2371 Q596586
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente do sexo masculino, de 3 anos de idade, que apresenta, há seis dias, febre alta, com vários picos por dia, que cede parcialmente com antipiréticos. O paciente apresentou exantema em tronco e posteriormente em membros superiores e inferiores, além de linfonodos palpáveis com aumento discreto em cadeia cervical posterior, hiperemia conjuntival, hiperemia e fissuras dos lábios e língua e edema de mãos e pés. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Trata-se do quadro clínico clássico da doença de Kawasaki, ou poliarterite nodosa infantil, que se caracteriza por uma inflamação vascular generalizada associada a febre alta e remitente, e é famosa pelo risco de formação de aneurismas coronarianos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2372 Q596585
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente do sexo masculino, de 3 anos de idade, que apresenta, há seis dias, febre alta, com vários picos por dia, que cede parcialmente com antipiréticos. O paciente apresentou exantema em tronco e posteriormente em membros superiores e inferiores, além de linfonodos palpáveis com aumento discreto em cadeia cervical posterior, hiperemia conjuntival, hiperemia e fissuras dos lábios e língua e edema de mãos e pés. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Trata-se do quadro clínico clássico da doença de Kawasaki, ou poliarterite nodosa infantil, que se caracteriza por uma inflamação vascular generalizada associada a febre alta e remitente, e é famosa pelo risco de formação de aneurismas coronarianos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2373 Q596584
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere um paciente do sexo masculino, de 3 anos de idade, que apresenta, há seis dias, febre alta, com vários picos por dia, que cede parcialmente com antipiréticos. O paciente apresentou exantema em tronco e posteriormente em membros superiores e inferiores, além de linfonodos palpáveis com aumento discreto em cadeia cervical posterior, hiperemia conjuntival, hiperemia e fissuras dos lábios e língua e edema de mãos e pés. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Trata-se do quadro clínico clássico da doença de Kawasaki, ou poliarterite nodosa infantil, que se caracteriza por uma inflamação vascular generalizada associada a febre alta e remitente, e é famosa pelo risco de formação de aneurismas coronarianos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2374 Q596583
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma lactente de 10 meses de idade, nascida a termo, é levada ao pronto atendimento por apresentar coriza e tosse de leve intensidade. Ao exame físico, pode-se observar que necessita do apoio do pediatra para manter-se sentada, ou inclina-se para frente apoiando as mãos na maca, e não mantém-se em pé, mesmo com apoio. A paciente rola e rasteja, mas não engatinha. Há presença de reflexos de preensão palmar e plantar.

Quanto ao caso clínico apresentado, e considerando o desenvolvimento da paciente, julgue os itens a seguir.

O desenvolvimento está muito atrasado, e a lactente deveria estar andando sem apoio.
2375 Q596582
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma lactente de 10 meses de idade, nascida a termo, é levada ao pronto atendimento por apresentar coriza e tosse de leve intensidade. Ao exame físico, pode-se observar que necessita do apoio do pediatra para manter-se sentada, ou inclina-se para frente apoiando as mãos na maca, e não mantém-se em pé, mesmo com apoio. A paciente rola e rasteja, mas não engatinha. Há presença de reflexos de preensão palmar e plantar.

Quanto ao caso clínico apresentado, e considerando o desenvolvimento da paciente, julgue os itens a seguir.

Deve ser avaliada a capacidade de transferir objetos de uma mão a outra, visto que essa habilidade já deve ter sido adquirida nessa idade.
2376 Q596581
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma lactente de 10 meses de idade, nascida a termo, é levada ao pronto atendimento por apresentar coriza e tosse de leve intensidade. Ao exame físico, pode-se observar que necessita do apoio do pediatra para manter-se sentada, ou inclina-se para frente apoiando as mãos na maca, e não mantém-se em pé, mesmo com apoio. A paciente rola e rasteja, mas não engatinha. Há presença de reflexos de preensão palmar e plantar.

Quanto ao caso clínico apresentado, e considerando o desenvolvimento da paciente, julgue os itens a seguir.

Deve-se interrogar os pais acerca do controle do esfíncter vesical, pois este já deve ter sido adquirido.
2377 Q596580
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma lactente de 10 meses de idade, nascida a termo, é levada ao pronto atendimento por apresentar coriza e tosse de leve intensidade. Ao exame físico, pode-se observar que necessita do apoio do pediatra para manter-se sentada, ou inclina-se para frente apoiando as mãos na maca, e não mantém-se em pé, mesmo com apoio. A paciente rola e rasteja, mas não engatinha. Há presença de reflexos de preensão palmar e plantar.

Quanto ao caso clínico apresentado, e considerando o desenvolvimento da paciente, julgue os itens a seguir.

Deveriam estar ausentes os reflexos de preensão palmar e plantar.
2378 Q596579
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 11 anos de idade, hígido, é levado à consulta pela mãe por queixar-se de apresentar estatura menor que a da irmã gêmea, além de ginecomastia com broto mamário de 2,5 cm de diâmetro e ausência de pelos axilares e de pubarca, embora apresente aumento testicular.

A respeito desse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos relacionados à puberdade masculina, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, é improvável que ocorra involução espontânea da ginecomastia.
2379 Q596578
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 11 anos de idade, hígido, é levado à consulta pela mãe por queixar-se de apresentar estatura menor que a da irmã gêmea, além de ginecomastia com broto mamário de 2,5 cm de diâmetro e ausência de pelos axilares e de pubarca, embora apresente aumento testicular.

A respeito desse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos relacionados à puberdade masculina, julgue os itens a seguir.

A ginecomastia é fenômeno normal e comum na puberdade, chegando a acometer 60% dos meninos, mais frequentemente de apresentação unilateral.
2380 Q596577
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 11 anos de idade, hígido, é levado à consulta pela mãe por queixar-se de apresentar estatura menor que a da irmã gêmea, além de ginecomastia com broto mamário de 2,5 cm de diâmetro e ausência de pelos axilares e de pubarca, embora apresente aumento testicular.

A respeito desse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos relacionados à puberdade masculina, julgue os itens a seguir.

A massa magra, que geralmente corresponde a 80% no período pré-puberal, aumenta para até 90% nos meninos e diminui para cerca de 70%-75% nas meninas.
2381 Q596576
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 11 anos de idade, hígido, é levado à consulta pela mãe por queixar-se de apresentar estatura menor que a da irmã gêmea, além de ginecomastia com broto mamário de 2,5 cm de diâmetro e ausência de pelos axilares e de pubarca, embora apresente aumento testicular.

A respeito desse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos relacionados à puberdade masculina, julgue os itens a seguir.

O atraso do crescimento em relação ao da irmã é motivo para o início de investigação de causas secundárias de baixa estatura.
2382 Q596575
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 11 anos de idade, hígido, é levado à consulta pela mãe por queixar-se de apresentar estatura menor que a da irmã gêmea, além de ginecomastia com broto mamário de 2,5 cm de diâmetro e ausência de pelos axilares e de pubarca, embora apresente aumento testicular.

A respeito desse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos relacionados à puberdade masculina, julgue os itens a seguir.

Após o desenvolvimento dos túbulos seminíferos, ocorre a maturação das células de Leydig e a produção de andrógenos testiculares. Por essa razão, os pelos pubianos aparecerão posteriormente ao crescimento testicular.
2383 Q596574
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

A fontanela anterior do paciente já deveria estar fechada.
2384 Q596573
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

O aumento esperado do perímetro cefálico é de 2 cm/mês no primeiro trimestre, e de 1 cm/mês no segundo.
2385 Q596572
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

O paciente descrito apresenta peso e estatura abaixo do esperado para a idade, mas tem perímetro cefálico adequado.
2386 Q596571
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

A estatura geralmente aumenta em aproximadamente 15 cm no primeiro trimestre de vida.
2387 Q596570
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 6 meses de idade, nascido a termo de parto cesáreo, sem intercorrências no período neonatal, foi levado à consulta de puericultura, sem queixas por parte da mãe. Ao nascer, pesava 2.900 kg, tinha estatura de 45 cm e perímetro cefálico de 34 cm. No momento da consulta, apresenta peso de 7,00 kg, estatura de 60 cm e perímetro cefálico de 40 cm. Possui a fontanela anterior ainda aberta e normotensa.

Com base nesse caso clínico, e acerca dos conhecimentos médicos relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento nessa faixa etária, julgue os itens a seguir.

O ganho de peso esperado é 700 g por mês no primeiro trimestre, e 600 g por mês no segundo.
2388 Q596569
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, previamente hígida, chega à emergência levada pela mãe. Chega sonolenta, febril e hipotônica, e a mãe relata que a filha apresentou episódio de convulsão, tonico-clônica, os movimentos iniciaram em membro superior esquerdo e, após alguns minutos, a crise generalizou-se. Teve duração de pelo menos 5 minutos. No caminho entre a casa e a emergência, a criança apresentou novo episódio, idêntico ao primeiro. Ao exame físico, apresenta torpor, Tax = 39 ºC, oroscopia e otoscopia normais, sem sinais de meningismo ou esforço ventilatório.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A manifestação inicialmente focal torna desnecessária a investigação com exames de imagem.
2389 Q596568
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, previamente hígida, chega à emergência levada pela mãe. Chega sonolenta, febril e hipotônica, e a mãe relata que a filha apresentou episódio de convulsão, tonico-clônica, os movimentos iniciaram em membro superior esquerdo e, após alguns minutos, a crise generalizou-se. Teve duração de pelo menos 5 minutos. No caminho entre a casa e a emergência, a criança apresentou novo episódio, idêntico ao primeiro. Ao exame físico, apresenta torpor, Tax = 39 ºC, oroscopia e otoscopia normais, sem sinais de meningismo ou esforço ventilatório.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A manifestação da crise, com reentrância em menos de 24 horas, reforça a hipótese de convul...
2390 Q596567
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, previamente hígida, chega à emergência levada pela mãe. Chega sonolenta, febril e hipotônica, e a mãe relata que a filha apresentou episódio de convulsão, tonico-clônica, os movimentos iniciaram em membro superior esquerdo e, após alguns minutos, a crise generalizou-se. Teve duração de pelo menos 5 minutos. No caminho entre a casa e a emergência, a criança apresentou novo episódio, idêntico ao primeiro. Ao exame físico, apresenta torpor, Tax = 39 ºC, oroscopia e otoscopia normais, sem sinais de meningismo ou esforço ventilatório.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A punção lombar torna-se desnecessária em razão da ausência de sinais meníngeos.
2391 Q596566
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, previamente hígida, chega à emergência levada pela mãe. Chega sonolenta, febril e hipotônica, e a mãe relata que a filha apresentou episódio de convulsão, tonico-clônica, os movimentos iniciaram em membro superior esquerdo e, após alguns minutos, a crise generalizou-se. Teve duração de pelo menos 5 minutos. No caminho entre a casa e a emergência, a criança apresentou novo episódio, idêntico ao primeiro. Ao exame físico, apresenta torpor, Tax = 39 ºC, oroscopia e otoscopia normais, sem sinais de meningismo ou esforço ventilatório.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A ocorrência de convulsão febril na infância aumenta o risco de epilepsia no futuro.
2392 Q596565
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, previamente hígida, chega à emergência levada pela mãe. Chega sonolenta, febril e hipotônica, e a mãe relata que a filha apresentou episódio de convulsão, tonico-clônica, os movimentos iniciaram em membro superior esquerdo e, após alguns minutos, a crise generalizou-se. Teve duração de pelo menos 5 minutos. No caminho entre a casa e a emergência, a criança apresentou novo episódio, idêntico ao primeiro. Ao exame físico, apresenta torpor, Tax = 39 ºC, oroscopia e otoscopia normais, sem sinais de meningismo ou esforço ventilatório.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Trata-se de caso clássico de convulsão febril, e os pais devem ser tranquilizados.
2393 Q596564
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, foi levado à consulta pelos pais, os quais relatam que, há cerca de um mês, observaram mudança no comportamento do filho, que vem apresentando quedas frequentes, tremores e mudanças progressivas no jeito de andar e de falar, deambulando como se estivesse embriagado, optando por brincadeiras que pode realizar sentado, e apresentando dificuldade ao levantar-se do chão. Ao exame clínico, apresentou marcha de base alargada, disdiadococinesia, incapacidade de realizar prova dedo-nariz e disartria. Foi solicitada ressonância magnética de encéfalo, que evidenciou massa heterogênea captante de contraste em linha média do cerebelo, invadindo o quarto ventrículo, compatível com meduloblastoma.

Acerca desse caso clínico, e considerando os conheci...

2394 Q596563
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, foi levado à consulta pelos pais, os quais relatam que, há cerca de um mês, observaram mudança no comportamento do filho, que vem apresentando quedas frequentes, tremores e mudanças progressivas no jeito de andar e de falar, deambulando como se estivesse embriagado, optando por brincadeiras que pode realizar sentado, e apresentando dificuldade ao levantar-se do chão. Ao exame clínico, apresentou marcha de base alargada, disdiadococinesia, incapacidade de realizar prova dedo-nariz e disartria. Foi solicitada ressonância magnética de encéfalo, que evidenciou massa heterogênea captante de contraste em linha média do cerebelo, invadindo o quarto ventrículo, compatível com meduloblastoma.

Acerca desse caso clínico, e considerando os conheci...

2395 Q596562
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, foi levado à consulta pelos pais, os quais relatam que, há cerca de um mês, observaram mudança no comportamento do filho, que vem apresentando quedas frequentes, tremores e mudanças progressivas no jeito de andar e de falar, deambulando como se estivesse embriagado, optando por brincadeiras que pode realizar sentado, e apresentando dificuldade ao levantar-se do chão. Ao exame clínico, apresentou marcha de base alargada, disdiadococinesia, incapacidade de realizar prova dedo-nariz e disartria. Foi solicitada ressonância magnética de encéfalo, que evidenciou massa heterogênea captante de contraste em linha média do cerebelo, invadindo o quarto ventrículo, compatível com meduloblastoma.

Acerca desse caso clínico, e considerando os conheci...

2396 Q596561
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, foi levado à consulta pelos pais, os quais relatam que, há cerca de um mês, observaram mudança no comportamento do filho, que vem apresentando quedas frequentes, tremores e mudanças progressivas no jeito de andar e de falar, deambulando como se estivesse embriagado, optando por brincadeiras que pode realizar sentado, e apresentando dificuldade ao levantar-se do chão. Ao exame clínico, apresentou marcha de base alargada, disdiadococinesia, incapacidade de realizar prova dedo-nariz e disartria. Foi solicitada ressonância magnética de encéfalo, que evidenciou massa heterogênea captante de contraste em linha média do cerebelo, invadindo o quarto ventrículo, compatível com meduloblastoma.

Acerca desse caso clínico, e considerando os conheci...

2397 Q596560
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, foi levado à consulta pelos pais, os quais relatam que, há cerca de um mês, observaram mudança no comportamento do filho, que vem apresentando quedas frequentes, tremores e mudanças progressivas no jeito de andar e de falar, deambulando como se estivesse embriagado, optando por brincadeiras que pode realizar sentado, e apresentando dificuldade ao levantar-se do chão. Ao exame clínico, apresentou marcha de base alargada, disdiadococinesia, incapacidade de realizar prova dedo-nariz e disartria. Foi solicitada ressonância magnética de encéfalo, que evidenciou massa heterogênea captante de contraste em linha média do cerebelo, invadindo o quarto ventrículo, compatível com meduloblastoma.

Acerca desse caso clínico, e considerando os conheci...

2398 Q596559
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que uma paciente de 7 anos de idade, previamente hígida, foi encaminhada pelo clínico da unidade básica por estar apresentando, há mais de quatro meses, crescimento mamário e pelos pubianos terminais. Apresentava dosagem de hormônio luteinizante (LH) aumentada pós-estímulo, com hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH).

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Espera-se encontrar idade óssea avançada em relação à idade cronológica.
2399 Q596558
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que uma paciente de 7 anos de idade, previamente hígida, foi encaminhada pelo clínico da unidade básica por estar apresentando, há mais de quatro meses, crescimento mamário e pelos pubianos terminais. Apresentava dosagem de hormônio luteinizante (LH) aumentada pós-estímulo, com hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH).

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A pubarca também poderia ser manifestação de puberdade precoce de origem periférica, embora a telarca precoce não possa.
2400 Q596557
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que uma paciente de 7 anos de idade, previamente hígida, foi encaminhada pelo clínico da unidade básica por estar apresentando, há mais de quatro meses, crescimento mamário e pelos pubianos terminais. Apresentava dosagem de hormônio luteinizante (LH) aumentada pós-estímulo, com hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH).

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se solicitar ressonância magnética de crânio.
2401 Q596556
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que uma paciente de 7 anos de idade, previamente hígida, foi encaminhada pelo clínico da unidade básica por estar apresentando, há mais de quatro meses, crescimento mamário e pelos pubianos terminais. Apresentava dosagem de hormônio luteinizante (LH) aumentada pós-estímulo, com hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH).

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A dosagem sérica de GnRH não determina o diagnóstico bioquímico de puberdade precoce.
2402 Q596555
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que uma paciente de 7 anos de idade, previamente hígida, foi encaminhada pelo clínico da unidade básica por estar apresentando, há mais de quatro meses, crescimento mamário e pelos pubianos terminais. Apresentava dosagem de hormônio luteinizante (LH) aumentada pós-estímulo, com hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH).

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se provavelmente de puberdade precoce de origem central.
2403 Q596554
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 7 anos de idade foi encaminhada pelo clínico da rede básica para acompanhamento. Ela apresenta, desde os três anos de idade, episódios de sibilância associados a tosse, dispneia aos esforços, prurido nasal, coriza e espirros frequentes. Já faz uso, há três meses, de corticoide inalatório em dose baixa e beta-agonista de ação prolongada, além de beta-agonista de curta duração nas exacerbações. No último mês, apresentou sintomas diurnos apenas durante dois dias, nega cansaço nas atividades físicas e a necessidade de medicações de resgate, e apresentou apenas um despertar noturno por tosse e sibilância. Revisando-se a técnica de uso das medicações inalatórias, observa-se que a mesma está correta, e que todas as medidas de higiene ambiental já foram tomadas.

Considera...

2404 Q596553
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 7 anos de idade foi encaminhada pelo clínico da rede básica para acompanhamento. Ela apresenta, desde os três anos de idade, episódios de sibilância associados a tosse, dispneia aos esforços, prurido nasal, coriza e espirros frequentes. Já faz uso, há três meses, de corticoide inalatório em dose baixa e beta-agonista de ação prolongada, além de beta-agonista de curta duração nas exacerbações. No último mês, apresentou sintomas diurnos apenas durante dois dias, nega cansaço nas atividades físicas e a necessidade de medicações de resgate, e apresentou apenas um despertar noturno por tosse e sibilância. Revisando-se a técnica de uso das medicações inalatórias, observa-se que a mesma está correta, e que todas as medidas de higiene ambiental já foram tomadas.

Considera...

2405 Q596552
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 7 anos de idade foi encaminhada pelo clínico da rede básica para acompanhamento. Ela apresenta, desde os três anos de idade, episódios de sibilância associados a tosse, dispneia aos esforços, prurido nasal, coriza e espirros frequentes. Já faz uso, há três meses, de corticoide inalatório em dose baixa e beta-agonista de ação prolongada, além de beta-agonista de curta duração nas exacerbações. No último mês, apresentou sintomas diurnos apenas durante dois dias, nega cansaço nas atividades físicas e a necessidade de medicações de resgate, e apresentou apenas um despertar noturno por tosse e sibilância. Revisando-se a técnica de uso das medicações inalatórias, observa-se que a mesma está correta, e que todas as medidas de higiene ambiental já foram tomadas.

Considera...

2406 Q596551
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 7 anos de idade foi encaminhada pelo clínico da rede básica para acompanhamento. Ela apresenta, desde os três anos de idade, episódios de sibilância associados a tosse, dispneia aos esforços, prurido nasal, coriza e espirros frequentes. Já faz uso, há três meses, de corticoide inalatório em dose baixa e beta-agonista de ação prolongada, além de beta-agonista de curta duração nas exacerbações. No último mês, apresentou sintomas diurnos apenas durante dois dias, nega cansaço nas atividades físicas e a necessidade de medicações de resgate, e apresentou apenas um despertar noturno por tosse e sibilância. Revisando-se a técnica de uso das medicações inalatórias, observa-se que a mesma está correta, e que todas as medidas de higiene ambiental já foram tomadas.

Considera...

2407 Q596550
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente de 9 anos de idade, do sexo masculino, há cinco dias, apresentou um quadro de rinorreia, espirros, cefaleia, tosse e dor de garganta de leve intensidade. Há dois dias, evoluiu com febre alta, temperatura axilar > 39 ºC, calafrios e queixas de “cansaço”. No momento da consulta, apresenta-se taquipneico, com retração subcostal leve. A ausculta revelou murmúrio vesicular reduzido à direita, e a radiografia de tórax evidenciou opacificação no lobo inferior direito com velamento do seio costofrêncio. Não está em uso de nenhum esquema de antibioticoterapia.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Se o derrame pleural em questão for maior que 1 cm, ele deve ser puncionado para coleta e análise do lí...
2408 Q596549
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente de 9 anos de idade, do sexo masculino, há cinco dias, apresentou um quadro de rinorreia, espirros, cefaleia, tosse e dor de garganta de leve intensidade. Há dois dias, evoluiu com febre alta, temperatura axilar > 39 ºC, calafrios e queixas de “cansaço”. No momento da consulta, apresenta-se taquipneico, com retração subcostal leve. A ausculta revelou murmúrio vesicular reduzido à direita, e a radiografia de tórax evidenciou opacificação no lobo inferior direito com velamento do seio costofrêncio. Não está em uso de nenhum esquema de antibioticoterapia.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Se o paciente fosse um lactente menor de dois meses, com diagnóstico de pneumonia, porém em bom estado ...
2409 Q596548
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente de 9 anos de idade, do sexo masculino, há cinco dias, apresentou um quadro de rinorreia, espirros, cefaleia, tosse e dor de garganta de leve intensidade. Há dois dias, evoluiu com febre alta, temperatura axilar > 39 ºC, calafrios e queixas de “cansaço”. No momento da consulta, apresenta-se taquipneico, com retração subcostal leve. A ausculta revelou murmúrio vesicular reduzido à direita, e a radiografia de tórax evidenciou opacificação no lobo inferior direito com velamento do seio costofrêncio. Não está em uso de nenhum esquema de antibioticoterapia.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

É indicado, nesse caso, fazer nova radiografia de tórax após três dias de tratamento, para avaliar evol...
2410 Q596547
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente de 9 anos de idade, do sexo masculino, há cinco dias, apresentou um quadro de rinorreia, espirros, cefaleia, tosse e dor de garganta de leve intensidade. Há dois dias, evoluiu com febre alta, temperatura axilar > 39 ºC, calafrios e queixas de “cansaço”. No momento da consulta, apresenta-se taquipneico, com retração subcostal leve. A ausculta revelou murmúrio vesicular reduzido à direita, e a radiografia de tórax evidenciou opacificação no lobo inferior direito com velamento do seio costofrêncio. Não está em uso de nenhum esquema de antibioticoterapia.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A penicilina é a droga apropriada para tratamento do paciente em questão.
2411 Q596546
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente de 9 anos de idade, do sexo masculino, há cinco dias, apresentou um quadro de rinorreia, espirros, cefaleia, tosse e dor de garganta de leve intensidade. Há dois dias, evoluiu com febre alta, temperatura axilar > 39 ºC, calafrios e queixas de “cansaço”. No momento da consulta, apresenta-se taquipneico, com retração subcostal leve. A ausculta revelou murmúrio vesicular reduzido à direita, e a radiografia de tórax evidenciou opacificação no lobo inferior direito com velamento do seio costofrêncio. Não está em uso de nenhum esquema de antibioticoterapia.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O derrame pleural é a principal complicação das pneumonias bacterianas e deve sempre ser pesquisado, qu...
2412 Q596545
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 3 meses de idade, previamente hígido, nascido a termo, com peso adequado, sem intercorrências no período neonatal, chega à emergência trazido pela mãe, que relata que, há dois dias, o filho apresentava quadro de rinorreia, espirros, tosse, febre, com temperatura axilar máxima de 38,5 ºC. Com o passar das horas, a tosse intensificou-se, e o paciente tornou-se irritado, com dificuldade de mamar em razão da taquidispneia. A mãe relata que, há algumas horas, o filho apresenta “chiado no peito”. Ao exame físico, observa-se agitação, FR > 70, tiragem subcostal e batimento de asas do nariz, além de sibilos à ausculta. A mãe nega episódios prévios de sibilância e história familiar de asma ou de alergias de pele.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir....

2413 Q596544
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 3 meses de idade, previamente hígido, nascido a termo, com peso adequado, sem intercorrências no período neonatal, chega à emergência trazido pela mãe, que relata que, há dois dias, o filho apresentava quadro de rinorreia, espirros, tosse, febre, com temperatura axilar máxima de 38,5 ºC. Com o passar das horas, a tosse intensificou-se, e o paciente tornou-se irritado, com dificuldade de mamar em razão da taquidispneia. A mãe relata que, há algumas horas, o filho apresenta “chiado no peito”. Ao exame físico, observa-se agitação, FR > 70, tiragem subcostal e batimento de asas do nariz, além de sibilos à ausculta. A mãe nega episódios prévios de sibilância e história familiar de asma ou de alergias de pele.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir....

2414 Q596543
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 3 meses de idade, previamente hígido, nascido a termo, com peso adequado, sem intercorrências no período neonatal, chega à emergência trazido pela mãe, que relata que, há dois dias, o filho apresentava quadro de rinorreia, espirros, tosse, febre, com temperatura axilar máxima de 38,5 ºC. Com o passar das horas, a tosse intensificou-se, e o paciente tornou-se irritado, com dificuldade de mamar em razão da taquidispneia. A mãe relata que, há algumas horas, o filho apresenta “chiado no peito”. Ao exame físico, observa-se agitação, FR > 70, tiragem subcostal e batimento de asas do nariz, além de sibilos à ausculta. A mãe nega episódios prévios de sibilância e história familiar de asma ou de alergias de pele.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir....

2415 Q596542
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 3 meses de idade, previamente hígido, nascido a termo, com peso adequado, sem intercorrências no período neonatal, chega à emergência trazido pela mãe, que relata que, há dois dias, o filho apresentava quadro de rinorreia, espirros, tosse, febre, com temperatura axilar máxima de 38,5 ºC. Com o passar das horas, a tosse intensificou-se, e o paciente tornou-se irritado, com dificuldade de mamar em razão da taquidispneia. A mãe relata que, há algumas horas, o filho apresenta “chiado no peito”. Ao exame físico, observa-se agitação, FR > 70, tiragem subcostal e batimento de asas do nariz, além de sibilos à ausculta. A mãe nega episódios prévios de sibilância e história familiar de asma ou de alergias de pele.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir....

2416 Q596541
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 3 meses de idade, previamente hígido, nascido a termo, com peso adequado, sem intercorrências no período neonatal, chega à emergência trazido pela mãe, que relata que, há dois dias, o filho apresentava quadro de rinorreia, espirros, tosse, febre, com temperatura axilar máxima de 38,5 ºC. Com o passar das horas, a tosse intensificou-se, e o paciente tornou-se irritado, com dificuldade de mamar em razão da taquidispneia. A mãe relata que, há algumas horas, o filho apresenta “chiado no peito”. Ao exame físico, observa-se agitação, FR > 70, tiragem subcostal e batimento de asas do nariz, além de sibilos à ausculta. A mãe nega episódios prévios de sibilância e história familiar de asma ou de alergias de pele.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir....

2417 Q596540
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que chega ao consultório um lactente de 5 meses de idade. A mãe relata que o filho apresenta diarreia há pelo menos quatro semanas, em alguns episódios com presença de muco e raias de sangue. Na primeira semana, apresentou alguns episódios de vômito, que cederam com o decorrer dos dias. Recebeu aleitamento materno exclusivo até os três meses, quando foi iniciada a complementação com fórmula para lactente de primeiro semestre. Houve pouco ganho ponderal no último mês, no entanto, o paciente encontra-se eutrófico, hidratado, em bom estado geral. Ao exame físico, observam-se lesões eritematosas em áreas de dobras e na face, compatíveis com dermatite atópica. Não há assaduras no períneo, e o abdome encontra-se levemente distendido, sem alterações com a palpação. ...

2418 Q596539
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que chega ao consultório um lactente de 5 meses de idade. A mãe relata que o filho apresenta diarreia há pelo menos quatro semanas, em alguns episódios com presença de muco e raias de sangue. Na primeira semana, apresentou alguns episódios de vômito, que cederam com o decorrer dos dias. Recebeu aleitamento materno exclusivo até os três meses, quando foi iniciada a complementação com fórmula para lactente de primeiro semestre. Houve pouco ganho ponderal no último mês, no entanto, o paciente encontra-se eutrófico, hidratado, em bom estado geral. Ao exame físico, observam-se lesões eritematosas em áreas de dobras e na face, compatíveis com dermatite atópica. Não há assaduras no períneo, e o abdome encontra-se levemente distendido, sem alterações com a palpação. ...

2419 Q596538
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que chega ao consultório um lactente de 5 meses de idade. A mãe relata que o filho apresenta diarreia há pelo menos quatro semanas, em alguns episódios com presença de muco e raias de sangue. Na primeira semana, apresentou alguns episódios de vômito, que cederam com o decorrer dos dias. Recebeu aleitamento materno exclusivo até os três meses, quando foi iniciada a complementação com fórmula para lactente de primeiro semestre. Houve pouco ganho ponderal no último mês, no entanto, o paciente encontra-se eutrófico, hidratado, em bom estado geral. Ao exame físico, observam-se lesões eritematosas em áreas de dobras e na face, compatíveis com dermatite atópica. Não há assaduras no períneo, e o abdome encontra-se levemente distendido, sem alterações com a palpação. ...

2420 Q596537
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que chega ao consultório um lactente de 5 meses de idade. A mãe relata que o filho apresenta diarreia há pelo menos quatro semanas, em alguns episódios com presença de muco e raias de sangue. Na primeira semana, apresentou alguns episódios de vômito, que cederam com o decorrer dos dias. Recebeu aleitamento materno exclusivo até os três meses, quando foi iniciada a complementação com fórmula para lactente de primeiro semestre. Houve pouco ganho ponderal no último mês, no entanto, o paciente encontra-se eutrófico, hidratado, em bom estado geral. Ao exame físico, observam-se lesões eritematosas em áreas de dobras e na face, compatíveis com dermatite atópica. Não há assaduras no períneo, e o abdome encontra-se levemente distendido, sem alterações com a palpação. ...

2421 Q596536
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que chega ao consultório um lactente de 5 meses de idade. A mãe relata que o filho apresenta diarreia há pelo menos quatro semanas, em alguns episódios com presença de muco e raias de sangue. Na primeira semana, apresentou alguns episódios de vômito, que cederam com o decorrer dos dias. Recebeu aleitamento materno exclusivo até os três meses, quando foi iniciada a complementação com fórmula para lactente de primeiro semestre. Houve pouco ganho ponderal no último mês, no entanto, o paciente encontra-se eutrófico, hidratado, em bom estado geral. Ao exame físico, observam-se lesões eritematosas em áreas de dobras e na face, compatíveis com dermatite atópica. Não há assaduras no períneo, e o abdome encontra-se levemente distendido, sem alterações com a palpação. ...

2422 Q596535
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 6 anos de idade, previamente hígida, está há dois dias com febre alta (39 °C – 40 °C), prostração, vômitos, dor abdominal e dor de garganta com recusa alimentar, sem sintomas de rinorreia ou obstrução nasal. Há 12 horas, surgiu rash eritematoso de textura áspera no tórax, disseminando-se para o pescoço. No momento do exame físico, a paciente apresenta-se febril, com rash no tronco, no pescoço e nos membros, hiperemia e edema de amígdalas, com presença de exsudato purulento, edema, petéquias na úvula e no palato mole, e hiperemia intensa de face com palidez perioral, sem alterações de conjuntivas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A penicilina é o antibiótico de primeira escolha para tratamento ...
2423 Q596534
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 6 anos de idade, previamente hígida, está há dois dias com febre alta (39 °C – 40 °C), prostração, vômitos, dor abdominal e dor de garganta com recusa alimentar, sem sintomas de rinorreia ou obstrução nasal. Há 12 horas, surgiu rash eritematoso de textura áspera no tórax, disseminando-se para o pescoço. No momento do exame físico, a paciente apresenta-se febril, com rash no tronco, no pescoço e nos membros, hiperemia e edema de amígdalas, com presença de exsudato purulento, edema, petéquias na úvula e no palato mole, e hiperemia intensa de face com palidez perioral, sem alterações de conjuntivas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

É indicado o uso de antibiótico para reduzir o tempo da doença, a...
2424 Q596533
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 6 anos de idade, previamente hígida, está há dois dias com febre alta (39 °C – 40 °C), prostração, vômitos, dor abdominal e dor de garganta com recusa alimentar, sem sintomas de rinorreia ou obstrução nasal. Há 12 horas, surgiu rash eritematoso de textura áspera no tórax, disseminando-se para o pescoço. No momento do exame físico, a paciente apresenta-se febril, com rash no tronco, no pescoço e nos membros, hiperemia e edema de amígdalas, com presença de exsudato purulento, edema, petéquias na úvula e no palato mole, e hiperemia intensa de face com palidez perioral, sem alterações de conjuntivas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Com base na descrição do caso, espera-se encontrar rash mais inte...
2425 Q596532
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 6 anos de idade, previamente hígida, está há dois dias com febre alta (39 °C – 40 °C), prostração, vômitos, dor abdominal e dor de garganta com recusa alimentar, sem sintomas de rinorreia ou obstrução nasal. Há 12 horas, surgiu rash eritematoso de textura áspera no tórax, disseminando-se para o pescoço. No momento do exame físico, a paciente apresenta-se febril, com rash no tronco, no pescoço e nos membros, hiperemia e edema de amígdalas, com presença de exsudato purulento, edema, petéquias na úvula e no palato mole, e hiperemia intensa de face com palidez perioral, sem alterações de conjuntivas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico dessa patologia é essencialmente clínico, e não há ...
2426 Q596531
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 6 anos de idade, previamente hígida, está há dois dias com febre alta (39 °C – 40 °C), prostração, vômitos, dor abdominal e dor de garganta com recusa alimentar, sem sintomas de rinorreia ou obstrução nasal. Há 12 horas, surgiu rash eritematoso de textura áspera no tórax, disseminando-se para o pescoço. No momento do exame físico, a paciente apresenta-se febril, com rash no tronco, no pescoço e nos membros, hiperemia e edema de amígdalas, com presença de exsudato purulento, edema, petéquias na úvula e no palato mole, e hiperemia intensa de face com palidez perioral, sem alterações de conjuntivas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se provavelmente de escarlatina, e tem como agente causador...
2427 Q596530
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 30 anos de idade, relata odinofagia importante na consulta. Refere ter HIV e não tomar seu remédio há dois anos. O médico solicita uma endoscopia digestiva alta, que revela placas confluentes, reversíveis à insuflação, que cobrem circunferencialmente pelo menos 50% da mucosa.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Acomote pacientes com CD4 menor que 250 células/mm³.
2428 Q596529
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 30 anos de idade, relata odinofagia importante na consulta. Refere ter HIV e não tomar seu remédio há dois anos. O médico solicita uma endoscopia digestiva alta, que revela placas confluentes, reversíveis à insuflação, que cobrem circunferencialmente pelo menos 50% da mucosa.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A cultura é importante para o grau de sensibilidade ao fluconazol, uma vez que a sensibilidade e especificidade no achado endoscópico é bem elevada.
2429 Q596528
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 30 anos de idade, relata odinofagia importante na consulta. Refere ter HIV e não tomar seu remédio há dois anos. O médico solicita uma endoscopia digestiva alta, que revela placas confluentes, reversíveis à insuflação, que cobrem circunferencialmente pelo menos 50% da mucosa.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se de infecção grau 2, pela classificação endoscópica de Wilcox.
2430 Q596527
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 30 anos de idade, relata odinofagia importante na consulta. Refere ter HIV e não tomar seu remédio há dois anos. O médico solicita uma endoscopia digestiva alta, que revela placas confluentes, reversíveis à insuflação, que cobrem circunferencialmente pelo menos 50% da mucosa.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se de candidíase esofágica.
2431 Q596526
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre de 38 ºC. Ao exame físico, seu abdome apresentava defesa à descompressão em fossa ilíaca esquerda. Não evacuou no dia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento da diverticulite aguda não complicada é clínico e pode ser ambulatorial, com dieta rica em fibras e antibioticoterapia oral de amplo espectro.
2432 Q596525
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre de 38 ºC. Ao exame físico, seu abdome apresentava defesa à descompressão em fossa ilíaca esquerda. Não evacuou no dia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A incapacidade de excluir doença neoplásica pode-se tornar uma indicação cirúrgica formal.
2433 Q596524
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre de 38 ºC. Ao exame físico, seu abdome apresentava defesa à descompressão em fossa ilíaca esquerda. Não evacuou no dia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O abscesso pericólico ou flegmão está classificado como Hinchey II.
2434 Q596523
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre de 38 ºC. Ao exame físico, seu abdome apresentava defesa à descompressão em fossa ilíaca esquerda. Não evacuou no dia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os abscessos pequenos (< 2 cm) e (ou) mesocólicos devem ser tratados com aspiração percutânea.
2435 Q596522
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre de 38 ºC. Ao exame físico, seu abdome apresentava defesa à descompressão em fossa ilíaca esquerda. Não evacuou no dia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A tomografia de abdome tem uma sensibilidade e especificidade elevadas, principalmente quando há espessamento da parede cólica maior que 10 mm.
2436 Q596521
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente gestante, 32 anos de idade, com diagnóstico de anorexia, vai a consulta no pronto-socorro, com hematemese há quatro horas, em pequena quantidade. Foi realizada uma endoscopia digestiva alta que revelou laceração na junção esôfago-gástrica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A hiperêmese gravídica, situação comum, também tem relação com a síndrome.
2437 Q596520
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente gestante, 32 anos de idade, com diagnóstico de anorexia, vai a consulta no pronto-socorro, com hematemese há quatro horas, em pequena quantidade. Foi realizada uma endoscopia digestiva alta que revelou laceração na junção esôfago-gástrica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A cirurgia para tratamento raramente é necessária.
2438 Q596519
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente gestante, 32 anos de idade, com diagnóstico de anorexia, vai a consulta no pronto-socorro, com hematemese há quatro horas, em pequena quantidade. Foi realizada uma endoscopia digestiva alta que revelou laceração na junção esôfago-gástrica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A laceração revelada resulta de grandes gradientes persistentes entre as pressões intragástrica e intratorácica na junção esofagogástrica.
2439 Q596518
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente gestante, 32 anos de idade, com diagnóstico de anorexia, vai a consulta no pronto-socorro, com hematemese há quatro horas, em pequena quantidade. Foi realizada uma endoscopia digestiva alta que revelou laceração na junção esôfago-gástrica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A laceração desse tipo acomete mais mulheres do que homens.
2440 Q596517
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente gestante, 32 anos de idade, com diagnóstico de anorexia, vai a consulta no pronto-socorro, com hematemese há quatro horas, em pequena quantidade. Foi realizada uma endoscopia digestiva alta que revelou laceração na junção esôfago-gástrica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A síndrome de Mallory Weiss é uma das causas de sangramento digestivo alto, entretanto autolimitado na maioria dos casos.
2441 Q596516
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, chega ao pronto-socorro com PA de 80 mmHg x 50 mmHg, hematêmese em grande quantidade, melena, que iniciou há quatro horas. Na consulta, está taquicárdico, sudorético e taquipneico. Foi iniciada manobra para hemorragia digestiva alta.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A opção por plasma, implica em usar 10-15 mL/kg.
2442 Q596515
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, chega ao pronto-socorro com PA de 80 mmHg x 50 mmHg, hematêmese em grande quantidade, melena, que iniciou há quatro horas. Na consulta, está taquicárdico, sudorético e taquipneico. Foi iniciada manobra para hemorragia digestiva alta.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Uma sonda nasogástrica aberta em frasco deve ser passada.
2443 Q596514
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, chega ao pronto-socorro com PA de 80 mmHg x 50 mmHg, hematêmese em grande quantidade, melena, que iniciou há quatro horas. Na consulta, está taquicárdico, sudorético e taquipneico. Foi iniciada manobra para hemorragia digestiva alta.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A enterorragia, se o paciente tivesse poderia ser resultado de trânsito intestinal acelerado ou sangramento de grande volume.
2444 Q596513
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, chega ao pronto-socorro com PA de 80 mmHg x 50 mmHg, hematêmese em grande quantidade, melena, que iniciou há quatro horas. Na consulta, está taquicárdico, sudorético e taquipneico. Foi iniciada manobra para hemorragia digestiva alta.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A endoscopia digestiva alta deve ser realizada após a estabilização do paciente.
2445 Q596512
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, chega ao pronto-socorro com PA de 80 mmHg x 50 mmHg, hematêmese em grande quantidade, melena, que iniciou há quatro horas. Na consulta, está taquicárdico, sudorético e taquipneico. Foi iniciada manobra para hemorragia digestiva alta.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O uso de octeotride deve ser iniciado.
2446 Q596511
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, chega ao pronto-socorro com PA de 80 mmHg x 50 mmHg, hematêmese em grande quantidade, melena, que iniciou há quatro horas. Na consulta, está taquicárdico, sudorético e taquipneico. Foi iniciada manobra para hemorragia digestiva alta.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O omeprazol deve ser imediatamente iniciado, pois ajuda a diminuir o sangramento.
2447 Q596510
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, vem apresentando quadro de dor articular, fraqueza, perda de peso. Refere que, há um ano, tem diagnóstico de diabetes e notou que a coloração da sua pele ficou mais escura. Foi ao médico e fez alguns exames. Trouxe à consulta uma ferritina de 1500 ng/mL e saturação de transferrina de 90%. Transaminases estavam normais.

Com base na situação clínica apresentada, julgue os itens a seguir.

Esses pacientes são contraindicados a realizar doação de sangue.
2448 Q596509
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, vem apresentando quadro de dor articular, fraqueza, perda de peso. Refere que, há um ano, tem diagnóstico de diabetes e notou que a coloração da sua pele ficou mais escura. Foi ao médico e fez alguns exames. Trouxe à consulta uma ferritina de 1500 ng/mL e saturação de transferrina de 90%. Transaminases estavam normais.

Com base na situação clínica apresentada, julgue os itens a seguir.

A heterozigose de C282Y tem forte relação com hepatocarcinoma.
2449 Q596508
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, vem apresentando quadro de dor articular, fraqueza, perda de peso. Refere que, há um ano, tem diagnóstico de diabetes e notou que a coloração da sua pele ficou mais escura. Foi ao médico e fez alguns exames. Trouxe à consulta uma ferritina de 1500 ng/mL e saturação de transferrina de 90%. Transaminases estavam normais.

Com base na situação clínica apresentada, julgue os itens a seguir.

A sangria terapêutica tem como alvo ferritina inferior a 100.
2450 Q596507
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, vem apresentando quadro de dor articular, fraqueza, perda de peso. Refere que, há um ano, tem diagnóstico de diabetes e notou que a coloração da sua pele ficou mais escura. Foi ao médico e fez alguns exames. Trouxe à consulta uma ferritina de 1500 ng/mL e saturação de transferrina de 90%. Transaminases estavam normais.

Com base na situação clínica apresentada, julgue os itens a seguir.

A biópsia hepática é sempre indicada.
2451 Q596506
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, vem apresentando quadro de dor articular, fraqueza, perda de peso. Refere que, há um ano, tem diagnóstico de diabetes e notou que a coloração da sua pele ficou mais escura. Foi ao médico e fez alguns exames. Trouxe à consulta uma ferritina de 1500 ng/mL e saturação de transferrina de 90%. Transaminases estavam normais.

Com base na situação clínica apresentada, julgue os itens a seguir.

Os exames C282Y, H63D, S65C devem ser solicitados.
2452 Q596505
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, realizou uma ultrassonografia de abdome, em razão de dor abdominal em hipocôndrio direito, que piorava após as refeições. Durante o exame, demonstrou-se cálculos no interior da vesícula e a presença de um cisto em pâncreas de 3,1 cm. Realizou uma TC de abdome com contraste, que evidenciou cisto de pâncreas com dúvida diagnóstica no formato do cisto. Foi, então, solicitada uma ultrassonografia endoscópica, com aspiração do conteúdo cístico.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os cistos pancreáticos sintomáticos devem ser operados.
2453 Q596504
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, realizou uma ultrassonografia de abdome, em razão de dor abdominal em hipocôndrio direito, que piorava após as refeições. Durante o exame, demonstrou-se cálculos no interior da vesícula e a presença de um cisto em pâncreas de 3,1 cm. Realizou uma TC de abdome com contraste, que evidenciou cisto de pâncreas com dúvida diagnóstica no formato do cisto. Foi, então, solicitada uma ultrassonografia endoscópica, com aspiração do conteúdo cístico.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O CA 19-9 baixo e CEA baixo falam a favor de pseudocisto.
2454 Q596503
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, realizou uma ultrassonografia de abdome, em razão de dor abdominal em hipocôndrio direito, que piorava após as refeições. Durante o exame, demonstrou-se cálculos no interior da vesícula e a presença de um cisto em pâncreas de 3,1 cm. Realizou uma TC de abdome com contraste, que evidenciou cisto de pâncreas com dúvida diagnóstica no formato do cisto. Foi, então, solicitada uma ultrassonografia endoscópica, com aspiração do conteúdo cístico.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O cistoadenoma seroro tem potencial quase nulo de malignidade.
2455 Q596502
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, realizou uma ultrassonografia de abdome, em razão de dor abdominal em hipocôndrio direito, que piorava após as refeições. Durante o exame, demonstrou-se cálculos no interior da vesícula e a presença de um cisto em pâncreas de 3,1 cm. Realizou uma TC de abdome com contraste, que evidenciou cisto de pâncreas com dúvida diagnóstica no formato do cisto. Foi, então, solicitada uma ultrassonografia endoscópica, com aspiração do conteúdo cístico.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O líquido tem aspecto viscoso claro no pseudocisto de pâncreas.
2456 Q596501
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, realizou uma ultrassonografia de abdome, em razão de dor abdominal em hipocôndrio direito, que piorava após as refeições. Durante o exame, demonstrou-se cálculos no interior da vesícula e a presença de um cisto em pâncreas de 3,1 cm. Realizou uma TC de abdome com contraste, que evidenciou cisto de pâncreas com dúvida diagnóstica no formato do cisto. Foi, então, solicitada uma ultrassonografia endoscópica, com aspiração do conteúdo cístico.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O CEA maior que 800 ng/mL sugere também cisto mucinoso. Como o tamanho é menor que 4 cm, indica-se seguimento.
2457 Q596500
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 45 anos de idade, vai a consulta por apresentar aumento de enzimas hepáticas há seis meses. Relata emagrecimento, neste período, fadiga e icterícia. Realizou exames TGO de 150, TGP de 135, FA de 100 e GGT de 160. Seu médico solicitou anti LKM 1, FAN, ANA, antimúsculo liso, anti SLA, IgG total. Os autoanticorpos vieram negativos. IgG total veio 3 vezes acima do valor de referência. Seu médico colocou na classificação de hepatite autoimune (HAI), tendo 12 pontos.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A progressão para cirrose na HAI é regra, bem como hepatocarcinoma é comum.
2458 Q596499
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 45 anos de idade, vai a consulta por apresentar aumento de enzimas hepáticas há seis meses. Relata emagrecimento, neste período, fadiga e icterícia. Realizou exames TGO de 150, TGP de 135, FA de 100 e GGT de 160. Seu médico solicitou anti LKM 1, FAN, ANA, antimúsculo liso, anti SLA, IgG total. Os autoanticorpos vieram negativos. IgG total veio 3 vezes acima do valor de referência. Seu médico colocou na classificação de hepatite autoimune (HAI), tendo 12 pontos.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A amenorréia é sintoma incomum no quadro de HAI.
2459 Q596498
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 45 anos de idade, vai a consulta por apresentar aumento de enzimas hepáticas há seis meses. Relata emagrecimento, neste período, fadiga e icterícia. Realizou exames TGO de 150, TGP de 135, FA de 100 e GGT de 160. Seu médico solicitou anti LKM 1, FAN, ANA, antimúsculo liso, anti SLA, IgG total. Os autoanticorpos vieram negativos. IgG total veio 3 vezes acima do valor de referência. Seu médico colocou na classificação de hepatite autoimune (HAI), tendo 12 pontos.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A hepatite crônica com necrose em “saca-bocados” periportal ou perisseptal e com predominância de infiltrado linfoplasmocitário com ou sem necrose em ponte porta/porta ou porta/veia centro-lobular su...
2460 Q596497
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 45 anos de idade, vai a consulta por apresentar aumento de enzimas hepáticas há seis meses. Relata emagrecimento, neste período, fadiga e icterícia. Realizou exames TGO de 150, TGP de 135, FA de 100 e GGT de 160. Seu médico solicitou anti LKM 1, FAN, ANA, antimúsculo liso, anti SLA, IgG total. Os autoanticorpos vieram negativos. IgG total veio 3 vezes acima do valor de referência. Seu médico colocou na classificação de hepatite autoimune (HAI), tendo 12 pontos.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, trata-se de HAI tipo II.
2461 Q596496
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 45 anos de idade, vai a consulta por apresentar aumento de enzimas hepáticas há seis meses. Relata emagrecimento, neste período, fadiga e icterícia. Realizou exames TGO de 150, TGP de 135, FA de 100 e GGT de 160. Seu médico solicitou anti LKM 1, FAN, ANA, antimúsculo liso, anti SLA, IgG total. Os autoanticorpos vieram negativos. IgG total veio 3 vezes acima do valor de referência. Seu médico colocou na classificação de hepatite autoimune (HAI), tendo 12 pontos.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Os 12 pontos significa provável hepatite autoimune, devendo-se pensar em biópsia hepática.
2462 Q596495
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 15 anos de idade, com história de dor abdominal, emagrecimento, anemia e diarreia, foi submetida a endoscopia digestiva alta, que evidenciou pregas mucosas serrilhadas, padrão em mosaico, pregas achatadas, menor tamanho e desaparecimento das pregas com máxima insuflação.

Considerando o caso clínico, julgue os itens a seguir.

A anemia megaloblástica é encontrada nesses casos.
2463 Q596494
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 15 anos de idade, com história de dor abdominal, emagrecimento, anemia e diarreia, foi submetida a endoscopia digestiva alta, que evidenciou pregas mucosas serrilhadas, padrão em mosaico, pregas achatadas, menor tamanho e desaparecimento das pregas com máxima insuflação.

Considerando o caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os pacientes que apresentam apenas aumento de linfócitos intraepiteliais, sem alterações na arquitetura da mucosa, podem ser sintomáticos e estão sob risco menor de osteoporose.
2464 Q596493
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 15 anos de idade, com história de dor abdominal, emagrecimento, anemia e diarreia, foi submetida a endoscopia digestiva alta, que evidenciou pregas mucosas serrilhadas, padrão em mosaico, pregas achatadas, menor tamanho e desaparecimento das pregas com máxima insuflação.

Considerando o caso clínico, julgue os itens a seguir.

A lesão hiperplásica que apresenta hiperplasia de criptas é considerada MARSH tipo I.
2465 Q596492
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 15 anos de idade, com história de dor abdominal, emagrecimento, anemia e diarreia, foi submetida a endoscopia digestiva alta, que evidenciou pregas mucosas serrilhadas, padrão em mosaico, pregas achatadas, menor tamanho e desaparecimento das pregas com máxima insuflação.

Considerando o caso clínico, julgue os itens a seguir.

A ataxia cerebelar pode ser manifestação da doença, mesmo rara, bem como osteoporose precoce.
2466 Q596491
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 15 anos de idade, com história de dor abdominal, emagrecimento, anemia e diarreia, foi submetida a endoscopia digestiva alta, que evidenciou pregas mucosas serrilhadas, padrão em mosaico, pregas achatadas, menor tamanho e desaparecimento das pregas com máxima insuflação.

Considerando o caso clínico, julgue os itens a seguir.

As alterações de transaminases inexplicadas podem ser a causa dessa patologia.
2467 Q596490
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 15 anos de idade, com história de dor abdominal, emagrecimento, anemia e diarreia, foi submetida a endoscopia digestiva alta, que evidenciou pregas mucosas serrilhadas, padrão em mosaico, pregas achatadas, menor tamanho e desaparecimento das pregas com máxima insuflação.

Considerando o caso clínico, julgue os itens a seguir.

O antitransglutaminase IgA pode vir positivo.
2468 Q596489
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 25 anos de idade, internada por síndrome do desconforto respiratório agudo há um mês, utilizou, na internação, vancomicina IV 1 g de 12 em 12 horas, meropenem 1 g de 8 em 8 horas, ceftriaxone 1 g IV de 12 em 12 horas, clindamicina 600 mg de 6 em 6 horas. Iniciou com diarreia na enfermaria, 6 a 8 episódios por dia, com muco e pus. Foi realizada uma endoscopia digestiva baixa e realizada coprocultura e pesquisa de toxinas para Clostridium.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A toxina B encontrada nas fezes é enterotóxica, sendo mais grave que a toxina A.
2469 Q596488
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 25 anos de idade, internada por síndrome do desconforto respiratório agudo há um mês, utilizou, na internação, vancomicina IV 1 g de 12 em 12 horas, meropenem 1 g de 8 em 8 horas, ceftriaxone 1 g IV de 12 em 12 horas, clindamicina 600 mg de 6 em 6 horas. Iniciou com diarreia na enfermaria, 6 a 8 episódios por dia, com muco e pus. Foi realizada uma endoscopia digestiva baixa e realizada coprocultura e pesquisa de toxinas para Clostridium.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode ser utilizado o metronidazol 500 mg VO de 8 em 8 horas para o tratamento da colite, podendo-se tratar de 10 a 14 dias.
2470 Q596487
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 25 anos de idade, internada por síndrome do desconforto respiratório agudo há um mês, utilizou, na internação, vancomicina IV 1 g de 12 em 12 horas, meropenem 1 g de 8 em 8 horas, ceftriaxone 1 g IV de 12 em 12 horas, clindamicina 600 mg de 6 em 6 horas. Iniciou com diarreia na enfermaria, 6 a 8 episódios por dia, com muco e pus. Foi realizada uma endoscopia digestiva baixa e realizada coprocultura e pesquisa de toxinas para Clostridium.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O agente envolvido é o Clostridium perfringens.
2471 Q596486
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 25 anos de idade, internada por síndrome do desconforto respiratório agudo há um mês, utilizou, na internação, vancomicina IV 1 g de 12 em 12 horas, meropenem 1 g de 8 em 8 horas, ceftriaxone 1 g IV de 12 em 12 horas, clindamicina 600 mg de 6 em 6 horas. Iniciou com diarreia na enfermaria, 6 a 8 episódios por dia, com muco e pus. Foi realizada uma endoscopia digestiva baixa e realizada coprocultura e pesquisa de toxinas para Clostridium.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A presença de pseudomembranas na colonoscopia é um achado bem frequente que autoriza o tratamento da colite.
2472 Q596485
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 25 anos de idade, internada por síndrome do desconforto respiratório agudo há um mês, utilizou, na internação, vancomicina IV 1 g de 12 em 12 horas, meropenem 1 g de 8 em 8 horas, ceftriaxone 1 g IV de 12 em 12 horas, clindamicina 600 mg de 6 em 6 horas. Iniciou com diarreia na enfermaria, 6 a 8 episódios por dia, com muco e pus. Foi realizada uma endoscopia digestiva baixa e realizada coprocultura e pesquisa de toxinas para Clostridium.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A vancomicina IV não causa colite pseudomembranosa, sendo que é usada para tratamento dela.
2473 Q596484
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, com dor importante em abdome, desproporcional ao exame físico há um dia. Vem ao pronto-socorro por febre, diarreia mucossanguinolenta com piora há quatro horas, evoluindo com hipotensão 80 mmHg x 50 mmHg, palidez cutânea. Tem fibrilação atrial há sete anos e não usa anticoagulante há cinco anos. O plantonista solicita uma angiotomografia de abdome e exames de sangue. Na angiotomografia de abdome, o resultado é compatível com colite isquêmica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A fibrilação atrial é uma condição cardiológica que contribuiu para o quadro isquêmico.
2474 Q596483
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, com dor importante em abdome, desproporcional ao exame físico há um dia. Vem ao pronto-socorro por febre, diarreia mucossanguinolenta com piora há quatro horas, evoluindo com hipotensão 80 mmHg x 50 mmHg, palidez cutânea. Tem fibrilação atrial há sete anos e não usa anticoagulante há cinco anos. O plantonista solicita uma angiotomografia de abdome e exames de sangue. Na angiotomografia de abdome, o resultado é compatível com colite isquêmica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em caso de infarto Infarto de cólon na forma gangrenosa, com pus na cavidade, obrigatoriamente deve-se realizar cirurgia com colostomia, sem anastomoses.
2475 Q596482
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, com dor importante em abdome, desproporcional ao exame físico há um dia. Vem ao pronto-socorro por febre, diarreia mucossanguinolenta com piora há quatro horas, evoluindo com hipotensão 80 mmHg x 50 mmHg, palidez cutânea. Tem fibrilação atrial há sete anos e não usa anticoagulante há cinco anos. O plantonista solicita uma angiotomografia de abdome e exames de sangue. Na angiotomografia de abdome, o resultado é compatível com colite isquêmica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Na endoscopia digestiva baixa, caso se faça uma biópsia e esta pouco sangrar, há reforço da hipótese de colite isquêmica.
2476 Q596481
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, com dor importante em abdome, desproporcional ao exame físico há um dia. Vem ao pronto-socorro por febre, diarreia mucossanguinolenta com piora há quatro horas, evoluindo com hipotensão 80 mmHg x 50 mmHg, palidez cutânea. Tem fibrilação atrial há sete anos e não usa anticoagulante há cinco anos. O plantonista solicita uma angiotomografia de abdome e exames de sangue. Na angiotomografia de abdome, o resultado é compatível com colite isquêmica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Cerca de 80% das lesões são proximais ao ângulo esplênico.
2477 Q596480
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, com dor importante em abdome, desproporcional ao exame físico há um dia. Vem ao pronto-socorro por febre, diarreia mucossanguinolenta com piora há quatro horas, evoluindo com hipotensão 80 mmHg x 50 mmHg, palidez cutânea. Tem fibrilação atrial há sete anos e não usa anticoagulante há cinco anos. O plantonista solicita uma angiotomografia de abdome e exames de sangue. Na angiotomografia de abdome, o resultado é compatível com colite isquêmica.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A forma gangrenosa é a forma mais agressiva da doença, colocando em risco a vida do paciente.
2478 Q596479
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 38 anos de idade, com dois cálculos de 0,5 cm na vesícula biliar, chegou ao pronto-socorro com dor em hipocôndrio direito, febre de 39 ºC e ictérica. Foi levantada a hipótese de colangite, sendo rapidamente tratada com antibióticos IV. Evoluiu com confusão mental e hipotensão.

Considerando essa situação, julgue os itens a seguir.

A CPRE é o padrão ouro nas causas obstrutivas.
2479 Q596478
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 38 anos de idade, com dois cálculos de 0,5 cm na vesícula biliar, chegou ao pronto-socorro com dor em hipocôndrio direito, febre de 39 ºC e ictérica. Foi levantada a hipótese de colangite, sendo rapidamente tratada com antibióticos IV. Evoluiu com confusão mental e hipotensão.

Considerando essa situação, julgue os itens a seguir.

O agente bacteriano mais encontrado é o Enterococcus.
2480 Q596477
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 38 anos de idade, com dois cálculos de 0,5 cm na vesícula biliar, chegou ao pronto-socorro com dor em hipocôndrio direito, febre de 39 ºC e ictérica. Foi levantada a hipótese de colangite, sendo rapidamente tratada com antibióticos IV. Evoluiu com confusão mental e hipotensão.

Considerando essa situação, julgue os itens a seguir.

O pentade de Reynolds indica mau prognóstico.
2481 Q596476
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 38 anos de idade, com dois cálculos de 0,5 cm na vesícula biliar, chegou ao pronto-socorro com dor em hipocôndrio direito, febre de 39 ºC e ictérica. Foi levantada a hipótese de colangite, sendo rapidamente tratada com antibióticos IV. Evoluiu com confusão mental e hipotensão.

Considerando essa situação, julgue os itens a seguir.

A drenagem de via biliar deve ser realizada com urgência.
2482 Q596475
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 38 anos de idade, com dois cálculos de 0,5 cm na vesícula biliar, chegou ao pronto-socorro com dor em hipocôndrio direito, febre de 39 ºC e ictérica. Foi levantada a hipótese de colangite, sendo rapidamente tratada com antibióticos IV. Evoluiu com confusão mental e hipotensão.

Considerando essa situação, julgue os itens a seguir.

O antibiótico de primeira escolha é a vancomicina.
2483 Q596474
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro por apresentar vômitos intensos há seis horas, associado a dor abdominal difusa em faixa e icterícia. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram transaminases normais, amilase de 1.600 (até 100) e lipase de 2.500 (até 350). Foi realizado tomografia de abdome com contraste, que evidenciou pancreatite Baltazar C. Hemograma demonstrou 8.500 leucócitos, bilirrubinas normais, glicemia de jejum de 250 mg/dL, desidrogenase láctica de 180.

Com base no caso apresentado, julgue os itens a seguir.

Três ou mais critérios de Ranson indicam prognóstico desfavorável.
2484 Q596473
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro por apresentar vômitos intensos há seis horas, associado a dor abdominal difusa em faixa e icterícia. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram transaminases normais, amilase de 1.600 (até 100) e lipase de 2.500 (até 350). Foi realizado tomografia de abdome com contraste, que evidenciou pancreatite Baltazar C. Hemograma demonstrou 8.500 leucócitos, bilirrubinas normais, glicemia de jejum de 250 mg/dL, desidrogenase láctica de 180.

Com base no caso apresentado, julgue os itens a seguir.

A pancreatite aguda é improvável como causa biliar.
2485 Q596472
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro por apresentar vômitos intensos há seis horas, associado a dor abdominal difusa em faixa e icterícia. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram transaminases normais, amilase de 1.600 (até 100) e lipase de 2.500 (até 350). Foi realizado tomografia de abdome com contraste, que evidenciou pancreatite Baltazar C. Hemograma demonstrou 8.500 leucócitos, bilirrubinas normais, glicemia de jejum de 250 mg/dL, desidrogenase láctica de 180.

Com base no caso apresentado, julgue os itens a seguir.

Na presença da classificação de Balthazar C, há ausência de opacidade peripancreática.
2486 Q596471
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro por apresentar vômitos intensos há seis horas, associado a dor abdominal difusa em faixa e icterícia. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram transaminases normais, amilase de 1.600 (até 100) e lipase de 2.500 (até 350). Foi realizado tomografia de abdome com contraste, que evidenciou pancreatite Baltazar C. Hemograma demonstrou 8.500 leucócitos, bilirrubinas normais, glicemia de jejum de 250 mg/dL, desidrogenase láctica de 180.

Com base no caso apresentado, julgue os itens a seguir.

A paciente apresenta baixa probabilidade de morrer.
2487 Q596470
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro por apresentar vômitos intensos há seis horas, associado a dor abdominal difusa em faixa e icterícia. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram transaminases normais, amilase de 1.600 (até 100) e lipase de 2.500 (até 350). Foi realizado tomografia de abdome com contraste, que evidenciou pancreatite Baltazar C. Hemograma demonstrou 8.500 leucócitos, bilirrubinas normais, glicemia de jejum de 250 mg/dL, desidrogenase láctica de 180.

Com base no caso apresentado, julgue os itens a seguir.

O cálcio sérico é utilizado para predizer prognóstico na admissão hospitalar pelos critérios de Ranson.
2488 Q596469
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, relata que, há um ano, apresenta disfagia baixa, principalmente para alimentos sólidos, emagrecimento, dor torácica, vômitos e regurgitações. O médico solicitou uma endoscopia digestiva alta, suspeitando de acalasia.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

Os pacientes submetidos a dilatação com balão, cerca de 30%, vão desenvolver refluxo.
2489 Q596468
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, relata que, há um ano, apresenta disfagia baixa, principalmente para alimentos sólidos, emagrecimento, dor torácica, vômitos e regurgitações. O médico solicitou uma endoscopia digestiva alta, suspeitando de acalasia.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

A toxina botulínica se demonstra inferior ao balão no tratamento da acalasia.
2490 Q596467
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, relata que, há um ano, apresenta disfagia baixa, principalmente para alimentos sólidos, emagrecimento, dor torácica, vômitos e regurgitações. O médico solicitou uma endoscopia digestiva alta, suspeitando de acalasia.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

A manometria é necessária, demonstrando o não relaxamento do esfíncter inferior do esôfago.
2491 Q596466
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, relata que, há um ano, apresenta disfagia baixa, principalmente para alimentos sólidos, emagrecimento, dor torácica, vômitos e regurgitações. O médico solicitou uma endoscopia digestiva alta, suspeitando de acalasia.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

O emagrecimento, nessa patologia, é comum, e o seu diagnóstico é firmado com endoscopia digestiva alta.
2492 Q596465
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A relação entre esteato hepatite não alcóolica e hepatocarcinoma ainda é pouca.
2493 Q596464
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A diferenciação entre esteatose hepática e esteato hepatite não alcóolica se dá principalmente por biópsia hepática.
2494 Q596463
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O acúmulo de colesterol LDL no fígado é um dos componentes principais da fisiopatologia da esteatose hepática.
2495 Q596462
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O hematócrito pode sugerir, no futuro, como marcador de esteato-hepatite não alcoólica.
2496 Q596461
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de esteatose hepática ainda é por biópsia.
2497 Q596460
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, chegou ao posto de saúde por apresentar-se ictérico, com acolia e colúria há uma semana. Relata que visitou seus filhos e tomou água de poço neste mês, entretanto não lembrava o dia preciso da visita. Foram solicitados exames que evidenciaram AST de 600, ALT de 900, FA de 350, GGT de 400, CPK normal. Provas de função renal estavam normais e hemograma sem alterações. Foram solicitados sorologias para hepatites virais agudas que apresentam como resultado: HVA IgM reagente, HVA IgG não reagente, Hbs Ag não reagente, anti HCV não reagente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento é com base em interferon 2a.
2498 Q596459
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, chegou ao posto de saúde por apresentar-se ictérico, com acolia e colúria há uma semana. Relata que visitou seus filhos e tomou água de poço neste mês, entretanto não lembrava o dia preciso da visita. Foram solicitados exames que evidenciaram AST de 600, ALT de 900, FA de 350, GGT de 400, CPK normal. Provas de função renal estavam normais e hemograma sem alterações. Foram solicitados sorologias para hepatites virais agudas que apresentam como resultado: HVA IgM reagente, HVA IgG não reagente, Hbs Ag não reagente, anti HCV não reagente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A forma aguda da hepatite viral A é mais severa em crianças que em adultos.
2499 Q596458
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, chegou ao posto de saúde por apresentar-se ictérico, com acolia e colúria há uma semana. Relata que visitou seus filhos e tomou água de poço neste mês, entretanto não lembrava o dia preciso da visita. Foram solicitados exames que evidenciaram AST de 600, ALT de 900, FA de 350, GGT de 400, CPK normal. Provas de função renal estavam normais e hemograma sem alterações. Foram solicitados sorologias para hepatites virais agudas que apresentam como resultado: HVA IgM reagente, HVA IgG não reagente, Hbs Ag não reagente, anti HCV não reagente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A leptospirose é diagnóstico diferencial, entretanto mialgia e alteração das canaliculares são mais evidentes ...
2500 Q596457
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, chegou ao posto de saúde por apresentar-se ictérico, com acolia e colúria há uma semana. Relata que visitou seus filhos e tomou água de poço neste mês, entretanto não lembrava o dia preciso da visita. Foram solicitados exames que evidenciaram AST de 600, ALT de 900, FA de 350, GGT de 400, CPK normal. Provas de função renal estavam normais e hemograma sem alterações. Foram solicitados sorologias para hepatites virais agudas que apresentam como resultado: HVA IgM reagente, HVA IgG não reagente, Hbs Ag não reagente, anti HCV não reagente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A manifestação da hepatite viral A aguda é sintomática em adultos, sendo o carcinoma hepatocelular a complicaç...
2501 Q596456
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, chegou ao posto de saúde por apresentar-se ictérico, com acolia e colúria há uma semana. Relata que visitou seus filhos e tomou água de poço neste mês, entretanto não lembrava o dia preciso da visita. Foram solicitados exames que evidenciaram AST de 600, ALT de 900, FA de 350, GGT de 400, CPK normal. Provas de função renal estavam normais e hemograma sem alterações. Foram solicitados sorologias para hepatites virais agudas que apresentam como resultado: HVA IgM reagente, HVA IgG não reagente, Hbs Ag não reagente, anti HCV não reagente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O aumento de bilirrubina sérica com o alargamento do INR indica bom prognóstico.
2502 Q596455
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 40 anos de idade, vai ao ambulatório de gastro por ter realizado exames de sangue. O resultado de um deles apresentou-se como positivo para anti-HCV. Foi solicitado PCR qualitativo e quantitativo para o vírus C. Identificou-se genótipo tipo 1a, com 600 UI/mL.

No que se refere a esse caso, julgue os itens a seguir.

O tratamento de pacientes monoinfectados, com genótipo tipo 1a, deve ser cerca de 24 semanas com daclastavir associado com sofusbivir.
2503 Q596454
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 40 anos de idade, vai ao ambulatório de gastro por ter realizado exames de sangue. O resultado de um deles apresentou-se como positivo para anti-HCV. Foi solicitado PCR qualitativo e quantitativo para o vírus C. Identificou-se genótipo tipo 1a, com 600 UI/mL.

No que se refere a esse caso, julgue os itens a seguir.

Os pacientes com neoplasia recente devem receber interferon 2a, ao invés de daclastavir.
2504 Q596453
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 40 anos de idade, vai ao ambulatório de gastro por ter realizado exames de sangue. O resultado de um deles apresentou-se como positivo para anti-HCV. Foi solicitado PCR qualitativo e quantitativo para o vírus C. Identificou-se genótipo tipo 1a, com 600 UI/mL.

No que se refere a esse caso, julgue os itens a seguir.

A ribavirina tem pouca importância no cenário atual, tendo como indicação apenas pacientes dialíticos.
2505 Q596452
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 40 anos de idade, vai ao ambulatório de gastro por ter realizado exames de sangue. O resultado de um deles apresentou-se como positivo para anti-HCV. Foi solicitado PCR qualitativo e quantitativo para o vírus C. Identificou-se genótipo tipo 1a, com 600 UI/mL.

No que se refere a esse caso, julgue os itens a seguir.

A cardiopatia isquêmica pode contraindicar o uso de daclastavir.
2506 Q596451
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 40 anos de idade, vai ao ambulatório de gastro por ter realizado exames de sangue. O resultado de um deles apresentou-se como positivo para anti-HCV. Foi solicitado PCR qualitativo e quantitativo para o vírus C. Identificou-se genótipo tipo 1a, com 600 UI/mL.

No que se refere a esse caso, julgue os itens a seguir.

Os pacientes, monoinfectados pelo HCV, podem receber o regime de daclastavir com sofusbivir, independentemente do grau de fibrose hepática.
2507 Q596450
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Refere que, neste período, teve várias hospitalizações. Foi tratado com potássio e nutrição, sem melhora. Foi observado que seu olho estava diferente, sendo, então, encaminhado ao setor de oftalmologia, que descreveu o exame como compatível com anéis de Kayser-Fleisher.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A ceruloplasmina, na principal hipótese diagnóstica, geralmente é alta.
2508 Q596449
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Refere que, neste período, teve várias hospitalizações. Foi tratado com potássio e nutrição, sem melhora. Foi observado que seu olho estava diferente, sendo, então, encaminhado ao setor de oftalmologia, que descreveu o exame como compatível com anéis de Kayser-Fleisher.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A hepatite ativa pode existir no momento da avaliação.
2509 Q596448
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Refere que, neste período, teve várias hospitalizações. Foi tratado com potássio e nutrição, sem melhora. Foi observado que seu olho estava diferente, sendo, então, encaminhado ao setor de oftalmologia, que descreveu o exame como compatível com anéis de Kayser-Fleisher.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A doença é comum após os 40 anos de idade.
2510 Q596447
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Refere que, neste período, teve várias hospitalizações. Foi tratado com potássio e nutrição, sem melhora. Foi observado que seu olho estava diferente, sendo, então, encaminhado ao setor de oftalmologia, que descreveu o exame como compatível com anéis de Kayser-Fleisher.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A doença tem caráter adquirido, tendo pouca associação genética.
2511 Q596446
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Refere que, neste período, teve várias hospitalizações. Foi tratado com potássio e nutrição, sem melhora. Foi observado que seu olho estava diferente, sendo, então, encaminhado ao setor de oftalmologia, que descreveu o exame como compatível com anéis de Kayser-Fleisher.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta-se com doença de Wilson, que é decorrente da intoxicação por chumbo.
2512 Q596445
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 38 anos de idade, apresenta sintomas dispépticos há um ano. Refere que, há um mês, apresentou emagrecimento de 5 kg, astenia e tem acordado durante à noite com dor epigástrica. Foi realizada uma endoscopia que demonstrou úlcera péptica com Helicobacter pilory (HP) no teste de urease. A biópsia foi negativa para neoplasia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A úlcera péptica geralmente tem como causa principal o uso de anti-inflamatórios não esteroidais.
2513 Q596444
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 38 anos de idade, apresenta sintomas dispépticos há um ano. Refere que, há um mês, apresentou emagrecimento de 5 kg, astenia e tem acordado durante à noite com dor epigástrica. Foi realizada uma endoscopia que demonstrou úlcera péptica com Helicobacter pilory (HP) no teste de urease. A biópsia foi negativa para neoplasia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A amoxicilina, inibidor da bomba de prótons e azitromicina, é o esquema utilizado para o tratamento da infecção por HP.
2514 Q596443
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 38 anos de idade, apresenta sintomas dispépticos há um ano. Refere que, há um mês, apresentou emagrecimento de 5 kg, astenia e tem acordado durante à noite com dor epigástrica. Foi realizada uma endoscopia que demonstrou úlcera péptica com Helicobacter pilory (HP) no teste de urease. A biópsia foi negativa para neoplasia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento da infecção por HP geralmente resolve o quadro da dor do paciente.
2515 Q596442
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 38 anos de idade, apresenta sintomas dispépticos há um ano. Refere que, há um mês, apresentou emagrecimento de 5 kg, astenia e tem acordado durante à noite com dor epigástrica. Foi realizada uma endoscopia que demonstrou úlcera péptica com Helicobacter pilory (HP) no teste de urease. A biópsia foi negativa para neoplasia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A idade acima de 45 anos com sinais de alarme, no Brasil, são fatores que levam a realizar endoscopia digestiva alta.
2516 Q596441
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 38 anos de idade, apresenta sintomas dispépticos há um ano. Refere que, há um mês, apresentou emagrecimento de 5 kg, astenia e tem acordado durante à noite com dor epigástrica. Foi realizada uma endoscopia que demonstrou úlcera péptica com Helicobacter pilory (HP) no teste de urease. A biópsia foi negativa para neoplasia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente, pelos critérios de roma IV, enquadra-se em dispepsia funcional.
2517 Q596440
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 39 anos de idade, apresentou queixa de disfagia progressiva há três meses, associada com emagrecimento de 10 kg no mesmo período. Relatou, como história pregressa, quadro recorrente de anemia ferropriva, de difícil controle e de etiologia indefinida e que, por vezes, necessitou de transfusões sanguíneas. Ao exame físico, paciente com dados vitais estáveis, hipocorada ++/4+, brevilínea, emagrecida. Cavidade oral sem lesões visíveis na oroscopia. Exames laboratoriais apresentaram anemia microcítica hipocrômica com demais achados dentro da normalidade. Endoscopia digestiva alta, realizada em outro serviço, evidenciava estenose de esôfago superior na altura do esfíncter esofágico superior, além de lesão suspeita em hipofaringe.

Com base no caso clínico, julgu...

2518 Q596439
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 39 anos de idade, apresentou queixa de disfagia progressiva há três meses, associada com emagrecimento de 10 kg no mesmo período. Relatou, como história pregressa, quadro recorrente de anemia ferropriva, de difícil controle e de etiologia indefinida e que, por vezes, necessitou de transfusões sanguíneas. Ao exame físico, paciente com dados vitais estáveis, hipocorada ++/4+, brevilínea, emagrecida. Cavidade oral sem lesões visíveis na oroscopia. Exames laboratoriais apresentaram anemia microcítica hipocrômica com demais achados dentro da normalidade. Endoscopia digestiva alta, realizada em outro serviço, evidenciava estenose de esôfago superior na altura do esfíncter esofágico superior, além de lesão suspeita em hipofaringe.

Com base no caso clínico, julgu...

2519 Q596438
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 39 anos de idade, apresentou queixa de disfagia progressiva há três meses, associada com emagrecimento de 10 kg no mesmo período. Relatou, como história pregressa, quadro recorrente de anemia ferropriva, de difícil controle e de etiologia indefinida e que, por vezes, necessitou de transfusões sanguíneas. Ao exame físico, paciente com dados vitais estáveis, hipocorada ++/4+, brevilínea, emagrecida. Cavidade oral sem lesões visíveis na oroscopia. Exames laboratoriais apresentaram anemia microcítica hipocrômica com demais achados dentro da normalidade. Endoscopia digestiva alta, realizada em outro serviço, evidenciava estenose de esôfago superior na altura do esfíncter esofágico superior, além de lesão suspeita em hipofaringe.

Com base no caso clínico, julgu...

2520 Q596437
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 39 anos de idade, apresentou queixa de disfagia progressiva há três meses, associada com emagrecimento de 10 kg no mesmo período. Relatou, como história pregressa, quadro recorrente de anemia ferropriva, de difícil controle e de etiologia indefinida e que, por vezes, necessitou de transfusões sanguíneas. Ao exame físico, paciente com dados vitais estáveis, hipocorada ++/4+, brevilínea, emagrecida. Cavidade oral sem lesões visíveis na oroscopia. Exames laboratoriais apresentaram anemia microcítica hipocrômica com demais achados dentro da normalidade. Endoscopia digestiva alta, realizada em outro serviço, evidenciava estenose de esôfago superior na altura do esfíncter esofágico superior, além de lesão suspeita em hipofaringe.

Com base no caso clínico, julgu...

2521 Q596436
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 39 anos de idade, apresentou queixa de disfagia progressiva há três meses, associada com emagrecimento de 10 kg no mesmo período. Relatou, como história pregressa, quadro recorrente de anemia ferropriva, de difícil controle e de etiologia indefinida e que, por vezes, necessitou de transfusões sanguíneas. Ao exame físico, paciente com dados vitais estáveis, hipocorada ++/4+, brevilínea, emagrecida. Cavidade oral sem lesões visíveis na oroscopia. Exames laboratoriais apresentaram anemia microcítica hipocrômica com demais achados dentro da normalidade. Endoscopia digestiva alta, realizada em outro serviço, evidenciava estenose de esôfago superior na altura do esfíncter esofágico superior, além de lesão suspeita em hipofaringe.

Com base no caso clínico, julgu...

2522 Q596435
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, caucasiano, 37 anos de idade, apresentou-se com dor abdominal, de baixa intensidade, localizada no quadrante inferior direito, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes, com cerca de dois meses de evolução. Apresentava também diarreia, retorragias e supuração anal, acompanhados de tenesmo. Também apresentava náuseas e anorexia. Ao exame proctológico, na apresentação, era visível um abcesso perianal e fissura anal, com emissão de pus. Realizou colonoscopia que demonstrava mucosa com erosões e exsudativa, ceco e I ascendente com múltiplas erosões aftoides, com mucosa circundante hiperemiada no cólon descendente e reto com erosões aftoides.

Considerando o caso apresentado, julgue os itens a seguir.

Os pacientes de classe ...
2523 Q596434
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, caucasiano, 37 anos de idade, apresentou-se com dor abdominal, de baixa intensidade, localizada no quadrante inferior direito, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes, com cerca de dois meses de evolução. Apresentava também diarreia, retorragias e supuração anal, acompanhados de tenesmo. Também apresentava náuseas e anorexia. Ao exame proctológico, na apresentação, era visível um abcesso perianal e fissura anal, com emissão de pus. Realizou colonoscopia que demonstrava mucosa com erosões e exsudativa, ceco e I ascendente com múltiplas erosões aftoides, com mucosa circundante hiperemiada no cólon descendente e reto com erosões aftoides.

Considerando o caso apresentado, julgue os itens a seguir.

A azatioprina é usada n...
2524 Q596433
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, caucasiano, 37 anos de idade, apresentou-se com dor abdominal, de baixa intensidade, localizada no quadrante inferior direito, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes, com cerca de dois meses de evolução. Apresentava também diarreia, retorragias e supuração anal, acompanhados de tenesmo. Também apresentava náuseas e anorexia. Ao exame proctológico, na apresentação, era visível um abcesso perianal e fissura anal, com emissão de pus. Realizou colonoscopia que demonstrava mucosa com erosões e exsudativa, ceco e I ascendente com múltiplas erosões aftoides, com mucosa circundante hiperemiada no cólon descendente e reto com erosões aftoides.

Considerando o caso apresentado, julgue os itens a seguir.

O local de envolvimento...
2525 Q596432
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, caucasiano, 37 anos de idade, apresentou-se com dor abdominal, de baixa intensidade, localizada no quadrante inferior direito, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes, com cerca de dois meses de evolução. Apresentava também diarreia, retorragias e supuração anal, acompanhados de tenesmo. Também apresentava náuseas e anorexia. Ao exame proctológico, na apresentação, era visível um abcesso perianal e fissura anal, com emissão de pus. Realizou colonoscopia que demonstrava mucosa com erosões e exsudativa, ceco e I ascendente com múltiplas erosões aftoides, com mucosa circundante hiperemiada no cólon descendente e reto com erosões aftoides.

Considerando o caso apresentado, julgue os itens a seguir.

Essa doença é pouco pre...
2526 Q596431
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, caucasiano, 37 anos de idade, apresentou-se com dor abdominal, de baixa intensidade, localizada no quadrante inferior direito, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes, com cerca de dois meses de evolução. Apresentava também diarreia, retorragias e supuração anal, acompanhados de tenesmo. Também apresentava náuseas e anorexia. Ao exame proctológico, na apresentação, era visível um abcesso perianal e fissura anal, com emissão de pus. Realizou colonoscopia que demonstrava mucosa com erosões e exsudativa, ceco e I ascendente com múltiplas erosões aftoides, com mucosa circundante hiperemiada no cólon descendente e reto com erosões aftoides.

Considerando o caso apresentado, julgue os itens a seguir.

Essa patologia acomete ...
2527 Q596430
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, há 10 meses apresenta vários episódios de dor à evacuação e diarreia com produtos patológicos, às vezes, com sangue vivo. Durante essas crises, relata ocorrência de febre diária e intensa astenia. Foi tratada como síndrome disentérica. A partir de então, os sintomas intestinais passaram a evoluir com características de surtos e remissões. Após seis meses, procurou um clínico geral que solicitou uma colonoscopia, que revelou mucosa retal edemaciada e friável, sangrando facilmente ao toque, sendo também observadas pequenas ulcerações, limitadas, com distribuição uniforme, circunferencial e contínua.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O metotrexato é melhor que azatioprina nessa patol...
2528 Q596429
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, há 10 meses apresenta vários episódios de dor à evacuação e diarreia com produtos patológicos, às vezes, com sangue vivo. Durante essas crises, relata ocorrência de febre diária e intensa astenia. Foi tratada como síndrome disentérica. A partir de então, os sintomas intestinais passaram a evoluir com características de surtos e remissões. Após seis meses, procurou um clínico geral que solicitou uma colonoscopia, que revelou mucosa retal edemaciada e friável, sangrando facilmente ao toque, sendo também observadas pequenas ulcerações, limitadas, com distribuição uniforme, circunferencial e contínua.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os anticorpos ANCA são bem detectados nessa patolog...
2529 Q596428
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, há 10 meses apresenta vários episódios de dor à evacuação e diarreia com produtos patológicos, às vezes, com sangue vivo. Durante essas crises, relata ocorrência de febre diária e intensa astenia. Foi tratada como síndrome disentérica. A partir de então, os sintomas intestinais passaram a evoluir com características de surtos e remissões. Após seis meses, procurou um clínico geral que solicitou uma colonoscopia, que revelou mucosa retal edemaciada e friável, sangrando facilmente ao toque, sendo também observadas pequenas ulcerações, limitadas, com distribuição uniforme, circunferencial e contínua.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

As cirurgias são necessárias para a correção de com...
2530 Q596427
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, há 10 meses apresenta vários episódios de dor à evacuação e diarreia com produtos patológicos, às vezes, com sangue vivo. Durante essas crises, relata ocorrência de febre diária e intensa astenia. Foi tratada como síndrome disentérica. A partir de então, os sintomas intestinais passaram a evoluir com características de surtos e remissões. Após seis meses, procurou um clínico geral que solicitou uma colonoscopia, que revelou mucosa retal edemaciada e friável, sangrando facilmente ao toque, sendo também observadas pequenas ulcerações, limitadas, com distribuição uniforme, circunferencial e contínua.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

As úlceras aftoides são comuns.
2531 Q596426
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, há 10 meses apresenta vários episódios de dor à evacuação e diarreia com produtos patológicos, às vezes, com sangue vivo. Durante essas crises, relata ocorrência de febre diária e intensa astenia. Foi tratada como síndrome disentérica. A partir de então, os sintomas intestinais passaram a evoluir com características de surtos e remissões. Após seis meses, procurou um clínico geral que solicitou uma colonoscopia, que revelou mucosa retal edemaciada e friável, sangrando facilmente ao toque, sendo também observadas pequenas ulcerações, limitadas, com distribuição uniforme, circunferencial e contínua.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O acometimento em cólon direito é comum nessa patol...
2532 Q596425
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 44 anos de idade, foi admitida no hospital com história de icterícia, colúria e massa palpável em hemiabdome direito há 15 dias, sem acolia. Negava emagrecimento. Ao exame físico, apresentava-se ictérica e com presença de uma massa palpável e indolor em hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: fosfatase alcalina = 334 ng/dL; GGT = 152 ng/dL; AST = 81 ng/dL; ALT = 170 ng/dL e BT = 2,6 ng/dL, BD = 2,2 ng/dL. CA 19-9, alfafetoproteína e CEA foram normais. Tomografia computadorizada de abdome mostrou uma massa de conteúdo cístico em topografia de colédoco e cabeça de pâncreas. A colangiorressonância magnética de abdome evidenciou um cisto de grandes dimensões em topografia de colédoco, ausência de dilatação de vias biliares ...

2533 Q596424
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 44 anos de idade, foi admitida no hospital com história de icterícia, colúria e massa palpável em hemiabdome direito há 15 dias, sem acolia. Negava emagrecimento. Ao exame físico, apresentava-se ictérica e com presença de uma massa palpável e indolor em hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: fosfatase alcalina = 334 ng/dL; GGT = 152 ng/dL; AST = 81 ng/dL; ALT = 170 ng/dL e BT = 2,6 ng/dL, BD = 2,2 ng/dL. CA 19-9, alfafetoproteína e CEA foram normais. Tomografia computadorizada de abdome mostrou uma massa de conteúdo cístico em topografia de colédoco e cabeça de pâncreas. A colangiorressonância magnética de abdome evidenciou um cisto de grandes dimensões em topografia de colédoco, ausência de dilatação de vias biliares ...

2534 Q596423
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 44 anos de idade, foi admitida no hospital com história de icterícia, colúria e massa palpável em hemiabdome direito há 15 dias, sem acolia. Negava emagrecimento. Ao exame físico, apresentava-se ictérica e com presença de uma massa palpável e indolor em hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: fosfatase alcalina = 334 ng/dL; GGT = 152 ng/dL; AST = 81 ng/dL; ALT = 170 ng/dL e BT = 2,6 ng/dL, BD = 2,2 ng/dL. CA 19-9, alfafetoproteína e CEA foram normais. Tomografia computadorizada de abdome mostrou uma massa de conteúdo cístico em topografia de colédoco e cabeça de pâncreas. A colangiorressonância magnética de abdome evidenciou um cisto de grandes dimensões em topografia de colédoco, ausência de dilatação de vias biliares ...

2535 Q596422
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 44 anos de idade, foi admitida no hospital com história de icterícia, colúria e massa palpável em hemiabdome direito há 15 dias, sem acolia. Negava emagrecimento. Ao exame físico, apresentava-se ictérica e com presença de uma massa palpável e indolor em hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: fosfatase alcalina = 334 ng/dL; GGT = 152 ng/dL; AST = 81 ng/dL; ALT = 170 ng/dL e BT = 2,6 ng/dL, BD = 2,2 ng/dL. CA 19-9, alfafetoproteína e CEA foram normais. Tomografia computadorizada de abdome mostrou uma massa de conteúdo cístico em topografia de colédoco e cabeça de pâncreas. A colangiorressonância magnética de abdome evidenciou um cisto de grandes dimensões em topografia de colédoco, ausência de dilatação de vias biliares ...

2536 Q596421
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 44 anos de idade, foi admitida no hospital com história de icterícia, colúria e massa palpável em hemiabdome direito há 15 dias, sem acolia. Negava emagrecimento. Ao exame físico, apresentava-se ictérica e com presença de uma massa palpável e indolor em hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: fosfatase alcalina = 334 ng/dL; GGT = 152 ng/dL; AST = 81 ng/dL; ALT = 170 ng/dL e BT = 2,6 ng/dL, BD = 2,2 ng/dL. CA 19-9, alfafetoproteína e CEA foram normais. Tomografia computadorizada de abdome mostrou uma massa de conteúdo cístico em topografia de colédoco e cabeça de pâncreas. A colangiorressonância magnética de abdome evidenciou um cisto de grandes dimensões em topografia de colédoco, ausência de dilatação de vias biliares ...

2537 Q596420
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, chega ao ambulatório com imagem em ultrassonografia, compatível com cisto hepático de 6 cm. Foi solicitado TC de abdome, que evidenciou grande massa hepática, com contornos lobulados, exibindo, também, imagens nodulares periféricas, sendo identificadas calcificações exuberantes, dominando amplamente o aspecto da lesão. Algumas áreas nodulares apresentavam atenuação de líquido (ora mais, ora menos espesso) e se relacionavam, sobretudo, com a periferia da lesão maior. Não foi observado realce significativo após a infusão do meio de contraste iodado endovenoso. A lesão localizava-se sobretudo no lobo hepático direito, envolvendo, também, o segmento IV.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2538 Q596419
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, chega ao ambulatório com imagem em ultrassonografia, compatível com cisto hepático de 6 cm. Foi solicitado TC de abdome, que evidenciou grande massa hepática, com contornos lobulados, exibindo, também, imagens nodulares periféricas, sendo identificadas calcificações exuberantes, dominando amplamente o aspecto da lesão. Algumas áreas nodulares apresentavam atenuação de líquido (ora mais, ora menos espesso) e se relacionavam, sobretudo, com a periferia da lesão maior. Não foi observado realce significativo após a infusão do meio de contraste iodado endovenoso. A lesão localizava-se sobretudo no lobo hepático direito, envolvendo, também, o segmento IV.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2539 Q596418
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, chega ao ambulatório com imagem em ultrassonografia, compatível com cisto hepático de 6 cm. Foi solicitado TC de abdome, que evidenciou grande massa hepática, com contornos lobulados, exibindo, também, imagens nodulares periféricas, sendo identificadas calcificações exuberantes, dominando amplamente o aspecto da lesão. Algumas áreas nodulares apresentavam atenuação de líquido (ora mais, ora menos espesso) e se relacionavam, sobretudo, com a periferia da lesão maior. Não foi observado realce significativo após a infusão do meio de contraste iodado endovenoso. A lesão localizava-se sobretudo no lobo hepático direito, envolvendo, também, o segmento IV.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2540 Q596417
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 35 anos de idade, chega ao ambulatório com imagem em ultrassonografia, compatível com cisto hepático de 6 cm. Foi solicitado TC de abdome, que evidenciou grande massa hepática, com contornos lobulados, exibindo, também, imagens nodulares periféricas, sendo identificadas calcificações exuberantes, dominando amplamente o aspecto da lesão. Algumas áreas nodulares apresentavam atenuação de líquido (ora mais, ora menos espesso) e se relacionavam, sobretudo, com a periferia da lesão maior. Não foi observado realce significativo após a infusão do meio de contraste iodado endovenoso. A lesão localizava-se sobretudo no lobo hepático direito, envolvendo, também, o segmento IV.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2541 Q596416
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, portador de hepatite viral C, há 15 anos, por vírus genótipo 1, cirrose hepática, vem ao ambulatório por confusão mental, flapping, icterícia, acolia e colúria. Foram solicitados exames de sangue que evidenciaram albumina de 1,8 g/dL, bilirrubinas de 4 mg/dL, INR de 2.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A rifaximina parece ter um bom efeito na prevenção da encefalopatia hepática.
2542 Q596415
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, portador de hepatite viral C, há 15 anos, por vírus genótipo 1, cirrose hepática, vem ao ambulatório por confusão mental, flapping, icterícia, acolia e colúria. Foram solicitados exames de sangue que evidenciaram albumina de 1,8 g/dL, bilirrubinas de 4 mg/dL, INR de 2.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se pensar em outras causas, como hepatocarcinoma para descompensação hepática.
2543 Q596414
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, portador de hepatite viral C, há 15 anos, por vírus genótipo 1, cirrose hepática, vem ao ambulatório por confusão mental, flapping, icterícia, acolia e colúria. Foram solicitados exames de sangue que evidenciaram albumina de 1,8 g/dL, bilirrubinas de 4 mg/dL, INR de 2.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Independentemente da ascite, trata-se de um paciente CHILD C.
2544 Q596413
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, portador de hepatite viral C, há 15 anos, por vírus genótipo 1, cirrose hepática, vem ao ambulatório por confusão mental, flapping, icterícia, acolia e colúria. Foram solicitados exames de sangue que evidenciaram albumina de 1,8 g/dL, bilirrubinas de 4 mg/dL, INR de 2.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar o tratamento com metronidazol 500 mg/dia, lactulose na dose máxima de 20 mL, de oito em oito horas.
2545 Q596412
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, portador de hepatite viral C, há 15 anos, por vírus genótipo 1, cirrose hepática, vem ao ambulatório por confusão mental, flapping, icterícia, acolia e colúria. Foram solicitados exames de sangue que evidenciaram albumina de 1,8 g/dL, bilirrubinas de 4 mg/dL, INR de 2.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse paciente, provavelmente, tem encefalopatia hepática grau III.
2546 Q596411
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Pacientes, 22 anos de idade, apresenta dor pélvica de início súbito, associada a febre e leucorreia com odor fétido. Nuligesta, faz uso de anticoncepcional oral combinado.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O tratamento usualmente é ambulatorial, mas pode ser hospitalar, caso haja complicações como o abscesso tubo-ovariano.
2547 Q596410
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, nuligesta, 24 anos de idade, em uso de anticoncepcional, vai à consulta de revisão sem queixas. Ao exame, observou-se toque vaginal com aumento do anexo direito. Solicitou-se ecografia transvaginal.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Na ultrassonografia, observou-se cisto uniloculado de conteúdo denso, sugestivo de endometrioma. Em caso de confirmação por videolaparoscopia, realiza-se a ooforectomia e a retirada de todos os focos para obtenção de cura.
2548 Q596409
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, nuligesta, 24 anos de idade, em uso de anticoncepcional, vai à consulta de revisão sem queixas. Ao exame, observou-se toque vaginal com aumento do anexo direito. Solicitou-se ecografia transvaginal.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

De modo geral, após avaliação clínica inicial, se a massa ovariana com indicação cirúrgica for considerada de baixo potencial maligno, a VLP pode ser indicada.
2549 Q596408
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, nuligesta, 24 anos de idade, em uso de anticoncepcional, vai à consulta de revisão sem queixas. Ao exame, observou-se toque vaginal com aumento do anexo direito. Solicitou-se ecografia transvaginal.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Na ultrassonografia, observam-se lesões com superfície irregular, projeções papilares internas e (ou) externas, septações, componente sólido e paredes espessas. Esse achado é sugestivo de abscesso tubo-ovariano.
2550 Q596407
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, nuligesta, 24 anos de idade, em uso de anticoncepcional, vai à consulta de revisão sem queixas. Ao exame, observou-se toque vaginal com aumento do anexo direito. Solicitou-se ecografia transvaginal.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Na ultrassonografia, observou-se uma estrutura fusiforme e anecoide. Deve-se pensar em trompa normal e fazer conduta conservadora.
2551 Q596406
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, nuligesta, 24 anos de idade, em uso de anticoncepcional, vai à consulta de revisão sem queixas. Ao exame, observou-se toque vaginal com aumento do anexo direito. Solicitou-se ecografia transvaginal.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Na ultrassonografia, observou-se uma massa complexa contendo ecos internos e estruturas sólidas correspondentes a tecido gorduroso, áreas de calcificação e outros. Deve-se pensar em cisto dermoide e realizar cirurgia.
2552 Q596405
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, nuligesta, 24 anos de idade, em uso de anticoncepcional, vai à consulta de revisão sem queixas. Ao exame, observou-se toque vaginal com aumento do anexo direito. Solicitou-se ecografia transvaginal.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Na ultrassonografia, observou-se cisto de 4 cm, uniloculado, com paredes internas lisas e finas. Deve-se tratar de modo conservador, pois usualmente ocorre regressão.
2553 Q596404
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, chega à consulta por apresentar sangramento via vaginal em pequena quantidade. Entrou na menopausa com 47 anos de idade e não realizou terapia hormonal por ser obesa e fazer tratamento para hipertensão arterial sistêmica.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O estadiamento do câncer de endométrio é cirúrgico e inclui, além da histerectomia com anexectomia, a avaliação de linfonodos regionais.
2554 Q596403
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, chega à consulta por apresentar sangramento via vaginal em pequena quantidade. Entrou na menopausa com 47 anos de idade e não realizou terapia hormonal por ser obesa e fazer tratamento para hipertensão arterial sistêmica.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Evidenciou-se imagem vegetante ao se realizar a histeroscopia. O anatomopatológico evidenciou adenocarcinoma endometrioide típico. Esse achado confere um prognóstico pior do que os não endometrioides.
2555 Q596402
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, chega à consulta por apresentar sangramento via vaginal em pequena quantidade. Entrou na menopausa com 47 anos de idade e não realizou terapia hormonal por ser obesa e fazer tratamento para hipertensão arterial sistêmica.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Deve-se realizar ecografia nesse caso e, se o endométrio for menor do que 5 mm, deve-se fazer avaliação histológica.
2556 Q596401
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 36 anos de idade, vai à consulta com queixa de corrimento vaginal que se iniciou há uma semana.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se, ao exame a fresco, forem observados flagelos, deve-se tratar com metronidazol creme por sete dias, e sempre tratar o parceiro.
2557 Q596400
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 36 anos de idade, vai à consulta com queixa de corrimento vaginal que se iniciou há uma semana.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se, ao exame a fresco, forem observadas clue cells, deve-se tratar com metronidazol por sete dias.
2558 Q596399
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 36 anos de idade, vai à consulta com queixa de corrimento vaginal que se iniciou há uma semana.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se, ao exame a fresco, forem observadas hifas, deve-se sempre realizar tratamento com imidazólicos para o casal.
2559 Q596398
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 21 anos de idade, comparece a consulta em razão de uma úlcera única, indolor, endurecida, circular, medindo de 1 cm a 2 cm de diâmetro, fundo liso e limpo, bordos infiltrados e cor de carne, localizada na fúrcula vaginal.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Algumas pacientes, após o tratamento com penicilina, apresentam a reação de Jarisch-Herxheimer, da qual consta reação febril com cefaleia, mialgia e exantemas.
2560 Q596397
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 21 anos de idade, comparece a consulta em razão de uma úlcera única, indolor, endurecida, circular, medindo de 1 cm a 2 cm de diâmetro, fundo liso e limpo, bordos infiltrados e cor de carne, localizada na fúrcula vaginal.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A sífilis recente é a que ocorre até o segundo ano de contágio e inclui a primária, latente e secundária.
2561 Q596396
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 21 anos de idade, comparece a consulta em razão de uma úlcera única, indolor, endurecida, circular, medindo de 1 cm a 2 cm de diâmetro, fundo liso e limpo, bordos infiltrados e cor de carne, localizada na fúrcula vaginal.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico é de cancro duro e reflete infecção recente pelo Treponema pallidum.
2562 Q596395
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 17 anos de idade, comparece a consulta na unidade básica, pois se preocupa com contracepção, visto que está amamentando há sete meses e tem um novo parceiro. Em seu histórico, não há patologias.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode-se usar DIU de cobre, apesar de ser uma relação nova.
2563 Q596394
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 17 anos de idade, comparece a consulta na unidade básica, pois se preocupa com contracepção, visto que está amamentando há sete meses e tem um novo parceiro. Em seu histórico, não há patologias.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Devem-se evitar contraceptivos orais combinados, pois são categoria 3, caso tenha histórico familiar deTVP/EP (parentes de primeiro grau).
2564 Q596393
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 17 anos de idade, comparece a consulta na unidade básica, pois se preocupa com contracepção, visto que está amamentando há sete meses e tem um novo parceiro. Em seu histórico, não há patologias.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode-se iniciar com anticoncepcional oral combinado, mesmo amamentando.
2565 Q596392
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 42 anos de idade, chega à consulta para revisão. Está preocupada, pois uma amiga próxima apresentou lesão em mamografia e tem medo de câncer de mama. Na sua família, não há relatos de neoplasia mamária.

