Questões sobre Hepatologia

Certa paciente de 57 anos de idade, sem queixas, procura atendimento para tratar hepatite por vírus C, com alteração de enzimas hepáticas. Fibroscan F0. Os exames indicaram: ferritina = 103, amilase = 71, TGO = 81 U/L, TGP = 137 U/L, FA = 94 U/L, GGT = 47 U/L, BT = 0,56 mg/dL, albumina = 4,7 g/dL, plaq = 287.000, INR = 1, alfafetoproteinas= 3,8 IU/mL, PCR VHC = 53963, genótipo 3, biópsia hepática 16/08 = 12 espaços porta - A0F0 (atividade inflamatória zero, fibrose zero).

No que tange ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 30 anos de idade, descendente de japoneses, com diagnóstico de hepatite B em seguimento ambulatorial, sem indicação terapêutica. A bioquímica hepática e o USG de abdome mostram-se normais PCR VHB - log 9,0 1.000.000.000 UI/mL. O irmão dela está em tratamento para hepatite B em São Paulo. A paciente procura atendimento hoje por estar gestante de seis semanas.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Paciente de 35 anos de idade procura atendimento médico por notar esclera amarelada há dois dias. Nega dor abdominal, febre, colúria ou acolia fecal e prurido. Relata uso recente de antibióticos para amigdalite. Nega ingesta alcoólica, viagens recentes, uso de drogas ilícitas ou histórico de hepatite na família. Ultrassonografia (USG) de abdome normal. Exames laboratoriais: hemograma normal; TGO = 50 U/L; TGP = 60 U/L; fosfatase alcalina (FA) = 300 U/L; Gama–GT = 800 U/L; bilirrubinas totais = 10 mg/dL; bilirrubinas diretas = 5 mg/dL; bilirrubinas indiretas = 5 mg/dL; TAP = 100%; albumina = 4 g/dL; sorologias virais negativas, autoanticorpos negativos; perfil ferro normal.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Com relação ao carcinoma hepatocelular, julgue os itens a seguir. Sorafenibe é uma boa opção terapêutica para o carcinoma hepatocelular se o caso estiver fora de planejamento terapêutico cirúrgico.

Com relação ao carcinoma hepatocelular, julgue os itens a seguir. A quimioembolização está indicada aos pacientes cirróticos Child-Pugh C com carcinoma hepatocelular de até 5 cm de diâmetro.