771 Q594829
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nas últimas décadas, a anemia falciforme tem sido identificada precocemente por meio do Programa de Triagem Neonatal — teste do pezinho —, cuja aplicação tem melhorado a expectativa e a qualidade de vida das crianças. A partir dessas informações, julgue os itens a seguir. Anemia falciforme designa a alteração genética, autossômica recessiva, causada por mutação no gene da globina beta da hemoglobina, que origina, no lugar da hemoglobina A (HbA), a hemoglobina mutante S (HbS).
772 Q594828
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nas últimas décadas, a anemia falciforme tem sido identificada precocemente por meio do Programa de Triagem Neonatal — teste do pezinho —, cuja aplicação tem melhorado a expectativa e a qualidade de vida das crianças. A partir dessas informações, julgue os itens a seguir. A concentração de hemoglobina expressa, em uma criança com teste positivo para anemia falciforme, é convencionalmente apresentada pelo padrão FAS.
773 Q594827
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nas últimas décadas, a anemia falciforme tem sido identificada precocemente por meio do Programa de Triagem Neonatal — teste do pezinho —, cuja aplicação tem melhorado a expectativa e a qualidade de vida das crianças. A partir dessas informações, julgue os itens a seguir. A finalidade do teste do pezinho, além do rastreamento diagnóstico da anemia falciforme, é possibilitar a identificação e o tratamento precoce de outras patologias, como fenilcetonuria, hipotireoidismo congênito, fibrose cística, hiperplasia adrenal e deficiência de biotinidase.
774 Q594826
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nas últimas décadas, a anemia falciforme tem sido identificada precocemente por meio do Programa de Triagem Neonatal — teste do pezinho —, cuja aplicação tem melhorado a expectativa e a qualidade de vida das crianças. A partir dessas informações, julgue os itens a seguir. A criança diagnosticada com anemia falciforme apresenta retardo no crescimento que se manifesta mais no peso do que na altura final e que se acentua progressivamente até os dezoito anos, quando termina o crescimento linear.
775 Q594825
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que tange à vigilância de agravos, julgue os itens subsecutivos. O óbito neonatal associado ao vírus zika deve ser obrigatoriamente notificado, conforme o sistema de notificação de doenças.
776 Q594824
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que tange à vigilância de agravos, julgue os itens subsecutivos. As meningites pneumocócica e meningocócica são patologias de notificação compulsória, de acordo com o manual da ANVISA do ano de 2014.
777 Q594823
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que tange à vigilância de agravos, julgue os itens subsecutivos. Os estados e os municípios não têm autonomia para definir a inclusão de patologias ou agravos relevantes à lista nacional.
778 Q594822
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à prevenção de agravos na infância e na adolescência. A educação física estimula não apenas a prática de atividade física como também auxilia na prevenção do tabagismo, do abuso de álcool e do consumo de drogas ilícitas entre os adolescentes.
779 Q594821
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à prevenção de agravos na infância e na adolescência. As vacinas meningocócicas polissacarídicas são eficazes na proteção de crianças menores de dois anos de idade, porque produzem boa resposta imunológica de longo prazo.
780 Q594820
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à prevenção de agravos na infância e na adolescência. O investimento em políticas públicas reduziu, na última década do século atual, o abuso e a dependência do álcool entre os adolescentes.
781 Q594819
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à prevenção de agravos na infância e na adolescência. O direcionamento da atividade física para um esporte específico é recomendado na faixa etária de quatro a cinco anos de idade, já que a competição promove o desenvolvimento emocional da criança.
782 Q594818
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de epidemiologia, julgue os itens que se seguem. As deficiências de micronutrientes e de vitaminas mais prevalentes no mundo, atualmente, são as de zinco e de vitamina D, conforme a OMS.
783 Q594817
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de epidemiologia, julgue os itens que se seguem. As deficiências de iodo e de vitamina A são, atualmente, irrelevantes, em razão da melhoria das condições de saúde global e do maior acesso a alimentos.
784 Q594816
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da farmacologia e dos avanços diagnósticos em pediatria, julgue os itens a seguir. O diagnóstico molecular para a tuberculose na infância trouxe como inovação a eliminação da necessidade da pesquisa radiológica e da pesquisa direta do bacilo.
785 Q594815
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da farmacologia e dos avanços diagnósticos em pediatria, julgue os itens a seguir. O tratamento com domperidona deve ser interrompido, caso a criança apresente agitação, tremores e espasmos.
786 Q594814
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à violência na infância. As fraturas de costelas são avaliadas tanto pela cintilografia óssea quanto pela radiografia simples de tórax com a mesma sensibilidade diagnóstica em estágios iniciais.
787 Q594813
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à violência na infância. O protocolo Spikes é ferramenta benéfica para a abordagem do médico com os familiares, em situações de comunicação de más notícias.
788 Q594812
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os próximos itens, relativos à violência na infância. A ausência de definição glútea, durante o exame físico da criança desnutrida, pode ser compatível com quadro de negligência.
789 Q594811
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência às intervenções cirúrgicas na infância, julgue os itens seguintes. A postectomia neonatal de rotina é indicada, como medida de saúde pública no Brasil, para a redução da incidência de câncer de pênis.
790 Q594810
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com referência às intervenções cirúrgicas na infância, julgue os itens seguintes. As intervenções cirúrgicas precoces — abaixo de dois anos de idade — são indicadas nos casos de hidrocele e de criptorquidia, em vista dos benefícios relacionados à manutenção da fertilidade e à redução da incidência de câncer testicular.
791 Q594809
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do período neonatal, julgue os itens subsequentes. As crianças com deficiência de proteína carreadora de T4 prescindem, usualmente, de reposição de hormônio tireoidiano, mesmo que apresentem baixas dosagens séricas de T4 total.
792 Q594808
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do período neonatal, julgue os itens subsequentes. No primeiro minuto de vida da criança, em caso de necessidade de reanimação, o risco de morbimortalidade aumenta se esse procedimento não for iniciado de forma adequada, independentemente do peso ou da idade gestacional.
793 Q594807
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca do período neonatal, julgue os itens subsequentes. A triagem neonatal para hipotireoidismo congênito deve ser realizada na criança prematura, conforme a programação dos recém-nascidos a termo, considerando-se, também, a possibilidade de nova coleta para exame na criança com trinta dias de vida.
794 Q594806
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às manifestações dermatológicas nas crianças, julgue os itens que se seguem. O hemangioma, cujo diagnóstico é essencialmente clínico, é o tumor vascular mais comum na infância, que acomete predominantemente crianças do sexo masculino e se apresenta como lesão única.
795 Q594805
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às manifestações dermatológicas nas crianças, julgue os itens que se seguem. A resposta celular mediada por linfócitos T-helper 1, na fase aguda da dermatite atópica, é maior que a mediada por linfócitos T-helper 2.
796 Q594804
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às manifestações dermatológicas nas crianças, julgue os itens que se seguem. A presença de efélides axilares é um dos achados clínicos que integram os critérios diagnósticos de neurofibromatose do tipo 1.
797 Q594803
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às manifestações dermatológicas nas crianças, julgue os itens que se seguem. A cutis marmorata telangiectásica congênita apresenta melhora após o aquecimento da pele, o que a difere da cutis marmorata fisiológica.
798 Q594802
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às manifestações dermatológicas nas crianças, julgue os itens que se seguem. Na infância, a rubéola, a citomegalovirose e a toxoplasmose podem manifestar-se clinicamente com petéquias.
799 Q594801
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às manifestações dermatológicas nas crianças, julgue os itens que se seguem. O risco de ocorrência de hemangioma na infância aumenta para a criança cuja mãe tenha sido submetida a biópsia de vilo coriônico durante a gestação.
800 Q594800
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às manifestações dermatológicas nas crianças, julgue os itens que se seguem. Situação hipotética: Para o tratamento de hemangioma, uma criança de um ano de idade vem sendo medicada há cinco semanas com 2 mg/kg/dia de prednisona. Assertiva: Nesse caso, deve-se manter a indicação formal da vacinação programada para essa idade.
801 Q594799
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos a gastrenterologia pediátrica e às orientações alimentares na infância. A fisiopatologia da constipação envolve tanto a contração anormal do esfíncter anal externo quanto a contração paradoxal do assoalho pélvico, a qual é denominada de anismo.
802 Q594798
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos a gastrenterologia pediátrica e às orientações alimentares na infância. A quantidade mínima de ingestão diária de fibra alimentar deve ser calculada por meio da fórmula idade (em anos) + 10 g, de acordo com a Fundação Americana de Saúde.
803 Q594797
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos a gastrenterologia pediátrica e às orientações alimentares na infância. A fibra alimentar, cuja ingestão é estimulada em campanhas de saúde pública, atenua os níveis séricos de colesterol e glicose.
804 Q594796
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens a seguir, relativos a gastrenterologia pediátrica e às orientações alimentares na infância. A prescrição de zinco e de vitamina D para pacientes com diarreia aguda persistente é adotada no Brasil, por recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS).
805 Q594795
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma adolescente de quinze anos de idade procurou atendimento em serviço médico por sentir-se muito desanimada e sonolenta, bem como apresentar sensibilidade aumentada ao frio, constipação intestinal e ganho de peso, além de cefaleia e câimbras frequentes. A menina informou que sua menarca ocorreu aos onze anos de idade. O médico solicitou diversos exames: hemograma, perfil lipídico, TSH, T4 total, T4 livre, e anticorpos antiperoxidase tireoidiano (TPO) e antitireoglobulina.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico mais provável é o de tireoidite de Hashimoto, que representa a causa mais comum de hipotireoidismo adquirido.
806 Q594794
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma adolescente de quinze anos de idade procurou atendimento em serviço médico por sentir-se muito desanimada e sonolenta, bem como apresentar sensibilidade aumentada ao frio, constipação intestinal e ganho de peso, além de cefaleia e câimbras frequentes. A menina informou que sua menarca ocorreu aos onze anos de idade. O médico solicitou diversos exames: hemograma, perfil lipídico, TSH, T4 total, T4 livre, e anticorpos antiperoxidase tireoidiano (TPO) e antitireoglobulina.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os níveis de anticorpos para TPO e antitireoglobulina em adolescentes como a do caso em tela são mais baixos que nos adultos com tireoidite linfocítica, podendo, contudo, aumentar com o curso da doença.
807 Q594793
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma adolescente de quinze anos de idade procurou atendimento em serviço médico por sentir-se muito desanimada e sonolenta, bem como apresentar sensibilidade aumentada ao frio, constipação intestinal e ganho de peso, além de cefaleia e câimbras frequentes. A menina informou que sua menarca ocorreu aos onze anos de idade. O médico solicitou diversos exames: hemograma, perfil lipídico, TSH, T4 total, T4 livre, e anticorpos antiperoxidase tireoidiano (TPO) e antitireoglobulina.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Em relação aos resultados dos exames solicitados, pode-se esperar o encontro de anemia microcítica e hipercolesterolemia.
808 Q594792
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma adolescente de quinze anos de idade procurou atendimento em serviço médico por sentir-se muito desanimada e sonolenta, bem como apresentar sensibilidade aumentada ao frio, constipação intestinal e ganho de peso, além de cefaleia e câimbras frequentes. A menina informou que sua menarca ocorreu aos onze anos de idade. O médico solicitou diversos exames: hemograma, perfil lipídico, TSH, T4 total, T4 livre, e anticorpos antiperoxidase tireoidiano (TPO) e antitireoglobulina.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Caso o resultado do exame de TSH seja elevado, com T4 total e T4 livre normais, o quadro será compatível com o de hipotireoidismo subclínico, sem necessidade de tratamento, necessitando a paciente apenas de avaliações...
809 Q594791
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de cinco anos de idade foi levado à emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+); albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os iten...

810 Q594790
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de cinco anos de idade foi levado à emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+); albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os iten...

811 Q594789
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de cinco anos de idade foi levado à emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+); albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os iten...

812 Q594788
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino de cinco anos de idade foi levado à emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+); albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.

Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os iten...

813 Q594787
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que as carências de ferro e de folatos são as principais deficiências nutricionais que levam à anemia, julgue os seguintes itens. Os dados hematimétricos de hemograma de paciente com anemia megaloblástica apresentam VCM e CHCM baixos.
814 Q594786
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que as carências de ferro e de folatos são as principais deficiências nutricionais que levam à anemia, julgue os seguintes itens. A fase de crescimento rápido observada na idade de seis meses a três anos e na adolescência é um fator predisponente para o aparecimento da anemia carencial.
815 Q594785
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que as carências de ferro e de folatos são as principais deficiências nutricionais que levam à anemia, julgue os seguintes itens. Na faixa etária de seis meses a seis anos, os valores considerados normais são de 11 g/100 mL de hemoglobina e de 33% de hematócrito.
816 Q594784
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Fatores ambientais pouco favor...
817 Q594783
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O provável diagnóstico consist...
818 Q594782
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A coreia é o único sinal maior...
819 Q594781
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A presença do sopro no foco mi...
820 Q594780
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

De acordo com os critérios de ...
821 Q594779
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bebê de um ano e dois meses de idade foi atendido em pronto-socorro e, segundo a mãe, ele estava resfriado havia quatro dias, apresentando febre alta, vômitos e letargia. No exame físico, o médico constatou que a criança estava febril, taquicárdica, com rigidez de nuca, petéquias esparsas pelo tronco, mas sem sinais meníngeos. O bebê mostrou-se irritado ao manuseio, ficando letárgico quando não examinado. O médico realizou punção lombar para a coleta de liquor cuja análise demonstrou leucócitos de 1.200/mm3, com predomínio de polimorfonucleares, proteínas de 200 mg/dL e glicose de 35 mg/dL. Em face dessas constatações, o médico prescreveu tratamento de início imediato com ceftriaxona (100 mg/kg/dia), de 24/24 h.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

...
822 Q594778
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bebê de um ano e dois meses de idade foi atendido em pronto-socorro e, segundo a mãe, ele estava resfriado havia quatro dias, apresentando febre alta, vômitos e letargia. No exame físico, o médico constatou que a criança estava febril, taquicárdica, com rigidez de nuca, petéquias esparsas pelo tronco, mas sem sinais meníngeos. O bebê mostrou-se irritado ao manuseio, ficando letárgico quando não examinado. O médico realizou punção lombar para a coleta de liquor cuja análise demonstrou leucócitos de 1.200/mm3, com predomínio de polimorfonucleares, proteínas de 200 mg/dL e glicose de 35 mg/dL. Em face dessas constatações, o médico prescreveu tratamento de início imediato com ceftriaxona (100 mg/kg/dia), de 24/24 h.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

...
823 Q594777
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um bebê de um ano e dois meses de idade foi atendido em pronto-socorro e, segundo a mãe, ele estava resfriado havia quatro dias, apresentando febre alta, vômitos e letargia. No exame físico, o médico constatou que a criança estava febril, taquicárdica, com rigidez de nuca, petéquias esparsas pelo tronco, mas sem sinais meníngeos. O bebê mostrou-se irritado ao manuseio, ficando letárgico quando não examinado. O médico realizou punção lombar para a coleta de liquor cuja análise demonstrou leucócitos de 1.200/mm3, com predomínio de polimorfonucleares, proteínas de 200 mg/dL e glicose de 35 mg/dL. Em face dessas constatações, o médico prescreveu tratamento de início imediato com ceftriaxona (100 mg/kg/dia), de 24/24 h.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

...
824 Q594776
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue os próximos itens. Observa-se que o tecido linfoide sofre involução até a criança ter seis anos de idade, voltando a crescer após os dez anos de idade.
825 Q594775
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue os próximos itens. A desnutrição ocorrida nos dois primeiros anos de vida acarreta prejuízos irreparáveis ao crescimento neural do indivíduo.
826 Q594774
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue os próximos itens. Em relação ao peso do nascimento, o peso de um bebê duplica no sétimo mês de vida, triplica no décimo quinto mês e quadruplica no trigésimo sexto mês.
827 Q594773
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue os próximos itens. O peso consiste em um indicador do estado nutricional; no entanto, como um dado isolado, apresenta valor relativo, sendo importante a obtenção, ainda, da curva ponderal.
828 Q594772
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Início agudo com febre alta, exsudato amigdaliano e petéquias no palato corroboram o diagnóstico de amigdalite estreptocócica.
829 Q594771
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A presença de adenite no angulo mandibular não é um achado comum no provável diagnóstico clínico.
830 Q594770
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O exame físico da orofaringe no referido paciente deve ser feito preferentemente com abaixadores de língua feitos de plástico transparente, colocando-os com forte pressão na parte posterior da língua, entre as papilas circunvaladas.
831 Q594769
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais ama...

