

8002 Q691042

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

O bicarbonato de sódio deve ser reposto no intuito de manter o pH superior a 7,45.

8003 Q691041

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Os eventos diarréicos agudos por intoxicação alimentar geralmente são resolvidos espontaneamente, porém, antibioticoterapia empírica deve ser empregada caso se mantenham febre e dor abdominal.

8004 Q691040

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Hipocalcemia é encontrada nos quadros de enterite prolongada associada a alcalose metabólica.

8005 Q691039

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. Não será autorizada a pesquisa médica em paciente, mesmo que lhe seja benéfica, sem o seu consentimento pessoal ou de representante legal.

8006 Q691038

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. É permitido ao médico revelar fatos de que tenha conhecimento em virtude do exercício da profissão, caso seja intimado a depor como testemunha.

8007 Q691037

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. É direito do médico recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

8008 Q691036

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. Cerca de 20% da população idosa que vive em comunidade apresenta sintomas depressivos significativos, os quais têm sua prevalência entre aqueles com doenças físicas e institucionalizadas.

8009 Q691035

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. Arreflexia, observada clinicamente por critérios que afastem sedação, associada a traçado eletroencefalográfico isoelétrico são indicadores para o diagnóstico de morte encefálica.

8010 Q691034

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Expectorantes e supressores de tosse devem ser prescritos de imediato, sendo de rotina essa indicação para pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

8011 Q691033

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Corticoterapia está proscrita para esses casos, pois os pacientes têm as vias aéreas colonizadas e freqüentemente falecem de pneumonias graves.

8012 Q691032

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

As medicações colinérgicas são mais apropriadas do que as agonistas B2 para o tratamento de pacientes portadores de DPOC.

8013 Q691031

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Sessões de reabilitação pulmonar em grupo são mais eficientes e servem para recuperar a auto-estima e o controle respiratório do paciente.

8014 Q691030

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Em casos de bronquite crônica e enfisema, a espirometria com a análise do VEF1 não tem valor prognóstico e geralmente causa mal-estar no paciente.

8015 Q691029

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. O bicarbonato de sódio deve ser administrado imediatamente ao início das manobras de ressuscitação, na dose de 1 mEq/kg de peso do paciente.

8016 Q691028

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. As manobras de ressuscitação devem obedecer a algoritmos rigorosos, que visam a manutenção da permeabilidade de vias aéreas, a ventilação adequada do paciente e a reanimação circulatória por compressão torácica.

8017 Q691027

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. A lidocaína deve ser administrada continuamente, por via endovenosa, para a prevenção de taquiarritmias ventriculares.

8018 Q691026

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. A desfibrilação precoce aumenta a sobrevida de pacientes submetidos a ressuscitação cardiorrespiratória em até 30%.

8019 Q691025

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. O gluconato de cálcio deve ser administrado diluído, por via endovenosa e nos intervalos das cardioversões, com intuito de estabilizar a condução ventricular.

8020 Q691024

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. A administração precoce de antibioticoterapia, como a azitromicina, em pacientes com DPOC exacerbado é medida eficaz contra a ocorrência de pneumonia grave associada.

8021 Q691023

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. A administração de insulina regular por via endovenosa a 1U/kg/h é a primeira medida terapêutica a ser tomada no tratamento de paciente inconsciente, idoso, portador de diabetes, pelo risco de estar se desenvolvendo um coma hiperosmolar não-cetótico.

8022 Q691022

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. A amiodarona é considerada a medicação de eleição para o tratamento de paciente com extrassistolia ventricular múltipla.

8023 Q691021

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. No tratamento de pacientes em crise hipertensiva associada a distúrbios anginosos, a nifedipina por via sublingual é a medicação de eleição, devendo ser repetida até serem atingidos níveis de pressão diastólica inferiores a 90 mmHg.

8024 Q691020

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. O tratamento dialítico deve ser imediatamente indicado para o paciente anúrico com creatinina sérica de 4 mg% e potassemia acima de 5 mEq/L.

8025 Q691019

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. São contra-indicados o cateterismo e a angiografia cardíacos em pacientes portadores de doença arterial coronariana, após reanimação de parada cardíaca.

8026 Q691018

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. O diagnóstico e o tratamento de pacientes com hemorragias digestivas altas são realizados prioritariamente por endoscopia digestiva.

8027 Q691017

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. A angiorressonância magnética sem contraste é um método importante para a visualização de vasos distais e pequenos aneurismas, com tamanho inferior a 3 mm.

8028 Q691016

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. A tomografia computadorizada do abdome é a melhor opção não-invasiva para diagnóstico e acompanhamento das coleções intraperitoneais.

8029 Q691015

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. O ecodoppler transcraniano fornece nítidas imagens da vasculatura cerebral, sendo o método de eleição para avaliação de pequenos acometimentos vasculares.

8030 Q691014

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Os eventos diarréicos agudos por intoxicação alimentar geralmente são resolvidos espontaneamente, porém, antibioticoterapia empírica deve ser empregada caso se mantenham febre e dor abdominal.

8031 Q577585

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

HBs Ag positivo.

8032 Q577584

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

piora com o esforço excessivo.

8033 Q577583

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

A cardioversão elétrica precoce (até o quinto minuto pós-parada cardíaca) pode aumentar em até 30% a sobrevida em casos de PCR.

8034 Q577519

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

Os rins exercem a principal função no controle do potássio.

8035 Q577509

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

Os transtornos no metabolismo do cálcio, do fósforo e o hiperparatireodismo secundário que redundam em anormalidades ósseas em decorrência da insuficiência renal crônica são genericamente denominados osteodistrofia renal.

8036 Q577505

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Depressão é um dos transtornos de humor mais freqüentes na sociedade atual. Assinale a alternativa correta sobre esse tema.

A

O eletroencefalograma é o exame laboratorial que define o diagnóstico

B

O tratamento com benzodiazepínicos deve ser realizado pelo período mais curto possível, de 1 a 6 meses

C

Eletroconvulsoterapia não é uma opção terapêutica útil em determinados casos

D

O diagnóstico diferencial entre depressão situacional e psicótica baseia-se na possibilidade de suicídio

E

O uso de antidepressivos tricíclicos ou inibidores de recaptação de serotonina está indicado

8037 Q577439

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

É correto afirmar:

A

Antagonistas da angiotensina II costumam alterar o metabolismo lipídico e glicêmico.

B

Antagonistas dos canais de cálcio alteram o metabolismo lipídico e glicídico, sendo contra indicados em obesos.

C

Inibidores da enzima conversora da angiotensina aumentam a sensibilidade à insulina.

D

Antagonistas do cálcio devem ser evitados em obesos pela sua ação natriurética.

8038 Q577438

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à infecção urinária é correto afirmar, EXCETO:

A

No exame de sedimento urinário, número normal de leucócitos afasta o diagnóstico.

B

A Escherichia coli é o gérmen identificado com maior freqüência.

C

Trata-se da forma mais freqüente de infecção bacteriana.

D

Acometem principalmente as mulheres

8039 Q577432

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Avalie as afirmações abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada uma das causas de distúrbio ácido-base (V ou F, respectivamente).

( ) Acidose Tubular Renal (ATR) do tipo 1 e diarréia crônica produzem acidose metabólica com "anion gap" normal.

( ) A grande maioria dos casos de ATR secundária no adulto é causada por síndrome de Sjogren, lupus eritematoso sistêmico, hipergamaglobulinemia e hepatite crônica ativa.

( ) O diagnóstico de ATR do tipo 1 é sugerido quando existe uma alcalose metabólica, com "anion gap" normal, associado com pH urinário < 5,5.

A

V, V, F

B

V, V, V

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8040 Q577431

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com relação ao manuseio de cólica nefrética, assinale a opção correta.

A

O exame de maior sensibilidade é a ultra-sonografia (98%). Quando existe metorismo intestinal, opta-se pela urografia excretora.

B

A grande maioria dos cálculos renais são radiotransparentes, contém ácido úrico; dessa forma o Rx simples de abdômen raramente contribui para a identificação do cálculo.

C

Intervenção de urgência está indicada quando existe deterioração da função renal, piohidronefrose, dor ou vômitos intratáveis, anúria, obstrução de alto grau num único rim solitário ou transplantado.

D

A grande maioria dos cálculos de 10 a 20 mm costuma ser eliminado espontaneamente.

E

O tratamento analgésico de primeira escolha é a morfina parenteral.

8041 Q543929

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8042 Q543927

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8043 Q543925

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8044 Q543923

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8045 Q543921

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8046 Q543919

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8047 Q543917

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8048 Q543915

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8049 Q543913

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8050 Q543911

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8051 Q543909

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8052 Q543907

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8053 Q543905

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8054 Q543903

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8055 Q543901

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8056 Q543899

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8057 Q543897

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8058 Q306269

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com relação ao tratamento da enxaqueca (Migraina), assinale o item correto.

A

A droga de primeira escolha, para todos os tipos de enxaqueca, são os analgésicos associados à cafeína.

B

Os antidepressivos podem ser empregados na sua prevenção. A amitriptilina é o fármaco que possui mais evidências de eficácia na prevenção da enxaqueca.

C

O uso de antidepressivos são superiores aos betabloqueadrores.

D

Nos pacientes em que a crise de enxaqueca não responde ao AINE, devem ser empregadas medicações específicas para enxaqueca (Triptanas, Dihidroergotamina).

E

Em pacientes com uma crise mensal de enxaqueca, que produz incapacitação por mais de 2 dias/ em 6 meses, deve ser iniciado esquema profilático.

8059 Q306267

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A hipotensão postural se caracteriza pela queda da pressão arterial sistólica maior ou igual a 20 mm de Hg após o paciente mudar da posição de decúbito para a ortostática. Muitas são as causas desta condição, entre as quais inclui-se:

( ) insuficiência cardíaca

( ) desidratação

( ) uso de anti-hipertensivos

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, F

D

F, F, V

E

F, F, F

8060 Q306265

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

As complicações decorrentes do infarto agudo do miocárdio devem ser vigiadas e prontamente tratadas como forma de prevenir o desencadeamento de eventos de mau prognóstico. Acerca do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) A presença de queda acentuada da freqüência cardíaca pode traduzir envolvimento do nó atrioventricular.

( ) Queixa de dor e parestesia de membros inferiores associada à diminuição dos pulsos arteriais pode significar embolia na bifurcação aórtica.

( ) A presença de fibrilação atrial pode ser suspeitada quando há retorno da dor precordial e aumento da freqüência cardíaca para 300 batimentos por minuto.

A

insuficiência aórtica funcional.

B

estenose aórtica funcional.

C

estenose aórtica orgânica.

D

insuficiência aórtica orgânica.

E

dupla lesão aórtica orgânica.

8061 Q306263

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Trata-se de achado clínico altamente específico para a doença cardíaco(a)

A

estase jugular.

B

dispnéia paroxística noturna.

C

hiperfonese de primeira bulha.

D

pulso paradoxal.

E

presença da terceira bulha.

8062 Q306261

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

As complicações decorrentes do infarto agudo do miocárdio devem ser vigiadas e prontamente tratadas como forma de prevenir o desencadeamento de eventos de mau prognóstico. Acerca do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) A presença de queda acentuada da freqüência cardíaca pode traduzir envolvimento do nó atrioventricular.

( ) Queixa de dor e parestesia de membros inferiores associada à diminuição dos pulsos arteriais pode significar embolia na bifurcação aórtica.

( ) A presença de fibrilação atrial pode ser suspeitada quando há retorno da dor precordial e aumento da freqüência cardíaca para 300 batimentos p...

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, F

D

F, F, V

E

F, F, F

8063 Q306258

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Estatísticas oficiais mostram que é cada vez maior a procura de pacientes às emergências dos hospitais em virtude de apresentarem dor precordial. Parte significativa dos casos são de origem psicogênica. Com relação à dor precordial, é correto afirmar que

A

sua duração é em geral fugaz e transitória.

B

apresenta grande intensidade.

C

A sua irradiação é quase sempre bem diferente da dor de origem cardíaca.

D

raramente encontra-se zonas de hiperestesia na região precordial.

E

independe do esforço e freqüentemente surge quando o indivíduo está em repouso.

8064 Q306256

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A respeito da insuficiência cardíaca, julgue as seguintes afirmativas marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) As principais causas de insuficiência cardíaca tendem a ser de alto débito.

( ) Portadores de hipertrofia ventricular esquerda podem apresentar disfunção diastólica como causa do problema.

( ) Anemia, gravidez e obesidade podem precipitar o quadro clínico da doença por gerarem aumento de demanda.

A

V, V, V

B

F, V, V

C

V, F, V

D

F, F, V

E

F, F, F

8065 Q306253

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com base no III Consenso Brasileiro no Manejo da Asma são fatores que levam a classificação de persistente grave, exceto:

A

sintomas diários e contínuos.

B

sintomas com exercícios leves.

C

uso de corticóides.

D

mais de 2 episódios noturnos por semana.

E

uso do broncodilatador 2 vezes ou mais por dia.

8066 Q306250

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza- se por ser uma limitação progressiva do fluxo aéreo associada a uma resposta inflamatória do pulmão frente a partículas ou a gases nocivos. Com relação a essa enfermidade, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O diagnóstico da DPOC é baseado na história clínica e na avaliação espirométrica.

( ) O exame físico na maioria dos casos apresenta-se normal ou pouco alterado.

( ) Achados radiológicos de hiperinsuflação pulmonar só são vistos em doenças avançadas.

A

V, V, V

B

V, F, V

C

V, F, F

D

F, V, F

E

F, F, F

8067 Q306248

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

No que se refere às pneumonias comunitárias, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O Streptococcus pneumoniae é o patógeno mais freqüente.

( ) Estudos recentes mostram que ainda é útil classificar estas pneumonias em típicas ou atípicas.

( ) Em pacientes com fatores de risco para aspiração, a enfermidade tende a se localizar no pulmão direito.

A

V, V, V

B

V, F, F

C

V, F, V

D

F, F, V

E

F, F, F

8068 Q306245

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Câncer do pulmão é uma neoplasia de alta freqüência e mortalidade. Sobre o assunto, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) As estatísticas mostram uma prevalência maior do adenocarcinoma em não-fumantes.

( ) O carcinoma indiferenciado de pequenas células tende a ser periférico e pouco invasivo.

( ) Cérebro, ossos e fígado são os órgãos mais comuns de metástase.

A

V, V, V

B

V, F, V

C

F, F, V

D

F, V, F

E

F, F, F

8069 Q306243

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Sabe-se que o uso adequado da medicação tuberculostática cura praticamente 100% dos casos novos, desde que se siga corretamente as diretrizes preconizadas pelo Ministério da Saúde. Sobre o assunto, é correto afirmar que

A

o uso combinado de três fármacos tem como objetivo eliminar a resistência natural.

B

a fase de manutenção do tratamento tem como objetivo eliminar bacilos de crescimento rápido.

C

a duração do esquema para tratamento da forma meningoencefálica é de 6 meses.

D

regimes intermitentes têm rendimento igual aos diários.

E

a presença de sintomas de irritação gástrica implica a imediata suspensão do tratamento.

8070 Q306241

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A Síndrome de Mallory-Weiss deve ser pensada quando do surgimento de hematêmese em pacientes que apresentam vômitos de repetição. Sua provável causa se deve à

A

ruptura de varizes esofagianas.

B

gastrite alcoólica.

C

úlcera duodenal.

D

erosão de um vaso da parede duodenal.

E

laceração da mucosa esofagogástrica.

8071 Q306239

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A presença de disfagia implica uma série de considerações clínicas para se chegar ao diagnóstico de certeza. Sobre o assunto, avalie as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) Disfagia intermitente leva a pensar na possibilidade de um divertículo de esôfago.

( ) A dificuldade exclusiva para a deglutição de alimentos líquidos indica espasmo difuso esofágeo.

( ) Várias doenças neurológicas podem causar dificuldade para iniciar o ato da deglutição.

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, F

D

V, F, V

E

F, V, F

8072 Q306236

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Dor abdominal constitui-se muitas vezes em um dilema de difícil solução, especialmente nos casos em que o acometimento é súbito. A análise das características da dor pode em muitos casos ser decisiva para o diagnóstico. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O sintoma na pancreatite aguda se caracteriza por ser de localização epigástrica cíclica, aliviada pelas refeições, passando a ser constante e a irradiar-se para as costas.

( ) A presença de dor abdominal em pacientes imobilizados no leito praticamente afasta a possibilidade de embolia pulmonar.

( ) Nos casos de infarto agudo do miocárdio, o sintoma costuma ser do tipo em cólica no quadra...

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, F

D

F, V, F

E

F, F, F

8073 Q306234

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A esteatorréia pode ocorrer em diversas circunstâncias, exceto em

A

diabetes mellitus.

B

linfoma intestinal.

C

insuficiência hepática.

D

amebíase.

E

doença de Crohn.

8074 Q306232

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Uma paciente do sexo feminino com 65 anos procura o pronto-socorro relatando apresentar há uma semana dor localizada em quadrante superior direito associada a anorexia, naúseas, vômitos, icterícia, colúria e acolia. Nessa situação marque com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) A associação dos sintomas descritos indica a existência de colestase.

( ) A presença de dor torna remota a possibilidade de câncer.

( ) Doença extra-hepática é a causa determinante mais provável para o quadro clínico descrito.

A

V, V, V

B

V, F, V

C

V, F, F

D

F, V, F

E

F, F, F

8075 Q306230

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Pesquisadores acreditam que uma das conseqüências da facilidade da vida moderna é o aumento da prevalência de diabetes mellitus na população mundial. Acerca do assunto, marque com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O aumento da glicemia na vigência de infarto agudo do miocárdio geralmente indica a presença da doença.

( ) Glicemia entre 80 a 115 mg/dl é considerada um bom controle metabólico.

( ) A presença de microalbuminúria é a primeira manifestação da nefropatia diabética.

A

F, F, F

B

F, F, V

C

F, V, V

D

V, V, F

E

V, V, V

8076 Q306226

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O aumento difuso da tiróide costuma ser um achado de exame físico das seguintes condições clínicas:

( ) doença de Basedow-Graves

( ) tiroidite de Hashimoto

( ) carcinoma papilífero

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, V

D

F, V, V

E

F, F, V

8077 Q306224

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Boa parte das doenças endócrinas possui um comportamento atípico em idosos. A respeito do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O ganho de peso associado à anorexia é encontrado com freqüência em casos de hipotiroidismo.

( ) Miopatia proximal por perda da massa muscular em membros inferiores pode ser identificada em portadores de diabetes mellitus.

( ) A ansiedade pode ser sintoma predominante entre as manifestações clínicas do hipoparatiroidismo.

A

V, V, V

B

V, F, F

C

F, F, F

D

F, V, F

E

F, V, V

8078 Q306222

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Nos pacientes com hematúria persistente os exames subsidiários podem fornecer informações que ajudam a determinar a origem do sangramento. Existem exames que são muito específicos para determinar a origem glomerular. Assinale a opção correta.

A

macrohematúria

B

coágulos na urina

C

cilindros leucocitários

D

microhematúria

E

dimorfismo eritrocitário

8079 Q306219

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Indique qual dos seguintes parâmetros da avaliação renal é o mais importante na definição e classificação de insuficiência renal crônica.

A

taxa de filtração glomerular

B

pressão arterial

C

resultado do estudo de imagem renal (ultrasonografia ou tomografia)

D

presença ou ausência de hematúria

E

o nível da proteinúria

8080 Q306216

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Uma mulher de 76 anos possui função renal normal e sua pressão arterial está controlada com o uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA). Faz uso regular de anti-inflamatório não-esteróide (AINE) para osteoartrite. No consultório, ela se queixa de hiporexia e redução na ingesta de líquidos. Nessa ocasião foi diagnosticado pneumonia da comunidade. A creatinina sérica foi de 2,8 mg/dL. Assinale a opção correta nesse caso.

A

Suspender o IECA. Ele pode ser reintroduzido somente após o controle da infecção.

B

A restauração do volume extra-celular (hidratação) deve ser realizada somente após o restabelecimento do débito urinário.

C

O AINE pode ser mantido.

D

Substituir o IEC por um fármaco do grepo de inibidores do canal de cálcio dihidropiridínico de ação rápida.

E

Introduzir um diurético de alça.

8081 Q306214

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com relação à doença túbulo-intersticial, assinale a afirmação falsa.

A

A nefropatia por uso de analgésicos (fenacetínicos) é 3 a 5 vezes mais freqüente em mulheres. Em geral, o desenvolvimento de insuficiência renal crônica (IRC) está associado ao uso de 1g/dia por 2 a 3 anos ou à dose total de 2 Kg. A nefrocalcinose e a anemia são desproporcionais ao nível da IRC.

B

Pacientes com nefropatia plúmbica crônica apresentam hiperuricemia características; Artrite gotosa aguda está presente em 50% dos casos.

C

O uso de litium está associado à polidipsia e poliúria, devido à disfunção túbulo-intersticial.

D

Na nefropatia gotosa cerca de 25% dos casos apresenta pielonefrite e bacteriúria, devido à estase urinária intrerrenal.

E

A hipocalcemia crônica pode causar lesão túbulointersticial e insuficiência renal crônica.

8082 Q306211

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Um homem de 88 anos apresenta há 5 anos quadro de febre (37,5 a 38,2 oC) intermitente e mialgia. Queixa-se de uma certa rigidez dos membros inferiores e dores nos ombros. Relata episódios de fadiga. Nega emagrecimento e hiporexia. O exame físico é normal. O VHS foi de 105 mm/1ª hora. A fosfatase alcalina foi normal. Acerca do quadro descrito, assinale a opção correta.

A

artrite reumatóide

B

tuberculose

C

endocardite

D

polimialgia reumática

E

doença neoplásica

8083 Q306209

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Avalie as condições patológicas abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada uma (V ou F, respectivamente).

( ) A lesão do nervo radial devido a trauma é uma importante causa da síndrome do túnel do carpo.

( ) Gravidez é uma causa reversível de síndrome do túnel do carpo.

( ) Hipotireoidismo, acromegalia e diabetes mellitus são causas endocrinológicas da síndrome do túnel do carpo.

A

V, V, V

B

V, V, F

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8084 Q306208

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com relação às manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante, assinale a opção correta.

A

uveite posterior

B

estenose aórtica

C

nefropatia por IgE

D

nefrolitíase de repetição

E

prostatite

8085 Q306204

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Um homem de 75 anos apresenta história de 4 dias de queimação e dor na região esquerda do tórax. Relata que há dois dias surgiram eritema e pequenas vesículas, acompanhados de mal-estar e cefaléia. Assinale o diagnóstico mais provável nesse caso.

A

doença de Lyme

B

herpes-zoster

C

infecção pelo vírus parvovírus B19

D

pênfigo foliáceo

E

eritema endurado de Bazin

8086 Q306202

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção correta do fator que pode levar a um coma mixedematoso.

A

excesso de medicação (overdose) de propiltiouracil

B

doença de Graves avançada

C

progressão do hipotireoidismo não-tratado

D

diabetes mellitus descompensado

E

insuficiência adrenal

8087 Q306199

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

São causas de aumento da dosagem de amilase sérica, exceto

A

caxumba.

B

doença hepática.

C

uremia.

D

úlcera péptica perfurada.

E

trombose mesentérica.

8088 Q306197

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A hipercalcemia é um achado relativamente comum na prática médica. Assinale a única condição patológica que não está associada com hipercalcemia.

A

sarcoidose

B

mieloma múltiplo

C

intoxicação por vitamina D

D

hipoparatireoidismo

E

uso de hidroclorotiazida

8089 Q306195

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A dissecção da artéria aorta é um grande dilema diagnóstico e terapêutico. Avalie as afirmações abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada uma (V ou F, respectivamente).

( ) A dissecção de aorta é muito incomum, exceto nos pacientes com síndrome de Marphan. Na síndrome de Marphan cerca de 27 a 48% dos pacientes falecem de dissecção ou ruptura da aorta.

( ) Em pacientes hipertensos com dor torácica e em 1/3 superior do abdômen,a dissecção de aorta deve ser levada em consideração no tratamento. Os achados do exame físico que podem ser detectados são a presença de redução ou ausência dos pulsos periféricos, associados à insuficiência aórtica.

( ) A terapêutica medicamentosa anti-hipertensiva de urgên...

A

V, V, V

B

V, V, F

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8090 Q306189

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Indique qual dos seguintes fatores está associado com uma menor progressão do vírus C da hepatite (HCV) para doença hepática crônica.

A

uso de bebida alcoólica

B

gênero feminino

C

idoso

D

genótipo do HCV do tipo 2

E

co-infecção com outros vírus, p. ex. HIV

8091 Q306186

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale, abaixo, a opção que, em associação ao manuseio da endocardite infecciosa, contém afirmação falsa.

A

Até 24% dos pacientes com endocardite infecciosa não apresentam sopro.

B

Lesões cutâneas superficiais, nos últimos 3 meses, aumenta o risco para desenvolver endocardite.

C

Pelo menos 2% das hemoculturas positivas são decorrentes de contaminação, com resultado falsopositivo. A troca de agulha antes da inoculação do inócuo para os frascos reduz significativamente a chance de contaminação.

D

A sensibilidade da ecocardiografia transtorácica é superior ao da ecocardiografia transesofagiana, na exclusão de abscesso perivalvar.

E

A causa mais comum de endocardite infecciosa é estafilococo aureus (23%), estafilococus coagulase negativo (20%) e estreptococus (20%).

8092 Q306184

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Uma mulher de 69 anos com história de bronquite crônica, hipertensão e discreta insuficiência renal foi internada com quadro de infecção pulmonar e descompensação do DPOC. Foi medicada com Beta2-simpaticomimético por nebulização, corticosteróides e sulfametoxazol-trimetropin. No 7º dia de tratamento a paciente estava bem melhor clinicamente. Os achados do exame de laboratório foram os seguintes:

Assinale a opção correta, que identifique a causa mais provável da hipercalemia.

A

a terapêutica com corticosteróide.

B

defeito na excreção de potássio, secundário a nefropatia.

C

o uso de sulfametoxazol-trimetropin.

D

insuficiência adrenal aguda.

E

uso de beta2-simpaticomomético.

8093 Q306182

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O paciente típico com hemorragia subaracnóide apresenta uma forte cefaléia de início súbito, que surge após um esforço físico. Às vezes ocorre uma perda transitória da consciência. O vômito pode surgir mais adiante. Avalie as afirmações abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada um dos achados do exame físico que podem estar presentes num paciente com hemorragia subaracnóide (V ou F, respectivamente).

( ) presença de hemorragia retinal ou papiledema no fundo de olho.

( ) presença de rigidez de nuca, agitação, diminuição do nível de consciência.

( ) sinais neurológicos focais: paralisia do 3º par, 6º par, nistagmo ou ataxia.

A

V, V, F

B

V, V, V

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8094 Q306180

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Avalie as afirmações abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada um das complicações da febre tifóide (V ou F, respectivamente)

( ) A perfuração da vesícula biliar é a causa mais comum de abdômen agudo

( ) Pode apresentar diversas manifestações neuropsiquiátricas: psicose, delírio, encefalopatia, meningite e dificuldade na marcha.

( ) Pode apresentar anemia e coagulação intravascular disseminada. Essa última geralmente é de apresentação subclínica.

A

V, V, F

B

V, V, V

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8095 Q306177

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que melhor identifica o correto manuseio da taquicardia.

A

A taquicardia paroxística supra-ventricular é geralmente pouco tolerada necessitando de imediata cardioversão.

B

Se não houver ciência da causa da arritmia, deve-se iniciar massagem do seio carotídeo ou manobra de Valsalva.

C

Utiliza-se adenosina intravenosa somente se o paciente estiver fazendo uso de dipiridamol.

D

A ecocardiografia transesofagiana é considerada um exame essencial para determinar se futuros eventos trombo-embólicos irão ocorrer. Portanto, poderá ser útil na indicação do uso de anticoagulantes.

E

A droga ideal para controlar a freqüência cardíaca na síndrome de Wolff-Parkinson-White é o digital.

8096 Q305473

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que diz respeito ao mais abrangente estudo internacional sobre fatores de risco para infarto do miocárdio (The Interheart Study), realizado com indivíduos de 52 países, inclusive o Brasil, NÃO é correto afirmar que:

A

A alimentação rica em vegetais, o consumo regular de álcool e a prática regular de exercícios físicos foram considerados fatores redutores de risco coronário (fatores de proteção).

B

Os fatores de risco apresentados explicam a grande maioria dos casos de infarto do miocárdio.

C

Fatores psico-sociais foram relacionados significativamente com os eventos coronarianos agudos.

D

A obesidade global (IMC acima de 30) e a obesidade abdominal (relação cintura / quadril elevada) ocasionam significativas e similares elevações de risco para doença coronariana.

8097 Q305471

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação aos idosos com diabetes mellitus tipo 2, é correto afirmar que:

A

Dieta e exercício podem permitir o controle da doença em considerável parcela dos pacientes.

B

Apresentam facilidade para a cetose e grandes flutuações da glicemia

C

É rara a evidência de complicações vasculares logo que é feito o diagnóstico, considerando que as alterações tendem a surgir tardiamente, anos após o diagnóstico.

D

Apresentam início abrupto dos sintomas.

8098 Q305469

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação a programas de exercícios físicos para idosos é correto afirmar:

A

Exercício resistido ("musculação") é sempre contra-indicado.

B

Por elevarem o risco de eventos cardiocirculatórios, mesmo as atividades leves e / ou moderadas, sempre exigem prévia avaliação cardiológica, na qual deve constar teste ergométrico convencional.

C

Contribuem para o tratamento da doença coronariana aterosclerótica, podendo ocasionar até mesmo regressão do processo de aterosclerose.

D

Não interfere no desempenho intelectual.

8099 Q305467

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação a idosos, é correto afirmar que:

A

Como é muito baixo o risco de hipoglicemia decorrente do uso de sufoniluréias, como a clorpropamida e a glibenclamida, elas podem ser consideradas drogas de preferência para o tratamento de idosos com diabetes tipo 2.

B

Quando diabetes tipo 2 é diagnosticado, o tratamento baseado exclusivamente em exercício físico e dieta oferece uma chance desprezível de controlar a doença.

C

Na síndrome plurimetabólica, quando houver indicação de droga hipoglicemiante oral, as biguanidas, como a metformina, se constituem em drogas de primeira escolha.

D

As biguanidas, como a metformina, aumentam a secreção insulínica pelas células beta-pancreáticas.

8100 Q305465

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

NÃO é correto afirmar que a gordura localizada na região abdominal:

A

Associa-se positivamente à diminuição de resistência à insulina.

B

Compõe a síndrome plurimetabólica.

C

Apresenta-se como tecido metabolicamente muito ativo.

D

Tem relação com o perfil hormonal, podendo ser reduzida com a terapia de reposição hormonal, após a menopausa.

8101 Q305463

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à próstata é correto afirmar, EXCETO que:

A

Diante da suspeita de carcinoma, a biópsia deve ser sempre considerada.

B

A maioria dos pacientes apresenta doença extensa na ocasião do diagnóstico de carcinoma de próstata.

C

Para o diagnóstico do carcinoma de próstata, o antígeno prostático (PSA) constitui-se em teste mais específico do que a determinação dos níveis séricos de fosfatase ácida.

D

Considerando a localização habitual do carcinoma de próstata, é pequena a chance de detectá-lo por meio do toque retal.

8102 Q305461

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que se refere à doença arterial periférica, NÃO é correto afirmar que:

A

Arteriografia contrastada deve ser solicitada rotineiramente diante da constatação de claudicação intermitente.

B

Diabéticos tendem a apresentar comprometimento generalizado e distal.

C

Programa de exercícios físicos representa uma efetiva forma terapêutica.

D

Dor nas panturrilhas é sintoma comum na doença da artéria femoral e / ou poplítea.

8103 Q305459

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à pesquisa diagnóstica de causa de diarréia, é correto afirmar:

A

A eosinofilia raramente está relacionada com as helmintíases.

B

Como estratégia de saúde pública, coprocultura deve ser realizada em todos os casos, agudos e crônicos.

C

Protoparasitológico de fezes não apresenta utilidade, tendo em vista os freqüentes resultados falso-negativos.

D

O exame endoscópico deve sempre se acompanhar de biópsia intestinal.

8104 Q305457

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

NÃO faz parte do padrão obstrutivo de insuficiência respiratória:

A

Relação VEF1/Capacidade vital forçada (CVF) reduzida.

B

Capacidade pulmonar total normal ou aumentada

C

Volume residual aumentado.

D

Volume Ventilatório Forçado em 01 segundo (VEF1) aumentado.

8105 Q305455

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à gastrite erosiva NÃO é correto afirmar que

A É sempre sintomática. B

Pode ser causada pela aspirina e antiinflamatórios não esteróides.

C Os antiinflamatórios que não inibem as prostraglandinas da mucosa gástrica são menos agressivos para a mucosa gástrica. D Pode causar hematêmese ou melena

8106 Q305453

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à hepatite viral, é correto afirmar:

A

A infecção pelo vírus B sempre é sintomática, mais freqüentemente causando doença crônica, que costuma se relacionar com adenocarcinoma hepático.

B

A infecção pelo vírus A é mais prolongada e sintomática nas crianças do que nos adultos.

C

O vírus D pode infectar independentemente do vírus B, mas nesse caso não causa infecção.

D

É comum que a infecção pelo vírus C ocorra pelo contato sexual, assim como pelos contatos domiciliares.

8107 Q305451

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à síndrome de Reiter é correto afirmar que

A

Raramente apresenta conjuntivite.

B

Apenas em 1/10 dos casos ocorre doença recorrente ou persistente

C

Raramente surge com infecção urogenital.

D

É uma causa de artrite muito rara em homens jovens.

8108 Q305449

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que diz respeito às anemias é correto afirmar:

A Raramente a anemia aplástica é de natureza idiopática, estando sempre associada a determinados medicamentos, doenças virais ou substâncias químicas. B Esplenectomia está absolutamente descartada no tratamento da talassemia. C A falta de resposta à suplementação de ferro está raramente associada à falta de aderência ao tratamento. Outras causas habituais: déficit de absorção e continuação das perdas sanguíneas. D

Freqüentemente a anemia megaloblástica está relacionada com deficiências de ácido fólico e vitamina B 12.

E

8109 Q305447

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

É correto afirmar que:

A Os diuréticos em geral, e em particular a hidroclorotiazida, são drogas anti-hipertensivas ultrapassadas, devendo ser cogitadas excepcionalmente. B A alfametildopa é a droga anti-hipertensiva ideal para ser usada em grávidas hipertensas. C Drogas do tipo vasodilatador direto, como o minoxidil, têm lugar na monoterapia anti-hipertensiva como medicamentos de primeira opção. D Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina são drogas indicadas para o uso em grávidas ou mulheres com risco de engravidar e que apresentam hipertensão arterial sistêmica.

8110 Q305445

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

É correto afirmar a respeito da dengue que:

A

Na forma hemorrágica a doença inicia abruptamente com estágio mínimo (02 a 04 dias).

B

O vírus da dengue raramente causa infecção inaparente.

C

Os glicocorticóides não são eficazes no seu tratamento.

D

Na forma hemorrágica, mialgia, artralgia e dor óssea são raras.

8111 Q305443

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Constata-se habitualmente linfocitose, EXCETO em:

A

Em crianças saudáveis até 05 anos de idade.

B

Infecções crônicas como a tuberculose.

C

Convalescença de infecções agudas.

D

Fase aguda da febre tifóide.

8112 Q305442

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à pancreatite aguda é correto afirmar:

A

A normalidade da amilase sérica não exclui o diagnóstico.

B

Tipicamente os níveis de amilase não se normalizam antes de 02 semanas.

C

Raramente ocorre restauração plena da função normal do pâncreas.

D

O grau de elevação da amilase indica a gravidade da doença.

8113 Q305440

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à hemorragia digestiva:

A

Nas primeiras 6 a 8 horas, o hematócrito costuma representar com fidelidade a perda sanguínea.

B

O uso de betabloqueadores deve ser cogitado para todo paciente cirrótico, com varizes de grosso calibre, com ou sem sangramento prévio.

C

Hemorragia digestiva alta em geral se manifesta por hematêmese.

D

Melena surge quando o sangramento excede 50 a 100ml, podendo ocorrer sem que haja sangramento ativo.

8114 Q305438

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à colecistite aguda é correto afirmar que:

A

A cirurgia deve ser excepcionalmente considerada nas primeiras 48 horas de internação, pois o ideal é a sua indicação em fase tardia.

B

A grande maioria dos casos decorre de colecistite calculosa.

C

Quase sempre cursa com acentuada leucocitose.

D

O uso da antibioticoterapia deve ser excepcionalmente considerado.

8115 Q305436

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação às meningites é correto afirmar:

A

A penicilina, a ampicilina e, mesmo, as cefalosporinas de terceira geração, não devem ser usadas rotineiramente, tendo em vista as mudanças etiopatogênicas observadas nos últimos anos.

B

Mesmo com o advento do HIV, a meningite por criptococos continua sendo a de maior freqüência dentre as causadas por fungos.

C

A maior parte das meningites virais apresenta perspectiva de evoluir para um quadro grave e incapacitante.

D

Em indivíduos com mais de 5 anos de idade, é baixa a probabilidade da infecção decorrer do penumococo.

8116 Q304842

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que diz respeito aos pacientes encaminhados para ato cirúrgico, NÃO é correto afirmar:

A

Em geral, antiarrítmicos e nitratos devem ser administrados até a data da cirurgia.

B

O uso de betabloqueadores, em especial nos hipertensos, reduz a possibilidade de mortalidade perioperatória, com poucos efeitos colaterais.

C

Os antagonistas de cálcio e inibidores das enzimas conversoras de angiotensina, usados em portadores de hipertensão arterial, devem ser suspensos previamente.

D

Os anti-plaquetários devem ser suspensos até 4 dias antes da cirurgia.

8117 Q304451

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao período pós-traumático imediato.

Os pacientes operados sem distúrbios eletrolíticos não necessitam de potássio nas primeiras 12 h do período pós-operatório.

8118 Q304449

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao período pós-traumático imediato.

Os níveis plasmáticos de glucagon e de insulina estão normalmente elevados nesse período.

8119 Q304447

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao período pós-traumático imediato.

Os níveis de aldosterona e de hormônio antidiurético, em geral, estão diminuídos nesse período e, conseqüentemente, ocorre uma tendência de retenção de água.

8120 Q304445

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das complicações respiratórias observadas no período pós-operatório de cirurgias abdominais de grande porte, julgue os itens abaixo.

Deambulação precoce e combate à dor são medidas importantes para a redução da ocorrência de atelectasias.

8121 Q304443

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das complicações respiratórias observadas no período pós-operatório de cirurgias abdominais de grande porte, julgue os itens abaixo.

A pneumonia lobar é a principal causa de febre no período pós-operatório imediato de pacientes idosos.

8122 Q304441

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à cicatrização e aos cuidados com as feridas operatórias.

Pacientes com peritonites purulentas apresentam menores taxas de infecção de ferida quando a pele e o tecido celular subcutâneo são mantidos abertos até a formação do tecido de granulação.

