Questões sobre Hepatologia

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Listagem de Questões sobre Hepatologia

#Questão 825491 - Medicina, Hepatologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Hepatologia (Pré

Uma paciente de 35 anos de idade, queixa-se de fadiga e prurido generalizado há seis meses. Notou olhos amarelados. Procurou atendimento médico, em que foram solicitados exames laboratoriais com transaminases três vezes acima do normal, fosfatase alcalina dez vezes acima do normal, gamaglutamiltransferase (Gama-GT) duas vezes acima do normal, bilirrubinas totais de 6 UI/mL sem predomínio de direta ou indireta. Plaquetas = 50.000 mm³; TAP- INR = 1,4. Ultrassonografia de abdome com achado de parênquima hepático heterogêneo, sem colelitíase ou sinais de obstrução de vias biliares intra ou extra-hepáticas. A paciente foi encaminhada ao hepatologista, que detectou anticorpo antimitocôndria positivo, hipergamaglobulinemia, demais autoanticorpos negativos, vírus negativo, perfil de ferro e cobre normais. Nega histórico de etilismo ou uso de medicamentos/drogas previamente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Para essa paciente, é importante realizar um exame de imagem como ultrassonografia de abdome ou colangioRNM para avaliar vias biliares intra e extra-hepáticas.

#Questão 825492 - Medicina, Hepatologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Hepatologia (Pré

Uma paciente de 35 anos de idade, queixa-se de fadiga e prurido generalizado há seis meses. Notou olhos amarelados. Procurou atendimento médico, em que foram solicitados exames laboratoriais com transaminases três vezes acima do normal, fosfatase alcalina dez vezes acima do normal, gamaglutamiltransferase (Gama-GT) duas vezes acima do normal, bilirrubinas totais de 6 UI/mL sem predomínio de direta ou indireta. Plaquetas = 50.000 mm³; TAP- INR = 1,4. Ultrassonografia de abdome com achado de parênquima hepático heterogêneo, sem colelitíase ou sinais de obstrução de vias biliares intra ou extra-hepáticas. A paciente foi encaminhada ao hepatologista, que detectou anticorpo antimitocôndria positivo, hipergamaglobulinemia, demais autoanticorpos negativos, vírus negativo, perfil de ferro e cobre normais. Nega histórico de etilismo ou uso de medicamentos/drogas previamente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento indicado é o uso do ácido ursodeoxicólico (ursacol) oral em longo prazo.

#Questão 825493 - Medicina, Hepatologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Hepatologia (Pré

Uma paciente de 35 anos de idade, queixa-se de fadiga e prurido generalizado há seis meses. Notou olhos amarelados. Procurou atendimento médico, em que foram solicitados exames laboratoriais com transaminases três vezes acima do normal, fosfatase alcalina dez vezes acima do normal, gamaglutamiltransferase (Gama-GT) duas vezes acima do normal, bilirrubinas totais de 6 UI/mL sem predomínio de direta ou indireta. Plaquetas = 50.000 mm³; TAP- INR = 1,4. Ultrassonografia de abdome com achado de parênquima hepático heterogêneo, sem colelitíase ou sinais de obstrução de vias biliares intra ou extra-hepáticas. A paciente foi encaminhada ao hepatologista, que detectou anticorpo antimitocôndria positivo, hipergamaglobulinemia, demais autoanticorpos negativos, vírus negativo, perfil de ferro e cobre normais. Nega histórico de etilismo ou uso de medicamentos/drogas previamente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Com o tratamento com ursacol, espera-se melhora clínica da fadiga e icterícia, porém sem queda dos níveis de fosfatase alcalina.

#Questão 825494 - Medicina, Hepatologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Hepatologia (Pré

Uma paciente de 35 anos de idade, queixa-se de fadiga e prurido generalizado há seis meses. Notou olhos amarelados. Procurou atendimento médico, em que foram solicitados exames laboratoriais com transaminases três vezes acima do normal, fosfatase alcalina dez vezes acima do normal, gamaglutamiltransferase (Gama-GT) duas vezes acima do normal, bilirrubinas totais de 6 UI/mL sem predomínio de direta ou indireta. Plaquetas = 50.000 mm³; TAP- INR = 1,4. Ultrassonografia de abdome com achado de parênquima hepático heterogêneo, sem colelitíase ou sinais de obstrução de vias biliares intra ou extra-hepáticas. A paciente foi encaminhada ao hepatologista, que detectou anticorpo antimitocôndria positivo, hipergamaglobulinemia, demais autoanticorpos negativos, vírus negativo, perfil de ferro e cobre normais. Nega histórico de etilismo ou uso de medicamentos/drogas previamente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso essa paciente não responda com melhora clínica e laboratorial após o tratamento com ursacol, indica-se o uso de budesonida e fibrato oral para otimizar o tratamento.

#Questão 825495 - Medicina, Hepatologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Hepatologia (Pré

Uma paciente de 35 anos de idade, queixa-se de fadiga e prurido generalizado há seis meses. Notou olhos amarelados. Procurou atendimento médico, em que foram solicitados exames laboratoriais com transaminases três vezes acima do normal, fosfatase alcalina dez vezes acima do normal, gamaglutamiltransferase (Gama-GT) duas vezes acima do normal, bilirrubinas totais de 6 UI/mL sem predomínio de direta ou indireta. Plaquetas = 50.000 mm³; TAP- INR = 1,4. Ultrassonografia de abdome com achado de parênquima hepático heterogêneo, sem colelitíase ou sinais de obstrução de vias biliares intra ou extra-hepáticas. A paciente foi encaminhada ao hepatologista, que detectou anticorpo antimitocôndria positivo, hipergamaglobulinemia, demais autoanticorpos negativos, vírus negativo, perfil de ferro e cobre normais. Nega histórico de etilismo ou uso de medicamentos/drogas previamente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Essa paciente pode evoluir com osteoporose, esteatorreia e deficiência de vitamina K, se colestase for prolongada.

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