Questões de Medicina da IBAM

#Questão 1122308 - Medicina, Pneumologia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Ambulatorial

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

César, 65 anos, ex-fumante com carga tabágica de 40 maços/ano, apresenta queixa de dispneia progressiva aos esforços, tosse crônica produtiva e episódios frequentes de sibilância. A espirometria revela uma relação VEF1/CVF pós-broncodilatador de 0,65. A tomografia de tórax mostra hiperinflação pulmonar e sinais de enfisema. O paciente é classificado como GOLD 2.

Autoria Própria

Em relação à avaliação da gravidade da DPOC, qual parâmetro espirométrico é utilizado para classificar a doença de acordo com o GOLD?

A)

Relação VEF1/CVF pós-broncodilatador.

B)

Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1).

C)

Capacidade vital forçada (CVF).

D)

Capacidade pulmonar total.

E)

Volume residual.

#Questão 1122309 - Medicina, Médico da Família, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Ambulatorial

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.

Autoria própria

Com base no modelo de estágios de mudança de DiClemente e Prochaska, qual estágio Ângela provavelmente se encontra em relação à cessação do tabagismo?

A)

Pré-contemplação.

B)

Preparação.

C)

Contemplação.

D)

Manutenção: já cessou o tabagismo há pelo menos 6 meses e está consolidando o novo comportamento.

E)

Ação.

#Questão 1122314 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Infectologista

Paciente de 29 anos apresenta úlcera genital dolorosa de bordas irregulares, base com exsudato amarelo e linfadenopatia inguinal unilateral dolorosa. Qual é o agente etiológico mais provável e o tratamento de escolha?

A)

Herpes simplex vírus - Aciclovir 400 mg VO 3x/dia por 7 dias.

B)

Haemophilus ducreyi - Azitromicina 1 g VO em dose única.

C)

Chlamydia trachomatis (linfogranuloma venéreo) - Doxiciclina 100 mg VO 2x/dia por 21 dias.

D)

Klebsiella granulomatis (donovanose) - Azitromicina 1 g VO semanal por pelo menos 3 semanas.

E)

Treponema pallidum - Penicilina benzatina 2,4 milhões de unidades IM em dose única.

#Questão 1122315 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Infectologista

Paciente de 32 anos, gestante de 24 semanas, é diagnosticada com infecção por Chlamydia trachomatis após triagem de rotina no pré-natal. Qual é o melhor esquema terapêutico para esta condição?

A)

Ciprofloxacino 500 mg VO 2x/dia por 7 dias.

B)

Doxiciclina 100 mg VO 2x/dia por 7 dias.

C)

Eritromicina 500 mg VO 4x/dia por 7 dias.

D)

Amoxicilina 500 mg VO 3x/dia por 10 dias

E)

Azitromicina 1 g VO em dose única.

#Questão 1122316 - Medicina, Envenenamentos e Acidentes, IBAM, 2025, Prefeitura de Guarulhos - SP, Médico(a) Infectologista

Criança de 6 anos é levada ao pronto-socorro após picada por um escorpião do gênero Tityus. No exame físico, apresenta taquicardia (FC 140 bpm), sudorese profusa, tremores e sialorreia intensa. A avaliação inicial descarta sinais de insuficiência respiratória ou choque. Após administração do soro antiescorpiônico, persiste taquicardia grave associada a hipertensão arterial (PA 140/90 mmHg). Qual das seguintes condutas deve ser priorizada neste caso?

A)

Início de ventilação mecânica preventiva para evitar evolução para insuficiência respiratória.

B)

Administração de beta-bloqueadores intravenosos para controle da taquicardia e hipertensão arterial.

C)

Iniciar uso de doxazosina para controle da hipertensão arterial.

D)

Interromper a administração do soro antiveneno imediatamente e iniciar adrenalina intramuscular.

E)

Administração de corticoterapia para redução da resposta inflamatória sistêmica.

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