832 Q594768
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais ama...

833 Q594767
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais ama...

834 Q594766
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais ama...

835 Q594765
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à diálise, julgue os seguintes itens. O objetivo da diálise é a remoção dos líquidos e das toxinas acumulados, devendo a concentração de toxinas ser mantida abaixo do nível em que elas produzam sintomas urêmicos.
836 Q594764
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à diálise, julgue os seguintes itens. O movimento de solutos por fluxo em larga escala associado à remoção de líquidos é denominado de adsorção, mecanismo que depende de gradientes de concentração e da magnitude de sua contribuição para a depuração, indiretamente relacionada à taxa de ultrafiltração.
837 Q594763
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à diálise, julgue os seguintes itens. A ultrafiltração ocorre pelo movimento de líquidos através de uma membrana ultrapermeável, movimento esse guiado por um gradiente de pressão oncótica.
838 Q594762
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à diálise, julgue os seguintes itens. A difusão, principal mecanismo de remoção de toxinas durante a hemodiálise, baseia-se no movimento de solutos de um compartimento para o outro, através de uma membrana semipermeável, com base no gradiente de concentração entre dois compartimentos.
839 Q594761
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à diálise, julgue os seguintes itens. A depuração de uma substância é expressa pela quantidade removida do plasma dividida pela concentração plasmática média ao longo do tempo da determinação e pode ser entendida como o volume de plasma de uma substância a ser completamente depurado em uma unidade de tempo.
840 Q594760
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das nefrites hereditárias, julgue os itens subsequentes. O gene responsável pela síndrome nefrótica congênita tipo finlandês (NCF) é chamado de NPES1, e o produto desse gene é uma proteína dos podócitos chamada podocina, sendo a NCF herdada em um padrão autossômico dominante.
841 Q594759
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das nefrites hereditárias, julgue os itens subsequentes. A síndrome de Alport é um distúrbio hereditário (geralmente ligado ao cromossomo X) associado a perda auditiva, anormalidades oculares e insuficiência renal. Tal distúrbio se desenvolve devido a anormalidades estruturais na membrana basal glomerular (MBG).
842 Q594758
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das nefrites hereditárias, julgue os itens subsequentes. A hematúria familiar benigna, conhecida como doença da membrana basal glomerular fina, é uma condição que difere da síndrome de Alport, por ser aquela inicialmente benigna e não progredir para doença renal crônica terminal.
843 Q594757
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das nefrites hereditárias, julgue os itens subsequentes. A tríade policitemia, síndrome nefrítica e opacidade corneana sugere uma deficiência de lecitina-colesterol aciltransferase (LCAT). Nesse caso, a doença renal é um achado universal, com albuminúria sendo notada precocemente, e a proteinúria aumenta em gravidade durante a quarta e a quinta décadas, geralmente com o desenvolvimento de síndrome nefrítica, mas sem alteração da função renal.
844 Q594756
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca das nefrites hereditárias, julgue os itens subsequentes. A doença de Fabry consiste em um erro inato associado ao cromossomo X, erro esse que afeta o metabolismo dos glicoesfingolipídeos, que envolve uma enzima lisossômica, a α-galactosidade-A. Essa doença caracteriza-se pelo acúmulo de globotriaosilceramida e glicoesfingolipídeos neutros relacionados, desencadeando a disfunção de múltiplos órgãos.
845 Q594755
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue os itens subsecutivos. O peptídeo natriurético atrial (PNA) é liberado em resposta ao estiramento atrial que ocorre em uma situação de sobrecarga de volume.
846 Q594754
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue os itens subsecutivos. A arginina vasopressina (AVP) diminui a permeabilidade e a capacidade de reabsorção de água do ducto coletor medular, diminuindo também, a capacidade de reabsorção de sódio na alça ascendente espessa e no ducto coletor cortical.
847 Q594753
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue os itens subsecutivos. A atividade do sistema nervoso simpático é aumentada nas situações de depleção real ou de volume efetivo, sendo normalmente suprimida nos estados de expansão do LEC.
848 Q594752
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue os itens subsecutivos. O SRAA desempenha um importante papel na regulação da homeostase do volume do líquido extracelular (LEC). A renina liberada acelera a geração de angiotensina II, que, entre outras ações, diminui a pressão sanguínea pela vasodilatação, promove a vasodilatação da arteríola aferente renal, mantendo o ritmo de filtração glomerular (RFG), e desencadeia a diminuição da absorção de sódio e água no túbulo proximal, além de promover a liberação de aldosterona, que, ...
849 Q594751
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue os itens subsecutivos. Nos rins, o peptídeo natriurético atrial (PNA) aumenta o ritmo de filtração glomerular (RFG) e a carga de sódio filtrado mediante uma elevação da pressão hidrostática no capilar glomerular, que é o resultado de uma combinação de constrição da arteríola eferente e dilatação da arteríola aferente.
850 Q594750
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue os itens que se seguem. A trombose venosa é a complicação vascular mais comum após transplante renal, sendo uma das maiores causas de hipertensão pós-transplante, disfunção e perda de enxerto.
851 Q594749
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue os itens que se seguem. A estenose de ureter consiste na principal causa de obstrução ureteral precoce após transplante renal, ocorrendo, na maioria das vezes, na junção pielocalicinal, nos três primeiros dias de pós-operatório.
852 Q594748
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue os itens que se seguem. As duas causas mais frequentes de fístula urinária, definida como a perda de continuidade do trato urinário com extravasamento de urina, são a isquemia ureteral e a técnica cirúrgica.
853 Q594747
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue os itens que se seguem. O acúmulo de sangue perienxerto é achado comum no pós-operatório imediato de transplante renal. O tratamento é conservador e independe da repercussão clínica do paciente ou de alterações laboratoriais.
854 Q594746
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue os itens que se seguem. O acúmulo de volume variável de linfa envolto por pseudocápsula, com localização ao redor do enxerto renal ou em tecido subcutâneo, denomina-se linfocele, que, em casos sintomáticos, é tratada com drenagem percutânea ou cirúrgica.
855 Q594745
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. A principal conduta na prevenção de formas graves de IRA na rabdomiólise é a reposição com soro de glicose a 5%.
856 Q594744
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. A mioglobina torna-se detectável na urina em concentrações superiores a 300 ng/dL, havendo alteração de coloração urinária somente em concentrações superiores a 100 mg/dL.
857 Q594743
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. Urina de cor alaranjada e com presença de hematúria na análise pelo dipstick indica suspeita de rabdomiólise.
858 Q594742
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. Valor de CPK dez vezes superior ao valor de referência é considerado fator de risco independente para ocorrência de IRA em pacientes politraumatizados.
859 Q594741
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. Seis horas após a lesão muscular traumática, ocorrem picos de mioglobina e de CPK liberados do tecido muscular. O clearance da mioglobina é mais rápido que o da CPK, com redução de seu nível sérico para 40% do pico vinte e quatro horas após a rabdomiólise. A queda da CPK é mais lenta (cerca de 30% do pico por dia), o que permite o diagnóstico da lesão muscular mesmo se passados vários dias do ocorrido.
860 Q594740
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue os itens a seguir. Após a ultrafiltração rápida na hemodiálise, é frequente a ocorrência de hipovolemia, que constitui indício clínico da presença de disfunção diastólica no paciente.
861 Q594739
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue os itens a seguir. A hipertrofia do ventrículo esquerdo acomete cerca de 40% dos pacientes com insuficiência renal crônica moderada, sendo diabetes, hipertensão, tabagismo e anemia fatores que aceleram o desenvolvimento da miocardiopatia sintomática nesses pacientes.
862 Q594738
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue os itens a seguir. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina e os antagonistas da angiotensina II são considerados agentes de primeira linha para o tratamento da hipertensão arterial na maioria dos pacientes, devido ao efeito benéfico de retardar a progressão da DRC proteinúrica.
863 Q594737
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue os itens a seguir. O padrão-ouro para o diagnóstico de doença arterial coronariana é a cintilografia miocárdica, uma ferramenta diagnóstica moderna e menos invasiva que outras.
864 Q594736
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue os itens a seguir. O estado urêmico é miocardiopático devido a seu envolvimento hemodinâmico, manifestado por hipotensão, depleção de volume e complacência arterial aumentada.
865 Q594735
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O transplante renal é uma das modalidades de terapia renal substitutiva. No Brasil, a demanda ainda não é contemplada pela oferta. A respeito do transplante renal, julgue os itens seguintes. A rejeição aguda de enxerto renal é definida como uma deterioração aguda da função do enxerto, associada às alterações histopatológicas, definidas conforme a Classificação Internacional de Banff.
866 Q594734
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O transplante renal é uma das modalidades de terapia renal substitutiva. No Brasil, a demanda ainda não é contemplada pela oferta. A respeito do transplante renal, julgue os itens seguintes. Para pacientes sensibilizados, que aguardam longo tempo na lista de espera para transplante e que têm menor chance de receber um órgão de doador compatível, a definição do anticorpo anti-HLA presente no soro é de fundamental importância, por possibilitar a identificação dos antígenos inaceitáveis.
867 Q594733
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O transplante renal é uma das modalidades de terapia renal substitutiva. No Brasil, a demanda ainda não é contemplada pela oferta. A respeito do transplante renal, julgue os itens seguintes. Conforme a legislação em vigor, em caso de transplante renal preemptivo com doador vivo, consanguíneo ou não, o cross-match deve ser negativo e a tipagem HLA deve mostrar compatibilidade, com HLA idêntica ou haploidêntica.
868 Q594732
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O transplante renal é uma das modalidades de terapia renal substitutiva. No Brasil, a demanda ainda não é contemplada pela oferta. A respeito do transplante renal, julgue os itens seguintes. Os fatores indutores de maior risco imunológico incluem transplante prévio, gestações ou abortamentos e transfusões de hemocomponentes. Pacientes nessas condições devem ser avaliados pelos testes mais sensíveis, sendo a pesquisa de anticorpos anti-HLA mandatória se, em se tratando de paciente do sexo feminino com transplantes prévios, o doador for o esposo ou os filhos.
869 Q594731
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O transplante renal é uma das modalidades de terapia renal substitutiva. No Brasil, a demanda ainda não é contemplada pela oferta. A respeito do transplante renal, julgue os itens seguintes. A utilização do sirolimo, no pós-transplante imediato, um dos representantes dos inibidores da Mtor, não compromete a recuperação da função renal do enxerto, devendo ocorrer nas seguintes situações: em substituição aos inibidores de calcineurina, nos pacientes com neoplasia; em casos de retransplante, em pacientes previamente acometidos por tumor de Kaposi; nas raras situações de pacientes com citomegalia resistente aos antivirais.
870 Q594730
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O transplante renal é uma das modalidades de terapia renal substitutiva. No Brasil, a demanda ainda não é contemplada pela oferta. A respeito do transplante renal, julgue os itens seguintes. Rejeição humoral, também chamada de rejeição mediada por anticorpos (RMA), ocorre quando anticorpos atacam antígenos endoteliais, o que gera reação em cadeia do sistema do complemento e culmina com lesão capilar.
871 Q594729
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No caso de doença renal crônica, os rins podem adaptar-se na busca da manutenção da homeostase do organismo. A esse respeito, julgue os próximos itens. Nos pacientes com doença renal crônica, a dificuldade em concentrar a urina os predispõe à desidratação hipertônica.
872 Q594728
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No caso de doença renal crônica, os rins podem adaptar-se na busca da manutenção da homeostase do organismo. A esse respeito, julgue os próximos itens. Os rins mantêm quase intacto o balanço de sódio até próximo às fases terminais da doença renal crônica, e a fração de excreção de sódio aumenta em proporção inversa à queda do ritmo de filtração glomerular.
873 Q594727
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No caso de doença renal crônica, os rins podem adaptar-se na busca da manutenção da homeostase do organismo. A esse respeito, julgue os próximos itens. O equilíbrio ácido básico é afetado nas fases iniciais da insuficiência renal crônica. A excreção de amônio não se sustenta devido à incapacidade das células do túbulo proximal de aumentar a síntese de amônia, o que resulta em acidose metabólica.
874 Q594726
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A diálise peritoneal é uma modalidade de substituição renal que pode ser utilizada na lesão renal aguda. A esse respeito, julgue os próximos itens. As complicações da diálise peritoneal no caso de lesão renal aguda incluem peritonites, complicações mecânicas, perda de proteína e hiperglicemia.
875 Q594725
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A diálise peritoneal é uma modalidade de substituição renal que pode ser utilizada na lesão renal aguda. A esse respeito, julgue os próximos itens. O teste de equilíbrio peritoneal (PET) para a avaliação da taxa de transferência de solutos e água através da membrana peritoneal em pacientes em diálise peritoneal baseia-se em três parâmetros: relação da creatinina no dialisato e plasmática em 4 horas (creatinina D/P); relação de glicose no dialisato em 4 horas e 0 hora (glicose D/D0); volume de ultrafiltração em 4 horas (VUF).
876 Q594724
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A diálise peritoneal é uma modalidade de substituição renal que pode ser utilizada na lesão renal aguda. A esse respeito, julgue os próximos itens. Em caso de peritonite causada por Pseudomonas, recomenda-se retirada do cateter com urg¨ºncia.
877 Q594723
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A diálise peritoneal é uma modalidade de substituição renal que pode ser utilizada na lesão renal aguda. A esse respeito, julgue os próximos itens. Na vigência de peritonite infecciosa associada ao cateter de Tenckhoff, está indicada a remoção do cateter em casos de peritonite refratária (sem resposta ao antibiótico após 5 dias de tratamento), peritonite refratária (no orifício de saída e do túnel) e peritonite fúngica.
878 Q594722
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A diálise peritoneal é uma modalidade de substituição renal que pode ser utilizada na lesão renal aguda. A esse respeito, julgue os próximos itens. Pode ocorrer perda de proteína para o peritônio durante a diálise peritoneal, de modo que se recomenda, para pacientes que a utilizam como terapia substitutiva, a ingesta de, no mínimo, 1,5 gramas/kg de proteína em 24 horas.
879 Q594721
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A diálise peritoneal é uma modalidade de substituição renal que pode ser utilizada na lesão renal aguda. A esse respeito, julgue os próximos itens. O diagnóstico de peritonite associada ao cateter de diálise peritoneal deve ser suspeitado se houver dor abdominal, dialisato turvo, contagem de leucócitos acima de 100  ou células polimorfonucleares maiores que 50%, sendo necessário que haja fluido na cavidade abdominal por 4 horas.
880 Q594720
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A nefrotoxicidade associada aos exames complementares pode piorar o estado de lesão renal prévio. Com relação à nefropatia associada aos contrastes e ao gadolíneo, julgue os itens que se seguem. Deve-se administrar, por via oral, duas vezes ao dia, no dia do procedimento e até 24 horas após o exame, uma dose de 1.200 mg de acetilcisteína a pacientes com risco aumentado para nefropatia por contraste.
881 Q594719
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A nefrotoxicidade associada aos exames complementares pode piorar o estado de lesão renal prévio. Com relação à nefropatia associada aos contrastes e ao gadolíneo, julgue os itens que se seguem. A prevenção de nefropatia associada ao contraste deve ser feita com soro fisiológico associado ao bicarbonato de sódio, e não com soro fisiológico apenas.
882 Q594718
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A nefrotoxicidade associada aos exames complementares pode piorar o estado de lesão renal prévio. Com relação à nefropatia associada aos contrastes e ao gadolíneo, julgue os itens que se seguem. Tratando-se de pacientes com risco aumentado para nefropatia por contraste — aqueles portadores de insuficiência renal prévia, com diabetes melito e depletados de volume —, a utilização de contraste isosmolar pode minimizar a lesão renal.
883 Q594717
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A nefrotoxicidade associada aos exames complementares pode piorar o estado de lesão renal prévio. Com relação à nefropatia associada aos contrastes e ao gadolíneo, julgue os itens que se seguem. Em se tratando de pacientes com alteração da função renal com clearance de creatinina menor que 60 mL/min, a utilização do gadolíneo na ressonância nuclear magnética causa esclerose sistêmica nefrogênica.
884 Q594716
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue os itens subsequentes. Suspenso diurético, a ausência de melhora da função renal sustentada, após expansão volêmica com cristaloide, sugere presença de síndrome hepatorrenal.
885 Q594715
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue os itens subsequentes. Cirrose com ascite e creatinina sérica maior que 1,5 mg/dL devem estar presentes para que se considere o diagnóstico da síndrome hepatorrenal.
886 Q594714
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue os itens subsequentes. A síndrome hepatorrenal tipo 1 está relacionada ao pior prognóstico, à ausência de melhora da função renal após melhora da função hepática e à sobrevida de um mês inferior a 50%.
887 Q594713
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue os itens subsequentes. O tratamento paliativo para a síndrome hepatorrenal consiste na administração de albumina e terlipressina, e o tratamento definitivo consiste na MARS (molecular adsorbent recirculating system), que possibilita, em um mesmo procedimento, a substituição renal e hepática.
888 Q594712
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue os itens subsequentes. Havendo doença renal parenquimatosa, deve-se cogitar o diagnóstico de síndrome hepatorrenal.
889 Q594711
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue os itens subsequentes. Ausência de choque e de uso recente de drogas nefrotóxicas são essenciais para que se investigue a ocorrência de síndrome hepatorrenal.
890 Q594710
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O biomarcador ideal para injúria renal aguda é aquele cuja concentração se eleve minutos após a lesão renal, que permaneça elevado por vários dias, que indique o prognóstico do paciente e que se eleve se houver lesão tubular. Com relação aos biomarcadores, julgue os itens a seguir. A dosagem sérica de NGAL (neutrophil gelatinase-associated lipocalin) é superior à dosagem urinária para predizer injuria renal aguda. Essa proteína possui excelente sensibilidade e especificidade, alterando-se nas horas iniciais após a injúria renal.
891 Q594709
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O biomarcador ideal para injúria renal aguda é aquele cuja concentração se eleve minutos após a lesão renal, que permaneça elevado por vários dias, que indique o prognóstico do paciente e que se eleve se houver lesão tubular. Com relação aos biomarcadores, julgue os itens a seguir. KIM-1 (kidney injury molecule) é uma proteína transmembrana, normalmente não detectada no tecido renal ou na urina em condições normais. Em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca, entretanto, essa proteína aumenta após 6 horas a 12 horas da cirurgia, mantendo-se elevada por 48 horas — enquanto a creatinina, outro biomarcador, aumenta apenas após 24 horas da cirurgia.
892 Q594708
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O biomarcador ideal para injúria renal aguda é aquele cuja concentração se eleve minutos após a lesão renal, que permaneça elevado por vários dias, que indique o prognóstico do paciente e que se eleve se houver lesão tubular. Com relação aos biomarcadores, julgue os itens a seguir. A cistatina C é uma proteína produzida por células nucleadas, excretada por filtração glomerular e, posteriormente, quase totalmente reabsorvida nos túbulos proximais, independentemente de massa muscular. A dosagem de cistatina C na urina 6 horas após admissão em UTI possui correlação com a predição de injúria renal aguda.
893 Q594707
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O biomarcador ideal para injúria renal aguda é aquele cuja concentração se eleve minutos após a lesão renal, que permaneça elevado por vários dias, que indique o prognóstico do paciente e que se eleve se houver lesão tubular. Com relação aos biomarcadores, julgue os itens a seguir. A proteína ligadora de ácidos graxos tipo L (L-FABP) aumenta após as primeiras 4 horas da isquemia ou reperfusão, sendo eliminada nos glomérulos para o lúmen.
894 Q594706
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O biomarcador ideal para injúria renal aguda é aquele cuja concentração se eleve minutos após a lesão renal, que permaneça elevado por vários dias, que indique o prognóstico do paciente e que se eleve se houver lesão tubular. Com relação aos biomarcadores, julgue os itens a seguir. A interleucina 18 (IL-18) participa da inflamação e da injúria tubular isquêmica, podendo sua concentração na urina alterar-se até 72 horas antes do diagnóstico de lesão renal aguda por creatinina ou diurese.
895 Q594705
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne à infecção do trato urinário (ITU), julgue os itens que se seguem. O fator primário de virulência das bactérias consiste na sua capacidade de adesão às superfícies celulares.
896 Q594704
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne à infecção do trato urinário (ITU), julgue os itens que se seguem. O Enterobacter é o patógeno mais comumente envolvido na ITU, sendo responsável por mais de 80% dos casos.
897 Q594703
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne à infecção do trato urinário (ITU), julgue os itens que se seguem. Em caso de ITU com Staphylococcus aureus, deve-se sempre investigar se há infecção endovascular.
898 Q594702
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A nefrolitíase é um problema comum nos consultórios de nefrologia, urologia e clínica médica, com altas taxas de incidência, seja de casos assintomáticos, seja de crises álgicas nas cólicas nefréticas. Acerca dessa complicação renal, julgue os próximos itens. Em se tratando de pacientes com hipercalciúria idiopática, o local inicial da formação dos cálculos de oxalato de cálcio é a superfície basolateral do ramo delgado da alça de Henle.
899 Q594701
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A nefrolitíase é um problema comum nos consultórios de nefrologia, urologia e clínica médica, com altas taxas de incidência, seja de casos assintomáticos, seja de crises álgicas nas cólicas nefréticas. Acerca dessa complicação renal, julgue os próximos itens. A obesidade é considerada fator de risco para o desenvolvimento da litíase renal, principalmente em mulheres.
900 Q594700
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A nefrolitíase é um problema comum nos consultórios de nefrologia, urologia e clínica médica, com altas taxas de incidência, seja de casos assintomáticos, seja de crises álgicas nas cólicas nefréticas. Acerca dessa complicação renal, julgue os próximos itens. O local da irradiação da dor em caso de cólicas nefréticas indica a localização da impactação do cálculo: quando preso na junção ureterovesical, a dor irradia para flanco e virilha; quando alojado na junção ureteropélvica, há irritação vesical com disúria e polaciúria.
901 Q594699
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O uso dos diuréticos e suas ações nos diversos segmentos renais fazem parte do arsenal terapêutico de diversas patologias. Em relação ao mecanismo de ação, às indicações e aos efeitos colaterais dos diuréticos, julgue os itens a seguir. Por agirem exclusivamente no rim, contraindica-se o uso de diuréticos em pacientes com taxa de filtração glomerular inferiores a 10 mL/min.
902 Q594698
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O uso dos diuréticos e suas ações nos diversos segmentos renais fazem parte do arsenal terapêutico de diversas patologias. Em relação ao mecanismo de ação, às indicações e aos efeitos colaterais dos diuréticos, julgue os itens a seguir. Pacientes com edema associado a alcalose metabólica podem se beneficiar da associação de diurético de alça com a acetazolamida, desde que a hipocalemia, caso exista, seja corrigida antes da administração.
903 Q594697
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O uso dos diuréticos e suas ações nos diversos segmentos renais fazem parte do arsenal terapêutico de diversas patologias. Em relação ao mecanismo de ação, às indicações e aos efeitos colaterais dos diuréticos, julgue os itens a seguir. Em casos de insuficiência cardíaca, o benefício causado pelo uso da espironolactona consiste na redução do remodelamento cardíaco, por atenuar a ação de fibroblastos.
904 Q594696
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O uso dos diuréticos e suas ações nos diversos segmentos renais fazem parte do arsenal terapêutico de diversas patologias. Em relação ao mecanismo de ação, às indicações e aos efeitos colaterais dos diuréticos, julgue os itens a seguir. Hipomagnesemia, hipocalemia e hiperuricemia são efeitos colaterais comuns dos diuréticos da classe dos tiazídicos.
905 Q594695
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O túbulo-interstício compõe a maior parte do parênquima renal, com aproximadamente 70% do volume total do rim composto por células epiteliais tubulares e células dentro do espaço intersticial. Processos patológicos que acometem esse extenso segmento renal, levam, inúmeras vezes, a processos fibróticos, crônicos, que inexoravelmente cursam com perda da função renal. No que se refere à fisiologia tubular e aos diversos processos patológicos que o acometem, julgue os itens seguintes. Tratando-se de doenças túbulo-intersticiais, geralmente se observam infiltração celular, proliferação e diferenciação dos fibroblastos, além de atrofia das células tubulares.
906 Q594694
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O túbulo-interstício compõe a maior parte do parênquima renal, com aproximadamente 70% do volume total do rim composto por células epiteliais tubulares e células dentro do espaço intersticial. Processos patológicos que acometem esse extenso segmento renal, levam, inúmeras vezes, a processos fibróticos, crônicos, que inexoravelmente cursam com perda da função renal. No que se refere à fisiologia tubular e aos diversos processos patológicos que o acometem, julgue os itens seguintes. O abuso de analgésicos como AINES e as doenças vasculares são as principais causas de lesões tubulares.
907 Q594693
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O túbulo-interstício compõe a maior parte do parênquima renal, com aproximadamente 70% do volume total do rim composto por células epiteliais tubulares e células dentro do espaço intersticial. Processos patológicos que acometem esse extenso segmento renal, levam, inúmeras vezes, a processos fibróticos, crônicos, que inexoravelmente cursam com perda da função renal. No que se refere à fisiologia tubular e aos diversos processos patológicos que o acometem, julgue os itens seguintes. Disfunção macrocitária que dificulta a erradicação de bactérias gram-positivas faz parte da fisiopatologia de malacoplaquia renal.
908 Q594692
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O túbulo-interstício compõe a maior parte do parênquima renal, com aproximadamente 70% do volume total do rim composto por células epiteliais tubulares e células dentro do espaço intersticial. Processos patológicos que acometem esse extenso segmento renal, levam, inúmeras vezes, a processos fibróticos, crônicos, que inexoravelmente cursam com perda da função renal. No que se refere à fisiologia tubular e aos diversos processos patológicos que o acometem, julgue os itens seguintes. Uma das complicações tubulares secundárias, a anemia falciforme consiste em hiperconcentração urinária, o que contribui para a falcização das hemácias pela hipertonicidade plasmática.
909 Q594691
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O túbulo-interstício compõe a maior parte do parênquima renal, com aproximadamente 70% do volume total do rim composto por células epiteliais tubulares e células dentro do espaço intersticial. Processos patológicos que acometem esse extenso segmento renal, levam, inúmeras vezes, a processos fibróticos, crônicos, que inexoravelmente cursam com perda da função renal. No que se refere à fisiologia tubular e aos diversos processos patológicos que o acometem, julgue os itens seguintes. Em mais de 80% dos pacientes com doença renal policística autossômica dominante ocorre alteração no cromossomo 16, que está ligado ao PKD1, gene da globina-α.
910 Q594690
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O arcabouço glomerular envolve diversas estruturas e tipos celulares. As patologias relacionadas ao acometimento dessas estruturas ou desses tipos celulares agrupam-se em quatro síndromes: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (variante da síndrome nefrítica) e anormalidades urinárias assintomáticas. Com relação às patologias glomerulares, julgue os itens subsequentes. A síndrome nefrótica manifesta-se por proteinúria grave (perdas maiores que 3 g a 3,5 g/1,73 m²/dia) e cursa com hipoalbuminemia e alterações lipêmicas, geralmente associadas a manifestações clínicas como edema e hipertensão.
911 Q594689
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O arcabouço glomerular envolve diversas estruturas e tipos celulares. As patologias relacionadas ao acometimento dessas estruturas ou desses tipos celulares agrupam-se em quatro síndromes: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (variante da síndrome nefrítica) e anormalidades urinárias assintomáticas. Com relação às patologias glomerulares, julgue os itens subsequentes. Histologicamente, a glomerulopatia membranosa caracteriza-se por aumento das paredes capilares glomerulares com proliferação celular difusa e ausência de depósitos imunes.
912 Q594688
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O arcabouço glomerular envolve diversas estruturas e tipos celulares. As patologias relacionadas ao acometimento dessas estruturas ou desses tipos celulares agrupam-se em quatro síndromes: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (variante da síndrome nefrítica) e anormalidades urinárias assintomáticas. Com relação às patologias glomerulares, julgue os itens subsequentes. A proteinúria ocorre nas fases iniciais do diabetes melito, sendo resultado de um aumento significativo da taxa de filtração glomerular gerada pela nefropatia diabética.
913 Q594687
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O arcabouço glomerular envolve diversas estruturas e tipos celulares. As patologias relacionadas ao acometimento dessas estruturas ou desses tipos celulares agrupam-se em quatro síndromes: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (variante da síndrome nefrítica) e anormalidades urinárias assintomáticas. Com relação às patologias glomerulares, julgue os itens subsequentes. A nefropatia associada ao HIV ocorre nas fases iniciais da doença em decorrência da alta carga viral e do fato de, nessa fase, os indivíduos portadores do vírus apresentarem contagem normal de células CD4.
914 Q594686
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O arcabouço glomerular envolve diversas estruturas e tipos celulares. As patologias relacionadas ao acometimento dessas estruturas ou desses tipos celulares agrupam-se em quatro síndromes: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (variante da síndrome nefrítica) e anormalidades urinárias assintomáticas. Com relação às patologias glomerulares, julgue os itens subsequentes. Do ponto de vista fisiopatológico, nefrose lipoide cursa com fusão podocitária, com achados normais à microscopia ótica e imunoflorescência.
915 Q594685
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Na propedêutica das doenças do trato urinário, é imperiosa a avaliação do sedimento urinário (EAS ou Urina tipo 1), uma ferramenta diagnóstica valiosa, não invasiva, na análise de alterações renais e trato urinário. Em relação ao EAS, julgue os itens subsecutivos. Presença de esterase de leucócitos reagentes, com nitrito negativo e urocultura sem crescimento de patógenos, é achado compatível com piúria estéril, entre cujas causas frequentes incluem-se a nefrite túbulo-intersticial e a nefrolitíase.
916 Q594684
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Na propedêutica das doenças do trato urinário, é imperiosa a avaliação do sedimento urinário (EAS ou Urina tipo 1), uma ferramenta diagnóstica valiosa, não invasiva, na análise de alterações renais e trato urinário. Em relação ao EAS, julgue os itens subsecutivos. Em casos de infecções do trato urinário com pH urinário maior que 7,0, devem-se considerar como provável agente etiológico as bactérias produtoras de uréase, como a Proteus mirabilis.
917 Q594683
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Na propedêutica das doenças do trato urinário, é imperiosa a avaliação do sedimento urinário (EAS ou Urina tipo 1), uma ferramenta diagnóstica valiosa, não invasiva, na análise de alterações renais e trato urinário. Em relação ao EAS, julgue os itens subsecutivos. A antocianinúria é uma causa comum, patológica, de alteração na cor da urina, confundindo-se com hematúria macroscópica por fazê-la ficar vermelho-acastanhada.
918 Q594682
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Na propedêutica das doenças do trato urinário, é imperiosa a avaliação do sedimento urinário (EAS ou Urina tipo 1), uma ferramenta diagnóstica valiosa, não invasiva, na análise de alterações renais e trato urinário. Em relação ao EAS, julgue os itens subsecutivos. A formação de cristais de fosfato de cálcio aumenta em pH ácido, sendo tais cristais geralmente vistos em pacientes com acidose tubular renal.
919 Q594681
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Na propedêutica das doenças do trato urinário, é imperiosa a avaliação do sedimento urinário (EAS ou Urina tipo 1), uma ferramenta diagnóstica valiosa, não invasiva, na análise de alterações renais e trato urinário. Em relação ao EAS, julgue os itens subsecutivos. A presença de células engodo, ou Decoy Cells, no sedimento urinário de pacientes transplantados sugerem toxicidade celular pelo uso de tacrolimos e micofenolato de mofetila.
920 Q594680
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue os itens que se seguem. No ducto coletor medular, a natriurese é controlada principalmente pela ação dos peptídeos natriuréticos que agem inibindo canais de cátions dependentes de GMP-cíclico não específico e as bombas de Na+/K+-ATPase.
921 Q594679
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue os itens que se seguem. A maioria do sódio oriundo da filtração glomerular é reabsorvida no túbulo proximal, sendo o sistema renina-angiotensina-aldosterona e o sistema nervoso simpático os principais reguladores desse processo.
922 Q594678
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue os itens que se seguem. Em situações de hipovolemia, sensores presentes no aparelho justaglomerular desencadeiam a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, o que resulta na redução da taxa de filtração renal e no aumento da concentração do sódio urinário.
923 Q594677
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue os itens que se seguem. Os níveis séricos de sódio não refletem o volume de fluido extracelular.
924 Q594676
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue os itens que se seguem. Se o paciente apresenta volume do FEC diminuído, achados como concentração de sódio urinário aumentada, fração de excreção de sódio diminuída e urina concentrada associada a uma razão entre ureia e creatinina maior que 20:1 sugerem ocorrência de perdas de sódio extrarrenais e resposta adequada do rim a essa condição.
925 Q594675
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ocorrem precocemente na evolução da doença renal crônica e agravam-se com a perda progressiva da função renal. Acerca dessas informações, julgue os itens subsequentes. Na doença renal crônica, a expressão dos receptores sensíveis ao cálcio está reduzida nas glândulas paratireoides hipertrofiadas, todavia, a administração de calcimiméticos tanto aumenta a sensibilidade dos receptores ao cálcio extracelular como reduz a secreção do PTH.
926 Q594674
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ocorrem precocemente na evolução da doença renal crônica e agravam-se com a perda progressiva da função renal. Acerca dessas informações, julgue os itens subsequentes. O fator de crescimento derivado do fibroblasto 23 (FGF-23), um peptídeo cuja concentração aumenta em caso de insuficiência renal crônica, atua promovendo um aumento da síntese do calcitriol.
927 Q594673
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ocorrem precocemente na evolução da doença renal crônica e agravam-se com a perda progressiva da função renal. Acerca dessas informações, julgue os itens subsequentes. Na doença renal crônica, os níveis plasmáticos de calcitriol caem nitidamente abaixo do normal quando a taxa de filtração glomerular está menor que 30 mL/minuto.
928 Q594672
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base nas diretrizes atuais da KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes), julgue os próximos itens, relativos à imunossupressão no transplante renal. O micofenolato mofetil, um agente antiproliferativo usado nos esquemas de imunossupressão do transplante renal, tem como efeitos colaterais diarreia, anemia e leucopenia.
929 Q594671
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base nas diretrizes atuais da KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes), julgue os próximos itens, relativos à imunossupressão no transplante renal. A pressão arterial para um adulto transplantado maior de dezoito anos de idade deve permanecer igual ou abaixo de 140 mmHg × 90 mmHg, uma vez que pressões mais altas estão associadas a risco aumentado de perda do enxerto e mortalidade.
930 Q594670
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base nas diretrizes atuais da KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes), julgue os próximos itens, relativos à imunossupressão no transplante renal. O tacrolimus é um inibidor da calcineurina que tem como efeito indesejável o aparecimento de um quadro novo de diabetes melito.
931 Q594669
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A síndrome de Gilteman diferencia-se da síndrome de Bartter pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia. A hepcidina exerce sua função por meio da sua ligação à ferroportina, uma proteína presente na membrana celular de macrófagos, enterócitos, hepatócitos e sinciciotrofoblastos placentários, favorecendo a saída de ferro das células.
932 Q594668
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A síndrome de Gilteman diferencia-se da síndrome de Bartter pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia. A hepcidina, um peptídeo cujo gene localiza-se no cromossomo 19, é sintetizada e secretada por diversas células, sendo os hepatócitos seu principal sítio de produção.
933 Q594667
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos distúrbios acidobásicos, julgue os itens subsecutivos. A síndrome de Gilteman diferencia-se da síndrome de Bartter pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia.A síndrome de Gilteman diferencia-se da síndrome de Bartter pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia.A síndrome de Gilteman diferencia-se da síndrome de Bartter pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia.A síndrome de Gilteman diferencia-se da síndrome de Bartter pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia.A síndrome de Gilteman diferencia-se da síndrome de Bartter pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia.
934 Q594666
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos distúrbios acidobásicos, julgue os itens subsecutivos. Em paciente com hipertensão arterial, o excesso de mineralocorticoides resulta geralmente em hiperpotassemia e alcalose metabólica crônica.
935 Q594665
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito dos distúrbios acidobásicos, julgue os itens subsecutivos. Entre as causas de acidose metabólica com hiato iônico não aumentado incluem-se a ureterossigmoidostomia e a acidose tubular renal distal (ATR tipo 1).
936 Q594664
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue os itens seguintes. Em pacientes que recebem cristaloides intravenosos e N-Acetilcisteína (NAC), as estatinas são eficazes na redução significativa do risco de nefropatia associada a contraste.
937 Q594663
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue os itens seguintes. O uso de bicarbonato de sódio intravenoso, em relação ao de salina intravenosa, reduz o risco de nefropatia associada a contraste.
938 Q594662
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue os itens seguintes. A utilização de ácido ascórbico diminui o risco de injúria renal aguda associada a contraste.
939 Q594661
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de morte encefálica, julgue os próximos itens. As causas mais frequentes de morte encefálica são traumatismo cranioencefálico (TCE) e acidente vascular encefálico (AVE), que somam mais de 90% dos casos de potenciais doadores de órgãos.
940 Q594660
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de morte encefálica, julgue os próximos itens. A morte encefálica, definida pela perda irreversível das funções do encéfalo (cérebro e tronco encefálico), manifesta-se por coma aperceptivo, ausência dos reflexos de tronco encefálico e apneia.
941 Q594659
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de morte encefálica, julgue os próximos itens. Os exames preferenciais para a confirmação de morte encefálica são as medidas da pressão intracraniana e da saturação jugular de oxigênio.
942 Q594658
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca de morte encefálica, julgue os próximos itens. A hipotermia grave é um fator que pode mimetizar morte encefálica, haja vista que tanto o reflexo fotomotor é perdido com temperaturas corporal entre 28 °C e 32 °C quanto os outros reflexos de tronco encefálico tornam-se ausentes com temperaturas inferiores a 28 °C.
943 Q594657
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à infecção do trato urinário, julgue os itens subsequentes. Em caso de infecção do trato urinário baixa (cistite), de origem comunitária, em mulheres jovens imunocompetentes e sem fatores associados (não complicada), pode ser feito tratamento empírico, sendo dispensável a solicitação de urocultura.
944 Q594656
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à infecção do trato urinário, julgue os itens subsequentes. É comum que, em pacientes idosos, a única manifestação clínica presente da infecção do trato urinário seja a alteração do nível de consciência associada à confusão mental.
945 Q594655
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à infecção do trato urinário, julgue os itens subsequentes. Em mulheres jovens não grávidas, a bacteriúria assintomática definida pela presença de bactérias na urocultura (>100.000 UFC/mL) e pela ausência de sinais e sintomas clínicos de infecção deve ser tratada.
946 Q594654
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à infecção do trato urinário, julgue os itens subsequentes. Os antibióticos beta-lactâmicos, a nitrofurantoína, a fosfomicina e as quinolonas podem ser utilizados sem restrições para o tratamento de cistite em gestantes.
947 Q594653
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2. O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL &l...

