991 Q234904
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as complicações obstétricas na fase da gravidez, julgue os itens que se seguem.

O uso da corticoterapia com betametasona para a maturação pulmonar fetal pode ser realizado em pacientes com ruptura prematura de membranas, mesmo em vigência de corioamnionite, visto que a dose preconizada na literatura não é suficiente para provocar imunossupressão que leve a piora do quadro infeccioso materno.

992 Q234901
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as complicações obstétricas na fase da gravidez, julgue os itens que se seguem.

Na incompetência istmo-cervical, existe boa correlação entre o toque vaginal e a ecografia transvaginal como métodos auxiliares de diagnóstico.

993 Q234898
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as complicações obstétricas na fase da gravidez, julgue os itens que se seguem.

Na fisiopatologia da restrição de crescimento intrauterino do tipo simétrico estão implicados fatores etiológicos que agem no início da gravidez, na fase de hiperplasia celular, promovendo redução populacional de células em todos os órgãos.
994 Q234894
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à assistência ao parto, julgue os itens seguintes.

Algumas das contraindicações para a aplicação do fórceps são a presença de infecções maternas por hepatite B ou C e pelo HIV.

995 Q234890
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à assistência ao parto, julgue os itens seguintes.

Considere que uma paciente primigesta a termo apresente contrações com intervalos variáveis a cada 10 ou 20 minutos, iniciadas há 18 horas. Ao exame clínico, apresenta uma contração a cada 20 minutos, batimento cardiofetal de 138 bpm e colo uterino 70% apagado e pérvio com um centímetro. Nessa situação, tendo em vista o tempo em que a paciente apresenta contrações e a pouca dilatação, existe elevada probabilidade de distocia, sendo indicada internação e condução do parto.

996 Q234888
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à assistência ao parto, julgue os itens seguintes.

A versão cefálica externa deve ser realizada na idade gestacional igual ou maior de 37 semanas, sendo que o crescimento intrauterino restrito e a obesidade materna constituem contraindicações para a realização desse procedimento.

997 Q234886
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das patologias benignas e malignas da mama, julgue os itens subsecutivos.

Na fisiopatologia das mastites agudas, o processo inflamatório inicia-se com a metaplasia escamosa do epitélio ductal colunar em epitélio pavimentoso estratificado, promovendo acúmulo de detritos de queratina dentro do ducto, provocando a sua obstrução e posterior contaminação bacteriana secundária.

998 Q234883
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das patologias benignas e malignas da mama, julgue os itens subsecutivos.

O derrame papilar sanguinolento é um achado comum do papiloma intraductal e do carcinoma papilar, porém ambos são clinicamente diferenciados pela presença de tumor palpável no carcinoma papilar.

999 Q234880
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das patologias benignas e malignas da mama, julgue os itens subsecutivos.

Entre os mecanismos fisiopatológicos da alteração fibrocística benigna da mama, está a relação aumentada entre os ácidos graxos saturados e insaturados, levando à condição de hipersensibilidade mamária aos estrogênios e à prolactina.

1000 Q234878
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da anatomia e das patologias do assoalho pélvico, julgue os próximos itens.

Considere o quadro clínico de uma mulher de cinquenta anos de idade, menopausada e com queixa de perda urinária aos esforços. O exame físico permite observar descida do assoalho vesical ultrapassando o hímen na ausência de esforço e prolapso da parede vaginal posterior que ultrapassa, parcialmente, o intróito vaginal após a manobra de valsalva. Nessa situação, é correto afirmar que essa paciente é portadora de cistocele de 2º grau e retocele de 1º grau.

1001 Q234877
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da anatomia e das patologias do assoalho pélvico, julgue os próximos itens.

Os músculos isquicavernoso e transverso profundo do períneo fazem parte do espaço perineal superficial do diafragma urogenital, que compõe o conjunto de músculos que dão sustentação à pelve.
1002 Q234874
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da fisiologia do ciclo menstrual e a conduta diagnóstica e terapêutica na infertilidade conjugal, julgue os itens consecutivos.

Caso uma mulher em idade fértil, na ausência de uso de medicação ou patologias, apresente dosagem sérica de progesterona de 8 ng/mL no vigésimo primeiro dia do ciclo, é correto afirmar que seu ciclo é ovulatório.

1003 Q234871
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da fisiologia do ciclo menstrual e a conduta diagnóstica e terapêutica na infertilidade conjugal, julgue os itens consecutivos.

A seleção do folículo dominante no ovário ocorre entre o quinto e o sétimo dia do ciclo e seu mecanismo é a diminuição do FSH, ocasionada por um feedback negativo do estradiol sobre a hipófise.

1004 Q234868
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no uso dos métodos contraceptivos, julgue os itens seguintes.

A utilização de minipílulas de progestágeno como método contraceptivo em pacientes sem contraindicação é adequada na perimenopausa, uma vez que não determinam bloqueio gonadotrófico e não interferem na sintomatologia climatérica.

1005 Q234865
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no uso dos métodos contraceptivos, julgue os itens seguintes.

O DIU de levonorgestrel provoca uma taxa de amenorreia próxima a 100% após seis meses de uso desse método.

1006 Q234862
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base no uso dos métodos contraceptivos, julgue os itens seguintes.

Os contraceptivos combinados injetáveis causam maior retenção hídrica em relação aos combinados orais, tendo em vista que o efeito de primeira passagem hepática dos hormônios orais evita a ativação do sistema reninaangiotensina- aldosterona.

1007 Q234859
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às complicações clínicas da gravidez, julgue os itens subsecutivos.

A maioria das gestantes com asma apresenta menor frequência de crises asmáticas durante a gravidez, enquanto uma pequena porcentagem apresenta exacerbação das mesmas.

1008 Q234857
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às complicações clínicas da gravidez, julgue os itens subsecutivos.

Um dos efeitos colaterais do uso da heparina nos casos de trombofilias é a plaquetopenia, que pode atingir tanto a mãe quanto o feto.

1009 Q234855
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O estudo dos mecanismos endocrinológicos envolvidos na reprodução necessita da compreensão da ação de hormônios e fatores neuroendócrinos que são produzidos ou que agem sobre o tecido reprodutor feminino. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

A dopamina é produzida principalmente no núcleo arqueado do hipotálamo e é capaz de inibir a liberação de prolactina.

1010 Q234853
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O estudo dos mecanismos endocrinológicos envolvidos na reprodução necessita da compreensão da ação de hormônios e fatores neuroendócrinos que são produzidos ou que agem sobre o tecido reprodutor feminino. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

O TRH (hormônio liberador de tireotrofina), a vasopressina, os opiáceos endógenos, o peptídeo intestinal vasoativo e a acetilcolina estimulam a liberação de prolactina.

1011 Q234851
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O estudo dos mecanismos endocrinológicos envolvidos na reprodução necessita da compreensão da ação de hormônios e fatores neuroendócrinos que são produzidos ou que agem sobre o tecido reprodutor feminino. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

Entre os mecanismos de comunicação hormonal, o endócrino ocorre entre células vizinhas, o autócrino ocorre quando a célula libera substâncias que influenciam sua própria função e o parácrino caracteriza-se pela movimentação hormonal na circulação até que sejam atingidas as células alvo.

1012 Q234850
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A partir dessas informações, julgue os itens seguintes, relativos à classificação dos fórcipes e à analgesia de parto.

Entre as condições de segurança que justificam a aplicabilidade do fórcipe incluem-se a dilatação cervical completa, as membranas amnióticas íntegras, o conhecimento preciso da variedade de posição e da altura da apresentação e a suspeita de desproporção céfalo-pélvica que justifique a instrumentalização no parto para manobras de rotação.

1013 Q234848
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A partir dessas informações, julgue os itens seguintes, relativos à classificação dos fórcipes e à analgesia de parto.

A analgesia regional durante parto normal apresenta um risco mínimo de aspiração pulmonar e de complicações como a depressão fetal. Entretanto, pode haver interferência na evolução do trabalho de parto quando técnicas contínuas, com uso de cateter, são utilizadas, pois estas frequentemente interferem na rotação interna da apresentação fetal.

1014 Q234846
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da ocorrência de vulvovaginites, julgue os itens a seguir.

O pH vaginal menor do que 4,5, presente na maioria dos casos, tem, isoladamente, um alto valor preditivo positivo no diagnóstico da vaginose bacteriana.

1015 Q234844
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da ocorrência de vulvovaginites, julgue os itens a seguir.

Na utilização do whiff-test, adiciona-se KOH 10% (hidróxido de potássio) na secreção vaginal, sobre lâmina de vidro, e pode-se observar a presença de hifas e pseudohifas nos casos de vulvovaginite por fungo.

1016 Q234842
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da ocorrência de vulvovaginites, julgue os itens a seguir.

A C.glabrata e a C.tropicalis estão associadas à vulvovaginite fúngica recorrente e são resistentes à terapia medicamentosa convencional.
1017 Q234841
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da ocorrência de vulvovaginites, julgue os itens a seguir.

A secreção vaginal fisiológica tem predomínio de aeróbios e é constituída por secreção sebácea, esfoliação vaginal e cervical e secreção das glândulas de Bartholin e Skene.

1018 Q234838
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos métodos contraceptivos, julgue os itens subsequentes.

O diafragma é um dispositivo que apresenta fundamentalmente uma ação mecânica, impedindo a ascensão dos espermatozoides no trato genital.

1019 Q234836
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos métodos contraceptivos, julgue os itens subsequentes.

Quando utilizados em pacientes com menos de 35 anos de idade que apresentam cefaleia com aura, os anticoncepcionais orais combinados só devem ser utilizados como última opção e, caso sejam utilizados, requerem acompanhamento rigoroso
1020 Q234834
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de quarenta anos de idade, com exame físico normal, realizou mamografia digital que evidenciou imagem nodular espiculada em quadrante superior lateral da mama esquerda. O ultrassom mamário mostrou, na mesma topografia, um nódulo sólido de contornos irregulares, medindo 1 cm e com o diâmetro anteroposterior maior que o látero-lateral. A paciente foi submetida a punção com agulha fina do referido nódulo, guiada por ecografia, e o resultado citológico foi de atipias leves.

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.

A lesão nodular descrita deve ser classificada na categoria 4 do BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System).

1021 Q234832
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de quarenta anos de idade, com exame físico normal, realizou mamografia digital que evidenciou imagem nodular espiculada em quadrante superior lateral da mama esquerda. O ultrassom mamário mostrou, na mesma topografia, um nódulo sólido de contornos irregulares, medindo 1 cm e com o diâmetro anteroposterior maior que o látero-lateral. A paciente foi submetida a punção com agulha fina do referido nódulo, guiada por ecografia, e o resultado citológico foi de atipias leves.

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, o resultado citológico da punção é incompatível com o achado das imagens, sendo mandatória a biópsia para estudo histológico e diagnóst...

1022 Q234830
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de quarenta anos de idade, com exame físico normal, realizou mamografia digital que evidenciou imagem nodular espiculada em quadrante superior lateral da mama esquerda. O ultrassom mamário mostrou, na mesma topografia, um nódulo sólido de contornos irregulares, medindo 1 cm e com o diâmetro anteroposterior maior que o látero-lateral. A paciente foi submetida a punção com agulha fina do referido nódulo, guiada por ecografia, e o resultado citológico foi de atipias leves.

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.

Com o resultado de atipias leves na punção, a principal hipótese diagnóstica para a paciente em questão é fibroadenoma complexo. Dessa forma, o controle ecográfico ...
1023 Q234829
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a conduta terapêutica nas patologias ginecológicas benignas, julgue os itens a seguir.

A redução do peso corpóreo em pacientes obesas portadoras da síndrome dos ovários policísticos é eficaz porque reduz os níveis de SHBG e de androgênios circulantes.

1024 Q234825
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a conduta terapêutica nas patologias ginecológicas benignas, julgue os itens a seguir.

Os mecanismos de ação dos progestogênios na endometriose incluem, entre outros, a inibição da ação do estrogênio no tecido endometriótico pela indução de enzimas responsáveis pela inativação do estradiol.

1025 Q234824
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à dor pélvica aguda.

Em uma paciente com atraso menstrual e dor pélvica, a presença de útero aumentado e amolecido ao toque, com colo uterino amolecido, além de eliminação de sangue escuro com pequenas quantidades de material compatível com restos deciduais ao exame especular, é patognomônica de abortamento em curso.

1026 Q234821
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à dor pélvica aguda.

Em pacientes com doença inflamatória pélvica aguda, na qual o abscesso intrabdominal apresenta continuidade com o fundo de saco vaginal, uma alternativa ao tratamento cirúrgico é a culdocentese com posterior fixação de dreno no local da punção.

1027 Q234819
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das patologias da gravidez, julgue os itens que se seguem.

A gemelaridade monocoriônica decorre da divisão embrionária entre o 4.º dia e o 8.º dia da fertilização. Uma das complicações desse tipo de gravidez é o desenvolvimento do gêmeo acárdico.

1028 Q234817
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das patologias da gravidez, julgue os itens que se seguem.

A presença de incisura protodiastólica nas artérias uterinas, detectada através da dopplerfluxometria após a 24.ª semana de gestação, é um indicativo de disfunção endotelial presente na pré-eclampsia. O aumento progressivo do índice de resistência ao fluxo nesses vasos indica piora do prognóstico fetal, podendo ser usado como parâmetro para a indicação do parto.
1029 Q234815
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às alterações clínicas e à terapia hormonal e não hormonal no climatério, julgue os itens subsequentes.

Estudos recentes revelam que a terapia combinada com estrogênios conjugados e acetato de medroxiprogesterona, bem como a terapia com tibolona, eleva o risco cardiovascular em mulheres pós-menopáusicas. Ambas as terapias devem ser reservadas apenas em casos com sintomatologia intensa de fogacho.

1030 Q234813
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às alterações clínicas e à terapia hormonal e não hormonal no climatério, julgue os itens subsequentes.

O uso dos bisfosfonatos na prevenção de fraturas osteoporóticas é seguro e sua ação consiste na redução da reabsorção óssea mediada pelos osteoclastos, resultando em diminuição da atividade e aumento da apoptose dessas células.

1031 Q234812
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos cuidados pré-natais, julgue os itens seguintes.

A gravidez gemelar após 28 semanas, na ausência de outras comorbidades, constitui uma contraindicação relativa à prática de exercícios físicos pela gestante.

1032 Q234810
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos cuidados pré-natais, julgue os itens seguintes.

O obstetra deve estar atento à humanização do atendimento à gestante, pois a gravidez é um período em que surgem frequentemente sentimentos de ambivalência e sintomas de regressão, que devem ser tratados como patológicos e requerem acompanhamento psiquiátrico.

1033 Q234674
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às alterações genéticas envolvendo doenças endócrinas, é correto afirmar que

1034 Q234672
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com quatro meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, apresenta obesidade. A criança nasceu de termo, AIG (adequado para a idade gestacional), com Apgar 9 e 10. Tem desenvolvimento neuropsicomotor, história e exame físico sem outras alterações, e seus pais são obesos.

Considerando essa situação, assinale a opção correta.

1035 Q234671
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 33 e 34

Uma menina, com oito anos de idade, foi encaminhada ao endocrinologista com quadro de emagrecimento discreto, sudorese e insônia havia um mês. Ao fazer o exame físico, apresentou bócio difuso +/4 firme ao toque, com superfície irregular e pequenas granulações. A criança estava agitada, com pele quente e taquicárdica (FC = 92 bpm em repouso).

Com relação aos exames laboratoriais esperados nesse caso, pode-se afirmar que

1036 Q234669
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 33 e 34

Uma menina, com oito anos de idade, foi encaminhada ao endocrinologista com quadro de emagrecimento discreto, sudorese e insônia havia um mês. Ao fazer o exame físico, apresentou bócio difuso +/4 firme ao toque, com superfície irregular e pequenas granulações. A criança estava agitada, com pele quente e taquicárdica (FC = 92 bpm em repouso).

Com relação aos sintomas mencionados no caso clínico, é correto afirmar que

1037 Q234666
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino, com dois anos de idade, em G3P3, com aumento da velocidade de crescimento e idade óssea avançada e sem outros sinais ou sintomas, refere ter dois tios paternos com quadro semelhante na infância. Exames laboratoriais mostram níveis altos de testosterona e LH e FSH impúberes. Não há alterações em outros eixos hormonais. Com relação ao caso clínico relatado, assinale a opção correta.

1038 Q234665
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta uma situação que necessita de investigação diagnóstica a respeito de seu crescimento.

1039 Q234662
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma estudante, com sete anos idade, refere pubarca há seis meses. Nega telarca, menarca. Acha que cresceu um pouco mais durante o último semestre. Exame físico mostra M1P3, comedão em face, sem outras alterações, estatura no percentil 90 e canal familiar do percentil 10 ao percentil 90. A investigação laboratorial mostra 17 hidroxiprogesterona = 1910 ng/d, SDHEA = 108 mcg/dL, androstenediona < 0,5 ng/mL, cortisol = 7 mcg/dL e idade óssea de oito anos.

Com relação a esse quadro clínico, assinale a opção correta.

1040 Q234660
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos receptores hormonais, assinale a opção correta.

1041 Q234658
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança, com cinco anos de idade, apresenta quadro de poliúria e polidipsia, com perda do ritmo diário da urina. Um teste de restrição hídrica é proposto.

Considerando esse cenário, assinale a opção correta.

1042 Q234656
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às desordens da paratireoide na infância, é correto afirmar que

1043 Q234654
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina, com seis anos de idade, M1P1, é encaminhada a atendimento por não ter crescido bem no último ano. A mãe traz a curva de crescimento, que mostra a estatura mantendose no percentil 25, e que também foi o percentil de nascimento, até cerca de um ano, quando começou a cair. Atualmente está no percentil 10. Ao exame físico, apresenta implantação posterior do cabelo em tridente e cúbito valgo. Não apresentou outras alterações. A mãe refere edema não inflamatório de mãos e pés ao nascimento. Apresenta ainda estatura em -2 DP do canal familiar e IO = 4,5 anos.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.

1044 Q234652
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino, com quatro anos de idade deu entrada, trazido por sua mãe ao pronto-socorro às 19 h com cetoacidose diabética, em primodescompensação diabética. A mãe informou que a criança estava vomitando desde a hora do almoço e não havia comido nada durante o dia. Após três horas de tratamento, a criança ficou compensada e querendo dormir. O médico resolve deixar uma veia salinizada e permitir o sono. A última dose de insulina regular foi administrada às 22 h, subcutânea. No dia seguinte, às 7 h, a criança estava irritada, com fome e apresentava glicose = 51 mg/dL, cetonúria ++ e gasometria sem alterações.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

1045 Q234650
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino, com sete anos de idade, é encaminhado ao serviço médico devido a sua alta estatura. A mãe informa que a criança nasceu bem, de termo, no percentil 75 de comprimento para a idade. Durante os dois primeiros anos, cresceu com velocidade acima da média até se posicionar acima do percentil 97. Vem mantendo uma velocidade de 6,5 cm/a. O exame físico apresentouse sem alterações. Considerando o caso clínico acima, assinale a opção correta.

1046 Q234647
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à esteroidogênese adrenal, assinale a opção correta.

1047 Q234645
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que o teste indica uma hipofunção da glândula envolvida.

1048 Q234643
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Recém-nascido a termo, adequado para a idade gestacional, apresenta genitália Prader 3. Com base nessa informação, assinale a opção correta.

1049 Q234641
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às causas de baixa estatura, assinale a opção correta.

1050 Q234637
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos tumores endócrinos na criança e no adolescente, assinale a opção correta.

1051 Q234636
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao hipotiroidismo congênito, assinale a opção correta.

1052 Q234634
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao desenvolvimento puberal normal, é correto afirmar que

1053 Q234632
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino, com catorze anos de idade, veio à consulta para avaliar atraso puberal. Ao exame estava impúbere.

Com relação a esse caso, assinale a opção correta.

1054 Q234630
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma adolescente, com onze anos de idade, obesa moderada, apresenta ao exame acantose nigrans em pescoço e axila e hipertensão arterial e estrias avermelhadas em abdômen. Os exames laboratoriais mostram colesterol de 265 mg/dL, HDL=25 mg/dL, LDL = 200 mg/dL, triglicerídeos=200 mg/dL, cortisol=30mcg/dL, glicemia=99 mg/dL.

Com relação a esse caso, assinale a opção correta.

1055 Q234628
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 53 e 54

Um menino, com seis anos de idade, com encefalopatia crônica não progressiva, do tipo convulsivo, em uso de gardenal 200 mg/dia, acamado crônico, com baixa exposição solar e alergia ao leite de vaca foi internado com pneumonia. A criança estava com pneumonia de repetição. Alimentava-se por gastrostomia, com dieta blenderizada caseira. Ao exame, a criança estava desnutrida, dispneica, com batimento de asa de nariz, retração subcostal, cianose subungueal, taquicárdica, taquipneica, desidratada leve, afebril e mal estado geral. Foram verificados na ausculta pulmonar estertores bolhosos em todo o pulmão e estertores creptantes em terço inferior de hemitórax direito. Rosário raquítico, punhos e tornozelos alargados, abdômen globoso...
1056 Q234625
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 53 e 54

Um menino, com seis anos de idade, com encefalopatia crônica não progressiva, do tipo convulsivo, em uso de gardenal 200 mg/dia, acamado crônico, com baixa exposição solar e alergia ao leite de vaca foi internado com pneumonia. A criança estava com pneumonia de repetição. Alimentava-se por gastrostomia, com dieta blenderizada caseira. Ao exame, a criança estava desnutrida, dispneica, com batimento de asa de nariz, retração subcostal, cianose subungueal, taquicárdica, taquipneica, desidratada leve, afebril e mal estado geral. Foram verificados na ausculta pulmonar estertores bolhosos em todo o pulmão e estertores creptantes em terço inferior de hemitórax direito. Rosário raquítico, punhos e tornozelos alargados, abdômen globoso...
1057 Q234623
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao craniofaringioma, assinale a opção correta.

1058 Q234622
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento do diabetes melito tipo 1 na infância e na adolescência, é correto afirmar que

1059 Q234620
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere ao eixo gonadal em meninas, assinale a opção correta.

1060 Q234618
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao uso do GH, é correto afirmar que

1061 Q234615
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma adolescente, com dezesseis anos de idade, obesa, com menarca há quatro anos, apresenta ciclos menstruais regulares, hirsutismo moderado e acantose nigrans em pescoço e axilas. Os exames laboratoriais confirmaram o diagnóstico de síndrome de ovários policísticos (SOP).

Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.

1062 Q234613
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um recém-nascido com genitália ambígua Prader 2, cariótipo XX. A investigação confirmou o diagnóstico de hermafrodita verdadeiro. Com base nessas informações, assinale a opção correta.

1063 Q234612
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à tireoide, assinale a opção correta.

1064 Q234610
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere ao crescimento e à puberdade de crianças nascidas pequenas para a idade gestacional (PIG), é correto afirmar que

1065 Q234608
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere uma criança com seis meses de idade, com obesidade generalizada, hipertensa, internada para tratamento de pneumonia domiciliar. Por volta do décimo dia de internação, apesar da melhora da pneumonia, a criança apresenta-se apática, levemente desidratada, apresentando hipoglicemia, sódio sérico de 130 mM/L e potássio sérico de 7mM/L. Revendo a história, a mãe informa que, há três meses, vem usando três vezes ao dia pomada de hidrocortisona para dermatite em região de fraldas, e que parou quando a criança foi internada. Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.

1066 Q234606
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

É exemplo de feed-back (retroação) negativo

1067 Q234604
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

É considerado teste de supressão o

1068 Q234603
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao crescimento normal, é correto afirmar que

1069 Q234599
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina, com cinco anos de idade, com quadro de puberdade precoce isossexual, foi encaminhada ao serviço para investigação e tratamento.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

1070 Q234595
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das complicações crônicas do DM1 na infância, assinale a opção correta.

1071 Q234594
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta a relação correta entre as dislipidemias e suas definições.

1072 Q234592
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao tratamento das dislipidemias na infância, assinale a opção correta.

1073 Q234590
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que diz respeito ao diagnóstico de obesidade na infância, é correto afirmar que

1074 Q234588
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando uma criança com cinco anos de idade com quadro de diabetes insípido central (DIC), assinale a opção correta.

1075 Q234586
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à cetoacidose diabética (CAD), é correto afirmar que

1076 Q234584
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando um recém-nascido com quadro de hipocalcemia, assinale a opção correta.

1077 Q234582
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina, com três anos de idade, com quadro de pubarca precoce (P3), voz grave e acne há três meses, apresenta também, ao exame, hipertensão arterial e alta estatura. Apresentavase sem telarca e com massa abdominal palpável em flanco esquerdo, de mais ou menos 6 cm de diâmetro.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

1078 Q234580
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina, com dez anos de idade, é encaminhada para atendimento médico por causa de nódulo no pescoço. O exame mostra um nódulo em topografia de lobo direito de tireoide de mais ou menos 1,5 cm, sem linfonodos regionais palpáveis. Clinicamente, a criança está eutireoideana.

Acerca desse caso clínico, assinale a opção correta.

1079 Q234578
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando uma criança com DM2 recém-diagnosticada, assinale a opção correta segundo a Associação Americana de Pediatria e a ADA, em 2013.

1080 Q234576
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao tratamento da hiperplasia adrenal congênita não clássica por deficiência da 21 hidroxilase, é correto afirmar que

1081 Q234574
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao hipotiroidismo subclínico na infância, assinale a opção correta.

1082 Q234572
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O uso da insulina ao diagnóstico é mandatório em crianças com

1083 Q234570
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma criança com oito meses de idade apresente quadro de bronquiolite. Nesse caso, é correto afirmar que essa criança demonstra sinais de insuficiência respiratória quando apresenta

1084 Q234568
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O ânion gap é útil para distinguir várias doenças que se apresentam com acidose metabólica. Uma causa de acidose metabólica com ânion gap normal é

1085 Q234566
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

É causa de hiponatremia normovolêmica

1086 Q234564
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um lactente com seis semanas de vida tenha sido admitido no pronto-socorro, com quadro de crise convulsiva. Nos exames laboratoriais, foi constatado que o sódio sérico estava em 114 mEq/L. Nesse caso, a primeira conduta médica consiste em

1087 Q234562
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O coma mixedematoso é uma emergência metabólica que, quando não diagnosticada precocemente e tratada adequadamente, está associada a mortalidade superior a 50%. Com relação a essa complicação, é correto afirmar que

1088 Q234560
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A ventilação não invasiva com pressão positiva pode melhorar de forma significativa a frequência respiratória e a frequência cardíaca, e reduzir o trabalho respiratório em pacientes com insuficiência respiratória. No entanto, é contraindicado o uso dessa técnica em pacientes com

1089 Q234558
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos modos de ventilação mecânica, assinale a opção correta.

1090 Q234556
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

1091 Q234554
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de nove anos de idade foi admitida na UTIP com febre, havia três dias, tosse e falta de ar. O exame médico evidenciou frequência respiratória de 35 irpm e saturação pelo oxímetro de pulso de 86%, quando em ar ambiente. A saturação aumentou para 90% com o uso de máscara não reinalante. A radiografia de tórax do paciente mostrou infiltrados difusos bilaterais. Optou-se por intubação orotraqueal e início da ventilação mecânica invasiva.

Nesse caso, no que se refere à regulação dos parâmetros do ventilador, é correto afirmar que

1092 Q234552
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentado o efeito adverso da hipotemia terapêutica.

1093 Q234549
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Bradirritmias podem ser ocasionadas por fármacos. Entre os medicamentos que podem causar essa arritmia, é correto citar

1094 Q234547
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentada a causa para a taquicardia sinusal.

1095 Q234545
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O objetivo da sequência rápida de intubação (SRI) é proporcionar condições que facilitem a laringoscopia, com consequente atenuação da resposta reflexa autônoma e do risco de aspiração pulmonar. Com relação à SRI, assinale a opção correta.

1096 Q234543
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma criança de oito anos de idade tenha sido entubada com cânula orotraqueal número 6 sem balonete. Nesse caso, a fixação da cânula traqueal na altura dos lábios, em centímetros, deve ser de

1097 Q234540
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A rápida queda da taxa de filtração glomerular, a homeostase acidobásica e a inabilidade do rim em regular fluidos e eletrólitos plasmáticos são as causas principais da insuficiência renal aguda (IRA), que pode ser diagnosticada pela dosagem da ureia e da creatinina. Nesse sentido, assinale a opção em que é apresentada a situação clínica que pode ocasionar o aumento da ureia.

1098 Q234538
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Constitui alteração eletrolítica da IRA

1099 Q234536
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de dois anos de idade foi admitida no prontosocorro infantil com diarreia, vômito e intolerância a qualquer fluido oral. A criança apresentava frequência cardíaca de 172 bpm e pressão arterial não invasiva de 92 mmHg × 70 mmHg, estava fria, moteada, com pulsos filiformes e tempo de enchimento capilar maior que 4 segundos.

Com relação ao caso clínico acima apresentado, é correto afirmar que o quadro refere-se a choque

1100 Q234535
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quando, apesar da correção da volemia, o estado de choque persiste e surgem sinais de dificuldade de manipulação do volume de fluido infundido, pode ser necessário o uso de drogas inotrópicas e vasoativas. A respeito desses medicamentos, assinale a opção correta.

1101 Q234532
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de quatro anos de idade com peso de 20 kg apresenta parada cardiorrespiratória súbita e testemunhada. À monitorização de ECG, foi observado ritmo compatível com taquicardia ventricular sem pulso.

Para o tratamento correto, essa criança deverá receber desfibrilação elétrica, com o primeiro choque de

1102 Q234530
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do nitroprussiato de sódio, que é um vasodilatador efetivo para o tratamento das emergências hipertensivas, assinale a opção correta.

1103 Q234528
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

É correto afirmar que o octreotide

1104 Q234526
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentada a indicação de terapia de substituição renal.

1105 Q234524
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A gastroenterite aguda, uma das síndromes mais frequentes em pediatria, apresenta letalidade significante, principalmente em decorrência da desidratação. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.

1106 Q234521
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne à fisiopatologia da cetoacidose diabética, complicação aguda do diabetes melito, assinale a opção correta.

1107 Q234519
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A via intraóssea é segura para a administração de drogas e fluidos, devendo ser estabelecida sempre que o acesso venoso estiver dificultado. Com relação a via intraóssea, assinale a opção correta.

1108 Q234517
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma patologia altamente letal, com taxas de mortalidade que variam de 20% a 50%. Revisões sistemáticas evidenciam que a terapia nutricional melhora a mortalidade e os desfechos neurológicos. Acerca da terapia nutricional no TCE grave, assinale a opção correta.

1109 Q234515
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao atendimento da criança queimada, assinale a opção correta.

1110 Q234513
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O conceito de sepse inclui as situações em que se estabelece a síndrome da resposta inflamatória sistêmica desencadeada por infecção suspeita ou confirmada. Acerca dessa patologia, assinale a opção correta.

1111 Q234512
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção relacionada a cateter venoso central é um dos principais fatores de aumento da morbidade e mortalidade de pacientes internados em UTI. Recentemente, demonstrou-se que o uso de um pacote ou conjunto (bundle) de cuidados específicos pode reduzir significativamente a incidência de infecção. Nesse sentido, assinale a opção em que é apresentado um cuidado específico, com nível de evidência elevado (I-A), que integra o bundle acima referido.

1112 Q234510
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A meningite bacteriana está associada a uma taxa de mortalidade de até 20% e um alto índice de sequelas. Com relação a essa patologia, assinale a opção correta.

1113 Q234508
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as características clínicas para o diagnóstico de morte encefálica em uma criança com dezoito meses de idade consta

1114 Q234506
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após a realização de um diagnóstico de morte encefálica, o intensivista tem papel central na manutenção do potencial doador, para aumentar a qualidade e a efetivação de transplantes. Com relação a esse assunto, assinale a opção que descreve a conduta correta na manutenção do suporte vital do potencial doador de órgãos.

1115 Q234504
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção grave causada pelo vírus influenza A H1N1 é uma importante causa de morbidade e mortalidade em crianças desde 2009. Com relação às recomendações do grupo de trabalho da AMIB / SBP para o tratamento dessa doença, assinale a opção correta.

1116 Q234502
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do acidente vascular cerebral em crianças, assinale a opção correta.

1117 Q234500
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que são apresentados fatores de risco para hipercoagulabilidade e trombose em crianças.

1118 Q234497
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à nutrição parental, assinale a opção correta.

1119 Q234495
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lactente com oito meses de idade, foi atendido no pronto-socorro com histórico de vômitos, tendo apresentado mais de dez episódios, além de dois picos febris, havia um dia. No exame físico, apresentou-se em bom estado geral, com frequência cardíaca de 120 bpm, temperatura de 37,6 ºC, frequência respiratória de 40 irpm, com abdome plano, flácido e indolor. Durante o exame, apresentou evacuação com grande quantidade de sangue. A radiografia de abdome revelou distensão de alças intestinais em flanco direito, hipogástrio e hipocôndrio e ausência de gás no reto e no flanco esquerdo.

Com relação a esse caso clínico, o diagnóstico mais provável é

1120 Q234493
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao transporte intra-hospitalar de pacientes graves, assinale a opção correta.

1121 Q234491
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estado de mal epiléptico é definido como uma crise convulsiva prolongada ou crises recorrentes sem recuperação do estado de consciência. Acerca dessa patologia, assinale a opção correta.

1122 Q234489
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de arritmias comumente observadas no ECG na UTI pediátrica, assinale a opção correta.

1123 Q234487
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentada uma planta que leva à intoxicação, causando dores abdominais intensas e diarreia sanguinolenta.

1124 Q234486
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à nutrição enteral em crianças gravemente doentes, assinale a opção correta.

1125 Q234484
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que diz respeito ao uso de hemocomponentes na UTI pediátrica, assinale a opção correta.

1126 Q234482
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do monitoramento do paciente crítico, assinale a opção correta.

1127 Q234480
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentada a descrição adequada do quadro clínico de um acidente crotálico.

1128 Q234478
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção correta com relação aos dilemas éticos e legais que envolvem o atendimento do paciente criticamente doente.

1129 Q234475
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentada a intervenção com o melhor grau de evidência e a menor controvérsia na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica.

1130 Q234474
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentado o medicamento de escolha inicial indicado para o tratamento de endocardite nosocomial associada à prótese valvar implantada há menos de sessenta dias.

1131 Q234472
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentado o anticoagulante cuja avaliação é documentada em pediatria e que apresenta, portanto, o perfil de segurança adequado a pacientes lactentes e pré-escolares.

