A mania afeta o humor e as funções vegetativas, como sono, cognição, psicomotricidade e nível de energia. A psicose tem como núcleo estruturante central a prevalência do princípio do prazer sobre o princípio da realidade. A depressão como doença é classificada de várias formas de acordo com o período histórico, a preferência dos autores e o referencial teórico adotado. São causas orgânicas que podem gerar tanto psicose quanto depressão e mania
I. corticoterapia;
II. hipotireoidismo;
III. lúpus eritematoso sistêmico;
IV.uso de cocaína ou anfetamina.
Estão corretas as alternativas
O transtorno afetivo bipolar corresponde a um dos mais prevalentes e potencialmente graves transtornos psiquiátricos. Caracterizado por oscilações importantes do humor entre os polos da exaltação (ou euforia) e depressão apresenta curso recorrente e crônico, implicando em elevado grau de morbidade e incapacidade para seus portadores. Em relação ao transtorno afetivo bipolar, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( )Os episódios maníacos tendem a começar de forma bastante insidiosa.
( )O primeiro episódio pode acontecer em qualquer idade, da infância à velhice.
( )Episódios repetidos de mania são frequentes, principalmente em mulheres jovens.
A sequência está correta em
O transtorno do déficit de atenção caracteriza-se por comportamento diferente do esperado para a faixa etária e inteligência da criança, o que leva a um prejuízo no seu desenvolvimento em diferentes situações da integração social. É frequentemente diagnosticado durante a vida escolar. Isso se deve a
I. incapacidade da criança de desenvolver habilidades esportivas;
II. escolas aplicarem testes específicos para este diagnóstico no ato na matrícula escolar;
III.doença cursar com baixo rendimento escolar, a despeito da inteligência ser habitualmente normal.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)
Avalie as observações abaixo relacionadas ao Delirium:
I. É essencialmente por uma perturbação de consciência.
II. A capacidade de focalizar, manter e deslocar a atenção não esta alterada.
III. Desenvolve-se em um curto intervalo de tempo e apresenta flutuações.
IV. A desorientação autopsíquica é mais comum que a desorientação temporal.
Quais estão corretas?
Considere as seguintes afirmações sobre a interação dos benzodiazepínicos (BDZs), conforme as associações referidas abaixo:
I. Com a clorpromazina pode ocorrer depressão respiratória.
II. Com álcool, pode ocorrer aumento dos efeitos sedativos e hipnóticos.
III. Com a fluoxetina, o diazepam pode produzir excitação excessiva.
IV. Com o lítio, o clonazepan não deve ser associado, pois geralmente aumenta a inquietude.
Quais estão corretas?
Em relação ao transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), analise as seguintes assertivas:
I. Caracteriza-e pela tríade sintomatológica de desatenção, hiperatividade, e impulsividade.
II. Relaciona-se com a desregulação central do sistema serotonérgico.
III. Nos adultos, estima-se que ocorra em 1 a 2% da população.
IV. O metilfenidato é a droga de escolha quando TDAH estiver associado com abuso de substâncias.
Quais estão corretas?
Considere as seguintes assertivas sobre as psicoterapias de apoio:
I. Visa fortalecer as defesas adaptativas.
II. Focaliza os aspectos conscientes, tanto os sentimentos como os pensamentos, evitando os inconscientes.
III. Objetiva alívio de sintomas e a restauração do nível de funcionamento anterior.
IV. A transferência deve ser interpretada sistematicamente e o terapeuta não deve assumir a função de ego auxiliar do paciente.
Quais estão corretas?
A síndrome neuroléptica maligna (SNM) é uma reação idiossincrática grave ao uso de antipsicóticos e potencialmente fatal. Assinale, dentre as drogas relacionadas abaixo, qual deve ser utilizada para o tratamento dessa reação (SNM)?
Os aspectos do paciente que contribuem para os bons resultados psicoterapêuticos estão relacionados abaixo, EXCETO:
analise as assertivas abaixo que se referem à Demência do tipo Alzheimer e à Demência Vascular:
I. Comprometimento da memória e perturbações cognitivas como afasia, apraxia, agnosia e do funcionamento executivo ocorre em ambas as demências.
II. Inicio gradual e declínio contínuo é típico no Alzheimer, sendo mais flutuante e com padrão deficitário lacunar na demência vascular.
III. A demência de Alzheimer é atualmente um diagnóstico de exclusão, enquanto a Demência Vascular apresenta sinais neurológicos focais e evidências laboratoriais indicativos de doença vascular.
IV. A demência de Alzheimer é menos frequente que a Demência Vascular.
Quais estão corretas?...
Analise as assertivas abaixo, que referem-se à fobia social:
I. A fobia social do tipo generalizado caracteriza-se pelo temor à maioria das situações sociais nas quais o paciente é exposto a pessoas estranhas e ao possível escrutínio de outras pessoas.
II. O temor ou a esquiva afetam o desempenho e as atividades sociais.
III. O paciente não reconhece o excesso de medo.
IV. Os antidepressivos do tipo inibidores da recaptação da serotonina não têm eficácia comprovada para uso clínico nesse transtorno.
Quais estão corretas?
Em relação aos Transtornos do Pânico (TP) e Agorafobia, considere as seguintes afirmações:
I. Os ataques de pânico são exclusivos do transtorno (TP).
II. No TP com Agorafobia, a esquiva é decorrente do temor à repetição do ataque de pânico.
III. Na Agorafobia sem TP, a esquiva decorre do temor à situação relacionada à falta de ajuda ou de escape.
IV. A depressão, frequentemente associada, pode tanto anteceder como decorrer do TP.
Quais estão corretas?
Em relação ao comportamento suicida e ao diagnóstico psiquiátrico considere as seguintes afirmações:
I. O paciente com tentativa de suicídio anterior tem maior risco de realizar nova tentativa.
II. O risco de nova tentativa de suicídio é mais alto dentro de três meses da tentativa anterior.
III. As taxas de suicídio são maiores para as mulheres deprimidas do que para os homens na mesma faixa etária.
IV. O diagnóstico mais frequentemente associado ao suicídio é o transtorno do humor.
Quais estão corretas?
Sobre o delirium, pode-se afirmar que
Em relação à síndrome de abstinência de benzodiazepínicos,
Em relação às características clínicas da esquizofrenia,
Em relação aos transtornos psicóticos, pode-se afirmar que
No exame do estado mental de pacientes com episódios depressivos, pode-se observar que
Em relação ao Transtorno Afetivo Bipolar, pode-se afirmar que
Quanto ao curso e ao prognóstico do transtorno obsessivo compulsivo, pode-se afirmar que
Em relação às fobias,
Em relação ao transtorno de ansiedade generalizada,
No tratamento da anorexia nervosa,
Assinale o conceito correto.
Quanto ao tratamento farmacológico do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), é correto afirmar que
Quanto ao transtorno de somatização,
Assinale o conceito correto.
Q uanto à Demência de Alzheimer,
O transtorno de personalidade narcisista pode ser dividido em dois tipos, o distraído e o hipervigilante. Com relação ao tipo hipervigilante é comum observar indivíduos que
Em relação ao retardo mental,
O transtorno de apego reativo (TAR) é um transtorno clínico que ocorre em crianças pequenas e tem como principal característica
Em relação à demência de corpúsculos de Lewy, é correto afirmar que
Existe forte relação entre o lúpus eritematoso sistêmico (LES) e quadros psiquiátricos. Em relação a sua prevalência, à apresentação clínica e à conduta terapêutica é correto afirmar que
Criança de 05 anos, internada em enfermaria no setor de pediatria para investigar febre e hematúria. Submetida ao exame clínico completo, laboratorial, exames de imagem (incluindo ultrassom e ressonância de vias urinárias) sem achado positivo.
O clínico responsável pelo caso desconfia do quadro apresentado pela criança, que não é condizente com as queixas principais e com os resultados dos exames. Resolve então solicitar a análise do tipo de sangue na urina. A análise do tipo sanguíneo mostrava que a cada dia era um sangue diferente presente na urina.
A mãe é pressionada, mas nega qualquer manipulação do material. Posteriormente, a equipe de enfermagem flagra a mãe colocando gotas de sangue que eram colhidas para exame de outra...
É contraindicado o uso de eletroconvulsoterapia (ECT) em
Com relação aos norteadores das intervenções e práticas da reabilitação psicossocial (RPS), a
Na avaliação pericial psiquiátrica de jovens infratores, é correto afirmar que
Com relação à avaliação de risco de violência em pacientes portadores de transtornos mentais, pode-se afirmar que
Dentro das técnicas específicas da terapia interpessoal (TIP), pode-se caracterizar a fase de
Age como um antagonista opioide puro, bloqueando a liberação dos opioides endógenos, tornando o hábito de beber etílicos menos prazerosos. Trata-se
Os antidepressivos tricíclicos são considerados padrão ouro no tratamento da depressão maior e também em transtornos de ansiedade e do transtorno obsessivocompulsivo. O perfil de efeitos adversos é que, por vezes, limita seu uso, abrindo espaço para novos antidepressivos. Esses efeitos adversos, normalmente, não estão diretamente relacionados ao sítio principal de ação terapêutica.
Os efeitos adversos, boca seca e turvação visual, estão relacionados à ação em receptoresNa emergência psiquiátrica, para o tratamento medicamentoso de um paciente em quadro de agitação psicomotora importante não deve ser utilizado a clorpromazina, apesar de seu efeito sedativo e tranquilizador. Isso porque,
Em psiquiatria, por vezes, se utiliza o diagnóstico categorial ou tipológico, mas uma discussão recorrente é a da utilização do diagnóstico dimensional, criando um modelo de espectro de uma psicopatologia. Dentre as vantagens de um ou outro modelo sobre o outro, pode-se dizer que o modelo dimensional permite que
Com relação à classificação diagnóstica em psiquiatria e considerando o DSM-IV-TR e a CID-10, julgue os itens a seguir.
A CID-10 propõe critérios rígidos para a classificação diagnóstica dos transtornos mentais.
Com relação à classificação diagnóstica em psiquiatria e considerando o DSM-IV-TR e a CID-10, julgue os itens a seguir.
Um paciente com diagnóstico de retardo mental leve que também apresente um transtorno psicótico breve deve ter ambas as condições registradas no Eixo I, segundo o DSM-IV-TR.
Com relação à classificação diagnóstica em psiquiatria e considerando o DSM-IV-TR e a CID-10, julgue os itens a seguir.
O DSM-IV-TR foi desenvolvido levando-se em consideração sua utilização em vários países, bem como nos Estados Unidos da América.
Com relação à classificação diagnóstica em psiquiatria e considerando o DSM-IV-TR e a CID-10, julgue os itens a seguir.
As expressões transtorno mental e condição médica geral ressaltam a dualidade entre a mente e o corpo contida em todo o texto do DSM-IV-TR.
Julgue os itens seguintes, relativos à psicopatologia dos transtornos mentais.
Na hipoprosexia, manifestação comum durante episódio depressivo, há redução da tenacidade e da mobilidade da atenção.
Julgue os itens seguintes, relativos à psicopatologia dos transtornos mentais.
A hiperestesia é caracterizada pelo aumento global na intensidade da percepção tátil, visual e auditiva.
Julgue os itens seguintes, relativos à psicopatologia dos transtornos mentais.
As alucinoses diferenciam-se das alucinações verdadeiras por serem adequadas e imediatamente criticadas pelo indivíduo, que reconhece o fenômeno como algo patológico.
Julgue os itens seguintes, relativos à psicopatologia dos transtornos mentais.
Um paciente que informa corretamente seu endereço residencial mostra competência na utilização de sua memória operacional.
Julgue os itens seguintes, relativos à psicopatologia dos transtornos mentais.
Em pacientes com diagnóstico de demência de Alzheimer, constata-se hipomnésia de fixação, sem qualquer prejuízo da memória de evocação.
Julgue os itens seguintes, relativos à psicopatologia dos transtornos mentais.
A tenacidade é a capacidade de manter a atenção em determinado objeto por certo tempo.
A respeito dos fármacos utilizados em psiquiatria, julgue os itens de 61 a 66.
O intenso efeito sedativo da pimozida é explicado por sua potente ação de bloquear os receptores histaminérgicos.
A respeito dos fármacos utilizados em psiquiatria, julgue os itens de 61 a 66.
A clorpromazina, uma fenotiazina alifática, é considerada um antipsicótico de baixa potência.
A respeito dos fármacos utilizados em psiquiatria, julgue os itens de 61 a 66.
O uso da L-tri-iodotironina (T3) com vistas a potencializar a ação dos antidepressivos em pacientes refratários ao tratamento convencional não se justifica mais, pois a tiroxina (T4) produz a mesma resposta terapêutica e provoca menos efeitos colaterais.
A respeito dos fármacos utilizados em psiquiatria, julgue os itens de 61 a 66.
Para adequado monitoramento dos efeitos colaterais associados ao uso da clozapina, é obrigatória a realização de hemograma com contagem de plaquetas semanalmente, no primeiro mês, e mensalmente, após esse período inicial.
A respeito dos fármacos utilizados em psiquiatria, julgue os itens de 61 a 66.
Em paciente clinicamente estável que esteja em tratamento com tioridazina, a substituição da fluoxetina pelo citalopram induz recaída em decorrência da redução do nível sérico do antipsicótico.
A respeito dos fármacos utilizados em psiquiatria, julgue os itens de 61 a 66.
O metilfenidato pode ser administrado com segurança para pacientes com mais de seis anos de idade.
Julgue os próximos itens, referentes a transtorno depressivo em idosos.
Embora seja amplamente prescrito para idosos deprimidos, o citalopram deve ser usado com cautela e em doses menores que as habituais, devido ao risco de prolongamento do intervalo QT do eletrocardiograma nessa população.
Julgue os próximos itens, referentes a transtorno depressivo em idosos.
Em decorrência do maior risco de recaídas, o tratamento farmacológico de manutenção da depressão deve ser continuado por maior período de tempo em pacientes idosos do que em adultos jovens.
Julgue os próximos itens, referentes a transtorno depressivo em idosos.
Em pacientes idosos deprimidos e com demência, evidências científicas recentes indicam que o tratamento farmacológico da depressão tem eficácia reduzida quando comparado ao daqueles que não apresentam o diagnóstico de demência associado.
Julgue os próximos itens, referentes a transtorno depressivo em idosos.
Nos idosos, assim como nos adultos jovens, a associação de lítio e de antipsicóticos atípicos é uma opção recomendada para aqueles pacientes que apresentam depressão refratária ao tratamento monoterápico com antidepressivo.
Julgue os próximos itens, referentes a transtorno depressivo em idosos.
Evidências científicas atuais indicam que a depressão em idosos tem efeito negativo na recuperação de doenças médicas gerais.
Julgue os próximos itens, referentes a transtorno depressivo em idosos.
O diagnóstico de depressão maior no idoso, com base na CID-10 e no DSMV-IV, deve ser feito com parcimônia, já que vários dos critérios diagnósticos estão naturalmente presentes nessa população devido a fatores como luto, doenças crônicas e perda de papéis sociais relevantes.
Julgue os itens subsequentes, relativos ao modelo cognitivo da ansiedade e ao seu tratamento.
Para o caso de fobia social, a exposição a situações sociais está relacionada a uma atenção autocentrada aumentada, a sinais internos de ansiedade e a seus efeitos adversos sobre o desempenho.
Julgue os itens subsequentes, relativos ao modelo cognitivo da ansiedade e ao seu tratamento.
Em pacientes com transtorno de pânico, a evitação e o comportamento de busca de segurança diminuem os sintomas de ansiedade a longo prazo.
Julgue os itens subsequentes, relativos ao modelo cognitivo da ansiedade e ao seu tratamento.
Um indivíduo que concluir que viajar de avião é perigoso por se sentir ansioso cometerá um erro cognitivo definido como raciocínio emocional.
Julgue os itens subsequentes, relativos ao modelo cognitivo da ansiedade e ao seu tratamento.
Estratégias como a supressão, o autorreasseguramento e a busca de reasseguramento dos outros são efetivas para o controle da ansiedade em pacientes com transtorno de ansiedade generalizada.
Acerca dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue os itens a seguir.
A intoxicação por inalantes manifesta-se frequentemente por intensa agitação psicomotora, devido ao fato de esses inalantes agirem como estimulantes do sistema nervoso central.
Acerca dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue os itens a seguir.
Tremores intensos, hipersonia e fala arrastada são critérios diagnósticos para a abstinência de álcool.
Acerca dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue os itens a seguir.
Em pacientes que justificam sua dependência alcoólica pela presença de sintomas depressivos, deve-se tratar, de forma agressiva e inicial, o transtorno de humor, para, posteriormente, focar a atenção no transtorno aditivo.
Acerca dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue os itens a seguir.
Os efeitos comportamentais da cocaína são atribuídos principalmente a seus efeitos nos receptores de dopamina (tipo D1 e D2), embora receptores de serotonina e noradrenalina também sejam implicados.
A respeito da esquizofrenia e do transtorno esquizoafetivo, julgue os próximos itens.
Uma das hipóteses mais aceitas para a etiologia do transtorno esquizoafetivo é a de que os pacientes com esse transtorno tenham esquizofrenia e um transtorno de humor, simultaneamente.
A respeito da esquizofrenia e do transtorno esquizoafetivo, julgue os próximos itens.
Kurt Schneider classificou o roubo de pensamentos, a transmissão de pensamentos e as percepções delirantes como sintomas de primeira ordem da esquizofrenia.
No que se refere às perícias em psiquiatria, julgue os itens que se seguem.
O laudo pericial não deverá conter o diagnóstico do periciado, exceto nos casos em que a lei determine que sejam especificados.
No que se refere às perícias em psiquiatria, julgue os itens que se seguem.
Na avaliação pericial, o perito não deve se referir ao examinado como paciente, e quaisquer manifestações de cortesia, de gentileza ou de atenção excessiva devem ser evitadas, pois podem ser interpretadas como indicativas de parcialidade por parte do examinador.
Julgue os itens subsecutivos, relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), aos transtornos de hábitos e impulsos e às compulsões em geral.
Entre os medicamentos tricíclicos, a imipramina é a melhor opção para o tratamento de paciente com diagnóstico de TOC.
Julgue os itens subsecutivos, relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), aos transtornos de hábitos e impulsos e às compulsões em geral.
Os atos compulsivos são tipicamente egodistônicos.
Julgue os itens subsecutivos, relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), aos transtornos de hábitos e impulsos e às compulsões em geral.
A satiríase é o desejo sexual em nível extremamente aumentado no homem, considerado um transtorno de hábito e impulso.
Julgue os itens subsecutivos, relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), aos transtornos de hábitos e impulsos e às compulsões em geral.
Procedimentos neurocirúrgicos envolvendo capsulotomia anterior ou cingulotomia são úteis para o tratamento de pacientes com diagnóstico de TOC.
Julgue os itens subsecutivos, relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), aos transtornos de hábitos e impulsos e às compulsões em geral.
Em pacientes com diagnóstico de TOC, a dúvida patológica é o tipo de pensamento obsessivo mais frequente.
Julgue os itens subsecutivos, relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), aos transtornos de hábitos e impulsos e às compulsões em geral.
De acordo com a teoria psicanalítica, o transtorno conversivo é causado pela repressão de conflitos intrapsíquicos inconscientes, o que converte a ansiedade em um sintoma físico.
Com relação à compulsão pelo álcool, julgue o item seguinte.
A dipsomania representa o impulso periódico para ingestão de grandes quantidades de álcool.
A respeito da definição do transtorno factício, julgue o item abaixo.
No transtorno factício, o paciente tende a se colocar no papel de enfermo, obrigatoriamente.
Os transtornos de ansiedade estão entre as doenças mais prevalentes na clínica psiquiátrica. A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.
Do ponto de vista psicopatológico, o pânico é definido como reação de medo intenso, de pavor relacionado geralmente a perigo imaginário de morte iminente, descontrole ou desintegração.
Os transtornos de ansiedade estão entre as doenças mais prevalentes na clínica psiquiátrica. A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.
A angústia manifesta-se como sensação de aperto no peito, de compressão, de sufocamento.
Os transtornos de ansiedade estão entre as doenças mais prevalentes na clínica psiquiátrica. A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.
Para concluir o diagnóstico de fobia social em indivíduos com menos de dezoito anos de idade, deve-se considerar que as manifestações clínicas tenham, no mínimo, uma duração de quatro meses.
Os transtornos de ansiedade estão entre as doenças mais prevalentes na clínica psiquiátrica. A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.
A agorafobia é definida como uma sensação de ansiedade de estar em locais ou situações de onde pode ser difícil ou embaraçoso escapar, e onde o auxílio pode não estar disponível.
Os transtornos de ansiedade estão entre as doenças mais prevalentes na clínica psiquiátrica. A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.
Atualmente, os antidepressivos são os medicamentos de primeira opção para o tratamento dos transtornos ansiosos.
Julgue os itens subsequentes, relativos aos transtornos dissociativos.
Embora exista, nas histórias dos pacientes com diagnóstico de transtorno dissociativo de identidade, em quase 100% dos casos, um evento traumático, mais frequentemente ocorrido no período da infância, a causa desse transtorno é desconhecida.
Julgue os itens subsequentes, relativos aos transtornos dissociativos.
Em se tratando de transtornos dissociativos, durante a fuga dissociativa, o paciente “viaja” para um lugar ao qual, inconscientemente, sempre desejou ir, mas nunca pode fazê-lo.
Julgue os itens subsequentes, relativos aos transtornos dissociativos.
A dissociação da consciência representa a perda da unidade psíquica, frequente em pacientes histéricos.
Julgue os itens subsequentes, relativos aos transtornos dissociativos.
A amnésia dissociativa é o sintoma dissociativo mais comum.
Com relação ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens subsecutivos.
A atenção, prejudicada no paciente com diagnóstico de TDAH, resulta de alterações nas diversas áreas do sistema nervoso central, sendo a principal, o núcleo supraquiasmático, localizado no hipotálamo anterior.
Com relação ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens subsecutivos.
A distraibilidade é caracterizada por hipertenacidade e hipervigilância, comum em pacientes com diagnóstico de TDAH.
Julgue os itens a seguir, referentes aos transtornos alimentares.
A sitiofobia é a recusa sistemática de alimentos, geralmente associada à anorexia nervosa.
Julgue os itens a seguir, referentes aos transtornos alimentares.
A ciproheoptadina é indicada para o tratamento da anorexia nervosa.
Com relação às alterações do sono, julgue o item abaixo.
A latência de sono REM em adultos dura cerca de cinquenta minutos.
Os transtornos da personalidade são difíceis de diagnosticar, por estarem presentes constantemente na vida da pessoa e por vezes não serem considerados patológicos. A respeito desses transtornos, julgue os próximos itens.
O transtorno da personalidade histriônica é caracterizado por uma afetividade superficial e lábil.
Os transtornos da personalidade são difíceis de diagnosticar, por estarem presentes constantemente na vida da pessoa e por vezes não serem considerados patológicos. A respeito desses transtornos, julgue os próximos itens.
Indivíduos que exibem traços de comportamento impulsivo, com frequência, também apresentam níveis aumentados de 17-estradiol e estrona.
Os transtornos da personalidade são difíceis de diagnosticar, por estarem presentes constantemente na vida da pessoa e por vezes não serem considerados patológicos. A respeito desses transtornos, julgue os próximos itens.
A tendência a adotar um comportamento autodestrutivo, compreendendo tentativas de suicídio e gestos suicidas, é característica do transtorno da personalidade dissocial (antissocial).
Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.
Hábitos repetitivos, como verificar se uma porta está fechada várias vezes, é um sintoma característico do episódio de mania.
Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.
Em pacientes com transtorno bipolar, episódio depressivo, deve-se usar como primeira opção os medicamentos antidepressivos.
Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.
Em psicopatologia, distimia é um termo que designa uma alteração básica do humor.
Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.
Tenacidade é a capacidade do indivíduo de fixar a sua atenção sobre determinada área ou objeto, e normalmente está comprometida em episódios de mania.
Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.
O estado de equilíbrio plasmático (do inglês steady state) associado ao uso de carbonato de lítio é atingido entre um a três dias após o início desse medicamento.
Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.
Com relação ao tratamento da depressão, cerca de um terço dos pacientes são refratários ao uso de antidepressivos.
Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.
O uso de antidepressivos tricíclicos está associado a efeitos colaterais anticolinérgicos, como, por exemplo: boca seca, aumento da pressão intraocular e constipação intestinal.
No que se refere às doenças mentais que ocorrem no puerpério, infância e adolescência e o retardo mental, julgue os itens subsequentes.
Nas manifestações psiquiátricas no puerpério, O Blues puerperal é bastante frequente e apresenta sintomas de humor mais graves em comparação com a depressão.
No que se refere às doenças mentais que ocorrem no puerpério, infância e adolescência e o retardo mental, julgue os itens subsequentes.
Um exame complementar útil para avaliação da inteligência de crianças é o teste de QI. Segundo o DSM IV, podem-se classificar os níveis de retardo mental de acordo com a pontuação obtida nesse teste. Para o diagnóstico de retardo mental severo, o QI deve variar entre 25-30 e 40-45.
No que se refere às doenças mentais que ocorrem no puerpério, infância e adolescência e o retardo mental, julgue os itens subsequentes.
Pica é um transtorno de comportamento alimentar que pode ocorrer em crianças e adolescentes e consiste em consumo de substâncias não nutritivas por, pelo menos, um mês.
Texto para as questões 31 e 32
Um homem com sessenta e cinco anos de idade possui histórico de três episódios depressivos nos últimos 10 anos. Ele obteve remissão de todos os episódios com uso de farmacoterapia por cerca de um ano. Todos os episódios foram graves, acompanhados de risco de suicídio, e se desenvolveram em um contexto de importante estressor psicossocial. Durante acompanhamento ambulatorial foi identificado um novo episódio depressivo grave com presença de pensamentos ocasionais de suicídio, sem plano específico. O paciente tem bom suporte familiar e a internação não foi considerada necessária naquele momento. Diferentemente dos episódios anteriores, no atual a família não identifica fatores estressores que podem ter funcionado como gatilho. ...Texto para as questões 31 e 32
Um homem com sessenta e cinco anos de idade possui histórico de três episódios depressivos nos últimos 10 anos. Ele obteve remissão de todos os episódios com uso de farmacoterapia por cerca de um ano. Todos os episódios foram graves, acompanhados de risco de suicídio, e se desenvolveram em um contexto de importante estressor psicossocial. Durante acompanhamento ambulatorial foi identificado um novo episódio depressivo grave com presença de pensamentos ocasionais de suicídio, sem plano específico. O paciente tem bom suporte familiar e a internação não foi considerada necessária naquele momento. Diferentemente dos episódios anteriores, no atual a família não identifica fatores estressores que podem ter funcionado como gatilho. ...Acerca da psicopatologia da afetividade, assinale a opção correta.
A respeito das alterações da linguagem, assinale a opção correta.
Com relação as características de personalidade, assinale a opção que apresenta aquelas classicamente associadas à epilepsia ou síndrome de Geschwind.
Assinale a opção que indica fator de predição de boa resposta ao lítio no transtorno afetivo bipolar.
Maria é uma paciente de quarenta e cinco anos de idade que desenvolveu um episódio depressivo no contexto de sua separação conjugal. Após o divórcio, ela passou a evitar atividades antes prazerosas e a interpretar eventos de sua vida diária de um ponto de vista negativo. Em seu tratamento psicoterápico, têm sido utilizados formulários de registro de pensamentos, exame das evidências, programação de atividades e psicoeducação.
Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a opção que indica a psicoterápica a que Maria está sendo submetida.Assinale a opção que relaciona corretamente o fármaco com suas indicações.
Assinale a opção que apresenta um medicamento antipsicótico considerado de 1.ª geração.
Um paciente apresenta quadro depressivo, boa saúde geral e no seu formulário de encaminhamento ao psiquiatra não consta referência a episódios depressivos prévios.
Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a opção correta.Considere que um paciente seja admitido em um pronto-socorro de psiquiatria, encaminhado pelo departamento de clínica médica, com histórico de tentativa de suicídio por envenenamento. Acerca desse quadro clínico, assinale a opção correta em relação ao risco de suicídio.
Assinale a opção que apresenta o exame que deve ser solicitado na avaliação emergencial de um paciente com suspeita de lesão vascular cerebral.
A respeito da neuroimagem nos transtornos mentais, assinale a opção correta.
Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade foi internado no setor de ortopedia havia dois dias, após ter sido submetido à cirurgia para correção de fratura de fêmur ocorrida durante um acidente automobilístico. Foi submetido à avaliação psiquiátrica, durante a qual se queixou de que, nas últimas doze horas, os pacientes do quarto ao lado haviam falado coisas maldosas a seu respeito e visitado seu quarto durante a noite para assustá-lo. O paciente mantinha o sensório claro e admitiu fazer uso de seis a sete latas de cerveja diariamente. Sua frequência cardíaca e pressão arterial tinham se mantido estáveis. Após prescrição de benzodiazepínico, as queixas do paciente haviam remitido após o sexto dia de internação.
Acerca desse caso clínico, assinale a opçã...Dalva, paciente de sessenta e seis anos de idade, no segundo dia de internação hospitalar para pós-operatório de histerectomia, desenvolveu quadro de ansiedade, sintomas autonômicos, flutuação no nível de consciência e alucinações visuais. A acompanhante relatou que a paciente é usuária de longa data de bromazepam para controle de ansiedade. No prontuário médico da paciente não havia referência à complicações cirúrgicas e nenhuma prescrição de benzodiazepínico no pós-operatório.
Com relação ao caso clínico descrito, assinale a opção que apresenta o neurotransmissor mais diretamente afetado no caso.Texto para as questões de 46 a 48
Eduardo é um paciente de setenta e cinco anos de idade que se encontra no quarto dia de internação hospitalar para quadro de pneumonia adquirida na comunidade. Nas últimas 24 horas, apresentou insônia, comportamento errático, por vezes agressivo, com flutuação do nível de consciência e presença de alucinações visuais e auditivas. Familiares afirmam que ele mantinha razoável independência em suas atividades diárias antes da internação, apesar do déficit cognitivo progressivo que tem apresentado nos últimos dois anos.Assinale a opção que apresenta diagnóstico psiquiátrico que justifica os sintomas desse paciente.
Texto para as questões de 46 a 48
Eduardo é um paciente de setenta e cinco anos de idade que se encontra no quarto dia de internação hospitalar para quadro de pneumonia adquirida na comunidade. Nas últimas 24 horas, apresentou insônia, comportamento errático, por vezes agressivo, com flutuação do nível de consciência e presença de alucinações visuais e auditivas. Familiares afirmam que ele mantinha razoável independência em suas atividades diárias antes da internação, apesar do déficit cognitivo progressivo que tem apresentado nos últimos dois anos.Ainda com relação ao caso clínico descrito, assinale a opção que apresenta o neurotransmissor e a área neuroanatômica envolvidos primariamente nos sintomas agu...
