Questões de Concurso de Medicina - Página 706

7051 Q303914

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Sobre a tuberculose, considere as afirmativas abaixo.

I. Não há evidências de que, em áreas de elevada prevalência da co-infecção TB/HIV, a presença de tosse por mais de três semanas, apesar da existência de repetidas baciloscopias negativas, associada a dor torácica, linfadenomegalia cervical e, inclusive, a ausência de expectoração e a ocorrência de dispnéia sejam mais compatíveis com TB do que com pneumonias comunitárias.

II. O exame histopatológico não está indicado em todo derrame pleural exsudativo que permanece com etiologia desconhecida, pois estima-se que o diagnóstico de TB se confirme em apenas 10% dos casos na primeira biópsia.

III. A dosagem da enzima adenosina deaminase (ADA) é o mais import...

A I e II. B II e IV. C I, II e III. D I, II e IV. E I, III e IV.

7052 Q303911

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

Os aspectos da miocardiopatia hipertrófica incluem:

I. Hipertrofia ventricular esquerda assimétrica.

II. Hipertrofia do septo intraventricular.

III. Obstrução do efluxo ventricular esquerdo

IV. Contrações lentas do ventrículo direito.

Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:

A I e II. B II e IV. C I, II e III. D I, II e IV. E I, III e IV.

7053 Q303909

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

A insuficiência renal aguda é a interrupção súbita da função renal decorrente de:

A

Obstrução, circulação reduzida e doença parenquimatosa renal.

B

Obstrução, circulação aumentada e doença parenquimatosa renal.

C

Desobstrução, circulação aumentada e doença parenquimatosa renal.

D

Desobstrução, circulação reduzida e doença na membrana basal.

E

Obstrução, circulação reduzida e doença na membrana basal.

7054 Q303907

Medicina

Ano: 2007

Banca: Coordenadoria de Processos Seletivos (COPS UEL)

A Síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetônica (HHNS) e a cetoacidose diabética (DKA) são, ambas, complicações agudas do diabetes. Sobre estas síndromes, é correto afirmar:

I. Hiperventilação, halitose de acetona, hoponatremia branda são suspeitas de DKA.

II. Osmolaridade sérica acentuadamente baixa, nível sérico de potássio normal e acidose alta são suspeitas de HHNS.

III. Respirações discretamente rápidas, sem odor no hálito, hipernatremia são suspeitas de HHNS.

IV. Hipercalemia e acidose metabólica são suspeitas de DKA.

Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:

A I e II. B II e IV. C I, II e III. D I, II e IV. E I, III e IV.

7055 Q303600

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Coagulopatia é complicação de cirrose hepática avançada. Na gênese dessa desordem temos diminuição da síntese das seguintes proteínas, EXCETO:

A

fator I

B

fator II

C

fator V

D

fator VII

E

fator XII

7056 Q303598

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Uma mulher de 52 anos é internada devido a icterícia com colúria e acolia fecal. Exames laboratoriais solicitados evidenciam. TGO de 300 U/L ( N:10 a 30 ); TGP 420 U/L ( N: 10 a 40 ); Fosfatase alcalina de 200 U/L ( N: 25 a 100 ); Gama GT de 90 U/L ( N: 2 a 30 ); bilirrubina total de 6,2 mg % ( N: 0,3 a 1,2 ), bilirrubina direta de 5,4 mg % ( até 0,2 ); albumina de 4,5 g% ( N: 3,5 a 4,8 ).

Dentre as alternativas abaixo, assinale a conduta MENOS indicada.

A

anamnese dirigida sobre uso de medicamentos.

B

marcadores virais.

C

biópsia hepática percutânea.

D

marcadores imunológicos.

E

colangiopancreatografia retrógrada endoscópica ( CPRE ).

7057 Q303596

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um homem idoso procura atendimento 3 semanas após a queda da própria altura devido a cefaléia e diminuição do nível de consciência. O exame físico revela anisocoria, com sinais de Barré e Mingazzini positivos à direita. A melhor hipótese diagnóstica seria:

A

síncope vaso vagal

B

AVE Isquêmico

C

migranea

D

hematoma sub dural

E

arterite temporal

7058 Q303594

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A anemia é bastante comum nos portadores de insuficiência renal crônica estando relacionada, principalmente, a diminuição da produção de eritropoietina. A faixa alvo da hemoglobina nos pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico situa-se entre.

A

7 e 8 g/dl

B

9 e 10 g/dl

C

11 e 12 g/dl

D

5 e 6 g/dl

E

13 e 14 g/dl

7059 Q303592

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Homem de 66 anos relata episódio de perda súbita da consciência, com queda da própria altura e sudorese, precedido de sensação de desmaio e tonteira, após esforço físico moderado. O exame físico revela sopro sistólico de ejeção, (++++/+6), mais audível em área aórtica, irradiando-se para o pescoço. Ecocardiograma demonstra válvula aórtica bicúspide, espessada e calcificada, com área valvar em torno de 0,8 cm2 e gradiente sistólico entre ventrículo esquerdo e aorta, estimado ao doppler em 50 mmHg. A conduta mais indicada nesse caso seria:

A

"tilt test "

B

B bloqueador

C

cirurgia

D

digital e diuréticos

E

acompanhamento evolutivo

7060 Q303590

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Autoanticorpo mais específico para o diagnóstico de lupus eritematoso sistêmico é:

A

anti-Sm

B

anti-Ro

C

anti-Núcleo

D

anti-Rnp

E

antifosfolipídio

7061 Q303588

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Doença óssea é comum em pacientes sob tratamento dialítico de longa duração. A ostemalácia, uma forma de osteopatia, está freqüentemente relacionada a:

A

PTH elevado

B

depósito de amilóide

C

deficiência de vitamina D

D

uso excessivo de cálcio

E

alcalose metabólica

7062 Q303586

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um paciente HIV positivo, com contagem de CD4 < 50 células/ul , inicia esquema de terapia anti-retroviral e, cerca de seis semanas após, apresenta quadro de linfadenopatia devido ao complexo M. Avium. Nessa ocasião, reavaliação laboratorial revela CD4 de 120 células/ul. A melhor conduta seria:

A

iniciar claritromicina 500 mg de 12 em 12 horas

B

modificar esquema anti-retroviral

C

suspender esquema anti-retroviral

D

suspeitar de síndrome de reconstituição imune

E

iniciar isoniazida 300 mg por dia

7063 Q303584

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Exemplo de situação clínica capaz de cursar com hiponatremia e volume extra celular normal é.

A

hipotireoidismo

B

cirrose hepática

C

síndrome nefrótica

D

insuficiência cardíaca

E

insuficiência renal

7064 Q303582

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Dentre as drogas abaixo, assinale aquela que NÃO deve ser utilizada como monoterapia na hipertensão arterial

A

anlodipina

B

irbesartan

C

hidralazina

D

atenolol

E

hidroclorotiazida

7065 Q303580

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um homem de 42 anos é admitido devido a anorexia, náuseas e fadiga, evoluindo há 7 dias, seguidas de icterícia, com colúria e acolia fecal. Ao exame apresenta Tax. 37,4 0C, FC: 92 bpm, PA: 120 x 80 mmHg, icterícia e hepatomegalia dolorosa. O Sinal de Murphy é negativo, não existindo esplenomegalia, edemas ou sinais de hepatopatia crônica. TGO e TGP aumentadas cerca de 10 vezes o valor normal, com discreto predomínio da TGP, e bilirrubina total de 5,2 mg/dl. Dentre os citados abaixo o exame MENOS esclarecedor seria a pesquisa de:

A

HBsAg

B

anticore IgM do Vírus B

C

anticorpo contra vírus da hepatite C

D

anticorpo IgG contra o vírus da hepatite A

E

RNA do vírus da hepatite C

7066 Q303578

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Na suspeita de hemocromatose hereditária em paciente com saturação da transferrina de 55%, a próxima etapa diagnóstica seria:

A

biópsia hepática

B

teste genético

C

exame oftalmológico

D

ferritina

E

estudo da medula óssea

7067 Q303576

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Uma mulher de 70 anos é encaminhada para investigação de aumento de volume abdominal por ascite. Ultra-sonografia abdomino-pélvica identifica tumor de ovário esquerdo e estudo citológico do líquido peritoneal é positivo para células malignas. A conduta mais adequada seria:

A

laparotomia

B

radioterapia

C

quimioterapia

D

tratamento sintomático

E

acompanhamento evolutivo com CA-125

7068 Q303574

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um homem de 58 anos é admitido devido a hipotensão arterial, síndrome de insuficiência cardíaca aguda e fibrilação atrial com resposta ventricular rápida evoluindo há 12 h. O plantonista da emergência opta por reverter a arritmia para ritmo sinusal. A melhor conduta pré reversão seria:

A

digital venoso

B

heparina em "bolus"

C

ecocardiograma transesofágico

D

solicitar TSH ultra e T4 Livre

E

ablação por radiofreqüência

7069 Q303572

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um paciente HIV positivo (2 elisa e 1 Wb positivos), com CD4 de 40 células/mm3, é admitido por crise convulsiva. Tomografia computadorizada de crânio contrastada não evidencia anormalidades e o estudo liquórico mostra 5 células/mm3, com glicose normal. Assinale a melhor opção na condução do caso:

A

EEG

B

biópsia cerebral estereotáxica

C

iniciar carbamazepina

D

fundoscopia

E

estudo do líquor com tinta da índia

7070 Q303570

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

São causas de pancitopenia (anemia, leucopenia e plaquetopenia) com hemácias normocíticas /normocrômicas e contagem de reticulócitos diminuída, EXCETO:

A

aplasia eritrocitária pura

B

mielodisplasia

C

Aanemia aplásica

D

hemólise

E

mieloftise

7071 Q303568

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Após diagnosticar depressão maior em mulher com 62 anos de idade você encontra nível sérico de cobalamina de 250 ng/ml ( N: 200 a 900 ) e folato de 6 ng/ml ( N: 2,5 a 20 ). Dentre as alternativas abaixo, assinale a conduta mais adequada para o caso:

A

iniciar cobalamina

B

solicitar homocisteína sérica.

C

iniciar cobalamina e folato.

D

solicitar ácido metilmalônico sérico.

E

solicitar teste de Schilling.

7072 Q303567

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A hipercalciúria idiopática é condição hereditária responsável pela formação de cálculos urinários de cálcio. Tratamento efetivo dessa enfermidade é obtido com o uso de:

A

tiazídicos

B

allopurinol

C

colestiramina

D

piridoxina

E

calcitonina

7073 Q303564

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Um homem de 32 anos, sem história de tabagismo, uso de álcool ou de drogas ilícitas, procura seu ambulatório por febre ( 38,8O C ), tosse produtiva e pleurodínia em base direita. O exame físico evidencia MV diminuído, crepitações finas, frêmito tóraco-vocal aumentado e sub macicez em 1/3 inferior do hemitórax direito, havendo, no estudo radiológico, imagem de hipotransparência em superfície, com aerobroncograma naquela região. FC: 104 bpm; FR: 22 irpm; PA 120x80 mmHg. Coração em ritmo regular de 2 tempos, sem sopros. Ausência de turgência jugular, hepatomegalia dolorosa ou edemas. Visando início de tratamento empírico, a melhor escolha terapêutica seria:

A

levofloxacina

B

amoxacilina-clavulanato

C

azitromicina

D

amicacina

E

ceftazidime

7074 Q303506

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Dentre as parasitoses intestinais, aquela cujas manifestações mais se associam à deficiência de ferro na fase crônica é:

A

estrongiloidíase;

B

ancilostomíase;

C

ascaridíase;

D

amebíase.

7075 Q303504

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

São anemias hipocrômicas e microcíticas:

A

anemia ferropriva, talassemia e intoxicação por chumbo;

B

anemia ferropriva, anemia falciforme e anemia aplástica;

C

esferocitose, talassemia e anemia falciforme;

D

anemia aplástica, anemia ferropriva e esferocitose.

7076 Q303502

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Paciente com queimaduras extensas de 2º e 3º graus é atendido sendo instituída a reposição volêmica. Qual o melhor parâmetro para avaliação da eficiência do tratamento?

A

débito urinário;

B

pressão arterial;

C

estado mental do paciente;

D

pressão venosa central.

7077 Q303500

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Quais dos hormônios abaixo estão aumentados no póstrauma?

A

insulina, ADH e ACTH;

B

cortisol, catecolaminas e insulina;

C

insulina, catecolaminas e aldosterona;

D

ADH, cortisol e catecolaminas.

7078 Q303498

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A escala de coma de Glasgow inclui os seguintes parâmetros:

A

abertura ocular, padrão respiratório e resposta motora;

B

nível de consciência, reflexos pupilares e padrão respiratório;

C

nível de consciência, reflexos de tronco cerebral e resposta verbal;

D

resposta verbal, abertura ocular e resposta motora.

7079 Q303496

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Faz parte dos critérios diagnósticos para lúpus eritematoso sistêmico a presença de:

A

artrite, rash malar, anemia hemolítica, linfo

B

leucopenia, alopecia, artrite , rash malar;

C

úlceras orais, pericardite, psicose, leucopenia;

D

convulsões, artralgia, úlceras genitais, fotossensibilidade.

7080 Q303494

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Na paciente hipertensa crônica que engravida, a medicação antihipertensiva que está contra-indicada é:

A

clonidina;

B

metildopa;

C

propranolol;

D

IECA.

7081 Q303492

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Qual dos fatores de risco abaixo cujo controle é mais importante para a prevenção do AVC em idosos?

A

hipertensão arterial;

B

tabagismo;

C

dislipidemia;

D

sedentarismo.

7082 Q303490

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

As intercorrências que podem deprimir a função renal de um paciente com IRC são:

A

obstrução do trato urinário e uso de corticóide;

B

infecção do trato urinário e hipervolemia;

C

contrastes radiológicos e desidratação;

D

hepatite A e pielonefrite.

7083 Q303488

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

É considerada contra-indicação para amamentação:

A

infecção neonatal;

B

contaminação da mãe pelo vírus HIV;

C

anemia materna;

D

prematuridade.

7084 Q303486

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Fase do ciclo menstrual relacionada ao pico de LH e FSH:

A

folicular;

B

lútea;

C

menstrual;

D

ovulatória.

7085 Q303484

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Qual dos seguintes exames não é rotina laboratorial para a assistência Pré-Natal?

A

Rubéola;

B

hemograma;

C

VDRL;

D

HIV.

7086 Q303482

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

O período de maior velocidade de crescimento na criança é:

A

adolescência;

B

escolar;

C

intra-uterino;

D

lactente.

7087 Q303480

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Em relação à desnutrição do tipo Kwashiorkor, é correto afirmar:

A

resulta exclusivamente de ingesta calórica inadequada;

B

descamação, edema e dermatite são raras de acontecer;

C

resulta de deficiência severa de proteína de grande valor biológico;

D

constipação, letargia e atrofia muscular são manifestações clinicas.

7088 Q303478

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Uma paciente que refere obstipação, fadiga acentuada, menorragia, rouquidão e aumento de peso, sugere o seguinte diagnóstico:

A

obesidade mórbida;

B

diabetes mellitus;

C

doença de Basedow Graves;

D

hipotireoidismo.

7089 Q303476

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Paciente diabético de longa data em uso de Glibenclamida e Metformina, mantendo sempre o controle, apresenta quadro recente de hipertensão arterial, sem outras queixas. Qual a melhor droga a ser usada?

A

bloqueador de canal de cálcio cardio-seletivo;

B

inibidor da ECA;

C

diurético;

D

betabloqueador.

7090 Q303474

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Na síndrome de imunodeficiência adquirida do adulto (SIDA) é correto afirmar:

A

o tratamento anti-retroviral combinado reverte parcialmente os danos do sistema imune;

B

é diagnosticada frequentemente em portadores de pneumocistose ou tuberculose;

C

é causada pelo HTLV-1, HIV-1 e HIV-2;

D

é potencialmente transmitida por produtos do sangue, contato sexual, contato com secreções gastrointestinais, adição de drogas inaláveis.

7091 Q303472

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Qual o território vascular mais comumente acometido nos acidentes vasculares encefálicos isquêmicos?

A

cerebral anterior;

B

basilar;

C

cerebral posterior;

D

cerebral média.

7092 Q303470

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A estrutura matricial de gestão do SUS é composta por:

A

conselho de saúde; fundo de saúde; comissão gestora;

B

fundo de saúde e conselho de saúde;

C

conselho de saúde; fundo de saúde; comissão gestora; gestor da esfera de governo;

D

fundo de saúde e gestor da esfera de governo.

7093 Q303468

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Em relação à corticoterapia utilizada na crise aguda de asma, é INCORRETO afirmar:

A

é indicada como rotina no estado de mal asmático;

B

só deve ser iniciada após falha da inaloterapia e duas doses EV de aminofilina;

C

pode ser feita por via oral;

D

diminui a freqüência de internações e de evoluções graves.

7094 Q303466

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Quais os segmentos pulmonares mais frequentemente acometidos na tuberculose pulmonar pós-primária?

A

posterior e lateral basal e apical do lobo inferior;

B

apical do lobo superior, apical do lobo inferior e posterior do lobo superior;

C

basal posterior e lingular.

D

apical e anterior do lobo superior e lateral basal do lobo inferior.

7095 Q303464

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A infecção pelo Helicobacter pylori NÃO está associada a:

A

linfoma gástrico;

B

doença ulcerosa péptica;

C

adenocarcinoma gástrico;

D

doença do refluxo gastroesofagiano;

7096 Q303462

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A síndrome de Loeffler caracterizada por febrícula, tosse seca, dor torácica, infiltrado pulmonar e eosinofilia, pode ser causada pelos seguintes parasitas, EXCETO:

A

Taenia solium;

B

Ancylostoma duodenale;

C

Strongyloides stercoralis;

D

Ascaris lumbricoides.

7097 Q303460

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

O pé diabético ocorre devido a:

A

arterioesclerose obliterante periférica;

B

infecção bacteriana subcutânea;

C

trombose venosa profunda;

D

fístula artério-venosa.

7098 Q303458

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Lactente dá entrada no OS com quadro de diarréia aguda. Após a introdução de TRO observa-se aumento da freqüência e volume das fezes. Sua conduta é:

A

iniciar hidratação venosa;

B

iniciar antibiótico oral;

C

iniciar antidiarréico;

D

continuar com a TRO.

7099 Q303456

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Qual o principal objetivo da aplicação do BCG intradérmico no controle da tuberculose em crianças abaixo de 1 ano de idade?

A

eliminar o risco de infecção;

B

impedir recidivas;

C

prevenir as formas graves da doença;

D

quebrar a cadeia epidemiológica.

7100 Q303454

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

Caracteriza prevenção secundária pós IAM o uso de:

A

Betabloqueador, estatina, AAS;

B

inibidor de enzima conversora, nitrato, AAS;

C

AAS, betabloqueador, nitrato;

D

Betabloqueador, diltiazem, AAS.

7101 Q303452

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

No diagnóstico laboratorial do Calazar são encontradas as seguintes alterações:

A

eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, hipoalbuminemia e hipogamaglobulinemia;

B

anemia, leucocitose, trombocitopenia, hipoalbuminemia e hipogamaglobulinemia;

C

anemia, leucocitose, trombocitopenia, hipoalbuminemia e hipergamaglobulinemia;

D

anemia, leucopenia, trombocitopenia, hipoalbuminemia e hipergamaglobulinemia.

7102 Q303450

Medicina

Ano: 2007

Banca: MULT-SAI

A complicação mais freqüente da pneumonia pneumocócica é:

A

meningite;

B

empiema pleural;

C

endocardite;

D

derrame pleural estéril.

7103 Q303414

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

No tratamento inicial da hipertensão arterial sistêmica leve em idosos, devem ser utilizados preferencialmente:

A

Betabloqueadores.

B

Antagonistas dos canais lentos de cálcio.

C

Diuréticos.

D

Inibidores da enzima de conversão.

E

Vasodilatadores

7104 Q303413

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Quadro clínico: homem com eritema palmar, aranhas vasculares em face e tórax, equimoses em membros inferiores, veias colaterais no abdome e hepatomegalia com bordas duras, de consistência firme e indolor à palpação. Este quadro sugere o diagnóstico de:

A

Flebite de veia umbilical.

B

Colecistite crônica.

C

Cirrose hepática.

D

Insuficiência cardíaca direita.

E

Pericardite constritiva.

7105 Q303410

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Mulher, com 60 anos de idade, vai à consulta com dor nas faces laterais da coxa há 6 meses. Relata que os sintomas se agravam ao ficar em pé e ao caminhar grande distância, melhorando com o repouso. Há anos tem dor intermitente na região lombar. O exame físico mostra leve limitação da rotação em ambos os quadris, mas nenhuma dor à mobilização e discreta dor à extensão de coluna lombar, com aumento da lordose e do tônus da musculatura para vertebral. Não há déficits neurológicos. Qual sinal pode ser encontrado ao exame físico e que exame deve ser solicitado para iniciar a avaliação diagnóstica?

A

Blumberg e eletromiografia.

B

Laségue e densitometria óssea.

C

Laségue e radiografia da região lombar da coluna vertebral

D

Laségue e radiografia simples do fêmur direito.

E

Blumberg e cintilografia óssea.

7106 Q303408

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Para a profilaxia do tétano acidental, em um indivíduo vacinado há mais de 10 anos, que teve um pequeno ferimento lacerado, não contaminado, provocado por queda no trabalho, deve-se prescrever:

A

Soro antitetânico.

B

Toxóide tetânico.

C

Antibioticoterapia.

D

Soro antitetânico e antibioticoterapia.

E

Toxóide tetânico e soro antitetânico.

7107 Q303407

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Uma paciente, com 19 anos de idade, sob tratamento tuberculostático com rifampicina, isoniazida e pirazinamida, procurou atendimento porque, após duas semanas de tratamento, surgiram os sintomas de anorexia, náuseas e vômitos, que classificou como de pequena intensidade. O exame físico realizado encontra-se normal. Nesse caso, o médico responsável pelo atendimento deve:

I- Manter os tuberculostáticos.

II- Suspender imediatamente o uso dos tuberculostáticos.

III- Solicitar provas de função hepática.

IV- Identificar e substituir o tuberculostático responsável pelo efeito adverso.

V- Prescrever medicação sintomática.

Escolha a alternativa correta...

A

Todas as afirmações são falsas.

B

Todas as afirmações são verdadeiras.

C

As afirmações I e IV são falsas.

D

As afirmações I, III e V são verdadeiras.

E

Apenas a afirmação IV é falsa.

7108 Q303404

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Com relação à sintomatologia da enxaqueca, assinale a assertiva que não é característica do quadro:

A

Cefaléia holocraniana.

B

O ataque dura entre 4 a 72 horas.

C

A osmofobia não faz parte do critério classificatório, mas é um sintoma muito característico.

D

Náusea e vômitos.

E

Dor com característica latejante.

7109 Q303402

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Uma jovem de 20 anos, asmática desde a infância, com período de remissão dos 7 aos 13 anos, vem apresentando episódios diários de dispnéia com sibilos, resultando eventualmente em absenteísmo profissional, ocasionalmente com visitas ao serviço de emergência. Faz uso de ß2-agonista de curta duração por via inalatória em média uma vez ao dia, com alívio dos sintomas. Apresenta sintomas noturnos cerca de duas vezes por semana. O melhor tratamento para esta adolescente é:

A

Aumento da dose do ß2-agonista de curta duração por via inalatória para duas vezes ao dia.

B

Associação ao tratamento atual de ß2-agonista de longa duração e corticosteróides, ambos por via inalatória.

C

Interrupção do tratamento atual e início de corticosteróides por via oral.

D

Associação ao tratamento atual de ß2-agonista de longa duração por via inalatória e corticosteróides por via oral.

E

Internação para monitoramento e uso de corticoterapia e xantinas venosas.

7110 Q303400

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Em relação aos aspectos clínicos da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa incorreta

A

Os dados de história e exame físico são, em geral, insuficientes para distinguir entre doença estável e exacerbada (agudizada).

B

A mudança do aspecto da expectoração de mucóide para purulento, sugere infecção brônquica.

C

A infecção brônquica é a principal causa de exacerbação.

D

As alterações do exame físico são encontradas nas fases mais avançadas da doença, com predomínio do componente enfisematoso.

E

Tabagismo continua sendo considerado como a principal causa da DPOC.

7111 Q303398

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, apresentou sinais de descompensação cardíaca de moderada intensidade. Procurou Unidade Básica de Saúde e foi medicado com Digoxina 0,25 mg/dia e Furosemida 40 mg/dia. Após 20 dias voltou para o retorno, queixando-se de palpitações. Ao ECG observaram-se extra-sístoles ventriculares polifocais, PR de 0,24 seg e ondas U proeminentes. O quadro é compatível com:

A

Piora da cardiopatia, desenvolvendo arritmia cardíaca.

B

Intoxicação digitálica, provavelmente por espoliação de potássio.

C

Medicação insuficiente, com necessidade de vasodilatadores de pré e pós-carga.

D

Hipercalcemia, desencadeando arritmia.

E

Insuficiência coronariana associada à cardiopatia prévia.

7112 Q303396

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Uma paciente com 26 anos apresenta ao exame dermatológico máculas hipocrômicas localizadas nas nádegas, sendo descritas como coalescentes e de limites pouco precisos, não tendo apresentado resposta à pesquisa da sensibilidade térmica, dolorosa e táctil. Com base nestas informações, tem-se como provável diagnóstico:

A

Hanseníase.

B

Vitiligo.

C

Ptiríase versicolor.

D

Sífilis.

E

Candidíase.

7113 Q303394

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Com relação à infecção pelo vírus da Dengue, assinale a assertiva incorreta.

A

Infecção por Dengue causa uma doença cujo espectro inclui desde infecções inaparentes até quadros de hemorragia e choque, podendo evoluir para morte.

B

A primeira manifestação é febre alta (39 a 40ºC) e início súbito.

C

A sorologia deve ser colhida após o quinto dia de febre

D

Os casos típicos de febre hemorrágica da Dengue são caracterizados por febre alta, hepatomegalia, insuficiência circulatória e fenômenos hemorrágicos.

E

O achado laboratorial clássico é leucocitose com neutrofilia, anemia com macrocitose e discreta trombocitose.

7114 Q303392

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Um rapaz de 17 anos de idade chega ao Pronto- Socorro com lesões maxilo-faciais extensas. Subitamente, desenvolve estridor respiratório intenso. Devido às lesões, perdem-se as referências anatômicas de boca e faringe. Imediatamente, a melhor maneira de garantir o controle das vias aéreas é através de:

A

Intubação orotraqueal.

B

Intubação nasotraqueal.

C

Intubação nasotraqueal guiada por fibroscopia ótica.

D

Traqueostomia.

E

Cricotireoidostomia.

7115 Q303390

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Na parada cardiorrespiratória, em relação à avaliação do comprometimento neurológico de acordo com o tempo de parada cardíaca, é correto afirmar que:

A

Após 10 minutos, é excelente a probabilidade de recuperação neurológica.

B

Após 6 minutos, espera-se morte cerebral.

C

Até 4 minutos, não há probabilidade alguma de recuperação neurológica.

D

A deterioriração neurológica não tem relação alguma com o tempo.

E

De 4 a 6 minutos, pode ocorrer dano neurológico.

7116 Q303388

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Paciente jovem (30 anos) deu entrada no Pronto- Socorro apresentando quadro clínico compatível com pneumotórax hipertensivo à esquerda. Qual a conduta imediata?

A

Drenagem torácica em selo de água.

B

Punção torácica no segundo espaço intercostal esquerdo, e depois drenagem torácica.

C

Toracotomia na sala de trauma.

D

Intubação nasotraqueal.

E

Imobilização do tórax com crepom.

7117 Q303386

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Em relação às afirmações abaixo:

I- A causa mais comum de hemorragia maciça do trato gastrintestinal baixo é diverticulite.

II- As duas causas mais comuns de hipocalemia são o vômito e a diarréia.

III- No traumatizado com edema cerebral, a hipercapnia deve ser evitada para prevenir a vasodilatação cerebral.

IV- O choque hipovolêmico não é acompanhado de perfusão tecidual inadequada.

V- Intubação endotraqueal é indubitavelmente indicada em um paciente que, além de tórax instável, apresenta escore sete na Escala de Coma de Glasgow. Escolha a alternativa correta:

A

Todas as afirmações são falsas.

B

Todas as afirmações são verdadeiras.

C

Apenas a afirmação IV é falsa.

D

As afirmações I e II são falsas.

E

As afirmações III e IV são verdadeiras.

7118 Q303385

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Embora a aterosclerose coronariana seja a causa mais freqüente de insuficiência coronariana aguda, existem outras patologias que podem comprometer o fluxo coronariano e causar quadros isquêmicos instáveis. A possibilidade de doença não obstrutiva deve ser sempre lembrada, principalmente na ausência de fatores de risco, tal como:

A

Alcoolismo.

B

Dislipidemia.

C

Doação de sangue.

D

Insônia.

E

Uso de cocaína.

7119 Q303382

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Mulher de 56 anos, com carga tabágica de 60 maços/ano, com VEF 1 estimado em 50% do esperado, diabética e cardiopata, é admitida por exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica. Dentre os fatores relacionados a seguir, assinale o mais provável desencadeador da descompensação.

A

Hipertireoidismo.

B

Infecção urinária.

C

Policitemia.

D

Tromboembolismo.

E

Hipoglicemia.

7120 Q303380

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Uma jovem de 20 anos foi atendida na urgência com quadro de cefaléia de início súbito, extremamente intensa e leve confusão mental, que em poucos minutos evoluiu para o coma. Apresentava-se afebril e com rigidez de nuca. O diagnóstico clínico seria:

A

Hemorragia sub-aracnóide.

B

Meningite viral.

C

Tumor cerebral.

D

Meningite meningocócica.

E

Enxaqueca.

7121 Q303378

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

São sintomas do infarto agudo do miocárdio:

A

Dor que piora com a inspiração profunda, ortopnéia.

B

Dor intensa prolongada, sudorese profusa e náuseas.

C

Dor abrupta, do tipo pleurítico, em pontada, e tosse.

D

Dor precipitada pela deglutição, disfagia e emagrecimento.

E

Dor leve em queimação, distúrbios de sensibilidade e febre.

7122 Q303376

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Um paciente de 30 anos procura a emergência por queixa de palpitação, desconforto precordial e sudorese, que surgiram de modo súbito. O ECG mostra arritmia supraventicular regular, de complexo estreito, sem identificação de onda p, com FC de180 bpm. A medicação indicada para o caso em tela seria:

A

Adenosina, em bolo de 6 a 12 mg IV.

B

Lidocaína, em bolo de 5mg/kg peso.

C

Quinidina, 200 a 400 mg VO.

D

Bretílio, 5 a 10 mg/Kg peso.

E

Digoxina, 0.25 mg VO.

7123 Q303374

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Em um paciente monitorizado que é vítima de parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular, qual a conduta inicial a ser usada?

A

Intubação nasotraqueal.

B

Massagem cardíaca.

C

Cardioversão elétrica.

D

Administração de adrenalina intracardíaca.

E

Administração de atropina 0,25mg.

7124 Q303372

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

No paciente com edema agudo de pulmão:

A

Dopamina está indicada se PA sistólica > 150mmHg.

B

Está contra-indicada oxigenioterapia sob pressão positiva.

C

Pelos riscos que apresenta, a dose máxima total de morfina deve ser de 2 mg.

D

Oxigênio, morfina e diuréticos estão indicados.

E

Nunca estão indicadas drogas inotrópicas.

7125 Q303370

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

A causa mais freqüente de retenção urinária aguda é:

A

Trauma de uretra.

B

Hiperplasia adenomatosa prostática.

C

Bexiga neurogênica.

D

Estenose maligna de uretra.

E

Medicamentosa.

7126 Q303368

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

A primeira medicação a ser administrada a um jovem que chega à emergência com crises convulsivas recorrentes nos últimos 30 minutos é:

A

Benzodiazepínico.

B

Fenitoína.

C

Carbamazepina.

D

Tiopental.

E

Fenobarbital.

7127 Q303366

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Paciente dá entrada na urgência vítima de intoxicação por inseticida organofosforado. A escolha terapêutica adequada é:

A

Benzodiazepínicos.

B

Adrenalina.

C

Metilfenidato.

D

Atropina.

E

Fenilefrina.

7128 Q303364

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Os distúrbios metabólicos são extremamente freqüentes na insuficiência renal aguda. Assinale a afirmativa correta para os distúrbios habitualmente encontrados nas fases de insuficiência renal estabelecida (inicial) e de recuperação (poliúrica):

A

Na fase aguda, a hipopotassemia é indicação de diálise.

B

As perdas decorrentes da fase poliúrica podem causar hipernatremia.

C

Na fase de recuperação, a hiponatremia é a regra.

D

A hipofosfatemia da fase inicial decorre da baixa filtração glomerular.

E

A acidose metabólica na fase aguda indica excessiva reposição de cloro.

7129 Q303362

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Um jovem de 19 anos, diabético insulino-dependente, é internado em cetoacidose desencadeada por pneumonia. Tratado com soro fisiológico a 0.9%, reposição de potássio, insulinização e antibioticoterapia, os corpos cetônicos se negativam, mas é identificada acidose que já havia sido controlada em exames anteriores. A etiologia mais provável, dentre as listadas abaixo, é a:

A

Hiperfosfatemia.

B

Hipopotassemia refratária.

C

Deficiência de 2,3-DPG.

D

Hipocalcemia.

E

Acidose hiperclorêmica.

7130 Q303360

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

O parâmetro gasométrico que caracteriza a acidose metabólica descompensada é:

A

PaCo2 elevado.

B

PaO2 baixo.

C

Bicarbonato baixo.

D

excesso de base elevado.

E

pH elevado.

7131 Q303358

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Você e chamado pelo ortopedista para avaliar paciente idosa em pós-operatório de cirurgia ortopédica, com história de trombose venosa profunda tratada irregularmente no passado, que apresenta dor torácica súbita, cianose, taquicardia, com murmúrio vesicular audível com broncoespasmo. O ECG evidencia bloqueio de ramo direito incompleto. A hipótese diagnóstica mais viável é:

A

IAM.

B

Tromboembolismo pulmonar.

C

Pneumotórax espontâneo.

D

Pneumopatia

E

Osteocondrite.

7132 Q303356

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

O nível sérico da digoxina pode ser aumentado devido ao uso de:

A

Alprozalan.

B

Lorazepan.

C

Tirozolan.

D

Buspirona.

E

Fenobarbital.

7133 Q303355

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

O anti-hipertensivo que tem, também, efeito para angina é:

A Losartan. B

Valsartan.

C

Nifedipina.

D

Ranipril.

E

Captopril.

7134 Q303353

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Mulher, 25 anos, há 2 semanas iniciou disúria e polaciúria, evoluiu com aparecimento de dor lombar e febre há 5 dias. Procurou atendimento médico em mau estado geral, hipotensa (PA = 90 X 50 mmHg) e febril. Exames laboratoriais mostram: leucócitos 12800 0/0/0/0/10/70/15/5, proteína C reativa = 23 mg/dl, EAS: densidade = 1020, pH = 5,0, nitrito +, hemácias 6 a 10/campo, leucócitos 30 a 40/campo. Urocultura: enterococcus sp > 100000 colônias. O diagnóstico provável é:

A

Doença inflamatória pélvica.

B

Uretrite.

C

Cistite.

D

Pielonefrite aguda.

E

Peritonite.

7135 Q303351

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

No caso apresentado na questão 9, qual o tratamento adequado?

A

Norfloxacina 200 mg VO 12/12h, de 7 a 10 dias.

B

Nitrofurantoína 50 mg VO de 8/8h, de 7 a 10 dias.

C

Sulfametoxazol 400 e trimetropina 80 VO de 12/12h, de 7 a 10 dias.

D

Ampicilina 1 g EV, de 10 a 14 dias.

E

Ciprofloxacina 400 mg EV de 12/12h, de 10 a 14 dias.

7136 Q303349

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Com relação à cetoacidose diabética, pode-se afirmar que:

A

A reposição de fosfato está indicada quando o paciente se queixa de câimbra e o cálcio estiver acima de 10 mg/dl.

B

Não se deve fazer infusão de potássio quando o nível sérico estiver acima de 5 mEq/l, exceto se houver hiponatremia concomitante;

C

A reposição do bicarbonato de sódio está indicada nos pacientes chocados ou em insuficiência renal aguda instalada.

D

A infusão de insulina é a primeira medida no tratamento; a dose de ataque é 0,2 u/kg, seguida de infusão contínua na dose de 0,1 u/kg/h.

E

Quando a glicemia cai para 300 mg/dl a 250 mg/dl, a solução glicosada é incluída na hidratação para evitar hipoglicemia e manter a infusão de insulina a fim de corrigir a cetose.

7137 Q303347

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Qual a conduta inicial no tratamento de paciente com insuficiência renal aguda e hipercalemia com manifestações eletrocardiográficas?

A

Resina de troca.

B

Glicoinsulinoterapia.

C

Hemofiltração.

D

Gluconato de cálcio.

E

Diurético

7138 Q303345

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Assinale a afirmativa correta em relação ao uso de drogas durante atendimento de parada cardiorespiratória:

A

Atropina representa intervenção de Classe III A.

B

Bicarbonato de sódio é prioritário em relação à reanimação básica.

C

Amiodarona nunca deve ser utilizada numa parada cardio-respiratória.

D

Adrenalina não é prioritária em relação à reanimação básica e à desfibrilação.

E

Dopamina é a droga de escolha inicial na parada cardio-respiratória.

7139 Q303343

Medicina

Ano: 2007

Banca: Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Num paciente com diagnóstico de embolia pulmonar:

A

A anticoagulação com heparina deve ser prescrita por pelo menos 5 dias.

B

Pode-se optar pela anticoagulação exclusiva com cumarínicos desde o início do tratamento.

C

O tempo médio de heparinização é de 30 a 40 dias.

D

Não está indicado o uso de heparinas de baixo peso molecular.

E

A dose diária de heparina deve ser controlada através do INR.

7140 Q302594

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na avaliação clínica de um paciente, têm importância os dados do exame físico quando se pode correlacionar determinadas hipóteses de diagnóstico. Neste contexto, a alternativa correta é:

A

Sinal de Torres Homem e Necrose amebiana do fígado.

B

Sinal de Giordano e Apendicite.

C

Sinal de Blumberg e Colelitíase.

D

Sinal de Murphy e Pneumotórax.

7141 Q302592

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São exemplos de doenças que podem evoluir com síndrome linfoadenopático e esplenomegalia:

A

Leishmaniose visceral, Leptospirose, Oncocercose.

B

Mansonelose, Síndrome de Budd-Chiari, Febre Tifóide.

C

Hepatite A, Endocardite bacteriana e Tracoma.

D

Mononucleose, Leucemia e Leishmaniose visceral.

7142 Q302590

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na região amazônica, a interpretação e correlação clínico-laboratorial do hemograma com dados de leucopenia, faz pensar nas seguintes doença

A

Malária e Esquistossomose aguda toxêmica.

B

Dengue e Raiva.

C

Dengue e Leishmaniose visceral.

D

Tétano e Raiva.

7143 Q302589

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São parâmetros de gravidade em paciente com asma brônquica:

A

Sonolência e Murmúrio vesicular abolido.

B

Pulso paradoxal palpável e PaCO2 < 40 mmHg.

C

Dispnéia grave e Freqüência respiratória < 30 ipm.

D

Pronúncia de frases incompletas e Freqüência respiratória < 30 ipm.

7144 Q302586

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Pacientes com DPOC exacerbam seus quadros e descompensam por processos infecciosos causados, principalmente, por:

A

Vírus, Pseudomonas, H. influenzae, Chlamydia

B

Moxarella catarralis, Pseudomonas, S. pneumoniae, H. influenzae

C

S. pneumoniae, H. influenzae, Chlamydia, Pseudomonas

D

Vírus, S. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarralis

7145 Q302584

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A Síndrome de Cushing é uma manifestação paraneoplásica do câncer de pulmão considerada neoplasia maligna do tipo:

A

adenocarcinoma.

B

carcinoma de pequenas células.

C

carcinoma epidermóide.

D

carcinoma de células gigantes.

7146 Q302582

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre a Síndrome da insuficiência respiratória é correto afirmar que a:

A

PaO2 é > 50 mmHg

B

PaO2 e a PaCO2 são < 60 mmHg

C

PaO2 é < 60 mg e PaCO2 > 50 mmHg

D

PaCO2 é < 60 mmHg

7147 Q302580

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São parasitas intestinais que têm como habitat o intestino delgado:

A

G. lamblia, S. stercoralis, Ancilostomideos e A. lumbricoides

B

E. histolytica, S. mansoni, Ancilostomideos e A. lumbricoides

C

E. vermicularis, G. lamblia, S. stercoralis, T. trichiuris

D

E. histolytica, G. lamblia, A. lumbricoides e T. trichiuris

7148 Q302578

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre diarréia é correto afirmar:

A

Considera-se diarréia crônica a que evolui por mais de quatro semanas.

B

As diarréias consideradas altas acometem o intestino delgado e são de baixo débito.

C

A deficiência de lactose e o uso de laxantes são causas de diarréias invasivas.

D

A doença celíaca promove um tipo de diarréia osmótica.

7149 Q302576

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre colelitíase pode-se dizer que:

A

os cálculos mais freqüentes formam-se a partir dos sais biliares e oxalato de cálcio.

B

os cálculos mais freqüentes formam-se a partir do colesterol (80-90%).

C

a colelitíase é mais freqüente entre homens com menos de 30 anos.

D

não há correlação entre colelitíase com paridade e obesidade.

7150 Q302574

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Considera-se fator de risco para o câncer de cólon:

A

obesidade e tabagismo.

B

sexo feminino e idade maior que 40 anos.

C

presença de pólipos intestinais e hereditariedade.

D

dietas obstipantes e hemorróidas.

7151 Q302572

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

É a principal causa de pancreatite aguda:

A

Trauma abdominal.

B

Obesidade.

C

Desnutrição.

D

Cálculo biliar.

7152 Q302570

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

De acordo com os mecanismos fisiopatogênicos da icterícia, é exemplo de doença que pode evoluir com icterícia de causa pré-hepática:

A

Hepatite viral.

B

Tumores periampolares.

C

Malária

D

Síndrome de Gilbert e de Criegler-Najar.

7153 Q302568

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A principal causa de Insuficiência cardíaca aguda é:

A

Hipertensão arterial.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Doença de Chagas.

D

Cardiomiopatia alcoólica.

7154 Q302567

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

No diagnóstico diferencial entre insuficiência renal aguda e crônica, é correto afirmar:

A

Hipovolemia, Insuficiência cardíaca e choque são causas de insuficiência renal crônica.

B

Diabetes e Hipertensão arterial são as principais causas de insuficiência renal aguda.

C

Anemia, osteodistofia e perda da dissociação cortiço-medular observada na ultrassonografia, são dados freqüentes da insuficiência renal crônica.

D

Todo paciente com insuficiência renal aguda evoluirá para a insuficiência renal crônica.

7155 Q302564

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São consideradas causas de piúria com urocultura negativa:

A

Leptospirose, Tuberculose e Infecção por E. coli

B

Tuberculose, Cistite viral e Infecção por K. pneumoniae

C

Trauma genito urinário, Infecção por Haemophilus influenzae e Infecção por E. coli

D

Nefropatia por drogas, cistite viral e trauma genitourinário

7156 Q302562

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Segundo as recomendações do consenso brasileiro sobre diabetes a Hemoglobina glicada tem como principal função:

A

demonstrar o grau de controle glicêmico.

B

demonstrar os níveis noturno de glicemia.

C

detectar níveis de glicemia após refeições

D

detectar comprometimento renal.

7157 Q302560

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Em paciente com infecção pelo HIV, considera-se situação definidora de AIDS:

A

CD4+ > 500 e carga viral indetectável.

B

Neurotoxoplasmose.

C

Leucócitos entre 3 a 5 mil.

D

Dermatite seborreica.

7158 Q302558

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na solicitação do PPD em pacientes com tuberculose, deve-se saber que, para a indicação e interpretação do resultado:

A

o PPD está recomendado para acompanhamento de tratamento pela possibilidade de desenvolver memória imunológica.

B

o PPD depende da imunidade humoral, portanto, será positivo mesmo em pacientes com anergia cutânea.

C

a resposta observada ao PPD é formada por reação de hipersensibilidade celular retardada, Tipo IV.

D

pacientes com AIDS sempre terão PPD com resultado "reator forte".

7159 Q302556

Medicina

Ano: 2007

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre pacientes com Dengue, segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), é correto afirmar:

A

A segunda infecção pelo vírus dengue sempre evolui com quadro hemorrágico.

B

O dengue hemorrágico evolui com plaquetopenia e hemoconcentração.

C

No dengue hemorrágico grau I observa-se sangramentos espontâneos e hematócrito normal.

D

No dengue hemorrágico grau II e III o hematócrito está normal, há ausência de sangramentos espontâneos e presença de sinais de insuficiência circulatória.

7160 Q302178

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Assinale, dentre os itens abaixo, o agente biológico que mais raramente é capaz de promover doenças relacionadas ao consumo de alimentos não adequados.

A

Clostrídium perfrigens

B

Staphylococus aureus

C

Escherichia coli

D

Clostrídium botulinum

E

Salmonella sp

7161 Q302176

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

O medicamento semelhante a um produto de referência ou inovador, que pretende ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade é designado, pela Denominação Comum Brasileira (DCB), como:

A

de referência

B

similar

C

essencial

D

genérico

E

bio-disponível

7162 Q302174

Medicina

Ano: 2007

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação ao registro dos produtos dietéticos, assinale a assertiva correta:

A

a concessão do registro terá validade de dois anos

B

registro deve ser concedido no prazo máximo de 6 meses após a entrega do requerimento solicitante

C

será revalidado o registro do produto que não for industrializado no primeiro período de validade

D

não é necessário conter obrigatoriamente no registro a fórmula da composição do produto

E

os atos referentes ao registro produzem efeitos a partir da data de entrega do requerimento solicitante

7163 Q301637

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7164 Q301633

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7165 Q301631

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7166 Q301628

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7167 Q301626

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7168 Q301624

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7169 Q301622

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 40 anos de idade, branco, casado, trabalhador autônomo, natural de Salvador – BA e procedente de Taguatinga – DF, informou apresentar, há 1 ano, quadro clínico constituído por tosse seca, diária e contínua, associada a febre (38 ºC a 39 ºC) e astenia. Observou uma perda de 10 kg no período. Negou contato com pacientes bacilíferos, uso de cigarro ou de bebida alcoólica. O exame físico mostrou um paciente em regular estado geral, eupnéico, hidratado e afebril, PA de 100 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 68 bpm e freqüência respiratória de 24 irpm. O índice de massa corporal mediu 20,8 kg/m 2 . No exame cardiológico, observou-se um ri...

7170 Q301617

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

A ausência de eosinófilos é fato pouco encontradiço na enfermidade descrita.

7171 Q301615

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

O estudo das proteínas séricas mostra haver uma inversão da relação albumina/globulina.

7172 Q301612

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

A realização da hepatimetria é uma medida pouco eficaz, uma vez que já se tinha palpado o fígado a 8 cm do rebordo costal.

7173 Q301610

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

Linfoma, mieloma múltiplo, esquistossomose e doença de Chagas na forma aguda são possíveis diagnósticos diferenciais a serem contemplados nessa situação clínica.

7174 Q301608

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

Anfotericina B é o fármaco de primeira escolha para o tratamento dessa forma de apresentação da enfermidade.

7175 Q301605

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

Provavelmente, esse paciente provém de área rural, pois esta doença é raramente vista no meio urbano.

7176 Q301603

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Não ex...

7177 Q301600

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Espera...

7178 Q301598

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

A bióp...

7179 Q301595

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O trat...

7180 Q301593

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 14 anos de idade, do sexo masculino, pardo, estudante, natural e procedente de Brazlândia – DF, informa apresentar, há 7 dias, quadro clínico constituído de edema vespertino de membros inferiores e facial, matutino, associados a hematúria e oligúria. Quinze dias antes do surgimento desses sintomas, foi-lhe aplicada uma injeção de penicilina benzatina em virtude de amigdalite. O exame físico mostra PA de 170 mmHg × 100 mmHg, freqüência cardíaca de 80 bpm e edema dos membros inferiores. O exame clínico restante não mostrou alterações.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O paci...

7181 Q301591

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Os sinais de Kernig e Brudizinski reforçam a possibilidade de o paciente apresentar meningite.

7182 Q301588

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

A análise do líquor indica fortemente a possibilidade de meningite bacteriana, apesar da inexistência de bactérias no material examinado.

7183 Q301585

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Deve-se considerar o diagnóstico de meningite carcinomatosa tendo em vista a faixa etária do paciente e os resultados dos exames laboratoriais.

7184 Q301583

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Deve-se prescrever antibiótico de largo espectro e de boa penetração liquórica até que se chegue a um diagnóstico de certeza.

7185 Q301581

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Essa forma da doença tem um mau prognóstico em pacientes idosos, podendo gerar inúmeras seqüelas.

7186 Q301579

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O sinal da macicez móvel traduz a presença de pelo menos 2 litros na cavidade abdominal.

7187 Q301577

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Os exames laboratoriais são compatíveis com o diagnóstico de cirrose hepática de natureza alcoólica.

7188 Q301576

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Os achados clínicos classificam a condição hepática desse paciente no grupo C de Child Turcotte.

7189 Q301574

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Deve-se prescrever de imediato concentrado de hemácias em virtude dos resultados encontrados no estudo da série vermelha do hemograma.

7190 Q301572

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Faz-se necessária a reposição volêmica com cristalóides com o objetivo de adequar o transporte de O 2 ao nível tissular.

7191 Q301568

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Não estão presentes todos os critérios necessários para o diagnóstico de pneumonia.

7192 Q301566

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eventos cardiovasculares perioperatórios são fatores de aumento tanto da morbidade quanto da mortalidade associados a procedimentos cirúrgicos eletivos. Com relação a esse tópico, julgue os itens seguintes.

Considere que, em um senhor de 55 anos de idade, que irá ser submetido a uma hernioplastia eletiva, constate-se um sopro sistólico ejetivo em foco aórtico com irradiação para a base do pescoço, associado a frêmito sistólico nessa topografia. O dopplerecocardiograma realizado mostra estenose aórtica grave. Nessa situação, após tratamento clínico adequado da valvopatia, o procedimento cirúrgico proposto (hernioplastia) pode ser realizado e implica baixo risco cirúrgico.

7193 Q299557

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

A coleta de urina de pacientes do sexo feminino, principalmente devido à secreção vaginal, é mais propensa à contaminação que a de pacientes do sexo masculino.

7194 Q299555

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Se a amostra para um exame de urina de 24 h for coletada de forma inadequada, por um período menor que o especificado, é possível que se observe um volume coletado menor que 400 mL e que a densidade da amostra esteja dentro da faixa de normalidade.

7195 Q299553

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

A dosagem de creatinina, apesar de ser um indicador da função renal, devido à sua concentração, deve ser realizada exclusivamente em amostras de sangue.

7196 Q299551

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Um dos métodos que permite a dosagem de creatinina utiliza o espectrofotômetro.

7197 Q299549

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Para se realizar a pesagem de alguns materiais necessários às dosagens, geralmente, utiliza-se uma balança capaz de medir até centésimos de miligramas. Os equipamentos desse tipo comercializados atualmente são facilmente reconhecidos por apresentarem dois pratos que se equilibram.

7198 Q299547

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para a determinação do hematócrito, é necessário provocar a hemólise sem alterar a estrutura da hemoglobina.

7199 Q299545

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para se realizar a contagem de eritrócitos em hemocitômetro por microscopia óptica, deve-se concentrar a amostra por centrifugação.

7200 Q299543

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Durante a contagem de células em hemocitômetro, os reticulócitos são identificados pelo fato de possuírem núcleo, apesar de a sua morfologia ser similar à dos eritrócitos.

7201 Q299541

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Ao se realizar a contagem de plaquetas, deve-se ter o cuidado de diferenciá-las dos debris celulares, uma vez que plaquetas não possuem núcleos e são muito menores que as demais células sanguíneas.

7202 Q299539

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

A anemia aumenta a velocidade de sedimentação dos eritrócitos.

7203 Q299537

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O preparo adequado de um esfregaço de sangue é aquele que efetua a cobertura de toda a lâmina com a mesma espessura do esfregaço, permitindo a presença de uma única camada de células em toda sua extensão.

7204 Q299535

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

A coloração de Wright apresenta em sua composição o azul de metileno e a eosina.

7205 Q299533

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Um esfregaço muito espesso ou o preparo do corante em pH alcalino podem causar basofilia excessiva na coloração pelo método de Wright.

7206 Q299532

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Não é possível detectar a anemia falciforme caso o sangue seja hemolisado.

7207 Q299530

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Os testes de tempo de protrombina e de tempo de tromboplastina parcial ativada são capazes de avaliar a coagulação por simular as mesmas condições fisiológicas em que ela ocorre.

7208 Q299528

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para se realizar o ensaio do tempo de trombina, deve-se adicionar trombina exógena ao plasma a ser testado.

7209 Q299526

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

A aférese pode ser utilizada como um método de preparo de hemocomponentes.

7210 Q299524

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Hemocomponentes são produtos obtidos a partir do plasma e hemoderivados são obtidos a partir de células.

7211 Q299522

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O preparo de concentrado de hemácias é feito a partir da centrifugação do sangue total e da remoção do plasma.

7212 Q299520

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para a transfusão de concentrado de hemácias, não se deve utilizar o sangue de um doador que não tenha sistema ABO idêntico ao do receptor.

7213 Q299518

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O teste do plasma do receptor com as células do doador e o teste das células do receptor com o plasma do doador são formas de se realizar a prova cruzada pré-transfusional.

7214 Q299516

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para que sejam evitadas reações transfusionais relacionadas a outros grupos sanguíneos além do ABO, devem ser realizadas provas específicas para cada grupo, pois a prova cruzada não é capaz de detectar essas incompatibilidades.

7215 Q299514

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O armazenamento de hemácias para transfusão não deve exceder 2 dias, devido aos elevados índices de hemólise após esse período.

7216 Q299512

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

O plasma fresco, recém-separado dos componentes celulares, pode ser congelado a -18 ºC e armazenado por até 1 ano.

7217 Q299511

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nos diversos métodos utilizados para imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.

A aglutinação de partículas de látex pode ser usada para a detecção de gonadotrofina coriônica.

7218 Q299509

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nos diversos métodos utilizados para imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.

O fator reumatóide é um autoanticorpo monoclonal da classe IgM.

7219 Q299507

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base na figura acima, que mostra microrganismos juntamente com células humanas, julgue os itens a seguir, acerca dos diversos testes utilizados em microbiologia.

Um meio de cultura de ágar suplementado com sangue, contendo colistina e ácido nalidíxico, é classificado como um meio seletivo.

7220 Q299505

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos principais processos de esterilização e desinfecção atualmente empregados, julgue os seguintes itens.

O fenol é bastante eficiente na eliminação de bactérias gramnegativas.

7221 Q299503

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das diversas análises realizadas em amostras de fezes, julgue os seguintes itens.

Para a análise de amostras de fezes com ovos e parasitas, recomenda-se seu armazenamento em frascos contendo 10% de formalina e álcool polivinil.

7222 Q297143

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à assistência ao trabalhador é correto afirmar que

A

quando o paciente apresentar doença relacionada ao trabalho, o médico assistente não precisa fazer o nexo causal entre a possível determinação da doença e esta, cabendo ao médico do trabalho esta tarefa.

B

cabe ao médico elaborar prontuário, fornecer atestados e pareceres sempre que necessário, e disponibilizar para o paciente sempre que requerido por este cópia de seu prontuário.

C

o médico do trabalho da empresa pode e deve encaminhar o prontuário do paciente ao departamento de pessoal, sempre que a empresa assim o solicitar.

D

o médico do trabalho deve sempre encaminhar cópia do prontuário do paciente ao juiz quando este solicitá-lo na ação judicial.

E

o médico da empresa tem como sua função manter os trabalhadores em atividade e tem obrigação de avisar o departamento de pessoal sempre que observar falseamento de sintomas para tentativa de burla ao trabalho.

7223 Q297141

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É vedado ao médico, em sua prática de atendimento ao paciente,

A

assistir o paciente em situação de constrangimento, algemado, com a presença de policiais, a não ser que o médico corra risco efetivo neste atendimento.

B

encaminhar cópia de prontuário do paciente para delegado quando solicitado pelo paciente.

C

fazer relatório da atenção prestada, quando solicitado pelo paciente, sempre que necessário para benefício do resultado de seguimento.

D

dar conhecimento, quando na função de médico da empresa, através de documentos, cópias de encaminhamentos e solicitações, dos riscos existentes no ambiente de trabalho, para os empregados, trabalhadores, comissões de saúde, CIPAS e representantes sindicais.

E

notificar formalmente o órgão público competente quando houver suspeita ou comprovação de transtornos da saúde atribuíveis ao trabalho.

7224 Q297139

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São funções do médico do trabalho, EXCETO

A

encaminhar à direção da empresa propostas das modificações necessárias na infra-estrutura e na organização do trabalho, para que ocorra diminuição dos riscos à saúde dos trabalhadores.

B

tentar estabelecer nexo causal entre as condições de trabalho e as doenças utilizando para isto todos os instrumentos necessários a esta elaboração.

C

trabalhar conjuntamente com outros profissionais, da área da saúde ou não, objetivando a prevenção de doenças e a promoção da saúde dos trabalhadores.

D

responder técnica e legalmente pelas condições diagnosticadas de riscos aos trabalhadores e solicitar para a empresa a resolução dos problemas. Quando não tiver respostas deverá realizar a denuncia ao Conselho Regional de Medicina preservando sua responsabilidade.

E

dar conhecimento à direção da empresa de informações sobre os trabalhadores a que teve acesso durante o exercício da prática médica.

7225 Q297137

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à perícia médica para concessão de benefícios é INCORRETO afirmar que

A

o INSS poderá estabelecer, mediante avaliação médico-pericial, o prazo que entender suficiente para a recuperação da capacidade para o trabalho do segurado que teve diagnostico de redução dessa capacidade.

B

o segurado em gozo de auxilio doença, insuscetível de recuperação para sua atividade habitual, deverá submeter-se a processo de reabilitação profissional para exercício de outra atividade.

C

se o segurado for considerado não recuperável será aposentado por invalidez, recebendo até o encaminhamento da aposentadoria o benefício de auxilio doença se este for o diagnóstico da perícia médica.

D

os exames médicos para concessão de aposentadoria por invalidez serão sempre caracterizados como exames médico-periciais, realizados por profissionais da previdência social, não podendo o segurado fazer-se acompanhar por médico de sua confiança, mesmo que considere este fato importante.

E

caso o prazo concedido para a recuperação para o trabalho, se revele insuficiente, o segurado poderá solicitar a realização de nova perícia médica, na forma estabelecida pelo Ministério da Previdência Social.

7226 Q297135

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É INCORRETO afirmar que

A

não há carência para concessão de auxilio doença ou aposentadoria quando do acometimento das seguintes doenças: tuberculose ativa, hanseníase, alienação mental, neoplasia maligna, cegueira, paralisia irreversível e incapacitante, cardiopatia grave, doença de Parkinson, espondiloartrose anquilosante, nefropatia grave, AIDS, contaminação por radiação e hepatopatia grave.

B

tanto a trabalhadora avulsa, como as seguradas empregadas e a trabalhadora doméstica não terão carência para concessão de salário maternidade.

C

não há carência alguma no caso de salário maternidade também para a segurada contribuinte individual, especial e facultativa.

D

o auxilio acidente de qualquer natureza não tem carência para sua concessão.

E

o salário maternidade é devido à segurada da previdência social, durante 120 dias, com início 28 dias antes e término 91 dias depois do parto, podendo ser prorrogado mediante atestado médico específico.

7227 Q297133

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

o salário maternidade é devido à segurada da previdência social, durante 120 dias, com início 28 dias antes e término 91 dias depois do parto, podendo ser prorrogado mediante atestado médico específico.

A

> 240, < 35 e < 70

B

> 200, < 40 e < 130

C

> ou = 250, < 35 e < 100

D

> ou = 240, < 35 e < 130

E

> ou = 240, < 40 e < 100

7228 Q297131

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São critérios diagnósticos de insuficiência cardíaca diastólica, EXCETO:

A

ortopnéia.

B

congestão pulmonar.

C

fração de ejeção de ventrículo esquerdo < 40%.

D

aumento da pressão de enchimento de ventrículo esquerdo.

E

dispnéia aos esforços.

7229 Q297129

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 70 anos, com diabetes tipo 2 há 10 anos, sem antecedentes de doença cardiovascular, apresenta pressão arterial (PA) de 170x80 mmHg. O objetivo do tratamento da hipertensão deve ser (em mmHg):

A

PA<130X80

B

PA<140X90

C

PA< ou = 140x90

D

pressão sistólica <160

E

pressão sistólica < ou = 140

7230 Q297127

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A medida terapêutica de escolha na taquicardia supraventricular paroxística, em um paciente hemodinamicamente estável é a administração de

A

metoprolol.

B

adenosina.

C

lidocaína.

D

verapamil.

E

amiodarona.

7231 Q297125

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São fatores associados ao aumento da mortalidade entre portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, EXCETO

A

volume expiratório forçado < 50%.

B

hiper-reatividade brônquica induzida por histamina.

C

tabagismo.

D

índice de massa corporal > 25 kg/m2.

E

infecção pelo HIV.

7232 Q297123

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A análise do diagrama permite afirmar que

A

no subgrupo 11 não se espera encontrar pacientes com a razão VEF1/CVF < 0,70.

B

os subgrupos 3 e 4 representam portadores de DPOC assintomáticos.

C

apenas o subgrupo 8 representa portadores de asma e DPOC.

D

os pacientes com asma persistente grave estão representados no subgrupo 9.

E

os subgrupos 5 e 8 representam portadores de DPOC grave.

7233 Q297121

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação aos exames utilizados para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar pode-se afirmar que

A

na maioria das vezes a radiografia de tórax é normal.

B

a presença de PaO2 diminuída é uma condição indispensável para o diagnóstico.

C

a presença de D-dímero dentro dos valores normais tem alto valor preditivo negativo.

D

o Doppler venoso de membros inferiores normal afasta o diagnóstico.

E

a cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão é o exame com maior sensibilidade e especificidade, independente da probablidade pré-teste.

7234 Q297119

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um derrame pleural para-pneumônico deve ser puncionado

A

se não for possível afastar o diagnóstico de tuberculose em bases clínicas.

B

somente se o paciente persistir febril após 72 horas de tratamento.

C

se a suspeita inicial é de pneumonia aspirativa.

D

sempre que na radiografia de tórax em decúbito lateral formar uma lâmina maior que 10 mm.

E

somente se for loculado.

7235 Q297117

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na anemia da doença crônica geralmente encontram-se valores baixos de

A

volume corpuscular médio.

B

ferro sérico.

C

estoques de ferro na medula.

D

ferritina.

E

porcentagem de saturação da transferrina.

7236 Q297115

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente apresenta hematócrito de 18%, número total de eritrócitos de 2 milhões/microL e 3% de reticulócitos. Esses achados são compatíveis com

A

esferocitose.

B

sangramento agudo.

C

deficiência de G-6-PD.

D

reação hemolítica transfusional.

E

eritropoiese inadequada.

7237 Q297113

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na comparação entre heparina não-fracionada e as heparinas de baixo peso molecular, pode-se afirmar que estas últimas

A

não necessitam de ajustes para função renal diminuída.

B

ao contrário da primeira não têm ação sobre o fator Xa.

C

apresentam ação anticoagulante independente do peso do paciente.

D

apresentam um risco muito menor de produzir plaquetopenia imunologicamente induzida.

E

ao contrário da primeira estão contra-indicadas durante a gestação.

7238 Q297111

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 66 anos apresenta anemia moderada, com VCM = 104 fL, parestesias e perda do senso de direção e vibração em membros inferiores. O diagnóstico mais provável é de

A

deficiência de vitamina B12.

B

síndrome mielodisplásica.

C

deficiência de folato.

D

porfiria.

E

pelagra.

7239 Q297109

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Espera-se encontrar concentração sérica de tireoglobulina diminuída (na ausência de anticorpos anti-tireoglobulina) em pacientes com

A

hipertireoidismo induzido por Iodo.

B

tireoidite.

C

hipertireoidismo factício.

D

metástases funcionantes de câncer de tireóide.

E

struma ovarii.

7240 Q297107

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No controle rigoroso do diabetes, visando evitar picos de hiperglicemia pós-prandiais, devem ser utilizadas insulinas com início mais rápido de ação, pico precoce e menor duração de ação, tais como

A

glargina e aspart.

B

lispro e aspart.

C

glargina e lispro.

D

regular e lispro.

E

regular e glargina.

7241 Q297105

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A prevalência de câncer de tireóide é maior em alguns grupos populacionais, como os citados abaixo, EXCETO

A

pessoas com história familiar de câncer de tireóide.

B

crianças.

C

adultos abaixo de 30 anos e acima de 60.

D

pessoas submetidas a irradiação de cabeça e pescoço.

E

portadores de bócio multinodular.

7242 Q297103

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na insuficiência crônica da córtex adrenal espera-se encontrar

A

hipernatremia e hipocalemia.

B

hiponatremia e hipercalemia.

C

hiponatremia e hipocalemia.

D

hipocalemia e hipercalcemia.

E

hipernatremia e hipocalcemia.

7243 Q297101

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As artrites sépticas não-gonocócicas em adultos são causadas na maioria das vezes por

A

Sthaphylococcus aureus.

B

Escherichia coli.

C

Pseudomonas aeruginosa.

D

Streptococcus pneumoniae.

E

Sthaphylococcus epidermidis.

7244 Q297099

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No diagnóstico da polimialgia reumática o achado laboratorial mais relevante, dentre os abaixo, é

A

anti-Ro positivo.

B

FAN positivo.

C

VHS elevada.

D

gamaglobulinas elevadas.

E

fator reumatóide positivo em títulos baixos.

7245 Q297097

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com artrite aguda por gota, sem nenhum tratamento prévio, recomenda-se evitar a administração de

A

qualquer anti-inflamatório não- hormonal.

B

analgésico opióide.

C

corticoesteróide.

D

alopurinol.

E

colchicina.

7246 Q297095

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O fator reumatóide pode estar elevado em mais de 70% dos portadores de artrite reumatóide e

A

artrite reumatóide juvenil.

B

lupus eritematoso sistêmico.

C

polimiosite.

D

granulomatose de Wegener.

E

síndrome de Sjögren.

7247 Q297093

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dentre os citados abaixo, o tratamento oral mais adequado para Herpes zoster não complicado, em um individuo imunocompetente, maior que 50 anos é

A

famciclovir 500 mg 1 vez ao dia, por 5 dias.

B

valaciclovir 1 g de 8/8 horas, por 7 a 14 dias.

C

aciclovir 400 mg 5 vezes ao dia, por 10 a 14 dias.

D

aciclovir 800 mg de 8/8 horas, por 7 dias.

E

valaciclovir 500 mg de 12/12 horas, por 14 dias.

7248 Q297092

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à dengue são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

A

na dengue hemorrágica não encontramos tempo de latência entre a picada do mosquito infectado e o início dos sintomas.

B

é uma doença infecciosa que não apresenta resposta satisfatória ao tratamento com antibióticos.

C

a persistência da febre por mais de 8 dias torna o diagnóstico improvável.

D

a agente transmissor da doença apresenta hábitos urbanos.

E

o achado mais específico da dengue hemorrágica é a perda de volume intravascular por aumento da permeabilidade vascular.

7249 Q297090

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É correto afirmar que o aspecto endoscópico da colite ulcerativa

A

mostrará uma pancolite entremeada com áreas de aspecto normal.

B

é sempre de uma pancolite de aspecto contínuo sem áreas de mucosa normal.

C

mostrará quase que invariavelmente proctite acompanhada, ou não, de envolvimento proximal contínuo de outras áreas do cólon.

D

demonstrará na maioria das vezes comprometimento inflamatório com ulcerações, acometendo todo o cólon transverso.

E

mostrará na maioria das vezes colite direita acompanhada, ou não, de comprometimento do íleo terminal.

7250 Q297088

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com diagnóstico de hepatite B aguda, a presença de HBeAg positivo, após 3 meses de evolução da doença, é indicativa de

A

cronificação da doença.

B

infecção concomitante com vírus E.

C

início do processo de remissão da doença.

D

baixa chance de cronificação da doença.

E

replicação viral.

7251 Q297086

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à amebíase intestinal é correto afirmar que

A

a sorologia é o método diagnóstico mais sensível e específico.

B

é a principal causa da diarréia dos viajantes.

C

a forma sintomática resulta de invasão da mucosa ileal.

D

o único agente etiológico nas formas disentéricas é a Entamoeba histolytica.

E

a grande maioria das infecções causadas por Entamoeba histolytica são sintomáticas.

7252 Q297084

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A psoríase, na sua apresentação típica, geralmente poupa

A

a face e mucosas.

B

as regiões palmo-plantares.

C

as unhas.

D

a superfície extensora dos membros.

E

a região dorso-lombar.

7253 Q297082

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O tratamento da dermatose infecciosa conhecida como larva migrans deve ser realizado com

A

piretrim combinado com piperonil butoxida.

B

albendazol.

C

benzoato de benzila.

D

monossulfiram.

E

tiabendazol.

7254 Q297080

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com insuficiência renal aguda os achados de: aumento da razão uréia/creatinina plasmáticas, sódio urinário < 20 mEq/L, fração de excreção de sódio < 1% e osmolaridade urinária > 500 mOsm/L sugerem

A

uremia pós-renal.

B

nefrite intersticial aguda.

C

glomerulonefrite aguda.

D

uremia pré-renal.

E

necrose tubular aguda.

7255 Q297078

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na insuficiência renal crônica, a osteíte fibrosa cística decorre

A

do aumento da excreção de cálcio.

B

do aumento da excreção de fósforo.

C

da diminuição da excreção renal de fósforo.

D

do aumento da excreção de cálcio e fósforo.

E

da diminuição da excreção renal de cálcio.

7256 Q297076

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Associe corretamente o sintoma e o processo patológico.

A

I –N, II-O, III-M

B

I-O, II-N, III-M

C

I-M, II-O, III-N

D

I-N, II-M, III-O

E

I-O, II-M, III-N

7257 Q297074

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à síndrome de Guillain-Barré são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

A

os reflexos profundos costumam estar diminuídos ou ausentes.

B

a eletroneuromiografia tem pouco valor diagnóstico.

C

a queixa mais freqüente é de fraqueza muscular, simétrica e progressiva.

D

no exame físico não é incomum o achado de alterações sensitivas leves nas extremidades.

E

o exame do líquido céfalo-raquidiano geralmente mostra aumento de proteínas, com celularidade normal.

7258 Q297072

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As convulsões da abstinência alcoólica caracterizam-se por ser

A

generalizadas e geralmente restritas a um episódio isolado.

B

de fácil prevenção com fenitoína profilática.

C

de instalação tardia, geralmente 48 horas após a última ingestão de álcool.

D

do tipo parciais complexas.

E

recorrentes.

7259 Q297070

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O diagnóstico de pré-eclâmpsia é determinado, se em uma mulher previamente hígida, após a 20a semana de gestação forem confirmadas pressão arterial sistólica, ou diastólica e proteinúria, respectivamente, iguais ou maiores que: (valores em mmHg e grama/24horas)

A

140, 90 e 0,3.

B

120, 80 e 0,3.

C

110, 70 e 1.

D

120, 80 e 0,5.

E

130, 80 e 0,5.

7260 Q297069

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Nas manobras de suporte básico de vida, na ausência de via aérea avançada, preconiza-se que a relação ventilação/compressão seja realizada na proporção de

A

5 para 30

B

1 para 8

C

2 para 10

D

2 para 30

E

2 para 15

7261 Q297067

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação às definições de sensibilidade, especificidade e valor preditivo de um teste pode-se afirmar que

A

especificidade reflete a capacidade de um teste detectar indivíduos com uma dada doença.

B

valor preditivo reflete a capacidade de um teste de excluir indivíduos que não têm uma dada doença.

C

sensibilidade reflete a capacidade de um teste detectar indivíduos com uma dada doença.

D

sensibilidade reflete a capacidade de um teste excluir indivíduos que não têm uma dada doença.

E

especificidade reflete a capacidade de um teste detectar a porcentagem de respostas, positivas ou negativas, que são verdadeiras.

7262 Q297063

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A respeito do atendimento inicial do paciente traumatizado, pode-se afirmar que

A

as prioridades de avaliação e atendimento variam em algumas situações especiais, como os extremos de idade (criança pequena e idoso) e a gestação.

B

a avaliação e a reanimação do traumatizado devem ser feitas de forma automática, havendo um conjunto de procedimentos padronizados que deve ser aplicado a todos os pacientes.

C

a história do paciente e do evento traumático é fundamental para se poder iniciar a reanimação, principalmente se for feito algum procedimento invasivo.

D

a falta de um diagnóstico definitivo não deve impedir a aplicação de um tratamento indicado pela situação do paciente.

E

a reanimação com o tratamento das lesões com risco de vida deve ser feita imediatamente após a conclusão do exame primário (os ABCDEs).

7263 Q297061

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O choque neurogênico

A

é também conhecido como choque medular ou espinhal.

B

é devido principalmente a lesões graves do cérebro.

C

é uma forma de choque distributivo, decorrente de lesão de medula cervical ou torácica alta.

D

ocorre quando a perda de sangue é tão intensa, que leva a funcionamento inadequado do cérebro e/ou da medula.

E

caracteriza-se por flacidez muscular e perda dos reflexos profundos, por período de tempo prolongado.

7264 Q297059

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Vítima de queda de moto, um rapaz de 25 anos foi achado desacordado. “Voltou a si” ao final de cerca de 10 (dez) minutos. Agora, decorrida 1 (uma) hora, está consciente e orientado (Escore de 15 na Escala de Coma de Glasgow). Não se lembra do que aconteceu. Em relação à possível lesão cerebral traumática deste paciente, pode-se afirmar que

A

trata-se de um caso clássico de concussão cerebral leve, podendo o paciente ser observado em casa, sem maior investigação, desde que acompanhado por um adulto.

B

deve tratar-se de concussão cerebral, mas o paciente deve fazer uma tomografia de crânio, para descartar a presença de lesão intracraniana.

C

se não houver outras lesões, o paciente deverá necessariamente ser avaliado e tratado por um neurocirurgião ou, na ausência deste, por um neurologista clínico.

D

se não tiver cefaléia e mantiver Glasgow 15 por mais 2 (duas) horas, o paciente pode ser dispensado, sem maior investigação, com orientação.

E

o paciente deve fazer radiografia de crânio; se esta for normal, não é necessária mais investigação nem observação hospitalar.

7265 Q297057

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O pneumotórax hipertensivo

A

é mais freqüentemente associado a ventilação com pressão positiva.

B

embora seja de diagnóstico eminentemente clínico, só deve ser tratado por cirurgião, depois da confirmação radiológica, por ser um procedimento invasivo.

C

pode ser causa de choque do tipo distributivo, confundindo-se com tamponamento de pericárdio.

D

diferencia-se do hemotórax maciço pela ausculta pulmonar e pela distensão das veias do pescoço.

E

pode ser diagnosticado por punção do espaço pleural com agulha grossa, quando ocorre saída de ar sob pressão.

7266 Q297055

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Assinale a afirmação correta, a respeito das fraturas de costelas.

A

São mais freqüentes nos jovens, principalmente nas crianças, que têm calcificação ainda incompleta.

B

As fraturas dos últimos arcos costais devem levar a suspeitar de lesão de baço, fígado ou rins.

C

É fundamental fazer todos os esforços para confirmar a possível presença de fratura de arcos costais (técnicas radiológicas específicas), já que tal diagnóstico muda consideravelmente a abordagem do paciente traumatizado.

D

O principal problema das fraturas de arcos costais é a alteração da mecânica ventilatória, com possível respiração paradoxal.

E

Na criança vítima de trauma fechado que não tem fratura de arcos costais, por mais grave que tenha sido o trauma, é improvável que haja lesão torácica significativa.

7267 Q297053

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação ao choque decorrente de trauma, na criança, pode-se afirmar que

A

os sinais de choque costumam ser mais precoces e evidentes do que no adulto, por causa da imaturidade do sistema cardiovascular.

B

o trauma de crânio grave é uma das principais causas de choque, particularmente de choque neurogênico.

C

na criança vítima de trauma fechado, quando se detecta a presença de sangue intraperitoneal, geralmente a indicação de cirurgia é muito mais freqüente e mais precoce do que no adulto nas mesmas condições.

D

a via preferível para reposição de volume na criança é o acesso intra-ósseo.

E

no lactente, é possível que o choque hipovolêmico seja devido a perda sangüínea para os espaços subgaleal e epidural, embora raramente isso ocorra.

7268 Q297051

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A hipervolemia e a anemia fisiológica da gravidez significam que

A

face a qualquer hemorragia, a gestante tende a apresentar precocemente sinais de choque.

B

grande parte das hemácias da mãe é transferida para o feto, principalmente quando a mãe sofre hemorragia (o feto está, assim, relativamente bem protegido).

C

a gestante pode perder uma quantidade significativa de seu volume de sangue, antes de apresentar sinais e sintomas de choque.

D

quando a gestante apresenta sinais de choque, o tratamento deve ser feito preferencialmente com drogas vasoativas, já que o problema dificilmente será de hipovolemia.

E

no terceiro trimestre da gravidez, a gestante tende a apresentar hipertensão arterial sistêmica, que é agravada pelo decúbito dorsal horizontal (hipertensão supina).

7269 Q297049

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A respeito das queimaduras químicas, é correto afirmar que

A

por causarem necrose de coagulação, em geral os ácidos fortes provocam queimaduras mais profundas do que os agentes alcalinos, que causam necrose de liquefação.

B

na maioria das queimaduras químicas, o ideal é neutralizar o agente agressor com o antídoto específico, desde que a substância envolvida seja conhecida.

C

se o agente químico da queimadura não for conhecido, deve-se tentar neutralizar a queimadura por ácido utilizando-se uma base e a queimadura por alcalinos utilizando-se um ácido.

D

a vítima de queimadura química deve ser prontamente encaminhada para hospital especializado, devendo-se remover as roupas e irrigar a superfície do corpo afetada durante o transporte.

E

a gravidade da queimadura química depende da natureza do agente envolvido, de sua concentração e quantidade e da duração do contato.

7270 Q297047

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um operário sofreu amputação completa de 3 dedos da mão esquerda, ao manipular uma máquina. Não tem outras lesões, mas sangrou bastante da lesão da mão. A respeito do tratamento deste paciente e do possível reimplante das partes amputadas, pode-se afirmar que

A

as extremidades amputadas devem ser limpas e embebidas em gaze umedecida e resfriadas, sendo transportadas em saco plástico ou recipiente que vai dentro de caixa com gelo (sem contato direto com ele).

B

o paciente só deve ser encaminhado ao hospital quando as extremidades amputadas tiverem sido localizadas e estiverem adequadamente acondicionadas para transporte.

C

não se deve comentar com o paciente sobre a amputação e suas conseqüências até que o tratamento definitivo tenha sido planejado e comece a ser executado.

D

as extremidades amputadas devem ser colocadas diretamente num recipiente com gelo e um pouco de água, depois de adequadamente limpas; o congelamento permite melhor conservação, aumentando as chances de sucesso no reimplante.

E

a preocupação deve ser cuidar apenas do paciente (hemostasia e prevenção de infecção), já que é inconcebível pensar em reimplantar mais do que 2 (duas) extremidades.

7271 Q297045

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um senhor de 70 anos foi vítima de colisão automobilística. Não perdeu a consciência. Queixa-se de dor na perna direita, onde tem provável fratura fechada (hematoma e deformidade no terço médio). A temperatura do pé direito está preservada, embora a perfusão pareça diminuída (na realidade, não parece diferente da perfusão do pé esquerdo). Está pouco taquipnéico (freqüência respiratória em torno de 26 ventilações por minuto), mas consciente e orientado. Pulso: 110 batimentos por minuto, rítmico, mas fino; pressão arterial: 120 X 80 mmHg. Queixa-se de dor abdominal discreta, difusa. Não tem escoriação no abdome. Além das alterações descritas, não há outros achados significativos no exame físico. Não há sinais de sangramento externo. O único antecedente médico r...

A

Deve ser prontamente encaminhado a um serviço de Ortopedia, já que a única lesão importante é a provável fratura de perna, que deve ser tratada o mais rapidamente possível.

B

Até prova em contrário, tem sangramento abdominal significativo, que deve ser investigado e, se presente, tratado.

C

A dor abdominal, por ser discreta e difusa, deve ser devida a trauma de parede, com lesão muscular, devendo ser tratada com sintomático e calor local.

D

Se houvesse sangramento intraperitoneal significativo, a dor seria muito intensa e o paciente teria hipotensão.

E

A taquicardia discreta que o paciente apresenta deve ser devida à dor (fratura de perna) e a pressão arterial normal afasta a suspeita de choque hemorrágico.

7272 Q297043

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num incidente com múltiplas vítimas, antes do controle do risco na cena, a triagem inicial deve ser feita

A

já no hospital mais próximo, para onde todas as vítimas devem ser inicialmente encaminhadas rapidamente.

B

no hospital de tratamento definitivo, após uma rápida avaliação inicial.

C

logo após o tratamento das vítimas mais graves (as que têm risco de vida imediato).

D

numa área de triagem apropriada, próximo do local do incidente, mas a uma distância segura da “zona quente”.

E

no local onde as vítimas são encontradas, ainda na “zona quente”.

7273 Q297041

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Assinale a alternativa correta, a respeito do atendimento a um incidente com múltiplas vítimas.

A

É fundamental que, pelo menos na fase inicial, os meios de comunicação sejam mantidos à distância, pois sua atuação apenas tumultua as operações da resposta ao desastre.

B

Toda a ajuda externa espontânea é muito bemvinda, desde que traga a sua própria coordenação, já que as necessidades de atendimento superam os recursos locais inicialmente disponíveis.

C

A comunicação costuma ser um dos maiores problemas e a área onde ocorrem as maiores falhas, sendo fundamental que haja um sistema de comunicação unificado, com disponibilidade de um sistema alternativo (redundância do sistema).

D

A segurança da cena deve ser função exclusiva das forças de segurança pública, devendo os profissionais de saúde preocupar-se e cuidar apenas do atendimento médico às vítimas.

E

A triagem deve iniciar-se logo após o primeiro atendimento das vítimas com risco de vida iminente.

7274 Q297039

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A

A, B, C, D, E.

B

B, E, C, D, A.

C

C, A, E, B, D.

D

A, C, B, E, D.

E

C, E, B, D, A.

7275 Q297037

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Atenção: Considere a Portaria no 2048 do Ministério da Saúde de 05 de novembro de 2002, para responder as questões no 64 e 65.

O atendimento pré-hospitalar fixo descrito na portaria MS/GM no 2048/2002 é responsável pelo atendimento

A

às urgências e emergências, pela atenção primária à saúde e pelo programa de saúde da família.

B

somente às urgências e emergências, quer sejam de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica.

C

às urgências e emergências, exceto as de alta e média complexidade, e aos casos crônicos não agudizados.

D

às urgências e emergências clínicas de adultos e crianças, sendo as de natureza traumática de responsabilidade do atendimento pré-hospitalar móvel.

E

às urgências de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica, sendo as emergências de qualquer natureza de responsabilidade do atendimento pré-hospitalar móvel.

7276 Q297035

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O transporte inter-hospitalar refere-se à transferência de pacientes entre unidades não-hospitalares ou hospitalares de atendimento às urgências e emergências, unidades de diagnóstico ou terapêutica ou outras unidades de saúde que funcionem como bases de estabilização para pacientes graves, de caráter público ou privado. Entre as responsabilidades/atribuições do serviço médico solicitante incluem-se

A

esgotar seus recursos antes de acionar a central de regulação para solicitar a transferência. Esta, por sua vez, só poderá ser realizada após contato com o serviço potencialmente receptor, para informar de maneira clara e objetiva as condições do paciente.

B

identificar a necessidade de transferência, baseando-se na complexidade do quadro, avaliando a hipótese diagnóstica, tempo de internação previsto, recursos diagnósticos e relação custo/benefício. A decisão final sobre a solicitação de transferência é de responsabilidade do médico assistente e do diretor administrativo.

C

identificar a necessidade de transferência com base na avaliação dos recursos disponíveis, acionar a central de regulação, relatar as condições clínicas do paciente ao auxiliar de regulação de maneira clara e objetiva, para que este possa informar ao médico regulador e este, por sua vez, ao serviço potencialmente receptor. Uma vez aceito o caso, o paciente poderá ser transferido apenas com um documento de transferência, onde conste o diagnóstico de entrada, os exames realizados e as condutas terapêuticas adotadas, para que o médico receptor dê seguimento ao caso.

D

responder, juntamente com o médico assistente, pela situação do paciente, até que o mesmo seja recebido pelo médico receptor, seja o paciente transportado em unidade de suporte avançado ou de suporte básico de vida.

E

obter autorização escrita para a transferência do paciente. Este documento, sem o qual em hipótese alguma o transporte poderá ser realizado, deve ser assinado pelo paciente ou por seu responsável e acompanhar o paciente durante o transporte. Deve conter o nome e o CRM do solicitante de forma legível, além de sua assinatura.

7277 Q297033

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

De acordo com as diretrizes 2005 da American Heart Association (AHA) para profissionais da área da saúde sobre ressuscitação cardiopulmonar, a seqüência do atendimento pré-hospitalar da parada cardiorrespiratória (PCR) em paciente adulto deve ser:

A

Confirmar arresponsividade, solicitar ajuda/socorro, aplicar o desfibrilador, abrir as vias aéreas superiores, aplicar 2 (duas) ventilações de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 15 (quinze) compressões torácicas, se houver apenas 1 (um) socorrista, ou 5 (cinco), se houver 2 (dois) socorristas. Manter o ciclo de 15:2 ou 5:1, conforme o número de socorristas, por 2 (dois) minutos ou 5 (cinco) ciclos e checar o pulso novamente.

B

Confirmar arresponsividade, solicitar ajuda/socorro, abrir as vias aéreas superiores, aplicar 2 (duas) ventilações de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 30 (trinta) compressões torácicas, se houver apenas 1 (um) socorrista, ou 15 (quinze), se houver 2 (dois) socorristas. Manter o ciclo indicado por 2 (dois) minutos ou um total de 5 (cinco) ciclos e somente após aplicar o desfibrilador.

C

Confirmar arresponsividade, aplicar o desfibrilador, abrir as vias aéreas superiores, aplicar 2 (duas) ventilações de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 15 (quinze) compressões torácicas. Manter o ciclo de 15:2 por 2 (dois) minutos ou um total de 5 (cinco) ciclos e checar o pulso novamente.

D

Confirmar arresponsividade, solicitar ajuda/socorro, abrir as vias aéreas superiores, aplicar 2 (duas) ventilações de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 30 (trinta) compressões torácicas. Manter a seqüência 30:2 por 2 minutos ou 5 (cinco) ciclos, se a parada não tiver sido presenciada. Somente após aplicar o desfibrilador e checar novamente o pulso.

E

Confirmar arresponsividade, solicitar ajuda/socorro, aplicar o desfibrilador, realizar 2 (duas) ventilações de resgate de 1 (um) segundo cada, confirmar ausência de pulso carotídeo ou femoral e realizar 30 (trinta) compressões torácicas. Manter o ciclo de 30:2 durante 2 (dois) minutos ou 5 (cinco) ciclos e checar o pulso e o ritmo, em seguida.

7278 Q297031

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você é chamado para atender um homem de 55 anos de idade que participava de uma exaustiva reunião de trabalho. Ele reclama de dor retroesternal, em aperto, de forte intensidade, e apresenta palidez e sudorese fria. Sinais vitais iniciais: pressão arterial: 170/110 mmHg, freqüência cardíaca: 110 batimentos por minuto, freqüência respiratória: 32 ventilações por minuto. Melhor seqüência para o atendimento inicial deste paciente:

A

Oxigênio, nifedipina sublingual (SL), morfina e aspirina.

B

Oxigênio, nitroglicerina SL, seguida de morfina se a nitroglicerina não aliviar a dor, e captopril.

C

Oxigênio, nitroglicerina SL, seguida de morfina se a nitroglicerina não aliviar a dor, e aspirina.

D

Oxigênio, nitroglicerina SL e captopril. Não dar morfina, por estar a pressão arterial muito elevada, nem aspirina, até a admissão no hospital.

E

Oxigênio, nitroglicerina SL e morfina. Não utilizar aspirina, a menos que o segmento ST esteja elevado mais que 3 mm.

7279 Q297029

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma senhora de 54 anos chega ao posto médico com queixa de, há cerca de 10 (dez) minutos, ter apresentado um quadro de início súbito, caracterizado por dificuldade para falar, queda facial de um lado, quando sorri, e debilidade de um dos braços. Medidas que devem ser tomadas pela equipe de atendimento inicial, até que a paciente seja levada a um pronto-socorro especializado:

A

Obter a história da paciente, fazer um exame físico e neurológico completo, administrar oxigênio por máscara e transporte imediato.