1132 Q234470
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O uso de aminoácidos de cadeia ramificada na terapia nutricional é indicado a pacientes com

1133 Q234468
Medicina
Ano: 2013
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Porfirias são um grupo de doenças causadas por deficiência nas atividades de enzimas da via de biossíntese do heme. Assinale a opção que contém o modo de herança genética e seu principal local de expressão do defeito enzimático de cada doença apresentada.

1134 Q234466
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da doença falciforme, assinale a opção que indica o padrão eletroforético e seu respectivo genótipo.

1135 Q234464
Medicina
Ano: 2013
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Anemia é definida como concentração de hemoglobina abaixo do segundo desvio padrão da média da distribuição da hemoglobina para a população da mesma idade e sexo vivendo na mesma altitude. Considerando as anemias hemolíticas, assinale a opção que indica a patologia e o respectivo defeito observado no eritrócito.

1136 Q234462
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de três anos de idade foi levada ao pediatra para consulta de rotina de crescimento e desenvolvimento, com história de palidez e astenia, dificuldade de ganho de peso, diarreia e alguns episódios infecciosos. A mãe é vegetariana havia cinco anos. O hemograma realizado mostrou hemoglobina abaixo do normal, macrocitose, policromasia, anisocitose, presença de anel de Cabot no eritrócito, discreta leucopenia e plaquetopenia. A ferritina e o ferro sérico estavam dentro da normalidade.

Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável nesse caso.

1137 Q234460
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de sete anos de idade foi encaminhada de área rural para avaliação especializada. Apresentou história prolongada de palidez, fadiga, hematoma, infecções de repetição e relato, em alguns momentos, de hepato esplenomegalia. Na análise do esfregaço de sangue periférico foram observadas ligeira anisocitose, policromasia e algumas macroplaquetas. A pesquisa de TAD foi negativa. O estudo citológico da medula óssea revelou displasia morfológica em duas linhagens, aumento de atividade mitótica eritropoiética e presença de micromegacariócitos. Ao estudo morfológico da medula óssea apresentou celularidade invertida, aglomerado de megacariócitos, aumento de células CD34 positivas, aumento do número de células/blastos positivos para CD61 e focos eritropoéticos....

1138 Q234459
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O termo mielodisplasia compreende um grupo bastante heterogêneo de distúrbios mais ou menos malignos da medula óssea. Todas essas doenças, apesar de terem características histológicas e morfológicas semelhantes, são produto da expansão de um clone de células progenitoras hematopoéticas mutantes. Na infância existem distúrbios constitucionais e defeitos associados a genes que predispõe à síndrome mielodisplásica. Com base nesse assunto, assinale a opção que exibe a associação correta.

1139 Q234456
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que indica o fator responsável pelo equilíbrio entre produção e eliminação de hemácias e os órgãos responsáveis por essa produção e eliminação, respectivamente.

1140 Q234454
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das hemácias, é correto afirmar que são células

1141 Q234452
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hidroxiureia é considerada, até o momento, a terapia farmacológica de maior sucesso na doença falciforme. Foi aprovada pela ANVISA, em 2002, para uso nessa patologia. É correto afirmar que seu mecanismo de ação

1142 Q234450
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A manutenção da pressão osmótica coloidal do plasma ocorre principalmente pela concentração de

1143 Q234448
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em um registro médico, um paciente foi descrito como portador de hemofilia A moderada (deficiência de fator VIII). Esse paciente não foi tratado com nenhum fator VIII durante a coleta dos exames.

Considerando essas informações, o nível sérico de fator VIII do paciente deve estar entre

1144 Q234446
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um casal possui quatro filhos, sendo dois homens e duas mulheres. O filho mais velho, de dezessete anos de idade, é portador de hemofilia A e seu irmão mais novo, de doze anos de idade, também é portador de hemofilia. Com base nessas informações, assinale a opção correta.

1145 Q234443
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta aspectos identificáveis no esfregaço periférico, que são achados sugestivos das síndromes mielodisplásicas.

1146 Q234441
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A terapia considerada de primeira linha para tratar pacientes adultos com leucemia mieloide crônica (LMC) em fase crônica é

1147 Q234439
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento da doença de von Willebrand envolve o emprego de concentrado do fator deficiente (terapia de reposição) e o uso de outros agentes farmacológicos, como DDAVP. Acerca desse assunto, assinale a opção que contém o subtipo da doença de von Willebrand no qual o uso do DDAVP deve ser evitado em função do risco de piora da plaquetopenia.

1148 Q234437
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente caucasiano, com nove meses de idade, foi encaminhado ao hospital devido ao aparecimento súbito de hematoma na mão direita, não relacionado a trauma. Após dois dias, o quadro evoluiu com aumento de volume do hematoma e da dor. Na anamnese, foi detectado histórico de transfusão de hemocomponente na UTI neonatal, devido a um hematoma importante pós-punção femoral. Desde então, o paciente apresentou vários episódios de equimoses, envolvendo local de vacinações. O exame físico revelou lactente irritado pela dor, eutrófico com palidez e cutaneomucosa discreta, sem adeno ou visceromegalias. Foram detectadas ainda discretas equimoses residuais em MMII e edema e hematoma na mão direita. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados:

...
1149 Q234435
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que contém a alteração citogenética causadora de mau prognóstico de leucemias mieloides agudas.

1150 Q234433
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta patologia na qual o cloroma, ou sarcoma granulocítico, pode ser observado.

1151 Q234431
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à púrpura trombocitopênica imunológica (PTI), assinale a opção correta.

1152 Q234429
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma criança com trombocitopenia, o volume plaquetário é importante no diagnóstico diferencial das possíveis etiologias. Acerca desse assunto, assinale a opção que apresenta a patologia mais comumente associada à trombocitopenia com plaquetas de volume inferior ao normal.

1153 Q234427
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico mais provável de um paciente com insuficiência medular caracterizada por neutropenia severa e que apresenta distúrbio de absorção por insuficiência pancreática é

1154 Q234425
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de distúrbios plaquetários, assinale a opção correta.

1155 Q234422
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere ao tratamento da doença de von Willebrand (DvW) e das hemofilias, assinale a opção correta.

1156 Q234420
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de transfusão maciça, assinale a opção correta.

1157 Q234418
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à reação transfusional de enxerto versus hospedeiro, assinale a opção correta.

1158 Q234415
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, portador de mieloma múltiplo sintomático, foi admitido em urgência oncológica devido a hipercalcemia grave (cálcio sérico acima de 14 mg/dL), associado a náuseas, vômitos, constipação intestinal, porém com diurese mantida.

Com base nessas informações, assinale a opção que indica a medida capaz de reduzir os níveis séricos de cálcio mais rapidamente.

1159 Q234414
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que contém a neoplasia que apresenta maior risco de desenvolvimento de síndrome de lise tumoral com insuficiência renal durante o início do tratamento oncológico.

1160 Q234412
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A combinação de resultados que melhor descreve uma coagulação intravascular disseminada é

1161 Q234410
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta causa de trombofilia hereditária.

1162 Q234408
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que contém apenas reações transfusionais agudas imunes.

1163 Q234406
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta indicações de plasmaferese terapêutica.

1164 Q234404
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de Evans se refere à combinação de

1165 Q234401
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com doze anos de idade, portador de linfoma de não Hodgkin de alto grau, foi admitido em emergência hospitalar com queixas de febre, tosse seca e dispneia progressiva há alguns dias, evoluindo com hipotensão e choque. Ao exame físico, apresentou-se pálido, com sudorese intensa, pulso paradoxal, estase jugular e abafamento de bulhas cardíacas.

Com base nas informações do caso clínico descrito acima, assinale a opção que contém, respectivamente, a medida terapêutica a ser adotada emergencialmente e o diagnóstico clínico provável.

1166 Q234399
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com cinco anos de idade, foi levado ao pronto atendimento em decorrência de dispneia progressiva havia três dias, associada à fadiga, desconforto em flanco esquerdo e palidez cutaneomucosa. Ao exame físico, apresentou esplenomegalia volumosa, saturação de O2 de 80%. O hemograma evidenciou 300.000 leucócitos, 90% de células blásticas com características linfoides e 50.000 plaquetas. Ao RX de tórax, o paciente apresentou infiltrado pulmonar bilateral.

Considerando as informações no caso acima descrito, assinale a opção que contém a terapêutica imediata mais indicada a ser instituída para controle da insuficiência respiratória aguda.

1167 Q234396
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que contém, respectivamente, os agentes infecciosos frequentemente encontrados em pacientes imunossuprimidos no período pós-transplante de medula óssea e os fatores de risco associados.

1168 Q234394
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A desleucocitação é um procedimento realizado através de filtros específicos para remoção de leucócitos de um hemocomponente. Considerando esse assunto, assinale a opção que apresenta uma situação em que os hemocomponentes desleucotizados estão indicados.

1169 Q234392
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome ATRA, que ocorre durante o tratamento da leucemia mieloide aguda M3 com ácido all transretinoico, é caracterizada por

1170 Q234390
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os primeiros quinze minutos após instalação de hemocomponente é mandatório devido a alguns sinais precoces de reações transfusionais. Assim, o sinal mais frequente e, em geral, um dos primeiros de reação transfusional é

1171 Q234388
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta doença com taxa de mortalidade de 90% que ocorre em receptores de transplante de medula óssea, pacientes com síndrome de imunodeficiência congênita, pacientes com doença de Hodgkin cujo mecanismo de ação está relacionado ao uso de hemocomponentes sem irradiação.

1172 Q234387
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente, com doze anos de idade, portadora de deficiência de proteína S, evoluiu com quadro de embolia pulmonar maciça com instabilidade hemodinâmica. Diante da gravidade, optou-se por terapia trombolítica de emergência.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção que contém contraindicação absoluta para o uso da terapia trombolítica sistêmica nos casos de embolia pulmonar com instabilidade hemodinâmica grave.

1173 Q234384
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente, com onze anos de idade, apresenta leucocitose com inúmeras formas imaturas e basófilos, trombocitoses e esplenomegalia. Exame de medula óssea mostra uma medula hipercelular e é indicativo de leucemia mieloide crônica, mas a análise do cromossomo não mostra o cromossomo Filadélfia. Com base nessas informações, deve-se

1174 Q234382
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente, com treze anos de idade, com diagnóstico de LMA com resposta completa a terapia de indução, iniciou protocolo de consolidação com alta dose de citarabina sem intercorrências após termino da infusão da medicação. Parâmetros metabólicos normais, exceto valor de creatinina igual a 1,5 mg/dL. No ultimo dia da infusão, a paciente evoluiu com ataxia de marcha, nistagmo, dismetria e disartria.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

1175 Q234380
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com quinze anos de idade, com leucemia linfoblástica aguda linhagem B está em tratamento com protocolo de indução de LLA de alto risco. No D+17 da QT, a asparginase é iniciada na dose de 10.000 unidades/dia. Dos exames pré-inicio de tratamento, incluíram apenas: hemograma completo, ureia, creatinina, TGO, TGP e bilirrubina total e frações. Na quinta aplicação da asparginase, o paciente evoluiu com crise convulsiva tônico-clônico generalizadas, confusão mental e fraqueza muscular. Realizou TAC de crânio, que evidenciou trombose do seio venoso sagital.

Considerando a situação acima apresentada, assinale a opção correta.

1176 Q234378
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere uma paciente com treze anos de idade, portadora de mutação do fator V Leiden em uso de anticoagulação oral com marevan devido a trombose venosa profunda e que apresenta INR de 3,5, sem sinais de sangramento. Nesse caso, deve-se

1177 Q234377
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que contém sítios conhecidos como santuários que podem ser local de recaídas isoladas de leucemia linfocítica aguda e alguns protocolos preconizam radioterapia local para diminuir risco de recaída.

1178 Q234375
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta agentes infecciosos conhecidos por estarem ligados ao desenvolvimento de linfomas não Hodgkin e outras doenças linfoproliferativas crônicas.

1179 Q234371
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao uso do crioprecipitado, assinale a opção correta.

1180 Q234369
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O índice de prognóstico internacional (IPI) desenvolvido para os linfomas não Hodgkin agressivos incorpora as variáveis

1181 Q234367
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os primeiros quatro exames que devem ser solicitados na avaliação inicial de pacientes com suspeita de coagulopatias são

1182 Q234365
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que contém as complicações tardias mais comuns relacionadas ao tratamento quimioterápico e radioterápico para doença de Hodgkin.

1183 Q234363
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 31 e 32

Um paciente com cinco anos de idade, previamente hígido, com história de aumento do volume abdominal, iniciado havia cerca de três semanas, acompanhado de emagrecimento, queda do estado geral e febre, procurou auxílio médico havia duas semanas, e foi liberado após prescrição de analgésico e medicamento para gases. Posteriormente, queixando-se de vômitos e parada da eliminação de flatulência e fezes, o paciente foi internado na emergência devido a quadro clínico de obstrução intestinal. O exame físico do paciente mostrou, além do estado geral consumido, abdome com aspecto de ‘saco de batatas’ à palpação. A radiografia de tórax indicou apenas elevação da cúpula diafragmática em decorrência do aumento do volume abdominal. O pacie...
1184 Q234360
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 31 e 32

Um paciente com cinco anos de idade, previamente hígido, com história de aumento do volume abdominal, iniciado havia cerca de três semanas, acompanhado de emagrecimento, queda do estado geral e febre, procurou auxílio médico havia duas semanas, e foi liberado após prescrição de analgésico e medicamento para gases. Posteriormente, queixando-se de vômitos e parada da eliminação de flatulência e fezes, o paciente foi internado na emergência devido a quadro clínico de obstrução intestinal. O exame físico do paciente mostrou, além do estado geral consumido, abdome com aspecto de ‘saco de batatas’ à palpação. A radiografia de tórax indicou apenas elevação da cúpula diafragmática em decorrência do aumento do volume abdominal. O pacie...
1185 Q234358
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 33 a 35

Uma paciente com quinze anos de idade, previamente hígida, relatou metrorragia de grande intensidade, acompanhada do surgimento de petéquias e equimoses disseminadas pelo corpo, com início havia cerca de uma semana. Relatou, ainda, que, havia cerca de um mês, começou a apresentar fadiga e seus pais notaram palidez cutâneo mucosa. Na admissão, o exame físico mostrou, além dos sinais previamente citados, hepatomegalia discreta, hemorragias conjuntivais e na mucosa oral. A radiografia de tórax não revelou sinais de alargamento mediastinal. O hemograma apresentou os seguintes resultados: hemoglobina = 5,0g/dL; plaquetas = 40.000; leucócitos = 30.000céls/mm3. A análise citológica do esfregaço do sangue periférico indicou presença d...
1186 Q234355
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 33 a 35

Uma paciente com quinze anos de idade, previamente hígida, relatou metrorragia de grande intensidade, acompanhada do surgimento de petéquias e equimoses disseminadas pelo corpo, com início havia cerca de uma semana. Relatou, ainda, que, havia cerca de um mês, começou a apresentar fadiga e seus pais notaram palidez cutâneo mucosa. Na admissão, o exame físico mostrou, além dos sinais previamente citados, hepatomegalia discreta, hemorragias conjuntivais e na mucosa oral. A radiografia de tórax não revelou sinais de alargamento mediastinal. O hemograma apresentou os seguintes resultados: hemoglobina = 5,0g/dL; plaquetas = 40.000; leucócitos = 30.000céls/mm3. A análise citológica do esfregaço do sangue periférico indicou presença d...
1187 Q234352
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 33 a 35

Uma paciente com quinze anos de idade, previamente hígida, relatou metrorragia de grande intensidade, acompanhada do surgimento de petéquias e equimoses disseminadas pelo corpo, com início havia cerca de uma semana. Relatou, ainda, que, havia cerca de um mês, começou a apresentar fadiga e seus pais notaram palidez cutâneo mucosa. Na admissão, o exame físico mostrou, além dos sinais previamente citados, hepatomegalia discreta, hemorragias conjuntivais e na mucosa oral. A radiografia de tórax não revelou sinais de alargamento mediastinal. O hemograma apresentou os seguintes resultados: hemoglobina = 5,0g/dL; plaquetas = 40.000; leucócitos = 30.000céls/mm3. A análise citológica do esfregaço do sangue periférico indicou presença d...
1188 Q234348
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 36 e 37

Um paciente, portador de rabdomiossarcoma primário de coxa direita, com tomografias de tórax, abdome e pelve normais ao diagnóstico, sem evidência de metástases ósseas ou para medula óssea, foi submetido apenas a biópsia incisional diagnóstica devido ao comprometimento ósseo e de feixe vásculo-nervoso do membro afetado.

Considerando-se o caso clínico acima e a extensão cirúrgica inicial (Sistema de Estadiamento Cirúrgico-Patológico do CCG – Children´s Cancer Group), é correto afirmar que o paciente em questão apresenta o estadiamento

1189 Q234346
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 36 e 37

Um paciente, portador de rabdomiossarcoma primário de coxa direita, com tomografias de tórax, abdome e pelve normais ao diagnóstico, sem evidência de metástases ósseas ou para medula óssea, foi submetido apenas a biópsia incisional diagnóstica devido ao comprometimento ósseo e de feixe vásculo-nervoso do membro afetado.

Em relação ao sítio primário de acometimento neoplásico, assinale a opção correta.

1190 Q234344
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 38 e 39

Um paciente com três anos de idade, previamente hígido, eutrófico e assintomático, compareceu à consulta de rotina com pediatra geral, que identificou massa em região de flanco direito do abdome que não ultrapassava a linha média. A mãe relatou que notara urina do menino avermelhada nos últimos dias. O paciente foi encaminhado para centro especializado para investigação diagnóstica.

Dado o quadro clínico acima apresentado, considerados custo, acessibilidade, rapidez, efeitos colaterais e poder informativo, o exame mais adequado a ser adotado como primeira linha de investigação de uma hipótese neoplásica é

1191 Q234342
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 38 e 39

Um paciente com três anos de idade, previamente hígido, eutrófico e assintomático, compareceu à consulta de rotina com pediatra geral, que identificou massa em região de flanco direito do abdome que não ultrapassava a linha média. A mãe relatou que notara urina do menino avermelhada nos últimos dias. O paciente foi encaminhado para centro especializado para investigação diagnóstica.

Para esse caso clínico, considerados os aspectos epidemiológicos e clínicos apresentados, a primeira suspeita diagnóstica neoplásica a ser investigada consiste em

1192 Q234333
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 40 e 41

Um paciente com seis anos de idade, queixa-se de cefaleia, náuseas e vômitos matutinos há cerca de seis meses. Há dois meses vem sendo investigado para doenças do trato gastrointestinal, tendo sido diagnosticados gastrite leve e doença do refluxo gastroesofágico. O paciente não apresentou melhora com os medicamentos habitualmente utilizados para tratamento dessas afecções. Há um mês, o paciente vem apresentando quedas frequentes e dificuldade para falar e escrever.

Considerando que o paciente em questão esteja em um local onde estejam disponíveis recursos adequados de imagem diagnóstica para oncologia pediátrica, assinale a opção que apresenta o exame mais informativo para o ...

1193 Q234330
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 40 e 41

Um paciente com seis anos de idade, queixa-se de cefaleia, náuseas e vômitos matutinos há cerca de seis meses. Há dois meses vem sendo investigado para doenças do trato gastrointestinal, tendo sido diagnosticados gastrite leve e doença do refluxo gastroesofágico. O paciente não apresentou melhora com os medicamentos habitualmente utilizados para tratamento dessas afecções. Há um mês, o paciente vem apresentando quedas frequentes e dificuldade para falar e escrever.

Considere que o exame de imagem tenha revelado que esse paciente apresenta um tumor de componente exclusivamente sólido em fossa posterior do crânio, primário de vermis cerebelar com sinais de infiltração para o qu...

1194 Q234325
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando-se as características comuns às células cancerígenas, é correto afirmar que

1195 Q234323
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 43 e 44

A mãe de um recém-nascido com dois meses de idade relatou que o filho apresentara aumento do volume abdominal e caroços esverdeados disseminados na pele havia um mês. O exame físico revelou que o aumento do volume abdominal era decorrente, grande parte, de hepatomegalia volumosa. A ultrassonografia de abdome total mostrou, além da hepatomegalia, a presença de massa em região de adrenal direita. O paciente foi submetido à biópsia guiada por tomografia, que revelou neuroblastoma.

Conforme o sistema de estadiamento INSS (International Neuroblastoma Staging System), o paciente em questão deixaria de ser estádio IV-S se apresentasse

1196 Q234319
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 43 e 44

A mãe de um recém-nascido com dois meses de idade relatou que o filho apresentara aumento do volume abdominal e caroços esverdeados disseminados na pele havia um mês. O exame físico revelou que o aumento do volume abdominal era decorrente, grande parte, de hepatomegalia volumosa. A ultrassonografia de abdome total mostrou, além da hepatomegalia, a presença de massa em região de adrenal direita. O paciente foi submetido à biópsia guiada por tomografia, que revelou neuroblastoma.

Com base nas informações acima apresentadas, assinale a opção correta em relação aos pacientes portadores de neuroblastoma estádio IV-S.

1197 Q234318
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 45 e 46

A experiência de décadas no tratamento das leucemias linfoides agudas da infância mostra que, independentemente do protocolo terapêutico adotado, a sequência indução, consolidação/intensificação e manutenção deve ser mantida na utilização de quimioterapia convencional.

Considerando essas informações, assinale a opção em que é apresentada combinação quimioterápica comumente utilizada em esquemas indutórios de tratamento para leucemias linfoides agudas.

1198 Q234314
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 45 e 46

A experiência de décadas no tratamento das leucemias linfoides agudas da infância mostra que, independentemente do protocolo terapêutico adotado, a sequência indução, consolidação/intensificação e manutenção deve ser mantida na utilização de quimioterapia convencional.

Ainda considerando as informações acima apresentadas, assinale a opção que define melhor o objetivo da fase indutória do tratamento das leucemias linfoides agudas da infância.

1199 Q234312
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O metotrexato constitui uma das drogas antineoplásicas mais amplamente utilizadas na prática oncológica pediátrica. É essencial que o oncologista tenha familiaridade com a forma de utilização e com os potenciais efeitos adversos dessa droga. Em relação a esse quimioterápico, assinale a opção correta.

1200 Q234310
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

1201 Q234307
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo o sistema de estadiamento Ann Arbor, a melhor definição para linfoma de Hodgkin estádio III é

1202 Q234305
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que é apresentada combinação de quimioterápicos comumente utilizada como esquema de primeira linha para o tratamento dos linfomas de Hodgkin.

1203 Q234302
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do mecanismo de ação das drogas antineoplásicas convencionais, assinale a opção correta.

1204 Q234300
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 52 e 53

Um paciente portador de volumoso tumor abdominal de difícil delimitação por exames de imagem foi submetido à biópsia incisional por agulha guiada por tomografia. O laudo anátomopatológico da biópsia revelou tumor de pequenas células redondas e azuis.

Com base nessas informações, assinale a opção em que é apresentada a combinação de hipóteses diagnósticas mais provável para esse caso clínico.

1205 Q234297
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 52 e 53

Um paciente portador de volumoso tumor abdominal de difícil delimitação por exames de imagem foi submetido à biópsia incisional por agulha guiada por tomografia. O laudo anátomopatológico da biópsia revelou tumor de pequenas células redondas e azuis.

Considerando-se que sejam utilizados recursos de investigação baseados em biologia molecular, o achado que, se estivesse presente, poderia auxiliar no diagnóstico para esse caso clínico seria

1206 Q234294
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 54 e 55

Um paciente com doze anos de idade relatou tosse, febre e dispneia iniciadas havia três semanas. Radiografia de tórax revelou, inicialmente, sinais de pneumonia com derrame pleural discreto à esquerda. O paciente permaneceu em tratamento antibiótico por uma semana sem apresentar melhora dos sintomas. Seu estado evoluiu com piora do desconforto respiratório e dessaturação, mesmo com oxigenioterapia sob máscara não reinalante. Não se observaram, no exame físico, turgência jugular nem circulação colateral evidente em tórax. Não há edema em parede torácica. Controle radiográfico revelou aumento significativo do derrame pleural e surgimento de volumosa massa mediastinal anterior que comprime e desvia a traquéia para o lado contral...
1207 Q234291
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 54 e 55

Um paciente com doze anos de idade relatou tosse, febre e dispneia iniciadas havia três semanas. Radiografia de tórax revelou, inicialmente, sinais de pneumonia com derrame pleural discreto à esquerda. O paciente permaneceu em tratamento antibiótico por uma semana sem apresentar melhora dos sintomas. Seu estado evoluiu com piora do desconforto respiratório e dessaturação, mesmo com oxigenioterapia sob máscara não reinalante. Não se observaram, no exame físico, turgência jugular nem circulação colateral evidente em tórax. Não há edema em parede torácica. Controle radiográfico revelou aumento significativo do derrame pleural e surgimento de volumosa massa mediastinal anterior que comprime e desvia a traquéia para o lado contral...
1208 Q234289
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 56 e 57

O desenvolvimento tecnológico e o progresso nas descobertas científicas proporcionaram avanço rápido nas pesquisas e no uso clínico das terapias imunológicas em pacientes oncológicos, superando a resistência tumoral ao tratamento convencional com quimioterapia. Os anticorpos monoclonais contra antígenos tumorais humanos têm sido usados associados, ou não, a esquemas de quimioterapia.

Considerando essas informações, assinale a opção em que é apresentado anticorpo que faz parte do tratamento de neuroblastoma.

1209 Q234288
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 56 e 57

O desenvolvimento tecnológico e o progresso nas descobertas científicas proporcionaram avanço rápido nas pesquisas e no uso clínico das terapias imunológicas em pacientes oncológicos, superando a resistência tumoral ao tratamento convencional com quimioterapia. Os anticorpos monoclonais contra antígenos tumorais humanos têm sido usados associados, ou não, a esquemas de quimioterapia.

Assinale a opção que descreve corretamente os mecanismos da ação antineoplásica dos anticorpos monoclonais in vivo sobre os tumores.

1210 Q234286
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a atual classificação das leucemias mieloides agudas, proposta pela OMS em 2002, assinale a opção correta.

1211 Q234285
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta condição associada a bom prognóstico em LLA na infância.

1212 Q234283
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta corretamente condições associadas à maior frequência de diagnóstico de leucemia mieloide aguda.

1213 Q234280
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O mecanismo de ação das drogas antineoplásicas pode resultar em alta incidência de toxicidade potencialmente severa, que pode ser aguda ou crônica. Com base nessas informações, assinale a opção correta.

1214 Q234277
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta corretamente mecanismo de resistência ao tratamento com terapia celular (imunoterapia) com células T modificadas por receptor de antígeno quimérico CAR cells (chimeric antigen receptor cell) que explica a perda ou não resposta desse tratamento em LLA de células precursoras B.

1215 Q234275
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com seis anos de idade, com diagnóstico de LLA de células precursoras B, CALLA positiva com baixa leucometria inicial e sem infiltração em SNC, recebeu quimioterapia conforme protocolo institucional, obtendo remissão morfológica ao final da quarta semana de tratamento. A citogenética colhida no diagnóstico revelou t(9,22)(q34;q11), característica do cromossomo Filadelfia, e o estudo molecular mostrou transcrito quimérico BCR/ABL, p190.

Considerando-se esse caso clínico, é correto afirmar que

1216 Q234273
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Apesar dos grandes avanços no tratamento dos tumores pediátricos e da elevação das taxas de cura, aproximadamente 20% das crianças podem não se curar, necessitando de tratamentos inovadores. Acerca das escalas disponíveis para avaliação do estado geral de crianças em tratamento oncológico, assinale a opção correta.

1217 Q234271
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente, com onze anos de idade, apresentava, havia três semanas, dor torácica e cansaço progressivo. Na admissão, o raio X do tórax mostrou massa em mediastino anterior, com compressão de veia cava superior e traqueia. Considerando-se esse caso clínico, é correto afirmar que

1218 Q234269
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção correta no que se refere ao mecanismo de ação do mesilato de imatinib, medicação adotada no tratamento de vários tumores.

1219 Q234268
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uso de antraciclinas no regime de tratamento do sarcoma de Ewing possibilita maiores taxas de resposta ao tratamento. No entanto, doses cumulativas desse quimioterápico acarretam efeitos colaterais, como cardiotoxicidade tardia. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

1220 Q234266
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que são apresentados critérios para o diagnóstico da síndrome de lise tumoral.

1221 Q234263
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome de lise tumoral, assinale a opção correta.

1222 Q234261
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a linfoma pediátrico, assinale a opção que apresenta moléculas que podem ser objeto de terapia alvo com anticorpos monoclonias.

1223 Q234259
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tratamento quimioterápico pode apresentar complicações em SNC. Assinale a opção que apresenta situação em que a encefalopatia torna-se uma complicação esperada.

1224 Q234258
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com nove anos de idade, apresentando história de febre intermitente, astenia e dor óssea, realizou exames que mostraram leucometria = 150.000/mm3; 80% de blastos; hemoglobina = 7g/dL, plaquetas = 35.000/mm3. Aspirado de medula óssea revelou blastos com marcação para linhagem de células precirsoras B, CD13 positivas. Citogenética mostrou clone com t(9,22)(q34;q11).

Considerando-se esse caso clínico, é correto afirmar que

1225 Q234255
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao transplante de medula óssea em crianças, assinale a opção correta.

1226 Q234254
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere ao controle da dor oncológica, assinale a opção correta.

1227 Q234251
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O medicamento Dasatinib está indicado para pacientes portadores de leucemia aguda em caso de

1228 Q234249
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Leucemia aguda em crianças menores de um ano de idade é evento raro, com características peculiares. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

1229 Q234247
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 77 e 78

Um paciente com treze anos de idade queixou-se de fadiga, febre e dor em membros. Ao exame, observaram-se gânglios cervicais, supraclaviculares e inguinais. Raio X do tórax revelou massa em mediastino anterior. O resultado da leucometria foi de 85.000/mm3, com 75% de células blásticas. Aspirado de medula óssea mostrou 80% de células blásticas com os seguintes marcadores pela imunofenotipagem: marcadores positivos: TdT, CD3, CD7, CD2, CD1a; marcadores negativos: CD79a, CD117, CD13, CD33, CD10, HLA-DR, CD19, CD22.

O perfil de marcação descrito no caso clínico acima apresentado é característico de

1230 Q234245
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 77 e 78

Um paciente com treze anos de idade queixou-se de fadiga, febre e dor em membros. Ao exame, observaram-se gânglios cervicais, supraclaviculares e inguinais. Raio X do tórax revelou massa em mediastino anterior. O resultado da leucometria foi de 85.000/mm3, com 75% de células blásticas. Aspirado de medula óssea mostrou 80% de células blásticas com os seguintes marcadores pela imunofenotipagem: marcadores positivos: TdT, CD3, CD7, CD2, CD1a; marcadores negativos: CD79a, CD117, CD13, CD33, CD10, HLA-DR, CD19, CD22.

Ainda em relação a esse caso clínico, assinale a opção que descreve os cuidados que o paciente em questão deve receber.

1231 Q234243
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta características da leucemia promielocítica (LMA FAB-M3).

1232 Q234241
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção em que são apresentadas características da LLA em adolescentes.

1233 Q234238
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à artrite idiopática juvenil (AIJ) e artrite reumatoide juvenil (ARJ), assinale a opção correta.

1234 Q234236
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos critérios de Jones, modificados em 1992 e utilizados para auxiliar como guia no diagnóstico do surto inicial da febre reumática (FR), assinale a opção correta.

1235 Q234234
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao anticorpo anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), assinale a opção correta.

1236 Q234232
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos achados semiológicos ao exame da pele do paciente pediátrico com doenças reumáticas, assinale a opção correta.

1237 Q234230
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

É considerada uma manifestação radiológica precoce da artrite idiopática juvenil (AIJ)

1238 Q234227
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

É diagnóstico diferencial da AIJ na forma sistêmica

1239 Q234225
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta exame oftalmológico que deve ser solicitado para o diagnóstico de uveíte na AIJ.

1240 Q234223
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da espondilite anquilosante juvenil (EAJ), assinale a opção correta.

1241 Q234221
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos marcadores genéticos das doenças do tecido conectivo, assinale a opção correta.

1242 Q234219
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta manifestação pontuada no índice de atividade do LES – Sistemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI).

1243 Q234217
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O micofenolato mofetil usado no tratamento do LES tem como mecanismo de ação

1244 Q234215
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência aos métodos de avaliação da atividade inflamatória nas doenças reumáticas, assinale a opção correta.

1245 Q234212
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da pesquisa de anticorpos antinucleares em células HEp-2 padronizada pelo II Consenso Nacional para a Padronização dos Laudos de FAN (fator antinuclear), assinale a opção correta.

1246 Q234209
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da síndrome de lúpus neonatal, assinale a opção correta.

1247 Q234207
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à pesquisa do anticorpo anti DNA nativo ou dupla hélice no LES, assinale a opção correta.

1248 Q234205
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos achados no exame da pele e dos fâneros do paciente pediátrico com doenças reumáticas, assinale a opção correta.

1249 Q234203
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina, com dez anos de idade, apresentou febre havia dez dias associada à artrite nos joelhos e nos tornozelos, e nódulos subcutâneos no couro cabeludo. O quadro evoluiu para movimentos coreicos e aparecimento de fenômeno de Raynaud. Exames realizados mostraram anemia, plaquetopenia, hematúria microscópica e ASLO (anti estreptolisina O) =250UTodd.

Diante do exposto, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.

1250 Q234201
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento da AIJ, assinale a opção correta.

1251 Q234199
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos mecanismos etiopatogênicos da dor, assinale a opção correta.

1252 Q234197
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta o questionário validado para a avaliação global da qualidade de vida em pacientes pediátricos com doenças reumáticas.

1253 Q234196
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos agentes biológicos usados no tratamento das doenças reumáticas refratárias da infância, assinale a opção correta.

1254 Q234194
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os biológicos com ação anti TNF são indicados em algumas doenças reumáticas refratárias ao tratamento. A esse respeito, assinale a opção correta.

1255 Q234192
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao uso de imunossupressores (drogas citotóxicas) nos pacientes com doenças reumáticas, assinale a opção correta.

1256 Q234190
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às drogas indicadas nas fases iniciais do tratamento da dermatopolimiosite juvenil, assinale a opção correta.

1257 Q234189
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao diagnóstico por imagem nas doenças reumáticas, assinale a opção correta.

1258 Q234186
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à avaliação da resposta ao tratamento ou da atividade da doença artrite idiopática juvenil (AIJ), segundo o ACR (American College of Pediatric Rheumatology), assinale a opção correta.

1259 Q234184
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dermatomiosite juvenil (DMJ), doença rara, multissistêmica, de provável etiologia autoimune, é caracterizada por

1260 Q234182
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos achados laboratoriais da DMJ, assinale a opção correta.

