Questão Q595954
2016 Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF)
Medicina Geral
Prova: Concurso Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) 2016 - Médico Residente Especialista em Cirurgia Pediátrica (Pré Requisito: Residência em Cirurgia Geral) - Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) do ano 2016 • Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) 2016

Considere a hipótese clínica de um paciente I. L. A. J.

Considere a hipótese clínica de um paciente I. L. A. J., alcoolizado, vítima de ferimento por faca em hemitórax e fossa ilíaca esquerda após discussão em bar. Ao ser conduzido até um centro de trauma terciário, foram constatados os seguintes dados do exame realizado: paciente hipocorado (+++/+4), agitado, dispneico (FR = 29 irpm; SatO2 = 85%), taquicárdico (FC = 106 bpm); PA = 90 mmHg x 60 mmHg; abdome com dor à palpação difusa e descompressão brusca positiva.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em razão do quadro de dor abdominal difusa com irritação peritoneal, deve-se ter como conduta inicial imediata a abordagem cirúrgica por laparotomia exploradora após exploração positiva do ferimento sob anestesia local.

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