8123 Q304439

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à cicatrização e aos cuidados com as feridas operatórias.

O fenômeno de contração é mais acentuado nas feridas que cicatrizam por segunda intenção do que nas fechadas primariamente.

8124 Q304437

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à cicatrização e aos cuidados com as feridas operatórias.

A epitelização ocorre mais rapidamente nas feridas fechadas do que nas abertas.

8125 Q304435

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da profilaxia da trombose venosa profunda (TVP) em pacientes cirúrgicos, julgue os itens que se seguem.

A profilaxia química com heparina está indicada para pacientes que serão tratados cirurgicamente de neoplasias malignas abdominais.

8126 Q304433

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da profilaxia da trombose venosa profunda (TVP) em pacientes cirúrgicos, julgue os itens que se seguem.

Pacientes com risco moderado para TVP não têm indicação para profilaxia com heparina.

8127 Q304431

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao megaesôfago chagásico.

A esofagite, freqüentemente observada em pacientes com megaesôfago sem operações esofágicas prévias, é decorrente do refluxo gastresofágico.

8128 Q304429

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao megaesôfago chagásico.

A dilatação no megaesôfago é provocada pela dificuldade de esvaziamento ao nível da cárdia, que se encontra organicamente estenosada.

8129 Q304427

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 55 anos foi admitido para tratamento cirúrgico de adenocarcinoma de antro gástrico. A esse respeito, julgue os itens abaixo.

Os adenocarcinomas gástricos precoces, em geral, não comprometem o estado nutricional do paciente.

8130 Q304425

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 55 anos foi admitido para tratamento cirúrgico de adenocarcinoma de antro gástrico. A esse respeito, julgue os itens abaixo.

Se o tumor estiver restrito ao antro gástrico, a operação a ser realizada é uma gastrectomia subtotal.

8131 Q304423

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

As hérnias são as causas mais freqüentes de obstrução do intestino delgado em pacientes que não tenham sido submetidos a laparotomias prévias.

8132 Q304421

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

As obstruções intestinais por estrangulamento intestinal em anéis herniários devem ser tratadas de forma conservadora, não-cirúrgica.

8133 Q304419

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

Nas obstruções do cólon esquerdo em alça fechada, com válvula ileocecal competente, o tratamento cirúrgico precoce é necessário para evitar a perfuração do ceco.

8134 Q304417

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

As obstruções provocadas por neoplasias devem ser tratadas por derivação do trânsito, reservando as ressecções apenas para os casos de sofrimento intestinal.

8135 Q304415

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 21 anos de idade, com peritonite difusa provocada por apendicite perfurada, foi conduzido ao pronto-socorro. Após tratamento de suporte para as condições hemodinâmicas e o início de antibioticoterapia de amplo espectro, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico. Acerca dessa situação, julgue os itens seguintes.

O tratamento cirúrgico inicial consiste na apendicectomia e na lavagem criteriosa da cavidade peritoneal, podendo o acesso ser laparotômico ou laparoscópico.

8136 Q304413

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 21 anos de idade, com peritonite difusa provocada por apendicite perfurada, foi conduzido ao pronto-socorro. Após tratamento de suporte para as condições hemodinâmicas e o início de antibioticoterapia de amplo espectro, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico. Acerca dessa situação, julgue os itens seguintes.

A cavidade peritoneal deve ser amplamente drenada para evitar infecção do sítio cirúrgico.

8137 Q304411

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos aos adenocarcinomas periampulares.

Esses tumores são clinicamente caracterizados por icterícia, dor abdominal e perda de peso.

8138 Q304409

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos aos adenocarcinomas periampulares.

Entre esses tumores, o mais freqüente é o adenocarcinoma do colédoco distal.

8139 Q304407

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 60 anos de idade apresenta calafrios intermitentes, febre, dor abdominal, icterícia, choque e depressão do sistema nervoso. A respeito dessa situação, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico mais provável é de colecistite aguda.

8140 Q304405

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 60 anos de idade apresenta calafrios intermitentes, febre, dor abdominal, icterícia, choque e depressão do sistema nervoso. A respeito dessa situação, julgue os itens que se seguem.

O tratamento para esse paciente deve ser conservador, não-cirúrgico.

8141 Q304403

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens abaixo, referentes à hemobilia.

O quadro clínico clássico é caracterizado por hemorragia gastrintestinal, dor no quadrante superior direito e icterícia.

8142 Q304401

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens abaixo, referentes à hemobilia.

O trauma hepático é o principal fator etiológico.

8143 Q304399

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à correção cirúrgica das hérnias da parede abdominal.

A técnica de McVay utiliza o ligamento de Cooper e tem boa indicação para a correção de hérnias femorais.

8144 Q304397

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à correção cirúrgica das hérnias da parede abdominal.

Os princípios da hernioplastia sem tensão popularizada por Lichtenstein não podem ser adotados na correção laparoscópica das hérnias.

8145 Q304395

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos carcinomas foliculares da tireóide, julgue os itens seguintes.

A via de disseminação usual dos carcinomas foliculares são os linfonodos.

8146 Q304393

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos carcinomas foliculares da tireóide, julgue os itens seguintes.

Os carcinomas foliculares podem ser seguramente diagnosticados pela exame citológico.

8147 Q303829

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Assinale a alternativa menos compatível com o diagnóstico de necrose tubular aguda

A

Osmolaridade urinária de 220mOsm/L.

B

Fração de excreção de sódio de 3,5%.

C

Dosagem de sódio urinário de 55mEq/L.

D

Relação creatinina urinária / creatinina plasmática de 48.

E

Relação uréia urinária / uréia plasmática de 2.

8148 Q303824

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Assinale o parâmetro que melhor informa sobre a perfusão tissular em paciente que apresenta choque circulatório.

A

Pressão venosa central.

B

Pressão arterial sistêmica.

C

Diurese horária.

D

Pressão de artéria pulmonar ocluída.

E

Resistência vascular periférica.

8149 Q303822

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente cirrótico, após hemorragia intensa, recebeu transfusão maciça de sangue estocado e evoluiu com coagulopatia diluicional. A conduta inicial no tratamento deste paciente é realizada com a administração de:

A

vitamina K e cálcio.

B

fator de Von Willebrand.

C

fibrinogênio e cálcio.

D

concentrado de plaquetas.

E

plasma fresco gelado.

8150 Q303812

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A administração de sais de cálcio-cloreto ou gluconato na parada cardiorrespiratória e de manobras de ressuscitação não está indicada para:

A

reverter os efeitos adversos da hiperpotassemia.

B

tratar a acidose metabólica.

C

reverter os efeitos adversos da hipermagnesemia.

D

tratar a toxicidade por beta-bloqueadores dos canais de cálcio.

E

corrigir hipocalcemia.

8151 Q303809

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Com relação à Leishmaniose visceral (Calazar), é incorreto afirmar que:

A

os órgãos afetados são fígado, baço, medula óssea e sistema reticuloendotelial.

B

ocorre hepatomegalia, esplenomegalia e linfadenopatia generalizada, acentuadas.

C

são características, no hemograma, leucopenia progressiva com linfocitose.

D

são características, no hemograma, anemia e plaquetopenia.

E

o período de incubação do agente etiológico é de dois a seis meses.

8152 Q303806

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação ao Tromboembolismo pulmonar, não se apresenta como sinal clássico na radiologia do tórax:

A

aumento do ventrículo esquerdo.

B

alargamento da artéria pulmonar.

C

oligoemia focal.

D

elevação da hemicúpula diafragmática do lado acometido.

E

condensação triangular com ápice voltado para o hilo.

8153 Q303804

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No Lúpus Eritematoso Sistêmico, um achado oftalmológico útil no diagnostico é:

A

microaneurisma.

B

pupila de Argyll-Robertson.

C

degeneração macular.

D

corpos cistóides.

E

nistagmo.

8154 Q303802

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente do sexo masculino, comerciante, 48 anos, atendido em serviço de pronto-atendimento, apresenta febre elevada há 72 horas, tosse produtiva com expectoração abundante e dor no hemitórax esquerdo. A avaliação radiológica evidencia infiltrado intersticial nos dois terços inferiores do pulmão esquerdo. A conduta indicada para o caso é:

A

internar o paciente.

B

solicitar cultura de escarro e de sangue.

C

iniciar amoxicilina / clavulonato por via oral.

D

iniciar aminoglicosídeo.

E

iniciar carbapenêmico.

8155 Q303799

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A embolia pulmonar tem como fatores de risco:

A

uso de contraceptivos hormonais, insuficiência cardíaca congestiva e neoplasia.

B

diabetes, neoplasia e anemia.

C

hipertireoidismo, síndrome nefrótica e hiperesplenismo.

D

hemofilia, cirrose hepática e pneumonia.

E

anemia, hepatite e hipertireoidismo.

8156 Q303796

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No tratamento de paciente alcoolista, portador de cirrose hepática e de Diabetes mellitus tipo 2, não há contra-indicação para a utilização de:

A

metformina.

B

acarbose.

C

pioglitazona.

D

clorpropamida.

E

glibenclamida.

8157 Q303793

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à nefropatia esquistossomótica, é correto afirmar que:

A

é reversível com tratamento específico.

B

a presença de antígenos anódicos e catódicos circulantes determina a agressão glomerular.

C

é determinada pela presença de granulomas esquitossomóticos

D

é conseqüência do hiperesplenismo.

E

não evolui para síndrome nefrótica.

8158 Q303789

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Para o tratamento de paciente com febre de origem obscura, assinale a conduta incorreta.

A

O acetaminofeno é o antitérmico mais seguro, sendo o escolhido para asmáticos, portadores de úlcera gástrica e distúrbios de coagulação.

B

Corticosteróides também são úteis como antitérmicos.

C

Em paciente com PPD positivo ou com hepatite granulomatosa, mesmo com PPD negativo, devese proceder a teste terapêutico para tuberculose ao menos por seis semanas.

D

Na febre por neoplasias não se deve usar ibuprofeno, naproxeno e indometacina.

E

Nos pacientes com febre de origem obscura clássica, a terapêutica empírica deve ser evitada tanto quanto possível.

8159 Q303784

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à fisiopatologia da Sepse, assinale a alternativa incorreta.

A

Uma das alterações principais é o distúrbio de coagulação na microvasculatura, prejudicando a circulação e a irrigação tecidual.

B

Caracteriza-se pela invasão de microorganismos, e o controle destes resolve todo o quadro clínico instalado.

C

A proliferação microbiológica faz com que o hospedeiro responda com a produção de substâncias que têm como objetivo a destruição do agente agressor.

D

O principal fator bacteriano desencadeante é a liberação da endotoxina dos Gram-negativos e/ou da exotoxina dos Gram-positivos.

E

Ao mesmo tempo em que existe uma reação inflamatória contra a bactéria, ocorre um processo antiinflamatório para controlar a intensidade da resposta e limitar as lesões às células.

8160 Q303782

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A respeito dos digitálicos no tratamento da Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC), é correto afirmar que:

A

recomenda-se o emprego dos digitálicos em todos os pacientes sintomáticos com ICC predominantemente diastólica.

B

o uso concomitante de verapamil, espironolactona e/ou amiodarona não interferem aumentando o nível sérico dos digitálicos.

C

devem ser utilizados nos pacientes com ritmo de fibrilação atrial e freqüência ventricular elevada, mesmo assintomáticos.

D

a dose de digoxina preconizada para adultos é entre 1,25 e 1,5mg/dia, sendo ajustada de acordo com a idade, a função renal e a massa corpórea do paciente.

E

na intoxicação digitálica refratária os anticorpos antidigoxina, ou sua fração FAB, encontram-se eliminados.

8161 Q303780

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Quanto ao Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), é incorreto afirmar que:

A

pode acometer qualquer parte do sistema nervoso central, nervos cranianos e periféricos e causar psicoses e severa depressão.

B

no envolvimento renal pelo LES, a mais freqüente anormalidade observada é a hematúria.

C

o FAN é o teste mais sensível para diagnosticar LES, mas não é específico.

D

anticorpos anti-DNA dupla hélice são muito específicos para o diagnóstico de LES e podem refletir doença renal em atividade.

E

os níveis de complemento total ou seus componentes C3 e C4 podem estar diminuídos no LES ativo.

8162 Q303777

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em se tratando de urgências oncológicas, assinale a alternativa incorreta.

A

Antibioticoterapia empírica em pacientes neutropênicos com febre deve ser iniciada.

B

Ciprofloxacina isolada ou associada com amoxacilina/clavulanato, por via oral, é um esquema terapêutico indicado para pacientes neutropênicos febris considerados de baixo risco.

C

Neoplasias malignas são a causa mais freqüente de hipercalcemia no paciente hospitalizado.

D

A proteína relacionada ao paratormônio (PTH-rP) não é encontrada em pacientes com hipercalcemia associada à neoplasia.

E

A obstrução da veia cava superior pode ser um processo agudo ou subagudo, em que o paciente pode apresentar-se com edema, pletora facial, dilatação das veias do pescoço e do tórax e dificuldade de respirar.

8163 Q303773

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à Ascite, assinale V para verdadeiro ou F para falso:

A seqüência correta, de cima para baixo, é:

A

V, V, F, F, V.

B

F, F, V, V, V.

C

V, F, F, F, V.

D

V, V, F, F, F.

E

F, F, F, V, V.

8164 Q303770

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Num paciente que apresenta septicemia secundária a Staphylococcus aureus multirresistente, o antibiótico de escolha é:

A

Clindamicina

B

Vancomicina.

C

Oxacilina.

D

Ceftazidina.

E

Cloranfenicol.

8165 Q303767

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A ocorrência de morte em paciente com insuficiência renal aguda se observa mais freqüentemente por:

A

hiperpotassemia.

B

infecção.

C

acidose.

D

hipervolemia.

E

uremia.

8166 Q303764

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Assinale a manifestação hepatobiliar relacionada à Doença de Crohn.

A

Atrofia amarela aguda.

B

Hepatite subaguda.

C

Hipertensão portal pré-sinusoidal.

D

Colangite esclerosante primária.

E

Abscesso hepático.

8167 Q303762

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente do sexo feminino, com 64 anos, submetida a cirurgia de quadril direito há uma semana, desenvolve subitamente falta de ar. Ao exame físico apresenta pressão arterial normal, uma segunda bulha cardíaca acentuada, hipoxemia, taquicardia sinusal com um desvio recente do eixo para direita no eletrocardiograma e radiologia de tórax normal. É administrado oxigênio. A pletismografia de impedância mostra um grande coágulo proximal na perna esquerda. Qual a conduta inicial para o caso?

A

Administrar heparina.

B

Administrar warfarin.

C

Fazer uso de ativador do plasminogênio tecidual.

D

Efetuar cintilografia de perfusão.

E

Realizar angiografia pulmonar.

8168 Q303758

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente investigado para insuficiência renal aguda apresenta concentração urinária de sódio de 15mmol/L e osmolaridade urinária de 510mosmol/kg. Essas alterações são compatíveis com as seguintes condições, EXCETO:

A

cirrose hepática com ascite.

B

embolização de colesterol nos rins.

C

rabdomiólise.

D

glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda.

E

obstrução urinária aguda.

8169 Q303752

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

O Linfoma não-Hodgkin que apresenta baixo grau de malignidade é:

A

folicular de células pequenas clivadas.

B

folicular de células grandes clivadas.

C

imunoblástico.

D

difuso de grandes células.

E

linfoblastose.

8170 Q303750

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente do sexo masculino, com 28 anos, apresenta, há três dias, febre, tosse e leve falta de ar. Ao exame físico detectam-se apenas roncos difusos sem sibilos ou estertores no hemotórax direito. A radiografia do tórax mostra broncopneumonia. A antibioticoterapia oral deve ser iniciada com:

A

cloranfenicol.

B

eritromicina.

C

tetraciclina.

D

penicilina V potássica.

E

cefalexina.

8171 Q303748

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Com relação à insuficiência renal aguda, assinale a alternativa incorreta.

A

As convulsões são devidas à hipocalemia.

B

A acidose metabólica apresenta-se logo no início da fase oligúrica.

C

A hipercalemia pode levar a bloqueio cardíaco e morte.

D

A diálise peritoneal ou a hemodiálise são tratamentos de escolha quando surgem as complicações.

E

Na gênese da hipertensão é importante a expansão extracelular.

8172 Q303746

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No tratamento da esquistossomose mansônica, é incorreto afirmar que:

A

oxaminiquine em dose única de 15mg/Kg para adulto atua em todas as espécies de esquistossomos.

B

o praziquantel, usado em dose única de 40 a 60mg/Kg para adulto é droga de escolha para o tratamento da neuroesquistossomose, associado a corticóide

C

para critério de cura realizam-se exames parasitológicos de fezes seriados nos primeiro, terceiro e sexto meses após tratamento.

D

na nefropatia esquistossomótica, o tratamento específico não reverte o quadro já estabelecido, porém evita surgimento de novas lesões glomerulares.

E

como não há resistência cruzada entre os fármacos, em caso de falência terapêutica com uma medicação, a outra deverá ser usada com a mesma perspectiva de cura de um paciente virgem de tratamento.

8173 Q303744

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI), assinale V para verdadeiro ou F para falso:

( ) protocolectomia total tem bons resultados.

( ) em contraste com a doença de Crohn, a RCUI apresenta envolvimento de outros órgãos do trato gastrintestinal além do cólon.

( ) diferentemente da doença de Crohn, a RCUI é um processo transmural que acomete todas as camadas da parede intestinal.

( ) o processo inicia-se com extensas úlceras aftosas determinadas pela expansão de folículos linfóides submucosos.

( ) na RCUI de longa duração pode haver atrofia de mucosa, contração e espessamento muscular e encurtamento do intestino com fibrose.

...

A

F, V, V, F, V.

B

V, V, F, V, F.

C

F, V, F, V, F.

D

V, F, F, V, V.

E

F, F, V, F, F.

8174 Q303742

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A respeito do tratamento de ICC, assinale a alternativa incorreta.

A

Os nitratos apresentam um efeito benéfico, promovendo a redução da pressão de enchimento e a vasodilatação pulmonar, atenuando o remodelamento ventricular.

B

Os betabloqueadores não têm indicação na ICC classe funcional IV.

C

Os IECA inibem a conversão da angiotensina I e II e reduzem o metabolismo da bradicinina associada à liberação de óxido nítrico e prostaciclina.

D

Os agentes vasodilatadores tendem a melhorar o desempenho cardíaco por diminuição da póscarga e pré-carga.

E

Levosimendan é um agente inotrópico intravenoso cuja ação se dá pela sensibilização do cálcio.

8175 Q303739

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à cetoacidose diabética, é incorreto afirmar que:

A

decorre da deficiência absoluta ou relativa de insulina.

B

é a manifestação inicial do Diabetes mellitus tipo 1 em até 30% dos casos.

C

associa-se à redução absoluta ou relativa de glucagon.

D

a glicogenólise e a neoglicogênese encontram-se aumentadas.

E

ocorre maior disponibilidade de carnitina e aumento da atividade da carnitina aciltransferase.

8176 Q303737

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

As drogas abaixo relacionadas podem precipitar a cetoacidose diabética, EXCETO:

A

diazóxido.

B

clortalidona.

C

fenitoína.

D

propranolol.

E

metimazol.

8177 Q303735

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No coma hiperosmolar diabético, é correto afirmar que:

A

a hiperglicemia ocorre por falência pancreática.

B

há marcante redução da resistência periférica à insulina.

C

a hiperosmolaridade suprime a lipólise.

D

a hiperosmolaridade estimula a neoglicogênese.

E

a hiperosmolaridade aumenta a atividade da carnitina aciltransferase.

8178 Q303733

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Que alterações caracterizam a fase proliferativa da retinopatia diabética?

A

Venodilatação e microaneurismas.

B

Fibrose e neovascularização.

C

Edema macular e retiniano.

D

Edema macular e microaneurismas.

E

Microaneurismas e exudatos duros.

8179 Q303730

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Na fisiopatologia do choque séptico, é correto afirmar que:

A

a vasoconstricção induzida pelo óxido nítrico é benéfica na fase quente.

B

a vasodilatação e a perda da resistência vascular sistêmica são determinadas pela ação direta das toxinas bacterianas no endotélio vascular.

C

o fator de necrose tumoral alfa desencadeia as alterações inflamatórias sistêmicas no início da sepse.

D

a fração de ejeção do ventrículo esquerdo aumenta diretamente com a elevação do débito cardíaco.

E

o aumento do débito cardíaco é acompanhado por queda da saturação de oxigênio do sangue venoso misto.

8180 Q303728

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No diagnóstico da endocardite infecciosa, é correto afirmar que:

A

o ecocardiograma transesofágico está indicado para pacientes portadores de próteses valvares.

B

o ecocardiograma transtoráxico apresenta alta sensibilidade em pacientes portadores de próteses valvares.

C

leucopenia e anemia estão presentes na endocardite aguda.

D

o teste sorológico para sífilis (VDRL) falso positivo se associa a níveis normais de complemento C4.

E

a proteína C reativa encontra-se elevada e as interleucinas IL-6 e IL-2R reduzidas.

8181 Q303726

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No Lúpus Eritematoso Sistêmico, assinale a alteração considerada não-responsiva aos corticosteróides.

A

Miocardite.

B

Pericardite.

C

Vasculite.

D

Glomerulonefrite membranosa pura.

E

Neuropatia periférica.

8182 Q303723

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à síndrome da lise tumoral, é correto afirmar que:

A

caracteriza-se por ocorrer após quimioterapia associada a radioterapia.

B

pode ser evitada com a utilização de agentes hormonais modificadores de resposta biológica.

C

a falência renal é tipicamente poliúrica.

D

a falência renal ocorre pela nefrotoxicidade dos quimioterápicos.

E

pode ocorrer de modo espontâneo no linfoma de Burkitt.

8183 Q303721

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

O comprometimento cardíaco mais freqüente no Lúpus Eritematoso Sistêmico é:

A

doença arterial coronariana prematura.

B

pericardite.

C

miocardite.

D

distúrbios de condução.

E

regurgitação tricúspide.

8184 Q303719

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

As alterações eletrocardiográficas presentes na hipercalemia não incluem:

A

complexo QRS alargado.

B

ondas T altas e apiculadas em derivações precordiais.

C

amplitude diminuída das ondas R.

D

intervalo QT encurtado.

E

intervalo PR prolongado.

8185 Q303717

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Na Artrite Reumatóide, o número de articulações inflamadas define a gravidade da doença, sendo considerada severa quando acomete:

A

de 6 a 10 articulações.

B

mais que 20 articulações.

C

de 10 a 20 articulações.

D

de 3 a 5 articulações.

E

de 2 a 4 grandes articulações.

8186 Q302705

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Os adultos sempre devem receber vacinação contra pneumonia pneumocócica quando

A

Viajarem para a África e América do Sul

B

Apresentarem imunodeficiência.

C

Tiveram pneumonia recentemente

D

Forem esplenectomizados

E

Forem alérgicos a antibióticos beta-lactâmicos.

8187 Q302703

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8188 Q302701

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A nutrição de adultos saudáveis deve contemplar

A

redução do sal e das gorduras animais.

B

oferta suplementar de potássio e cálcio

C

redução da oferta calórica proporcional à idade

D

adição de vitamina D e cálcio aos alimentos

E

suplementação vitamínica ampla

8189 Q302697

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso clínico A aplicado para as questões 04, 05 e 06.

Homem branco de 55 anos, tabagista, apresentou nível de P. A. sentado de 178/104 mmHg em consulta de rotina, confirmada após segunda consulta. Seu pai foi hipertenso até falecer aos 55 anos de infarto agudo do miocárdio. Apresenta IMC de 28 kg/m2.

O cliente, no caso clínico A, apresenta hipertensão arterial devido a:

A

hipertensão primária.

B

hipertensão secundária a feocromocitoma.

C

hipertensão arterial maligna.

D

hipertensão reno-priva.

E

hipertensão reno-vascular.

8190 Q302695

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso clínico A aplicado para as questões 04, 05 e 06.

Homem branco de 55 anos, tabagista, apresentou nível de P. A. sentado de 178/104 mmHg em consulta de rotina, confirmada após segunda consulta. Seu pai foi hipertenso até falecer aos 55 anos de infarto agudo do miocárdio. Apresenta IMC de 28 kg/m2.

A investigação do cliente do caso clínico A incluiria:

A

parcial de urina, creatinina, glicemia de jejum, potássio, ECG

B

ecocardiograma bidimensional com dopplerfluxometria

C

creatinina sérica, metanefrinas urinárias e creatinina urinária

D

angiorressonância de aorta abdominal

E

parcial de urina, creatinina, glicemia de jejum, potássio, colesterol total, HDL-colesterol, triglicerídeos, ECG

8191 Q302691

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso clínico A aplicado para as questões 04, 05 e 06.

Homem branco de 55 anos, tabagista, apresentou nível de P. A. sentado de 178/104 mmHg em consulta de rotina, confirmada após segunda consulta. Seu pai foi hipertenso até falecer aos 55 anos de infarto agudo do miocárdio. Apresenta IMC de 28 kg/m2.

O manejo inicial do cliente do caso clínico A deve incluir no Sistema Único de Saúde

A

hidroclorotiazida ou propranolol

B

enalapril ou valsartan

C

furosemide ou bumetamide

D

metildopa ou clonidina

E

prazosin ou nifedipina.

8192 Q302689

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O diagnóstico de diabete melito é estabelecido quando

A

a glicemia de jejum for superior a 140 mg/dl

B

a glicemia for superior a 200 mg/dl na curva glicêmica com sobrecarga de 75 g de glicose

C

for confirmada glicemia de jejum superior ou igual a 126 mg/dl

D

a hemoglobina glicosilada HbA1C for alta

E

a glicemia de jejum estiver entre 110 e 125 mg/dl.

8193 Q302687

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Diabéticos obesos devem receber recomendação inicial de

A

metformina.

B

glibenclamida.

C

clorpropamida

D

dieta com restrição de sal.

E

dieta com restrição calórica de carboidratos e gorduras aliada a atividade física regular.

8194 Q302684

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Na síndrome de imunodeficiência adquirida do adulto é correto afirmar

A

Homens representam o maior risco

B

Não existe atualmente o conceito de comportamento de risco

C

Mulheres monogâmicas têm o menor risco

D

É potencialmente transmitida por produtos do sangue, contato sexual, parto vaginal, contato com secreções gastrointestinais, adição de drogas injetáveis

E

O diafragma vaginal oferece proteção similar ao preservativo masculino

8195 Q302682

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Isoniazida profilática para tuberculose NÃO deve ser administrada a:

A

cônjuge e filhos de paciente bacilífero

B

clientes PPD reatores medicados com prednisona

C

adultos maiores de 30 anos com PPD positivo

D

imunodeprimidos tratados com esquema tríplice

E

transplantados renais com antecedente de tuberculose tratada

8196 Q302680

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O diagnóstico de tuberculose pulmonar pode ser confirmado em todos os quadros clínicos a seguir, EXCETO em

A

História de tosse prolongada, emagrecimento, hemoptise e fadiga associada a radiografia de tórax com granulomas

B

História de tosse prolongada, emagrecimento, radiografia de tórax alterada e escarro com cultura positiva para BAAR.

C

Bacterioscopia de escarro por coloração de Ziehl positiva para BAAR

D

Presença de PPD reator forte

E

Resposta favorável das lesões pulmonares granulomatosas ao esquema tríplice

8197 Q302677

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Sobre a doença sexualmente transmissível por Clamidia trachomatis, é correto afirmar

A

Pode ser causa de esterilidade feminina

B

A uretrite do homem é diagnosticada por esfregaço de secreção uretral corado por Gram

C

É causa de infecção genital apenas no sexo masculino.

D

As úlceras genitais podem ser tratadas com podofilina tópica

E

As vesículas contêm fluido espesso rico em C. trachomatis

8198 Q302664

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso Clínico B aplicado para a questão 13.

Homem branco de 72 anos, apresentando piora do estado geral há 3 dias, com redução da diurese há 7 dias, inapetência, fraqueza, agitação e confusão mental, um episódio de vômito e de fezes amolecidas. Ao exame físico: PA deitado 120/90, sentado 100/70 mmHg, FC 110 bpm, FR 28 mpm, T 37,7 oC, jugulares não visíveis a Oo, pele fria e úmida, perfusão ungueal lenta, estertores úmidos/crepitantes nas bases pulmonares. O laboratório mostrou hemograma com leucocitose, linfopenia, neutrófilos com desvio à esquerda e granulações tóxicas.

Assinale o(s) foco(s) mais provável(is) da infecção e qual a investigação inicial mais apropriada no cliente do caso B:

A

Foco urinário, urocultura e ecografia do aparelho urinário

B

Foco intestinal, coprocultura, parasitológico de fezes

C

Foco intestinal, foco urinário, urocultura, coprocultura, radiografia de tórax, parasitológico de fezes

D

Foco pulmonar, radiografia de tórax, cultura de escarro

E

Foco urinário, foco pulmonar, urocultura, toque prostático, radiografia de tórax, hemoculturas.

8199 Q302660

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Assinale a alternativa INCORRETA para a terapia de clientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

A

A nebulização com beta-2-simpaticomimético é mais eficiente nos clientes com componente broncospástico nas provas de função pulmonar

B

A vacinação contra gripe e infecção pneumocócica é mandatória

C

Corticosteróide sistêmico ou inalatório é indicado na maioria.

D

A fisioterapia e a mobilização de secreções são eficazes nos portadores de bronquiectasias

E

A suplementação de oxigênio é útil nos azuis inchados (tipo B) ou bronquíticos com hipóxia grave

8200 Q302656

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

- A abordagem terapêutica do portador de crise asmática NÃO deve incluir

A

antibióticos de amplo espectro para infecções brônquicas

B

terapia com antiinflamatórios não-esteróides

C

nebulizações com solução fisiológica e beta-2-simpaticomiméticos

D

terapia com cromolina

E

terapia com antiinflamatórios esteróides

8201 Q302654

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Embolia pulmonar pode resultar de trombose venosa profunda (TVP). São fatores predisponentes para TVP, EXCETO

A

Tromboflebite superficial

B

Neoplasia maligna

C

Suplementação de estrogênios

D

Hiperviscosidade

E

Imobilização.

8202 Q302652

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso clínico C aplicado para a questão 17.

Homem de 60 anos e raça negra comparece à Unidade de Saúde e relata cefaléia occipital contínua de instalação há uma semana. Sabe ser hipertenso. Não usa medicação regularmente. O exame físico revela PA 196/120 mmHg, FC 110 bpm, FR 20 mrpm, T 36,6 oC, fundoscopia sem papiledema, ausência de edema de membros inferiores, pulsos preservados e simétricos.

Sobre o atendimento inicial do cliente caso C, é correto afirmar

A

Deve-se administrar nifedipina sublingual imediatamente

B

O diagnóstico de hipertensão arterial deve ser confirmado em 2 semanas

C

Inibidor da enzima de conversão da angiotensina é o melhor anti-hipertensivo

D

Deve-se administrar agente anti-hipertensivo oral, como hidroclorotiazida

E

Medicação anti-hipertensiva oral está contra-indicada

8203 Q302650

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

As medidas terapêuticas para acidentes com aranha-marrom dependem da gravidade da lesão e podem incluir todas as opções a seguir, EXCETO

A

Corticoesteróides

B

Paracetamol ou dipirona

C

Diclofenaco

D

Cuidados locais na área de inoculação

E

Avaliação de função renal.

8204 Q302648

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A respeito de cólica refrética, assinale a alternativa INCORRETA

A

É associada mais freqüentemente a cálculos de oxalato de cálcio ou ácido úrico

B

Apresenta dor em flanco, febre, calafrios, hematúria e piúria

C

Apresenta dor lombar em cólica com radiação para testículo, com hematúria

D

Antiinflamatórios não esteróides representam boa opção terapêutica

E

Há presença de uretero-hidronefrose unilateral

8205 Q302646

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual medida prática deve ser utilizada para estratificar o risco no atendimento de um caso de suspeita de dengue na Unidade de Saúde?

A

Executar a prova do laço

B

Aferir a pressão arterial.

C

Verificar grau de depleção do espaço extracelular

D

Verificar esplenomegalia

E

Verificar hepatomegalia

8206 Q302644

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A atividade física pode ser recomendada para qual das enfermidades cardiovasculares abaixo?

A

Angina instável.

B

Trombose venosa profunda

C

Insuficiência cardíaca

D

Aneurisma da aorta abdominal com área de dissecção

E

Insuficiência arterial periférica

8207 Q302642

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O paciente com dor torácica de início agudo deve receber, no primeiro atendimento na Unidade de Saúde, quais medicamentos?

A

Oxigênio, nitrato e betabloqueador

B

Betabloqueador, aspirina e oxigênio

C

Heparina, aspirina e nitrato

D

Heparina, aspirina e betabloqueador

E

Oxigênio, heparina e aspirina

8208 Q302640

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Sobre insuficiência cardíaca, qual das alternativas abaixo é correta?

A

Furosemide, poupador de potássio e cedilanide são utilizados sempre.

B

Inibidor de enzima de conversão representa um agente eficiente para iniciar o tratamento

C

Inibidor da Na-K ATPase é indispensável no tratamento

D

O betabloqueio adrenérgico é formalmente contra-indicado

E

Suplemento de cloreto de potássio é indicado na presença de fibrilação atrial

8209 Q302638

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Uma mulher de 36 anos de idade chegou à Unidade de Saúde com dor de cabeça intensa. Referiu como dor em faixa que aperta a região superior da cabeça e que iniciou há três dias, com piora gradual. Tem cansaço e grau de ansiedade decorrente de problemas familiares. Refere ter tido, nos últimos anos, episódios semelhantes, que tornaram-se mais freqüentes nos últimos dois meses. No início analgésicos de baixa potência, como paracetamol, controlavam a dor. Nega história de glaucoma, problema de articulação temporo-mandibular, congestão nasal, rinorréia, náuseas, vômitos, sintomas visuais e hipertermia. Os exames físico e neurológico estavam normais. Qual o tratamento imediato a ser proposto?

A

Diclofenaco IM

B

Sumatriptano SC

C

Dipirona com cafeína VO

D

Propranolol VO.

E

Antidepressivo tricíclico VO

8210 Q302636

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Os princípios básicos da Bioética NÃO incluem:

A

Autonomia.

B

Beneficência

C

Não maleficência

D

Justiça.

E

Religião

8211 Q302634

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Conforme o Ministério da Saúde, a composição da equipe de saúde da família deve contemplar

A

médico para cada 1000 famílias, um agente comunitário de saúde para cada 150 famílias.

B

médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e agente comunitário de saúde

C

médico, dentista, enfermeiro, assistente social

D

médico, nutricionista, enfermeiro e auxiliar/técnico de enfermagem

E

agente comunitário de saúde e enfermeiro

8212 Q302632

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) legisla emitindo uma RDC. RDC é a sigla de:

A

Recomendação de Diretriz Consensual

B

Resolução de Direção Consolidada

C

Resolução da Diretoria Colegiada

D

Regulamento da Diretoria Clínica

E

Resolução Determinante de Cumprimento

8213 Q302630

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A definição legal do Sistema Único de Saúde inclui todos os itens a seguir, EXCETO:

A

Rede regionalizada

B

Rede hierarquizada

C

Descentralização.

D

Gratuidade

E

Atendimento integral

8214 Q302628

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

- A cefaléia do tipo enxaqueca clássica pode ser prevenida com todos os medicamentos a seguir, EXCETO

A

Sumatriptano

B

Propranolol

C

Amitriptilina

D

Ácido valpróico

E

Diclofenaco

8215 Q302626

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

qual terapêutica o portador de osteoartrite NÃO se beneficia?

A

Redução de peso

B

Fortalecimento isométrico e corticoesteróides

C

Repouso articular

D

Antiinflamatório não-esteróide tópico

E

Prótese total na fase avançada

8216 Q302624

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Mulher de 69 anos de idade, submetida a prótese de coxo-femoral direita por osteoartrite de longa duração há 7 dias, apresenta dor torácica súbita e dispnéia. É tabagista de 20 cigarros ao dia. Usa estrogênio para reposição hormonal. Observa-se ao exame físico temperatura de 37,6 ºC e taquipnéia, com ausculta pulmonar apresentando raros estertores crepitantes nas bases. Qual a opção diagnóstica mais provável?

A

Pneumonia lobar

B

Insuficiência cardíaca

C

Trombose venosa profunda.

D

Fratura costal.

E

Neoplasia de pulmão.

8217 Q302622

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual o diagnóstico mais provável no caso de uma mulher branca de 45 anos de idade com queixa de convulsões associadas a calor, rubor e tumoração simétrica nas articulações interfalangeanas das mãos?

A

Osteoartrite erosiva

B

Artrite reumatóide

C

Espondilite anquilosante

D

Escleroderma

E

Lupus eritematoso sistêmico

8218 Q302620

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A abordagem de um cliente com urticária e dispnéia após uso de penicilina procaína deve iniciar pela aplicação de

A

hidrocortizona IV.

B

anti-histamínico IV

C

prednisona VO

D

adrenalina SC

E

oxigênio nasal

8219 Q302618

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Cliente trazido à Unidade de Saúde em parada cardio-respiratória deve ser manejado com ciclos contínuos de:

A

15 compressões torácicas e 2 ventilações

B

10 compressões torácicas e 2 ventilações

C

15 compressões torácicas e 1 ventilação

D

5 compressões torácicas e 1 ventilação

E

5 compressões torácicas e 2 ventilações

8220 Q302616

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual dos agentes abaixo NÃO é útil no enfrentamento da parada cardio-respiratória?

A

Adrenalina

B

Lidocaína

C

Atropina.

D

Bicarbonato de sódio

E

Oxigênio.

8221 Q302614

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

eosinofilia é comumente encontrada nos casos a seguir, EXCETO em:

A

Esquistossomose.

B

Ascaridíase.

C

Pneumonia pneumocócica.

D

Atopia

E

Ancilostomíase

8222 Q302612

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

- São sinais de alcoolismo crônico, EXCETO

A

Absenteísmo.

B

Traumatismos físicos

C

Uso de etanol durante o trabalho

D

Rebaixamento profissional

E

Tagarelice

8223 Q302610

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

No controle do Delirium tremens no alcoolismo, NÃO é habitualmente útil

A

Anticonvulsivante profilático

B

Tranquilização e observação

C

Administração de tiamina

D

Ajuste de eletrólitos

E

Diazepan 10 mg IV

8224 Q302608

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual é a medida profilática eficiente para reduzir o risco de leptospirose imediatamente após episódio de enchente?

A

Lavagem cuidadosa das extremidades

B

Uso de calçado

C

Administração de doxiciclina

D

Beber água fervida.

E

Desobstruir os rios, valetas e bueiros

8225 Q302606

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual artigo da Constituição Brasileira promulgada em 1988 define a Seguridade Social como "o conjunto integrado de ações dos poderes públicos e da Sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à saúde, à previdência e à assistência social"?

A

Artigo 29.

B

Artigo 6.

C

Artigo 18.

D

Artigo 200.

E

Artigo 194.

8226 Q302604

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

São promovidos pelo uso de cocaína, EXCETO:

A

Depressão crônica.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Depressão aguda.