Texto para as questões de 46 a 48
Eduardo é um paciente de setenta e cinco anos de idade que se encontra no quarto dia de internação hospitalar para quadro de pneumonia adquirida na comunidade. Nas últimas 24 horas, apresentou insônia, comportamento errático, por vezes agressivo, com flutuação do nível de consciência e presença de alucinações visuais e auditivas. Familiares afirmam que ele mantinha razoável independência em suas atividades diárias antes da internação, apesar do déficit cognitivo progressivo que tem apresentado nos últimos dois anos.Em relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.
Assinale a opção que apresenta um sintoma presente tanto na intoxicação por Cannabis como na intoxicação por cocaína, segundo o DSM-IV-TR.
Um paciente de setenta anos de idade tem histórico de déficit cognitivo progressivo há cerca de dezoito meses. Após descartar a hipótese de demências reversíveis, é diagnosticada demência de Alzheimer leve a moderada.
Com relação esse caso clínico, assinale a opção que apresenta o tratamento de primeira escolha.Acerca dos aspectos farmacológicos das medicações usadas no tratamento da demência de Alzheimer, assinale a opção correta.
A respeito da eletroconvulsoterapia, assinale a opção correta.
Assinale a opção que indica o antipsicótico que apresenta a maior incidência de aumento de peso.
Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade, com histórico de trinta anos de esquizofrenia paranoide, desenvolveu sintomas progressivos de discinesia tardia nos últimos dez anos, quando em uso de risperidona 3 mg ao dia.
Considerando o caso clínico relatado, assinale a opção que apresenta a melhor indicação terapêutica nesse caso.Um paciente de sessenta e cinco anos, do sexo masculino, trabalhador da indústria aposentado, tem apresentado história de déficit cognitivo de início abrupto no último ano e curso deteriorante em degraus. Além dos sintomas cognitivos, tem apresentado sinais neurológicos focais como reflexos tendinosos profundos exagerados, resposta plantar extensora, anormalidade da marcha e fraqueza de uma das extremidades.
Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.Acerca da avaliação do estado mental em crianças, assinale a opção correta.
Um exame complementar útil para avaliação da inteligência de crianças é o teste de QI. Segundo o DSM IV, pode-se classificar os níveis de retardo mental de acordo com a pontuação obtida nesse teste. Assinale a opção que apresenta um dos níveis dessa classificação.
Em relação ao uso de psicofármacos em crianças, assinale a opção correta.
Com relação ao abuso sexual em crianças, assinale a opção correta.
Acerca dos exames complementares em psiquiatria, assinale a opção correta.
Sabe-se que alguns antipsicóticos tem capacidade de prolongar o intervalo QT no eletrocardiograma. Fazendo uma comparação entre os antipsicóticos em relação ao aumento do intervalo QT, assinale a opção correta.
A respeito do tratamento farmacológico da esquizofrenia, assinale a opção correta.
Acerca das manifestações psiquiátricas no puerpério, assinale a opção correta.
A respeito da depressão, assinale a opção correta.
Em relação ao tratamento da depressão, assinale a opção correta.
No que concerne à psicopatologia do transtorno bipolar, sabe-se que a atenção está bastante prejudicada na fase de mania. Com relação a essa informação, assinale a opção correta.
No que se refere à ansiedade, assinale a opção correta.
Constitui característica do transtorno de personalidade histriônica,
No que se refere aos transtornos dissociativos, assinale a opção correta.
Com relação aos transtornos somatoformes, assinale a opção correta.
Inclui-se entre as características fundamentais do transtorno de personalidade dissocial
A respeito das medicações que podem ser utilizadas no tratamento da anorexia nervosa, assinale a opção que apresenta aquela que, entre outras ações, aumenta o apetite.
Em relação às características do sono, assinale a opção correta.
Acerca dos transtornos de estresse pós-traumático, assinale a opção correta.
A respeito dos fatores etiológicos associados aos transtornos de personalidade, assinale a opção correta.
Com relação aos transtornos de identidade de gênero, assinale a opção correta, segundo o DSM IV.
Em relação aos transtornos mentais da infância e adolescência, assinale a opção correta.
Acerca do transtorno factício, assinale a opção correta.
Assinale a opção correta referente ao transtorno obsessivocompulsivo.
Assinale a opção correta relativa à esquizofrenia.
A psicopatologia, ferramenta fundamental da avaliação psiquiátrica, é uma das ciências básicas da psiquiatria. A respeito das diversas manifestações psicopatológicas, julgue os itens a seguir.
A catalepsia, fenômeno comum na narcolepsia, caracterizase pela perda temporária do tônus muscular, o que causa fraqueza e imobilização.
A psicopatologia, ferramenta fundamental da avaliação psiquiátrica, é uma das ciências básicas da psiquiatria. A respeito das diversas manifestações psicopatológicas, julgue os itens a seguir.
Pacientes esquizofrênicos podem apresentar negativismo, fenômeno caracterizado por oposição ou recusa a cooperar, sem razão aparente.
A psicopatologia, ferramenta fundamental da avaliação psiquiátrica, é uma das ciências básicas da psiquiatria. A respeito das diversas manifestações psicopatológicas, julgue os itens a seguir.
A palilalia, repetição automática e estereotipada da última ou últimas palavras que o próprio paciente emitiu em sua fala, está associada a quadros demenciais.
No que se refere aos transtornos por uso de substâncias, julgue os itens que se seguem.
A cafeína é a substância psicoativa mais consumida no mundo e, segundo o DSM-IV-TR, doses acima de 250 mg podem causar intoxicação em pessoas que não costumam fazer uso de bebidas cafeinadas.
No que se refere aos transtornos por uso de substâncias, julgue os itens que se seguem.
Não existem evidências científicas de que o uso de maconha esteja associado ao aparecimento de sintomas psicóticos em indivíduos sem esquizofrenia.
No que se refere aos transtornos por uso de substâncias, julgue os itens que se seguem.
Os sintomas da abstinência de cocaína incluem, de acordo com o DSM-IV-TR, humor disfórico, fadiga, sonhos vívidos, insônia ou hipersonia, diminuição do apetite e retardo ou agitação psicomotora.
O delirium é uma síndrome complexa associada a declínio funcional e aumento da morbimortalidade. Em relação aos aspectos clínicos, fisiopatológicos e farmacoterapêuticos do delirium, julgue os itens seguintes.
Pacientes com delirium apresentam alteração dos níveis de consciência e de atenção, acompanhados de distúrbios cognitivos relacionados à memória, à orientação e à linguagem.
O delirium é uma síndrome complexa associada a declínio funcional e aumento da morbimortalidade. Em relação aos aspectos clínicos, fisiopatológicos e farmacoterapêuticos do delirium, julgue os itens seguintes.
Entre os diversos mecanismos fisiopatológicos implicados na etiologia do delirium, destacam-se o excesso de atividade da acetilcolina e do glutamato, bem como a diminuição da transmissão dopaminérgica.
O delirium é uma síndrome complexa associada a declínio funcional e aumento da morbimortalidade. Em relação aos aspectos clínicos, fisiopatológicos e farmacoterapêuticos do delirium, julgue os itens seguintes.
O tratamento farmacológico do delirium inclui a utilização de antipsicóticos, preferencialmente os de baixa potência e com baixo efeito anticolinérgico, como o haloperidol.
A esquizofrenia, problema de saúde pública de elevado custo pessoal e social, acomete aproximadamente 1% da população. Acerca das características clínicas dessa doença, julgue os itens subsecutivos.
A esquizofrenia costuma iniciar-se no final da adolescência, com tendência a apresentar um curso desfavorável a longo prazo. São considerados fatores de bom prognóstico ser do sexo masculino, demonstrar ausência de sintomas afetivos, apresentar um início súbito dos sintomas psicóticos, entre outros.
A esquizofrenia, problema de saúde pública de elevado custo pessoal e social, acomete aproximadamente 1% da população. Acerca das características clínicas dessa doença, julgue os itens subsecutivos.
Familiares de pacientes com esquizofrenia possuem risco aumentado de apresentarem a doença. Estudos recentes demonstram que a agregação familiar dessa doença deve-se, principalmente, a fatores genéticos, sendo que estudos com genes candidatos, tais como DTNBP1 e NRG1, têm sido replicados em diversas populações.
A esquizofrenia, problema de saúde pública de elevado custo pessoal e social, acomete aproximadamente 1% da população. Acerca das características clínicas dessa doença, julgue os itens subsecutivos.
A mortalidade dos pacientes esquizofrênicos é mais elevada que a da população em geral. As taxas de tentativas de suicídio entre esquizofrênicos variam de 20% a 50%, sendo que até 10% dos pacientes se matam.Os transtornos de humor são doenças comuns associadas a elevado nível de morbidade e comprometimento funcional. Julgue os próximos itens relativos aos aspectos fisiopatológicos e clínicos do transtorno bipolar e da depressão.
Os achados de neuroimagem estrutural mais consistentes relacionados ao transtorno bipolar e ao transtorno depressivo maior são as hiperintensidades na substância branca subcortical.
Os transtornos de humor são doenças comuns associadas a elevado nível de morbidade e comprometimento funcional. Julgue os próximos itens relativos aos aspectos fisiopatológicos e clínicos do transtorno bipolar e da depressão.
Estudos recentes encontraram uma associação entre história de trauma na infância e diminuição da atividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal em pacientes com transtorno depressivo maior.
Os transtornos de humor são doenças comuns associadas a elevado nível de morbidade e comprometimento funcional. Julgue os próximos itens relativos aos aspectos fisiopatológicos e clínicos do transtorno bipolar e da depressão.
Pacientes com distimia crônica apresentam menores taxas de resposta aos tratamentos com medicações antidepressivas do que pacientes com transtorno depressivo maior.
Com referência aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.
A inserção de 5% de CO2 no ar ambiente é capaz de induzir ataques de pânico, tanto em pacientes com transtorno do pânico, quanto em indivíduos com transtorno de ansiedade generalizada, indicando o papel significativo das disfunções do controle respiratório nessas doenças.
Com referência aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.
Existem evidências consistentes de eficácia do uso dos antidepressivos tricíclicos e dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, no tratamento do transtorno do pânico e do transtorno de ansiedade social.
Com referência aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.
O componente principal da terapia comportamental do transtorno obsessivo-compulsivo é a exposição e prevenção de resposta, apesar de não apresentar benefício no tratamento das obsessões.
A comorbidade entre os transtornos somatoformes é comum, sendo que até 40% dos pacientes hipocondríacos são diagnosticados com transtorno de somatização.
O comportamento suicida é frequente em indivíduos com transtornos mentais e está associado a diferentes fatores de risco, dependendo do diagnóstico do paciente. A respeito dos fatores de risco para suicídio, julgue os itens subsecutivos.
Personalidade antissocial e transtornos de ansiedade são fatores de risco para suicídio em pacientes com episódio depressivo maior.
O comportamento suicida é frequente em indivíduos com transtornos mentais e está associado a diferentes fatores de risco, dependendo do diagnóstico do paciente. A respeito dos fatores de risco para suicídio, julgue os itens subsecutivos.
Tentativas de suicídio prévias constituem, em ambos os sexos, um dos maiores fatores de risco para morte por suicídio.
Os tratamentos somáticos constituem parte importante da terapia dos transtornos mentais. A respeito dos psicofármacos e da eletroconvulsoterapia, julgue os itens consecutivos.
A conversão de amitriptilina (amina terciária) em nortriptilina (amina secundária) por meio de desmetilação resulta em um composto com maior atividade noradrenérgica.
Os tratamentos somáticos constituem parte importante da terapia dos transtornos mentais. A respeito dos psicofármacos e da eletroconvulsoterapia, julgue os itens consecutivos.
O uso da clozapina está associado a reações adversas potencialmente graves, tais como agranulocitose e convulsões.
Os tratamentos somáticos constituem parte importante da terapia dos transtornos mentais. A respeito dos psicofármacos e da eletroconvulsoterapia, julgue os itens consecutivos.
A eletroconvulsoterapia é um dos tratamentos mais eficazes da psiquiatria. Entre os fatores associados à menor incidência de efeitos adversos cognitivos destacam-se a aplicação unilateral à direita e o uso de pulsos breves e de estímulo próximo ao limiar convulsivo.
Acerca da esquizofrenia, julgue os itens a seguir.
Os indivíduos nascidos no inverno e no início da primavera têm mais chance de desenvolver a doença.
Acerca da esquizofrenia, julgue os itens a seguir.
Diversos estudos mostram diferenças na ativação do córtex sensório-motor entre pacientes com esquizofrenia e sujeitos a controles normais, bem como aumento do fluxo sanguíneo para os lobos occipitais, usando a ressonância nuclear magnética funcional.
Acerca da esquizofrenia, julgue os itens a seguir.
A prevalência da doença entre gêmeos monozigóticos de paciente com esquizofrenia é de cerca de 20%.
Acerca da esquizofrenia, julgue os itens a seguir.
A ausência de fatores precipitantes é um fator de mau prognóstico.
Julgue os itens subsequentes, que versam a respeito da depressão.
A depressão é, aproximadamente, duas vezes mais prevalente em mulheres do que em homens.
Julgue os itens subsequentes, que versam a respeito da depressão.
Não foi encontrada correlação entre o estado socioeconômico do paciente e o transtorno depressivo maior.
Julgue os itens subsequentes, que versam a respeito da depressão.
Há uma redução na latência do sono REM em indivíduos deprimidos.
Julgue os itens subsequentes, que versam a respeito da depressão.
Pelos critérios atuais do DSM-IV-TR, é necessário um período mínimo de 4 semanas de sintomas para se fazer o diagnóstico.
Julgue os itens subsequentes, que versam a respeito da depressão.
A trazodona é um antidepressivo com ação peculiar. Seu uso por um longo período aumenta o número de receptores de serotonina do tipo 2 A (5- HT 2A).
Julgue os itens subsequentes, que versam a respeito da depressão.
Entre os ISRS, a fluvoxamina apresenta o maior risco de interações medicamentosas.
Um paciente de sessenta anos de idade, do sexo masculino, portador de transtorno bipolar do humor, está em uso de carbonato de lítio, 900 mg/dia, com boa resposta, estando assintomático no momento.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
Para esse paciente, a litemia deve ser solicitada de dois a seis meses de forma rotineira.
Um paciente de sessenta anos de idade, do sexo masculino, portador de transtorno bipolar do humor, está em uso de carbonato de lítio, 900 mg/dia, com boa resposta, estando assintomático no momento.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
Se esse paciente passar a usar diclofenaco de sódio, esperase que os seus níveis séricos do lítio diminuam, caso mantenha a mesma dosagem de 900 mg/dia.
Um paciente de sessenta anos de idade, do sexo masculino, portador de transtorno bipolar do humor, está em uso de carbonato de lítio, 900 mg/dia, com boa resposta, estando assintomático no momento.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
Se o paciente parar de usar diclofenaco de sódio e começar a utilizar um diurético tiazídico para tratar a hipertensão, espera-se que os seus níveis séricos do lítio diminuam, caso mantenha a mesma dosagem de 900 mg/dia.
Um paciente de sessenta anos de idade, do sexo masculino, portador de transtorno bipolar do humor, está em uso de carbonato de lítio, 900 mg/dia, com boa resposta, estando assintomático no momento.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
Os efeitos renais mais graves, que são raros e associados à administração continuada por mais de 10 anos do medicamento citado, envolvem o aparecimento de fibrose intersticial não específica.
Com relação aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.
Mais de 90% dos pacientes com transtorno de pânico tem pelo menos um outro transtorno psiquiátrico.
Com relação aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.
A fobia específica é o segundo transtorno mental mais comum entre os homens.
Com relação aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.
A amígdala apresenta um papel fundamental na gênese do transtorno obsessivo compulsivo.
Com relação aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.
A taxa de resposta ao placebo no transtorno obsessivo compulsivo é comparada à da depressão.
Com relação aos transtornos de ansiedade, julgue os itens a seguir.
Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina são considerados os tratamentos de primeira linha para o transtorno do estresse pós-traumático.
Acerca das terapias não biológicas na psiquiatria, julgue os itens subsequentes.
Para a realização da eletroconvulsoterapia, podem-se colocar eletrodos tanto na forma bilateral quanto unilateral. Na forma unilateral, em geral, a resposta é mais rápida.
Acerca das terapias não biológicas na psiquiatria, julgue os itens subsequentes.
Na estimulação magnética transcraniana, utiliza-se bobina em forma de 8 para estimular uma área mais delimitada, e bobina circular para estimular uma área mais ampla.
Acerca das terapias não biológicas na psiquiatria, julgue os itens subsequentes.
Com a estimulação magnética transcraniana, é possível tratar a depressão utilizando alta frequência aplicada no córtex pré-frontal direito ou utilizando baixa frequência no córtex pré-frontal esquerdo.
Julgue os itens a seguir, que versam a respeito de neurociências.
Por meio da memória operacional, o ser humano armazena temporariamente informações que serão úteis apenas para o raciocínio imediato e para a resolução de problemas, ou para a elaboração de comportamentos, podendo ser descartadas em seguida.
Julgue os itens a seguir, que versam a respeito de neurociências.
O sistema límbico não tem uma localização anatômica tão delimitada como outras partes cerebrais. Ele possui componentes corticais e subcorticais.
Julgue os itens a seguir, que versam a respeito de neurociências.
O córtex frontal, especialmente a área pré-frontal, é um córtex de associação unimodal.
Um paciente, com dez anos de idade, foi atendido em avaliação psiquiátrica, devido a queixas de atraso cognitivo leve e alteração de fala. Ao exame físico, o médico notou que o menino tinha as orelhas grandes e salientes, rosto alongado e maxilar proeminente. O diagnóstico mais provável para esse quadro clínico é o de
Com relação às particularidades do exame psíquico de crianças, assinale a opção correta.
Em crianças no estágio pré-operacional de Piaget, que ocorre no período de dois a seis anos de idade,
A faixa normal de desenvolvimento infantil é bastante ampla, porém, por volta dos dezoito meses de idade, é esperado que a criança dê um salto evolutivo de caráter qualitativo,
No que diz respeito à utilização de testagens psicológicas na área de psiquiatria da infância e da adolescência, assinale a opção correta.
Um adolescente, com dezesseis anos de idade, relatou em consulta privada, que faz uso de bebida alcoólica no ambiente de festas, para tentar lidar melhor com sua ansiedade social. O paciente solicitou ao psiquiatra que não informasse, de forma alguma, esse dado a seus pais, por estes serem muito rígidos.
Nessa situação, a conduta médica mais adequada consiste emAcerca das particularidades pertencentes à entrevista clínica e anamnese de crianças, assinale a opção correta.
No processo de desenvolvimento infantil, a ansiedade de separação
Os exames de rotina de um paciente com oito anos de idade que faz uso de ácido valproico regularmente mostram aumento abrupto de transaminases e indicam suspeita de uma hepatite medicamentosa.
Em face desse quadro clínico, é correto afirmar que o diagnóstico diferencial de Hepatite A seria obtido caso os exames indicassem positividade paraOs transtornos ansiosos são muito prevalentes na infância e na adolescência. Em relação às características diagnósticas presentes no DSM-IV-TR (APA, 2000), assinale a opção correta.
Na cultura ocidental, o controle do esfíncter anal estabelece-se até a idade cronológica de
Uma criança com suspeita de retardo mental foi encaminhada ao psiquiatra infantil, que realizou investigação clínica e neurológica completa da criança. Nessa situação, o teste psicológico mais indicado para se estabelecer o diagnóstico do caso é
Assinale a opção em que são apresentados os subgrupos do DSM-IV para transtornos invasivos de desenvolvimento.
Nas entrevistas clínicas de crianças e adolescentes,
Um adolescente com diagnóstico de retardo mental, que em seu desenvolvimento apresentou atrasos acentuados, desenvolveu habilidades adequadas de comunicação e conseguiu realizar os cuidados pessoais com certa independência.
O diagnóstico mais provável para esse caso clínico, de acordo com o CID-10, é o deDe acordo com o DSM-IV-TR, o episódio depressivo maior em crianças caracteriza-se por
Um garoto com três anos de idade foi avaliado em consulta psiquiátrica devido à queixa de não realizar frases ao se comunicar. Ao exame psíquico, o paciente fez contato afetivo adequado, falou palavras esporádicas, quando estimulado, e usou com frequência respostas não verbais, demonstrando entender os comandos durante a entrevista.
Para esse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável éNa clínica infantil, o quadro clínico de alguns pacientes diagnosticados com transtorno desafiador de oposição pode evoluir para transtorno de conduta. Nas classificações atuais (CID-10 e DSM-IV), o comportamento dos pacientes com transtorno da conduta caracteriza-se por
No que se refere à complexa rede de interações psicossociais da criança, assinale a opção correta.
Nos sistemas classificatórios, a diferença fundamental entre transtorno autista e transtorno de Asperger refere-se
Com relação ao manejo de crianças nas entrevistas psiquiátricas, assinale a opção correta.
Texto para questões 52 e 53
Um marco importante do desenvolvimento cognitivo é a aquisição de uma teoria da mente, sendo a cognição social um processo neurobiológico essencial aos animais gregários no processo evolutivo.A teoria da mente refere-se à
Texto para questões 52 e 53
Um marco importante do desenvolvimento cognitivo é a aquisição de uma teoria da mente, sendo a cognição social um processo neurobiológico essencial aos animais gregários no processo evolutivo.Déficits da teoria da mente estão presentes em crianças com
As entrevistas estruturadas na avaliação psiquiátrica infantil
Devido às características particulares do desenvolvimento infantil cognitivo, as alterações nos pensamentos e a sensopercepção, características do diagnóstico de esquizofrenia, só serão observadas em crianças a partir dos
Texto para as questões 56 e 57
Uma menina, com cinco anos de idade, foi levada ao médico pela mãe para a realização de avaliação psiquiátrica, em virtude de, desde os três anos de idade, recusar-se a falar na escola ou em situações sociais, apesar de apresentar comportamento normal em casa. Durante a avaliação, a criança apresentou-se alegre e exuberante, mas não falou com o avaliador. A mãe relatou que, em casa, com a família, a criança conversa e interage normalmente. A menina não apresenta histórico de problemas médicos e tem desenvolvimento neuropsicomotor normal.O diagnóstico mais adequado para esse caso clínico é o de
Texto para as questões 56 e 57
Uma menina, com cinco anos de idade, foi levada ao médico pela mãe para a realização de avaliação psiquiátrica, em virtude de, desde os três anos de idade, recusar-se a falar na escola ou em situações sociais, apesar de apresentar comportamento normal em casa. Durante a avaliação, a criança apresentou-se alegre e exuberante, mas não falou com o avaliador. A mãe relatou que, em casa, com a família, a criança conversa e interage normalmente. A menina não apresenta histórico de problemas médicos e tem desenvolvimento neuropsicomotor normal.Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a opção que apresenta a abordagem terapêutica mais adequada para o tratamento da paciente ...
No que concerne ao transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), assinale a opção correta.
Luís, com nove anos de idade, foi levado ao médico pelo pai, pois, havia cerca de dois anos, começou a limpar a garganta o tempo todo, mesmo na ausência de pigarro,e passou a piscar os olhos repetidamente e a fazer movimentos intermitentes de levantar os ombros. Tais comportamentos eram recorrentes e causavam prejuízos significativos no rendimento escolar e na vida social da criança. No último ano, Luís começou a estalar a língua, fungar e realizar gestos obscenos. O pai de Luís notou que tais problemas ocorriam mais frequentemente em situações de maior ansiedade, quando ocorriam de forma combinada, diversas vezes ao dia.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para o transtorno do referido paciente.No que diz respeito ao retardo mental, assinale a opção correta.
Um menino, com quatro anos de idade, foi levado ao médico pela mãe, dadas mudanças significativas de comportamento nos últimos três meses. Ele apresentou, inicialmente, sintomas de agitação e ansiedade e, após algumas semanas, seu comportamento regrediu muito em diversas áreas, o menino parou de falar, urinava e evacuava nas roupas e não se socializava ou interagia com as pessoas. A criança apresentou um desenvolvimento neuropsicomotor adequado até o momento em que os pais notaram as mudanças de comportamento. O menino era sociável, falante, e brincava normalmente com outras crianças. Na avaliação médica (exames laboratoriais, exames de imagem, eletroencefalograma), não foi detectada nenhuma alteração fisiológica. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é d...
Acerca do uso de drogas na adolescência, assinale a opção correta.
Assinale a opção que apresenta a abordagem terapêutica mais eficaz no tratamento da enurese noturna.
Com relação ao transtorno de conduta, assinale a opção correta.
No que se refere a autismo, assinale a opção correta.
Uma menina, com oito anos de idade, após mudança recente de colégio, passou a apresentar medo de ir à escola. Pela manhã, tinha dificuldades para acordar e apresentava diversas queixas somáticas (dor abdominal, vômitos, cefaleia). Relatou pesadelos em que a mãe a abandonava e passou a falar muito sobre morte, preocupada com questões relativas a quando e como os pais morreriam. Na hora de ir à escola, ela ficava bastante ansiosa, quase em pânico, por medo de não voltar a ver os pais. Com base nessa informações, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para essa paciente.
A respeito da esquizofrenia na infância e adolescência, assinale a opção correta.
Assinale a opção correta acerca de transtornos do humor na infância e adolescência.
Uma adolescente, com quinze anos de idade, foi levada ao consultório médico pela mãe por apresentar, havia cerca de dois anos, dificuldades para comer, inicialmente recusando ingerir carboidratos e, posteriormente, gorduras. Segundo a mãe, ela evitava comer na presença dos pais ou em lugares públicos e despendia muito tempo para realizar uma refeição, os alimentos que levava à boca ficavam sem serem mastigados por vários minutos. A adolescente escondia alimentos que lhe eram oferecidos embaixo da cama e costumava pesar-se várias vezes ao dia, além disso, relatava pensamentos obsessivos relacionados ao medo de engordar. A mãe disse que a adolescente apresentava emagrecimento significativo e ausência de menstruação nos últimos seis meses.
Para esse quadro clí...Com relação aos transtornos de aprendizagem, assinale a opção correta.
A respeito do desenvolvimento da sexualidade, assinale a opção correta.
Em relação ao uso de psicofármacos na infância e adolescência, assinale a opção correta.
No que se refere aos transtornos ansiosos na infância, assinale a opção correta.
Com relação ao uso de psicofármacos na infância e adolescência, assinale a opção correta.
No que diz respeito aos transtornos de ajustamento, assinale a opção correta.
Um menino, com cinco anos de idade, foi levado ao pediatra devido a sintomas de obstipação intestinal iniciados havia cerca de dois anos, quando a criança passou a se queixar de muitas dores para evacuar e a reter as fezes por medo da evacuação. Quatro meses depois dos primeiros sintomas, além da obstipação, passou a sujar suas roupas várias vezes ao dia. Após a idade de quatro anos, a criança passou a evacuar no vaso sanitário, porém em pouca quantidade, continuando a evacuar nas roupas durante o dia. O desenvolvimento neuropsicomotor da criança foi normal. A avaliação médica não detectou alterações que justificassem os sintomas. Segundo a mãe, o menino era alegre e sociável, porém, nos últimos meses, mostrou-se bastante envergonhado de seus sintomas.
Com...Texto para as questões 78 e 79
Um adolescente, com dezesseis anos de idade, relatou que sempre fora tímido, tristonho, quieto e de poucos amigos e que se sentia com pouca energia e com excesso de sono. Havia cerca de dois meses, sem motivo aparente, passou a ficar mais agitado e impaciente, sentindo-se mais disposto, acelerado e sem sono. O menino acordava de madrugada e ouvia músicas em alto volume. Essas mudanças foram acompanhadas de redução significativa do rendimento escolar. Os pais foram chamados à escola porque, na última semana, ele esteve extremamente inquieto: não ficava sentado em sala de aula, conversava muito, desrespeitava os professores, irritava-se facilmente, agredia fisicamente colega. No dia anterior, havia assediado uma colega e foi peg...Texto para as questões 78 e 79
Um adolescente, com dezesseis anos de idade, relatou que sempre fora tímido, tristonho, quieto e de poucos amigos e que se sentia com pouca energia e com excesso de sono. Havia cerca de dois meses, sem motivo aparente, passou a ficar mais agitado e impaciente, sentindo-se mais disposto, acelerado e sem sono. O menino acordava de madrugada e ouvia músicas em alto volume. Essas mudanças foram acompanhadas de redução significativa do rendimento escolar. Os pais foram chamados à escola porque, na última semana, ele esteve extremamente inquieto: não ficava sentado em sala de aula, conversava muito, desrespeitava os professores, irritava-se facilmente, agredia fisicamente colega. No dia anterior, havia assediado uma colega e foi peg...Um adolescente, com quinze anos de idade, chegou desacompanhado a um pronto-socorro, tendo sido trazido por uma ambulância. Apresentou-se hipervigilante, agressivo, com ideação persecutória e falando de uma sensação de vários insetos andando sob sua pele. Após o exame físico, estava taquicárdico, hipertenso, com pupilas midriáticas e sudorese profusa.
Com relação a esse caso clínico, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.Com base na classificação DSM-IV-TR e CID-10 aplicada à psiquiatria, julgue os itens seguintes, relativos ao diagnóstico sindrômico e nosológico.
De acordo com DSM-IV-TR, o diagnóstico de intoxicação por cafeína é dado com base na confirmação do consumo recorrente da substância pelo paciente, geralmente excedendo 250 mg.
Com base na classificação DSM-IV-TR e CID-10 aplicada à psiquiatria, julgue os itens seguintes, relativos ao diagnóstico sindrômico e nosológico.
O DSM-IV-TR e a CID 10 empregam o esquema diagnóstico multiaxial, permitindo o estabelecimento de diagnósticos de um paciente em mais de um eixo ao mesmo tempo.
Julgue os itens a seguir, referentes à psicanálise.
Freud foi um dos primeiros a estudar o uso da hipnose em clínica psiquiátrica, abandonando rapidamente esses estudos por não considerá-los os mais adequados.
A respeito de psicopatologia, julgue os próximos itens.
Cataplexia refere-se a um acentuado aumento do tônus postural.
A respeito de psicopatologia, julgue os próximos itens.
O núcleo supraquiasmático, localizado no hipotálamo anterior, tem fundamental importância na regulação fisiológica do sono.
A respeito de psicopatologia, julgue os próximos itens.
A porção anterior do giro do cíngulo é fundamental ao processo de controle da atenção realizado pelas estruturas frontais.
A respeito de psicopatologia, julgue os próximos itens.
Pacientes com síndrome de Fregoli, diante da visita do pai, por exemplo, afirmam que quem o visitou é, na verdade, um sósia idêntico de seu verdadeiro pai, uma falsificação quase perfeita.
A respeito de psicopatologia, julgue os próximos itens.
Pacientes com síndrome de Capgras identificam falsamente uma pessoa estranha como se fosse uma pessoa de seu círculo pessoal.
Nas emergências psiquiátricas, é muito comum pacientes com quadro de agressividade e tentativa de suicídio. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.
A sedação de paciente que chega à emergência psiquiátrica com comportamento muito agressivo deve consistir na administração, por via intravenosa, de benzodiazepínico, a fim de se obter a ação mais rápida desse medicamento.