1261 Q234180
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A esclerodermia sistêmica juvenil é uma doença rara e de origem desconhecida, apesar dos avanços científicos para esclarecer os mecanismos da sua patogênese. Com relação a essa doença, assinale a opção correta.

1262 Q234178
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na esclerodermia sistêmica juvenil, a disfagia está associada a

1263 Q234176
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao diagnóstico da síndrome de Sjögren juvenil, assinale a opção correta.

1264 Q234173
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tem aumentado a frequência da doença mista do tecido conectivo juvenil (DMTCJ) na faixa etária pediátrica. Os pacientes apresentam características clínicas e laboratoriais com mais de uma doença no tecido conectivo. Com base nessa afirmação, assinale a opção correta.

1265 Q234171
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nos critérios de classificação das vasculites na infância, validados pelo EULAR, PReS e PRINTO, assinale a opção em que são apresentadas vasculites que comprometem predominantemente médios vasos.

1266 Q234169
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com dez anos de idade foi atendida no centro de saúde. A mãe relatou que a filha vinha apresentando, havia 48 horas, dor acentuada no joelho esquerdo, acompanhada de febre alta, astenia e dificuldade para deambular. O pediatra de plantão suspeitou de artrite séptica de joelho.

Diante desse quadro clínico, a conduta inicial a ser tomada consiste em

1267 Q234167
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à associação de manifestações osteoarticulares e às doenças sistêmicas na infância, assinale a opção correta.

1268 Q234165
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos tumores ósseos na infância e na adolescência, assinale a opção correta.

1269 Q234162
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um adolescente obeso refere dor acentuada na face anterior medial da coxa direita após uma caminhada. Ele fez uso de AINH e não teve melhora, evoluindo com dor e marcha antálgica. Ao exame, apresentava atitude de flexão e de rotação externa do quadril e diminuição da rotação interna.

Diante do exposto, o diagnóstico mais provável é

1270 Q234160
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A doença reumática fortemente relacionada com a deficiência de C1q é

1271 Q234158
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança apresenta episódios de febre recorrente, rash urticariforme, artrite e relato de crise convulsiva.

Com base nessas informações, assinale a opção que apresenta a identificação da doença autoinflamatória que acomete essa criança.

1272 Q234156
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à osteoporose na infância e na adolescência, assinale a opção correta.

1273 Q234154
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

De acordo com as características clínicas e laboratoriais da doença de Kawasaki, assinale a opção correta.

1274 Q234152
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina, com onze anos de idade, foi levada por familiares ao centro de saúde. Sem história prévia de infecção ou trauma, iniciado havia quinze dias, a mãe relatou que a criança tinha edema doloroso em cotovelo direito, associado à febre diária. A paciente usou AINH e obteve melhora discreta da dor. Porém, no décimo dia de evolução, quando foi internada, apresentava queixas álgicas em antebraços, terço distal das pernas, artrite de tornozelo direito e punhos, palidez acentuada e adinamia. Na ocasião, foram observados calor e edema doloroso no cotovelo e terço proximal do antebraço direito, dor à compressão das tíbias e palidez cutânea, hemoglobina de 7,4g/dL, Htº de 20.5%, 389.000 plaquetas e 7.480 leucócitos sem desvio à esquerda.

Com base no caso clíni...
1275 Q234151
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A púrpura de Schönlein-Henoch, também conhecida por púrpura anafilactoide, é a vasculite mais comum na infância. Com relação às alterações clínicas e laboratoriais dessa vasculite, assinale a opção correta.

1276 Q234149
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A fibromialgia é uma síndrome dolorosa cujo diagnóstico vem sendo realizado com maior frequência nos serviços de reumatologia pediátrica. Com relação às características clínicas e laboratoriais dessa síndrome, assinale a opção correta.

1277 Q234147
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com três anos de idade, foi atendido em ambulatório e relata ter apresentado, no ano anterior, cinco episódios recorrentes de amigdalites, com dor abdominal, artralgias e febre com duração de quatro dias. Nas crises, ele havia feito uso de antibióticos por dez dias. Havia três dias, vem apresentando temperatura de 39 ºC, mal-estar geral, dor abdominal e irritabilidade. O exame físico constatou bom estado geral, adenomegalias não dolorosas na região cervical anterior bilateral, lesões tipo aftas na cavidade oral, amígdalas hiperemiadas sem placas, pele sem lesões, otoscopia normal e ausência de artrite. O hemograma estava normal, mas VHS e o PCR mostraram discretamente resultados elevados.

Com base nas informações acima, assinale a opção que apr...
1278 Q234145
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As dores de crescimento são queixas frequentes no ambulatório de reumatologia pediátrica. Com relação a esse tema, assinale a opção que indica as principais características clínicas e laboratoriais.

1279 Q234143
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança, com dez anos de idade, apresentou dor acentuada no joelho direito há um mês. Ela frequenta aulas de caratê há seis meses. A dor melhora com o repouso e se agrava com a atividade física. Ao exame, apresentou tumefação dolorosa na região infrapatelar direita.

Com base nas informações acima, assinale a opção que indica o principal diagnóstico.

1280 Q234141
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O objetivo da reabilitação nas crianças e nos adolescentes com doenças reumáticas é maximizar a função articular, prevenir deformidades e induzir aumento de massa óssea. Com base nesse princípio, assinale a opção correta.

1281 Q234139
Medicina
Ano: 2013
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à poliarterite nodosa (PAN) cutânea na infância, assinale a opção correta.

1282 Q577947
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação de uma criança de 11 anos com baixa estatura, distensão abdominal e diarreia crônica. Dosagem imunoglobulina anti-endomísio positiva. Qual é o diagnóstico mais provável?

1283 Q338548
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Um recém-nascido de termo, nascido vigoroso, líquido amniótico claro, após o nascimento, segundo as normas do Ministério da Saúde, deve ser
1284 Q338546
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Em relação à curva de dissociação da deoxi-hemoglobina, é correto afirmar que
1285 Q338544
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Após cesárea de urgência por descolamento da placenta, recém-nascido de termo, masculino, recebeu Apgar de 0 no 1.º minuto e 4 no 5.º minuto. Precisou de intubação, massagem cardíaca, adrenalina e expansão. Evoluiu com oligúria e hematúria com 24 horas de nascido. A causa mais provável desses achados é
1286 Q338542
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Não é causa materna mais comumente associada à asfixia perinatal a(o)
1287 Q338540
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
A hipoglicemia é o distúrbio metabólico mais comum do recém-nascido (RN). Acerca dessa condição, é correto afirmar que
1288 Q338538
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
As diretrizes internacionais para reanimação, em sala de parto, preconizam intubação traqueal imediata em
1289 Q338536
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Considerando um recém-nascido A+, mãe O+ e verificada a hiperbilirrubinemia com níveis para exsanguíneo transfusão, a solicitação correta de sangue para esse procedimento seria
1290 Q338534
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Em relação à doença perinatal por Streptococcus do grupo B, assinale a alternativa incorreta.
1291 Q338533
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Com relação às crises epiléticas do período neonatal, assinale a alternativa incorreta.
1292 Q338530
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Não está relacionado(a) às complicações da punção lombar (coleta de liquor) o(a)
1293 Q338528
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Recém-nascido macrossômico apresenta, ao primeiro exame, membro superior direito aduzido e rotado internamente, cotovelo em extensão e antebraço em pronação. Reflexos de Moro e bicipital ausentes, com preensão palmar presente. Nesse caso, traumatismo de parto é
1294 Q338526
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Em relação à enterocolite necrosante do recém-nascido (RN), assinale a alternativa incorreta.
1295 Q338524
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Em recém-nascido com retardo de crescimento intrauterino, pode-se encontrar icterícia associada à(ao)
1296 Q338522
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
O correto manejo de recém-nascido (RN), filho de mãe HIV positiva, inclui:
1297 Q338520
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Não é justificativa para o retardo na instituição da alimentação enteral no recém-nascido com
1298 Q338518
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
A doença metabólica óssea torna-se mais frequente quanto mais prematuro e doente é o recém-nascido. Não é fator de risco a seguinte condição:
1299 Q338516
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Com relação à mortalidade infantil, avaliada pela Organização Mundial da Saúde, assinale a alternativa correta.
1300 Q338514
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Existem tipos de infecção localizada que a mãe ou o responsável pelo recém-nascido pode tratar em casa. Uma infecção que não pode ser tratada em casa é
1301 Q338512
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Não é fator de risco para aquisição de infecção hospitalar própria do recém-nascido (RN) o(a)
1302 Q338510
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Quanto ao teste de hiperóxia no recém-nascido (RN), assinale a alternativa correta.
1303 Q338508
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
O fato de o colostro ter mais proteína do que o leite maduro deve-se à(ao)
1304 Q338506
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
A maneira mais segura para se transportar um recém-nascido de risco é
1305 Q338504
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Assinale a alternativa que apresenta uma característica que não diz respeito às vantagens do Método Canguru, segundo o manual do Ministério da Saúde.
1306 Q338502
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Acerca do recém-nascido com ânus imperfurado que apresenta mecônio na urina, assinale a alternativa correta.
1307 Q338500
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Quanto à Ventilação Mecânica (VM) para o recém-nascido, é incorreto afirmar que
1308 Q330276
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Uma das alternativas no tratamento de urgência do infarto agudo do miocárdio com choque cardiogênico é o uso de um sistema de bombeamento com balão intra-aórtico (BIA), instalado por cateterização da artéria femoral de forma percutânea, visando rápida estabilização do paciente. Esse efeito é conseguido porque o BIA
1309 Q330274
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
Com base na psicologia médica e a respeito da relação médico-paciente, assinale a alternativa correta.
1310 Q330272
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)
A presença de cilindros hialinos abundantes no EAS (sedimentoscopia urinária), sem outras alterações pode indicar
1311 Q239197
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

O Município de Presidente Dutra está cravado na Microrregião que leva o mesmo nome deste Município. Esta Microrregião é formada por .......... Municípios, sendo que, dentre os Municípios que a formam, é o Município de ........ aquele de maior área geográfica. As duas lacunas acima são preenchidas, corretamente, pelos elementos dispostos, na ordem e respectivamente, na alternativa:

1312 Q239196
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

No que tange à Economia do Município de Presidente Dutra, no que se refere às despesas e receitas orçamentárias, segundo o último levantamento do IBGE

1313 Q239194
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

No que tange à economia de Presidente Dutra, dentre alguns produtos oriundos da extração vegetal ou da silvicultura, aquele que representa maior importância econômica para o Município é ............................, com uma produção próxima a ........................ As lacunas acima são preenchidas corretamente pelos elementos dispostos, respectivamente, na alternativa

1314 Q239192
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Dentre os produtos elencados nas alternativas seguintes, assinale aquele que, em termos econômicos, tem maior relevância para economia local (de Presidente Dutra)

1315 Q237143
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

O enfermeiro TTG, de 28anos de idade, foi flagrado mantendo conjunção carnal com uma paciente esquizofrênica no interior de um hospital psiquiátrico. O enfermeiro praticou crime de:

1316 Q237141
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

O diretor-médico do Hospital Comunitário é alertado pela enfermeira a respeito de um erro importante verificado em certa prescrição que, se executada, acarretaria dano ao paciente. Ele:

1317 Q237139
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

Paciente falecido de coma diabético, pouco tempo depois de chegar em coma ao pronto socorro de sua região. A declaração de óbito compete:

1318 Q237055
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação às zonas de lesão das queimaduras, assinale a alternativa incorreta.

1319 Q237052
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à queimadura, analise as afirmativas abaixo.

I. Imediatamente após a queimadura, ocorre aumento do débito cardíaco devido à hipervolemia e à presença de substâncias estimulantes miocárdio-circulantes.

II. A falha da restauração do débito cardíaco com reposição hídrica adequada resulta em perfusão tecidual inadequada, disfunção orgânica progressiva, colapso circulatório e morte.

III. Nas primeiras 24-72 horas após a queimadura, ocorre uma resposta hipermetabólica, que resulta em gliconeogênese, resistência à insulina e catabolismo protéico, com consequente diminuição do peso, balanço nitrogenado negativo e diminuição dos estoques energéticos.

IV. A disfunção sistêmica compromete especialmente os rins, que podem ser afetados pela hiperperfu...
1320 Q237050
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à classificação das queimaduras quanto à profundidade, assinale a alternativa correta.

1321 Q237045
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação a queimaduras, assinale a alternativa correta.

1322 Q237043
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa correta no que se refere a abdome agudo.

1323 Q237039
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Sabendo-se que atualmente o Brasil passa por uma mudança no perfil demográfico nutricional da população, com aumento da obesidade, inclusive infantil, analise as assertivas abaixo.

I. Até os 3 anos, o maior fator de risco para obesidade na infância é a obesidade dos pais.

II. O melhor método de avaliação da obesidade é o IMC, sendo considerados como sobrepeso valores acima do percentil 97 e, como obesidade, valores acima de 105.

III. Interrupção precoce do aleitamento materno, alimentação complementar inapropriada e uso de fórmulas lácteas diluídas de modo incorreto, entre outros fatores, têm associação comprovada com a obesidade exógena na infância.

IV. A partir dos 8 anos, a sertralina pode ser usada em casos de obesidade associada à depressão. Já...
1324 Q237036
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Sabendo-se que a meningite é um processo inflamatório purulento no sistema nervoso central, analise as assertivas abaixo.

I. Na meningite criptocócica, os exames de neuroimagem podem ser normais em até 50% dos casos, mesmo nas fases mais avançadas. Já o exame cultural costuma ser positivo em menos de 50% dos casos.

II. A meningite tuberculosa é uma forma subaguda ou crônica de meningite, mas pode apresentar-se de modo agudo, mimetizando um quadro de meningite bacteriana, principalmente na população pediátrica.

III. Na meningite bacteriana, o tempo de tratamento varia para cada germe, sendo 14 dias para os casos neonatais e listeriose, 21 dias para enterobactérias, 5-7 dias para penumococo e 10-14 dias para meningococo.

IV. Após 72 horas do início...
1325 Q237030
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa correta quanto aos tipos de meningites.

1326 Q237028
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa incorreta em relação à insuficiência cardíaca congestiva.

1327 Q237026
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa correta em relação à insuficiência cardíaca congestiva.

1328 Q236965
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa correta em relação à diarreia aguda.

1329 Q236963
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação às cardiopatias congênitas, assinale a alternativa incorreta.

1330 Q236961
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa incorreta em relação à diarreia aguda.

1331 Q236959
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Sabendo-se que o leite materno é a nutrição mais adequada para o completo e eficiente desenvolvimento do lactante, assinale a alternativa correta.

1332 Q236957
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos tipos mais prevalentes de anemia na infância, assinale a alternativa correta.

1333 Q236955
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

A talassemia é uma anemia hereditária na qual ocorre uma deficiência na síntese das cadeias de globina. Em relação ao assunto, analise as assertivas abaixo.

I. Pacientes com talassemia do tipo β-talassemia minor geralmente são assintomáticos. Alguns podem apresentar anemia discreta associada à microcitose, hipocromia e hemácias em alvo e pontilhado basofílico. Não há necessidade de nenhum tratamento, apenas aconselhamento genético para o casal.

II. Pacientes com talassemia do tipo β-talassemia major são praticamente assintomáticos até a adolescência, devido à presença da Hb F. A partir de então, instala-se uma anemia grave e hemólise periférica e medular.

III. A hemoglobina de Bart é incompatível com a vida extrauterina. Como resultado, tem-se...
1334 Q236953
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação a anemias, assinale a alternativa incorreta.

1335 Q236951
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação às cardiopatias congênitas, assinale a alternativa incorreta.

1336 Q236948
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Sabendo-se que A. é um paciente assintomático com coarctação de aorta, assinale a alternativa que corresponde às manifestações clínicas que ele pode vir a apresentar.

1337 Q236946
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação ao manejo cirúrgico, relacione os tipos de cardiopatias congênitas aos seus respectivos procedimentos e, em seguida assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. Fechamento direto com circulação extracorpórea, hipotermia e abordagem via átrio direito ou ventrículo direito.

2. Fechamento direto com circulação extracorpórea, sendo realizada sutura ou colocação de enxerto de pericárdio bovino ou material sintético em pacientes com média de 3-5 anos.

3. Fechamento com ligamento e divisão do vaso por toracotomia, com circulação extracorpórea. Está indicado para prematuros que não respondem ao tratamento clínico com indometacina.

4. Valvotomia fechada com dilatad...

1338 Q236943
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Sobre o lúpus eritematoso sistêmico, é correto afirmar que

1339 Q236941
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Sabendo-se que, no Brasil, as infecções parasitárias são um grave problema de saúde pública, particularmente na população infantil, assinale a alternativa correta.

1340 Q236939
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação ao atendimento à criança com trauma, assinale a alternativa incorreta.

1341 Q236937
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à imunização pediátrica, assinale a alternativa correta.

1342 Q236935
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Sabendo-se que, há dois dias, B, de 8 anos, estava com febre e dor de garganta, e, hoje, apresenta como quadro clínico amigdalite com placas e língua saburrosa, assinale a alternativa que corresponde ao provável diagnóstico.

1343 Q236933
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

L.C., mãe de primeira viagem, levou seu filho A.C., de 11 meses, ao consultório médico e, desesperada, relatou que, após três dias de febre, sem que a criança apresentasse qualquer outro sintoma, começaram a aparecer, no tronco da criança, erupções de aspecto rendilhado e de evolução rápida. Diante do exposto, é provável que A.C. tenha

1344 Q236931
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

V.L. chegou ao consultório com seu filho de T.L., de 11 anos, e relatou que o menino costumava reclamar de dores abdominais e que tinha diarreias frequentes. Em meio à conversa, T. disse ao médico que queria ficar bom logo para voltar a comer seus pratos favoritos, kibe cru e carne extremamente mal passada. Diante do exposto, assinale a alternativa que representa o provável diagnóstico e o respectivo tratamento recomendado pelo médico.

1345 Q236929
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Recém-nascido de 20 dias de vida é trazido pela mãe à UBS para sua primeira consulta de Puericultura. A Mãe está preocupada, relata que a criança está defecando fezes amolecidas e várias vezes, principalmente após as mamadas; chega a trocar até 5 fraldas por dia. As fezes são amareladas, com aparência de gema de ovo. Nega produtos patológicos nas fezes. Está em aleitamento materno exclusivo. Antecedentes: RN de termo, adequado para idade gestacional, filho de mãe primigesta, com 8 consultas de pré-natal, com sorologias negativas para HIV, VDRL e Hepatites B e C, imune para toxoplasmose, sem informações para rubéola, strepo B negativo. Nascido de parto normal em Hospital sem intercorrências, com 3.210g, comprimento 50cm, PC 33cm, Apegar 9/10/10. Encaminhado ao alojam...

1346 Q236927
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

A IRA pode decorrer do acometimento de alguns sítios anatômicos importantes. Sobre esse assunto, analise as assertivas abaixo.

I. SNC: pacientes que apresentam controle neural inadequado podem cursar com respiração periódica e apneias intermitentes.

II. Via aérea superior: processos obstrutivos supraglóticos e subglóticos, em que a clínica tende a ser mais exuberante, com retrações, taquipneia, taquicardia, agitação, prostração e cianose.

III. Via aérea inferior: prevalecem aqui as patologias desobstrutivas e as compressões extrínsecas causadas por tumores, linfonodos ou malformações vasculares.

É correto o que se afirma em

1347 Q236925
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos distúrbios do equilíbrio ácido-básico, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. Acidemia.

2. Alcalemia.

3. Acidose.

4. Alcalose.

( ) Queda do pH sanguíneo a valores menores que 7,36.

( ) Diminuição do bicarbonato sérico (acidose metabólica) ou aumento da PACO2 (acidose respiratória).

( ) Aumento do bicarbonato sérico (alcalose metabólica) ou diminuição da PaCO2 (alcalose respiratória).

( ) Variação do pH sanguíneo para um valor maior que 7,44.

1348 Q236922
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Permite diferenciar a acidose metabólica por perda de bicarbonato da acidose que ocorre por acúmulo de ânions não mensuráveis. Trata-se de

1349 Q236920
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à perda de bicarbonato, analise as afirmativas abaixo.

I. Trato gastrointestinal – perdas por diarréia, fluido pacreático, bile e fluidos do intestino delgado, líquidos ricos em bicarbonato, mas relativamente pobres em cloreto.

II. Inibição da anidrase carbônica no rim – a acetazolamida produz um quadro idêntico ao da acidose tubular renal proximal, com um aumento na excreção urinária de bicarbonato, desencadeando uma acidose metabólica leve com hipercloremia e anion gap normal.

III. Acidose dilucional – é pouco comum na prática clínica, pela presença dos outros tampões plasmáticos não-bicarbonato, e seria causada pela infusão de grandes quantidades de soluções cristalinas.

É correto o que se afirma em

1350 Q236918
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

As afirmativas abaixo apresentam situações de intoxicação.

I. Quantidade de substância ingerida dentro da variação atóxica.

II. Substâncias não tóxicas.

III. Ingestão de opioides.

IV. Substâncias tóxicas, mas, após algumas horas, a criança permanece assintomática.

Assinale a alternativa que apresenta somente situações em que não há necessidade de realizar sondagem nasogástrica e lavagem de conteúdo gástrico em pacientes com ingestões não letais.

1351 Q236916
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à cetoacidose diabética (CAD), analise as afirmativas abaixo.

I. Cetoacidose diabética é um distúrbio metabólico caracterizado por três anormalidades: hiperglicemia (>300mg%), cetonemia e acidose metabólica (pH<7,30 e bicarbonato<15) com anion gap elevado.

II. CAD como apresentação de diabetes melito tipo 1 (DM1) é mais comum nos menores de 4 anos de idade, em crianças sem parentes de primeiro grau com DM1 e naqueles provenientes de famílias de baixas condições socioeconômicas.

III. A CAD representa a complicação aguda característica do DM1, constituindo-se na principal causa de morbimortalidade na faixa etária pediátrica.

É correto o que se afirma em

1352 Q236914
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação ao diagnóstico de intoxicações exógenas, analise as afirmativas abaixo.

I. Deve-se sempre pensar em intoxicação quando uma criança sadia apresenta alteração do comportamento e/ou quadros neurológicos súbitos.

II. O exame físico minucioso e o conhecimento dos sinais e sintomas dos envenenamentos mais comuns auxiliam a suspeição diagnóstica.

III. Em um grande número de casos, não se recebe qualquer informação sobre a substância e a dose utilizada pela criança ou as informações são contraditórias.

É correto o que se afirma em

1353 Q236912
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Crianças com dieta em que não há consumo de produtos animais são susceptíveis à anemia por carência de

1354 Q236910
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Considerando uma criança do sexo feminino com quadro de diarreia aguda, a orientação dietética deve ser

1355 Q236908
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Recém-nascido com diagnóstico de estenose hipertrófica de piloro apresenta com frequência

1356 Q236906
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Lactentes desnutridos, com quadro de diarreia e que evolui com crise convulsiva, apresentam como principal etiologia

1357 Q236904
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O leite materno de um recém-nascido de 34 semanas, em relação ao leite materno de um recém-nascido de 39 semanas, é mais rico em

1358 Q236902
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Os casos de comunicação interventricular na infância, geralmente complicam-se com

1359 Q236900
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)
Sobre a anemia ferropriva em crianças, é correto afirmar que
1360 Q236898
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Assinale a alternativa que relaciona uma cardiopatia congênita cianótica que NÃO é devido à diminuição de fluxo pulmonar.

1361 Q236896
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Episódios de laringite espasmódica aguda podem estar relacionados à presença de

1362 Q236892
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

NÃO é indicado no tratamento inicial de uma criança com desnutrição grave

1363 Q236890
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Em meninas, a primeira manifestação da puberdade, é

1364 Q236888
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O distúrbio metabólico mais comum em recém-nascido de mães diabéticas é

1365 Q236886
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Considerando o quadro de infecção urinária em crianças, é correto afirmar que

1366 Q236884
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

NÃO é considerado um fator associado à asma brônquica

1367 Q236882
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Em recém-nascidos a termo, a queda do coto umbilical ocorre geralmente entre

1368 Q236880
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A presença de craneo-tabes é um sinal precoce de

1369 Q236878
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A presença de pênfigo palmo-plantar no recém-nascido, acompanha frequentemente os casos de

1370 Q236876
Medicina
Ano: 2012
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

As manifestações que podem ser consideradas como efeitos adversos frequentes da vacina contra o sarampo são

1371 Q236874
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Assinale a alternativa que contém as complicações não supurativas da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção, em populações geneticamente predispostas.

1372 Q236872
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, em relação à antibioticoterapia que pode ser utilizada no tratamento da OMA, assinale a alternativa correta em relação ao uso da azitromicina.

1373 Q236870
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

João Carlos é um lactente bem nutrido, trazido ao Posto de Saúde por apresentar irritabilidade e choro forte há cerca de 24 horas. A mãe refere que a criança se contorce de dor e às vezes vomita conteúdo alimentar, durante cerca de 30 a 45 minutos. Logo após a criança fica extenuada e cansada, mas logo a seguir volta a ter novo episódio de dor e irritabilidade. No exame físico, se encontra em bom estado geral, nutrida, hidratada, afebril. Aparente dor a palpação abdominal sem, entretanto, se identificar distensão ou massa palpável. Durante o exame a criança evacua fezes misturadas com sangue.

Assinale a alternativa correta sobre este tipo de evacuação e seu significado.

1374 Q236868
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Beatriz, 14 anos, chega à emergência do hospital com quadro de dor abdominal difusa, contínua, que iniciou há 24 horas, logo após ter apresentado 2 episódios de vômitos. Os pais não sabem informar sobre a presença de febre, mas acham que ela está com a temperatura mais alta hoje e estava menstruada até 1 semana atrás. Ao ser examinada estava em bom estado geral, hidratada, febril e, ao exame físico, com dor a palpação principalmente em fossa ilíaca direita.

 O diagnóstico inicial a ser considerado é:

1375 Q236866
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na Estenose Hipertrófica do Piloro, o achado diagnóstico considerado patognômonico é a(o):

1376 Q236864
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Recém nascidos que apresentam história clínica de dispnéia e cianose imediatamente após o nascimento, principalmente na tentativa de alimentação, acompanhados de salivação aerada, devem ter como suspeita diagnóstica inicial:

1377 Q236862
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Em relação à presença de fimose na criança, assinale a alternativa correta.

1378 Q236858
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

A hérnia inguinal e a hidrocele são manifestações clinicas da persistência do conduto peritônio vaginal após o nascimento.

O tratamento cirúrgico dessa condição deve ser indicado:

1379 Q236856
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Estima-se que 15 a 30% das crianças nascidas de mães soropositivas para o HIV adquirem o vírus na gestação ou durante o trabalho de parto, ou através da amamentação.

Assinale a alternativa correta em relação à transmissão vertical do HIV.

1380 Q236854
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

É uma contra-indicação absoluta do aleitamento materno:

1381 Q236851
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Durante a amamentação alguns fármacos de uso materno são contraindicados por apresentarem riscos parao recém-nascido. A droga que se utilizada nesse período tem o risco de desenvolvimento de hipotireidismo no bebê é a:

1382 Q236849
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Crianças que se apresentam com quadro agudo de púrpura palpável não relacionada com a redução das plaquetas e de localização predominante em pernas, coxas, pés e nádegas, acompanhada de dor nas articulações (artralgia) e inflamação (artrite) em joelhos e tornozelos, com dor e dificuldade ou impossibilidade de deambulação devem ter como suspeita diagnóstica inicial:

1383 Q236847
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na Distopia Testicular, a identificação de um testículo palpável no seu trajeto normal do canal inguinal caracteriza a(o):

1384 Q236844
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Lactentes entre 9 e 18 meses que apresentam convulsões tônico-clônicas generalizadas, de curta duração, únicas e precoces em uma mesma doença febril e não se acompanham por fenômenos neurológicos pós-críticos, têm como diagnósticos inicial:

1385 Q236842
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Crianças que, independente da idade e estado vacinal, apresentam tosse seca há 14 dias ou mais, associada a um ou mais dos seguintes sintomas: tosse paroxística (tosse súbita incontrolável, com tossidas rápidas e curtas (5 a 10) em uma única expiração); guincho inspiratório e vômitos pós-tosse têm como suspeita diagnóstica de:

1386 Q236840
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na avaliação do crescimento da criança é importante correlacionar idade cronológica (IC), idade estatural (IE), idade-peso (IP) e observar a relação entre esses dados e a idade óssea (IO). A relação entre essas idades pode ajudar no diagnóstico diferencial de algumas situações.

Assim, quando a IO é igual à IC e maior que IE caracteriza a:

1387 Q236837
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Assinala e a alternativa que corresponde corretamente a uma doença exantemtica viral aguda, caracterizada por febre baixa e exantema maculopapular, que se inicia na face, couro cabeludo e pesco���������ç��������o, espalhando- se para o tronco e membros, acompanhada por linfadenopatia generalizada, principalmente subocipital, pós-auricular e cervical posterior, geralmente precedendo o exantema, em 5 a 10 dias.

1388 Q236835
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

O Beribéri é a manifestação patológica da hipovitaminose:

1389 Q236833
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na investigação laboratorial da anemia, em crianças maiores de 6 meses, nas anemias por deficiência de vitamina B12 e deficiência de ácidofólico , o volume corpuscular médio das hemácias está:

1390 Q236832
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na interpretação do hemograma pelo pediatra geral, o achado característico encontrado em quadros alérgicos (asma, rinites, urticária), parasitoses e pneumonias por citomegalovírus é:

1391 Q236830
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Os antiinflamatórios e/ou antitérmicos que não devem ser utilizados na prática pediátrica são os:

1392 Q236829
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

As infecções respiratórias agudas correspondem a 25% de todas as doencas e mortes entre crianças, nos países em desenvolvimento. Os sinais clínicos que têm a maior sensibilidade e especificidade no diagnóstico das pneumonias comunitárias são:

1393 Q236827
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na suspeita de pneumonia, a radiografia de tórax deve ser realizada, sempre que esse recurso tiver diagnóstico.

Em relação aos achados radiológicos, assinale a alternativa que contém aqueles que são mais sugestivos de infecção bacteriana.

1394 Q236825
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

O termo “pneumonia atípica” tem sido utilizado em formas incomuns de pneumonia que apresentam sintomas diferentes daqueles clássicos da pneumonia pneumocócica.

Das pneumonias agudas adquiridas na comunidade “atípicas“, os patógenos epidemiologicamente mais importantes são:

1395 Q236824
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

O lúpus neonatal caracteriza-se pela presença de lúpus cutâneo e comprometimento cardíaco associado ou não a outras manifestações sistêmicas, em RNs de mães lúpicas.

O envolvimento cardíaco mais frequente é caracterizado por:

1396 Q236823
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

A doença sistêmica autoimune idiopática que afeta predominantemente as glândulas exócrinas, levando à sintomatologia clássica de xeroftalmia e xerostomia, com episódios de parotidite recorrente, é a:

1397 Q236822
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

As vasculites que ocorrem na faixa pediátrica têm caracteristicas próprias com processo inflamatório na parede dos vasos e, na maioria das vezes, manifestações cutâneas exantemáticas.

A forma mais frequente em crianças e adolescentes é a:

1398 Q236820
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

O agente infeccioso mais comumente encontrado lactente do sexo feminino no 1o episódio de infecção do trato urinário é:

1399 Q236786
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Julgue as afirmativas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:

I- Na faixa etária dos 3 a 6 meses incompletos o bebê começa a levar as mãos e objetos à boca;

II- Na faixa etária dos 9 meses a 12 meses incompletos é quando o medo de estranhos da criança atinge seu máximo;

III- Na faixa etária dos 6 aos 9 meses a criança usa o polegar e o indicador em forma de pinça.

1400 Q236784
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda amamentação exclusiva por aproximadamente:

1401 Q236782
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Julgue as afirmativas abaixo sobre a amamentação e assinale a alternativa CORRETA:

I-A amamentação reduz a morbidade das infecções respiratórias;

II-A amamentação é um fator protetor contra o câncer de mama;

III-O aleitamento materno promove um vínculo afetivo entre a mãe e o filho.

1402 Q236780
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Sobre a técnica de amamentação é INCORRETO afirmar que:

1403 Q236779
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Sobre a adolescência é CORRETO afirmar que:

1404 Q236777
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Assinale uma afirmação ERRADA sobre a puberdade:

1405 Q236775
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Sobre a asma aguda é INCORRETO afirmar que:

1406 Q236773
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Assinale a alternativa na qual NÃO se encontra uma droga adequada para o tratamento de crise aguda de asma:

1407 Q236771
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Julgues as afirmativas sobre o tratamento de manutenção das crises de asma e assinale a alternativa CORRETA:

I-Os beta-2-agonistas de longa duração são as drogas de escolha na monoterapia desses pacientes;

II-Corticosteróides inalatórios são antiinflamatórios efetivos no tratamento de manutenção da asma;

III-O controle ambiental deve ser orientado a pacientes no tratamento da asma.

1408 Q236770
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Sobre a dermatite atópica é INCORRETO afirmar que:

1409 Q236768
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Sobre a endocardite infecciosa é CORRETO afirmar que:

1410 Q236766
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Assinale a afirmativa INCORRETA:

1411 Q236764
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Sobre o diabete melito(DM) na infância e adolescência é CORRETO afirmar que:

1412 Q236762
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

Julgue as afirmativas sobe a doença do refluxo gastroesofágico(DRGE) e assinale a alternativa CORRETA:

I- São complicações do DRGE: esofagite, aspiração pulmonar e úlceras;

II- O tratamento de DRGE é somente medicamentoso;

III- São manifestações clínicas da DRGE: regurgitação, vômito ourecusa alimentar.

1413 Q236716
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Considerando a conceituação de Leavell e Clark, sobre a história natural e prevenção das doenças, é CORRETO afirmar:

1414 Q236714
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

A Declaração de Alma-Ata foi publicada em 1978 pela Conferência Internacional sobre Atenção Primária à Saúde e subscrita pela 32ª Assembleia Mundial de Saúde e pela Assembleia Geral das Nações Unidas em sua 34ª sessão. Em seus ditames, afirma que:

1415 Q236712
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Baseado nos conceitos sobre os aspectos quantitativos dos exames complementares, a probabilidade pré-teste e o desempenho desses testes diagnósticos, é CORRETO afirmar:

1416 Q236711
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Associe o termo à sua definição:

I. Síndrome

II. Prognóstico

 III. Sinal

IV. Sintoma

( ) Consiste em prever a evolução da doença e suas prováveis consequências.

( ) Sensação subjetiva anormal sentida pelo paciente e não visualizada pelo examinador.

( ) Dado objetivo que pode ser notado pelo examinador na inspeção, palpação, percussão, ausculta ou evidenciado por meios diagnósticos subsidiários.

( ) Conjunto de sinais e/ou sintomas que ocorrem associadamente e que podem ser determinados por diferentes causas.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:...

