Ao realizar o exame físico geral de enfermagem de um paciente/cliente, é necessária a utilização dos métodos conhecidos como propedêuticos. São eles:

Após a promulgação da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, referente ao exercício profissional da enfermagem, dispõe o artigo 11 sobre a Sistematização de Enfermagem (SAE). Segundo esta lei, considere as afirmativas a seguir.

I. Consulta de enfermagem, prescrição de enfermagem, assistência de enfermagem, cuidados a pacientes graves com risco de vida, cuidados de enfermagem de maior complexidade e que exijam conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas são atividades privativas do enfermeiro.

II. A implementação, planejamento, organização, execução e avaliação do processo de enfermagem compreendem as seguintes etapas, sendo exclusividade do enfermeiro: consulta de enfermagem, histórico, exame físico, di... Ver mais

Um homem de 59 anos de idade, com diagnóstico de câncer, iniciou quadro de dificuldade respiratória, sendo diagnosticada tromboembolia pulmonar (TEP). Realizou-se, nesse paciente, o teste do D-dímero (ou dímero-D).

 Julgue os itens a seguir com base nos sinais e sintomas esperados para esse paciente hipotético e na assistência de enfermagem que deve ser dispensada a ele.

Nessa situação, o tratamento de enfermagem deve envolver o monitoramento da terapia trombolítica, o alívio da ansiedade e o controle da terapia com oxigênio.

Um homem de 46 anos de idade, fumante, internado para tratamento de hipertensão e diabetes, queixava-se de cefaléia moderada e dificuldades visuais e urinárias. Diabético há 5 anos, era insulino-dependente e já esteve internado por três vezes devido a episódios de hiperglicemia. Na atual internação, queixava-se de mal-estar geral, febre e dor ao urinar, chegando a apresentar perda de consciência. Na admissão, antes de se iniciar o tratamento com anti-hipertensivos, a pressão arterial era de 150 mmHg × 90 mmHg, a freqüência respiratória, de 30 movimentos por minuto, a freqüência cardíaca, de 105 batimentos por minuto e a temperatura axilar, de 37,7 ºC.

Considerando o caso clínico hipotético descrito, julgue os itens subseqüentes acerca da assistência de enfermag... Ver mais

Um homem de 46 anos de idade, fumante, internado para tratamento de hipertensão e diabetes, queixava-se de cefaléia moderada e dificuldades visuais e urinárias. Diabético há 5 anos, era insulino-dependente e já esteve internado por três vezes devido a episódios de hiperglicemia. Na atual internação, queixava-se de mal-estar geral, febre e dor ao urinar, chegando a apresentar perda de consciência. Na admissão, antes de se iniciar o tratamento com anti-hipertensivos, a pressão arterial era de 150 mmHg × 90 mmHg, a freqüência respiratória, de 30 movimentos por minuto, a freqüência cardíaca, de 105 batimentos por minuto e a temperatura axilar, de 37,7 ºC.

Considerando o caso clínico hipotético descrito, julgue os itens subseqüentes acerca da assistência de enfermag... Ver mais

Uma lactente deu entrada em um hospital apresentando sinais e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva. A mãe relatou que há 1 mês teve início quadro de taquipnéia, cianose e tosse após as mamadas e o choro. Antes desse período, a criança não tinha qualquer problema.

 Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens seguintes, no que diz respeito às medidas gerais a serem adotadas no cuidado da criança.

Nesse caso, a oxigenoterapia é contra-indicada, pois a criança apresenta cianose após as mamadas.

Uma lactente deu entrada em um hospital apresentando sinais e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva. A mãe relatou que há 1 mês teve início quadro de taquipnéia, cianose e tosse após as mamadas e o choro. Antes desse período, a criança não tinha qualquer problema.

 Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens seguintes, no que diz respeito às medidas gerais a serem adotadas no cuidado da criança.

A criança deve ser mantida em posição de decúbito dorsal a fim de reduzir a congestão pulmonar.

Há dois anos, uma mulher de 62 anos de idade iniciou quadro de demência progressiva, sendo diagnosticada doença de Alzheimer. Atualmente, a paciente apresenta dificuldades para dormir, disfagia e incontinência. Devido à sua dependência para realizar atividades diárias, é cuidada pelos familiares em casa e irá receber a visita de uma enfermeira vinculada a um serviço de saúde domiciliar.

Para melhora da disfunção vesical, a enfermeira deve ensinar à própria paciente a técnica do autocateterismo intermitente, mostrando-lhe a necessidade de se esva... Ver mais

Uma mulher de 35 anos de idade, apresentando índice de massa corporal superior a 40 kg/m2, foi internada em um hospital para tratamento clínico. Foram prescritos para essa paciente quatro diferentes medicamentos a serem preparados e administrados durante o período de trabalho de uma enfermeira. O primeiro medicamento apresenta-se em frascos na forma liofilizada, cuja solução final obteve volume de 5 mL e deve ser administrado por via intramuscular. O segundo, que se apresenta em frascos com solução, deve ser aplicado por via subcutânea. O terceiro é para uso sublingual e o quarto medicamento deve ser administrado por via otológica.

Uma mulher de 35 anos de idade, apresentando índice de massa corporal superior a 40 kg/m2, foi internada em um hospital para tratamento clínico. Foram prescritos para essa paciente quatro diferentes medicamentos a serem preparados e administrados durante o período de trabalho de uma enfermeira. O primeiro medicamento apresenta-se em frascos na forma liofilizada, cuja solução final obteve volume de 5 mL e deve ser administrado por via intramuscular. O segundo, que se apresenta em frascos com solução, deve ser aplicado por via subcutânea. O terceiro é para uso sublingual e o quarto medicamento deve ser administrado por via otológica.