541 Q693617
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 35 anos de idade, HIV positivo, com CD4 = 96 células/mm³, relatou intensa odinofagia, referindo intensa dor retroesternal ao deglutir os alimentos. Foi realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesões brancas na mucosa do esôfago.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Esse tipo de infecção ocorre em pacientes com CD4 menor que 200.
542 Q693616
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 35 anos de idade, HIV positivo, com CD4 = 96 células/mm³, relatou intensa odinofagia, referindo intensa dor retroesternal ao deglutir os alimentos. Foi realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesões brancas na mucosa do esôfago.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O voriconazol parece ser melhor que o fluconazol no tratamento dessa patologia.
543 Q693615
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 35 anos de idade, HIV positivo, com CD4 = 96 células/mm³, relatou intensa odinofagia, referindo intensa dor retroesternal ao deglutir os alimentos. Foi realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesões brancas na mucosa do esôfago.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em caso de paciente gestante, a anfotericina B deve ser utilizada no tratamento dessa enfermidade.
544 Q693614
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 35 anos de idade, HIV positivo, com CD4 = 96 células/mm³, relatou intensa odinofagia, referindo intensa dor retroesternal ao deglutir os alimentos. Foi realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesões brancas na mucosa do esôfago.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Se, em 72 horas de tratamento, o paciente não melhorar, deve-se realizar nova endoscopia.
545 Q693613
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 35 anos de idade, HIV positivo, com CD4 = 96 células/mm³, relatou intensa odinofagia, referindo intensa dor retroesternal ao deglutir os alimentos. Foi realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesões brancas na mucosa do esôfago.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Para essa patologia, a classificação de Zargar deve ser usada pelo endoscopista.
546 Q693610
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher, 60 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro por icterícia, colúria e acolia havia duas semanas. Ela referiu que, havia 10 meses, vinha apresentando importante dor abdominal e perda de 10% do peso corporal. Não teve febre. Foram solicitados exames de laboratório que demonstraram bilirrubinas totais = 20, sendo que destas, 16 eram de bilirrubina direta. Foi solicitada uma colangiorressonância magnética, que evidenciou massa de 3 cm x 2 cm x 2,3 cm de aspecto infiltrativo, compatível com colangiocarcinoma intra-hepático.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A IgG4 pode estar aumentada nessa patologia.
547 Q693609
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher, 60 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro por icterícia, colúria e acolia havia duas semanas. Ela referiu que, havia 10 meses, vinha apresentando importante dor abdominal e perda de 10% do peso corporal. Não teve febre. Foram solicitados exames de laboratório que demonstraram bilirrubinas totais = 20, sendo que destas, 16 eram de bilirrubina direta. Foi solicitada uma colangiorressonância magnética, que evidenciou massa de 3 cm x 2 cm x 2,3 cm de aspecto infiltrativo, compatível com colangiocarcinoma intra-hepático.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A PET CT tem resultados ruins na busca por metástases ocultas.
548 Q693608
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher, 60 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro por icterícia, colúria e acolia havia duas semanas. Ela referiu que, havia 10 meses, vinha apresentando importante dor abdominal e perda de 10% do peso corporal. Não teve febre. Foram solicitados exames de laboratório que demonstraram bilirrubinas totais = 20, sendo que destas, 16 eram de bilirrubina direta. Foi solicitada uma colangiorressonância magnética, que evidenciou massa de 3 cm x 2 cm x 2,3 cm de aspecto infiltrativo, compatível com colangiocarcinoma intra-hepático.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O colangiocarcinoma intra-hepático geralmente ocorre em pacientes com cirrose estabelecida.
549 Q693607
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Mulher, 20 anos de idade, foi ao ambulatório para realizar exames de rotina, pois não os realizava havia muito tempo. A paciente não apresentava nenhum sintoma, nem quaisquer queixas. Foram, então, solicitados exames de sangue, indicaram leve alteração das transaminases e aumento da fosfatase alcalina. Ao repetirem-se os exames, foram confirmados os valores elevados. Foi solicitada medição do anticorpo antimitocondria, que se revelou fortemente aumentado. É frequente encontrar aumento das bilirrubinas nessa patologia.
550 Q693606
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Mulher, 20 anos de idade, foi ao ambulatório para realizar exames de rotina, pois não os realizava havia muito tempo. A paciente não apresentava nenhum sintoma, nem quaisquer queixas. Foram, então, solicitados exames de sangue, indicaram leve alteração das transaminases e aumento da fosfatase alcalina. Ao repetirem-se os exames, foram confirmados os valores elevados. Foi solicitada medição do anticorpo antimitocondria, que se revelou fortemente aumentado. Os níveis de colesterol podem estar acima de 1.000 mg/dL em pacientes com xantomas.