948 Q594652
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2. O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL &l...

949 Q594651
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2. O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL &l...

950 Q594650
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2. O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL &l...

951 Q594649
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Um dos possíveis diagnósticos é o de anemia com deficiência relativa de ferro.
952 Q594648
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O uso de inibidor de enzima de conversão da angiotensina é um dos fatores que pode ter contr...
953 Q594647
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso seja confirmada a deficiência absoluta de ferro, a dose de ataque de ferro parenteral d...
954 Q594646
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Este paciente pode beneficiar-se com o uso de ferro por via oral como suplementação.
955 Q594295
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. O diagnóstico clínico é difícil porque pacientes possuem queixas não específicas e podem ser assintomáticos.

II. Uma complicação potencialmente letal da TVP aguda é o tromboembolismo pulmonar (TEP).

III. A TVP dos membros inferiores é considerada distal quando o comprometimento é do joelho para cima (veia poplítea, veia femoral superficial, veia femoral profunda, veia femoral comum).

IV. Os sintomas mais comuns associados à TVP são o inchaço persistente da panturrilha ou perna, dor ou pontos sensíveis e doloridos nas pernas (geralmente na parte posterior da panturrilha), distensão venosa, dilatação venosa superficial, aumento de tem...

956 Q594294
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito da colocação de implante de cateter Duplo J, está INCORRETO o que se afirma em:
957 Q594293
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre as contraindicações para ablação por radiofrequência (ARF) no carcinoma hepatocelular (CHC) estão, EXCETO:
958 Q594292
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da técnica de ablação por radiofrequência (ARF) no carcinoma hepatocelular (CHC), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Neste procedimento, a agulha é dirigida até a lesão hepática, utilizando-se USG e TC como guia.

II. Muitos pacientes com CHC apresentam cirrose hepática, hipertensão portal e outras comorbidades, de modo que, frequentemente, não são candidatos cirúrgicos, sendo que, nesses casos, a ARF percutânea possibilita o tratamento curativo de pacientes “não-cirúrgicos”, especialmente em estágios iniciais do hepatocarcinoma.

III. A técnica tem como vantagem o custo menos elevado que a alcoolização.

IV. O objetivo do tratamento é a ablação do tumor e de uma margem de tecido ao redor do tumor, mimetizando uma margem cirúr...

959 Q594291
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O acesso no espaço intercostal alto na realização de nefrostomia para a remoção percutânea do cálculo na doença litiásica, possui um aumento do risco de desenvolvimento de:
960 Q594290
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da nefrostomia percutânea, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Em pacientes com pionefrose (hidronefrose com infecção), a nefrostomia percutânea é quase sempre tecnicamente bem sucedida e frequentemente resulta em uma melhora clínica do paciente.

II. Na litíase obstrutiva, nos casos de obstrução uretral aguda, a colocação de nefrostomia simples demonstrará mais sucesso do que a litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) e a inserção de cateter duplo J ureteral retrógrado.

III. A obstrução ureteral na gravidez geralmente é devida a cálculos. A nefrostomia percutânea pode proporcionar, com segurança, uma descompressão temporária do trato urinário, sendo a incidência de aborto espontâneo ou parto prematuro relacionados à col...

961 Q594289
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
São contraindicações relativas para quimioembolização hepática em pacientes com carcinoma hepatocelular, EXCETO:
962 Q594288
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O agente quimioterapêutico mais comumente utilizado na monoterapia de quimioembolização transarterial (TACE) hepática em pacientes com carcinoma hepatocelular (HCC), é:
963 Q594287
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
De acordo com o status do tumor, são indicações para quimioembolização transarterial (TACE) hepática em pacientes com carcinoma hepatocelular (HCC), EXCETO:
964 Q594286
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre as ferramentas axilares recomendadas para a realização de endopróteses fenestradas, são cateteres utilizados para cateterização seletiva de vasos, EXCETO:
965 Q594285
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito dos sinais e sintomas dos aneurismas da artéria esplênica, está INCORRETO, o que se afirma em:
966 Q594284
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Nos tratamentos dos aneurismas da artéria esplênica que envolvem bifurcações arteriais, as modalidades de tratamento endovascular podem colocar em risco a permeabilidade desses ramos vasculares adjacentes, podendo ser utilizado, nesse caso, um stent revestido ou uma endoprótese para selecionar um dos ramos e a embolização do saco aneurismático e de outros ramos, ou mesmo a oclusão do aneurisma. Dentre as indicações para tratamento do aneurisma da artéria esplênica estão: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Aneurismas maiores ou iguais a 2cm de diâmetro.

II. Pseudoaneurismas.

III. Aneurismas das veias esplênicas sintomáticos.

IV. Transplantados hepáticos ou candidatos a transplante hepático.

V. Aneurismas em mulheres grávidas ou ...

967 Q594283
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito das características do aneurisma da artéria renal, está correto o que se afirma em:
968 Q594282
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A principal causa do aneurisma da artéria renal é:
969 Q594281
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. No tratamento endovascular do aneurisma da artéria renal tipo III (aneurismas de pequenos ramos segmentares intraparenquimatosos), a técnica mais apropriada é:
970 Q594280
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito dos critérios diagnósticos definitivos da trombose venosa profunda em membro superior à ultrassonografia Doppler, está INCORRETO, o que se afirma em:
971 Q594279
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito das manifestações físicas e das características da Síndrome de Leriche, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Ocorre claudicação intermitente bilateral dos membros inferiores.

II. A síndrome ocorre devido à estenose hemodinamicamente significativa ou oclusão da aorta infra-renal.

III. Ocorre impotência sexual.

IV. Ocorre ausência de pulsos femorais.

Estão corretas:

972 Q594278
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na embolização da artéria brônquica (EAB), pode-se iniciar estudo angiográfico, realizado pela técnica de Seldinger, preferencialmente, mediante punção da artéria:
973 Q594277
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos achados da arteriografia brônquica em pacientes com hemoptise maciça, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Áreas pulmonares hipervascularizadas nutridas por artérias brônquicas hipertrofiadas e tortuosas.

II. Shunt com a artéria ou a veia pulmonar na área hipervascular.

III. Aneurisma de artéria brônquica.

IV. Enovelamento da artéria brônquica.

Estão corretas:

974 Q594276
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre a embolização da artéria brônquica (EAB) na hemoptise maciça, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Pode ser utilizada para o controle imediato do sangramento.

II. Pode ser utilizada no controle do sangramento a longo prazo, para pacientes com contraindicação cirúrgica.

III. Melhora as condições clínicas, ventilatórias e hemodinâmicas, o que possibilita cirurgia curativa posteriormente.

IV. Não pode ser utilizada como primeiro procedimento em pacientes com hemoptise recorrente de longa data já diagnosticados.

Estão corretas:

975 Q594275
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A colecistite aguda constitui um processo patológico inflamatório da vesícula biliar que ocorre devido à obstrução aguda do ducto cístico. Assinale a alternativa que apresenta a principal indicação para a realização de colecistostomia percutânea, em pacientes com colecistite aguda:
976 Q594274
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna. _____________________ é um dos ramos principais (ramos diretos) do tronco celíaco:
977 Q594273
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O terceiro ramo anterior da artéria carótida externa é:
978 Q594272
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O primeiro ramo da artéria carótida externa é:
979 Q594271
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O primeiro ramo da artéria carótida interna é:
980 Q594270
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta quanto a rinossinusite aguda:
981 Q594269
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Considerando a caracterização dos distúrbios ventilatórios obstrutivos e restritivos por meio da espirometria, assinale a alternativa correta.
982 Q594268
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as afirmativas quanto aos limites de normalidade da espirometria e assinale a alternativa correta.

I. Pico de fluxo expiratório forçado máximo tem como limite inferior o valor de 60%.

II. Volume expiratório forçado no primeiro segundo tem como limite inferior o valor de 80%.

III. Capacidade vital forçada tem como limite inferior o valor de 80%.

983 Q594267
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto à classificação etiológica das pneumonias de repetição é importante saber se há comprometimento do mesmo hemitórax ou em ambos hemitórax. Baseado nisso, assinale a alternativa incorreta.
984 Q594266
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto à hipertensão pulmonar (HP) podemos afirmar que:
985 Q594265
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No comprometimento do pulmão na síndrome da imunodeficiência adquirida, podemos afirmar que:
986 Q594264
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Quanto aos estágios radiológicos da displasia broncopulmonar (DBP), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. O estágio I ocorre entre 2 e 4 dias, similar a doença de membrana hialina com opacidade heterogênea difusa, broncogramas aéreos e atelectasias.

II. O estágio III ocorre entre 4 e 10 dias, com edema pulmonar difuso, aumento da opacidade e surgimento de pequenas áreas de enfisema.

III. O estágio IV verifica-se após 20 dias, com hiperinsuflação, opacidades heterogêneas, traves de fibrose, atelectasias, enfisema intersticial, grandes cistos e até o aumento da área cardíaca e abaulamento da artéria pulmonar, quando associada à hipertensão pulmonar grave.

987 Q594263
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto ao diagnóstico de fibrose cística, assinale a alternativa incorreta.
988 Q594262
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa incorreta quanto à fibrose cística.
989 Q594261
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa incorreta quanto à síndrome do lactente sibilante.
990 Q594260
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta quanto à crise de asma.
991 Q594259
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta em relação aos fatores que influenciam o desenvolvimento e expressão da asma.

I. A obesidade é considerada um fator de risco para o desenvolvimento da asma em ambos os sexos e diferentes etnias.

II. Estudos de coortes têm mostrado que a sensibilização ao ácaro da poeira doméstica, ao pelo de cão e gato e ao fungo Aspergillus são fatores de risco independentes para o aparecimento dos sintomas da asma em crianças acima de três anos de idade.

III. A fumaça de cigarro aumenta o risco para o desenvolvimento de doenças alérgicas de forma comprovada na literatura.

992 Q594258
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto ao abcesso pulmonar é incorreto afirmar que:
993 Q594257
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto ao diagnóstico microbiológico da tuberculose, assinale a alternativa correta.
994 Q594256
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta, quanto à bronquiolite viral aguda.

I. Um dos principais determinantes da hospitalização é a necessidade de oxigenoterapia.

II. A utilização de broncodilatadores é mandatória, mesmo que a resposta inicial não seja satisfatória.

III. A corticoterapia deve ser utilizada de rotina, pois o processo inflamatório bronquiolar é mantenedor do quadro.

IV. Inalação com solução salina hipertônica melhora o clearence mucociliar de vias aéreas e tem uso já consagrado na bronquiolite viral aguda com pleno sucesso.

995 Q594255
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto à bronquiolite viral aguda (BVA), é incorreto afirmar que:
996 Q594254
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A presença de DHL pleural/DHL plasmático maior do que 0,6 indica exsudato.

II. Quando o pH do líquido pleural estiver abaixo de 7,3 deve-se pensar nos processos patológicos que cursam com glicose alta.

III. Proteína pleural/proteína plasmática maior do que 0,5 indica transudato.

997 Q594253
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto ao derrame pleural, pode-se afirmar que:
998 Q594252
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto à pneumonia pneumocócica em crianças internadas em hospital geral, assinale a alternativa correta:
999 Q594251
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. São considerados critérios de internação nas pneumonias adquiridas na comunidade a presença de idade inferior a 6 meses e febre.

II. No período neonatal, a pneumonia, quando associada a corioamnionite, deve ser tratada com amoxicilina/ clavulanato.

III. O pneumococo é o agente etiológico mais frequente em lactentes jovens.

1000 Q594250
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto às pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), assinale a alternativa incorreta.
1001 Q594249
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Quanto à oxigenoterapia prolongada, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. Não há consenso sobre qual deva ser a saturação almejada na oxigenoterapia domiciliar em casos de displasia broncopulmonar.

II. Os benefícios da oxigenoterapia domiciliar em pacientes com fibrose cística ainda não estão bem estabelecidos.

III. A oxigenoterapia domiciliar não tem indicação nas doenças cardíacas cianóticas.

1002 Q594248
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto à oxigenoterapia em casos de insuficiência respiratória crônica, assinale a alternativa correta:
1003 Q594247
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto ao quadro clínico da insuficiência respiratória aguda, assinale a alternativa incorreta.
1004 Q594246
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito da insuficiência respiratória aguda, assinale a alternativa incorreta.
1005 Q594245
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A Aspergilose broncopulmonar alérgica é patologia que ocorre, frequentemente em pacientes asmáticos e com fibrose cística. São considerados critérios maiores diagnósticos os seguintes abaixo, exceto:
1006 Q594244
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a Neutropenia cíclica congênita, é incorreto afirmar que:
1007 Q594243
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A doença de Bruton é uma imunodeficiência humoral causada pela interrupção na diferenciação do linfócito “B”. São características de sua apresentação clínica as abaixo relacionadas, exceto:
1008 Q594242
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A identificação do microorganismo envolvido nas infecções pode direcionar o setor da resposta imune deficiente. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa incorreta.
1009 Q594241
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As alterações de linfócitos “B” em sua maior parte podem ser realizadas através da avaliação dos seguintes parâmetros, exceto.
1010 Q594240
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Os agentes infecciosos suscitam diferentes tipos de resposta imune no ser humano. Analise as afirmativas abaixo e coloque “V” ou “F”, escolhendo, a seguir, a alternativa correta.

I. A imunidade humoral é a principal resposta imune específica protetora contra bactérias extracelulares.

II. A principal resposta imune contra bactérias intracelulares é a imunidade humoral.

III. A principal resposta imune contra bactérias intracelulares é a imunidade mediada por células.

IV. A imunidade contra infecções virais é mediada por uma combinação de mecanismos humorais e celulares.

1011 Q594239
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As manifestações clínicas da alergia alimentar podem ser decorrentes do acometimento de vários órgãos, sendo o trato gastrointestinal, a pele e o sistema respiratório, os mais, frequentemente, envolvidos. Assinale a alternativa incorreta quanto a essas manifestações.
1012 Q594238
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

As principais manifestações clínicas da conjuntivite alérgica são: edema palpebral, hiperemia e quemose conjuntival, secreção variável, fotofobia e sensação de corpo estranho. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Conjuntivite alérgica sazonal é a mais freqüente.

( ) Os alérgenos mais comumente envolvidos na conjuntivite alérgica sazonal são ácaros e pólens.

( ) O sinal mais clássico da ceratoconjuntivite primaveril que é uma forma rara, mas grave de conjuntivite é a presença de papilas gigantes no torso superior, podendo haver ptose e blefaroespasmo.

( ) A ceratoconjuntivite atópica, em geral, tem longa duração, evoluindo para ectrópio, intrópio e blefarite.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta ...

1013 Q594237
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A leitura do “patch test” auxiliar no diagnóstico de dermatite de contato pode ter resultados falsopositivos. As principais causas de falso-negativos são as seguintes, exceto.
1014 Q594236
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os critérios diagnósticos de Dermatite Atópica descritos por Hanifin e Rajka, dividem-se em maiores e menores, sendo necessários 3 ou mais deles para diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta o critério que é considerado menor ou relativo:
1015 Q594235
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A distribuição das lesões cutâneas na dermatite atópica varia com a idade. Assinale a alternativa incorreta.
1016 Q594234
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o tratamento da urticária aguda é incorreto afirmar:
1017 Q594233
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o angioedema associado aos inibidores da enzima conversora de angiotensina (I – ECA), podemos afirmar, exceto:
1018 Q594232
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto à alergia ao látex, observamos um aumento de sua ocorrência nos últimos anos. Sobre isso é incorreto afirmar:
1019 Q594231
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Qual dos critérios abaixo não permite o diagnóstico de anafilaxia.
1020 Q594230
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma menina de 6 anos com 25 kg, comprovadamente alérgica a camarão, foi trazida de ambulância após ter comido acidentalmente um patê desse crustáceo. Ela apresenta sibilos e urticárias. Assinale a alternativa que apresenta qual deve ser a 1ª intervenção, após ABC.
1021 Q594229
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O corticosteróide sistêmico acelera a resolução das exacerbações das crises de asma e previne recaídas. Assinale a alternativa incorreta sobre as indicações de corticóide na crise aguda no setor de emergência.
1022 Q594228
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Várias comorbidades estão comumente presentes em pacientes com asma. Seu tratamento é recomendado pois, a falta de controle das mesmas piora a qualidade de vida do paciente. Sobre essas comorbidades está incorreto afirmar que:
1023 Q594227
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As rinites não alérgicas constituem um tipo de rinite que pode apresentar os mesmos sintomas da rinite alérgica. Sobre elas podemos afirmar, exceto.
1024 Q594226
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A farmacoterapia associada ao controle ambiental são as principais armas utilizadas no manejo da rinite alérgica. Sobre o tratamento farmacológico, é incorreto afirmar.
1025 Q594225
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre a imunoterapia, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. As vacinas para alergia provocam diminuição dos sintomas de rinite e asma, com melhora perceptível na qualidade de vida da pessoa alérgica.

II. A imunoterapia pode ser indicada para pessoas com quadros de alergia por contato.

III. A Organização Mundial da Saúde (OMS), em relatório elaborado por especialistas internacionais, endossou o emprego das vacinas com alergeno em pacientes que apresentam reações graves (anafiláticas) a insetos (abelhas, vespas, marimbondos e formigas)

1026 Q594224
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Algumas medidas preventivas podem ser recomendadas para reduzir o desenvolvimento de doenças atópicas em recém-nascidos e lactentes de alto risco. Sobre elas, assinale a recomendação incorreta:
1027 Q594223
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Tendo em vista que vários fatores podem alterar os valores de espirometria, devemos tomar alguns cuidados para a realização deste exame. Assinale a alternativa incorreta sobre os cuidados preliminares para a realização da espirometria.
1028 Q594222
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No diagnóstico das doenças alérgicas, a anamnese e o exame físico são essenciais. Associam-se a estes, exames complementares sobre os quais podemos afirmar, exceto:
1029 Q594221
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A alergia se forma pela interação entre o Sistema Imunológico predisposto e os agentes ambientais. Sobre os alérgenos intradomiciliares é incorreto afirmar:
1030 Q594220
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre as características dos cistoadenocarcinomas serosos, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. São massas císticas uniloculares.

II. São massas císticas multiloculares.

III. Possui septos espessos, irregulares e heterogêneos.

IV. Possui septos finos, regulares e homogêneos.

V. Possui múltiplas projeções papilares que se originam das paredes do cisto e septos.

VI. Ocorrem com maior frequência em mulheres na peri e pós-menopausa.

VII. Podem ser bilaterais em cerca de 40 a 50% dos casos.

Estão corretas:

1031 Q594219
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os disgerminomas são tumores malignos ovarianos, que ocorrem mais frequentemente em pacientes jovens e podem apresentar sintomas como dor abdominal, massa abdominal, febre e ascite. Dentre os achados ecográficos e de imagem característicos dos disgerminomas estão, EXCETO:
1032 Q594218
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. As massas sólidas não-funcionantes ovarianas que ocorrem mais frequentemente na menopausa e que em associação com derrame pleural e ascite constituem a síndrome de Meigs são:
1033 Q594217
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos teratomas maduros (benignos), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Geralmente unilaterais.

II. São uniloculares na maioria dos casos, sendo predominantemente preenchidos com material sebáceo.

III. Apresentam-se como massa sólida, heterogênea e predominantemente hiperecoica.

IV. Podem ser identificadas sombras acústicas posteriores nos locais com densidade cálcica.

V. Ao Doppler colorido, identifica-se hipervascularização em seu interior.

Estão corretas:

1034 Q594216
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A endometrite é um processo inflamatório persistente na camada endometrial, geralmente causada por invasão bacteriana devido a N. gonorrhoeae ou C. trachomatis. Sobre os achados ultrassonográficos das alterações uterinas na endometrite, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Pode ocorrer discreto aumento do volume uterino.

II. Pode haver presença de gás ou “debris” no interior da cavidade uterina.

III. Observa-se perda de distinção entre o endométrio e o miométrio.

IV. Hiperecogenicidade do miométrio.

V. Endométrio com limites imprecisos.

Estão corretas:

1035 Q594215
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre as anomalias uterinas apresentadas abaixo, a que à ultrassonografia transvaginal apresenta caracteristicamente o contorno do fundo uterino normal e pequena endentação do canal endometrial no fundo uterino, denomina-se útero:
1036 Q594214
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre os achados ultrassonográficos dos cistoadenomas serosos (benignos) ovarianos, está incorreto o que se afirma em:
1037 Q594213
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre os achados ultrassonográficos da neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) da “mola completa”, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. O padrão vesicular característico, quando visualizado correlaciona-se com o aspecto macroscópico “em cacho de uvas” (pode não ocorrer nas etapas iniciais da gestação molar).

II. Ao redor da 18ª semana de gestação as vesículas podem atingir em torno de 10 mm de diâmetro.

III. Os cistos tecaluteínicos são usualmente múltiplos e bilaterais.

IV. Os cistos tecaluteínicos apresentam aspecto multiloculado com paredes mal definidas e espessas, e de conteúdo usualmente ecogênico.

Estão corretas:

1038 Q594212
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos achados ultrassonográficos dos leiomiomas cervicais, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. A aparência ultrassonográfica dos leiomiomas são inespecíficas e pode simular a aparência de um carcinoma.

II. São massas bem circunscritas.

III. Possuem ecogenicidade variável.

IV. São tipicamente altamente vascularizados.

V. São mais comumente exofíticos e separados do canal endocervical.

Estão corretas:

1039 Q594211
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A manifestação clínica mais precoce da neoplasia trofoblástica gestacional (NTG), presente na maioria das pacientes e que geralmente ocorre antes da 16ª semana de gestação é:
1040 Q594210
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No último trimestre de gravidez o comprimento dos ossos longos são excelentes parâmetros para a obtenção da idade gestacional, sendo que os núcleos de ossificação dos ossos longos possuem relação cronológica com a idade gestacional. Sobre a época gestacional do aparecimento dos núcleos de ossificação dos ossos longos, analise as alternativas e assinale a alternativa correta.
1041 Q594209
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A prenhez ectópica caracteriza-se pela implantação do óvulo fertilizado em qualquer lugar diferente de sua localização endometrial dentro da cavidade uterina, localizando-se mais comumente nas tubas uterinas. Nas tubas uterinas, assinale a alternativa que apresenta o local em que ocorre com maior frequência:
1042 Q594208
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Dentre os parâmetros biométricos utilizados para avaliar o crescimento fetal intrauterino restrito (CIR), o parâmetro que melhor se correlaciona com o peso fetal, sendo o primeiro a sofrer alteração é:
1043 Q594207
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os sinais ultrassonográficos característicos da síndrome de Pfeiffer estão, EXCETO:
1044 Q594206
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
São achados ultrassonográficos da megacisterna magna, EXCETO:
1045 Q594205
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Dentre as displasias mesomélicas, a que, ao exame ultrassonográfico, caracteriza-se por hipoplasia bilateral extrema das tíbias, polidactilia, ausência dos polegares e dedos com membranas interdigitais (sindactilia) é a displasia mesomélica do tipo:
1046 Q594204
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os seguintes achados ultrassonográficos: crânio em forma de trevo, platispondilia, micromelia com predominância rizomélica, fronte proeminente, fêmures curtos e retos, hipoplasia torácica e poliidrâmnio, são comumente associados a:
1047 Q594203
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os achados ultrassonográficos da displasia condroectodérmica estão considerados os seguintes, EXCETO:
1048 Q594202
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Ao exame ultrassonográfico na hérnia de Bochdalek (do lado esquerdo), dentre as alternativas apresentadas abaixo, o órgão abdominal mais frequentemente herniado é:
1049 Q594201
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

São achados ultrassonográficos da trissomia do cromossomo 18: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Hérnia diafragmática.