Nas emergências psiquiátricas, é muito comum pacientes com quadro de agressividade e tentativa de suicídio. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.
Cerca de 50% dos pacientes esquizofrênicos cometem suicídio e de 10% a 15% morrem em razão desse ato.
Nas emergências psiquiátricas, é muito comum pacientes com quadro de agressividade e tentativa de suicídio. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.
Pessoas divorciadas apresentam maior risco de cometer suicídio do que pessoas solteiras.
No que se refere à psicofarmacologia, julgue os itens que se seguem.
Os antidepressivos inibidores da monoaminoxidase atuam inibindo a ação dessa enzima, não devendo ser utilizados em conjunto com alimentos compostos de taurina, dado o risco de ocorrência de pico hipertensivo grave.
No que se refere à psicofarmacologia, julgue os itens que se seguem.
O acamprosato é uma opção de tratamento farmacológico para o alcoolismo na fase de manutenção (prevenção de recaídas).
No que se refere à psicofarmacologia, julgue os itens que se seguem.
O bloqueio dos receptores alfa-1 adrenérgicos pode acarretar diversos efeitos colaterais, tais como hipotensão postural, tremores e vertigem.
No que se refere à psicofarmacologia, julgue os itens que se seguem.
Entre os efeitos colaterais causados pelo bloqueio dos receptores colinérgicos incluem-se boca seca, visão turva, sedação e ganho de peso.
No que se refere à psicofarmacologia, julgue os itens que se seguem.
O donepezil, droga utilizada no tratamento de demências, atua nos receptores NMDA, impedindo a entrada excessiva de cálcio nos neurônios.
Acerca da eletroconvulsoterapia, julgue os itens seguintes.
A eletroconvulsoterapia não deve ser utilizada em pacientes com risco anestésico grave (ASA maior ou igual a 3).
Acerca da eletroconvulsoterapia, julgue os itens seguintes.
De acordo com os protocolos mais utilizados, a eletroconvulsoterapia deve ser feita em quatro ou doze aplicações, que devem ser realizadas em dias consecutivos.
Acerca da eletroconvulsoterapia, julgue os itens seguintes.
A eletroconvulsoterapia não é indicada, usualmente, para o tratamento de transtorno obsessivo compulsivo.
Com relação aos exames de neuroimagem aplicados à psiquiatria, julgue o item abaixo.
Para o diagnóstico diferencial de demência e depressão, deve-se realizar tomografia computadorizada funcional.
A respeito do uso e abuso de substâncias psicoativas, julgue os itens seguintes.
Na intoxicação aguda por cocaína e crack, deve-se evitar o uso de benzodiazepínicos, devido ao risco de potencialização gabaérgica e depressão respiratória.
A respeito do uso e abuso de substâncias psicoativas, julgue os itens seguintes.
Na consulta com um adolescente dependente de substâncias psicoativas é importante que o psiquiatra estabeleça um bom vínculo e garanta a confidencialidade das informações pessoais, cujo sigilo deve ser rompido caso haja intoxicação grave, risco de suicídio, síndrome de abstinência grave ou abuso sexual.
A respeito do uso e abuso de substâncias psicoativas, julgue os itens seguintes.
Considere que, após o uso de determinada substância, um paciente tenha apresentado sintomas psicóticos, mas teste de realidade intacto. Nessa situação, de acordo com o DSM-IV-TR, a provável hipótese diagnóstica é de transtorno relacionado à substância e não de transtorno psicótico induzido por substâncias.
A respeito do uso e abuso de substâncias psicoativas, julgue os itens seguintes.
O uso crônico de inalantes, como cola de sapateiro, esmalte, benzina e lança-perfume, pode provocar síndromes neurológicas persistentes, principalmente neuropatia periférica, ototoxicidade e encefalopatia.
Julgue os itens a seguir, relativos a transtornos psicóticos.
Os sintomas negativos da esquizofrenia incluem anedonia, embotamento afetivo, avolição e redução da atividade social, não estando associados à redução da função executiva e da capacidade intelectual geral.
Julgue os itens a seguir, relativos a transtornos psicóticos.
Na esquizofrenia, o comportamento agressivo está relacionado à presença de sintomas positivos, sobretudo delírios persecutórios, e não se associa a fatores ambientais.
Julgue os itens a seguir, relativos a transtornos psicóticos.
Considere que um paciente diagnosticado, havia doze anos, com esquizofrenia tenha apresentado, na última avaliação, episódio maníaco, que durou cerca de dois meses. Nessa situação, é correto afirmar que esse paciente apresenta um transtorno esquizoafetivo.
Julgue os itens a seguir, relativos a transtornos psicóticos.
O risco de morte prematura é maior em pessoas com esquizofrenia, tanto morte por suicídio quanto morte secundária a causas médicas gerais, como doenças cardiovasculares, diabetes e doença pulmonar.
Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.
O risco de suicídio no idoso é maior que em qualquer outra faixa etária, sobretudo em viúvos com baixo suporte social.
Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.
A demência com corpos de Lewy é caracterizada pela flutuação dos sintomas cognitivos, com variação intensa na atenção e alucinações visuais recorrentes, geralmente detalhadas e vívidas.
Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.
Delirium é a síndrome psiquiátrica mais comum em pacientes idosos hospitalizados.
Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.
Os critérios diagnósticos para depressão são os mesmos para jovens e idosos, porém os idosos podem apresentar alguns sintomas de modo mais frequente, como queixas cognitivas, irritabilidade, sentimentos de inutilidade, pensamentos de morte, hipocondria e queixas somáticas.
Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.
A agitação, a psicose e o comportamento agressivo são comuns no início da demência de Alzheimer. A depressão é mais frequente apenas com a progressão dessa doença.
No que se refere à psiquiatria forense, julgue os itens subsequentes.
A perícia criminal normalmente visa avaliar a responsabilidade penal do examinado, ou seja, o perito oferecerá à justiça subsídios para avaliar se o réu é imputável, semi-imputável ou inimputável.
No que se refere à psiquiatria forense, julgue os itens subsequentes.
A superveniência de doença mental (SDM) ocorre quando a patologia mental é constatada antes do ato delituoso ou durante a tramitação do processo, o qual, em decorrência dessa situação, deverá ser suspenso.
No que se refere à psiquiatria forense, julgue os itens subsequentes.
A incapacidade civil, que é a restrição legal ao exercício de direitos civis, é sempre absoluta, embora possa ter evolução reversível.
No que se refere à psiquiatria forense, julgue os itens subsequentes.
Alguns transtornos psiquiátricos por si só determinam invariavelmente a incapacidade civil absoluta. Pessoas com esses transtornos são atualmente denominadas pelo Código Civil de alienados mentais.
Julgue os itens seguintes, acerca da psiquiatria da infância e da adolescência.
Os testes de personalidade, como o teste de Rorschach, que apresentam maior confiabilidade e validade que os testes de inteligência, são importantes instrumentos para complementação do diagnóstico psiquiátrico na infância.
Julgue os itens seguintes, acerca da psiquiatria da infância e da adolescência.
No Brasil, uma das principais referências em psiquiatria infantil do Sistema Único de Saúde (SUS) é o Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSI), que acolhe demandas de transtornos psiquiátricos mais leves e frequentes, enquanto os casos mais graves são encaminhados para internação psiquiátrica em hospitais gerais.
Julgue os itens seguintes, acerca da psiquiatria da infância e da adolescência.
Durante o exame psiquiátrico infantil, se houver suspeita de abuso ou negligência, é essencial a coleta de informações com vários informantes, em separado, para avaliação de inconsistências nos relatos, pois frequentemente as crianças não revelam os abusos.
Julgue os itens seguintes, acerca da psiquiatria da infância e da adolescência.
Algumas características da criança, como idade precoce, temperamento difícil, transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), déficit cognitivo e doença crônica, podem aumentar a chance de maus-tratos.
Julgue os itens a seguir, referentes às síndromes psiquiátricas do puerpério.
Pacientes que desenvolvem quadros esquizofreniformes no puerpério raramente irão evoluir para esquizofrenia, portanto o tratamento com antipsicóticos não deve ser prolongado.
Julgue os itens a seguir, referentes às síndromes psiquiátricas do puerpério.
Vários quadros psiquiátricos apresentam melhora espontânea no período de gestação e piora no puerpério.
Julgue os itens a seguir, referentes às síndromes psiquiátricas do puerpério.
A disforia pós-parto é um fenômeno comum que acomete grande parte das puérperas nos primeiros dias após o parto e, geralmente, não necessita de tratamento.
A respeito dos transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens seguintes.
A lisdexanfetamina, opção para o tratamento farmacológico de TDAH, é um pró-fármaco ingerido em sua forma inativa e que tem período de ação em torno de doze horas, o que favorece a adesão ao tratamento.
A respeito dos transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens seguintes.
Graus variáveis de desatenção, hiperatividade e impulsividade constituem os sintomas centrais de TDAH.
A respeito dos transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens seguintes.
Uma das escalas mais utilizadas no diagnóstico de TDAH é a escala ASRS-18, referência para crianças e adolescentes de até dezoito anos de idade.
A respeito dos transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens seguintes.
Com a maturação do sistema nervoso central, alguns sintomas como a hiperatividade e a impulsividade melhoram gradativamente; entretanto, cerca de dois terços dos pacientes diagnosticados com TDAH permanecem, quando adultos, com sintomas, em especial os de desatenção.
Parassonias são transtornos do sono com grande potencial de causar prejuízo ao indivíduo. Acerca desse grupo de transtornos, julgue os itens subsequentes.
O comportamento agressivo e violento durante o sono pode ser piorado pelo tabagismo e consumo de álcool e cafeína ao deitar.
Parassonias são transtornos do sono com grande potencial de causar prejuízo ao indivíduo. Acerca desse grupo de transtornos, julgue os itens subsequentes.
O sonambulismo, os pesadelos e o bruxismo são classificados como transtornos da transição sono-vigília.
Parassonias são transtornos do sono com grande potencial de causar prejuízo ao indivíduo. Acerca desse grupo de transtornos, julgue os itens subsequentes.
É correto afirmar que o tratamento de transtornos por comportamento em sono REM com baixas doses de clonazepam é eficaz para a maioria dos casos clínicos.
Parassonias são transtornos do sono com grande potencial de causar prejuízo ao indivíduo. Acerca desse grupo de transtornos, julgue os itens subsequentes.
O sonambulismo na infância é relativamente raro e constitui um sinal de mal prognóstico quanto a psicopatologias na idade adulta.
Transtorno de personalidade é um padrão persistente de comportamento ou vivência íntima que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. O transtorno é generalizado e inflexível, tendo início na adolescência ou no começo da idade adulta, sendo estável ao longo do tempo. Acerca desse assunto, julgue os itens de 106 a 110.
O transtorno da personalidade borderline pode ser diagnosticado em crianças e adolescentes, nos casos raros em que os traços mal adaptativos do indivíduo sejam particularmente graves e generalizados.
Transtorno de personalidade é um padrão persistente de comportamento ou vivência íntima que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. O transtorno é generalizado e inflexível, tendo início na adolescência ou no começo da idade adulta, sendo estável ao longo do tempo. Acerca desse assunto, julgue os itens de 106 a 110.
O transtorno da personalidade esquizoide é um padrão de distanciamento dos relacionamentos sociais, com uma faixa restrita de expressão emocional.
Transtorno de personalidade é um padrão persistente de comportamento ou vivência íntima que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. O transtorno é generalizado e inflexível, tendo início na adolescência ou no começo da idade adulta, sendo estável ao longo do tempo. Acerca desse assunto, julgue os itens de 106 a 110.
Indivíduos portadores de transtorno da personalidade antissocial podem ser altamente manipulativos na tentativa de obter suporte e apoio emocional.
Transtorno de personalidade é um padrão persistente de comportamento ou vivência íntima que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. O transtorno é generalizado e inflexível, tendo início na adolescência ou no começo da idade adulta, sendo estável ao longo do tempo. Acerca desse assunto, julgue os itens de 106 a 110.
O indivíduo portador de transtorno da personalidade borderline costuma reagir com submissão, docilidade e busca imediata de um novo relacionamento quando se vê em situação de abandono.
Transtorno de personalidade é um padrão persistente de comportamento ou vivência íntima que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. O transtorno é generalizado e inflexível, tendo início na adolescência ou no começo da idade adulta, sendo estável ao longo do tempo. Acerca desse assunto, julgue os itens de 106 a 110.
O transtorno da personalidade antissocial é mais prevalente em indivíduos do sexo masculino e não apresenta correlação com o nível sócio econômico.
A característica essencial dos transtornos do controle dos impulsos é o fracasso em resistir a um impulso ou à tentação de executar atos perigosos para si ou para terceiros. Com relação a esse grupo de transtornos, julgue os itens a seguir.
A naltrexona é um dos fármacos com melhor evidência para o tratamento da cleptomania, tendo-se mostrado eficaz em um pequeno ensaio clínico randomizado.
A característica essencial dos transtornos do controle dos impulsos é o fracasso em resistir a um impulso ou à tentação de executar atos perigosos para si ou para terceiros. Com relação a esse grupo de transtornos, julgue os itens a seguir.
Na tricotilomania, o ato de arrancar os fios de cabelo pode ser acompanhado do exame de sua raiz e posterior ingestão do fio (tricofagia).
A característica essencial dos transtornos do controle dos impulsos é o fracasso em resistir a um impulso ou à tentação de executar atos perigosos para si ou para terceiros. Com relação a esse grupo de transtornos, julgue os itens a seguir.
A piromania está relacionada à comorbidades como transtorno da conduta e retardo mental leve.
A característica essencial dos transtornos do controle dos impulsos é o fracasso em resistir a um impulso ou à tentação de executar atos perigosos para si ou para terceiros. Com relação a esse grupo de transtornos, julgue os itens a seguir.
A prevalência do jogo patológico não sofre influência da legalização dos jogos de azar ou de sua disponibilidade, pois sua base etiológica é eminentemente biológica.
A característica essencial dos transtornos do controle dos impulsos é o fracasso em resistir a um impulso ou à tentação de executar atos perigosos para si ou para terceiros. Com relação a esse grupo de transtornos, julgue os itens a seguir.
A cleptomania caracteriza-se por um fracasso recorrente em resistir a impulsos de roubar objetos supérfluos e de alto valor financeiro.
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.
A asenapina, fármaco indicado para o tratamento do episódio maníaco do transtorno afetivo bipolar, deve ser ingerida por via oral de 12 em 12 horas.
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.
Um efeito colateral da trazodona, fármaco antidepressivo, é o priapismo em pessoas do sexo masculino.
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.
Acatisia desenvolvida como efeito colateral do tratamento de depressão com inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS) pode ser tratada com benzodiazepínicos ou betabloqueadores.
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.
Antipsicóticos como a quetiapina e a ziprasidona têm seu uso aprovado em bula para o tratamento da fase depressiva do transtorno afetivo bipolar.
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.
Em casos de episódios depressivos maiores que não respondam ao tratamento com antidepressivos é recomendada a associação de lítio, T3 ou de um antipsicótico de segunda geração.
Leia o texto e responda às questões 36 a 39.
Familiares de C.R. chegam ao consultório relatando que sua filha de 16 anos, estudante do segundo grau apresenta o seguinte quadro: – Fala sozinha, riso inadequado, estereotipias, agressividade, alucinações auditivas e atividade delirante. Descuido na higiene pessoal, retraimento social (poucos amigos, isolamento), personalidade prémórbida. "Sempre foi uma criança quieta, tivemos problemas com ela na escola, na parte disciplinar, agredia outras crianças" relata a mãe de C.R. Avaliação neurológica normal.
O neurotransmissor mais envolvido nesta patologia é:
Leia o texto e responda às questões 36 a 39.
Familiares de C.R. chegam ao consultório relatando que sua filha de 16 anos, estudante do segundo grau apresenta o seguinte quadro: – Fala sozinha, riso inadequado, estereotipias, agressividade, alucinações auditivas e atividade delirante. Descuido na higiene pessoal, retraimento social (poucos amigos, isolamento), personalidade prémórbida. "Sempre foi uma criança quieta, tivemos problemas com ela na escola, na parte disciplinar, agredia outras crianças" relata a mãe de C.R. Avaliação neurológica normal.
O tratamento medicamentoso é com:
Todas as afirmativas citadas abaixo correspondem a causas da desnutrição, exceto:
Infância, quadro caracterizado por: rápida velocidade da fala com quebra na fluência, mas sem repetições ou hesitações, resultando em inteligibilidade da fala. Trata-se de:
Dentre os transtornos de personalidade (TP) do cluster B do DSM-IV há a classificação para TP
Na troca de antidepressivos, deve-se tomar alguns cuidados. Se a paciente estiver usando fluoxetina e pretende- se iniciar tranilcipromina, deve-se
Numa associação entre paroxetina e cimetidina, o efeito esperado e a ação no citocromo P450 são, respectivamente:
Os efeitos colaterais que podem ser causados pelo bloqueio dos receptores muscarínicos da acetilcolina são
O antipsicótico de escolha para uso em gestação é:
Quadro psiquiátrico caracterizado por: i) Presença de um (ou mais) dos seguintes sintomas: delírios; alucinações; discurso desorganizado; comportamento desorganizado ou catatônico; ii) Duração do episódio entre 1 dia e 2 meses. O quadro descrito corresponde mais provavelmente ao diagnóstico de:
A relação correta entre antidepressivo e meia vida sérica ocorre em:
O tratamento com carbonato de lítio é indicado para o Transtorno Afetivo Bipolar. Em relação às interações medicamentosas, é correto afirmar:
Nos transtornos de humor há quadros depressivos unipolares e bipolares. Sobre comparações entre os quadros clínicos da depressão unipolar e bipolar, analise:
I. Episódios puerperais são mais comuns na depressão bipolar.
II. A depressão unipolar tem primeiro episódio mais precoce geralmente na adolescência.
III. A hiperfagia é mais frequente na depressão unipolar melancólica.
IV. A depressão bipolar tem duração maior que a unipolar.
É correto o que consta APENAS em
No que concerne ao Retardo Mental, é INCORRETO afirmar:
Os benzodiazepínicos são drogas largamente utilizadas no manejo da síndrome de abstinência alcoólica nas unidades de emergência clínica/psiquiátrica. Em quadros graves, a dose máxima inicial que pode ser administrada, por via oral de lorazepam e diazepam está respectiva e corretamente indicada em:
Analise:
I. Surgimento de dores e outros sintomas físicos, de origem psíquica e/ou emocional, sem que haja qualquer comprometimento orgânico real.
II. Presença de um ou mais sintomas ou déficits que afetam a função motora voluntária ou sensorial, normalmente de forma aguda, sugerindo a presença de uma doença neurológica ou de outra condição médica, a qual não pode ser comprovada objetivamente.
III. Perturbação nas funções habitualmente integradas da consciência, memória, identidade ou percepção do ambiente.
A associação correta dos itens I a III ocorre em:
A insônia primária está MELHOR definida em:
Com relação à depressão, é correto afirmar:
Considere os diagnósticos:
I. Frotteurismo.
II. Voyerismo.
III. Transexualismo.
IV. Pedofilia.
V. Travestismo de duplo papel.
Conforme a CID-10, são consideradas Parafilias aqueles que constam APENAS em
No que concerne ao TOC, é correto concluir:
Analise:
I. Início abrupto; evolução "em degraus"; curso flutuante; preservação relativa da personalidade e sinais neurológicos focais.
II. Início e progressão insidiosos; comprometimento principalmente de atenção, execução e memória; alucinações visuais precoces.
III. Início antes dos 65 anos de idade; comprometimento inicial de funções executivas; alterações comportamentais precoces; comprometimento de memória apenas em estágios mais avançados.
IV. Início abrupto, geralmente antes dos 60 anos de idade; evolução rápida para demência profunda em 03 a 12 meses; presença de espasmos musculares precoces.
O diagnóstico do subtipo de demência de acordo com a descri...
Analise:
I. Para o diagnóstico de Anorexia Nervosa é obrigatório que a criança encontre-se pelo menos 25% abaixo do peso corporal esperado para idade e altura.
II. Os mecanismos compensatórios purgativos (indução de vômitos, uso de laxativos) são característicos da Bulimia Nervosa e bastante raros na Anorexia Nervosa.
III. Alterações do eixo hipotálamo-hipófise, tais como amenorreia, geralmente estão presentes nos casos de Anorexia Nervosa, porém são raros na Bulimia Nervosa.
IV. A distorção da imagem corporal geralmente está presente tanto na Anorexia Nervosa quanto na Bulimia Nervosa.
Considerando V(verdadeiro) e F(falso), os itens de I a IV são, respectivam...
É correto afirmar:
Com relação às complicações relacionadas à dependência de álcool, é correto concluir:
Analise:
I. Pode haver ocorrência espontânea de apenas uma síndrome negativa.
II. Predomínio de sintomas de desorganização do pensamento e comportamento, alterações do humor e afeto inapropriados.
III. Ocorrência de flexibilidade cérea, maneirismo, estereotipias, ecolalia, ecopraxia, catalepsia.
IV. Empobrecimento cognitivo. A ocorrência de sintomas psicóticos costuma ser esporádica.
A associação correta dos itens I a IV com os subtipos de esquizofrenia ocorre em:
São critérios diagnósticos para hipomania, EXCETO:
Instabilidade persistente do humor, envolvendo inúmeros períodos de depressão e de elação leve. Desenvolve-se predominantemente em adultos jovens e apresenta um curso crônico, apesar de haver a possibilidade do humor permanecer normal e estável por meses seguidos. Tais alterações do humor não são relacionadas exclusivamente a eventos de vida.
A descrição acima define um diagnóstico de
Lacrimejamento, náuseas e vômitos, rinorreia, bocejar constante, piloereção e dor muscular generalizada, midríase. Os sintomas descritos são sugestivos de síndrome de abstinência de
Analise:
I. Inibidor da recaptação de noradrenalina e dopamina, com praticamente nenhuma ação sobre a recaptação da serotonina.
II. Antidepressivo tetracíclico, age na recaptação de serotonina e noradrenalina.
III. Age na recaptação de serotonina em doses mais baixas e em recaptação de noradrenalina em doses mais elevadas. Praticamente não age em receptores colinérgicos e histaminérgicos.
A associação correta dos itens I a III ocorre em:
Tem maior potencial de induzir prolongamento do intervalo QT:
Sobre os efeitos colaterais do uso de antipsicóticos, analise:
I. Ocorre devido ao bloqueio da transmissão dopaminérgica nas vias nigro-estriatais.
II. Contração sustentada e dolorosa de um ou mais grupos musculares.
III. Sensação subjetiva de desconforto, manifestada por tensão e inquietação, que inicia-se após alguns dias do início ou aumento da dose do antipsicótico.
IV. Movimento córeo-atetóico que pode manifestar-se em qualquer parte do corpo, mais frequentemente oro-lingual. Geralmente ocorre após anos de uso de antipsicóticos.
A associação correta dos itens I a IV ocorre em:
Com relação à intoxicação aguda por cocaína, é correto asseverar:
A respeito dos quadros demenciais, é correto afirmar:
Perda temporária tanto do senso de identidade pessoal quanto da consciência plena do ambiente, sendo que em algumas ocasiões o indivíduo age como tomado por uma outra personalidade, espírito ou força descreve o transtorno de transe e possessão.
Para formalizar o diagnóstico é necessário que ocorra
Perda de memória usualmente de eventos recentes importantes, a qual não é decorrente de transtorno mental orgânico e é extensa demais para ser explicada por esquecimento normal ou fadiga; geralmente centrada em eventos traumáticos sendo parcial e seletiva.
Essa descrição é compatível com
Faz parte do transtorno hipercinético, EXCETO:
Transtorno específico do desenvolvimento no qual a capacidade da criança de utilizar a linguagem expressiva falada está marcadamente abaixo do nível apropriado para sua idade mental, mas onde a compreensão está dentro dos limites normais, com ou sem anormalidade da articulação.
O texto caracteriza o diagnóstico compatível com CID 10
O diagnóstico compatível com CID10 F61.1 "alterações inoportunas de personalidade"
Em relação aos transtornos NÃO orgânicos de sono o grupo está classificado sob o CID 10,
A classificação CID10 F55 relaciona-se ao abuso de substâncias que não produzem dependência.
As substâncias que podem apresentar o diagnóstico de abuso são:
Condição caracterizada por falhas repetidas de resistir a impulsos de roubar objetos que não são adquiridos para uso pessoal ou ganho monetário. Os objetos podem ao invés de serem jogados fora, serem presenteados ou armazenados.
A hipótese diagnóstica é de
Condição que se caracteriza por um padrão anormal de relacionamento com quem cuida da criança, com início prévio aos 5 anos de idade e que envolve aspectos mal adaptativos não vistos normalmente. A condição é persistente mas reativa a alterações suficientemente marcantes no padrão de criação. A criança apresenta resposta social fortemente contraditória e ambivalente, que podem ser mais evidentes em momentos de separação e reuniões.
Trata-se de
A faixa de QI padronizado e o diagnóstico da gravidade do retardo mental, segundo a CID 10, estão corretamente correlacionados em
Condição caracterizada por uma seletividade marcante e emocionalmente determinada na fala, tal que a criança demonstra a sua competência de linguagem em algumas situações, mas falha em falar em outras.
A hipótese diagnóstica quando ocorre na infância é de
Condição de causa ainda desconhecida, relatada até então apenas em meninas, com desenvolvimento inicial aparentemente normal ou quase normal, seguido de perda total ou parcial das habilidades manuais adquiridas e da fala, junto com uma desaceleração do crescimento do crânio, usualmente entre 7-24 meses. Características particulares envolvem estereotipias de aperto de mão, hiperventilação e perda dos movimentos propositais da mão. O desenvolvimento social e lúdico é interrompido nos primeiros 2 ou 3 anos. Na maioria dos casos, crises convulsivas ocorrem antes da idade de 8 anos.
São características da
Tendência recorrente ou persistente a olhar pessoas envolvidas em comportamentos sexuais ou íntimos tais como despir-se. Isso usualmente leva à excitação sexual e masturbação e é realizado sem que a pessoa observada tenha conhecimento.
Essa descrição corresponde
Em relação aos transtornos de personalidade (TP), está correto afirmar:
Em relação à demência na doença de Parkinson,
Paciente do sexo masculino, 38 anos, avaliado no ambulatório apresenta perda cognitiva, desequilíbrio e marcha alterada e refere incontinência urinária. A hipótese diagnóstica é
Algumas medicações vêm sendo apontadas na literatura como importantes na prevenção do suicídio nos pacientes portadores de transtorno afetivo bipolar. A medicação na qual a literatura apresenta maior concordância a este respeito é
Tratamento de manutenção indicado para o transtorno afetivo bipolar tipo I:
Transtorno no qual o paciente queixa-se de que sua atividade mental, seu corpo e/ou seu ambiente estão alterados em sua qualidade, para tornarem-se irreais, remotos ou automatizados. Os sujeitos podem referir que não estão mais produzindo seus pensamentos, imaginação ou lembrança; que seus movimentos e comportamentos não são, de algum modo, deles próprios; que seu corpo parece sem vida, distanciado ou anômalo.
Essa descrição é compatível com
Demência progressiva com extensos sinais neurológicos, decorrente de alterações neuropatológicas específicas (encefalopatia subaguda espongiforme) que são presumivelmente causadas por agente transmissor, com início na meia idade ou velhice com curso em torno de 1 a 2 anos.
Caracteriza a demência na doença
Sensação de dúvida e cautela excessivos, preocupação exagerada com detalhes, regras e organização, rigidez e pedantismo. Estes sintomas são característicos do transtorno
Para o tratamento de manutenção do transtorno afetivo bipolar, NÃO se recomenda
O esquema terapêutico mais indicado para tratamento de episódio de mania agudo é:
É possível realizar tratamento com eletroconvulsoterapia em pacientes portadores de
Sobre os aspectos psiquiátricos relacionados à doença de Parkinson, assinale a alternativa INCORRETA.
Nos Transtornos Somatoformes (TS),
Assinale a opção correta acerca dos critérios utilizados para o diagnóstico de esquizofrenia.
Com relação à vitimização sexual e física de crianças e adolescentes, assinale a opção correta.
É considerado quebra de sigilo médico
Dentre os psicofármacos a seguir, o mais provável causador de sindrome metabólica é o
A chamada “era da psicofarmacologia” teve início com o uso de
A síndrome de abstinência à cocaina é mais frequentemente caracterizada por
No tratamento da fissura na síndrome de dependência ao álcool, é medicação mundialmente aceita, com predomínio de ação no sistema opiodérgico:
No alcoolismo em mulheres a mais frequente comorbidade psiquiátrica é
Fazem parte dos Eixos II e III no DSM IV, respectivamente,
NÃO costuma ser característica do delirium:
O uso de inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) está contraindicado em pacientes portadores de
No tratamento dos transtornos de ansiedade,
Em relação às alterações da sensopercepção é correto afirmar:
Sobre as vivências delirantes, é correto afirmar que
Em relação aos transtornos do sono, é correto afirmar:
A estimulação Magnética Transcraniana de repetição (EMTr) é aprovada pelo Conselho Federal de Medicina para o tratamento de
Pacientes portadores de prejuízo de tomada de decisão (decision making) apresentam
Os inibidores das colinesterases (I-ChE) constituem um grupo de psicofármacos bastante utilizados no tratamento das síndromes demenciais. Com relação a essa classe, é correto afirmar que
O tratamento psicofarmacológico na infância e adolescência apresenta restrições e cuidados no seu uso devido ao perfil de segurança e tolerabilidade que, em alguns casos, não está adequadamente estabelecido. Sendo assim, é correto afirmar:
O que torna os antipsicóticos de segunda-geração, também chamados de atípicos, com menor potencial para efeitos de liberação extrapiramidal é:
Segundo Piaget, o desenvolvimento mental da criança divide-se em etapas sucessivas que se integram progressivamente. Com referência a essas etapas, é correto afirmar:
Com relação aos transtornos ansiosos na infância e adolescência, é correto afirmar:
Dentre os critérios diagnósticos dos transtornos globais do desenvolvimento pode-se citar:
Uma senhora de 85 anos, portadora de diabetes mellitus e hipertensão, acorda desorientada no tempo e espaço, com flutuação do nível de consciência e agitada, sendo que estava bem até o dia anterior. A mesma relata que está vendo o marido falecido há alguns anos e que veio buscála. Não consegue ficar parada no lugar, evacua e defeca nas roupas, sua urina está escura e com odor fétido. Apresentou um pico febril de 39 °C ao longo do dia. Sua mãe faleceu aos 90 anos com Demência de Alzheimer e a própria paciente apresentou quadro depressivo aos 40 anos, remitido com tratamento clínico na ocasião. O provável diagnóstico e conduta terapêutica são:
Dentre os principais fatores de maior risco ao suicídio pode-se encontrar:
Com relação às demências:
Os sintomas do Transtorno de Estresse Agudo e do Transtorno de Estresse Pós-Traumático são:
O transtorno de identidade de gênero (TIG) apresenta como critérios diagnósticos:
Com relação à Anorexia Nervosa (AN), é correto afirmar:
Com relação ao tratamento psicofarmacológico na gravidez e puerpério, é correto afirmar:
Os transtornos de personalidade apresentam características específicas em seus subtipos. O transtorno de personalidade
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma modalidade psicoterápica desenvolvida por Aaron Beck no início da década de 1960 e que tem objetivos e técnicas bem estabelecidas no tratamento de diferentes condições clínicas. Com relação ao processo terapêutico no TCC, é correto afirmar:
Os antidepressivos tricíclicos apresentam inquestionável eficácia terapêutica, porém uma importante gama de efeitos colaterais e adversos. O efeito colateral e/ou adverso e a sua ação no receptor específico estão corretamente relacionadas em:
Com relação ao uso dos estabilizadores do humor (EH) no transtorno bipolar, é correto afirmar:
Em relação aos antipsicóticos, é correto afirmar:
Paratimia ou inadequação afetiva é a
Trata-se de alteração qualitativa da consciência:
Areteu da Capadócia (81-138 DC) descreveu pela primeira vez o que atualmente denomina-se
Os distúrbios autistas de contato afetivo, hoje conhecido como autismo infantil, que descrevia crianças com incapacidade de relacionamento normal, fracasso no uso da linguagem e desejo ansioso e obsessivo pela uniformidade, foram narrados pela primeira vez por
A depressão melancólica (descrita no DSM-IV-R), também chamada de endógena, caracteriza-se por:
Dentre os critérios diagnósticos da depressão encontram-se os sintomas afetivos, físicos ou neurovegetativos e cognitivos. Caracterizam, respectivamente, uma alteração de cada grupo:
Dentre os fatores de risco para a doença de Alzheimer, o que contribui de forma mais significativa é
O transtorno da compulsão alimentar periódica ou do “comer compulsivo” caracteriza-se por
O provável diagnóstico clínico desse menino é transtorno
São medicações mais adequadas para esse caso:
Para a avaliação do risco de comportamento violento entre portadores de transtornos mentais e de personalidade é preciso observar os fatores de risco relacionados. Esses fatores de risco podem ser divididos em estáticos (não podem ser modificados) e dinâmicos (que podem ser modificados), sendo que esse segundo se subdivide em agudos e estáveis. Um exemplo de fator de risco dinâmico agudo é
O retardo mental grave tem como características
Em relação aos transtornos mentais e a epilepsia, é correto afirmar:
Com relação aos transtornos do sono, é correto afirmar:
Um paciente de 45 anos dá entrada no setor de ortopedia com fratura, após ter sido atropelado. O paciente estava desacompanhado e apresentava hálito etílico e suas condições físicas eram bastante precárias (emagrecido, sujo e com vestimentas rasgadas). Após algumas horas, o paciente ficou agitado, dizendo ver bichos na parede e no chão. Seu pulso foi para 140 bpm e sua pressão arterial (PA) para 170 × 110 mmHg, passando a apresentar sudorese e tremores.
