Homem 67 anos de idade, portador de hipertensão arterial e diabetes melito tipo II, apresentando tosse seca e dispneia progressiva nos últimos três meses. Atualmente, tem dispneia para subir pequenos aclives. Relata ortopneia e edema em membros inferiores. Ao exame físico, apresentou PA de 150x90 mmHg, FC de 95 bpm, TEC < 2 segundos. Estertores finos basais bilateralmente e discreto edema maleolar. Eletrocardiograma: ritmo sinusal e sobrecarga ventricular esquerda. Ecocardiograma: fração de ejeção do ventrículo esquerdo 30%, hipocinesia difusa. Radiografia de tórax apresentada a seguir:

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A dissecção aórtica (DA) resulta da clivagem longitudinal da camada média da aorta por uma coluna dissecante de sangue. Embora inicialmente considerada de natureza não inflamatória, evidências mais recentes sugerem a presença de infiltração de células inflamatórias na degeneração medial. Sobre a dissecção aórtica, analise as afirmativas a seguir.

I. Apresenta-se com mesma frequência em homens e mulheres.

II. O sexo feminino tem maior probabilidade de apresentar a condição mais tardiamente e com um prognóstico menos favorável.

III. É incomum antes dos 40 anos, exceto se associada a doença cardíaca congê... Ver mais

João, 66 anos, procura PSF após receber alta de hospital secundário onde ficou internado pela Neurologia por 12 horas. Em relatório de alta, consta o relato de AVC isquêmico, NIHSS da alta de 2 pontos, ECO-TT, ECG e Doppler de carótidas normais. Buscando a profilaxia de um novo AVCi, que alternativa descreve a melhor alternativa imediata?

Dona Elda retorna com consulta com exames de perfil lipídico solicitados em consulta de rotina. Entre as recomendações do tratamento não medicamentoso das dislipidemias, segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a afirmativa correta:

No que diz respeito à hipertensão arterial sistêmica (HAS), analise as afirmativas:

I. A redução do consumo de sal está entre as principais recomendações dietéticas para o controle da HAS.

II. O uso de diuréticos tiazídicos é indicado como terapia inicial na maioria dos pacientes hipertensos.

III. Pacientes com hipertensão arterial resistente podem ser submetidos a denervação renal como terapia de primeira linha.

IV. A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é útil para confirmar o diagnóstico de hipertensão do avental branco.


Estão corretas:

A respeito da abordagem clínica das arritmias cardíacas supraventriculares, é correto afirmar: 

Acerca da conduta na insuficiência cardíaca descompensada, analise as afirmativas:

I. O uso de diuréticos de alça é indicado para alívio dos sintomas de congestão.

II. O suporte ventilatório não invasivo pode ser utilizado em pacientes com insuficiência cardíaca e edema agudo de pulmão.

III. A restrição hídrica é contraindicada em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada.

IV. A monitorização hemodinâmica invasiva deve ser realizada em todos os casos de insuficiência cardíaca descompensada.


Estão corretas:

Os distúrbios hidroeletrolíticos e o desequilíbrio ácido-base, como a acidose metabólica, estão associados a diversas condições clínicas e requerem diagnóstico preciso e tratamento direcionado. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A hipocalemia pode ocorrer em casos de vômitos prolongados devido à perda de potássio gástrico.
(__)A acidose láctica é uma condição associada a hipoperfusão tecidual, como ocorre na sepse.
(__)A acidose metabólica está diretamente relacionada à hipernatremia em todos os casos clínicos.
(__)O diagnóstico de distúrbios ácido-base pode ser feito por gasometria arterial.

A sequência está correta em: 

A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica caracterizada pela incapacidade do coração de bombear sangue de forma eficiente, resultando em sintomas como dispneia, fadiga e edema periférico. Entre os fatores fisiopatológicos, destaca-se o aumento da pressão de enchimento cardíaco, frequentemente associado a congestão pulmonar e edema periférico. Com base nesses conceitos, assinale a alternativa correta sobre o manejo clínico e fisiopatologia da insuficiência cardíaca. 

Distúrbios hidroeletrolíticos ocorrem quando os níveis de eletrólitos no corpo, como sódio, potássio e cálcio, estão desregulados. Esses distúrbios afetam funções vitais e são tratados com ajustes precisos de líquidos e eletrólitos, especialmente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI).