Questões Concurso Instituto Hospital de Base do Distrito Federal - DF (IHB/DF)

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Listagem de Questões Concurso Instituto Hospital de Base do Distrito Federal - DF (IHB/DF)

Em relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os itens que se seguem. Valores de dióxido de carbono exalado no final da expiração (PETCO2) < 10 mmHg têm sido correlacionados com pouca probabilidade de retorno da circulação espontânea, indicando a necessidade de melhora na qualidade da RCP.

Em relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os itens que se seguem. Pacientes recuperados da RCP, com suspeita de etiologia cardíaca e com supradesnivelamento do segmento ST ao eletrocardiograma deverão ser submetidos à angiografia coronária após completa estabilização clínica e hemodinâmica próximo da alta hospitalar.

Uma paciente de setenta e dois anos de idade e com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial, ambas diagnosticadas havia doze anos, compareceu à emergência médica com queixa de dispneia. Duas horas antes, havia se iniciado uma dispneia intensa que a despertou do sono. No exame físico, apresentava-se consciente, orientada, com extremidades frias, sudorética, frequência cardíaca de 124 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 196 mmHg × 124 mmHg, saturação de oxigênio de 89% com O2 a 100%, turgência jugular a 30° e crepitação até ápices pulmonares bilateralmente. O ictus cordis era propulsivo no 5.º EICE, linha hemiclavicular esquerda, ritmo cardíaco em galope — presença de quarta bulha — e sem sopros. Adicionalmente notou-se turgência jugular. O restante do exame físico não revelou anormalidades significativas. As figuras precedentes mostram seu eletrocardiograma, com resolução padrão, e o resultado das enzimas cardíacas da admissão foi normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, está indicado o uso de nitroglicerina para reduzir a pressão arterial e melhorar o desempenho miocárdico, por meio da redução da pré-carga e da pós-carga do enchimento ventricular esquerdo.

Uma paciente de setenta e dois anos de idade e com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial, ambas diagnosticadas havia doze anos, compareceu à emergência médica com queixa de dispneia. Duas horas antes, havia se iniciado uma dispneia intensa que a despertou do sono. No exame físico, apresentava-se consciente, orientada, com extremidades frias, sudorética, frequência cardíaca de 124 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 196 mmHg × 124 mmHg, saturação de oxigênio de 89% com O2 a 100%, turgência jugular a 30° e crepitação até ápices pulmonares bilateralmente. O ictus cordis era propulsivo no 5.º EICE, linha hemiclavicular esquerda, ritmo cardíaco em galope — presença de quarta bulha — e sem sopros. Adicionalmente notou-se turgência jugular. O restante do exame físico não revelou anormalidades significativas. As figuras precedentes mostram seu eletrocardiograma, com resolução padrão, e o resultado das enzimas cardíacas da admissão foi normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Recomenda-se o CPAP (continuous positive airwaypressure), que permitirá a redução da pré-carga do ventrículo esquerdo, além de corrigir as alterações da mecânica respiratória.

Com relação a microbiologia e parasitologia, julgue os itens seguintes. A malária é uma doença causada por vírus.

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