Texto para as questões 53 e 54 Um menino, com seis anos...

Texto para as questões 53 e 54

Um menino, com seis anos de idade, com encefalopatia crônica não progressiva, do tipo convulsivo, em uso de gardenal 200 mg/dia, acamado crônico, com baixa exposição solar e alergia ao leite de vaca foi internado com pneumonia. A criança estava com pneumonia de repetição. Alimentava-se por gastrostomia, com dieta blenderizada caseira. Ao exame, a criança estava desnutrida, dispneica, com batimento de asa de nariz, retração subcostal, cianose subungueal, taquicárdica, taquipneica, desidratada leve, afebril e mal estado geral. Foram verificados na ausculta pulmonar estertores bolhosos em todo o pulmão e estertores creptantes em terço inferior de hemitórax direito. Rosário raquítico, punhos e tornozelos alargados, abdômen globoso, fígado palpável a 5 cm da reborda costal direita, hepatimetria 6 cm também foram constatados.

Com relação aos eixos endócrinos envolvidos no caso acima, assinale a opção correta.

  • A. Altos níveis séricos de 1,25dihidroxivitamina D depletam os estoques de vitamina D.
  • B.

    A fosfatase alcalina é uma indicação da atividade osteoclástica.

  • C.

    Ao nascimento, os níveis de vitamina D no sangue do cordão é menor que 50% dos níveis maternos.

  • D.

    O gene CYP2R1 codifica uma 25 hidroxilase, uma enzima do citocromo P450, que é limitante de velocidade na síntese da vitamina D ativa (1,25 di hidroxivitamina D).

  • E.

    Apenas o heterodímero formado pela vitamina D e seu receptor e o retinoide X ligado a seu receptor podem se ligar ao DNA e explicitar as ações da vitamina D.

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Questões extras

Na última feira agropecuária havida em nossa região, a empresa adquiriu dois touros a R$ 50.000,00 cada um, emitindo cheque de 20% e aceitando 5 duplicatas mensais de igual valor.

No dia seguinte, a empresa aceitou vender um desses animais por R$ 60.000,00, recebendo apenas um cheque de 40% e a promessa de receber o restante em noventa dias.

Contabilizando-se as operações indicadas, sem levar em conta quaisquer implicações de ordem tributária, pode-se dizer que o ativo da empresa aumentou

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No planejamento de bibliotecas públicas em nível macro, adota-se o planejamento da informação, visto que ela deve estar disponível para toda a comunidade e para o país como um todo. A esse respeito, julgue os itens subsecutivos.

Uma unidade de informação, que geralmente integra a assessoria de comunicação, consiste na reunião de todo acervo bibliográfico, audiovisual e digital pertencente à instituição de origem, incluindo, entre outros, serviços de empréstimo domiciliar, consulta local e referência.

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Um jovem de 27 anos de idade, com antecedente de uso de maconha, foi levado pela mãe ao pronto‐socorro, com história de alteração comportamental, agitação e agressividade. Ela nega que o paciente tenha feito uso de substâncias ilícitas no dia. Ao exame físico, o paciente encontrava‐se agitado, com discurso desconexo, com FC de 95, FR de 20, T. de 39 ºC, PA de 100 x 60 mmHg e petéquias em membros inferiores.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

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