Questões Concurso Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

Um paciente, tabagista, foi ao consultório porque estava preocupado com o tempo de consolidação de uma fratura que teve na tíbia e foi tratada cirurgicamente com haste intramedular bloqueada há quatro meses. Na radiografia e na tomografia, havia pequena diástase. Os exames laboratoriais apresentaram contagens normais de células vermelhas e brancas no sangue, vhs e pcr sem alterações. O médico assistente do paciente disse que, apesar de os exames estarem normais, ainda havia chance de haver infecção.

Nessa situação hipotética, com os exames laboratoriais negativos, o valor preditivo negativo para infecção desse paciente está em torno de

Uma paciente obesa mórbida teve acidente de motocicleta com joelho esquerdo flutuante. A fratura foi fechada, na região diafisária, com traço simples, transverso na tíbia, e com cominuição diafisária no fêmur. Ao chegar ao hospital, relatou que estava grávida, ainda no 1.o trimestre. Não havia outras comorbidades.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para as fraturas da paciente.

Uma paciente de 21 anos de idade, destra, estudante de direito, joga handebol pela faculdade, com bolsa escolar devido ao esporte. Há dois anos, teve episódio traumático de luxação glenoumeral direita ao ter o arremesso bloqueado. Após esse episódio, teve mais quatro luxações, todas com necessidade de redução por médico, sendo a última durante o sono. Nas radiografias e na tomografia computadorizada, apresentou lesão por erosão da glenoide e na cabeça umeral. A paciente tinha um amigo, médico, residente de ortopedia, e perguntou a ele se deveria fazer o reparo artroscópico, com reinserção do lábio, ou o reparo aberto, com colocação de enxerto ósseo. Ao ver os exames, seu amigo residente respondeu-lhe que deveria usar enxerto ósseo.

Nesse caso hipotético, o residente indicou o enxerto ósseo porque a erosão da glenoide da paciente era maior que

Um paciente de dezesseis anos de idade, destro, queixa-se de dor lateral no cotovelo direito, que piorou de intensidade nos últimos meses, atrapalhando seu desempenho nos esportes. Fez tratamento para epicondilite lateral e não obteve melhora. Procurou um médico especialista em medicina do esporte e, na ressonância, foi encontrada imagem no capítulo, com aparente soltura do fragmento. Foi encaminhado a um cirurgião, que encontrou, na artroscopia, fragmento instável, grande, com boa qualidade óssea e cartilaginoso.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a doença e a melhor conduta para a lesão.

Assinale a alternativa que apresenta o exame que não deve ser realizado para diagnóstico de rinoscopia em criança de um ano de idade com tumor nasal a/e.