B

Oxigênio por máscara, soro glicosado para manter veia, decúbito elevado, monitoração cardíaca e da pressão arterial e oximetria de pulso.

C

Oxigênio por máscara, soro glicosado para manter veia, decúbito elevado, captopril 25 mg por via oral (VO), monitoração cardíaca e da pressão arterial e oximetria de pulso.

D

Oxigênio por máscara, monitoração cardíaca e da pressão arterial e transporte rápido em decúbito elevado.

E

Oxigênio por máscara, acesso venoso com soro fisiológico (NaCl a 0,9%) para manter veia, monitoração cardíaca e da pressão arterial, glicemia, oximetria de pulso e transporte rápido para o hospital, em decúbito elevado.

7280 Q297027

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Causa mais freqüente de obstrução das vias aéreas superiores no paciente inconsciente em decúbito dorsal horizontal e tratamento inicial mais adequado:

A

Prótese dentária / retirada manual.

B

Base da língua / elevação do mento.

C

Vômito ou regurgitação / aspiração.

D

Alimentos sólidos / manobra de Sellick.

E

Corpo estranho (moeda, brinquedo) / manobra de Heimlich.

7281 Q297024

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A intubação traqueal é um procedimento invasivo que, quando bem indicado e executado, na emergência, traz muitos benefícios. Permite, por exemplo, o controle das vias aéreas, protegendo-as de broncoaspiração e facilita a ventilação e a eventual necessidade de aspiração da traquéia. É comum que, após a intubação correta, seja feita hiperventilação agressiva. A respeito desta hiperventilação, pode-se afirmar que

A

há muitos anos é executada de forma rotineira, com o objetivo de corrigir a acidose respiratória.

B

há muitos anos é executada de forma rotineira, com o objetivo de corrigir a acidose metabólica.

C

deve ser indicada em pacientes portadores de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), com o objetivo de trazer o valor da pCO2 para o nível normal, independentemente do uso de diuréticos.

D

pode causar complicações que incluem hipocapnia absoluta ou relativa, diminuição do fluxo sangüíneo cerebral e causar auto-PEEP.

E

não se conhecem bem os efeitos desta hiperventilação em pacientes críticos, ficando sua aplicação a critério do médico socorrista.

7282 Q297022

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Durante o atendimento a um paciente adulto com crise convulsiva tônico-clônica generalizada, deve-se afastar objetos perigosos para que não caiam sobre o paciente, proteger a cabeça para evitar traumatismo craniano, manter o paciente em decúbito lateral, na medida do possível, e oferecer oxigênio. Se mesmo assim a crise persistir, das drogas abaixo, a melhor indicação inicial é utilizar

A

lidocaína endovenosa.

B

midazolam intramuscular.

C

hidantal (fenitoína sódica) endovenosa.

D

succinilcolina intramuscular.

E

gluconato de cálcio a 10% endovenoso.

7283 Q297019

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você está realizando a cobertura médica de uma maratona e é solicitado para atender um homem de 55 anos que estava correndo sua primeira maratona e desmaiou após ter percorrido 30 (trinta) quilômetros. Na realização da análise primária com o auxílio de um DEA (desfibrilador externo automático), foi identificado o ritmo de FV (fibrilação ventricular). Após um choque, foi recuperado o ritmo de perfusão que, porém, não se mantém, retornando a FV. Foi iniciada a reanimação avançada. Após novo choque, o paciente apresenta-se inconsciente, taquicárdico (freqüência cardíaca: 140 batimentos por minuto) e hipotenso (pressão arterial: 80/50 mmHg). Ação mais apropriada para evitar que a FV se repita:

A

Administrar 1 mg de epinefrina endovenosa a cada 3 a 5 minutos.

B

Inserir marcapasso transvenoso.

C

Procurar e tratar condições que possam estar relacionadas aos fatores de risco para a FV recorrente, como hipóxia, hipovolemia, hipoglicemia, distúrbios eletrolíticos e angina instável.

D

Administrar 150 mg de amiodarona endovenosa, em bolus, ou 250 mg de procainamida endovenosa a cada 3 minutos.

E

Administrar 1mg/kg de lidocaína endovenosa, em bolus.

7284 Q297016

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 60 anos de idade, com história de insuficiência cardíaca em tratamento, queixa-se de malestar inespecífico, que melhora com o uso de nitroglicerina sublingual (SL). Mesmo assim, é levado ao posto médico, onde são verificados os sinais vitais: pressão arterial: 100/60 mmHg, freqüência cardíaca: 150 batimentos por minuto (bpm). No traçado do eletrocardiograma (ECG) identifica-se uma taquicardia de complexo largo. O paciente tem um ECG anterior com bloqueio de ramo esquerdo (BRE). É impossível determinar se a taquicardia tem origem supraventricular ou ventricular. Medicação inicial mais apropriada:

A

Amiodarona endovenosa.

B

Lidocaína endovenosa.

C

Adenosina endovenosa.

D

Verapamil endovenoso.

E

Propranolol por via oral.

7285 Q297013

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É freqüente o atendimento a pacientes com pressão arterial baixa. É necessário identificar se o paciente apresenta hipoperfusão celular e oferta de oxigênio inadequada para a demanda metabólica existente, ou seja, se está em choque. Considerando os sinais clínicos de hipoperfusão, insuficiência cardíaca congestiva e edema agudo de pulmão, o médico deve sempre tentar identificar e corrigir as causas envolvidas. Assim, no paciente hipotenso sem história de trauma, após realizar o ABC primário, administrar oxigênio, instalar monitor cardíaco e de pressão arterial e obter acesso venoso, deve-se

A

administrar soro fisiológico, 1000 mL em cada um dos dois acessos venosos de grosso calibre, enquanto se investiga a causa.

B

administrar imediatamente dopamina, 5-20 μg/kg/ minuto, e monitorar a pressão arterial.

C

administrar efedrina fracionada, em solução preparada de 1 (uma) ampola em 9 (nove) mL de água destilada, totalizando 10 (dez) mL, e monitorar a pressão arterial.

D

tentar identificar a causa, que pode ser problema de ritmo cardíaco, bomba ou volume, incluindo alteração da resistência vascular.

E

administrar metoprolol, com o objetivo de proteger o miocárdio e, depois, soro fisiológico, 500 mL endovenoso.

7286 Q297011

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma senhora traz sua filha de 2 (dois) anos de idade até você e queixa-se de que ela tem febre há 2 (dois) dias, está extremamente irritada, chorosa e que hoje apresentou manchas na pele. Ao exame, a criança está consciente, com extremidades frias, tempo de enchimento capilar prolongado, freqüência cardíaca de 160 bpm, freqüência respiratória de 45 ventilações por minuto e pressão arterial de 82/46 mmHg. Analisando a condição cardiovascular da criança, pode-se dizer que o quadro é de

A

choque compensado associado a perfusão tecidual inadequada.

B

choque descompensado associado a perfusão tissular inadequada.

C

choque descompensado associado a perfusão tissular inadequada e hipotensão significativa.

D

choque compensado que não requer intervenção.

E

estabilidade hemodinâmica, sem choque, pois a freqüência cardíaca está alterada por causa da febre.

7287 Q297009

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você está atendendo uma menina de 7 (sete) anos de idade que é portadora de asma e, após brincar com um gato 3 (três) horas atrás, apresenta-se com dificuldade aguda para respirar, com piora súbita. Encontra-se na posição ereta, com dificuldade de falar e tem retração da musculatura intercostal e supra-esternal durante a inspiração. Tem sibilância durante a exalação, freqüência cardíaca de 144 bpm e freqüência respiratória de 36 ventilações por minuto. Os pulsos distais são fracos, sendo que o pulso radial aparece e desaparece de uma maneira um tanto rítmica. Melhor tratamento inicial:

A

Providenciar oxigênio por cânula nasal, monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e permitir que a criança adote posição confortável e reavaliar em seguida.

B

Providenciar sedação e intubação imediata, mantendo a criança em monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e terapia específica incluindo corticosteróides.

C

Providenciar oxigênio por máscara em alta concentração, monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e terapia específica com nebulização com agonista beta-2.

D

Providenciar oxigênio por cânula nasal, monitor cardíaco, oxímetro de pulso, acesso venoso e terapia específica com corticosteróide e nebulização com agonista beta-2.

E

Providenciar sedação e intubação imediata, mantendo a criança em monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e introduzir terapia específica, incluindo corticosteróides e antibioticoterapia.

7288 Q297007

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você foi solicitado para realizar a transferência de uma criança de 5 (cinco) anos de idade que apresentou insuficiência respiratória aguda por crise de asma. Está intubada em ventilação mecânica e com um acesso venoso em membro superior esquerdo, recebendo hidratação e sedação. Durante o transporte, a criança começa a agitar-se e, de repente, fica cianótica e bradicárdica. A solução endovenosa deixou de correr. Você imediatamente inicia ventilação manual com FiO2 a 100%. A cor e a freqüência cardíaca da criança melhoram um pouco e, com o reposicionamento do braço, a sedação volta a correr. Na ausculta torácica, você nota que o murmúrio vesicular está presente bilateralmente, mas diminuído à esquerda. A expansibilidade também é menor à esquerda. A traquéia es...

A

Obstrução da cânula traqueal por secreção.

B

Pneumotórax hipertensivo.

C

Falha no equipamento.

D

Deslocamento da cânula traqueal.

E

Tamponamento pericárdico.

7289 Q297004

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você está atendendo uma menina de 15 anos que ingeriu intencionalmente vários comprimidos de antidepressivo tricíclico, que sua mãe toma. Tipo de taquicardia esperada, distúrbio metabólico mais provável e medicamento que deve ser utilizado:

A

Complexo QRS estreito e encurtamento de QT / alcalose metabólica / amiodarona.

B

Complexo QRS estreito com encurtamento do intervalo QT / acidose metabólica / bicarbonato de sódio.

C

Complexo QRS largo e alargamento do intervalo QT / alcalose metabólica / lidocaína.

D

Complexo QRS largo e encurtamento de QT / alcalose metabólica / soro fisiológico.

E

Complexo QRS largo e alargamento do intervalo QT / acidose metabólica / bicarbonato de sódio.

7290 Q297001

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você é chamado ao escritório de um homem de 35 anos que foi encontrado inconsciente por sua secretária. Ela informa que há 3 (três) dias ele vinha apresentando um comportamento estranho, depressivo, principalmente após ter sido revelado um escândalo que o envergonhou muito. Por tal motivo, não se alimentava adequadamente e vivia sob efeito de medicamentos, que ela não pode precisar quais são. Feita a suspeita de tentativa de suicídio por um quadro depressivo, deve ser considerado o uso imediato de

A

carvão ativado, cloridrato de naloxona e oxigênio.

B

oxigênio, glicose hipertônica e xarope de ipeca.

C

oxigênio, cloridrato de naloxona e efedrina.

D

oxigênio, carvão ativado e glicose hipertônica.

E

oxigênio, tiamina, glicose hipertônica e cloridrato de naloxona.

7291 Q297000

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No atendimento a uma emergência envolvendo um paciente psiquiátrico, é fundamental

A

se o paciente estiver restrito com faixas ou algemas, retirá-las para que se possa estabelecer uma relação médico-paciente adequada.

B

descartar doenças orgânicas que possam manifestar-se com alterações comportamentais e da função cognitiva.

C

não se preocupar se a intenção do paciente é suicida ou homicida; o que importa é avaliar o grau de agressividade, para que a equipe se proteja.

D

independentemente de saber se o paciente é um potencial suicida ou homicida e se está ou não agressivo, sempre lançar mão da contenção farmacológica, mesmo que para sua aplicação seja necessária a força física.

E

considerar que a intervenção farmacológica deve ser a primeira atribuição do médico.

7292 Q296997

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você é chamado à copa de um anfiteatro onde acontecia uma conferência, pois uma gestante de 34 anos, no sétimo mês de gestação do seu segundo filho, sentiu-se mal. Ela está dispnéica e edemaciada, queixando-se de cefaléia intensa e referindo estar enxergando moscas volantes. Você pergunta sobre o pré-natal e ela diz que sua pressão vinha subindo, assim como a dosagem de proteínas na urina. Subitamente, perde a consciência e apresenta convulsão tônico-clônica. Principal hipótese diagnóstica e tratamento medicamentoso:

A

Pré-eclâmpsia / benzodiazepínico, 2 a 5 mg endovenoso (EV), e gluconato de cálcio, 2 a 6 g EV, em bolus.

B

Eclâmpsia / benzodiazepínico, 2 a 5 mg EV, e gluconato de cálcio, 2 a 6 g EV, em bolus.

C

Eclâmpsia / midazolam, 5 mg EV, e sulfato de magnésio, 2 a 6 g EV, em 5 a 20 minutos.

D

Pré-eclâmpsia / midazolam 5 mg EV, e sulfato de magnésio, 2 a 6 g EV, em 5 a 20 minutos.

E

Eclâmpsia / midazolam, 5 mg EV, e sulfato de magnésio, 2 a 6 g EV, em bolus.

7293 Q296994

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Você é chamado para atender uma gestante em trabalho de parto num banheiro público. Ao chegar, recebe a informação de que é o quarto filho da paciente. Ela está com 38 semanas de gestação e há um dia vem sentindo dor abdominal. Ao ir ao banheiro para evacuar, não agüentou de dor. Você se depara com a criança coroando e faz o parto no local. A criança nasce deprimida. Seqüência correta de reanimação neonatal:

A

Sucção, posicionamento com abertura das vias aéreas, ventilação, estimulação tátil e aquecimento.

B

Aquecimento, posicionamento com abertura das vias aéreas e sucção, estimulação tátil e ventilação.

C

Ventilação, estimulação tátil, sucção e aquecimento.

D

Posicionamento com abertura das vias aéreas, ventilação, sucção e aquecimento.

E

Aquecimento, posicionamento sobre a mãe e estimulação tátil.

7294 Q296992

Medicina

Ano: 2007

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O transporte aeromédico tem crescido no país, haja vista, as distâncias de nosso território e os recursos de saúde disponíveis. O médico que possa vir a indicar ou realizar o transporte aéreo de um paciente crítico ou potencialmente crítico, deve ter conhecimento da fisiologia aérea. A respeito do transporte aéreo de um paciente cardiopata, o médico de bordo deve considerar que

A

pode ocorrer em várias altitudes, em aviões pressurizados ou não. A tolerância varia de acordo com o paciente, mas geralmente o paciente com doença cardiovascular entra em risco de descompensação a 6.000 pés, geralmente em virtude de hipóxia hipóxica.

B

pode ocorrer em várias altitudes, em aviões pressurizados ou não. A tolerância varia de acordo com o paciente, mas geralmente o paciente com doença cardiovascular entra em risco de descompensação a 4.000 pés, geralmente em virtude de hipóxia histotóxica.

C

as alterações fisiológicas que ocorrem como resultado do aumento de altitude são: aumento da freqüência respiratória, aumento da freqüência cardíaca, diminuição do débito cardíaco e diminuição da pressão arterial.

D

no paciente com insuficiência cardíaca congestiva com edema agudo de pulmão, quando posicionado com a cabeça para a frente da aeronave, pode haver estase venosa nos membros inferiores, pela desaceleração inicial provocada pela aterrissagem.

E

se o paciente apresentar parada cardiorrespiratória em vôo e necessitar de desfibrilação, em aeronave de pequeno porte esta não poderá ser feita, em virtude da interferência com os equipamentos de navegação aérea.

7295 Q295284

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 24 anos de idade procurou atendimento no centro de saúde, relatando que há alguns dias tem apresentado dor abdominal periumbilical difusa, flatulência e anorexia. No exame clínico, não foram constatadas anormalidades. O exame parasitológico de fezes (EPF), feito por meio de método especial, mostrou a presença de larvas de Strongyloides stercoralis.

Com relação a essa parasitose intestinal, julgue os itens que se seguem.

O método especial utilizado na realização do EPF citado no texto e recomendado para a identificação do referido parasita é o de Baermann-Moraes.

7296 Q295282

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As formas de expressão clínica mais comuns das chamadas doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). Acerca dessas doenças, julgue os itens seguintes.

A RCUI é caracterizada por inflamação transmural, distribuída em placas (lesões salteadas) que envolvem o reto e os cólons intestinais.

7297 Q295280

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As formas de expressão clínica mais comuns das chamadas doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). Acerca dessas doenças, julgue os itens seguintes.

Inflamação difusa da mucosa que pode acometer qualquer parte do trato gastrintestinal caracteriza a DC.

7298 Q295278

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As formas de expressão clínica mais comuns das chamadas doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). Acerca dessas doenças, julgue os itens seguintes.

Os abscessos e fístulas intestinais, o megacólon tóxico e as obstruções intestinais são complicações tipicamente associadas à DC.

7299 Q295276

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

As taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV) podem ocorrer em pessoas sem doenças estruturais no coração.

7300 Q295274

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

O fenômeno de reentrada é o mecanismo mais comumente associado aos episódios de TPSV.

7301 Q295272

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

Medidas que induzem estimulação parassimpática cardíaca, como, por exemplo, a manobra de Valsalva, a imersão da face em água gelada ou a massagem do seio carotídeo podem interromper um episódio de TPSV.

7302 Q295271

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com estenose aórtica reumática compensado que apresenta um episódio agudo de taquicardia ventricular que desencadeia hipotensão arterial, lentificação da perfusão capilar periférica e estertores nas metades inferiores de ambos os hemitóraces deve ser imediatamente tratado com cardioversão elétrica sincronizada.

7303 Q295269

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com diagnóstico de miocardiopatia chagásica crônica que desenvolve bloqueio atrioventricular de 3./ grau em seu curso evolutivo deve ser tratado por meio de implante de sistema de marca-passo artificial permanente.

7304 Q295267

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

A síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) pode causar hiponatrenia.

7305 Q295265

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

Em pacientes com hiponatremia sintomática, a correção dos níveis séricos do sódio deve ser feita de maneira rápida (nas primeiras 2 horas) para evitar a ocorrência de mielinólise bulbopontina.

7306 Q295263

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

Complexos QRS alargados e ondas T apiculadas e com grande amplitude são exemplos de alterações eletrocardiográficas tipicamente encontradas em um paciente com hipopotassemia importante devido a diarréia grave.

7307 Q295261

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

A presença dos sinais de Chvostek e de Trousseau é patognomônica de hipermagnesemia.

7308 Q295259

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com 30 anos de idade foi levado ao pronto-socorro de um hospital terciário por familiares, que informaram que o paciente apresentou, na última hora, quatro crises convulsivas do tipo tônico-clônica e que não acordou entre as crises. Informaram que ele tem convulsões há vários anos e que suspendeu o uso dos medicamentos “controlados” por conta própria há 4 semanas. Na admissão, o paciente apresentou crise convulsiva generalizada do tipo tônico-clônica com duração de 7 minutos e, ao cessar a crise, verificou-se que o paciente permanecia inconsciente, respirando espontaneamente, sem cianose. No exame neurológico pós-ictal não havia rigidez de nuca, os sinais de Kernig e Brudzinski estavam ausentes, sem sinais de localização neurológica, fundo de olho sem alterações, pressão arteri...

7309 Q295258

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com 30 anos de idade foi levado ao pronto-socorro de um hospital terciário por familiares, que informaram que o paciente apresentou, na última hora, quatro crises convulsivas do tipo tônico-clônica e que não acordou entre as crises. Informaram que ele tem convulsões há vários anos e que suspendeu o uso dos medicamentos “controlados” por conta própria há 4 semanas. Na admissão, o paciente apresentou crise convulsiva generalizada do tipo tônico-clônica com duração de 7 minutos e, ao cessar a crise, verificou-se que o paciente permanecia inconsciente, respirando espontaneamente, sem cianose. No exame neurológico pós-ictal não havia rigidez de nuca, os sinais de Kernig e Brudzinski estavam ausentes, sem sinais de localização neurológica, fundo de olho sem alterações, pressão arteri...

7310 Q295256

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem com 30 anos de idade foi levado ao pronto-socorro de um hospital terciário por familiares, que informaram que o paciente apresentou, na última hora, quatro crises convulsivas do tipo tônico-clônica e que não acordou entre as crises. Informaram que ele tem convulsões há vários anos e que suspendeu o uso dos medicamentos “controlados” por conta própria há 4 semanas. Na admissão, o paciente apresentou crise convulsiva generalizada do tipo tônico-clônica com duração de 7 minutos e, ao cessar a crise, verificou-se que o paciente permanecia inconsciente, respirando espontaneamente, sem cianose. No exame neurológico pós-ictal não havia rigidez de nuca, os sinais de Kernig e Brudzinski estavam ausentes, sem sinais de localização neurológica, fundo de olho sem alterações, pressão arteri...

7311 Q295254

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 28 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há uma semana vinha apresentando edema, inicialmente nos membros inferiores, e atualmente generalizado. Negou febre e outros sintomas e não tinha antecedentes patológicos prévios. O exame clínico mostrou paciente com edema mole, frio e indolor generalizado, pressão arterial e freqüência cardíaca normais, sem outras anormalidades. Os exames laboratoriais realizados mostraram: exame de urina (EAS): densidade de 1.020 (valores de referência de 1.010 a 1.030), ausência de glicose; ausência de bilirrubinas; ausência de hemoglobina; proteinúria presente (+ + + +); ausência de corpos cetônicos; nitrito negativo; leucócitos 1 célula/campo; ausência de hemácias; presença de numerosos cilindros granulosos. Glic...

7312 Q295252

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 28 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há uma semana vinha apresentando edema, inicialmente nos membros inferiores, e atualmente generalizado. Negou febre e outros sintomas e não tinha antecedentes patológicos prévios. O exame clínico mostrou paciente com edema mole, frio e indolor generalizado, pressão arterial e freqüência cardíaca normais, sem outras anormalidades. Os exames laboratoriais realizados mostraram: exame de urina (EAS): densidade de 1.020 (valores de referência de 1.010 a 1.030), ausência de glicose; ausência de bilirrubinas; ausência de hemoglobina; proteinúria presente (+ + + +); ausência de corpos cetônicos; nitrito negativo; leucócitos 1 célula/campo; ausência de hemácias; presença de numerosos cilindros granulosos. Glic...

7313 Q295250

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7314 Q295248

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7315 Q295246

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7316 Q295244

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7317 Q295242

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de 55 anos de idade buscou atendimento em ambulatório de clínica médica, queixando-se de edema de membros inferiores ascendente, dor no hipocôndrio direito e empachamento pós-prandial, além de tosse crônica e produtiva com escarro mucoso. Relatou ser tabagista inveterado e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica em uso irregular de broncodilatador beta-2 agonista de curta duração. O exame clínico mostrou paciente cianótico +2/+4, dispnéico, afebril, com pressão arterial de 132 mmHg × 80 mmHg e freqüência cardíaca de 98 bpm. Presença de pulsação sistólica paraesternal esquerda baixa e de submacicez relativa à percussão da região paraesternal esquerda alta, no 2./ espaço intercostal esquerdo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (3.ª bulha de ventrículo direit...

7318 Q295240

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

Hipotireoidismo clinicamente significativo pode ser desencadeado pelo uso crônico de lítio e de amiodarona, por exemplo.

7319 Q295238

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

A tireoidite auto-imune de Hashimoto pode causar tireotoxicose transitória ou hipotireoidismo.

7320 Q295236

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

O hipotireoidismo, com freqüência, causa episódios de fibrilação atrial que podem desencadear insuficiência cardíaca congestiva.

7321 Q295234

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

A presença de hipotermia, hipoventilação, hiponatremia, hipoxemia, hipercapnia, hipertensão arterial, convulsões e diminuição do nível de consciência em um paciente com hipotireoidismo, caracteriza uma grave emergência clínica denominada coma mixedematoso.

7322 Q295232

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

O uso de levotiroxina (T4) é o tratamento de escolha na fase inicial de pacientes com hipotireoidismo, e o tratamento de longo prazo baseia-se na administração de iodo radioativo (I131) para reativar a produção dos hormônios tireoidianos.

7323 Q295230

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

Fotossensibilidade, úlceras orais, alterações psicóticas e teste sorológico falso-positivo para sífilis são exemplos de critérios clínicos e laboratoriais internacionalmente recomendados para o diagnóstico de AR, devido a sua alta sensibilidade e especificidade.

7324 Q295228

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

Comumente, quanto mais elevados os títulos séricos de fator reumatóide, tanto maior é a gravidade dessa doença.

7325 Q295226

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

Febre reumática aguda, gota, artrite séptica, osteoartrite erosiva são exemplos de doenças que devem ser consideradas no diagnóstico diferencial de AR.

7326 Q295224

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

A tríade clássica expressa pela presença de AR, hepatomegalia e reação leucemóide, constatada no hemograma, configura a chamada síndrome de Felty.

7327 Q295222

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica sistêmica de caráter auto-imune. Em relação a essa doença, julgue os itens subseqüentes.

O uso de corticóides sistêmicos associados a ciclofosfamida (ou ao micofenolato de mofetil) é indicado para o tratamento de pacientes que desenvolvem glomerulonefrite decorrente de atividade da AR.

7328 Q295220

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7329 Q295219

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7330 Q295217

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7331 Q295215

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7332 Q295213

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regu...

7333 Q295211

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

A perícia médica — caracterizada como ato médico por exigir conhecimento técnico pleno e integrado da profissão — é atividade médica legal responsável pela produção da prova técnica em procedimentos e(ou) em processos administrativos e judiciais, devendo, portanto, ser realizada por médico regularmente habilitado.

7334 Q295209

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

A atuação do médico perito deve pautar-se exclusivamente nos preceitos de três instrumentos legais: Código Penal brasileiro, Código de Processo Civil e, especialmente, no Código de Ética Médica.

7335 Q295207

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

O exame médico pericial deve ser pautado pelos ditames éticos da profissão, levando-se em conta que a relação perito/periciando equivale, inclusive, quanto à sua natureza, à relação médico/paciente.

7336 Q295205

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

Em qualquer circunstância, é vedado ao médico, na função de perito, divulgar suas observações, conclusões ou recomendações fora do procedimento ou do processo administrativo e judicial, devendo manter sigilo pericial. Por isso, as suas observações e conclusões devem-se restringir ao laudo pericial.

7337 Q295203

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

Em situação de indiscutível perigo à vida ou de perda de função fisiológica, o médico, na função de perito, é excepcionalmente autorizado a modificar procedimentos propedêuticos e(ou) terapêuticos, devendo fundamentar e comunicar o fato por escrito ao médico assistente, bem como se declarar suspeito a partir desse momento.

7338 Q295201

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

Os padrões médico-legais utilizados na perícia do erro médico variam de acordo com os interesses analisados, podendo ser de natureza penal, civil ou administrativa. Nas questões de natureza penal, busca-se evidenciar o corpus criminis (corpo da vítima), o corpus instrumentorum (o meio ou a ação que produziu o dano) e o corpus probatorum (o conjunto dos elementos sensíveis do dano causado).

7339 Q295199

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

É vedado ao médico assinar laudo pericial ou de verificação médico-legal, quando não o tenha realizado ou quando dele não tenha participado pessoalmente.

7340 Q295197

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

O Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) da empresa que opere em regime sazonal deverá ser dimensionados com base no número mínimo de trabalhadores do ano civil anterior.

7341 Q295195

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

Há três tipos de capacetes utilizados como equipamento de proteção individual: capacete de segurança para proteção contra impactos de objetos sobre o crânio; capacete de segurança para proteção contra choques elétricos; capacete de segurança para proteção de crânio e face contra riscos provenientes de fontes geradoras de calor nos trabalhos de combate a incêndio.

7342 Q295193

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

Os exames do PCMSO compreendem, pelo menos, avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental.

7343 Q295192

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

A avaliação de exposição ocupacional ao calor deve ser feita com a utilização de termômetro de bulbo úmido natural, termômetro de globo e termômetro de mercúrio comum.

7344 Q295190

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A exposição ocupacional ao brometo de metila e ao cloreto de metileno pode causar quadro de vertigem periférica relacionada com o trabalho. Para seu diagnóstico, é recomendado que se utilizem todos os métodos propedêuticos disponíveis, como estudo da marcha, do equilíbrio estático e dinâmico, da coordenação dos movimentos, além de eletronistagmografia.

7345 Q295188

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A ceratoconjuntivite causada pela exposição ocupacional ao cimento, também conhecida como doença de Sanders, é caracterizada por pequeno exsudato conjuntival e opacidades subepiteliais da córnea, associadas a ceratite e edema de linfonodos regionais e presença de sintomatologia geral, com cefaléia.

7346 Q295186

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

O quadro de dor em região cervical e ombros, com hipertrofia dos músculos afetados, parestesia, perda de força muscular, hipersensibilidade dolorosa das apófises espinhosas vertebrais e dos músculos paravertebrais, deve ser classificado como síndrome cervicobraquial de grau I.

7347 Q295184

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A intoxicação ocupacional por arsênio pode causar encefalopatia tóxica crônica, com dor nas extremidades, cefaléia, fraqueza muscular e depressão do sistema nervoso central.

7348 Q295182

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A intoxicação por agrotóxicos organofosforados e carbamatos provoca acúmulo de acetilcolina, podendo causar tanto taquicardia quanto bradicardia, além de fibrilação atrial e arritmias ventriculares.

7349 Q295180

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A ulceração de septo nasal causada pelo cromo e seus compostos manifesta-se com rinorréia e epistaxes, podendo ser confundida com resfriado.

7350 Q295178

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A hepatite química aguda grave causada por solventes faz parte de um quadro de intoxicação aguda com acometimento de múltiplos sistemas. Os quadros leves dessa doença podem apresentar-se apenas com sintomas gastrointestinais inespecíficos e discreto aumento de aminotransferases.

7351 Q295177

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

A exposição ocupacional a hidrocarbonetos alifáticos halogenados freqüentemente é causa de insuficiência renal crônica, que cursa com síndrome nefrótica atípica, caracterizada por ausência de hematúria e proteinúria e por instalação tardia.

7352 Q295175

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, que tratam das lesões por esforço repetitivo (LER/DORT).

As LER/DORT são classificadas como doenças profissionais, por serem decorrentes da exposição a risco ergonômico na atividade de trabalho.

7353 Q295173

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, que tratam das lesões por esforço repetitivo (LER/DORT).

A tendinite de De Quervain, que acomete adutores do punho, é mais comum em homens jovens.

7354 Q295171

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, que tratam das lesões por esforço repetitivo (LER/DORT).

A epicondilite medial, conhecida como cotovelo de tenista, é caracterizada por dor, principalmente à movimentação do braço e do antebraço.

7355 Q295169

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças ocupacionais, julgue os itens que se seguem.

Os piretróides são considerados agrotóxicos inócuos, uma vez que seus efeitos sobre o organismo humano são raros e de baixa gravidade.

7356 Q295167

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças ocupacionais, julgue os itens que se seguem.

A broncoconstrição irritativa é a principal manifestação da asma ocupacional.

7357 Q295165

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de doenças ocupacionais, julgue os itens que se seguem.

A intoxicação por chumbo causa alterações renais decorrentes de dano vascular.

7358 Q295163

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de ergonomia, julgue os seguintes itens.

Alguns autores recorrem à metodologia da análise ergonômica do trabalho para propor que, em vez de apenas procurar controlar os riscos, se busque manter a segurança no ambiente de trabalho. Para eles, a análise da normalidade é o que desvendará as causas dos acidentes.

7359 Q295161

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de ergonomia, julgue os seguintes itens.

A medição do nível de iluminamento em um posto de trabalho deve ser feita no campo de trabalho onde se realiza a tarefa visual, utilizando-se luxímetro com fotocélula corrigida para a sensibilidade do olho humano. Quando o campo de trabalho não puder ser definido, será considerado um plano horizontal a 75 cm do piso.

7360 Q295159

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de ergonomia, julgue os seguintes itens.

Nas atividades de entrada de dados, deve haver uma pausa mínima de 15 minutos para cada hora trabalhada, não deduzidos da jornada normal de trabalho.

7361 Q295157

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com o objetivo de detectar as causas mais freqüentes de ausência ao trabalho, foi feita pesquisa com dados de um serviço de perícia médica de determinado órgão estatal. Para tanto, foi feito o levantamento de todos os atestados médicos homologados nos dois meses anteriores à pesquisa, registrando-se os diagnósticos, o tempo de afastamento, e dados referentes aos trabalhadores e aos médicos que os haviam emitido. Em um segundo momento, foram realizadas análises estatísticas para verificar quais eventos estavam relacionados com a ausência ao trabalho.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Trata-se de um estudo do tipo caso-controle.

7362 Q295155

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com o objetivo de detectar as causas mais freqüentes de ausência ao trabalho, foi feita pesquisa com dados de um serviço de perícia médica de determinado órgão estatal. Para tanto, foi feito o levantamento de todos os atestados médicos homologados nos dois meses anteriores à pesquisa, registrando-se os diagnósticos, o tempo de afastamento, e dados referentes aos trabalhadores e aos médicos que os haviam emitido. Em um segundo momento, foram realizadas análises estatísticas para verificar quais eventos estavam relacionados com a ausência ao trabalho.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O estudo avaliou a incidência de licenças para tratamento de saúde no órgão em qu...

7363 Q295153

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com o objetivo de detectar as causas mais freqüentes de ausência ao trabalho, foi feita pesquisa com dados de um serviço de perícia médica de determinado órgão estatal. Para tanto, foi feito o levantamento de todos os atestados médicos homologados nos dois meses anteriores à pesquisa, registrando-se os diagnósticos, o tempo de afastamento, e dados referentes aos trabalhadores e aos médicos que os haviam emitido. Em um segundo momento, foram realizadas análises estatísticas para verificar quais eventos estavam relacionados com a ausência ao trabalho.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Nessa pesquisa, a medida de associação é o risco relativo.

7364 Q295151

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

O médico é dito perito oficial quando nomeado por autoridade competente ou pelo juízo para atuar como perito de confiança em processo judicial e(ou) administrativo.

7365 Q295149

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

O segurado empregado, exceto o doméstico, o trabalhador avulso e o segurado especial farão jus ao auxílio-acidente, como indenização, somente quando motivado por acidente de trabalho que resulte em seqüela definitiva.

7366 Q295147

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

O aposentado por invalidez que retornar à atividade terá sua aposentadoria automaticamente cessada na data da perícia que constatou a ausência de invalidez para o trabalho.

7367 Q295145

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

No caso de seqüelas múltiplas resultantes do mesmo acidente, o cálculo da indenização deve ser embasado na maior porcentagem prevista.

7368 Q295143

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

A homologação de atestado para afastamento do trabalho emitido por médico é um ato médico, não podendo ser delegado a outros profissionais.

7369 Q295141

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

Cegueira, hanseníase, doença de Parkinson e hepatopatia grave são algumas das doenças que justificam a isenção do imposto de renda.

7370 Q295139

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

A perícia para constatação de insalubridade ou periculosidade poderá ser realizada por qualquer dos profissionais ligados ao SESMT da empresa.

7371 Q295137

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

O perito que prestar informações falsas com dolo ou culpa poderá ser responsabilizado civil e criminalmente.

7372 Q295135

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

Rigidez matinal com duração de várias horas, edema dos tecidos moles nas articulações metacarpofalangianas, interfalangianas proximais ou dos punhos, nódulos subcutâneos e detecção de títulos elevados de fator reumatóide são exemplos de critérios (com alta sensibilidade e especificidade) classicamente usados no diagnóstico de LES.

7373 Q295133

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

Subluxação das articulações metacarpofalangianas com desvio ulnar dos dedos e deformidades em “pescoço de cisne” (por hiperextensão das articulações inferfalangianas proximais) são alterações características do LES.

7374 Q295132

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

A elevação dos níveis do complemento sérico reflete aumento da atividade inflamatória e constitui alteração altamente sugestiva de LES em fase de atividade.

7375 Q295130

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

A utilização de pulsos de esteróides (pulsoterapia) em associação com a ciclofosfamida é útil no controle da nefrite lúpica grave.

7376 Q295128

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, de etiologia desconhecida e que acomete vários órgãos do corpo humano. Acerca dessa moléstia, julgue os itens subseqüentes.

Infecções, glomerulonefrite e infarto do miocárdio são exemplos de causas de morte associadas ao LES.

7377 Q295126

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças intersticiais pulmonares (DIP) representam um grupo heterogêneo de pneumopatias cujas maiores anormalidades ocorrem distalmente aos bronquíolos terminais. Julgue os itens seguintes, acerca essas doenças pulmonares.

A tomografia computadorizada de alta resolução de tórax é considerada o método definitivo para o diagnóstico das DIP.

7378 Q295124

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças intersticiais pulmonares (DIP) representam um grupo heterogêneo de pneumopatias cujas maiores anormalidades ocorrem distalmente aos bronquíolos terminais. Julgue os itens seguintes, acerca essas doenças pulmonares.

A forma mais comum de DIP é representada pela pneumonite intersticial aguda secundária a infecções virais.

7379 Q295122

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças intersticiais pulmonares (DIP) representam um grupo heterogêneo de pneumopatias cujas maiores anormalidades ocorrem distalmente aos bronquíolos terminais. Julgue os itens seguintes, acerca essas doenças pulmonares.

Estudos recentes têm demonstrado que o micofenolato de mofetil promove significativa melhora da sobrevida e da mortalidade em pacientes com DIP.

7380 Q295120

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

7381 Q295118

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Na esmagadora maioria dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica, não se identifica nenhuma causa específica.

7382 Q295116

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com queixas de fraqueza muscular e parestesias, no qual se diagnostique hipertensão arterial e cujo nível de potássio sérico esteja abaixo dos valores normais (antes do uso de diuréticos), deve ter investigação aprofundada para descartar o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.

7383 Q295114

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Disfunção diastólica do ventrículo esquerdo, demência vascular e nefroesclerose são exemplos de complicações associadas à hipertensão arterial sistêmica.

7384 Q295112

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7385 Q295110

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7386 Q295108

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7387 Q295106

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7388 Q295104

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma senhora de 62 anos de idade foi levada ao prontosocorro de um hospital terciário por estar apresentando, há duas horas: letargia, confusão metal, cefaléia holocraniana pulsátil e intensa e escotomas cintilantes. Os familiares relataram que a paciente é hipertensa de longa data e há três meses suspendeu a medicação por conta própria. O exame clínico mostrou paciente sonolenta, desorientada no tempo e no espaço, afebril, acianótica, com pressão arterial de 274 mmHg × 164 mmHg (em ambos os membros superiores), freqüência cardíaca de 92 bpm. Ritmo cardíaco regular com 4.ª bulha cardíaca, pulsos arteriais palpáveis e simétricos. Pulmões limpos. Abdome sem anormalidades. No exame neurológico, verificou-se ausência de rigidez de nuca, de sinais de localização focal e de irrit...

7389 Q295102

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças que acometem o pâncreas, julgue os itens a seguir.

Os critérios de Ranson são utilizados para avaliar a gravidade de pancreatite aguda alcoólica, e quanto maior o número de critérios tanto maior é a mortalidade associada a essa moléstia.

7390 Q295100

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças que acometem o pâncreas, julgue os itens a seguir.

Esteatorréia, úlcera péptica e diabetes melito são exemplos de complicações freqüentemente associadas ao primeiro episódio de pancreatite aguda.

7391 Q295098

Medicina

Ano: 2007

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças que acometem o pâncreas, julgue os itens a seguir.

A principal causa de pancreatite crônica é a colecistopatia crônica calculosa e raramente se associa ao alcoolismo.

7392 Q577541

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dispnéia é definida como sensação subjetiva de respiração que causa desconforto. Uma melhor caracterização deste sintoma ajuda o médico a elaborar o diagnóstico. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

Platipnéia é um tipo de dispnéia que ocorre em posição supina.

B

Pode-se encontrar dispnéia paroxística na asma.

C

Trepopnéia é geralmente indicativa de doença pulmonar bilateral.

D

Compressão da traquéia promove dispnéia predominantemente expiratória.

7393 Q577508

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente 50 anos, diabético, apresenta crises de dispnéia sem qualquer alteração de exame físico e do eletrocardiograma. Nega precordialgia. O exame mais importante na explicação desses sintomas é:

A

ecocardiograma com esforço.

B

eletrocardiograma seriado.

C

holter de 24 horas.

D

depuração de creatinina.

E

espirometria.

7394 Q577507

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Num paciente diabético tipo 2, normotenso, em uso de glibenclamida, a presença de microalbuminúria determina o tratamento com

A

insulina NPH.

B

metformina

C

captopril.

D

glargina.

E

acarbose.

7395 Q577506

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Supondo-se que a prevalência das doenças no Brasil seja a mesma que nos países desenvolvidos, pode-se esperar que

A

o diabetes seja mais prevalente que a hipertensão arterial primária.

B

as neoplasias somadas sejam mais prevalentes que o diabetes.

C

a hipertensão arterial, mesmo excluindo as de origem secundária, seja a doença mais prevalente.

D

as doenças cardiovasculares, por apresentarem possibilidade de controle adequado individualmente, não seriam prevalentes.

E as doenças infecciosas graves, que levam ao óbito ou a seqüelas permanentes, seriam as doenças mais prevalentes.

7396 Q577497

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Todas as condições abaixo são fatores de risco para desenvolvimento de Pneumonia por Staphylococcus aureus, exceto

A

Usuários de drogas injetáveis.

B

Tabagismo

C

Bronquiectasias

D

Diabetes mellitus

E

Abscessos de repetição.

7397 Q577495

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à Leishmaniose tegumentar, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O critério de cura é clínico. B A reação de Montenegro é técnica imunológica de baixa sensibilidade. C Entre as opções terapêuticas encontram-se o antimonial pentavalente, a anfotericina B e a pentamidina. D Na maioria das vezes, a apresentação é por lesão única, indolor, com bor-das ulceradas e fundo granuloso.

7398 Q577437

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma moça com 18 anos de idade foi levada por familiares ao pronto-socorro de um hospital, por apresentar, há 2 h, náuseas e vômitos, seguidos de alteração do nível de consciência. O exame físico mostrou respiração de Kussmaul, taquicardia e hálito cetônico.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção que não se inclui entre as propostas de diagnóstico diferencial.

A coma hiperosmolar B alcalose metabólica C intoxicação por salicilato D intoxicação por metanol

7399 Q305654

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao equilíbrio ácido-básico.

I A acidose representa uma alteração patológica caracterizada pelo excesso de ácido ou pela falta de base que tende a causar redução do pH no sangue arterial (acidemia).

II O balanço ácido-básico depende essencialmente do adequado funcionamento dos rins (para excreção de ácidos fixos) e dos pulmões (para eliminação do dióxido de carbono).

III Reserva alcalina e excesso de bases (base excess) são sinônimos e representam a quantidade total de CO2 de uma amostra de plasma, separada anaerobicamente, após seu equilíbrio com 40 mmHg de PCO2.

IV A diferença de ânions (anion gap) representa a quantidade total de ânions rotin...

A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.

7400 Q305652

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente apresente cãibras e tetania de extremidades, laringoespasmo com estridor laríngeo e os sinais de Chvostek e Trousseau e que o resultado de seu eletrocardiograma apresente prolongamento do intervalo QT. Nessa situação o distúrbio eletrolítico mais provavelmente associado à condição do paciente é a

A hiponatremia. B hipopotassemia. C hipocalcemia. D hipofosfatemia.

7401 Q305650

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os exames laboratoriais de uma paciente com quadro clínico de insuficiência cardíaca congestiva (esquerda e direita) descompensada — classe funcional IV segundo a New York Heart Association e estágio D segundo a American Heart Association —, causada por uma miocardiopatia dilatada alcoólica com grave disfunção sistólica biventricular, apresentam um valor de sódio sérico igual a 126 mEq/L.

Considerando essa situação hipotética e que os valores normais de sódio sérico variam de 135 mEq/L a 145 mEq/L, assinale a opção correta em relação à alteração eletrolítica apresentada pela paciente.

A

Provavelmente, a hiponatremia apresentada pela paciente é do tipo hipotônica e euvolêmica.

B

O uso de diuréticos, especialmente os de alça, está absolutamente contra-indicado à paciente, pois essas medicações causam significativo balanço negativo do sódio corporal total, agravando o desequilíbrio eletrolítico.

C

Deve-se indicar à paciente restrição da ingestão hídrica para cerca de 1 a 2 litros de água por dia.

D

A paciente deve receber doses maciças de solução salina hipertônica (cloreto de sódio a 3%) infundida rapidamente para se evitar a mielinólise pontina cerebral decorrente da hiponatremia prolongada.

7402 Q305648

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 34 e 35

Uma mulher de 42 anos de idade foi atendida no sistema de saúde, queixando-se de apresentar, há cerca de uma semana, febre, fraqueza, dor de cabeça, náusea e vômito, sudorese noturna, confusão mental e alterações de visão. Relatou, também, ter sorologia positiva para o HIV (vírus da imunodeficiência humana). O exame físico realizado na paciente mostrou rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski. Realizada a punção lombar diagnóstica, uma amostra do liquor cerebroespinhal corado com "tinta da China" (nanquim) mostrou leveduras com formas encapsuladas e em gemulação.

O diagnóstico mais provável para o caso clínico apresentado no texto é

A esporotricose. B criptococose. C histoplasmose. D paracoccidioidomicose.

7403 Q305646

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 34 e 35

Uma mulher de 42 anos de idade foi atendida no sistema de saúde, queixando-se de apresentar, há cerca de uma semana, febre, fraqueza, dor de cabeça, náusea e vômito, sudorese noturna, confusão mental e alterações de visão. Relatou, também, ter sorologia positiva para o HIV (vírus da imunodeficiência humana). O exame físico realizado na paciente mostrou rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski. Realizada a punção lombar diagnóstica, uma amostra do liquor cerebroespinhal corado com "tinta da China" (nanquim) mostrou leveduras com formas encapsuladas e em gemulação.

O tratamento antimicrobiano específico mais recomendado no caso descrito no texto é...

A sulfametoxal-trimetropim. B antimonial pentavalente (glucantime). C ivermectina. D anfotericina B.

7404 Q305644

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência da dengue, uma doença de notificação compulsória no Brasil, aumenta nos períodos chuvosos. Acerca dessa doença, assinale a opção correta.

A

A doença é transmitida por meio da picada de insetos flebotomíneos do gênero Lutzomya.

B

Uma complicação temida nessa afecção é o choque circulatório, cujo principal mecanismo é o aumento da permeabilidade capilar.

C

O teste de intradermorreação de Montenegro, quando positivo, confirma o diagnóstico de dengue.

D

O ácido acetilsalicílico, por inibir a ciclooxigenase e, assim, atuar como antiinflamatório, é recomendado para se prevenir a forma hemorrágica dessa moléstia.

7405 Q305642

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Pacientes com glomerulopatia membranosa que se expressa por síndrome nefrótica grave estão propensos a apresentar trombose da veia renal. Nesse grupo de pacientes, podem estar associados à referida complicação fatores como

I perdas urinárias de antitrombina III.

II aumento das perdas urinárias das proteínas S e C.

III aumento da ativação plaquetária.

IV níveis de albumina sérica superiores a 4 g/dL.

A quantidade de itens certos é igual a

A 1 B 2 C 3 D 4

7406 Q305640

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alterações no metabolismo do cálcio e do fósforo nos ossos são observadas em pacientes com insuficiência renal crônica. Essas anormalidades caracterizam, em conjunto, a osteodistrofia renal. No quadro clínico dessa doença, não se encontra

A hipercalcemia. B hiperfosfatemia. C hiperparatireoidismo secundário. D

formação inadequada de 1,25-diidroxivitamina D nos rins.

7407 Q305638

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em casos de insuficiência renal aguda, indica-se substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas de emergência em pacientes com

I hiperpotassemia grave e refratária ao tratamento clínico.

II presença de miocardite aguda.

III manifestações de encefalopatia urêmica.

IV alcalose metabólica grave e de difícil controle.

Estão certos apenas os itens

A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.

7408 Q305637

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um cuidado necessário a pacientes que apresentam insuficiência cardíaca descompensada e insuficiência renal aguda ou crônica é a medição diária de seu peso corporal (em jejum). Essa variável funcional (peso corporal) pode variar evolutivamente devido a

I variações no volume de líquido intracelular.

II mudanças na massa celular total decorrentes do catabolismo corporal.

III variações no volume de líquido extracelular.

IV alterações no balanço hídrico.

A quantidade de itens certos é igual a

A 1 B 2 C 3 D 4

7409 Q305635

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A imunização é uma das maneiras mais efetivas e de baixo custo para se evitarem a morbidade e a mortalidade associadas às doenças infecciosas. O Ministério da Saúde do Brasil tem um calendário de vacinação recomendada para adultos e idosos. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

A vacina contra febre amarela é aplicada em todos os brasileiros com idade acima de 30 anos, com reforço a cada 10 anos, por toda a vida.

B

A vacina contra o rotavírus passou a ser aplicada na Campanha Nacional de Vacinação do Idoso.

C

O reforço da vacina BCG intradérmica é obrigatório para pessoas com mais de 50 anos de idade.

D

A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso nos indivíduos que convivem em instituições fechadas com apenas um reforço aplicado cinco anos após a dose inicial.

7410 Q305633

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 42 a 44

Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...

A colecistite aguda. B hepatite aguda. C pancreatite aguda. D infarto agudo do miocárdio.

7411 Q305631

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 42 a 44

Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...

A hepatite crônica. B abscesso pancreático. C edema agudo de pulmão. D hidropsia da vesícula biliar.

7412 Q305629

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 42 a 44

Uma paciente de 48 anos de idade relatou apresentar, há cerca de 24 horas, hiporexia, naúseas e dois episódios de vômitos. Além disso, queixou-se de dor leve no andar superior do abdome e negou diarréia, sangramento digestivo e dor torácica. Relatou, ainda, ser hipertensa. O exame físico realizado na paciente revelou icterícia leve, febre (temperatura axilar = 38,9 ºC) e pressão arterial de 142 mmHg / 89 mmHg; o exame cardiovascular evidenciou presença de quarta bulha cardíaca; os exames respiratórios, pélvico e retal revelaram-se normais. No exame do abdome, foram detectados dor leve à palpação do hipocôndrio direito e ruídos hidroaéreos normais, e não houve sinais de irritação peritoneal. O hemograma reve...

A angioplastia coronariana transluminal percutânea. B colecistectomia laparoscópica. C interferon alfa. D corticosteróide sistêmico.

7413 Q305627

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 60 anos de idade, branca, em menopausa, queixando-se de ressecamento ocular associado à sensação de queimação e prurido, foi diagnosticada como portadora de síndrome de Sjögren. Acerca dessa desordem auto-imune, julgue os itens a seguir.

I Essa síndrome ocorre somente em pacientes com outras doenças auto-imunes, como lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatóide.

II Um achado comum nessa síndrome é a ceratoconjuntivite seca, que pode ser demonstrada pelo teste de Schirmer.

III Essa síndrome associa-se freqüentemente ao achado de anticorpos contra o antígeno nuclear Sm (Anti-Sm) no sangue.

IV Nessa condição clínica, a presença de anticorpos contra antígenos citoplasm...

A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.

7414 Q305625

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 46 e 47

Um paciente com 45 anos de idade, negro, que vinha sendo acompanhado no ambulatório, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica essencial e iniciou o tratamento antihipertensivo com hidroclorotiazida (25 mg ao dia).

O mecanismo etiofisiopatogenético mais provavelmente associado ao quadro de hipertensão arterial primária apresentado no texto é

A

excessiva e autônoma de catecolaminas pela medula da adrenal.

B

produção de aldosterona pelo córtex da supra-renal de forma autônoma e excessiva.

C

isquemia renal decorrente de estenose unilateral ou bilateral da artéria renal.

D

excreção inadequada de sódio por alteração no funcionamento renal.

7415 Q305623

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 46 e 47

Um paciente com 45 anos de idade, negro, que vinha sendo acompanhado no ambulatório, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica essencial e iniciou o tratamento antihipertensivo com hidroclorotiazida (25 mg ao dia).

Entre os efeitos colaterais que poderão afetar o paciente mencionado no texto, por serem provocados pelo uso do diurético tiazídico (hidroclorotiazida) no tratamento antihipertensivo, encontra-se o(a)

A redução do nível sérico de potássio. B aumento do nível sérico de magnésio. C redução da fração LDL do colesterol. D aumento do nível sérico de sódio.

7416 Q305621

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 48 e 49

O paciente mencionado no texto anterior iniciou dor intensa na articulação metatarsofalangiana do hálux direito, que, em poucas horas, passou a ficar avermelhada e extremamente dolorosa, apresentando, ainda, febre de 38,1 ºC, sem que tenha havido traumatismos no local. No exame clínico, verificou-se que a articulação estava edemaciada, com a pele tensa, quente e avermelhada, sensível e dolorosa. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose e aumento da velocidade de hemossedimentação, além de elevação do nível de ácido úrico no sangue.

A manifestação articular apresentada no texto possivelmente decorre de

A tromboflebite. B gota aguda. C artrite reumatóide. D febre reumática aguda.

7417 Q305619

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 48 e 49

O paciente mencionado no texto anterior iniciou dor intensa na articulação metatarsofalangiana do hálux direito, que, em poucas horas, passou a ficar avermelhada e extremamente dolorosa, apresentando, ainda, febre de 38,1 ºC, sem que tenha havido traumatismos no local. No exame clínico, verificou-se que a articulação estava edemaciada, com a pele tensa, quente e avermelhada, sensível e dolorosa. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose e aumento da velocidade de hemossedimentação, além de elevação do nível de ácido úrico no sangue.

Em face da manifestação articular apresentada no texto, recomenda-se, no tratamento farmacológico imediato do paciente, o...

A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.

7418 Q305617

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As opções abaixo apresentam propostas de associações entre uma doença ou situação clínica e respectivo exame laboratorial. Assinale a opção que apresenta a associação incorreta.

A tromboembolia pulmonar – dímero-D B infarto do miocárdio – troponina I C

insuficiência cardíaca descompensada – peptídeo natriurético cerebral B (BNP)

D

tireoidite aguda supurativa – anticorpo antiperoxidase

7419 Q305616

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A espirometria é um teste não-invasivo de função pulmonar que mede volumes e fluxos aéreos, contribuindo na prevenção e possibilitando o diagnóstico e a quantificação das alterações ventilatórias. Uma das variáveis mais importantes desse teste é a capacidade vital forçada (CVF). Essa capacidade pode ser corretamente definida como o

A

volume de ar exalado no primeiro segundo de uma expiração forçada.

B

volume máximo de ar exalado com esforço máximo, a partir do ponto de máxima inspiração.

C

volume máximo de ar ventilado em um determinado período de tempo por repetidas manobras respiratórias forçadas.

D

fluxo máximo de ar expirado durante uma manobra de expiração forçada, iniciada no ponto de máxima inspiração.

7420 Q305614

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O hiperparatireoidismo é um distúrbio das glândulas paratireóides que pode ser classificado como primário, secundário ou terciário. Acerca dessa doença endócrina, assinale a opção correta.

A

No hiperparatireoidismo primário, a maioria dos pacientes são assintomáticos no início da doença, apresentando apenas hipocalcemia em exames laboratoriais casuais.

B

A etiologia da grande maioria dos pacientes com hiperparatireoidismo primário é o carcinoma das paratireóides.

C

O hiperparatireoidismo terciário decorre principalmente de insuficiência renal crônica e caracteriza-se por um aumento das paratireóides.

D

Os bifosfonatos, como o alendronato, são potentes inibidores da reabsorção óssea, considerados, atualmente, primeira escolha para o tratamento definitivo e de longo prazo dos pacientes com hiperparatireoidismo primário.

7421 Q305612

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos feocromocitomas, julgue os itens seguintes.

I A maioria dos feocromocitomas decorre de tumores solitários e unilaterais da medula supra-renal.

II A hipertensão arterial nos pacientes com feocromocitomas pode expressar-se de forma paroxística ou persistente.

III A dosagem dos níveis urinários de aldosterona, especialmente durante ou imediatamente após um ataque, detecta a maioria dos feocromocitomas.

IV A remoção laparoscópica do(s) tumor(es) é a opção terapêutica de escolha, sendo necessário suspender toda medicação alfa- e betabloqueadora cerca de 2 a 4 semanas antes do procedimento, para se evitar hipotensão arterial pósoperatória.

A quantida...

A 1 B 2 C 3 D 4

7422 Q305610

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 54 e 55

Em uma consulta de rotina, uma paciente com 38 anos de idade, assintomática, apresentou, durante o exame cardiovascular, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha cardíaca, desdobramento amplo e variável da segunda bulha cardíaca em foco pulmonar e estalido de abertura seguido de sopro protomesodiastólico (ruflar) e de reforço pré-sistólico em foco mitral.

Com base na situação clínica descrita no texto, é correto afirmar que a paciente apresenta doença cardíaca valvular do tipo

A insuficiência mitral. B dupla lesão mitral. C estenose pulmonar. D estenose mitral.

7423 Q305608

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões 54 e 55

Em uma consulta de rotina, uma paciente com 38 anos de idade, assintomática, apresentou, durante o exame cardiovascular, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha cardíaca, desdobramento amplo e variável da segunda bulha cardíaca em foco pulmonar e estalido de abertura seguido de sopro protomesodiastólico (ruflar) e de reforço pré-sistólico em foco mitral.

Considere que, um mês após a primeira consulta, a paciente referida no texto procurou atendimento médico, queixando-se de febre (380 C) e artrite em tornozelos e joelhos (migratória) e que, ao exame cardiovascular da paciente foi agregado um atrito pericárdico. Feito, então...

A insuficiência adrenocortical aguda. B choque anafilático tardio. C hipotireoidismo agudo. D síndrome de Cushing aguda.

7424 Q305606

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Dispnéia é definida como sensação subjetiva de respiração que causa desconforto. Uma melhor caracterização deste sintoma ajuda o médico a elaborar o diagnóstico. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

Platipnéia é um tipo de dispnéia que ocorre em posição supina.

B Pode-se encontrar dispnéia paroxística na asma. C

Trepopnéia é geralmente indicativa de doença pulmonar bilateral.

D

Compressão da traquéia promove dispnéia predominantemente expiratória.

7425 Q305604

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A IV edição das Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma (2006) mostra que a determinação da gravidade de asma deve levar em conta parâmetros clínicos e funcionais. No que diz respeito a esse assunto, assinale a opção correta.

A

Sintomas noturnos não são encontrados na asma intermitente.

B

Pico de fluxo expiratório abaixo de 60% caracteriza asma persistente moderada.

C

A limitação de atividades é contínua na asma persistente grave.

D

Raramente, se observam sintomas na asma persistente leve.

7426 Q305602

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doença pulmonar obstrutiva crônica é uma condição clínica que se caracteriza pela obstrução ao fluxo aéreo respiratório persistente e progressiva. Assinale a opção correta relativamente à história clínica ou exame físico associado a essa enfermidade.

A

A tosse pode ser classificada como crônica e seca.

B

O grau de dispnéia está diretamente relacionado às alterações dos gases arteriais.

C

O tempo da inspiração é maior que o da expiração.

D

Baqueteamento digital indica a necessidade de pesquisar outras condições clínicas.

7427 Q305600

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de tromboembolismo pulmonar em uma situação de probabilidade clínica intermediária requer o uso judicioso de exames complementares na busca da confirmação de sua existência. Acerca desses exames, assinale a opção correta.

A

Valores normais de D-dímeros pelo método ELISA excluem a possibilidade do referido diagnóstico.

B

Radiografia de tórax mostrando doença cardiovascular reforça a necessidade da realização de cintilografia pulmonar.

C

Cintilografia pulmonar indefinida torna pouco provável a comprovação do diagnóstico considerado.

D

Cintilografia ventilatória deve ser feita sempre que houver defeitos perfusionais.

7428 Q305598

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com 60 de idade anos recebeu o diagnóstico de pneumonia comunitária (PAC) após ser atendido no prontosocorro. A equipe de plantão optou por fazer o tratamento em regime de internação hospitalar, baseando-se na Diretriz da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para tratamento de PAC (2004).

Com relação a esse quadro clínico, assinale a opção que, por si só, não corrobora a decisão médica.

A idade de 60 anos B

freqüência respiratória de 35 incursões respiratórias por minuto

C pressão sistólica de 80 mm de Hg D confusão mental

7429 Q305596

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A aquisição de conhecimentos sobre hipertensão pulmonar tem crescido substancialmente nos últimos anos, possibilitando avanços no diagnóstico e tratamento dessa condição clínica. Acerca da hipertensão pulmonar, assinale a opção correta.

A

A maioria dos casos de hipertensão pulmonar primária requer a realização de biópsia pulmonar.

B

O uso de anticoagulantes deve se restringir aos casos de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica.

C

Cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão deve ser realizada nos pacientes portadores de hipertensão pulmonar inexplicada.

D

Silfenadil é um excelente vasodilatador pulmonar devido a sua atividade como inibidor dos receptores de endotelina.

7430 Q305594

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às semelhanças de comportamento clínico e funcional das pneumonias intersticiais idiopáticas, assinale a opção incorreta.

A Dispnéia de esforço é um sintoma clássico. B

Estertores em velcro nas bases podem ocorrer em todas as entidades clínicas.

C

O padrão funcional clássico constitui-se de redução dos volumes pulmonares.

D

Fibrose pulmonar idiopática freqüentemente ocorre em famílias.

7431 Q305592

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do edema agudo de pulmão, situação de extrema gravidade e que exige que tratamento rápido e eficaz, assinale a opção correta.

A

A primeira medida de tratamento deve ser a administração de oxigênio com o paciente mantido em posição supina.

B

Diuréticos de alça e vasodilatadores controlam o quadro na maioria das vezes.

C

Morfina age na pós-carga e reduz os reflexos pulmonares da dispnéia.

D

Digitálicos administrados via endovenosa agem na melhoria do quadro por determinarem imediata vasodilatação periférica.

7432 Q305590

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com 55 anos de idade, alcoolista, sabidamente portador de insuficiência hepática, deu entrada na emergência de um hospital com quadro de hemorragia digestiva alta.

Considerando essa situação, assinale a opção em que o exame citado permite a melhor avaliação da gravidade da provável coagulopatia apresentada pelo paciente.

A tempo de sangramento B contagem de plaquetas C tempo de protrombina D tempo de trombina

7433 Q305588

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 44 anos de idade, com peso de 60 kg, encontrava-se internado, em uso de gentamicina 80 mg via endovenosa, para tratamento de infecção do trato urinário, quando apresentou quadro abrupto de edema de membros inferiores e elevação dos níveis plasmáticos de uréia e creatinina.

Considerando essa situação clínica, assinale a opção cujo valor laboratorial citado é passível de ser encontrado na avaliação da função renal do referido paciente.

A osmolalidade urinária menor que 350 mOsm/kg B

concentração de sódio urinário menor do que 20 mEq/L

C fração excretada de sódio menor do que 1% D índice uréia/creatinina maior que 40/L

7434 Q305586

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O exame clínico é ainda a principal técnica disponível para o diagnóstico de um quadro de abdome agudo. Acerca desse exame, assinale a opção correta.

A

Timpanismo em hipocôndrio direito, com o paciente em posição supina, pode expressar paralisia do diafragma.

B

Ausência de pulso femoral pode indicar hérnia inguinal.

C

Macicez em flancos e hipogástrio, com o paciente em decúbito dorsal, pode ser sinal de tumoração ovariana.

D

Hematoma periumbilical pode ser encontrado na pancreatite.

7435 Q305584

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A identificação de sinais prognósticos adversos é de grande importância diante de um paciente portador de pancreatite aguda, notadamente nas primeiras 48 h de internação. Os critérios prognósticos da pancreatite aguda não incluem

A idade maior que 55 anos. B PaO2 menor que 80 mm de Hg. C DHL maior que 350 UI/L. D TGO maior que 250 UI/dL.

7436 Q305582

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma jovem com 20 anos de idade apresenta quadro de pneumonia comunitária. Tem antecedente de esplenectomia há 5 anos, após traumatismo abdominal em decorrência de acidente de carro.

Assinale a opção que contém um grupo de antibióticos não indicado para prescrição na situação clínica descrita.

A aminoglicosídeo B betalactâmico de amplo espectro C macrolídeo D quinolona

7437 Q305581

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as opções abaixo, assinale a que apresenta o antibiótico mais indicado para o tratamento de meningite por Haemophilus influenzae.

A oxacilina B gentamicina C vancomicina D ceftriaxona

7438 Q305579

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O aumento da incidência das doenças sexualmente transmissíveis representa uma grande preocupação para as autoridades sanitárias. A escolha do tratamento adequado é decisiva para o controle dessas enfermidades. A penicilina benzatina é muitas vezes selecionada de maneira inadequada. Assinale a opção que apresenta a condição clínica que melhor responde a esse antibiótico.

A gonorréia B uretrite por clamídia C sífilis D linfogranuloma venéreo

7439 Q305577

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A maioria dos casos de diarréia aguda deve ser tratada com a reidratação de soro oral. O uso de antimicrobiano deve-se restringir às causas específicas, como é o exemplo da shiguelose. Assinale a opção que indica o melhor tratamento antibiótico dessa enfermidade.

A ácido nalidíxico B eritromicina C sulfametoxazol + trimetropim D doxiciclina

7440 Q305575

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A produção de um numeroso grupo de antimicrobianos não impede que o grupo das penicilinas possua destacado papel no tratamento de inúmeras doenças infecciosas. Assinale a opção que corresponde ao mecanismo de ação das penicilinas.

A inibição da síntese da parede celular bacteriana B

alteração da permeabilidade da membrana celular levando à lise de organelas

C inibição da síntese protéica D alteração do metabolismo do ácido nucléico

7441 Q305573

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos fatores que dificultam o emprego dos aminoglicosídeos são os efeitos colaterais por eles produzidos. A respeito desse assunto, assinale a opção incorreta.

A

Os aminoglicosídeos são ototóxicos, podendo, portanto, atingir a audição ou sistema vestibular.

B

A nefrotoxicidade é, na maioria das vezes, reversível.

C

A estreptomicina pode causar disfunção do nervo óptico.

D

O uso parenteral da amicacina está associado à colite pseudomembranosa.

7442 Q305572

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que haja no mundo 350 milhões de portadores crônicos do vírus da hepatite B com possibilidade de desenvolverem cirrose, hepatite crônica ativa e hepatocarcinoma. Com relação à vacina contra a hepatite B, assinale a opção correta.

A

O esquema de vacinação atual é de 3 doses, com intervalos de 1 mês entre as 3 doses.

B

As vacinas atuais são produzidas por engenharia genética e possuem elevado poder imunogênico.

C A via de administração da vacina é a subcutânea. D

Pacientes que receberam a imunoglobulina humana antihepatite B não necessitam fazer o esquema de imunização contra a hepatite B.

7443 Q305570

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A febre amarela tem recebido atenção dos sanitaristas brasileiros pelo risco de ela voltar a atingir os grandes centros urbanos. Em relação à vacina contra a febre amarela, assinale a opção correta.

A A via de administração é a intramuscular. B É contra-indicada às pessoas alérgicas a ovo. C

É significativo o número de eventos adversos envolvendo o sistema nervoso central.

D A vacina tem efeito significativo para a dengue.

7444 Q305568

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção incorreta acerca da vacina tríplice viral.

A

Trata-se da associação das vacinas contra varicela, rubéola e caxumba.

B

Combate doenças que, apesar de benignas, causam absenteísmo no trabalho.

C

Sua apresentação é liofilizada, contendo os três vírus vivos atenuados.

D

A exposição a temperaturas elevadas acarreta diminuição da eficácia da vacina.

7445 Q305566

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O Brasil é um dos países que adota a vacina BCG em seu calendário nacional de imunização. Em relação à vacina BCG, assinale a opção incorreta.

A

Seu uso se justifica na medida em que há proteção contra as formas mais graves da primoinfecção tuberculosa.

B

Não há estudos conclusivos que comparem a eficácia entre a via intradérmica e a percutânea.

C

É freqüente a ocorrência de efeitos adversos cutâneo-ganglionares.

D É contra-indicada nos indivíduos HIV-positivos.

7446 Q305564

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Numerosos estudos realizados na última década indicam que a coqueluche é uma causa importante de tosse crônica em adultos. Em relação à vacina da coqueluche, assinale a opção incorreta.

A

A vacina acelular é indicada para maiores de 7 anos de idade.

B

Um dos objetivos de vacinar adultos e adolescentes é o de proteger lactentes que não receberam o esquema de vacinação completo.

C

A vacina é indicada para idosos que residem em comunidades fechadas.

D

A proteção induzida pela vacina tem a duração média de 30 anos.

7447 Q305562

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A Diretriz Brasileira para Pneumonias Adquiridas na Comunidade em Pacientes Imunocompetentes (2004) recomenda o uso profilático da vacina antipneumocócica para a prevenção da doença. Em relação a essa diretriz, assinale a opção correta.

A

Não há contra-indicação para o uso da vacina pneumocócica após um episódio de pneumonia.

B

O efeito protetor é maior em idosos e crianças.

C

Das doenças pneumocócicas, 50% envolvem um dos 23 sorotipos contidos na vacina antipneumocócica polissacarídea 23-valente.

D

Os efeitos da revacinação mostram que existe uma resposta anmnéstica que induz a uma maior produção de anticorpos, tornando mais eficaz seu uso após 5 anos da primo-vacinação.

7448 Q304493

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda às questões de número 36 a 38:

Um médico é contratado para coordenar o Programa de Controle Médico em Saúde Ocupacional de empresa com 100 trabalhadores, que presta serviços de reparos de navios. Dentre as atividades, incluem-se jateamento de superfícies metálicas, pintura com pulverizador, soldagem e colocação de fibras de vidro e amianto. A maioria dos trabalhadores está envolvida em mais de um processo de trabalho. Há pouco mais de 5 anos, ainda havia jateamento com areia, a seco, porém, atualmente é utilizada a granalha de cobre. Um pequeno percentual de trabalhadores ainda fuma (20%).

De acordo com a Classificação Nacional de Atividades Econômicas - CNAE - (NR-4, Qu...

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

7449 Q304491

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda às questões de número 36 a 38:

Um médico é contratado para coordenar o Programa de Controle Médico em Saúde Ocupacional de empresa com 100 trabalhadores, que presta serviços de reparos de navios. Dentre as atividades, incluem-se jateamento de superfícies metálicas, pintura com pulverizador, soldagem e colocação de fibras de vidro e amianto. A maioria dos trabalhadores está envolvida em mais de um processo de trabalho. Há pouco mais de 5 anos, ainda havia jateamento com areia, a seco, porém, atualmente é utilizada a granalha de cobre. Um pequeno percentual de trabalhadores ainda fuma (20%).

Os principais fatores de riscos presentes nos processos de trabalho desta empresa...

A biológica; B ergonômica; C física; D mecânica; E química.

7450 Q304489

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda às questões de número 36 a 38:

Um médico é contratado para coordenar o Programa de Controle Médico em Saúde Ocupacional de empresa com 100 trabalhadores, que presta serviços de reparos de navios. Dentre as atividades, incluem-se jateamento de superfícies metálicas, pintura com pulverizador, soldagem e colocação de fibras de vidro e amianto. A maioria dos trabalhadores está envolvida em mais de um processo de trabalho. Há pouco mais de 5 anos, ainda havia jateamento com areia, a seco, porém, atualmente é utilizada a granalha de cobre. Um pequeno percentual de trabalhadores ainda fuma (20%).

Para monitorar a saúde respiratória dos trabalhadores expostos a aerodispersóides...

A espirometria admissional e anual; B telerradiografia de tórax admissional e anual; C tomografia computadorizada de tórax bienal; D espirometria admissional e semestral; E telerradiografia de tórax admissional e semestral.

7451 Q304487

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

No diagnóstico das doenças relacionadas ao asbesto, é correto afirmar que:

A

as formas com fibrose moderada apresentam padrão obstrutivo associado à redução da difusão do CO;

B

as placas pleurais, mesmo em pequeno número e extensão, podem causar reduções funcionais com significado clínico;

C

o achado de corpos asbestóticos no lavado bronco-alveolar não define o diagnóstico de asbestose;

D

RX revela padrão retículo-nodular com opacidades pequenas irregulares acentuadas nas bases e espessamento pleural;

E

atelectasias redondas são imagens patognomônicas de exposição ao amianto.

7452 Q304485

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda à questão 40.

O médico que atua na área de saúde do trabalhador, deve estar apto a desenvolver ações de promoção e proteção da saúde, vigilância, prevenção das doenças e assistência e reabilitação da saúde dos trabalhadores, tanto em nível individual, quanto coletivo.

Considerando as competências específicas do médico que coordena um programa de atenção integral à saúde dos trabalhadores, marque a alternativa INCORRETA:

A

encaminhar os casos suspeitos de doença profissional para o estabelecimento do nexo causal pelo INSS;

B

propor e orientar as ações de vigilância em saúde do trabalhador;

C

definir o grau e o período de incapacidade para o trabalho decorrente de doença profissional;

D

indicar e acompanhar os procedimentos visando reabilitação profissional;

E

orientar e prover assistência integral à saúde dos trabalhadores, incluindo cuidados preventivos e reabilitação.

7453 Q304483

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

O quadro abaixo apresenta uma série histórica de casos de leucemia e de outras doenças em um hospital universitário, segundo a presença ou não de exposição ocupacional ao benzeno.

Com base nos dados acima, o Odds Ratio (risco relativo estimado) para os indivíduos com exposição ocupacional ao asbesto de adquirirem leucemia é:

A 1,18 B 1,44 C 2,80 D 5,45 E 16,6

7454 Q304481

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Um pesquisador examina um grupo de mulheres, em uma oportunidade, observando a prevalência da história de ataques cardíacos em usuárias e em não usuárias de reposição hormonal. O desenho deste estudo é do tipo:

A ensaio clínico randomizado; B caso-controle; C corte transversal; D coorte; E descritivo.

7455 Q304479

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda à questão 43.

Durante a realização de um exame admissional, o médico recebeu um laudo de radiografia de tórax com a seguinte descrição: opacidades regulares e irregulares bilaterais, associadas a espessamento pleural e a bolhas subpleurais. O indivíduo havia trabalhado em uma fundição de ferro, durante 10 anos e, recentemente submeteu-se à biópsia, cujo laudo histopatológico revelou predomínio de fibrose difusa e irregular com áreas de confluência, tipo "cabeça de medusa" e raros nódulos silicóticos.

Baseado na descrição acima, a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso é:

A siderose; B beriliose; C silicossiderose; D antracossilicose; E pneumoconiose por material abrasivo.

7456 Q304477

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto e responda à questão 44.

Os riscos nos ambientes de trabalho são classificados, de acordo com a NR-5, em grupos: 1-Verde (Físicos); 2-Vermelho (Químicos); 3-Marrom (Biológicos); 4-Amarelo (Ergonômicos) e 5-Azul (Risco de Acidentes).

Na elaboração do Mapa de Riscos desta empresa, foram identificados, dentre outros, os seguintes fatores de riscos: fumos; eletricidade; trabalho em turno; iluminação inadequada e vibrações. Estes riscos seriam classificados, nesta ordem, nos grupos:

A 2; 5; 4; 5; 1 B 5; 1; 3; 5; 1 C 2; 4; 4; 5; 5 D 3; 1; 4; 4; 1 E 2; 1; 5; 3; 4

7457 Q304475

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto abaixo e responda às questões 45 e 46.

A partir do conhecimento dos riscos para a saúde respiratória no trabalho, obtidos através de informações do PPRA – NR-9 e do Mapa de Riscos da empresa, o médico resolve fazer um estudo epidemiológico para determinar a prevalência de doenças respiratórias entre os trabalhadores, sem dispêndio de grandes somas de recursos ou uso de testes invasivos .

Dentre algumas das etapas do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA - desta empresa, aquela que poderá fornecer mais subsídios para o estudo que o médico deseja realizar é:

A

monitorar a exposição aos riscos no trabalho;

B

implantar medidas de controle e de avaliação da eficácia;

C

registrar e divulgar os dados das mensurações ambientais;

D

avaliar os riscos e a exposição dos trabalhadores;

E

antecipar e reconhecer os riscos ambientais.

7458 Q304473

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto abaixo e responda às questões 45 e 46.

A partir do conhecimento dos riscos para a saúde respiratória no trabalho, obtidos através de informações do PPRA – NR-9 e do Mapa de Riscos da empresa, o médico resolve fazer um estudo epidemiológico para determinar a prevalência de doenças respiratórias entre os trabalhadores, sem dispêndio de grandes somas de recursos ou uso de testes invasivos .

Caso o médico opte por utilizar um questionário para levantar os sinais e sintomas possivelmente relacionados à exposição ocupacional nos trabalhadores desta empresa, ele precisa avaliar as principais vantagens (V) e desvantagens (D) de sua aplicação. A alternativa INCORRETA em relação ao...

A

V: rapidez e baixo custo;

B

V: capacidade para aferir respostas sobre condições médicas;

C

D: ambigüidade das questões;

D

V: pode obter respostas padronizadas;

E

D: viés das informações.

7459 Q304471

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

A situação abaixo que NÃO representa uma dificuldade para o diagnóstico de Asma Ocupacional é:

A

os sintomas apresentados pelo paciente são graves;

B

o paciente não está mais trabalhando na atividade que o expunha;

C

o paciente não sabe escrever, ler ou compreender as instruções para fazer o pico de fluxo;

D

o paciente encontra-se em benefício previdenciário, afastado da exposição;

E

o paciente permanece sintomático, após anos afastado da exposição.

7460 Q304469

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Os mecanismos que levam um agente ocupacional a causar asma ocupacional são similares aos mecanismos da asma brônquica. A reação brônquica mais encontrada na Asma Ocupacional é de natureza:

A inflamatória; B reflexa; C imunológica; D farmacológica; E celular.

7461 Q304467

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

O melhor método para o estabelecimento do nexo causal da Asma Ocupacional é:

A

medidas seriadas de pico de fluxo expiratório com aparelho medidor de pico de fluxo (peak flow meter);

B

teste de broncoprovocação com metacolina;

C

testes cutâneos com alérgenos ambientais (prick test) e sorológicos;

D

teste de RAST para identificação de IgE sérica específica;

E

identificação do agente causador.

7462 Q304465

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Em relação aos estudos epidemiológicos, é correto afirmar que:

A

nos estudos retrospectivos os indivíduos são seguidos da "causa" para o "efeito";

B

nos estudos prospectivos os indivíduos são seguidos do "efeito" para a "causa";

C

em um estudo observacional os indivíduos da amostra não são designados para os grupos por processo aleatório;

D

em um estudo transversal o pesquisador observa um grupo de indivíduos, ao mesmo tempo;

E

em estudos longitudinais o pesquisador observa diferentes grupos de indivíduos, ao longo do tempo.

7463 Q304463

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Os sintomas dispnéia e opressão torácica (no primeiro dia de retorno ao trabalho), a queda do VEF 1,0 durante a jornada de trabalho evoluindo para incapacidade funcional importante, são achados clínicos freqüentes de:

A silicose; B bronquite industrial; C síndrome de disfunção reativa das vias aéreas; D bissinose; E asma ocupacional.

7464 Q304461

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Um pesquisador desenvolve um estudo para levantar o número de casos de mesotelioma de pleura, diagnosticados em trabalhadores expostos ao amianto, nos últimos 20 anos no Brasil. A base de dados que deve ser eleita como fonte primária de consulta para esta investigação é a do:

A

SIH – Sistema de Informações Hospitalares;

B

SIM – Sistema de Informações em Mortalidade;

C

SINAN – Sistema de Informações de Agravos de Notificação;

D

SNVE – Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica;

E

Sistema CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho.

7465 Q304459

Medicina

Ano: 2006

Banca: Núcleo de Computação Eletrônica UFRJ (NCE)

Leia o texto, analise a tabela apresentada e responda às questões 56 e 57.

Entre 1970-1991, ocorreram 47 acidentes em plataformas de petróleo no mundo. Em relação à gravidade, observou-se um total de 960 óbitos com uma média de 20,4 óbitos por acidente (OIT, 1993). Os riscos de acidentes variaram em função do tipo de instalação e da atividade desenvolvida.

Tabela 1 – Óbitos registrados em acidentes em plataformas de petróleo, segundo o tipo de atividade e nível de gravidade.

Com base nos dados apresentados assinale a alternativa INCORRETA:

A

as atividades de produção, com gravidade considerável, responderam por cerca de 8,6% dos óbitos totais;

B

cerca de 2/3 dos óbitos foram registrados nas atividades de perfuração;

C

70% dos óbitos nas atividades de perfuração ocorreram em acidentes em que houve perda total ou danos graves;

D

em 10,2% dos óbitos, o nível de gravidade foi considerado leve;

E

em 50% aproximadamente dos óbitos foi registrada situação de perda total.

7466 Q303715

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Com relação à insuficiência cardíaca, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O uso de B-bloqueadores está contra-indicado em pacientes classe funcio-nal III ou IV. B A insuficiência cardíaca diastólica relaciona-se a distúrbio do relaxamento ou complacência ventricular e pode estar acompanhada de fração de ejeção normal ou alterada. C A digoxina reduz a ocorrência de sintomas de ICC, diminui o número de internações por descompensação cardíaca e melhora a tolerância a exercí-cios, apesar de não alterar a sobrevida. D A ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema nervo-so simpático são adaptações do organismo ao desenvolvimento da insuficiência cardíaca que, com o tempo, tornam-se deletérias e podem contribuir para evolução e piora do quadro.

7467 Q303714

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à hipertensão arterial sistêmica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Em cerca de 95% dos casos, temos o diagnóstico de hipertensão arterial essencial ou sem causa evidente. B O tratamento da hipertensão não reduz a incidência de complicações cardí-acas ou cérebro-vasculares de forma consistente. C A ocorrência de hipertensão arterial em indivíduos jovens e de difícil controle indica a propedêutica de causas secundárias. D Os diuréticos, B-bloqueadores, inibidores da ECA, inibidores dos receptores de angiotensina e bloqueadores do canais de cálcio são todas alternativas de primeira linha para o tratamento farmacológico da hipertensão arterial.

7468 Q303711

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação aos pacientes diabéticos, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A A dosagem sérica da frutosamina reflete o comportamento glicêmico nas últimas 8 semanas. B A ocorrência de diabetes tipo I está fortemente associada ao HLA-DR3 e HLA-DR4 e há auto-anticorpos direcionados a células da ilhota pancreática ao diagnóstico. C No diabetes tipo II, a insulina circulante endógena é suficiente para prevenir a cetoacidose, mas inadequada para evitar a hiperglicemia. D O controle rigoroso da glicemia com doses variáveis de insulina em pacien-tes treinados demonstrou retardar o início ou lentificar a progressão de complicações microvasculares ou neuropáticas, principalmente em pacien-tes com diabetes tipo I.

7469 Q303709

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao tratamento do diabetes, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A As biguanidas estão indicadas no tratamento do diabetes tipo I. B As thiazolidinedionas atuam aumentando a sensibilidade dos tecidos periféricos à ação da insulina. C Atualmente, existem preparações de insulina com efeito ultra-curto que facilitam o controle glicêmico pós prandial. D A ação primária das sulfaniluréias é estimulando a produção de insulina pelas células B das ilhotas pancreáticas.

7470 Q303708

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à avaliação do paciente com anemia, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A As thalassemias fazem parte do diagnóstico diferencial das anemias micro-cíticas e hipocrômicas e caracterizam-se por microcitose intensa com VCM < 60-70. B A anemia falciforme representa um distúrbio autossômico recessivo com formação de cadeias B alteradas formando a hemoglobina S. C Anemia perniciosa é a causa mais comum de deficiência de ácido fólico. D O diagnóstico de anemia ferropriva em paciente adulto sem perdas sangüí-neas evidentes indica a procura por sítio de sangramento oculto no trato gastrointestinal.

7471 Q303705

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Com relação à abordagem do paciente com obesidade, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Sibutramina bloqueia a recaptação de serotonina e norepinifrina no SNC. B Cerca de 30% dos pacientes obesos possuem uma causa secundária iden-tificada. C Orlistat é a primeira droga para o tratamento de obesidade que exerce seu efeito no trato gastrointestinal, inibindo a ação de lípases e reduzindo a ab-sorção de gorduras. D Cirurgia de by-pass gástrico ou gastroplastia estão indicadas em pacientes com IMC > 40 ou IMC> 35 e co-morbidades.

7472 Q303703

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

São causas de hiponatremia, EXCETO:

A Insuficiência adrenal. B SIDA. C Diabetes Insipidus. D Secreção inapropriada do hormônio anti-diurético.

7473 Q303701

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem clínica dos pacientes com artrite reumatóide, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O fator reumatóide é positivo em mais de 75% dos casos. B Entre as manifestações extra-articulares, encontram-se nódulos subcutâ-neos, derrame pleural, pericardite, esplenomegalia e vasculites. C Methotrexate, corticosteróides, azatioprina, antimaláricos, sulfasalazina e inibidores do TNF-α representam alternativas terapêuticas para pacientes que não respondem a AINES. D Os AINES são agentes com efeitos analgésicos e antiinflamatórios que alteram a progressão da doença e previnem a ocorrência de erosões.

7474 Q303699

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Entre as drogas abaixo, a que NÃO está associada com a ocorrência de uma síndrome lupus-like é:

A Metildopa. B Isoniazida. C Ciprofloxacino. D Hidralazina.

7475 Q303697

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao quadro de intoxicação digitálica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O uso de anticorpos específicos anti-digoxina está indicado em todos os casos. B Pode ser precipitada por hipomagnesemia, insuficiência renal, hipotireoi-dismo e hipocalemia. C O uso de quinidina, verapamil, amiodarona e propafenona aumenta a pro-pensão à intoxicação digitálica. D Os sintomas incluem náuseas e vômitos, cefaléia, anorexia, visão borrada ou amarelada e desorientação.

7476 Q303695

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao diagnóstico das hemofilias, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O sinal característico das hemofiliais é a ocorrência de hemartroses. B O único meio de diferenciar as hemofilias A e B é a dosagem sérica dos fatores VIII e IX. C Cerca de 15% dos pacientes com hemofilia A desenvolvem anticorpos anti-fator VIII. D A característica laboratorial das hemofilias é um tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial ativado e tempo de sangramento todos a-largados.

7477 Q303693

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à úlcera péptica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O uso crônico de AINES está mais associado à ocorrência de úlceras com localização gástrica que duodenal. B A taxa de recorrência em 1 ano da doença ulcerosa péptica associada ao H. pylori é de 30% sem a sua erradicação C Os inibidores de bomba de prótons têm efeitos antimicrobianos diretos so-bre o H. pylori, além de otimizar os efeitos de outros antibióticos. D O tratamento padrão para erradicação do H. pylori envolve a associação de 2 antibióticos mais um inibidor de bomba de prótons por 10-14 dias, com ta-xa de sucesso superior a 85%.

7478 Q303691

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem terapêutica de pacientes com DPOC, todas as afirma-tivas estão corretas, EXCETO:

A O uso de corticóides encontra-se indicado apenas em casos com benefício comprovado no FEV1s na espirometria após trial terapêutico por 2-4 sema-nas. B O único tratamento com capacidade para alterar a história natural do DPOC é a suplementação de oxigênio domiciliar. C O tto com oxigênio domiciliar deve ter a mínima duração em horas possível, de acordo com tolerância individual. D O uso de patch transdérmico de nicotina, chiclete de nicotina e bupropriona aumenta as taxas de sucesso na interrupção do tabagismo em indivíduos motivados.

7479 Q303689

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à insuficiência renal crônica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A A anemia encontrada na IRC é, primariamente, em função da produção reduzida de eritropoetina, que se torna clinicamente significante com clearance de creatinina menor que 20-25ml/min. B HAS é a complicação mais comum da doença renal terminal e seu controle rigoroso retarda a progressão da nefropatia. C A osteodistrofia renal é conseqüente às alterações no metabolismo ósseo, do cálcio e do fósforo. D A coagulopatia na IRC é causada por redução de fatores da cascata da co-agulação a nível sérico.

7480 Q303687

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à nefropatia por IgA (D. Berger), todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Apresentação clínica mais comum é hematúria. B Menos de 5% dos casos progridem para doença renal terminal. C Associação com cirrose hepática, doença celíaca e infecção pelo HIV. D Mais comum em crianças e jovens adultos, sendo homens mais acometidos que mulheres.

7481 Q303684

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à doença coronariana, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O suplemento dietético com antioxidantes como a vitamina E mostrou benefícios em pacientes com doença coronariana. B Níveis elevados de homocisteína e marcadores inflamatórios inespecíficos se correlacionam com a ocorrência de doença coronariana. C O uso de inibidores da HMG-Coa redutase está indicado na profilaxia se-cundária da doença coronariana, mesmo em indivíduos com níveis de co-lesterol sérico aceitáveis. D A redução dos níveis séricos de homocisteína com suplementação dietética de ácido fólico não reduz a ocorrência de eventos clínicos em indivíduos com doença coronariana.

7482 Q303682

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

São contra-indicação ao uso da terapia trombolítica nas síndromes coronaria-nas agudas, EXCETO:

A Período menstrual. B Neoplasia intracraniana. C AVC isquêmico no último ano. D Grande cirurgia há menos de 3 semanas.