1417 Q236709
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Segundo Kübler-Ross, os pacientes fora da possibilidade terapêutica (pacientes terminais) passam por cinco fases de comportamento ao terem consciência de que caminham para a morte. Correlacione cada fase ao respectivo comportamento/ação do paciente:

 I. Negação

II. Raiva

III. Negociação

IV. Depressão

V. Aceitação

( ) Fase em que o paciente questiona toda sua vida, seus valores, suas aspirações, seus desejos, suas ambições seus sonhos. Ele quer ficar só e em silêncio.

( ) Fase em que o paciente aceita a realidade como concreta, mas agride familiares e assistentes.

( ) Nessa fase, o paciente usa todos os meios para negar o que está acontecendo com ele.

( ) Nessa fase, o paciente promete mudar de vida e bu...

1418 Q236707
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Quanto aos tipos de fácies, marque a assertiva CORRETA:

1419 Q236706
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

É causa coincidente tanto na incontinência transitória urinária quanto na fecal:

1420 Q236704
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Para qualquer paciente pediátrico que apresente simultaneamente taquipneia, taquicardia, hepatomegalia e cardiomegalia, qual o diagnóstico mais provável?

1421 Q236702
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um exame físico de rotina em um paciente pediátrico acusa sopro cardíaco cujas características são: sistólico ou contínuo, de baixa intensidade, sem frêmito, sem associação à alteração de bulhas, curta duração durante a sístole, sem irradiação e de timbre suave. Com relação a esse caso, assinale a alternativa que indica o possível diagnóstico:

1422 Q236701
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um paciente de 10 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se com histórico de 10 dias de evolução com sintomas de febre prolongada, prostração, desânimo, astenia. O exame físico acusa amígdalas com exudato em placas, hipertrofia intensa de amígdalas e de folículos em faringe, petéquias no palato, hiporexia, hepatoesplenomegalia, adenomegalia cervical e generalizada e exantema leve em tronco. Após o exame, indicou-se o tratamento antimicrobiano completo, mas sem melhora da sintomatologia. Pode-se considerar o caso desse paciente como:

1423 Q236699
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

No pronto-atendimento apresentou-se um caso clínico de um paciente com as seguintes características: criança com 6 meses de idade, sexo feminino, há 4 dias iniciou com resfriado caracterizado por coriza clara, sem febre e tosse constante que evoluiu com esforço respiratório significativo. A criança apresentou estado geral regular, subfebril (37.9º C), com frequência respiratória de 50 MR/min, tiragem intercostal baixa, sibilos inspiratórios e expiratórios, hiporexia e irritabilidade e sem estridor. Suspeita-se como diagnóstico para esse caso:

1424 Q236697
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um paciente com 2 anos de idade, de bom nível socioeconômico, frequentador de creche, de forma abrupta passa a apresentar vômito frequente e persistente, diarreia constituída por fezes líquidas e bastante fétidas. Exame físico compatível com depleção de 2º grau. Há antecedentes de quadros semelhantes na última semana na mesma creche, mas todos, incluindo a criança em questão, apresentam melhora com medidas suportivas e sintomáticos. Para em caso, a mais provável etiologia é:

1425 Q236695
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um paciente pediátrico de 3 anos de idade, com peso de 15 kg, há 2 dias se apresenta sem febre, com 4 a 6 episódios de vômito e diarreia ao dia. O exame físico acusa: estado geral ruim, subfebril, com perda de peso de 1 kg, taquicardia discreta, respiração normal, enoftalmia, turgor de pele alterado com retorno em 2 segundos, pulsos periféricos um pouco finos, diurese escassa. Diante desse caso, com relação ao aspecto clínico do estado de hidratação, afirma-se:

I. Trata-se de quadro clínico compatível com desidratação moderada.

II. Trata-se de quadro clínico compatível com desidratação grave.

III. Trata-se de quadro clínico compatível com hidratação adequada e normal.

IV. Trata-se d...

1426 Q236693
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um paciente pediátrico, com 2 anos de idade, apresentou no exame físico os seguintes sintomas: irritabilidade, diarreia, anorexia, dificuldade para ganhar peso, febre, vômito, fralda noturna seca e sem foco infeccioso. O diagnóstico provável para esse quadro clínico é:

1427 Q236692
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Uma criança apresenta antecedentes de impetigo que, após aproximadamente 2 semanas, evolui com edema periocular e segue com edema ascendente de MMII com cacifo positivo e urina escura (semelhante a coca-cola ou chá forte). No exame físico apresenta níveis tensionais elevados. Para esse quadro clínico, o diagnóstico provável é:

1428 Q236690
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um recém-nascido (RN), primeiro filho, com 5 dias de vida, com 3500 g, 49 cm, sem antecedentes de tocotraumatismo, de tipagem sanguínea semelhante à da mãe, com níveis de bilirrubina indireta de 8 mg e sob aleitamento materno, sugando forte. A mãe, porém, afirma apresentar pouco leite. Esse caso tratase de:

1429 Q236689
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um recém-nascido (RN), pré-termo, com histórico de asfixia perinatal, hipoxemia, sem utilização de corticoterapia antenatal, apresenta no exame físico, especificamente no cardiovascular, um sopro sistólico ejetivo, rude, com batimentos precordiais divergentes, pulsos amplos, taquicardia, apneia, aumento progressivo de fígado, terceira bulha audível em todo precórdio, mas mais intenso no 2º e 3º EICE nas regiões subclaviculares com irradiação para axila e dorso. Esse caso pode ser considerado como:

1430 Q236687
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)
Uma criança com 10 anos de idade possui o quadro clínico de instalação abrupta e febre alta (39º C), cefaleia intensa, vômito em jato; foi submetida a punção lombar cujo resultado apresenta leucometria acima de 1000/mm3 sendo em sua maioria constituída por neutrófilos (80%), proteína de 250 mg/dL e glicose de 40 mg/dL. Esse caso trata-se possivelmente de:
1431 Q236685
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

De acordo com a OMS, são sete os sinais de alarme da criança com risco imediato de morte. Qual dos itens apresentados abaixo NÃO pertence a esse grupo?

1432 Q236683
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Na abordagem médica, diante de um paciente pediátrico, em ambiente hospitalar, com parada cardiorrespiratória, recomendam-se as seguintes manobras:

I. Iniciar compressões torácicas concomitantes com a ventilação.

II. Acesso venoso ou intraósseo de emergência + adrenalina EV, intraósseo ou pelo tubo a cada 3 - 4 min.

III. Ventilar e oxigenar (O2 a 100%).

IV. Garantir vias aéreas permeáveis, aspirar e, se necessário, entubar.

V. Monitorar e desfibrilar, se houver fibrilação.

Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA de manobras:

1433 Q236681
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

A maioria dos casos de suspeita de fibrose cística (mucoviscidose) são diagnosticados nos primeiros meses de vida. O aumento da tripscina imunorreativa no teste do pezinho indica grande possibilidade da doença, porém o diagnóstico precisa sempre ser confirmado. Dado esse contexto, pergunta-se: qual é o exame específico para proceder a essa confirmação?

1434 Q236679
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

O possível diagnóstico do seguinte quadro clínico: edema inicialmente palpebral, evoluindo para anasarca progressiva associada à proteinúria importante, hipoalbuminemia e geralmente com antecedentes de quadro de virose respiratória alguns dias antes, é.

1435 Q236677
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Com relação à classificação dos tipos de dor, relacione a 1ª coluna com a 2ª

Marque a alternativa com a sequência CORRETA:

1436 Q236676
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Os níveis de ácido úrico reduzem linearmente com a idade. No homem idoso, eles se equiparam aos níveis mais inferiores das mulheres não idosas.

1437 Q236674
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Uma criança de 8 anos foi trazida ao PS com queixa de chio no peito. Ao examiná-la, o médico encontrou: dispneia intensa, FR de 56 irpm, obnubilado, incapaz de falar frases completas, com ausência do murmúrio vesicular, retração subcostal, subesternal e intercostal intensas. A gasometria arterial mostrava uma acidose respiratória, com paO2 de 50 mmHg e paCO2 de 60 mmHg. Com base nesses dados, pode-se considerar que essa criança possui:

1438 Q236672
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Paciente de 10 anos foi trazido ao hospital por apresentar diarreia crônica e fraqueza muscular, íleo adinâmico, hipotensão e extrasístoles. No ECG: inversão onda T, segmento ST retificado. A dosagem de Na+ era 140 mEq/L e a de K+ 2,2 mEq/L. Nesse caso, qual distúrbio hidroeletrolítico está ocorrendo?

1439 Q236671
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Joana, 15 anos, foi internada no hospital devido a uma diarreia. O soro de reposição continha: glicose, NaCl 0,9% e HCO3. Preocupada pois o soro estava fluindo muito devagar, sua mãe resolve aumentar o fluxo. Após a atitude materna, qual o distúrbio do equilíbrio acidobásico pode ocorrer com essa paciente?

1440 Q236669
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Menino de 8 anos é levado ao hospital porque se queixou à mãe de dor no tornozelo esquerdo quando calçava o tênis. Ao médico, o menino disse que achava que tinha um “bichinho” no tênis. No exame físico, foi encontrado edema local com presença de várias ulcerações locais, rash cutâneo, petéquias e suspeita de picada. Os exames laboratoriais não mostraram sinais de hemólise. Essas evidências caracterizam provavelmente a ação de que animal peçonhento?

1441 Q236668
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Criança de 5 anos apresenta diarreia com fezes líquidas, sem muco, pus ou sangue. A mãe relata em consulta que, só durante a manhã, a criança já apresentou 10 episódios de diarreia. Em exame, a criança apresenta olhos encovados, turgor de pele pastoso, pulsos finos e a perfusão tecidual demorou 7 segundos para retornar ao normal. Com base nesse relato, assinale a alternativa que indica o grau de desidratação dessa criança:

1442 Q236666
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Assinale a alternativa que contenha as quatro complicações que uma criança com queimadura de 3º para 4º grau pode apresentar:

1443 Q236664
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um recém-nascido com sangue O positivo, 2º filho de uma mulher com sangue O negativo, cujo primeiro filho também possui sangue O positivo, apresenta nas primeiras duas horas de vida icterícia de pele e mucosas 3+/IV. Desse recém-nascido foram coletados os seguintes exames:

Bilirrubina total: 16 mg/dL (valor de referência até 1,8 mg/dL)

Bilirrubina direta: 5 mg/dL (valor de referência até 0,4 mg/dL)

Bilirrubina indireta: 11 mg/dL (valor de referência até 1,4 mg/dL)

Sorologia para lues negativa Sorologia para citomegalovírus negativa

Sorologia para toxoplasmose negativa

Sorologia para rubéola negativa Sorologia para HIV negativa

...
1444 Q236662
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Qual o distúrbio mais comum que pode ocorrer com um recém-nato a termo, filho de mãe diabética?

1445 Q236660
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Qual a doença respiratória fundamentalmente relacionada à falta de surfactante alveolar, mais observada em prematuros, levando a desconforto respiratório de início precoce e com padrão radiológico de imagem reticulogranular difusa?

1446 Q236658
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Assinale a alternativa que indica a doença respiratória de início súbito que acomete crianças de 1 a 8 anos, cujo principal agente etiológico é o Haemophilus influenza. Essa doença caracteriza-se pela ausência de tosse rouca e pela presença de febre alta, voz abafada, língua protusa, sinais de toxemia e rápida evolução para obstrução grave de vias aéreas, bem como por apresentar, na radiografia do pescoço, uma imagem na topografia epiglótica semelhante a uma impressão digital.

1447 Q236656
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um menino de 9 anos começou a apresentar tosse produtiva com expectoração amarelo-esverdeada, acompanhada de dor torácica inspiratória dependente e dificuldade para respirar. No exame físico, pesava 28 Kg, a temperatura axilar era de 39,8ºC, havia tiragem intercostal e supraesternal importantes, bem como estertores crepitantes em base direita. A radiografia de tórax mostrava uma condensação em base direita. Foi colhido escarro para bacterioscopia e cultura cujos resultados ainda não foram acessados. A etiologia mais provável para essa infecção pulmonar é:

1448 Q236655
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Qual a complicação mais comum do diabete melito tipo 1 em crianças?

1449 Q236653
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Paciente de 1 ano e 3 meses foi trazido ao hospital porque apresentou uma crise convulsiva e, logo após, perdeu a consciência. No exame físico, foi encontrado hematoma em hemitórax esquerdo, hematoma em couro cabeludo em região temporoparietal esquerda, hemorragia retiniana e índice de Glasgow 4. Os pais não souberam responder se o menor havia sofrido algum trauma. A tomografia cerebral computadorizada mostrou áreas extensas de hemorragia intracraniana. Após uma hora do internamento, a criança apresentou uma parada cardiorrespiratória não responsiva às manobras manuais e medicamentosas de reanimação. Esse caso apresenta evidências de traumatismo craneoencefálico cuja classificação corresponde a:

1450 Q236651
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Uma criança queimou-se no fogão e apresenta bolhas no local da queimadura. Para esse caso, a conduta que deve ser adotada é:

1451 Q236650
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Sobre a vacina anti-pneumococo 23 valente, assinale a alternativa INCORRETA:

1452 Q236648
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação em que uma criança de 2 anos com dor na metáfise do fêmur direito, febre alta e restrição de movimento, frente à hipótese de osteomielite, NÃO podemos afirmar:

1453 Q236646
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Assinale a alternativa que descreve os achados laboratoriais que acompanham um quadro de síndrome nefrítica?

1454 Q236644
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Uma menina de 3 anos, previamente hígida. História de rinorréia hialina há 24 horas e febre de 38ºC, ótimo estado geral. Sem outras alterações ao exame, a não ser pela presença de hiperemia de membrana timpânica bilateral. Assinale a alternativa que descreve a conduta ambulatorial mais apropriada

1455 Q236642
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação em que uma mulher está com diarréia crônica com muco, síndrome de má absorção (esteatorréia) e perda de peso. Qual é o agente etiológico mais provável?

1456 Q236640
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Assinale a alternativa que NÃO faz parte do diagnóstico de tuberculose primária na infância:

1457 Q236638
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação em que um menino encontra-se nas seguintes condições: irritado, bons pulsos e boa perfusão periférica, olhos encovados, e com mucosas secas. Trata-se de um quadro de desidratação de

1458 Q236636
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação de uma criança de 8 anos com febre de 39ºC há 24 horas, queixando-se de cefaléia. Apresenta rigidez de nuca. Quais são os agentes etiológicos mais comuns?

1459 Q236635
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Analise as afirmativas abaixo com base nas Normas Operacionais de Atenção a Saúde – NOAS/ 2001, sobre a Organização dos Serviços de Média Complexidade:

I - A Atenção de Média Complexidade – MC – compreende um conjunto de ações e serviços ambulatoriais e hospitalares que visam atender os principais problemas de saúde da população, cuja prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico, que não justifique a sua oferta em todos os municípios do país;

II - Excetuando as ações mínimas da média complexidade de que trata o Item 7 - Capítulo I do NOAS, que devem ser garantidas no âmbito microrregional, as demais ações assistenciais de méd...

1460 Q236633
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação de uma menina de 10 anos com asma leve. Chega com queixa de tosse há 2 dias, nega dispnéia. Está afebril, eupneica, sem disfunção respiratória e com sibilos expiratórios. A conduta mais completa neste caso seria

1461 Q236631
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Assinale a alternativa que descreve o tratamento de escolha para um quadro de verminose que se manifesta por prurido anal:

1462 Q236629
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação de uma criança de 2 anos chega ao posto de saúde com esforço respiratório moderado, sibilância inspiratória e expiratória no hemitórax direito. Raio X de tórax revela hipersinsuflação do mesmo lado. Qual é o diagnóstico?

1463 Q236628
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação de uma Lactente de 6 meses com vômitos frequentes, choro persistente, baixo ganho ponderal e estridor inspiratório recorrente. Escolha a conduta ambulatorial inicial mais adequada para esse caso.

1464 Q236626
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

No quadro de Diarreia com raias de sangue, acompanhada de erupção cutânea urticariforme, vômitos e sibilância há uma semana, em um lactente. A mãe voltou a trabalhar e a vizinha que cuida da criança tem sido obrigada a complementar o leite materno com leite de vaca diluído. A hipótese mais provável é:

1465 Q236624
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Na situação de uma criança de 2 anos com escore Z – 2 abaixo da mediana de peso/estatura, segundo a Classificação da OMS (Organização Mundial de saúde). Seu estado nutricional é:

1466 Q236623
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

No quadro de anemia por deficiência de ferro

1467 Q236621
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

As necessidades diárias de ferro de um lactente a termo são de:

1468 Q236619
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Paciente de 5 anos com Hb = 8 mg/dL, leucócitos totais= 12500/dL e plaquetas = 150.000 e VCM= 96, com diarreia crônica por intestino curto, considerar:

1469 Q236617
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Ludus

Analise as afirmativas abaixo com base na Lei nº 8.142/90, Art. 2°: “Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como:”

I - despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração direta e indireta;

II - investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo Congresso Nacional;

III - investimentos previstos no Plano Qüinqüenal do Ministério da Saúde;

IV - cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados e Distrito Federal.

Assinale a alternativa correta:

1470 Q236615
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

Paciente com 3 anos apresenta-se com febre de 38°C, dispnéico, com tiragem moderada de fúrcula, intercostal baixa, estridor, ausculta com sibilos e roncos disseminados. A hipótese diagnóstica mais provável é de:

1471 Q236612
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

Criança de 5 anos de idade, aparece subitamente com lesão eritematosa confluente no rosto, que piora pela manhã e no sol, sem nenhuma outra queixa. Refere ter comido camarão há 5 dias, e há 10 dias teve febre por 1 dia, tendo tomado dipirona. Ao exame, além do eritema do rosto, apresenta exantema macular, tênue confluente, na região proximal dos membros. O diagnóstico provável é de infecção pelo:

1472 Q236607
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

Constituem exemplos de cardiopatia congênita com hiperfluxo pulmonar, EXCETO:

1473 Q236604
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

É fator de risco para a primeira convulsão febril:

1474 Q236601
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

Lactente de 9 Kg de peso está internado na enfermaria por diarréia aguda. A prescrição correta do soro de manutenção é:

1475 Q236599
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

A manifestação clínica mais comum da sinusite aguda na infância é:

1476 Q236596
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

Sobre a diarréia aguda na infância é correto afirmar:

1477 Q236594
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

Criança com febre há mais de 5 dias, congestão ocular bilateral, língua em framboesa, eritema palmar e adenopatia cervical, deve-se pensar em:

1478 Q236592
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

A prescrição de antibioticoterapia na gastroenterocolite aguda do lactente está indicada:

1479 Q236590
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

A solução de reidratação oral recomendada pelo ministério da Saúde contém todos, EXCETO:

1480 Q236588
Medicina
Ano: 2012
Banca: Reis &amp; Reis Auditores Associados

Sobre a constipação crônica em crianças, estão corretas as afirmativas:

I – Nos lactentes em aleitamento natural deve ser reconhecida a pseudoconstipação que se caracteriza pela eliminação de fezes moles em frequência menor do que três vezes por semana.

II – A doença de Hirschprung (megacolon congênito aganglionar) deve ser sempre incluída no diagnóstico diferencial da criança com constipação grave.

III – O programa terapêutico inclui quatro itens: orientação geral eeducação; desimpactação quando necessário; recondicionamento do hábito intestinal normal e prevenção da reimpactação.

1481 Q236586
Medicina
Ano: 2012
Banca: Reis &amp; Reis Auditores Associados

A doença celíaca é uma intolerância permanente induzida pelo glúten. Sobre esta patologia, podemos afirmar:

1482 Q236583
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

É uma anormalidade clínica comum em crianças com rubéola congênita:

1483 Q236567
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

O achado radiológico do sinal da “dupla bolha” em um recém-nascido com quadro de vômito bilioso, sem distensão abdominal, sugere o diagnóstico de:

1484 Q236565
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

A cistite hemorrágica aguda é geralmente causada por:

1485 Q236562
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Em relação à fibrose cística (FC), pode-se afirmar que:

1486 Q236559
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

O microrganismo que frequentemente está relacionado à ocorrência de osteomielite em crianças portadoras de anemia falciforme é:

1487 Q236557
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

A principal causa de morte de crianças entre 1 e 15 anos de idade é por:

1488 Q236555
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Em um escolar com sinusite crônica, os achados de “situs inversus” e de bronquiectasias císticas sugerem o diagnóstico da síndrome de:

1489 Q236551
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Dentre as alternativas abaixo, a que é causa de hiperbilirrubinemia neonatal é:

1490 Q236544
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Em relação à infecção pelo citomegalovírus (CMV), pode-se afirmar que:

1491 Q236542
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

A presença de episódios frequentes de vômitos não biliosos “em projétil” é sugestiva de:

1492 Q236540
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Com relação ao desenvolvimento normal, pode-se afirmar que a criança aos:

1493 Q236538
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

Na anemia por carência de ferro é um achado laboratorial comum:

1494 Q236536
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

É norma correta no exame físico de uma criança:

1495 Q236531
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

A assistência dada a uma criança só pode ser considerada de alto nível quando for:

1496 Q236527
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

O problema mundial da fome, nos países subdesenvolvidos, se deve mais à:

1497 Q236525
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Das atitudes abaixo, uma é a melhor prova de triagem para a detecção precoce de doença em crianças:

1498 Q236523
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Considera-se aceitável um ganho anual médio para uma criança a partir do 3º. ano de vida:

1499 Q236520
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Em relação a alimentação do recém-nascido normal, qual das orientações abaixo deve ser dada a uma mãe recém saída da maternidade?

1500 Q236518
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Apenas uma das afirmações abaixo, em relação ao Marasmo, está correta:

1501 Q236515
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Qual das vitaminas abaixo é sintetizada no tubo digestivo da criança?

1502 Q236513
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Das fontes de ferro abaixo, qual a melhor para um lactente de 3 meses de idade?

1503 Q236511
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

O leite materno é, sem dúvida, o ideal para o lactente. Um dos motivos para que isso aconteça, é:

1504 Q236509
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Qual dos itens abaixo NÃO caracteriza normas do adolescente?

1505 Q236507
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

A vacina tríplice (DTP) usada normalmente no nosso meio é constituída por:

1506 Q236505
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

No nosso meio, a principal causa de hipertensão arterial na criança ainda é:

1507 Q236502
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Assinale a afirmativa correta.

1508 Q236500
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Das síndromes infecciosas causadas pelos grupos de vírus Coxasckie, uma abaixo é exclusivamente do Grupo A:

1509 Q236497
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

A aplicação simultânea de diferentes vacinas na infância, tem como finalidade:

1510 Q236495
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Em relação ao uso de glicocorticosteróide na asma da criança, assinale o item INCORRETO.

1511 Q236443
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Lactente de 6 meses, sem história pregressa de alergia e bom estado nutritivo, inicia com quadro de resfriado, dispnéia intensa e súbita, sem toxemia, ausculta pulmonar praticamente normal e hiperinsuflação pura. Assinale o diagnóstico mais provável.

1512 Q236434
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Das má-formações abaixo, qual a que necessita correção cirúrgica urgente e imediata?

1513 Q236417
Medicina
Ano: 2012
Banca: SERCTAM

Em relação a Taquipnéia Transitória do recémnascido, assinale o item correto.

1514 Q236416
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

A crise de hipóxia na tetralogia de Fallot deve ser tratada como emergência devido ao alto risco de morte. Qual conduta abaixo pode contribuir para evitá-la?

1515 Q236414
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

De acordo com o Plano Nacional de Imunização, a vacinação contra a Febre Amarela está indicada a partir de que idade?

1516 Q236411
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

Linfonodomegalias são comumente observadas em crianças sadias. São indicações de biópsia, EXCETO:

1517 Q236410
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

Quais das anemias cursa com aumento do volume corpuscular médio (VCM)?

1518 Q236408
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

O tratamento de primeira escolha da Otite Média Aguda NÃO complicada é:

1519 Q236399
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

O crescimento é um bom indicador de saúde da criança desde o período fetal. Em relação ao crescimento adequado, pode-se afirmar que:

1520 Q236396
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

O principal hormônio regulador da excreção do potássio é:

1521 Q236393
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

A febre é uma queixa muito comum nos atendimentos pediátricos. Considerando a temperatura corporal pode-se afirmar que:

1522 Q236390
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

Apesar do crescimento físico ser indolor, algumas crianças apresentam dores de crescimento, cujas características são:

1523 Q236384
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

Qual droga está indicada no tratamento da semi-iclusão intestinal por áscaris?

1524 Q236381
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

O pediatra deve considerar atraso puberal na menina quando:

1525 Q236378
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

Os seguintes itens relacionados abaixo são considerados sinais de alerta para pesquisa de Imunodeficiência Primária na criança, EXCETO:

1526 Q236376
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

Os seguintes critérios estão relacionados à convulsão febril, EXCETO:

1527 Q236374
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)
Na criança a principal etiologia da miocardite é:
1528 Q236372
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

Constituem critérios maiores no diagnóstico de febre reumática, EXCETO:

1529 Q236368
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Ao receber um recém-nascido de parto normal domiciliar, com 3 horas de vida, pesando 3.650g, você detectou cianose de extremidades, dispnéia e salivação excessiva. O diagnóstico mais provável e a conduta a ser tomada são:

1530 Q236365
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Recém-nascido de 12h de vida, com 5.550g, nascido de parto normal sem intercorrências. Você é chamado para atendê-lo devido ao início de uma crise convulsiva tônicoclônica generalizada. A causa mais provável da convulsão é:

1531 Q236356
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Um lactente de 3 meses, prematuro de 35 semanas, foi amamentado exclusivamente ao seio materno até os 2 meses de idade. Desde então, vem sendo alimentado com fórmula láctea, papa de frutas e cereais. Com relação a suplementação de ferro, a conduta é:

1532 Q236354
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Assinale a alternativa que indique má posição e/ou pega durante a amamentação

1533 Q236352
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Segundo a ANVISA, a oferta de mel não é recomendada para crianças abaixo de 1 ano pelo risco aumentado de:

1534 Q236342
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Em relação ao desenvolvimento neuropsicomotor nos 2 primeiros anos de vida, assinale a alternativa correta:

1535 Q236339
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Com relação as vacinas, assinale a alternativa correta:

1536 Q236336
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Qual vacina é recomendada pelo Ministério da Saúde aos 12 meses de idade:

1537 Q236332
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Sobre a vacina BCG é incorreto afirmar que:

1538 Q236330
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Quais as manifestações clínicas mais encontradas na deficiência de vitamina A:

1539 Q236327
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Em relação a anemia ferropriva, pode-se afirmar que:

1540 Q236325
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Criança de 8 anos está em tratamento para anemia ferropriva há 1 semana. Retorna ao ambulatório porque não está querendo tomar mais o sulfato ferroso, devido a dor abdominal. O desconforto pode ser minimizado com:

1541 Q236323
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Um lactente de 10 meses apresentou febre alta e irritabilidade durante 3 dias. Após esse período, a febre desapareceu e surgiu exantema maculopapular principalmente em tronco, com disseminação para extremidades. No momento está assintomático e o exame físico é normal. As hipóteses diagnósticas mais prováveis são:

1542 Q236321
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Um pré-escolar de 5 anos teve contato recente com colega que apresentava varicela. Quanto tempo após a exposição há possibilidade de surgirem os sintomas da doença:

1543 Q236320
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Uma criança de 2 anos, com febre, anorexia, apresentando vesículas nas mãos e nos pés, e estomatite na cavidade oral. O agente etiológico mais provável é:

1544 Q236315
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Criança de 6 anos com diagnóstico de doença meningocócica. Convive em casa com os pais e 2 irmão menores de 18 anos. O paciente frequentou a escola até 15 dias atrás, quando entrou em férias. A conduta profilática em relação aos comunicantes deverá ser a administração de rifampicina para:

1545 Q236312
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Qual das alternativas a seguir reflete a etiologia mais provável para meningite bacteriana no recém-nascido:

1546 Q236304
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Nas meningites bacterianas na criança, o exame do líquor apresenta as seguintes características:

1547 Q236300
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Lactente de 4 meses apresenta, há 5 dias, tosse produtiva, coriza e febre, com progressiva dificuldade respiratória e de alimentação. Ao exame físico, apresenta tiragens torácicas moderadas, sibilos e estertores grossos bilaterais, sem melhora significativa após o uso de broncodilatador. À radiografia de tórax, evidencia-se hiperinsuflação pulmonar difusa, bilateral. Qual o diagnóstico mais provável:

1548 Q236297
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Criança de 5 anos chega ao pronto atendimento com história de coriza há 1 dia, rouquidão, tosse ladrante, seca, intensa e dificuldade respiratória progressiva. Havia sido internado há 2 meses devido a crise de tosse e “chiado no peito”. Ao exame, apresenta esforço respiratório intenso e estridor inspiratório. FC = 110 bpm; FR = 45 irpm; acianótico. Quanto ao diagnóstico e conduta, assinale a alternativa correta:

1549 Q236294
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Qual dos fatores abaixo é considerado de risco para pneumonia grave em crianças:

1550 Q236292
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Sobre ingestão acidental de corpo estranho, é correto afirmar que:

1551 Q236290
Medicina
Ano: 2012
Banca: SOLER Instituição Soler de Ensino

Sobre a fimose, assinale a alternativa correta:

1552 Q236276
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

Diante da pandemia em 2009 da infecção pelo vírus H1N1, o Ministério da Saúde elaborou o protocolo de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em 2010. De acordo com esse protocolo, é correto afirmar que:

1553 Q236274
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

Com relação a achados clínicos para avaliar o grau de desidratação de uma criança, é correto afirmar que:

1554 Q236272
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

s manifestações clínicas da sífilis congênitas podem ser divididas em manifestações precoces e tardias. Assinale a alternativa que apresenta manifestação tardia da sífilis congênita:

1555 Q236266
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

As doenças dermatológicas na infância constituem muitas vezes um desafio ao pediatra, tanto ao seu diagnóstico quanto ao seu tratamento. Correlacione a primeira coluna com a segunda coluna:

I. Dermatite atópica

II. Eritema tóxico

III. Candidíase

IV. Impetigo

V. Dermatite seborreica

( ) Geralmente se localiza em áreas de dobras profundas, podendo disseminar-se por toda a área de fraldas com lesões eritematosas e pequenas pápulas.

( ) Ocorrem em todo o corpo, exceto palmas e plantas, com pápulas amarelas ou brancas e pequenas pústulas. Acomete 30 a 50% do recém-nascido a termo.

( ) Acomete freq...

1556 Q236264
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

Em qual dos grupos abaixo a investigação para anemia ferropriva NÃO deve ser considerada?

1557 Q236262
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

Assinale a alternativa que NÃO constitui um fator de risco pré-natal para doença cardíaca no recém- nascido:

1558 Q236260
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

A baixa estatura é um problema comum na prática pediátrica. Analise as afirmações a seguir:

I. As causas “atraso constitucional” e “familiar” são raras.

II. A Insuficiência Renal Crônica pode ser uma causa de baixa estatura.

III. As velocidades de crescimento dependem da idade cronológica. Geralmente, uma taxa de crescimento de 6 cm/ano entre 2 e 5 anos de idade cronológica, 5 cm/ano entre os 5 anos de idade cronológica e o estirão da adolescência são normais.

IV. O hipotireoidismo, a deficiência do hormônio de crescimento, o hipopituitarismo e o hipercortisolismo são causas endócrinas da baixa estatura.

V. A avaliação da idade óssea é feita sempre avaliando a...

1559 Q236258
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

As doenças respiratórias são a causa mais comum de morte na infância. Assinale a alternativa correta:

1560 Q236255
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

Qual dos sinais e sintomas abaixo NÃO é considerado de intoxicação por organofosforados?

1561 Q236253
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto de Tecnologia e Desenvolvimento Econômico e Social (ITEDES)

A convulsão é uma alteração paroxística de atividade motora provocada por uma atividade elétrica cerebral anormal. Quanto à convulsão na infância, é correto afirmar que:

1562 Q236216
Medicina
Ano: 2012
Banca: Reis &amp; Reis Auditores Associados

Sobre a glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica está incorreto afirmar:

1563 Q236140
Medicina
Ano: 2012
Banca: ATAME Grupo

Após a morte de um paciente a quem vinha prestando assistência, um médico é solicitado pela companhia de seguros a fornecer informações sobre as causas do óbito e duração da enfermidade, com vista á decisão sobre o pagamento do seguro de vida aos beneficiários. O médico:

1564 Q235768
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

O choque é uma síndrome clínica aguda caracterizada por uma disfunção circulatória, sobretudo

1565 Q235764
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

O início do SAVP começa ainda no ambiente pré-hospitalar com a chegada do SME e consiste no uso do SBVP otimizado pelo emprego de monitoramento clínico e por equipamento auxiliar, técnicas avançadas e medicamentos para obtenção de oxigenação, ventilação e perfusão estável. Em relação a alguns procedimentos necessários, analise as assertivas abaixo.

I. Vias aéreas – Posicionamento: abertura das vias aéreas superiores (VAS) usando a movimentação da cabeça para baixo.

II. Respiração – Bolsa-máscara: ventilação com bolsa-máscara é o posicionamento inicial quando a ventilação assistida é necessária.

III. Respiração – Tubo traqueal – a ventilação com tubo traqueal (TT) é o método mais efetivo e seguro de ventilação assistida.

IV. Circulação – Determine a...
1566 Q235760
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

No que se refere às complicações da ventilação mecânica assistida, as complicações traumáticas (por exemplo, trauma de dentes, laceração, abrasão de faringe etc.) e hemodinâmicas (por exemplo, arritmias cardíacas e reflexo vagal) são relacionadas à(ao)

1567 Q235758
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à implementação da ventilação não-invasiva, é correto afirmar que

1568 Q235756
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

1569 Q235754
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação ao quadro clínico da insuficiência cardíaca, analise as assertivas abaixo.

I. Os sinais e sintomas comuns a qualquer faixa etária incluem, entre outros, taquidispneia, taquicardia e batimentos de asa.

II. Terceira e quarta bulhas são achados frequentes, podendo cadenciar um ritmo de galope.

III. Sinais de congestão pulmonar podem se apresentar com sibilância, tornando-se necessário o diagnóstico diferencial com doenças respiratórias.

IV. A fadiga e intolerância aos esforços estão presentes em crianças menores.

É correto o que se afirma em

1570 Q235751
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa que não apresenta um dos sinais de CAD.

1571 Q235749
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa incorreta em relação à insuficiência respiratória aguda (IRA).

1572 Q235748
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos critérios de classificação dos ciclos ventilatórios, analise as assertivas abaixo.

I. No ciclo controlado, a inspiração é iniciada, controlada e finalizada pelo ventilador. Assim, para um ciclo ser controlado, o momento do disparo e a oferta do fluxo de ar na inspiração são determinados por ajustes no respirador.

