Questões de Medicina da IBAM

#Questão 1122088 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Pneumologista Pediátrico

Um recém-nascido a termo, com dificuldade respiratória desde o nascimento, é submetido a uma radiografia de tórax que revela uma massa cística no hemitórax esquerdo com desvio contralateral do mediastino. A tomografia computadorizada evidencia múltiplas lesões císticas heterogêneas em um segmento do lobo inferior esquerdo, associadas a suprimento arterial anômalo vindo da aorta. Qual é o diagnóstico mais provável?

A)

Enfisema lobar congênito.

B)

Hérnia diafragmática congênita.

C)

Seqüestro pulmonar intralobar.

D)

Pneumatocele secundárias a infecção neonatal.

E)

Malformação adenomatoide cística congênita (MACC).

#Questão 1122089 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Pneumologista Pediátrico

Um menino de 3 anos apresenta infecções respiratórias recorrentes, como sinusites e pneumonias, desde o primeiro ano de vida. A tomografia de tórax revela bronquiectasias bilaterais. A dosagem de imunoglobulinas mostra IgG sérica de 300 mg/dL (normal: 600-1500 mg/dL), IgA indetectável e IgM normal. Qual é a imunodeficiência como diagnóstico mais provável neste caso?

A)

Síndrome de Wiskott-Aldrich.

B)

Hiper-IgM.

C)

Agamaglobulinemia de Bruton.

D)

Síndrome de DiGeorge.

E)

Deficiência comum variável.

#Questão 1122140 - Medicina, Neurologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Neurologista

A respeito das complicações neurológicas do diabetes, assinale a alternativa correta.

A)

A polineuropatia relacionada ao diabetes costuma ser axonal e não comprimento dependente (assimétrica).

B)

O estado hiperglicêmico hiperosmolar pode cursar com quadro de hemicoreia-hemibalismo, défict neurológico focal e crises epilépticas.

C)

A amiotrofia diabética é uma complicação comum e cursa com perda de peso significativa, dor radicular grave e fraqueza simétrica de predomínio distal.

D)

O uso inadvertido de hipoglicemiantes, especialmente no paciente com diabetes do tipo I, pode cursar com ataques repetidos de hipoglicemia, produzindo sintomas neurológicos focais e crises convulsivas agudamente, mas sem efeitos crônicos como declínio cognitivo.

E)

A polineuropatia relacionada ao diabetes não tem relação com o controle glicêmico.

#Questão 1122143 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Neurologista

Assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de taxa de fecundidade.

A)

Mede o número de óbitos de crianças menores de 1 ano por mil nascidos vivos em um determinado período.

B)

Refere-se ao número total de nascidos vivos por mil habitantes em um determinado período de tempo.

C)

Indica a proporção de nascimentos ocorridos em um ano em relação à população feminina com mais de 15 anos.

D)

Mede a relação entre o número de crianças nascidas vivas e o total de óbitos neonatais em um dado período de tempo.

E)

Mede o número médio de filhos que cada mulher em idade fértil teria ao longo de sua vida, caso seguisse as taxas de fecundidade específicas por idade de um período.

#Questão 1122166 - Medicina, Urologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Urologista

Rogério, 74 anos, vem para consulta de rotina com o urologista. Refere que sua micção sempre foi satisfatória e não apresenta queixas significativas. Relata noctúria 2-3 vezes por noite, mas não considera isso incômodo. Faz uso de tansulosina 0,4mg/dia e dutasterida 0,5mg/dia há 3 anos. Ao exame físico, próstata de 55g, fibroelástica, sem nódulos ao toque retal (TR). PSA de 2,8 ng/mL estável nos últimos dois anos. Urina 1 sem alterações. Ultrassonografia mostra próstata de 65g, índice de protrusão prostática (IPP) de 1,8 cm, bexiga com paredes espessadas e sem divertículos. Realizou fluxometria com os seguintes resultados:

Q37.png (364×186)

À respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A)

A associação de tansulosina e dutasterida causa ejaculação retrógrada em cerca de 90% dos casos.

B)

A presença de noctúria isolada, sem outros sintomas miccionais, sugere obrigatoriamente poliúria noturna como principal causa.

C)

A curva de fluxometria intermitente, associada a LUTS moderado e IPP aumentado é fator de mau prognóstico. Urolift é uma boa opção ao caso.

D)

A ressecção endoscópica de próstata bipolar apresenta a mesma eficácia em Qmax e IPSS em 12 meses que a monopolar.

D)

A ressecção endoscópica de próstata bipolar apresenta a mesma eficácia em Qmax e IPSS em 12 meses que a monopolar.

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