Questões de Medicina da IBAM

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Listagem de Questões de Medicina da IBAM

Uma mulher de 34 anos iniciou acompanhamento ambulatorial com neurologista por crises repetidas em que fica "fora do ar". Algumas dessas crises já foram presenciadas pelo marido, que refere episódios de parada comportamental, piscamentos apenas no olho esquerdo, movimentos repetidos com a mão esquerda, enquanto o braço e mão direita ficam parados, com uma postura rígida. Atualmente, apresenta tais episódios 1 a 2 vezes na semana e nega evolução dessas crises para tônico-clônico bilateral. Qual a hipótese diagnóstica mais provável? 

Uma jovem de 22 anos previamente hígida iniciou cefaleia há 3 dias, febre, náuseas, vômitos, confusão mental e irritabilidade. Apresentou um episódio de crise descrita como tônico-clônico-generalizada com duração de 4 minutos e foi levada imediatamente ao Pronto Socorro. Ao exame físico inicial, apresentava-se confusa, sinal de Kernig positivo, fraqueza discrete em membro superior direito e fundoscopia sem alterações. A tomografia de crânio não revelou alterações significativas e exame de líquor revelou seguintes achados: celularidade 2050/mm3, de predomínio neutrofílico, glicorraquia 83mg/dL, lactato 36mg/dL, proteinorraquia 210mg/dL, bacterioscopia demonstrou diplococos gram negativos e tinta da china negativa. Diante deste quadro, assinale a alternativa correta. 

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada do sistema de saúde e é organizada a partir de seus atributos, que podem ser coincidentes com os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde.


https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/saiba-mais-sobre-a-ap s 
De acordo com atualização da Política Nacional de Atenção Básica, PNAB, ficou definida como atribuições de Agentes Comunitários de Saúde (ACS): 

Paciente com diabetes tipo 1 apresenta sudorese, tremores e confusão mental após exercício físico intenso. Qual conduta inicial é recomendada?

Homem de 40 anos com fadiga, hipertensão resistente e hipocalemia não explicada por medicamentos. Qual exame inicial deve ser solicitado?

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