São sinais e sintomas do choque séptico:

Durante a avaliação primária, o paciente/cliente de trauma é examinado de acordo com o risco para a vida que se constitui no ABCDEs (protocolos de atendimento). Considere o que se deve fazer, seguindo o ABCDEs.

I. A letra A avalia a permeabilidade da via área. Deve-se intervir posicionando o paciente de modo a permitir a abertura da via aérea, certificando-se que o pescoço está em linha média e estabilizado e, em seguida, realizar a manobra do golpe mandibular. A letra B avalia respiração (freqüência, profundidade e esforço), sons respiratórios, movimentos da parede torácica e lesão torácica e posição da traquéia. Deve-se intervir administrando 100% de oxigênio com ambu-válvula-máscara; aspirar quando necessário, remover os corpos estranhos que possam... Ver mais

A Síndrome da disfunção de múltiplos órgãos Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS) não é realmente uma doença em si. É uma manifestação de outra condição subjacente progressiva. Considere os cuidados que o enfermeiro deve ter diante de um quadro de MODS.

I. O cuidado é, sobretudo, de suporte; manter a via aérea e a respiração do paciente com ventilação mecânica e oxigênio suplementar.

II. Monitorar os sinais vitais, saturação de oxigênio, parâmetros hemodinâmicos e o ritmo cardíaco para arritmias.

III. Monitorar o balanço hídrico e valores laboratoriais.

IV. Manter o paciente/cliente em posição de decúbito lateral esquerdo, com a cabeça mais baixa que o resto do cor... Ver mais

Fonte: NASCIMENTO, M. T. F. do. Fundamentos do Cuidado Crítico. Tradução de José Eduardo Ferreira de Figueiredo. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005, p. 274.

Sobre a miocardiopatia dilatada, considere as afirmativas a seguir.

I. Homens negros, em particular, estão em risco máximo de miocardiopatias; outros fatores de risco incluem hipertensão, gravidez, infecções virais e uso de álcool.

II. Homens brancos, em particular, estão em risco máximo de miocardiopaticas, outros fatores de risco incluem hipotensão, gravide... Ver mais

Identificar os padrões respiratórios é de grande ajuda na compreensão do estado respiratório e condição global do cliente/paciente. Sobre padrões respiratórios normais, considere as afirmativas a seguir.

I. Apnéia é a ausência da respiração. Os períodos de apnéia podem ser curtos e ocorrem de maneira esporádica, como nas respirações de Cheyne-Stokes ou outros padrões respiratórios anormais.

II. Bradipnéia é uma freqüência respiratória acima de 40 incursões/minuto. Ela é comumente observada antes de um período de apnéia ou parada respiratória total.

III. Hiperpnéia é caracterizada por respiração profunda. Ela ocorre principalmente em pacientes que se exercitam, pacientes portados de acidose m... Ver mais

Os valores da gasometria arterial fornecem as informações sobre o equilíbrio ácido-básico e a oxigenação do sangue. Os valores normais são:

Um homem de 59 anos de idade, com diagnóstico de câncer, iniciou quadro de dificuldade respiratória, sendo diagnosticada tromboembolia pulmonar (TEP). Realizou-se, nesse paciente, o teste do D-dímero (ou dímero-D).

 Julgue os itens a seguir com base nos sinais e sintomas esperados para esse paciente hipotético e na assistência de enfermagem que deve ser dispensada a ele.

O procedimento para a realização do teste do D-dímero é de alto custo e exige grande habilidade técnica da equipe de enfermagem. Por isso, é realizado em poucas unidades de saúde.

Um homem de 59 anos de idade, com diagnóstico de câncer, iniciou quadro de dificuldade respiratória, sendo diagnosticada tromboembolia pulmonar (TEP). Realizou-se, nesse paciente, o teste do D-dímero (ou dímero-D).

 Julgue os itens a seguir com base nos sinais e sintomas esperados para esse paciente hipotético e na assistência de enfermagem que deve ser dispensada a ele.

Não existe possibilidade de a TEP estar associada ao câncer que o paciente apresenta.

Um homem de 59 anos de idade, com diagnóstico de câncer, iniciou quadro de dificuldade respiratória, sendo diagnosticada tromboembolia pulmonar (TEP). Realizou-se, nesse paciente, o teste do D-dímero (ou dímero-D).

 Julgue os itens a seguir com base nos sinais e sintomas esperados para esse paciente hipotético e na assistência de enfermagem que deve ser dispensada a ele.

A dor torácica é pouco freqüente em situações como a descrita e a síncope associada a hipotensão indica bons prognósticos.

Uma lactente deu entrada em um hospital apresentando sinais e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva. A mãe relatou que há 1 mês teve início quadro de taquipnéia, cianose e tosse após as mamadas e o choro. Antes desse período, a criança não tinha qualquer problema.

 Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens seguintes, no que diz respeito às medidas gerais a serem adotadas no cuidado da criança.

A temperatura corporal da criança deve ser mantida na faixa da normalidade a fim de se evitar maior consumo energético e de oxigênio.