A respeito dos procedimentos nas manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em pacientes adultos com parada cardiorrespiratória (PCR), julgue os próximos itens.

Situação hipotética: Um morador de rua com cinquenta e oito anos de idade apresentou perda súbita da consciência e, ao ser atendido, o socorrista constatou que o paciente estava hipotérmico e sem pulso palpável. Após a instalação do monitor cardíaco nesse paciente, foi registrada a tira de ritmo (derivação D2, velocidade do papel = 25 mm/s, calibração de 1cm = 1 mV), como mostrada a seguir. Assertiva: Nesse caso, o diagnóstico principal é de bloqueio atrioventricular total.

Com relação ao tratamento do edema agudo de pulmão de origem cardiogênica, julgue os itens subsecutivos. A morfina deve ser utilizada no tratamento de pacientes com quadros graves de edema pulmonar agudo cardiogênico, pois ela, além de induzir aumento das pressões de enchimento ventricular, leva ao aumento da eficiência da ventilação.

Com relação ao tratamento do edema agudo de pulmão de origem cardiogênica, julgue os itens subsecutivos. Em casos de insuficiência respiratória, recomenda-se o uso de ventilação não invasiva, por meio de máscaras de pressão positiva contínua nas vias aéreas, que, além de melhorar a ventilação, também diminui a pré-carga de trabalho cardíaco.

A respeito das situações de emergência clínica, julgue o item seguinte. Situação hipotética: Uma mulher de vinte e quatro anos de idade foi levada por um acompanhante ao pronto-socorro de um hospital. De acordo com as informações prestadas pelo acompanhante, o médico constatou que a jovem passou, nos últimos 45 minutos, por crises convulsivas repetidas, generalizadas, do tipo tônico-clônicas, com duração de dois minutos cada episódio, sem recuperação de consciência entre as crises. Assertiva: Nesse caso, o tratamento a ser estabelecido para essa paciente deve garantir permeabilidade das vias aéreas, manutenção da frequência respiratória e das condições hemodinâmicas. Deve-se, ainda, infundir, nessa paciente, solução glicosada e administrar loraze... Ver mais

Um jovem de trinta e um anos de idade, com sinais de uso de drogas intravenosas, procurou assistência médica com as seguintes manifestações clínicas e eletrocardiográficas: miose acentuada (pupilas puntiformes), depressão do sensório, depressão respiratória, flacidez muscular, redução dos ruídos peristálticos, hipotensão arterial, eletrocardiograma mostrando prolongamento do intervalo QT e episódios de taquicardia ventricular polimórfica helicoidal (torsades de pointes).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nessa situação emergencial, deve-se indicar a esse paciente o uso de N-acetilcisteína, que é um antagonista específico.

Um jovem de trinta e um anos de idade, com sinais de uso de drogas intravenosas, procurou assistência médica com as seguintes manifestações clínicas e eletrocardiográficas: miose acentuada (pupilas puntiformes), depressão do sensório, depressão respiratória, flacidez muscular, redução dos ruídos peristálticos, hipotensão arterial, eletrocardiograma mostrando prolongamento do intervalo QT e episódios de taquicardia ventricular polimórfica helicoidal (torsades de pointes).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é de intoxicação aguda por opiáceo.

Uma mulher de sessenta e dois anos de idade foi levada pelo acompanhante ao atendimento médico de um hospital, às 7 horas e 30 minutos da manhã. O acompanhante relatou que a paciente tinha sofrido uma queda no banheiro de sua residência enquanto tomava banho, às 6 horas da manhã, e que ele a havia encontrado minutos depois. A paciente não conseguia mover o braço e a perna esquerdos, falava de forma lenta e arrastada, mas com sentido lógico. No exame clínico, foram observadas pressão arterial de 160 mmHg × 95 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo cardíaco irregularmente irregular e frequência cardíaca de 98 bpm, sem sopros. A paciente estava com lentidão para responder a questionamentos, apresentava pupilas isocóricas e fotorreagentes, diminuição da sensibilidade dolorosa no lado esquerdo da... Ver mais

Uma mulher de sessenta e dois anos de idade foi levada pelo acompanhante ao atendimento médico de um hospital, às 7 horas e 30 minutos da manhã. O acompanhante relatou que a paciente tinha sofrido uma queda no banheiro de sua residência enquanto tomava banho, às 6 horas da manhã, e que ele a havia encontrado minutos depois. A paciente não conseguia mover o braço e a perna esquerdos, falava de forma lenta e arrastada, mas com sentido lógico. No exame clínico, foram observadas pressão arterial de 160 mmHg × 95 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo cardíaco irregularmente irregular e frequência cardíaca de 98 bpm, sem sopros. A paciente estava com lentidão para responder a questionamentos, apresentava pupilas isocóricas e fotorreagentes, diminuição da sensibilidade dolorosa no lado esquerdo da... Ver mais

Uma mulher de sessenta e dois anos de idade foi levada pelo acompanhante ao atendimento médico de um hospital, às 7 horas e 30 minutos da manhã. O acompanhante relatou que a paciente tinha sofrido uma queda no banheiro de sua residência enquanto tomava banho, às 6 horas da manhã, e que ele a havia encontrado minutos depois. A paciente não conseguia mover o braço e a perna esquerdos, falava de forma lenta e arrastada, mas com sentido lógico. No exame clínico, foram observadas pressão arterial de 160 mmHg × 95 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo cardíaco irregularmente irregular e frequência cardíaca de 98 bpm, sem sopros. A paciente estava com lentidão para responder a questionamentos, apresentava pupilas isocóricas e fotorreagentes, diminuição da sensibilidade dolorosa no lado esquerdo da... Ver mais

Acerca do tratamento das doenças sexualmente transmissíveis, julgue os itens subsequentes. A administração por via intramuscular de penicilina G benzatina, em dose única de 2.400.000 UI, representa o tratamento de escolha para as formas de sífilis primária, secundária e latente, em adultos.