Questões Concurso Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

#Questão 685849 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Uma paciente de 58 anos de idade foi ao consultório com queixa de dor medial no pé e no tornozelo esquerdos e sensação de cansaço para deambular distâncias curtas. Ao exame, apresentou pé plano corrigível, dor à palpação ao redor do seio do tarso e não conseguiu permanecer na ponta do pé com apoio monopodálico. A radiografia anteroposterior com carga demonstrou menos de 30% de perda de cobertura da cabeça do tálus. A paciente apresentou, ainda, perda da função do músculo tibial anterior.

Nesse caso hipotético, a classificação e o tratamento correto são, respectivamente,

A) I e analgesia, uso de órtese, palmilha e reabilitação.

B) IIa e órtese e reabilitação. Em caso de não melhora, correção do pé plano e transferência do flexor longo do hálux.

C) IIb e correção do pé plano e transferência do flexor longo dos dedos e do hálux.

D) III e artrodese tríplice.

E) IV e artrodese total.

#Questão 685850 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Uma paciente de 61 anos de idade foi ao consultório com queixa de dor e deformidade em seu joanete. O médico explicou que o nome correto da doença é hálux valgo. Ao examinar a paciente, identificou um hálux valgo com as seguintes medidas: intermetatarsal de 23º e metacarpofalângico de 51º. A paciente deseja que a deformidade seja corrigida.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta quanto à fisiopatologia, ao diagnóstico e ao tratamento da paciente.

A) O desvio medial do primeiro metatarso ocorre devido à atenuação cápsulo-ligamentar medial pelo alongamento dessa estrutura, causado pelo desvio em valgo da falange proximal, provocado pelo adutor do hálux.

B) Essas medidas correspondem a um hálux valgo moderado.

C) Com essas angulações, não há indicação de tratamento cirúrgico e a paciente deverá ser orientada a realizar reabilitação.

D) Em caso de tratamento cirúrgico, está indicada a osteotomia de Chevron no cuneiforme.

E) Caso se opte pelo tratamento cirúrgico, a paciente deverá permanecer com carga 0 por cerca de oito semanas, até consolidação completa da(s) osteotomia(s).

#Questão 692812 - Medicina, Anestesiologia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

A partir da tabela acima, assinale a alternativa correta.

A) O odds ratio de 1 no grupo soronegativo inviabiliza a análise, pois mostra que essa associação pode ocorrer ao acaso.

B) Infecções por qualquer tipo de HPV têm maior chance de estarem associadas à presença de marcadores de câncer de orofaringe que a infecção pelo HPV-16.

C) Não se pode fazer nenhuma associação entre a infecção por HPV e o câncer de orofaringe, uma vez que não foi estudada a presença do vírus nos casos de tumor.

D) A infecção pelo HPV-16 tem maior chance de estar associada à presença de marcadores de câncer de orofaringe.

E) Como não há incidência do câncer na população em estudo, não é possível fazer inferências quanto à associação.

#Questão 692816 - Medicina, Anestesiologia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Assinale a alternativa que apresenta o estudo com pouca possibilidade de viés de seleção, pouca possibilidade de viés de informação e baixo tempo requerido para realização.

A) transversal

B) ecológico

C) ensaio clínico

D) caso-controle

E) coorte

#Questão 692817 - Medicina, Anestesiologia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Podem ser exemplos de pacientes censurados nesse caso aqueles que

A) tiverem reação adversa após o final do estudo.

B) morrerem devido à doença Y antes do primeiro ano de tratamento.

C) desistirem do tratamento em qualquer momento do estudo.

D) processarem os pesquisadores ou a instituição.

E) não apresentarem bom comportamento durante o estudo.

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