A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta terapêutica a ser realizada são, respectivamente,A síndrome de Ganser caracteriza-se pela
A presença de um padrão global de déficits sociais e interpessoais, marcado por desconforto agudo e reduzida capacidade para relacionamentos íntimos, além de distorções cognitivas ou perceptivas e comportamento excêntrico, que se manifesta na adolescência ou início da vida adulta e está presente em uma variedade de contextos é característica do quadro de
Dentre os fatores associados ao início do uso de uma substância psicoativa, aquele que pode sofrer intervenção midiática (da mídia impressa, televisiva etc), chegando a reduzir o consumo, inclui-se
O Brasil passa por uma epidemia associada ao uso do crack. O crack, uma apresentação de cocaína, tem maior potencial aditivo do que a forma inalada (pó). Tal fato, dentro da neurofisiologia do crack , deve-se ao
Substâncias para o tratamento do TDAH vem sendo mais e mais utilizadas pelo mercado como formas de cognitive enhancers, com o objetivo de hiperperformar profissionais de nível médio-alto, particularmente em grandes corporações.
A substância mais frequentemente prescrita para esse fim éDentre as substâncias psicoativas, a mais relacionada a óbitos, quer pelo uso direto da substância (acidentes de automóvel, etc) quer pelas complicações secundárias subsequentes clínicas, é
Em relação ao Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), é correto afirmar que
Não é fator de risco para o desenvolvimento de delirium:
Dentre os instrumentos utilizados para avaliação de delirium, inclui-se entre os melhores:
A Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) é um método que vem sendo usado há vários anos para tratamento da alguns transtornos mentais. Foi aprovada no Brasil pelo CFM, em novembro de 2011, para o tratamento de
É contraindicação formal da Estimulação Magnética Transcraniana (EMT):
O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)
Na Fobia Social (FS),
No Transtorno do Pânico (TP),
Os efeitos colaterais dos antidepressivos costumam melhorar com o uso mais prolongado. Dentre os efeitos colaterais dos inibidores de recaptação seletivos de serotonina, o que mais desagrada pacientes do sexo feminino, inclusive por não melhorar com o decorrer do tempo, é
O Transtorno Dismórfico Corporal (TDC)
Últimos dados relativos ao tratamento da dependência de nicotina indicam que o melhor protocolo, com menor número de recaídas, inicia-se com
Dentre os efeitos colaterais do aripiprazol em adultos jovens, o que pode levar a risco de vida com necessidade de medidas emergenciais, devido a sua longa vida plasmática, é a
Devido aos massacres em escolas americanas nos últimos anos, a American Psychiatric Association − APA divulgou alguns sintomas que, caso observado pelos educadores em crianças e adolescentes, estes deveriam ser submetidos à psicoterapia. Consta, dentre esses sintomas,
O quadro de síndrome de Wernicke Korsakoff encontra-se mais associado a
Champix (Varenicline), excelente medicamento para auxiliar o tratamento do tabagismo, vem sendo associado em idosos com o seguinte incidente grave:
Com relação à neurotransmissão dopaminérgica, assinale a alternativa INCORRETA.
Com relação às parafilias, assinale a alternativa INCORRETA.
Com relação à agorafobia, assinale a alternativa INCORRETA.
São medidas NÃO farmacológicas recomendadas no manejo do delirium, EXCETO:
Desenvolve-se de forma insidiosa, porém progressiva, com alterações comportamentais, inabilidade de corresponder às demandas da sociedade e declínio da performance global. Os delírios e alucinações podem não ser muito evidentes. Os sintomas negativos desenvolvem-se sem serem precedidos por nenhum sintoma positivo evidente e à medida que o empobrecimento social se estabelece, o paciente pode tornar-se apático, inativo e sem iniciativas.
O quadro descrito acima corresponde ao subtipo da esquizofrenia
Delírios não bizarros, com duração de pelo menos 03 meses, normalmente persecutórios, hipocondríacos, autorreferentes ou grandiosos e, ocasionalmente, alucinações auditivas transitórias. Alucinações auditivas claras e persistentes e sintomas esquizofreniformes, tais como delírios de influência e embotamento afetivo são incompatíveis com o diagnóstico.
A descrição acima é compatível com o diagnóstico de transtorno
Assinale a alternativa que contenha as informações corretas a respeito das medicações utilizadas no tratamento da doença de Alzheimer (DA).
Quanto à indicação de exames subsidiários na doença de Alzheimer (DA),
Em relação aos quadros de depressão, assinale a alternativa correta.
Sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação ao Retardo Mental, é correto afirmar:
O sintoma que NÃO deve estar relacionado à encefalopatia causada pelo HIV:
NÃO está relacionada ao sono REM:
Considere as seguintes características:
I. Comprometimento na interação social e nos padrões de comportamento + Interesses restritos com maneirismos e estereotipias + Sem atraso de desenvolvimento e linguagem + Inteligência normal.
II. Desenvolvimento global comprometido + Prejuízo de interação social e de comunicação + Início antes dos 03 anos + Padrões repetitivos de comportamento e interesses.
III. Desenvolvimento normal por, pelo menos 06 meses, seguido por deterioração evolutiva + Perda progressiva de habilidades previamente adquiridas + Perda de habilidades motoras e de coordenação + Ocorre exclusivamente em meninas.
O diagnóstico correto de cada quadro apresentado é:
Transtorno no qual a criança, tendo feito previamente um processo normal do desenvolvimento da linguagem, perde ambas as habilidades de linguagem (receptiva e expressiva), mas retém a inteligência global. O início do quadro, que se dá tipicamente entre 3 e 7 anos, é acompanhado de atividades paroxísticas no EEG, podendo ter crises epilépticas. Trata-se de Síndrome de
Quadro clínico caracterizado por: i) alterações neuropatológicas específicas (encefalopatia espongiforme); ii) início é usualmente na meia idade ou velhice; iii) evolução devastadora e rapidamente progressiva; iiii) paralisia espástica dos membros, acompanhada por sinais extrapiramidais e movimentos coreoatetóides; iiiii) o eletroencefalograma (EEG) apresenta um traçado trifásico característico. A descrição é compatível com a demência na Doença de:
O DSM-IV classifica a Esquizofrenia em:
O quadro clínico esperado no Complexo do Parkinsonismo − Demência de Guam − é:
Na psicopatologia, a descrição de "mudança de perfume/ odor agradável para odor fétido" é característica da
Definição de Pareidolias:
A ação sobre o receptor 5-HT2 por parte do aripripazol:
Com relação à psicopatologia da memória, a revivência súbita de fatos significativos é denominada de
No que diz respeito ao uso da fluvoxamina em pacientes em uso de teofilina, o efeito esperado dessa interação medicamentosa é:
Descreveram-se fatores de risco na etiologia da depressão na gravidez e no puerpério, EXCETO:
Com relação aos sinais e sintomas característicos de delirium e demência, assinale a opção correta.
A respeito das doenças e dos medicamentos que podem causar depressão e mania, assinale a opção correta.
Considerando que, nas emergências psiquiátricas, é comum a presença de pacientes com síndromes e transtornos decorrentes do uso de álcool e outras drogas, assinale a opção correta.
Sabendo que as alterações qualitativas da sensopercepção referemse às ilusões, às alucinações, à alucinose e à pseudoalucinação, assinale a opção correta.
As psicoterapias, denominadas originalmente de cura pela fala, originaram-se da medicina antiga, da crença de cura pela fé e do hipnotismo. A respeito dessa modalidade de tratamento, assinale a opção correta.
Um medo irracional que leva o indivíduo a esquivar-se conscientemente de uma situação específica, de uma atividade ou de um objeto denomina-se fobia. Com relação a esse transtorno, assinale a opção correta.
Sabendo que a síndrome de Down, a síndrome do X frágil e a fenilcetonúria são os mais comuns transtornos cromossômicos e metabólicos associados ao retardo mental, assinale a opção correta.
Assinale a opção correta acerca dos transtornos do sono.
Com relação aos transtornos alimentares, assinale a opção correta.
A respeito da eletroconvulsoterapia, assinale a opção correta.
A clozapina
A respeito da responsabilidade penal e da capacidade civil, assinale a opção correta.
Com relação a documentos médicos legais, assinale a opção correta.
A respeito de curso e prognóstico dos transtornos do humor, assinale a opção correta.
Vítima de violência urbana, José passou a apresentar recordações vívidas do evento traumático, sensações físicas e emocionais semelhantes àquelas apresentadas durante o episódio de violência, além de insônia e dificuldade de concentração.
Com base no caso clínico acima apresentado, assinale a opção correta.Com relação a transtorno obsessivo compulsivo (TOC), assinale a opção correta.
Desatenção, hiperatividade e impulsividade é a tríade sintomatológica característica do TDAH, cujo tratamento é multimodal, ou seja, combina o uso de psicofármacos com as intervenções psicossociais. Acerca desse transtorno, assinale a opção correta.
Após o primeiro dia de exercícios físicos na academia, Frederico apresentou, por cerca de trinta minutos, sensação de morte iminente, com taquicardia, palpitação, dispneia, sudorese e gagueira. No entanto, ao chegar ao hospital, os sintomas haviam desaparecido. A partir daí, ele passou a exibir medo de ter um novo ataque, saindo de casa somente acompanhado por familiares. Transcorrido um mês, recusava-se, terminantemente, a sair de casa. Procurou auxílio de um psiquiatra após seis meses de crises recorrentes.
Com referência ao caso clínico hipotético acima apresentado e ao transtorno do pânico, assinale a opção correta.Com relação a uma criança de seis anos de idade, familiares relataram agitação, queixume e dificuldades de socialização na escola. Há dois anos, a criança vem apresentando hábitos motores e manias vocais frequentes e ininterruptos. A criança foi diagnosticada com transtorno de Tourette, medicada com clonidina e houve indicação para tratamento psicológico.
A respeito desse caso clínico, assinale opção correta.Uma mulher de vinte e oito anos de idade foi internada, em cinco ocasiões, em diferentes hospitais, em razão de sintomas clínicos que, aparentemente, não tinham correlação com o decurso da doença física diagnosticada. Observou-se, nessas internações, que sempre que havia redução na medicação ou na atenção prestada a paciente, ela apresentava piora das queixas somáticas e acentuada agitação. Após analisar o histórico da paciente, a equipe médica levantou a hipótese de que o quadro apresentado se tratava de transtorno factício.
Considerando o caso clínico acima apresentado, assinale a opção correta com base na classificação do DSM-IV-TR.Acerca de exame pericial psiquiátrico, assinale a opção correta.
Uma paciente recebeu atendimento de emergência após episódio de amnésia acerca de acidente relevante recente. Ela associou o episódio de amnésia ao fato de ter ficado impressionada com um espetáculo de hipnose que assistira. Nos atendimentos ambulatoriais psiquiátricos que se seguiram, a paciente foi capaz de revelar a sensação de não parecer ela mesma ao se olhar no espelho.
Considerando o caso clínico acima, assinale a opção correta.Uma mulher primípara idosa, com diagnóstico de transtorno bipolar, iniciou um quadro de psicose puerperal no décimo dia do puerpério, com sintomas maniatiformes, desorganização do pensamento, comportamento bizarro e delírios autorreferenciais e persecutórios. Apesar da profusa medicação psicotrópica empregada, decorrido um mês de internação, não houve melhora clínica e a paciente foi submetida a ECT.
Com base no caso clínico acima apresentado, assinale a opção correta.No que se refere a transtornos do desenvolvimento da linguagem, assinale a opção correta.
Maria revelou que, há dez anos, furta pequenos objetos, sem relevância econômica, na casa de familiares, objetos esses que são descartados posteriormente. Ele complementou que, há pelo menos um ano, os episódios de furto tornaram-se cada vez mais recorrentes e acontecem em vários contextos, como casa de amigos e lojas, até que, recentemente, foi indiciada por furto em uma loja de departamentos.
Com base no caso clínico relatado, assinale a opção correta.Sabendo que a existência do DSM-IV e CID-10 não exclui a utilidade clínica da abordagem dos quadros mentais pela perspectiva sindrômica, assinale a opção correta.
A avaliação de uma criança inclui entrevista clínica com os pais e com a família, informações sobre o rendimento escolar e outras conquistas acadêmicas. Acerca de exames em psiquiatria da infância, assinale a opção correta.
A respeito de interações medicamentosas do ácido valproico/valproato de sódio, assinale a opção correta.
Sobre o suicídio, é correto afirmar que
Assinale a condição que NÃO pode ser causa de um quadro psiquiátrico caracterizado por depressão e mania.
A síndrome demencial NÃO se relaciona com a presença de
NÃO é uma complicação clínica em pacientes com anorexia nervosa
A condição que pode ser considerada como característica de um adolescente normal é
Assinale o fármaco que, quando indicado, deve ter seu uso evitado em pacientes que farão uso concomitante com antidepressivos inibidores da monoamino-oxidase.
A hipótese diagnóstica mais provável diante de uma paciente do sexo feminino, com 17 anos, que apresenta quadro de constipação intestinal crônica, anemia, amenorreia secundária e índice de massa corpórea de 15, é
No puerpério, a alteração psiquiátrica mais encontrada é
O quadro de pseudodemência depressiva relaciona-se com
O risco de suicídio aumenta quando associado à
Indique a alternativa INCORRETA sobre o delirium.
Em indivíduos com idade superior a 70 anos, a alteração psiquiátrica de maior incidência, quando presente, é a síndrome
São substâncias estimulantes do sistema nervoso central
O hormônio que tem seus níveis séricos elevados em pacientes em uso de fármacos antipsicóticos convencionais de alta potência é
O quadro de esquizofrenia paranoide caracteriza-se por cursar com
Assinale o transtorno relacionado à presença de dispneia e dor torácica.
A presença de pensamentos desconexos ou muito rápidos, é frequentemente observada, nos quadros de
NÃO está presente nos quadros de depressão
“O mecanismo psíquico do doente crônico implica na tríade _________________________.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
São drogas que pertencem ao grupo dos Antidepressivos Tricíclicos (ADTs):
Os antidepressivos classificados de acordo com a estrutura química, por apresentarem anéis benzênicos, caracterizam os antidepressivos:
Assinale a alternativa correta em relação ao mecanismo de ação dos antidepressivos Inibidores da Monoaminoxidase.
A síndrome cognitiva com perda das capacidades intelectuais e cognitivas, sem comprometimento da consciência, suficientemente grave para prejudicar o desempenho profissional e/ou social, cujo sintoma definidor é o comprometimento na memória, que habitualmente desenvolve-se de forma lenta, progressiva e afeta as pessoas com mais de 60 anos caracteriza a:
A classe de medicamentos utilizada como de primeira escolha, no tratamento dos distúrbios de ansiedade crônicos, em função do baixo perfil de efeitos adversos são os:
O déficit de memória recente, que se traduz pela incapacidade para aprender informações novas, mais um déficit da memória passada, em pacientes com uso crônico de álcool e com défict de tiamina ocorrem na:
A alternância entre dois estágios, o sono REM (rapid eye moviment) e sono NREM (não-REM), constitui o sono normal. O sono NREM é subdividido em quatro estágios (I, II, III e IV,NULL), sendo que o padrão característico no eletroencefalograma (EEG) é a ocorrência de ondas sincronizadas. O sono REM é caracterizado por um EEG de baixa amplitude, alta frequência e ondas dessincronizadas e é neste estágio que normalmente sonhamos.
O(s) estágio(s) do sono conhecido(s) como sono delta, que caracteriza(m) a fase mais profunda do sono é(são).
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM) lista diferentes categorias de transtornos mentais e critérios para diagnosticá-los, de acordo com a Associação Americana de Psiquiatria (American Psychiatric Association – APA). Segundo essa classificação, em relação aos distúrbios do sono, são consideradas como parasonias:
O transtorno de pânico pode evoluir para situações em que o paciente passa a evitar determinadas situações ou locais por causa do medo de sofrer um ataque, como por exemplo túneis, engarrafamentos, avião, grandes espaços abertos, shopping centers, ficar sozinho, sair sozinho e o paciente fica cada vez mais dependente dos outros e com seu espectro de atividades cada vez mais limitado.
Esta evolução do transtorno inicial é chamada de:
A manifestação clínica em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo, que costumam elaborar em rituais com atos relacionados com limpeza,verificação e contagem, como por exemplo, tomar dez, trinta banhos por dia, de acordo com um esquema predeterminado, lavar as mãos toda vez que se encosta em certo tipo de objeto ou conta as cadeiras de um cinema para se sentar, exatamente em uma determinada posição, é chamada de :
Nos episódios de depressão, o paciente apresenta um rebaixamento do humor, redução da energia e diminuição da atividade. O número e a gravidade dos sintomas permitem determinar tipos de episódios depressivos.
O episódio depressivo grave sem sintomas psicóticos corresponde ao:
A instabilidade persistente do humor, que comporta numerosos períodos de depressão ou de leve elação, nenhum deles suficientemente grave ou prolongado para responder aos critérios de um transtorno afetivo bipolar, caracteriza a:
O transtorno da personalidade, caracterizado por uma sensibilidade excessiva, face às contrariedades, recusa de perdoar os insultos, caráter desconfiado, tendência a distorcer os fatos interpretando as ações imparciais ou amigáveis dos outros como hostis ou de desprezo; suspeitas recidivantes, injustificadas, a respeito da fidelidade sexual do esposo ou do parceiro sexual; e um sentimento combativo e obstinado de seus próprios direitos, caracteriza o(a):
O transtorno da personalidade, caracterizado por uma afetividade superficial e lábil, dramatização, teatralidade, expressão exagerada das emoções, sugestibilidade, egocentrismo, autocomplacência, falta de consideração para com o outro, desejo permanente de ser apreciado e de constituir-se no objeto de atenção, e tendência a se sentir facilmente ferido caracteriza a personalidade:
Assinale a alternativa que se refere corretamente à descrição do transtornos da identidade sexual tipo Transexualismo:
Para que um quadro de ansiedade crônica e persistente possa ser considerada como um quadro de ansiedade generalizada, os sinais e sintomas devem perdurar por um periodo de mais de:
Em relação aos transtornos de preferência sexual relacionados exclusivamente a crianças caracteriza o(a):
São causas de disfunção sexual não causados por transtorno ou doença orgânica:
cada uma das correntes de pensamento na Psiquiatria pressupõe uma teoria de origem dos sintomas, um método diagnóstico ou maneira de olhar ou escutar os sintomas.
A psicopatologia pertence à corrente de pensamento:
Transtorno caracterizado por dois ou mais episódios nos quais o humor e o nível de atividade do sujeito estão profundamente perturbados, sendo que este distúrbio consiste em algumas ocasiões de uma elevação do humor e aumento da energia e da atividade e, em outras, de um rebaixamento do humor e de redução da energia e da atividade, caracteriza o:
A área de conhecimento da Psiquiatria que destina-se ao tratamento de problemas emocionais de natureza crônica, com origens no passado, nas relações com os pais, visando à reestrutura do caráter e retomada do desenvolvimento psíquico é a:
Assinale a alternativa incorreta em relação à Ansiedade.
Atitudes e sintomas em desacordo com o desenvolvimento da criança ou com o meio sócio cultural ao qual ela pertence denunciam a presença de transtornos do comportamento.
Assinale a alternativa correta em relação à Enurese.
Crianças que tem um despertar parcial com gritos aterrorizantes, com medo e chorando muito, com taquicardia, sudorese, respiração ofegante, que não respondem aos apelos dos pais geralmente têm um transtorno do sono tipo:
Pacientes com quadros de transtornos dissociativos ou de conversão, que apresentam dois ou mais episódios com o humor e o nível de atividade alterados, sendo em alguns momentos com elevação do humor e aumento da energia e da atividade (hipomania ou mania); e em outros momentos , de um rebaixamento do humor e de redução da energia e da atividade (depressão) são sugestivos de:
Estado consequente ao uso de uma substância psicoativa e compreendendo perturbações da consciência, das faculdades cognitivas, da percepção, do afeto ou do comportamento, ou de outras funções e respostas psicofisiológicas. As perturbações estão na relação direta dos efeitos farmacológicos agudos da substância consumida, e desaparecem com o tempo, com cura completa, salvo nos casos em que surgiram lesões orgânicas ou outras complicações.
Este quadro clínico caracteriza a:
Marque a alternativa que contém características da esquizofrenia residual (segundo o DSM-IV):
Marque a alternativa que indica a via dopaminérgica, cujo bloqueio causado por antipsicóticos, pode acarretar numa síndrome extrapiramidal:
Marque a alternativa que apresenta o agente antipsicótico que está mais associado à síndrome metabólica:
Sobre o diagnóstico diferencial entre delirium e demências, marque a alternativa INCORRETA:
O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) de Folstein é um importante instrumento para triagem de quadros demenciais. Ele é composto por vários subtestes cuja soma da pontuação, caso fique abaixo dos pontos de corte estabelecidos, pode ser indicativa de um quadro demencial. Das alternativas abaixo, são subtestes pertencentes ao MEEM, EXCETO:
Compõem a tríade da encefalopatia de Wernicke, EXCETO:
O “CAGE” é provavelmente o instrumento de triagem para problemas relacionados ao álcool mais utilizado no mundo. Esse instrumento é composto de apenas 4 (quatro) perguntas.
Das alternativas abaixo, são perguntas pertencentes ao “CAGE”, EXCETO:
A naltrexona é uma opção medicamentosa para a dependência de álcool. A respeito do principal mecanismo de ação da naltrexona, marque a alternativa CORRETA:
Sobre os tratamentos utilizados para anorexia nervosa, são opções terapêuticas recomendadas para esse transtorno, EXCETO:
Sobre os fatores de risco potencial para suicídio, marque a alternativa INCORRETA:
Marque a alternativa que indica dois antidepressivos com poucos efeitos adversos sexuais:
As alternativas abaixo correspondem às intervenções terapêuticas com eficácia bem estabelecida para o tratamento do tabagismo, EXCETO:
Sobre os anticolinesterásicos, marque a alternativa INCORRETA:
Sobre os subtipos de depressão maior, marque a alternativa INCORRETA:
Sobre o transtorno factício, marque a alternativa CORRETA:
O caso clínico a seguir servirá de base para as próximas 4 questões:
Sr. Cláudio, 69 anos, masculino, casado, aposentado, natural e procedente de Curitiba, procura atendimento em uma unidade de pronto-atendimento, acompanhado da esposa, que conta que há 3 dias o paciente tem apresentado períodos em que fica desatento, demora para responder aos estímulos, havendo necessidade de chamá-lo várias vezes. Isso acontece na maior parte das vezes no final do dia, geralmente após às 18h, observa ele. No dia da consulta, apresentou alucinações visuais (dizia ver bichinhos andando pela cama), mas melhorou pela manhã, complementa a esposa. Durante a consulta, o paciente apresenta diminuição global da atenção, não recorda o dia e o mês atual e sua fala está lenta....
O caso clínico a seguir servirá de base para as próximas 4 questões:
Sr. Cláudio, 69 anos, masculino, casado, aposentado, natural e procedente de Curitiba, procura atendimento em uma unidade de pronto-atendimento, acompanhado da esposa, que conta que há 3 dias o paciente tem apresentado períodos em que fica desatento, demora para responder aos estímulos, havendo necessidade de chamá-lo várias vezes. Isso acontece na maior parte das vezes no final do dia, geralmente após às 18h, observa ele. No dia da consulta, apresentou alucinações visuais (dizia ver bichinhos andando pela cama), mas melhorou pela manhã, complementa a esposa. Durante a consulta, o paciente apresenta diminuição global da atenção, não recorda o dia e o mês atual e sua fala está lenta....
O caso clínico a seguir servirá de base para as próximas 4 questões:
Sr. Cláudio, 69 anos, masculino, casado, aposentado, natural e procedente de Curitiba, procura atendimento em uma unidade de pronto-atendimento, acompanhado da esposa, que conta que há 3 dias o paciente tem apresentado períodos em que fica desatento, demora para responder aos estímulos, havendo necessidade de chamá-lo várias vezes. Isso acontece na maior parte das vezes no final do dia, geralmente após às 18h, observa ele. No dia da consulta, apresentou alucinações visuais (dizia ver bichinhos andando pela cama), mas melhorou pela manhã, complementa a esposa. Durante a consulta, o paciente apresenta diminuição global da atenção, não recorda o dia e o mês atual e sua fala está lenta....
O caso clínico a seguir servirá de base para as próximas 4 questões:
Sr. Cláudio, 69 anos, masculino, casado, aposentado, natural e procedente de Curitiba, procura atendimento em uma unidade de pronto-atendimento, acompanhado da esposa, que conta que há 3 dias o paciente tem apresentado períodos em que fica desatento, demora para responder aos estímulos, havendo necessidade de chamá-lo várias vezes. Isso acontece na maior parte das vezes no final do dia, geralmente após às 18h, observa ele. No dia da consulta, apresentou alucinações visuais (dizia ver bichinhos andando pela cama), mas melhorou pela manhã, complementa a esposa. Durante a consulta, o paciente apresenta diminuição global da atenção, não recorda o dia e o mês atual e sua fala está lenta....
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega a...
Sobre a bupropiona é correto afirmar:
Impulso patológico de destruir os objetos que circundam o indivíduo:
Caminhar com o tronco fletido para frente corresponde a:
É característica da Afasia de Broca:
São características da demência cortical, exceto:
Segundo Sigmund Freud os seguintes mecanismos de defesa psicológica estão envolvidos no Transtorno Obsessivo Compulsivo:
São indicações claras para terapia eletroconvulsiva, exceto:
São causas neurológicas selecionadas de transtorno psicótico orgânico, exceto:
Dentre os sinais de depressão, o mais indicativo de risco de suicídio é:
É característica da alucinose alcoólica:
Tipo de memória relacionada a eventos específicos da experiência pessoal do indivíduo:
Indique a alternativa correta relacionada ao delirium.
“A substância que pode reverter o quadro de confusão mental, ataxia, diplopia e oftalmoplegia em paciente alcoólatra e desnutrido, desde que administrada precocemente é a vitamina _______________.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmação anterior.
Em relação ao uso abusivo e à dependência ao álcool, NÃO é correto afirmar que
Assinale a alternativa que indica o achado clínico que NÃO é característico da esquizofrenia.
Assinale a síndrome mental de maior incidência no período pós-parto.
Dentre as alternativas a seguir, assinale a que pode ser considerada como sintoma positivo nos casos de pacientes com esquizofrenia.
Sobre a depressão psicótica é correto afirmar que
NÃO se relaciona ao quadro clínico da síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Indique a alternativa que relaciona o transtorno de personalidade diagnosticado com maior frequência entre as mulheres do que entre os homens.
A função sexual é menos comprometida com uso de
Assinale o sintoma positivo de esquizofrenia
Após analisar o relato, indique qual denominação é dada ao quadro apresentado: “P.A.L., 39 anos, masculino, ao passear pela praça do bairro e ver um gato preto, passa a acreditar que isso é um sinal de que está sendo traído pela mulher.”
Assinale a alteração do sono mais característica em pacientes com depressão.
A presença de dor torácica associada à dispneia é frequente no quadro de transtorno
O transtorno psiquiátrico de maior incidência em mulheres no pós-parto é
Os casos em que o paciente afirma que alguém está controlando seu pensamento estão relacionados a
O transtorno do pânico tem uma prevalência estimada acima dos 3% durante a vida. Sobre esta patologia estão corretas as afirmativas:
I – Os ataques de pânico são mais frequentes entre as mulheres e a incidência é maior entre a puberdade e os 35 anos.
II – Os inibidores seletivos da receptação de serotonina são as drogas de escolha para o tratamento inicial do transtorno do pânico.
III – Sempre que possível os pacientes devem ser orientados a procurar tratamento psicoterápico.