Considerando o caso apresentado, a com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Segundo as diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama do Ministério da Saúde / INCA (2015), qualquer nódulo mamário em mulheres com mais de 50 anos de idade, ou nódulo mamário em mulheres com mais de 30 anos, que persistir por mais de um ciclo menstrual, deve ser encaminhado como referência a serviços de diagnóstico mamário.
2566 Q596391
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 42 anos de idade, chega à consulta para revisão. Está preocupada, pois uma amiga próxima apresentou lesão em mamografia e tem medo de câncer de mama. Na sua família, não há relatos de neoplasia mamária.

Considerando o caso apresentado, a com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Segundo as diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama do Ministério da Saúde / INCA (2015), devese orientar e educar a paciente para a realização do autoexame de mamas como forma de rastreio do câncer de mama.
2567 Q596390
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 42 anos de idade, chega à consulta para revisão. Está preocupada, pois uma amiga próxima apresentou lesão em mamografia e tem medo de câncer de mama. Na sua família, não há relatos de neoplasia mamária.

Considerando o caso apresentado, a com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Segundo as diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama do Ministério da Saúde / INCA (2015), a mamografia, na faixa etária da paciente, não deve ser rotineira.
2568 Q596389
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente comparece ao posto de saúde para primeira consulta ginecológica. A menarca foi aos 12 anos de idade e iniciou relações sexuais há dois anos, com uso de preservativo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela rotina do MS e INCA, se, após o primeiro exame, vier no laudo lesão intraepitelial de alto grau, a paciente deverá repetir imediatamente a citologia.
2569 Q596388
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente comparece ao posto de saúde para primeira consulta ginecológica. A menarca foi aos 12 anos de idade e iniciou relações sexuais há dois anos, com uso de preservativo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela rotina do MS e INCA, se, após o primeiro exame, vier no laudo lesão intraepitelial de baixo grau em mulheres com até 20 anos de idade, deve-se repetir o exame citopatológico a cada 12 meses, sendo referida para colposcopia somente se houver persistência desse diagnóstico citopatológico por 24 meses.
2570 Q596387
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente comparece ao posto de saúde para primeira consulta ginecológica. A menarca foi aos 12 anos de idade e iniciou relações sexuais há dois anos, com uso de preservativo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela rotina do MS e INCA, se, após o primeiro exame, vier no laudo lesão intraepitelial de baixo grau, deve-se repetir o exame citopatológico em seis meses, na unidade de atenção primária.
2571 Q596386
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente comparece ao posto de saúde para primeira consulta ginecológica. A menarca foi aos 12 anos de idade e iniciou relações sexuais há dois anos, com uso de preservativo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela rotina do MS e INCA, se, após o primeiro exame, vier no laudo atipias de significado indeterminado em células escamosas possivelmente não neoplásicas, deve-se realizar colposcopia.
2572 Q596385
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente comparece ao posto de saúde para primeira consulta ginecológica. A menarca foi aos 12 anos de idade e iniciou relações sexuais há dois anos, com uso de preservativo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela rotina do MS e INCA, os exames deverão ser repetidos até os 60 anos de idade.
2573 Q596384
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente comparece ao posto de saúde para primeira consulta ginecológica. A menarca foi aos 12 anos de idade e iniciou relações sexuais há dois anos, com uso de preservativo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela rotina do MS e INCA, esfregaços normais somente com células escamosas devem ser repetidos com intervalo de um ano.
2574 Q596383
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente comparece ao posto de saúde para primeira consulta ginecológica. A menarca foi aos 12 anos de idade e iniciou relações sexuais há dois anos, com uso de preservativo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela rotina do MS e INCA, orienta-se que, após dois exames citopatológicos normais, mulheres devem realizar a coleta a cada três anos.
2575 Q596382
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente comparece ao posto de saúde para primeira consulta ginecológica. A menarca foi aos 12 anos de idade e iniciou relações sexuais há dois anos, com uso de preservativo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela rotina do MS e INCA, qualquer mulher nessa condição deverá coletar seu primeiro exame citopatológico.
2576 Q596381
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 36 anos de idade, compareceu à emergência obstétrica com queixa de diminuição da movimentação fetal. Estava grávida pela quarta vez e não fazia pré-natal. Seus três filhos anteriores nasceram com pesos abaixo de 2.500 g. Não sabia a DUM, mas já tinha sentido o feto se movimentar há mais de um mês. Ontem à noite, envolveu-se em uma briga por drogas e relata ter recebido uma pancada no abdome. Ao exame físico, observou-se altura uterina de 25 cm.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Não se indica o uso de misoprostol pelo risco de ruptura uterina, caso a paciente tenha realizado cesariana prévia.
2577 Q596380
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 36 anos de idade, compareceu à emergência obstétrica com queixa de diminuição da movimentação fetal. Estava grávida pela quarta vez e não fazia pré-natal. Seus três filhos anteriores nasceram com pesos abaixo de 2.500 g. Não sabia a DUM, mas já tinha sentido o feto se movimentar há mais de um mês. Ontem à noite, envolveu-se em uma briga por drogas e relata ter recebido uma pancada no abdome. Ao exame físico, observou-se altura uterina de 25 cm.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se internar e induzir o parto com misoprostol, para evitar o risco de CIVD.
2578 Q596379
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 36 anos de idade, compareceu à emergência obstétrica com queixa de diminuição da movimentação fetal. Estava grávida pela quarta vez e não fazia pré-natal. Seus três filhos anteriores nasceram com pesos abaixo de 2.500 g. Não sabia a DUM, mas já tinha sentido o feto se movimentar há mais de um mês. Ontem à noite, envolveu-se em uma briga por drogas e relata ter recebido uma pancada no abdome. Ao exame físico, observou-se altura uterina de 25 cm.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Observa-se o sinal de spalding (cavalgamento dos ossos do crânio) pelos raios X, mas a ecografia é o melhor método para diagnóstico de feto morto.
2579 Q596378
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 36 anos de idade, compareceu à emergência obstétrica com queixa de diminuição da movimentação fetal. Estava grávida pela quarta vez e não fazia pré-natal. Seus três filhos anteriores nasceram com pesos abaixo de 2.500 g. Não sabia a DUM, mas já tinha sentido o feto se movimentar há mais de um mês. Ontem à noite, envolveu-se em uma briga por drogas e relata ter recebido uma pancada no abdome. Ao exame físico, observou-se altura uterina de 25 cm.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Suspeita-se de um caso de descolamento de placenta com morte fetal.
2580 Q596377
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 36 anos de idade, compareceu à emergência obstétrica com queixa de diminuição da movimentação fetal. Estava grávida pela quarta vez e não fazia pré-natal. Seus três filhos anteriores nasceram com pesos abaixo de 2.500 g. Não sabia a DUM, mas já tinha sentido o feto se movimentar há mais de um mês. Ontem à noite, envolveu-se em uma briga por drogas e relata ter recebido uma pancada no abdome. Ao exame físico, observou-se altura uterina de 25 cm.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Confirma-se o diagnóstico de morte fetal.
2581 Q596376
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta de 24 semanas realiza ultrassonografia morfológica e descobre estar grávida de gêmeos. Trata-se de gemelares dicoriônicos e diamnióticos. O crescimento fetal encontra-se no percentil 50.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A versão interna ou externa do primeiro gemelar, no nascimento, pode ser realizada para redução de operação cesariana em fetos vivos.
2582 Q596375
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta de 24 semanas realiza ultrassonografia morfológica e descobre estar grávida de gêmeos. Trata-se de gemelares dicoriônicos e diamnióticos. O crescimento fetal encontra-se no percentil 50.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A dicorionicidade reduz o risco gestacional, nesse caso, quando comparado à monocorionicidade.
2583 Q596374
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta de 24 semanas realiza ultrassonografia morfológica e descobre estar grávida de gêmeos. Trata-se de gemelares dicoriônicos e diamnióticos. O crescimento fetal encontra-se no percentil 50.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os gêmeos serão sempre dizigóticos, quando caso de reprodução assistida.
2584 Q596373
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta de 24 semanas realiza ultrassonografia morfológica e descobre estar grávida de gêmeos. Trata-se de gemelares dicoriônicos e diamnióticos. O crescimento fetal encontra-se no percentil 50.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O caso descrito, com certeza, trata-se de duas cargas genéticas distintas entre os gêmeos.
2585 Q596372
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta de 24 semanas realiza ultrassonografia morfológica e descobre estar grávida de gêmeos. Trata-se de gemelares dicoriônicos e diamnióticos. O crescimento fetal encontra-se no percentil 50.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A situação encontra-se associada ao aumento de paralisia cerebral.
2586 Q596371
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 40 anos de idade, quatro partos normais prévios, realiza indução do parto por pós-datismo. Inicia tratamento com misoprostol e passa para ocitocina, evoluindo para parto normal sem episiotomia. No puerpério, inicia com sangramento aumentado via vaginal. O plantonista é chamado para avaliação.

No que se refere a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O sangramento de terceiro período é uma das principais causas de morte materna em nosso meio.
2587 Q596370
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 40 anos de idade, quatro partos normais prévios, realiza indução do parto por pós-datismo. Inicia tratamento com misoprostol e passa para ocitocina, evoluindo para parto normal sem episiotomia. No puerpério, inicia com sangramento aumentado via vaginal. O plantonista é chamado para avaliação.

No que se refere a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A técnica de B-Lynch é utilizada em casos de inversão uterina.
2588 Q596369
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 40 anos de idade, quatro partos normais prévios, realiza indução do parto por pós-datismo. Inicia tratamento com misoprostol e passa para ocitocina, evoluindo para parto normal sem episiotomia. No puerpério, inicia com sangramento aumentado via vaginal. O plantonista é chamado para avaliação.

No que se refere a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O uso de ocitocina durante os três primeiros períodos de parto reduz esses casos.
2589 Q596368
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 40 anos de idade, quatro partos normais prévios, realiza indução do parto por pós-datismo. Inicia tratamento com misoprostol e passa para ocitocina, evoluindo para parto normal sem episiotomia. No puerpério, inicia com sangramento aumentado via vaginal. O plantonista é chamado para avaliação.

No que se refere a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A principal causa para essa situação é a hipotonia uterina.
2590 Q596367
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante, 40 anos de idade, quatro partos normais prévios, realiza indução do parto por pós-datismo. Inicia tratamento com misoprostol e passa para ocitocina, evoluindo para parto normal sem episiotomia. No puerpério, inicia com sangramento aumentado via vaginal. O plantonista é chamado para avaliação.

No que se refere a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A indução do parto e a paridade são fatores de risco para a situação apresentada.
2591 Q596366
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Secundigesta comparece à consulta com 31 semanas de gestação, relatando sangramento leve, via vaginal, e contrações. Ao exame físico, observa-se dinâmica uterina de três em 10 minutos, BCF de 150 bpm e toque vaginal com colo fino e 3 cm de dilatação.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

É necessário prescrever sulfato de magnésio, caso haja indicação de nascimento.
2592 Q596365
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta, 23 anos de idade, vai à consulta relatando perda de líquido, via vaginal, em pequena quantidade, de aspecto claro. Nega contrações e refere boa movimentação fetal, mas está apreensiva, pois encontra-se com 35 semanas de gestação. Ao exame especular, observa-se vagina úmida, com colo uterino fechado.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Deve-se, nesse caso, fazer profilaxia para estreptococo beta-hemolítico do grupo b, independentemente da via de parto.
2593 Q596364
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta, 23 anos de idade, vai à consulta relatando perda de líquido, via vaginal, em pequena quantidade, de aspecto claro. Nega contrações e refere boa movimentação fetal, mas está apreensiva, pois encontra-se com 35 semanas de gestação. Ao exame especular, observa-se vagina úmida, com colo uterino fechado.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Confere-se certeza, em caso de dúvida diagnóstica, à hipótese de ruptura prematura de membranas ovulares, realizando uma ecografia com diminuição do líquido amniótico.
2594 Q596363
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta, 23 anos de idade, vai à consulta relatando perda de líquido, via vaginal, em pequena quantidade, de aspecto claro. Nega contrações e refere boa movimentação fetal, mas está apreensiva, pois encontra-se com 35 semanas de gestação. Ao exame especular, observa-se vagina úmida, com colo uterino fechado.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Deve-se prescrever corticoides, repouso relativo e rastrear infecção, com vistas a tratamento conservador, confirmado o diagnóstico de ruptura prematura de membranas pré-termo no caso apresentado.
2595 Q596362
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante com 15 semanas apresenta exantema maculopapular pruriginoso, febre intermitente, hiperemia conjuntival não purulenta e sem prurido, artralgia, mialgia e dor de cabeça. Evolui com cura espontânea.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A vacinação 30 dias antes da primeira tentativa de gestação, em lugares onde já estiver disponível, deve ser realizada.
2596 Q596361
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante com 15 semanas apresenta exantema maculopapular pruriginoso, febre intermitente, hiperemia conjuntival não purulenta e sem prurido, artralgia, mialgia e dor de cabeça. Evolui com cura espontânea.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O teste RNA viral para zika vírus permanece positivo por até um mês do aparecimento dos sintomas.
2597 Q596360
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante com 15 semanas apresenta exantema maculopapular pruriginoso, febre intermitente, hiperemia conjuntival não purulenta e sem prurido, artralgia, mialgia e dor de cabeça. Evolui com cura espontânea.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A possibilidade de zika vírus deve ser avaliada, porém não há tratamento específico para essa situação.
2598 Q596359
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 27 anos de idade, com idade gestacional de 33 semanas, chega ao plantão obstétrico, levada pelo SAMU, com quadro de sangramento vaginal intenso. Ao exame, observa-se altura uterina de 27 cm, BCF de 90 bpm continuamente e tônus uterino aumentado. O colo uterino encontra-se fechado.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A ecografia é o padrão ouro para o diagnóstico mais provável.
2599 Q596358
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 27 anos de idade, com idade gestacional de 33 semanas, chega ao plantão obstétrico, levada pelo SAMU, com quadro de sangramento vaginal intenso. Ao exame, observa-se altura uterina de 27 cm, BCF de 90 bpm continuamente e tônus uterino aumentado. O colo uterino encontra-se fechado.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A cesariana, no caso descrito, é indicada imediatamente.
2600 Q596357
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 27 anos de idade, com idade gestacional de 33 semanas, chega ao plantão obstétrico, levada pelo SAMU, com quadro de sangramento vaginal intenso. Ao exame, observa-se altura uterina de 27 cm, BCF de 90 bpm continuamente e tônus uterino aumentado. O colo uterino encontra-se fechado.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A hipertensão, o tabagismo e o uso de drogas são fatores de risco para o diagnóstico mais provável.
2601 Q596356
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 39 anos de idade, vai à emergência por apresentar quadro de dor abdominal baixa de início súbito, sangramento via vaginal e histórico de uso irregular de métodos contraceptivos. Esteve internada, há seis meses, para tratamento de pelviperitonite com boa resposta aos antibióticos. Ao exame, o colo apresentava-se fechado; o sangramento era em pequena quantidade. Foram solicitados exames.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Um β-HCG sérico de 250.000 é forte marcador de neoplasia trofoblástica gestacional.
2602 Q596355
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 39 anos de idade, vai à emergência por apresentar quadro de dor abdominal baixa de início súbito, sangramento via vaginal e histórico de uso irregular de métodos contraceptivos. Esteve internada, há seis meses, para tratamento de pelviperitonite com boa resposta aos antibióticos. Ao exame, o colo apresentava-se fechado; o sangramento era em pequena quantidade. Foram solicitados exames.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A curetagem uterina será realizada caso a ecografia demonstre gestação interrompida de 12 semanas e três dias.
2603 Q596354
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 39 anos de idade, vai à emergência por apresentar quadro de dor abdominal baixa de início súbito, sangramento via vaginal e histórico de uso irregular de métodos contraceptivos. Esteve internada, há seis meses, para tratamento de pelviperitonite com boa resposta aos antibióticos. Ao exame, o colo apresentava-se fechado; o sangramento era em pequena quantidade. Foram solicitados exames.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A história de infecção pélvica, juntamente com a idade avançada, é fator de risco para gestação ectópica.
2604 Q596353
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 39 anos de idade, vai à emergência por apresentar quadro de dor abdominal baixa de início súbito, sangramento via vaginal e histórico de uso irregular de métodos contraceptivos. Esteve internada, há seis meses, para tratamento de pelviperitonite com boa resposta aos antibióticos. Ao exame, o colo apresentava-se fechado; o sangramento era em pequena quantidade. Foram solicitados exames.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de gestação inicial, repetindo-se o β-HCG sérico em 48 horas, será confirmado se a ecografia transvaginal não observar alterações, e o β-HCG sérico demonstrar valor de 2.500.
2605 Q596352
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 39 anos de idade, vai à emergência por apresentar quadro de dor abdominal baixa de início súbito, sangramento via vaginal e histórico de uso irregular de métodos contraceptivos. Esteve internada, há seis meses, para tratamento de pelviperitonite com boa resposta aos antibióticos. Ao exame, o colo apresentava-se fechado; o sangramento era em pequena quantidade. Foram solicitados exames.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de ameaça de aborto será confirmado se o planoteste for positivo.
2606 Q596351
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 58 anos de idade, chega à UTI após ser submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. No pré-operatório, o ECO tinha fração de ejeção (FE) de 42% às custas de hipocinesia difusa. O paciente chega à UTI em uso de noradrenalina 20 mL/h e dobutamina 15 mcg/kg/min. ECG sem alterações relevantes em relacão ao exame do pré-operatório. FC = 130 bpm com ritmo sinusal, e PA = 80 mmHg x 52 mmHg. Nas primeiras duas horas de pós-operatório, ele evoluiu com hipotensão progressiva e piora dos parâmetros gasométricos, chegando a usar noradrenalina 60 mL/h + dobutamina 20 mcg/kg/min. Realizado, então, ecotransesofágico, demonstrando hipocinesia severa de ventrículo esquerdo e FE de 28%.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2607 Q596350
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 58 anos de idade, chega à UTI após ser submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. No pré-operatório, o ECO tinha fração de ejeção (FE) de 42% às custas de hipocinesia difusa. O paciente chega à UTI em uso de noradrenalina 20 mL/h e dobutamina 15 mcg/kg/min. ECG sem alterações relevantes em relacão ao exame do pré-operatório. FC = 130 bpm com ritmo sinusal, e PA = 80 mmHg x 52 mmHg. Nas primeiras duas horas de pós-operatório, ele evoluiu com hipotensão progressiva e piora dos parâmetros gasométricos, chegando a usar noradrenalina 60 mL/h + dobutamina 20 mcg/kg/min. Realizado, então, ecotransesofágico, demonstrando hipocinesia severa de ventrículo esquerdo e FE de 28%.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2608 Q596349
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 58 anos de idade, chega à UTI após ser submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. No pré-operatório, o ECO tinha fração de ejeção (FE) de 42% às custas de hipocinesia difusa. O paciente chega à UTI em uso de noradrenalina 20 mL/h e dobutamina 15 mcg/kg/min. ECG sem alterações relevantes em relacão ao exame do pré-operatório. FC = 130 bpm com ritmo sinusal, e PA = 80 mmHg x 52 mmHg. Nas primeiras duas horas de pós-operatório, ele evoluiu com hipotensão progressiva e piora dos parâmetros gasométricos, chegando a usar noradrenalina 60 mL/h + dobutamina 20 mcg/kg/min. Realizado, então, ecotransesofágico, demonstrando hipocinesia severa de ventrículo esquerdo e FE de 28%.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2609 Q596348
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 58 anos de idade, chega à UTI após ser submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. No pré-operatório, o ECO tinha fração de ejeção (FE) de 42% às custas de hipocinesia difusa. O paciente chega à UTI em uso de noradrenalina 20 mL/h e dobutamina 15 mcg/kg/min. ECG sem alterações relevantes em relacão ao exame do pré-operatório. FC = 130 bpm com ritmo sinusal, e PA = 80 mmHg x 52 mmHg. Nas primeiras duas horas de pós-operatório, ele evoluiu com hipotensão progressiva e piora dos parâmetros gasométricos, chegando a usar noradrenalina 60 mL/h + dobutamina 20 mcg/kg/min. Realizado, então, ecotransesofágico, demonstrando hipocinesia severa de ventrículo esquerdo e FE de 28%.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2610 Q596347
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 58 anos de idade, chega à UTI após ser submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. No pré-operatório, o ECO tinha fração de ejeção (FE) de 42% às custas de hipocinesia difusa. O paciente chega à UTI em uso de noradrenalina 20 mL/h e dobutamina 15 mcg/kg/min. ECG sem alterações relevantes em relacão ao exame do pré-operatório. FC = 130 bpm com ritmo sinusal, e PA = 80 mmHg x 52 mmHg. Nas primeiras duas horas de pós-operatório, ele evoluiu com hipotensão progressiva e piora dos parâmetros gasométricos, chegando a usar noradrenalina 60 mL/h + dobutamina 20 mcg/kg/min. Realizado, então, ecotransesofágico, demonstrando hipocinesia severa de ventrículo esquerdo e FE de 28%.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

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2611 Q596346
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 75 anos de idade, usa amiodarona há dois anos por apresentar fibrilação atrial. Há seis meses, vem apresentando dispneia classe III, episódios de sibilos. Seu cardiologista pede ecocardiograma que se apresenta similar ao de dois anos atrás, sendo a fração de ejeção preservada. BNP abaixo do limite da normalidade.

Considerando o caso clínico e os conhecimentos acerca de toxicidade por amiodarona, julgue os itens a seguir.

A pneumonite intersticial crônica é a toxicidade pulmonar mais comum.
2612 Q596345
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 75 anos de idade, usa amiodarona há dois anos por apresentar fibrilação atrial. Há seis meses, vem apresentando dispneia classe III, episódios de sibilos. Seu cardiologista pede ecocardiograma que se apresenta similar ao de dois anos atrás, sendo a fração de ejeção preservada. BNP abaixo do limite da normalidade.

Considerando o caso clínico e os conhecimentos acerca de toxicidade por amiodarona, julgue os itens a seguir.

A amiodarona é um antiarrítmico que age primariamente nos canais de cálcio.
2613 Q596344
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 75 anos de idade, usa amiodarona há dois anos por apresentar fibrilação atrial. Há seis meses, vem apresentando dispneia classe III, episódios de sibilos. Seu cardiologista pede ecocardiograma que se apresenta similar ao de dois anos atrás, sendo a fração de ejeção preservada. BNP abaixo do limite da normalidade.

Considerando o caso clínico e os conhecimentos acerca de toxicidade por amiodarona, julgue os itens a seguir.

As incidências de toxicidade por amiodarona surgem com doses de pelo menos 400 mg por dia.
2614 Q596343
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 75 anos de idade, usa amiodarona há dois anos por apresentar fibrilação atrial. Há seis meses, vem apresentando dispneia classe III, episódios de sibilos. Seu cardiologista pede ecocardiograma que se apresenta similar ao de dois anos atrás, sendo a fração de ejeção preservada. BNP abaixo do limite da normalidade.

Considerando o caso clínico e os conhecimentos acerca de toxicidade por amiodarona, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico por toxicidade da amiodarona é de exclusão e, nesse caso, o principal diagnóstico diferencial diante do quadro é pneumonia.
2615 Q596342
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 75 anos de idade, usa amiodarona há dois anos por apresentar fibrilação atrial. Há seis meses, vem apresentando dispneia classe III, episódios de sibilos. Seu cardiologista pede ecocardiograma que se apresenta similar ao de dois anos atrás, sendo a fração de ejeção preservada. BNP abaixo do limite da normalidade.

Considerando o caso clínico e os conhecimentos acerca de toxicidade por amiodarona, julgue os itens a seguir.

A fibrose pulmonar é a complicação mais temida da amiodarona.
2616 Q596341
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 35 anos de idade, portador do vírus HIV há 10 anos, com carga viral indetectável, vem à consulta por apresentar dispneia aos pequenos esforços. Durante a consulta com o cardiologista, percebe-se desdobramento da segunda bulha com hiperfonese associada. O cardiologista, suspeitando de hipertensão arterial pulmonar (HAP), solicita um ECO.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os diâmetros da veia cava inferior superiores a 2,1 cm, sem colabar com a inspiração, podem remeter a pressões em torno de 10 mmHg.
2617 Q596340
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 35 anos de idade, portador do vírus HIV há 10 anos, com carga viral indetectável, vem à consulta por apresentar dispneia aos pequenos esforços. Durante a consulta com o cardiologista, percebe-se desdobramento da segunda bulha com hiperfonese associada. O cardiologista, suspeitando de hipertensão arterial pulmonar (HAP), solicita um ECO.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A regurgitação tricúspide, mesmo que mínima, aparece em cerca de até 80% da população.
2618 Q596339
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 35 anos de idade, portador do vírus HIV há 10 anos, com carga viral indetectável, vem à consulta por apresentar dispneia aos pequenos esforços. Durante a consulta com o cardiologista, percebe-se desdobramento da segunda bulha com hiperfonese associada. O cardiologista, suspeitando de hipertensão arterial pulmonar (HAP), solicita um ECO.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

As medidas de pressão sistólica na artéria pulmonar superiores a 35 mmHg devem ser investigadas, segundo as diretrizes da American Heart Associantion de HAP.
2619 Q596338
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 35 anos de idade, portador do vírus HIV há 10 anos, com carga viral indetectável, vem à consulta por apresentar dispneia aos pequenos esforços. Durante a consulta com o cardiologista, percebe-se desdobramento da segunda bulha com hiperfonese associada. O cardiologista, suspeitando de hipertensão arterial pulmonar (HAP), solicita um ECO.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O ECO é ruim para rastreio de hipertensão pulmonar, quando se comparam as medidas de pressão sistólica pelo ECO em relação ao cateter de Swan-Ganz.
2620 Q596337
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 60 anos de idade, foi submetido a um ECO pelo seu médico por apresentar-se com sinal de Kussmaul, desdobramento de B2, caquexia cardíaca, febre vespertina, emagrecimento, tosse, knock pericárdico. No ECO, foram encontrados fração de ejeção normal, espessamento pericárdico com calcificações, diminuição inspiratória da velocidade de fluxo da onda e mitral maior do que 25%, além de fluxo diastólico reverso importante.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A cirurgia é classicamente indicada em pacientes com insuficiência cardíaca direita, entretanto ela pode ser adiada de forma segura, mesmo com sintomas.
2621 Q596336
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 60 anos de idade, foi submetido a um ECO pelo seu médico por apresentar-se com sinal de Kussmaul, desdobramento de B2, caquexia cardíaca, febre vespertina, emagrecimento, tosse, knock pericárdico. No ECO, foram encontrados fração de ejeção normal, espessamento pericárdico com calcificações, diminuição inspiratória da velocidade de fluxo da onda e mitral maior do que 25%, além de fluxo diastólico reverso importante.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os antituberculostáticos devem ser tomados por pelo menos um ano, se a causa de pericardite constritiva for tuberculose.
2622 Q596335
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 60 anos de idade, foi submetido a um ECO pelo seu médico por apresentar-se com sinal de Kussmaul, desdobramento de B2, caquexia cardíaca, febre vespertina, emagrecimento, tosse, knock pericárdico. No ECO, foram encontrados fração de ejeção normal, espessamento pericárdico com calcificações, diminuição inspiratória da velocidade de fluxo da onda e mitral maior do que 25%, além de fluxo diastólico reverso importante.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A calcificação nos raios X de tórax em pericárdio é o sinal mais útil de pericardite constritiva.
2623 Q596334
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 60 anos de idade, foi submetido a um ECO pelo seu médico por apresentar-se com sinal de Kussmaul, desdobramento de B2, caquexia cardíaca, febre vespertina, emagrecimento, tosse, knock pericárdico. No ECO, foram encontrados fração de ejeção normal, espessamento pericárdico com calcificações, diminuição inspiratória da velocidade de fluxo da onda e mitral maior do que 25%, além de fluxo diastólico reverso importante.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O ECO não define diagnóstico etiológico.
2624 Q596333
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 60 anos de idade, foi submetido a um ECO pelo seu médico por apresentar-se com sinal de Kussmaul, desdobramento de B2, caquexia cardíaca, febre vespertina, emagrecimento, tosse, knock pericárdico. No ECO, foram encontrados fração de ejeção normal, espessamento pericárdico com calcificações, diminuição inspiratória da velocidade de fluxo da onda e mitral maior do que 25%, além de fluxo diastólico reverso importante.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O sinal de Kussmaul é encontrado na pericardite constritiva e, para o seu encontro, o paciente deve prender a respiração após a inspiração.
2625 Q596332
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, chega ao médico, relatando dispneia classe II NYHAA, palpitações e emagrecimento. Seu médico, ao examiná-la, verifica que o seu ritmo era regular, com ruflar diastólico. Sua segunda bulha era hiperfonética. O médico solicita o ECG apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os sinais de hipertensão pulmonar podem ser encontrados no ecocardiograma.
2626 Q596331
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, chega ao médico, relatando dispneia classe II NYHAA, palpitações e emagrecimento. Seu médico, ao examiná-la, verifica que o seu ritmo era regular, com ruflar diastólico. Sua segunda bulha era hiperfonética. O médico solicita o ECG apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os raios X de tórax provavelmente demonstrarão linhas B de Kerley, se houver congestão pulmonar associada.
2627 Q596330
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, chega ao médico, relatando dispneia classe II NYHAA, palpitações e emagrecimento. Seu médico, ao examiná-la, verifica que o seu ritmo era regular, com ruflar diastólico. Sua segunda bulha era hiperfonética. O médico solicita o ECG apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O ruflar diastólico é um sopro de baixa frequência.
2628 Q596329
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, chega ao médico, relatando dispneia classe II NYHAA, palpitações e emagrecimento. Seu médico, ao examiná-la, verifica que o seu ritmo era regular, com ruflar diastólico. Sua segunda bulha era hiperfonética. O médico solicita o ECG apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A estenose aórtica é a principal hipótese, analisando-se clínica e eletrocardiograma.
2629 Q596328
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 55 anos de idade, chega ao médico, relatando dispneia classe II NYHAA, palpitações e emagrecimento. Seu médico, ao examiná-la, verifica que o seu ritmo era regular, com ruflar diastólico. Sua segunda bulha era hiperfonética. O médico solicita o ECG apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A sobrecarga de átrio direito e átrio esquerdo e eixo desviado para a esquerda podem ser observados nessa patologia.
2630 Q596327
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 50 anos de idade, sofre acidente automobilístico com choque torácico no volante. Foi levado para o hospital imobilizado. Notou-se que havia turgência jugular a 45º, suas bulhas estavam abafadas, sua pressão arterial era de 70 mmHg x 40 mmHg.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O pulso, nessa patologia, é o pulso paradoxal.
2631 Q596326
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 50 anos de idade, sofre acidente automobilístico com choque torácico no volante. Foi levado para o hospital imobilizado. Notou-se que havia turgência jugular a 45º, suas bulhas estavam abafadas, sua pressão arterial era de 70 mmHg x 40 mmHg.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os raios X de tórax podem se apresentar sem congestão pulmonar.
2632 Q596325
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 50 anos de idade, sofre acidente automobilístico com choque torácico no volante. Foi levado para o hospital imobilizado. Notou-se que havia turgência jugular a 45º, suas bulhas estavam abafadas, sua pressão arterial era de 70 mmHg x 40 mmHg.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A pericardiocentese pode melhorar assustadoramente o débito cardíaco.
2633 Q596324
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 50 anos de idade, sofre acidente automobilístico com choque torácico no volante. Foi levado para o hospital imobilizado. Notou-se que havia turgência jugular a 45º, suas bulhas estavam abafadas, sua pressão arterial era de 70 mmHg x 40 mmHg.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O colapso sistólico, em razão do derrame pericárdico nas cavidades cardíacas, pode ser observado no ecocardiograma.
2634 Q596323
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 50 anos de idade, sofre acidente automobilístico com choque torácico no volante. Foi levado para o hospital imobilizado. Notou-se que havia turgência jugular a 45º, suas bulhas estavam abafadas, sua pressão arterial era de 70 mmHg x 40 mmHg.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A pressão do átrio esquerdo geralmente está elevada na hemodinâmica.
2635 Q596322
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, caucasiano, volta ao ambulatório de cardiopatia isquêmica para mostrar seu cateterismo cardíaco realizado na última semana. O paciente é hipertenso e estava tratando angina estável com tartarato de metoprolol 100 mg de 12 em 12 horas, sinvastatina 20 mg, mononitrato de isossorbida 20 mg de 8 em 8 horas, enalapril 20 mg de 12 em 12 horas. Sua frequência cardíaca ao exame é de 70 bpm. Sem demais particularidades. No CAT, observa-se lesão de 70% em artéria descendente anterior em terço médio, lesão de 50% em artéria coronária direita em seu terço distal e lesão de 50% em terço médio de artéria circunflexa anterior. Dominância coronária direita.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O ...
2636 Q596321
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, caucasiano, volta ao ambulatório de cardiopatia isquêmica para mostrar seu cateterismo cardíaco realizado na última semana. O paciente é hipertenso e estava tratando angina estável com tartarato de metoprolol 100 mg de 12 em 12 horas, sinvastatina 20 mg, mononitrato de isossorbida 20 mg de 8 em 8 horas, enalapril 20 mg de 12 em 12 horas. Sua frequência cardíaca ao exame é de 70 bpm. Sem demais particularidades. No CAT, observa-se lesão de 70% em artéria descendente anterior em terço médio, lesão de 50% em artéria coronária direita em seu terço distal e lesão de 50% em terço médio de artéria circunflexa anterior. Dominância coronária direita.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Te...
2637 Q596320
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, caucasiano, volta ao ambulatório de cardiopatia isquêmica para mostrar seu cateterismo cardíaco realizado na última semana. O paciente é hipertenso e estava tratando angina estável com tartarato de metoprolol 100 mg de 12 em 12 horas, sinvastatina 20 mg, mononitrato de isossorbida 20 mg de 8 em 8 horas, enalapril 20 mg de 12 em 12 horas. Sua frequência cardíaca ao exame é de 70 bpm. Sem demais particularidades. No CAT, observa-se lesão de 70% em artéria descendente anterior em terço médio, lesão de 50% em artéria coronária direita em seu terço distal e lesão de 50% em terço médio de artéria circunflexa anterior. Dominância coronária direita.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

De...
2638 Q596319
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, caucasiano, volta ao ambulatório de cardiopatia isquêmica para mostrar seu cateterismo cardíaco realizado na última semana. O paciente é hipertenso e estava tratando angina estável com tartarato de metoprolol 100 mg de 12 em 12 horas, sinvastatina 20 mg, mononitrato de isossorbida 20 mg de 8 em 8 horas, enalapril 20 mg de 12 em 12 horas. Sua frequência cardíaca ao exame é de 70 bpm. Sem demais particularidades. No CAT, observa-se lesão de 70% em artéria descendente anterior em terço médio, lesão de 50% em artéria coronária direita em seu terço distal e lesão de 50% em terço médio de artéria circunflexa anterior. Dominância coronária direita.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

De...
2639 Q596318
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, caucasiano, volta ao ambulatório de cardiopatia isquêmica para mostrar seu cateterismo cardíaco realizado na última semana. O paciente é hipertenso e estava tratando angina estável com tartarato de metoprolol 100 mg de 12 em 12 horas, sinvastatina 20 mg, mononitrato de isossorbida 20 mg de 8 em 8 horas, enalapril 20 mg de 12 em 12 horas. Sua frequência cardíaca ao exame é de 70 bpm. Sem demais particularidades. No CAT, observa-se lesão de 70% em artéria descendente anterior em terço médio, lesão de 50% em artéria coronária direita em seu terço distal e lesão de 50% em terço médio de artéria circunflexa anterior. Dominância coronária direita.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Po...
2640 Q596317
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 52 anos de idade, hipertensa prévia, vem apresentando episódios de palpitação que duram cerca de cinco minutos. Esses sintomas surgiram há três dias, e a paciente geralmente está deitada quando apresenta a sintomatologia. Foi realizado ECG, no momento da consulta, que apresentou resultado normal. O médico solicitou exames laboratoriais e solicitou um Holter 24 horas. No Holter, foi observado fibrilação atrial (FA), associado a sintomas do paciente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O apixaban pode ser utilizado como droga de escolha para anticoagulação, se um ECO for realizado e demonstrar estenose mitral severa, mas sem prótese metálica.
2641 Q596316
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 52 anos de idade, hipertensa prévia, vem apresentando episódios de palpitação que duram cerca de cinco minutos. Esses sintomas surgiram há três dias, e a paciente geralmente está deitada quando apresenta a sintomatologia. Foi realizado ECG, no momento da consulta, que apresentou resultado normal. O médico solicitou exames laboratoriais e solicitou um Holter 24 horas. No Holter, foi observado fibrilação atrial (FA), associado a sintomas do paciente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O risco de eventos tromboembólicos devem ser avaliados, independentemente da apresentação da FA.
2642 Q596315
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 52 anos de idade, hipertensa prévia, vem apresentando episódios de palpitação que duram cerca de cinco minutos. Esses sintomas surgiram há três dias, e a paciente geralmente está deitada quando apresenta a sintomatologia. Foi realizado ECG, no momento da consulta, que apresentou resultado normal. O médico solicitou exames laboratoriais e solicitou um Holter 24 horas. No Holter, foi observado fibrilação atrial (FA), associado a sintomas do paciente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A opção para essa paciente foi betabloqueador com alvo a frequência cardíaca estabelecida em 110 bpm.
2643 Q596314
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 52 anos de idade, hipertensa prévia, vem apresentando episódios de palpitação que duram cerca de cinco minutos. Esses sintomas surgiram há três dias, e a paciente geralmente está deitada quando apresenta a sintomatologia. Foi realizado ECG, no momento da consulta, que apresentou resultado normal. O médico solicitou exames laboratoriais e solicitou um Holter 24 horas. No Holter, foi observado fibrilação atrial (FA), associado a sintomas do paciente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O uso de medicamentos tem demonstrado uma recidiva baixa da patologia arritmogênica no tratamento da fibrilação atrial paroxística.
2644 Q596313
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, 52 anos de idade, hipertensa prévia, vem apresentando episódios de palpitação que duram cerca de cinco minutos. Esses sintomas surgiram há três dias, e a paciente geralmente está deitada quando apresenta a sintomatologia. Foi realizado ECG, no momento da consulta, que apresentou resultado normal. O médico solicitou exames laboratoriais e solicitou um Holter 24 horas. No Holter, foi observado fibrilação atrial (FA), associado a sintomas do paciente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se de uma FA paroxística.
2645 Q596312
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, hipertenso há 10 anos, em uso de ramipril 10 mg, 1x ao dia, vai a consulta para realizar exames de rotina. Seu colesterol LDL é de 160 mg/dL, HDL de 35 mg/dL. Glicemia de jejum normal. Seus exames foram repetidos e confirmados os valores. Seu médico optou por utilizar atorvastatina na dose de 40 mg por dia, à noite.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os pacientes assintomáticos não apresentam necessidade de monitorizar níveis de CPK.
2646 Q596311
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, hipertenso há 10 anos, em uso de ramipril 10 mg, 1x ao dia, vai a consulta para realizar exames de rotina. Seu colesterol LDL é de 160 mg/dL, HDL de 35 mg/dL. Glicemia de jejum normal. Seus exames foram repetidos e confirmados os valores. Seu médico optou por utilizar atorvastatina na dose de 40 mg por dia, à noite.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

As doses mínimas de estatina parecem não ter efeito benéfico na redução do risco cardiovascular, sendo indicado doses médias a altas de estatinas.
2647 Q596310
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, hipertenso há 10 anos, em uso de ramipril 10 mg, 1x ao dia, vai a consulta para realizar exames de rotina. Seu colesterol LDL é de 160 mg/dL, HDL de 35 mg/dL. Glicemia de jejum normal. Seus exames foram repetidos e confirmados os valores. Seu médico optou por utilizar atorvastatina na dose de 40 mg por dia, à noite.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A cirrose hepática é contraindicação para o uso de rosuvastatina.
2648 Q596309
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, hipertenso há 10 anos, em uso de ramipril 10 mg, 1x ao dia, vai a consulta para realizar exames de rotina. Seu colesterol LDL é de 160 mg/dL, HDL de 35 mg/dL. Glicemia de jejum normal. Seus exames foram repetidos e confirmados os valores. Seu médico optou por utilizar atorvastatina na dose de 40 mg por dia, à noite.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os pacientes em uso de estatina, pelo menos 10% terão alteração superior a três vezes o valor de referência das transaminases.
2649 Q596308
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, hipertenso há 10 anos, em uso de ramipril 10 mg, 1x ao dia, vai a consulta para realizar exames de rotina. Seu colesterol LDL é de 160 mg/dL, HDL de 35 mg/dL. Glicemia de jejum normal. Seus exames foram repetidos e confirmados os valores. Seu médico optou por utilizar atorvastatina na dose de 40 mg por dia, à noite.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A rosuvastatina está indicada nesse paciente, sendo melhor tolerada que a atorvastatina.
2650 Q596307
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, foi internado na enfermaria de cardiologia. O cardiologista, na sua inspeção, observou que o paciente estava com a veia jugular externa direita túrgida e com fluxo de enchimento em direção à região cranial.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Dificilmente o paciente apresenta hipertensão arterial pulmonar.
2651 Q596306
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, foi internado na enfermaria de cardiologia. O cardiologista, na sua inspeção, observou que o paciente estava com a veia jugular externa direita túrgida e com fluxo de enchimento em direção à região cranial.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Provavelmente essa patologia valvar direita não justifica sozinha a sobrecarga atrial direita, devendo ser investigado o coração esquerdo.
2652 Q596305
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, foi internado na enfermaria de cardiologia. O cardiologista, na sua inspeção, observou que o paciente estava com a veia jugular externa direita túrgida e com fluxo de enchimento em direção à região cranial.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se o refluxo for importante, o sangue ejetado durante a diástole pode chegar aos vasos que desembocam no átrio direito.
2653 Q596304
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, foi internado na enfermaria de cardiologia. O cardiologista, na sua inspeção, observou que o paciente estava com a veia jugular externa direita túrgida e com fluxo de enchimento em direção à região cranial.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Provavelmente trata-se de estenose tricúspide.
2654 Q596303
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente, 60 anos de idade, foi admtido na sala de emergência com dor torácica, em aperto, iniciada há duas horas. Foi realizado ECG que evidenciou supradesnivelamento de ST de inferiores e infra de ST de v1-v3. Paciente evolui rapidamente com dispneia importante e edema agudo de pulmão. Troponina I ultrassensível foi superior a 100 ng/pL. Foi submetido a angioplastia de emergência, que evidenciou trombo em terço proximal de artéria circunflexa. Foi rapidamente tromboaspirado e implantado stent farmacológico. Realizou ecocardiograma após a colocação do stent. O ecocardiograma transtorácico evidenciou insuficiência mitral moderada, sem evidência de ruptura do aparelho subvalvar, acinesia em paredes inferior e lateral e FEVE de 37%. Durante a internação, evoluiu com insuficiên...

2655 Q596302
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente, 60 anos de idade, foi admtido na sala de emergência com dor torácica, em aperto, iniciada há duas horas. Foi realizado ECG que evidenciou supradesnivelamento de ST de inferiores e infra de ST de v1-v3. Paciente evolui rapidamente com dispneia importante e edema agudo de pulmão. Troponina I ultrassensível foi superior a 100 ng/pL. Foi submetido a angioplastia de emergência, que evidenciou trombo em terço proximal de artéria circunflexa. Foi rapidamente tromboaspirado e implantado stent farmacológico. Realizou ecocardiograma após a colocação do stent. O ecocardiograma transtorácico evidenciou insuficiência mitral moderada, sem evidência de ruptura do aparelho subvalvar, acinesia em paredes inferior e lateral e FEVE de 37%. Durante a internação, evoluiu com insuficiên...

2656 Q596301
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente, 60 anos de idade, foi admtido na sala de emergência com dor torácica, em aperto, iniciada há duas horas. Foi realizado ECG que evidenciou supradesnivelamento de ST de inferiores e infra de ST de v1-v3. Paciente evolui rapidamente com dispneia importante e edema agudo de pulmão. Troponina I ultrassensível foi superior a 100 ng/pL. Foi submetido a angioplastia de emergência, que evidenciou trombo em terço proximal de artéria circunflexa. Foi rapidamente tromboaspirado e implantado stent farmacológico. Realizou ecocardiograma após a colocação do stent. O ecocardiograma transtorácico evidenciou insuficiência mitral moderada, sem evidência de ruptura do aparelho subvalvar, acinesia em paredes inferior e lateral e FEVE de 37%. Durante a internação, evoluiu com insuficiên...

2657 Q596300
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente, 60 anos de idade, foi admtido na sala de emergência com dor torácica, em aperto, iniciada há duas horas. Foi realizado ECG que evidenciou supradesnivelamento de ST de inferiores e infra de ST de v1-v3. Paciente evolui rapidamente com dispneia importante e edema agudo de pulmão. Troponina I ultrassensível foi superior a 100 ng/pL. Foi submetido a angioplastia de emergência, que evidenciou trombo em terço proximal de artéria circunflexa. Foi rapidamente tromboaspirado e implantado stent farmacológico. Realizou ecocardiograma após a colocação do stent. O ecocardiograma transtorácico evidenciou insuficiência mitral moderada, sem evidência de ruptura do aparelho subvalvar, acinesia em paredes inferior e lateral e FEVE de 37%. Durante a internação, evoluiu com insuficiên...

2658 Q596299
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente, 60 anos de idade, foi admtido na sala de emergência com dor torácica, em aperto, iniciada há duas horas. Foi realizado ECG que evidenciou supradesnivelamento de ST de inferiores e infra de ST de v1-v3. Paciente evolui rapidamente com dispneia importante e edema agudo de pulmão. Troponina I ultrassensível foi superior a 100 ng/pL. Foi submetido a angioplastia de emergência, que evidenciou trombo em terço proximal de artéria circunflexa. Foi rapidamente tromboaspirado e implantado stent farmacológico. Realizou ecocardiograma após a colocação do stent. O ecocardiograma transtorácico evidenciou insuficiência mitral moderada, sem evidência de ruptura do aparelho subvalvar, acinesia em paredes inferior e lateral e FEVE de 37%. Durante a internação, evoluiu com insuficiên...

2659 Q596298
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso, tabagista (1 carteira de cigarro por dia há 30 anos), apresenta dispneia progressiva, edema em membros inferiores. Relata dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, observou-se presença da 3ª bulha, pressão arterial de 160 mmHg x 100 mmHg, estertores difusos na ausculta pulmonar, taquipneia, saturação de oxigênio de 90%. Foi realizado ecocardiograma, após manejo inicial do paciente, que evidenciou fração de ejeção de 34%, hipertrofia biatrial e hipertrofia de ventrículo esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O mononitrato de isossorbida, associado com hidralazina, tem sido uma opção terapêutica que reduz mortalidade e...
2660 Q596297
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso, tabagista (1 carteira de cigarro por dia há 30 anos), apresenta dispneia progressiva, edema em membros inferiores. Relata dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, observou-se presença da 3ª bulha, pressão arterial de 160 mmHg x 100 mmHg, estertores difusos na ausculta pulmonar, taquipneia, saturação de oxigênio de 90%. Foi realizado ecocardiograma, após manejo inicial do paciente, que evidenciou fração de ejeção de 34%, hipertrofia biatrial e hipertrofia de ventrículo esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O BNP tem sido empregado como exame laboratorial no diagnóstico da insuficiência cardíaca, entretanto para prog...
2661 Q596296
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso, tabagista (1 carteira de cigarro por dia há 30 anos), apresenta dispneia progressiva, edema em membros inferiores. Relata dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, observou-se presença da 3ª bulha, pressão arterial de 160 mmHg x 100 mmHg, estertores difusos na ausculta pulmonar, taquipneia, saturação de oxigênio de 90%. Foi realizado ecocardiograma, após manejo inicial do paciente, que evidenciou fração de ejeção de 34%, hipertrofia biatrial e hipertrofia de ventrículo esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A espironolactona está bem indicada nesse paciente.
2662 Q596295
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso, tabagista (1 carteira de cigarro por dia há 30 anos), apresenta dispneia progressiva, edema em membros inferiores. Relata dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, observou-se presença da 3ª bulha, pressão arterial de 160 mmHg x 100 mmHg, estertores difusos na ausculta pulmonar, taquipneia, saturação de oxigênio de 90%. Foi realizado ecocardiograma, após manejo inicial do paciente, que evidenciou fração de ejeção de 34%, hipertrofia biatrial e hipertrofia de ventrículo esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os diuréticos de alça são importantes medicamentos no manejo inicial do paciente.
2663 Q596294
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso, tabagista (1 carteira de cigarro por dia há 30 anos), apresenta dispneia progressiva, edema em membros inferiores. Relata dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, observou-se presença da 3ª bulha, pressão arterial de 160 mmHg x 100 mmHg, estertores difusos na ausculta pulmonar, taquipneia, saturação de oxigênio de 90%. Foi realizado ecocardiograma, após manejo inicial do paciente, que evidenciou fração de ejeção de 34%, hipertrofia biatrial e hipertrofia de ventrículo esquerdo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O levosimedan é um ótimo medicamento na sala de emergência, sendo amplamente utilizado no manejo da insuficiênc...
2664 Q596293
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, com 55 anos de idade, apresenta-se na emergência com dor precordial anginosa típica e dispneia. Foi realizado troponina sérica e eletrocardiograma. A troponina sérica foi negativa em três séries realizadas. O eletrocardiograma demonstrou hipertrofia ventricular esquerda. Foi submetida ao ecocardiograma que evidenciou espessamento do septo ventricular de 20 mm, gradiente intraventricular de 80 mmHg. Foi observada, ainda, presença do movimento sistólico anterior da valva mitral, sem evidenciar vegetações.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A hipertrofia assimétrica medioventricular é infrequente.
2665 Q596292
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, com 55 anos de idade, apresenta-se na emergência com dor precordial anginosa típica e dispneia. Foi realizado troponina sérica e eletrocardiograma. A troponina sérica foi negativa em três séries realizadas. O eletrocardiograma demonstrou hipertrofia ventricular esquerda. Foi submetida ao ecocardiograma que evidenciou espessamento do septo ventricular de 20 mm, gradiente intraventricular de 80 mmHg. Foi observada, ainda, presença do movimento sistólico anterior da valva mitral, sem evidenciar vegetações.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A cineangiocoronariografia pode ser indicada, bem como a miomectomia.
2666 Q596291
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, com 55 anos de idade, apresenta-se na emergência com dor precordial anginosa típica e dispneia. Foi realizado troponina sérica e eletrocardiograma. A troponina sérica foi negativa em três séries realizadas. O eletrocardiograma demonstrou hipertrofia ventricular esquerda. Foi submetida ao ecocardiograma que evidenciou espessamento do septo ventricular de 20 mm, gradiente intraventricular de 80 mmHg. Foi observada, ainda, presença do movimento sistólico anterior da valva mitral, sem evidenciar vegetações.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O gene mais presente é a alfatropomiosina.
2667 Q596290
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, com 55 anos de idade, apresenta-se na emergência com dor precordial anginosa típica e dispneia. Foi realizado troponina sérica e eletrocardiograma. A troponina sérica foi negativa em três séries realizadas. O eletrocardiograma demonstrou hipertrofia ventricular esquerda. Foi submetida ao ecocardiograma que evidenciou espessamento do septo ventricular de 20 mm, gradiente intraventricular de 80 mmHg. Foi observada, ainda, presença do movimento sistólico anterior da valva mitral, sem evidenciar vegetações.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os betabloqueadores podem reduzir o gradiente intraventricular.
2668 Q596289
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo feminino, com 55 anos de idade, apresenta-se na emergência com dor precordial anginosa típica e dispneia. Foi realizado troponina sérica e eletrocardiograma. A troponina sérica foi negativa em três séries realizadas. O eletrocardiograma demonstrou hipertrofia ventricular esquerda. Foi submetida ao ecocardiograma que evidenciou espessamento do septo ventricular de 20 mm, gradiente intraventricular de 80 mmHg. Foi observada, ainda, presença do movimento sistólico anterior da valva mitral, sem evidenciar vegetações.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico é de cardiomiopatia hipertrófica septal obstrutiva.
2669 Q596288
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 25 anos de idade, admitida por quadro de insuficiência respiratória aguda e palpitação, é tratada com ventilação mecânica e medidas complementares para edema agudo de pulmão. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e possível sobrecarga de átrio esquerdo. Ecodopplercardiograma transtorácico que evidenciou átrio esquerdo com dilatação importante, função ventricular normal, presença de massa tumoral heterogênea, circular, aderida ao septo interatrial, associada a insuficiência mitral discreta causada pelo deslocamento do tumor.

Considerando o caso apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O acesso ao mixoma do átrio esquerdo pode ser feito através da atriotomia esquerda ou pela via transeptal...
2670 Q596287
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 25 anos de idade, admitida por quadro de insuficiência respiratória aguda e palpitação, é tratada com ventilação mecânica e medidas complementares para edema agudo de pulmão. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e possível sobrecarga de átrio esquerdo. Ecodopplercardiograma transtorácico que evidenciou átrio esquerdo com dilatação importante, função ventricular normal, presença de massa tumoral heterogênea, circular, aderida ao septo interatrial, associada a insuficiência mitral discreta causada pelo deslocamento do tumor.

Considerando o caso apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os achados de ECO, associados com achados hemodinâmicos, indicam a cirurgia, que é considerada curativa, ...
2671 Q596286
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 25 anos de idade, admitida por quadro de insuficiência respiratória aguda e palpitação, é tratada com ventilação mecânica e medidas complementares para edema agudo de pulmão. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e possível sobrecarga de átrio esquerdo. Ecodopplercardiograma transtorácico que evidenciou átrio esquerdo com dilatação importante, função ventricular normal, presença de massa tumoral heterogênea, circular, aderida ao septo interatrial, associada a insuficiência mitral discreta causada pelo deslocamento do tumor.

Considerando o caso apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A fossa oval, na cavidade atrial, é a região preferencial de sua localização em mais de 60% dos casos.
2672 Q596285
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 25 anos de idade, admitida por quadro de insuficiência respiratória aguda e palpitação, é tratada com ventilação mecânica e medidas complementares para edema agudo de pulmão. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e possível sobrecarga de átrio esquerdo. Ecodopplercardiograma transtorácico que evidenciou átrio esquerdo com dilatação importante, função ventricular normal, presença de massa tumoral heterogênea, circular, aderida ao septo interatrial, associada a insuficiência mitral discreta causada pelo deslocamento do tumor.

Considerando o caso apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os tumores primários do coração são considerados raros. O mixoma acomete mais o átrio direito em 80% dos ...
2673 Q596284
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 25 anos de idade, admitida por quadro de insuficiência respiratória aguda e palpitação, é tratada com ventilação mecânica e medidas complementares para edema agudo de pulmão. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e possível sobrecarga de átrio esquerdo. Ecodopplercardiograma transtorácico que evidenciou átrio esquerdo com dilatação importante, função ventricular normal, presença de massa tumoral heterogênea, circular, aderida ao septo interatrial, associada a insuficiência mitral discreta causada pelo deslocamento do tumor.

Considerando o caso apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O mixoma atrial, o linfoma e a endocardite infecciosa são diagnósticos diferenciais.
2674 Q596283
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 77 anos de idade, apresenta sopro sistólico 3+/6+, em foco aórtico, com irradiação para carótida, e vai a consulta por apresentar síncopes de repetição. É hipertenso prévio.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os pacientes que realizam troca valvar cirúrgica com fração de ejeção menor que 35% e gradiente médio aumentado apresentam mortalidade intra-hospitalar de 21% e de até 30% em três anos.
2675 Q596282
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 77 anos de idade, apresenta sopro sistólico 3+/6+, em foco aórtico, com irradiação para carótida, e vai a consulta por apresentar síncopes de repetição. É hipertenso prévio.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A prótese Braile, utilizada em trocas valvares, apresenta camada simples de pericárdio ovino.
2676 Q596281
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 77 anos de idade, apresenta sopro sistólico 3+/6+, em foco aórtico, com irradiação para carótida, e vai a consulta por apresentar síncopes de repetição. É hipertenso prévio.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A dispneia é considerada o primeiro sintoma na patologia.
2677 Q596280
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 77 anos de idade, apresenta sopro sistólico 3+/6+, em foco aórtico, com irradiação para carótida, e vai a consulta por apresentar síncopes de repetição. É hipertenso prévio.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O prognóstico, com o aparecimento de sintomas, é de 50% em um ano.
2678 Q596279
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 77 anos de idade, apresenta sopro sistólico 3+/6+, em foco aórtico, com irradiação para carótida, e vai a consulta por apresentar síncopes de repetição. É hipertenso prévio.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A área valvar menor que 0,8 cm² significa severidade de doença.
2679 Q596278
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 77 anos de idade, apresenta sopro sistólico 3+/6+, em foco aórtico, com irradiação para carótida, e vai a consulta por apresentar síncopes de repetição. É hipertenso prévio.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No ECO, gradiente médio acima de 50 mmHg indica severidade de doença.
2680 Q596277
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, com infarto agudo do miocárdio sem supra de ST há 24 horas, encontra-se internado na UTI. Está recebendo medicações otimizadas. O médico do plantão foi chamado, pois o paciente estava hipotenso, sudorético e com confusão mental. O médico observou o monitor eletrocardiográfico do paciente e solicitou um ECG.

Com base nesse caso clínico, e considerando o resultado do exame apresentado, julgue os itens a seguir.

Os critérios de Brugada ainda têm mais sensibilidade e especificidade que os algoritmos de Vereckei na diferenciação entre taquicardia supraventricular e taquicardia ventricular.
2681 Q596276
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, com infarto agudo do miocárdio sem supra de ST há 24 horas, encontra-se internado na UTI. Está recebendo medicações otimizadas. O médico do plantão foi chamado, pois o paciente estava hipotenso, sudorético e com confusão mental. O médico observou o monitor eletrocardiográfico do paciente e solicitou um ECG.

Com base nesse caso clínico, e considerando o resultado do exame apresentado, julgue os itens a seguir.

Um cardiodesfibrilador no paciente deve ser implantado, se a fração de ejeção for menor que 35%.
2682 Q596275
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, com infarto agudo do miocárdio sem supra de ST há 24 horas, encontra-se internado na UTI. Está recebendo medicações otimizadas. O médico do plantão foi chamado, pois o paciente estava hipotenso, sudorético e com confusão mental. O médico observou o monitor eletrocardiográfico do paciente e solicitou um ECG.

Com base nesse caso clínico, e considerando o resultado do exame apresentado, julgue os itens a seguir.

No paciente deve ser realizada cardioversão sincronizada imediatamente com 200 Joules em desfibrilador bifásico.
2683 Q596274
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, com infarto agudo do miocárdio sem supra de ST há 24 horas, encontra-se internado na UTI. Está recebendo medicações otimizadas. O médico do plantão foi chamado, pois o paciente estava hipotenso, sudorético e com confusão mental. O médico observou o monitor eletrocardiográfico do paciente e solicitou um ECG.

Com base nesse caso clínico, e considerando o resultado do exame apresentado, julgue os itens a seguir.

A maior causa dessa arritmia é o infarto agudo do miocárdio.
2684 Q596273
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro confuso e desorientado, entrando em parada cardíaca durante o atendimento inicial da equipe de emergência. Entrou em ritmo de fibrilação ventricular, retornando à circulação corporal espontânea após quatro ciclos de RCP, utilizando como base o ACLS. Posteriormente, foi para a UTI. Foi realizado ECO que evidenciou recessos intertrabeculares, fração de ejeção de 44%, sobrecarga biatrial.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A parede do ventrículo esquerdo pode se encontrar espessada nos segmentos apical e inferior.
2685 Q596272
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro confuso e desorientado, entrando em parada cardíaca durante o atendimento inicial da equipe de emergência. Entrou em ritmo de fibrilação ventricular, retornando à circulação corporal espontânea após quatro ciclos de RCP, utilizando como base o ACLS. Posteriormente, foi para a UTI. Foi realizado ECO que evidenciou recessos intertrabeculares, fração de ejeção de 44%, sobrecarga biatrial.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

As cardiopatias congênitas acianóticas têm relação especial, entre as cardiopatias congênitas, com essa patologia.
2686 Q596271
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro confuso e desorientado, entrando em parada cardíaca durante o atendimento inicial da equipe de emergência. Entrou em ritmo de fibrilação ventricular, retornando à circulação corporal espontânea após quatro ciclos de RCP, utilizando como base o ACLS. Posteriormente, foi para a UTI. Foi realizado ECO que evidenciou recessos intertrabeculares, fração de ejeção de 44%, sobrecarga biatrial.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O ECO tem se tornado um método não invasivo muito bom na análise dessa patologia, pois avalia a função ventricular esquerda e a anatomia.
2687 Q596270
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro confuso e desorientado, entrando em parada cardíaca durante o atendimento inicial da equipe de emergência. Entrou em ritmo de fibrilação ventricular, retornando à circulação corporal espontânea após quatro ciclos de RCP, utilizando como base o ACLS. Posteriormente, foi para a UTI. Foi realizado ECO que evidenciou recessos intertrabeculares, fração de ejeção de 44%, sobrecarga biatrial.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O achado mais frequente nessa cardiomiopatia, no eletrocardiograma, é o bloqueio de ramo esquerdo.
2688 Q596269
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro confuso e desorientado, entrando em parada cardíaca durante o atendimento inicial da equipe de emergência. Entrou em ritmo de fibrilação ventricular, retornando à circulação corporal espontânea após quatro ciclos de RCP, utilizando como base o ACLS. Posteriormente, foi para a UTI. Foi realizado ECO que evidenciou recessos intertrabeculares, fração de ejeção de 44%, sobrecarga biatrial.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A cardiomiopatia compactada de VE é a hipótese principal.
2689 Q596268
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 77 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica em aperto há 60 minutos, dispneia, náuseas e vômitos. Após o ECG seguinte, foi medicado com 300 mg de AAS, 300 mg de clopidogrel, 30 mg IV de enoxaparina, mais doses de manutenção.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A coronária acometida provavelmente foi a direita, e hipotensão pode ter sido um sintoma criterioso ao escolher a analgesia desse paciente.
2690 Q596267
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 77 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica em aperto há 60 minutos, dispneia, náuseas e vômitos. Após o ECG seguinte, foi medicado com 300 mg de AAS, 300 mg de clopidogrel, 30 mg IV de enoxaparina, mais doses de manutenção.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O trombolítico de escolha, se o paciente tivesse 90 kg, seria tenecteplase na dose de 50 mg em bolus.
2691 Q596266
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 77 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica em aperto há 60 minutos, dispneia, náuseas e vômitos. Após o ECG seguinte, foi medicado com 300 mg de AAS, 300 mg de clopidogrel, 30 mg IV de enoxaparina, mais doses de manutenção.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O ticagrelor é mais eficaz que o clopidogrel, pois sangra menos; logo, deve ser empregado nesse paciente.
2692 Q596265
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 77 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica em aperto há 60 minutos, dispneia, náuseas e vômitos. Após o ECG seguinte, foi medicado com 300 mg de AAS, 300 mg de clopidogrel, 30 mg IV de enoxaparina, mais doses de manutenção.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A terapêutica inicial foi errada, não se devendo realizar ataque IV de enoxaparina e de clopidogrel.
2693 Q596264
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 77 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica em aperto há 60 minutos, dispneia, náuseas e vômitos. Após o ECG seguinte, foi medicado com 300 mg de AAS, 300 mg de clopidogrel, 30 mg IV de enoxaparina, mais doses de manutenção.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O marcapasso provisório pode ser necessário.
2694 Q596263
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, de 55 anos de idade está em tratamento para hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, em bom controle pressórico. Vai ao cardiologista, pois está apresentando dor torácica em aperto ao exercício há 20 dias, que dura cerca de 10 minutos e alivia com repouso. Seu médico realizou ECG que evidenciou padrão de ondas T plus-minus em regiões precordiais, sem ondas Q patológicas, e progressão da onda R normal.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente, obrigatoriamente, deve estar sem dor para se valorizar o diagnóstico de síndrome de Wellens, no momento da realização do ECG.
2695 Q596262
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, de 55 anos de idade está em tratamento para hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, em bom controle pressórico. Vai ao cardiologista, pois está apresentando dor torácica em aperto ao exercício há 20 dias, que dura cerca de 10 minutos e alivia com repouso. Seu médico realizou ECG que evidenciou padrão de ondas T plus-minus em regiões precordiais, sem ondas Q patológicas, e progressão da onda R normal.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O ECO pode revelar sobrecarga atrial esquerda.
2696 Q596261
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, de 55 anos de idade está em tratamento para hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, em bom controle pressórico. Vai ao cardiologista, pois está apresentando dor torácica em aperto ao exercício há 20 dias, que dura cerca de 10 minutos e alivia com repouso. Seu médico realizou ECG que evidenciou padrão de ondas T plus-minus em regiões precordiais, sem ondas Q patológicas, e progressão da onda R normal.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Acerca dessa síndrome, o paciente apresenta critérios clínicos e eletrocardiográficos, classificando-a em síndrome de Wellens tipo II.
2697 Q596260
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, de 55 anos de idade está em tratamento para hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, em bom controle pressórico. Vai ao cardiologista, pois está apresentando dor torácica em aperto ao exercício há 20 dias, que dura cerca de 10 minutos e alivia com repouso. Seu médico realizou ECG que evidenciou padrão de ondas T plus-minus em regiões precordiais, sem ondas Q patológicas, e progressão da onda R normal.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse padrão eletrocardiográfico exige terapêutica intervencionista precoce.
2698 Q596259
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...

2699 Q596258
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...

2700 Q596257
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...

2701 Q596256
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...

2702 Q596255
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...

2703 Q596254
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...

2704 Q596253
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O nebivolol se mostrou, segundo o Study of the Effects of Nebivolol Intervention on Outcomes and Rehospitalization (SENIORS), melhor que o bisoprolol nos sintomas da ICFE.
2705 Q596252
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O método de Simpsom no ECO pode ser utilizado para substituir o cateterismo cardíaco esquerdo para o diagnóstico de ICFE, na presença de sintomas e sinais de insuficiencia cardíaca.
2706 Q596251
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O espironolactona tem se mostrado importante medicamento na prevenção de mortalidade na ICFE.
2707 Q596250
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Os diuréticos têm sido amplamente empregados no tratamento da descompensação cardíaca.
2708 Q596249
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O BNP tem se tornado exame fundamental para insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFE).
2709 Q596248
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 49 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca direita com rápida progressão, com classe funcional III da New York Heart Association (NYHA), chegou ao hospital após episódio de síncope. Ao exame clínico, apresentava-se assintomático com sinais vitais estáveis. Não havia alterações na ausculta cardiopulmonar, apresentava turgência jugular a 45°, hepatomegalia discreta e, ao exame neurológico, não havia alterações. Após realização de ECG, evidenciou-se sobrecarga do átrio direito e baixa voltagem do QRS e ECO compatível com cardiomiopatia restritiva.

 Considerando esse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os digitálicos geralmente são boas opções ter...
2710 Q596247
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 49 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca direita com rápida progressão, com classe funcional III da New York Heart Association (NYHA), chegou ao hospital após episódio de síncope. Ao exame clínico, apresentava-se assintomático com sinais vitais estáveis. Não havia alterações na ausculta cardiopulmonar, apresentava turgência jugular a 45°, hepatomegalia discreta e, ao exame neurológico, não havia alterações. Após realização de ECG, evidenciou-se sobrecarga do átrio direito e baixa voltagem do QRS e ECO compatível com cardiomiopatia restritiva.

 Considerando esse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A amiloidose primária tem prognóstico pior qu...
2711 Q596246
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 49 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca direita com rápida progressão, com classe funcional III da New York Heart Association (NYHA), chegou ao hospital após episódio de síncope. Ao exame clínico, apresentava-se assintomático com sinais vitais estáveis. Não havia alterações na ausculta cardiopulmonar, apresentava turgência jugular a 45°, hepatomegalia discreta e, ao exame neurológico, não havia alterações. Após realização de ECG, evidenciou-se sobrecarga do átrio direito e baixa voltagem do QRS e ECO compatível com cardiomiopatia restritiva.

 Considerando esse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A ressonância magnética tem demonstrado envol...
2712 Q596245
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 49 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca direita com rápida progressão, com classe funcional III da New York Heart Association (NYHA), chegou ao hospital após episódio de síncope. Ao exame clínico, apresentava-se assintomático com sinais vitais estáveis. Não havia alterações na ausculta cardiopulmonar, apresentava turgência jugular a 45°, hepatomegalia discreta e, ao exame neurológico, não havia alterações. Após realização de ECG, evidenciou-se sobrecarga do átrio direito e baixa voltagem do QRS e ECO compatível com cardiomiopatia restritiva.

 Considerando esse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A biópsia endomiocárdia acaba sendo, ainda, o...
2713 Q596244
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 49 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca direita com rápida progressão, com classe funcional III da New York Heart Association (NYHA), chegou ao hospital após episódio de síncope. Ao exame clínico, apresentava-se assintomático com sinais vitais estáveis. Não havia alterações na ausculta cardiopulmonar, apresentava turgência jugular a 45°, hepatomegalia discreta e, ao exame neurológico, não havia alterações. Após realização de ECG, evidenciou-se sobrecarga do átrio direito e baixa voltagem do QRS e ECO compatível com cardiomiopatia restritiva.

 Considerando esse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A amiloidose cardíaca deve ser investigada.
2714 Q596243
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 45 anos de idade, sem patologias prévias, totalmente assintomático, sem histórico familiar positivo para quaisquer patologias cardiovasculares, foi ao médico, pois estava com uma hérnia inguinal. Seu médico solicitou um eletrocardiograma, apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma transtorácico geralmente é normal.
2715 Q596242
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 45 anos de idade, sem patologias prévias, totalmente assintomático, sem histórico familiar positivo para quaisquer patologias cardiovasculares, foi ao médico, pois estava com uma hérnia inguinal. Seu médico solicitou um eletrocardiograma, apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Laos e Tailândia são alguns dos países com a maior ocorrência dessa patologia.
2716 Q596241
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 45 anos de idade, sem patologias prévias, totalmente assintomático, sem histórico familiar positivo para quaisquer patologias cardiovasculares, foi ao médico, pois estava com uma hérnia inguinal. Seu médico solicitou um eletrocardiograma, apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A doença geneticamente tem se demonstrado, na maioria dos casos, autossômica recessiva.
2717 Q596240
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 45 anos de idade, sem patologias prévias, totalmente assintomático, sem histórico familiar positivo para quaisquer patologias cardiovasculares, foi ao médico, pois estava com uma hérnia inguinal. Seu médico solicitou um eletrocardiograma, apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Provavelmente trata-se de síndrome de Brugada tipo III.
2718 Q596239
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 45 anos de idade, sem patologias prévias, totalmente assintomático, sem histórico familiar positivo para quaisquer patologias cardiovasculares, foi ao médico, pois estava com uma hérnia inguinal. Seu médico solicitou um eletrocardiograma, apresentado em seguida.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A cirurgia deve ser suspensa até esclarecimento correto do diagnóstico.
2719 Q596238
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente chegou ao pronto-socorro com uma dor rasgante, retroesternal, súbita, com irradiação para o dorso, há duas horas. Sua pressão arterial, na admissão, era de 190 mmHg x 160 mmHg. É hipertenso prévio há 10 anos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Provavelmete o diagnóstico é infarto agudo do miocárdio, descartando síndrome aórtica aguda se a troponina ultrassensível for maior que 10 vezes acima do valor da normalidade.
2720 Q596237
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente chegou ao pronto-socorro com uma dor rasgante, retroesternal, súbita, com irradiação para o dorso, há duas horas. Sua pressão arterial, na admissão, era de 190 mmHg x 160 mmHg. É hipertenso prévio há 10 anos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A nitroglicerina IV deve ser administrada na admissão.
2721 Q596236
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente chegou ao pronto-socorro com uma dor rasgante, retroesternal, súbita, com irradiação para o dorso, há duas horas. Sua pressão arterial, na admissão, era de 190 mmHg x 160 mmHg. É hipertenso prévio há 10 anos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A cirurgia de Bentall é a padronizada para o padrão de dissecção aórtica Stanford B.
2722 Q596235
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente chegou ao pronto-socorro com uma dor rasgante, retroesternal, súbita, com irradiação para o dorso, há duas horas. Sua pressão arterial, na admissão, era de 190 mmHg x 160 mmHg. É hipertenso prévio há 10 anos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A angiotomografia de tórax para diagnóstico diferencial deve ser solicitada, além de eletrocardiograma e enzimas séricas.
2723 Q596234
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente chegou ao pronto-socorro com uma dor rasgante, retroesternal, súbita, com irradiação para o dorso, há duas horas. Sua pressão arterial, na admissão, era de 190 mmHg x 160 mmHg. É hipertenso prévio há 10 anos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento da patologia é sempre cirúrgico.
2724 Q596233
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente chegou ao pronto-socorro com uma dor rasgante, retroesternal, súbita, com irradiação para o dorso, há duas horas. Sua pressão arterial, na admissão, era de 190 mmHg x 160 mmHg. É hipertenso prévio há 10 anos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O pico da patologia é dos 50 aos 60 anos de idade.
2725 Q596232
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Pacientes, 22 anos de idade, apresenta dor pélvica de início súbito, associada a febre e leucorreia com odor fétido. Nuligesta, faz uso de anticoncepcional oral combinado.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O tratamento deve ser sempre instituído diante de um quadro clínico suspeito de DIP.
2726 Q596231
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Pacientes, 22 anos de idade, apresenta dor pélvica de início súbito, associada a febre e leucorreia com odor fétido. Nuligesta, faz uso de anticoncepcional oral combinado.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O dispositivo intrauterino (DIU) confere alto risco para o desenvolvimento de DIP e está contraindicado em pacientes sem parceiro fixo.
2727 Q596230
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Pacientes, 22 anos de idade, apresenta dor pélvica de início súbito, associada a febre e leucorreia com odor fétido. Nuligesta, faz uso de anticoncepcional oral combinado.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O uso de anticoncepcionais orais apresenta maior risco de DIP clínica.
2728 Q596229
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Pacientes, 22 anos de idade, apresenta dor pélvica de início súbito, associada a febre e leucorreia com odor fétido. Nuligesta, faz uso de anticoncepcional oral combinado.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Ao se afastarem outras causas de dor pélvica aguda, como torções anexiais, apendicite ou outras, deve-se pensar em doença inflamatória pélvica (DIP), que é uma síndrome clínica secundária à ascensão de microrganismos da vagina e (ou) endocérvice ao trato genital feminino, acometendo útero, tubas uterinas, ovários, superfície peritoneal e (ou) estruturas contíguas do trato genital superior.
2729 Q596228
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente leva à consulta a própria filha de 14 anos de idade, pois está preocupada com o desenvolvimento corporal dela. Além de não ter ocorrido a menarca, não se observa desenvolvimento de pelos, nem de mamas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A etiologia mais comum do hipogonadismo hipogonadotrófico é a neoplasia de hipófise.
2730 Q596227
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente leva à consulta a própria filha de 14 anos de idade, pois está preocupada com o desenvolvimento corporal dela. Além de não ter ocorrido a menarca, não se observa desenvolvimento de pelos, nem de mamas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A dosagem de estradiol e FSH estando baixas, deve-se realizar exame de imagem do crânio.
2731 Q596226
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente leva à consulta a própria filha de 14 anos de idade, pois está preocupada com o desenvolvimento corporal dela. Além de não ter ocorrido a menarca, não se observa desenvolvimento de pelos, nem de mamas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

As hipóteses de neoplasia do sistema nervoso central, neoplasia de hipófise ou hipotireoidismo são aceitáveis.
2732 Q596225
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, comparece a consulta por apresentar atraso menstrual de quatro meses. Nega relações sexuais ou uso de contraceptivos. Ao exame, observa-se IMC de 30, além da presença de hisrutismo e acne.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

A ultrassonografia transvaginal confirma o diagnóstico de SOP nessa paciente, quando evidenciar a aparência policística dos ovários (12 ou mais folículos com 2 mm a 9 mm e (ou) volume ovariano > 10 cm3 em pelo menos um ovário).
2733 Q596224
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, comparece a consulta por apresentar atraso menstrual de quatro meses. Nega relações sexuais ou uso de contraceptivos. Ao exame, observa-se IMC de 30, além da presença de hisrutismo e acne.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

Feito o diagnóstico de SOP, pode-se iniciar com anticoncepcionais orais.
2734 Q596223
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, comparece a consulta por apresentar atraso menstrual de quatro meses. Nega relações sexuais ou uso de contraceptivos. Ao exame, observa-se IMC de 30, além da presença de hisrutismo e acne.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

Se o FSH e o estradiol vieram baixos, mas um ciclo curto de estrogênio e progesterona induzir menstruação, pode-se diagnosticar hipogonadismo hipogonadotrófico.
2735 Q596222
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, comparece a consulta por apresentar atraso menstrual de quatro meses. Nega relações sexuais ou uso de contraceptivos. Ao exame, observa-se IMC de 30, além da presença de hisrutismo e acne.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

Se o FSH vier alto com estradiol baixo, confirma-se o diagnóstico de SOP.
2736 Q596221
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, comparece a consulta por apresentar atraso menstrual de quatro meses. Nega relações sexuais ou uso de contraceptivos. Ao exame, observa-se IMC de 30, além da presença de hisrutismo e acne.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

Diante desse quadro, uma disfunção ovariana é provável e deve ser investigada.
2737 Q596220
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, vai ao posto de saúde para revisão. Ao exame físico, observa-se aumento do volume uterino. Fez uso de anticoncepcional oral combinado por 15 anos, com pausas apenas para suas gestações, há 15 e 13 anos, respectivamente. Após, iniciou com anticoncepcional apenas de progesterona, pois é tabagista. Nega dispareunia, alterações urinárias ou outras queixas. Foi solicitada ECO transvaginal, que demonstrou útero de 550 cm3, com diversos miomas; o maior possui 6 cm.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O anticoncepcional em uso pela paciente pode estar relacionado ao crescimento uterino.
2738 Q596219
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, vai ao posto de saúde para revisão. Ao exame físico, observa-se aumento do volume uterino. Fez uso de anticoncepcional oral combinado por 15 anos, com pausas apenas para suas gestações, há 15 e 13 anos, respectivamente. Após, iniciou com anticoncepcional apenas de progesterona, pois é tabagista. Nega dispareunia, alterações urinárias ou outras queixas. Foi solicitada ECO transvaginal, que demonstrou útero de 550 cm3, com diversos miomas; o maior possui 6 cm.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma abordagem cirúrgica conservadora, com miomectomia, deve ser oferecida nesse caso.
2739 Q596218
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, vai ao posto de saúde para revisão. Ao exame físico, observa-se aumento do volume uterino. Fez uso de anticoncepcional oral combinado por 15 anos, com pausas apenas para suas gestações, há 15 e 13 anos, respectivamente. Após, iniciou com anticoncepcional apenas de progesterona, pois é tabagista. Nega dispareunia, alterações urinárias ou outras queixas. Foi solicitada ECO transvaginal, que demonstrou útero de 550 cm3, com diversos miomas; o maior possui 6 cm.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente deve ser encaminhada à referência terciária para realização de histerectomia.
2740 Q596217
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, vai ao posto de saúde para revisão. Ao exame físico, observa-se aumento do volume uterino. Fez uso de anticoncepcional oral combinado por 15 anos, com pausas apenas para suas gestações, há 15 e 13 anos, respectivamente. Após, iniciou com anticoncepcional apenas de progesterona, pois é tabagista. Nega dispareunia, alterações urinárias ou outras queixas. Foi solicitada ECO transvaginal, que demonstrou útero de 550 cm3, com diversos miomas; o maior possui 6 cm.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os sintomas são relacionados diretamente ao tamanho, ao número e à localização dos leiomiomas; os subserosos produzem frequentemente sangramentos irregulares.
2741 Q596216
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, vai a consulta na emergência com queixa de sangramento há 10 dias, em grande volume. Não faz uso de contraceptivo hormonal e queixa-se de irregularidade menstrual desde a menarca. Possui 1,57 m e peso de 82 kg.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode-se realizar o tratamento com ácido tandrexânico, para casos como esses.
2742 Q596215
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, vai a consulta na emergência com queixa de sangramento há 10 dias, em grande volume. Não faz uso de contraceptivo hormonal e queixa-se de irregularidade menstrual desde a menarca. Possui 1,57 m e peso de 82 kg.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode-se afirmar que a causa mais provável de sangramento disfuncional nessa paciente é a anovulação, após afastar gestação e causas orgânicas.
2743 Q596214
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, vai a consulta na emergência com queixa de sangramento há 10 dias, em grande volume. Não faz uso de contraceptivo hormonal e queixa-se de irregularidade menstrual desde a menarca. Possui 1,57 m e peso de 82 kg.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Precisa-se afastar causas orgânicas, como gestação, causas hormonais ou tumores, para poder afirmar que se trata de um sangramento disfuncional.
2744 Q596213
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 24 anos de idade, vai a consulta na emergência com queixa de sangramento há 10 dias, em grande volume. Não faz uso de contraceptivo hormonal e queixa-se de irregularidade menstrual desde a menarca. Possui 1,57 m e peso de 82 kg.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode-se afirmar que a paciente apresenta menorragia.
2745 Q596212
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 32 anos de idade, nuligesta, é encaminhada ao hospital. É referência terciária por apresentar dor em baixo ventre, como uma pontada, que ocorre de modo intermitente, mas piora no período menstrual, associado à dispareunia profunda. Realizou ecografia transvaginal normal na unidade de saúde e possui citopatológico de colo recente demonstrando inflamação. Possui parceiro fixo há dois anos e faz uso de preservativo.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A orientação pelo risco de alteração perene na voz deve existir, caso o diagnóstico seja endometriose e se optar pelo tratamento com danazol.
2746 Q596211
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 32 anos de idade, nuligesta, é encaminhada ao hospital. É referência terciária por apresentar dor em baixo ventre, como uma pontada, que ocorre de modo intermitente, mas piora no período menstrual, associado à dispareunia profunda. Realizou ecografia transvaginal normal na unidade de saúde e possui citopatológico de colo recente demonstrando inflamação. Possui parceiro fixo há dois anos e faz uso de preservativo.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O uso de anticoncepcionais combinados pode ajudar no tratamento dessa paciente.
2747 Q596210
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 32 anos de idade, nuligesta, é encaminhada ao hospital. É referência terciária por apresentar dor em baixo ventre, como uma pontada, que ocorre de modo intermitente, mas piora no período menstrual, associado à dispareunia profunda. Realizou ecografia transvaginal normal na unidade de saúde e possui citopatológico de colo recente demonstrando inflamação. Possui parceiro fixo há dois anos e faz uso de preservativo.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O histórico da paciente pode levar a diversas hipóteses diagnósticas: endometriose, dismenorreia, aderências ou sequela de doença inflamatória pélvica, entre outras.
2748 Q596209
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 32 anos de idade, nuligesta, é encaminhada ao hospital. É referência terciária por apresentar dor em baixo ventre, como uma pontada, que ocorre de modo intermitente, mas piora no período menstrual, associado à dispareunia profunda. Realizou ecografia transvaginal normal na unidade de saúde e possui citopatológico de colo recente demonstrando inflamação. Possui parceiro fixo há dois anos e faz uso de preservativo.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A endometriose pode ser afastada, considerando que a ecografia se encontra normal.
2749 Q596208
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 32 anos de idade, nuligesta, é encaminhada ao hospital. É referência terciária por apresentar dor em baixo ventre, como uma pontada, que ocorre de modo intermitente, mas piora no período menstrual, associado à dispareunia profunda. Realizou ecografia transvaginal normal na unidade de saúde e possui citopatológico de colo recente demonstrando inflamação. Possui parceiro fixo há dois anos e faz uso de preservativo.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Essa paciente é portadora de dor pélvica crônica, mas há grande possibilidade de que não seja encontrada a causa para tal sintomatologia.
2750 Q596207
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 23 anos de idade, procura a unidade básica de saúde para obter informações acerca de métodos anticoncepcionais, mas seu maior interesse é quanto à ligadura tubária. Tem dois filhos, ambos do mesmo parceiro, com quem possui relação estável há cinco anos. No momento, está em uso de anticoncepcional combinado, mas esquece dele com frequência e apresenta sangramento irregular. O histórico médico pregresso não apresenta dados dignos de nota.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Após a videolaparoscopia para ligadura tubária, não há necessidade de realização de histerosalpingografia comprobatória.
2751 Q596206
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 23 anos de idade, procura a unidade básica de saúde para obter informações acerca de métodos anticoncepcionais, mas seu maior interesse é quanto à ligadura tubária. Tem dois filhos, ambos do mesmo parceiro, com quem possui relação estável há cinco anos. No momento, está em uso de anticoncepcional combinado, mas esquece dele com frequência e apresenta sangramento irregular. O histórico médico pregresso não apresenta dados dignos de nota.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Considerando a idade da paciente e tendo em vista tratar-se de risco anestésico ASA 1, caso realizasse a videolaparoscopia, não precisaria de exames pré-operatórios.
2752 Q596205
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 23 anos de idade, procura a unidade básica de saúde para obter informações acerca de métodos anticoncepcionais, mas seu maior interesse é quanto à ligadura tubária. Tem dois filhos, ambos do mesmo parceiro, com quem possui relação estável há cinco anos. No momento, está em uso de anticoncepcional combinado, mas esquece dele com frequência e apresenta sangramento irregular. O histórico médico pregresso não apresenta dados dignos de nota.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O índice de Pearl do contraceptivo oral para essa paciente é menor que 1.
2753 Q596204
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 23 anos de idade, procura a unidade básica de saúde para obter informações acerca de métodos anticoncepcionais, mas seu maior interesse é quanto à ligadura tubária. Tem dois filhos, ambos do mesmo parceiro, com quem possui relação estável há cinco anos. No momento, está em uso de anticoncepcional combinado, mas esquece dele com frequência e apresenta sangramento irregular. O histórico médico pregresso não apresenta dados dignos de nota.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Se, pelo uso irregular, a paciente engravidasse, poderia, em caso de cesariana, realizar a ligadura durante o procedimento.
2754 Q596203
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 23 anos de idade, procura a unidade básica de saúde para obter informações acerca de métodos anticoncepcionais, mas seu maior interesse é quanto à ligadura tubária. Tem dois filhos, ambos do mesmo parceiro, com quem possui relação estável há cinco anos. No momento, está em uso de anticoncepcional combinado, mas esquece dele com frequência e apresenta sangramento irregular. O histórico médico pregresso não apresenta dados dignos de nota.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pela legislação brasileira, estaria apta a realizar ligadura tubária, após esclarecimento acerca de outros métodos realizados por equipe multidisciplinar, salvo situações especiais.
2755 Q596202
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta vai à emergência por apresentar contrações regulares há 10 horas. Ao exame, apresenta altura uterina de 40 cm, dinâmica de dois em 10 minutos, BCF de 140 bpm e toque vaginal com colo médio, 2 cm, 50% apagado, cefálico alto. Realizou cardiotocografia categoria 1. A carteira de pré-natal, com nove consultas, não apresenta alterações.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A altura uterina e a primigestação são fatores de risco para parto disfuncional.
2756 Q596201
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta vai à emergência por apresentar contrações regulares há 10 horas. Ao exame, apresenta altura uterina de 40 cm, dinâmica de dois em 10 minutos, BCF de 140 bpm e toque vaginal com colo médio, 2 cm, 50% apagado, cefálico alto. Realizou cardiotocografia categoria 1. A carteira de pré-natal, com nove consultas, não apresenta alterações.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento com misoprostol, no caso descrito, deverá ser indicado.
2757 Q596200
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta vai à emergência por apresentar contrações regulares há 10 horas. Ao exame, apresenta altura uterina de 40 cm, dinâmica de dois em 10 minutos, BCF de 140 bpm e toque vaginal com colo médio, 2 cm, 50% apagado, cefálico alto. Realizou cardiotocografia categoria 1. A carteira de pré-natal, com nove consultas, não apresenta alterações.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A fase latente prolongada pode ser associada a maior incidência de anormalidades durante a fase ativa de TP, maior necessidade de ressuscitação neonatal, entubação por mecônio espesso, entre outros.
2758 Q596199
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta vai à emergência por apresentar contrações regulares há 10 horas. Ao exame, apresenta altura uterina de 40 cm, dinâmica de dois em 10 minutos, BCF de 140 bpm e toque vaginal com colo médio, 2 cm, 50% apagado, cefálico alto. Realizou cardiotocografia categoria 1. A carteira de pré-natal, com nove consultas, não apresenta alterações.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A suspeita de uma fase latente prolongada existirá se a gestante não entrar em fase ativa nas próximas duas horas.
2759 Q596198
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta vai à emergência por apresentar contrações regulares há 10 horas. Ao exame, apresenta altura uterina de 40 cm, dinâmica de dois em 10 minutos, BCF de 140 bpm e toque vaginal com colo médio, 2 cm, 50% apagado, cefálico alto. Realizou cardiotocografia categoria 1. A carteira de pré-natal, com nove consultas, não apresenta alterações.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O primeiro período de parto inicia-se no início da fase latente e termina após a expulsão do ombro anterior fetal.
2760 Q596197
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta vai à emergência por apresentar contrações regulares há 10 horas. Ao exame, apresenta altura uterina de 40 cm, dinâmica de dois em 10 minutos, BCF de 140 bpm e toque vaginal com colo médio, 2 cm, 50% apagado, cefálico alto. Realizou cardiotocografia categoria 1. A carteira de pré-natal, com nove consultas, não apresenta alterações.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente encontra-se em fase latente do primeiro período de parto, e gestantes de baixo risco devem internar em fase ativa.
2761 Q596196
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Adolescente, 15 anos de idade, chega à consulta, no posto de saúde, com teste de gestação de farmácia positivo. Não possui parceiro fixo e desconhece o momento no qual engravidou. Nega patologias ou internação hospitalar prévias, uso de drogas ou tabagismo. Abandonou os estudos na segunda série e mora em um bairro de periferia em domicílio sem água encanada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Garante-se ausência de risco de infecção congênita para essa gestação um teste IgG positivo e IgM negativo para rubéola, na ausência de vacinação.
2762 Q596195
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Adolescente, 15 anos de idade, chega à consulta, no posto de saúde, com teste de gestação de farmácia positivo. Não possui parceiro fixo e desconhece o momento no qual engravidou. Nega patologias ou internação hospitalar prévias, uso de drogas ou tabagismo. Abandonou os estudos na segunda série e mora em um bairro de periferia em domicílio sem água encanada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Orienta-se quanto a vacinas na gestação, sendo seguras as vacinas para influenza, hepatite B, tétano e febre amarela.
2763 Q596194
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Adolescente, 15 anos de idade, chega à consulta, no posto de saúde, com teste de gestação de farmácia positivo. Não possui parceiro fixo e desconhece o momento no qual engravidou. Nega patologias ou internação hospitalar prévias, uso de drogas ou tabagismo. Abandonou os estudos na segunda série e mora em um bairro de periferia em domicílio sem água encanada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Não se confirma o diagnóstico de sífilis por meio de um teste VDRL positivo.
2764 Q596193
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Adolescente, 15 anos de idade, chega à consulta, no posto de saúde, com teste de gestação de farmácia positivo. Não possui parceiro fixo e desconhece o momento no qual engravidou. Nega patologias ou internação hospitalar prévias, uso de drogas ou tabagismo. Abandonou os estudos na segunda série e mora em um bairro de periferia em domicílio sem água encanada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Deve-se solicitar a tipagem sanguínea, pois, se a gestante tiver sangue RH positivo, elimina-se completamente a possibilidade de hemólise por incompatibilidade maternofetal.
2765 Q596192
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Adolescente, 15 anos de idade, chega à consulta, no posto de saúde, com teste de gestação de farmácia positivo. Não possui parceiro fixo e desconhece o momento no qual engravidou. Nega patologias ou internação hospitalar prévias, uso de drogas ou tabagismo. Abandonou os estudos na segunda série e mora em um bairro de periferia em domicílio sem água encanada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Confirmando-se a gestação, é preciso orientar que o contágio por toxoplasmose ocorre pelo contato com gatos, devendo-se mantê-la afastada deles até o nascimento. Garante-se, assim, a proteção fetal contra toxoplasmose congênita.
2766 Q596191
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Adolescente, 15 anos de idade, chega à consulta, no posto de saúde, com teste de gestação de farmácia positivo. Não possui parceiro fixo e desconhece o momento no qual engravidou. Nega patologias ou internação hospitalar prévias, uso de drogas ou tabagismo. Abandonou os estudos na segunda série e mora em um bairro de periferia em domicílio sem água encanada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, consideram-se indicadores de risco gestacional baixo nível educacional, baixa renda, ser adolescente, solteira, a idade materna inferior a 16 anos, além das condições precárias de habitação.
2767 Q596190
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Secundigesta comparece à consulta com 31 semanas de gestação, relatando sangramento leve, via vaginal, e contrações. Ao exame físico, observa-se dinâmica uterina de três em 10 minutos, BCF de 150 bpm e toque vaginal com colo fino e 3 cm de dilatação.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Usam-se corticoides para redução de mortalidade neonatal.
2768 Q596189
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Secundigesta comparece à consulta com 31 semanas de gestação, relatando sangramento leve, via vaginal, e contrações. Ao exame físico, observa-se dinâmica uterina de três em 10 minutos, BCF de 150 bpm e toque vaginal com colo fino e 3 cm de dilatação.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Indica-se, como via de parto, nesses casos, a obstetrícia, não sendo obrigatória a realização de episiotomia.
2769 Q596188
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Secundigesta comparece à consulta com 31 semanas de gestação, relatando sangramento leve, via vaginal, e contrações. Ao exame físico, observa-se dinâmica uterina de três em 10 minutos, BCF de 150 bpm e toque vaginal com colo fino e 3 cm de dilatação.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Devem-se utilizar antibióticos para aumentar a eficácia dos tocolíticos.
2770 Q596187
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Secundigesta comparece à consulta com 31 semanas de gestação, relatando sangramento leve, via vaginal, e contrações. Ao exame físico, observa-se dinâmica uterina de três em 10 minutos, BCF de 150 bpm e toque vaginal com colo fino e 3 cm de dilatação.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

É preciso afastar infecção ou condição fetal não tranquilizadora e, em seguida, tentar realizar sedação do trabalho de parto com nifedipina.
2771 Q596186
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Secundigesta comparece à consulta com 31 semanas de gestação, relatando sangramento leve, via vaginal, e contrações. Ao exame físico, observa-se dinâmica uterina de três em 10 minutos, BCF de 150 bpm e toque vaginal com colo fino e 3 cm de dilatação.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Deve-se realizar, imediatamente, a cesariana para evitar cabeça derradeira ou prolapso de cordão umbilical, se o feto não for cefálico.
2772 Q596185
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 36 anos de idade, com IMC = 29, com perda fetal a termo prévia inicia pré-natal de gestação não planejada.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Aumenta-se o risco de distócia de ombro, se confirmado o diagnóstico de diabetes gestacional, segundo o manual de gestação de alto risco do Ministério da Saúde.
2773 Q596184
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 36 anos de idade, com IMC = 29, com perda fetal a termo prévia inicia pré-natal de gestação não planejada.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Deve-se manter o crescimento da circunferência abdominal fetal em valor igual a 75%, para evitar restrição de crescimento vinculado à vasculopatia diabética, se confirmado o diagnóstico de diabetes gestacional, segundo o manual de gestação de alto risco do Ministério da Saúde.
2774 Q596183
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 36 anos de idade, com IMC = 29, com perda fetal a termo prévia inicia pré-natal de gestação não planejada.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Estabelece-se dieta e tratamento com insulina, sempre programando a interrupção da gestação para evitar morte fetal intrauterina, se confirmado o diagnóstico de diabetes gestacional, segundo o manual de gestação de alto risco do Ministério da Saúde.
2775 Q596182
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 36 anos de idade, com IMC = 29, com perda fetal a termo prévia inicia pré-natal de gestação não planejada.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Considera-se rastreio positivo para diabetes gestacional, segundo o manual de gestação de alto risco do Ministério da Saúde.
2776 Q596181
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 29 semanas e um dia comparece a consulta no pronto atendimento por apresentar cefaleia e escotomas. Realizava pré-natal normal com seis consultas. Ao exame, apresentava PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 23 cm, BCF de 140 bpm e colo fechado ao exame físico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A idade materna avançada, a primigestação e a nova paternidade são fatores de risco para essa situação.
2777 Q596180
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 29 semanas e um dia comparece a consulta no pronto atendimento por apresentar cefaleia e escotomas. Realizava pré-natal normal com seis consultas. Ao exame, apresentava PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 23 cm, BCF de 140 bpm e colo fechado ao exame físico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A possibilidade de CIUR, se confirmada, seria provavelmente do tipo simétrico.
2778 Q596179
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 29 semanas e um dia comparece a consulta no pronto atendimento por apresentar cefaleia e escotomas. Realizava pré-natal normal com seis consultas. Ao exame, apresentava PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 23 cm, BCF de 140 bpm e colo fechado ao exame físico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O controle da pressão está indicado no caso descrito, sendo a metildopa a droga de primeira escolha.
2779 Q596178
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 29 semanas e um dia comparece a consulta no pronto atendimento por apresentar cefaleia e escotomas. Realizava pré-natal normal com seis consultas. Ao exame, apresentava PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 23 cm, BCF de 140 bpm e colo fechado ao exame físico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A trombocitopenia pode ser encontrada em caso de síndrome de HELLP, além de perda de função hepática e hemólise.
2780 Q596177
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 29 semanas e um dia comparece a consulta no pronto atendimento por apresentar cefaleia e escotomas. Realizava pré-natal normal com seis consultas. Ao exame, apresentava PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 23 cm, BCF de 140 bpm e colo fechado ao exame físico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A avaliação inicial dessa paciente inclui avaliação da função renal, hepática, hematológica e fetal.
2781 Q596176
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 29 semanas e um dia comparece a consulta no pronto atendimento por apresentar cefaleia e escotomas. Realizava pré-natal normal com seis consultas. Ao exame, apresentava PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 23 cm, BCF de 140 bpm e colo fechado ao exame físico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A altura uterina encontra-se adequada para a idade gestacional, refletindo menor risco fetal no caso descrito.
2782 Q596175
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 29 semanas e um dia comparece a consulta no pronto atendimento por apresentar cefaleia e escotomas. Realizava pré-natal normal com seis consultas. Ao exame, apresentava PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 23 cm, BCF de 140 bpm e colo fechado ao exame físico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O sulfato de magnésio, o diazepam e a hidantoína podem ser utilizados, como primeira escolha, para profilaxia das convulsões eclâmpticas.
2783 Q596174
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 29 semanas e um dia comparece a consulta no pronto atendimento por apresentar cefaleia e escotomas. Realizava pré-natal normal com seis consultas. Ao exame, apresentava PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 23 cm, BCF de 140 bpm e colo fechado ao exame físico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico mais provável é pré-eclâmpsia leve; logo é indicada internação hospitalar.
2784 Q596173
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente V. F. L. S., 71 anos de idade, foi levado à unidade de saúde com queixa de dor e distensão abdominal há dois dias, além de episódios de êmese de odor fétido segundo relato da filha. Ele encontra-se acamado há seis meses após episódio de AVE isquêmico. Ao exame físico: paciente em REG, hipocorado (++/+4), desidratado (++/+4), afebril, acianótico, anictérico; PA = 100 mmHg x 70 mmHg; FC = 98 bpm; FR = 25 irpm; SatO2 = 91%; abdome distendido, doloroso difusamente, sem outros achados. Segundo a acompanhante, o paciente encontra-se anúrico há 12 horas.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

É denominado sinal de Kiwul o achado ao exame físico de abdome agudo obstrutivo por oclusões em alça fechada, em que a percussão reve...
2785 Q596172
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O carcinomas epinocelulares da cavidade oral e da orofar...
2786 Q596171
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, com escolaridade até a quarta série do ensino fundamental, vai a consulta por estar apresentando lapsos de memórias, esquecendo os fogões acesos em sua casa há pelo menos um ano. Informa que recentemente esqueceu que tinha um encontro com seus filhos e que, quando foi lembrada pelo próprio neto, a paciente negou ter marcado esse encontro. Há uma semana, a paciente, voltando do mercado para a respectiva residência, não reconheceu a rua e perdeu-se. A vizinha encontrou a paciente, e a levou embora. O médico geriatra resolveu realizar o miniexame do estado mental, que atestou seguramente demência. Foram realizados exames de sangue e TC de crânio para afastar causas orgânicas. Os exames apresentaram-se normais.