II. Displasia renal.

III. Fenda labial ou palatina.

IV. Micrognatia.

V. Hipoplasia cerebelar.

Estão corretas:

1050 Q594200
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. No exame ultrassonográfico, a anomalia que, isoladamente, quando encontrada no primeiro trimestre, principalmente por volta da 11ª semana, é o melhor sinal para pesquisa de aneuploidias e com frequência associada às síndromes de Turner e de Down é:
1051 Q594199
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta o defeito da parede abdominal mais comum relacionado à síndrome de Beckwith-Wiedemann:
1052 Q594198
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Na ultrassonografia convencional do intestino grosso, as haustrações são visualizados a partir da:
1053 Q594197
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta achados ultrassonográficos comumente associados à atresia duodenal:
1054 Q594196
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A atresia duodenal é um achado ultrassonográfico que está mais comumente relacionada à anomalia cromossômica:
1055 Q594195
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A insulina e seus análogos, o tratamento de escolha para o Diabetes mellitus tipo 1, podem apresentar diferentes características farmacocinéticas. Assinale a alternativa correta em relação a essas medicações, quando aplicadas por via subcutânea.
1056 Q594194
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Um menino de 10 anos de idade foi trazido para consulta médica devido ao aparecimento de um nódulo na face anterior do pescoço. A mãe da criança relatou que notou o referido nódulo há cerca de seis meses e que, nesse período, ele praticamente dobrou de tamanho. Negava qualquer outra queixa. Relatou ter realizado, para investigar o referido quadro, um exame de dosagem sérica de hormônio estimulador da tireoide (TSH), cujo resultado foi 4,5 miliunidade por litro (mUI/L; valores de referência: 0,4-4,0 mUI/L). Negava histórico familiar de qualquer tipo de câncer. Ao exame físico, foi constatada nodulação de cerca de 3,0 centímetros de diâmetro em topografia de lobo direito da tireoide, móvel à deglutição, indolor, de consistência aumentada à palpação. Foi também palpado um linfonodo em face di...
1057 Q594193
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O retardo puberal (RP) pode ser consequência do hipogonadismo, tanto hipo quanto hipergonadotrófico. Assinale a alternativa correta em relação às causas de RP.
1058 Q594192
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma menina de 9 anos de idade foi trazida ao prontosocorro pela mãe com quadro de poliúria e polidipsia há dois dias, com piora nas últimas 12 horas, acompanhados de dor abdominal, náuseas e vômitos. A mãe relatou que a criança apresenta Diabetes mellitus tipo 1 há dois anos, faz uso de insulina em três aplicações diárias e que, há cerca de dois dias, não vinha usando a referida medicação. Ao exame físico, a criança se apresentava, visivelmente, desidratada e com hálito cetônico. Os exames laboratoriais iniciais mostravam urina tipo I com cetonúria e glicosúria, glicemia de 390 miligramas por decilitro (mg/dL) e pH sanguíneo arterial de 7,12. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento inicial mais adequado para a descompensação aguda apresentada por essa criança.
1059 Q594191
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Apesar da doença de Graves (DG) poder apresentar quadro clínico exuberante, em algumas situações o diagnóstico precisa ser confirmado por exames laboratoriais e de propedêutica armada. Assinale a alternativa correta em relação aos exames utilizados na investigação da DG.
1060 Q594190
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Durante o exame da genitália externa, é fundamental a avaliação do posicionamento do meato uretral. Assinale a alternativa correta em relação às hipospádias.
1061 Q594189
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A puberdade compreende o período de transição entre a infância e a idade adulta. Assinale a alternativa correta em relação à puberdade fisiológica.
1062 Q594188
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No CMT que ocorre durante o primeiro ano de vida, acompanhado de mutação no códon 918 do gene RET, a tireoidectomia deve ser postergada para após os 18 anos de idade
1063 Q594187
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O carcinoma medular de tireoide (CMT) tem discreta predominância no sexo feminino e pode ocorrer em qualquer idade. Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento do CMT.
1064 Q594186
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Tanto a haploinsuficiência quanto a duplicação de genes envolvidos na determinação gonadal podem resultar em anomalias da diferenciação sexual (ADS). Assinale a alternativa correta em relação às alterações genéticas que têm sido relacionados com ADS.
1065 Q594185
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A elevada prevalência de excesso de peso entre as crianças apresenta sérias repercussões em termos de morbidade e mortalidade prematura em adultos. Assinale a alternativa correta em relação ao excesso de peso em crianças no Brasil.
1066 Q594184
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os carcinomas papilíferos de tireoide (CPT) podem ocorrer em crianças. Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento do CPT em crianças.
1067 Q594183
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No tratamento do hipotireoidismo, existem situações em que há necessidade de doses maiores ou menores de levotiroxina (LT4) do que as habituais. Assinale a alternativa correta em relação a essas situações.
1068 Q594182
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A obesidade se constitui em distúrbio nutricional e metabólico que apresenta etiologia multifatorial. Assinale a alternativa correta em relação às causas da obesidade exógena.
1069 Q594181
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A crise tireotóxica (CT) pode ser fatal e deve ser, prontamente, diagnosticada e adequadamente tratada. Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento da CT.
1070 Q594180
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As dislipidemias, ou distúrbios do metabolismo lipídico, decorrentes de distúrbios genéticos são classificadas como primárias. Assinale a alternativa correta em relação a essas dislipidemias.
1071 Q594179
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Existem algumas causas congênitas de hipoparatireoidismo (HPT). Assinale a alternativa correta em relação a essas causas.
1072 Q594178
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A adrenoleucodistrofia (ALD) pode ser uma causa de insuficiência adrenal primária (IAP). Assinale a alternativa que contenha a afirmativa correta em relação à ALD.
1073 Q594177
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O hipotireoidismo congênito (HC) pode resultar em graves repercussões para o recém-nascido (RN). Assinale a alternativa correta em relação ao quadro clínico do HC no RN.
1074 Q594176
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As causas da síndrome de Cushing (SC) podem ser divididas em hormônio adrenocorticotrófico (ACTH)- dependentes ou ACTH-independentes. Assinale a alternativa correta em relação às causas de SC.
1075 Q594175
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O hiperparatireoidismo primário (HPTP) pode ocorrer de forma ocasional (esporádico) ou fazer parte de uma síndrome genética hereditária (familiar). Assinale a alternativa correta em relação ao HPTP familiar.
1076 Q594174
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Tanto quadros endócrinos como condições nãoendócrinas podem resultar em baixa estatura (BE). Assinale a alternativa correta em relação às causas de BE.
1077 Q594173
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O diagnóstico diferencial das massas selares (MS) é fundamental, pois influencia na terapia e no prognóstico dos pacientes. Assinale a alternativa correta em relação às MS.
1078 Q594172
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O sistema endócrino (SE) representa uma estrutura complexa constituída de glândulas endócrinas, hormônios e tecidos-alvo. Assinale a alternativa correta em relação ao SE e/ou seus componentes.
1079 Q594171
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O Diabetes mellitus tipo 1 (DM1) se caracteriza por deficiência absoluta na produção de insulina. Assinale a alternativa correta em relação à patogênese do DM1.
1080 Q594170
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação ao caso, assinale a alternativa que apresenta tratamento correto de dor da paciente:
1081 Q594169
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta para o teste diagnóstico do quadro.
1082 Q594168
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação ao caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta terapêutica:
1083 Q594167
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Podendo pedir apenas um exame, assinale a alternativa que apresenta qual exame pedir para a elucidação diagnóstica:
1084 Q594166
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O efeito ansiolítico dos tricíclicos podem ajudar no tratamento de dor crônica
1085 Q594165
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação ao uso de antidepressivos tricíclicos no tratamento de dor crônica, assinale a alternativa incorreta:
1086 Q594164
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação ao uso de anticonvulsivantes em dor crônica, assinale alternativa correta:
1087 Q594163
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Ainda em relação à avaliação da dor, assinale a alternativa incorreta.
1088 Q594162
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação aos efeitos colaterais de anti-inflamatório não esteroide, assinale a alternativa correta:
1089 Q594161
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Senhora de 52 anos, em uso de metotrexato 20mg devido ao diagnóstico de artrite reumatóide, procura o ambulatório com queixa de dor importante, rigidez matinal de 15 minutos. Ao exame, observam-se as mãos com dedos em pescoço de cisne, especialmente os 2o e 3o falanges da mão direita. Dor importante à mobilização dos dedos, limitação funcional importante. Não apresenta hiperemia, calor local e edema. Proteína C Reativa=4mg/L, Velocidade de Hemossedimentação=57 mm. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
1090 Q594160
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente de 80 anos, masculino, vai ao ambulatório com queixas de dor na região do joelho direito. Ao exame, constata-se joelho sem sinais de inflamação e com discreto derrame. Não apresenta história de queda ou trauma. Assinale a alternativa que apresenta a abordagem diagnóstica e o tratamento farmacológico.
1091 Q594159
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação à dor nociceptiva, assinale a alternativa correta:
1092 Q594158
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação à dor neuropática, assinale a alternativa incorreta:
1093 Q594157
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação às barreiras para avaliação da dor, assinale a alternativa incorreta.
1094 Q594156
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Ainda com relação à avaliação da intensidade da dor, assinale a alternativa incorreta:
1095 Q594155
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na avaliação de dor, dispõem-se de vários instrumentos, entre os quais as escalas de avaliação para dor. Assinale a alternativa correta.
1096 Q594154
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A Organização Mundial de Saúde fez algumas recomendações para a abordagem de dor crônica.

Assinale a alternativa incorreta:

1097 Q594153
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação à avaliação da dor, assinale a alternativa correta:
1098 Q594152
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação ao caso anterior, assinale a alternativa que apresenta como seria o tratamento na fase aguda.
1099 Q594151
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta os exames complementares indicados para elucidação diagnóstica.
1100 Q594150
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação ao caso, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento:
1101 Q594149
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação ao caso, assinale a alternativa que apresenta qual ou quais os diagnósticos corretos:
1102 Q594148
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito da avaliação da dor, assinale a alternativa correta:
1103 Q594147
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
De acordo com o caso, para o tratamento de analgesia, escolha a melhor alternativa:
1104 Q594146
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta, dentre os exames complementares a seguir, aqueles que seriam melhores para a elucidação diagnóstica:
1105 Q594145
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As calcificações da mama, de acordo com sua morfologia e distribuição, possuem relação com sua benignidade ou malignidade. Dentre os tipos de calcificações apresentados abaixo (de acordo com sua morfologia) comumente observadas em mamografia, são consideradas tipicamente benignas, EXCETO:
1106 Q594144
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito do tumor filoide da mama (cistossarcoma filoide), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Podem ocorrer em adolescente ou pacientes idosas, mas geralmente ocorrem aproximadamente entre as 3ª e 5ª décadas de idade.

II. Tendem a crescer rapidamente e a induzir o aumento da mama.

III. Na mamografia, embora suas margens possam ser obscurecidas pelo parênquima circundante em geral são lesões bem definidas, não ocorre espiculação, e as microcalcificações não são uma característica dessa lesão.

IV. Mais da metade dos casos costumam apresentar disseminação linfática, sendo os sítios mais acometidos o mediastino e o pulmão.

Estão corretas:

1107 Q594143
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O câncer de mama que apresenta como características clínicas, hiperemia, calor, eritema, pele em “casca de laranja” (peau d’orange) e mastalgia é o:
1108 Q594142
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Apresentam maior índice de bilateralidade quando comparados ao carcinoma lobular in situ
1109 Q594141
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito do carcinoma ductal in situ (CDIS) está correto o que se afirma em:
1110 Q594140
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. No estudo mamográfico, um nódulo palpável doloroso que corresponde a uma massa oval circunscrita e não calcificada, com características ecográficas características de um cisto simples, segundo critérios BI-RADS é classificado como:
1111 Q594139
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. De acordo com a classificação TNM (American Joint Committee on Cancer/ International Union for Cancer Control), um tumor de mama com aproximadamente 4cm (em sua maior extensão), com metástase para linfonodo infraclavicular homolateral sem comprometimento dos linfonodos axilares, e sem metástases a distância, é classificado como:
1112 Q594138
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da doença de Paget da mama, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Apresenta bom prognóstico quando diagnosticado precocemente (lesão in situ).

II. Geralmente a lesão é unilateral.

III. Pode haver massa palpável, mas frequentemente a massa tumoral não é evidente.

IV. Nos achados mamográficos, quando se estende ao longo dos ductos, às vezes, uma massa pode ser visualizada profundamente na mama com características malignas.

Pode-se observar também microcalcificações dentro dos ductos na região subareolar voltadas em direção ao mamilo. Estão corretas:

1113 Q594137
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito dos sinais e sintomas clínicos do câncer de mama masculino está INCORRETO que se afirma em:
1114 Q594136
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Os fibroadenomas são lesões sólidas benignas que ocorrem com maior frequência em pacientes jovens, geralmente após a puberdade. Caracteriza-se pela proliferação do epitélio ductal com um eixo vasculhoconjuntivo que preenche o canalículo, e que geralmente o distende.

Sobre os achados mamográficos dos fibroadenomas, está correto o que se afirma em:

1115 Q594135
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Dentre as lesões benignas da mama apresentadas abaixo, a que está mais comumente relaciona à secreção mamilar serossanguinolenta é:
1116 Q594134
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O Eczema areolar caracteriza-se por dermatite descamativa e exsudativa do complexo areolomamilar. Dentre os sinais e sintomas clínicos do eczema areolar estão, EXCETO:
1117 Q594133
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da mastite granulomatosa idiopática (MGI), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Acomete principalmente mulheres jovens.

II. A etiopatogênica possui relação com a gravidez e lactação.

III. Derrame papilar usualmente não está presente.

IV. O acometimento bilateral é frequente, ocorrendo na maioria dos casos.

V. A MGI apresenta-se com uma massa endurecida, fixa, dolorosa, que pode comprometer qualquer área da mama, poupando a região retroareolar, com espessamento cutâneo associado.

Estão corretas:

1118 Q594132
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A ectasia ductal é uma doença benigna da mama, que ocorre com maior frequência em mulheres na perimenopausa. Caracteriza-se pela dilatação dos ductos terminais com acúmulo de detritos celulares, podendo causar derrame papilar. A ectasia ductal apresenta maior associação com o quadro de:
1119 Q594131
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito do exame de biópsia assistida a vácuo (mamotomia), está INCORRETO o que se afirma em:
1120 Q594130
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito das indicações do exame ultrassonográfico para avaliação das mamas, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Pode auxiliar como técnica adjuvante na caracterização das alterações não palpáveis detectadas durante o rastreamento mamográfico, pois permite a diferenciação entre nódulos sólidos e cistos, podendo também fornecer dados adicionais na caracterização dos nódulos como benignos e malignos.

II. Pode ser utilizada para estadiamento locoregional, auxiliando na detecção de multifocalidade, multicentricidade e bilateralidade, apresentando maior sensibilidade do que a ressonância magnética.

III. Pode ser utilizada para o acompanhamento da mama operada por câncer de mama, para pesquisa de recidiva e estudo das regiões axilares, supra e in...

1121 Q594129
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre as pacientes consideradas de alto risco com idade abaixo de 40 anos (mas não antes dos 25 anos) em que é recomendado fazer o rastreamento com mamografia anualmente estão, EXCETO:
1122 Q594128
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O procedimento ROLL (Radioguided occult lesion localization) é uma técnica utilizada para a investigação das lesões não palpáveis da mama. Para marcação pré-cirúrgica, pode ser realizada com o auxílio da mamografia ou ultrassonografia. O radiofármaco comumente injetado dentro das lesões mamárias para a marcação pré-cirúrgica é o:
1123 Q594127
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. No câncer de mama, as metástases ocorrem com maior frequência para:
1124 Q594126
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A respeito dos processos relacionados a oncogênese do câncer de mama está correto o que se afirma em:
1125 Q594125
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Os linfonodos axilares podem ser classificados em níveis I, II e III para nível de estadiamento, com o objetivo de delinear a progressão metastática. Sobre a classificação dos linfonodos axilares, relacione os tipos de linfonodos com suas características e assinale a alternativa que exibe com a sequência correta, de cima para baixo.

TIPOS

I. Linfonodos axilares tipo I.

II. Linfonodos axilares tipo II.

III. Linfonodos axilares tipo III.

CARACTERÍSTICAS

( ) encontram-se sob o músculo peitoral menor.

( ) encontram-se medialmente à borda medial músculo peitoral menor, até a clavícula.

( ) são laterais à borda lateral do músculo peitoral menor e se estendem até a cauda da mama.

1126 Q594124
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O linfonodo do plexo fascial drena aos vasos eferentes que penetram nos músculos peitorais maior e menor, e, subsequentemente, aos linfonodos apicais da axila, sendo essa rota de drenagem transpeitoral também denominada rota de:
1127 Q594123
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Dentre os plexos linfáticos da mama, o plexo de Sappey é um plexo:
1128 Q594122
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O espaço retromamário é também denominado bolsa adiposa de:
1129 Q594121
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A respeito da anatomia e histologia da mama está correto o que se afirma em:
1130 Q594120
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos pólipos gástricos adenomatosos, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Podem ser sésseis ou pedunculados.

II. Normalmente são únicos (ou pouco numerosos) e ocorrem, mais frequentemente, no antro gástrico.

III. O tipo que ocorre, mais comumente, é o pólipo adenomatoso tubular.

IV. O risco de degeneração maligna é maior nos adenomas tubulares.

Estão corretas:

1131 Q594119
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os tipos de gastrite que estão, mais comumente, associadas ao desenvolvimento de pólipos hiperplásicos do estômago são:
1132 Q594118
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Para paciente do sexo feminino (38 anos) com índice de massa corporal (IMC) 38,5 associada ao quadro de diabetes mellitus tipo 2 (sem outras comorbidades associadas), o tipo de técnica cirúrgica bariátrica mais indicada é:
1133 Q594117
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito do tumor carcinoide do apêndice, assinale a alternativa incorreta.
1134 Q594116
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A doença diverticular dos cólons (DDC) ocorre devido à herniação da mucosa do intestino grosso por entre as fibras musculares da parede intestinal, o que origina os divertículos. Os divertículos se formam devido a(ao):
1135 Q594115
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A síndrome de má absorção intestinal pode ocorrer devido à má absorção de nutrientes. Nesse caso, dentre as principais etiologias em que a má absorção de nutrientes está relacionada à redução na capacidade absortiva da mucosa estão, EXCETO:
1136 Q594114
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre as causas mais comumente relacionadas à diarreias crônicas aquosas do tipo secretora estão, EXCETO:
1137 Q594113
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da colopatia (megacólon) na Doença de Chagas, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. No intestino grosso a dilatação acontece, na grande maioria dos casos, no cólon transverso e descendente.

II. O sintoma principal é a constipação intestinal crônica.

III. A constipação intestinal frequentemente é acompanhada por meteorismo.

IV. Dentre as complicações está a colite isquêmica, que se manifesta por evacuações diarreicas, dor abdominal e hipoproteinemia.

Estão corretas:

1138 Q594112
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No processo de carcinogênese do adenocarcinoma gástrico, são os genes relacionados à amplificação ou hiperexpressões gênicas, EXCETO:
1139 Q594111
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No adenocarcinoma gástrico, a disfagia é o principal sintoma de que o tumor está associado à lesão:
1140 Q594110
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O adenocarcinoma gástrico precoce pode evoluir sendo assintomático. Na maioria, torna-se sintomático em uma fase mais avançada sendo que, dentre os sintomas apresentados abaixo, o de maior prevalência é a:
1141 Q594109
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O adenocarcinoma gástrico pode ser do tipo intestinal ou difuso. A respeito do adenocarcinoma do tipo difuso está correto o que se afirma em:
1142 Q594108
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O tumor estromal gastrointestinal (GIST) se origina mais comumente no:
1143 Q594107
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A infecção pelo H. pylori possui relação como causa de anemia ferropriva, sendo que dentre os vários mecanismos pelos quais o H. pylori pode provocar anemia estão: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Aumento de consumo de ferro pelo H. pylori.

II. Interferência na produção de hepcidina.

III. Aumento da acidez e do ácido ascórbico da mucosa gástrica.

IV. Sangramento decorrente de gastrite.

Estão corretas:

1144 Q594106
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito da doença ulcerosa péptica (DUP) está correto o que se afirma em:
1145 Q594105
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os sinais e sintomas clínicos da doença de Ménétrier (gastrite hipertrófica) estão, EXCETO:
1146 Q594104
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Dentre as causas das gastrites granulomatosas, a causa etiológica mais frequente das doenças granulomatosas que afetam o estômago é:
1147 Q594103
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Em pacientes com cirrose hepática (CH) algumas manifestações extra-hepáticas estão associadas a determinadas causas da doença. Dentre essas manifestações, a poliarterite nodosa e a glomerulonefrite membranoproliferativa estão mais associadas à causa da CH por:
1148 Q594102
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os seguintes sinais clínicos: ginecomastia, atrofia testicular e contratura palmar de Dupuytren, são, tipicamente, associados à cirrose hepática (CH) devido:
1149 Q594101
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os tumores epiteliais malignos do esôfago, assinale a alternativa que apresenta o que está mais associado ao Esôfago de Barret como fator de risco:
1150 Q594100
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A biópsia esofágica é um exame a ser realizado sempre que houver suspeita de esofagite eosinofílica (EE), como em pacientes que apresentam disfagia ou impactação alimentar de causa obscura. Uma vez realizada biópsia, deve-se solicitar contagem de eosinófilos intraepiteliais em campo de grande aumento (CGA), sendo que o diagnóstico é confirmado quando houver a presença:
1151 Q594099
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A esofagite eosinofílica (EE) caracteriza-se por inflamação crônica esofágica medida por reação imuno alérgica, devido à infiltração de eosinófilos no esôfago. Um dos tratamentos para EE é o tratamento dietético, visto que a alergia alimentar é observada em alguns pacientes. O tratamento pode ser realizado através da eliminação empírica dos seis principais alimentos mais comumente associados a EE. Dentre esse grupo de alimentos, assinale a alternativa que apresenta o que mais frequentemente está relacionado a causa de EE (principalmente em pacientes pediátricos):
1152 Q594098
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), assinale a alternativa correta:
1153 Q594097
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os fármacos bloqueadores dos receptores H2 da histamina (ARH2) são utilizados na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) como bloqueadores da secreção ácida basal. São bloqueadores dos receptores H2 da histamina, EXCETO:
1154 Q594096
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) a obesidade está associada a maior prevalência de alguns distúrbios esofágicos e gástricos, que dentre eles estão: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Aumento na pressão intra-abdominal.

II. Aumento da pressão basal do esfíncter inferior do esôfago.

III. Esvaziamento gástrico retardado.

IV. Aumento na frequência de relaxamentos transitórios do esfíncter inferior do esôfago.

V. Aumento da prevalência de hérnia de hiato.

Estão corretas:

1155 Q594095
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Resposta citogenética completa aos 12 meses de tratamento está associada a menor chance de transformação para fase acelerado ou crise blástica
1156 Q594094
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação ao uso do inibidor de tirosina-kinase na leucemia mielóide crônica (LMC), assinale a alternativa incorreta:
1157 Q594093
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta em relação ao uso da eritropoietina no paciente com câncer:
1158 Q594092
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que contenha achados clínicos e laboratoriais que acompanham a hiponatremia, decorrente de secreção inapropriada do hormônio antidiurético.
1159 Q594091
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente com quadro de lise tumoral, apresentava fósforo 5,5 mg/dL, Calcio 8,0 mg/dl, potássio 6,0 mEq/L e piora da função renal. Recebe hidratação vigorosa, alopurinol e bicarbonato de sódio. Após duas horas do início do tratamento convulsionou, apresentou rigidez e espasmo muscular e sinal de Trousseau positivo. Assinale a alternativa que apresenta a explicação mais provável para essa complicação:
1160 Q594090
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O tabagismo é considerado fator de risco para vários tumores, EXCETO.
1161 Q594089
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre as vantagens e desvantagens das técnicas utilizadas para avaliação histopatológica dos tumores de mama, assinale a alternativa correta:
1162 Q594088
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que contenha uma contraindicação absoluta para irradiação da mama:
1163 Q594087
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o melanoma, assinale a alternativa correta.
1164 Q594086
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A mutação genética mais comum associada ao meningioma acontece no gene:
1165 Q594085
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta o achado clínico mais comum na investigação de hepatocarcinoma:
1166 Q594084
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a neoplasia de pulmão, que não seja de pequenas células, assinale a alternativa INCORRETA.
1167 Q594083
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a bleomicina assinale a alternativa correta.
1168 Q594082
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Para pacientes em tratamento paliativo, assinale a alternativa correta.
1169 Q594081
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Com relação a neutropenia febril, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Os pacientes com neutropenia febril de alto risco devem ser tratados com cefalosporina de quarta geração associados à vancomicina, logo de inicio

( ) A gravidade da neutropenia e o tempo estimado de recuperação são fatores determinantes na categorização de risco da neutropenia febril

( ) O uso da filgrastima é recomendado apenas para neutropenia febril em pacientes com neoplasias hematológicas

( ) A neutropenia febril em pacientes de baixo risco não necessitam antibioticoterapia de amplo espectro

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

1170 Q594080
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre os inibidores de quinases, assinale a alternativa correta.
1171 Q594079
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Com relação ao tratamento do mieloma múltiplo, assinale a alternativa correta:
1172 Q594078
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Homem de 40 anos, com neoplasia de esôfago com obstrução total, apresenta-se desnutrido, em regular estado geral, taquipneico e em tratamento de pneumonia aspirativa. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse momento:
1173 Q594077
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Após 2 anos do término do tratamento de neoplasia com antraciclina, o paciente desenvolveu quadro de insuficiência cardíaca, confirmada pelo ecocardiograma que mostrou cardiomiopatia dilatada com disfunção sistólica. Sobre o quadro acima, assinale a alternativa correta.
1174 Q594076
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a proteína p53, assinale a alternativa correta.
1175 Q594075
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o tratamento para paciente com neoplasia de reto, com massa tumoral grande e ausência de metástase, assinale a alternativa correta.
1176 Q594074
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre os procedimentos cirúrgicos para pacientes com câncer, assinale a alternativa correta.
1177 Q594073
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que NÃO se constitui em condição para qual a cirurgia profilática pode prevenir o câncer.
1178 Q594072
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a influência da etnia e do ambiente no desenvolvimento do câncer, assinale a alternativa correta.
1179 Q594071
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Sobre as medidas benéficas para prevenção de mucosite, a “Multinational Association of Supportive Care in Cancer/International Society of Oral Oncology” (MASCC/ISOO) sugerem o uso de:
1180 Q594070
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A emergência metabólica mais frequente nos pacientes com câncer, é a:
1181 Q594069
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O extravasamento de quimioterápicos relacionado a agentes quimioterápicos vesicantes requer tratamento de emergência visto que, ao entrar em contato com a pele, podem ocasionar dor local, desconforto, irritação, dano e necrose tecidual. São agentes vesicantes, EXCETO:
1182 Q594068
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta a correspondência correta entre os fármacos utilizados em terapia alvomolecular e o seu alvo molecular:
1183 Q594067
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Em pacientes com câncer anal, os quimioterápicos comumente utilizados em conjunto com a radioterapia são:
1184 Q594066
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. De modo geral, dentre os sinais e sintomas clínicos apresentados abaixo que podem ocorrer em pacientes com câncer gástrico, o de maior prevalência é:
1185 Q594065
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos diferentes tratamentos relacionados ao câncer gástrico, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. As ressecções em cunha por videocirurgia podem ser realizadas para o tratamento do câncer gástrico precoce.

