Questões de Medicina da IBFC

Cálculos biliares são entidades patológicas comuns e podem se apresentar na forma de colecistite calculosa aguda em grande parte dos pacientes com doença sintomática. Sobre o tratamento da colecistite aguda, assinale a alternativa incorreta. 

A colonoscopia pode prevenir o câncer colorretal através da detecção precoce e tratamento adequado de lesões precursoras. Analise as lesões endoscópicas colorretais a seguir:
I. Lesão de crescimento lateral (LST) granular homogênea de 30 mm (milímetros).
II. LST granular nodular mista de 20 mm.
III. LST não granular de 20 mm.
IV. LST pseudo-deprimida de 10 mm.
V. Pólipo classificação de Paris 0-Is de 7mm. 

Dentre as lesões apresentadas, assinale a alternativa que corresponde à lesão com maior risco de invasão neoplásica de submucosa. 

Considerando os conceitos atuais sobre a doença do refluxo gastroesofágico, analise as situações clínicas abaixo.
I. Endoscopia digestiva alta (EDA) com esofagite erosiva grau A de Los Angeles com tempo de exposição ácida total na phmetria de 24h acima de 3%.
II. EDA normal com tempo de exposição acida total na phmetria de 24h acima de 3%.
III. EDA normal com tempo de exposição acida total na phmetria de 24h acima de 6%.
IV. EDA com esofagite erosiva grau A de Los Angeles com tempo de exposição ácida total na phmetria de 24h entre 4% e 6%. 

Assinale a alternativa associada ao diagnóstico de certeza da doença do refluxo gastroesofágico. 

Paciente de 50 anos com queixa de pirose diária foi tratado empiricamente com inibidor de bomba de prótons por 8 semanas, sem melhora total dos sintomas. A endoscopia digestiva alta (EDA) diagnosticou esofagite grau A de Los Angeles. Assinale a alternativa correta sobre o exposto. 

Paciente com melena foi submetido à endoscopia digestiva alta (EDA) durante o plantão, que revelou uma úlcera duodenal, classificação A1 de Sakita, Forrest IIa. Foram realizadas terapia endoscópica e biópsias gástricas para pesquisa de Helicobacter pylori. Em relação ao manejo desse paciente, assinale a alternativa correta.