Com base nesse caso hipotético, julgue os i...

2787 Q596170
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, com escolaridade até a quarta série do ensino fundamental, vai a consulta por estar apresentando lapsos de memórias, esquecendo os fogões acesos em sua casa há pelo menos um ano. Informa que recentemente esqueceu que tinha um encontro com seus filhos e que, quando foi lembrada pelo próprio neto, a paciente negou ter marcado esse encontro. Há uma semana, a paciente, voltando do mercado para a respectiva residência, não reconheceu a rua e perdeu-se. A vizinha encontrou a paciente, e a levou embora. O médico geriatra resolveu realizar o miniexame do estado mental, que atestou seguramente demência. Foram realizados exames de sangue e TC de crânio para afastar causas orgânicas. Os exames apresentaram-se normais.

Com base nesse caso hipotético, julgue os i...

2788 Q596169
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, com escolaridade até a quarta série do ensino fundamental, vai a consulta por estar apresentando lapsos de memórias, esquecendo os fogões acesos em sua casa há pelo menos um ano. Informa que recentemente esqueceu que tinha um encontro com seus filhos e que, quando foi lembrada pelo próprio neto, a paciente negou ter marcado esse encontro. Há uma semana, a paciente, voltando do mercado para a respectiva residência, não reconheceu a rua e perdeu-se. A vizinha encontrou a paciente, e a levou embora. O médico geriatra resolveu realizar o miniexame do estado mental, que atestou seguramente demência. Foram realizados exames de sangue e TC de crânio para afastar causas orgânicas. Os exames apresentaram-se normais.

Com base nesse caso hipotético, julgue os i...

2789 Q596168
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, com escolaridade até a quarta série do ensino fundamental, vai a consulta por estar apresentando lapsos de memórias, esquecendo os fogões acesos em sua casa há pelo menos um ano. Informa que recentemente esqueceu que tinha um encontro com seus filhos e que, quando foi lembrada pelo próprio neto, a paciente negou ter marcado esse encontro. Há uma semana, a paciente, voltando do mercado para a respectiva residência, não reconheceu a rua e perdeu-se. A vizinha encontrou a paciente, e a levou embora. O médico geriatra resolveu realizar o miniexame do estado mental, que atestou seguramente demência. Foram realizados exames de sangue e TC de crânio para afastar causas orgânicas. Os exames apresentaram-se normais.

Com base nesse caso hipotético, julgue os i...

2790 Q596167
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, foi ao dermatologista por apresentar lesões em couro cabeludo, regiões extensoras de mãos e joelhos, com pele ressecada, em aspecto de escamas secas e esbranquiçadas. Além disso, apresenta coceira, queimação e dor nas leões.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Os pacientes devem evitar o sol.
2791 Q596166
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, foi ao dermatologista por apresentar lesões em couro cabeludo, regiões extensoras de mãos e joelhos, com pele ressecada, em aspecto de escamas secas e esbranquiçadas. Além disso, apresenta coceira, queimação e dor nas leões.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Metotrexate pode ser usado como terapêutica farmacológica.
2792 Q596165
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, foi ao dermatologista por apresentar lesões em couro cabeludo, regiões extensoras de mãos e joelhos, com pele ressecada, em aspecto de escamas secas e esbranquiçadas. Além disso, apresenta coceira, queimação e dor nas leões.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Estresse agudo parece piorar atividade da doença.
2793 Q596164
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, foi ao dermatologista por apresentar lesões em couro cabeludo, regiões extensoras de mãos e joelhos, com pele ressecada, em aspecto de escamas secas e esbranquiçadas. Além disso, apresenta coceira, queimação e dor nas leões.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Não se deve usar corticoide sistêmico para o tratamento da psoríase.
2794 Q596163
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, foi ao dermatologista por apresentar lesões em couro cabeludo, regiões extensoras de mãos e joelhos, com pele ressecada, em aspecto de escamas secas e esbranquiçadas. Além disso, apresenta coceira, queimação e dor nas leões.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Trata-se de psoríase, uma doença contagiosa e cíclica.
2795 Q596162
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que uma mulher de 50 anos de idade apresenta, nos últimos seis meses, câimbras, cansaço, poliúria e polidipsia, e vai ao médico. Ao exame físico, apresenta-se com 110 kg, circunferência abdominal de 102 cm, 170 cm. A pressão arterial era 142 mmHg x 92 mmHg. Na inspeção, observa-se acantose nigricans. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram glicemia de jejum de 127, hemograma normal, potássio normal, EQU normal. Além disso, apresentava triglicerídeos de 270 mg/dL (até 150), colesterol LDL de 110 mg/dL (até 130) e colesterol HDL de 45 (acima de 60).

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Com a presença de sintomas, uma glicemia sérica maior que 200, em qualquer período do dia, confirma...
2796 Q596161
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que uma mulher de 50 anos de idade apresenta, nos últimos seis meses, câimbras, cansaço, poliúria e polidipsia, e vai ao médico. Ao exame físico, apresenta-se com 110 kg, circunferência abdominal de 102 cm, 170 cm. A pressão arterial era 142 mmHg x 92 mmHg. Na inspeção, observa-se acantose nigricans. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram glicemia de jejum de 127, hemograma normal, potássio normal, EQU normal. Além disso, apresentava triglicerídeos de 270 mg/dL (até 150), colesterol LDL de 110 mg/dL (até 130) e colesterol HDL de 45 (acima de 60).

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

São esperados de pacientes com DM níveis de LDL elevados e triglicerídeos diminuídos.
2797 Q596160
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que uma mulher de 50 anos de idade apresenta, nos últimos seis meses, câimbras, cansaço, poliúria e polidipsia, e vai ao médico. Ao exame físico, apresenta-se com 110 kg, circunferência abdominal de 102 cm, 170 cm. A pressão arterial era 142 mmHg x 92 mmHg. Na inspeção, observa-se acantose nigricans. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram glicemia de jejum de 127, hemograma normal, potássio normal, EQU normal. Além disso, apresentava triglicerídeos de 270 mg/dL (até 150), colesterol LDL de 110 mg/dL (até 130) e colesterol HDL de 45 (acima de 60).

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Metformina é um medicamento que reduz circunferência abdominal, entretanto, no DM, não reduz mortal...
2798 Q596159
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que uma mulher de 50 anos de idade apresenta, nos últimos seis meses, câimbras, cansaço, poliúria e polidipsia, e vai ao médico. Ao exame físico, apresenta-se com 110 kg, circunferência abdominal de 102 cm, 170 cm. A pressão arterial era 142 mmHg x 92 mmHg. Na inspeção, observa-se acantose nigricans. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram glicemia de jejum de 127, hemograma normal, potássio normal, EQU normal. Além disso, apresentava triglicerídeos de 270 mg/dL (até 150), colesterol LDL de 110 mg/dL (até 130) e colesterol HDL de 45 (acima de 60).

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente apresenta síndrome metabólica, e mudança do estilo de vida deve ser empregada.
2799 Q596158
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que uma mulher de 50 anos de idade apresenta, nos últimos seis meses, câimbras, cansaço, poliúria e polidipsia, e vai ao médico. Ao exame físico, apresenta-se com 110 kg, circunferência abdominal de 102 cm, 170 cm. A pressão arterial era 142 mmHg x 92 mmHg. Na inspeção, observa-se acantose nigricans. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram glicemia de jejum de 127, hemograma normal, potássio normal, EQU normal. Além disso, apresentava triglicerídeos de 270 mg/dL (até 150), colesterol LDL de 110 mg/dL (até 130) e colesterol HDL de 45 (acima de 60).

De acordo com esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Para o diagnóstico de diabetes mellitus (DM), deve-se realizar nova dosagem da glicemia em jejum.
2800 Q596157
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade procura seu médico por estar se sentindo fraco e mais lento que o normal. Além disso, referia na consulta que apresentava dor nas costas com piora importante nos últimos meses, principalmente à noite. O médico então solicitou exames que evidenciaram hemoglobina de 8,4 g/dL (12-16), cálcio = 12 mg/dL (8,5-10,5), albumina = 3,7 g/dL (> 3,5), creatinina de 2,3 mg/dL (0,6 – 1,3), fosfatase alcalina normal. Diante desses resultados, o médico solicitou um raios X de coluna e de crânio. Foram observadas lesões osteolíticas e realizado biópsia mais aspirado de medula óssea, encontrando-se 15% de plasmócitos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) autólog...
2801 Q596156
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade procura seu médico por estar se sentindo fraco e mais lento que o normal. Além disso, referia na consulta que apresentava dor nas costas com piora importante nos últimos meses, principalmente à noite. O médico então solicitou exames que evidenciaram hemoglobina de 8,4 g/dL (12-16), cálcio = 12 mg/dL (8,5-10,5), albumina = 3,7 g/dL (> 3,5), creatinina de 2,3 mg/dL (0,6 – 1,3), fosfatase alcalina normal. Diante desses resultados, o médico solicitou um raios X de coluna e de crânio. Foram observadas lesões osteolíticas e realizado biópsia mais aspirado de medula óssea, encontrando-se 15% de plasmócitos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A imunoglobulina monoclonal mais frequente nos pacientes é a I...
2802 Q596155
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade procura seu médico por estar se sentindo fraco e mais lento que o normal. Além disso, referia na consulta que apresentava dor nas costas com piora importante nos últimos meses, principalmente à noite. O médico então solicitou exames que evidenciaram hemoglobina de 8,4 g/dL (12-16), cálcio = 12 mg/dL (8,5-10,5), albumina = 3,7 g/dL (> 3,5), creatinina de 2,3 mg/dL (0,6 – 1,3), fosfatase alcalina normal. Diante desses resultados, o médico solicitou um raios X de coluna e de crânio. Foram observadas lesões osteolíticas e realizado biópsia mais aspirado de medula óssea, encontrando-se 15% de plasmócitos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Febre e esplenomegalia são achados bem comuns no momento do di...
2803 Q596154
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade procura seu médico por estar se sentindo fraco e mais lento que o normal. Além disso, referia na consulta que apresentava dor nas costas com piora importante nos últimos meses, principalmente à noite. O médico então solicitou exames que evidenciaram hemoglobina de 8,4 g/dL (12-16), cálcio = 12 mg/dL (8,5-10,5), albumina = 3,7 g/dL (> 3,5), creatinina de 2,3 mg/dL (0,6 – 1,3), fosfatase alcalina normal. Diante desses resultados, o médico solicitou um raios X de coluna e de crânio. Foram observadas lesões osteolíticas e realizado biópsia mais aspirado de medula óssea, encontrando-se 15% de plasmócitos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Beta 2 microglobulina, atualmente, tem pouco valor prognóstico...
2804 Q596153
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade procura seu médico por estar se sentindo fraco e mais lento que o normal. Além disso, referia na consulta que apresentava dor nas costas com piora importante nos últimos meses, principalmente à noite. O médico então solicitou exames que evidenciaram hemoglobina de 8,4 g/dL (12-16), cálcio = 12 mg/dL (8,5-10,5), albumina = 3,7 g/dL (> 3,5), creatinina de 2,3 mg/dL (0,6 – 1,3), fosfatase alcalina normal. Diante desses resultados, o médico solicitou um raios X de coluna e de crânio. Foram observadas lesões osteolíticas e realizado biópsia mais aspirado de medula óssea, encontrando-se 15% de plasmócitos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Anemia, doença renal e hipercalcemia são encontrados com frequ...
2805 Q596152
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 72 anos de idade procura seu médico por estar se sentindo fraco e mais lento que o normal. Além disso, referia na consulta que apresentava dor nas costas com piora importante nos últimos meses, principalmente à noite. O médico então solicitou exames que evidenciaram hemoglobina de 8,4 g/dL (12-16), cálcio = 12 mg/dL (8,5-10,5), albumina = 3,7 g/dL (> 3,5), creatinina de 2,3 mg/dL (0,6 – 1,3), fosfatase alcalina normal. Diante desses resultados, o médico solicitou um raios X de coluna e de crânio. Foram observadas lesões osteolíticas e realizado biópsia mais aspirado de medula óssea, encontrando-se 15% de plasmócitos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Provavelmente trata-se de mieloma múltiplo em atividade de doe...
2806 Q596151
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, está internado por cirurgia para correção de fratura de fêmur traumática, após cair de moto, por desequilíbrio. Apresenta episódio agudo de hipotensão de 70 mmHg x 40 mmHg, dispneia súbita, frequência cardíaca de 120 bpm, saturando 88%. É realizada uma angiotomografia (angio TC) de tórax que evidenciou tromboembolismo pulmonar (TEP) bilateral. Tem TC de crânio prévia que evidenciava um tumor primário de sistema nervoso central. Paciente não tinha hemoptise, febre, nem trombose venosa profunda prévia ou atual.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

Dispneia súbita é o sintoma mais encontrado em pacientes com TEP.
2807 Q596150
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, está internado por cirurgia para correção de fratura de fêmur traumática, após cair de moto, por desequilíbrio. Apresenta episódio agudo de hipotensão de 70 mmHg x 40 mmHg, dispneia súbita, frequência cardíaca de 120 bpm, saturando 88%. É realizada uma angiotomografia (angio TC) de tórax que evidenciou tromboembolismo pulmonar (TEP) bilateral. Tem TC de crânio prévia que evidenciava um tumor primário de sistema nervoso central. Paciente não tinha hemoptise, febre, nem trombose venosa profunda prévia ou atual.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

O achado mais frequente no eletrocardiograma de pacientes com TEP é o padrão S1Q3T3, que significa ondas S profundas em D1, ondas Q...
2808 Q596149
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, está internado por cirurgia para correção de fratura de fêmur traumática, após cair de moto, por desequilíbrio. Apresenta episódio agudo de hipotensão de 70 mmHg x 40 mmHg, dispneia súbita, frequência cardíaca de 120 bpm, saturando 88%. É realizada uma angiotomografia (angio TC) de tórax que evidenciou tromboembolismo pulmonar (TEP) bilateral. Tem TC de crânio prévia que evidenciava um tumor primário de sistema nervoso central. Paciente não tinha hemoptise, febre, nem trombose venosa profunda prévia ou atual.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

Angio TC de tórax negativa não exclui diagnóstico de TEP nesse contexto.
2809 Q596148
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, está internado por cirurgia para correção de fratura de fêmur traumática, após cair de moto, por desequilíbrio. Apresenta episódio agudo de hipotensão de 70 mmHg x 40 mmHg, dispneia súbita, frequência cardíaca de 120 bpm, saturando 88%. É realizada uma angiotomografia (angio TC) de tórax que evidenciou tromboembolismo pulmonar (TEP) bilateral. Tem TC de crânio prévia que evidenciava um tumor primário de sistema nervoso central. Paciente não tinha hemoptise, febre, nem trombose venosa profunda prévia ou atual.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

Pela instabilidade hemodinâmica, deve-se utilizar alteplase como terapêutica.
2810 Q596147
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, solteiro, procurou o pronto-socorro com queixa de dor em aperto no epigástrio, que não melhorava com uso de remédios ou alimentação. Além disso, tinha diarreia não mucosanguinolenta com frequência de cinco vezes por dia, principalmente pela manhã e à noite. Hemograma normal. Foi submetido posteriormente a uma endoscopia digestiva alta que demonstrou laringe, esôfago, estômago e piloro normais, mas presença, na segunda porção duodenal, de várias erosões com fibrina em seu centro e acentuado enantema, intercalado com mucosa íntegra. Perda da nitidez dos pregueamentos. Foi realizado biópsia para anatomopatológico que indicou duodenite crônica, moderada, com infiltrado linfoplasmocitário. Há áreas de exulceração. Foi então diagnosticado com doen...

2811 Q596146
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, solteiro, procurou o pronto-socorro com queixa de dor em aperto no epigástrio, que não melhorava com uso de remédios ou alimentação. Além disso, tinha diarreia não mucosanguinolenta com frequência de cinco vezes por dia, principalmente pela manhã e à noite. Hemograma normal. Foi submetido posteriormente a uma endoscopia digestiva alta que demonstrou laringe, esôfago, estômago e piloro normais, mas presença, na segunda porção duodenal, de várias erosões com fibrina em seu centro e acentuado enantema, intercalado com mucosa íntegra. Perda da nitidez dos pregueamentos. Foi realizado biópsia para anatomopatológico que indicou duodenite crônica, moderada, com infiltrado linfoplasmocitário. Há áreas de exulceração. Foi então diagnosticado com doen...

2812 Q596145
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, solteiro, procurou o pronto-socorro com queixa de dor em aperto no epigástrio, que não melhorava com uso de remédios ou alimentação. Além disso, tinha diarreia não mucosanguinolenta com frequência de cinco vezes por dia, principalmente pela manhã e à noite. Hemograma normal. Foi submetido posteriormente a uma endoscopia digestiva alta que demonstrou laringe, esôfago, estômago e piloro normais, mas presença, na segunda porção duodenal, de várias erosões com fibrina em seu centro e acentuado enantema, intercalado com mucosa íntegra. Perda da nitidez dos pregueamentos. Foi realizado biópsia para anatomopatológico que indicou duodenite crônica, moderada, com infiltrado linfoplasmocitário. Há áreas de exulceração. Foi então diagnosticado com doen...

2813 Q596144
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, solteiro, procurou o pronto-socorro com queixa de dor em aperto no epigástrio, que não melhorava com uso de remédios ou alimentação. Além disso, tinha diarreia não mucosanguinolenta com frequência de cinco vezes por dia, principalmente pela manhã e à noite. Hemograma normal. Foi submetido posteriormente a uma endoscopia digestiva alta que demonstrou laringe, esôfago, estômago e piloro normais, mas presença, na segunda porção duodenal, de várias erosões com fibrina em seu centro e acentuado enantema, intercalado com mucosa íntegra. Perda da nitidez dos pregueamentos. Foi realizado biópsia para anatomopatológico que indicou duodenite crônica, moderada, com infiltrado linfoplasmocitário. Há áreas de exulceração. Foi então diagnosticado com doen...

2814 Q596143
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, solteiro, procurou o pronto-socorro com queixa de dor em aperto no epigástrio, que não melhorava com uso de remédios ou alimentação. Além disso, tinha diarreia não mucosanguinolenta com frequência de cinco vezes por dia, principalmente pela manhã e à noite. Hemograma normal. Foi submetido posteriormente a uma endoscopia digestiva alta que demonstrou laringe, esôfago, estômago e piloro normais, mas presença, na segunda porção duodenal, de várias erosões com fibrina em seu centro e acentuado enantema, intercalado com mucosa íntegra. Perda da nitidez dos pregueamentos. Foi realizado biópsia para anatomopatológico que indicou duodenite crônica, moderada, com infiltrado linfoplasmocitário. Há áreas de exulceração. Foi então diagnosticado com doen...

2815 Q596142
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, solteiro, procurou o pronto-socorro com queixa de dor em aperto no epigástrio, que não melhorava com uso de remédios ou alimentação. Além disso, tinha diarreia não mucosanguinolenta com frequência de cinco vezes por dia, principalmente pela manhã e à noite. Hemograma normal. Foi submetido posteriormente a uma endoscopia digestiva alta que demonstrou laringe, esôfago, estômago e piloro normais, mas presença, na segunda porção duodenal, de várias erosões com fibrina em seu centro e acentuado enantema, intercalado com mucosa íntegra. Perda da nitidez dos pregueamentos. Foi realizado biópsia para anatomopatológico que indicou duodenite crônica, moderada, com infiltrado linfoplasmocitário. Há áreas de exulceração. Foi então diagnosticado com doen...

2816 Q596141
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 51 anos de idade, solteira, HIV positivo, sem tratamento, foi admitida no hospital em estado de mal convulsivo. A paciente era previamente hígida, exceto por herpes-zóster ocorrido há dois anos. Há seis meses, estava em investigação de doença neurológica que iniciou como disfasia súbita, com lenta progressão para monoparesia (membro superior direito), hemiparesia e hemiplegia à direita. Houve perda ponderal de 10 kg no período. Ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, realizada cinco meses antes da internação, mostrou hipersinal na substância branca do hemisfério cerebral esquerdo. Na admissão hospitalar, encontrava-se em mau estado geral, gemente, afásica e hemiplégica à direita. Apresentava hiper-reflexia à direita, com sinal de Babinski nesse lado. Reflexos oculares n...

2817 Q596140
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 51 anos de idade, solteira, HIV positivo, sem tratamento, foi admitida no hospital em estado de mal convulsivo. A paciente era previamente hígida, exceto por herpes-zóster ocorrido há dois anos. Há seis meses, estava em investigação de doença neurológica que iniciou como disfasia súbita, com lenta progressão para monoparesia (membro superior direito), hemiparesia e hemiplegia à direita. Houve perda ponderal de 10 kg no período. Ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, realizada cinco meses antes da internação, mostrou hipersinal na substância branca do hemisfério cerebral esquerdo. Na admissão hospitalar, encontrava-se em mau estado geral, gemente, afásica e hemiplégica à direita. Apresentava hiper-reflexia à direita, com sinal de Babinski nesse lado. Reflexos oculares n...

2818 Q596139
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 51 anos de idade, solteira, HIV positivo, sem tratamento, foi admitida no hospital em estado de mal convulsivo. A paciente era previamente hígida, exceto por herpes-zóster ocorrido há dois anos. Há seis meses, estava em investigação de doença neurológica que iniciou como disfasia súbita, com lenta progressão para monoparesia (membro superior direito), hemiparesia e hemiplegia à direita. Houve perda ponderal de 10 kg no período. Ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, realizada cinco meses antes da internação, mostrou hipersinal na substância branca do hemisfério cerebral esquerdo. Na admissão hospitalar, encontrava-se em mau estado geral, gemente, afásica e hemiplégica à direita. Apresentava hiper-reflexia à direita, com sinal de Babinski nesse lado. Reflexos oculares n...

2819 Q596138
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 51 anos de idade, solteira, HIV positivo, sem tratamento, foi admitida no hospital em estado de mal convulsivo. A paciente era previamente hígida, exceto por herpes-zóster ocorrido há dois anos. Há seis meses, estava em investigação de doença neurológica que iniciou como disfasia súbita, com lenta progressão para monoparesia (membro superior direito), hemiparesia e hemiplegia à direita. Houve perda ponderal de 10 kg no período. Ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, realizada cinco meses antes da internação, mostrou hipersinal na substância branca do hemisfério cerebral esquerdo. Na admissão hospitalar, encontrava-se em mau estado geral, gemente, afásica e hemiplégica à direita. Apresentava hiper-reflexia à direita, com sinal de Babinski nesse lado. Reflexos oculares n...

2820 Q596137
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 51 anos de idade, solteira, HIV positivo, sem tratamento, foi admitida no hospital em estado de mal convulsivo. A paciente era previamente hígida, exceto por herpes-zóster ocorrido há dois anos. Há seis meses, estava em investigação de doença neurológica que iniciou como disfasia súbita, com lenta progressão para monoparesia (membro superior direito), hemiparesia e hemiplegia à direita. Houve perda ponderal de 10 kg no período. Ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, realizada cinco meses antes da internação, mostrou hipersinal na substância branca do hemisfério cerebral esquerdo. Na admissão hospitalar, encontrava-se em mau estado geral, gemente, afásica e hemiplégica à direita. Apresentava hiper-reflexia à direita, com sinal de Babinski nesse lado. Reflexos oculares n...

2821 Q596136
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 51 anos de idade, solteira, HIV positivo, sem tratamento, foi admitida no hospital em estado de mal convulsivo. A paciente era previamente hígida, exceto por herpes-zóster ocorrido há dois anos. Há seis meses, estava em investigação de doença neurológica que iniciou como disfasia súbita, com lenta progressão para monoparesia (membro superior direito), hemiparesia e hemiplegia à direita. Houve perda ponderal de 10 kg no período. Ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, realizada cinco meses antes da internação, mostrou hipersinal na substância branca do hemisfério cerebral esquerdo. Na admissão hospitalar, encontrava-se em mau estado geral, gemente, afásica e hemiplégica à direita. Apresentava hiper-reflexia à direita, com sinal de Babinski nesse lado. Reflexos oculares n...

2822 Q596135
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, vai com o próprio filho ao hospital, pois encontra-se chorosa, anedônica. Na anamnese, refere que vem apresentando episódios de insônia terminal. O médico geriatra então aplica a escala de depressão geriátrica (GDS), que se encontra em 10. São solicitados exames laboratoriais, que se apresentam todos normais. Inicia-se então citalopram 20 mg e clonazepam 2 mg associado até o retorno. Após dois meses, a paciente retorna sonolenta, porém mais disposta. Realizado nova escala GDS = 6.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se o paciente tivesse ideação suicida, com plano real de suicídio, necessariamente, mesmo com a melhora parcial, teria indicação para internação psiqu...
2823 Q596134
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, vai com o próprio filho ao hospital, pois encontra-se chorosa, anedônica. Na anamnese, refere que vem apresentando episódios de insônia terminal. O médico geriatra então aplica a escala de depressão geriátrica (GDS), que se encontra em 10. São solicitados exames laboratoriais, que se apresentam todos normais. Inicia-se então citalopram 20 mg e clonazepam 2 mg associado até o retorno. Após dois meses, a paciente retorna sonolenta, porém mais disposta. Realizado nova escala GDS = 6.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Venlafaxina é uma boa opção terapêutica para o tratamento de depressão associado a insônia terminal.
2824 Q596133
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, vai com o próprio filho ao hospital, pois encontra-se chorosa, anedônica. Na anamnese, refere que vem apresentando episódios de insônia terminal. O médico geriatra então aplica a escala de depressão geriátrica (GDS), que se encontra em 10. São solicitados exames laboratoriais, que se apresentam todos normais. Inicia-se então citalopram 20 mg e clonazepam 2 mg associado até o retorno. Após dois meses, a paciente retorna sonolenta, porém mais disposta. Realizado nova escala GDS = 6.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Clonazepam deverá ser substituído por lorazepam, pois o mesmo tem uma meia vida mais curta, logo tem menos toxicidade.
2825 Q596132
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, vai com o próprio filho ao hospital, pois encontra-se chorosa, anedônica. Na anamnese, refere que vem apresentando episódios de insônia terminal. O médico geriatra então aplica a escala de depressão geriátrica (GDS), que se encontra em 10. São solicitados exames laboratoriais, que se apresentam todos normais. Inicia-se então citalopram 20 mg e clonazepam 2 mg associado até o retorno. Após dois meses, a paciente retorna sonolenta, porém mais disposta. Realizado nova escala GDS = 6.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente teve, após dois meses, uma resposta parcial ao antidepressivo, logo, orienta-se aumentar a dose para se obter resposta plena.
2826 Q596131
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, vai com o próprio filho ao hospital, pois encontra-se chorosa, anedônica. Na anamnese, refere que vem apresentando episódios de insônia terminal. O médico geriatra então aplica a escala de depressão geriátrica (GDS), que se encontra em 10. São solicitados exames laboratoriais, que se apresentam todos normais. Inicia-se então citalopram 20 mg e clonazepam 2 mg associado até o retorno. Após dois meses, a paciente retorna sonolenta, porém mais disposta. Realizado nova escala GDS = 6.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A depressão em idosos é uma das maiores causas de deficits de memória.
2827 Q596130
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, dá entrada na emergência hospitalar com parestesias nos quatro membros, com evolução de dois dias, iniciadas em membros inferiores (MMII), associadas a fraqueza iniciada naquele dia. Revela quadro de gastroenterite com sangue e muco há 15 dias antes do início dos sintomas atuais. O exame físico revelou hiporreflexia profunda e tetraparesia desproporcional com força grau III em MMII, e força grau IV em membros superiores, sem outras alterações neurológicas; sinais vitais normais. Há sete anos, teve os mesmos sintomas neurológicos, mas não lembra o respectivo tratamento. Na admissão, TC de crânio e punção lombar estavam normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A maioria dos casos...
2828 Q596129
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, dá entrada na emergência hospitalar com parestesias nos quatro membros, com evolução de dois dias, iniciadas em membros inferiores (MMII), associadas a fraqueza iniciada naquele dia. Revela quadro de gastroenterite com sangue e muco há 15 dias antes do início dos sintomas atuais. O exame físico revelou hiporreflexia profunda e tetraparesia desproporcional com força grau III em MMII, e força grau IV em membros superiores, sem outras alterações neurológicas; sinais vitais normais. Há sete anos, teve os mesmos sintomas neurológicos, mas não lembra o respectivo tratamento. Na admissão, TC de crânio e punção lombar estavam normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Eletroneuromiografi...
2829 Q596128
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, dá entrada na emergência hospitalar com parestesias nos quatro membros, com evolução de dois dias, iniciadas em membros inferiores (MMII), associadas a fraqueza iniciada naquele dia. Revela quadro de gastroenterite com sangue e muco há 15 dias antes do início dos sintomas atuais. O exame físico revelou hiporreflexia profunda e tetraparesia desproporcional com força grau III em MMII, e força grau IV em membros superiores, sem outras alterações neurológicas; sinais vitais normais. Há sete anos, teve os mesmos sintomas neurológicos, mas não lembra o respectivo tratamento. Na admissão, TC de crânio e punção lombar estavam normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Punção lombar no in...
2830 Q596127
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, dá entrada na emergência hospitalar com parestesias nos quatro membros, com evolução de dois dias, iniciadas em membros inferiores (MMII), associadas a fraqueza iniciada naquele dia. Revela quadro de gastroenterite com sangue e muco há 15 dias antes do início dos sintomas atuais. O exame físico revelou hiporreflexia profunda e tetraparesia desproporcional com força grau III em MMII, e força grau IV em membros superiores, sem outras alterações neurológicas; sinais vitais normais. Há sete anos, teve os mesmos sintomas neurológicos, mas não lembra o respectivo tratamento. Na admissão, TC de crânio e punção lombar estavam normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Essa patologia tem ...
2831 Q596126
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, dá entrada na emergência hospitalar com parestesias nos quatro membros, com evolução de dois dias, iniciadas em membros inferiores (MMII), associadas a fraqueza iniciada naquele dia. Revela quadro de gastroenterite com sangue e muco há 15 dias antes do início dos sintomas atuais. O exame físico revelou hiporreflexia profunda e tetraparesia desproporcional com força grau III em MMII, e força grau IV em membros superiores, sem outras alterações neurológicas; sinais vitais normais. Há sete anos, teve os mesmos sintomas neurológicos, mas não lembra o respectivo tratamento. Na admissão, TC de crânio e punção lombar estavam normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Imunoglobulina IV d...
2832 Q596125
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, dá entrada na emergência hospitalar com parestesias nos quatro membros, com evolução de dois dias, iniciadas em membros inferiores (MMII), associadas a fraqueza iniciada naquele dia. Revela quadro de gastroenterite com sangue e muco há 15 dias antes do início dos sintomas atuais. O exame físico revelou hiporreflexia profunda e tetraparesia desproporcional com força grau III em MMII, e força grau IV em membros superiores, sem outras alterações neurológicas; sinais vitais normais. Há sete anos, teve os mesmos sintomas neurológicos, mas não lembra o respectivo tratamento. Na admissão, TC de crânio e punção lombar estavam normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Proteína de Shiga d...
2833 Q596124
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem branco de 74 anos de idade, hipertenso, tabagista durante 54 anos (uma carteira de cigarros por dia), há dois meses, iniciou quadro de dor em hemitórax direito, ventilatório-dependente, tipo pontada, associada à tosse produtiva e dispneia aos grandes esforços. Ao exame físico, na internação, mostrava apenas redução global do murmúrio vesicular. Não apresentava alterações no hemograma, nos testes bioquímicos do sangue e no exame urinário. Exames de imagem do tórax evidenciavam massa de limites regulares no sulco superior direito do tórax, com acometimento de vértebras e costelas adjacentes. Foi submetido a uma biópsia transtorácica, cujo estudo histopatológico indicou um carcinoma de pequenas células de pulmão.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir....

2834 Q596123
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem branco de 74 anos de idade, hipertenso, tabagista durante 54 anos (uma carteira de cigarros por dia), há dois meses, iniciou quadro de dor em hemitórax direito, ventilatório-dependente, tipo pontada, associada à tosse produtiva e dispneia aos grandes esforços. Ao exame físico, na internação, mostrava apenas redução global do murmúrio vesicular. Não apresentava alterações no hemograma, nos testes bioquímicos do sangue e no exame urinário. Exames de imagem do tórax evidenciavam massa de limites regulares no sulco superior direito do tórax, com acometimento de vértebras e costelas adjacentes. Foi submetido a uma biópsia transtorácica, cujo estudo histopatológico indicou um carcinoma de pequenas células de pulmão.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir....

2835 Q596122
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem branco de 74 anos de idade, hipertenso, tabagista durante 54 anos (uma carteira de cigarros por dia), há dois meses, iniciou quadro de dor em hemitórax direito, ventilatório-dependente, tipo pontada, associada à tosse produtiva e dispneia aos grandes esforços. Ao exame físico, na internação, mostrava apenas redução global do murmúrio vesicular. Não apresentava alterações no hemograma, nos testes bioquímicos do sangue e no exame urinário. Exames de imagem do tórax evidenciavam massa de limites regulares no sulco superior direito do tórax, com acometimento de vértebras e costelas adjacentes. Foi submetido a uma biópsia transtorácica, cujo estudo histopatológico indicou um carcinoma de pequenas células de pulmão.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir....

2836 Q596121
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem branco de 74 anos de idade, hipertenso, tabagista durante 54 anos (uma carteira de cigarros por dia), há dois meses, iniciou quadro de dor em hemitórax direito, ventilatório-dependente, tipo pontada, associada à tosse produtiva e dispneia aos grandes esforços. Ao exame físico, na internação, mostrava apenas redução global do murmúrio vesicular. Não apresentava alterações no hemograma, nos testes bioquímicos do sangue e no exame urinário. Exames de imagem do tórax evidenciavam massa de limites regulares no sulco superior direito do tórax, com acometimento de vértebras e costelas adjacentes. Foi submetido a uma biópsia transtorácica, cujo estudo histopatológico indicou um carcinoma de pequenas células de pulmão.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir....

2837 Q596120
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem branco de 74 anos de idade, hipertenso, tabagista durante 54 anos (uma carteira de cigarros por dia), há dois meses, iniciou quadro de dor em hemitórax direito, ventilatório-dependente, tipo pontada, associada à tosse produtiva e dispneia aos grandes esforços. Ao exame físico, na internação, mostrava apenas redução global do murmúrio vesicular. Não apresentava alterações no hemograma, nos testes bioquímicos do sangue e no exame urinário. Exames de imagem do tórax evidenciavam massa de limites regulares no sulco superior direito do tórax, com acometimento de vértebras e costelas adjacentes. Foi submetido a uma biópsia transtorácica, cujo estudo histopatológico indicou um carcinoma de pequenas células de pulmão.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir....

2838 Q596119
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo homem de 40 anos de idade foi ao consultório médico apresentando cefaleia intensa, alterações visuais e diminuição da libido há três meses. Nega história de uso de antidepressivos ou situações de estresse agudo. Levou exames de testosterona livre e total, além de PSA dentro dos limites da normalidade.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A maior causa de adenoma hipofisário são adenomas secretores de GH; em segundo lugar, o prolactinoma.
2839 Q596118
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo homem de 40 anos de idade foi ao consultório médico apresentando cefaleia intensa, alterações visuais e diminuição da libido há três meses. Nega história de uso de antidepressivos ou situações de estresse agudo. Levou exames de testosterona livre e total, além de PSA dentro dos limites da normalidade.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A cabergolina perde eficácia em pacientes que já utilizaram tratamentos prévios com outros agonistas dopaminérgicos como a bromocriptina.
2840 Q596117
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo homem de 40 anos de idade foi ao consultório médico apresentando cefaleia intensa, alterações visuais e diminuição da libido há três meses. Nega história de uso de antidepressivos ou situações de estresse agudo. Levou exames de testosterona livre e total, além de PSA dentro dos limites da normalidade.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Bromocriptina é um agonista da dopamina, entretanto, em macroadenomas, o respectivo uso tem demonstrado baixos índices de redução tumoral e melhora da prolactina sérica.
2841 Q596116
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo homem de 40 anos de idade foi ao consultório médico apresentando cefaleia intensa, alterações visuais e diminuição da libido há três meses. Nega história de uso de antidepressivos ou situações de estresse agudo. Levou exames de testosterona livre e total, além de PSA dentro dos limites da normalidade.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Geralmente, nos homens, a apresentação de prolactinoma é observada com macroadenomas.
2842 Q596115
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo homem de 40 anos de idade foi ao consultório médico apresentando cefaleia intensa, alterações visuais e diminuição da libido há três meses. Nega história de uso de antidepressivos ou situações de estresse agudo. Levou exames de testosterona livre e total, além de PSA dentro dos limites da normalidade.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Ginecomastia é comum em homens com prolactinoma.
2843 Q596114
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo homem de 40 anos de idade foi ao consultório médico apresentando cefaleia intensa, alterações visuais e diminuição da libido há três meses. Nega história de uso de antidepressivos ou situações de estresse agudo. Levou exames de testosterona livre e total, além de PSA dentro dos limites da normalidade.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Desvenlafaxina, um antidepressivo dual, apresenta taxa de diminuição de libido similar ao citalopram.
2844 Q596113
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo homem de 40 anos de idade foi ao consultório médico apresentando cefaleia intensa, alterações visuais e diminuição da libido há três meses. Nega história de uso de antidepressivos ou situações de estresse agudo. Levou exames de testosterona livre e total, além de PSA dentro dos limites da normalidade.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Deve-se pedir RNM de hipófise, pensando em prolactinoma, bem como prolactina sérica.
2845 Q596112
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 64 anos de idade, leucoderma, com sintomas há 35 anos de início, possuía edema bipalpebral e ceratoconjuntivite seca, perda do contorno labial com semimucosa labial ressecada, edema e manchas nos membros superiores, mucosa eritematosa, xerostomia e edentulismo, língua seca, despapilada e fissurada. Foi realizado teste de Schirmer, que demonstrou baixa produção lacrimal, e solicitado fator reumatoide que veio com valor de 75 (normal até 20). FAN veio negativo.

Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir.

Os tratamentos para síndrome de Sjoegren são geralmente sintomáticos.
2846 Q596111
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 64 anos de idade, leucoderma, com sintomas há 35 anos de início, possuía edema bipalpebral e ceratoconjuntivite seca, perda do contorno labial com semimucosa labial ressecada, edema e manchas nos membros superiores, mucosa eritematosa, xerostomia e edentulismo, língua seca, despapilada e fissurada. Foi realizado teste de Schirmer, que demonstrou baixa produção lacrimal, e solicitado fator reumatoide que veio com valor de 75 (normal até 20). FAN veio negativo.

Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir.

Hipertensão pulmonar é comum na doença.
2847 Q596110
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 64 anos de idade, leucoderma, com sintomas há 35 anos de início, possuía edema bipalpebral e ceratoconjuntivite seca, perda do contorno labial com semimucosa labial ressecada, edema e manchas nos membros superiores, mucosa eritematosa, xerostomia e edentulismo, língua seca, despapilada e fissurada. Foi realizado teste de Schirmer, que demonstrou baixa produção lacrimal, e solicitado fator reumatoide que veio com valor de 75 (normal até 20). FAN veio negativo.

Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir.

Uma das complicações mais temidas da síndrome de Sjoegren é o linfoma de células T, sendo marcador de progressão da doença.
2848 Q596109
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 64 anos de idade, leucoderma, com sintomas há 35 anos de início, possuía edema bipalpebral e ceratoconjuntivite seca, perda do contorno labial com semimucosa labial ressecada, edema e manchas nos membros superiores, mucosa eritematosa, xerostomia e edentulismo, língua seca, despapilada e fissurada. Foi realizado teste de Schirmer, que demonstrou baixa produção lacrimal, e solicitado fator reumatoide que veio com valor de 75 (normal até 20). FAN veio negativo.

Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir.

A maior causa de resultados positivos de fator reumatoide é a síndrome de Sjoegren.
2849 Q596108
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 64 anos de idade, leucoderma, com sintomas há 35 anos de início, possuía edema bipalpebral e ceratoconjuntivite seca, perda do contorno labial com semimucosa labial ressecada, edema e manchas nos membros superiores, mucosa eritematosa, xerostomia e edentulismo, língua seca, despapilada e fissurada. Foi realizado teste de Schirmer, que demonstrou baixa produção lacrimal, e solicitado fator reumatoide que veio com valor de 75 (normal até 20). FAN veio negativo.

Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, trata-se de síndrome de Sjoegren.
2850 Q596107
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente mulher de 38 anos de idade, com dispneia progressiva aos esforços há um ano e meio, aos pequenos esforços no momento da consulta, correspondendo à classe funcional III da classificação NYHA. Ao exame físico, apresentou cianose de extremidades, taquicardia (102 bpm), PA de 90 mmHg x 65 mmHg, hiperfonese e desdobramento da 2 a bulha em foco pulmonar, proeminência de pulso jugular e leve aumento da área hepática. Não havia edema periférico. Radiograma de tórax sem evidência de pneumopatias. O ecocardiograma transtorácico demonstrou cavidades cardíacas esquerdas normais, com fração de ejeção de 68%. No exame, há ainda insuficiência tricúspide importante e hipertensão arterial pulmonar sistólica estimada em 65 mmHg.

Com base nesse caso clínico, julgue os iten...

2851 Q596106
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente mulher de 38 anos de idade, com dispneia progressiva aos esforços há um ano e meio, aos pequenos esforços no momento da consulta, correspondendo à classe funcional III da classificação NYHA. Ao exame físico, apresentou cianose de extremidades, taquicardia (102 bpm), PA de 90 mmHg x 65 mmHg, hiperfonese e desdobramento da 2 a bulha em foco pulmonar, proeminência de pulso jugular e leve aumento da área hepática. Não havia edema periférico. Radiograma de tórax sem evidência de pneumopatias. O ecocardiograma transtorácico demonstrou cavidades cardíacas esquerdas normais, com fração de ejeção de 68%. No exame, há ainda insuficiência tricúspide importante e hipertensão arterial pulmonar sistólica estimada em 65 mmHg.

Com base nesse caso clínico, julgue os iten...

2852 Q596105
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente mulher de 38 anos de idade, com dispneia progressiva aos esforços há um ano e meio, aos pequenos esforços no momento da consulta, correspondendo à classe funcional III da classificação NYHA. Ao exame físico, apresentou cianose de extremidades, taquicardia (102 bpm), PA de 90 mmHg x 65 mmHg, hiperfonese e desdobramento da 2 a bulha em foco pulmonar, proeminência de pulso jugular e leve aumento da área hepática. Não havia edema periférico. Radiograma de tórax sem evidência de pneumopatias. O ecocardiograma transtorácico demonstrou cavidades cardíacas esquerdas normais, com fração de ejeção de 68%. No exame, há ainda insuficiência tricúspide importante e hipertensão arterial pulmonar sistólica estimada em 65 mmHg.

Com base nesse caso clínico, julgue os iten...

2853 Q596104
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente mulher de 38 anos de idade, com dispneia progressiva aos esforços há um ano e meio, aos pequenos esforços no momento da consulta, correspondendo à classe funcional III da classificação NYHA. Ao exame físico, apresentou cianose de extremidades, taquicardia (102 bpm), PA de 90 mmHg x 65 mmHg, hiperfonese e desdobramento da 2 a bulha em foco pulmonar, proeminência de pulso jugular e leve aumento da área hepática. Não havia edema periférico. Radiograma de tórax sem evidência de pneumopatias. O ecocardiograma transtorácico demonstrou cavidades cardíacas esquerdas normais, com fração de ejeção de 68%. No exame, há ainda insuficiência tricúspide importante e hipertensão arterial pulmonar sistólica estimada em 65 mmHg.

Com base nesse caso clínico, julgue os iten...

2854 Q596103
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente mulher de 38 anos de idade, com dispneia progressiva aos esforços há um ano e meio, aos pequenos esforços no momento da consulta, correspondendo à classe funcional III da classificação NYHA. Ao exame físico, apresentou cianose de extremidades, taquicardia (102 bpm), PA de 90 mmHg x 65 mmHg, hiperfonese e desdobramento da 2 a bulha em foco pulmonar, proeminência de pulso jugular e leve aumento da área hepática. Não havia edema periférico. Radiograma de tórax sem evidência de pneumopatias. O ecocardiograma transtorácico demonstrou cavidades cardíacas esquerdas normais, com fração de ejeção de 68%. No exame, há ainda insuficiência tricúspide importante e hipertensão arterial pulmonar sistólica estimada em 65 mmHg.

Com base nesse caso clínico, julgue os iten...

2855 Q596102
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente mulher de 38 anos de idade, com dispneia progressiva aos esforços há um ano e meio, aos pequenos esforços no momento da consulta, correspondendo à classe funcional III da classificação NYHA. Ao exame físico, apresentou cianose de extremidades, taquicardia (102 bpm), PA de 90 mmHg x 65 mmHg, hiperfonese e desdobramento da 2 a bulha em foco pulmonar, proeminência de pulso jugular e leve aumento da área hepática. Não havia edema periférico. Radiograma de tórax sem evidência de pneumopatias. O ecocardiograma transtorácico demonstrou cavidades cardíacas esquerdas normais, com fração de ejeção de 68%. No exame, há ainda insuficiência tricúspide importante e hipertensão arterial pulmonar sistólica estimada em 65 mmHg.

Com base nesse caso clínico, julgue os iten...

2856 Q596101
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 55 anos de idade, tabagista, hipertenso, diabético, vem apresentando, há um mês, episódios de dor torácica que duram cerca de 10 minutos, em aperto, que aliviam com o repouso. Nega histórico familiar de doenças cardiovasculares. Faz uso de enalapril 20 mg, duas vezes ao dia, e metformina 850 mg uma vez ao dia. Foi ao médico em razão de dores torácicas. Na consulta, o paciente estava sem dor, e foi realizado o seguinte ECG:

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Metformina deve ser administrado, preferencialmente, pela manhã.
2857 Q596100
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 55 anos de idade, tabagista, hipertenso, diabético, vem apresentando, há um mês, episódios de dor torácica que duram cerca de 10 minutos, em aperto, que aliviam com o repouso. Nega histórico familiar de doenças cardiovasculares. Faz uso de enalapril 20 mg, duas vezes ao dia, e metformina 850 mg uma vez ao dia. Foi ao médico em razão de dores torácicas. Na consulta, o paciente estava sem dor, e foi realizado o seguinte ECG:

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Enalapril é um anti-hipertensivo, inibidor da enzima conversora de angiotensina, que reduz mortalidade na doença arterial coronariana.
2858 Q596099
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 55 anos de idade, tabagista, hipertenso, diabético, vem apresentando, há um mês, episódios de dor torácica que duram cerca de 10 minutos, em aperto, que aliviam com o repouso. Nega histórico familiar de doenças cardiovasculares. Faz uso de enalapril 20 mg, duas vezes ao dia, e metformina 850 mg uma vez ao dia. Foi ao médico em razão de dores torácicas. Na consulta, o paciente estava sem dor, e foi realizado o seguinte ECG:

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ter terapia com antiagregação plaquetária.
2859 Q596098
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 55 anos de idade, tabagista, hipertenso, diabético, vem apresentando, há um mês, episódios de dor torácica que duram cerca de 10 minutos, em aperto, que aliviam com o repouso. Nega histórico familiar de doenças cardiovasculares. Faz uso de enalapril 20 mg, duas vezes ao dia, e metformina 850 mg uma vez ao dia. Foi ao médico em razão de dores torácicas. Na consulta, o paciente estava sem dor, e foi realizado o seguinte ECG:

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, esse paciente tem lesão em tronco de coronária esquerda ou artéria descendente anterior e necessita de cateterismo o mais breve possível.
2860 Q596097
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 55 anos de idade, tabagista, hipertenso, diabético, vem apresentando, há um mês, episódios de dor torácica que duram cerca de 10 minutos, em aperto, que aliviam com o repouso. Nega histórico familiar de doenças cardiovasculares. Faz uso de enalapril 20 mg, duas vezes ao dia, e metformina 850 mg uma vez ao dia. Foi ao médico em razão de dores torácicas. Na consulta, o paciente estava sem dor, e foi realizado o seguinte ECG:

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse eletrocardiograma apresenta síndrome de Wellens tipo I, que corresponde a ondas T plus minus em precordiais. O tipo I ocorre na maioria dos casos da síndrome.
2861 Q596096
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que mulher de 45 anos de idade foi internada há três semanas com quadro de sepse de origem respiratória. Fez uso de clindamicina e ceftriaxone, intravenosos, por 14 dias, com resolução do quadro ao término do tratamento. Há três dias, iniciou diarreia, com muco e sangue, e intensa dor abdominal. Foi realizado o diagnóstico de colite pseudomembranosa.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Ceftriaxone, cefalosporina de 3a geração, tem ação contra pseudomonas e pode causar colite pseudomembranosa.
2862 Q596095
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que mulher de 45 anos de idade foi internada há três semanas com quadro de sepse de origem respiratória. Fez uso de clindamicina e ceftriaxone, intravenosos, por 14 dias, com resolução do quadro ao término do tratamento. Há três dias, iniciou diarreia, com muco e sangue, e intensa dor abdominal. Foi realizado o diagnóstico de colite pseudomembranosa.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Biópsia guiada por endoscopia digestiva baixa pode ser necessária.
2863 Q596094
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que mulher de 45 anos de idade foi internada há três semanas com quadro de sepse de origem respiratória. Fez uso de clindamicina e ceftriaxone, intravenosos, por 14 dias, com resolução do quadro ao término do tratamento. Há três dias, iniciou diarreia, com muco e sangue, e intensa dor abdominal. Foi realizado o diagnóstico de colite pseudomembranosa.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A toxina B do Clostridium dificcile é enterotóxica, e é mais grave que a toxina A.
2864 Q596093
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que mulher de 45 anos de idade foi internada há três semanas com quadro de sepse de origem respiratória. Fez uso de clindamicina e ceftriaxone, intravenosos, por 14 dias, com resolução do quadro ao término do tratamento. Há três dias, iniciou diarreia, com muco e sangue, e intensa dor abdominal. Foi realizado o diagnóstico de colite pseudomembranosa.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O tratamento pode ser dado por vancomicina via oral, associado a metronidazol via oral.
2865 Q596092
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que mulher de 45 anos de idade foi internada há três semanas com quadro de sepse de origem respiratória. Fez uso de clindamicina e ceftriaxone, intravenosos, por 14 dias, com resolução do quadro ao término do tratamento. Há três dias, iniciou diarreia, com muco e sangue, e intensa dor abdominal. Foi realizado o diagnóstico de colite pseudomembranosa.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Clindamicina, um macrolídeo, tem pouca associação com colite pseudomembranosa.
2866 Q596091
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No controle de frequência da fibrilação atrial, tolera-se uma frequência cardíaca de até 80 bpm.
2867 Q596090
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se anticoagular pela arritmia: a droga de escolha intra-hospitalar para esse paciente é a enoxaparina.
2868 Q596089
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No eletrocardiograma, a alteração mais específica de intoxicação digitálica é o padrão que denomina-se colher de pedreiro.
2869 Q596088
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Betabloqueador está mais bem indicado para esse paciente.
2870 Q596087
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Doença renal crônica e idade avançada são preditores para intoxicação digitálica.
2871 Q596086
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, portadora de hepatite C há 20 anos, com diagnóstico de cirrose hepática CHILD A há cinco anos, bem aderente ao tratamento, vem apresentando descompensação da doença hepática nos últimos três meses, icterícia, perda acentuada de peso (8 kg em três meses), ascite de grande volume. Nega febre e dor abdominal. Foi realizada TC de abdome trifásica, que demonstrou dois nódulos de 3 cm, com vascularização na fase arterial e washout precoce.

De acordo com esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Cirrose é a maior causa de hepatocarcinoma.
2872 Q596085
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, portadora de hepatite C há 20 anos, com diagnóstico de cirrose hepática CHILD A há cinco anos, bem aderente ao tratamento, vem apresentando descompensação da doença hepática nos últimos três meses, icterícia, perda acentuada de peso (8 kg em três meses), ascite de grande volume. Nega febre e dor abdominal. Foi realizada TC de abdome trifásica, que demonstrou dois nódulos de 3 cm, com vascularização na fase arterial e washout precoce.

De acordo com esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

O vírus da hepatite C causa cirrose e é fator de risco para hepatocarcinoma.
2873 Q596084
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, portadora de hepatite C há 20 anos, com diagnóstico de cirrose hepática CHILD A há cinco anos, bem aderente ao tratamento, vem apresentando descompensação da doença hepática nos últimos três meses, icterícia, perda acentuada de peso (8 kg em três meses), ascite de grande volume. Nega febre e dor abdominal. Foi realizada TC de abdome trifásica, que demonstrou dois nódulos de 3 cm, com vascularização na fase arterial e washout precoce.

De acordo com esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Alfafeto proteína sérica deve estar reduzida, e CEA deve estar aumentado.
2874 Q596083
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, portadora de hepatite C há 20 anos, com diagnóstico de cirrose hepática CHILD A há cinco anos, bem aderente ao tratamento, vem apresentando descompensação da doença hepática nos últimos três meses, icterícia, perda acentuada de peso (8 kg em três meses), ascite de grande volume. Nega febre e dor abdominal. Foi realizada TC de abdome trifásica, que demonstrou dois nódulos de 3 cm, com vascularização na fase arterial e washout precoce.

De acordo com esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Pelos achados da TC de abdome trifásica, a paciente está com hepatocarcinoma.
2875 Q596082
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com PA de 70 mmHg x 40 mmHg, confusão mental e dispneia. Familiar informa que ela reclamava de sensação de batimentos acelerados e descompassados no coração há seis horas. Ele ainda informa que paciente já apresentou outras vezes episódios de palpitação. Além disso, a enferma tinha sintomas como sudorese, perda de peso, cansaço e dificuldade em dormir há três meses. Paciente não tem histórico de doenças vasculares conhecidas. Posteriormente, foi realizado o ECG.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Anticorpo TRAB pode estar presente, além de...
2876 Q596081
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com PA de 70 mmHg x 40 mmHg, confusão mental e dispneia. Familiar informa que ela reclamava de sensação de batimentos acelerados e descompassados no coração há seis horas. Ele ainda informa que paciente já apresentou outras vezes episódios de palpitação. Além disso, a enferma tinha sintomas como sudorese, perda de peso, cansaço e dificuldade em dormir há três meses. Paciente não tem histórico de doenças vasculares conhecidas. Posteriormente, foi realizado o ECG.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

É necessário manter a paciente monitorizada...
2877 Q596080
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com PA de 70 mmHg x 40 mmHg, confusão mental e dispneia. Familiar informa que ela reclamava de sensação de batimentos acelerados e descompassados no coração há seis horas. Ele ainda informa que paciente já apresentou outras vezes episódios de palpitação. Além disso, a enferma tinha sintomas como sudorese, perda de peso, cansaço e dificuldade em dormir há três meses. Paciente não tem histórico de doenças vasculares conhecidas. Posteriormente, foi realizado o ECG.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se compreender que o que ocasionou a a...
2878 Q596079
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com PA de 70 mmHg x 40 mmHg, confusão mental e dispneia. Familiar informa que ela reclamava de sensação de batimentos acelerados e descompassados no coração há seis horas. Ele ainda informa que paciente já apresentou outras vezes episódios de palpitação. Além disso, a enferma tinha sintomas como sudorese, perda de peso, cansaço e dificuldade em dormir há três meses. Paciente não tem histórico de doenças vasculares conhecidas. Posteriormente, foi realizado o ECG.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente está com instabilidade hemodinâm...
2879 Q596078
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com PA de 70 mmHg x 40 mmHg, confusão mental e dispneia. Familiar informa que ela reclamava de sensação de batimentos acelerados e descompassados no coração há seis horas. Ele ainda informa que paciente já apresentou outras vezes episódios de palpitação. Além disso, a enferma tinha sintomas como sudorese, perda de peso, cansaço e dificuldade em dormir há três meses. Paciente não tem histórico de doenças vasculares conhecidas. Posteriormente, foi realizado o ECG.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se de uma taquicardia por reentrada n...
2880 Q596077
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 13 anos de idade, teve entorse no tornozelo direito há uma semana. Foi medicado com cetoprofeno 100 mg de 12 em 12 horas. Apresenta-se, na emergência, com confusão mental, oligúria (300 mL de urina em 24 horas), dispneia, dor torácica e hálito urêmico. Ao exame físico, apresenta atrito pericárdico. Exames de sangue demonstram ureia de 400 mg/dL, creatinina de 16,85 mg/dL, sódio de 130 Meq/L, potássio de 7,8 Meq/L.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Gluconato de cálcio, se houver alteração eletrocardiográfica, deve ser realizado.
2881 Q596076
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 13 anos de idade, teve entorse no tornozelo direito há uma semana. Foi medicado com cetoprofeno 100 mg de 12 em 12 horas. Apresenta-se, na emergência, com confusão mental, oligúria (300 mL de urina em 24 horas), dispneia, dor torácica e hálito urêmico. Ao exame físico, apresenta atrito pericárdico. Exames de sangue demonstram ureia de 400 mg/dL, creatinina de 16,85 mg/dL, sódio de 130 Meq/L, potássio de 7,8 Meq/L.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, o paciente apresenta pericardite em razão da uremia.
2882 Q596075
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 13 anos de idade, teve entorse no tornozelo direito há uma semana. Foi medicado com cetoprofeno 100 mg de 12 em 12 horas. Apresenta-se, na emergência, com confusão mental, oligúria (300 mL de urina em 24 horas), dispneia, dor torácica e hálito urêmico. Ao exame físico, apresenta atrito pericárdico. Exames de sangue demonstram ureia de 400 mg/dL, creatinina de 16,85 mg/dL, sódio de 130 Meq/L, potássio de 7,8 Meq/L.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Deve ser realizado hemodiálise de emergência.
2883 Q596074
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 50 anos de idade, previamente hipertenso, alcoólatra (50 g/dia de álcool), apresenta-se com PA de 190 mmHg x 100 mmHg, desvio de rima labial há duas horas, perda motora à direita e afasia. Ele apresenta fibrilação atrial de longa data, sem o uso de anticoagulante, mesmo com indicação.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, o deficit motor é ocasionado por lesão cerebral no hemisfério esquerdo.
2884 Q596073
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 50 anos de idade, previamente hipertenso, alcoólatra (50 g/dia de álcool), apresenta-se com PA de 190 mmHg x 100 mmHg, desvio de rima labial há duas horas, perda motora à direita e afasia. Ele apresenta fibrilação atrial de longa data, sem o uso de anticoagulante, mesmo com indicação.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se o paciente for eleito para fazer trombólise, o trombolítico de escolha é a tenecteplase.
2885 Q596072
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 50 anos de idade, previamente hipertenso, alcoólatra (50 g/dia de álcool), apresenta-se com PA de 190 mmHg x 100 mmHg, desvio de rima labial há duas horas, perda motora à direita e afasia. Ele apresenta fibrilação atrial de longa data, sem o uso de anticoagulante, mesmo com indicação.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O evento vascular provavelmente é relacionado a evento cardioembólico.
2886 Q596071
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 50 anos de idade, previamente hipertenso, alcoólatra (50 g/dia de álcool), apresenta-se com PA de 190 mmHg x 100 mmHg, desvio de rima labial há duas horas, perda motora à direita e afasia. Ele apresenta fibrilação atrial de longa data, sem o uso de anticoagulante, mesmo com indicação.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Tomografia de crânio normal exclui acidente vascular cerebral.
2887 Q596070
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 50 anos de idade, previamente hipertenso, alcoólatra (50 g/dia de álcool), apresenta-se com PA de 190 mmHg x 100 mmHg, desvio de rima labial há duas horas, perda motora à direita e afasia. Ele apresenta fibrilação atrial de longa data, sem o uso de anticoagulante, mesmo com indicação.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Tomografia de crânio com contraste IV deve ser o primeiro exame de imagem a ser feito.
2888 Q596069
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 30 anos de idade chega ao pronto-socorro com febre de 38,3 ºC, tosse, taquipneia, há dois dias, saturando a 96% de oxigênio, normotenso e lúcido. Foi solicitado um exame de raios X de tórax, que evidenciou consolidação em lobo médio direito, e foram realizados exames de sangue que mostraram: ureia = 25 mg/dL (15-45), creatininina = 0,8 mg/dL (0,6-1,3), PCR = 3,5 (até 0,6).

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Para pacientes sem comorbidades, amoxicilina é uma boa escolha nesse caso.
2889 Q596068
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 30 anos de idade chega ao pronto-socorro com febre de 38,3 ºC, tosse, taquipneia, há dois dias, saturando a 96% de oxigênio, normotenso e lúcido. Foi solicitado um exame de raios X de tórax, que evidenciou consolidação em lobo médio direito, e foram realizados exames de sangue que mostraram: ureia = 25 mg/dL (15-45), creatininina = 0,8 mg/dL (0,6-1,3), PCR = 3,5 (até 0,6).

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Geralmente, o germe mais comum é o Streptococcus pneumoniae.
2890 Q596067
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 30 anos de idade chega ao pronto-socorro com febre de 38,3 ºC, tosse, taquipneia, há dois dias, saturando a 96% de oxigênio, normotenso e lúcido. Foi solicitado um exame de raios X de tórax, que evidenciou consolidação em lobo médio direito, e foram realizados exames de sangue que mostraram: ureia = 25 mg/dL (15-45), creatininina = 0,8 mg/dL (0,6-1,3), PCR = 3,5 (até 0,6).

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Raios X normais excluem o diagnóstico de pneumonia.
2891 Q596066
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 30 anos de idade chega ao pronto-socorro com febre de 38,3 ºC, tosse, taquipneia, há dois dias, saturando a 96% de oxigênio, normotenso e lúcido. Foi solicitado um exame de raios X de tórax, que evidenciou consolidação em lobo médio direito, e foram realizados exames de sangue que mostraram: ureia = 25 mg/dL (15-45), creatininina = 0,8 mg/dL (0,6-1,3), PCR = 3,5 (até 0,6).

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Taquipneia é o sinal mais específico para pneumonia no exame físico.
2892 Q596065
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 30 anos de idade chega ao pronto-socorro com febre de 38,3 ºC, tosse, taquipneia, há dois dias, saturando a 96% de oxigênio, normotenso e lúcido. Foi solicitado um exame de raios X de tórax, que evidenciou consolidação em lobo médio direito, e foram realizados exames de sangue que mostraram: ureia = 25 mg/dL (15-45), creatininina = 0,8 mg/dL (0,6-1,3), PCR = 3,5 (até 0,6).

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser tratado com antibioticoterapia IV em ambiente hospitalar.
2893 Q596064
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Observa-se supra do segmento ST em região anterior extensa.
2894 Q596063
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se optar por fibrinólise, pelo tempo de dor, o paciente não tem indicação de agente fibrinolítico.
2895 Q596062
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se o paciente evoluir com bloqueio de ramo direito, indica bom prognóstico.
2896 Q596061
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

É preciso seriar a troponina sérica ultrassensível.
2897 Q596060
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Devem-se iniciar medidas contra infarto agudo do miocárdio.
2898 Q596059
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, afrodescendente, chega ao pronto-socorro do hospital com artralgia bilateral nos joelhos há três dias, fotofobia, dispneia intensa, rash facial com característica em asa de borboleta.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, essa paciente apresenta serosite pulmonar.
2899 Q596058
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, afrodescendente, chega ao pronto-socorro do hospital com artralgia bilateral nos joelhos há três dias, fotofobia, dispneia intensa, rash facial com característica em asa de borboleta.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A corticoterapia é ineficaz na maioria dos casos.
2900 Q596057
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, afrodescendente, chega ao pronto-socorro do hospital com artralgia bilateral nos joelhos há três dias, fotofobia, dispneia intensa, rash facial com característica em asa de borboleta.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A etnia mais acometida é a de mulheres caucasianas.
2901 Q596056
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, afrodescendente, chega ao pronto-socorro do hospital com artralgia bilateral nos joelhos há três dias, fotofobia, dispneia intensa, rash facial com característica em asa de borboleta.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

FAN não reagente exclui a possibilidade de lúpus eritematoso sistêmico.
2902 Q596055
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, afrodescendente, chega ao pronto-socorro do hospital com artralgia bilateral nos joelhos há três dias, fotofobia, dispneia intensa, rash facial com característica em asa de borboleta.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A paciente provavelmente apresenta lúpus eritematoso sistêmico.
2903 Q596054
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. C. C. O., três anos de idade, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-socorro após apresentar quadro súbito de dor abdominal e choro intenso, seguidos por intervalos de melhora. A mãe relatou que, no terceiro episódio de dor, a criança apresentou “fezes em geleia de morango” e vômito, fato este que a motivou a procurar assistência médica.

No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Durante a avaliação testicular, nos testículos que chegam à bolsa testicular a partir do canal inguinal com manobras manuais, a orquidopexia está indicada.
2904 Q596053
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. C. C. O., três anos de idade, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-socorro após apresentar quadro súbito de dor abdominal e choro intenso, seguidos por intervalos de melhora. A mãe relatou que, no terceiro episódio de dor, a criança apresentou “fezes em geleia de morango” e vômito, fato este que a motivou a procurar assistência médica.

No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A obstrução intestinal mais comum, no lactente, é hérnia inguinal encarcerada.
2905 Q596052
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. C. C. O., três anos de idade, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-socorro após apresentar quadro súbito de dor abdominal e choro intenso, seguidos por intervalos de melhora. A mãe relatou que, no terceiro episódio de dor, a criança apresentou “fezes em geleia de morango” e vômito, fato este que a motivou a procurar assistência médica.

No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A segunda complicação mais comum do divertículo de Meckel é a obstrução intestinal, a qual pode ser causada por hérnia de Littré.
2906 Q596051
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. C. C. O., três anos de idade, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-socorro após apresentar quadro súbito de dor abdominal e choro intenso, seguidos por intervalos de melhora. A mãe relatou que, no terceiro episódio de dor, a criança apresentou “fezes em geleia de morango” e vômito, fato este que a motivou a procurar assistência médica.

No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A correção cirúrgica deve ser realizada por meio da tração das alças para que haja redução e posterior avaliação das mesmas quanto à viabilidade.
2907 Q596050
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. C. C. O., três anos de idade, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-socorro após apresentar quadro súbito de dor abdominal e choro intenso, seguidos por intervalos de melhora. A mãe relatou que, no terceiro episódio de dor, a criança apresentou “fezes em geleia de morango” e vômito, fato este que a motivou a procurar assistência médica.

No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Nos pacientes com divertículo de Meckel, a ocorrência de intussuscepção intestinal não poderá ser considerada secundária ao divertículo.
2908 Q596049
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. C. C. O., três anos de idade, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-socorro após apresentar quadro súbito de dor abdominal e choro intenso, seguidos por intervalos de melhora. A mãe relatou que, no terceiro episódio de dor, a criança apresentou “fezes em geleia de morango” e vômito, fato este que a motivou a procurar assistência médica.

No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

O divertículo de Meckel é considerado verdadeiro por conter todas as camadas da parede do intestino, e é mais comum em pacientes com doença de Crohn.
2909 Q596048
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. C. C. O., três anos de idade, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-socorro após apresentar quadro súbito de dor abdominal e choro intenso, seguidos por intervalos de melhora. A mãe relatou que, no terceiro episódio de dor, a criança apresentou “fezes em geleia de morango” e vômito, fato este que a motivou a procurar assistência médica.

No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Levando em consideração a idade e o quadro clínico do paciente, a principal hipótese diagnóstica seria divertículo de Meckel.
2910 Q596047
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que J. G. C. A, 20 anos de idade, apresentou quadro de dor intensa em região escrotal enquanto assistia TV. Na tentativa de sanar a própria dor, fez uso de anti-inflamatórios e analgésicos comuns, porém sem alívio dos sintomas. Decidiu procurar o pronto-socorro para avaliação do respectivo caso. Exame físico: REG, normocorado, afebril, acianótico, anictérico. Após o exame físico, o paciente foi submetido a ultrassonografia da região genital.

Com relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Em casos de torção testicular, o principal achado ultrassonográfico que confirma o diagnóstico é o edema de epidídimo.
2911 Q596046
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que J. G. C. A, 20 anos de idade, apresentou quadro de dor intensa em região escrotal enquanto assistia TV. Na tentativa de sanar a própria dor, fez uso de anti-inflamatórios e analgésicos comuns, porém sem alívio dos sintomas. Decidiu procurar o pronto-socorro para avaliação do respectivo caso. Exame físico: REG, normocorado, afebril, acianótico, anictérico. Após o exame físico, o paciente foi submetido a ultrassonografia da região genital.

Com relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O sinal de Prehn é realizado por meio da elevação da bolsa testicular acometida, sendo esse negativo na orquiepididimite.
2912 Q596045
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

V. C. A. C., 56 anos de idade, diabético, comparece ao consultório médico para consulta de rotina em que refere quadro de dor lombar e febre (39 °C) há dois dias, unido a episódios de náuseas e vômitos. Relata episódios prévios semelhantes, porém com menor intensidade. Ao exame físico: hipocorado (++/+4), desidratado (+++/+4), febril e punho percussão lombar positiva. Mediante o quadro apresentado, o médico decide pela internação hospitalar para investigação do caso.

De acordo com o caso hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

A pielonefrite enfisematosa é uma variação da forma clássica em razão dos respectivos agentes, com caráter necrotizante de sua lesão, a qual alcança níveis de mortalidade de até 43%.
2913 Q596044
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

V. C. A. C., 56 anos de idade, diabético, comparece ao consultório médico para consulta de rotina em que refere quadro de dor lombar e febre (39 °C) há dois dias, unido a episódios de náuseas e vômitos. Relata episódios prévios semelhantes, porém com menor intensidade. Ao exame físico: hipocorado (++/+4), desidratado (+++/+4), febril e punho percussão lombar positiva. Mediante o quadro apresentado, o médico decide pela internação hospitalar para investigação do caso.

De acordo com o caso hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

Vinculando-se a pielonefrite à possibilidade da presença de um cálculo coraliforme, tem-se como melhor conduta para o referido cálculo a nefrolitotripsia percutânea.
2914 Q596043
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

V. C. A. C., 56 anos de idade, diabético, comparece ao consultório médico para consulta de rotina em que refere quadro de dor lombar e febre (39 °C) há dois dias, unido a episódios de náuseas e vômitos. Relata episódios prévios semelhantes, porém com menor intensidade. Ao exame físico: hipocorado (++/+4), desidratado (+++/+4), febril e punho percussão lombar positiva. Mediante o quadro apresentado, o médico decide pela internação hospitalar para investigação do caso.

De acordo com o caso hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso seja solicitada tomografia computadorizada com contraste para o referido paciente, os achados que confirmariam o diagnóstico suspeitado na fase contrastada seriam áreas de hipercaptação da papila até o córt...
2915 Q596042
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A. P, 22 anos de idade, sexo feminino, vai ao coloproctologista após orientação de um amigo, em razão de episódios de diarreia e dor abdominal intermitentes. Nos últimos meses, refere ainda que apresentou episódios de febre, lesões em cavidade oral, muco nas fezes, perda ponderal e dor em região anal durante a higiene local. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. Casos como o de A. P. induzem o planejamento cirúrgico, uma vez que as lesões em região anal entrarão em remissão pela cura cirúrgica da doença de base.
2916 Q596041
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A. P, 22 anos de idade, sexo feminino, vai ao coloproctologista após orientação de um amigo, em razão de episódios de diarreia e dor abdominal intermitentes. Nos últimos meses, refere ainda que apresentou episódios de febre, lesões em cavidade oral, muco nas fezes, perda ponderal e dor em região anal durante a higiene local. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. A poliartrite é a manifestação extraintestinal mais frequente da retocolite ulcerativa.
2917 Q596040
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A. P, 22 anos de idade, sexo feminino, vai ao coloproctologista após orientação de um amigo, em razão de episódios de diarreia e dor abdominal intermitentes. Nos últimos meses, refere ainda que apresentou episódios de febre, lesões em cavidade oral, muco nas fezes, perda ponderal e dor em região anal durante a higiene local. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. É correto afirmar que a positividade do ASCA ratifica o diagnóstico sugerido.
2918 Q596039
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 12 anos de idade, com história de dor abdominal intensa após queda a cavalo, foi levado ao pronto-socorro da própria cidade onde, em razão de lesão esplênica grau IV, fora submetido à esplenectomia de urgência. Paciente, em primeiro pós-operatório, encontra-se em bom estado geral, com discreta dor em local de ferida operatória. Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir. O baço é considerado o órgão mais atingido em traumas abdominais fechados.
2919 Q596038
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 12 anos de idade, com história de dor abdominal intensa após queda a cavalo, foi levado ao pronto-socorro da própria cidade onde, em razão de lesão esplênica grau IV, fora submetido à esplenectomia de urgência. Paciente, em primeiro pós-operatório, encontra-se em bom estado geral, com discreta dor em local de ferida operatória. Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Todo paciente submetido à esplenectomia deve ter a respectiva vacinação completada contra germes não encapsulados, pois trata-se da função esplênica a composição dessa defesa.
2920 Q596037
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 50 anos de idade, alcoolista, foi a consulta marcada com o gastroenterologista em que aguardava atendimento na recepção. Durante a espera, foi à área de fumantes, fez uso de dois cigarros e ingesta de um copo de café, quando iniciou dor epigástrica intensa, a qual o fez cancelar a consulta e ir para a própria residência. Em casa, fez uso de um analgésico comum e um anti-inflamatório, os quais logo eliminou por vômitos intensos, e que o levou a pedir que o vizinho o levasse ao pronto-socorro. Ao dar entrada no hospital, o paciente ainda apresentou alguns episódios de hematêmese e aumento da dor abdominal, quando, então, fora iniciado o atendimento.

No que se refere a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a s...

2921 Q596036
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 50 anos de idade, alcoolista, foi a consulta marcada com o gastroenterologista em que aguardava atendimento na recepção. Durante a espera, foi à área de fumantes, fez uso de dois cigarros e ingesta de um copo de café, quando iniciou dor epigástrica intensa, a qual o fez cancelar a consulta e ir para a própria residência. Em casa, fez uso de um analgésico comum e um anti-inflamatório, os quais logo eliminou por vômitos intensos, e que o levou a pedir que o vizinho o levasse ao pronto-socorro. Ao dar entrada no hospital, o paciente ainda apresentou alguns episódios de hematêmese e aumento da dor abdominal, quando, então, fora iniciado o atendimento.

No que se refere a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a s...

2922 Q596035
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 50 anos de idade, alcoolista, foi a consulta marcada com o gastroenterologista em que aguardava atendimento na recepção. Durante a espera, foi à área de fumantes, fez uso de dois cigarros e ingesta de um copo de café, quando iniciou dor epigástrica intensa, a qual o fez cancelar a consulta e ir para a própria residência. Em casa, fez uso de um analgésico comum e um anti-inflamatório, os quais logo eliminou por vômitos intensos, e que o levou a pedir que o vizinho o levasse ao pronto-socorro. Ao dar entrada no hospital, o paciente ainda apresentou alguns episódios de hematêmese e aumento da dor abdominal, quando, então, fora iniciado o atendimento.

No que se refere a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a s...

2923 Q596034
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 50 anos de idade, alcoolista, foi a consulta marcada com o gastroenterologista em que aguardava atendimento na recepção. Durante a espera, foi à área de fumantes, fez uso de dois cigarros e ingesta de um copo de café, quando iniciou dor epigástrica intensa, a qual o fez cancelar a consulta e ir para a própria residência. Em casa, fez uso de um analgésico comum e um anti-inflamatório, os quais logo eliminou por vômitos intensos, e que o levou a pedir que o vizinho o levasse ao pronto-socorro. Ao dar entrada no hospital, o paciente ainda apresentou alguns episódios de hematêmese e aumento da dor abdominal, quando, então, fora iniciado o atendimento.

No que se refere a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a s...

2924 Q596033
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um paciente de 50 anos de idade, alcoolista, foi a consulta marcada com o gastroenterologista em que aguardava atendimento na recepção. Durante a espera, foi à área de fumantes, fez uso de dois cigarros e ingesta de um copo de café, quando iniciou dor epigástrica intensa, a qual o fez cancelar a consulta e ir para a própria residência. Em casa, fez uso de um analgésico comum e um anti-inflamatório, os quais logo eliminou por vômitos intensos, e que o levou a pedir que o vizinho o levasse ao pronto-socorro. Ao dar entrada no hospital, o paciente ainda apresentou alguns episódios de hematêmese e aumento da dor abdominal, quando, então, fora iniciado o atendimento.

No que se refere a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a s...

2925 Q596032
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 24 anos de idade, sexo feminino, iniciou há um dia quadro de dor em região epigástrica, de moderada intensidade, a qual migrou em 24 horas para região de fossa ilíaca esquerda. Nega uso de bebida alcoólica, tendo relato apenas de uso de omeprazol no início do quadro. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada (+/+4), abdome doloroso em região de fossa ilíaca bilateralmente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Na doença de Crohn que afeta o apêndice, tem-se um caráter lento e pouco sintomático na evolução do quadro.
2926 Q596031
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 24 anos de idade, sexo feminino, iniciou há um dia quadro de dor em região epigástrica, de moderada intensidade, a qual migrou em 24 horas para região de fossa ilíaca esquerda. Nega uso de bebida alcoólica, tendo relato apenas de uso de omeprazol no início do quadro. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada (+/+4), abdome doloroso em região de fossa ilíaca bilateralmente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em casos de apendicite em gestantes, é correto afirmar que, no terceiro trimestre, são geralmente considerados casos mais graves, pois o bloqueio promovido pelo omento normalmente não alcança o apêndice, logo, faz-se um bloqueio inefetivo.
2927 Q596030
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 24 anos de idade, sexo feminino, iniciou há um dia quadro de dor em região epigástrica, de moderada intensidade, a qual migrou em 24 horas para região de fossa ilíaca esquerda. Nega uso de bebida alcoólica, tendo relato apenas de uso de omeprazol no início do quadro. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada (+/+4), abdome doloroso em região de fossa ilíaca bilateralmente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se, durante a ressecção do apêndice da paciente, for encontrado tumor carcinoide de 2,5 cm de diâmetro, deve-se proceder a apendicectomia com 2 cm de margem de segurança.
2928 Q596029
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 24 anos de idade, sexo feminino, iniciou há um dia quadro de dor em região epigástrica, de moderada intensidade, a qual migrou em 24 horas para região de fossa ilíaca esquerda. Nega uso de bebida alcoólica, tendo relato apenas de uso de omeprazol no início do quadro. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada (+/+4), abdome doloroso em região de fossa ilíaca bilateralmente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso seja solicitado hemograma dessa paciente e nele sejam detectados leucócitos normais e neutrófilos aumentados (71%), pode-se afastar o diagnóstico de apendicite aguda.
2929 Q596028
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 24 anos de idade, sexo feminino, iniciou há um dia quadro de dor em região epigástrica, de moderada intensidade, a qual migrou em 24 horas para região de fossa ilíaca esquerda. Nega uso de bebida alcoólica, tendo relato apenas de uso de omeprazol no início do quadro. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada (+/+4), abdome doloroso em região de fossa ilíaca bilateralmente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Considerando a topografia do apêndice em região cecal, pode-se justificar pela lei de Laplace que o ceco é uma região anatômica que se obstrui com menor frequência, e, para isso, é necessária uma obstrução em alça fechada.
2930 Q596027
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 24 anos de idade, sexo feminino, iniciou há um dia quadro de dor em região epigástrica, de moderada intensidade, a qual migrou em 24 horas para região de fossa ilíaca esquerda. Nega uso de bebida alcoólica, tendo relato apenas de uso de omeprazol no início do quadro. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada (+/+4), abdome doloroso em região de fossa ilíaca bilateralmente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O fato de a dor em fossa ilíaca, ao exame físico, ser bilateral elimina a sensibilidade do sinal de Blumberg, uma vez que esse se situa em fossa ilíaca direita.
2931 Q596026
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2932 Q596025
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2933 Q596024
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2934 Q596023
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2935 Q596022
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2936 Q596021
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2937 Q596020
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2938 Q596019
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2939 Q596018
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2940 Q596017
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

D. C. C., 75 anos de idade, sexo masculino, assintomático, comparece à consulta em razão do achado ocasional de aneurisma de aorta abdominal (AAA), de 59 mm, em USG abdominal. Como antecedente pessoal patológico, relata ser tabagista, ter hipertensão e diabetes mellitus, e fazer uso de marca-passo. A filha do paciente demonstra ansiedade, pois relata que o avô paterno sofrera morte súbita por AAA roto. Trouxe ainda ecodoppler colorido com diagnóstico de estenose carotídea bilateral leve. Ao exame físico, nota-se palpação clínica de massa abdominal pulsátil em mesogastro, sopro carotídeo bilateral, palpação reduzida de pulsos femorais e poplíteos, pressão arterial sistólica da artéria tibial posterior direita de 72 mmHg e esquerda de 90 mmHg, pressão sistólica da artéria braquial direita...

2941 Q596016
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente V. F. L. S., 71 anos de idade, foi levado à unidade de saúde com queixa de dor e distensão abdominal há dois dias, além de episódios de êmese de odor fétido segundo relato da filha. Ele encontra-se acamado há seis meses após episódio de AVE isquêmico. Ao exame físico: paciente em REG, hipocorado (++/+4), desidratado (++/+4), afebril, acianótico, anictérico; PA = 100 mmHg x 70 mmHg; FC = 98 bpm; FR = 25 irpm; SatO2 = 91%; abdome distendido, doloroso difusamente, sem outros achados. Segundo a acompanhante, o paciente encontra-se anúrico há 12 horas.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Caso o referido paciente for submetido à cirurgia de Hartmann e, até o quarto dia de pós-operatório, mantiver má aceitação da dieta, ...
2942 Q596015
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente V. F. L. S., 71 anos de idade, foi levado à unidade de saúde com queixa de dor e distensão abdominal há dois dias, além de episódios de êmese de odor fétido segundo relato da filha. Ele encontra-se acamado há seis meses após episódio de AVE isquêmico. Ao exame físico: paciente em REG, hipocorado (++/+4), desidratado (++/+4), afebril, acianótico, anictérico; PA = 100 mmHg x 70 mmHg; FC = 98 bpm; FR = 25 irpm; SatO2 = 91%; abdome distendido, doloroso difusamente, sem outros achados. Segundo a acompanhante, o paciente encontra-se anúrico há 12 horas.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Tratando-se do paciente idoso, a presença de sigmoide redundante é fator que contribui para a patogenia de vólvulo.
2943 Q596014
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente V. F. L. S., 71 anos de idade, foi levado à unidade de saúde com queixa de dor e distensão abdominal há dois dias, além de episódios de êmese de odor fétido segundo relato da filha. Ele encontra-se acamado há seis meses após episódio de AVE isquêmico. Ao exame físico: paciente em REG, hipocorado (++/+4), desidratado (++/+4), afebril, acianótico, anictérico; PA = 100 mmHg x 70 mmHg; FC = 98 bpm; FR = 25 irpm; SatO2 = 91%; abdome distendido, doloroso difusamente, sem outros achados. Segundo a acompanhante, o paciente encontra-se anúrico há 12 horas.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Considerando o diagnóstico de vólvulo de sigmoide, a ressecção do segmento acometido com anastomose primária seria a melhor tática ci...
2944 Q596013
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Atualmente, pode-se considerar que, em todas as indicações cirúrgicas de esplenectomia (traumatologia, imunologia e oncologia), a retirada completa do baço é questionável.
2945 Q596012
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. No caso de litíase intraductal pancreática, o tratamento endoscópico pode ser associado à litotripsia percutânea por ondas de choque eletromagnéticas, para melhorar os resultados, sendo essa realizada antes da esfincterotomia endoscópica.
2946 Q596011
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. A causa mais comum de coledocolitíase consiste na migração de um cálculo de colesterol da vesícula biliar através do ducto cístico, a coledocolitíase secundária (95%).
2947 Q596010
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Além da modificação dietética e de hábitos, pode-se realizar o tratamento não cirúrgico da doença hemorroidária até o grau II da doença.
2948 Q596009
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. O enema opaco constitui-se em método importante para o diagnóstico da doença diverticular, e só está contraindicado quando houver suspeita de peritonite consequente à perfuração diverticular.
2949 Q596008
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. O enteroscópio de duplo-balão permite a visualização parcial do intestino delgado, com a formação de alças, e pode ser introduzido somente por via anterógrada.
2950 Q596007
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. No quadro de hemorragia gastrointestinal aguda de origem obscura, a causa específica de sangramento do intestino delgado, entre as neoplasias que tem a maior propensão para sangramento, são os GISTs.
2951 Q596006
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. No diagnóstico de abdome agudo, a tomografia computadorizada é a única técnica de imagem disponível e também é a primeira etapa na obtenção de imagem para a maioria dos pacientes.
2952 Q596005
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A cirurgia continua a evoluir à medida que novas tecnologias, técnicas e conhecimentos são incorporados ao tratamento cirúrgico dos pacientes. Dentro da cirurgia geral, um dos mais importantes e explorados é o capítulo do abdome. A esse respeito, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Hérnias diretas ocorrem no triângulo de Hesselbach, enquanto hérnias inguinais indiretas originam-se lateralmente ao triângulo.
2953 Q596004
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 46 anos de idade, obeso, diabético tipo 2, alcoolista, dá entrada no pronto-socorro com dor intensa em região perineal, febre e episódios de calafrios. Ao exame físico, foi constatada presença de eritema extenso perineal, com área de flutuação e necrose. Notada a gravidade do caso, o cirurgião de plantão decidiu por intervenção imediata em centro cirúrgico.

De acordo com o caso hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

O abscesso mais comum é o perianal, responde por 40% a 45% dos casos e situa-se superficialmente no espaço perianal.
2954 Q596003
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 46 anos de idade, obeso, diabético tipo 2, alcoolista, dá entrada no pronto-socorro com dor intensa em região perineal, febre e episódios de calafrios. Ao exame físico, foi constatada presença de eritema extenso perineal, com área de flutuação e necrose. Notada a gravidade do caso, o cirurgião de plantão decidiu por intervenção imediata em centro cirúrgico.

De acordo com o caso hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

Nos casos de abscesso perianal que cronificam, pode-se estabelecer a regra de Goodsall-Salmon.
2955 Q596002
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 46 anos de idade, obeso, diabético tipo 2, alcoolista, dá entrada no pronto-socorro com dor intensa em região perineal, febre e episódios de calafrios. Ao exame físico, foi constatada presença de eritema extenso perineal, com área de flutuação e necrose. Notada a gravidade do caso, o cirurgião de plantão decidiu por intervenção imediata em centro cirúrgico.

De acordo com o caso hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

A colostomia, em casos de síndrome de Fournier, apesar de ampla discussão no passado, tornou-se, hoje, conduta obrigatória em casos de infecção na topografia relatada no caso.
2956 Q596001
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 46 anos de idade, obeso, diabético tipo 2, alcoolista, dá entrada no pronto-socorro com dor intensa em região perineal, febre e episódios de calafrios. Ao exame físico, foi constatada presença de eritema extenso perineal, com área de flutuação e necrose. Notada a gravidade do caso, o cirurgião de plantão decidiu por intervenção imediata em centro cirúrgico.

De acordo com o caso hipotético apresentado, julgue os itens a seguir.

No caso relatado, a síndrome de Fournier deve ser suspeitada, sendo essa causada pelo agente S. epidermidis, o que justifica antibioticoterapia específica.
2957 Q596000
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2958 Q595999
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2959 Q595998
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2960 Q595997
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2961 Q595996
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2962 Q595995
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2963 Q595994
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2964 Q595993
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2965 Q595992
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2966 Q595991
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, comparece à consulta no ambulatório de cirurgia geral com exames laboratoriais solicitados para investigação de nefrolitíase. Ela relata dois episódios prévios de cólica renal e a realização de uma ultrassonografia das vias urinárias que evidencia litíase renal. No momento, ela apresenta-se assintomática. Aos exames, evidenciam-se cálcio sérico elevado e função renal anormal. Em vista disso, solicita-se dosagem sérica de hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH) intacto, cujos níveis também se mostram elevados. Antecedentes pessoais: HAS, e câncer da tireoide (carcinoma papilífero), submetida a tireoidectomia total; pancreatite crônica. Antecedentes familiares: avô falecido com tumor de pâncreas; tia com tireoidite de Hashimoto. Nega outra...

2967 Q595990
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 57 anos de idade, assintomático, iniciou quadro de alterações do ritmo intestinal com relatos esporádicos de hematoquezia. Nega perda ponderal e, ao exame físico, nada digno de nota foi encontrado no abdome. O paciente foi então encaminhado para investigação.

No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Outra causa possível de sangramento digestivo é o de região anorretal, que pode ocorrer em razão de doenças do plexo hemorroidário, e o tratamento cirúrgico descrito por Milligan-Morgan permite a correção dos mamilos hemorroidários protrusos irreversíveis de terceiro grau.
2968 Q595989
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 57 anos de idade, assintomático, iniciou quadro de alterações do ritmo intestinal com relatos esporádicos de hematoquezia. Nega perda ponderal e, ao exame físico, nada digno de nota foi encontrado no abdome. O paciente foi então encaminhado para investigação.

No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Apesar de curável nas fases iniciais, no Brasil, 80% dos casos de câncer colorretal são diagnosticados nas fases avançadas.
2969 Q595988
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 57 anos de idade, assintomático, iniciou quadro de alterações do ritmo intestinal com relatos esporádicos de hematoquezia. Nega perda ponderal e, ao exame físico, nada digno de nota foi encontrado no abdome. O paciente foi então encaminhado para investigação.

No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Comprometimento linfonodal, idade, metástase a distância e invasão tumoral da parede abdominal são fatores prognósticos do câncer colorretal.
2970 Q595987
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 57 anos de idade, assintomático, iniciou quadro de alterações do ritmo intestinal com relatos esporádicos de hematoquezia. Nega perda ponderal e, ao exame físico, nada digno de nota foi encontrado no abdome. O paciente foi então encaminhado para investigação.

No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Na síndrome de Cronkhite-Canadá, tem-se a presença de pólipos hereditários em intestino delgado unido a manifestações extraintestinais, tais como alopecia e distrofia ungueal.
2971 Q595986
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 57 anos de idade, assintomático, iniciou quadro de alterações do ritmo intestinal com relatos esporádicos de hematoquezia. Nega perda ponderal e, ao exame físico, nada digno de nota foi encontrado no abdome. O paciente foi então encaminhado para investigação.

No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em caso de realização de colonoscopia com a presença de número superior a 100 pólipos adenomatosos, mesmo sem a presença de manifestações extracolônicas, mantém-se mandatória a realização de colectomia.
2972 Q595985
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 57 anos de idade, assintomático, iniciou quadro de alterações do ritmo intestinal com relatos esporádicos de hematoquezia. Nega perda ponderal e, ao exame físico, nada digno de nota foi encontrado no abdome. O paciente foi então encaminhado para investigação.

No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O primeiro exame de imagem a ser realizado para investigação do caso seria a colonoscopia.
2973 Q595984
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O paciente deverá ser acompanhado a longo prazo em consu...
2974 Q595983
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Para a reabilitação do paciente, não é fundamental que a...
2975 Q595982
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A maior causa de falha do tratamento de pacientes com ca...
2976 Q595981
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

No caso de o paciente com câncer de boca apresentar les...
2977 Q595980
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O tipo histopatológico encontrado no paciente é o mais f...
2978 Q595979
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Outros fatores de risco para câncer de cabeça e pescoço ...
2979 Q595978
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O abuso combinado de álcool e tabaco relatado pelo pacie...
2980 Q595977
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M. C. S., 54 anos de idade, sexo masculino, natural de Porto Alegre (RS), trabalhador braçal, divorciado, comparece à consulta para investigação médica de placa esbranquiçada em borda da língua há mais de 15 dias, às vezes sangrante. Ao interrogatório sintomatológico, queixou-se ainda de caroços no pescoço e rouquidão persistente. Hábitos: alimentação pobre em fibras, múltiplas parceiras sexuais, sem proteção, além de tabaco e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Ao exame: lesão leucoplásica da língua, móvel, à esquerda. Determinou-se, em biópsia, carcinoma verrucoso.

De acordo com esse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os termos leucoplasia e eritroplasia são alterações não ...
2981 Q595976
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere a complicações pós-cirúrgicas do aparelho digestivo, as fístulas sempre representaram grande desafio ao cirurgião e, quando mal-conduzidas, aumentam drasticamente a morbimortalidade no respectivo procedimento.

Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A principal causa de fístula pancreática é a promovida pela pancreatite, a qual desencadeia lesão tecidual por meio das próprias enzimas.
2982 Q595975
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere a complicações pós-cirúrgicas do aparelho digestivo, as fístulas sempre representaram grande desafio ao cirurgião e, quando mal-conduzidas, aumentam drasticamente a morbimortalidade no respectivo procedimento.

Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

São fatores favoráveis ao fechamento espontâneo de fístulas: ausência de abscesso, trajeto fistuloso maior que 2 cm e abertura enteral menor que 1 cm.
2983 Q595974
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, diabético tipo 2, foi submetido à cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica por cólica biliar frequente, e colelitíase confirmada pela ultrassonografia. No pré-operatório, o paciente apresentou os seguintes exames: sódio = 140 mEq/L; potássio = 3,5 mEq/L; hemograma sem alterações; albumina = 3,7 g/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Entende-se por cicatrização primária retardada o ferimento que é deixado aberto por determinado período, tendo as respectivas bordas posteriormente aproximadas, a qual se distingue de cicatrização por terceira intenção.
2984 Q595973
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, diabético tipo 2, foi submetido à cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica por cólica biliar frequente, e colelitíase confirmada pela ultrassonografia. No pré-operatório, o paciente apresentou os seguintes exames: sódio = 140 mEq/L; potássio = 3,5 mEq/L; hemograma sem alterações; albumina = 3,7 g/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A cirurgia laparoscópica infere risco de trombose, uma vez que o aumento da pressão intra-abdominal comprime os vasos ilíacos e cava inferior, gerando baixo fluxo venoso nas extremidades inferiores.
2985 Q595972
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, diabético tipo 2, foi submetido à cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica por cólica biliar frequente, e colelitíase confirmada pela ultrassonografia. No pré-operatório, o paciente apresentou os seguintes exames: sódio = 140 mEq/L; potássio = 3,5 mEq/L; hemograma sem alterações; albumina = 3,7 g/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Tem-se o diabetes como principal fator de delirium no pós-operatório.
2986 Q595971
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, diabético tipo 2, foi submetido à cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica por cólica biliar frequente, e colelitíase confirmada pela ultrassonografia. No pré-operatório, o paciente apresentou os seguintes exames: sódio = 140 mEq/L; potássio = 3,5 mEq/L; hemograma sem alterações; albumina = 3,7 g/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A pré-albumina é o marcador de estado nutricional mais sensível em razão da sua meia vida de curta duração.
2987 Q595970
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, diabético tipo 2, foi submetido à cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica por cólica biliar frequente, e colelitíase confirmada pela ultrassonografia. No pré-operatório, o paciente apresentou os seguintes exames: sódio = 140 mEq/L; potássio = 3,5 mEq/L; hemograma sem alterações; albumina = 3,7 g/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A administração de potássio é geralmente necessária e infere benefício nas primeiras 24 horas de pós-operatório.
2988 Q595969
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um residente de cirurgia geral, em seu segundo plantão, foi chamado para avaliar uma paciente encaminhada ao hospital apresentando queimaduras nos membros superiores e na face, em razão de um produto que derramou sobre ela ao tentar alcançar uma caixa em um armário da dispensa. Ela queixava-se de bastante dor, porém, apresentava-se cooperativa ao exame físico.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Em caso de uma vítima de 100 kg e com 80% da área de superfície corporal queimada, o volume de cristaloide que a paciente precisa receber, nas primeiras 24 horas, é de, aproximadamente, 16.000 mL a 32.000 mL em 24 horas.
2989 Q595968
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um residente de cirurgia geral, em seu segundo plantão, foi chamado para avaliar uma paciente encaminhada ao hospital apresentando queimaduras nos membros superiores e na face, em razão de um produto que derramou sobre ela ao tentar alcançar uma caixa em um armário da dispensa. Ela queixava-se de bastante dor, porém, apresentava-se cooperativa ao exame físico.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Lesões provocadas por álcalis não devem ser revertidas com ácidos fracos, pois induzem aumento da lesão.
2990 Q595967
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um residente de cirurgia geral, em seu segundo plantão, foi chamado para avaliar uma paciente encaminhada ao hospital apresentando queimaduras nos membros superiores e na face, em razão de um produto que derramou sobre ela ao tentar alcançar uma caixa em um armário da dispensa. Ela queixava-se de bastante dor, porém, apresentava-se cooperativa ao exame físico.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Quanto às queimaduras por agentes químicos, é correto afirmar que as lesões por ácidos tendem a ter maior gravidade em relação aos álcalis por causarem exposição precoce de tecidos profundos.
2991 Q595966
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

2992 Q595965
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

2993 Q595964
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

2994 Q595963
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

2995 Q595962
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

2996 Q595961
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

2997 Q595960
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

2998 Q595959
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

2999 Q595958
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

3000 Q595957
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

3001 Q595956
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado homem de 35 anos de idade caiu do telhado de um prédio de dois andares em uma pequena cidade da zona rural. À admissão, diagnosticou-se trauma craniencefálico (trauma de face) e musculoesquelético (trauma de mão e de perna). Depois de tomar as medidas preconizadas pelo ATLS, o ABCDE, a avaliação ortopédica descreveu: rompimento de nervo radial da mão; fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles, com perda de tecido mole e com desnudamento periosteal e exposição óssea. Evoluiu com coma e internação hospitalar prolongada, desenvolvendo ulceração cutânea com necrose do tecido subcutâneo em região sacral. Foi realizada cirurgia plástica com técnica de rotação-avanço de retalho para a reconstrução facial, e fechamento com retalho do músculo solear para o defeito env...

3002 Q595955
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere a hipótese clínica de um paciente I. L. A. J., alcoolizado, vítima de ferimento por faca em hemitórax e fossa ilíaca esquerda após discussão em bar. Ao ser conduzido até um centro de trauma terciário, foram constatados os seguintes dados do exame realizado: paciente hipocorado (+++/+4), agitado, dispneico (FR = 29 irpm; SatO2 = 85%), taquicárdico (FC = 106 bpm); PA = 90 mmHg x 60 mmHg; abdome com dor à palpação difusa e descompressão brusca positiva.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

É considerada transfusão maciça em paciente com diagnóstico de choque hemorrágico no trauma quando são necessárias mais de três unidades de concentrado de hemácias em 24 horas de admissão.
3003 Q595954
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere a hipótese clínica de um paciente I. L. A. J., alcoolizado, vítima de ferimento por faca em hemitórax e fossa ilíaca esquerda após discussão em bar. Ao ser conduzido até um centro de trauma terciário, foram constatados os seguintes dados do exame realizado: paciente hipocorado (+++/+4), agitado, dispneico (FR = 29 irpm; SatO2 = 85%), taquicárdico (FC = 106 bpm); PA = 90 mmHg x 60 mmHg; abdome com dor à palpação difusa e descompressão brusca positiva.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em razão do quadro de dor abdominal difusa com irritação peritoneal, deve-se ter como conduta inicial imediata a abordagem cirúrgica por laparotomia exploradora após exploração positiva do ferimento sob anestesia local.
3004 Q595953
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. R. M., 39 anos de idade, sexo feminino, trazida por familiares da própria residência, deu entrada no pronto-socorro com lesão autoprovocada intencionalmente por objeto cortante em FIE. Histórico pessoal de depressão, etilismo e tabagismo, além de HAS sem controle; colecistectomia videolaparoscópica há dois meses; uso de anticoncepcional oral combinado. Ao exame: REG, corada, hidratada; TAX = 36 oC; PA = 110 mmHg x 70 mmHg; FC = 74 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 97%; hálito etílico, confusa; abdome doloroso à palpação e com lesão pouco sangrante em FIE de 3 cm; FAST negativo; à exploração do ferimento sob anestesia local evidenciou-se penetração peritoneal, sendo indicada a laparotomia exploradora (LE). No pós-operatório de LE branca, evoluiu ainda com infecção do sítio cirúrgico (ISC) lo...

