Questões de Medicina da PUC/PR

Paciente de 57 anos foi submetido há 2 anos à colectomia esquerda devido à adenocarcinoma (Dukes A). Em consulta recente trouxe nova colonoscopia revelando dois pólipos sésseis, sendo o primeiro em cólon transverso, com 5 mm de diâmetro (exame histopatológico: adenoma viloso sem displasia) e o segundo, em ceco, com 10 mm (exame histopatológico: adenocarcinoma, com comprometimento da muscular, da mucosa e submucosa, com margens acometidas). Com relação a esse caso clínico, avalie as assertivas abaixo:

I. Tumores metacrônicos de cólon são neoplasias detectadas no mesmo exame diagnóstico em topografias colônicas diferentes.

II. A polipectomia não deve ser considerada curativa em pacientes com pólipos cuja histologia revela adenocarcinoma com invasão da muscular, da mucosa e submucosa e margens acometidas.

III. Os pólipos adenomatosos vilosos são aqueles com maior risco de malignidade.

Está(ão) CORRETA(S):

Mulher de 72 anos está em acompanhamento devido à hepatite B crônica. Na consulta, trouxe o perfil sorológico de seu esposo (João) e de suas duas filhas (Maria e Ana). Esses exames, cujos os resultados estão na tabela a seguir, foram repetidos e confirmados com intervalo de 6 meses entre as coletas.

Com relação a esses perfis sorológicos, assinale a alternativa CORRETA:

É(são) fator(es) de risco para o Delirium na UTI, EXCETO:

Homem de 58 anos com fibrilação atrial crônica apresentou quadro súbito de hemiparesia desproporcionada com predomínio fasciobraquial há 5 horas e 30 minutos. A TAC de crânio apresentou-se normal. Em relação à terapêutica padrão indicada para esse paciente assinale a alternativa CORRETA:

Paciente de 58 anos, com PO imediato de colecistectomia, sem intercorrências, sem doença pulmonar, chega à UTI intubada. Considerando esse quadro, responda: quais os parâmetros iniciais da ventilação mecânica?