Questões de Medicina da FGV

#Questão 1121746 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, FGV, 2025, EBSERH, Grupo Medicina de Emergência

Paciente de 71 anos do sexo masculino, sem comorbidades conhecidas ou uso de medicações prévias, será submetido a trombólise química com tenecteplase.
Diagnóstico: infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST de parede anterior Killip I com início da dor há 40 minutos.
A prescrição correta, no que tange à antiagregação plaquetária, é

A)

AAS 300mg, apenas.

B)

AAS 300mg + clopidogrel 75mg.

C)

AAS 300mg + clopidogrel 300mg.

D)

AAS 100mg + clopidogrel 75mg.

E)

AAS 100mg + clopidogrel 300mg.

#Questão 1121747 - Medicina, Medicina Intensiva, FGV, 2025, EBSERH, Grupo Medicina de Emergência

Paciente de 33 anos do sexo feminino dá entrada no prontosocorro com dor abdominal e é diagnosticada com pancreatite aguda de etiologia biliar. Solicitada internação hospitalar, além de prescrição de dieta zero, hidratação e sintomáticos. Antes de subir à enfermaria, 12h após solicitada a internação, evolui com oligúria, piora da função renal e hipotensão refratária a expansão volêmica, sendo iniciada noradrenalina a 0,15mcg/kg/min.
Além de conversão da vaga para unidade de terapia intensiva e passagem de acesso venoso central, a melhor conduta, entre as elecadas a seguir, seria

A)

iniciar meropenem.

B)

iniciar piperacilina-tazobactam.

C)

iniciar ceftriaxona e metronidazol.

D)

iniciar ciprofloxacino e metronidazol.

E)

não iniciar antimicrobianos neste momento.

#Questão 1121748 - Medicina, Gastroenterologia, FGV, 2025, EBSERH, Grupo Medicina de Emergência

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Paciente de 19 anos do sexo masculino, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal iniciada há 3 dias. Relata que a dor iniciou em epigastro e, há 24 horas, intensificou e migrou para a fossa ilíaca direita. Refere febre de 39 graus, náuseas, vômitos e anorexia desde o início dos sintomas. Ao exame clínico, febril, dor abdominal em fossa ilíaca direita e descompressão brusca positiva nessa topografia. Coletado hemograma, que mostrou leucocitose com desvio à esquerda.

O escore de Alvarado desse paciente é

A)

10.

B)

9.

C)

8.

D)

7.

E)

6.

#Questão 1121749 - Medicina, Medicina Intensiva, FGV, 2025, EBSERH, Grupo Medicina de Emergência

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Paciente de 55 anos do sexo masculino dá entrada no pronto-socorro em franca insuficiência respiratória. Optada pela intubação orotraqueal em sequência rápida. Após toda a preparação adequada, ao se introduzir o laringoscópio de lâmina curva com a técnica correta é possível ver apenas epiglote e as aritenoides do paciente, não sendo possível observar suas cordas vocais.

O melhor material de via aérea difícil para otimizar as chances de intubação orotraqueal em primeira tentativa desse paciente é

A)

laringoscópio com lâmina reta.

B)

máscara laríngea.

C)

fio-guia.

D)

bougie.

E)

broncoscópio.

#Questão 1121750 - Medicina, Mastologia, FGV, 2025, EBSERH, Grupo Medicina de Emergência

Paciente do sexo feminino, 33 anos, com o diagnóstico de câncer de mama metastático, sem outras comorbidades, realizou última sessão de quimioterapia há 10 dias. Dá entrada no pronto-socorro queixando-se de febre de 38,7°C sustentada há duas horas. Não apresenta queixas abdominais, respiratórias e urinárias e não faz uso de dispositivos invasivos. Está em bom estado geral, Glasgow 15, FC 90, hidratada, febril, PA 120x70, FR 18, SatO2 95% em ar ambiente, sem quaisquer alterações de exame físico. A melhor conduta para esse caso é

A)

prescrever antitérmicos e orientar retorno ao pronto-socorro apenas se sinais de alarme.

B)

coletar exames laboratoriais, além de culturas, orientando retorno em 48h para checagem de exames e início de antimicrobiano direcionado para cultura caso seja necessário.

C)

coletar exames laboratoriais, além de culturas, dando receita de levofloxacino 750mg/dia por via oral e orientando retorno em 48h para checagem dos exames e ajuste/suspensão do antimicrobiano conforme resultado das culturas.

D)

coletar exames laboratoriais, além de culturas. Fazer a primeira dose de levofloxacino 750mg/dia supervisionada no pronto-socorro e manter observação por quatro horas. Caso não exiba intercorrências, liberar com receita do mesmo antibiótico por via oral e orientar retorno em 48h para direcionamento das condutas.

E)

coletar exames de protocolo sepse, culturas e início de cefepima por via intravenosa, estando indicada internação hospitalar independentemente do resultado dos exames, por se tratar de paciente de alto risco, caracterizado por um escore de MASCC < 21 e por febre sustentada.

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