Questões de Medicina da IBAM

#Questão 1122202 - Medicina, Gastroenterologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Gastroenterologista

Homem com cirrose hepática descompensada apresenta ascite refratária. Qual é o manejo recomendado?

A)

Restrição hídrica rigorosa.

B)

Paracentese terapêutica seriada com reposição de albumina.

C)

Transplante hepático imediato sem avaliação adicional.

D)

Uso exclusivo de diuréticos poupadores de potássio.

E)

Antibioticoterapia empírica para peritonite bacteriana espontânea (PBE).

#Questão 1122203 - Medicina, Gastroenterologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Gastroenterologista

#Questão 1122204 - Medicina, Gastroenterologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Gastroenterologista

Qual é o principal fator de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma gástrico subtipo intestinal?

A)

Uso prolongado de IBPs.

B)

Consumo de álcool.

C)

Tabagismo.

D)

Dieta rica em fibras.

E)

Infecção por Helicobacter pylori.

#Questão 1122132 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Pneumologista

Uma mulher de 60 anos, em pós-operatório recente de artroplastia total de quadril, desenvolve dor torácica súbita e hemoptise. O ecocardiograma transtorácico revela sobrecarga de ventrículo direito e há sangramento ativo. Qual das condutas abaixo é a mais imediatamente indicada?

A)

Trombólise local guiada por cateter.

B)

Inserção de filtro de veia cava inferior.

C)

Administração de DOAC após controle do sangramento.

D)

Trombólise sistêmica com alteplase.

E)

Acompanhamento clínico com suporte ventilatório.

#Questão 1122137 - Medicina, Neurologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Neurologista

Uma paciente de 58 anos foi encaminhada para avaliação devido a quadro de síncopes de repetição, parestesias em membros inferiores e superiores de padrão em bota e luva, fraqueza distal de membros e perda de peso involuntária há 06 meses. Realizou exame eletroneuromiográfico, que evidenciou sinais de polineuropatia sensitivo-motora axonal crônica acentuada. Exames laboratoriais mostravam anemia, presença de rolleuax eritrocitário, cálcio discretamente elevado, creatinina de 2,56 e sorologias para HIV, sífilis e hepatites normais. Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica e a topografia acometida são descritas, respectivamente, em qual das alternativas abaixo?

A)

Deficiência de vitamina B12, dosagem de vitamina B12 e de anticorpo antifator intrínseco.

B)

Amiloidose familiar associada ao gene ATTR, sequenciamento do gene ATTR.

C)

Mieloma múltiplo, eletroforese de proteínas com imunofixação sérica.

D)

Intoxicação crônica por chumbo, dosagem dos níveis séricos de chumbo.

E)

Deficiência de vitamina B9, dosagem de vitamina B9 e endoscopia digestiva alta.

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