2621 Q239159
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido apresentou quadro de abdome agudo obstrutivo, com a radiografia do abdome mostrando distensão de alças de intestino delgado. À cirurgia, diagnosticou-se como causa da obstrução um íleo meconial. O médico assistente imediatamente estabeleceu como causa básica a mucoviscidose ou fibrose cística do pâncreas.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A ocorrência de íleo meconial sugere insuficiência pancreática, e, nesse caso, o tratamento indicado para a criança deve ser a terapia de reposição enzimática.

2622 Q239157
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido apresentou quadro de abdome agudo obstrutivo, com a radiografia do abdome mostrando distensão de alças de intestino delgado. À cirurgia, diagnosticou-se como causa da obstrução um íleo meconial. O médico assistente imediatamente estabeleceu como causa básica a mucoviscidose ou fibrose cística do pâncreas.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

Essa criança tem indicação para receber as vacinas antipneumocócica heptavalente aos dois, quatro e seis meses de vida e reforço aos quinze meses de vida, e a vacina antiinfluenza no período que antecede o outono.

2623 Q239155
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido apresentou quadro de abdome agudo obstrutivo, com a radiografia do abdome mostrando distensão de alças de intestino delgado. À cirurgia, diagnosticou-se como causa da obstrução um íleo meconial. O médico assistente imediatamente estabeleceu como causa básica a mucoviscidose ou fibrose cística do pâncreas.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A mucoviscidose evolui para cor pulmonale em praticamente 100% dos casos até a vida adulta.

2624 Q239153
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na prática médica, freqüentemente, o pediatra encontra situações clínicas relativas ao aparelho cardiovascular que devem ser resolvidas por ele primeiramente e depois encaminhadas ao especialista. Acerca dos distúrbios cardiológicos em crianças, cada um dos próximos itens apresenta um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Um pediatra auscultou um sopro contínuo em foco aórtico acessório, com B2 hiperfonética, sem outras manifestaçõesou sinais, em um recém-nascido de termo, adequado para aidade, nascido de parto eutócico, vigoroso, aparentemente bem, que apresentou no primeiro exame físico, com 1 hora de vida, o precórdio calmo e o íctus situado no quarto espaço interco...

2625 Q239151
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na prática médica, freqüentemente, o pediatra encontra situações clínicas relativas ao aparelho cardiovascular que devem ser resolvidas por ele primeiramente e depois encaminhadas ao especialista. Acerca dos distúrbios cardiológicos em crianças, cada um dos próximos itens apresenta um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Durante consulta de rotina de um paciente em idade escolar e saudável, o pediatra auscultou um sopro sistólico 1+/6, sem irradiação, em foco aórtico.

Nessa situação, o pediatra deverá solicitar um ecocardiograma e encaminhar a criança para o cardiologistapediátrico, ainda que a história clínica esteja bem feita e não haja outros...

2626 Q239149
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na prática médica, freqüentemente, o pediatra encontra situações clínicas relativas ao aparelho cardiovascular que devem ser resolvidas por ele primeiramente e depois encaminhadas ao especialista. Acerca dos distúrbios cardiológicos em crianças, cada um dos próximos itens apresenta um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Um adolescente, aparentemente saudável, apresentou uma parada cardíaca durante uma competição esportiva.

Nessa situação, o diagnóstico mais provável é o de miocardiopatia hipertrófica.

2627 Q239148
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na prática médica, freqüentemente, o pediatra encontra situações clínicas relativas ao aparelho cardiovascular que devem ser resolvidas por ele primeiramente e depois encaminhadas ao especialista. Acerca dos distúrbios cardiológicos em crianças, cada um dos próximos itens apresenta um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Um lactente de seis meses, previamente saudável, passou a apresentar, segundo a mãe, progressiva e rapidamente nos últimos dois dias, dificuldade para amamentar-se e respirar, moleza no corpo e aumento das batidas do coração. Um ecocardiograma bidimensional evidenciou dilatação importante do ventrículo esquerdo, com déficit contrátil difuso.

...
2628 Q239146
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na prática médica, freqüentemente, o pediatra encontra situações clínicas relativas ao aparelho cardiovascular que devem ser resolvidas por ele primeiramente e depois encaminhadas ao especialista. Acerca dos distúrbios cardiológicos em crianças, cada um dos próximos itens apresenta um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Uma criança com valvulopatia reumática apresenta febre de 39º C, duas hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus e hemorragia conjuntival.

Nessa situação, a criança tem como diagnóstico clínico endocardite infecciosa provável.

2629 Q239144
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O pediatra é o clínico da criança. Na sua prática, depara-se com diversas situações clínicas, que devem resultar em hipotéticos diagnósticos clínicos, propostas de investigação diagnóstica e administração de terapêuticas. Acerca dessas situações, cada um dos itens subseqüentes apresenta um quadro clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada.

Uma criança do sexo masculino, com 10 anos de idade, foi levada ao pediatra por sua mãe, apresentando baixa estatura. Sua altura correspondia à de uma criança de 5 anos, sendo seu peso proporcional à sua altura. Uma radiografia das mãos e punhos mostrou uma idade óssea de 6 anos e a idade mental estava situada na faixa dos nove anos.

Nessa situação, o diagnóstic...

2630 Q239142
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O pediatra é o clínico da criança. Na sua prática, depara-se com diversas situações clínicas, que devem resultar em hipotéticos diagnósticos clínicos, propostas de investigação diagnóstica e administração de terapêuticas. Acerca dessas situações, cada um dos itens subseqüentes apresenta um quadro clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada.

Uma criança de três meses foi levada ao pediatra porque a mãe notava que a criança tinha desinteresse ou dificuldade em sugar ao seio, estava com ganho de peso insuficiente e dormia muito. Na história pregressa, a mãe relatou icterícia prolongada e constipação intestinal. Ao exame físico, a criança apresentava-se hipotônica, letárgica, pálida e co...