Questões sobre Pediatria

#Questão 685640 - Medicina, Pediatria, CESPE / CEBRASPE, 2018, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH , Médico

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia de cerca de 180 de frequência cardíaca, com pulsos amplos e queda da saturação de O2. Foi, então, entubado novamente e colocado no ventilador.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento com o uso de inibidores de prostaglandinas, como a indometacina ou o ibuprofeno, estará indicado caso a ecografia mostre persistência do canal arterial maior que 1,5 mm; no caso de oligúria ou plaquetopenia, a escolha deve ser a indometacina.

C) Certo

E) Errado

#Questão 826030 - Medicina, Pediatria, CESPE / CEBRASPE, 2018, Hospital Universitário de Brasília (HUB), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Pediatria (Programa: Endocrinologia Pediátrica)

#Questão 826031 - Medicina, Pediatria, CESPE / CEBRASPE, 2018, Hospital Universitário de Brasília (HUB), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Pediatria (Programa: Endocrinologia Pediátrica)

#Questão 831862 - Medicina, Pediatria, QUADRIX, 2018, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente (Programa de Acesso Direto: Anestesiologia)

#Questão 685641 - Medicina, Pediatria, CESPE / CEBRASPE, 2018, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH , Médico

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia de cerca de 180 de frequência cardíaca, com pulsos amplos e queda da saturação de O2. Foi, então, entubado novamente e colocado no ventilador.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os exames mais indicados nesse caso são raio X de tórax, hemograma, PCR, hemocultura e ecocardiograma.

C) Certo

E) Errado

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