II. No câncer gástrico avançado do terço médio, a gastrectomia total está quase sempre indicada, independentemente do tipo histológico.

III. Independentemente da suspeita de envolvimento linfonodal, na linfadenectomia a D2 devem ser retirados no mínimo 15 linfonodos.

Estão corretas:

1186 Q594064
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O adenocarcinoma gástrico pode se disseminar, através dos vasos linfáticos, para os linfonodos intra e extra-abdominais. Quando a disseminação ocorre para o ovário é denominado tumor de:
1187 Q594063
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Dentre as síndromes genéticas associadas a aumento do risco de câncer de mama, a que está associada à mutação genética no gene PTEN é:
1188 Q594062
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. As doenças mamárias proliferativas benignas são um marcador para risco de câncer de mama. Dentre as doenças proliferativas listadas abaixo, a que possui maior risco relativo para o câncer de mama é:
1189 Q594061
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma paciente de 45 anos de idade é diagnosticada com carcinoma de colo uterino de células escamosas, após exame físico e biópsia cervical. Dentre as alternativas apresentadas abaixo, os principais fatores prognósticos de risco para a doença metastática nos linfonodos são, EXCETO:
1190 Q594060
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. No câncer de colo uterino, o efeito oncogênico dos subtipos de HPV de alto risco é mediado pelas oncoproteínas E6 e E7, que inativa as proteínas supressoras de crescimento tumoral, sendo essas proteínas, respectivamente:
1191 Q594059
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o câncer de vulva, assinale a alternativa correta.
1192 Q594058
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Nos tumores borderline do ovário, a doença extraovariana ocorre, mais comumente, nos tumores do tipo:
1193 Q594057
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito dos tumores borderline do ovário, assinale a alternativa correta.
1194 Q594056
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Dentre os tumores ovarianos classificados como tipo I, estão os carcinomas serosos de baixo grau. Esse tipo histológico está relacionado, na maioria dos casos, com mutações nos genes:
1195 Q594055
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Dentre os tumores estromais do ovário apresentados abaixo, os que estão mais comumente relacionados à Síndrome de Meigs (tríade formada por derrame pleural, ascite e massa ovariana sólida) são os:
1196 Q594054
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A respeito dos tumores estromais do ovário, está correto o que se afirma em:
1197 Q594053
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Dentre os tumores de células germinativas do ovário, o que está, mais frequentemente, relacionado com o comprometimento do ovário contralateral é o:

Assinale a alternativa correta.

1198 Q594052
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
São considerados fatores de risco para câncer de ovário, EXCETO:
1199 Q594051
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O carcinoma endometrial do tipo endometrióide representa a maioria dos cânceres de endométrio, e a alteração genética a que está mais frequentemente relacionado é:
1200 Q594050
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

No tratamento cirúrgico dos pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPNPC), para se obter melhores resultados de sobrevida, alguns princípios da cirurgia oncológica devem ser observados, que dentre eles estão: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Quando possível, todas as estruturas invadidas pelo tumor devem ser ressecadas em apenas um bloco.

II. Deve-se evitar seccionar o tumor no intraoperatório.

III. Todos os linfonodos mediastinais acessíveis devem ser ressecados.

IV. O tumor e toda sua drenagem linfática intrapulmonar devem ser completamente ressecados.

Estão corretas:

1201 Q594049
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. O anticorpo monoclonal considerado de primeira linha, utilizado em terapia-alvo no câncer de pulmão de células não pequenas (CPNPC), utilizado para bloquear o fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF) ao seu receptor extracelular é o:
1202 Q594048
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

As metástases para o sistema nervoso central (SNC) nos pacientes com neoplasias pulmonares, podem comprometer a medula ao longo de seu eixo, ocasionando compressão medular, sendo mais comumente observada nos portadores de:

Assinale a alternativa correta.

1203 Q594047
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos sinais e sintomas relacionados ao câncer de pulmão, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. A tosse, seca ou produtiva, é um dos sintomas mais comuns, sendo mais comumente observados nos portadores de tumores localizados perifericamente.

II. A hemoptise pode estar presente e a quantidade de sangue expelida pela tosse pode variar, desde pequenas quantidades, até volumosas hemoptises secundárias à ruptura das veias brônquicas resultante da invasão tumoral.

III. O abcesso do pulmão como consequência da necrose da massa tumoral pode ser responsável por febre; nesses casos, a hemoptise e a expectoração purulenta e fétida são comuns.

IV. O derrame pleural, quando sintomático, pode ocasionar dor torácica, dispneia e tosse.

E...

1204 Q594046
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O desenvolvimento do câncer de pulmão pode ocorrer a partir da ativação ou inativação de genes chave, essenciais no controle de vias regulatórias, tais como: de transdução de sinais, de ciclo celular, de reparo de DNA e de apoptose. Dentre os proto-oncogenes que estão relacionados ao desenvolvimento de câncer de pulmão estão, EXCETO:
1205 Q593980
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos aspectos médico-legais dos crimes contra a liberdade sexual, assinale a opção correta.
1206 Q593979
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação ao desenvolvimento mental incompleto ou retardado, assinale a opção correta.
1207 Q593978
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação às asfixias, assinale a opção correta.
1208 Q593977
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um cadáver jovem, do sexo masculino, encontrado por moradores de uma região ribeirinha, estava nas seguintes condições: vestido com calção de banho; corpo apresentando dois orifícios, o primeiro deles medindo cerca de 1 cm, ligeiramente elíptico, na parte posterior do tórax, na altura da região escapular direita; o segundo, de mesmo tamanho que o primeiro, circular, no pescoço, logo abaixo da nuca. O primeiro orifício apresentava orla de enxugo, orla de escoriação e orla de contusão; em torno do segundo orifício, foram observadas zonas de esfumaçamento e de tatuagem.

Nessa situação hipotética, as lesões descritas

1209 Q593976
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
De acordo com Ottolenghi, um indivíduo de pele branca ou trigueira, com íris azuis ou castanhas, cabelos lisos ou crespos, louros ou castanhos, com perfil de face ortognata ou ligeiramente prognata e contorno anterior da cabeça ovoide é classificado como
1210 Q593975
Medicina
Ano: 2017
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere às perícias e aos laudos médicos em medicina legal, assinale a opção correta.
1211 Q593974
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

As reações de hipersensibilidade de Gell e Coombs, podem explicar as reações alérgicas a medicamentos. Sobre as reações de hipersensibilidade, escolha a alternativa que faz a correlação correta:

I. Tipo I: IgE, mastócitos.

II. Tipo II: citotoxicidade.

III. Tipo III: complexos imunes

IV. Tipo IV: hipersensibilidade tardia

A) exantema com eosinofilia sindrome(DRESS)

B) nefrites

C) doença do soro

D) urticária

1212 Q593973
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na dermatite atópica, um dos critérios para o diagnóstico é a morfologia e distribuição típica das lesões. As lesões que se caracterizam por xerose, eritema, vesículas e pápulas na fase exsudativa, seguidas de crostas e descamação, aparecendo em face, couro cabeludo, pescoço, tronco e superfície extensora dos membros aparecem em:
1213 Q593972
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A imunoterapia com alérgenos é a administração repetida de um alérgeno específico a um paciente com condição clínica mediada pela imunglobulina IgE. Sobre a imunoterapia pode-se afirmar que:
1214 Q593971
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A anafilaxia é uma reação alérgica aguda grave e potencialmente fatal, devendo seu tratamento ser imediato pelo risco de morte. O principal medicamento no tratamento da anafilaxia é:
1215 Q593970
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre os testes diagnósticos em alergia, como o RAST (radio allergo sorbent test), testes cutâneos de hipersensibilidade imediata, testes de provocação oral e nasal na investigação de alergia podemos afirmar:
1216 Q593969
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), quanto à inflamação neurogênica na rinite alérgica.

( ) estímulos adrenérgicos induzem vasodilatação das vênulas pós-capilares nas conchas nasais.

( ) reflexos axônicos são capazes de induzir a liberação de IL-3, IL-4, IL-5, e TNF.

( ) o sistema nervoso apresenta interface com o imunológico através do fator de crescimento dos nervos.

( ) estímulos inespecíficos são capazes de liberar fator de crescimento dos nervos, que induz e amplifica produção de substância P.

( ) na mucosa das vias aéreas superiores a substância P induz inflamação inespecífica.

Assinale a alternativa correta.

1217 Q593968
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa da cavidade nasal e é classificada como persistente leve se tiver manifestações clínicas:
1218 Q593967
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O diagnóstico de dermatite atópica está baseado em uma história clínica detalhada e envolve critérios maiores e menores, os critérios de Hanifin e Radja, sendo necessário 3 ou mais critérios maiores e ao menos 3 critérios menores. Escolha a alternativa, onde estão listados os critérios maiores para o diagnóstico:
1219 Q593966
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A dermatite atópica ou eczema atópico é uma doença de caráter inflamatório, crônico e recidivante, caracterizada por prurido intenso, e lesões em locais variados, de acordo com idade. Quanto à dermatite atópica é incorreto afirmar:
1220 Q593965
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A urticária consiste em lesões eritematopapulosas, pruriginosas, isoladas ou agrupadas. Pode ocorrer, isoladamente, ou associada ao angioedema. Pode ser classificada em aguda ou crônica. Quanto à urticária aguda, podemos afirmar que:
1221 Q593964
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Quanto ao quadro clínico da dermatite de contato, na divisão em estágios, podemos classificá-la como estando no estágio crônico se estiverem presentes:
1222 Q593963
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A dermatite de contato alérgica é uma inflamação da pele, caracterizada por eczema. Em relação ao período de latência da dermatite de contato alérgica podemos afirmar:
1223 Q593962
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação à fase de resolução da dermatite de contato alérgica, leia as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Na tentativa de interromper o processo inflamatório os queratinocitos e células T reguladoras produzem TGFbeta e IL-10.

II. A interleucina 10 (IL-10) inibe a ativação de macrófagos e a produção de IL-12 e TNF.

III. O TGF-beta inibe a proliferação e diferenciação de células e a ativação de macrófagos.

1224 Q593961
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada pela hiperresponsividade das vias aéreas inferiores. Quanto à fisiopatogenia da asma podemos afirmar:
1225 Q593960
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
De acordo com as diretrizes brasileiras para o manejo de asma o paciente que apresenta despertar noturno mensal, eventualmente precisa de beta -2 para alívio, que apresenta limitações de atividades durante as exacerbações, e VEF1 maior ou igual a 80% do predito, deve ser classificado quanto à asma como:
1226 Q593959
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os mecanismos neurogênicos não estão presentes nas conjuntivites, não ocorrendo liberação de neuromediadores locais por meio de resposta inflamatória
1227 Q593958
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Frequentemente a alergia ocular vem acompanhada de outras doenças alérgicas como rinite e dermatite. Em relação à alergia ocular, escolha a alternativa correta:
1228 Q593957
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna, quanto à hipersensibilidade a medicamentos, reações não alérgicas que simulam clinicamente reações mediadas por IgE. Angioedema isolado (sem urticária) pode ser induzido por antihipertensivos do grupo dos inibidores da enzima conversora de angiotensina. O mecanismo provável envolve o acumulo de _______.
1229 Q593956
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A alergia alimentar é uma doença em que há envolvimento do sistema imunológico em sua patogênese. Considerando a divisão das manifestações clínicas relacionadas à alergia alimentar, quanto à fisiopatogenia, correlacione as colunas:

 Assinale a alternativa correta.

1230 Q593955
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre as interleucinas envolvidas na resposta alérgica.

( ) a interleucina 4 é a principal indutora do switch de linfócitos B para a formação de IgE.

( ) a interleucina 13 não atua sobre mastócitos e linfócitos TH2.

( ) a principal ação da interleucina 5 é sobre os eosinófilos, em todos os seus estágios de diferenciação.

( ) a interleucina 10 atua inibindo a ativação de macrófagos e a produção de interleucinas inflamatórias.

Assinale a alternativa correta.

1231 Q593954
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O sistema imune é responsável por proteger o indivíduo da invasão de microorganismos. Uma ou mais alterações nos mecanismos de defesa podem resultar em imunodeficiências. Quanto às imunodeficiências assinale a alternativa correta:
1232 Q593953
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O desenvolvimento do sistema imune na criança se inicia na vida embrionária e fetal e continua até a adolescência, quando atinge amadurecimento semelhante ao adulto. Quanto ao desenvolvimento do sistema imune é incorreto afirmar que:
1233 Q593952
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na hipersensibilidade do tipo I (Gell e Combs) a resposta alérgica envolve uma fase inicial, que ocorre de minutos a uma hora após à exposição antigênica, caracterizada por ativação de mastócitos, por meio de IgE e liberação de mediadores, que apresentam ação inflamatória direta. São considerados mediadores préformados, produzidos e liberados por mastócitos:
1234 Q593951
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A agamaglobulinemia ligada ao X (ALX) foi descrita pela primeira vez por um médico americano chamado Bruton, como uma imunodeficiência primária. O gene da doença foi identificado em 1993 no braço longo do cromossomo X e codifica a Bruton tirosinoquinase (Btk). Sobre a doença podemos afirmar:
1235 Q593950
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre a deficiência de IgA, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Pacientes com doença celíaca têm maior prevalência de deficiência de IgA.

II. Em pacientes com deficiência primária de IgA, o componente secretor parece estar intacto, sugerindo que o transporte de IgA pelos enterócitos está relativamente normal. Há escassez de plasmócitos portando IgA no trato gastrointestinal e a substituição por plasmócitos portando IgG ou IgM, que são ativados após provocação antigênica.

III. As infecções sinusais e pulmonares são as mais frequentes em pacientes com deficiência de IgA.

1236 Q593949
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

O carcinoma mucoepidermóide (CME) é uma neoplasia do pulmão de etiologia indeterminada e que não apresenta predileção por gênero. Sobre os achados de imagem radiográficos e tomográficos do CME, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Apresenta-se como nódulo ou massa polipoide, lisa ou lobulada.

II. A TC pode evidenciar calcificações pontilhadas dentro do tumor.

III. Atelectasia pode ser evidenciada, geralmente lobar.

IV. Geralmente localiza-se nos brônquios segmentares.

Estão corretas:

1237 Q593948
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os nódulos e as calcificações são achados anormais que são observados mais comumente nas mamografias, sendo que a morfologia das calcificações pode ser sugestiva de benignidade ou malignidade. Dentre as calcificações sugestivas de benignidade estão, EXCETO:
1238 Q593947
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito dos achados radiográficos do condroblastoma, assinale a alternativa incorreta.
1239 Q593946
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em exame radiográfico pode ser observado que alguns tumores ósseos apresentam localização específica. Dentre os tumores que acometem os ossos tubulares longos, o que possui predileção quase que exclusivamente epifisária é o:
1240 Q593945
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos achados ultrassonográficos das tendinopatias insercionais (tendinopatias do calcâneo), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Observa-se perda de padrão fibrilar e espessamento tendíneo.

II. O espessamento tendíneo pode ser focal ou difuso.

III. Espessamento tendíneo, quando focais, geralmente acometem fibras mediais.

IV. Raramente identifica-se líquido peritendíneo.

V. Calcificações podem ser encontradas nas ênteses.

Estão corretas:

1241 Q593944
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os cistos gangliônicos frequentemente acometem as partes moles das mãos, ocorrem com maior prevalência no sexo feminino, e dentre os sintomas clínicos estão massa palpável indolor ou associada a desconforto, fraqueza, dor e sintomas relacionados à neuropatia compressiva, dependendo de sua localização. Dentre os achados ultrassonográficos característicos dos cistos gangliônicos estão, EXCETO:
1242 Q593943
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os tumores primários da base do crânio, o que na tomografia computadorizada apresenta como alteração óssea um padrão característico de hiperostose, visto como espessamento do osso cortical ou trabecular adjacente a lesão é o:
1243 Q593942
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito dos achados de imagem dos tumores renais, assinale a alternativa correta.
1244 Q593941
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da nefrocalcinose cortical, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Geralmente afetam ambos os rins.

II. Ocorre menos comumente do que a nefrocalcinose medular.

III. Ao exame ultrassonográfico na nefrocalcinose cortical as calcificações são identificadas na camada cortical periférica e nas colunas de Bertin, com o acometimento das pirâmides renais.

IV. A radiografia simples do abdome pode evidenciar as calcificações como imagens lineares ou puntiformes em projeção periférica na loja renal.

Estão corretas:

1245 Q593940
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A classificação de Bosniak é baseada nos achados tomográficos dos cistos renais complexos, auxilia no manejo e na classificação dos riscos de malignidade dessas lesões. De acordo com a classificação de Bosniak, os cistos com características atípicas em grau acentuado, multiloculados, de conteúdo ecogênico, com paredes espessas e irregulares, com septos grosseiros e complexos, com nódulos e calcificações murais grosseiras, e que apresenta realce aos meios de contraste, corresponde ao:
1246 Q593939
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito das características e dos achados ultrassonográficos da displasia renal multicística, assinale a alternativa incorreta.
1247 Q593938
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
São características ultrassonográficas dos cistos corticais renais simples, EXCETO:
1248 Q593937
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos achados ultrassonográficos da colite neutropênica (tiflite), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Ocorre espessamento parietal envolvendo principalmente o ceco, de aspecto hipoecogênico.

II. Em casos mais graves, pode se observar gás na parede da alça (pneumatose), caracterizado por focos hiperecogênicos parietais, com reverberação acústica posterior.

III. O espessamento da mucosa do ceco apresenta-se com contornos lobulados e aspecto pseudopolipóide.

IV. A luz do ceco apresenta grande quantidade de conteúdo gasoso.

Estão corretas:

1249 Q593936
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A apendagite epiplóica primária ocorre devido à torção, isquemia ou processo inflamatório dos apêndices epiplóicos, que consistem em várias pequenas bolsas peritoneais contendo gordura e vasos, localizadas na superfície serosa do cólon, desde o ceco até a transição retossigmóide. A respeito dos achados ultrassonográficos da apendagite epiplóica primária, assinale a alternativa correta.
1250 Q593935
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Na esofagite por Cândida albicans, são achados comumente encontrados no esofagografia com duplo contraste: Analise as afirmativas abaixo, atribua valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

( ) Pode-se observar lesões em placa dispostas em sentido longitudinal na mucosa esofágica.

( ) As placas, quando confluentes, possuem aspecto radiográfico em “pedra de calçamento”.

( ) Quando a doença é difusa, a mucosa pode apresentarse com aspecto granular ou nodular.

( ) As placas geralmente localizam-se no terço distal do esôfago e com a mucosa adjacente espessada.

1251 Q593934
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em exame radiográfico contrastado do esôfago, o sinal radiográfico denominado anel de Schatzki é característico de:
1252 Q593933
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A acalasia é um distúrbio esofágico que se caracteriza por déficit no relaxamento fisiológico do esfíncter esofágico inferior (EEI) durante a deglutição, sendo seus principais sintomas clínicos a disfagia para sólidos e líquidos, dor torácica e regurgitação. A respeito dos achados radiográficos da acalasia, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. A radiografia do tórax pode apresentar massa mediastinal tubular ao lado da aorta.

II. O esofagograma (com bário) mostra ausência de peristalse no corpo esofágico.

III. Em alguns pacientes, no exame de fluoroscopia, podem ser observadas contrações espásticas (acalasia vigorosa).

IV. Na radiografia simples do tórax observa-se ausência da câmara de ar gástrica.

V. O esofagograma (com bário) p...

1253 Q593932
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A intussuscepção é uma causa comum de abdome agudo na infância, caracteriza-se pela invaginação do intestino proximal para dentro da luz intestinal distal. Dentre os achados radiográficos (radiografia simples) característicos da intussuscepção estão, EXCETO:
1254 Q593931
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
São sinais ultrassonográficos que podem ser observados no quadro de colecistite aguda, EXCETO:
1255 Q593930
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito dos sinais ultrassonográficos e tomográficos que podem ser visualizados no quadro de apendicite aguda, assinale a alternativa incorreta.
1256 Q593929
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Alguns sinais radiográficos são importantes durante o exame de imagem na suspeita de abdome agudo, sendo que dentre eles “o sinal de grão de café” é indicativo de:
1257 Q593928
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A radiossensibilidade celular é variável e está relacionada à capacidade reprodutiva e ao grau de diferenciação celular. Dentre os diferentes tipos celulares apresentados abaixo, são consideradas células mais resistentes a radiações ionizantes:
1258 Q593927
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Os efeitos biológicos das radiações ionizantes podem ser classificados em estocásticos e determinísticos. A respeito dos efeitos biológicos considerados estocásticos, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. São limiares dependentes.

II. A probabilidade de sua ocorrência é proporcional à dose de radiação recebida.

III. Sua gravidade não depende da dose total dependente.

IV. São efeitos tardios.

Estão corretas:

1259 Q593926
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os efeitos biológicos considerados determinísticos, decorrentes de exposição à radiação ionizante estão, EXCETO:
1260 Q593925
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O fator de ponderação (Wt) está relacionado à radiossensibilidade relativa dos diferentes tecidos e órgãos. Dentre os órgãos a seguir, o que apresenta o mais alto fator de ponderação (Wt) é:
1261 Q593924
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação à cirurgia de Norwood para o tratamento cirúrgico da síndrome do coração esquerdo hipoplásico (SCEH), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. No primeiro tempo cirúrgico da cirurgia de Norwood, a utilização da técnica de Sano apresenta a vantagem de não roubar fluxo sanguíneo coronário, quando comparada com a técnica que utiliza o shunt de Blalock- Taussig.

II. No segundo tempo da cirurgia de Norwood, pode ser realizada a cirurgia de Glenn birecional ou a cirurgia de Hemi-Fontan.

III. No terceiro tempo cirúrgico da cirurgia de Norwood, realiza-se a cirurgia de Fontan, quando não há contra indicações.

Estão corretas as afirmativas:

1262 Q593923
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

O eletrocardiograma (ECG) na faixa etária pediátrica apresenta características distintas dos aspectos normais encontrados nos adultos. No período neonatal, o eixo do complexo QRS no plano frontal encontra-se desviado para a _______________, com predomínio do ventrículo ________________, com onda T _____________ na derivação V1 nos primeiro dias de vida e com eixo da onda P entre _____ e _____ graus, se o ritmo for sinusal.

1263 Q593922
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação ao peptídeo natriurético e seus dois polipeptídeos (BPN e NT-proBNP) nos pacientes portadores de insuficiência cardíaca (ICC), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. A forma inativa (NT-proBNP) tem meia vida curta de, aproximadamente, 20 minutos.

II. A forma ativa (BNP) tem meia vida longa, de aproximadamente 2 horas.

III. O nível sérico de NT-proBNP, acima de 1000 picogramas por litro, está presente nos pacientes com quadros clínicos mais graves e com pior prognóstico.

Estão corretas as afirmativas:

1264 Q593921
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A anomalia de Ebstein representa, aproximadamente, 0,5% de todas as cardiopatias congênitas. As arritmias cardíacas podem estar relacionadas à dilatação do átrio direito ou a:
1265 Q593920
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação à comunicação interventricular (CIV), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. Embora não haja evidência concreta de que a CIV seja herdada geneticamente, a recorrência de cardiopatia congênita na gestação de mãe que apresenta filho com CIV é de 20 a 25%.

II. As CIVs perimembranosas correspondem à grande maioria dos defeitos.

III. Os defeitos musculares apresentam taxa de fechamento espontâneo maiores que os defeitos perimembranosos.

Estão corretas as afirmativas:

1266 Q593919
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
efinitivo no tratamento cirúrgico de várias cardiopatias congênitas cianóticas. São complicações da cirurgia de Fontan:
1267 Q593918
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Assinale a alternativa que completa CORRETA E RESPECTIVAMENTE as lacunas.

A correção cirúrgica da transposição das grandes artérias tem o objetivo de transformar duas circulações em paralelo para uma circulação em série. Na presença de transposição das grandes artérias com comunicação interventricular com estenose pulmonar importante, a cirurgia de _________ é a técnica mais utilizada, enquanto que a cirurgia de ___________ ou ___________ podem ser utilizadas quando a correção do fluxo sanguíneo é desviado ao nível atrial e, na ausência de estenose pulmonar e comunicação interventricular, a cirurgia de _________ tem sido realizada com muito sucesso para corrigir o fluxo sanguíneo a nível arterial.

1268 Q593917
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O método do cubo é um dos métodos utilizados para avaliar a fração de encurtamento (%D) e a fração de ejeção (FE) do ventrículo esquerdo devido à sua facilidade, apesar de apresentar limitações principalmente nos pacientes com miocardiopatia dilatada. Uma criança com diâmetro diastólico de 50 mm e diâmetro sistólico de 35 mm apresenta:
1269 Q593916
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas. A silhueta cardíaca pode ser útil no diagnóstico de cardiopatia congênitas. A silhueta cardíaca em forma de bota é observada na _________________ cianótica ou ______________, enquanto que o coração em forma de ovo é observado na __-transposição das grandes artérias e o coração em forma de boneco de neve é observado na drenagem anômala total de veias pulmonares ________________.
1270 Q593915
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação ao seguimento do paciente pediátrico submetido a transplante cardíaco, leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. As duas principais causas de morte no período póstransplante inicial são, respectivamente, a infecção (26%) e a rejeição aguda (16%).

II. Sintomas sutis podem ser a única indicação do início de um episódio de rejeição, incluindo febre inexplicada, taquicardia, fadiga, dispneia, dor articular e alterações da personalidade.

III. A biópsia endomiocárdica continua a ser o método mais importante para identificar a rejeição aguda.

São fatores de risco para MCH:

1271 Q593914
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Algumas cardiopatias apresentam risco de crises de hipertensão pulmonar no período pós-operatório imediato. São medidas utilizadas no tratamento de hipertensão arterial pulmonar no pós-operatório imediato de cirurgias cardíacas na faixa etária pediátrica:
1272 Q593913
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Alguns sinais radiológicos estão presentes somente em determinadas cardiopatias congênitas. O sinal de Röesler, geralmente, aparece após os 10 anos de idade e é encontrado na:
1273 Q593912
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A estenose aórtica valvar grave pode se manifestar logo após o período neonatal com quadro clínico de choque cardiogênico ou insuficiência cardíaca. A indicação para valvoplastia após o período neonatal é:
1274 Q593911
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação à morte nos portadores de miocardiopatia hipertrófica (MCH), leia as afirmativas abaixo e assinale a resposta correta.