D

Convulsões.

E

Psicose paranóide.

8227 Q302602

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Na presença de uma mordida de cachorro desconhecido, deve-se executar todas as medidas relacionadas a seguir, EXCETO:

A

Limpeza da ferida com água e detergente.

B

Vacinação anti-rábica.

C

Retenção e observação do animal.

D

Sutura imediata da ferida.

E

Administração de antibiótico de amplo espectro, incluindo anaeróbios.

8228 Q302600

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

São doenças ocupacionais, EXCETO

A

Ansiedade.

B

Lesões de esforço repetitivo.

C

Perda auditiva induzida por ruído.

D

Pneumoconioses.

E

Intoxicação por agrotóxicos.

8229 Q302598

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A hierarquização do Sistema Único de Saúde no Município de Curitiba envolve:

A

postos de saúde, hospital de referência, hospital universitário.

B

unidade básica de saúde, unidade 24 horas, hospital de referência, central de leitos.

C

postos de saúde, pronto-atendimento de hospital, pronto-socorro, hospital terciário.

D

atenção primária, atenção secundária, atenção terciária.

E

postos de saúde, hospital de referência.

8230 Q302596

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual(is) medida(s) é(são) eficaz(es) na redução dos riscos do hábito tabágico?

A

redução do número de cigarros diários.

B

uso de nicotina oral.

C

uso de filtros e piteiras.

D

administração de ansiolíticos.

E

eliminação de propaganda do fumo e restrição de uso social e profissional.

8231 Q302349

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O papel do Conselho Municipal de Saúde inclui:

A

Controle social das políticas públicas de saúde

B

Aprovação do balancete da Secretaria Municipal de Saúde

C

Preparação da proposta orçamentária para atendimento do preceito constitucional de 12% dos gastos com saúde

D

Nomeação do Secretário Municipal de Saúde

E

Aprovação das contas do Governo Municipal

8232 Q302333

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Os vírus em geral produzem doença auto-limitada podendo haver complicações clínicas em casos de desnutrição.

8233 Q302331

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico é clínico sendo na maioria das vezes desnecessária a realização de exame parasitológico de fezes ou de coprocultura.

8234 Q302329

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Desnutrição crônica e déficit pondero-estatural são complicações freqüentes da doença.

8235 Q302327

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Doença causada por agentes bacterianos dificilmente decorre de invasão e lesão epitelial.

8236 Q302325

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Loperamida é o tratamento indicado se houver sinais de desidratação.

8237 Q302323

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a esquistossomose é uma endemia registrada em pelo menos 19 estados com grande impacto sobre a saúde dos moradores das áreas em más condições sanitárias. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem.

As formas sintomáticas apresentam inicialmente lesões cutâneas secundárias à penetração das larvas na pele.

8238 Q302322

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a esquistossomose é uma endemia registrada em pelo menos 19 estados com grande impacto sobre a saúde dos moradores das áreas em más condições sanitárias. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem.

Roedores e masurpiais são os principais reservatórios do Shistosoma mansoni.

8239 Q302319

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a esquistossomose é uma endemia registrada em pelo menos 19 estados com grande impacto sobre a saúde dos moradores das áreas em más condições sanitárias. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem.

O depósito ectópico de ovos do parasita podem levar ao cor pulmonale e ao comprometimento do sistema nervoso central.

8240 Q302317

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a esquistossomose é uma endemia registrada em pelo menos 19 estados com grande impacto sobre a saúde dos moradores das áreas em más condições sanitárias. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem.

O fármaco de escolha para o tratamento da doença é o oxamniquine.

8241 Q302315

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

Febre de início abrupto, cefaléia, mialgia, prostração, artralgia e dor retroorbitária são manifestações da dengue clássica.

8242 Q302313

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

Valores crescentes do hematócrito e da hemoconcentração são sinais de gravidade da doença.

8243 Q302311

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

A prova do laço raramente é positiva nas formas hemorrágicas.

8244 Q302309

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

O choque é uma complicação decorrente do surgimento de falência cardíaca gerada pela ação do vírus ao miocárdio.

8245 Q302307

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

A transmissão da doença pode-se dar desde o dia anterior ao surgimento da febre até o sexto dia da enfermidade.

8246 Q302306

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

A dor costuma ser muito intensa e rebelde aos antiespasmódicos.

8247 Q302303

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Naúseas e vômitos aparecem precocemente sendo freqüente observar-se hematêmese.

8248 Q302301

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Manchas hemorrágicas periumbilicais e nos flancos são vistas em 90% dos casos.

8249 Q302299

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Edema localizado nos flancos do abdome é sinal de observação rara e de mau prognóstico.

8250 Q302297

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Massa palpável no epigástrio pode traduzir extensa necrose pancreática.

8251 Q302295

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

Essa baciloscopia permite que mais de 70% das formas pulmonares em adultos possam ser diagnosticadas.

8252 Q302293

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

Trata-se de método simples, uniforme e de baixo custo.

8253 Q302291

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

Estudos demonstram que a realização de mais de duas amostras de escarro em dias diferentes pouco acrescenta em termos de rendimento do exame.

8254 Q302289

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

A técnica correta para se obter um material adequado é a de inspirar profundamente, reter o ar por instantes e expulsá-lo através de vigorosa tosse.

8255 Q302287

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

Mais de 10 bacilos por campo em 20 campos examinados significa baciloscopia positiva de + + +.

8256 Q302285

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

O ronco e a sonolência diurna são os sintomas principais.

8257 Q302283

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

A intensidade do ronco aumenta com a idade e com o peso excessivo.

8258 Q302281

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Portadores da síndrome apresentam reduzida predisposição para desenvolver hipertensão arterial.

8259 Q302279

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Refluxo gastroesofágico é complicação pouco descrita.

8260 Q302277

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

redução do número de hospitalizações

8261 Q302275

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

diminuição dos episódios de asma noturna

8262 Q302273

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

melhoria da prova funcional respiratória

8263 Q302271

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

melhoria da adesão ao tratamento

8264 Q302269

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

redução do uso de corticosteróide oral

8265 Q302268

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

Conforme as atuais evidências científicas, a correta medida da pressão arterial implica no uso de esfigmomanômetros (aneróides ou de coluna de mercúrio) devidamente calibrados. Na medida da pressão arterial pelo método auscultatório, de uma forma geral, considera-se o valor da pressão sistólica quando ausculta-se o primeiro ruído soproso (fase I de Korotkoff) e o da pressão diastólica no ponto do desaparecimento dos ruídos (fase IV de Korotkoff).

8266 Q302266

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

O uso de bolsas infláveis largas em relação à circunferência do braço pode ocasionar medidas falsamente elevadas de pressão arterial, gerando diagnósticos errôneos de hipertensão arterial.

8267 Q302264

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

É recomendado, para uma correta aferição da pressão arterial, que a largura da bolsa inflável corresponda a 40% do valor da medida da circunferência do braço onde será feita a medida da pressão arterial.

8268 Q302262

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

O hiato auscultatório na medida da pressão arterial é um fenômeno que pode causar erros tais como: subestimação da pressão arterial sistólica ou superestimação da pressão arterial diastólica. Esses erros não podem ser evitados, porém esse fato não tem relevância clínica dada a raridade desse fenômeno estetoacústico.

8269 Q302259

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

A classificação do relatório JNC VII (The seventh report of the Joint National Committe on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, 2003) considera como pré-hipertenso o indivíduo que apresenta valor da pressão sistólica entre 120 mmHg e 139 mmHg ou o valor da pressão diastólica entre 80 mmHg e 89 mmHg, adequadamente aferidos na posição sentada, em pelo menos duas ou mais consultas. Os estudos científicos atuais mostram que esses níveis pressóricos associam-se a um aumento ...

8270 Q302257

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

Níveis plasmáticos elevados de uréia e creatinina em associação com o achado, ao exame ultrasonográfico, de rins de tamanho reduzido bilateralmente, são fortes indicadores da presença de insuficiência renal crônica.

8271 Q302256

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

A pericardite urêmica é a complicação cardiovascular mais freqüentemente observada na fase terminal da insuficiência renal crônica.

8272 Q302253

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

O controle da hiperpotassemia crônica verificada em pacientes com insuficiência renal crônica é realizado basicamente por meio de dieta com restrição da ingestão de potássio e pela administração de resinas de troca iônica.

8273 Q302251

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

A anemia constatada em portadores de insuficiência renal crônica é do tipo macrocítica e responde bem à terapia de reposição com vitamina B12, por via intramuscular.

8274 Q302249

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

Na síndrome nefrótica, são observados edema, hipertensão arterial sistêmica, proteinúria (maior que 3 gramas/1,73 m2 nas 24 horas), hipoalbuminemia e hiperlipidemia.

8275 Q302247

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

A presença de síndrome nefrótica em idosos (com idade acima de 50 anos) em decorrência de glomerulonefrite membranosa associa-se a alta incidência de neoplasias ocultas.

8276 Q302245

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

A microalbuminúria é a primeira manifestação da nefropatia secundária ao diabetes melito, portanto seu rastreamento deve ser precoce nessa doença.

8277 Q302243

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

Portadores de lupus eritematoso sistêmico apresentam com freqüência envolvimento renal, que se expressa por síndrome nefrótica mas não síndrome nefrítica.

8278 Q302242

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

A abordagem terapêutica da síndrome nefrótica secundária a nefropatia diabética inclui os seguintes procedimentos, com base nas atuais evidências científicas: a) controle rigoroso do nível glicêmico; b) tratamento da hipertensão arterial; c) uso de medicamentos inibidores da enzima conversora de angiotensinogênio ou antagonistas dos receptores de angiotensina II, na ausência de contra-indicações para seu uso.

8279 Q302239

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

Basicamente o choque circulatório é uma situação clínica que decorre da incapacidade do fluxo arterial de atender as demandas metabólicas dos tecidos.

8280 Q302237

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

O choque hipovolêmico, decorrente de uma hemorragia digestiva baixa, deve inicialmente ser tratado com aminas vasopressoras (dopamina, por exemplo), com vistas a garantir uma adequada perfusão nos órgãos vitais (coração e sistema nervoso central).

8281 Q302235

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

O choque séptico tem como característica fisiopatológica básica a redução da resistência vascular periférica. Isso o caracteriza como um choque distributivo e, de uma maneira geral, associa-se a uma baixa taxa de mortalidade.

8282 Q302233

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

O choque cardiogênico pós-infarto do miocárdio associa-se a uma perda de 20% da massa ventricular devido a necrose.

8283 Q302231

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

O pneumotórax hipertensivo pode resultar em redução aguda do débito cardíaco (devido a importante aumento na pré-carga de trabalho do coração), levando a um quadro de choque circulatório do tipo obstrutivo.

8284 Q302229

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

O coma hepático resulta da incapacidade do fígado de metabolizar substâncias nocivas ao sistema nervoso central em decorrência de disfunção hepatocelular e derivação (shunt) portossistêmica. Um dos fatores precipitantes dessa condição clínica é a hemorragia digestiva.

8285 Q302227

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Quando atende-se paciente etilista com quadro de redução do nível de consciência (podendo estar em coma), ataxia e oftalmoplegia deve-se suspeitar da encefalopatia de Wernicke, cujo tratamento inicial baseia-se na infusão de glicose hipertônica, por via intravenosa.

8286 Q302225

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Considere o caso de uma mulher de 70 anos de idade, em coma, que é levada ao pronto-socorro de um hospital. O acompanhante informa que a paciente estava com poliúria e polidipsia nas últimas 24 horas e há 2 dias apresenta febre. Ao exame: paciente torporosa, desidratada +3/+4, taquipnéica e febril, taquicárdica; hipotensa. Ausculta pulmonar revela estertores inspiratórios em ápice direito. Ritmo cardíaco regular sem sopros. Abdome e extremidades sem anormalidades. O ...

8287 Q302223

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Somente infartos isquêmicos bilaterais envolvendo o tronco cerebral, comprometendo diretamente a formação reticular ascendente, resultam em estados avançados de perda da consciência (coma).

8288 Q302221

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Considere o caso de um homem de 38 anos de idade que procura atendimento de emergência com o seguinte quadro clínico: diminuição progressiva do nível de consciência evoluindo para estado de coma, bradicardia, taquidispnéia, edema de membros inferiores, sinais de ascite, de derrame pleural, de derrame pericárdico, de congestão pulmonar, hipercapnia (gasometria arterial), hiponatremia sérica e anemia. Nesse caso, deve-se considerar o diagnóstico de coma mixedematoso e ...

8289 Q302220

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Do ponto de vista etiofisiopatogênico a insuficiência cardíaca decorre basicamente das seguintes anormalidades (isoladas ou em associação): transtornos da contratilidade ventricular, sobrecarga de volume ou pressão e distúrbios do enchimento ventricular.

8290 Q302218

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

A dispnéia progressiva, em conjunto com os estertores pulmonares, assim como o edema periférico, juntamente com a turgência jugular a 45º, observados em portadores de insuficiência cardíaca, apresentam a mesma base fisiopatológica representada pela congestão venosa retrógrada.

8291 Q302216

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Em paciente com insuficiência cardíaca, a constatação de pulso arterial alternante é indicativa da presença de uma arritmia cardíaca tipo extra-sístole ventricular.

8292 Q302214

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com insuficiência cardíaca, o edema agudo de pulmão é uma dramática emergência cardiovascular que resulta de uma grande elevação da pressão hidrostática nos capilares pulmonares, decorrente de acentuada falência do ventrículo esquerdo e requer tratamento imediato para evit...

8293 Q302212

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Os fatores que podem precipitar ou agravar a insuficiência cardíaca incluem: dieta inadequada (uso excessivo de sal e ingestão abusiva de líquidos), interrupção do uso de medicação cardiovascular, infecções, bradi e taquiarritmias, embolia pulmonar, uso de drogas com efeito inotrópico ...

8294 Q302210

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

Quando se constata, ao exame clínico do precórdio, os seguintes achados: frêmito, sopro diastólico ou quarta bulha cardíaca, isolados ou em associação, deve-se sempre realizar uma investigação pormenorizada com vistas a descartar a presença de uma doença cardíaca de qualquer etiologia.

8295 Q302208

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

O achado de um sopro cardíaco é indicativo de alguma alteração estrutural do coração e sempre deve ter investigação diagnóstica adicional e preferencialmente especializada.

8296 Q302206

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

As dimensões, a posição e a forma do coração são estimadas somente por meio de propedêutica armada — especialmente pela radiografia torácica e ecocardiografia.

8297 Q302205

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

Vários estudos científicos mostram que pacientes que apresentam síncope devido a causas cardíacas têm taxas de mortalidade (em um ano) muito semelhantes àquelas constatadas em pacientes com episódios sincopais devido a causas não-cardíacas ou desconhecidas. Dessa forma, não se justifica uma investigação adicional e diferenciada nesses dois grupos.

8298 Q302203

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

O achado de 4 ou mais extra-sístoles ventriculares isoladas, com duas morfologias dis tintas no traçado eletrocardiográfico convencional é indicativa de tratamento específico dessa arritmia, mesmo em indivíduos assintomáticos e sem cardiopatia, pois as evidências científicas atuais mostram que essa arritmia correlaciona-se, nesses indivíduos, com um maior risco de desenvolvimento de episódios cardíacos subseqüentes.

8299 Q301140

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

Enxaqueca, causa vascular de cefaléia mais comum, predomina na população feminina e tem definida predisposição genética.

8300 Q301138

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

A diplopia, causada por alteração unilateral da regulação do diâmetro pupilar, está sempre relacionada a causas intraoculares.

8301 Q301136

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

A vacinação contra o tétano, eficaz em 85% dos casos na prevenção da doença, deve ser administrada inicialmente em 3 doses seqüenciais e reforçada a cada 10 anos.

8302 Q301134

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

Anemia falciforme pode causar dor torácica, similar a embolia pulmonar e infarto agudo do miocárdio, sendo freqüentes as ocorrências de infarto pulmonar e de pneumonia nessa síndrome.

8303 Q301132

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

Episódios febris vespertinos diários com temperatura entre 37 º a 38 º são característicos de ataques maláricos em pacientes acometidos por P. falciparum.

8304 Q301130

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A doença de Chagas em fase crônica é diagnóstico diferencial do quadro apresentado, e tem, nas alterações do sistema de condução e da cardiomiopatia, as principais causas de insuficiência cardíaca.

8305 Q301128

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

Insuficiência mitral, cujos casos graves têm aspecto clínico semelhante ao descrito, não induz a arritmias cardíacas e tem sopro diastólico de baixa intensidade, que é irradiado predominantemente nos vasos cervicais.

8306 Q301125

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico diferencial de cardiomiopatia isquêmica aguda é pertinente, pois o paciente apresenta sintomas principalmente de edema e ortopnéia por congestão pulmonar.

8307 Q301123

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O tratamento com inibidores da enzima de conversão de angiotensina tem papel importante na prevenção de insuficiência cardíaca associada ao infarto agudo do miocárdio, como a descrita, reduzindo o risco de novo infarto e de insuficiência cardíaca.

8308 Q301121

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A terapia de insuficiência cardíaca com diuréticos pode ser subitamente substituída, com nítida vantagem, por inibidores de enzima de conversão da angiotensina.

8309 Q301119

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A farmacodermia exantemática, causada por quadro alérgico a fármacos, como sulfa, penicilina e derivados, tem aparecimento entre 1 semana, após o início do uso, e 2 semanas após a interrupção do tratamento.

8310 Q301117

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A dose de vancomicina para pacientes com insuficiência renal em diálise deve ser reduzida para 0,5 g a cada 24 horas.

8311 Q301115

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

Entende-se como meia-vida de uma substância o tempo necessário para a eliminação de 50% da sua quantidade inicial administrada.

8312 Q301113

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A associação entre digitálicos e diuréticos com ação em alça de Henle é absolutamente segura, pois, ao poupar potássio, não aumenta o risco de intoxicação digitálica.

8313 Q301111

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes portadores de cirrose hepática, tendo clínica de hipertensão portal, apresentam sangramento predominantemente de varizes da transição gastroesofágica, com melena.

8314 Q301109

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Há fortes evidências de que a hepatite C crônica acelera a cirrose alcoólica, detectada pela presença de Anti-HBc positiva.

8315 Q301107

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Gamaglutamiltransferase é o exame laboratorial de eleição para o monitoramento de gravidade e prognóstico da hepatopatia alcoólica.

8316 Q301105

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome hepatorrenal caracteriza-se por insuficiência renal associada à hepatopatia grave, sem anormalidade intrínseca do rim.

8317 Q301103

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

O caso descrito coincide com quadro de glomerulonefrite pós-estreptocócica B hemolítica do grupo A.

8318 Q301101

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Paciente com síndrome nefrítica apresenta quadro laboratorial de proteinúria acima de 2 g/m2/dia.

8319 Q301099

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Nos casos de glomerulonefrite pós-estreptocócica, a ASLO e as frações 3 e 4 ( C3 e C4) são os melhores marcadores laboratoriais para o acompanhamento evolutivo do caso.

8320 Q301097

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

No caso considerado, corticoterapia agressiva deve ser instituída imediatamente para preservação da função renal.

8321 Q301095

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, antibioticoterapia deve ser instituída apenas se a infecção ainda estiver presente no momento do exame.

8322 Q301093

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Níveis séricos de T3 e T4 baixos são compatíveis com o quadro descrito.

8323 Q301091

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Arritmias cardíacas, como taquicardia supraventricular, são peculiares ao quadro apresentado.

8324 Q301089

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Achado laboratorial de TSH elevado é incompatível com o estado clínico da paciente.

8325 Q301087

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

A tireoidite de Hashimoto tem ligação direta com o quadro clínico da paciente.

8326 Q301085

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Iodine e propiltiouracil devem ser utilizados no tratamento da paciente.

8327 Q301083

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

A paciente preenche critérios clínicos para diagnóstico de artrite reumatóide.

8328 Q301082

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Não deve ser indicado diagnóstico diferencial de lúpus eritematoso sistêmico, cujo quadro inicial não tem semelhança com o descrito acima.

8329 Q301080

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Anticorpos antinucleares são patognomônicos de síndrome de Sjogren, cujo início clínico é semelhante ao descrito.

8330 Q301078

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

A paciente encontra-se na faixa etária epidemiológica do lúpus eritematoso sistêmico.

8331 Q301076

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Erosões ósseas podem estar evidentes em exames radiológicos já no primeiro ano de evolução, em casos de artrite reumatóide.

8332 Q301074

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

A pneumonia por Pneumocistis carinii é a doença pulmonar mais freqüente em casos avançados de HIV.

8333 Q301072

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

As lesões labiais e orais descritas são decorrentes da manifestação do sarcoma de Kaposi.

8334 Q301070

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

Os pacientes HIV-positivos acometidos por tuberculose geralmente respondem satisfatoriamente à terapêutica antituberculosa convencional.

8335 Q301068

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

Os episódios de diarréia em quadros avançados geralmente correspondem a infecções por amebas e giárdias.

8336 Q301066

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

O teste diagnóstico para HIV é realizado mediante o consentimento do paciente e o resultado é mantido em sigilo social.

8337 Q301064

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

As principais perdas digestivas de eletrólitos no episódio acima são de sódio, potássio e bicarbonato, devendo ser repostas por via endovenosa.

8338 Q301062

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

A reposição oral deve ser mantida, mesmo que o paciente continue apresentado episódios de vômitos refratários.

8339 Q301060

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

O bicarbonato de sódio deve ser reposto no intuito de manter o pH superior a 7,45.

8340 Q301057

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Hipocalcemia é encontrada nos quadros de enterite prolongada associada a alcalose metabólica.

8341 Q301055

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Expectorantes e supressores de tosse devem ser prescritos de imediato, sendo de rotina essa indicação para pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

8342 Q301053

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Corticoterapia está proscrita para esses casos, pois os pacientes têm as vias aéreas colonizadas e freqüentemente falecem de pneumonias graves.

8343 Q301051

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

As medicações colinérgicas são mais apropriadas do que as agonistas B2 para o tratamento de pacientes portadores de DPOC.

8344 Q301050

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Sessões de reabilitação pulmonar em grupo são mais eficientes e servem para recuperar a auto-estima e o controle respiratório do paciente.

8345 Q301048

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Em casos de bronquite crônica e enfisema, a espirometria com a análise do VEF1 não tem valor prognóstico e geralmente causa mal-estar no paciente.

8346 Q301046

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

O bicarbonato de sódio deve ser administrado imediatamente ao início das manobras de ressuscitação, na dose de 1 mEq/kg de peso do paciente.

8347 Q301045

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

As manobras de ressuscitação devem obedecer a algoritmos rigorosos, que visam a manutenção da permeabilidade de vias aéreas, a ventilação adequada do paciente e a reanimação circulatória por compressão torácica.

8348 Q301043

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

A lidocaína deve ser administrada continuamente, por via endovenosa, para a prevenção de taquiarritmias ventriculares.

8349 Q301041

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

A desfibrilação precoce aumenta a sobrevida de pacientes submetidos a ressuscitação cardiorrespiratória em até 30%.

8350 Q301039

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

O gluconato de cálcio deve ser administrado diluído, por via endovenosa e nos intervalos das cardioversões, com intuito de estabilizar a condução ventricular.

8351 Q301037

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

A administração precoce de antibioticoterapia, como a azitromicina, em pacientes com DPOC exacerbado é medida eficaz contra a ocorrência de pneumonia grave associada.

8352 Q301036

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

A administração de insulina regular por via endovenosa a 1U/kg/h é a primeira medida terapêutica a ser tomada no tratamento de paciente inconsciente, idoso, portador de diabetes, pelo risco de estar se desenvolvendo um coma hiperosmolar não-cetótico.

8353 Q301034

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

A amiodarona é considerada a medicação de eleição para o tratamento de paciente com extrassistolia ventricular múltipla.

8354 Q301032

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

No tratamento de pacientes em crise hipertensiva associada a distúrbios anginosos, a nifedipina por via sublingual é a medicação de eleição, devendo ser repetida até serem atingidos níveis de pressão diastólica inferiores a 90 mmHg.

8355 Q301030

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

O tratamento dialítico deve ser imediatamente indicado para o paciente anúrico com creatinina sérica de 4 mg% e potassemia acima de 5 mEq/L.

8356 Q301028

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

São contra-indicados o cateterismo e a angiografia cardíacos em pacientes portadores de doença arterial coronariana, após reanimação de parada cardíaca.

8357 Q301026

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

O diagnóstico e o tratamento de pacientes com hemorragias digestivas altas são realizados prioritariamente por endoscopia digestiva.

8358 Q301024

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

A angiorressonância magnética sem contraste é um método importante para a visualização de vasos distais e pequenos aneurismas, com tamanho inferior a 3 mm.

8359 Q301022

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

A tomografia computadorizada do abdome é a melhor opção não-invasiva para diagnóstico e acompanhamento das coleções intraperitoneais.

8360 Q301020

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

O ecodoppler transcraniano fornece nítidas imagens da vasculatura cerebral, sendo o método de eleição para avaliação de pequenos acometimentos vasculares.

8361 Q301018

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser aconselhado a fumar progressivamente menos até parar totalmente, em virtude de o grau de dependência ser médio....

8362 Q301016

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

O fato de fumar mais freqüentemente pela manhã torna o grau de dependência mais leve.

8363 Q301014

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

A privação do tabaco pode levar à síndrome de abstinência, na situação apresentada.

8364 Q301012

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

A avaliação do suporte familiar é um aspecto importante na abordagem individual do tratamento desse paciente.

8365 Q301010

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

Uma das informações relevantes a ser prestada ao paciente é a de que a cessação do tabagismo melhora a função pulmonar dentro de pouc...

8366 Q301008

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

A paciente deve receber tratamento medicamentoso anti-hipertensivo.

8367 Q301006

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Orientar a paciente a modificar o seu estilo de vida é a única medida a ser adotada.

8368 Q301004

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Recomenda-se a solicitação de MAPA para melhor tomada de decisão quanto ao tratamento dessa paciente.

8369 Q301002

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Segundo os critérios já estabelecidos, a paciente não se enquadra como portadora de hipertensão arterial.

8370 Q301000

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

É necessário que se faça controle periódico da pressão arterial dessa paciente.

8371 Q300998

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

O tratamento desse paciente deve ser feito em reg...

8372 Q300997

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

A ausculta da voz do paciente foi nítida.

8373 Q300994

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

Streptococcus pneumoniae ainda é o agente etiológ...

8374 Q300992

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

Freqüência respiratória acima de 30 incursões por...

8375 Q300990

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

As progressivas taxas de resistência microbiana fazem que não se ...

8376 Q300988

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

giardíase – secnidazol

8377 Q300986

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

formas graves de amebíase – metronidazol

8378 Q300984

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

ancilostomíase – mebendazol

8379 Q300982

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

ascaridíase – albendazol

8380 Q300980

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

teníase – mebendazol

8381 Q300978

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Pessoas de idade avançada são suscetíveis à insuficiência renal aguda.

8382 Q300976

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

É freqüente verificar-se essa disfunção, isoladamente, em pacientes internados em UTI.

8383 Q300974

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

O controle da hidratação é uma das medidas profiláticas de vital importância.

8384 Q300972

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

É recomendável prescrever alupurinol antes de quimioterapia intensamente citolítica.

8385 Q300970

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Não se deve prescrever manitol ou furosemide nas fases iniciais da lesão renal.

8386 Q300968

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Glicemia acima de 126 mg/dL estabelece o diagnóstico de diabetes melito.

8387 Q300966

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Deve-se investigar lesão em órgãos-alvo, caso se confirme o diagnóstico de diabetes melito.

8388 Q300964

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

A medida da hemoglobina glicosilada apresenta baixa sensibilidade para detecção de diabetes melito, não sendo, portanto, recomendável como teste diagnóstico.

8389 Q300961

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Sulfoniluréia pode ser o passo inicial, caso haja necessidade de optar-se pelo controle medicamentoso.

8390 Q300959

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Segundo a Associação Latino-Americana de Diabetes (1994), um bom controle metabólico dessa doença é manter a glicemia de jejum entre os valores 80 mg/dL e 115 mg/dL.

8391 Q300957

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

O aumento isolado do ácido úrico sérico deve ser tratado com alopurinol, dado o risco de serem desenvolvidas doenças cardiovasculares.

8392 Q300955

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

A hiperuricemia está freqüentemente associada a grande aumento da produção de ácido úrico.

8393 Q300953

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

Os portadores dessa doença metabólica apresentam comumente poliartrite aguda, já evidenciada no exame clínico inicial.

8394 Q300951

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

As formas agudas de artrite devem ser tratadas com agentes uricosúricos.

8395 Q300949

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

A gota pode estar associada a hipertensão, obesidade e hipertrigliceridemia.

8396 Q300947

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

reação reversa.

8397 Q300945

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

orquite.

8398 Q300943

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

eritema nodoso.

8399 Q300941

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

neurite.

8400 Q300939

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

forma multibacilar.

8401 Q300937

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

Dieta pobre em potássio é a causa mais comum de hipocalemia.

8402 Q300935

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

O vômito pode estar associado à hipocalemia, visto que causa hipovolemia, aumento dos níveis de aldosterona e alcalose metabólica.

8403 Q300933

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

A manifestação clínica mais comum da hipocalemia ocorre no sistema neuromuscular.

8404 Q300932

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

Hipercalemia é mais comumente observada nas formas crônicas do que nas formas agudas.

8405 Q300930

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A presença de macrócitos é característica das doenças por deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico.

8406 Q300928

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A identificação de micrócitos é achado patognomônico de anemia ferropriva.

8407 Q300926

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Esferócitos podem ser vistos em quadro de anemia hemolítica.

8408 Q300924

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Macrócitos hipocrômicos sugerem fortemente a presença de talassemia.

8409 Q300922

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

É freqüente encontrarem-se drepanócitos nas formas graves de anemia falciforme.

8410 Q300920

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

O edema pulmonar está quase sempre associado a insuficiência cardíaca aguda ou crônica.

8411 Q300918

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

As manifestações dessa condição, cujo diagnóstico é clínico, dependem do líquido acumulado nos pulmões.

8412 Q300916

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Nos quadros de maior gravidade, observa-se intensa dispnéia, crepitações respiratórias difusas e expectoração rósea.

8413 Q300914

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

A gasometria arterial, nas fases iniciais, pode ser normal ou evidenciar quadro de alcalose respiratória.

8414 Q300912

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

O tratamento inclui como medidas essenciais a administração de oxigênio, furosemida e morfina.

8415 Q300910

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

rigidez matutina de 1 hora.

8416 Q300908

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

artralgia.

8417 Q300906

Medicina

Ano: 2004

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O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

comprometimento de articulação interfalangiana distal.

8418 Q300905

Medicina

Ano: 2004

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O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

edema de 3 ou mais articulações.

8419 Q300903

Medicina

Ano: 2004

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O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

comprometimento articular assimétrico.

8420 Q300901

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O primeiro exame complementar a ser feito é a pesquisa, no escarro, de bacilos álcool-ácido resistentes.

8421 Q300899

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O diagnóstico de certeza não pode ser feito sem a realização da radiografia de tórax.

8422 Q300897

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

Todas as pessoas que mantêm relação próxima e prolongada com o paciente devem ser chamadas à unidade de saúde para serem examinadas.

8423 Q300895

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O esquema de tratamento deve ser constituído pela associação de rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

8424 Q300893

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

Não há necessidade de se internar o paciente e tratá-lo em regime de isolamento respiratório.

8425 Q300891

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário médico é instrumento legal de prova inidônea na instrução de processos judiciais.

8426 Q300889

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

A liberação de qualquer documento arquivado em instituição pública cabe ao diretor da unidade.

8427 Q300887

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário só pode ser liberado se o médico for convocado para prestar informações em juízo.

8428 Q300886

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário original não deve ser liberado. Deve o médico encaminhar à justiça relatório circunstanciado dos principais aspectos contidos no documento.

8429 Q300884

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

Excetuando-se a justa causa ou o dever legal, somente com o consentimento expresso do paciente o médico poderá liberar a cópia do prontuário à justiça.

8430 Q294884

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A prioridade terapêutica para o paciente mencionado está relacionada com as condições ventilatórias, de volemia e de equilíbrio ácido-básico.

8431 Q294882

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

O quadro clínico desse paciente não sugere patologia que acarrete comprometimento vascular.

8432 Q294880

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

As vasculites são caracterizadas por inflamação ou dano aos vasos sanguíneos, com comprometimento do lúmen vascular.

8433 Q294878

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Suponha que tenha sido dosada a glicemia desse paciente imediatamente após a sua chegada ao hospital, revelando valores normais. Suponha também que esses valores tenham sido confirmados após repetição da dosagem. Nessa situação, a hipótese diagnóstica de diabetes m...

8434 Q294876

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A hipótese diagnóstica de pneumonia deve ser considerada em razão da alteração respiratória. Os resultados da medida de temperatura, da ausculta torácica e dos exames radiológicos de tórax são suficientes para confirmar ou descartar tal hipótese.

8435 Q294874

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Dor abdominal, anorexia e vômitos referidos no histórico podem ser conseqüência de um quadro de abdome agudo.

8436 Q294872

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Caso seja verificada a presença de glicosúria e de cetonúria, acompanhadas de níveis séricos reduzidos de creatinina, confirma-se o diagnóstico de nefrite intersticial.

8437 Q294870

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Se, nesse paciente, for detectada leucocitose por meio de hemograma, deve-se iniciar imed iatamente a antibioticoterapia, utilizando-se agente de amplo espectro para evitar a seleção de organismos resistentes.

8438 Q294868

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A dosagem de potássio sérico será importante como exame complementar, tanto para avaliação inicial do quadro como para o acompanhamento terapêutico.

8439 Q294866

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Se for detectado laboratorialmente que os níveis de peptídio C estão acima dos valores normais, pode-se diagnosticar seguramente a causa do quadro clínico em tela como sendo diabetes melito tipo 1.

8440 Q294565

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 4,5 mg/dL, bilirrubina direta de 2,5 mg/dL e bilirrubina indireta de 2,0 mg/dL; TGO e TGP de 346 UI e 402 UI respectivamente; associados a IgM anti-HAV positivos, confirmarão o diagnóstico de hepatite A.

8441 Q294563

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 5,6 mg/dL, bilirrubina direta de 3,2 mg/dL e bilirrubina indireta de 3,4 mg/dL; TGO e TGP de 436 UI e 412 UI respectivamente; associados a IgG anti-HBc positivos, confirmarão o diagnóstico de HVB.

8442 Q294561

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 4,2 mg/dL, bilirrubina direta de 0,7 mg/dL e bilirrubina indireta de 3,5 mg/dL, associados a fosfatase alcalina, TGO e TGP normais, são sugestivos do diagnóstico de síndrome de Gilbert.

8443 Q294559

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 0,7 mg/dL, bilirrubina direta de 3,2 mg/dL e bilirrubina indireta de 2,5 mg/dL, associados a fosfatase alcalina, TGO e TGP normais, com anemia e presença de hemoglobina H, confirmarão o diagnóstico de anemia falciforme.

8444 Q294557

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

abaixo de 2,0 mg/dL raramente são detectáveis ao exame físico.

8445 Q294555

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

Segundo a classificação proposta pelo Expert Committee (1997), os dados descritos correspondem a paciente diabético do tipo IA.

8446 Q294553

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

O tratamento farmacológico do paciente considerado deve incluir sinvastatina e ácido acetilsalicílico.

8447 Q294550

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

No caso em apreço, conforme o 7.º JOINT, o tratamento preferencial da hipertensão é a associação de diuréticos de alça com betabloqueadores.

8448 Q294549

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

Nesse tipo de paciente, a obesidade abdominal costuma estar associada à resistência aos efeitos da insulina na utilização periférica de glicose, levando a ...

8449 Q294547

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

O paciente considerado deve ser tratado com insulinoterapia imediata, com insulina recombinante humana na dose de 0,2 UI a 0,4 UI por quilograma de peso id...

8450 Q294545

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

No caso descr...

8451 Q294543

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com...

8452 Q294541

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Não existe en...

8453 Q294539

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

No caso hipot...

8454 Q294537

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Pericardite é...

8455 Q294535

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

A asma brônquica manifesta-se ao estudo espirográfico como doença pulmonar restritiva, comprometendo fundamentalmente a capacidade pulmonar total e a capacidade vital, com diminuição do volume residual.

8456 Q294533

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

Segundo o III Consenso Brasileiro no Manejo de Asma (2002), são considerados portadores de asma grave aqueles que manifestam sintomas diários contínuos sob esforços mínimos, limitação de atividades e sintomas noturnos 2 vezes por semana e que se utilizam de broncodilatadores 2 vezes por dia, com função pulmonar pré-broncodilatador menor 60% do previsto.

8457 Q294531

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

O tratamento recomendado para asma grave inclui corticosteróides inalatórios (beclometasona 400 mg/dia a 800 mg/dia, budesonida 800 mg/dia a 1.200 mg/dia), agonistas beta-adrenérgicos (salbutamol, dose média de 180 mg, aplicados 3 a 4 vezes por dia; salmeterol em aerossol: 50 mg, de 12 em 12 horas; formoterol: 12 mg, de 12 em 12 horas).

8458 Q294529

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

A administração de N-acetilcisteína por via inalatória, associada a fisioterapia e estímulo da tosse, com percussão e vibração e drenagem postural, promove broncodilatação e remissão das crises agudas em praticamente todos os casos observados.

8459 Q294527

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se evitar uso de doses acima de 60 mg/dia dos corticóides sistêmicos.

8460 Q294525

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Estudo brasileiro realizado em serviços de atendimento primário constatou que 39% dos pacientes com cefaléia apresentavam, concomitantemente, algum tipo de anormalidade sistêmica, como febre, hipertensão arterial agudizada ou sinusite, e 5% tinham doenças neurológicas pós-traumáticas, medulares e processos expansivos intracranianos.

8461 Q294523

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Pacientes com idade inferior a 30 anos, com história prévia de cefaléia, sem alteração evolutiva no decorrer da avaliação inicial, são considerados pacientes de risco e devem ser submetidos a estudos complementares, como tomografia computadorizada de crânio contrastada e punção lombar.

8462 Q294521

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Cefaléia decorrente de hemorragia subaracnóidea geralmente se inicia abruptamente, com dor de grande intensidade, contínua e resistente a analgésicos. Relato prévio de exercício intenso, alterações de estado de atenção mental e rigidez de nuca também são observados, bem como aparecimento tardio de febre.

8463 Q294519

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Cefaléia de início súbito pode ser decorrente de meningoencefalite causada por infecções pulmonares ou de seios paranasais e difere de quadros de enxaqueca por apresentar precocemente alterações do diâmetro pupilar e sinais focais.

8464 Q294517

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Pacientes com enxaqueca podem apresentar sintomas nasais, e até 90% dos pacientes com sinusite podem apresentar crises que preenchem os critérios diagnósticos de enxaqueca da IHS (International Headache Society).

8465 Q294515

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

A indicação de punção lombar deve ser obrigatoriamente precedida por estudo tomográfico do crânio porque, em cerca de 72% dos casos, existe contra-indicação formal para a execução de tal procedimento.