7483 Q303680

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem clínica do feocromocitoma, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O tumor é bilateral em 10% dos casos. B A localização do tumor é nas supra-renais em 90% dos casos. C A droga principal no preparo pré-operatório desses pacientes são os beta-bloqueadores. D Clinicamente, a doença caracteriza-se por ataques de cefaléia, sudorese, palpitações, ansiedade e hipertensão arterial.

7484 Q303678

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à classificação de drogas antiarrítmicas, as associações estão corretas, EXCETO:

A Betabloqueadores – classe II B Lidocaína – classe III C Amiodarona – classe III D Bloqueadores do canal cálcio – classe IV

7485 Q303676

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

A profilaxia da endocardite infecciosa está indicada nos seguintes casos, EXCETO:

A CIV. B Miocardiopatia hipertrófica. C Válvula mecânica na posição aórtica. D Prolapso de válvula mitral sem regurgitação.

7486 Q303674

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

São critérios de Dengue Hemorrágica, EXCETO:

A Leucocitose. B Plaquetopenia. C Choque ou hipotensão. D Hemoconcentração (elevação do Htc em 20%).

7487 Q303672

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à Febre Amarela, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A Mesmo vetor da dengue. B Não é indicada a imunização de indivíduos que viajam para áreas endêmi-cas. C Quadro grave associado a manifestações hemorrágicas, oligúria, hipoten-são e choque. D Quadro clínico de febre alta, cefaléia, mialgia difusa, prostração intensa, náuseas e vômitos e diarréia.

7488 Q303670

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao Mieloma Múltiplo, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Apresentação clínica com anemia, dor óssea e infecções de repetição. B Marca diagnóstica é um pico monoclonal na eletroforese de proteínas, na maioria das vezes na porção beta ou gama. C O tratamento padrão ouro é o transplante autólogo de célula tronco. D Acomete preferencialmente indivíduos jovens.

7489 Q303668

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação a grupo de doenças reunidas na síndrome conhecida como fibrose pulmonar idiopática, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O uso de corticóides está indicado em todos os pacientes. B A BOOP ou bronquiolite obliterante com pneumonia organizada é caracterizada por dispnéia e tosse seca algumas semanas após infecção viral de vias aéreas. C Diagnóstico diferencial com pneumopatias associadas com agentes ocupacionais, uso de drogas ou agentes infecciosos. D Biópsia pulmonar exerce papel fundamental no diagnóstico específico, estabelecendo doenças com história natural e resposta terapêutica diferentes.

7490 Q303666

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem da osteoporose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Suplementação de cálcio e vitamina D são medidas recomendadas. B O uso de alendronato mostrou-se eficaz na redução do risco de fraturas e no aumento da densidade óssea. C A prática de atividade física é contra-indicada. D Distúrbio do metabolismo ósseo com aumento na taxa de reabsorção.

7491 Q303664

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à hepatite B, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A

HBsAg é detectável precocemente no curso na doença.

B HBeAg implica replicação viral e atividade da doença. C Anti HBs significa recuperação da doença ou vacinação eficaz. D Mais de 20% dos casos evoluem para forma crônica ativa.

7492 Q303662

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à Hanseníase, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Tratamento baseado na monoterapia com rifampicina. B Lesão de pele que apresenta diminuição ou ausência de sensibilidade. C Pode acometer qualquer região do corpo, inclusive mucosa nasal e oral. D Lesões nervosas se caracterizam por dor e espessamento nos nervos peri-féricos.

7493 Q303660

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Entre os critérios de Ransom para estratificação de risco nos pacientes com pancreatite aguda estão, EXCETO:

A LDH > 350ui/L B Glicemia > 200mg/dl C Amilase > 500mg/dl D Leucocitose > 16.000

7494 Q303658

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Com relação ao diagnóstico laboratorial na SIDA, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O teste de ELISA possui alta sensibilidade no diagnóstico da infecção pelo HIV. B A contagem de CD4 é importante guia na determinação de possíveis infec-ções oportunísticas e malignidades associadas. C O acompanhamento da carga viral é importante guia de acompanhamento terapêutico. D O teste de Western-blot possui baixa especificidade para o diagnóstico da infecção pelo HIV.

7495 Q303656

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Com relação à síndrome de apnéia obstrutiva do sono, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O tratamento com CPAP nasal é efetivo na maioria dos pacientes. B A polisonografia é o exame de eleição para seu diagnóstico. C A ingestão de álcool e sedativos não interfere no curso da doença. D Está associada a maior risco de desenvolvimento de hipertensão pulmonar.

7496 Q303654

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à doença do refluxo gastro-esofágico, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A O melhor estudo para documentar o refluxo é a PHmetria. B Em todos os casos, é necessário o uso de exames complementares. C O tratamento cirúrgico com fundoplicatura videolaparoscópica é reservado para casos sem resposta ao tratamento clínico. D Os bloqueadores de bomba de prótons são o tratamento de eleição nos casos moderados a graves que não respondem a antiácidos e mudanças nos hábitos de vida.

7497 Q303652

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem dos pacientes com gota, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A AINES é tratamento de escolha na crise. B Predileção por homens com mais de 30 anos. C Todos os pacientes apresentam hiperuricemia sérica durante a crise aguda. D Quadro típico de artrite aguda, monoarticular, envolvendo o 1ª articulação metatarsofalangiana.

7498 Q303650

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à abordagem de pacientes com tuberculose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

A Pirazinamida é contra-indicada em grávidas. B Especialistas recomendam tratamento por 9 meses nos casos de tuberculose miliar e meningite tuberculosa. C Em áreas de alta incidência de resistência a isoniazida, pode-se associar estreptomicina ou ethambutol ao esquema terapêutico. D Pacientes HIV positivo são tratados pelo mesmo período de tempo que indi-víduos imunocompetentes.

7499 Q303562

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente, alguns dias após iniciar quimioterapia, passou a apresentar dor abdominal, vômitos, diarréia e perda de peso. Nos últimos dias evoluiu com queda do estado geral e febre. Realizou alguns exames que mostraram anemia, hipoalbuminemia, EDA – duodenite intensa, Trânsito intestinal – dilatação de bulbo duodenal com irregularidade mucosa e redução do lúmen da terceira porção duodenal. Sobre o caso assinale a alternativa incorreta

A

Cerca de 90% destes casos apresentam eosinofilia marcante.

B

Este paciente apresenta elevado risco de sepse por bactérias Gram negativas

C

É comum o achado de pneumonite

D

Pacientes portadores do HTLV1 estão especialmente predispostos a esta complicação.

E

Tiabendazol é a droga de escolha para esses casos.

7500 Q303560

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Uma paciente de 35 anos foi internada com história de melena há 24 horas. Referia uso de antiinflamatórios não hormonais recentemente e apresentava-se hemodinamicamente estável com Hb= 9,8g/dl. Realizou endoscopia que revelou úlcera em parede anterior do bulbo duodenal com 1,5cm de diâmetro e base limpa. O teste da urease foi positivo. Qual é a melhor conduta para o caso?

A

Internamento para início de esquema para erradicação do H. pylori com omeprazol, ampicilina e claritromicina endovenosos.

B

Internamento por 3 dias com uso de omeprazol injetável e, após a alta, tratamento do H. pylori por 7 dias.

C

Alta hospitalar imediata, com prescrição de esquema de erradicação do H. pylori por 7 dias, seguido de 21 dias de omeprazol e endoscopia de controle após 60 dias

D

Alta hospitalar imediata, tratamento com omeprazol por 60 dias para cicatrização da úlcera e tratar o H. pylori posteriormente

E

Internamento por 48 horas e depois alta com prescrição de omeprazol por 28 dias. Não há necessidade de tratamento do H. pylori, pois a úlcera foi induzida pelo antiinflamatório.

7501 Q303558

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em que tipo de choque se observa elevação da saturação venosa mista de oxigênio?

A

Séptico

B

Cardiogênico

C

Neurogênico

D

Adrenal

E

Hipovolêmico

7502 Q303556

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente diabético bem compensado com o uso de glimepirida desenvolveu hipoglicemia sintomática. Qual das drogas abaixo poderia estar implicada no desenvolvimento da hipoglicemia?

A

Gatifloxacina

B

Amoxicilina

C

Claritromicina

D

Azitromicina

E

Sulfa-trimetoprin.

7503 Q303554

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Com relação ao choque associado ao infarto do miocárdio, assinale a alternativa correta:

A

Agravamento importante da hipotensão, após uso de diuréticos e nitratos com sinais de congestão pulmonar, sugere infarto de ventrículo direito.

B

O uso de balão intra-aórtico de contrapulsação está indicado nos casos não responsivos à expansão de volume e vasopressores

C

O uso de balão intra-aórtico é especialmente indicado em pacientes com insuficiência aórtica aguda

D

O uso de nitroprussiato de sódio está contra-indicado nesses casos.

E

Deve-se fazer reposição de 1000ml de soro fisiológico rápido para corrigir possível hipovolemia.

7504 Q303552

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São drogas causadoras de hipercalemia todas as abaixo, exceto:

A

Captopril

B

Espironolactona

C

Losartan

D

Ácido aminocapróico.

E

Anfotericina B

7505 Q303550

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a esquistossomose hepatoesplênica é correto afirmar:

A

Desenvolve-se, em cerca de 30% dos casos, de esquistossomose em áreas endêmicas.

B

Causa hipertrofia do lobo hepático esquerdo por conta do maior fluxo esplênico para essa região.

C

É causa freqüente de ascite refratária

D

O grau de hiperesplenismo é proporcional às dimensões do baço

E

Costuma apresentar pico monoclonal de gamaglobulinas.

7506 Q303548

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Todas as condições abaixo são causas de abdome agudo não cirúrgico, exceto:

A

Porfiria aguda intermitente.

B

Anemia falciforme

C

Isquemia mesentérica

D

Angioedema

E

Febre familiar do Mediterrâneo.

7507 Q303546

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o agente etiológico do Linfogranuloma venéreo?

A

Chlamydia trachomatis

B

Calymatobacterium granulomatis.

C

Papilomavírus

D

Herpes vírus tipo 2.

E

Haemophylus ducreyi.

7508 Q303544

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Dentre os apresentados abaixo, que esquema antibiótico você indicaria para o tratamento de pielonefrite em um paciente diabético com cálculo em ureter esquerdo e leve hidronefrose

A

Norfloxacin por 14 dias.

B

Ciprofloxacin por sete dias.

C

Gatifloxacina por três dias

D

Imipenem por 10 a 14 dias.

E

Nitrofurantoína por 21 dias

7509 Q303542

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a Hepatite C é incorreto afirmar

A

Cerca de 75% dos pacientes infectados irão evoluir para cronicidade.

B

A via sexual é uma das formas de transmissão mais eficazes

C

O risco de hepatocarcinoma está diretamente relacionado à presença de cirrose.

D

Os pacientes infectados com vírus do genótipo 1 têm menor chance de responder ao tratamento antiviral.

E

A transmissão materno-fetal é mais freqüente quando a mãe é co-infectada com o HIV.

7510 Q303540

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São efeitos colaterais relacionados ao uso de corticóides inalatórios no tratamento da Asma brônquica, todos os abaixo, exceto

A

Disfonia

B

Candidíase oral.

C

Retardo na velocidade de crescimento em crianças.

D

Imunossupressão

E

Catarata

7511 Q303538

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em qual das causas de diarréia aguda é sempre recomendado o uso de antibióticos?

A

Salmonella

B

Shigella

C

Escherichia coli êntero-hemorrágica

D

Intoxicação alimentar por Staphylococcus.

E

Escherichia coli êntero-patogênica.

7512 Q303536

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São critérios diagnósticos de Febre Hemorrágica da Dengue todos os abaixo, exceto:

A

Derrame pleural.

B

Plaquetopenia

C

Prova do laço positiva.

D

Hipoalbuminemia

E

Leucopenia

7513 Q303534

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente no curso do terceiro mês de tratamento para Tuberculose pulmonar passa a apresentar febre, artrite e derrame pleural. Qual das drogas abaixo deve ser suspensa?

A

Rifampicina

B

Isoniazida

C

Pirazinamida

D

Etambutol

E

Etionamida

7514 Q303532

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente hospitalizado apresentou febre, sinais de toxemia e secreção purulenta em torno do cateter venoso instalado na veia subclávia direita. Hemoculturas colhidas na veia do antebraço e através do cateter isolaram Staphylococcus aureus. Das recomendações abaixo, qual não seria adequada para este caso?

A

Início de vancomicina.

B

Associação de aminoglicosídeo nos primeiros três a cinco dias.

C

Troca do cateter com uso de fio guia

D

Realizar ecocardiograma transesofágico.

E

Tratamento antibiótico por, no mínimo, duas a três semanas.

7515 Q303530

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das condutas abaixo comprovadamente reduz a mortalidade na sepse grave?

A

Hemotransfusão

B

Dobutamina

C

Proteína C recombinante ativada.

D

Antitrombina III

E

Corticóides em altas doses.

7516 Q303529

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São indicações para anticoagulação no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva todas as abaixo, exceto:

A

Fibrilação atrial.

B

Infartos extensos recentes.

C

Trombo no ventrículo esquerdo.

D

Fração de ejeção abaixo de 30%.

E

Cardiomegalia importante.

7517 Q303527

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual dentre os sinais clínicos apresentados abaixo é mais específico para o diagnóstico de Apendicite aguda?

A

Descompressão brusca dolorosa (sinal de Blumberg).

B

Redução dos ruídos hidroaéreos.

C

Sinal de Rovsing.

D

Sinal de Laségue.

E

Sinal de Murphy

7518 Q303525

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Que achado define o diagnóstico de Hipertensão maligna?

A

Elevação das escórias nitrogenadas.

B

Papiledema.

C

Confusão mental

D

Hemorragia retiniana.

E

PA sistólica acima de 250mmHg.

7519 Q303523

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das características clínicas abaixo é observada em pacientes com Febre reumática?

A

Prolongamento do intervalo QT.

B

Surgimento dos sintomas cerca de quinze dias após infecção de pele ou orofaringe por cepa patogênica do estreptococo do grupo A.

C

Artrite crônica com deformidades de grandes articulações.

D

Pericardite constrictiva.

E

Eritema migratório.

7520 Q303522

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um bombeiro participou do resgate de vítimas de uma enchente em área de risco para Leptospirose. Qual a melhor conduta para este caso?

A

Doxiciclina

B

Penicilina benzatina.

C

Lavagem da região exposta com solução de hipoclorito de sódio.

D

Nenhuma profilaxia é necessária desde que o indivíduo não apresente ferimentos na pele.

E

Ampicilina

7521 Q303520

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Uma paciente de 22 anos foi vítima de agressão, com vários ferimentos em face, contaminados por areia e saliva. Referia vacinação antitetânica completa há três anos durante pré-natal. Qual a conduta mais adequada para este caso?

A

Dose de reforço da vacina

B

Repetir o esquema vacinal completo.

C

Imunoglobulina + dose de reforço da vacina.

D

Nenhuma medida profilática é necessária.

E

Apenas imunoglobulina

7522 Q303518

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Uma profissional do sexo foi atendida com queixas de febre, artrite em joelho direito e tornozelo esquerdo e lesões maculares e pustulares disseminadas. Qual o melhor esquema terapêutico para este caso?

A

Ceftriaxona 250mg em dose única intramuscular.

B

Penicilina cristalina por sete dias

C

Azitromicina por três dias

D

Antiinflamatórios não-hormonais.

E

Prednisona 20mg/dia.

7523 Q303516

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o melhor método para diagnóstico de Meningite meningocócica em um paciente que vinha recebendo tratamento antibiótico prévio?

A

Cultura do líquor.

B

Hemocultura

C

Gram do líquor.

D

Reação de aglutinação do látex no líquor.

E

Cultura de orofaringe.

7524 Q303515

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o esquema anti-hipertensivo de escolha para um paciente com Aneurisma dissecante de aorta?

A

Nitroprussiato de sódio + beta-bloqueador.

B

Nitroglicerina

C

Hidralazina

D

Diazóxido

E

Captopril

7525 Q303512

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o tratamento apropriado para um paciente que ingeriu cerca de vinte comprimidos de paracetamol 750mg há seis horas?

A

Lavagem gástrica.

B

Observação clínica por 48 horas

C

N-acetilcisteína.

D

Carvão ativado.

E

Alcalinização da urina

7526 Q303510

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um doador de sangue recebeu uma comunicação que nos testes de triagem do Banco de sangue seu anti-HBc foi reagente. Qual o significado clínico deste achado?

A

Que o doador é portador crônico do vírus B.

B

Que o doador já teve contato com o vírus B.

C

Que o doador tem Hepatite B crônica.

D

Que o doador foi recentemente infectado pelo vírus B

E

Que o doador é imune contra Hepatite B

7527 Q303507

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente foi trazido para a emergência poucos minutos após acidente automobilístico. Os socorristas informaram que ele apresentou perda transitória da consciência logo após o impacto, associada a bradicardia e hipotensão. No hospital, o paciente não apresentava déficits focais e estava consciente, mas não se recordava dos acontecimentos das últimas horas. Qual o tipo de lesão neurológica mais provável no caso descrito?

A

Hematoma extradural.

B

Hematoma subdural.

C

Contusão cerebral.

D

Concussão cerebral.

E

Hemorragia intracerebral.

7528 Q302901

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual dos perfis sorológicos abaixo descritos melhor representa um paciente com Hepatite aguda?

A

Anti-HVA IgG reagente.

B

Anti-HBc IgM reagente.

C

Anti-HBc total e anti-HBs reagentes.

D

HBsAg e HBeAg reagentes.

E

Anti-HBc não reagente e anti-HBs reagente.

7529 Q302899

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a melhor opção terapêutica para o tratamento da Estrongiloidíase?

A

Albendazol 400mg em dose única.

B

Tiabendazol 25mg/kg em dose única

C

Ivermectina 200mcg/kg em dose única.

D

Albendazol 400mg duas vezes ao dia por três dias.

E

Mebendazol 100mg duas vezes ao dia por três dias.

7530 Q302897

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em qual dos pacientes abaixo pode ser definido o diagnóstico de Diabetes mellitus?

A

Glicemia de jejum = 120mg/dl.

B

Hemoglobina glicosilada = 8,0%.

C

Glicemia duas horas após ingestão de 75g de dextrosol = 240mg/dl.

D

Glicemia ao acaso = 210mg/dl em paciente assintomático.

E

Frutosamina acima de duas vezes o valor normal.

7531 Q302895

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das medidas abaixo não reduz a incidência de hemorragia digestiva induzida pelos antiinflamatórios não hormonais?

A

Uso de inibidores seletivos da COX-2.

B

Administração dos antiinflamatórios por via sublingual ou retal.

C

Erradicação do Helicobacter pylori.

D

Profilaxia com omeprazol.

E

Profilaxia com misoprostol.

7532 Q302893

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o agente etiológico do Condiloma acuminado?

A

Chlamydia trachomatis.

B

Papilomavírus humano.

C

Herpes vírus.

D

Calymatobacterium granulomatis.

E

Haemophylus ducrei.

7533 Q302891

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o antibiótico de escolha para o tratamento de infecção hospitalar grave causada por Staphylococcus epidermidis?

A

Oxacilina.

B

Vancomicina.

C

Ciprofloxacina.

D

Cefalotina.

E

Gentamicina.

7534 Q302888

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um adolescente de 13 anos, alérgico a penicilina benzatina, desenvolveu surto de cardite reumática sem seqüelas. Qual dos esquemas profiláticos abaixo seria indicado neste caso?

A

Eritromicina 500mg de 12/12 horas até os 18 anos.

B

Eritromicina 250mg de 12/12 horas até os 25 anos.

C

Sulfadiazina 1g/dia por tempo indefinido.

D

Penicilina V 500.000UI de 12/12 horas até os 25 anos.

E

Sulfadiazina 500mg/dia até os 18 anos.

7535 Q302886

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Das drogas utilizadas no tratamento da artrite reumatóide são consideradas drogas modificadoras da doença todas as abaixo, exceto:

A

Metotrexate.

B

Sulfassalazina.

C

Cloroquina.

D

Sais de ouro.

E

Deflazacort.

7536 Q302884

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o melhor esquema para tratamento de uma mulher de 25 anos com cistite não complicada?

A

Nitrofurantoína 100mg de 6/6 horas por três dias.

B

Sulfametoxazol-trimetoprin 800/160mg de 12/12 horas por sete dias.

C

Norfloxacina 400mg de 12/12 horas por três dias.

D

Ciprofloxacina 500mg de 12/12horas por cinco dias.

E

Amoxicilina 500mg de 8/8 horas por três dias.

7537 Q302882

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das drogas abaixo não reduz a mortalidade de pacientes com insuficiência cardíaca?

A

Enalapril.

B

Carvedilol.

C

Espironolactona.

D

Losartan.

E

Digoxina.

7538 Q302880

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a classe de anti-hipertensivos de escolha para o tratamento de pacientes negros?

A

Beta-bloqueadores

B

Diuréticos.

C

Inibidores da enzima de conversão da angiotensina.

D

Inibidores dos receptores da angiotensina II.

E

Alfa bloqueadores.

7539 Q302878

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em que situação há indicação para tratamento tuberculostático prolongado (nove meses)?

A

Tuberculose pulmonar cavitária.

B

Tuberculose peritoneal.

C

Linfadenite tuberculosa.

D

Tuberculose pericárdica

E

Meningite tuberculosa.

7540 Q302876

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente chegou à emergência com queixas de intensa dispnéia. Ao exame físico está ansioso, com fala entrecortada, tiragem universal, sibilância intensa e uso da musculatura acessória. Qual dos esquemas abaixo promoverá mais rapidamente a melhora do broncoespasmo?s

A

Nebulização com corticóide

B

Hidrocortisona intravenosa

C

Nebulização com salbutamol + brometo de ipatrópio

D

Aminofilina intravenosa

E

Prednisona oral

7541 Q302873

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em relação à vantagem do tratamento do hipotiroidismo subclínico, assinale a alternativa incorreta:

A

Redução do risco de osteoporose

B

Melhora da função cognitiva

C

Melhor resposta ao tratamento da depressão

D

Elevação dos níveis de colesterol HDL

E

Melhora da contratilidade cardíaca durante o esforço

7542 Q302871

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São fatores precipitantes de encefalopatia hepática todos os abaixo, exceto:

A

Constipação intestinal.

B

Hemorragia digestiva.

C

Peritonite bacteriana espontânea.

D

Hipercalemia.

E

Uso de benzodiazepínicos.

7543 Q302869

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente foi admitido ao hospital com crise convulsiva. Realizou ressonância nuclear magnética de encéfalo que mostrou lesões multifocais em forma de anel, com edema perilesional nos gânglios da base e lobos parietais. Teste rápido para o HIV foi positivo. Qual a melhor conduta para este caso?

A

Tuberculostáticos.

B

Aciclovir.

C

Sulfadiazina + pirimetamina.

D

Biopsia estereotáxica das lesões.

E

Anfotericina B.

7544 Q302867

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Assinale a alternativa correta sobre as Pneumonias comunitárias:

A

A persistência de anormalidades radiológicas sete dias após o final do tratamento indica falha do esquema utilizado e necessidade de retratamento.

B

Devem-se colher hemoculturas e cultura de escarro em todo paciente que teve indicação de tratamento hospitalar da pneumonia comunitária.

C

O achado radiológico de condensação lobar define o diagnóstico de pneumonia pneumocócica.

D

Toracocentese deve ser realizada nos pacientes com pneumonia e derrame pleural apenas quando existe desconforto respiratório.

E

São critérios de adequação da amostra do escarro para realização de cultura: mais de 20 células epiteliais e de 20 neutrófilos por campo.

7545 Q302865

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São indicações definidas do teste ergométrico para avaliação de doença arterial coronariana todos os abaixo, exceto:

A

Fase de recuperação de infarto do miocárdio.

B

Avaliação de resposta terapêutica.

C

Screening da população geral acima de 45 anos, independente da presença de sintomas.

D

Confirmação diagnóstica em pacientes com sintomas de angina estável.

E

Avaliação da tolerância às atividades físicas em pacientes sintomáticos.

7546 Q302863

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São drogas relacionadas à indução de insuficiência renal por necrose tubular aguda todas as abaixo, exceto:

A

Vancomicina

B

Anfotericina B

C

Aminoglicosídeos

D

Contraste iodado

E

Penicilinas

7547 Q302861

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o melhor esquema antibiótico para um homem com queixas de disúria e corrimento uretral amarelado há dois dias?

A

Azitromicina 1g dose única

B

Ceftriaxone 125mg IM +

C

Ciprofloxacina 500mg VO dose única

D

Doxiciclina por 7 dias

E

Ceftriaxone 125mg IM + azitromicina 1g VO

7548 Q302859

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual dos pacientes abaixo descritos apresenta maior risco de cronificação da Hepatite B?

A

Paciente de 25 anos que está se recuperando de quadro grave de hepatite aguda, quando chegou a apresentar sinais de encefalopatia hepática.

B

Recém-nascido contaminado por ocasião do parto.

C

Paciente renal crônico que se contaminou durante sessão de hemodiálise.

D

Médico de 50 anos que sofreu acidente pérfuro-cortante durante cirurgia de paciente portador de Hepatite B crônica.

E

Enfermeira de UTI que sofreu acidente pérfuro-cortante durante punção venosa de paciente internado com hepatite B fulminante.

7549 Q302857

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente cirrótico não está apresentando boa resposta aos diuréticos no tratamento da ascite apesar do uso de doses elevadas de espironolactona e furosemida. São fatores que podem estar contribuindo para a má resposta todos os abaixo, exceto:

A

Ingestão excessiva de sódio

B

Uso de antiinflamatórios não hormonais.

C

Uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina.

D

Carcinoma hepatocelular.

E

Dieta com restrição hídrica.

7550 Q302855

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente no quinto dia pós-operatório de hemicolectomia esquerda passa a apresentar febre, tosse e dispnéia. Ao exame físico percebem-se sinais de condensação na base do hemitórax direito. Qual esquema antibiótico seria mais adequado para este caso?

A

Claritromicina.

B

Ampicilina-sulbactam

C

Levofloxacina.

D

Gentamicina.

E

Cefalotina.

7551 Q302853

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

É considerado (a) contra-indicação para o tratamento antiparasitário da Esquistossomose:

A

Hiperesplenismo.

B

Forma hepatoesplênica descompensada.

C

Colite esquistossomótica.

D

Forma aguda (Febre de Katayama).

E

Nefropatia esquistossomótica.

7552 Q302851

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente diabético em uso de insulina tem apresentado repetidos episódios de hiperglicemia matinal, com níveis glicêmicos controlados nos outros horários. Qual sua conduta neste caso?

A

Realizar glicemia às três horas da madrugada.

B

Solicitar determinação da hemoglobina glicosilada.

C

Aumentar a dose da insulina antes do jantar.

D

Associar hipoglicemiante oral.

E

Associar insulina regular antes de dormir.

7553 Q302849

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente diabético e hipertenso estava em uso de captopril e furosemida quando foi detectado potássio sérico de 6,5mEq/l. Qual a melhor opção terapêutica para o caso?

A

Trocar o captopril por losartan.

B

Aumentar a dose da furosemida.

C

Trocar o captopril por propranolol.

D

Trocar furosemida por espironolactona.

E

Trocar captopril por amlodipina.

7554 Q302847

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São efeitos colaterais relacionados ao uso de propiltiouracil todos os abaixo, exceto:

A

Agranulocitose.

B

Rash.

C

Hepatite.

D

Colestase.

E

Alopécia.

7555 Q302845

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Pode-se "fechar" o diagnóstico de Febre reumática, no caso de:

A

Artrite de joelho + AEO elevado.

B

Coréia de Sydenham.

C

Artralgia + eritema marginado

D

Cardite + elevação do VSH.

E

Poliartrite migratória.

7556 Q302843

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São fatores associados a PPD falso-negativo todos os abaixo, exceto:

A

Tuberculose grave disseminada.

B

Neoplasias.

C

Uso de corticóides.

D

Linfadenite tuberculosa.

E

AIDS.

7557 Q302841

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São indicações de tratamento dialítico na insuficiência renal aguda todas as abaixo, exceto:

A

Pericardite urêmica.

B

Hemorragia digestiva.

C

Uréia acima de 150mg/dl.

D

Hipercalemia refratária.

E

Hipervolemia refratária.

7558 Q302839

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente de 30 anos foi vítima de ferimento por arma de fogo em coxa esquerda. Referia vacinação antitetânica completa há três anos. Qual a melhor conduta para este caso?

A

Dose de reforço da vacina

B

Repetir o esquema vacinal completo

C

Imunoglobulina + dose de reforço da vacina.

D

Nenhuma medida profilática é necessária.

E

Apenas imunoglobulina

7559 Q302837

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

No tratamento da Cetoacidose diabética, qual o momento de suspender a infusão contínua de insulina regular?

A

Quando os níveis glicêmicos caírem abaixo de 250mg/dl.

B

Quando o paciente recuperar a plena consciência.

C

Quando o paciente reiniciar alimentação.

D

Quando ocorrer normalização do pH sanguíneo

E

Quando desaparecer a glicosúria.

7560 Q302835

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Um paciente internado, em uso de nutrição parenteral total desenvolveu quadro de Candidíase disseminada. Qual a duração ideal do tratamento antifúngico com anfotericina B neste caso?

A

28 dias

B

Até atingir dose cumulativa de 1g de anfotericina B.

C

Por mais 14 dias após a negativação das hemoculturas

D

Até o paciente ficar afebril.

E

45 dias.

7561 Q302833

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre o uso de beta-bloqueadores no tratamento da insuficiência cardíaca é correto afirmar:

A

Promove redução significativa da mortalidade.

B

Não tem efeito benéfico sobre a fração de ejeção.

C

Está contra-indicado em pacientes com insuficiência cardíaca grave (classes III e IV).

D

O efeito benéfico se restringe aos casos de cardiopatia isquêmica e hipertensiva.

E

É especialmente indicado no controle das descompensações agudas.

7562 Q302831

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Uma paciente no curso da 35ª semana de gestação foi trazida para o hospital com queixas de edema generalizado, cefaléia e escótomas. Na ocasião sua PA era 200x140mmHg. Qual a droga anti-hipertensiva de escolha neste momento?

A

Captopril sublingual.

B

Furosemida IV

C

Hidralazina IV

D

Nifedipina por via oral.

E

Losartan sublingual.

7563 Q302829

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em relação à epidemiologia da hepatite B, assinale a alternativa correta.

A O risco de cronificação é maior nos pacientes que desenvolvem formas agudas sintomáticas B

O risco de transmissão vertical é maior durante o primeiro trimestre da gestação, mas não foi descrito efeito teratogênico da hepatite B congênita.

C

Cerca de 30% dos recém-nascidos infectados evoluirão para cronicidade

D

Os adultos imunossuprimidos têm maior chance de cronificação quando são infectados pelo vírus B.

E

Os adultos imunossuprimidos têm maior risco de desenvolver formas agudas graves (fulminantes) quando infectados pelo vírus B

7564 Q302827

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a febre reumática (FR) é correto afirmar:

A

Desenvolve-se duas a cinco semanas após infecção de pele ou orofaringe pelo estreptococo beta-hemolítico.

B

A manutenção de títulos altos de antiestreptolisina O (AEO) configura a permanência de atividade reumática.

C

Títulos de AEO acima de 300U Todd definem o diagnóstico de febre reumática em um paciente com poliartrite.

D

Em pacientes com Coréia de Sydenham é necessária a identificação do estreptococo na cultura de orofaringe para definição diagnóstica.

E

A velocidade de hemossedimentação (VSH) e a dosagem de mucoproteínas se prestam para avaliar a atividade inflamatória na FR e são úteis para delimitar o final do processo agudo.

7565 Q302825

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a primeira medida a ser adotada no tratamento de um paciente com hipercalemia que apresenta ao ECG ondas T apiculadas e alargamento dos complexos QRS?

A

Gluconato de cálcio

B

Bicarbonato de sódio

C

Solução polarizante.

D

Resinas de troca iônica.

E

Hemodiálise

7566 Q302823

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São causas de choque obstrutivo todas as abaixo, exceto:

A

Pneumotórax hipertensivo.

B

Tromboembolismo pulmonar

C

Choque anafilático

D

Tamponamento cardíaco.

E

Cor pulmonale agudo

7567 Q302821

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

O tratamento dialítico pode ser útil em casos de intoxicação exógena grave por todos os agentes abaixo, exceto:

A

Carbamazepina

B

Fenobarbital

C

Teofilina

D

Ácido acetil salicílico.

E

Digoxina

7568 Q302819

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São fatores de risco para Pneumonia por Pseudomonas aeruginosa todos os abaixo, exceto

A

Bronquiectasias

B

Diabetes mellitus.

C

Antibioticoterapia prolongada recente

D

Corticoterapia

E

Fibrose cística.

7569 Q302817

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a antibioticoterapia na Leptospirose, assinale a alternativa correta

A

Só é útil se iniciada antes do quarto dia de doença.

B

É essencial para recuperação nas formas graves da doença

C

Reduz o tempo de duração da doença

D

A droga de escolha é o ciprofloxacin.

E

Só se mostrou efetiva nos casos de Meningite por Leptospira

7570 Q302815

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a complicação mais temida no tratamento com etambutol?

A

Lesão de nervo óptico

B

Necrose tubular aguda.

C

Polineurite

D

Hepatite colestática.

E

Síndrome lúpus-like

7571 Q302813

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual dos fatores abaixo não está associado a alta mortalidade em pacientes com Hemorragia Digestiva Alta?

A

Sangue vivo pela sonda nasogástrica.

B

Hematócrito abaixo de 30% na admissão.

C

Enterorragia

D

Doença coexistente

E

Idade avançada.

7572 Q302811

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual a causa mais comum de abdome agudo?

A

Apendicite

B

Úlcera péptica perfurada.

C

Diverticulite

D

Colecistite

E

Isquemia mesentérica.

7573 Q302809

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

A prescrição de um paciente no primeiro dia pós-infarto do miocárdio, que está hemodinamicamente estável, deve incluir todos os itens abaixo, exceto

A

Inibidor da enzima conversora da angiotensina.

B

Aspirina

C

Infusão contínua de lidocaína.

D

Nitroglicerina

E

Beta-bloqueador

7574 Q302806

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual das condições abaixo não é indicação de tratamento de bacteriúria assintomática?

A

Gestante

B

Diabético acima de 50 anos.

C

No pré-operatório de cirurgia urológica.

D

Criança com refluxo vésico-ureteral importante.

E

Após retirada de sonda vesical que permaneceu menos de uma semana.

7575 Q302804

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a utilização do VDRL no diagnóstico da Sífilis é incorreto afirmar que

A

tem alta sensibilidade

B

seus títulos correlacionam-se com a atividade da doença.

C

pode ser negativo nas primeiras semanas de aparecimento do cancro.

D

serve para controle de resposta ao tratamento

E

tem elevada especificidade

7576 Q302802

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Qual o esquema antibiótico de escolha para o tratamento de um paciente usuário crônico de corticóides e imunossupressores que desenvolveu sepse por Enterococcus faecalis?

A

Penicilina cristalina

B

Ampicilina

C

Vancomicina

D

Linezolida

E

Ampicilina + gentamicina.

7577 Q302800

Medicina

Ano: 2006

Banca: Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São características da forma aguda toxêmica da Esquistossomose mansônica (Febre de Katayama) todas as abaixo, exceto:

A

Eosinofilia

B

Hepatoesplenomegalia

C

Leucopenia

D

Hipertensão pulmonar.

E

Linfonodomegalias

7578 Q302554

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O exame utilizado para documentar o grau de controle glicêmico do paciente diabético e de parâmetro prognóstico para complicações crônicas é:

A

Hemoglobina glicada.

B

Teste oral de tolerância a glicose.

C

Frutosamina

D

Glicemia pós-prandial.

7579 Q302552

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na avaliação de um quadro sugestivo de hipotiroidismo devemos encontrar:

A

paciente com pele seca, emagrecimento, aumento do apetite, T4 alto e TSH baixo.

B

paciente com pele quente aveludada, emagrecimento, intolerância ao calor, T4 alto e TSH baixo.

C

pele seca, oftalmopatia, intolerância ao calor, palpitação, mas T4 e TSH normais.

D

paciente com pele seca, aumento de peso e mixedema, diminuição do apetite, bradicardia, T4 baixo e TSH elevado.

7580 Q302550

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A insuficiência renal aguda pode ser causada por três tipos de mecanismos: Hipofluxo (55%), Lesão do parênquima renal (35%) e Obstrução do sistema uro-excretor (10%). Assinale, na ordem citada, exemplos dessas situações:

A

Nefropatia isquêmica, Hipovolemia e Leptospirose.

B

Hipertensão maligna, Eclampsia e Glomerulonefrite.

C

Estados de choque, Necrose Tubular Aguda e Obstrução Ureteral.

D

Glomerulonefrite, Hiperplasia prostática benigna e Nefrolítiase.

7581 Q302548

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre a Glomerulonefrite aguda pós-estreptocóccica, é correto afirmar:

A

cursa com aumento do complemento C3 e CH50, com tendência a evoluir para a cronicidade.

B

tem início abrupto com hematúria macroscópica, oligúria, edema, hipertensão arterial e malestar, podendo apresentar alguns sintomas gastrointestinais.

C

início abrupto sem hematúria, sem hipertensão arterial, com oligúria prolongada que leva, na maioria dos casos, à diálise.

D

cursa com aumento do complemento, hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia e lipidúria.

7582 Q302546

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

De acordo com critérios de Framingham, pode ser considerado paciente com insuficiência cardíaca congestiva aquele que apresentar pelo menos:

A

Dispnéia paroxística noturna, Turgência jugular patológica e Edema maleolar bilateral.

B

Dispnéia aos esforços, Hepatomegalia e Tosse.

C

Dispnéia aos esforços, Hepatomegalia e Taquicardia > 120.

D

Edema maleolar bilateral, Hepatomegalia e Derrame pleural.

7583 Q302544

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Para diagnosticar casos de hipertensão arterial, o paciente deve ter aferida sua pressão em pelo menos duas ocasiões, podendo ser considerado hipertenso quando apresentar pressão sistólica:

A

entre 130-139 e a diastólica entre 85-89.

B

menor que 12 e a diastólica menor que 8.

C

entre 130-139 e a diastólica menor que 85.

D

entre 140-159 e a diastólica entre 90-99.

7584 Q302542

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

No eletrocardiograma de um paciente com insuficiência coronariana aguda, é mais freqüente observar:

A

presença de Onda Q patológica, ausência de Onda T.

B

ausência de Supradesnivelamento de ST, presença de Onda Q patológica.

C

presença de Supradesnivelamento de ST proeminente, presença de Onda T.

D

presença de Supradesnivelamento de ST proeminente, presença de Onda Q patológica.

7585 Q302540

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São considerados os principais agentes bacterianos causadores de pneumonia comunitária:

A

S. pneumoniae e Anaeróbios

B

S. pneumoniae e H. influenzae

C

S. aureus e S. pneumoniae

D

S. aureus e H. influenzae

7586 Q302538

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A classificação do padrão clínico de gravidade da Asma é importante orientador da conduta terapêutica, por isso é correto afirmar que:

A

paciente com Asma intermitente apresenta função pulmonar normal, sintomas ocasionais no máximo uma vez por semana, sintomas noturnos raros e dorme sem dificuldade.

B

paciente com Asma persistente moderada apresenta função pulmonar normal, sintomas ocasionais no máximo uma vez por semana, sintomas noturnos semanais e dorme sem dificuldade.

C

paciente com Asma persistente grave apresenta função pulmonar anormal, sintomas diários não contínuos, ausência de sintomas noturnos e dorme com dificuldade.

D

todo quadro asmático é grave.

7587 Q302536

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) tem caráter de irreversibilidade e importante correlação com o tabagismo, e os pacientes acometidos são aqueles que apresentam principalmente:

A

Enfisema pulmonar e Bronquite obstrutiva crônica.

B

Insuficiência cardíaca e Enfisema pulmonar.

C

Pneumonia e Bronquite obstrutiva crônica.

D

Pneumonia e Enfisema pulmonar.

7588 Q302534

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

De acordo com a classificação das cirroses em pré-sinusoidal, sinusoidal e pós-sinusoidal, são exemplos de doenças que podem evoluir para cirrose sinuisoidal (verdadeiras cirroses):

A

Hepatite A, Sindrome de Budd-Chiari, Doença de Wilson.

B

Alcoolismo, Esquistossomose, Hepatite A.

C

Hepatite A, Hepatite B, Hepatite C.

D

Alcoolismo, Hepatite B, Hepatite C.

7589 Q302532

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre úlcera péptica é correto afirmar:

A

As úlceras gástricas são as mais comuns.

B

As úlceras duodenais tendem a ter evolução maligna com maior freqüência.

C

Está frequentemente associada à infecção pelo H. pylori, ao uso de antinflamatórios não hormonais e úlceras de stress.

D

A principal conduta é a cirúrgica, independentemente da resposta ao tratamento do H. pylori.

7590 Q302530

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na investigação sorológica de hepatite viral aguda, como triagem, devem ser solicitado os seguintes marcadores:

A

HBAg, Anti-HBe, Anti-HAV total

B

Anti-HAV IgM, Anti-HCV, Anti-HBc IgM

C

Anti-HBc IgM, HBsAg, Anti-HBs

D

Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HCV

7591 Q302527

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre a retocolite ulcerativa é correto afirmar:

A

a resposta inflamatória atinge a mucosa, a submucosa e a serosa, e pode acometer qualquer parte do trato gastrointestinal.

B

a resposta inflamatória está restrita à mucosa e à submucosa e só acomete o cólon.

C

as lesões preservam o reto, e nos achados endoscópicos se observam úlceras aftosas inclusive no íleo-terminal.

D

acomete igualmente homens e mulheres, entre 15-25 anos, sendo comum o aparecimento de lesão perianal.

7592 Q302525

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

No diagnóstico laboratorial da Febre Tifóide deve ser priorizada:

A

Hemocultua na fase inicial e posteriormente coprocultura.

B

Hemocultura em todas as fases da doença.

C

Coprocultura em todas as fases da doença.

D

Reação de Widal, que é o teste de eleição.

7593 Q302523

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Nos pacientes com Malária, a tríade sintomática clássica é febre:

A

Anemia e exantema máculo-papular.

B

Linfoadenopatias e icterícia.

C

Icterícia e confusão mental.

D

Anemia e hepatoesplenomegalia.

7594 Q302521

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre Dengue podemos afirmar:

A

a vacinação deve ser feita antes do inverno.

B

tem como vetor biológico urbano o Haemagogus jantinomis.

C

quadros hemorrágicos são mais comuns nos pacientes previamente sensibilizados por infecção anterior por dengue.

D

é uma doença bacteriana de transmissão vetorial.

7595 Q302519

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São exames prioritários na avaliação e controle de um portador do vírus HIV sob tratamento:

A

Hemograma e Urina EAS.

B

Carga viral e CD4+.

C

CD4+ e Tomografia do crânio.

D

Carga viral e Teletórax.

7596 Q302517

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O Artigo 7º, da Lei Federal 8.080, expressa as diretrizes e princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Dentro desse contexto dispõe sobre:

A

exclusão do setor público do atendimento às emergências.

B

centralização administrativa, participação comunitária e determinantes de fluxo hospitalar.

C

integralidade do atendimento, centralização administrativa, sem participação da população.

D

a universalidade, descentralização, integralidade e participação da população.

7597 Q302515

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na investigação epidemiológica da Tuberculose, considera-se paciente sintomático respiratório:

A

indivíduo com tosse e expectoração por três ou mais semanas.

B

indivíduo expectorando sangue.

C

qualquer indivíduo com tosse.

D

indivíduo com dispnéia e febre há uma semana.

7598 Q302513

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre Hanseníase é correto afirmar:

A

A pesquisa de BAAR é sempre positiva.

B

Estados reacionais, do Tipo I, apresentam lesões características de eritema nodoso.

C

Todas as formas clínicas evoluirão com deformidades, desde que o teste de Mitsuda seja positivo.

D

Na Forma Tuberculóide predomina lesão de tronco neural e ausência de lesão de pele.

7599 Q302511

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre os pacientes com Tétano é correto afirmar:

A

A doença deixa imunidade definitiva.

B

Não há tratamento que favoreça a evolução.

C

Não há tratamento que favoreça a evolução.

D

O diagnóstico baseia-se na hemocultura.

7600 Q302509

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre Raiva é correto afirmar:

A

É doença exclusivamente urbana.

B

Após acidente com animal sabidamente raivoso, a melhor conduta é a profilaxia pós-exposição com imunização passiva e ativa.

C

A recuperação do paciente ocorre 30 dias após a fase aguda.

D

A doença só é transmitida por mordedura e lambedura de cães e gatos.

7601 Q302507

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Com o crescimento da população idosa no país, os profissionais de saúde precisam conhecer os principais aspectos fisiológicos do envelhecimento, assim como seus determinantes de saúdedoença. Portanto, sobre atenção a saúde do idoso, é correto afirmar:

A

a perda de peso é sempre patológica.

B

a expectativa de vida da população aumentou uniformemente em todas as regiões do país, graças à queda da mortalidade entre adultos.

C

a obstipação intestinal nessa idade é um processo fisiológico e é determinada por vários fatores relacionados com o envelhecimento.

D

a infecção pelo HIV não é preocupante nessa faixa etária.

7602 Q302506

Medicina

Ano: 2006

Banca: Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São consideradas doenças imunopreviníveis:

A

Raiva, Sarampo e Hepatite B.

B

Raiva, Malária e Hepatite C.

C

Sarampo, Hepatite C e Febre Tifóide.

D

Malária, Hepatite B e Febre Tifóide.

7603 Q302503

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

E relação ao diagnóstico de uma doença, pode-se dizer que na maioria dos casos é obtido por meio

A

da história clínica.

B

do exame físico.

C

de exames laboratoriais (patologia clínica)

D

de exames de imagem.

E

de exames laboratoriais e de imagem.

7604 Q302501

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Indique a situação que apresenta um indicador de qualidade de atendimento em saúde inadequado.

A

Uso de inibidor da enzima de conversão da angiotensina em insuficiência cardíaca congestiva.

B

Uso de betabloqueador em insuficiência coronariana (ICo).

C

Uso de insulina em pacientes diabéticos do tipo 2.

D

Medida de glicosúria de 4 períodos em pacientes diabéticos do tipo 1.

E

Orientação de atividade física em pacientes hipertensos graves.

7605 Q302499

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação às infecções da pele, é correto afirmar que

A

a presença de bactérias anaeróbias ocorre na celulite e não na erisipela.

B

a erisipela é a infecção da pele que se estende até o tecido subcutâneo.

C

o agente etiológico mais comum na erisipela e na celulite é o estafilococo.

D

a erisipela tem acometimento simétrico e bilateral.

E

a celulite é a infecção da pele que se estende até a derme profunda e o tecido subcutâneo.

7606 Q302497

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente vem ao seu consultório, solicitando requisições para fazer um exame periódico de saúde. Ele tem 48 anos, é sedentário, tabagista, nega etilismo e nega ser portador de doenças crônicas ou uso de medicações cronicamente. Refere que faz esse tipo de exames anualmente há 5 anos, e nunca foram encontrados problemas em sua saúde, o que é confirmado pelo laudo normal de aproximadamente 50 exames feitos a cada ano, nos últimos 5 anos. Ao exame físico, apresenta- se normal, exceto por medida de IMC de 41, que também permanece nessa medida nos últimos 5 anos. Em relação a esse paciente, pode-se dizer que

A

os exames não devem ser feitos, pois já vêm vindo normais nos últimos anos.

B

os últimos 5 exames periódicos que esse paciente fez não foram úteis para a promoção de sua saúde.

C

o tabagismo não é doença e sim erro de comportamento.

D

apenas se ele apresentasse hipertensão leve deveria ser orientado a parar de fumar.

E

ele não deve ser estimulado a praticar esportes, por ter IMC compatível com sobrepeso.

7607 Q302495

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A sorologia que é encontrada em um paciente com hepatite B crônica, com replicação virótica, é

A

HBsAg + AntiHBc + AntiHBe +.

B

HBsAg – AntiHBc + AntiHBe +.

C

HBsAg + AntiHBc – AntiHBe –.

D

HBsAg – AntiHBc – AntiHBe –.

E

HBsAg + AntiHBc + AntiHBe –.

7608 Q302493

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Com relação à Hepatite C, é correto afirmar-se que

A

é causada por um vírus DNA.

B

evolui para forma crônica em mais de 50% dos casos.

C

não apresenta a forma aguda da doença.

D

pode ser tratada com interferon beta.

E

pode ser tratada com lamivudina.

7609 Q302491

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Assinale a alternativa que não constitui fator de risco para neoplasia de cólon.

A

Antecedente pessoal de pólipo adenomatoso.

B

Alimentação rica em fibras.

C

Antecedente familiar de neoplasia de cólon.

D

Antecedente pessoal de doença de Crohn.

E

Antecedente pessoal de retocolite ulcerativa inespecífica.

7610 Q302489

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A droga mais indicada para o tratamento da estrongiloidíase é o

A

albendazol.

B

metronidazol.

C

mebendazol.

D

tiabendazol.

E

tinidazol.

7611 Q302487

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Assinale a alternativa que contém uma associação de infecções de transmissão fecal-oral.

A

Doença de Chagas e malária.

B

Hepatite B e hepatite C.

C

Esquistossomose e ancilostomíase.

D

Febre amarela e dengue

E

Hepatite A e hepatite E.

7612 Q302485

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente com insuficiência cardíaca compensada com medicação, mas que apresenta limitação a qualquer tipo de atividade, com sintomatologia presente até em repouso, apresenta uma ICC classe funcional.

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV

E V.

7613 Q302483

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente de 45 anos, sem antecedente de doença prévia, obeso e tabagista, dá entrada em um pronto-socorro com quadro de dor precordial típica há 2 horas, sudorese e náuseas. O eletrocardiograma apresenta segmento ST rebaixado nas derivações AVL, D1, e V3 a V6. A pressão arterial é de 70 x 40 mmHg, e a ausculta pulmonar revela estertores crepitantes até terço médio de ambos os pulmões. Após prescrever oxigênio, AAS, morfina, e supondo que não haja limitação de qualquer ordem, a sua conduta inicial é

A

cineangiocoronariografia de urgência.

B

estreptoquinase endovenosa.

C

dobutamina e nitrato endovenoso.

D

dopamina e furosemide endovenoso.

E

noradrenalina endovenosa.

7614 Q302482

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A insuficiência coronariana tem os mesmos fatores de risco das seguintes patologias:

A

neoplasia de pulmão e insuficiência arterial periférica.

B

insuficiência arterial periférica e doença pulmonar obstrutiva crônica.

C

doença pulmonar obstrutiva crônica e insuficiência renal crônica.

D

acidente vascular cerebral e insuficiência arterial periférica.

E neoplasia de pulmão e insuficiência renal crônica.

7615 Q302479

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A manobra terapêutica inicial mais adequada para tratar-se um paciente com taquicardia ventricular e hipotenso é

A

xilocaína EV.

B

amiodarona EV.

C

quinidina EV.

D

verapamil EV.

E

cardioversão elétrica.

7616 Q302477

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

O tratamento ideal de um paciente com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) classe funcional IV envolve a prescrição de

A

inibidor da ECA.

B

inibidor da ECA e diurético.

C

inibidor da ECA, diurético e betabloqueador.

D

inibidor ECA, diurético, betabloqueador e amiodarona.

E

inibidor da ECA, diurético, betabloqueador, amiodarona e aminofilina.

7617 Q302475

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Quais antecedentes mórbidos não podem ser causas de ICC?

A

Hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes.

B

ICo e doença de Chagas.

C

Febre reumática e miocardite virótica.

D

Hipetrigliceridemia e hiperuricemia.

E

Hipercolesterolemia e insuficiência mitral.

7618 Q302473

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Qual o sintoma mais característico da HAS sem acometimento de órgão alvo?

A

Nenhum, pois é uma doença assintomática.

B

Palpitação.

C

Dor precordial.

D

Edema de membros inferiores.

E

Cefaléia.

7619 Q302470

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considere o quadro clínico para responder às questões de números 28 a 30.

Paciente masculino de 45 anos, com 1,83 m e 115 kg, tabagista de 30 cigarros por dia, sedentário, com antecedente familiar de diabetes e pai falecido de IAM aos 80 anos, encontra-se assintomático e com medida de pressão arterial (PA) de 145 x 90 mmHg. O restante do exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram-se normais, exceto por glicose de 120 mg% , colesterol total de 280 mg%, HDL colesterol de 40 mg% e triglicérides de 250 mg%.

O valor mais provável do LDL colesterol desse paciente, em mg%, é

A

210.

B

190

C

170

D

150.

E

130.

7620 Q302468

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considere o quadro clínico para responder às questões de números 28 a 30.

Paciente masculino de 45 anos, com 1,83 m e 115 kg, tabagista de 30 cigarros por dia, sedentário, com antecedente familiar de diabetes e pai falecido de IAM aos 80 anos, encontra-se assintomático e com medida de pressão arterial (PA) de 145 x 90 mmHg. O restante do exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram-se normais, exceto por glicose de 120 mg% , colesterol total de 280 mg%, HDL colesterol de 40 mg% e triglicérides de 250 mg%.

Em relação ao diagnóstico de diabetes, baseado na glicemia desse paciente, pode-se dizer que

A

ele é diabético.

B

ele é diabético, apenas se a glicemia fosse colhida com jejum de 12 horas.

C

se deve fazer um teste de tolerância a sobrecarga com 75 g de glicose

D

se deve fazer um teste de tolerância a sobrecarga com 100 g de glicose.

E

se deve realizar a dosagem da hemoglobina glicosilada.

7621 Q302466

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considere o quadro clínico para responder às questões de números 28 a 30.

Paciente masculino de 45 anos, com 1,83 m e 115 kg, tabagista de 30 cigarros por dia, sedentário, com antecedente familiar de diabetes e pai falecido de IAM aos 80 anos, encontra-se assintomático e com medida de pressão arterial (PA) de 145 x 90 mmHg. O restante do exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram-se normais, exceto por glicose de 120 mg% , colesterol total de 280 mg%, HDL colesterol de 40 mg% e triglicérides de 250 mg%.

O tratamento inicial da HAS desse paciente envolve

A

diurético tiazídico.

B

beta-bloqueador.

C

enalapril.

D

mudança de estilo de vida (dieta hipossódica associada a perda de peso, atividade física, cessação do tabagismo).

E

esses níveis de PA não indicam tratamento.

7622 Q302464

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A associação incorreta entre o acometimento de órgão alvo pela HAS e seu diagnóstico é

A

ICC e ecodoplercardiograma.

B

trombose venosa profunda (TVP) e dopler venoso.

C

insuficiência renal crônica e clearence de creatinina.

D

insuficiência arterial periférica e dopler arterial de MMII.

E

acidente vascular cerebral (AVC) e dopler de carótidas.

7623 Q302462

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação à encefalopatia hipertensiva é correto afirmar que

A

para um paciente com cefaléia e PA de 150 x 100 mmHg está indicado o uso de nifedipina sub-lingual.

B

em um paciente com cefaléia e PA de 150 x 100 mmHg, o uso de nifedipina sub-lingual pode ocasionar AVC isquêmico.

C

em um paciente com cefaléia e PA de 150 x 100 mmHg, o uso de nifedipina sub-lingual pode ocasionar AVC hemorrágico.

D

um aneurisma cerebral só romperá com índices de PA diastólica superiores a 150 mmHg.

E

a encefalopatia hipertensiva é decorrente de hemorragia de artérias cerebrais.

7624 Q302460

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação à hipercolesterolemia, é correto afirmar que

A

a dieta não tem influência na hipercolesterolemia.

B

a atorvastatina aumenta o HDL colesterol.

C

a atividade física aumenta o HDL colesterol.

D

o ácido nicotínico aumenta o LDL colesterol.

E

os fibratos diminuem o LDL colesterol.

7625 Q302458

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A associação que contém causas de hipercolesterolemia secundária é

A

hepatopatia crônica e ICo.

B

alcoolismo e uso de anticoncepcional oral.

C

tabagismo e sedentarismo.

D

diabetes e doença de Chron.

E

síndrome nefrótica e hipotireoidismo.

7626 Q302456

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente masculino de 50 anos, tabagista, pai falecido de AVCI aos 73 anos, apresenta dosagem de colesterol total de 275 mg%, HDL colesterol de 35 mg% e dosagem de LDL colesterol de 175 mg%. Após tratamento com dieta e pravastatina, houve redução do LDL colesterol para 125 mg% e manutenção do HDL colesterol. Em relação a esse caso, é correto afirmar que

A

por apresentar alto risco para doença cardiovascular (DIC), deve ser tratado até apresentar LDL colesterol menor que 100 mg%.

B

esse nível de HDL colesterol é protetor independente do valor do LDL.

C

sem a dosagem de triglicérides não é possível predizer o risco para DIC.

D

apresenta risco alto para DIC, mas a redução do LDL colesterol foi suficiente para atingir o objetivo.

E

o antecedente familiar aumenta pontos no seu cálculo de estimativa de risco para desenvolvimento de DIC.

7627 Q302454

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

A hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente é de

A

lúpus eritematoso.

B

artrite reumatóide.

C

artrite gotosa.

D

artrite gonocócica.

E

espondilite anquilosante.

7628 Q302452

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

Caso essa paciente evolua com acometimento renal da doença, é provável encontrarmos como alteração mais intensa no exame de urina tipo 1

A

cetonúria.

B

leucocitúria.

C

cilindrúria.

D

proteinúria.

E

cristalúria.

7629 Q302450

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

A atividade dessa doença pode ser detectada por

A

FAN +.

B

anti-DNA+

C

fator reumatóide +.

D

ASLO +.

E

ácido úrico aumentado.

7630 Q302448

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

A alteração laboratorial que se relaciona ao evento de TVP prévio é

A

a plaquetopenia.

B

a plaquetose.

C

a presença de células LE.

D

a detecção do HLA-B27.

E

o anticoagulante lúpico positivo.

7631 Q302446

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em relação à osteoporose, é correto afirmar que

A

o pico de massa óssea de uma pessoa é atingido dos 40 aos 50 anos.

B

o tratamento com corticóide, independente do tempo de uso, é um fator de risco para osteoporose.

C

numa densitometria óssea, a densidade mineral óssea abaixo de –2,5 desvios-padrão define o diagnóstico de osteoporose.

D

a osteoporose sempre é secundária a alguma doença sistêmica.

E

a osteoporose primária independe da ingestão de cálcio.

7632 Q302444

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente de 41 anos apresenta diagnóstico de depressão, tendo recebido sertralina 50 mg há 7 dias sem melhora clínica importante. A conduta mais adequada para esse caso é

A

aumentar a dosagem de sertralina.

B

aguardar mais uma semana antes de mudar a conduta.

C

trocar a medicação para fluoxetina.

D

encaminhar o paciente para psicoterapia, suspendendo a medicação.

E

trocar a medicação para inibidor da monoamino-oxidase.

7633 Q302442

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Na suspeita clínica de uma colocistite crônica calculosa, o melhor exame de imagem é

A

tomografia computadorizada de abdome.

B

ressonância magnética de abdome.

C

ultra-som de abdome.

D

colecistograma oral.

E

radiografia simples de abdome.

7634 Q302440

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

No hipotireoidismo primário encontra-se

A

TSH normal e T4-livre normal.

B

TSH baixo e T4-livre baixo.

C

TSH aumentado e T4-livre aumentado.

D

TSH aumentado e T4-livre baixo.

E

TSH baixo e T4-livre aumentado.

7635 Q302438

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A avaliação do controle glicêmico em paciente com diabetes mellitus tipo 2, sem uso de insulina,é feita com

A

glicemia de jejum.

B

glicosúria de 4 períodos.

C

glicosúria de 24 horas.

D

hemoglobina glicosilada.

E glicemia capilar de jejum e pré-jantar.

7636 Q302436

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A insulina que não apresenta pico de ação é a

A

aspartat.

B

insulina NPH.

C

insulina regular.

D

lispro.

E

glargina.

7637 Q302434

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

As metas de controle da glicose em um paciente adulto com diabetes mellitus tipo 1 são:

A

glicemia pré-prandial entre 80 e 110 mg% e glicemia pós-prandial inferior a 140 mg%.

B

glicemia pré-prandial entre 120 e 140 mg% e glicemia pós-prandial inferior a 160 mg%.

C

glicemia pré-prandial entre 140 e 160 mg% e glicemia pós-prandial inferior a 180 mg%.

D

ausência de glicosúria

E

glicemia de jejum inferior a 120 mg%.

7638 Q302432

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Num paciente com pneumonite intersticial, desidrogenase lática aumentada em 3 vezes o valor normal, saturação de oxigênio de 85%, o melhor esquema terapêutico é

A

ceftriaxone

B

levofloxacina.

C

clindamicina.

D

eritromicina

E

sulfametoxazol e trimetropim mais prednisolona.

7639 Q302430

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Das doenças relacionadas, aquela que é de notificação compulsória é

A

a paralisia flácida aguda.

B

a varicela.

C

a meningite pneumocócica.

D

a caxumba.

E

o herpes zoster.

7640 Q302429

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Assinale a informação incorreta.

A

No Brasil, a mortalidade por causas violentas vem aumentando nas grandes metrópoles.

B

A prevalência de obesidade vem aumentando no Brasil.

C

Dentro das doenças cardiovasculares, a doença reumática cardíaca foi substituída pela doença isquêmica coronariana e doença cerebrovascular em importância após o advento dos antibióticos.

D

Os cânceres mais prevalentes no Brasil são os de pulmão para o homem e os de mama para as mulheres.

E

O Brasil, por ser um país em desenvolvimento, ainda apresenta como maior causa de mortalidade as doenças infecto-contagiosas e não apresenta diminuição significativa da mortalidade e desnutrição infantil.

7641 Q302427

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com febre, hematúria e disfunção renal tem hemoculturas positivas para Streptococcus bovis. Dentre os fatores associados ao diagnóstico, está

A

colonoscopia prévia.

B

manipulação dentárea.

C

pólipo colônico.

D

endoscopia digestiva alta.

E

cistoscopia.

7642 Q302425

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente com 60 anos de idade vai ao consultório com queixa de síncope por 3 ocasiões após partidas de tênis. Já teve episódios de dor precordial. A pressão arterial é 110 x 80 mmHg, o pulso é 80/minuto e tem radiografia de tórax e teste ergométrico normais. Com esses dados, os achados mais compatíveis são:

A

fibrilação atrial paroxística no holter de 24 horas com aumento do átrio esquerdo e hipertensão pulmonar no ecocardiograma.

B

estenose mitral e aumento do átrio esquerdo no ecocardiograma.

C

estenose aórtica com hipertrofia concêntrica de ventrículo esquerdo no ecocardiograma.

D

estenose pulmonar com hipertrofia concêntrica do ventrículo direito no ecocardiograma.

E

obstrução de 90% da artéria descendente anterior no estudo angiográfico e insuficiência aórtica no ecocardiograma.

7643 Q302423

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Uma paciente lúpica faz uso de 20 mg de prednisona pela manhã. Há 1 semana tem edema de membros inferiores e dispnéia progressiva. O exame físico mostra pressão arterial de 80 x 50 mmHg, pulso de 120/minuto, rítmico com hepatomegalia e estase jugular. Qual dos achados de exame físico pode colaborar com o diagnóstico do quadro?

A

Hiperfonese da primeira bulha em área mitral.

B

Sopro sistólico, ejetivo, em área mitral.

C

Hiperfonese de segunda bulha em área pulmonar.

D

Esplenomegalia.

E

Pulso paradoxal.

7644 Q302421

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com fibrilação atrial recorrente não tem sinais de insuficiência cardíaca. A dosagem de eletrólitos e hormônios tiroidianos são normais. Pode-se afirmar que

A

a ingestão alcoólica pode precipitar arritmias cardíacas.

B

as arritmias cardíacas, associadas ao álcool, refletem uma deficiência de tiamina.

C

as arritmias cardíacas associadas ao álcool sempre estão associadas a sinais de insuficiência cardíaca.

D o álcool só é miocardiodepressor em concentrações mais elevadas. E

quadro de arritmias cardíacas associado ao álcool somente ocorre em fases tardias de miocardiopatia alcoólica.

7645 Q302419

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente hipertenso em tratamento com atenolol 50 mg ao dia e 25 mg de hidroclortiazida, apresenta dor precordial em aperto com duração de 1 minuto, 1 a 2 vezes por semana. Há uma semana apresenta dois episódios de precordialgia diários, com duração de 10 minutos cada um. A melhor indicação para o tratamento é:

A

aspirina 100 mg e captopril.

B

aspirina 100 mg e aumentar a dose de atenolol.

C

aspirina 325 mg, heparina e nitroglicerina intravenosa.

D

aspirina 325 mg, heparina e nitroglicerina sublingual, se necessário.

E

heparina intravenosa e aumentar a dose de atenolol.

7646 Q302417

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em um paciente diabético e hipercolesterolêmico, estão indicadas medidas para melhorar o HDL colesterol. Além do uso de medicamentos deve-se orientar:

A

ingestão de pequenas doses de vinho tinto e nozes além do exercício físico.

B

aumentar o consumo de verduras e frutas.

C

reduzir o consumo de destilados e queijos e estimular exercício físico.

D

aumento do consumo de aveia e evitar o consumo de destilados.

E

estimular os exercícios físicos e reduzir o consumo de álcool.

7647 Q302415

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente tem história de dispnéia e tosse seca há 2 meses, desencadeados por exercícios. Os exames iniciais mostram sinais de hipertensão pulmonar isolada, pronunciada no eletrocardiograma e ecocardiograma. Não há sinais de aumento dos átrios. Compatível com o quadro descrito é:

A

embolia pulmonar aguda.

B

uso de drogas intravenosas.

C

doença pulmonar obstrutiva crônica.

D

estenose mitral.

E

granulomatose de Wegener.

7648 Q302413

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com 60 anos de idade é atendido com quadro de pneumonia bilateral em um pronto-socorro. Dentre os fatores que estão associados à legionelose, além da idade, estão:

A

tabagismo, hepatopatia crônica e diabetes.

B

imunossupressão, asma e doença pulmonar obstrutiva crônica.

C

tabagismo, diabetes e insuficiência cardíaca.

D

tabagismo, imunossupressão e doença pulmonar obstrutiva crônica.

E asma, diabetes e hepatopatia crônica.

7649 Q302411

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente tem crises de broncoespasmo 4 vezes por semana, com despertares noturnos com dispnéia, 1 vez por semana. A espirometria mostra volume expiratório forçado no primeiro segundo, de 85% do normal. Qual das medidas é a mais apropriada?

A

Inalação com beta 2 agonista de demanda.

B

Teofilina diariamente ao se deitar.

C

Corticosteróides inalatórios e beta 2 agonista inalatório de demanda.

D

Corticosteróides por via oral e inalação com beta 2 agonista de demanda.

E Beta 2 agonista de longa duração por via inalatória.

7650 Q302409

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente tabagista, de 2 maços de cigarro ao dia, desenvolveu quadro de hipertensão com obesidade centrípeta e hipocalemia. A radiografia de tórax tem um nódulo pulmonar em lobo médio direito. O diagnóstico mais provável é

A

carcinoma de células escamosas.

B

adenocarcinoma pulmonar.

C

carcinoma de pequenas células.

D

carcinoma metastático de suprarrenal.

E

carcinoma bronquioloalveolar.

7651 Q302407

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em um paciente tabagista de longa duração, com queixas de dispnéia e cianose, observaram-se sinais de hipertensão pulmonar no eletrocardiograma. O hematócrito atual é 60%. Indica- se oxigenioterapia, quando se apresentar o seguinte quadro:

A

pressão parcial de oxigênio arterial inferior a 50 mmHg.

B

pressão parcial de oxigênio arterial inferior a 55 mmHg.

C

pressão parcial de gás carbônico maior que 60 mmHg.

D

independemente da pressão parcial de oxigênio arterial.

E

pressão parcial de oxigênio arterial com queda maior do que 10 mmHg com exercícios físicos.

7652 Q302405

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com erisipela em membro inferior direito foi tratado com oxacilina. Após 1 semana, observou-se elevação gradativa dos níveis de uréia e creatinina, com manutenção da diurese e aparecimento de artralgias e febre. Pode-se afirmar que

A

corticosteróides podem auxiliar na evolução do quadro.

B

hematúria e leucocitúria são incomuns na evolução do quadro.

C

a infecção estreptocócica não pode causar glomerulopatia ou nefrite intersticial.

D

antibióticos raramente causam nefrite intersticial.

E

necrose tubular aguda é a manifestação renal mais comum associada ao uso de beta lactâmicos.

7653 Q302403

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Na diferenciação da insuficiência renal aguda e crônica, podese lançar mão de

A relação de uréia e creatinina. B

fração de excreção de sódio.

C

dosagem de fosfato sérico.

D

evidências radiológicas de osteodistrofia renal.

E

dosagem de cálcio sérico.

7654 Q302401

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente com insuficiência renal crônica apresenta petéquias e equimoses. A contagem de plaquetas varia em torno de 100 000/mL. A causa mais comum da coagulopatia neste caso é:

A

infecção associada.

B deficiência de antitrombina III. C

disfunção plaquetária.

D

acúmulo de proteína S. E redução da produção de fibrinogênio hepático.

7655 Q302399

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente diabético é encaminhado a um clínico para avaliação da nefropatia diabética. Os exames iniciais mostram microalbuminúria isolada. Em relação à filtração glomerular, podese afirmar que

A

certamente já apresenta redução da filtração glomerular.

B

pode inicialmente aumentar a filtração glomerular.

C

não existe relação entre a filtração glomerular e a proteinúria.

D

a filtração glomerular reduzida precede o aparecimento da proteinúria.

E

o controle glicêmico reduz a proteinúria, mas não previne a redução da filtração glomerular.

7656 Q302397

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente é atendido com quadro de febre alta, toxemia e diarréia há 1 semana. Há 5 dias, tem tosse seca e leve dispnéia. O exame físico tem hepatosplenomegalia dolorosa e estertores subcrepitantes em bases. O hemograma mostra 40 000 leucócitos com 70% de eosinófilos. O quadro é compatível com

A

pneumonite eosinofílica.

B

linfoma de Hodgkin.

C

tuberculose.

D

forma aguda de esquistossomose.

E

estrongiloidíase disseminada.

7657 Q302395

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com diagnóstico de dengue é atendido em um consultório com cefaléia, mialgia intensa e petéquias. Qual dos parâmetros laboratoriais confere status de maior gravidade?

A

Plaquetopenia

B

Leucopenia.

C

Anemia.

D

Alterações enzimáticas hepáticas.

E

Poliglobulia.

7658 Q302393

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

No acompanhamento de uma paciente infectada pelo vírus HIV, deve-se recomendar

A

papanicolau semestral pela maior incidência e gravidade da displasia de colo uterino.

B

profilaxia de Pneumocystis jiroveci, quando a contagem de CD4 for inferior a 300/mL.

C

vacinação contra pneumococos e influenza, caso a contagem de linfócitos CD4 for inferior a 200/mL.

D

vacinação contra febre amarela para os viajantes para a área endêmica.

E

controle anual dos níveis de linfócitos CD4 e carga viral.

7659 Q302391

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com tuberculose pulmonar é submetido a esquema com isoniazida, rifampicina e pirazinamida. Os efeitos colaterais mais comuns relacionados ao uso da isoniazida são

A

nefropatia e hepatopatia.

B

hepatopatia e urticária.

C

hiperuricemia e nefrite intersticial.

D

neuropatia periférica e urticária.

E

hepatopatia e neuropatia periférica.

7660 Q302389

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Qual das situações abaixo é a mais apropriada para o uso de metformin?

A

Diabetes tipo I, com IMC = 22, creatinina de 1,5 mg/dL e glicemia de jejum de 220 mg/dL.

B

Diabetes tipo I com IMC = 27, creatinina de 1,0 mg/dL e glicemia de jejum de 115 mg/dL.

C

Diabetes tipo II com IMC = 30, creatinina de 2,2 mg/dL e glicemia de jejum de 180 mg/dL.

D

Diabetes tipo II com IMC = 27, creatinina de 1,4 mg/dL e glicemia de jejum de 150 mg/dL.

E

Diabetes tipo II com IMC = 28, creatinina de 1,2 mg/dL, glicemia de jejum de 190 mg/dL e hepatopatia crônica.

7661 Q302387

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente diabética e hipertensa trata-se com metformin 850 mg duas vezes ao dia e10 mg de enalapril. O exame clínico não mostra sinais de vasculopatia periférica e o teste ergométrico é negativo. Em relação ao uso de ácido acetil salicílico, pode-se afirmar que

A

está indicado caso não apresente retinopatia proliferativa.

B

está indicado somente quando apresentar colesterol LDL superior a 120 mg/dL.

C

está indicado nos pacientes mesmo sem sinais clínicos de vasculopatia periférica.

D

aumenta o risco de progressão da nefrosclerose diabética quando associado à microalbuminúria.

E

sinais de hepatopatia não é contraindicação.

7662 Q302385

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com diagnóstico de hipotiroidismo desenvolveu pneumonia, evoluindo com diminuição progressiva da consciência. As alterações metabólicas mais prováveis são:

A

hiponatremia, hipoglicemia e hipercapnia.

B

hiponatremia, hiperglicemia e hipocapnia.

C

hipernatremia, hiperglicemia e hipercapnia.

D

hiperpotassemia, hipoglicemia e hipocapnia.

E

hipopotassemia, hiperglicemia e hipercapnia.

7663 Q302383

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com tiroidite de Hashimoto recebe 100 mcg de levotiroxina. Nas últimas duas análises, a dosagem de TSH se manteve acima de 10 mUI/L. Dentre as causas dessa elevação, destaca-se:

A

hipocloridria.

B

lesão em íleo terminal.

C

interferência da absorção por sais de ferro.

D

uso de antiinflamatórios não-hormonais.

E

administração de corticosteróides.

7664 Q302381

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com neoplasia pulmonar desenvolveu pneumonia em lobo direito. Evoluiu com instabilidade hemodinâmica com pouca melhora após hidratação. O hemograma mostra leucocitose de 12 000/mm3 com 70% de neutrófilos e 8% de eosinófilos. A dosagem de potássio mostra 5,7 mEq/L e o sódio, 130 mEq/L. O diagnóstico mais provável é

A

hipoaldosteronismo hiporreninêmico.

B

síndrome de Addison.

C

vasculite granulomatosa.

D

pneumonia por Legionella.

E

acidose tubular renal.

7665 Q302379

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em uma paciente com lupus eritematoso sistêmico com síndrome nefrótica, quais dos parâmetros laboratoriais podem ser úteis na avaliação da atividade da doença?

A

Complemento e anti-Sm.

B

Complemento e anti-RNP.

C

Anti-Sm e anti-DNA.

D

Anti-DNA e anti-histona.

E

Complemento e anti-DNA.

7666 Q302377

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A presença de diarréia em um paciente com esclerodermia sistêmica é relativamente comum. Dentre os achados relacionados a tal ocorrência, pode-se assinalar:

A

anemia megaloblástica e presença de gordura nas fezes.

B

anemia ferropriva e ulcerações em colon.

C

anemia ferropriva e úlceras duodenais.

D

anemia megaloblástica e lesões ileais.

E

anemia de doença crônica e divertículos duodenais.

7667 Q302375

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente de 55 anos apresenta fraqueza muscular proximal acompanhada de dor muscular e disfagia alta. A dosagem de creatinoquinase é elevada. Qual dos diagnósticos é um diferencial importante nesse caso?

A

Polimialgia reumática.

B

Miastenia gravis.

C

Miosite alcoólica.

D

Hipotiroidismo.

E

Neuropatia periférica.

7668 Q302373

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente apresenta artrite de interfalangeanas proximais e rigidez matinal acompanhada de aumento simétrico das parótidas. O hemograma mostra anemia, leucopenia e eosinofilia. A eletroforese tem hipergamaglobulinemia policlonal. As alterações mais prováveis, nesse caso, são:

A

disfunção renal e anticorpos anti-Ro e anti-La.

B

neuropatia periférica e anticorpos antiperoxidase.

C

hepatopatia crônica e anticorpos antimúsculo liso.

D

uveíte e anticorpos anticitoplasma.

E

pneumonite e anticorpos antitopoisomerase III.

7669 Q302371

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com história de podagra, por diversas ocasiões, vem ao consultório para orientação dietética. A melhor indicação é evitar

A

álcool, farinha de trigo, leite e carnes.

B

cerveja, frutas, carnes e frutos do mar.

C

álcool, lentilhas, carnes, refrigerantes e frutos do mar.

D

feijão, lentilhas, carnes e frutos do mar.

E

frutas, carnes, ovos e álcool.

7670 Q302369

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em um paciente com anemia falciforme, qual das alterações abaixo colabora significativamente para o desenvolvimento de crises álgicas?

A

Hiperesplenismo

B

Isostenúria.

C

Alcalose respiratória.

D

Bilirrubinemia indireta.

E

Hiponatremia.

7671 Q302367

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente do sexo masculino, 70 anos, apresenta leucócitos de 60 000/mm3, sendo 80% de linfócitos maduros. O exame físico mostra apenas linfoadenopatia cervical. A alteração mais freqüentemente associada ao quadro é

A

hipogamaglobulinemia.

B

anemia autoimune.

C

hiperviscosidade plasmática.

D

plaquetopenia autoimune.

E

disfunção hepática.

7672 Q302365

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente desenvolveu anemia de início súbito com hemoglobina de 7 g /dL, DHL =1 200UI/L, bilirrubina indireta de 2 mg/dL e direta de 1 mg/dL. O teste de Coombs é positivo. A melhor conduta inicial é:

A

danazol 600 mg ao dia.

B

imunoglobulina intravenosa em altas doses.

C

prednisona via oral 1 a 2 mg/kg/dia.

D

ciclofosfamida.

E

plasmaferese.

7673 Q302363

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente é atendido com quadro de cansaço e adinamia e déficit de atenção. O hemograma mostra anemia macrocítica e leucopenia. A dosagem de DHL mostra 2 000UI/L. Compatível com tais parâmetros é:

A

ferro sérico de 30 mcg/dL.

B

hemoglobina S de 30%.

C

parasitológico de fezes com Diphlobotrium sp.

D

TSH < 0,01mUI/L.

E

teste de Ham positivo.

7674 Q302361

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente de 52 anos de idade tem o diagnóstico de mieloma múltiplo. Tem função renal normal e o hemograma não mostra alterações exceto velocidade de hemossedimentação de 120 mmHg. O eletrocardiograma é normal. O achado laboratorial mais freqüente, nesse caso, é

A

hipercalemia.

B

hipocalcemia.

C

hipernatremia.

D

hipocalemia.

E

pseudohiponatremia.

7675 Q302359

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente alcoólatra crônico apresenta quadro confusional acompanhado de ataxia e nistagmo. Foi atendido em um pronto- socorro onde foi administrada glicose hipertônica. Logo após, o paciente foi dispensado. Desde então, o quadro confusional e a ataxia têm piorado. A melhor conduta para o caso é

A

fazer uma tomografia computadorizada de crânio e administrar complexo vitamínico.

B

colher líquido cefalorraquiano e corrigir distúrbios hidroeletrolíticos.

C

administrar niacina e fazer uma tomografia computadorizada de crânio.

D

administrar tiamina e corrigir distúrbios hidroeletrolíticos.

E

administrar piridoxina e dosar alcoolemia.

7676 Q302357

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente apresenta eritema nodoso em membro inferior direito acompanhado de febre e artralgias. Na anamnese, você encontra referência a dores abdominais e diarréia intermitente. Na investigação diagnóstica, você deve solicitar

A

trânsito intestinal.

B

exame parasitológico de fezes.

C

eletroforese de proteínas.

D

hemoculturas.

E

anticorpos antigliadina.

7677 Q302355

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Na triagem de neoplasia de colon, é importante solicitar

A

dosagem de antígeno carcinoembrionário.

B

pesquisa de sangue oculto nas fezes.

C

dosagem de Ca 125.

D

dosagem de Ca 19.9.

E

ultra-sonografia abdominal.

7678 Q302353

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente com hepatopatia crônica traz exames mostrando albumina sérica de 2,5 g/dL, gamaglobulina de 2,2 g/dL e gamagt de 70 UI/L. A ultra-sonografia abdominal tem sinais de hepatopatia crônica com aumento do calibre da veia porta e esplênica. A endoscopia mostra varizes de esôfago de médio calibre. Dentre as medidas preconizadas, estão

A

esclerose de varizes de esôfago e vacinação contra hepatite A e B, caso não tenha imunidade prévia.

B

prescrever betabloqueador e lactulose para manter 2 evacuações diárias.

C

esclerose de varizes esofágicas e prescrever betabloqueador.

D

prescrever betabloqueador e vacinação contra hepatite A e B, caso não tenha imunidade.

E

somente orientações quanto à ingestação de álcool e à alimentação.

7679 Q302351

Medicina

Ano: 2006

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um paciente com anasarca, hipoalbuminemia, hipercolesterolemia e função renal normal tem sedimento urinário normal, sem proteinúria. Dentre os exames necessários para o diagnóstico, está

A

pesquisa de proteinúria de esforço.

B

pesquisa de perda entérica de proteínas.

C

ecocardiograma com doppler.

D

fator antinúcleo.

E

dosagem de sódio plasmático.

7680 Q298596

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao equilíbrio ácido-básico.

I A acidose representa uma alteração patológica caracterizada pelo excesso de ácido ou pela falta de base que tende a causar redução do pH no sangue arterial (acidemia).

II O balanço ácido-básico depende essencialmente do adequado funcionamento dos rins (para excreção de ácidos fixos) e dos pulmões (para eliminação do dióxido de carbono).

III Reserva alcalina e excesso de bases (base excess) são sinônimos e representam a quantidade total de CO2 de uma amostra de plasma, separada anaerobicamente, após seu equilíbrio com 40 mmHg de PCO2.

IV A diferença de ânions (anion gap) representa a quantidade total de ânions roti...

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

7681 Q298594

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente apresente cãibras e tetania de extremidades, laringoespasmo com estridor laríngeo e os sinais de Chvostek e Trousseau e que o resultado de seu eletrocardiograma apresente prolongamento do intervalo QT. Nessa situação o distúrbio eletrolítico mais provavelmente associado à condição do paciente é a

A

hiponatremia.

B

hipopotassemia.

C

hipocalcemia.

D

hipofosfatemia.

7682 Q298592

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os exames laboratoriais de uma paciente com quadro clínico de insuficiência cardíaca congestiva (esquerda e direita) descompensada — classe funcional IV segundo a New York Heart Association e estágio D segundo a American Heart Association —, causada por uma miocardiopatia dilatada alcoólica com grave disfunção sistólica biventricular, apresentam um valor de sódio sérico igual a 126 mEq/L.

Considerando essa situação hipotética e que os valores normais de sódio sérico variam de 135 mEq/L a 145 mEq/L, assinale a opção correta em relação à alteração eletrolítica apresentada pela paciente.

A

Provavelmente, a hiponatremia apresentada pela paciente é do tipo hipotônica e euvolêmica.

B

O uso de diuréticos, especialmente os de alça, está absolutamente contra-indicado à paciente, pois essas medicações causam significativo balanço negativo do sódio corporal total, agravando o desequilíbrio eletrolítico.

C

Deve-se indicar à paciente restrição da ingestão hídrica para cerca de 1 a 2 litros de água por dia.

D

A paciente deve receber doses maciças de solução salina hipertônica (cloreto de sódio a 3%) infundida rapidamente para se evitar a mielinólise pontina cerebral decorrente da hiponatremia prolongada.

7683 Q298590

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico mais provável para o caso clínico apresentado no texto é

A

esporotricose.

B

criptococose.

C

histoplasmose.

D

paracoccidioidomicose.

7684 Q298588

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento antimicrobiano específico mais recomendado no caso descrito no texto é

A

sulfametoxal-trimetropim.

B

antimonial pentavalente (glucantime).

C

ivermectina.

D

anfotericina B.

7685 Q298586

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A incidência da dengue, uma doença de notificação compulsória no Brasil, aumenta nos períodos chuvosos. Acerca dessa doença, assinale a opção correta.

A

A doença é transmitida por meio da picada de insetos flebotomíneos do gênero Lutzomya.

B

Uma complicação temida nessa afecção é o choque circulatório, cujo principal mecanismo é o aumento da permeabilidade capilar.

C

O teste de intradermorreação de Montenegro, quando positivo, confirma o diagnóstico de dengue.

D

O ácido acetilsalicílico, por inibir a ciclooxigenase e, assim, atuar como antiinflamatório, é recomendado para se prevenir a forma hemorrágica dessa moléstia.

7686 Q298585

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Pacientes com glomerulopatia membranosa que se expressa por síndrome nefrótica grave estão propensos a apresentar trombose da veia renal. Nesse grupo de pacientes, podem estar associados à referida complicação fatores como

I perdas urinárias de antitrombina III.

II aumento das perdas urinárias das proteínas S e C.

III aumento da ativação plaquetária.

IV níveis de albumina sérica superiores a 4 g/dL.

A quantidade de itens certos é igual a

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

7687 Q298583

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Alterações no metabolismo do cálcio e do fósforo nos ossos são observadas em pacientes com insuficiência renal crônica. Essas anormalidades caracterizam, em conjunto, a osteodistrofia renal. No quadro clínico dessa doença, não se encontra

A

hipercalcemia.

B

hiperfosfatemia,

C

hiperparatireoidismo secundário.

D

formação inadequada de 1,25-diidroxivitamina D nos rins.

7688 Q298581

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em casos de insuficiência renal aguda, indica-se substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas de emergência em pacientes com

I hiperpotassemia grave e refratária ao tratamento clínico.

II presença de miocardite aguda.

III manifestações de encefalopatia urêmica.

IV alcalose metabólica grave e de difícil controle.

Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

7689 Q298579

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um cuidado necessário a pacientes que apresentam insuficiência cardíaca descompensada e insuficiência renal aguda ou crônica é a medição diária de seu peso corporal (em jejum). Essa variável funcional (peso corporal) pode variar evolutivamente devido a

I variações no volume de líquido intracelular.

II mudanças na massa celular total decorrentes do catabolismo corporal.

III variações no volume de líquido extracelular.

IV alterações no balanço hídrico.

A quantidade de itens certos é igual a

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

7690 Q298577

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A imunização é uma das maneiras mais efetivas e de baixo custo para se evitarem a morbidade e a mortalidade associadas às doenças infecciosas. O Ministério da Saúde do Brasil tem um calendário de vacinação recomendada para adultos e idosos. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

A vacina contra febre amarela é aplicada em todos os brasileiros com idade acima de 30 anos, com reforço a cada 10 anos, por toda a vida.

B

A vacina contra o rotavírus passou a ser aplicada na Campanha Nacional de Vacinação do Idoso.

C

O reforço da vacina BCG intradérmica é obrigatório para pessoas com mais de 50 anos de idade.

D

A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso nos indivíduos que convivem em instituições fechadas com apenas um reforço aplicado cinco anos após a dose inicial.

7691 Q298575

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando-se as manifestações clínico-laboratoriais apresentadas no texto, é correto, para o caso, o diagnóstico de

A

colecistite aguda.

B

hepatite aguda.

C

pancreatite aguda.

D

infarto agudo do miocárdio.

7692 Q298573

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando-se a situação clínica apresentada no texto e o provável diagnóstico para o caso, a paciente pode vir a apresentar como complicação

A

hepatite crônica.

B

abscesso pancreático.

C

edema agudo de pulmão.

D

hidropsia da vesícula biliar.

7693 Q298571

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda tendo por base a situação apresentada no texto, é correto afirmar que o tratamento mais adequado para a paciente é

A

angioplastia coronariana transluminal percutânea.

B

colecistectomia laparoscópica.

C

interferon alfa.

D

corticosteróide sistêmico.

7694 Q298570

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 60 anos de idade, branca, em menopausa, queixando-se de ressecamento ocular associado à sensação de queimação e prurido, foi diagnosticada como portadora de síndrome de Sjögren. Acerca dessa desordem auto-imune, julgue os itens a seguir.

I Essa síndrome ocorre somente em pacientes com outras doenças auto-imunes, como lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatóide.

II Um achado comum nessa síndrome é a ceratoconjuntivite seca, que pode ser demonstrada pelo teste de Schirmer.

III Essa síndrome associa-se freqüentemente ao achado de anticorpos contra o antígeno nuclear Sm (Anti-Sm) no sangue.

IV Nessa condição clínica, a presença de anticorpos contra antígenos citoplas...

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

7695 Q298568

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O mecanismo etiofisiopatogenético mais provavelmente associado ao quadro de hipertensão arterial primária apresentado no texto é

A

excessiva e autônoma de catecolaminas pela medula da adrenal.

B

produção de aldosterona pelo córtex da supra-renal de forma autônoma e excessiva.

C

isquemia renal decorrente de estenose unilateral ou bilateral da artéria renal.

D

excreção inadequada de sódio por alteração no funcionamento renal.

7696 Q298566

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre os efeitos colaterais que poderão afetar o paciente mencionado no texto, por serem provocados pelo uso do diurético tiazídico (hidroclorotiazida) no tratamento antihipertensivo, encontra-se o(a)

A

redução do nível sérico de potássio.

