Paciente de 67 anos, tabagista, sem comorbidades, com his

Questão Q592983

2017 Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC) Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - RJ (HUGG-UNIRIO/RJ)

Medicina Geral

Prova: Concurso Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - RJ (HUGG-UNIRIO/RJ) 2017 (3ª edição) - Médico Área Cirurgia Torácica - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC) do ano 2017 • Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - RJ (HUGG-UNIRIO/RJ) 2017 (3ª edição)

Paciente de 67 anos, tabagista, sem comorbidades, com história de exposição a asbesto, chega ao pronto socorro com tosse e desconforto respiratório progressivo há 10 dias e à radiografia de tórax, derrame pleural maciço à esquerda. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento pleural circunferencial em todo hemitórax, com intenso realce ao contraste. A toracocentese evidenciou líquido pleural hemorrágico, com predomínio de hemácias e nenhuma evidência de infecção.

A respeito da conduta no caso clínico, assinale a alternativa correta:

A Deve ser realizada toracocentese de alívio e aguardar o resultado do citopatológico para prosseguir a investigação B Deve ser realizada a drenagem torácica imediata pois trata-se de hemotórax C Deve ser realizada toracocentese de alívio e imediatamente após a biópsia pleural diagnóstica, pois trata-se de derrame pleural neoplásico D Deve ser realizada a drenagem torácica imediata para pleurodese, pois trata-se de derrame pleural neoplásico E Deve ser realizada toracocentese de alívio e programação de videopleuroscopia para biópsia e pleurodese, pois trata-se de mesotelioma

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