O que torna os antipsicóticos de segunda-geração, também chamados de atípicos, com menor potencial para efeitos de liberação extrapiramidal é:
maior predominância da afinidade serotoninérgica sobre a dopaminérgica (expressa na razão 5HT2/D2) e a dissociação rápida (ocupação/desocupação) de receptores D2.
maior associação entre um efeito agonista dopaminérgico, associado a efeito noradrenérgico seletivo.
rápida ação no processo de metabolização dopaminérgica em locais de alta concentração de dopamina.
efeito agonista parcial sobre receptores serotoninérgico em córtex pré-frontal e estriado.
efeito seletivo sobre receptores D4 e D5 nas vias tuberoinfundibular, reduzindo o aumento de prolactina.
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