Questão Q339742
2012 Fundação Universa (FUNIVERSA) Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF)
Prova: Concurso Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) - Médico Área Hematologia e Hemoterapia - Fundação Universa (FUNIVERSA) do ano 2012 Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF)

Paciente de 34 anos de idade será submetida a colecistec...

Paciente de 34 anos de idade será submetida a colecistectomia devido à colecistopatia calculosa crônica. Exame pré-operatório demonstra Tempo de Protrombina (TP) normal (INR 1,14) e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa) alargado (R 2,21). Paciente refere várias extrações dentárias anteriores e dois partos por via cesariana, sem intercorrências hemorrágicas. Nega equimoses espontâneas e quaisquer outros sinais clínicos de alteração da hemostasia. Avaliando exames antigos, encontra-se resultado de outro coagulograma, realizado 12 anos antes, que também demonstrou TTPa alargado, mas não houve investigação à ocasião. Investigação atual comprova TTPa alargado (R 1,9) em repetição em laboratório de referência. Teste da mistura com pool de plasma normal corrigiu TTPa alargado.

Com relação à investigação subsequente e aos possíveis diagnósticos dessa paciente, assinale a alternativa correta.

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