3005 Q595952
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. R. M., 39 anos de idade, sexo feminino, trazida por familiares da própria residência, deu entrada no pronto-socorro com lesão autoprovocada intencionalmente por objeto cortante em FIE. Histórico pessoal de depressão, etilismo e tabagismo, além de HAS sem controle; colecistectomia videolaparoscópica há dois meses; uso de anticoncepcional oral combinado. Ao exame: REG, corada, hidratada; TAX = 36 oC; PA = 110 mmHg x 70 mmHg; FC = 74 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 97%; hálito etílico, confusa; abdome doloroso à palpação e com lesão pouco sangrante em FIE de 3 cm; FAST negativo; à exploração do ferimento sob anestesia local evidenciou-se penetração peritoneal, sendo indicada a laparotomia exploradora (LE). No pós-operatório de LE branca, evoluiu ainda com infecção do sítio cirúrgico (ISC) lo...

3006 Q595951
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. R. M., 39 anos de idade, sexo feminino, trazida por familiares da própria residência, deu entrada no pronto-socorro com lesão autoprovocada intencionalmente por objeto cortante em FIE. Histórico pessoal de depressão, etilismo e tabagismo, além de HAS sem controle; colecistectomia videolaparoscópica há dois meses; uso de anticoncepcional oral combinado. Ao exame: REG, corada, hidratada; TAX = 36 oC; PA = 110 mmHg x 70 mmHg; FC = 74 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 97%; hálito etílico, confusa; abdome doloroso à palpação e com lesão pouco sangrante em FIE de 3 cm; FAST negativo; à exploração do ferimento sob anestesia local evidenciou-se penetração peritoneal, sendo indicada a laparotomia exploradora (LE). No pós-operatório de LE branca, evoluiu ainda com infecção do sítio cirúrgico (ISC) lo...

3007 Q595950
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. R. M., 39 anos de idade, sexo feminino, trazida por familiares da própria residência, deu entrada no pronto-socorro com lesão autoprovocada intencionalmente por objeto cortante em FIE. Histórico pessoal de depressão, etilismo e tabagismo, além de HAS sem controle; colecistectomia videolaparoscópica há dois meses; uso de anticoncepcional oral combinado. Ao exame: REG, corada, hidratada; TAX = 36 oC; PA = 110 mmHg x 70 mmHg; FC = 74 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 97%; hálito etílico, confusa; abdome doloroso à palpação e com lesão pouco sangrante em FIE de 3 cm; FAST negativo; à exploração do ferimento sob anestesia local evidenciou-se penetração peritoneal, sendo indicada a laparotomia exploradora (LE). No pós-operatório de LE branca, evoluiu ainda com infecção do sítio cirúrgico (ISC) lo...

3008 Q595949
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. R. M., 39 anos de idade, sexo feminino, trazida por familiares da própria residência, deu entrada no pronto-socorro com lesão autoprovocada intencionalmente por objeto cortante em FIE. Histórico pessoal de depressão, etilismo e tabagismo, além de HAS sem controle; colecistectomia videolaparoscópica há dois meses; uso de anticoncepcional oral combinado. Ao exame: REG, corada, hidratada; TAX = 36 oC; PA = 110 mmHg x 70 mmHg; FC = 74 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 97%; hálito etílico, confusa; abdome doloroso à palpação e com lesão pouco sangrante em FIE de 3 cm; FAST negativo; à exploração do ferimento sob anestesia local evidenciou-se penetração peritoneal, sendo indicada a laparotomia exploradora (LE). No pós-operatório de LE branca, evoluiu ainda com infecção do sítio cirúrgico (ISC) lo...

3009 Q595948
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. R. M., 39 anos de idade, sexo feminino, trazida por familiares da própria residência, deu entrada no pronto-socorro com lesão autoprovocada intencionalmente por objeto cortante em FIE. Histórico pessoal de depressão, etilismo e tabagismo, além de HAS sem controle; colecistectomia videolaparoscópica há dois meses; uso de anticoncepcional oral combinado. Ao exame: REG, corada, hidratada; TAX = 36 oC; PA = 110 mmHg x 70 mmHg; FC = 74 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 97%; hálito etílico, confusa; abdome doloroso à palpação e com lesão pouco sangrante em FIE de 3 cm; FAST negativo; à exploração do ferimento sob anestesia local evidenciou-se penetração peritoneal, sendo indicada a laparotomia exploradora (LE). No pós-operatório de LE branca, evoluiu ainda com infecção do sítio cirúrgico (ISC) lo...

3010 Q595947
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. R. M., 39 anos de idade, sexo feminino, trazida por familiares da própria residência, deu entrada no pronto-socorro com lesão autoprovocada intencionalmente por objeto cortante em FIE. Histórico pessoal de depressão, etilismo e tabagismo, além de HAS sem controle; colecistectomia videolaparoscópica há dois meses; uso de anticoncepcional oral combinado. Ao exame: REG, corada, hidratada; TAX = 36 oC; PA = 110 mmHg x 70 mmHg; FC = 74 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 97%; hálito etílico, confusa; abdome doloroso à palpação e com lesão pouco sangrante em FIE de 3 cm; FAST negativo; à exploração do ferimento sob anestesia local evidenciou-se penetração peritoneal, sendo indicada a laparotomia exploradora (LE). No pós-operatório de LE branca, evoluiu ainda com infecção do sítio cirúrgico (ISC) lo...

3011 Q595946
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. R. M., 39 anos de idade, sexo feminino, trazida por familiares da própria residência, deu entrada no pronto-socorro com lesão autoprovocada intencionalmente por objeto cortante em FIE. Histórico pessoal de depressão, etilismo e tabagismo, além de HAS sem controle; colecistectomia videolaparoscópica há dois meses; uso de anticoncepcional oral combinado. Ao exame: REG, corada, hidratada; TAX = 36 oC; PA = 110 mmHg x 70 mmHg; FC = 74 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 = 97%; hálito etílico, confusa; abdome doloroso à palpação e com lesão pouco sangrante em FIE de 3 cm; FAST negativo; à exploração do ferimento sob anestesia local evidenciou-se penetração peritoneal, sendo indicada a laparotomia exploradora (LE). No pós-operatório de LE branca, evoluiu ainda com infecção do sítio cirúrgico (ISC) lo...

3012 Q595945
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente B. M. S., 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, dá entrada no pronto-socorro trazido pelo SAMU, apresentando quadro de dor na região abdominal e pelve. Ao ser recebido pelo médico plantonista, o paciente foi submetido ao exame físico no qual foram constatadas: vias aéreas pérvias, presença de colar cervical, ausculta respiratória abolida em hemitórax direito, ausculta cardíaca em ritmo regular (FC = 110 bpm; SatO2 = 87%; PA = 100 mmHg x 80 mmHg; FR = 26 irpm), escala de coma de Glasgow = 15, abdome discretamente doloroso à palpação em hipocôndrio esquerdo, com presença de hematoma em faixa transversa na região do hipogástrio. No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. As fr...
3013 Q595944
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente B. M. S., 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, dá entrada no pronto-socorro trazido pelo SAMU, apresentando quadro de dor na região abdominal e pelve. Ao ser recebido pelo médico plantonista, o paciente foi submetido ao exame físico no qual foram constatadas: vias aéreas pérvias, presença de colar cervical, ausculta respiratória abolida em hemitórax direito, ausculta cardíaca em ritmo regular (FC = 110 bpm; SatO2 = 87%; PA = 100 mmHg x 80 mmHg; FR = 26 irpm), escala de coma de Glasgow = 15, abdome discretamente doloroso à palpação em hipocôndrio esquerdo, com presença de hematoma em faixa transversa na região do hipogástrio. No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Em ra...
3014 Q595943
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente B. M. S., 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, dá entrada no pronto-socorro trazido pelo SAMU, apresentando quadro de dor na região abdominal e pelve. Ao ser recebido pelo médico plantonista, o paciente foi submetido ao exame físico no qual foram constatadas: vias aéreas pérvias, presença de colar cervical, ausculta respiratória abolida em hemitórax direito, ausculta cardíaca em ritmo regular (FC = 110 bpm; SatO2 = 87%; PA = 100 mmHg x 80 mmHg; FR = 26 irpm), escala de coma de Glasgow = 15, abdome discretamente doloroso à palpação em hipocôndrio esquerdo, com presença de hematoma em faixa transversa na região do hipogástrio. No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. A man...
3015 Q595942
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente B. M. S., 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, dá entrada no pronto-socorro trazido pelo SAMU, apresentando quadro de dor na região abdominal e pelve. Ao ser recebido pelo médico plantonista, o paciente foi submetido ao exame físico no qual foram constatadas: vias aéreas pérvias, presença de colar cervical, ausculta respiratória abolida em hemitórax direito, ausculta cardíaca em ritmo regular (FC = 110 bpm; SatO2 = 87%; PA = 100 mmHg x 80 mmHg; FR = 26 irpm), escala de coma de Glasgow = 15, abdome discretamente doloroso à palpação em hipocôndrio esquerdo, com presença de hematoma em faixa transversa na região do hipogástrio. No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Em ca...
3016 Q595941
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente B. M. S., 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, dá entrada no pronto-socorro trazido pelo SAMU, apresentando quadro de dor na região abdominal e pelve. Ao ser recebido pelo médico plantonista, o paciente foi submetido ao exame físico no qual foram constatadas: vias aéreas pérvias, presença de colar cervical, ausculta respiratória abolida em hemitórax direito, ausculta cardíaca em ritmo regular (FC = 110 bpm; SatO2 = 87%; PA = 100 mmHg x 80 mmHg; FR = 26 irpm), escala de coma de Glasgow = 15, abdome discretamente doloroso à palpação em hipocôndrio esquerdo, com presença de hematoma em faixa transversa na região do hipogástrio. No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. O hem...
3017 Q595940
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente B. M. S., 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, dá entrada no pronto-socorro trazido pelo SAMU, apresentando quadro de dor na região abdominal e pelve. Ao ser recebido pelo médico plantonista, o paciente foi submetido ao exame físico no qual foram constatadas: vias aéreas pérvias, presença de colar cervical, ausculta respiratória abolida em hemitórax direito, ausculta cardíaca em ritmo regular (FC = 110 bpm; SatO2 = 87%; PA = 100 mmHg x 80 mmHg; FR = 26 irpm), escala de coma de Glasgow = 15, abdome discretamente doloroso à palpação em hipocôndrio esquerdo, com presença de hematoma em faixa transversa na região do hipogástrio. No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Torna...
3018 Q595939
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente B. M. S., 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, dá entrada no pronto-socorro trazido pelo SAMU, apresentando quadro de dor na região abdominal e pelve. Ao ser recebido pelo médico plantonista, o paciente foi submetido ao exame físico no qual foram constatadas: vias aéreas pérvias, presença de colar cervical, ausculta respiratória abolida em hemitórax direito, ausculta cardíaca em ritmo regular (FC = 110 bpm; SatO2 = 87%; PA = 100 mmHg x 80 mmHg; FR = 26 irpm), escala de coma de Glasgow = 15, abdome discretamente doloroso à palpação em hipocôndrio esquerdo, com presença de hematoma em faixa transversa na região do hipogástrio. No que se refere ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Torna...
3019 Q595889
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o médico J. B. S trabalha em uma unidade de saúde de determinado município e faz plantões em um pronto-socorro da região. Durante o trabalho, ele percebe que grande parte dos pacientes da unidade de saúde apresenta condições crônicas, como hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM). Enquanto isso, no pronto-socorro, percebe agudização das condições crônicas daqueles pacientes que não aderem ao tratamento, somada a condições agudas, e pessoas vítimas de lesões por causas externas (atropelamentos e lesões por armas de fogo e por armas brancas). Outro fato que J. B. S. sempre observa é que os gestores de saúde da região não fornecem respostas adequadas e coerentes aos problemas. A respeito da situação apresentada, das redes de atenção à saúde e...
3020 Q595888
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o médico J. B. S trabalha em uma unidade de saúde de determinado município e faz plantões em um pronto-socorro da região. Durante o trabalho, ele percebe que grande parte dos pacientes da unidade de saúde apresenta condições crônicas, como hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM). Enquanto isso, no pronto-socorro, percebe agudização das condições crônicas daqueles pacientes que não aderem ao tratamento, somada a condições agudas, e pessoas vítimas de lesões por causas externas (atropelamentos e lesões por armas de fogo e por armas brancas). Outro fato que J. B. S. sempre observa é que os gestores de saúde da região não fornecem respostas adequadas e coerentes aos problemas. A respeito da situação apresentada, das redes de atenção à saúde e...
3021 Q595887
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o médico J. B. S trabalha em uma unidade de saúde de determinado município e faz plantões em um pronto-socorro da região. Durante o trabalho, ele percebe que grande parte dos pacientes da unidade de saúde apresenta condições crônicas, como hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM). Enquanto isso, no pronto-socorro, percebe agudização das condições crônicas daqueles pacientes que não aderem ao tratamento, somada a condições agudas, e pessoas vítimas de lesões por causas externas (atropelamentos e lesões por armas de fogo e por armas brancas). Outro fato que J. B. S. sempre observa é que os gestores de saúde da região não fornecem respostas adequadas e coerentes aos problemas. A respeito da situação apresentada, das redes de atenção à saúde e...
3022 Q595886
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O paciente A. C. L, sexo masculino, de 40 anos de idade, é encaminhado à UPA pelo médico da Estratégia Saúde da Família, com quadro de agitação e agressividade extrema. O médico foi informado pelos familiares de que se trata de paciente com antecedente de uso abusivo de álcool há vários anos e início recente de uso de crack. Também relataram que o paciente, há aproximadamente uma hora, foi encontrado na cozinha com uma faca, alegando que iria matar um agressor que estava na casa. Diante disso, a família solicita que o médico interne o paciente, mesmo com a respectiva recusa. Considerando esse caso clínico hipotético, as políticas públicas de enfrentamento ao álcool e às drogas, a política de saúde mental e a legislação que regulamenta o Sistema Único de Saúde, assim como a conduta médica, ...
3023 Q595885
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O paciente A. C. L, sexo masculino, de 40 anos de idade, é encaminhado à UPA pelo médico da Estratégia Saúde da Família, com quadro de agitação e agressividade extrema. O médico foi informado pelos familiares de que se trata de paciente com antecedente de uso abusivo de álcool há vários anos e início recente de uso de crack. Também relataram que o paciente, há aproximadamente uma hora, foi encontrado na cozinha com uma faca, alegando que iria matar um agressor que estava na casa. Diante disso, a família solicita que o médico interne o paciente, mesmo com a respectiva recusa. Considerando esse caso clínico hipotético, as políticas públicas de enfrentamento ao álcool e às drogas, a política de saúde mental e a legislação que regulamenta o Sistema Único de Saúde, assim como a conduta médica, ...
3024 Q595884
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O paciente A. C. L, sexo masculino, de 40 anos de idade, é encaminhado à UPA pelo médico da Estratégia Saúde da Família, com quadro de agitação e agressividade extrema. O médico foi informado pelos familiares de que se trata de paciente com antecedente de uso abusivo de álcool há vários anos e início recente de uso de crack. Também relataram que o paciente, há aproximadamente uma hora, foi encontrado na cozinha com uma faca, alegando que iria matar um agressor que estava na casa. Diante disso, a família solicita que o médico interne o paciente, mesmo com a respectiva recusa. Considerando esse caso clínico hipotético, as políticas públicas de enfrentamento ao álcool e às drogas, a política de saúde mental e a legislação que regulamenta o Sistema Único de Saúde, assim como a conduta médica, ...
3025 Q595883
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O paciente A. C. L, sexo masculino, de 40 anos de idade, é encaminhado à UPA pelo médico da Estratégia Saúde da Família, com quadro de agitação e agressividade extrema. O médico foi informado pelos familiares de que se trata de paciente com antecedente de uso abusivo de álcool há vários anos e início recente de uso de crack. Também relataram que o paciente, há aproximadamente uma hora, foi encontrado na cozinha com uma faca, alegando que iria matar um agressor que estava na casa. Diante disso, a família solicita que o médico interne o paciente, mesmo com a respectiva recusa. Considerando esse caso clínico hipotético, as políticas públicas de enfrentamento ao álcool e às drogas, a política de saúde mental e a legislação que regulamenta o Sistema Único de Saúde, assim como a conduta médica, ...
3026 Q595882
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um investigador planeja estudar a relação entre infecção por clamídia e doença inflamatória pélvica em mulheres usuárias de contraceptivos injetáveis, nas mulheres do ambulatório de doenças sexualmente transmissíveis (com ou sem infecção). No momento da entrevista, ele avaliará o uso de preservativos no último ano (com ou sem exposição). Considerando o desenho desse estudo hipotético e com base nos conhecimentos médicos a respeito da epidemiologia clínica e da vigilância epidemiológica, julgue os itens a seguir. Na avaliação de propriedades e na escolha de um teste diagnóstico, devem-se considerar a sensibilidade e a especificidade. Nesse contexto, emerge o valor preditivo, que é diretamente dependente da sensibilidade, da especificidade e da incidência da d...
3027 Q595881
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um investigador planeja estudar a relação entre infecção por clamídia e doença inflamatória pélvica em mulheres usuárias de contraceptivos injetáveis, nas mulheres do ambulatório de doenças sexualmente transmissíveis (com ou sem infecção). No momento da entrevista, ele avaliará o uso de preservativos no último ano (com ou sem exposição). Considerando o desenho desse estudo hipotético e com base nos conhecimentos médicos a respeito da epidemiologia clínica e da vigilância epidemiológica, julgue os itens a seguir. Para estabelecer a relação de causalidade, o delineamento mais adequado seria o experimental, em que os sujeitos da pesquisa seriam alocados para receber o fator de exposição, e outro grupo não receberia o fator de forma randomizada. Desse modo, esse...
3028 Q595880
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um investigador planeja estudar a relação entre infecção por clamídia e doença inflamatória pélvica em mulheres usuárias de contraceptivos injetáveis, nas mulheres do ambulatório de doenças sexualmente transmissíveis (com ou sem infecção). No momento da entrevista, ele avaliará o uso de preservativos no último ano (com ou sem exposição). Considerando o desenho desse estudo hipotético e com base nos conhecimentos médicos a respeito da epidemiologia clínica e da vigilância epidemiológica, julgue os itens a seguir. Esse é o desenho de um estudo tipo coorte retrospectiva, podendo ser com ou sem exposição. Nesse caso, a categorização é feita na presença ou não de exposição, com sujeitos seguidos transversalmente. É adequado para acompanhar a incidência do agravo ...
3029 Q595879
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um investigador planeja estudar a relação entre infecção por clamídia e doença inflamatória pélvica em mulheres usuárias de contraceptivos injetáveis, nas mulheres do ambulatório de doenças sexualmente transmissíveis (com ou sem infecção). No momento da entrevista, ele avaliará o uso de preservativos no último ano (com ou sem exposição). Considerando o desenho desse estudo hipotético e com base nos conhecimentos médicos a respeito da epidemiologia clínica e da vigilância epidemiológica, julgue os itens a seguir. Esse se trata de um estudo descritivo tipo transversal, em que se coletam informações e o desfecho/doença em um grupo de indivíduos, em um ponto fixo de tempo ou em um período específico do tempo. Com esse desenho, podem-se obter informações quanto à...
3030 Q595878
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O processo de trabalho na atenção básica em saúde pressupõe o envolvimento de equipe multidisciplinar nos cuidados ao paciente. As interfaces desfazem as barreiras de uma “assistência médica para a doença”, seguindo no sentido da “medicina dos doentes”. Contudo, ao mesmo tempo que ocorre uma mudança significativa de algumas práticas, outras permanecem de forma latente ao longo do tempo. Nesse contexto, a ética profissional e a bioética têm papel fundamental como norteadores na análise das condutas dos sujeitos envolvidos e na orientação das boas práticas. Quanto aos conflitos éticos e bioéticos surgidos no exercício da medicina, julgue os itens a seguir. Um conflito existe quando se lançam as lentes da bioética sobre a ética profissional, isto é, quando se p...
3031 Q595877
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O processo de trabalho na atenção básica em saúde pressupõe o envolvimento de equipe multidisciplinar nos cuidados ao paciente. As interfaces desfazem as barreiras de uma “assistência médica para a doença”, seguindo no sentido da “medicina dos doentes”. Contudo, ao mesmo tempo que ocorre uma mudança significativa de algumas práticas, outras permanecem de forma latente ao longo do tempo. Nesse contexto, a ética profissional e a bioética têm papel fundamental como norteadores na análise das condutas dos sujeitos envolvidos e na orientação das boas práticas. Quanto aos conflitos éticos e bioéticos surgidos no exercício da medicina, julgue os itens a seguir. A atuação na atenção primária requer vínculos de responsabilização das equipes, inclusive havendo ampliaç...
3032 Q595876
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O processo de trabalho na atenção básica em saúde pressupõe o envolvimento de equipe multidisciplinar nos cuidados ao paciente. As interfaces desfazem as barreiras de uma “assistência médica para a doença”, seguindo no sentido da “medicina dos doentes”. Contudo, ao mesmo tempo que ocorre uma mudança significativa de algumas práticas, outras permanecem de forma latente ao longo do tempo. Nesse contexto, a ética profissional e a bioética têm papel fundamental como norteadores na análise das condutas dos sujeitos envolvidos e na orientação das boas práticas. Quanto aos conflitos éticos e bioéticos surgidos no exercício da medicina, julgue os itens a seguir. Os valores constituem crenças específicas em determinados modelos de conduta socialmente aceitos, enquant...
3033 Q595875
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O processo de trabalho na atenção básica em saúde pressupõe o envolvimento de equipe multidisciplinar nos cuidados ao paciente. As interfaces desfazem as barreiras de uma “assistência médica para a doença”, seguindo no sentido da “medicina dos doentes”. Contudo, ao mesmo tempo que ocorre uma mudança significativa de algumas práticas, outras permanecem de forma latente ao longo do tempo. Nesse contexto, a ética profissional e a bioética têm papel fundamental como norteadores na análise das condutas dos sujeitos envolvidos e na orientação das boas práticas. Quanto aos conflitos éticos e bioéticos surgidos no exercício da medicina, julgue os itens a seguir. O ato ético implica consciência, determinação e liberdade por parte do profissional. Quando exercido em p...
3034 Q595874
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O processo de trabalho na atenção básica em saúde pressupõe o envolvimento de equipe multidisciplinar nos cuidados ao paciente. As interfaces desfazem as barreiras de uma “assistência médica para a doença”, seguindo no sentido da “medicina dos doentes”. Contudo, ao mesmo tempo que ocorre uma mudança significativa de algumas práticas, outras permanecem de forma latente ao longo do tempo. Nesse contexto, a ética profissional e a bioética têm papel fundamental como norteadores na análise das condutas dos sujeitos envolvidos e na orientação das boas práticas. Quanto aos conflitos éticos e bioéticos surgidos no exercício da medicina, julgue os itens a seguir. O prontuário médico do paciente é de propriedade e responsabilidade dos nosocômios que o detêm. Por se tr...
3035 Q595873
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 28 anos de idade, G2P1 com 37 semanas de gestação, 12 consultas de pré-natal, sorologias negativas, TS A positivo, coleta de Streptococcus do grupo B (vaginal e retal), ambas positivas, chega à emergência obstétrica relatando contrações e perda de líquido, que se iniciou há 1 hora. Ao exame físico geral, apresentou TA = 120/70, FC = 80, FR = 20, TAX = 36,5º. Ao exame físico obstétrico, observaram-se altura uterina = 35 cm, BCF = 150 batimentos por minuto, dinâmica uterina = 3 contrações efetivas em 10 minutos. Especular mostra que há líquido amniótico claro com vérnix fluindo pelo orifício cervical e, ao toque vaginal, o colo encontra-se amolecido, centrado, com 3 cm de dilatação; a apresentação é cefálica e não se toca bolsa residual. Com base nesse caso clínico, e considerand...
3036 Q595872
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 28 anos de idade, G2P1 com 37 semanas de gestação, 12 consultas de pré-natal, sorologias negativas, TS A positivo, coleta de Streptococcus do grupo B (vaginal e retal), ambas positivas, chega à emergência obstétrica relatando contrações e perda de líquido, que se iniciou há 1 hora. Ao exame físico geral, apresentou TA = 120/70, FC = 80, FR = 20, TAX = 36,5º. Ao exame físico obstétrico, observaram-se altura uterina = 35 cm, BCF = 150 batimentos por minuto, dinâmica uterina = 3 contrações efetivas em 10 minutos. Especular mostra que há líquido amniótico claro com vérnix fluindo pelo orifício cervical e, ao toque vaginal, o colo encontra-se amolecido, centrado, com 3 cm de dilatação; a apresentação é cefálica e não se toca bolsa residual. Com base nesse caso clínico, e considerand...
3037 Q595871
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 28 anos de idade, G2P1 com 37 semanas de gestação, 12 consultas de pré-natal, sorologias negativas, TS A positivo, coleta de Streptococcus do grupo B (vaginal e retal), ambas positivas, chega à emergência obstétrica relatando contrações e perda de líquido, que se iniciou há 1 hora. Ao exame físico geral, apresentou TA = 120/70, FC = 80, FR = 20, TAX = 36,5º. Ao exame físico obstétrico, observaram-se altura uterina = 35 cm, BCF = 150 batimentos por minuto, dinâmica uterina = 3 contrações efetivas em 10 minutos. Especular mostra que há líquido amniótico claro com vérnix fluindo pelo orifício cervical e, ao toque vaginal, o colo encontra-se amolecido, centrado, com 3 cm de dilatação; a apresentação é cefálica e não se toca bolsa residual. Com base nesse caso clínico, e considerand...
3038 Q595870
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 28 anos de idade, G2P1 com 37 semanas de gestação, 12 consultas de pré-natal, sorologias negativas, TS A positivo, coleta de Streptococcus do grupo B (vaginal e retal), ambas positivas, chega à emergência obstétrica relatando contrações e perda de líquido, que se iniciou há 1 hora. Ao exame físico geral, apresentou TA = 120/70, FC = 80, FR = 20, TAX = 36,5º. Ao exame físico obstétrico, observaram-se altura uterina = 35 cm, BCF = 150 batimentos por minuto, dinâmica uterina = 3 contrações efetivas em 10 minutos. Especular mostra que há líquido amniótico claro com vérnix fluindo pelo orifício cervical e, ao toque vaginal, o colo encontra-se amolecido, centrado, com 3 cm de dilatação; a apresentação é cefálica e não se toca bolsa residual. Com base nesse caso clínico, e considerand...
3039 Q595869
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 19 anos de idade, primigesta, com 35 semanas de gestação, tabagista de 10 cigarros/dia, com má adesão ao pré-natal, apresenta exames solicitados de terceiro trimestre, entre eles VDRL 1:16, e demais sorologias não reagentes. Paciente nega tratamento prévio para sífilis e desconhece o diagnóstico da doença; não realizou sorologias de primeiro e segundo trimestre. Considerando essa situação e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir. Por se tratar de uma sorologia não treponêmica, o VDRL, nesse caso, deve ser um falso positivo e, portanto, não se deve realizar o tratamento.
3040 Q595868
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 19 anos de idade, primigesta, com 35 semanas de gestação, tabagista de 10 cigarros/dia, com má adesão ao pré-natal, apresenta exames solicitados de terceiro trimestre, entre eles VDRL 1:16, e demais sorologias não reagentes. Paciente nega tratamento prévio para sífilis e desconhece o diagnóstico da doença; não realizou sorologias de primeiro e segundo trimestre. Considerando essa situação e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir. Em caso de alergia à medicação padrão ouro, a paciente deve ser dessensibilizada em meio hospitalar.
3041 Q595867
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 19 anos de idade, primigesta, com 35 semanas de gestação, tabagista de 10 cigarros/dia, com má adesão ao pré-natal, apresenta exames solicitados de terceiro trimestre, entre eles VDRL 1:16, e demais sorologias não reagentes. Paciente nega tratamento prévio para sífilis e desconhece o diagnóstico da doença; não realizou sorologias de primeiro e segundo trimestre. Considerando essa situação e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir. É necessário realizar corticoterapia em duas doses para maturação pulmonar e logo induzir o trabalho de parto.
3042 Q595866
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 19 anos de idade, primigesta, com 35 semanas de gestação, tabagista de 10 cigarros/dia, com má adesão ao pré-natal, apresenta exames solicitados de terceiro trimestre, entre eles VDRL 1:16, e demais sorologias não reagentes. Paciente nega tratamento prévio para sífilis e desconhece o diagnóstico da doença; não realizou sorologias de primeiro e segundo trimestre. Considerando essa situação e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir. O tratamento padrão ouro é penicilina benzatina 7.200.000 UI, IM para o casal.
3043 Q595865
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 19 anos de idade, primigesta, com 35 semanas de gestação, tabagista de 10 cigarros/dia, com má adesão ao pré-natal, apresenta exames solicitados de terceiro trimestre, entre eles VDRL 1:16, e demais sorologias não reagentes. Paciente nega tratamento prévio para sífilis e desconhece o diagnóstico da doença; não realizou sorologias de primeiro e segundo trimestre. Considerando essa situação e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir. Não é necessário tratar o parceiro.
3044 Q595864
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 19 anos de idade, primigesta, com 35 semanas de gestação, tabagista de 10 cigarros/dia, com má adesão ao pré-natal, apresenta exames solicitados de terceiro trimestre, entre eles VDRL 1:16, e demais sorologias não reagentes. Paciente nega tratamento prévio para sífilis e desconhece o diagnóstico da doença; não realizou sorologias de primeiro e segundo trimestre. Considerando essa situação e os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir. O tratamento padrão ouro é ceftriaxona EV dose única.
3045 Q595863
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 40 anos de idade, G2C2, casada, ciclos menstruais regulares, MAC laqueadura tubária em 2014. Aflita, consulta o médico generalista, trazendo ecografia transvaginal, na qual se evidenciou imagem nodular de 2,3 cm x 2,5 cm, sugestiva de leiomioma subseroso. Apresenta endométrio homogêneo de 0,5 cm e ovários sem particularidades. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Deve-se informar a paciente que ela pode apresentar menometrorragia em razão da localização do mioma.
3046 Q595862
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 40 anos de idade, G2C2, casada, ciclos menstruais regulares, MAC laqueadura tubária em 2014. Aflita, consulta o médico generalista, trazendo ecografia transvaginal, na qual se evidenciou imagem nodular de 2,3 cm x 2,5 cm, sugestiva de leiomioma subseroso. Apresenta endométrio homogêneo de 0,5 cm e ovários sem particularidades. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Deve-se orientar a paciente que o crescimento rápido, especialmente na pós-menopausa, tem indicação cirúrgica mesmo nos assintomáticos.
3047 Q595861
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 40 anos de idade, G2C2, casada, ciclos menstruais regulares, MAC laqueadura tubária em 2014. Aflita, consulta o médico generalista, trazendo ecografia transvaginal, na qual se evidenciou imagem nodular de 2,3 cm x 2,5 cm, sugestiva de leiomioma subseroso. Apresenta endométrio homogêneo de 0,5 cm e ovários sem particularidades. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Indica-se ACO combinado, pois é o tratamento mais eficaz para a paciente desse caso clínico.
3048 Q595860
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 40 anos de idade, G2C2, casada, ciclos menstruais regulares, MAC laqueadura tubária em 2014. Aflita, consulta o médico generalista, trazendo ecografia transvaginal, na qual se evidenciou imagem nodular de 2,3 cm x 2,5 cm, sugestiva de leiomioma subseroso. Apresenta endométrio homogêneo de 0,5 cm e ovários sem particularidades. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. É preciso encaminhar a paciente, com urgência, ao ginecologista para realizar histerectomia, pois trata-se de uma patologia com alto índice de malignidade.
3049 Q595859
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 40 anos de idade, G2C2, casada, ciclos menstruais regulares, MAC laqueadura tubária em 2014. Aflita, consulta o médico generalista, trazendo ecografia transvaginal, na qual se evidenciou imagem nodular de 2,3 cm x 2,5 cm, sugestiva de leiomioma subseroso. Apresenta endométrio homogêneo de 0,5 cm e ovários sem particularidades. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Deve-se tranquilizar a paciente, pois a maioria dos leiomiomas são assintomáticos e tendem a regredir na pós-menopausa, visto que são estrógenos dependentes.
3050 Q595858
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada, ciclos menstruais regulares, nega uso de métodos anticonceptivos, pois deseja gestar. Foi encaminhada ao serviço de patologia cervical; trouxe resultado de citopatológico apresentando LIEAG e colposcopia com biópsia evidenciando NIC III. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir. Deve-se realizar nova colposcopia com biópsia em seis meses para definir a conduta, visto que uma paciente jovem com desejo de engravidar não está indicada a realizar cirurgia neste momento.
3051 Q595857
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada, ciclos menstruais regulares, nega uso de métodos anticonceptivos, pois deseja gestar. Foi encaminhada ao serviço de patologia cervical; trouxe resultado de citopatológico apresentando LIEAG e colposcopia com biópsia evidenciando NIC III. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir. Deve-se realizar conização do colo do útero.
3052 Q595856
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada, ciclos menstruais regulares, nega uso de métodos anticonceptivos, pois deseja gestar. Foi encaminhada ao serviço de patologia cervical; trouxe resultado de citopatológico apresentando LIEAG e colposcopia com biópsia evidenciando NIC III. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir. Deve-se indicar imunização com vacina contra o HPV bivalente.
3053 Q595855
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada, ciclos menstruais regulares, nega uso de métodos anticonceptivos, pois deseja gestar. Foi encaminhada ao serviço de patologia cervical; trouxe resultado de citopatológico apresentando LIEAG e colposcopia com biópsia evidenciando NIC III. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir. Deve-se realizar histerectomia total sem anexectomia.
3054 Q595854
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 57 anos de idade, G1P1, menarca aos 14 anos, menopausa aos 52, viúva, nega coito. Apresenta sangramento vaginal, iniciado há três meses. Nega patologias prévias, alergias, tabagismo e uso de TRH. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. A histerectomia total com anexectomia bilateral deve ser realizada, pois a paciente já está na menopausa e a causa, provavelmente, é a etiologia maligna.
3055 Q595853
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 57 anos de idade, G1P1, menarca aos 14 anos, menopausa aos 52, viúva, nega coito. Apresenta sangramento vaginal, iniciado há três meses. Nega patologias prévias, alergias, tabagismo e uso de TRH. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. A causa mais frequente desse sangramento é a atrofia endometrial.
3056 Q595852
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 57 anos de idade, G1P1, menarca aos 14 anos, menopausa aos 52, viúva, nega coito. Apresenta sangramento vaginal, iniciado há três meses. Nega patologias prévias, alergias, tabagismo e uso de TRH. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. A causa mais frequente de sangramento na pós-menopausa é o câncer endometrial.
3057 Q595851
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de afeto, vínculo, proteção e nutrição para a criança, e constitui a mais econômica, sensível e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Permite, ainda, um grandioso impacto na promoção da saúde integral do binômio mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Com base nas características do leite materno e nos benefícios do ato de amamentar, julgue os itens a seguir. O leite materno possui maior concentração de proteínas que o leite de vaca, predominando a caseína que tem a função de defesa.
3058 Q595850
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de afeto, vínculo, proteção e nutrição para a criança, e constitui a mais econômica, sensível e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Permite, ainda, um grandioso impacto na promoção da saúde integral do binômio mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Com base nas características do leite materno e nos benefícios do ato de amamentar, julgue os itens a seguir. O neonato que se encontra com a boca bem aberta, lábio inferior evertido, queixo tocando a mama e aréola materna mais visível acima da boca do bebê do que abaixo apresenta sinais de uma pega efetiva.
3059 Q595849
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de afeto, vínculo, proteção e nutrição para a criança, e constitui a mais econômica, sensível e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Permite, ainda, um grandioso impacto na promoção da saúde integral do binômio mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Com base nas características do leite materno e nos benefícios do ato de amamentar, julgue os itens a seguir. Uma das contraindicações da amamentação ocorre em neonatos que apresentam icterícia associada ao aleitamento materno.
3060 Q595848
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de afeto, vínculo, proteção e nutrição para a criança, e constitui a mais econômica, sensível e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Permite, ainda, um grandioso impacto na promoção da saúde integral do binômio mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Com base nas características do leite materno e nos benefícios do ato de amamentar, julgue os itens a seguir. A Organização Mundial da Saúde e o Ministério da Saúde recomendam aleitamento materno exclusivo, sob livre demanda, desde a sala de parto até os seis meses de vida, quando se inicia alimentação complementar, mantendo, contudo, até, no mínimo, os dois anos de idade.
3061 Q595847
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de afeto, vínculo, proteção e nutrição para a criança, e constitui a mais econômica, sensível e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Permite, ainda, um grandioso impacto na promoção da saúde integral do binômio mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Com base nas características do leite materno e nos benefícios do ato de amamentar, julgue os itens a seguir. As principais dificuldades no aleitamento materno ocorrem por erros de técnica de amamentação.
3062 Q595846
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Usa-se a amoxicilina, antibiótico de primeira escolha na otite média aguda adquirida na comunidade, salvo algumas exceções.
3063 Q595845
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Nota-se que a otite média aguda em lactentes, adquirida na comunidade, é causada majoritariamente por agentes bacterianos, principalmente S. pneumoniae, H. influenzae.
3064 Q595844
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Prescreve-se, imediatamente, medicamento antitérmico, evitando assim a aparição de outro episódio convulsivo.
3065 Q595843
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Necessita-se de uma investigação complementar ambulatorial com tomografia computadorizada e eletroencefalograma.
3066 Q595842
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Indica-se o uso de anticonvulsivantes com o intuito de evitar novas crises.
3067 Q595841
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente feminina, de três anos de idade, foi atendida em consulta na unidade básica de saúde com histórico de tosse há 48 horas e febre de 38,8 ºC. Ao exame físico, apresentou ausculta pulmonar com discretos estertores crepitantes na base do hemitórax direito, FR = 44 irpm e SO2 = 96%. Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir. Os agentes mais comumente causadores da pneumonia comunitária, nessa faixa etária, são: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae tipo b e Staphylococcus aureus.
3068 Q595840
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente feminina, de três anos de idade, foi atendida em consulta na unidade básica de saúde com histórico de tosse há 48 horas e febre de 38,8 ºC. Ao exame físico, apresentou ausculta pulmonar com discretos estertores crepitantes na base do hemitórax direito, FR = 44 irpm e SO2 = 96%. Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir. A internação hospitalar e o tratamento com antimicrobianos endovenosos são a escolha mais adequada para essa paciente, considerando o diagnóstico como pneumonia comunitária.
3069 Q595839
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente feminina, de três anos de idade, foi atendida em consulta na unidade básica de saúde com histórico de tosse há 48 horas e febre de 38,8 ºC. Ao exame físico, apresentou ausculta pulmonar com discretos estertores crepitantes na base do hemitórax direito, FR = 44 irpm e SO2 = 96%. Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir. A realização de raios X de tórax é necessária para a confirmação do diagnóstico e início do tratamento.
3070 Q595838
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de um mês de idade é levado à unidade básica de saúde para sua segunda consulta de puericultura. A mãe relata que o paciente está em aleitamento materno exclusivo, peso = 4.125 g (peso de nascimento = 3.620 g), comprimento de 53 cm e perímetro cefálico de 36 cm. Com base nessa situação, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. No final do primeiro ano de vida, segundo o Ministério da Saúde, esse paciente deve ter comparecido a, no mínimo, oito consultas de puericultura.
3071 Q595837
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de um mês de idade é levado à unidade básica de saúde para sua segunda consulta de puericultura. A mãe relata que o paciente está em aleitamento materno exclusivo, peso = 4.125 g (peso de nascimento = 3.620 g), comprimento de 53 cm e perímetro cefálico de 36 cm. Com base nessa situação, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Recém-nascidos amamentados exclusivamente perdem, em média, entre 5% e 7% do peso do nascimento nos primeiros dois ou três dias de vida, mas pode ser aceita a perda ponderal de até 10%, desde que recuperado o peso do nascimento até os 15 dias de vida do paciente.
3072 Q595836
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de um mês de idade é levado à unidade básica de saúde para sua segunda consulta de puericultura. A mãe relata que o paciente está em aleitamento materno exclusivo, peso = 4.125 g (peso de nascimento = 3.620 g), comprimento de 53 cm e perímetro cefálico de 36 cm. Com base nessa situação, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O teste do coraçãozinho está registrado na caderneta. Esse é um teste de triagem que alerta para cardiopatias congênitas que o paciente possa apresentar e deve ser realizado, ainda na maternidade, entre 12 e 24 horas de vida.
3073 Q595835
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Lactente de um mês de idade é levado à unidade básica de saúde para sua segunda consulta de puericultura. A mãe relata que o paciente está em aleitamento materno exclusivo, peso = 4.125 g (peso de nascimento = 3.620 g), comprimento de 53 cm e perímetro cefálico de 36 cm. Com base nessa situação, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O médico, ao conferir a caderneta de vacinação desse paciente, deve encontrar registro das vacinas BCG e contra meningite C, que são as realizadas logo ao nascimento.
3074 Q595834
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Recém-nascido (RN), no sexto dia de vida, é levado à unidade básica de saúde, pois a mãe vem observando que a criança está mais “amarelada” a cada dia. Notou a aparição com aproximadamente 36 horas de vida. A mãe relata que a criança está em aleitamento materno exclusivo, satisfazendo-se após as mamadas. Ao exame físico, observa-se RN ictérico até zona IV de Kramer, corado, sem visceromegalias, peso 2.720 g (peso do nascimento = 2.950 g). Na avaliação da caderneta de vacinação, identificou-se que a mãe tem grupo sanguíneo O positivo, e o RN tem grupo sanguíneo B positivo. Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A icterícia patológica tem aparecimento tardio, após as primeiras 24 ho...
3075 Q595833
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Recém-nascido (RN), no sexto dia de vida, é levado à unidade básica de saúde, pois a mãe vem observando que a criança está mais “amarelada” a cada dia. Notou a aparição com aproximadamente 36 horas de vida. A mãe relata que a criança está em aleitamento materno exclusivo, satisfazendo-se após as mamadas. Ao exame físico, observa-se RN ictérico até zona IV de Kramer, corado, sem visceromegalias, peso 2.720 g (peso do nascimento = 2.950 g). Na avaliação da caderneta de vacinação, identificou-se que a mãe tem grupo sanguíneo O positivo, e o RN tem grupo sanguíneo B positivo. Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A icterícia progride no sentido céfalocaudal.
3076 Q595832
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Recém-nascido (RN), no sexto dia de vida, é levado à unidade básica de saúde, pois a mãe vem observando que a criança está mais “amarelada” a cada dia. Notou a aparição com aproximadamente 36 horas de vida. A mãe relata que a criança está em aleitamento materno exclusivo, satisfazendo-se após as mamadas. Ao exame físico, observa-se RN ictérico até zona IV de Kramer, corado, sem visceromegalias, peso 2.720 g (peso do nascimento = 2.950 g). Na avaliação da caderneta de vacinação, identificou-se que a mãe tem grupo sanguíneo O positivo, e o RN tem grupo sanguíneo B positivo. Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A icterícia pode causar um amplo espectro de disfunções neurológicas, d...
3077 Q595831
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Recém-nascido (RN), no sexto dia de vida, é levado à unidade básica de saúde, pois a mãe vem observando que a criança está mais “amarelada” a cada dia. Notou a aparição com aproximadamente 36 horas de vida. A mãe relata que a criança está em aleitamento materno exclusivo, satisfazendo-se após as mamadas. Ao exame físico, observa-se RN ictérico até zona IV de Kramer, corado, sem visceromegalias, peso 2.720 g (peso do nascimento = 2.950 g). Na avaliação da caderneta de vacinação, identificou-se que a mãe tem grupo sanguíneo O positivo, e o RN tem grupo sanguíneo B positivo. Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O tratamento da icterícia se baseia em observação clínica, fototerapia ...
3078 Q595830
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Recém-nascido (RN), no sexto dia de vida, é levado à unidade básica de saúde, pois a mãe vem observando que a criança está mais “amarelada” a cada dia. Notou a aparição com aproximadamente 36 horas de vida. A mãe relata que a criança está em aleitamento materno exclusivo, satisfazendo-se após as mamadas. Ao exame físico, observa-se RN ictérico até zona IV de Kramer, corado, sem visceromegalias, peso 2.720 g (peso do nascimento = 2.950 g). Na avaliação da caderneta de vacinação, identificou-se que a mãe tem grupo sanguíneo O positivo, e o RN tem grupo sanguíneo B positivo. Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A provável causa da icterícia que a esse RN apresenta é a atresia de vi...
3079 Q595829
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 80 anos de idade comparece à consulta e relata que, ao desembarcar de um ônibus, perdeu-se e foi levada para casa por sua vizinha. Sua filha, na consulta, refere que, às vezes, a paciente esquece os fogões da casa ligados e ainda esquece compromissos marcados, com mais facilidade. Durante a consulta, foi realizado o miniexame do estado mental, que foi compatível com demência. A escala de depressão geriátrica não demonstrou depressão. Exames laboratoriais foram normais, bem como uma tomografia de crânio adequada para a faixa etária. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. É contraindicado realizar diagnóstico de Alzheimer em pessoas acima de 90 anos de idade.
3080 Q595828
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 80 anos de idade comparece à consulta e relata que, ao desembarcar de um ônibus, perdeu-se e foi levada para casa por sua vizinha. Sua filha, na consulta, refere que, às vezes, a paciente esquece os fogões da casa ligados e ainda esquece compromissos marcados, com mais facilidade. Durante a consulta, foi realizado o miniexame do estado mental, que foi compatível com demência. A escala de depressão geriátrica não demonstrou depressão. Exames laboratoriais foram normais, bem como uma tomografia de crânio adequada para a faixa etária. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Memantina, inibidor da dopamina, deve ser iniciado.
3081 Q595827
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino comparece a consulta dermatológica por apresentar lesões e prurido no tronco há três meses. Na superfície das lesões, encontra-se fina descamação. Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Nessa patologia, a área mais acometida nas crianças é o dorso.
3082 Q595826
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, relata que, há três semanas, está com hipertensão refratária a terapêutica medicamentosa otimizada. Refere que apresenta cansaço extremo durante o dia, além de palpitações, cefaleia e sudorese. No momento da consulta, sua pressão é de 160 mmHg x 100 mmHg. Foram solicitados catecolaminas urinárias que apresentaram valor acima da normalidade. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. Pode haver hiperglicemia no pós-operatório do feocromocitoma entre 24 e 48 horas.
3083 Q595825
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, relata que, há três semanas, está com hipertensão refratária a terapêutica medicamentosa otimizada. Refere que apresenta cansaço extremo durante o dia, além de palpitações, cefaleia e sudorese. No momento da consulta, sua pressão é de 160 mmHg x 100 mmHg. Foram solicitados catecolaminas urinárias que apresentaram valor acima da normalidade. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. Feocromocitoma associado à neoplasia endócrina múltipla 2A tem relação com carcinoma medular de tireoide.
3084 Q595824
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, apresenta tosse seca e dispneia há dois anos. Realizou espirometria que estava normal. Nos raios X de tórax, evidenciaram-se opacidades irregulares em bases e pleura justadiafragmática direita. No passado possui histórico de trabalhar em mineradoras sem equipamentos de proteção. Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir. O mesotelioma pode ser investigado nesse paciente.
3085 Q595823
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, apresenta tosse seca e dispneia há dois anos. Realizou espirometria que estava normal. Nos raios X de tórax, evidenciaram-se opacidades irregulares em bases e pleura justadiafragmática direita. No passado possui histórico de trabalhar em mineradoras sem equipamentos de proteção. Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Os familiares que entraram em contato com a roupa do paciente também devem ser investigados para asbestose.
3086 Q595822
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, apresenta tosse seca e dispneia há dois anos. Realizou espirometria que estava normal. Nos raios X de tórax, evidenciaram-se opacidades irregulares em bases e pleura justadiafragmática direita. No passado possui histórico de trabalhar em mineradoras sem equipamentos de proteção. Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir. As doenças relacionadas ao asbesto podem causar efeitos até 20 anos depois de sua exposição.
3087 Q595821
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo feminino, 39 anos de idade, negra, hipertensa prévia, pré-eclâmpsia na última gestação, apresenta crise convulsiva tônico-clônica e é atendida na emergência do hospital. Não possui histórico prévio de convulsão. Ao chegar, estava em estado pós-ictal, Glasgow 9, pressão arterial de 160 mmHg x 100 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 16 irpm. O médico plantonista do local examina a paciente, que está com pupilas fixas, anisocóricas, hemiparética à direita e apresentando afasia motora. Solicita uma tomografia de crânio que evidencia hemorragia intraparenquimatosa em região frontotemporal esquerda, com hipótese diagnóstica de trombose venosa de seio sagital. A paciente é internada no serviço de neurologia do hospital e sua prescrição contém manitol, fenitoína, dexametasona e anticoagulant...
3088 Q595820
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo feminino, 39 anos de idade, negra, hipertensa prévia, pré-eclâmpsia na última gestação, apresenta crise convulsiva tônico-clônica e é atendida na emergência do hospital. Não possui histórico prévio de convulsão. Ao chegar, estava em estado pós-ictal, Glasgow 9, pressão arterial de 160 mmHg x 100 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 16 irpm. O médico plantonista do local examina a paciente, que está com pupilas fixas, anisocóricas, hemiparética à direita e apresentando afasia motora. Solicita uma tomografia de crânio que evidencia hemorragia intraparenquimatosa em região frontotemporal esquerda, com hipótese diagnóstica de trombose venosa de seio sagital. A paciente é internada no serviço de neurologia do hospital e sua prescrição contém manitol, fenitoína, dexametasona e anticoagulant...
3089 Q595819
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo feminino, 39 anos de idade, negra, hipertensa prévia, pré-eclâmpsia na última gestação, apresenta crise convulsiva tônico-clônica e é atendida na emergência do hospital. Não possui histórico prévio de convulsão. Ao chegar, estava em estado pós-ictal, Glasgow 9, pressão arterial de 160 mmHg x 100 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 16 irpm. O médico plantonista do local examina a paciente, que está com pupilas fixas, anisocóricas, hemiparética à direita e apresentando afasia motora. Solicita uma tomografia de crânio que evidencia hemorragia intraparenquimatosa em região frontotemporal esquerda, com hipótese diagnóstica de trombose venosa de seio sagital. A paciente é internada no serviço de neurologia do hospital e sua prescrição contém manitol, fenitoína, dexametasona e anticoagulant...
3090 Q595818
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 47 anos de idade, sexo masculino, etilista de 12 latas de cerveja/dia, há 20 dias apresenta náusea e anorexia. Ao exame físico, apresenta icterícia 1+/4+, telangiectasias, circulação colateral em abdome e ascite. Os exames laboratoriais mostram hemoglobina de 11,2, TGO = 124, TGP = 98, albumina = 2,7, INR = 1,2 e bilirrubina total = 2,2, indicando flapping. Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir. Pela classificação Child Pugh, é um paciente Child B.
3091 Q595817
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, sexo masculino, 20 anos de idade, rash salmão em face, principalmente quando ocorre febre, relata que, após passar a febre, desaparece. Também refere perda de peso e dificuldade em realizar agachamentos. Apresenta dor de garganta e linfonodomegalia. Ao exame físico, apresenta-se com hepatoesplenomegalia, sinais de sacroileíte. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Alelo X Gene HLA B27 pode estar envolvido nesse caso.
3092 Q595816
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, sexo masculino, 20 anos de idade, rash salmão em face, principalmente quando ocorre febre, relata que, após passar a febre, desaparece. Também refere perda de peso e dificuldade em realizar agachamentos. Apresenta dor de garganta e linfonodomegalia. Ao exame físico, apresenta-se com hepatoesplenomegalia, sinais de sacroileíte. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Os títulos de ferritina plasmática provavelmente se encontram elevados.
3093 Q595815
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 60 anos de idade, com disfagia progressiva há seis meses, com perda de peso acentuada, dor torácica atípica, relata que, nos últimos meses, vem apresentando disfagia para sólidos e agora só consegue engolir alimentos liquidificados. Perdeu 30 kg em um mês. Paciente é tabagista desde os 15 anos de idade, fumando oito palheiros por dia. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Esôfago de Barrett tem relação com carcinoma escamoso.
3094 Q595814
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 60 anos de idade, com disfagia progressiva há seis meses, com perda de peso acentuada, dor torácica atípica, relata que, nos últimos meses, vem apresentando disfagia para sólidos e agora só consegue engolir alimentos liquidificados. Perdeu 30 kg em um mês. Paciente é tabagista desde os 15 anos de idade, fumando oito palheiros por dia. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Estadiamento do tumor é realizado principalmente por tomografia de tórax.
3095 Q595813
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 40 anos de idade, foi ao pronto-socorro por anasarca, espuma na urina e hipertensão (160 mmHg x 100 mmHg). Apresenta exames de função renal sérica normais. Fez exame de urina que demonstrou proteína +++. Realizou proteinúria de 24 horas, que demonstrou 5 g de proteínas. Considerando essa situação, julgue os itens a seguir. Casos dessa síndrome geralmente cursam com perda de função renal.
3096 Q595812
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, 40 anos de idade, foi ao pronto-socorro por anasarca, espuma na urina e hipertensão (160 mmHg x 100 mmHg). Apresenta exames de função renal sérica normais. Fez exame de urina que demonstrou proteína +++. Realizou proteinúria de 24 horas, que demonstrou 5 g de proteínas. Considerando essa situação, julgue os itens a seguir. Há perdas de substâncias como antitrombina III, favorecendo o paciente a coagulopatias.
3097 Q595811
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito. Relata dispneia concomitante. Ao exame físico, observava-se bulhas normofonéticas, ritmo regular. Na ausculta, havia estertores em bases pulmonares bilaterais. Sat O2 = 90% com óculos nasal complementar. Foi realizado eletrocardiograma que demonstrou supra de ST em D2, D3 e AVF, sendo que o supra de D3 é maior que o de D2, e D1 é isoelétrico. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O diagnóstico é de um infarto agudo do miocárdio com classificação de Killip I.
3098 Q595810
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito. Relata dispneia concomitante. Ao exame físico, observava-se bulhas normofonéticas, ritmo regular. Na ausculta, havia estertores em bases pulmonares bilaterais. Sat O2 = 90% com óculos nasal complementar. Foi realizado eletrocardiograma que demonstrou supra de ST em D2, D3 e AVF, sendo que o supra de D3 é maior que o de D2, e D1 é isoelétrico. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A administração, com segurança, de nitroglicerina IV é correta.
3099 Q595809
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito. Relata dispneia concomitante. Ao exame físico, observava-se bulhas normofonéticas, ritmo regular. Na ausculta, havia estertores em bases pulmonares bilaterais. Sat O2 = 90% com óculos nasal complementar. Foi realizado eletrocardiograma que demonstrou supra de ST em D2, D3 e AVF, sendo que o supra de D3 é maior que o de D2, e D1 é isoelétrico. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A artéria acometida provavelmente é a artéria coronária direita.
3100 Q595808
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com intensa dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito. Relata dispneia concomitante. Ao exame físico, observava-se bulhas normofonéticas, ritmo regular. Na ausculta, havia estertores em bases pulmonares bilaterais. Sat O2 = 90% com óculos nasal complementar. Foi realizado eletrocardiograma que demonstrou supra de ST em D2, D3 e AVF, sendo que o supra de D3 é maior que o de D2, e D1 é isoelétrico. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A trombólise, nos primeiros 90 minutos, tem os mesmos resultados na redução de mortalidade que a angioplastia.
3101 Q595807
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de 60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de saúde, porém melhorou após o uso de determinados medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Em relação à anatomia dos rins, ...
3102 Q595806
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de 60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de saúde, porém melhorou após o uso de determinados medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Qualquer plano terapêutico para ...
3103 Q595805
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de 60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de saúde, porém melhorou após o uso de determinados medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O painel de consenso do National...
3104 Q595804
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de 60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de saúde, porém melhorou após o uso de determinados medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Os resultados dos procedimentos ...
3105 Q595803
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de 60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de saúde, porém melhorou após o uso de determinados medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A fratura relatada pelo paciente...
3106 Q595802
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de 60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de saúde, porém melhorou após o uso de determinados medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Câncer precoce de esôfago corres...
3107 Q595801
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente que o paciente R. A. S., de 60 anos de idade, agenda consulta ambulatorial de retorno para entregar resultados de uma endoscopia digestiva alta e de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias. O paciente trouxe receita do vizinho que teve o mesmo problema de saúde, porém melhorou após o uso de determinados medicamentos prescritos. R. A. S. apresenta antecedente pessoal de fratura exposta da tíbia com dano extenso às partes moles e antecedente familiar de acalasia no pai. Estava ansioso porque, após pesquisa na internet, assemelhou os respectivos sintomas aos de alguns tipos de câncer. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Uma das grandes complicações ref...
3108 Q595800
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere as três situações seguintes:

Paciente 1 – O. S., 34 anos de idade, queixa-se de dispneia e desconforto respiratório leve. FR = 19 irpm, Sat O2 = 98% e PA de 130 mmHg x 80 mmHg;

Paciente 2 – B. M. S., 65 anos de idade, trabalhador rural, vai à consulta para esclarecer dúvidas a respeito de uma mancha escura na face, perda ponderal e massa palpável no abdome;

Paciente 3 – Adolescente deu entrada na emergência, após acidente motociclístico, com sangramento ativo de difícil controle em MSE, FC = 99 bpm, PA de 110 mmHg x 70 mmHg, consciente e manifestando sede.

Com relação aos casos clínicos apresentados, julgue os itens a seguir.

A presença de fibrinogênio e de fator de von Willebrand (vWF) é importante para o sucesso...
3109 Q595799
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere as três situações seguintes:

Paciente 1 – O. S., 34 anos de idade, queixa-se de dispneia e desconforto respiratório leve. FR = 19 irpm, Sat O2 = 98% e PA de 130 mmHg x 80 mmHg;

Paciente 2 – B. M. S., 65 anos de idade, trabalhador rural, vai à consulta para esclarecer dúvidas a respeito de uma mancha escura na face, perda ponderal e massa palpável no abdome;

Paciente 3 – Adolescente deu entrada na emergência, após acidente motociclístico, com sangramento ativo de difícil controle em MSE, FC = 99 bpm, PA de 110 mmHg x 70 mmHg, consciente e manifestando sede.

Com relação aos casos clínicos apresentados, julgue os itens a seguir.

Outro possível diagnóstico para o Paciente 2 seria o de sarcoma de partes moles; estando ...
3110 Q595798
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere as três situações seguintes:

Paciente 1 – O. S., 34 anos de idade, queixa-se de dispneia e desconforto respiratório leve. FR = 19 irpm, Sat O2 = 98% e PA de 130 mmHg x 80 mmHg;

Paciente 2 – B. M. S., 65 anos de idade, trabalhador rural, vai à consulta para esclarecer dúvidas a respeito de uma mancha escura na face, perda ponderal e massa palpável no abdome;

Paciente 3 – Adolescente deu entrada na emergência, após acidente motociclístico, com sangramento ativo de difícil controle em MSE, FC = 99 bpm, PA de 110 mmHg x 70 mmHg, consciente e manifestando sede.

Com relação aos casos clínicos apresentados, julgue os itens a seguir.

O processo de resposta endocrinometabólica ao trauma no qual o Paciente 3 se encontra, re...
3111 Q595797
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere as três situações seguintes:

Paciente 1 – O. S., 34 anos de idade, queixa-se de dispneia e desconforto respiratório leve. FR = 19 irpm, Sat O2 = 98% e PA de 130 mmHg x 80 mmHg;

Paciente 2 – B. M. S., 65 anos de idade, trabalhador rural, vai à consulta para esclarecer dúvidas a respeito de uma mancha escura na face, perda ponderal e massa palpável no abdome;

Paciente 3 – Adolescente deu entrada na emergência, após acidente motociclístico, com sangramento ativo de difícil controle em MSE, FC = 99 bpm, PA de 110 mmHg x 70 mmHg, consciente e manifestando sede.

Com relação aos casos clínicos apresentados, julgue os itens a seguir.

Acerca do caso clínico do Paciente 2, aproximadamente 80% dos pacientes que desenvolvem m...
3112 Q595796
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere as três situações seguintes:

Paciente 1 – O. S., 34 anos de idade, queixa-se de dispneia e desconforto respiratório leve. FR = 19 irpm, Sat O2 = 98% e PA de 130 mmHg x 80 mmHg;

Paciente 2 – B. M. S., 65 anos de idade, trabalhador rural, vai à consulta para esclarecer dúvidas a respeito de uma mancha escura na face, perda ponderal e massa palpável no abdome;

Paciente 3 – Adolescente deu entrada na emergência, após acidente motociclístico, com sangramento ativo de difícil controle em MSE, FC = 99 bpm, PA de 110 mmHg x 70 mmHg, consciente e manifestando sede.

Com relação aos casos clínicos apresentados, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico do Paciente 1 poderia ser pneumotórax primário de pequena monta (< 20%) ...
3113 Q595795
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente a ocorrência de um acidente do tipo explosão após um raio atingir certo tanque de combustível em uma usina onde vários funcionários estavam trabalhando. Uma vítima foi levada ao pronto-socorro pelos bombeiros com imobilização cervical e em prancha rígida, e, segundo o socorrista, apresentava grande lesão penetrante em hemitórax direito, PA de 90 mmHg x 60 mmHg, abertura ocular somente quando solicitado, pronunciando palavras desconexas, e com flexão anormal a estímulos dolorosos. Evoluiu com FAST negativo e estabilidade hemodinâmica. A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. O paciente apresentado sofreu trauma cranioencefálico moderado.
3114 Q595794
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente a ocorrência de um acidente do tipo explosão após um raio atingir certo tanque de combustível em uma usina onde vários funcionários estavam trabalhando. Uma vítima foi levada ao pronto-socorro pelos bombeiros com imobilização cervical e em prancha rígida, e, segundo o socorrista, apresentava grande lesão penetrante em hemitórax direito, PA de 90 mmHg x 60 mmHg, abertura ocular somente quando solicitado, pronunciando palavras desconexas, e com flexão anormal a estímulos dolorosos. Evoluiu com FAST negativo e estabilidade hemodinâmica. A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. No uso de métodos diagnósticos no trauma abdominal, os pacientes estáveis necessitam de exames adicionais após a realização de uma ultra...
3115 Q595793
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente a ocorrência de um acidente do tipo explosão após um raio atingir certo tanque de combustível em uma usina onde vários funcionários estavam trabalhando. Uma vítima foi levada ao pronto-socorro pelos bombeiros com imobilização cervical e em prancha rígida, e, segundo o socorrista, apresentava grande lesão penetrante em hemitórax direito, PA de 90 mmHg x 60 mmHg, abertura ocular somente quando solicitado, pronunciando palavras desconexas, e com flexão anormal a estímulos dolorosos. Evoluiu com FAST negativo e estabilidade hemodinâmica. A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Se grandes volumes de solução salina normal forem utilizados para a reanimação do paciente em questão, ocorrerá acidemia hiperclorêmica ...
3116 Q595792
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente a ocorrência de um acidente do tipo explosão após um raio atingir certo tanque de combustível em uma usina onde vários funcionários estavam trabalhando. Uma vítima foi levada ao pronto-socorro pelos bombeiros com imobilização cervical e em prancha rígida, e, segundo o socorrista, apresentava grande lesão penetrante em hemitórax direito, PA de 90 mmHg x 60 mmHg, abertura ocular somente quando solicitado, pronunciando palavras desconexas, e com flexão anormal a estímulos dolorosos. Evoluiu com FAST negativo e estabilidade hemodinâmica. A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Nos casos de ferimentos torácicos penetrantes em que a lesão apresenta diâmetro maior ou igual a dois terços do diâmetro da traqueia, o ...
3117 Q595791
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente a ocorrência de um acidente do tipo explosão após um raio atingir certo tanque de combustível em uma usina onde vários funcionários estavam trabalhando. Uma vítima foi levada ao pronto-socorro pelos bombeiros com imobilização cervical e em prancha rígida, e, segundo o socorrista, apresentava grande lesão penetrante em hemitórax direito, PA de 90 mmHg x 60 mmHg, abertura ocular somente quando solicitado, pronunciando palavras desconexas, e com flexão anormal a estímulos dolorosos. Evoluiu com FAST negativo e estabilidade hemodinâmica. A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Pacientes como o citado, transportados em pranchas longas, devem ser mantidos nelas por períodos indeterminados, mesmo em ambiente hospi...
3118 Q595790
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere hipoteticamente a ocorrência de um acidente do tipo explosão após um raio atingir certo tanque de combustível em uma usina onde vários funcionários estavam trabalhando. Uma vítima foi levada ao pronto-socorro pelos bombeiros com imobilização cervical e em prancha rígida, e, segundo o socorrista, apresentava grande lesão penetrante em hemitórax direito, PA de 90 mmHg x 60 mmHg, abertura ocular somente quando solicitado, pronunciando palavras desconexas, e com flexão anormal a estímulos dolorosos. Evoluiu com FAST negativo e estabilidade hemodinâmica. A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Em acidentes como esse, é comum haver vítimas em massa, e deverá ser priorizado o atendimento a vítimas em risco iminente de morte e aos...
3119 Q595789
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O paciente J. O. C., de 75 anos de idade, chega ao serviço de pronto atendimento com dor aguda, cansaço, fraqueza muscular e sensação de câimbra nos pés após caminhada de duas quadras, obrigando-o a parar, sem melhora após alguns minutos em repouso. Relata histórico cirúrgico por dissecção aguda da aorta torácica. Ao exame: REG, corado, hidratado, TAX = 37 °C, FC = 100 bpm, FR = 21 irpm, índice tornozelo-braquial (ITB) 0,26. Lesão ulcerosa em MID sem sinais de infecção. Exames indicam leucócitos 8.000 células/mm3 sem desvio. O paciente foi submetido a operação vascular, evoluindo com febre no POI e infecção do sítio cirúrgico (ISC), posteriormente. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. A febre pós-operatória é comum na ausência de infecç...
3120 Q595788
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O paciente J. O. C., de 75 anos de idade, chega ao serviço de pronto atendimento com dor aguda, cansaço, fraqueza muscular e sensação de câimbra nos pés após caminhada de duas quadras, obrigando-o a parar, sem melhora após alguns minutos em repouso. Relata histórico cirúrgico por dissecção aguda da aorta torácica. Ao exame: REG, corado, hidratado, TAX = 37 °C, FC = 100 bpm, FR = 21 irpm, índice tornozelo-braquial (ITB) 0,26. Lesão ulcerosa em MID sem sinais de infecção. Exames indicam leucócitos 8.000 células/mm3 sem desvio. O paciente foi submetido a operação vascular, evoluindo com febre no POI e infecção do sítio cirúrgico (ISC), posteriormente. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. O paciente em questão deu entrada já em sepse, pois ...
3121 Q595787
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O paciente J. O. C., de 75 anos de idade, chega ao serviço de pronto atendimento com dor aguda, cansaço, fraqueza muscular e sensação de câimbra nos pés após caminhada de duas quadras, obrigando-o a parar, sem melhora após alguns minutos em repouso. Relata histórico cirúrgico por dissecção aguda da aorta torácica. Ao exame: REG, corado, hidratado, TAX = 37 °C, FC = 100 bpm, FR = 21 irpm, índice tornozelo-braquial (ITB) 0,26. Lesão ulcerosa em MID sem sinais de infecção. Exames indicam leucócitos 8.000 células/mm3 sem desvio. O paciente foi submetido a operação vascular, evoluindo com febre no POI e infecção do sítio cirúrgico (ISC), posteriormente. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. Para esse paciente, o cálculo do ITB é realizado pel...
3122 Q595786
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O paciente J. O. C., de 75 anos de idade, chega ao serviço de pronto atendimento com dor aguda, cansaço, fraqueza muscular e sensação de câimbra nos pés após caminhada de duas quadras, obrigando-o a parar, sem melhora após alguns minutos em repouso. Relata histórico cirúrgico por dissecção aguda da aorta torácica. Ao exame: REG, corado, hidratado, TAX = 37 °C, FC = 100 bpm, FR = 21 irpm, índice tornozelo-braquial (ITB) 0,26. Lesão ulcerosa em MID sem sinais de infecção. Exames indicam leucócitos 8.000 células/mm3 sem desvio. O paciente foi submetido a operação vascular, evoluindo com febre no POI e infecção do sítio cirúrgico (ISC), posteriormente. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. Se a dissecção aórtica na fase aguda, mencionada no ...
3123 Q595785
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O tratamento do estado de mal epiléptico deve ter como primeira droga a ser utilizada
3124 Q595784
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A triagem em situações de desastres utiliza classificação por cores; vítimas inviáveis são classificadas pela cor
3125 Q595783
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
É doença de notificação compulsória:
3126 Q595782
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
No trauma da gestante, considera-se que o útero mantém- se intrapélvico até, aproximadamente, a
3127 Q595781
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
No segundo trimestre da gestação, espera-se encontrar
3128 Q595780
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A intoxicação por carbamato tem como principais antídotos
3129 Q595779
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Pacientes com AVCI devem ter as PAS e PAD tratadas apenas se estiverem acima de
3130 Q595778
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Com relação aos maus-tratos em crianças, é correto afirmar que
3131 Q595777
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Um paciente adulto, que pesa 100 kg, com 80% de área de superfície corporal queimada, necessita reposição volêmica de, aproximadamente,
3132 Q595776
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Criança queimada em ambos os braços e pernas, apenas na região anterior, tem uma estimativa de área corporal queimada de
3133 Q595775
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em aproximadamente 30% dos TCE graves, encontra-se
3134 Q595774
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Os segmentos C6 e T12 correspondem, correta e respectivamente, às seguintes áreas de inervação:
3135 Q595773
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O FAST inclui a análise da janela
3136 Q595772
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A tríade de Beck é vista, mais frequentemente, em casos de
3137 Q595771
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O tratamento inicial de eleição do pneumotórax hipertensivo é a punção de alívio realizada no
3138 Q595770
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
No estado hiperosmolar, espera-se encontrar glicemia > 600 mg/dL e
3139 Q595769
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A droga de eleição para o tratamento da anafilaxia Sem PCR e sua via de administração são
3140 Q595768
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Paciente apresenta quadro de fraqueza, mal-estar e vômitos. O Na sérico encontra-se em 131 mEq/L. Nas próximas 2 horas, espera-se, com a correção volêmica máxima, um Na de
3141 Q595767
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Foram coletadas amostras de líquido ascítico de um paciente com cirrose hepática, com queda da própria altura há 3 dias. Elas evidenciaram PMN ≥ 250 mm3, e a cultura foi positiva para apenas um agente.

É correto afirmar que se trata, mais provável, de

3142 Q595766
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A PAM deve ser reduzida na primeira hora do tratamento da encefalopatia hipertensiva em, aproximadamente,
3143 Q595765
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A artrite gotosa, em geral, é
3144 Q595764
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A intoxicação por opiáceo, em geral, cursa com pupilas
3145 Q595763
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Paciente apresenta-se em quadro de choque, com pressão de pulso aumentada e pressão venosa central normal. Mais provavelmente, trata-se de quadro de choque
3146 Q595762
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Classe I no índice de Mallampati é aquela em que
3147 Q595761
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A sequência rápida de intubação deve ser feita preferencialmente com
3148 Q595760
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A droga que oferece maior vantagem durante o tratamento de uma PCR em um adulto apresentando fibrilação ventricular é
3149 Q595759
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A velocidade das compressões torácicas, por minuto, durante o atendimento de uma RCP em um adulto é de
3150 Q595758
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A droga de escolha para gerar aumento da PA em um paciente com sepse é a
3151 Q595757
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A presença de onda T alta e pontiaguda em um ECG sugere
3152 Q595756
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Observe o ECG a seguir.

Ele sugere a presença de

3153 Q594645
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)
O médico especialista em radiologia, exposto a radiações ionizantes, tem direito, pela atual legislação brasileira, ao seguinte adicional:
3154 Q594644
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)
Dentre as opções a seguir, assinale a que apresenta o agente responsável pela discromia cutânea com manchas negro-azuladas em trabalhador especializado em galvanoplastia.
3155 Q594643
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A exposição a pressões hiperbáricas pode provocar danos no organismo do mergulhador profissional.

Dentre os listadas a seguir, o mais comum é

3156 Q594365
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, referentes à insuficiência renal aguda (IRA). Em pacientes com diagnóstico de IRA, o tratamento emergencial por meio de método hemodialítico é indicado na presença de uma ou mais de uma das seguintes condições: acidose metabólica que não responda às infusões de bicarbonato de sódio; hiperpotassemia grave que não responda ao tratamento clínico; edema agudo pulmonar não responsivo à diureticoterapia; e pericardite; entre outras.
3157 Q594364
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, referentes à insuficiência renal aguda (IRA). Hemorragias, insuficiência cardíaca, cirrose, síndrome hepatorrenal, trombose da artéria renal e uso AINEs são condições predisponentes de IRA do tipo pré-renal.
3158 Q594363
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das complicações relacionadas ao lúpus eritematoso sistêmico (LES), julgue os itens a seguir. A glomerulonefrite lúpica difusa representa a forma menos comum de acometimento renal, tem melhor prognóstico e não necessita de tratamento renal agressivo.
3159 Q594362
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das complicações relacionadas ao lúpus eritematoso sistêmico (LES), julgue os itens a seguir. A endocardite de Libman-Sacks — forma especial de endocardite infecciosa de baixa ocorrência em pacientes com diagnóstico de LES — tem como etiologia uma infecção pelos vírus Echo/Coxsackie e frequentemente está associada a regurgitação valvar com importante repercussão clínica.
3160 Q594361
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e oito anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica de um hospital, apresentando quadro de inchaço, eritema, calor local e dor intensa na primeira articulação metatarsofalangiana direita, havia cerca de doze horas. O paciente relatou ter feito intensa ingestão de bebida alcoólica nas últimas 48 h que antecederam o atendimento médico. A dosagem sérica de ácido úrico desse paciente foi igual a 12,5 mg/dL (valores de referência = 3,5 mg/dL a 7,0 mg/dL).

Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

O diagnóstico da condição clínica descrita é estabelecido pela presença de hiperuricemia sérica.
3161 Q594360
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e oito anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica de um hospital, apresentando quadro de inchaço, eritema, calor local e dor intensa na primeira articulação metatarsofalangiana direita, havia cerca de doze horas. O paciente relatou ter feito intensa ingestão de bebida alcoólica nas últimas 48 h que antecederam o atendimento médico. A dosagem sérica de ácido úrico desse paciente foi igual a 12,5 mg/dL (valores de referência = 3,5 mg/dL a 7,0 mg/dL).

Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

O principal diagnóstico do paciente é de artrite gotosa aguda (podagra).
3162 Q594359
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e oito anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica de um hospital, apresentando quadro de inchaço, eritema, calor local e dor intensa na primeira articulação metatarsofalangiana direita, havia cerca de doze horas. O paciente relatou ter feito intensa ingestão de bebida alcoólica nas últimas 48 h que antecederam o atendimento médico. A dosagem sérica de ácido úrico desse paciente foi igual a 12,5 mg/dL (valores de referência = 3,5 mg/dL a 7,0 mg/dL).

Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), colchinina oral, corticoides e anti-interleucina-1 (IL-1) são opções de terapêutica farmacológica tão logo seja estabelecido o principal diagnóstico desse pacien...
3163 Q594358
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e oito anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica de um hospital, apresentando quadro de inchaço, eritema, calor local e dor intensa na primeira articulação metatarsofalangiana direita, havia cerca de doze horas. O paciente relatou ter feito intensa ingestão de bebida alcoólica nas últimas 48 h que antecederam o atendimento médico. A dosagem sérica de ácido úrico desse paciente foi igual a 12,5 mg/dL (valores de referência = 3,5 mg/dL a 7,0 mg/dL).

Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Tão logo seja confirmado o principal diagnóstico para esse caso clínico, os objetivos do tratamento deverão incluir o alívio da dor e o encerramento da crise aguda, de forma mais rápida possível.
3164 Q594357
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos às doenças tireoidianas. Os efeitos da amiodarona, fármaco que pode induzir hipotireoidismo, incluem a redução periférica dos hormônios tireoidianos e a inibição da atividade da enzima desiodase 5’ do tipo 1, com redução da transformação de T4 em tri-iodotironina (T3).
3165 Q594356
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos às doenças tireoidianas. Na maioria dos casos de nódulos tireoidianos, prevalece a etiologia maligna, razão por que, nesses casos, a punção por aspiração com agulha fina deve ser indicada, a despeito de ser um exame com elevada taxa de falso-positivo.
3166 Q594355
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos às doenças tireoidianas. O uso de agentes betabloqueadores pode ser útil para prover conforto sintomático associado às manifestações simpatomiméticas, independentemente da etiologia subjacente, principalmente no tratamento de formas transitórias de tireotoxicose, como a tireoidite autoimune e a tireoidite subaguda.
3167 Q594354
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos às doenças tireoidianas. A doença oftálmica tireoidiana (oftalmopatia de Graves), observada em pacientes com diagnóstico de tireotoxicose, é caracterizada por inflamação e edema da musculatura extraocular e da gordura orbital; retração palpebral; edema periorbital; congestão vascular epiescleral; edema conjuntival (quemose); e proptose (exoftalmia).
3168 Q594353
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos às doenças tireoidianas. O coma mixedematoso é uma complicação aguda do hipotireoidismo que geralmente se manifesta na fase inicial da doença, tem alta prevalência em jovens expostos ao calor extremo e está associado a reduzidas taxas de mortalidade.
3169 Q594352
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos à obesidade. Até o presente, as pesquisas médicas são conclusivas quanto à impossibilidade de relação entre fatores hereditários e a regulação do peso corporal.
3170 Q594351
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos à obesidade. De acordo com a classificação de indivíduos com base no índice de massa corporal (IMC), também conhecido como índice de Quetelet, o quadro de obesidade extrema é caracterizado por IMC maior ou igual a 40 kg/m2.
3171 Q594350
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos à obesidade. A cirurgia bariátrica é indicada para pacientes com obesidade de classe I, inclusos aqueles sem complicações associadas à obesidade, porque se trata de procedimento com baixo risco cirúrgico, sem contraindicações, e que proporciona perda de peso rápida e eficaz.
3172 Q594349
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos à obesidade. Em um grupo de mulheres obesas composto pelos subgrupos I — mulheres na pré-menopausa (S-I) — e II — mulheres na pós-menopausa (S-II) —, comparativamente às do subgrupo S-II, as mulheres do subgrupo S-I têm risco reduzido de desenvolver câncer de mama e de endométrio devido à redução dos seus níveis de estrogênio.
3173 Q594348
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos à obesidade. No indivíduo obeso, os fatores predisponentes para o desenvolvimento de hipertensão arterial sistêmica incluem: volume circulatório aumentado, vasoconstrição anormal, relaxamento valvular reduzido e aumento do débito cardíaco.
3174 Q594347
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue os itens que se seguem.

Em geral, o componente mais comum de cálculos renais é o fosfato de cálcio.
3175 Q594346
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue os itens que se seguem.

O principal diagnóstico é de litíase urinária.
3176 Q594345
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue os itens que se seguem.

Bloqueadores dos canais de cálcio administrados por via oral — como a nifedipina, por exemplo — ou alfabloqueadores — como a tamsolusina, por exemplo ...
3177 Q594344
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue os itens que se seguem.

A ultrassonografia dos rins e das vias urinárias é a modalidade diagnóstica de escolha para o paciente em questão, por apresentar maior sensibilidade ...
3178 Q594343
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da sífilis, julgue os itens subsequentes. A sífilis primária caracteriza-se pela ocorrência de lesões cutâneas cuja forma mais característica é o exantema morbiliforme disseminado, mais acentuado no tronco — chamado de roséola sifilítica, que precede o surgimento do cancro.
3179 Q594342
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da sífilis, julgue os itens subsequentes. Reação de Jarisch-Herxheimer é a denominação dada a uma raríssima reação febril transitória associada à instituição da principal terapêutica antimicrobiana recomendada para sífilis recente.
3180 Q594341
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da sífilis, julgue os itens subsequentes. Penicilina benzatina, por meio de duas injeções de 1.200.000 UI em uma única sessão (dose total = 2.400.000 UI), por via intramuscular profunda, é o antimicrobiano recomendado para o tratamento de pacientes com sífilis recente (primária, secundária ou latente com menos de um ano).
3181 Q594340
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da sífilis, julgue os itens subsequentes. A maneira mais definitiva de diagnosticar sífilis é encontrar espiroquetas com morfologia e motilidade características em lesões de sífilis adquirida precoce ou congênita, o que pode ser feito com o teste de campo escuro, por exemplo.
3182 Q594339
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da sífilis, julgue os itens subsequentes. Principais complicações cardiovasculares da sífilis, a insuficiência aórtica e o aneurisma aórtico têm como base etiofisiopatogenética a endarterite obliterante da vasa vasorum, com a consequente lesão das camadas média e íntima dos grandes vasos.
3183 Q594338
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue os próximos itens.

O caso clínico em questão deve ser considerado como suspeita de dengue.
3184 Q594337
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue os próximos itens.

No caso clínico em apreço, como não há sinais de alerta, a paciente não necessita realizar avaliação laboratorial complementar específica, estando apenas recomendados o acompanhamento ambulatorial, a hi...
3185 Q594336
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue os próximos itens.

O resultado positivo da prova do laço é comumente obtido nos casos em que são constatadas até dez petéquias no interior de um quadrado com 2,5 cm de lado, desenhado no antebraço do paciente adulto.
3186 Q594335
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de urticária e angioedema, julgue os itens subsecutivos. As urticas são lesões elementares em que há acometimento da derme e do tecido subcutâneo, no qual há edema agudo, da cor da pele, que surge nas pálpebras, nos lábios e na língua e que pode acometer mãos e pés.
3187 Q594334
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de urticária e angioedema, julgue os itens subsecutivos. O edema angioneurótico, ou edema Quincke, caracteriza-se por lesões do tipo pápulas ou placas eritematoedematosas que às vezes têm esmaecimento central e aspecto figurado, podem confluir e geralmente estão associadas a intenso prurido.
3188 Q594333
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento médico, apresentando cefaleia na hemiface esquerda, periorbital, de forte intensidade (descrita como “em punhalada”), com duração entre 20 min e 1 h, associada a injeção conjuntival, lacrimejamento, congestão nasal, rinorreia e sudorese frontal no mesmo lado da dor. Ele relatou que as crises ocorriam cerca de oito vezes ao dia, a cada dois dias, com duração média de trinta dias. Ele informou também que, durante os episódios álgicos, ficava agitado, sem conseguir fazer repouso, e necessitava ficar deambulando. No exame físico, não foram observadas alterações.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

A principal base fisiopatológica da condição clínica d...
3189 Q594332
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento médico, apresentando cefaleia na hemiface esquerda, periorbital, de forte intensidade (descrita como “em punhalada”), com duração entre 20 min e 1 h, associada a injeção conjuntival, lacrimejamento, congestão nasal, rinorreia e sudorese frontal no mesmo lado da dor. Ele relatou que as crises ocorriam cerca de oito vezes ao dia, a cada dois dias, com duração média de trinta dias. Ele informou também que, durante os episódios álgicos, ficava agitado, sem conseguir fazer repouso, e necessitava ficar deambulando. No exame físico, não foram observadas alterações.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

O principal diagnóstico do paciente do caso clínico em...
3190 Q594331
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento médico, apresentando cefaleia na hemiface esquerda, periorbital, de forte intensidade (descrita como “em punhalada”), com duração entre 20 min e 1 h, associada a injeção conjuntival, lacrimejamento, congestão nasal, rinorreia e sudorese frontal no mesmo lado da dor. Ele relatou que as crises ocorriam cerca de oito vezes ao dia, a cada dois dias, com duração média de trinta dias. Ele informou também que, durante os episódios álgicos, ficava agitado, sem conseguir fazer repouso, e necessitava ficar deambulando. No exame físico, não foram observadas alterações.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

É recomendável que esse paciente use, na crise álgica ...
3191 Q594330
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, sem antecedentes patológicos prévios significativos, exceto hipertensão arterial sem tratamento adequado, procurou o pronto-atendimento devido à diminuição de força em membro superior e inferior esquerdos, havia três horas. Ao exame físico, o paciente apresentava-se hidratado, normocorado e anictérico. Constatou-se saturação de oxigênio em ar ambiente = 96%; pressão arterial = 176 mmHg × 102 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca = 84 bpm, com ritmo cardíaco regular, sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não indicaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi de 106 mg/dL. Os exames laboratoriais de rotina e o eletrocardi...

3192 Q594329
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, sem antecedentes patológicos prévios significativos, exceto hipertensão arterial sem tratamento adequado, procurou o pronto-atendimento devido à diminuição de força em membro superior e inferior esquerdos, havia três horas. Ao exame físico, o paciente apresentava-se hidratado, normocorado e anictérico. Constatou-se saturação de oxigênio em ar ambiente = 96%; pressão arterial = 176 mmHg × 102 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca = 84 bpm, com ritmo cardíaco regular, sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não indicaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi de 106 mg/dL. Os exames laboratoriais de rotina e o eletrocardi...

3193 Q594328
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, sem antecedentes patológicos prévios significativos, exceto hipertensão arterial sem tratamento adequado, procurou o pronto-atendimento devido à diminuição de força em membro superior e inferior esquerdos, havia três horas. Ao exame físico, o paciente apresentava-se hidratado, normocorado e anictérico. Constatou-se saturação de oxigênio em ar ambiente = 96%; pressão arterial = 176 mmHg × 102 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca = 84 bpm, com ritmo cardíaco regular, sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não indicaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi de 106 mg/dL. Os exames laboratoriais de rotina e o eletrocardi...

3194 Q594327
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anafilaxia, julgue os itens subsecutivos. A dosagem de triptase e de histamina plasmáticas deve ser feita entre quatro horas e seis horas após o início da reação anafilática.
3195 Q594326
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anafilaxia, julgue os itens subsecutivos. Os efeitos clínicos associados à ativação dos mastócitos na anafilaxia incluem o aumento da permeabilidade vascular, a redução da pressão sanguínea e a constrição das vias aéreas.
3196 Q594325
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com vinte e um anos de idade no terceiro trimestre da gestação compareceu ao hospital com quadro de dispneia intensa havia uma hora, com início logo após ela ter acordado. A paciente não tem histórico de doença pulmonar. Ao exame físico, apresentava-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 87%. Apresentava extremidades frias, sudorese profusa, com batimento de asa de nariz e uso de musculatura acessória. A frequência respiratória era de 32 irpm, a pressão arterial de 152 mmHg × 76 mmHg, a frequência cardíaca de 121 bpm. Observou-se, ainda, turgência jugular a 30º e ictus cordis normal. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico no quinto espaço intercostal esquerdo. Estertores crepitantes até o ápi...

3197 Q594324
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com vinte e um anos de idade no terceiro trimestre da gestação compareceu ao hospital com quadro de dispneia intensa havia uma hora, com início logo após ela ter acordado. A paciente não tem histórico de doença pulmonar. Ao exame físico, apresentava-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 87%. Apresentava extremidades frias, sudorese profusa, com batimento de asa de nariz e uso de musculatura acessória. A frequência respiratória era de 32 irpm, a pressão arterial de 152 mmHg × 76 mmHg, a frequência cardíaca de 121 bpm. Observou-se, ainda, turgência jugular a 30º e ictus cordis normal. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico no quinto espaço intercostal esquerdo. Estertores crepitantes até o ápi...

3198 Q594323
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com vinte e um anos de idade no terceiro trimestre da gestação compareceu ao hospital com quadro de dispneia intensa havia uma hora, com início logo após ela ter acordado. A paciente não tem histórico de doença pulmonar. Ao exame físico, apresentava-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 87%. Apresentava extremidades frias, sudorese profusa, com batimento de asa de nariz e uso de musculatura acessória. A frequência respiratória era de 32 irpm, a pressão arterial de 152 mmHg × 76 mmHg, a frequência cardíaca de 121 bpm. Observou-se, ainda, turgência jugular a 30º e ictus cordis normal. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico no quinto espaço intercostal esquerdo. Estertores crepitantes até o ápi...

3199 Q594322
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com vinte e um anos de idade no terceiro trimestre da gestação compareceu ao hospital com quadro de dispneia intensa havia uma hora, com início logo após ela ter acordado. A paciente não tem histórico de doença pulmonar. Ao exame físico, apresentava-se afebril, acianótica, com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 87%. Apresentava extremidades frias, sudorese profusa, com batimento de asa de nariz e uso de musculatura acessória. A frequência respiratória era de 32 irpm, a pressão arterial de 152 mmHg × 76 mmHg, a frequência cardíaca de 121 bpm. Observou-se, ainda, turgência jugular a 30º e ictus cordis normal. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico no quinto espaço intercostal esquerdo. Estertores crepitantes até o ápi...

3200 Q594321
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os itens subsequentes. Preconiza-se que a frequência das compressões torácicas se situe entre 100 e 120 compressões por minuto, com profundidade entre 5 cm e 6 cm.
3201 Q594320
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os itens subsequentes. Em situação de parada cardiorrespiratória, o suporte básico à vida deve incluir as seguintes ações, na sequência apresentada: checar o pulso e a respiração da vítima, abrir as vias aéreas, chamar por ajuda e iniciar os ciclos de compressões e ventilações.
3202 Q594319
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os itens subsequentes. Exalação de dióxido de carbono, no final da expiração, (PETCO2) < 10 mmHg é o critério definidor de cessação de esforços da RCP.
3203 Q594318
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de sessenta e seis anos de idade com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia compareceu ao atendimento médico apresentando epigastralgia em queimação, de forte intensidade, sem irradiação e sem alívio com ranitidina havia uma hora. Ela estava hemodinamicamente normal e o exame físico não revelou alterações significativas. A dosagem das enzimas cardíacas (CK-MB massa e troponina) foi normal na admissão.

Tendo como referência esse caso clínico e o eletrocardiograma precedente (com calibração normal), julgue os seguintes itens.

O diagnóstico, no caso apresentado, é de infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST da ...
3204 Q594317
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de sessenta e seis anos de idade com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia compareceu ao atendimento médico apresentando epigastralgia em queimação, de forte intensidade, sem irradiação e sem alívio com ranitidina havia uma hora. Ela estava hemodinamicamente normal e o exame físico não revelou alterações significativas. A dosagem das enzimas cardíacas (CK-MB massa e troponina) foi normal na admissão.

Tendo como referência esse caso clínico e o eletrocardiograma precedente (com calibração normal), julgue os seguintes itens.

Recomenda-se a intervenção coronária percutânea com vistas à redução da mortalidade.
3205 Q594316
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de setenta e seis anos de idade, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, foi atendido na emergência devido a piora da dispneia e aumento da tosse produtiva havia dois dias. Nos últimos três meses, ele havia sido internado devido à DPOC descompensada em duas ocasiões. Ao exame físico, encontrava-se afebril, acianótico, com frequência cardíaca de 112 bpm, frequência respiratória de 31 irpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 87% e pressão arterial de 98 mmHg × 64 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em bases e roncos esparsos. O restante do exame físico não revelou alterações significativas. Após três nebulizações com salbutamol e ipatrópio, sua frequência respiratória era de 27 irpm e a saturação de oxigênio em ar ambiente de 89%...

3206 Q594315
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de setenta e seis anos de idade, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, foi atendido na emergência devido a piora da dispneia e aumento da tosse produtiva havia dois dias. Nos últimos três meses, ele havia sido internado devido à DPOC descompensada em duas ocasiões. Ao exame físico, encontrava-se afebril, acianótico, com frequência cardíaca de 112 bpm, frequência respiratória de 31 irpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 87% e pressão arterial de 98 mmHg × 64 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em bases e roncos esparsos. O restante do exame físico não revelou alterações significativas. Após três nebulizações com salbutamol e ipatrópio, sua frequência respiratória era de 27 irpm e a saturação de oxigênio em ar ambiente de 89%...

3207 Q594314
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente assintomática de quarenta e quatro anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica havia um ano, procurou o ambulatório para o exame periódico. Ela praticava atividade física regularmente, não tinha vícios, comorbidades ou histórico familiar de doença aterosclerótica e estava em uso regular de clortalidona 12,5 mg ao dia. Ao exame físico, apresentava peso de 55 kg; altura de 1,62 m; circunferência abdominal de 76 cm; pressão arterial de 132 mmHg × 82 mmHg (sentada, média de três medidas); frequência cardíaca de 62 bpm e demais sistemas normais. Os exames complementares revelaram colesterol total = 212 mg/dL; HDL-C = 64 mg/dL; LDL-C = 119 mg/dL; triglicérides = 145 mg/dL e glicemia de jejum = 92 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais exames complementares fo...

3208 Q594313
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente assintomática de quarenta e quatro anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica havia um ano, procurou o ambulatório para o exame periódico. Ela praticava atividade física regularmente, não tinha vícios, comorbidades ou histórico familiar de doença aterosclerótica e estava em uso regular de clortalidona 12,5 mg ao dia. Ao exame físico, apresentava peso de 55 kg; altura de 1,62 m; circunferência abdominal de 76 cm; pressão arterial de 132 mmHg × 82 mmHg (sentada, média de três medidas); frequência cardíaca de 62 bpm e demais sistemas normais. Os exames complementares revelaram colesterol total = 212 mg/dL; HDL-C = 64 mg/dL; LDL-C = 119 mg/dL; triglicérides = 145 mg/dL e glicemia de jejum = 92 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais exames complementares fo...

3209 Q594312
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente assintomática de quarenta e quatro anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica havia um ano, procurou o ambulatório para o exame periódico. Ela praticava atividade física regularmente, não tinha vícios, comorbidades ou histórico familiar de doença aterosclerótica e estava em uso regular de clortalidona 12,5 mg ao dia. Ao exame físico, apresentava peso de 55 kg; altura de 1,62 m; circunferência abdominal de 76 cm; pressão arterial de 132 mmHg × 82 mmHg (sentada, média de três medidas); frequência cardíaca de 62 bpm e demais sistemas normais. Os exames complementares revelaram colesterol total = 212 mg/dL; HDL-C = 64 mg/dL; LDL-C = 119 mg/dL; triglicérides = 145 mg/dL e glicemia de jejum = 92 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais exames complementares fo...

3210 Q594311
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fibrilação atrial (FA), julgue os itens seguintes. A redução intensiva de peso em pacientes obesos e o uso do CPAP (continuous positive airway pressure) no tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono são medidas não farmacológicas na redução da recorrência da FA.
3211 Q594310
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fibrilação atrial (FA), julgue os itens seguintes. Até um terço dos pacientes com FA são portadores de mutações genéticas que os predispõem à arritmia. A principal modificação encontrada é a do gene Pitx2 (paired-like homeodomain transcription factor 2) no cromossomo 4q25.
3212 Q594309
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e oito anos de idade, previamente hígida, compareceu ao atendimento médico com queixas de azia e rouquidão iniciadas havia três meses. Ela informou que, inicialmente, sentia azia após ingerir alimentos condimentados e doces, mas que esse sintoma tinha passado a ocorrer sem fatores desencadeantes e diariamente. Ela relatou que a rouquidão começava a interferir em sua atividade de lecionar. Negou outros sinais e sintomas. Os resultados dos exames físico e complementar convencional foram normais. A endoscopia digestiva alta não revelou alterações significativas. Com o uso de pantoprazol 40 mg, uma vez ao dia durante oito semanas, a melhora dos sintomas havia sido apenas parcial.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

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3213 Q594308
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e oito anos de idade, previamente hígida, compareceu ao atendimento médico com queixas de azia e rouquidão iniciadas havia três meses. Ela informou que, inicialmente, sentia azia após ingerir alimentos condimentados e doces, mas que esse sintoma tinha passado a ocorrer sem fatores desencadeantes e diariamente. Ela relatou que a rouquidão começava a interferir em sua atividade de lecionar. Negou outros sinais e sintomas. Os resultados dos exames físico e complementar convencional foram normais. A endoscopia digestiva alta não revelou alterações significativas. Com o uso de pantoprazol 40 mg, uma vez ao dia durante oito semanas, a melhora dos sintomas havia sido apenas parcial.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

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3214 Q594307
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de dezoito anos de idade, previamente hígido e com histórico de uso eventual de álcool e tabaco, procurou a emergência de um hospital com dispneia intensa. Apresentava um quadro clínico de tosse não produtiva, mialgia, indisposição e febre (até 38,8 ºC) havia cinco dias. Ele relatou que um dia antes do início dos sintomas havia saído com os amigos, ingerido bebida alcoólica abusivamente e que também havia fumado. Informou que nenhum de seus colegas adoecera. O paciente negou doenças prévias ou viagens recentes. O exame físico revelou pressão arterial de 114 mmHg × 76 mmHg; frequência cardíaca de 108 bpm; e frequência respiratória de 32 irpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros, e a ausculta pulmonar revelou es...

3215 Q594306
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de dezoito anos de idade, previamente hígido e com histórico de uso eventual de álcool e tabaco, procurou a emergência de um hospital com dispneia intensa. Apresentava um quadro clínico de tosse não produtiva, mialgia, indisposição e febre (até 38,8 ºC) havia cinco dias. Ele relatou que um dia antes do início dos sintomas havia saído com os amigos, ingerido bebida alcoólica abusivamente e que também havia fumado. Informou que nenhum de seus colegas adoecera. O paciente negou doenças prévias ou viagens recentes. O exame físico revelou pressão arterial de 114 mmHg × 76 mmHg; frequência cardíaca de 108 bpm; e frequência respiratória de 32 irpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros, e a ausculta pulmonar revelou es...

3216 Q594305
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de dezoito anos de idade, previamente hígido e com histórico de uso eventual de álcool e tabaco, procurou a emergência de um hospital com dispneia intensa. Apresentava um quadro clínico de tosse não produtiva, mialgia, indisposição e febre (até 38,8 ºC) havia cinco dias. Ele relatou que um dia antes do início dos sintomas havia saído com os amigos, ingerido bebida alcoólica abusivamente e que também havia fumado. Informou que nenhum de seus colegas adoecera. O paciente negou doenças prévias ou viagens recentes. O exame físico revelou pressão arterial de 114 mmHg × 76 mmHg; frequência cardíaca de 108 bpm; e frequência respiratória de 32 irpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros, e a ausculta pulmonar revelou es...

3217 Q594304
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de dezoito anos de idade, previamente hígido e com histórico de uso eventual de álcool e tabaco, procurou a emergência de um hospital com dispneia intensa. Apresentava um quadro clínico de tosse não produtiva, mialgia, indisposição e febre (até 38,8 ºC) havia cinco dias. Ele relatou que um dia antes do início dos sintomas havia saído com os amigos, ingerido bebida alcoólica abusivamente e que também havia fumado. Informou que nenhum de seus colegas adoecera. O paciente negou doenças prévias ou viagens recentes. O exame físico revelou pressão arterial de 114 mmHg × 76 mmHg; frequência cardíaca de 108 bpm; e frequência respiratória de 32 irpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros, e a ausculta pulmonar revelou es...