O fármaco antidepressivo inibidorda monoaminoxidade, dentre os citados abaixo, é:
O antidepressivo derivado tetracíclico de segunda geração é:
Dentre as medicações utilizadas como estabilizadores do humor, o lítio é a mais importante medicação psicotrópica deste grupo, sendo correto afirmar sobre ele que:
Emrelação à síndrome de abstinência relacionada ao álcool, pode-se afirmar que:
Os movimentos rítmicos realizados durante o sono da criança recebem a classificação especial de "ritmias do sono", onde encontramos, principalmente:
O “déjà vu” consiste na ilusão de reconhecimento visual, na qual uma nova situação é incorretamente considerada como uma repetição de lembranças anteriores, classificada como:
Quando um indivíduo tem a sensação de contemplar o seu próprio corpo como se estivesse fora dele, esta situação é denominada de:
A falsa crença incompreensível, na qual o indivíduo tem convicção ou certeza absoluta e que não se modifica, nem pela experiência nem por argumentação lógica contrária exaustiva, caracteriza:
Alucinação olfativa é a percepção de um odor qualquer, geralmente desagradável, e que apenas o paciente sente, normalmente é causada por desordens do:
A trilogia dos sintomas de hipersonia (diurna e noturna), hiperfagia e hipersexualidade caracteriza a síndrome de:
Uma desordem caracterizada por tiques, reações rápidas, movimentos repentinos ou vocalizações, que ocorre repetidamente da mesma maneira, com considerável frequência sugere a síndrome de:
No tratamento com clonazepina, o risco de agranulocitose indica a suspensão do tratamento quando a contagem de celulas atingir:
Pode surgir acatisia em pacientes, em fase de tratamento incial, com:
Oestresse pós-traumático é mais prevalente em:
São considerados antipsicóticos de segunda geração (ou atípicos):
“É uma DST muito comum e apresenta sintomas, como, por exemplo, corrimento parecido com clara de ovo no canal da urina e dor ao urinar. As mulheres contaminadas podem não apresentar nenhum sintoma da doença, mas a infecção pode atingir o útero e as trompas, provocando uma grande infecção. Nesses casos, pode haver complicações como dor durante as relações sexuais, gravidez nas trompas (fora do útero), parto prematuro e até esterilidade.” O trecho acima refere-se ao conceito de qual DST (Doença Sexualmente Transmissível)?
“É uma substância natural, extraída das folhas de uma planta que ocorre exclusivamente na América do Sul: a Erythroxylon coca, conhecida como coca ou epadú, este último nome dado pelos índios brasileiros. Essa droga pode chegar ao consumidor sob a forma de um sal, o “pó”, “farinha”, “neve”, “branquinha”, solúvel em água e, portanto, serve para ser aspirado; dissolvido em água, para uso endovenoso; ou sob a forma de uma base, o crack, pouco solúvel em água mas que se volatiliza quando aquecida e, portanto, é fumada em “cachimbo”. O trecho acima refere-se ao conceito de qual droga?
“É entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde. Estas equipes são responsáveis pelo acompanhamento de um número definido de famílias, localizadas em uma área geográfica delimitada. As equipes atuam com ações de promoção da saúde, prevenção, recuperação, reabilitação de doenças e agravos mais frequentes, e na manutenção da saúde desta comunidade.” O trecho acima refere-se ao conceito de:
Levando-se em consideração a maconha, são citados alguns exemplos sobre seus efeitos físicos agudos:
I – os olhos ficam meio avermelhados (o que a linguagem médica chama-se hiperemia das conjuntivas);
II – a boca fica seca (xerostomia é o nome que o médico dá para boca seca);
III – falta de ar intensa.
Quais afirmativas acima estão corretas?
Assinale a alternativa incorreta: A depressão é uma situação de distúrbio mental, leve ou acentuada, decorrente do funcionamento alterado das células cerebrais sobre a capacidade emocional e física de um indivíduo. Pode ser dividida em subtipos:
A hipertensão não tem cura, mas tem tratamento e pode ser controlada. Somente o médico poderá determinar o melhor método para cada paciente, mas além dos medicamentos disponíveis atualmente, é imprescindível adotar um estilo de vida saudável realizando as seguintes atividades:
I – moderar o consumo de álcool;
II – abusar do sal;
III – controlar o diabetes.
Quais afirmativas acima estão corretas?
Os antecedentes pessoais patognomônicos no adulto esquizofrênico inclui:
Nos meninos, sob circunstâncias normais, o Complexo de Édipo é resolvido pelo:
O conflito neurótico essencial pode ser explicado estruturalmente como conflito entre:
Dentre as alternativas relacionadas abaixo, a que caracteriza o Transtorno de Aversão Sexual é:
A característica essencial da Fobia Específica é o medo acentuado e persistente de objetos ou situações claramente discerníveis e circunscritos. Em indivíduos com menos de 18 anos o diagnóstico de Fobia Específica só se concretiza se os sintomas persistirem por:
Sintomas Conversivos são vistos em:
ECT (Eletro Convulso Terapia) foi primeiramente introduzida no tratamento de:
No Brasil, dentro do Movimento Brasileiro de Reforma Psiquiátrica (MBRP) no plano das iniciativas da sociedade civil organizada, destacamse:
Um tranquilizante maior com um mínimo efeito hipotensivo inclui todos os listados abaixo, EXCETO:
Sobre a marijuana, é INCORRETO afirmar:
Qual dos estágios do desenvolvimento psicossexual é considerado como estágio prégenital?
A personalidade histérica é caracterizada EXCETO por:
Tiques e espasmos habituais:
I - São comuns na Síndrome de Jilles de la Tourette.
II - São comuns na Síndrome pós-encefalite.
III - Pode ser sintoma de conversão.
Marque a alternativa correta:
Um paciente que apresenta retardo mental, baixa estatura, mão com prega simiesca e pescoço alado, podemos diagnosticar como:
O sinal patognomônico de Rorschach pode ser encontrado em:
Sobre a Psicanálise, marque a alternativa INCORRETA.
A essência da neurose é:
Qual das seguintes alternativas é associada com demência?
Alucinose alcoólica é caracterizada por:
A Neurastenia difere da Histeria por:
I - Queixas somáticas.
II - Ansiedade.
III - Não existe evidência de ganho secundário.
Marque a alternativa correta:
Um paciente relata escutar vozes chamando o seu nome, toda vez que abre a torneira do banheiro de sua casa. Em relação ao estudo das alucinações, pode-se denominar este fenômeno de:
A catatimia é melhor definida por quais das afirmativas abaixo?
Uma paciente de 38 anos relata na sua primeira consulta, que há um ano sofre sistemática perseguição do síndico do prédio onde reside, relatando que o mesmo invade a sua residência na sua ausência e espalharia um misterioso “pó branco” sobre o mobiliário e roupas da família. Não há evidências concretas sobre as invasões, mas a paciente demostra intensa angústia com a situação, afirmando não conseguir mais dormir e se alimentar em casa, com medo de ser envenenada. Não há histórico de tratamento ou transtorno psiquiátrico pregresso. Na consulta seguinte, a paciente compareceu acompanhada do marido, com quem está casada há três anos, que confirmou o relato da esposa, afirmando inclusive que ele escuta com frequência a voz do síndico xingando e ameaçando-o, viv...
Das al ternat ivas abaixo, qual descreve características associadas a mau prognóstico na esquizofrenia?
São considerados medicamentos de primeira linha na farmacoterapia da ansiedade social generalizada:
Quanto ao uso da modafinila no tratamento da narcolepsia, é correto afirmar que:
Uma paciente com fobia à animais, sentiu-se cercada por uma matilha de cães de rua em uma via pública. Durante o episódio, evoluiu com medo intenso de ser atacada, apresentando palpitações, sudorese, tremores, vertigem, parestesias, sensação de asfixia, quando então procurou uma unidade de emergência. Segundo os critérios da CID-10, o diagnóstico principal mais adequado a situação é:
O Transtorno de Personalidade Múltipla é uma categoria diagnóstica relacionada ao subgrupo de transtornos:
São medicamentos utilizados no tratamento da dependência de opioides:
tioridazina é um medicamento:
A síndrome de Da Costa ou astenia neurocirculatória éumexemplo de transtorno:
Como se denomina o mecanismo de defesa que modifica um sentimento ou impulso inaceitável em umcomportamento socialmente aceitável?
Diminuição do apetite e do sono, dificuldade de concentração, despertar matutino precoce e oscilação diurna do humor (com a depressão sendo pior pela manhã), são características de uma síndrome depressiva:
A Portaria n° 1.876 do Ministério da Saúde (2006), institui as Diretrizes Nacionais para Prevenção do Suicídio. Dent ro das just i f icat ivas para implementação deste tipo de política pública, é correto afirmar que:
Segundo informações do Ministério da Saúde, qual a substância de abuso que gera, quantitativamente, a maior parte dos agravos à saúde atualmente?
A atenção pode ser definida como a direção da consciência, o estado de concentração da atividade mental sobre determinado objeto. Sabe-se que a atenção está quase sempre alterada nos transtornos mentais graves. Sobre a atenção, é INCORRETO afirmar que:
A recapitulação e a revivescência intensa, abreviada e panorâmica da existência, uma recordação condensada de muitos eventos passados, que ocorre em breve período. O indivíduo tem a vivência, muitas vezes, de uma alucinação, a visão de cenas passadas como forma de presentificação do passado. Trata-se da descrição de uma alteração qualitativa da memória, chamada:
Os falsos desconhecimentos e os falsos reconhecimentos, assim como as demais síndromes delirantes dessa natureza, ocorrem com mais frequência associados à esquizofrenia, depressões graves e síndromes psico-orgânicas agudas ou crônicas. Mas também podem se manifestar de forma isolada. Quando o paciente relata que certa pessoa de seu círculo familiar, geralmente percebida como perseguidor, e outra pessoa, estranha, também perseguidor, têm características físicas e psicológicas em comum, damos o nome de:
Trata-se da alteração da linguagem falada que resulta da deformação, da omissão ou da substituição dos fonemas, não havendo alterações identificáveis nos movimentos dos músculos que participam da articulação e da emissão das palavras, a:
Segundo a CID-X e o DSM-IV, os transtornos da personalidade podem ser agrupados em três grandes subgrupos, que são: A- esquisitos e/ou desconfiados; Binstáveis e/ou manipuladores; C- ansiosos e/ou controladoscontroladores. Os tipos de transtornos de personalidade que melhor se enquadram no subgrupo B (impulsividade e/ou manipulação) são:
De acordo com a CID-X, os indivíduos que apresentam esse grau de retardo mental revelam, nos testes de inteligência, um QI na faixa de 50 a 69. A idade mental do adulto corresponde à uma criança de cerca de 9 a 12 anos. É considerado o grupo mais frequente de pessoas com retardo mental, compreendendo cerca de 85% de todos os indivíduos com algum grau de retardo. Apresenta um perfil de transtornos mentais bastante semelhante ao do sujeito normal, não elaborando, porém, com sofisticação, o conteúdo dos sintomas. Trata-se do retardo mental:
Segundo a concepção psicopatológica, com base na patologia geral e na escola jasperiana, os cursos crônicos dos transtornos mentais podem ser de dois tipos: processo e desenvolvimento. O que vai diferenciá-los é a ruptura ou não na linha vital, ou seja, o fato de ser psicologicamente compreensível ou não. O mesmo ocorre com os fenômenos agudos ou subagudos, que classificam- se em crises ou ataques, episódios, reações vivenciais, fases e surtos, também diferenciados pela compreensão psicológica. Dos tipos de evolução dos quadros psiquiátricos, os psicologicamente compreensíveis (mantendo conexão de sentido) são:
Modalidade de psicoterapia breve psicodinâmica que baseia-se nos conceitos de experiência emocional corretiva e efeito carambola focalizando em conflitos específicos ou temas definidos previamente no início da terapia. A atenção é dirigida para as experiências atuais do paciente, inclusive os sintomas. Trata-se de:
Segundo Carl Jung, o processo de INDIVIDUAÇÃO caracteriza-se por:
Sobre o Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), é correto afirmar que:
O lítio é o medicamento de primeira escolha para todas as fases do transtorno bipolar, episódios de mania aguda e depressivos agudos, além de apresentar eficácia profilática comprovada na fase de manutenção. Também é eficaz na redução do risco de suicídio, como potencializador da ação de antidepressivos, e de mortalidade por todas as causas em pacientes com transtorno do humor. Com relação ao lítio, é INCORRETO afirmar que:
Paciente de 17 anos, sexo masculino, vem apresentando pensamentos intrusivos com conteúdos agressivos e religiosos. Tais pensamentos lhe causam intensa ansiedade. Numa tentativa de neutralizá-los, desenvolveu alguns rituais compulsivos, como tocar com a outra mão tudo que toca antes e contar mentalmente. Sua família só percebeu os rituais com o agravamento dos tiques motores. Após 4 meses de tratamento com Sertralina 200 mg/dia, houve melhora dos sintomas, porém os tiques persistiram. A conduta farmacológica preconizada é associar:
Ao avaliar um paciente com dependência de opiáceos que cometeu um crime, o psiquiatra conclui que ele é inimputável por ser inteiramente incapaz de determinação. A função psíquica prejudicada neste caso é:
Na esquizofrenia do tipo hebefrênico, são alterações características:
Fazem parte do diagnóstico diferencial orgânico para o transtorno do pânico, exceto:
Das alternativas abaixo, a que se caracteriza como DISSONIA é:
Paciente do sexo feminino, 61 anos, aposentada. Há 1,5 anos, começou a apresentar apatia crescente, perseveração de frases e idéias. Há 8 meses, iniciou quadro de piora para falar, com redução da produção verbal, latência aumentada para resposta, bradilalia. Não tem interesse na realização das tarefas domésticas e, ao mesmo tempo, apresenta traços obsessivos relacionados à limpeza de certos móveis. Descuido da higiene pessoal, exibindo hiperoralidade com preferência por alimentos doces, além de manipular o conteúdo das lixeiras, recolhendo restos de comida e consumindo-os. Dá gargalhadas sem motivos. Nos últimos dias, evoluiu com incontinência urinária e fecal, com redução da produção verbal. Família nega diabetes melitus ou doença coronariana. Sorologias para...
Após mais de 50 anos de seu desenvolvimento, a eletroconvulsoterapia (ECT) permanece um tratamento importante, efetivo e seguro para uma série de transtornos neuropsiquiátricos. Não é indicação de ECT:
Paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, apresenta humor depressivo após a morte súbita e imprevista de seu marido. Relata dificuldade para dormir, perda de peso de 8 kg no último mês, crises de choro e culpa profunda por ele ter morrido antes dela. Nesses últimos dias, tem a certeza de que seu corpo está literalmente em decomposição. Admite ver o rosto do marido durante o dia, além de ouvir a voz dele dizendo-se para se matar e juntar-se a ele. Nega uso de álcool ou outras drogas. Sem história psiquiátrica anterior. A primeira hipótese diagnóstica é:
A cocaína é uma droga com fortes propriedades estimulantes. O crack é basicamente uma nova forma de apresentação e administração da cocaína. Sobre a cocaína e seus derivados é correto afirmar que:
De acordo com a Lei n° 10216, conhecida com Lei Paulo Delgado, é correto afirmar que:
Em pacientes adultos com Transtorno obsessivocompulsivo , os sintomas mais prevalentes entre as obsessões e as compulsões são, respectivamente:
Sobre a síndrome neuroléptica maligna, é correto afirmar que:
Segundo a CID-X, fetichismo, travestismo fetichista, exibicionismo, voyeurismo, pedofilia são exemplos de:
Relacione os antidepressivos e neurolépticos da 1.ª com a 2.ª coluna.
Qual a sequência correta, de cima para baixo:
Analise as afirmações abaixo:
1) A esquizofrenia tipo simples é a mais comum.
2) A esquizofrenia tipo paranoide é a mais tardia.
3) A crise aguda na esquizofrenia é tratada com ansiolíticos (altas doses).
4) A dopamina é o neurotransmissor mais envolvido na esquizofrenia.
5) No tratamento da esquizofrenia, pode-se utilizar neurolépticos atípicos
Estão corretas as afirmações:
São contraindicações absolutas no uso do lítio, EXCETO:
Existem relatos de casos de aumento da parótida com o uso de:
Os antidepressivos de escolha em diabéticos com depressão são:
Leia o texto e responda às questões 36 a 39.
Familiares de C.R. chegam ao consultório relatando que sua filha de 16 anos, estudante do segundo grau apresenta o seguinte quadro: – Fala sozinha, riso inadequado, estereotipias, agressividade, alucinações auditivas e atividade delirante. Descuido na higiene pessoal, retraimento social (poucos amigos, isolamento), personalidade prémórbida. "Sempre foi uma criança quieta, tivemos problemas com ela na escola, na parte disciplinar, agredia outras crianças" relata a mãe de C.R. Avaliação neurológica normal.
A hipótese diagnóstica é de:
Leia o texto e responda às questões 36 a 39.
Familiares de C.R. chegam ao consultório relatando que sua filha de 16 anos, estudante do segundo grau apresenta o seguinte quadro: – Fala sozinha, riso inadequado, estereotipias, agressividade, alucinações auditivas e atividade delirante. Descuido na higiene pessoal, retraimento social (poucos amigos, isolamento), personalidade prémórbida. "Sempre foi uma criança quieta, tivemos problemas com ela na escola, na parte disciplinar, agredia outras crianças" relata a mãe de C.R. Avaliação neurológica normal.
O subtipo pode ser classificado como:
Leia o texto e responda às questões 36 a 39.
Familiares de C.R. chegam ao consultório relatando que sua filha de 16 anos, estudante do segundo grau apresenta o seguinte quadro: – Fala sozinha, riso inadequado, estereotipias, agressividade, alucinações auditivas e atividade delirante. Descuido na higiene pessoal, retraimento social (poucos amigos, isolamento), personalidade prémórbida. "Sempre foi uma criança quieta, tivemos problemas com ela na escola, na parte disciplinar, agredia outras crianças" relata a mãe de C.R. Avaliação neurológica normal.
Paciente mostrando sentimentos grandiosos de importância, fantasias ilimitadas de sucesso e poder, exigência constante de atenção, indiferença a crít...
O retardo mental moderado se caracteriza por:
O diagnóstico precoce dos transtornos invasivos do desenvolvimento interfere no prognóstico e a queixa mais frequentemente relatada pelos pais de crianças autistas é:
É indicador de mau prognóstico da esquizofrenia na infância e adolescência:
Em relação à enurese não orgânica, é correto afirmar que:
Dentre as afirmativas registradas abaixo, a correta emrelação aoTranstorno de Tourette é:
O transtorno de ansiedade de separação está associado:
Em relação ao uso de psicofármacos em crianças, é correto afirmar que.
Umfator de risco para o transtorno de conduta é:
A Pica ocorre principalmenteemcrianças com:
A posologia do metilfenidato, recomendada para cr ianças com Transtorno de Déf ici t de Atenção/Hiperatividade é:
Uma criança com 11 anos de idade e história familiar de Transtorno Bipolar recebeu a prescrição de fluoxetina para o tratamento de episódio depressivo moderado. Contudo, apresentou ativação comportamental ao iniciar a fluoxetina. Nesta situação, a melhor conduta é:
O transtorno que apresenta como característica principal um significativo comprometimento das habilidades de leitura (que não pode ser justificado por retardo mental, déficits de acuidade visual, crises epiléticas ou ensino inadequado) é:
A comorbidade psiquiátrica mais frequente em crianças e adolescentes que abusam ou são dependentes de substâncias psicoativas é:
Episódios recorrentes de despertar durante a noite, com intenso sentimento de medo, por vezes acompanhado de gritos ou choros e, geralmente, sem a lembrança do sonho, caracterizam:
Uma criança de 5 anos de idade, com desenvolvimento normal até 4 anos e seis meses, inicia a apresentar dificuldades na compreensão da fala. Após 3 meses do início do quadro, os pais relatam episódios em que encontraram a criança na cama, sem responder aos chamados e molhada por urina. O EEG revelou anormalidades paroxísticas bilaterais nos lobos temporais. Progressivamente a criança passou a ficar desatenta, irritada e com involuções na linguagem expressiva, passando a apresentar déficits na fluência e produção verbais. Frente a esses dados, o diagnóstico provável é:
Sobre Retardo Mental, assinale a alternativa correta:
Não é causa de Retardo mental:
A Síndrome de Down é devido às seguintes alterações cromossômicas, exceto:
Sobre a Síndrome do X frágil, é incorreto dizer:
Assinale a opção que caracteriza a Síndrome de Prader- Willi:
Sobre a Síndrome de Rett, assinale a opção correta:
A Síndrome de Lesch-Nyhan se caracteriza por:
São causas externas, ou adquiridas de Retardo Mental, exceto:
O primeiro grupo abaixo corresponde às Síndromes de retardo mental, o segundo grupo corresponde às suas características: Primeiro grupo- Síndromes: (I)galactosemia (II)-Síndrome de Hurler (III)-Síndrome de Hunter (IV)-Síndrome alcoólica fetal Segundo grupo-características: (k)-início precoce, baixa estatura, hepatoesplenomegalia, hirsutismo, retardo mental, raramente agressividade, nanismo, morte antes dos 10 anos de idade. (L)-infância normal, início dos sintomas entre 2 e 4 anos, faces rudes, com ponte nasal chata, perda da audição, ataxia, fígado e baço aumentados, hiperatividade, agressividade, desatenção, retardo mental aos 2 anos, atraso da fala, perda de fala aos 8 ou 10 anos, infecções recorrentes. (M)microcefalia, hipertelorismo,baixa estatura, hipoplasia do meio ...
Crianças incapazes de produzir os sons da fala devido a omissões, distorções ou pronúncia atípica dos mesmos, por ex, omitindo os últimos sons da palavra ou substituir um som por outro. O transtorno resulta em erros em palavras inteiras divido à pronúncia incorreta de consoantes, e, em alguns casos, disartria ou dispraxia. Estas características fazem parte do:
Lúcia era a filha mais velha de dois filhos. Havia sido um bebê problemático, que não era fácil consolar, mas o desenvolvimento motor e comunicativo estava dentro do adequado. Ela se relacionava socialmente e às vezes apreciava interação, mas facilmente ficava muito estimulada. Exibia certa agitação das mãos. Seus pais procuraram avaliação quando ela tinha 4anos, devido à dificuldade na escola maternal. Lucia apresentava problemas para se relacionar com seus pares. Ela estava sempre preocupada com eventos adversos. Na avaliação, exibiu funções comunicativas e cognitivas dentro do normal. Embora um relacionamento social diferencial estivesse presente, Lucia tinha dificuldades de buscar ajuda dos pais. Sendo assim, ela manifestava rigidez comportamental e a tend...
Criança com freqüente desatenção a detalhes, cometendo erros por omissão em atividades escolares, frequentemente não mantém a atenção em atividades lúdicas, não termina seus deveres escolares com freqüência, nem suas tarefas domésticas, muito desorganizado com suas coisas, objetos, e tarefas, detesta raciocinar, detesta participar de coisas que exijam raciocínio ou ter que responder este tipo de perguntas, se distrai facilmente com estímulos alheios, e esquece tudo,desde onde colocou as coisas até seus compromissos do dia. Não apresenta outros sintomas. E estes sintomas estão presentes e perceptíveis há cerca de 6 meses. Trata-se de:
São principais efeitos colaterais do Metilfenidato, exceto:
São características da atomoxetina, exceto:
Criança com acessos de raiva, recusa ativa em obedecer regras, comportamentos irritantes, hostis, que se exacerbou ao entrar pra fase escolar,hiperativo, nervoso e irritado com tudo e todos. Não chega a ser violento. Trata-se de um caso provável de:
Sobre a PICA, é incorreto afirmar:
Sobre o Transtorno de Tourette, assinale a alternativa incorreta:
Sobre os transtornos de Tique, assinale a alternativa correta:
Único antidepressivo aprovado pelo FDA para tratar depressão em crianças e adolescentes, especialmente em crianças abaixo de 7 anos, e com mais ensaios clínicos controlados:
Sobre o Transtorno Bipolar de início precoce, assinale a alternativa incorreta:
São efeitos colaterais típicos dos ISRS em crianças, exceto:
Medicações indicadas pelo FDA para tratamento de transtornos de ansiedade na infância, exceto:
Assinale a alternativa correta sobre a Idade mínima para iniciar o uso dos ISRS na infância:
Sobre a Farmacoterapia na infância e na adolescência, assinale a alternativa incorreta:
Com relação ao transtorno depressivo, julgue os itens a seguir.
Os estudos de neuroimagem possibilitaram conhecer o papel do lobo frontal no desencadeamento de déficits cognitivos associados.
Com relação ao transtorno depressivo, julgue os itens a seguir.
Nos casos graves de transtorno depressivo, a taxa de remissão obtida por tratamento com eletroconvulsoterapia — que varia entre 50% e 80% — é inferior à atingida no tratamento com psicofármacos.
Ainda com relação ao transtorno depressivo, cada um dos próximos itens apresenta uma situação clínica, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Em perícia médica, um paciente apresentou atestado médico comprovando ser portador de transtorno depressivo maior, em uso de antidepressivos e antipsicóticos atípicos. Nessa situação, apenas a apresentação do atestado médico não é suficiente para que o paciente seja considerado portador de incapacidade laborativa.
Ainda com relação ao transtorno depressivo, cada um dos próximos itens apresenta uma situação clínica, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Uma paciente portadora de depressão psicótica pós-parto cometeu infanticídio. Nessa situação, do ponto de vista legal, a paciente será considerada alienada mental, visto que a depressão consiste no motivo que a levou à prática desse crime.
Ainda com relação ao transtorno depressivo, cada um dos próximos itens apresenta uma situação clínica, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Uma paciente com depressão grave foi atendida em ambulatório sem acompanhamento familiar, e o médico que a atendeu prescreveu-lhe tricíclicos para uso contínuo por três meses, ao longo dos quais a paciente suicidou-se. Nessa situação, o médico não poderá ser indiciado por prescrição negligente, já que a família não acompanhou a paciente à consulta médica.
Julgue os itens de 56 a 61, relativos às psicoterapias.
No tratamento do transtorno de pânico, a psicoterapia cognitivo-comportamental tem eficácia comparável à da farmacoterapia.
Julgue os itens de 56 a 61, relativos às psicoterapias.
No âmbito da psicoterapia psicanalítica, a regressão é considerada um mecanismo de defesa imatura.
Julgue os itens de 56 a 61, relativos às psicoterapias.
O conceito de comportamento operante desenvolvido por Skinner — um dos pensadores da terapia comportamental — refere-se à ideia de que o comportamento age ou interage no indivíduo com o fim último de modificá-lo.
Julgue os itens de 56 a 61, relativos às psicoterapias.
A principal indicação terapêutica para pacientes com transtornos de ansiedade consiste na terapia interpessoal.
Julgue os itens de 56 a 61, relativos às psicoterapias.
Caso haja risco de um paciente cometer suicídio ou homicídio, a obrigatoriedade da confidencialidade não se aplicará ao médico, podendo a comunicação do risco de suicídio ou homicídio ser realizada aos familiares sem o consentimento explícito do paciente.
Julgue os itens de 56 a 61, relativos às psicoterapias.
A técnica denominada biofeedback fundamenta-se na teoria da aprendizagem.
A respeito do exame do estado mental (EEM), julgue os seguintes itens.
O humor, objeto de avaliação em uma das etapas do EEM, pode ser descrito como normal, constrito, embotado ou plano.
A respeito do exame do estado mental (EEM), julgue os seguintes itens.
A fuga de ideias é secundária à aceleração do pensamento.
A respeito do exame do estado mental (EEM), julgue os seguintes itens.
Quando convocado para avaliar a capacidade testamentária de um paciente por meio de EEM, o perito deve provar que o paciente tem conhecimento da natureza e da extensão de suas posses e é capaz de compreender o significado do seu ato jurídico.
A respeito do exame do estado mental (EEM), julgue os seguintes itens.
Alucinações e delírios são alterações observadas no processo do pensamento.
Julgue os itens que se seguem, referentes aos transtornos mentais.
O diagnóstico obtido por meio de eletroencefalograma pode não diferenciar paciente em delirium de paciente com demência degenerativa primária.
Julgue os itens que se seguem, referentes aos transtornos mentais.
Na classificação DSM-IV-TR, as definições dos transtornos mentais consistem em descrições clínicas com abordagem não teórica em relação às causas.
Julgue os itens que se seguem, referentes aos transtornos mentais.
A impulsividade e a autodestrutividade são características presentes em paciente com o transtorno de personalidade denominado borderline.
Julgue os itens que se seguem, referentes aos transtornos mentais.
O DSM-IV-TR, ao contrário do CID-10, inclui categorias diagnósticas classificadas como neuroses.
Julgue os itens que se seguem, referentes aos transtornos mentais.
No DSM-IV-TR, constam as controvérsias conceituais a respeito das categorias diagnósticas.
Com referência ao atendimento em emergências psiquiátricas, julgue os itens subsecutivos.
Caso haja suspeita de um paciente ter sofrido morte violenta, ainda que o médico que o atendeu tenha prestado assistência regular, é vedado a esse médico fornecer atestado de óbito.
Com referência ao atendimento em emergências psiquiátricas, julgue os itens subsecutivos.
A contenção de paciente agitado involuntariamente é permitida unicamente para prevenir dano iminente a terceiros.
Com referência ao atendimento em emergências psiquiátricas, julgue os itens subsecutivos.
As síndromes serotoninérgica e neuroléptica maligna, apesar de terem semelhanças clínicas, apresentam diferenças em relação à taxa de mortalidade, que, no caso da síndrome neuroléptica, reside entre 15% e 20% dos pacientes.
Considerando o campo da psiquiatria, julgue os itens de 74 a 79.
No atendimento multiprofissional em saúde mental, as intervenções devem ser dirigidas especialmente às incapacidades, mais do que aos sintomas.
Considerando o campo da psiquiatria, julgue os itens de 74 a 79.
Os efeitos colaterais comumente causados pelo uso de antipsicótico atípico olanzapina incluem sedação e indução de síndrome metabólica, e a indicação desse medicamento deve limitar-se a pacientes hipertensos, diabéticos e obesos.
Considerando o campo da psiquiatria, julgue os itens de 74 a 79.
Em pacientes portadores de síndrome da imunodeficiência adquirida com quadro febril de início abrupto, o uso de antipsicótico deve-se restringir à possível ocorrência de delírios e alucinações, uma vez que o tratamento dispensado à doença infecciosa trará melhoras, também, para o quadro psiquiátrico.
Considerando o campo da psiquiatria, julgue os itens de 74 a 79.
Na perícia médica para regresso ao trabalho de paciente com transtorno bipolar e eventos agravados por trabalho em turnos, o critério de liberação para reintegração ao trabalho não se restringe ao estado atual de remissão da sintomatologia clínica.
Considerando o campo da psiquiatria, julgue os itens de 74 a 79.
A recusa de paciente em informar à companheira sua condição de portador do vírus da AIDS pode justificar a quebra do direito à confidencialidade.
Julgue os itens seguintes, relativos à interdição.
Na avaliação para interdição civil, é suficiente que o perito valha-se do sistema nosológico internacional da Organização Mundial de Saúde, denominado CID-10.
Julgue os itens seguintes, relativos à interdição.
Nas ações de interdição, o papel do perito é julgar a capacidade do indivíduo de tomar decisões em determinado período e, mais especificamente, se são válidas as transações comerciais por ele efetuadas nesse período.
Julgue os itens seguintes, relativos à interdição.
