Durante o ato cirúrgico para correção de uma hidrocele escrotal em um menino de 2 anos de idade, nota-se uma massa intratesticular endurecida, 2 cm de tamanho, que não havia sido palpada no pré-operatório devido a tensão da hidrocele. A incisão é inguinal e o testículo pode ser visualidado e palpado adequadamente. A conduta terapêutica mais apropriada é:
Orquiectomia radical e linfadenectomia retroperitoneal.
Oclusão vascular do cordão espermático, biópsia testicular e cortes de congelação. Caso mostrem malignidade, realizar orquiectomia.
Biópsia simples e aguardar o resultado definitivo para definir a conduta baseado na histologia do tumor e nos marcadores tumorais.
Biópsia simples do testículo acometido + biópsia aspirativa por punção do testículo contralateral.
Orquiectomia radical + biópsia do testículo contralateral por via inguinal.
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