Questões Concurso Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

#Questão 691205 - Medicina, Clínica Cirúrgica, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Acerca da monitorização de oximetria de pulso no atendimento ao traumatizado, assinale a alternativa correta.

A) O oxímetro de pulso avalia diretamente a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2 ), por isso é fundamental durante o atendimento inicial.

B) A anemia não interfere nas leituras, por isso a precisão do oxímetro de pulso independe do estado hemodinâmico do paciente.

C) A oximetria de pulso não pode ser usada para avaliar os resultados das intervenções terapêuticas instituídas para melhorar a oxigenação do paciente.

D) O oxímetro de pulso mede e permite monitorar a saturação da hemoglobina por oxigênio, auxiliando no atendimento.

E) O padrão-ouro do atendimento inicial é manter a oximetria de pulso em torno de 90%.

#Questão 691209 - Medicina, Clínica Cirúrgica, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

No que diz respeito a ferimentos penetrantes cardíacos, assinale a alternativa correta.

A) A clássica tríade de Beck está presente em 70% dos casos.

B) Apenas 30% de todos os ferimentos cardíacos estão na zona de Ziedler.

C) De todos os ferimentos da zona de Ziedler, 30% têm lesão cardíaca, ou seja, são considerados como ferimentos cardíacos.

D) Nos ferimentos penetrantes cardíacos, o átrio direito é a câmara cardíaca mais atingida devido a sua maior exposição.

E) Se o paciente tiver ferimento na zona de Ziedler e estiver hemodinamicamente estável, então esse ferimento não lesou o coração e, portanto, não é um ferimento cardíaco.

#Questão 691212 - Medicina, Clínica Cirúrgica, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

A respeito de tórax flácido, assinale a alternativa correta.

A) A drenagem de tórax é mandatória em pacientes com tórax flácido que necessitem de ventilação mecânica.

B) A intubação orotraqueal precoce está indicada, pois a estabilização pneumática melhora o prognóstico da contusão pulmonar.

C) Atualmente a fixação cirúrgica das costelas tem sido indicada precocemente, de forma sistemática, para evitar a progressão da contusão pulmonar.

D) O grau de hipóxia está intimamente relacionado à extensão da contusão pulmonar.

E) Em pacientes que necessitem de ventilação mecânica, deve ser evitada a técnica de ventilação conhecida como recrutamento alveolar devido ao risco de piorar a relação ventilação/perfusão desses pacientes.

#Questão 692283 - Medicina, Cirurgia do Aparelho Digestivo, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Com relação à utilização da ultrassonografia no atendimento e no tratamento do traumatizado, assinale a alternativa correta.

A) É um método seguro e eficaz que vem substituindo a tomografia computadorizada nos principais protocolos de tratamento não operatório de lesões abdominais.

B) O objetivo da avaliação da veia cava pela ultrassonografia (FAST) é identificar possíveis lesões que justifiquem o choque.

C) Uma das limitações do e-FAST é a impossibilidade de detectar pequenos pneumotórax.

D) O e-FAST representa uma nova modalidade de FAST, com maior poder de resolução, que visa a identificar lesões abdominais, e não apenas líquido livre na cavidade.

E) Na ultrassonografia estendida para trauma (e-FAST), a ausência de deslizamento entre as pleuras parietal e visceral é um fator preditivo da presença de pneumotórax.

#Questão 685841 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Uma paciente de dezenove anos de idade, com dor na face anteromedial da tíbia, intermitente, dor à palpação e leve edema sobre a área da lesão, apresentou radiografia com lesão lítica e bordas escleróticas de cerca de 1,5 cm. A ressonância magnética não indicou tumoração. Os exames laboratoriais apresentaram ausência de elevação de provas inflamatórias e cultura da lesão negativa após cirurgia de curetagem, que fechou por segunda intenção.

Nessa situação hipotética, o provável diagnóstico da paciente será

A) osteomielite crônica.

B) tumor de células gigantes.

C) abscesso de Brodie.

D) osteoma osteoide.

E) gânglion ósseo.

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