glúteo e face interna do antebraço.

deltóide e face lateral da coxa.

glúteo e abdome.

abdome e região do antebraço.

O diagnóstico de enfermagem é o julgamento do enfermeiro e está estruturado com base nas premissas do diagnóstico médico.

A hierarquia das necessidades humanas de Maslow é o principal e único indicador para o direcionamento das prioridades a serem estabelecidas na consulta de enfermagem.

Na consulta de enfermagem, os objetivos devem ser estabelecidos centrados nas ações de enfermagem.

É necessário identificar intervenções que possam prevenir ou minimizar as causas subjacentes ou os fatores de risco do problema de saúde.

no osso occipital e na escápula.

na crista ilíaca e no calcanhar.

no ísquio e no maléolo medial.

no maléolo lateral e no trocanter.

Não se deve limpar a região da narina onde está fixada a sonda nasogástrica de um paciente.

Um paciente com sensibilidade diminuída tem maior risco de apresentar comprometimento da pele.

A limpeza das nádegas e do ânus de um paciente acamado deve ser feita em direção à genitália.

A higiene oral de um paciente inconsciente deve ser feita com escova, pasta de dente, água e luvas.

O quadro do choque é explicado pela redução do volume intracelular devido à perda de sangue.

Com as alterações no enchimento ventricular, houve aumento do volume sistólico e conseqüente diminuição do débito cardíaco, o que explica a hipotensão arterial apresentada pelo paciente.

O posicionamento mais adequado do paciente na situação considerada é a elevação dos membros inferiores.

É necessária reposição de líquidos, que deve ser feita lentamente em uma veia de médio calibre.

O algor mortis é o enrijecimento do corpo que ocorre em função da falta de trifosfato de adenosina.

A cabeça deve ser mantida abaixo do nível do corpo para se evitar a descoloração facial.

O livor mortis representa a coloração purpúrea da pele devido à ruptura dos eritrócitos.

O corpo deve ser envolto em lençol mas não é necessária sua limpeza.

A ação prioritária é a realização de curativos nas áreas queimadas.

Deve-se avaliar as áreas queimadas expostas, sendo recomendado o uso apenas do lençol de cima, a fim de promover a hipotermia.

A sondagem nasogástrica é contra-indicada devido às queixas de náuseas.

É necessário puncionar uma veia calibrosa para instalar venóclise.

manguito do esfigmomanômetro muito largo para a paciente.

a posição do braço da paciente acima do nível do coração

manguito do esfigmomanômetro muito frouxo no braço da paciente

estetoscópio pressionado em demasia na pele da paciente