Questões de Medicina da PUC/PR

Arterite de células gigantes. Não solicitar exames complementares nem passar esteroide. Solicitar para o paciente um diário da cefaleia para ser avaliado após 3 meses.

Arterite de células gigantes. Solicitar biópsia da artéria temporal. Iniciar tratamento com prednisona 01 mg/Kg de peso/dia via oral. Após o resultado da biópsia, confirmar o diagnóstico.

Arterite de células gigantes. Solicitar hemograma, velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa. Iniciar no momento da consulta tratamento com prednisona 01 mg/Kg de peso/dia via oral pelo temor do comprometimento visual, preferentemente após da coleta do sangue imediata.

Arterite de células gigantes. Solicitar hemograma, velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa. Iniciar no momento da consulta tratamento com prednisona 01 mg/Kg de peso/dia via oral pelo temor do comprometimento visual, preferentemente após da coleta do sangue imediata.

Pela história clínica, não existe a possibilidade de diagnosticar uma arterite de células gigantes. Logo, não se indicariam exames nem medicação.

O paciente apresentou um ataque isquêmico transitório encefálico do território vertebrobasilar. O médico deveria ter solicitado uma ressonância magnética (RM) cerebral urgente, além de internar ao paciente para observação.

O paciente apresentou um ataque isquêmico transitório encefálico do território carotídeo direito. O médico deveria ter solicitado uma tomografia computadorizada (TAC) cerebral urgente, além de internar o paciente para observação, dado o risco iminente de um acidente vascular encefálico isquêmico.

O paciente apresentou um infarto lacunar sensitivo puro do território carotídeo esquerdo. O médico deveria ter solicitado uma ressonância magnética (RM) cerebral urgente e, logo após comprovar o diagnóstico, dar alta para o paciente.

O paciente apresentou hemorragia subaracnoidea. O médico deveria ter encaminhado o paciente urgentemente para a realização de uma ressonância cerebral.

O médico teve uma conduta correta, pois o exame físico apontava quadro clínico normal.

Pneumoconioses são pneumopatias, como o caso de câncer pulmonar, relacionadas etiologicamente à inalação exclusivamente de poeiras metálicas em ambientes de trabalho.

Para que ocorra pneumoconiose é necessário que o material particulado seja inalado e atinja as vias respiratórias intermediárias, em quantidade capaz de superar os mecanismos de depuração.

Pneumoconiose do trabalhador do carvão (PTC) é aquela causada por poeiras contendo carvão mineral e vegetal cujo processo anatomopatológico caracteriza-se pela deposição macular sem fibrose.

Como exemplo de pneumoconioses fibrogênicas pode-se citar: asbestose, siderose (Fe), estanhose (Sn) e silicose.

Silicose é uma pneumoconiose causada pela inalação de sílica livre cristalina que se manifesta após curto período de exposição, habitualmente não superior a 6 meses, caracterizada por fibrose progressiva do parênquima pulmonar.

Ser unilateral.

Ser sempre neurossensorial, uma vez que a lesão é no órgão de Corti da orelha interna.

A sua progressão cessa com o fim da exposição ao ruído intenso e a perda tem seu início e predomínio nas frequências de 3, 4 ou 5 kHz.

A cefaleia é um dos sintomas mais comumente relatados pelos portadores de PAIR.

A PAIR pode ocorrer também por exposição a xileno.

O médico coordenador ou encarregado dos exames médicos ocupacionais deve emitir um atestado de saúde ocupacional para todos os exames que realizar, em duas vias, devendo entregar uma via do atestado ao trabalhador.

As empresas desobrigadas de ter médico coordenador também estão desobrigadas de elaborar o PCMSO.

Cabe ao empregador garantir a elaboração do PCMSO, zelar pela sua eficácia, custear sem ônus para os empregados todos os procedimentos relacionados ao programa e, no caso de a empresa estar desobrigada de manter médico do trabalho, de acordo com a NR 4, contratar um médico de outra especialidade, empregado, ou não, da empresa, para coordenar o PCMSO.

Cabe ao médico coordenador realizar exames médicos ocupacionais, entre os quais o admissional, que poderá ser realizado até 15 dias após o contratado assumir as suas funções.

O exame médico de retorno ao trabalho deverá ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia da volta do trabalhador, se esteve ausente por período igual ou superior a quinze dias por motivo de doença ou acidente de natureza ocupacional.