O rastreamento (screening) pode mudar a história natural, bem como prevenir a morte decorrente de algumas neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

As atuais evidências científicas têm demonstrado que a realização de ressonância magnética nuclear mamária deve ser feita a cada dois anos, em mulheres com idade maior que 40 anos, para rastreamento geral de câncer de mama.

As doenças pulmonares intersticiais representam um grupo heterogêneo de pnemopatias que envolvem o trato respiratório inferior. A respeito dessas afecções pulmonares, julgue os itens subsequentes.

Em exames de tomografia computadorizada de alta resolução, são exemplos de achados que podem ser observados nessas pneumopatias: a opacificação focal dos espaços aéreos ou com densidade pulmonar sob a forma de vidro moído envolvendo de modo desproporcional regiões subpleurais e basilares e o espessamento dos septos alveolares nas regiões periféricas (fibrose em favo de mel).

As doenças pulmonares intersticiais representam um grupo heterogêneo de pnemopatias que envolvem o trato respiratório inferior. A respeito dessas afecções pulmonares, julgue os itens subsequentes.

O exame padrão para o diagnóstico definitivo dessas doenças é a biópsia pulmonar transbrônquica.

Na espécie humana, normalmente são observadas quatro glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a seguir.

São condições que podem causar hipoparatireoidismo: a remoção cirúrgica da tireoide, a síndrome de DiGeorge, a doença de Wilson, a hemocromatose e a deficiência de magnésio (por etilismo crônico, por exemplo).

Na espécie humana, normalmente são observadas quatro glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a seguir.

Parestesias dos dedos das mãos e dos pés, espasmo carpopedal, cãibras musculares e constatação do sinal de Trosseau (contração do lábio superior decorrente da percussão do nervo facial abaixo do arco zigomático) são manifestações clínicas encontradas em pacientes com diagnóstico de hiperparatireoidismo.

Na espécie humana, normalmente são observadas quatro glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com diagnóstico de hipoparatireoidismo, são encontradas em exames de imagem (radiografias e tomografias computadorizadas) as seguintes alterações ósseas: desmineralização, reabsorção subperiosteal, perda da lâmina dura dos dentes, lesões radiotransparentes — os chamados tumores marrons.

Modelos para a avaliação do prognóstico são úteis na estimativa da gravidade de várias doenças e da sobrevida, além de sua utilidade na tomada de decisões. Em pacientes com insuficiência hepática crônica, são usados dois modelos prognósticos: o escore de Child-Turcotte-Pugh e, mais recentemente, o chamado MELD (model for end-stage liver disease). Com relação a esses modelos, julgue os itens que se seguem.

Originalmente, o MELD é uma fórmula matemática complexa que leva em conta os valores séricos de bilirrubina (mg/dL), creatinina (mg/dL), sódio (mEq/L), albumina sérica (mg/dL) e o tempo de protrombina — medido pela relação normalizada internacional (RNI) — para seu cálculo.

Modelos para a avaliação do prognóstico são úteis na estimativa da gravidade de várias doenças e da sobrevida, além de sua utilidade na tomada de decisões. Em pacientes com insuficiência hepática crônica, são usados dois modelos prognósticos: o escore de Child-Turcotte-Pugh e, mais recentemente, o chamado MELD (model for end-stage liver disease). Com relação a esses modelos, julgue os itens que se seguem.

O sistema de escore de Child-Turcotte-Pugh considera as seguintes variáveis: bilirrubina (mg/dL), albumina sérica (mg/dL) e o tempo de protrombina (em segundos ou RNI) e a presença (e nível de gravidade) de ascite e encefalopatia.

Modelos para a avaliação do prognóstico são úteis na estimativa da gravidade de várias doenças e da sobrevida, além de sua utilidade na tomada de decisões. Em pacientes com insuficiência hepática crônica, são usados dois modelos prognósticos: o escore de Child-Turcotte-Pugh e, mais recentemente, o chamado MELD (model for end-stage liver disease). Com relação a esses modelos, julgue os itens que se seguem.

Quanto menor for o valor do escore MELD, maior será o risco de morte do paciente cirrótico.

Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica), procurou assistência médica devido a importante redução no volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.

Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a seguir.

Na síndrome hepatorrenal, ocorre necrose tubular aguda em decorrência da significativa redução do volume de sangue circulante efetivo, oriundo, por seu turno, de diminuição na concentração de proteínas séricas.