Questões Concurso Instituto Hospital de Base do Distrito Federal - DF (IHB/DF)

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A respeito da hipertensão arterial sistêmica, julgue os itens a seguir. O uso de cocaína pode resultar em elevação abrupta da pressão arterial do usuário.

A respeito da hipertensão arterial sistêmica, julgue os itens a seguir. A gestante que apresenta pressão sistólica igual ou superior a 140 mmHg e pressão diastólica igual ou superior a 90 mmHg é considerada hipertensa.

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na enfermaria da clínica médica de um hospital. Um mês antes da internação, havia passado a apresentar dispneia progressiva e tosse seca. Na ocasião, procurou assistência médica, mas nada fora evidenciado. Com o passar do tempo, ele apresentou quadro de dispneia e tosse com expectoração amarelada. Tinha antecedente de tabagismo quantificado em 40 maços/ano. O exame físico revelou cianose de lábios e extremidades; frequência respiratória de 30 irpm; frequência cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 150 mmHg × 90 mmHg; SatO2 igual a 87%; roncos difusos e crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares à ausculta pulmonar. A radiografia de tórax evidenciou acentuação difusa da trama vasobrônquica. O hemograma mostrou policitemia.

Em relação ao caso clínico em tela, julgue os itens subsequentes.

Recomenda-se terapia farmacológica com emprego de broncodilatadores, antimicrobianos e glicocorticoide.

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, com histórico de diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial, procurou assistência médica por apresentar quadro clínico, com cerca de um mês de evolução, caracterizado por dispneia e edema dos membros inferiores de agravamento vespertino. O paciente faz uso de metformina 1.000 mg, enalapril 20 mg, furosemida 40 mg e aspirina 100 mg. Negou tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e transfusão de hemoderivados. O exame físico mostrou índice de massa corporal de 23 kg/m2, palidez cutaneomucosa e edema maleolar bilateral. O resultado do exame do abdome não evidenciou alterações. Foram realizados exames complementares que mostraram pancitopenia com microcitose e hipocromia, prolongamento do tempo de protrombina e tromboplastina ativada, gama-GT, TGO e TGP elevados.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

O resultado da divisão dos valores séricos da TGP sobre a TGO, se menor que 0,6, será um índice prognóstico da gravidade do quadro clínico do paciente.

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, com histórico de diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial, procurou assistência médica por apresentar quadro clínico, com cerca de um mês de evolução, caracterizado por dispneia e edema dos membros inferiores de agravamento vespertino. O paciente faz uso de metformina 1.000 mg, enalapril 20 mg, furosemida 40 mg e aspirina 100 mg. Negou tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e transfusão de hemoderivados. O exame físico mostrou índice de massa corporal de 23 kg/m2, palidez cutaneomucosa e edema maleolar bilateral. O resultado do exame do abdome não evidenciou alterações. Foram realizados exames complementares que mostraram pancitopenia com microcitose e hipocromia, prolongamento do tempo de protrombina e tromboplastina ativada, gama-GT, TGO e TGP elevados.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

A existência de edema de membros inferiores pode ser atribuída à hipoalbuminemia, cuja presença é indicativo suficiente para o diagnóstico de cirrose hepática, podendo-se descartar, portanto, outras hipóteses diagnósticas nesse caso.

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