I. História de morte precoce, particularmente súbita, em familiares com diagnóstico prévio de MCH.

II. Síncope ou pré-síncope relacionada a esforço físico ou recorrente e claramente não relacionada a mecanismos neurocardiogênicos.

III. Presença de ponte miocárdica, principalmente quando envolve a coronária interventricular anterior.

São fatores de risco para MCH:

1275 Q593910
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As alterações valvares reumáticas na faixa etária pediátrica podem se instalar na fase aguda, porém, as manifestações hemodinâmicas mais exuberantes são secundárias às sequelas valvares. As principais lesões na fase AGUDA são, respectivamente:
1276 Q593909
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Lactente de 7 meses chega ao PS com FC de 240 com QRS estreito, pulsos finos e rápidos com tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Feita manobra vagal sem resposta. Administrada adenosina sem sucesso. Feito cardioversão elétrica com reversão e retorno imediato à TPSV. Feito novamente a cardioversão elétrica com reversão e retorno imediato à TPSV. São medicamentos que podem ser utilizadas para a reversão farmacológica da TPSV:
1277 Q593908
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV) estão entre as principais arritmias cardíacas presentes na faixa etária pediátrica, sendo que a síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é uma das principais causas. Na síndrome de WPW manifesta (onda delta presente), no tratamento de manutenção, até que seja realizada a ablação da via acessória por meio de cateter de radio-frequência, está contra-indicado o uso de:
1278 Q593907
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No tratamento de criança com insuficiência cardíaca congestiva é imperativo a avaliação da pré-carga, póscarga e contratilidade. Assinale a alternativa CORRETA em relação à fisiopatologia da insuficiência cardíaca congestiva.
1279 Q593906
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O exame radiológico de portadores de TGA sem estenose pulmonar é a presença da silhueta cardíaca em forma de boneco de neve ou em forma de oito
1280 Q593905
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A transposição das grandes artérias (TGA) é a cardiopatia congênita cianótica que mais, frequentemente, se manifesta no período neonatal. Assinale a alternativa CORRETA em relação à TGA.
1281 Q593904
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Criança em pós-operatório de Tetralogia de Fallot apresentando pressão no átrio esquerdo maior que a pressão no átrio direito, diferentemente do que normalmente ocorre neste período. A principal causa da maior pressão do átrio esquerdo em relação ao átrio direito é:
1282 Q593903
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A janela aortopulmonar é uma comunicação de tamanho e formato variáveis entre a aorta ascendente e a artéria pulmonar, mantendo duas valvas semilunares separadas. O tipo mais frequente, com localização proximal, na parede posteromedial da aorta ascendente após o seio de Valsalva e próximo ao óstio coronariano esquerdo é, segundo a classificação de Jacobs e Cols, o tipo:
1283 Q593902
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação ao defeito do septo atrioventricular, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. A forma completa é mais frequente nos portadores de síndrome de Down.

II. O defeito do septo atrioventricular é mais frequente em portadores de isomerismo atrial esquerdo com asplenia.

III. A forma desbalanceada é mais comum naqueles com isomerismo atrial direito com poliesplenia.

Estão corretas as afirmativas:

1284 Q593901
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação à classificação de Rastelli dos defeitos do septo atrioventricular, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. Tipo A: o folheto-ponte anterossuperior é dividido em dois, ao nível do septo interventricular, e se conecta ao topo do septo interventricular por meio de inserções múltiplas das cordas tendíneas.

II. Tipo B: o folheto-ponte anterossuperior não está fixo no topo do septo interventricular e se insere em músculo papilar medial anômalo, presente na face septal à direita.

III. Tipo C: o folheto-ponte anterossuperior é longo, não dividido e não se conecta ao topo do septo interventricular por meio de cordas tendíneas, mas aos músculos papilares nas cavidades ventriculares.

Estão corretas as afirmativas:

1285 Q593900
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação à septação atrial, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. A formação do septo atrial se inicia entre o trigésimo quinto e trigésimo oitavo dias de vida do embrião.

II. Inicialmente dá-se a formação do septum primum que cresce a partir da porção ventral do átrio primitivo em direção ao teto e ao assoalho atrial.

III. A partir do quadragésimo oitavo dia de vida do embrião inicia-se o crescimento de outro septo à direita do septo primum, o septo secundum, que se origina da invaginação ou dobra do teto atrial entre a base da veia superior e a inserção das veias pulmonares direitas em sua porção anterossuperior.

Estão corretas as afirmativas:

1286 Q593899
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a correta em relação à lesão do fascículo longitudinal medial (FLM) que acarreta paresia da adução e nistagmo dissociado:
1287 Q593898
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Pacientes com neurite óptica apresentam alguns sinais clínicos e sintomas que auxiliam no diagnóstico precoce e terapêutica a citar, exceto:
1288 Q593897
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A presença de lesões pigmentadas no trato uveal é importante na diagnóstico diferencial de patologias muitas vezes assintomáticas que culminam com lesões sistêmica e até óbito. Quanto a isto assinale a correta:
1289 Q593896
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) apresenta um leque de variações decorrentes da imunossupressão. Em relação a este tema assinale a alternativa correta:
1290 Q593895
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na avaliação de uma criança com leucocoria assinale a alternativa correta:
1291 Q593894
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação a inflamação orbitária crônica e suas causas assinale a alternativa correta:
1292 Q593893
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente de 85 anos de idade apresenta dor, hiperemia ocular e piora da acuidade visual. Apresenta catarata branca, inflamação intraocular com reação de câmara anterior. Nota – se rotura da cápsula anterior. Assinale a alternativa correta em relação ao tema:
1293 Q593892
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente de 25 anos de idade refere ser jogador de futebol americano há 8 anos. Vem ao consultório pois está apresentado piora da acuidade visual de ambos os olhos. Ao exame apresenta pressão intraocular de 30 mm Hg em ambos os olhos. Na biomicroscopia presença de câmara anterior profunda com recesso angular. Fundo de olho com escavação subtotal e alterações da camada de fibras nervosas. Tendo em vista que este paciente é portador de possível glaucoma secundário a trauma ocular, assinale a alternativa que não condiz com tratamento possível:
1294 Q593891
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação as facomatoses, doenças caracterizadas por múltiplos tumores assinale a alternativa incorreta:
1295 Q593890
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na avaliação e conduta frente a um paciente com edema macular cistóide pós cirúrgico a alternativa que define de forma correta o assunto é:
1296 Q593889
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na inflamação da órbita associada à doenças tireoidianas alguns aspectos importantes definem a doença e auxiliam no tratamento. Assinale a alternativa correta sobre o tema:
1297 Q593888
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta quanto à degeneração da coriocapilar resultante de mutações genéticas que afetam a função do epitélio pigmentado da retina e que ocasionam distrofias da coróide:
1298 Q593887
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na disfunção do músculo oblíquo e desvio vertical dissociado (DVD) há características específicas que entre as alternativas a que corretamente se define:
1299 Q593886
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma das possíveis complicações após cirurgia filtrante é o descolamento de coróide. Neste quadro assinale a alternativa incorreta:
1300 Q593885
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Degenerações periféricas da retina em particular a látice devem ser muito bem avaliadas pelo seu risco de descolamento de retina. Assinale a alternativa incorreta sobre o tema:
1301 Q593884
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente com aumento inflamatório da glândula lacrimal devem ser minuciosamente avaliados pelos inúmeros diagnósticos diferenciais. Em relação ao quadro assinale a alternativa correta:
1302 Q593883
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na crise glaucomatociclítica o paciente apresenta características específicas que definem a síndrome. Assinale a alternativa incorreta, em relação ao tema:
1303 Q593882
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação à síndrome da histoplasmose ocular presumida, que resulta de inflamação da retina por um fungo dismórfico, assinale a correta:
1304 Q593881
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na avaliação de um paciente com desvio ocular do tipo rotacional podemos afirmar que:
1305 Q593880
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A catarata congênitas é de importante preocupação devido ao potencial de ambliopia e complicações oculares secundárias como glaucoma. Em relação ao tema assinale a alternativa incorreta:
1306 Q593879
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O buraco macular idiopático é um defeito que se estende da membrana limitante interna até a camada externa dos fotorreceptores. Em relação ao quadro, assinale a alternativa correta:
1307 Q593878
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A blefarofimose afeta crianças já ao nascimento e pode levar a ambliopia por privação. Em relação a este tema, assinale a alternativa correta:
1308 Q593877
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na atrofia essencial ou progressiva da íris, assinale a alternativa incorreta:
1309 Q593876
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação ao grupo de doenças congênitas decorrentes de um defeito na produção de pigmento, assinale a alternativa correta:
1310 Q593875
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta em relação à embriologia ocular:
1311 Q593874
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre os esvaziamentos cervicais em câncer de cabeça e pescoço, assinale a alternativa incorreta:
1312 Q593873
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre as características ultrassonográficas de linfonodos cervicais, assinale a alternativa incorreta:
1313 Q593872
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre as características ultrassonográficas de nódulos tireoidianos, assinale a alternativa correta.
1314 Q593871
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O PET-CT é um exame que utiliza a deoxiglicose marcada com flúor – 18 (FDG) para mapeamento de áreas com aumento do metabolismo glicolítico. Sobre o PET-CT e o seu uso em cirurgia de cabeça e pescoço, assinale a alternativa incorreta.
1315 Q593870
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta sobre o tratamento cirúrgico do câncer de boca:
1316 Q593869
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre as lesões precursoras em câncer de boca, assinale a alternativa incorreta.
1317 Q593868
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O retalho de músculo peitoral maior é bastante utilizado em cirurgias de cabeça e pescoço. Assinale a alternativa incorreta:
1318 Q593867
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente masculino, de 55 anos, tabagista e etilista, refere massa cervical de crescimento progressivo há 3 meses, dolorida. Nega disfonia, disfagia ou dispneia.

Traz punção aspirativa por agulha fina com resultado de carcinoma epidermoide.

Ao exame físico: bom estado geral, emagrecido. Oroscopia sem alterações, laringoscopia direta sem alterações. Massa palpável em nível II à direita, endurecida, móvel. Tomografia computadorizada evidencia massa cervical em nível II à direita, de 5 cm, outros linfonodos suspeitos em níveis II e IV à direita, sem acometimento de vasos ou musculatura. Sem evidência de lesões em outros sítios.

Assinale a alternativa correta:

1319 Q593866
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente feminina, 34 anos, com queixa de nódulo cervical, em região submandibular há 4 meses, de crescimento progressivo, dolorido.

Realizada punção aspirativa por agulha fina, que revelou carcinoma adenoide cístico de parótida.

Sobre esse tipo histológico, assinale a alternativa correta:

1320 Q593865
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente de 40 anos, masculino, queixa-se de nódulo cervical em região pré-auricular a direita há 6 anos, com crescimento lento. Afirma ter surgido semelhante contralateral há 2 anos. Nega dor local, nega alteração de movimentos da face. Paciente sem comorbidades, tabagista.

Ao exame: bom estado geral, nódulo pré-auricular direito de 3cm e de 1,5cm à esquerda. Sem déficits do nervo facial. Ultrassonografia cervical revela que ambos são nódulos parotídeos, bem delimitados. Não há linfonodomegalias cervicais.

Assinale a alternativa que apresenta o provável tipo histológico, considerando epidemiologia e quadro clínico:

1321 Q593864
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A calcitonina é um hormônio dosado para diagnóstico e seguimento dos pacientes com carcinoma medular de tireoide. Assinale a alternativa incorreta:
1322 Q593863
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre os carcinomas bem diferenciados de tireoide, assinale a alternativa incorreta:
1323 Q593862
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Assinale a alternativa correta. Paciente feminina de 60 anos, com diagnóstico de bócio multinodular simples há 10 anos. Última punção por agulha fina realizada há 2 anos, confirmando bócio. Há 2 meses com aumento progressivo do volume tireoidiano, que acredita ter duplicado, além de disfonia. A paciente pesquisou na internet e se assustou quanto à possibilidade de carcinoma anaplásico de tireoide.

Você explicaria que:

1324 Q593861
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre as drogas antitireoidianas, assinale a alternativa correta:
1325 Q593860
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente com história de hipertireoidismo em tratamento, apresenta quadro de icterícia. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica:
1326 Q593859
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente feminina de 25 anos, encaminhada da endocrinologia por diagnóstico de hipertireoidismo com nódulos tireoidianos ao ultrassom e queixa de dispneia ao decúbito. Em uso de propranolol 40mg/dia e tapazol 20mg/dia.

Apresenta os seguintes exames laboratoriais:

Anticorpos Anti-receptores de TSH (TRAb): negativo, T4L 1,6 ng/dL (nanograma por decilitro), TSH < 0,01 mU/L (miliunidades por litro).

Ao exame físico: frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, tireoide aumentada, com nódulo de 4cm palpável em lobo direito, traqueia desviada para a esquerda.

Assinale a alternativa incorreta:

1327 Q593858
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente feminina de 28 anos, apresenta-se com linfonodomegalia cervical, mantida nos últimos 2 meses. Refere sudorese noturna e perda de peso. Ao exame físico, apresenta linfonodos palpáveis em níveis II a IV, superficiais. Assinale a alternativa que contenha a conduta imediata para diagnóstico e a justificativa.
1328 Q593857
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o ameloblastoma, assinale a alternativa correta:
1329 Q593856
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os paragangliomas são tumores:
1330 Q593855
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa incorreta quanto aos tumores de nasofaringe:
1331 Q593854
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre as anomalias do aparelho branquial, assinale a alternativa correta:
1332 Q593853
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A localização mais comum dos cistos de ducto tireoglosso é:
1333 Q593852
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o hiperparatireoidismo primário, podemos afirmar que a maioria dos casos apresenta:
1334 Q593851
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o hiperparatireoidismo primário, assinale a alternativa correta:
1335 Q593850
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o hiperparatireoidismo secundário, assinale a alternativa correta:
1336 Q593849
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Pacientes que tentam suicídio são frequentes nas unidades de terapia intensiva. Uma droga bastante utilizada é o antidepressivo tricíclico. Assinale a alternativa que contenha todas as principais alterações decorrentes desse tipo de intoxicação exógena.
1337 Q593848
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Um homem de 50 anos foi internado na unidade de terapia intensiva devido a pós-operatório imediato de prótese total de quadril à direita. Estava em ventilação espontânea, estável hemodinamicamente e sem uso de droga vasoativa, respondendo com clareza ao comando verbal. Segundo o ortopedista, ocorreu grande sangramento intra-operatório com queda do nível de hemoglobina para 5 mg/dL. O anestesista transfundiu 3 concentrados de hemácias sendo que a hemoglobina final era de 8,5 mg/dL. Após 4 horas da admissão o paciente começou a referir desconforto respiratório com sibilos pulmonares difusos ao exame físico. O RX de tórax evidenciou infiltrado pulmonar bilateral. Assinale a alternativa que contenha a provável hipótese diagnóstica.
1338 Q593847
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No pós-operatório de cirurgia cardíaca o sangramento é uma complicação importante. Assinale a alternativa que contenha sinais de alerta quanto ao sangramento.
1339 Q593846
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No pós-operatório do transplante hepático o intensivista pode se deparar com várias complicações. A rejeição primária do enxerto (RPE) pode ser uma complicação séria. Levando em conta essa informação, assinale a alternativa que contenha informações corretas a respeito da mesma.
1340 Q593845
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em 2012 foi publicado pelo Kidney Disease o Improving Global Outcomes (KDIGO) que estabeleceu os critérios atualmente utilizados para o diagnóstico da lesão renal aguda. Assinale a alternativa correta que contenha todos os critérios KDIGO.
1341 Q593844
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A lesão renal está presente em boa parte dos pacientes internados na unidade de terapia intensiva. Alguns pacientes evoluem de forma pouco satisfatória sendo necessário indicar terapia renal substitutiva (TRS). Assinale a alternativa que contenha todas as indicações absolutas para a TRS.
1342 Q593843
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A hipercalemia pode ser a causa ou consequência da internação na unidade de terapia intensiva. As alterações eletrocardiográficas decorrentes da elevação do nível sérico de potássio devem ser reconhecidas de imediato pelo intensivista. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta das alterações eletrocardiográficas apresentadas pelo paciente portador de hipercalemia.
1343 Q593842
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Candidemia no paciente crítico é uma condição clínica bastante importante e que requer atenção no seu manejo. Considerando possíveis fatores de risco para o desenvolvimento dessa infecção, assinale a alternativa que contenha os principais para desenvolvimento da candidemia.
1344 Q593841
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A infecção da corrente sanguínea relacionado a cateter (ICSRC) é um problema em pacientes internados nas unidades de terapia intensiva. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A ICSRC tem risco mais elevado quando o acesso é localizado na veia femural.

( ) Em ordem descrescente, os patógenos que mais comumente causam ICSRC são: Candica sp, bacilos Gram negativos entéricos, Staphilococcus aureus, Staphilococcus coagulase negativo.

( ) A rota mais comum para infecção de cateteres de curta permanência é a contaminação direta do cateter, seguida pela contaminação de fluídos contaminados e migração de microrganismos da pele a partir do sítio de inserção, através do trajeto subcutâneo ao longo da superfície do cateter.

( ) A prese...

1345 Q593840
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O manejo adequado do paciente com pancreatite internado na unidade de terapia intensiva é fundamental. Assinale a alternativa correta, levando em consideração esse tema.
1346 Q593839
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Um homem de 45 anos de idade foi internado na unidade de terapia intensiva em que você trabalha com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio de parede anterior. Recebeu terapia de reperfusão por angioplastia primária com bom resultado. No segundo dia de internação evoluiu com quadro desconforto, referindo sensação de palpitações. O monitor multiparamétrico evidenciava frequência cardíaca = 120 bpm, pressão arterial = 110 x 80 mmHg, saturação periférica de oxigênio = 97%. O eletrocardiograma evidenciou ritmo de fibrilação atrial com alta resposta ventricular. O paciente estava medicado com ácido acetilsalicílico, clopidogrel, metoprolol e captopril. Assinale a alterantiva correta quanto à conduta a ser tomada.
1347 Q593838
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A hiponatremia é uma alteração que pode estar presente no paciente crítico. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A hiponatremia é caracterizada por sódio sérico < 135 mEq/L.

II. Os quadros mais graves de hiponatremia ocorrem quando o sódio sérico é inferor a 125 mEq/L.

III. A restrição hídrica é a primeira medida para tratar pacientes normo ou hipervolêmicos.

IV. O uso de solução salina hipertônica está indicado nos pacientes com hiponatremia sintomáticos.

V. A elevação de até 8 mEq/L em 24 horas deve ser respeitada no tratamento do paciente hiponatrêmico que recebe solução salina hipertônica.

1348 Q593837
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na unidade de terapia intensiva em que você trabalha está internado um paciente em tratamento de choque séptico de foco abdominal. Você recebe a primeira gasometria arterial do dia com os seguintes valores: pH = 7,22 PaCO2 = 35 mmHg PaO2 = 100 mmHg HCO3- = 16 mEq/L. Analise a gasometria e assinale a alternativa que contenha o diagnóstico correto em relação ao distúrbio do equilíbrio ácido-base.
1349 Q593836
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A manutenção do potencial doador falecido de órgãos é fundamental para o sucesso do transplante de órgãos. Assinale a alternativa correta considerando o tema.
1350 Q593835
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Para o diagnóstico de morte cerebral no indivíduo adulto, a legislação brasileira exige critérios rígidos. Analise as frases abaixo e assinale a que for correta.
1351 Q593834
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Um paciente de 59 anos teve o diagnóstico de neoplasia de cólon descendente e foi submetido à hemicolectomia seguida de quimioterapia. Foi avaliado pelo oncologista devido a quadro de febre (temperatura axilar aferida = 39ºC) e queda do estado geral. A avaliação laboratorial inicial evidenciou contagem de 1000 leucocitos/mm³. O oncologista também identificou hipotensão arterial (PA = 86 x 48 mmHg), taquicardia e perfusão periférica lentificada (tempo de enchimento capilar > 3 segundos). Colheu culturas, solicitou RX de tórax, iniciou reposição volêmica e cefepime. Solicitou internação na unidade de terapia intensiva. O paciente respondeu bem à reposição volêmica mantendo PA = 120x 88 mmHg. No entanto, já está recebendo antibiótico há 72 horas e ainda mantém seis picos de temperatura axi...
1352 Q593833
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Foi internado na unidade de terapia intensiva um homem de 68 anos de idade, tabagista (80 anos/maço), diabético e hipertenso com queixa de dor precordial intensa e com irradiação para a mandíbula. Apresenta elevação do nível de troponina seis vezes acima do limite superior de normalidade, porém não ocorreu alteração do segmento ST no eletrocardiograma. Apresenta-se estável hemodinamicamente e em classe funcional Killip I. Diante desse quadro assinale a alternativa que contenha a prescrição correta de todos os medicamentos necessários para este paciente.
1353 Q593832
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma mulher foi internada na unidade de terapia intensiva devido à suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP). Os antecedentes pessoais relevantes são tabagismo, hipertensão arterial e hipertireoidismo grave. Foi indicada a realização de angiotomografia de tórax para elucidação diagnóstica. Como a qualidade das imagens não ficou boa, foi realizado no dia seguinte nova angiotomografia de tórax. Confirmada a suspeita de TEP a paciente permaneceu acamada na UTI, aguardando a melhora clínica. No terceiro dia de internação a paciente evoluiu com agitação intensa, sudorese intensa, febre, fibrilação atrial, diarreia e hipertensão arterial. Diante destas informações assinale a alternativa correta quanto à interpretação do quadro clínico.
1354 Q593831
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Você está avaliando um homem com 45 anos de idade internado na unidade de terapia intensiva devido a choque séptico de foco urinário. O paciente recebe noradrenalina, mas ainda não atingiu estabilidade hemodinâmica sendo necessário aumentar a dose de infusão a cada hora. Na sua avaliação o paciente ainda está desidratado, mas você fica em dúvida se deve ou não repor mais volume. Após o exame físico, você verifica que o paciente está bem sedado e acoplado ao ventilador mecânico e solicita que seja iniciada a monitorização pela variação da pressão de pulso (delta Pp). O Valor iniciar da delta Pp é de 20%. Assinale a alternativa que contenha a conduta adequada diante da análise dos dados.
1355 Q593830
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Um paciente com linfoma Hodgkin estava internado na enfermaria de um hospital terciário para tratamento quimioterápico. No Último dia da quimioterapia apresentou sonolência, náuseas, vômitos, poliúria e desidratação. Solicitada internação na unidade de terapia intensiva. Os exames colhidos na UTI evidenciaram: sódio = 145 mEq/L, cálcio = 16 mEq/L, fósforo = 2,5 mEq/L, ureia = 90 mg/dL, creatinina = 1,9 mg/dL, pH = 7,3, PaO2 = 95 mmHg, PaCO2 = 45 mmHg, HCO3- = 20 mEq/L (gasometria arterial com o paciente recebendo suplementação de oxigênio por cateter nasal a 0,5 L/min). Analise este caso e assinale a alternativa que contenha a hipótese diagnóstica e proposta terapêutica corretas.
1356 Q593829
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Uma mulher de 65 anos, obesa, diabética, hipertensa e tabagista está internada na unidade de terapia intensiva no segundo pós-operatório de correção de hérnia de disco intervertebral. Subitamente, refere dor torácica intensa acompanhada de dispneia, seguida de instabilidade hemodinâmica. O eletrocardiograma traçado logo após o início do quadro é apresentado abaixo. Analise o ECG e considere o quadro clínico. Assinale a alternativa que contenha a hipótese diagnóstica provável.

1357 Q593828
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A sedação e analgesia no paciente crítico deve ser sempre muito bem indicada e manejada pelo intensivista. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. É indicado o uso de opióide potente para a analgesia do paciente crítico. O fentanil é uma opção bem indicada.

II. O uso de antiinflamatórios não hormonais no paciente crítico deve ser encorajado, para evitar o desenvolvimento de delirium hiperativo.

III. O uso de hipnose com midazolam deve ser desencorajado devido ao risco elevado de desenvolvimento de delirium.

IV. A Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) é um instrumento bastante útil para monitorizar a sedação utilizada.

1358 Q593827
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Na unidade de terapia intensiva em que você atua foi internado paciente do sexo masculino de 55 anos de idade, tabagista, diabético e em pós-operatório imediato de retossigmoidectomia devido a um adenocarcinoma de reto. Durante sua avaliação clínica o paciente se apresentava estável sem necessidade de droga vasoativa, em ventilação espontânea com ar ambiente, consciente, orientado e sem déficits motores. Subitamente, o paciente apresenta rebaixamento do nível de consciência. Você observa o monitor multiparamétrico e identifica frequência cardíaca de 180 batimentos por minuto e ritmo irregular. Solicitado traçado de eletrocardiograma (ECG) que está reproduzido abaixo. Analise o ECG e assinale a alternativa correta.

...

