Questões de Medicina da IBAM

#Questão 1122180 - Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Pediatra Urgência e Emergência

O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 22 a 25. Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Carlos conta que sua lesão genital apresentou grande melhora após o uso de pomada para corrimento que sua mulher tinha em casa. Considerando a principal hipótese diagnóstica para a lesão genital, no contexto clínico de Carlos, qual o medicamento pode ter sido utilizado?

A)

Metronidazol.

B)

Ácido bórico.

C)

Miconazol.

D)

Aciclovir.

E)

Óxido de Zinco.

#Questão 1122181 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Pediatra Urgência e Emergência

O texto seguinte servirá de base para responder às questões de 22 a 25. Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Após obtenção da Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) o médico confirma o diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Considerando a associação de medicações para controle da HAS no contexto clínico de Carlos, a melhor opção seria:

A)

Valsartana e captopril.

B)

Furosemida e Hidroclorotiazida.

C)

Nifedipino e diltiazem.

D)

Losartana e anlodipino.

E)

Atenolol e propranolol.

#Questão 1122290 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Cardiologista

Sra. Maria, 61 anos, dá entrada no pronto socorro com dor precordial típica em aperto, com irradiação para membro superior direito e mandíbula, iniciada há 20 minutos, além disso, queixa de dispneia e saturação de oxigênio de 90% em oximetria. Tem como antecedentes hipertensão arterial e diabetes, em uso de enalapril 20 mg, hidroclorotiazida 25 mg e metformina 500 mg. Nega tabagismo, etilismo e uso de outras drogas. Foi encaminhada para a sala de emergência e realizado eletrocardiograma que apresentou o seguinte achado. Qual diagnóstico com base no traçado e história clínica?

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A)

Infarto sem supra de segmento ST.

B)

Infarto com supra segmento ST de parede inferior acometendo coronária direita.

C)

Infarto com supra segmento ST de parede anterior acometendo artéria descendente anterior.

D)

Infarto com supra segmento ST de parede anterior acometendo artéria circunflexa.

D)

Infarto com supra segmento ST de parede anterior acometendo artéria circunflexa.

#Questão 1122193 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Pediatra Ambulatorial

Um menino de 7 anos apresenta fraqueza progressiva em membros inferiores, que evoluiu para dificuldade de deambulação em 48 horas. Ele teve um episódio de diarreia 2 semanas antes. No exame físico, há arreflexia nos membros inferiores, força muscular grau 3/5, sem alteração sensorial. Qual é o exame diagnóstico mais indicado para confirmar o provável diagnóstico?

A)

Dosagem sérica de anticorpos antigangliosídeos.

B)

Análise do líquido cefalorraquidiano.

C)

Tomografia de crânio com contraste.

D)

Estudo de condução nervosa e eletromiografia.

E)

Ressonância magnética da medula espinhal.

#Questão 1122194 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Pediatra Ambulatorial

Uma criança de 18 meses de idade corrigida, nascida prematura com 28 semanas de gestação, é avaliada por crescimento inadequado. O peso está no percentil 5, a estatura no percentil 10 e o perímetro cefálico no percentil 50 para idade corrigida. Os pais relatam boa ingestão alimentar e desenvolvimento neurológico adequado. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A)

Solicitar painel endócrino completo incluindo TSH, IGF-1 e cortisol.

B)

Indicar suplementação calórica imediata e monitorar o peso em 1 mês.

C)

Reavaliar ingestão calórica e taxas metabólicas

D)

Iniciar tratamento empírico com hormônio do crescimento recombinante.

E)

Realizar teste de tolerância à glicose para avaliar resistência insulínica.

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