Nas ações de interdição, é permitido ao médico participar como perito da avaliação de ex-paciente, desde que o vínculo entre eles tenha cessado há pelo menos cinco anos.
Com base no Código de Ética Médica, julgue os seguintes itens.
Em perícias para a concessão de licença médica, é correta a recusa de declaração médica de comparecimento à consulta, mesmo que esta contemple diagnóstico médico, prescrição, descrição detalhada de sintomas e CID.
Com base no Código de Ética Médica, julgue os seguintes itens.
Considere que uma médica mantenha relação amorosa e sexual — iniciada após um ano do término da relação médica-paciente — com um ex-paciente. Nessa situação, como não resta mais responsabilidade profissional nessa relação, não se considera antiética a conduta da médica.
Com base no Código de Ética Médica, julgue os seguintes itens.
A administração de medicamento sob pesquisa por médico assistente é permitida nos casos em que os métodos existentes não apresentem resultado satisfatório.
Suspeitas em relação a outras pessoas, ciúmes, incapacidade de perdoar e extração de significados ocultos em situações neutras são critérios diagnósticos da CID-10 e do DSM-IV-TR para o transtorno de personalidade paranoide (TPP). Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
O TPP pode manifestar-se como antecedente pré-mórbido de outros transtornos do eixo I, como a esquizofrenia ou o transtorno delirante.
Suspeitas em relação a outras pessoas, ciúmes, incapacidade de perdoar e extração de significados ocultos em situações neutras são critérios diagnósticos da CID-10 e do DSM-IV-TR para o transtorno de personalidade paranoide (TPP). Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
Diferentemente do TPP, o transtorno delirante de tipo persecutório, o estado de humor com sintomas psicóticos e a esquizofrenia de tipo paranoide caracterizam-se por período de sintomas psicóticos persistentes, entre os quais se incluem alucinações e delírios.
Suspeitas em relação a outras pessoas, ciúmes, incapacidade de perdoar e extração de significados ocultos em situações neutras são critérios diagnósticos da CID-10 e do DSM-IV-TR para o transtorno de personalidade paranoide (TPP). Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
Os transtornos narcisista e borderline sãos os transtornos de personalidade menos frequentes em comorbidade com o TPP.
Julgue os próximos itens, referentes à psicose pós-parto, psicopatia cujos sintomas mais frequentes são depressão, delírios e pensamentos autoagressivos ou contra o bebê.
A incidência de transtornos do humor em parentes de indivíduos com psicose pós-parto é similar à observada em parentes de indivíduos com transtornos do humor.
Julgue os próximos itens, referentes à psicose pós-parto, psicopatia cujos sintomas mais frequentes são depressão, delírios e pensamentos autoagressivos ou contra o bebê.
Em regra, o desenvolvimento da psicose pós-parto está relacionado a eventos perinatais como infecções, intoxicações e perda sanguínea.
Julgue os próximos itens, referentes à psicose pós-parto, psicopatia cujos sintomas mais frequentes são depressão, delírios e pensamentos autoagressivos ou contra o bebê.
No DSM-IV-TR, não constam critérios diagnósticos específicos da psicose pós-parto.
Julgue os próximos itens, referentes à psicose pós-parto, psicopatia cujos sintomas mais frequentes são depressão, delírios e pensamentos autoagressivos ou contra o bebê.
A administração de estrógeno e progesterona às pacientes tem-se mostrado eficaz no tratamento da psicose pós-parto, uma vez que já se provou que a diminuição súbita nas concentrações desses hormônios, logo após o parto, contribui para a prevenção do transtorno.
Com relação a transtornos factícios, julgue os itens a seguir.
Os sintomas psicológicos factícios assemelham-se aos fenômenos da pseudossimulação.
Com relação a transtornos factícios, julgue os itens a seguir.
Pacientes inicialmente internados como psicóticos e, posteriormente, diagnosticados como portadores de doença factícia tendem a apresentar transtorno de personalidade borderline.
Com relação a transtornos factícios, julgue os itens a seguir.
De modo geral, os pacientes com transtornos factícios abandonam o tratamento quando o método que utilizam para conquistar atenção é identificado pelo profissional que os assiste.
Com relação a transtornos factícios, julgue os itens a seguir.
Denomina-se síndrome de Munchausen o transtorno factício com sintomas psicológicos.
Julgue os próximos itens, relativos a transtornos dissociativos.
Nos casos de transtorno dissociativo da identidade, assim como nos de fuga dissociativa, as identidades antiga e nova não se alteram.
Julgue os próximos itens, relativos a transtornos dissociativos.
O transtorno da despersonalização está associado ao consumo de drogas como álcool, clioquinol, escopolamina e maconha.
Julgue os próximos itens, relativos a transtornos dissociativos.
Incluem-se, entre os sintomas-chave da amnésia dissociativa, leve déficit cognitivo que dificulta a apreensão de novas informações e incapacidade para recordar informações já armazenadas.
Julgue os próximos itens, relativos a transtornos dissociativos.
Diferentemente do que ocorre na vigência de amnésia dissociativa, na vigência de amnésia pós-concussão, a perturbação da memória dos pacientes é frequentemente anterógrada.
Julgue os próximos itens, relativos a transtornos dissociativos.
O transtorno dissociativo de identidade pode desenvolver-se até mesmo em crianças de três anos de idade, sendo as do sexo masculino as que apresentam maior propensão a desenvolvê-lo.
A respeito dos transtornos psiquiátricos associados ao envelhecimento, julgue os itens seguintes.
Apresentando o paciente idoso sinais evidentes de comprometimento psiquiátrico, a entrevista a ser realizada com ele deverá ocorrer na presença de seus parentes.
A respeito dos transtornos psiquiátricos associados ao envelhecimento, julgue os itens seguintes.
A depressão de início tardio caracteriza-se por altas taxas de recorrência.
A respeito dos transtornos psiquiátricos associados ao envelhecimento, julgue os itens seguintes.
A idade constitui fator de risco para o desenvolvimento da depressão em pacientes idosos.
A respeito dos transtornos psiquiátricos associados ao envelhecimento, julgue os itens seguintes.
O transtorno delirante mais comum a se manifestar na fase geriátrica é o de natureza somática.Julgue os itens que se seguem, referentes a transtornos alimentares.
Portadores de anorexia nervosa frequentemente apresentam comportamento obsessivo-compulsivo, depressão e ansiedade.
Julgue os itens que se seguem, referentes a transtornos alimentares.
Casos de depressão e de dependência de álcool são comuns entre familiares de pacientes com anorexia nervosa.
Julgue os itens que se seguem, referentes a transtornos alimentares.
A taxa de suicídio de pacientes portadores de anorexia do tipo compulsão periódica/purgativo é inferior à de pacientes que apresentam anorexia do tipo restritivo.
Julgue os itens que se seguem, referentes a transtornos alimentares.
A anorexia nervosa manifesta-se em indivíduos na faixa etária de dez a trinta anos de idade, sendo a frequência máxima de ocorrência desse transtorno entre os treze e os vinte e cinco anos de idade.
Julgue os itens que se seguem, referentes a transtornos alimentares.
Os portadores de anorexia nervosa tendem a apresentar episódios de voracidade, uma vez que pensam constantemente em comida.
Com relação a transtornos de humor, julgue os itens de 111 a 115.
Os problemas neurológicos mais comuns que se manifestam com sintomas como depressão incluem a doença de Parkinson, a epilepsia e as doenças causadoras de demência, com exceção da demência do tipo Alzheimer.
Com relação a transtornos de humor, julgue os itens de 111 a 115.
Diferentemente dos pacientes que apresentam demência, os com depressão e dificuldades cognitivas se esforçam para responder ao que lhes é perguntado.
Com relação a transtornos de humor, julgue os itens de 111 a 115.
Os sintomas cognitivos do transtorno depressivo maior iniciam-se subitamente.
Com relação a transtornos de humor, julgue os itens de 111 a 115.
O diagnóstico diferencial de um paciente com transtorno bipolar I (episódio depressivo) é idêntico ao de um paciente com transtorno depressivo maior.
Com relação a transtornos de humor, julgue os itens de 111 a 115.
Em pacientes que apresentam mania não se observam alucinações bizarras nem delírios não congruentes com o humor.
Acerca de dependência química no ambiente de trabalho, julgue o item abaixo.
Nervosismo, irritabilidade, falta de concentração e excessivos pedidos de dispensa do trabalho se incluem entre as atitudes e comportamentos do empregado que podem estar relacionados à dependência química.
Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.
A parassonia é um fenômeno comum que aparece subitamente durante o sono, nos estágios 1 e 2.
Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.
Alterações do sono típicas da depressão maior estão associadas a perturbações na atividade colinérgica central.
Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.
As causas das dificuldades para permanecer dormindo incluem interações de substâncias e lesões do tronco cerebral.
Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.
A narcolepsia é uma perturbação psicogênica.
Assinale a alternativa em que o termo delirium está relacionado a um dos agrupamentos de diagnósticos contidos na CID-10.
Assinale o antidepressivo tricíclico que tem maior probabilidade de desencadear síndrome serotoninérgica quando prescrito em associação com um inibidor da recaptura de serotonina.
Assinale a alternativa que apresenta o valor de litemia recomendado para o tratamento de mania aguda em um paciente portador de transtorno bipolar do humor.
Leia os quadros clínicos abaixo dos pacientes A e B para responder às questões 14 e 15.
Paciente A: Sexo feminino, 28 anos. Há dois meses com delírios persecutórios e alucinações auditivas, estando há oito meses com crenças “estranhas”, de acordo com os familiares. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento. Paciente B: Sexo masculino, 16 anos. Há um mês com discurso e comportamento desorganizado, estando há sete meses com diminuição da volição e afastado da escola. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.Os diagnósticos dos pacientes A e B são, de acordo com o DSM-IV, respectivamente,
Leia os quadros clínicos abaixo dos pacientes A e B para responder às questões 14 e 15.
Paciente A: Sexo feminino, 28 anos. Há dois meses com delírios persecutórios e alucinações auditivas, estando há oito meses com crenças “estranhas”, de acordo com os familiares. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento. Paciente B: Sexo masculino, 16 anos. Há um mês com discurso e comportamento desorganizado, estando há sete meses com diminuição da volição e afastado da escola. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.Pode-se afirmar que é fator de melhor prognóstico
Assinale a alternativa que não é característica do transtorno de personalidade esquizoide.
Paciente do sexo masculino, 75 anos de idade. Nunca teve histórico de doença mental. Há um mês começou a ficar isolado e agressivo. Há três dias, passou a dormir durante o dia, a ficar acordado à noite e a dizer que ouviu um chamado de Deus. Assinale a alternativa que apresenta o tipo de transtorno mental que deve ser inicialmente investigado.
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões de 18 a 20.
Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade. Nunca teve histórico de doença mental ou de tratamento psiquiátrico. Há três semanas começou a ficar com insônia, agitado, eufórico e hipersexualizado. Ontem, agrediu sua mãe com um soco, porque ela não queria deixá-lo sair de casa. Chega ao hospital trazido pelos familiares porque teria tentado pular pela janela, achando que era capaz de voar. O psiquiatra avalia que a retaguarda familiar é deficiente.Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa na qual o exame não tem utilidade na avaliação diagnóstica desse paciente.
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões de 18 a 20.
Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade. Nunca teve histórico de doença mental ou de tratamento psiquiátrico. Há três semanas começou a ficar com insônia, agitado, eufórico e hipersexualizado. Ontem, agrediu sua mãe com um soco, porque ela não queria deixá-lo sair de casa. Chega ao hospital trazido pelos familiares porque teria tentado pular pela janela, achando que era capaz de voar. O psiquiatra avalia que a retaguarda familiar é deficiente.Assinale a alternativa que apresenta, se há ou não, indicação de internação psiquiátrica nesse caso.
Considere os seguintes quadros psiquiátricos:
I. transtorno mental orgânico. II. transtorno psicótico. III. transtorno de estresse pós-traumático. Os usuários de crack que se reuniam na região conhecida como cracolândia estão mais predispostos a desenvolver o que está contido emAssinale a alternativa em que não é habitual ocorrer sinais de síndrome de abstinência clinicamente relevantes, após a interrupção do uso.
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 24 e 25.
Paciente de 22 anos, em uso de haloperidol há duas semanas para controle de quadro psicótico. Há um dia começou a apresentar rigidez muscular, tremor fino, marcha em bloco e hipomimia. Ao exame físico, apresenta sinal da roda denteada positivo.As alterações motoras descritas estão relacionadas à ação da droga em receptores de
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 24 e 25.
Paciente de 22 anos, em uso de haloperidol há duas semanas para controle de quadro psicótico. Há um dia começou a apresentar rigidez muscular, tremor fino, marcha em bloco e hipomimia. Ao exame físico, apresenta sinal da roda denteada positivo.Para controle das alterações motoras, o psiquiatra decidiu trocar haloperidol por um antipsicótico de segunda geração. Assinale a alternativa que apresenta o medicamento que tem maior probabilidade de levar aos mesmos sinais e sintomas motores, principalmente quando prescrito em dose superior a 10mg por dia.
É comum que doenças neurológicas cursem com sintomas mentais. Assinale a alternativa em que não há correlação entre a manifestação mental e o diagnóstico neurológico citado.
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 27 e 28.
Casal traz seu filho de 9 anos ao consultório do psiquiatra. Relatam que ele tem apresentado dificuldade escolar, não tendo até agora se alfabetizado. Não consegue prestar atenção às aulas e tem sido ridicularizado pelo restante da classe por fazer sons estranhos com a boca. Durante a consulta, a criança franze a testa repetidas vezes e não quer conversar com o psiquiatra, parecendo envergonhada. Foi feito um teste de QI que resultou no valor de 75. O casal confirma que desde os 7 anos de idade seu filho faz movimentos bruscos com o tronco.Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico da criança.
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 27 e 28.
Casal traz seu filho de 9 anos ao consultório do psiquiatra. Relatam que ele tem apresentado dificuldade escolar, não tendo até agora se alfabetizado. Não consegue prestar atenção às aulas e tem sido ridicularizado pelo restante da classe por fazer sons estranhos com a boca. Durante a consulta, a criança franze a testa repetidas vezes e não quer conversar com o psiquiatra, parecendo envergonhada. Foi feito um teste de QI que resultou no valor de 75. O casal confirma que desde os 7 anos de idade seu filho faz movimentos bruscos com o tronco.Assinale a alternativa que apresenta a droga indicada no tratamento da condição psiquiátrica da criança.
Assinale a alternativa que apresenta o principal neurotransmissor envolvido no sistema de recompensa, formado pelos córtices orbitofrontal e pré-frontal, que é importante na gênese da dependência química.
Os conceitos de persona, pensamentos automáticos disfuncionais e contratransferência fazem parte, respectivamente, dos referenciais teóricos das modalidades psicoterápicas de
Segundo a teoria psicanalítica, o ato falho
Segundo estudos científicos, assinale a alternativa que apresenta a modalidade de psicoterapia que tem mostrado maiores evidências de eficácia para o tratamento de transtornos mentais.
Com relação à psicoterapia de pacientes medicados com psicotrópicos, assinale a alternativa correta.
De acordo com Eugen Bleuler (1857-1939), os sintomas fundamentais de esquizofrenia são, exceto
Todos os transtornos mentais a seguir podem cursar com sintomas psicóticos sem que seja necessário rever o diagnóstico ou determinar comorbidade, exceto
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 37 e 38.
Paciente de 52 anos de idade, sexo masculino, dá entrada no pronto-socorro trazido por sua esposa porque não está falando coisa com coisa (sic), há cerca de 24 horas. Ao exame físico, apresenta-se emagrecido e desnutrido, com oftalmoplegia, ataxia, confusão mental e nistagmo.O uso de uma substância deve ser ativamente perguntado pelo médico de plantão à esposa do paciente. Assinale a alternativa que representa essa substância.
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 37 e 38.
Paciente de 52 anos de idade, sexo masculino, dá entrada no pronto-socorro trazido por sua esposa porque não está falando coisa com coisa (sic), há cerca de 24 horas. Ao exame físico, apresenta-se emagrecido e desnutrido, com oftalmoplegia, ataxia, confusão mental e nistagmo.A conduta que o médico deverá tomar será de
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 39 e 40.
Paciente de 29 anos, sexo masculino, portador de transtorno afetivo bipolar, é trazido ao pronto-socorro. Há duas semanas começou a fazer uso de haloperidol para controlar quadro de agitação psicomotora. Há um dia começou a apresentar rigidez muscular e confusão mental. Ao exame físico, está febril (T = 38,6°C), frequência cardíaca (FC) de 132 batimentos por minuto e sudoreico.É esperado que os exames desse paciente estejam de acordo com o que se apresenta em uma das alternativas abaixo. Assinale-a.
Leia o caso clínico abaixo para responder às questões 39 e 40.
Paciente de 29 anos, sexo masculino, portador de transtorno afetivo bipolar, é trazido ao pronto-socorro. Há duas semanas começou a fazer uso de haloperidol para controlar quadro de agitação psicomotora. Há um dia começou a apresentar rigidez muscular e confusão mental. Ao exame físico, está febril (T = 38,6°C), frequência cardíaca (FC) de 132 batimentos por minuto e sudoreico.A conduta para o caso deve ser
No tratamento dos transtornos de ansiedade, duas classes de medicamentos que podem ser empregados são os antidepressivos e os benzodiazepínicos. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
Paciente de 72 anos de idade, sexo masculino, é portador de hiperplasia prostática benigna. Vem encaminhado do ambulatório de urologia para tratamento de depressão. O medicamento que deve ser evitado é
Quanto aos fatores associados ao risco de suicídio, assinale a alternativa correta.
Paciente de 32 anos, sexo feminino, sem antecedentes psiquiátricos, até que há um mês começou a ficar extremamente desanimada, sem vontade de sair do quarto e sem querer comer. Desde então, emagreceu três quilos. Seu psiquiatra decide, então, prescrever-lhe fluoxetina 40mg ao dia, que a paciente usa durante três semanas. No retorno, mostra-se muito irritada. Passou a dormir apenas três horas por noite e seus familiares notaram mudanças importantes em seu comportamento, que passou a ser impulsivo e agressivo, além de passar a exibir hipersexualidade. Com relação ao caso, assinale a alternativa correta.
Leia o caso clínico abaixo para às questões de 45 a 47.
Paciente de 16 anos, sexo feminino, trazida pelos pais ao psiquiatra porque tem apresentado “obsessão com peso” há cerca de um ano. Estes relatam que ela tem frequentado a academia todos os dias, onde faz exercícios durante aproximadamente duas horas. Na semana anterior à consulta, chegou a desmaiar enquanto fazia uma aula de bicicleta porque estava em jejum. Durante a entrevista, a paciente admite, envergonhada, que tem crises frequentes em que come tudo o que estiver em sua frente, preferencialmente doces. Nessas crises, que ocorrem quase todos os dias, chega a ingerir 5000 calorias em pouco mais de uma hora. Refere também indução regular de vômitos, mas nega uso de laxantes e diuréticos. Ao exame físico,...Leia o caso clínico abaixo para às questões de 45 a 47.
Paciente de 16 anos, sexo feminino, trazida pelos pais ao psiquiatra porque tem apresentado “obsessão com peso” há cerca de um ano. Estes relatam que ela tem frequentado a academia todos os dias, onde faz exercícios durante aproximadamente duas horas. Na semana anterior à consulta, chegou a desmaiar enquanto fazia uma aula de bicicleta porque estava em jejum. Durante a entrevista, a paciente admite, envergonhada, que tem crises frequentes em que come tudo o que estiver em sua frente, preferencialmente doces. Nessas crises, que ocorrem quase todos os dias, chega a ingerir 5000 calorias em pouco mais de uma hora. Refere também indução regular de vômitos, mas nega uso de laxantes e diuréticos. Ao exame físico,...Leia o caso clínico abaixo para às questões de 45 a 47.
Paciente de 16 anos, sexo feminino, trazida pelos pais ao psiquiatra porque tem apresentado “obsessão com peso” há cerca de um ano. Estes relatam que ela tem frequentado a academia todos os dias, onde faz exercícios durante aproximadamente duas horas. Na semana anterior à consulta, chegou a desmaiar enquanto fazia uma aula de bicicleta porque estava em jejum. Durante a entrevista, a paciente admite, envergonhada, que tem crises frequentes em que come tudo o que estiver em sua frente, preferencialmente doces. Nessas crises, que ocorrem quase todos os dias, chega a ingerir 5000 calorias em pouco mais de uma hora. Refere também indução regular de vômitos, mas nega uso de laxantes e diuréticos. Ao exame físico,...Assinale a alternativa que apresenta em qual quadro há maior possibilidade de prevenção primária, através de medidas de saúde pública, como o oferecimento universal de atendimento médico e hospitalar de qualidade.
São causas potencialmente reversíveis de demência, exceto
Analise os seguintes termos relativos à sexualidade:
I. homossexualismo. II. fetichismo. III. pedofilia. IV. voyeurismo. São classificados como transtornos mentais pelo DSM-IV o que está contido emCom relação ao tema álcool e drogas e emergência psiquiátrica, julgue os itens que se subseguem.
A intoxicação patológica é desencadeada pelo uso de pequenas doses de álcool e caracterizada por um comportamento impulsivo e desorganizado, com um foco específico.
Psicofármaco com maior incidência de síndrome neuroléptica maligna.
Em alguns quadros esquizofrênicos existem falhas graves de um tipo de memórias, as quais causam distorção de percepção ou alucinações. Marque a alternativa CORRETA.
Um paciente antissocial é encaminhado por outra pessoa ou instituição que fornece informações preliminares sobre o seu comportamento pregresso. Durante a entrevista psiquiátrica, o entrevistador deve:
Pedir ao paciente que apresente a conta de subtração de sete de cem e continuadamente em operações matemáticas idênticas por cinco vezes nos orienta a pesquisar:
Uma paciente com 35 anos é levada ao psiquiatra por apresentar insônia, hábitos perdulários, agitação psicomotora, ideação delirante e hedonismo, sem antecedentes psiquiátricos. Segundo a CID – 10, o diagnóstico mais provável é de:
Tratando-se de transferência e contratransferência NÃO é CORRETO afirmar que:
Marque a opção que corresponde à demência reversível.
Os critérios de Kurt Schneider são utilizados na prática clínica para o diagnóstico de esquizofrenia. Marque a opção que NÃO corresponde a esses critérios.
A depressão sazonal caracteriza-se por episódios depressivos com sintomas atípicos (hiperfagia, ganho de peso, hipersonia, letargia, isolamento). Marque a opção que corresponde à estação do ano em que é mais frequente.
A organização da personalidade borderline apresenta as peculiaridades a seguir relacionadas, EXCETO:
O tratamento para o transtorno de personalidade emocionalmente instável inclui psicoterapia e a indicação de psicofármacos para reduzir a sintomatologia. Marque a opção CORRETA.
A eletroconvulsoterapia (ECT) não tem indicação efetiva numa das condições abaixo:
A resolução CFM nº 1652, que dispõe sobre a cirurgia de transgenitalismo, define várias condições médicas e do paciente, EXCETO:
O tratamento da dependência de benzodiazepínicos inclui as intervenções abaixo, EXCETO:
O tratamento efetivo dos transtornos ansiosos envolve as medidas abaixo, EXCETO:
Medicamento que possui as propriedades na redução da agressão impulsiva, que pode ser responsável pela diminuição da autoagressão, automutilação e suicídio.
Os antipsicóticos atípicos apresentam menores efeitos de síndrome extrapiramidal, porque seus efeitos são menos efetivos numa das vias dopaminérgicas abaixo.
O quadro demencial que tipicamente aparece com a característica de transmissão por um gene autossômico dominante é a doença de:
A imputabilidade está comprometida nas condições abaixo, EXCETO:
Do ponto de vista farmacológico, um antipsicótico atípico como classe pode ser definido, pelo aspecto farmacológico, pelo menos como:
Nos sintomas psicóticos da doença de Parkinson, o medicamento de escolha é:
Os critérios diagnósticos da CID 10 para o autismo, incluem, basicamente, as condições abaixo, EXCETO:
Todas as afirmações abaixo estão erradas, EXCETO:
Assinale o medicamento que é considerado incapaz de provocar discinesia tardia e/ou elevação da prolactina.
Uma das afirmativas NÃO está CORRETA.
Assinale a alternativa que contém demência onde podemos encontrar o EEG com alentecimento da atividade elétrica cerebral de base, com predomínio dos ritmos delta e tetra e diminuição ou ausência do ritmo alfa.
Art. 73 do CEM enuncia: ao médico está vedado revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente. Essa proibição pode ser rompida na situação abaixo.
No tratamento farmacológico da ansiedade nos idosos com demência, a escolha do medicamento recai sobre:
No prognóstico da esquizofrenia, encontramos as situações abaixo, EXCETO:
Um paciente é levado ao pronto socorro, por policiais que solicitam a internação em virtude de estar perambulando na rua, entre os carros. É usuário compulsivo de crack, apresentando sintomas psicóticos e verbaliza não querer ser internado. Os familiares desistiram do tratamento por achar que “não tinha mais jeito”. Entretanto, alguns parentes mais distantes, primos, se opõem à internação. O médico determina a internação a contragosto da família, após fazer um boletim de ocorrência policial (BO) e solicitar uma autorização judicial.
Uma jovem de 22 anos, obesa desde criança (atualmente com IMC=32), sentiase triste e impotente em relação ao seu peso. Por indicação de seu endocrinologista, iniciou uso de femproporex 20mg/d, há 03 semanas. Notou há 10 dias, desânimo, labilidade emocional e anedonia. Refere também dificuldade de raciocínio e concentração, além de insônia e diminuição da libido. Qual a hipótese diagnóstica e a conduta indicada para o caso?
Uma alteração de conduta, comum no retardo mental, é:
Uma senhora de 65 anos, viúva há 04 meses, passou a referir desânimo e pessimismo, além de dificuldade em tomar decisões relativamente simples. Conta que perdeu o prazer em fazer coisas que antes a interessavam, como lazer e trabalho doméstico. Passou a se isolar em casa. Emagreceu 08 kg desde a viuvez. Apesar de não dormir bem à noite, passava o dia dormindo. Mas o que mais a incomodasão as dores generalizadas, inclusive cefaléia. Assinale dentre os medicamentos abaixo, qual é o mais indicado:
Uma mulher de 45 anos evita contatos pessoais há mais de 30 anos. Sempre foi considerada tímida e esquiva, com grande ansiedade antecipatória quando precisa sair de casa. Já teve vários episódios de pânico com agorafobia. Descobriu que um benzodiazepínico (lorazepan) que a mãe tomava ajudavaa a controlar a ansiedade e a reduzir os outros sintomas. Começou tomando 02mg/dia. Há cinco anos, usava 08 mg/d. Atualmente, faz busca ativa do mesmo; e chega a consumir 16mg num único dia. Mas mal consegue dormir. Qual a conduta indicada para ela?
Uma paciente de 80 anos tem diagnóstico de demência há 05 anos. Há 06 meses, passou a recusar alimentos, com suspeita de que estaria sendo envenenada pela enfermagem. Gradualmente passou a ficar hostil e agressiva. À noite, passou a referir vultos ameaçadores no quarto. O médico assistente prescreveu haloperidol 01mg ao dia, aumentando gradualmente, até chegar a 03 mg ao dia, há 02 meses. A paciente melhorou dos sintomas descritos, mas há 15 dias, não consegue mais engolir nem água, apresenta sialorréia, inquietação psicomotora, marcha em bloco e festinante, com tremores de extremidades. Qual é a conduta mais adequada?
Um garoto de 10 anos foi trazido para avaliação pela mãe porque havia um longo histórico de reclamações escolares: “ não presta atenção” ; “ metese em tudo, sem ser chamado” , “ não adianta elogiar nem criticar; ele não muda!” . Tinha movimentos impulsivos e pouca destreza, e acabava tendo fama de “ estabanado” , “ desastrado” ou “ descoordenado” porque quebrava objetos, sem querer. Depois ficava mal e “ sem graça” . A mãe ficava incomodada porque ele tinha umas crises de “ birra” , em público. O médico prescreveu metilfenidato 20mg ao dia. Após cerca de 06 dias de uso da medicação, o paciente ficou mais agitado, com auto e heteroagressividade, dizia coisas sem nexo, o pensamento ora era acelerado, ora tinha períodos de confusão mental (que variava ao lon...
Um jovem de 20 anos teve uma crise súbita, de falta de ar e taquicardia intensas, sem situação prodrômica de preocupação (ou de ansiedade), associada a sintomas autonômicos, como rubor facial e parestesia. Diz que, durante a crise, teria tido muito medo, sensação de enlouquecer e despersonalização. Qual a conduta investigatória mais adequada, visando o diagnóstico do caso e seu tratamento etiológico?
Um paciente de 42 anos, etilista crônico, foi trazido ao Pronto Atendimento com confusão mental aguda, hiperatividade autonômica e desidratação. Tem histórico de interrupção do consumo de álcool há cerca de 36 horas, por apresentar dor abdominal e epigastralgia. Apresentou uma crise convulsiva hádois minutos; não tem antecedentes pessoais de epilepsia ou crise convulsiva. Qual o medicamento indicado?
Tendo em vista que a etiologia dos transtornos alimentares é multifatorial e que vários fatores interagem entre si de modo complexo, para produzir, e muitas vezes, perpetuar a doença, julgue os itens que se subseguem.
Traços como obsessividade, perfeccionismo e passividade são comuns em pacientes com anorexia nervosa.
Tendo em vista que a etiologia dos transtornos alimentares é multifatorial e que vários fatores interagem entre si de modo complexo, para produzir, e muitas vezes, perpetuar a doença, julgue os itens que se subseguem.
Há evidências de uma taxa de concordância de 50% entre gêmeos homozigóticos e de 10% entre gêmeos dizigóticos e irmãos não gêmeos nos quadros de anorexia nervosa.
Tendo em vista que a etiologia dos transtornos alimentares é multifatorial e que vários fatores interagem entre si de modo complexo, para produzir, e muitas vezes, perpetuar a doença, julgue os itens que se subseguem.
Não há evidências demonstrativas de associação entre transtorno de personalidade borderline e bulimia, seja na forma de anorexia nervosa, seja na bulimia nervosa.
Tendo em vista que a etiologia dos transtornos alimentares é multifatorial e que vários fatores interagem entre si de modo complexo, para produzir, e muitas vezes, perpetuar a doença, julgue os itens que se subseguem.
A dieta alimentar é o fator de maior importância na anorexia nervosa. Ela por si só favorece o aparecimento da compulsão alimentar que dará origem à bulimia nervosa.
Tendo em vista que a etiologia dos transtornos alimentares é multifatorial e que vários fatores interagem entre si de modo complexo, para produzir, e muitas vezes, perpetuar a doença, julgue os itens que se subseguem.
Os fatores mais específicos incluem traços de personalidade, risco para desenvolvimento de obesidade e a realização de dieta com 2.500 a 3.000 calorias/dia.
Atribuída a uma disfunção intermitente nas áreas límbicas ou hipotalâmica do cérebro, a síndrome de Keline-Levin é mais comum em adolescentes do sexo masculino. Com relação a essa síndrome, julgue os itens a seguir.
A síndrome de Keline-Levin cursa com anorexia, depressão e, raramente, com delírios.
Atribuída a uma disfunção intermitente nas áreas límbicas ou hipotalâmica do cérebro, a síndrome de Keline-Levin é mais comum em adolescentes do sexo masculino. Com relação a essa síndrome, julgue os itens a seguir.
O transtorno do sono só ocorre entre os vinte e os trinta anos de idade, enquanto os outros sintomas iniciam-se entre os dez e os vinte anos de idade.
Atribuída a uma disfunção intermitente nas áreas límbicas ou hipotalâmica do cérebro, a síndrome de Keline-Levin é mais comum em adolescentes do sexo masculino. Com relação a essa síndrome, julgue os itens a seguir.
Os sintomas componentes desse transtorno são principalmente hipersonia periódica e hiperfagia, acompanhadas de desinibição sexual e avidez por doces.
Atribuída a uma disfunção intermitente nas áreas límbicas ou hipotalâmica do cérebro, a síndrome de Keline-Levin é mais comum em adolescentes do sexo masculino. Com relação a essa síndrome, julgue os itens a seguir.
A hipersonia recorrente é caracterizada por episódios de sonolência excessiva com intervalos de três a quatro dias.
Atribuída a uma disfunção intermitente nas áreas límbicas ou hipotalâmica do cérebro, a síndrome de Keline-Levin é mais comum em adolescentes do sexo masculino. Com relação a essa síndrome, julgue os itens a seguir.
A hiperfagia que ocorre nesse transtorno pode ser comparada à compulsão alimentar da bulimia nervosa.
Atribuída a uma disfunção intermitente nas áreas límbicas ou hipotalâmica do cérebro, a síndrome de Keline-Levin é mais comum em adolescentes do sexo masculino. Com relação a essa síndrome, julgue os itens a seguir.
Essa síndrome está relacionada a um transtorno do sono e é precipitada por estresse emocional e febre.
As síndromes psicopatológicas secundárias raramente ocorrem sozinhas, estando tipicamente acompanhadas de outros sinais e sintomas do transtorno sistêmico ou cerebral primário. Considerando que é essencial diferenciar devidamente essas manifestações do processo da doença, julgue os itens conseguintes.
O estado pós-ictal é um delírio que pode envolver toda a gama de perturbações no nível de excitação, variando do estupor à hipervigilância.
As síndromes psicopatológicas secundárias raramente ocorrem sozinhas, estando tipicamente acompanhadas de outros sinais e sintomas do transtorno sistêmico ou cerebral primário. Considerando que é essencial diferenciar devidamente essas manifestações do processo da doença, julgue os itens conseguintes.
Perturbações no comportamento, na cognição, na percepção ou humor, pode ocorrer em qualquer ponto no processo convulsivo.
As síndromes psicopatológicas secundárias raramente ocorrem sozinhas, estando tipicamente acompanhadas de outros sinais e sintomas do transtorno sistêmico ou cerebral primário. Considerando que é essencial diferenciar devidamente essas manifestações do processo da doença, julgue os itens conseguintes.
A doença de Creutzfeldt-Jacob é uma infecção viral que causa demência de padrão cortical de progressão lenta.
Considerando que a Organização Mundial de Saúde considera o uso de substâncias psicoativas como um problema crescente de saúde pública e que se tem observado um aumento rápido no uso de opioides, cocaína e medicamentos psicotrópicos em países em desenvolvimento, julgue os seguintes itens.
Cerca de 3% das pessoas alcoolistas têm sintomas psicóticos no contexto do consumo pesado de álcool seguido de abstinência.
Considerando que a Organização Mundial de Saúde considera o uso de substâncias psicoativas como um problema crescente de saúde pública e que se tem observado um aumento rápido no uso de opioides, cocaína e medicamentos psicotrópicos em países em desenvolvimento, julgue os seguintes itens.
Existe uma relação causal entre os acidentes vasculares cerebrais e o consumo de psicoestimulantes como cocaína e anfetaminas.
Considerando que a Organização Mundial de Saúde considera o uso de substâncias psicoativas como um problema crescente de saúde pública e que se tem observado um aumento rápido no uso de opioides, cocaína e medicamentos psicotrópicos em países em desenvolvimento, julgue os seguintes itens.
No levantamento nacional feito em 1993, a cocaína era a nona substância psicoativa mais consumida pela população, tendo passado à quinta mais utilizada, de acordo com o levantamento de 1997.
Considerando que a Organização Mundial de Saúde considera o uso de substâncias psicoativas como um problema crescente de saúde pública e que se tem observado um aumento rápido no uso de opioides, cocaína e medicamentos psicotrópicos em países em desenvolvimento, julgue os seguintes itens.
O consumo de álcool parece potencializar os efeitos da cocaína, mas sem apresentar influência na perfusão da região frontoparietal, embora possa acarretar aumento da depressão pós-uso dessa droga.
Considerando que a Organização Mundial de Saúde considera o uso de substâncias psicoativas como um problema crescente de saúde pública e que se tem observado um aumento rápido no uso de opioides, cocaína e medicamentos psicotrópicos em países em desenvolvimento, julgue os seguintes itens.
A tomografia por emissão de pósitrons mostra que a administração intravenosa de cocaína induz uma redução global no metabolismo cerebral de glicose.
Tendo em vista que alucinações visuais e auditivas estão presentes tanto em esquizofrenia quanto em transtornos dissociativos, e que, muitas vezes, um profissional desavisado pode confundi-las, julgue os itens que se seguem.
O tema comum dos transtornos dissociativos é uma perda parcial ou completa da integração normal entre as memórias do passado, consciência de identidade e sensações imediatas e controle dos movimentos corporais.
Tendo em vista que alucinações visuais e auditivas estão presentes tanto em esquizofrenia quanto em transtornos dissociativos, e que, muitas vezes, um profissional desavisado pode confundi-las, julgue os itens que se seguem.
No transtorno dissociativo de identidade, observam-se distúrbios de pensamento e de afeto.
Em vários transtornos a presença de psicose é constatada. Entre estes, tem-se a esquizofrenia, o transtorno esquizoafetivo, o transtorno esquizofreniforme e o transtorno delirante. Considerando que cada um desses transtornos tem suas peculiaridades e que, por isso, eles têm de ser diferenciados para que possam receber tratamento adequado, julgue os itens seguintes.
O tratamento da depressão esquizoafetiva deve ser feito com o uso do lítio associado a um antipsicótico atípico e um antiparkinsoniano.
Em vários transtornos a presença de psicose é constatada. Entre estes, tem-se a esquizofrenia, o transtorno esquizoafetivo, o transtorno esquizofreniforme e o transtorno delirante. Considerando que cada um desses transtornos tem suas peculiaridades e que, por isso, eles têm de ser diferenciados para que possam receber tratamento adequado, julgue os itens seguintes.
Embora não seja a psicose mais comum, a esquizofrenia pode ser considerada como sinônimo de psicose e afeta em torno de 1% da população.
Em vários transtornos a presença de psicose é constatada. Entre estes, tem-se a esquizofrenia, o transtorno esquizoafetivo, o transtorno esquizofreniforme e o transtorno delirante. Considerando que cada um desses transtornos tem suas peculiaridades e que, por isso, eles têm de ser diferenciados para que possam receber tratamento adequado, julgue os itens seguintes.
Uma das principais hipóteses para a etiologia da esquizofrenia é que ela se origina de anormalidades no desenvolvimento cerebral fetal após o sétimo mês da gestação.
Em vários transtornos a presença de psicose é constatada. Entre estes, tem-se a esquizofrenia, o transtorno esquizoafetivo, o transtorno esquizofreniforme e o transtorno delirante. Considerando que cada um desses transtornos tem suas peculiaridades e que, por isso, eles têm de ser diferenciados para que possam receber tratamento adequado, julgue os itens seguintes.
No tratamento da esquizofrenia, os antipsicóticos convencionais bloqueiam os receptores D2 da via mesocortical — onde a dopamina pode estar deficiente —, podendo provocar ou piorar os sintomas negativos e cognitivos.
Em vários transtornos a presença de psicose é constatada. Entre estes, tem-se a esquizofrenia, o transtorno esquizoafetivo, o transtorno esquizofreniforme e o transtorno delirante. Considerando que cada um desses transtornos tem suas peculiaridades e que, por isso, eles têm de ser diferenciados para que possam receber tratamento adequado, julgue os itens seguintes.
O transtorno delirante é mais prevalente do que a esquizofrenia, no entanto o início dos sintomas em ambos os quadros é coincidente e ocorre na segunda década da vida.
Em vários transtornos a presença de psicose é constatada. Entre estes, tem-se a esquizofrenia, o transtorno esquizoafetivo, o transtorno esquizofreniforme e o transtorno delirante. Considerando que cada um desses transtornos tem suas peculiaridades e que, por isso, eles têm de ser diferenciados para que possam receber tratamento adequado, julgue os itens seguintes.
O curso e a evolução do transtorno esquizoafetivo tendem a ser mais favoráveis que os da esquizofrenia, mas menos que os do transtorno de humor puro.
A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.
Os quadros de esquizofrenia paranoide são acompanhados de alucinações auditivas e perturbação proeminente do afeto e da volição.
A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.
A esquizofrenia está associada com risco aumentado de suicídio, doença física e mortalidade.
A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.
No sexo feminino, o início da esquizofrenia é mais tardio e os resultados do tratamento a curto prazo são melhores do que no sexo masculino.
A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.
Ausência de delírios e alucinações, discurso desorganizado e comportamento amplamente desorganizado ou catatônico proeminentes são alguns dos critérios para o diagnóstico de esquizofrenia residual.
A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.
As taxas de prevalência do transtorno esquizoafetivo e do transtorno delirante são maiores do que a da esquizofrenia, que é de aproximadamente 1%.
A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.
Os antipsicóticos atípicos têm propriedades antagonistas nos receptores serotoninérgicos 2A (5HT2A) e dopaminérgicos 2 (D2).
A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.
O início da esquizofrenia pode-se dar na adolescência e no início da idade adulta e, raramente, antes dos treze anos de idade.
A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.
O período prodrômico da esquizofrenia é curto antes de aparecerem os sintomas psicóticos; e o período pré-mórbido é lento e precede um estado psicótico.
Com relação ao tema álcool e drogas e emergência psiquiátrica, julgue os itens que se subseguem.
Apesar de a toxicidade da maconha ser bastante baixa, existem casos de morte confirmados na literatura, sendo a alteração psicomotora um indicador importante desse risco, devendo os pacientes com essa alteração ser medicados apenas por via intramuscular.
Com relação ao tema álcool e drogas e emergência psiquiátrica, julgue os itens que se subseguem.
Entre os exames laboratoriais de rotina solicitados em casos de abstinência do álcool, encontram-se o exame toxicológico de urina, o eletrocardiograma e o raio X de tórax.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, o suicídio pode ser considerado como um ato deliberado, iniciado e levado a cabo por uma pessoa com pleno conhecimento ou expectativa de um resultado fatal. A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
As pessoas que já foram casadas apresentam taxas acentuadamente mais altas de risco de suicídio que as pessoas que jamais se casaram.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, o suicídio pode ser considerado como um ato deliberado, iniciado e levado a cabo por uma pessoa com pleno conhecimento ou expectativa de um resultado fatal. A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
O suicídio consumado é cinco vezes mais frequente em adolescentes do sexo masculino do que do sexo feminino, mas a taxa de tentativas de suicídio é dez vezes maior em adolescentes do sexo feminino do que do sexo masculino.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, o suicídio pode ser considerado como um ato deliberado, iniciado e levado a cabo por uma pessoa com pleno conhecimento ou expectativa de um resultado fatal. A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
Suicídios cometidos por pessoas na mesma data em que um membro da família o fez anteriormente é chamado de suicídio de aniversário.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, o suicídio pode ser considerado como um ato deliberado, iniciado e levado a cabo por uma pessoa com pleno conhecimento ou expectativa de um resultado fatal. A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
As taxas de suicídio aumentam com a idade, e entre as mulheres o maior número de suicídios completados ocorre após os cinquenta e cinco anos de idade.
Existem transtornos que exigem a presença de psicose como característica definidora para o diagnóstico, como é o caso da esquizofrenia. Outros transtornos podem ou não ter sintomas psicóticos como características associadas, como ocorre na demência de Alzheimer. Considerando que, na psicofarmacologia clínica, as drogas antipsicóticas são as que apresentam o mais complexo mecanismo de ação, julgue os itens que se seguem.
A importância em relação às ações antagonistas de 5 HT2A dos antipsicóticos atípicos consiste na liberação de dopamina em algumas áreas cerebrais. O freio do receptor 5HT2A sobre a liberação de dopamina é perturbado pelo antagonista 5HT2A, cortando o cabo do freio, desinibindo o neurônio dopami...
Existem transtornos que exigem a presença de psicose como característica definidora para o diagnóstico, como é o caso da esquizofrenia. Outros transtornos podem ou não ter sintomas psicóticos como características associadas, como ocorre na demência de Alzheimer. Considerando que, na psicofarmacologia clínica, as drogas antipsicóticas são as que apresentam o mais complexo mecanismo de ação, julgue os itens que se seguem.
Aumento do risco de dislipidemia, diabetes, doença cardiovascular acelerada, ganho de peso, obesidade e morte prematura estão associados ao uso de algumas drogas antipsicóticas atípicas.
Existem transtornos que exigem a presença de psicose como característica definidora para o diagnóstico, como é o caso da esquizofrenia. Outros transtornos podem ou não ter sintomas psicóticos como características associadas, como ocorre na demência de Alzheimer. Considerando que, na psicofarmacologia clínica, as drogas antipsicóticas são as que apresentam o mais complexo mecanismo de ação, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico diferencial entre Demência de Alzheneiner e Demencia de Corpos de Lewy, é fundamental antes do início do tratamento com antipscóticos, pois oe portadores de Demência de corpos Lewy apresentam sintomas extrapiramidais mais pronunciadamente que os portadores de Doença de Alzheneiner...
O médico plantonista José, confiando que o médico Manuel chegaria no horário para substituí-lo no plantão, já que este era conhecido por todos por ser pontual, deixou o plantão quinze minutos antes de seu horário de saída, para buscar sua filha, de nove anos de idade, que se encontrava doente na escola. Naquele dia, porém, Manuel só chegou ao hospital quinze minutos depois do início de seu plantão e, nesse ínterim, um paciente apresentou várias crises convulsivas, que lhe causaram danos neurológicos e psiquiátricos.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
José, segundo o Código de Ética Médica, poderá ter a sua responsabilidade atenuada por ter abandonado o plantão por jus...
O médico plantonista José, confiando que o médico Manuel chegaria no horário para substituí-lo no plantão, já que este era conhecido por todos por ser pontual, deixou o plantão quinze minutos antes de seu horário de saída, para buscar sua filha, de nove anos de idade, que se encontrava doente na escola. Naquele dia, porém, Manuel só chegou ao hospital quinze minutos depois do início de seu plantão e, nesse ínterim, um paciente apresentou várias crises convulsivas, que lhe causaram danos neurológicos e psiquiátricos.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
A Manuel cabem apenas sanções de ordem administrativa, em virtude de infração disciplinar. Ele não pode ser responsabil...
O médico plantonista José, confiando que o médico Manuel chegaria no horário para substituí-lo no plantão, já que este era conhecido por todos por ser pontual, deixou o plantão quinze minutos antes de seu horário de saída, para buscar sua filha, de nove anos de idade, que se encontrava doente na escola. Naquele dia, porém, Manuel só chegou ao hospital quinze minutos depois do início de seu plantão e, nesse ínterim, um paciente apresentou várias crises convulsivas, que lhe causaram danos neurológicos e psiquiátricos.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
Na situação considerada, o Código de Ética Médica responsabiliza apenas um dos dois médicos pelo incidente.
O médico plantonista José, confiando que o médico Manuel chegaria no horário para substituí-lo no plantão, já que este era conhecido por todos por ser pontual, deixou o plantão quinze minutos antes de seu horário de saída, para buscar sua filha, de nove anos de idade, que se encontrava doente na escola. Naquele dia, porém, Manuel só chegou ao hospital quinze minutos depois do início de seu plantão e, nesse ínterim, um paciente apresentou várias crises convulsivas, que lhe causaram danos neurológicos e psiquiátricos.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
José foi negligente ao abandonar o hospital antes do término de seu expediente.
Julgue o item que se subsegue, referente a imperícia médica.
Sempre que diagnosticar erradamente seu paciente, o médico responderá por imperícia.
A internação psiquiátrica é um ato médico que somente poderá ser realizada mediante laudo médico circunstanciado. Considerando que, no Brasil, estão previstos legalmente três tipos de internação psiquiátrica, julgue os seguintes itens.
Na internação psiquiátrica involuntária, a comunicação formal ao Ministério Público estadual pelo responsável técnico do estabelecimento onde ocorreu a internação é uma disposição legal cogente.
A internação psiquiátrica é um ato médico que somente poderá ser realizada mediante laudo médico circunstanciado. Considerando que, no Brasil, estão previstos legalmente três tipos de internação psiquiátrica, julgue os seguintes itens.
A internação compulsória se fundamenta na existência de uma patologia mental e é involuntária, sendo que o início dela se dá por ordem do juiz competente, e o término, por ato médico assinado por uma junta médica, nos hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico.
A internação psiquiátrica é um ato médico que somente poderá ser realizada mediante laudo médico circunstanciado. Considerando que, no Brasil, estão previstos legalmente três tipos de internação psiquiátrica, julgue os seguintes itens.
O término da internação psiquiátrica involuntária só cessará quando o psiquiatra que autorizou tal internação assim o determinar.
Um adulto, advogado, procurou um hospital psiquiátrico e, após indicação do médico de que necessitava de internação, registrou por escrito a concordância com essa internação psiquiátrica. No dia seguinte, pela manhã, o advogado comunicou ao médico que não mais queria permanecer internado. O médico lhe falou que os sintomas ainda persistiam e, diante da negativa do paciente em permanecer hospitalizado, comunicou-o de que a partir daquele momento a internação se transformara em internação psiquiátrica involuntária. O paciente retrucou que era advogado e que o médico estava equivocado, porque isso feria os princípios constitucionais.
Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.
...Um adulto, advogado, procurou um hospital psiquiátrico e, após indicação do médico de que necessitava de internação, registrou por escrito a concordância com essa internação psiquiátrica. No dia seguinte, pela manhã, o advogado comunicou ao médico que não mais queria permanecer internado. O médico lhe falou que os sintomas ainda persistiam e, diante da negativa do paciente em permanecer hospitalizado, comunicou-o de que a partir daquele momento a internação se transformara em internação psiquiátrica involuntária. O paciente retrucou que era advogado e que o médico estava equivocado, porque isso feria os princípios constitucionais.
Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.
...Um adulto, advogado, procurou um hospital psiquiátrico e, após indicação do médico de que necessitava de internação, registrou por escrito a concordância com essa internação psiquiátrica. No dia seguinte, pela manhã, o advogado comunicou ao médico que não mais queria permanecer internado. O médico lhe falou que os sintomas ainda persistiam e, diante da negativa do paciente em permanecer hospitalizado, comunicou-o de que a partir daquele momento a internação se transformara em internação psiquiátrica involuntária. O paciente retrucou que era advogado e que o médico estava equivocado, porque isso feria os princípios constitucionais.
Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.
...Julgue os itens que se seguem, relativos aos direitos dos pacientes.
Ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis, receber o maior número de informações possíveis a respeito de sua doença e de seu tratamento e ser tratado pelos meios menos invasivos possíveis são alguns dos direitos do paciente psiquiátrico.
Julgue os itens que se seguem, relativos aos direitos dos pacientes.
É indispensável que, ao iniciar qualquer atuação psiquiátrica de atendimento em saúde mental, o paciente e seus familiares ou responsáveis sejam formalmente cientificados dos direitos que esse paciente tem, sob pena de cometimento de alguma irregularidade.
A respeito da atividade pericial, julgue os itens seguintes.
A aplicação mais importante do princípio do respeito pela pessoa durante a realização de uma perícia acontece quando se solicita ao periciado a sua autorização. Caso isso não ocorra, trata-se de invasão de privacidade. Há processos, entretanto, nos quais a mera determinação judicial é suficiente para que uma avaliação possa ser conduzida de forma eticamente correta.
A respeito da atividade pericial, julgue os itens seguintes.
O psiquiatra, na função de perito, deverá esclarecer ao examinando que as informações que este vier a prestar não estarão cobertas por sigilo. Portanto, em relação a terceiros, inexiste a obrigatoriedade do médico de manter a mesma discrição que teria se tivesse colhido as informações durante o transcurso de um atendimento clínico, uma vez que o processo é público.
A respeito da atividade pericial, julgue os itens seguintes.
O psiquiatra, na sua função de perito, deverá informar ao periciado em linguagem clara e acessível sobre o porquê da perícia, mas não sobre as possíveis consequências processuais dela, uma vez que, na realização de uma perícia, se estabelece uma relação triangular entre perito, juiz e examinando, e o compromisso primordial do primeiro é para com o sistema judicial.
Uma alpinista de quarenta anos de idade assistiu à morte violenta do marido quando, juntos, eles escalavam uma montanha. Um ano após o ocorrido, a alpinista ainda se queixa de repetidas revivescências do trauma e embotamento emocional. Além disso, diz não conseguir retornar ao local onde ocorreram os fatos nem retomar o esporte que tanto amava, e, queixando-se de constante tensão, passou a fazer uso de álcool.
A respeito desse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
Se o tempo entre o início dos sintomas e o evento for maior que seis meses, um provável diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático não será mais possível, devendo ser então considerado um episódio depressivo agravado ...
Uma alpinista de quarenta anos de idade assistiu à morte violenta do marido quando, juntos, eles escalavam uma montanha. Um ano após o ocorrido, a alpinista ainda se queixa de repetidas revivescências do trauma e embotamento emocional. Além disso, diz não conseguir retornar ao local onde ocorreram os fatos nem retomar o esporte que tanto amava, e, queixando-se de constante tensão, passou a fazer uso de álcool.
A respeito desse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
Nessa situação, a hipótese diagnóstica mais provável é a de transtorno de estresse pós-traumático.
Uma alpinista de quarenta anos de idade assistiu à morte violenta do marido quando, juntos, eles escalavam uma montanha. Um ano após o ocorrido, a alpinista ainda se queixa de repetidas revivescências do trauma e embotamento emocional. Além disso, diz não conseguir retornar ao local onde ocorreram os fatos nem retomar o esporte que tanto amava, e, queixando-se de constante tensão, passou a fazer uso de álcool.
A respeito desse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
Na maioria dos casos semelhantes ao da situação em apreço, a recuperação pode ser esperada, principalmente quando o curso não for flutuante.
Uma mulher adulta, comerciante de roupas femininas, procurou tratamento psiquiátrico porque não conseguia mais comer na presença de empregados da loja. Além disso, precisou contratar mais uma empregada por não conseguir atender aos clientes, e passou a evitar bancos para não ter de assinar seu nome na frente de outras pessoas.
Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens conseguintes.
Uma esquiva fóbica na maioria das situações sociais pode ser difícil de distinguir do transtorno de personalidade esquiva.
Uma mulher adulta, comerciante de roupas femininas, procurou tratamento psiquiátrico porque não conseguia mais comer na presença de empregados da loja. Além disso, precisou contratar mais uma empregada por não conseguir atender aos clientes, e passou a evitar bancos para não ter de assinar seu nome na frente de outras pessoas.
Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens conseguintes.
Em situações semelhantes à do quadro clínico em apreço, a hipótese diagnóstica mais provável é a de fobia social, mais comum em mulheres em amostras clínicas.
Uma mulher adulta, comerciante de roupas femininas, procurou tratamento psiquiátrico porque não conseguia mais comer na presença de empregados da loja. Além disso, precisou contratar mais uma empregada por não conseguir atender aos clientes, e passou a evitar bancos para não ter de assinar seu nome na frente de outras pessoas.
Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens conseguintes.
As fobias sociais podem ser classificadas como delimitadas ou isoladas, como no quadro clínico em consideração, ou específicas.
Chegou ao pronto-socorro de um hospital geral uma mulher de quarenta e seis anos de idade, referindo palpitações, tremores e sudorese, e solicitando ser atendida por um cardiologista porque julga que estava prestes a morrer de um infarto, embora não apresente fatores de risco cardíaco. Por apresentar-se extremamente ansiosa, suas informações não foram apresentadas de forma muito clara. Seus familiares disseram que ela nunca apresentou quadro semelhante, não faz uso de substâncias lícitas ou ilícitas e que o quadro teve início súbito, com medo intenso e sensação de sufocamento.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, o médico deverá considerar a presença de uma condição ...
Chegou ao pronto-socorro de um hospital geral uma mulher de quarenta e seis anos de idade, referindo palpitações, tremores e sudorese, e solicitando ser atendida por um cardiologista porque julga que estava prestes a morrer de um infarto, embora não apresente fatores de risco cardíaco. Por apresentar-se extremamente ansiosa, suas informações não foram apresentadas de forma muito clara. Seus familiares disseram que ela nunca apresentou quadro semelhante, não faz uso de substâncias lícitas ou ilícitas e que o quadro teve início súbito, com medo intenso e sensação de sufocamento.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A hipoglicemia raramente causa ataques de pânico.
Chegou ao pronto-socorro de um hospital geral uma mulher de quarenta e seis anos de idade, referindo palpitações, tremores e sudorese, e solicitando ser atendida por um cardiologista porque julga que estava prestes a morrer de um infarto, embora não apresente fatores de risco cardíaco. Por apresentar-se extremamente ansiosa, suas informações não foram apresentadas de forma muito clara. Seus familiares disseram que ela nunca apresentou quadro semelhante, não faz uso de substâncias lícitas ou ilícitas e que o quadro teve início súbito, com medo intenso e sensação de sufocamento.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A hipótese diagnóstica mais provável para o caso em questão é o de...
Um paciente, internado há três dias em enfermaria de ortopedia de hospital geral, apresentava tremores grosseiros nas mãos, a ponto de não conseguir segurar um copo de água, falando sem cessar e de modo vago, às vezes reconhecendo o médico e, em outros momentos, chamando-o pelo nome do cunhado. Desorientado no tempo, dizia que se encontrava no quartel do exército, sentia insetos andando sobre seu corpo, assustava-se de tempos em tempos com o ruído provocado pelos carrinhos de medicamentos sendo empurrados pelos corredores e comportava-se como se estivesse assistindo a cenas de grandes acidentes de trânsito. O cunhado compareceu ao hospital e informou que o paciente consumia grandes quantidades de bebidas alcoólicas diariamente há seis anos, desde que fora abandonado pela e...
Um paciente, internado há três dias em enfermaria de ortopedia de hospital geral, apresentava tremores grosseiros nas mãos, a ponto de não conseguir segurar um copo de água, falando sem cessar e de modo vago, às vezes reconhecendo o médico e, em outros momentos, chamando-o pelo nome do cunhado. Desorientado no tempo, dizia que se encontrava no quartel do exército, sentia insetos andando sobre seu corpo, assustava-se de tempos em tempos com o ruído provocado pelos carrinhos de medicamentos sendo empurrados pelos corredores e comportava-se como se estivesse assistindo a cenas de grandes acidentes de trânsito. O cunhado compareceu ao hospital e informou que o paciente consumia grandes quantidades de bebidas alcoólicas diariamente há seis anos, desde que fora abandonado pela e...
Um paciente, internado há três dias em enfermaria de ortopedia de hospital geral, apresentava tremores grosseiros nas mãos, a ponto de não conseguir segurar um copo de água, falando sem cessar e de modo vago, às vezes reconhecendo o médico e, em outros momentos, chamando-o pelo nome do cunhado. Desorientado no tempo, dizia que se encontrava no quartel do exército, sentia insetos andando sobre seu corpo, assustava-se de tempos em tempos com o ruído provocado pelos carrinhos de medicamentos sendo empurrados pelos corredores e comportava-se como se estivesse assistindo a cenas de grandes acidentes de trânsito. O cunhado compareceu ao hospital e informou que o paciente consumia grandes quantidades de bebidas alcoólicas diariamente há seis anos, desde que fora abandonado pela e...
Um paciente, internado há três dias em enfermaria de ortopedia de hospital geral, apresentava tremores grosseiros nas mãos, a ponto de não conseguir segurar um copo de água, falando sem cessar e de modo vago, às vezes reconhecendo o médico e, em outros momentos, chamando-o pelo nome do cunhado. Desorientado no tempo, dizia que se encontrava no quartel do exército, sentia insetos andando sobre seu corpo, assustava-se de tempos em tempos com o ruído provocado pelos carrinhos de medicamentos sendo empurrados pelos corredores e comportava-se como se estivesse assistindo a cenas de grandes acidentes de trânsito. O cunhado compareceu ao hospital e informou que o paciente consumia grandes quantidades de bebidas alcoólicas diariamente há seis anos, desde que fora abandonado pela e...
Um paciente, internado há três dias em enfermaria de ortopedia de hospital geral, apresentava tremores grosseiros nas mãos, a ponto de não conseguir segurar um copo de água, falando sem cessar e de modo vago, às vezes reconhecendo o médico e, em outros momentos, chamando-o pelo nome do cunhado. Desorientado no tempo, dizia que se encontrava no quartel do exército, sentia insetos andando sobre seu corpo, assustava-se de tempos em tempos com o ruído provocado pelos carrinhos de medicamentos sendo empurrados pelos corredores e comportava-se como se estivesse assistindo a cenas de grandes acidentes de trânsito. O cunhado compareceu ao hospital e informou que o paciente consumia grandes quantidades de bebidas alcoólicas diariamente há seis anos, desde que fora abandonado pela e...
Um paciente, internado há três dias em enfermaria de ortopedia de hospital geral, apresentava tremores grosseiros nas mãos, a ponto de não conseguir segurar um copo de água, falando sem cessar e de modo vago, às vezes reconhecendo o médico e, em outros momentos, chamando-o pelo nome do cunhado. Desorientado no tempo, dizia que se encontrava no quartel do exército, sentia insetos andando sobre seu corpo, assustava-se de tempos em tempos com o ruído provocado pelos carrinhos de medicamentos sendo empurrados pelos corredores e comportava-se como se estivesse assistindo a cenas de grandes acidentes de trânsito. O cunhado compareceu ao hospital e informou que o paciente consumia grandes quantidades de bebidas alcoólicas diariamente há seis anos, desde que fora abandonado pela e...
Os profissionais da saúde mental estão envolvidos em importantes áreas de cuidados para pacientes infectados com o HIV, pois as complicações neuropsiquiátricas ocorrem em, pelo menos, 50% desses pacientes, e as síndromes psiquiátricas clássicas estão comumente associadas com transtornos relacionados ao HIV. A esse respeito, julgue os itens que se subseguem.
Entre as doenças que afetam o cérebro em pacientes com HIV, a mais importante para os profissionais da saúde mental é a encefalopatia por HIV.