B

aumento do nível sérico de magnésio.

C

redução da fração LDL do colesterol.

D

aumento do nível sérico de sódio.

7697 Q298564

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A manifestação articular apresentada no texto possivelmente decorre de

A

tromboflebite.

B

gota aguda.

C

artrite reumatóide.

D

febre reumática aguda.

7698 Q298562

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em face da manifestação articular apresentada no texto, recomenda-se, no tratamento farmacológico imediato do paciente, o uso de

I indometacina.

II colchicina.

III ácido acetilsalicílico.

IV alopurinol.

Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

7699 Q298560

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As opções abaixo apresentam propostas de associações entre uma doença ou situação clínica e respectivo exame laboratorial. Assinale a opção que apresenta a associação incorreta.

A

tromboembolia pulmonar – dímero-D

B

infarto do miocárdio – troponina I

C

insuficiência cardíaca descompensada – peptídeo natriurético cerebral B (BNP)

D

tireoidite aguda supurativa – anticorpo antiperoxidase

7700 Q298558

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A espirometria é um teste não-invasivo de função pulmonar que mede volumes e fluxos aéreos, contribuindo na prevenção e possibilitando o diagnóstico e a quantificação das alterações ventilatórias. Uma das variáveis mais importantes desse teste é a capacidade vital forçada (CVF). Essa capacidade pode ser corretamente definida como o

A

volume de ar exalado no primeiro segundo de uma expiração forçada.

B

volume máximo de ar exalado com esforço máximo, a partir do ponto de máxima inspiração.

C

volume máximo de ar ventilado em um determinado período de tempo por repetidas manobras respiratórias forçadas.

D

fluxo máximo de ar expirado durante uma manobra de expiração forçada, iniciada no ponto de máxima inspiração.

7701 Q298556

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O hiperparatireoidismo é um distúrbio das glândulas paratireóides que pode ser classificado como primário, secundário ou terciário. Acerca dessa doença endócrina, assinale a opção correta.

A

No hiperparatireoidismo primário, a maioria dos pacientes são assintomáticos no início da doença, apresentando apenas hipocalcemia em exames laboratoriais casuais.

B

A etiologia da grande maioria dos pacientes com hiperparatireoidismo primário é o carcinoma das paratireóides.

C

O hiperparatireoidismo terciário decorre principalmente de insuficiência renal crônica e caracteriza-se por um aumento das paratireóides.

D

Os bifosfonatos, como o alendronato, são potentes inibidores da reabsorção óssea, considerados, atualmente, primeira escolha para o tratamento definitivo e de longo prazo dos pacientes com hiperparatireoidismo primário.

7702 Q298554

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos feocromocitomas, julgue os itens seguintes.

I A maioria dos feocromocitomas decorre de tumores solitários e unilaterais da medula supra-renal.

II A hipertensão arterial nos pacientes com feocromocitomas pode expressar-se de forma paroxística ou persistente.

III A dosagem dos níveis urinários de aldosterona, especialmente durante ou imediatamente após um ataque, detecta a maioria dos feocromocitomas.

IV A remoção laparoscópica do(s) tumor(es) é a opção terapêutica de escolha, sendo necessário suspender toda medicação alfa- e betabloqueadora cerca de 2 a 4 semanas antes do procedimento, para se evitar hipotensão arterial pósoperatória.

A quantida...

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

7703 Q298552

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base na situação clínica descrita no texto, é correto afirmar que a paciente apresenta doença cardíaca valvular do tipo

A

insuficiência mitral.

B

dupla lesão mitral.

C

estenose pulmonar.

D

estenose mitral.

7704 Q298550

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que, um mês após a primeira consulta, a paciente referida no texto procurou atendimento médico, queixando-se de febre (38 /C) e artrite em tornozelos e joelhos (migratória) e que, ao exame cardiovascular da paciente foi agregado um atrito pericárdico. Feito, então, o diagnóstico de febre reumática em atividade, foi prescrita à paciente prednisona 60 mg/dia por 4 semanas, em uso ambulatorial. Cerca de 3 semanas após o início do tratamento com corticóide oral, por não apresentar mais nenhum sintoma, a paciente suspendeu, por conta própria, o uso do corticosteróide. Dois dias após a suspensão do tratamento, ela foi levada ao pron...

A

insuficiência adrenocortical aguda.

B

choque anafilático tardio.

C

hipotireoidismo agudo.

D

síndrome de Cushing aguda.

7705 Q298548

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A IV edição das Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma (2006) mostra que a determinação da gravidade de asma deve levar em conta parâmetros clínicos e funcionais. No que diz respeito a esse assunto, assinale a opção correta.

A

Sintomas noturnos não são encontrados na asma intermitente.

B

Pico de fluxo expiratório abaixo de 60% caracteriza asma persistente moderada.

C

A limitação de atividades é contínua na asma persistente grave.

D

Raramente, se observam sintomas na asma persistente leve.

7706 Q298546

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doença pulmonar obstrutiva crônica é uma condição clínica que se caracteriza pela obstrução ao fluxo aéreo respiratório persistente e progressiva. Assinale a opção correta relativamente à história clínica ou exame físico associado a essa enfermidade.

A

A tosse pode ser classificada como crônica e seca.

B

O grau de dispnéia está diretamente relacionado às alterações dos gases arteriais.

C

O tempo da inspiração é maior que o da expiração.

D

Baqueteamento digital indica a necessidade de pesquisar outras condições clínicas.

7707 Q298544

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de tromboembolismo pulmonar em uma situação de probabilidade clínica intermediária requer o uso judicioso de exames complementares na busca da confirmação de sua existência. Acerca desses exames, assinale a opção correta.

A

Valores normais de D-dímeros pelo método ELISA excluem a possibilidade do referido diagnóstico.

B

Radiografia de tórax mostrando doença cardiovascular reforça a necessidade da realização de cintilografia pulmonar.

C

Cintilografia pulmonar indefinida torna pouco provável a comprovação do diagnóstico considerado.

D

Cintilografia ventilatória deve ser feita sempre que houver defeitos perfusionais.

7708 Q298542

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com 60 de idade anos recebeu o diagnóstico de pneumonia comunitária (PAC) após ser atendido no prontosocorro. A equipe de plantão optou por fazer o tratamento em regime de internação hospitalar, baseando-se na Diretriz da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para tratamento de PAC (2004).

Com relação a esse quadro clínico, assinale a opção que, por si só, não corrobora a decisão médica.

A

idade de 60 anos

B

freqüência respiratória de 35 incursões respiratórias por minuto

C

pressão sistólica de 80 mm de Hg

D

confusão mental

7709 Q298540

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A aquisição de conhecimentos sobre hipertensão pulmonar tem crescido substancialmente nos últimos anos, possibilitando avanços no diagnóstico e tratamento dessa condição clínica. Acerca da hipertensão pulmonar, assinale a opção correta.

A

A maioria dos casos de hipertensão pulmonar primária requer a realização de biópsia pulmonar.

B

O uso de anticoagulantes deve se restringir aos casos de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica.

C

Cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão deve ser realizada nos pacientes portadores de hipertensão pulmonar inexplicada.

D

Silfenadil é um excelente vasodilatador pulmonar devido a sua atividade como inibidor dos receptores de endotelina.

7710 Q298538

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às semelhanças de comportamento clínico e funcional das pneumonias intersticiais idiopáticas, assinale a opção incorreta.

A

Dispnéia de esforço é um sintoma clássico.

B

Estertores em velcro nas bases podem ocorrer em todas as entidades clínicas.

C

O padrão funcional clássico constitui-se de redução dos volumes pulmonares.

D

Fibrose pulmonar idiopática freqüentemente ocorre em famílias.

7711 Q298537

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do edema agudo de pulmão, situação de extrema gravidade e que exige que tratamento rápido e eficaz, assinale a opção correta.

A

A primeira medida de tratamento deve ser a administração de oxigênio com o paciente mantido em posição supina.

B

Diuréticos de alça e vasodilatadores controlam o quadro na maioria das vezes.

C

Morfina age na pós-carga e reduz os reflexos pulmonares da dispnéia.

D

Digitálicos administrados via endovenosa agem na melhoria do quadro por determinarem imediata vasodilatação periférica.

7712 Q298535

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor com 55 anos de idade, alcoolista, sabidamente portador de insuficiência hepática, deu entrada na emergência de um hospital com quadro de hemorragia digestiva alta.

Considerando essa situação, assinale a opção em que o exame citado permite a melhor avaliação da gravidade da provável coagulopatia apresentada pelo paciente.

A

tempo de sangramento

B

contagem de plaquetas

C

tempo de protrombina

D

tempo de trombina

7713 Q298533

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 44 anos de idade, com peso de 60 kg, encontrava-se internado, em uso de gentamicina 80 mg via endovenosa, para tratamento de infecção do trato urinário, quando apresentou quadro abrupto de edema de membros inferiores e elevação dos níveis plasmáticos de uréia e creatinina.

Considerando essa situação clínica, assinale a opção cujo valor laboratorial citado é passível de ser encontrado na avaliação da função renal do referido paciente.

A

osmolalidade urinária menor que 350 mOsm/kg

B

concentração de sódio urinário menor do que 20 mEq/L

C

fração excretada de sódio menor do que 1%

D

índice uréia/creatinina maior que 40/L

7714 Q298531

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma moça com 18 anos de idade foi levada por familiares ao pronto-socorro de um hospital, por apresentar, há 2 h, náuseas e vômitos, seguidos de alteração do nível de consciência. O exame físico mostrou respiração de Kussmaul, taquicardia e hálito cetônico.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção que não se inclui entre as propostas de diagnóstico diferencial.

A

coma hiperosmolar

B

alcalose metabólica

C

intoxicação por salicilato

D

intoxicação por metanol

7715 Q298529

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A identificação de sinais prognósticos adversos é de grande importância diante de um paciente portador de pancreatite aguda, notadamente nas primeiras 48 h de internação. Os critérios prognósticos da pancreatite aguda não incluem

A

idade maior que 55 anos.

B

PaO2 menor que 80 mm de Hg.

C

DHL maior que 350 UI/L.

D

TGO maior que 250 UI/dL.

7716 Q298527

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma jovem com 20 anos de idade apresenta quadro de pneumonia comunitária. Tem antecedente de esplenectomia há 5 anos, após traumatismo abdominal em decorrência de acidente de carro.

Assinale a opção que contém um grupo de antibióticos não indicado para prescrição na situação clínica descrita.

A

aminoglicosídeo

B

betalactâmico de amplo espectro

C

macrolídeo

D

quinolona

7717 Q298525

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as opções abaixo, assinale a que apresenta o antibiótico mais indicado para o tratamento de meningite por Haemophilus influenzae.

A

oxacilina

B

gentamicina

C

vancomicina

D

ceftriaxona

7718 Q298524

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O aumento da incidência das doenças sexualmente transmissíveis representa uma grande preocupação para as autoridades sanitárias. A escolha do tratamento adequado é decisiva para o controle dessas enfermidades. A penicilina benzatina é muitas vezes selecionada de maneira inadequada. Assinale a opção que apresenta a condição clínica que melhor responde a esse antibiótico.

A

gonorréia

B

uretrite por clamídia

C

sífilis

D

linfogranuloma venéreo

7719 Q298522

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A maioria dos casos de diarréia aguda deve ser tratada com a reidratação de soro oral. O uso de antimicrobiano deve-se restringir às causas específicas, como é o exemplo da shiguelose. Assinale a opção que indica o melhor tratamento antibiótico dessa enfermidade.

A

ácido nalidíxico

B

eritromicina

C

sulfametoxazol + trimetropim

D

doxiciclina

7720 Q298520

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A produção de um numeroso grupo de antimicrobianos não impede que o grupo das penicilinas possua destacado papel no tratamento de inúmeras doenças infecciosas. Assinale a opção que corresponde ao mecanismo de ação das penicilinas.

A

inibição da síntese da parede celular bacteriana

B

alteração da permeabilidade da membrana celular levando à lise de organelas

C

inibição da síntese protéica

D

alteração do metabolismo do ácido nucléico

7721 Q298518

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos fatores que dificultam o emprego dos aminoglicosídeos são os efeitos colaterais por eles produzidos. A respeito desse assunto, assinale a opção incorreta.

A

Os aminoglicosídeos são ototóxicos, podendo, portanto, atingir a audição ou sistema vestibular.

B

A nefrotoxicidade é, na maioria das vezes, reversível.

C

A estreptomicina pode causar disfunção do nervo óptico.

D

O uso parenteral da amicacina está associado à colite pseudomembranosa.

7722 Q298516

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Estima-se que haja no mundo 350 milhões de portadores crônicos do vírus da hepatite B com possibilidade de desenvolverem cirrose, hepatite crônica ativa e hepatocarcinoma. Com relação à vacina contra a hepatite B, assinale a opção correta.

A

O esquema de vacinação atual é de 3 doses, com intervalos de 1 mês entre as 3 doses.

B

As vacinas atuais são produzidas por engenharia genética e possuem elevado poder imunogênico.

C

A via de administração da vacina é a subcutânea.

D

Pacientes que receberam a imunoglobulina humana antihepatite B não necessitam fazer o esquema de imunização contra a hepatite B.

7723 Q298514

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A febre amarela tem recebido atenção dos sanitaristas brasileiros pelo risco de ela voltar a atingir os grandes centros urbanos. Em relação à vacina contra a febre amarela, assinale a opção correta.

A

A via de administração é a intramuscular.

B

É contra-indicada às pessoas alérgicas a ovo.

C

É significativo o número de eventos adversos envolvendo o sistema nervoso central.

D

A vacina tem efeito significativo para a dengue.

7724 Q298513

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção incorreta acerca da vacina tríplice viral.

A

Trata-se da associação das vacinas contra varicela, rubéola e caxumba.

B

Combate doenças que, apesar de benignas, causam absenteísmo no trabalho.

C

Sua apresentação é liofilizada, contendo os três vírus vivos atenuados.

D

A exposição a temperaturas elevadas acarreta diminuição da eficácia da vacina.

7725 Q298511

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O Brasil é um dos países que adota a vacina BCG em seu calendário nacional de imunização. Em relação à vacina BCG, assinale a opção incorreta.

A

Seu uso se justifica na medida em que há proteção contra as formas mais graves da primoinfecção tuberculosa.

B

Não há estudos conclusivos que comparem a eficácia entre a via intradérmica e a percutânea.

C

É freqüente a ocorrência de efeitos adversos cutâneoganglionares.

D

É contra-indicada nos indivíduos HIV-positivos.

7726 Q298510

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Numerosos estudos realizados na última década indicam que a coqueluche é uma causa importante de tosse crônica em adultos. Em relação à vacina da coqueluche, assinale a opção incorreta.

A

A vacina acelular é indicada para maiores de 7 anos de idade.

B

Um dos objetivos de vacinar adultos e adolescentes é o de proteger lactentes que não receberam o esquema de vacinação completo.

C

A vacina é indicada para idosos que residem em comunidades fechadas.

D

A proteção induzida pela vacina tem a duração média de 30 anos.

7727 Q298508

Medicina

Ano: 2006

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A Diretriz Brasileira para Pneumonias Adquiridas na Comunidade em Pacientes Imunocompetentes (2004) recomenda o uso profilático da vacina antipneumocócica para a prevenção da doença. Em relação a essa diretriz, assinale a opção correta.

A

Não há contra-indicação para o uso da vacina pneumocócica após um episódio de pneumonia.

B

O efeito protetor é maior em idosos e crianças.

C

Das doenças pneumocócicas, 50% envolvem um dos 23 sorotipos contidos na vacina antipneumocócica polissacarídea 23-valente.

D

Os efeitos da revacinação mostram que existe uma resposta anmnéstica que induz a uma maior produção de anticorpos, tornando mais eficaz seu uso após 5 anos da primovacinação.

7728 Q608398

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes. A avaliação de pressão arterial, freqüência cardíaca, temperatura corporal, diâmetro pupilar, sudorese e presença (ou ausência) de atividade peristáltica, durante a avaliação clínica de suspeitos de envenenamento, permite classificar a vítima como portadora de uma das quatro síndromes comuns: simpaticomimética, simpaticolítica, colinérgica ou anticolinérgica, o que é muito útil para realização de hipóteses diagnósticas, intervenções empíricas e indicação de testes toxicológicos empíricos.

7729 Q608397

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes. Quando a intoxicação ocorre por ingestão de xenobióticos, a descontaminação gastrintestinal pode ser realizada pela administração de carvão ativado capaz de absorver quase todas as drogas e venenos , principalmente quando aplicado nos primeiros 60 minutos após a ingestão do xenobiótico que, usado isoladamente, é tão ou mais eficaz que vômito induzido por xarope de ipeca ou que lavagem gástrica.

7730 Q608396

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes. Quando ocorre intoxicação aguda ou crônica pelos glicosídeos cardíacos (digitálicos), o manejo consiste basicamente em manutenção das vias aéreas, ventilação adequada, monitorização do ritmo cardíaco e dos níveis séricos de potássio e tratamento apropriado das arritmias cardíacas constatadas. Não há nenhum tratamento específico disponível para essa condição.

7731 Q608395

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um trabalhador rural, com 28 anos de idade, foi conduzido ao pronto-socorro. Devido à progressiva fraqueza muscular, não conseguia andar e falava com dificuldade. Relatou vômitos, diarréia, salivação e lacrimejamento excessivos e, segundo acompanhante, apresentou crise convulsiva 2 horas antes. O exame físico revelou miose intensa, sudorese profusa, freqüência cardíaca de 40 bpm, pressão arterial normal, sibilos difusos à ausculta pulmonar e aumento dos ruídos hidraéreos no ...

7732 Q608394

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Envenenamento, ou intoxicação, é definido como a ocorrência de efeitos deletérios resultantes da exposição a substâncias químicas estranhas ao organismo: os xenobióticos. Em relação a esse tema, julgue os itens subseqüentes. Paciente com intoxicação por cocaína pode apresentar ansiedade, tremores, taquicardia, hipertensão, sudorese, midríase, agitação, psicose, convulsões e infarto do miocárdio. Nesse caso, o antídoto específico é o flumazenil.

7733 Q608393

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais. De acordo com sua posição em relação ao diafragma urogenital, as rupturas traumáticas da uretra são classificadas em anteriores e posteriores. As posteriores, geralmente, ocorrem em pacientes com trauma multissistêmico e fratura de pelve ou disjunção da sínfise púbica.

7734 Q608392

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais. O diagnóstico laboratorial por imagem de cálculos renais pode ser feito por meio de radiografia simples do abdome (após preparo intestinal). Entretanto, atualmente a ultra-sonografia renal é considerada mais útil que o exame radiológico do abdome para a detecção da maioria dos cálculos radiolucentes ou radiopacos, de qualquer dimensão.

7735 Q608391

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais. Cálculos de estruvita ou fosfato de magnésio e amônio são formados quando ocorre colonização do trato urinário por microrganismos produtores de urease como bactérias dos gêneros Proteus, Klebsiella e Pseudomonas, por exemplo e representam a forma mais comum de cálculo coraliforme.

7736 Q608390

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais. Como a litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) é uma modalidade de tratamento não-invasiva e praticamente inócua, essa técnica deve ser usada em todas as formas de cálculo renal, independentemente de sua localização, tamanho, composição e aspecto radiográfico. Essa abordagem é especialmente vantajosa como monoterapia, em casos de cálculos coraliformes de grande volume.

7737 Q608389

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O envolvimento agudo do aparelho urinário pode decorrer de doenças de elevada prevalência como a litíase urinária, de traumatismos de causas diversas ou de etiologias mais raras, como é o caso da retenção urinária aguda. Julgue os itens seguintes referentes a essas situações emergenciais.

Considere a seguinte situação clínica hipotética.

Um homem, com 58 anos de idade, procurou atendimento médico devido à incapacidade de eliminar urina há quatro horas, associada a dor intensa na região suprapúbica, irradiada para o períneo, para a região interna de ambas as coxas e para a região lombar. Esse paciente não apresentava nenhuma doença prévia e era, na ocasião, tabagista e etilista, tendo ingerido grande quantidade de bebida destilada no dia ...

7738 Q608388

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Problemas oculares são causas freqüentes de atendimentos em prontosocorros. Diagnóstico e tratamento adequados podem evitar que processos mais sérios ocorram e levem a perdas visuais graves e permanentes. As queixas oftalmológicas mais habituais, entre outras, são o olho vermelho, problemas visuais, edema periorbitário e traumatismos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. A avaliação da acuidade visual por qualquer método é considerada o sinal vital do olho e deve ser realizada ante qualquer queixa ocular.

7739 Q608387

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Problemas oculares são causas freqüentes de atendimentos em prontosocorros. Diagnóstico e tratamento adequados podem evitar que processos mais sérios ocorram e levem a perdas visuais graves e permanentes. As queixas oftalmológicas mais habituais, entre outras, são o olho vermelho, problemas visuais, edema periorbitário e traumatismos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Um dos exames recomendados na avaliação de paciente com olho vermelho é o teste de gotejamento de fluoresceína sobre a superfície da córnea. Esse exame é muito útil, pois alguns padrões assumidos pelo corante podem revelar com certa precisão o diagnóstico. Por exemplo, quando há abrasões corneanas, o padrão característico observado é de dendritos que lembram raízes de á...

7740 Q608386

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Problemas oculares são causas freqüentes de atendimentos em prontosocorros. Diagnóstico e tratamento adequados podem evitar que processos mais sérios ocorram e levem a perdas visuais graves e permanentes. As queixas oftalmológicas mais habituais, entre outras, são o olho vermelho, problemas visuais, edema periorbitário e traumatismos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mulher, com 82 anos de idade, procurou atendimento médico com queixa de secura, vermelhidão e coceira nos olhos, além de fotofobia e dificuldades de movimentação das pálpebras. Nessa situação, deve-se considerar a hipótese diagnóstica de ceratoconjuntivite seca e realizar o teste de Schirmer.

7741 Q608385

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação à oftalmologia, julgue os itens subseqüentes. Perda visual em um dos olhos, geralmente descrita como uma sombra ou cortina que se fecha verticalmente sobre o campo visual, associada a perda visual monocular completa durante poucos minutos, caracteriza a amaurose fugaz e pode decorrer de embolia retiniana originada no coração ou de espasmo da vascularização retiniana, por exemplo.

7742 Q608384

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação à oftalmologia, julgue os itens subseqüentes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um homem, com 55 anos de idade, buscou atendimento de emergência relatando que, enquanto estava assistindo a uma sessão de cinema, apresentou subitamente dor intensa no olho direito, redução e turvação da visão nesse olho e passou a ver halos coloridos ao redor das luzes. O paciente relatou também náuseas e um episódio de vômito. O exame físico oftalmológico mostrou presença de vermelhidão, córnea turva, pupila dilatada e não-reativa à luz à direita. A tonometria revelou pressão intra-ocular direita de 60 mmHg.

Nessa situação, o quadro clínico é fortemente sugestivo do diagnóstico de glaucoma crônico, que pode resultar em ce...

7743 Q608383

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem, com 18 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro por estar apresentando dificuldade de engolir e de abrir a boca, devido a endurecimento dos músculos da face. Relatou que há 10 dias sofreu lesão perfurocontusa ao pisar em um prego, lavou a lesão e não procurou assistência médica. Ao exame físico, observou-se paciente em posição de opistótono afebril, com hipertonia dos músculos masseteres (trismo), rigidez de nuca, rigidez da parede abdominal e dispnéia leve. O exame segmentar não apresentou anormalidades.

Com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico de tétano acidental deve ser considerado. Entretanto, o tratamento específico somente deve ser iniciado após confirmação lab...

7744 Q608382

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem, com 18 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro por estar apresentando dificuldade de engolir e de abrir a boca, devido a endurecimento dos músculos da face. Relatou que há 10 dias sofreu lesão perfurocontusa ao pisar em um prego, lavou a lesão e não procurou assistência médica. Ao exame físico, observou-se paciente em posição de opistótono afebril, com hipertonia dos músculos masseteres (trismo), rigidez de nuca, rigidez da parede abdominal e dispnéia leve. O exame segmentar não apresentou anormalidades.

Com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

A instabilidade autonômica (disautonomia) pode associar-se a esse quadro clínico, o que ocorre geralmente na fase aguda um a dois dias a...

7745 Q608381

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem, com 18 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro por estar apresentando dificuldade de engolir e de abrir a boca, devido a endurecimento dos músculos da face. Relatou que há 10 dias sofreu lesão perfurocontusa ao pisar em um prego, lavou a lesão e não procurou assistência médica. Ao exame físico, observou-se paciente em posição de opistótono afebril, com hipertonia dos músculos masseteres (trismo), rigidez de nuca, rigidez da parede abdominal e dispnéia leve. O exame segmentar não apresentou anormalidades.

Com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

Envenenamento por estricnina, hipocalcemia e histeria são exemplos de condições clínicas que devem ser consideradas no diagnóstico diferen...

7746 Q608380

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 35 anos de idade, morador de Brasília, procurou atendimento médico no DF relatando que há três dias, cerca de dez dias após ter chegado de viagem turística no interior do Maranhão, passou a apresentar calafrios intensos, seguidos de febre alta (cerca de 40 ºC), sudorese profusa e fraqueza. No dia do atendimento, passou a apresentar cefaléia holocraniana intensa, vômitos, sonolência, importante diminuição do volume urinário, com urina escurecida (cor de coca-cola), e mal-estar geral. O exame físico mostrou paciente sonolento, taquipnéico, ictérico +2/+4, com temperatura axilar de 40 ºC, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, pulso arterial filiforme e irregular, ritmo cardíaco taquicárdico, extra-sístoles freqüentes e presença de ...

7747 Q608379

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 35 anos de idade, morador de Brasília, procurou atendimento médico no DF relatando que há três dias, cerca de dez dias após ter chegado de viagem turística no interior do Maranhão, passou a apresentar calafrios intensos, seguidos de febre alta (cerca de 40 ºC), sudorese profusa e fraqueza. No dia do atendimento, passou a apresentar cefaléia holocraniana intensa, vômitos, sonolência, importante diminuição do volume urinário, com urina escurecida (cor de coca-cola), e mal-estar geral. O exame físico mostrou paciente sonolento, taquipnéico, ictérico +2/+4, com temperatura axilar de 40 ºC, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, pulso arterial filiforme e irregular, ritmo cardíaco taquicárdico, extra-sístoles freqüentes e presença de ...

7748 Q608378

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 35 anos de idade, morador de Brasília, procurou atendimento médico no DF relatando que há três dias, cerca de dez dias após ter chegado de viagem turística no interior do Maranhão, passou a apresentar calafrios intensos, seguidos de febre alta (cerca de 40 ºC), sudorese profusa e fraqueza. No dia do atendimento, passou a apresentar cefaléia holocraniana intensa, vômitos, sonolência, importante diminuição do volume urinário, com urina escurecida (cor de coca-cola), e mal-estar geral. O exame físico mostrou paciente sonolento, taquipnéico, ictérico +2/+4, com temperatura axilar de 40 ºC, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, pulso arterial filiforme e irregular, ritmo cardíaco taquicárdico, extra-sístoles freqüentes e presença de ...

7749 Q608377

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. O uso de quinina, por via intravenosa, é uma opção terapêutica inicial recomendada para essa situação clínica, considerando o agente etiológico mais freqüentemente envolvido em casos semelhantes.

7750 Q608376

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. Com base nos dados fornecidos, é correto prever que os resultados do eletrocardiograma convencional realizado devem conter um ou mais dos seguintes achados: freqüência ventricular média acima da normalidade (taquicardia), complexo QRS com duração normal, com ondas T alargadas de baixa amplitude (especialmente nas derivações precordiais), ondas U proeminentes, infradesnivelamento do segmento ST e extra-sístoles ventriculares.

7751 Q608375

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. O tratamento da disfunção renal, verificada no caso hipotético, deve ser realizado de forma conservadora, não havendo ainda nenhuma indicação clara para o uso de tratamento de reposição renal (diálise).

7752 Q608374

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir. São exemplos de opções terapêuticas que podem ser usadas corretamente no tratamento conservador do distúrbio hidreletrolítico apresentado pelo paciente hipotético: restrição dietética ao potássio, resinas de troca iônica (por via oral ou retal), correção da acidose metabólica por meio de infusão de solução de bicarbonato de sódio, infusão de soluções de cálcio (por via intravenosa) e nebulização com drogas beta-2 agonistas, como o albuterol.

7753 Q608373

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas) decorrentes do uso de medicamentos podem expressar-se de várias formas clínicas, que vão desde lesões isoladas até situações clínicas multissistêmicas que podem ser letais. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. A síndrome de Stevens-Johnson é manifestação clínica grave, por vezes fatal, de eritema bolhoso eritema multiforme major , na qual verifica-se o acometimento de duas ou mais superfícies mucosas, geralmente desencadeado por vários medicamentos, dos quais se destacam as sulfas, os anticonvulsivantes e os antiinflamatórios não-esteroidais.

7754 Q608372

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas) decorrentes do uso de medicamentos podem expressar-se de várias formas clínicas, que vão desde lesões isoladas até situações clínicas multissistêmicas que podem ser letais. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. No tratamento da síndrome de Lyell, em adição às medidas de suporte, as evidências atuais recomendam, de forma inequívoca, o uso de corticosteróides sistêmicos para controle dessa farmacodermia.

7755 Q608371

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. O edema angioneurótico ou de Quincke é uma forma especial de urticária na qual há o envolvimento de camadas superficiais da epiderme. Essa condição resulta em edema agudo, intenso, indolor e localizado nas extremidades, pálpebras, lábios e genitália, por exemplo.

7756 Q608370

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. O choque anafilático é classificado, do ponto de vista fisiopatológico, como choque distributivo, pois o único mecanismo envolvido em sua gênese é a vasodilatação arteriolar acentuada que leva à inadequação entre a demanda e a oferta de oxigênio tissular.

7757 Q608369

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Nos estados de anafilaxia sistêmica, além das medidas de suporte, deve-se usar adrenalina como tratamento de escolha, devido a suas propriedades alfa e beta-adrenérgicas, ou outras drogas, como os bloqueadores H1 e os corticosteróides. Além disso, é recomendável evitar a infusão de grandes volumes de líquidos para não causar aumento excessivo da pré-carga de trabalho do coração e assim agravar a instabilidade hemodinâmica.

7758 Q608368

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que os sangramentos ginecológicos são causas freqüentes de consulta em prontos-socorros, julgue os itens a seguir. São exemplos de causas de sangramento transvaginal em gestantes: o abortamento, o polidrâmnio e a neoplasia trofoblástica gestacional tipo mola hidatiforme.

7759 Q608367

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que os sangramentos ginecológicos são causas freqüentes de consulta em prontos-socorros, julgue os itens a seguir. Quando a gestante procura atendimento em decorrência de sangramento transvaginal e o médico deseja diferenciar se a hemorragia decorre de descolamento prematuro da placenta ou de placenta prévia, a presença dos seguintes achados favorece o diagnóstico de placenta prévia: sangramento indolor exceto durante as contrações uterinas do trabalho de parto , hemorragia externa com sangue vermelho rutilante , sangramento de repetição e constatação de útero mole com tono normal ao exame ginecológico.

7760 Q608366

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ...

7761 Q608365

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ...

7762 Q608364

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ...

7763 Q608363

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher negra, com 38 anos de idade e 33 semanas de gestação, foi atendida no serviço de emergência em decorrência de convulsão generalizada tipo tônico-clônica ocorrida trinta minutos antes. Relatou que, após o episódio convulsivo, estava apresentando cefaléia, turvação visual, dor epigástrica e sonolência. Fez duas consultas de acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre da gestação, nas quais não foram constatadas alterações clínicas nem laboratoriais. O exame físico apresentou paciente ictérica, sonolenta, com pressão arterial de 193 mmHg × 124 mmHg, freqüência cardíaca de 100 bpm, com edema generalizado, abdome gravídico e batimentos cardíacos fetais audíveis. Os exames cardíaco e respiratório foram normais. Os exames laboratoriais evidenciam exame de urina (EAS) ...

7764 Q608362

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Queimaduras representam condições devastadoras para o paciente e são de importância capital na medicina. Essas lesões causam, por vezes, profundas alterações no queimado, tanto na esfera física quanto na psicológica, afetam todas as faixas etárias e figuram como grave problema de saúde pública em todo o mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. Um aspecto importante nas queimaduras é a estimativa da área da superfície corporal queimada. Por exemplo, a área total de superfície queimada em um adulto que sofre queimadura em toda a cabeça e o pescoço, toda a extensão dos membros superiores (direito e esquerdo) e nas regiões anterior e posterior do tronco (toda a extensão) é cerca de 36%, com base na regra dos

7765 Q608361

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Queimaduras representam condições devastadoras para o paciente e são de importância capital na medicina. Essas lesões causam, por vezes, profundas alterações no queimado, tanto na esfera física quanto na psicológica, afetam todas as faixas etárias e figuram como grave problema de saúde pública em todo o mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um homem, com 35 anos de idade, 60 kg de peso e 1,70 m de altura, sofreu queimaduras de segundo grau, comprometendo uma área total de superfície queimada de 10% da superfície corporal.

Nessa situação, esse paciente deve receber 4,08 L de solução colóide nas primeiras 24 h, sendo 2,04 L nas primeiras 16 h e o restante nas próximas 8...

7766 Q608360

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Queimaduras representam condições devastadoras para o paciente e são de importância capital na medicina. Essas lesões causam, por vezes, profundas alterações no queimado, tanto na esfera física quanto na psicológica, afetam todas as faixas etárias e figuram como grave problema de saúde pública em todo o mundo. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. Após a fase inicial de ressuscitação, a principal causa de morte em queimados relaciona-se com infecções em diversos sítios. São exemplos, entre outros, de sinais de infecção na ferida queimada: mudanças no aspecto da lesão (descoloração da pele circunvizinha), cicatrização demorada e falha na pega de enxertos.

7767 Q608359

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. A síndrome da medula anterior resulta de hemisecção da medula, consiste, em sua forma pura, de perda da função motora e proprioceptiva do lado da lesão concomitante à perda de sensibilidade (à dor e à temperatura) do lado oposto e representa o melhor prognóstico entre as lesões incompletas.

7768 Q608358

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Em pacientes com traumatismo raquimedular que apresentam choque medular, o retorno do reflexo bulbocavernoso é sinal que indica o término desse choque. A partir desse momento, é possível verificar o real deficit neurológico decorrente da lesão da medula.

7769 Q608357

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Fraturas pélvicas que se associam a hemorragia habitualmente decorrem de ruptura do complexo osteoligamentar posterior, composto pelos ligamentos sacroilíacos, sacroespinhosos, sacrotuberosos e pelo assoalho pélvico fibromuscular, resultante de fratura e(ou) de luxação sacroilíaca ou de fratura sacral.

7770 Q608356

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Em relação aos traumatismos que comprometem os membros, a síndrome do compartimento pode acontecer em qualquer local em que o músculo lesado esteja contido dentro de espaço delimitado pela fáscia. Essa síndrome ocorre com maior freqüência na perna, no antebraço, no pé, na mão, na região glútea e na coxa.

7771 Q608355

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher, com 30 anos de idade, foi atendida no setor de emergência de um serviço médico relatando que de repente, sem qualquer motivação aparente, passou a apresentar medo intenso, que se associou a tremores, falta de ar, palpitações, sensação de tontura e de sufocação, medo de que estivesse morrendo ou ficando louca e grande desejo de fugir. Esse acometimento durou cerca de 40 minutos. Relatou ser saudável, negou quaisquer doenças e disse que não usava medicações regularmente nem drogas ilícitas. Essa tinha sido a quarta ocorrência dessa sintomatologia nas últimas três semanas. O exame físico mostrou-se dentro da normalidade. O sangue capilar coletado imediatamente após a consulta mostrou glicemia de 90 mg/dL. O traçado de eletrocardiograma convencional (em repouso) a...

7772 Q608354

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher, com 30 anos de idade, foi atendida no setor de emergência de um serviço médico relatando que de repente, sem qualquer motivação aparente, passou a apresentar medo intenso, que se associou a tremores, falta de ar, palpitações, sensação de tontura e de sufocação, medo de que estivesse morrendo ou ficando louca e grande desejo de fugir. Esse acometimento durou cerca de 40 minutos. Relatou ser saudável, negou quaisquer doenças e disse que não usava medicações regularmente nem drogas ilícitas. Essa tinha sido a quarta ocorrência dessa sintomatologia nas últimas três semanas. O exame físico mostrou-se dentro da normalidade. O sangue capilar coletado imediatamente após a consulta mostrou glicemia de 90 mg/dL. O traçado de eletrocardiograma convencional (em repouso) a...

7773 Q608353

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em sua forma convulsiva, o estado de mal epiléptico (status epilepticus) é uma emergência clínica que requer tratamento imediato e adequado com vistas a reduzir a morbimortalidade associada. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Essa condição clínica pode ser causada, em adultos, por acidente cerebrovascular, hipoxemia, distúrbios metabólicos diversos, intoxicação ou suspensão do uso de álcool, entre outros.

7774 Q608352

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em sua forma convulsiva, o estado de mal epiléptico (status epilepticus) é uma emergência clínica que requer tratamento imediato e adequado com vistas a reduzir a morbimortalidade associada. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Apesar do elevado risco de ocorrer síndrome da luva púrpura como efeito adverso, o uso de fenitoína por via intravenosa deve ser considerado, caso o estado convulsivo não seja interrompido após o uso de lorazepam ou diazepam por via intravenosa.

7775 Q608351

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em sua forma convulsiva, o estado de mal epiléptico (status epilepticus) é uma emergência clínica que requer tratamento imediato e adequado com vistas a reduzir a morbimortalidade associada. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Caso o paciente entre na fase de estado de mal epiléptico refratário não-responsiva a doses adequadas de anticonvulsivantes , ele deverá ser transferido para ambiente de terapia intensiva e será necessário administrar doses anestésicas de fármacos como o fenobarbital ou midazolam em adição ao tratamento antiepiléptico.

7776 Q608350

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é uma doença metabólica associada a quantidades anormais de uratos no organismo e caracterizada por artrite aguda recorrente e posteriormente por artrite deformante. Com relação à fase aguda dessa moléstia, julgue os itens a seguir. O ataque agudo de gota pode ser tratado com antiinflamatórios não-esteroidais por via oral, dando-se preferência aos salicilatos.

7777 Q608349

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é uma doença metabólica associada a quantidades anormais de uratos no organismo e caracterizada por artrite aguda recorrente e posteriormente por artrite deformante. Com relação à fase aguda dessa moléstia, julgue os itens a seguir. Não se deve iniciar a terapêutica hipouricêmica com alopurinol durante a fase aguda dessa doença, pois esse tratamento, além de não diminuir os sintomas inflamatórios, pode ainda causar, em alguns pacientes, mobilização de urato dos tecidos e levar a um ataque recorrente.

7778 Q608348

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A perfuração do apêndice vermicular que leva a quadro de abdome agudo é uma das principais complicações da apendicite aguda. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. Durante exame clínico, nessa situação, podem ser encontrados, com freqüência variável: rigidez abdominal, alça de Wohll e sinais de Blumberg, do psoas, de Murphy, de Rovsing e de Dunphy.

7779 Q608347

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A perfuração do apêndice vermicular que leva a quadro de abdome agudo é uma das principais complicações da apendicite aguda. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. Leucocitose com aumento de granulócitos e elevação dos níveis séricos de proteína C reativa caracterizam preditores fortes de apendicite complicada por perfuração do apêndice, especialmente quando associados a sinais de irritação peritoneal e história de dor que migra da região periumbilical para o quadrante inferior direito do abdome.

7780 Q608346

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A perfuração do apêndice vermicular que leva a quadro de abdome agudo é uma das principais complicações da apendicite aguda. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. Exames de ultra-sonografia abdominal, de tomografia computadorizada helicoidal e técnicas mais recentes de ressonância magnética nuclear do abdome são exemplos de exames de imagem que podem ser úteis no diagnóstico dessa condição clínica.

7781 Q608345

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 38 anos de idade, procurou o pronto-socorro relatando que há seis horas vinha apresentando dor intensa no abdome (flanco direito). Negou vômito, febre, constipação ou diarréia. Relatou ter fumado crack duas horas antes do início da dor. Negou precordialgia, falta de ar, história de úlcera péptica e outras doenças prévias. É tabagista e etilista leve. O exame físico mostrou paciente com fáscies de dor, pressão arterial de 110 mmHg × 72 mmHg, freqüência cardíaca de 74 bpm, 17 respirações por minuto, temperatura axilar de 36,8 ºC, abdome difusamente doloroso à palpação com dor à descompressão brusca, presença do sinal de Jobert, sem tumorações palpáveis e ausência de dor ou sangramento ao toque retal. O restante do exame foi considerado normal. Os exames laborator...

7782 Q608344

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 38 anos de idade, procurou o pronto-socorro relatando que há seis horas vinha apresentando dor intensa no abdome (flanco direito). Negou vômito, febre, constipação ou diarréia. Relatou ter fumado crack duas horas antes do início da dor. Negou precordialgia, falta de ar, história de úlcera péptica e outras doenças prévias. É tabagista e etilista leve. O exame físico mostrou paciente com fáscies de dor, pressão arterial de 110 mmHg × 72 mmHg, freqüência cardíaca de 74 bpm, 17 respirações por minuto, temperatura axilar de 36,8 ºC, abdome difusamente doloroso à palpação com dor à descompressão brusca, presença do sinal de Jobert, sem tumorações palpáveis e ausência de dor ou sangramento ao toque retal. O restante do exame foi considerado normal. Os exames laborator...

7783 Q608343

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, com 38 anos de idade, procurou o pronto-socorro relatando que há seis horas vinha apresentando dor intensa no abdome (flanco direito). Negou vômito, febre, constipação ou diarréia. Relatou ter fumado crack duas horas antes do início da dor. Negou precordialgia, falta de ar, história de úlcera péptica e outras doenças prévias. É tabagista e etilista leve. O exame físico mostrou paciente com fáscies de dor, pressão arterial de 110 mmHg × 72 mmHg, freqüência cardíaca de 74 bpm, 17 respirações por minuto, temperatura axilar de 36,8 ºC, abdome difusamente doloroso à palpação com dor à descompressão brusca, presença do sinal de Jobert, sem tumorações palpáveis e ausência de dor ou sangramento ao toque retal. O restante do exame foi considerado normal. Os exames laborator...

7784 Q608342

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma jovem, com 22 anos de idade, foi admitida na sala de emergência com traumatismo torácico contuso, devido a queda de uma altura de doze metros, relatando dor torácica. Ao exame clínico, a paciente estava sonolenta, taquidispnéica, com desconforto respiratório, pressão arterial de 90 mmHg × 55 mmHg, pulso arterial de 120 bpm, ausência de pulso paradoxal, bulhas cardíacas hipofonéticas, turgência jugular, desvio de traquéia e murmúrio vesicular ausente à direita.

Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

O conjunto de achados clínicos permite fazer o diagnóstico de pneumotórax hipertensivo póstraumático.

7785 Q608341

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma jovem, com 22 anos de idade, foi admitida na sala de emergência com traumatismo torácico contuso, devido a queda de uma altura de doze metros, relatando dor torácica. Ao exame clínico, a paciente estava sonolenta, taquidispnéica, com desconforto respiratório, pressão arterial de 90 mmHg × 55 mmHg, pulso arterial de 120 bpm, ausência de pulso paradoxal, bulhas cardíacas hipofonéticas, turgência jugular, desvio de traquéia e murmúrio vesicular ausente à direita.

Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

O manejo terapêutico dessa condição somente deve ser iniciado após a realização de exame radiográfico do tórax, necessário para confirmação diagnóstica e para evitar iatrogenia, que pode agravar a s...

7786 Q608340

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

Admitindo que o plantonista classificou corretamente o paciente, então ele deve ter usado, nessa avaliação, os seguintes critérios: sintomas de asma diários e contínuos, limitação diária para realizar atividades físicas sintomas com esforços leves, por exemplo , crises freqüentes e graves que necessitam de internação ...

7787 Q608339

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

Após o tratamento inicial da crise asmática, são exemplos de marcadores que indicam a necessidade de admissão em ambiente de tratamento intensivo: desconforto respiratório grave, importante acentuação da queda inspiratória da pressão arterial sistólica, diminuição da amplitude do pulso arterial em paciente com fadiga resp...

7788 Q608338

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente procurou o serviço de prontoatendimento descrevendo que há uma hora vinha apresentando sibilância, falta de ar e tosse. Após avaliação do plantonista, o paciente foi classificado como portador de asma persistente grave e, como houve piora clínica após o tratamento inicial, o paciente foi encaminhado para tratamento intensivo.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens subseqüentes.

A insuficiência respiratória na asma grave decorre de aumento da resistência ao fluxo ventilatório, de hiperinsuflação pulmonar e de desequilíbrio na relação ventilação/perfusão (V/Q). Sem a correção dos elementos fisiopatológicos básicos da asma, a falência ventilatória é conseqüência do aumento do trabalho ventilatório,...

7789 Q608337

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso hipotético apresentado no texto I, julgue os itens que se seguem.

A situação clínica não é classificada como emergência hipertensiva, pois a elevação da pressão arterial é decorrente apenas da dor torácica vivenciada pela paciente.

7790 Q608336

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao caso hipotético apresentado no texto I, julgue os itens que se seguem.

As informações clínico-laboratoriais apontam para o diagnóstico de infarto do miocárdio em parede ínferoposterior.

7791 Q608335

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao caso clínico hipotético descrito no texto I, admita que, durante o atendimento na sala de emergência, a paciente passou a apresentar mal-estar geral, sonolência e escurecimento visual. O exame clínico mostrou, nessa ocasião, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg e freqüência cardíaca de 35 bpm. O registro eletrocardiográfico feito a partir de derivação do monitor cardíaco é apresentado abaixo (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Com referência a esses novos dados, julgue os próximos itens.

O tratamento dessa complicação deve ser feito por meio de infusão de atropina intravenosa e...

7792 Q608334

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao caso clínico hipotético descrito no texto I, admita que, durante o atendimento na sala de emergência, a paciente passou a apresentar mal-estar geral, sonolência e escurecimento visual. O exame clínico mostrou, nessa ocasião, pressão arterial de 95 mmHg × 55 mmHg e freqüência cardíaca de 35 bpm. O registro eletrocardiográfico feito a partir de derivação do monitor cardíaco é apresentado abaixo (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Com referência a esses novos dados, julgue os próximos itens.

Nessa situação hipotética, a arritmia expressa na tira de ritmo associa-se a prognóstico de...

7793 Q608333

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao mesmo caso clínico hipotético reportado no texto I, considere que, a despeito da abordagem terapêutica, a paciente apresentou perda da consciência, quando foi registrado o seguinte traçado feito a partir de derivação do monitor cardíaco (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Considerando esses novos elementos, julgue os itens subseqüentes.

Esse traçado representa a principal causa de morte na doença apresentada pela paciente hipotética.

7794 Q608332

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda em relação ao mesmo caso clínico hipotético reportado no texto I, considere que, a despeito da abordagem terapêutica, a paciente apresentou perda da consciência, quando foi registrado o seguinte traçado feito a partir de derivação do monitor cardíaco (derivação MC5, velocidade do papel de 25 mm/s, calibração: 1 cm = 1 mV).

Considerando esses novos elementos, julgue os itens subseqüentes.

Nessa situação, deve-se imediatamente realizar a reanimação cardiorrespiratória. Inicialmente, deve-se manter as vias aéreas pérvias de preferência por meio de intubação orotraqueal , seguida de ventilação com AMBU e, em seqüência, iniciar as ...

7795 Q608331

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 23 anos, foi trazido à sala de emergência pelo serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU), vitimado de acidente automobilístico com importante traumatismo torácico contuso. O paciente estava obnubilado, hipocorado, com pressão arterial de 85 mmHg × 48 mmHg e pressão arterial sistólica de 65 mmHg durante a inspiração, freqüência cardíaca de 123 bpm, pulmões limpos, bulhas cardíacas taquicárdicas e muito hipofonéticas, turgência jugular acentuada com cabeceira elevada a 30º e aumento da pressão venosa central durante a inspiração. O restante do exame segmentar não mostrou alterações.

Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Nessa situação, estão presentes a tríade de Beck, o sinal de Kussma...

7796 Q608330

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 23 anos, foi trazido à sala de emergência pelo serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU), vitimado de acidente automobilístico com importante traumatismo torácico contuso. O paciente estava obnubilado, hipocorado, com pressão arterial de 85 mmHg × 48 mmHg e pressão arterial sistólica de 65 mmHg durante a inspiração, freqüência cardíaca de 123 bpm, pulmões limpos, bulhas cardíacas taquicárdicas e muito hipofonéticas, turgência jugular acentuada com cabeceira elevada a 30º e aumento da pressão venosa central durante a inspiração. O restante do exame segmentar não mostrou alterações.

Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Na situação em apreço, o procedimento imediato é a pericardiocentes...

7797 Q608329

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O rastreamento por meio de propedêutica e de exames e procedimentos laboratoriais, mesmo em pessoas assintomáticas, vem sendo usado para detecção precoce de neoplasias diversas. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. No rastreamento visando à detecção precoce de câncer de próstata, incluem-se o toque retal, a dosagem sérica do antígeno prostático específico (PSA), a ultra-sonografia transretal e, mais recentemente, o escore de Gleason.

7798 Q608328

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O rastreamento por meio de propedêutica e de exames e procedimentos laboratoriais, mesmo em pessoas assintomáticas, vem sendo usado para detecção precoce de neoplasias diversas. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. A realização do teste do esfregaço de Papanicolau e a pesquisa de DNA do HPV são atualmente recomendados como testes de rastreamento de câncer de colo uterino em todas as mulheres acima de 18 anos de idade ou que sejam sexualmente ativas.

7799 Q608327

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As neoplasias constituem importante causa de morte no Brasil. Acerca de aspectos básicos sobre as neoplasias de ovário, colorretais e de pulmão, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mulher de 43 anos de idade procurou atendimento médico devido a dor em pressão na região pélvica, com ciclos menstruais regulares, discreta dor e tumoração palpável no flanco esquerdo, verificada ao exame pélvico, e nível sérico de antígeno CA125 maior do que 35 unidades.

Nessa situação, é correto afirmar que a paciente apresenta tumor ovariano maligno.

7800 Q608326

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As neoplasias constituem importante causa de morte no Brasil. Acerca de aspectos básicos sobre as neoplasias de ovário, colorretais e de pulmão, julgue os itens seguintes. A grande maioria dos pacientes com câncer de pulmão apresenta sintomas na avaliação inicial.

7801 Q608325

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As neoplasias constituem importante causa de morte no Brasil. Acerca de aspectos básicos sobre as neoplasias de ovário, colorretais e de pulmão, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mulher de 40 anos de idade, branca, queixando-se de um caroço na mama esquerda, encontrado durante autoexame das mamas (4 dias antes da menstruação), cuja tiaavó materna teve câncer de mama, que teve menarca aos 14 anos de idade, atualmente com ciclos menstruais regulares, é secundípara (gestações aos 22 e 24 anos de idade) G2P2A0 e não tem antecedentes de outras doenças ginecológicas.

Nessa situação, é correto concluir que se trata de uma paciente com alto risco para desenvolvimento de câncer de mama.

7802 Q608324

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

ma senhora de 60 anos de idade, com história pregressa de diabetes melito mal controlado, coronariopatia crônica e hipertensão arterial, buscou o serviço de emergência queixando-se de anorexia, seguida de vômito e de dor constante no hipocôndrio direito, mal definida e sem associação com sangramento digestivo, diarréia ou dor torácica. O exame clínico mostrou paciente aparentemente desconfortável e ictérica (+/+4), pressão arterial de 135 mmHg × 85 mmHg, freqüência cardíaca de 102 bpm, temperatura axilar de 39 ºC. Ritmo cardíaco regular com quarta bulha. Pulmões limpos. Abdome livre, com dor à palpação do hipocôndrio direito e do epigástrio, presença de dor intensa e apnéia inspiratória à palpação profunda da borda costal direita durante inspiração forçada, dor à palpação su...

7803 Q608323

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

ma senhora de 60 anos de idade, com história pregressa de diabetes melito mal controlado, coronariopatia crônica e hipertensão arterial, buscou o serviço de emergência queixando-se de anorexia, seguida de vômito e de dor constante no hipocôndrio direito, mal definida e sem associação com sangramento digestivo, diarréia ou dor torácica. O exame clínico mostrou paciente aparentemente desconfortável e ictérica (+/+4), pressão arterial de 135 mmHg × 85 mmHg, freqüência cardíaca de 102 bpm, temperatura axilar de 39 ºC. Ritmo cardíaco regular com quarta bulha. Pulmões limpos. Abdome livre, com dor à palpação do hipocôndrio direito e do epigástrio, presença de dor intensa e apnéia inspiratória à palpação profunda da borda costal direita durante inspiração forçada, dor à palpação su...

7804 Q608322

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

ma senhora de 60 anos de idade, com história pregressa de diabetes melito mal controlado, coronariopatia crônica e hipertensão arterial, buscou o serviço de emergência queixando-se de anorexia, seguida de vômito e de dor constante no hipocôndrio direito, mal definida e sem associação com sangramento digestivo, diarréia ou dor torácica. O exame clínico mostrou paciente aparentemente desconfortável e ictérica (+/+4), pressão arterial de 135 mmHg × 85 mmHg, freqüência cardíaca de 102 bpm, temperatura axilar de 39 ºC. Ritmo cardíaco regular com quarta bulha. Pulmões limpos. Abdome livre, com dor à palpação do hipocôndrio direito e do epigástrio, presença de dor intensa e apnéia inspiratória à palpação profunda da borda costal direita durante inspiração forçada, dor à palpação su...

7805 Q608321

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Diversas drogas podem causar lesão em praticamente todos os constituintes do fígado, a hepatite aguda é a síndrome mais comum. A hepatotoxicidade a drogas é uma das principais causas de hepatite fulminante. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes. O uso da droga ecstasy 3,4 metilenodioximetanfetamina (MDMA) pode causar lesão hepática grave por efeito hepatotóxico direto ou após hipertermia e rabdomiólise.

7806 Q608320

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Diversas drogas podem causar lesão em praticamente todos os constituintes do fígado, a hepatite aguda é a síndrome mais comum. A hepatotoxicidade a drogas é uma das principais causas de hepatite fulminante. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes. O cetoconazol é um dos agentes antifúngicos mais freqüentemente associados a hepatotoxicidade, geralmente expressa por hepatite tóxica, que pode evoluir para insuficiência hepática fulminante.

7807 Q608319

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 40 anos de idade queixa-se de tosse produtiva, com duração de 14 dias, com grande quantidade de catarro mucopurulento e fétido. Relata que a quantidade de catarro aumentou nos últimos 2 dias e que ele passou a apresentar vários episódios de febre. Informa ser etilista pesado por vários anos e tabagista de 1 maço de cigarros por 25 anos e nega doenças prévias. Antes de procurar o hospital, ele foi a um posto de saúde, há 1 semana, onde foi submetido a exames para tuberculose, que foram negativos, e como não melhorasse, fez uso, por conta própria, de um comprimido de antibiótico (não se lembra do nome), há 1 dia. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais, péssimas condições de higiene oral e dentária (várias cáries). Ritmo cardíaco regular, sem sopros. À a...

7808 Q608318

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 40 anos de idade queixa-se de tosse produtiva, com duração de 14 dias, com grande quantidade de catarro mucopurulento e fétido. Relata que a quantidade de catarro aumentou nos últimos 2 dias e que ele passou a apresentar vários episódios de febre. Informa ser etilista pesado por vários anos e tabagista de 1 maço de cigarros por 25 anos e nega doenças prévias. Antes de procurar o hospital, ele foi a um posto de saúde, há 1 semana, onde foi submetido a exames para tuberculose, que foram negativos, e como não melhorasse, fez uso, por conta própria, de um comprimido de antibiótico (não se lembra do nome), há 1 dia. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais, péssimas condições de higiene oral e dentária (várias cáries). Ritmo cardíaco regular, sem sopros. À a...

7809 Q608317

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 40 anos de idade queixa-se de tosse produtiva, com duração de 14 dias, com grande quantidade de catarro mucopurulento e fétido. Relata que a quantidade de catarro aumentou nos últimos 2 dias e que ele passou a apresentar vários episódios de febre. Informa ser etilista pesado por vários anos e tabagista de 1 maço de cigarros por 25 anos e nega doenças prévias. Antes de procurar o hospital, ele foi a um posto de saúde, há 1 semana, onde foi submetido a exames para tuberculose, que foram negativos, e como não melhorasse, fez uso, por conta própria, de um comprimido de antibiótico (não se lembra do nome), há 1 dia. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais, péssimas condições de higiene oral e dentária (várias cáries). Ritmo cardíaco regular, sem sopros. À a...

7810 Q608316

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial pulmonar representa uma condição na qual a pressão sistólica da artéria pulmonar está constantemente elevada (acima do normal) de forma inadequada para um determinado nível de débito cardíaco. A respeito desse estado patológico, julgue os itens que se seguem. São exemplos de causas de hipertensão pulmonar: a AIDS, a esquistossomose, a ressecção pulmonar, a comunicação interventricular congênita, a doença pulmonar obstrutiva crônica, a pneumoconiose e a anemia falciforme, entre outras.

7811 Q608315

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial pulmonar representa uma condição na qual a pressão sistólica da artéria pulmonar está constantemente elevada (acima do normal) de forma inadequada para um determinado nível de débito cardíaco. A respeito desse estado patológico, julgue os itens que se seguem. Estudos recentes têm demonstrado que o sildenafil, uma droga inibidora da fosfodiesterase, pode ser considerado opção promissora no tratamento dessa condição patológica.

7812 Q608314

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. Para o diagnóstico parasitológico específico da fase aguda (ou congênita) da tripanossomíase americana, o médico pode solicitar a pesquisa parasitológica direta do agente etiológico pelo método de Strout.

7813 Q608313

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A taxa de filtração glomerular pode ser estimada pela medida da depuração (clearance) de creatinina (Ccr), a qual é calculada pela razão entre as concentrações plasmática (Pcr) e urinária (Ucr) da creatinina (medidas em mg/dL) multiplicada pelo fluxo urinário (V) (em mL/min), avaliados em 24 horas de colheita, ou seja, Ccr = (Pcr/Ucr) × V, cujo valor norm...

7814 Q608312

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A tomografia computadorizada helicoidal vem rapidamente suplantando a cintilografia ventilação/perfusão como método diagnóstico inicial para avaliação de pacientes com suspeita de embolia pulmonar, pois tem alta sensibilidade para detecção de trombo, inclusive em ramos arteriais de terceira ordem (subsegmentares).

7815 Q608311

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A constatação de elevação acima dos níveis normais (e persistência) da microalbuminúria em pacientes com diagnóstico de diabetes melito correlaciona-se com o desenvolvimento de insuficiência renal, elevação da pressão arterial e aumento do níveis séricos da fração LDL do colesterol nesse grupo de doentes.

7816 Q608310

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As tireoidites representam um grupo de doenças inflamatórias que ocorrem na tireóide, sendo que a tireoidite de Hashimoto é um exemplo dessa afecção. Acerca dessa tireoidite, julgue os itens seguintes. A grande maioria dos pacientes com essa tireoidite apresenta, na fase aguda, sintomas compatíveis com hipotireoidismo, e ao exame clínico constata-se glândula tireóide com volume aumentado, firme e irregular (bócio).

7817 Q608309

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As tireoidites representam um grupo de doenças inflamatórias que ocorrem na tireóide, sendo que a tireoidite de Hashimoto é um exemplo dessa afecção. Acerca dessa tireoidite, julgue os itens seguintes. Nessa tireoidite, quando o quadro clínico é evidente, verificam-se elevados níveis circulantes de anticorpos antitireoperoxidase (mais freqüentemente) e antitireoglobulina.

7818 Q608308

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As tireoidites representam um grupo de doenças inflamatórias que ocorrem na tireóide, sendo que a tireoidite de Hashimoto é um exemplo dessa afecção. Acerca dessa tireoidite, julgue os itens seguintes. O uso de antiinflamatórios não-esteroidais, especialmente aqueles pertencentes ao grupo dos inibidores específicos da cicloxigenase-2 (COX-2), é recomendado nessa afecção pois eles impedem a lesão glandular a longo prazo e evitam as complicações endócrinas associadas.

7819 Q608307

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As quatro glândulas paratireóides promovem a regulação das concentrações séricas de cálcio, por meio da secreção do paratormônio (PTH) e podem apresentar alterações que causam aumentos ou diminuições patológicas nesse hormônio. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Convulsões, sinal de Chvostek (espasmo do carpo que ocorre após a oclusão da artéria braquial por 3 minutos, usando a bolsa inflável do esfigmomanômetro) e o sinal de Trousseau (contração da musculatura facial em resposta à percussão do nervo facial na região pré-auricular) expressam anormalidades do metabolismo do cálcio encontradas em pacientes com hipoparatireoidismo.

7820 Q608306

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As quatro glândulas paratireóides promovem a regulação das concentrações séricas de cálcio, por meio da secreção do paratormônio (PTH) e podem apresentar alterações que causam aumentos ou diminuições patológicas nesse hormônio. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma é observado em pacientes com hiperparatireoidismo que decorre de anormalidade no nível do cálcio sérico.

7821 Q608305

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Jonas, com 55 anos de idade, foi levado para atendimento no hospital devido a diminuição progressiva do nível de consciência. Sua filha relata que o paciente vinha apresentando sede intensa e poliúria nos últimos dias, associadas a tosse produtiva com expectoração amarelada e febre alta. Ao exame físico, encontrou-se: torporoso, desidratado +3/+4, taquipnéico (odor adocicado exalado pelo hálito), com temperatura axilar de 40 °C, freqüência respiratória de 27 irpm, freqüência cardíaca de 115 bpm; pressão arterial de 89 mmHg × 50 mmHg, ritmo cardíaco regular. Verificaram-se estertores inspiratórios em terço inferior do hemitórax direito. Abdome e extremidades sem alterações. Exame neurológico sem alterações, exceto pelo torpor. Exames complementares: hematócrito de 38%, leuco...

7822 Q608304

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Jonas, com 55 anos de idade, foi levado para atendimento no hospital devido a diminuição progressiva do nível de consciência. Sua filha relata que o paciente vinha apresentando sede intensa e poliúria nos últimos dias, associadas a tosse produtiva com expectoração amarelada e febre alta. Ao exame físico, encontrou-se: torporoso, desidratado +3/+4, taquipnéico (odor adocicado exalado pelo hálito), com temperatura axilar de 40 °C, freqüência respiratória de 27 irpm, freqüência cardíaca de 115 bpm; pressão arterial de 89 mmHg × 50 mmHg, ritmo cardíaco regular. Verificaram-se estertores inspiratórios em terço inferior do hemitórax direito. Abdome e extremidades sem alterações. Exame neurológico sem alterações, exceto pelo torpor. Exames complementares: hematócrito de 38%, leuco...

7823 Q608303

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo. Com base nos dados fornecidos na situação clínica, é correto afirmar que o paciente apresenta insuficiência renal aguda do tipo pré-renal.

7824 Q608302

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo. A condição que provavelmente desencadeou essa emergência clínica foi uma pneumonia comunitária que pode ser classificada como de alto risco e grave. Recomenda-se, por exemplo, tratamento com esquema empírico utilizando uma fluoroquinolona (levofloxacina, p.ex.), conforme as recomendações atuais.

7825 Q608301

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo. As principais metas para o tratamento dessa emergência médica são: reverter o distúrbio metabólico fornecendo insulina, restaurar o equilíbrio hidreletrolítico e identificar e tratar os fatores precipitantes e intervenientes.

7826 Q608300

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo. Nesse tipo de situação emergencial, o edema cerebral é uma complicação freqüente, especialmente em pacientes idosos, que pode ser evitada garantindo-se que a redução dos níveis glicêmicos seja realizada em velocidade mais rápida possível.

7827 Q608299

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda considerando a situação hipotética relativa ao paciente Jonas, julgue os itens abaixo.

Considere que, após algumas horas do início do tratamento, para fins de monitorização cardíaca, tenha sido realizado um eletrocardiograma do paciente, cujo resultado é mostrado abaixo (velocidade do papel = 25 mm/s, calibração 1 cm = 1 mV).

Nessa situação, a análise desse traçado permite concluir que o paciente apresenta alterações eletrocardiográficas sugestivas de hiperpotassemia.

7828 Q608298

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao tromboembolismo venoso, complicação comumente associada a procedimentos cirúrgicos, julgue os itens seguintes. A estratificação de risco pré-operatória de um paciente geriátrico (65 anos de idade), com história pregressa de trombose venosa profusa, tabagista, com varizes em membros inferiores e que vai realizar uma cirurgia de fratura de quadril indica que se trata de paciente com altíssimo risco de desenvolver tromboembolismo venoso no pós-operatório.

7829 Q608297

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao tromboembolismo venoso, complicação comumente associada a procedimentos cirúrgicos, julgue os itens seguintes. Atualmente, de uma forma geral e na ausência de contraindicações, recomenda-se a realização de tromboprofilaxia venosa para todos os pacientes com mais de 40 anos de idade ou que irão realizar procedimentos cirúrgicos maiores, por meio do uso de ácido acetilsalicílico isoladamente ou de heparina não-fracionada em baixas doses ou ainda de heparina de baixo peso molecular.

7830 Q608296

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao tromboembolismo venoso, complicação comumente associada a procedimentos cirúrgicos, julgue os itens seguintes. O uso de drogas antagonistas da vitamina K pode ser uma das opções para tromboprofilaxia venosa em pacientes que irão realizar cirurgias eletivas de substituição total do quadril ou artroplastia do joelho.

7831 Q608295

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A preparação pré-operatória deve incluir uma checagem do status cardiológico que deve compreender uma avaliação funcional para excluir cardiopatias, como, por exemplo, a doença coronariana, as valvopatias, as arritmias cardíacas e outras que possam colocar o miocárdio sobre risco de isquemia em decorrência de maior demanda por aumento do débito cardíaco que ocorre nos procedimentos cirúrgicos de uma maneira geral. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens. Em relação ao risco em cirurgias não-cardíacas, entre as valvopatias, a insuficiência aórtica é a que se associa ao maior risco de morte cardíaca devido a alta incidência de morte súbita.

7832 Q608294

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A preparação pré-operatória deve incluir uma checagem do status cardiológico que deve compreender uma avaliação funcional para excluir cardiopatias, como, por exemplo, a doença coronariana, as valvopatias, as arritmias cardíacas e outras que possam colocar o miocárdio sobre risco de isquemia em decorrência de maior demanda por aumento do débito cardíaco que ocorre nos procedimentos cirúrgicos de uma maneira geral. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens. Na avaliação pré-operatória, a identificação, ao eletrocardiograma, de anormalidades na condução do estímulo cardíaco, como os bloqueios trifasciculares e o bloqueio completo pelo ramo esquerdo do feixe de His isolado, mesmo que assintomáticos, associa-se freqüentemente a alto risco d...

7833 Q608293

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Algumas arritmias cardíacas decorrem da presença de feixe(s) anômalo(s) de tecido excitocondutor que conduzem o estímulo elétrico cardíaco por vias que se localizam fora do sistema normal de condução do impulso cardíaco. A forma mais comum dessas vias acessórias é chamada de síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). No que se refere a essa síndrome, julgue os itens que se seguem. Essa síndrome está presente quando, além dos sintomas que sugerem taquiarritmias recorrentes, o paciente apresenta três achados eletrocardiográficos: intervalo PR curto (< 0,12 s), complexo QRS alargado (> 0,12 s) com alteração secundária da repolarização ventricular e empastamento e ascensão lenta no início do complexo QRS chamado de onda delta.

7834 Q608292

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Algumas arritmias cardíacas decorrem da presença de feixe(s) anômalo(s) de tecido excitocondutor que conduzem o estímulo elétrico cardíaco por vias que se localizam fora do sistema normal de condução do impulso cardíaco. A forma mais comum dessas vias acessórias é chamada de síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). No que se refere a essa síndrome, julgue os itens que se seguem. A macrorreentrada atrioventricular, por via ortodrômica ou antidrômica, é o mecanismo eletrofisiológico básico envolvido na gênese das taquiarritmias que envolvem a via acessória nessa síndrome.

7835 Q608291

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Algumas arritmias cardíacas decorrem da presença de feixe(s) anômalo(s) de tecido excitocondutor que conduzem o estímulo elétrico cardíaco por vias que se localizam fora do sistema normal de condução do impulso cardíaco. A forma mais comum dessas vias acessórias é chamada de síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). No que se refere a essa síndrome, julgue os itens que se seguem. Em pacientes com síndrome WPW que procuram o setor de emergência por apresentarem episódio de fibrilação atrial aguda (especialmente por condução antidrômica) com boa tolerabilidade hemodinâmica, deve-se usar, para reversão da arritmia, como droga de primeira escolha, um digitálico por via intravenosa; entretanto, se houver instabilidade hemodinâmica, a cardioversão elét...

7836 Q608290

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos itens a seguir apresenta uma notícia resumida que foi publicada acerca de doenças infecciosas que vêm ocorrendo no Brasil e(ou) no mundo, seguida de uma assertiva a ser julgada. Salmão causou surto de doença, diz laudo. Investigação do Centro de Vigilância Epidemiológica do estado de São Paulo concluiu que o salmão foi responsável pelo surto de infecção intestinal causada pela tênia do peixe, ocorrido entre março e maio de 2004. Nessa situação, a notícia refere-se à difilobotríase, uma parasitose intestinal causada pelo cestódio Diphyllobothrium latum. Nos casos em que há parasitismo prolongado, podem ocorrer anemia megaloblástica e seqüelas neurológicas, e o tratamento dessa parasitose pode ser feito com praziquantel.

7837 Q608289

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos itens a seguir apresenta uma notícia resumida que foi publicada acerca de doenças infecciosas que vêm ocorrendo no Brasil e(ou) no mundo, seguida de uma assertiva a ser julgada. Superpopulação de capivaras e risco de febre assustam Bebedouro. Os moradores de Bebedouro (381 km de São Paulo) têm sofrido ultimamente com a superpopulação de capivaras existente na região e o risco iminente do contágio da febre do carrapato. Os carrapatos-estrela, principais transmissores da doença, costumam viver em animais de grande porte, como capivaras. Nessa situação, a doença em tela é a febre maculosa, causada pela bactéria Rickettsia rickettsii, cujo principal reservatório são os carrapatos do gênero Amblyomma; as formas graves da doença podem caus...

7838 Q608288

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cada um dos itens a seguir apresenta uma notícia resumida que foi publicada acerca de doenças infecciosas que vêm ocorrendo no Brasil e(ou) no mundo, seguida de uma assertiva a ser julgada. Após mortes, DF lança campanha contra a hantavirose. O governo do DF vai divulgar a partir de hoje uma campanha publicitária para prevenir e combater a hantavirose, doença transmitida pelos ratos. A campanha será lançada após a morte de oito pessoas. As primeiras mortes por hantavirose no DF ocorreram em São Sebastião. Para confirmar as mortes ou casos suspeitos, são recolhidas amostras de tecidos do corpo ou sangue. Nessa situação, a doença em foco, causada por vírus do gênero Hantavirus, pode evoluir com a síndrome cardiopulmonar, que apresenta entre suas m...

7839 Q608287

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a doenças infecciosas, cada um dos itens abaixo apresenta uma notícia resumida, seguida de uma assertiva a ser julgada. Vigilância Sanitária divulga normas para venda de caldo de cana em SC. A Diretoria de Vigilância Sanitária de Santa Catarina divulgou nesta quinta-feira as normas para liberação da venda de caldo de cana em todo o estado. A regulamentação para a atividade será estendida a todo o país, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, após o surto de doença de Chagas que contaminou pelo menos 23 pessoas que ingeriram caldo em um quiosque de Navegantes (a 113 km de Florianópolis). A lei também valerá para a comercialização de sucos in natura. No Amapá, 26 pessoas foram infectadas pelo protozoário causador do mal ap...

7840 Q608286

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ainda com relação a doenças infecciosas, cada um dos itens abaixo apresenta uma notícia resumida, seguida de uma assertiva a ser julgada. Brasil prepara lote de 20 mil vacinas contra gripe aviária. O Brasil corre alto risco de ser atingido por uma eventual pandemia do agente transmissor da gripe aviária, mas está preparado para uma situação de emergência: o primeiro lote de vacinas (20 mil) será produzido a partir de fevereiro de 2006. O agente infeccioso que causa a gripe já condenou milhões de aves na Ásia e desde 2003 causou a morte de 67 pessoas. Nessa situação, a gripe aviária, que é causada por vírus pertencente do gênero influenza A (subtipo viral H1N1), sendo que as manifestações clínicas variam de assintomática (ou doença leve do trato ...

7841 Q608285

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Atualmente, verifica-se que a expectativa de vida da população vem crescendo. Doenças cardíacas e(ou) pulmonares têm maior prevalência na população geriátrica e aumentam o risco de má evolução no período pós-operatório. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. Na população geriátrica, de uma maneira geral, as cirurgias associadas a fratura do colo do fêmur, ruptura de aneurisma de aorta abdominal, isquemia mesentérica aguda e neoplasias de cólon encontram-se entre as que mais levam à morte.

7842 Q608284

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Atualmente, verifica-se que a expectativa de vida da população vem crescendo. Doenças cardíacas e(ou) pulmonares têm maior prevalência na população geriátrica e aumentam o risco de má evolução no período pós-operatório. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. O infarto do miocárdio, uma das principais causas de morte pós-operatória na população geriátrica, ocorre nos três primeiros dias após a cirurgia e geralmente é silencioso (sem dor) no senescente. Essa característica parece decorrer do controle da dor no pós-operatório, dos efeitos residuais dos anestésicos e da alteração no nível de consciência, por exemplo.

7843 Q608283

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Atualmente, verifica-se que a expectativa de vida da população vem crescendo. Doenças cardíacas e(ou) pulmonares têm maior prevalência na população geriátrica e aumentam o risco de má evolução no período pós-operatório. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. Delirium ou disfunção cognitiva pós-operatória ocorre em senescentes após procedimentos cirúrgicos. As cirurgias de quadril apresentam as maiores incidências e, na grande maioria dos pacientes, essas alterações cognitivas são persistentes.

7844 Q608282

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das formas de manifestação das doenças glomerulares (glomerulopatias) é a chamada síndrome nefrótica. A respeito dessa síndrome, julgue os itens que se seguem. Os elementos que compõem essa síndrome são o edema (inicialmente localizado, podendo evoluir para generalizado), a proteinúria (maior do que 3,5 g/1,73 m2 de área de superfície corporal/24 horas), a hipoalbuminemia (menor do que 3,0 g/dL) e a hiperlipidemia.

7845 Q608281

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma das formas de manifestação das doenças glomerulares (glomerulopatias) é a chamada síndrome nefrótica. A respeito dessa síndrome, julgue os itens que se seguem. Pacientes com essa síndrome, especialmente quando decorrente de glomerulonefrite membranosa, tendem a apresentar estado de hipocoagulabilidade em decorrência de inibição da atividade plaquetária e da perda de fatores da coagulação.

7846 Q608280

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a perda da função renal de forma súbita, causando acumulação de substâncias nitrogenadas, acompanhada ou não de redução da diurese, caracteriza a insuficiência renal aguda, julgue os itens seguintes. A constatação de fração de excreção de sódio (FENa) de 1,8%, fração de excreção de ácido úrico de 18%, sódio urinário de 48 mEq/L e osmolaridade urinária de 302 mOsm/kg são indicativos de insuficiência renal aguda pré-renal.

7847 Q608279

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a perda da função renal de forma súbita, causando acumulação de substâncias nitrogenadas, acompanhada ou não de redução da diurese, caracteriza a insuficiência renal aguda, julgue os itens seguintes. m paciente com insuficiência renal aguda por necrose tubular aguda, que apresente pleuropericardite e insuficiência cardíaca descompensada (que não responde ao tratamento convencional) deve, em princípio, ser submetido a tratamento dialítico.

7848 Q608278

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças auto-imunes, grupo de moléstias que apresentam como característica comum amplas e variadas anormalidades imunológicas e inflamatórias que interessam o tecido conjuntivo, julgue os itens que se seguem. Uma jovem com rash malar (em asa de borboleta), úlceras orais indolores, atrito pericárdico, anemia hemolítica, anticorpo anti-Sm positivo e leucopenia em duas ocasiões apresenta critérios suficientes para o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico.

7849 Q608277

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças auto-imunes, grupo de moléstias que apresentam como característica comum amplas e variadas anormalidades imunológicas e inflamatórias que interessam o tecido conjuntivo, julgue os itens que se seguem. As principais causas de morte nos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico são a atividade lúpica e o infarto do miocárdio (que decorre de aceleração do processo aterosclerótico).

7850 Q608276

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das doenças auto-imunes, grupo de moléstias que apresentam como característica comum amplas e variadas anormalidades imunológicas e inflamatórias que interessam o tecido conjuntivo, julgue os itens que se seguem. Uma manifestação comum na síndrome de Sjögren é a ceratoconjuntivite seca, que pode ser demonstrada pelo teste de Schirmer.

7851 Q608275

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica que acomete principalmente as articulações do esqueleto axial, julgue os próximos itens. As alterações radiológicas mais precoces geralmente acometem a articulação atlantoccipital e, no início da doença, somente são detectadas por tomografia computadorizada.

7852 Q608274

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica que acomete principalmente as articulações do esqueleto axial, julgue os próximos itens. s manifestações extra-articulares mais comuns nessa doença ocorrem no aparelho cardiovascular, sob a forma de insuficiência aórtica e distúrbios na condução atrioventricular.

7853 Q608273

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência respiratória aguda, uma emergência clínica freqüente, é caracterizada basicamente por uma dificuldade encontrada pelo sistema respiratório de cumprir apropriadamente sua função essencial, qual seja, a promoção das trocas gasosas. O conhecimento das bases fisiopatológicas, do diagnóstico clínico-laboratorial e da abordagem terapêutica dessa situação emergencial são fundamentais para o médico. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. A diferença entre a pressão de oxigênio do alvéolo (PAO2) e a pressão de oxigênio arterial (PaO2), o chamado gradiente alvéolo-arterial [P(A-a)O2], estima o grau da eficácia global das trocas gasosas e pode ser avaliado à beira do leito, de forma que a hipoxemia associada a P(A-a)O2 aume...

7854 Q608272

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência respiratória aguda, uma emergência clínica freqüente, é caracterizada basicamente por uma dificuldade encontrada pelo sistema respiratório de cumprir apropriadamente sua função essencial, qual seja, a promoção das trocas gasosas. O conhecimento das bases fisiopatológicas, do diagnóstico clínico-laboratorial e da abordagem terapêutica dessa situação emergencial são fundamentais para o médico. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. A relação entre a pressão parcial de oxigênio arterial e a fração inspiratória de oxigênio (PaO2/FiO2) pode ser usada para avaliação da eficácia das trocas gasosas em diferentes ofertas de oxigênio, sendo que uma relação de 200 mmHg é compatível com a normalidade.

7855 Q608271

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência respiratória aguda, uma emergência clínica freqüente, é caracterizada basicamente por uma dificuldade encontrada pelo sistema respiratório de cumprir apropriadamente sua função essencial, qual seja, a promoção das trocas gasosas. O conhecimento das bases fisiopatológicas, do diagnóstico clínico-laboratorial e da abordagem terapêutica dessa situação emergencial são fundamentais para o médico. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Nos pacientes com insuficiência respiratória, a indicação de suporte ventilatório mecânico é indiscutível quando houver falência cardiorrespiratória, apnéia ou necessidade de proteção das vias aéreas.

7856 Q608270

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As miocardiopatias ou cardiomiopatias representam um grupo heterogêneo de afecções cardíacas nas quais o elemento basicamente comprometido é o miocárdio. Com referência a essas cardiopatias, julgue os próximos itens. A etiologia e a patogênese da miocardiopatia hipertrófica ainda não são bem conhecidas; entretanto, sabe-se que essa doença é transmitida geneticamente, de forma autossômica recessiva, e tem sido identificada alteração no cromossomo 21 (nos genes relacionados com a cadeia pesada da miosina), embora sejam descritos casos esporádicos sem nenhuma alteração genética.

7857 Q608269

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As miocardiopatias ou cardiomiopatias representam um grupo heterogêneo de afecções cardíacas nas quais o elemento basicamente comprometido é o miocárdio. Com referência a essas cardiopatias, julgue os próximos itens. A miocardiopatia chamada de displasia arritmogênica do ventrículo direito caracteriza-se essencialmente pela presença de ventrículo direito com tamanho e forma normais mas com deficiência em seu relaxamento (disfunção diastólica) e relaciona-se com a doença de Löeffler, a amiloidose e a endomiocardiofribose, por exemplo.

7858 Q608268

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações da situação hipotética descrita ao lado, julgue os itens que se seguem.

O quadro clínico e os traçados eletrocardiográficos sugerem que o procedimento adequado consiste em medicar a paciente com um agente trombolítico (estreptoquinase, por exemplo), pois o quadro apresentado é de angina instável (com isquemia em parede inferior), e quanto mais precoce o uso dessas drogas, melhor o prognóstico.

7859 Q608267

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações da situação hipotética descrita ao lado, julgue os itens que se seguem.

Todos pacientes que apresentam alterações semelhantes às descritas no caso clínico em apreço têm como base fisiopatológica uma alteração funcional representada pelo aumento no tônus vascular coronariano, que, na maioria das vezes, não está associada a obstrução orgânica fixa.

7860 Q608266

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas informações da situação hipotética descrita ao lado, julgue os itens que se seguem.

Os estudos mais recentes têm demonstrado que o uso de drogas bloqueadoras dos receptores beta-adrenérgicos deve ser feito nesses casos, pois esses medicamentos aliviam os sintomas, reduzem o risco de infarto do miocárdio e a mortalidade global.

7861 Q608265

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as bases no cuidado de pacientes está o uso de cateteres intravasculares e de cânulas orotraqueais com objetivos diversos, considerado um dos avanços modernos na assistência à saúde; entretanto, sua utilização também se associa ao aumento do risco de eventos infecciosos que podem inclusive levar a morte. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. As recomendações atuais indicam que o curativo de punção de subclávia deve ser trocado sempre que estiver úmido (por sangue, secreções ou suor), sujo ou solto, e não se deve utilizar antibiótico tópico no local.

7862 Q608264

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as bases no cuidado de pacientes está o uso de cateteres intravasculares e de cânulas orotraqueais com objetivos diversos, considerado um dos avanços modernos na assistência à saúde; entretanto, sua utilização também se associa ao aumento do risco de eventos infecciosos que podem inclusive levar a morte. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Não se deve contaminar as cânulas orotraqueais (colocando-as sobre a cama ou sobre o paciente, por exemplo) durante o ato da intubação, e os guias devem ser desinfetados ou esterilizados antes de sua utilização, contribuindo dessa forma para a prevenção das pneumonias hospitalares.

7863 Q577581

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Se uma consulta dura 10 minutos, peço 10 exames, se dura 45 minutos, não os peço.

Considerando a declaração acima, feita pelo professor Antônio Carlos Lopes, ex-presidente da Associação Nacional de Clínica Médica, julgue os itens subseqüentes, que se referem a exames complementares.

Nas escolas de medicina brasileiras, os médicos são orientados a solicitar exames desnecessários, principalmente em rotinas pré-operatórias.

7864 Q577580

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

O médico auditor atua independentemente da autorização do paciente e de seu médico assistente.

7865 Q577480

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Durante o climatério, deve-se administrar estrógeno isoladamente, sem o uso concomitante de progesterona se a paciente

A

apresentar doença fibrocística mamária.

B

tiver passado de tromboflebite.

C

for hipertensa.

D

já tiver sido histerectomizada.

E

tiver passado de endometriose.

7866 Q577479

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um nódulo tireoideano é considerado com alto índice de suspeita para malignidade quando

A

houver concomitância de altos títulos de anticorpo antitireoperoxidase.

B

ocorrer em mulher com mais de 70 anos.

C

houver história prévia de radioterapia em pescoço.

D

for hipercaptante à cintilografia.

E

for cístico à ultrassonografia.

7867 Q577478

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A gasometria caracterizada por pH de 7,54, pCO2 de 45 mmHg e bicarbonato de 41 mEq/L, será encontrada com maior probabilidade num paciente

A

com doença pulmonar obstrutiva crônica.

B

com descompensação diabética.

C

em sepse.

D

hiperventilando por ansiedade.

E

em uso crônico de hidroclorotiazida.

7868 Q577477

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O encontro de onda U no traçado eletrocardiográfico será mais provável num paciente que apresenta nível sérico de

A

potássio de 2,1 mEq/L.

B

potássio de 7,8 mEq/L.

C

cálcio de 4,9 mg/dL.

D

cálcio de 14 mg/dL.

E

sódio de 110 mEq/L.

7869 Q577476

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético é característico o encontro de

A

hipotireoidismo concomitante.

B

expansão de volume sem edema.

C

hipocortisolismo concomitante.

D

hipernatremia.

E

sódio urinário praticamente indetectável.

7870 Q577475

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Três pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial leve, apresentando como co-morbidades diabetes com microalbuminúria, osteoporose e hiperplasia prostática benigna procuram uma unidade básica de saúde. Dentre os medicamentos abaixo, são mais indicados para tratá-los, respectivamente,

A

captopril, prazosin e hidroclorotiazida.

B

hidroclorotiazida, captopril e prazosin.

C

prazosin, hidroclorotiazida e captopril.

D

captopril, hidroclorotiazida e prazosin.

E

prazosin, captopril e hidroclorotiazida.

7871 Q577474

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A associação de estatinas e fibratos no tratamento de dislipidemia deve ser evitado devido ao risco de

A

leucopenia.

B

fibrose pulmonar.

C

rabdomiólise.

D

insuficiência cardíaca.

E

pancreatite.

7872 Q577473

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A insulina que apresenta início de ação imediato, pico entre 30 e 120 minutos e duração de efeito de 4 a 6 horas é

A glargina. B regular. C NPH. D lenta. E lispro.

7873 Q577472

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dos dados abaixo, será encontrado com maior probabilidade numa mulher que apresenta dosagem de TSH > 60 µU/mL:

A

fibrilação atrial.

B

derrame pericárdico.

C

osteoporose.

D

aumento da diferença entre pressão arterial sistólica e diastólica.

E

polifagia.

7874 Q577471

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para um homem de 50 anos que apresenta glomerulonefrite crônica com clearance de creatinina de 10 mL/min é correto prescrever, EXCETO:

A

hidróxido de magnésio.

B

dieta hipoprotéica.

C

bicarbonato de sódio.

D

eritropoetina.

E

vitamina D.

7875 Q577470

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dos dados abaixo, o mais característico da síndrome hepatorrenal é

A

mioglobinúria.

B

proteinúria de Bence-Jones.

C

cilindrúria hemática.

D

sódio urinário de 5 mEq/L.

E

pH urinário > 6,5.

7876 Q577469

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 40 anos apresenta há 4 meses astenia e dispnéia. A pressão arterial oscila entre 160 × 100 mmHg e 170 × 110 mmHg, a freqüência cardíaca é de 115 bpm e há estase jugular e estertores finos em bases pulmonares. Os exames mostram potássio de 2,6 mEq/L, enquanto glicemia e creatinina são normais. A principal hipótese etiológica deverá ser confirmada por meio da

A

dosagem de renina e aldosterona.

B

dosagem de metanefrina.

C

realização de arteriografia renal.

D

dosagem de T4 livre e TSH.

E

realização de ecodopplercardiograma.

7877 Q577468

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É mais provável encontrar corpos lipóides no exame de urina de um paciente que apresenta

A

insuficiência renal aguda por necrose tubular.

B

linfangite carcinomatosa.

C

embolia gordurosa.

D

anasarca e proteinúria maciça.

E

nefropatia por IgA.

7878 Q577467

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 25 anos apresenta há 6 meses poliartrite, pleurite, fraqueza, anasarca e eritema malar. Os exames mostram hemoglobina de 7,5 g/dL, aumento marcante de bilirrubina indireta e de desidrogenase lática, creatinina de 2,5 mg/dL e proteinúria de 2,7 gramas em 24 horas. Espera- se encontrar nesta paciente as seguintes alterações laboratoriais, EXCETO:

A

anticorpo anti-DNA.

B

hipergamaglobulinemia policlonal.

C

elevação do nível sérico de complemento.

D

anticorpo anti-Smith.

E

teste de Coombs direto positivo.

7879 Q577466

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num paciente que apresenta nível elevado de antiestreptolisina O, será suficiente para fazer o diagnóstico de uma crise inicial de febre reumática a presença de

A

febre e cardiomegalia.

B

insuficiência cardíaca e nódulos subcutâneos.

C

pericardite e artralgia.

D

febre e poliartrite.

E

artralgia e coréia de Sydenham.

7880 Q577465

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere três mulheres de 50 anos com as características clínicas abaixo:

I. prurido crônico, quadro recente de icterícia e grande elevação de fosfatase alcalina.

II. sinusites de repetição, infiltrados pulmonares difusos e uremia.

III. fenômeno de Raynaud, disfagia, esclerodactilia e teleangiectasias.

Serão encontrados anticorpos anti-centrômero, anti-citoplasma de neutrófilo e anti-mitocôndria, respectivamente, nas pacientes cujas características estão expressas em

A I, II e III. B II, I e III. C II, III e I. D III, I e II. E III, II e I.

