Questão Q596562
2016 Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Prova: Concurso Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) 2016 - Médico Residente de Acesso Direto Área Cancerologia Pediátrica (Pré Requisito: Residência em Pediatria) - Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) do ano 2016 Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) 2016

Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, foi levado ?

Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, foi levado à consulta pelos pais, os quais relatam que, há cerca de um mês, observaram mudança no comportamento do filho, que vem apresentando quedas frequentes, tremores e mudanças progressivas no jeito de andar e de falar, deambulando como se estivesse embriagado, optando por brincadeiras que pode realizar sentado, e apresentando dificuldade ao levantar-se do chão. Ao exame clínico, apresentou marcha de base alargada, disdiadococinesia, incapacidade de realizar prova dedo-nariz e disartria. Foi solicitada ressonância magnética de encéfalo, que evidenciou massa heterogênea captante de contraste em linha média do cerebelo, invadindo o quarto ventrículo, compatível com meduloblastoma.

Acerca desse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a respeito dos tumores de sistema nervoso central na infância, julgue os itens a seguir.

O meduloblastoma é o tumor cerebral mais associado à neurofibromatose tipo 1, de forma que se deve pesquisar, nesse paciente, manchas café com leite e efélides axilares, entre outros achados típicos dessa facomatose.

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