Questões sobre Pediatria

Medicina - Pediatria - Instituto Quadrix - 2018 - Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP) - Médico Residente (Programa de Acesso Direto: Anestesiologia)

Um adolescente de dezesseis anos de idade foi atendido com queixa de diminuição da performance na escola nos últimos seis meses. Durante esse período, o adolescente mudou seu grupo de amigos, tornou‐se mais irritável e irresponsável e mostrou descaso com a higiene pessoal. Ele costumava ser um excelente aluno, mas suas notas caíram e estava faltando a várias aulas.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o distúrbio que é a causa mais provável dos sintomas do paciente.

  • A. depressão
  • B. transtorno bipolar
  • C. uso abusivo de substâncias
  • D. distúrbio de conduta
  • E. transtorno depressivo persistente
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Medicina - Pediatria - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2018 - Hospital Universitário de Brasília (HUB) - Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Pediatria (Programa: Endocrinologia Pediátrica)

Paciente de 12 anos de idade, do sexo masculino, com obesidade, foi atendido pelo pediatra a fim de iniciar um programa de atividades físicas e mudança de hábitos de vida, para a perda de peso. No exame físico, apresentava pressão arterial dentro dos limites da normalidade. No exame puberal, apresentava aumento do comprimento peniano e dos testículos, sem o escurecimento do escroto. Os pelos pubianos eram escuros e ásperos, mas em pequena quantidade. Não havia pelos na região interna da coxa.

A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

Deve-se esperar o fim do estirão de crescimento para que se iniciem treinamentos resistidos, pois existe um risco elevado de lesão por compressão das placas epifisárias.
  • C. Certo
  • E. Errado
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A respeito da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ), julgue os itens a seguir. O uso de fraldas duplas está indicado nos casos mais leves para manter a cabeça femoral em contato com o acetábulo.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Julgue os itens subsequentes, relativos à obesidade na infância e suas comorbidades. Quando a obesidade vem acompanhada de baixa estatura ou queda na velocidade de crescimento, deve-se considerar o diagnóstico de obesidade primária ou exógena.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Recém-nascido pré-termo, idade gestacional de 34 semanas e 5 dias, peso atual de 1.300g, encontra-se no décimo dia de vida, sob CPAP nasal, apresentando hipoatividade, relato de episódios de apneia e de hipotermia, resíduo gástrico escuro, distensão abdominal e fezes sanguinolentas. A radiografia de abdome revela distensão de alças intestinais e imagem de pneumatose intestinal. Esse quadro de enterocolite necrosante se encaixa melhor em qual estágio da classificação de Bell modificada:
  • A. I B.
  • B. II A.
  • C. II B.
  • D. III A.
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Com relação ao vírus sincicial respiratório e às diretrizes vigentes para o manejo de pacientes portadores desse vírus, julgue os itens subsequentes. Para o tratamento de infecção causada pelo vírus em apreço, deve-se indicar a lavagem nasal com aspiração nasal profunda.
  • C. Certo
  • E. Errado
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O Escore ou boletim de Apgar permite avaliar a resposta do recém-nascido às manobras realizadas no atendimento ao recém-nascido na sala de parto. A alternativa que melhor apresenta os parâmetros avaliados nesse escore é:
  • A. idade gestacional, frequência cardíaca, esforço respiratório, cor e tônus muscular.
  • B. saturação de oxigênio, frequência respiratória, desconforto respiratório, irritabilidade reflexa e tônus muscular.
  • C. cor, frequência cardíaca, saturação de oxigênio, frequência respiratória e tônus muscular.
  • D. frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor.
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Julgue o seguinte item, a respeito da manobra de Ortolani. Esse tipo de manobra é realizado para reduzir a cabeça femoral deslocada. Nela, as mãos do examinador segura as coxas do recém-nascido, apoiando seu polegar na virilha e o 4.º e 5.º dedos no grande trocanter femoral; gentilmente realiza o movimento de abdução da coxa com tração para frente do grande trocanter.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Recém-nascido cuja idade gestacional foi definida como 34 semanas e 3 dias e o peso de nascimento de 1.350g, é classificado quanto à idade gestacional e ao peso de nascimento como:
  • A. recém-nascido prematuro moderado com extremo baixo peso.
  • B. recém-nascido prematuro limítrofe com baixo peso.
  • C. recém-nascido muito prematuro com peso adequado
  • D. recém-nascido prematuro tardio com muito baixo peso.
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Com relação às crises convulsivas em recém-nascidos, julgue o item que se segue. As crises mioclônicas constituem um padrão incomum de crise no recém-nascido, e sua presença sugere lesão cerebral severa difusa.
  • C. Certo
  • E. Errado
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