7881 Q577464

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 40 anos relata que apresenta há 2 anos cefaléia hemicraniana direita de forte intensidade com duração de até 24 horas. Os episódios ocorrem aproximadamente 6 vezes por mês, sendo acompanhados de náusea e com pouca resposta a acetaminofen. A conduta mais indicada é prescrever dois medicamentos: o primeiro, de uso diário, para prevenir as crises de cefaléia e o segundo, para ser usado somente se houver dor. Dentre os medicamentos abaixo, são mais adequados, respectivamente:

A

propranolol e sumatriptan.

B

amitriptilina e topiramato.

C

verapamil e metisergida.

D

sertralina e gabapentina.

E

ergotamina e prednisona.

7882 Q577463

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 35 anos procura assistência médica por apresentar quadro súbito de desvio de rima bucal para a direita e incapacidade em fechar o olho esquerdo. Está nervosa por recear ser vítima de um "derrame na cabeça". A principal hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica são, respectivamente,

A

isquemia em tronco cerebral e heparina.

B

isquemia em hemisfério cerebral e aspirina.

C

paralisia de Bell e corticóide.

D

paralisia de Bell e tiamina.

E

síndrome do pânico e benzodiazepínico.

7883 Q577462

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São características de três antidepressivos:

I. inibe a recaptação de serotonina e norepinefrina. É também indicado no tratamento de enurese, síndrome do pânico e transtorno obsessivo-compulsivo.

II. inibe seletivamente a recaptação de serotonina. É também indicado no tratamento de migrânea e fobia social.

III. inibe a recaptação de norepinefrina e dopamina. É também indicado no tratamento de tabagismo e déficit de atenção.

As drogas bupropiona, paroxetina e imipramina, respectivamente, estão caracterizadas em

A I, II e III. B II, III e I. C II, I e III. D III, I e II. E III, II e I.

7884 Q577461

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São fatores de risco para suicídio em pacientes com depressão maior, EXCETO:

A

viuvez sem filhos.

B

idade inferior a 65 anos.

C

história familiar de tentativa de suicídio.

D

alcoolismo.

E

ataques de pânico.

7885 Q577460

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à infecção por Diphyllobothrium latum é correto afirmar que

A

a presença de cisticercose cerebral pode ser uma complicação tardia.

B

a anemia responde à administração de ferro.

C

o tratamento de escolha é a administração de praziquantel em dose única.

D

três ciclos semanais de dose única diária de albendazol é o tratamento de escolha.

E

a neuropatia periférica não responde à administração de vitamina B.

7886 Q577459

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à doença inflamatória intestinal é correto afirmar que

A

granulomas e o comprometimento transmural da mucosa são característicos da colite ulcerativa.

B

na colite ulcerativa sempre há acometimento da mucosa retal.

C

o acometimento difuso da área de mucosa afetada é próprio da doença de Crohn.

D

sulfasalazina é efetiva no controle da crise na doença de Crohn, mas não na colite ulcerativa.

E

megacolon tóxico e fístulas enteroentéricas são complicações típicas da colite ulcerativa.

7887 Q577458

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São fatores de risco significativos para colecistopatia calculosa:

A

dislipidemia e uso de estatinas.

B

dislipidemia e hiperuricemia.

C

obesidade e menopausa.

D

multiparidade e obesidade.

E

multiparidade e menopausa.

7888 Q577457

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 60 anos, que fumou dos 20 até os 54 anos, refere tosse crônica, com 2 ou 3 períodos de exacerbação por ano, e dispnéia progressiva nos últimos 3 anos, sendo atualmente aos pequenos esforços. Não está hipertenso e não apresenta sinais de insuficiência cardíaca. A espirometria mostra capacidade vital forçada de 85% do predito e volume expiratório no primeiro segundo 40% do predito, o qual melhorou 20% após salbutamol. É de se esperar que esse paciente obtenha maior benefício com o uso diário de

A

beta-agonista inalatório de demanda.

B

diurético e teofilina de ação curta.

C

corticóide sistêmico.

D

corticóide inalatório.

E

ipratrópio inalatório.

7889 Q577456

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 48 anos, obesa, em uso de metformina 850 mg, duas vezes ao dia, procura o Pronto Socorro com queixa de febre com calafrios, tosse produtiva e dor pleurítica no hemitórax direito há 1 dia. Apresenta pulso de 110 bat/min, PA = 110 × 70 mmHg, temperatura axilar de 38 oC, freqüência respiratória de 24 mr/min e estertores no terço inferior do pulmão direito. A saturação de O2 é de 92% em ar ambiente. A radiografia de tórax mostra condensação alveolar no lobo inferior direito. De acordo com as orientações disponíveis para o tratamento da pneumonia adquirida na comunidade, o médico deve iniciar tratamento

A

ambulatorial, com amoxicilina-clavulanato, ou ciprofloxacina, ou macrolídeo, por via oral.

B

em regime hospitalar, por 24 a 48 horas, com fluorquinolona ou macrolídeo IV.

C

ambulatorial, com amoxicilina, ou doxiciclina ou macrolídeo, por via oral.

D

em regime hospitalar, com fluorquinolona ou ceftriaxona e macrolídeo IV, por 7 a 10 dias.

E

em regime ambulatorial, com amoxicilina-clavulanato, ou cefalosporina de 1a geração ou sulfametoxazoltrimetoprim, por via oral.

7890 Q577455

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A tomografia computadorizada helicoidal de tórax, realizada com a finalidade de diagnosticar tromboembolismo pulmonar, tem sensibilidade aproximada de:

A 100% B 90% C 50% D 70% E 35%

7891 Q577454

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O uso de digital na fibrilação atrial aguda de alta freqüência

A

tem como objetivo diminuir a resposta ventricular.

B

não tem indicação.

C

está indicado somente em pacientes com miocardiopatia dilatada prévia.

D

tem como objetivo reverter a fibrilação.

E

só está indicado se a arritmia estiver causando insuficiência cardíaca.

7892 Q577453

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Arteriografia coronária realizada no período agudo do infarto do miocárdio, sem elevação do segmento ST, mostra que a artéria relacionada à área do infarto

A

sempre está ocluída.

B

está ocluída em 60 a 85% dos casos.

C

está ocluída em 40 a 50% dos casos.

D

está ocluída em 10 a 20% dos casos.

E

nunca está ocluída.

7893 Q577452

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na angina instável e no infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST, NÃO indica-se o uso de

A inibidor da ECA. B beta-bloqueador. C nitroglicerina sublingual. D aspirina. E trombolítico.

7894 Q577451

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Define-se hipertensão na gravidez quando

A

a pressão arterial for maior do que 140 × 90 mmHg.

B

a pressão arterial for maior do que 130 × 80 mmHg.

C

ocorrer um aumento maior que 30 mmHg na pressão sistólica durante a gestação.

D

ocorrer um aumento maior que 15 mmHg na pressão diastólica durante a gestação.

E

ocorrer um aumento maior que 30 mmHg na pressão sistólica e maior que 15 mmHg na pressão diastólica, durante a gestação.

7895 Q577450

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 35 anos, na 24a semana de gestação, apresenta glicemia plasmática de 140 mg/dL, 1 hora após a ingestão de 50 g de glicose. O seu IMC antes da gravidez era de 28 kg/m2, tendo aumentado 3 kg de peso. O médico recomenda dieta com restrição calórica, sem açúcar livre e exercícios físicos. Após 2 semanas o peso é o mesmo, a glicemia de jejum é de 108 mg/dL e a pósprandial (2 horas) é de 134 mg/dL. Esses valores são confirmados após uma semana. A conduta correta é

A

administrar metformina às refeições.

B

aumentar a restrição calórica e intensificar os exercícios físicos.

C

iniciar tratamento com insulina.

D

repetir os testes laboratoriais semanalmente.

E

iniciar tratamento com sulfoniluréia.

7896 Q577449

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os sinais e sintomas mais freqüentes nos casos de Chagas agudo são:

A

febre, taquicardia e dispnéia.

B

febre, mialgia e cefaléia.

C

edema periférico, dispnéia e taquicardia.

D

febre, adenomegalia e esplenomegalia.

E

febre, taquicardia e disfagia.

7897 Q577448

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um jovem de 15 anos queixa-se de dor de garganta e febre há 2 dias. Está febril, o palato mole, a faringe e as amígdalas estão edemaciadas e eritematosas. Apresenta ainda poliadenomegalia cervical, rash eritematoso difuso, com pequenas pápulas vermelhas nas virilhas e nas axilas, com palidez perioral e a língua tem as papilas aumentadas e vermelhas, com aspecto de framboesa. Tratase de infecção por

A

vírus Epstein-Barr.

B adenovírus. C estafilococo. D estreptococo. E toxoplasma.

7898 Q577447

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Após a inoculação do Plasmodium vivax no sangue, o ataque primário de malária pode ocorrer, no máximo, depois de

A 15 dias. B 1 mês. C 3 meses. D 6 meses. E 8 meses.

7899 Q577446

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação aos testes sorológicos para o diagnóstico de sífilis, é correto afirmar que o

A

VDRL é o teste de escolha para seguir o tratamento.

B

FTA-ABS não tem utilidade para seguir o tratamento porque nunca se torna negativo.

C

FTA-ABS é particularmente útil como teste de screening em populações de risco.

D

FTA-ABS é sempre preferível porque não fornece falso-positivo.

E

VDRL é preferível ao FTA-ABS no diagnóstico da lesão aguda porque pode ser positivo em uma maior porcentagem dos casos.

7900 Q577445

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na púrpura trombocitopênica idiopática, a plaquetopenia decorre, principalmente, de

A

plaquetogênese inefetiva.

B

destruição de plaquetas no baço.

C

destruição de plaquetas na microcirculação periférica.

D

destruição de megacariócitos na medula.

E

destruição das plaquetas neo-formadas na medula.

7901 Q577444

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São características da coagulação intravascular disseminada, EXCETO:

A

dímero-D positivo.

B

aumento do tempo de protrombina.

C

esquizócitos no esfregaço de sangue periférico.

D

haptoglobina aumentada.

E

plaquetopenia.

7902 Q577443

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 28 anos de idade, com 6 semanas de gestação, assintomática, é avaliada no pré-natal. Apresenta Hb = 10,4 g/dL, com VCM = 68 fL, com leucócitos, plaquetas, uréia e creatinina normais. As dosagens de ferro sérico, índice de saturação de transferrina e ferritina são normais. Para complementar a avaliação, o médico deve solicitar:

A

ultra-sonografia transvaginal.

B

endoscopia digestiva alta.

C

parasitológico de fezes.

D

dosagem de DHL e bilirrubinas.

E

eletroforese de hemoglobina.

7903 Q577442

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São lesões cutâneas causadas predominantemente por estafilococos, EXCETO:

A erisipela. B antraz. C foliculite. D hordéolo. E impetigo.

7904 Q577441

Medicina

Ano: 2005

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São causas de prurido sistêmico, EXCETO:

A colestase. B hipertireoidismo. C mieloma múltiplo. D uremia. E linfoma.

7905 Q304537

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Em um plantão noturno no hospital de sua microregião, um médico atende um homem de 62 anos, fumante de cerca de 40 cigarros por dia há 30 anos, apresentando dispnéia, ortopnéia e tosse há 2 horas, após discutir em um bar. Ao exame, apresenta-se cianótico (1+/4+), taquipnéico (45 irpm), taquicárdico (FC=120 bpm), com pressão arterial de 170/100 mmHg, bulhas arrítmicas, B2 hiperfonética, B3 em região paraesternal esquerda baixa, sopro sistólico em ejeção (2+/4+) no foco aórtico, tiragem intercostal bilateral, sibilos, estertores crepitantes e subcrepitantes em ambas as bases. Seu eletrocardiograma revela fibrilação atrial e bloqueio completo do ramo esquerdo. Radiografia de tórax mostra cardiomegalia com aumento de ventrículo esquerdo, opacidades pulmonares intersticiais e a...

A

Insuficiência cardíaca e estenose mitral.

B

Edema pulmonar agudo e cardiopatia associada à hipertensão arterial.

C

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e cardiopatia isquêmica.

D

Insuficiência cardíaca e miocardiopatia hipertrófica.

E

Pneumonia viral e cardiopatia associada à hipertensão arterial.

7906 Q304535

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente de 34 anos é acompanhado na Unidade Básica de Saúde da Família com hipertensão arterial sistêmica há 2 anos. É sabidamente um paciente com baixa adesão às recomendações e prescrições e há um mês está sem anti-hipertensivo. Na consulta atual queixa-se de emagrecimento, adinamia e está com cefaléia constante há mais de 24h que não melhora com analgésicos. Seu exame físico: PA= 200/130 mmHg, FC= 65 bpm, B2 hiperfonética em foco aórtico. Fundoscopia com edema de papila bilateral, com focos hemorrágicos retinianos e exsudatos algodonosos.

Qual a melhor conduta neste caso?

A

Orientar o paciente para fazer uso regular da medicação anti-hipertensiva e programar acompanhamento domiciliar da pressão arterial pelo enfermeiro da unidade.

B

Encaminhar o paciente para internação no intuito de controlar a pressão.

C

Prescrever medicação anti-hipertensiva sublingual e programar seguimento ambulatorial mais freqüente.

D

Manter o paciente em observação por 8h na unidade após uso de medicação anti-hipertensiva sublingual, retornando a prescrição das medicações antihipertensivas.

E

Prescrever medicação anti-hipertensiva sublingual e solicitar avaliação do oftalmologista.

7907 Q304533

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente de 40 anos, portador de doença de Chagas, procura a Unidade de Saúde com queixas de dispnéia progressiva, ortopnéia, edema de membros inferiores e palpitações ocasionais. Ao exame: PA=100/85mmHg com algumas extrassísoles, crepitações finas em bases bilateralmente e auscuta cardíaca com presença de B3 com galope.

Qual, dentre as combinações de medicamentos abaixo, é a mais recomendada neste momento até reavaliação por especialista?

A

Inibidores da ECA + bloqueadores de canais de cálcio.

B

Inibidores da ECA + diurético de alça + antagonistas da aldosterona.

C

Beta-bloqueadores + digitálicos.

D

Diuréticos tiazídicos + beta-bloqueadores.

E

Digitálicos + diurético de alça.

7908 Q304531

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma paciente de 65 anos, hipertensa com peso de 80 kg e altura de 1,60m, tem diabetes há 3 anos, sendo refratária a controle dietético e exercícios. Últimos exames mostram uma Hb glicosilada de 9% (normal até 7%) e uma glicemia de jejum de 186mg/dl.

Qual seria a droga mais adequada dentre as opções abaixo?

A

Glibenclamida.

B

Acarbose.

C

Metformina.

D

Clorpropamida.

E

Glipizida.

7909 Q304529

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma paciente de 49 anos procura o Posto de Saúde preocupada pois um exame de rotina há dois meses havia revelado uma glicemia de jejum de 122mg/dl (durante uma avaliação realizada em período de estresse emocional na família) e um exame um mês após revelou uma glicemia de 114mg/dl. Sua mãe faleceu de diabetes.

Qual a orientação e a recomendação mais adequada a essa paciente?

A

Trata-se de tolerância à glicose diminuída e deve-se solicitar novo teste de tolerância à glicose.

B

Trata-se de diabetes mellitus e deve-se solicitar a Hb glicosilada.

C

Trata-se de exame dentro da normalidade sem necessidade de novos testes.

D

Impossível qualquer inferência diagnóstica e deve-se repetir a glicemia de jejum mais uma vez.

E

Trata-se de diabetes mellitus sem necessidade de teste adicional específico para esta doença.

7910 Q304527

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma mulher de 38 anos apresenta uma convulsão na sala de espera da unidade básica de saúde. A avaliação imediata após a crise revela que ela estava com sua respiração e pulso normais. Entretanto, ela não fala e não obedece a comandos. Suas pupilas estão igualmente reativas e não há nistagmo. Vinte minutos após a primeira crise ela apresenta quadro de extensão tônica bilateral do tronco e membros, seguido por contrações sincrônicas bilaterais e incontinência urinária.

Qual o melhor diagnóstico?

A

Convulsão tônico-clônica generalizada.

B

Convulsão parcial simples.

C

Convulsão parcial complexa.

D

Estado de mal epiléptico (Status Epilepticus).

E

Epilepsia parcial contínua.

7911 Q304525

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um médico de família é chamado para o atendimento domiciliar de um senhor de 69 anos que apresentou convulsão. Considerando a faixa etária, qual a causa mais provável?

A

Acidente vascular cerebral.

B

Infecção.

C

Infecção.

D

Doença de Alzheimer.

E

Trauma craniano.

7912 Q304523

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente masculino de 42 anos, diagnosticado com Diabetes há 12 anos, já apresenta retinopatia e neuropatia. No exame rotineiro na Unidade Básica de Saúde, evidencia-se PA= 160/100 mmHg. Foi solicitada uma avaliação laboratorial que revelou proteinúria de 24h= 2,6 g/l e creatinina plasmática=2,2 mg/dl.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Doença isquêmica renal.

B

Nefropatia diabética incipiente.

C

Pielonefrite crônica, provavelmente por infecções urinárias de repetição.

D

Insuficiência renal crônica secundária a nefropatia diabética.

E

Nefropatia hipertensiva.

7913 Q304521

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Paciente de 32 anos, trabalhador rural, apresentou febre alta, dor de cabeça, mialgia e sinais de conjuntivite por 4 dias, tratando-se com paracetamol. Após uma aparente melhora de três dias, a febre retornou associada a vômitos, icterícia, petéquias, cefaléia, mialgia e dor abdominal e lombar. Achados do exame incluem febre alta, conjuntivas injetadas, fotofobia e linfadenopatia cervical. Auscuta cardiopulmonar é normal. Sensibilidade à palpação abdominal, com hepatomegalia leve.

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Influenza.

B

Dengue, tipo clássico.

C

Leptospirose.

D

Hepatite viral.

E

Meningite viral.

7914 Q304519

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Paciente de 56 anos, sexo feminino, costureira, queixa-se de dores articulares em joelhos e em articulações interfalangeanas proximais e distais das mãos, de caráter progressivo há um ano, agravadas com atividade física e aliviadas com repouso. Relata rigidez articular matinal que dura em geral 15 a 20 minutos. Ao exame físico detecta-se obesidade (Grau I) além de dor e crepitações discretas à palpação das articulações envolvidas com limitação da amplitude de movimento.

O diagnóstico mais provável é de:

A

Artrite reumatóide.

B

Pseudogota.

C

Espondiloartropatia soronegativa.

D

Osteoporose.

E

Osteoartrose.

7915 Q304517

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um indivíduo de 21 anos apresenta-se com um estado persistente de irritabilidade, mudanças de humor, isolamento social, deterioramento de seu desempenho no trabalho, com perda de interesse nas atividades cotidianas usuais, como assistir ao futebol. Apesar de sua condição econômica regular, alimenta-se mal, com freqüentes episódios de anorexia. Refere fadiga, apresentando episódios eventuais de dor abdominal e cefaléia.

Qual a alternativa que descreve a conduta mais apropriada para esse paciente?

A

Recomendar engajamento em atividades sociais e melhorar seus hábitos alimentares.

B

Iniciar anti-depressivo e encaminhar para acompanhamento psicossocial.

C

Iniciar ansiolítico e encaminhar para acompanhamento psicossocial.

D

Orientar repouso, prescrever suplementação nutricional e acompanhamento psicossocial.

E

Associar anti-depressivo com ansiolítico, e prescrever suplementos vitamínicos.

7916 Q304515

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma paciente de 56 anos procura seu médico de família com queixas de cefaléia intensa na região temporal, bilateral, às vezes associada a visão borrada e escotomas, com freqüência de mais de 4 episódios mensais. Relata estresse no trabalho e em casa há cerca de 4 meses. O exame físico é normal exceto por dor à palpação em região temporal bilateralmente.

A conduta mais apropriada deve ser:

A

Prednisona VO e encaminhar para especialista.

B

Propanolol VO e derivados do ergot nas crises.

C

Amitriptilina VO associado a paracetamol nas crises.

D

Bromazepam VO associado a sumatriptano nas crises.

E

Dexametasona VO e encaminhar para especialista.

7917 Q304513

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Paciente masculino, com 55 anos, tem dispnéia e apresenta, na radiografia do tórax, velamento do hemitórax direito, com mediastino centrado. Num caso como este, qual a possibilidade diagnóstica a ser considerada?

A

Associação de atelectasia com derrame pleural.

B

Atelectasia.

C

Derrame pleural volumoso.

D

Pulmão destruído por processo inflamatório (tuberculose).

E

Tumor ocupando todo o hemitórax.

7918 Q304511

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma senhora de 39 anos é avaliada na Unidade Básica de Saúde com suspeita de quadro de infecção urinária. O médico de família solicitou um exame sumário de urina e tem dúvidas quanto ao diagnóstico diferencial, entre uma cistite aguda e uma pielonefrite aguda.

Qual alternativa apresenta uma associação de achados que permite reforçar o diagnóstico de pielonefrite?

A

Mais de 100 piócitos por campo, hematúria e febre.

B

Bacteriúria maciça, hematúria e febre.

C

Dor à palpação em região supra-púbica, disúria e bacteriúria maciça.

D

Cilindros leucocitários, bacteriúria e hematúria.

E

Dor a punho-percussão lombar, cilindros leucocitários e febre.

7919 Q304509

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente é acompanhado com suspeita clínica de dengue, na Unidade Básica de Saúde da Família. Há 4 dias, quando o quadro febril estava em declínio, seu estado geral piorou.

Qual alternativa apresenta parâmetros laboratoriais que permitem suspeitar da instalação da forma hemorrágica de dengue?

A

hemoconcentração e plaquetopenia.

B

redução do fibrinogênio e dos fatores da coagulação.

C

elevação das transaminases e hipoalbuminemia.

D

redução do Complemento (C3) no soro e hipernatremia.

E

hiponatremia e elevação da uréia.

7920 Q304507

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Um paciente de 30 anos vem sendo avaliado na Unidade Básica de Saúde com queixas de tosse há 4 semanas além de perda ponderal de 5 kg no período. Foi contactante de parente com Tuberculose pulmonar (irmão) há 2 anos. O exame físico é normal exceto por quadro de emagrecimento. Traz um Raio-X de tórax com discreto velamento do seio costofrênico direito e nódulo calcificado em projeção de lobo médio sem outras alterações. Foram examinadas 3 amostras de escarro (de boa qualidade) para pesquisa de BAAR, todas negativas. Foi realizado PPD com resultado de 8 mm.

A melhor conduta dentre as alternativas abaixo é:

A

Iniciar prova terapêutica para tuberculose e reavaliar em um mês.

B

Solicitar mais amostras de escarro com pesquisa de BAAR.

C

Solicitar cultura de escarro para Micobactérias e aguardar.

D

Encaminhar à unidade de referência para investigação de tuberculose.

E

Solicitar Tomografia Computadorizada de tórax de alta resolução (TCAR).

7921 Q304505

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Uma paciente de 25 anos vem em tratamento para tuberculose pulmonar bacilífera há 5 meses (exame de escarro para BAAR inicial positivo: ++++). Houve significativa melhora clínica e radiológica e um novo exame de escarro foi solicitado evidenciando baciloscopia positiva (+).

A melhor conduta dentre as opções abaixo deve ser:

A

Considerar falência terapêutica e encaminhar a Unidade de Referência.

B

Prolongar o uso de Rifampicina e Izoniazida até os 9 meses de tratamento.

C

Associar etambutol e solicitar cultura para Micobactérias.

D

Manter esquema de tratamento habitual e solicitar novo exame em um mês.

E

Associar estreptomicina e solicitar tomografia de tórax.

7922 Q304503

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Em Bioética, qual princípio baseia-se no direito soberano do paciente em aceitar ou não uma proposta terapêutica do médico?

A

Especialidade do Médico.

B

Beneficência.

C

Não maleficência.

D

Autonomia.

E

Justiça.

7923 Q304501

Medicina

Ano: 2005

Banca: CONESUL Fundação de Desenvolvimento

Segundo dados do IBGE de 1994, a Osteoporose no Brasil acometia cerca de 2,5 milhões de idosos, com cerca de 105 mil casos de fraturas de quadril anualmente, a um custo estimado ao ano de R$ 630.000,00. Para o ano 2000, a projeção era de 4,3 milhões de casos de osteoporose e 215 mil casos de fraturas de colo do fêmur, merecendo o título de "epidemia silenciosa de nossa época".

Com relação à sua prevenção e tratamento podemos afirmar:

A

Sexo Feminino, idade avançada, deficiência estrogênica, fumo, cafeína e obesidade são fatores de risco para osteoporose.

B

A prevenção da osteoporose começa na infância, com hábitos e nutrição que garantam um pico excelente de massa óssea na juventude.

C

O exame de escolha no rastreio da osteoporose é a densitometria óssea, indicando-se sua realização em todas as mulheres pós-menopausa, a fim de orientar o início de terapia hormonal preventiva, reduzindo assim o risco de fraturas.

D

A estrogenioterapia coloca-se como opção medicamentosa de eleição na prevenção e terapia da osteoporose, com demonstrada redução no risco de fraturas de fêmur e vértebras.

E

Há controvérsias acerca da eficácia do exercício físico na prevenção da perda de massa óssea pós-menopáusica.

7924 Q294807

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A doença de Chagas, enfermidade de caráter endêmico e com ampla distribuição no território brasileiro, volta a surpreender as autoridades sanitárias com a recente descoberta de pacientes com formas agudas da enfermidade no estado de Santa Catarina. A respeito da doença de Chagas, julgue os itens a seguir.

A principal forma de transmissão da doença se dá através da corrente sanguínea com a inoculação do parasita através da saliva do triatomíneo.

7925 Q294806

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A doença de Chagas, enfermidade de caráter endêmico e com ampla distribuição no território brasileiro, volta a surpreender as autoridades sanitárias com a recente descoberta de pacientes com formas agudas da enfermidade no estado de Santa Catarina. A respeito da doença de Chagas, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico diferencial pode ser feito com febre tifóide, toxoplasmose e mononucleose.

7926 Q294804

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A doença de Chagas, enfermidade de caráter endêmico e com ampla distribuição no território brasileiro, volta a surpreender as autoridades sanitárias com a recente descoberta de pacientes com formas agudas da enfermidade no estado de Santa Catarina. A respeito da doença de Chagas, julgue os itens a seguir.

Uma das apresentações da doença é o edema bilateral bipalpebral, conhecido como sinal de Romaña.

7927 Q294802

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A quimioprofilaxia e a vacinação com BCG constituem duas medidas preventivas eficazes contra a tuberculose. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

No Brasil, recomenda-se a vacinação de crianças o mais precocemente possível, tendo em vista a alta prevalência da infecção tuberculosa no país.

7928 Q294800

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A quimioprofilaxia e a vacinação com BCG constituem duas medidas preventivas eficazes contra a tuberculose. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

O emprego da vacina BCG está contra-indicado em crianças HIV positivas assintomáticas e filhos de mães HIV positivas.

7929 Q294798

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A quimioprofilaxia e a vacinação com BCG constituem duas medidas preventivas eficazes contra a tuberculose. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.

Recém-nascidos contactantes de pacientes bacilíferos devem fazer inicialmente a quimioprofilaxia.

7930 Q294796

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma doença cuja prevalência tem aumentado de forma importante em todos os países, independentemente do grau de desenvolvimento em que se encontram. Inúmeras diretrizes publicadas por sociedades médicas buscam incentivar os governos a implantarem planos de controle da doença. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Mortes por asma podem ser reduzidas com assistência médica mais próxima e plano terapêutico que não valorize excessivamente a prescrição de broncodilatadores.

7931 Q294794

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma doença cuja prevalência tem aumentado de forma importante em todos os países, independentemente do grau de desenvolvimento em que se encontram. Inúmeras diretrizes publicadas por sociedades médicas buscam incentivar os governos a implantarem planos de controle da doença. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Medidas de controle ambiental são pouco eficazes em planos de ação para o controle da doença.

7932 Q294792

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma doença cuja prevalência tem aumentado de forma importante em todos os países, independentemente do grau de desenvolvimento em que se encontram. Inúmeras diretrizes publicadas por sociedades médicas buscam incentivar os governos a implantarem planos de controle da doença. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A divulgação a pacientes asmáticos de informações acerca da doença e o treinamento desses pacientes no desenvolvimento de habilidades específicas para o tratamento da asma podem melhorar o controle dessa doença.

7933 Q294790

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Parada cardiorrespiratória implica a necessidade da adoção de condutas imediatas sob pena de ocorrerem quadros de evolução extremamente desfavoráveis. Com relação a situações que envolvem parada cardiorrespiratória, julgue os itens subseqüentes.

A primeira medida que se deve adotar é a realização de compressões torácicas.

7934 Q294788

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Parada cardiorrespiratória implica a necessidade da adoção de condutas imediatas sob pena de ocorrerem quadros de evolução extremamente desfavoráveis. Com relação a situações que envolvem parada cardiorrespiratória, julgue os itens subseqüentes.

A posição mais eficiente para um socorrista que esteja atuando sozinho é ajoelhar-se ao nível dos ombros da vítima.

7935 Q294786

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Parada cardiorrespiratória implica a necessidade da adoção de condutas imediatas sob pena de ocorrerem quadros de evolução extremamente desfavoráveis. Com relação a situações que envolvem parada cardiorrespiratória, julgue os itens subseqüentes.

Presença de fibrilação ventricular ou de taquicardia ventricular sem pulso indica a necessidade do uso do desfibrilador.

7936 Q294784

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de teoria da transição epidemiológica, julgue os itens a seguir.

No Brasil, que é um país em desenvolvimento, predominam como causas de mortalidade as doenças infectoparasitárias.

7937 Q294782

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de teoria da transição epidemiológica, julgue os itens a seguir.

Nos países desenvolvidos, predominam as doenças crônico-degenerativas como causas de mortalidade.

7938 Q294780

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Diabetes melito assintomático pode ser considerado uma doença na fase patológica pré-clínica.

7939 Q294778

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Quando uma doença é detectada na fase clínica, a atuação é apenas curativa, não sendo possível ação preventiva.

7940 Q294776

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Tuberculose pulmonar é exemplo de doença emergente.

7941 Q294774

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Para o sucesso das medidas de prevenção das doenças infecciosas, é desnecessário que os esforços sejam dirigidos a todos os fatores do agente, do hospedeiro e do meio ambiente.

7942 Q294772

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Proteger o indivíduo contra agressões ambientais e contra deficiências nutricionais é medida de proteção específica.

7943 Q294770

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos conceitos de saúde e doença, julgue os itens que se seguem.

Proteger o indivíduo contra agressões ambientais e contra deficiências nutricionais é medida de proteção específica.

7944 Q294768

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a mortalidade no Brasil, julgue o próximo item.

A principal causa de mortalidade entre jovens e adultos no Brasil são as doenças transmissíveis.

7945 Q294766

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a distribuição de doenças na população, julgue o seguinte item.

A razão entre o número de casos novos de uma doença em um espaço de tempo determinado e a população exposta à referida doença nesse mesmo espaço de tempo denomina-se coeficiente de incidência.

7946 Q294764

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de infecção hospitalar, julgue os itens subseqüentes.

O uso de antibióticos de amplo espectro deve ser a primeira escolha para o tratamento.

7947 Q294762

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de infecção hospitalar, julgue os itens subseqüentes.

A diminuição do tempo de internação e um menor número de procedimentos invasivos contribui para diminuir a taxa de infecção hospitalar.

7948 Q294760

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

O médico auditor atua subordinado ao Código Penal, ao Código de Ética Médica e aos princípios éticos da profissão médica, contidos no juramento de Hipócrates.

7949 Q294758

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

A auditoria médica é o meio legítimo de controle e de regulação destinado a identificar e coibir eventuais excessos, abusos ou fraudes praticados por profissionais ou por instituições prestadoras de serviços.

7950 Q294756

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

Para que possa emitir uma apreciação clara e bem fundamentada, o médico auditor tem o direito de informar-se, colher todos os subsídios, mas deve abster-se de proceder a exame físico dos pacientes.

7951 Q294754

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de auditoria médica, julgue os itens que se seguem.

A auditoria médica deve, antes de fazer a glosa, considerar que as falhas detectadas podem ser consideradas erros honestos.

7952 Q294752

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a história natural das doenças, que determina a aplicação das ações de saúde em diversos níveis, julgue o item a seguir.

Há anos, quase toda atuação em poliomielite anterior aguda era baseada no quinto nível de aplicação das ações de saúde (reabilitação). Com a descoberta da vacina eficaz, a atuação foi deslocada para o primeiro nível (promoção da saúde).

7953 Q294750

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Se uma consulta dura 10 minutos, peço 10 exames, se dura 45 minutos, não os peço.

Considerando a declaração acima, feita pelo professor Antônio Carlos Lopes, ex-presidente da Associação Nacional de Clínica Médica, julgue os itens subseqüentes, que se referem a exames complementares.

Há 10 anos, os pacientes submetiam-se a cerca de 3,5 exames de laboratório por consulta, hoje essa média é igual a 6.

7954 Q294748

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Se uma consulta dura 10 minutos, peço 10 exames, se dura 45 minutos, não os peço.

Considerando a declaração acima, feita pelo professor Antônio Carlos Lopes, ex-presidente da Associação Nacional de Clínica Médica, julgue os itens subseqüentes, que se referem a exames complementares.

Aprimorar a formação médica e criar modos para fortalecer a relação médico/paciente, aumentando o número de especialidades, é uma forma de reduzir os custos da assistência médica.

7955 Q294746

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Se uma consulta dura 10 minutos, peço 10 exames, se dura 45 minutos, não os peço.

Considerando a declaração acima, feita pelo professor Antônio Carlos Lopes, ex-presidente da Associação Nacional de Clínica Médica, julgue os itens subseqüentes, que se referem a exames complementares.

O modelo assistencial considerado ideal pelos estudiosos é centrado no paciente e na população coberta, e tem como premissas, entre outras, o conhecimento da epidemiologia das doenças e a centralização das assistência.

7956 Q294744

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de exames laboratoriais, julgue os que se seguem.

Em paciente com nódulo tireoidiano solitário, caso os exames de função tireoidiana estejam inalterados, a biópsia do nódulo não é indicada.

7957 Q294742

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de exames laboratoriais, julgue os que se seguem.

O exame indicado para diagnóstico de hepatite auto-imune é a biópsia hepática por agulha.

7958 Q294740

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de exames laboratoriais, julgue os que se seguem.

A leucopenia é característica no hemograma de paciente com dengue.

7959 Q294738

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O governo instituiu a nova regulamentação dos planos de saúde por vários motivos, os quais incluem o(a)

fato de a mídia divulgar muitas reportagens negativas sobre o sistema supletivo de saúde.

7960 Q294736

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O governo instituiu a nova regulamentação dos planos de saúde por vários motivos, os quais incluem o(a)

manter a viabilidade das operadoras de saúde nacionais.

7961 Q294734

Medicina

Ano: 2005

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O governo instituiu a nova regulamentação dos planos de saúde por vários motivos, os quais incluem o(a)

retirada dos grandes eventos e procedimentos de alto custo da esfera do governo.

7962 Q691082

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. Enxaqueca, causa vascular de cefaléia mais comum, predomina na população feminina e tem definida predisposição genética.

7963 Q691081

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. A diplopia, causada por alteração unilateral da regulação do diâmetro pupilar, está sempre relacionada a causas intraoculares.

7964 Q691080

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. A vacinação contra o tétano, eficaz em 85% dos casos na prevenção da doença, deve ser administrada inicialmente em 3 doses seqüenciais e reforçada a cada 10 anos.

7965 Q691079

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. Anemia falciforme pode causar dor torácica, similar a embolia pulmonar e infarto agudo do miocárdio, sendo freqüentes as ocorrências de infarto pulmonar e de pneumonia nessa síndrome.

7966 Q691078

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens. Episódios febris vespertinos diários com temperatura entre 37 oC a 38 oC são característicos de ataques maláricos em pacientes acometidos por P. falciparum.

7967 Q691077

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A doença de Chagas em fase crônica é diagnóstico diferencial do quadro apresentado, e tem, nas alterações do sistema de condução e da cardiomiopatia, as principais causas de insuficiência cardíaca.

7968 Q691076

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

Insuficiência mitral, cujos casos graves têm aspecto clínico semelhante ao descrito, não induz a arritmias cardíacas e tem sopro diastólico de baixa intensidade, que é irradiado predominantemente nos vasos cervicais.

7969 Q691075

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico diferencial de cardiomiopatia isquêmica aguda é pertinente, pois o paciente apresenta sintomas principalmente de edema e ortopnéia por congestão pulmonar.

7970 Q691074

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O tratamento com inibidores da enzima de conversão de angiotensina tem papel importante na prevenção de insuficiência cardíaca associada ao infarto agudo do miocárdio, como a descrita, reduzindo o risco de novo infarto e de insuficiência cardíaca.

7971 Q691073

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A terapia de insuficiência cardíaca com diuréticos pode ser subitamente substituída, com nítida vantagem, por inibidores de enzima de conversão da angiotensina.

7972 Q691072

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida. A farmacodermia exantemática, causada por quadro alérgico a fármacos, como sulfa, penicilina e derivados, tem aparecimento entre 1 semana, após o início do uso, e 2 semanas após a interrupção do tratamento.

7973 Q691071

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida. A dose de vancomicina para pacientes com insuficiência renal em diálise deve ser reduzida para 0,5 g a cada 24 horas.

7974 Q691070

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida. Entende-se como meia-vida de uma substância o tempo necessário para a eliminação de 50% da sua quantidade inicial administrada.

7975 Q691069

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida. A associação entre digitálicos e diuréticos com ação em alça de Henle é absolutamente segura, pois, ao poupar potássio, não aumenta o risco de intoxicação digitálica.

7976 Q691068

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes portadores de cirrose hepática, tendo clínica de hipertensão portal, apresentam sangramento predominantemente de varizes da transição gastroesofágica, com melena.

7977 Q691067

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Há fortes evidências de que a hepatite C crônica acelera a cirrose alcoólica, detectada pela presença de Anti-HBc positiva.

7978 Q691066

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Gamaglutamiltransferase é o exame laboratorial de eleição para o monitoramento de gravidade e prognóstico da hepatopatia alcoólica.

7979 Q691065

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome hepatorrenal caracteriza-se por insuficiência renal associada à hepatopatia grave, sem anormalidade intrínseca do rim.

7980 Q691064

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

O caso descrito coincide com quadro de glomerulonefrite pós-estreptocócica B hemolítica do grupo A.

7981 Q691063

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Paciente com síndrome nefrítica apresenta quadro laboratorial de proteinúria acima de 2 g/m2/dia.

7982 Q691062

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Nos casos de glomerulonefrite pós-estreptocócica, a ASLO e as frações 3 e 4 ( C3 e C4) são os melhores marcadores laboratoriais para o acompanhamento evolutivo do caso.

7983 Q691061

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

No caso considerado, corticoterapia agressiva deve ser instituída imediatamente para preservação da função renal.

7984 Q691060

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, antibioticoterapia deve ser instituída apenas se a infecção ainda estiver presente no momento do exame.

7985 Q691059

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Níveis séricos de T3 e T4 baixos são compatíveis com o quadro descrito.

7986 Q691058

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Arritmias cardíacas, como taquicardia supraventricular, são peculiares ao quadro apresentado.

7987 Q691057

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Achado laboratorial de TSH elevado é incompatível com o estado clínico da paciente.

7988 Q691056

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

A tireoidite de Hashimoto tem ligação direta com o quadro clínico da paciente.

7989 Q691055

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Iodine e propiltiouracil devem ser utilizados no tratamento da paciente.

7990 Q691054

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

A paciente preenche critérios clínicos para diagnóstico de artrite reumatóide.

7991 Q691053

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Não deve ser indicado diagnóstico diferencial de lúpus eritematoso sistêmico, cujo quadro inicial não tem semelhança com o descrito acima.

7992 Q691052

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Anticorpos antinucleares são patognomônicos de síndrome de Sjogren, cujo início clínico é semelhante ao descrito.

7993 Q691051

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

A paciente encontra-se na faixa etária epidemiológica do lúpus eritematoso sistêmico.

7994 Q691050

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses. A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família.

Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Erosões ósseas podem estar evidentes em exames radiológicos já no primeiro ano de evolução, em casos de artrite reumatóide.

7995 Q691049

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

A pneumonia por Pneumocistis carinii é a doença pulmonar mais freqüente em casos avançados de HIV.

7996 Q691048

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

As lesões labiais e orais descritas são decorrentes da manifestação do sarcoma de Kaposi.

7997 Q691047

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

Os pacientes HIV-positivos acometidos por tuberculose geralmente respondem satisfatoriamente à terapêutica antituberculosa convencional.

7998 Q691046

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

Os episódios de diarréia em quadros avançados geralmente correspondem a infecções por amebas e giárdias.

7999 Q691045

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

O teste diagnóstico para HIV é realizado mediante o consentimento do paciente e o resultado é mantido em sigilo social.

8000 Q691044

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

As principais perdas digestivas de eletrólitos no episódio acima são de sódio, potássio e bicarbonato, devendo ser repostas por via endovenosa.

8001 Q691043

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

A reposição oral deve ser mantida, mesmo que o paciente continue apresentado episódios de vômitos refratários.

8002 Q691042

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

O bicarbonato de sódio deve ser reposto no intuito de manter o pH superior a 7,45.

8003 Q691041

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Os eventos diarréicos agudos por intoxicação alimentar geralmente são resolvidos espontaneamente, porém, antibioticoterapia empírica deve ser empregada caso se mantenham febre e dor abdominal.

8004 Q691040

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Hipocalcemia é encontrada nos quadros de enterite prolongada associada a alcalose metabólica.

8005 Q691039

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. Não será autorizada a pesquisa médica em paciente, mesmo que lhe seja benéfica, sem o seu consentimento pessoal ou de representante legal.

8006 Q691038

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. É permitido ao médico revelar fatos de que tenha conhecimento em virtude do exercício da profissão, caso seja intimado a depor como testemunha.

8007 Q691037

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. É direito do médico recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

8008 Q691036

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. Cerca de 20% da população idosa que vive em comunidade apresenta sintomas depressivos significativos, os quais têm sua prevalência entre aqueles com doenças físicas e institucionalizadas.

8009 Q691035

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos aspectos éticos e humanitários do exercício da Medicina. Arreflexia, observada clinicamente por critérios que afastem sedação, associada a traçado eletroencefalográfico isoelétrico são indicadores para o diagnóstico de morte encefálica.

8010 Q691034

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Expectorantes e supressores de tosse devem ser prescritos de imediato, sendo de rotina essa indicação para pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

8011 Q691033

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Corticoterapia está proscrita para esses casos, pois os pacientes têm as vias aéreas colonizadas e freqüentemente falecem de pneumonias graves.

8012 Q691032

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

As medicações colinérgicas são mais apropriadas do que as agonistas B2 para o tratamento de pacientes portadores de DPOC.

8013 Q691031

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Sessões de reabilitação pulmonar em grupo são mais eficientes e servem para recuperar a auto-estima e o controle respiratório do paciente.

8014 Q691030

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Em casos de bronquite crônica e enfisema, a espirometria com a análise do VEF1 não tem valor prognóstico e geralmente causa mal-estar no paciente.

8015 Q691029

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. O bicarbonato de sódio deve ser administrado imediatamente ao início das manobras de ressuscitação, na dose de 1 mEq/kg de peso do paciente.

8016 Q691028

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. As manobras de ressuscitação devem obedecer a algoritmos rigorosos, que visam a manutenção da permeabilidade de vias aéreas, a ventilação adequada do paciente e a reanimação circulatória por compressão torácica.

8017 Q691027

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. A lidocaína deve ser administrada continuamente, por via endovenosa, para a prevenção de taquiarritmias ventriculares.

8018 Q691026

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. A desfibrilação precoce aumenta a sobrevida de pacientes submetidos a ressuscitação cardiorrespiratória em até 30%.

8019 Q691025

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória. O gluconato de cálcio deve ser administrado diluído, por via endovenosa e nos intervalos das cardioversões, com intuito de estabilizar a condução ventricular.

8020 Q691024

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. A administração precoce de antibioticoterapia, como a azitromicina, em pacientes com DPOC exacerbado é medida eficaz contra a ocorrência de pneumonia grave associada.

8021 Q691023

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. A administração de insulina regular por via endovenosa a 1U/kg/h é a primeira medida terapêutica a ser tomada no tratamento de paciente inconsciente, idoso, portador de diabetes, pelo risco de estar se desenvolvendo um coma hiperosmolar não-cetótico.

8022 Q691022

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. A amiodarona é considerada a medicação de eleição para o tratamento de paciente com extrassistolia ventricular múltipla.

8023 Q691021

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. No tratamento de pacientes em crise hipertensiva associada a distúrbios anginosos, a nifedipina por via sublingual é a medicação de eleição, devendo ser repetida até serem atingidos níveis de pressão diastólica inferiores a 90 mmHg.

8024 Q691020

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir. O tratamento dialítico deve ser imediatamente indicado para o paciente anúrico com creatinina sérica de 4 mg% e potassemia acima de 5 mEq/L.

8025 Q691019

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. São contra-indicados o cateterismo e a angiografia cardíacos em pacientes portadores de doença arterial coronariana, após reanimação de parada cardíaca.

8026 Q691018

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. O diagnóstico e o tratamento de pacientes com hemorragias digestivas altas são realizados prioritariamente por endoscopia digestiva.

8027 Q691017

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. A angiorressonância magnética sem contraste é um método importante para a visualização de vasos distais e pequenos aneurismas, com tamanho inferior a 3 mm.

8028 Q691016

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. A tomografia computadorizada do abdome é a melhor opção não-invasiva para diagnóstico e acompanhamento das coleções intraperitoneais.

8029 Q691015

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares. O ecodoppler transcraniano fornece nítidas imagens da vasculatura cerebral, sendo o método de eleição para avaliação de pequenos acometimentos vasculares.

8030 Q691014

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Os eventos diarréicos agudos por intoxicação alimentar geralmente são resolvidos espontaneamente, porém, antibioticoterapia empírica deve ser empregada caso se mantenham febre e dor abdominal.

8031 Q577585

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

HBs Ag positivo.

8032 Q577584

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

piora com o esforço excessivo.

8033 Q577583

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

A cardioversão elétrica precoce (até o quinto minuto pós-parada cardíaca) pode aumentar em até 30% a sobrevida em casos de PCR.

8034 Q577519

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

Os rins exercem a principal função no controle do potássio.

8035 Q577509

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

Os transtornos no metabolismo do cálcio, do fósforo e o hiperparatireodismo secundário que redundam em anormalidades ósseas em decorrência da insuficiência renal crônica são genericamente denominados osteodistrofia renal.

8036 Q577505

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Depressão é um dos transtornos de humor mais freqüentes na sociedade atual. Assinale a alternativa correta sobre esse tema.

A

O eletroencefalograma é o exame laboratorial que define o diagnóstico

B

O tratamento com benzodiazepínicos deve ser realizado pelo período mais curto possível, de 1 a 6 meses

C

Eletroconvulsoterapia não é uma opção terapêutica útil em determinados casos

D

O diagnóstico diferencial entre depressão situacional e psicótica baseia-se na possibilidade de suicídio

E

O uso de antidepressivos tricíclicos ou inibidores de recaptação de serotonina está indicado

8037 Q577439

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

É correto afirmar:

A

Antagonistas da angiotensina II costumam alterar o metabolismo lipídico e glicêmico.

B

Antagonistas dos canais de cálcio alteram o metabolismo lipídico e glicídico, sendo contra indicados em obesos.

C

Inibidores da enzima conversora da angiotensina aumentam a sensibilidade à insulina.

D

Antagonistas do cálcio devem ser evitados em obesos pela sua ação natriurética.

8038 Q577438

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à infecção urinária é correto afirmar, EXCETO:

A

No exame de sedimento urinário, número normal de leucócitos afasta o diagnóstico.

B

A Escherichia coli é o gérmen identificado com maior freqüência.

C

Trata-se da forma mais freqüente de infecção bacteriana.

D

Acometem principalmente as mulheres

8039 Q577432

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Avalie as afirmações abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada uma das causas de distúrbio ácido-base (V ou F, respectivamente).

( ) Acidose Tubular Renal (ATR) do tipo 1 e diarréia crônica produzem acidose metabólica com "anion gap" normal.

( ) A grande maioria dos casos de ATR secundária no adulto é causada por síndrome de Sjogren, lupus eritematoso sistêmico, hipergamaglobulinemia e hepatite crônica ativa.

( ) O diagnóstico de ATR do tipo 1 é sugerido quando existe uma alcalose metabólica, com "anion gap" normal, associado com pH urinário < 5,5.

A

V, V, F

B

V, V, V

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8040 Q577431

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com relação ao manuseio de cólica nefrética, assinale a opção correta.

A

O exame de maior sensibilidade é a ultra-sonografia (98%). Quando existe metorismo intestinal, opta-se pela urografia excretora.

B

A grande maioria dos cálculos renais são radiotransparentes, contém ácido úrico; dessa forma o Rx simples de abdômen raramente contribui para a identificação do cálculo.

C

Intervenção de urgência está indicada quando existe deterioração da função renal, piohidronefrose, dor ou vômitos intratáveis, anúria, obstrução de alto grau num único rim solitário ou transplantado.

D

A grande maioria dos cálculos de 10 a 20 mm costuma ser eliminado espontaneamente.

E

O tratamento analgésico de primeira escolha é a morfina parenteral.

8041 Q543929

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8042 Q543927

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8043 Q543925

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8044 Q543923

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8045 Q543921

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8046 Q543919

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8047 Q543917

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8048 Q543915

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8049 Q543913

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8050 Q543911

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8051 Q543909

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8052 Q543907

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8053 Q543905

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8054 Q543903

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8055 Q543901

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8056 Q543899

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8057 Q543897

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8058 Q306269

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com relação ao tratamento da enxaqueca (Migraina), assinale o item correto.

A

A droga de primeira escolha, para todos os tipos de enxaqueca, são os analgésicos associados à cafeína.

B

Os antidepressivos podem ser empregados na sua prevenção. A amitriptilina é o fármaco que possui mais evidências de eficácia na prevenção da enxaqueca.

C

O uso de antidepressivos são superiores aos betabloqueadrores.

D

Nos pacientes em que a crise de enxaqueca não responde ao AINE, devem ser empregadas medicações específicas para enxaqueca (Triptanas, Dihidroergotamina).

E

Em pacientes com uma crise mensal de enxaqueca, que produz incapacitação por mais de 2 dias/ em 6 meses, deve ser iniciado esquema profilático.

8059 Q306267

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A hipotensão postural se caracteriza pela queda da pressão arterial sistólica maior ou igual a 20 mm de Hg após o paciente mudar da posição de decúbito para a ortostática. Muitas são as causas desta condição, entre as quais inclui-se:

( ) insuficiência cardíaca

( ) desidratação

( ) uso de anti-hipertensivos

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, F

D

F, F, V

E

F, F, F

8060 Q306265

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

As complicações decorrentes do infarto agudo do miocárdio devem ser vigiadas e prontamente tratadas como forma de prevenir o desencadeamento de eventos de mau prognóstico. Acerca do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) A presença de queda acentuada da freqüência cardíaca pode traduzir envolvimento do nó atrioventricular.

( ) Queixa de dor e parestesia de membros inferiores associada à diminuição dos pulsos arteriais pode significar embolia na bifurcação aórtica.

( ) A presença de fibrilação atrial pode ser suspeitada quando há retorno da dor precordial e aumento da freqüência cardíaca para 300 batimentos por minuto.

A

insuficiência aórtica funcional.

B

estenose aórtica funcional.

C

estenose aórtica orgânica.

D

insuficiência aórtica orgânica.

E

dupla lesão aórtica orgânica.

8061 Q306263

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Trata-se de achado clínico altamente específico para a doença cardíaco(a)

A

estase jugular.

B

dispnéia paroxística noturna.

C

hiperfonese de primeira bulha.

D

pulso paradoxal.

E

presença da terceira bulha.

8062 Q306261

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

As complicações decorrentes do infarto agudo do miocárdio devem ser vigiadas e prontamente tratadas como forma de prevenir o desencadeamento de eventos de mau prognóstico. Acerca do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) A presença de queda acentuada da freqüência cardíaca pode traduzir envolvimento do nó atrioventricular.

( ) Queixa de dor e parestesia de membros inferiores associada à diminuição dos pulsos arteriais pode significar embolia na bifurcação aórtica.

( ) A presença de fibrilação atrial pode ser suspeitada quando há retorno da dor precordial e aumento da freqüência cardíaca para 300 batimentos p...

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, F

D

F, F, V

E

F, F, F

8063 Q306258

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Estatísticas oficiais mostram que é cada vez maior a procura de pacientes às emergências dos hospitais em virtude de apresentarem dor precordial. Parte significativa dos casos são de origem psicogênica. Com relação à dor precordial, é correto afirmar que

A

sua duração é em geral fugaz e transitória.

B

apresenta grande intensidade.

C

A sua irradiação é quase sempre bem diferente da dor de origem cardíaca.

D

raramente encontra-se zonas de hiperestesia na região precordial.

E

independe do esforço e freqüentemente surge quando o indivíduo está em repouso.

8064 Q306256

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A respeito da insuficiência cardíaca, julgue as seguintes afirmativas marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) As principais causas de insuficiência cardíaca tendem a ser de alto débito.

( ) Portadores de hipertrofia ventricular esquerda podem apresentar disfunção diastólica como causa do problema.

( ) Anemia, gravidez e obesidade podem precipitar o quadro clínico da doença por gerarem aumento de demanda.

A

V, V, V

B

F, V, V

C

V, F, V

D

F, F, V

E

F, F, F

8065 Q306253

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com base no III Consenso Brasileiro no Manejo da Asma são fatores que levam a classificação de persistente grave, exceto:

A

sintomas diários e contínuos.

B

sintomas com exercícios leves.

C

uso de corticóides.

D

mais de 2 episódios noturnos por semana.

E

uso do broncodilatador 2 vezes ou mais por dia.

8066 Q306250

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza- se por ser uma limitação progressiva do fluxo aéreo associada a uma resposta inflamatória do pulmão frente a partículas ou a gases nocivos. Com relação a essa enfermidade, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O diagnóstico da DPOC é baseado na história clínica e na avaliação espirométrica.

( ) O exame físico na maioria dos casos apresenta-se normal ou pouco alterado.

( ) Achados radiológicos de hiperinsuflação pulmonar só são vistos em doenças avançadas.

A

V, V, V

B

V, F, V

C

V, F, F

D

F, V, F

E

F, F, F

8067 Q306248

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

No que se refere às pneumonias comunitárias, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O Streptococcus pneumoniae é o patógeno mais freqüente.

( ) Estudos recentes mostram que ainda é útil classificar estas pneumonias em típicas ou atípicas.

( ) Em pacientes com fatores de risco para aspiração, a enfermidade tende a se localizar no pulmão direito.

A

V, V, V

B

V, F, F

C

V, F, V

D

F, F, V

E

F, F, F

8068 Q306245

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Câncer do pulmão é uma neoplasia de alta freqüência e mortalidade. Sobre o assunto, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) As estatísticas mostram uma prevalência maior do adenocarcinoma em não-fumantes.

( ) O carcinoma indiferenciado de pequenas células tende a ser periférico e pouco invasivo.

( ) Cérebro, ossos e fígado são os órgãos mais comuns de metástase.

A

V, V, V

B

V, F, V

C

F, F, V

D

F, V, F

E

F, F, F

8069 Q306243

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Sabe-se que o uso adequado da medicação tuberculostática cura praticamente 100% dos casos novos, desde que se siga corretamente as diretrizes preconizadas pelo Ministério da Saúde. Sobre o assunto, é correto afirmar que

A

o uso combinado de três fármacos tem como objetivo eliminar a resistência natural.

B

a fase de manutenção do tratamento tem como objetivo eliminar bacilos de crescimento rápido.

C

a duração do esquema para tratamento da forma meningoencefálica é de 6 meses.

D

regimes intermitentes têm rendimento igual aos diários.

E

a presença de sintomas de irritação gástrica implica a imediata suspensão do tratamento.

8070 Q306241

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A Síndrome de Mallory-Weiss deve ser pensada quando do surgimento de hematêmese em pacientes que apresentam vômitos de repetição. Sua provável causa se deve à

A

ruptura de varizes esofagianas.

B

gastrite alcoólica.

C

úlcera duodenal.

D

erosão de um vaso da parede duodenal.

E

laceração da mucosa esofagogástrica.

8071 Q306239

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A presença de disfagia implica uma série de considerações clínicas para se chegar ao diagnóstico de certeza. Sobre o assunto, avalie as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) Disfagia intermitente leva a pensar na possibilidade de um divertículo de esôfago.

( ) A dificuldade exclusiva para a deglutição de alimentos líquidos indica espasmo difuso esofágeo.

( ) Várias doenças neurológicas podem causar dificuldade para iniciar o ato da deglutição.

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, F

D

V, F, V

E

F, V, F

8072 Q306236

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Dor abdominal constitui-se muitas vezes em um dilema de difícil solução, especialmente nos casos em que o acometimento é súbito. A análise das características da dor pode em muitos casos ser decisiva para o diagnóstico. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O sintoma na pancreatite aguda se caracteriza por ser de localização epigástrica cíclica, aliviada pelas refeições, passando a ser constante e a irradiar-se para as costas.

( ) A presença de dor abdominal em pacientes imobilizados no leito praticamente afasta a possibilidade de embolia pulmonar.

( ) Nos casos de infarto agudo do miocárdio, o sintoma costuma ser do tipo em cólica no quadra...

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, F

D

F, V, F

E

F, F, F

8073 Q306234

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A esteatorréia pode ocorrer em diversas circunstâncias, exceto em

A

diabetes mellitus.

B

linfoma intestinal.

C

insuficiência hepática.

D

amebíase.

E

doença de Crohn.

8074 Q306232

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Uma paciente do sexo feminino com 65 anos procura o pronto-socorro relatando apresentar há uma semana dor localizada em quadrante superior direito associada a anorexia, naúseas, vômitos, icterícia, colúria e acolia. Nessa situação marque com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) A associação dos sintomas descritos indica a existência de colestase.

( ) A presença de dor torna remota a possibilidade de câncer.

( ) Doença extra-hepática é a causa determinante mais provável para o quadro clínico descrito.

A

V, V, V

B

V, F, V

C

V, F, F

D

F, V, F

E

F, F, F

8075 Q306230

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Pesquisadores acreditam que uma das conseqüências da facilidade da vida moderna é o aumento da prevalência de diabetes mellitus na população mundial. Acerca do assunto, marque com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O aumento da glicemia na vigência de infarto agudo do miocárdio geralmente indica a presença da doença.

( ) Glicemia entre 80 a 115 mg/dl é considerada um bom controle metabólico.

( ) A presença de microalbuminúria é a primeira manifestação da nefropatia diabética.

A

F, F, F

B

F, F, V

C

F, V, V

D

V, V, F

E

V, V, V

8076 Q306226

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O aumento difuso da tiróide costuma ser um achado de exame físico das seguintes condições clínicas:

( ) doença de Basedow-Graves

( ) tiroidite de Hashimoto

( ) carcinoma papilífero

A

V, V, V

B

V, V, F

C

V, F, V

D

F, V, V

E

F, F, V

8077 Q306224

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Boa parte das doenças endócrinas possui um comportamento atípico em idosos. A respeito do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O ganho de peso associado à anorexia é encontrado com freqüência em casos de hipotiroidismo.

( ) Miopatia proximal por perda da massa muscular em membros inferiores pode ser identificada em portadores de diabetes mellitus.

( ) A ansiedade pode ser sintoma predominante entre as manifestações clínicas do hipoparatiroidismo.

A

V, V, V

B

V, F, F

C

F, F, F

D

F, V, F

E

F, V, V

8078 Q306222

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Nos pacientes com hematúria persistente os exames subsidiários podem fornecer informações que ajudam a determinar a origem do sangramento. Existem exames que são muito específicos para determinar a origem glomerular. Assinale a opção correta.

A

macrohematúria

B

coágulos na urina

C

cilindros leucocitários

D

microhematúria

E

dimorfismo eritrocitário

8079 Q306219

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Indique qual dos seguintes parâmetros da avaliação renal é o mais importante na definição e classificação de insuficiência renal crônica.

A

taxa de filtração glomerular

B

pressão arterial

C

resultado do estudo de imagem renal (ultrasonografia ou tomografia)

D

presença ou ausência de hematúria

E

o nível da proteinúria

8080 Q306216

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Uma mulher de 76 anos possui função renal normal e sua pressão arterial está controlada com o uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA). Faz uso regular de anti-inflamatório não-esteróide (AINE) para osteoartrite. No consultório, ela se queixa de hiporexia e redução na ingesta de líquidos. Nessa ocasião foi diagnosticado pneumonia da comunidade. A creatinina sérica foi de 2,8 mg/dL. Assinale a opção correta nesse caso.

A

Suspender o IECA. Ele pode ser reintroduzido somente após o controle da infecção.

B

A restauração do volume extra-celular (hidratação) deve ser realizada somente após o restabelecimento do débito urinário.

C

O AINE pode ser mantido.

D

Substituir o IEC por um fármaco do grepo de inibidores do canal de cálcio dihidropiridínico de ação rápida.

E

Introduzir um diurético de alça.

8081 Q306214

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com relação à doença túbulo-intersticial, assinale a afirmação falsa.

A

A nefropatia por uso de analgésicos (fenacetínicos) é 3 a 5 vezes mais freqüente em mulheres. Em geral, o desenvolvimento de insuficiência renal crônica (IRC) está associado ao uso de 1g/dia por 2 a 3 anos ou à dose total de 2 Kg. A nefrocalcinose e a anemia são desproporcionais ao nível da IRC.

B

Pacientes com nefropatia plúmbica crônica apresentam hiperuricemia características; Artrite gotosa aguda está presente em 50% dos casos.

C

O uso de litium está associado à polidipsia e poliúria, devido à disfunção túbulo-intersticial.

D

Na nefropatia gotosa cerca de 25% dos casos apresenta pielonefrite e bacteriúria, devido à estase urinária intrerrenal.

E

A hipocalcemia crônica pode causar lesão túbulointersticial e insuficiência renal crônica.

8082 Q306211

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Um homem de 88 anos apresenta há 5 anos quadro de febre (37,5 a 38,2 oC) intermitente e mialgia. Queixa-se de uma certa rigidez dos membros inferiores e dores nos ombros. Relata episódios de fadiga. Nega emagrecimento e hiporexia. O exame físico é normal. O VHS foi de 105 mm/1ª hora. A fosfatase alcalina foi normal. Acerca do quadro descrito, assinale a opção correta.

A

artrite reumatóide

B

tuberculose

C

endocardite

D

polimialgia reumática

E

doença neoplásica

8083 Q306209

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Avalie as condições patológicas abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada uma (V ou F, respectivamente).

( ) A lesão do nervo radial devido a trauma é uma importante causa da síndrome do túnel do carpo.

( ) Gravidez é uma causa reversível de síndrome do túnel do carpo.

( ) Hipotireoidismo, acromegalia e diabetes mellitus são causas endocrinológicas da síndrome do túnel do carpo.

A

V, V, V

B

V, V, F

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8084 Q306208

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Com relação às manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante, assinale a opção correta.

A

uveite posterior

B

estenose aórtica

C

nefropatia por IgE

D

nefrolitíase de repetição

E

prostatite

8085 Q306204

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Um homem de 75 anos apresenta história de 4 dias de queimação e dor na região esquerda do tórax. Relata que há dois dias surgiram eritema e pequenas vesículas, acompanhados de mal-estar e cefaléia. Assinale o diagnóstico mais provável nesse caso.

A

doença de Lyme

B

herpes-zoster

C

infecção pelo vírus parvovírus B19

D

pênfigo foliáceo

E

eritema endurado de Bazin

8086 Q306202

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção correta do fator que pode levar a um coma mixedematoso.

A

excesso de medicação (overdose) de propiltiouracil

B

doença de Graves avançada

C

progressão do hipotireoidismo não-tratado

D

diabetes mellitus descompensado

E

insuficiência adrenal

8087 Q306199

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

São causas de aumento da dosagem de amilase sérica, exceto

A

caxumba.

B

doença hepática.

C

uremia.

D

úlcera péptica perfurada.

E

trombose mesentérica.

8088 Q306197

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A hipercalcemia é um achado relativamente comum na prática médica. Assinale a única condição patológica que não está associada com hipercalcemia.

A

sarcoidose

B

mieloma múltiplo

C

intoxicação por vitamina D

D

hipoparatireoidismo

E

uso de hidroclorotiazida

8089 Q306195

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A dissecção da artéria aorta é um grande dilema diagnóstico e terapêutico. Avalie as afirmações abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada uma (V ou F, respectivamente).

( ) A dissecção de aorta é muito incomum, exceto nos pacientes com síndrome de Marphan. Na síndrome de Marphan cerca de 27 a 48% dos pacientes falecem de dissecção ou ruptura da aorta.

( ) Em pacientes hipertensos com dor torácica e em 1/3 superior do abdômen,a dissecção de aorta deve ser levada em consideração no tratamento. Os achados do exame físico que podem ser detectados são a presença de redução ou ausência dos pulsos periféricos, associados à insuficiência aórtica.

( ) A terapêutica medicamentosa anti-hipertensiva de urgên...

A

V, V, V

B

V, V, F

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8090 Q306189

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Indique qual dos seguintes fatores está associado com uma menor progressão do vírus C da hepatite (HCV) para doença hepática crônica.

A

uso de bebida alcoólica

B

gênero feminino

C

idoso

D

genótipo do HCV do tipo 2

E

co-infecção com outros vírus, p. ex. HIV

8091 Q306186

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale, abaixo, a opção que, em associação ao manuseio da endocardite infecciosa, contém afirmação falsa.

A

Até 24% dos pacientes com endocardite infecciosa não apresentam sopro.

B

Lesões cutâneas superficiais, nos últimos 3 meses, aumenta o risco para desenvolver endocardite.

C

Pelo menos 2% das hemoculturas positivas são decorrentes de contaminação, com resultado falsopositivo. A troca de agulha antes da inoculação do inócuo para os frascos reduz significativamente a chance de contaminação.

D

A sensibilidade da ecocardiografia transtorácica é superior ao da ecocardiografia transesofagiana, na exclusão de abscesso perivalvar.

E

A causa mais comum de endocardite infecciosa é estafilococo aureus (23%), estafilococus coagulase negativo (20%) e estreptococus (20%).

8092 Q306184

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Uma mulher de 69 anos com história de bronquite crônica, hipertensão e discreta insuficiência renal foi internada com quadro de infecção pulmonar e descompensação do DPOC. Foi medicada com Beta2-simpaticomimético por nebulização, corticosteróides e sulfametoxazol-trimetropin. No 7º dia de tratamento a paciente estava bem melhor clinicamente. Os achados do exame de laboratório foram os seguintes:

Assinale a opção correta, que identifique a causa mais provável da hipercalemia.

A

a terapêutica com corticosteróide.

B

defeito na excreção de potássio, secundário a nefropatia.

C

o uso de sulfametoxazol-trimetropin.

D

insuficiência adrenal aguda.

E

uso de beta2-simpaticomomético.

8093 Q306182

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

O paciente típico com hemorragia subaracnóide apresenta uma forte cefaléia de início súbito, que surge após um esforço físico. Às vezes ocorre uma perda transitória da consciência. O vômito pode surgir mais adiante. Avalie as afirmações abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada um dos achados do exame físico que podem estar presentes num paciente com hemorragia subaracnóide (V ou F, respectivamente).

( ) presença de hemorragia retinal ou papiledema no fundo de olho.

( ) presença de rigidez de nuca, agitação, diminuição do nível de consciência.

( ) sinais neurológicos focais: paralisia do 3º par, 6º par, nistagmo ou ataxia.

A

V, V, F

B

V, V, V

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8094 Q306180

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Avalie as afirmações abaixo e marque a opção que corresponda, na devida ordem, ao acerto ou erro de cada um das complicações da febre tifóide (V ou F, respectivamente)

( ) A perfuração da vesícula biliar é a causa mais comum de abdômen agudo

( ) Pode apresentar diversas manifestações neuropsiquiátricas: psicose, delírio, encefalopatia, meningite e dificuldade na marcha.

( ) Pode apresentar anemia e coagulação intravascular disseminada. Essa última geralmente é de apresentação subclínica.

A

V, V, F

B

V, V, V

C

F, V, F

D

F, F, F

E

F, V, V

8095 Q306177

Medicina

Ano: 2004

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Assinale a opção que melhor identifica o correto manuseio da taquicardia.

A

A taquicardia paroxística supra-ventricular é geralmente pouco tolerada necessitando de imediata cardioversão.

B

Se não houver ciência da causa da arritmia, deve-se iniciar massagem do seio carotídeo ou manobra de Valsalva.

C

Utiliza-se adenosina intravenosa somente se o paciente estiver fazendo uso de dipiridamol.

D

A ecocardiografia transesofagiana é considerada um exame essencial para determinar se futuros eventos trombo-embólicos irão ocorrer. Portanto, poderá ser útil na indicação do uso de anticoagulantes.

E

A droga ideal para controlar a freqüência cardíaca na síndrome de Wolff-Parkinson-White é o digital.

8096 Q305473

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que diz respeito ao mais abrangente estudo internacional sobre fatores de risco para infarto do miocárdio (The Interheart Study), realizado com indivíduos de 52 países, inclusive o Brasil, NÃO é correto afirmar que:

A

A alimentação rica em vegetais, o consumo regular de álcool e a prática regular de exercícios físicos foram considerados fatores redutores de risco coronário (fatores de proteção).

B

Os fatores de risco apresentados explicam a grande maioria dos casos de infarto do miocárdio.

C

Fatores psico-sociais foram relacionados significativamente com os eventos coronarianos agudos.

D

A obesidade global (IMC acima de 30) e a obesidade abdominal (relação cintura / quadril elevada) ocasionam significativas e similares elevações de risco para doença coronariana.

8097 Q305471

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação aos idosos com diabetes mellitus tipo 2, é correto afirmar que:

A

Dieta e exercício podem permitir o controle da doença em considerável parcela dos pacientes.

B

Apresentam facilidade para a cetose e grandes flutuações da glicemia

C

É rara a evidência de complicações vasculares logo que é feito o diagnóstico, considerando que as alterações tendem a surgir tardiamente, anos após o diagnóstico.

D

Apresentam início abrupto dos sintomas.

8098 Q305469

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação a programas de exercícios físicos para idosos é correto afirmar:

A

Exercício resistido ("musculação") é sempre contra-indicado.

B

Por elevarem o risco de eventos cardiocirculatórios, mesmo as atividades leves e / ou moderadas, sempre exigem prévia avaliação cardiológica, na qual deve constar teste ergométrico convencional.

C

Contribuem para o tratamento da doença coronariana aterosclerótica, podendo ocasionar até mesmo regressão do processo de aterosclerose.

D

Não interfere no desempenho intelectual.

8099 Q305467

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação a idosos, é correto afirmar que:

A

Como é muito baixo o risco de hipoglicemia decorrente do uso de sufoniluréias, como a clorpropamida e a glibenclamida, elas podem ser consideradas drogas de preferência para o tratamento de idosos com diabetes tipo 2.

B

Quando diabetes tipo 2 é diagnosticado, o tratamento baseado exclusivamente em exercício físico e dieta oferece uma chance desprezível de controlar a doença.

C

Na síndrome plurimetabólica, quando houver indicação de droga hipoglicemiante oral, as biguanidas, como a metformina, se constituem em drogas de primeira escolha.

D

As biguanidas, como a metformina, aumentam a secreção insulínica pelas células beta-pancreáticas.

8100 Q305465

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

NÃO é correto afirmar que a gordura localizada na região abdominal:

A

Associa-se positivamente à diminuição de resistência à insulina.

B

Compõe a síndrome plurimetabólica.

C

Apresenta-se como tecido metabolicamente muito ativo.

D

Tem relação com o perfil hormonal, podendo ser reduzida com a terapia de reposição hormonal, após a menopausa.

8101 Q305463

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à próstata é correto afirmar, EXCETO que:

A

Diante da suspeita de carcinoma, a biópsia deve ser sempre considerada.

B

A maioria dos pacientes apresenta doença extensa na ocasião do diagnóstico de carcinoma de próstata.

C

Para o diagnóstico do carcinoma de próstata, o antígeno prostático (PSA) constitui-se em teste mais específico do que a determinação dos níveis séricos de fosfatase ácida.

D

Considerando a localização habitual do carcinoma de próstata, é pequena a chance de detectá-lo por meio do toque retal.

8102 Q305461

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que se refere à doença arterial periférica, NÃO é correto afirmar que:

A

Arteriografia contrastada deve ser solicitada rotineiramente diante da constatação de claudicação intermitente.

B

Diabéticos tendem a apresentar comprometimento generalizado e distal.

C

Programa de exercícios físicos representa uma efetiva forma terapêutica.

D

Dor nas panturrilhas é sintoma comum na doença da artéria femoral e / ou poplítea.

8103 Q305459

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à pesquisa diagnóstica de causa de diarréia, é correto afirmar:

A

A eosinofilia raramente está relacionada com as helmintíases.

B

Como estratégia de saúde pública, coprocultura deve ser realizada em todos os casos, agudos e crônicos.

C

Protoparasitológico de fezes não apresenta utilidade, tendo em vista os freqüentes resultados falso-negativos.

D

O exame endoscópico deve sempre se acompanhar de biópsia intestinal.

8104 Q305457

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

NÃO faz parte do padrão obstrutivo de insuficiência respiratória:

A

Relação VEF1/Capacidade vital forçada (CVF) reduzida.

B

Capacidade pulmonar total normal ou aumentada

C

Volume residual aumentado.

D

Volume Ventilatório Forçado em 01 segundo (VEF1) aumentado.

8105 Q305455

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à gastrite erosiva NÃO é correto afirmar que

A É sempre sintomática. B

Pode ser causada pela aspirina e antiinflamatórios não esteróides.

C Os antiinflamatórios que não inibem as prostraglandinas da mucosa gástrica são menos agressivos para a mucosa gástrica. D Pode causar hematêmese ou melena

8106 Q305453

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à hepatite viral, é correto afirmar:

A

A infecção pelo vírus B sempre é sintomática, mais freqüentemente causando doença crônica, que costuma se relacionar com adenocarcinoma hepático.

B

A infecção pelo vírus A é mais prolongada e sintomática nas crianças do que nos adultos.

C

O vírus D pode infectar independentemente do vírus B, mas nesse caso não causa infecção.

D

É comum que a infecção pelo vírus C ocorra pelo contato sexual, assim como pelos contatos domiciliares.

8107 Q305451

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à síndrome de Reiter é correto afirmar que

A

Raramente apresenta conjuntivite.

B

Apenas em 1/10 dos casos ocorre doença recorrente ou persistente

C

Raramente surge com infecção urogenital.

D

É uma causa de artrite muito rara em homens jovens.

8108 Q305449

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que diz respeito às anemias é correto afirmar:

A Raramente a anemia aplástica é de natureza idiopática, estando sempre associada a determinados medicamentos, doenças virais ou substâncias químicas. B Esplenectomia está absolutamente descartada no tratamento da talassemia. C A falta de resposta à suplementação de ferro está raramente associada à falta de aderência ao tratamento. Outras causas habituais: déficit de absorção e continuação das perdas sanguíneas. D

Freqüentemente a anemia megaloblástica está relacionada com deficiências de ácido fólico e vitamina B 12.

E

8109 Q305447

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

É correto afirmar que:

A Os diuréticos em geral, e em particular a hidroclorotiazida, são drogas anti-hipertensivas ultrapassadas, devendo ser cogitadas excepcionalmente. B A alfametildopa é a droga anti-hipertensiva ideal para ser usada em grávidas hipertensas. C Drogas do tipo vasodilatador direto, como o minoxidil, têm lugar na monoterapia anti-hipertensiva como medicamentos de primeira opção. D Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina são drogas indicadas para o uso em grávidas ou mulheres com risco de engravidar e que apresentam hipertensão arterial sistêmica.

8110 Q305445

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

É correto afirmar a respeito da dengue que:

A

Na forma hemorrágica a doença inicia abruptamente com estágio mínimo (02 a 04 dias).

B

O vírus da dengue raramente causa infecção inaparente.

C

Os glicocorticóides não são eficazes no seu tratamento.

D

Na forma hemorrágica, mialgia, artralgia e dor óssea são raras.

8111 Q305443

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Constata-se habitualmente linfocitose, EXCETO em:

A

Em crianças saudáveis até 05 anos de idade.

B

Infecções crônicas como a tuberculose.

C

Convalescença de infecções agudas.

D

Fase aguda da febre tifóide.

8112 Q305442

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à pancreatite aguda é correto afirmar:

A

A normalidade da amilase sérica não exclui o diagnóstico.

B

Tipicamente os níveis de amilase não se normalizam antes de 02 semanas.

C

Raramente ocorre restauração plena da função normal do pâncreas.

D

O grau de elevação da amilase indica a gravidade da doença.

8113 Q305440

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à hemorragia digestiva:

A

Nas primeiras 6 a 8 horas, o hematócrito costuma representar com fidelidade a perda sanguínea.

B

O uso de betabloqueadores deve ser cogitado para todo paciente cirrótico, com varizes de grosso calibre, com ou sem sangramento prévio.

C

Hemorragia digestiva alta em geral se manifesta por hematêmese.

D

Melena surge quando o sangramento excede 50 a 100ml, podendo ocorrer sem que haja sangramento ativo.

8114 Q305438

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação à colecistite aguda é correto afirmar que:

A

A cirurgia deve ser excepcionalmente considerada nas primeiras 48 horas de internação, pois o ideal é a sua indicação em fase tardia.

B

A grande maioria dos casos decorre de colecistite calculosa.

C

Quase sempre cursa com acentuada leucocitose.

D

O uso da antibioticoterapia deve ser excepcionalmente considerado.

8115 Q305436

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Em relação às meningites é correto afirmar:

A

A penicilina, a ampicilina e, mesmo, as cefalosporinas de terceira geração, não devem ser usadas rotineiramente, tendo em vista as mudanças etiopatogênicas observadas nos últimos anos.

B

Mesmo com o advento do HIV, a meningite por criptococos continua sendo a de maior freqüência dentre as causadas por fungos.

C

A maior parte das meningites virais apresenta perspectiva de evoluir para um quadro grave e incapacitante.

D

Em indivíduos com mais de 5 anos de idade, é baixa a probabilidade da infecção decorrer do penumococo.

8116 Q304842

Medicina

Ano: 2004

Banca: Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que diz respeito aos pacientes encaminhados para ato cirúrgico, NÃO é correto afirmar:

A

Em geral, antiarrítmicos e nitratos devem ser administrados até a data da cirurgia.

B

O uso de betabloqueadores, em especial nos hipertensos, reduz a possibilidade de mortalidade perioperatória, com poucos efeitos colaterais.

C

Os antagonistas de cálcio e inibidores das enzimas conversoras de angiotensina, usados em portadores de hipertensão arterial, devem ser suspensos previamente.

D

Os anti-plaquetários devem ser suspensos até 4 dias antes da cirurgia.

8117 Q304451

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao período pós-traumático imediato.

Os pacientes operados sem distúrbios eletrolíticos não necessitam de potássio nas primeiras 12 h do período pós-operatório.

8118 Q304449

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao período pós-traumático imediato.

Os níveis plasmáticos de glucagon e de insulina estão normalmente elevados nesse período.

8119 Q304447

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao período pós-traumático imediato.

Os níveis de aldosterona e de hormônio antidiurético, em geral, estão diminuídos nesse período e, conseqüentemente, ocorre uma tendência de retenção de água.

8120 Q304445

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das complicações respiratórias observadas no período pós-operatório de cirurgias abdominais de grande porte, julgue os itens abaixo.

Deambulação precoce e combate à dor são medidas importantes para a redução da ocorrência de atelectasias.

8121 Q304443

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das complicações respiratórias observadas no período pós-operatório de cirurgias abdominais de grande porte, julgue os itens abaixo.

A pneumonia lobar é a principal causa de febre no período pós-operatório imediato de pacientes idosos.

8122 Q304441

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à cicatrização e aos cuidados com as feridas operatórias.

Pacientes com peritonites purulentas apresentam menores taxas de infecção de ferida quando a pele e o tecido celular subcutâneo são mantidos abertos até a formação do tecido de granulação.

8123 Q304439

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à cicatrização e aos cuidados com as feridas operatórias.

O fenômeno de contração é mais acentuado nas feridas que cicatrizam por segunda intenção do que nas fechadas primariamente.

8124 Q304437

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à cicatrização e aos cuidados com as feridas operatórias.

A epitelização ocorre mais rapidamente nas feridas fechadas do que nas abertas.

8125 Q304435

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da profilaxia da trombose venosa profunda (TVP) em pacientes cirúrgicos, julgue os itens que se seguem.

A profilaxia química com heparina está indicada para pacientes que serão tratados cirurgicamente de neoplasias malignas abdominais.

8126 Q304433

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da profilaxia da trombose venosa profunda (TVP) em pacientes cirúrgicos, julgue os itens que se seguem.

Pacientes com risco moderado para TVP não têm indicação para profilaxia com heparina.

8127 Q304431

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao megaesôfago chagásico.

A esofagite, freqüentemente observada em pacientes com megaesôfago sem operações esofágicas prévias, é decorrente do refluxo gastresofágico.

8128 Q304429

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao megaesôfago chagásico.

A dilatação no megaesôfago é provocada pela dificuldade de esvaziamento ao nível da cárdia, que se encontra organicamente estenosada.

8129 Q304427

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 55 anos foi admitido para tratamento cirúrgico de adenocarcinoma de antro gástrico. A esse respeito, julgue os itens abaixo.

Os adenocarcinomas gástricos precoces, em geral, não comprometem o estado nutricional do paciente.

8130 Q304425

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 55 anos foi admitido para tratamento cirúrgico de adenocarcinoma de antro gástrico. A esse respeito, julgue os itens abaixo.

Se o tumor estiver restrito ao antro gástrico, a operação a ser realizada é uma gastrectomia subtotal.

8131 Q304423

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

As hérnias são as causas mais freqüentes de obstrução do intestino delgado em pacientes que não tenham sido submetidos a laparotomias prévias.

8132 Q304421

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

As obstruções intestinais por estrangulamento intestinal em anéis herniários devem ser tratadas de forma conservadora, não-cirúrgica.

8133 Q304419

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

Nas obstruções do cólon esquerdo em alça fechada, com válvula ileocecal competente, o tratamento cirúrgico precoce é necessário para evitar a perfuração do ceco.

8134 Q304417

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

As obstruções provocadas por neoplasias devem ser tratadas por derivação do trânsito, reservando as ressecções apenas para os casos de sofrimento intestinal.

8135 Q304415

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 21 anos de idade, com peritonite difusa provocada por apendicite perfurada, foi conduzido ao pronto-socorro. Após tratamento de suporte para as condições hemodinâmicas e o início de antibioticoterapia de amplo espectro, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico. Acerca dessa situação, julgue os itens seguintes.

O tratamento cirúrgico inicial consiste na apendicectomia e na lavagem criteriosa da cavidade peritoneal, podendo o acesso ser laparotômico ou laparoscópico.

8136 Q304413

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 21 anos de idade, com peritonite difusa provocada por apendicite perfurada, foi conduzido ao pronto-socorro. Após tratamento de suporte para as condições hemodinâmicas e o início de antibioticoterapia de amplo espectro, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico. Acerca dessa situação, julgue os itens seguintes.

A cavidade peritoneal deve ser amplamente drenada para evitar infecção do sítio cirúrgico.

8137 Q304411

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos aos adenocarcinomas periampulares.

Esses tumores são clinicamente caracterizados por icterícia, dor abdominal e perda de peso.

8138 Q304409

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos aos adenocarcinomas periampulares.

Entre esses tumores, o mais freqüente é o adenocarcinoma do colédoco distal.

8139 Q304407

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 60 anos de idade apresenta calafrios intermitentes, febre, dor abdominal, icterícia, choque e depressão do sistema nervoso. A respeito dessa situação, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico mais provável é de colecistite aguda.

8140 Q304405

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 60 anos de idade apresenta calafrios intermitentes, febre, dor abdominal, icterícia, choque e depressão do sistema nervoso. A respeito dessa situação, julgue os itens que se seguem.

O tratamento para esse paciente deve ser conservador, não-cirúrgico.

8141 Q304403

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens abaixo, referentes à hemobilia.

O quadro clínico clássico é caracterizado por hemorragia gastrintestinal, dor no quadrante superior direito e icterícia.

8142 Q304401

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens abaixo, referentes à hemobilia.

O trauma hepático é o principal fator etiológico.

8143 Q304399

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à correção cirúrgica das hérnias da parede abdominal.

A técnica de McVay utiliza o ligamento de Cooper e tem boa indicação para a correção de hérnias femorais.

8144 Q304397

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes à correção cirúrgica das hérnias da parede abdominal.

Os princípios da hernioplastia sem tensão popularizada por Lichtenstein não podem ser adotados na correção laparoscópica das hérnias.

8145 Q304395

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos carcinomas foliculares da tireóide, julgue os itens seguintes.

A via de disseminação usual dos carcinomas foliculares são os linfonodos.

8146 Q304393

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos carcinomas foliculares da tireóide, julgue os itens seguintes.

Os carcinomas foliculares podem ser seguramente diagnosticados pela exame citológico.

8147 Q303829

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Assinale a alternativa menos compatível com o diagnóstico de necrose tubular aguda

A

Osmolaridade urinária de 220mOsm/L.

B

Fração de excreção de sódio de 3,5%.

C

Dosagem de sódio urinário de 55mEq/L.

D

Relação creatinina urinária / creatinina plasmática de 48.

E

Relação uréia urinária / uréia plasmática de 2.

8148 Q303824

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Assinale o parâmetro que melhor informa sobre a perfusão tissular em paciente que apresenta choque circulatório.

A

Pressão venosa central.

B

Pressão arterial sistêmica.

C

Diurese horária.

D

Pressão de artéria pulmonar ocluída.

E

Resistência vascular periférica.

8149 Q303822

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente cirrótico, após hemorragia intensa, recebeu transfusão maciça de sangue estocado e evoluiu com coagulopatia diluicional. A conduta inicial no tratamento deste paciente é realizada com a administração de:

A

vitamina K e cálcio.

B

fator de Von Willebrand.

C

fibrinogênio e cálcio.

D

concentrado de plaquetas.

E

plasma fresco gelado.

8150 Q303812

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A administração de sais de cálcio-cloreto ou gluconato na parada cardiorrespiratória e de manobras de ressuscitação não está indicada para:

A

reverter os efeitos adversos da hiperpotassemia.

B

tratar a acidose metabólica.

C

reverter os efeitos adversos da hipermagnesemia.

D

tratar a toxicidade por beta-bloqueadores dos canais de cálcio.

E

corrigir hipocalcemia.

8151 Q303809

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Com relação à Leishmaniose visceral (Calazar), é incorreto afirmar que:

A

os órgãos afetados são fígado, baço, medula óssea e sistema reticuloendotelial.

B

ocorre hepatomegalia, esplenomegalia e linfadenopatia generalizada, acentuadas.

C

são características, no hemograma, leucopenia progressiva com linfocitose.

D

são características, no hemograma, anemia e plaquetopenia.

E

o período de incubação do agente etiológico é de dois a seis meses.

8152 Q303806

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação ao Tromboembolismo pulmonar, não se apresenta como sinal clássico na radiologia do tórax:

A

aumento do ventrículo esquerdo.

B

alargamento da artéria pulmonar.

C

oligoemia focal.

D

elevação da hemicúpula diafragmática do lado acometido.

E

condensação triangular com ápice voltado para o hilo.

8153 Q303804

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No Lúpus Eritematoso Sistêmico, um achado oftalmológico útil no diagnostico é:

A

microaneurisma.

B

pupila de Argyll-Robertson.

C

degeneração macular.

D

corpos cistóides.

E

nistagmo.

8154 Q303802

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente do sexo masculino, comerciante, 48 anos, atendido em serviço de pronto-atendimento, apresenta febre elevada há 72 horas, tosse produtiva com expectoração abundante e dor no hemitórax esquerdo. A avaliação radiológica evidencia infiltrado intersticial nos dois terços inferiores do pulmão esquerdo. A conduta indicada para o caso é:

A

internar o paciente.

B

solicitar cultura de escarro e de sangue.

C

iniciar amoxicilina / clavulonato por via oral.

D

iniciar aminoglicosídeo.

E

iniciar carbapenêmico.

8155 Q303799

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A embolia pulmonar tem como fatores de risco:

A

uso de contraceptivos hormonais, insuficiência cardíaca congestiva e neoplasia.

B

diabetes, neoplasia e anemia.

C

hipertireoidismo, síndrome nefrótica e hiperesplenismo.

D

hemofilia, cirrose hepática e pneumonia.

E

anemia, hepatite e hipertireoidismo.