3218 Q594303
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à aterosclerose, julgue os itens subsequentes. A aterosclerose é uma doença inflamatória aguda de origem genética que ocorre em resposta à agressão das células musculares lisas da camada média e acomete principalmente as artérias de pequeno calibre.
3219 Q594302
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à aterosclerose, julgue os itens subsequentes. A niacina inibe a atividade da enzima diacilglicerol aciltransferase-2 (DGAT-2) nos microssomos dos hepatócitos e, assim, a síntese hepática de triglicerídeos. Consequentemente, com seu uso, pode-se observar um aumento no catabolismo de apo B, a elevação do HDL (high density lipoprotein) colesterol e a redução da lipoproteína (a).
3220 Q594301
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos aspectos nutricionais e fisiopatológicos da absorção da vitamina D, julgue os seguintes itens. Óleo de fígado de bacalhau e peixes gordurosos, como o salmão e o atum, são fontes naturais de vitamina D.
3221 Q594300
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos aspectos nutricionais e fisiopatológicos da absorção da vitamina D, julgue os seguintes itens. Distúrbios associados à má absorção de gordura, como a doença celíaca, a doença de Crohn e a síndrome de intestino curto, estão relacionados ao baixo teor de vitamina D no organismo.
3222 Q594299
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo assintomático de trinta e um anos de idade compareceu a uma avaliação do exame periódico de saúde. Ele relatou o consumo de dois litros de cerveja semanalmente desde os dezoito anos de idade, além de breve período, de seis meses, de uso de drogas injetáveis, havia dez anos. Ao exame físico, não foram constatadas anormalidades, exceto uma discreta icterícia. Os dados dos exames laboratoriais mostraram hemoglobina = 14,5 g/dL; plaquetas = 213.000/L; aspartato aminotransferase (AST) = 24 U/L; alanina aminotransferase (ALT) = 20 U/L; fosfatase alcalina = 83 U/L; bilirrubina total = 2,6 mg/dL; bilirrubina direta = 0,4 mg/dL; haptoglobina normal.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico nesse caso é de ...
3223 Q594298
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo assintomático de trinta e um anos de idade compareceu a uma avaliação do exame periódico de saúde. Ele relatou o consumo de dois litros de cerveja semanalmente desde os dezoito anos de idade, além de breve período, de seis meses, de uso de drogas injetáveis, havia dez anos. Ao exame físico, não foram constatadas anormalidades, exceto uma discreta icterícia. Os dados dos exames laboratoriais mostraram hemoglobina = 14,5 g/dL; plaquetas = 213.000/L; aspartato aminotransferase (AST) = 24 U/L; alanina aminotransferase (ALT) = 20 U/L; fosfatase alcalina = 83 U/L; bilirrubina total = 2,6 mg/dL; bilirrubina direta = 0,4 mg/dL; haptoglobina normal.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O paciente deve ser submetido ...
3224 Q594297
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à prevenção e à detecção precoce do câncer, julgue os itens a seguir. Visando-se à redução da mortalidade, por meio da detecção e do tratamento precoce do câncer de mama, recomenda-se o rastreamento anual com mamografia em mulheres de trinta a setenta e cinco anos de idade.
3225 Q594296
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à prevenção e à detecção precoce do câncer, julgue os itens a seguir. O uso de câmaras de bronzeamento artificial tem sido relacionado ao aumento do risco de melanoma.
3226 Q594015
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
O ponto de corte, para ruído intermitente e para ruído de impacto, no qual se considera risco iminente para a saúde auditiva dos trabalhadores, sendo proibitivo a exposição sem proteção são, respectivamente,
3227 Q594014
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Para fins de notificação previdenciária, são consideradas como acidente de trabalho:
3228 Q594013
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
A matriz do nexo técnico epidemiológico previdenciário, utilizado para caracterizar como espécie acidentária o benefício auxílio doença concedido ao trabalhador incapacitado, faz o cruzamento de classificação
3229 Q594012
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Para uma empresa que faz a extração do amianto, a legislação trabalhista indica a obrigatoriedade de, após encerrar o contrato com trabalhadores que se expõem à poeira mineral, proceder com avaliações periódicas de saúde durante
3230 Q594011
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Em um ambulatório de doenças ocupacionais, o caso de um trabalhador com quadro caracterizado por episódios reversíveis de vasoespasmos de quirodáctilos associado a alterações de coloração típica, tem diagnóstico provável de
3231 Q594010
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
O regime de trabalho de um forjador de metais exposto permanentemente a fonte artificial de calor e cujo período de descanso ocorre no próprio local de prestação de serviço deve ser ajustado em função do
3232 Q594009
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
A exposição ocupacional aos agentes químicos tolueno, brometo de metila, manganês e mercúrio, de forma isola da ou concomitante, está associada a quadros de
3233 Q594008
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Duas revisões sistemáticas publicadas em 2013 (Kamdar et al.; Ijaz et al.) indicam que há fraca evidência científica de que o trabalho em turno noturno seja fator de risco para câncer de mama, mas desde 2010 a Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (International Agency for Research on Cancer − IARC) classifica o trabalho em turnos/ noturno como:
3234 Q594007
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Para o diagnóstico clínico de episódio depressivo é necessário que um conjunto de cinco ou mais sintomas estejam presentes durante o mesmo período de duas semanas e representem uma mudança em relação ao estado anterior; e pelo menos um dos sintomas deve ser
3235 Q594006
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
A frequência elevada de casos de absenteísmo por distúrbios osteomusculares em um determinado setor administrativo pode estar associada a uma organização do trabalho cujos fatores psicossociais são
3236 Q594005
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Para a prevenção do estresse ocupacional entre profissionais de saúde, uma recente revisão sistemática da Cochrane sobre intervenções conclui que apresentam evidências de redução da percepção do estresse:
3237 Q594004
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Em um programa de gerenciamento de estresse ocupacional entre professores, a investigação e análise conjunta de aspectos relativos à exaustão emocional, a despersonalização do trabalhador e a diminuição da realização pessoal no trabalho poderá indicar quadros de
3238 Q594003
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Para inferir a relação de causa-efeito entre a cobrança de metas de um determinado setor administrativo e os casos de ansiedade generalizada entre os trabalhadores expostos, o Médico do Trabalho deverá montar uma pesquisa de delineamento epidemiológico do tipo
3239 Q594002
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Em uma metanálise com mais de 600.000 trabalhadores, o resultado que indica longas jornadas de trabalho como fator de risco estatisticamente significativo para a incidência de acidente vascular cerebral é:
3240 Q594001
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Ao realizar o relatório anual da empresa de 5.000 funcionários onde é coordenador do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, o Médico do Trabalho conclui que a incidência de perda auditiva induzida por ruído no setor de usinagem em um determinado ano é de 4,2%. Este valor é o quociente entre casos
3241 Q594000
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
No estudo de Bethge e Radoschewski (2012) sobre a relação entre o índice de capacidade para o trabalho de um grupo de alemães e a exposição que sofreram a estressores psicossociais no trabalho foi detectado haver uma associação estatística significante com coeficiente de função negativo, isso representa que
3242 Q593999
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Um trabalhador que é acompanhado pelo serviço médico da empresa devido a diabetes descompensada apresenta níveis glicêmicos em jejum de 120, 98, 103, 95, 120, 115 e 140 mg/dl em mensuração semanal. A moda e mediana desta avaliação são, respectivamente,
3243 Q593998
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
No caso de um trabalhador que tenha sofrido um desmaio no trabalho e o médico do serviço de saúde ocupacional tenha que fazer o pré-atendimento hospitalar, as dimensões da escala de coma de Glasgow que devem ser avaliadas são:
3244 Q593997
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Sobre a perícia oficial em saúde do servidor público federal,
3245 Q593996
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
As inovações tecnológicas têm imposto cada vez mais exigências de natureza cognitiva para o trabalhador. Para avaliação deste desgaste no trabalho pode ser usado o modelo bidimensional: interação entre as demandas psicológicas e grau de controle sobre o próprio trabalhador, que define quatro combinações de trabalho. No caso de alta demanda e baixo controle, este trabalho é classificado como
3246 Q593995
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
A doença da reprodução relacionada ao trabalho mais conhecida provoca a azoospermia ou oligosespermia é causada pela exposição a
3247 Q593994
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
O Atestado de Saúde Ocupacional é documento que
3248 Q593993
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Sobre acidentes de trabalho, considere as colunas abaixo.

A relação correta entre as colunas I e II é a que consta em

3249 Q593992
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Paciente com quadro de dermatite alérgica de contato teve teste positivo para cloreto de cobalto. Sendo assim, em sua atividade de trabalho deve ter contato com
3250 Q593991
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
A anemia pode ser de origem ocupacional, no caso em que há anemia pela interferência da síntese da hemoglobina pela inibição da ALA-desidratase, coproporfirinogenase e heme sintetase, ela está relacionada à exposição a
3251 Q593990
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Para o monitoramento biológico da exposição ao estireno é indicado o
3252 Q593989
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Em fabricação de pilha, um trabalhador evoluiu com lesão renal e proteinúria, isto se deve a exposição a
3253 Q593988
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Nas atividades que exijam sobrecarga muscular estática ou dinâmica do pescoço, ombros, dorso e membros superiores e inferiores, e a partir da análise ergonômica do trabalho, deve ser observado:
3254 Q593987
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Existem recomendações para condições de conforto em atividades de trabalho que necessitam de atenção frequen te e envolvimento intelectual. Neste aspecto, considere:

I. Níveis de ruído até 65 dB (A) e a curva de avalia ção de ruído (NC) de valor não superior a 60 dB.

II. Índice de temperatura efetiva entre 18 °C e 23 °C.

III. Velocidade do ar não superior a 0,75 m/s.

IV. Umidade relativa do ar não inferior a 40 (quarenta) por cento.

Está correto o que consta APENAS em

3255 Q593986
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Trabalhador de siderúrgica de ferro-ligas, 55 anos, iniciou quadro com alterações de humor, caracterizadas por crises de choro, alternadas por crises de riso (o doente tem consciência destas alterações, mas não consegue controlá- las), perda de equilíbrio com quedas sem tonturas, alterações de marcha (passo de bailarina), retropulsão e propulsão, após anos de evolução atingiu um estado de para lisia espástica total. Esta doença
3256 Q593985
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Um montador de móveis que realiza atividade constante de apertar parafusos, inicia com quadro de dor em cotovelo e ao movimentar antebraço. Neste caso, a doença relacionada ao trabalho que está acometendo-o é
3257 Q593984
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Um trabalhador realizava tratamento de piso granilite com poeira de quartzo e apresentava quadro de tosse com escarro hemoptoico, dispneia, febre vespertina há 3 meses. A hipótese diagnóstica para o caso é
3258 Q593983
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Auxiliar de limpeza apresenta dispneia, tosse seca e sibilância ao manipular os produtos de limpeza. A hipótese diagnóstica e exame complementar para confirmação de nexo causal, são, respectivamente,
3259 Q593982
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Caso ocorra uma exposição a materiais biológicos com risco conhecido, ou provável, de infecção pelo vírus da hepatite B, o trabalhador não respondedor a imunização para hepatite B deve utilizar a imunoglobulina hiperimune contra hepatite B. Este tipo de imunização é chamada
3260 Q593981
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere a afirmação abaixo.

 "Em trabalhadores expostos a poeiras de sílica e/ou portadores de silicose, a tuberculose e a sílico-tuberculose deverão ser consideradas como doenças relacionadas ao trabalho, do Grupo III da Classificação de Schilling."

Esta afirmação está

3261 Q593634
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Puérpera, 24 horas após ter recebido alta hospitalar, devido à cesariana eletiva, retorna à maternidade, queixando de mal-estar e calafrio importante. Ao exame físico, temperatura axilar de 39oC, PA: 110x85mmHg, FC: 115bpm, dor abdominal à palpação e útero aumentado 4cm acima da cicatriz umbilical. Colo uterino dilatado e doloroso à mobilização. De acordo com o quadro apresentado, é correto afirmar que
3262 Q593633
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente tercigesta, dois partos vaginais prévios, 35 semanas de gestação, procura o pronto-atendimento da maternidade com fortes dores abdominais há aproximadamente duas horas. Nega doenças prévias, queixas urinárias, perda de líquido ou sangramento pela vagina. Ao exame, PA: 150x100mmHg, altura uterina compatível com idade gestacional, BCF 100bpm, dinâmica uterina ausente com tônus uterino aumentado, colo 3cm de dilatação, apagamento ausente. A conduta correta para o caso apresentado é
3263 Q593632
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Paciente, 34 anos, vai à primeira consulta obstétrica no dia 15/01/2016 com exame de gravidez positivo. Primigesta, afirma estar muito feliz com o resultado, pois estava tentando engravidar havia dois anos. Relata estar sentindo somente leves enjoos pela manhã e um pouco de sono ao longo do dia. Não possue doenças crônicas e não foi submetida a cirurgias ou internações prévias. Por ser adotada, não conhece o histórico médico da família genética. Não fuma ou ingere bebida alcoólica. Relata ter menstruado pela última vez no dia 02/12/2015. Antes disso, os ciclos eram regulares, com fluxo moderado. Nega dismenorreia ou dispareunia. Exame físico sem alterações. Após solicitar os exames de rotina do pré-natal, a paciente pergunta se poderá tirar algumas dúvidas sobre a gestação.

Sobr...

3264 Q593631
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Primigesta de 17 anos, com idade gestacional de 12 semanas e 3 dias, assintomática, comparece à segunda consulta de pré-natal, apresentando os resultados de exames solicitados na primeira consulta: grupo sanguíneo B negativo, coombs indireto negativo, glicemia de jejum: 82mg/dL, hemoglobina 11,1g/dL, sorologia para toxoplasmose: IgG e IgM negativos, anti-HIV, VDRL e HBsAg não reatores e urina rotina sem anormalidades. Exame físico não evidenciou alterações. É conduta adequada em relação ao caso descrito, exceto
3265 Q593630
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Nos métodos para controle da dor durante o parto,
3266 Q593629
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Tercigesta com 31 semanas e 3 dias de gestação realiza ultrassonografia obstétrica de rotina que evidencia biometria fetal menor do que o percentil 10. São propedêuticas adequadas para a condução do quadro descrito, exceto
3267 Q593628
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Dos testes abaixo, aquele que não firma diagnóstico definitivo de anomalia congênita é:
3268 Q593627
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em um plantão em maternidade de risco habitual, após diagnosticar distocia de ombro em um parto, o obstetra solicitou ajuda e orientou que as pernas da parturiente fossem flexionadas agudamente contra o abdome materno, promovendo assim a liberação do ombro fetal. Sobre a distocia de ombro, é correto afirmar que
3269 Q593626
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Primigesta, 36 anos, com 39 semanas e 3 dias de gestação, sem morbidades, questiona o médico pré-natalista sobre os melhores métodos contraceptivos no pós-parto. Considerando que a gestante não deseja mais engravidar, é correto orientá-la da seguinte forma:
3270 Q593625
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente G5Pc3A1 com 36 semanas e 3 dias de gestação dá entrada na maternidade com dores abdominais sem sangramento vaginal associado. Hipotiroidea subclínica, em uso de levotiroxina 50mcg/dia e hipertensa crônica, em uso de alfa-metildopa 2 gramas/dia e nifedipina 20mg/dia. Ao exame físico: bom estado geral, corada, hidratada, PA: 140x80mmHg, FC: 94bpm, BCF: 148bpm sem desacelerações; dinâmica uterina em dez minutos: 3/35”. Colo uterino com 2cm de dilatação, bolsa íntegra, feto cefálico. O obstetra de plantão opta por submeter a paciente a cesariana de urgência. Após a histerorrafia, a paciente evolui com atonia uterina e perda sanguínea volumosa. São medidas indicadas para a correção do quadro da paciente, exceto
3271 Q593624
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a endometriose, é incorreto afirmar que
3272 Q593623
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A resposta sexual feminina é influenciada por mecanismos complexos, sejam neurológicos e neuroendócrinos, sejam fatores ambientais e relacionais. A respeito do ciclo da resposta sexual feminina e da sua neuropsicofisiologia, é correto afirmar que
3273 Q593622
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A causa mais comumente associada ao sangramento uterino anormal em mulheres, na pós-menopausa, e a propedêutica inicial indicada são, respectivamente,
3274 Q593621
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O planejamento familiar é direito de todo cidadão, assegurado pelo Estado e normatizado pela Lei n 9.263 (1996). Como define a Lei, “o planejamento familiar é o conjunto de ações de regulação da fecundidade que garanta direitos iguais de constituição, limitação ou aumento da prole pela mulher, pelo homem ou pelo casal”. Sobre a referida lei, é correto afirmar que
3275 Q593620
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente procura atendimento ginecológico, queixando-se de dispareunia, disúria e leve prurido vulvar, associado à leucorreia verde-amarelada e malcheirosa, sem piora com a menstruação ou à atividade sexual. Sobre o quadro clínico, apresentado pela paciente, pode-se afirmar que
3276 Q593619
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A melhor medida a ser empregada diante de uma paciente que aprensenta, ao exame mamográfico de rotina, mamas densas, categoria BI-RADS 3, bilateralmente, deve ser
3277 Q593618
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Mãe leva a filha de oito anos ao ginecologista pela primeira vez, preocupada com seu desenvolvimento, queixando-se de que, apesar do surgimento de broto mamário à esquerda, a menina ainda não menstruou. Durante a consulta, a menina nega qualquer queixa e, ao exame físico, constata-se estadiamento de Tanner M2P1. Baseado no exposto, a melhor conduta é
3278 Q593617
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O exame colpocitopatológico é o método de exame do colo do útero mais amplamente utilizado para rastreamento de neoplasias nesse órgão. Sobre a coleta desse exame, pode-se afirmar que
3279 Q593616
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a dismenorreia, é correto afirmar que
3280 Q593615
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A histerectomia é um dos procedimentos cirúrgicos mais frequentemente realizados em ginecologia, com indicações de etiologias variáveis, sejam benignas, sejam malignas.

Sobre o momento intraoperatório, ilustrado na figura acima, é correto afirmar que

3281 Q593614
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Nos quadros de choque, podemos afirmar:
3282 Q593613
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Manifestação dos efeitos colinérgicos, parassimpaticos são todos, com EXCEÇÃO:
3283 Q593612
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A indicação do uso de plasma fresco congelado no trauma:
3284 Q593611
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Droga bloqueadora neuro-muscular (BNM) que oferece melhor estabilidade cardiovascular:
3285 Q593610
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São exemplos de anestésicos locais com ligação tipo amida, com EXCEÇÃO de:
3286 Q593609
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Droga de escolha na PCR por assistolia é:
3287 Q593608
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente gestante, 37 semanas, primípara, hipertensão arterial, com quadro de agitação e confusão mental após crise convulsiva. PA 180x110 mmHg, FC 98, Sat 92%. Exames com plaquetopenia (40.000 /mm3), TGO/TGP alterados (98/112), tempo jejum desconhecido, podemos afirmar:
3288 Q593607
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A recomendação de tempo de jejum pré-operatório, eletivas, sem outras co-morbidades, estão corretos todos, com EXCEÇÃO de:
3289 Q593606
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente cardiopata em uso de Aspirina (AAS) 100mg por dia, realizará cirurgia de hemorroidectomia com bloqueio do neuroeixo. Podemos afirmar sobre anestesia:
3290 Q593605
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Na Reação anafilática durante anestesia, pode-se utilizar para diagnóstico laboratorial o seguinte exame:
3291 Q593604
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A Rede Mãe Paranaense tem como objetivo reduzir a mortalidade materna e infantil em todas as regiões do Paraná. Segundo a terceira edição da Linha Guia da Rede Mãe Paranaense, a criança estratificada como risco intermediário é aquela:
3292 Q593603
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Indique o fármaco que aumenta o tônus do esfíncter esofagiano inferior:
3293 Q593602
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em relação à anestesia para cirurgia torácica, assinale a alternativa INCORRETA:
3294 Q593601
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente de 70 anos hipertenso e diabético, com diagnóstico de estenose aórtica, será submetido a troca de valva aórtica, nesse paciente devemos ter como objetivo da anestesia:
3295 Q593600
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em relação à Anestesia Pediátrica assinale a alternativa INCORRETA:
3296 Q593599
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Fármaco que pode piorar hipertensão intracraniana no paciente neurocirúrgico:
3297 Q593598
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Segundo a classificação da American Society of Anesthesiologists, indique o paciente ASA 2:
3298 Q593597
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Alteração fisiológica que está diminuída na gestante de 24 semanas:
3299 Q593596
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual das medicações abaixo está relacionado ao surgimento de hipertermia maligna:
3300 Q593595
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente 20 anos, masculino, politrauma, dá entrada no pronto socorro com hálito etílico, PA: 90/60 mmHg, FC: 120bpm, suspeita de traumatismo craniano, pupila esquerda dilatada, ausência de abertura ocular e resposta verbal, com flexão anormal de membros (decorticação); a escala de coma de Glasgow desse paciente é:
3301 Q593594
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O esquema correto de tratamento de primeira escolha para tuberculose pulmonar e extrapulmonar no Brasil é
3302 Q593593
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
São doenças de notificação compulsória, EXCETO
3303 Q593592
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Os artigos cientiìficos, acerca de condutas e de intervençoÞ es meì- dicas sobre os problemas de sauìde, podem ser classificados, segundo niìveis de evidência e graus de recomendaçaÞo. Os niìveis de evidência refletem o meìtodo utilizado na obtençaÞ o da informaçao ou decisao recomendada, proporcionando maior ou menor credibilidade cientiìfica.

A evidência definida, a partir de ensaios cliìnicos com desfechos substitutos naÞo validados ou de estudos de caso-controle, é considerada de nível

3304 Q593591
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em um trabalho científico, o grau de recomendaçaÞ o D significa uma conduta
3305 Q593590
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Na avaliação de dois tratamentos distintos para uma mesma doença, são comparados os diferentes custos e desfechos. Com base nessa diferença, pode-se calcular a razão de
3306 Q593589
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A respeito das doenças transmissíveis no Brasil, assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) Dengue é uma zoonose.

( ) Hantavirose é uma zoonose.

( ) A região Amazônica concentra 99,8% do total de casos de malária no país.

( ) Raiva é uma zoonose.

A sequência correta é

3307 Q593588
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O desafio contemporâneo do Programa Nacional de DST e Aids eì de combinar a estrateìgia de enfrentar o cenaìrio atual da epidemia, a partir de uma perspectiva, baseada em intervençoÞes estruturais, que combinem o manejo adequado do conceito de vulnerabilidade dos segmentos mais afetados pela epidemia com demandas setoriais mais amplas que envolvam, EXCETO
3308 Q593587
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

No município X foram encontradas não conformidades através da auditoria, realizada com a participação de técnicos do SNA, junto com os demais técnicos de outras instituições de controle (TCU, CGU).

A forma de operacionalização da auditoria que corresponde ao exposto acima é a

3309 Q593586
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

_________________eì um conceito em formaçaÞo e valorizaçaÞo no contexto internacional, face aÌ triìade desenvolvimento tecnoloìgico- riscos-conhecimento. Diz respeito a uma estimativa de relaçaÞo risco-benefiìcio aceitaìvel.

O termo que completa, corretamente, a lacuna é

3310 Q593585
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Cabe a celebraçaÞo do TAS (Termo de Ajuste Sanitário) quando há
3311 Q593584
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

“Avaliar os sistemas e os serviços de sauìde, observados aspectos de eficiência, eficaìcia e efetividade.”

O trecho acima corresponde à auditoria

3312 Q593583
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a auditoria do SUS, é INCORRETO afirmar que
3313 Q593582
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Os estabelecimentos de saúde que realizam procedimentos clínico- cirúrgicos de curta permanência, com ou sem internação, são classificados em: Unidade tipo I; Unidade tipo II; Unidade tipo III e Unidade tipo IV.

Em relação aos estabelecimentos de saúde, classificados como Unidade tipo II, NÃO se pode afirmar que

3314 Q593581
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Na função de auditor, é INCORRETO afirmar que
3315 Q593580
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A glosa total, referente à prestação de serviços assistenciais ao SUS, somente deve ser efetuada em situações em que a equipe de auditoria já esgotou todas as providências no sentido de comprovar a realização do procedimento que está sendo auditado.

Há indicação de glosa total em:

3316 Q593579
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Consideram-se evidências todas as informaçoÞes colhidas durante a realizaçaÞo de uma auditoria. A validaçaÞo do julgamento depende diretamente da qualidade da evidência no que diz respeito à suficiência, à adequaçaÞ o e à pertinência. Enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª:

 A sequência correta é

3317 Q593578
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
São finalidades da auditoria,
3318 Q593577
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Uma vítima de queda de própria altura, após cefaleia súbita, apresenta achado eletrocardiográfico de taquicardia com complexo QRS estreito sem ondas P visíveis e intervalos R-R irregulares. O diagnóstico esperado é de
3319 Q593576
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Um paciente com queixa de dor torácica e frequência cardíaca de 150 b.p.m. apresenta eletrocardiograma, evidenciando taquicardia com complexo QRS estreito, e ondas serrilhadas regulares em DII, DIII e aVF. O diagnóstico provável é de
3320 Q593575
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Lesão contusa de grande intensidade em região temporal do crânio está mais comumente associada à
3321 Q593574
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Constitui sinal de alerta, para aumento da pressão intracraniana no traumatismo crânio encefálico, a
3322 Q593573
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O indicador mais precoce e confiável, na suspeita de hemorragia intra-abdominal, em paciente vítima de traumatismo contuso nessa região, é
3323 Q593572
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Na fase inicial do choque, encontramos geralmente
3324 Q593571
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A complicação mais comum, associada ao hemotórax, é a
3325 Q593570
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
aplicação de força cinética mínima.
3326 Q593569
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Uma fratura na primeira ou na segunda costela geralmente está associada à
3327 Q593568
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Movimento paradoxal do tórax é um sinal de
3328 Q593567
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O mecanismo de ruptura da aorta mais comum em um trauma fechado é a(o)
3329 Q593566
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
São características da ventilação com máscara, associada a balão e válvula unidirecional, exceto:
3330 Q593565
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
NÃO constitui uma vantagem da Máscara Laríngea:
3331 Q593564
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação ao uso da cânula orofaríngea (Guedel), não se pode afirmar que
3332 Q593563
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
NÃO pode ser utilizado como parâmetro para verificação do posicionamento do tubo endotraqueal a(o)
3333 Q593562
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Baseado apenas nas informações dadas, o paciente que deve ser transportado em caráter prioritário para um centro de trauma é o de
3334 Q593561
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Na avaliação primária do poli traumatizado, a estabilização da coluna cervical deve ocorrer simultaneamente à
3335 Q593560
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
As lesões abaixo ocorrem na fase primária de uma explosão, exceto a(s)
3336 Q593559
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A doença oclusiva vascular dos vasos mesentéricos é um problema com potencial catastrófico. Quando ocorre uma oclusão aguda de uma grande artéria, geralmente resulta em doença grave com baixa sobrevida. Sobre o quadro clínico da isquemia mesentérica, NÃO se pode afirmar que
3337 Q593558
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Anualmente, milhares de pessoas são vítimas de queimaduras. Muitos dos acidentes são domésticos e evitáveis.

Sobre queimadura, pode-se afirmar que

3338 Q593557
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a colecistite aguda, é INCORRETO afirmar que
3339 Q593556
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a apendicite aguda, é correto afirmar que
3340 Q593555
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação à asma brônquica em crianças, é correto afirmar que
3341 Q593554
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Observamos icterícia em cerca de 60% dos recém-nascidos a termo em sua primeira semana de vida. O grande desafio é saber identificar a natureza desta alteração. Em relação à atresia biliar, pode-se afirmar que
3342 Q593553
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Criança de 6 anos é levada por familiares ao Centro de Saúde com história de ter sido mordida por um cachorro de propriedade de vizinhos. A criança apresenta lesão profunda no pescoço e nunca havia recebido profilaxia antirrábica. Os vizinhos informaram que o cachorro encontrava-se em boas condições de saúde. Frente a essa situação, a conduta médica inicial deve ser observação do animal e
3343 Q593552
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O aleitamento materno em recém-nascidos a termo é contraindicado quando as mães apresentam
3344 Q593551
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Os distúrbios hidroeletrolíticos alteram a homeostase de diversas funções celulares. O distúrbio hidroeletrolítico de um paciente com diarreia aguda e que, no eletrocardiograma, apresenta achatamento da onda T e aparecimento da onda U é
3345 Q593550
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente de 30 anos relata parestesias, em membros superiores, associada à redução da sensibilidade vibratória. Hemograma recente revelou anemia macrocítica. O provável problema da paciente é
3346 Q593549
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é umas das principais causas de dispneia na prática médica. Sobre o DPOC, é correto afirmar que
3347 Q593548
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A notificação compulsória de doenças, agravos e eventos é uma importante ferramenta para a vigilância epidemiológica. Diante disso,
3348 Q593547
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O climatério afeta as mulheres de forma diferente tanto em cronologia quanto em sintomatologia. Em relação ao climatério, pode- se afirmar que
3349 Q593546
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a assistência ao parto, é INCORRETO afirmar que
3350 Q593545
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Dentre todos os tipos de câncer, o câncer do colo uterino é o que apresenta um dos mais altos potenciais de prevenção e cura. Sobre esse assunto, é correto afirmar que
3351 Q593544
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O entendimento das alterações fisiológicas, causadas pela gravidez, é importante para a condução de um bom pré-natal, EXCETO:
3352 Q593543
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a anatomia cirúrgica da pelve, é correto afirmar que
3353 Q593542
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas concernentes à fisiologia da ereção peniana:

I- A ereção peniana é um fenômeno fisiológico, que envolve mecanismos neurovasculares e endócrinos, cujo resultado final é o relaxamento da musculatura lisa do pênis, facilitando o influxo de sangue para os corpos cavernosos, promovendo o aumento e a rigidez peniana.

II- O ligamento suspensório do pênis é uma extensão da linha alba, situando-se anteriormente à sínfise púbica, sustentando o órgão.

III- A contração e o relaxamento da célula do músculo liso dependem basicamente da concentração intracelular do cálcio, podendo ser desencadeada por sua alteração ou sensibilização/ desensibilização da célula ao cálcio.

Estão corretas as afirmativas

3354 Q593541
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação à epidemiologia da Hiperplasia Prostática Benigna - HPB, é correto afirmar que
3355 Q593540
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas sobre a embriologia do sistema geniturinário e assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) O sistema urinário desenvolve-se a partir do mesoderma intermediário que se estende ao longo de todo o comprimento da parede dorsal do embrião.

( ) O rim metanéfrico estimula uma transformação mesênquimo -epitelial que originará o ureter.

( ) As obstruções ureterais congênitas são mais frequentes na junção pieloureteral e na junção ureterovesical.

 A sequência correta é

3356 Q593539
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre o carcinoma urotelial de bexiga, é INCORRETO afirmar que
3357 Q593538
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A túnica cremastérica é derivada da seguinte camada muscular abdominal:
3358 Q593537
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação à Bexiga Hiperativa - BH, é correto afirmar que
3359 Q593536
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre as urgências urológicas, é correto afirmar que
3360 Q593535
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Massas sólidas intratesticulares devem sempre ser consideradas suspeitas de tumores malignos. Após anamnese e exame físico de suspeição, a coleta dos marcadores sanguíneos faz parte da elaboração do diagnóstico diferencial das massas testiculares.

Numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação dos marcadores sanguíneos dos tumores testiculares com suas respectivas características:

A sequência correta é

3361 Q593534
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre traumatismos do trato urinário, é correto afirmar que
3362 Q593533
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas concernentes à Doença de Peyronie - DP:

I- DP é uma degeneração estrutural, adquirida, fibrótica e multifocal da túnica albugínea do pênis.

II- Pacientes portadores de DP podem apresentar qualquer combinação dos seguintes sintomas: curvatura peniana, placa ou nódulo palpável, ereção dolorosa e disfunção erétil.

III- Para pacientes que apresentam DP, associada à disfunção erétil severa, o melhor tratamento combinado é o implante de prótese peniana.

Estão corretas as afirmativas

3363 Q593532
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Considerando a azoospermia, é correto afirmar que
3364 Q593531
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A tuberculose - TB - é uma doença infecto-contagiosa conhecida desde a antiguidade. Sobre a TB, analise as seguintes afirmativas e assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso.

( ) Os rins são o principal local de disseminação hematogênica da TB.

( ) O comprometimento peniano pela TB é muito raro.

( ) O exame de urina é o passo inicial para obtenção do diagnóstico da TB urogenital.

( ) Os testículos são os primeiros a serem afetados pela doença.

A sequência correta é

3365 Q593530
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a cirurgia da glândula adrenal, é INCORRETO afirmar que
3366 Q593529
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação à epidemiologia do cálculo urinário, é correto afirmar que
3367 Q593528
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
No que tange aos tumores da adrenal, é correto afirmar que
3368 Q593527
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação aos tumores uroteliais do trato urinário superior e do ureter, é correto afirmar que
3369 Q593526
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Considerando os principais aspectos da hipertensão renovascular, pode-se afirmar que
3370 Q593525
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

As doenças sexualmente transmissíveis - DST - são transmitidas preferencialmente pelo contato sexual, podendo de forma menos comum também ocorrer indiretamente por uso de utensílios pessoais mal higienizados ou manipulação de objetos contaminados.

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação de algumas doenças com seus respectivos tratamentos:

A sequência correta é

3371 Q593524
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas sobre cálculo urinário durante a gravidez e assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) Ultrassonografia deve ser o estudo de imagem inicial na avaliação da paciente grávida com suspeita de ureterolitíase.

( ) Avanços na tecnologia endourológica permitem o tratamento cirúrgico seguro de cálculos urinários na paciente grávida.

( ) Durante a gravidez, a maioria dos cálculos ureterais são eliminados espontaneamente.

A sequência correta é

3372 Q593523
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em relação à criptorquidia, assinale a alternativa INCORRETA:
3373 Q593522
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sobre os efeitos fisiológicos do pneumoperitôneo, em cirurgias laparoscópicas, podem provocar, EXCETO:
3374 Q593521
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sobre litíase urinária, assinale a alternativa INCORRETA:
3375 Q593520
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São fatores de risco para câncer de pênis, EXCETO:
3376 Q593519
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em relação ao trauma testicular é CORRETO afirmar:
3377 Q593518
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Quanto à recorrência bioquímica do PSA após uma prostatectomia radical, pode-se afirmar:
3378 Q593517
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Na abordagem cir rgica dos tu ores testiculares deve-se realizar:
3379 Q593516
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual a melhor conduta para cistos BOSNIAK III (cisto complexo com parede ou septos gosseiros, irregulares e realce pelo contraste)?
3380 Q593515
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sobre incontinência urinária na mulher e seus tratamentos, indique a opção INCORRETA:
3381 Q593514
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sobre Litotripsia Extracorpórea, todas abaixo são contraindicações, EXCETO:
3382 Q593513
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sobre litíase urinária, indique a alternativa INCORRETA:
3383 Q593512
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em relação ao priapismo, indique a alternativa INCORRETA:
3384 Q593511
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Homem, 32 anos, vítima de acidente automobilístico, chega ao pronto socorro com queixas de dor abdominal e presença de hematúria. Estável hemodinamicamente. Tomografia de abdome total com contraste evidencia laceração renal a esquerda com mais de 1 centímetro de profundidade, extravasamento de contraste e hematoma perirrenal. Qual a graduação da lesão e melhor conduta?
3385 Q593510
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente de 62 anos, em consulta de rotina, apresenta toque retal com nódulo prostático palpável em base do lobo esquerdo e PSA total de 9,3 ng/ml. Biópsia comprovou adenocarcinoma acinar usual Gleason 7 (4+3). Submetido à prostatectomia radical + linfadenectomia extendida com identificação de comprometimento linfonodal (N+). Qual a melhor conduta?
3386 Q593509
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São indicações para repetir a Ressecção Transuretral da Bexiga, EXCETO:
3387 Q593508
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação à teoria psicanalítica, NÃO se pode afirmar que
3388 Q593507
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas sobre as propostas do PAI-PJ, Projeto de Atenção Interdisciplinar ao Paciente Judiciário:

I- Propõe a generalização na aplicação da medida judicial para o paciente judicial.

II- Propõe a mediação entre o ato clínico e o ato judicial.

III- Propõe a conjugação de tratamento, responsabilidade e inserção social.

IV- Propõe o uso da lógica formal, substituindo a lógica modal na aplicação da lei.

Estão corretas as afirmativas

3389 Q593506
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Considerando as interações medicamentosas dos psicotrópicos, numere a coluna II de acordo com a coluna I:

A sequência correta é

3390 Q593505
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

M.A., sexo feminino, 62 anos, história de transtorno afetivo bipolar grave, com predominância de sintomas depressivos, apresenta, também, insuficiência renal, com ureia e creatinina constantemente elevadas e arritmia ventricular grave. Encontra-se em uso de múltiplas medicações clínicas.

O estabilizador de humor, melhor indicado nesse caso, é a

3391 Q593504
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação aos efeitos colaterais dos antidepressivos, pode-se afirmar que
3392 Q593503
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas sobre os transtornos psiquiátricos e uso de psicotrópicos na gravidez e pós-parto:

I- As mulheres com depressão pós-parto grave têm alto risco de episódios futuros e a falta de tratamento pode contribuir para transtornos do humor prolongados e resistentes ao tratamento.

II- O abuso de álcool na gravidez associa-se à síndrome alcoólica fetal.

III- O ECT está indicado em crises psicóticas, durante a gravidez, mas há evidências de risco para o uso de haloperidol na gravidez.

IV- Os antipsicóticos mais teratogênicos são a clozapina e olanzapina.

Estão corretas as afirmativas

3393 Q593502
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas, referentes aos transtornos de humor:

I- O acontecimento de vida, associado mais frequentemente ao desenvolvimento da depressão, é a perda de um dos pais antes dos 11 anos de idade.

II- Os estudos de revisão de literatura, comparando transtorno depressivo maior psicótico e não psicótico, indicam que os dois têm patogênese comum.

III- O termo melancolia refere-se à depressão caracterizada por anedonia grave, despertar precoce, perda de peso e profundo sentimento de culpa.

IV- O Transtorno de personalidade antissocial e paranoide oferecem risco aumentado para depressão maior.

Estão corretas as afirmativas

3394 Q593501
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a esquizofrenia, não se pode afirmar que
3395 Q593500
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A., 29 anos, sexo feminino, solteira, com história de transtorno psiquiátrico há 10 anos. Hospitalizada pela primeira vez há 5 anos, após o serviço de proteção à criança a afastar do filho por maus tratos à criança. Apresentava-se vestida de forma extravagante, com maquiagem pesada, dizendo que o filho havia sido abusado pelo pai, conhecido astro do cinema internacional. Recebeu antipsicótico e lítio. Os sintomas maníacos cederam, persistindo a crença de ser namorada do astro. Este delírio se mantém e acredita ser perseguida por pessoas estranhas. Apresentou, nos últimos três anos, três episódios distintos de mania, durante os quais tem pouca necessidade de sono, pensamentos acelerados e fala exaltada. Frouxa adesão ao tratamento, recebendo atualmente haloperidol injetável, de ação prol...

3396 Q593499
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

R., sexo feminino, 24 anos, é excessivamente sensível a rejeições, apresentando tendência a guardar rancores. É muito desconfiada e tende a distorcer experiências, interpretando erroneamente ações neutras ou amistosas como hostis ou desdenhosas. Experimenta autovalorização excessiva, manifestando frequentes atitudes persistentes de autorreferência.

Essas características de R. sugerem o transtorno

3397 Q593498
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Constituem fatores de risco para o suicídio, EXCETO:
3398 Q593497
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O ato impulsivo difere-se do ato compulsivo por
3399 Q593496
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes associações entre as patologias e os fenômenos alucinatórios correspondentes:

I- Alucinações autoscópicas ocorrem em síndromes psico-orgânicas e esquizofrenia.

II- Alucinações cenestésicas ocorrem em formas graves de histeria.

III- Alucinações gustativas são características de quadros orgânicos.

IV- Alucinações táteis são frequentes na esquizofrenia, nos quadros histéricos, no delirium tremens e nas psicoses tóxicas (cocaína).

Estão corretas as afirmativas

3400 Q593495
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

M., sexo masculino, 72 anos, apresentando alucinações visuais proeminentes, declínio cognitivo, flutuação do nível de consciência e sintomas extrapiramidais. As alucinações ocorrem tipicamente no final do dia, associadas à alteração da consciência, transtornos do sono e sonhos vívidos.

O diagnóstico mais provável é

3401 Q593494
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes associações entre os transtornos mentais e as correspondentes alterações da atenção:

I- Depressão – hipoproxesia

II- Esquizofrenia – forte distraibilidade

III- Quadros maníacos – hipovigilância e hipertenacidade.

IV- TOC – hipotenacidade e hipervigilância.

Estão corretas as afirmativas

3402 Q593493
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

J., sexo feminino, 30 anos, dá entrada em serviço médico de urgência, apresentando leve rebaixamento do nível de consciência, desorientação temporoespacial, ansiedade e agitação psicomotora, dificuldade de concentração, perplexidade, discurso confuso e alucinações visuais.

Esses sintomas caracterizam quadro de

3403 Q593492
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

As três “regras de ouro” da entrevista em saúde mental associam as características do paciente com o tipo de entrevista mais adequado, possibilitando uma boa condução do exame inicial. Considerando estes princípios, numere a coluna II de acordo com a coluna I:

A sequência correta é

3404 Q593491
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação ao diagnóstico em psicopatologia, NÃO se pode afirmar que
3405 Q593490
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as afirmativas abaixo, referentes ao conceito de normalidade em psicopatologia:

I- A Organização Mundial de Saúde define a saúde como o completo bem estar físico, mental e social.

II- O critério de “normalidade como ausência de doença” é falho, pois se baseia em definição negativa.

III- O critério estatístico aponta que normalidade é aquilo que se observa com mais frequência.

IV- Os critérios para se definir normalidade vão depender de opções filosóficas, pragmáticas e ideológicas do profissional.

Estão corretas as afirmativas

3406 Q593489
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O que caracteriza traços egossintônicos:
3407 Q593488
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A terapia interpessoal se caracteriza por ser um tratamento:
3408 Q593487
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O tratamento de transtorno da personalidade esquizotípica:
3409 Q593486
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
As terapias psicodinâmicas breves têm a mesma premissa de todas as terapias psicodinâmicas:
3410 Q593485
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Foi o primeiro medicamento a se mostrar eficaz em pacientes não responsivos e a atenuar de maneira significativa os sintomas negativos da esquizofrenia:
3411 Q593484
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É a base do tratamento farmacoterápico para transtorno obsessivo compulsivo:
3412 Q593483
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em situação de emergência o antagonista usado numa superdosagem de benzodiazepínico:
3413 Q593482
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O mecanismo de ação dos antidepressivos tricíclicos, corresponde:
3414 Q593481
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Os prognosticadores de pior resultado em relação ao portador de quadro de pânico:
3415 Q593480
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Relatos de sonhos vividos ocorrem com frequência na terapia com:
3416 Q593479
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A Síndrome Serotoninérgica resulta:
3417 Q593478
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa que corresponde à insônia aguda, transitória ou de ajustamento:
3418 Q593477
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa que possui um critério do DSM-IV-TR para transtorno de personalidade narcisista:
3419 Q593476
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa que corresponde a qualquer decisão de continuar ou iniciar o tratamento durante a gestação e deve refletir a avaliação do seguinte risco:
3420 Q593475
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa que caracteriza um luto complicado:
3421 Q593474
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa em que a psicoterapia existencial foi, especificamente, desenvolvida:
3422 Q593473
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa que tem por objetivo o uso da medicação:
3423 Q593472
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Caso as técnicas de atenuação forem mal sucedidas, o coordenador deve:
3424 Q593471
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa que corresponde à polifarmácia:
3425 Q593470
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa do objetivo da biotransformação:
3426 Q593469
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa em que os fármacos podem ser eliminados:
3427 Q593468
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Terapia que se baseia nos seguintes princípios: formulação cognitiva do paciente e de seus problemas, aliança terapêutica sólida, colaboração e participação ativa, objetivos e foco em problemas, tempo presente, proposta educativa (ensinar o paciente a ser seu próprio terapeuta), tempo limitado, sessões estruturadas, ensinar aos pacientes a identificar, avaliar e responder a seus pensamentos e crenças disfuncionais, variedade de técnicas para mudar pensamentos, humor e comportamentos.

Trata-se da terapia

3428 Q593467
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
São contraindicações relativas para o uso de eletroconvulsoterapia:
3429 Q593466
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Indivíduos que, em geral, preferem evitar o contato interpessoal, mostram-se reservados e com pouca expressão afetiva, não desejam relacionamentos íntimos, quase sempre optam por atividades solitárias, têm prazer em poucas atividades e mostram-se indiferentes a elogios ou críticas possuem transtorno de personalidade
3430 Q593465
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
São fatores de risco para o desenvolvimento de transtorno do estresse pós-traumático:
3431 Q593464
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Conisdere que uma moça apresenta as seguintes características: baixa busca por recompensa, grande preocupação com a autonomia, acentuada autocrítica, perfeccionismo, sensibilidade a críticas, baixa autoestima, sofreu abuso físico e sexual na infância. Foi obesa na infância e na adolescência e decidiu fazer uma dieta. Atualmente, cursa o terceiro ano de medicina.

Ela tem risco aumentado para desenvolver

3432 Q593463
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Uma mulher de 40 anos procura um médico dizendo estar com câncer. Diz ter certeza de estar doente, pois perdeu peso nos últimos anos. A família relata que há um ano ela vem procurando diversos médicos, dizendo que está com câncer. Já fez inúmeras investigações e todas apontaram para a não existência de câncer ou de qualquer outra doença. Assim que recebe a notícia de que está bem, sente um alívio que dura poucos dias. Logo ela volta a se preocupar, acha que os exames podem estar errados ou que o médico pode estar enganado.

A hipótese diagnóstica para esse quadro é:

3433 Q593462
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação ao tratamento de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) em crianças, é correto afirmar:
3434 Q593461
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Uma mulher de 25 anos relata que há um ano tem estado muito preocupada com vários aspectos da sua vida: preocupa-se com o desempenho no trabalho, com a pós-graduação e fala com a sua mãe todos os dias para saber se a saúde dela está boa. Queixa-se de dores de cabeça e lombalgia quase todos os dias. Está com muita dificuldade de iniciar o sono, com frequência dorme pouco e acorda cansada. No trabalho, está com dificuldade de se concentrar e percebe que sua memória não está boa.

A hipótese diagnóstica para esse quadro é:

3435 Q593460
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação ao tratamento do transtorno bipolar (TB), é correto afirmar que
3436 Q593459
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa correta, em relação à interface de transtornos mentais com a clínica médica.
3437 Q593458
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação ao uso de clozapina, é correto afirmar que ele deve ser suspenso se
3438 Q593457
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A medicação que o psiquiatra deve prescrever é
3439 Q593456
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O psiquiatra, ao investigar mais profundamente, perguntou como ele tinha certeza de que os pais tinham conhecimento sobre o que ele estava pensando. Ele respondeu que eles ouvem os pensamentos dele, assim como o psiquiatra também está ouvindo o que ele pensa enquanto eles estão conversando. Esse fenômeno é denominado
3440 Q593455
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica do psiquiatra deve ser:
3441 Q593454
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A medicação que o psiquiatra deve tentar como segunda opção é
3442 Q593453
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A medicação que o psiquiatra prescreveu foi
3443 Q593452
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A hipótese diagnóstica para o quadro é
3444 Q593451
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O pesquisador que primeiro descreveu o quadro de autismo, quando observou apego completo às rotinas do dia a dia, isolamento extremo e preferência aos objetos inanimados em relação às pessoas, foi
3445 Q593450
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação ao autismo, é correto afirmar que
3446 Q593449
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação ao tratamento do tabagismo, é correto afirmar que
3447 Q593448
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Dentre as medicações utilizadas para o tratamento da dependência de álcool existe uma que é antagonista do receptor opioide, que atua como atenuante dos efeitos prazerosos do álcool e que tem como principal contraindicação a presença de doenças hepáticas.

Trata-se

3448 Q593447
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A conduta, nesse caso, deve ser administrar
3449 Q593446
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A hipótese diagnóstica para o quadro é
3450 Q593445
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Quadro que se caracteriza por flutuações no desempenho cognitivo, principalmente de atenção e alerta, presença de alucinações visuais, parkinsonismo. O declínio das funções cognitivas é insidioso e ocorre junto com alterações comportamentais e alucinações visuais.

Trata-se de

3451 Q593444
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
São fatores de risco para o desenvolvimento de delirium:
3452 Q593443
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa que contém uma conduta que pode ajudar a minimizar os sintomas de delirium ou até mesmo preveni-los em pacientes internados em hospital.
3453 Q593442
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação à epidemiologia dos transtornos mentais, é correto afirmar que
3454 Q593441
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação ao uso de exames laboratoriais em psiquiatria, é correto afirmar:
3455 Q593440
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Esse tipo de alteração é comum em
3456 Q593439
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Essa descrição é denominada:
3457 Q593438
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A Síndrome nefrótica é essencialmente uma doença pediátrica, sendo 15 vezes mais comum em crianças do que em adultos. Sobre essa patologia, é INCORRETO afirmar que a
3458 Q593437
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O traumatismo crânio encefálico (TCE) é a principal causa de atendimento por trauma no serviço de emergência, sendo responsável por grande morbimortalidade na população infantil.

Analise as afirmativas abaixo e marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) A escala de coma de Glasgow define a gravidade do TCE: 13 a 15 lesões leves, 9 a 12 moderadas e menor ou igual a 8 para as graves.

( ) Dentre as fraturas de crânio, as lineares são as mais comuns, sendo o osso temporal o mais acometido.

( ) A radiografia de crânio está indicada em todos os pacientes com TCE moderado.

( ) Cefaleia, vertigem, náusea e vômitos são sintomas comuns pós-concussão.

A sequência correta é

3459 Q593436
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a hiperbilirrubinemia do recém-nascido, é INCORRETO afirmar que
3460 Q593435
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Lactente, 2 anos, portador de anemia falciforme, chega ao pronto atendimento trazido pela mãe, com história de palidez súbita. Mãe afirma que há 6 meses a criança apresentou mesmo quadro. Ao exame físico, encontra-se taquicárdico, fígado 2 cm do rebordo costal direito e baço na fossa ilíaca esquerda.

Sobre o caso clínico descrito acima, pode-se afirmar que

3461 Q593434
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a avaliação do crescimento do adolescente e sua maturação sexual de acordo com a classificação de Tanner, é INCORRETO afirmar que
3462 Q593433
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O reconhecimento precoce das características do transtorno do espectro autista (TEA) pelo pediatra possibilita uma intervenção mais adequada nas crianças portadoras dessa patologia, oferecendo, consequentemente, melhor qualidade de vida para o paciente e sua família.

Sobre o TEA, pode-se afirmar que

3463 Q593432
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a conduta do pediatra, diante do atendimento de um caso de violência sexual,
3464 Q593431
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
É dever do pediatra reconhecer os diversos tipos de violência contra a criança e o adolescente. Sobre a Síndrome do Bebê Sacudido, uma das mais severas formas de violência física na infância, NÃO se pode afirmar que
3465 Q593430
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Instruções: As questões de (40) a (42) devem ser respondidas com base no quadro clínico abaixo. Paciente de 2 anos, 12 kg, admitido no pronto atendimento com história de febre, vômitos e sintomas respiratórios há 7 dias. Consultou com seu pediatra no primeiro dia dos sintomas, sendo diagnosticado com um quadro viral. Evoluiu com melhora dos vômitos, porém com persistência e piora da curva térmica. Diurese reduzida. Exame clínico inicial: Afebril, prostrado, mucosas secas, gemente. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, taquicárdico, FC: 166 bpm, pulsos periféricos finos, tempo de enchimento capilar lentificado. PA: 88/60 mmHg. Esforço respiratório moderado, FR: 60 irpm, Saturação de O2 em ar ambiente: 89%, ausculta reduzida em hemitórax direito, abolida em base. Abdome livre. ...
3466 Q593429
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Instruções: As questões de (40) a (42) devem ser respondidas com base no quadro clínico abaixo. Paciente de 2 anos, 12 kg, admitido no pronto atendimento com história de febre, vômitos e sintomas respiratórios há 7 dias. Consultou com seu pediatra no primeiro dia dos sintomas, sendo diagnosticado com um quadro viral. Evoluiu com melhora dos vômitos, porém com persistência e piora da curva térmica. Diurese reduzida. Exame clínico inicial: Afebril, prostrado, mucosas secas, gemente. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, taquicárdico, FC: 166 bpm, pulsos periféricos finos, tempo de enchimento capilar lentificado. PA: 88/60 mmHg. Esforço respiratório moderado, FR: 60 irpm, Saturação de O2 em ar ambiente: 89%, ausculta reduzida em hemitórax direito, abolida em base. Abdome livre. ...
3467 Q593428
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Instruções: As questões de (40) a (42) devem ser respondidas com base no quadro clínico abaixo. Paciente de 2 anos, 12 kg, admitido no pronto atendimento com história de febre, vômitos e sintomas respiratórios há 7 dias. Consultou com seu pediatra no primeiro dia dos sintomas, sendo diagnosticado com um quadro viral. Evoluiu com melhora dos vômitos, porém com persistência e piora da curva térmica. Diurese reduzida. Exame clínico inicial: Afebril, prostrado, mucosas secas, gemente. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, taquicárdico, FC: 166 bpm, pulsos periféricos finos, tempo de enchimento capilar lentificado. PA: 88/60 mmHg. Esforço respiratório moderado, FR: 60 irpm, Saturação de O2 em ar ambiente: 89%, ausculta reduzida em hemitórax direito, abolida em base. Abdome livre. ...
3468 Q593427
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O diagnóstico da febre reumática, causa mais comum de cardiopatia adquirida em crianças e adultos jovens, é eminentemente clínico. A sistematização do mesmo para o primeiro surto agudo dá-se a partir dos Critérios de Jones. Segundo esses critérios, a alternativa que indica alta probabilidade de febre reumática é:
3469 Q593426
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Todas as vacinas abaixo podem ser aplicadas nos pacientes em tratamento imunossupressor, EXCETO a
3470 Q593425
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Dentre os efeitos colaterais da vacina DTP, aquele(s) que contraindica( m) a aplicação de doses posteriores da vacina, é(são)
3471 Q593424
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A Organização Mundial de Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida como a melhor prática nutricional. Sobre a composição do leite materno, pode-se afirmar que
3472 Q593423
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Medicamentos administrados à mãe, e excretados no leite materno, podem afetar desfavoravelmente o lactente.

O medicamento com contraindicação absoluta para a amamentação é o(a)

3473 Q593422
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
As parasitoses intestinais representam um grave problema de saúde pública. O parasita responsável pela enterorragia e o prolapso retal em crianças desnutridas é o
3474 Q593421
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A leishmaniose visceral é uma doença de alta letalidade, principalmente em crianças desnutridas, sendo considerada emergente em indivíduos portadores do vírus da imunodeficiência adquirida. Analise as afirmativas abaixo:

I- Febre alta, hepatoesplenomegalia e caquexia desenvolvem-se em, aproximadamente, um mês após o início da doença que se caracteriza por um curso clínico rápido.

II- Anemia, leucopenia, trombocitopenia, elevação de transaminases e hipogamaglobulinemia são achados laboratoriais clássicos.

III- O diagnóstico definitivo é estabelecido pela demonstração de amastigotas em espécimes teciduais ou isolamento do microrganismo por culturas.

IV- Os compostos de antimônio pentavelente e a anfotericina B desoxicolato são opções terapêuticas disponíveis. ...

3475 Q593420
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Relacione as doencas exantemáticas comuns da infância aos achados clínicos-laboratoriais:

A sequência correta é

3476 Q593419
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise o caso clínico abaixo.

Criança de 9 anos de idade, com histórico de cirurgia cardíaca aos 7 anos (correção de defeito do septo átrio ventricular), deu entrada no pronto atendimento com relato de dor torácica e palpitação há 24 horas. Ao exame clínico, encontra-se orientada, pulsos cheios, perfusão capilar preservada e com frequência cardíaca acima de 200 batimentos por minuto. Realizado eletrocardiograma:

O diagnóstico e a conduta inicial são

3477 Q593418
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A reposição volêmica é uma conduta importante no paciente que apresenta em choque por perda de volume. Qual das alternativas indica a solução a ser infudida para resolver este problema?
3478 Q593417
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Varicela é uma doença infecciosa causada pelo vírus Varicela-Zóster. Altamente contagiosa, era uma das enfermidades mais comuns da infância antes do advento da vacina. Uma vez adquirido o vírus, a pessoa fica imune por toda a vida. A principal característica das lesões da Varicela é:
3479 Q593416
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual das alternativas, a seguir, apresenta o câncer de maior incidência em crianças?
3480 Q593415
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A fórmula que analisa o número de mortes de crianças menores de 1 ano de idade residentes numa área e ano / número de nascidos vivos residentes na mesma área e ano X 1000, calcula:
3481 Q593414
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual das alternativas é CORRETA por correlacionar a doença e fator de risco mais frequente em neonatologia:
3482 Q593413
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
As crises de asma aguda devem receber atendimento imediato em unidade de Pronto Socorro. É muito importante que a condução do caso seja realizada com rigor tentando evitar a internação, para tanto as orientações serão:
3483 Q593412
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Estima-se que, no mundo, 4 milhões de adolescentes tentem o suicídio ao ano, resultando em quase 100 mil mortes. A vasta maioria destes paciente tem alguma doença psiquiátrica. Quais características são importantes neste grupo de pacientes?
3484 Q593411
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A Doença de Kawasaki caracteriza-se por febre, conjuntivite bilateral não exsudativa, eritema e edema de língua, lábios e mucosa oral, alterações de extremidades, linfonodomegalia cervical e exantema polimórfico. A complicação mais temida desta doença é:
3485 Q593410
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Ao examinar um recém-nascido de termo, em sala de parto, devemos estar atentos ao coto umbilical e à presença de alterações anatômicas locais. Consideramos normal que haja:
3486 Q593409
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos e caiu quando brincava com sua Carolina tem 12 anos...
3487 Q593408
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Uma menina de seis anos de idade apresenta quadro de “resfriado leve” e, após 48 horas de evolução, piora clinicamente, com prostração e aumento da febre. Ao exame, há irritabilidade, alternando com sonolência e rigidez de nuca. Realizada punção lombar, o pediatra faz o diagnóstico de meningite bacteriana. Quais as alterações esperadas para este exame de líquor:
3488 Q593407
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Um bebê de 6 meses, há dois dias, apresenta quadro de febre baixa, coriza hialina e tosse, inicialmente seca, que evoluiu para tosse produtiva. Há 24h, foi levado pela mãe ao Pronto Atendimento e foi medicado com antitérmico e solução fisiológica nasal. Como não houve melhora do quadro, a mãe retornou para nova consulta. Ao exame físico, a criança encontra-se afebril, gemente, FR = 55 irpm, ausculta pulmonar com roncos difusos e tiragem subcostal. À otoscopia observa-se hiperemia de membrana timpânica bilateral e oroscopia com leve hiperemia de pilares amigdalianos. O diagnóstico e a conduta serão:
3489 Q593406
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Pedro, de 8 anos de idade, gosta muito de futebol e, segundo a mãe, “vive com machucados de pele”. Porém, há dois dias, apresenta quadro de edema periorbital pela manhã, redução da diurese com urina avermelhada, hipertensão arterial, aferida no momento da consulta. Qual o diagnóstico e conduta terapêutica?
3490 Q593405
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a Uma das doenças mais prevalentes em nosso meio, a ...
3491 Q593404
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A mãe de um escolar de sete anos pede ao médico orientação sobre a merenda a ser consumida por seu filho na escola. Sua conduta será:
3492 Q593403
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Um menino de idade escolar apresenta quadro de edema importante, com diurese presente e sem diminuição do volume da urina, que está bastante escurecida e formando “espuma”. O diagnóstico de Síndrome Nefrótica pode ser caracterizado laboratorialmente, se for encontrado:
3493 Q593402
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Um paciente de dois anos de idade tem desidratação moderada por diarreia aguda. Após permanecer por uma hora na Unidade de Saúde para Terapia de Reidratação Oral (TRO), vomitou apenas uma vez. Está sem febre e o estado geral preservado. Ao observar os líquidos, refere estar com sede. A conduta mais adequada é:
3494 Q593401
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Uma criança de 10 anos de idade, desnutrida, tem a pele áspera com áreas de dermatite importante, decorrente da falta uma vitamina e pode comprometer todos os tecidos corporais. Durante a anamnesedescobrimos que ela também apresenta diarreia e demência. Qual a deficiência vitamínica?
3495 Q593400
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Um paciente de cinco anos foi levado à consulta, pois o clínico que atendeu o menino no Pronto Socorro suspeitou de um sopro cardíaco. Das cardiopatias acianóticas, qual, a seguir, é a mais frequente com diagnóstico na infância:
3496 Q593399
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Um lactente jovem, de dois anos de idade inicia durante uma noite de inverno, tosse metálica, estridor inspiratório, respiração lenta e dificultada. Também apresenta taquicardia sem febre ou cianose. Este quadro é sugestivo de:
3497 Q593398
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Pela classificação de Wagner, para pés diabéticos, a infecção existe a partir do grau:
3498 Q593397
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Ellman classifica as lesões parciais do manguito rotador do ombro em:
3499 Q593396
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O sinal de Popeye é característico da:
3500 Q593395
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Segundo os estágios de Luck, na contratura de Dupuytren, o estágio residual caracteriza-se por:
3501 Q593394
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Na luxação anterior traumática do ombro, o trauma ocorre com uma força aplicada no membro superior, forçando-o para:
3502 Q593393
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Na via de acesso de Kocher-Langenbeck, a estrutura neurológica de maior risco de lesão é:
3503 Q593392
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A duplicação do polegar é conhecida como polidactilia:
3504 Q593391
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Não representa manifestações clínicas da síndrome VACTERLS, associada à mão torta radial:
3505 Q593390
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A artéria circunflexa umeral anterior pertence a que ramo da artéria axilar?
3506 Q593389
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Na síndrome do Túnel do carpo, a principal estrutura acometida é:
3507 Q593388
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Na síndrome de Mafucci, o risco de malignizaçāo do osteocondroma é:
3508 Q593387
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Indica-se acetabuloplastia na criança com paralisia cerebral e índice acetabular:
3509 Q593386
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A doença de Haglund é caracterizada por proeminência óssea no calcâneo localizada na região:
3510 Q593385
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Pela classificação de Graf para displasia do desenvolvimento do quadril, o ângulo normal é:
3511 Q593384
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Na paralisia obstétrica, tipo alta, conhecida como Erb-Duchenne, as raízes acometidas são:
3512 Q593383
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Pela classificação de Seddon, é lesão completa do nervo:
3513 Q593382
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É considerado critério radiológico para diagnóstico da doença de Sheuermann:
3514 Q593381
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É considerado(a) osteotomia de resgate pélvica:
3515 Q593380
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
De quantas partes é constituído o ligamento deltoide do tornozelo?
3516 Q593379
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
De quantas partes é constituído o ligamento deltoide do tornozelo?
3517 Q593378
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
No túnel do tarso, as estruturas contidas nele, em ordem de anterior para posterior é:
3518 Q593377
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação à dacriocistite, pode-se afirmar que
3519 Q593376
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Manchas de Brushfield na íris estão relacionadas, em 85%, à
3520 Q593375
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A observação da letra Y (direta e inversa), dentro do cristalino, à biomicroscopia, permite identificar a posição do
3521 Q593374
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Paciente de 60 anos de idade utiliza lente de contato rígida monocurva esférica com excelente posicionamento e padrão, além de visão 20/20. No entanto, a mesma toca, discretamente, em pterígio nasal grau I. Sugere-se reduzir 0,4mm no diâmetro da própria lente para melhor adaptação.

Ao fazer isso, essa mesma lente, ao ser recolocada no olho do paciente, apresentará, em relação à lente original, para chegar à mesma acuidade visual,

3522 Q593373
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O “Excimer Laser”, utilizado em cirurgia refrativa, é em sua estrutura básica um laser de
3523 Q593372
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação aos sistemas telescópicos em visão subnormal, podese afirmar que
3524 Q593371
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação à semiologia neurológica da pupila, é correto afirmar que
3525 Q593370
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O núcleo do terceiro neurônio das vias ópticas é encontrado na(o)
3526 Q593369
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação aos exames diagnósticos na análise da retina,
3527 Q593368
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação à substância viscoelástica coesiva, pode-se afirmar que
3528 Q593367
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O sinal mais significativo de bom prognóstico de cirurgia antiglaucomatosa filtrante e/ou funcionamento da bolsa filtrante é a
3529 Q593366
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O desvio convergente que surge, após oclusão temporária de um dos olhos depois da retirada de corpo estranho em um adulto, com desvio pequeno e comitante, diplopia constante sem uso de prismas e que não melhora espontaneamente, sendo necessária cirurgia, trata-se da esotropia do tipo
3530 Q593365
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação ao tratamento da toxoplasmose ocular,
3531 Q593364
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O medicamento que possui, principalmente, ação cisticida, nas ceratopatias, por Acanthamoeba spp. é a(o)
3532 Q593363
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação aos componentes de defesa e reação da superfície ocular,
3533 Q593362
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A melhor iluminação indireta difusa para estudo biomicroscópico de vasos fantasmas no estroma profundo da córnea é o campo
3534 Q593361
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação às fraturas orbitárias, é correto afirmar que
3535 Q593360
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente míope hipocorrigido refere melhora de sua acuidade visual, ao aumentar o ângulo pantoscópico de seus óculos para frente, porque nestes ocorre indução de aumento
3536 Q593359
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O material de lentes oftálmicas que possui melhor equilíbrio entre alto índice de constringência (valor ABBE em torno de 58) e resistência à quebra é o(a)
3537 Q593358
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação ao teste do balanço refratométrico, no exame de refração,
3538 Q593357
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Durante a facoemulsificação, para diminuir a velocidade com que os fragmentos do cristalino soltos na câmara anterior se apresentam à ponteira, qual parâmetro deve ser reduzido?
3539 Q593356
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A hiperemia conjuntival do tipo papilar está associada a qual das condições abaixo?
3540 Q593355
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em pacientes previamente submetidos à vitrectomia posterior via pars plana, existe, geralmente, maior risco de qual das complicações abaixo durante a cirurgia de facectomia?
3541 Q593354
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Com relação ao uso de de antiangiogênicos em casos de edema macular diabético:
3542 Q593353
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual o fator mais significativo para predizer a capacidade de leitura em visão subnormal?
3543 Q593352
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Com base no diagnóstico de buraco lamelar de mácula na tomografia e coerência óptica, podemos afirmar que:
3544 Q593351
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Um paciente apresenta cristalino subluxado inferiormente em ambos os olhos. Apesar de ter nascido normal, ao longo da vida, desenvolveu retardo mental, convulsões e osteoporose. Qual a causa dessa doença sistêmica?
3545 Q593350
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Com relação à endoftalmite crônica por cirurgia de catarata, podemos afirmar que:
3546 Q593349
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale uma contraindicação à adaptação de lentes de contato, com finalidade óptica:
3547 Q593348
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Criança com proptose pulsátil, sem sopro, que pode estar associada à microftalmia ou colobomas. Qual o provável diagnóstico?
3548 Q593347
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São vantagens da oftalmoscopia indireta sobre a oftalmoscopia direta:
3549 Q593346
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Quais são as alterações mais precoces da retinopatia diabética?
3550 Q593345
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Lesão no polo posterior, pós-trauma, curvilínea e, geralmente, concêntrica ao disco óptico, tem como diagnóstico mais provável:
3551 Q593344
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A síndrome de Tolosa-Hunt, com acometimento apenas do seio cavernoso, poderia causar:
3552 Q593343
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Quais os fatores de risco associados ao glaucoma primário de angulo aberto (GPPA)?
3553 Q593342
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual dos pacientes abaixo apresenta maior risco de falência cirúrgica tratando-se de trabeculectomia?
3554 Q593341
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Corresponde à ação de prevenção primária para o carcinoma palpebral, conforme os conceitos de saúde pública:
3555 Q593340
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Não há necessidade de testar o balanço acomodativo quando:
3556 Q593339
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual é o ponto remoto em metros de um paciente com -7D de miopia e amplitude de acomodação de +3D?
3557 Q593338
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa que contém apenas fármacos considerados como com significativo efeito cicloplégico:
3558 Q593337
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa que apresenta astigmatismo miópico composto, contra-a-regra.
3559 Q593336
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Das vulvovaginites, a seguir, qual pode ser considerada doença sexualmente transmissível?
3560 Q593335
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O esvaecimento e a dilatação simultânea do colo uterino durante o trabalho de parto são características das:
3561 Q593334
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual a contraindicação absoluta para aplicação de fórceps?
3562 Q593333
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Está correto afirmar em relação à prematuridade, EXCETO:
3563 Q593332
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A patogênese da transmissão vertical do HIV está relacionada à quais fatores?
3564 Q593331
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São fatores de risco para o câncer de ovário, EXCETO:
3565 Q593330
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Mulheres com idade superior aos 50 anos, obesas, diabéticas e hipertensas, apresentam maior risco para:
3566 Q593329
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em relação à placenta prévia, está CORRETO afirmar:
3567 Q593328
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio

Analisando o partograma, a seguir, podemos concluir:

3568 Q593327
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Está comumente associado com o poliidrâmnio, EXCETO:
3569 Q593326
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa INCORRETA:
3570 Q593325
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio

A Secretaria de Estado da Saúde realizou estudo dos nascimentos e da mortalidade materna e infantil no período de 2006 a 2010. Com base nesse estudo, definiram-se três graus de risco da gestante: Risco Habitual, Risco Intermediário e Alto Risco.

I. Risco Habitual: São gestantes que não apresentam fatores de risco individual, sociodemográficos, de história reprodutiva anterior, de doença ou agravo.

II. Risco Intermediário: Gestantes negras ou indígenas, gestantes com mais de 40 anos.

III. Risco Intermediário: Gestantes analfabetas ou com menos de 3 anos de estudo. Gestantes com menos de 20 anos e com mais de 3 filhos.

IV. Alto risco: São gestantes que apresentam fatores de riscos como hipertensão arterial, dependência de drogas lícitas e ilícitas, cardiopatias...

3571 Q593324
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O tratamento clínico com metotrexato (MTX) é uma alternativa à cirurgia nos casos de prenhez ectópica. São critérios de elegibilidade para o uso de metotrexato, EXCETO:
3572 Q593323
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio

Em relação à mola hidatiforme, é CORRETO afirmar que:

I. É mais comum entre as mulheres de melhor nível socioeconômico.

II. Pode ocorrer sangramento indolor e de intensidade progressiva, às vezes, associado à eliminação de vesículas com aspecto de “cachos de uva”.

III. A mola hidatiforme parcial é triploide, com presença de feto.

IV. Na mola completa o embrião está sempre presente.

3573 Q593322
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São fatores de risco para gravidez ectópica, EXCETO:
3574 Q593321
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Os achados ultrassonográficos das lesões de mama podem ser classificados de acordo com um sistema internacional de dados e laudos, chamado BI-RADS® (Breast Imaging Reporting and Data System). Em relação ao BI-RADS®, está correto afirmar, EXCETO:
3575 Q593320
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual das condições abaixo NÃO está comumente associada ao diabetes gestacional?
3576 Q593319
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São características encontradas na vaginose bacteriana, EXCETO:
3577 Q593318
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio

Em relação ao aborto, podemos afirmar que:

I. Conceitua-se como abortamento a interrupção da gravidez ocorrida antes da 22ª semana de gestação. O produto da concepção eliminado no processo de abortamento é chamado aborto.

II. As alterações cromossômicas são responsáveis por 60 a 70% dos abortos precoces.

III. Apenas 20% dos abortos espontâneos ocorrem antes da 12ª semana de gestação.

IV. Malformações uterinas, síndrome antifosfolípide e incompetência istmocervical são possíveis causas associadas ao abortamento habitual.

3578 Q593317
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O tipo histológico mais comum de neoplasia maligna de mama é:
3579 Q593316
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São fatores de risco para descolamento prematuro da placenta:
3580 Q593315
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A infecção neonatal pelo estreptococos grupo B é grave e justifica medidas preventivas.

Em relação a elas, é correto afirmar que

3581 Q593314
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

O puerpério imediato é um momento em que a mulher apresenta riscos importantes de complicações devidas à atonia e hipotonia.

Em relação a essas intercorrências, é correto afirmar que

3582 Q593313
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Gestante III Gesta, II Para, com 33 semanas de gravidez, refere que perdeu água, em casa, há 2 horas, sem nenhum outro sintoma; procurou o pronto-socorro.

Frente a esse quadro, é correto afirmar que

3583 Q593312
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Parturiente com feto em OET no plano +2 de De Lee, com bacia favorável, colo todo dilatado, persistindo há 1 hora nessas condições. Vitalidade preservada. Propôs-se realizar fórcipe para ultimação do parto.

Face ao exposto, assinale a alternativa correta.

3584 Q593311
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Uma gestante com doença de Graves deve ter a seguinte evolução na gestação:
3585 Q593310
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Os tempos do mecanismo de parto são importantes para que se acompanhe um trabalho de parto e se possa avaliar a normalidade da evolução. Assim, é correto afirmar que
3586 Q593309
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Uma parturiente hipertensa, com 6 cm de dilatação, BI, cefálico em -1, BCF 112 bpm, apresentou sangramento vaginal com hipertonia.

Frente a esses dados, é correto

3587 Q593308
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Gestante V Gesta, IV Para com 36 semanas de idade gestacional, 2 cesáreas anteriores, procura o serviço de obstetrícia com história de sangramento vermelho vivo há duas horas. Sem nenhum outro dado alterado, frente a essas informações, é correto afirmar que
3588 Q593307
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Uma gestante Rh negativo, cujo marido é Rh positivo, está em sua terceira gravidez. Recebeu imunoglobulina anti-Rh após o primeiro parto, somente.

Frente a esses dados, é correto afirmar que

3589 Q593306
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Gestante de 33 semanas chega ao pronto-socorro com queixa de cefaleia, epigastralgia e escotomas. PA 170 x 110 mm Hg, AU = 31 cm, tônus normal, FCF de 116 bpm.

Frente a esse quadro clínico, é correto afirmar que

3590 Q593305
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Gestante de 13 semanas de gravidez recebe os resultados de exames da primeira consulta, e a glicemia de jejum é de 132 mg%.

Frente a esse resultado, a conduta médica correta é

3591 Q593304
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Gestante com 9 semanas de idade gestacional veio em consulta com queixa de sangramento vaginal.

Frente a esse quadro, é correto

3592 Q593303
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
No seguimento de uma gestante de risco habitual, a idade gestacional ideal em que se deve pedir ultrassonografia morfológica fetal de primeiro trimestre é de
3593 Q593302
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação aos tratamentos para endometriose, assinale a alternativa correta.
3594 Q593301
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Com relação ao câncer de colo e sua profilaxia, assinale a alternativa correta.
3595 Q593300
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Uma mulher procurou o ambulatório de ginecologia com queixa de leucorreia fétida, amarelo-esverdeada, bolhosa, associada à irritação vulvar e disúria. Ao exame físico, apresentava hiperemia da mucosa com placas avermelhadas com aspecto de framboesa.

Frente a esse quadro clínico, é correto afirmar que

3596 Q593299
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação ao câncer da mama, é correto afirmar que
3597 Q593298
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Das doenças benignas que acometem a mama, é correto afirmar que
3598 Q593297
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A identificação de pólipo cervical pode ser feita no simples exame especular e seu tratamento, normalmente, consiste em torção de seu pedículo.

Em relação a esses pólipos, assinale a alternativa correta.

3599 Q593296
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A vulva pode ser acometida de lesões que produzem sintomas importantes, ou que trazem preocupações.

Em relação a essas afeções, é correto afirmar que

3600 Q593295
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
No caso de mulher com anovulação crônica, é correto afirmar que
3601 Q593294
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Caso uma mulher se encontre em amenorreia, é correto afirmar que quando o teste da progesterona
3602 Q593293
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Com relação ao ovário e à sua participação no ciclo menstrual, é correto afirmar que
3603 Q593292
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em sendo a hiperprolactinemia uma entidade capaz de trazer distúrbios ao organismo feminino, é correto afirmar que
3604 Q593291
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Levando-se em conta os aspectos éticos, é correta a seguinte informação:
3605 Q593290
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A osteoporose é uma complicação que pode ser decorrente da menopausa. Nessa situação, é correto afirmar que
3606 Q593289
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em se tratando de terapia hormonal no climatério e seus riscos cardiovasculares, é correto afirmar que
3607 Q593288
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

O câncer de ovário, embora menos frequente dentre as doenças malignas da mulher, apresenta um comportamento mais agressivo que as demais patologias. Os marcadores tumorais podem auxiliar no diagnóstico e na avaliação da resposta terapêutica.

Em relação a esses marcadores, é correto afirmar que

3608 Q593287
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Mulher, com 55 anos, menopausada há quatro anos, procura serviço médico referindo apresentar sangramento vaginal há 15 dias.

Frente a essa queixa, é correto afirmar que

3609 Q593286
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A proposta terapêutica assim como o prognóstico de uma mulher portadora de câncer de colo do útero depende do estadiamento desse tumor.

Em relação a esse estadiamento, é correto afirmar que é considerado

3610 Q593285
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Não é critério de síndrome metabólica:
3611 Q593284
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sinal, em geral, mais precoce de polineuropatia diabética:
3612 Q593283
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Protege contra eventos macro e microvasculares no diabetes mellitus:
3613 Q593282
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Caso o déficit neurológico desse caso cessasse, o ABCD2 seria de:
3614 Q593281
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em caso de necessidade de anticoagulação, o HASBLED desse caso é de:
3615 Q593280
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em caso de necessidade de anticoagulação, o CHA2DS2VASc desse caso é de:
3616 Q593279
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual desses valores de NIHSS indica uma situação de doença de grandes vasos?
3617 Q593278
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Caso o screening viesse negativo, como você faria a profilaxia secundária?
3618 Q593277
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O screening básico de investigação inclui:
3619 Q593276
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual ganho essa paciente teria com a trombólise endovenosa?
3620 Q593275
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio

Paciente de 67 anos dá entrada na emergência com déficit motor e sensitivo fasciobraquiocrural à esquerda e disartria. É HAS e DM mal controlada. O evento iniciou há cerca de três horas. Ela não possui qualquer história patológica pregressa significativa. Tomava enalapril e metformina. Tomografia de crânio sem anormalidades.

 Segundo a classificação de Bamford, trata-se de:

3621 Q593274
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio

Mulher de 70 anos, HAS e DM, é trazida por familiares por “estar fora da casinha” há dois dias. Você nota desorientação temporal-espacial, desatenção com flutuação, inversão do ciclo sono-vigília e hiperatividade. Sem déficits neurológicos aparentes.

Nessa situação, a principal etiologia do quadro é:

3622 Q593273
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio

Mulher de 70 anos, HAS e DM, é trazida por familiares por “estar fora da casinha” há dois dias. Você nota desorientação temporal-espacial, desatenção com flutuação, inversão do ciclo sono-vigília e hiperatividade. Sem déficits neurológicos aparentes.

 Trata-se de:

3623 Q593272
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Medicamento com certeza indicado nessa condição:
3624 Q593271
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A sobrevida dessa condição é esperada em cerca de:
3625 Q593270
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sua principal hipótese diagnóstica é:
3626 Q593269
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Medicamento que melhor responde na sintomatogia deve ser com o(a):
3627 Q593268
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O principal sinal clínico da condição é o(a):
3628 Q593267
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Quadro se trata de:
3629 Q593266
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Medicamento que aumenta a sobrevida na cardiopatia hipertensiva:
3630 Q593265
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Medida que muda a sobrevida em DPOC é:
3631 Q593264
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre o feocromocitoma, é correto afirmar que
3632 Q593263
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
São efeitos colaterais da corticoterapia:
3633 Q593262
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre os tumores hipofisários não funcionantes, é correto afirmar que
3634 Q593261
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a insuficiência adrenal e seus sinais e sintomas, é incorreto afirmar que
3635 Q593260
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre o diabetes gestacional e o diabetes durante a gestação de pacientes previamente diabéticas, é correto afirmar que
3636 Q593259
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre o tratamento medicamentoso do diabetes e os hipoglicemiantes orais, é correto afirmar que
3637 Q593258
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre as síndromes poliglandulares auto-imunes (SPA), é correto afirmar que:
3638 Q593257
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
É causa fisiológica de ginecomastia:
3639 Q593256
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
São causas de atraso de idade óssea e baixa velocidade de crescimento a(o)
3640 Q593255
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre as neoplasias endócrinas múltiplas, é correto afirmar que:
3641 Q593254
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre o mecanismo de ação hormonal, todas as alternativas correspondem a hormônios que possuem ação em receptores nucleares, EXCETO a(o)
3642 Q593253
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a Acromegalia, é correto afirmar que
3643 Q593252
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a Síndrome de Cushing, é correto afirmar que
3644 Q593251
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente feminina, de 11 anos, vem acompanhada da mãe para avaliação do crescimento e do desenvolvimento. Sobre a Síndrome de Turner, é INCORRETO afirmar que
3645 Q593250
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Paciente 42 anos, feminina, portadora de obesidade, HAS e dislipidemia. Submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilar há alguns dias. Em exames laboratoriais: Ca 7,6 mg/dl (VR: 8,6- 10,2) – alb 4,1 g/dl P 5,2 mg/dl (2,5-4,5)- Mg 1,82 mg/dl (1,6-2,2) - K 4,3 mg/dl Paratormônio: 9 (11-67 picog/mL), função renal normal, 25OHD 47 nanog/mL (20-80 nanog/mL).

Sobre o caso clínico e as alterações do cálcio, é correto afirmar que

3646 Q593249
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Paciente masculino, 21 anos, iniciou com cefaleia, redução da acuidade visual, principalmente para visão periférica. Além disso, sentindo sonolência, cansaço, constipação, pele seca, alopécia, leve ganho de peso e redução de libido.

Sobre o caso clínico acima, é INCORRETO afirmar que

3647 Q593248
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Considerando os distúrbios do metabolismo dos lipídeos, é correto afirmar que
3648 Q593247
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Paciente feminina de 36 anos de idade, queixando-se de estar se sentindo mais agitada e apresentando insônia. Ao exame físico, nota-se aumento da tireoide às custas do lobo esquerdo (LE), além de nódulo palpável de cerca de 1,5 cm, indolor e móvel à deglutição. Além disso, apresenta discreta retração palpebral bilateral, sem exoftalmia. Exames laboratoriais: TSH = 0,03 mcIU/ mL (VR: 0,3– 5); T3 = 243 ng/dL (VR: 70–200); T4 livre = 2,4 ng/dL (VR: 0,7–1,8); captação do iodo radioativo homogênea (RAIU)/24 horas = 4% (VR:15–30%). A ultrassonografia mostrou nódulo sólido de 1,1 cm no LD.

A hipótese diagnóstica mais provável é

3649 Q593246
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre hiperlipidemia familiar combinada (HFC), NÃO se pode afirmar que
3650 Q593245
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Paciente do sexo feminino, 25 anos, relata tremor, emagrecimento, palpitação, alopécia e irritabilidade de início há 2 meses. Nega comorbidades prévias. Ao exame físico, paciente apresenta ritmo cardíaco regular, taquicardia (FC 110 bpm), aumento difuso da tireoide à palpação e exoftalmia.

Considerando o caso clínico acima e as tireopatias, pode-se afirmar que

3651 Q593244
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É uma contraindicação absoluta à estrogenioterapia:
3652 Q593243
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Faz parte dos critérios diagnósticos da síndrome do ovário policístico (SOP):
3653 Q593242
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É uma manifestação frequente da acromegalia, que ocorre em quase 100% dos pacientes:
3654 Q593241
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Isabela, 28 anos, obesa desde a adolescência, porém nunca fez tratamento clínico anteriormente, queixa-se de polifagia. Está em acompanhamento nutricional e realizando atividade física regular, há dois meses. Apresenta IMC 42. Assinale a alternativa CORRETA:
3655 Q593240
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Assinale a alternativa CORRETA:
3656 Q593239
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É uma característica de mal prognóstico dos nódulos tireoidianos:
3657 Q593238
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Para o diagnóstico de diabetes mellitus é necessário:
3658 Q593237
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É um fator de risco para osteoporose:
3659 Q593236
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Raquel, 45 anos, hipertensa mal controlada, obesa, sedentária, tabagista de longa data, com diagnóstico recente de diabetes. Qual medicamento com certeza a paciente deverá usar?
3660 Q593235
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente com queixa de ganho de peso abrupto, hipertensão arterial mal controlada, irregularidade menstrual, estrias violáceas em região abdominal, face redonda lembrando o aspecto de lua cheia. Diante dessas queixas, assinale a alternativa CORRETA:
3661 Q593234
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente com diagnóstico de hipertireoidismo, já em tratamento com tapazol, apresenta os seguintes exames: TSH <0,01 e T4L 0,89. Qual a conduta?
3662 Q593233
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Júlia, 40 anos, vem encaminhada devido aumento da prolactina, exame realizado ao acaso, paciente nega queixas relacionadas. Paciente em uso de risperidona e topiramato, em doses baixas. Inicialmente, qual deverá ser a abordagem da paciente?
3663 Q593232
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É um efeito colateral dos agonistas do GLP-1.
3664 Q593231
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Frente a um nódulo tireoidiano, a melhor conduta a ser tomada é:
3665 Q593230
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente com diagnóstico de hipertireoidismo, em uso de tapazol. Qual exame que é determinante para avaliar eficácia do tratamento?
3666 Q593229
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente com diagnóstico recente de diabetes mellitus gestacional deverá ser abordado da seguinte forma:
3667 Q593228
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
NÃO é um fator de risco para disfunção erétil:
3668 Q593227
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É uma indicação para realizar a investigação de baixa estatura:
3669 Q593226
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sobre a neoplasia endócrina múltipla tipo 1, assinale a alternativa CORRETA:
3670 Q593225
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Estima-se que em torno de 40 milhões de pessoas estejam infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Assinale a alternativa CORRETA:
3671 Q593224
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É um fator que reconhecidamente diminui e/ou dificulta a absorção de 25OHD:
3672 Q593223
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Constitui causa de calcificação metastática:
3673 Q593222
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São causas de eflúvio anágeno, EXCETO:
3674 Q593221
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A leucoplasia pilosa oral que ocorre em pacientes com AIDS é atribuída a:
3675 Q593220
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O fungo mais frequentemente responsável por onicomicose por portadores de HIV infecção e AIDS é o:
3676 Q593219
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O pseudoxantoma elástico é uma doença hereditária que se caracteriza pela mineralização e fragmentação das fibras elásticas. Compromete, com maior frequência, além da pele:
3677 Q593218
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A amiloidose maculosa se caracteriza por:
3678 Q593217
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É característico dos quadros de deficiência de riboflavina:
3679 Q593216
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O câncer de mama ocorre com frequência aproximada de 30% em mulheres com síndrome de:
3680 Q593215
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A manifestação mais comum do lúpus eritematoso sistêmico é:
3681 Q593214
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A dermatomiosite na infância caracteriza-se por:
3682 Q593213
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O sinal de nikolsky positivo ou presente ocorre em afecções em que histologicamente há:
3683 Q593212
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Diante de uma criança com dermatite atópica, qual o elemento semiológico que se espera encontrar com maior frequência?
3684 Q593211
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Sobre a hanseníase multibacilar, é CORRETO afirmar que:
3685 Q593210
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Além da etiologia estreptocócica e estafilocócica, as celulites, mais raramente, podem ser causadas por:
3686 Q593209
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O staphylococcus aureus tem sido isolado com maior frequência:
3687 Q593208
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Qual xantomatose mais comumente se associa a quadros de gamopatia monoclonal?
3688 Q593207
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A melhor alternativa terapêutica para porfiria cutânea tardia é:
3689 Q593206
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A maioria dos linfomas cutâneos primários é constituída por células:
3690 Q593205
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Quando a micose fungoide é diagnosticada na fase inicial, o melhor tratamento é:
3691 Q593204
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O carcinoma basocelular, cuja localização mais característica é no tronco é do tipo:
3692 Q593203
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O epitelioma cuniculatum localiza- se na região:
3693 Q593202
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Os estímulos provenientes da ferida operatória, já no momento da incisão, são os deflagradores iniciais da resposta endócrina e metabólica.

Sobre os efeitos do hipermetabolismo no estresse cirúrgico, é correto afirmar que ocorre

3694 Q593201
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Paciente 40 anos, vítima de colisão de veículo em alta velocidade, foi encaminhado ao pronto socorro com quadro de dispneia, hipotensão, turgência jugular, múrmurio respiratório abolido à direita e desvio de traqueia.

O diagnóstico mais provável desse paciente é

3695 Q593200
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Em paciente grande queimado, a reposição hídrica adequada é fundamental. Existem diversas fórmulas, como a de Parkland e a de Brooke, para a administração de cristaloides e coloides nas primeiras 24 horas.

Corresponde ao principal parâmetro para monitorização e avaliação da efetividade da reposição volêmica a(o).

3696 Q593199
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas sobre algumas lesões gástricas e assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) A doença de Ménétrier é uma doença rara, adquirida, pré -maligna, caracterizada por rugas gástricas largas no fundo e no corpo do estômago, dando à mucosa uma aparência de pedras de pavimentação ou cerebriforme.

( ) O exame histológico da lesão gástrica de Dieulafoy revela hiperplasia foveolar (expansão das células mucosas superficiais), com ausência de células parietais. A condição está associada a uma perda proteica a partir do estômago e produção excessiva de muco, assim como a hipocloridria ou acloridria.

( ) As lacerações de Mallory–Weiss estão relacionadas a vômitos forçados, regurgitação, tosse ou esforço excessivo, que resultam na ruptura ...

3697 Q593198
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre as indicações de uma toracotomia de emergência depois de um trauma torácico, é INCORRETO afirmar que deve ser realizada em
3698 Q593197
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O colangiocarcinoma é um tumor incomum que pode ocorrer em qualquer lugar ao longo da árvore biliar intra-hepática e extra- hepática.

Segundo a classificação de Bismuth para o colangiocarcinoma peri-hilar, por extensão anatômica, os tumores que envolvem a bifurcação sem comprometimento de ductos intra-hepáticos secundários são tipo

3699 Q593196
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação às hérnias, é correto afirmar que
3700 Q593195
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação às doenças anais, é correto afirmar que
3701 Q593194
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A doença inflamatória intestinal é o termo empregado para descrever os dois enigmáticos processos patológicos da colite ulcerativa e da doença de Crohn. As doenças estão relacionadas em virtude de apresentarem uma etiologia desconhecida, sintomas clínicos em comum e características histológicas que se superpõem. Entretanto, o tratamento médico e cirúrgico dessas duas entidades é bastante diferente.

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação das doenças inflamatórias intestinais colônicas com suas respectivas características.

A sequência correta é

3702 Q593193
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O baço é um órgão intra-abdominal frequentemente lesado no traumatismo fechado. Sobre as lesões esplênicas, no paciente politraumatizado, é correto afirmar que
3703 Q593192
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas concernentes aos distúrbios motores do esôfago:

I- Na doença de Chagas, ocorre destruição das células ganglionares musculares lisas dos plexos mioentéricos de Auerbach, pela invasão do Trypanossoma cruzi, com consequente disfunção motora e dilatação progressiva do esôfago.

II- O espasmo esofagiano difuso é um distúrbio de hipermotilidade, com contrações esofagianas repetitivas, simultâneas e de alta amplitude.

III- Acalasia é um distúrbio de hipomotilidade e apresenta, geralmente, os seguintes sintomas: disfagia, regurgitação e perda de peso.

Estão corretas as afirmativas

3704 Q593191
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

As úlceras pépticas gástricas e duodenais são as causas mais comuns de hemorragia aguda no trato gastrointestinal superior. A aparência real da úlcera na endoscopia é o fator preditivo mais importante para um novo sangramento.

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, conforme as características da úlcera descritas na classificação de Forrest:

A sequência correta é

3705 Q593190
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O divertículo de Meckel é a anomalia congênita mais comum encontrada no intestino delgado, ocorrendo em cerca de 2% da população. Sobre o divertículo de Meckel, analise as seguintes afirmativas e assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) Não é raro o encontro de um tecido heterotópico dentro do divertículo de Meckel, sendo a mucosa gástrica a mais comum.

( ) Obstrução intestinal pode ocorrer como resultado de um vôlvulo do intestino delgado ao redor de um divertículo associado a uma brida fibrótica inserida na parede abdominal, intussuscepção ou, raramente, encarceramento do divertículo em uma hérnia inguinal.

( ) O tratamento de um divertículo de Meckel sintomático deve ser a intervenção cirúrgica imediata, com ressecção do divertículo ou ressecção do ...

3706 Q593189
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a Síndrome de Zollinger-Ellison, é INCORRETO afirmar que
3707 Q593188
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O nível de consciência no paciente traumatizado é medido pelo grau na Escala de Coma de Glasgow (ECG), e avaliados e registrados tanto a resposta pupilar quanto os movimentos das extremidades.

A pontuação na ECG de um paciente politraumatizado que não abre os olhos aos estímulos, não emite sons e apresenta postura em descerebração, é

3708 Q593187
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
No que tange aos tumores carcinoides do apêndice, é correto afirmar que
3709 Q593186
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em relação às Síndromes de Câncer Hereditárias, é correto afirmar que
3710 Q593185
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O reparo de feridas é o esforço dos tecidos para restaurar a função e a estrutura normais após o trauma. Todas as feridas passam pelas mesmas etapas básicas de reparo. Entretanto, essas fases se sobrepõem tanto em tempo quanto em atividade.

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, conforme as fases da cicatrização de feridas.

A sequência correta é

3711 Q593184
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Existem vários sistemas de classificação para as hérnias da região inguinal. Um sistema de classificação simples e amplamente utilizado é a classificação de Nyhus. Segundo a classificação de Nyhus para hérnias da região inguinal, o tipo IIIA corresponde à hérnia
3712 Q593183
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Analise as seguintes afirmativas sobre doenças das vias biliares e assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) O íleo biliar é uma obstrução mecânica do trato gastrointestinal a partir de um grande cálculo biliar, mais comumente após a passagem de um cálculo através de uma fistula bílio-entérica espontânea.

( ) Lesões polipóides da vesicular biliar assintomáticas menores do que 10 mm e sem características ultrassonográficas de neoplasia podem ser observadas com segurança.

( ) A colecistite aguda acalculosa usualmente ocorre em pacientes graves após traumas, queimaduras, nutrição parenteral total por longos períodos e procedimentos cirúrgicos complexos não biliares, como reparo de aneurismas abdominais ou derivação cardiopulmonar.

A sequência corre...

3713 Q593182
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa que contém a associação mais comum com deficiência de vitamina B12.
3714 Q593181
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Em relação às diferentes manifestações da doença inflamatória intestinal, assinale a alternativa correta.
3715 Q593180
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O tratamento antimicrobiano correto será feito com
3716 Q593179
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa que contém os achados mais prováveis na tomografia de crânio desse paciente.
3717 Q593178
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Mulher, 25 anos, procura atendimento médico por queixa de episódios recorrentes de cefaleia com caráter pulsátil, hemicraniana à direita, acompanhada de náuseas e fotofobia. A paciente nega febre, relata que os episódios, em geral, são autolimitados, chegando algumas vezes a durar 24 horas, sem alívio com analgésicos comuns. A propedêutica não revelou anormalidades, não havendo sinais de irritação meníngea.

O diagnóstico mais provável a ser considerado é

3718 Q593177
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considere os seguintes exames laboratoriais:

Assinale a alternativa que contém o diagnóstico compatível com esses exames.

3719 Q593176
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Jovem, 19 anos, sexo feminino, refere adinamia e cansaço aos esforços moderados há cerca de três meses. O exame físico revela palidez cutâneo-mucosa e taquicardia regular com frequência cardíaca em torno de 110 bpm. Refere hipermenorreia desde a primeira menstruação.

Assinale a alternativa que contém os achados laboratoriais mais prováveis.

3720 Q593175
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Mulher, 36 anos, branca, previamente hígida, relata quadro gripal ocorrido há cerca de três semanas, com febre baixa, coriza, prostração e adinamia. Refere que utilizou apenas sintomáticos e houve melhora do quadro. Há cerca de sete dias, evoluiu com déficit motor progressivo e ascendente, nos quatro membros, acompanhado de arreflexia. A ressonância nuclear magnética de encéfalo foi normal.

Assinale a alternativa que contém o resultado mais provável do exame de líquor dessa paciente, considerando o correto diagnóstico do quadro descrito.

3721 Q593174
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A miopatia é um dos efeitos colaterais do uso das estatinas. O risco para seu desenvolvimento é consideravelmente maior na seguinte condição:
3722 Q593173
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Homem, 55 anos, com antecedente de depressão tratada no passado, e sem uso de medicamentos atuais, refere quadro de tremor de repouso em membros superiores há cerca de um ano. Refere, ainda, bradicinesia e dificuldade para iniciar certos movimentos. O filho que o acompanha relata que a aparência do pai também tem mudado, parecendo que seu rosto perdeu expressão e que todos esses sintomas pioraram desde a morte de sua mãe, que ocorrera há 6 meses.

O fármaco mais apropriado ao caso em questão é

3723 Q593172
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Mulher, 32 anos, com episódio de abortamento espontâneo há 1 ano, sem antecedentes patológicos conhecidos e sem uso de medicamentos ou de substâncias lícitas ou ilícitas, procura atendimento médico por dor e edema em membro inferior direito. Os exames laboratoriais revelam discreta plaquetopenia (132 000) e alargamento do TTPA. O Doppler do membro afetado revela trombose venosa profunda.

O diagnóstico presuntivo é de

3724 Q593171
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente do sexo masculino, 24 anos, diabético tipo 1, faz uso de 32 UI de insulina NPH pela manhã e 12 UI de insulina NPH à noite. Durante consulta de rotina, refere que tem dormido mal, com sonhos vívidos e sudorese noturna. Os controles de dextros pré-prandiais estão adequados, mas as dextros realizadas ao acordar estão frequentemente em torno de 220 a 240 mg/dL. A hemoglobina glicada está em 6,4%.

Assinale a alternativa que contém a conduta correta.

3725 Q593170
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Jovem, 23 anos, sexo masculino, apresenta pressão arterial de 200 x 100 mmHg, durante exame admissional, confirmada em nova avaliação após uma semana. Não apresenta comorbidades e nem histórico familiar de hipertensão arterial. O exame físico apenas evidencia a presença de sopro sistólico suave na ausculta do flanco direito do abdome. Os exames laboratoriais são normais, incluindo função renal, hemograma e urina tipo I. A ultrassonografia de abdome mostra: ausência de líquido livre, fígado normal, pâncreas não visualizado por interposição gasosa, rim direito medindo 7,4 cm e rim esquerdo medindo 11,0 cm.

O exame que certamente trará a confirmação diagnóstica é:

3726 Q593169
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considere o resultado de sorologia a seguir e assinale a alternativa que apresenta a situação clínica compatível.

3727 Q593168
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa correta em relação ao esôfago de Barret.
3728 Q593167
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente do sexo masculino, 42 anos, proveniente do Ceará, procura atendimento médico por dispneia de longa data, mais intensa nos últimos 3 meses. Refere que há 22 anos trabalha escavando poços de água potável. Seu estado geral é bom, não há queixa de febre ou de outros sintomas associados.

Analise a radiografia de tórax, ilustrada a seguir, e assinale a alternativa que contém a hipótese diagnóstica correta para o caso relatado.

3729 Q593166
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Após a realização de toracocentese em paciente portador de volumoso derrame pleural, foi drenado 1 300 mL de líquido amarelo citrino, sem grumos. A razão entre desidrogenase lática (DHL) no líquido pleural e sangue foi menor que 0,6, e a razão entre proteína do líquido pleural e sangue foi inferior a 0,5.

Assinale a alternativa que contém o quadro clínico compatível com tais achados.

3730 Q593165
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Homem, 76 anos, ex-tabagista e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, faz uso de beta-agonista e corticoide inalatórios, com bom controle das crises há pelo menos 1 ano. Há uma semana, apresenta piora importante da dispneia, com chiado difuso no peito e expectoração esverdeada em pequena quantidade.

A respeito desse quadro, assinale a alternativa correta.

3731 Q593164
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa que contém a melhor estratégia terapêutica inicial.
3732 Q593163
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A radiografia de tórax é compatível com
3733 Q593162
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Mulher, 66 anos, diabética em uso de insulina glargina 35 UI ao dia, procura atendimento ambulatorial com queixa de sudorese fria e desconforto epigástrico inespecífico há cerca de uma hora. Nega hipertensão ou outras comorbidades. A paciente encontra-se eupneica, sem alterações nas auscultas cardíaca e pulmonar. Sua pressão arterial é de 160 x 105 mmHg e a frequência cardíaca está regular, em torno de 112 bpm.