II. No ciclo assistido, a inspiração nunca é disparada pelo paciente.

III. A diferença essencial entre o ciclo assistido e o controlado está no disparo.

IV. No disparo por pressão, é necessário que não exista fluxo na via aérea.

É correto o que se afirma em

1573 Q235745
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa que não apresenta uma medida terapêutica na CAD.

1574 Q235743
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

“É a porcentagem de oxigênio que contém o ar ofertado pelo respirador”. Trata-se de

1575 Q235742
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Analise as afirmativas abaixo sobre a ventilação não-invasiva (VNI).

I. A VNI é o suporte ventilatório ofertado a um paciente sem a necessidade de uma via aérea artificial.

II. A VNI na população pediátrica se justifica por evitar a intubação traqueal e suas consequências e diminuir os riscos das infecções nosocomiais e da ocorrência de barotrauma.

III. Os efeitos fisiológicos do uso da VNI com pressão positiva são derivados dos efeitos da PEEP.

É correto o que se afirma em

1576 Q235739
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

A hiperdistensão alveolar, mesmo quando não associada à PIP elevada, provoca edema intersticial e alveolar. Em pacientes ventilados com PIP elevada ocorre um gradiente pressórico maior nas áreas de maior complacência que nas áreas com menor complacência ou com maior resistência, devido ao desvio do volume corrente para as áreas de maior complacência, que acabam sendo hiperdistendidas por receberem um volume corrente exagerado, determinando o volutrauma (edemas intersticial e alveolar).

Essa descrição se refere à(ao)

1577 Q235737
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa que apresenta a descrição correta da hidralazina.

1578 Q235735
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Para que haja uma difusão adequada de gases, é necessário o equilíbrio de vários fatores, como

I. o número adequado de alvéolos.

II. o tempo adequado para enchimento dos alvéolos.

III. a integridade das membranas alveolares.

IV. a distribuição sanguínea uniforme.

É correto o que está contido em

1579 Q235733
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos fatores predisponentes para CAD, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. Deficiência absoluta de insulina.

2. Deficiência relativa de insulina.

( ) Diabetes recém-diagnosticado, omissão do tratamento insulínico e pancreatite.

( ) Doença aguda (estresse): infecção (pulmonar, ITU, influenza etc.) e queimaduras.

( ) Mau funcionamento da bomba de infusão de insulina

( ) Distúrbios endócrinos: hipertireoidismo, feocromocitoma e acromegalia.

1580 Q235731
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

“Permite diferenciar a acidose metabólica por perda de bicarbonato da acidose que ocorre por acúmulo de ânions nãomensuráveis.” Trata-se de

1581 Q235730
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos tratamentos que um paciente com problema de IC deve receber, analise as afirmativas abaixo.

I. À admissão na UTI, o paciente deve receber monitoração contínua, fazer avaliação de acesso venoso para medições e, nos casos graves, é necessário acesso venoso central para aferição de PVC.

II. O decúbito elevado deve ser evitado e o repouso no leito deve ser orientado.

III. Em lactentes, pode haver diminuição do ganho ponderal em virtude do aumento das necessidades metabólicas e da redução da ingestão calórica.

IV. A restrição hídrica não é necessária nos pacientes com insuficiência cardíaca.

É correto o que se afirma em

1582 Q235727
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à perda de bicarbonato, analise as afirmativas abaixo.

I. Trato gastrointestinal – perdas por diarréia, fluido pacreático, bile e fluidos do intestino delgado, líquidos ricos em bicarbonato, mas relativamente pobres em cloreto.

II. Inibição da anidrase carbônica no rim – a acetazolamida produz um quadro idêntico ao da acidose tubular renal proximal, com um aumento na excreção urinária de bicarbonato, desencadeando uma acidose metabólica leve com hipercloremia e anion gap normal.

III. Acidose dilucional – é pouco comum na prática clínica, pela presença dos outros tampões plasmáticos não-bicarbonato, e seria causada pela infusão de grandes quantidades de soluções cristalinas.

É correto o que se afirma em

1583 Q235725
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Assinale a alternativa que não apresenta uma causa de acidose metabólica hiperclorêmica.

1584 Q235723
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos agentes tóxicos e suas manifestações clínicas, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Coluna 1

1. Distúrbio do equilíbrio.

2. Visão borrada.

3. Cegueira parcial ou total.

4. Miose.

Coluna 2

( ) Beladona e derivados, álcool metílico, álcool etílico, ergot.

( ) Ópio, morfina e derivados, simpaticomométicos.

( ) Estreptomicina, diidroestreptomicina, quinina, álcool.

( ) Álcool metílico, tálio.

1585 Q235719
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Comparadas aos adultos, as crianças apresentam com maior frequência lesões multissistêmicas, devido à maior absorção de energia por unidade de área. Entretanto, a sequência da reanimação de crianças no trauma não difere da do adulto, apesar das peculiaridades anatômicas que atuam como agravantes do evento. Assinale a alternativa que não apresenta uma dessas peculiaridades.

1586 Q235717
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

A principal causa de morte nos pacientes pediátricos vítimas de trauma é o

1587 Q235715
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos agentes tóxicos e seus antídotos, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Coluna 1

1. Atropina.

2. Biperideno.

3. Deferoxamina.

4. Naloxona.

Coluna 2

( ) Ferro.

( ) Fenotiazinas.

( ) Anticolinesterásicos.

( ) Opioides.

1588 Q235713
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação às anormalidades laboratoriais na CAD, assinale a alternativa incorreta.

1589 Q235711
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à insulinoterapia na CAD, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Coluna 1

1. Insulina regular venosa em infusão contínua.

2. Insulina regular subcutânea.

3. Insulina NPH.

4. Insulina regular intramuscular.

Coluna 2

( ) Esquema alternativo – se não existir choque ou desidratação grave.

( ) É utilizada após normalização do pH, a cada 4 horas nas primeiras 24 horas e depois a cada 6 horas, de acordo com a glicemia capilar.

( ) Dose de 0,1Ul/kg/h se glicemia >300mg%

( ) Introduzir na primeira manhã em que a CAD estiver parcialmente compensada, com paciente hidratado e aceitando a alimentação.

1590 Q235709
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos procedimentos comuns aos pacientes neurocirúrgicos, independentemente do procedimento a que tenham sido submetidos, assinale a alternativa incorreta.

1591 Q235707
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação à finalidade das sondas gástricas, analise as afirmativas abaixo.

I. Descomprimir o estômago, removendo gás e líquido.

II. Coleta de aspirado gástrico para análise.

III. Lavagem gástrica com o objetivo de retirada de resíduo tóxico; nestes casos, são utilizadas sondas curtas e de calibre espesso, dificultando a possibilidade de obstrução.

É correto o que se afirma em

1592 Q235704
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos cuidados de enfermagem, analise as afirmativas abaixo.

I. A instalação da NP deve ser realizada por um enfermeiro; seu controle de infusão, pelo auxiliar ou técnico de enfermagem, sob supervisão do enfermeiro.

II. A infusão da NP deverá ser realizada em 24 horas.

III. A substituição da bolsa da solução parenteral deverá ser feita em conjunto com o polifix correspondente a esta via a cada 24 horas.

É correto o que se afirma em

1593 Q235702
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

Há vários tipos de cateteres classificados pelo número de lumens e calibres, utilizados para administração de nutrição parenteral. Independentemente de suas classificações, a via adequada será a ________, que deverá estar localizada ao nível da veia cava __________. As soluções parenterais utilizadas em acesso central ultrapassam os 800mOsm/L, mas o nível de glicose não deverá ultrapassar os______.

1594 Q235700
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

A hipertensão intracraniana (HIC) é uma condição clínica que

1595 Q235698
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em algumas neurocirurgias, podemos observar, como complicação, pacientes apresentando quadro de diabetes insípido, que consiste em

1596 Q235696
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

A abordagem cirúrgica da neurocirurgia poderá ser através do crânio até o compartimento ________, estando sua incisão cirúrgica geralmente ________ da implantação capilar, e infratetorial, localizando-se sua incisão ao nível d(o) a ________, circundando o osso occipital.

1597 Q235694
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

“É um estado no qual o coração não produz um débito necessário para manter a perfusão adequada dos tecidos, sendo assim incapaz de sustentar um transporte de oxigênio que atenda às necessidades metabólicas do organismo.” Trata-se de

1598 Q235692
Medicina
Ano: 2012
Banca: Instituto Nacional de Educação (CETRO)

1599 Q235644
Medicina
Ano: 2012
Banca: INTELECTUS

O principal instrumento regulador das contas públicas do Brasil, que estabelece metas, limites e condições para a gestão das receitas e das despesas e obrigando os governantes a assumirem compromissos com arrecadação e gastos públicos, também conhecida como Lei Complementar nº 101, é:

1600 Q235641
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às parasitoses intestinais, que apresentam significativa prevalência entre as crianças brasileiras, razão por que é importante conhecer o comportamento clínico dessas enfermidades para o estabelecimento do correto diagnóstico, julgue os itens a seguir.

Tosse e urticária são manifestações clínicas comuns nas formas agudas da estrongiloidíase.

1601 Q235638
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às parasitoses intestinais, que apresentam significativa prevalência entre as crianças brasileiras, razão por que é importante conhecer o comportamento clínico dessas enfermidades para o estabelecimento do correto diagnóstico, julgue os itens a seguir.

Na fase larvar da ascaridíase, predominam sintomas respiratórios como pneumonia e insuficiência respiratória.

1602 Q235636
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às parasitoses intestinais, que apresentam significativa prevalência entre as crianças brasileiras, razão por que é importante conhecer o comportamento clínico dessas enfermidades para o estabelecimento do correto diagnóstico, julgue os itens a seguir.

Alta carga de ancilostomídeos em crianças determina, comumente, baixo rendimento escolar, atraso no desenvolvimento psíquico e déficit nutricional.

1603 Q235634
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, acerca das hipovitaminoses.

A prevenção da hipovitaminose D é feita pela exposição direta da pele à luz do Sol.

1604 Q235633
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, acerca das hipovitaminoses.

A desnutrição energético-proteica, a deficiência de zinco, as parasitoses intestinais e as pancreatopatias são fatores associados à carência de vitamina A.

1605 Q235631
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, acerca das hipovitaminoses.

A carência de vitamina C pode ocasionar o desenvolvimento de beribéri.

1606 Q235629
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A carência de vitamina C pode ocasionar o desenvolvimento de beribéri.

O portador de anemia ferropriva pode apresentar sopro cardíaco leve mesodiastólico, devido ao estado hiperdinâmico da circulação sanguínea.

1607 Q235626
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A carência de vitamina C pode ocasionar o desenvolvimento de beribéri.

Os principais fatores que devem ser observados ao surgimento da anemia ferropriva em crianças com menos de dois anos de idade são: nível de reserva de ferro ao nascimento; taxa de crescimento; tipo de dieta; perda de ferro.

1608 Q235625
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A carência de vitamina C pode ocasionar o desenvolvimento de beribéri.

O aleitamento materno supre as necessidades de ferro do lactente a termo até os seis meses de vida.

1609 Q235623
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A carência de vitamina C pode ocasionar o desenvolvimento de beribéri.

As manifestações laboratoriais do paciente com anemia ferropriva incluem hipocromia, microcitose, reticulocitose e plaquetopenia.

1610 Q235621
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de seis anos de idade foi levada a uma consulta médica para avaliação física a fim de determinar se estava apta à prática de voleibol em uma escolinha de esporte. A avaliação indicou sobrepeso, estatura no percentil 75 e constatouse velocidade de crescimento de 6,5 cm/ano no último ano. Nenhuma outra informação relevante foi detectada no exame físico nem no seu histórico.

A partir das informações apresentadas acima, julgue os itens a seguir.

Dada a velocidade de crescimento constatada e o fato de que o percentil de altura para idade da criança está acima de 50, deve-se proceder a investigação de excesso de crescimento.

1611 Q235618
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de seis anos de idade foi levada a uma consulta médica para avaliação física a fim de determinar se estava apta à prática de voleibol em uma escolinha de esporte. A avaliação indicou sobrepeso, estatura no percentil 75 e constatouse velocidade de crescimento de 6,5 cm/ano no último ano. Nenhuma outra informação relevante foi detectada no exame físico nem no seu histórico.

A partir das informações apresentadas acima, julgue os itens a seguir.

A prática de voleibol não é indicada para essa criança, pois esportes coletivos são recomendados apenas para crianças com idade acima de oito anos de idade, quando a criança é capaz de entender melhor o trabalho em grupo.

1612 Q235616
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de seis anos de idade foi levada a uma consulta médica para avaliação física a fim de determinar se estava apta à prática de voleibol em uma escolinha de esporte. A avaliação indicou sobrepeso, estatura no percentil 75 e constatouse velocidade de crescimento de 6,5 cm/ano no último ano. Nenhuma outra informação relevante foi detectada no exame físico nem no seu histórico.

A partir das informações apresentadas acima, julgue os itens a seguir.

Para tratar o sobrepeso dessa criança, é importante que sejam estabelecidos horários para as suas refeições e que ela seja orientada a não ver televisão durante as refeições.

1613 Q235614
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao recém-nascido, julgue os itens seguintes.

A hiperbilirrubinemia por incompatibilidade ABO, relacionada ao fato de a mãe ter tipo sanguíneo A ou B e a criança, tipo O, ocorre apenas após a partir da segunda gestação.

1614 Q235613
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao recém-nascido, julgue os itens seguintes.

No período neonatal, podem ser observadas as piodermites melanose pustulosa neonatal e eritema tóxico. O tratamento dessas afecções deve ser feito com antibiótico oral.

1615 Q235611
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao recém-nascido, julgue os itens seguintes.

Considera-se recém-nascido de baixo peso aquele nascido com peso inferior a 2.500 g, independentemente da idade gestacional.

1616 Q235609
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao recém-nascido, julgue os itens seguintes.

Entre 20% e 30% dos recém-nascidos infectados pelo Toxoplasma gondii durante a gestação apresentam evidência da doença ao nascimento.

1617 Q235607
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do leite materno, julgue os próximos itens.

A IgA secretória, presente no leite materno, fornece proteção contra várias bactérias. Entretanto, não é efetiva na proteção contra o rotavirus e o poliovírus.

1618 Q235606
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.

 Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Está indicado, nesse caso, o início do tratamento com levotiroxina.

1619 Q235603
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.

 Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A causa mais provável do quadro apresentado pela menina é a tireoidite de Hashimoto.

1620 Q235601
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.

 Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso, devem ser descartadas doenças como síndrome de Noonan, cistinose e insuficiência renal crônica, que são ...

1621 Q235600
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.

 Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Considerando-se o estágio puberal e a ocorrência da menarca, é correto afirmar que a adolescente já terminou seu cre...

1622 Q235598
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

A dor abdominal crônica funcional tem como características: é periumbilical, tem duração contínua ou quase contínua, frequentemente ocorre em pacientes de quatro a dezoito anos de idade e está associada a fatores estressantes.

1623 Q235597
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

Refluxo gastroesofágico fisiológico é o diagnóstico mais comum para casos em que o lactente apresenta história de regurgitações frequentes e vômitos ocasionais iniciados aos dois meses de idade, sem repercussão no ganho de peso, e findos aos oito meses de idade.

1624 Q235595
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

Em crianças com idade inferior a sete anos, o sintoma mais frequente da úlcera péptica são os vômitos.

1625 Q235593
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

O uso do soro de reidratação oral diminui a morbidade por diarreia aguda.

1626 Q235591
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

As causas mais prevalentes de diarreia crônica no Brasil são as parasitoses intestinais e a desnutrição proteico-calórica primária.

1627 Q235590
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pré-escolar de quatro anos de idade, com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole, frio, indolor, taquipneico, com protusão abdominal havia cerca de dez dias, foi atendido em unidade hospitalar. A mãe relatou que a urina da criança apresentava um depósito branco.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Ausência de remissão clínica e laboratorial entre quatro a oito semanas, se o paciente não estiver infectado, será indicativo de biópsia renal.

1628 Q235588
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pré-escolar de quatro anos de idade, com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole, frio, indolor, taquipneico, com protusão abdominal havia cerca de dez dias, foi atendido em unidade hospitalar. A mãe relatou que a urina da criança apresentava um depósito branco.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento inicial, nesse caso, deve ser feito com pulsoterapia com corticoide.

1629 Q235586
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pré-escolar de quatro anos de idade, com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole, frio, indolor, taquipneico, com protusão abdominal havia cerca de dez dias, foi atendido em unidade hospitalar. A mãe relatou que a urina da criança apresentava um depósito branco.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

É frequente a doença apresentada por esse paciente evoluir para insuficiência renal crônica, mesmo nas crianças que respondem bem ao corticoide.

1630 Q235585
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um pré-escolar de quatro anos de idade, com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole, frio, indolor, taquipneico, com protusão abdominal havia cerca de dez dias, foi atendido em unidade hospitalar. A mãe relatou que a urina da criança apresentava um depósito branco.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Essa criança deve apresentar proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hipocomplementenemia.

1631 Q235583
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à avaliação do estado nutricional.

O diagnóstico de desnutrição pregressa indica que a criança tem altura para idade e peso para altura abaixo do esperado.

1632 Q235581
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à avaliação do estado nutricional.

O estado nutricional do adolescente é mais bem avaliado com o uso dos indicadores altura para idade e índice de massa corporal.

1633 Q235579
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à avaliação do estado nutricional.

A criança deve ser medida deitada até os dois anos de idade e, a partir daí, em pé.

1634 Q235577
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à avaliação do estado nutricional.

A velocidade de ganho de peso esperada nos primeiros três meses de vida é de 12 g/dia.

1635 Q235575
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da tuberculose na infância, julgue os seguintes itens.

Na infância, o principal sítio da forma ativa da tuberculose é o gânglio linfático.

1636 Q235574
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da tuberculose na infância, julgue os seguintes itens.

Tosse com escarro sanguinolento é o quadro clínico típico de tuberculose no lactente.

1637 Q235572
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da tuberculose na infância, julgue os seguintes itens.

PPD forte reator em crianças abaixo de cinco anos de idade pode ser decorrente da vacinação com BCG.

1638 Q235570
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da tuberculose na infância, julgue os seguintes itens.

O aumento acentuado da proteína no líquor (acima de 3 g) é uma característica da meningite tuberculosa.

1639 Q235569
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da tuberculose na infância, julgue os seguintes itens.

A BCG protege contra tuberculose miliar e meningite tuberculosa, casos graves da doença.

1640 Q235567
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A mãe de uma criança do sexo masculino, com duas semanas de vida, que nasceu de parto normal com trinta e oito semanas de idade gestacional — após gestação de baixo risco — e pesando 2.300 g, procurou auxílio médico porque havia três dias observava secreção purulenta no umbigo da criança. Segundo a mãe, a criança mamava vigorosamente, sem vomitar, estava calma e não tinha apresentado convulsões nem diarreia e sua temperatura nunca havia ultrapassado os 37 ºC. O exame clínico mostrou temperatura axilar de 37 ºC, frequência respiratória de 55 irpm, fontanela anterior normotensa; ouvidos sem secreção purulenta; umbigo vermelho e com um pouco de pus. A criança estava ativa, não chorava, não havia batimentos de asa de nariz nem gemidos, apenas retrações intercostais leves.

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1641 Q235565
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A mãe de uma criança do sexo masculino, com duas semanas de vida, que nasceu de parto normal com trinta e oito semanas de idade gestacional — após gestação de baixo risco — e pesando 2.300 g, procurou auxílio médico porque havia três dias observava secreção purulenta no umbigo da criança. Segundo a mãe, a criança mamava vigorosamente, sem vomitar, estava calma e não tinha apresentado convulsões nem diarreia e sua temperatura nunca havia ultrapassado os 37 ºC. O exame clínico mostrou temperatura axilar de 37 ºC, frequência respiratória de 55 irpm, fontanela anterior normotensa; ouvidos sem secreção purulenta; umbigo vermelho e com um pouco de pus. A criança estava ativa, não chorava, não havia batimentos de asa de nariz nem gemidos, apenas retrações intercostais leves.

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1642 Q235564
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A mãe de um recém-nascido, cujo parto ocorreu na 32.ª semana gestacional, apresentou doença hipertensiva da gestação (DHEG) descontrolada a partir da 31.ª semana gestacional. Uma cultura de swab cervical uterino realizada à época mostrou o crescimento de estreptococos B-hemolítico do grupo B. No seu prontuário médico, havia a informação de que recebera 12 mg de betametasona 18 horas antes do término da gestação, que ocorreu por cesariana 18 horas após a rotura da bolsa amniótica e o agravamento da DHEG. A paciente recebeu profilaxia com penicilina cristalina antes da interrupção da gestação, conforme recomendação de rotina obstétrica. O neonato nasceu pesando 1.800 g, em apneia e foi reanimado conforme as normas de reanimação neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria. ...

1643 Q235562
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A mãe de um recém-nascido, cujo parto ocorreu na 32.ª semana gestacional, apresentou doença hipertensiva da gestação (DHEG) descontrolada a partir da 31.ª semana gestacional. Uma cultura de swab cervical uterino realizada à época mostrou o crescimento de estreptococos B-hemolítico do grupo B. No seu prontuário médico, havia a informação de que recebera 12 mg de betametasona 18 horas antes do término da gestação, que ocorreu por cesariana 18 horas após a rotura da bolsa amniótica e o agravamento da DHEG. A paciente recebeu profilaxia com penicilina cristalina antes da interrupção da gestação, conforme recomendação de rotina obstétrica. O neonato nasceu pesando 1.800 g, em apneia e foi reanimado conforme as normas de reanimação neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria. ...

1644 Q235560
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A mãe de um recém-nascido, cujo parto ocorreu na 32.ª semana gestacional, apresentou doença hipertensiva da gestação (DHEG) descontrolada a partir da 31.ª semana gestacional. Uma cultura de swab cervical uterino realizada à época mostrou o crescimento de estreptococos B-hemolítico do grupo B. No seu prontuário médico, havia a informação de que recebera 12 mg de betametasona 18 horas antes do término da gestação, que ocorreu por cesariana 18 horas após a rotura da bolsa amniótica e o agravamento da DHEG. A paciente recebeu profilaxia com penicilina cristalina antes da interrupção da gestação, conforme recomendação de rotina obstétrica. O neonato nasceu pesando 1.800 g, em apneia e foi reanimado conforme as normas de reanimação neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria. ...

1645 Q235559
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lactente do sexo masculino, de seis meses de idade, foi levado à consulta de crescimento e desenvolvimento. Na sua caderneta de saúde constava que tinha recebido uma única dose das vacinas BCG, anti-hepatite B, antipoliomielite oral, tetravalente (DTO + HiB) e antipneumocócica decavalente conjugada. O profissional que o atendeu notou que o menino não brincava de esconde-achou, não conseguia transferir um objeto de uma mão para a outra, não falava “papa”, “mama”, “dada” e só se sentava se estivesse apoiado. A relação peso-idade da criança encontrava-se entre os escores  da curva peso para a idade do NHCS.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

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1646 Q235557
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lactente do sexo masculino, de seis meses de idade, foi levado à consulta de crescimento e desenvolvimento. Na sua caderneta de saúde constava que tinha recebido uma única dose das vacinas BCG, anti-hepatite B, antipoliomielite oral, tetravalente (DTO + HiB) e antipneumocócica decavalente conjugada. O profissional que o atendeu notou que o menino não brincava de esconde-achou, não conseguia transferir um objeto de uma mão para a outra, não falava “papa”, “mama”, “dada” e só se sentava se estivesse apoiado. A relação peso-idade da criança encontrava-se entre os escores  da curva peso para a idade do NHCS.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

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1647 Q235555
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lactente do sexo masculino, de seis meses de idade, foi levado à consulta de crescimento e desenvolvimento. Na sua caderneta de saúde constava que tinha recebido uma única dose das vacinas BCG, anti-hepatite B, antipoliomielite oral, tetravalente (DTO + HiB) e antipneumocócica decavalente conjugada. O profissional que o atendeu notou que o menino não brincava de esconde-achou, não conseguia transferir um objeto de uma mão para a outra, não falava “papa”, “mama”, “dada” e só se sentava se estivesse apoiado. A relação peso-idade da criança encontrava-se entre os escores  da curva peso para a idade do NHCS.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

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1648 Q235553
Medicina
Ano: 2012
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue o item abaixo, a respeito de doença reumática.

No tratamento da cardite reumática em um escolar, deve-se utilizar prednisona, na dose de 1 a 2 mg/kg/dia, por duas a três semanas, até obter-se melhora clínica e laboratorial. Após esse período, deve-se reduzir lentamente a dose da prednisona até sua suspensão, entre a 8.ª e a 12.ª semanas de tratamento.

1649 Q235482
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Lactente masculino, 18 meses de idade, é levado para consulta de puericultura sem queixas. Usou leite materno até o sexto mês de vida, quando começou a usar a alimentação complementar adequada e também leite de vaca 3 a 4 vezes ao dia. Não usa ou usou medicamento algum. Trouxe um hemograma que mostra Hb = 9,0 g/dl, VCM = 60 micro3, RDW = 18%. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico MAIS PROVÁVEL para o quadro acima.

1650 Q235480
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Com relação às anemias na infância, assinale a alternativa CORRETA.

1651 Q235478
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

No que se refere às pneumonias na infância, é CORRETO afirmar que:

1652 Q235476
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Lactente com cinco meses de idade, prematuro de 35 semanas, é levado à UBS com a seguinte história: começou com febre há três dias (38 ºC), tosse e chiado no peito. Ao exame: regular estado geral, FR = 66 irpm, FC = 144 bpm, tiragens subcostais e intercostais, sibilos e estertores difusos. Assinale a alternativa que contém o PROVÁVEL DIAGNÓSTICO E A TERAPÊUTICA BASEADA EM EVIDÊNCIAS indicada para o caso.

1653 Q235475
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Com relação ao atendimento aos adolescentes, assinale a alternativa CORRETA.

1654 Q235473
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Pré-escolar, 30 meses de idade, apresenta quadro de dor intensa à mobilização do cotovelo esquerdo. Vinha descendo a escada de mãos dadas com o irmão de 12 anos que a segurou bruscamente pelo antebraço para evitar uma queda. Assinale a alternativa MAIS PROVÁVEL para essa condição clínica.

1655 Q235472
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

O tratamento com hormônio do crescimento (GH) é indicado em várias condições clínicas. Assinale a alternativa em que EXISTEM EVIDÊNCIAS CONCRETAS de benefícios com o uso do GH.

1656 Q235470
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa CORRETA. Escolar de seis anos de idade, sexo feminino, é levada à consulta de rotina. Durante a anamnese, os pais referem que sua filha não consegue controlar a urina à noite, mas tem bom controle diurno desde os dois anos de idade. O exame físico é normal e o desenvolvimento pônderoestatural é adequado. Além das orientações comportamentais, devemos solicitar:

1657 Q235469
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Escolar de oito anos de idade, em tratamento de enurese noturna com DDAVP intranasal há uma semana, é trazido à emergência por apresentar, subitamente, crise tonicoclônica generalizada com perda de consciência. Qual o provável diagnóstico?

1658 Q235467
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Escolar com sete anos de idade, masculino, apresenta linfonodomegalia axilar direita com evolução de 30 dias, medindo agora 4 cm de diâmetro, com dor, calor e rubor local. Febre apenas no início do quadro, mantendo bom estado geral. Refere possuir aves e dois gatos em casa e que costuma pegá-los no colo. Assinale a alternativa que contém o agente etiológico MAIS FREQUENTEMENTE relacionado a esse quadro clínico.

1659 Q235466
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Escolar de 11 anos de idade é levado à consulta para avaliação do crescimento. O paciente tem sofrido bullying por ser o menor da classe. Exame físico: P: 28 kg (escore Z entre 0 e -1), E: 125 cm (escore Z entre -2 e -3), Tanner G2P1. Há um ano a estatura era de 119 cm. O pai mede 164 cm e a mãe, 152 cm. Considerando os dados apresentados, a HIPÓTESE DIAGNÓSTICA INICIAL é:

1660 Q235464
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Lactente de quatro meses de idade é trazido à emergência apresentando crise convulsiva generalizada. A mãe refere que a criança, após crise de choro, começou a apresentar palidez, choro fraco e hipoatividade, com início há 3 horas. Ao exame apresenta-se sonolento, pálido, respondendo mal aos estímulos e bradipneico. O exame de fundo de olho revela papiledema e hemorragia retiniana. Assinale a alternativa que contém o PROVÁVEL DIAGNÓSTICO para o quadro clínico acima descrito.

1661 Q235462
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Segundo o Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde, com relação à tuberculose na criança, é CORRETO afirmar que:

1662 Q235460
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa CORRETA. Paciente de 4 anos de idade, sexo feminino, vem à consulta para controle de saúde. Tem história de sedentarismo e erro alimentar. Ao exame físico apresenta peso de 20 kg e estatura de 105 cm. Os pais estão preocupados com seu desenvolvimento físico. O diagnóstico nutricional, segundo critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde, é de:

1663 Q235459
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Sobre o desenvolvimento físico, é CORRETO afirmar que:

1664 Q235456
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa CORRETA. A mãe de um lactente de 19 meses vem à consulta pediátrica preocupada com o seu filho, pois ele ainda não avisa que evacuou, quando comparado a sua prima de 17 meses. Na avaliação dos marcos neuropsicomotores deste menino, podemos considerar que são esperados para a faixa etária:

1665 Q235454
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Leia o quadro abaixo e responda às questões 32 e 33.

Na situação acima, a MELHOR CONDUTA é:

1666 Q235452
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Leia o quadro abaixo e responda às questões 32 e 33.

Dona Teresa, avó de Luciana (supracitada), retorna em 30 dias para consulta de puericultura, referindo que a neta precisa de mais algum alimento para comer, acredita que tem fome e que não cresceu adequadamente nos últimos dias, insiste que deseja introduzir o LV com amido de milho e açúcar, mas não sabe quanto acrescentar. Refere que a neta evacua com menos frequência, diminuiu o número de fraldas molhadas e chora muito. Na consulta atual, apresenta peso de 6000g, estatura 61, bom DNPM e irritabilidade ao exame físico. Diante da situação, a orientação MAIS RECOMENDA...

1667 Q235450
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa CORRETA. O acidente responsável pelo maior número de casos de mortalidade em crianças menores de cinco anos é:

1668 Q235448
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em uma cidade do interior de Santa Catarina, o número total de nascidos vivos no ano de 2011 foi de 2.170 crianças. O número de óbitos ocorridos em crianças menores de 1 ano foi: 16 crianças menores de 7 dias de vida; 4 crianças entre 7 e 27 dias de vida; 10 crianças entre 28 dias e primeiro ano. É CORRETO afirmar que a taxa de mortalidade infantil precoce nessa cidade para cada mil nascidos vivos foi de:

1669 Q235447
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Os pais de Júlia, que tem 5 anos de idade, vêm à consulta com a seguinte queixa: “há um ano ela não faz cocô, a não ser com o uso de medicamento, e algumas vezes tiveram de levá-la para o hospital porque nem com medicamentos via oral ela conseguia evacuar”. Referem que a criança evacua 1 vez por semana, apresentando dor e esforço para evacuar, fezes volumosas e endurecidas, às vezes com sangramento e frequentemente tem perda fecal que sujam as roupas íntimas. Diante do quadro clinico, analise as afirmativas abaixo.

I - A perda fecal involuntária ocorre devido à retenção de fezes na ampola retal e é caracterizada como encoprese.

II - Causas orgânicas como: hipotireoidismo, malformação anorretal, aganglionose colônica e alteraçõe...

1670 Q235445
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

A paralisia cerebral nos primeiros meses de vida pode apresentar sinais precoces logo após o nascimento ou no primeiro trimestre, devido às anormalidades evidentes no tônus e na postura com persistência, exacerbação ou ausências dos reflexos primitivos. Dentre os sinais clínicos indicativos de alterações no desenvolvimento neurossensoriomotor do bebê de risco, é CORRETO afirmar que:

1671 Q235443
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade interfere no desenvolvimento neuropsicomotor de crianças e adolescentes e pode apresentar comorbidades associadas. Dentre as listadas abaixo, assinale aquela MAIS PREVALENTE.

1672 Q235441
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Com respeito ao Transtorno Opositor Desafiador (TOD), é CORRETO afirmar que:

1673 Q235439
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

A mãe de J.S.C., masculino, com 4 anos de idade, vem à consulta pediátrica com a queixa de quadro recorrente de dor abdominal há 12 meses, com duração de 30 minutos, 2 a 3 vezes ao mês, seguido de períodos assintomáticos entre as crises e padrão não progressivo. Nega associação com alimentos específicos, vômitos, diarreia ou alterações da micção. A análise de algumas anotações da sua carteira de saúde revela um bom desenvolvimento neuropsicomotor e físico, calendário vacinal atualizado e exames laboratoriais recentes (hemograma, parasitológico de fezes e parcial de urina) sem anormalidades. Ao exame físico não apresenta alterações. A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA a ser considerada é:

1674 Q235437
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. A conduta adequada para um assintomático recém-nascido de mãe sem acompanhamento pré-natal e com VDRL e FTA-ABS reagentes coletados na admissão para o parto é:

1675 Q235435
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Cesariana eletiva é muitas vezes indicada como medida para redução da transmissão vertical do HIV. A(s) condição(ões) que possibilita(m) o parto vaginal em gestantes soropositivas é(são):

1676 Q235433
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em relação ao Método Canguru, de acordo com o Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar que:

1677 Q235431
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Criança nascida a termo, por cesariana de urgência devido a descolamento prematuro de placenta, apresenta-se em apneia e cianótica após receber passos iniciais de reanimação. Qual o passo a seguir?

1678 Q235429
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Sobre imunização de recém-nascidos prematuros, é CORRETO afirmar que:

1679 Q235427
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Após o nascimento por parto normal, criança com peso de 4.100 g apresenta taquipneia, cianose e sinais compatíveis com lesão do plexo braquial. A radiografia do tórax evidencia elevação da cúpula diafragmática ipsilateral ao membro superior afetado. Que diagnóstico explicaria as manifestações respiratórias?

1680 Q235425
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Recém-nascido a termo, filho de mãe do tipo sanguíneo “O” negativo, com teste de Coombs indireto negativo, evidencia icterícia com 22 horas de vida, sem outra alteração clínica. Seu tipo sanguíneo é “B” positivo e teste de Coombs direto fracamente positivo. O diagnóstico provável da icterícia desta criança é:

1681 Q235419
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Sobre os distúrbios respiratórios do período neonatal, é CORRETO afirmar que:

1682 Q235415
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Sobre ventilação pulmonar mecânica do tipo mandatória intermitente sincronizada, é CORRETO afirmar que:

1683 Q235411
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa CORRETA sobre a medida preventiva abaixo. Por ser a sepse precoce importante causa de morbimortalidade neonatal, o CDC americano recomenda antibiótico intraparto como medida profilática para infecção por Streptococcus beta-hemolítico do grupo B (GBS).

