Criança de 5 anos de idade que há 7 dias está com febre elevada, estado geral comprometido e dor intensa a nível da metáfise proximal da tíbia esquerda. Como diagnóstico mais provável temos osteomielite aguda hematogênica. A conduta correta é:
Solicitar presença do ortopedista e aguardar.
Providenciar cuidados imediatos como: correção de distúrbio hidro-eletrolíticos; solicitação de exames laboratoriais (hemograma, VHS, hemocultura); solicitação de radiografias, iniciar antibioticoterapia sistêmica; imobilização confortável do membro afetado e parecer do ortopedista
Iniciar antibioticoterapia somente se os exames radiológicos mostrarem alterações ósseas sugestivas de ostemielite.
Os agentes etiológicos mais comuns nesta faixa etária são Estreptococos do Grupo B e os bacilos entéricos gram-negativos
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