8156 Q303796

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No tratamento de paciente alcoolista, portador de cirrose hepática e de Diabetes mellitus tipo 2, não há contra-indicação para a utilização de:

A

metformina.

B

acarbose.

C

pioglitazona.

D

clorpropamida.

E

glibenclamida.

8157 Q303793

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à nefropatia esquistossomótica, é correto afirmar que:

A

é reversível com tratamento específico.

B

a presença de antígenos anódicos e catódicos circulantes determina a agressão glomerular.

C

é determinada pela presença de granulomas esquitossomóticos

D

é conseqüência do hiperesplenismo.

E

não evolui para síndrome nefrótica.

8158 Q303789

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Para o tratamento de paciente com febre de origem obscura, assinale a conduta incorreta.

A

O acetaminofeno é o antitérmico mais seguro, sendo o escolhido para asmáticos, portadores de úlcera gástrica e distúrbios de coagulação.

B

Corticosteróides também são úteis como antitérmicos.

C

Em paciente com PPD positivo ou com hepatite granulomatosa, mesmo com PPD negativo, devese proceder a teste terapêutico para tuberculose ao menos por seis semanas.

D

Na febre por neoplasias não se deve usar ibuprofeno, naproxeno e indometacina.

E

Nos pacientes com febre de origem obscura clássica, a terapêutica empírica deve ser evitada tanto quanto possível.

8159 Q303784

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à fisiopatologia da Sepse, assinale a alternativa incorreta.

A

Uma das alterações principais é o distúrbio de coagulação na microvasculatura, prejudicando a circulação e a irrigação tecidual.

B

Caracteriza-se pela invasão de microorganismos, e o controle destes resolve todo o quadro clínico instalado.

C

A proliferação microbiológica faz com que o hospedeiro responda com a produção de substâncias que têm como objetivo a destruição do agente agressor.

D

O principal fator bacteriano desencadeante é a liberação da endotoxina dos Gram-negativos e/ou da exotoxina dos Gram-positivos.

E

Ao mesmo tempo em que existe uma reação inflamatória contra a bactéria, ocorre um processo antiinflamatório para controlar a intensidade da resposta e limitar as lesões às células.

8160 Q303782

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A respeito dos digitálicos no tratamento da Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC), é correto afirmar que:

A

recomenda-se o emprego dos digitálicos em todos os pacientes sintomáticos com ICC predominantemente diastólica.

B

o uso concomitante de verapamil, espironolactona e/ou amiodarona não interferem aumentando o nível sérico dos digitálicos.

C

devem ser utilizados nos pacientes com ritmo de fibrilação atrial e freqüência ventricular elevada, mesmo assintomáticos.

D

a dose de digoxina preconizada para adultos é entre 1,25 e 1,5mg/dia, sendo ajustada de acordo com a idade, a função renal e a massa corpórea do paciente.

E

na intoxicação digitálica refratária os anticorpos antidigoxina, ou sua fração FAB, encontram-se eliminados.

8161 Q303780

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Quanto ao Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), é incorreto afirmar que:

A

pode acometer qualquer parte do sistema nervoso central, nervos cranianos e periféricos e causar psicoses e severa depressão.

B

no envolvimento renal pelo LES, a mais freqüente anormalidade observada é a hematúria.

C

o FAN é o teste mais sensível para diagnosticar LES, mas não é específico.

D

anticorpos anti-DNA dupla hélice são muito específicos para o diagnóstico de LES e podem refletir doença renal em atividade.

E

os níveis de complemento total ou seus componentes C3 e C4 podem estar diminuídos no LES ativo.

8162 Q303777

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em se tratando de urgências oncológicas, assinale a alternativa incorreta.

A

Antibioticoterapia empírica em pacientes neutropênicos com febre deve ser iniciada.

B

Ciprofloxacina isolada ou associada com amoxacilina/clavulanato, por via oral, é um esquema terapêutico indicado para pacientes neutropênicos febris considerados de baixo risco.

C

Neoplasias malignas são a causa mais freqüente de hipercalcemia no paciente hospitalizado.

D

A proteína relacionada ao paratormônio (PTH-rP) não é encontrada em pacientes com hipercalcemia associada à neoplasia.

E

A obstrução da veia cava superior pode ser um processo agudo ou subagudo, em que o paciente pode apresentar-se com edema, pletora facial, dilatação das veias do pescoço e do tórax e dificuldade de respirar.

8163 Q303773

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à Ascite, assinale V para verdadeiro ou F para falso:

A seqüência correta, de cima para baixo, é:

A

V, V, F, F, V.

B

F, F, V, V, V.

C

V, F, F, F, V.

D

V, V, F, F, F.

E

F, F, F, V, V.

8164 Q303770

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Num paciente que apresenta septicemia secundária a Staphylococcus aureus multirresistente, o antibiótico de escolha é:

A

Clindamicina

B

Vancomicina.

C

Oxacilina.

D

Ceftazidina.

E

Cloranfenicol.

8165 Q303767

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A ocorrência de morte em paciente com insuficiência renal aguda se observa mais freqüentemente por:

A

hiperpotassemia.

B

infecção.

C

acidose.

D

hipervolemia.

E

uremia.

8166 Q303764

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Assinale a manifestação hepatobiliar relacionada à Doença de Crohn.

A

Atrofia amarela aguda.

B

Hepatite subaguda.

C

Hipertensão portal pré-sinusoidal.

D

Colangite esclerosante primária.

E

Abscesso hepático.

8167 Q303762

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente do sexo feminino, com 64 anos, submetida a cirurgia de quadril direito há uma semana, desenvolve subitamente falta de ar. Ao exame físico apresenta pressão arterial normal, uma segunda bulha cardíaca acentuada, hipoxemia, taquicardia sinusal com um desvio recente do eixo para direita no eletrocardiograma e radiologia de tórax normal. É administrado oxigênio. A pletismografia de impedância mostra um grande coágulo proximal na perna esquerda. Qual a conduta inicial para o caso?

A

Administrar heparina.

B

Administrar warfarin.

C

Fazer uso de ativador do plasminogênio tecidual.

D

Efetuar cintilografia de perfusão.

E

Realizar angiografia pulmonar.

8168 Q303758

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente investigado para insuficiência renal aguda apresenta concentração urinária de sódio de 15mmol/L e osmolaridade urinária de 510mosmol/kg. Essas alterações são compatíveis com as seguintes condições, EXCETO:

A

cirrose hepática com ascite.

B

embolização de colesterol nos rins.

C

rabdomiólise.

D

glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda.

E

obstrução urinária aguda.

8169 Q303752

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

O Linfoma não-Hodgkin que apresenta baixo grau de malignidade é:

A

folicular de células pequenas clivadas.

B

folicular de células grandes clivadas.

C

imunoblástico.

D

difuso de grandes células.

E

linfoblastose.

8170 Q303750

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Paciente do sexo masculino, com 28 anos, apresenta, há três dias, febre, tosse e leve falta de ar. Ao exame físico detectam-se apenas roncos difusos sem sibilos ou estertores no hemotórax direito. A radiografia do tórax mostra broncopneumonia. A antibioticoterapia oral deve ser iniciada com:

A

cloranfenicol.

B

eritromicina.

C

tetraciclina.

D

penicilina V potássica.

E

cefalexina.

8171 Q303748

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Com relação à insuficiência renal aguda, assinale a alternativa incorreta.

A

As convulsões são devidas à hipocalemia.

B

A acidose metabólica apresenta-se logo no início da fase oligúrica.

C

A hipercalemia pode levar a bloqueio cardíaco e morte.

D

A diálise peritoneal ou a hemodiálise são tratamentos de escolha quando surgem as complicações.

E

Na gênese da hipertensão é importante a expansão extracelular.

8172 Q303746

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No tratamento da esquistossomose mansônica, é incorreto afirmar que:

A

oxaminiquine em dose única de 15mg/Kg para adulto atua em todas as espécies de esquistossomos.

B

o praziquantel, usado em dose única de 40 a 60mg/Kg para adulto é droga de escolha para o tratamento da neuroesquistossomose, associado a corticóide

C

para critério de cura realizam-se exames parasitológicos de fezes seriados nos primeiro, terceiro e sexto meses após tratamento.

D

na nefropatia esquistossomótica, o tratamento específico não reverte o quadro já estabelecido, porém evita surgimento de novas lesões glomerulares.

E

como não há resistência cruzada entre os fármacos, em caso de falência terapêutica com uma medicação, a outra deverá ser usada com a mesma perspectiva de cura de um paciente virgem de tratamento.

8173 Q303744

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI), assinale V para verdadeiro ou F para falso:

( ) protocolectomia total tem bons resultados.

( ) em contraste com a doença de Crohn, a RCUI apresenta envolvimento de outros órgãos do trato gastrintestinal além do cólon.

( ) diferentemente da doença de Crohn, a RCUI é um processo transmural que acomete todas as camadas da parede intestinal.

( ) o processo inicia-se com extensas úlceras aftosas determinadas pela expansão de folículos linfóides submucosos.

( ) na RCUI de longa duração pode haver atrofia de mucosa, contração e espessamento muscular e encurtamento do intestino com fibrose.

...

A

F, V, V, F, V.

B

V, V, F, V, F.

C

F, V, F, V, F.

D

V, F, F, V, V.

E

F, F, V, F, F.

8174 Q303742

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

A respeito do tratamento de ICC, assinale a alternativa incorreta.

A

Os nitratos apresentam um efeito benéfico, promovendo a redução da pressão de enchimento e a vasodilatação pulmonar, atenuando o remodelamento ventricular.

B

Os betabloqueadores não têm indicação na ICC classe funcional IV.

C

Os IECA inibem a conversão da angiotensina I e II e reduzem o metabolismo da bradicinina associada à liberação de óxido nítrico e prostaciclina.

D

Os agentes vasodilatadores tendem a melhorar o desempenho cardíaco por diminuição da póscarga e pré-carga.

E

Levosimendan é um agente inotrópico intravenoso cuja ação se dá pela sensibilização do cálcio.

8175 Q303739

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à cetoacidose diabética, é incorreto afirmar que:

A

decorre da deficiência absoluta ou relativa de insulina.

B

é a manifestação inicial do Diabetes mellitus tipo 1 em até 30% dos casos.

C

associa-se à redução absoluta ou relativa de glucagon.

D

a glicogenólise e a neoglicogênese encontram-se aumentadas.

E

ocorre maior disponibilidade de carnitina e aumento da atividade da carnitina aciltransferase.

8176 Q303737

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

As drogas abaixo relacionadas podem precipitar a cetoacidose diabética, EXCETO:

A

diazóxido.

B

clortalidona.

C

fenitoína.

D

propranolol.

E

metimazol.

8177 Q303735

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No coma hiperosmolar diabético, é correto afirmar que:

A

a hiperglicemia ocorre por falência pancreática.

B

há marcante redução da resistência periférica à insulina.

C

a hiperosmolaridade suprime a lipólise.

D

a hiperosmolaridade estimula a neoglicogênese.

E

a hiperosmolaridade aumenta a atividade da carnitina aciltransferase.

8178 Q303733

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Que alterações caracterizam a fase proliferativa da retinopatia diabética?

A

Venodilatação e microaneurismas.

B

Fibrose e neovascularização.

C

Edema macular e retiniano.

D

Edema macular e microaneurismas.

E

Microaneurismas e exudatos duros.

8179 Q303730

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Na fisiopatologia do choque séptico, é correto afirmar que:

A

a vasoconstricção induzida pelo óxido nítrico é benéfica na fase quente.

B

a vasodilatação e a perda da resistência vascular sistêmica são determinadas pela ação direta das toxinas bacterianas no endotélio vascular.

C

o fator de necrose tumoral alfa desencadeia as alterações inflamatórias sistêmicas no início da sepse.

D

a fração de ejeção do ventrículo esquerdo aumenta diretamente com a elevação do débito cardíaco.

E

o aumento do débito cardíaco é acompanhado por queda da saturação de oxigênio do sangue venoso misto.

8180 Q303728

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No diagnóstico da endocardite infecciosa, é correto afirmar que:

A

o ecocardiograma transesofágico está indicado para pacientes portadores de próteses valvares.

B

o ecocardiograma transtoráxico apresenta alta sensibilidade em pacientes portadores de próteses valvares.

C

leucopenia e anemia estão presentes na endocardite aguda.

D

o teste sorológico para sífilis (VDRL) falso positivo se associa a níveis normais de complemento C4.

E

a proteína C reativa encontra-se elevada e as interleucinas IL-6 e IL-2R reduzidas.

8181 Q303726

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

No Lúpus Eritematoso Sistêmico, assinale a alteração considerada não-responsiva aos corticosteróides.

A

Miocardite.

B

Pericardite.

C

Vasculite.

D

Glomerulonefrite membranosa pura.

E

Neuropatia periférica.

8182 Q303723

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Em relação à síndrome da lise tumoral, é correto afirmar que:

A

caracteriza-se por ocorrer após quimioterapia associada a radioterapia.

B

pode ser evitada com a utilização de agentes hormonais modificadores de resposta biológica.

C

a falência renal é tipicamente poliúrica.

D

a falência renal ocorre pela nefrotoxicidade dos quimioterápicos.

E

pode ocorrer de modo espontâneo no linfoma de Burkitt.

8183 Q303721

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

O comprometimento cardíaco mais freqüente no Lúpus Eritematoso Sistêmico é:

A

doença arterial coronariana prematura.

B

pericardite.

C

miocardite.

D

distúrbios de condução.

E

regurgitação tricúspide.

8184 Q303719

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

As alterações eletrocardiográficas presentes na hipercalemia não incluem:

A

complexo QRS alargado.

B

ondas T altas e apiculadas em derivações precordiais.

C

amplitude diminuída das ondas R.

D

intervalo QT encurtado.

E

intervalo PR prolongado.

8185 Q303717

Medicina

Ano: 2004

Banca: COVEST Comissão de Processos Seletivos e Treinamentos (COVEST)

Na Artrite Reumatóide, o número de articulações inflamadas define a gravidade da doença, sendo considerada severa quando acomete:

A

de 6 a 10 articulações.

B

mais que 20 articulações.

C

de 10 a 20 articulações.

D

de 3 a 5 articulações.

E

de 2 a 4 grandes articulações.

8186 Q302705

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Os adultos sempre devem receber vacinação contra pneumonia pneumocócica quando

A

Viajarem para a África e América do Sul

B

Apresentarem imunodeficiência.

C

Tiveram pneumonia recentemente

D

Forem esplenectomizados

E

Forem alérgicos a antibióticos beta-lactâmicos.

8187 Q302703

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O condicionamento físico NÃO é apropriado para adultos portadores de:

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

angina de peito de aparecimento recente

C

hipertensão arterial estágio 2

D

obesidade com IMC acima de 35

E

diabete melito tipo 2

8188 Q302701

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A nutrição de adultos saudáveis deve contemplar

A

redução do sal e das gorduras animais.

B

oferta suplementar de potássio e cálcio

C

redução da oferta calórica proporcional à idade

D

adição de vitamina D e cálcio aos alimentos

E

suplementação vitamínica ampla

8189 Q302697

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso clínico A aplicado para as questões 04, 05 e 06.

Homem branco de 55 anos, tabagista, apresentou nível de P. A. sentado de 178/104 mmHg em consulta de rotina, confirmada após segunda consulta. Seu pai foi hipertenso até falecer aos 55 anos de infarto agudo do miocárdio. Apresenta IMC de 28 kg/m2.

O cliente, no caso clínico A, apresenta hipertensão arterial devido a:

A

hipertensão primária.

B

hipertensão secundária a feocromocitoma.

C

hipertensão arterial maligna.

D

hipertensão reno-priva.

E

hipertensão reno-vascular.

8190 Q302695

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso clínico A aplicado para as questões 04, 05 e 06.

Homem branco de 55 anos, tabagista, apresentou nível de P. A. sentado de 178/104 mmHg em consulta de rotina, confirmada após segunda consulta. Seu pai foi hipertenso até falecer aos 55 anos de infarto agudo do miocárdio. Apresenta IMC de 28 kg/m2.

A investigação do cliente do caso clínico A incluiria:

A

parcial de urina, creatinina, glicemia de jejum, potássio, ECG

B

ecocardiograma bidimensional com dopplerfluxometria

C

creatinina sérica, metanefrinas urinárias e creatinina urinária

D

angiorressonância de aorta abdominal

E

parcial de urina, creatinina, glicemia de jejum, potássio, colesterol total, HDL-colesterol, triglicerídeos, ECG

8191 Q302691

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso clínico A aplicado para as questões 04, 05 e 06.

Homem branco de 55 anos, tabagista, apresentou nível de P. A. sentado de 178/104 mmHg em consulta de rotina, confirmada após segunda consulta. Seu pai foi hipertenso até falecer aos 55 anos de infarto agudo do miocárdio. Apresenta IMC de 28 kg/m2.

O manejo inicial do cliente do caso clínico A deve incluir no Sistema Único de Saúde

A

hidroclorotiazida ou propranolol

B

enalapril ou valsartan

C

furosemide ou bumetamide

D

metildopa ou clonidina

E

prazosin ou nifedipina.

8192 Q302689

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O diagnóstico de diabete melito é estabelecido quando

A

a glicemia de jejum for superior a 140 mg/dl

B

a glicemia for superior a 200 mg/dl na curva glicêmica com sobrecarga de 75 g de glicose

C

for confirmada glicemia de jejum superior ou igual a 126 mg/dl

D

a hemoglobina glicosilada HbA1C for alta

E

a glicemia de jejum estiver entre 110 e 125 mg/dl.

8193 Q302687

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Diabéticos obesos devem receber recomendação inicial de

A

metformina.

B

glibenclamida.

C

clorpropamida

D

dieta com restrição de sal.

E

dieta com restrição calórica de carboidratos e gorduras aliada a atividade física regular.

8194 Q302684

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Na síndrome de imunodeficiência adquirida do adulto é correto afirmar

A

Homens representam o maior risco

B

Não existe atualmente o conceito de comportamento de risco

C

Mulheres monogâmicas têm o menor risco

D

É potencialmente transmitida por produtos do sangue, contato sexual, parto vaginal, contato com secreções gastrointestinais, adição de drogas injetáveis

E

O diafragma vaginal oferece proteção similar ao preservativo masculino

8195 Q302682

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Isoniazida profilática para tuberculose NÃO deve ser administrada a:

A

cônjuge e filhos de paciente bacilífero

B

clientes PPD reatores medicados com prednisona

C

adultos maiores de 30 anos com PPD positivo

D

imunodeprimidos tratados com esquema tríplice

E

transplantados renais com antecedente de tuberculose tratada

8196 Q302680

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O diagnóstico de tuberculose pulmonar pode ser confirmado em todos os quadros clínicos a seguir, EXCETO em

A

História de tosse prolongada, emagrecimento, hemoptise e fadiga associada a radiografia de tórax com granulomas

B

História de tosse prolongada, emagrecimento, radiografia de tórax alterada e escarro com cultura positiva para BAAR.

C

Bacterioscopia de escarro por coloração de Ziehl positiva para BAAR

D

Presença de PPD reator forte

E

Resposta favorável das lesões pulmonares granulomatosas ao esquema tríplice

8197 Q302677

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Sobre a doença sexualmente transmissível por Clamidia trachomatis, é correto afirmar

A

Pode ser causa de esterilidade feminina

B

A uretrite do homem é diagnosticada por esfregaço de secreção uretral corado por Gram

C

É causa de infecção genital apenas no sexo masculino.

D

As úlceras genitais podem ser tratadas com podofilina tópica

E

As vesículas contêm fluido espesso rico em C. trachomatis

8198 Q302664

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso Clínico B aplicado para a questão 13.

Homem branco de 72 anos, apresentando piora do estado geral há 3 dias, com redução da diurese há 7 dias, inapetência, fraqueza, agitação e confusão mental, um episódio de vômito e de fezes amolecidas. Ao exame físico: PA deitado 120/90, sentado 100/70 mmHg, FC 110 bpm, FR 28 mpm, T 37,7 oC, jugulares não visíveis a Oo, pele fria e úmida, perfusão ungueal lenta, estertores úmidos/crepitantes nas bases pulmonares. O laboratório mostrou hemograma com leucocitose, linfopenia, neutrófilos com desvio à esquerda e granulações tóxicas.

Assinale o(s) foco(s) mais provável(is) da infecção e qual a investigação inicial mais apropriada no cliente do caso B:

A

Foco urinário, urocultura e ecografia do aparelho urinário

B

Foco intestinal, coprocultura, parasitológico de fezes

C

Foco intestinal, foco urinário, urocultura, coprocultura, radiografia de tórax, parasitológico de fezes

D

Foco pulmonar, radiografia de tórax, cultura de escarro

E

Foco urinário, foco pulmonar, urocultura, toque prostático, radiografia de tórax, hemoculturas.

8199 Q302660

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Assinale a alternativa INCORRETA para a terapia de clientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

A

A nebulização com beta-2-simpaticomimético é mais eficiente nos clientes com componente broncospástico nas provas de função pulmonar

B

A vacinação contra gripe e infecção pneumocócica é mandatória

C

Corticosteróide sistêmico ou inalatório é indicado na maioria.

D

A fisioterapia e a mobilização de secreções são eficazes nos portadores de bronquiectasias

E

A suplementação de oxigênio é útil nos azuis inchados (tipo B) ou bronquíticos com hipóxia grave

8200 Q302656

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

- A abordagem terapêutica do portador de crise asmática NÃO deve incluir

A

antibióticos de amplo espectro para infecções brônquicas

B

terapia com antiinflamatórios não-esteróides

C

nebulizações com solução fisiológica e beta-2-simpaticomiméticos

D

terapia com cromolina

E

terapia com antiinflamatórios esteróides

8201 Q302654

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Embolia pulmonar pode resultar de trombose venosa profunda (TVP). São fatores predisponentes para TVP, EXCETO

A

Tromboflebite superficial

B

Neoplasia maligna

C

Suplementação de estrogênios

D

Hiperviscosidade

E

Imobilização.

8202 Q302652

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Caso clínico C aplicado para a questão 17.

Homem de 60 anos e raça negra comparece à Unidade de Saúde e relata cefaléia occipital contínua de instalação há uma semana. Sabe ser hipertenso. Não usa medicação regularmente. O exame físico revela PA 196/120 mmHg, FC 110 bpm, FR 20 mrpm, T 36,6 oC, fundoscopia sem papiledema, ausência de edema de membros inferiores, pulsos preservados e simétricos.

Sobre o atendimento inicial do cliente caso C, é correto afirmar

A

Deve-se administrar nifedipina sublingual imediatamente

B

O diagnóstico de hipertensão arterial deve ser confirmado em 2 semanas

C

Inibidor da enzima de conversão da angiotensina é o melhor anti-hipertensivo

D

Deve-se administrar agente anti-hipertensivo oral, como hidroclorotiazida

E

Medicação anti-hipertensiva oral está contra-indicada

8203 Q302650

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

As medidas terapêuticas para acidentes com aranha-marrom dependem da gravidade da lesão e podem incluir todas as opções a seguir, EXCETO

A

Corticoesteróides

B

Paracetamol ou dipirona

C

Diclofenaco

D

Cuidados locais na área de inoculação

E

Avaliação de função renal.

8204 Q302648

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A respeito de cólica refrética, assinale a alternativa INCORRETA

A

É associada mais freqüentemente a cálculos de oxalato de cálcio ou ácido úrico

B

Apresenta dor em flanco, febre, calafrios, hematúria e piúria

C

Apresenta dor lombar em cólica com radiação para testículo, com hematúria

D

Antiinflamatórios não esteróides representam boa opção terapêutica

E

Há presença de uretero-hidronefrose unilateral

8205 Q302646

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual medida prática deve ser utilizada para estratificar o risco no atendimento de um caso de suspeita de dengue na Unidade de Saúde?

A

Executar a prova do laço

B

Aferir a pressão arterial.

C

Verificar grau de depleção do espaço extracelular

D

Verificar esplenomegalia

E

Verificar hepatomegalia

8206 Q302644

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A atividade física pode ser recomendada para qual das enfermidades cardiovasculares abaixo?

A

Angina instável.

B

Trombose venosa profunda

C

Insuficiência cardíaca

D

Aneurisma da aorta abdominal com área de dissecção

E

Insuficiência arterial periférica

8207 Q302642

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O paciente com dor torácica de início agudo deve receber, no primeiro atendimento na Unidade de Saúde, quais medicamentos?

A

Oxigênio, nitrato e betabloqueador

B

Betabloqueador, aspirina e oxigênio

C

Heparina, aspirina e nitrato

D

Heparina, aspirina e betabloqueador

E

Oxigênio, heparina e aspirina

8208 Q302640

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Sobre insuficiência cardíaca, qual das alternativas abaixo é correta?

A

Furosemide, poupador de potássio e cedilanide são utilizados sempre.

B

Inibidor de enzima de conversão representa um agente eficiente para iniciar o tratamento

C

Inibidor da Na-K ATPase é indispensável no tratamento

D

O betabloqueio adrenérgico é formalmente contra-indicado

E

Suplemento de cloreto de potássio é indicado na presença de fibrilação atrial

8209 Q302638

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Uma mulher de 36 anos de idade chegou à Unidade de Saúde com dor de cabeça intensa. Referiu como dor em faixa que aperta a região superior da cabeça e que iniciou há três dias, com piora gradual. Tem cansaço e grau de ansiedade decorrente de problemas familiares. Refere ter tido, nos últimos anos, episódios semelhantes, que tornaram-se mais freqüentes nos últimos dois meses. No início analgésicos de baixa potência, como paracetamol, controlavam a dor. Nega história de glaucoma, problema de articulação temporo-mandibular, congestão nasal, rinorréia, náuseas, vômitos, sintomas visuais e hipertermia. Os exames físico e neurológico estavam normais. Qual o tratamento imediato a ser proposto?

A

Diclofenaco IM

B

Sumatriptano SC

C

Dipirona com cafeína VO

D

Propranolol VO.

E

Antidepressivo tricíclico VO

8210 Q302636

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Os princípios básicos da Bioética NÃO incluem:

A

Autonomia.

B

Beneficência

C

Não maleficência

D

Justiça.

E

Religião

8211 Q302634

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Conforme o Ministério da Saúde, a composição da equipe de saúde da família deve contemplar

A

médico para cada 1000 famílias, um agente comunitário de saúde para cada 150 famílias.

B

médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e agente comunitário de saúde

C

médico, dentista, enfermeiro, assistente social

D

médico, nutricionista, enfermeiro e auxiliar/técnico de enfermagem

E

agente comunitário de saúde e enfermeiro

8212 Q302632

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) legisla emitindo uma RDC. RDC é a sigla de:

A

Recomendação de Diretriz Consensual

B

Resolução de Direção Consolidada

C

Resolução da Diretoria Colegiada

D

Regulamento da Diretoria Clínica

E

Resolução Determinante de Cumprimento

8213 Q302630

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A definição legal do Sistema Único de Saúde inclui todos os itens a seguir, EXCETO:

A

Rede regionalizada

B

Rede hierarquizada

C

Descentralização.

D

Gratuidade

E

Atendimento integral

8214 Q302628

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

- A cefaléia do tipo enxaqueca clássica pode ser prevenida com todos os medicamentos a seguir, EXCETO

A

Sumatriptano

B

Propranolol

C

Amitriptilina

D

Ácido valpróico

E

Diclofenaco

8215 Q302626

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

qual terapêutica o portador de osteoartrite NÃO se beneficia?

A

Redução de peso

B

Fortalecimento isométrico e corticoesteróides

C

Repouso articular

D

Antiinflamatório não-esteróide tópico

E

Prótese total na fase avançada

8216 Q302624

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Mulher de 69 anos de idade, submetida a prótese de coxo-femoral direita por osteoartrite de longa duração há 7 dias, apresenta dor torácica súbita e dispnéia. É tabagista de 20 cigarros ao dia. Usa estrogênio para reposição hormonal. Observa-se ao exame físico temperatura de 37,6 ºC e taquipnéia, com ausculta pulmonar apresentando raros estertores crepitantes nas bases. Qual a opção diagnóstica mais provável?

A

Pneumonia lobar

B

Insuficiência cardíaca

C

Trombose venosa profunda.

D

Fratura costal.

E

Neoplasia de pulmão.

8217 Q302622

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual o diagnóstico mais provável no caso de uma mulher branca de 45 anos de idade com queixa de convulsões associadas a calor, rubor e tumoração simétrica nas articulações interfalangeanas das mãos?

A

Osteoartrite erosiva

B

Artrite reumatóide

C

Espondilite anquilosante

D

Escleroderma

E

Lupus eritematoso sistêmico

8218 Q302620

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A abordagem de um cliente com urticária e dispnéia após uso de penicilina procaína deve iniciar pela aplicação de

A

hidrocortizona IV.

B

anti-histamínico IV

C

prednisona VO

D

adrenalina SC

E

oxigênio nasal

8219 Q302618

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Cliente trazido à Unidade de Saúde em parada cardio-respiratória deve ser manejado com ciclos contínuos de:

A

15 compressões torácicas e 2 ventilações

B

10 compressões torácicas e 2 ventilações

C

15 compressões torácicas e 1 ventilação

D

5 compressões torácicas e 1 ventilação

E

5 compressões torácicas e 2 ventilações

8220 Q302616

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual dos agentes abaixo NÃO é útil no enfrentamento da parada cardio-respiratória?

A

Adrenalina

B

Lidocaína

C

Atropina.

D

Bicarbonato de sódio

E

Oxigênio.

8221 Q302614

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

eosinofilia é comumente encontrada nos casos a seguir, EXCETO em:

A

Esquistossomose.

B

Ascaridíase.

C

Pneumonia pneumocócica.

D

Atopia

E

Ancilostomíase

8222 Q302612

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

- São sinais de alcoolismo crônico, EXCETO

A

Absenteísmo.

B

Traumatismos físicos

C

Uso de etanol durante o trabalho

D

Rebaixamento profissional

E

Tagarelice

8223 Q302610

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

No controle do Delirium tremens no alcoolismo, NÃO é habitualmente útil

A

Anticonvulsivante profilático

B

Tranquilização e observação

C

Administração de tiamina

D

Ajuste de eletrólitos

E

Diazepan 10 mg IV

8224 Q302608

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual é a medida profilática eficiente para reduzir o risco de leptospirose imediatamente após episódio de enchente?

A

Lavagem cuidadosa das extremidades

B

Uso de calçado

C

Administração de doxiciclina

D

Beber água fervida.

E

Desobstruir os rios, valetas e bueiros

8225 Q302606

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual artigo da Constituição Brasileira promulgada em 1988 define a Seguridade Social como "o conjunto integrado de ações dos poderes públicos e da Sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à saúde, à previdência e à assistência social"?

A

Artigo 29.

B

Artigo 6.

C

Artigo 18.

D

Artigo 200.

E

Artigo 194.

8226 Q302604

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

São promovidos pelo uso de cocaína, EXCETO:

A

Depressão crônica.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Depressão aguda.

D

Convulsões.

E

Psicose paranóide.

8227 Q302602

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Na presença de uma mordida de cachorro desconhecido, deve-se executar todas as medidas relacionadas a seguir, EXCETO:

A

Limpeza da ferida com água e detergente.

B

Vacinação anti-rábica.

C

Retenção e observação do animal.

D

Sutura imediata da ferida.

E

Administração de antibiótico de amplo espectro, incluindo anaeróbios.

8228 Q302600

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

São doenças ocupacionais, EXCETO

A

Ansiedade.

B

Lesões de esforço repetitivo.

C

Perda auditiva induzida por ruído.

D

Pneumoconioses.

E

Intoxicação por agrotóxicos.

8229 Q302598

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A hierarquização do Sistema Único de Saúde no Município de Curitiba envolve:

A

postos de saúde, hospital de referência, hospital universitário.

B

unidade básica de saúde, unidade 24 horas, hospital de referência, central de leitos.

C

postos de saúde, pronto-atendimento de hospital, pronto-socorro, hospital terciário.

D

atenção primária, atenção secundária, atenção terciária.

E

postos de saúde, hospital de referência.

8230 Q302596

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Qual(is) medida(s) é(são) eficaz(es) na redução dos riscos do hábito tabágico?

A

redução do número de cigarros diários.

B

uso de nicotina oral.

C

uso de filtros e piteiras.

D

administração de ansiolíticos.

E

eliminação de propaganda do fumo e restrição de uso social e profissional.

8231 Q302349

Medicina

Ano: 2004

Banca: Universidade Federal do Paraná (UFPR)

O papel do Conselho Municipal de Saúde inclui:

A

Controle social das políticas públicas de saúde

B

Aprovação do balancete da Secretaria Municipal de Saúde

C

Preparação da proposta orçamentária para atendimento do preceito constitucional de 12% dos gastos com saúde

D

Nomeação do Secretário Municipal de Saúde

E

Aprovação das contas do Governo Municipal

8232 Q302333

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Os vírus em geral produzem doença auto-limitada podendo haver complicações clínicas em casos de desnutrição.

8233 Q302331

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico é clínico sendo na maioria das vezes desnecessária a realização de exame parasitológico de fezes ou de coprocultura.

8234 Q302329

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Desnutrição crônica e déficit pondero-estatural são complicações freqüentes da doença.

8235 Q302327

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Doença causada por agentes bacterianos dificilmente decorre de invasão e lesão epitelial.

8236 Q302325

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Loperamida é o tratamento indicado se houver sinais de desidratação.

8237 Q302323

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a esquistossomose é uma endemia registrada em pelo menos 19 estados com grande impacto sobre a saúde dos moradores das áreas em más condições sanitárias. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem.

As formas sintomáticas apresentam inicialmente lesões cutâneas secundárias à penetração das larvas na pele.

8238 Q302322

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a esquistossomose é uma endemia registrada em pelo menos 19 estados com grande impacto sobre a saúde dos moradores das áreas em más condições sanitárias. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem.

Roedores e masurpiais são os principais reservatórios do Shistosoma mansoni.

8239 Q302319

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a esquistossomose é uma endemia registrada em pelo menos 19 estados com grande impacto sobre a saúde dos moradores das áreas em más condições sanitárias. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem.

O depósito ectópico de ovos do parasita podem levar ao cor pulmonale e ao comprometimento do sistema nervoso central.

8240 Q302317

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, a esquistossomose é uma endemia registrada em pelo menos 19 estados com grande impacto sobre a saúde dos moradores das áreas em más condições sanitárias. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem.

O fármaco de escolha para o tratamento da doença é o oxamniquine.

8241 Q302315

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

Febre de início abrupto, cefaléia, mialgia, prostração, artralgia e dor retroorbitária são manifestações da dengue clássica.

8242 Q302313

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

Valores crescentes do hematócrito e da hemoconcentração são sinais de gravidade da doença.

8243 Q302311

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

A prova do laço raramente é positiva nas formas hemorrágicas.

8244 Q302309

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

O choque é uma complicação decorrente do surgimento de falência cardíaca gerada pela ação do vírus ao miocárdio.

8245 Q302307

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

A transmissão da doença pode-se dar desde o dia anterior ao surgimento da febre até o sexto dia da enfermidade.

8246 Q302306

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

A dor costuma ser muito intensa e rebelde aos antiespasmódicos.

8247 Q302303

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Naúseas e vômitos aparecem precocemente sendo freqüente observar-se hematêmese.

8248 Q302301

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Manchas hemorrágicas periumbilicais e nos flancos são vistas em 90% dos casos.

8249 Q302299

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Edema localizado nos flancos do abdome é sinal de observação rara e de mau prognóstico.

8250 Q302297

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito dos sinais e sintomas da pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Massa palpável no epigástrio pode traduzir extensa necrose pancreática.

8251 Q302295

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

Essa baciloscopia permite que mais de 70% das formas pulmonares em adultos possam ser diagnosticadas.

8252 Q302293

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

Trata-se de método simples, uniforme e de baixo custo.

8253 Q302291

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

Estudos demonstram que a realização de mais de duas amostras de escarro em dias diferentes pouco acrescenta em termos de rendimento do exame.

8254 Q302289

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

A técnica correta para se obter um material adequado é a de inspirar profundamente, reter o ar por instantes e expulsá-lo através de vigorosa tosse.

8255 Q302287

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

Mais de 10 bacilos por campo em 20 campos examinados significa baciloscopia positiva de + + +.

8256 Q302285

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

O ronco e a sonolência diurna são os sintomas principais.

8257 Q302283

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

A intensidade do ronco aumenta com a idade e com o peso excessivo.

8258 Q302281

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Portadores da síndrome apresentam reduzida predisposição para desenvolver hipertensão arterial.

8259 Q302279

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Refluxo gastroesofágico é complicação pouco descrita.

8260 Q302277

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

redução do número de hospitalizações

8261 Q302275

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

diminuição dos episódios de asma noturna

8262 Q302273

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

melhoria da prova funcional respiratória

8263 Q302271

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

melhoria da adesão ao tratamento

8264 Q302269

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

redução do uso de corticosteróide oral

8265 Q302268

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

Conforme as atuais evidências científicas, a correta medida da pressão arterial implica no uso de esfigmomanômetros (aneróides ou de coluna de mercúrio) devidamente calibrados. Na medida da pressão arterial pelo método auscultatório, de uma forma geral, considera-se o valor da pressão sistólica quando ausculta-se o primeiro ruído soproso (fase I de Korotkoff) e o da pressão diastólica no ponto do desaparecimento dos ruídos (fase IV de Korotkoff).

8266 Q302266

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

O uso de bolsas infláveis largas em relação à circunferência do braço pode ocasionar medidas falsamente elevadas de pressão arterial, gerando diagnósticos errôneos de hipertensão arterial.

8267 Q302264

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

É recomendado, para uma correta aferição da pressão arterial, que a largura da bolsa inflável corresponda a 40% do valor da medida da circunferência do braço onde será feita a medida da pressão arterial.

8268 Q302262

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

O hiato auscultatório na medida da pressão arterial é um fenômeno que pode causar erros tais como: subestimação da pressão arterial sistólica ou superestimação da pressão arterial diastólica. Esses erros não podem ser evitados, porém esse fato não tem relevância clínica dada a raridade desse fenômeno estetoacústico.

8269 Q302259

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hipertensão arterial é uma doença de múltiplos fatores etiológicos; seu diagnóstico depende da correta medida da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial, julgue os seguintes itens.

A classificação do relatório JNC VII (The seventh report of the Joint National Committe on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, 2003) considera como pré-hipertenso o indivíduo que apresenta valor da pressão sistólica entre 120 mmHg e 139 mmHg ou o valor da pressão diastólica entre 80 mmHg e 89 mmHg, adequadamente aferidos na posição sentada, em pelo menos duas ou mais consultas. Os estudos científicos atuais mostram que esses níveis pressóricos associam-se a um aumento ...

8270 Q302257

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

Níveis plasmáticos elevados de uréia e creatinina em associação com o achado, ao exame ultrasonográfico, de rins de tamanho reduzido bilateralmente, são fortes indicadores da presença de insuficiência renal crônica.

8271 Q302256

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

A pericardite urêmica é a complicação cardiovascular mais freqüentemente observada na fase terminal da insuficiência renal crônica.

8272 Q302253

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

O controle da hiperpotassemia crônica verificada em pacientes com insuficiência renal crônica é realizado basicamente por meio de dieta com restrição da ingestão de potássio e pela administração de resinas de troca iônica.

8273 Q302251

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mais de 50% das causas de insuficiência renal crônica são decorrentes de diabetes melito e hipertensão arterial. Acerca da insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

A anemia constatada em portadores de insuficiência renal crônica é do tipo macrocítica e responde bem à terapia de reposição com vitamina B12, por via intramuscular.

8274 Q302249

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

Na síndrome nefrótica, são observados edema, hipertensão arterial sistêmica, proteinúria (maior que 3 gramas/1,73 m2 nas 24 horas), hipoalbuminemia e hiperlipidemia.

8275 Q302247

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

A presença de síndrome nefrótica em idosos (com idade acima de 50 anos) em decorrência de glomerulonefrite membranosa associa-se a alta incidência de neoplasias ocultas.

8276 Q302245

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

A microalbuminúria é a primeira manifestação da nefropatia secundária ao diabetes melito, portanto seu rastreamento deve ser precoce nessa doença.

8277 Q302243

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

Portadores de lupus eritematoso sistêmico apresentam com freqüência envolvimento renal, que se expressa por síndrome nefrótica mas não síndrome nefrítica.

8278 Q302242

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

A abordagem terapêutica da síndrome nefrótica secundária a nefropatia diabética inclui os seguintes procedimentos, com base nas atuais evidências científicas: a) controle rigoroso do nível glicêmico; b) tratamento da hipertensão arterial; c) uso de medicamentos inibidores da enzima conversora de angiotensinogênio ou antagonistas dos receptores de angiotensina II, na ausência de contra-indicações para seu uso.

8279 Q302239

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

Basicamente o choque circulatório é uma situação clínica que decorre da incapacidade do fluxo arterial de atender as demandas metabólicas dos tecidos.

8280 Q302237

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

O choque hipovolêmico, decorrente de uma hemorragia digestiva baixa, deve inicialmente ser tratado com aminas vasopressoras (dopamina, por exemplo), com vistas a garantir uma adequada perfusão nos órgãos vitais (coração e sistema nervoso central).

8281 Q302235

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

O choque séptico tem como característica fisiopatológica básica a redução da resistência vascular periférica. Isso o caracteriza como um choque distributivo e, de uma maneira geral, associa-se a uma baixa taxa de mortalidade.

8282 Q302233

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

O choque cardiogênico pós-infarto do miocárdio associa-se a uma perda de 20% da massa ventricular devido a necrose.

8283 Q302231

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do choque circulatório, julgue os itens que se seguem.

O pneumotórax hipertensivo pode resultar em redução aguda do débito cardíaco (devido a importante aumento na pré-carga de trabalho do coração), levando a um quadro de choque circulatório do tipo obstrutivo.

8284 Q302229

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

O coma hepático resulta da incapacidade do fígado de metabolizar substâncias nocivas ao sistema nervoso central em decorrência de disfunção hepatocelular e derivação (shunt) portossistêmica. Um dos fatores precipitantes dessa condição clínica é a hemorragia digestiva.

8285 Q302227

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Quando atende-se paciente etilista com quadro de redução do nível de consciência (podendo estar em coma), ataxia e oftalmoplegia deve-se suspeitar da encefalopatia de Wernicke, cujo tratamento inicial baseia-se na infusão de glicose hipertônica, por via intravenosa.

8286 Q302225

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Considere o caso de uma mulher de 70 anos de idade, em coma, que é levada ao pronto-socorro de um hospital. O acompanhante informa que a paciente estava com poliúria e polidipsia nas últimas 24 horas e há 2 dias apresenta febre. Ao exame: paciente torporosa, desidratada +3/+4, taquipnéica e febril, taquicárdica; hipotensa. Ausculta pulmonar revela estertores inspiratórios em ápice direito. Ritmo cardíaco regular sem sopros. Abdome e extremidades sem anormalidades. O ...

8287 Q302223

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Somente infartos isquêmicos bilaterais envolvendo o tronco cerebral, comprometendo diretamente a formação reticular ascendente, resultam em estados avançados de perda da consciência (coma).

8288 Q302221

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Considere o caso de um homem de 38 anos de idade que procura atendimento de emergência com o seguinte quadro clínico: diminuição progressiva do nível de consciência evoluindo para estado de coma, bradicardia, taquidispnéia, edema de membros inferiores, sinais de ascite, de derrame pleural, de derrame pericárdico, de congestão pulmonar, hipercapnia (gasometria arterial), hiponatremia sérica e anemia. Nesse caso, deve-se considerar o diagnóstico de coma mixedematoso e ...

8289 Q302220

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Do ponto de vista etiofisiopatogênico a insuficiência cardíaca decorre basicamente das seguintes anormalidades (isoladas ou em associação): transtornos da contratilidade ventricular, sobrecarga de volume ou pressão e distúrbios do enchimento ventricular.

8290 Q302218

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

A dispnéia progressiva, em conjunto com os estertores pulmonares, assim como o edema periférico, juntamente com a turgência jugular a 45º, observados em portadores de insuficiência cardíaca, apresentam a mesma base fisiopatológica representada pela congestão venosa retrógrada.

8291 Q302216

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Em paciente com insuficiência cardíaca, a constatação de pulso arterial alternante é indicativa da presença de uma arritmia cardíaca tipo extra-sístole ventricular.

8292 Q302214

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com insuficiência cardíaca, o edema agudo de pulmão é uma dramática emergência cardiovascular que resulta de uma grande elevação da pressão hidrostática nos capilares pulmonares, decorrente de acentuada falência do ventrículo esquerdo e requer tratamento imediato para evit...

8293 Q302212

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Os fatores que podem precipitar ou agravar a insuficiência cardíaca incluem: dieta inadequada (uso excessivo de sal e ingestão abusiva de líquidos), interrupção do uso de medicação cardiovascular, infecções, bradi e taquiarritmias, embolia pulmonar, uso de drogas com efeito inotrópico ...

8294 Q302210

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

Quando se constata, ao exame clínico do precórdio, os seguintes achados: frêmito, sopro diastólico ou quarta bulha cardíaca, isolados ou em associação, deve-se sempre realizar uma investigação pormenorizada com vistas a descartar a presença de uma doença cardíaca de qualquer etiologia.

8295 Q302208

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

O achado de um sopro cardíaco é indicativo de alguma alteração estrutural do coração e sempre deve ter investigação diagnóstica adicional e preferencialmente especializada.

8296 Q302206

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

As dimensões, a posição e a forma do coração são estimadas somente por meio de propedêutica armada — especialmente pela radiografia torácica e ecocardiografia.

8297 Q302205

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

Vários estudos científicos mostram que pacientes que apresentam síncope devido a causas cardíacas têm taxas de mortalidade (em um ano) muito semelhantes àquelas constatadas em pacientes com episódios sincopais devido a causas não-cardíacas ou desconhecidas. Dessa forma, não se justifica uma investigação adicional e diferenciada nesses dois grupos.

8298 Q302203

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

O achado de 4 ou mais extra-sístoles ventriculares isoladas, com duas morfologias dis tintas no traçado eletrocardiográfico convencional é indicativa de tratamento específico dessa arritmia, mesmo em indivíduos assintomáticos e sem cardiopatia, pois as evidências científicas atuais mostram que essa arritmia correlaciona-se, nesses indivíduos, com um maior risco de desenvolvimento de episódios cardíacos subseqüentes.

8299 Q301140

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

Enxaqueca, causa vascular de cefaléia mais comum, predomina na população feminina e tem definida predisposição genética.

8300 Q301138

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

A diplopia, causada por alteração unilateral da regulação do diâmetro pupilar, está sempre relacionada a causas intraoculares.

8301 Q301136

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

A vacinação contra o tétano, eficaz em 85% dos casos na prevenção da doença, deve ser administrada inicialmente em 3 doses seqüenciais e reforçada a cada 10 anos.

8302 Q301134

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

Anemia falciforme pode causar dor torácica, similar a embolia pulmonar e infarto agudo do miocárdio, sendo freqüentes as ocorrências de infarto pulmonar e de pneumonia nessa síndrome.

8303 Q301132

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

Episódios febris vespertinos diários com temperatura entre 37 º a 38 º são característicos de ataques maláricos em pacientes acometidos por P. falciparum.

8304 Q301130

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A doença de Chagas em fase crônica é diagnóstico diferencial do quadro apresentado, e tem, nas alterações do sistema de condução e da cardiomiopatia, as principais causas de insuficiência cardíaca.

8305 Q301128

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

Insuficiência mitral, cujos casos graves têm aspecto clínico semelhante ao descrito, não induz a arritmias cardíacas e tem sopro diastólico de baixa intensidade, que é irradiado predominantemente nos vasos cervicais.

8306 Q301125

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico diferencial de cardiomiopatia isquêmica aguda é pertinente, pois o paciente apresenta sintomas principalmente de edema e ortopnéia por congestão pulmonar.

8307 Q301123

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O tratamento com inibidores da enzima de conversão de angiotensina tem papel importante na prevenção de insuficiência cardíaca associada ao infarto agudo do miocárdio, como a descrita, reduzindo o risco de novo infarto e de insuficiência cardíaca.

8308 Q301121

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A terapia de insuficiência cardíaca com diuréticos pode ser subitamente substituída, com nítida vantagem, por inibidores de enzima de conversão da angiotensina.

8309 Q301119

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A farmacodermia exantemática, causada por quadro alérgico a fármacos, como sulfa, penicilina e derivados, tem aparecimento entre 1 semana, após o início do uso, e 2 semanas após a interrupção do tratamento.

8310 Q301117

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A dose de vancomicina para pacientes com insuficiência renal em diálise deve ser reduzida para 0,5 g a cada 24 horas.

8311 Q301115

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

Entende-se como meia-vida de uma substância o tempo necessário para a eliminação de 50% da sua quantidade inicial administrada.

8312 Q301113

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A associação entre digitálicos e diuréticos com ação em alça de Henle é absolutamente segura, pois, ao poupar potássio, não aumenta o risco de intoxicação digitálica.

8313 Q301111

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes portadores de cirrose hepática, tendo clínica de hipertensão portal, apresentam sangramento predominantemente de varizes da transição gastroesofágica, com melena.

8314 Q301109

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Há fortes evidências de que a hepatite C crônica acelera a cirrose alcoólica, detectada pela presença de Anti-HBc positiva.

8315 Q301107

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Gamaglutamiltransferase é o exame laboratorial de eleição para o monitoramento de gravidade e prognóstico da hepatopatia alcoólica.

8316 Q301105

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome hepatorrenal caracteriza-se por insuficiência renal associada à hepatopatia grave, sem anormalidade intrínseca do rim.

8317 Q301103

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

O caso descrito coincide com quadro de glomerulonefrite pós-estreptocócica B hemolítica do grupo A.

8318 Q301101

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Paciente com síndrome nefrítica apresenta quadro laboratorial de proteinúria acima de 2 g/m2/dia.

8319 Q301099

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Nos casos de glomerulonefrite pós-estreptocócica, a ASLO e as frações 3 e 4 ( C3 e C4) são os melhores marcadores laboratoriais para o acompanhamento evolutivo do caso.

8320 Q301097

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

No caso considerado, corticoterapia agressiva deve ser instituída imediatamente para preservação da função renal.

8321 Q301095

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, antibioticoterapia deve ser instituída apenas se a infecção ainda estiver presente no momento do exame.

8322 Q301093

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Níveis séricos de T3 e T4 baixos são compatíveis com o quadro descrito.

8323 Q301091

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Arritmias cardíacas, como taquicardia supraventricular, são peculiares ao quadro apresentado.

8324 Q301089

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Achado laboratorial de TSH elevado é incompatível com o estado clínico da paciente.

8325 Q301087

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

A tireoidite de Hashimoto tem ligação direta com o quadro clínico da paciente.

8326 Q301085

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente refere ter notado aumento de peso, rouquidão, constipação intestinal e intolerância ao frio. Expõe ainda ter percebido queda de cabelos anormal e irregularidade menstrual.

Considerando o relato apresentado, julgue os itens seguintes.

Iodine e propiltiouracil devem ser utilizados no tratamento da paciente.

8327 Q301083

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

A paciente preenche critérios clínicos para diagnóstico de artrite reumatóide.

8328 Q301082

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Não deve ser indicado diagnóstico diferencial de lúpus eritematoso sistêmico, cujo quadro inicial não tem semelhança com o descrito acima.

8329 Q301080

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Anticorpos antinucleares são patognomônicos de síndrome de Sjogren, cujo início clínico é semelhante ao descrito.

8330 Q301078

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

A paciente encontra-se na faixa etária epidemiológica do lúpus eritematoso sistêmico.

8331 Q301076

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Erosões ósseas podem estar evidentes em exames radiológicos já no primeiro ano de evolução, em casos de artrite reumatóide.

8332 Q301074

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

A pneumonia por Pneumocistis carinii é a doença pulmonar mais freqüente em casos avançados de HIV.

8333 Q301072

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

As lesões labiais e orais descritas são decorrentes da manifestação do sarcoma de Kaposi.

8334 Q301070

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

Os pacientes HIV-positivos acometidos por tuberculose geralmente respondem satisfatoriamente à terapêutica antituberculosa convencional.

8335 Q301068

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

Os episódios de diarréia em quadros avançados geralmente correspondem a infecções por amebas e giárdias.

8336 Q301066

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, ao ser atendido, relata ter febre e diarréia iniciadas há 48 horas. Queixa-se também de odinofagia. Aparenta acometimento significante do estado geral, estando pálido, emagrecido e desidratado. Tem lesões labiais e orais em placas brancacentas e tosse produtiva, com secreção amarelada. Afirma ter hábitos bissexuais promíscuos e não utilizar preservativos na maioria de suas relações sexuais. O teste para HIV solicitado na admissão teve resultado positivo.

Julgue os itens em seguida, considerando o relato acima.

O teste diagnóstico para HIV é realizado mediante o consentimento do paciente e o resultado é mantido em sigilo social.

8337 Q301064

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

As principais perdas digestivas de eletrólitos no episódio acima são de sódio, potássio e bicarbonato, devendo ser repostas por via endovenosa.

8338 Q301062

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

A reposição oral deve ser mantida, mesmo que o paciente continue apresentado episódios de vômitos refratários.

8339 Q301060

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

O bicarbonato de sódio deve ser reposto no intuito de manter o pH superior a 7,45.

8340 Q301057

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Hipocalcemia é encontrada nos quadros de enterite prolongada associada a alcalose metabólica.

8341 Q301055

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Expectorantes e supressores de tosse devem ser prescritos de imediato, sendo de rotina essa indicação para pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

8342 Q301053

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Corticoterapia está proscrita para esses casos, pois os pacientes têm as vias aéreas colonizadas e freqüentemente falecem de pneumonias graves.

8343 Q301051

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

As medicações colinérgicas são mais apropriadas do que as agonistas B2 para o tratamento de pacientes portadores de DPOC.

8344 Q301050

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Sessões de reabilitação pulmonar em grupo são mais eficientes e servem para recuperar a auto-estima e o controle respiratório do paciente.

8345 Q301048

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Em casos de bronquite crônica e enfisema, a espirometria com a análise do VEF1 não tem valor prognóstico e geralmente causa mal-estar no paciente.

8346 Q301046

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

O bicarbonato de sódio deve ser administrado imediatamente ao início das manobras de ressuscitação, na dose de 1 mEq/kg de peso do paciente.

8347 Q301045

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

As manobras de ressuscitação devem obedecer a algoritmos rigorosos, que visam a manutenção da permeabilidade de vias aéreas, a ventilação adequada do paciente e a reanimação circulatória por compressão torácica.

8348 Q301043

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

A lidocaína deve ser administrada continuamente, por via endovenosa, para a prevenção de taquiarritmias ventriculares.

8349 Q301041

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

A desfibrilação precoce aumenta a sobrevida de pacientes submetidos a ressuscitação cardiorrespiratória em até 30%.

8350 Q301039

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, conforme as diretrizes de 2000 para a ressuscitação cardiorrespiratória.

O gluconato de cálcio deve ser administrado diluído, por via endovenosa e nos intervalos das cardioversões, com intuito de estabilizar a condução ventricular.

8351 Q301037

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

A administração precoce de antibioticoterapia, como a azitromicina, em pacientes com DPOC exacerbado é medida eficaz contra a ocorrência de pneumonia grave associada.

8352 Q301036

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

A administração de insulina regular por via endovenosa a 1U/kg/h é a primeira medida terapêutica a ser tomada no tratamento de paciente inconsciente, idoso, portador de diabetes, pelo risco de estar se desenvolvendo um coma hiperosmolar não-cetótico.

8353 Q301034

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

A amiodarona é considerada a medicação de eleição para o tratamento de paciente com extrassistolia ventricular múltipla.

8354 Q301032

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

No tratamento de pacientes em crise hipertensiva associada a distúrbios anginosos, a nifedipina por via sublingual é a medicação de eleição, devendo ser repetida até serem atingidos níveis de pressão diastólica inferiores a 90 mmHg.

8355 Q301030

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

O tratamento dialítico deve ser imediatamente indicado para o paciente anúrico com creatinina sérica de 4 mg% e potassemia acima de 5 mEq/L.

8356 Q301028

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

São contra-indicados o cateterismo e a angiografia cardíacos em pacientes portadores de doença arterial coronariana, após reanimação de parada cardíaca.

8357 Q301026

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

O diagnóstico e o tratamento de pacientes com hemorragias digestivas altas são realizados prioritariamente por endoscopia digestiva.

8358 Q301024

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

A angiorressonância magnética sem contraste é um método importante para a visualização de vasos distais e pequenos aneurismas, com tamanho inferior a 3 mm.

8359 Q301022

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

A tomografia computadorizada do abdome é a melhor opção não-invasiva para diagnóstico e acompanhamento das coleções intraperitoneais.

8360 Q301020

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, referentes a procedimentos diagnósticos complementares.

O ecodoppler transcraniano fornece nítidas imagens da vasculatura cerebral, sendo o método de eleição para avaliação de pequenos acometimentos vasculares.

8361 Q301018

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser aconselhado a fumar progressivamente menos até parar totalmente, em virtude de o grau de dependência ser médio....

8362 Q301016

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

O fato de fumar mais freqüentemente pela manhã torna o grau de dependência mais leve.

8363 Q301014

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

A privação do tabaco pode levar à síndrome de abstinência, na situação apresentada.

8364 Q301012

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

A avaliação do suporte familiar é um aspecto importante na abordagem individual do tratamento desse paciente.

8365 Q301010

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

Uma das informações relevantes a ser prestada ao paciente é a de que a cessação do tabagismo melhora a função pulmonar dentro de pouc...

8366 Q301008

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

A paciente deve receber tratamento medicamentoso anti-hipertensivo.

8367 Q301006

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Orientar a paciente a modificar o seu estilo de vida é a única medida a ser adotada.

8368 Q301004

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Recomenda-se a solicitação de MAPA para melhor tomada de decisão quanto ao tratamento dessa paciente.

8369 Q301002

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Segundo os critérios já estabelecidos, a paciente não se enquadra como portadora de hipertensão arterial.

8370 Q301000

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 35 anos de idade, branca, casada, fumante e sedentária, procurou o posto médico do serviço em que trabalhava, para fazer o controle da medida de sua pressão arterial. Tratava-se da segunda consulta no período de 4 semanas. Como da outra ocasião, os níveis pressóricos ficaram situados em 140 mmHg× 100 mmHg. Nenhuma outra alteração foi detectada no exame clínico nem doenças associadas à hipertensão. Não existe histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Quanto à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

É necessário que se faça controle periódico da pressão arterial dessa paciente.

8371 Q300998

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

O tratamento desse paciente deve ser feito em reg...

8372 Q300997

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

A ausculta da voz do paciente foi nítida.

8373 Q300994

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

Streptococcus pneumoniae ainda é o agente etiológ...

8374 Q300992

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

Freqüência respiratória acima de 30 incursões por...

8375 Q300990

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

As progressivas taxas de resistência microbiana fazem que não se ...

8376 Q300988

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

giardíase – secnidazol

8377 Q300986

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

formas graves de amebíase – metronidazol

8378 Q300984

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

ancilostomíase – mebendazol

8379 Q300982

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

ascaridíase – albendazol

8380 Q300980

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

teníase – mebendazol

8381 Q300978

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Pessoas de idade avançada são suscetíveis à insuficiência renal aguda.

8382 Q300976

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

É freqüente verificar-se essa disfunção, isoladamente, em pacientes internados em UTI.

8383 Q300974

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

O controle da hidratação é uma das medidas profiláticas de vital importância.

8384 Q300972

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

É recomendável prescrever alupurinol antes de quimioterapia intensamente citolítica.

8385 Q300970

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Não se deve prescrever manitol ou furosemide nas fases iniciais da lesão renal.

8386 Q300968

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Glicemia acima de 126 mg/dL estabelece o diagnóstico de diabetes melito.

8387 Q300966

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Deve-se investigar lesão em órgãos-alvo, caso se confirme o diagnóstico de diabetes melito.

8388 Q300964

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

A medida da hemoglobina glicosilada apresenta baixa sensibilidade para detecção de diabetes melito, não sendo, portanto, recomendável como teste diagnóstico.

8389 Q300961

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Sulfoniluréia pode ser o passo inicial, caso haja necessidade de optar-se pelo controle medicamentoso.

8390 Q300959

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Segundo a Associação Latino-Americana de Diabetes (1994), um bom controle metabólico dessa doença é manter a glicemia de jejum entre os valores 80 mg/dL e 115 mg/dL.

8391 Q300957

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

O aumento isolado do ácido úrico sérico deve ser tratado com alopurinol, dado o risco de serem desenvolvidas doenças cardiovasculares.

8392 Q300955

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

A hiperuricemia está freqüentemente associada a grande aumento da produção de ácido úrico.

8393 Q300953

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

Os portadores dessa doença metabólica apresentam comumente poliartrite aguda, já evidenciada no exame clínico inicial.

8394 Q300951

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

As formas agudas de artrite devem ser tratadas com agentes uricosúricos.

8395 Q300949

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

A gota pode estar associada a hipertensão, obesidade e hipertrigliceridemia.

8396 Q300947

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

reação reversa.

8397 Q300945

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

orquite.

8398 Q300943

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

eritema nodoso.

8399 Q300941

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

neurite.

8400 Q300939

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

forma multibacilar.

8401 Q300937

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

Dieta pobre em potássio é a causa mais comum de hipocalemia.

8402 Q300935

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

O vômito pode estar associado à hipocalemia, visto que causa hipovolemia, aumento dos níveis de aldosterona e alcalose metabólica.

8403 Q300933

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

A manifestação clínica mais comum da hipocalemia ocorre no sistema neuromuscular.

8404 Q300932

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

Hipercalemia é mais comumente observada nas formas crônicas do que nas formas agudas.

8405 Q300930

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A presença de macrócitos é característica das doenças por deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico.

8406 Q300928

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A identificação de micrócitos é achado patognomônico de anemia ferropriva.

8407 Q300926

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Esferócitos podem ser vistos em quadro de anemia hemolítica.

8408 Q300924

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Macrócitos hipocrômicos sugerem fortemente a presença de talassemia.

8409 Q300922

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

É freqüente encontrarem-se drepanócitos nas formas graves de anemia falciforme.

8410 Q300920

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

O edema pulmonar está quase sempre associado a insuficiência cardíaca aguda ou crônica.

8411 Q300918

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

As manifestações dessa condição, cujo diagnóstico é clínico, dependem do líquido acumulado nos pulmões.

8412 Q300916

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Nos quadros de maior gravidade, observa-se intensa dispnéia, crepitações respiratórias difusas e expectoração rósea.

8413 Q300914

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

A gasometria arterial, nas fases iniciais, pode ser normal ou evidenciar quadro de alcalose respiratória.

8414 Q300912

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

O tratamento inclui como medidas essenciais a administração de oxigênio, furosemida e morfina.

8415 Q300910

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

rigidez matutina de 1 hora.

8416 Q300908

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

artralgia.

8417 Q300906

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

comprometimento de articulação interfalangiana distal.

8418 Q300905

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

edema de 3 ou mais articulações.

8419 Q300903

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

comprometimento articular assimétrico.

8420 Q300901

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O primeiro exame complementar a ser feito é a pesquisa, no escarro, de bacilos álcool-ácido resistentes.

8421 Q300899

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O diagnóstico de certeza não pode ser feito sem a realização da radiografia de tórax.

8422 Q300897

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

Todas as pessoas que mantêm relação próxima e prolongada com o paciente devem ser chamadas à unidade de saúde para serem examinadas.

8423 Q300895

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O esquema de tratamento deve ser constituído pela associação de rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

8424 Q300893

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

Não há necessidade de se internar o paciente e tratá-lo em regime de isolamento respiratório.

8425 Q300891

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário médico é instrumento legal de prova inidônea na instrução de processos judiciais.

8426 Q300889

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

A liberação de qualquer documento arquivado em instituição pública cabe ao diretor da unidade.

8427 Q300887

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário só pode ser liberado se o médico for convocado para prestar informações em juízo.

8428 Q300886

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário original não deve ser liberado. Deve o médico encaminhar à justiça relatório circunstanciado dos principais aspectos contidos no documento.

8429 Q300884

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

Excetuando-se a justa causa ou o dever legal, somente com o consentimento expresso do paciente o médico poderá liberar a cópia do prontuário à justiça.

8430 Q294884

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A prioridade terapêutica para o paciente mencionado está relacionada com as condições ventilatórias, de volemia e de equilíbrio ácido-básico.

8431 Q294882

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

O quadro clínico desse paciente não sugere patologia que acarrete comprometimento vascular.

8432 Q294880

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

As vasculites são caracterizadas por inflamação ou dano aos vasos sanguíneos, com comprometimento do lúmen vascular.

8433 Q294878

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Suponha que tenha sido dosada a glicemia desse paciente imediatamente após a sua chegada ao hospital, revelando valores normais. Suponha também que esses valores tenham sido confirmados após repetição da dosagem. Nessa situação, a hipótese diagnóstica de diabetes m...

8434 Q294876

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A hipótese diagnóstica de pneumonia deve ser considerada em razão da alteração respiratória. Os resultados da medida de temperatura, da ausculta torácica e dos exames radiológicos de tórax são suficientes para confirmar ou descartar tal hipótese.

8435 Q294874

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Dor abdominal, anorexia e vômitos referidos no histórico podem ser conseqüência de um quadro de abdome agudo.

8436 Q294872

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Caso seja verificada a presença de glicosúria e de cetonúria, acompanhadas de níveis séricos reduzidos de creatinina, confirma-se o diagnóstico de nefrite intersticial.

8437 Q294870

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Se, nesse paciente, for detectada leucocitose por meio de hemograma, deve-se iniciar imed iatamente a antibioticoterapia, utilizando-se agente de amplo espectro para evitar a seleção de organismos resistentes.

8438 Q294868

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A dosagem de potássio sérico será importante como exame complementar, tanto para avaliação inicial do quadro como para o acompanhamento terapêutico.

8439 Q294866

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Se for detectado laboratorialmente que os níveis de peptídio C estão acima dos valores normais, pode-se diagnosticar seguramente a causa do quadro clínico em tela como sendo diabetes melito tipo 1.

8440 Q294565

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 4,5 mg/dL, bilirrubina direta de 2,5 mg/dL e bilirrubina indireta de 2,0 mg/dL; TGO e TGP de 346 UI e 402 UI respectivamente; associados a IgM anti-HAV positivos, confirmarão o diagnóstico de hepatite A.

8441 Q294563

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 5,6 mg/dL, bilirrubina direta de 3,2 mg/dL e bilirrubina indireta de 3,4 mg/dL; TGO e TGP de 436 UI e 412 UI respectivamente; associados a IgG anti-HBc positivos, confirmarão o diagnóstico de HVB.

8442 Q294561

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 4,2 mg/dL, bilirrubina direta de 0,7 mg/dL e bilirrubina indireta de 3,5 mg/dL, associados a fosfatase alcalina, TGO e TGP normais, são sugestivos do diagnóstico de síndrome de Gilbert.

8443 Q294559

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 0,7 mg/dL, bilirrubina direta de 3,2 mg/dL e bilirrubina indireta de 2,5 mg/dL, associados a fosfatase alcalina, TGO e TGP normais, com anemia e presença de hemoglobina H, confirmarão o diagnóstico de anemia falciforme.

8444 Q294557

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

abaixo de 2,0 mg/dL raramente são detectáveis ao exame físico.

8445 Q294555

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

Segundo a classificação proposta pelo Expert Committee (1997), os dados descritos correspondem a paciente diabético do tipo IA.

8446 Q294553

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

O tratamento farmacológico do paciente considerado deve incluir sinvastatina e ácido acetilsalicílico.

8447 Q294550

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

No caso em apreço, conforme o 7.º JOINT, o tratamento preferencial da hipertensão é a associação de diuréticos de alça com betabloqueadores.

8448 Q294549

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

Nesse tipo de paciente, a obesidade abdominal costuma estar associada à resistência aos efeitos da insulina na utilização periférica de glicose, levando a ...

8449 Q294547

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

O paciente considerado deve ser tratado com insulinoterapia imediata, com insulina recombinante humana na dose de 0,2 UI a 0,4 UI por quilograma de peso id...

8450 Q294545

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

No caso descr...

8451 Q294543

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com...

8452 Q294541

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Não existe en...

8453 Q294539

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

No caso hipot...

8454 Q294537

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Pericardite é...

8455 Q294535

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

A asma brônquica manifesta-se ao estudo espirográfico como doença pulmonar restritiva, comprometendo fundamentalmente a capacidade pulmonar total e a capacidade vital, com diminuição do volume residual.

8456 Q294533

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

Segundo o III Consenso Brasileiro no Manejo de Asma (2002), são considerados portadores de asma grave aqueles que manifestam sintomas diários contínuos sob esforços mínimos, limitação de atividades e sintomas noturnos 2 vezes por semana e que se utilizam de broncodilatadores 2 vezes por dia, com função pulmonar pré-broncodilatador menor 60% do previsto.

8457 Q294531

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

O tratamento recomendado para asma grave inclui corticosteróides inalatórios (beclometasona 400 mg/dia a 800 mg/dia, budesonida 800 mg/dia a 1.200 mg/dia), agonistas beta-adrenérgicos (salbutamol, dose média de 180 mg, aplicados 3 a 4 vezes por dia; salmeterol em aerossol: 50 mg, de 12 em 12 horas; formoterol: 12 mg, de 12 em 12 horas).

8458 Q294529

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

A administração de N-acetilcisteína por via inalatória, associada a fisioterapia e estímulo da tosse, com percussão e vibração e drenagem postural, promove broncodilatação e remissão das crises agudas em praticamente todos os casos observados.

8459 Q294527

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se evitar uso de doses acima de 60 mg/dia dos corticóides sistêmicos.

8460 Q294525

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Estudo brasileiro realizado em serviços de atendimento primário constatou que 39% dos pacientes com cefaléia apresentavam, concomitantemente, algum tipo de anormalidade sistêmica, como febre, hipertensão arterial agudizada ou sinusite, e 5% tinham doenças neurológicas pós-traumáticas, medulares e processos expansivos intracranianos.

8461 Q294523

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Pacientes com idade inferior a 30 anos, com história prévia de cefaléia, sem alteração evolutiva no decorrer da avaliação inicial, são considerados pacientes de risco e devem ser submetidos a estudos complementares, como tomografia computadorizada de crânio contrastada e punção lombar.

8462 Q294521

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Cefaléia decorrente de hemorragia subaracnóidea geralmente se inicia abruptamente, com dor de grande intensidade, contínua e resistente a analgésicos. Relato prévio de exercício intenso, alterações de estado de atenção mental e rigidez de nuca também são observados, bem como aparecimento tardio de febre.

8463 Q294519

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Cefaléia de início súbito pode ser decorrente de meningoencefalite causada por infecções pulmonares ou de seios paranasais e difere de quadros de enxaqueca por apresentar precocemente alterações do diâmetro pupilar e sinais focais.

8464 Q294517

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Pacientes com enxaqueca podem apresentar sintomas nasais, e até 90% dos pacientes com sinusite podem apresentar crises que preenchem os critérios diagnósticos de enxaqueca da IHS (International Headache Society).

8465 Q294515

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

A indicação de punção lombar deve ser obrigatoriamente precedida por estudo tomográfico do crânio porque, em cerca de 72% dos casos, existe contra-indicação formal para a execução de tal procedimento.

8466 Q294513

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A composição corporal dos idosos é importante para o planejamento nutricional, devendo-se considerar diminuição percentual da gordura corporal em até a metade da composição corporal total após os 60 anos de idade.

8467 Q294511

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

Em idosos, a carência de vitamina B12 provoca distúrbios como demência, alterações da marcha e do equilíbrio, sem a presença de sinais hematológicos específicos.

8468 Q294509

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A hipotensão ortostática no idoso é significativamente relacionada a quedas, dificuldade da marcha e isquemia miocárdica e cerebral intermitente, tendo prevalência global de 18% em pessoas com idade acima de 65 anos.

8469 Q294507

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A diminuição da secreção de PTH associada à diminuição da ingesta de cálcio pelo idoso e o aumento da função de osteoblastos são determinantes da osteoporose do tipo II após os 70 anos de idade.

8470 Q294505

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

Idosos em domicílio que sejam portadores de incapacidade associada a úlceras de pressão ou estomas devem ter assistência regular de equipe de enfermagem domiciliar capacitada.

8471 Q294503

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A capacidade de dormir suficientemente do idoso é alterada pela alta prevalência de distúrbios respiratórios e movimentos periódicos dos membros durante o sono.

8472 Q294501

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A incidência de síncope, segundo o estudo de Framingham, foi similar entre homens e mulheres, embora outros estudos tenham reportado discreta predominância entre mulheres. Homens têm predominância sobre mulheres em causas cardíacas de síncope.

8473 Q294499

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A incidência de síncope é maior entre jovens, tendo a curva de incidência importante decréscimo na faixa dos 70 anos de idade.

8474 Q294497

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A hipertensão arterial é a maior causa de risco de síncope segundo o estudo de Framingham, seguida, em importância, pelos eventos cerebrais isquêmicos e pelas alterações da glicemia.

8475 Q294495

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

Arritmias transitórias, freqüentemente ausentes nos exames complementares de rotina, são causas de síncopes sem etiologia aparentemente definida.

8476 Q294493

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

Bradiarritmia sinusal aguda, geralmente mal tolerada, pode provocar o quadro acima descrito.

8477 Q294491

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

A fibrilação atrial em casos semelhantes ao acima descrito deve ser imediatamente revertida por cardioversão elétrica, mesmo que já esteja presente na história clínica do paciente há mais de 30 dias.

8478 Q294489

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

Pacientes com quadro de angina instável podem ser classificados conforme alterações do segmento ST do ECG, não sendo indicada a terapia com fibrinolítico (tPA) a pacientes sem as referidas alterações.

8479 Q294488

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

No ECG, a pericardite difere do infarto agudo do miocárdio por apresentar depressão do segmento ST associada a elevação do segmento PR.

8480 Q294486

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

No ECG, os pacientes acometidos por infarto agudo do miocárdio com onda Q têm alteração do segmento ST por apresentarem oclusão de coronariana epicárdica, com lesão miocárdica transmural.

8481 Q294484

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

A primeira providência a ser tomada para a ressuscitação cardiopulmonar cerebral é a manutenção prévia das vias aéreas por intubação orotraqueal, sem o que qualquer manobra de ressuscitação é inútil.

8482 Q294482

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

Tão logo sejam iniciadas as manobras de ressuscitação, deve-se administrar bicarbonato de sódio a 8,4% por via endovenosa a 1 mEq/kg em bólus.

8483 Q294480

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

A otimização da massagem cardíaca externa é importante, pois, quando bem empregada, proporciona cerca de 100 mmHg de pressão sistólica, determinando uma pressão arterial média de 40 mmHg, que corresponde a algo entre um quarto e um terço da considerada normal.

8484 Q294478

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

O procedimento de cardioversão elétrica deve ser mantido mesmo na vigência de assistolia, com descarga de 300 joules, no intuito de se induzir a estimulação elétrica do miocárdio.

8485 Q294476

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O centro cirúrgico de um hospital é o setor que oferece mecanismos para intervenção imediata em interocorrências clínicas, composto de estrutura física adequada e equipe profissional especializada. É considerado uma das áreas de maior rigor no controle e prevenção dos riscos aos usuários que necessitam de procedimentos operatórios. Sua eficiência está diretamente relacionada com a condição do cliente, tecnologia disponível, qualificação da equipe e cuidados com o ambiente e os equipamentos. Acerca dessa unidade hospitalar, julgue os itens seguintes.

Durante um procedimento cirúrgico, são utilizados campos cirúrgicos, protetores plásticos, compressas e vestimentas dos membros da equipe. O manuseio adequado dess...

8486 Q294474

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

É sabido que o diabetes melito pode apresentar em seu conjunto de sintomas poliúria e polidipsia. Diante de um paciente portador desse problema, algumas informações podem ser de grande valor diagnóstico. Os sintomas dessa doença incluem

anorexia.

8487 Q294472

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

rigidez noturna.

8488 Q294470

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

síndrome ombro-mão.

8489 Q294468

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

envolvimento articular assimétrico.

8490 Q294465

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

nódulos subcutâneos.

8491 Q294463

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

serosite.

8492 Q294461

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

presença de hepatoesplenomegalia.

8493 Q294459

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

manifestações decorrentes de irritação meníngea.

8494 Q294456

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

PPD em geral positivo.

8495 Q294453

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

leucopenia e anemia.

8496 Q294451

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

presença de micronódulos na radiografia de tórax.

8497 Q294447

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

hiperglicemia.

8498 Q294438

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

fraqueza muscular.

8499 Q294435

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

aumento da motilidade intestinal.

8500 Q294430

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

arritmias cardíacas.

8501 Q294428

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As conseqüências da hipopotassemia incluem

redução da capacidade de concentração urinária.

8502 Q294426

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

tromboembolismo pulmonar.

8503 Q294423

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

pancreatite aguda.

8504 Q294420

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

pneumonia.

8505 Q294418

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

esofagite de refluxo.

8506 Q294416

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

condrite esternal.

8507 Q294414

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

A sífilis primária caracteriza-se por lesão inicial denominada cancro mole.

8508 Q294411

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

Reação sorológica positiva pode ser obtida no surgimento da lesão inicial.

8509 Q294409

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

Exantema morbiliforme e lesões papulosas palmoplantares são características da sífilis primária.

8510 Q294407

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

A sífilis adquirida tardia pode ser considerada após um ano de evolução, podendo cursar com lesões cutâneas nodulares de caráter destrutivo.

8511 Q294403

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento da sífilis primária pode ser feito com penicilina G benzatina 2.400.000 UI via intramuscular, em dose única.

8512 Q294401

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

instalação súbita do sintoma.

8513 Q294398

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

confusão mental.

8514 Q294396

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

distúrbio do equilíbrio.

8515 Q294393

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

vômitos.

8516 Q294391

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

De modo geral, a presença de T4 livre baixo e de TSH aumentado fecha o diagnóstico de hipotireoidismo primário.

8517 Q294388

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

Observam-se níveis de T3 e T4 livres baixos em casos de resistência ao hormônio da tireóide.

8518 Q294385

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

No hipotireoidismo secundário, os níveis de T3 e TSH estão, respectivamente, diminuído e aumentado.

8519 Q294383

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

O paciente pode manter-se assintomático se o nível de T3 estiver normal.

8520 Q294381

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

T4 livre e TSH normais não garantem o diagnóstico de eutireoidismo.

8521 Q294379

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HBC IgM positivo.

8522 Q294377

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HAV total negativo.

8523 Q294373

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HBs negativo.

8524 Q294371

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HCV negativo.

8525 Q294368

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

edema de pulmão.

8526 Q294366

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

hipoglicemia

8527 Q294363

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

coma.

8528 Q294360

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

síndrome nefrótica.

8529 Q294357

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

anemia.

8530 Q294354

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Essa enfermidade pode apresentar-se como oligoartrite em indivíduos idosos.

8531 Q294352

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

O comprometimento da articulação do tornozelo ocorre com pouca freqüência.

8532 Q294350

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Um aspecto característico é o aparecimento de monoartrite inflamatória.

8533 Q294348

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Comumente, a artrite gotosa aguda associa-se a doença sexualmente transmissível.

8534 Q294346

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

A presença de baqueteamento de dedos, associada a sinais inflamatórios, é considerada patognomônica da doença.

8535 Q294344

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

a dispnéia deve ser tratada com a prescrisão de oxigênio em baixo fluxo.

8536 Q294342

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

os resultados da gasometria são compatíveis com a hipótese diagnóstica de alcalose respiratória.

8537 Q294340

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

deve-se priorizar, para o tratamento farmacológico, o uso de esteróide.

8538 Q294339

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

solicitar ao paciente que respire dentro de um saco plástico agravaria o quadro do paciente.

8539 Q294337

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

a idade do paciente é relevante quanto às informações obtidas no exame físico.

8540 Q294335

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

atropina / inseticidas organofosforados

8541 Q294333

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

flumazenil / benzodiazepínicos

8542 Q294331

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

naloxone / opiáceos

8543 Q294329

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

fisiostigmina / atropina

8544 Q294327

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.

nitritos e hipossulfito de sódio / ácido cianídrico

8545 Q294326

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O paciente encontra-se em típico estágio II de choque cardiogênico, em estado de hipotensão descompensada por intensa vasodilatação periférica.

8546 Q294324

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Em situações como essa, geralmente ocorre pressão de artéria pulmonar maior ou igual a 18 mmHg e índice cardíaco menor que 1,8 L/min/m2.

8547 Q294322

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Pacientes portadores de doença de Chagas freqüentemente apresentam quadros de BAV, não havendo indicação de implante de marcapasso cardíaco na situação descrita.

8548 Q294320

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser imediatamente submetido a ventilação mecânica não-invasiva, com pressão positiva.

8549 Q294318

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com de 64 anos de idade, internado para tratamento de insuficiência cardíaca e cardiomiopatia chagásica, foi transferido das enfermarias clínicas para o CTI. Ele mostra-se agitado, taquidispnéico, confuso, com palidez intensa, sudorese, freqüência cardíaca de 58 bpm e pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) desse paciente mostra ondas P bloqueadas e conduzidas com intervalos PR constantes.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A dobutamina, a despeito de não apresentar ação alfa 2 mediada como a dopamina, não deve ser utilizada isoladamente como fármaco vasoativo em casos de hipotensão pronunciada, como o descrito.

8550 Q294316

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Na cintilografia pulmonar ventilação-perfusão, o diagnóstico do tromboembolismo pulmonar é de alta probabilidade quando ocorrem 2 grandes, 2 moderadas e uma grande ou 4 moderadas imagens obstrutivas vasculares.

8551 Q294314

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Eletrocardiograma demonstrando depressão de ST ou inversão de onda T associada a dor torácica deve receber tratamento específico, exceto com produtos trombolíticos.

8552 Q294312

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

Pneumotórax espontâneo em quadros como o descrito deve ter obrigatoriamente confirmação radiológica antes de qualquer medida terapêutica invasiva.

8553 Q294310

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

A primeira manobra de ressuscitação recomendada na situação descrita é a intubação orotraqueal.

8554 Q294308

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, foi admitido no pronto-socorro, apresentando dor intensa no hemitórax esquerdo, dispnéia e cianose, pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. O ECG desse paciente foi considerado normal e apresenta o mesmo aspecto no avaliado no CTI, e o CKMB é igual a 20 UI. Evolutivamente, o paciente apresentou parada cardiocirculatória e respiratória.

Acerca dessa situação hipotética e de assuntos a ela associados, julgue os itens que se seguem.

A dissecção aguda da aorta do tipo B de Stanford (aorta ascendente) apresenta 80% de mortalidade no período de 48 horas, sem intervenção cirúrgica.

8555 Q294306

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

A glicemia deve ser controlada por infusão venosa contínua de insulina na dose de 0,1 UI/kg/h, precedida de infusão em bolus de 0,1 UI/kg associada à infusão de solução glicosada a 5%, quando se detectar glicemia de 250 mg/dL.

8556 Q294304

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

A nutrição parenteral deve ser feita com lipídios em substituição total aos carboidratos, por tratar-se de paciente portadora de diabetes melito.

8557 Q294302

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Em quadros de peritonite secundária como o descrito, os gérmenes são Enterobacter, Streptococcus, Enterococcus e anaeróbios.

8558 Q294300

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

O choque séptico, por tratar-se de transtorno distributivo, apresenta elevação da pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP), aumento do débito cardíaco e elevada resistência vascular sistêmica.

8559 Q294298

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente portadora de neoplasia entérica e diabetes melito foi submetida a hemicolectomia, tendo apresentado como complicações pós-operatórias deiscência de sutura e peritonite fecal, desenvolvendo quadro séptico e choque.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Em casos de peritonite generalizada, a revisão cirúrgica programada da cavidade associada à peritoneostomia pode diminuir a mortalidade em até 20%.

8560 Q294296

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

Na situação considerada, deve ser administrada pralidoxima (2 PAM, protopam) — antídoto específico de intoxicação por organofosforados —, na dose inicial de 1 g a 2 g em bolus, e mantida com 200 mg/h a 400 mg/h em infusão contínua, enquanto perdurarem os sinais de excesso de acetilcolina.

8561 Q294294

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A exsanguinotransfusão, indicada em casos como o descrito, previne transtornos de coagulação que habitualmente se manifestam.

8562 Q294292

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

Em situações como a descrita, o paciente geralmente apresenta quadros graves iniciais de efeitos muscarínicos e nicotínicos, que se traduzem por midríase, bradicardia e hipertensão.

8563 Q294290

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

O paciente em apreço tem indicação dialítica.

8564 Q294288

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A constatação de níveis de colinesterase plasmática inferiores a 10% do normal indica intoxicação leve em casos de intoxicação por organofosforados.

8565 Q294286

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Ventilação sob pressão controlada, utilizada em casos de SARA, visa a diminuição da pressão intra-alveolar e da PEEP intrínseca, diminuindo conseqüentemente a retenção de CO2 nesses casos.

8566 Q294284

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

A ocorrência de choque atribuída à instalação de ventilação mecânica pode ser devido a aumento da pressão intratorácica, PEEP intrínseca e hipovolemia.

8567 Q294282

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Cimetidina liga-se ao citocromo p450 e reduz a depuração de midazolam, diazepam e fentanil, utilizados na sedação de pacientes em ventilação mecânica.

8568 Q294280

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

Freqüências respiratórias superiores a 25 irm são sugestivas da possibilidade de esforço muscular excessivo e da existência de auto-PEEP.

8569 Q294278

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

A monitoração da SaO2 por oximetria de pulso é útil em situações cardiocirculatórias adversas, como baixo débito cardíaco com perfusão periférica comprometida.

8570 Q294276

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Osmoterapia com manitol a 1 mL/kg em bolus deve ser administrada a cada 4 horas nas primeiras 24 horas, para combater o edema cerebral.

8571 Q294274

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Pacientes em situação semelhante à descrita devem ser mantidos em ventilação mecânica controlada, PaCO2 entre 25 mmHg e 35 mmHg, PEEP preferencialmente inferior a 5 cm H2O, sedação e decúbito com cabeceira elevada a 45º.

8572 Q294272

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O controle dos níveis de pressão arterial em casos como o descrito visa manter a pressão arterial diastólica abaixo de 90 mmHg, dando-se preferência a fármacos que promovam vasodilatação cerebral.

8573 Q294270

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Na situação considerada, pode ocorrer ressangramento nas primeiras 24 horas pós-evento.

8574 Q294268

Medicina

Ano: 2004

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes não-identificados, a ausência de constatação de atividade elétrica cortical pelo eletroencefalograma possibilita a captação de órgãos para transplante.

8575 Q577485

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A manobra ou sinal de Phallen (manutenção das mãos em flexão forçada por 30 a 60 segundos) pode induzir parestesias no trajeto do nervo mediano, em caso de

A

síndrome do supertreinamento.

B

artrite reumatóide.

C

polimialgia reumática.

D

doença de Lyme.

E

osteonecrose.

8576 Q577484

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente diabético, com anemia falciforme e que usa grandes quantidades de analgésicos, apresenta risco de desenvolver

A

necrose de papila.

B

infarto mesentérico.

C

má absorção intestinal.

D

agranulocitose.

E

insuficiência supra-renal.

8577 Q577436

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou o serviço médico de sua empresa, relatando apresentar episódios de dispnéia, chiados no peito e tosse seca que remitem com o emprego de broncodilatador de curta duração via aerossol. Esses sintomas têm a freqüência de duas vezes por semana, sendo noturnos pelo menos uma vez ao mês. No último ano, esses sintomas levaram-no a faltar dois dias ao trabalho.

Segundo o III Consenso Brasileiro de Asma e os sintomas descritos no texto II, é correto classificar o paciente como portador de asma

A persistente leve. B persistente moderada. C persistente grave. D intermitente leve. E intermitente moderada.

8578 Q544199

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de tromboembolismo pulmonar prescreve- se heparina de baixo peso molecular em dose

A

suficiente para manter a atividade de protrombina entre 25 e 30%.

B

suficiente para manter o INR entre 2 e 3.

C

suficiente para aumentar o TTPA em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

D

suficiente para aumentar o TP em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

E

fixa, proporcional ao peso do paciente.

8579 Q544197

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de tromboembolismo pulmonar prescreve- se heparina de baixo peso molecular em dose

A

suficiente para manter a atividade de protrombina entre 25 e 30%.

B

suficiente para manter o INR entre 2 e 3.

C

suficiente para aumentar o TTPA em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

D

suficiente para aumentar o TP em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

E

fixa, proporcional ao peso do paciente.

8580 Q305772

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Das infecções abaixo, a que só será encontrada num paciente com AIDS quando a contagem de CD4 for inferior a 50 células/ mcL é

A

tuberculose miliar.

B

pneumocistose.

C

neurotoxoplasmose.

D

retinite por citomegalovírus.

E

criptococose.

8581 Q305692

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com cinqüenta anos de idade, branco, casado, previamente hígido, foi atendido em um ambulatório de clínica médica para consulta de rotina. Na oportunidade, encontrava-se assintomático e o exame físico apresentava, como dado digno de nota, apenas a medida da pressão arterial nos níveis de 140 × 95 mm de Hg. Nenhum fator de risco foi identificado. Passados dois meses, nova consulta foi marcada, oportunidade em que os exames complementares apresentaram-se normais e os níveis pressóricos mantiveram-se no mesmo patamar.

