Questões sobre Gastroenterologia

#Questão 1036465 - Medicina, Gastroenterologia, FUNDATEC, 2022, Prefeitura de Viamão - RS, Médico Clínico Geral

#Questão 1036479 - Medicina, Gastroenterologia, Prefeitura de Fortaleza - CE, 2022, Prefeitura de Fortaleza - CE, 2022 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral

#Questão 1036564 - Medicina, Gastroenterologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico Gastroenterologista

Diarreia aguda infecciosa é a principal causa de visitas ambulatoriais e perda de qualidade de vida, que ocorre tanto em ambiente doméstico, quanto entre os viajantes. Ela pode ser definida como o aumento da frequência evacuatória associada à redução da consistência das fezes, com duração inferior a 14 dias. Sobre a diarreia aguda, assinale a alternativa correta.

A) É importante e recomendada a hidratação via oral, seja com soro de reidratação via oral ou com fluidos e sal pelo consumo de sopas, bolachas de água e sal, sucos, água e bebidas esportivas

B) Há indicação de uso de antibióticos empíricos de rotina nos casos de diarreia aguda

C) Métodos diagnósticos como cultura de fezes, imunofluorescência, teste de antígeno, encontram a etiologia da diarreia na maioria dos casos

D) Exames sorológicos, bioquímicos e endoscópicos são necessários em pacientes com sintomas persistentes (entre 14 e 30 dias)

E) O uso de probióticos e prebióticos para o tratamento de diarreia aguda em adultos é fortemente recomendado

#Questão 1036565 - Medicina, Gastroenterologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico Gastroenterologista

O esôfago de Barrett é uma lesão pré-maligna associada à doença do refluxo gastroesofágico. Por este motivo, alguns países realizam rastreamento e vigilância desta condição. Sobre esta doença esofágica, assinale a alternativa incorreta.

A) De acordo com a maioria das diretrizes (consensos europeus e da American College of Gastroenterology), o esôfago de Barrett é diagnosticado quando o epitélio colunar se estende por, pelo menos, 1cm (centímetro) a partir da junção esofagogástrica, associado à metaplasia intestinal

B) Os laudos de endoscopia digestiva alta (EDA) de pacientes com esôfago de Barrett devem descrever sua extensão através do sistema de classificação de Praga, utilizando a letra “C” para extensão circunferencial e “M” para extensão máxima longitudinal do epitélio colunar

C) O diagnóstico de qualquer grau de displasia no esôfago de Barrett não requer confirmação por um patologista especialista em trato gastrointestinal

D) Biópsias devem ser feitas de todas as anormalidades visíveis da mucosa e também de 4 quadrantes a cada 2 cm do segmento de Barrett, sendo que as amostras de cada nível devem ser separadas em frascos diferentes

E) Pacientes com Barrett e diagnóstico de displasia ou de câncer precoce devem ser referenciados para um centro de referência com capacidade para ressecar estas lesões, assim como obter estadiamento histopatológico

#Questão 1036567 - Medicina, Gastroenterologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico Gastroenterologista

Sobre o tratamento endoscópico na hemorragia digestiva baixa, analise as afirmativas abaixo.
I. Terapêutica endoscópica deve ser realizada apenas nas lesões de cólon com sangramento ativo.
II. A injetoterapia com solução de epinefrina (1:10.000, diluída com soro fisiológico) pode ser usada para controle inicial de sangramento ativo e melhorar a visibilização da lesão ao exame endoscópico, porém deve-se usar uma segunda modalidade hemostática (mecânica ou térmica) para atingir hemostasia definitiva.
III. Caso haja recorrência do sangramento após a terapia endoscópica de lesões no cólon, não há benefício em repetir a colonoscopia para uma nova abordagem terapêutica.
IV. Avaliação do cirurgião geral ou gastrocirurgião deve ser solicitada para pacientes com características clínicas de alto risco e recorrência ou manutenção do sangramento baixo. A cirurgia pode ser indicada após falha de terapêutica endoscópica e tentativa de outras intervenções menos invasivas.
Estão corretas as afirmativas:

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