1684 Q235408
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. O recém-nascido será considerado pequeno para a idade gestacional quando seu peso ao nascer:

1685 Q235405
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Sobre o leite materno, é CORRETO afirmar que:

1686 Q235400
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Causa hipercalcemia no recém-nascido:

1687 Q235376
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Sobre a hérnia diafragmática congênita (HDC), é CORRETO afirmar que:

1688 Q235372
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em relação à trissomia 18 (síndrome de Edwards), assinale a alternativa CORRETA.

1689 Q235371
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em relação aos defeitos congênitos da parede abdominal, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) O prognóstico a longo prazo dos recém-nascidos portadores de onfalocele é determinado pelas anomalias associadas.

( ) A atresia intestinal é a malformação associada mais comum em recém-nascidos com gastrosquise.

( ) Anormalidades cromossômicas, mais comumente trissomias 13,18 e 21, ocorrem em até 49% dos fetos diagnosticados com gastrosquise.

( ) O dano intestinal fetal nos casos de onfalocele decorre da combinação entre exposição das alças ao líquido amniótico e constricção das mesmas pelas bordas do orifício da parede abdominal.

...
1690 Q235369
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Sobre a enterocolite necrosante, é CORRETO afirmar que:

1691 Q235368
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em relação à ação de drogas vasoativas no período neonatal, associe a coluna 1 com a coluna 2.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

1692 Q235366
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)
Sobre a encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI) do recém-nascido, é CORRETO afirmar que:
1693 Q235364
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Recém-nascido de parto vaginal a termo, Apgar 9/9, pesando 3.200 g, sexo feminino, apresenta cianose nas primeiras 12 horas de vida com piora progressiva. O exame físico evidencia frequência cardíaca de 140bpm, frequência respiratória de 56mpm, saturação de 70% por oximetria de pulso que não se modifica em capacete com oxigênio a 80%, sem sinais de desconforto respiratório, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, ausência de sopros cardíacos, pulsos de amplitude normal nos quatro membros, fígado palpável a 2 cm do RCD e enchimento capilar de 2 segundos. A radiografia de tórax mostra área cardíaca normal e trama vascular diminuída bilateralmente. Diante deste quadro, a principal hipótese diagnó...

1694 Q235362
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em relação à insuficiência renal aguda em recém-nascidos, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) Nos casos de lesão renal aguda propriamente dita, ocorre perda da capacidade de conservar sódio e água pelo rim, com diminuição da osmolaridade urinária e da concentração de sódio urinário e aumento da fração excretora de sódio.

( ) Em neonatos, a maioria dos casos de insuficiência renal aguda decorre de lesão renal propriamente dita.

( ) A nefrotoxicidade dos aminoglicosídeos relaciona-se com a dose, o intervalo entre as doses e a duração do curso antibiótico, sendo reversível com a descontinuação da medicação.

( ) A função renal do recém-nascido é m...

1695 Q235360
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Recém-nascido de 12 dias de vida, a termo, masculino, em aleitamento materno exclusivo, é levado à emergência pediátrica por estar apresentando, há três horas, quadro de agitação, palidez e recusa alimentar. Na emergência é verificada uma frequência cardíaca de 240 bpm, assim como complexos QRS estreitos com ausência de ondas P no eletrocardiograma. A principal hipótese diagnóstica e a medicação indicada são, respectivamente:

1696 Q235359
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em relação à nutrição parenteral no período neonatal, é CORRETO afirmar que:

1697 Q235357
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Sobre as causas de trombocitopenia no período neonatal, assinale a alternativa CORRETA.

1698 Q235355
Medicina
Ano: 2012
Banca: Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. A prostaglandina E1 é usada para promover a dilatação do canal arterial em crianças portadoras de cardiopatias congênitas canal-dependentes. São efeitos colaterais associados ao seu uso:

1699 Q577948
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com quarenta e quatro anos de idade recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar com baciloscopia positiva e foi informado de que devia iniciar tratamento medicamentoso. Ele paciente informou que reside em uma casa de alvenaria de dois cômodos com seus dois filhos — um menino e uma menina — e gostaria de saber se há necessidade de tratamento dos filhos. O menino, que tem dez anos de idade, foi vacinado com BCG logo ao nascimento e apresenta sintomas clínicos sugestivos de tuberculose. A menina, que tem seis anos de idade, não foi vacinada com BCG, porém não tem sintomas clínicos sugestivos de tuberculose e realizou PPD que apresentou o valor de 10 mm.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens conseguintes.

...
1700 Q577946
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

As duas próximas questões (41 e 42) estão relacionadas com o enunciado abaixo.

Escolar de oito anos de idade, há cinco dias iniciou quadro gripal com febre baixa que evoluiu com tosse seca que piora à noite e dispnéia progressiva. Ao exame taquidispnéia moderada FR= 35irpm, bom estado geral, afebril, MV presente bilateral diminuído globalmente com estertores bilaterais difusos e alguns estertores creptantes em bases.

De acordo com seu diagnóstico, proponha o melhor tratamento.

1701 Q577945
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente do sexo masculino de dois meses de idade sem ganho ponderal satisfatório apresenta vômitos desde os primeiros dias de vida. Há 20 dias usa domperidona e ranitidina sem melhora clínica. Ao exame apresenta apático, hipotônico, desidratado, emagrecido, anictérico, abdome escavado e leve taquipnéia. Gasometria arterial com acidose pH= 7,29, Sódio = 119 mMol/L, potássio= 6,6 mMol/L. O diagnóstico mais provável é:

1702 Q577944
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente de cinco meses, trazido pelo pai ao pronto socorro. O pai refere ter encontrado o filho desmaiado e caído ao pé da escada de sua casa. Ao exame não apresenta equimoses ou hematomas na cabeça. Tem o membro inferior esquerdo engessado devido queda anterior que provocou a fratura do fêmur. Fundo de olho apresenta hemorragia retiniana e no CT de crânio com hemorragia subaracnóidea. Com base na história anterior o diagnóstico provável é:

1703 Q577940
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto IV, para responder às questões 32 e 33

Menina de um ano e sete meses de idade foi levada ao pronto-socorro com febre alta e relato de ter tido uma convulsão. A mãe informou que a criança iniciara quadro gripal há uma semana e que, há um dia, começou a ter febre que chegou a 40 ºC rapidamente e que a criança nunca antes tivera convulsão. Após abaixar a febre, a criança foi examinada sendo detectada obstrução nasal importante, hiperemia discreta da orofaringe, opacidade e abaulamento da membrana timpânica direita.

Com relação à crise febril na situação apresentada no texto, assinale a alternativa correta.

1704 Q577938
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

Raramente os aditivos alimentares são causadores de anafilaxia alimentar.

1705 Q577937
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à nutrição do lactente, julgue os itens a seguir.

Em recém-nascidos, a gastrostomia é usada de rotina no tratamento cirúrgico da atresia de esôfago com fístula distal.

1706 Q238872
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

O termo paralisia cerebral (PC) foi descrito no ano de 1843 pelo ortopedista inglês William John Little, que observou 47 crianças acometidas de rigidez espástica. Acerca desse assunto, assinale a alternativa incorreta.

1707 Q238870
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Uma criança de oito anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, residente no entorno do Distrito Federal, é admitida na pediatria de um hospital por evoluir com dificuldade de marcha iniciada há dez dias, com piora progressiva, até perda da marcha em três semanas. O seu exame clínico evidenciou paralisia flácida de membros inferiores com reflexos patelares e aquileus abolidos e bexiga neurogênica. Considerando essa situação, assinale a alternativa correta.

1708 Q238868
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um lactente de três anos de idade é o quarto filho de sua irmandade a ser acometido de varicela, com imunização prévia realizada há seis meses. Ele recebeu o diagnóstico de varicela infectada e foi encaminhado para internação no setor de infectologia pediátrica de um hospital. Após três dias em uso de cefazolina, ele evolui com sonolência e escala de coma de Glasgow de 10. O neuropediatra solicitado para o parecer da criança decide submetê-la à punção lombar. Com base nessas informações, as contraindicações para realização de punção liquórica incluem

I infecção no trajeto da agulha.

II agitação extrema do paciente.

III inabilidade técnica.

IV hipertensão intracraniana.

...
1709 Q238866
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto à paralisia braquial, assinale a alternativa correta.

1710 Q238864
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto ao uso das drogas utilizadas no tratamento profilático da enxaqueca na infância e na adolescência, assinale a alternativa correta.

1711 Q238862
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Não é fator de risco para doença cerebrovascular na infância

1712 Q238860
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

As distrofias musculares são miopatias geneticamente determinadas que exibem ampla heterogeneidade clínica e genética. Os neurologistas pediátricos devem suspeitar de distrofia muscular do tipo cinturas no caso de

1713 Q238858
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um garoto de seis anos de idade, iniciando a sua alfabetização, passou a evoluir com dificuldade na aprendizagem. O seu traçado de eletroencefalograma (EEG) mostrou complexos espículas-onda generalizados na frequência de 3 Hz. Esses achados podem corresponder a

1714 Q238856
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Não é correto confirmar o diagnóstico clínico de neurofibromatose do tipo I quando

1715 Q238854
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Pode(m) ser característica(s) de polirradiculoneuropatias inflamatórias desmielinizantes na infância

1716 Q238853
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Assinale a alternativa correta.

1717 Q238851
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Não é uma miopatia geneticamente determinada a

1718 Q238849
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

As craniossinostose são definidas por fechamento prematuro das suturas cranianas. Há síndromes genéticas que respondem por uma faixa de 10% a 20% dessas condições. Na escafocefalia, ocorre o fechamento precoce de sutura craniana denominada

I coronal unilateral.

II metópica.

III sagital.

IV lambdoide.

Assinale a alternativa correta.

1719 Q238848
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A esclerose tuberosa é uma facomatose que pode cursar com a síndrome de West e, para essa condição, a droga de primeira escolha é

1720 Q238846
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Assinale a alternativa que não corresponde a um distúrbio paroxístico não epiléptico na infância.

1721 Q238844
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um menino de quatro anos de idade foi encaminhado pelo pediatra ao neuropediatra por evoluir com um vocabulário muito pobre e pouco compreensível, não gostar de brincar com estranhos, não conseguir permanecer na escola, pois, segundo as professoras, não participava das atividades em sala de aula. Aparentemente, era muito desinteressado, agitado e, às vezes, era agressivo. Não reconhecia cores, números e letras. Recusava-se a desenhar, só rabiscava. Teve duas crises convulsivas afebris, aos doze e aos quinze meses, que não se repetiram. O exame neurológico não evidenciava alterações, e, durante a consulta, ele mostrou-se extremamente agitado. Nesse caso, o diagnóstico que abrange as queixas e o exame clínico é

1722 Q238843
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A apresentação neurológica mais frequente de AIDS na infância é

1723 Q238841
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Foi levada para avaliação do neuropediatra uma criança de dois anos de idade, sexo feminino, cujo desenvolvimento neuropsicomotor era normal, evoluindo com parada do desenvolvimento motor, interação social, seguindo com regressão neurológica por perda da preensão voluntária, estereotipias das mãos e distúrbios motores. Nesse caso, é correto considerar como diagnóstico mais provável

1724 Q238839
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Segundo a classificação de tumores da Organização Mundial de Saúde de 2007, a topografia mais prevalente do meduloblatoma em crianças é

1725 Q238838
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) é uma epilepsia grave da infância. Acerca desse assunto, assinale a alternativa incorreta.

1726 Q238836
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A distonia dopa-responsiva, também conhecida como doença de Segawa, na sua apresentação clássica de padrão de herança autossômica dominante, ocorre pela deficiência da enzima

1727 Q238834
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Uma criança de quatro anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, foi internada no pronto socorro de pediatria de um hospital com crises tônicas generalizadas, evoluindo com estado de mal epiléptico. Foi prescrita fenitoína para o tratamento das crises. Qual dos efeitos colaterais a seguir está relacionado à velocidade de infusão da fenitoína?

1728 Q238832
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto à encefalomielite disseminada aguda (ADEM), assinale a alternativa correta.

1729 Q238830
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Considere as seguintes informações:

Cel = 10; Linfo = 82%; Mono = 11%; Neutro = 9%; Hem = 0;

Prot = 120 mg%; glic = 55 mg%

Esse liquor pode sugerir qual condição neurológica com processo inflamatório?

1730 Q238828
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Nos traumatismos cranioencefálicos, cujos pacientes apresentam ao exame neurológico equimose retroauricular por fratura do osso temporal, é correto denominar esse achado de

1731 Q238551
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com quatro meses de idade cronológica e com um mês, três semanas e três dias de idade corrigida está em uso de leite materno e recebe suplemento vitamínico e mineral e chá de camomila à noite. Na avaliação do desenvolvimento, vê-se que a criança reage ao som, emite sons mas não segura os objetos que lhe são oferecidos e não abre as mãos espontaneamente.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se subseguem.

O desenvolvimento da criança em apreço está de acordo com o esperado.

1732 Q238549
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com quatro meses de idade cronológica e com um mês, três semanas e três dias de idade corrigida está em uso de leite materno e recebe suplemento vitamínico e mineral e chá de camomila à noite. Na avaliação do desenvolvimento, vê-se que a criança reage ao som, emite sons mas não segura os objetos que lhe são oferecidos e não abre as mãos espontaneamente.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se subseguem.

A criança em questão está em aleitamento materno parcial.

1733 Q238547
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à nutrição do lactente, julgue os itens a seguir.

O leite materno das mães de recém-nascidos prematuros tem composição diferente do de mães de recém-nascidos a termo.

1734 Q238545
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à nutrição do lactente, julgue os itens a seguir.

Para a nutrição enteral de prematuros com extremo baixo peso que não apresentem sucção, a melhor via de acesso é a sonda orogástrica.

1735 Q238542
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos à adolescência.

Para um adolescente que chegue ao centro de saúde, portando seu cartão de vacinas, no qual conste vacinação para a hepatite B com uma dose e a dTpa (difteria, tétano, e coqueluche acelular) com uma dose, a conduta correta a adotar será completar o esquema da dTpa e iniciar o esquema da hepatite B.

1736 Q238540
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos à adolescência.

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

1737 Q238538
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

A imunoglobulina A (IgA), na criança, exerce um efeito protetor sobre as superfícies das mucosas dos t...

1738 Q238535
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

A cólica do lactente é mais comum entre as crianças atópicas.

1739 Q238533
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

Para as crianças com alergia ao leite de vaca, não se deve recomendar o uso de leite de cabra e seus d...

1740 Q238531
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

Para uma criança com cinco anos de idade, imunodeprimida e com diarreia crônica, é indicada a realização de uma colonosc...
1741 Q238529
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças de pele na infância, julgue os próximos itens.

Na criança, a ptiríase versicolor responde bem ao tratamento sistêmico com a griseofulvina e a terbinafina.

1742 Q238528
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças de pele na infância, julgue os próximos itens.

Manchas hipercrômicas congênitas do tipo café com leite no tronco e nas axilas são marcadores para neurofibromatose.

1743 Q238526
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às doenças de pele na infância, julgue os próximos itens. O impetigo crostoso (não bolhoso) é muito encontrado em crianças com menos de dois anos de idade.
1744 Q238524
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do retardo do crescimento intrauterino, julgue os seguintes itens.

Tanto as crianças que nascem pequenas para a idade gestacional como as pré-termo apresentam os mesmos riscos de terem complicações endócrinas como baixa estatura, adrenarca precoce e síndrome plurimetabólica na vida adulta.

1745 Q238522
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do retardo do crescimento intrauterino, julgue os seguintes itens.

Apenas um pequeno número de crianças que nascem pequenas para a idade gestacional recuperam o crescimento até o segundo ano de vida.

1746 Q238520
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à púrpura de Henoch-Schlönlein (PHS), julgue os itens em seguida.

A complicação aguda mais grave da PHS é a insuficiência renal.

1747 Q238518
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à púrpura de Henoch-Schlönlein (PHS), julgue os itens em seguida.

A manifestação clínica mais frequente da PHS é uma púrpura palpável, plaquetopênica, que está presente em 100% dos pacientes e tem a localização simétrica em membros inferiores e nádegas.

1748 Q238515
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a patologias pediátricas, julgue os itens subsequentes.

O quadro de uma criança de onze anos de idade com queixa de cefaleia crônica, que vem aumentando de frequência e intensidade, é sugestivo de hipertensão intracraniana.

1749 Q238513
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a patologias pediátricas, julgue os itens subsequentes.

A infestação pelo Enterobius vermiculares é muito comum na infância. Sabe-se que a sua incidência não se relaciona com o nível socioeconômico do paciente, que o homem é o único reservatório do parasita e que o principal sintoma da infestação é o prurido anal e vulvar noturno.

1750 Q238512
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino nascido de parto normal, a termo, com Apgar = 8/9, peso corporal = 3.250 kg e estatura = 49 cm, faz acompanhamento do crescimento em posto de saúde próximo a sua residência. Atualmente, ele se encontra com um ano e quatro meses, e seu exame físico mostra, entre outros dados, peso corporal = 10 kg e estatura = 77 cm. Nas figuras abaixo, são mostrados gráficos da nova curva de crescimento da Organização Mundial de Saúde quanto aos indicadores comprimento estatura /idade (E/I) peso/idade (P/I), e índice de massa corporal IMC/idade.

Com referência aos dados ponderoestaturais da criança descrita no texto e aos gráficos apresentados, julgue os itens d...

1751 Q238509
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino nascido de parto normal, a termo, com Apgar = 8/9, peso corporal = 3.250 kg e estatura = 49 cm, faz acompanhamento do crescimento em posto de saúde próximo a sua residência. Atualmente, ele se encontra com um ano e quatro meses, e seu exame físico mostra, entre outros dados, peso corporal = 10 kg e estatura = 77 cm. Nas figuras abaixo, são mostrados gráficos da nova curva de crescimento da Organização Mundial de Saúde quanto aos indicadores comprimento estatura /idade (E/I) peso/idade (P/I), e índice de massa corporal IMC/idade.

Com referência aos dados ponderoestaturais da criança descrita no texto e aos gráficos apresentados, julgue os itens d...

1752 Q238507
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino nascido de parto normal, a termo, com Apgar = 8/9, peso corporal = 3.250 kg e estatura = 49 cm, faz acompanhamento do crescimento em posto de saúde próximo a sua residência. Atualmente, ele se encontra com um ano e quatro meses, e seu exame físico mostra, entre outros dados, peso corporal = 10 kg e estatura = 77 cm. Nas figuras abaixo, são mostrados gráficos da nova curva de crescimento da Organização Mundial de Saúde quanto aos indicadores comprimento estatura /idade (E/I) peso/idade (P/I), e índice de massa corporal IMC/idade.

Com referência aos dados ponderoestaturais da criança descrita no texto e aos gráficos apresentados, julgue os itens d...

1753 Q238505
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino nascido de parto normal, a termo, com Apgar = 8/9, peso corporal = 3.250 kg e estatura = 49 cm, faz acompanhamento do crescimento em posto de saúde próximo a sua residência. Atualmente, ele se encontra com um ano e quatro meses, e seu exame físico mostra, entre outros dados, peso corporal = 10 kg e estatura = 77 cm. Nas figuras abaixo, são mostrados gráficos da nova curva de crescimento da Organização Mundial de Saúde quanto aos indicadores comprimento estatura /idade (E/I) peso/idade (P/I), e índice de massa corporal IMC/idade.

Quanto ao desenvolvimento neuromotor da criança descrita no texto, é correto esperar que ela seja capaz de

...
1754 Q238503
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino nascido de parto normal, a termo, com Apgar = 8/9, peso corporal = 3.250 kg e estatura = 49 cm, faz acompanhamento do crescimento em posto de saúde próximo a sua residência. Atualmente, ele se encontra com um ano e quatro meses, e seu exame físico mostra, entre outros dados, peso corporal = 10 kg e estatura = 77 cm. Nas figuras abaixo, são mostrados gráficos da nova curva de crescimento da Organização Mundial de Saúde quanto aos indicadores comprimento estatura /idade (E/I) peso/idade (P/I), e índice de massa corporal IMC/idade.

Quanto ao desenvolvimento neuromotor da criança descrita no texto, é correto esperar que ela seja capaz de

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1755 Q238501
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino nascido de parto normal, a termo, com Apgar = 8/9, peso corporal = 3.250 kg e estatura = 49 cm, faz acompanhamento do crescimento em posto de saúde próximo a sua residência. Atualmente, ele se encontra com um ano e quatro meses, e seu exame físico mostra, entre outros dados, peso corporal = 10 kg e estatura = 77 cm. Nas figuras abaixo, são mostrados gráficos da nova curva de crescimento da Organização Mundial de Saúde quanto aos indicadores comprimento estatura /idade (E/I) peso/idade (P/I), e índice de massa corporal IMC/idade.

Quanto ao desenvolvimento neuromotor da criança descrita no texto, é correto esperar que ela seja capaz de

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1756 Q238500
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao quadro clínico descrito no texto, julgue os itens que se seguem.

Nessa situação clínica, o emprego da penicilina benzatina terá, entre outros objetivos, o de erradicar o agente infeccioso associado à essa doença.

1757 Q238497
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao quadro clínico descrito no texto, julgue os itens que se seguem.

O uso de esteroides não está indicado no caso em questão.

1758 Q238495
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao quadro clínico descrito no texto, julgue os itens que se seguem.

Febre e taquicardia são critérios suficientes para confirmar o principal diagnóstico em questão.

1759 Q238493
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao quadro clínico descrito no texto, considere as seguintes informações adicionais.

A mãe do garoto acha-o pequeno para a idade, pois ele é menor que alguns de seus colegas de escola. Em razão disso, o médico assistente avaliou a maturação sexual do paciente, tendo encontrado o seguinte estadiamento: critérios de Tanner (G2 P2) e indicadores P/I e E/I, ambos no percentil 25 (P25).

Com base nas informações do texto e nos dados adicionais acima apresentados, julgue os próximos itens.

Ao referido estadiamento correlaciona-se o aparecimento de pelos faciais.

1760 Q238491
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao quadro clínico descrito no texto, considere as seguintes informações adicionais.

A mãe do garoto acha-o pequeno para a idade, pois ele é menor que alguns de seus colegas de escola. Em razão disso, o médico assistente avaliou a maturação sexual do paciente, tendo encontrado o seguinte estadiamento: critérios de Tanner (G2 P2) e indicadores P/I e E/I, ambos no percentil 25 (P25).

Com base nas informações do texto e nos dados adicionais acima apresentados, julgue os próximos itens.

O paciente iniciou a puberdade fisiológica, porém ainda não entrou no estirão pub...

1761 Q238489
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao quadro clínico descrito no texto, considere as seguintes informações adicionais.

A mãe do garoto acha-o pequeno para a idade, pois ele é menor que alguns de seus colegas de escola. Em razão disso, o médico assistente avaliou a maturação sexual do paciente, tendo encontrado o seguinte estadiamento: critérios de Tanner (G2 P2) e indicadores P/I e E/I, ambos no percentil 25 (P25).

Com base nas informações do texto e nos dados adicionais acima apresentados, julgue os próximos itens.

É esperado encontrar aumento da massa e da força muscular nesse adolescente.

1762 Q238487
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de seis anos de idade foi levada ao prontosocorro, com quadro de vômitos intensos e dor abdominal, sem febre e sem diarreia. A mãe da criança informou ter notado emagrecimento da filha nos quatro últimos meses. No exame físico, observou-se criança prostrada, emagrecida, com mucosas secas e olhos encovados, taquicárdica, hiperpneica e com enchimento capilar > 6 s. Foram solicitados alguns exames, cujos resultados foram: glicemia = 250 mg/dL, gasometria arterial (amostra colhida em ar ambiente) – pH = 7,20, bicarbonato sérico = 12, mEq/L.

No quadro clínico acima descrito, deve-se

iniciar a reposição de potássio, por via intravenosa, na primeira hora de tratamento.

1763 Q238485
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina de seis anos de idade foi levada ao prontosocorro, com quadro de vômitos intensos e dor abdominal, sem febre e sem diarreia. A mãe da criança informou ter notado emagrecimento da filha nos quatro últimos meses. No exame físico, observou-se criança prostrada, emagrecida, com mucosas secas e olhos encovados, taquicárdica, hiperpneica e com enchimento capilar > 6 s. Foram solicitados alguns exames, cujos resultados foram: glicemia = 250 mg/dL, gasometria arterial (amostra colhida em ar ambiente) – pH = 7,20, bicarbonato sérico = 12, mEq/L.

No quadro clínico acima descrito, deve-se

prescrever fase de expansão rápida com solução fisiológica — cloreto de sódio a 0,9% (20 mL/kg), de 20 min ...

1764 Q238483
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de quatro anos de idade foi levado ao pediatra por apresentar dor abdominal havia mais de quatro meses, recorrente, localizada no abdome superior, acompanhada de mudança na forma e frequência das evacuações, sem relação com a alimentação e sem perda de peso corporal, mas com melhora da dor após a evacuação. Na ocasião, o exame físico foi considerado normal.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

No quadro em questão, a pancreatite deve ser tida como forte suspeita diagnóstica, devido, principalmente, à localização da dor no abdome superior e à aisência de relação com a alimentação.

1765 Q238481
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de quatro anos de idade foi levado ao pediatra por apresentar dor abdominal havia mais de quatro meses, recorrente, localizada no abdome superior, acompanhada de mudança na forma e frequência das evacuações, sem relação com a alimentação e sem perda de peso corporal, mas com melhora da dor após a evacuação. Na ocasião, o exame físico foi considerado normal.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Deve-se orientar a mãe para suspender o glúten da dieta por duas semanas, para observar se haverá melhora dos sintomas, o que, em caso positivo, possibilitaria a confirmação do diagnóstico de doença celíaca.

1766 Q238479
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de quatro anos de idade foi levado ao pediatra por apresentar dor abdominal havia mais de quatro meses, recorrente, localizada no abdome superior, acompanhada de mudança na forma e frequência das evacuações, sem relação com a alimentação e sem perda de peso corporal, mas com melhora da dor após a evacuação. Na ocasião, o exame físico foi considerado normal.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

O exame físico normal e a manutenção do peso corporal, aliados ao aspecto do ritmo intestinal descrito, são sugestivos de síndrome do cólon irritável.

1767 Q238477
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de três anos e seis meses de idade, desnutrido, com história de contato intradomiciliar com pai com diagnóstico recente e em tratamento para tuberculose, está apresentando tosse há mais de duas semanas; seu teste tuberculínico foi de 20 mm e sua radiografia de tórax tinha infiltrado peri-hilar bilateral. Além disso, ele apresenta cicatriz de vacina BCG e calendário vacinal completo.

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os próximos itens segundo o Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde (Brasil).

A prescrição de isoniazida, de forma isolada, é o tratamento indicado para a criança em questão.

1768 Q238475
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de três anos e seis meses de idade, desnutrido, com história de contato intradomiciliar com pai com diagnóstico recente e em tratamento para tuberculose, está apresentando tosse há mais de duas semanas; seu teste tuberculínico foi de 20 mm e sua radiografia de tórax tinha infiltrado peri-hilar bilateral. Além disso, ele apresenta cicatriz de vacina BCG e calendário vacinal completo.

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os próximos itens segundo o Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde (Brasil).

A vacina BCG previne as formas graves da tuberculose.

1769 Q238473
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de três anos e seis meses de idade, desnutrido, com história de contato intradomiciliar com pai com diagnóstico recente e em tratamento para tuberculose, está apresentando tosse há mais de duas semanas; seu teste tuberculínico foi de 20 mm e sua radiografia de tórax tinha infiltrado peri-hilar bilateral. Além disso, ele apresenta cicatriz de vacina BCG e calendário vacinal completo.

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os próximos itens segundo o Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde (Brasil).

O valor do teste tuberculínico apresentado, por si só, é suficiente para se estabelecer o diagnóstico da doença tuberculose na criança em apreço.

1770 Q238148
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto III, para responder às questões 26 e 27.

Um menino de três anos de idade foi levado ao pronto-socorro (PS) por sua mãe, por apresentar história de tosse produtiva e febre há cinco dias. Ao exame físico, constatou-se regular estado geral, afebril, hidratado, acianótico, FR: 44 irpm, FC: 120 bpm, SpO2: 90%. À ausculta, MV diminuído na base do HTD com crepitações finas e broncoespasmo moderado bilateral. Foi solicitada radiografia de tórax, que demonstrou área de hipotransparência no 1/3 inferior do HTD e hemograma (Hts-4.5000; Hb: 11,0; Htco: 36%; leucócitos: 14.500; NB: 2%, NS: 35%, Eos: 2%, Linf: 53%, Mon: 8).

No que diz respeito ao agente etiológico da doença descrita na situação do texto, ...

1771 Q238146
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto III, para responder às questões 26 e 27.

Um menino de três anos de idade foi levado ao pronto-socorro (PS) por sua mãe, por apresentar história de tosse produtiva e febre há cinco dias. Ao exame físico, constatou-se regular estado geral, afebril, hidratado, acianótico, FR: 44 irpm, FC: 120 bpm, SpO2: 90%. À ausculta, MV diminuído na base do HTD com crepitações finas e broncoespasmo moderado bilateral. Foi solicitada radiografia de tórax, que demonstrou área de hipotransparência no 1/3 inferior do HTD e hemograma (Hts-4.5000; Hb: 11,0; Htco: 36%; leucócitos: 14.500; NB: 2%, NS: 35%, Eos: 2%, Linf: 53%, Mon: 8).

Com base na situação apresentada no texto, assinale a alternativa correta acerca d...

1772 Q238144
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

As parasitoses intestinais ainda constituem um importante problema de saúde pública. Conhecer os aspectos clínicos e epidemiológicos dessas doenças é essencial para a atuação do pediatra em sua prática clínica diária. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

1773 Q238142
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Uma menina de sete anos de idade foi levada ao posto de saúde por apresentar, há dez dias, febre, dor de garganta, caroços dolorosos no pescoço e erupção cutânea. Há cinco dias, está usando amoxacilina prescrita quando procurou o pronto-socorro de um hospital público, mas não houve melhora. O exame físico mostra uma paciente febril, discretamente pálida, mucosas hipocoradas, sem esforço respiratório, com linfonodos submandibulares e cervicais anteriores aumentados de tamanho e dolorosos. O exame de orofaringe revela amígdalas hipertrofiadas, hiperemiadas e com exsudato mucoso. Abdômen com evidências de esplenomegalia. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

1774 Q238140
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um menino de oito anos de idade foi levado ao pronto-socorro com crise grave de asma. A mãe informou que ele tem tido pelo menos duas crises ao mês. Ao exame, apresentava-se agitado, com palidez de mucosas, sudorese fria, FC: 130 bpm, FR; 35 irpm, SpO2: 91% e ausculta pulmonar com MV diminuído difusamente com sibilos expiratórios disseminados em ambos os HT. Feito um resgate na primeira hora com três nebulizações de SF (0,9%), fenoterol (5 gotas), com melhora parcial do quadro, fato que levou o médico a repetir a conduta e a indicar internação. O paciente evoluiu bem, recebendo alta vinte horas após.

Considerando essas informações, assinale a alternativa correta.

1775 Q238138
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Lactente de dois meses de idade deu entrada no pronto-socorro com história de quadro gripal caracterizado por coriza, febre baixa e tosse por três dias, que evoluiu com piora da tosse e falta de ar. À ausculta pulmonar, evidenciava sibilos expiratórios disseminados nos dois HT. FR: 64 irpm e SpO2: 90%. Foi feito resgate com três nebulizações de soro fisiológico e fenoterol sem melhora evidente, sendo indicada a internação. Foi realizada radiografia de tórax, que demonstrou hipertransparência bilateral, retificação do diafragma e infiltrado perihilar bilateral. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

1776 Q238136
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto IV, para responder às questões 32 e 33

Menina de um ano e sete meses de idade foi levada ao pronto-socorro com febre alta e relato de ter tido uma convulsão. A mãe informou que a criança iniciara quadro gripal há uma semana e que, há um dia, começou a ter febre que chegou a 40 ºC rapidamente e que a criança nunca antes tivera convulsão. Após abaixar a febre, a criança foi examinada sendo detectada obstrução nasal importante, hiperemia discreta da orofaringe, opacidade e abaulamento da membrana timpânica direita.

Com relação ao caso apresentado no texto, no que diz respeito ao foco infeccioso detectado, assinale a alternativa correta.

1777 Q238134
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um lactente de cinco meses de idade começou, há seis horas, com choro e irritabilidade, acompanhados de febre alta e vômitos em jato. Foi atendido na emergência, estando pálido, com extremidades frias, choro intenso, fontanela anterior abaulada e rigidez de nuca evidente. Não foram observadas petéquias.

Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

1778 Q238132
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Menina de dez meses de idade foi levada ao posto de saúde com história de cinco dias de rinorreia amarelada e febre, acompanhada há dois dias de aumento do volume da região submandibular direita, hiperemia e dor. Ao exame físico, criança prostrada, eupneica, consciente, afebril e hidratada, apresentando massa cervical anterior direita, endurecida, com aproximadamente 3 cm no maior diâmetro, levemente aderida a planos profundos, hiperemiada e dolorosa à palpação. Observam-se ainda alguns linfonodos submandilulares bilaterais, medindo o maior 0,5 cm. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta.

1779 Q238130
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

As diarreias agudas são responsáveis por 30% das mortes em menores de um ano no nordeste brasileiro. A diarreia é causa comum de desidratação e distúrbios eletrolíticos em crianças. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

1780 Q238129
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Menino de oito anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história de dor abdominal há dois dias, acompanhada de febre e vômitos, agora, incoercíveis. Refere que a dor inicialmente era periumbilical e que agora se localizou na fossa ilíaca direita. Ao exame físico, apresentou-se febril (39,5 °C), com fácies de dor, sinais de desidratação e palidez. O abdome encontra-se tenso e doloroso à palpação em flanco direito e fossa ilíaca direita com peristalse aumentada. Nesse caso, deve-se

1781 Q238127
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Mãe leva sua filha de um ano de idade ao posto de saúde por apresentar febre alta e persistente há cerca de dois dias. Refere ainda que a criança está sem apetite e apresentando vômitos quando é forçada a se alimentar. O pediatra constata, ao exame físico, que a orofaringe encontra-se hiperemiada e com úlceras pequenas nos pilares anteriores das tonsilas palatinas. A medida a ser adotada nessa condição é

1782 Q238125
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto V, para responder às questões 39 e 40.

Lactente de três meses, sexo masculino, em aleitamento materno exclusivo e bom desenvolvimento neuropsicomotor. Nasceu com 3.200 g e 50 cm.