8466 Q294513

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A composição corporal dos idosos é importante para o planejamento nutricional, devendo-se considerar diminuição percentual da gordura corporal em até a metade da composição corporal total após os 60 anos de idade.

8467 Q294511

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

Em idosos, a carência de vitamina B12 provoca distúrbios como demência, alterações da marcha e do equilíbrio, sem a presença de sinais hematológicos específicos.

8468 Q294509

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A hipotensão ortostática no idoso é significativamente relacionada a quedas, dificuldade da marcha e isquemia miocárdica e cerebral intermitente, tendo prevalência global de 18% em pessoas com idade acima de 65 anos.

8469 Q294507

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A diminuição da secreção de PTH associada à diminuição da ingesta de cálcio pelo idoso e o aumento da função de osteoblastos são determinantes da osteoporose do tipo II após os 70 anos de idade.

8470 Q294505

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

Idosos em domicílio que sejam portadores de incapacidade associada a úlceras de pressão ou estomas devem ter assistência regular de equipe de enfermagem domiciliar capacitada.

8471 Q294503

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A capacidade de dormir suficientemente do idoso é alterada pela alta prevalência de distúrbios respiratórios e movimentos periódicos dos membros durante o sono.

8472 Q294501

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A incidência de síncope, segundo o estudo de Framingham, foi similar entre homens e mulheres, embora outros estudos tenham reportado discreta predominância entre mulheres. Homens têm predominância sobre mulheres em causas cardíacas de síncope.

8473 Q294499

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A incidência de síncope é maior entre jovens, tendo a curva de incidência importante decréscimo na faixa dos 70 anos de idade.

8474 Q294497

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A hipertensão arterial é a maior causa de risco de síncope segundo o estudo de Framingham, seguida, em importância, pelos eventos cerebrais isquêmicos e pelas alterações da glicemia.

8475 Q294495

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

Arritmias transitórias, freqüentemente ausentes nos exames complementares de rotina, são causas de síncopes sem etiologia aparentemente definida.

8476 Q294493

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

Bradiarritmia sinusal aguda, geralmente mal tolerada, pode provocar o quadro acima descrito.

8477 Q294491

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

A fibrilação atrial em casos semelhantes ao acima descrito deve ser imediatamente revertida por cardioversão elétrica, mesmo que já esteja presente na história clínica do paciente há mais de 30 dias.

8478 Q294489

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

Pacientes com quadro de angina instável podem ser classificados conforme alterações do segmento ST do ECG, não sendo indicada a terapia com fibrinolítico (tPA) a pacientes sem as referidas alterações.

8479 Q294488

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

No ECG, a pericardite difere do infarto agudo do miocárdio por apresentar depressão do segmento ST associada a elevação do segmento PR.

8480 Q294486

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

No ECG, os pacientes acometidos por infarto agudo do miocárdio com onda Q têm alteração do segmento ST por apresentarem oclusão de coronariana epicárdica, com lesão miocárdica transmural.

8481 Q294484

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

A primeira providência a ser tomada para a ressuscitação cardiopulmonar cerebral é a manutenção prévia das vias aéreas por intubação orotraqueal, sem o que qualquer manobra de ressuscitação é inútil.

8482 Q294482

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

Tão logo sejam iniciadas as manobras de ressuscitação, deve-se administrar bicarbonato de sódio a 8,4% por via endovenosa a 1 mEq/kg em bólus.

8483 Q294480

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

A otimização da massagem cardíaca externa é importante, pois, quando bem empregada, proporciona cerca de 100 mmHg de pressão sistólica, determinando uma pressão arterial média de 40 mmHg, que corresponde a algo entre um quarto e um terço da considerada normal.

8484 Q294478

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

O procedimento de cardioversão elétrica deve ser mantido mesmo na vigência de assistolia, com descarga de 300 joules, no intuito de se induzir a estimulação elétrica do miocárdio.

8485 Q294476

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O centro cirúrgico de um hospital é o setor que oferece mecanismos para intervenção imediata em interocorrências clínicas, composto de estrutura física adequada e equipe profissional especializada. É considerado uma das áreas de maior rigor no controle e prevenção dos riscos aos usuários que necessitam de procedimentos operatórios. Sua eficiência está diretamente relacionada com a condição do cliente, tecnologia disponível, qualificação da equipe e cuidados com o ambiente e os equipamentos. Acerca dessa unidade hospitalar, julgue os itens seguintes.

Durante um procedimento cirúrgico, são utilizados campos cirúrgicos, protetores plásticos, compressas e vestimentas dos membros da equipe. O manuseio adequado dess...

8486 Q294474

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

É sabido que o diabetes melito pode apresentar em seu conjunto de sintomas poliúria e polidipsia. Diante de um paciente portador desse problema, algumas informações podem ser de grande valor diagnóstico. Os sintomas dessa doença incluem

anorexia.

8487 Q294472

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

rigidez noturna.

8488 Q294470

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

síndrome ombro-mão.

8489 Q294468

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

envolvimento articular assimétrico.

8490 Q294465

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

nódulos subcutâneos.

8491 Q294463

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

serosite.

8492 Q294461

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

presença de hepatoesplenomegalia.

8493 Q294459

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

manifestações decorrentes de irritação meníngea.

8494 Q294456

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

PPD em geral positivo.

8495 Q294453

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

leucopenia e anemia.

8496 Q294451

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

presença de micronódulos na radiografia de tórax.

8497 Q294447

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

hiperglicemia.

8498 Q294438

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

fraqueza muscular.

8499 Q294435

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

aumento da motilidade intestinal.

8500 Q294430

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

arritmias cardíacas.

8501 Q294428

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

redução da capacidade de concentração urinária.

8502 Q294426

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

tromboembolismo pulmonar.

8503 Q294423

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

pancreatite aguda.

8504 Q294420

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

pneumonia.

8505 Q294418

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

esofagite de refluxo.

8506 Q294416

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

condrite esternal.

8507 Q294414

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

A sífilis primária caracteriza-se por lesão inicial denominada cancro mole.

8508 Q294411

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

Reação sorológica positiva pode ser obtida no surgimento da lesão inicial.

8509 Q294409

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

Exantema morbiliforme e lesões papulosas palmoplantares são características da sífilis primária.

8510 Q294407

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

A sífilis adquirida tardia pode ser considerada após um ano de evolução, podendo cursar com lesões cutâneas nodulares de caráter destrutivo.

8511 Q294403

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento da sífilis primária pode ser feito com penicilina G benzatina 2.400.000 UI via intramuscular, em dose única.

8512 Q294401

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

instalação súbita do sintoma.

8513 Q294398

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

confusão mental.

8514 Q294396

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

distúrbio do equilíbrio.

8515 Q294393

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

vômitos.

8516 Q294391

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

De modo geral, a presença de T4 livre baixo e de TSH aumentado fecha o diagnóstico de hipotireoidismo primário.

8517 Q294388

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

Observam-se níveis de T3 e T4 livres baixos em casos de resistência ao hormônio da tireóide.

8518 Q294385

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

No hipotireoidismo secundário, os níveis de T3 e TSH estão, respectivamente, diminuído e aumentado.

8519 Q294383

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

O paciente pode manter-se assintomático se o nível de T3 estiver normal.

8520 Q294381

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

T4 livre e TSH normais não garantem o diagnóstico de eutireoidismo.

8521 Q294379

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HBC IgM positivo.

8522 Q294377

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HAV total negativo.

8523 Q294373

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HBs negativo.

8524 Q294371

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HCV negativo.

8525 Q294368

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

edema de pulmão.

8526 Q294366

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

hipoglicemia

8527 Q294363

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

coma.

8528 Q294360

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

síndrome nefrótica.

8529 Q294357

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

anemia.

8530 Q294354

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Essa enfermidade pode apresentar-se como oligoartrite em indivíduos idosos.

8531 Q294352

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

O comprometimento da articulação do tornozelo ocorre com pouca freqüência.

8532 Q294350

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Um aspecto característico é o aparecimento de monoartrite inflamatória.

8533 Q294348

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Comumente, a artrite gotosa aguda associa-se a doença sexualmente transmissível.

8534 Q294346

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

A presença de baqueteamento de dedos, associada a sinais inflamatórios, é considerada patognomônica da doença.

8535 Q294344

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

a dispnéia deve ser tratada com a prescrisão de oxigênio em baixo fluxo.

8536 Q294342

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

os resultados da gasometria são compatíveis com a hipótese diagnóstica de alcalose respiratória.

8537 Q294340

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

deve-se priorizar, para o tratamento farmacológico, o uso de esteróide.

8538 Q294339

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

solicitar ao paciente que respire dentro de um saco plástico agravaria o quadro do paciente.

8539 Q294337

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

a idade do paciente é relevante quanto às informações obtidas no exame físico.

8540 Q294335

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

atropina / inseticidas organofosforados

8541 Q294333

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

flumazenil / benzodiazepínicos

8542 Q294331

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

naloxone / opiáceos

8543 Q294329

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

fisiostigmina / atropina

8544 Q294327

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

nitritos e hipossulfito de sódio / ácido cianídrico

8545 Q294326

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O paciente encontra-se em típico estágio II de choque cardiogênico, em estado de hipotensão descompensada por intensa vasodilatação periférica.

8546 Q294324

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Em situações como essa, geralmente ocorre pressão de artéria pulmonar maior ou igual a 18 mmHg e índice cardíaco menor que 1,8 L/min/m2.

8547 Q294322

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Pacientes portadores de doença de Chagas freqüentemente apresentam quadros de BAV, não havendo indicação de implante de marcapasso cardíaco na situação descrita.

8548 Q294320

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser imediatamente submetido a ventilação mecânica não-invasiva, com pressão positiva.

8549 Q294318

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A dobutamina, a despeito de não apresentar ação alfa 2 mediada como a dopamina, não deve ser utilizada isoladamente como fármaco vasoativo em casos de hipotensão pronunciada, como o descrito.

8550 Q294316

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Na cintilografia pulmonar ventilação-perfusão, o diagnóstico do tromboembolismo pulmonar é de alta probabilidade quando ocorrem 2 grandes, 2 moderadas e uma grande ou 4 moderadas imagens obstrutivas vasculares.

8551 Q294314

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Eletrocardiograma demonstrando depressão de ST ou inversão de onda T associada a dor torácica deve receber tratamento específico, exceto com produtos trombolíticos.

8552 Q294312

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Pneumotórax espontâneo em quadros como o descrito deve ter obrigatoriamente confirmação radiológica antes de qualquer medida terapêutica invasiva.

8553 Q294310

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

A primeira manobra de ressuscitação recomendada na situação descrita é a intubação orotraqueal.

8554 Q294308

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

A dissecção aguda da aorta do tipo B de Stanford (aorta ascendente) apresenta 80% de mortalidade no período de 48 horas, sem intervenção cirúrgica.

8555 Q294306

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

A glicemia deve ser controlada por infusão venosa contínua de insulina na dose de 0,1 UI/kg/h, precedida de infusão em bolus de 0,1 UI/kg associada à infusão de solução glicosada a 5%, quando se detectar glicemia de 250 mg/dL.

8556 Q294304

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

A nutrição parenteral deve ser feita com lipídios em substituição total aos carboidratos, por tratar-se de paciente portadora de diabetes melito.

8557 Q294302

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Em quadros de peritonite secundária como o descrito, os gérmenes são Enterobacter, Streptococcus, Enterococcus e anaeróbios.

8558 Q294300

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

O choque séptico, por tratar-se de transtorno distributivo, apresenta elevação da pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP), aumento do débito cardíaco e elevada resistência vascular sistêmica.

8559 Q294298

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Em casos de peritonite generalizada, a revisão cirúrgica programada da cavidade associada à peritoneostomia pode diminuir a mortalidade em até 20%.

8560 Q294296

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

Na situação considerada, deve ser administrada pralidoxima (2 PAM, protopam) — antídoto específico de intoxicação por organofosforados —, na dose inicial de 1 g a 2 g em bolus, e mantida com 200 mg/h a 400 mg/h em infusão contínua, enquanto perdurarem os sinais de excesso de acetilcolina.

8561 Q294294

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A exsanguinotransfusão, indicada em casos como o descrito, previne transtornos de coagulação que habitualmente se manifestam.

8562 Q294292

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

Em situações como a descrita, o paciente geralmente apresenta quadros graves iniciais de efeitos muscarínicos e nicotínicos, que se traduzem por midríase, bradicardia e hipertensão.

8563 Q294290

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

O paciente em apreço tem indicação dialítica.

8564 Q294288

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A constatação de níveis de colinesterase plasmática inferiores a 10% do normal indica intoxicação leve em casos de intoxicação por organofosforados.

8565 Q294286

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Ventilação sob pressão controlada, utilizada em casos de SARA, visa a diminuição da pressão intra-alveolar e da PEEP intrínseca, diminuindo conseqüentemente a retenção de CO2 nesses casos.

8566 Q294284

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

A ocorrência de choque atribuída à instalação de ventilação mecânica pode ser devido a aumento da pressão intratorácica, PEEP intrínseca e hipovolemia.

8567 Q294282

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Cimetidina liga-se ao citocromo p450 e reduz a depuração de midazolam, diazepam e fentanil, utilizados na sedação de pacientes em ventilação mecânica.

8568 Q294280

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Freqüências respiratórias superiores a 25 irm são sugestivas da possibilidade de esforço muscular excessivo e da existência de auto-PEEP.

8569 Q294278

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

A monitoração da SaO2 por oximetria de pulso é útil em situações cardiocirculatórias adversas, como baixo débito cardíaco com perfusão periférica comprometida.

8570 Q294276

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Osmoterapia com manitol a 1 mL/kg em bolus deve ser administrada a cada 4 horas nas primeiras 24 horas, para combater o edema cerebral.

8571 Q294274

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Pacientes em situação semelhante à descrita devem ser mantidos em ventilação mecânica controlada, PaCO2 entre 25 mmHg e 35 mmHg, PEEP preferencialmente inferior a 5 cm H2O, sedação e decúbito com cabeceira elevada a 45º.

8572 Q294272

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O controle dos níveis de pressão arterial em casos como o descrito visa manter a pressão arterial diastólica abaixo de 90 mmHg, dando-se preferência a fármacos que promovam vasodilatação cerebral.

8573 Q294270

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Na situação considerada, pode ocorrer ressangramento nas primeiras 24 horas pós-evento.

8574 Q294268

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes não-identificados, a ausência de constatação de atividade elétrica cortical pelo eletroencefalograma possibilita a captação de órgãos para transplante.

8575 Q577485

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A manobra ou sinal de Phallen (manutenção das mãos em flexão forçada por 30 a 60 segundos) pode induzir parestesias no trajeto do nervo mediano, em caso de

A

síndrome do supertreinamento.

B

artrite reumatóide.

C

polimialgia reumática.

D

doença de Lyme.

E

osteonecrose.

8576 Q577484

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente diabético, com anemia falciforme e que usa grandes quantidades de analgésicos, apresenta risco de desenvolver

A

necrose de papila.

B

infarto mesentérico.

C

má absorção intestinal.

D

agranulocitose.

E

insuficiência supra-renal.

8577 Q577436

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou o serviço médico de sua empresa, relatando apresentar episódios de dispnéia, chiados no peito e tosse seca que remitem com o emprego de broncodilatador de curta duração via aerossol. Esses sintomas têm a freqüência de duas vezes por semana, sendo noturnos pelo menos uma vez ao mês. No último ano, esses sintomas levaram-no a faltar dois dias ao trabalho.

Segundo o III Consenso Brasileiro de Asma e os sintomas descritos no texto II, é correto classificar o paciente como portador de asma

A persistente leve. B persistente moderada. C persistente grave. D intermitente leve. E intermitente moderada.

8578 Q544199

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de tromboembolismo pulmonar prescreve- se heparina de baixo peso molecular em dose

A

suficiente para manter a atividade de protrombina entre 25 e 30%.

B

suficiente para manter o INR entre 2 e 3.

C

suficiente para aumentar o TTPA em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

D

suficiente para aumentar o TP em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

E

fixa, proporcional ao peso do paciente.

8579 Q544197

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de tromboembolismo pulmonar prescreve- se heparina de baixo peso molecular em dose

A

suficiente para manter a atividade de protrombina entre 25 e 30%.

B

suficiente para manter o INR entre 2 e 3.

C

suficiente para aumentar o TTPA em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

D

suficiente para aumentar o TP em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

E

fixa, proporcional ao peso do paciente.

8580 Q305772

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Das infecções abaixo, a que só será encontrada num paciente com AIDS quando a contagem de CD4 for inferior a 50 células/ mcL é

A

tuberculose miliar.

B

pneumocistose.

C

neurotoxoplasmose.

D

retinite por citomegalovírus.

E

criptococose.

8581 Q305692

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com cinqüenta anos de idade, branco, casado, previamente hígido, foi atendido em um ambulatório de clínica médica para consulta de rotina. Na oportunidade, encontrava-se assintomático e o exame físico apresentava, como dado digno de nota, apenas a medida da pressão arterial nos níveis de 140 × 95 mm de Hg. Nenhum fator de risco foi identificado. Passados dois meses, nova consulta foi marcada, oportunidade em que os exames complementares apresentaram-se normais e os níveis pressóricos mantiveram-se no mesmo patamar.

De acordo com o sexto relatório do Joint National Commitee, a pressão arterial mencionada no texto I é classificada na categoria de

A pressão normal. B hipertensão arterial de estágio 1. C hipertensão arterial de estágio 2. D hipertensão arterial de estágio 3. E hipertensão arterial de estágio 4.

8582 Q305690

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com cinqüenta anos de idade, branco, casado, previamente hígido, foi atendido em um ambulatório de clínica médica para consulta de rotina. Na oportunidade, encontrava-se assintomático e o exame físico apresentava, como dado digno de nota, apenas a medida da pressão arterial nos níveis de 140 × 95 mm de Hg. Nenhum fator de risco foi identificado. Passados dois meses, nova consulta foi marcada, oportunidade em que os exames complementares apresentaram-se normais e os níveis pressóricos mantiveram-se no mesmo patamar.

Ainda em conformidade com o sexto relatório do Joint National Commitee, deve-se recomendar para o paciente descrito no texto I o(a)

A marcação de nova consulta no prazo de um ano. B uso de antagonista do cálcio. C uso de diurético em baixa dose. D uso de betabloqueador. E mudança de estilo de vida.

8583 Q305688

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou o serviço médico de sua empresa, relatando apresentar episódios de dispnéia, chiados no peito e tosse seca que remitem com o emprego de broncodilatador de curta duração via aerossol. Esses sintomas têm a freqüência de duas vezes por semana, sendo noturnos pelo menos uma vez ao mês. No último ano, esses sintomas levaram-no a faltar dois dias ao trabalho.

Ainda tendo como referência o III Consenso Brasileiro de Asma, o tratamento do paciente descrito no texto II deve ser feito com

A beta 2 de curta duração e de longa duração. B beta 2 de curta duração e corticóide inalatório. C beta 2 de curta duração apenas. D corticóide oral. E antileucotrieno.

8584 Q305686

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com quarenta anos de idade procurou o serviço médico pois desejava parar de fumar. Na oportunidade, ela informou integrar uma empresa que adota o programa intitulado ambiente livre de cigarro. Ela informou que: é fumante de quarenta cigarros por dia desde os dezoito anos de idade; consome mais cigarros pela manhã, sendo o primeiro 15 min após acordar; se fica mais de uma hora sem fumar, sente tonteira e cefaléia.

Segundo o teste de Fagerström, o grau de dependência da paciente descrita no texto III é classificado como

A muito baixo. B baixo. C médio. D elevado. E muito elevado.

8585 Q305684

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com quarenta anos de idade procurou o serviço médico pois desejava parar de fumar. Na oportunidade, ela informou integrar uma empresa que adota o programa intitulado ambiente livre de cigarro. Ela informou que: é fumante de quarenta cigarros por dia desde os dezoito anos de idade; consome mais cigarros pela manhã, sendo o primeiro 15 min após acordar; se fica mais de uma hora sem fumar, sente tonteira e cefaléia.

Acerca do apoio medicamentoso para a paciente mencionada no texto III, é correto afirmar que o(a)

A

uso de medicação não-nicotínica torna desnecessária a abordagem comportamental.

B

clonidina é o medicamento de escolha para tratar a paciente.

C

associação de bupropiona com a reposição nicotínica pode elevar a pressão arterial.

D

reposição de nicotina tem indicação precisa nos casos de insucesso das medicações de primeira linha.

E

bupropiona deve ser recomendada para uso à noite, para reduzir seus efeitos colaterais.

8586 Q305682

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com quarenta anos de idade procurou um ambulatório de clínica médica, queixando-se de polidipsia, poliúria e perda de peso há um mês. Até então, apresentava-se assintomática. O exame físico revelou uma paciente que mede 1,64 m e pesa 76 kg. Nenhuma anormalidade foi encontrada no restante do exame físico. Uma glicemia de jejum foi realizada e mostrou a concentração de 350 mg/dL. Os testes de gravidez foram negativos.

Com referência à história clínica da paciente referida no texto IV, julgue os itens abaixo.

I A paciente apresenta risco aumentado para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

II O valor verificado da glicemia caracterizaria o diagnóstico...

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

8587 Q305680

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com quarenta anos de idade procurou um ambulatório de clínica médica, queixando-se de polidipsia, poliúria e perda de peso há um mês. Até então, apresentava-se assintomática. O exame físico revelou uma paciente que mede 1,64 m e pesa 76 kg. Nenhuma anormalidade foi encontrada no restante do exame físico. Uma glicemia de jejum foi realizada e mostrou a concentração de 350 mg/dL. Os testes de gravidez foram negativos.

Para o tratamento da paciente referida no texto IV deve-se considerar

A

que as sulfoniluréias são os principais fármacos indicados, pois trata-se de portadora de diabetes melito do tipo 2 obesa.

B

que as biguanidas são contra-indicadas, uma vez que há predominância de resistência periférica à insulina.

C

a associação noturna de insulina de ação intermediária com antidiabéticos orais, caso a glicemia de jejum persista alta.

D

a associação de fármacos de mesmo mecanismo de ação com a finalidade de potencializar o efeito antidiabético.

E

a prática imediata de exercícios físicos mesmo com os níveis de glicemia verificados inicialmente.

8588 Q305678

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com setenta anos de idade, sedentário, procurou o serviço médico, informando que há 30 min apresenta dor precordial em aperto desencadeada em repouso. Ao se realizar o exame físico, identificou-se pressão arterial de 160 × 120 mm de Hg, presença da terceira bulha cardíaca e crepitações inspiratórias em regiões infra-escapulares. O ECG mostrou a onda Q com segmento ST maior que 1 mm. O raio X de tórax revelou um aumento da área cardíaca às custas do ventrículo esquerdo e congestão pulmonar bilateralmente.

No quadro descrito no texto V, os achados clínicos e eletrocardiográficos que definem alto risco de morte incluem

I idade acima de 65 anos.

II hipertensão art...

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

8589 Q305676

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com setenta anos de idade, sedentário, procurou o serviço médico, informando que há 30 min apresenta dor precordial em aperto desencadeada em repouso. Ao se realizar o exame físico, identificou-se pressão arterial de 160 × 120 mm de Hg, presença da terceira bulha cardíaca e crepitações inspiratórias em regiões infra-escapulares. O ECG mostrou a onda Q com segmento ST maior que 1 mm. O raio X de tórax revelou um aumento da área cardíaca às custas do ventrículo esquerdo e congestão pulmonar bilateralmente.

O tratamento inicial para o paciente descrito no texto V pode incluir

I morfina.

II oxigênio.

III nitroglicerina.

...

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

8590 Q305674

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As enfermidades mais comuns da humanidade incluem as parasitoses intestinais, com ampla distribuição geográfica e alta prevalência em países não-desenvolvidos e em desenvolvimento, onde representam graves problemas de ordens sanitária e social. É o caso, por exemplo, da estrongiloidíase. O fármaco que oferece o maior percentual de cura para essa moléstia é o

A albendazol. B mebendazol. C metronidazol. D tiabendazol. E secnidazol.

8591 Q305673

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente foi atendido no pronto-socorro, com escoriações nos braços, decorrentes de ataque de um cão clinicamente sadio pertencente ao vizinho. A conduta correta nesse caso é

A

lavar os ferimentos com água e sabão, observar o animal por dez dias e, caso ele não apresente alteração, encerrar o caso.

B

administrar o soro anti-rábico e iniciar a vacinação independentemente de se observar o animal.

C

iniciar o esquema de vacinação, com uma dose/dia, em um total de cinco doses, e observar o animal.

D

iniciar a vacinação com um esquema de cinco doses (uma dose/dia), repetindo uma dose de 21 em 21 dias (três doses), enquanto se observa o animal pelo mesmo período.

E

administrar o soro anti-rábico imediatamente e repetir a dose uma semana depois.

8592 Q305671

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os traumatismos cranioencefálicos (TCEs) são responsáveis por um grande número de internações hospitalares, na proporção de 2,5 homens para uma mulher, com predomínio dos jovens sobre os adultos e idosos. Acerca dos TCEs, assinale a opção incorreta.

A

A presença de fratura não é condição primordial para caracterizar ocorrência de lesão cerebral grave.

B

A presença de equimose ou hematoma retroauricular leva à suspeita de lesão de base de crânio.

C

São considerados em estado grave os pacientes com Glasgow igual ou inferior a 8.

D

Hipercapnia, hipoxemia e acidose determinam vasoconstricção cerebral.

E

Áreas de contusão podem confluir nos dias seguintes ao TCE, levando à formação de áreas hemorrágicas.

8593 Q305668

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as diversas causas de anemia, destaca-se a anemia ferropriva, que vem sendo reconhecida como um dos problemas de saúde pública mais importantes da atualidade, uma vez que afeta cerca de 30% da população mundial. Entre os exames abaixo relacionados, o indicador mais precoce de deficiência de ferro é a

A dosagem de ferritina. B dosagem de ferro sérico. C saturação de transferrina. D protoporfirina eritrocitária livre. E eletroforese de hemoglobina.

8594 Q305666

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 39 anos de idade apresenta queixa de diarréia aquosa, sem muco e sem sangue, há mais de seis anos, com piora do quadro nos últimos doze meses, com perda de 5 kg do peso corporal. No momento, o quadro diarréico é acompanhado de cólicas abdominais e flatulência excessiva. Há relato de investigação anterior, com a realização de vários exames, que mostraram alterações nos seguintes dados laboratoriais: potássio (2,8 mmol/L), proteína total sérica (5,1 g/L), colesterol sérico (96 mg/dL). Os demais exames laboratoriais, radiológicos (inclusive contrastado) e PPD foram normais. Foi feita biópsia jejunal perioral que evidenciou atrofia total dos vilos intestinais, com um infiltrado denso de linfócitos e plasmócitos na lâmina própria. Nesse quadro, tem-se...

A enterite regional. B insuficiência pancreática. C linfoma intestinal. D doença celíaca. E cólon irritável.

8595 Q305664

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade, normotensa, procurou consulta médica com queixa de cansaço e fraqueza. Após realização de história clínica e exame físico, foram solicitados exames laboratoriais, que demonstraram hipopotassemia acentuada, hiponatremia discreta, concentração elevada de bicarbonato, pH do sangue igual a 7,50 e excreção urinária alta de potássio. Nesse sentido, as possíveis causas de hipopotassemia com excreção urinária elevada de potássio não incluem o(a)

A hiperventilação aguda. B tratamento com diuréticos. C leucemia aguda. D uso de antibióticos. E abuso de laxantes.

8596 Q305662

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A gonorréia é uma doença infecciosa do trato urogenital, de transmissão por via sexual, que pode determinar desde infecção assintomática até doença manifesta, com alta morbidade. Acerca das complicações associadas a essa patologia, assinale a opção incorreta.

A

São complicações freqüentes em ambos os sexos: endocardite e meningite.

B

No homem, a orquiepididimite pode levar à esterilidade.

C

Na mulher, pode ocorrer uma infecção ascendente das trompas e dos ovários, chamada doença inflamatória pélvica.

D

Na mulher, a oclusão tubária pode ocorrer em 10% dos casos, sendo responsável por infertilidade.

E

Em cerca de 2% dos pacientes não-tratados, pode ocorrer a gonorréia disseminada.

8597 Q305660

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Júlio, paciente que está sob a supervisão do médico Paulo, no consultório deste, foi internado em caráter de urgência em um hospital em que Paulo não trabalha. Júlio é portador de asma e foi internado devido a ausência de melhora dos sintomas, mesmo com a adoção de medidas específicas durante uma forte crise. Passadas 48 horas, Júlio, sentindo-se melhor, telefonou para Paulo, pois o médico de plantão do referido hospital ter-lhe-ia dito não ter previsão de alta. Júlio queria ir embora, pois ficou muito nervoso vendo tantas pessoas doentes na enfermaria em que estava internado. Diante dessa situação, segundo o Código de Ética Médica, Paulo

A

deve orientar Júlio a assinar um termo de responsabilidade e a solicitar alta hospitalar.

B

não pode interferir nos assuntos internos de um hospital onde não trabalha.

C

deve procurar a equipe médica assistente e se dispor a trabalhar em conjunto no atendimento ao paciente.

D

deve sugerir ao médico plantonista que dê alta a Júlio, encaminhando-o ao seu consultório.

E

deve solicitar ao diretor do hospital que transfira o paciente para um apartamento.

8598 Q305658

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica apresenta a clássica tríade clínica de edema, hipoalbuminemia e proteinúria. Qualquer que seja sua etiologia, o denominador comum, que justifica os achados clínicos que a compõem, é decorrente de lesão

A dos túbulos distais. B glomerular. C da alça de Henle. D dos túbulos proximais. E da pelve renal.

8599 Q305656

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A surdez como doença profissional só recentemente vem sendo preocupação junto aos órgãos responsáveis aqui no Brasil. A prevenção é a única medida eficaz, uma vez que esse mal é irreversível. Com relação às medidas preventivas contra essa enfermidade, assinale a opção incorreta.

A

A prevenção coletiva é a mais recomendada e a que primeiramente deve ser considerada.

B

A prevenção individual deve ser utilizada como medida temporária, enquanto estiverem sendo tomadas medidas que visem o bem-estar de todos.

C

O protetor auricular adotado tem de ter um nível de atenuação adequado às características do ruído.

D

A audiometria permite somente a detecção tardia das alterações auditivas induzidas pelo ruído, por isso ela não é usada de rotina.

E

Um trabalho educativo de conscientização da importância do uso dos equipamentos de proteção junto aos trabalhadores é uma medida eficaz.

8600 Q305251

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 39 anos, tabagista de 2 maços/dia por 15 anos, com claudicação ao deambular aproximadamente 50 metros, queixa-se de parestesia em ambas as pernas. A melhor conduta para o alívio da queixa de parestesia será

A

controle glicêmico.

B

meias elásticas.

C

exercícios físicos.

D

injeções de vitamina B12.

E

repouso com as pernas elevadas.

8601 Q305249

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 44 anos, tabagista, dá entrada em um Pronto-Socorro com história de dor precordial típica, sudorese fria e náuseas, há uma hora. A pressão arterial é 86 × 60 mmHg, a freqüência cardíaca é 104 batimentos por minuto e há estertores em bases pulmonares, sendo o restante do exame físico sem alterações. O paciente apresenta o seguinte eletrocardiograma:

A conduta mais adequada é

A

trombólise imediata com estreptoquinase.

B

angioplastia de urgência.

C

nitroglicerina intravenosa.

D

trombólise imediata com ativador do plasminogênio tecidual (TPA).

E

reposição volêmica com solução fisiológica ou ringer.

8602 Q305247

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O diagnóstico de tétano baseia-se

A

na presença de anticorpos antitoxina tetânica no soro.

B

no isolamento do Clostridium no líquor.

C

nos achados clínicos e na história vacinal do paciente.

D

no isolamento do Clostridium na lesão.

E

no achado inicial de anticorpos anti-Clostridium no soro, com elevação dos títulos após uma semana.

8603 Q305244

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 23 anos, mulato, com quadro de pancitopenia, com 800 neutrólifos/mm3 no hemograma, relata crises recorrentes de dores ósseas, desde os 2 anos de idade, acompanhadas de icterícia e colúria. Já precisou de transfusão de sangue e tem dois irmãos com quadro semelhante. Foi colecistectomizado aos 12 anos. A hipótese diagnóstica para o quadro atual é

A

HIV agudo.

B

mielofibrose.

C

doença auto-imune.

D

leucemia aguda.

E

carência de folato.

8604 Q305242

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 18 anos, previamente sadia, apresenta, agudamente, febre, poliartralgia de caráter migratório que evolui para artrite de joelho, com tenossinovite de tornozelos, e "rash" cutâneo, com lesões eritematosas, de 1 a 2 cm de diâmetro, algumas com centro hemorrágico, localizadas principalmente em extremidades. O diagnóstico mais provável é

A

artrite gonocócica.

B

lúpus eritematoso sistêmico.

C

artrite reumatóide juvenil.

D

síndrome de Reiter.

E

febre reumática.

8605 Q305240

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um homem de 68 anos, hipertenso, diabético e com fibrilação atrial crônica a conduta mais eficiente na prevenção de acidente vascular cerebral isquêmico é prescrever

A

dipiridamol.

B

aspirina.

C

warfarin.

D

ticlopidina.

E

pentoxifilina.

8606 Q305237

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente é internado com infarto agudo do miocárdio e o exame revela a presença de quarta bulha e de um discreto sopro sistólico mitral. Após 24 horas, o paciente apresenta dispnéia intensa e o exame mostra um sopro holossistólico mitral intenso, irradiado para a axila e abafamento da primeira bulha. A hipótese diagnóstica mais provável é

A

formação de aneurisma de ventrículo esquerdo.

B

ruptura de músculo papilar.

C

embolia pulmonar maciça.

D

tamponamento cardíaco.

E

ruptura de septo interventricular.

8607 Q305235

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação a um paciente de 70 anos com PA = 170 × 80 mmHg, é correto afirmar que

A

deve ser tratado, mas nunca com diuréticos.

B

o tratamento induz morbidade maior do que a conduta expectante.

C

o tratamento adequado diminui o risco de acidente vascular cerebral.

D

tem pressão arterial adequada para a idade.

E

deve ser tratado somente se apresentar sintomas.

8608 Q305233

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na avaliação inicial de um paciente hipertenso, a pista para o diagnóstico de hipertensão secundária a hiperaldosteronismo é a presença

A

de hipertensão grave, de difícil controle.

B

de escurecimento da pele.

C

da falta de resposta ao tratamento com inibidores da ECA.

D

de obesidade, fragilidade capilar e estrias violáceas.

E

de potássio persistentemente baixo, sem uso de diurético.

8609 Q305231

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São medidas terapêuticas consideradas de 1ª linha, no tratamento do edema agudo de pulmão, EXCETO

A

furosemida.

B

nitroglicerina.

C

oxigênio.

D

morfina.

E

aminofilina.

8610 Q305230

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de um abscesso pulmonar relacionado à aspiração, todos os antibióticos abaixo são adequados, EXCETO

A

penicilina.

B

ciprofloxacina.

C

clindamicina.

D

penicilina + metronidazol.

E

imipenem.

8611 Q305227

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de tromboembolismo pulmonar prescreve- se heparina de baixo peso molecular em dose

A

suficiente para manter a atividade de protrombina entre 25 e 30%.

B

suficiente para manter o INR entre 2 e 3.

C

suficiente para aumentar o TTPA em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

D

suficiente para aumentar o TP em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

E

fixa, proporcional ao peso do paciente.

8612 Q305224

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação ao uso de corticoesteróides inalatórios no tratamento de asma, é correto afirmar que

A

se baseia no conhecimento do papel importante que a inflamação tem na fisiopatogenia dessa doença.

B

embora possa ser benéfico para alguns pacientes, é contra-indicado para crianças e adolescentes em fase de crescimento.

C

assim como os injetáveis, têm melhor indicação no tratamento das crises.

D

tem seu fundamento no fato de que a maioria das crises são desencadeadas por alergia.

E

são preferencialmente indicados na asma desencadeada por esforço.

8613 Q305222

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O exame com maior sensibilidade para o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica incipiente é

A

mapeamento pulmonar de ventilação/perfusão.

B

gasometria arterial.

C

radiografia de tórax.

D

tomografia computadorizada de tórax.

E

espirometria.

8614 Q305219

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num paciente com anemia, a presença de macrocitose pode ser indicativo das afecções abaixo, EXCETO:

A

hemólise.

B

deficiência de vitamina B12.

C

hipotireoidismo.

D

esferocitose.

E

deficiência de ácido fólico.

8615 Q305217

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma jovem de ascendência italiana, hígida, deseja engravidar. Apresenta Hb = 10,2 g/dL, com microcitose +++, leucócitos e plaquetas normais; a eletroforese de hemoglobinas revela um aumento de HbA2. A orientação deve ser

A

prescrever suplementação parenteral de ferro durante a gestação.

B

contra-indicar a gravidez.

C

convocar o cônjuge para exames laboratoriais.

D

alertar a paciente para o risco de hemólise fetal.

E

solicitar um mielograma antes de se efetivar a gravidez.

8616 Q305211

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um alcoólatra apresenta hemoglobina sérica = 5g/100mL, leucócitos = 3 000/mm3, plaquetas = 50 000/mm3, icterícia às custas de bilirrubina indireta e dehidrogenase lática sérica elevada. O diagnóstico mais provável é

A

carência de ácido fólico.

B

carência de niacina.

C

carência de vitamina B12.

D

lesão tóxica pelo álcool.

E

anemia sideroblástica.

8617 Q305208

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em pacientes com insuficiência renal crônica o uso de carbonato de cálcio e hidróxido de alumínio tem como objetivo

A

aumentar as concentrações séricas de alumínio e cálcio para prevenir osteoporose.

B

corrigir a hiperpotassemia induzida pela acidose metabólica.

C

diminuir a concentração sérica de fosfato para correção do hiperparatireoidismo secundário.

D

prevenir a doença péptica e a obstipação intestinal crônica.

E

diminuir a absorção intestinal de proteínas e conseqüentemente a concentração sérica de ácido úrico.

8618 Q305198

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Correlacione as entidades clínicas listadas na coluna da esquerda com os achados clínicos ou laboratoriais à direita.

I. anemia por anticorpos frios a. autoesplenectomia

II. síndrome hemolítico-urêmica b. eritropoiese ineficaz

III. anemia falciforme c. esquizócitos no sangue periférico

IV. anemia megalobástica d. teste de Coombs positivo

Assinale a associação correta:

A

I-d; II-c; III-a; IV-b

B

I-a; II-c; III-b; IV-d

C

I-c; II-a; III-d; IV-b

D

I-d; II-b; III-a; IV-c

E

I-b; II-d; III-a; IV-c

8619 Q305195

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente diabético em tratamento com insulina NPH, 50 unidades, aplicada no subcutâneo, às 8 horas, apresentou sintomas fortemente sugestivos de hipoglicemia entre as 4 e 5 horas, três noites seguidas. Em todas as vezes, a glicemia de jejum, colhida entre 7 e 8 horas da manhã seguinte, estava discretamente elevada. A conduta correta será

A

administrar a insulina às 11 horas.

B

aumentar a oferta de carboidratos no café da manhã.

C

introduzir o lanche às 22 horas.

D

aumentar a insulina para 55U, fracionando a dose em 45U às 8 horas e 10U às 18 horas.

E

fracionar a insulina em 40U às 8 horas e 10U às 18 horas.

8620 Q305192

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No paciente diabético e com pressão arterial normal, a terapêutica para prevenir a progressão de nefropatia incipiente inclui dieta

A

hipoprotéica e captopril.

B

hiperprotéica e captopril.

C

hipoprotéica e nifedipina.

D

hiperprotéica e nifedipina.

E

hipoprotéica e atenolol.

8621 Q305190

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com taquicardia, T4 elevado, captação de iodo radioativo em 24 horas de 1% e VHS de 90 o diagnóstico provável é

A

tireoidite de Riedel.

B

tireoidite de Hashimoto.

C

doença de Graves.

D

tireoidite de De Quervain.

E

doença de Plummer.

8622 Q305187

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento da cetoacidose diabética,

A

a infusão contínua de insulina deve ser feita em soro glicosado, para evitar hipoglicemia.

B

é sempre necessário administrar bicarbonato de sódio, inicialmente, para correção da acidose metabólica.

C

a administração de potássio é necessária, mesmo que a sua dosagem sérica inicial seja normal.

D

a administração de solução fisiológica é essencial, porque a desidratação é acompanhada de hiponatremia grave.

E

a infusão de insulina deve ser iniciada somente após a restauração da volemia com solução glicofisiológica.

8623 Q305184

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A indicação da vacina contra a gripe se baseia, principalmente,

A

na necessidade de diminuir os custos sociais decorrentes de internações hospitalares por gripe, nos grupos etários abaixo de 2 e acima de 70 anos.

B

nos altos índices de mortalidade relacionada à infecção pelos vírus influenza nos idosos.

C

nos índices crescentes de pneumonias por hemófilos na população acima de 65 anos.

D

na necessidade social de diminuir o absenteísmo ao trabalho decorrente de gripe.

E

na maior prevalência de infecções pelos vírus influenza na população idosa.

8624 Q305181

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 35 anos, usuário de drogas injetáveis, apresenta, há 7 dias, febre e artralgia generalizada e há 2 dias icterícia, anorexia e náuseas. Os exames mostram transaminases 20 vezes acima do valor normal, com anti- HVA (IgG) positivo, HbsAg, HBeAg e anti-HBc (IgM) positivos, anti-Hbs negativo e anti-HVC positivo. O diagnóstico é de hepatite

A

B aguda e provável hepatite C crônica.

B

A e C crônicas e hepatite B aguda.

C

B crônica e hepatite C aguda.

D

B e C crônicas e hepatite A aguda.

E

B crônica, possível hepatite C crônica e hepatite A aguda.

8625 Q305179

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente portador de linfoma é submetido ao primeiro ciclo de quimioterapia. Doze dias depois passa a apresentar febre. O exame físico e urina tipo I são normais. O hemograma mostra 1300 leucócitos, com 35% de neutrófilos e 60% de linfócitos. A antibioticoterapia empírica inicial deve visar, obrigatoriamente, a cobertura para

A

estreptococos e estafilococos.

B

micobactérias.

C

germes anaeróbios.

D

bacilos Gram-negativos.

E

fungos

8626 Q305176

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Com relação à infecção pulmonar pelo Pneumocystis carinii, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:

A

febre, tosse seca e dispnéia são os sintomas mais freqüentes.

B

o uso de corticoesteróides diminui a mortalidade dos pacientes com hipoxemia grave, quando administrados no início do tratamento.

C

tem alta incidência em portadores de imunodeficiência adquirida, mas também ocorre, freqüentemente, em pacientes transplantados.

D

os achados radiológicos são variáveis, podendo-se encontrar desde infiltrados pulmonares difusos, bilateralmente, até radiografia de tórax normal.

E

a elevação da DHL sérica tem alta especificidade e deve ser utilizada como critério diagnóstico, quando não é possível obter-se uma amostra de escarro.

8627 Q305174

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A ocorrência de surto agudo de febre reumática é precedida de

A

faringite ou infecção de pele por estreptococo beta hemolítico.

B

faringite por estreptococo beta hemolítico.

C

faringite purulenta.

D

aumento dos títulos de antiestreptolisina O.

E

infecção de pele por estreptococo alfa ou beta hemolítico.

8628 Q305171

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 24 anos, previamente hígida, queixa-se de poliartralgia migratória acometendo punhos, joelhos e cotovelos há 3 dias. Há um dia passou a apresentar febre e dor mais intensa e inchaço no joelho esquerdo, que se apresenta eritematoso e com grande derrame articular. Apresenta ainda pequenas pústulas necróticas na ponta dos dedos e palmas das mãos. A punção articular retirou 20 mL de líquido purulento. A hipótese mais provável é artrite séptica por

A

espiroquetas.

B

gonococos.

C

estreptococos

D

meningococos.

E

estafilococos.

8629 Q305167

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 38 anos de idade apresenta história de dor lombar que é mais acentuada pela manhã e dificuldade para deambular. Nega outras queixas ou sintomas. Ao exame clínico apresenta dor à mobilização da coluna lombar, com restrição de movimentação e espasmo da musculatura paravertebral. Há prejuízo da flexão da coluna. A velocidade de hemossedimentação é alta e a radiografia simples sugere a presença sacroileíte bilateral. A principal hipótese diagnóstica é

A

síndrome de Reiter.

B

doença de Forestier.

C

artrite reativa.

D

espondilite anquilosante.

E

doença de Beçhet.

8630 Q305163

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um homem de 50 anos que apresenta sinusites de repetição, infiltrados pulmonares com hemoptise, síndrome nefrótica e uveíte, o principal exame a ser pedido para confirmar o diagnóstico é a dosagem de

A

Anticorpo anti–Scl 70.

B

Anticorpo anti–Ro.

C

Anticorpo anti–centrômero.

D

HLA–B 27.

E

ANCA–c.

8631 Q305161

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A associação de fenômeno de Raynaud, hipomotilidade esofágica e pneumopatia intersticial é característica de

A

esclerodermia.

B

dermatopolimiosite.

C

doença de Behçet.

D

poliarterite nodosa.

E

doença de Still.

8632 Q305157

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A síndrome de cólon irritável caracteriza-se clinicamente por

A

obstipação intestinal crônica e resposta exagerada ao uso de laxantes.

B

períodos de diarréia, intercalados com períodos de obstipação.

C

diarréia freqüente, relacionada a alimentos condimentados.

D

episódios de diarréia intensa, às vezes com sangue e muco, sem causa aparente.

E

diarréia desencadeada pela ingestão de leite e alimentos com glúten.

8633 Q305155

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A infecção gástrica pelo Helicobacter pylori é um fator significativo na gênese de uma série de afecções, EXCETO:

A

carcinoma gástrico.

B

gastrite aguda.

C

linfoma gástrico.

D

úlcera duodenal.

E

esofagite de refluxo.

8634 Q305153

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Comparando a retocolite ulcerativa com a doença de Crohn evidencia-se que

A

nos fumantes predomina a retocolite ulcerativa.

B

a presença de granulomas predomina na retocolite ulcerativa.

C

a tendência à fistulização predomina na doença de Crohn.

D

na doença de Crohn o envolvimento do cólon é contínuo.

E

doença perianal predomina na retocolite ulcerativa.

8635 Q305151

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na evolução da pancreatite aguda, são fatores de mau prognóstico, EXCETO:

A

leucocitose acima de 16 000/mm3.

B

amilase acima de 1 000 U/L.

C

idade superior a 55 anos.

D

hipocalcemia.

E

hiperglicemia.

8636 Q305148

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma paciente de 24 anos queixa-se de dificuldade para respirar, formigamento nas mãos e visão dupla. Ao exame físico mostra-se ansiosa e pouco cooperativa. O examinador mostra-lhe um dedo indicador e ela refere enxergar dois dedos; fechando um dos seus olhos ela persiste vendo dois dedos. O restante do exame físico é normal. A melhor conduta é

A

prescrever um ansiolítico.

B

solicitar uma avaliação oftalmológica.

C

solicitar líquor de urgência.

D

dar alta para a paciente.

E

pedir tomografia de crânio.

8637 Q305146

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma paciente de 26 anos é encontrada inconsciente no seu local de trabalho. Há informação de que faz uso de insulina e hidantal, regularmente. O pulso está rítmico e acelerado e respira normalmente; a PA é de 110 × 70 mmHg. A conduta imediata deve ser

A

colocar a paciente em decúbito dorsal, obter acesso venoso e removê-la para o hospital mais próximo.

B

imobilização cervical e transporte para unidade de atendimento de emergência.

C

glicose endovenosa.

D

remover a paciente para um local com uma fonte de oxigênio.

E

gardenal intramuscular.

8638 Q305144

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A mielinólise pontina, ou síndrome da desmielinização osmótica, é um distúrbio neurológico grave que ocorre como conseqüência de

A

hidratação rápida, com solução fisiológica, de pacientes em coma hiperosmolar.

B

hipernatremia grave por tempo prolongado.

C

intoxicação hídrica crônica.

D

correção rápida de hiponatremia grave.

E

secreção inapropriada de hormônio antidiurético.

8639 Q305142

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A presença de convulsões focais em um paciente com sinais e sintomas típicos de abstinência alcoólica é indicativa de

A

hipoglicemia.

B

necessidade de investigação de lesão traumática ou estrutural do sistema nervoso central.

C

deficiência de tiamina.

D

insuficiência hepática associada.

E

convulsão decorrente da própria abstinência.

8640 Q305140

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Diante de um quadro de hipopotassemia refratária ao tratamento, deve-se suspeitar da presença concomitante de

A

acidose.

B

hiponatremia.

C

hipocalcemia.

D

hipomagnesemia.

E

hipofosfatemia.

8641 Q305137

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No diagnóstico diferencial dos estados oligúricos, fala a favor de etiologia pré-renal a presença de fração de excreção de sódio e osmolaridade urinária (em mOsm/Kg), respectivamente,

A

menor que 1 e maior que 500

B

menor que 1 e menor que 350

C

maior que 1 e maior que 500

D

maior que 1 e menor que 350

E

maior que 1 e entre 350 e 500

8642 Q305135

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A conduta terapêutica imediata a ser tomada num paciente urêmico que apresenta no eletrocardiograma onda T apiculada e desaparecimento de onda P é a administração de

A

resina de sulfonato poliestireno sódico.

B

cloreto de potássio.

C

bicarbonato de sódio.

D

furosemida.

E

cálcio.

8643 Q305132

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente 50 anos internado por IAM há 32 horas, apresenta-se com pressão arterial 80 × 50 mmHg e tontura. Feito o eletrocardiograma a seguir.

O paciente se beneficiará da seguinte conduta:

A adenosina. B verapamil. C amiodarona. D cardioversão elétrica. E cedilanide.

8644 Q305128

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na meningite tuberculosa, o líquor, caracteristicamente, apresenta

-celularidade ------------------conteúdo protéico-------------concentração de glicose em relação ao plasma

A

-aumentada às custas delinfócitos------------------normal------------------igual

B

-normal------------------aumentado------------------maior

C

-aumentada às custas de neutrófilos------------------normal ------------------menor

D

aumentada às custas de linfócitos------------------aumentado ------------------menor

E

normal ------------------diminuído ------------------menor

8645 Q304959

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A evolução da mortalidade proporcional por causas, no Brasil, nos últimos anos, mostra

A

diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e doenças do aparelho circulatório, aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

B

diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e aumento da mortalidade por doenças do aparelho circulatório, neoplasias e causas externas.

C

estabilização da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, diminuição da mortalidade por doenças do aparelho circulatório e aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

D

estabilização da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e doenças do aparelho circulatório, aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

E

diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, estabilização da mortalidade por doenças do aparelho circulatório e neoplasias, aumento da mortalidade por causas externas.

8646 Q304957

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No Brasil, neoplasias que mais contribuem para a mortalidade em homens, são os carcinomas de

A

pulmão e linfomas.

B

pulmão e fígado.

C

estômago e cabeça e pescoço.

D

cólon e próstata.

E

pulmão e de estômago.

8647 Q304955

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Situação em que há maior risco de suicídio:

A

adolescente de 16 anos, usuário ocasional de drogas, mora com os pais, dos quais depende financeiramente.

B

mulher, advogada, sem filhos, de 45 anos, com síndrome do pânico.

C

paciente portadora de distúrbio somatoforme.

D

homem de 67 anos, com problemas financeiros, viúvo, os filhos moram em outra cidade.

E

homem jovem com impotência funcional e problemas financeiros.

8648 Q304953

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considerando-se a relação custo/benefício, para rastreamento de câncer de cólon em um país como o Brasil, a melhor alternativa seria realizar

A

pesquisa de sangue oculto nas fezes, anualmente, em pessoas com mais de 50 anos.

B

pesquisa de sangue oculto nas fezes, anualmente, em pessoas com mais de 30 anos.

C

toque retal anual, em pessoas com mais de 40 anos.

D

toque retal anual, em pessoas com mais de 50 anos.

E

pesquisa de sangue oculto nas fezes apenas nas pessoas que apresentarem sintomas, em qualquer idade.

8649 Q304951

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A melhor relação custo/benefício relacionada ao uso de mamografia para rastreamento de neoplasia de mama é recomendá-la,

A

anualmente, para mulheres a partir de 30 anos.

B

anualmente, para mulheres entre 40 e 80 anos.

C

a cada dois anos, para mulheres entre 50 e 70 anos.

D

a cada dois anos, para mulheres entre 30 e 70 anos.

E

anualmente, para mulheres entre 60 e 80 anos.

8650 Q304949

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 45 anos, com antecedente de tabagismo (30 maços/ano), notou, há dois meses, tumoração no pescoço; não há outros sintomas. Ao exame físico, a única alteração é a presença de um gânglio de 3 cm de diâmetro, endurecido, em cadeia cervical anterior direita. Radiografia simples de tórax dentro dos limites da normalidade. A biópsia do gânglio revelou a presença de carcinoma espinocelular. O sítio primário mais importante a ser investigado nesse caso, devido à possibilidade de tratamento curativo, é

A

cavidade oral e nasofaringe.

B

pulmão.

C

próstata.

D

estômago.

E

esôfago.

8651 Q304947

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Duas a quatro horas após um almoço festivo, várias pessoas que estiveram presentes compareceram a um Pronto-Socorro com quadro de vômitos e dor abdominal, sendo que metade destas pessoas apresentaram, também, diarréia. A etiologia mais provável dessa microepidemia é

A

Salmonella.

B

Clostridium dificile.

C

Staphylococcus aureus.

D

Shigella.

E

Escherichia coli.

8652 Q304945

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 52 anos queixa-se de azia, chiado à noite, tosse e rouquidão. Nega tabagismo e etilismo. Considera-se tenso, é sedentário e apresentou ganho de peso nos últimos anos. Ao exame clínico apresenta PA = 140 × 90 mmHg, pulso = freqüência cardíaca = 72 batimentos/minuto, índice de massa corpórea = 29 kg/m2. O exame dos pulmões nada revelou. Deve-se pensar inicialmente em

A

esofagite de refluxo.

B

bronquite crônica.

C

asma.

D

sinusite crônica.

E

insuficiência cardíaca congestiva.

8653 Q304943

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma pessoa com asma que apresenta sintomas uma vez por semana e melhora com uso de broncodilatador e com volume expiratório forçado no primeiro segundo, de 80% do previsto, tem asma

A

crônica.

B

intermitente.

C

persistente moderada.

D

persistente leve.

E

episódica.

8654 Q304941

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 27 anos apresenta asma desde a infância. Há 3 meses está utilizando apenas salbutamol, por via inalatória, duas vezes por dia, para controlar seus sintomas que são leves. Não apresenta sintomas noturnos. Como parte de seu tratamento, deverá receber

A

agonista de receptores beta 2, por via inalatória, com maior freqüência do que vinha utilizando.

B

corticoesteróide, por via oral.

C

aminofilina, por via oral.

D

agonista de receptores beta 2, por via oral.

E

corticoesteróide, por via inalatória.

8655 Q304939

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considerando estudos recentes sobre agentes etiológicos de pneumonia adquirida na comunidade, a pessoas não imunodeprimidas e que não necessitam de internação devem ser administrados os seguintes antibióticos:

A

ceftriaxone ou azitromicina.

B

amicacina ou roxitromicina.

C

penicilina ou amoxacilina.

D

roxitromicina ou azitromicina.

E

tetraciclina ou azitromicina.

8656 Q304937

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma avaliação funcional pulmonar que revela capacidade vital forçada de 80% do previsto, um volume expiratório forçado no primeiro segundo de 50% do previsto e uma difusão de monóxido de carbono dentro dos limites da normalidade corresponde, provavelmente, a

A

insuficiência cardíaca.

B

doença pulmonar obstrutiva.

C

distúrbio restritivo.

D

hipoventilação alveolar.

E

disfunção entre ventilação e perfusão.

8657 Q304935

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 62 anos apresenta há um dia crises rápidas de tontura giratória que aparecem quando se vira na cama ou ao olhar para cima. Teve um episódio semelhante no passado, não com a mesma intensidade. Nega alterações auditivas. Nota-se a presença de nistagmo espontâneo que melhora com a fixação do olhar, apresenta diabetes há um ano, controlado com glibenclamida. A principal hipótese diagnóstica é

A

neurinoma do acústico.

B

labirintite aguda.

C

vertigem postural benigna.

D

tumor cerebral de fossa posterior.

E

síndrome de Menière.

8658 Q304933

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A droga a ser administrada no paciente que apresenta um acidente vascular cerebral isquêmico em progressão é

A

dexametazona.

B

difenilhidantoína.

C

diazepam.

D

papaverina.

E

heparina.

8659 Q304931

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 39 anos, tabagista de 2 maços/dia por 15 anos, com claudicação ao deambular aproximadamente 50 metros, queixa-se de parestesia em ambas as pernas. A melhor conduta para o alívio da queixa de parestesia será

A

controle glicêmico.

B

meias elásticas.

C

exercícios físicos.

D

injeções de vitamina B12.

E

repouso com as pernas elevadas.

8660 Q304929

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O principal objetivo ao se administrar digitálicos a um paciente com fibrilação atrial de alta freqüência é

A

diminuir a resposta ventricular.

B

diminuir a atividade atrial.

C

melhorar a contratilidade ventricular.

D

reverter ao ritmo sinusal.

E

evitar a fibrilação ventricular.

8661 Q304927

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 48 anos em tratamento psicoterápico por depressão, em medida de pressão arterial em uma consulta de rotina foi identificada pressão alta. Conta história de "bronquite" na infância e tabagismo de 1 maço/dia por 20 anos; no momento sem queixas respiratórias. Última espirometria há 6 meses com VEF 1 pré-broncodilatador = 58% do predito, VEF 1 pós-broncodilatador = 60% do predito, VEF1/CVF = 68%. Antecedentes: pai falecido aos 54 anos por problema cardíaco. Na primeira consulta apresentava PA = 150 × 100 mmHg, sem outras alterações a não ser sobrepeso (IMC = 26). Após 30 dias, apresenta-se com PA = 146 × 94 mmHg e trouxe os exames (sódio e potássio, creatinina, hemoglobina, glicemia, eletrocardiograma e radiografia torácica) normais. Além de or...

A

alfa metildopa, 250 mg 4 vezes ao dia.

B

enalapril, 10 mg, dose única.

C

propranolol, 80 mg de 8/8 horas.

D

furosemida, 40 mg, pela manhã.

E

espironolactona, 25 mg, dose única.

8662 Q304925

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente de 32 anos, sexo masculino, chega ao hospital com história de hipertensão arterial há 6 anos, no momento sem medicação. Há 2 meses vem apresentando fraqueza e emagrecimento. Há 3 dias com cefaléia, náuseas e vômitos. Apresentava PA = 190 × 130 mmHg e, ao fundo de olho, havia edema de papila bilateral e hemorragias retinianas. A hemoglobina era de 13,9 g/100 mL e a creatinina sérica de 4,5 mg/100 mL. Pode, nesse paciente, ser feito o diagnóstico de

A

glomerulonefrite difusa aguda.

B

insuficiência renal crônica.

C

hipertensão maligna.

D

hipertensão arterial com hipertensão intracraniana.

E

processo expansivo intracerebral com hipertensão arterial.

8663 Q304923

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente com fibrilação atrial crônica e insuficiência cardíaca, compensada com o uso de digital e diuréticos, desenvolve freqüência cardíaca de 45 bat/min regular, estase jugular, hepatomegalia e edema. A melhor conduta é

A

aumentar a dose de diurético.

B

associar propranolol.

C

associar quinidina.

D

suspender o digital.

E

cardioversão elétrica.

8664 Q304921

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O diagnóstico de tétano baseia-se

A

na presença de anticorpos antitoxina tetânica no soro.

B

no isolamento do Clostridium no líquor.

C

nos achados clínicos e na história vacinal do paciente.

D

no isolamento do Clostridium na lesão.

E

no achado inicial de anticorpos anti-Clostridium no soro, com elevação dos títulos após uma semana.

8665 Q304919

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para uma mulher de 40 anos que apresenta história de um mês de dispepsia e que nos últimos 3 anos fez tratamento para fibromialgia e cefaléia tensional, a conduta inicial mais adequada é

A

endoscopia digestiva.

B

pesquisa de H. pylori.

C

phmetria 24 horas.

D

tratamento medicamentoso da dispepsia.

E

dosagem de fator antinuclear.

8666 Q304917

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Com relação às drogas anticoagulantes é correto afirmar que

A

as heparinas de baixo peso molecular são eficientes na profilaxia da trombose venosa, mas não no tratamento da trombose já estabelecida.

B

a anticoagulação realizada com heparina intravenosa deve ser monitorada com medidas diárias da atividade da protrombina.

C

a terapia anticoagulante com dicumarínicos deve sempre ser iniciada com doses maiores do que a dose de manutenção (dose de ataque).

D

o uso de heparina é contra-indicado no primeiro e no terceiro trimestres da gravidez.

E

os dicumarínicos podem apresentar efeito prócoagulante no início do tratamento.

8667 Q304915

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dos dados laboratoriais de rotina é considerado marcador específico do lúpus eritematoso sistêmico:

A

anti-SM.

B

anti-esclero 70.

C

anti-RNP.

D

anti-histona.

E

anti-ENA.

8668 Q304913

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 74 anos apresenta anemia (hemoglobina = 11,0 g/dL) e linfocitose absoluta (5.000/mm3) no sangue periférico, verificados em uma avaliação médica periódica. É totalmente assintomático. Sorologia para HIV foi negativa. Deve-se

A

repetir o exame em seis meses.

B

fazer mielograma.

C

solicitar hemoculturas.

D

solicitar tomografia de abdômen.

E

fazer sorologia para as doenças responsáveis por síndromes tipo mononucleose.

8669 Q304911

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 42 anos apresenta nódulo cervical palpável em topografia tireoideana. O exame mais específico para elucidar a etiologia da lesão é

A

ultra-sonografia cervical.

B

punção aspirativa com agulha fina.

C

mapeamento com radioisótopos.

D

tomografia computadorizada helicoidal do pescoço.

E

ressonância magnética cervical.

8670 Q304909

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A perda da cartilagem articular associada a uma reação no osso subcondral, com seu espessamento e formação de osteófitos, são os eventos fisiopatológicos da

A

artrite reumatóide.

B

espondiloartrite soronegativa.

C

gota.

D

osteoartrite.

E

osteoporose.

8671 Q304907

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 30 anos, previamente hígida, apresenta, dois dias após ter voltado do passeio noturno com seu cachorro, desvio de rima e dificuldade para ocluir o olho na face esquerda. Queixa-se de dor facial importante e dor e irritação no olho esquerdo. Ao exame físico, notam-se as alterações descritas acima, a pressão arterial é normal, há ausência de sopro na região carotídea, e não há outras alterações motoras.

A hipótese diagnóstica mais provável é

A

paralisia de Bell.

B

acidente vascular cerebral tipo isquêmico.

C

paralisia facial central.

D

ataque isquêmico transitório.

E

trigemialgia pós-herpética.

8672 Q304905

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 68 anos, obesa, hipertensa, em uso de clortalidona, 25 mg/dia, vem apresentando astenia e dores musculares generalizadas há 1 mês, além de edema de membros inferiores e apatia para as atividades diárias. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, mucosas coradas, hidratadas, anictérica, acianótica, eupnéica, lentificada, com déficit de memória de fixação importante, PA = 136 × 100 mmHg, FC = 58, bulhas cardíacas hipofonéticas, sem sopros. Apresenta edema de membros inferiores +/4+ e índice de massa corpórea = 33. Exame de escolha para o diagnóstico mais provável:

A

dosagem de uréia e creatinina.

B

ressonância nuclear magnética de encéfalo.

C

dosagem de TSH.

D

ultrassom de carótidas.

E

dosagem de K+ sérico.

8673 Q304903

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 58 anos, obesa, apresenta queixa de poliartrite de mãos, com piora dos sintomas à noite e rigidez matinal de 10 minutos. Ao exame clínico apresenta aumento das articulações metacarpofalangeanas proximais e distais (nódulos de Bouchard e Heberden), com prejuízo da flexão das mãos. Para o caso, é mais adequado

A

corticóide sistêmico, 0,5 mg/kg de peso, dieta e exercícios físicos.

B

metotrexate 7,5 mg/semana, dieta e repouso da articulação nesta fase.

C

antiinflamatórios não hormonais e baixas doses de corticoesteróides por via oral.

D

exames laboratoriais para se estabelecer a conduta.

E

antiinflamatórios não hormonais, analgésicos e repouso da articulação nesta fase.

8674 Q304901

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 50 anos apresenta história de cansaço e sonolência durante o dia. Sua esposa diz que ele ronca e tem um sono agitado. Ele faz, há 3 anos, tratamento para hipertensão arterial e obesidade. Não é fumante. O exame a ser realizado para o diagnóstico deste paciente é

A

tomografia de sistema nervoso central.

B

tomografia de tórax de cortes finos.

C

polissonografia.

D

eletroencefalograma.

E

espirometria.

8675 Q304899

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente em choque que está apresentando oligúria, no diagnóstico diferencial entre oligúria de causa pré-renal e necrose tubular aguda, sugere a presença de necrose tubular aguda:

A

aumento da densidade urinária.

B

concentração de sódio na urina baixa.

C

uréia sérica mais elevada que a creatinina.

D

fração de excreção de sódio elevada.

E

diminuição do clearence de creatinina.

8676 Q304897

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São princípios que devem nortear o tratamento da insuficiência renal aguda:

A

liberar proteína; liberar ingestão de potássio, sódio, água; diálise precoce e freqüente.

B

liberar proteína na dieta; restrição de sódio e água; retardar ao máximo o início da diálise.

C

restrição de proteína na dieta; liberar a ingestão de sódio e água; retardar ao máximo o início da diálise.

D

restrição de proteína na dieta; restrição da ingestão de potássio; retardar ao máximo o início da diálise.

E

restrição de proteína na dieta; restrição de sódio e água; diálise precoce e freqüente.

8677 Q304895

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para a identificação de um portador de HIV assintomático, há protocolos de Vigilância Epidemiológica que estabelecem que devem ser realizados primeiramente dois testes ELISA que, se positivos, serão confirmados pelo teste de Western Blot ou pelo teste de Imunofluorescência Indireta (I.F.I.). É justificativa deste protocolo:

A

o teste ELISA é mais específico que o Western Blot e a I.F.I.

B

o Western Blot e a I.F.I. têm menos possibilidades de serem falsos positivos.

C

o Western Blot e a I.F.I. são testes que detectam o vírus HIV.

D

com o teste ELISA há mais possibilidades do resultado ser falso negativo.

E

o teste ELISA é mais fácil de ser coletado em grande número de pessoas.

8678 Q304893

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 70 anos, previamente hígida, é trazida ao Pronto-Socorro por ter apresentado 3 episódios de síncope nas últimas horas. A paciente está sonolenta, confusa, dispnéica, bradicárdica e com estertores em bases pulmonares. A pressão arterial é inaudível mas os pulsos carotídeos e femorais são palpáveis e simétricos. O monitor cardíaco mostra:

O diagnóstico é

A ritmo cardíaco idioventricular. B "flutter" atrial 3 × 1. C infarto agudo do miocárdio. D bradicardia sinusal. E bloqueio atrioventricular completo.

8679 Q304891

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Jovem de 24 anos, diabético há 5 anos, em uso de insulina humana NPH 30 unidades subcutâneas pela manhã e 14 unidades às 17 horas e insulina humana regular 8 unidades subcutâneas pela manhã e 6 unidades subcutâneas às 17 horas, vem ao retorno com queixa de poliúria e polidipsia moderadas, trazendo glicemia de jejum de 168 mg/dL e glicosúria de 4 períodos:

Período I (6h-12h) - 5 g

Período II (12h-18h) - 8 g

Período III (18h-24h) - 10 g

Período IV (0h-6h) - 5 g

Manteve o peso estável em relação aos retornos anteriores. A melhor conduta é:

A

aumentar a regular da manhã e diminuir a NPH noturna.

B

diminuir a NPH da manhã e aumentar a regular noturna.

C aumentar a NPH da manhã e da noite. D

aumentar todas as doses dos dois tipos de insulina.

E aumentar a NPH da manhã e a regular noturna.

8680 Q304458

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação à guarda do prontuário médico, é falso afirmar que

A

tem o médico o direito da guarda do prontuário do paciente.

B

em determinados casos, na esfera judicial, o médico é obrigado a entregar o prontuário do paciente à autoridade solicitante

C

o prontuário pertence ao paciente.

D

em casos de pedido judicial, o médico deve informar unicamente o que ele achar relevante para esclarecimento do caso.

E

o paciente tem assegurada a disponibilidade permanente das informações.

8681 Q304455

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao atestado e boletim médico, não é vedado ao médico

A

utilizar-se de formulários de instituição pública para atestar fatos verificados fora da mesma.

B

deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência

C

elaborar ou divulgar boletim médico que contenha o diagnóstico do paciente, com seu consentimento ou de seus familiares.

D

atestar óbito, quando não tenha verificado pessoalmente ou prestado assistência ao paciente.

E

deixar de atestar atos médico executados, quando solicitado pelo paciente

8682 Q303426

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

As complicações neurológicas ocorrem em cerca de 30% dos pacientes com endocardite infecciosa e são sinais de mal prognóstico. A complicação neurológica mais comum na endocardite infecciosa é:

A meningite; B hemorragia subaracnóidea; C abscesso cerebral; D acidente vascular cerebral embólico; E convulsão.

8683 Q303424

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

O câncer de pâncreas, cuja incidência vem apresentando aumento significativo, continua sendo diagnosticado, geralmente, em fase avançada. Em relação ao câncer de pâncreas, sabe-se que:

A não existe possibilidade de associação entre pancreatite crônica e câncer de pâncreas; B o uso de café aumenta a incidência do câncer de pâncreas; C os sintomas mais freqüentes são dor abdominal, emagrecimento e, quando o tumor se localiza na cabeça do pâncreas, ocorre icterícia; D não há relação entre o câncer de pâncreas e o tabagismo; E a síndrome de Trousseau não está relacionada com o câncer de pâncreas.

8684 Q303422

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

Homem, de 38 anos, com queixa de emagrecimento superior a 20% do seu peso, é admitido no serviço de emergência com queixa de palpitação súbita. Ao exame, observa-se nódulo na tireóide no lobo direito, fibrilação atrial, tremores finos de extremidades e icterícia. O diagnóstico provável é:

A overdose de cocaína; B insuficiência hepática aguda; C hipotireoidismo; D hipertireoidismo; E síndrome neuroléptica maligna.

8685 Q303420

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

Na úlcera péptica:

A o tratamento monoterápico é o mais aconselhável para erradicar o H. pylori; B o tratamento do H. pylori não mudou a história natural da doença; C a ocorrência do H. pylori é responsável pela recidiva da doença; D os antiinflamatórios não-hormonais são a principal e mais freqüente causa dessa doença; E as úlceras idiopáticas devem ser tratadas empiricamente com antibióticos.

8686 Q303418

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

Em relação às hepatites, sabe-se que:

A a hepatite fulminante é comum na infecção pelo vírus C; B a icterícia ocorre em menos que 20% dos pacientes infectados pelo vírus C; C a hepatite D, em grávidas, apresenta alta mortalidade; D entre adultos, a transfusão de sangue é a principal via de contaminação pelo vírus B; E a melhor maneira de se evitar as hepatites virais A, B e C é através da vacina polivalente já disponível.

8687 Q303416

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

Em relação ao acidente vascular cerebral hemorrágico, pode-se afirmar que:

A no acidente vascular cerebral hemorrágico no cerebelo, a indicação cirúrgica sempre deve ser considerada; B a ressonância nuclear magnética nas primeiras 48 horas é superior à tomografia de crânio para diagnóstico e localização da hemorragia; C o acidente vascular cerebral hemorrágico raramente se relaciona ao pico de hipertensão arterial sistêmico; D o acidente vascular cerebral hemorrágico geralmente apresenta instalação clínica insidiosa; E sempre deve ser feita a punção lombar quando a tomografia de crânio diagnostica o acidente vascular cerebral hemorrágico.

8688 Q302976

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A causa mais freqüente de insuficiência renal aguda não oligúrica em nosso meio é a (o)

A choque hipovolêmico B utilização de aminoglicosídeos C glomerulonefrite pós-estreptocócica D pielonefrite aguda E obstrução urinária

8689 Q302974

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Dos sinais abaixo discriminados, o mais precoce na evolução da nefropatia diabética é a (o)

A aumento da depuração (clearance) de creatinina B proteinúria maciça C hematúria microscópica D

diminuição da depuração (clearance) de creatinina

E elevação do potássio sérico

8690 Q302972

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Entre as medidas abaixo, a que não tem efeito benéfico comprovado na progressão da nefropatia diabética é(são)

A

a utilização de inibidores de enzima de conversão da angiotensina

B a redução da pressão arterial C

o controle estrito da glicemia, com obtenção de níveis normais

D a restrição do conteúdo protéico da dieta E

os utilizadores de antagonistas do receptor da angiotensina II

8691 Q302971

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A doença glomerular que cursa predominantemente com hematúria recorrente ou hematúria microscópica, associando-se a episódios de disúria e dor lombar é a

A glomerulonefrite focal e segmentar B glomerulonefrite de lesões mínimas C nefropatia por IgA D glomerulonefrite membranoproliferativa E doença da membrana basal delgada

8692 Q302969

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Entre as doenças em que se exige notificação compulsória em 24 horas, não se inclui

A dengue B acidentes do trabalho C doença meningocoócica D AIDS E difteria

8693 Q302967

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Na conduta inicial para o tratamento antimicrobiano empírico da penumonia adqurida na comunidade, em paciente adulto de 40 anos de idade, a opção mais adequada é

A ciprofloxacina B penicilina G procaína C cefalexina D penicilina G benzatina E amoxacilina

8694 Q302965

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

No tratamento da crise asmática grave, a primeira medida deve ser

A a prescrição de corticosteróides sistêmicos B a prescrição de beta-2 agonistas por via inalatória, em altas doses C a prescrição de aminofilina por via intravenosa D a prescrição de corticosteróides inalatórios E a prescrição de terbutalina por via subcutânea

8695 Q302963

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente asmático, com sintomas diurnos diariamente, sintomas noturnos mais que 5 vezes ao mês e variabilidade do pico de fluxo expiratório maior que 30%, deve ser classificado como portador de asma

A persistente leve B intermitente moderada C intermitente D persistente grave E persistente moderada

8696 Q302961

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao aspectos clínicos da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é falso afirmar que

A

a mudança do aspecto da expectoração de mucóide para purulento, sugere infecção brônquica.

B

a infecção brônquica é a principal causa de exacerbação.

C

as alterações do exame físico são encontradas nas fases mais avançadas da doença, com predomínio do componente enfisematoso.

D

os dados de história e exame físico são,em geral, insuficientes para distinguir entre doença estável e exacerbada (agudizada).

E

tabagismo continua sendo considerado como a principal causa da DPOC.

8697 Q302959

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

O acompanhamento recomendado, baseado nas medidas iniciais de pressão arterial, em indivíduo adulto de 35 anos, com níveis tensionais de 140 x 95 mmHg é:

A confirmar valores de PA em dois meses. B iniciar tratamento em, no máximo, um mês. C iniciar tratamento em, no máximo, uma semana. D orientação e restrição dietética de sódio. E iniciar tratamento imediato.

8698 Q302957

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Um paciente com níveis tensionais de 135 x 88 mmHg é considerado, em relação à pressão arterial (PA), como:

A normotenso B portador de PA normal-alta C portador de hipertensão arterial em estágio 1 D portador de hipertensão arterial diastólica isolada E portador de hipertensão arterial lábil

8699 Q302955

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A associação de exames complementares mais adequada para a triagem de hipertensão arterial de origem renal é

A potássio sérico + creatinina sérica B ultra-sonografia renal + creatinina sérica C depuração da creatinina endógena + potássio sérico D urina tipo I + potássio sérico E urina tipo I + creatinina sérica

8700 Q302953

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Na hipertensão arterial 2, sem complicações, em indivíduos da raça negra, a terapia medicamentosa

A deve ser iniciada com beta-bloqueadores B

deve ser iniciada com inibidores da enzima de conversão da angiotensina

C deve ser iniciada com diuréticos tiazídicos D

não deve ser iniciada, antes de se tentar restrição de sódio da dieta.

E deve ser iniciada com nifedipina oral

8701 Q302951

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente hipertenso de 50 anos, que apresentava inicialmente níveis tensionais de 160 x 100 mmHg, iniciou tratamento com enalapril, na dose de 20 mg/dia. Após um mês, retornou ao médico, em bom estado geral, sem queixas, aferindo-se níveis tensionas de 150 x 95 mmHg. A melhor conduta deve ser

A associar diurético tiazídico B aumentar a dose de enalapril para 40 mg/dia C

substituir o medicamento por agente de outra classe farmacológica

D não alterar a prescrição e orientar retorno em um mês E associar beta-bloqueador

8702 Q302949

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente de 55 anos, em consulta de rotina, em Unidade Básica de Saúde, apresentou glicemia de 130mg %. A medida mais correta é

A realização de nova glicemia de jejum. B

introdução de hipoglicemia oral em pequenas doses.

C

nenhuma, pois a glicemia observada é considerada normal para a idade.

D solicitação de glicosúria fracionada de 24 horas E orientação dietética, com restrição completa de açúcar.

8703 Q302947

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente feminina diabética, com de 60 anos de idade, faz uso de insulina NPH na dose 60 UI. pela manhã. Vem apresentando, no período entre 15 e 18 horas, sudorese fria e tonturas, que melhora após se alimentar. Sua glicemia de jejum mostra valores de 220 md/ dL. A conduta mais adequada deve ser

A fracionar a dieta em 5 a 6 refeições por dia. B realizar glicosúria fracionada C

reduzir a dose de insulina e insistir mais na dietoterapia,.

D

reduzir a dose de insulina e introduzir hipogliceminante oral.

E fracionar a dose de insulina

8704 Q302945

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

o tipo mais comum de crise epiléptica, que ocorre na população adulta é

A ausência típica B tônico-clônica C acinética D parcial benigna E parcial complexa

8705 Q302943

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Adolescente queixa-se de crises de cefaléia crônica pulsátil, de forte intensidade. Antecedendo a dor, sempre vê pontinhos luminosos móveis. O exame neurológico é normal e o EEG mostra inúmeras descargas epileptiformes em regiões posteriores que desaparecem à abertura ocular. Sua principal hipótese diagnóstica é a

A migrânia com aura. B cefaléia em clusters. C cefaléia extracraniana D epilepsia parcial complexa E epilepsia parcial benigna.

8706 Q302941

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

São consideradas cefalosporinas da 1ª geração, exceto:

A Cefaclor B Cefazolina C Cefalexina D Cefadroxil E Cefaloridina

8707 Q302939

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Não costuma ser manifestação da intoxicação digitálica a (o)

A taquicardia juncional B bigeminismo C taquicardia atrial com bloqueio variável D bradicardia com aumento de PR E parada sinusal

8708 Q302937

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A sicose da barba é lesão de origem:

A fúngica B viral C bacteriana D ocupacional E desconhecida

8709 Q302935

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente de 21 anos, masculino, apresenta congestão nasal e secreção retronasal de ocorrência intermitente, várias vezes por ano, há vários anos. Há antecedentes pessoais e familiares negativos para asma, eczema e doenças alérgicas. Sua secreção nasal é negativa para eosinófilos e os testes cutâneos para poeira e mofo são negativos. No caso descrito, o diagnóstico mais provável é

A rinite alérgica B rinite vasomotora C rinite irritativa D inconclusivo, não havendo elementos para qualquer hipótese. E rinite mucopurulenta

8710 Q302933

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao angioedema e à urticária é incorreto afirmar que

A

no angiodema urticariforme agudo os episódios de edemaciamento duram menos de 6 semanas

B

a urticária é mais pruriginosa que o angiodema

C

o angioedema em geral afeta mãos, pés, genitália e face

D

o angioedema hereditário é uma doença não associada à urticária

E

a urticária crônica freqüentemente tem origem alérgica

8711 Q302931

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

O agente de escolha na profilaxia das infecções por P.carinii, em pacientes infectados pelo HIV, é a(o):

A dapsona B pirimetamida C suldadiazina D associação sulfametoxazol-trimetropim E clindamicina

8712 Q302929

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A lesão mais precocemente observada na sífilis secundária é a(o)

A adenopatia B alopecia C exantema morbiliforme D presença de placas mucosas E lesão genital ulcerada

8713 Q302927

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação às características das dermatites de contato, é incorreto afirmar que

A o quadro é invariavelmente eczematoso. B o prurido é um sintoma constante. C

os quadros localizados na região das mãos estão, em geral, relacionados a fatores ocupacionais.

D

as reações por feito cumulativo crônico são as formas mais comuns de dermatite de contato irritativa.

E

após a melhora, pode haver nos locais atingidos quadro de retenção de sudoral.

8714 Q302925

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Sobre os quadros de deficiências vitamínicas, é incorreto afirmar que:

A

a deficiência de vitamina C associa-se a hemorragias gengivais

B

a deficiência de tiamina pode desencadear quadro de descompensação cardíaca

C

a deficiência de piridoxina pode ser causa de linfopenia

D

a deficiência de vitamina D pode desencadear osteomalácia em adultos

E

a deficiência de vitamina B12 pode manifestar-se por hipertrofia de papilas linguais

8715 Q302923

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

O agente antidepressivo que, preferencialmente, não deve ser usado em pacientes hipertensos é a (o)

A buspirona B sulpiride C mianserina D domperidona E sertralina

8716 Q302921

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Entre os efeitos colaterais da ranitidina, droga bastante usada em casos de úlcera péptica, não se inclui

A bradicardia B tonturas C hipertensão arterial D cefaléia E ginecomastia

8717 Q302919

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Pode causar sintomas semelhantes à doença péptica a

A amebíase. B estrongiloidíase. C ancilostomíase. D ascaridíase. E oxiuríase.

8718 Q302917

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A hepatite A é contraída através da (do)

A utilização de seringas contaminadas B contato sexual. C saliva D água contaminada por fezes humanas. E transfusão sangüínea.

8719 Q302915

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Os valores de colesterol total (mg/dL) e LDL colesterol (mg/dL) considerados ótimos são, respectivamente,

A 200-239 e 100-129 B < 100 e < 50 C < 200 e < 100 D < 240 e > 60 E 200-239 e < 100

8720 Q302913

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Entre os medicamentos que podem causar dislipidemia secundária não se incluem

A inibidores da enzima de conversão da angiotensina B beta-bloqueadores C corticosteróides D anabolizantes E diuréticos

8721 Q302911

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao acidente vascular cerebral (AVC), é incorreto afirmar que

A deve ser considerada uma emergência médica B

tomografia computadorizada de crânio deve ser realizada o mais rápido possível

C

a hipertensão arterial é observada em mais de 50% dos casos na fase aguda

D

drogas como o nitropressiato de sódio e betabloqueadores, por via venosa, são contra-indicados para o controle pressórico na fase aguda

E

quadros de AVC isquêmicos, em pacientes jovens, devem conduzir à investigação de arterites e malformações.

8722 Q302909

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao transtorno do pânico, é falso afirmar que

A os primeiros sintomas surgem subitamente. B

dificilmente se associa ao uso de álcool ou outras drogas.

C

costuma progredir com o paciente evitando situações como ficar sozinho, congestionamento no trânsito, etc

D

manifestações gastrintestinais fazem parte do quadro clínico

E

pode evoluir para dependência completa de outras pessoas.

8723 Q302907

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Tem eficácia comprovada no tratamento da ansiedade social (fobia social)

A paroxetina B imipramina C sertralina D sertralina e paroxetina E clomipramina

8724 Q302905

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação à lombalgia mecânica comum (lombalgia idiopática), forma mais prevalente de dor lombar, é falso afirmar que

A

a maior parte dos casos se limita à região lombar e nádegas.

B raramente se irradia para a coxa. C raramente ocorre pela manhã. D

os episódios dolorosos agudos geralmente duram de 3 a 4 dias.

E

o episódio agudo, em geral, se acompanha de escoliose antálgica.

8725 Q302903

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao diagnóstico da insuficiência coronariana, é falso afirmar que

A

o ecocardiograma de esforço tem menor especificidade diagnóstica que o ECG de esforço

B

dor precordial que surge rapidamente após o esforço e cessa, com o repouso dentro de 15 minutos, é compatível com o quadro de angina estável .

C

a dor torácica "em aperto", com irradiação para os dentes é sugestiva de angina pectoris.

D

pacientes com dor precordial típica de angina pectoris, há menos que dois meses, com três ou mais episódios por dia, sem relação com o esforço, podem ser classificados como portadores de angina instável.

E

elevação > 2mv do segmento ST durante o ECG de esforço tem baixa sensibilidade e elevada especificidade para o diagnóstico

8726 Q301231

Medicina

Ano: 2002

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Aponte a anormalidade que não constitui critério para o diagnóstico de artrite reumatóide.

A

Rigidez matinal.

B

Comprometimento articular assimétrico.

C

Nódulos subcutâneos.

D

Edema de 3 ou mais articulações.

E

Osteopenia periarticular nas mãos vista através de exame radiográfico.

8727 Q301229

Medicina

Ano: 2002

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Homem de 49 anos vem apresentando episódios de artralgia em mãos. O exame físico identificou a presença de nódulos de Bouchard e Heberden. Com relação ao diagnóstico, assinale a única assertiva correta.

A

Fibromialgia

B

Artrite Reumatóide

C

Doença de Still

D

Esclerodermia

E

Osteoartrose

8728 Q301227

Medicina

Ano: 2002

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Familiares de um senhor de 65 anos procuram um consultório de clínica médica preocupados com o fato de perceberem que o mesmo apresenta tremores nas mãos. O exame físico realizado mostra que o paciente apresenta uma fisionomia impassível e anda com o tronco e a cabeça inclinados para frente, passo acelerado e miúdo. Neste caso o diagnóstico mais provável é o de:

A

Doença de Alzheimer

B

Depressão

C

Doença de Parkinson

D

Espondilite anquilosante

E

Acidente vascular cerebral

8729 Q833731

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinada paciente de 28 anos de idade, sem comorbidades, G1P1, parto vaginal a termo há cerca de 20 minutos, apresenta hemorragia pós-parto. Quanto ao relato do caso clínico, assinale a alternativa que indica a sequência correta de manejo inicial.

A Massagem do fundo do útero; histerectomia; ocitocina; misoprostol. B Inspeção da vagina; misoprostol; ocitocina; laparotomia. C Massagem do fundo do útero; ocitocina; misoprostol; curagem. D Histerectomia; curagem; misoprostol; ocitocina. E Massagem do fundo do útero; ocitocina; metilergometrina; misoprostol.

8730 Q833730

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente de 74 anos de idade queixa-se de dor abdominal em fossa ilíaca direita (FID) há três dias; ontem procurou atendimento na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), próxima à respectiva casa, e recebeu alta após medicação. Hoje o paciente chegou ao hospital de referência da cidade queixando-se de piora da dor abdominal e inapetência. Foi realizada TC de abdome total com contraste e identificada colecistite complicada com perfuração da vesícula biliar e presença de grande quantidade de líquido livre na cavidade. O bloco cirúrgico do hospital em questão encontra-se em obras, e o paciente necessitou de ser transferido para realização de laparotomia de urgência; entretanto, a transferência demorou cerca de 12 horas, fazendo com que o paciente tivesse uma piora do estado geral...

A Esse paciente apresenta um quadro de provável choque cardiogênico em consequência da perda volêmica importante. B Esse paciente apresenta um quadro de provável choque cardiogênico em consequência da perda volêmica importante. C Esse paciente tem indicação absoluta de transfusão sanguínea. D Mesmo que o paciente responda à ressuscitação volêmica, com aumento da PA e redução da FC, há indicação absoluta de utilização de medicação vasopressora. E Infarto agudo do miocárdio (IAM) não pode ser considerado causa de choque cardiogênico.

8731 Q833729

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente de 41 anos de idade, envolvido em colisão de carro em árvore, não utilizava cinto de segurança e foi ejetado para fora do veículo através do parabrisa. Deu entrada no pronto-socorro do hospital levado pela equipe do Samu, em imobilização padrão, ventilando bem, saturando 96% em AA, comatoso, Glasgow = 6, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 135 bpm, FR = 21 irpm, apresentando deformidade em coxa direita e braço direito. A ausculta pulmonar mostrou murmúrios vesiculares uniformemente distribuídos bilateralmente. O exame do abdome foi prejudicado em função da condição neurológica do paciente. Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, acerca do trauma, assinale a alternativa correta.

A Os traumatismos são as causas menos comuns de morte em indivíduos entre 1 ano e 44 anos de idade. B Nem todo paciente com trauma fechado tem lesão de coluna cervical; se, na avaliação primária na cena do acidente, a lesão for descartada como hipótese diagnóstica, o colar cervical não precisa ser instalado no paciente. C Esse paciente é um candidato para realização de tomografia computadorizada de abdome total de urgência, sem contraste, antes de se efetuar intervenção cirúrgica. D A avaliação primária desse paciente deve seguir o protocolo ABCDE do Advanced Trauma Life Support (ATLS), no qual a avaliação da via aérea é a primeira medida a ser tomada. E Pneumotórax hipertensivo é uma das possibilidades diagnósticas para a causa do choque descrito no paciente.

8732 Q833728

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um menino de 13 anos de idade chega ao pronto-socorro acompanhado pela mãe, após queimar-se com óleo quente nas mãos (dorso, palma e dedos bilateralmente). A mãe refere que estava fritando batatas com óleo quando o incidente aconteceu. O garoto queixa-se de dor intensa no local e nega outras queimaduras. Ao exame, o dorso da mão do paciente encontra-se com edema, eritema, bolhas, aspecto úmido e extremamente doloroso ao toque. A palma da mão apresenta dor ao exame e eritema, e não contém bolhas. Com base nesse caso clínico, no que se refere às queimaduras, assinale a alternativa correta.

A Quanto à profundidade, as lesões descritas nas palmas das mãos do paciente são classificadas como de terceiro grau. B Queimaduras de segundo grau envolvem apenas epiderme, derme e gordura subcutânea. C Em relação à profundidade, as lesões descritas no dorso das mãos do paciente são classificadas como de segundo grau. D Considerando a Regra dos Nove, ferramenta utilizada para cálculo da extensão das queimaduras, a queimadura descrita nesse caso clínico, referente à extensão, é considerada grave, pois ultrapassa 40% de superfície corporal queimada. E Se esse paciente tivesse sido socorrido por uma equipe médica pré-hospitalar, a atitude mais correta, relativamente ao tratamento das lesões, seria envolver as mãos do paciente em compressas úmidas com soro fisiológico gelado.

8733 Q833727

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com base no caso clínico apresentado, quanto ao uso de antibióticos na cirurgia, assinale a alternativa correta.

A A obesidade não é considerada um fator de risco para infecção. B A colectomia direita realizada no primeiro momento cirúrgico é considerada uma cirurgia infectada. C As infecções de sítio cirúrgico raramente são causadas por cocos gram positivos. D As infecções por bacilos gram negativos são mais comuns em cirurgias nas quais não há manipulação de vísceras ocas. E Durante o procedimento cirúrgico, a manutenção da temperatura corporal normal é importante para a redução da incidência de infecções de sítio cirúrgico.

8734 Q833726

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

[

Um paciente comparece ao consultório do cardiologista para exames de rotina. Segundo o médico, nos exames não se observou qualquer alteração, mas o paciente foi ao ambulatório de clínica médica, pois desejava saber o significado do número 1 no exame de imagem ecocardiográfica que foi realizado. Considerando que a imagem apresentada é obtida na incidência longitudinal paraesternal durante a sístole, nesse caso clínico, o médico informou corretamente ao paciente que, na imagem, o número 1 corresponde ao (à)

A ventrículo direito. B ventrículo esquerdo. C aorta. D átrio esquerdo. E átrio direito.

8735 Q833712

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre o estado hiperosmolar hiperglicêmico (EHH):

A É mais comum em pacientes jovens. B É caracterizado por respiração de kussmaul. C Os pacientes frequentemente estão em estado de profunda desidratação. D Náuseas, vômitos e dor abdominal são os sintomas encontrados.

8736 Q833711

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

É um antiarrítmico que pode ser usado após a reversão da taquicardia ventricular sem pulso:

A Sulfato de magnésio. B Atropina. C Bicarbonato de sódio. D Amplictil.

8737 Q831586

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 23 anos de idade busca atendimento junto ao médico de família e comunidade e apresenta queixa de fortes dores abdominais. Ao exame clínico, o profissional identifica a presença de múltiplas lesões e sinais clínicos de depressão. Com base nesse caso clínico, e considerando a vigilância em saúde proposta na Atenção Primária à Saúde, é correto afirmar que o caso se refere

A à ficha de notificação individual, definida como um documento que deve ser preenchido apenas por estabelecimentos públicos de saúde que identifiquem a ocorrência dos agravos de notificação compulsória. B a uma ação de vigilância sanitária, entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos á ̀ saúde e de intervir nos problemas. C à vigilância epidemiológica, que compreende um conjunto de atividades que se destina, por meio de ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e a ́ ̀ proteção da saúde dos trabalhadores. D a uma ação de vigilância da saúde do trabalhador, composta de vigilância e controle das doenças transmissíveis e de vigilância de doenças e agravos não transmissíveis. E às ferramentas de vigilância, que possibilitam às equipes de saúde da família o desenvolvimento de habilidades de programação e planejamento de ações que tenham impacto sobre os principais indicadores de saúde e qualidade de vida no local.

8738 Q831585

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Considerando que a competência cultural é uma das características da Atenção Primária à Saúde, o médico de família e comunidade tem a tarefa de lidar com a diversidade cultural. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A A cultura deve ser hipervalorizada ao ser identificada como problema principal de saúde. B Nesse caso, uma aproximação entre as ciências da saúde e a antropologia deve ser evitada para facilitar as ações da equipe de saúde. C A competência cultural resume-se em conhecer as crenças do outro a respeito dos fenômenos relacionados à saúde. D A preocupação com integralidade e visão ampla do processo saúde-doença é característica para uma maior adequação do cuidado da saúde em diferentes contextos. E Os fenômenos relacionados à saúde e à doença só podem ser compreendidos dentro de um contexto histórico e social que se resuma a uma concepção biomédica.

8739 Q831584

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Considerando a Atenção Primária à Saúde no Brasil, assinale a alternativa correta.

A O Piso de Atenção Básica (PAB) foi responsável por uma forte indução de mudanças no modelo assistencial, com grande aumento do acesso da população aos serviços de saúde. B A implantação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde está intimamente relacionada com as boas experiências na implantação da Estratégia Saúde da Família. C A Atenção Primária à Saúde é a única porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e dos serviços disponibilizados na rede. D O território de responsabilidade das equipes proporciona ações exclusivas do setor da saúde. E Os resultados da saúde da família em diversos estudos ainda não confirmam o impacto positivo da estratégia em aspectos e atributos da Atenção Primária à Saúde.

8740 Q831583

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Certa paciente de 17 anos de idade chega ao pronto-socorro apresentando queixa de dor pélvica de moderada intensidade, calafrios, náuseas, vômitos e leucorreia de coloração amarelada. Refere que os sintomas se iniciaram há algumas horas. Ao exame físico, a paciente manifesta dor de forte intensidade à mobilização cervical, Tax de 38,2 oC e saída de secreção purulenta pelo orifício cervical ao exame especular. De acordo com o diagnóstico provável, assinale a alternativa que indica o melhor tratamento a ser proposto para a paciente desse caso clínico.

A Ambulatorial, ceftriaxona 250 mg IM dose única + doxiciclina 100 mg 2x/dia por 14 dias. B Hospitalar, clindamicina 900 mg EV 8h/8h + gentamicina de acordo com o peso. C Ambulatorial, doxiciclina 100 mg VO 2x/dia + azitromicina 1 g dose única. D Hospitalar, doxiciclina 100 mg VO 2x/dia + cefalexina 500 mg 4x/dia. E Hospitalar, ceftriaxona 250 mg IM dose única + metronidazol 1,5 mg EV 1x/dia.

8741 Q831582

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um menino de 13 anos de idade refere que iniciou com dor em testículo direito, edema e vermelhidão local há cerca de uma hora. Ao exame, apresenta edema importante de testículo direito, associado a hiperemia e abolição do reflexo cremastérico. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O primeiro exame de escolha para complementação diagnóstica, nesse caso, seria uma angiotomografia de testículo direito. B O tumor testicular não constitui um dos fatores de risco para torção testicular. C Um dos diagnósticos diferenciais de dor escrotal aguda é a torção testicular. D A orquiepididimite aguda não pode ser considerada um diagnóstico diferencial de dor escrotal aguda. E O diagnóstico de torção testicular não pode ser realizado apenas com anamnese e exame físico.

8742 Q831581

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente de 72 anos de idade realizou TC de abdome total para estadiamento de câncer colorretal e teve achado casual de aneurisma de aorta abdominal de 7 cm de diâmetro, com 5 cm de colo em relação à emergência das artérias renais e 12 cm de comprimento. Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, a respeito dos aneurismas de aorta, assinale a alternativa correta.

A A reparação cirúrgica do aneurisma de aorta é igual para todos os indivíduos, com relação ao tamanho e à extensão da prótese, seja ela endovascular ou não, não necessitando de um plano particular para cada paciente. B O paciente do caso descrito não tem indicação cirúrgica, pois apresenta um aneurisma < 7,5 cm e é do sexo masculino. C A síndrome de Marfan não constitui um fator de risco para o desenvolvimento de aneurismas de aorta torácica. D A progressão natural de um aneurisma aórtico é manter-se estável, mesmo em pacientes com histórico de hipertensão primária mal-controlada. E A dissecção aórtica proximal é um transtorno ameaçador da vida; por isso, necessita de reparação cirúrgica imediata.

8743 Q831580

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Considere um paciente de 62 anos de idade, ex-etilista, ex-tabagista, infectado pelo vírus C (há 10 anos), apresentando quadro de cirrose não colestática, sem outras comorbidades ou complicações da doença. Esse paciente procura a médica e questiona se existe a possibilidade de que ele entre na lista de transplante hepático, pois ficou sabendo que um vizinho foi transplantado e curou-se da hepatite C. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, a respeito das patologias do fígado, assinale a alternativa correta.

A A trombose da artéria hepática é considerada uma complicação precoce do transplante hepático e ocorre em 2% a 4% dos casos. B A presença de carcinoma hepatocelular metastático é uma indicação absoluta de transplante hepático. C A presença de hepatite viral C e de cirrose não colestática é contraindicação para transplante hepático. D As taxas de sobrevida do paciente transplantado entre 1 ano e 5 anos após a cirurgia permanecem baixas (30% e 20%, respectivamente), apesar dos avanços na técnica operatória. E Ainda não existem estudos quanto à substituição do transplante hepático por transplante celular.

8744 Q831579

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em uma consulta de rotina, a mãe de um menino de 11 anos se queixa de que ele está menor que os colegas da classe escolar. Na avaliação, o médico constatou velocidade de crescimento de 7 cm/ano, com estatura entre os percentis 25 e 50 da curva de crescimento, e critério de Tanner = G1P1. No que concerne a esse caso clínico, em relação à conduta apropriada a ser seguida, assinale a alternativa correta.

A Solicitar radiografia de punhos e pedir para que a mãe e o paciente retornem dentro de dois meses para nova avaliação estatural. B Investigar causa renal para estatura baixa para a idade. C Solicitar dosagem do hormônio de crescimento para confirmar a baixa estatura e tratar precocemente. D Tranquilizar a mãe de que a velocidade de crescimento está normal, uma vez que o paciente está impúbere e não ainda iniciou o estirão puberal. E Solicitar dosagens de hormônios tireoideanos e ultrassonografia de tireoide.

8745 Q831578

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma menina de 1 ano e 9 meses de idade foi levada à emergência pela mãe por apresentar rosto inchado e avermelhado, além de febre alta. Ao exame físico, o plantonista observou febre e intenso edema, hiperemia e calor de região infra e supraocular direita. No que se refere a esse caso clínico, quanto ao diagnóstico e à conduta adequados para essa paciente, assinale a alternativa correta.

A Celulite periorbitária; prescrever antibioticoterapia parenteral sob internação. B Erisipela; fazer compressa quente e administrar antitérmico em casa. C Furunculose; prescrever penicilina benzatina e internar. D Abscesso de face; prescrever amoxacilina oral e liberar para casa. E Impetigo crostoso; prescrever mupirocina em pomada e liberar para casa.

8746 Q831577

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um lactente de 10 meses de vida que iniciou quadro diarreico há um dia, acompanhado de vômitos, é levado para consulta, pois está muito desanimado e com recusa alimentar (aleitamento materno). A mãe informa que o peso dele era 9,2 kg na consulta há 15 dias. Ao exame físico, está sedento, irritado e com olhos ligeiramente fundos, sinal da prega > 2 segundos, boca seca, pouca lágrima e diurese diminuída, além se pesar 8,6 kg. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento apropriado para esse paciente.

A Desidratação leve, devendo ser prescrita a terapia de reidratação oral (TRO) de livre demanda para ser feita em casa, acrescida de zinco via oral – 10 mg por dia. B Desidratação leve, devendo ser prescrita a terapia de reidratação oral (TRO) de livre demanda para ser feita em casa, acrescida de zinco via oral – 10 mg por dia. C Desidratação grave, sendo necessária a prescrição de hidratação venosa rápida: 100 mL/kg de soro glicosado a 5% em ambiente hospitalar, e repetir até a melhora do quadro. D Quadro diarreico sem desidratação, não havendo a necessidade de TRO, devendo-se aumentar a ingesta de água e suco e de frutas. E Desidratação aguda, sendo indicada a hidratação venosa rápida com Ringer lactato – 80 mL/kg em ambiente hospitalar, de hora em hora, até que o paciente apresente diurese.

8747 Q831576

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma criança de 2 anos de idade foi atendida na emergência com quadro de febre alta há seis dias, acompanhado de gânglios no pescoço, irritação nos olhos e rash cutâneo. Ao exame fisico, apresentava eritema de mãos e pés, eritema maculopapular polimorfo que se acentuava nas virilhas, lábios secos e fissurados, língua em “framboesa”, linfadenopatia cervical e conjuntivas hiperemiadas e congestas sem secreção, além de estar febril. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O quadro é compatível com gengivoestomatite herpética. B Trata-se de varicela na primeira semana da doença, quando ainda não apareceram as características lesões vesiculobolhosas. C A rubéola é bem característica nessa faixa etária, cursando com febre muito alta e língua em “framboesa”. D O quadro é de escarlatina, doença infecciosa febril estafilocócica característica dessa faixa etária. E Trata-se de uma vasculite febril da infância, conhecida como doença de Kawasaki.

8748 Q831575

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um lactente de 4 meses de vida foi levado à emergência por apresentar tosse seca e cansaço há cinco dias, com dificuldade para mamar. A mãe nega febre ou quadro semelhante anteriormente. Ao exame físico, a criança estava taquidispneica, corada, afebril e hidratada, além de paciente sibilância à ausculta pulmonar e SaO2 = 90%. Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico desse paciente.

A Pneumonia adquirida na comunidade B Coqueluche C Bronquiolite viral aguda D Laringite viral E Crise de asma

8749 Q831574

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 7 anos de idade foi atendida no pronto-socorro com crise de sibilância acentuada e falta de ar, e respondeu bem ao resgate com salbutamol (quatro jatos a cada 20 minutos – 3 ciclos em uma hora). No histórico, a mãe relata que a filha tem apresentado mais de três crises desse tipo ao mês, e que nunca fez qualquer tratamento preventivo. A mãe informa também que a paciente tem rinite alérgica e limitação a atividade física de forma contínua, mesmo fora da crise, e que o pai tem asma. Na reavaliação, o plantonista liberou a paciente para casa, com a orientação de que a mãe procurasse acompanhamento médico ambulatorial, classificou a gravidade e o controle da doença e iniciou tratamento profilático. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o...

A Asma grave não controlada; fluticasona + salmetrol (25/125 mcg – dois jatos a cada 12 horas). B Asma leve parcialmente controlada; budesonida + formoterol (12/400 mcg – um jato a cada 12 horas). C Asma grave parcialmente controlada; beclometasona (250 mcg – um jato a cada 12 horas). D Asma moderada não controlada; fluticasona (50 mcg – dois jatos a cada 12 horas). E Asma leve não controlada; budesonida (200 mcg – dois jatos a cada 12 horas).

8750 Q831573

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente hipertenso e diabético de 58 anos de idade vai ao consultório médico com comprometimento de atividades de vida diária, queda no estado nutricional e dificuldades de homeostasia hidroeletrolítica. O paciente apresenta-se com TFG (mL/min/1,73 m2) < 15 e manifestando convulsões tônico-clônicas, irritabilidade, pequenos sangramentos e elevação da ureia (ureia – 342 mg/dL). No que se refere à terapêutica indicada nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A Enzima trocadora para baixar a ureia. B Hidratação venosa com melhora da função pré-renal. C Melhora do controle glicêmico com metformina, e retirada de IECA e (ou) BRA. D Retirada de anti-hipertensivos, com hidratação e espera de recuperação da função renal. E Terapia renal substitutiva.

8751 Q831528

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A cefaleia é uma queixa frequente na prática clínica, algumas vezes, é necessária a coleta de líquor (LCR) para diagnóstico. É uma indicação para coleta de LCR:

A Cefaleia de longa data que melhora com uso de analgésico. B Cefaleia acompanhada de sinais de irritação meníngea. C Cefaleia após estresse emocional. D Cefaleia que antecede o período menstrual.

8752 Q831527

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A dor torácica é uma queixa frequente no ambiente de emergência, é importante o reconhecimento dos fatores de risco e suas características. É considerada uma característica da dor torácica definitivamente anginosa:

A Desconforto retroesternal precipitado em repouso. B Irradiação da dor para região abdominal. C Dor aliviada pelo repouso. D Dor que piora com uso de nitrato.

8753 Q831526

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A sepse é frequentemente letal, com taxas de mortalidade entre 20 – 50%. Assinale a alternativa CORRETA:

A Sepse: é uma síndrome da resposta inflamatória sistêmica relacionada à infecção documentada ou presumida. B Choque séptico: sepse com hipotensão e hipoperfusão responsiva a volume. C Sepse grave: sepse com hipotensão não responsiva a volume. D SRIS: resposta infamatória generalizada, com frequência cardíaca < 90bpm e leucócitos < 8.000/mm3.

8754 Q825021

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Quanto à acessibilidade em saúde e ao primeiro contato, denominado porta de entrada, assinale a alternativa correta.

A Um ponto de entrada facilmente acessível faz com que a atenção adequada possa ser obtida, incorrendo em gastos adicionais. B A solicitação de uma consulta a um ponto de entrada antes de uma consulta está associada à utilização reduzida de serviços especializados. C Pesquisas apontam para o aumento de custos em saúde quando pessoas são encaminhadas a especialistas por médicos da Atenção Primária, pelo fato de estarem sujeitas a uma cadeia de exames diagnósticos. D O uso dos profissionais especialistas para a atenção ao primeiro contato leva a uma atenção mais apropriada e a melhores resultados de saúde. E Médicos da Atenção Primária lidam com problemas mais afastados do próprio contexto social.

8755 Q825020

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A definição apresentada refere-se ao (à)

A primeiro contato. B coordenação (ou integração). C abrangência. D longitudinalidade. E integralidade.

8756 Q825019

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O profissional tem a responsabilidade de reconhecer os problemas, as necessidades ou as preocupações do paciente e de formular essas necessidades em um diagnóstico. B As interações entre profissionais e pacientes desfavorecem o estabelecimento de relações de longa duração e dificultam a efetividade na Atenção Primária. C Na interação médico-paciente, o paciente deve assumir atitude de passividade, enquanto o médico deve tomar as decisões, uma vez que possui preparo técnico-científico para isso. D A adequação da interação paciente-médico inclui a simples transferência de informações. E A franqueza no aconselhamento factual é, certamente, a melhor abordagem na interação entre profissionais e pacientes.

8757 Q825018

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O contexto familiar, na avaliação dos problemas, acaba dificultando o diagnóstico diferencial. B A centralização na família representa o alcance da universalidade, fornecendo uma base para a consideração dos pacientes dentro dos respectivos ambientes. C A centralização na família é avaliada apenas por meio de exame clínico dos membros da família. D A utilização da família como parte integrante do manejo clínico é infração ética porque fere o princípio da confidencialidade e o respeito à privacidade. E O caso indica a necessidade de entender-se melhor as contribuições que são feitas por uma orientação para a família, com reconhecimento da importância do biológico, social e ambiental que agrupam as famílias.

8758 Q825017

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 50 anos de idade apresenta histórico familiar, em primeiro grau, de câncer colorretal, não manifestando qualquer outra sintomatologia específica. Em visita anual da paciente à médica, esta solicita o exame de colonoscopia como medida preventiva. Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, deve-se considerar a

A epidemiologia clı́ńica, que admite a incorporação da tecnologia, justamente por esta gerar dúvidas e desespero pela dificuldade de acesso a determinados insumos. B prevenção quaternária, buscando proteger o paciente de uma intervenção médica invasiva e sugerir procedimentos científica e eticamente aceitáveis. C medicina baseada em evidências, que pode ser medida quantitativamente como várias combinações de tipos de diagnósticos. D ética na Atenção Primária à Saúde, que tenta responder a uma série de perguntas relacionadas à história natural da doença, ao diagnóstico em todos os respectivos aspectos e ás̀ opções terapêuticas. E multimorbidade, uma abordagem médica que integra a melhor evidência atual, a experiência clínica e os valores das pessoas para otimizar os desfechos clínicos e a qualidade de vida.

8759 Q825016

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Os preceitos da integralidade são importantes em todos os níveis de atenção, porém são essenciais no campo da Atenção Primária à Saúde. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

A O ser humano se resume a uma totalidade biológica e psicológica. B A complexidade do binômio saúde-adoecimento está somente na multiplicidade dos fatores envolvidos com ele. C Quando um componente da rede biopsicossocial é afetado (seja no plano individual, familiar ou comunitário), há ŕ epercussão na totalidade orgânica. D O referencial básico da medicina centrada no modelo apresentado é simplesmente prevenir a eclosão de doenças. E Uma abordagem centrada no indivíduo é recomendada, tendo em vista que família ou comunidade não interferem no quadro biológico deste.

8760 Q825015

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinada paciente de 16 anos de idade, com quadro de amenorreia primária, apresenta caracteres sexuais secundários presentes e, ao exame, não se evidencia presença de útero. De acordo com as características supracitadas, a síndrome relacionada à amenorreia primária em que essa paciente melhor se enquadra é a síndrome de

A Sheehan. B Cushing. C Kallmann. D Asherman. E Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser.

8761 Q825014

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 36 anos de idade, nuligesta, casada, refere estar tentando engravidar há um ano. Ela nega comorbidades ou uso de medicações e relata que o respectivo parceiro também não possui comorbidades e nem faz uso de medicações. Considerando esse caso clínico, com relação à avaliação da infertilidade conjugal, além de anamnese e exame físico detalhados, na avaliação do fator tubário, é adequada a realização de

A hsterossalpingografia B dosagem de FSH, LH e estradiol. C espermograma. D histeroscopia. E dosagem do hormônio antimulleriano (AMH).

8762 Q825013

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 35 anos de idade, G3C2, com 38 semanas de idade gestacional, sem comorbidades, chegou ao consultório apresentando queixa de contrações frequentes. Ao exame, verificaram-se altura uterina de 37 cm, BCF de 138 bpm, dinâmica uterina presente igual a 3 contrações de 40 segundos em 10 minutos e, ao toque vaginal, observou-se colo grosso, posterior, fechado. Diante desse quadro, a paciente foi encaminhada para internação para realização de cesariana por iteratividade. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, a respeito das indicações de cesárea, assinale a alternativa correta.

A Feto em apresentação cefálica B Condilomatose vulvar C Feto em apresentação córmica D História de herpes genital E Pré-eclâmpsia

8763 Q825012

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinada paciente de 38 anos de idade, G1P0, com 13 semanas de idade gestacional, apresenta queixa de leucorreia branca líquida com odor fétido. Ao exame especular, evidenciam-se corrimento homogêneo branco-acinzentado e teste das aminas positivo. Acerca do caso clínico mencionado, assinale a alternativa que corresponde ao tratamento mais adequado para essa paciente.

A Metronidazol 250 mg, oito comprimidos via oral em dose única. B Fluconazol 150 mg, um comprimido via oral em dose única. C Metronidazol 500 mg via oral a cada 12 horas durante sete dias. D Nistatina creme vaginal durante sete noites. E Doxiciclina 100 mg, comprimido via oral a cada 12 horas durante sete dias.

8764 Q825011

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma gestante de 26 anos de idade e 27 semanas e 1 dia de idade gestacional, sem comorbidades, comparece à consulta apresentando pressão arterial de 100 mmHg x 60 mmHg, edema de membros inferiores, sialorreia e polaciúria. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, entre as repercussões fisiológicas da gravidez no organismo materno, é correto citar

A diminuição do volume plasmático. B hidronefrose à direita. C diminuição do débito cardíaco. D aumento da resistência vascular periférica. E aumento da pressão arterial sistêmica.

8765 Q825010

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Certa paciente de 26 anos de idade, nuligesta, IMC 30, compareceu à consulta apresentando quadro de ciclos menstruais irregulares e hirsutismo. Ao ultrassom transvaginal, evidenciou-se presença de múltiplos pequenos cistos em ambos os ovários. Segundo os critérios de Rotterdam do ano de 2003, para o diagnóstico de síndrome dos ovários micropolicísticos, é necessária a presença de quantos dos sinais / sintomas mencionados no caso clínico?

A 4 B 1 C 3 D 2 E 5

8766 Q825009

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 35 anos de idade, G3P1A1, gestação única de feto cefálico com 28 semanas de idade gestacional, sem comorbidades, referiu perda de líquido via vaginal, com início há aproximadamente oito horas. Ao exame especular, apresentou saída de líquido amniótico pelo orifício cervical externo. Ela mostra-se estável, com temperatura axilar de 36,2 °C, altura uterina de 26 cm, BCF de 156 bpm e dinâmica uterina ausente. O toque vaginal evidenciou colo grosso, posterior e fechado. De acordo com esse caso clínico, a respeito da conduta mais adequada para a paciente mencionada, assinale a alternativa correta.

A Conduta expectante, internação, exames e controle da vitalidade fetal. B Conduta expectante, cardiotocografia e controle ambulatorial. C Realização de cesárea de urgência pelo risco de infecção ovular. D Conduta expectante, internação, exames e indução do parto com 30 semanas. E Internação, exames laboratoriais e indução do parto imediatamente.

8767 Q825008

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 75 anos de idade, de etnia caucasiana, trabalhadora braçal por 50 anos (capinava na roça da família), apresenta lesão de pele em região do dorso, próxima à escápula direita, de aproximadamente 3 cm de diâmetro, de coloração enegrecida, com bordos irregulares, diagnosticada como melanoma após biópsia. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, em relação às lesões de pele, assinale a alternativa correta.

A O câncer de pele é uma das formas menos frequentes de câncer. B O nevo displásico é uma lesão cutânea geralmente sem pigmentação, áspera, de 3 mm a 5 mm, com margens bem delimitadas. C A ocupação da paciente não constitui um fator de risco para o desenvolvimento de melanoma. D Nevos displásicos são considerados lesões precursoras do câncer de pele. E Na exérese cirúrgica do melanoma in situ, as margens preconizadas são de pelo menos 5 cm.

8768 Q825007

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um lactente de 11 meses de idade está internado na vigência de uma segunda infecção do trato urinário. Nesse caso clínico, para realizar a investigação imagenológica, deve-se solicitar

A uretrografia miccional durante a internação. B radiografia de tórax e abdome durante a internação. C ultrassonografia de rins e vias urinárias durante a internação. D urografia excretora durante a internação. E ressonância de abdome após a alta.

8769 Q825006

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em uma visita rural domiciliar, a mãe se queixou ao médico de família que a respectiva filha de 5 anos de idade estava muito desanimada, pálida, sem apetite, com pernas um pouco inchadas e com hábito de comer terra. Ao exame físico, o médico observou edema frouxo de MMII, palidez 3+/4+, abdome globoso e presença de sopro protossistólico à ausculta. A mãe referiu ainda que, há cerca de dois meses, a criança apresentou tosse e chiado no peito por uma semana. O histórico pessoal e familiar é negativo para asma. No que tange a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A A hipótese diagnóstica mais adequada ao caso é a enterobíase, que se relaciona com anemia em razão da espoliação sanguínea que causa. B A giardíase é uma hipótese diagnóstica para o caso, pois pode desencadear tosse e chiado no peito quando migra pelos pulmões. C Considerando os sinais e sintomas apresentados, a hipótese diagnóstica mais adequada é a infestação por Entamoeba coli. D A palidez associada à falta de apetite leva à hipótese de oxiuríase. E A ancilostomíase é uma importante hipótese diagnóstica nesse caso, por ser causada pelo parasita que mais provoca espoliação sanguínea, além de fazer migração pelos pulmões em sua fase larvária.

8770 Q825005

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um menino de 8 anos de idade foi atendido na emergência com edema de membros inferiores, mal-estar, dor abdominal e diurese diminuída. Durante a avaliação, observaram-se cicatrizes recentes de impetigo nas pernas, e o paciente apresentava-se taquicárdico com bulhas hiperfonéticas e níveis pressóricos elevados, além de demonstrar finas crepitações em ambas as bases pulmonares. Em relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, quanto à doença descrita, assinale a alternativa correta.

A A fase aguda da doença tem a duração de 12 semanas. B Na suspeita da doença, está indicada a biópsia renal. C O prognóstico da doença é ruim, com rara recuperação completa. D No diagnóstico, é importante encontrar a fração de complemento C3 reduzido e cilindros hemáticos na urina. E A hipertensão é um achado incomum na faixa etária referida no caso.

8771 Q825004

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um lactente de 5 meses de vida iniciou febre alta, tosse seca e dificuldade respiratória há dois dias, sendo atendido na emergência. A mãe refere que o quadro atual foi precedido por sintomas gripais por três dias. História pregressa e gestacional: nascido a termo sem intercorrências, com peso = 3,5 kg e E = 50 cm, porém vem apresentando impetigo de repetição. Ao exame físico: paciente irritado, desnutrido e hipocorado (2+/4+), com lesões bolhosas purulentas em tronco e pernas. Aparelho respiratório: esforço respiratório intenso, tiragens intercostais e subcostal, macicez no terço inferior no hemitórax esquerdo e MV abolido ipsilateral, além de crepitações difusas, FR = 69 irpm e SaO2 = 92%. Aparelho cardiovascular: enchimento capilar lentificado, à ausculta, bulhas normofonét...

A Esse é um quadro de bronquiolite viral aguda, cujo tratamento é expectante. B Os sinais e sintomas conduzem à suspeita diagnóstica de miocardite viral aguda. C O teste do pezinho deve ser verificado em razão da suspeita de síndrome torácica aguda da doença falciforme. D O quadro clínico associado ao impetigo bolhoso e à desnutrição leva à suspeita de pneumonia estafilocócica grave com derrame pleural. E A laringotraqueobronquite viral é um diagnóstico compatível com esse caso.

8772 Q825003

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma jovem com história de perda fetal por três vezes com menos de 10 semanas, com trombocitopenia, artralgia e enxaqueca, vai ao consultório médico com quadro de trombose venosa profunda e livedo reticular. Tem anticorpo anticardiolipina (aCL) e anticorpos anti β2GPI em títulos elevados. Nesse caso clínico, o quadro apresentado pela paciente chama a atenção para a síndrome

A de West. B de Budd Chiari. C oncológica trombótica. D do anticorpo antifosfolipídeo. E hemolítico-urêmica.

8773 Q825002

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Após problemas domiciliares, um paciente com transtorno psiquiátrico social comparece ao pronto-socorro, com relato de ingestão de mais de 25 g de acetominofeno. Ele apresenta náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal com cinco horas de evolução. Nesse caso clínico, como antíodoto para lesão por hepatotoxicidade, é correto

A utilizar N-acetilcisteína na dose de 140 mg/kg, seguido por 70 mg/kg a cada quatro horas até 20 horas. B empregar carvão vegetal ativado ou de colestiramina em razão do tempo de evolução. C estabilizar o paciente com reposição hídrica e prescrever sintomáticos. D indicar terapia maciça com cimetidina. E fazer lavagem gástrica, prescrever sintomáticos e solicitar vaga de unidade de terapia intensiva.

8774 Q825001

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Considere uma paciente com antecedente de isquemia mesentérica, com colectomia total, em pós-operatório com boa evolução em uso de nutrição parenteral. Durante a explicação do médico para a família a respeito da síndrome de má absorção, ele informa os familiares de que, além da digestão e da absorção de nutrientes, o intestino tem outras funções. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, é correto afirmar que o intestino tem as funções de

A síntese de vitaminas; absorção de carboidratos; metabolismo da água; e controle do pH corporal. B defesa do sistema cardiovascular; controle hídrico; e regulação de proteínas e aminas. C barreira e defesa imune; absorção e secreção de líquidos e eletrólitos; síntese e secreção de várias proteínas; e produção de diversas aminas biotivas e peptídeos. D sistema tampão no organismo, com controle hídrico, produção de vitaminas e absorção de aminoácidos essenciais. E defesa imune; produção de aminas e carboidratos; correção de distúrbios hidroeletrolíticos; e controle hormonal.

8775 Q825000

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente adulto jovem, com quadro de linfoma maligno, com massa mediastinal superior, apresenta edema de face e do pescoço, dispneia e tosse, com queixa de rouquidão e cefaleia. A equipe de oncologia admitiu o quadro como síndrome da veia cava superior. Então foram ministrados diuréticos, com dieta hipossódica, e oxigenoterapia com alívio temporário dos sintomas.

Em relação a esse caso clínico, quanto à opção de terapêutica para recidiva da síndrome de veia cava superior, assinale a alternativa correta.

A Radioterapia com tumerectomia descompressiva. B Stent intravascular autoexpansível. C Uso contínuo de corticoide e antibióticos. D Soroterapia em bolus, para aumentar o volume intravascular. E Realização de um shunt venoso para descomprimir.

8776 Q824999

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Durante reanimação de um paciente previamente hígido, internado para avaliação pressórica, o quadro evoluiu com parada cardiorrespiratória e ressuscitação por 17 minutos, bem-sucedida. O paciente evolui com estabilidade pressórica, pressão arterial invasiva (PAI) = 84 mmHg, FC = 102 bpm e SatO2 = 96% sob ventilação mecânica em via aérea definitiva. Intensivista decidiu então fazer hipotermia, com temperatura entre 32 °C e 34 °C, pois o ritmo inicial era fibrilação ventricular.

No que tange a esse caso clínico, assinale a alternativa que equivale a possíveis complicações dessa terapêutica.

A Nova parada cardíaca pelo resfriamento do sistema nervoso central. B Crises hipertensivas e convulsivas. C Coagulopatia e risco do aumento de infecção. D Quadros álgicos intensos com fratura de ossos instáveis. E Melhora clínica rápida com menos de oito horas de evolução e extubação acidental.

8777 Q824998

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinado paciente de 28 anos de idade nega tabagismo, apresenta PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 92 bpm, FR = 21 ipm e SatO2 = 94%, e tem manifestado, ao longo de quatro a seis semanas, perda de peso e anemia, apresentando também fadiga, tosse produtiva com escarro purulento, de odor pútrido, febre e pleurisia. A tomografia de tórax revelou áreas de cavitação com níveis hidroaéreos, com regiões de desenvolvimento de abscessos.

Acerca desse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O tratamento do abscesso pulmonar, nesse caso, independentemente de continuidade da febre, pode ser feito com antibioticoterapia por 7 dias a 10 dias, por se tratar de pneumonia. B Trata-se de um abscesso pulmonar agudo em paciente jovem previamente saudável, não sendo provável o envolvimento de Staphylococcus aureus. C É imunocomprometida pela história clínica; portanto, não há envolvimento de bacilos gram negativos como Klebisiella pneumonia. D Nesse caso de abscesso pulmonar, não é uma opção de tratamento de escolha o uso de clindamicina. E É um caso de abscesso pulmonar inespecífico e, em sua maioria, é causado por bactérias anaeróbias.

8778 Q824997

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No pronto-socorro de clínica médica, um adolescente entra com quadro de asma grave. Com base nas evidências atuais, o médico explica à mãe do paciente que as infecções virais são comuns nesse tipo de exacerbação, mas, pela gravidade da situação, não pode ser descartada uma infecção por bactérias atípicas.

Considerando-se esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, entre as bactérias atípicas referidas, é correto citar as duas mais comuns, que são

A Mycoplasma sp. e Chlamydophila sp. B Pseudomonas sp. e Acinetobacter sp. C Morganella sp. e Haemophilus sp. D Proteus sp. e E. Coli. E Legionella sp. e Staphylococcus sp.

8779 Q824996

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinado paciente, atleta de alto rendimento não profissional, compareceu ao consultório médico para fazer avaliação clínica, pois está sentindo tonteira e mal-estar e relata fadiga durante exercícios ergométricos. Realizou teste ergométrico com o seguinte resultado: taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica, conforme a figura apresentada. Nesse caso clínico, ao ser questionado acerca de quando o paciente poderá voltar a fazer atividade física em competição, o médico deve responder que o paciente

A poderá praticar todos os exercícios físicos competitivos. B poderá realizar esportes competitivos de baixa intensidade. C poderá fazer todos os esportes, com restrição somente aos praticados em ambientes perigosos. D não poderá praticar qualquer esporte competitivo. E deve fazer apenas esportes competitivos de baixa intensidade.

8780 Q824844

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Diante de um paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética, a base do tratamento consiste em:

A Hipoglicemiante oral. B Hidratação. C Sulfato de magnésio. D Bicarbonato de sódio.

8781 Q824843

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Frente a um paciente com suspeita diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva. NÃO é um sinal ou sintoma que deverá ser investigado:

A Cianose. B Estase jugular. C Avaliação do ictus. D Acantose nigricans.

8782 Q824842

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O medicamento de escolha para pacientes gestantes que apresentam crise hipertensiva é:

A Hidralazina. B Captopril. C Metoprolol. D Nitroprussiato de sódio.

8783 Q824841

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A icterícia é definida como coloração amarelada da pele, conjuntiva e mucosas, decorrente do acúmulo de bilirrubina. É uma causa de hiperbilirrubinemia conjugada:

A Hepatite autoimune. B Hemólise. C Síndrome de Gilbert. D Hipertireoidismo.

8784 Q824840

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O eletrocardiograma é um exame simples e de muita importância para o diagnóstico de síndrome coronariana aguda. É uma situação que dificulta a interpretação do eletrocardiograma dando resultado falso negativo:

A Síndrome de Brugada. B Colecistite. C Síndrome de pré-excitação. D IAM prévio com onda Q e persistente elevação do segmento ST.

8785 Q824839

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em 2009, o ministério da saúde reportou a ocorrência de um surto de doença respiratória causado por um novo vírus influenza H1N1. Assinale a alternativa CORRETA:

A O período de incubação varia de 7 – 21 dias. B A dosagem do DHL com resultado diminuído é importante para o diagnóstico. C O tratamento recomendado é antibioticoterapia de amplo espectro. D Crianças e adultos jovens são acometidos com maior frequência.

8786 Q824838

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A anafilaxia é desencadeada por reações mediadas pela imunoglobulina-E após exposição a um antígeno em indivíduo previamente sensibilizado. Assinale a alternativa CORRETA:

A A causa medicamentosa é a mais comum, correspondendo a 33 a 34%. B O envolvimento cutâneo é a apresentação mais comum, representado por urticária e angioedema. C A adrenalina é a principal medicação e só deverá ser usada pela via subcutânea. D As doses da adrenalina utilizadas na anafilaxia são as mesmas utilizadas da PCR.

8787 Q824837

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A presença de alteração do nível de consciência é indicativo de gravidade. É uma causa metabólica de rebaixamento do nível de consciência:

A Hematoma subdural. B Encefalopatia hipertensiva. C Uremia. D Encefalite.

8788 Q824836

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O choque é uma síndrome caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório de fornecer oxigênio aos tecidos, levando à disfunção orgânica. É um exemplo de choque distributivo:

A Coarctação de aorta. B Hemorragia. C Hipocortisolismo. D Lesões valvares.

8789 Q824835

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A ventilação não invasiva (VNI) é uma estratégia de suporte ventilatório que permite oferecer altos fluxos de oxigênio. É uma indicação da VNI:

A Edema agudo de pulmão. B Rebaixamento do nível de consciência. C Trauma de face. D Vômitos.

8790 Q824834

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O diagnóstico de insuficiência respiratória geralmente é suspeitado por sinais de desconforto respiratório. É um achado clínico de hipercapnia:

A Hipertensão. B Sonolência. C Confusão. D Ansiedade.

8791 Q824833

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O midazolam é um medicamento usado em pacientes na sala de emergência que necessitam de sedação. É uma característica da medicação:

A Ter grande efeito analgésico. B Poder ser usado na lactação. C A duração do efeito é de 60 – 90 minutos. D O flumazenil é o antídoto.

8792 Q824832

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Todo atendimento na unidade de emergência deve ser preparado a fim de realizar o reconhecimento dos pacientes potencialmente graves. É um sinal de atendimento preferencial:

A Frequência respiratória 16 – 22 irpm. B Frequência cardíaca < 110 bpm. C Saturação arterial de oxigênio > 94% D Enchimento capilar > 3 segundos.

8793 Q824831

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Quando a ressuscitação cardio pulmonar (RCP) é realizada por profissionais de saúde, recomenda-se:

A Ciclos de 35 compressões torácicas seguidas de duas ventilações até a chegada do desfibrilador. B Quando uma via aérea avançada estiver colocada, aplicar 8-10 ventilações por minuto não sincronizadas com as compressões torácicas. C Ventilações rápidas. D Assistência ventilatória apenas com máscara facial.

8794 Q824830

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O tratamento do motivo que leva a atividade elétrica sem pulso (AESP) é o principal determinante da reversão do quadro. É uma causa da AESP:

A Hipervolemia. B Pneumotórax espontâneo. C Hipercalemia. D Acidose respiratória.

8795 Q690623

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual deve ser a primeira conduta frente a essa paciente?

A Solicitar uma vaga no CTI. B Iniciar as manobras de ressuscitação. C Administrar adrenalina IV na dose de 1 mg. D Realizar ECG e dosar enzimas marcadoras de necrose.

8796 Q690622

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Após o atendimento inicial foi feita a monitorização da paciente, que mostrou o ritmo a seguir:

Considerando que Mariana ainda se encontra em PCR e sem pulso, qual deve ser a conduta nesse momento?

A Realizar choque com 100J. B Iniciar compressões torácicas. C Administrar adrenalina IV na dose de 1 mg. D Realizar cardioversão sincronizada com 200J.

8797 Q690621

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A bacteriúria assintomática deve ser tratada em:

A Gestantes. B Portadores de HCV. C Crianças abaixo de 2 anos. D Mulheres com vida sexual ativa.

8798 Q690620

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A anemia carencial por deficiência de vitamina B12 é caracterizada por ter:

A TIBC diminuído. B VCM aumentado. C RDW aumentado. D Alto índice de reticulócitos.

8799 Q690619

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos esquemas a seguir NÃO pode ser prescrito para essa paciente?

A Fluconazol 150 mg VO dose única. B Itraconazol 100 mg, 2 comprimidos, VO 12/12h por 1 dia. C Nistatina 100.000 UI – 1 aplicador via vaginal por 5 noites. D Miconazol creme a 2% – 1 aplicador (5 g) via vaginal por 7 noites.

8800 Q690618

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre a coleta de citologia cervico-vaginal dessa paciente

A não deve ser colhido nessa consulta, pois ela está com uma DST. B deve ser colhido nessa consulta, pois ela tem alto risco para HPV. C não deve ser colhido nessa consulta, pois ela tem menos de 25 anos. D deve ser colhido nessa consulta, pois ela já teve a sexarca há mais de 1 ano.

8801 Q690617

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual é o exame que confirma com maior precisão a idade gestacional?

A USG morfológico. B Biópsia de vilo corial. C Beta-hCG sérico seriado. D USG de primeiro trimestre.

8802 Q690616

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O rastreio de diabetes melitus NÃO é indicado para:

A Gestantes. B Tabagistas. C Maiores de 40 anos sem fator de risco. D Mulheres com síndrome dos ovários policísticos.

8803 Q690615

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A partir de 2017, crianças do sexo masculino foram incluídas no programa de vacinação contra o HPV do Ministério da Saúde. Qual é a faixa etária contemplada neste ano?

A 9 a 11 anos. B 9 a 26 anos. C 10 a 15 anos. D 11 a 14 anos.

8804 Q690614

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Classifique um RN nascido com IG de 37s e 2d, Apgar 8/10, peso ao nascer: 2.350 g, estatura ao nascer: 50 cm e PC: 35 cm.

A A termo, eutrófico. B A termo, baixo peso. C Pré-termo, eutrófico. D Pré-termo, baixo peso.

8805 Q690613

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Nos últimos dois anos, os casos de Zika em gestantes têm preocupado médicos e parturientes. Estudos recentes mostraram correlação da infecção desse vírus com microcefalia em RN. De acordo com o protocolo clínico e epidemiológico de microcefalia, devem ser notificados apenas RN com perímetro cefálico menor ou igual

A a 28 cm. B a 30 cm. C a três desvios padrões abaixo da média para a idade. D a dois desvios padrões abaixo da média para a idade.

8806 Q690612

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em quantas vias e por qual(is) profissional(is) a CAT deve ser emitida?

A 3 vias / apenas o médico. B 4 vias / qualquer pessoa. C 4 vias / apenas o médico. D 3 vias / qualquer profissional de saúde.

8807 Q690611

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Jéssica, 19 anos, primípara, vem à consulta pois deseja esclarecimentos sobre a vacinação na gestação.” Assinale a alternativa que contém a vacina que NÃO deve ser feita em gestantes.

A Tétano. B Rubéola. C Influenza. D Hepatite B.

8808 Q690610

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Fátima, 32 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de febre há dois dias. Relata, também, que vem apresentando tosse com expectoração amarelada. Após o raio-x de tórax, é feito o diagnóstico de pneumonia. O tratamento inicial deve ser feito em ambiente ______________ com o uso de ______________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A hospitalar / macrolídeo B hospitalar / levofloxacin C ambulatorial / amoxacilina D ambulatorial / ciprofloxacino

8809 Q690609

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Diante ao diagnóstico mais provável, qual é o principal agente etiológico envolvido?

A S.aureus. B S. pyogenes. C P. aeruginosa. D S. epidermidis.

8810 Q690608

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Diante do diagnóstico mais provável, qual deve ser o antibiótico de escolha para esse paciente?

A Oxacilina. B Cefepime. C Penicilina. D Ceftriaxona.

8811 Q690607

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São doenças definidoras de AIDS/HIV, EXCETO:

A Sarcoma de Kaposi. B Neurotoxoplasmose. C Tuberculose extrapulmonar. D Candidíase genital de repetição.

8812 Q690606

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre o câncer de bexiga, assinale a alternativa correta.

A O principal fator de risco é o tabagismo. B A retenção urinária é o principal sintoma. C Homens negros são proporcionalmente mais acometidos. D O rastreamento deve ser feito com EAS e urocultura a partir de 50 anos.

8813 Q690605

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

NÃO é considerado acidente de trabalho:

A Trabalhador que sofre um atropelamento saindo do trabalho. B Trabalhador com carga horária de 60h semanais residente na Bahia que contrai dengue. C Trabalhador com carga horária de 20h semanais que inicia quadro depressivo por bullying feito por seus colegas de trabalho. D Trabalhador que se lesiona realizando uma função que não consta em sua carteira de trabalho dentro da empresa contratante.

8814 Q690604

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Os testes de rastreio são muito importantes, pois detectam doenças graves em estágios iniciais, diminuindo, assim, a mortalidade em geral. Para que um teste de rastreio seja efetivo, ele deve ter como característica principal:

A Alta acurácia. B Alta efetividade. C Alta sensibilidade. D Alta especificidade.

8815 Q690603

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Juliano Tanakashi, 23 anos, estudante de medicina, comparece à consulta com queixa de hematúria macroscópica. Nega sintomas urinários e febre. Relaciona os episódios (5 no total) à época em que está em semana de prova na faculdade. Relata, também, que há 3 dias iniciou tratamento com antibiótico para infecção de garganta.” Assinale o provável diagnóstico e tratamento adequado.

A GNPE, corticoide. B Doença de Berger, IECA e estatina. C GNPE, restrição hidrossalina e repouso relativo.de Berger, IECA e estatina. D Nefropatia por IgA, restrição hidrossalina e diálise caso creatinina > 3 mg/dl.

8816 Q690602

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A Síndrome de Fanconi é causada por distúrbio do(a):

A Alça de Henle. B Túbulo coletor. C Túbulo contorcido distal. D Túbulo contorcido proximal.

8817 Q690601

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“MTJ, sexo masculino, 40 anos, comparece ao PS com queixa de cefaleia intensa, unilateral e súbita. Relata dor de forte intensidade em região periorbital. Apresenta também hiperemia conjuntival, congestão nasal e lacrimejamento. Ao exame físico, o paciente apresenta-se taquicárdico e sudoreico.” Sobre o diagnóstico provável, assinale a alternativa correta.

A O agente etiológico mais comum é o adenovírus. B O tratamento inicial deve ser feito com verapamil. C Antidepressivo tricíclico pode ser usado como tratamento profilático. D A fisiopatologia consiste em hiperexcitação das vias nociceptivas trigeminovasculares.

8818 Q690600

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“FG, 35 anos, sexo feminino, comparece à consulta, pois está preocupada após a morte recente da vizinha de apenas 37 anos por ataque cardíaco. Nega queixas. Mãe e pai são vivos e hipertensos. Ao exame físico é constatado um IMC de 31 kg/m² e circunferência abdominal de 103 cm e PA de 135 x 90 mmHg.” Qual deve ser sua conduta no momento?

A Tranquilizar a paciente, pois com esses dados ela não preenche os critérios para síndrome metabólica e não é necessário continuar a investigação. B A paciente já tem o diagnóstico de síndrome metabólica e apresenta alto risco cardiovascular, deve ser iniciado o uso de anti-hipertensivos e estatina em dose baixa. C Solicitar exame de sangue com colesterol total, frações HDL e LDH, e triglicerídeos para conclusão diagnóstica e encaminhar a paciente para o serviço de nutrição. D Solicitar exame de sangue contendo triglicerídeos, fração HDL do colesterol e glicemia de jejum para conclusão diagnóstica e incentivar mudanças dos hábitos de vida.

8819 Q690599

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São testes rastreados pelo teste do pezinho em todo território nacional, EXCETO:

A Galactosemia. B Fibrose cística. C Deficiência de biotinidase. D Hipotireoidismo congênito.

8820 Q690598

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

As corcovas de Humps são patognomônicas de:

A Doença celíaca. B Hepatite alcoólica. C Anemia megaloblástica. D Glomerulonefrite pós-estreptocócica.

8821 Q690597

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São consideradas manifestações extra-articulares da artrite reumatoide, EXCETO:

A Pericardite e derrame pleural. B Vasculite e Síndrome de Caplan. C Nódulos reumatoides e Síndrome de Sjögren. D Desvio ulnar dos dedos e dedos em pescoço de cisne.

8822 Q690596

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“LFC, 25 anos, assintomático, vem à consulta com resultado de exame de sangue solicitado em outra oportunidade, quando foi diagnosticado com sífilis primária.” Anti-HCV: não reagente.

Assinale a alternativa correta frente a esse caso.

A Esse paciente deve ser vacinado para hepatite B. B Não está indicado nenhum tratamento para esse paciente. C É necessário que se repita o anti-HIV para descartar completamente a síndrome. D Apenas o anti-HCV não confirma que o paciente nunca teve infecção por esse vírus.

8823 Q690595

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Apenas o anti-HCV não confirma que o paciente nunca teve infecção por esse vírus.

A A artrocentese faz o diagnóstico. B O tratamento deve ser baseado em corticoterapia. C A contagem de proteínas no líquido sinovial se encontra diminuída. D O líquido sinovial adquire aspecto turvo e apresenta nível elevado de glicose.

8824 Q690594

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Assinale a alternativa que apresenta um medicamento que altera a sobrevida do paciente com insuficiência cardíaca.

A Metildopa. B Nifedipina. C Espironolactona. D Hidroclorotiazida.

8825 Q690593

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Jonas, 26 anos, atleta da seleção de handebol do Brasil, vem ao PS trazido pela comissão técnica após um desmaio durante o treinamento. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, FC = FP = 80 bpm, sopro sistólico que aumenta com valsalva e diminui quando o paciente agacha.” De acordo com o caso apresentado e o provável diagnóstico, assinale a alternativa INCORRETA.

A Essa patologia é associada à obesidade. B A embolização septal com álcool é uma opção terapêutica. C A história familiar de diagnóstico semelhante é bastante comum. D O uso de nitrato e/ou diurético pode ser benéfico para esse paciente.

8826 Q690592

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“POT, 32 anos, é trazida à emergência por ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica há cerca de 20 min. Acompanhante diz que a paciente está realizando greve de fome como protesto há cerca de 40 dias. Paciente se encontra sonolenta, com dificuldade para verbalizar; entretanto, entende-se que ela clama por não ser alimentada.” Considerando ser uma paciente de risco de morte, qual deve ser a conduta do médico?

A Aguardar a presença do representante legal para tomar a decisão. B Realizar o tratamento e, se necessário, administrar dieta parenteral. C Não instituir tratamento para não desrespeitar a vontade do paciente. D Realizar tratamento apenas com eletrólitos, mesmo que seja necessário o uso de dieta parenteral a mesma não deve ser utilizada, pois vai contra a vontade da paciente.

8827 Q690591

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre a perícia médica, assinale a alternativa correta.

A Em toda necropsia deve ser feito exame interno do corpo. B O exame de corpo de delito pode ser suprimido pela confissão do acusado. C O médico não deve realizar perícias no interior de delegacias ou unidades prisionais. D A cópia do prontuário deve ser disponibilizada ao juiz caso o mesmo requisite, independente da vontade do paciente.

8828 Q690590

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São consideradas ajudas técnicas que devem ser oferecidas pelo governo aos portadores de deficiência, EXCETO:

A Visita domiciliar para deficientes não internados. B Adaptações ambientais e outras que garantam o acesso, a melhoria funcional e a autonomia pessoal. C Equipamentos e material pedagógico especial para educação, capacitação e recreação da pessoa portadora de deficiência. D Equipamentos, maquinarias e utensílios de trabalho especialmente desenhados ou adaptados para uso por pessoa portadora de deficiência.

8829 Q690589

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Deficiência.

2. Deficiência permanente.

3. Incapacidade.

( ) Toda perda ou anormalidade de uma estrutura ou função psicológica, fisiológica ou anatômica que gere incapacidade para o desempenho de atividade, dentro do padrão considerado normal para o ser humano.

( ) Aquela que ocorreu ou se estabilizou durante um período de tempo suficiente para não permitir recuperação ou ter probabilidade de que se altere, apesar de novos tratamentos.

( ) Uma redução efetiva e acentuada da capacidade de integração social, com necessidade de equipamentos, adaptações, meios ou recursos especiais para que a pessoa portadora de deficiência possa receber ou transmitir informações necessárias ao seu bem-estar pe...

A 1, 3, 2. B 1, 2, 3. C 2, 3, 1. D 3, 2, 1.

8830 Q690588

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre atestados e documentos médicos, assinale a alternativa correta.

A É vedado ao médico fornecer atestados a parentes de primeiro grau. B O paciente tem direito a uma cópia de seu prontuário apenas sob autorização do médico responsável. C É vedado ao médico emitir qualquer documento médico em receituário de instituição pública quando o paciente é assistido por ele em seu consultório particular. D Caso seja chamado em um julgamento, o médico tem o dever de informar às autoridades sobre o diagnóstico do paciente, independente da vontade do mesmo.

8831 Q690587

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Uma lesão caracterizada por ter predomínio da profundidade sobre extensão podendo ter escoriações ou equimose em bordas.” Trata-se de:

A Perfurante. B Corto-contusa. C Perfurocontusa. D Perfurocortante.

8832 Q608551

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Doença comum, particularmente em doentes com mais de 50 anos devido à imunossenescência, provocada pela reativação de um vírus que fica latente nas células. Apresenta-se como um exantema vesicular doloroso localizado num dermátomo que não ultrapassa a linha média. Seu tratamento inclui anti-virais, analgésicos para controle da dor e cuidados com a pele de forma a prevenir sobreinfecção bacteriana. Esta é a descrição de qual doença?

A Epstein Bahr vírus. B Herpes Zoster. C Citomegalovirus D Herpes simplex. E Cocksakie vírus.

8833 Q608550

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Trata-se de uma doença sexualmente transmissível e infecciosa, também transmissível através da via transplacentária para o feto. Por causa disto, ela passou a ser de notificação compulsória desde 1986. Pode ser classificada como precoce ou tardia, dependendo de quando os primeiros sinais e sintomas começam a aparecer. Sua prevenção deve ser iniciada ainda no pré-natal e ser acompanhada durante toda a gestação. Que doença foi descrita?

A Sífilis congênita. B Embriopatia por Rubéola congênita. C Infecção congênita por herpes simplex. D Infecção congênita por citomegalovírus. E Infecção por Zika vírus.

8834 Q608549

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a opção que NÃO se configura como um fator de risco para pré-eclâmpsia.

A Nuliparidade e gestação múltipla. B Extremos de idade. C Raça afro-americana e doença antifosfolipídica. D Doença renal crônica e diabete. E Hipertensão crônica e dislipidemia.

8835 Q608548

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre a rinite alérgica em crianças, analise as afirmativas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) É uma das patologia mais frequentes na população pediátrica, afetando até 20% das crianças.

( ) A utilização de corticoterapia nasal prolongada em crianças continua a revestir-se de alguma preocupação pelo risco de efeitos sistémicos adversos que ela pode oferecer.

( ) Medidas de controle ambiental geralmente não são suficientes, convocando a necessidade de terapêutica regular para o controle dos sintomas, como corticoides nasais, que são apontados como a opção farmacológica mais efetiva no tratamento, desde o início do diagnóstico, pois os anti-histamínicos locais ou orais não costumam oferecer alívio sintomático.

( ) Devem ser ...

A F ? V ? V ? V. B F? V ? V ? F. C V ? V ? F ? V. D V ? F ? F ? V. E F ? V ? F ? V.

8836 Q608547

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Espessamento da calota craniana e do couro cabeludo, protusão frontal, acentuação dos malares, aumento no nariz, orelhas e lábios, síndrome do túnel do carpo e aumento dos pés, disfunção da articulação temporomandibular, artralgias, espessamento da pele, hipertricose, apneia do sono, hipertensão arterial sistêmica, arritmias, hiperprolactinemia, diabetes, embotamento afetivo, bócio, fraqueza, cefaleia, déficit visual e hipopituitarismo. Q

ual o provável diagnóstico do paciente com essas manifestações clínicas?

A Hiperparatireoidismo secundário. B Reposição hormonal prolongada com testosterona. C Macroadenoma hipofisário não funcionante. D Macroadenoma hipofisário funcionante. E Hipergonadismo hipergonadotrófico.

8837 Q608546

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre a suplementação de vitamina D, assinale a alternativa em que ela NÃO está indicada.

A Benéfica para doenças não ósseas, como doenças respiratórias, atopia e esquizofrenia. B Casos de hipocalcemia neonatal. C Para casos de raquitismo. D Para auxiliar na aquisição de massa óssea na infância. E No manejo do hipotireoidismo.

8838 Q608545

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre as campanhas de promoção em saúde, analise as afirmativas a seguir.

I. Oswaldo Cruz foi precursor das ações de promoção de saúde no Brasil em 1903, quando iniciou as campanhas de saneamento, estruturou a campanha contra a febre amarela em moldes militares, com intervenções rigorosas em que cabiam multa e demolição de imóveis insalubres que poderiam servir de viveiro para o mosquito transmissor da doença. Também como estratégia para a erradicação da febre amarela iniciou a campanha de vacinação compulsória, com vacinação obrigatória para todos.

II. Hoje, as campanhas de saúde são ações voltadas para o incentivo ao autocuidado e prevenção de doenças que acometem um grupo específico da população, mas a população não tem livre arbítrio, sendo dever da sociedade e do ci...

A I ? II ? III ? IV. B II ? III. C II ? III ? IV. D I ? III ? IV. E I ? III.

8839 Q608544

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos seguintes NÃO é um benefício do aleitamento materno?

A Melhora nas habilidades auditivas. B Benefícios nas áreas cognitivas e motoras. C Proteção imunitária. D Menores taxas de infecções do trato respiratório. E Menores taxas de diarreia.

8840 Q608543

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Paciente de 37 anos, sem história de doença cardíaca ou outras doenças, saudável, questiona: com que frequência deverá fazer dosagem de colesterol?

A A cada três meses. B Anualmente. C A cada cinco anos. D A cada 20 semanas. E A cada 7 a 10 anos.

8841 Q608542

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A insuficiência Renal Aguda (IRA) apresenta-se quando 75% dos néfrons de ambos os rins perdem sua funcionalidade. Qual das opções a seguir é uma complicação aguda da insuficiência renal aguda (IRA) potencialmente fatal e requer uma intervenção em caráter de urgência?

A Hipercaemia. B Calcifilaxia. C Uremia. D Hipocalcemia. E Vasculite.

8842 Q608541

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual tipo de lesão cerebral é decorrente do movimento angular da cabeça e causa o fenômeno imediato da breve perda de consciência, responsável por coma traumático prolongado?

A Concussiva. B Subdural. C Lateral. D Difusa. E Distrófica.

8843 Q608540

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A anemia perniciosa está associada a uma acentuada redução na absorção intestinal de uma importante vitamina do Complexo B, em virtude da ausência do fator intrínseco das células parietais gástricas. O fator intrínseco é necessário para a absorção de qual vitamina do referido complexo?

A Piridoxina. B Cobalamina. C Tiamina. D Riboflavina. E Biotina.

8844 Q608539

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual o patógeno associado ao alcoolismo que é possivelmente um fator epidemiológico da pneumonia adquirida na comunidade (PAC)?

A Mycobacterium tuberculosis. B Haemophilus influenzae. C Moraxella catarrhalis. D Staphylococcus aureus. E Pseudomonas aeruginosa.

8845 Q608538

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na cetoacidose diabética, qual das opções NÃO é uma variação representativa de exames laboratoriais?

A Cloreto: normal. B pH arterial: 6,8 a 7,3. C Bicarbonato sérico: < 15 mEq. D Osmolaridade: 300 a 320 mOsm/ml. E Fosfato: normal.

8846 Q608537

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual é o esquema de vacinação contra rubéola, sarampo e caxumba conforme o Sistema Único de Saúde?

A Dose única aos 12 meses. B Duas doses: a primeira aos 2 meses e o reforço aos 8 meses. C Três doses: a primeira no primeiro mês de vida, a segunda aos 4 meses e o último reforço aos 6 meses. D Dose única aos 2 meses. E Duas doses: aos 6 e 12 meses.

8847 Q608536

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente com enfisema pulmonar do tipo BB (blue bloater, plectórico cianótico) pode apresentar-se:

I. Gordo, brevílineo, fácies de dorminhoco e com discreta dispneia.

II. Magro, idoso, longilíneo e com fácies angustiada.

III. Com pouca expectoração e infecção, gasometria quase normal, com aumento da capacidade pulmonar total, com aspecto radiológico de enfisema.

Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

A II. B III. C I. D II ? III. E I ? II.

8848 Q608526

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Homem, 56 anos, chega ao pronto-socorro intoxicado com álcool. Teve vários episódios de vômito e foi encontrado sufocado. O exame do pulmão mostra alguns estertores na base direita. Qual dos seguintes é o tratamento mais apropriado?

A Colocar o paciente em observação. B Iniciar tratamento com haloperidol. C Iniciar tratamento com corticosteroide. D Iniciar azitromicina. E Fazer exames complementares como Raio X de tórax, gasometria artéria, hemocultura e iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.

8849 Q608525

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma mulher de 22 anos chega à emergência queixando-se de dor na mama direita e febre. Ela é puérpera, com parto vaginal espontâneo há 3 semanas. Estava amamentando sem dificuldades até dois dias atrás, quando a dor na mama começou e foi progressivamente aumentando. Há também endurecimento e vermelhidão na mama direita. Ao exame, o médico de plantão notou que sua temperatura era de 38,8֯C, pressão sanguínea de 100/70 e frequência cardíaca de 110 bpm. Seu pescoço está flexível, o endurecimento da mama direita está localizado na região superior externa, com vermelhidão e sensibilidade, e também é possível observar uma flutuação significativa no tecido mamário. Abdome normal, não há sensibilidade no ângulo costovertebral e exame pélvico normal.

Qual o provável diagnóstico dest...

A Mastite pós-parto, devendo ser realizada drenagem. B Abcesso na mama direita, devendo ser realizada incisão e drenagem do abcesso e terapia antibiótica. C Mastite, aplicação de bolsa de gelo e loção de base oleosa. D Abcesso na mama direita, com secagem do mamilo, interrupção da amamentação. E Apenas com o exame clínico não é possível fazer um diagnóstico, devendo ser realizada uma biópsia do material da mama para chegar a uma compreensão mais exata da condição do adoecimento.

8850 Q608524

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O estresse está associado a inúmeras doenças e pode predispor os indivíduos à depressão. Sobre este assunto, marque a opção CORRETA.

A A depressão é um transtorno afetivo envolvendo o aumento nos níveis cerebrais das monoaminas noradrenalina e/ou de serotonina. Esses neurotransmissores sensibilizam o sistema límbico a diminuem a sensação de bem-estar, felicidade, contentamento, e outras funções. B A tontura pode estar associada à depressão e ao estresse e ambos podem coexistir, ou ser causa ou consequência dessa queixa. Seu sintoma mais comum é vestibular, o que se caracteriza como uma sensação de desequilíbrio. Tais condições patológicas devem ser investigadas para a realização do diagnóstico e tratamento dos distúrbios vestibulares. C É descrito que o sintoma depressivo pode ocorrer em diferentes quadros clínicos, como o transtorno de estresse pós-traumático e em resposta a estressores psicossociais, neste caso, com sintomas diferenciados de alterações de humor e alterações cognitivas, psicomotoras e vegetativas. D Os mecanismos envolvidos na relação estresse-depressão ainda são pouco conhecidos, mas algumas evidências sugerem a participação do hipocampo, pois o estresse poderia causar alterações plásticas como a remodelação dendrítica e a estimulação de neurogênese na área hipocampal. Quando repetido e intenso, o estresse reduz o número e a função de receptores serotoninérgicos no hipocampo. E Sabe-se que o estresse provoca a inibição excessiva de glicocorticóides, gerando neurotoxicidade e consequente perda neuronal, o que provocaria episódios depressivos recorrentes.

8851 Q608523

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Mulher, 40 anos, sadia, mas com excesso de peso, apresenta-se ao pronto-socorro com dor súbita em cólica no quadrante abdominal superior direito 45 minutos depois de ingerir uma refeição composta de galinha frita. Sobra a causa mais provável, marque a opção CORRETA.

A Úlcera gástrica. B Colecistite. C Hepatite aguda. D Apendicite aguda. E Úlcera duodenal.

8852 Q608522

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No seu plantão noturno, um médico está avaliando um paciente com hemorragia digestiva alta. Analise as afirmativas a seguir relacionadas a esse paciente.

I. Após estabilização hemodinâmica, deve-se encaminhá-lo para realização de endoscopia entre 2 e 24 horas.

II. Se o indivíduo apresentar uma pressão arterial sistólica menor que 100mmHg é sugestivo de hemorragia severa.

III. Não se pode confiar no hematócrito para avaliação da intensidade da hemorragia.

IV. Presença de frequência cardíaca e pressão arteriais normais não são sugestivos de indicativos de hemorragias de menor intensidade.

Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

A II ? III. B I ? IV. C I ? II ? IV. D II. E I ? III.

8853 Q608521

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual o principal fator de risco para o adenocarcinoma de esôfago?

A Síndrome de Plummer-Vinson. B Alcoolismo. C Obesidade. D Tabagismo. E Acalásia.

8854 Q608520

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Idoso, 69 anos, queixa-se de piora progressiva da dispneia e tosse incomodativa ao longo das últimas quatro semanas. Tem derrame pleural do lado direito que puncionado é francamente sanguinolento. Sobre o diagnóstico, marque a opção CORRETA.

A Embolia pulmonar com infarto de pulmão. B Ruptura de dissecção de aorta no espaço pleural. C Ruptura do ducto torácico com quilotórax. D Tumor maligno no espaço pleural. E Derrame parapneumônico.

8855 Q608519

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual fator de coagulação está relacionado com a hemofilia do tipo B?

A Xlla. B IX. C VIII. D IIa. E II.

8856 Q608518

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Mulher de 34 anos, em uso de prednisona 15 mg/dia para lúpus eritematoso sistêmico, é internada para colecistectomia. Qual a intervenção mais importante nesse caso?

A Cancelar a cirurgia e usar litotripsia para quebrar os cálculos. B Usar ciclofosfamida no lugar dos corticosteroides durante duas semanas após a cirurgia para promover cicatrização da incisão. C Dobrar a prednisona na noite anterior e manter os esteroides no dia da cirurgia. D Administrar hidrocortisona via intravenosa antes da cirurgia e a cada seis horas por 24 horas. E Suspensão da corticoterapia com retomada após a alta.

8857 Q608517

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das seguintes condições tem maior probabilidade de causar acidose sem anion gap?

A Ingestão de etilenoglicol. B Sepse grave. C Diarreia. D Acidose láctica. E Cetoacidose diabética.

8858 Q608516

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O que distingue uma crise tireotóxica de hipertireoidismo?

A Perda de peso. B Taquicardia. C Instabilidade autonômica. D Mixedema. E Bócio aumentado.

8859 Q608515

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um rapaz de 22 anos, estudante universitário, apresenta-se ao pronto-socorro com febre, cefaleia, fotofobia e 25 leucócitos por campo de grande aumento, sem eritrócitos ou xantocromia no LCR. Sobre o diagnóstico, marque a opção CORRETA.

A Indicativo de inflamação meníngea, cuja causa mais provável é a infecção viral. B Neurocriptococose decorrente de imuno-supressao por HIV. C Glioblastoma multiforme. D Meningoencefalite herpética acometendo os lobos temporais. E Hemorragia subaracnóide, cuja causa provável é ruptura de aneurisma de artéria cerebral.

8860 Q608514

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Rapaz de 22 anos vai até o pronto-socorro queixando-se de dor na lombar por 3 a 4 meses e rigidez na região lombar que piora com a inatividade. Refere dificuldade para sair da cama de manhã e precisa ter de rolar de lado, tentando não flexionar ou girar a coluna vertebral para diminuir a dor. Em exame de Raio X de coluna lombossacra, o que é possível esperar?

A Osteonecrose difusa de coluna lombossacra. B Doença articular degenerativa com formação de osteófitos. C Osteoporose com fraturas por compressão de L3-L5. D Destruição de corpo vertebral com fraturas em cunha. E Sacroileíte bilateral simétrica com esclerose em torno das articulações sacroilíacas.

8861 Q608513

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual a causa mais provável da pneumonia em pacientes com AIDS?

A Pneumocystis jirovesi. B Streptococcus pneumoniae. C Staphylococcus aureus. D Mycobacterium tuberculosis. E Histoplasma capsulatum.

8862 Q608512

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Mulher, 32 anos, com história de diarreia crônica e de cálculos biliares e agora com fístula retrovaginal. Sobre o diagnóstico, marque a opção CORRETA.

A Doença de Chron. B Abuso de laxantes. C Colite ulcerativa. D Lúpus eritematoso sistêmico. E Síndrome Behçet.

8863 Q608511

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Homem, 72 anos, é internado com paralisia facial direita, fraqueza no braço direito e alguma dificuldade para falar. Estes sintomas estão presentes desde o momento do café da manhã. Não foi relatada cefaleia ou diminuição da consciência. Há duas semanas, teve perda transitória de visão, sem dor, no olho esquerdo, que regrediu espontaneamente em algumas horas. Tem hipertensão há muitos anos e infarto agudo do miocárdio há quatro anos, tratado com angioplastia percutânea. Usa aspirina diariamente, metoprolol e sinvastatina. Não fuma. No momento que o plantonista o examina, quase 5 horas depois, os sintomas praticamente desapareceram. Está afebril, frequência cardíaca de 62bpm, pressão arterial de 135/87 mmHg. A força é 4/5 no braço e na mão direita. Restante do exame neurológico normal. Sem ...

A Hemorragia sub-aracnóidea. B Acidente vascular encefálico hemorrágico. C Acidente vascular encefálico isquêmico de origem trombo-embólica. D Acidente vascular encefálico isquêmico de etiologia cardio-embólica. E Acidentes isquêmico transitório.

8864 Q577504

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos seguintes achados encontrado nas primeiras 48 horas de uma pancreatite aguda implica em um pior prognóstico?

A

Cálcio sérico inferior a 8 mg/dL

B

PaO2 arterial superior a 70 mmHg

C

Elevação do hematócrito em 5%

D

Estimativa de seqüestro de fluidos inferior a 6 litros

8865 Q515434

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A Epidemiologia pode classificar as doenças em epidemia, endemia e pandemia. Ocorre endemia quando uma doença

A

ataca a muitas pessoas numa determinada área num curto espaço de tempo

B

ataca a muitas pessoas numa determinada área num curto espaço de tempo devido à baixa resistência da população de hospedeiros

C

numa região, afeta regular número de pessoas rotineiramente

D

se alastra rapidamente num curto espaço de tempo, por todo um país, continente ou até mesmo por todo o mundo.

8866 Q305923

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Homem de 55 anos é internado com febre, emagrecimento e adenomegalia cervical. A tomografia de tórax e abdome mostra apenas adenomegalia peripancreática. O mielograma é normal e a biópsia do gânglio cervical demonstra a presença de células de Reed-Sternberg. O tipo de linfoma e o estadiamento são, respectivamente,

A

Hodgkin e III-A.

B

Hodgkin e III-B.

C

Hodgkin e II-B.

D

não-Hodgkin e II-A.

E

não-Hodgkin e III-B.

8867 Q304499

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No que diz respeito à artrite reumatóide, é correto afirmar que:

A

O diagnóstico é eminentemente clínico, devendo ser cogitado em todos os casos de poliartrite de pequenas e grandes articulações.

B

O pico de incidência situa-se entre a segunda e quarta década de vida.

C

Costuma atingir mais indivíduos da raça branca.

D

Têm sido observadas prevalências semelhantes em homens e mulheres.

8868 Q304497

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em relação à síndrome de apnéia obstrutiva do sono é correto afirmar que:

A

A aplicação noturna de máscara nasal conectada a um gerador de fluxo de ar contínuo (CPAP) constitui-se em tratamento ainda pouco aceito, exigindo-se maiores evidências científicas que comprovem o seu benefício.

B

Causa ativação do sistema nervoso simpático, não somente no período de sono, mas, também, no período diurno, de vigília.

C

A cirurgia de ressecção de partes moles do palato impõe-se como um tratamento de rotina.

D

Como sempre que ocorre a asfixia segue-se o micro despertar, não há risco de graves conseqüências para o sistema cardiovascular.

8869 Q303905

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação às infecções oportunistas nos pacientes portadores de HIV/AIDS, assinale a alternativa correta.

A

Neurocriptococose é uma meningoencefalite causada pelo fungo Criptococcus neoformans, e ocorre habitualmente quando a contagem de linfócitos CD4 está acima de 100/mm³.

B

Lesões circundadas por "anel", ou reforço pelo contraste, especialmente nos gânglios da base, são observados na tomografia computadorizada na neurotoxoplasmose.

C

A presença de retinite, esofagite, colite, hepatite e doença biliar são indicativos de estrongiloidíase disseminada.

D

A infecção disseminada pelo complexo Mycobacterium avium-intracellulare representa mais comumente uma reativação de infecção remota latente, e não infecção recentemente adquirida.

E

A leucoencefalopatia multifocal progressiva é causada por fungos, geralmente quando a contagem de linfócitos CD4 é inferior a 100/mm³, e não há melhora, mesmo com o tratamento eficaz da infecção pelo HIV.

8870 Q303903

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na leptospirose, observa-se que:

A

há importante elevação de enzimas hepatocitárias e uma lesão subcelular no nível do sistema de ductos biliares extra-hepáticos, que determina a colestase.

B

as alterações funcionais determinadas por substâncias tóxicas liberadas pelas leptospiras, a redução de volemia resultante de injúria endotelial, a desidratação e a hipotensão são determinantes de lesão renal.

C

a hemorragia pulmonar só ocorre tardiamente no curso da doença, e tem bom prognóstico.

D

na fase inicial do tratamento, deve-se evitar a infusão de líquidos, pois o paciente costuma estar em anúria.

E

na fase inicial da doença, a administração de potássio deve ser evitada, pois costuma haver hipercalemia.

8871 Q303901

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à filariose, assinale a alternativa correta.

A

Eosinofilia pulmonar tropical é a forma de filariose bancroftiana que se expressa com importante eosinofilia periférica e, caracteristicamente, a pesquisa de microfilária em sangue periférico é negativa.

B

O uso de corticóide, associado à dietilcarbamazina (DEC), é fundamental no tratamento da eosinofilia pulmonar tropical.

C

A hematúria é predominantemente microscópica e evolui, caracteristicamente, sem microfilaremia (filariose oculta).

D

O tratamento dos portadores de doença renal induz uma exacerbação transitória da proteinúria, mas a hematúria persiste, independente do desaparecimento das microfilárias.

E

O linfedema crônico de membros inferiores decorre principalmente da reação inflamatória decorrente da morte da filária adulta.

8872 Q303900

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à sífilis, assinale a alternativa correta.

A

É considerada tardia após 1 ano de evolução, e nessa fase as lesões de pele são altamente infectantes.

B

Na sífilis recente latente, o diagnóstico é definido pela presença de lesões de pele características.

C

O comprometimento do sistema nervoso central ocorre geralmente de 5 a 35 anos após a infecção, mas nos pacientes HIV-positivos pode ocorrer na vigência ou logo após o secundarismo.

D

Na sífilis secundária, o exantema surge de 4 a 8 semanas após o desaparecimento do cancro duro, é intensamente pruriginoso e se distribui por todo o corpo, poupando regiões palmares e plantares.

E

A sífilis adquirida recente compreende o primeiro mês de evolução da doença e é dividida em primária, secundária e latente.

8873 Q303898

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à Dengue, é correto afirmar que:

A

a infusão de concentrado de plaquetas está indicada se a prova do laço for positiva.

B

a plaquetopenia deve ser corrigida com o uso precoce de gamaglobulina intravenosa.

C

o expansor plasmático de uso preferencial é o dextran.

D

a principal medida para o tratamento da forma hemorrágica é a hemotransfusão.

E

o leucograma, inicialmente, pode apresentar leucocitose e neutrofilia, mas o achado comum é leucopenia com linfocitose e atipia linfocitária.

8874 Q303896

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento da estrongiloidíase, é correto afirmar que:

A

o tiabendazol, para ser efetivo, precisa ser utilizado em doses superiores a 50mg/Kg.

B

a ivermectina não pode ser utilizada em casos de superinfecção.

C

o albendazol em dose única oferece resultados superiores aos das demais drogas.

D

na superinfecção, o tratamento com tiabendazol se estende por 7, 15, ou mesmo 30 dias.

E

o tratamento profilático para pacientes que receberão imunossupressores deve ser evitado porque induz resistência do parasito aos antiparasitários.

8875 Q303894

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à doença esquistossomótica, assinale a alternativa correta.

A

Os filhos de mães portadoras da doença apresentam mais comumente a forma aguda sintomática.

B

A nefropatia é determinada pela presença de granulomas nos rins.

C

O uso de propranolol está contra-indicado como profilaxia primária para pacientes hepatoesplênicos com varizes de médio e grosso calibre.

D

A esplenectomia associada à ligadura da veia gástrica esquerda e desvascularização da grande curvatura do estômago é utilizada para prevenção secundária de sangramento por varizes de esôfago.

E

A escleroterapia de varizes deve ser indicada antes da cirurgia, para prevenção primária de sangramento.

8876 Q303892

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à infecção pelo vírus B de hepatite, é correto afirmar que:

A

na fase aguda, o primeiro marcador a aparecer no soro é o HBsAg, seguido pelo HbeAg.

B

o primeiro anticorpo a aparecer é o anti HbeAg.

C

nos casos que evoluem para a cura, o anti-HBe é o último anticorpo a aparecer.

D

a "janela imunológica" é definida pela presença do anti-HBs.

E

a evolução para a forma crônica é melhor definida pela persistência do anti-HBc IgG.

8877 Q303890

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento da tuberculose, é correto afirmar que:

A

o método anticoncepcional de escolha durante o tratamento da tuberculose pulmonar é o uso de contraceptivos orais.

B

o esquema 1 não está indicado para os casos atuais que fizeram tratamento no passado há mais de 5 anos.

C

nos casos de associação com infecção pelo vírus HIV, é recomendado tratamento por 6 meses.

D

para a forma meningoencefálica, é recomendado tratamento por 6 meses.

E

os casos sem resposta ao esquema 1 devem ser considerados portadores de tuberculose multirresistente.

8878 Q303888

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Quanto ao mecanismo de ação das drogas utilizadas no tratamento do diabetes tipo 2, assinale a alternativa correta.

A

As tiazolidinedionas promovem diminuição da utilização de glicose nos adipócitos e aumento do débito hepático de glicose.

B

As meglitinidas estimulam a secreção de insulina pelas células beta.

C

Os inibidores de α-glucosidase aumentam a hidrólise do amido e sacarose.

D

As sulfoniluréias estimulam a produção de insulina.

E

As biguanidas atuam principalmente sobre as células beta do pâncreas.

8879 Q303886

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à febre reumática, é correto afirmar que:

A

a pulsoterapia com corticosteróide está contraindicada nos casos de cardite.

B

a profilaxia deve ser oferecida por toda a vida, ou no mínimo até a quarta década, para os portadores de cardite crônica.

C

imunoglobulina endovenosa é o tratamento atual indicado para cardite reumática.

D

a cardite é evidenciada pela elevação de troponinas.

E

nas áreas com elevada prevalência, a rigorosa aderência aos critérios diagnósticos de Jones costuma superdiagnosticar a doença.

8880 Q303884

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No hipotireoidismo secundário, encontramos níveis séricos de:

A

TSH aumentado, T3 reduzido e T4 livre normal.

B

TSH aumentado ou normal, T3 e T4 livre reduzidos.

C

TSH reduzido ou normal, T3 livre reduzido e T4 livre elevado.

D

TSH, T3 e T4 livre reduzidos.

E

TSH reduzido, T3 livre e T4 livre normais.

8881 Q303882

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na Doença de Plummer tireoideana, observa-se:

A

nódulo hipocaptante e supressão do outro lobo da glândula.

B

exoftalmia, como característica da doença.

C

ativação do receptor de TSH, independente do TSH.

D

função tireoideana alterada com cintilografia normal.

E

que a utilização de tionamidas promove precocemente a normalização dos níveis hormonais.

8882 Q303880

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.

A

A laparotomia exploradora está indicada se houver febre e leucocitose.

B

A laparotomia exploradora está indicada se houver necrose hemorrágica.

C

O uso de antibiótico profilático está indicado na forma edematosa.

D

A drenagem biliar está indicada na fase aguda se houver colangite.

E

A punção aspirativa guiada por tomografia computadorizada está contra-indicada porque provoca infecção na necrose estéril.

8883 Q303878

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente sofreu traumatismo crânio-encefálico e apresenta hiponatremia sintomática. Sobre este caso, assinale a alternativa correta.

A

Havendo síndrome de secreção inapropriada de ADH, a reposição de sódio deve ser feita com soro fisiológico a 0.45%.

B

A normalização do sódio sérico deve ser obtida rapidamente para evitar lesões cerebrais irreversíveis.

C

Havendo síndrome de secreção inapropriada de ADH, deve ser administrado soro glicosado a 5%.

D

Os sintomas devem ser relacionados com o trauma e não há necessidade de tratamento.

E

Os pacientes que apresentam convulsão ou coma iniciam reposição com cloreto de sódio a 3%, mas deve ser evitada correção superior a 5mEq/L/hora.

8884 Q303876

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos seguintes anticorpos deve ser pesquisado na mãe de um recém-nascido, visando esclarecer a etiologia de um bloqueio cardíaco átrio-ventricular congênito?

A Anti-DNA. B Anti-Sm. C Anti-SSA. D Anti-RNP. E Anti-SSB.

8885 Q303874

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A Organização Mundial da Saúde classifica histologicamente a nefrite lúpica em classes. Sobre essa classificação, assinale a alternativa correta.

A Classe I = glomérulos normais. B Classe II = esclerosante. C Classe III = membranosa. D Classe IV = mesangial. E Classe V = proliferativa difusa.

8886 Q303872

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao teste de Waaler-Rose, é correto afirmar que:

A

os pacientes com resultado positivo são portadores ou desenvolverão artrite reumatóide.

B

quanto maior o título, maior a chance de existência de doença reumática.

C

na artrite reumatóide, quando positivo, deve ser repetido de forma seriada, para se estabelecer a relação com a atividade da doença.

D

é mais sensível e menos específico que o teste do Látex, para o diagnóstico de artrite reumatóide.

E

resultados falso positivos são comuns, mas não ocorre falso negativo para o diagnóstico de artrite reumatóide.

8887 Q303870

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento da artrite reumatóide, é correto afirmar que:

A

deve ser evitada a associação de methotrexate com infliximab.

B

está contra-indicada a associação de corticóide com methotrexate.

C

deve ser evitada a associação de methotrexate com ácido fólico.

D

está contra-indicada a associação de methotrexate com leflunomide.

E

methotrexate associado a infliximab, ou hidroxicloroquina associada à sulfassalazina e methotrexate são combinações de drogas usadas visando ao controle adequado da doença.

8888 Q303868

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das seguintes alternativas tem maior aplicação na terapêutica da encefalopatia hepática?

A

Alimentação rica em aminoácidos de cadeia ramificada, nos casos crônicos.

B

Neomicina, nos casos crônicos.

C

Flumazenil, nos casos crônicos.

D

Bromocriptina, nos casos agudos.

E

Benzodiazepínicos, nos casos crônicos.

8889 Q303866

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento das doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa correta.

A

A mesalazina tem sua maior indicação na manutenção da remissão da Doença de Crohn.

B

O principal efeito da sulfasalazina na retocolite ulcerativa decorre de sua ação antibacteriana.

C

A sulfassalazina é indicada para induzir remissão na retocolite ulcerativa e na Doença de Crohn leve a moderada.

D

O aparecimento de anemia, sem diarréia, durante a manutenção de remissão com sulfassalazina indica volta da atividade da retocolite ulcerativa.

E

A mesalazina só deve ser utilizada em doença colônica.

8890 Q303864

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual o diagnóstico melhor relacionado com o aparecimento súbito de cefaléia, associada ao sinal de Kernig?

A Acidente vascular cerebral isquêmico. B Acidente vascular cerebral hemorrágico. C Encefalopatia de Wernicke. D Neuralgia pré-herpética. E Arterite temporal.

8891 Q303862

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das seguintes condições não está relacionada com insuficiência cardíaca de alto débito?

A Hipertireoidismo. B Doença de Paget. C Anemia. D Fístula artério-venosa. E Endomiocardiofibrose.

8892 Q303860

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica, assinale a alternativa correta.

A

Corticóide sistêmico não beneficia pacientes nas exacerbações agudas.

B

O uso de corticóide sistêmico beneficia a maioria dos pacientes na fase intercrises.

C

O antibiótico utilizado nas exacerbações tem como objetivo bactérias anaeróbias.

D

Agentes inalatórios anticolinérgicos são broncodilatadores com eficácia comprovada, mesmo quando usados prolongadamente.

E

A combinação de broncodilatadores é contraindicada.

8893 Q303858

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das alternativas melhor assinala uma manifestação clínica de insuficiência cardíaca direita?

A Ortopnéia. B Asma cardíaca. C Tosse. D Edema agudo pulmonar. E Edema de membros inferiores.

8894 Q303856

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente estava usando exclusivamente heparina para tratamento de embolia pulmonar e evoluía bem, até que no 14° dia apresentou novas manifestações trombóticas venosas e arteriais além de plaquetopenia. Nesta situação, qual das alternativas representa providências adequadas para o caso?

A

Manter a heparina e colocar filtro na veia cava.

B

Dobrar a dose de heparina e iniciar cumarínico.

C

Manter a heparina e iniciar antitrombina III.

D

Suspender a heparina e transfundir plaquetas.

E

Suspender a heparina e infundir hirudina ou danaparóide sódico.

8895 Q303854

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na intoxicação exógena por paracetamol em doses superiores a 20g, qual das condutas não é recomendada?

A Lavagem gástrica. B Transplante de fígado. C Administração de n-acetil cisteína. D Administração de cumarínico. E Hidratação parenteral

8896 Q303852

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao diagnóstico de embolia pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

PaO2 normal exclui o diagnóstico.

B

A dosagem do D-dímero acima de 500 μg/L tem alto valor preditivo negativo para o diagnóstico.

C

O padrão S1Q3T3 no eletrocardiograma (S profunda em D1, onda Q em D3 e T invertido em D3), além de bloqueio de ramo direito e onda P pulmonale são alterações eletrocardiográficas compatíveis com o diagnóstico.

D

O ecodopplercardiograma evidencia dilatação do ventrículo esquerdo e hipertensão arterial pulmonar, na maioria dos casos.

E

Oligoemia focal, estreitamento de artéria pulmonar e abaixamento da hemicúpula diafragmática do lado acometido são esperados na radiografia do tórax.

8897 Q303850

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa correta.

A

Atualmente, recomenda-se o tratamento medicamentoso de pacientes com pressão arterial a partir de 120 x 80mmHg.

B

Os pacientes de raça negra sofrem menor repercussão da hipertensão sobre os órgãos-alvo e apresentam pior resposta ao tratamento com diuréticos e bloqueadores de canais de cálcio.

C

Na fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico é fundamental tratar a hipertensão arterial, recomendando-se obter nível normal de pressão nas primeiras horas do atendimento.

D

A classe dos bloqueadores de receptor de angiotensina II é a escolhida para as gestantes.

E

Na população mais idosa, a hipertensão sistólica isolada está relacionada com risco para acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio de forma até mais significativa do que a hipertensão diastólica.

8898 Q303847

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Dias após iniciar o tratamento de hanseníase, o paciente apresentou astenia, palidez e icterícia. Qual o diagnóstico mais apropriado para a situação?

A

Reação hansênica tipo I.

B

Reação hansênica tipo II.

C

Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.

D Colangite. E Septicemia.

8899 Q303844

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das alternativas é um argumento contrário ao diagnóstico de anemia ferropriva?

A

Hemoglobina corpuscular média diminuída.

B

Volume corpuscular médio diminuído.

C

Elevação de reticulócitos após 10 dias de tratamento com ferro.

D

Capacidade de fixação de ferro total reduzida.

E

Saturação da transferrina reduzida.

8900 Q303842

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à pitiríase rósea, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença crônica, incurável.

B

Lesões extensas de pele devem ser tratadas com methotrexate.

C

O tratamento habitual é feito com cetoconazol.

D

A resolução das lesões deixa cicatrizes atróficas.

E

Um teste sorológico para sífilis deve ser realizado para diagnóstico diferencial, especialmente se as lesões são não-pruriginosas.

8901 Q303839

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à insuficiência renal aguda (IRA), assinale a alternativa correta.

A

O sódio urinário está baixo.

B

A densidade urinária está elevada.

C

A relação creatinina urinária-creatinina plasmática está baixa.

D

A fração de excreção de uréia está baixa.

E

A fração de excreção de sódio está baixa.

8902 Q303836

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao uso de vacinas, assinale a alternativa correta.

A

O uso concomitante de antibiótico e vacina está contra-indicado.

B

Os pacientes imunocomprometidos não devem ser vacinados com vacinas de vírus vivos.

C

As gestantes devem ser vacinadas com vacinas de vírus vivos.

D

Só os idosos com doença pulmonar devem receber vacina antipneumocóccica.

E

Estudantes de medicina portadores de anti-HBS devem ser vacinados contra hepatite B.

8903 Q303832

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente do sexo feminino, 30 anos, apresenta urocultura positiva, sem sintomas. Não deve ser indicado tratamento no seguinte caso:

A antes de cirurgia urológica. B se estiver grávida. C se apresentar cálculo de estruvita. D

após retirada de cateter urinário que permaneceu menos de 1 semana.

E com a finalidade de evitar infecção sintomática.

8904 Q302797

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a situação que pode se associar com a presença de derrame pleural tipo exsudato.

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

síndrome nefrótica

C

tuberculose pulmonar

D

embolia pulmonar

8905 Q302796

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Indique a situação na qual se contra-indica formalmente a terapia trombolítico no infarto agudo do miocárdio recente.

A

diabetes mellitus descompensado

B

Hipertensão arterial grave

C

Hipertrigliceridemia acentuada

D

Idade superior a 65 anos

8906 Q302793

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a causa mais freqüente de síndrome nefrótica primária no adulto

A

Nefropatia membranosa

B

Doença por lesão mínima

C

Glomeruloesclerose focal

D

Glomerulopatia membrano-proliferativa

8907 Q302791

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Indique o agente que mais se associa com miocardite viral

A

Coxsackievírus

B

Vírus da dengue

C

Citomegalovirus

D

Herpes virus simplex

8908 Q302789

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos critérios abaixo se constitui um critério maior de cardite reumática?

A

Febre

B

Coréia de Sydenham

C

Antecedente de febre reumática

D

Evidência prévia de uma infecção pelo Streptoccoccus ß-hemolítico

8909 Q302787

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a situação considerada como uma causa de anemia hemolítica extrínseca.

A

Esferocitose hereditária

B

Deficiência de pirúvico quinase

C

Púrpura trombocitopênica trombótica

D

Meta-hemoglobinemia

8910 Q302784

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos achados abaixo NÃO se encontra habitualmente associado com anemia aplástica?

A

Rash petequial

B

Palidez

C

Sangramento espontâneo

D

Hepatoesplenomegalia

8911 Q302782

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a causa mais freqüente de volumosa hemorragia digestiva baixa.

A

Angiodisplasia

B

Colite ulcerativa

C

Diverticulose

D

Doença anoretal hemorroidária

8912 Q302780

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A melhor opção para o tratamento da peritonite bacteriana espontânea é:

A

Clindamicina

B

Cefotaxima

C

Norfloxacina

D

Oxacilina

8913 Q302778

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O agente responsável pela grande maioria das hepatites virais pós transfusionais é:

A

Vírus da hepatite B

B

Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)

C

Vírus da hepatite delta

D

Vírus da hepatite C

8914 Q302776

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O anticorpo que poderia ser utilizado como triagem de lúpus eritematoso difuso é:

A

Anti-RNP

B

Fator reumatóide

C

Anticorpo anti-nuclear

D

Anticorpo anti-centrômero

8915 Q302774

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A anemia na insuficiência renal crônica é causada por:

A

Perdas sangüíneas ocultas

B

Diminuição da produção de eritropoetina

C

Hemólise

D

Deficiência de vitamina B12

8916 Q302772

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a substância que possui o menor risco de causar algum dano ao rim

A

Aminoglicosídios

B

Anfotericina ß

C

Ciclosporina

D

Corticóide

8917 Q302769

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O tipo de bloqueio AV mais freqüente no infarto agudo do miocárdio é

A

BAV do primeiro grau

B

BAV do segundo grau tipo Mobitz I

C

BAV total

D

BAV do segundo grau tipo Mobitz II

8918 Q302767

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A arritmia mais freqüente no infarto agudo do miocárdio de parede inferior é

A

Fibrilação atrial

B

Extra-sístoles ventriculares

C

Taquicardia ventricular

D

Bradicardia sinusal

8919 Q302764

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual é o tratamento mais recomendado para a policitemia vera?

A

Flebotomias freqüentes

B

Corticoterapia

C

Agentes alquilantes

D

Fósforo radioativo (P32)

8920 Q302761

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

. Com relação às afirmativas sobre as complicações da doença de Crohn:

I. Abscessos intra-abdominais e obstrução do delgado

II. Fístulas enterocólicas e fissuras anais

III. Carcinoma do cólon e síndrome de má-absorção

São verdadeiras:

A

somente I e II

B

somente I e III

C

somente II e III

D

I, II e III

8921 Q302757

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente de 26 anos, previamente saudável, desenvolve uma pneumonia de padrão intersticial, acompanhada de se-vera hipoxemia (PaO2 inferior a 50 mmHg). O Leucograma evidenciava uma profunda linfocitopenia. O LDH foi de 1000 U/mL. Foi visualizado candidíase oral. Qual a sua me-lhor opção terapêutica?

A

Sulfametoxazol-trimetoprim e corticóide

B

Levofloxacina

C

Cetriaxoxna

D

Claritromicina endovenosa

8922 Q302754

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual a melhor conduta em caso de um paciente grave, creatinina de 2 mg/dlcom instabilidade hemodinânica, com cateter venoso central (CVC) e na hemocultura cresceu Candida albicans

A

Retirar o CVC e iniciar Fluconazol endovenoso

B

Retirar o CVC e apenas observar, pode ser um candidemia transitória

C

Não retirar o CVC e iniciar Itraconazol

D

Não retirar o CVC e iniciar anfotericina B

8923 Q302751

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em relação à angina instável, podemos afirmar, corretamente:

A

Geralmente é desencadeada pelo esforço físico

B

Pode ter insuficiência cardíaca transitória associada

C

Freqüentemente é menos intensa que a angina estável

D

Comumente dura entre 20 e 30 minutos

8924 Q302748

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Devido a um defeito nas fibras elásticas a Síndrome de Marphan é um fator de risco para

A

Aneurisma dissecante de aorta

B

Infarto agudo do miocárdio

C

Pericardite

D

Hipertensão pulmonar

8925 Q302746

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na insuficiência pré-renal ocorre redução de:

A

Renina

B

Hormônio antidiurético

C

Aldosterona

D

Fração de excreção de sódio

8926 Q302744

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A causa precipitante mais comum de Síndrome de Angústia Respiratória Aguda é:

A

Pneumonia

B

Traumtaismo

C

Embolia pulmonar

D

Pancreatite aguda

8927 Q302742

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O risco de complicações do transplante de medula usado para o tratamento de anemia aplásica é menor em:

A

Transfusões múltiplas

B

Infecção

C

Idade acima de 50 anos

D

Uso de fator estimulador de colônias

8928 Q302736

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A confirmação diagnóstica de cólera é feita preferencial-mente com:

A

Bacterioscopia das fezes

B

Coprocultura

C

Sorologia

D

Leucometria fecal

8929 Q302734

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Assinale o microrganismo associado à úlcera péptica:

A

Helicobacter pylori

B

Campilobacter jejunii

C

Yersinia enterocolytica

D

Enterobacter cloacae

8930 Q302731

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Consideram-se vantagens da diálise intermitente:

A

Baixo risco de arritmia cardíaca

B

Maior eficiência na retirada de solutos

C

Baixa incidência de hipotensão

D

Grandes variações em líquidos e eletrólitos

8931 Q302729

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em relação à osteoporose é correto afirmar:

A

Depois da meia idade a incidência em homens e mulheres se iguala

B

Lombalgia é o sintoma mais comum

C

O cálcio sérico geralmente está diminuído na osteoporose primária

D

A fosfatase alcalina sérica é um bom marcador para osteoporose

8932 Q302727

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O exame mais sensível para detecção de infecção pelo vírus da hepatite é

A

HBsAg

B

Anti-HBc

C

Anti-HBs

D

Anti-HBe

8933 Q302725

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Droga que pode suprimir a secreção de TSH (hormônio tireotrófico)

A

Iodo

B

Fenilbutazona

C

Sulfoniluréia

D

Dopamina

8934 Q302722

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Letalidade de uma doença é a:

A

Proporção de pessoas que morreram sobre o total dos que adoeceramm

B

Proporção das pessoas que morreram da doença no total da população

C

Relação entre o número de pessoa que morreram e as que sobrevivem da doença

D Proporção das pessoas que tiveram a forma grave da doença na população

8935 Q302717

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A incidência de uma doença mede

A

Proporção de casos de uma doença na população

B

Número de casos da doença numa comunidade

C

Representa as complicações da doença na população

D

O risco de adoecer de uma população

8936 Q302715

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Entre os critérios diagnósticos de artrite reumatóide, o que se baseia apenas na informação do paciente é:

A

Rigidez matinal

B

Dor à mobilização de pelo menos uma articulação

C

Edema de pelo menos uma articulação

D

Nódulos subcutâneos

8937 Q302712

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em relação aos fatores de risco para o câncer de mama, o de maior risco é ter:

A

História familiar

B

Lesões não proliferativas

C

Doença proliferativa sem atipia

D

Hiperplasia com atipia

8938 Q302708

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A opção NÃO recomendada para a prevenção da pneumonia hospitalar e:

A

Troca dos circuitos do respirador a cada 24 horas

B

Desinfecção de alto nível ou esterilização são indicadas para os circuitos do respirador

C

Manter a posição do paciente no leito a 450

D

Líquidos colocados nos nebulizadores on line devem ser estéreis

8939 Q302347

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São alterações com indicação absoluta para diálise na insuficiência renal aguda:

A

hipercalemia, hipervolemia, acidose, hipercalcemia

B

hipercalemia, hipervolemia, acidose, hipernatremia

C

hipercalemia, hipervolemia, acidose, anemia

D

hipercalemia, hipervolemia, acidose, encefalopatia urêmica

8940 Q302345

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São manifestações clínicas da hemorragia sub-aracnóidea:

A

convulsões, cefaléia súbita e rigidez de nuca

B

rigidez de nuca, cefaléia súbita e vômitos

C

rigidez de nuca, hemiplegia e cefaléia súbita

D convulsões, cefaléia súbita e afasia

8941 Q302202

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Para obtermos uma esterilização mais confiável, menos tóxica e de baixo custo, devemos usar

A

o óxido de etileno.

B

glutaraldeído a 2%.

C

hipoclorito de sódio a 1%.

D

o calor úmido na forma de vapor saturado sob pressão

8942 Q302200

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

É considerado um equipamento de proteção coletiva:

A

chuveiro de emergência.

B

luvas de proteção.

C

óculos de proteção.

D

avental (jaleco).

8943 Q302198

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Analise as afirmativas que se seguem sobre coletas e doadores no banco de sangue:

I. O sigilo das informações prestadas pelo doador deve ser absolutamente preservado.

II. São inaptas para doação de sangue as pessoas com história de infecção pelos vírus HCV e HIV.

III. Doadores com diagnóstico laboratorial de doença de Chagas serão definitivamente considerados inaptos para doação.

IV. Baixa concentração de hemoglobina e baixo hematócrito são motivos que contra-indicam a doação.

Das afirmativas acima, são corretas:

A

somente I e IV

B

somente II, III e IV

C

somente I, II e III

D

I, II, III e IV

8944 Q302196

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

"A água corrente passa através de uma coluna de resinas removedoras de íons (ânions e cátions), formando água de baixa condutividade". O texto refere-se à água

A

deionizada

B

filtrada

C

dessalinizada

D

destilada

8945 Q302194

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A Epidemiologia pode classificar as doenças em epidemia, endemia e pandemia. Ocorre endemia quando uma doença

A

ataca a muitas pessoas numa determinada área num curto espaço de tempo

B

ataca a muitas pessoas numa determinada área num curto espaço de tempo devido à baixa resistência da população de hospedeiros

C

numa região, afeta regular número de pessoas rotineiramente

D

se alastra rapidamente num curto espaço de tempo, por todo um país, continente ou até mesmo por todo o mundo.

8946 Q302192

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Analise as afirmativas sobre dengue.

I. Dengue tipos 1, 2, 3 e 4, são transmitidos a um hospedeiro susceptível através da picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti previamente infectada.

II. O quadro clínico dessa doença varia desde apresentações assintomáticas até quadros graves caracterizados por hemorragia e choque circulatório e associados à alta letalidade.

III. O dengue hemorrágico na maior parte das vezes, está relacionada com a infecção secundária causada por um sorotipo do vírus da dengue diferente daquele que causou a infecção primária.

IV. O mosquito Aedes aegypti é escuro, de pintas brancas, menor que um pernilongo e tem por hábito picar durante a noite.

V. O Aedes aegypti também pode transmitir a febre amarela.

Das afirm...

A

somente II e V

B

somente I, III e IV

C

somente I, II, III e V

D

I, II, III, IV e V

8947 Q302190

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Eritrócitos anucleados e imaturos que contêm ácido ribonucléico (RNA) e continuam a sintetizar hemoglobina após a perda do núcleo, são também conhecidos como

A

reticulócitos

B

drepanócitos

C

esferócitos

D

acantócitos

8948 Q302188

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente que apresenta em seu soro anticorpos anti-A e anti-B, em seus eritrócitos:

A

possui aglutinogênio A e B

B

possui aglutinogênio O.

C

possui anticorpos A e B

D

não possui aglutinogênios A e B.

8949 Q302186

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No processo de transfusão de sangue e componentes sangüíneos é correto afirmar.

A

A determinação do grupo ABO e a do fator Rh(D) no sangue do receptor constituem provas pré- transfusionais.

B

Na prova de compatibilidade maior usamos soro do doador e hemácias do receptor.

C

Em caso de ABO compatíveis, os receptores Rh(D) positivos não podem receber sangue total Rh(D) negativo.

D

Concentrado de hemácias é uma suspensão de hemácias com anticoagulante, obtida após retirada de 10% do plasma de uma unidade de sangue total

8950 Q302184

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

NÃO é condição necessária para coleta de cultura de garganta:

A

estar em jejum.

B

fazer uso de anti-séptico bucal

C

não escovar os dentes.

D

suspender o uso de antibióticos antes da coleta.

8951 Q302182

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

É condição importante na coleta de secreção uretral masculina:

A

urinar antes da coleta.

B

colher o jato médio da urina

C

não ter urinado um pouco antes da coleta.

D

fazer uso de antimicrobianos antes da coleta

8952 Q302180

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São elementos exclusivamente renais encontrados no sedimento urinário:

A

cilindros

B

células epiteliais.

C

hemácias

D

leucócitos

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