De acordo com o sexto relatório do Joint National Commitee, a pressão arterial mencionada no texto I é classificada na categoria de

A pressão normal. B hipertensão arterial de estágio 1. C hipertensão arterial de estágio 2. D hipertensão arterial de estágio 3. E hipertensão arterial de estágio 4.

8582 Q305690

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com cinqüenta anos de idade, branco, casado, previamente hígido, foi atendido em um ambulatório de clínica médica para consulta de rotina. Na oportunidade, encontrava-se assintomático e o exame físico apresentava, como dado digno de nota, apenas a medida da pressão arterial nos níveis de 140 × 95 mm de Hg. Nenhum fator de risco foi identificado. Passados dois meses, nova consulta foi marcada, oportunidade em que os exames complementares apresentaram-se normais e os níveis pressóricos mantiveram-se no mesmo patamar.

Ainda em conformidade com o sexto relatório do Joint National Commitee, deve-se recomendar para o paciente descrito no texto I o(a)

A marcação de nova consulta no prazo de um ano. B uso de antagonista do cálcio. C uso de diurético em baixa dose. D uso de betabloqueador. E mudança de estilo de vida.

8583 Q305688

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 25 anos de idade procurou o serviço médico de sua empresa, relatando apresentar episódios de dispnéia, chiados no peito e tosse seca que remitem com o emprego de broncodilatador de curta duração via aerossol. Esses sintomas têm a freqüência de duas vezes por semana, sendo noturnos pelo menos uma vez ao mês. No último ano, esses sintomas levaram-no a faltar dois dias ao trabalho.

Ainda tendo como referência o III Consenso Brasileiro de Asma, o tratamento do paciente descrito no texto II deve ser feito com

A beta 2 de curta duração e de longa duração. B beta 2 de curta duração e corticóide inalatório. C beta 2 de curta duração apenas. D corticóide oral. E antileucotrieno.

8584 Q305686

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com quarenta anos de idade procurou o serviço médico pois desejava parar de fumar. Na oportunidade, ela informou integrar uma empresa que adota o programa intitulado ambiente livre de cigarro. Ela informou que: é fumante de quarenta cigarros por dia desde os dezoito anos de idade; consome mais cigarros pela manhã, sendo o primeiro 15 min após acordar; se fica mais de uma hora sem fumar, sente tonteira e cefaléia.

Segundo o teste de Fagerström, o grau de dependência da paciente descrita no texto III é classificado como

A muito baixo. B baixo. C médio. D elevado. E muito elevado.

8585 Q305684

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com quarenta anos de idade procurou o serviço médico pois desejava parar de fumar. Na oportunidade, ela informou integrar uma empresa que adota o programa intitulado ambiente livre de cigarro. Ela informou que: é fumante de quarenta cigarros por dia desde os dezoito anos de idade; consome mais cigarros pela manhã, sendo o primeiro 15 min após acordar; se fica mais de uma hora sem fumar, sente tonteira e cefaléia.

Acerca do apoio medicamentoso para a paciente mencionada no texto III, é correto afirmar que o(a)

A

uso de medicação não-nicotínica torna desnecessária a abordagem comportamental.

B

clonidina é o medicamento de escolha para tratar a paciente.

C

associação de bupropiona com a reposição nicotínica pode elevar a pressão arterial.

D

reposição de nicotina tem indicação precisa nos casos de insucesso das medicações de primeira linha.

E

bupropiona deve ser recomendada para uso à noite, para reduzir seus efeitos colaterais.

8586 Q305682

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com quarenta anos de idade procurou um ambulatório de clínica médica, queixando-se de polidipsia, poliúria e perda de peso há um mês. Até então, apresentava-se assintomática. O exame físico revelou uma paciente que mede 1,64 m e pesa 76 kg. Nenhuma anormalidade foi encontrada no restante do exame físico. Uma glicemia de jejum foi realizada e mostrou a concentração de 350 mg/dL. Os testes de gravidez foram negativos.

Com referência à história clínica da paciente referida no texto IV, julgue os itens abaixo.

I A paciente apresenta risco aumentado para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

II O valor verificado da glicemia caracterizaria o diagnóstico...

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

8587 Q305680

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com quarenta anos de idade procurou um ambulatório de clínica médica, queixando-se de polidipsia, poliúria e perda de peso há um mês. Até então, apresentava-se assintomática. O exame físico revelou uma paciente que mede 1,64 m e pesa 76 kg. Nenhuma anormalidade foi encontrada no restante do exame físico. Uma glicemia de jejum foi realizada e mostrou a concentração de 350 mg/dL. Os testes de gravidez foram negativos.

Para o tratamento da paciente referida no texto IV deve-se considerar

A

que as sulfoniluréias são os principais fármacos indicados, pois trata-se de portadora de diabetes melito do tipo 2 obesa.

B

que as biguanidas são contra-indicadas, uma vez que há predominância de resistência periférica à insulina.

C

a associação noturna de insulina de ação intermediária com antidiabéticos orais, caso a glicemia de jejum persista alta.

D

a associação de fármacos de mesmo mecanismo de ação com a finalidade de potencializar o efeito antidiabético.

E

a prática imediata de exercícios físicos mesmo com os níveis de glicemia verificados inicialmente.

8588 Q305678

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com setenta anos de idade, sedentário, procurou o serviço médico, informando que há 30 min apresenta dor precordial em aperto desencadeada em repouso. Ao se realizar o exame físico, identificou-se pressão arterial de 160 × 120 mm de Hg, presença da terceira bulha cardíaca e crepitações inspiratórias em regiões infra-escapulares. O ECG mostrou a onda Q com segmento ST maior que 1 mm. O raio X de tórax revelou um aumento da área cardíaca às custas do ventrículo esquerdo e congestão pulmonar bilateralmente.

No quadro descrito no texto V, os achados clínicos e eletrocardiográficos que definem alto risco de morte incluem

I idade acima de 65 anos.

II hipertensão art...

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

8589 Q305676

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com setenta anos de idade, sedentário, procurou o serviço médico, informando que há 30 min apresenta dor precordial em aperto desencadeada em repouso. Ao se realizar o exame físico, identificou-se pressão arterial de 160 × 120 mm de Hg, presença da terceira bulha cardíaca e crepitações inspiratórias em regiões infra-escapulares. O ECG mostrou a onda Q com segmento ST maior que 1 mm. O raio X de tórax revelou um aumento da área cardíaca às custas do ventrículo esquerdo e congestão pulmonar bilateralmente.

O tratamento inicial para o paciente descrito no texto V pode incluir

I morfina.

II oxigênio.

III nitroglicerina.

...

A 1 B 2 C 3 D 4 E 5

8590 Q305674

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As enfermidades mais comuns da humanidade incluem as parasitoses intestinais, com ampla distribuição geográfica e alta prevalência em países não-desenvolvidos e em desenvolvimento, onde representam graves problemas de ordens sanitária e social. É o caso, por exemplo, da estrongiloidíase. O fármaco que oferece o maior percentual de cura para essa moléstia é o

A albendazol. B mebendazol. C metronidazol. D tiabendazol. E secnidazol.

8591 Q305673

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente foi atendido no pronto-socorro, com escoriações nos braços, decorrentes de ataque de um cão clinicamente sadio pertencente ao vizinho. A conduta correta nesse caso é

A

lavar os ferimentos com água e sabão, observar o animal por dez dias e, caso ele não apresente alteração, encerrar o caso.

B

administrar o soro anti-rábico e iniciar a vacinação independentemente de se observar o animal.

C

iniciar o esquema de vacinação, com uma dose/dia, em um total de cinco doses, e observar o animal.

D

iniciar a vacinação com um esquema de cinco doses (uma dose/dia), repetindo uma dose de 21 em 21 dias (três doses), enquanto se observa o animal pelo mesmo período.

E

administrar o soro anti-rábico imediatamente e repetir a dose uma semana depois.

8592 Q305671

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os traumatismos cranioencefálicos (TCEs) são responsáveis por um grande número de internações hospitalares, na proporção de 2,5 homens para uma mulher, com predomínio dos jovens sobre os adultos e idosos. Acerca dos TCEs, assinale a opção incorreta.

A

A presença de fratura não é condição primordial para caracterizar ocorrência de lesão cerebral grave.

B

A presença de equimose ou hematoma retroauricular leva à suspeita de lesão de base de crânio.

C

São considerados em estado grave os pacientes com Glasgow igual ou inferior a 8.

D

Hipercapnia, hipoxemia e acidose determinam vasoconstricção cerebral.

E

Áreas de contusão podem confluir nos dias seguintes ao TCE, levando à formação de áreas hemorrágicas.

8593 Q305668

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as diversas causas de anemia, destaca-se a anemia ferropriva, que vem sendo reconhecida como um dos problemas de saúde pública mais importantes da atualidade, uma vez que afeta cerca de 30% da população mundial. Entre os exames abaixo relacionados, o indicador mais precoce de deficiência de ferro é a

A dosagem de ferritina. B dosagem de ferro sérico. C saturação de transferrina. D protoporfirina eritrocitária livre. E eletroforese de hemoglobina.

8594 Q305666

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 39 anos de idade apresenta queixa de diarréia aquosa, sem muco e sem sangue, há mais de seis anos, com piora do quadro nos últimos doze meses, com perda de 5 kg do peso corporal. No momento, o quadro diarréico é acompanhado de cólicas abdominais e flatulência excessiva. Há relato de investigação anterior, com a realização de vários exames, que mostraram alterações nos seguintes dados laboratoriais: potássio (2,8 mmol/L), proteína total sérica (5,1 g/L), colesterol sérico (96 mg/dL). Os demais exames laboratoriais, radiológicos (inclusive contrastado) e PPD foram normais. Foi feita biópsia jejunal perioral que evidenciou atrofia total dos vilos intestinais, com um infiltrado denso de linfócitos e plasmócitos na lâmina própria. Nesse quadro, tem-se...

A enterite regional. B insuficiência pancreática. C linfoma intestinal. D doença celíaca. E cólon irritável.

8595 Q305664

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 25 anos de idade, normotensa, procurou consulta médica com queixa de cansaço e fraqueza. Após realização de história clínica e exame físico, foram solicitados exames laboratoriais, que demonstraram hipopotassemia acentuada, hiponatremia discreta, concentração elevada de bicarbonato, pH do sangue igual a 7,50 e excreção urinária alta de potássio. Nesse sentido, as possíveis causas de hipopotassemia com excreção urinária elevada de potássio não incluem o(a)

A hiperventilação aguda. B tratamento com diuréticos. C leucemia aguda. D uso de antibióticos. E abuso de laxantes.

8596 Q305662

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A gonorréia é uma doença infecciosa do trato urogenital, de transmissão por via sexual, que pode determinar desde infecção assintomática até doença manifesta, com alta morbidade. Acerca das complicações associadas a essa patologia, assinale a opção incorreta.

A

São complicações freqüentes em ambos os sexos: endocardite e meningite.

B

No homem, a orquiepididimite pode levar à esterilidade.

C

Na mulher, pode ocorrer uma infecção ascendente das trompas e dos ovários, chamada doença inflamatória pélvica.

D

Na mulher, a oclusão tubária pode ocorrer em 10% dos casos, sendo responsável por infertilidade.

E

Em cerca de 2% dos pacientes não-tratados, pode ocorrer a gonorréia disseminada.

8597 Q305660

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Júlio, paciente que está sob a supervisão do médico Paulo, no consultório deste, foi internado em caráter de urgência em um hospital em que Paulo não trabalha. Júlio é portador de asma e foi internado devido a ausência de melhora dos sintomas, mesmo com a adoção de medidas específicas durante uma forte crise. Passadas 48 horas, Júlio, sentindo-se melhor, telefonou para Paulo, pois o médico de plantão do referido hospital ter-lhe-ia dito não ter previsão de alta. Júlio queria ir embora, pois ficou muito nervoso vendo tantas pessoas doentes na enfermaria em que estava internado. Diante dessa situação, segundo o Código de Ética Médica, Paulo

A

deve orientar Júlio a assinar um termo de responsabilidade e a solicitar alta hospitalar.

B

não pode interferir nos assuntos internos de um hospital onde não trabalha.

C

deve procurar a equipe médica assistente e se dispor a trabalhar em conjunto no atendimento ao paciente.

D

deve sugerir ao médico plantonista que dê alta a Júlio, encaminhando-o ao seu consultório.

E

deve solicitar ao diretor do hospital que transfira o paciente para um apartamento.

8598 Q305658

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome nefrótica apresenta a clássica tríade clínica de edema, hipoalbuminemia e proteinúria. Qualquer que seja sua etiologia, o denominador comum, que justifica os achados clínicos que a compõem, é decorrente de lesão

A dos túbulos distais. B glomerular. C da alça de Henle. D dos túbulos proximais. E da pelve renal.

8599 Q305656

Medicina

Ano: 2003

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A surdez como doença profissional só recentemente vem sendo preocupação junto aos órgãos responsáveis aqui no Brasil. A prevenção é a única medida eficaz, uma vez que esse mal é irreversível. Com relação às medidas preventivas contra essa enfermidade, assinale a opção incorreta.

A

A prevenção coletiva é a mais recomendada e a que primeiramente deve ser considerada.

B

A prevenção individual deve ser utilizada como medida temporária, enquanto estiverem sendo tomadas medidas que visem o bem-estar de todos.

C

O protetor auricular adotado tem de ter um nível de atenuação adequado às características do ruído.

D

A audiometria permite somente a detecção tardia das alterações auditivas induzidas pelo ruído, por isso ela não é usada de rotina.

E

Um trabalho educativo de conscientização da importância do uso dos equipamentos de proteção junto aos trabalhadores é uma medida eficaz.

8600 Q305251

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 39 anos, tabagista de 2 maços/dia por 15 anos, com claudicação ao deambular aproximadamente 50 metros, queixa-se de parestesia em ambas as pernas. A melhor conduta para o alívio da queixa de parestesia será

A

controle glicêmico.

B

meias elásticas.

C

exercícios físicos.

D

injeções de vitamina B12.

E

repouso com as pernas elevadas.

8601 Q305249

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 44 anos, tabagista, dá entrada em um Pronto-Socorro com história de dor precordial típica, sudorese fria e náuseas, há uma hora. A pressão arterial é 86 × 60 mmHg, a freqüência cardíaca é 104 batimentos por minuto e há estertores em bases pulmonares, sendo o restante do exame físico sem alterações. O paciente apresenta o seguinte eletrocardiograma:

A conduta mais adequada é

A

trombólise imediata com estreptoquinase.

B

angioplastia de urgência.

C

nitroglicerina intravenosa.

D

trombólise imediata com ativador do plasminogênio tecidual (TPA).

E

reposição volêmica com solução fisiológica ou ringer.

8602 Q305247

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O diagnóstico de tétano baseia-se

A

na presença de anticorpos antitoxina tetânica no soro.

B

no isolamento do Clostridium no líquor.

C

nos achados clínicos e na história vacinal do paciente.

D

no isolamento do Clostridium na lesão.

E

no achado inicial de anticorpos anti-Clostridium no soro, com elevação dos títulos após uma semana.

8603 Q305244

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 23 anos, mulato, com quadro de pancitopenia, com 800 neutrólifos/mm3 no hemograma, relata crises recorrentes de dores ósseas, desde os 2 anos de idade, acompanhadas de icterícia e colúria. Já precisou de transfusão de sangue e tem dois irmãos com quadro semelhante. Foi colecistectomizado aos 12 anos. A hipótese diagnóstica para o quadro atual é

A

HIV agudo.

B

mielofibrose.

C

doença auto-imune.

D

leucemia aguda.

E

carência de folato.

8604 Q305242

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 18 anos, previamente sadia, apresenta, agudamente, febre, poliartralgia de caráter migratório que evolui para artrite de joelho, com tenossinovite de tornozelos, e "rash" cutâneo, com lesões eritematosas, de 1 a 2 cm de diâmetro, algumas com centro hemorrágico, localizadas principalmente em extremidades. O diagnóstico mais provável é

A

artrite gonocócica.

B

lúpus eritematoso sistêmico.

C

artrite reumatóide juvenil.

D

síndrome de Reiter.

E

febre reumática.

8605 Q305240

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um homem de 68 anos, hipertenso, diabético e com fibrilação atrial crônica a conduta mais eficiente na prevenção de acidente vascular cerebral isquêmico é prescrever

A

dipiridamol.

B

aspirina.

C

warfarin.

D

ticlopidina.

E

pentoxifilina.

8606 Q305237

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente é internado com infarto agudo do miocárdio e o exame revela a presença de quarta bulha e de um discreto sopro sistólico mitral. Após 24 horas, o paciente apresenta dispnéia intensa e o exame mostra um sopro holossistólico mitral intenso, irradiado para a axila e abafamento da primeira bulha. A hipótese diagnóstica mais provável é

A

formação de aneurisma de ventrículo esquerdo.

B

ruptura de músculo papilar.

C

embolia pulmonar maciça.

D

tamponamento cardíaco.

E

ruptura de septo interventricular.

8607 Q305235

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação a um paciente de 70 anos com PA = 170 × 80 mmHg, é correto afirmar que

A

deve ser tratado, mas nunca com diuréticos.

B

o tratamento induz morbidade maior do que a conduta expectante.

C

o tratamento adequado diminui o risco de acidente vascular cerebral.

D

tem pressão arterial adequada para a idade.

E

deve ser tratado somente se apresentar sintomas.

8608 Q305233

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na avaliação inicial de um paciente hipertenso, a pista para o diagnóstico de hipertensão secundária a hiperaldosteronismo é a presença

A

de hipertensão grave, de difícil controle.

B

de escurecimento da pele.

C

da falta de resposta ao tratamento com inibidores da ECA.

D

de obesidade, fragilidade capilar e estrias violáceas.

E

de potássio persistentemente baixo, sem uso de diurético.

8609 Q305231

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São medidas terapêuticas consideradas de 1ª linha, no tratamento do edema agudo de pulmão, EXCETO

A

furosemida.

B

nitroglicerina.

C

oxigênio.

D

morfina.

E

aminofilina.

8610 Q305230

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de um abscesso pulmonar relacionado à aspiração, todos os antibióticos abaixo são adequados, EXCETO

A

penicilina.

B

ciprofloxacina.

C

clindamicina.

D

penicilina + metronidazol.

E

imipenem.

8611 Q305227

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento de tromboembolismo pulmonar prescreve- se heparina de baixo peso molecular em dose

A

suficiente para manter a atividade de protrombina entre 25 e 30%.

B

suficiente para manter o INR entre 2 e 3.

C

suficiente para aumentar o TTPA em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

D

suficiente para aumentar o TP em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

E

fixa, proporcional ao peso do paciente.

8612 Q305224

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação ao uso de corticoesteróides inalatórios no tratamento de asma, é correto afirmar que

A

se baseia no conhecimento do papel importante que a inflamação tem na fisiopatogenia dessa doença.

B

embora possa ser benéfico para alguns pacientes, é contra-indicado para crianças e adolescentes em fase de crescimento.

C

assim como os injetáveis, têm melhor indicação no tratamento das crises.

D

tem seu fundamento no fato de que a maioria das crises são desencadeadas por alergia.

E

são preferencialmente indicados na asma desencadeada por esforço.

8613 Q305222

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O exame com maior sensibilidade para o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica incipiente é

A

mapeamento pulmonar de ventilação/perfusão.

B

gasometria arterial.

C

radiografia de tórax.

D

tomografia computadorizada de tórax.

E

espirometria.

8614 Q305219

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num paciente com anemia, a presença de macrocitose pode ser indicativo das afecções abaixo, EXCETO:

A

hemólise.

B

deficiência de vitamina B12.

C

hipotireoidismo.

D

esferocitose.

E

deficiência de ácido fólico.

8615 Q305217

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma jovem de ascendência italiana, hígida, deseja engravidar. Apresenta Hb = 10,2 g/dL, com microcitose +++, leucócitos e plaquetas normais; a eletroforese de hemoglobinas revela um aumento de HbA2. A orientação deve ser

A

prescrever suplementação parenteral de ferro durante a gestação.

B

contra-indicar a gravidez.

C

convocar o cônjuge para exames laboratoriais.

D

alertar a paciente para o risco de hemólise fetal.

E

solicitar um mielograma antes de se efetivar a gravidez.

8616 Q305211

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um alcoólatra apresenta hemoglobina sérica = 5g/100mL, leucócitos = 3 000/mm3, plaquetas = 50 000/mm3, icterícia às custas de bilirrubina indireta e dehidrogenase lática sérica elevada. O diagnóstico mais provável é

A

carência de ácido fólico.

B

carência de niacina.

C

carência de vitamina B12.

D

lesão tóxica pelo álcool.

E

anemia sideroblástica.

8617 Q305208

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em pacientes com insuficiência renal crônica o uso de carbonato de cálcio e hidróxido de alumínio tem como objetivo

A

aumentar as concentrações séricas de alumínio e cálcio para prevenir osteoporose.

B

corrigir a hiperpotassemia induzida pela acidose metabólica.

C

diminuir a concentração sérica de fosfato para correção do hiperparatireoidismo secundário.

D

prevenir a doença péptica e a obstipação intestinal crônica.

E

diminuir a absorção intestinal de proteínas e conseqüentemente a concentração sérica de ácido úrico.

8618 Q305198

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Correlacione as entidades clínicas listadas na coluna da esquerda com os achados clínicos ou laboratoriais à direita.

I. anemia por anticorpos frios a. autoesplenectomia

II. síndrome hemolítico-urêmica b. eritropoiese ineficaz

III. anemia falciforme c. esquizócitos no sangue periférico

IV. anemia megalobástica d. teste de Coombs positivo

Assinale a associação correta:

A

I-d; II-c; III-a; IV-b

B

I-a; II-c; III-b; IV-d

C

I-c; II-a; III-d; IV-b

D

I-d; II-b; III-a; IV-c

E

I-b; II-d; III-a; IV-c

8619 Q305195

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente diabético em tratamento com insulina NPH, 50 unidades, aplicada no subcutâneo, às 8 horas, apresentou sintomas fortemente sugestivos de hipoglicemia entre as 4 e 5 horas, três noites seguidas. Em todas as vezes, a glicemia de jejum, colhida entre 7 e 8 horas da manhã seguinte, estava discretamente elevada. A conduta correta será

A

administrar a insulina às 11 horas.

B

aumentar a oferta de carboidratos no café da manhã.

C

introduzir o lanche às 22 horas.

D

aumentar a insulina para 55U, fracionando a dose em 45U às 8 horas e 10U às 18 horas.

E

fracionar a insulina em 40U às 8 horas e 10U às 18 horas.

8620 Q305192

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No paciente diabético e com pressão arterial normal, a terapêutica para prevenir a progressão de nefropatia incipiente inclui dieta

A

hipoprotéica e captopril.

B

hiperprotéica e captopril.

C

hipoprotéica e nifedipina.

D

hiperprotéica e nifedipina.

E

hipoprotéica e atenolol.

8621 Q305190

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente com taquicardia, T4 elevado, captação de iodo radioativo em 24 horas de 1% e VHS de 90 o diagnóstico provável é

A

tireoidite de Riedel.

B

tireoidite de Hashimoto.

C

doença de Graves.

D

tireoidite de De Quervain.

E

doença de Plummer.

8622 Q305187

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento da cetoacidose diabética,

A

a infusão contínua de insulina deve ser feita em soro glicosado, para evitar hipoglicemia.

B

é sempre necessário administrar bicarbonato de sódio, inicialmente, para correção da acidose metabólica.

C

a administração de potássio é necessária, mesmo que a sua dosagem sérica inicial seja normal.

D

a administração de solução fisiológica é essencial, porque a desidratação é acompanhada de hiponatremia grave.

E

a infusão de insulina deve ser iniciada somente após a restauração da volemia com solução glicofisiológica.

8623 Q305184

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A indicação da vacina contra a gripe se baseia, principalmente,

A

na necessidade de diminuir os custos sociais decorrentes de internações hospitalares por gripe, nos grupos etários abaixo de 2 e acima de 70 anos.

B

nos altos índices de mortalidade relacionada à infecção pelos vírus influenza nos idosos.

C

nos índices crescentes de pneumonias por hemófilos na população acima de 65 anos.

D

na necessidade social de diminuir o absenteísmo ao trabalho decorrente de gripe.

E

na maior prevalência de infecções pelos vírus influenza na população idosa.

8624 Q305181

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 35 anos, usuário de drogas injetáveis, apresenta, há 7 dias, febre e artralgia generalizada e há 2 dias icterícia, anorexia e náuseas. Os exames mostram transaminases 20 vezes acima do valor normal, com anti- HVA (IgG) positivo, HbsAg, HBeAg e anti-HBc (IgM) positivos, anti-Hbs negativo e anti-HVC positivo. O diagnóstico é de hepatite

A

B aguda e provável hepatite C crônica.

B

A e C crônicas e hepatite B aguda.

C

B crônica e hepatite C aguda.

D

B e C crônicas e hepatite A aguda.

E

B crônica, possível hepatite C crônica e hepatite A aguda.

8625 Q305179

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente portador de linfoma é submetido ao primeiro ciclo de quimioterapia. Doze dias depois passa a apresentar febre. O exame físico e urina tipo I são normais. O hemograma mostra 1300 leucócitos, com 35% de neutrófilos e 60% de linfócitos. A antibioticoterapia empírica inicial deve visar, obrigatoriamente, a cobertura para

A

estreptococos e estafilococos.

B

micobactérias.

C

germes anaeróbios.

D

bacilos Gram-negativos.

E

fungos

8626 Q305176

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Com relação à infecção pulmonar pelo Pneumocystis carinii, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:

A

febre, tosse seca e dispnéia são os sintomas mais freqüentes.

B

o uso de corticoesteróides diminui a mortalidade dos pacientes com hipoxemia grave, quando administrados no início do tratamento.

C

tem alta incidência em portadores de imunodeficiência adquirida, mas também ocorre, freqüentemente, em pacientes transplantados.

D

os achados radiológicos são variáveis, podendo-se encontrar desde infiltrados pulmonares difusos, bilateralmente, até radiografia de tórax normal.

E

a elevação da DHL sérica tem alta especificidade e deve ser utilizada como critério diagnóstico, quando não é possível obter-se uma amostra de escarro.

8627 Q305174

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A ocorrência de surto agudo de febre reumática é precedida de

A

faringite ou infecção de pele por estreptococo beta hemolítico.

B

faringite por estreptococo beta hemolítico.

C

faringite purulenta.

D

aumento dos títulos de antiestreptolisina O.

E

infecção de pele por estreptococo alfa ou beta hemolítico.

8628 Q305171

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 24 anos, previamente hígida, queixa-se de poliartralgia migratória acometendo punhos, joelhos e cotovelos há 3 dias. Há um dia passou a apresentar febre e dor mais intensa e inchaço no joelho esquerdo, que se apresenta eritematoso e com grande derrame articular. Apresenta ainda pequenas pústulas necróticas na ponta dos dedos e palmas das mãos. A punção articular retirou 20 mL de líquido purulento. A hipótese mais provável é artrite séptica por

A

espiroquetas.

B

gonococos.

C

estreptococos

D

meningococos.

E

estafilococos.

8629 Q305167

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 38 anos de idade apresenta história de dor lombar que é mais acentuada pela manhã e dificuldade para deambular. Nega outras queixas ou sintomas. Ao exame clínico apresenta dor à mobilização da coluna lombar, com restrição de movimentação e espasmo da musculatura paravertebral. Há prejuízo da flexão da coluna. A velocidade de hemossedimentação é alta e a radiografia simples sugere a presença sacroileíte bilateral. A principal hipótese diagnóstica é

A

síndrome de Reiter.

B

doença de Forestier.

C

artrite reativa.

D

espondilite anquilosante.

E

doença de Beçhet.

8630 Q305163

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um homem de 50 anos que apresenta sinusites de repetição, infiltrados pulmonares com hemoptise, síndrome nefrótica e uveíte, o principal exame a ser pedido para confirmar o diagnóstico é a dosagem de

A

Anticorpo anti–Scl 70.

B

Anticorpo anti–Ro.

C

Anticorpo anti–centrômero.

D

HLA–B 27.

E

ANCA–c.

8631 Q305161

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A associação de fenômeno de Raynaud, hipomotilidade esofágica e pneumopatia intersticial é característica de

A

esclerodermia.

B

dermatopolimiosite.

C

doença de Behçet.

D

poliarterite nodosa.

E

doença de Still.

8632 Q305157

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A síndrome de cólon irritável caracteriza-se clinicamente por

A

obstipação intestinal crônica e resposta exagerada ao uso de laxantes.

B

períodos de diarréia, intercalados com períodos de obstipação.

C

diarréia freqüente, relacionada a alimentos condimentados.

D

episódios de diarréia intensa, às vezes com sangue e muco, sem causa aparente.

E

diarréia desencadeada pela ingestão de leite e alimentos com glúten.

8633 Q305155

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A infecção gástrica pelo Helicobacter pylori é um fator significativo na gênese de uma série de afecções, EXCETO:

A

carcinoma gástrico.

B

gastrite aguda.

C

linfoma gástrico.

D

úlcera duodenal.

E

esofagite de refluxo.

8634 Q305153

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Comparando a retocolite ulcerativa com a doença de Crohn evidencia-se que

A

nos fumantes predomina a retocolite ulcerativa.

B

a presença de granulomas predomina na retocolite ulcerativa.

C

a tendência à fistulização predomina na doença de Crohn.

D

na doença de Crohn o envolvimento do cólon é contínuo.

E

doença perianal predomina na retocolite ulcerativa.

8635 Q305151

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na evolução da pancreatite aguda, são fatores de mau prognóstico, EXCETO:

A

leucocitose acima de 16 000/mm3.

B

amilase acima de 1 000 U/L.

C

idade superior a 55 anos.

D

hipocalcemia.

E

hiperglicemia.

8636 Q305148

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma paciente de 24 anos queixa-se de dificuldade para respirar, formigamento nas mãos e visão dupla. Ao exame físico mostra-se ansiosa e pouco cooperativa. O examinador mostra-lhe um dedo indicador e ela refere enxergar dois dedos; fechando um dos seus olhos ela persiste vendo dois dedos. O restante do exame físico é normal. A melhor conduta é

A

prescrever um ansiolítico.

B

solicitar uma avaliação oftalmológica.

C

solicitar líquor de urgência.

D

dar alta para a paciente.

E

pedir tomografia de crânio.

8637 Q305146

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma paciente de 26 anos é encontrada inconsciente no seu local de trabalho. Há informação de que faz uso de insulina e hidantal, regularmente. O pulso está rítmico e acelerado e respira normalmente; a PA é de 110 × 70 mmHg. A conduta imediata deve ser

A

colocar a paciente em decúbito dorsal, obter acesso venoso e removê-la para o hospital mais próximo.

B

imobilização cervical e transporte para unidade de atendimento de emergência.

C

glicose endovenosa.

D

remover a paciente para um local com uma fonte de oxigênio.

E

gardenal intramuscular.

8638 Q305144

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A mielinólise pontina, ou síndrome da desmielinização osmótica, é um distúrbio neurológico grave que ocorre como conseqüência de

A

hidratação rápida, com solução fisiológica, de pacientes em coma hiperosmolar.

B

hipernatremia grave por tempo prolongado.

C

intoxicação hídrica crônica.

D

correção rápida de hiponatremia grave.

E

secreção inapropriada de hormônio antidiurético.

8639 Q305142

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A presença de convulsões focais em um paciente com sinais e sintomas típicos de abstinência alcoólica é indicativa de

A

hipoglicemia.

B

necessidade de investigação de lesão traumática ou estrutural do sistema nervoso central.

C

deficiência de tiamina.

D

insuficiência hepática associada.

E

convulsão decorrente da própria abstinência.

8640 Q305140

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Diante de um quadro de hipopotassemia refratária ao tratamento, deve-se suspeitar da presença concomitante de

A

acidose.

B

hiponatremia.

C

hipocalcemia.

D

hipomagnesemia.

E

hipofosfatemia.

8641 Q305137

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No diagnóstico diferencial dos estados oligúricos, fala a favor de etiologia pré-renal a presença de fração de excreção de sódio e osmolaridade urinária (em mOsm/Kg), respectivamente,

A

menor que 1 e maior que 500

B

menor que 1 e menor que 350

C

maior que 1 e maior que 500

D

maior que 1 e menor que 350

E

maior que 1 e entre 350 e 500

8642 Q305135

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A conduta terapêutica imediata a ser tomada num paciente urêmico que apresenta no eletrocardiograma onda T apiculada e desaparecimento de onda P é a administração de

A

resina de sulfonato poliestireno sódico.

B

cloreto de potássio.

C

bicarbonato de sódio.

D

furosemida.

E

cálcio.

8643 Q305132

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente 50 anos internado por IAM há 32 horas, apresenta-se com pressão arterial 80 × 50 mmHg e tontura. Feito o eletrocardiograma a seguir.

O paciente se beneficiará da seguinte conduta:

A adenosina. B verapamil. C amiodarona. D cardioversão elétrica. E cedilanide.

8644 Q305128

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na meningite tuberculosa, o líquor, caracteristicamente, apresenta

-celularidade ------------------conteúdo protéico-------------concentração de glicose em relação ao plasma

A

-aumentada às custas delinfócitos------------------normal------------------igual

B

-normal------------------aumentado------------------maior

C

-aumentada às custas de neutrófilos------------------normal ------------------menor

D

aumentada às custas de linfócitos------------------aumentado ------------------menor

E

normal ------------------diminuído ------------------menor

8645 Q304959

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A evolução da mortalidade proporcional por causas, no Brasil, nos últimos anos, mostra

A

diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e doenças do aparelho circulatório, aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

B

diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e aumento da mortalidade por doenças do aparelho circulatório, neoplasias e causas externas.

C

estabilização da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, diminuição da mortalidade por doenças do aparelho circulatório e aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

D

estabilização da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e doenças do aparelho circulatório, aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

E

diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, estabilização da mortalidade por doenças do aparelho circulatório e neoplasias, aumento da mortalidade por causas externas.

8646 Q304957

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No Brasil, neoplasias que mais contribuem para a mortalidade em homens, são os carcinomas de

A

pulmão e linfomas.

B

pulmão e fígado.

C

estômago e cabeça e pescoço.

D

cólon e próstata.

E

pulmão e de estômago.

8647 Q304955

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Situação em que há maior risco de suicídio:

A

adolescente de 16 anos, usuário ocasional de drogas, mora com os pais, dos quais depende financeiramente.

B

mulher, advogada, sem filhos, de 45 anos, com síndrome do pânico.

C

paciente portadora de distúrbio somatoforme.

D

homem de 67 anos, com problemas financeiros, viúvo, os filhos moram em outra cidade.

E

homem jovem com impotência funcional e problemas financeiros.

8648 Q304953

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considerando-se a relação custo/benefício, para rastreamento de câncer de cólon em um país como o Brasil, a melhor alternativa seria realizar

A

pesquisa de sangue oculto nas fezes, anualmente, em pessoas com mais de 50 anos.

B

pesquisa de sangue oculto nas fezes, anualmente, em pessoas com mais de 30 anos.

C

toque retal anual, em pessoas com mais de 40 anos.

D

toque retal anual, em pessoas com mais de 50 anos.

E

pesquisa de sangue oculto nas fezes apenas nas pessoas que apresentarem sintomas, em qualquer idade.

8649 Q304951

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A melhor relação custo/benefício relacionada ao uso de mamografia para rastreamento de neoplasia de mama é recomendá-la,

A

anualmente, para mulheres a partir de 30 anos.

B

anualmente, para mulheres entre 40 e 80 anos.

C

a cada dois anos, para mulheres entre 50 e 70 anos.

D

a cada dois anos, para mulheres entre 30 e 70 anos.

E

anualmente, para mulheres entre 60 e 80 anos.

8650 Q304949

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 45 anos, com antecedente de tabagismo (30 maços/ano), notou, há dois meses, tumoração no pescoço; não há outros sintomas. Ao exame físico, a única alteração é a presença de um gânglio de 3 cm de diâmetro, endurecido, em cadeia cervical anterior direita. Radiografia simples de tórax dentro dos limites da normalidade. A biópsia do gânglio revelou a presença de carcinoma espinocelular. O sítio primário mais importante a ser investigado nesse caso, devido à possibilidade de tratamento curativo, é

A

cavidade oral e nasofaringe.

B

pulmão.

C

próstata.

D

estômago.

E

esôfago.

8651 Q304947

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Duas a quatro horas após um almoço festivo, várias pessoas que estiveram presentes compareceram a um Pronto-Socorro com quadro de vômitos e dor abdominal, sendo que metade destas pessoas apresentaram, também, diarréia. A etiologia mais provável dessa microepidemia é

A

Salmonella.

B

Clostridium dificile.

C

Staphylococcus aureus.

D

Shigella.

E

Escherichia coli.

8652 Q304945

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 52 anos queixa-se de azia, chiado à noite, tosse e rouquidão. Nega tabagismo e etilismo. Considera-se tenso, é sedentário e apresentou ganho de peso nos últimos anos. Ao exame clínico apresenta PA = 140 × 90 mmHg, pulso = freqüência cardíaca = 72 batimentos/minuto, índice de massa corpórea = 29 kg/m2. O exame dos pulmões nada revelou. Deve-se pensar inicialmente em

A

esofagite de refluxo.

B

bronquite crônica.

C

asma.

D

sinusite crônica.

E

insuficiência cardíaca congestiva.

8653 Q304943

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma pessoa com asma que apresenta sintomas uma vez por semana e melhora com uso de broncodilatador e com volume expiratório forçado no primeiro segundo, de 80% do previsto, tem asma

A

crônica.

B

intermitente.

C

persistente moderada.

D

persistente leve.

E

episódica.

8654 Q304941

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 27 anos apresenta asma desde a infância. Há 3 meses está utilizando apenas salbutamol, por via inalatória, duas vezes por dia, para controlar seus sintomas que são leves. Não apresenta sintomas noturnos. Como parte de seu tratamento, deverá receber

A

agonista de receptores beta 2, por via inalatória, com maior freqüência do que vinha utilizando.

B

corticoesteróide, por via oral.

C

aminofilina, por via oral.

D

agonista de receptores beta 2, por via oral.

E

corticoesteróide, por via inalatória.

8655 Q304939

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considerando estudos recentes sobre agentes etiológicos de pneumonia adquirida na comunidade, a pessoas não imunodeprimidas e que não necessitam de internação devem ser administrados os seguintes antibióticos:

A

ceftriaxone ou azitromicina.

B

amicacina ou roxitromicina.

C

penicilina ou amoxacilina.

D

roxitromicina ou azitromicina.

E

tetraciclina ou azitromicina.

8656 Q304937

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma avaliação funcional pulmonar que revela capacidade vital forçada de 80% do previsto, um volume expiratório forçado no primeiro segundo de 50% do previsto e uma difusão de monóxido de carbono dentro dos limites da normalidade corresponde, provavelmente, a

A

insuficiência cardíaca.

B

doença pulmonar obstrutiva.

C

distúrbio restritivo.

D

hipoventilação alveolar.

E

disfunção entre ventilação e perfusão.

8657 Q304935

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 62 anos apresenta há um dia crises rápidas de tontura giratória que aparecem quando se vira na cama ou ao olhar para cima. Teve um episódio semelhante no passado, não com a mesma intensidade. Nega alterações auditivas. Nota-se a presença de nistagmo espontâneo que melhora com a fixação do olhar, apresenta diabetes há um ano, controlado com glibenclamida. A principal hipótese diagnóstica é

A

neurinoma do acústico.

B

labirintite aguda.

C

vertigem postural benigna.

D

tumor cerebral de fossa posterior.

E

síndrome de Menière.

8658 Q304933

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A droga a ser administrada no paciente que apresenta um acidente vascular cerebral isquêmico em progressão é

A

dexametazona.

B

difenilhidantoína.

C

diazepam.

D

papaverina.

E

heparina.

8659 Q304931

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 39 anos, tabagista de 2 maços/dia por 15 anos, com claudicação ao deambular aproximadamente 50 metros, queixa-se de parestesia em ambas as pernas. A melhor conduta para o alívio da queixa de parestesia será

A

controle glicêmico.

B

meias elásticas.

C

exercícios físicos.

D

injeções de vitamina B12.

E

repouso com as pernas elevadas.

8660 Q304929

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O principal objetivo ao se administrar digitálicos a um paciente com fibrilação atrial de alta freqüência é

A

diminuir a resposta ventricular.

B

diminuir a atividade atrial.

C

melhorar a contratilidade ventricular.

D

reverter ao ritmo sinusal.

E

evitar a fibrilação ventricular.

8661 Q304927

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 48 anos em tratamento psicoterápico por depressão, em medida de pressão arterial em uma consulta de rotina foi identificada pressão alta. Conta história de "bronquite" na infância e tabagismo de 1 maço/dia por 20 anos; no momento sem queixas respiratórias. Última espirometria há 6 meses com VEF 1 pré-broncodilatador = 58% do predito, VEF 1 pós-broncodilatador = 60% do predito, VEF1/CVF = 68%. Antecedentes: pai falecido aos 54 anos por problema cardíaco. Na primeira consulta apresentava PA = 150 × 100 mmHg, sem outras alterações a não ser sobrepeso (IMC = 26). Após 30 dias, apresenta-se com PA = 146 × 94 mmHg e trouxe os exames (sódio e potássio, creatinina, hemoglobina, glicemia, eletrocardiograma e radiografia torácica) normais. Além de or...

A

alfa metildopa, 250 mg 4 vezes ao dia.

B

enalapril, 10 mg, dose única.

C

propranolol, 80 mg de 8/8 horas.

D

furosemida, 40 mg, pela manhã.

E

espironolactona, 25 mg, dose única.

8662 Q304925

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente de 32 anos, sexo masculino, chega ao hospital com história de hipertensão arterial há 6 anos, no momento sem medicação. Há 2 meses vem apresentando fraqueza e emagrecimento. Há 3 dias com cefaléia, náuseas e vômitos. Apresentava PA = 190 × 130 mmHg e, ao fundo de olho, havia edema de papila bilateral e hemorragias retinianas. A hemoglobina era de 13,9 g/100 mL e a creatinina sérica de 4,5 mg/100 mL. Pode, nesse paciente, ser feito o diagnóstico de

A

glomerulonefrite difusa aguda.

B

insuficiência renal crônica.

C

hipertensão maligna.

D

hipertensão arterial com hipertensão intracraniana.

E

processo expansivo intracerebral com hipertensão arterial.

8663 Q304923

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente com fibrilação atrial crônica e insuficiência cardíaca, compensada com o uso de digital e diuréticos, desenvolve freqüência cardíaca de 45 bat/min regular, estase jugular, hepatomegalia e edema. A melhor conduta é

A

aumentar a dose de diurético.

B

associar propranolol.

C

associar quinidina.

D

suspender o digital.

E

cardioversão elétrica.

8664 Q304921

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O diagnóstico de tétano baseia-se

A

na presença de anticorpos antitoxina tetânica no soro.

B

no isolamento do Clostridium no líquor.

C

nos achados clínicos e na história vacinal do paciente.

D

no isolamento do Clostridium na lesão.

E

no achado inicial de anticorpos anti-Clostridium no soro, com elevação dos títulos após uma semana.

8665 Q304919

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para uma mulher de 40 anos que apresenta história de um mês de dispepsia e que nos últimos 3 anos fez tratamento para fibromialgia e cefaléia tensional, a conduta inicial mais adequada é

A

endoscopia digestiva.

B

pesquisa de H. pylori.

C

phmetria 24 horas.

D

tratamento medicamentoso da dispepsia.

E

dosagem de fator antinuclear.

8666 Q304917

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Com relação às drogas anticoagulantes é correto afirmar que

A

as heparinas de baixo peso molecular são eficientes na profilaxia da trombose venosa, mas não no tratamento da trombose já estabelecida.

B

a anticoagulação realizada com heparina intravenosa deve ser monitorada com medidas diárias da atividade da protrombina.

C

a terapia anticoagulante com dicumarínicos deve sempre ser iniciada com doses maiores do que a dose de manutenção (dose de ataque).

D

o uso de heparina é contra-indicado no primeiro e no terceiro trimestres da gravidez.

E

os dicumarínicos podem apresentar efeito prócoagulante no início do tratamento.

8667 Q304915

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dos dados laboratoriais de rotina é considerado marcador específico do lúpus eritematoso sistêmico:

A

anti-SM.

B

anti-esclero 70.

C

anti-RNP.

D

anti-histona.

E

anti-ENA.

8668 Q304913

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 74 anos apresenta anemia (hemoglobina = 11,0 g/dL) e linfocitose absoluta (5.000/mm3) no sangue periférico, verificados em uma avaliação médica periódica. É totalmente assintomático. Sorologia para HIV foi negativa. Deve-se

A

repetir o exame em seis meses.

B

fazer mielograma.

C

solicitar hemoculturas.

D

solicitar tomografia de abdômen.

E

fazer sorologia para as doenças responsáveis por síndromes tipo mononucleose.

8669 Q304911

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 42 anos apresenta nódulo cervical palpável em topografia tireoideana. O exame mais específico para elucidar a etiologia da lesão é

A

ultra-sonografia cervical.

B

punção aspirativa com agulha fina.

C

mapeamento com radioisótopos.

D

tomografia computadorizada helicoidal do pescoço.

E

ressonância magnética cervical.

8670 Q304909

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A perda da cartilagem articular associada a uma reação no osso subcondral, com seu espessamento e formação de osteófitos, são os eventos fisiopatológicos da

A

artrite reumatóide.

B

espondiloartrite soronegativa.

C

gota.

D

osteoartrite.

E

osteoporose.

8671 Q304907

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 30 anos, previamente hígida, apresenta, dois dias após ter voltado do passeio noturno com seu cachorro, desvio de rima e dificuldade para ocluir o olho na face esquerda. Queixa-se de dor facial importante e dor e irritação no olho esquerdo. Ao exame físico, notam-se as alterações descritas acima, a pressão arterial é normal, há ausência de sopro na região carotídea, e não há outras alterações motoras.

A hipótese diagnóstica mais provável é

A

paralisia de Bell.

B

acidente vascular cerebral tipo isquêmico.

C

paralisia facial central.

D

ataque isquêmico transitório.

E

trigemialgia pós-herpética.

8672 Q304905

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 68 anos, obesa, hipertensa, em uso de clortalidona, 25 mg/dia, vem apresentando astenia e dores musculares generalizadas há 1 mês, além de edema de membros inferiores e apatia para as atividades diárias. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, mucosas coradas, hidratadas, anictérica, acianótica, eupnéica, lentificada, com déficit de memória de fixação importante, PA = 136 × 100 mmHg, FC = 58, bulhas cardíacas hipofonéticas, sem sopros. Apresenta edema de membros inferiores +/4+ e índice de massa corpórea = 33. Exame de escolha para o diagnóstico mais provável:

A

dosagem de uréia e creatinina.

B

ressonância nuclear magnética de encéfalo.

C

dosagem de TSH.

D

ultrassom de carótidas.

E

dosagem de K+ sérico.

8673 Q304903

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 58 anos, obesa, apresenta queixa de poliartrite de mãos, com piora dos sintomas à noite e rigidez matinal de 10 minutos. Ao exame clínico apresenta aumento das articulações metacarpofalangeanas proximais e distais (nódulos de Bouchard e Heberden), com prejuízo da flexão das mãos. Para o caso, é mais adequado

A

corticóide sistêmico, 0,5 mg/kg de peso, dieta e exercícios físicos.

B

metotrexate 7,5 mg/semana, dieta e repouso da articulação nesta fase.

C

antiinflamatórios não hormonais e baixas doses de corticoesteróides por via oral.

D

exames laboratoriais para se estabelecer a conduta.

E

antiinflamatórios não hormonais, analgésicos e repouso da articulação nesta fase.

8674 Q304901

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 50 anos apresenta história de cansaço e sonolência durante o dia. Sua esposa diz que ele ronca e tem um sono agitado. Ele faz, há 3 anos, tratamento para hipertensão arterial e obesidade. Não é fumante. O exame a ser realizado para o diagnóstico deste paciente é

A

tomografia de sistema nervoso central.

B

tomografia de tórax de cortes finos.

C

polissonografia.

D

eletroencefalograma.

E

espirometria.

8675 Q304899

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente em choque que está apresentando oligúria, no diagnóstico diferencial entre oligúria de causa pré-renal e necrose tubular aguda, sugere a presença de necrose tubular aguda:

A

aumento da densidade urinária.

B

concentração de sódio na urina baixa.

C

uréia sérica mais elevada que a creatinina.

D

fração de excreção de sódio elevada.

E

diminuição do clearence de creatinina.

8676 Q304897

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São princípios que devem nortear o tratamento da insuficiência renal aguda:

A

liberar proteína; liberar ingestão de potássio, sódio, água; diálise precoce e freqüente.

B

liberar proteína na dieta; restrição de sódio e água; retardar ao máximo o início da diálise.

C

restrição de proteína na dieta; liberar a ingestão de sódio e água; retardar ao máximo o início da diálise.

D

restrição de proteína na dieta; restrição da ingestão de potássio; retardar ao máximo o início da diálise.

E

restrição de proteína na dieta; restrição de sódio e água; diálise precoce e freqüente.

8677 Q304895

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Para a identificação de um portador de HIV assintomático, há protocolos de Vigilância Epidemiológica que estabelecem que devem ser realizados primeiramente dois testes ELISA que, se positivos, serão confirmados pelo teste de Western Blot ou pelo teste de Imunofluorescência Indireta (I.F.I.). É justificativa deste protocolo:

A

o teste ELISA é mais específico que o Western Blot e a I.F.I.

B

o Western Blot e a I.F.I. têm menos possibilidades de serem falsos positivos.

C

o Western Blot e a I.F.I. são testes que detectam o vírus HIV.

D

com o teste ELISA há mais possibilidades do resultado ser falso negativo.

E

o teste ELISA é mais fácil de ser coletado em grande número de pessoas.

8678 Q304893

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 70 anos, previamente hígida, é trazida ao Pronto-Socorro por ter apresentado 3 episódios de síncope nas últimas horas. A paciente está sonolenta, confusa, dispnéica, bradicárdica e com estertores em bases pulmonares. A pressão arterial é inaudível mas os pulsos carotídeos e femorais são palpáveis e simétricos. O monitor cardíaco mostra:

O diagnóstico é

A ritmo cardíaco idioventricular. B "flutter" atrial 3 × 1. C infarto agudo do miocárdio. D bradicardia sinusal. E bloqueio atrioventricular completo.

8679 Q304891

Medicina

Ano: 2003

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Jovem de 24 anos, diabético há 5 anos, em uso de insulina humana NPH 30 unidades subcutâneas pela manhã e 14 unidades às 17 horas e insulina humana regular 8 unidades subcutâneas pela manhã e 6 unidades subcutâneas às 17 horas, vem ao retorno com queixa de poliúria e polidipsia moderadas, trazendo glicemia de jejum de 168 mg/dL e glicosúria de 4 períodos:

Período I (6h-12h) - 5 g

Período II (12h-18h) - 8 g

Período III (18h-24h) - 10 g

Período IV (0h-6h) - 5 g

Manteve o peso estável em relação aos retornos anteriores. A melhor conduta é:

A

aumentar a regular da manhã e diminuir a NPH noturna.

B

diminuir a NPH da manhã e aumentar a regular noturna.

C aumentar a NPH da manhã e da noite. D

aumentar todas as doses dos dois tipos de insulina.

E aumentar a NPH da manhã e a regular noturna.

8680 Q304458

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação à guarda do prontuário médico, é falso afirmar que

A

tem o médico o direito da guarda do prontuário do paciente.

B

em determinados casos, na esfera judicial, o médico é obrigado a entregar o prontuário do paciente à autoridade solicitante

C

o prontuário pertence ao paciente.

D

em casos de pedido judicial, o médico deve informar unicamente o que ele achar relevante para esclarecimento do caso.

E

o paciente tem assegurada a disponibilidade permanente das informações.

8681 Q304455

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao atestado e boletim médico, não é vedado ao médico

A

utilizar-se de formulários de instituição pública para atestar fatos verificados fora da mesma.

B

deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência

C

elaborar ou divulgar boletim médico que contenha o diagnóstico do paciente, com seu consentimento ou de seus familiares.

D

atestar óbito, quando não tenha verificado pessoalmente ou prestado assistência ao paciente.

E

deixar de atestar atos médico executados, quando solicitado pelo paciente

8682 Q303426

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

As complicações neurológicas ocorrem em cerca de 30% dos pacientes com endocardite infecciosa e são sinais de mal prognóstico. A complicação neurológica mais comum na endocardite infecciosa é:

A meningite; B hemorragia subaracnóidea; C abscesso cerebral; D acidente vascular cerebral embólico; E convulsão.

8683 Q303424

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

O câncer de pâncreas, cuja incidência vem apresentando aumento significativo, continua sendo diagnosticado, geralmente, em fase avançada. Em relação ao câncer de pâncreas, sabe-se que:

A não existe possibilidade de associação entre pancreatite crônica e câncer de pâncreas; B o uso de café aumenta a incidência do câncer de pâncreas; C os sintomas mais freqüentes são dor abdominal, emagrecimento e, quando o tumor se localiza na cabeça do pâncreas, ocorre icterícia; D não há relação entre o câncer de pâncreas e o tabagismo; E a síndrome de Trousseau não está relacionada com o câncer de pâncreas.

8684 Q303422

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

Homem, de 38 anos, com queixa de emagrecimento superior a 20% do seu peso, é admitido no serviço de emergência com queixa de palpitação súbita. Ao exame, observa-se nódulo na tireóide no lobo direito, fibrilação atrial, tremores finos de extremidades e icterícia. O diagnóstico provável é:

A overdose de cocaína; B insuficiência hepática aguda; C hipotireoidismo; D hipertireoidismo; E síndrome neuroléptica maligna.

8685 Q303420

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

Na úlcera péptica:

A o tratamento monoterápico é o mais aconselhável para erradicar o H. pylori; B o tratamento do H. pylori não mudou a história natural da doença; C a ocorrência do H. pylori é responsável pela recidiva da doença; D os antiinflamatórios não-hormonais são a principal e mais freqüente causa dessa doença; E as úlceras idiopáticas devem ser tratadas empiricamente com antibióticos.

8686 Q303418

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

Em relação às hepatites, sabe-se que:

A a hepatite fulminante é comum na infecção pelo vírus C; B a icterícia ocorre em menos que 20% dos pacientes infectados pelo vírus C; C a hepatite D, em grávidas, apresenta alta mortalidade; D entre adultos, a transfusão de sangue é a principal via de contaminação pelo vírus B; E a melhor maneira de se evitar as hepatites virais A, B e C é através da vacina polivalente já disponível.

8687 Q303416

Medicina

Ano: 2002

Banca: Universidade Federal Fluminense (UFF)

Em relação ao acidente vascular cerebral hemorrágico, pode-se afirmar que:

A no acidente vascular cerebral hemorrágico no cerebelo, a indicação cirúrgica sempre deve ser considerada; B a ressonância nuclear magnética nas primeiras 48 horas é superior à tomografia de crânio para diagnóstico e localização da hemorragia; C o acidente vascular cerebral hemorrágico raramente se relaciona ao pico de hipertensão arterial sistêmico; D o acidente vascular cerebral hemorrágico geralmente apresenta instalação clínica insidiosa; E sempre deve ser feita a punção lombar quando a tomografia de crânio diagnostica o acidente vascular cerebral hemorrágico.

8688 Q302976

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A causa mais freqüente de insuficiência renal aguda não oligúrica em nosso meio é a (o)

A choque hipovolêmico B utilização de aminoglicosídeos C glomerulonefrite pós-estreptocócica D pielonefrite aguda E obstrução urinária

8689 Q302974

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Dos sinais abaixo discriminados, o mais precoce na evolução da nefropatia diabética é a (o)

A aumento da depuração (clearance) de creatinina B proteinúria maciça C hematúria microscópica D

diminuição da depuração (clearance) de creatinina

E elevação do potássio sérico

8690 Q302972

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Entre as medidas abaixo, a que não tem efeito benéfico comprovado na progressão da nefropatia diabética é(são)

A

a utilização de inibidores de enzima de conversão da angiotensina

B a redução da pressão arterial C

o controle estrito da glicemia, com obtenção de níveis normais

D a restrição do conteúdo protéico da dieta E

os utilizadores de antagonistas do receptor da angiotensina II

8691 Q302971

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A doença glomerular que cursa predominantemente com hematúria recorrente ou hematúria microscópica, associando-se a episódios de disúria e dor lombar é a

A glomerulonefrite focal e segmentar B glomerulonefrite de lesões mínimas C nefropatia por IgA D glomerulonefrite membranoproliferativa E doença da membrana basal delgada

8692 Q302969

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Entre as doenças em que se exige notificação compulsória em 24 horas, não se inclui

A dengue B acidentes do trabalho C doença meningocoócica D AIDS E difteria

8693 Q302967

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Na conduta inicial para o tratamento antimicrobiano empírico da penumonia adqurida na comunidade, em paciente adulto de 40 anos de idade, a opção mais adequada é

A ciprofloxacina B penicilina G procaína C cefalexina D penicilina G benzatina E amoxacilina

8694 Q302965

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

No tratamento da crise asmática grave, a primeira medida deve ser

A a prescrição de corticosteróides sistêmicos B a prescrição de beta-2 agonistas por via inalatória, em altas doses C a prescrição de aminofilina por via intravenosa D a prescrição de corticosteróides inalatórios E a prescrição de terbutalina por via subcutânea

8695 Q302963

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente asmático, com sintomas diurnos diariamente, sintomas noturnos mais que 5 vezes ao mês e variabilidade do pico de fluxo expiratório maior que 30%, deve ser classificado como portador de asma

A persistente leve B intermitente moderada C intermitente D persistente grave E persistente moderada

8696 Q302961

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao aspectos clínicos da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é falso afirmar que

A

a mudança do aspecto da expectoração de mucóide para purulento, sugere infecção brônquica.

B

a infecção brônquica é a principal causa de exacerbação.

C

as alterações do exame físico são encontradas nas fases mais avançadas da doença, com predomínio do componente enfisematoso.

D

os dados de história e exame físico são,em geral, insuficientes para distinguir entre doença estável e exacerbada (agudizada).

E

tabagismo continua sendo considerado como a principal causa da DPOC.

8697 Q302959

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

O acompanhamento recomendado, baseado nas medidas iniciais de pressão arterial, em indivíduo adulto de 35 anos, com níveis tensionais de 140 x 95 mmHg é:

A confirmar valores de PA em dois meses. B iniciar tratamento em, no máximo, um mês. C iniciar tratamento em, no máximo, uma semana. D orientação e restrição dietética de sódio. E iniciar tratamento imediato.

8698 Q302957

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Um paciente com níveis tensionais de 135 x 88 mmHg é considerado, em relação à pressão arterial (PA), como:

A normotenso B portador de PA normal-alta C portador de hipertensão arterial em estágio 1 D portador de hipertensão arterial diastólica isolada E portador de hipertensão arterial lábil

8699 Q302955

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A associação de exames complementares mais adequada para a triagem de hipertensão arterial de origem renal é

A potássio sérico + creatinina sérica B ultra-sonografia renal + creatinina sérica C depuração da creatinina endógena + potássio sérico D urina tipo I + potássio sérico E urina tipo I + creatinina sérica

8700 Q302953

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Na hipertensão arterial 2, sem complicações, em indivíduos da raça negra, a terapia medicamentosa

A deve ser iniciada com beta-bloqueadores B

deve ser iniciada com inibidores da enzima de conversão da angiotensina

C deve ser iniciada com diuréticos tiazídicos D

não deve ser iniciada, antes de se tentar restrição de sódio da dieta.

E deve ser iniciada com nifedipina oral

8701 Q302951

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente hipertenso de 50 anos, que apresentava inicialmente níveis tensionais de 160 x 100 mmHg, iniciou tratamento com enalapril, na dose de 20 mg/dia. Após um mês, retornou ao médico, em bom estado geral, sem queixas, aferindo-se níveis tensionas de 150 x 95 mmHg. A melhor conduta deve ser

A associar diurético tiazídico B aumentar a dose de enalapril para 40 mg/dia C

substituir o medicamento por agente de outra classe farmacológica

D não alterar a prescrição e orientar retorno em um mês E associar beta-bloqueador

8702 Q302949

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente de 55 anos, em consulta de rotina, em Unidade Básica de Saúde, apresentou glicemia de 130mg %. A medida mais correta é

A realização de nova glicemia de jejum. B

introdução de hipoglicemia oral em pequenas doses.

C

nenhuma, pois a glicemia observada é considerada normal para a idade.

D solicitação de glicosúria fracionada de 24 horas E orientação dietética, com restrição completa de açúcar.

8703 Q302947

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente feminina diabética, com de 60 anos de idade, faz uso de insulina NPH na dose 60 UI. pela manhã. Vem apresentando, no período entre 15 e 18 horas, sudorese fria e tonturas, que melhora após se alimentar. Sua glicemia de jejum mostra valores de 220 md/ dL. A conduta mais adequada deve ser

A fracionar a dieta em 5 a 6 refeições por dia. B realizar glicosúria fracionada C

reduzir a dose de insulina e insistir mais na dietoterapia,.

D

reduzir a dose de insulina e introduzir hipogliceminante oral.

E fracionar a dose de insulina

8704 Q302945

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

o tipo mais comum de crise epiléptica, que ocorre na população adulta é

A ausência típica B tônico-clônica C acinética D parcial benigna E parcial complexa

8705 Q302943

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Adolescente queixa-se de crises de cefaléia crônica pulsátil, de forte intensidade. Antecedendo a dor, sempre vê pontinhos luminosos móveis. O exame neurológico é normal e o EEG mostra inúmeras descargas epileptiformes em regiões posteriores que desaparecem à abertura ocular. Sua principal hipótese diagnóstica é a

A migrânia com aura. B cefaléia em clusters. C cefaléia extracraniana D epilepsia parcial complexa E epilepsia parcial benigna.

8706 Q302941

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

São consideradas cefalosporinas da 1ª geração, exceto:

A Cefaclor B Cefazolina C Cefalexina D Cefadroxil E Cefaloridina

8707 Q302939

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Não costuma ser manifestação da intoxicação digitálica a (o)

A taquicardia juncional B bigeminismo C taquicardia atrial com bloqueio variável D bradicardia com aumento de PR E parada sinusal

8708 Q302937

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A sicose da barba é lesão de origem:

A fúngica B viral C bacteriana D ocupacional E desconhecida

8709 Q302935

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente de 21 anos, masculino, apresenta congestão nasal e secreção retronasal de ocorrência intermitente, várias vezes por ano, há vários anos. Há antecedentes pessoais e familiares negativos para asma, eczema e doenças alérgicas. Sua secreção nasal é negativa para eosinófilos e os testes cutâneos para poeira e mofo são negativos. No caso descrito, o diagnóstico mais provável é

A rinite alérgica B rinite vasomotora C rinite irritativa D inconclusivo, não havendo elementos para qualquer hipótese. E rinite mucopurulenta

8710 Q302933

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao angioedema e à urticária é incorreto afirmar que

A

no angiodema urticariforme agudo os episódios de edemaciamento duram menos de 6 semanas

B

a urticária é mais pruriginosa que o angiodema

C

o angioedema em geral afeta mãos, pés, genitália e face

D

o angioedema hereditário é uma doença não associada à urticária

E

a urticária crônica freqüentemente tem origem alérgica

8711 Q302931

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

O agente de escolha na profilaxia das infecções por P.carinii, em pacientes infectados pelo HIV, é a(o):

A dapsona B pirimetamida C suldadiazina D associação sulfametoxazol-trimetropim E clindamicina

8712 Q302929

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A lesão mais precocemente observada na sífilis secundária é a(o)

A adenopatia B alopecia C exantema morbiliforme D presença de placas mucosas E lesão genital ulcerada

8713 Q302927

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação às características das dermatites de contato, é incorreto afirmar que

A o quadro é invariavelmente eczematoso. B o prurido é um sintoma constante. C

os quadros localizados na região das mãos estão, em geral, relacionados a fatores ocupacionais.

D

as reações por feito cumulativo crônico são as formas mais comuns de dermatite de contato irritativa.

E

após a melhora, pode haver nos locais atingidos quadro de retenção de sudoral.

8714 Q302925

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Sobre os quadros de deficiências vitamínicas, é incorreto afirmar que:

A

a deficiência de vitamina C associa-se a hemorragias gengivais

B

a deficiência de tiamina pode desencadear quadro de descompensação cardíaca

C

a deficiência de piridoxina pode ser causa de linfopenia

D

a deficiência de vitamina D pode desencadear osteomalácia em adultos

E

a deficiência de vitamina B12 pode manifestar-se por hipertrofia de papilas linguais

8715 Q302923

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

O agente antidepressivo que, preferencialmente, não deve ser usado em pacientes hipertensos é a (o)

A buspirona B sulpiride C mianserina D domperidona E sertralina

8716 Q302921

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Entre os efeitos colaterais da ranitidina, droga bastante usada em casos de úlcera péptica, não se inclui

A bradicardia B tonturas C hipertensão arterial D cefaléia E ginecomastia

8717 Q302919

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Pode causar sintomas semelhantes à doença péptica a

A amebíase. B estrongiloidíase. C ancilostomíase. D ascaridíase. E oxiuríase.

8718 Q302917

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

A hepatite A é contraída através da (do)

A utilização de seringas contaminadas B contato sexual. C saliva D água contaminada por fezes humanas. E transfusão sangüínea.

8719 Q302915

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Os valores de colesterol total (mg/dL) e LDL colesterol (mg/dL) considerados ótimos são, respectivamente,

A 200-239 e 100-129 B < 100 e < 50 C < 200 e < 100 D < 240 e > 60 E 200-239 e < 100

8720 Q302913

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Entre os medicamentos que podem causar dislipidemia secundária não se incluem

A inibidores da enzima de conversão da angiotensina B beta-bloqueadores C corticosteróides D anabolizantes E diuréticos

8721 Q302911

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao acidente vascular cerebral (AVC), é incorreto afirmar que

A deve ser considerada uma emergência médica B

tomografia computadorizada de crânio deve ser realizada o mais rápido possível

C

a hipertensão arterial é observada em mais de 50% dos casos na fase aguda

D

drogas como o nitropressiato de sódio e betabloqueadores, por via venosa, são contra-indicados para o controle pressórico na fase aguda

E

quadros de AVC isquêmicos, em pacientes jovens, devem conduzir à investigação de arterites e malformações.

8722 Q302909

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao transtorno do pânico, é falso afirmar que

A os primeiros sintomas surgem subitamente. B

dificilmente se associa ao uso de álcool ou outras drogas.

C

costuma progredir com o paciente evitando situações como ficar sozinho, congestionamento no trânsito, etc

D

manifestações gastrintestinais fazem parte do quadro clínico

E

pode evoluir para dependência completa de outras pessoas.

8723 Q302907

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Tem eficácia comprovada no tratamento da ansiedade social (fobia social)

A paroxetina B imipramina C sertralina D sertralina e paroxetina E clomipramina

8724 Q302905

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação à lombalgia mecânica comum (lombalgia idiopática), forma mais prevalente de dor lombar, é falso afirmar que

A

a maior parte dos casos se limita à região lombar e nádegas.

B raramente se irradia para a coxa. C raramente ocorre pela manhã. D

os episódios dolorosos agudos geralmente duram de 3 a 4 dias.

E

o episódio agudo, em geral, se acompanha de escoliose antálgica.

8725 Q302903

Medicina

Ano: 2002

Banca: Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Em relação ao diagnóstico da insuficiência coronariana, é falso afirmar que

A

o ecocardiograma de esforço tem menor especificidade diagnóstica que o ECG de esforço

B

dor precordial que surge rapidamente após o esforço e cessa, com o repouso dentro de 15 minutos, é compatível com o quadro de angina estável .

C

a dor torácica "em aperto", com irradiação para os dentes é sugestiva de angina pectoris.

D

pacientes com dor precordial típica de angina pectoris, há menos que dois meses, com três ou mais episódios por dia, sem relação com o esforço, podem ser classificados como portadores de angina instável.

E

elevação > 2mv do segmento ST durante o ECG de esforço tem baixa sensibilidade e elevada especificidade para o diagnóstico

8726 Q301231

Medicina

Ano: 2002

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Aponte a anormalidade que não constitui critério para o diagnóstico de artrite reumatóide.

A

Rigidez matinal.

B

Comprometimento articular assimétrico.

C

Nódulos subcutâneos.

D

Edema de 3 ou mais articulações.

E

Osteopenia periarticular nas mãos vista através de exame radiográfico.

8727 Q301229

Medicina

Ano: 2002

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Homem de 49 anos vem apresentando episódios de artralgia em mãos. O exame físico identificou a presença de nódulos de Bouchard e Heberden. Com relação ao diagnóstico, assinale a única assertiva correta.

A

Fibromialgia

B

Artrite Reumatóide

C

Doença de Still

D

Esclerodermia

E

Osteoartrose

8728 Q301227

Medicina

Ano: 2002

Banca: Escola de Administração Fazendária (ESAF)

Familiares de um senhor de 65 anos procuram um consultório de clínica médica preocupados com o fato de perceberem que o mesmo apresenta tremores nas mãos. O exame físico realizado mostra que o paciente apresenta uma fisionomia impassível e anda com o tronco e a cabeça inclinados para frente, passo acelerado e miúdo. Neste caso o diagnóstico mais provável é o de:

A

Doença de Alzheimer

B

Depressão

C

Doença de Parkinson

D

Espondilite anquilosante

E

Acidente vascular cerebral

8729 Q833731

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinada paciente de 28 anos de idade, sem comorbidades, G1P1, parto vaginal a termo há cerca de 20 minutos, apresenta hemorragia pós-parto. Quanto ao relato do caso clínico, assinale a alternativa que indica a sequência correta de manejo inicial.

A Massagem do fundo do útero; histerectomia; ocitocina; misoprostol. B Inspeção da vagina; misoprostol; ocitocina; laparotomia. C Massagem do fundo do útero; ocitocina; misoprostol; curagem. D Histerectomia; curagem; misoprostol; ocitocina. E Massagem do fundo do útero; ocitocina; metilergometrina; misoprostol.

8730 Q833730

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente de 74 anos de idade queixa-se de dor abdominal em fossa ilíaca direita (FID) há três dias; ontem procurou atendimento na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), próxima à respectiva casa, e recebeu alta após medicação. Hoje o paciente chegou ao hospital de referência da cidade queixando-se de piora da dor abdominal e inapetência. Foi realizada TC de abdome total com contraste e identificada colecistite complicada com perfuração da vesícula biliar e presença de grande quantidade de líquido livre na cavidade. O bloco cirúrgico do hospital em questão encontra-se em obras, e o paciente necessitou de ser transferido para realização de laparotomia de urgência; entretanto, a transferência demorou cerca de 12 horas, fazendo com que o paciente tivesse uma piora do estado geral...

A Esse paciente apresenta um quadro de provável choque cardiogênico em consequência da perda volêmica importante. B Esse paciente apresenta um quadro de provável choque cardiogênico em consequência da perda volêmica importante. C Esse paciente tem indicação absoluta de transfusão sanguínea. D Mesmo que o paciente responda à ressuscitação volêmica, com aumento da PA e redução da FC, há indicação absoluta de utilização de medicação vasopressora. E Infarto agudo do miocárdio (IAM) não pode ser considerado causa de choque cardiogênico.

8731 Q833729

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente de 41 anos de idade, envolvido em colisão de carro em árvore, não utilizava cinto de segurança e foi ejetado para fora do veículo através do parabrisa. Deu entrada no pronto-socorro do hospital levado pela equipe do Samu, em imobilização padrão, ventilando bem, saturando 96% em AA, comatoso, Glasgow = 6, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 135 bpm, FR = 21 irpm, apresentando deformidade em coxa direita e braço direito. A ausculta pulmonar mostrou murmúrios vesiculares uniformemente distribuídos bilateralmente. O exame do abdome foi prejudicado em função da condição neurológica do paciente. Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, acerca do trauma, assinale a alternativa correta.

A Os traumatismos são as causas menos comuns de morte em indivíduos entre 1 ano e 44 anos de idade. B Nem todo paciente com trauma fechado tem lesão de coluna cervical; se, na avaliação primária na cena do acidente, a lesão for descartada como hipótese diagnóstica, o colar cervical não precisa ser instalado no paciente. C Esse paciente é um candidato para realização de tomografia computadorizada de abdome total de urgência, sem contraste, antes de se efetuar intervenção cirúrgica. D A avaliação primária desse paciente deve seguir o protocolo ABCDE do Advanced Trauma Life Support (ATLS), no qual a avaliação da via aérea é a primeira medida a ser tomada. E Pneumotórax hipertensivo é uma das possibilidades diagnósticas para a causa do choque descrito no paciente.

8732 Q833728

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um menino de 13 anos de idade chega ao pronto-socorro acompanhado pela mãe, após queimar-se com óleo quente nas mãos (dorso, palma e dedos bilateralmente). A mãe refere que estava fritando batatas com óleo quando o incidente aconteceu. O garoto queixa-se de dor intensa no local e nega outras queimaduras. Ao exame, o dorso da mão do paciente encontra-se com edema, eritema, bolhas, aspecto úmido e extremamente doloroso ao toque. A palma da mão apresenta dor ao exame e eritema, e não contém bolhas. Com base nesse caso clínico, no que se refere às queimaduras, assinale a alternativa correta.

A Quanto à profundidade, as lesões descritas nas palmas das mãos do paciente são classificadas como de terceiro grau. B Queimaduras de segundo grau envolvem apenas epiderme, derme e gordura subcutânea. C Em relação à profundidade, as lesões descritas no dorso das mãos do paciente são classificadas como de segundo grau. D Considerando a Regra dos Nove, ferramenta utilizada para cálculo da extensão das queimaduras, a queimadura descrita nesse caso clínico, referente à extensão, é considerada grave, pois ultrapassa 40% de superfície corporal queimada. E Se esse paciente tivesse sido socorrido por uma equipe médica pré-hospitalar, a atitude mais correta, relativamente ao tratamento das lesões, seria envolver as mãos do paciente em compressas úmidas com soro fisiológico gelado.

8733 Q833727

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com base no caso clínico apresentado, quanto ao uso de antibióticos na cirurgia, assinale a alternativa correta.

A A obesidade não é considerada um fator de risco para infecção. B A colectomia direita realizada no primeiro momento cirúrgico é considerada uma cirurgia infectada. C As infecções de sítio cirúrgico raramente são causadas por cocos gram positivos. D As infecções por bacilos gram negativos são mais comuns em cirurgias nas quais não há manipulação de vísceras ocas. E Durante o procedimento cirúrgico, a manutenção da temperatura corporal normal é importante para a redução da incidência de infecções de sítio cirúrgico.

8734 Q833726

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

[

Um paciente comparece ao consultório do cardiologista para exames de rotina. Segundo o médico, nos exames não se observou qualquer alteração, mas o paciente foi ao ambulatório de clínica médica, pois desejava saber o significado do número 1 no exame de imagem ecocardiográfica que foi realizado. Considerando que a imagem apresentada é obtida na incidência longitudinal paraesternal durante a sístole, nesse caso clínico, o médico informou corretamente ao paciente que, na imagem, o número 1 corresponde ao (à)

A ventrículo direito. B ventrículo esquerdo. C aorta. D átrio esquerdo. E átrio direito.

8735 Q833712

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre o estado hiperosmolar hiperglicêmico (EHH):

A É mais comum em pacientes jovens. B É caracterizado por respiração de kussmaul. C Os pacientes frequentemente estão em estado de profunda desidratação. D Náuseas, vômitos e dor abdominal são os sintomas encontrados.

8736 Q833711

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

É um antiarrítmico que pode ser usado após a reversão da taquicardia ventricular sem pulso:

A Sulfato de magnésio. B Atropina. C Bicarbonato de sódio. D Amplictil.

8737 Q831586

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 23 anos de idade busca atendimento junto ao médico de família e comunidade e apresenta queixa de fortes dores abdominais. Ao exame clínico, o profissional identifica a presença de múltiplas lesões e sinais clínicos de depressão. Com base nesse caso clínico, e considerando a vigilância em saúde proposta na Atenção Primária à Saúde, é correto afirmar que o caso se refere

A à ficha de notificação individual, definida como um documento que deve ser preenchido apenas por estabelecimentos públicos de saúde que identifiquem a ocorrência dos agravos de notificação compulsória. B a uma ação de vigilância sanitária, entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos á ̀ saúde e de intervir nos problemas. C à vigilância epidemiológica, que compreende um conjunto de atividades que se destina, por meio de ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e a ́ ̀ proteção da saúde dos trabalhadores. D a uma ação de vigilância da saúde do trabalhador, composta de vigilância e controle das doenças transmissíveis e de vigilância de doenças e agravos não transmissíveis. E às ferramentas de vigilância, que possibilitam às equipes de saúde da família o desenvolvimento de habilidades de programação e planejamento de ações que tenham impacto sobre os principais indicadores de saúde e qualidade de vida no local.

8738 Q831585

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Considerando que a competência cultural é uma das características da Atenção Primária à Saúde, o médico de família e comunidade tem a tarefa de lidar com a diversidade cultural. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A A cultura deve ser hipervalorizada ao ser identificada como problema principal de saúde. B Nesse caso, uma aproximação entre as ciências da saúde e a antropologia deve ser evitada para facilitar as ações da equipe de saúde. C A competência cultural resume-se em conhecer as crenças do outro a respeito dos fenômenos relacionados à saúde. D A preocupação com integralidade e visão ampla do processo saúde-doença é característica para uma maior adequação do cuidado da saúde em diferentes contextos. E Os fenômenos relacionados à saúde e à doença só podem ser compreendidos dentro de um contexto histórico e social que se resuma a uma concepção biomédica.

8739 Q831584

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Considerando a Atenção Primária à Saúde no Brasil, assinale a alternativa correta.

A O Piso de Atenção Básica (PAB) foi responsável por uma forte indução de mudanças no modelo assistencial, com grande aumento do acesso da população aos serviços de saúde. B A implantação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde está intimamente relacionada com as boas experiências na implantação da Estratégia Saúde da Família. C A Atenção Primária à Saúde é a única porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e dos serviços disponibilizados na rede. D O território de responsabilidade das equipes proporciona ações exclusivas do setor da saúde. E Os resultados da saúde da família em diversos estudos ainda não confirmam o impacto positivo da estratégia em aspectos e atributos da Atenção Primária à Saúde.

8740 Q831583

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Certa paciente de 17 anos de idade chega ao pronto-socorro apresentando queixa de dor pélvica de moderada intensidade, calafrios, náuseas, vômitos e leucorreia de coloração amarelada. Refere que os sintomas se iniciaram há algumas horas. Ao exame físico, a paciente manifesta dor de forte intensidade à mobilização cervical, Tax de 38,2 oC e saída de secreção purulenta pelo orifício cervical ao exame especular. De acordo com o diagnóstico provável, assinale a alternativa que indica o melhor tratamento a ser proposto para a paciente desse caso clínico.

A Ambulatorial, ceftriaxona 250 mg IM dose única + doxiciclina 100 mg 2x/dia por 14 dias. B Hospitalar, clindamicina 900 mg EV 8h/8h + gentamicina de acordo com o peso. C Ambulatorial, doxiciclina 100 mg VO 2x/dia + azitromicina 1 g dose única. D Hospitalar, doxiciclina 100 mg VO 2x/dia + cefalexina 500 mg 4x/dia. E Hospitalar, ceftriaxona 250 mg IM dose única + metronidazol 1,5 mg EV 1x/dia.

8741 Q831582

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um menino de 13 anos de idade refere que iniciou com dor em testículo direito, edema e vermelhidão local há cerca de uma hora. Ao exame, apresenta edema importante de testículo direito, associado a hiperemia e abolição do reflexo cremastérico. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O primeiro exame de escolha para complementação diagnóstica, nesse caso, seria uma angiotomografia de testículo direito. B O tumor testicular não constitui um dos fatores de risco para torção testicular. C Um dos diagnósticos diferenciais de dor escrotal aguda é a torção testicular. D A orquiepididimite aguda não pode ser considerada um diagnóstico diferencial de dor escrotal aguda. E O diagnóstico de torção testicular não pode ser realizado apenas com anamnese e exame físico.

8742 Q831581

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente de 72 anos de idade realizou TC de abdome total para estadiamento de câncer colorretal e teve achado casual de aneurisma de aorta abdominal de 7 cm de diâmetro, com 5 cm de colo em relação à emergência das artérias renais e 12 cm de comprimento. Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, a respeito dos aneurismas de aorta, assinale a alternativa correta.

A A reparação cirúrgica do aneurisma de aorta é igual para todos os indivíduos, com relação ao tamanho e à extensão da prótese, seja ela endovascular ou não, não necessitando de um plano particular para cada paciente. B O paciente do caso descrito não tem indicação cirúrgica, pois apresenta um aneurisma < 7,5 cm e é do sexo masculino. C A síndrome de Marfan não constitui um fator de risco para o desenvolvimento de aneurismas de aorta torácica. D A progressão natural de um aneurisma aórtico é manter-se estável, mesmo em pacientes com histórico de hipertensão primária mal-controlada. E A dissecção aórtica proximal é um transtorno ameaçador da vida; por isso, necessita de reparação cirúrgica imediata.

8743 Q831580

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Considere um paciente de 62 anos de idade, ex-etilista, ex-tabagista, infectado pelo vírus C (há 10 anos), apresentando quadro de cirrose não colestática, sem outras comorbidades ou complicações da doença. Esse paciente procura a médica e questiona se existe a possibilidade de que ele entre na lista de transplante hepático, pois ficou sabendo que um vizinho foi transplantado e curou-se da hepatite C. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, a respeito das patologias do fígado, assinale a alternativa correta.

A A trombose da artéria hepática é considerada uma complicação precoce do transplante hepático e ocorre em 2% a 4% dos casos. B A presença de carcinoma hepatocelular metastático é uma indicação absoluta de transplante hepático. C A presença de hepatite viral C e de cirrose não colestática é contraindicação para transplante hepático. D As taxas de sobrevida do paciente transplantado entre 1 ano e 5 anos após a cirurgia permanecem baixas (30% e 20%, respectivamente), apesar dos avanços na técnica operatória. E Ainda não existem estudos quanto à substituição do transplante hepático por transplante celular.

8744 Q831579

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em uma consulta de rotina, a mãe de um menino de 11 anos se queixa de que ele está menor que os colegas da classe escolar. Na avaliação, o médico constatou velocidade de crescimento de 7 cm/ano, com estatura entre os percentis 25 e 50 da curva de crescimento, e critério de Tanner = G1P1. No que concerne a esse caso clínico, em relação à conduta apropriada a ser seguida, assinale a alternativa correta.

A Solicitar radiografia de punhos e pedir para que a mãe e o paciente retornem dentro de dois meses para nova avaliação estatural. B Investigar causa renal para estatura baixa para a idade. C Solicitar dosagem do hormônio de crescimento para confirmar a baixa estatura e tratar precocemente. D Tranquilizar a mãe de que a velocidade de crescimento está normal, uma vez que o paciente está impúbere e não ainda iniciou o estirão puberal. E Solicitar dosagens de hormônios tireoideanos e ultrassonografia de tireoide.

8745 Q831578

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma menina de 1 ano e 9 meses de idade foi levada à emergência pela mãe por apresentar rosto inchado e avermelhado, além de febre alta. Ao exame físico, o plantonista observou febre e intenso edema, hiperemia e calor de região infra e supraocular direita. No que se refere a esse caso clínico, quanto ao diagnóstico e à conduta adequados para essa paciente, assinale a alternativa correta.

A Celulite periorbitária; prescrever antibioticoterapia parenteral sob internação. B Erisipela; fazer compressa quente e administrar antitérmico em casa. C Furunculose; prescrever penicilina benzatina e internar. D Abscesso de face; prescrever amoxacilina oral e liberar para casa. E Impetigo crostoso; prescrever mupirocina em pomada e liberar para casa.

8746 Q831577

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um lactente de 10 meses de vida que iniciou quadro diarreico há um dia, acompanhado de vômitos, é levado para consulta, pois está muito desanimado e com recusa alimentar (aleitamento materno). A mãe informa que o peso dele era 9,2 kg na consulta há 15 dias. Ao exame físico, está sedento, irritado e com olhos ligeiramente fundos, sinal da prega > 2 segundos, boca seca, pouca lágrima e diurese diminuída, além se pesar 8,6 kg. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento apropriado para esse paciente.

A Desidratação leve, devendo ser prescrita a terapia de reidratação oral (TRO) de livre demanda para ser feita em casa, acrescida de zinco via oral – 10 mg por dia. B Desidratação leve, devendo ser prescrita a terapia de reidratação oral (TRO) de livre demanda para ser feita em casa, acrescida de zinco via oral – 10 mg por dia. C Desidratação grave, sendo necessária a prescrição de hidratação venosa rápida: 100 mL/kg de soro glicosado a 5% em ambiente hospitalar, e repetir até a melhora do quadro. D Quadro diarreico sem desidratação, não havendo a necessidade de TRO, devendo-se aumentar a ingesta de água e suco e de frutas. E Desidratação aguda, sendo indicada a hidratação venosa rápida com Ringer lactato – 80 mL/kg em ambiente hospitalar, de hora em hora, até que o paciente apresente diurese.

8747 Q831576

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma criança de 2 anos de idade foi atendida na emergência com quadro de febre alta há seis dias, acompanhado de gânglios no pescoço, irritação nos olhos e rash cutâneo. Ao exame fisico, apresentava eritema de mãos e pés, eritema maculopapular polimorfo que se acentuava nas virilhas, lábios secos e fissurados, língua em “framboesa”, linfadenopatia cervical e conjuntivas hiperemiadas e congestas sem secreção, além de estar febril. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O quadro é compatível com gengivoestomatite herpética. B Trata-se de varicela na primeira semana da doença, quando ainda não apareceram as características lesões vesiculobolhosas. C A rubéola é bem característica nessa faixa etária, cursando com febre muito alta e língua em “framboesa”. D O quadro é de escarlatina, doença infecciosa febril estafilocócica característica dessa faixa etária. E Trata-se de uma vasculite febril da infância, conhecida como doença de Kawasaki.

8748 Q831575

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um lactente de 4 meses de vida foi levado à emergência por apresentar tosse seca e cansaço há cinco dias, com dificuldade para mamar. A mãe nega febre ou quadro semelhante anteriormente. Ao exame físico, a criança estava taquidispneica, corada, afebril e hidratada, além de paciente sibilância à ausculta pulmonar e SaO2 = 90%. Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico desse paciente.

A Pneumonia adquirida na comunidade B Coqueluche C Bronquiolite viral aguda D Laringite viral E Crise de asma

8749 Q831574

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 7 anos de idade foi atendida no pronto-socorro com crise de sibilância acentuada e falta de ar, e respondeu bem ao resgate com salbutamol (quatro jatos a cada 20 minutos – 3 ciclos em uma hora). No histórico, a mãe relata que a filha tem apresentado mais de três crises desse tipo ao mês, e que nunca fez qualquer tratamento preventivo. A mãe informa também que a paciente tem rinite alérgica e limitação a atividade física de forma contínua, mesmo fora da crise, e que o pai tem asma. Na reavaliação, o plantonista liberou a paciente para casa, com a orientação de que a mãe procurasse acompanhamento médico ambulatorial, classificou a gravidade e o controle da doença e iniciou tratamento profilático. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o...

A Asma grave não controlada; fluticasona + salmetrol (25/125 mcg – dois jatos a cada 12 horas). B Asma leve parcialmente controlada; budesonida + formoterol (12/400 mcg – um jato a cada 12 horas). C Asma grave parcialmente controlada; beclometasona (250 mcg – um jato a cada 12 horas). D Asma moderada não controlada; fluticasona (50 mcg – dois jatos a cada 12 horas). E Asma leve não controlada; budesonida (200 mcg – dois jatos a cada 12 horas).

8750 Q831573

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente hipertenso e diabético de 58 anos de idade vai ao consultório médico com comprometimento de atividades de vida diária, queda no estado nutricional e dificuldades de homeostasia hidroeletrolítica. O paciente apresenta-se com TFG (mL/min/1,73 m2) < 15 e manifestando convulsões tônico-clônicas, irritabilidade, pequenos sangramentos e elevação da ureia (ureia – 342 mg/dL). No que se refere à terapêutica indicada nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A Enzima trocadora para baixar a ureia. B Hidratação venosa com melhora da função pré-renal. C Melhora do controle glicêmico com metformina, e retirada de IECA e (ou) BRA. D Retirada de anti-hipertensivos, com hidratação e espera de recuperação da função renal. E Terapia renal substitutiva.

8751 Q831528

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A cefaleia é uma queixa frequente na prática clínica, algumas vezes, é necessária a coleta de líquor (LCR) para diagnóstico. É uma indicação para coleta de LCR:

A Cefaleia de longa data que melhora com uso de analgésico. B Cefaleia acompanhada de sinais de irritação meníngea. C Cefaleia após estresse emocional. D Cefaleia que antecede o período menstrual.