Assinale a alternativa que contém a conduta apropriada.

3734 Q593161
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Homem, 38 anos, ex-presidiário, procura atendimento médico com queixas de fraqueza, astenia, náuseas e vômitos, anorexia, emagrecimento e aparecimento de hiperpigmentação cutânea, principalmente em face e membros superiores. Refere que terminou tratamento completo de tuberculose pulmonar há cerca de dois meses. O exame físico revela mucosas descoradas e desidratação. A pressão arterial é de 80 x 40 mmHg e a frequência cardíaca é de 52 batimentos por minuto. Foram realizados exames laboratoriais que mostram: anemia normocrômica e normocítica, potássio sérico = 6,1 mEq/L e sódio sérico = 126 mEq/L.

O tratamento de eleição, além de hidratação parenteral, deve ser feito com

3735 Q593160
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente submetido a tireoidectomia total por câncer invasivo de tireoide retorna ao hospital no sexto pós-operatório com queixa de rouquidão importante, astenia, câimbras e parestesia em membros inferiores. O exame físico mostra a presença de sinal de Chvostek.

A conduta mais apropriada, nesse caso, é:

3736 Q593159
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Homem, 41 anos, assintomático, durante check-up anual realiza ultrassonografia de tireoide. O laudo ultrassonográfico cita a presença de nódulo sólido hipoecoico, medindo 1,2 x 0,9 x 1,0 cm, com contornos regulares, sem calcificações e com vascularização central e periférica ao Doppler. Os resultados laboratoriais mostram T4 livre e TSH dentro da normalidade.

Assinale a alternativa que contém a conduta correta para esse paciente.

3737 Q593158
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente do sexo masculino, 82 anos, encontra-se internado em pós-operatório de cirurgia de fixação de coluna vertebral por fratura patológica. Há dois dias, apresenta insônia, labilidade emocional e torna-se agressivo contra seu familiar que o acompanha, achando se tratar de um bandido que o mantém em cativeiro.

O medicamento que deve ser administrado nesse momento é

3738 Q593157
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa correta em relação à abordagem terapêutica dessa paciente.
3739 Q593156
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O ritmo cardíaco apresentado pela paciente é
3740 Q593155
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa que contém o melhor conjunto de medicamentos para o tratamento inicial da situação ilustrada pelo eletrocardiograma, na ausência de qualquer tipo de alergia ou contraindicação.
3741 Q593154
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa que contém o diagnóstico eletrocardiográfico correto.
3742 Q593153
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente jovem, sexo feminino, realiza tomografia de crânio com contraste para investigação de cefaleia. Imediatamente após o exame apresenta prurido em face, sensação de calor no rosto, sufocamento, tosse e nota-se a presença de estridor laríngeo. A paciente está lúcida, consciente e hemodinamicamente estável.

Assinale a alternativa que contém a medicação que deve ser prontamente administrada.

3743 Q593152
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Faz parte dos critérios de gravidade da pancreatite estabelecidos por Ranson:
3744 Q593151
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O tratamento de escolha para a coledocolitíase é:
3745 Q593150
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O tratamento de escolha para pacientes com colelitíase sintomática é:
3746 Q593149
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O tumor benigno mais comum do fígado é:
3747 Q593148
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Os elementos anatômicos que formam o triângulo de Calot são:
3748 Q593147
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em qual doença encontramos a tríade de Charcot e quais são os sintomas que a compõe?
3749 Q593146
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A classificação de Hinchey é utilizada para avaliar a gravidade das:
3750 Q593145
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A drenagem da cavidade abdominal em uma cirurgia está indicada:
3751 Q593144
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A anomalia congênita mais comum no intestino delgado é:
3752 Q593143
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Distensão abdominal com dificuldade ou ausência de passagem dos conteúdos luminais sem obstrução mecânicas demonstráveis. Esta é a definição de:
3753 Q593142
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O exame de escolha para investigação das doenças do aparelho digestório alto é:
3754 Q593141
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São achados radiológicos comuns na obstrução intestinal:
3755 Q593140
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Paciente masculino, 64 anos, iniciou dor epigástrica intensa de forma súbita, seguida de sudorese e taquicardia. Relata estar fazendo uso de AINE há dias. O exame físico demonstra abdome com forte dor à palpação do epigástrio, rigidez e descompressão brusca dolorosa. O provável diagnóstico neste caso é:
3756 Q593139
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
É indicativo de cirurgia na vigência de Hemorragia Gastrointestinal:
3757 Q593138
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São causas comuns de hemorragia digestiva alta:
3758 Q593137
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A classificação de Balthazar estabelece índices de gravidades na vigência de qual doença?
3759 Q593136
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São exemplos de causas de abdome agudo inflamatório:
3760 Q593135
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
São tipos de abdome agudo não traumático, entre outros:
3761 Q593134
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A principal causa de recidiva das hérnias inguinais é:
3762 Q593133
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
As hérnias inguinais são classificadas como:
3763 Q593132
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
História de longa data de dor tipo queimação retroesternal e ocorrência de regurgitações de alimentos digeridos são característicos da seguinte doença:
3764 Q593131
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Anomalias cardíacas congênitas são os defeitos congênitos mais comuns em humanos, afetando aproximandamento 0,7 em 100 nascidos vivos. A anomalia mais comum encontrada na população adulta e constitui aproximadamente 7% de todas as formas de cardiopatia congênita é:
3765 Q593130
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Anomalia de Ebstein é caracterizada por deformidade da valva tricúspide com desvio apical dos folhetos septal e posterior e sua aderência à parede ventrículo direito. A anomalia associada mais comum, ocorrendo em 80-90% dos pacientes com anomalia de Ebstein é:
3766 Q593129
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Os objetivos terapêuticos nos pacientes que chegam ao pronto-socorro com Edema Agudo hipertensivo (EAP) são, EXCETO:
3767 Q593128
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Endocardite infecciosa aguda é aquela que se apresenta com toxicidade significativa e evolui em dias a semanas para a destruição valvar e infecção metastática. É tipicamente causada, mas não exclusivamente, pelo:
3768 Q593127
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
De acordo com a frase a seguir, que foi definida na Lei nº 8.080/90, o conjunto contínuo e artivulado de ações e serviços, preventivos e curativos, individuais e coletivos, em todos os níveis de complexidade, expressa o princípio de:
3769 Q593126
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em março de 1986, foi realizada a VIII Conferência Nacional de Saúde, que teve como proposta final:
3770 Q593125
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A indicação de transplante cardíaco, incluindo a etiologia chagásica, que se encaixa como classe de recomendação I (Classe I: consenso das opiniões dos especialistas ou evidências indicam o procedimento) é:
3771 Q593124
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O Beta bloqueador que reduziu mortalidade e que está indicado no tratamento da Insuficiência Cardíaca Crônica Sistólica é:
3772 Q593123
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
O tratamento mais adequado para um paciente de 65 anos, diabético, portador de angina estável, com estenose de 60% em tronco da coronária esquerda, estenose de 80% em artéria circunflexa e 70% em coronária direita é:
3773 Q593122
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
No tratamento farmacológico da angina estável para alívio de sintomas e melhora na qualidade de vida podemos usar algumas medicações de 1ª linha, dentre elas está o/s(a/s):
3774 Q593121
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
J. A. M., 60 anos deu entrada no pronto socorro se queixando de palpitações e mal estar há 2 dias, mas com piora há 2 horas. Hipertenso de longa data em uso correto das medicações. Ao exame, apresentava-se regular estado geral, dispneico, corado, consciente. PA: 80x50 FC: 147 bpm SATO2: 98% MV 50% 8L/min. AC: Bulhas arritmicas NF 2T S/S AP: MV + Bilateral sem ruídos adventíceos. Ao ECG detectado ritmo de Fibrilação Atrial de alta resposta. Paciente desconhece histórico de arritmias cardíacas. Qual a conduta mais apropriada neste momento para o paciente?
3775 Q593120
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
A fibrilação atrial (F.A.) que termina espontaneamente, sem ação de fármacos ou necessidade de cardioversão elétrica, que geralmente são episódios que duram menos de 7 dias, frequentemente menos que 24 horas, podendo ou não apresentar recorrências. Estamos falando da F.A.:
3776 Q593119
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Dentre os procedimentos recomendados para a medida da pressão arterial, o paciente preferencialmente precisa ter obedecido a alguns cuidados. Qual NÃO está de acordo com uma boa aferição da PA?
3777 Q593118
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
No paciente com Estenose Aórtica importante sintomático, o tratamento que promove melhora dos sintomas e aumento da sobrevida é:
3778 Q593117
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Com base na Ecocardiografia com Doppler colorido, graduamos a Estenose Mitral em grau importante quando o paciente apresenta área valvar:
3779 Q593116
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Em uma situação de Infarto Agudo do Miocárdio, o uso de nitratos não deve ser feito em pacientes com, EXCETO:
3780 Q593115
Medicina
Ano: 2016
Banca: FAFIPA Fundação de Apoio
Das medicações, a seguir, qual NÃO possui a função de antiagregante plaquetário?
3781 Q593114
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Assinale a alternativa correta em relação à vacinação contra a influenza, considerada como uma das medidas efetivas para a prevenção da doença grave e suas complicações.
3782 Q593113
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
As inovações tecnológicas e as novas formas de organização do trabalho têm contribuído para as estatísticas crescentes de afastamentos por distúrbios psíquicos ao incentivar e intensificar, entre os trabalhadores, a
3783 Q593112
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Do ponto de vista sanitário, a forma legalmente correta para eliminar os resíduos de serviços de saúde é
3784 Q593111
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Um candidato no exame admissional foi caracterizado, considerando os parâmetros atuais de avaliação, como obeso mórbido. Em relação à exposição ocupacional, sabe- se que esses indivíduos, em termos fisiológicos, têm dificuldades para adaptação
3785 Q593110
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Ao visitar um depósito de agentes químicos, um trabalhador sofreu uma intoxicação que, segundo o médico, foi caracterizada como metahemoglobinemia, isto é, um processo no qual o agente químico
3786 Q593109
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A taxa de incidência de acidentes do trabalho (AT) e doenças do trabalho (DT) em segurados da Previdência Social, no Brasil, em 2012, foi de 12,3/10000 trabalhadores. Esse indicador
3787 Q593108
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em estatística existem algumas medidas apropriadas para definir o centro de uma distribuição de dados, caracterizando o valor a partir do qual esses dados se distribuem.

Recebem o nome de

3788 Q593107
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) constituem- se em importante problema de Saúde Pública, cujos fatores de risco podem ser classificados em grupos entre os quais assumem relevância e importância, por serem preveníveis, os
3789 Q593106
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A exposição aguda à radiação ionizante pode estar associada ao aparecimento de
3790 Q593105
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Para o trabalhador da saúde, é fundamental ter o conhecimento de que, embora muitos tipos de pérfurocortantes possam estar envolvidos em acidentes do trabalho, o dispositivo considerado de maior importância nesses casos é
3791 Q593104
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A exposição ocupacional ao arsênio e aos hidrocarbonetos policíclicos tem em comum a relação com o câncer de
3792 Q593103
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O médico do trabalho de um hospital foi chamado para opinar sobre um quarto da ala de doenças infecciosas. Assinale a alternativa que indica a resposta correta desse médico.
3793 Q593102
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Aos 8 meses de trabalho em uma fábrica, o trabalhador queixou-se de que, após 2 horas do início da jornada, começava a apresentar coceira na garganta e espirros, seguidos por tosse seca, chiado no peito e falta de ar. Submeteu-se a um exame, permanecendo confinado em uma cabine na qual foram depositadas, em uma mesa, 2 bandejas: uma vazia e outra contendo um pó retirado de seu local de trabalho. Durante 30 minutos, ele trocava o pó de uma bandeja para a outra, de modo a provocar a suspensão de poeira naquele ambiente. Nos 30 minutos seguintes, repetia a manobra com um placebo no lugar do pó anterior. A cada quinze minutos foram feitas medidas do VEF1. Esse exame é
3794 Q593101
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Entre os contaminantes do ar nos ambientes de trabalho, aquele que é formado a partir de material sólido por processos mecânicos (como a moagem, perfuração) denomina-se
3795 Q593100
Medicina
Ano: 2016
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
A exposição do trabalhador aos fumos de soldagem está relacionada com a concentração desses fumos no ar e depende do processo de soldagem, do grau de confinamento e da
3796 Q577346
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando o DSM-5, julgue os seguintes itens a respeito dos transtornos depressivos. O diagnóstico de episódio depressivo maior não deve ser realizado em um paciente que tenha desenvolvido sintomas depressivos no período de até dois meses após uma perda significativa, como o luto ou ruína financeira.
3797 Q577345
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos transtornos psiquiátricos em geral, julgue os próximos itens. Um adulto com sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade iniciados após a adolescência — manifestados apenas no trabalho — invariavelmente não poderá ser diagnosticado como tendo transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.
3798 Q577344
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos transtornos psiquiátricos em geral, julgue os próximos itens. Os sintomas iniciais do transtorno do espectro autista, frequentemente, envolvem atraso no desenvolvimento da linguagem, em geral associado à ausência de interesse social e a padrões incomuns de comunicação e brincadeiras.
3799 Q577343
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos transtornos do humor, julgue os itens a seguir. O carbonato de lítio se liga de forma irreversível às proteínas plasmáticas, o que explica, em parte, as intoxicações por ele causadas.
3800 Q577342
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de avaliação, manejo e tratamento do paciente com doença renal crônica (DRC), julgue os itens a seguir. A suplementação de bicarbonato de sódio oral deve ser indicada no tratamento da acidose metabólica relacionada à DRC somente quando a concentração sérica de bicarbonato de sódio for inferior a 15 mmol/L.
3801 Q577341
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Um dos principais métodos de diagnóstico na radiologia é a ultrassonografia. Seu uso é altamente difundido na medicina. Atualmente, podemos realizar procedimentos tanto diagnósticos como terapêuticos (como a realização de biópsias guiadas por ultrassom). Sua abordagem é tão ampla e de fácil acesso que muitos equipamentos de ultrassonografia são encontrados atualmente em pequenos consultórios, sendo manejados por médicos especializados em áreas bem distintas da radiologia. Com relação à física aplicada na ultrassonografia, NÃO podemos dizer que:
3802 Q577311
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, de cinquenta anos de idade, hipertenso, em uso de quatro medicações anti-hipertensivas, apresenta lesão sólida de 2 cm em glândula adrenal direita, vista na tomografia computadorizada, com atenuação de 30 unidades Hounsfield na fase pré-contraste e 40 unidades Hounsfield após administração de contraste venoso. A avaliação metabólica mostrou elevação de metanefrina e normetanefrina urinária. A aldosterona sérica, o hormônio adrenocorticotrófico e o teste de supressão da dexametasona foram normais.

Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Caso seja indicado tratamento cirúrgico, deve-se recomendar que esse paciente realize vigilância de recidiva da lesão pelo restante de sua vida.
3803 Q577310
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos tratamentos para a doença de Alzheimer, julgue os próximos itens. O uso de antagonistas do receptor NMDA do glutamato é recomendado nos casos de doença de Alzheimer de grau leve.
3804 Q577309
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à miastenia gravis, julgue os itens a seguir. O anticorpo antirreceptor de acetilcolina está presente em apenas 50% dos pacientes com a forma ocular da miastenia gravis.
3805 Q577308
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos tumores ovarianos, julgue os itens seguintes. Considerando a ausência de métodos eficazes de rastreamento e diagnóstico precoce do câncer ovariano, deve-se recomendar a salpingo-ooforectomia profilática de rotina em pacientes acima de quarenta anos de idade submetidas à histerectomia por doenças benignas.
3806 Q577307
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. Na maioria dos casos, o evento inicial na eclosão da apendicite aguda é a obstrução intraluminal do apêndice ceca
3807 Q577306
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do acompanhamento clínico e da terapêutica de pacientes com doença valvar cardíaca, julgue os seguintes itens. A troca valvar aórtica por cateter deve ser indicada para pacientes com comorbidades que limitam a expectativa do benefício da correção da estenose valvar aórtica.
3808 Q577305
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em casos de paciente com estenose valvar mitral de etiologia reumática, o escore de Wilkins-Block define a opção pelo tratamento percutâneo de valvoplastia mitral quando seus valores estiverem entre 12 e 14 pontos.
3809 Q577304
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem. O rastreamento de varizes de esôfago deve ser realizado em todo paciente cirrótico no momento do diagnóstico, independentemente do grau de comprometimento da função hepática.
3810 Q577303
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que ocorrem no esôfago, julgue os itens subsequentes. O adenocarcinoma é um tipo de tumor maligno de esôfago predominantemente detectado em pacientes com sobrepeso e refluxo gastroesofágico.
3811 Q577302
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. Na fase proliferativa da cicatrização de feridas, o colágeno é produzido pelos fibroblastos.
3812 Q577301
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do tratamento das patologias cirúrgicas, julgue os itens que se seguem. A fundoplicatura laparoscópica a Nissen é o procedimento terapêutico mais indicado para o tratamento de pacientes com megaesôfago.
3813 Q577300
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e seis anos de idade, com histórico de início da vida sexual aos dezesseis anos de idade, com vários parceiros nos primeiros dezenove anos de atividade sexual, em uso de anticoncepcionais orais como métodos contraceptivos e sem utilização de métodos de barreira, procurou um consultório ginecológico, relatando desejo de engravidar. A paciente informou ainda que há um ano não utiliza nenhum método contraceptivo e que está com um parceiro fixo, pai de dois filhos de um relacionamento anterior. Os exames evidenciaram uma boa reserva de folículos ovarianos.

Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.

A paciente apresenta um fator tubário, sendo a ecografia transvaginal o exame padrão ouro para verificação d...
3814 Q577233
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens acerca dos aspectos relacionados à adequada assistência pré-natal. Gestantes com idade acima de trinta e cinco anos comumente apresentam patologias preexistentes, como diabetes melito, hipertensão e hipotireoidismo, que podem ocasionar complicações durante o pré-natal.
3815 Q577232
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens acerca dos aspectos relacionados à adequada assistência pré-natal. O uso de suplementação vitamínica em doses habituais durante a gravidez é seguro, já que o aumento da excreção renal nesse período reduz a possibilidade de intoxicação do feto.
3816 Q577231
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à humanização do parto e às atuais recomendações do Ministério da Saúde para a assistência humanizada no trabalho de parto, julgue os itens subsecutivos. Na assistência ao trabalho de parto, devem ser evitadas algumas práticas, como tricotomia, enteróclise, jejum prolongado e o uso de ocitocina intramuscular no quarto estágio.
3817 Q577230
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne aos tumores ovarianos, julgue os itens subsecutivos. Dos tumores neoplásicos benignos, o teratoma cístico é o de ocorrência mais comum.
3818 Q577229
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos ao câncer de colo uterino. Entre os critérios mais relevantes de estadiamento do câncer cervical pela FIGO, inclui-se o acometimento ou não dos linfonodos pélvicos.
3819 Q577228
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da assistência obstétrica na hora do parto, julgue os itens a seguir. O uso de ocitocina é o melhor tratamento para uma discinesia uterina de determinada gestante que, com uma conjugata vera de 8,3 cm, está em trabalho de parto a termo de um feto de tamanho adequado para a idade gestacional.
3820 Q577227
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da assistência obstétrica na hora do parto, julgue os itens a seguir. Situação hipotética: Uma gestante está em trabalho de parto a termo com feto adequado para a idade gestacional. Durante a evolução do trabalho de parto, o obstetra detectou, no exame de toque vaginal, uma dilatação de 6 cm, bolsa amniótica rota, apresentação fetal cefálica com a sutura sagital transversa e bregma palpável ao centro. Assertiva: Em face desse caso clínico, é correto afirmar que o feto apresenta deflexão de 3.° grau, sendo indicada uma cesariana.
3821 Q577220
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Favorece a respiração das células e ajuda no metabolismo das proteínas, é absorvida no intestino delgado, mas diferentemente das outras do complexo não é totalmente excretada pelos rins, ficando retida, principalmente, nos músculos.
3822 Q577210
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
São esquemas de tratamento preconizados pelo Ministério da Saúde para sífilis primária, EXCETO:
3823 Q337100
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente 24 anos vem à unidade de saúde com queixa de presença de vermelhidão ocular bilateral há 2 dias além de presença de discreto prurido. Ao exame apresenta hiperemia conjuntival bilateral, secreção mucosserosa e intenso lacrimejamento. Frente o caso clínico qual a melhor conduta?
3824 Q337098
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Cefaleia é uma das queixas mais frequentes em Atenção Primária à Saúde sendo que a anamnese fornece o maior número de informações para realizarmos seu diagnóstico diferencial e na maior parte das vezes o exame físico servirá para afastar a possibilidade de uma doença neurológica estrutural ou devido outras condições orgânicas. Existem sinais e sintomas de alerta que nos impelem a realização de exames complementares ou encaminhamentos para serviço especializado. Dentre estes sinais podemos citar EXCETO:
3825 Q337095
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente trabalhador da agroindústria há 4 anos, onde trabalha como cortador de carne, vem à consulta devido queixa de dor em ardência sobre a face lateral do cotovelo que irradia ao longo do antebraço. Ao exame há dor à palpação na origem do tendão do extensor radial curto do carpo que se agrava quando é realizado o teste de Cozen (cotovelo fletido em 90º e o antebraço em pronação, pede-se ao paciente que faça extensão ativa do punho, contra a resistência do examinador). Qual o provável diagnóstico deste paciente?
3826 Q337093
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Gestante, com idade gestacional de 16 semanas, vem à consulta trazer seus primeiros exames pré-natais. Ao realizar a revisão dos exames verifica-se um VDRL com titulação de 1:16. Possui parceiro único e nega ter tido histórico de tratamento ou infecção prévia de sífilis. Frente esta situação qual a melhor conduta?
3827 Q337091
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Maria, 58 anos, viúva, vem à consulta com a queixa de dor contínua no peito que irradia para todo corpo como calafrio há cerca de 4 meses. Nega história de dislipidemia, hipertensão ou outras patologias prévias, refere apenas cansaço e falta de vontade para realizar as coisas, mas que não chega influenciar nas atividades diárias. Ao realizar anamnese ampliada verifica-se situação econômica estável, que paciente é mãe de 5 filhos, sendo 4 mulheres e um homem (filho mais novo com 30 anos de idade que casou há cerca de dois meses), sentimento de solidão e abandono (apesar de uma filha morar na casa dos fundos com o genro e 2 netas). Frente a esta situação qual seria a conduta mais acertada?
3828 Q337089
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A respeito do tratamento do tabagismo, tanto o aconselhamento quanto a medicação são efetivos quando usados isoladamente, porém a combinação de ambos é mais efetiva. Recomenda-se considerar prescrição medicamentosa EXCETO:
3829 Q337087
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Pedro, 60 anos, negro vem à consulta devido controle pressórico de 140/90 mmHg, 160/100 mmHg e 155/90 mmHg (aferições foram realizadas com intervalo mínimo de uma semana). Relata que já realizou mudanças no estilo de vida há mais de 6 meses e fora orientado retornar caso a pressão arterial se mantivesse alterada. Neste caso quais seriam as melhores alternativas para tratamento medicamentoso deste paciente?
3830 Q337085
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Para responder as QUESTÕES 28 e 29 considerar o caso clínico abaixo: Dona Joana, 48 anos, IMC 27 Kg/m2, hipertensa compensada, assintomática, vem à consulta trazer exames de rotina. Glicemia de jejum 124 mg/dL, Teste oral de tolerância glicose 180 mg/dL, colesterol total 230 mg/dL, HDL 30mg/dL, triglicerídeos 200 mg/dL, creatinina 0,8mg/dL, exame qualitativo de urina (EQU) normal, potássio 4 mEq/L. Considerando o perfil glicêmico de Dona Joana responda qual a alternativa que contém o diagnóstico correto:
3831 Q337083
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Para responder as QUESTÕES 28 e 29 considerar o caso clínico abaixo: Dona Joana, 48 anos, IMC 27 Kg/m2, hipertensa compensada, assintomática, vem à consulta trazer exames de rotina. Glicemia de jejum 124 mg/dL, Teste oral de tolerância glicose 180 mg/dL, colesterol total 230 mg/dL, HDL 30mg/dL, triglicerídeos 200 mg/dL, creatinina 0,8mg/dL, exame qualitativo de urina (EQU) normal, potássio 4 mEq/L.

Considerando o perfil lipídico de Dona Joana analise as assertivas:

I. O LDL calculado pela fórmula de Friedewald é 160 mg/dL.

II. O nível de LDL que se consideraria mandatório o uso de terapia medicamentosa para Dona Joana é de 100mg/dL.

III. Como os valores de triglicerídeos estão elevados é necessário associação de estatinas e fibrat...

3832 Q337081
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Andressa, 2 meses de idade vem para consulta de puericultura de rotina trazida pela mãe. Mãe relata estar tudo bem, exceto região do períneo a qual refere apresentar uma assadura. Ao exame o períneo apresenta-se com eritema intenso, com bordas bem marcadas, confluentes e presença de pequenas pústulas adjacentes. Considerando o quadro apresentado assinale a alternativa que contém respectivos diagnóstico e tratamento CORRETOS:
3833 Q337079
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
“Mais importante do que simplesmente taxar um indivíduo como fumante ou portador de hipertensão ou dislipidemia, é caracterizá-lo em termos do seu risco cardiovascular global”. De acordo com o Escore Global de Risco Cardiovascular são indicativos de alto risco cardiovascular e indicação de medidas de prevenção secundária. EXCETO:
3834 Q337077
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Para expressar melhor o prognóstico da doença renal crônica foi estabelecida pela KDIGO Controversies Conference uma classificação que considera, além dos estágios funcionais da taxa de filtração glomerular, três estágios de excreção urinária de albumina. Considerando essa classificação - um paciente adulto, não diabético, que há mais de 3 meses tenha uma taxa de filtração glomerular (TFG) de 60 mL/min/1,73m2 e razão albumina:creatinina acima de 300 mg/g - assinale a alternativa que contém a respectiva classificação e conduta mais adequada:
3835 Q337075
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Adroaldo, 50 anos, obeso, intolerante à glicose, hipertenso em uso de hidroclortiazida e propanolol, vem para consulta devido dor intensa na primeira articulação metatarsofalangiana direita de rápida instalação sendo que a dor chegou fazer com que se acordasse de madrugada. Ao exame do local percebemos hiperemia, edema e calor. Levando em consideração as características de Adroaldo assinale a hipótese diagnóstica mais provável e tratamento imediato CORRETO:
3836 Q337073
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Uma das principais atividades econômicas de Seara é a produção de grãos. Dentre eles podemos destacar o milho que é base para a ração de suínos e, portanto é de suma importância que um médico saiba os riscos que os agrotóxicos trazem para os trabalhadores rurais. Considere as seguintes afirmações à respeito dos agrotóxicos:

I. No Brasil a classificação da toxicidade adotada é a mesma preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que distingue os agrotóxicos em classes I, II, III e IV, sendo que os rótulos possuem cor azul são da classe IV, pouco tóxicos;

II. O herbicida mais conhecido e usado é o Paraquat (Gramoxone), que pode provocar lesões hepáticas, renais e fibrose pulmonar (insuficiência respiratória e óbito).

III. Os inseticidas piretróides, que são...

3837 Q337072
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Maria, 52 anos, assintomática, vem para consulta trazendo o resultado de um exame laboratorial de rotina devido HAS, solicitado por outro profissional. Não possui exames anteriores registrados em prontuário e a paciente não sabe referir valores anteriores. Todos exames de Dona Maria estão dentro do limite, exceto a glicemia de jejum que está 130mg/dL. Além de orientar mudança de estilo de vida, qual alternativa contém a melhor conduta a ser tomada:
3838 Q337070
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Carina, 32 anos, vem ao pronto socorro municipal chorando copiosamente, com queixa de falta de ar, tontura, formigamento nas extremidades, boca seca, suor frio, taquicardia e sensação de morte iminente. Há relato dos familiares de já ter apresentado crises semelhantes, porém estas vem aumentando periodicidade e piorando progressivamente. Geralmente os episódios duram cerca de trinta minutos. Dos medicamentos que possuímos na relação nacional de medicamentos essenciais (RENAME), qual o medicamento de primeira escolha para o tratamento deste transtorno?
3839 Q337068
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Quatro pacientes vieram consultar esta semana na Unidade Básica de Saúde (UBS) trazendo exames laboratoriais para investigação de anemia Pedro, Mafalda, João e Felícia. Interprete os seguintes dados laboratoriais:

3840 Q337066
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Felipe, 6 anos, trazido pelos pais na emergência do hospital devido picada de cobra em membro inferior direito há cerca de uma hora. A respeito de acidentes com animais peçonhentos considere as seguintes afirmativas:

I. A cobra responsável por cerca de 70% dos acidentes é a jararaca (cruzeira) a qual pertence ao genero Bothrops, sendo que o soro utilizado para esse tipo de animal é o antibotrópico;

II. A cobra coral-verdadeira possui o veneno mais mais brando de todas cobras venenosas brasileiras;

III. Não sabendo qual o tipo de cobra que causou o acidente utiliza-se exame físico e laboratoriais para fazer diagnóstico diferencial. O acidente por cascavel geralmente gera edema local discreto e alterações como ptose palpebral bilateral, diplopia, mialgias intensas ...

3841 Q337064
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Assinale a alternativa que contém o tratamento ambulatorial de primeira escolha para doença inflamatória pélvica (DIP):
3842 Q336653
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Documento composto por 25 princípios fundamentais do exercício da medicina, 10 normas diceológicas, 118 normas deontológicas e 4 disposições gerais. Em relação aos princípios fundamentais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Quando envolvido na produção de conhecimento científico, o médico agirá com isenção e independência, visando ao maior benefício para os pacientes e a sociedade.

( ) Sempre que participar de pesquisas envolvendo seres humanos ou qualquer animal, o médico respeitará as normas éticas nacionais, bem como protegerá a vulnerabilidade dos sujeitos da pesquisa.

( ) Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará a...

3843 Q336651
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“Os servidores portadores de neoplasia maligna detectada pelos meios propedêuticos e submetidos a tratamento cirúrgico, radioterápico e/ou quimioterápico serão considerados portadores dessa enfermidade durante os ____________ primeiros anos de acompanhamento clínico, mesmo que o estadiamento clínico indique bom prognóstico.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
3844 Q336649
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Sobre a incapacidade laborativa, que é a impossibilidade de desempenhar as atribuições definidas para os cargos, funções ou empregos, decorrente de alterações patológicas consequentes a doenças ou acidentes, assinale a alternativa INCORRETA.
3845 Q336646
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“Serão considerados portadores de deficiência visual comparável a cegueira, os servidores que apresentarem acuidade visual no melhor olho, de ____________________, esgotados os meios ópticos e cirúrgicos para correção, ou campo visual igual ou inferior a ________ graus (campo tubular), ou ocorrência de ambos.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
3846 Q336642
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Conceitua-se como alienação mental todo quadro de distúrbio psiquiátrico ou neuropsiquiátrico grave e persistente, no qual, esgotados os meios habituais de tratamento, haja alteração completa ou considerável da personalidade, comprometendo gravemente os juízos de valor e de realidade, bem como a capacidade de entendimento e de autodeterminação, tornando o indivíduo inválido total e permanentemente para qualquer trabalho. São quadros passíveis de enquadramento como alienação mental, EXCETO:
3847 Q336640
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Conceitua-se como cardiopatia grave, no âmbito médico-pericial, toda enfermidade que, em caráter permanente, reduz a capacidade funcional do coração a ponto de acarretar alto risco de morte prematura ou impedir o indivíduo de exercer definitivamente suas atividades, não obstante tratamento médico e/ou cirúrgico em curso. São considerados portadores de cardiopatia grave, EXCETO:
3848 Q336638
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Anginas classes III e IV da CCS (Canadian Cardiovascular Society), apesar da terapêutica máxima adequadamente usada.
3849 Q336636
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“Período de intenso medo ou ansiedade, acompanhado de sintomas somáticos e psíquicos. Tem um início súbito e rapidamente atinge uma intensidade máxima, com duração de 10 a 30 minutos em média. A ansiedade característica é intermitente, de natureza paroxística e tipicamente de grande intensidade.” Assinale a alternativa que corresponde à patologia caracterizada anteriormente.
3850 Q336401
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Nessa doença, de origem genética, autosômica dominantee, hereditária, há uma interferência na atuação da proteína C, na sua forma ativada, causando uma predisposição à hipercoagulabilidade e à trombose. Estamos falando de:
3851 Q336399
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Metronidazol medicamento utilizado no tratamento da Amebíase doença causada pela Entamoeba Histolytica um protozoário que pode causar graves sintomas gastrointestinais, sendo eles diarreia sanguinolenta e abscesso no fígado. Indique qual o mecanismo de ação desde medicamento:
3852 Q336397
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
É uma complicação grave na gravidez em que há episódios repetidos de convulsões, seguidos de coma, e que pode ser fatal se não for tratada imediatamente, sendo mais comum nos últimos 3 meses de gravidez e durante o parto. Indique a resposta correta
3853 Q336394
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente 28 anos deu entrada no pronto socorro de sua cidade com crise de ansiedade, sentindo falta de ar, palpitação, dor no peito, tremores e perturbação após a avaliação feita pelo plantonista foi feita a seguinte prescrição: Alprazolam. Indique qual o mecanismo de ação deste medicamento.
3854 Q336391
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente faz uso de medicamento para hipertensão na gestação, sendo que o medicamento tem o seguinte mecanismo de ação: promove estimulação os receptores adrenérgicos alfa2 do sistema nervoso central, que como tem função inibitória da liberação de adrenalina. Indique qual o medicamento utilizado pela gestante.
3855 Q336389
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sinal de Kehr é um sinal médico de ocorrência de dor aguda no ombro devido a presença de sangue ou outros irritantes na cavidade peritoneal homolateral , quando a sinal de Kehr no ombro esquerdo consideramos um sinal clássico de ruptura de:
3856 Q336383
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Indique qual o correto mecanismo de ação do Dormonid:
3857 Q336381
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Quanto falamos de anestesias por Bloqueios podemos afirmar que: EXCETO
3858 Q336378
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Anestesia Regional, Raquidiana e peridural bloqueiam a transmissão da dor quando o sinal chega à medula. Indique a alternativa correta. EXCETO
3859 Q336369
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Indique qual dos medicamentos abaixo é utilizado na profilaxia ou tratamento da hipotensão após raquianestesia.
3860 Q336367
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a ropivacaína assinale a alternativa correta. EXCETO
3861 Q336365
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Lidocaína tópica, um anestésico local, assinale a alternativa correta.
3862 Q336362
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
São anestésicos locais derivados dos agentes tipo ésteres: EXCETO
3863 Q336360
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
São anestésicos voláteis: EXCETO
3864 Q336357
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Ondansetrona medicamento utilizado para prevenção e tratamento de náuseas e vômitos do período pós-operatório. Indique qual seu mecanismo de ação:
3865 Q336282
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, no período de
3866 Q336280
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A vacina HPV quadrivalente confere proteção contra HPV 6, 11, 16 e 18, ou seja, abrange os dois principais tipos responsáveis pelo câncer do colo de útero. Essa vacina foi incluída no Calendário Nacional de Vacinação do SUS em março de 2014, tendo como população-alvo as meninas de 11 a 13 anos de idade. Neste ano de 2015, a população-alvo:
3867 Q336279
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM) deve ser avaliado dentro dos primeiros 10 minutos da chegada ao pronto atendimento ou o mais rapidamente possível e receber tratamento imediato. Entre as medidas iniciais que devem ser tomadas, estão:
3868 Q336277
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
As meningites bacterianas mais comuns são causadas pelas bactérias meningococos, pneumococos e Haemophylus. Das três, a meningocócica é a mais facilmente transmissível pela via respiratória e também a mais terrível por ter a evolução do quadro clínico mais rápido. Sobre as meningites bacterianas é INCORRETO afirmar:
3869 Q336275
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A apresentação clínica clássica da apendicite aguda começa com um quadro de anorexia seguido de dor epigástrica ou periumbilical, com a irritação peritoneal. A dor passa a ser percebida no quadrante inferior direito. É um sinal semiológico encontrado na apendicite aguda:
3870 Q336273
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Os peptídeos natriuréticos PN) estão envolvidos na homeostase de volume e pressão do sistema circulatório com importantes ações cardiovasculares, renais, endócrinas e parácrinas. Por sua vasta atuação, os peptídeos natriuréticos estão envolvidos como mecanismos contrarregulatórios em uma série de doenças cardiovasculares como, por exemplo, a Insuficiência Cardíaca IC). Sobre os peptídeos natriuréticos na insuficiência cardíaca é INCORRETO afirmar:
3871 Q336271
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O aneurisma dissecante de aorta decorre da penetração de sangue na parede da aorta, quase sempre associada ruptura à da camada íntima, com dissecção das fibras elásticas, separação das camadas e formação de um “falso lúmen” de extensão variável. De acordo com a classificação de DeBakey, o aneurisma dissecante de aorta tipo II é caracterizado por:
3872 Q336269
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A insuficiência mitral é considerada doença cardíaca comum grave e de difícil controle, podendo o doente permanecer assintomático durante vários anos. Sobre a fisiopatologia desta doença é CORRETO afirmar:
3873 Q336267
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O termo infarto do miocárdio significa basicamente a morte de cardiomiócitos causada por isquemia prolongada. Em geral, essa isquemia é causada por trombose e ou vasoespasmo sobre uma placa aterosclerótica. O diagnóstico é feito com base:
3874 Q336265
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
As cardiopatias congênitas são anormalidades tanto na estrutura como na função cardiocirculatória, presentes já ao nascimento, mesmo que sejam identificadas muito tempo depois. Entre as cardiopatias acianóticas, as mais comuns são a comunicação interatrial (CIA) e a comunicação interventricular (CIV). É considerada uma manifestação clínica da comunicação interatrial:
3875 Q336243
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Hemograma é um exame que avalia as células sanguíneas de um paciente, ou seja, as da série branca e vermelha, contagem de plaquetas, reticulócitos e índices hematológicos.O exame é requerido pelo médico para diagnosticar ou controlar a evolução de uma doença. Um hemograma é constituído pela contagem das células brancas (leucócitos), células vermelhas (hemácias), hemoglobina (Hb), hematócrito (Ht), índices das células vermelhas, e contagem de plaquetas. Sobre o hemograma, assinale a alternativa INCORRETA:
3876 Q336241
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Dona Marília tem 40 anos e realizou um hemograma recentemente que apresentou como resultado:: Eritrócitos: 4.97 milhões /mm3 (VN: 4000 a 5,5milhões/mm3); Hemoglobina: 10,3 g/dl (VN:12 a16,g/100ml); Hematócrito: 33,6% (VN:37 a 42 %); VCM: 67,6 fl(VN: 82/93fl); HCM: 20,7pg(VN: 27- 32pg); CHCM 30,6 % (VN: (33-38%); RDW: 20,0 % (11– 14%); Anisocitose +++; Eliptócitos +, Pecilocitose +; Com base no hemograma o diagnóstico mais provável é:
3877 Q336239
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Joana foi diagnosticada com Púrpura Trombocitopênica Idiopática. Diante deste quadro, o médico que a examinar deverá interpretar que:
3878 Q336237
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Em paciente com carcinoma de canal anal, o ideal é:
3879 Q336234
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis

Maria Antonia é uma paciente que está sendo submetida a um tratamento com base no uso de heparina endovenosa contínua, que é uma substância que faz parte da matriz extracelular de diferentes órgãos e que tem uma função anticoagulante. O tratamento é devido a embolia pulmonar. Durante a troca de plantão, o cirurgião plantonista que a recebe é chamado pela enfermagem, pois o paciente apresentou hematêmese de moderada quantidade.

Indique a alternativa que apresenta os procedimentos mais indicados para o plantonista adotar:

3880 Q336232
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
São causas de dor abdominal não cirúrgicas, EXCETO:
3881 Q336230
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Com relação ao transplante de órgãos, marque a alternativa correta:
3882 Q336228
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Dentre os itens abaixo, em qual cirurgia NÃO há indicação de antibioticoprofilaxia?
3883 Q336226
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
São medidas para o tratamento da hipercalemia, EXCETO:
3884 Q336156
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“FGT, 45 anos, sexo feminino, é admitida no setor de emergência com sintomas de palpitação, sudorese e taquicardia. No traçado do ECG é possível identificar que a paciente se encontra em fibrilação atrial.” Qual exame deve ser indicado para essa paciente em caso de ecografia sem alterações?
3885 Q336154
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“Alteração laboratorial inicial em pacientes com anemia ferropriva.” Trata-se de:
3886 Q336152
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“O esquema atualmente usado no Brasil para a erradicação do H. pylori em pacientes portadores de úlcera péptica candidatos ao tratamento é Omeprazol ________ mg + __________________ + Claritromicina 500 mg ______ vez(es) ao dia por 7 dias.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
3887 Q336150
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“SDR, 50 anos, comparece à consulta com queixa de diarreia. Relata que há 10 dias vem apresentando quadros de diarreia de baixo volume com frequência de evacuação em torno de 8 vezes por dia, sem muco ou sangue e com presença de urgência e tenesmo.” A diarreia dessa paciente pode ser classificada como:
3888 Q336148
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Assinale a afirmativa correta em relação às cefaleias primárias.
3889 Q336146
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Na vigência de cirrose hepática, torna-se necessária uma investigação acerca de abuso de álcool. São marcadores sorológicos que podem detectar ingesta de álcool crônica, EXCETO:
3890 Q336144
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Para o diagnóstico de tuberculose são preconizados pelo Ministério da Saúde uma gama de exames laboratoriais e de imagem; entretanto, os prioritários são:
3891 Q336142
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“PTV, 65 anos, sexo feminino, vem à consulta queixando-se de dor articular nas mãos e pés, com rigidez matinal e edema em articulações interfalangeanas.” Suspeitando de um quadro de artrite reumatoide, qual deve ser o marcador sérico a ser analisado?
3892 Q336140
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
O manejo do Transtorno de Ansiedade Generalizada na atenção primária deve se basear inicialmente em medidas educativas e conversas frequentes com o paciente e sua família. Entretanto, em casos refratários, opta-se por iniciar o tratamento medicamentoso na UBS. Nesse caso, a droga de primeira escolha para pacientes hígidos deve ser:
3893 Q336138
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Sobre o manejo da asma de acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale a alternativa que apresenta os parâmetros a serem avaliados para a classificação do controle da doença.
3894 Q336136
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
“GTC, 55 anos, sexo masculino, obeso, chega à consulta dizendo que teve sua pressão aferida em uma campanha da prefeitura e a enfermeira informou que ele estava com pressão alta. Ao exame físico, é encontrada PA = 140 x 90 mmHg.” Qual é o estágio dessa hipertensão e, ainda, qual deve ser a conduta adequada?
3895 Q336134
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Sobre febre reumática, assinale a alternativa INCORRETA.
3896 Q336132
Medicina
Ano: 2016
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Na abordagem do paciente com queixa de dor lombar é necessário descartar alguns diagnósticos diferenciais importantes. São sinais de alerta sugestivos de fratura espinhal, EXCETO:
3897 Q335809
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Um dos principais exames realizados em pacientes com problemas estomacais e intestinais é a endoscopia. Qual sua principal indicação?
3898 Q335807
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Qual das seguintes formas de infecção por Salmonella é um indicador ou marcador de doença AIDS?
3899 Q335805
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Indique quais das seguintes condições é frequentemente associada a colangite esclerosante:
3900 Q335803
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sabendo dos protocolos para tratamento de síndromes, indique o atual tratamento padrão das síndromes mielodisplásicas:
3901 Q335801
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em clínica médica é muito comum observar a hiperventilação neurogênica central. Sendo assim, qual das alternativas abaixo está associada ao nível da lesão:
3902 Q335799
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Um paciente adulto apresenta manifestações de doença autoimune, inflamatória, sistêmica e crônica, caracterizada por sinovite periférica e por diversas manifestações extra-articulares, evidenciando-se no curso progressivo, deformidades decorrentes da lassidão ou ruptura dos tendões e das erosões articulares. Essas manifestações infere:
3903 Q335797
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), doença autoimune sistêmica, caracterizada pela produção de autoanticorpos, formação e deposição de imunocomplexos, inflamação em diversos órgãos e dano tecidual. Em relação a essa patologia afirma-se:

I – Complicações neuropsiquiátricas incluem manifestações focais ou difusas, agudas ou crônicas.

II – Etiologicamente está bem definida e esclarecida, e que o surgimento da doença é diretamente relacionado aos fatores hormonais e ambientais.

III – A maioria dos pacientes não apresenta fotossensibilidade após exposição à radiação solar ou artificial.

IV – A clássica lesão em asa de borboleta, caracterizada por eritema malar e no dorso do nariz, preservando o sulco nasolabial, é identificada em menos de 50% dos casos.

...
3904 Q335795
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a segunda maior causa de morte e a principal causa de incapacidade no mundo. São classificados como hemorrágico ou isquêmico e que:

I – AVC isquêmico o mais frequente, representando a maioria dos casos.

II – AVC hemorrágico o mais frequente, representando a maioria dos casos.

III – Aterosclerose de pequenas e grandes artérias cerebrais é apenas responsável pelos AVCs hemorrágicos.

IV – Clinicamente, tanto o hemorrágico quanto o isquêmico manifestam aparecimento súbito de déficits neurológicos característicos, de acordo com a região cerebral envolvida que, por sua vez, dependerá da circulação afetada.

V – A circulação mais comumente afetada é a anterior ou carotídea.

Está correta a alternativa:

3905 Q335793
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente apresenta indicações clínicas de cirrose com evidências macronodular, com acúmulo de cobre nos hepatócitos, notando-se vacuolização dos núcleos dos hepatócitos, esteatose e, ocasionalmente, a presença de corpúsculos de Mallory. Depreende-se que, o paciente é portador:
3906 Q335791
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O estado de anemia, notadamente a anemia crônica, tem consequências ao portador e que podem ser resumidas em mecanismos que alteram processos fisiológicos resultantes de sua ação normal, a saber:

I - O transporte deficitário de oxigênio pela redução da hemoglobina diminuem as atividades metabólicas de todas as células e induz em disfunções orgânicas generalizadas, cujos principais sintomas caracterizam-se por cansaço, fraqueza e mal estar.

II - O organismo procura se adaptar à situação patológica com evidentes desgastes fisiológicos, especialmente para o sistema endócrino.

III - O transporte deficitário de oxigênio pelo aumento da hemoglobina aumenta as atividades metabólicas de todas as células e induz em disfunções orgânicas generalizadas, cujos principais sint...

3907 Q335790
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

Atualmente, os critérios aceitos para o diagnóstico de Diabetes Mellitus com utilização da glicemia:

I - Sintomas de poliúria, polidipsia e perda ponderal acrescidos de glicemia casual > 200 mg/dl. Compreende-se por glicemia casual aquela realizada a qualquer hora do dia, independentemente do horário das refeições;

II - Glicemia de jejum ≤ 126 mg/dl (7mmol/l). Em caso de altas elevações da glicemia, o diagnóstico deve ser confirmado pela repetição do teste em outro dia;

III - Glicemia de 2 horas pós-sobrecarga de 75 g de glicose > 200 mg/dl;

IV - Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl (7mmol/l). Em caso de pequenas elevações da glicemia, o diagnóstico deve ser confirmado pela repetição do teste em outro dia.

Está correta a alternativa:...

3908 Q335788
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A leishmaniose visceral ou calazar é uma doença crônica grave causada por parasito pertencente ao gênero Leishmania. A letalidade humana reduz-se em razão de tratamento adequado, tais como:

I - Os medicamentos à base de antimônio - antimoniato de metilglucamina -, são, no Brasil, utilizados como primeira escolha na terapêutica da leishmaniose;

II - O antimoniato de metilglucamina é especialmente eficaz no tratamento de leishmaniose cutânea, mucocutânea e visceral.

III - O antimoniato de metilglucamina provoca regressão lenta das manifestações clínicas e hematológicas da doença, sem alcançar, entretanto, a esterilização do parasita;

IV - A Organização Mundial de Saúde preconiza que as doses de antimoniais não devem ultrapassar 20mg/kg/dia e o limite de 850...

3909 Q335786
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Uma criança de dois anos de idade apresenta um tipo de câncer caracterizado pela produção maligna de linfócitos na medula óssea, disseminando-se rapidamente por todo o organismo através da corrente sanguínea, sendo, portanto uma neoplasia do tipo hematológica. Essas características indicam ser:
3910 Q335784
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A manifestação mais comum da febre reumática em mais de 70% dos casos, com evolução autolimitada e sem sequelas, constatado como único critério maior, principalmente em adolescentes e adultos, trata-se de
3911 Q335782
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

A doença renal crônica constitui importante problema de saúde pública mundial. Contudo, dados sobre prevalência e comorbidades são escassos no Brasil. Fatores de risco para progressão da insuficiência renal crônica:

I – Hipertensão arterial (PAS > 130 mmHg).

II – Hiperglicemia.

III – Ingesta proteica elevada.

IV – Anemia.

V – Doença aterosclerótica.

Está correta a alternativa:

3912 Q335780
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
As hepatites virais constituem atualmente uma relevante questão de saúde pública no Brasil e no mundo. O diagnóstico preciso e precoce desses agravos permite um tratamento adequado e impacta diretamente a qualidade de vida do indivíduo, assim, são empregados no diagnóstico das hepatites virais os seguintes imunoensaios, EXCETO:
3913 Q335778
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada

O linfoma folicular, doença indolente, recidivante e de evolução crônica. A maior parte dos doentes (90%) se apresenta ao diagnóstico com doença avançada, mas a sobrevida global em 5 anos alcança o índice superior a 70% e a sobrevida média atinge de 8 a 10 anos. As manifestações clínicas podem incluir:

I – febre.

II – sudorese noturna.

III – ganho ponderal e ausência de fadiga.

IV – massa em topografia de cadeia de linfonodos.

V – falência da hematopoese.

Está correta a alternativa:

3914 Q335776
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O diagnóstico clássico de pneumonia pode se basear em dados clínico-radiológicos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) vem preconizando há mais de duas décadas a valorização
3915 Q335774
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em seres humanos, o metabolismo do cálcio é controlado pelas ações diretas e indiretas do hormônio da paratireoide (PTH) e da vitamina D sobre rins, trato digestivo e ossos. O hipoparatireoidismo, refere-se:
3916 Q335772
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença respiratória prevenível e tratável que se caracteriza pela obstrução crônica e não totalmente reversível do fluxo aéreo. A exacerbação da DPOC é um evento:
3917 Q335770
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
É uma doença inflamatória crônica que geralmente afeta as pequenas articulações das mãos e dos pés, afetando também o revestimento de suas articulações, causando inchaço e dor que eventualmente resulta em erosão óssea e deformidade articular. Estamos falando de:
3918 Q335768
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
É como a resposta inflamatória sistêmica desencadeada por um agente infeccioso ou mediadores por ele induzidos e se caracteriza por uma complexa interação entre vasodilatação, hipovolemia absoluta ou relativa, disfunção miocárdica e distribuição irregular do fluxo com comprometimento da perfusão tecidual, resultando em diferentes graus de disfunção orgânica (HOLLEMBERG et al, 1999). Este espectro de gravidade clínica e fisiopatológica é acompanhado de progressivas e elevadas morbidade e mortalidade (MATOT e SPRUNG, 2001; SILVA et al, 2004). Estamos nos referindo a:
3919 Q335766
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente 29 anos chega ao pronto socorro de sua cidade com os seguintes sintomas: Febre leve, dor de cabeça, congestão nasal, olhos avermelhados, nódulos na região da nuca e atrás das orelhas, mal estar, dor nas articulações e com erupção na pele, após anamnese foi diagnosticado com:
3920 Q335765
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Febre alta, dores de cabeça, mal-estar geral, falta de apetite, retardamento do ritmo cardíaco, aumento do volume do baço, manchas rosadas no tronco, prisão de ventre ou diarreia e tosse seca. Indique a alternativa que corresponde a estes sintomas.
3921 Q335763
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Entupimento do intestino, dificuldade para ganhar peso, tosse com secreção, desidratação sem motivo aparente, sinusite crônica, formação de pólipos nasais, doença hepática (cirrose biliar), diabetes, infecções respiratórias e infertilidade, indique a alternativa que corresponde a estes sintomas.
3922 Q335761
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
No uso da Noroepinefrina é correto afirmar que: EXCETO
3923 Q335759
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente chega ao pronto socorro com palpitação falta de ar, inquietação corpo dormente e ansioso. Foi prescrito Diazepan via oral, indique qual seu mecanismo de ação.
3924 Q335757
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente apresenta os seguintes sintomas: dor abdominal, Inchaço abdominal, sangramento no esôfago ou no estômago, urina escura, fadiga, febre, coceira, icterícia, perda de apetite, náuseas e vomito. Indique o provável diagnóstico deste paciente.
3925 Q335755
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
É um acúmulo de gordura nas células do fígado, também chamada de Infiltração gordurosa do fígado ou doença gordurosa do fígado. Estamos falando de:
3926 Q335753
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente apresenta os seguintes sintomas: sede, boca muito seca, micção frequente, glicose alta no sangue, altos níveis de cetonas na urina, cansaço constante, pele seca, náuseas,vômitos ou dor abdominal, dificuldade em respirar, odor frutado na respiração e dificuldade de concentração. Indique o provável dignostico.
3927 Q335711
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Qual dos seguintes critérios NÃO é um diagnóstico de cetoacidose diabética severa:
3928 Q335709
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Qual dos medicamentos abaixo, estão associados com hipoglicemia, relacionado com a droga através do aumento da sensibilidade de células B para a glicose e que poderão potencializar a secreção de insulina?
3929 Q335707
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sabendo que o fator hormonal tem uma grande importância no bom funcionamento do organismo, qual é o fator da Síndrome Incidentaloma Adrenal?
3930 Q335705
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Qual das seguintes afirmações sobre a secreção hormonal ectópica é FALSA?
3931 Q335703
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Dentre as alternativas abaixo, indique qual das seguintes afirmações é INCORRETA referente aos nódulos:
3932 Q335616
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A prevalência da doença renal crônica (DRC) está aumentando em todo o mundo. A maior parte das nefropatias crônicas não tem tratamento e progride inexoravelmente para estágios avançados da doença. Nesse contexto, a noção de renoproteção ganhou muita força e baseia-se, sobretudo, numa abordagem terapêutica combinada no tratamento das doenças renais, objetivando, principalmente, redução da pressão arterial e da proteinúria. Sobre a doença renal crônica, a afirmativa CORRETA é:
3933 Q335614
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Doença policística renal hereditária é definida como compondo doença de rim policístico autossômico recessivo (ARPKD) e doença de rim policístico autossômico dominante (ADPKD). Essas duas doenças precisam ser distinguidas de outras afecções hereditárias ou não-hereditárias que apresentem cistos renais. Sobre ARPKD e ADPKD podemos afirmar:
3934 Q335612
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A insuficiência renal crônica é caracterizada por perda progressiva e geralmente irreversível da função renal de depuração. Dentre as modalidades de tratamento para a insuficiência renal, a hemodiálise é um processo realizado em um circuito extracorpóreo, utilizando-se uma membrana artificial. Sobre a regulamentação e o tratamento da água utilizada em hemodiálise é CORRETO afirmar:
3935 Q335610
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Fatores genéticos têm tanto um papel determinante na evolução para a doença renal terminal, como podem conferir proteção ao indivíduo. O advento da biologia molecular acrescenta novas abordagens ao diagnóstico e à compreensão da patogênese das doenças renais. São marcadores genômicos e proteômicos em doenças renais respectivamente:
3936 Q335608
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Os pacientes que, por qualquer motivo, perderam a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença renal têm, hoje, três métodos de tratamento, que substituem as funções do rim: a diálise peritoneal, a hemodiálise e o transplante renal. Sobre o transplante renal, podemos afirmar:
3937 Q335431
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Fraturas de pelve geralmente resultam de traumas de alta energia e, em cerca de 90% dos casos, há lesões associadas. A incidência de fratura de pelve nos grandes centros urbanos é de aproximadamente 23 para cada 100.000 habitantes e a mortalidade geral varia de 4 a 23%. Sobre fraturas de pelve está INCORRETO afirmar:
3938 Q335429
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
As fraturas da diáfise do úmero são muito frequentes, representam cerca de 3 a 5% da ocorrência de todo tipo de fratura. São descritos bons resultados com o tratamento não-operatório. Porém, em alguns casos o tratamento cirúrgico deve ser indicado. São indicações absolutas de tratamento cirúrgico da diáfise do úmero, EXCETO:
3939 Q335427
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A síndrome do túnel do carpo (STC) é definida pela compressão do nervo mediano no punho. É a mais frequente das síndromes compressivas e a causa mais frequente é a idiopática. Ainda que as regressões espontâneas sejam possíveis, o agravamento dos sintomas é a regra. O diagnóstico é, acima de tudo, clínico pelos sintomas e testes provocativos. Sobre a anatomia envolvendo a STC, podemos afirmar:
3940 Q335425
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A osteomielite hematogênica aguda é uma infecção óssea causada por germes piogênicos que se proliferam no tecido ósseo após disseminação pela circulação sanguínea. Sobre o isolamento do agente etiológico e o tratamento da osteomielite hematogência aguda, está CORRETO afirmar:
3941 Q335423
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sobre a Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT) é afirmativa CORRETA:
3942 Q335353
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Algumas doenças acometem todas as faixas etárias, contudo o público infantil é o mais atingido. Uma destas doenças é a anemia ferropriva ,carência nutricional mais prevalente no mundo. Sobre esta patologia, assinale a alternativa correta.
3943 Q335351
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Neste sentido, a vacina que determina limite máximo de idade, devido à agressão orgânica que pode causar, é a seguinte:
3944 Q335349
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Um processo infeccioso está associado a organismos patogênicos microscópicos em especial, vírus , bactérias e fungos e uma das complicações na ferida cirúrgica é a infecção. Além da região se apresentar quente e dolorida, pode-se identificar
3945 Q335347
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
O parto, também chamado de nascimento, é a saída do feto do útero materno. No conceituado como sendo a expulsão ou extração do feto e seus anexos do organismo materno. A médica, ao registrar um parto cuja ocorrência sedeu após 285 dias de duração da gestação, deve informar no prontuário que o parto foi:
3946 Q335345
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
Durante a vida fetal, pode haver falha na descida dos testículos para a bolsa escrotal. Tal fato pode ocasionar esterilidade do indivíduo, pois:
3947 Q335343
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
O tétano, o botulismo e a gangrena gasosa são doenças bacterianas, que, ano a ano, vitimam algumas pessoas, inclusive crianças. Essas enfermidades têm em comum o(a)
3948 Q335341
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
A vulvovaginite é causada pelo Candida albicans, uma levedura ovalada com brotamento, que produz pseudomicélios. Na vagina afetada, ocorre secreção esbranquiçada, prurido intenso, irritação na mucosa e agressão na flora natural bacteriana. Porém, dentre os fatores citados abaixo, aquele que inibe a propagação fúngica se dá através da(o)
3949 Q335339
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Machado de Assis
A tricomoníase é uma doença sexualmente transmissível, provocada pelo Trichomonas vaginalis. Nas mulheres, afeta a vulva, a vagina e o colo do útero. A mucosa vaginal pode ficar dolorida, erosada, inflamada e com coloração amarelada e espumosa. Essa enfermidade ocorre através de
3950 Q335309
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O período fetal da gestação que se encontra formado os alvéolos pulmonares e que haja começado a produção do fator surfactante é:
3951 Q335307
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A insuficiência respiratória em uma criança se caracteriza por:
3952 Q335305
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Em uma criança que apresenta uma diarreia aguda e vômito, com desidratação leve, a melhor conduta a ser tomada é:
3953 Q335303
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
As três formas mais comuns de infecção do trato urinário em uma criança são:
3954 Q335301
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Das seguintes opções, qual NÃO é uma causa de epilepsia?
3955 Q335299
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente 2 anos com os seguintes sintomas: dor abdominal, cor vermelha nas dobras da axilas e virilha, calafrios, febre, desconforto, dor de cabeça, dor muscular, garganta inflamada, língua inchada e vermelha com aspecto de morango, náuseas e vômito. Indique a alternativa que corresponde a este conceito.
3956 Q335297
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Depende completamente de seu hospedeiro, pois o vegetal não possui folhas, sendo incapaz de realizar fotossíntese e por fim sintetizar seus próprios compostos, como a seiva elaborada.
3957 Q335295
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Caracteriza-se por prejuízos na interação social, bem como por interesses e comportamentos limitados, mas seu curso de desenvolvimento precoce está marcado por uma falta de qualquer retardo clinicamente significativo na linguagem falada ou na percepção da linguagem, no desenvolvimento cognitivo, nas habilidades de autocuidado e na curiosidade sobre o ambiente. (KLIN, 2006)
3958 Q335293
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Febre alta acima de 39°C, irritabilidade e choro fácil, sonolência ou inquietude, contração musculares generalizadas que afetam braços e pernas, falta de apetite, dificuldade em movimentar o pescoço em crianças com mais de 1 mês de vida, se o bebê tiver menos de 1 ano de idade e a sua moleira ainda estiver aberta, esta pode apresentar-se inchada ou parecer que o bebê possui um galo no topo da cabeça. Indique a alternativa correta para estes sintomas.
3959 Q335291
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Vermelhidão na região da gengiva, surgimento de pequenas erupções arredondadas, bolhas que mais tarde se rompem e dão origem a úlceras orais, essas úlceras são muito semelhantes a aftas e podem se espalhar por toda a boca, sobretudo na gengiva, na língua e no começo da faringe, próximo às amígdalas, febre alta, dor na boca, irritabilidade e falta de apetite e dificuldade para comer. Indique a alternativa que corresponde aos sintomas acima.
3960 Q335289
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Cianose, caracterizada pela pele azulada devido à falta de oxigênio, dificuldade para respirar, incluindo chiado no peito e falta de ar, tosse, febre retrações intercostais, em que os músculos ao redor das costelas afundam à medida que a criança tenta respirar, taquipneia. Estes sintomas correspondem a:
3961 Q335287
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Surgem exantema de aspecto maculopapular com distribuição predominantemente na face e tronco, após algumas horas, torna-se vesicular, evoluem rapidamente para pústulas e, posteriormente, forma crostas em 3 a 4 dias, Também podendo surgir febre moderado e prurido frequente, em crianças, geralmente, é uma doença benigna e autolimitada. Indique a alternativa que corresponde a estes sintomas
3962 Q335285
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Vômitos, cólicas, diarreia, dor abdominal, prisão de ventre, presença de sangue nas fezes, refluxo urticária, dermatite atópica de moderada a grave, respiratórios (asma, chiado no peito e rinite), reação anafilática, baixo ganho de peso e crescimento. Podem ocorrer em minutos, horas ou dias após a ingestão de leite de vaca ou derivados, de forma persistente ou repetitiva. Estamos falando de:
3963 Q335283
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Indique quais as vacinas obrigatórias dos dois meses de vida do bebê.
3964 Q335281
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sintomas como muita sede, aumento da fome, emagrecimento, aumento da frequência em urinar, fraqueza, cansaço e tonturas, câimbras e formigamentos, são sintomas comuns da:
3965 Q335279
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Bebê com Insuficiência cardíaca congestiva (ICC), taquidispneia; pulso rápido e fino, hipofonese de bulhas, sudorese e palidez cutânea mucosa, extremidades frias, estertoração pulmonar, com laudo do RX: cardiomegalia e sinais de congestão venocapilar pulmonar. Após estes sintomas indique a alternativa que a corresponde;
3966 Q335277
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Ocorre quando o par de cromossomos X não é normal, podendo apresentar um cromossomo X ausente ou parcialmente ausente, pode causar uma variedade de problemas médicos e de desenvolvimento, incluindo baixa estatura, a incapacidade de iniciar a puberdade, infertilidade, malformações cardíacas, certas dificuldades de aprendizagem e problemas de adaptação social.
3967 Q335275
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O uso do medicamento Ad-Til para bebe é administrado por via............e qual a dose recomendada.
3968 Q335273
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
É uma doença autoimune que pode afetar principalmente pele, articulações, rins, cérebro mas também todos os demais órgãos. Ocorrem quando o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis do corpo por engano. Indique a alternativa correta.
3969 Q334998
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Qual das seguintes afirmações NÃO corresponde com transtorno bipolar?
3970 Q334996
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Sabendo que os problemas psiquiátricos são cada vez mais comuns no cotidiano, indique qual das seguintes afirmações está CORRETA sobre o suicídio na esquizofrenia:
3971 Q334994
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente, 36 anos, nativo da Espanha, apresenta sinais de agitação. Relata em consulta sintomas de ansiedade e humor deprimido . Estes sintomas interferem moderadamente na sua atividade diária. Sem história psiquiátrica prévia, começou a acorrer após a morte de seu irmão mais velho com quem ele tinha uma forte ligação. Indique quais dos seguintes diagnósticos é apropriado:
3972 Q334992
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Após o diagnóstico de um Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é seguido os critérios do DSM-IV e antes de iniciar o tratamento com psicoestimulante a Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente propõe a criação de
3973 Q334990
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente, masculino, 31 anos de idade, sem antecedentes psiquiátricos deu entrada no serviço de urgência apresentando agitação e ansiedade. Dois dias atrás, paciente referiu ter tido a mesma crise e há uma semana atrás terminou seu relacionamento conjugal. Observando o enunciado, diga qual dos diagnósticos está de acordo com a queixa do paciente:
3974 Q334821
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A infecção do trato urinário é uma causa comum de febre em crianças e provavelmente a maior causadora de lesão renal. Por esta razão, o principal objetivo no manuseio da mesma é o diagnóstico precoce, tratamento adequado e identificação de fatores de risco para lesão renal, desde o primeiro episódio. Com relação à infecção do trato urinário, podemos afirmar que:
3975 Q334819
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Com relação a Bexiga Neurogênica pode-se afirmar que:
3976 Q334817
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A litíase urinária na criança está frequentemente associada a distúrbios metabólicos, anomalias do trato genito-urinário ou infecção urinária. Com relação aos tratamentos disponíveis NÃO pode-se afirmar que:
3977 Q334815
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A Hiperplasia Prostática Benigna é uma das doenças mais comuns no homem idoso. Assinale a alternativa CORRETA:
3978 Q334813
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Com relação ao transplante renal pode-se afirmar:
3979 Q334496
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia da pelve e do trato reprodutivo, julgue os itens que se seguem. A artéria epigástrica inferior é o principal ramo de suprimento sanguíneo da pelve ligado à artéria ilíaca interna, a qual contribui para a irrigação e sustentação pélvica.
3980 Q334494
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia da pelve e do trato reprodutivo, julgue os itens que se seguem. A isquemia glútea ocasionada pela lesão da artéria glútea inferior é uma complicação recorrente nas cirurgias de urgências ginecológicas em que se realiza ligadura da artéria hipogástrica.
3981 Q334492
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia da pelve e do trato reprodutivo, julgue os itens que se seguem. As lesões uretrais e dos plexos nervosos mesentérico inferior, ovariano e vesical são complicações comuns nas histerectomias abdominais em que ocorra distorção da anatomia pélvica devido a miomas volumosos ou aderências pélvicas.
3982 Q334490
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, referentes à fisiologia reprodutiva feminina. Portadoras de disgenesia gonádica com fenótipo de Turner e cariótipo 45,X possuem células germinativas capazes de se dividir por mitose, mas nascem sem folículos.
3983 Q334488
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, referentes à fisiologia reprodutiva feminina. A concentração do hormônio antimulleriano, produzido pelos folículos ovarianos antes do nascimento da mulher, varia conforme a fase do ciclo menstrual, elevando-se no climatério.
3984 Q334486
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às técnicas de reprodução assistida e à infertilidade conjugal, julgue os itens subsequentes. De acordo com o Conselho Federal de Medicina, no máximo quatro embriões podem ser transferidos, por ciclo, a mulheres receptoras com idade entre trinta e seis anos e trinta e nove anos, a fim de evitar gestações múltiplas.
3985 Q334484
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às técnicas de reprodução assistida e à infertilidade conjugal, julgue os itens subsequentes. O uso de análogos agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) permite o bloqueio direto da hipófise para prevenir a elevação precoce do hormônio luteinizante endógeno.
3986 Q334482
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às técnicas de reprodução assistida e à infertilidade conjugal, julgue os itens subsequentes. Os danos à camada basal do endométrio decorrentes de manipulação uterina pós-aborto provocam sinéquias intrauterinas que podem ocasionar amenorreia e infertilidade.
3987 Q334480
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às técnicas de reprodução assistida e à infertilidade conjugal, julgue os itens subsequentes. De quatorze a vinte horas após a inseminação por reprodução assistida, a presença de dois pró-núcleos e dois corpúsculos polares confirma a fecundação, a de três corpos polares sugere polispermia e a de um corpo polar indica ausência de fertilização.
3988 Q334478
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsecutivos, referentes à endoscopia ginecológica. A solução de glicina a 1,5% é o meio líquido mais adequado e seguro para distender a cavidade uterina na videohisteroscopia cirúrgica em que se utilize o sistema de eletrocoagulação bipolar.
3989 Q334476
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsecutivos, referentes à endoscopia ginecológica. Recomenda-se o uso de óxido nitroso para indução do pneumoperitônio em videolaparoscopias realizadas em tempo cirúrgico prolongado, por ser mais rapidamente absorvido pelo sangue do que o CO2 e por apresentar baixa probabilidade de gerar complicações relacionadas à embolia gasosa.
3990 Q334474
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao prolapso dos órgãos pélvicos, julgue os itens a seguir. Caso uma paciente apresente queixa de dor intensa na região posterior da perna e na região glútea após operação de colpopexia no ligamento sacroespinhal para fixação da cúpula vaginal, pode estar ocorrendo compressão do nervo ciático, sendo indicada a remoção imediata das suturas.
3991 Q334472
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao prolapso dos órgãos pélvicos, julgue os itens a seguir. A técnica retropúbica de Burch é a mais indicada para o tratamento da incontinência urinária aos esforços em pacientes obesas ou com deformidade esfincteriana.
3992 Q334470
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao prolapso dos órgãos pélvicos, julgue os itens a seguir. Na abordagem cirúrgica vaginal, a realização de sutura de McCall visa prevenir e tratar a enterocele, que consiste no prolapso do intestino delgado para dentro da vagina devido ao enfraquecimento do fundo de saco de Douglas.
3993 Q334468
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Responsável pela maioria dos casos de câncer invasivo de vulva não tratado em pacientes menopáusicas, a neoplasia intraepitelial causada pelo HPV geralmente está associada à hiperplasia de células escamosas.
3994 Q334466
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Situação hipotética: Uma paciente de cinquenta e quatro anos de idade, nulípara, com histórico familiar de miomatose uterina, foi atendida em uma unidade hospitalar apresentando massa abdominal de crescimento rápido. Ao analisar o resultado de uma ecografia trazida pela paciente, o médico percebeu a possível presença de um mioma degenerado. A paciente também apresentou exames laboratoriais com marcadores tumorais, os quais não evidenciaram anormalidades. Após ser submetida à histerectomia total abdominal com anexectomia bilateral, o laudo histopatológico resultante evidenciou útero volumoso, com presença de tumor em volta do útero e de seus anexos (sem s...
3995 Q334464
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. O disgerminoma é um tipo de tumor maligno de células germinativas comumente unilateral, caracterizado por apresentar elevação dos níveis de desidrogenase lática e de beta HCG e por demandar tratamento cirúrgico minimamente invasivo, que conserve a capacidade reprodutiva da paciente.
3996 Q334461
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Embora se observe que a possibilidade de regressão da neoplasia intraepitelial cervical diminui à medida que aumenta o grau dessa doença, a neoplasia invasiva pode surgir a partir de qualquer estágio precursor, sem necessariamente seguir uma evolução gradual.
3997 Q334459
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à assistência pré-natal, julgue os itens a seguir. Deve-se avaliar cuidadosamente a necessidade de indicar suplementação da vitamina A para gestantes, pois, embora essa vitamina seja fundamental ao desenvolvimento embrionário, sua ingesta diária em doses acima de 10.000 UI pode causar efeitos teratogênicos.
3998 Q334457
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à assistência pré-natal, julgue os itens a seguir. A determinação da idade gestacional considerando a data da última menstruação pode ser imprecisa, já que algumas mulheres têm um pequeno sangramento enquanto ocorre a implantação do blastocisto.
3999 Q334455
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à assistência pré-natal, julgue os itens a seguir. Crescimento da glândula tireoide e do lobo anterior da hipófise, aumento dos níveis das gonadotrofinas e elevação dos níveis do T4 livre são algumas das alterações que o organismo feminino normalmente sofre durante a gestação.
4000 Q334453
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência a possíveis efeitos produzidos pela cirurgia bariátrica na mulher durante a gestação e o puerpério, julgue os próximos itens. Gestantes que passaram por cirurgia bariátrica devem receber suplemento adequado de ácido fólico, vitamina B12, vitamina D, cálcio, ferro e tiamina na pré-concepção, na gestação e no puerpério.
4001 Q334451
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência a possíveis efeitos produzidos pela cirurgia bariátrica na mulher durante a gestação e o puerpério, julgue os próximos itens. É contraindicada a realização do teste de tolerância à glicose em gestantes que foram submetidas à cirurgia bariátrica anteriormente à gestação, devido ao risco de aparecimento da síndrome de Dumping pelo esvaziamento gástrico rápido, que provoca náuseas, vômitos, sudorese fria, astenia e desconforto abdominal na gestante.
4002 Q334449
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue o item subsecutivo, referente à vacinação da mulher em período gestacional. Caso uma gestante tenha recebido a primeira dose da vacina contra o HPV antes da gestação, as demais doses da vacina podem ser aplicadas normalmente ainda no período gestacional.
4003 Q334447
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à ocorrência de algumas doenças durante a gestação, julgue os itens que se seguem. Para as gestantes que apresentam crises epiléticas tônico-clônicas e distúrbios bipolares graves e recorrentes durante a gestação, o medicamento de primeira escolha é o ácido valproico.
4004 Q334445
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à ocorrência de algumas doenças durante a gestação, julgue os itens que se seguem. Para o tratamento de úlcera gástrica ou duodenal em mulheres gestantes ou puérperas, recomenda-se o uso de cimetidina.
4005 Q334443
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à ocorrência de algumas doenças durante a gestação, julgue os itens que se seguem. As contrações uterinas resultantes da síntese de prostaglandinas estimulada pela ação da fosfolipase A2, produzida pelos agentes etiológicos da vaginose bacteriana, podem acarretar parto prematuro.
4006 Q334441
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à ocorrência de algumas doenças durante a gestação, julgue os itens que se seguem. Gestantes obesas estão mais propensas a sofrer parto prematuro se comparadas às que não apresentam essa condição.
4007 Q334439
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos aos aspectos éticos relacionados à ginecologia e à obstetrícia. Caso o paciente faleça, seu prontuário médico poderá ser entregue aos parentes dele ou a responsável legalmente constituído.
4008 Q334437
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos aos aspectos éticos relacionados à ginecologia e à obstetrícia. Há provisão legal de que o médico residente, assim como qualquer médico, se responsabilizará por erros que ele venha a cometer no exercício da profissão.
4009 Q334435
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue os itens seguintes. A produção ovariana de testosterona é estimulada por um polipeptídeo produzido na hipófise anterior.
4010 Q334433
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue os itens seguintes. O risco de hiperplasia endometrial e(ou) adenocarcinoma de endométrio pode diminuir em resposta ao tratamento de pacientes com SOP em uso de pílula em especial a base de progesterona unicamente.
4011 Q334431
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue os itens seguintes. Entre os efeitos do etinilestradiol, substância comum nos contraceptivos orais, inclui-se a redução dos níveis de testosterona sérica livre, sendo um dos mecanismos envolvidos nesse processo de redução o aumento da produção hepática de SHBG.
4012 Q334429
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue os itens seguintes. De acordo com o consenso de Rotterdam, um dos critérios para o diagnóstico da SOP é a constatação laboratorial de resistência à insulina pelo paciente.
4013 Q334427
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue os itens seguintes. O hirsutismo, uma característica dessa síndrome, tem como etiologia fisiopatológica o excesso de produção de testosterona pelas células ovarianas da granulosa.
4014 Q334425
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da Colposcopia, julgue os próximos itens. A zona de transformação tipo 3 é aquela completamente visível e de localização ectocervical.
4015 Q334423
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da Colposcopia, julgue os próximos itens. Se, após o teste de Schiller, houver a necessidade de repetição da aplicação do ácido acético, deverá ser utilizado o hidróxido de potássio a 2% para a remoção do lugol.
4016 Q334421
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da Colposcopia, julgue os próximos itens. A lesão acetobranca é um fenômeno ótico cuja base histológica é o aumento não só da relação entre o núcleo e o citoplasma, mas também da atividade nuclear no epitélio estratificado do colo uterino.
4017 Q334419
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da Colposcopia, julgue os próximos itens. O mosaico fino é um fenômeno colposcópico secundário às alterações vasculares locais típicas de achados colposcópicos maiores.
4018 Q334417
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da Colposcopia, julgue os próximos itens. A intensidade da coloração do epitélio cervical após a aplicação da solução de Schiller está relacionada à reserva intracelular de um polímero de glicose.
4019 Q334415
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da Colposcopia, julgue os próximos itens. O tempo entre a aplicação de ácido acético e o surgimento de uma lesão acetobranca é inversamente proporcional ao grau da lesão.
4020 Q334413
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da assistência obstétrica na hora do parto, julgue os itens a seguir. O procedimento de descolamento digital da membrana amniótica do segmento inferior uterino realizado por obstetra é um potente estímulo ao trabalho de parto. Teoricamente esse procedimento libera na circulação materna prostaglandina PG F2alfa, fosfolipase A2 endocervical e ocitocina.
4021 Q334411
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da assistência obstétrica na hora do parto, julgue os itens a seguir. No parto pélvico com cabeça derradeira, o fórceps de Piper é o mais adequado.
4022 Q334409
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos ao câncer de colo uterino. Segundo a FIGO, o estadiamento clínico de uma mulher que tenha câncer do colo uterino com tumor menor do que 4 cm e que, na cistoscopia, apresenta lesão de parede vesical é o IIA1.
4023 Q334407
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos ao câncer de colo uterino. Mulheres vacinadas contra o HPV, antes de iniciar atividade sexual, estão isentas do risco de desenvolver, no futuro, câncer de colo uterino.
4024 Q334405
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos ao câncer de colo uterino. De acordo com o Projeto Diretrizes, a conização é o tratamento recomendado para uma mulher que tenha diagnóstico de carcinoma epitelial microinvasivo estádio Ia1, e deseje preservar a fertilidade.
4025 Q334403
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos ao câncer de colo uterino. O câncer do colo uterino está relacionado à infecção por um vírus de dupla hélice de DNA, não envelopado, cujo genoma está encapsulado em capsídeos de proteínas L1 e L2.
4026 Q334401
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos ao câncer de colo uterino. Os sorotipos 42, 43 e 44 do vírus de dupla hélice têm grande potencial oncogênico.
4027 Q334399
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à assistência a gestante de alto risco, julgue os itens que se seguem. Caso a relação (índice de resistência da artéria cerebral)/(índice de resistência da artéria uterina) seja menor que 1, o diagnóstico ecográfico será o de centralização fetal.
4028 Q334397
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à assistência a gestante de alto risco, julgue os itens que se seguem. Entre os critérios para o diagnóstico laboratorial de proteinúria, incluem-se a detecção, em uma amostra urinária de 24 h, de um valor maior ou igual a 300 mg de proteína; e a detecção, em uma amostra única de urina, a relação proteinúria/creatinúria  0,3 mg/dL.
4029 Q334395
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à assistência a gestante de alto risco, julgue os itens que se seguem. Na doença hemolítica perinatal, a aloimunização nem sempre é resultado da incompatibilidade sanguínea ABO e Rh.
4030 Q334393
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Ainda a respeito da assistência à gestante de alto risco, julgue os itens subsecutivos. Um exame laboratorial obrigatório no acompanhamento da gestante Rh negativo é o Coombs direto, que deve ser solicitado a cada dois meses, com o intuito de se realizar o diagnóstico precoce de uma possível aloimunização.
4031 Q334391
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Ainda a respeito da assistência à gestante de alto risco, julgue os itens subsecutivos. No crescimento intrauterino retardado (CIUR) assimétrico, o agente etiológico pode se instalar tardiamente — em geral, após a 24.ª semana de gravidez —, quando o crescimento dos órgãos está mais condicionado a uma hipertrofia celular.
4032 Q334389
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Ainda a respeito da assistência à gestante de alto risco, julgue os itens subsecutivos. A infecção perinatal por HPV é uma das principais causas de papiloma de laringe em recém-nascidos. Devido ao risco de transmissão vertical, toda gestante portadora de condilomatose genital deverá ser submetida à cesariana eletiva.
4033 Q334387
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os distúrbios da micção e as distopias genitais configuram um grupo de patologias muito comuns em mulheres da 5.ª década da vida em diante. No que tange a esse assunto, julgue os itens a seguir. No estudo urodinâmico, um VLPP (Valsalva leak point pressure) menor ou igual a 60 cm H2O é altamente sugestivo de hipermobilidade uretral.
4034 Q334385
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os distúrbios da micção e as distopias genitais configuram um grupo de patologias muito comuns em mulheres da 5.ª década da vida em diante. No que tange a esse assunto, julgue os itens a seguir. O sistema POP-Q foi criado com o intuito de unificar e tornar mais objetivo o método de classificação das distopias genitais.
4035 Q334383
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os distúrbios da micção e as distopias genitais configuram um grupo de patologias muito comuns em mulheres da 5.ª década da vida em diante. No que tange a esse assunto, julgue os itens a seguir. De acordo com o POP-Q uma paciente cujo ponto de maior prolapso vaginal se estende a mais de 1 cm do anel himenal é classificada como portadora de um prolapso grau 2.
4036 Q334381
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os distúrbios da micção e as distopias genitais configuram um grupo de patologias muito comuns em mulheres da 5.ª década da vida em diante. No que tange a esse assunto, julgue os itens a seguir. Na avaliação de um possível diagnóstico de bexiga hiperativa e hiperatividade do detrusor, o estudo urodinâmico possui um baixo valor preditivo negativo.
4037 Q334379
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), cerca de 10% da população em idade reprodutiva apresenta problemas relacionados à fertilidade. A respeito desse tema, julgue os itens seguintes. Por meio de histerossalpingografia é possível avaliar tanto a cavidade uterina quanto a patência ou permeabilidade tubária.
4038 Q334377
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), cerca de 10% da população em idade reprodutiva apresenta problemas relacionados à fertilidade. A respeito desse tema, julgue os itens seguintes. A endometriose, também conhecida como endometrite, é caracterizada por um processo inflamatório crônico estrogênio-dependente que causa algia pélvica e infertilidade na maioria das pacientes.
4039 Q334375
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), cerca de 10% da população em idade reprodutiva apresenta problemas relacionados à fertilidade. A respeito desse tema, julgue os itens seguintes. A contagem de folículos antrais feita por intermédio da ultrassonografia transvaginal, no início da fase secretora, tem sido considerada um bom preditor da resposta ovariana em ciclos de reprodução assistida.
4040 Q334373
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), cerca de 10% da população em idade reprodutiva apresenta problemas relacionados à fertilidade. A respeito desse tema, julgue os itens seguintes. Estão relacionados com alterações espermáticas os seguintes fatores: varicocele, obstrução dos ductos ejaculatórios, infecções genitourinárias, tabagismo, uso de medicamentos antidepressivos, finasterida e anabolizantes, idade avançada.
4041 Q334371
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir com relação às doenças sexualmente transmissíveis. Grávidas com infecção por Chlamydia trachomatis podem ter abortamento recorrente, amniorrexe prematura e trabalho de parto prematuro.
4042 Q334369
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir com relação às doenças sexualmente transmissíveis. Pacientes com síndrome de Reiter causada pela Chlamydia trachomatis apresentam a seguinte tríade: uretrite, conjuntivite e artrite.
4043 Q334367
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne aos tumores ovarianos, julgue os itens subsecutivos. Os tumores mucinosos podem levar à formação de ascite e hidrotórax, associação comumente conhecida como síndrome de Meigs.
4044 Q334365
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne aos tumores ovarianos, julgue os itens subsecutivos. O CA-125 aumenta, em geral, nas neoplasias epiteliais, e o CA-19.9, nos tumores mucinosos.
4045 Q334363
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da videocirurgia ginecológica, julgue os itens a seguir. Pacientes multíparas, assintomáticas e que apresentem cisto endometriótico ovariano de 1 cm à ultrassonografia transvaginal devem ser submetidas à videolaparoscopia cirúrgica para a cauterização da cápsula do cisto ovariano.
4046 Q334361
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da videocirurgia ginecológica, julgue os itens a seguir. A videolaparoscopia cirúrgica é o tratamento de escolha em casos de primigestas que apresentam gestação tubária íntegra, com batimentos cardíacos fetais ausentes e beta-HCG de 1.500 mUI/mL.
4047 Q334359
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à forma da bacia feminina, julgue os itens a seguir. Conjugata obstétrica é a medida aferida, no exame clínico da bacia, do diâmetro entre a borda inferior do púbis e o promontório.
4048 Q334357
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à forma da bacia feminina, julgue os itens a seguir. A bacia antropoide apresenta forma ovalada sagitalmente que favorece o trabalho de parto.
4049 Q334355
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às malformações congênitas, julgue os itens que se seguem. Ginecomastia, testículos hipoplásicos e azospermia podem ser atribuídos à síndrome de Klinefelter, uma mutação cromossômica numérica que apresenta cariótipo 47XXY.
4050 Q334353
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às malformações congênitas, julgue os itens que se seguem. Indivíduos com pseudo-hermafroditismo feminino, caracterizado pelo cariótipo 46XX, apresentam gônadas como ovários e genitália externa feminina masculinizada pela produção exagerada de androgênios suprarrenais.
4051 Q334351
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a infecções geniturinárias, julgue os itens subsecutivos. A donovanose caracteriza-se pelo surgimento de pequenas bolhas na região genital que se rompem formando feridas e desaparecem espontaneamente. Antes do surgimento das bolhas, pacientes com donovanose podem apresentar sintomas como formigamento, ardor, coceira local, febre e mal-estar.
4052 Q334349
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a infecções geniturinárias, julgue os itens subsecutivos. A gonorreia é uma DST propagada pela prática sexual desprevenida cuja probabilidade de contaminação de parceiro saudável, após o relacionamento com um parceiro infectado, é de cerca de 90%.
4053 Q334347
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a infecções geniturinárias, julgue os itens subsecutivos. A taxa de transmissão do HIV de mãe para filho durante a gravidez e sem a realização de tratamento é de cerca de 20%; caso seja feito tratamento com antirretrovirais e sejam seguidas as orientações médicas, a possibilidade de infecção do bebê reduz para níveis bem menores, em torno de 1%.
4054 Q334345
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a infecções geniturinárias, julgue os itens subsecutivos. Para gestantes soropositivas para HIV que apresentam carga viral maior ou igual a 1.000 cópias/mL ou desconhecida, após trinta e quatro semanas de gestação, o parto mais indicado é a cesariana eletiva, que deve ser realizada por volta da trigésima oitava semana de gestação, antes do início do trabalho de parto, sem o rompimento da bolsa.
4055 Q334343
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de doença inflamatória pélvica e incontinência urinária, julgue os próximos itens. A incontinência urinária de esforço é um dos sintomas que causam maior desconforto em pacientes, e a causa desse distúrbio são contrações involuntárias do detrusor que levam à perda involuntária de urina.
4056 Q334339
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de doença inflamatória pélvica e incontinência urinária, julgue os próximos itens. Na etiopatogenia da doença inflamatória pélvica, destacam-se como agentes causadores dessa enfermidade a Gardnerella vaginalis e a Candida albicans.
4057 Q334336
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Conforme o volume e a descida da cistocele, do prolapso uterino ou da retocele, as distopias podem ser classificadas em diferentes graus. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir. Considera-se distopia de terceiro grau a protrusão que envolve a parede vaginal e órgão adjacente, chegando a atingir o introito vaginal, sem, contudo, ultrapassá-lo completamente.
4058 Q334333
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento ginecológico por apresentar amenorreia havia sete meses. Ao ser indagada, informou que havia realizado teste de gravidez, cujo resultado foi negativo, e que estava tentando engravidar havia dois anos, sem obter sucesso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Considere que, após a realização de investigação laboratorial, tenha sido procedido o teste de administração de estrogênio e progesterona, cujo resultado tenha sido positivo. Nessa situação, é correto afirmar que houve alteração no trato genital da paciente.
4059 Q334331
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento ginecológico por apresentar amenorreia havia sete meses. Ao ser indagada, informou que havia realizado teste de gravidez, cujo resultado foi negativo, e que estava tentando engravidar havia dois anos, sem obter sucesso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Cabe ao médico verificar a possibilidade de hiperprolactinemia, mesmo sem galactorreia, dado que 30% das pacientes com hiperprolactinemia apresentam amenorreia e infertilidade.
4060 Q334329
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A pesquisa dos níveis de androgênios é fundamental para a identificação da causa de hirsutismo. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. O tratamento da síndrome de ovários policísticos em pacientes que desejam engravidar baseia-se na elevação dos níveis de FSH, o que pode ser feito mediante o uso de citrato de clomifeno, que age principalmente no hipotálamo.
4061 Q334326
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A pesquisa dos níveis de androgênios é fundamental para a identificação da causa de hirsutismo. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. A associação entre síndrome de ovários policísticos e resistência periférica à insulina, e o consequente hiperandrogenismo, é explicada pela ação da insulina sob os receptores do fator de crescimento insulina-símile 1 (IGF-1) no tecido ovariano, a qual modula a ação do hormônio luteinizante na síntese de androgênios.
4062 Q334324
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O climatério é fase da vida reprodutiva da mulher em que ocorre uma diminuição numérica dos folículos que resulta em diminuição dos estrogênios, aumento do FSH e incapacidade de estimular o pico de LH, processo que desencadeia ciclos anovulatórios e irregularidades menstruais. A respeito desse assunto, julgue os itens subsecutivos. A reposição hormonal apresenta diversos benefícios às pacientes na menopausa, havendo, todavia, contraindicações absolutas à sua realização, como tabagismo, dislipidemia e hipertensão arterial, em razão do risco elevado de ocorrência de trombose venosa profunda.
4063 Q334320
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O climatério é fase da vida reprodutiva da mulher em que ocorre uma diminuição numérica dos folículos que resulta em diminuição dos estrogênios, aumento do FSH e incapacidade de estimular o pico de LH, processo que desencadeia ciclos anovulatórios e irregularidades menstruais. A respeito desse assunto, julgue os itens subsecutivos. O efeito cardioprotetor dos estrogênios é decorrente da diminuição do colesterol total e da fração LDL do colesterol, associadas à diminuição da resistência à insulina, à vasodilatação e à melhora do fluxo sanguíneo.
4064 Q334316
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à origem da endometriose, julgue os próximos itens. Os resultados de avaliações do líquido peritoneal demonstraram que a presença de quantidades elevadas de macrófagos está associada à secreção de diversas citocinas e aos fatores de crescimento e de angiogênese, que culminarão na implantação e invasão do tecido endometrial ectópico.
4065 Q334314
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação à origem da endometriose, julgue os próximos itens. De acordo com a teoria da implantação, uma das teorias mais aceitas no entendimento da endometriose, embora 70% a 90% das mulheres apresentem menstruação retrógrada, apenas uma minoria irá desenvolver essa doença.
4066 Q334312
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com o Ministério da Saúde e o Instituto Nacional do Câncer (INCA), depois do câncer de pele (não-melanoma), o câncer de mama é a neoplasia maligna de ocorrência mais frequente nas mulheres. A respeito dessa doença, julgue os itens a seguir. Considere que uma paciente de sessenta anos de idade tenha sido diagnosticada, após realização de biopsia, com tumor compat ível com carcinoma ductal infiltrante e imunohistoquímica, mostrando HER-2 (fator de crescimento epidérmico 2) hiperexpresso. Nessa situação, é indicado, como tratamento sistêmico, o uso do tamoxifeno ou inibidor da aromatase.
4067 Q334309
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com o Ministério da Saúde e o Instituto Nacional do Câncer (INCA), depois do câncer de pele (não-melanoma), o câncer de mama é a neoplasia maligna de ocorrência mais frequente nas mulheres. A respeito dessa doença, julgue os itens a seguir. Conforme orientação atual do Ministério da Saúde e do INCA, o rastreamento mamográfico deve ser iniciado aos cinquenta anos de idade e sua periodicidade é bienal.
4068 Q334307
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às intercorrências obstétricas ocorridas na gestação, julgue os itens que se seguem. Pressão arterial elevada, perda de proteína pela urina, edema e crises convulsivas, após a vigésima semana de gravidez, são manifestações que indicam o diagnóstico de pré-eclâmpsia.
4069 Q334304
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às intercorrências obstétricas ocorridas na gestação, julgue os itens que se seguem. A principal hipótese diagnóstica no caso de paciente gestante com dor do tipo ardor em epigástrio é de úlcera péptica, uma vez que a gestação exerce efeito deletério sobre a mucosa gástrica e sobre a úlcera péptica, aumentando a secreção gástrica devido ao aumento da histaminase no plasma.
4070 Q334302
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às intercorrências obstétricas ocorridas na gestação, julgue os itens que se seguem. A doença hipertensiva específica da gestação (DHEG) e as síndromes hipertensivas são as complicações de ocorrência mais frequente na gestação e constituem a primeira causa de morte materna no Brasil.
4071 Q334300
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos métodos anticoncepcionais, julgue os itens subsecutivos. No funcionamento dos anticoncepcionais hormonais, o estrógeno age no metabolismo glicídico provocando um discreto aumento da glicemia e dos triglicerídeos, e os progestágenos atuam indiretamente nesse metabolismo, gerando aumento da resistência insulínica.
4072 Q334298
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos métodos anticoncepcionais, julgue os itens subsecutivos. A ação contraceptiva das pílulas de progestagênio é desencadeada pela alteração que provocam no eixo neuroendócrino, modificando o mecanismo de estimulação ovariana pelas gonadotrofinas e pela interferência direta sobre os mecanismos de retroalimentação (feedback), o que leva à atrofia endometrial.
4073 Q334295
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos métodos anticoncepcionais, julgue os itens subsecutivos. O sistema intrauterino (SIU) com liberação de levonorgestrel é um método que tem como mecanismo de ação o bloqueio do sistema FSH e LH, que torna o tecido endometrial insensível ao estradiol circulante e promove um intenso efeito antiproliferativo que impede a ovulação.
4074 Q334292
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à gestação. A prolactina produzida na hipófise é inibida pela presença do estrogênio e da progesterona, de modo que, ao final do trabalho de parto, há queda no nível desses hormônios, possibilitando o aumento da prolactina e o início da produção do leite.
4075 Q334289
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à gestação. O período de latência prolongado na ruptura prematura de membranas proporciona maio tempo intrauterino para o amadurecimento fetal, beneficiando o neonato, ao diminuir a frequência da síndrome do desconforto respiratório (SDR), da hemorragia intraventricular e da enterocolite necrotizante.
4076 Q334287
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à gestação. Entre as anomalias congênitas associadas a oligo-hidrâmnio incluem-se as lesões do sistema nervoso central e as do trato gastrointestinal.
4077 Q334284
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações materno-fetais, julgue os seguintes itens. Considere que uma gestante apresente condiloma acuminado vulvar obstruinte do canal de parto no terceiro trimestre de gestação. Nesse caso, ela poderá ser dispensada da realização de cesariana desde que as lesões sejam adequadamente cauterizadas com podofilina.
4078 Q334282
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações materno-fetais, julgue os seguintes itens. Para gestantes com esteatose hepática aguda deve-se indicar a cesariana como via de parto, já que o esforço aplicado durante o parto vaginal pode agravar esse quadro clínico.
4079 Q334280
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações materno-fetais, julgue os seguintes itens. Para o tratamento da incompetência istmocervical em pacientes gestantes, recomenda-se a cerclagem eletiva entre a décima segunda e a décima sexta semana de gestação mediante a técnica de Mc Donald, de Shirodkar, de Lash ou de Aquino Salles.
4080 Q334276
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações materno-fetais, julgue os seguintes itens. Caso ocorra ruptura prematura de membranas antes da vigésima semana de gestação, a conduta obstétrica mais adequada é proceder à interrupção da gravidez, haja vista os altos riscos de hipoplasia pulmonar neonatal, corioamnionite, histerectomia e sepse materna e neonatal.
4081 Q334274
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações materno-fetais, julgue os seguintes itens. A isoimunização Rh provoca uma resposta imunológica primária com produção de IgM, que chega ao feto através da placenta e provoca a hemólise do sangue fetal.
4082 Q334271
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos métodos de avaliação da vitalidade fetal, julgue os itens a seguir. Situação hipotética: A realização de cardiotocografia em uma gestante em trabalho de parto demonstrou que o feto teve uma desaceleração da frequência cardíaca de 20 bpm durante a contração uterina, com retorno imediato à linha de base. Assertiva: Nessa situação, a desaceleração da frequência cardíaca sofrida pelo feto classifica-se como tipo I.
4083 Q334269
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos métodos de avaliação da vitalidade fetal, julgue os itens a seguir. Em fetos com restrição de crescimento intrauterino, o aumento da hipoxemia é inversamente proporcional à velocidade diastólica final na dopperfluxometria das artérias umbilicais.
4084 Q334266
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à humanização do parto e às atuais recomendações do Ministério da Saúde para a assistência humanizada no trabalho de parto, julgue os itens subsecutivos. Métodos não farmacológicos como banho morno, massagens e técnicas de relaxamento são recomendados para o alívio da dor durante o trabalho de parto.
4085 Q334264
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens acerca dos aspectos relacionados à adequada assistência pré-natal. Na triagem de cromossomopatias, o incremento dos níveis séricos da PAPP – A materna indica aumento do risco fetal para trissomia do cromossomo 21.
4086 Q334262
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das fisiopatologias e dos tratamentos relacionados à incontinência urinária de esforço, julgue os itens que se seguem. Pacientes com incontinência urinária de esforço apresentam redução da condução nervosa em ramos periféricos do nervo pudendo, responsável pela inervação da musculatura estriada periuretral.
4087 Q334256
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das fisiopatologias e dos tratamentos relacionados à incontinência urinária de esforço, julgue os itens que se seguem. A plicatura do colo vesical pela técnica de Kelly Kennedy está atualmente em desuso devido às altas taxas de recidiva, mesmo quando realizada em vigência de distopia uterina associada.
4088 Q334253
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos às patologias benignas ginecológicas. Em uma laparoscopia, o achado de endometrioma de 0,5 cm, em ambos os ovários da paciente, associado a aderências peritubárias sugere diagnóstico de endometriose severa.
4089 Q334251
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos às patologias benignas ginecológicas. Em uma paciente com ausência congênita de vagina e de útero, a presença de cromatina sexual descarta o diagnóstico de feminização testicular.
4090 Q334248
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, referentes às neoplasias malignas e lesões pré-malignas ginecológicas. Nos casos de lesão cervical por HPV, a tipagem do vírus pela captura híbrida é um critério atualmente utilizado para definir a periodicidade em que deve ser realizada a reavaliação citológica e colposcópica.
4091 Q334246
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, referentes às neoplasias malignas e lesões pré-malignas ginecológicas. A dosagem sérica do CA–125 apresenta sensibilidade e especificidade baixas para o rastreio de neoplasias malignas ovarianas.
4092 Q333303
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Psiquiatria forense é o ramo da medicina legal que trata de questões relacionadas ao funcionamento da mente e sua interface com a área jurídica. O estabelecimento do estado psíquico no momento do cometimento do delito e a capacidade de entendimento desse ato são dependentes das condições de sanidade psíquica e desenvolvimento mental, que também influenciam na forma de percepção e no relato do evento, com importância direta para o operador do direito, na tomada a termo e na análise dos depoimentos. A respeito de psiquiatria forense e dos múltiplos aspectos ligados a essa área, assinale a opção correta.
4093 Q333300
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Determinada delegacia de polícia, comunicada da existência de um cadáver em estado de putrefação jogado em um canavial de sua circunscrição, deve tomar providências para levantar informações — como, por exemplo, a certificação de tratar-se de pessoa, e não de animal, e o estabelecimento da causa da morte —, além de realizar diligências diversas.

Assinale a opção correta acerca das atividades médico-legais nesse caso.