Com relação ao crescimento em peso da criança descrita no texto, assinale a alternativa correta.

1783 Q238124
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto V, para responder às questões 39 e 40.

Lactente de três meses, sexo masculino, em aleitamento materno exclusivo e bom desenvolvimento neuropsicomotor. Nasceu com 3.200 g e 50 cm.

Acerca da vacinação dessa criança, assinale a alternativa correta.

1784 Q238122
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto à cardiopatia congênita na infância, assinale a alternativa correta.

1785 Q238121
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Uma menina de três anos de idade foi levada pela mãe ao pronto-socorro com história de febre de 37,9 ºC e dor abdominal. Refere que a criança já teve episódio anterior de infecção do trato urinário e que está se queixando muito de cãibras na perna direita. Ao exame, há palidez e edema mole, frio, indolor bipalpebral e em membros inferiores de +/4. A pressão arterial é normal. O teste do ácido sulfossalicílico é positivo 4+/4. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.

1786 Q238119
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um menino de sete anos de idade é levado à consulta por adinamia. A mãe informou que a criança tem dificuldade de aprendizagem, anorexia e intolerância ao leite de vaca. A criança só pode tomar leite em pó reconstituído a 7,8% para não ter diarreia. Ao exame, constatou-se palidez cutâneo-mucosa ++/4 e sopro cardíaco protossistólico, suave, sem irradiação, em focos de ponta. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.

1787 Q238117
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Com relação às crises da doença falciforme, assinale a alternativa correta.

1788 Q238115
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto ao uso de antibióticos na infância, assinale a alternativa correta.

1789 Q238113
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Considere um menino de oito anos de idade, diabético tipo 1 há quatro anos em uso de insulina NPH de manhã e no almoço e correção com insulina ultrarrápida. Apresenta febre há três dias e amigdalite purulenta. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta nesse caso.

1790 Q238112
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Assinale a alternativa que apresenta um distúrbio em que há um risco aumentado de hipotiroidismo adquirido (tireoidite de Hashimoto).

1791 Q238110
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto VI, para responder às questões 48 e 49

Um menino de nove anos de idade foi levado ao serviço médico para avaliar o crescimento. A mãe referiu que a criança cresceu bem até o ano passado, quando começou a sair-se mal na escola. A criança nasceu de cesariana, Apgar 1.º min = 4,5.º min = 6 e no 10.º min = 8. Ficou no CPAP por doze horas por causa de taquipneia transitória do RN. Teve meningite por hemófilos com um ano. A mãe mede 161 cm, menarca com 13,5 anos, e o pai mede 172 cm, já era homem feito quando se apresentou ao exército. A criança traz uma idade óssea de 6,5 anos. Sua previsão de estatura final é de 168 cm. Ao exame, não apresenta dismorfias, tireoide palpável +/4, parenquimatosa, indolor, móvel, superfície rugosa. Genitália em G1P1. T...

1792 Q238108
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto VI, para responder às questões 48 e 49

Um menino de nove anos de idade foi levado ao serviço médico para avaliar o crescimento. A mãe referiu que a criança cresceu bem até o ano passado, quando começou a sair-se mal na escola. A criança nasceu de cesariana, Apgar 1.º min = 4,5.º min = 6 e no 10.º min = 8. Ficou no CPAP por doze horas por causa de taquipneia transitória do RN. Teve meningite por hemófilos com um ano. A mãe mede 161 cm, menarca com 13,5 anos, e o pai mede 172 cm, já era homem feito quando se apresentou ao exército. A criança traz uma idade óssea de 6,5 anos. Sua previsão de estatura final é de 168 cm. Ao exame, não apresenta dismorfias, tireoide palpável +/4, parenquimatosa, indolor, móvel, superfície rugosa. Genitália em G1P1. T...

1793 Q238106
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um menino de um ano de idade foi levado ao pronto-socorro com quadro de diarreia aguda há três dias, fezes líquidas, oito vezes ao dia, vômitos três vezes ao dia, febre de 38,5 ºC durante todo o dia, não cedendo com antitérmico comum. Ao exame, encontrava-se desidratado de segundo grau, sem outras alterações. Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

1794 Q237499
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Desde a década de 80 do século passado, observou-se um aumento mundial da incidência de sífilis em mulheres em idade fértil e nos casos de sífilis congênita. Acerca desse assunto, o exame complementar que fornece o diagnóstico definitivo da sífilis é o

1795 Q237496
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Considere um recém-nascido (RN) de parto normal, AIG, APGAR 8 e 9 no primeiro e no quinto minutos, respectivamente. Mãe com história de ter apresentado VDRL positivo (1/32) no segundo trimestre de gestação. Recebeu tratamento com penicilina G benzatina (2.400.000 UI); tratamento também extensivo ao companheiro. Último controle de VDRL, realizado no 3.º trimestre de gestação, foi de 1/8. Ao exame físico, não foram identificadas alterações, e VDRL colhido de sangue periférico do RN foi de 1/2. Nessa situação, a conduta correta para esse RN é

1796 Q237494
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Assinale a alternativa que é considerada resposta orgânica à asfixia perinatal.

1797 Q237491
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um recém-nascido a termo nasceu de parto cesáreo, em virtude do descolamento prematuro de placenta. Nasceu em morte aparente. Considere que foram iniciadas manobras de reanimação em sala de parto, e recebimento de ventilação adequada, com pressão positiva com tubo endotraqueal e massagem cardíaca efetiva; frequência cardíaca de 55 bpm. Qual seria a conduta adequada para esse caso?

1798 Q237487
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto ao crescimento fetal de recém-nascidos (RNs) filhos de mãe diabética, assinale a alternativa correta.

1799 Q237485
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Considere um recém-nascido de parto normal com idade gestacional de 34 semanas, cuja mãe tenha recebido antibiótico intraparto, duas horas antes do nascimento, devido à colonização por estreptococos do grupo B. Recém-nascido assintomático, com exame físico normal. Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser realizada.

1800 Q237483
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A necessidade de reanimação neonatal dependerá da resposta rápida do pediatra no momento do parto à avaliação de

1801 Q237480
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Considere um recém-nascido prematuro com idade gestacional de 28 semanas e que, no 32.º dia de vida, apresentava palidez. Considere, ainda, que tenha sido realizado hemograma completo que foi compatível com hematócrito de 25% e hemoglobina de 8 g/dL. Qual a causa do quadro apresentado por esse paciente?

1802 Q237476
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Recém-nascido (RN) prematuro, nasceu de parto normal em boas condições com APGAR de 9 e 10 no primeiro e no quinto minutos de vida, respectivamente. O peso de nascimento era de 2.340 g, e a idade gestacional de 39,2 semanas. Com 10 horas de vida, estava hipoativo, e a glicemia capilar era de 33 mg/dL. Considerando essas informações, é correto afirmar que esse RN apresenta

1803 Q237474
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

No recém-nascido prematuro de muito baixo peso, é importante manter o equilíbrio hídrico porque esses recém-nascidos

1804 Q237471
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Recém-nascido (RN) prematuro de 29 semanas de idade gestacional, em uso de aminofilina, apresentou o último episódio de apneia com 34 semanas de idade gestacional (IG) corrigida. Nesse caso, a aminofilina deverá ser suspensa

1805 Q237467
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Recém-nascido (RN) prematuro apresenta quadro de síndrome do desconforto respiratório. Nesse caso, a constante de tempo desse RN está

1806 Q237465
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Contribui para a redução da pressão em nível vascular pulmonar no período pós-natal a

1807 Q237462
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto ao surfactante exógeno, é correto afirmar que

1808 Q237460
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

As crises convulsivas que ocorrem na encefalopatia hipoxicoisquêmica são ocasionadas por

1809 Q237458
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Recém-nascido com 39 semanas de gestação nasceu de parto cesáreo banhado em líquido aminiótico meconial espesso, com APGAR de 4 e 6, respectivamente no primeiro e no quinto minutos de vida. Recebeu assistência adequada em sala de parto, mas iniciou-se, logo após o nascimento, desconforto respiratório caracterizado por taquidispneia, esforço expiratório aumentado e cianose central. Assinale a alternativa que apresenta a explicação da fisiopatologia dos achados clínicos desse paciente.

1810 Q237456
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Anomalias no desenvolvimento cerebral podem ser causa de crises convulsivas, em especial, distúrbios na(o)

1811 Q237451
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Recém-nascido prematuro com IG de 27 semanas está com 19 dias de vida. Sob CPAP nasal e em uso de cefalosporina de 4.ª geração e vancomicina, além de nutrição parenteral parcial. Tem catéter central em VJID. Iniciou com episódios de apneia e bradicardia, além de apresentar resíduos gástricos. Hemograma completo, que foi repetido, compatível com plaquetopenia. Dosagem de creatinina foi de 0,5 mg/dL. Nesse caso, a conduta correta é iniciar

1812 Q237447
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Recém-nascido (RN) com idade gestacional de 34 semanas nasceu de parto cesáreo em boas condições. Está sendo alimentado com leite materno exclusivo. Com 24 horas de vida, foi observada a presença de tremores e hiperatividade. São resultados de exames laboratoriais: cálcio total: 6,8 mg/dL; glicemia: 63 mg/dL; magnésio sérico: 1,7 mg/dL. Considerando essas informações, é correto afirmar que

1813 Q237445
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Nos recém-nascidos com peso de nascimento inferior a 1.500 g ou com idade gestacional inferior a 28 semanas, é recomendada a avaliação por oftalmologista (oftalmoscopia indireta). Todos esses pacientes devem ser submetidos a dois exames; entre eles, o primeiro deverá ser realizado com

1814 Q237443
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Com relação ao uso de diuréticos na displasia broncopulmonar, é correto afirmar que eles

1815 Q237442
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Qual LCR caracteriza o comprometimento do sistema nervoso central pelo toxoplasma gondii?

1816 Q237440
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Recém-nascido (RN) prematuro com IG de 26 semanas, no terceiro dia de vida, apresenta dificuldade alimentar, distensão abdominal acentuada, vômitos, ausência de RHA e dor abdominal intensa. Radiografia de abdome foi compatível com dilatação de alças e pneumatose intestinal. Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

1817 Q237438
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto ao transporte de recém-nascidos (RNs), assinale a alternativa correta.

1818 Q237437
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

No transporte de recém-nascidos, é importante a manutenção da temperatura corporal desses pacientes. Qual temperatura deve ser mantida na incubadora de transporte, quando se realiza a remoção de um prematuro com peso de 1.500 g?

1819 Q236819
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

A mãe desnutrida, no geral, produz leite que satisfaz às necessidades nutritivas de seu filho, embora possa apresentar:

1820 Q236817
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Todas as proposições abaixo são verdadeiras, EXCETO:

1821 Q236815
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

A vacina BCG ID usada também obrigatoriamente em outros países, visa prevenção contra:

1822 Q236814
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Uma criança desnutrida

1823 Q236812
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

O impetigo é a infecção bacteriana cutânea mais comum na infância. O agente etiológico é:

1824 Q236810
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em que idade o reflexo de Moro desaparece?

1825 Q236809
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

O tique de piscar os olhos que a criança apresenta significa um

1826 Q236807
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Qual indicador expressa a gravidade de uma doença?

1827 Q236805
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

O problema mundial de fome nos países pouco desenvolvidos é devido à carência:

1828 Q236803
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Na região do pescoço encontramos além de tumores da linha mediana, os tumores chamados laterais e dentre estes, se destaca um que se dispõe ao longo do bordo anterior do músculo esterno cleidomastóideo,ora pequenos,móveis,tensos ou volumosos, que não se movem com deglutição e as vezes com presença de fístulas.

Tal descrição corresponde ao:

1829 Q236802
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

No segmento cefálico do RN de termo, podemos palpar todas as estruturas, EXCETO:

1830 Q236800
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

A freqüência cardíaca média esperada para o RN a termo é de:

1831 Q236798
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

São mecanismos responsáveis pela icterícia fisiológica do RN, EXCETO:

1832 Q236797
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à aspiração de mecônio, assinale a alternativa INCORRETA:

1833 Q236796
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Sobre a icterícia neonatal abaixo relacionadas, assinale aquela que não é devida à oferta excessiva de bilirrubina para metabolização:

1834 Q236794
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

O Kwashiorkor é definido como o tipo de DPC 3º grau caracterizado por:

1835 Q236792
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Na pele afetada com Dermatite Atópica (D.A) NÃO há:

1836 Q236791
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

A associação de asma brônquica e D.A.:

1837 Q236789
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Dos agentes etiológicos citados, todos invadem a mucosa, EXCETO:

1838 Q236787
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

As infecções das vias aéreas superiores são aquelas que afetam principalmente as estruturas do trato respiratório:

1839 Q236761
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Devemos considerar que um lactente está com bacteriúria significativa, ou seja, com verdadeira infecção urinária quando a coleta foi realizada por sondagem vesical e encontrado:

1840 Q236759
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Escolar de oito anos, previamente hígido, há três dias referindo cefaléia intensa, chega ao pronto socorro com crises convulsivas. Acompanhante nega história de traumatismos, refere apenas ter tido tonsilite há dez dias. Este menino provavelmente tem:

1841 Q236757
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente de 16 meses teve aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida quando a mãe introduziu fórmula infantil a base de leite de vaca. Há 30 dias iniciou diarréia após viagem ao Povoado Berro da Onça. Atualmente apresenta oito evacuações diárias com fezes semipastosas, azedas e com hiperemia importante perianal sem febre e sem vômitos. A diarréia persistente é provocada por:

1842 Q236756
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Menino três anos com história de dificuldade para evacuar desde os quatro meses de vida. Evacua geralmente duas vezes por semana com fezes ressecadas calibrosas e muito duras. Apresenta episódios de incontinência fecal. O toque retal apresenta tônus esfincteriano normal, ampola retal dilatada com presença de fezes. O diagnóstico mais provável é:

1843 Q236754
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A Estenose Pulmonar (EP) é a forma mais comum de cardiopatia congênita, cerca de 10% dos casos na forma isolada e 25% dos casos nas formas associadas a outros defeitos cardíacos. Sobre a EP é INCORRETO.

1844 Q236752
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente de 4 meses de idade em aleitamento artificial apresenta IVAS há 7 dias com febre, vem evoluindo com taquidispnéia moderada, mantém o bom estado geral, tosse seca, sibilância e estertoração pulmonar. O diagnóstico provável é:

1845 Q236750
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Escolar de 5 anos de idade, previamente hígido, apresentando tosse crônica que se iniciou há 6 meses, neste período teve três episódios de pneumonia em lobo superior direito. Nega emagrecimento, nega vômitos, nega diarréia, refere que às vezes apresentar sibilância quando tosse. O diagnóstico mais provável é:

1846 Q236748
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Menino de 11 anos com febre alta há quatro dias apresentando indisposição, sonolência excessiva e dor de garganta, veio ao pronto socorro após o farmacêutico da sua cidade ter lhe aplicado penicilina benzatina 1.200.000UI IM. Após duas horas da injeção apresentou exantema. Ao exame exantema macropapular em tronco e extremidades, adenomegalia cervical, hepatoesplenomegalia e orofaringe com hiperemia de tonsilas com presença de placas brancoamareladas aderidas. O diagnóstico mais provável é:

1847 Q236746
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Sobre Púrpura Trombocitopênica Idiopática Aguda (PTI) é VERDADEIRO.

1848 Q236745
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Recém-nascido de quinze dias com meningite. Qual dos sinais abaixo é menos provável de ser encontrado?

1849 Q236743
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Recém-nascido de três dias de vida com pulsos saltatórios apresenta cianose progressiva. Não tem desconforto respiratório. Radiografia de tórax sem cardiomegalia e vasculatura pulmonar normal. O ECG exibe eixo de 120° e proeminência ven tricular direita. A malformação cardíaca que provavelmente está provocando a cianose é:

1850 Q236741
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Sobre choque elétrico é INCORRETO afirmar que:

1851 Q236739
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em relação ao tratamento da crise aguda da asma, assinale a alternativa CORRETA.

1852 Q236738
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A urticária é caracterizada pelo edema efêmero da pele e mucosas. Em relação a este quadro, é INCORRETO afirmar que:

1853 Q236736
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente de quatro meses, nascido na zona rural de Curimatá – PI, nascido de parto normal e sem pré-natal, chega à urgência do HUT apresentando crises convulsivas. Ao exame nota-se microcefalia e quadriparesia espástica. Após ter controlado as convulsões fez tomografia computadorizada de crânio que evidenciou encefalomalácia e calcificações cerebrais periventriculares. O diagnóstico mais provável deste paciente é:

1854 Q236734
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Menina de quatro anos de idade chega ao Pronto Socorro do Promorar, convulsionando, vinda da Zona rural de Teresina com história de crise convulsiva há 40 minutos. Após verificar vias aéreas e oxigenação ministrou-se Diazepan 0,3ml/kg/dose endovenoso, inicialmente teve remissão da crise, mas 4 minutos depois voltou a apresentar crise. Feito novamente Diazepan com suspensão da crise por apenas 5 minutos. Agora a melhor conduta seria:

1855 Q236732
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Adolescente de 14 anos é trazido à Urgência do HUT desacordado, com ferimento cortocontuso na região fronto-temporal direita, múltiplas escoriações e desvio do antebraço direito após queda da moto. Não usava capacete. Suas primeiras condutas serão:

1856 Q236730
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

As duas próximas questões (41 e 42) estão relacionadas com o enunciado abaixo.

Escolar de oito anos de idade, há cinco dias iniciou quadro gripal com febre baixa que evoluiu com tosse seca que piora à noite e dispnéia progressiva. Ao exame taquidispnéia moderada FR= 35irpm, bom estado geral, afebril, MV presente bilateral diminuído globalmente com estertores bilaterais difusos e alguns estertores creptantes em bases.

De acordo com o enunciado acima, qual é o diagnóstico da criança?

1857 Q236729
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Sobre as hipovitaminoses é VERDADEIRO afirmar que:

1858 Q236727
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Mãe de lactente de 30 dias chega ao Pronto Socorro do Monte Castelo, chorando muito com queixa que seu leite está “secando” e seu filho está chorando de fome. Diz que é hipertensa e está tomando várias medicações. Qual das medicações abaixo, mais provavelmente, está implicada com a diminuição do leite desta lactante?

1859 Q236725
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O aleitamento materno deverá ser contra-indicado no caso de a mãe ter:

1860 Q236724
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Criança de 18 meses, chega ao Pronto Socorro do Satélite às duas horas da manhã trazido por sua mãe com tosse rouca importante. Após a anamnese e exame físico você chega ao diagnóstico de laringotraqueobronquite (crupe viral). Qual é o agente mais comumente associado a esta doença?

1861 Q236722
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente de 14 meses, apresenta há três dias febre alta com tosse, dispnéia progressiva e queda do estado geral. Na radiografia de tórax nota-se processo pneumônico inespecífico lobo médio. Você o interna e inicia penicilina cristalina, após 48 horas a radiografia de tórax é repetida devido à piora do quadro clínico. Nela aparece derrame pleural à direita. Sua principal hipótese diagnóstica é:

1862 Q236721
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Criança de 10 meses, chega ao pronto socorro com quadro clínico de febre alta, vômitos e diarréia há 6 horas. As evacuações são líquidas com sangue e muco. Ao exame está desidratada de segundo grau, irritadiça. O hemograma mostra 19.000 leucócitos com 19% de bastões, 65% de segmentados, 1% de eosinófilos, 10% de linfócitos e 5% de monócitos. O germe causador desta infecção é provavelmente:

1863 Q236719
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Qual o sinal de maior valor no diagnóstico de sinusopatia aguda bacteriana em lactentes?

1864 Q236717
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente de seis meses, nascido na zona rural de Pedro II, foi amamentado com seio materno exclusivo até os 2 meses, quando a sua mãe faleceu após acidente de moto. Então introduziram leite de vaca meio a meio, mas a criança apresentava diarréia, distensão, irritabilidade e vômitos horas após tomar o leite. Devidos aos sintomas relatados a criança passou a tomar exclusivamente leite de cabra com melhor aceitação. O controle laboratorial mostra hemoglobina= 7,5g/dl, VCM= 100, leucócitos= 4,200/mm3 e reticulócitos de 2%. O tratamento inicial desta criança deve incluir a suplementação dietética com:

1865 Q236236
Medicina
Ano: 2011
Banca: MSConcursos

Criança de 6 anos e 8 meses de vida comparece a sua segunda consulta, no intervalo de seis meses, no ambulatório de Pediatria. Nesta consulta foi identificado que sua velocidade de crescimento, nesse intervalo, foi de 1,0 cm. Qual a melhor conduta em relação a este caso?

1866 Q236234
Medicina
Ano: 2011
Banca: MSConcursos

Paciente de 12 anos, residente em Porto Alegre, viajará para o estado do Amazonas. A mãe comparece para atualização vacinal do paciente. Segundo a carteira nacional de vacinação, o paciente tem o esquema vacinal completo até os 6 anos de idade ( a última vacina foi feita com esta idade). O pediatra deve recomendar que o paciente receba quais vacinas?

1867 Q236231
Medicina
Ano: 2011
Banca: MSConcursos

Sobre a suplementação de ferro e anemia ferropriva, em crianças, é CORRETO:

1868 Q236229
Medicina
Ano: 2011
Banca: MSConcursos

Criança do sexo masculino, 8 anos e 10 meses, comparece ao serviço de emergência para avaliação clínica e o pediatra de plantão, suspeita de meningite bacteriana dado história e exame físico sugestivos. Nesta faixa etária, quais os agentes etiológicos mais frequentes:

1869 Q236226
Medicina
Ano: 2011
Banca: MSConcursos

Referente ao paciente da questão anterior, sabese que a antibioticoterapia empírica precoce é fundamental para melhor resposta clínica, no caso de uma meningite bacteriana. Qual a primeira escolha em relação à antibioticoterapia empírica, para paciente de 8 anos e 10 meses com meningite bacteriana:

1870 Q236223
Medicina
Ano: 2011
Banca: MSConcursos

Menina, com 6 anos de idade comparece a consulta com pediatra acompanhada da mãe. Ela informa que a paciente apresentou surgimento de broto mamário identificado há 6 meses com aumento progressivo. Qual a melhor conduta nesse caso:

1871 Q236221
Medicina
Ano: 2011
Banca: MSConcursos

Qual das alternativas abaixo está CORRETA:

1872 Q236218
Medicina
Ano: 2011
Banca: MSConcursos

Sobre as doenças diarréicas agudas, é CORRETO afirmar:

1873 Q236214
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Através de um exame físico minucioso, associado a manobras simples e viáveis em qualquer maternidade, é possível estabelecer a suspeita ou a confirmação diagnóstica de malformações congênitas. Com relação aos sinais de alerta em um recém-nascido, marque a alternativa INCORRETA.

1874 Q236211
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O grande desenvolvimento da Cirurgia Pediátrica se deve em parte ao conhecimento das características fisiológicas do recém-nascido (RN) e da criança, o que possibilitou estabelecer condutas preventivas e curativas para os pacientes com afecções cirúrgicas. Com relação a estas características fisiológicas, marque a alternativa INCORRETA.

1875 Q236208
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O acesso venoso central tem sido um procedimento muito utilizado nos últimos 30 anos, sendo realizado basicamente por duas vias: punção percutânea ou dissecção venosa. Com relação a este procedimento, marque a alternativa INCORRETA.

1876 Q236194
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Traqueostomia é o procedimento cada vez mais utilizado em Cirurgia Pediátrica e que requer determinados cuidados técnicos para que funcione adequadamente e evite complicações imediatas ou tardias. Com relação à técnica cirúrgica, marque a alternativa INCORRETA.

1877 Q236189
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Menino, 5 anos, vítima de acidente automobilístico, apresentando transecção pancreática, terço médio. Qual a melhor conduta?

1878 Q236184
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Menino, sete anos, trauma abdominal fechado com lesão pancreática, porém sem transecção ou lesão ductal maior. Teve tratamento inicial e após três semanas apresenta vômitos biliosos, distensão abdominal, elevação persistente dos níveis séricos de amilase. Qual o diagnóstico mais provável?

1879 Q236182
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A ingestão de substâncias cáusticas, sejam alcalinas ou ácidas, pode resultar em lesões sérias da orofaringe, esôfago e estômago. Marque a alternativa INCORRETA.

1880 Q236180
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Com relação à hérnia inguinal encarcerada, marque a alternativa INCORRETA.

1881 Q236178
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Com relação a gastrosquises e onfaloceles, marque a alternativa INCORRETA.

1882 Q236176
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Com relação ao trauma abdominal fechado, marque a alternativa INCORRETA.

1883 Q236174
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Os principais fatores prognósticos nos tumores adrenocorticais em crianças são, EXCETO:

1884 Q236172
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Os teratomas sacrococcígeos são tumores derivados de células embrionárias pluripotentes da área do cóccix e compostos de tecidos derivados das três camadas germinativas. Marque a alternativa INCORRETA.

1885 Q236170
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Os linfomas são neoplasias malignas originadas de precursores linfócitos em vários estágios de maturação, podem crescer em qualquer tecido linfoide e representam a terceira neoplasia mais comum em crianças. Com relação ao linfoma não Hodgkin abdominal, marque a alternativa INCORRETA.

1886 Q236168
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Com relação aos tumores renais primários, marque a alternativa INCORRETA.

1887 Q236167
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Com relação à apendicite aguda, marque a alternativa INCORRETA.

1888 Q236165
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Com relação ao tratamento hormonal nas distopias testiculares, marque a alternativa INCORRETA.

1889 Q236163
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Pode ser utilizado ainda para determinar a presença de gônadas em testículos impalpáveis bilateral.

1890 Q236161
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Criança com dor escrotal aguda apresenta um dilema diagnóstico urgente, onde os achados patognomônicos são infrequentes e dano espermatogênico ocorre entre 6 e 24 horas de início dos sintomas, quando se tratar de torção testicular. Com relação ao escroto agudo, marque a alternativa INCORRETA.

1891 Q236159
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A integridade anatômica e funcional da junção ureteropiélica (JUP) é essencial para a condução da urina da pelve para o ureter. Lesões dessa região prejudicam o esvaziamento renal, determinam o aumento da pressão intrapiélica e intrarenal e dilatam o sistema pielocalicial, levando à hidronefrose e atrofia renal. Com relação à estenose de JUP, marque a alternativa INCORRETA.

1892 Q236158
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Durante o ato cirúrgico para correção de uma hidrocele escrotal em um menino de 2 anos de idade, nota-se uma massa intratesticular endurecida, 2 cm de tamanho, que não havia sido palpada no pré-operatório devido a tensão da hidrocele. A incisão é inguinal e o testículo pode ser visualidado e palpado adequadamente. A conduta terapêutica mais apropriada é:

1893 Q236156
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Um menino de 5 anos de idade foi internado com dor abdominal recorrente, localizada no lado esquerdo e irradiando-se para o quadrante inferior esquerdo, com hematúria recorrente e leves queixas de disúria e urgência miccional. A urinálise revelou hematúria microscópica sem sinais de infecção. Com relação à litíase urinária em crianças, marque a alternativa INCORRETA.

1894 Q236154
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Observou-se que um menino de 9 anos apresentava dor abdominal e repetidas infecções no trato urinário por proteus. Ele havia sido tratado com diferentes antibióticos antes de ser realizado qualquer estudo por imagem. Posteriormente, os estudos de imagens mostraram que ele tinha cálculos coraliformes bilaterais. Os testes de função renal estavam normais. Marque a alternativa INCORRETA.

1895 Q236152
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Um menino de dois anos de idade apresenta-se com hematúria macroscópica e sintomas de obstrução progressiva do trato urinário. A investigação mostrou tratar-se de um rabdomiossarcoma. Marque a alternativa INCORRETA.

1896 Q236150
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Menino de dois anos de idade deu entrada no serviço de emergência com história de dois episódios de enterorragia, sem dor abdominal. Durante o exame físico, apresentou um terceiro episódio de sangramento em grande quantidade. Ao exame, encontrava-se pálido, hipoativo; TAX: 36,1 C; pulso: 160 bpm; PA: 80/40 mmHg; FR: 36 ipm; Peso: 10Kg. Abdômen escavado e flácido, sem massas ou visceromegalias. Nas suas fraldas, observava-se a presença de sangue escuro, de coloração amarronzada e fresco. Com base neste caso, responda as questões 46, 47 e 48.

O atendimento inicial deverá consistir em todas as alternativas abaixo, EXCETO:

1897 Q236148
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Menino de dois anos de idade deu entrada no serviço de emergência com história de dois episódios de enterorragia, sem dor abdominal. Durante o exame físico, apresentou um terceiro episódio de sangramento em grande quantidade. Ao exame, encontrava-se pálido, hipoativo; TAX: 36,1 C; pulso: 160 bpm; PA: 80/40 mmHg; FR: 36 ipm; Peso: 10Kg. Abdômen escavado e flácido, sem massas ou visceromegalias. Nas suas fraldas, observava-se a presença de sangue escuro, de coloração amarronzada e fresco. Com base neste caso, responda as questões 46, 47 e 48.

A principal hipótese diagnóstica é:

1898 Q236146
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Menino de dois anos de idade deu entrada no serviço de emergência com história de dois episódios de enterorragia, sem dor abdominal. Durante o exame físico, apresentou um terceiro episódio de sangramento em grande quantidade. Ao exame, encontrava-se pálido, hipoativo; TAX: 36,1 C; pulso: 160 bpm; PA: 80/40 mmHg; FR: 36 ipm; Peso: 10Kg. Abdômen escavado e flácido, sem massas ou visceromegalias. Nas suas fraldas, observava-se a presença de sangue escuro, de coloração amarronzada e fresco. Com base neste caso, responda as questões 46, 47 e 48.

Após a administração de 40 ml/kg de cristalóides, o paciente encontrava-se bem, estável hemodinamicamente, sem novos sangramentos. Qual o próximo passo para o diagnóstico deste paciente?

1899 Q236144
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

O tratamento cirúrgico da enterocolite necrosante é sempre muito difícil, exceto na presença de pneumoperitoneo, e procura-se seguir alguns critérios clínicos, bacteriológicos e radiográficos para indicar uma laparotomia. Estes critérios incluem todas as alternativas abaixo, EXCETO:

1900 Q236142
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Um dos distúrbios hidroeletrolíticos comuns e que devem ser evitados no pós-operatório de Cirurgia Pediátrica é a hiponatremia. São causas de hiponatremia, EXCETO:

1901 Q235983
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.

O padrão familiar, que leva em conta a estatura dos pais, é um dado importante e deve ser considerado na avaliação do crescimento. Nesse sentido, quando há diferença acima de um desvio padrão entre a estatura do pai e a da mãe ou o padrão familiar é inferior a dois desvios padrão, deve-se avaliar o padrão familiar com cautela, para não se interpretar erroneamente o crescimento infantil.

1902 Q235982
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.

A avaliação evolutiva das estaturas serve para o cálculo da velocidade de crescimento, que representa o ganho anual em centímetros. É o método mais sensível para avaliar os desvios do crescimento normal e, para isso, não se devem realizar medições em um intervalo menor que um ano.

1903 Q235980
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.

O retardo constitucional do crescimento e da puberdade é considerado uma variante da normalidade que consiste em um indivíduo com baixa estatura e velocidade de crescimento no limite inferior da normalidade, associado a atraso puberal e idade óssea compatível.

1904 Q235978
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.

O sinal clínico que indica que uma criança apresenta baixa estatura de causa familiar é a presença de puberdade tardia com atraso importante na idade óssea.

1905 Q235977
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.

O processo de crescimento é complexo e multifatorial, envolvendo fatores genéticos, ambientais, hormonais, nutricionais e psicossociais. Apesar disso, a criança geralmente cresce de forma previsível e o desvio dessa normalidade pode ser a primeira manifestação de uma série de doenças.

1906 Q235975
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a distúrbios puberais e vacinação, julgue os itens subsequentes.

Considere a seguinte situação hipotética.

José, de quinze anos de idade, apresenta aumento do pênis em comprimento e diâmetro, já se evidenciando discretamente a glande, e pelos pubianos em grande quantidade, com distribuição acima da região púbica, ultrapassando a raiz da coxa. Nessa situação hipotética, o quadro de José é compatível com G4P5 na classificação de Tanner.

1907 Q235973
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a distúrbios puberais e vacinação, julgue os itens subsequentes.

Considere a seguinte situação hipotética.

 Jane tem cinco anos de idade e, há cerca de dois meses, apresentou aumento bilateral das mamas, porém sem sinais flogísticos ou galactorreia. No seu exame físico foram constatadas: glândula mamária que não ultrapassa a aréola e ausência de pelos pubianos.

Nessa situação hipotética, trata-se de um quadro de puberdade precoce que deve ser tratado com análogo do GnRH.

1908 Q235971
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a distúrbios puberais e vacinação, julgue os itens subsequentes.

Uma menina de três anos de idade, que apresente Tanner M4P1, deve submeter-se a exames tais como LH, FSH, estradiol, testosterona, progesterona e 17-hidroxiprogesterona, além de idade óssea, ultrassom pélvico e ressonância magnética de hipófise, para se diagnosticar a etiologia do quadro clínico.

1909 Q235970
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a distúrbios puberais e vacinação, julgue os itens subsequentes.

Para uma adolescente de treze anos deve-se orientar a vacinação contra HPV, que é administrada em uma série de três injeções por via intramuscular em um período de seis meses. A segunda e a terceira doses devem ser dadas dois meses e seis meses, respectivamente, após a primeira dose.

1910 Q235968
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um garoto com treze anos de idade, preocupado com o desenvolvimento de seus caracteres sexuais, procurou atendimento médico. Ele apresenta índice de massa corporal (IMC) no percentil 5 e estatura no percentil 10, com velocidade de crescimento de 7 cm/ano. No exame físico, apresenta pênis de tamanho adequado para sua idade, com testículos de 4 cm3, ausência de pelos axilares e pubianos.

Considerando esse caso clínico, julgue os próximos itens.

O IMC do paciente em questão é compatível com desnutrição.

1911 Q235966
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um garoto com treze anos de idade, preocupado com o desenvolvimento de seus caracteres sexuais, procurou atendimento médico. Ele apresenta índice de massa corporal (IMC) no percentil 5 e estatura no percentil 10, com velocidade de crescimento de 7 cm/ano. No exame físico, apresenta pênis de tamanho adequado para sua idade, com testículos de 4 cm3, ausência de pelos axilares e pubianos.

Considerando esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é de puberdade normal.

1912 Q235964
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo do aleitamento materno e da alimentação complementar na infância, cada um dos próximos itens apresenta uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Bianca tem três meses de vida e, em sua primeira consulta, apresentou peso no percentil 10 e comprimento no percentil 15. Há relato apenas de peso de nascimento de 2.800 g. Ela recebe apenas aleitamento materno exclusivo e o seu exame físico e desenvolvimento neuropsicomotor estão adequados. Nessa situação, a conduta correta no momento deve ser observar a mamada e aguardar a próxima consulta em quinze dias, após orientação sobre aleitamento materno e hábitos de vida.