8752 Q831527

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A dor torácica é uma queixa frequente no ambiente de emergência, é importante o reconhecimento dos fatores de risco e suas características. É considerada uma característica da dor torácica definitivamente anginosa:

A Desconforto retroesternal precipitado em repouso. B Irradiação da dor para região abdominal. C Dor aliviada pelo repouso. D Dor que piora com uso de nitrato.

8753 Q831526

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A sepse é frequentemente letal, com taxas de mortalidade entre 20 – 50%. Assinale a alternativa CORRETA:

A Sepse: é uma síndrome da resposta inflamatória sistêmica relacionada à infecção documentada ou presumida. B Choque séptico: sepse com hipotensão e hipoperfusão responsiva a volume. C Sepse grave: sepse com hipotensão não responsiva a volume. D SRIS: resposta infamatória generalizada, com frequência cardíaca < 90bpm e leucócitos < 8.000/mm3.

8754 Q825021

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Quanto à acessibilidade em saúde e ao primeiro contato, denominado porta de entrada, assinale a alternativa correta.

A Um ponto de entrada facilmente acessível faz com que a atenção adequada possa ser obtida, incorrendo em gastos adicionais. B A solicitação de uma consulta a um ponto de entrada antes de uma consulta está associada à utilização reduzida de serviços especializados. C Pesquisas apontam para o aumento de custos em saúde quando pessoas são encaminhadas a especialistas por médicos da Atenção Primária, pelo fato de estarem sujeitas a uma cadeia de exames diagnósticos. D O uso dos profissionais especialistas para a atenção ao primeiro contato leva a uma atenção mais apropriada e a melhores resultados de saúde. E Médicos da Atenção Primária lidam com problemas mais afastados do próprio contexto social.

8755 Q825020

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A definição apresentada refere-se ao (à)

A primeiro contato. B coordenação (ou integração). C abrangência. D longitudinalidade. E integralidade.

8756 Q825019

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O profissional tem a responsabilidade de reconhecer os problemas, as necessidades ou as preocupações do paciente e de formular essas necessidades em um diagnóstico. B As interações entre profissionais e pacientes desfavorecem o estabelecimento de relações de longa duração e dificultam a efetividade na Atenção Primária. C Na interação médico-paciente, o paciente deve assumir atitude de passividade, enquanto o médico deve tomar as decisões, uma vez que possui preparo técnico-científico para isso. D A adequação da interação paciente-médico inclui a simples transferência de informações. E A franqueza no aconselhamento factual é, certamente, a melhor abordagem na interação entre profissionais e pacientes.

8757 Q825018

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O contexto familiar, na avaliação dos problemas, acaba dificultando o diagnóstico diferencial. B A centralização na família representa o alcance da universalidade, fornecendo uma base para a consideração dos pacientes dentro dos respectivos ambientes. C A centralização na família é avaliada apenas por meio de exame clínico dos membros da família. D A utilização da família como parte integrante do manejo clínico é infração ética porque fere o princípio da confidencialidade e o respeito à privacidade. E O caso indica a necessidade de entender-se melhor as contribuições que são feitas por uma orientação para a família, com reconhecimento da importância do biológico, social e ambiental que agrupam as famílias.

8758 Q825017

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 50 anos de idade apresenta histórico familiar, em primeiro grau, de câncer colorretal, não manifestando qualquer outra sintomatologia específica. Em visita anual da paciente à médica, esta solicita o exame de colonoscopia como medida preventiva. Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, deve-se considerar a

A epidemiologia clı́ńica, que admite a incorporação da tecnologia, justamente por esta gerar dúvidas e desespero pela dificuldade de acesso a determinados insumos. B prevenção quaternária, buscando proteger o paciente de uma intervenção médica invasiva e sugerir procedimentos científica e eticamente aceitáveis. C medicina baseada em evidências, que pode ser medida quantitativamente como várias combinações de tipos de diagnósticos. D ética na Atenção Primária à Saúde, que tenta responder a uma série de perguntas relacionadas à história natural da doença, ao diagnóstico em todos os respectivos aspectos e ás̀ opções terapêuticas. E multimorbidade, uma abordagem médica que integra a melhor evidência atual, a experiência clínica e os valores das pessoas para otimizar os desfechos clínicos e a qualidade de vida.

8759 Q825016

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Os preceitos da integralidade são importantes em todos os níveis de atenção, porém são essenciais no campo da Atenção Primária à Saúde. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

A O ser humano se resume a uma totalidade biológica e psicológica. B A complexidade do binômio saúde-adoecimento está somente na multiplicidade dos fatores envolvidos com ele. C Quando um componente da rede biopsicossocial é afetado (seja no plano individual, familiar ou comunitário), há ŕ epercussão na totalidade orgânica. D O referencial básico da medicina centrada no modelo apresentado é simplesmente prevenir a eclosão de doenças. E Uma abordagem centrada no indivíduo é recomendada, tendo em vista que família ou comunidade não interferem no quadro biológico deste.

8760 Q825015

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinada paciente de 16 anos de idade, com quadro de amenorreia primária, apresenta caracteres sexuais secundários presentes e, ao exame, não se evidencia presença de útero. De acordo com as características supracitadas, a síndrome relacionada à amenorreia primária em que essa paciente melhor se enquadra é a síndrome de

A Sheehan. B Cushing. C Kallmann. D Asherman. E Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser.

8761 Q825014

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 36 anos de idade, nuligesta, casada, refere estar tentando engravidar há um ano. Ela nega comorbidades ou uso de medicações e relata que o respectivo parceiro também não possui comorbidades e nem faz uso de medicações. Considerando esse caso clínico, com relação à avaliação da infertilidade conjugal, além de anamnese e exame físico detalhados, na avaliação do fator tubário, é adequada a realização de

A hsterossalpingografia B dosagem de FSH, LH e estradiol. C espermograma. D histeroscopia. E dosagem do hormônio antimulleriano (AMH).

8762 Q825013

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 35 anos de idade, G3C2, com 38 semanas de idade gestacional, sem comorbidades, chegou ao consultório apresentando queixa de contrações frequentes. Ao exame, verificaram-se altura uterina de 37 cm, BCF de 138 bpm, dinâmica uterina presente igual a 3 contrações de 40 segundos em 10 minutos e, ao toque vaginal, observou-se colo grosso, posterior, fechado. Diante desse quadro, a paciente foi encaminhada para internação para realização de cesariana por iteratividade. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, a respeito das indicações de cesárea, assinale a alternativa correta.

A Feto em apresentação cefálica B Condilomatose vulvar C Feto em apresentação córmica D História de herpes genital E Pré-eclâmpsia

8763 Q825012

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinada paciente de 38 anos de idade, G1P0, com 13 semanas de idade gestacional, apresenta queixa de leucorreia branca líquida com odor fétido. Ao exame especular, evidenciam-se corrimento homogêneo branco-acinzentado e teste das aminas positivo. Acerca do caso clínico mencionado, assinale a alternativa que corresponde ao tratamento mais adequado para essa paciente.

A Metronidazol 250 mg, oito comprimidos via oral em dose única. B Fluconazol 150 mg, um comprimido via oral em dose única. C Metronidazol 500 mg via oral a cada 12 horas durante sete dias. D Nistatina creme vaginal durante sete noites. E Doxiciclina 100 mg, comprimido via oral a cada 12 horas durante sete dias.

8764 Q825011

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma gestante de 26 anos de idade e 27 semanas e 1 dia de idade gestacional, sem comorbidades, comparece à consulta apresentando pressão arterial de 100 mmHg x 60 mmHg, edema de membros inferiores, sialorreia e polaciúria. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, entre as repercussões fisiológicas da gravidez no organismo materno, é correto citar

A diminuição do volume plasmático. B hidronefrose à direita. C diminuição do débito cardíaco. D aumento da resistência vascular periférica. E aumento da pressão arterial sistêmica.

8765 Q825010

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Certa paciente de 26 anos de idade, nuligesta, IMC 30, compareceu à consulta apresentando quadro de ciclos menstruais irregulares e hirsutismo. Ao ultrassom transvaginal, evidenciou-se presença de múltiplos pequenos cistos em ambos os ovários. Segundo os critérios de Rotterdam do ano de 2003, para o diagnóstico de síndrome dos ovários micropolicísticos, é necessária a presença de quantos dos sinais / sintomas mencionados no caso clínico?

A 4 B 1 C 3 D 2 E 5

8766 Q825009

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 35 anos de idade, G3P1A1, gestação única de feto cefálico com 28 semanas de idade gestacional, sem comorbidades, referiu perda de líquido via vaginal, com início há aproximadamente oito horas. Ao exame especular, apresentou saída de líquido amniótico pelo orifício cervical externo. Ela mostra-se estável, com temperatura axilar de 36,2 °C, altura uterina de 26 cm, BCF de 156 bpm e dinâmica uterina ausente. O toque vaginal evidenciou colo grosso, posterior e fechado. De acordo com esse caso clínico, a respeito da conduta mais adequada para a paciente mencionada, assinale a alternativa correta.

A Conduta expectante, internação, exames e controle da vitalidade fetal. B Conduta expectante, cardiotocografia e controle ambulatorial. C Realização de cesárea de urgência pelo risco de infecção ovular. D Conduta expectante, internação, exames e indução do parto com 30 semanas. E Internação, exames laboratoriais e indução do parto imediatamente.

8767 Q825008

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente de 75 anos de idade, de etnia caucasiana, trabalhadora braçal por 50 anos (capinava na roça da família), apresenta lesão de pele em região do dorso, próxima à escápula direita, de aproximadamente 3 cm de diâmetro, de coloração enegrecida, com bordos irregulares, diagnosticada como melanoma após biópsia. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, em relação às lesões de pele, assinale a alternativa correta.

A O câncer de pele é uma das formas menos frequentes de câncer. B O nevo displásico é uma lesão cutânea geralmente sem pigmentação, áspera, de 3 mm a 5 mm, com margens bem delimitadas. C A ocupação da paciente não constitui um fator de risco para o desenvolvimento de melanoma. D Nevos displásicos são considerados lesões precursoras do câncer de pele. E Na exérese cirúrgica do melanoma in situ, as margens preconizadas são de pelo menos 5 cm.

8768 Q825007

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um lactente de 11 meses de idade está internado na vigência de uma segunda infecção do trato urinário. Nesse caso clínico, para realizar a investigação imagenológica, deve-se solicitar

A uretrografia miccional durante a internação. B radiografia de tórax e abdome durante a internação. C ultrassonografia de rins e vias urinárias durante a internação. D urografia excretora durante a internação. E ressonância de abdome após a alta.

8769 Q825006

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em uma visita rural domiciliar, a mãe se queixou ao médico de família que a respectiva filha de 5 anos de idade estava muito desanimada, pálida, sem apetite, com pernas um pouco inchadas e com hábito de comer terra. Ao exame físico, o médico observou edema frouxo de MMII, palidez 3+/4+, abdome globoso e presença de sopro protossistólico à ausculta. A mãe referiu ainda que, há cerca de dois meses, a criança apresentou tosse e chiado no peito por uma semana. O histórico pessoal e familiar é negativo para asma. No que tange a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A A hipótese diagnóstica mais adequada ao caso é a enterobíase, que se relaciona com anemia em razão da espoliação sanguínea que causa. B A giardíase é uma hipótese diagnóstica para o caso, pois pode desencadear tosse e chiado no peito quando migra pelos pulmões. C Considerando os sinais e sintomas apresentados, a hipótese diagnóstica mais adequada é a infestação por Entamoeba coli. D A palidez associada à falta de apetite leva à hipótese de oxiuríase. E A ancilostomíase é uma importante hipótese diagnóstica nesse caso, por ser causada pelo parasita que mais provoca espoliação sanguínea, além de fazer migração pelos pulmões em sua fase larvária.

8770 Q825005

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um menino de 8 anos de idade foi atendido na emergência com edema de membros inferiores, mal-estar, dor abdominal e diurese diminuída. Durante a avaliação, observaram-se cicatrizes recentes de impetigo nas pernas, e o paciente apresentava-se taquicárdico com bulhas hiperfonéticas e níveis pressóricos elevados, além de demonstrar finas crepitações em ambas as bases pulmonares. Em relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, quanto à doença descrita, assinale a alternativa correta.

A A fase aguda da doença tem a duração de 12 semanas. B Na suspeita da doença, está indicada a biópsia renal. C O prognóstico da doença é ruim, com rara recuperação completa. D No diagnóstico, é importante encontrar a fração de complemento C3 reduzido e cilindros hemáticos na urina. E A hipertensão é um achado incomum na faixa etária referida no caso.

8771 Q825004

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um lactente de 5 meses de vida iniciou febre alta, tosse seca e dificuldade respiratória há dois dias, sendo atendido na emergência. A mãe refere que o quadro atual foi precedido por sintomas gripais por três dias. História pregressa e gestacional: nascido a termo sem intercorrências, com peso = 3,5 kg e E = 50 cm, porém vem apresentando impetigo de repetição. Ao exame físico: paciente irritado, desnutrido e hipocorado (2+/4+), com lesões bolhosas purulentas em tronco e pernas. Aparelho respiratório: esforço respiratório intenso, tiragens intercostais e subcostal, macicez no terço inferior no hemitórax esquerdo e MV abolido ipsilateral, além de crepitações difusas, FR = 69 irpm e SaO2 = 92%. Aparelho cardiovascular: enchimento capilar lentificado, à ausculta, bulhas normofonét...

A Esse é um quadro de bronquiolite viral aguda, cujo tratamento é expectante. B Os sinais e sintomas conduzem à suspeita diagnóstica de miocardite viral aguda. C O teste do pezinho deve ser verificado em razão da suspeita de síndrome torácica aguda da doença falciforme. D O quadro clínico associado ao impetigo bolhoso e à desnutrição leva à suspeita de pneumonia estafilocócica grave com derrame pleural. E A laringotraqueobronquite viral é um diagnóstico compatível com esse caso.

8772 Q825003

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma jovem com história de perda fetal por três vezes com menos de 10 semanas, com trombocitopenia, artralgia e enxaqueca, vai ao consultório médico com quadro de trombose venosa profunda e livedo reticular. Tem anticorpo anticardiolipina (aCL) e anticorpos anti β2GPI em títulos elevados. Nesse caso clínico, o quadro apresentado pela paciente chama a atenção para a síndrome

A de West. B de Budd Chiari. C oncológica trombótica. D do anticorpo antifosfolipídeo. E hemolítico-urêmica.

8773 Q825002

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Após problemas domiciliares, um paciente com transtorno psiquiátrico social comparece ao pronto-socorro, com relato de ingestão de mais de 25 g de acetominofeno. Ele apresenta náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal com cinco horas de evolução. Nesse caso clínico, como antíodoto para lesão por hepatotoxicidade, é correto

A utilizar N-acetilcisteína na dose de 140 mg/kg, seguido por 70 mg/kg a cada quatro horas até 20 horas. B empregar carvão vegetal ativado ou de colestiramina em razão do tempo de evolução. C estabilizar o paciente com reposição hídrica e prescrever sintomáticos. D indicar terapia maciça com cimetidina. E fazer lavagem gástrica, prescrever sintomáticos e solicitar vaga de unidade de terapia intensiva.

8774 Q825001

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Considere uma paciente com antecedente de isquemia mesentérica, com colectomia total, em pós-operatório com boa evolução em uso de nutrição parenteral. Durante a explicação do médico para a família a respeito da síndrome de má absorção, ele informa os familiares de que, além da digestão e da absorção de nutrientes, o intestino tem outras funções. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, é correto afirmar que o intestino tem as funções de

A síntese de vitaminas; absorção de carboidratos; metabolismo da água; e controle do pH corporal. B defesa do sistema cardiovascular; controle hídrico; e regulação de proteínas e aminas. C barreira e defesa imune; absorção e secreção de líquidos e eletrólitos; síntese e secreção de várias proteínas; e produção de diversas aminas biotivas e peptídeos. D sistema tampão no organismo, com controle hídrico, produção de vitaminas e absorção de aminoácidos essenciais. E defesa imune; produção de aminas e carboidratos; correção de distúrbios hidroeletrolíticos; e controle hormonal.

8775 Q825000

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente adulto jovem, com quadro de linfoma maligno, com massa mediastinal superior, apresenta edema de face e do pescoço, dispneia e tosse, com queixa de rouquidão e cefaleia. A equipe de oncologia admitiu o quadro como síndrome da veia cava superior. Então foram ministrados diuréticos, com dieta hipossódica, e oxigenoterapia com alívio temporário dos sintomas.

Em relação a esse caso clínico, quanto à opção de terapêutica para recidiva da síndrome de veia cava superior, assinale a alternativa correta.

A Radioterapia com tumerectomia descompressiva. B Stent intravascular autoexpansível. C Uso contínuo de corticoide e antibióticos. D Soroterapia em bolus, para aumentar o volume intravascular. E Realização de um shunt venoso para descomprimir.

8776 Q824999

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Durante reanimação de um paciente previamente hígido, internado para avaliação pressórica, o quadro evoluiu com parada cardiorrespiratória e ressuscitação por 17 minutos, bem-sucedida. O paciente evolui com estabilidade pressórica, pressão arterial invasiva (PAI) = 84 mmHg, FC = 102 bpm e SatO2 = 96% sob ventilação mecânica em via aérea definitiva. Intensivista decidiu então fazer hipotermia, com temperatura entre 32 °C e 34 °C, pois o ritmo inicial era fibrilação ventricular.

No que tange a esse caso clínico, assinale a alternativa que equivale a possíveis complicações dessa terapêutica.

A Nova parada cardíaca pelo resfriamento do sistema nervoso central. B Crises hipertensivas e convulsivas. C Coagulopatia e risco do aumento de infecção. D Quadros álgicos intensos com fratura de ossos instáveis. E Melhora clínica rápida com menos de oito horas de evolução e extubação acidental.

8777 Q824998

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinado paciente de 28 anos de idade nega tabagismo, apresenta PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 92 bpm, FR = 21 ipm e SatO2 = 94%, e tem manifestado, ao longo de quatro a seis semanas, perda de peso e anemia, apresentando também fadiga, tosse produtiva com escarro purulento, de odor pútrido, febre e pleurisia. A tomografia de tórax revelou áreas de cavitação com níveis hidroaéreos, com regiões de desenvolvimento de abscessos.

Acerca desse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A O tratamento do abscesso pulmonar, nesse caso, independentemente de continuidade da febre, pode ser feito com antibioticoterapia por 7 dias a 10 dias, por se tratar de pneumonia. B Trata-se de um abscesso pulmonar agudo em paciente jovem previamente saudável, não sendo provável o envolvimento de Staphylococcus aureus. C É imunocomprometida pela história clínica; portanto, não há envolvimento de bacilos gram negativos como Klebisiella pneumonia. D Nesse caso de abscesso pulmonar, não é uma opção de tratamento de escolha o uso de clindamicina. E É um caso de abscesso pulmonar inespecífico e, em sua maioria, é causado por bactérias anaeróbias.

8778 Q824997

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No pronto-socorro de clínica médica, um adolescente entra com quadro de asma grave. Com base nas evidências atuais, o médico explica à mãe do paciente que as infecções virais são comuns nesse tipo de exacerbação, mas, pela gravidade da situação, não pode ser descartada uma infecção por bactérias atípicas.

Considerando-se esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, entre as bactérias atípicas referidas, é correto citar as duas mais comuns, que são

A Mycoplasma sp. e Chlamydophila sp. B Pseudomonas sp. e Acinetobacter sp. C Morganella sp. e Haemophilus sp. D Proteus sp. e E. Coli. E Legionella sp. e Staphylococcus sp.

8779 Q824996

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Determinado paciente, atleta de alto rendimento não profissional, compareceu ao consultório médico para fazer avaliação clínica, pois está sentindo tonteira e mal-estar e relata fadiga durante exercícios ergométricos. Realizou teste ergométrico com o seguinte resultado: taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica, conforme a figura apresentada. Nesse caso clínico, ao ser questionado acerca de quando o paciente poderá voltar a fazer atividade física em competição, o médico deve responder que o paciente

A poderá praticar todos os exercícios físicos competitivos. B poderá realizar esportes competitivos de baixa intensidade. C poderá fazer todos os esportes, com restrição somente aos praticados em ambientes perigosos. D não poderá praticar qualquer esporte competitivo. E deve fazer apenas esportes competitivos de baixa intensidade.

8780 Q824844

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Diante de um paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética, a base do tratamento consiste em:

A Hipoglicemiante oral. B Hidratação. C Sulfato de magnésio. D Bicarbonato de sódio.

8781 Q824843

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Frente a um paciente com suspeita diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva. NÃO é um sinal ou sintoma que deverá ser investigado:

A Cianose. B Estase jugular. C Avaliação do ictus. D Acantose nigricans.

8782 Q824842

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O medicamento de escolha para pacientes gestantes que apresentam crise hipertensiva é:

A Hidralazina. B Captopril. C Metoprolol. D Nitroprussiato de sódio.

8783 Q824841

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A icterícia é definida como coloração amarelada da pele, conjuntiva e mucosas, decorrente do acúmulo de bilirrubina. É uma causa de hiperbilirrubinemia conjugada:

A Hepatite autoimune. B Hemólise. C Síndrome de Gilbert. D Hipertireoidismo.

8784 Q824840

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O eletrocardiograma é um exame simples e de muita importância para o diagnóstico de síndrome coronariana aguda. É uma situação que dificulta a interpretação do eletrocardiograma dando resultado falso negativo:

A Síndrome de Brugada. B Colecistite. C Síndrome de pré-excitação. D IAM prévio com onda Q e persistente elevação do segmento ST.

8785 Q824839

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em 2009, o ministério da saúde reportou a ocorrência de um surto de doença respiratória causado por um novo vírus influenza H1N1. Assinale a alternativa CORRETA:

A O período de incubação varia de 7 – 21 dias. B A dosagem do DHL com resultado diminuído é importante para o diagnóstico. C O tratamento recomendado é antibioticoterapia de amplo espectro. D Crianças e adultos jovens são acometidos com maior frequência.

8786 Q824838

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A anafilaxia é desencadeada por reações mediadas pela imunoglobulina-E após exposição a um antígeno em indivíduo previamente sensibilizado. Assinale a alternativa CORRETA:

A A causa medicamentosa é a mais comum, correspondendo a 33 a 34%. B O envolvimento cutâneo é a apresentação mais comum, representado por urticária e angioedema. C A adrenalina é a principal medicação e só deverá ser usada pela via subcutânea. D As doses da adrenalina utilizadas na anafilaxia são as mesmas utilizadas da PCR.

8787 Q824837

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A presença de alteração do nível de consciência é indicativo de gravidade. É uma causa metabólica de rebaixamento do nível de consciência:

A Hematoma subdural. B Encefalopatia hipertensiva. C Uremia. D Encefalite.

8788 Q824836

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O choque é uma síndrome caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório de fornecer oxigênio aos tecidos, levando à disfunção orgânica. É um exemplo de choque distributivo:

A Coarctação de aorta. B Hemorragia. C Hipocortisolismo. D Lesões valvares.

8789 Q824835

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A ventilação não invasiva (VNI) é uma estratégia de suporte ventilatório que permite oferecer altos fluxos de oxigênio. É uma indicação da VNI:

A Edema agudo de pulmão. B Rebaixamento do nível de consciência. C Trauma de face. D Vômitos.

8790 Q824834

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O diagnóstico de insuficiência respiratória geralmente é suspeitado por sinais de desconforto respiratório. É um achado clínico de hipercapnia:

A Hipertensão. B Sonolência. C Confusão. D Ansiedade.

8791 Q824833

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O midazolam é um medicamento usado em pacientes na sala de emergência que necessitam de sedação. É uma característica da medicação:

A Ter grande efeito analgésico. B Poder ser usado na lactação. C A duração do efeito é de 60 – 90 minutos. D O flumazenil é o antídoto.

8792 Q824832

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Todo atendimento na unidade de emergência deve ser preparado a fim de realizar o reconhecimento dos pacientes potencialmente graves. É um sinal de atendimento preferencial:

A Frequência respiratória 16 – 22 irpm. B Frequência cardíaca < 110 bpm. C Saturação arterial de oxigênio > 94% D Enchimento capilar > 3 segundos.

8793 Q824831

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Quando a ressuscitação cardio pulmonar (RCP) é realizada por profissionais de saúde, recomenda-se:

A Ciclos de 35 compressões torácicas seguidas de duas ventilações até a chegada do desfibrilador. B Quando uma via aérea avançada estiver colocada, aplicar 8-10 ventilações por minuto não sincronizadas com as compressões torácicas. C Ventilações rápidas. D Assistência ventilatória apenas com máscara facial.

8794 Q824830

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O tratamento do motivo que leva a atividade elétrica sem pulso (AESP) é o principal determinante da reversão do quadro. É uma causa da AESP:

A Hipervolemia. B Pneumotórax espontâneo. C Hipercalemia. D Acidose respiratória.

8795 Q690623

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual deve ser a primeira conduta frente a essa paciente?

A Solicitar uma vaga no CTI. B Iniciar as manobras de ressuscitação. C Administrar adrenalina IV na dose de 1 mg. D Realizar ECG e dosar enzimas marcadoras de necrose.

8796 Q690622

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Após o atendimento inicial foi feita a monitorização da paciente, que mostrou o ritmo a seguir:

Considerando que Mariana ainda se encontra em PCR e sem pulso, qual deve ser a conduta nesse momento?

A Realizar choque com 100J. B Iniciar compressões torácicas. C Administrar adrenalina IV na dose de 1 mg. D Realizar cardioversão sincronizada com 200J.

8797 Q690621

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A bacteriúria assintomática deve ser tratada em:

A Gestantes. B Portadores de HCV. C Crianças abaixo de 2 anos. D Mulheres com vida sexual ativa.

8798 Q690620

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A anemia carencial por deficiência de vitamina B12 é caracterizada por ter:

A TIBC diminuído. B VCM aumentado. C RDW aumentado. D Alto índice de reticulócitos.

8799 Q690619

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos esquemas a seguir NÃO pode ser prescrito para essa paciente?

A Fluconazol 150 mg VO dose única. B Itraconazol 100 mg, 2 comprimidos, VO 12/12h por 1 dia. C Nistatina 100.000 UI – 1 aplicador via vaginal por 5 noites. D Miconazol creme a 2% – 1 aplicador (5 g) via vaginal por 7 noites.

8800 Q690618

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre a coleta de citologia cervico-vaginal dessa paciente

A não deve ser colhido nessa consulta, pois ela está com uma DST. B deve ser colhido nessa consulta, pois ela tem alto risco para HPV. C não deve ser colhido nessa consulta, pois ela tem menos de 25 anos. D deve ser colhido nessa consulta, pois ela já teve a sexarca há mais de 1 ano.

8801 Q690617

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual é o exame que confirma com maior precisão a idade gestacional?

A USG morfológico. B Biópsia de vilo corial. C Beta-hCG sérico seriado. D USG de primeiro trimestre.

8802 Q690616

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O rastreio de diabetes melitus NÃO é indicado para:

A Gestantes. B Tabagistas. C Maiores de 40 anos sem fator de risco. D Mulheres com síndrome dos ovários policísticos.

8803 Q690615

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A partir de 2017, crianças do sexo masculino foram incluídas no programa de vacinação contra o HPV do Ministério da Saúde. Qual é a faixa etária contemplada neste ano?

A 9 a 11 anos. B 9 a 26 anos. C 10 a 15 anos. D 11 a 14 anos.

8804 Q690614

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Classifique um RN nascido com IG de 37s e 2d, Apgar 8/10, peso ao nascer: 2.350 g, estatura ao nascer: 50 cm e PC: 35 cm.

A A termo, eutrófico. B A termo, baixo peso. C Pré-termo, eutrófico. D Pré-termo, baixo peso.

8805 Q690613

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Nos últimos dois anos, os casos de Zika em gestantes têm preocupado médicos e parturientes. Estudos recentes mostraram correlação da infecção desse vírus com microcefalia em RN. De acordo com o protocolo clínico e epidemiológico de microcefalia, devem ser notificados apenas RN com perímetro cefálico menor ou igual

A a 28 cm. B a 30 cm. C a três desvios padrões abaixo da média para a idade. D a dois desvios padrões abaixo da média para a idade.

8806 Q690612

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em quantas vias e por qual(is) profissional(is) a CAT deve ser emitida?

A 3 vias / apenas o médico. B 4 vias / qualquer pessoa. C 4 vias / apenas o médico. D 3 vias / qualquer profissional de saúde.

8807 Q690611

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Jéssica, 19 anos, primípara, vem à consulta pois deseja esclarecimentos sobre a vacinação na gestação.” Assinale a alternativa que contém a vacina que NÃO deve ser feita em gestantes.

A Tétano. B Rubéola. C Influenza. D Hepatite B.

8808 Q690610

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Fátima, 32 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de febre há dois dias. Relata, também, que vem apresentando tosse com expectoração amarelada. Após o raio-x de tórax, é feito o diagnóstico de pneumonia. O tratamento inicial deve ser feito em ambiente ______________ com o uso de ______________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A hospitalar / macrolídeo B hospitalar / levofloxacin C ambulatorial / amoxacilina D ambulatorial / ciprofloxacino

8809 Q690609

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Diante ao diagnóstico mais provável, qual é o principal agente etiológico envolvido?

A S.aureus. B S. pyogenes. C P. aeruginosa. D S. epidermidis.

8810 Q690608

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Diante do diagnóstico mais provável, qual deve ser o antibiótico de escolha para esse paciente?

A Oxacilina. B Cefepime. C Penicilina. D Ceftriaxona.

8811 Q690607

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São doenças definidoras de AIDS/HIV, EXCETO:

A Sarcoma de Kaposi. B Neurotoxoplasmose. C Tuberculose extrapulmonar. D Candidíase genital de repetição.

8812 Q690606

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre o câncer de bexiga, assinale a alternativa correta.

A O principal fator de risco é o tabagismo. B A retenção urinária é o principal sintoma. C Homens negros são proporcionalmente mais acometidos. D O rastreamento deve ser feito com EAS e urocultura a partir de 50 anos.

8813 Q690605

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

NÃO é considerado acidente de trabalho:

A Trabalhador que sofre um atropelamento saindo do trabalho. B Trabalhador com carga horária de 60h semanais residente na Bahia que contrai dengue. C Trabalhador com carga horária de 20h semanais que inicia quadro depressivo por bullying feito por seus colegas de trabalho. D Trabalhador que se lesiona realizando uma função que não consta em sua carteira de trabalho dentro da empresa contratante.

8814 Q690604

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Os testes de rastreio são muito importantes, pois detectam doenças graves em estágios iniciais, diminuindo, assim, a mortalidade em geral. Para que um teste de rastreio seja efetivo, ele deve ter como característica principal:

A Alta acurácia. B Alta efetividade. C Alta sensibilidade. D Alta especificidade.

8815 Q690603

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Juliano Tanakashi, 23 anos, estudante de medicina, comparece à consulta com queixa de hematúria macroscópica. Nega sintomas urinários e febre. Relaciona os episódios (5 no total) à época em que está em semana de prova na faculdade. Relata, também, que há 3 dias iniciou tratamento com antibiótico para infecção de garganta.” Assinale o provável diagnóstico e tratamento adequado.

A GNPE, corticoide. B Doença de Berger, IECA e estatina. C GNPE, restrição hidrossalina e repouso relativo.de Berger, IECA e estatina. D Nefropatia por IgA, restrição hidrossalina e diálise caso creatinina > 3 mg/dl.

8816 Q690602

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A Síndrome de Fanconi é causada por distúrbio do(a):

A Alça de Henle. B Túbulo coletor. C Túbulo contorcido distal. D Túbulo contorcido proximal.

8817 Q690601

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“MTJ, sexo masculino, 40 anos, comparece ao PS com queixa de cefaleia intensa, unilateral e súbita. Relata dor de forte intensidade em região periorbital. Apresenta também hiperemia conjuntival, congestão nasal e lacrimejamento. Ao exame físico, o paciente apresenta-se taquicárdico e sudoreico.” Sobre o diagnóstico provável, assinale a alternativa correta.

A O agente etiológico mais comum é o adenovírus. B O tratamento inicial deve ser feito com verapamil. C Antidepressivo tricíclico pode ser usado como tratamento profilático. D A fisiopatologia consiste em hiperexcitação das vias nociceptivas trigeminovasculares.

8818 Q690600

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“FG, 35 anos, sexo feminino, comparece à consulta, pois está preocupada após a morte recente da vizinha de apenas 37 anos por ataque cardíaco. Nega queixas. Mãe e pai são vivos e hipertensos. Ao exame físico é constatado um IMC de 31 kg/m² e circunferência abdominal de 103 cm e PA de 135 x 90 mmHg.” Qual deve ser sua conduta no momento?

A Tranquilizar a paciente, pois com esses dados ela não preenche os critérios para síndrome metabólica e não é necessário continuar a investigação. B A paciente já tem o diagnóstico de síndrome metabólica e apresenta alto risco cardiovascular, deve ser iniciado o uso de anti-hipertensivos e estatina em dose baixa. C Solicitar exame de sangue com colesterol total, frações HDL e LDH, e triglicerídeos para conclusão diagnóstica e encaminhar a paciente para o serviço de nutrição. D Solicitar exame de sangue contendo triglicerídeos, fração HDL do colesterol e glicemia de jejum para conclusão diagnóstica e incentivar mudanças dos hábitos de vida.

8819 Q690599

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São testes rastreados pelo teste do pezinho em todo território nacional, EXCETO:

A Galactosemia. B Fibrose cística. C Deficiência de biotinidase. D Hipotireoidismo congênito.

8820 Q690598

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

As corcovas de Humps são patognomônicas de:

A Doença celíaca. B Hepatite alcoólica. C Anemia megaloblástica. D Glomerulonefrite pós-estreptocócica.

8821 Q690597

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São consideradas manifestações extra-articulares da artrite reumatoide, EXCETO:

A Pericardite e derrame pleural. B Vasculite e Síndrome de Caplan. C Nódulos reumatoides e Síndrome de Sjögren. D Desvio ulnar dos dedos e dedos em pescoço de cisne.

8822 Q690596

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“LFC, 25 anos, assintomático, vem à consulta com resultado de exame de sangue solicitado em outra oportunidade, quando foi diagnosticado com sífilis primária.” Anti-HCV: não reagente.

Assinale a alternativa correta frente a esse caso.

A Esse paciente deve ser vacinado para hepatite B. B Não está indicado nenhum tratamento para esse paciente. C É necessário que se repita o anti-HIV para descartar completamente a síndrome. D Apenas o anti-HCV não confirma que o paciente nunca teve infecção por esse vírus.

8823 Q690595

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Apenas o anti-HCV não confirma que o paciente nunca teve infecção por esse vírus.

A A artrocentese faz o diagnóstico. B O tratamento deve ser baseado em corticoterapia. C A contagem de proteínas no líquido sinovial se encontra diminuída. D O líquido sinovial adquire aspecto turvo e apresenta nível elevado de glicose.

8824 Q690594

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Assinale a alternativa que apresenta um medicamento que altera a sobrevida do paciente com insuficiência cardíaca.

A Metildopa. B Nifedipina. C Espironolactona. D Hidroclorotiazida.

8825 Q690593

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Jonas, 26 anos, atleta da seleção de handebol do Brasil, vem ao PS trazido pela comissão técnica após um desmaio durante o treinamento. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, FC = FP = 80 bpm, sopro sistólico que aumenta com valsalva e diminui quando o paciente agacha.” De acordo com o caso apresentado e o provável diagnóstico, assinale a alternativa INCORRETA.

A Essa patologia é associada à obesidade. B A embolização septal com álcool é uma opção terapêutica. C A história familiar de diagnóstico semelhante é bastante comum. D O uso de nitrato e/ou diurético pode ser benéfico para esse paciente.

8826 Q690592

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“POT, 32 anos, é trazida à emergência por ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica há cerca de 20 min. Acompanhante diz que a paciente está realizando greve de fome como protesto há cerca de 40 dias. Paciente se encontra sonolenta, com dificuldade para verbalizar; entretanto, entende-se que ela clama por não ser alimentada.” Considerando ser uma paciente de risco de morte, qual deve ser a conduta do médico?

A Aguardar a presença do representante legal para tomar a decisão. B Realizar o tratamento e, se necessário, administrar dieta parenteral. C Não instituir tratamento para não desrespeitar a vontade do paciente. D Realizar tratamento apenas com eletrólitos, mesmo que seja necessário o uso de dieta parenteral a mesma não deve ser utilizada, pois vai contra a vontade da paciente.

8827 Q690591

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre a perícia médica, assinale a alternativa correta.

A Em toda necropsia deve ser feito exame interno do corpo. B O exame de corpo de delito pode ser suprimido pela confissão do acusado. C O médico não deve realizar perícias no interior de delegacias ou unidades prisionais. D A cópia do prontuário deve ser disponibilizada ao juiz caso o mesmo requisite, independente da vontade do paciente.

8828 Q690590

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São consideradas ajudas técnicas que devem ser oferecidas pelo governo aos portadores de deficiência, EXCETO:

A Visita domiciliar para deficientes não internados. B Adaptações ambientais e outras que garantam o acesso, a melhoria funcional e a autonomia pessoal. C Equipamentos e material pedagógico especial para educação, capacitação e recreação da pessoa portadora de deficiência. D Equipamentos, maquinarias e utensílios de trabalho especialmente desenhados ou adaptados para uso por pessoa portadora de deficiência.

8829 Q690589

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Deficiência.

2. Deficiência permanente.

3. Incapacidade.

( ) Toda perda ou anormalidade de uma estrutura ou função psicológica, fisiológica ou anatômica que gere incapacidade para o desempenho de atividade, dentro do padrão considerado normal para o ser humano.

( ) Aquela que ocorreu ou se estabilizou durante um período de tempo suficiente para não permitir recuperação ou ter probabilidade de que se altere, apesar de novos tratamentos.

( ) Uma redução efetiva e acentuada da capacidade de integração social, com necessidade de equipamentos, adaptações, meios ou recursos especiais para que a pessoa portadora de deficiência possa receber ou transmitir informações necessárias ao seu bem-estar pe...

A 1, 3, 2. B 1, 2, 3. C 2, 3, 1. D 3, 2, 1.

8830 Q690588

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre atestados e documentos médicos, assinale a alternativa correta.

A É vedado ao médico fornecer atestados a parentes de primeiro grau. B O paciente tem direito a uma cópia de seu prontuário apenas sob autorização do médico responsável. C É vedado ao médico emitir qualquer documento médico em receituário de instituição pública quando o paciente é assistido por ele em seu consultório particular. D Caso seja chamado em um julgamento, o médico tem o dever de informar às autoridades sobre o diagnóstico do paciente, independente da vontade do mesmo.

8831 Q690587

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

“Uma lesão caracterizada por ter predomínio da profundidade sobre extensão podendo ter escoriações ou equimose em bordas.” Trata-se de:

A Perfurante. B Corto-contusa. C Perfurocontusa. D Perfurocortante.

8832 Q608551

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Doença comum, particularmente em doentes com mais de 50 anos devido à imunossenescência, provocada pela reativação de um vírus que fica latente nas células. Apresenta-se como um exantema vesicular doloroso localizado num dermátomo que não ultrapassa a linha média. Seu tratamento inclui anti-virais, analgésicos para controle da dor e cuidados com a pele de forma a prevenir sobreinfecção bacteriana. Esta é a descrição de qual doença?

A Epstein Bahr vírus. B Herpes Zoster. C Citomegalovirus D Herpes simplex. E Cocksakie vírus.

8833 Q608550

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Trata-se de uma doença sexualmente transmissível e infecciosa, também transmissível através da via transplacentária para o feto. Por causa disto, ela passou a ser de notificação compulsória desde 1986. Pode ser classificada como precoce ou tardia, dependendo de quando os primeiros sinais e sintomas começam a aparecer. Sua prevenção deve ser iniciada ainda no pré-natal e ser acompanhada durante toda a gestação. Que doença foi descrita?

A Sífilis congênita. B Embriopatia por Rubéola congênita. C Infecção congênita por herpes simplex. D Infecção congênita por citomegalovírus. E Infecção por Zika vírus.

8834 Q608549

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a opção que NÃO se configura como um fator de risco para pré-eclâmpsia.

A Nuliparidade e gestação múltipla. B Extremos de idade. C Raça afro-americana e doença antifosfolipídica. D Doença renal crônica e diabete. E Hipertensão crônica e dislipidemia.

8835 Q608548

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre a rinite alérgica em crianças, analise as afirmativas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) É uma das patologia mais frequentes na população pediátrica, afetando até 20% das crianças.

( ) A utilização de corticoterapia nasal prolongada em crianças continua a revestir-se de alguma preocupação pelo risco de efeitos sistémicos adversos que ela pode oferecer.

( ) Medidas de controle ambiental geralmente não são suficientes, convocando a necessidade de terapêutica regular para o controle dos sintomas, como corticoides nasais, que são apontados como a opção farmacológica mais efetiva no tratamento, desde o início do diagnóstico, pois os anti-histamínicos locais ou orais não costumam oferecer alívio sintomático.

( ) Devem ser ...

A F ? V ? V ? V. B F? V ? V ? F. C V ? V ? F ? V. D V ? F ? F ? V. E F ? V ? F ? V.

8836 Q608547

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Espessamento da calota craniana e do couro cabeludo, protusão frontal, acentuação dos malares, aumento no nariz, orelhas e lábios, síndrome do túnel do carpo e aumento dos pés, disfunção da articulação temporomandibular, artralgias, espessamento da pele, hipertricose, apneia do sono, hipertensão arterial sistêmica, arritmias, hiperprolactinemia, diabetes, embotamento afetivo, bócio, fraqueza, cefaleia, déficit visual e hipopituitarismo. Q

ual o provável diagnóstico do paciente com essas manifestações clínicas?

A Hiperparatireoidismo secundário. B Reposição hormonal prolongada com testosterona. C Macroadenoma hipofisário não funcionante. D Macroadenoma hipofisário funcionante. E Hipergonadismo hipergonadotrófico.

8837 Q608546

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre a suplementação de vitamina D, assinale a alternativa em que ela NÃO está indicada.

A Benéfica para doenças não ósseas, como doenças respiratórias, atopia e esquizofrenia. B Casos de hipocalcemia neonatal. C Para casos de raquitismo. D Para auxiliar na aquisição de massa óssea na infância. E No manejo do hipotireoidismo.

8838 Q608545

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Sobre as campanhas de promoção em saúde, analise as afirmativas a seguir.

I. Oswaldo Cruz foi precursor das ações de promoção de saúde no Brasil em 1903, quando iniciou as campanhas de saneamento, estruturou a campanha contra a febre amarela em moldes militares, com intervenções rigorosas em que cabiam multa e demolição de imóveis insalubres que poderiam servir de viveiro para o mosquito transmissor da doença. Também como estratégia para a erradicação da febre amarela iniciou a campanha de vacinação compulsória, com vacinação obrigatória para todos.

II. Hoje, as campanhas de saúde são ações voltadas para o incentivo ao autocuidado e prevenção de doenças que acometem um grupo específico da população, mas a população não tem livre arbítrio, sendo dever da sociedade e do ci...

A I ? II ? III ? IV. B II ? III. C II ? III ? IV. D I ? III ? IV. E I ? III.

8839 Q608544

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos seguintes NÃO é um benefício do aleitamento materno?

A Melhora nas habilidades auditivas. B Benefícios nas áreas cognitivas e motoras. C Proteção imunitária. D Menores taxas de infecções do trato respiratório. E Menores taxas de diarreia.

8840 Q608543

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Paciente de 37 anos, sem história de doença cardíaca ou outras doenças, saudável, questiona: com que frequência deverá fazer dosagem de colesterol?

A A cada três meses. B Anualmente. C A cada cinco anos. D A cada 20 semanas. E A cada 7 a 10 anos.

8841 Q608542

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A insuficiência Renal Aguda (IRA) apresenta-se quando 75% dos néfrons de ambos os rins perdem sua funcionalidade. Qual das opções a seguir é uma complicação aguda da insuficiência renal aguda (IRA) potencialmente fatal e requer uma intervenção em caráter de urgência?

A Hipercaemia. B Calcifilaxia. C Uremia. D Hipocalcemia. E Vasculite.

8842 Q608541

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual tipo de lesão cerebral é decorrente do movimento angular da cabeça e causa o fenômeno imediato da breve perda de consciência, responsável por coma traumático prolongado?

A Concussiva. B Subdural. C Lateral. D Difusa. E Distrófica.

8843 Q608540

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A anemia perniciosa está associada a uma acentuada redução na absorção intestinal de uma importante vitamina do Complexo B, em virtude da ausência do fator intrínseco das células parietais gástricas. O fator intrínseco é necessário para a absorção de qual vitamina do referido complexo?

A Piridoxina. B Cobalamina. C Tiamina. D Riboflavina. E Biotina.

8844 Q608539

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual o patógeno associado ao alcoolismo que é possivelmente um fator epidemiológico da pneumonia adquirida na comunidade (PAC)?

A Mycobacterium tuberculosis. B Haemophilus influenzae. C Moraxella catarrhalis. D Staphylococcus aureus. E Pseudomonas aeruginosa.

8845 Q608538

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na cetoacidose diabética, qual das opções NÃO é uma variação representativa de exames laboratoriais?

A Cloreto: normal. B pH arterial: 6,8 a 7,3. C Bicarbonato sérico: < 15 mEq. D Osmolaridade: 300 a 320 mOsm/ml. E Fosfato: normal.

8846 Q608537

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual é o esquema de vacinação contra rubéola, sarampo e caxumba conforme o Sistema Único de Saúde?

A Dose única aos 12 meses. B Duas doses: a primeira aos 2 meses e o reforço aos 8 meses. C Três doses: a primeira no primeiro mês de vida, a segunda aos 4 meses e o último reforço aos 6 meses. D Dose única aos 2 meses. E Duas doses: aos 6 e 12 meses.

8847 Q608536

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente com enfisema pulmonar do tipo BB (blue bloater, plectórico cianótico) pode apresentar-se:

I. Gordo, brevílineo, fácies de dorminhoco e com discreta dispneia.

II. Magro, idoso, longilíneo e com fácies angustiada.

III. Com pouca expectoração e infecção, gasometria quase normal, com aumento da capacidade pulmonar total, com aspecto radiológico de enfisema.

Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

A II. B III. C I. D II ? III. E I ? II.

8848 Q608526

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Homem, 56 anos, chega ao pronto-socorro intoxicado com álcool. Teve vários episódios de vômito e foi encontrado sufocado. O exame do pulmão mostra alguns estertores na base direita. Qual dos seguintes é o tratamento mais apropriado?

A Colocar o paciente em observação. B Iniciar tratamento com haloperidol. C Iniciar tratamento com corticosteroide. D Iniciar azitromicina. E Fazer exames complementares como Raio X de tórax, gasometria artéria, hemocultura e iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.

8849 Q608525

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma mulher de 22 anos chega à emergência queixando-se de dor na mama direita e febre. Ela é puérpera, com parto vaginal espontâneo há 3 semanas. Estava amamentando sem dificuldades até dois dias atrás, quando a dor na mama começou e foi progressivamente aumentando. Há também endurecimento e vermelhidão na mama direita. Ao exame, o médico de plantão notou que sua temperatura era de 38,8֯C, pressão sanguínea de 100/70 e frequência cardíaca de 110 bpm. Seu pescoço está flexível, o endurecimento da mama direita está localizado na região superior externa, com vermelhidão e sensibilidade, e também é possível observar uma flutuação significativa no tecido mamário. Abdome normal, não há sensibilidade no ângulo costovertebral e exame pélvico normal.

Qual o provável diagnóstico dest...

A Mastite pós-parto, devendo ser realizada drenagem. B Abcesso na mama direita, devendo ser realizada incisão e drenagem do abcesso e terapia antibiótica. C Mastite, aplicação de bolsa de gelo e loção de base oleosa. D Abcesso na mama direita, com secagem do mamilo, interrupção da amamentação. E Apenas com o exame clínico não é possível fazer um diagnóstico, devendo ser realizada uma biópsia do material da mama para chegar a uma compreensão mais exata da condição do adoecimento.

8850 Q608524

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O estresse está associado a inúmeras doenças e pode predispor os indivíduos à depressão. Sobre este assunto, marque a opção CORRETA.

A A depressão é um transtorno afetivo envolvendo o aumento nos níveis cerebrais das monoaminas noradrenalina e/ou de serotonina. Esses neurotransmissores sensibilizam o sistema límbico a diminuem a sensação de bem-estar, felicidade, contentamento, e outras funções. B A tontura pode estar associada à depressão e ao estresse e ambos podem coexistir, ou ser causa ou consequência dessa queixa. Seu sintoma mais comum é vestibular, o que se caracteriza como uma sensação de desequilíbrio. Tais condições patológicas devem ser investigadas para a realização do diagnóstico e tratamento dos distúrbios vestibulares. C É descrito que o sintoma depressivo pode ocorrer em diferentes quadros clínicos, como o transtorno de estresse pós-traumático e em resposta a estressores psicossociais, neste caso, com sintomas diferenciados de alterações de humor e alterações cognitivas, psicomotoras e vegetativas. D Os mecanismos envolvidos na relação estresse-depressão ainda são pouco conhecidos, mas algumas evidências sugerem a participação do hipocampo, pois o estresse poderia causar alterações plásticas como a remodelação dendrítica e a estimulação de neurogênese na área hipocampal. Quando repetido e intenso, o estresse reduz o número e a função de receptores serotoninérgicos no hipocampo. E Sabe-se que o estresse provoca a inibição excessiva de glicocorticóides, gerando neurotoxicidade e consequente perda neuronal, o que provocaria episódios depressivos recorrentes.

8851 Q608523

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Mulher, 40 anos, sadia, mas com excesso de peso, apresenta-se ao pronto-socorro com dor súbita em cólica no quadrante abdominal superior direito 45 minutos depois de ingerir uma refeição composta de galinha frita. Sobra a causa mais provável, marque a opção CORRETA.

A Úlcera gástrica. B Colecistite. C Hepatite aguda. D Apendicite aguda. E Úlcera duodenal.

8852 Q608522

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No seu plantão noturno, um médico está avaliando um paciente com hemorragia digestiva alta. Analise as afirmativas a seguir relacionadas a esse paciente.

I. Após estabilização hemodinâmica, deve-se encaminhá-lo para realização de endoscopia entre 2 e 24 horas.

II. Se o indivíduo apresentar uma pressão arterial sistólica menor que 100mmHg é sugestivo de hemorragia severa.

III. Não se pode confiar no hematócrito para avaliação da intensidade da hemorragia.

IV. Presença de frequência cardíaca e pressão arteriais normais não são sugestivos de indicativos de hemorragias de menor intensidade.

Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

A II ? III. B I ? IV. C I ? II ? IV. D II. E I ? III.

8853 Q608521

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual o principal fator de risco para o adenocarcinoma de esôfago?

A Síndrome de Plummer-Vinson. B Alcoolismo. C Obesidade. D Tabagismo. E Acalásia.

8854 Q608520

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Idoso, 69 anos, queixa-se de piora progressiva da dispneia e tosse incomodativa ao longo das últimas quatro semanas. Tem derrame pleural do lado direito que puncionado é francamente sanguinolento. Sobre o diagnóstico, marque a opção CORRETA.

A Embolia pulmonar com infarto de pulmão. B Ruptura de dissecção de aorta no espaço pleural. C Ruptura do ducto torácico com quilotórax. D Tumor maligno no espaço pleural. E Derrame parapneumônico.

8855 Q608519

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual fator de coagulação está relacionado com a hemofilia do tipo B?

A Xlla. B IX. C VIII. D IIa. E II.

8856 Q608518

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Mulher de 34 anos, em uso de prednisona 15 mg/dia para lúpus eritematoso sistêmico, é internada para colecistectomia. Qual a intervenção mais importante nesse caso?

A Cancelar a cirurgia e usar litotripsia para quebrar os cálculos. B Usar ciclofosfamida no lugar dos corticosteroides durante duas semanas após a cirurgia para promover cicatrização da incisão. C Dobrar a prednisona na noite anterior e manter os esteroides no dia da cirurgia. D Administrar hidrocortisona via intravenosa antes da cirurgia e a cada seis horas por 24 horas. E Suspensão da corticoterapia com retomada após a alta.

8857 Q608517

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das seguintes condições tem maior probabilidade de causar acidose sem anion gap?

A Ingestão de etilenoglicol. B Sepse grave. C Diarreia. D Acidose láctica. E Cetoacidose diabética.

8858 Q608516

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O que distingue uma crise tireotóxica de hipertireoidismo?

A Perda de peso. B Taquicardia. C Instabilidade autonômica. D Mixedema. E Bócio aumentado.

8859 Q608515

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um rapaz de 22 anos, estudante universitário, apresenta-se ao pronto-socorro com febre, cefaleia, fotofobia e 25 leucócitos por campo de grande aumento, sem eritrócitos ou xantocromia no LCR. Sobre o diagnóstico, marque a opção CORRETA.

A Indicativo de inflamação meníngea, cuja causa mais provável é a infecção viral. B Neurocriptococose decorrente de imuno-supressao por HIV. C Glioblastoma multiforme. D Meningoencefalite herpética acometendo os lobos temporais. E Hemorragia subaracnóide, cuja causa provável é ruptura de aneurisma de artéria cerebral.

8860 Q608514

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Rapaz de 22 anos vai até o pronto-socorro queixando-se de dor na lombar por 3 a 4 meses e rigidez na região lombar que piora com a inatividade. Refere dificuldade para sair da cama de manhã e precisa ter de rolar de lado, tentando não flexionar ou girar a coluna vertebral para diminuir a dor. Em exame de Raio X de coluna lombossacra, o que é possível esperar?

A Osteonecrose difusa de coluna lombossacra. B Doença articular degenerativa com formação de osteófitos. C Osteoporose com fraturas por compressão de L3-L5. D Destruição de corpo vertebral com fraturas em cunha. E Sacroileíte bilateral simétrica com esclerose em torno das articulações sacroilíacas.

8861 Q608513

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual a causa mais provável da pneumonia em pacientes com AIDS?

A Pneumocystis jirovesi. B Streptococcus pneumoniae. C Staphylococcus aureus. D Mycobacterium tuberculosis. E Histoplasma capsulatum.

8862 Q608512

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Mulher, 32 anos, com história de diarreia crônica e de cálculos biliares e agora com fístula retrovaginal. Sobre o diagnóstico, marque a opção CORRETA.

A Doença de Chron. B Abuso de laxantes. C Colite ulcerativa. D Lúpus eritematoso sistêmico. E Síndrome Behçet.

8863 Q608511

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Homem, 72 anos, é internado com paralisia facial direita, fraqueza no braço direito e alguma dificuldade para falar. Estes sintomas estão presentes desde o momento do café da manhã. Não foi relatada cefaleia ou diminuição da consciência. Há duas semanas, teve perda transitória de visão, sem dor, no olho esquerdo, que regrediu espontaneamente em algumas horas. Tem hipertensão há muitos anos e infarto agudo do miocárdio há quatro anos, tratado com angioplastia percutânea. Usa aspirina diariamente, metoprolol e sinvastatina. Não fuma. No momento que o plantonista o examina, quase 5 horas depois, os sintomas praticamente desapareceram. Está afebril, frequência cardíaca de 62bpm, pressão arterial de 135/87 mmHg. A força é 4/5 no braço e na mão direita. Restante do exame neurológico normal. Sem ...

A Hemorragia sub-aracnóidea. B Acidente vascular encefálico hemorrágico. C Acidente vascular encefálico isquêmico de origem trombo-embólica. D Acidente vascular encefálico isquêmico de etiologia cardio-embólica. E Acidentes isquêmico transitório.

8864 Q577504

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos seguintes achados encontrado nas primeiras 48 horas de uma pancreatite aguda implica em um pior prognóstico?

A

Cálcio sérico inferior a 8 mg/dL

B

PaO2 arterial superior a 70 mmHg

C

Elevação do hematócrito em 5%

D

Estimativa de seqüestro de fluidos inferior a 6 litros

8865 Q515434

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A Epidemiologia pode classificar as doenças em epidemia, endemia e pandemia. Ocorre endemia quando uma doença

A

ataca a muitas pessoas numa determinada área num curto espaço de tempo

B

ataca a muitas pessoas numa determinada área num curto espaço de tempo devido à baixa resistência da população de hospedeiros

C

numa região, afeta regular número de pessoas rotineiramente

D

se alastra rapidamente num curto espaço de tempo, por todo um país, continente ou até mesmo por todo o mundo.

8866 Q305923

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Homem de 55 anos é internado com febre, emagrecimento e adenomegalia cervical. A tomografia de tórax e abdome mostra apenas adenomegalia peripancreática. O mielograma é normal e a biópsia do gânglio cervical demonstra a presença de células de Reed-Sternberg. O tipo de linfoma e o estadiamento são, respectivamente,

A

Hodgkin e III-A.

B

Hodgkin e III-B.

C

Hodgkin e II-B.

D

não-Hodgkin e II-A.

E

não-Hodgkin e III-B.

8867 Q304499

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No que diz respeito à artrite reumatóide, é correto afirmar que:

A

O diagnóstico é eminentemente clínico, devendo ser cogitado em todos os casos de poliartrite de pequenas e grandes articulações.

B

O pico de incidência situa-se entre a segunda e quarta década de vida.

C

Costuma atingir mais indivíduos da raça branca.

D

Têm sido observadas prevalências semelhantes em homens e mulheres.

8868 Q304497

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em relação à síndrome de apnéia obstrutiva do sono é correto afirmar que:

A

A aplicação noturna de máscara nasal conectada a um gerador de fluxo de ar contínuo (CPAP) constitui-se em tratamento ainda pouco aceito, exigindo-se maiores evidências científicas que comprovem o seu benefício.

B

Causa ativação do sistema nervoso simpático, não somente no período de sono, mas, também, no período diurno, de vigília.

C

A cirurgia de ressecção de partes moles do palato impõe-se como um tratamento de rotina.

D

Como sempre que ocorre a asfixia segue-se o micro despertar, não há risco de graves conseqüências para o sistema cardiovascular.

8869 Q303905

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação às infecções oportunistas nos pacientes portadores de HIV/AIDS, assinale a alternativa correta.

A

Neurocriptococose é uma meningoencefalite causada pelo fungo Criptococcus neoformans, e ocorre habitualmente quando a contagem de linfócitos CD4 está acima de 100/mm³.

B

Lesões circundadas por "anel", ou reforço pelo contraste, especialmente nos gânglios da base, são observados na tomografia computadorizada na neurotoxoplasmose.

C

A presença de retinite, esofagite, colite, hepatite e doença biliar são indicativos de estrongiloidíase disseminada.

D

A infecção disseminada pelo complexo Mycobacterium avium-intracellulare representa mais comumente uma reativação de infecção remota latente, e não infecção recentemente adquirida.

E

A leucoencefalopatia multifocal progressiva é causada por fungos, geralmente quando a contagem de linfócitos CD4 é inferior a 100/mm³, e não há melhora, mesmo com o tratamento eficaz da infecção pelo HIV.

8870 Q303903

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na leptospirose, observa-se que:

A

há importante elevação de enzimas hepatocitárias e uma lesão subcelular no nível do sistema de ductos biliares extra-hepáticos, que determina a colestase.

B

as alterações funcionais determinadas por substâncias tóxicas liberadas pelas leptospiras, a redução de volemia resultante de injúria endotelial, a desidratação e a hipotensão são determinantes de lesão renal.

C

a hemorragia pulmonar só ocorre tardiamente no curso da doença, e tem bom prognóstico.

D

na fase inicial do tratamento, deve-se evitar a infusão de líquidos, pois o paciente costuma estar em anúria.

E

na fase inicial da doença, a administração de potássio deve ser evitada, pois costuma haver hipercalemia.

8871 Q303901

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à filariose, assinale a alternativa correta.

A

Eosinofilia pulmonar tropical é a forma de filariose bancroftiana que se expressa com importante eosinofilia periférica e, caracteristicamente, a pesquisa de microfilária em sangue periférico é negativa.

B

O uso de corticóide, associado à dietilcarbamazina (DEC), é fundamental no tratamento da eosinofilia pulmonar tropical.

C

A hematúria é predominantemente microscópica e evolui, caracteristicamente, sem microfilaremia (filariose oculta).

D

O tratamento dos portadores de doença renal induz uma exacerbação transitória da proteinúria, mas a hematúria persiste, independente do desaparecimento das microfilárias.

E

O linfedema crônico de membros inferiores decorre principalmente da reação inflamatória decorrente da morte da filária adulta.

8872 Q303900

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à sífilis, assinale a alternativa correta.

A

É considerada tardia após 1 ano de evolução, e nessa fase as lesões de pele são altamente infectantes.

B

Na sífilis recente latente, o diagnóstico é definido pela presença de lesões de pele características.

C

O comprometimento do sistema nervoso central ocorre geralmente de 5 a 35 anos após a infecção, mas nos pacientes HIV-positivos pode ocorrer na vigência ou logo após o secundarismo.

D

Na sífilis secundária, o exantema surge de 4 a 8 semanas após o desaparecimento do cancro duro, é intensamente pruriginoso e se distribui por todo o corpo, poupando regiões palmares e plantares.

E

A sífilis adquirida recente compreende o primeiro mês de evolução da doença e é dividida em primária, secundária e latente.

8873 Q303898

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à Dengue, é correto afirmar que:

A

a infusão de concentrado de plaquetas está indicada se a prova do laço for positiva.

B

a plaquetopenia deve ser corrigida com o uso precoce de gamaglobulina intravenosa.

C

o expansor plasmático de uso preferencial é o dextran.

D

a principal medida para o tratamento da forma hemorrágica é a hemotransfusão.

E

o leucograma, inicialmente, pode apresentar leucocitose e neutrofilia, mas o achado comum é leucopenia com linfocitose e atipia linfocitária.

8874 Q303896

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento da estrongiloidíase, é correto afirmar que:

A

o tiabendazol, para ser efetivo, precisa ser utilizado em doses superiores a 50mg/Kg.

B

a ivermectina não pode ser utilizada em casos de superinfecção.

C

o albendazol em dose única oferece resultados superiores aos das demais drogas.

D

na superinfecção, o tratamento com tiabendazol se estende por 7, 15, ou mesmo 30 dias.

E

o tratamento profilático para pacientes que receberão imunossupressores deve ser evitado porque induz resistência do parasito aos antiparasitários.

8875 Q303894

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à doença esquistossomótica, assinale a alternativa correta.

A

Os filhos de mães portadoras da doença apresentam mais comumente a forma aguda sintomática.

B

A nefropatia é determinada pela presença de granulomas nos rins.

C

O uso de propranolol está contra-indicado como profilaxia primária para pacientes hepatoesplênicos com varizes de médio e grosso calibre.

D

A esplenectomia associada à ligadura da veia gástrica esquerda e desvascularização da grande curvatura do estômago é utilizada para prevenção secundária de sangramento por varizes de esôfago.

E

A escleroterapia de varizes deve ser indicada antes da cirurgia, para prevenção primária de sangramento.

8876 Q303892

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à infecção pelo vírus B de hepatite, é correto afirmar que:

A

na fase aguda, o primeiro marcador a aparecer no soro é o HBsAg, seguido pelo HbeAg.

B

o primeiro anticorpo a aparecer é o anti HbeAg.

C

nos casos que evoluem para a cura, o anti-HBe é o último anticorpo a aparecer.

D

a "janela imunológica" é definida pela presença do anti-HBs.

E

a evolução para a forma crônica é melhor definida pela persistência do anti-HBc IgG.

8877 Q303890

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento da tuberculose, é correto afirmar que:

A

o método anticoncepcional de escolha durante o tratamento da tuberculose pulmonar é o uso de contraceptivos orais.

B

o esquema 1 não está indicado para os casos atuais que fizeram tratamento no passado há mais de 5 anos.

C

nos casos de associação com infecção pelo vírus HIV, é recomendado tratamento por 6 meses.

D

para a forma meningoencefálica, é recomendado tratamento por 6 meses.

E

os casos sem resposta ao esquema 1 devem ser considerados portadores de tuberculose multirresistente.

8878 Q303888

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Quanto ao mecanismo de ação das drogas utilizadas no tratamento do diabetes tipo 2, assinale a alternativa correta.

A

As tiazolidinedionas promovem diminuição da utilização de glicose nos adipócitos e aumento do débito hepático de glicose.

B

As meglitinidas estimulam a secreção de insulina pelas células beta.

C

Os inibidores de α-glucosidase aumentam a hidrólise do amido e sacarose.

D

As sulfoniluréias estimulam a produção de insulina.

E

As biguanidas atuam principalmente sobre as células beta do pâncreas.

8879 Q303886

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à febre reumática, é correto afirmar que:

A

a pulsoterapia com corticosteróide está contraindicada nos casos de cardite.

B

a profilaxia deve ser oferecida por toda a vida, ou no mínimo até a quarta década, para os portadores de cardite crônica.

C

imunoglobulina endovenosa é o tratamento atual indicado para cardite reumática.

D

a cardite é evidenciada pela elevação de troponinas.

E

nas áreas com elevada prevalência, a rigorosa aderência aos critérios diagnósticos de Jones costuma superdiagnosticar a doença.

8880 Q303884

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No hipotireoidismo secundário, encontramos níveis séricos de:

A

TSH aumentado, T3 reduzido e T4 livre normal.

B

TSH aumentado ou normal, T3 e T4 livre reduzidos.

C

TSH reduzido ou normal, T3 livre reduzido e T4 livre elevado.

D

TSH, T3 e T4 livre reduzidos.

E

TSH reduzido, T3 livre e T4 livre normais.

8881 Q303882

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na Doença de Plummer tireoideana, observa-se:

A

nódulo hipocaptante e supressão do outro lobo da glândula.

B

exoftalmia, como característica da doença.

C

ativação do receptor de TSH, independente do TSH.

D

função tireoideana alterada com cintilografia normal.

E

que a utilização de tionamidas promove precocemente a normalização dos níveis hormonais.

8882 Q303880

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.

A

A laparotomia exploradora está indicada se houver febre e leucocitose.

B

A laparotomia exploradora está indicada se houver necrose hemorrágica.

C

O uso de antibiótico profilático está indicado na forma edematosa.

D

A drenagem biliar está indicada na fase aguda se houver colangite.

E

A punção aspirativa guiada por tomografia computadorizada está contra-indicada porque provoca infecção na necrose estéril.

8883 Q303878

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente sofreu traumatismo crânio-encefálico e apresenta hiponatremia sintomática. Sobre este caso, assinale a alternativa correta.

A

Havendo síndrome de secreção inapropriada de ADH, a reposição de sódio deve ser feita com soro fisiológico a 0.45%.

B

A normalização do sódio sérico deve ser obtida rapidamente para evitar lesões cerebrais irreversíveis.

C

Havendo síndrome de secreção inapropriada de ADH, deve ser administrado soro glicosado a 5%.

D

Os sintomas devem ser relacionados com o trauma e não há necessidade de tratamento.

E

Os pacientes que apresentam convulsão ou coma iniciam reposição com cloreto de sódio a 3%, mas deve ser evitada correção superior a 5mEq/L/hora.

8884 Q303876

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos seguintes anticorpos deve ser pesquisado na mãe de um recém-nascido, visando esclarecer a etiologia de um bloqueio cardíaco átrio-ventricular congênito?

A Anti-DNA. B Anti-Sm. C Anti-SSA. D Anti-RNP. E Anti-SSB.

8885 Q303874

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A Organização Mundial da Saúde classifica histologicamente a nefrite lúpica em classes. Sobre essa classificação, assinale a alternativa correta.

A Classe I = glomérulos normais. B Classe II = esclerosante. C Classe III = membranosa. D Classe IV = mesangial. E Classe V = proliferativa difusa.

8886 Q303872

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao teste de Waaler-Rose, é correto afirmar que:

A

os pacientes com resultado positivo são portadores ou desenvolverão artrite reumatóide.

B

quanto maior o título, maior a chance de existência de doença reumática.

C

na artrite reumatóide, quando positivo, deve ser repetido de forma seriada, para se estabelecer a relação com a atividade da doença.

D

é mais sensível e menos específico que o teste do Látex, para o diagnóstico de artrite reumatóide.

E

resultados falso positivos são comuns, mas não ocorre falso negativo para o diagnóstico de artrite reumatóide.

8887 Q303870

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento da artrite reumatóide, é correto afirmar que:

A

deve ser evitada a associação de methotrexate com infliximab.

B

está contra-indicada a associação de corticóide com methotrexate.

C

deve ser evitada a associação de methotrexate com ácido fólico.

D

está contra-indicada a associação de methotrexate com leflunomide.

E

methotrexate associado a infliximab, ou hidroxicloroquina associada à sulfassalazina e methotrexate são combinações de drogas usadas visando ao controle adequado da doença.

8888 Q303868

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das seguintes alternativas tem maior aplicação na terapêutica da encefalopatia hepática?

A

Alimentação rica em aminoácidos de cadeia ramificada, nos casos crônicos.

B

Neomicina, nos casos crônicos.

C

Flumazenil, nos casos crônicos.

D

Bromocriptina, nos casos agudos.

E

Benzodiazepínicos, nos casos crônicos.

8889 Q303866

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento das doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa correta.

A

A mesalazina tem sua maior indicação na manutenção da remissão da Doença de Crohn.

B

O principal efeito da sulfasalazina na retocolite ulcerativa decorre de sua ação antibacteriana.

C

A sulfassalazina é indicada para induzir remissão na retocolite ulcerativa e na Doença de Crohn leve a moderada.

D

O aparecimento de anemia, sem diarréia, durante a manutenção de remissão com sulfassalazina indica volta da atividade da retocolite ulcerativa.

E

A mesalazina só deve ser utilizada em doença colônica.

8890 Q303864

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual o diagnóstico melhor relacionado com o aparecimento súbito de cefaléia, associada ao sinal de Kernig?

A Acidente vascular cerebral isquêmico. B Acidente vascular cerebral hemorrágico. C Encefalopatia de Wernicke. D Neuralgia pré-herpética. E Arterite temporal.

8891 Q303862

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das seguintes condições não está relacionada com insuficiência cardíaca de alto débito?

A Hipertireoidismo. B Doença de Paget. C Anemia. D Fístula artério-venosa. E Endomiocardiofibrose.

8892 Q303860

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica, assinale a alternativa correta.

A

Corticóide sistêmico não beneficia pacientes nas exacerbações agudas.

B

O uso de corticóide sistêmico beneficia a maioria dos pacientes na fase intercrises.

C

O antibiótico utilizado nas exacerbações tem como objetivo bactérias anaeróbias.

D

Agentes inalatórios anticolinérgicos são broncodilatadores com eficácia comprovada, mesmo quando usados prolongadamente.

E

A combinação de broncodilatadores é contraindicada.

8893 Q303858

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das alternativas melhor assinala uma manifestação clínica de insuficiência cardíaca direita?

A Ortopnéia. B Asma cardíaca. C Tosse. D Edema agudo pulmonar. E Edema de membros inferiores.

8894 Q303856

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente estava usando exclusivamente heparina para tratamento de embolia pulmonar e evoluía bem, até que no 14° dia apresentou novas manifestações trombóticas venosas e arteriais além de plaquetopenia. Nesta situação, qual das alternativas representa providências adequadas para o caso?

A

Manter a heparina e colocar filtro na veia cava.

B

Dobrar a dose de heparina e iniciar cumarínico.

C

Manter a heparina e iniciar antitrombina III.

D

Suspender a heparina e transfundir plaquetas.

E

Suspender a heparina e infundir hirudina ou danaparóide sódico.

8895 Q303854

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na intoxicação exógena por paracetamol em doses superiores a 20g, qual das condutas não é recomendada?

A Lavagem gástrica. B Transplante de fígado. C Administração de n-acetil cisteína. D Administração de cumarínico. E Hidratação parenteral

8896 Q303852

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao diagnóstico de embolia pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

PaO2 normal exclui o diagnóstico.

B

A dosagem do D-dímero acima de 500 μg/L tem alto valor preditivo negativo para o diagnóstico.

C

O padrão S1Q3T3 no eletrocardiograma (S profunda em D1, onda Q em D3 e T invertido em D3), além de bloqueio de ramo direito e onda P pulmonale são alterações eletrocardiográficas compatíveis com o diagnóstico.

D

O ecodopplercardiograma evidencia dilatação do ventrículo esquerdo e hipertensão arterial pulmonar, na maioria dos casos.

E

Oligoemia focal, estreitamento de artéria pulmonar e abaixamento da hemicúpula diafragmática do lado acometido são esperados na radiografia do tórax.

8897 Q303850

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa correta.

A

Atualmente, recomenda-se o tratamento medicamentoso de pacientes com pressão arterial a partir de 120 x 80mmHg.

B

Os pacientes de raça negra sofrem menor repercussão da hipertensão sobre os órgãos-alvo e apresentam pior resposta ao tratamento com diuréticos e bloqueadores de canais de cálcio.

C

Na fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico é fundamental tratar a hipertensão arterial, recomendando-se obter nível normal de pressão nas primeiras horas do atendimento.

D

A classe dos bloqueadores de receptor de angiotensina II é a escolhida para as gestantes.

E

Na população mais idosa, a hipertensão sistólica isolada está relacionada com risco para acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio de forma até mais significativa do que a hipertensão diastólica.

8898 Q303847

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Dias após iniciar o tratamento de hanseníase, o paciente apresentou astenia, palidez e icterícia. Qual o diagnóstico mais apropriado para a situação?

A

Reação hansênica tipo I.

B

Reação hansênica tipo II.

C

Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.

D Colangite. E Septicemia.

8899 Q303844

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual das alternativas é um argumento contrário ao diagnóstico de anemia ferropriva?

A

Hemoglobina corpuscular média diminuída.

B

Volume corpuscular médio diminuído.

C

Elevação de reticulócitos após 10 dias de tratamento com ferro.

D

Capacidade de fixação de ferro total reduzida.

E

Saturação da transferrina reduzida.

8900 Q303842

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à pitiríase rósea, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença crônica, incurável.

B

Lesões extensas de pele devem ser tratadas com methotrexate.

C

O tratamento habitual é feito com cetoconazol.

D

A resolução das lesões deixa cicatrizes atróficas.

E

Um teste sorológico para sífilis deve ser realizado para diagnóstico diferencial, especialmente se as lesões são não-pruriginosas.

8901 Q303839

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação à insuficiência renal aguda (IRA), assinale a alternativa correta.

A

O sódio urinário está baixo.

B

A densidade urinária está elevada.

C

A relação creatinina urinária-creatinina plasmática está baixa.

D

A fração de excreção de uréia está baixa.

E

A fração de excreção de sódio está baixa.

8902 Q303836

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Com relação ao uso de vacinas, assinale a alternativa correta.

A

O uso concomitante de antibiótico e vacina está contra-indicado.

B

Os pacientes imunocomprometidos não devem ser vacinados com vacinas de vírus vivos.

C

As gestantes devem ser vacinadas com vacinas de vírus vivos.

D

Só os idosos com doença pulmonar devem receber vacina antipneumocóccica.

E

Estudantes de medicina portadores de anti-HBS devem ser vacinados contra hepatite B.

8903 Q303832

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Uma paciente do sexo feminino, 30 anos, apresenta urocultura positiva, sem sintomas. Não deve ser indicado tratamento no seguinte caso:

A antes de cirurgia urológica. B se estiver grávida. C se apresentar cálculo de estruvita. D

após retirada de cateter urinário que permaneceu menos de 1 semana.

E com a finalidade de evitar infecção sintomática.

8904 Q302797

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a situação que pode se associar com a presença de derrame pleural tipo exsudato.

A

insuficiência cardíaca congestiva

B

síndrome nefrótica

C

tuberculose pulmonar

D

embolia pulmonar

8905 Q302796

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Indique a situação na qual se contra-indica formalmente a terapia trombolítico no infarto agudo do miocárdio recente.

A

diabetes mellitus descompensado

B

Hipertensão arterial grave

C

Hipertrigliceridemia acentuada

D

Idade superior a 65 anos

8906 Q302793

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a causa mais freqüente de síndrome nefrótica primária no adulto

A

Nefropatia membranosa

B

Doença por lesão mínima

C

Glomeruloesclerose focal

D

Glomerulopatia membrano-proliferativa

8907 Q302791

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Indique o agente que mais se associa com miocardite viral

A

Coxsackievírus

B

Vírus da dengue

C

Citomegalovirus

D

Herpes virus simplex

8908 Q302789

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos critérios abaixo se constitui um critério maior de cardite reumática?

A

Febre

B

Coréia de Sydenham

C

Antecedente de febre reumática

D

Evidência prévia de uma infecção pelo Streptoccoccus ß-hemolítico

8909 Q302787

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a situação considerada como uma causa de anemia hemolítica extrínseca.

A

Esferocitose hereditária

B

Deficiência de pirúvico quinase

C

Púrpura trombocitopênica trombótica

D

Meta-hemoglobinemia

8910 Q302784

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual dos achados abaixo NÃO se encontra habitualmente associado com anemia aplástica?

A

Rash petequial

B

Palidez

C

Sangramento espontâneo

D

Hepatoesplenomegalia

8911 Q302782

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a causa mais freqüente de volumosa hemorragia digestiva baixa.

A

Angiodisplasia

B

Colite ulcerativa

C

Diverticulose

D

Doença anoretal hemorroidária

8912 Q302780

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A melhor opção para o tratamento da peritonite bacteriana espontânea é:

A

Clindamicina

B

Cefotaxima

C

Norfloxacina

D

Oxacilina

8913 Q302778

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O agente responsável pela grande maioria das hepatites virais pós transfusionais é:

A

Vírus da hepatite B

B

Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)

C

Vírus da hepatite delta

D

Vírus da hepatite C

8914 Q302776

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O anticorpo que poderia ser utilizado como triagem de lúpus eritematoso difuso é:

A

Anti-RNP

B

Fator reumatóide

C

Anticorpo anti-nuclear

D

Anticorpo anti-centrômero

8915 Q302774

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A anemia na insuficiência renal crônica é causada por:

A

Perdas sangüíneas ocultas

B

Diminuição da produção de eritropoetina

C

Hemólise

D

Deficiência de vitamina B12

8916 Q302772

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Marque a substância que possui o menor risco de causar algum dano ao rim

A

Aminoglicosídios

B

Anfotericina ß

C

Ciclosporina

D

Corticóide

8917 Q302769

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O tipo de bloqueio AV mais freqüente no infarto agudo do miocárdio é

A

BAV do primeiro grau

B

BAV do segundo grau tipo Mobitz I

C

BAV total

D

BAV do segundo grau tipo Mobitz II

8918 Q302767

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A arritmia mais freqüente no infarto agudo do miocárdio de parede inferior é

A

Fibrilação atrial

B

Extra-sístoles ventriculares

C

Taquicardia ventricular

D

Bradicardia sinusal

8919 Q302764

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual é o tratamento mais recomendado para a policitemia vera?

A

Flebotomias freqüentes

B

Corticoterapia

C

Agentes alquilantes

D

Fósforo radioativo (P32)

8920 Q302761

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

. Com relação às afirmativas sobre as complicações da doença de Crohn:

I. Abscessos intra-abdominais e obstrução do delgado

II. Fístulas enterocólicas e fissuras anais

III. Carcinoma do cólon e síndrome de má-absorção

São verdadeiras:

A

somente I e II

B

somente I e III

C

somente II e III

D

I, II e III

8921 Q302757

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente de 26 anos, previamente saudável, desenvolve uma pneumonia de padrão intersticial, acompanhada de se-vera hipoxemia (PaO2 inferior a 50 mmHg). O Leucograma evidenciava uma profunda linfocitopenia. O LDH foi de 1000 U/mL. Foi visualizado candidíase oral. Qual a sua me-lhor opção terapêutica?

A

Sulfametoxazol-trimetoprim e corticóide

B

Levofloxacina

C

Cetriaxoxna

D

Claritromicina endovenosa

8922 Q302754

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Qual a melhor conduta em caso de um paciente grave, creatinina de 2 mg/dlcom instabilidade hemodinânica, com cateter venoso central (CVC) e na hemocultura cresceu Candida albicans

A

Retirar o CVC e iniciar Fluconazol endovenoso

B

Retirar o CVC e apenas observar, pode ser um candidemia transitória

C

Não retirar o CVC e iniciar Itraconazol

D

Não retirar o CVC e iniciar anfotericina B

8923 Q302751

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em relação à angina instável, podemos afirmar, corretamente:

A

Geralmente é desencadeada pelo esforço físico

B

Pode ter insuficiência cardíaca transitória associada

C

Freqüentemente é menos intensa que a angina estável

D

Comumente dura entre 20 e 30 minutos

8924 Q302748

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Devido a um defeito nas fibras elásticas a Síndrome de Marphan é um fator de risco para

A

Aneurisma dissecante de aorta

B

Infarto agudo do miocárdio

C

Pericardite

D

Hipertensão pulmonar

8925 Q302746

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Na insuficiência pré-renal ocorre redução de:

A

Renina

B

Hormônio antidiurético

C

Aldosterona

D

Fração de excreção de sódio

8926 Q302744

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A causa precipitante mais comum de Síndrome de Angústia Respiratória Aguda é:

A

Pneumonia

B

Traumtaismo

C

Embolia pulmonar

D

Pancreatite aguda

8927 Q302742

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O risco de complicações do transplante de medula usado para o tratamento de anemia aplásica é menor em:

A

Transfusões múltiplas

B

Infecção

C

Idade acima de 50 anos

D

Uso de fator estimulador de colônias

8928 Q302736

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A confirmação diagnóstica de cólera é feita preferencial-mente com:

A

Bacterioscopia das fezes

B

Coprocultura

C

Sorologia

D

Leucometria fecal

8929 Q302734

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Assinale o microrganismo associado à úlcera péptica:

A

Helicobacter pylori

B

Campilobacter jejunii

C

Yersinia enterocolytica

D

Enterobacter cloacae

8930 Q302731

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Consideram-se vantagens da diálise intermitente:

A

Baixo risco de arritmia cardíaca

B

Maior eficiência na retirada de solutos

C

Baixa incidência de hipotensão

D

Grandes variações em líquidos e eletrólitos

8931 Q302729

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em relação à osteoporose é correto afirmar:

A

Depois da meia idade a incidência em homens e mulheres se iguala

B

Lombalgia é o sintoma mais comum

C

O cálcio sérico geralmente está diminuído na osteoporose primária

D

A fosfatase alcalina sérica é um bom marcador para osteoporose

8932 Q302727

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

O exame mais sensível para detecção de infecção pelo vírus da hepatite é

A

HBsAg

B

Anti-HBc

C

Anti-HBs

D

Anti-HBe

8933 Q302725

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Droga que pode suprimir a secreção de TSH (hormônio tireotrófico)

A

Iodo

B

Fenilbutazona

C

Sulfoniluréia

D

Dopamina

8934 Q302722

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Letalidade de uma doença é a:

A

Proporção de pessoas que morreram sobre o total dos que adoeceramm

B

Proporção das pessoas que morreram da doença no total da população

C

Relação entre o número de pessoa que morreram e as que sobrevivem da doença

D Proporção das pessoas que tiveram a forma grave da doença na população

8935 Q302717

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A incidência de uma doença mede

A

Proporção de casos de uma doença na população

B

Número de casos da doença numa comunidade

C

Representa as complicações da doença na população

D

O risco de adoecer de uma população

8936 Q302715

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Entre os critérios diagnósticos de artrite reumatóide, o que se baseia apenas na informação do paciente é:

A

Rigidez matinal

B

Dor à mobilização de pelo menos uma articulação

C

Edema de pelo menos uma articulação

D

Nódulos subcutâneos

8937 Q302712

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Em relação aos fatores de risco para o câncer de mama, o de maior risco é ter:

A

História familiar

B

Lesões não proliferativas

C

Doença proliferativa sem atipia

D

Hiperplasia com atipia

8938 Q302708

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A opção NÃO recomendada para a prevenção da pneumonia hospitalar e:

A

Troca dos circuitos do respirador a cada 24 horas

B

Desinfecção de alto nível ou esterilização são indicadas para os circuitos do respirador

C

Manter a posição do paciente no leito a 450

D

Líquidos colocados nos nebulizadores on line devem ser estéreis

8939 Q302347

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São alterações com indicação absoluta para diálise na insuficiência renal aguda:

A

hipercalemia, hipervolemia, acidose, hipercalcemia

B

hipercalemia, hipervolemia, acidose, hipernatremia

C

hipercalemia, hipervolemia, acidose, anemia

D

hipercalemia, hipervolemia, acidose, encefalopatia urêmica

8940 Q302345

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São manifestações clínicas da hemorragia sub-aracnóidea:

A

convulsões, cefaléia súbita e rigidez de nuca

B

rigidez de nuca, cefaléia súbita e vômitos

C

rigidez de nuca, hemiplegia e cefaléia súbita

D convulsões, cefaléia súbita e afasia

8941 Q302202

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Para obtermos uma esterilização mais confiável, menos tóxica e de baixo custo, devemos usar

A

o óxido de etileno.

B

glutaraldeído a 2%.

C

hipoclorito de sódio a 1%.

D

o calor úmido na forma de vapor saturado sob pressão

8942 Q302200

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

É considerado um equipamento de proteção coletiva:

A

chuveiro de emergência.

B

luvas de proteção.

C

óculos de proteção.

D

avental (jaleco).

8943 Q302198

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Analise as afirmativas que se seguem sobre coletas e doadores no banco de sangue:

I. O sigilo das informações prestadas pelo doador deve ser absolutamente preservado.

II. São inaptas para doação de sangue as pessoas com história de infecção pelos vírus HCV e HIV.

III. Doadores com diagnóstico laboratorial de doença de Chagas serão definitivamente considerados inaptos para doação.

IV. Baixa concentração de hemoglobina e baixo hematócrito são motivos que contra-indicam a doação.

Das afirmativas acima, são corretas:

A

somente I e IV

B

somente II, III e IV

C

somente I, II e III

D

I, II, III e IV

8944 Q302196

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

"A água corrente passa através de uma coluna de resinas removedoras de íons (ânions e cátions), formando água de baixa condutividade". O texto refere-se à água

A

deionizada

B

filtrada

C

dessalinizada

D

destilada

8945 Q302194

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

A Epidemiologia pode classificar as doenças em epidemia, endemia e pandemia. Ocorre endemia quando uma doença

A

ataca a muitas pessoas numa determinada área num curto espaço de tempo

B

ataca a muitas pessoas numa determinada área num curto espaço de tempo devido à baixa resistência da população de hospedeiros

C

numa região, afeta regular número de pessoas rotineiramente

D

se alastra rapidamente num curto espaço de tempo, por todo um país, continente ou até mesmo por todo o mundo.

8946 Q302192

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Analise as afirmativas sobre dengue.

I. Dengue tipos 1, 2, 3 e 4, são transmitidos a um hospedeiro susceptível através da picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti previamente infectada.

II. O quadro clínico dessa doença varia desde apresentações assintomáticas até quadros graves caracterizados por hemorragia e choque circulatório e associados à alta letalidade.

III. O dengue hemorrágico na maior parte das vezes, está relacionada com a infecção secundária causada por um sorotipo do vírus da dengue diferente daquele que causou a infecção primária.

IV. O mosquito Aedes aegypti é escuro, de pintas brancas, menor que um pernilongo e tem por hábito picar durante a noite.

V. O Aedes aegypti também pode transmitir a febre amarela.

Das afirm...

A

somente II e V

B

somente I, III e IV

C

somente I, II, III e V

D

I, II, III, IV e V

8947 Q302190

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Eritrócitos anucleados e imaturos que contêm ácido ribonucléico (RNA) e continuam a sintetizar hemoglobina após a perda do núcleo, são também conhecidos como

A

reticulócitos

B

drepanócitos

C

esferócitos

D

acantócitos

8948 Q302188

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

Um paciente que apresenta em seu soro anticorpos anti-A e anti-B, em seus eritrócitos:

A

possui aglutinogênio A e B

B

possui aglutinogênio O.

C

possui anticorpos A e B

D

não possui aglutinogênios A e B.

8949 Q302186

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

No processo de transfusão de sangue e componentes sangüíneos é correto afirmar.

A

A determinação do grupo ABO e a do fator Rh(D) no sangue do receptor constituem provas pré- transfusionais.

B

Na prova de compatibilidade maior usamos soro do doador e hemácias do receptor.

C

Em caso de ABO compatíveis, os receptores Rh(D) positivos não podem receber sangue total Rh(D) negativo.

D

Concentrado de hemácias é uma suspensão de hemácias com anticoagulante, obtida após retirada de 10% do plasma de uma unidade de sangue total

8950 Q302184

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

NÃO é condição necessária para coleta de cultura de garganta:

A

estar em jejum.

B

fazer uso de anti-séptico bucal

C

não escovar os dentes.

D

suspender o uso de antibióticos antes da coleta.

8951 Q302182

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

É condição importante na coleta de secreção uretral masculina:

A

urinar antes da coleta.

B

colher o jato médio da urina

C

não ter urinado um pouco antes da coleta.

D

fazer uso de antimicrobianos antes da coleta

8952 Q302180

Medicina

Ano: 0000

Banca: Banca não informada

São elementos exclusivamente renais encontrados no sedimento urinário:

A

cilindros

B

células epiteliais.

C

hemácias

D

leucócitos

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