1359 Q593826
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O manejo da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) requer dedicação do intensivista. O uso de manobras de recrutamento alveolar é indicado para manutenção adequada do paciente. Considerando esse tema, assinale a alternativa correta.
1360 Q593825
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O paciente crítico pode evoluir com complicações graves durante a internação na unidade de terapia intensiva (UTI). Dentre as complicações a síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) pode ocorrer sendo bastante grave e de difícil manejo. Assinale a alternativa correta em relação à SDRA.
1361 Q593824
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Uma mulher de 32 anos portadora de lúpus eritematoso sistêmico encontra-se estável há 4 meses, exercendo suas atividades profissionais, em uso de prednisona 10 mg, em processo de retirada gradual. Nessa fase, deve-se EVITAR:
1362 Q593823
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Quatro indivíduos mantêm contato próximo com pacientes diagnosticados com infecção sintomática por Influenza H1N1, conforme abaixo:

I. Homem de 30 anos com asma controlada com medicamentos.

II. Mulher de 30 anos no 10º dia de puerpério.

III. Mulher de 44 anos com IMC = 42 kg/m2.

IV. Homem de 55 anos com hipertensão arterial isolada.

É recomendada a profilaxia com antivirais APENAS aos indivíduos

1363 Q593822
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Um homem de 40 anos, obeso, sedentário, em uso diário de metformina 850 mg, enalapril 20 mg, hidroclorotiazida 25 mg e alopurinol 100 mg apresenta agudamente dor intensa, edema, vermelhidão e calor local na articulação metatarso falangeana do primeiro dedo do pé direito. Refere episódios semelhantes no passado acometendo o outro pé e também o joelho. Os episódios cederam em alguns dias após uso de medicamentos por via oral. NÃO é uma medida terapêutica aplicável:
1364 Q593821
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Uma mulher de 46 anos, tabagista, apresenta doença pulmonar obstrutiva crônica avançada. Está plenamente medicada, estável e sem descompensações agudas há mais de 12 meses. Nesse tipo de paciente sabe-se que os benefícios são pequenos ou nulos com o uso contínuo de
1365 Q593820
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Um homem de 27 anos apresenta febre, dor de garganta e fadiga há 2 dias. O exame mostra hipertrofia e hiperemia de amígdalas, com exsudato esverdeado, linfadenomegalia significativa em cadeia cervical posterior e baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo. O médico receita amoxicilina. Após 3 dias, retorna sem melhora dos sintomas e com rash cutâneo maculopapular difuso; houve discreta regressão dos achados na faringe. A conduta mais adequada é
1366 Q593819
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Cor pulmonale se refere à disfunção, hipertrofia ou dilatação do ventrículo direito NÃO associadas à
1367 Q593818
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Um homem de 32 anos, sem fator desencadeante aparente, passa a desenvolver episódios de hipomania seguidos de comportamento francamente maníaco. No tratamento medicamentoso desse tipo de distúrbio, NÃO tem mostrado ser útil o uso de
1368 Q593817
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Têm MENOR risco de câncer de mama as mulheres que apresentam
1369 Q593816
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere, abaixo, quatro pacientes que apresentam lesões mucocutâneas:

1. Pápula de 3 cm, com bordas endurecidas, no introito vaginal, extremamente dolorosa.

2. Ulceração indolor de 2 cm na transição entre o corpo do pênis e a glande, com bordas elevadas.

3. Ulceração dolorosa de 3 cm, com bordas elevadas e endurecidas na glande.

4. Ulceração de 1 cm, com bordas elevadas, indolor, no lábio inferior.

O diagnóstico de sífilis primária é mais provável APENAS nos pacientes:

1370 Q593815
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere, abaixo, as informações sobre três pacientes que apresentam vertigem com diferentes características:

I. Episódios recorrentes com duração de segundos que pioram com a posição da cabeça, sem sinais neurológicos, manobra de Dix-Hallpike positiva.

II. Episódio único agudo de duração prolongada, eventual quadro viral precedente, tendência de queda para um dos lados.

III. Episódios recorrentes com duração de minutos a várias horas, sem fator desencadeante ou sinais neurológicos, podendo ter diminuição da audição ou zumbido unilaterais.

Os diagnósticos mais prováveis dos pacientes I, II e III são, correta e respectivamente:

1371 Q593814
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
No acompanhamento ambulatorial de mulheres após a 20a semana de gestação é importante a prevenção de intercorrências do ciclo gravídico. NÃO é considerado como fator de risco para pré-eclâmpsia:
1372 Q593813
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
No tratamento de pacientes com fibrilação atrial crônica, algumas vezes, a melhor opção é o controle a longo prazo da frequência ventricular e não a tentativa de se reverter o ritmo para sinusal. NÃO é uma droga habitualmente utilizada com essa finalidade:
1373 Q593812
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
O teste de Papanicolau ou tem importância relevante na prevenção do câncer de
1374 Q593811
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Pacientes que foram ao médico para avaliação de episódios hemorrágicos foram divididos em dois grupos:

Grupo I: distúrbios de hemostasia primária (vasos e plaquetas).

Grupo II: distúrbios de hemostasia secundária (relacionados aos fatores de coagulação).

É característico destes pacientes

1375 Q593810
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Neuropatia periférica sensitivomotora, insuficiência cardíaca, nistagmo, oftalmoplegia, ataxia, comprometimento de memória de curto prazo e confabulação são associados à deficiência de
1376 Q593809
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Ondas T de baixa voltagem e duração aumentada

Ondas U proeminentes

Bloqueio atrioventricular de 1º ou 2º graus

Arritmias diversas, principalmente se acompanhadas do uso de digitálicos

O texto acima refere-se às alterações eletrocardiográficas associadas à

1377 Q593808
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
O tratamento empírico de escolha para tratar meningite bacteriana aguda, em pacientes com idade entre 20 e 40 anos, é
1378 Q593807
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Manifesta-se como cefaleia paroxística, unilateral, muito intensa, com localização nas regiões orbitária, supraorbitária e temporal. Dura 15 a 180 minutos, podendo ocorrer de 8 vezes ao dia até uma vez a cada dois dias, em geral nos mesmos horários. Geralmente ocorre em séries por semanas a meses. Associa-se a, pelo menos, um sinal neurovegetativo ipsilateral: congestão conjuntival, lacrimejamento, rinorreia, sudorese frontal ou facial.

O tratamento das crises agudas acima descritas deve ser, preferencialmente, com

1379 Q593806
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Das etiologias de demência abaixo, é potencialmente reversível, com maior probabilidade:
1380 Q593805
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Trata-se da forma mais comum de leucemia em adultos no mundo ocidental. Sua incidência aumenta com o envelhecimento, atingindo média etária de diagnóstico aos 65 anos. A maioria dos pacientes é assintomática ao diagnóstico, frequentemente deflagrado a partir de investigação de alterações em hemograma de rotina.

O texto acima refere-se a leucemia

1381 Q593804
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Plaquetopenia será encontrada com maior probabilidade em um paciente que apresenta
1382 Q593803
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
O aumento da contagem de reticulócitos (> 100.000/mm3) é mais provável nos casos de
1383 Q593802
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere os dois medicamentos utilizados no tratamento de diabetes mellitus abaixo:

Medicamento I: análogo de insulina com início de ação em até 15 minutos, pico de ação entre 30 minutos e 2 horas e duração de efeito entre 4 e 5 horas.

Medicamento II: contraindicado em insuficiência renal, cardíaca e pulmonar e como efeito colateral diminui a absorção de vitamina B12.

Provavelmente tais drogas são:

1384 Q593801
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Na investigação de uma mulher de 38 anos, com queixa de astenia crônica, encontrou-se hipocortisolismo matinal e elevação significativa do ACTH. Dos dados abaixo, os mais prováveis nesta paciente são
1385 Q593800
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Encontrar nível muito elevado de paratormônio é mais provável em um paciente que apresenta
1386 Q593799
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Gasometria mostrando bicarbonato de 32 mEq/L será encontrada com maior probabilidade em um paciente com diagnóstico de
1387 Q593798
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Dentre os pacientes com doença renal, abaixo, o que tem a maior probabilidade de apresentar redução dos níveis séricos de complemento é aquele cujo diagnóstico é
1388 Q593797
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
A bacteriúria assintomática deve ser tratada
1389 Q593796
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
A detecção de nitritos em exame de urina
1390 Q593795
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
O tratamento de escolha para hipertensão secundária à estenose de artéria renal por aterosclerose é
1391 Q593794
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Dado o risco de malignidade, quando são encontradas úlceras gástricas e/ou duodenais durante uma endoscopia, habitualmente, recomenda-se biopsiar
1392 Q593793
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O líquido ascítico de três pacientes foi estudado em relação ao gradiente de albumina soro-ascite (GASA em g/dL) e proteína total no líquido ascítico (PTLA em g/dL) e os resultados obtidos foram:

Cirrose hepática alcoólica, neoplasia de ovário e insuficiência cardíaca, correspondem, com maior probabilidade, respectivamente, aos pacientes

1393 Q593792
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
A peritonite bacteriana espontânea em cirróticos
1394 Q593791
Medicina
Ano: 2017
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
O betabloqueador, dentre os abaixo, mais indicado para o tratamento inicial de pacientes cirróticos com ascite e com varizes esofágicas grandes é o
1395 Q593734
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Considerando a classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho, as doenças do Grupo II de Schilling são aquelas em que o trabalho é causa contributiva mas não necessária. Assinale, entre as abaixo uma doença que NÃO pode ser enquadrada nesse grupo.
1396 Q593733
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Considerando a classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho, as doenças do Grupo I de Schilling são aquelas em que o trabalho é causa necessária. Assinale a alternativa que apresenta uma doença que NÃO pode ser enquadrada nesse grupo.
1397 Q593732
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Várias doenças são atribuídas à exposição ocupacional às radiações ionizantes. Analise as abaixo e assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse assunto
1398 Q593731
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Considerando as lesões osteomusculares abaixo, assinale aquela que não é causada potencialmente por posições forçadas e gestos repetitivos:
1399 Q593730
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O Parkisonismo secundário devido a agentes externos (CID: G21.2) tem sido atribuído à exposição ocupacional ao:
1400 Q593729
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre a toxicocinética e toxicodinâmica do cádmio, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O cádmio entra no organismo essencialmente por duas vias: a inalatória e a digestiva. A via inalatória ocorre essencialmente em ambiente industrial.

II. A ação tóxica do cádmio deve-se à sua afinidade por radicais dos grupos SH, OH, carboxila, fosfato e outros e à sua ação competitiva com outros elementos funcionais essenciais tais como o Zn, Cu, Fe e Ca.

III. A excreção do cádmio é muito lenta e ocorre principalmente através da via urinária e intestinal.

1401 Q593728
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Várias neoplasias malignas têm sido atribuídas à exposição ao asbesto ou amianto. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse assunto:
1402 Q593727
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre intervalo de confiança, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Um intervalo de confiança de 95% significa que, para um dado intervalo calculado a partir de dados, há uma probabilidade de 95% do parâmetro da população de encontrar-se dentro do intervalo e que existe uma probabilidade de 95% do parâmetro da população abranger o intervalo.

II. Um intervalo de confiança de 95% não significa que 95% dos dados de amostra encontram-se dentro do intervalo.

III. Um intervalo de confiança particular de 95% calculada a partir de uma experiência não significa que existe uma probabilidade de 95% de uma média de amostras de uma repetição da experiência caindo dentro deste intervalo.

1403 Q593726
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os princípios fundamentais da Bioética são:
1404 Q593725
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Considerando os deveres do médico do trabalho, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Considerar a gestação como fator de inaptidão ao trabalho, desde que haja risco para a gestante e para o feto na atividade a ser desempenhada.

II. Exercer suas atividades com total independência profissional e moral, com relação ao empregador e ao empregado.

III. Atuar visando, essencialmente, a proteção da saúde dos trabalhadores.

1405 Q593724
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o tratamento da hipertensão (HAS) na gestação, assinale a alternativa incorreta:
1406 Q593723
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a hipertensão arterial na gestação, assinale a alternativa incorreta:
1407 Q593722
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A conduta expectante pode ser adotada em algumas gestantes com gravidez ectópica obedecendo-se alguns critérios. Analise os abaixo e marque V (verdadeiro) ou F (falso). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

( ) Pouca dor ou sangramento

( ) Nível de βHCG≤ 2000mUI/ml e em queda

( ) Massa ectópica ou anexial < 3cm ou não detectável

( ) Confiabilidade na gestante para seguimento

1408 Q593721
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre a assistência ao parto em gestantes diabéticas, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. As gestantes com ótimo controle metabólico e sem intercorrências da gravidez podem aguardar a evolução espontânea para o parto.

II. Em gestantes diabéticas insulino-dependentes com vasculopatia o parto será realizado impreterivelmente até a 38ª semana.

III. Em gestantes com diabetes de difícil controle e/ou comprometimento fetal, recomenda-se utilizar corticoide para maturação pulmonar fetal

1409 Q593720
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o manejo do diabetes na gravidez, assinale a alternativa incorreta:
1410 Q593719
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre a profilaxia da sepse neonatal pelo estreptococo do grupo B (EGB) em gestantes em com rotura de membranas anterior à 37ª semana, com risco iminente e significativo de parto prematuro, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Quando não for possível realizar a cultura, deve-se manter o antibiótico por pelo menos 72 horas até a inibição do trabalho de parto ou até o parto.

II. Se a cultura para EGB for negativa a profilaxia não está indicada.

III. Se a gestante for alérgica à penicilina, indica-se eritromicina.

1411 Q593718
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o tratamento do trabalho de parto prematuro, assinale a alternativa incorreta:
1412 Q593717
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A terapia antirretroviral (TARV) deve ser administrada a todas as gestantes infectadas pelo HIV. Sobre o uso de inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos e nucleotídeos abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O uso do abacavir é contraindicado.

II. A didanosina está contraindicada na gestação, devido à ocorrência de aumento significativo de defeitos congênitos associados a esse agente.

III. A associação tenofovir/lamivudina é a preferencial nas gestantes infectadas pelo HIV.

1413 Q593716
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Considerando as recomendações do Ministério da Saúde acerca dos exames que devem ser solicitados rotineiramente, de preferência na 1ª consulta do Pré- Natal, assinale a alternativa incorreta.
1414 Q593715
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Segundo as recomendações do Ministério da Saúde há fatores de risco que permitem a realização do prénatal pela equipe de atenção básica. Analise os abaixo e assinale o INCORRETO:
1415 Q593714
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma paciente de 28 anos de idade, tem data da última menstruação 13 semanas da consulta de acolhimento no Pré-Natal. Não se consegue auscultar batimentos cardíacos fetais. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais correta:
1416 Q593713
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre as alterações fisiológicas que ocorrem na gravidez, assinale a alternativa incorreta:
1417 Q593712
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação à mastectomia contralateral profilática, assinale a alternativa correta.
1418 Q593711
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta o fármaco que pode ser utilizado na quimio prevenção do câncer de mama na pós-menopausa:
1419 Q593710
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na presença de exame citopatológico do colo uterino com diagnóstico de HSIL (lesão intrepitelial de alto grau) em uma paciente com idade de 24 anos, a conduta correta é:
1420 Q593709
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma paciente de 21 anos de idade apresenta lesão intraepitelial escamosa de baixo grau ao exame citopatológico do colo uterino. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta:
1421 Q593708
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre as afecções benignas do útero, assinale a alternativa incorreta:
1422 Q593707
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Terapia parenteral deve ser considerada para mulheres com doença inflamatória pélvica aguda de maior gravidade. Assinale, entre os esquemas abaixo, aquele que não é recomendado pelo CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2015) para esse tipo de tratamento:
1423 Q593706
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a donovanose, assinale a alternativa incorreta:
1424 Q593705
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre o herpes genital, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Para o 1º episódio de herpes genital, iniciar o tratamento, o mais precocemente possível, com aciclovir tópico ou terapia sistêmica (oral) com aciclovir ou valaciclovir ou famciclovir.

II. Nas recidivas, o tratamento deve ser iniciado, de preferência, ao aparecimento dos primeiros pródromos (aumento de sensibilidade, ardor, dor, prurido) com terapia sistêmica (oral) com aciclovir ou valaciclovir ou famciclovir.

III. No caso de manifestações severas com lesões mais extensas, pensar na presença de infecção pelo HIV, quando se recomenda tratamento injetável com aciclovir, via venosa.

1425 Q593704
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Para as pacientes em transição menopausal sem sintomas vasomototres, assinale a alternativa que contém a prescrição mais adequada:
1426 Q593703
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma paciente de 18 anos com amenorreia primária, caracteres secundários presentes, excluída gravidez e com útero normal ao exame físico , apresenta dosagens de TSH, prolactina, FSU e estrogênios normais. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese menos provável:
1427 Q593702
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Considere a classificação do prolapso genital, tendo o hímem como ponto fixo e diversos pontos de referência. O ponto de referência Ap é localizado na linha média da parede posterior, a 3 cm da carúncula. Por definição, o valor descritivo da posição desse ponto pode variar de:
1428 Q593701
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A avaliação do desenvolvimento puberal segundo os estágios de Tunner é método útil na suspeita de puberdade precoce. O crescimento esparso de pelos finos ao longo dos grandes lábios e presença de mama pequena sem separação dos contornos da mama e da aréola caracterizam, respectivamente, os estágios:
1429 Q593700
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a anatomia do sistema reprodutor feminino, assinale a alternativa incorreta:
1430 Q593699
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

As doenças genéticas apresentam padrões de herança distintos, com características específicas que, geralmente, permitem identifica-los através da análise de heredogramas. Sobre o heredograma apresentado na figura 1, assinale a alternativa que contém o padrão de herança mais provável:

1431 Q593698
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma família com Hemofilia A foi atendida no Centro de Genética, e os médicos identificaram um padrão de transmissão atípico, de pai para seu filho homem. Assinale a alternativa que contém uma explicação para esse desvio no padrão de herança:
1432 Q593697
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Diversas doenças genéticas são causadas por alterações cromossômicas numéricas ou estruturais. Em relação às alterações cromossômicas e às doenças associadas, assinale a alternativa incorreta:
1433 Q593696
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O teste do pezinho é realizado através da análise de gotas de sangue colhidas do neonato, a fim de detectar algumas doenças genéticas comuns, cujo prognóstico pode ser atenuado através de tratamentos específicos iniciados, precocemente. No Brasil, as doenças abaixo estão incluídas no programa de triagem neonatal do SUS (Sistema Único de Saúde), exceto:
1434 Q593695
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Polimorfismos são mutações no DNA consideradas comuns, presentes em pelo menos 1% da população. Sobre polimorfismos e mutações, assinale a alternativa incorreta.
1435 Q593694
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A Doença de Huntington é um distúrbio neurológico progressivo, de herança autossômica dominante, causado por mutações no gene da huntingtina. As alternativas abaixo apresentam características associadas à Doença de Huntington, exceto:
1436 Q593693
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a Fibrose Cística, considerando a fisiopatologia da doença, o padrão de herança e a variabilidade de fenótipos e assinale a alternativa incorreta:
1437 Q593692
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A Fibrose Cística apresenta uma incidência estimada de 1:10.000 nascidos vivos em determinadas populações. Nestas populações, assinale a alternativa que apresenta qual seria a frequência aproximada de heterozigotos para mutações no gene CFTR.
1438 Q593691
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Um paciente do sexo masculino procurou um médico devido à suspeita de infertilidade. O paciente realizou um exame de cromatina sexual e foi verificado que as células analisadas apresentaram um corpúsculo de Barr. Assinale a alternativa que apresenta o tipo de alteração este resultado sugere.
1439 Q593690
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente S.D.F., 37 anos, procurou o serviço de saúde em trabalho de parto e relatou ao médico de plantão que não fez acompanhamento pré-natal. No momento do nascimento do bebê, o neonatologista identificou que o recém-nascido apresentava genitália externa ambígua e suspeitou de hermafroditismo. Solicitou a presença de um médico geneticista, que imediatamente encaminhou ao laboratório material biológico para análise de cariótipo. O resultado observado foi: 46, XX. Assinale a alternativa que apresenta uma possível explicação para o aparecimento desta malformação:
1440 Q593689
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os erros inatos do metabolismo (EIM) compõem um grupo de mais de 500 doenças genéticas que são raras se consideradas isoladamente, mas são comuns em conjunto. Os métodos laboratoriais descritos abaixo são adequados para o diagnóstico de EIM, exceto:
1441 Q593688
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma das características mais marcantes associadas às doenças monogênicas com herança ligada ao cromossomo X recessiva é que elas afetam somente homens, uma vez que estes são hemizigotos para o alelo alterado em questão. Porém, na prática clínica, é relativamente comum identificar mulheres heterozigotas com manifestação clássica da doença. Assinale a alternativa que apresenta uma possível justificativa para esta variação no padrão de herança:
1442 Q593687
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Abaixo estão relacionadas doenças com padrão de herança monogênica e diferentes opções de tratamento. Associe as doenças apresentadas com as estratégias de tratamento adequadas e ao final, assinale a alternativa que contém as associações corretas:

1 - Alfa-talassemia.

2 - Defeitos no ciclo da uréia.

3 - Doença de Von Gierke.

4 - Homocistinúria.

5 - Doença de Fabry.

A - Consumo periódico de carboidratos de metabolização lenta.

B - Terapia de reposição enzimática.

C - Administração de benzoato de sódio.

D - Transfusão sanguínea.

E - Suplementação de cofatores enzimáticos.

Assinale a alternativa correta.

1443 Q593686
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma característica comum encontrada nas células tumorais de pacientes com Leucemia Mielóide Crônica é a presença de uma translocação t(9;22)(q34;q11), o que gera a fusão dos genes ABL e BCR, produzindo uma proteína híbrida que estimula a proliferação celular. Sobre este tipo de mutação, assinale a alternativa correta:
1444 Q593685
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A Depressão é, atualmente, a quarta causa de incapacidade no mundo e deverá ser a segunda até 2020, segundo a estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS). Considerando a etiologia e padrão de herança da doença, assinale a alternativa correta:
1445 Q593684
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Através de cálculos específicos é possível determinar os valores de herdabilidade das doenças, e a interpretação destes valores auxilia na compreensão do quanto os fatores ambientais podem influenciar no desenvolvimento das mesmas. Assinale a alternativa que apresenta o distúrbio neuropsiquiátrico que apresenta a menor influência de fatores genéticos em sua etiologia:
1446 Q593683
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Algumas alterações cromossômicas, detectáveis em análises laboratoriais, não resultam em alterações fenotípicas claras e, portanto, muitas vezes só são investigadas durante o aconselhamento genético, em decorrência de dificuldades de engravidar ou devido ao nascimento de um filho com alguma síndrome genética. Assinale a alternativa que apresenta a alteração cromossômica que pode não desencadear alterações fenotípicas no portador.
1447 Q593682
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A Mucopolissacaridose do tipo I é causada por mutações no gene IDUA, de herança autossômica recessiva. Os pacientes apresentam um espectro fenotípico bastante variável; os mais graves geralmente vão a óbito na primeira década de vida, enquanto os pacientes com fenótipo mais atenuado podem ter uma sobrevida normal. Assinale a alternativa que contém um conceito que pode explicar esta variabilidade fenotípica:
1448 Q593681
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As células somáticas de um indivíduo apresentam o mesmo material genético, composto pelos 22 pares de autossomos e 1 par de cromossomos sexuais; porém, o que diferencia os tipos celulares e tecidos humanos é o padrão de expressão gênica de cada célula. Sobre o controle da expressão gênica, assinale a alternativa incorreta:
1449 Q593680
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente M.S.P, 4 meses, dá entrada no pronto-socorro com quadro de taquipnéia, taquicardia, hepatomegalia e refluxo gastroesofágico. Exames preliminares mostraram miocardiopatia hipertrófica, o que levou o médico a suspeitar de Doença de Pompe. Porém, por se tratar da primeira vez do médico diante que um caso desta doença, ele não estava seguro de qual exame ele deveria solicitar para fechar o diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta qual deve ser a solicitação de exame para este quadro clínico:
1450 Q593679
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Diante da suspeita de um caso de erro inato do metabolismo, a triagem urinária é uma das estratégias diagnósticas mais simples e baratas que o médico tem disponível para iniciar sua investigação. Por se tratar, essencialmente de análises qualitativas, ela auxilia no direcionamento inicial da investigação, indicando a presença de determinados metabólitos em altas concentrações na urina. Assinale a alternativa que descreve somente testes que investigam aminoacidopatias:
1451 Q593678
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A análise de cariótipo é a primeira ferramenta citogenética utilizada pelo médico geneticista, durante uma investigação de alterações cromossômicas. Tanto as alterações numéricas, quanto as alterações estruturais podem ser identificadas por este método, com uma alta taxa de confiabilidade. Existe uma forma correta de descrever o genoma nuclear que foi analisado, e compreender esta nomenclatura é fundamental para a identificação de uma possível alteração na análise realizada. Com base em seus conhecimentos sobre a análise de cariótipos, relacione as descrições de cariótipos com as respectivas síndromes. Ao final, assinale a alternativa que contém as associações corretas.

1 - 47, XY, +13

2 - 46, XX, del5p

3 - 47, XYY

4 - 47, XXY

5 - 45, X

A - Sínd...

1452 Q593677
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Conhecer a morfologia dos cromossomos humanos auxilia o médico geneticista em diferentes aspectos, principalmente para que seja possível uma interpretação detalhada dos exames citogenéticos. Com base em seus conhecimentos sobre a morfologia dos cromossomos, assinale a alternativa correta:
1453 Q593676
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O tratamento mais utilizado para Homocistinúria é a restrição dietética de metionina. Além disso, alguns pacientes também se beneficiam da suplementação de vitamina B6. Assinale a alternativa incorreta em relação à fisiopatologia da doença e o tratamento:
1454 Q593675
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A Síndrome de Rett clássica é caracterizada por um distúrbio no desenvolvimento neurológico progressivo de herança ligada ao X dominante. Sobre esta doença, assinale a alternativa incorreta:
1455 Q593073
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os tumores cardíacos que representam a maioria dos tumores primários, que ocorrem predominantemente em pacientes do sexo feminino, e que ao ecocardiograma geralmente apresentam-se como tumores únicos no átrio esquerdo que possuem como característica um pedículo que o fixa no septo interatrial próximo à borda da fossa oval, são os:
1456 Q593072
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os achados ecocardiográficos característicos da amiloidose cardíaca primária estão, EXCETO:
1457 Q593071
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito dos achados ecocardiográficos da cardiomiopatia hipertrófica (CMH), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Hipertrofia septal assimétrica (relação entre a espessura do septo interventricular/parede posterior do VE ≥ 1,5).

II. Movimento sistólico anterior da valva mitral.

III. Disfunção diastólica ventricular esquerda.

IV. Em alguns pacientes pode ser observado um padrão granular nas porções hipertrofiadas do miocárdio.

Estão corretas:

1458 Q593070
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os achados ecocardiográficos característicos da pericardite constritiva modo M/2D estão, exceto:
1459 Q593069
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito das técnicas ecocardiográficas utilizadas para a avaliação da insuficiência mitral grave, assinale a alternativa incorreta.
1460 Q593068
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. No ecocardiograma sob estresse farmacológico, o uso de atropina é contraindicado para os pacientes que apresentam o quadro de:
1461 Q593067
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os critérios de interrupção do ecocardiograma sob estresse com dobutamina estão, EXCETO:
1462 Q593066
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A estenose mitral (EM) é uma doença que se caracteriza por estreitamento do orifício valvar, que em adultos normais pode variar de 4 a 6 cm. Pode ser ocasionada por febre reumática, calcificação do anel mitral, lúpus eritematoso, doença carcinoide ou pode ser de origem congênita. Dentre os aspectos característicos da estenose mitral reumática que podem ser observados na ecocardiografia ao modo M e bidimensional estão, EXCETO:
1463 Q593065
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Na investigação inicial dos doentes com Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) é importante obter imagens adequadas do coração (direito). A pressão sistólica arterial pulmonar pelo ecocardiograma com Doppler pode ser estimada através:
1464 Q593064
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito dos achados ecocardiográficos da miocardite aguda e fulminante, está correto o que se afirma em:
1465 Q593063
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Sobre os achados ecocardiográficos (bidimensional) da miocardiopatia não compactada em pacientes pediátricos, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Espessamento segmentar da parede do ventrículo esquerdo, que consiste em duas camadas: uma camada endocárdica fina compactada e uma camada epicárdica não compactada e extremante espessada com trabeculações proeminentes e recessos profundos.

