Questões de Medicina da PUC/PR

A ocorrência é universal, com maior incidência no final do inverno e começo da primavera. Caracteriza-se por um início lento com presença de febre, icterícia, náuseas e vômitos.

Na condição de surto não é importante o isolamento do agente etiológico.

O tratamento de escolha consiste em antibioticoterapia de amplo espectro.

A punção liquórica não constitui exame de eleição. Não há indicação de tratamento específico, de acordo com o agente etiológico.

Ao exame físico, o paciente apresenta febre, rigidez de nuca, sinais de Kernig, Brudzinski e Laségue.

Há risco de tétano. O ferimento profundo, sujo, pode ter a presença de esporos do Clostridium tetani, bacilo Gram-positivo anaeróbico, encontrado na poeira, no solo, no trato intestinal de homem e de animais, em pregos, entre outros locais. Porém, como recebeu esquema correto de vacina na infância, o paciente está protegido.

Ferimento profundo e sujo. Status da vacina antitetânica, há mais de 10 anos, portanto sem proteção. Aplicar soro antitetânico 5000 UI IM ou IGHAT 250 Ui IM em local distinto da toxina tetânica. Aplicar vacina dT ou TT e fazer esquema completo com três doses, um intervalo de 30 a 60 dias.

Aplicar soro antitetânico 5000 UI IM ou IGHAT 250 UI IM, em local distinto da toxina tetânica, e aplicar uma dose de reforço da vacina dT.

Trata-se de ferimento por mordedura animal, portanto, sem risco para tétano, somente para raiva.

O ferimento é profundo e está sujo. O paciente recebeu vacina antitetânica há mais de 10 anos. encontra-se Logo sem proteção. Aplicar vacina dT ou TT e fazer esquema completo com três doses, em intervalo de 30 a 60 dias.

Rigidez de nuca, sinal de Lasègue e sinal de Kernig.

Rigidez de nuca, sinal de Kernig e sinal de Lhermitte.

Rigidez de nuca, sinal de Kernig e sinal de Brudzinski.

Rigidez de nuca, sinal de Brudzinski e sinal de Gowers.

Rigidez de nuca, sinal de Babinski e sinal de Brudzinski.

Síndrome do pronador redondo.

Tendinite da porção longa do bíceps.

Tendinite do supraespinhoso.

Síndrome do desfiladeiro torácico.

Tenossinovite de De Quervain.

(i) Tecnopatias; (ii) câncer brônquico em exposição ao níquel.

(i) Doenças em que o trabalho é considerado como causa necessária; (ii) asbestose.

(i) Doenças em que o trabalho é considerado um fator de risco contributivo ou adicional; (ii) câncer de pulmão em exposição ao cromo.

(i) Doença em que o trabalho é um provocador de um distúrbio latente; (ii) episódio depressivo.

(i) Doença diretamente causada pela nocividade da matéria manipulada; (ii) asma brônquica.