Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...
Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...
Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada na emergência com precordialgia, ventilatório dependente que piorava a digitopressão, dispneia e ortopneia, com evolução de 24 horas. Relatava amigdalite de repetição, última há duas semanas. Negava etilismo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico, estava lúcido, orientado, hidratado, eupneico. Exame cardiovascular mostrava ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros, frequência de 90 bpm, pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Na ausculta pulmonar, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente em bases, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma (ECG) da admissão evidenciou repolarização ventricular precoce, e os primeiros marcadores bioquímicos de lesão miocárdica estavam elevados. Foi internado ...
Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.
Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
O nebivolol se mostrou, segundo o Study of the Effects of Nebivolol Intervention on Outcomes and Rehospitalization (SENIORS), melhor que o bisoprolol nos sintomas da ICFE.Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.
Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
O método de Simpsom no ECO pode ser utilizado para substituir o cateterismo cardíaco esquerdo para o diagnóstico de ICFE, na presença de sintomas e sinais de insuficiencia cardíaca.Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.
Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
O espironolactona tem se mostrado importante medicamento na prevenção de mortalidade na ICFE.Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.
Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
Os diuréticos têm sido amplamente empregados no tratamento da descompensação cardíaca.Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, hipertenso prévio há cinco anos, vem apresentando-se com dispneia progressiva e edema em membros inferiores. Foi ao cardiologista que o examinou, no momento da consulta, e solicitou um ECO e ECG. O ECO apresentava-se com fração de ejeção de 65%, função de relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) alterada. Não havia hipertensão pulmonar no ECO. ECG apresentava hipertrofia de VE.
Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
O BNP tem se tornado exame fundamental para insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFE).Paciente do sexo masculino, 49 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca direita com rápida progressão, com classe funcional III da New York Heart Association (NYHA), chegou ao hospital após episódio de síncope. Ao exame clínico, apresentava-se assintomático com sinais vitais estáveis. Não havia alterações na ausculta cardiopulmonar, apresentava turgência jugular a 45°, hepatomegalia discreta e, ao exame neurológico, não havia alterações. Após realização de ECG, evidenciou-se sobrecarga do átrio direito e baixa voltagem do QRS e ECO compatível com cardiomiopatia restritiva.
Considerando esse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Os digitálicos geralmente são boas opções ter...Paciente do sexo masculino, 49 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca direita com rápida progressão, com classe funcional III da New York Heart Association (NYHA), chegou ao hospital após episódio de síncope. Ao exame clínico, apresentava-se assintomático com sinais vitais estáveis. Não havia alterações na ausculta cardiopulmonar, apresentava turgência jugular a 45°, hepatomegalia discreta e, ao exame neurológico, não havia alterações. Após realização de ECG, evidenciou-se sobrecarga do átrio direito e baixa voltagem do QRS e ECO compatível com cardiomiopatia restritiva.
Considerando esse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A amiloidose primária tem prognóstico pior qu...