4094 Q333297
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Sexologia forense é o ramo da medicina legal que trata dos exames referentes aos crimes contra a liberdade sexual, além de tratar de aspectos relacionados à reprodução. Acerca do exame médico-legal e dos crimes nessa área, assinale a opção correta.
4095 Q333295
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos conhecimentos sobre corpo de delito, perito e perícia em medicina legal e aos documentos médico-legais, assinale a opção correta.
4096 Q332517
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Após a fusão do espermatozoide com o oócito, há a formação do oócito maduro (pronúcleo feminino) e o pronúcleo masculino, ocorrendo, então, a replicação do DNA e a formação de uma nova célula, chamada zigoto. A respeito do desenvolvimento embrionário, é CORRETO afirmar:
4097 Q332515
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O estado de saúde da mãe é um dos principais determinantes para o nascimento a termo de um concepto viável e sadio. Uma forma de assegurar esse nascimento é a assistência pré-natal, que consiste no acompanhamento da mulher, durante a gestação. A respeito do pré-natal, podemos afirmar:
4098 Q332513
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Mulher com 35 anos, G5P4, com 39 semanas de gestação está tendo um parto vaginal. Tem história de miomectomia anterior e uma cesariana baixa transversa. O nascimento do bebê ocorre sem complicações. A placenta não é eliminada em 30 minutos e uma extração manual é realizada. A placenta parece estar firmemente aderida. Sobre esse caso, podemos afirmar:
4099 Q332510
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A infertilidade afeta aproximadamente entre 10 a 15% dos casais em idade reprodutiva. A endometriose é uma condição comum associada com a infertilidade e deve ser suspeitada em qualquer mulher infértil. São condições compatíveis com quadro de endometriose:
4100 Q332508
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O vírus da rubéola apresenta elevada toxicidade para tecidos embrionários, notadamente no início da embriogênese, causando a viremia materna que pode acarretar aborto, natimortalidade e infecção da placenta, ocasionando a Síndrome da rubéola congênita. Sobre a rubéola e seu manejo, é CORRETO afirmar:
4101 Q331914
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente de 32 anos, recluso de liberdade, refere tosse produtiva com expectoração amarelada há 2 meses, associado a febre, sudorese noturna, dispneia, emagrecimento de 7 kg e hiporexia. Conforme o diagnóstico provável marque a correta:
4102 Q331912
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A anemia mais comum em crianças menores de dois anos é
4103 Q331910
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Paciente de 56 anos deu entrada no consultório para consulta de rotina, apresentando pressão arterial de 190/120MMHG, medida em ambos membros, após 20 minutos de repouso antes da consulta. Após 5 minutos foi repetida a medida da pressão arterial sem alteração do valor. Segundo a VI diretriz de hipertensão arterial, qual a conduta ideal para o paciente:
4104 Q331908
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Segundo a diretriz da sociedade brasileira de diabetes 2014-2015, com relação ao diabetes mellitus, marque a correta:
4105 Q331906
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Um evento coronário agudo é a primeira manifestação da doença ateroesclerótica em pelo menos metade dos indivíduos que apresentam essa complicação. Desta forma, a identificação dos indivíduos assintomáticos que estão mais predispostos é crucial para a prevenção efetiva com a correta definição das metas terapêuticas individuais. De acordo com a v diretriz de dislipideia da sociedade brasileira de cardiologia, um indivíduo do sexo masculino, com os seguintes valores de colesterol (colesterol total 223, LDL 168, HDL 45 TRIGLICERÍDEOS 146) é classificado como:
4106 Q331904
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Com relação as parasitoses intestinais, assinale as que fazem Síndrome de Loefler:
4107 Q331902
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
A infecção do trato urinário (ITU) é uma patologia extremamente frequente que ocorre em todas as faixas etárias. Com relação a essa patologia, marque a alternativa INCORRETA:
4108 Q331838
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O glaucoma crônico simples é o tipo mais comum e acomete pessoas com 40 anos ou mais de idade e não apresenta sintomas. Sobre o glaucoma é CORRETO afirmar:
4109 Q331836
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Cerca de 15% das malformações congênitas nos recém nascidos são causadas por fatores genéticos, 10% ambientais e o resto apresenta causas desconhecidas. O olho, por ser um órgão complexo, é muito susceptível às anormalidades congênitas. Sobre a anatomia ocular e malformações congênitas, podemos afirmar:
4110 Q331834
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
O cristalino está situado logo atrás da íris e anterior ao corpo vítreo, na chamada fossa patelar. Sobre esta estrutura é CORRETO afirmar:
4111 Q331832
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
As fibras nervosas da retina convergem para formar o nervo óptico, passam pela lâmina crivosa e vão deixar o olho em direção a órbita. Está CORRETO:
4112 Q331830
Medicina
Ano: 2016
Banca: Banca não informada
Ambliopia é a baixa visão em um ou, menos comumente, nos dois olhos e pode ser decorrente da catarata e estrabismo, por exemplo. São medidas adotadas, no Brasil, para o diagnóstico e tratamento precoce da catarata congênita:
4113 Q329610
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte e três anos de idade, com início da atividade sexual aos vinte anos, procurou um centro de saúde, relatando que mantém atividade sexual normal sem uso de método contraceptivo e que está amenorreica há quinze dias.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Se a referida paciente estivesse com vinte dias de amenorreia, sem ter realizado o beta HCG plasmático, e apresentasse dores no baixo ventre de média intensidade ao acordar e sangramento genital discreto, seria correto submetê-la, imediatamente, à laparotomia exploradora.
4114 Q329608
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte e três anos de idade, com início da atividade sexual aos vinte anos, procurou um centro de saúde, relatando que mantém atividade sexual normal sem uso de método contraceptivo e que está amenorreica há quinze dias.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é gravidez e deve-se solicitar a dosagem de beta HCG plasmático.
4115 Q329606
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à obstetrícia, julgue os próximos itens. Em caso de lesões de condiloma durante a gestação, deve-se empregar, preferencialmente, a diadermocauterização das lesões para tratamento dos condilomas acuminados.
4116 Q329603
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à obstetrícia, julgue os próximos itens. A presença de oligoidrâmnio é uma das formas mais frequentes de se constatar o sofrimento fetal crônico.
4117 Q329601
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à obstetrícia, julgue os próximos itens. A queda da resistência periférica do leito vascular durante a gestação deve-se à diminuição da produção de tromboxano A2.
4118 Q329598
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com trinta e cinco anos de idade, com índice de massa corporal (IMC) de 28 kg/m² e história de hipertensão arterial controlada, foi submetida à gastroplastia redutora há dois anos, encontrando-se no curso da vigésima sexta semana de gravidez de sua primeira gestação. Na avaliação da paciente, ainda foi constatado que todos os marcadores do primeiro trimestre estavam normais, assim como os exames sorológicos e hematológicos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Caso essa paciente seja diagnosticada com diabetes gestacional, o término da gestação deverá ocorrer a partir da trigésima oitava semana de gestação.
4119 Q329596
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com trinta e cinco anos de idade, com índice de massa corporal (IMC) de 28 kg/m² e história de hipertensão arterial controlada, foi submetida à gastroplastia redutora há dois anos, encontrando-se no curso da vigésima sexta semana de gravidez de sua primeira gestação. Na avaliação da paciente, ainda foi constatado que todos os marcadores do primeiro trimestre estavam normais, assim como os exames sorológicos e hematológicos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Essa paciente deve ser submetida a rastreamento para diabetes gestacional com realização da dosagem glicêmica entre a vigésima quarta e vigésima oitava semana de gestação.
4120 Q329594
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com trinta e cinco anos de idade, com índice de massa corporal (IMC) de 28 kg/m² e história de hipertensão arterial controlada, foi submetida à gastroplastia redutora há dois anos, encontrando-se no curso da vigésima sexta semana de gravidez de sua primeira gestação. Na avaliação da paciente, ainda foi constatado que todos os marcadores do primeiro trimestre estavam normais, assim como os exames sorológicos e hematológicos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Por ter sido submetida à gastroplastia, o parto dessa paciente deverá ser cesariano.
4121 Q329592
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, a respeito de sangramento e trombose no ciclo grávido puerperal. Em casos de abortamento habitual, a paciente deve realizar a cerclagem em torno da oitava semana de gestação.
4122 Q329589
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, a respeito de sangramento e trombose no ciclo grávido puerperal. O sangramento mais comum na segunda metade da gestação é a ruptura do seio marginal que causa sangramento do feto.
4123 Q329586
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, a respeito de sangramento e trombose no ciclo grávido puerperal. A apoplexia uteroplacentária é um quadro obstétrico que tem relação com a mola hidatiforme.
4124 Q329584
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, a respeito de sangramento e trombose no ciclo grávido puerperal. Em gestante com púrpura trombocitopênica idiopática, o mecanismo determinante da trombocitopenia fetal está relacionado ao anticorpo IgG associado à plaqueta.
4125 Q329580
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, com relação à doença específica hipertensiva da gestação (DEHG), amniorrexe prematura, imunização e sorologia para hepatite B. Em caso de gestante na trigésima oitava semana, fora de trabalho de parto, que seja portadora de HBsAg, anti-HBeAg e anti-HBeAg e que apresente membranas íntegras, deve ser indicada a cesárea eletiva, com orientação para aleitamento natural.
4126 Q329570
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, com relação à doença específica hipertensiva da gestação (DEHG), amniorrexe prematura, imunização e sorologia para hepatite B. A hidralazina e a metildopa são drogas anti-hipertensivas que podem ser utilizadas durante a gestação em pacientes que possuem diagnóstico de doença hipertensiva específica da gestação (DHEG).
4127 Q329567
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, com relação à doença específica hipertensiva da gestação (DEHG), amniorrexe prematura, imunização e sorologia para hepatite B. O uso do sulfato de magnésio no esquema de Zuspan para tratamento de eclampsia consiste em dose de ataque de 10 g EV em dez minutos e dose de manutenção de 1 g EV por hora.
4128 Q329564
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, com relação à doença específica hipertensiva da gestação (DEHG), amniorrexe prematura, imunização e sorologia para hepatite B. A síndrome do desconforto respiratório é uma das complicações da amniorrexe prematura.
4129 Q329561
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da fisiologia do ciclo menstrual, de amenorreia e de doenças da mulher, julgue os itens subsecutivos. Na dismenorreia primária, os sinais dolorosos são observados principalmente na região suprapúbica, sendo estes ausentes na descompressão brusca do abdômen.
4130 Q329558
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da fisiologia do ciclo menstrual, de amenorreia e de doenças da mulher, julgue os itens subsecutivos. Nas inter-relações neuroendócrinas no controle do ciclo menstrual, os ovários produzem inibina sob a influência do LH.
4131 Q329556
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da fisiologia do ciclo menstrual, de amenorreia e de doenças da mulher, julgue os itens subsecutivos. O resultado positivo do teste da progesterona na amenorreia secundária sugere presença de estrogênio em endométrio responsivo.
4132 Q329553
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de climatério e uroginecologia, julgue os próximos itens. O diagnóstico de hiperatividade do detrusor é estabelecido por meio de cistoscopia.
4133 Q329551
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de climatério e uroginecologia, julgue os próximos itens. Situação hipotética: Uma paciente, que se encontra na menopausa, procurou atendimento médico por apresentar ondas de calor, dispareunia, insônia, hipertensão arterial sistêmica e obesidade. Ao exame físico, a paciente apresentou PA 130 mmHg × 90 mmHg e IMC = 32 kg/m². Assertiva: A terapia hormonal está contraindicada para essa paciente devido à presença de hipertensão e obesidade.
4134 Q329549
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de climatério e uroginecologia, julgue os próximos itens. O tratamento inicial para pacientes com bexiga hiperativa é realizado com medicamentos anticolinérgicos.
4135 Q329547
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de vulvovaginites, mastologia, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), oncologia pélvica e doença inflamatória pélvica aguda (DIPA), julgue os itens que se seguem. O papiloma múltiplo é a lesão benigna de mama que apresenta maior risco relativo para câncer.
4136 Q329545
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de vulvovaginites, mastologia, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), oncologia pélvica e doença inflamatória pélvica aguda (DIPA), julgue os itens que se seguem. O diagnóstico laboratorial de infecção por clamídia é realizado com microscopia em campo escuro.
4137 Q329535
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de vulvovaginites, mastologia, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), oncologia pélvica e doença inflamatória pélvica aguda (DIPA), julgue os itens que se seguem. Para se estabelecer o diagnóstico de câncer do colo uterino, a realização da coleta de citologia é realizada com o uso da escova para coleta endocervical e da espátula tipo ponta longa (Ayre) para coleta ectocervical.
4138 Q329532
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de vulvovaginites, mastologia, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), oncologia pélvica e doença inflamatória pélvica aguda (DIPA), julgue os itens que se seguem. A presença de parceiro sexual único descarta a possibilidade de doença inflamatória pélvica aguda.
4139 Q329529
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de vulvovaginites, mastologia, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), oncologia pélvica e doença inflamatória pélvica aguda (DIPA), julgue os itens que se seguem. Constitui achado fisiológico na microbiota vaginal o predomínio de flora aeróbica, principalmente bastonetes gram-positivos, com pH menor que cinco.
4140 Q329527
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e seis anos de idade procurou atendimento médico com queixas de perda de urina aos grandes esforços há cinco anos, acompanhada de sensação de peso vaginal havia cerca de um ano. Ela relatou ter tido quatro gestações, com um aborto, sendo os três partos transvaginais, com os recém-nascidos pesando 3.950 kg, 3.900 kg e 3.990 kg, respectivamente. A classificação do prolapso foi Aa = +3, Bb = +3, C = +5, D = +3, Ap = –3, Bp = –3, comprimento vaginal total de 7 cm. Não foi vista perda de urina ao esforço durante o exame físico nem durante a cistometria. O teste do absorvente foi 12 g. A paciente estava em uso de acetato de medroxiprogesterona havia um mês, sem nenhum método contraceptivo, e apresentando amenorreia nos últimos dez dias.

Com base ness...

4141 Q329525
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e seis anos de idade procurou atendimento médico com queixas de perda de urina aos grandes esforços há cinco anos, acompanhada de sensação de peso vaginal havia cerca de um ano. Ela relatou ter tido quatro gestações, com um aborto, sendo os três partos transvaginais, com os recém-nascidos pesando 3.950 kg, 3.900 kg e 3.990 kg, respectivamente. A classificação do prolapso foi Aa = +3, Bb = +3, C = +5, D = +3, Ap = –3, Bp = –3, comprimento vaginal total de 7 cm. Não foi vista perda de urina ao esforço durante o exame físico nem durante a cistometria. O teste do absorvente foi 12 g. A paciente estava em uso de acetato de medroxiprogesterona havia um mês, sem nenhum método contraceptivo, e apresentando amenorreia nos últimos dez dias.

Com base ness...

4142 Q329523
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte e oito anos de idade, G2P1, compareceu ao pronto atendimento da maternidade, em 23/12/2014, queixando-se de contrações. A paciente relatou que a data da sua última menstruação fora 5/5/2014 e negou patologias prévias à gestação. No exame físico, apresentou-se em bom estado geral, eupneica, acianótica, anictérica, lúcida e orientada. A avaliação da paciente permitiu que se identificassem pressão arterial de 175 mmHg × 100 mmHg, frequência cardíaca de 80 bpm, edema de membros inferiores +/++++, altura de fundo uterino de 32 cm, situação fetal longitudinal, com dorso à esquerda, batimentos cardíacos fetais de 144 bpm rítmico, dinâmica uterina de 02/10’/30’’ e toque vaginal resultado em colo apagado 80%, dilatado 4 cm – 5 cm, apresentação pélvica em plano 0...

4143 Q329520
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte e oito anos de idade, G2P1, compareceu ao pronto atendimento da maternidade, em 23/12/2014, queixando-se de contrações. A paciente relatou que a data da sua última menstruação fora 5/5/2014 e negou patologias prévias à gestação. No exame físico, apresentou-se em bom estado geral, eupneica, acianótica, anictérica, lúcida e orientada. A avaliação da paciente permitiu que se identificassem pressão arterial de 175 mmHg × 100 mmHg, frequência cardíaca de 80 bpm, edema de membros inferiores +/++++, altura de fundo uterino de 32 cm, situação fetal longitudinal, com dorso à esquerda, batimentos cardíacos fetais de 144 bpm rítmico, dinâmica uterina de 02/10’/30’’ e toque vaginal resultado em colo apagado 80%, dilatado 4 cm – 5 cm, apresentação pélvica em plano 0...

4144 Q329517
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito às afecções ginecológicas associadas à infecção pelo HIV, julgue os itens a seguir. A vaginose bacteriana decorre do desequilíbrio entre a flora vaginal anaeróbia e os lactobacilos. O tratamento para essa condição só deve ser realizado em pacientes sintomáticas.
4145 Q329515
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito às afecções ginecológicas associadas à infecção pelo HIV, julgue os itens a seguir. O tratamento do herpes vírus simples em pacientes imunossuprimidas pode ser feito com os medicamentos valaciclovir, aciclovir e famciclovir, entretanto, em alguns casos, pode ser necessária a administração de doses maiores do que as classicamente recomendadas, ou maior duração do tratamento.
4146 Q329513
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito às afecções ginecológicas associadas à infecção pelo HIV, julgue os itens a seguir. Suponha que uma paciente soropositivo para HIV, de trinta e dois anos de idade, apresente quadro de candidíase vulvovaginal crônica com vários episódios de recorrência relatados e que sua cultura de resíduo vaginal tenha mostrado presença de Candida albicans. Nesse caso, pode-se realizar profilaxia dos episódios de recorrência por uso mensal de óvulos de isoconazol no período pré-menstrual.
4147 Q329510
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação ao câncer ginecológico. Considere que uma paciente de vinte e um anos de idade apresente carcinoma de colo uterino com extensão para a parede pélvica. Nesse caso, a paciente encontra-se no estádio clínico IIIA.
4148 Q329507
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação ao câncer ginecológico. O carcinoma de células escamosas é o mais frequente de todos os cânceres vaginais, sendo o sangramento vaginal a queixa mais comum associada a esse diagnóstico.
4149 Q329504
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação ao câncer ginecológico. Entre as alterações genéticas do câncer de colo uterino, a expressão elevada da oncoproteína HPV E6 provoca desregulação do ciclo celular e inibição da apoptose, por se ligar diretamente à proteína supressora tumoral p53 ou, de modo indireto, por ativar E6AP que degrada p53.
4150 Q329501
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação ao câncer ginecológico. No câncer de colo uterino, as proteínas supressoras de tumor p53, p21 e retinoblastoma (Rb) sofrem ação da alta expressão da oncoproteína HPV E7, o que leva à proliferação celular descontrolada.
4151 Q329498
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação ao câncer ginecológico. Os dois subtipos histológicos mais comuns de câncer de colo uterino são o carcinoma de células escamosas e o adenocarcinoma.
4152 Q329495
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em cada um dos itens subsequentes, é apresentado um caso clínico hipotético acerca das medidas terapêuticas para o tratamento das infecções de transmissão sexual, seguido de uma assertiva a ser julgada. Uma paciente apresenta úlceras genitais autoinoculáveis, múltiplas, dolorosas, hiperemiadas, com fundo purulento e de forma irregular, associada a enfartamento ganglionar inguinal unilateral com orifício fistular único. O exame em campo escuro não revelou T. pallidum, e a citologia de Tzanck foi negativa. Nesse caso, o provável agente etiológico é o Haemophilus ducreyi, e o tratamento para esse provável diagnóstico consiste em ceftriaxona 250 mg, intramuscular, em dose única.
4153 Q329493
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em cada um dos itens subsequentes, é apresentado um caso clínico hipotético acerca das medidas terapêuticas para o tratamento das infecções de transmissão sexual, seguido de uma assertiva a ser julgada. Uma paciente de vinte e quatro anos de idade, solteira, relata que há oito semanas apresentou lesão genital ulcerada, dolorosa, de bordos elevados e fundo limpo, que desapareceu após aproximadamente um mês do surgimento, não deixando cicatriz. No exame físico, a paciente apresentou exantema mobiliforme sem prurido associado a lesões papulosas palmoplantares, placas mucosas, adenopatia, alopecia em clareira e condilomas planos. Nesse caso, o tratamento da paciente deverá ser pela administração de Penicilina G benzatina, em três doses de 2.400.000 UI intramu...
4154 Q329491
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em cada um dos itens subsequentes, é apresentado um caso clínico hipotético acerca das medidas terapêuticas para o tratamento das infecções de transmissão sexual, seguido de uma assertiva a ser julgada. Uma paciente de trinta anos de idade, soropositivo para o HIV, relata sentir dor, sensação de peso em região genital e a presença, recentemente, de uma lesão papulosa na região da face interna dos pequenos lábios, que evoluiu para úlcera e regrediu espontaneamente em cinco dias. No exame físico da paciente, observou-se adenite inguinal à direita, associada a abcessos e fistulações, com drenagem de material purulento. Nesse caso, o provável agente etiológico é a Chlamydia trachomatis (subtipos L1, L2 ou L3) e o tratamento para esse provável diagnós...
4155 Q329488
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de dezessete anos de idade compareceu à consulta ginecológica de rotina queixando-se de atraso do desenvolvimento puberal. No exame físico, a paciente apresentou implantação baixa das orelhas e do cabelo, pescoço alado, linfedema de palmas das mãos e plantas dos pés, tórax em armadura, hipertelorismo mamário, cubitus valgus e quarto metacarpiano curto.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Em casos semelhantes ao dessa paciente, na maioria das vezes, o cariótipo é 46X, mas pode haver mosaicos e anomalias estruturais do cromossoma X ou Y.
4156 Q329486
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de dezessete anos de idade compareceu à consulta ginecológica de rotina queixando-se de atraso do desenvolvimento puberal. No exame físico, a paciente apresentou implantação baixa das orelhas e do cabelo, pescoço alado, linfedema de palmas das mãos e plantas dos pés, tórax em armadura, hipertelorismo mamário, cubitus valgus e quarto metacarpiano curto.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Em situações como a da paciente mencionada, o uso de reposição hormonal com estrogênios, mesmo quando prescrita após o uso de hormônio do crescimento ou após o pico de crescimento, deve ser evitado, pelo risco potencial de malignização da gônada em fita.
4157 Q329484
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de dezessete anos de idade compareceu à consulta ginecológica de rotina queixando-se de atraso do desenvolvimento puberal. No exame físico, a paciente apresentou implantação baixa das orelhas e do cabelo, pescoço alado, linfedema de palmas das mãos e plantas dos pés, tórax em armadura, hipertelorismo mamário, cubitus valgus e quarto metacarpiano curto.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Em casos clínicos semelhantes ao citado, os tratamentos radioterápicos e quimioterápicos feitos na infância e adolescência podem levar ao comprometimento do tecido ovariano e à disgenesia gonadal. Dessa forma, a proteção ovariana deve ser oferecida previamente para tratar esses pacientes e pode ser feita por meio ...
4158 Q329478
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de dezessete anos de idade compareceu à consulta ginecológica de rotina queixando-se de atraso do desenvolvimento puberal. No exame físico, a paciente apresentou implantação baixa das orelhas e do cabelo, pescoço alado, linfedema de palmas das mãos e plantas dos pés, tórax em armadura, hipertelorismo mamário, cubitus valgus e quarto metacarpiano curto.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A hipótese diagnóstica principal para esse caso é síndrome de Klinefelter - a causa mais frequente de hipogonadismo hipogonadotrófico.
4159 Q329475
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia e embriologia pélvica, julgue os itens subsecutivos. A vulva é composta pelo monte pubiano, lábios maiores e menores, clitóris, hímen, orifício das glândulas vestibulares maiores, comissura labial posterior, orifício das glândulas parauretrais, óstio vaginal e óstio uretral.
4160 Q329473
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia e embriologia pélvica, julgue os itens subsecutivos. No exame da bacia, a pelvimetria externa é a medida do diâmetro bituberoso do estreito inferior, e a pelvimetria interna é a medida da conjugata diagonalis para o estreito superior.
4161 Q329471
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia e embriologia pélvica, julgue os itens subsecutivos. Durante a diferenciação sexual, os ductos de Wolff dão origem ao útero, às trompas e ao terço superior da vagina.
4162 Q329468
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia e embriologia pélvica, julgue os itens subsecutivos. O ligamento infundíbulo pélvico contém a artéria e a veia ovariana.
4163 Q329466
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia e embriologia pélvica, julgue os itens subsecutivos. As artérias ovarianas e uterinas originam-se, respectivamente, da porção posterior e da porção anterior da artéria ilíaca interna.
4164 Q329464
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia e embriologia pélvica, julgue os itens subsecutivos. A veia ovariana direita drena para a veia cava, e a veia ovariana esquerda tem drenagem para a veia renal esquerda.
4165 Q329462
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação às técnicas cirúrgicas em procedimentos ginecológicos. A incisão de Maylard é tecnicamente mais complexa quando comparada às outras técnicas de abertura abdominal, pois, por meio dela, além de seccionarem-se os ventres dos músculos retoabdominais, faz-se necessário identificar e isolar as artérias epigástricas inferiores.
4166 Q329459
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação às técnicas cirúrgicas em procedimentos ginecológicos. No esvaziamento ganglionar axilar por neoplasia maligna da mama, a ligadura do plexo toracodorsal impossibilita a utilização do retalho do músculo grande dorsal para fechamento ou reconstrução do defeito causado pela mastectomia.
4167 Q329457
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação às técnicas cirúrgicas em procedimentos ginecológicos. No esvaziamento ganglionar axilar por neoplasia maligna da mama, após a abertura da fáscia clavideltopeitoral, deve-se identificar, isolar e preservar a veia axilar, o plexo toracodorsal, o nervo torácico longo, o nervo intercosto-braquial e a veia torácica lateral.
4168 Q329454
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação às técnicas cirúrgicas em procedimentos ginecológicos. Na incisão de Cherney, após abertura da aponeurose do reto abdominal, os tendões do músculo reto e piramidais são seccionados 1 cm a 2 cm acima da sua inserção na sínfise púbica.
4169 Q329452
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das referências anatômicas maternas e fetais na condução do parto, julgue os itens que se seguem. Os diâmetros mais importantes para a condução do parto são o occipitofrontal, suboccipitofrontal, suboccipitobregmático, biparietal e biacromial.
4170 Q329449
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das referências anatômicas maternas e fetais na condução do parto, julgue os itens que se seguem. Na apresentação defletida de primeiro grau, o ponto de referência anatômica ao exame de toque é o mento que se encontra próximo à face anterior do tórax.
4171 Q329447
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das referências anatômicas maternas e fetais na condução do parto, julgue os itens que se seguem. A região metópica e a glabela são, respectivamente, o ponto de referência e a linha de orientação nas apresentações cefálicas defletidas de segundo grau.
4172 Q329445
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade deu entrada no serviço de emergência apresentando quadro de vômito, dor abdominal e massa palpável abaixo do ligamento inguinal direito irredutível.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, existe a opção cirúrgica por via laparoscópica, que permite avaliar isquemia ou necrose intestinal.
4173 Q329442
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade deu entrada no serviço de emergência apresentando quadro de vômito, dor abdominal e massa palpável abaixo do ligamento inguinal direito irredutível.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Por não abrir a fascia transversalis nem explorar o conteúdo encarcerado, a técnica de McVay não deve ser empregada no tipo de hérnia apresentado pela paciente.
4174 Q329440
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade deu entrada no serviço de emergência apresentando quadro de vômito, dor abdominal e massa palpável abaixo do ligamento inguinal direito irredutível.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O melhor tratamento para essa paciente é o conservador, com repouso alimentar e passagem de sonda nasogástrica.
4175 Q329438
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade deu entrada no serviço de emergência apresentando quadro de vômito, dor abdominal e massa palpável abaixo do ligamento inguinal direito irredutível.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A causa da obstrução intestinal dessa paciente é uma hérnia inguinal encarcerada.
4176 Q329436
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade deu entrada no serviço de emergência apresentando quadro de vômito, dor abdominal e massa palpável abaixo do ligamento inguinal direito irredutível.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A técnica de Lichtenstein é a melhor alternativa para o tratamento dessa paciente.
4177 Q329433
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade deu entrada no serviço de emergência apresentando quadro de vômito, dor abdominal e massa palpável abaixo do ligamento inguinal direito irredutível.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Pela classificação de Nyhus, a hérnia apresentada pela paciente é do tipo IIIc.
4178 Q329431
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta anos apresentou disfagia para sólidos e líquidos e sorologia positiva para a doença de Chagas.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Caso o esofagograma do paciente mostre diâmetro de 8 cm com estase alimentar, deve-se atribuir a esse caso a classificação de megaesôfago grau III segundo a classificação de Mascarenhas.
4179 Q329428
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta anos apresentou disfagia para sólidos e líquidos e sorologia positiva para a doença de Chagas.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Se o paciente for submetido a tratamento cirúrgico por videolaparoscopia e, durante esse procedimento, for realizada miotomia segundo Heller, provocando-se perfuração da mucosa junto à transição esofagogástrica, a melhor conduta, nesse caso, será a conversão para laparotomia e fundoplicatura a Toupet.
4180 Q329426
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta anos apresentou disfagia para sólidos e líquidos e sorologia positiva para a doença de Chagas.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Com vista a classificar o megaesôfago do paciente, deve-se optar pela endoscopia, por ser este o principal método de classificação.
4181 Q329424
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com sessenta anos de idade procurou atendimento médico por apresentar disfagia alta, tosse, halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. No exame físico, o paciente apresentou massa cervical que diminuía de tamanho à compressão manual.

No que se refere a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens subsequentes.

O divertículo de Zenker é do tipo verdadeiro ou de tração.
4182 Q329420
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com sessenta anos de idade procurou atendimento médico por apresentar disfagia alta, tosse, halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. No exame físico, o paciente apresentou massa cervical que diminuía de tamanho à compressão manual.

No que se refere a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens subsequentes.

O divertículo faringoesofágico é o mais comum do esôfago e surge da herniação da mucosa logo acima do músculo cricofaríngeo.
4183 Q329418
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com sessenta anos de idade procurou atendimento médico por apresentar disfagia alta, tosse, halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. No exame físico, o paciente apresentou massa cervical que diminuía de tamanho à compressão manual.

No que se refere a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens subsequentes.

A herniação da mucosa surge por aumento da pressão intraluminal, em uma área de fragilidade da musculatura conhecida como triângulo de Killian.
4184 Q329416
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com sessenta anos de idade procurou atendimento médico por apresentar disfagia alta, tosse, halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. No exame físico, o paciente apresentou massa cervical que diminuía de tamanho à compressão manual.

No que se refere a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens subsequentes.

O tratamento de escolha do caso em questão é a diverticulectomia associada à miotomia cricofaríngea.
4185 Q329414
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com sessenta anos de idade procurou atendimento médico por apresentar disfagia alta, tosse, halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. No exame físico, o paciente apresentou massa cervical que diminuía de tamanho à compressão manual.

No que se refere a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens subsequentes.

O quadro clínico desse paciente é compatível com divertículo faringoesofágico ou de Zenker.
4186 Q329412
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com sessenta anos de idade procurou atendimento médico por apresentar disfagia alta, tosse, halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. No exame físico, o paciente apresentou massa cervical que diminuía de tamanho à compressão manual.

No que se refere a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens subsequentes.

O exame de escolha para se estabelecer o diagnóstico desse paciente é a endoscopia digestiva alta.
4187 Q329410
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. O divertículo de Zenker localiza-se mais comumente no lado esquerdo do pescoço.
4188 Q329408
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. O osso hioide é a estrutura de referência para o apoio da ponta do laringoscópio nos casos de intubação endotraqueal.
4189 Q329406
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. Os pedículos de drenagem venosa da glândula tireoide somam quatro para cada lobo da glândula.
4190 Q329404
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. A lesão do nervo laríngeo superior nas cirurgias da glândula tireoide resulta em uma complicação identificada como fraqueza da voz.
4191 Q329402
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. A exérese da porção média do osso hioide é indicada no tratamento cirúrgico do cisto do ducto tireoglosso.
4192 Q329400
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O manuseio correto das condições pré e pós-operatórias dos pacientes cirúrgicos são fatores decisivos para o sucesso dos procedimentos operatórios. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir. A pressão arterial é um parâmetro importante na avaliação da escala de coma de Glasgow.
4193 Q329398
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O manuseio correto das condições pré e pós-operatórias dos pacientes cirúrgicos são fatores decisivos para o sucesso dos procedimentos operatórios. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir. A presença de sangue digerido nas fezes é consequência de doença hemorroidária.
4194 Q329396
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O manuseio correto das condições pré e pós-operatórias dos pacientes cirúrgicos são fatores decisivos para o sucesso dos procedimentos operatórios. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir. Os pacientes hipertensos e diabéticos têm um potencial aumentado para o desenvolvimento de doenças renais, o que interfere no resultado final dos procedimentos cirúrgicos.
4195 Q329394
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O manuseio correto das condições pré e pós-operatórias dos pacientes cirúrgicos são fatores decisivos para o sucesso dos procedimentos operatórios. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir. Na fase pré-operatória, os pacientes identificados como ASA II pela classificação da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) apresentam graves doenças sistêmicas.
4196 Q329392
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O manuseio correto das condições pré e pós-operatórias dos pacientes cirúrgicos são fatores decisivos para o sucesso dos procedimentos operatórios. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir. A presença de dor aguda no período pós-operatório pode determinar aumento das frequências cardíaca e respiratória, bem como da pressão arterial.
4197 Q329390
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à resposta inflamatória ao trauma (RIT), julgue os itens subsequentes. Os principais hormônios que atuam na RIT são produzidos no fígado, na paratireoide e nas gônadas.
4198 Q329388
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à resposta inflamatória ao trauma (RIT), julgue os itens subsequentes. A primeira fase da RIT, denominada período de declínio ou de diminuição, cursa com a redução do débito cardíaco e com os aumentos da resistência vascular periférica, da glicemia e dos níveis de catecolaminas.
4199 Q329386
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à resposta inflamatória ao trauma (RIT), julgue os itens subsequentes. As citocinas, pequenos polipeptídeos produzidos por células nucleadas, podem estimular o processo inflamatório ou inibi-lo.
4200 Q329384
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação à etiologia das patologias cirúrgicas. A síndrome de Fournier é frequentemente associada ao diabetes melito.
4201 Q329382
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação à etiologia das patologias cirúrgicas. No Brasil, a etiologia predominante do megaesôfago é parasitária.
4202 Q329380
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação à etiologia das patologias cirúrgicas. Pseudomonas são bactérias que geralmente causam infecções oportunísticas.
4203 Q329378
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao diagnóstico das patologias cirúrgicas, julgue os itens seguintes. A colonoscopia deve ser indicada para o diagnóstico de hemorragia digestiva baixa.
4204 Q329376
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao diagnóstico das patologias cirúrgicas, julgue os itens seguintes. A hérnia com perda de domicílio é característica das hérnias hiatais.
4205 Q329374
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao diagnóstico das patologias cirúrgicas, julgue os itens seguintes. Para se estabelecer o diagnóstico de hiperparatireoidismo, o primeiro passo é detectar a elevação do nível sérico de cálcio.
4206 Q329372
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao diagnóstico das patologias cirúrgicas, julgue os itens seguintes. No abdome agudo, a dor inicialmente mantém estreita relação topográfica com a víscera comprometida.
4207 Q329370
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do tratamento das patologias cirúrgicas, julgue os itens que se seguem. Na esferocitose hereditária, uma elevada taxa de eritrócitos pode sofrer hemólise no baço, sendo a esplenectomia, em algumas ocasiões, uma medida terapêutica adequada.
4208 Q329368
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do tratamento das patologias cirúrgicas, julgue os itens que se seguem. Na púrpura trombocitopênica idiopática, a esplenectomia deve ser considerada sempre que a corticoterapia não surtir efeito.
4209 Q329366
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do tratamento das patologias cirúrgicas, julgue os itens que se seguem. Na hérnia incisional, o saco herniário é constituído pelo peritônio.
4210 Q329364
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do tratamento das patologias cirúrgicas, julgue os itens que se seguem. Se houver suspeita clínica ou radiológica de lesão esplênica após trauma fechado do abdome, a laparoscopia está indicada independentemente da situação hemodinâmica do paciente.
4211 Q329362
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de patologias cirúrgicas, julgue os itens a seguir. A gangrena estreptocócica aguda (gangrena de Meleney) resulta usualmente de falhas na assepsia e(ou) antissepsia cirúrgicas.
4212 Q329360
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de patologias cirúrgicas, julgue os itens a seguir. A atelectasia pulmonar esquerda é uma complicação frequente da esplenectomia.
4213 Q329358
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de patologias cirúrgicas, julgue os itens a seguir. Nos casos de apendicite aguda perfurada, a morbidade mais que triplica em relação aos casos sem perfuração.
4214 Q329356
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de patologias cirúrgicas, julgue os itens a seguir. O sintoma mais característico do íleo paralítico é a dor abdominal.
4215 Q329354
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. O aumento do consumo de alimentos ricos em fibra está associado ao desenvolvimento de apendicite aguda.
4216 Q329352
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. Nos pacientes portadores de pancreatite de origem alcoólica, o comprometimento pancreático pode ser endócrino e exócrino.
4217 Q329350
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. O pseudocisto de pâncreas pode não ter relação direta com esse órgão, havendo possibilidade de localizar-se na região inguinal ou mesmo no tórax.
4218 Q329348
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. Pacientes com colangite aguda apresentam obstrução da via biliar.
4219 Q329346
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. Na maioria dos casos de diverticulite colônica, os divertículos localizam-se no colo transverso e descendente.
4220 Q329344
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. Uma das principais causas de indicação de laparotomia exploradora em pacientes internados em UTI é a colite pseudomembranosa.
4221 Q329342
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. A pielonefrite aguda faz parte do diagnóstico diferencial da apendicite aguda.
4222 Q329340
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das patologias inflamatórias da cavidade abdominal, julgue os itens subsequentes. Na maioria dos casos, o evento inicial na eclosão da apendicite aguda é a obstrução intraluminal do apêndice cecal.
4223 Q329338
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. Os pacientes portadores de cirrose hepática e hipertensão portal podem apresentar fenômenos hemorrágicos com trombocitopenia devido à esplenomegalia
4224 Q329336
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. As principais causas de coagulação intravascular disseminada (CID) são traumatismo, hipóxia e septicemia.
4225 Q329334
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. A aspirina funciona como agente indutor para a coagulação sanguínea.
4226 Q329332
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. A quantidade relativa de partículas osmoticamente ativas é maior no líquido intracelular do que no intersticial.
4227 Q329331
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. Os rins propiciam um ajuste mais rápido no controle do pH sanguíneo do que os pulmões.
4228 Q329328
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. Pacientes do grupo sanguíneo AB são considerados doadores universais de sangue por não terem aglutinogênios em suas hemácias.
4229 Q329326
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. O pH do corpo se torna ácido quando a PCO2 aumenta ou quando ocorre uma perda ou diminuição de  (íon bicarbonato).
4230 Q329324
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do mediastino em pacientes jovens (com idade entre vinte e trinta anos) do sexo masculino, julgue os itens seguintes. Entre os tumores de células germinativas que acometem o mediastino, os mais comuns são os do tipo não seminomatosos.
4231 Q329322
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do mediastino em pacientes jovens (com idade entre vinte e trinta anos) do sexo masculino, julgue os itens seguintes. A doença de Castleman, também chamada de hiperplasia linfonodal, é uma enfermidade rara cuja variante mais comum é a forma hialinovascular.
4232 Q329320
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do mediastino em pacientes jovens (com idade entre vinte e trinta anos) do sexo masculino, julgue os itens seguintes. Em caso de tumores benignos da goteira paravertebral esquerda, um possível complicador para a ressecção é a lesão medular.
4233 Q329318
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do mediastino em pacientes jovens (com idade entre vinte e trinta anos) do sexo masculino, julgue os itens seguintes. A tomografia de tórax com contraste é o exame mais indicado para avaliação do quadro clínico de pacientes com suspeita de tumor do mediastino.
4234 Q329316
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do mediastino em pacientes jovens (com idade entre vinte e trinta anos) do sexo masculino, julgue os itens seguintes. A avaliação dos níveis de alfa-feto-proteína, beta-HCG e DHL serve de parâmetro para diagnóstico, e, caso os resultados sejam positivos, eles serão indicativos de presença de tumores de células germinativas.
4235 Q329314
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do mediastino em pacientes jovens (com idade entre vinte e trinta anos) do sexo masculino, julgue os itens seguintes. De todas as lesões císticas mediastinais, os cistos enterógenos são os que geralmente exibem calcificação e situam-se à esquerda no tórax.
4236 Q329312
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com quarenta e cinco anos de idade, vítima de acidente automobilístico com colisão frontal, foi admitida no pronto-socorro com enfisema subcutâneo importante e dispneia moderada. Na drenagem de tórax, apresentou e manteve fuga aérea importante pelo dreno, e o resultado da radiografia de tórax não mostrou reexpansão pulmonar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Se não houver expansão pulmonar, a avaliação endoscópica da via aérea deve ser indicada para a paciente do caso clínico em questão.
4237 Q329310
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com quarenta e cinco anos de idade, vítima de acidente automobilístico com colisão frontal, foi admitida no pronto-socorro com enfisema subcutâneo importante e dispneia moderada. Na drenagem de tórax, apresentou e manteve fuga aérea importante pelo dreno, e o resultado da radiografia de tórax não mostrou reexpansão pulmonar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Em caso de laceração traqueobrônquica intratorácica, o tratamento com colocação de endoprótese na referida paciente é a opção menos invasiva e a que apresenta melhores resultados.
4238 Q329308
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com quarenta e cinco anos de idade, vítima de acidente automobilístico com colisão frontal, foi admitida no pronto-socorro com enfisema subcutâneo importante e dispneia moderada. Na drenagem de tórax, apresentou e manteve fuga aérea importante pelo dreno, e o resultado da radiografia de tórax não mostrou reexpansão pulmonar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O procedimento mais adequado para essa paciente é a entubação simples para expandir o pulmão com pressão positiva.
4239 Q329306
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com quarenta e cinco anos de idade, vítima de acidente automobilístico com colisão frontal, foi admitida no pronto-socorro com enfisema subcutâneo importante e dispneia moderada. Na drenagem de tórax, apresentou e manteve fuga aérea importante pelo dreno, e o resultado da radiografia de tórax não mostrou reexpansão pulmonar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A colocação de dreno em aspiração contínua pode agravar os sintomas dessa paciente.
4240 Q329304
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta anos de idade foi admitido no pronto socorro com dispneia importante e estridor de início recente. O médico constatou que ele já havia sido internado por cinquenta dias em UTI, devido ao quadro de asma de difícil controle, o qual demandou processo de entubação por dez dias. O paciente relatou ainda que havia usado medicações inalatórias sem sucesso.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens subsequentes.

Caso seja constatada estenose no referido paciente, o tratamento cirúrgico com ressecção e anastomose nessa fase é o mais indicado, por ter resolução definitiva.
4241 Q329302
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta anos de idade foi admitido no pronto socorro com dispneia importante e estridor de início recente. O médico constatou que ele já havia sido internado por cinquenta dias em UTI, devido ao quadro de asma de difícil controle, o qual demandou processo de entubação por dez dias. O paciente relatou ainda que havia usado medicações inalatórias sem sucesso.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens subsequentes.

As entubações de até dez dias a que o paciente fora submetido não provocam lesão de via aérea.
4242 Q329300
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta anos de idade foi admitido no pronto socorro com dispneia importante e estridor de início recente. O médico constatou que ele já havia sido internado por cinquenta dias em UTI, devido ao quadro de asma de difícil controle, o qual demandou processo de entubação por dez dias. O paciente relatou ainda que havia usado medicações inalatórias sem sucesso.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens subsequentes.

O estridor manifestado por esse paciente pode sugerir quadro de estenose traqueal e deve ser investigado com exames de imagem tomográfica e(ou) endoscopia respiratória.
4243 Q329298
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente do sexo masculino com vinte e sete anos de idade compareceu ao atendimento médico apresentando quadro de pneumonia de repetição, tosse crônica e hemoptoico, e portando exame de tomografia de tórax que evidenciava área de bronquiectasia em segmento posterior de lobo inferior esquerdo. O paciente não relatou outras queixas.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A pneumonia de repetição manifestada pelo paciente pode ser decorrente de um tumor carcinoide, o qual pode liberar serotonina e causar síndrome carcinoide.
4244 Q329296
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente do sexo masculino com vinte e sete anos de idade compareceu ao atendimento médico apresentando quadro de pneumonia de repetição, tosse crônica e hemoptoico, e portando exame de tomografia de tórax que evidenciava área de bronquiectasia em segmento posterior de lobo inferior esquerdo. O paciente não relatou outras queixas.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nessa situação, para se preservar o parênquima pulmonar do paciente, deve-se evitar a lobectomia com esvaziamento linfonodal hilar e(ou) mediastinal, caso seja detectado um tumor carcinoide.
4245 Q329294
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente do sexo masculino com vinte e sete anos de idade compareceu ao atendimento médico apresentando quadro de pneumonia de repetição, tosse crônica e hemoptoico, e portando exame de tomografia de tórax que evidenciava área de bronquiectasia em segmento posterior de lobo inferior esquerdo. O paciente não relatou outras queixas.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Entre os diagnósticos diferenciais para esse paciente, o sequestro pulmonar é o mais comum.
4246 Q329292
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente do sexo masculino com vinte e sete anos de idade compareceu ao atendimento médico apresentando quadro de pneumonia de repetição, tosse crônica e hemoptoico, e portando exame de tomografia de tórax que evidenciava área de bronquiectasia em segmento posterior de lobo inferior esquerdo. O paciente não relatou outras queixas.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

O referido paciente deve ser submetido a avaliação por endoscopia respiratória que, nesse caso, é mandatória.
4247 Q329290
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente do sexo masculino com vinte e sete anos de idade compareceu ao atendimento médico apresentando quadro de pneumonia de repetição, tosse crônica e hemoptoico, e portando exame de tomografia de tórax que evidenciava área de bronquiectasia em segmento posterior de lobo inferior esquerdo. O paciente não relatou outras queixas.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Independentemente de os tumores traqueais ou brônquicos serem benignos ou malignos, sua ressecção e(ou) desobstrução devem ser sempre indicadas, principalmente nos casos clínicos como o do paciente em tela.
4248 Q329288
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente em estadiamento de neoplasia de pulmão apresentou aumento dos gânglios mediastinais ipsilaterais à lesão de 4 cm em lobo superior esquerdo nas cadeias subcarinal e janela aortopulmonar. Não houve evidência tomográfica de metástases à distância.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso seja indicada a mediastinoscopia cervical, a biopsia do gânglio subcarinal negativa deverá ser suficiente para indicar cirurgia curativa a esse paciente.
4249 Q329286
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente em estadiamento de neoplasia de pulmão apresentou aumento dos gânglios mediastinais ipsilaterais à lesão de 4 cm em lobo superior esquerdo nas cadeias subcarinal e janela aortopulmonar. Não houve evidência tomográfica de metástases à distância.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse caso a avaliação por EBUS-ultrassom endobrônquico constitui a técnica mais moderna, menos invasiva e suficiente para o estadiamento desse paciente.
4250 Q329284
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com setenta e oito anos de idade, ex-tabagista há vinte anos, hipertensa, com obesidade leve e DPOC compareceu ao hospital para avaliação de nódulo pulmonar indeterminado de 14 mm em lobo superior direito de bordas lobuladas, periférico e semissólido. Exames de imagem realizados dez meses antes dessa avaliação identificaram nódulo com 13 mm e aumento de 50% do componente sólido.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O crescimento da parte sólida do nódulo descrito nesse caso clínico, mesmo com baixa captação no PET – TC, indica investigação por biopsia.
4251 Q329282
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com setenta e oito anos de idade, ex-tabagista há vinte anos, hipertensa, com obesidade leve e DPOC compareceu ao hospital para avaliação de nódulo pulmonar indeterminado de 14 mm em lobo superior direito de bordas lobuladas, periférico e semissólido. Exames de imagem realizados dez meses antes dessa avaliação identificaram nódulo com 13 mm e aumento de 50% do componente sólido.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A realização de PET – TC não captante ou captação menor que 2,5 SUV nessa paciente é um indicativo de benignidade sem indicação de biópsia.
4252 Q329280
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com setenta e oito anos de idade, ex-tabagista há vinte anos, hipertensa, com obesidade leve e DPOC compareceu ao hospital para avaliação de nódulo pulmonar indeterminado de 14 mm em lobo superior direito de bordas lobuladas, periférico e semissólido. Exames de imagem realizados dez meses antes dessa avaliação identificaram nódulo com 13 mm e aumento de 50% do componente sólido.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Caso seja constatada malignidade, e considerando a faixa etária e as comorbidades apresentadas pela paciente, o tratamento mais indicado é a radioterapia.
4253 Q329278
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com setenta e oito anos de idade, ex-tabagista há vinte anos, hipertensa, com obesidade leve e DPOC compareceu ao hospital para avaliação de nódulo pulmonar indeterminado de 14 mm em lobo superior direito de bordas lobuladas, periférico e semissólido. Exames de imagem realizados dez meses antes dessa avaliação identificaram nódulo com 13 mm e aumento de 50% do componente sólido.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Se a biópsia percutânea evidenciar áreas de metaplasia e pneumonite inespecífica, exclui-se a necessidade de intervenção cirúrgica nessa paciente.
4254 Q329276
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com setenta e oito anos de idade, ex-tabagista há vinte anos, hipertensa, com obesidade leve e DPOC compareceu ao hospital para avaliação de nódulo pulmonar indeterminado de 14 mm em lobo superior direito de bordas lobuladas, periférico e semissólido. Exames de imagem realizados dez meses antes dessa avaliação identificaram nódulo com 13 mm e aumento de 50% do componente sólido.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A melhor opção de cirurgia para essa paciente, devido à sua idade avançada, é a segmentectomia em cunha.
4255 Q329274
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente pós-operatório tardio de lobectomia pulmonar superior direita por arpergilose pulmonar consequente à sequela de tuberculose evoluiu com tosse, hemoptoico e vômica. Exames de imagem mostraram nível hidroaéreo no tórax com septações.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

O tratamento prévio com radioterapia na região do brônquio desse paciente não aumenta a incidência de fístula.
4256 Q329272
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente pós-operatório tardio de lobectomia pulmonar superior direita por arpergilose pulmonar consequente à sequela de tuberculose evoluiu com tosse, hemoptoico e vômica. Exames de imagem mostraram nível hidroaéreo no tórax com septações.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, a principal suspeita é de empiema tuberculoso.
4257 Q329270
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente pós-operatório tardio de lobectomia pulmonar superior direita por arpergilose pulmonar consequente à sequela de tuberculose evoluiu com tosse, hemoptoico e vômica. Exames de imagem mostraram nível hidroaéreo no tórax com septações.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Caso seja constatado empiema pleural com fístula broncopleural, esse paciente deverá ser submetido a tratamento de drenagem da cavidade pleural para controle de infecção.
4258 Q329268
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente pós-operatório tardio de lobectomia pulmonar superior direita por arpergilose pulmonar consequente à sequela de tuberculose evoluiu com tosse, hemoptoico e vômica. Exames de imagem mostraram nível hidroaéreo no tórax com septações.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

A realização de broncoscopia nesse paciente serve de parâmetro para a elaboração do diagnóstico de fístula broncopleural, e o primeiro passo para o tratamento é abordagem com rafia da fístula.
4259 Q329266
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente pós-operatório tardio de lobectomia pulmonar superior direita por arpergilose pulmonar consequente à sequela de tuberculose evoluiu com tosse, hemoptoico e vômica. Exames de imagem mostraram nível hidroaéreo no tórax com septações.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

A presença de coto brônquico longo no pós-operatório de lobectomias é um importante fator na incidência de fístula broncopleural.
4260 Q329264
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista de sessenta e cinco anos de idade foi submetido a exame de tomografia de tórax para se investigar dor torácica. Os achados no exame mostraram presença de um nódulo pulmonar sólido e não calcificado, de 2 cm, no lobo superior do pulmão direito.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nódulos sólidos com diâmetro maior do que 8 mm, como o detectado nos exames do referido paciente, devem ser submetidos a PET – CT ou a biópsia.
4261 Q329262
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista de sessenta e cinco anos de idade foi submetido a exame de tomografia de tórax para se investigar dor torácica. Os achados no exame mostraram presença de um nódulo pulmonar sólido e não calcificado, de 2 cm, no lobo superior do pulmão direito.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico de câncer nesse paciente não depende de biópsia caso o resultado do PET – CT apresente hipermetabolismo no nódulo e o valor do SUV esteja acima de 3,5.
4262 Q329260
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista de sessenta e cinco anos de idade foi submetido a exame de tomografia de tórax para se investigar dor torácica. Os achados no exame mostraram presença de um nódulo pulmonar sólido e não calcificado, de 2 cm, no lobo superior do pulmão direito.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Caso o resultado da espirometria mostre VEF 1 de 80% do previsto, esse paciente poderá ser submetido à lobectomia sem a necessidade de outros exames de função pulmonar.
4263 Q329258
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista de sessenta e cinco anos de idade foi submetido a exame de tomografia de tórax para se investigar dor torácica. Os achados no exame mostraram presença de um nódulo pulmonar sólido e não calcificado, de 2 cm, no lobo superior do pulmão direito.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os achados nesse paciente podem representar um câncer de pulmão em estádio inicial.
4264 Q329256
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de dezoito anos de idade foi admitido no serviço de emergência em decorrência de dor torácica súbita e de dispneia. Ao exame físico, estava lúcido, orientado e com murmúrio vesicular e frêmito toracovocal diminuídos à direita; traqueia desviada para a esquerda; PA = 80 mmHg × 50 mmHg; FC = 110 bpm; e SpO2 em repouso = 82%.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Em pacientes do sexo feminino, a linfangioleiomiomatose pode manifestar-se como pneumotórax espontâneo.
4265 Q329254
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de dezoito anos de idade foi admitido no serviço de emergência em decorrência de dor torácica súbita e de dispneia. Ao exame físico, estava lúcido, orientado e com murmúrio vesicular e frêmito toracovocal diminuídos à direita; traqueia desviada para a esquerda; PA = 80 mmHg × 50 mmHg; FC = 110 bpm; e SpO2 em repouso = 82%.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Pneumotórax catamenial poderia ser o diagnóstico deste paciente, caso fosse homem.
4266 Q329252
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de dezoito anos de idade foi admitido no serviço de emergência em decorrência de dor torácica súbita e de dispneia. Ao exame físico, estava lúcido, orientado e com murmúrio vesicular e frêmito toracovocal diminuídos à direita; traqueia desviada para a esquerda; PA = 80 mmHg × 50 mmHg; FC = 110 bpm; e SpO2 em repouso = 82%.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A principal hipótese para o diagnóstico desse paciente é pneumotórax espontâneo.
4267 Q329250
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de dezoito anos de idade foi admitido no serviço de emergência em decorrência de dor torácica súbita e de dispneia. Ao exame físico, estava lúcido, orientado e com murmúrio vesicular e frêmito toracovocal diminuídos à direita; traqueia desviada para a esquerda; PA = 80 mmHg × 50 mmHg; FC = 110 bpm; e SpO2 em repouso = 82%.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O paciente do referido caso clínico deve ser submetido à drenagem torácica, mesmo sem prévia confirmação radiológica, visto que apresenta instabilidade hemodinâmica e hipoxemia.
4268 Q329248
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de dezoito anos de idade foi admitido no serviço de emergência em decorrência de dor torácica súbita e de dispneia. Ao exame físico, estava lúcido, orientado e com murmúrio vesicular e frêmito toracovocal diminuídos à direita; traqueia desviada para a esquerda; PA = 80 mmHg × 50 mmHg; FC = 110 bpm; e SpO2 em repouso = 82%.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Caso a drenagem torácica evolua com dreno borbulhante por tempo superior a sete dias, não há risco adicional de desenvolvimento de empiema pleural.
4269 Q329246
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à pneumonia com derrame pleural, julgue os itens subsecutivos. Pacientes com abscesso pulmonar que não apresentem melhora confirmada nos exames radiológicos após quatro semanas de tratamento com antibióticos, ou com hemoptise, são candidatos à cirurgia de ressecção pulmonar.
4270 Q329244
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à pneumonia com derrame pleural, julgue os itens subsecutivos. A tuberculose pleural é geralmente detectada devido à presença de baar no líquido pleural.
4271 Q329243
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à pneumonia com derrame pleural, julgue os itens subsecutivos. A confirmação da presença de uma lâmina de derrame pleural maior que 1 cm nos raios X do tórax em decúbito lateral (laurell) exige a realização de toracocentese diagnóstica.
4272 Q329241
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à pneumonia com derrame pleural, julgue os itens subsecutivos. A presença de quilomícrons isoladamente no líquido pleural determina a existência de um quilotórax.
4273 Q329238
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à pneumonia com derrame pleural, julgue os itens subsecutivos. A cirurgia é desnecessária em pacientes cuja tomografia do tórax evidencie a presença de derrame parapneumônico multiloculado e de encarceramento pulmonar.
4274 Q329236
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças que acometem a traqueia, julgue os itens que se seguem. A traqueomalácia e a estenose traqueal têm como causa comum o uso indiscriminado de tubos orotraqueais sem o controle da pressão do balonete.
4275 Q329234
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças que acometem a traqueia, julgue os itens que se seguem. A atresia de esôfago raramente está relacionada a defeitos traqueais congênitos como, por exemplo, a fístula traqueoesofágica.
4276 Q329231
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças que acometem a traqueia, julgue os itens que se seguem. O tratamento inicial da estenose traqueal adquirida, após uma traqueostomia, consiste na realização de sucessivas dilatações por meio de broncoscopia.
4277 Q329228
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças que acometem a traqueia, julgue os itens que se seguem. O carcinoma escamoso é o tumor maligno mais comum da traqueia.
4278 Q329225
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia, julgue os itens a seguir. A presença de invasão do pericárdio pelo timoma justifica o uso de radioterapia pós-operatória.
4279 Q329222
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia, julgue os itens a seguir. O diagnóstico de miastenia grave pode ser confirmado pela eletroneuromiografia e pela dosagem de anticorpos anti-Ach.
4280 Q329220
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia, julgue os itens a seguir. Pacientes com miastenia relacionada à timoma devem ser submetidos à timectomia.
4281 Q329218
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia, julgue os itens a seguir. Pacientes com timoma podem desenvolver síndromes paraneoplásicas, como a aplasia pura da série vermelha.
4282 Q329216
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia, julgue os itens a seguir. É raro encontrar tecido tímico ectópico na gordura mediastinal.
4283 Q329212
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que ocorrem no esôfago, julgue os itens subsequentes. A cardioplastia a Thal-hatafuku é uma das opções cirúrgicas para pacientes com megaesôfago chagásico de grau III.
4284 Q329210
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que ocorrem no esôfago, julgue os itens subsequentes. A ocorrência do divertículo de Zencker é comum em pacientes jovens.
4285 Q329208
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem vítima de politraumatismo após acidente automobilístico foi levado pelos bombeiros ao serviço de emergência de um hospital apresentando insuficiência respiratória. No exame físico inicial, observou-se um provável hemotórax à direita.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A cricotireoidostomia deve ser utilizada quando houver dificuldades para intubação orotraqueal. Caso seja necessário manter o paciente sob ventilação mecânica, a cricotireoidostomia deve ser convertida para traqueostomia.
4286 Q329205
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem vítima de politraumatismo após acidente automobilístico foi levado pelos bombeiros ao serviço de emergência de um hospital apresentando insuficiência respiratória. No exame físico inicial, observou-se um provável hemotórax à direita.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A primeira intervenção a ser realizada nesse paciente é a drenagem torácica à direita seguida de controle da via aérea.
4287 Q329203
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem vítima de politraumatismo após acidente automobilístico foi levado pelos bombeiros ao serviço de emergência de um hospital apresentando insuficiência respiratória. No exame físico inicial, observou-se um provável hemotórax à direita.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Se após a drenagem torácica desse paciente for constatada a saída de 2 litros de sangue, ele deverá ser conduzido ao centro cirúrgico para a realização de toracotomia.
4288 Q329201
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem vítima de politraumatismo após acidente automobilístico foi levado pelos bombeiros ao serviço de emergência de um hospital apresentando insuficiência respiratória. No exame físico inicial, observou-se um provável hemotórax à direita.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Para o primeiro atendimento do referido paciente, é fundamental a obtenção de um acesso venoso central.
4289 Q329198
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da avaliação pré-operatória em cirurgia torácica, julgue os itens que se seguem. O melhor indicador da ventilação alveolar é a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2).
4290 Q329196
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da avaliação pré-operatória em cirurgia torácica, julgue os itens que se seguem. Diferentemente do que ocorre na espirometria, o estudo radiológico do tórax acrescenta informações que não são detectadas na história clínica e no exame físico dos pacientes.
4291 Q329194
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da avaliação pré-operatória em cirurgia torácica, julgue os itens que se seguem. O principal fator determinante para complicações pulmonares pós-operatórias é a presença prévia de disfunção pulmonar.
4292 Q329191
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da avaliação pré-operatória em cirurgia torácica, julgue os itens que se seguem. Na espirometria, os parâmetros mais relevantes para a avaliação pré-operatória são o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), a capacidade vital forçada (CVF) e a relação VEF1/CVF.
4293 Q329189
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da avaliação pré-operatória em cirurgia torácica, julgue os itens que se seguem. Do ponto de vista de função pulmonar, pacientes que apresentem VEF1 de um litro podem ser considerados aptos a qualquer tipo de ressecção pulmonar, até mesmo a uma pneumonectomia.
4294 Q329187
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações pleurais da cirurgia pulmonar, julgue os itens subsequentes. A fístula broncopleural, definida como comunicação entre o espaço endobrônquico e a cavidade pleural, pode ocorrer em qualquer etapa após a ressecção pulmonar, porém é mais frequente nas primeiras duas semanas após a cirurgia.
4295 Q329174
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações pleurais da cirurgia pulmonar, julgue os itens subsequentes. Pacientes que apresentem caso agudo de fístula broncopleural e tosse com expectoração volumosa devem ser submetidos imediatamente a uma toracostomia com drenagem fechada e, após a cirurgia, colocados em decúbito lateral sobre o lado oposto da cirurgia.
4296 Q329168
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações pleurais da cirurgia pulmonar, julgue os itens subsequentes. O quadro clínico de empiema pleural pós-operatório sem fístula broncopleural é, geralmente, insidioso e acompanhado por sinais e sintomas inespecíficos.
4297 Q329166
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações pleurais da cirurgia pulmonar, julgue os itens subsequentes. O período de maior risco para o desenvolvimento da atelectasia, complicação respiratória mais frequente nas cirurgias pulmonares, é a partir do terceiro dia pós-operatório.
4298 Q329164
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às complicações pleurais da cirurgia pulmonar, julgue os itens subsequentes. Detectada a atelectasia, não deve ser postergada a broncoscopia flexível em casos de pacientes hipoxêmicos, com precária reserva funcional, nem naqueles que não respondem de maneira satisfatória ao tratamento conservador, nos quais haja suspeita de “rolha” brônquica.
4299 Q329161
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. O aumento da permeabilidade capilar, a diminuição da reabsorção linfática do fluido intersticial e a sobrecarga hídrica perioperatória são os principais fatores da fisiopatologia do edema pulmonar.
4300 Q329159
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. O sinal mais precoce de barotrauma é a presença de enfisema mediastinal causado pela ruptura dos alvéolos pulmonares distais com escape aéreo para o interstício.
4301 Q329156
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. O edema pulmonar de reexpansão, caracterizado clinicamente pela saída de secreção serosa pelas vias aéreas, acompanhada de hipoxemia e taquiarritmias, pode se manifestar imediatamente depois da reexpansão pulmonar ou em até três dias subsequentes à drenagem torácica.
4302 Q329154
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. A laceração da traqueia ou do brônquio principal pela intubação seletiva é rara, mas, quando ocorre, a lesão geralmente se localiza na parede anterior ou lateral, acarretando enfisema mediastinal ou fístula esofagotraqueal.
4303 Q329151
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. Nas toracotomias, a hipoxemia pode ocorrer devido ao shunt arteriovenoso que se estabelece no pulmão ou no lobo contralateral, que está em posição mais dependente, no momento que se interrompe a ventilação no pulmão que está sendo operado.
4304 Q329148
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne às estenoses traqueais benignas, julgue os próximos itens. A obstrução do ramo distal do tubo em T por “rolha” de secreção é a principal e a mais grave complicação do tubo em T.
4305 Q329145
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne às estenoses traqueais benignas, julgue os próximos itens. A maneira correta de se evitar a obstrução do ramo distal do tubo em T, por “rolha” de secreção, é a manutenção do ramo horizontal (externo) aberto o máximo possível.
4306 Q329143
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne às estenoses traqueais benignas, julgue os próximos itens. Na maioria dos pacientes, as estenoses traqueais são ressecadas por meio da incisão cervical associada à esternotomia mediana parcial.
4307 Q329140
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne às estenoses traqueais benignas, julgue os próximos itens. A dissecção da área estenosada deve ser realizada rente à parede traqueal, o que afasta os nervos laríngeos superiores e diminui acentuadamente o risco de lesá-los.
4308 Q329138
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne às estenoses traqueais benignas, julgue os próximos itens. A complicação tardia ― maior ou igual a trinta dias ― mais frequente da traqueoplastia é a reestenose traqueal, que resulta de falhas técnicas na execução do procedimento.
4309 Q329136
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne às estenoses traqueais benignas, julgue os próximos itens. O exame de imagem mais indicado para a avaliação da estenose traqueal é a tomografia computadorizada helicoidal do pescoço e do tórax, com reconstrução da laringe e da traqueia.
4310 Q329134
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da anatomia cirúrgica do esôfago, julgue os itens a seguir. O esôfago apresenta três estreitamentos anatômicos: o cricofaríngeo, em nível de C4; o aorticobrônquico, em nível de T2 e T3; e o diafragmático, em nível de T7 ou T8.
4311 Q329131
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da anatomia cirúrgica do esôfago, julgue os itens a seguir. O esôfago de uma pessoa adulta mede de 35 cm a 40 cm e descreve um trajeto pouco sinuoso, atravessando sucessivamente a região cervical profunda, o mediastino posterior e a região celíaca.
4312 Q329129
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da anatomia cirúrgica do esôfago, julgue os itens a seguir. No plano sagital, o esôfago descreve curva de concavidade posterior, menos marcada que a curva da coluna vertebral dorsal.
4313 Q329127
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às estenoses corrosivas, julgue os itens subsecutivos. O tratamento da esofagite corrosiva é, a princípio, conservador, devendo incluir dilatações endoscópicas seriadas com o objetivo de manter a integridade do trânsito na via digestiva natural.
4314 Q329125
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às estenoses corrosivas, julgue os itens subsecutivos. Os procedimentos cirúrgicos de substituição do esôfago devem ser reservados aos casos de insucessos no tratamento clínico conservador.
4315 Q329122
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às estenoses corrosivas, julgue os itens subsecutivos. As lesões decorrentes da ingestão de cáustico podem comprometer a boca, faringe, laringe, o esôfago, estômago, duodeno, jejuno, ou a combinação desses órgãos ou dessas vísceras.
4316 Q329120
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às estenoses corrosivas, julgue os itens subsecutivos. Bases fortes tendem a ser mais fluidas e com menor viscosidade quando comparadas com os ácidos fortes.
4317 Q329118
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às estenoses corrosivas, julgue os itens subsecutivos. Ácidos fortes tendem a produzir queimaduras mais profundas ― que envolvem potencialmente todas as camadas de tecido visceral ― do que bases fortes.
4318 Q329116
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às estenoses corrosivas, julgue os itens subsecutivos. Ao contrário do que ocorre na esofagite cáustica, na qual a esofagectomia é opcional, a ressecção do segmento gástrico afetado nos casos de gastrite corrosiva é mandatória.
4319 Q329114
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à anatomia do tórax, julgue os seguintes itens. O nervo frênico à direita tem posição lateral à veia cava superior e passa posteriormente ao hilo pulmonar antes de atingir o diafragma.
4320 Q329112
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à anatomia do tórax, julgue os seguintes itens. O segmento ausente no pulmão esquerdo é o segmento medial 7.
4321 Q329110
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à anatomia do tórax, julgue os seguintes itens. O brônquio fonte esquerdo é mais longo que o direito, e a artéria pulmonar esquerda é mais longa que a direita.
4322 Q329108
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere à anatomia do tórax, julgue os seguintes itens. O ducto torácico cruza da direita para a esquerda na altura da quinta vértebra torácica e ascende à esquerda sendo tributário da veia subclávia esquerda.
4323 Q329106
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do estadiamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir. A presença de nódulo em lobo diferente do lobo do tumor primário é um indicativo para a classificação da lesão como T4 quando do mesmo lado.
4324 Q329104
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do estadiamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir. Tumor de 5,5 cm é classificado como T2.
4325 Q329102
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do estadiamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir. O estádio I é subdividido em Ia (mi), Ia, Ib e Ic.
4326 Q329100
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do estadiamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir. Na classificação T3, a invasão mediastinal não mais existe como descritor.
4327 Q329098
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de cinquenta e cinco anos de idade, fumante de 45 anos/maço, procurou um pneumologista para avaliação e tentativa de interromper o hábito do tabagismo. O paciente apresentava o seguinte quadro clínico: tosse eventual — ora seca, ora com expectoração clara — e ausência de dor torácica, dispneia ou hemoptise.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Para o paciente desse caso clínico, deve ser indicada tomografia computadorizada de tórax de baixa dose.
4328 Q329096
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de cinquenta e cinco anos de idade, fumante de 45 anos/maço, procurou um pneumologista para avaliação e tentativa de interromper o hábito do tabagismo. O paciente apresentava o seguinte quadro clínico: tosse eventual — ora seca, ora com expectoração clara — e ausência de dor torácica, dispneia ou hemoptise.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A radiografia simples de tórax, exame válido para screening de carcinoma broncogênico, deve ser indicada para o paciente do referido caso clínico.
4329 Q329094
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de cinquenta e cinco anos de idade, fumante de 45 anos/maço, procurou um pneumologista para avaliação e tentativa de interromper o hábito do tabagismo. O paciente apresentava o seguinte quadro clínico: tosse eventual — ora seca, ora com expectoração clara — e ausência de dor torácica, dispneia ou hemoptise.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A ressonância magnética do tórax substitui o PET, quando houver indicação destes exames, por ter menor custo.
4330 Q329092
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de cinquenta e cinco anos de idade, fumante de 45 anos/maço, procurou um pneumologista para avaliação e tentativa de interromper o hábito do tabagismo. O paciente apresentava o seguinte quadro clínico: tosse eventual — ora seca, ora com expectoração clara — e ausência de dor torácica, dispneia ou hemoptise.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Para iniciar a avaliação desse paciente, o primeiro procedimento do médico é solicitar o exame PET – CT.
4331 Q329090
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de afecções pleurais, julgue os itens subsequentes. São critérios de Light: proteína acima de 3,0 g%; DHL acima de 350 UI/L; e relação DHL pleura/DHL plasma > 0,6.
4332 Q329088
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de afecções pleurais, julgue os itens subsequentes. O pH do líquido pleural 7,1 indica formalmente drenagem no derrame parapneumônico complicado.
4333 Q329086
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de afecções pleurais, julgue os itens subsequentes. A dosagem de ADA é mandatória na avaliação do derrame pleural em pacientes com suspeita de tuberculose e câncer.
4334 Q329084
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de afecções pleurais, julgue os itens subsequentes. Todo paciente com derrame pleural deve ser submetido à toracocentese, se não para diagnóstico, ao menos para aferir o derrame na dispneia do paciente.
4335 Q329082
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de afecções pleurais, julgue os itens subsequentes. Pancreatite aguda, artrite reumatoide e atelectasia lobar são causas de exsudato pleural.
4336 Q329080
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões expansivas mediastinais, julgue os seguintes itens. Existem tumores primários de células germinativas de mediastino que representam 10% a 15% do total dessas lesões.
4337 Q329078
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões expansivas mediastinais, julgue os seguintes itens. 15% dos linfomas são exclusivos do mediastino anterior e, nessa condição clínica, é indicada a ressecção cirúrgica.
4338 Q329076
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões expansivas mediastinais, julgue os seguintes itens. A maioria dos tumores de bainha de nervo periférico no mediastino posterior é maligna, e o fato de estarem esses tumores associados à doença de von Recklinghausen significa bom prognóstico.
4339 Q329074
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões expansivas mediastinais, julgue os seguintes itens. A doença de Castleman, ou hiperplasia angiofolicular, é uma afecção que comumente ocorre no mediastino, podendo aparecer tanto no compartimento anterior quanto em áreas de linfonodos.
4340 Q329072
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões expansivas mediastinais, julgue os seguintes itens. Os timomas são comuns no compartimento anterior e, em 70% das vezes, cursam associados à miastenia grave.
4341 Q329070
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de setenta e cinco anos de idade, fumante de 40 anos/maço, apresentou nódulo em lobo superior de pulmão direito, na medular, espiculado, com 2 cm em seu maior eixo e com resultado do PET mostrando linfadenomegalia com captação em hilo direito e na lesão. O SUV da lesão foi de 5,5.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Um VEF1 de 80% do previsto permite a lobectomia superior direita no referido paciente.
4342 Q329068
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de setenta e cinco anos de idade, fumante de 40 anos/maço, apresentou nódulo em lobo superior de pulmão direito, na medular, espiculado, com 2 cm em seu maior eixo e com resultado do PET mostrando linfadenomegalia com captação em hilo direito e na lesão. O SUV da lesão foi de 5,5.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, a punção guiada por tomografia é mandatória para a decisão terapêutica.
4343 Q329066
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de setenta e cinco anos de idade, fumante de 40 anos/maço, apresentou nódulo em lobo superior de pulmão direito, na medular, espiculado, com 2 cm em seu maior eixo e com resultado do PET mostrando linfadenomegalia com captação em hilo direito e na lesão. O SUV da lesão foi de 5,5.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A mediastinoscopia nesse paciente não é mandatória, pois não há linfonodos mediastinais evidenciados ao exame de PET.
4344 Q329064
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando os critérios para a retirada do dreno de tórax, julgue os itens que se seguem. Um dos critérios para a retirada do dreno de tórax é a drenagem inferior a 100 mL em vinte e quatro horas.
4345 Q329062
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando os critérios para a retirada do dreno de tórax, julgue os itens que se seguem. Ausência de fuga aérea e pulmão expandido à radiografia de tórax, com exceção de derrame loculado e dreno não funcionante (sem oscilação), são critérios para a retirada do dreno de tórax.
4346 Q329060
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A toracotomia no trauma de tórax é indicada caso haja diagnóstico de hérnia diafragmática aguda.
4347 Q329058
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A toracotomia no trauma de tórax é indicada caso haja drenagem igual ou maior que 1.500 mL e instabilidade hemodinâmica.
4348 Q329056
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A toracotomia no trauma de tórax é indicada caso haja drenagem maior que 200 mL nas primeiras duas a três horas após a drenagem inicial por hemotórax traumático.
4349 Q329054
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação ao consumo de lactose. Pacientes adultos com diarreia crônica são estimulados a consumir lactose, o que eleva a produção de lactase nos enterócitos e favorece em médio prazo o controle da diarreia.
4350 Q329052
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação ao consumo de lactose. Afecções infecciosas, como a giardíase, levam à deficiência de lactase, prolongando a diarreia.
4351 Q329050
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação ao consumo de lactose. No paciente com doença celíaca, um dos mecanismos que potencializam a intolerância à lactose é a atrofia da mucosa.
4352 Q329048
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação ao consumo de lactose. A intolerância ontogenética à lactose é de baixa prevalência na população ameríndia.
4353 Q329046
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação ao consumo de lactose. Nos pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida que manifestam quadro diarreico, indica-se a suspensão da lactose, pois uma parte considerável desses pacientes desenvolve intolerância a essa substância.
4354 Q329044
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à esofagite eosinofílica e aos achados manométricos encontrados em pacientes com essa condição clínica, julgue os itens a seguir. Para melhorar a acurácia na manometria, a sonda deve ser passada necessariamente com o paciente em decúbito.
4355 Q329042
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à esofagite eosinofílica e aos achados manométricos encontrados em pacientes com essa condição clínica, julgue os itens a seguir. Na manometria de alta resolução, observa-se grande correlação entre os achados da esofagite eosinofílica e aqueles da doença do refluxo.
4356 Q329040
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à esofagite eosinofílica e aos achados manométricos encontrados em pacientes com essa condição clínica, julgue os itens a seguir. Na manometria de alta resolução de pacientes com esofagite eosinofílica, observa-se habitualmente peristalse vigorosa.
4357 Q329038
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à esofagite eosinofílica e aos achados manométricos encontrados em pacientes com essa condição clínica, julgue os itens a seguir. O diagnóstico diferencial de esofagite eosinofílica é realizado empregando a manometria.
4358 Q329036
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à esofagite eosinofílica e aos achados manométricos encontrados em pacientes com essa condição clínica, julgue os itens a seguir. A acalasia é o achado mais comum em pacientes com esofagite eosinofílica que são submetidos à manometria de alta resolução.
4359 Q329034
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à esofagite eosinofílica e aos achados manométricos encontrados em pacientes com essa condição clínica, julgue os itens a seguir. A disfagia encontrada em pacientes com esofagite eosinofílica pode ser provocada pela ação de citocinas liberadas pelos eosinófilos que comprometem a função dos neurônios e da musculatura lisa.
4360 Q329032
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hipertrigliceridemia é responsável por cerca de 1% a 4% das pancreatites agudas. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes. No caso de dosagens de triglicerídeos com resultado entre 300 mg/dL e 1.000 mg/dL, a etiologia da pancreatite pode ser confirmada sem necessidade de nova aferição dos triglicerídeos.
4361 Q329030
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hipertrigliceridemia é responsável por cerca de 1% a 4% das pancreatites agudas. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes. Em geral, níveis de triglicerídeos acima de 1.000 mg/dL são suficientes para provocar pancreatite.
4362 Q329028
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hipertrigliceridemia é responsável por cerca de 1% a 4% das pancreatites agudas. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes. Em pacientes com suspeita de pancreatite aguda que apresentam hipertrigliceridemia, a dosagem da amilase é essencial, visto que comumente a lipase e a tomografia não mostrarão alterações.
4363 Q329026
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade, com antecedentes de febre reumática e endocardite infecciosa, compareceu a um centro clínico para realizar avaliação de uma hemorragia por meio de endoscopia digestiva alta.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir, com relação às recomendações da Associação Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) quanto à necessidade de profilaxia antibiótica.

Caso esse paciente precise receber profilaxia antibiótica para nova endocardite, mas tenha alergia a betalactâmicos, o antibiótico de escolha deverá ser a norfloxacina.
4364 Q329024
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade, com antecedentes de febre reumática e endocardite infecciosa, compareceu a um centro clínico para realizar avaliação de uma hemorragia por meio de endoscopia digestiva alta.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir, com relação às recomendações da Associação Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) quanto à necessidade de profilaxia antibiótica.

Em procedimentos endoscópicos para fim diagnóstico, não há indicação precisa de profilaxia antibiótica.
4365 Q329022
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade, com antecedentes de febre reumática e endocardite infecciosa, compareceu a um centro clínico para realizar avaliação de uma hemorragia por meio de endoscopia digestiva alta.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir, com relação às recomendações da Associação Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) quanto à necessidade de profilaxia antibiótica.

O uso profilático de ciprofloxacino é indicado em escleroterapia de varizes de esôfago.
4366 Q329020
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade, com antecedentes de febre reumática e endocardite infecciosa, compareceu a um centro clínico para realizar avaliação de uma hemorragia por meio de endoscopia digestiva alta.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir, com relação às recomendações da Associação Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) quanto à necessidade de profilaxia antibiótica.

Se for necessária a realização de polipectomia gástrica, o paciente mencionado deverá receber profilaxia antibiótica, devido ao elevado risco de bacteremia associado a esse procedimento.
4367 Q329018
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsecutivos, a respeito de gastrite autoimune. O diagnóstico de gastrite autoimune é confirmado pela histopatologia e pela presença de autoanticorpos, como o anticélula parietal ou o antifator intrínseco.
4368 Q329016
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsecutivos, a respeito de gastrite autoimune. A pulsoterapia com ciclofosfamida é o tratamento padrão para casos de gastrite autoimune.
4369 Q329013
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsecutivos, a respeito de gastrite autoimune. Pacientes com gastrite autoimune apresentam hipocloridria ou acloridria.
4370 Q329011
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças inflamatórias intestinais, julgue os itens subsequentes. O uso de marcadores sorológicos é útil para diferenciar a retocolite ulcerativa e a doença de Crohn, como no caso do anticorpo antitransglutaminase, que reagirá de forma mais intensa em amostras de pacientes com retocolite ulcerativa.
4371 Q329009
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças inflamatórias intestinais, julgue os itens subsequentes. O diagnóstico de doença inflamatória intestinal pode ser realizado com acurácia pelo uso de marcadores inflamatórios como a velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa (PCR).
4372 Q329007
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à investigação diagnóstica da doença inflamatória intestinal na prática clínica, julgue os próximos itens. As manifestações extra-intestinais como a colangite esclerosante primária são suficientes para conclusão diagnóstica de doença inflamatória intestinal, em especial na doença de Crohn.
4373 Q329005
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à investigação diagnóstica da doença inflamatória intestinal na prática clínica, julgue os próximos itens. Em termos diagnósticos, o acometimento isolado do reto é mais sugestivo de retocolite ulcerativa do que de doença de Crohn.
4374 Q329003
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à investigação diagnóstica da doença inflamatória intestinal na prática clínica, julgue os próximos itens. O achado de fístulas perianais está mais associado à retocolite ulcerativa do que à doença de Crohn.
4375 Q329002
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à investigação diagnóstica da doença inflamatória intestinal na prática clínica, julgue os próximos itens. A avaliação histológica apresenta limitações amostrais relacionadas ao alcance e à profundidade da biópsia que podem comprometer o correto diagnóstico.
4376 Q329000
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à investigação diagnóstica da doença inflamatória intestinal na prática clínica, julgue os próximos itens. Os achados clínicos de diarreia mucossanguinolenta são suficientes para se diagnosticar doença inflamatória intestinal.
4377 Q328998
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à investigação diagnóstica da doença inflamatória intestinal na prática clínica, julgue os próximos itens. O encontro de áreas de estenose, em especial no íleo, descarta o diagnóstico de doença inflamatória intestinal.
4378 Q328996
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia do intestino médio (HIM), julgue os seguintes itens. A doença de Crohn de intestino delgado é uma contraindicação à realização de enteroscopia nas hemorragias por esta etiologia.
4379 Q328994
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia do intestino médio (HIM), julgue os seguintes itens. Pacientes com HIM podem apresentar anemia e pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva.
4380 Q328991
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia do intestino médio (HIM), julgue os seguintes itens. Para se estabelecer o diagnóstico de HIM, deve-se iniciar a investigação com endoscopia e colonoscopia convencionais.
4381 Q328990
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia do intestino médio (HIM), julgue os seguintes itens. Se houver instabilidade clínica no paciente com HIM, deve-se indicar arteriografia exclusivamente diagnóstica, com consequente enterectomia cirúrgica do segmento afetado do intestino.
4382 Q328988
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia do intestino médio (HIM), julgue os seguintes itens. Em situação de HIM, a cápsula endoscópica pode impactar no intestino e, assim, existe a opção do estudo da viabilidade do órgão por meio da cápsula de patência.
4383 Q328986
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia do intestino médio (HIM), julgue os seguintes itens. Em caso de investigação de HIM, a escolha pela cápsula como propedêutica inicial inviabiliza a realização de enteroscopia por via anterógrada.
4384 Q328984
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, com história de impactação alimentar recorrente, e com o último episódio em curso há cerca de quatro horas, foi admitido no serviço de urgência de um hospital. Esse paciente teve um corpo estranho retirado por via endoscópica. Na revisão endoscópica, após o procedimento, observou-se que o órgão apresentava calibre normal e resistência na transposição da cárdia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Como não há aumento do calibre do órgão na endoscopia, está descartada a possibilidade de esse paciente ter acalasia.
4385 Q328981
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, com história de impactação alimentar recorrente, e com o último episódio em curso há cerca de quatro horas, foi admitido no serviço de urgência de um hospital. Esse paciente teve um corpo estranho retirado por via endoscópica. Na revisão endoscópica, após o procedimento, observou-se que o órgão apresentava calibre normal e resistência na transposição da cárdia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, não há indicação para realização de esofagograma com bário.
4386 Q328979
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, com história de impactação alimentar recorrente, e com o último episódio em curso há cerca de quatro horas, foi admitido no serviço de urgência de um hospital. Esse paciente teve um corpo estranho retirado por via endoscópica. Na revisão endoscópica, após o procedimento, observou-se que o órgão apresentava calibre normal e resistência na transposição da cárdia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O uso de nitratos antes da realização da miotomia cirúrgica ou endoscópica está contraindicado.
4387 Q328977
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, com história de impactação alimentar recorrente, e com o último episódio em curso há cerca de quatro horas, foi admitido no serviço de urgência de um hospital. Esse paciente teve um corpo estranho retirado por via endoscópica. Na revisão endoscópica, após o procedimento, observou-se que o órgão apresentava calibre normal e resistência na transposição da cárdia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, deve-se solicitar uma sorologia para doença de Chagas.
4388 Q328975
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, com história de impactação alimentar recorrente, e com o último episódio em curso há cerca de quatro horas, foi admitido no serviço de urgência de um hospital. Esse paciente teve um corpo estranho retirado por via endoscópica. Na revisão endoscópica, após o procedimento, observou-se que o órgão apresentava calibre normal e resistência na transposição da cárdia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

É preciso explorar melhor a região da cárdia para investigar se o paciente citado tem neoplasia.
4389 Q328973
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Cerca de 50% dos indivíduos portadores de cirrose hepática, a partir do diagnóstico, desenvolverão ascite após dez anos de seguimento. A síndrome hepatorrenal PE, uma complicação que ocorre nos pacientes cirróticos com ascite, requer cuidados e prediz a necessidade de transplante hepático. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. A terlipressina, hormônio análogo a vasopressina, é indicada na terapêutica da síndrome hepatorrenal, independentemente da infusão de albumina humana endovenosa.
4390 Q328971
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Cerca de 50% dos indivíduos portadores de cirrose hepática, a partir do diagnóstico, desenvolverão ascite após dez anos de seguimento. A síndrome hepatorrenal PE, uma complicação que ocorre nos pacientes cirróticos com ascite, requer cuidados e prediz a necessidade de transplante hepático. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. A hemodiálise pode ser empregada na síndrome hepatorrenal tipo 1, como medida transitória para pacientes que tenham indicação de transplante hepático.
4391 Q328968
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Cerca de 50% dos indivíduos portadores de cirrose hepática, a partir do diagnóstico, desenvolverão ascite após dez anos de seguimento. A síndrome hepatorrenal PE, uma complicação que ocorre nos pacientes cirróticos com ascite, requer cuidados e prediz a necessidade de transplante hepático. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. A síndrome hepatorrenal ocorre em pacientes cirróticos com hipertensão portal devido à intensa vasodilatação da perfusão renal e ao baixo índice de filtração glomerular.
4392 Q328966
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Cerca de 50% dos indivíduos portadores de cirrose hepática, a partir do diagnóstico, desenvolverão ascite após dez anos de seguimento. A síndrome hepatorrenal PE, uma complicação que ocorre nos pacientes cirróticos com ascite, requer cuidados e prediz a necessidade de transplante hepático. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. A síndrome hepatorrenal tipo 1 caracteriza-se por níveis séricos de creatinina menores que 1,5 mg/dL, pela não reversão do quadro laboratorial após dois dias de suspensão dos diuréticos e de infusão venosa de albumina humana, pela ausência de choque hipovolêmico e por uso de drogas nefrotóxicas.
4393 Q328964
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Cerca de 50% dos indivíduos portadores de cirrose hepática, a partir do diagnóstico, desenvolverão ascite após dez anos de seguimento. A síndrome hepatorrenal PE, uma complicação que ocorre nos pacientes cirróticos com ascite, requer cuidados e prediz a necessidade de transplante hepático. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. A síndrome hepatorrenal tipo 2 ocorre em pacientes cirróticos com proteinúria, hematúria e rins atrofiados, verificados por meio da ultrassonografia.
4394 Q328962
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As hepatites virais, a despeito do avanço das vacinas e da terapêutica, ainda acometem uma porcentagem significativa da população. Com relação a essa afirmação, julgue os itens que se seguem. A hepatite por vírus E em mulheres gestantes cursa com maior morbi-mortalidade do que na população em geral, evoluindo mais comumente para forma colestática, causando perda do bebê e hepatite fulminante.
4395 Q328960
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As hepatites virais, a despeito do avanço das vacinas e da terapêutica, ainda acometem uma porcentagem significativa da população. Com relação a essa afirmação, julgue os itens que se seguem. O diagnóstico de hepatite por vírus E se dá por detecção do vírus E no tecido hepático, já que não existe teste sorológico confiável para seu diagnóstico.
4396 Q328958
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As hepatites virais, a despeito do avanço das vacinas e da terapêutica, ainda acometem uma porcentagem significativa da população. Com relação a essa afirmação, julgue os itens que se seguem. A transmissão do vírus da hepatite A ocorre, principalmente, por via fecal-oral, por transmissão interpessoal, ou ingesta de comida ou água contaminada.
4397 Q328956
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As hepatites virais, a despeito do avanço das vacinas e da terapêutica, ainda acometem uma porcentagem significativa da população. Com relação a essa afirmação, julgue os itens que se seguem. A vacinação para hepatite por vírus A é indicada para portadores de doenças crônicas, como cirrose hepática, e pacientes infectados pelo HIV.
4398 Q328954
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hepatite por vírus C (VHC) é considerada uma das principais causas de hepatite crônica. Atualmente, estima-se que cerca de 160 milhões de indivíduos estejam infectados por esse tipo de hepatite no mundo. Com relação a essa patologia, julgue os itens seguintes. A avaliação do estágio de fibrose hepática nos pacientes com hepatite por vírus C deve ocorrer exclusivamente por biópsia hepática.
4399 Q328952
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hepatite por vírus C (VHC) é considerada uma das principais causas de hepatite crônica. Atualmente, estima-se que cerca de 160 milhões de indivíduos estejam infectados por esse tipo de hepatite no mundo. Com relação a essa patologia, julgue os itens seguintes. As novas terapias livres em que se utiliza interferon devem ser priorizadas para pacientes com fibrose avançada (F3 ou F4 metavir), cirróticos descompensados e para pacientes em fila de transplante hepático.
4400 Q328949
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hepatite por vírus C (VHC) é considerada uma das principais causas de hepatite crônica. Atualmente, estima-se que cerca de 160 milhões de indivíduos estejam infectados por esse tipo de hepatite no mundo. Com relação a essa patologia, julgue os itens seguintes. Caso receba resultado de sorologia para hepatite C (anti VHC) positiva e resultado negativo para VHC – RNA por reação em cadeia de polimerase (PCR), o paciente deverá, então, após três meses da realização desses exames iniciais, para pesquisa de VHC – RNA por PCR, realizá-los novamente.
4401 Q328946
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hepatite por vírus C (VHC) é considerada uma das principais causas de hepatite crônica. Atualmente, estima-se que cerca de 160 milhões de indivíduos estejam infectados por esse tipo de hepatite no mundo. Com relação a essa patologia, julgue os itens seguintes. Em pacientes cirróticos, a erradicação do VHC reduz o risco de descompensação, mas mantém inalterado o risco de hepatocarcinoma.
4402 Q328944
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às hepatopatias crônicas e às doenças metabólicas do fígado, julgue os itens que se seguem. A pesquisa do acúmulo de ferro no tecido hepático, por biópsia hepática ou ressonância nuclear magnética com quantificação de ferro no tecido hepático, faz parte dos procedimentos adotados para se diagnosticar a hemocromatose hereditária.
4403 Q328942
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às hepatopatias crônicas e às doenças metabólicas do fígado, julgue os itens que se seguem. A doença de Wilson é uma desordem autossômica recessiva que leva ao acúmulo de cobre preferencialmente nos músculos, intestino e coração.
4404 Q328939
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às hepatopatias crônicas e às doenças metabólicas do fígado, julgue os itens que se seguem. O tratamento dos pacientes com doença de Wilson pode envolver três tipos de drogas: D-penicilamina, trientine e zinco. Entretanto, pacientes com essa doença podem apresentar piora dos sintomas neurológicos caso sejam tratados com D-penicilamina.
4405 Q328937
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às hepatopatias crônicas e às doenças metabólicas do fígado, julgue os itens que se seguem. Na hemocromatose hereditária, os pacientes apresentam aumento da absorção do ferro alimentar pelo duodeno, devido ao aumento da expressão da hepicidina — hormônio regulador do ferro.
4406 Q328935
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças do esôfago que demandam terapêutica endoscópica, julgue os próximos itens. A perfuração em decorrência da dilatação da estenose péptica do esôfago é uma complicação pouco temida e raramente indicativa de cirurgia.
4407 Q328933
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças do esôfago que demandam terapêutica endoscópica, julgue os próximos itens. A mucosectomia endoscópica, tanto para displasia severa quanto para adenocarcinoma precoce do esôfago secundário a esôfago de Barrett, é um procedimento paliativo que não evita a esofagectomia tradicional.
4408 Q328931
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças do esôfago que demandam terapêutica endoscópica, julgue os próximos itens. A classificação de Zargar permite correlacionar os graus de lesões esofágicas por ingesta cáustica à possibilidade do quadro do paciente evoluir para estenose e(ou) perfuração.
4409 Q328928
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças do esôfago que demandam terapêutica endoscópica, julgue os próximos itens. As dilatações endoscópicas de estenose benigna pós-cirúrgica do esôfago podem ser realizadas por sonda dilatadora de Savary-Gilliard de maior diâmetro em uma única tentativa.
4410 Q328926
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças do esôfago que demandam terapêutica endoscópica, julgue os próximos itens. A dilatação endoscópica em pacientes com estenose péptica do esôfago — uma complicação da doença do refluxo gastroesofágico — tem como objetivo melhorar a disfagia e, consequentemente, a qualidade de vida do paciente.
4411 Q328924
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia digestiva, julgue os itens subsequentes. A úlcera gástrica é a patologia que mais comumente desencadeia hemorragia digestiva alta.
4412 Q328921
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia digestiva, julgue os itens subsequentes. Conforme a classificação de Forrest, a hemorragia por úlcera péptica com achado de vaso visível não sangrante é do tipo IIb.
4413 Q328919
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia digestiva, julgue os itens subsequentes. O tratamento endoscópico da hemorragia digestiva por úlcera péptica com injeções de fármacos como adrenalina, etanolamina ou glicose hipertônica é o mais difundido em todo o mundo, devido à eficácia, simplicidade e ao alcance acessível pelo endoscopista.
4414 Q328916
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia digestiva, julgue os itens subsequentes. A maioria dos pacientes que apresentam úlcera gastroduodenal hemorrágica evolui favoravelmente apenas com medidas clínicas de suporte.
4415 Q328914
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia digestiva, julgue os itens subsequentes. A injeção de álcool absoluto na terapêutica hemostática endoscópica, caso atinja alguma artéria, pode desencadear extensas áreas de isquemia e necrose, o que requer frequentemente intervenção cirúrgica emergencial.
4416 Q328912
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões polipoides do trato gastrointestinal, julgue os itens a seguir. O pólipo colônico tipo adenoma tubular — pólipo mais encontrado nos exames de colonoscopia — é classificado como neoplasia intraepitelial maligna.
4417 Q328908
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões polipoides do trato gastrointestinal, julgue os itens a seguir. Os pólipos de glândulas fúndicas são lesões pseudotumorais de fundo gástrico decorrentes da infecção pelo Helicobacter pylori.
4418 Q328905
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões polipoides do trato gastrointestinal, julgue os itens a seguir. As síndromes de polipose familiar podem cursar com pólipos no cólon, no estômago e no intestino delgado, além de representarem fator de risco para o desenvolvimento de câncer colorretal.
4419 Q328903
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões polipoides do trato gastrointestinal, julgue os itens a seguir. O papiloma viral de esôfago, estrutura rara associada à infecção por papiloma vírus (HPV), pode ser detectado por imunofluorescência da amostra da lesão.
4420 Q328899
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das lesões polipoides do trato gastrointestinal, julgue os itens a seguir. O leiomioma esofágico, tumor benigno raro do esôfago e originário da camada muscular do esôfago, tem aspecto ulcerado no exame endoscópico.
4421 Q328896
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos tumores malignos do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem. O tumor carcinoide gástrico caracteriza-se por aspecto polipoide e é considerado de boa evolução, podendo ser tratado com remoção endoscópica.
4422 Q328894
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos tumores malignos do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem. A ecoendoscopia é um procedimento indicado nos casos de suspeita de câncer de pâncreas e que permite diagnosticar o câncer, por imagem e por histologia, através de punção aspirativa guiada da lesão pancreática suspeita.
4423 Q328892
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos tumores malignos do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem. São fatores de risco elevado para câncer de cólon: história familiar de câncer colorretal, idade inferior a cinquenta anos e história pessoal de pólipos adenomatosos.
4424 Q328889
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos tumores malignos do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem. A pesquisa do sangue oculto nas fezes fornece vários resultados falso-negativos devido à presença de pólipos pequenos que não sangram ou de pólipos de cólon maiores com sangramento intermitente.
4425 Q328886
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos tumores malignos do trato gastrointestinal, julgue os itens que se seguem. A classificação endoscópica de Borrmann, para câncer gástrico avançado tipo III (ulcerado), baseia-se na identificação de lesão de borda elevada e ulcerada, sem aspecto infiltrativo.
4426 Q328884
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir com relação às patologias de vias biliares. São indicações de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE): coledocolitíase, pancreatite biliar e localização de fístula biliar.
4427 Q328882
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir com relação às patologias de vias biliares. A endoprótese biliar por endoscopia, além de ser um procedimento seguro que tem baixos índices de complicações, é considerado tratamento definitivo na maioria das doenças indicadas.
4428 Q328879
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir com relação às patologias de vias biliares. A esfincterotomia, realizada em virtude de estenose de papila duodenal, tem índice de morbidade semelhante à esfincterotomia para retirada de cálculos.
4429 Q328877
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da metaplasia intestinal gástrica, julgue os itens a seguir. A gastrite atrófica e a metaplasia intestinal são consideradas lesões precursoras do câncer gástrico, especialmente do tipo difuso.
4430 Q328875
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da metaplasia intestinal gástrica, julgue os itens a seguir. Pacientes com metaplasia intestinal gástrica e áreas de displasia de alto grau apresentam alto risco de progressão para câncer.
4431 Q328873
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da metaplasia intestinal gástrica, julgue os itens a seguir. Tratamentos endoscópico ou cirúrgico não estão indicados para pacientes com metaplasia intestinal gástrica e que apresentam áreas de displasia de alto grau. Esses pacientes devem ser acompanhados a cada três meses para avaliação da evolução do quadro.
4432 Q328871
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da metaplasia intestinal gástrica, julgue os itens a seguir. A metaplasia intestinal completa (tipo I) é associada com um baixo risco de câncer gástrico, enquanto a de tipo III (fenótipo colônico) é fortemente relacionada com neoplasia gástrica.
4433 Q328868
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem. Pacientes cirróticos com hemorragia digestiva alta varicosa devem receber plasma fresco antes da ligadura elástica de varizes esofágicas.
4434 Q328866
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem. Após a primeira endoscopia terapêutica para sangramento digestivo varicoso, havendo persistência de sangramento, é possível mais uma tentativa de tratamento endoscópico.
4435 Q328864
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem. A ligadura elástica de varizes esofágicas sem uso de betabloqueadores não seletivos vem sendo a melhor alternativa terapêutica para profilaxia secundária de sangramento varicoso em cirróticos.
4436 Q328860
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem. O tratamento do sangramento varicoso agudo na obstrução extra-hepática da veia porta deve ser realizado com terapia farmacológica isolada.
4437 Q328858
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem. A hemorragia digestiva alta é emergência médica; portanto, nesses casos, a endoscopia digestiva alta com intenção terapêutica deve ser instituída antes da ressuscitação volêmica.
4438 Q328856
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da profilaxia com antibioticoterapia em pacientes de risco submetidos à endoscopia gastrintestinal, julgue os itens subsequentes. Pacientes com prótese articular que tenham necessidade de quaisquer procedimentos endoscópicos devem receber antibioticoprofilaxia para prevenir o desenvolvimento de artrite séptica.
4439 Q328854
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da profilaxia com antibioticoterapia em pacientes de risco submetidos à endoscopia gastrintestinal, julgue os itens subsequentes. A antibioticoprofilaxia está indicada para todos os pacientes submetidos à gastrostomia endoscópica subcutânea como forma de prevenir infecção periostomal.
4440 Q328851
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da profilaxia com antibioticoterapia em pacientes de risco submetidos à endoscopia gastrintestinal, julgue os itens subsequentes. A pacientes cirróticos acometidos por hemorragia digestiva alta que não precisam de terapêutica endoscópica não é indicada a antibioticoprofilaxia.
4441 Q328849
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da profilaxia com antibioticoterapia em pacientes de risco submetidos à endoscopia gastrintestinal, julgue os itens subsequentes. Deve-se indicar antibioticoterapia para pacientes submetidos à ecoendoscopia com procedimento invasivo na lesão cística do trato digestório, incluindo mediastino.
4442 Q328847
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que acometem o esôfago, julgue os próximos itens. O aspecto macroscópico característico de lesão por citomegalovírus no esôfago é de úlceras múltiplas lineares ou longitudinais, profundas em esôfago distal.
4443 Q328844
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que acometem o esôfago, julgue os próximos itens. Na monilíase esofágica grau I (classificação de Kodsi), há presença de placas brancas elevadas maiores que 2 mm, com hiperemia, sem edema ou ulceração.
4444 Q328842
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que acometem o esôfago, julgue os próximos itens. Nas esofagites cáusticas por ácidos, há necrose de liquefação e maior ação em profundidade do que em extensão da mucosa esofágica.
4445 Q328840
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que acometem o esôfago, julgue os próximos itens. Pacientes com esofagite eosinofílica apresentam sintomas esofágicos ou do trato digestivo superiores em associação com biópsia esofágica com mais de 15 eosinófilos/campo, desde que ausentes sinais de refluxo gastroesofágico.
4446 Q328837
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que acometem o esôfago, julgue os próximos itens. Na esofagite cáustica Zargar 3 a, deve ser realizada a nutrição oral precoce.
4447 Q328835
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças que acometem o esôfago, julgue os próximos itens. Para diagnóstico definitivo de esofagite herpética, é necessário realizar endoscopia com biópsias dos centros das úlceras para estudo histológico e de cultura.
4448 Q328833
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito a doenças inflamatórias intestinais, julgue os seguintes itens. Durante a colonoscopia, indivíduos com doença de Crohn apresentam enantema difuso, enquanto pacientes com retocolite ulcerativa exibem aspecto “em pedra de calçamento”.
4449 Q328830
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito a doenças inflamatórias intestinais, julgue os seguintes itens. Em indivíduos acometidos por retocolite ulcerativa, são comuns a ocorrência de fístulas e ulceração no íleo terminal e a presença de estenose.
4450 Q328828
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito a doenças inflamatórias intestinais, julgue os seguintes itens. Na doença de Crohn, o reto é frequentemente poupado.
4451 Q328826
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de trinta anos de idade deu entrada no pronto-socorro apresentando dor em barra no abdome superior, náuseas, vômitos e hiporexia. O médico residente solicitou hemograma e exames bioquímicos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O pancreas divisum resulta de uma alteração na embriogênese do pâncreas, que faz com que o ducto pancreático principal desemboque na papila menor, levando à hipertensão intra-canalicular que pode provocar inflamação aguda do pâncreas.
4452 Q328824
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de trinta anos de idade deu entrada no pronto-socorro apresentando dor em barra no abdome superior, náuseas, vômitos e hiporexia. O médico residente solicitou hemograma e exames bioquímicos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A classificação tomográfica Balthazar C envolve duas ou mais coleções líquidas intra ou peripancreáticas.
4453 Q328821
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de trinta anos de idade deu entrada no pronto-socorro apresentando dor em barra no abdome superior, náuseas, vômitos e hiporexia. O médico residente solicitou hemograma e exames bioquímicos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Dosagens de amilase e lipase sérica superiores a três vezes seus valores máximos normais são fortes indicativos de inflamação aguda do pâncreas.
4454 Q328818
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de trinta anos de idade deu entrada no pronto-socorro apresentando dor em barra no abdome superior, náuseas, vômitos e hiporexia. O médico residente solicitou hemograma e exames bioquímicos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Observam-se níveis pouco elevados de amilase e lipase em pacientes com úlceras perfuradas, isquemia mesentérica, falência renal, inflamação ou perfuração da trompa uterina e com doenças inflamatórias intestinais.
4455 Q328816
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia digestiva alta não varicosa, julgue os itens seguintes. O sangramento ativo e o vaso visível não sangrante são sinais indicativos de necessidade de hemostasia endoscópica em lesões não-varicosas sangrantes.
4456 Q328814
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hemorragia digestiva alta não varicosa, julgue os itens seguintes. A administração de adrenalina injetável isoladamente é mais eficaz que sua associação com outros métodos terapêuticos endoscópicos no controle de sangramento digestivo por úlcera péptica.
4457 Q328811
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A portaria n.º 1.160/2006 modifica os critérios de distribuição de fígado de doadores cadáveres para transplante, implantando o critério de gravidade de estado clínico do paciente. A esse respeito, julgue os itens subsecutivos. Segundo critério de Milão para transplante de portador de hepatocarcinoma, o paciente cirrótico com nódulo único de 6 cm deverá ser submetido ao transplante hepático.
4458 Q328809
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A portaria n.º 1.160/2006 modifica os critérios de distribuição de fígado de doadores cadáveres para transplante, implantando o critério de gravidade de estado clínico do paciente. A esse respeito, julgue os itens subsecutivos. Caso um paciente com síndrome hepatopulmonar e PaO2 menor que 80 mm/Hg em ar ambiente não seja transplantado em três meses, sua pontuação passará automaticamente para MELD 24 e, em seis meses, para MELD 29.
4459 Q328807
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A portaria n.º 1.160/2006 modifica os critérios de distribuição de fígado de doadores cadáveres para transplante, implantando o critério de gravidade de estado clínico do paciente. A esse respeito, julgue os itens subsecutivos. Os exames para pacientes com MELD de 11 a 18 têm validade de três meses, e devem ser realizados nos últimos quatorze dias que antecedem a consulta.
4460 Q328804
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com o 3.º Consenso Brasileiro de Helicobacter pylori, julgue os itens a seguir. Quando disponível, o teste respiratório da ureia com carbono-13 é o método não invasivo de escolha para diagnóstico e confirmação da erradicação da bactéria.
4461 Q328802
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com o 3.º Consenso Brasileiro de Helicobacter pylori, julgue os itens a seguir. O tratamento para a erradicação do Helicobacter pylori não é indicado para pacientes com dispepsia funcional.
4462 Q328799
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com o 3.º Consenso Brasileiro de Helicobacter pylori, julgue os itens a seguir. A infecção por Helicobacter pylori é o fator de risco mais relevante para adenocarcinoma gástrico e linfoma MALT.
4463 Q328797
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com o 3.º Consenso Brasileiro de Helicobacter pylori, julgue os itens a seguir. O controle de erradicação deve ser feito pelo menos oito semanas após o tratamento terminar.
4464 Q328795
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das neoplasias esofagogástricas, julgue os itens subsequentes. Não se considera precoce o câncer gástrico que penetra na mucosa e submucosa, mesmo na presença de metástase linfonodal.
4465 Q328793
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das neoplasias esofagogástricas, julgue os itens subsequentes. O lugol é um corante de reação, em que o iodo cora fortemente as células escamosas do esôfago ricas em glicogênio, e não cora as células neoplásicas e displásicas, que são pobres em glicogênio.
4466 Q328791
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das neoplasias esofagogástricas, julgue os itens subsequentes. O carcinoma gástrico precoce tipo IIb é superficial e plano.
4467 Q328789
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das neoplasias esofagogástricas, julgue os itens subsequentes. O câncer gástrico avançado Borrmann III caracteriza-se por lesão ulcerativa, infiltrativa em partes ou em todas as suas bordas.
4468 Q328787
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade foi admitido em uma unidade de emergência apresentando dispneia em repouso, história de ortopneia, dispneia paroxística noturna e palpitações recentes, que iniciaram havia vinte e quatro horas, após consumo abusivo de bebida alcoólica. No exame físico, constataram-se ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca de 165 bpm, pressão arterial de 110 mmHg × 80 mmHg, bulhas cardíacas normofonéticas e sem sopro. Na ausculta pulmonar, foram identificados estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O exame do abdome foi normal e não havia sinais de edema de membros inferiores. O eletrocardiograma mostrou presença de ondas “f” de fibrilação atrial sem sinais eletrocardiográficos de crescimentos cavitários.

A respeito de...

4469 Q328785
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade foi admitido em uma unidade de emergência apresentando dispneia em repouso, história de ortopneia, dispneia paroxística noturna e palpitações recentes, que iniciaram havia vinte e quatro horas, após consumo abusivo de bebida alcoólica. No exame físico, constataram-se ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca de 165 bpm, pressão arterial de 110 mmHg × 80 mmHg, bulhas cardíacas normofonéticas e sem sopro. Na ausculta pulmonar, foram identificados estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O exame do abdome foi normal e não havia sinais de edema de membros inferiores. O eletrocardiograma mostrou presença de ondas “f” de fibrilação atrial sem sinais eletrocardiográficos de crescimentos cavitários.

A respeito de...

4470 Q328783
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade foi admitido em uma unidade de emergência apresentando dispneia em repouso, história de ortopneia, dispneia paroxística noturna e palpitações recentes, que iniciaram havia vinte e quatro horas, após consumo abusivo de bebida alcoólica. No exame físico, constataram-se ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca de 165 bpm, pressão arterial de 110 mmHg × 80 mmHg, bulhas cardíacas normofonéticas e sem sopro. Na ausculta pulmonar, foram identificados estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O exame do abdome foi normal e não havia sinais de edema de membros inferiores. O eletrocardiograma mostrou presença de ondas “f” de fibrilação atrial sem sinais eletrocardiográficos de crescimentos cavitários.

A respeito de...

4471 Q328781
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresentou, em atendimento médico, bloqueio atrioventricular total, com frequência cardíaca de 48 bpm e duração da despolarização ventricular menor que 80 ms.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Os bloqueios atrioventriculares totais, como o do paciente em questão, com a duração da despolarização ventricular normal, podem ser considerados congênitos.
4472 Q328779
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresentou, em atendimento médico, bloqueio atrioventricular total, com frequência cardíaca de 48 bpm e duração da despolarização ventricular menor que 80 ms.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Haverá contraindicação absoluta da realização do teste de esforço se for constatado bloqueio atrioventricular congênito nesse paciente.
4473 Q328777
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresentou, em atendimento médico, bloqueio atrioventricular total, com frequência cardíaca de 48 bpm e duração da despolarização ventricular menor que 80 ms.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

No caso em tela, o implante de marca-passo cardíaco definitivo deve ser indicado na presença de sintomas de baixo débito cerebral , isto é, de pré-síncope ou síncope.
4474 Q328775
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His, julgue os itens seguintes. Pacientes com disfunção ventricular esquerda importante podem apresentar, de forma associada, alteração da sincronia ventricular esquerda decorrente da ativação ventricular anormal. Nessa situação, pode ser necessário o implante de marca-passo cardíaco com o recurso da ressincronização ventricular.
4475 Q328774
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His, julgue os itens seguintes. A fase negativa lenta da ativação do coração, na presença da dificuldade da condução elétrica pelo ramo esquerdo, ocorre no final da inscrição do eletrocardiograma, sendo responsável pela presença de ondas “r” e “R” na derivação V1.
4476 Q328773
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His, julgue os itens seguintes. As alterações eletrocardiográficas de bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His são decorrentes da dificuldade de condução elétrica que ocorre na fase inicial da despolarização ventricular.
4477 Q328772
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His, julgue os itens seguintes. Há indicação formal de implante de marca-passo cardíaco transvenoso endocárdico ventricular em pacientes que possuam bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His.
4478 Q328771
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em casos de paciente com estenose valvar mitral de etiologia reumática, ele será considerado portador de hipertensão arterial pulmonar associada caso a ausculta do componente aórtico da segunda bulha fique restrita ao foco aórtico.
4479 Q328770
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em casos de paciente com estenose valvar mitral de etiologia reumática, quanto maior o intervalo entre o componente aórtico da segunda bulha e o estalido de abertura da valva mitral, menor será a gravidade da lesão.
4480 Q328769
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em casos de paciente com estenose valvar mitral de etiologia reumática, a presença de reforço pré-sistólico na ausculta cardíaca no foco mitral indica a existência de atividade atrial efetiva mesmo na presença de arritmia cardíaca associada.
4481 Q328768
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em casos de paciente com estenose valvar mitral de etiologia reumática, o sopro clássico é o de Austin-Flint, holossistólico, com irradiação para a axila e o dorso.
4482 Q328767
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e três anos de idade procurou a unidade de emergência hospitalar com quadro de dor torácica típica de coronariopatia (dor tipo A), iniciada nas últimas quatro horas após esforço físico e que melhorou com o repouso. Junto ao quadro de dor, o paciente apresentava sudorese fria e dispneia. Na admissão e nos seriados — respectivamente, três e seis horas —, os eletrocardiogramas realizados no paciente não apresentaram alterações significativas do segmento ST e da onda T, e foram normais os resultados dos marcadores de necrose miocárdica.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Nesse caso, esse paciente deve permanecer internado e ser submetido à cinecoronariografia eletiva após o sétimo dia de ...
4483 Q328766
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e três anos de idade procurou a unidade de emergência hospitalar com quadro de dor torácica típica de coronariopatia (dor tipo A), iniciada nas últimas quatro horas após esforço físico e que melhorou com o repouso. Junto ao quadro de dor, o paciente apresentava sudorese fria e dispneia. Na admissão e nos seriados — respectivamente, três e seis horas —, os eletrocardiogramas realizados no paciente não apresentaram alterações significativas do segmento ST e da onda T, e foram normais os resultados dos marcadores de necrose miocárdica.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Se, após o uso de vasodilatador, antiadesivos plaquetários, betabloqueador e inibidor de enzima de conversão da angiote...
4484 Q328765
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e três anos de idade procurou a unidade de emergência hospitalar com quadro de dor torácica típica de coronariopatia (dor tipo A), iniciada nas últimas quatro horas após esforço físico e que melhorou com o repouso. Junto ao quadro de dor, o paciente apresentava sudorese fria e dispneia. Na admissão e nos seriados — respectivamente, três e seis horas —, os eletrocardiogramas realizados no paciente não apresentaram alterações significativas do segmento ST e da onda T, e foram normais os resultados dos marcadores de necrose miocárdica.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Esse paciente deve ser classificado como portador de angina instável de baixo risco, devendo ser medicado e encaminhado ...
4485 Q328764
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e três anos de idade procurou a unidade de emergência hospitalar com quadro de dor torácica típica de coronariopatia (dor tipo A), iniciada nas últimas quatro horas após esforço físico e que melhorou com o repouso. Junto ao quadro de dor, o paciente apresentava sudorese fria e dispneia. Na admissão e nos seriados — respectivamente, três e seis horas —, os eletrocardiogramas realizados no paciente não apresentaram alterações significativas do segmento ST e da onda T, e foram normais os resultados dos marcadores de necrose miocárdica.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Se o paciente for classificado como portador de angina instável de alto risco, o tratamento de escolha deverá ser o uso ...
4486 Q328763
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta anos de idade, portador de insuficiência de valva aórtica, assintomática, foi admitido em um centro de saúde. A avaliação ecocardiográfica mostrou valor de diâmetro diastólico de ventrículo esquerdo de 65 mm, diâmetro sistólico de ventrículo esquerdo de 42 mm, fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 75% e área do jato regurgitante de 24% da via de saída de ventrículo esquerdo.

No que diz respeito a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

É esperado que o paciente apresente sopro de estenose mitral funcional decorrente do fluxo aórtico, impedindo a abertura do folheto anterior da valva mitral.
4487 Q328762
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta anos de idade, portador de insuficiência de valva aórtica, assintomática, foi admitido em um centro de saúde. A avaliação ecocardiográfica mostrou valor de diâmetro diastólico de ventrículo esquerdo de 65 mm, diâmetro sistólico de ventrículo esquerdo de 42 mm, fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 75% e área do jato regurgitante de 24% da via de saída de ventrículo esquerdo.

No que diz respeito a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, mesmo com o paciente assintomático, a dilatação importante do ventrículo esquerdo é fator de piora do prognóstico de médio prazo.
4488 Q328761
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta anos de idade, portador de insuficiência de valva aórtica, assintomática, foi admitido em um centro de saúde. A avaliação ecocardiográfica mostrou valor de diâmetro diastólico de ventrículo esquerdo de 65 mm, diâmetro sistólico de ventrículo esquerdo de 42 mm, fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 75% e área do jato regurgitante de 24% da via de saída de ventrículo esquerdo.

No que diz respeito a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

No caso em tela, o paciente deve ser clinicamente acompanhado e submetido a avaliações periódicas sem indicação de tratamento cirúrgico no momento.
4489 Q328760
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e oito anos de idade, sem histórico de doença cardiológica, foi admitido na unidade de emergência de um hospital apresentando quadro de palpitações taquicárdicas, que se iniciaram havia oito horas, e mal-estar geral. No exame clínico, o paciente apresentou sudorese fria, pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg, ritmo cardíaco irregular, com frequência média de 190 bpm.

A respeito desse caso clínico, julgue os seguintes itens.

O ecocardiograma desse paciente sempre deverá evidenciar aumento atrial esquerdo e presença de trombo intra-atrial esquerdo, sendo contraindicado o uso do betabloqueador e indicada a complementação do seu tratamento com digital e anticoagulante.
4490 Q328759
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de quarenta e oito anos de idade, sem histórico de doença cardiológica, foi admitido na unidade de emergência de um hospital apresentando quadro de palpitações taquicárdicas, que se iniciaram havia oito horas, e mal-estar geral. No exame clínico, o paciente apresentou sudorese fria, pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg, ritmo cardíaco irregular, com frequência média de 190 bpm.

A respeito desse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Devem ser indicadas para esse paciente a cardioversão elétrica e a manutenção do controle do ritmo, que deverá ser feita com o emprego de betabloqueador do tipo sotalol.
4491 Q328758
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e cinco anos de idade foi admitido na unidade de emergência de um hospital apresentando quadro de dor torácica. O eletrocardiograma de doze derivações apresentou sinais de sobrecarga atrial direita, desvio do SÂQRS para a direita e para baixo no plano frontal, e bloqueio de ramo direito do feixe de His.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Nesse caso, são esperados aumento das enzimas marcadoras de necrose miocárdica, quando da presença de onda T invertida em parede inferior, e presença de bloqueio de ramo direito, alterações típicas de infarto agudo do miocárdio com supra de segmento ST.
4492 Q328757
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e cinco anos de idade foi admitido na unidade de emergência de um hospital apresentando quadro de dor torácica. O eletrocardiograma de doze derivações apresentou sinais de sobrecarga atrial direita, desvio do SÂQRS para a direita e para baixo no plano frontal, e bloqueio de ramo direito do feixe de His.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

As alterações eletrocardiográficas encontradas nesse paciente são compatíveis com embolia pulmonar aguda.
4493 Q328756
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e cinco anos de idade foi admitido na unidade de emergência de um hospital apresentando quadro de dor torácica. O eletrocardiograma de doze derivações apresentou sinais de sobrecarga atrial direita, desvio do SÂQRS para a direita e para baixo no plano frontal, e bloqueio de ramo direito do feixe de His.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O infarto agudo do miocárdio de parede anterior cursa com desvio do SÂQRS para baixo e para a direita, associado à inversão da onda T, condição clínica importante no diagnóstico diferencial da embolia pulmonar aguda.
4494 Q328755
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e sete anos de idade foi admitido em um hospital com quadro de infarto agudo do miocárdio e, na evolução tardia, apresentou disfunção ventricular esquerda, com fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 32%, além de alterações importantes e complexas do ritmo cardíaco ao Holter de vinte e quatro horas.

No que tange a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O quadro e as alterações complexas indicam que esse paciente pode estar desenvolvendo taquicardia ventricular, necessitando de intervenção rápida no tratamento.
4495 Q328754
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quadro de infarto agudo do miocárdio, apresentando crises de taquicardia ventricular não sustentada e baixa fração de ejeção, necessita de realização de estratificação de risco de morte súbita.

Acerca do caso clínico descrito, julgue os itens subsequentes.

A estratificação do risco de morte súbita nesse paciente é feita mediante a realização do teste de esforço, que avaliará a intolerância ao exercício com a presença de zona de isquemia transitória, e mediante ecocardiograma com a identificação de alteração da contratilidade segmentar.
4496 Q328753
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quadro de infarto agudo do miocárdio, apresentando crises de taquicardia ventricular não sustentada e baixa fração de ejeção, necessita de realização de estratificação de risco de morte súbita.

Acerca do caso clínico descrito, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso, há a indicação da realização do estudo eletrofisiológico diagnóstico para a identificação de provável foco de taquicardia.
4497 Q328752
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. O infarto do miocárdio tipo 2 ocorre quando outro fator que não a doença arterial coronária contribui para o desequilíbrio entre a oferta de oxigênio e o consumo miocárdio, como na presença de espasmo coronário.
4498 Q328751
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. Pacientes com morte cardíaca e sintomas sugestivos de isquemia miocárdica acompanhados de alterações eletrocardiográficas ou provável bloqueio do ramo esquerdo recente, sem tempo de realizar dosagem de marcadores cardíacos, são classificados como pacientes com infarto do miocárdio tipo 3.
4499 Q328750
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. O infarto do miocárdio relacionado à intervenção coronária percutânea é classificado como infarto do miocárdio tipo 5.
4500 Q328749
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. O infarto do miocárdio tipo 1 ou espontâneo é aquele relacionado à ruptura da placa aterosclerótica.
4501 Q328748
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao diagnóstico de pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio, julgue os itens subsequentes. A presença de retificação recente do segmento ST ou de infradesnivelo recente do segmento ST de 0,05 mV ou mais, em duas derivações contíguas, caracteriza alteração eletrocardiográfica do infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelo desse segmento.
4502 Q328747
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao diagnóstico de pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio, julgue os itens subsequentes. A dosagem de marcadores bioquímicos como a troponina T e a troponina C tem sido útil para confirmar o diagnóstico de infarto em pacientes com quadro sugestivo de síndrome coronária aguda e o diagnóstico de infarto do miocárdio não estabelecido.
4503 Q328746
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao diagnóstico de pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio, julgue os itens subsequentes. A dosagem de marcadores bioquímicos fornece informações prognósticas, pois existe associação direta entre a elevação dos marcadores séricos e o risco de eventos cardíacos.
4504 Q328745
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao diagnóstico de pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio, julgue os itens subsequentes. Para o diagnóstico de pacientes com suspeita de síndrome coronária aguda com supradesnivelo do segmento ST, é de fundamental importância que seja feita a dosagem dos marcadores bioquímicos.
4505 Q328744
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao diagnóstico de pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio, julgue os itens subsequentes. A presença de elevação do segmento ST recente em duas derivações contíguas de 0,1 mV ou mais caracteriza a alteração eletrocardiográfica do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelo do segmento ST.
4506 Q328743
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do uso de antiagregantes plaquetários e de anticoagulantes no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelo do segmento ST, julgue os itens que se seguem. A dose de ataque do clopidogrel pode ser substituída pela do ticagrelor ou do prasugrel, com valores correspondentes a, respectivamente, 60 mg e 180 mg.
4507 Q328742
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do uso de antiagregantes plaquetários e de anticoagulantes no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelo do segmento ST, julgue os itens que se seguem. O uso de ticagrelor deve ser evitado em pacientes com idade maior ou igual a setenta e cinco anos, com peso inferior a 60 kg ou com antecedente de acidente vascular cerebral.
4508 Q328741
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do uso de antiagregantes plaquetários e de anticoagulantes no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelo do segmento ST, julgue os itens que se seguem. Em pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea primária, deve-se preferir o uso da enoxaparina ao da heparina não fracionada.
4509 Q328740
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do uso de antiagregantes plaquetários e de anticoagulantes no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelo do segmento ST, julgue os itens que se seguem. O uso de ácido acetil salicílico na dose de ataque de 162 mg a 300 mg e na dose diária de 81 mg a 100 mg é indicado no tratamento de pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelo do segmento ST.
4510 Q328739
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do uso de antiagregantes plaquetários e de anticoagulantes no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelo do segmento ST, julgue os itens que se seguem. O clopidogrel, em adição ao ácido acetil salicílico, na dose de 300 mg, é indicado para o tratamento de pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelo do segmento ST e com intervenção coronária percutânea primária.
4511 Q328738
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a classificações da severidade da doença valvar cardíaca, julgue os próximos itens. Paciente assintomático, com doença valvar severa, porém com função ventricular direita e esquerda compensada, é definido por doença assintomática severa e classificado como estágio C2.
4512 Q328737
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a classificações da severidade da doença valvar cardíaca, julgue os próximos itens. Paciente sintomático, que apresenta doença sintomática severa, é classificado como estágio D.
4513 Q328736
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a classificações da severidade da doença valvar cardíaca, julgue os próximos itens. Paciente que possui fatores de risco para desenvolvimento de doença valvar cardíaca é definido como tendo doença de caráter progressivo e classifica-se como estágio B.
4514 Q328735
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a classificações da severidade da doença valvar cardíaca, julgue os próximos itens. Paciente assintomático, com doença valvar de grau leve ou moderado, é definido como sob risco e classificado como estágio A.
4515 Q328734
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do acompanhamento clínico e da terapêutica de pacientes com doença valvar cardíaca, julgue os seguintes itens. Em pacientes sintomáticos com insuficiência mitral crônica primária severa e contraindicação absoluta ao reparo valvar cirúrgico, deve-se evitar o tratamento percutâneo com a utilização do dispositivo MitraClip.
4516 Q328733
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do acompanhamento clínico e da terapêutica de pacientes com doença valvar cardíaca, julgue os seguintes itens. O ecocardiograma deve ser realizado anualmente em pacientes portadores de estenose mitral assintomática com área valvar mitral > 1,5 cm2.
4517 Q328730
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do acompanhamento clínico e da terapêutica de pacientes com doença valvar cardíaca, julgue os seguintes itens. Em pacientes assintomáticos portadores de estenose aórtica de grau moderado, o ecocardiograma deve ser realizado no intervalo de três a cinco anos.
4518 Q328727
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do acompanhamento clínico e da terapêutica de pacientes com doença valvar cardíaca, julgue os seguintes itens. A troca valvar cirúrgica é indicada para pacientes assintomáticos, desde que sejam portadores de estenose valvar aórtica severa e fração de ejeção ventricular esquerda < 50%.
4519 Q328724
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do acompanhamento clínico e da terapêutica de pacientes com doença valvar cardíaca, julgue os seguintes itens. A comissurotomia mitral percutânea por balão é contraindicada a pacientes assintomáticos que apresentam estenose mitral severa com área valvar < 1,0 cm2.
4520 Q328721
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao diagnóstico da doença arterial coronária, julgue os itens que se seguem. A angiografia coronária invasiva é o procedimento diagnóstico de escolha para pacientes sintomáticos e com alto risco de doença arterial coronária.
4521 Q328719
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao diagnóstico da doença arterial coronária, julgue os itens que se seguem. A angiografia coronária invasiva é indicação classe IIb para pacientes sintomáticos e com risco intermediário de doença arterial coronária.
4522 Q328716
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao diagnóstico da doença arterial coronária, julgue os itens que se seguem. A angiotomografia de coronária é indicação classe IIa para pacientes sintomáticos e com risco intermediário de doença arterial coronária.
4523 Q328714
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao diagnóstico da doença arterial coronária, julgue os itens que se seguem. Em pacientes sintomáticos com alto risco de doença arterial coronária, o ecocardiograma de estresse é contraindicado.
4524 Q328712
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a pacientes com doença arterial coronária estável e anatomia favorável à revascularização percutânea e cirúrgica, julgue os próximos itens. Paciente com doença coronária triarterial e SYNTAX score  22 deve ser submetido a tratamento cirúrgico.
4525 Q328709
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a pacientes com doença arterial coronária estável e anatomia favorável à revascularização percutânea e cirúrgica, julgue os próximos itens. Paciente com doença em tronco de coronária esquerda e SYNTAX score  22 pode ser tratado com cirurgia de revascularização ou intervenção percutânea.
4526 Q328708
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de eletrofisiologia, julgue os itens que se seguem. A alternância da onda T, do ponto de vista eletrofisiológico, é causada por alterações da repolarização dos miócitos ventriculares. Na presença de um intervalo QT longo, pode estar associada a doenças isquêmicas do coração.
4527 Q328705
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de eletrofisiologia, julgue os itens que se seguem. O intervalo HV visto em estudo eletrofisiológico tem baixa sensibilidade e alta especificidade na previsão de um bloqueio átrio-ventricular completo.
4528 Q328703
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de eletrofisiologia, julgue os itens que se seguem. A diferenciação eletrofisiológica da taquicardia supraventricular (TSV) da taquicardia ventricular (TV) se dá pelo registro do intervalo HV. Sendo que, na TSV, esse intervalo encontra-se reduzido.
4529 Q328701
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de eletrofisiologia, julgue os itens que se seguem. O mapeamento cardíaco direito é um método de registro onde os potenciais registrados diretamente do coração são espacialmente descritos em função do tempo de uma forma integrada. Esse método permite identificar a localização de áreas responsáveis por distúrbios do ritmo e pode ser utilizado tanto para delinear o curso anatômico do feixe de His durante uma cirurgia cardíaca aberta quanto para procedimentos associados aos estudos eletrofisiológicos, como a ablação.
4530 Q328699
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de eletrofisiologia, julgue os itens que se seguem. A síncope neurocardiogênica pode ser identificada por um teste de inclinação cuja sensibilidade identifica apenas mecanismos cardioinibitórios, envolvidos na gênese dessa patologia.
4531 Q328696
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de eletrofisiologia, julgue os itens que se seguem. A síndrome de taquicardia postural ortostática — considerada uma das diversas formas de desequilíbrio autonômico — é caracterizada por um aumento importante da frequência cardíaca nos primeiros dez minutos do teste de inclinação.
4532 Q328693
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, relativos ao ecocardiograma. A principal razão que justifica a realização da ecocardiografia em pacientes com pericardite aguda idiopática é a exclusão de derrame pericárdico e a avaliação da gravidade da miocardite associada, com o objetivo de prever possíveis alterações da função ventricular.
4533 Q328691
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, relativos ao ecocardiograma. O ecocardiograma deve ser realizado em todos os pacientes com angina pectoris, inclusive naqueles que não possuem história pregressa de infarto agudo do miocárdio (IAM) e com ECG normal, pois o resultado desse exame fornece informações quanto à motilidade parietal regional, o que é fundamental para o segmento ambulatorial do paciente.
4534 Q328689
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, relativos ao ecocardiograma. A ecocardiografia tornou-se o teste de rastreamento de escolha para os tumores cardíacos e a ecocardiografia transesofágica é a técnica que permite maior resolução do tumor e de sua fixação, além de melhor visualização de massas tumorais menores e de tumores do átrio direito, na maioria dos pacientes.
4535 Q328687
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens seguintes, relativos ao ecocardiograma. Em pacientes com dor torácica, entre os resultados de exames que são adequados para se fazer o diagnóstico diferencial entre o infarto agudo do miocárdio e a pericardite aguda, inclui-se o ECG, que apresenta supradesnivelamento do segmento ST. Caso a história clínica do paciente seja sugestiva de pericardite aguda, deve ser realizado o ecocardiograma para confirmação diagnóstica, sendo esse o padrão ouro.
4536 Q328685
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos achados ecocardiográficos, julgue os itens subsequentes. É frequente se encontrar insuficiência mitral pelo prolapso dos seus folhetos para o interior do átrio esquerdo. O início da diástole encontra a valva bastante posterior fazendo com que o ponto “D” de abertura mitral não seja bem evidenciado. É mais frequente encontrar o prolapso telessistólico que o holossistólico embora ambos possam estar presentes concomitantemente em um mesmo indivíduo.
4537 Q328682
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos achados ecocardiográficos, julgue os itens subsequentes. Na miocardiopatia chagásica avançada, o aspecto ecocardiográfico é caracterizado por uma hipocinesia de todas as paredes e um aneurisma apical com volumes telediastólico e telessistólico aumentados, redução da fração de ejeção com frequente aumento ao átrio esquerdo e do ventrículo direito.
4538 Q328680
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos achados ecocardiográficos, julgue os itens subsequentes. Nos pacientes portadores de bloqueio do ramo esquerdo durante a realização do ecocardiograma, pode ser identificada anormalidade na movimentação do septo, caracterizada pela movimentação diastólica paradoxal.
4539 Q328678
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos achados ecocardiográficos, julgue os itens subsequentes. A síndrome de Wolf-Parkinson-White configura um quadro clínico de taquicardia, quando o impulso atrial ativa todo ou parte do ventrículo ou o impulso ventricular ativa todo ou uma parte do átrio mais precocemente do que seria esperado se o impulso fosse conduzido apenas pelo sistema de condução. Desse modo, podem-se notar, em alguns casos, durante o exame de ecocardiograma, anormalidades da contratilidade miocárdica, visualizadas nas regiões septais, parede posterior e lateral.
4540 Q328676
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que o ecocardiograma auxilia nos diagnósticos das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir. Para diagnóstico da condição clínica de estenose subaórtica, a ecocardiografia é a ferramenta padrão dessa anomalia congênita, sendo que a incidência que permite o diagnóstico mais preciso é a incidência no longo eixo paraesternal.
4541 Q328674
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que o ecocardiograma auxilia nos diagnósticos das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir. Na cardiopatia congênita de transposição completa das grandes artérias, os pacientes submetidos ao switch atrial devem passar pela avaliação ecocardiográfica após o procedimento cirúrgico, com a finalidade de pesquisar a regurgitação da válvula neoaórtica, a estenose supravalvular da neopulmonar, e anormalidades da contração segmentar por isquemia devido à estenose ostial coronária.
4542 Q328672
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que o ecocardiograma auxilia nos diagnósticos das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir. O aspecto morfológico característico da anomalia de Ebstein é o deslocamento apical do folheto septal da tricúspide com displasia do folheto, que resulta em atrialização da via de entrada do ventrículo direito, visto pela ecocardiografia.
4543 Q328670
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das alterações do ritmo cardíaco, julgue os itens subsequentes. Com relação à indicação de implante do marca-passo cardíaco permanente no bloqueio atrioventricular (AV), é considerado o uso provavelmente necessário no bloqueio AV supra His (nó AV) de segundo grau Mobitz I, quando o paciente é assintomático.
4544 Q328668
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das alterações do ritmo cardíaco, julgue os itens subsequentes. Em pacientes portadores de bloqueio AV de terceiro grau ou segundo grau do tipo II com comprometimento hemodinâmico, o risco cirúrgico é elevado, principalmente, nos casos de anestesia geral. Uma forma de reduzir esse risco é o implante de marca-passo transvenoso temporário inserido no perioperatório.
4545 Q328666
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das alterações do ritmo cardíaco, julgue os itens subsequentes. Os exames diagnósticos nem sempre permitem a determinação dos mecanismos eletrofisiológicos responsáveis por muitas arritmias, particularmente nas arritmias ventriculares. Assim, algumas taquiarritmias podem ser iniciadas por um mecanismo e perpetuadas por outro.
4546 Q328664
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das alterações do ritmo cardíaco, julgue os itens subsequentes. Na parassistolia um bloqueio de entrada completo fixo ou intermitente isola e protege o foco parassistólico de eventos elétricos circundantes; assim, sua cronologia não é alterada pelo ritmo dominante.
4547 Q328661
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das alterações do ritmo cardíaco, julgue os itens subsequentes. Em relação aos distúrbios da condução do impulso, pode-se dizer que a reentrada funcional possui fronteiras anatômicas limitadoras e não ocorre em fibras contíguas, que exibem propriedades eletrofisiológicas diferentes, causadas por diferenças locais no potencial de ação transmembrana.
4548 Q328659
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens que se seguem, relativos à eletrofisiologia. A ablação das vias acessórias está indicada em pacientes com taquicardia reentrante AV (TRAV) resistente a drogas e naqueles com fibrilação atrial (FA) e resposta ventricular rápida, identificados durante o estudo eletrofisiológico.
4549 Q328657
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens que se seguem, relativos à eletrofisiologia. Com relação à cardiomiopatia hipertrófica, sabe-se que o papel dos estudos eletrofisiológicos tem se mostrado altamente promissor na identificação de pacientes de alto risco, semelhante ao que ocorre nos pacientes com isquemia coronariana.
4550 Q328655
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens que se seguem, relativos à eletrofisiologia. A principal vantagem da ablação tradicional quando comparada à crioablação refere-se à capacidade de causar lesões endocárdicas menores e, portanto, menor risco de tromboembolia após procedimento.
4551 Q328653
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao ecodopplercardiograma, julgue os próximos itens. No paciente com derrame pericárdico, o pericárdio perde sua mobilidade normal, permanecendo imóvel na presença do derrame, porém, raramente, pode-se encontrar um derrame de proporção moderada em que o pericárdio movimenta-se e, quando a quantidade de líquido for relativamente grande, surgirá também um espaço livre entre a parede torácica e a parede anterior do ventrículo direito.
4552 Q328651
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao ecodopplercardiograma, julgue os próximos itens. Em pacientes pós-infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST, a estratificação de risco deve ser feita, obrigatoriamente, a partir da avaliação ecocardiográfica da função ventricular esquerda.
4553 Q328649
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao ecodopplercardiograma, julgue os próximos itens. O tamanho da onda A, no ecodopplercardiograma, pode ser utilizado para avaliar a gravidade da hipertensão arterial pulmonar, visto que apenas se encontra diminuída quando a pressão média da artéria pulmonar for menor que 40 mmHg e ausente quando maior que esse valor.
4554 Q328647
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao ecodopplercardiograma, julgue os próximos itens. Na insuficiência mitral reumática, a regurgitação valvar é bastante semelhante à encontrada na estenose mitral e o diagnóstico diferencial é difícil de ser feito pela presença de sobrecarga volumétrica do ventrículo esquerdo presente em ambas as patologias.
4555 Q328645
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao ecodopplercardiograma, julgue os próximos itens. Em casos de doença arterial coronariana, uma redução da distensibilidade pode ser detectada estudando-se o movimento da parede posterior do átrio esquerdo que mostra o aumento da quantidade e a velocidade de esvaziamento atrial na protodiástole.
4556 Q328643
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de dezessete anos de idade procurou atendimento médico especializado por suspeita de sopro cardíaco, conforme havia sido informado pelo médico da família. No entanto, esse jovem não apresentava nenhum sintoma cardiovascular. Durante a ausculta, no exame clínico, constatou-se a presença de sopro sistodiastólico, grau 3 de Levine, que era mais bem audível na base do pescoço, mais à direita, próximo à região de inserção do músculo esternocleidomastoídeo, e, somente quando o paciente virava a cabeça para o lado esquerdo, isto é, em direção oposta à região auscultada, o sopro irradiava para a fossa supraclavicular direita. Quando o paciente estava sentado, o sopro era audível, e desaparecia no momento em que ele assumia a posição de decúbito dorsal e também quando era re...

4557 Q328641
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de dezessete anos de idade procurou atendimento médico especializado por suspeita de sopro cardíaco, conforme havia sido informado pelo médico da família. No entanto, esse jovem não apresentava nenhum sintoma cardiovascular. Durante a ausculta, no exame clínico, constatou-se a presença de sopro sistodiastólico, grau 3 de Levine, que era mais bem audível na base do pescoço, mais à direita, próximo à região de inserção do músculo esternocleidomastoídeo, e, somente quando o paciente virava a cabeça para o lado esquerdo, isto é, em direção oposta à região auscultada, o sopro irradiava para a fossa supraclavicular direita. Quando o paciente estava sentado, o sopro era audível, e desaparecia no momento em que ele assumia a posição de decúbito dorsal e também quando era re...

4558 Q328639
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de dezessete anos de idade procurou atendimento médico especializado por suspeita de sopro cardíaco, conforme havia sido informado pelo médico da família. No entanto, esse jovem não apresentava nenhum sintoma cardiovascular. Durante a ausculta, no exame clínico, constatou-se a presença de sopro sistodiastólico, grau 3 de Levine, que era mais bem audível na base do pescoço, mais à direita, próximo à região de inserção do músculo esternocleidomastoídeo, e, somente quando o paciente virava a cabeça para o lado esquerdo, isto é, em direção oposta à região auscultada, o sopro irradiava para a fossa supraclavicular direita. Quando o paciente estava sentado, o sopro era audível, e desaparecia no momento em que ele assumia a posição de decúbito dorsal e também quando era re...

4559 Q328637
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de dezessete anos de idade procurou atendimento médico especializado por suspeita de sopro cardíaco, conforme havia sido informado pelo médico da família. No entanto, esse jovem não apresentava nenhum sintoma cardiovascular. Durante a ausculta, no exame clínico, constatou-se a presença de sopro sistodiastólico, grau 3 de Levine, que era mais bem audível na base do pescoço, mais à direita, próximo à região de inserção do músculo esternocleidomastoídeo, e, somente quando o paciente virava a cabeça para o lado esquerdo, isto é, em direção oposta à região auscultada, o sopro irradiava para a fossa supraclavicular direita. Quando o paciente estava sentado, o sopro era audível, e desaparecia no momento em que ele assumia a posição de decúbito dorsal e também quando era re...

4560 Q328635
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A onda A do pulso venoso jugular observada é um fenômeno que se correlaciona com a fase de enchimento ventricular lento (diástase) do ciclo cardíaco.
4561 Q328633
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Nesse caso, a alteração descrita na inspeção das ondas do pulso venoso jugular decorre diretamente da disfunção diastólica do ventrículo direito.
4562 Q328631
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico eletrocardiográfico da tira de ritmo do paciente em questão é bloqueio atrioventricular de 2.° grau avançado, tipo Mobitz II.
4563 Q328629
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O principal diagnóstico para esse caso clínico é de cardiopatia chagásica crônica — forma arritmogênica.
4564 Q328627
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Os resultados dos exames permitem afirmar que esse paciente apresentou a síndrome bradicárdica clássica de Stokes-Adams.
4565 Q328625
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A variação na intensidade estetoacústica (fonese) da primeira bulha verificada nesse paciente é indicativa de insuficiência do miocárdio ventricular grave.
4566 Q328623
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de doenças sistêmicas que acometem o aparelho cardiovascular, julgue os itens subsequentes. A esclerodermia é uma moléstia multissistêmica, idiopática, que, ao acometer o aparelho cardiovascular, pode expressar-se, por exemplo, como doença coronariana, miocardite e hipertensão pulmonar.
4567 Q328621
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de doenças sistêmicas que acometem o aparelho cardiovascular, julgue os itens subsequentes. A doença de Kawasaki é uma enfermidade inflamatória de etiologia desconhecida, que apresenta como manifestação marcante a presença de aneurismas coronarianos.
4568 Q328619
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de doenças sistêmicas que acometem o aparelho cardiovascular, julgue os itens subsequentes. A amiloidose, uma doença multissistêmica de etiologia desconhecida, acomete o coração, associando-se à presença de granulomas intracardíacos e se manifestando por meio de arritmias cardíacas e insuficiência cardíaca congestiva.
4569 Q328617
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com certa frequência, o médico cardiologista é chamado ao berçário para avaliar recém-nascidos (RN) e verificar se há ou não cardiopatias congênitas. No que se refere a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Se for constatado um sopro cardíaco intenso (grau 4 ou maior na classificação de Levine) e rude, o cardiologista deve, necessariamente, considerar que se trata de uma grave cardiopatia congênita.
4570 Q328615
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com certa frequência, o médico cardiologista é chamado ao berçário para avaliar recém-nascidos (RN) e verificar se há ou não cardiopatias congênitas. No que se refere a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Deve-se levantar a suspeita de cardiopatia congênita caso um RN apresente cianose não rapidamente revertida com a administração de oxigênio.
4571 Q328613
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tanto o diagnóstico quanto o tratamento das diversas cardiopatias são feitos com base em aspectos da fisiologia e da fisiopatologia do coração. Com relação a esse tema, julgue os próximos itens. Em caso de paciente com diagnóstico de falência ventricular, a utilização de medicamento inotrópico positivo induz o deslocamento da curva de função ventricular (curva de Starling) para a esquerda, tornando mais adequadas as relações entre o volume de sangue ejetado pela cavidade ventricular e o grau de enchimento ventricular (relação de Frank-Starling).
4572 Q328611
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tanto o diagnóstico quanto o tratamento das diversas cardiopatias são feitos com base em aspectos da fisiologia e da fisiopatologia do coração. Com relação a esse tema, julgue os próximos itens. A predominância do grau de dilatação ventricular em relação ao processo de hipertrofia decorrente de diversas condições patológicas associa-se ao aumento significativo do estresse da parede ventricular, à luz da lei de Laplace.
4573 Q328609
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O aumento da intensidade sonora do sopro sistólico audível na área tricúspide em consequência da manobra de Müller, nesse paciente, decorre do incremento da pós-carga de trabalho do coração induzido pela redução do volume da cavidade ventricular direita associada ao fenômeno de interdependência ventricular, que é intensificado durante a inspiração.
4574 Q328607
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Nesse caso clínico, são exemplos de sinais eletrocardiográficos compatíveis com sobrecarga atrial esquerda: onda P com aumento na duração (igual ou superior a 0,12 s); aparecimento de entalhe nessa onda (P mitrale) na derivação D2; aumento do componente negativo (final lento e profundo) dessa onda na derivação V1; e área da fase negativa de pelo menos 0,04 mm/s, ou igual ou superior a 1 mm2 (índice de Morris).
4575 Q328605
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Deve-se evitar o uso de agente digitálico para tratamento da congestão pulmonar nesse paciente, pois o ECG mostra ritmo sinusal e não há indícios de comprometimento da função sistólica do ventrículo esquerdo.
4576 Q328603
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O principal diagnóstico desse paciente é dupla lesão mitral, com predomínio de estenose.
4577 Q328601
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

No caso clínico em questão, quanto maior a distância entre a segunda bulha cardíaca e o estalido de abertura da mitral, maior será a pressão no interior do átrio esquerdo.
4578 Q328599
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma transtorácico e o transesofágico são exames úteis para confirmar a principal hipótese diagnóstica; porém, no referido caso clínico em fase inicial de evolução, o ecocardiograma realizado por via transtorácica tem maior valor diagnóstico por ter elevada sensibilidade.
4579 Q328597
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O sucesso do tratamento dessa condição clínica depende de três componentes básicos: antibioticoterapia (com agente bactericida, por via intravenosa, em elevadas doses e por tempo prolongado); retirada do sistema de marca-passo (do gerador e geralmente dos eletrodos); e reimplantação de novo sistema de marca-passo.
4580 Q328595
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

De acordo com os critérios de Duke, a hipótese diagnóstica para esse paciente é endocardite infecciosa.
4581 Q328593
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo como referência o gráfico e as informações precedentes, julgue os itens seguintes, relativos ao potencial de ação.

O cronotropismo cardíaco depende da frequência de disparo da célula P em tela, que está associada basicamente à velocidade de despolarização da fase 4 do potencial de ação, bem como aos níveis do potencial limiar e do potencial máximo de repouso.
4582 Q328591
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo como referência o gráfico e as informações precedentes, julgue os itens seguintes, relativos ao potencial de ação.

Do ponto de vista eletrofisiológico, o potencial de ação mostrado nessa figura possui características típicas das chamadas células miocárdicas de resposta rápida.
4583 Q328589
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência aos quatro estágios de evolução eletrocardiográfica observados em pacientes com diagnóstico de pericardite aguda, julgue os itens subsequentes. A presença do ponto J e do segmento ST acentuadamente infradesnivelado em associação com ondas T retificadas e o supradesnivelamento do segmento PR são características clássicas do estágio 2 de evolução eletrocardiográfica, geralmente visto na primeira semana de evolução.
4584 Q328587
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência aos quatro estágios de evolução eletrocardiográfica observados em pacientes com diagnóstico de pericardite aguda, julgue os itens subsequentes. No estágio 1 (primeiras horas a dias do início do quadro evolutivo), são observados os seguintes achados, geralmente em todas as derivações: o segmento PR encontra-se isoelétrico ou supradesnivelado; infradesnivelamento do ponto J e do segmento ST; e as ondas T têm polaridade oposta à maior deflexão do complexo QRS.
4585 Q328585
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência aos quatro estágios de evolução eletrocardiográfica observados em pacientes com diagnóstico de pericardite aguda, julgue os itens subsequentes. O estágio 4 é representado, na maioria das vezes, pela restituição ao eletrocardiograma basal — normalização —, ou seja, o ponto J, o segmento ST e o PR encontram-se isoelétricos, e as ondas T têm polaridade que acompanha a maior deflexão do complexo QRS.
4586 Q328583
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao processo de envelhecimento e ao manejo do paciente idoso, julgue os itens a seguir. No envelhecimento, há diminuição da sensibilidade dos baros e quimioreceptores sistêmicos.
4587 Q328581
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao processo de envelhecimento e ao manejo do paciente idoso, julgue os itens a seguir. Broncoaspirações podem ser complicações graves em idosos em virtude das alterações funcionais no esfíncter inferior do esôfago, e devido à possibilidade de ocorrência de contrações não propulsivas nas deglutições.
4588 Q328579
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao processo de envelhecimento e ao manejo do paciente idoso, julgue os itens a seguir. O processo de envelhecimento não influencia a biodistribuição, o metabolismo e a excreção de fármacos devido à homeostase compensatória, contínua e progressiva de órgãos e sistemas do corpo humano.
4589 Q328577
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, vítima de atropelamento, foi admitido no setor de emergência de um hospital, apresentando-se com agitação psicomotora, frequência cardíaca de 132 bpm, sudorese fria, palidez cutaneomucosa e pressão arterial periférica de 90 mmHg × 60 mmHg.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Esse paciente deve ser mantido imobilizado até que se avalie se houve lesão da medula espinhal.
4590 Q328575
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, vítima de atropelamento, foi admitido no setor de emergência de um hospital, apresentando-se com agitação psicomotora, frequência cardíaca de 132 bpm, sudorese fria, palidez cutaneomucosa e pressão arterial periférica de 90 mmHg × 60 mmHg.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

O cateterismo vesical é conduta indicada mesmo diante da possibilidade de lesão uretral.
4591 Q328573
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, vítima de atropelamento, foi admitido no setor de emergência de um hospital, apresentando-se com agitação psicomotora, frequência cardíaca de 132 bpm, sudorese fria, palidez cutaneomucosa e pressão arterial periférica de 90 mmHg × 60 mmHg.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Caso o paciente seja diagnosticado no nível 7 da escala de coma de Glasgow, deve-se proceder a sua intubação orotraqueal.
4592 Q328571
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, vítima de atropelamento, foi admitido no setor de emergência de um hospital, apresentando-se com agitação psicomotora, frequência cardíaca de 132 bpm, sudorese fria, palidez cutaneomucosa e pressão arterial periférica de 90 mmHg × 60 mmHg.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Para tratar esse paciente, inicialmente o acesso venoso central tem de ser através de punção da veia subclávia esquerda.
4593 Q328569
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, vítima de atropelamento, foi admitido no setor de emergência de um hospital, apresentando-se com agitação psicomotora, frequência cardíaca de 132 bpm, sudorese fria, palidez cutaneomucosa e pressão arterial periférica de 90 mmHg × 60 mmHg.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, deve-se indicar reposição volêmica por uso de soluções cristaloides hipertônicas.
4594 Q328567
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva, em fase pós-operatória imediata devido a politrauma. O relatório do ato cirúrgico descreve que o paciente foi submetido à esplenectomia, hepatorrafia, ressecção de 50 cm de jejuno por lesão mesentérica, hematoma retroperitoneal inexplorado e drenagem da goteira parietocólica esquerda. O paciente encontra-se intubado, com sonda nasogástrica, veia subclávia puncionada à direita e dreno torácico à esquerda.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, é necessário manter a sonda nasogástrica aberta e em sifonagem com o coletor, que deve ser posicionado abaixo do nível do leito.
4595 Q328565
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva, em fase pós-operatória imediata devido a politrauma. O relatório do ato cirúrgico descreve que o paciente foi submetido à esplenectomia, hepatorrafia, ressecção de 50 cm de jejuno por lesão mesentérica, hematoma retroperitoneal inexplorado e drenagem da goteira parietocólica esquerda. O paciente encontra-se intubado, com sonda nasogástrica, veia subclávia puncionada à direita e dreno torácico à esquerda.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O cateterismo vesical é indicado, nesse caso, para possibilitar o monitoramento do débito urinário e a avaliação da pressão intra-abdominal, se necessário.
4596 Q328563
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva, em fase pós-operatória imediata devido a politrauma. O relatório do ato cirúrgico descreve que o paciente foi submetido à esplenectomia, hepatorrafia, ressecção de 50 cm de jejuno por lesão mesentérica, hematoma retroperitoneal inexplorado e drenagem da goteira parietocólica esquerda. O paciente encontra-se intubado, com sonda nasogástrica, veia subclávia puncionada à direita e dreno torácico à esquerda.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

No caso em questão, a traqueostomia deveria ser realizada logo na admissão do paciente na unidade de terapia intensiva, para reduzir a ventilação do espaço morto fisiológico.
4597 Q328561
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva, em fase pós-operatória imediata devido a politrauma. O relatório do ato cirúrgico descreve que o paciente foi submetido à esplenectomia, hepatorrafia, ressecção de 50 cm de jejuno por lesão mesentérica, hematoma retroperitoneal inexplorado e drenagem da goteira parietocólica esquerda. O paciente encontra-se intubado, com sonda nasogástrica, veia subclávia puncionada à direita e dreno torácico à esquerda.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Se o paciente apresentar alterações da volemia e(ou) da função cardíaca, deve-se determinar a medida da pressão venosa central.
4598 Q328558
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. Perdas agudas de até 30% da volemia não comprometem significativamente o transporte de oxigênio.
4599 Q328556
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. Perdas de até 50% da massa eritrocitária podem ser compensadas se a hemorragia for crônica.
4600 Q328553
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. Uma vez transfundidas, cerca de 70% das hemácias permanecem na circulação por vinte e quatro horas.
4601 Q328551
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. A hipotensão é uma das reações precoces dos pacientes submetidos à hemotransfusão.
4602 Q328549
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. Na fase pós-operatória, caso o paciente apresente concentração de hemoglobina de 12 g/dL, será necessário promover a transfusão de concentrado de hemácias.
4603 Q328547
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a pancreatite aguda grave provoca alterações metabólicas e hemodinâmicas significativas no organismo humano e pode acarretar falência múltipla de órgãos e levar a óbito, julgue os itens seguintes. Na classificação de Atlanta, apenas as complicações locais são determinantes de gravidade da pancreatite aguda.
4604 Q328546
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a pancreatite aguda grave provoca alterações metabólicas e hemodinâmicas significativas no organismo humano e pode acarretar falência múltipla de órgãos e levar a óbito, julgue os itens seguintes. O índice de Balthasar considera as alterações nas imagens ultrassonográficas como determinantes da gravidade da pancreatite.
4605 Q328543
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a pancreatite aguda grave provoca alterações metabólicas e hemodinâmicas significativas no organismo humano e pode acarretar falência múltipla de órgãos e levar a óbito, julgue os itens seguintes. O critério do APACHE II considera variáveis fisiológicas, idade e presença de comorbidades.
4606 Q328539
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a pancreatite aguda grave provoca alterações metabólicas e hemodinâmicas significativas no organismo humano e pode acarretar falência múltipla de órgãos e levar a óbito, julgue os itens seguintes. O índice SOFA, escore para avaliação sequencial de falências orgânicas, estratifica o risco dos pacientes com pancreatite que estão em terapia intensiva.
4607 Q328538
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a pancreatite aguda grave provoca alterações metabólicas e hemodinâmicas significativas no organismo humano e pode acarretar falência múltipla de órgãos e levar a óbito, julgue os itens seguintes. Pelos critérios de Ranson, quanto maior o valor da amilase sanguínea, pior o prognóstico do paciente com pancreatite aguda.
4608 Q328536
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da fisiologia respiratória e da assistência ventilatória, julgue os itens subsecutivos. Em um episódio de tosse, o indivíduo inspira rapidamente cerca de 2,5 L de ar ambiente.
4609 Q328533
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da fisiologia respiratória e da assistência ventilatória, julgue os itens subsecutivos. Volume corrente é a quantidade de ar inspirado somada à quantidade de ar expirado em cada respiração normal.
4610 Q328531
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da fisiologia respiratória e da assistência ventilatória, julgue os itens subsecutivos. Capacidade pulmonar total (CPT) é o volume máximo de expansão pulmonar, com o máximo de esforço possível.
4611 Q328528
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da fisiologia respiratória e da assistência ventilatória, julgue os itens subsecutivos. Na ventilação assistida, o estímulo respiratório ocorre por conta do paciente.
4612 Q328526
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da fisiologia respiratória e da assistência ventilatória, julgue os itens subsecutivos. O espaço fisiológico das vias aéreas definido como morto compreende nariz, faringolaringe e traqueia.
4613 Q328523
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos medicamentos antibióticos, julgue os próximos itens. Sinergia entre dois antibióticos significa que o efeito terapêutico da associação desses medicamentos é maior do que a soma dos efeitos de cada um isoladamente.
4614 Q328521
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos medicamentos antibióticos, julgue os próximos itens. Os antibióticos podem atuar na parede celular, na membrana celular, na replicação de DNA/RNA e na síntese de proteínas bacterianas.
4615 Q328520
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos medicamentos antibióticos, julgue os próximos itens. Os aminoglicosídios e os betalactâmicos são antibióticos cuja ação é essencialmente bactericida.
4616 Q328517
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos medicamentos antibióticos, julgue os próximos itens. As tetraciclinas e o cloranfenicol apresentam, na maioria dos casos, ação bacteriostática.
4617 Q328514
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade foi admitido em uma unidade de terapia intensiva devido a uma obstrução intestinal iniciada havia seis dias. O paciente estava com dor e distensão abdominal, além de desidratação classificada como grave. O coletor da sonda nasogástrica apresentava 580 mL e o da vesical mostrava 10 mL. Os exames laboratoriais indicaram hematócrito de 46%, concentração de K = 2,8 mEq/L, de Na = 149 mEq/L e de CR = 82 mEq/L. O paciente foi indicado para cirurgia com reposição hidroeletrolítica pré-operatória.

Acerca desse caso clínico e dos aspectos relacionados a ele, julgue os itens a seguir.

A oliguria se deve também à intensa atividade do hormônio antidiurético diante do aumento da osmolaridade sérica.
4618 Q328512
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade foi admitido em uma unidade de terapia intensiva devido a uma obstrução intestinal iniciada havia seis dias. O paciente estava com dor e distensão abdominal, além de desidratação classificada como grave. O coletor da sonda nasogástrica apresentava 580 mL e o da vesical mostrava 10 mL. Os exames laboratoriais indicaram hematócrito de 46%, concentração de K = 2,8 mEq/L, de Na = 149 mEq/L e de CR = 82 mEq/L. O paciente foi indicado para cirurgia com reposição hidroeletrolítica pré-operatória.

Acerca desse caso clínico e dos aspectos relacionados a ele, julgue os itens a seguir.

O soro fisiológico a 0,9% tem 154 mEq/L de cloro.
4619 Q328510
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade foi admitido em uma unidade de terapia intensiva devido a uma obstrução intestinal iniciada havia seis dias. O paciente estava com dor e distensão abdominal, além de desidratação classificada como grave. O coletor da sonda nasogástrica apresentava 580 mL e o da vesical mostrava 10 mL. Os exames laboratoriais indicaram hematócrito de 46%, concentração de K = 2,8 mEq/L, de Na = 149 mEq/L e de CR = 82 mEq/L. O paciente foi indicado para cirurgia com reposição hidroeletrolítica pré-operatória.

Acerca desse caso clínico e dos aspectos relacionados a ele, julgue os itens a seguir.

A reposição hidroeletrolítica imediata deve ser feita com soluções cristaloides hipotônicas.
4620 Q328505
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade foi admitido em uma unidade de terapia intensiva devido a uma obstrução intestinal iniciada havia seis dias. O paciente estava com dor e distensão abdominal, além de desidratação classificada como grave. O coletor da sonda nasogástrica apresentava 580 mL e o da vesical mostrava 10 mL. Os exames laboratoriais indicaram hematócrito de 46%, concentração de K = 2,8 mEq/L, de Na = 149 mEq/L e de CR = 82 mEq/L. O paciente foi indicado para cirurgia com reposição hidroeletrolítica pré-operatória.

Acerca desse caso clínico e dos aspectos relacionados a ele, julgue os itens a seguir.

Por ser o potássio um íon predominantemente extracelular, sua perda é excessiva pela sonda nasogástrica.
4621 Q328502
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade foi admitido em uma unidade de terapia intensiva devido a uma obstrução intestinal iniciada havia seis dias. O paciente estava com dor e distensão abdominal, além de desidratação classificada como grave. O coletor da sonda nasogástrica apresentava 580 mL e o da vesical mostrava 10 mL. Os exames laboratoriais indicaram hematócrito de 46%, concentração de K = 2,8 mEq/L, de Na = 149 mEq/L e de CR = 82 mEq/L. O paciente foi indicado para cirurgia com reposição hidroeletrolítica pré-operatória.

Acerca desse caso clínico e dos aspectos relacionados a ele, julgue os itens a seguir.

Como o compartimento intersticial representa três quartos do espaço extracelular, apenas um quarto do volume da solu...
4622 Q328500
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O aumento da violência urbana entre a população brasileira tem acarretado maior número de cirurgias de emergência em pacientes portadores de comorbidades crônicas sob tratamentos prolongados. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes. O uso de marca-passo implantado impede a utilização de eletrocautério no peroperatório.
4623 Q328498
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O aumento da violência urbana entre a população brasileira tem acarretado maior número de cirurgias de emergência em pacientes portadores de comorbidades crônicas sob tratamentos prolongados. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes. Na fase pré-operatória de pacientes diabéticos, deve-se substituir os hipoglicemiantes orais por insulinas subcutâneas.
4624 Q328496
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O aumento da violência urbana entre a população brasileira tem acarretado maior número de cirurgias de emergência em pacientes portadores de comorbidades crônicas sob tratamentos prolongados. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes. Pacientes com história de atopia têm maior risco de reações anafiloctóides no contato com o látex das luvas cirúrgicas, materiais de cânulas, cateteres e sondas.
4625 Q328493
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O aumento da violência urbana entre a população brasileira tem acarretado maior número de cirurgias de emergência em pacientes portadores de comorbidades crônicas sob tratamentos prolongados. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes. No período pós-operatório, a principal complicação em pacientes hepatopatas é a descompensação da função hepática.
4626 Q328490
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das fístulas digestivas pós-operatórias, julgue os itens subsecutivos. As fístulas exclusas do trato digestivo permitem manter a dieta por via oral.
4627 Q328487
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das fístulas digestivas pós-operatórias, julgue os itens subsecutivos. As fístulas, se terminais ou laterais, interrompem o trânsito intestinal.
4628 Q328485
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das fístulas digestivas pós-operatórias, julgue os itens subsecutivos. A maioria das fístulas digestivas pós-operatórias se resolve com tratamento cirúrgico ao diagnóstico.
4629 Q328483
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das fístulas digestivas pós-operatórias, julgue os itens subsecutivos. Consideram-se fístulas de alto débito as que têm drenagem espontânea de 500 mL ou mais.
4630 Q328479
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação às doenças motoras do esôfago, julgue os itens a seguir. O esôfago é o órgão do trato digestivo mais afetado na esclerodermia.
4631 Q328477
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação às doenças motoras do esôfago, julgue os itens a seguir. A miotomia a Heller com válvula antirrefluxo é indicada para os pacientes com acalasia idiopática, para restaurar a atividade muscular do esôfago.
4632 Q328475
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base no fato de que as lesões espontâneas do esôfago estão associadas principalmente a vômitos após a libação alcoólica, julgue os seguintes itens. Na síndrome de Mallory-Weiss, o tratamento cirúrgico é considerado imperativo e de emergência.
4633 Q328473
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base no fato de que as lesões espontâneas do esôfago estão associadas principalmente a vômitos após a libação alcoólica, julgue os seguintes itens. O tratamento de escolha da síndrome de Boerhaave nos pacientes com sepse é realizado com o uso de próteses por meio da endoscopia digestiva alta.
4634 Q328470
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base no fato de que as lesões espontâneas do esôfago estão associadas principalmente a vômitos após a libação alcoólica, julgue os seguintes itens. A síndrome de Mallory-Weiss consiste em lesões lineares, não perfurantes, na mucosa da região do cárdia gástrico e esôfago inferior.
4635 Q328468
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As ressecções gástricas podem ser realizadas para tratamentos de doenças benignas, como a obesidade, ou de doenças malignas. Entretanto, a mudança da anatomia e da função digestiva pode ocasionar síndromes pós-operatórias. Com referência às síndromes desencadeadas após operações gástricas, julgue os próximos itens. A síndrome da alça aferente ocorre em pacientes submetidos à gastrojejunostomia ou à gastrectomia com reconstrução a Billroth II.
4636 Q328465
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As ressecções gástricas podem ser realizadas para tratamentos de doenças benignas, como a obesidade, ou de doenças malignas. Entretanto, a mudança da anatomia e da função digestiva pode ocasionar síndromes pós-operatórias. Com referência às síndromes desencadeadas após operações gástricas, julgue os próximos itens. Aderências, estenose cicatricial e invaginação jejunogástrica são causas comuns de síndrome da alça eferente.
4637 Q328462
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As ressecções gástricas podem ser realizadas para tratamentos de doenças benignas, como a obesidade, ou de doenças malignas. Entretanto, a mudança da anatomia e da função digestiva pode ocasionar síndromes pós-operatórias. Com referência às síndromes desencadeadas após operações gástricas, julgue os próximos itens. A síndrome de dumping precoce caracteriza-se por sintomas gastrintestinais e vasomotores que surgem em menos de trinta minutos após a ingestão de alimentos ricos em carboidratos.
4638 Q328460
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos divertículos do intestino delgado, julgue os itens subsecutivos. A principal complicação do divertículo de Meckel é a necrose intestinal.
4639 Q328458
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos divertículos do intestino delgado, julgue os itens subsecutivos. A principal causa de complicação do divertículo de Meckel em adultos é a obstrução intestinal, decorrente de volvo intestinal, intussuscepção ou encarceramento em hérnia inguinal.
4640 Q328456
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos divertículos do intestino delgado, julgue os itens subsecutivos. O divertículo de Meckel é a anormalidade congênita mais comum do intestino delgado.
4641 Q328454
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos divertículos do intestino delgado, julgue os itens subsecutivos. O divertículo de Meckel é uma estrutura remanescente do úraco que se oblitera na décima semana de vida intrauterina.
4642 Q328452
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito aos divertículos do intestino delgado, julgue os itens subsecutivos. A maior parte dos divertículos de Meckel é assintomática e diagnosticada acidentalmente durante uma cirurgia abdominal.
4643 Q328450
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com história de etilismo crônico procurou atendimento médico por apresentar dor recorrente em andar superior do abdome. A tomografia computadorizada realizada no paciente mostrou dilatação de 8 mm e estenoses com calcificação ao longo do ducto pancreático principal.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens a seguir.

Uma das causas de recorrência da dor pancreática após a cirurgia de Partington-Rochelle é a obstrução na cabeça do pâncreas. A cirurgia de Frey consiste na ressecção da parte ventral da cabeça pancreática associada ao procedimento cirúrgico de Partington-Rochelle.
4644 Q328448
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com história de etilismo crônico procurou atendimento médico por apresentar dor recorrente em andar superior do abdome. A tomografia computadorizada realizada no paciente mostrou dilatação de 8 mm e estenoses com calcificação ao longo do ducto pancreático principal.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens a seguir.

Nesse caso clínico, o tratamento cirúrgico deve ser instituído para alívio da dor e tratamento de complicações.
4645 Q328446
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos. Os pacientes portadores de cirrose hepática e hipertensão portal podem apresentar fenômenos hemorrágicos com trombocitopenia devido à esplenomegalia.
4646 Q328444
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à fisiologia e à patologia cirúrgica, julgue os itens subsecutivos.
4647 Q328441
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hipótese diagnóstica para essa paciente é de trabalho de parto prematuro associado à doença hipertensiva específica da gestação, sendo indicada como conduta mais apropriada a análise laboratorial de hemograma, níveis de bilirrubinas, aspartato aminotransferase, alanino aminotransferase e proteinúria; seguida do emprego de sulfato de magnésio em dose de ataque de 4g, corticoterapia e interrupção da gestação. O tratamento do herpes vírus simples em pacientes imunossuprimidas pode ser feito com os medicamentos valaciclovir, aciclovir e famciclovir, entretanto, em alguns casos, pode ser necessária a administração de doses maiores do que as classicamente recomendadas, ou maior duração do tratamento.
4648 Q328438
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hipótese diagnóstica para essa paciente é de trabalho de parto prematuro associado à doença hipertensiva específica da gestação, sendo indicada como conduta mais apropriada a análise laboratorial de hemograma, níveis de bilirrubinas, aspartato aminotransferase, alanino aminotransferase e proteinúria; seguida do emprego de sulfato de magnésio em dose de ataque de 4g, corticoterapia e interrupção da gestação. Suponha que uma paciente soropositivo para HIV, de trinta e dois anos de idade, apresente quadro de candidíase vulvovaginal crônica com vários episódios de recorrência relatados e que sua cultura de resíduo vaginal tenha mostrado presença de Candida albicans. Nesse caso, pode-se realizar profilaxia dos episódios de recorrência por uso mensal ...
4649 Q328436
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A hipótese diagnóstica para essa paciente é de trabalho de parto prematuro associado à doença hipertensiva específica da gestação, sendo indicada como conduta mais apropriada a análise laboratorial de hemograma, níveis de bilirrubinas, aspartato aminotransferase, alanino aminotransferase e proteinúria; seguida do emprego de sulfato de magnésio em dose de ataque de 4g, corticoterapia e interrupção da gestação. A vaginose bacteriana decorre do desequilíbrio entre a flora vaginal anaeróbia e os lactobacilos. O tratamento para essa condição só deve ser realizado em pacientes sintomáticas.
4650 Q328434
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos tumores ovarianos, julgue os itens seguintes. Segundo a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia, o tumor ovariano unilateral que envolve trompas uterinas e apresenta lavado peritoneal positivo à laparoscopia deve ser classificado como estádio IIc.
4651 Q328431
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos tumores ovarianos, julgue os itens seguintes. O tumor de Krukenberg é uma neoplasia primária ovariana, cuja característica principal é a infiltração sarcomatoide difusa do estroma ovarino.
4652 Q328429
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando as causas de abortamento, julgue os itens a seguir. O diagnóstico da insuficiência lútea deve ser considerado quando existe diferença de mais de dois dias entre a datação histológica morfométrica do endométrio e a datação cronológica por meio de ecografias seriadas em pelo menos dois ciclos.
4653 Q328427
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando as causas de abortamento, julgue os itens a seguir. Em pacientes com incompetência istmocervical, portadoras de cérvice amputada cirurgicamente, é indicada a cerclagem por via abdominal e o parto subsequente por cesariana.
4654 Q328425
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos distúrbios do crescimento fetal, julgue os itens subsequentes. Denomina-se restrição do crescimento fetal do tipo I quando o agente etiológico atua no segundo trimestre da gestação, comprometendo a fase de hiperplasia celular fetal.
4655 Q328423
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação aos distúrbios do crescimento fetal, julgue os itens subsequentes. A incidência de restrição de crescimento intrauterino está aumentada nas gestações gemelares monocoriônicas, enquanto nas gestações gemelares dicoriônicas sua incidência é igual à das gravidezes únicas.
4656 Q328421
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à assistência ao trabalho de parto, julgue os próximos itens. De acordo com o partograma proposto pelo Ministério da Saúde, quando a cervicodilatação cruza a linha de ação, deve ser indicada a conduta resolutiva por cesariana.
4657 Q328419
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à assistência ao trabalho de parto, julgue os próximos itens. Caso uma gestante que esteja sendo submetida à indução do parto com misoprostol apresente ausência de metrossístoles, sinais de boa vitalidade fetal, colo uterino centrado, amolecido, pérvio 5 cm, 70% apagado, com apresentação fetal cefálica em plano 0 de De Lee, deve-se continuar a indução do parto com ocitocina.
4658 Q328416
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao desenvolvimento e à fisiologia fetal, julgue os itens subsecutivos. Nos casos de centralização fetal, o ducto arterioso auxilia na manutenção da irrigação cerebral e de órgãos nobres do feto, com sangue rico em oxigênio proveniente da veia umbilical fetal.
4659 Q328412
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao desenvolvimento e à fisiologia fetal, julgue os itens subsecutivos. O decréscimo das concentrações de fosfatidilglicerol nos alvéolos pulmonares fetais, após a trigésima sétima semana, é um dos mecanismos da produção de surfactante fetal, cuja função é prever o colapso alveolar após o nascimento.
4660 Q328410
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao desenvolvimento e à fisiologia fetal, julgue os itens subsecutivos. Após a fecundação, o ovo se transforma em blastocisto no quarto dia de evolução, já no interior da cavidade uterina.
4661 Q328407
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação à fisiologia e assistência ao puerpério. A colonização vaginal por germes anaeróbios aumenta no período puerperal e normaliza no puerpério remoto.
4662 Q328404
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação à fisiologia e assistência ao puerpério. A presença de infecção materna pelo vírus HTLV constitui contraindicação formal à amamentação, pois, quanto mais o recém-nascido mama, maior é a chance de infecção.
4663 Q328402
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às alterações benignas e malignas da mama, julgue os seguintes itens. Na mamografia, pacientes com lesões palpáveis da categoria BI RADS III devem ser submetidos a novo controle mamográfico em seis meses, com os demais controles anuais, caso a lesão permaneça estável.
4664 Q328400
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às alterações benignas e malignas da mama, julgue os seguintes itens. As pacientes com mastalgia cíclica exibem deficiência de progesterona, que é demonstrada pela menor concentração de progesterona na saliva, quando comparadas às pacientes sem esse sintoma mamário.
4665 Q328397
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às alterações benignas e malignas da mama, julgue os seguintes itens. As mulheres portadoras de papiloma intraductal único possuem maior risco de desenvolver carcinoma papilífero mamário, o que justifica uma abordagem cirúrgica em todos os casos.
4666 Q328395
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às alterações benignas e malignas da mama, julgue os seguintes itens. Nos casos de carcinoma mamário in situ, a ultrassonografia mamária permite evidenciar alterações de ecogenicidade que melhoram a especificidade do diagnóstico.
4667 Q328393
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando os aspectos do exame clínico ginecológico, julgue os itens a seguir. Na adolescência, a distribuição de pelos vulvares esparsos, longos, pouco pigmentados e enrolados, situados nos grandes lábios, pode ser classificada como Tunner tipo III.
4668 Q328390
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando os aspectos do exame clínico ginecológico, julgue os itens a seguir. O teste de Shiller iodo-positivo homogêneo é achado comum nas pacientes com ausência de lesão intraepitelial cervical.
4669 Q328388
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em cada um dos itens subsequentes, é apresentada uma situação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada, acerca da fisiopatologia reprodutiva. Uma paciente de quinze anos de idade apresentou, após menarca e mais três ciclos menstruais consecutivos normais, cólicas intensas, dor pélvica e hemorragia. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é de adenomiose.
4670 Q328386
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em cada um dos itens subsequentes, é apresentada uma situação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada, acerca da fisiopatologia reprodutiva. Uma paciente de vinte e cinco anos de idade foi admitida em um serviço de saúde, por apresentar quadro de amenorreia secundária havia seis meses. A possibilidade de gravidez foi descartada e a dosagem de FSH resultou em 50 mU/mL. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de amenorreia hipergonadotrófica, também denominada de falência ovariana prematura.
4671 Q328384
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em cada um dos itens subsequentes, é apresentada uma situação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada, acerca da fisiopatologia reprodutiva. Uma paciente com amenorreia secundária foi submetida ao tratamento com acetato de medroxiprogesterona 10 mg por dia, por dez dias, e, após três semanas do término do tratamento, não houve nenhum sangramento. Nesse caso, tal resposta sugere baixo nível estrogênico.
4672 Q328382
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hipertensão na gravidez, julgue os próximos itens. A presença de incisura protodiastólica nas artérias uterinas, na dopplerfluxometria, após as vinte semanas, apresenta baixo valor preditivo negativo para pré-eclampsia.
4673 Q328380
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hipertensão na gravidez, julgue os próximos itens. O objetivo do uso dos hipotensores na pré-eclampsia é de minimizar os efeitos inflamatórios da alta pressão sanguínea sobre o endotélio vascular.
4674 Q328377
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que diz respeito à hipertensão na gravidez, julgue os próximos itens. A proteinúria encontrada nas pacientes com pré-eclampsia é decorrente da endoteliose capilar glomerular, que aumenta a permeabilidade renal às proteínas, facilitando sua passagem por meio de membrana glomerular.
4675 Q328373
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir com relação às doenças infecciosas na gestação. A infecção intrauterina pelo parvovírus B19 leva ao quadro de anemia fetal decorrente da ação direta do vírus na medula óssea fetal, o que pode acarretar miocardite e hidropsia fetal.
4676 Q328370
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir com relação às doenças infecciosas na gestação. Nos casos de toxoplasmose, a espiramicina é a droga de escolha nos casos de infecção somente materna, por reduzir o risco de transmissão vertical, não exercendo ação terapêutica no feto.
4677 Q328368
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir com relação às doenças infecciosas na gestação. A sífilis congênita acarreta maior dano ao feto quando é adquirida mais precocemente na gravidez, devido à menor competência imunológica fetal.
4678 Q328365
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia dos órgãos genitais femininos, julgue os itens a seguir. A irrigação arterial dos órgãos genitais internos femininos ocorre pelas artérias uterinas e artérias ovarianas. As artérias ovarianas derivam das artérias ilíacas internas direita e esquerda.
4679 Q328363
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia dos órgãos genitais femininos, julgue os itens a seguir. O tipo de pelve é definido pela forma da abertura superior. A forma antropoide é encontrada em 20% das mulheres e se caracteriza por apresentar forma de coração.
4680 Q328360
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à anatomia dos órgãos genitais femininos, julgue os itens a seguir. O estreito superior da bacia apresenta o diâmetro anteroposterior, que é traçado do promontório até a borda superior da sínfise púbica, cujo nome é diâmetro promonto-suprapúbico (conjugata vera anatômica) e mede 11 cm.
4681 Q328358
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às doenças sexualmente transmissíveis (DST) e à doença inflamatória pélvica (DIP), julgue o próximo item. A donovanose é uma infecção causada pela bactéria Klebsiella granulomatis, que afeta a pele e mucosas das regiões da genitália, da virilha e do ânus. O diagnóstico dessa condição se dá pela demonstração dos corpúsculos de Donovan em esfregaço de material proveniente de lesões suspeitas ou cortes tissulares corados com Giemsa ou Wright.
4682 Q328356
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação à incontinência urinária e ao sangramento uterino disfuncional. O sangramento disfuncional anovulatório, no período climatérico, deve-se à falência funcional dos ovários, quando ainda produzem estrogênios, mas não mais ovulam e nem produzem progesterona. A estimulação contínua dos estrogênios acarreta hiperplasia do endométrio e, eventualmente, adenocarcinoma.
4683 Q328353
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação à incontinência urinária e ao sangramento uterino disfuncional. O tratamento com anticolinérgicos, antiespasmódicos, ou antidepressivos é a primeira escolha para pacientes com incontinência urinária de esforço. Em caso de resposta negativa ao tratamento clínico, deve-se indicar o tratamento cirúrgico.
4684 Q328351
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e oito anos de idade procurou atendimento médico relatando ausência de menstruações havia sete meses, aumento do peso e do volume abdominal. Esses sintomas surgiram após um período de oito meses em que a paciente teve diminuição da quantidade do fluxo menstrual e aumento do intervalo de tempo entre as menstruações. A paciente relatou também ondas de calor, insônia, irritabilidade e diminuição da libido. O teste de gravidez realizado na paciente foi negativo e a ultrassonografia pélvica mostrou resultado normal. Com relação aos antecedentes familiares, não houve informação digna de nota. A paciente negou eventos clínicos de importância informando ter tido menarca aos onze anos de idade e com ciclos regulares. Quanto aos antecedentes sexuais, coitarca ao...

4685 Q328349
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e oito anos de idade procurou atendimento médico relatando ausência de menstruações havia sete meses, aumento do peso e do volume abdominal. Esses sintomas surgiram após um período de oito meses em que a paciente teve diminuição da quantidade do fluxo menstrual e aumento do intervalo de tempo entre as menstruações. A paciente relatou também ondas de calor, insônia, irritabilidade e diminuição da libido. O teste de gravidez realizado na paciente foi negativo e a ultrassonografia pélvica mostrou resultado normal. Com relação aos antecedentes familiares, não houve informação digna de nota. A paciente negou eventos clínicos de importância informando ter tido menarca aos onze anos de idade e com ciclos regulares. Quanto aos antecedentes sexuais, coitarca ao...

4686 Q328347
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e oito anos de idade procurou atendimento médico relatando ausência de menstruações havia sete meses, aumento do peso e do volume abdominal. Esses sintomas surgiram após um período de oito meses em que a paciente teve diminuição da quantidade do fluxo menstrual e aumento do intervalo de tempo entre as menstruações. A paciente relatou também ondas de calor, insônia, irritabilidade e diminuição da libido. O teste de gravidez realizado na paciente foi negativo e a ultrassonografia pélvica mostrou resultado normal. Com relação aos antecedentes familiares, não houve informação digna de nota. A paciente negou eventos clínicos de importância informando ter tido menarca aos onze anos de idade e com ciclos regulares. Quanto aos antecedentes sexuais, coitarca ao...

4687 Q328344
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de trinta e oito anos de idade procurou atendimento médico relatando ausência de menstruações havia sete meses, aumento do peso e do volume abdominal. Esses sintomas surgiram após um período de oito meses em que a paciente teve diminuição da quantidade do fluxo menstrual e aumento do intervalo de tempo entre as menstruações. A paciente relatou também ondas de calor, insônia, irritabilidade e diminuição da libido. O teste de gravidez realizado na paciente foi negativo e a ultrassonografia pélvica mostrou resultado normal. Com relação aos antecedentes familiares, não houve informação digna de nota. A paciente negou eventos clínicos de importância informando ter tido menarca aos onze anos de idade e com ciclos regulares. Quanto aos antecedentes sexuais, coitarca ao...

4688 Q328341
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da síndrome de ovário policístico (SOP) e da miomatose uterina (MU), julgue os itens subsequentes. Uma das complicações da MU e gravidez é a degeneração vermelha, causada pelo excesso de estrogênio, que estimula o rápido crescimento do mioma. Nessa situação, a pouca oferta de oxigênio e nutrientes faz com que o mioma fique vermelho e rompa.
4689 Q328338
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito da síndrome de ovário policístico (SOP) e da miomatose uterina (MU), julgue os itens subsequentes. A maior parte das pacientes com SOP possui resistência insulínica, o que causa hiperinsulinemia. A insulina age diretamente nos receptores de insulina nos ovários, reduzindo a produção de andrógenos, estimulando a aromatase e reduzindo a conversão de andrógenos a estradiol, o que resulta em aumento da produção androgênica e anovulação.
4690 Q328335
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de sessenta e dois anos de idade, parda, obesa, procurou o ambulatório de ginecologia, queixando-se de sangramento vaginal, entendido como menstruação, iniciado havia quatro dias. A paciente negou ter sido submetida a intervenções cirúrgicas no passado e episódios anteriores de sangramento. Ela informou ter utilizado estrogênio transdérmico durante três anos, resultando na melhora dos sintomas do climatério, e que a terapia com estrogênio havia sido suspendida há um ano. Relatou, ainda, ser diabética e que fazia uso de hipoglicemiante oral. A menarca da paciente ocorreu aos dez anos de idade e a última regra ocorreu aos cinquenta e quatro anos de idade. Com referência aos antecedentes obstétricos, constatou-se G: 3, P: 2, sendo dois partos normais a termo e sem ...

4691 Q328333
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de sessenta e dois anos de idade, parda, obesa, procurou o ambulatório de ginecologia, queixando-se de sangramento vaginal, entendido como menstruação, iniciado havia quatro dias. A paciente negou ter sido submetida a intervenções cirúrgicas no passado e episódios anteriores de sangramento. Ela informou ter utilizado estrogênio transdérmico durante três anos, resultando na melhora dos sintomas do climatério, e que a terapia com estrogênio havia sido suspendida há um ano. Relatou, ainda, ser diabética e que fazia uso de hipoglicemiante oral. A menarca da paciente ocorreu aos dez anos de idade e a última regra ocorreu aos cinquenta e quatro anos de idade. Com referência aos antecedentes obstétricos, constatou-se G: 3, P: 2, sendo dois partos normais a termo e sem ...

4692 Q328331
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos sinais clínicos de gravidez e das modificações da gravidez, julgue os itens que se seguem. O sinal de Jacquemier caracteriza-se pela hemorragia que decorre da implantação do blastocisto na cavidade uterina cerca de sete a oito dias após a concepção.
4693 Q328329
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos sinais clínicos de gravidez e das modificações da gravidez, julgue os itens que se seguem. Comparado com os valores fora da gestação, o débito cardíaco da gestante em repouso aumenta de 30% a 50% e a frequência cardíaca aumenta de 10% a 20%.
4694 Q328327
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos sinais clínicos de gravidez e das modificações da gravidez, julgue os itens que se seguem. O sinal de Hartman se caracteriza pela identificação do vestíbulo vulvar de cor azulado.
4695 Q328325
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação à fisiologia fetoplacentária e a endocrinologia fetal. Entre as funções da progesterona durante a gravidez incluem inibir contrações uterinas; inibir lactação; influenciar o desenvolvimento dos seios; e influenciar o metabolismo hídrico.
4696 Q328323
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, com relação à fisiologia fetoplacentária e a endocrinologia fetal. A capacidade placentária de produção estereodogênica começa entre trinta e cinco e quarenta e sete dias após a fecundação. Antes desse período, a gravidez humana é dependente da produção de progesterona do corpo lúteo.
4697 Q328320
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do trabalho de parto, julgue os itens subsecutivos. A segunda fase do trabalho de parto inicia-se com a fase ativa de dilatação (3 cm a 4 cm) e termina com a expulsão fetal.
4698 Q328318
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do trabalho de parto, julgue os itens subsecutivos. A hipoatividade, a hiperatividade e a hipotonia são discenecias qualitativas de contratibilidade.
4699 Q328317
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do trabalho de parto, julgue os itens subsecutivos. Os movimentos de inclinação lateral da apresentação se denominam assinclitismo. O assinclitismo anterior ocorre quando a sutura sagital está mais próxima do sacro que do pube (obliquidade de Nägele), e o assinclitismo posterior quando a sutura sagital está mais próxima do pube que do sacro (obliquidade de Litzman).
4700 Q328314
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte e dois anos de idade, com diagnóstico de gravidez em fase inicial, compareceu à primeira consulta médica para realização de exame pré-natal. Os resultados dos exames laboratoriais mostraram feto único, IG de oito semanas, toxoplasmose IgG positiva e IgM positiva. Foi solicitado à paciente a realização do teste de avidez de IgG para toxoplasmose. Para realização desse exame, a coleta foi realizada antes da 12.ª semana de gravidez e o resultado foi menor que 30%.

A partir das informações apresentadas no caso clínico, julgue os itens seguintes.

No caso clínico em questão, apesar da IgM estar presente, trata-se provavelmente de IgM residual, pois a avidez dos anticorpos IgG foi menor que 30%. Esse quadro é típico de...
4701 Q328312
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte e dois anos de idade, com diagnóstico de gravidez em fase inicial, compareceu à primeira consulta médica para realização de exame pré-natal. Os resultados dos exames laboratoriais mostraram feto único, IG de oito semanas, toxoplasmose IgG positiva e IgM positiva. Foi solicitado à paciente a realização do teste de avidez de IgG para toxoplasmose. Para realização desse exame, a coleta foi realizada antes da 12.ª semana de gravidez e o resultado foi menor que 30%.

A partir das informações apresentadas no caso clínico, julgue os itens seguintes.

A taxa de transmissão transplacentária de toxoplasmose adquirida no início da gestação é menor que 5%, mas se nessa fase da gestação ocorrer transmissão para o feto, o quadr...
4702 Q328310
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação a climatério e anticoncepção. A diminuição da secreção de estrógenos na menopausa tem como consequência maior atividade metabólica óssea, ou seja, maior ritmo na remodelação óssea.
4703 Q328306
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação a climatério e anticoncepção. O método Yuspe de anticoncepção de emergência está pautado no uso da dose total de 0,2 mg de etinilestradiol e 1 mg de levonorgestrel, dividida em duas doses iguais, ingeridas separadamente, e no intervalo de doze horas.
4704 Q328304
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, com relação a climatério e anticoncepção. São consideradas contraindicações absolutas à reposição hormonal nas seguintes condições clínicas: sangramento genital anormal de causa desconhecida; trombose venosa profunda; e doença coronariana.
4705 Q328302
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às patologias e intercorrências que podem acontecer no período de gravidez, julgue os itens subsecutivos. Entre as causas maternas advindas do oligoidrâmnio estão: insuficiência placentária; síndrome antifosfolipídica; hipertensão arterial crônica; e doença hipertensiva específica da gravidez.
4706 Q328299
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às patologias e intercorrências que podem acontecer no período de gravidez, julgue os itens subsecutivos. Uma das causas de hemorragias no primeiro trimestre da gravidez é a presença de mola hidatiforme completa, que se caracteriza pela presença de mola que coexiste com embrião podendo apresentar degeneração para coriocarcinoma em 4% dos casos e tem cariótipo XXY.
4707 Q328297
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às patologias e intercorrências que podem acontecer no período de gravidez, julgue os itens subsecutivos. A síndrome de HELLP, uma grave complicação da doença hipertensiva específica da gravidez, se caracteriza por quadro de hemólise, enzimas hepáticas elevadas, e baixa contagem de plaquetas.
4708 Q328295
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Pacientes portadores de síndrome de Brown-Séquard apresentam perda da sensibilidade profunda do mesmo lado da lesão.
4709 Q328293
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Pacientes portadores de síndrome de Brown-Séquard apresentam anestesia térmica do lado oposto ao da lesão.
4710 Q328291
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Pacientes portadores de síndrome de Brown-Séquard apresentam anestesia dolorosa do mesmo lado da lesão.
4711 Q328288
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Pacientes portadores de síndrome de Brown-Séquard apresentam quadro de dismetria e tremor de ação nos membros contralaterais à lesão.
4712 Q328286
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Pacientes portadores de síndrome de Brown-Séquard apresentam síndrome piramidal do lado oposto à lesão.
4713 Q328284
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

O eletroencefalograma poderá mostrar alterações patognomônicas e fornecer informações relevantes para o diagnóstico desse paciente.
4714 Q328282
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico mais provável para o caso do referido paciente é glioblastoma.
4715 Q328280
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

O exame neurológico desse paciente deve incluir a palpação cuidadosa das regiões frontais e temporais.
4716 Q328278
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

A velocidade de hemossedimentação e a dosagem da proteína C reativa são exames laboratoriais indicados para esse caso.
4717 Q328274
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

A provável patologia desse paciente restringe-se ao território extracraniano, sem envolver estruturas intracranianas.
4718 Q328272
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

A anamnese, realizada no paciente mencionado, deve pesquisar a existência de manifestações sistêmicas associadas, como mal-estar geral, perda de peso e febre, além de mialgias.
4719 Q328269
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia gravis (MG), julgue os itens que se seguem. Pacientes com tireoidite de Hashimoto e MG, frequentemente, apresentam remissão da MG com o tratamento habitual para tireoidite.
4720 Q328266
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia gravis (MG), julgue os itens que se seguem. Alguns casos de MG apresentam anticorpos contra o receptor da tirosina quinase específica do músculo.
4721 Q328263
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia gravis (MG), julgue os itens que se seguem. O resultado negativo na pesquisa de anticorpos antirreceptor de acetilcolina no soro dos pacientes afasta definitivamente o diagnóstico de MG.
4722 Q328260
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da miastenia gravis (MG), julgue os itens que se seguem. Pacientes com MG podem apresentar, como comorbidade, outra doença autoimune como, por exemplo, a artrite reumatoide.
4723 Q328257
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da síndrome das pernas inquietas (SPI), julgue os itens seguintes. A eliminação dos sintomas da SPI em pacientes tratados com agentes anticolinérgicos constitui critério de confirmação do diagnóstico dessa síndrome.
4724 Q328253
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da síndrome das pernas inquietas (SPI), julgue os itens seguintes. Na SPI, a urgência em mover as pernas cessa ou melhora durante os períodos de descanso ou inatividade, como nas posições sentada ou deitada.
4725 Q328251
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da síndrome das pernas inquietas (SPI), julgue os itens seguintes. Praticamente todos os casos de SPI se associam à narcolepsia.
4726 Q328248
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da síndrome das pernas inquietas (SPI), julgue os itens seguintes. Na SPI, há diminuição de ferritina intracerebral.
4727 Q328245
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da síndrome das pernas inquietas (SPI), julgue os itens seguintes. Um dos lócus gênicos associados à SPI foi mapeado no cromossomo 12q.
4728 Q328242
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à doença de Parkinson e ao parkinsonismo atípico, julgue os itens subsequentes. Ao contrário das síndromes de Steele-Richardson-Olszewski e de Shy-Drager, a degeneração córtico-basal apresenta boa resposta frente à levodopa.
4729 Q328239
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à doença de Parkinson e ao parkinsonismo atípico, julgue os itens subsequentes. O parkinsonismo induzido por drogas pode persistir por semanas ou meses após a retirada da droga causadora.
4730 Q328237
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à doença de Parkinson e ao parkinsonismo atípico, julgue os itens subsequentes. O parkinsonismo atípico geralmente instala-se de forma simétrica e não apresenta uma boa resposta frente aos fármacos antiparkinsonianos, incluindo a levodopa.
4731 Q328235
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à doença de Parkinson e ao parkinsonismo atípico, julgue os itens subsequentes. O exame eletromiográfico do esfíncter anal ou uretral externo é útil para estabelecer o diagnóstico de síndrome de Shy-Drager.
4732 Q328233
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. A desmielinização interfere na condução saltatória, podendo deixar mais lenta ou mesmo bloquear a propagação dos potenciais de ação.
4733 Q328231
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. Os anestésicos locais bloqueiam a geração, mas não a propagação dos potenciais de ação nas membranas excitáveis.
4734 Q328229
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. A tetrodotoxina (TTX) bloqueia os canais de K+ dependentes de potencial.
4735 Q328227
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. Os potenciais excitatórios pós-sinápticos podem somar-se nos domínios espacial e(ou) temporal.
4736 Q328225
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. A junção neuromuscular não pode ser considerada como uma sinapse química, já que no lugar do neurônio pós-sináptico encontra-se uma fibra muscular.
4737 Q328223
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. A acetilcolina liberada na junção neuromuscular é hidrolisada pela enzima acetilcolinesterase presente na fenda sináptica, resultando na produção de acetato e colina.
4738 Q328221
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. Nas fibras mielínicas, o fluxo de corrente por meio da membrana só ocorre na região dos nodos de Ranvier, já que a mielina dos espaços internodais age como um isolante elétrico.
4739 Q328219
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As disfunções sexuais e esfincterianas são, por vezes, negligenciadas quando são parte de um quadro clínico neurológico mais amplo, embora causem impacto sem precedentes na qualidade de vida dos pacientes. Com base nessas informações, julgue os itens a seguir. Os transtornos da bexiga e do detrusor podem ser estudados, respectivamente, na seguinte ordem de importância: 1 – avaliação urodinâmica; 2 – investigação neurofisiológica; e 3 – neuroimagem.
4740 Q328217
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As disfunções sexuais e esfincterianas são, por vezes, negligenciadas quando são parte de um quadro clínico neurológico mais amplo, embora causem impacto sem precedentes na qualidade de vida dos pacientes. Com base nessas informações, julgue os itens a seguir. Entre os tratamentos para hiperreflexia do detrusor e da bexiga neurogênica está a aplicação de toxina botulínica tipo A.
4741 Q328215
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As disfunções sexuais e esfincterianas são, por vezes, negligenciadas quando são parte de um quadro clínico neurológico mais amplo, embora causem impacto sem precedentes na qualidade de vida dos pacientes. Com base nessas informações, julgue os itens a seguir. O cateterismo de repetição realizado pelo próprio paciente não é um tratamento recomendado devido ao risco de infecções do trato urinário.
4742 Q328213
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As disfunções sexuais e esfincterianas são, por vezes, negligenciadas quando são parte de um quadro clínico neurológico mais amplo, embora causem impacto sem precedentes na qualidade de vida dos pacientes. Com base nessas informações, julgue os itens a seguir. As vias funcionais parassimpáticas da inervação do detrusor e relacionadas à ereção estão localizadas nas raízes sacrais S2-S3 e S4. Já as vias simpáticas da ereção e inervação da bexiga e uretra estão topografadas de T11 a L1.
4743 Q328211
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Um exame neurofisiológico bem feito requer conhecimentos básicos e clínicos para fornecer resultados que possam auxiliar no diagnóstico e tratamento. A esse respeito, julgue os itens seguintes. O nervo fibular superficial inerva os músculos fibular longo e fibular curto, que são responsáveis pela extensão lateral do pé.
4744 Q328209
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Um exame neurofisiológico bem feito requer conhecimentos básicos e clínicos para fornecer resultados que possam auxiliar no diagnóstico e tratamento. A esse respeito, julgue os itens seguintes. O primeiro ramo do nervo ciático é emitido para o músculo semitendinoso.
4745 Q328207
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Um exame neurofisiológico bem feito requer conhecimentos básicos e clínicos para fornecer resultados que possam auxiliar no diagnóstico e tratamento. A esse respeito, julgue os itens seguintes. O plexo sacral, que se forma a partir da junção do plexo lombossacro com ramificações de S1, S2, S3 e S4, é responsável pela formação dos nervos glúteos, ciático, pudendo e cutâneo posterior da coxa.
4746 Q328205
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Um exame neurofisiológico bem feito requer conhecimentos básicos e clínicos para fornecer resultados que possam auxiliar no diagnóstico e tratamento. A esse respeito, julgue os itens seguintes. O nervo obturador origina-se do plexo lombar e pode ser lesado durante o trabalho de parto. O movimento de cruzar as pernas pode ficar prejudicado com a lesão desse nervo.
4747 Q328203
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Um exame neurofisiológico bem feito requer conhecimentos básicos e clínicos para fornecer resultados que possam auxiliar no diagnóstico e tratamento. A esse respeito, julgue os itens seguintes. O nervo glúteo superior inerva o glúteo maior, e o nervo glúteo inferior inerva o glúteo menor.
4748 Q328201
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Um exame neurofisiológico bem feito requer conhecimentos básicos e clínicos para fornecer resultados que possam auxiliar no diagnóstico e tratamento. A esse respeito, julgue os itens seguintes. O nervo ciático comum é formado pelos ramos das raízes L5 e S1, e sua compressão pode levar ao quadro de meralgia parestésica.
4749 Q328199
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A organização geral do sistema nervoso e as síndromes que o atingem devem nortear a tomada de decisão em relação aos exames complementares, para elucidar a etiologia e direcionar o tratamento das doenças neurológicas. Com base nessas informações, julgue os próximos itens. Lesões destrutivas da área motora primária (área 4) produzem déficit motor que é mais importante nas regiões proximais dos membros.
4750 Q328197
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A organização geral do sistema nervoso e as síndromes que o atingem devem nortear a tomada de decisão em relação aos exames complementares, para elucidar a etiologia e direcionar o tratamento das doenças neurológicas. Com base nessas informações, julgue os próximos itens. Um dos aspectos semelhantes entre a síndrome do neurônio motor superior e a síndrome do neurônio motor inferior é a atividade do reflexo tendíneo.