Questões de Nutrição do ano 2008

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Listagem de Questões de Nutrição do ano 2008

O diabetes melito configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabetes em todo o mundo. A esse repeito, julgue os itens subseqüentes.

Sintomas como polidipsia, poliúria, perda rápida de peso e elevação brusca e inequívoca da glicemia orientam para o diagnóstico do diabetes melito.

Células vivas caracterizam-se, entre outras coisas, por um complexo sistema de reações bioquímicas para a produção e utilização de energia. Sob a perspectiva dos sistemas metabólicos, julgue os itens de 60 a 65.

A fenilcetonúria, uma doença causada pela deficiência de uma enzima do metabolismo de aminoácidos, caracterizase pela excreção aumentada de ácido fenilpirúvico, fenilactato e fenilacetato. O tratamento convencional é alimentar o paciente com dieta rica em fenilalanina e isenta de tirosina.

Estudos têm mostrado que, desde o período paleolítico, a humanidade continua basicamente com o mesmo genoma. O que mudou drasticamente foi o estilo de vida, que se tornou sedentário, à base de uma dieta hiperenergética. Considerando aspectos genético-evolutivos e nutricionais envolvidos no surgimento de doenças crônicas não transmissíveis, julgue os seguintes itens.

Os genes não intervêm na manutenção de peso e gordura corporais estáveis ao longo do tempo, uma vez que o ambiente controla as vias eferentes e aferentes, assim como os mecanismos centrais de regulação.

Estudos têm mostrado que, desde o período paleolítico, a humanidade continua basicamente com o mesmo genoma. O que mudou drasticamente foi o estilo de vida, que se tornou sedentário, à base de uma dieta hiperenergética. Considerando aspectos genético-evolutivos e nutricionais envolvidos no surgimento de doenças crônicas não transmissíveis, julgue os seguintes itens.

A teoria do fenótipo econômico, proposta por Hales e Barker, sugere que o desenvolvimento fetal seja sensível ao ambiente nutricional. Nesse modelo, mecanismos de adaptação associados à nossa sobrevivência na escala evolutiva hoje estariam nos predispondo a obesidade, diabetes, doença cardiovascular e outras doenças crônicas.

  José, com 45 anos de idade, é portador de doença renal

crônica (DRC) em fase não-dialítica e desnutrição leve a

moderada, segundo avaliação global subjetiva do seu estado

nutricional. A taxa de filtração glomerular apresentada na sua

última avaliação, feita há duas semanas, revelou valor de

50 mL/min. O acompanhamento nutricional indicado para o caso

deve visar o controle da progressão da doença e a melhoria do

estado nutricional de José.

 

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Exceto pelo elevado custo, no caso em questão, o uso de cetoácidos é indicado por serem estes capazes de suprir as necessidades de aminoácidos essenciais do organismo, ao mesmo tempo em que diminuem a disponibilidade de nitrogênio, reduzindo, assim, a formação de compostos nitrogenados tóxicos resultantes do metabolismo, embora essa terapia exija um ótimo nível de adesão do paciente.

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