Os profissionais da saúde mental estão envolvidos em importantes áreas de cuidados para pacientes infectados com o HIV, pois as complicações neuropsiquiátricas ocorrem em, pelo menos, 50% desses pacientes, e as síndromes psiquiátricas clássicas estão comumente associadas com transtornos relacionados ao HIV. A esse respeito, julgue os itens que se subseguem.
Os fornecimentos por pressão e o por requisição são os dois tipos de processos de fornecimento de material para suprir a demanda das unidades de um órgão ou entidade da administração pública brasileira. O fornecimento por pressão refere-se ao processo de entrega de material para o usuário com base nas tabelas de provisão previamente estabelecidas pelo setor compe...
Um homem com 45 anos de idade, solteiro, desempregado, foi levado à emergência de um hospital psiquiátrico por policiais, por ter tentado estrangular uma vizinha. Ele já a vinha acusando de ser um robô e de fazer parte de um esquema montado pelo serviço de inteligência para espioná-lo e propagar que fosse homossexual, por meio de câmeras escondidas em seu quarto. O paciente também ouvia diferentes vozes que o perseguiam várias vezes durante o dia, monitoravam os seus pensamentos e colocavam sonhos eróticos com pessoas do mesmo sexo em sua cabeça. Ele foi expulso da faculdade aos 22 anos, ao final do segundo semestre, sem ter obtido o mínimo rendimento acadêmico, por agredir fisicamente a um colega de classe, acusando-o de propagar, por meio de sinais, que ele seria homosse...
Um homem com 45 anos de idade, solteiro, desempregado, foi levado à emergência de um hospital psiquiátrico por policiais, por ter tentado estrangular uma vizinha. Ele já a vinha acusando de ser um robô e de fazer parte de um esquema montado pelo serviço de inteligência para espioná-lo e propagar que fosse homossexual, por meio de câmeras escondidas em seu quarto. O paciente também ouvia diferentes vozes que o perseguiam várias vezes durante o dia, monitoravam os seus pensamentos e colocavam sonhos eróticos com pessoas do mesmo sexo em sua cabeça. Ele foi expulso da faculdade aos 22 anos, ao final do segundo semestre, sem ter obtido o mínimo rendimento acadêmico, por agredir fisicamente a um colega de classe, acusando-o de propagar, por meio de sinais, que ele seria homosse...
Um homem com 45 anos de idade, solteiro, desempregado, foi levado à emergência de um hospital psiquiátrico por policiais, por ter tentado estrangular uma vizinha. Ele já a vinha acusando de ser um robô e de fazer parte de um esquema montado pelo serviço de inteligência para espioná-lo e propagar que fosse homossexual, por meio de câmeras escondidas em seu quarto. O paciente também ouvia diferentes vozes que o perseguiam várias vezes durante o dia, monitoravam os seus pensamentos e colocavam sonhos eróticos com pessoas do mesmo sexo em sua cabeça. Ele foi expulso da faculdade aos 22 anos, ao final do segundo semestre, sem ter obtido o mínimo rendimento acadêmico, por agredir fisicamente a um colega de classe, acusando-o de propagar, por meio de sinais, que ele seria homosse...
Um homem com 45 anos de idade, solteiro, desempregado, foi levado à emergência de um hospital psiquiátrico por policiais, por ter tentado estrangular uma vizinha. Ele já a vinha acusando de ser um robô e de fazer parte de um esquema montado pelo serviço de inteligência para espioná-lo e propagar que fosse homossexual, por meio de câmeras escondidas em seu quarto. O paciente também ouvia diferentes vozes que o perseguiam várias vezes durante o dia, monitoravam os seus pensamentos e colocavam sonhos eróticos com pessoas do mesmo sexo em sua cabeça. Ele foi expulso da faculdade aos 22 anos, ao final do segundo semestre, sem ter obtido o mínimo rendimento acadêmico, por agredir fisicamente a um colega de classe, acusando-o de propagar, por meio de sinais, que ele seria homosse...
Julgue os itens subsequentes, relativos a entrevista psiquiátrica, história e exame do estado mental.
O psiquiatra deve desenvolver habilidades e técnicas de entrevista que permitam variações, já que cada paciente apresenta desafios específicos.
Julgue os itens subsequentes, relativos a entrevista psiquiátrica, história e exame do estado mental.
Maneirismos, contrações faciais, agitação, maneira de andar e retardo psicomotor são aspectos quantitativos e qualitativos do comportamento motor do paciente.
Julgue os itens subsequentes, relativos a entrevista psiquiátrica, história e exame do estado mental.
Permitir que o paciente fale livremente possibilita ao psiquiatra observar o grau de conexão dos seus pensamentos.
Julgue os itens subsequentes, relativos a entrevista psiquiátrica, história e exame do estado mental.
O bloqueio é uma interrupção do fluxo do pensamento na qual o paciente perde o fio da conversa, atenta para pensamentos tangenciais internos e jamais retorna ao ponto de partida.
Julgue os itens subsequentes, relativos a entrevista psiquiátrica, história e exame do estado mental.
Um paciente com perda de memória secundária à demência está mais propenso a preocupar-se com isso do que um paciente deprimido que parece ter prejuízo de memória.
Em relação às alterações patológicas do humor, julgue os itens a seguir.
Distimia é o termo que designa um transtorno depressivo leve.
Em relação às alterações patológicas do humor, julgue os itens a seguir.
Os dois polos básicos das alterações do humor são o polo depressivo ou hipertímico e o polo maníaco ou hipotímico.
Em relação às alterações patológicas do humor, julgue os itens a seguir.
Na irritabilidade patológica, qualquer estímulo, mesmo leve, do meio exterior é vivenciado com muita irritação.
Em relação às alterações patológicas do humor, julgue os itens a seguir.
Moria é uma forma de tristeza leve que ocorre em pacientes com lesões extensas dos lobos frontais.
Julgue os itens que se seguem, relativos às alterações patológicas das emoções e dos sentimentos.
Agorafobia é o medo de espaços grandes e de aglomerações como supermercados e estádios e não inclui o medo de ficar retido em congestionamentos.
Julgue os itens que se seguem, relativos às alterações patológicas das emoções e dos sentimentos.
Anedonia é a incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com determinadas experiências e atividades da vida.
Julgue os itens que se seguem, relativos às alterações patológicas das emoções e dos sentimentos.
Os portadores de incontinência afetiva não conseguem conter de nenhuma forma as suas reações afetivas.
Julgue os itens que se seguem, relativos às alterações patológicas das emoções e dos sentimentos.
Apatia é a diminuição da excitabilidade emotiva e afetiva, tornando o paciente hiporreativo.
Julgue os itens que se seguem, relativos às alterações patológicas das emoções e dos sentimentos.
Sentir, ao mesmo tempo, ódio e amor por alguém é um exemplo de ambivalência afetiva.
Julgue os itens que se seguem, relativos às alterações patológicas das emoções e dos sentimentos.
A indiferença afetiva foi descrita particularmente na histeria como uma “bela indiferença” (belle indifference), sendo uma indiferença mais real que teatral.
Os sintomas do paciente com síndrome maníaca incluem
possibilidade de ocorrência de irritabilidade em graus variados: de leve irritabilidade à agressividade franca.
Os sintomas do paciente com síndrome maníaca incluem
atenção voluntária aumentada e atenção espontânea diminuída.
Os sintomas do paciente com síndrome maníaca incluem
possibilidade de ocorrência de loquacidade e logorreia.
Os sintomas do paciente com síndrome maníaca incluem
delírios de grandeza ou de poder.
Os sintomas do paciente com síndrome maníaca incluem
tendência a comprar objetos exageradamente, mas recusa em dar os próprios pertences, chegando a escondê-los.
Os sintomas do paciente com síndrome maníaca incluem
agitação psicomotora sempre muito intensa, mas que não chega a ser considerada furor maníaco.
Julgue os itens subsecutivos, referentes aos episódios depressivos.
No paciente vítima de episódio depressivo, a concentração está aumentada e a atenção, reduzida.
Julgue os itens subsecutivos, referentes aos episódios depressivos.
No episódio depressivo grave com sintomas psicóticos, o retardo psicomotor grave pode evoluir para estupor.
Julgue os itens subsecutivos, referentes aos episódios depressivos.
No episódio depressivo grave sem sintomas psicóticos, a síndrome somática dificilmente estará presente.
Julgue os itens subsecutivos, referentes aos episódios depressivos.
Nos quadros de episódios depressivos, o indivíduo apresenta apetite aumentado, perturbação do sono e visão pessimista do futuro.
Julgue os itens subsecutivos, referentes aos episódios depressivos.
Os sintomas comuns de episódios depressivos incluem a redução da autoestima e da autoconfiança.
Acerca das fobias sociais, julgue os itens a seguir.
Usualmente, as fobias sociais estão associadas a baixa autoestima.
Acerca das fobias sociais, julgue os itens a seguir.
O indivíduo com fobia social tem medo de se expor a outras pessoas, fato que o leva a evitar situações sociais.
Acerca das fobias sociais, julgue os itens a seguir.
As fobias sociais restringem-se às situações que envolvam comer ou falar em público.
As fobias sociais restringem-se às situações que envolvam comer ou falar em público.
A internação compulsória será aplicada pelo juiz, havendo indicação do psiquiatra para a internação.
As fobias sociais restringem-se às situações que envolvam comer ou falar em público.
A internação voluntária não pode se transformar em involuntária.
As fobias sociais restringem-se às situações que envolvam comer ou falar em público.
A internação involuntária é a que pode gerar maiores problemas na órbita ética e legal.
As fobias sociais restringem-se às situações que envolvam comer ou falar em público.
A internação psiquiátrica tem de ser precedida de laudo circunstanciado.
As fobias sociais restringem-se às situações que envolvam comer ou falar em público.
A internação psiquiátrica involuntária deve ser comunicada pelo responsável técnico do estabelecimento ao Ministério Público estadual, no prazo máximo de dois dias.
A internação psiquiátrica involuntária deve ser comunicada pelo responsável técnico do estabelecimento ao Ministério Público estadual, no prazo máximo de dois dias.
A fluoxetina foi o primeiro inibidor seletivo da recaptação da serotonina, tendo modificado positivamente o tratamento da depressão.
A internação psiquiátrica involuntária deve ser comunicada pelo responsável técnico do estabelecimento ao Ministério Público estadual, no prazo máximo de dois dias.
Mudanças no conteúdo de água e sais corporais podem afetar a quantidade de lítio excretada nos pacientes que fazem uso do medicamento.
Uma emergência psiquiátrica é qualquer quadro de perturbação nos pensamentos, sentimentos ou ações para o qual a intervenção terapêutica imediata é necessária. Acerca das emergências psiquiátricas, julgue os itens subsequentes.
Pacientes com distonias e acatisias resultantes de efeitos colaterais de substâncias psiquiátricas não devem ser atendidos em serviço de emergência e, sim, encaminhados para tratamento ambulatorial.
Uma emergência psiquiátrica é qualquer quadro de perturbação nos pensamentos, sentimentos ou ações para o qual a intervenção terapêutica imediata é necessária. Acerca das emergências psiquiátricas, julgue os itens subsequentes.
Suicídio em pacientes deprimidos é mais provável no início ou final de um episódio depressivo.
Quanto aos transtornos mentais orgânicos, assinale a alternativa correta.
Uma senhora de 76 anos de idade vem apresentando um quadro clínico caracterizado por prejuízo progressivo de memória há aproximadamente três anos. Recentemente, retornando de uma feira, perdeu-se nas imediações de sua residência e não conseguia encontrar o caminho para casa. Na consulta inicial, verificaram-se alterações visuoespaciais, humor deprimido, anomia e perda do insight. Os filhos que a trouxeram ao consultório negaram alterações da sensopercepção ou depressão pregressa. O exame clínico e o neurológico não evidenciaram anormalidades. Do ponto de vista laboratorial, verificou-se apenas atrofia difusa na tomografia de crânio. O diagnóstico mais provável para esse caso é
Com relação à síndrome de abstinência do álcool (SAA), assinale a alternativa correta.
A respeito dos transtornos mentais e de comportamento derivados do uso de substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.
Um paciente veio ao consultório psiquiátrico encaminhado pelo cardiologista; é um homem jovem, dezoito anos de idade, solteiro, sem filhos, programador de computadores, recém-admitido no vestibular para ciências da computação. Segundo informa, nos últimos seis meses, procurou serviços de emergência inúmeras vezes, com taquicardia, sudorese intensa, tremores de extremidades, sensação de sufocamento e convicção de que poderia morrer a qualquer momento. Vem tendo, em média, três crises por semana. Relata que seus sintomas duram, em média, dez minutos, mas “parece uma eternidade”. Alega que não consegue mais entrar no metrô, pois as últimas vezes em que teve a crise estava pegando o trem para ir trabalhar. Informa ter feito inúmeros exames cardiológicos, como eletrocardiograma...
Texto III, para responder às questões de 31 a 33.
Um jovem de 21 anos de idade é trazido ao consultório por seu pai, relatando que descobriu um plano arquitetado por seus colegas de faculdade para prejudicá-lo. Segundo informa, vem percebendo que as pessoas, na rua, o olham e riem dele. Alega que fazem isso propositadamente para desestabilizá-lo emocionalmente. Acrescenta que seus colegas o têm perseguido em todos os lugares e, escondidos, comentam, entre si, o que ele está fazendo, mesmo na intimidade da sua casa. “Eles falam para que eu me mate porque senão eles me pegarão mesmo”. Refere que o complô contra ele já alcançou até mesmo as emissoras de televisão porque, durante um telejornal, recebeu advertências dirigidas a ele, pessoalmente. Mais rec...
Texto III, para responder às questões de 31 a 33.
Um jovem de 21 anos de idade é trazido ao consultório por seu pai, relatando que descobriu um plano arquitetado por seus colegas de faculdade para prejudicá-lo. Segundo informa, vem percebendo que as pessoas, na rua, o olham e riem dele. Alega que fazem isso propositadamente para desestabilizá-lo emocionalmente. Acrescenta que seus colegas o têm perseguido em todos os lugares e, escondidos, comentam, entre si, o que ele está fazendo, mesmo na intimidade da sua casa. “Eles falam para que eu me mate porque senão eles me pegarão mesmo”. Refere que o complô contra ele já alcançou até mesmo as emissoras de televisão porque, durante um telejornal, recebeu advertências dirigidas a ele, pessoalmente. Mais rec...
Texto III, para responder às questões de 31 a 33.
Um jovem de 21 anos de idade é trazido ao consultório por seu pai, relatando que descobriu um plano arquitetado por seus colegas de faculdade para prejudicá-lo. Segundo informa, vem percebendo que as pessoas, na rua, o olham e riem dele. Alega que fazem isso propositadamente para desestabilizá-lo emocionalmente. Acrescenta que seus colegas o têm perseguido em todos os lugares e, escondidos, comentam, entre si, o que ele está fazendo, mesmo na intimidade da sua casa. “Eles falam para que eu me mate porque senão eles me pegarão mesmo”. Refere que o complô contra ele já alcançou até mesmo as emissoras de televisão porque, durante um telejornal, recebeu advertências dirigidas a ele, pessoalmente. Mais rec...
No que se refere aos transtornos alimentares, assinale a alternativa correta.
Com relação à insônia, assinale a alternativa correta.
Texto IV, para responder às questões de 36 a 38.
Uma paciente de 25 anos de idade, solteira, sem filhos e desempregada, apresenta-se ao consultório, queixando-se de solidão e tristeza, na maioria dos dias, há alguns anos, com significativa piora no último mês. Refere que está muito sensível a críticas e que vem chorando por qualquer motivo; relata também forte irritabilidade; aumento de apetite com consequente ganho de peso; sonolência diurna, apesar de dormir bem à noite; desânimo intenso; apatia; falta de energia; fadiga; pensamentos negativistas em relação a si mesma, aos outros e ao futuro; assevera que sempre foi um pouco pessimista, mas não a esse ponto; acrescenta que está completamente indiferente a atividades antes muito apreciadas, como, po...
Texto IV, para responder às questões de 36 a 38.
Uma paciente de 25 anos de idade, solteira, sem filhos e desempregada, apresenta-se ao consultório, queixando-se de solidão e tristeza, na maioria dos dias, há alguns anos, com significativa piora no último mês. Refere que está muito sensível a críticas e que vem chorando por qualquer motivo; relata também forte irritabilidade; aumento de apetite com consequente ganho de peso; sonolência diurna, apesar de dormir bem à noite; desânimo intenso; apatia; falta de energia; fadiga; pensamentos negativistas em relação a si mesma, aos outros e ao futuro; assevera que sempre foi um pouco pessimista, mas não a esse ponto; acrescenta que está completamente indiferente a atividades antes muito apreciadas, como, po...
Texto IV, para responder às questões de 36 a 38.
Uma paciente de 25 anos de idade, solteira, sem filhos e desempregada, apresenta-se ao consultório, queixando-se de solidão e tristeza, na maioria dos dias, há alguns anos, com significativa piora no último mês. Refere que está muito sensível a críticas e que vem chorando por qualquer motivo; relata também forte irritabilidade; aumento de apetite com consequente ganho de peso; sonolência diurna, apesar de dormir bem à noite; desânimo intenso; apatia; falta de energia; fadiga; pensamentos negativistas em relação a si mesma, aos outros e ao futuro; assevera que sempre foi um pouco pessimista, mas não a esse ponto; acrescenta que está completamente indiferente a atividades antes muito apreciadas, como, po...
Quanto aos transtornos somatoformes, asssinale a alternativa correta.
Acerca do transtorno obsessivo-compulsivo, assinale a alternativa correta.
Ao longo da vida, comportamento manipulador, instabilidade de humor, baixa tolerância à frustração, sentimento de vazio interior, impulsividade, rompantes de ira e episódios de automutilação são características comuns a
A respeito do retardo mental, assinale a alternativa correta.
Não é neuroléptico atípico associado a ganho de peso e(ou) a síndromes metabólicas o(a)
Texto V, para responder às questões 44 e 45
Uma paciente de 44 anos de idade, divorciada, publicitária, sem filhos, comparece em consulta, relatando estar-se sentindo muito mal. “Estou agoniada por dentro, não consigo parar e relaxar um minuto”; refere que vem se sentindo assim há pelo menos dez dias e não aguenta mais. Associadamente apresenta-se muito triste e angustiada, com pensamentos altamente negativistas que se sucedem ininterruptamente em sua mente, de forma muito rápida. Chegou a pensar que não vale a pena continuar vivendo nessa situação. Durante a consulta, muda várias vezes de posição na cadeira, levantando-se algumas vezes para “respirar melhor”. Quando interrogada, concordou que está muito ansiosa, acrescentando que não vem conseguindo...
Texto V, para responder às questões 44 e 45
Uma paciente de 44 anos de idade, divorciada, publicitária, sem filhos, comparece em consulta, relatando estar-se sentindo muito mal. “Estou agoniada por dentro, não consigo parar e relaxar um minuto”; refere que vem se sentindo assim há pelo menos dez dias e não aguenta mais. Associadamente apresenta-se muito triste e angustiada, com pensamentos altamente negativistas que se sucedem ininterruptamente em sua mente, de forma muito rápida. Chegou a pensar que não vale a pena continuar vivendo nessa situação. Durante a consulta, muda várias vezes de posição na cadeira, levantando-se algumas vezes para “respirar melhor”. Quando interrogada, concordou que está muito ansiosa, acrescentando que não vem conseguindo...
Considerando os sintomas negativos da esquizofrenia, assinale a alternativa que apresenta o neuroléptico com melhor efeito terapêutico.
Diante de um diagnóstico de episódio depressivo bipolar com sintomas de irritabilidade, sem ideação suicida, a opção farmacológica mais adequada é
Uma paciente que faz acompanhamento em um ambulatório de transtornos do humor aparece, sem agendar consulta, no ambulatório de ansiedade de um hospital universitário, solicitando uma receita com três caixas de amitriptilina. A paciente alega que perdeu sua consulta e que o novo agendamento só foi possível para o mês subsequente. Informa que veio trazer seu filho ao pediatra e pensou em aproveitar para pegar uma nova receita, já que não pode ficar sem seu antidepressivo. Do ponto de vista ético, assinale a alternativa correta, com relação à atitude a ser tomada pelo médico que a atendeu.
Em um consultório, um psiquiatra recebe a visita de uma senhora de, aproximadamente, quarenta anos de idade, de aparência distinta, educada e bem vestida. A senhora, após agradecer pelo agendamento do horário, informou que é esposa de um paciente que ele acompanha há alguns anos e que resolveu marcar um horário, sem o conhecimento do paciente, porque está certa de que seu marido não conta toda a verdade ao psiquiatra, omitindo graves informações que, certamente, seriam relevantes ao tratamento. Com um olhar suplicante, a senhora solicita ao psiquiatra que prometa que não revelará ao paciente a visita dela ao consultório, pois, se isso ocorrer, segundo crê, seu esposo ficará muito bravo com ela e, certamente, não dará mais continuidade ao tratamento. Do ponto d...
Quanto à internação psiquiátrica involuntária, assinale a alternativa correta.
A respeito de transtorno bipolar II, julgue os itens a seguir.
São frequentes, nos episódios de humor do transtorno bipolar II, delírios e alucinações incongruentes com o humor.
A respeito de transtorno bipolar II, julgue os itens a seguir.
No quadro clínico do transtorno bipolar II, há predominância de episódios maníacos.
A respeito de transtorno bipolar II, julgue os itens a seguir.
Episódios maníacos não responsivos a lítio corroboram o dignóstico de transtorno bipolar II.
A respeito de transtorno bipolar II, julgue os itens a seguir.
Em pacientes com transtorno bipolar II, observam-se episódios depressivos recorrentes.
A respeito de transtorno bipolar II, julgue os itens a seguir.
Para o diagnóstico de transtorno bipolar II, o paciente deve ter apresentado, pelo menos, um episódio hipomaníaco.
Com relação aos neurotransmissores, julgue os itens que se seguem.
A noradrenalina é sintetizada no locus ceruleus da ponte.
Com relação aos neurotransmissores, julgue os itens que se seguem.
O receptor GABA-A é um canal de cloreto.
Com relação aos neurotransmissores, julgue os itens que se seguem.
A tirosina é o aminoácido precursor da síntese de dopamina, noradrenalina e adrenalina.
Com relação aos neurotransmissores, julgue os itens que se seguem.
GABA e glutamato são os principais neurotransmissores excitatórios do sistema nervoso central.
Com relação aos neurotransmissores, julgue os itens que se seguem.
A dopamina é sintetizada nos núcleos dorsais da rafe.
Com relação aos neurotransmissores, julgue os itens que se seguem.
Os neurotransmissores excitatórios abrem canais de cátions que despolarizam a membrana celular e aumentam a probabilidade de gerar potencial de ação.
Um paciente de oitenta e quatro anos de idade foi levado ao hospital com quadro de confusão mental, flutuação de nível de consciência e agitação psicomotora com início súbito dois dias antes.
A respeito desse caso, julgue os itens subsequentes.
A realização de eletroencefalograma pode ser útil para o diagnóstico diferencial do quadro de agitação e confusão mental do idoso.
Um paciente de oitenta e quatro anos de idade foi levado ao hospital com quadro de confusão mental, flutuação de nível de consciência e agitação psicomotora com início súbito dois dias antes.
A respeito desse caso, julgue os itens subsequentes.
Um quadro de demência é o diagnóstico diferencial mais compatível com o tempo de evolução dos sintomas.
Um paciente de oitenta e quatro anos de idade foi levado ao hospital com quadro de confusão mental, flutuação de nível de consciência e agitação psicomotora com início súbito dois dias antes.
A respeito desse caso, julgue os itens subsequentes.
A administração de benzodiazepínicos de vida longa é indicada para o controle da agitação desse paciente.
Um paciente de oitenta e quatro anos de idade foi levado ao hospital com quadro de confusão mental, flutuação de nível de consciência e agitação psicomotora com início súbito dois dias antes.
A respeito desse caso, julgue os itens subsequentes.
Na avaliação da etiologia do quadro apresentado, deve-se avaliar cuidadosamente o esquema medicamentoso a que o paciente vinha sendo submetido.
Acerca dos transtornos ligados ao uso de substâncias psicoativas, julgue os próximos itens.
As alucinações mais frequentes em casos de transtorno psicótico induzido pelo álcool são as visuais.
Acerca dos transtornos ligados ao uso de substâncias psicoativas, julgue os próximos itens.
Os efeitos clínicos do álcool são ligados aos mesmos receptores que os benzodiazepínicos, especialmente os GABA-A.
Acerca do tema psiquiatria forense da criança e do adolescente, julgue os itens a seguir.
Nos laudos e relatórios de avaliação forense de adolescentes infratores, deve-se evitar, sempre que possível, a patologização de seus comportamentos.
Acerca do tema psiquiatria forense da criança e do adolescente, julgue os itens a seguir.
No Estatuto da Criança e do Adolescente, principal base legal da psiquiatria forense da criança e do adolescente, constam a equivalência do homem e da mulher na sociedade conjugal e a inexistência de filhos legítimos.
Julgue os itens seguintes, relativos aos sinais e sintomas característicos de demência, delirium e depressão.
Na depressão, o curso dos sintomas é inconsistente e os déficits cognitivos são inconstantes.
Julgue os itens seguintes, relativos aos sinais e sintomas característicos de demência, delirium e depressão.
O predomínio do comprometimento de funções executivas e da linguagem é característica da demência com corpúsculos de Lewy.
Julgue os itens seguintes, relativos aos sinais e sintomas característicos de demência, delirium e depressão.
O curso dos sintomas da demência vascular ocorre em degraus, com períodos de estabilidade.
A respeito do diagnóstico diferencial entre crises pseudoepiléticas psicogênicas e crises epiléticas, julgue os itens seguintes.
Nas crises epiléticas, observa-se balanço bilateral da cabeça; nas pseudoepiléticas psicogênicas, observam-se movimentos verticais da cabeça.
A respeito do diagnóstico diferencial entre crises pseudoepiléticas psicogênicas e crises epiléticas, julgue os itens seguintes.
Durante crises pseudoepiléticas psicogênicas, o paciente pratica mordeduras na ponta da língua e nos lábios.
Com relação a psiquiatria forense, julgue os itens que se seguem.
Entre os transtornos mentais mais associados à criminalidade incluem-se o de personalidade antissocial e os relacionados a abusos de álcool e drogas.
Com relação a psiquiatria forense, julgue os itens que se seguem.
Estará isento de pena o agente que, em virtude de perturbação da saúde mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou retardado, não for inteiramente capaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.
Com relação a psiquiatria forense, julgue os itens que se seguem.
As legislações modernas têm, tradicionalmente, três critérios para avaliação da imputabilidade: o biológico, o psicológico e o biopsicológico.
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, a respeito dos transtornos psiquiátricos na gravidez.
O tratamento com antipisicóticos deve ser prolongado, tal como em um primeiro surto psicótico não puerperal.
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, a respeito dos transtornos psiquiátricos na gravidez.
A incidência de transtornos do humor durante a gravidez costuma ser alta, e os quadros depressivos não tratados aumentam o risco de a paciente expor-se a tabaco e álcool.
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, a respeito dos transtornos psiquiátricos na gravidez.
Os antipsicóticos atípicos de que a gestante vier a fazer uso deverão ser ministrados em conjunto com suplementação de alfafetoproteína.
Acerca dos efeitos neuropsiquiátricos dos medicamentos utilizados no tratamento da infecção pelo HIV, julgue os itens que se seguem.
Alucinações e agitação são possíveis reações provocadas pela isoniazida.
Acerca dos efeitos neuropsiquiátricos dos medicamentos utilizados no tratamento da infecção pelo HIV, julgue os itens que se seguem.
Confusão, mania e alucinações podem ser provocadas pelos antidepressivos tricíclicos.
Acerca dos efeitos neuropsiquiátricos dos medicamentos utilizados no tratamento da infecção pelo HIV, julgue os itens que se seguem.
O uso do aciclovir em doses altas pode provocar alucinações, insônia, depressão e agitação.
Entre as modalidades de tratamento dos transtornos psiquiátricos da infância incluem-se a prescrição de psicofármacos, psicoterapias e atendimento de pais e familiares. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
As ferramentas de intervenção da terapia cognitivo-comportamental incluem a sugestão, o encorajamento e a empatia.
Entre as modalidades de tratamento dos transtornos psiquiátricos da infância incluem-se a prescrição de psicofármacos, psicoterapias e atendimento de pais e familiares. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
Por estarem em desenvolvimento, o cérebro e o restante do corpo de crianças são mais sensíveis aos efeitos colaterais das drogas psicotrópicas que os dos adultos.
Julgue os próximos itens, relativos a interações medicamentosas.
Os anticoncepcionais orais podem aumentar as concentrações plasmáticas dos ADTs.
Julgue os próximos itens, relativos a interações medicamentosas.
Agentes antiarrítmicos e antibióticos estão entre os medicamentos cuja metabolização pode ser aumentada pela administração de barbitúricos.
Julgue os próximos itens, relativos a interações medicamentosas.
A concentração plasmática do alprazolan pode ser elevada pela fluvoxamina.
Julgue os próximos itens, relativos a interações medicamentosas.
O uso de lítio ou de triptofano com IMAO irreversível pode induzir uma síndrome serotoninérgica.
Julgue os próximos itens, relativos a interações medicamentosas.
O cetoconazol, a fluoxetina e a quinidina reduzem as concentrações séricas do aripripazol.
Considerando os recursos terapêuticos e cuidados psicossociais empregados no tratamento das doenças mentais, julgue os itens que se seguem.
O primeiro passo no tratamento da demência é a imediata introdução de medicamentos inibidores da colinesterase, os quais permitem tanto interromper a progressão da sintomatologia quanto recuperar a perda cognitiva inicial.
Considerando os recursos terapêuticos e cuidados psicossociais empregados no tratamento das doenças mentais, julgue os itens que se seguem.
No tratamento da dependência química, é essencial a abordagem multiprofissional com grupos de psicoterapias e envolvimento dos familiares. De um modo geral, as internações são indicadas nos casos de complicações clínicas e(ou) nos casos em que são necessárias desintoxicações.
Considerando os recursos terapêuticos e cuidados psicossociais empregados no tratamento das doenças mentais, julgue os itens que se seguem.
Em alguns pacientes gravemente deprimidos, que não respondem com eficácia à terapêutica com antidepressivos, seja por simples falta de resposta ou por reagirem inadequadamente às drogas, pode-se empregar a eletroconvulsoterapia.
Considerando os recursos terapêuticos e cuidados psicossociais empregados no tratamento das doenças mentais, julgue os itens que se seguem.
O haloperidol, um antipisicótico típico, tem sido abandonado no tratamento de quadros que cursam com agitação psicomotora, por não apresentar respostas frente aos sintomas delirantes e alucinatórios.
Considerando os recursos terapêuticos e cuidados psicossociais empregados no tratamento das doenças mentais, julgue os itens que se seguem.
Entre os principais sintomas do delirium, decorrentes de várias patologias orgânicas, a insônia e os quadros psicóticos são os principais sintomas que podem exigir tratamento farmacológico com neurolípticos típicos ou atípicos.