1913 Q235962
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao manejo do aleitamento materno e da alimentação complementar na infância, cada um dos próximos itens apresenta uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Danilo tem dez dias de vida e foi levado por sua mãe para consulta de puericultura por não estar ganhando peso. Seu peso ao nascer foi de 3.000 g e ele está sendo amamentado exclusivamente com leite materno. Após a realização do exame antropométrico, constatou-se que seu peso atual é de 3.122 g. Nessa situação, é correto afirmar que Danilo apresentou adequado peso ao nascer, porém o seu peso atual está baixo, sendo necessária investigação com exames complementares e a suplementação de sua alimentação com fórmula infantil....

1914 Q235960
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao manejo da alimentação complementar na infância, julgue os seguintes itens.

O ovo inteiro (clara e gema) pode ser introduzido na dieta, sempre cozido, como fonte de proteína animal, a partir do sexto mês de vida para a criança.

1915 Q235958
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao manejo da alimentação complementar na infância, julgue os seguintes itens.

A introdução da alimentação complementar na dieta da infância deve ser feita da seguinte forma: no sexto mês, introduz-se a papa de frutas e a primeira papa salgada (uma vez ao dia); entre o sétimo e o oitavo mês, introduz-se uma segunda papa salgada no dia; do nono ao décimo primeiro mês, a alimentação deve passar de forma gradativa para a refeição da família, com ajuste da consistência; com doze meses de vida, a criança deverá comer a comida da família.

1916 Q235956
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com quarenta e quatro anos de idade recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar com baciloscopia positiva e foi informado de que devia iniciar tratamento medicamentoso. Ele paciente informou que reside em uma casa de alvenaria de dois cômodos com seus dois filhos — um menino e uma menina — e gostaria de saber se há necessidade de tratamento dos filhos. O menino, que tem dez anos de idade, foi vacinado com BCG logo ao nascimento e apresenta sintomas clínicos sugestivos de tuberculose. A menina, que tem seis anos de idade, não foi vacinada com BCG, porém não tem sintomas clínicos sugestivos de tuberculose e realizou PPD que apresentou o valor de 10 mm.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens conseguintes.

...
1917 Q235954
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina com anos oito de idade, que apresenta história de chiado no peito, tosse e dificuldade respiratória há 24 horas, usa corticoide inalatório diariamente há três meses e inalação com broncodilatador há um dia. Ela apresentou crises mensais de asma nos últimos três meses, sendo internada para medicação endovenosa duas vezes, há dois meses, e já teve quatro pneumonias anteriores, com duas internações. Seu último pico de fluxo expiratório realizado foi inferior a 60% do previsto. Seu exame físico mostrou: regular estado geral; agitação; ausência de febre; taquidispneia (FC = 122 bpm; FR = 36 irpm , SaO2 = 94%); cianose de extremidades, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído, sibilos difusos e retração intercostal e de fúrcula.

Com ba...

1918 Q235952
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina com anos oito de idade, que apresenta história de chiado no peito, tosse e dificuldade respiratória há 24 horas, usa corticoide inalatório diariamente há três meses e inalação com broncodilatador há um dia. Ela apresentou crises mensais de asma nos últimos três meses, sendo internada para medicação endovenosa duas vezes, há dois meses, e já teve quatro pneumonias anteriores, com duas internações. Seu último pico de fluxo expiratório realizado foi inferior a 60% do previsto. Seu exame físico mostrou: regular estado geral; agitação; ausência de febre; taquidispneia (FC = 122 bpm; FR = 36 irpm , SaO2 = 94%); cianose de extremidades, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído, sibilos difusos e retração intercostal e de fúrcula.

Com ba...

1919 Q235951
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina com anos oito de idade, que apresenta história de chiado no peito, tosse e dificuldade respiratória há 24 horas, usa corticoide inalatório diariamente há três meses e inalação com broncodilatador há um dia. Ela apresentou crises mensais de asma nos últimos três meses, sendo internada para medicação endovenosa duas vezes, há dois meses, e já teve quatro pneumonias anteriores, com duas internações. Seu último pico de fluxo expiratório realizado foi inferior a 60% do previsto. Seu exame físico mostrou: regular estado geral; agitação; ausência de febre; taquidispneia (FC = 122 bpm; FR = 36 irpm , SaO2 = 94%); cianose de extremidades, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído, sibilos difusos e retração intercostal e de fúrcula.

Com ba...

1920 Q235949
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina com treze anos de idade apresenta, diariamente, nos últimos meses, obstrução e prurido nasal, rinorreia e espirros. Ela é ativa, atleta e boa aluna na escola. Há dez dias, vem apresentando secreção nasal mucopurulenta, tosse noturna e cefaleia frontal. O exame revelou temperatura de 39 ºC, hiperemia conjuntival, olheiras, cornetos nasais congestos e edemaciados e mucosa de coloração pálida.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens subsequentes.

Além do tratamento para rinite alérgica, a paciente considerada deve utilizar amoxicilina para tratamento da sinusopatia, cujos principais agentes etiológicos são S. pneumoniae, H. influenzae e M. catarrhalis.

1921 Q235948
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma menina com treze anos de idade apresenta, diariamente, nos últimos meses, obstrução e prurido nasal, rinorreia e espirros. Ela é ativa, atleta e boa aluna na escola. Há dez dias, vem apresentando secreção nasal mucopurulenta, tosse noturna e cefaleia frontal. O exame revelou temperatura de 39 ºC, hiperemia conjuntival, olheiras, cornetos nasais congestos e edemaciados e mucosa de coloração pálida.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens subsequentes.

A paciente em questão tem diagnóstico de rinite alérgica intermitente leve.

1922 Q235946
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino com um ano e quinze dias de vida, previamente hígido, há um dia apresenta odinofagia e, em vigência de pico febril, apresentou crise convulsiva, com cianose labial, perda de consciência e movimentos tônico-clônicos com duração de mais ou menos 3 min. Ele não possui antecedentes familiares de epilepsia e seu exame neurológico foi normal. Após 50 min da sua primeira avaliação, ele apresentou rápida elevação térmica, com temperatura de 39 ºC, e, novamente, movimentos tônico-clônicos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Caso o exame de liquor do paciente evidencie 3 células (linfócitos), nenhuma hemácia, proteínas = 15 mg/dL, glicose = 61 mg/dL estará indicada ant...

1923 Q235944
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino com um ano e quinze dias de vida, previamente hígido, há um dia apresenta odinofagia e, em vigência de pico febril, apresentou crise convulsiva, com cianose labial, perda de consciência e movimentos tônico-clônicos com duração de mais ou menos 3 min. Ele não possui antecedentes familiares de epilepsia e seu exame neurológico foi normal. Após 50 min da sua primeira avaliação, ele apresentou rápida elevação térmica, com temperatura de 39 ºC, e, novamente, movimentos tônico-clônicos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A melhor conduta para o paciente em questão, após a alta hospitalar, é fazer acompanhamento ambulatorial com prescrição medicamentosa para doença ...

1924 Q235943
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino com um ano e quinze dias de vida, previamente hígido, há um dia apresenta odinofagia e, em vigência de pico febril, apresentou crise convulsiva, com cianose labial, perda de consciência e movimentos tônico-clônicos com duração de mais ou menos 3 min. Ele não possui antecedentes familiares de epilepsia e seu exame neurológico foi normal. Após 50 min da sua primeira avaliação, ele apresentou rápida elevação térmica, com temperatura de 39 ºC, e, novamente, movimentos tônico-clônicos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento inicial desse paciente para eliminação da crise convulsiva pode ser realizado com diazepam, midazolam ou tiopental.

1925 Q235941
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue o item a seguir, relativo às cardiopatias na infância.

Para um menino com dois anos de idade, que apresente cianose desde o nascimento, com crises de hipóxia frequentes durante o choro, é correto considerar o diagnóstico de tetralogia de Fallot, que é composta pelas seguintes alterações: dextroposição da aorta, defeito do septo ventricular, hipertrofia do ventrículo esquerdo e estenose da artéria pulmonar.

1926 Q235940
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de problemas oftalmológicos na infância, julgue os itens subsecutivos.

Considere o seguinte quadro clínico.

 Uma menina com três anos de idade apresenta hiperemia conjuntival há uma semana, secreção ocular mucopurulenta, formação de crostas na margem palpebral e nos cílios, que deixam seus olhos grudados ao acordar. Ela não apresenta linfadenopatia pré-auricular nem febre e mantém bom estado geral.

Nesse quadro clínico, o tratamento tópico com tobramicina ou cloranfenicol é eficaz para cobrir os principais agentes etiológicos (Staphilococcus aureus e epidermidis e Streptococcus pneumoniae).

1927 Q235938
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de problemas oftalmológicos na infância, julgue os itens subsecutivos.

Nos adolescentes, o uso de lentes de contato, associado à má higienização, é um fator predisponente para conjuntivites, que, se não forem tratadas, podem evoluir para ceratite infecciosa.

1928 Q235936
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de problemas oftalmológicos na infância, julgue os itens subsecutivos.

Não há contraindicação de os pais com herpes simples labial beijarem seus filhos recém-nascidos na região periocular, desde que a doença não esteja em atividade, pois, sem vesículas, não há risco de contágio.

1929 Q235934
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca da hipovitaminose A na infância em crianças desnutridas.

A série de eventos clínicos que ocorre no olho devido à hipovitaminose A recebe o nome de xeroftalmia, que resulta em cegueira noturna, xerose conjuntival, mancha de Bitot e xerose corneana, as quais são irreversíveis.

1930 Q235933
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca da hipovitaminose A na infância em crianças desnutridas.

Caso a criança com hipovitaminose A seja desnutrida e tenha menos de seis meses de vida, estará indicada a suplementação com 50.000 UI de vitamina A a cada seis meses.

1931 Q235931
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca da hipovitaminose A na infância em crianças desnutridas.

As estruturas oculares mais afetadas na hipovitaminose A são córnea, conjuntiva e retina, sendo predominantes na córnea alterações somáticas, enquanto, na retina, predominam as alterações funcionais.

1932 Q235929
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos itens consecutivos apresenta um quadro relacionado a desidratação aguda, seguido de uma assertiva a ser julgada. Nesse sentido, considere que a sigla SRO, sempre que empregada, se refere ao soro de reidratação oral.

Um paciente com quatro anos e de idade, tão logo chegou a determinada unidade de saúde, apresentou quadro de vômitos e diarreia, o qual teve início há um dia. No exame físico, observou-se: bom estado geral, pulsos amplos e saliva discretamente espessa. Nesse quadro clínico, o paciente deve receber SRO, iniciando-se com 5 mL/kg a cada 30 min por duas horas, seguidos de 5 mL/kg a 10 mL/kg. Durante essa reidratação, deve-se reavaliar a cada hora. A dieta deve ser iniciada 2 a 3 horas após ...

1933 Q235927
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos itens consecutivos apresenta um quadro relacionado a desidratação aguda, seguido de uma assertiva a ser julgada. Nesse sentido, considere que a sigla SRO, sempre que empregada, se refere ao soro de reidratação oral.

Uma criança de sete meses de vida está com diarreia aguda e desidratação moderada. Ela se encontra em observação na unidade de saúde e em uso de SRO, porém, na primeira meia hora de administração, vomitou três vezes e encontra-se chorosa e febril. Nesse quadro clínico, deve-se prescrever antiemético e reiniciar a SRO após 30 min.

1934 Q235925
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi levada por sua mãe para uma consulta no posto de saúde, com história de diarreia mucossanguinolenta há quatro meses, cerca de seis a oito episódios por dia, acompanhada de dor abdominal, anorexia e perda de peso. A mãe relatou, ainda, a presença de aftas de repetição e que, há dois meses, a criança teve edema doloroso no tornozelo direito.

Com referência ao tratamento e aos diagnósticos diferenciais relativos ao quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Os corticosteroides são alguns dos fármacos mais importantes no tratamento de ataque da doença em apreço, sendo sua ação mais eficaz quando a porção envolvida é o intestino delgado....

1935 Q235923
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi levada por sua mãe para uma consulta no posto de saúde, com história de diarreia mucossanguinolenta há quatro meses, cerca de seis a oito episódios por dia, acompanhada de dor abdominal, anorexia e perda de peso. A mãe relatou, ainda, a presença de aftas de repetição e que, há dois meses, a criança teve edema doloroso no tornozelo direito.

Com referência ao tratamento e aos diagnósticos diferenciais relativos ao quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

A tríade dor abdominal, diarreia e perda de peso é a apresentação clínica mais comum da doença em questão.

1936 Q235922
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi levada por sua mãe para uma consulta no posto de saúde, com história de diarreia mucossanguinolenta há quatro meses, cerca de seis a oito episódios por dia, acompanhada de dor abdominal, anorexia e perda de peso. A mãe relatou, ainda, a presença de aftas de repetição e que, há dois meses, a criança teve edema doloroso no tornozelo direito.

Com referência ao tratamento e aos diagnósticos diferenciais relativos ao quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

A presença de sangue nas fezes reforça a necessidade de se prescrever dieta sem glúten por três semanas, seguida de biópsia intestinal.

1937 Q235920
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi levada por sua mãe para uma consulta no posto de saúde, com história de diarreia mucossanguinolenta há quatro meses, cerca de seis a oito episódios por dia, acompanhada de dor abdominal, anorexia e perda de peso. A mãe relatou, ainda, a presença de aftas de repetição e que, há dois meses, a criança teve edema doloroso no tornozelo direito.

Com referência ao tratamento e aos diagnósticos diferenciais relativos ao quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

A alergia ao leite de vaca é reforçada pelo início dos sintomas do caso clínico em questão, sendo a biópsia intestinal o padrão ouro para o seu diagnóstico.

1938 Q235918
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com cinco anos de idade foi atendida na emergência com cefaleia, tosse, dispneia, hematúria e sonolência. Seu exame físico mostrou: PA = 130 mmHg × 80 mmHg; FC = 140 bpm; FR = 28 irpm; ausculta cardíaca com ritmo de galope; ausculta pulmonar com crepitações finas nas bases, bilateralmente; e hepatomegalia. Durante o exame, a criança sofreu convulsão tônico-clônica generalizada.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O anticonvulsivante indicado para essa situação clínica é o diazepam: 0,1 mg/kg/dose a 0,5 mg/kg/dose.

1939 Q235916
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com cinco anos de idade foi atendida na emergência com cefaleia, tosse, dispneia, hematúria e sonolência. Seu exame físico mostrou: PA = 130 mmHg × 80 mmHg; FC = 140 bpm; FR = 28 irpm; ausculta cardíaca com ritmo de galope; ausculta pulmonar com crepitações finas nas bases, bilateralmente; e hepatomegalia. Durante o exame, a criança sofreu convulsão tônico-clônica generalizada.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A presença de hipocomplementemia (C3) por mais de oito semanas é indicativa de biópsia renal.

1940 Q235914
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com cinco anos de idade foi atendida na emergência com cefaleia, tosse, dispneia, hematúria e sonolência. Seu exame físico mostrou: PA = 130 mmHg × 80 mmHg; FC = 140 bpm; FR = 28 irpm; ausculta cardíaca com ritmo de galope; ausculta pulmonar com crepitações finas nas bases, bilateralmente; e hepatomegalia. Durante o exame, a criança sofreu convulsão tônico-clônica generalizada.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Exames como ASLO, ureia e creatinina podem apresentar resultados normais na doença em questão.

1941 Q235912
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com cinco anos de idade foi atendida na emergência com cefaleia, tosse, dispneia, hematúria e sonolência. Seu exame físico mostrou: PA = 130 mmHg × 80 mmHg; FC = 140 bpm; FR = 28 irpm; ausculta cardíaca com ritmo de galope; ausculta pulmonar com crepitações finas nas bases, bilateralmente; e hepatomegalia. Durante o exame, a criança sofreu convulsão tônico-clônica generalizada.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A administração precoce de antibiótico (penicilina) alterará o tempo e a gravidade da doença em apreço.

1942 Q235910
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi atendida no pronto-socorro de um hospital público, com quadro de oligúria e edema generalizado, percebido há quatro dias. O exame físico apresentou: PA = 90 mmHg × 50 mmHg e ausência de sinais de congestão circulatória. O EAS demonstrou proteínas 4+, 6 hemácias/campo, cilindros hialinos e granulosos.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Nesse quadro clínico, as recidivas, embora raras, podem ocorrer, especialmente nos primeiros anos de doença.

1943 Q235908
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi atendida no pronto-socorro de um hospital público, com quadro de oligúria e edema generalizado, percebido há quatro dias. O exame físico apresentou: PA = 90 mmHg × 50 mmHg e ausência de sinais de congestão circulatória. O EAS demonstrou proteínas 4+, 6 hemácias/campo, cilindros hialinos e granulosos.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Infecções por pneumococo e gram-negativos e fenômenos tromboembólicos são as principais complicações observadas na doença em questão.

1944 Q235906
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi atendida no pronto-socorro de um hospital público, com quadro de oligúria e edema generalizado, percebido há quatro dias. O exame físico apresentou: PA = 90 mmHg × 50 mmHg e ausência de sinais de congestão circulatória. O EAS demonstrou proteínas 4+, 6 hemácias/campo, cilindros hialinos e granulosos.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

A principal manifestação clínica da doença em questão é o edema insidioso, intenso, mole, frio e depressível.

1945 Q235904
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de um ano de idade, do sexo masculino, foi levado ao posto de saúde com história de, há um mês, ter tido febre por dez dias, tendo sido diagnosticada infecção urinária confirmada por urocultura. A mãe da criança informou que fez o tratamento recomendado e que a urocultura de controle foi negativa.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

No decorrer da investigação de possíveis alterações no trato urinário, a criança deverá ser mantida em quimioprofilaxia.

1946 Q235902
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de um ano de idade, do sexo masculino, foi levado ao posto de saúde com história de, há um mês, ter tido febre por dez dias, tendo sido diagnosticada infecção urinária confirmada por urocultura. A mãe da criança informou que fez o tratamento recomendado e que a urocultura de controle foi negativa.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

No quadro considerado, a cintilografia renal com DMSA é um exame que permite ver as cicatrizes renais, devendo ser feito entre quatro e seis meses após o episódio agudo.

1947 Q235900
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de um ano de idade, do sexo masculino, foi levado ao posto de saúde com história de, há um mês, ter tido febre por dez dias, tendo sido diagnosticada infecção urinária confirmada por urocultura. A mãe da criança informou que fez o tratamento recomendado e que a urocultura de controle foi negativa.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

O pediatra deve solicitar ultrassonografia de rins e vias urinárias, caso o paciente apresente novo episódio de ITU.

1948 Q235899
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lactente de um ano de idade, do sexo masculino, foi levado ao posto de saúde com história de, há um mês, ter tido febre por dez dias, tendo sido diagnosticada infecção urinária confirmada por urocultura. A mãe da criança informou que fez o tratamento recomendado e que a urocultura de controle foi negativa.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Uma cistouretrografia miccional deverá ser solicitada na vigência de uma nova infecção, visando o diagnóstico de malformação de vias urinárias.

1949 Q235897
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Criança de oito anos de idade, portadora de anemia falciforme, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica intensa, febre há dois dias e palidez intensa. No exame físico, observou-se criança desnutrida, com fácies de dor e esplenomegalia importante e dolorosa. A mãe referiu que o paciente tem tido internações e transfusões sanguíneas frequentes.

Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os itens a seguir, relativos à anemia falciforme.

Na crise de sequestro esplênico, ocorre aumento rápido do baço, queda importante da hemoglobina e do número de reticulócitos.

1950 Q235895
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Criança de oito anos de idade, portadora de anemia falciforme, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica intensa, febre há dois dias e palidez intensa. No exame físico, observou-se criança desnutrida, com fácies de dor e esplenomegalia importante e dolorosa. A mãe referiu que o paciente tem tido internações e transfusões sanguíneas frequentes.

Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os itens a seguir, relativos à anemia falciforme.

Na suspeita de acidente vascular cerebral, deve-se fazer rapidamente a exsanguineotransfusão para prevenir sua progressão.

1951 Q235893
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Criança de oito anos de idade, portadora de anemia falciforme, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica intensa, febre há dois dias e palidez intensa. No exame físico, observou-se criança desnutrida, com fácies de dor e esplenomegalia importante e dolorosa. A mãe referiu que o paciente tem tido internações e transfusões sanguíneas frequentes.

Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os itens a seguir, relativos à anemia falciforme.

O padrão de herança na doença falciforme é autossômico dominante.

1952 Q235892
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Criança de oito anos de idade, portadora de anemia falciforme, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica intensa, febre há dois dias e palidez intensa. No exame físico, observou-se criança desnutrida, com fácies de dor e esplenomegalia importante e dolorosa. A mãe referiu que o paciente tem tido internações e transfusões sanguíneas frequentes.

Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os itens a seguir, relativos à anemia falciforme.

A síndrome torácica aguda é a principal causa de morbimortalidade na doença falciforme em qualquer idade.

1953 Q235890
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com sete meses de vida, pesando 7,4 kg, foi atendida no pronto-socorro, com desidratação grave. O médico prescreveu uma fase de expansão rápida com 20 mL/kg em gotejamento aberto, e repetiu uma segunda fase com 50 mL/kg de solução 1:1 de SF a 0,9% e SG a 5% em 2 horas, após as quais o paciente não apresentou diurese e chegaram os resultados dos exames solicitados: Na = 119 mEq/L, K = 3,6 mEq/L e Ca = 8,6 mg/dL.

Nesse quadro clínico, o médico assistente deve

corrigir a hiponatremia, utilizando solução de NaCR a 3% para ser infundida em uma velocidade de 5 mEq/kg/h até se atingir Na+ próximo a 125 mEq/L.

1954 Q235888
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com sete meses de vida, pesando 7,4 kg, foi atendida no pronto-socorro, com desidratação grave. O médico prescreveu uma fase de expansão rápida com 20 mL/kg em gotejamento aberto, e repetiu uma segunda fase com 50 mL/kg de solução 1:1 de SF a 0,9% e SG a 5% em 2 horas, após as quais o paciente não apresentou diurese e chegaram os resultados dos exames solicitados: Na = 119 mEq/L, K = 3,6 mEq/L e Ca = 8,6 mg/dL.

Nesse quadro clínico, o médico assistente deve

suspender a hidratação venosa e iniciar terapia de reidratação oral — 40 mL/kg administrados em 4-6 h —, mantendo-se o paciente em observação.

1955 Q235887
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança com sete meses de vida, pesando 7,4 kg, foi atendida no pronto-socorro, com desidratação grave. O médico prescreveu uma fase de expansão rápida com 20 mL/kg em gotejamento aberto, e repetiu uma segunda fase com 50 mL/kg de solução 1:1 de SF a 0,9% e SG a 5% em 2 horas, após as quais o paciente não apresentou diurese e chegaram os resultados dos exames solicitados: Na = 119 mEq/L, K = 3,6 mEq/L e Ca = 8,6 mg/dL.

Nesse quadro clínico, o médico assistente deve

iniciar a hidratação de manutenção, com reposição de sódio, potássio e cálcio, e observar a diurese, que deve ocorrer na próxima hora.

1956 Q235885
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A morbidade decorrente de parasitoses intestinais é alta principalmente na faixa etária infantil e em locais com déficit de saneamento e de fornecimento de água tratada. A forma de apresentação depende de fatores relacionados ao hospedeiro, ao ambiente e ao agente.Em relação a essas parasitoses, julgue os próximos itens.

A trichiuriase maciça pode acarretar enterorragia especialmente em crianças desnutridas que vivem em locais sem saneamento básico.

1957 Q235883
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A morbidade decorrente de parasitoses intestinais é alta principalmente na faixa etária infantil e em locais com déficit de saneamento e de fornecimento de água tratada. A forma de apresentação depende de fatores relacionados ao hospedeiro, ao ambiente e ao agente.Em relação a essas parasitoses, julgue os próximos itens.

A ancilostomíase pode evoluir na fase aguda com epigastralgia, náuseas, vômitos, flatulência e diarreia.

1958 Q235881
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A morbidade decorrente de parasitoses intestinais é alta principalmente na faixa etária infantil e em locais com déficit de saneamento e de fornecimento de água tratada. A forma de apresentação depende de fatores relacionados ao hospedeiro, ao ambiente e ao agente.Em relação a essas parasitoses, julgue os próximos itens.

A amebíase caracteriza-se por apresentar ciclo pulmonar e por acarretar esteatorreia e má absorção intestinal.

1959 Q235880
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A morbidade decorrente de parasitoses intestinais é alta principalmente na faixa etária infantil e em locais com déficit de saneamento e de fornecimento de água tratada. A forma de apresentação depende de fatores relacionados ao hospedeiro, ao ambiente e ao agente.Em relação a essas parasitoses, julgue os próximos itens.

A giardíase não raramente apresenta quadro de fezes mucossanguinolentas que pode ocasionar anemia microcítica.

1960 Q235878
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino com dois anos de idade foi levado a consulta porque sua mãe notou aumento do volume abdominal da criança há aproximadamente um mês, acompanhado de dor leve no hipocôndrio direito. Solicitou-se tomografia computadorizada, que demonstrou massa heterogênea, com áreas hipodensas de permeio e distorção dos cálices renais no polo superior do rim direito. Havia, ainda, imagem de trombose da veia cava inferior.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

O quadro em questão acomete a proporção de três meninos para uma menina, com pico de incidência na faixa etária compreendida entre os cinco e os seis anos de idade.

1961 Q235876
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino com dois anos de idade foi levado a consulta porque sua mãe notou aumento do volume abdominal da criança há aproximadamente um mês, acompanhado de dor leve no hipocôndrio direito. Solicitou-se tomografia computadorizada, que demonstrou massa heterogênea, com áreas hipodensas de permeio e distorção dos cálices renais no polo superior do rim direito. Havia, ainda, imagem de trombose da veia cava inferior.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

O quadro em apreço é, geralmente, de ocorrência esporádica, mas 1% é de origem familiar.

1962 Q235874
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino com dois anos de idade foi levado a consulta porque sua mãe notou aumento do volume abdominal da criança há aproximadamente um mês, acompanhado de dor leve no hipocôndrio direito. Solicitou-se tomografia computadorizada, que demonstrou massa heterogênea, com áreas hipodensas de permeio e distorção dos cálices renais no polo superior do rim direito. Havia, ainda, imagem de trombose da veia cava inferior.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

O quadro descrito corresponde ao quarto tumor maligno do retroperitônio na infância.

1963 Q235873
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino com dois anos de idade foi levado a consulta porque sua mãe notou aumento do volume abdominal da criança há aproximadamente um mês, acompanhado de dor leve no hipocôndrio direito. Solicitou-se tomografia computadorizada, que demonstrou massa heterogênea, com áreas hipodensas de permeio e distorção dos cálices renais no polo superior do rim direito. Havia, ainda, imagem de trombose da veia cava inferior.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

A aniridia e a hemi-hipertrofia são anomalias congênitas raras que se associam ao tumor em questão.

1964 Q235871
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que, segundo o manual de recomendações para o controle da tuberculose no Brasil, o teste tuberculínico (PPD) na criança contribui para o sistema de pontuação no diagnóstico da doença, e considerando, ainda, a nomenclatura utilizada no diagnóstico dessa enfermidade, julgue os itens que se subseguem.

Uma criança eutrófica, vacinada com BCG há mais de dois anos, com teste tuberculínico maior ou igual a 5 mm, com tosse há mais de duas semanas, adenomegalia hilar na radiografia de tórax e história de contato próximo com adulto bacilífero, muito provavelmente tem tuberculose doença.

1965 Q235870
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que, segundo o manual de recomendações para o controle da tuberculose no Brasil, o teste tuberculínico (PPD) na criança contribui para o sistema de pontuação no diagnóstico da doença, e considerando, ainda, a nomenclatura utilizada no diagnóstico dessa enfermidade, julgue os itens que se subseguem.

Uma criança com desnutrição leve, não vacinada com BCG , com teste tuberculínico maior ou igual a 5 mm, com tosse há dez dias e radiografia de tórax com infiltrado em LID com uma semana de evolução, sem história de contato próximo com adulto bacilífero, possivelmente tem tuberculose doença.

1966 Q235868
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que, segundo o manual de recomendações para o controle da tuberculose no Brasil, o teste tuberculínico (PPD) na criança contribui para o sistema de pontuação no diagnóstico da doença, e considerando, ainda, a nomenclatura utilizada no diagnóstico dessa enfermidade, julgue os itens que se subseguem.

Uma criança desnutrida grave, vacinada com BCG há menos de dois anos, com teste tuberculínico maior ou igual a 10 mm, com tosse há uma semana, radiografia de tórax normal e história de contato próximo com adulto bacilífero, pouco provavelmente tem tuberculose doença.

1967 Q235866
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos à antibioticoterapia em pediatria.

O antimicrobiano para o tratamento de um paciente de um ano, previamente hígido, em sepse por pneumonia adquirida na comunidade, poderia ser a cefuroxima ou a ceftriaxona.

1968 Q235864
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos à antibioticoterapia em pediatria.

No caso de uma criança de quatro anos de idade com celulite periorbitária, o tratamento antimicrobiano inicial deve ser feito com penicilina benzatina.

1969 Q235862
Medicina
Ano: 2011
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Assinale a conduta mais indicada nos casos de recém-nascidos assintomáticos, filhos de mães bacilíferas, portadoras de tuberculose pulmonar.

1970 Q235860
Medicina
Ano: 2011
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Considerando a varicela, indique a afirmativa correta.

1971 Q235858
Medicina
Ano: 2011
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Os casos de hemorragia retiniana em lactentes podem ter como etiologia.

1972 Q235856
Medicina
Ano: 2011
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Indique a opção que relaciona o fármaco que, além do oxigênio, é utilizado em todos os casos de reanimação cardiopulmonar em crianças.

1973 Q235854
Medicina
Ano: 2011
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Em relação ao tratamento da anemia hipocrômica microcítica em crianças, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O uso parenteral de Ferro é isento de riscos.

( ) O uso oral de Ferro pode causar cólicas e diarreia.

( ) A administração de Ferro deve ser realizada às refeições.

( ) A quantidade de ferro elementar no sulfato ferroso é de 40% por peso.

A sequência está correta em

1974 Q235852
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

George tem 13 anos de idade e procurou o Setor de Emergência Pediátrica por apresentar lesão perfurante no pé direito, sofrida cerca de uma hora atrás. Não sabe informar sobre sua situação vacinal. Qual a conduta indicada em relação ao quadro clínico?

1975 Q235850
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente com quadro clínico de choque séptico apresenta todos os sinais abaixo, EXCETO:

1976 Q235848
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Renan tem 10 anos de idade e há três semanas apresentou rinorreia purulenta que não foi tratada adequadamente. Há uma semana, evoluiu para quadro de febre alta, sonolência, cefaleia, náuseas e vômitos. Ao exame, apresenta-se febril, torporoso e não atende bem a comandos simples. Ausculta cardio-respiratória: taquicardia. A fundoscopia evidencia papiledema. O diagnóstico provável e a conduta inicial são, respectivamente:

1977 Q235846
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Marcelo tem 18 meses de idade e foi levado à Emergência por apresentar subitamente rouquidão e estridor após refeição ocorrida três horas antes. Ao exame apresenta bom estado geral, choro rouco, estridor respiratório; ausculta respiratória normal e ausência de esforço respiratório. A conduta indicada é realizar:

1978 Q235844
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Jonas tem três anos de idade e foi levado à Emergência com agitação psicomotora, boca seca, midríase e rubor facial. A criança fica sob os cuidados da irmã de dez anos, no período da tarde, enquanto a mãe trabalha. Como há possibilidade de intoxicação, a causa mais provável é:

1979 Q235842
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Alex tem 18 meses de idade e foi levado à Emergência Pediátrica por apresentar dor de ouvido, febre, irritabilidade e mal-estar. Ao exame, apresenta: regular estado geral, eupneico, hidratado, hiperemia de orofaringe e membrana timpânica direita opaca e com perda de movimento. A conduta indicada é iniciar:

1980 Q235840
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Ana tem 14 anos de idade e há um mês vem apresentando cefaleia, de intensidade progressiva, holocraniana, mais intensa ao acordar e exacerbada ao tossir. Ao exame, apresenta: discreta alteração do equilíbrio e da coordenação motora. O exame inicial indicado para este caso é:

1981 Q235838
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Cid tem 10 anos e foi levado à Emergência Pediátrica por apresentar, há cerca de 8 horas, vômitos e dor nos testículos de leve intensidade, surgida após atividade física escolar. Ao exame, apresenta–se afebril, hidratado, fácies de dor, abdome doloroso (++), reflexo cremastérico ausente, testículo direito levemente doloroso, com eritema, sem edema. A conduta indicada é:

1982 Q235836
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Lactente de 18 meses é atendido na Emergência com dor intensa à mobilização do cotovelo direito, de origem súbita e após a criança ser erguida pelo antebraço. O quadro clínico decorre de:

1983 Q235832
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

André tem quatro meses de idade e foi internado com história de febre alta há três dias, dispneia e gemência. Ao exame, apresenta prostração, tiragem subcostal e impetigo bolhoso na perna esquerda. O estudo radiológico do tórax mostra infiltrado no terço superior do pulmão esquerdo. A melhor opção de tratamento é:

1984 Q235829
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Carlos tem quatro anos de idade e vem apresentando, há dois meses, cefaleia, vômitos e alteração do comportamento (irritabilidade e hiperatividade). Ao exame: estado geral regular, hiperpneico, FC=60bpm, PA=130/90mmHg. A hipótese diagnóstica mais provável é:

1985 Q235826
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A broncoscopia tem indicação absoluta no(a):

1986 Q235824
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Nas intoxicações agudas por nafazolina em lactentes, as alterações abaixo são encontradas, EXCETO:

1987 Q235822
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A pericardiocentese está contraindicada na seguinte situação:

1988 Q235820
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em determinadas circunstâncias torna-se necessário sedar a criança. No entanto, a sedação poderá ser prejudicial, como, por exemplo:

1989 Q235817
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A instalação de tubo endotraqueal está contraindicada na seguinte situação:

1990 Q235815
Medicina
Ano: 2011
Banca: Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Criança apresenta quadro de diarreia aguda há três dias, caracterizada por numerosas evacuações líquidas, sem muco ou sangue e vômitos ocasionais. Ao exame apresenta-se letárgica, olhos fundos, sinal da prega desfaz-se muito lentamente e o tempo de enchimento capilar é superior a 5 segundos. Indique a hipótese diagnóstica e a conduta ideal a ser tomada, respectivamente.