II. Os seguimentos apical e mesoventricular, tanto das paredes inferior quanto lateral do VE, são os mais comumente afetados.

III. O ventrículo esquerdo é uniformemente afetado, o que resulta em disfunção sistólica e diastólica e em insuficiência cárdica.

IV. O ventrículo direito é raramente afetado.

Estão corretas:

1466 Q593062
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A cardiomiopatia periparto (CMPP) é uma forma de cardiomiopatia dilatada, caracterizada e pode ocorrer no período entre o último mês da gravidez e os cinco meses pós-parto. Possui como fator de risco a multiparidade, idade materna avançada, gemelaridade, pré-eclâmpsia, hipertensão gestacional e raça negra. A respeito dos achados ecocardiográficos da CMPP, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Presença de disfunção ventricular esquerda.

II. Diminuição da fração de ejeção e de encurtamento do ventrículo esquerdo.

III. Pode haver trombos intracavitários.

IV. Insuficiência das valvas atrioventriculares.

Estão corretas:

1467 Q593061
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A miocardiopatia dilatada (MCD) é a mais comum das miocardiopatias e pode ocorrer devido a diversos fatores; pode ser idiopática, familiar/genética, viral e/ ou imune, alcoólica/tóxica e metabólicas como por exemplo, doenças da tireoide e feocromacitoma. Dentre os achados ecocardiográficos característicos da MCD estão, EXCETO:
1468 Q593060
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O método ecocardiográfico em que o volume do ventrículo esquerdo (VE) é medido a partir de imagens de planos apicais ortogonais (de quatro e de duas câmaras), e o ventrículo é dividido em vários cilindros de alturas semelhantes, denomina-se método:
1469 Q593059
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os métodos utilizados na avaliação ecocardiográfica, o índice de Tei é utilizado para avaliar:
1470 Q593058
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Dentre os achados característicos do exame ecocardiográfico da miocardiopatia chagásica crônica estão, EXCETO:
1471 Q593057
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A febre reumática caracteriza-se por uma reação inflamatória que acomete vários órgãos, principalmente o coração, as articulações e o sistema nervoso central, tendo como etiologia a infecção da orofaringe por estreptococos do grupo A (EGA). Na doença cardíaca reumática, a manifestação mais frequente na fase aguda é:
1472 Q593056
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O escore de pontuação ecocardiográfica de Wilkins avalia a morfologia valvar mitral. Dentre os critérios avaliados no escore de Wilkins estão, EXCETO:
1473 Q593055
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A hipertensão pulmonar (HP) é uma condição cardiorrespiratória que se caracteriza pela elevação da pressão arterial nas artérias pulmonares. A hipertensão pulmonar também pode ser identificada pelo ecocardiograma, sendo que o diagnóstico da HP pelo Doppler deve incluir a aferição de alguns parâmetros, que dentre eles estão, EXCETO:
1474 Q593054
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
São critérios ecocardiográficos de insuficiência mitral crônica grave, EXCETO:
1475 Q593053
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

São indicações para ecocardiografia fetal em gestantes que apresentam os seguintes quadros: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Infecção por rubéola.

II. Síndrome de Sjögren.

III. Lúpus eritematoso sistêmico.

IV. Diabetes durante a gestação.

Estão corretas:

1476 Q593052
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
No Color Doppler, o artefato que ocorre devido aos movimentos dos tecidos ou do transdutor, ocasionando um mosaico de cores que preenche toda a janela ecográfica, é denominado artefato:
1477 Q593051
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em ultrassonografia, dentre os diferentes tipos de resolução, a que possui a capacidade de discriminar dois pontos ao longo do eixo de varredura do transdutor, denomina-se resolução:
1478 Q593050
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A absorção da energia de ultrassom depende das propriedades do tecido e é altamente dependente da frequência, sendo que frequências mais ______ causam ______ vibração do tecido e resultam em ______ absorção de energia de ultrassom e ______ geração de calor.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do enunciado:

1479 Q593049
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
A respeito da velocidade de propagação do som, assinale a alternativa incorreta:
1480 Q593048
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em qual (is) situação(ões) a bioimpedância elétrica NÃO pode ser realizada:
1481 Q593047
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação à introdução da dieta no pós operatório, assinale a alternativa correta:
1482 Q593046
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação à desnutrição energético-proteica encontrada em pacientes com anorexia nervosa, assinale a alternativa correta:
1483 Q593045
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação à suplementação de glutamina nos pacientes críticos, assinale a alternativa correta:
1484 Q593044
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação à terapia nutricional na pancreatite aguda grave, assinale a alternativa correta.
1485 Q593043
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em relação ao ângulo de fase, assinale a alternativa correta:
1486 Q593042
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Homem de 65 anos internado devido quadro de pneumonia comunitária. Está com sonda enteral póspilórica para receber dieta, pois sua aceitação por via oral estava reduzida. Dois dias após início da dieta enteral começou a apresentar diarreia líquida 6x/dia, sem conteúdo patológico. Além de descartar infecção, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.
1487 Q593041
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Mulher de 65 anos, recebendo nutrição parenteral devido à exacerbação de doença inflamatória intestinal. No terceiro dia da nutrição parenteral começou a apresentar icterícia, edema periférico, hiperglicemia e hipercapnia. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
1488 Q593040
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Homem de 45 anos, alcoolista é admitido no Pronto Socorro com hipoglicemia. Após realização de glicose hipertônica endovenosa passa a apresentar confusão mental, nistagmo e ataxia. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e sua principal causa.
1489 Q593039
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Mulher de 50 anos, com artrite reumatóide está internada por infecção urinária. Já na entrada apresentava anemia com hemoglobina (Hb) de 11 mg/dL normocrômica e normocítica. Após 2 dias de internação, a Hb diminuiu para 9 mg/dL normocrômica e normocítica. Paciente está estável hemodinamicamente, mantém-se subfebril e não apresenta insuficiência renal. Sobre a conduta nesse caso, assinale a alternativa correta.
1490 Q593038
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Mulher de 45 anos com hipertensão controlada e diabética, nega antecedentes de insuficiência coronária e necessita de tratamento medicamentoso para obesidade. Sobre a prescrição da sibutramina para essa paciente, assinale a alternativa correta.
1491 Q593037
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o tratamento medicamentoso da obesidade assinale a alternativa correta.
1492 Q593036
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta a osmolaridade máxima permitida para dieta parenteral que será administrada em acesso periférico.
1493 Q593035
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável para hipercalcemia e concentrações séricas de 25-hidroxicolecalciferol acima do limite máximo de detecção.
1494 Q593034
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A acrodermatite enteropática é sugestiva de:
1495 Q593033
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Segundo a Federação Internacional de Diabetes, para mulheres brasileiras, assinale a alternativa que apresenta a medida de cintura que se associa ao aumento de risco coronariano é a partir de (em cm):
1496 Q593032
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Obesidade, sobre o tratamento medicamentoso da obesidade, assinale a alternativa correta.
1497 Q593031
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. A razão entre a água extracelular e intracelular igual a 1,0 sugere:
1498 Q593030
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que apresenta qual das situações está associada com maior risco de sangramento:
1499 Q593029
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa que contenha um dos componentes da imunonutrição recomendado para paciente cirúrgico.
1500 Q593028
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o índice de massa corporal (IMC) no idoso, assinale a alternativa correta. Considera-se:
1501 Q593027
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Segundo as recomendações do Projeto ACERTO (Aceleração da recuperação total pós-operatória) assinale a alternativa correta.
1502 Q593026
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente em terapia nutricional parenteral prolongada passa a apresentar distúrbios de movimento. Esse achado pode estar associado ao excesso de:
1503 Q593025
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Idoso de 70 anos, 60 kg, está em investigação de quadro demencial. Há 10 dias, refere redução da ingestão de alimentos e perdeu 3 kg nesse período. Há 2, dias foi internado com pneumonia e necessitou alimentação via sonda nasoenteral, hidratação endovenosa e antibioticoterapia endovenosa (20 mL/kg/dia). No segundo dia de alimentação apresentou edema de membros inferiores, dispnéia e fibrilação atrial de alta resposta. O quadro é sugestivo de:
1504 Q593024
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre o conceito de caquexia, assinale a alternativa correta. A caquexia caracteriza-se por:
1505 Q593023
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

O quadro clínico nesta patologia é caracterizado por hiperextensibilidade das articulações distais e predomínio proximal das retrações, cotovelo, joelho e quadril. Apresentam calcanhar saliente, hiperidrose, cifoescoliose e dismorfismo facial. Na maioria dos casos a criança não anda. Geralmente associada à deficiência total ou parcial do colágeno VI.

Essa descrição é compatível com:

1506 Q593022
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Um paciente é encaminhado ao neuropediatra com queixas de mal desempenho escolar, pois apresenta comportamento hipercinético e desatento. No interrogatório sobre diversos aparelhos, a mãe relata que o paciente tem rinite, e em função disto apresenta roncos noturnos.

O Neuropediatra deveria seguir o seguinte raciocínio:

1507 Q593021
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação às infecções de SNC na infância, analise as frases abaixo.

Frase I:A meningite nos lactentes e a sinusite nas crianças mais velhas são os fatores mais comuns que causam infecção no espaço subdural.

Frase II: Otite média, fraturas de crânio e anemia falciforme são condições associadas à meningite meningocócica.

Frase III: A encefalopatia causada em decorrência da infecção pelo HIV ocorre por agentes oportunistas e é devido a imunodeficiência.

Em relação à frases, assinale a alternativa correta:

1508 Q593020
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Durante o sono normal de uma criança, principalmente durante a sonolência, podem ocorrer fenômenos que são considerados distúrbios do sono. Entrariam nesta descrição as etiologias abaixo listadas, EXCETO:
1509 Q593019
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Existem crianças que, apesar de esforços escolares e assistência psicopedagógica, mantêm grande dificuldade na leitura e escrita, mesmo com inteligência normal. Nesses casos é necessário avaliar a possibilidade de Dislexia.

Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta:

1510 Q593018
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Atualmente, as escolas de ensino fundamental clássicas têm iniciado a alfabetização antes dos 6 anos. Tal fato tem gerado encaminhamentos para o neuropediatra de pacientes cada vez mais jovem com distúrbio de aprendizagem. O exame neurológico evolutivo (ENE) coloca como data máxima, ainda normal, para crianças estarem copiando um losango, portanto pré-silábica os:
1511 Q593017
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Entre as neoplasias que afetam o SN podemos ter tumores extra-axiais. Em relação ao tema analise as frases a seguir.

Frase I:O SNC pode ser acometido pela leucemia por: infiltração leptomeníngea difusa; massas extradurais; e impactação de células na substância branca..

Frase II : O hemangiopericitoma é uma neoplasia rara, antigamente denominada meningeoma angioblástico.

Frase III: Meningeomas são os tumores de origem glial mais comuns no SNC e ocorre mais no sexo feminino.

Em relação a estas duas frases é correto afirmar que

1512 Q593016
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Algumas crianças apresentam inteligência normal ou até superior, em áreas em que demonstra uma habilidade além da comumente encontrada para a faixa etária. No entanto, apresentam dificuldade na comunicação e no relacionamento interpessoal, com características autistas. A respeito do perfil descrito, assinale a alternativa incorreta:
1513 Q593015
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise a descrição clínica abaixo:

A síndrome clássica ocorre no sexo feminino. As pacientes são normais ao nascimento até o final do primeiro ano, em geral. Ocorre desaceleração do crescimento craniano e hipotonia. Evoluem para regressão do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM), com comportamento autista. Evoluem para quadro espástico. Têm um movimento nas mãos característico e crises de hiperventilação.

Com base nesta descrição a hipótese mais provável seria:

1514 Q593014
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Um dos campos de atuação mais comuns do Neuropediatra são as APAEs. Nesses ambientes muitas vezes o profissional deverá avaliar casos comprovados ou suspeitos de Retardo Mental. Devemos lembrar que comprometimento intelectual existe em diversas patologias, mas que a causa mais comum no sexo masculino é:
1515 Q593013
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente com encefalopatias progressivas levam a quadros angustiantes e os diagnósticos devem ser precisos para que se avalie a possibilidade de controle dos quadros e dê uma noção de prognóstico. Assinale a alternativa que demonstre a associação correta entre as colunas:

I. Doença da Urina com odor do xarope de Bordo

II. Doença de Hartnup

III. Deficiência da Desidrogenase do Piruvato.

IV. Moléstia de Thomson

A. Aminoacidúria envolvendo aminoácidos neutros monoaminocarboxílicos.

B. Os pacientes podem se beneficiar de dieta cetogência.

C. Deficiência da enzima desidrogenase dos cetoácidos de cadeia ramificada.

D. Deficiência de Fosfoglicomutase.

1516 Q593012
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
O início do quadro pode se dar na infância, mas a idade usual está entre a terceira e quinta décadas de vida. As características clínicas principais são distúrbios neuropsiquiátricos e de movimento. Existe calcificação bilateral dos núcleos da base associada à deteriorização neurológica e ausência de um distúrbio metabólico subjacente. O quadro descrito é compatível com:
1517 Q593011
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
As cefaléias na infância e adolescência podem ter um perfil diferente do adulto, tanto as de origem enxaquecosas quanto as que poderiam indicar algo grave, como uma hipertensão intra-craniana. Em relação ao tema, assinale a alternativa incorreta:
1518 Q593010
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Uma das mais importantes causas de frequência em ambulatórios de neuropediatria continua sendo as epilepsias.

Em relação ao tema, assinale a alternativa incorreta:

1519 Q593009
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as frases abaixo.

Frase I: A síncope é a perda breve da consciência e do tônus postural em conseqüência da diminuição da perfusão cerebral. Pode ocorrer após um pródromo de sudorese, palidez, náuseas e alterações visuais, ou pode ocorrer sem nada que a preceda.

Frase II: O aumento do uso de drogas psicoativas tem gerado uma maior possibilidade de Síndrome Serotonérgica, cujo diagnóstico é laboratorial, requerendo a dosagem de serotonina.

Frase III: A causa das crises de perda de fôlego é um distúrbio na regulação autonômica central, provavelmente geneticamente determinada.

Com base nestas duas frases é correto afirmar que:

1520 Q593008
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Uma família procura o neuropediatra para avaliar o filho, de 3 anos. O paciente havia sofrido um afogamento há 1 ano. Após ressuscitação e um período inconsciente, abriu os olhos, passou a respirar sem aparelhos, aceitar alimentação com deglutição normal. No entanto, está totalmente alheio ao meio ambiente e não apresenta nenhuma reação que demonstre consciência.

Este quadro é definido como:

1521 Q593007
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Atualmente os diagnósticos de transtorno do déficit de atenção com e sem hiperatividade (TDAH) têm aumentado muito, bem como a polêmica sobre os fármacos utilizados. Em relação ao tema analise as frases que se seguem.

Frase I: Para que se confirme o diagnóstico a criança não deve apresentar coocorrências como Transtorno Obsessivo Compulsivo, Ansiedade, Transtornos da coordenação.

Frase II: Levantamentos populacionais sugerem que o TDAH ocorre, na maioria das culturas, em cerca de 5% das crianças e 2,5% dos adultos.

Frase III: Segundo o DSM V, quando todos os critérios foram preenchidos no passado, mas nem todos os critérios diagnósticos foram preenchidos nos últimos 6 meses e os sintomas atuais ainda resultam em prejuízo no funcionamento social ou profissional, deve...

1522 Q593006
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Uma adolescente epiléptica, parcialmente controlada, revela no consultório ao neuropediatra e à mãe, que acabou de descobrir que está grávida. Após o constrangimento inicial, o médico terá que fazer uma adaptação medicamentosa. Seria mais provável que o neuropediatra optasse por:
1523 Q593005
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Doença em que os sintomas iniciais variam de cefaléias recorrentes até hemiparesias abruptas e na qual crises isquêmicas transitórias recorrentes também podem ocorrer. O diagnóstico definitivo implica na constatação de estenose bilateral nos seguimentos distais das carótidas internas e o desenvolvimento de colaterais nos núcleos da base e meninges. A descrição acima é compatível com:
1524 Q593004
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

No Brasil as infecções congênitas têm sido um sério problema de saúde pública.

Em relação ao tema é INCORRETO afirmar que:

1525 Q593003
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Analise as frases abaixo em relação à Miopatia.

Frase I: A miopatia nemalínica está geralmente associada a aspectos dismorficos e envolvimento bulbar.

Frase II: Na Distrofia muscular de Emery Dreifuss Tipo II a transmissão genética é autossômica recessiva e no Tipo III é autossômica dominante.

Frase III: Nas miopatias congênitas os sintomas estão presentes desde o nascimento, com a criança se apresentando hipotônica, com pouca movimentação espontânea, fraqueza muscular e hiporreflexia.

1526 Q593002
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Os primeiros anos de vida são de fundamental importância para o desenvolvimento neurológico adequado da criança. Segundo o exame neurológico evolutivo até no máximo 18 meses a criança deverá:
1527 Q593001
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Doença em que os afetados já apresentam sinais ao nascimento, tendo um hemicorpo, ou apenas um membro de coloração mais avermelhada, pela maior quantidade de vasos sanguíneos. Evoluem com assimetria de membros, sendo que os afetados ficam maiores do que os do hemicorpo normal. São possíveis acidentes vasculares cerebrais. Esta descrição é compatível com:
1528 Q593000
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Desde a década de 90 o conceito de Neuroplasticidade tem estado na mídia e nas academias, de forma mais contundente. Sabemos que no desenvolvimento do sistema nervoso (SN), ela atua de forma muito efetiva. Em relação ao tema é INCORRETO afirmar que:
1529 Q592999
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Em um plantão muito agitado, um adolescente é trazido pelos colegas, com quadro de comprometimento de consciência e dor de cabeça intensa. O plantonista reconhece o adolescente pois já não é a primeira vez que o atende. Sabe que é usuário de drogas ilícitas. Na dúvida sobre o caso pede uma Tomografa e identifca um Acidente vascular, uma hemorragia subaracnóidea. Este quadro é sugestivo de complicações devido, mais provavelmente, ao uso de
1530 Q592998
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre a reconstrução da parede torácica após a ressecção de grandes tumores, assinale a afirmativa correta:
1531 Q592997
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente de 70 anos com história de crescimento de tumoração em parede torácica anterior há 2 anos, há 1 mês começou a apresentar sinais flogísticos e há uma semana fistulização, com exteriorização de conteúdo purulento. Está em uso de antibiótico há 5 dias, após avaliação em pronto socorro, a mesma data em que foi solicitada uma tomografia de tórax. O exame mostra grande massa de 15 centímetros, com intensa necrose, em parede anterior do hemitórax direito, com lise do esterno e 5 arcos costais, além de aparente invasão do diafragma e pulmão ipsilateral. A respeito do caso clínico, assinale a alternativa correta:
1532 Q592996
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente de 61 anos, tabagista, assintomático, com cinco anos de pós-operatório de adenocarcinoma colorretal, fez quimioterapia adjuvante, mas os linfonodos ressecados com a peça e a margem cirúrgica foram negativos, segundo o laudo do anatomopatológico. Foi encaminhado a você pelo oncologista pois, durante os exames de seguimento anual foi visibilizada, na radiografia de tórax, uma imagem radiopaca em lobo superior direito, de margens irregulares. Não há radiografias pregressas, a não ser uma de há dois anos, onde não existia tal imagem. À tomografia de tórax há uma lesão espiculada em segmento anterior do lobo superior direito, com realce ao contraste, de 3 centímetros de diâmetro e um pequeno linfonodo em cadeia quatro à direita, a tomografia de abdome não mostra qualquer lesão. Os marc...
1533 Q592995
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente com diagnóstico endoscópico de adenocarcinoma T4, com linfonodos mediastinais maiores que 1 centímetro, não captantes à tomografia com emissão de pósitrons. A respeito da conduta, assinale a alternativa correta:
1534 Q592994
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente de 75 anos, tabagista, com adenocarcinoma de 3 centímetros, em lobo médio, com aparente invasão de pleura parietal e outro nódulo no lobo inferior direito com 1 centímetro, sem linfonodos mediastinais aumentados, sem derrame pleural, sem metástases identificadas.

A respeito do caso clínico, assinale a alternativa correta:

1535 Q592993
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente de 55 anos, tabagista, com tumor de 5 centímetros, em lobo superior esquerdo, invasivo de brônquio principal esquerdo a 3 centímetros da carina principal, sem aparente invasão de estruturas adjacentes, com linfonodos maiores do que 1 centímetro em cadeia 7, sem derrame pleural, sem metástases identificadas.

A respeito do caso clínico, assinale a alternativa correta:

1536 Q592992
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente de 18 anos, não tabagista, encaminhado a você pelo ortopedista, que encontrou uma radiopacidade na radiografia de tórax, ao investigar uma dor em ombro direito de início súbito, sem perda de força do membro superior. Não havia mais sintomas. À tomografia de tórax havia uma massa mediastinal regular de 3 centímetros, com realce ao contraste, em íntimo contato com a quarta vértebra torácica. A respeito da conduta, assinale a alternativa correta:
1537 Q592991
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Sobre um paciente de 70 anos com timoma de 10 centímetros de diâmetro, assinale a alternativa que apresenta o procedimento correto:
1538 Q592990
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Em um paciente com grande massa de mediastino ocupando todo o hemitórax direito, os marcadores tumorais colhidos apresentaram o seguinte resultado: alfafetoproteína 90 mUI/ml, beta-gonadotrofina coriônica humana normal, desidrogenase láctica muito elevada, ácido vanilmandélico, homovanílico e enolaseneuroespecífica normais. A respeito da conduta, assinale a alternativa correta:
1539 Q592989
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente de 40 anos é encaminhado ao cirurgião torácico com achado de exame de imagem durante o exame admissional. A radiografia de tórax mostrava massa regular subcarinal. A respeito da conduta, assinale a alternativa correta:
1540 Q592988
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Assinale a alternativa correta. Em um paciente com estenose traqueal extensa com processo inflamatório ativo e granulomas, o melhor procedimento a ser realizado é:
1541 Q592987
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Paciente submetido à traqueostomia há 4 meses, respirando bem com a cânula traqueal ocluída, é submetido à traqueoscopia flexível para retirada da cânula. Durante o procedimento é observada uma estenose laringotraqueal de 40% da luz, sem colapso da parede anterior e sem sinais infecciosos ou inflamatórios no local. A respeito da conduta, assinale a alternativa correta:
1542 Q592986
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)
Você atende uma paciente jovem e do gênero feminino com empiema pleural fase III e opta pela realização de videotoracoscopia para descorticação. Com respeito à conduta, assinale a alternativa correta:
1543 Q592985
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Criança de 6 anos dá entrada no pronto socorro com desconforto respiratório, tosse e febre há 7 dias. Na radiografia de tórax há velamento do hemitórax esquerdo, com desvio do mediastino contralateral, rebaixamento de cúpula frênica e aumento dos espaços intercostais ipsilaterais.

A respeito da conduta no caso clínico, assinale a alternativa correta:

1544 Q592984
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente de 48 anos chega ao pronto socorro com história de dor torácica e desconforto respiratório há 2 horas, que iniciou quando trabalhava fazendo o carregamento de um caminhão. Tinha história de tabagismo e não apresentava comorbidades. O eletrocardiograma era normal, mas a radiografia de tórax mostrava um pneumotórax de 25%.

A respeito da conduta no caso clínico, assinale a alternativa correta:

1545 Q592983
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente de 67 anos, tabagista, sem comorbidades, com história de exposição a asbesto, chega ao pronto socorro com tosse e desconforto respiratório progressivo há 10 dias e à radiografia de tórax, derrame pleural maciço à esquerda. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento pleural circunferencial em todo hemitórax, com intenso realce ao contraste. A toracocentese evidenciou líquido pleural hemorrágico, com predomínio de hemácias e nenhuma evidência de infecção.

A respeito da conduta no caso clínico, assinale a alternativa correta:

1546 Q592982
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente de 68 anos, status performance de Karnofsky de 50, com derrame pleural neoplásico já diagnosticado e com recidivas frequentes, mesmo em vigência de tratamento quimioterápico. Apresenta expansão parcial após todas as toracocenteses.

A respeito da conduta no caso clínico, assinale a alternativa correta:

1547 Q592981
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente de 55 anos, com história prévia de tratamento de tuberculose multirresistente há 2 anos, chega ao pronto socorro com quadro de tosse produtiva e dor torácica há 5 dias. Nega febre e dispneia. Ao exame físico diminuição do murmúrio em hemitórax direto e roncos difusos. À radiografia de tórax há uma radiopacidade homogênea em base de hemitórax direito, compatível com derrame pleural e radiopacidade difusa em ápice de hemitórax direito, com uma área cística, preenchida parcialmente por líquido.

A respeito do conduta no caso clínico, assinale a alternativa correta:

1548 Q592980
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente com lúpus eritematoso sistêmico, inicia quadro de tosse, desconforto respiratório, diminuição do murmúrio vesicular e submacicez a percussão do hemitórax esquerdo. Não apresenta febre. O leucograma é de 10.000 leucócitos sem desvio à esquerda. Está em uso de azatioprina há 1 mês, é tabagista de 1 maço de cigarro por dia, há 40 anos.

A respeito do caso clínico, assinale a alternativa correta:

1549 Q592979
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Paciente de 50 anos, chega ao pronto socorro com queixa de dificuldade ventilatória progressiva e ruído inspiratório. Há 3 meses foi submetido a traqueostomia por necessidade de ventilação mecânica devida à doença pulmonar obstrutiva grave descompensada.

A respeito do caso clínico, assinale a alternativa correta:

1550 Q592978
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Lactente é trazido ao Pronto Socorro com história de tosse e espasmos de laringe. O pediatra de plantão não notou alterações na laringe, mas havia sibilos difusos e diminuição do murmúrio à esquerda. Tratou inicialmente como uma síndrome infecciosa, mas não havia febre. Solicitou uma radiografia de tórax que mostrava menor radiolucência do pulmão direito com discreta elevação de cúpula ipsilateral. Pediu então a avaliação do cirurgião torácico.

A respeito do caso clínico, assinale a alternativa correta: