Questões de Concurso de Medicina

2061 Q592467

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

O coma mixedematoso (CM) representa a manifestação clínica mais grave do hipotireoidismo. Assinale a alternativa correta em relação ao CM.

A A medida terapêutica inicial é a administração de metimazol nas doses de 100 miligramas cada seis horas, por sonda nasoenteral B A correção do distúrbio hidroeletrolítico deve ser realizada, o mais rápido possível, com a utilização de soluções hipotônicas por via endovenosa C A medida terapêutica inicial é a diminuição da temperatura corporal por meio da colocação de sacos de gelo cobrindo toda a superfície corpórea do paciente D Caracteristicamente, não se associa a distúrbios do psiquismo E Ocorre, mais frequentemente, nos meses de inverno e em mulheres idosas com hipotireoidismo primário de longa evolução

2062 Q592466

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

O ciclo menstrual regular e a fertilidade dependem da integridade de todo o eixo hipotálamo-hipófise-ovários. Assinale a alternativa correta em relação à condições associadas a distúrbios nesse eixo.

A Na síndrome de Sheehan, ocorrem ausência de lactação e amenorreia pós-parto B A síndrome de Asherman se caracteriza por agalactia pós-parto C A associação de galactorreia e amenorreia exclui a possibilidade de prolactinoma D Amenorreia, acompanhada de fogachos, secura vaginal, dispareunia e irritabilidade, é diagnóstica de falência ovariana primária E A primeira hipótese diagnóstica, em mulheres em idade reprodutiva com amenorreia, é o prolactinoma

2063 Q592465

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Algumas ferramentas valiosas encontram-se disponíveis para a investigação da natureza dos nódulos de tireoide. Assinale a alternativa correta em relação aos exames utilizados na avaliação diagnóstica dessas lesões.

A Nos casos com concentrações elevadas de hormônio estimulador da tireoide (TSH), o exame de escolha é a cintilografia com pertecnetato de tecnécio B A mensuração das concentrações séricas de tireoglobulina se constitui no exame com maior especificidade para detecção de malignidade C A mensuração das concentrações séricas de calcitonina se constitui no exame com maior sensibilidade para detecção do carcinoma papilífero D Ao exame de ultrassonografa, a presença de linfonodos cervicais arredondados, com calcifcação, degeneração cística e perda do hilo é indicativa da necessidade de punção aspirativa por agulha fna (PAAF) E Na presença de concentrações séricas diminuídas de hormônio estimulador da tireoide (TSH), os nódulos homogeneamente hipercaptantes à cintilografia com iodo radioativo (131I) devem ser prontamente submetidos à punção aspirativa por agulha fina (PAAF)

2064 Q592464

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

O hiperparatireoidismo primário (HPTP) representa a causa mais frequente de elevação da calcemia, constatada ambulatorialmente. Assinale a alternativa correta em relação aos achados laboratoriais do HPTP.

A Caracteriza-se, laboratorialmente, por hipofosfatasia, hipomagnesemia e hiperfosfatemia B A hipermagnesemia é um achado muito frequente C Caracteriza-se, laboratorialmente, por hipocalcemia, elevação nas concentrações séricas de paratormônio (PTH) e de fósforo D Frequentemente, é observada alcalose metabólica hipoclorêmica E Caracteriza-se, laboratorialmente, por hipercalcemia, elevação nas concentrações séricas de paratormônio (PTH) e diminuição das de fósforo

2065 Q592463

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Os carcinomas diferenciados de tireoide (CDT), habitualmente, são diagnosticados em indivíduos que apresentam um ou mais nódulos tireoidianos e que têm função tireoidiana normal. Assinale a alternativa correta em relação aos CDT.

A A disseminação do carcinoma papilífero ocorre, principalmente, por via hematogênica B O carcinoma folicular de tireoide é o mais frequente C No carcinoma papilífero de tireoide, as lesões multicêntricas dentro da própria tireoide são frequentes D O carcinoma de Hürthle é um subtipo do carcinoma papilífero de tireoide e representa o CDT com o melhor prognóstico E No carcinoma folicular de tireoide, o foco metastático mais frequente é o cérebro

2066 Q592462

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

O oslistate é uma medicação que tem sido utilizada no tratamento da obesidade. Assinale a alternativa correta em relação a esse medicamento.

A É contraindicado em pacientes que apresentem Diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemias B Não apresenta atividade sistêmica e sua absorção pelo trato gastrointestinal é desprezível em doses de até 800 miligramas por dia (mg/dia) C Apesar da perda de peso induzida por esse medicamento, não costuma ser observada melhora significativa nos níveis de pressão arterial ou no perfil lipídico D A dose recomendada é de 480 a 960 miligramas (mg), antes de cada refeição (pelo menos, três vezes ao dia) E A média de perda ponderal, em relação ao placebo, é de cerca de 15 a 30 quilos (kg) de peso

2067 Q592461

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A vitamina D (VD) é um hormônio lipossolúvel que apresenta vários metabólitos, dos quais a 25-hidroxivitamina D (25OHD) é o utilizado para avaliação do estado nutricional em relação à VD. Assinale a alternativa correta em relação às concentrações séricas de 25OHD.

A São influenciadas por fatores tais como raça, ingestão de vitamina D, exposição ao sol, uso de protetor solar, adiposidade e idade B São aumentadas pelo uso crônico de anticonvulsivantes, os quais diminuem o catabolismo da 25OHD em 1,25-dihidroxi-vitamina D C Não se alteram em função da mudança das estações (sazonalidade) D São constantes e similares entre os indivíduos após a reposição com uma mesma dose oral de vitamina D E São bastante constantes, devido ao fato da 25OHD apresentar meia vida de 24 semanas

2068 Q592460

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A cirurgia bariátrica leva à alterações anatômicas do trato gastrointestinal. Assinale a alternativa correta em relação a essa cirurgia.

A A derivação (bypass) gástrica em Y de Roux consiste na colocação de um anel de silicone na porção superior do estômago B A sleeve gastrectomy consiste na colocação de um balão intragástrico, que restringe o volume do estômago C O switch duodenal consiste da exclusão cirúrgica total do estômago D A cirurgia de Scopinaro consiste de gastrectomia parcial, com derivação biliopancreática E A cirurgia de banda gástrica ajustável laparoscópica consiste na exerese da grande curvatura do estômago

2069 Q592459

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

No plasma, os lipídeos são transportados associados à proteínas específicas, formando complexos denominados lipoproteínas. Assinale a alternativa correta em relação às lipoproteínas.

A No jejum, as lipoproteínas de muito baixa densidade (very low density lipoprotein – VLDL) representam as principais carreadoras de colesterol plasmático B Apresentam forma esférica com um núcleo contendo lipídios hidrofóbicos e uma camada externa, composta de fosfolipídios e colesterol livre C Na superfície da camada externa das lipoproteínas, inexistem proteínas D Na estrutura das lipoproteínas, as apoproteínas não apresentam função reconhecida E O tecido renal é o principal responsável pela síntese e secreção de lipoproteína de muito baixa densidade (very low density lipoprotein – VLDL)

2070 Q592458

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Os distúrbios endócrinos e metabólicos são frequentes em pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Assinale a alternativa correta em relação a esses distúrbios.

A A combinação de concentrações séricas elevadas de tiroxina livre (T4L) e de hormônio estimulador de tireoide (TSH) é frequente B Caracteristicamente, os pacientes apresentam concentrações séricas basais elevadas de hormônio do crescimento (GH) C Na síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), a síndrome do eutireoideo doente ocorre, mais frequentemente, durante a síndrome consumptiva D Na ausência de insuficiência adrenal primária, a maior parte dos pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) apresenta diminuição das concentrações séricas de cortisol, com correlação linear positiva do hormônio com a contagem de linfócito CD4, o que indica associação com o estadiamento da infecção E A tireoidite de Hashimoto é a causa mais frequente de hipotireoidismo, durante a síndrome inflamatória de reconstituição imune associada à terapia antirretroviral

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